Применение малых доз гипербарического бупивакаина для спинальной анестезии при операции кесарева сечения. тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.20, кандидат медицинских наук Номоконов, Григорий Геннадьевич

• Номоконов, Григорий Геннадьевич
• кандидат медицинских наук
• 2010

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Номоконов, Григорий Геннадьевич

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА I. РЕГИОНАРНАЯ АНЕСТЕЗИЯ И ЕЁ ОСЛОЖНЕНИЯ ПРИ ОПЕРАЦИИ КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ (ОБЗОР

ЛИТЕРАТУРЫ).

Регионарная анестезия в акушерстве.

Факторы, влияющие на распространение местного анестетика при спинальной анестезии.

Осложнения спинальной анестезии в акушерстве. Артериальная гипотония.

Применение низких доз местного анестетика при спинальной анестезии.

ГЛАВА Н. ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ И МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1 Характеристика групп обследованных женщин.

2.2 Методы исследования.

ГЛАВА Ш. ИЗМЕНЕНИЯ НЕКОТОРЫХ ПАРАМЕТРОВ ГОМЕОСТАЗА ПРИ ОПЕРАЦИИ КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ В

УСЛОВИЯХ РАЗЛИЧНЫХ ДОЗ БУПИВАКАИНА И ВАРИАНТОВ ПРЕИНФУЗИИ РАСТВОРАМИ КРИСТАЛЛОЙДОВ И

ГИДРООКСИЭТИЛКРАХМАЛА.

Изменения некоторых параметров гомеостаза в исследуемых группах на этапах операции кесарева сечения.

Сравнительная характеристика некоторых параметров гомеостаза на этапах операции кесарева сечения.

ГЛАВА IV. АНАЛИЗ ВАРИАБЕЛЬНОСТИ ГЕМОДИНАМИЧЕСКИХ ПАРАМЕТРОВ В УСЛОВИЯХ СПИНАЛЬНОЙ АНЕСТЕЗИИ

СТАНДАРТНЫМИ И МАЛЫМИ ДОЗАМИ БУПИВАКАИНА И

РАЗЛИЧНЫМИ ВАРИАНТАМИ ПРЕИНФУЗИИ РАСТВОРАМИ

КРИСТАЛЛОЙДОВ И ГИДРООКСИЭТИЛКРАХМАЛА.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Применение малых доз гипербарического бупивакаина для спинальной анестезии при операции кесарева сечения.»

Актуальность проблемы.

На рубеже XX и XI веков, всё большую популярность среди анестезиологов и акушеров завоёвывает регионарная анестезия [86,92, 117,153,175]. В настоящее время, регионарная анестезия для обезболивания родов и акушерских операций определена как оптимальный метод анестезиологического пособия в акушерстве всеми ведущими медицинскими организациями мира (World Health Organization, Royal College of Obstetricians and Gynecologists (RCOG), International Federation of Obstetrics and Gynecology (FIGO), Collège National des Gynécologues et Obstétriciens Français, American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG), Association of Anaesthetists of Great, Britain and Ireland/Obstetric Anaesthetists' Association (AAGBI/OAA), American Academy of Family Physicians, American Society of Anesthesiologists (ASA), Society for Obstetric Anesthesia and Perinatology (SOAP), Форум «Мать и дитя», Федерация анестезиологов и реаниматологов России (ФАР)). Соответственно и разработаны принципы и протоколы проведения эпидуральной, спинальной и комбинированной спинально-эпидуральной анестезии в акушерстве [46,63,199,201]. По запросу о регионарной анестезии при операции кесарева сечения, нами получено более 3500 публикаций, что свидетельствует о пристальном внимании к данному вопросу.

При этом регионарная анестезия не лишена побочных эффектов и осложнений, среди которых развитие артериальной гипотонии можно отнести к одному из наиболее часто встречающихся осложнений (от 30,5 % до 85%) [27,59,72,132] ,и обладающих повреждающим эффектом не только на организм матери [37,84,91,190] но и на состояние плода [87,106,133,191]. Ни один из существующих методов профилактики артериальной гипотонии (преинфузия коллоидами и кристаллоидами [14,85,166,174,215], применение вазопрессоров (эфедрин, фенилэфрин) [103,129,148], поворот на левый бок [66,189] , эластическая компрессия нижних конечностей [86,150]) не может её полностью предотвратить и рекомендуется использовать весь имеющийся арсенал [40,50,93,109,150].

Применение низких доз местных анестетиков для спинальной анестезии без добавления наркотических аналгетиков [125,144,186], как одна из мер стабилизации гемодинамики при операции кесарева сечения изучена недостаточно и представляет несомненный интерес, является актуальной и требует дальнейшего изучения.

Цель работы: Разработка методики спинальной анестезии при операции кесарева сечения с применением малых дох гипербарического бупивакаина для профилактики интраоперационных нарушений гемодинамики. Задачи исследования:

1. Изучить изменения центральной и периферической гемодинамики и её вариабельности в условиях спинальной анестезии стандартными дозами гипербарического бупивакаина на этапах операции кесарева сечения без применения преинфузии.

2. Изучить изменения центральной и периферической гемодинамики и её вариабельности в условиях спинальной анестезии стандартными дозами гипербарического бупивакаина с преинфузией кристаллоидами и синтетическими коллоидами (ГЭК) на этапах операции кесарева сечения.

3. Разработать методику спинальной анестезии малыми дозами гипербарического бупивакаина и изучить изменения центральной и периферической гемодинамики и её вариабельности при использовании этой методики на этапах операции кесарева сечения.

4. Оценить адекватность и безопасность спинальной анестезии малыми дозами бупивакаина по степени удовлетворенности пациенток и состоянию новорождённых.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА

Впервые проведена оценка изменений центральной и периферической гемодинамики и её вариабельности в условиях спинальной анестезии малыми дозами гипербарического бупивакаина и показано, что она обеспечивает гемодинамическую стабильность на этапах операции без преинфузии.

Впервые дана сравнительная оценка изменения центральной и периферической гемодинамики и её вариабельности в условиях спинальной анестезии гипербарическим бупивакаином в стандартных и малых дозах, а также в условиях различных вариантов преинфузии растворами кристаллоидов и гидроксиэтилкрахмала.

Впервые показана эффективность и безопасность применения малых доз гипербарического бупивакаина для спинальной анестезии при операции кесарева сечения.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ

Разработана и внедрена методика спинальной анестезии малыми дозами гипербарического бупивакаина при операции кесарева сечения, что существенно улучшило качество оказания медицинской помощи роженицам при операции кесарева сечения.

ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ

1. Применение стандартных доз гипербарического бупивакаина для спинальной анестезии при операции кесарева сечения сопровождается развитием артериальной гипотонии вне зависимости от проведения преинфузии растворами кристаллоидов или при отсутствии преинфузии.

2. Использование раствора гидроксиэтилкрахмала для преинфузии при спинальной анестезии стандартными дозами гипербарического бупивакаина достоверно снижает степень артериальной гипотонии на этапах операции кесарева сечения, по сравнению с преинфузией кристаллоидами.

3. Применение методики спинальной анестезии малыми дозами гипербарического бупивакаина является эффективной, безопасной для матери и плода и обеспечивает гемодинамическую стабильность на этапах операции кесарева сечения без применения преинфузии.

АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ

Материалы работы доложены и обсуждены на областных научно-практических конференциях анестезиологов-реаниматологов Свердловской и Челябинских областей в 2008-2009 гг., на V Всероссийской междисциплинарной научно-практической конференции «Критические состояния в акушерстве и неонатологии» - Петрозаводск 2008 г.

ВНЕДРЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ

Результаты исследования внедрены в работу родильного дома ФГУЗ ЦМСЧ №15 ФМБА, ЦГКБ №1 г. Екатеринбурга, а также включены в лекционный материал, преподаваемый анестезиологам-реаниматологам на кафедре анестезиологии-реаниматологии с курсом трансфузиологии ФПК и ПП ГОУ ВПО УГМА Росздрава.

СТРУКТУРА И ОБЪЁМ ДИССЕРТАЦИИ

Диссертация изложена на 116 страницах машинописного текста. Состоит из введения, 4 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций. Библиография включает 251 литературный источник, из них 95 отечественных и 156 иностранных. Работа иллюстрирована 17 таблицами, 40 рисунками.

Заключение диссертации по теме «Анестезиология и реаниматология», Номоконов, Григорий Геннадьевич

ВЫВОДЫ

1. Проведение преинфузии растворами изотонических кристаллоидов не предупреждает развития артериальной гипотонии при применении стандартных доз гипербарического бупивакаина (12-14 мг) для спинальной анестезии при операции кесарева сечения. Оно оказывает неблагоприятное влияние на центральную гемодинамику в виде угнетения объёмной регуляции в начале операции, с развитием флюктуационного гипоэргоза, в конце, а на периферическое кровообращение в виде активации объёмной регуляции с развитием вазоплегии к концу операции и достоверно не отличается от изменений гемодинамики при отсутствии преинфузии

2. Использование раствора гидроксиэтилкрахмала для преинфузии при спинальной анестезии стандартными дозами гипербарического бупивакаина (12-14 мг), достоверно снижает степень артериальной гипотонии на этапах операции кесарева сечения, оказывает наиболее выраженное влияние на регуляцию диастолической (ДВН) функции миокарда в начале операции, и систолической (УО) и микроциркуляторной (вазоплегия) в конце, в сравнении с преинфузией кристаллоидами, или при отсутствии таковой. Видимая стабильность показателей гемодинамики в группе ГЭК, обеспечивается за счёт роста флюктуационных энергозатрат.

3. Применение стандартных доз гипербарического бупивакаина (12-14 мг) для спинальной анестезии при оперативном родоразрешении с преинфузией кристаллоидами и без неё, вызывает достоверно большую активизацию и напряжение регуляторных механизмов, чем при использовании малых доз (6-8 мг) в начале и конце операции. Использование в составе преинфузии ГЭК оказывает влияние на регуляцию диастолической функции миокарда, в начале операции и инотропный микроциркуляторной, в конце, обеспечивая гемодинамическую стабильность за счёт роста флюктуационных энергозатрат.

4. Методика спинальной анестезии малыми дозами гипербарического бупивакаина (6-8 мг) является эффективной, безопасной для матери и плода и обеспечивает гемодинамическую стабильность на этапах операции кесарева сечения без применения преинфузии и адъювантов.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Для обеспечения гемодинамической стабильности во время операции кесарева сечения, в условиях спинальной анестезии, наряду с использованием преинфузии растворами гидрооксиэтилкрахмала необходимо использовать методику применения малых доз — 6-8 мг гипербарического бупивакаина.

2. При использовании методики малых доз гипербарического бупивакаина необходимо учитывать некоторые особенности: пункция субарахноидального пространства выполняется в положении лёжа на правом боку, с головным наклоном операционного стола на 15-20°. Доза гипербарического бупивакаина должна составлять от 6 до 8 мг (средняя доза 6,8 мг), и рассчитывается в зависимости от роста пациенток. После введения анестетика роженицы укладываются на спину и операционному столу придаётся стандартный наклон влево на 15-20° при сохраняющемся головном наклоне. Под голову женщине подкладывается высокая подушка во избежание чрезмерно высокого распространения блока. В таком положении пациентка находится до извлечения плода, после чего, операционному столу придаётся любое удобное для операторов и анестезиолога положение.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Номоконов, Григорий Геннадьевич, 2010 год

1. Абрамченко В.В. Кесарево сечение в перинатальной медицине : руководство для врачей / В.В. Абрамченко, Е.А. Ланцев, И.А. Шахмалова . СПб. : Элби-СПб., 2005. - 225 с.

2. Адаптивные типы регуляции и их роль в развитии патологии беременности и родов / В.Ф. Гулик, К.Н. Неретин, С.К. Сафронова и др. // Медицина в Кузбассе : Спецвыпуск № 1. Новокузнецк : Издательский Дом Медицина и Просвещение, 2006. - С. 22 - 25.

3. Айламазян Э.К. Белые страницы практического акушерства / Э.К. Айламазян, А. Маркин . М.: МедИздат, 2003. - 343 с.

4. Акунц Б. Регионарное обезболивание : пер. с англ. / Б. Акунц. М.: Лигапресс, 2003. - 106 с.

5. Анестезия и интенсивная терапия в акушерской практике : учеб.-метод. пособие / Сост. : В.Н. Ершов, Г.А.Пушкарев .- Новосибирск : Сибмедиздат, 2004. 84 с.

6. Анестезия и реанимация в акушерстве и гинекологии / В.И. Кулаков, В.Н. Серов, Е.А. Чернуха и др. М.: Медицина, 2000. 384 с.

7. Анестезия и реанимация в акушерстве и гинекологии / В.И. Кулаков, В.Н. Серов, A.M. Абубакирова и др. .- М. : Триада-Х, 2000. 384 с.

8. Антипин Д. П. Пути оптимизации спинальной анестезии при оперативном родоразрешении : автореф. дис. .канд. мед. наук : 14.00.37 / Антипин Дмитрий Петрович; Уральская гос. мед. акад. Екатеринбург, 2005. - 42 с.

9. И. Астахов A.A. Физиологические основы биоимпедансного мониторинга гемодинамики в анестезиологии с помощью системы «Кентавр» : учебное пособие для врачей. В 2-х т. Т.1 / A.A. Астахов.-Челябинск : Межрайонная типография, 1996. 176 с.

10. Астахов A.A. Физиологические основы биоимпедансного мониторинга гемодинамики в анестезиологии с помощью системы «Кентавр» : учебное пособие для врачей. В 2-х т. Т.2 / A.A. Астахов.-Челябинск : Межрайонная типография, 1996. 164 с.

11. Астахов A.A. мл. К механизмам адаптации гемодинамики на интраопреационную инфузионную нагрузку у травматологических больных / A.A. Астахов мл., С.П. Прасков // Медицинская наука и образование Урала. 2008. - № 4. - С. 28 - 31.

12. Астахов A.A. Инфузии при критических состояниях в анестезиологии и реаниматологии : учебное пособие для врачей / A.A. Астахов, A.A. Астахов мл.- Челябинск : ЧГМА, 2007. 64 с.

13. Байшев Ф. К. Новые подходы к мониторингу гемодинамики критических состояний на примере гестоза : дис. . канд. мед. наук : 14.00.37 / Ф.К. Байшев; Челябинская гос. мед. акад. Челябинск, 2000. -126 с.

14. Бараш П. Клиническая анестезиология 2-е изд. / П. Бараш, Б. Куллен, Р.Стэлтинг / М. : Медицинская литература, 2010. 720 с.

15. Бенедиктов И.И. Акушерская анестезиология / И.И. Бенедиктов, E.JI. Гриншпун, В.М. Егоров. Екатеринбург, 1992. -252 с.

16. Бунатян A.A. Руководство по анестезиологии / A.A. Бунатян М. Медицина, 1997. 656 с.

17. Варасси Дж. Анестезия и анальгезия в акушерстве. Дж. Варасси, И. Марсили // Освежающий курс лекций. Архангельск-Тромсе / Под ред. Э.В. Недашковского .- Архангельск, 1995. С. 210-118.

18. Влияние преинфузии на состояние гемодинамики беременных во время спинномозговой анестезии при операциях кесарева сечения. Промежуточные результаты мультицентрового исследования «Безопасность спинномозговой анестезии при операциях кесарева сечения

19. Е.М. Шифман, Г.В. Филиппович, Б.Д. Вайнштейн и др. // Клиническая анестезиология. 2004. -Т.1, №3. - С.131 - 134.

20. Дюк Д. Секреты анестезии / Под ред. А.П. Зильбера, В.В. Мальцева ; пер. с англ. Д. Дюк .- М. : Медпресс-информ, 2007. 550 с.

21. Зильбер А.П. Акушерство глазами анестезиолога / А.П. Зильбер, Е.М. Шифман. Петрозаводск : ЭКМ, 1999. - 397 с.

22. Зильбер А.П. Клиническая физиология в анестезиологии и реаниматологии / А.П. Зильбер. М.: Медицина, 1989. - 480 с.

23. Кабылбеков А. К. Профилактика некоторых осложнений регионарной анестезии при кесаревом сечении : дис . канд. мед. наук : 14.00.37 / Амирали Куандыкович Кабылбеков ; ГОУ ВПО Санкт-Петербургская гос. педиатр, мед. акад. СПб., 2008. - 110 с.

24. Клещеногов С.А. Прогнозирование осложнений беременности на основе вариабельности ритма сердца матери / С.А. Клещеногов А.Н. Флейшман // Бюллетень СО РАМН. 2006. - № 33 (121). - С. 52 - 59.

25. Клиническая анестезиология : справочник : пер с англ. / Под ред. В.А. Гологорского, В.В. Яснецова .- М. : Изд-во Гэотар-Мед, 2001. 816 с.

26. Козлов С.П. Фармакология местных анестетиков и клиника сегментарных блокад. Спинальная анестезия / С.П. Козлов, В.А. Светлов, М.В. Лукьянов // Анестезиология и реаниматология. 1998. - № 5. - С. SS-SS.

27. Корячкин В.А. История нейроаксиальных блокад (спинномозговая анестезия) / В.А. Корячкин // Регионарная анестезия и лечение острой боли. Том II, № 1. - 2008. - С. 51 - 57.

28. Корячкин В.А. Анестезия и интенсивная терапия : справочник / В.А. Корячкин, В.И. Страшнов .- СПб.: Санкт-Петербургское медицинское издательство, 2004. 468 с.

29. Корячкин В.А. Спинномозговая и эпидуральная анестезия : пособие для врачей / В.А. Корячкин, В.И. Страшнов СПб. : Санкт-Перебугское медицинское издательство, 2000. 95 с.

30. Крупаткин А.И. Динамический колебательный контур регуляции капиллярной гемодинамики / А.И. Крупаткин // Физиология человека. -2007.-Т. 33, №5.- С. 93-101.

31. Куликов A.B. Острые нарушения гемостаза в акушерстве (кровотечения и тромбозы). Практическое руководство / A.B. Куликов. -Екатеринбург : УГМА, 2007. 144 с.

32. МакМорланд Г.Х Руководство по акушерской анальгезии и анестезии / Г.Х. МакМорланд, Г.Ф. Маркс. М. : Медицина, 1998. - 208 с.

33. Маньков A.B. К вопросу о распространении местных анестетиков при спинномозговой анестезии / A.B. Маньков, В.И. Горбачёв // Регионарная анестезия и лечение острой боли. Том III, № 2. - 2009. - С. 27 - 31.

34. Международные стандарты безопасности анестезиологической практики (редакция 2008 г.) : редакционная статья // Анестезиология и реаниматология. 2009. - № 6. - С.4 -10.

35. Меженин Д.А. Технические особенности люмбальной пункции иглой Квинке. / Д.А. Меженин // Регионарная анестезия и лечение острой боли. -2010. Том IY, № 2. - С. 42 - 44.

36. Михайлов В. М. Вариабельность ритма сердца : опыт практического применения метода / В.М. Михайлов.- 2 изд., перераб.- Иваново: Иван, гос. мед. акад., 2002. С. 251 - 258.

37. Морган Д.Э. мл. Клиническая анестезиология В 3-х т. Кн.1 / Д.Э. Морган мл., М.С. Михаил. М. : Бином, 2005. - 400 с.

38. Морган Д.Э. мл. Клиническая анестезиология. В 3-х т. Кн.З / Д.Э. Морган мл., М.С. Михаил. М. : Бином, 2003. - 298 с.

39. Недашковский Э.В. Место регионального обезболивания в экстренной анестезиологии / Э.В. Недашковский, И.Н. Грибина.- Тез. докл. II съезда Ассоциации анестезиологов-реаниматологов ЦФО. — М., 2005.-С. 60-61.

40. Ньюмен М. Основы регионарной анестезии : пер. с англ. / М. Ньюмен. Под ред. В.А. Корячкина. - 2005, СПб. - 70 с.

41. Овечкин A.M. Клиническая фармакология современных местных анестетиков / A.M. Овечкин // Актуальные проблемы медицины критических состояний 2001. № 8. - С. 119 - 128.

42. Овечкин A.M. Регионарная анестезия как базовый метод анестезиологического пособия./ A.M. Овечкин // Актуальные проблемы медицины критических состояний. — Петрозаводск, 2001. № 8. - С. 98 -110.

43. Овечкин A.M. Наропин /ропивакаин/ в лечении боли: идеальный выбор? / A.M. Овечкин, A.B. Гнездилов // Вестник интенс. терап. -2000. -№ 3. С. 13 - 18.

44. Особенности регионарной анестезии в акушерской практике. Духин В.А., Шишкин СИ., Шукшин A.B. и др. // VIII Всероссийск. съезд анестезиологов и реаниматологов : материалы съезда. Омск, 11-15 сентября, 2002. Омск, 2002 .- С. 50-53.

45. Пащук А.Ю. Регионарное обезболивание / А.Ю. Пащук . М. : Медицина , 1987. - 186 с.

46. Погодин A.M. Профилактика тошноты и рвоты при спинномозговой анестезии во время операции кесарева сечения. / A.M. Погодин, Е.М. Шифман // Регионарная анестезия и лечение острой боли. 2009. - Т. III, № 1.-С. 11 - 14.

47. Рафмел Д.П. Регионарная анестезия : самое необходимое в анестезиологии / Д.П. Рафмел, Д.М. Нил, K.M. Вискоуми ; пер. с англ. под ред. А.П. Зильбера, В.В. Мальцева. М. : МЕДпресс-информ, 2007. - 272 с.

48. Реброва О.Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ STATISTIGA .- 3-е изд. / О.Ю. Реброва. М.: МедиаСфера, 2006. - 312 с.

49. Регионарная анестезия и лечение боли : тематический сборник / Под ред. A.M. Овечкина, С.И. Ситкина. Тверь : Триада, 2004. - 279 с.

50. Руководство по анестезиологии / Под ред. Ф.С. Глумчера, А.И. Трещинского К. : Медицина, 2008. 608 с.

51. Руководство по анестезиологии : пер с англ. В 2-х т. Т.2 / Под ред.

52. A.Р. Эйткенхеда, Г. Смира ; русск. ред. Е.А. Дамир. М. : Медицина, 1999. - 240 с.

53. Руководство по клинической анестезиологии : пер с англ. / Под ред. Б.Дж. Полларда. М. : МЕДпресс-информ, 2006. - 912 с.

54. Сабиров Д.М. Факторы анестезиологического риска при спинальной анестезии в акушерстве / Д.М. Сабиров, Б. Д. Дурманов, А.А.Ходжаева // Анестезиология и реаниматология. 2007. - № 6.- С. 38 - 40.

55. Светлов В.А. Спинальная анестезия шаг назад или шаг вперед? / В.А. Светлов, С.П. Козлов // Анестезиология и реаниматология . 1997. - № 5. -С. 45-51.

56. Светлов В.А. Субарахноидальная анестезия : пределы возможностей /

57. B.А. Светлов, С.П. Козлов, Т.В. Вашинская // Анестезиология и реаниматология . -1999. № 5. - С. 38 - 44.

58. Серов, В.Н. Кесарево сечение в системе перинатального акушерства / В.Н.Серов // Русский медицинский журнал. 2004. - Т. 12, № 1. - С. 3 - 5.

59. Серов, В.Н. Критические состояния в акушерстве, руководство для врачей / В.Н. Серов, С.А. Маркин. М. : Медиздат, 2003. - 704 с.

60. Согомонян К.А. Безопасность регионарной анестезии на фоне применения антикоагулянтов. Анализ национальных протоколов / К.А. Согомонян С.В.Григорьев, И.Б. Заболотских //Регионарная анестезия и лечение острой боли. 2008. - T. II, № 4. - С. 5 - 10.

61. Спинальная анестезия при оперативном разрешении у беременных с эклампсией» / В.А. Белоцерковский, А.В. Кириченко, Д.Ю.Абрамов и др. // Регионарная анестезия и лечение острой боли .- 2009 .- №4 .- T. III .с. 27-30.

62. Субарахноидальная анестезия при экстренном абдоминальном родоразрешении / В. Г. Краснов, П. А Кириенко, И.И. Суханов и др. // Анестезиология-реаниматология. № 6. - 2007. - С. 33 - 35.

63. Фишер Б. Как избежать неврологических осложнений? Рекомендации ESRA для надлежащей клинической практики / Б. Фишер // Регионарная анестезия и лечение острой боли. 2010. - Т. IY, № 2.- С. 54 -59.

64. Флейшман А.Н. Медленные колебания гемодинамики : теория, практическое применение в клинической медицине и профилактике /

65. A.Н. Флейшман. Новосибирск : Наука, 1999. - 264 с.

66. Флейшман А.Н Вариабельность ритма сердца и медленные колебания гемодинамики. Учебное иллюстрированное пособие для врачей /А.Н.Флейшман. Новокузнецк : Изд-во НИИ КПГ ПЗ СО РАМН, 2003. -63 с.

67. Честнаут Дэвид Г. Уроки акушерской анестезиологии (Лекция, посвящённая памяти Фреда Хиера) / Дэвид Г. Честнаут // Регионарная анестезия и лечение острой боли. 2009. - Т. III, № 1. - С. 28 - 38.

68. ТТТипунов В.П. Артериальная гипотензия при кесаревом сечении в условиях спинальной анестезии: эвентуальная или реальная опасность? /

69. B.П. ТТТипунов // Критические состояния в акушерстве и неонатологии : материалы III Всероссийск. науч.-практ. конф. — Петрозаводск, 23 26 мая, 2005. - Петрозаводск, 2005 .- С. 300 - 304.

70. Шифман Е.М. Спинномозговая анестезия в акушерстве / Е.М. Шифман, Г.В. Филиппович. Петрозаводск : ИнтелТек, 2005. - 558 с.

71. Шифман Е. М. Осложнения нейроаксиальных методов обезболивания в акушерстве: тридцать вопросов и ответов / Е.М. Шифман, Г.В. Филиппович // Регионарная анестезия и лечение острой боли .- 2006 .- Том 1,№0.-С. 35 53.

72. Шифман Е.М. 100 лет головной боли / Е.М. Шифман. — Петрозаводск : Интел-Тек, 2005. 64 с.

73. Шифман Е.М. Эпидуральная анестезия как метод обезболивания операции кесарева сечения: тридцать вопросов и ответов / Е.М. Шифман, Г.В. Филиппович // Регионарная анестезия и лечение острой боли. 2007.-Том I, № 2.- С. 83 - 92.

74. Шифман Е.М. Безопасность субарахноидальной анестезии при кесаревом сечении у беременных с преэклампсией / Е.М. Шифман, Г.В. Филиппович // Анестезиология и реаниматология. 2003. - № 5. - С. 38 -41.

75. Шифман, Е.М. Особенности проведения анестезии у пациенток с заболеваниями нервной системы безопасны ли нейроаксиальные методы анестезии? / Е.М. Шифман, С.Е. Флока // Анестезиология и реаниматология. - 2010. - № 3. - С. 63 - 69.

76. Шурыгин И. А. Спинальная анестезия при кесаревом сечении / И.А. Шурыгин. СПб.: Диалект, 2004. - 192 с.

77. Юдин С.С. Спинномозговая анестезия. История основания, техника и клиническая оценка метода и его применения / С.С. Юдин. — Серпухов : Изд-во Серпухов, уезд. Исполкома, 1925. 347с.

78. Acharya S.P. Unexplained apnoea and loss of consciousness during sub arachnoid block for caesarean section / S.P. Acharya, M.N. Marhatta, R. Amatya // Kathmandu Univ Med J (KUMJ). 2009. - Vol. 7, № 28. - P. 419 -422.

79. A low-dose bupivacaine: a comparison of hyperbaric and hypobaric solutions for unilateral spinal anesthesia / M. Kaya, S. Oguz, K. Asian et al. // Reg Anesth Pain Med. 2004. - Vol. 29, № 1. - P. 17-22.

80. A randomized comparison of low doses of hyperbaric bupivacaine in combined spinal-epidural anesthesia for cesarean delivery / S. Leo, B.L. Sng, Y. Lim et al. // Anesth Analg. 2009. - Vol. 109, № 5. - P. 1600-1605.

81. A randomized trial comparing colloid preload to coload during spinal anesthesia for elective cesarean delivery / S.M. Siddik-Sayyid, V.G. Nasr, S.K. Taha et al. // Anesth Analg. 2009. - Vol. 109, № 4. - P. 1219 - 1224.

82. Afolabi B.B. Regional versus general anaesthesia for caesarean section / B.B. Afolabi, F.E.Lesi, N.A. Merah // Cochrane Database Syst Rev. 2006. -CD004350.

83. Akselrod S. Hemodynamic regulation: investigation by spectral analysis / S. Akselrod, D. Gordon, J. B. Madwed et al. // American Journal of Physiology. 1985. - № 249. - P. 867 - 875.

84. Anaesthesia, a cause of fetal distress? / M.P. Bonnet, M. Bruyère, M. Moufouki et al. // Ann Fr Anesth Reanim. 2007. - Vol. 26, № 7. - P. 694 -698.

85. Arakawa M. Power spectral analysis of heart rate and blood pressure variability in lumbar epidural anaesthesia / M. Arakawa, F. Goto // Canadian Journal of Anesthesia. Vol. 41, № 8. - P. 680 - 687.

86. Assessment of volume preload on uteroplacental blood flow during epidural anaesthesia for Caesarean section / W. Gogarten, D. Struemper, H.F. Gramke et al. // Eur J Anaesthesiol. 2005. - Vol. 22, № 5. - P. 359 - 362.

87. Baraka A. Can we minimize hypotension following spinal anesthesia for cesarean section? / A. Baraka // Middle East J Anesthesiol. 2010. Vol. 20, № 5.-P. 619-620.

88. Benhamou D. Neuraxial anesthesia for cesarean delivery: what criteria define the "optimal" technique? / D. Benhamou, C. Wong // Anesth Analg. 2009. Vol. 109, № 5. - P. 1370 - 1373.

89. Berlac P.A. Pre-operative cerebral near-infrared spectroscopy (NIRS) predicts maternal hypotension during elective caesarean delivery in spinal anaesthesia / P.A. Berlac, Y.H Rasmussen // Int J Obstet Anesth.- 2005. Vol. 14, № i.-p. 26-31.

90. Beta-2-Adrenoceptor Genotype Affects Vasopressor Requirements during Spinal Anesthesia for Cesarean Delivery / R. Smiley, J. Blouin, M. Negron et al. // Anesthesiology. 2006. - Vol. 104, № 4. - P. 644 - 650.

91. Burns S.M. Spinal anaesthesia for caesarean section: current clinical practice / S.M. Burns, C.M. Cowan // Hosp Med. 2000. - Vol. 61, № 12. - P. 855 - 858.

92. Butwick A.J. Intraoperative forced air-warming during cesarean delivery under spinal anesthesia does not prevent maternal hypothermia / A.J. Butwick, S.S. Lipman, B. Carvalho et al. // Anesth Analg. 2007. - Vol.105, № 5. p. 143 - 149.

93. Calthorpe N. Acid aspiration prophylaxis in labour: a survey of UK obstetric units International / N. Calthorpe, M. Lewis // Journal of Obstetric Anesthesia. 2005. - Vol.14. - P.300 - 304.

94. Campbell J. Regional anaesthesia for caesarean section: a choice of three techniques / J. Campbell, P. Sultan // Br J Hosp Med. 2009. - Vol.70, № 10. -P. 605.

95. Change in anaesthetic practice for Caesarean section in Germany / U.M. Stamer, R. Wiese, F. Stuber et al. // Acta Anaesthesiol S9and. 2005. - Vol. 49, №2.-P. 170- 176.

96. Changes in heart rate variability may reflect sympatholysis during spinal anaesthesia / R. Hanss, H.Ohnesorge, M. Kaufmann et al. // Acta Anaesthesiol Scand. 2007. - Vol.51, № 10. - P. 1297 - 1304.

97. Choi D.H. Combined low-dose spinal-epidural anesthesia versus singleshot spinal anesthesia for elective cesarean delivery / D.H. Choi, HJ. Ahn, J.A. Kim // Int J Obstet Anesth. 2006. - Vol. 15, № 1. - P. 13 - 17.

98. Combination of ultra-low dose bupivacaine and fentanyl for spinal anaesthesia in out-patient anorectal surgery / A. Gurbet, G. Turker, N.K. Girgin. et al. // J Int Med Res. 2008. - Vol.36, № 5.- P. 964 - 970.

99. Combined Spinal-Epidural Anesthesia for Cesarean Delivery: Dose-Dependent Effects of Hyperbaric Bupivacaine on Maternal Hemodynamics / M. Van de Velde, D. Van Schoubroeck, J. Jani et al. // Anesth Analg. 2006. -Vol. 103.-P. 187-190.

100. Combined spinal-epidural anesthesia with very low dose hyperbaric levobupivacaine for cesarean section in a preeclamptic patient / E. Guasch, A. Dominguez, E. Aisina et al. // Int J Obstet Anesth. 2007. - Vol. 16, № 1. - P. 91-93.

101. Combined use of low-dose bupivacaine, colloid preload and wrapping of the legs for preventing hypotension in spinal anaesthesia for caesarean section / S. Kaya, H. Karaman, H. Erdogan et al. // J Int Med Res. 2007. - Vol. 35, № 5.-P. 615 -625.

102. Comparison of 8 mg and 10 mg hyperbaric bupivacaine during spinal anesthesia for cesarean section in Japanese parturients / Nagata E, Yoshimine K, Minoda Y et al. // Masui. 2004. - Vol. 53, № 2. - P. 131 - 136.

103. Comparison of electrical velocimetry and transoesophageal Doppler echocardiography for measuring stroke volume and cardiac output / C. Schmidt, G. Theilmeier, H. Van Aken et al. // Br J Anaesth. 2005. - Vol. 95, № 5. - P. 603 -610.

104. Comparison of pentastarch and Hartmann's solution for volume preloading in spinal anaesthesia for elective caesarean section / G.W. French, J.B. White, S.J. Howell et al. // Br J Anaesth. 1999. - Vol. 83, № 3. - P. 475 - 477.

105. Comparison of potency of ephedrine and mephentermine for prevention of post-spinal hypotension in caesarean section / M. Mohta, D. Agarwal, L.K. Gupta et al. // Anaesth Intensive Care. 2008. - Vol. 36, № 3. - P. 360 - 364.

106. Comparison of sequential combined spinal-epidural anesthesia and spinal anesthesia for cesarean section / A. Brizzi, F. Greco, A. Malvasi et al. // Minerva Anestesiol. 2005. - Vol.71. - P. 701 - 709.

107. Complications of anesthesia for cesarean delivery / S.L. Bloom, C.Y. Spong, S.J. Weiner et al. // Obstet Gynecol. 2005. - Vol. 106, № 2. - P. 281 -287.

108. Complications of obstetric anaesthesia // U.M. Stamer, H. Wulf et al. // Curr Opin Anaesthesiol. 2001. - Vol.14, № 3. - P. 317 - 322.

109. Contraindications to regional anaesthesia in obstetrics: a survey of German practice / U.M. Stamer , F. Stuber , R. Wiese et al. // Int J Obstet Anesth. -2007. Vol. 16, № 4. - P. 328 - 335.

110. Contrasting effects of phentolamine and nitroprusside on neural and cardiovascular variability / P. Van de Borne, M. Rahnama, S. Mezzetti et al. // Am J Physiol Heart Circ Physiol. 2001.- Vol. 281. - P.559 - 565.

111. Cooper D.W. Can choice of vasopressor therapy affect rostral spread of spinal anaesthetic? / D.W. Cooper, P. Mowbray // Anesthesiology. 2003. -Vol. 98.-P. 1524.

112. Coppejans H.C. Low-dose combined spinal-epidural anesthesia for cesarean delivery: a comparison of three plain local anesthetics / H.C. Coppejans, M.P. Vercauteren // Acta Anaesthesiol Belg. 2006. - Vol. 57, № 1. - P. 39-43.

113. Crowhurst J.A. Why Mothers Die report on confidential enquiries into maternal deaths in the United Kingdom 1994-96 / J.A. Crowhurst, F. Plaat // Anaesthesia. - 1999. - Vol. 54, № 3. - P. 207 - 209.

114. Crystalloid preload versus rapid crystalloid administration after induction of spinal anaesthesia (co load) for elective caesarean section / R.A. Dyer, Z. Farina, I.A. Joubert et al. // Anaesth Intensive Care. 2004. - Vol.32. - P. 251 -257.

115. Cyna A.M. Clinical update : obstetric anaesthesia / A.M. Cyna, J. Dodd // Lancet. 2007. - Vol. 370. - P. 640 - 642.

116. Dyer R.A. Low-dose spinal anaesthesia for caesarean section / R.A. Dyer, LA. Joubert// Curr Opin Anaesthesiol. 2004 Vol. 17, № 4. - P. 301 - 308.

117. Effect of administration of pre-warmed intravenous fluids on the frequency of hypothermia following spinal anesthesia for Cesarean delivery / K.

118. Yokoyama, M. Suzuki, Y. Shimada et al. I I J Clin Anesth. 2009. - Vol. 21, № 4. - P. 242 - 248.

119. Effect of timing of fluid bolus on reduction of spinal-induced hypotension in patients undergoing elective cesarean delivery / W. Williamson, D. Burks, J. Pipkin et al. //AANA J. 2009. - Vol. 77, № 2. - P. 130 - 136.

120. Effects of crystalloid and colloid preload on blood volume in the parturient undergoing spinal anesthesia for elective Cesarean section / H. Ueyama, Y.L. He, H. Tanigami et al. // Anesthesiology. 1999. - Vol. 91, № 6. - P. 1571 -1576.

121. Ephedrine versus phenylephrine: prevention of hypotension during spinal block for cesarean section and effects on the fetus / E. Magalhâes, C.S. Govêia, L.C. de Araûjo Ladeira et al. // Rev Bras Anestesiol. 2009. - Vol. 59, № 1. -P. 15-20.

122. Epidural volume extension and intrathecal dose requirement: plain versus hyperbaric bupivacaine / A. Tyagi , A. Kumar , A.K. Sethi et al. // Anesth Analg. 2008. - Vol. 107, № 1. - P. 333 - 338.

123. Erler I. Prevention and treatment of hypotension during Caesarean delivery / I. Erler, W. Gogarten // Anasthesiol Intensivmed Notfallmed Schmerzther. -2007. Vol. 42, № 3. - P. 208 - 213.

124. Evaluation of urine specific gravity as an index of hypotension after spinal anesthesia for cesarean section / T. Sudani, C. Inoue, K. Nishimura / / Masui. -2010. Vol. 59, № 4. - P. 455 - 459.

125. Glassenberg R. The incidence of failed intubation in obstetrics. Is there an irreducible minimum? / R. Glassenberg, N. Vaisrub, G. Albright // Anesthesiology. 1990. - Vol. 73. - A. 1061.

126. Gogarten W. Spinal anaesthesia for obstetrics / W. Gogarten // Best Pract Res Clin Anaesthesiol. 2003 VoL17, № 3. - P. 377 - 392.

127. Gogarten W. The influence of new antithrombotic drugs on regional anesthesia / W. Gogarten // Curr Opin Anaesthesiol. 2006. - Vol.19, № 5. - P. 545 -550.

128. Guyton A. Pressoreceptor-autonomic oscillation: a probable cause of vasomotor waves / A. Guyton, J. Harris // Am J Physiol. 1951. - Vol.165. - P. 158- 166.

129. Haemodynamic changes in the second half of pregnancy: a longitudinal, noninvasive study with thoracic electrical bioimpedance / M.N. Volman, A. Rep, I. Kadzinska, et al. // BJOG. -2007. Vol. 114, №5. - P. 576 - 581.

130. Hawkins JL. Anesthesia-related maternal mortality / JL Hawkins // Clin Obstet Gynecol.- 2003,- Vol. 46, № 3.- P. 679-687.

131. Heart rate variability and its relation to ventricular tachycardia in patients with coronary artery disease / P. Maier, M. Toepfer, M. Dambacher et al. // Clin Sei (Lond). 1996. - Vol. 91. - P. 67.

132. Heart rate variability predicts severe hypotension after spinal anesthesia for elective cesarean delivery / R. Hanss, B. Bein, T. Ledowski et al. // Anesthesiology. 2005. - Vol. 102. - P. 1086 - 1093.

133. Hemodynamic stability ensured by a low dose, low volume, unilateral hypobaric spinal block: modification of a technique / L. Elzinga, M. Marcus, D. Peek et al. // Acta Anaesthesiol Belg. -2009. Vol.60, №4. - P. 217 - 220.

134. Hetastarch co-loading is as effective as pre-loading for the prevention of hypotension following spinal anesthesia for cesarean delivery / B. Carvalho , F J. Mercier, E.T. Riley et al. // Int J Obstet Anesth. 2009. - Vol.18, № 2. -P. 150- 155.

135. Hon E.H. Electronic evaluation of the fetal heart rate. VIII. Patterns precending fetal death, further observations / E.H. Hon, S.T. Lee // Am J Obstet Gynecol. 1963. - Vol. 87. - P. 814 - 826.

136. Husaini S.W. Volume preload: lack of effect in the prevention of spinal-induced hypotension at cesarean section / S.W. Husaini, I.F. Russel // International Journal of Obstetric Anesthesia. 1998. - Vol. 7. - P. 76 - 81.

137. Hydroxyethylstarch 10% is superior to Ringer's solution for preloading before spinal anesthesia for Cesarean section / S.M. Siddik-Sayyid, M.T. Aouad, G.E. Kai et al. // Can J Anaesth. 2000. - Vol. 47, № 7. - P. 616 -621.

138. Hypotension during cesarian delivery: role of impedance cardiography / K.E. You-Ten, N. Terblanche, B. Borges et al. // Can J Anesth. 2008. - Vol. 55.-P. 475.

139. Intra-operative fluid warming in elective caesarean section: a blinded randomised controlled trial / M. Woolnough, J. Allam, C. Hemingway, et al. // Int J Obstet Anesth. 2009. - Vol. 18, № 4. - P. 346 - 351.

140. Intrathecal low-dose hyperbaric bupivacaine-clonidine combination in outpatient knee arthroscopy: a randomized controlled trial / I. Van Tuijl, M.J. Giezeman, S.A. Braithwaite et al. // Acta Anaesthesiol Scand. 2008. - Vol. 52, №3.-P. 343 -349.

141. Intrathecal sufentanil decreases the median effective dose (ED50) of intrathecal hyperbaric ropivacaine for caesarean delivery / X. Chen, X. Qian, F. Fu et al. // Acta Anaesthesiol Scand. 2010. - Vol. 54, № 3. - P. 284 - 290.

142. Is regional anaesthesia better than general anaesthesia for caesarean section? / J. Bowring, N. Fräser, S. Vause et al. // J Obstet Gynaecol. 2006. - Vol.26, № 5. - P. 433 - 434.

143. Jackson R. Volume preloading is not essential to prevent spinal-induced hypotension at caesarean section / R. Jackson, J.A. Reid, J. Thorburn // Br J Anaesth. 1995. - Vol. 75. - P. 262 - 265.

144. Kariya N. Spinal anesthesia for cesarean section—safe and effective anesthetic management / N. Kariya, C. Tashiro // Masui. 2010. - Vol. 59, № 3.-P.311 -318.

145. Lim Y. Ultra low dose combined spinal and epidural anesthesia for cesarean section / Y. Lim, C.C. Loo, E. Goh // Int J Obstet Anesth. -2004. -Vol.13, №3.-P. 198-200.

146. Low dose isobaric, hyperbaric, or hypobaric bupivacaine for unilateral spinal anesthesia / L.E. Imbelloni, L. Beato, M.A. Gouveia, et al. // Rev Bras Anestesiol. 2007. - Vol. 57, № 3. - P. 261 - 270.

147. Low dose unilateral spinal anaesthesia for lower limb amputation in critically ill patients / K.H. Chuah, C.L. Thong, H. Krshnan et al. // Med J Malaysia. 2007. - Vol. 62, № 1. - P. 81 - 82.

148. Low-dose 0.25% spinal levobupivacaine with epidural extension for cesarean section: comparison withO.5% hyperbaric bupivacaine / J.M. Vicente, E.V. Guasch, J.M. Bermejo et al. // Rev Esp Anestesiol Reanim. -2006. -Vol. 53, № l.-P. 4-10.

149. Low-dose 3 mg levobupivacaine plus 10 microg fentanyl selective spinal anesthesia for gynecological outpatient laparoscopy / J. de Santiago, J. Santos-Yglesias, J. Giron et al. // Anesth Analg. 2009.- Vol. 109, № 5. - P. 1456 -1461.

150. Low-dose bupivacaine with sufentanil prevents hypotension after spinal anesthesia for hip repair in elderly patients / C. Olofsson, E.B. Nygârds, A.B. Bjersten et al. // Acta Anaesthesiol Scand. 2004. - Vol. 48, № 10. - P. 1240 -1244.

151. Low-dose bupivacaine-fentanyl spinal anesthesia for cesarean delivery / B. Ben David, G. Miller, R. Gavriel et al. // Reg Anesth Pain Med. 2000. - № 25.-P. 235 -239.

152. Low-dose combined spinal-epidural anaesthesia for caesarean section in a patient with Eisenmenger's syndrome / M. Parneix, L. Fanou, E. Morau et al. // Int J Obstet Anesth. 2009. - Vol. 18, № 1. - P. 81 - 84.

153. Low-dose combined spinal-epidural anaesthesia vs. conventional epidural anaesthesia for Caesarean section in pre-eclampsia: a retrospective analysis / M. Van de Velde, N. Berends, B. Spitz et al. // Eur J Anaesthesiol. 2004. - Vol. 21, №6.-P. 454-459.

154. Low-dose spinal hyperbaric bupivacaine for adult anorectal surgery: a double-blinded, randomized, controlled study / J. Gudaityte, I. Marchertiene, A. Karbonskiene et al. // J Clin Anesth. 2009.- Vol. 21, № 7. - P. 474 - 481.

155. Low-frequency spontaneous fluctuations of R-R interval and blood pressure in conscious humans: a baroreceptor or central phenomenon? / L. Bernardi, S. Leuzzi, A. Radaelli et al. // Clin Sci. Vol. 87, № 6. - P. 649654.

156. Malpas S.C. The rhythmicity of sympathetic nerve activity / S.C. Malpas // Prog Neurobiol. 1998. - Vol. 56. - P. 65 - 96.

157. Manual displacement of the uterus during Caesarean section. Anaesthesia / P. Kundra , S. Khanna , S. Habeebullah et al. // Anaesthesia. 2007. - Vol. 62, №5.-P. 460-465.

158. Maternal and neonatal outcome after cesarean section: the impact of anesthesia / F. Gori, A. Pasqualucci, F. Corradetti et al. // J Matern Fetal Neonatal Med. 2007. - Vol. 20. - P. 53 - 57.

159. Maternal hypotension during elective cesarean section and short-term neonatal outcome / A. Maayan-Metzger, I. Schushan-Eisen, L. Todris et al. // Am J Obstet Gynecol. 2010. - Vol. 202, № 1. - P. 1 - 5.

160. Maternal hypotension with low doses of spinal bupivacaine or levobupivacaine and epidural volume expansion with saline for cesarean section / E. Guasch, F. Gilsanz, J. Diez et al. // Rev Esp Anestesiol Reanim. — 2010. Vol. 57, № 5. - P. 267 - 274.

161. Method of ephedrine administration and nausea and hypotension during spinal anesthesia for cesarean section / S. Datta, M.H. Alper, G.W. Ostheimer et al. // Anesthesiology. 1982. Vol. 56. - P. 68-70.

162. Moen V. Neurological complications following central neuraxial blockades in obstetrics / V. Moen, L. Irestedt // Curr Opin Anaesthesiol. 2008. - Vol. 21, №3.- P. 275-280.

163. Muzlifah K.B. Comparison between preloading with 10 ml/kg and 20 ml/kg of Ringer's lactate in preventing hypotension during spinal anaesthesia for caesarean section / K.B. Muzlifah, Y.C. Choy // Med J Malaysia. 2009. -Vol. 64, №2.-P. 114-117.

164. Ngan Kee W.D. Prevention of maternal hypotension after regional anaesthesia for caesarean section / W.D. Ngan Kee // Curr Opin Anaesthesiol. -2010. Vol. 23, № 3. - P. 304 - 309.

165. Non-invasive Cardiac Output by Transthoracic Electrical Bioimpedence in Post-cardiac Surgery Patients: Comparison with Thermodilution Method / A.R.

166. Gujjar, К. Muralidhar, S. Banakal et al. // J Clin Monit Comput.- 2008. -Vol. 22, №3.- P. 175- 180.

167. Placental transfer and fetal metabolic effects of phenylephrine and ephedrine during spinal anesthesia for cesarean delivery / W.D. Ngan Kee, K.S. Khaw, P.E. Tan et al. // Anesthesiology. 2009. - Vol. Ill, № 3. - P. 506 -512.

168. Practice guidelines for obstetric anesthesia: an updated report by the American Society of Anesthesiologists Task Force on Obstetric Anesthesia // Anesthesiology.- 2007.- Vol.106, № 4. P. 843 - 863.

169. Prediction of hypotension during spinal anesthesia for Cesarean section and its relation to the effect of crystalloid or colloid preload / G. Dahlgren, F. Granath, H. Wessel et al. // Int J Obstet Anesth. -2007. Vol. 16, № 2. - P. 128- 134.

170. Preload or coload for spinal anesthesia for elective Cesarean delivery: a meta-analysis / A. Banerjee, R.M. Stocche, P. Angle et al. // Can J Anaesth. 2010 Vol. 57, № l.-P. 24-31.

171. Prevention of hypotension during spinal anaesthesia for caesarean section: ephedrine infusion versus fluid preload / W.S. Chan, M.G. Irwin, W.N. Tong et al. // Anaesthesia .- 1997. Vol. 52, № 9. - P. 908 - 913.

172. Prophylactic intravenous preloading for regional analgesia in labour / G. Hofmeyr, А. Супа, P. Middleton et al. // Cochrane Database Syst Rev. 2004. -Vol. 18, № 4. - CD000175.

173. Qian X.W. Low-dose ropivacaine-sufentanil spinal anaesthesia for caesarean delivery: a randomised trial / X.W. Qian, X.Z. Chen, D.B. Li // Int J Obstet Anesth. 2008. - Vol. 17, № 4. - P. 309 - 314.

174. Rahman K. Failed intubation in obstetrics: no more frequent but still managed badly / K. Rahman, J.G. Jenkins // Anaesthesia . 2005. - Vol. 60. - P. 168-171.

175. Ranasinghe J.S. Combined spinal epidural anaesthesia is better than spinal or epidural alone for Caesarean delivery / J.S. Ranasinghe, T. Toyama, M. Lai // Br J Anaesth. 2003. - V. 91. - P. 300 - 301.

176. Randomized controlled trial comparing a low dose to a conventional dose of hyperbaric bupivacaine for scheduled cesarean section / E. Guasch, A. Suarez, J.M. Bermejo et al. // Rev Esp Anestesiol Reanim. 2005. - Vol. 52, № 2. - P. 75 - 80.

177. Reduction in pain during caesarean section following the addition of neuraxial opioids: a closed-loop audit / A.S. Habib, M. Dale, C. Emerson et al. // Int J Obstet Anesth. 2002. - Vol. 11. - P. 17.

178. Reyes M. Very low-dose spinal anesthesia for cesarean section in a morbidly obese preeclamptic patient and its potential implications / M. Reyes, P.H. Pan // Int J Obstet Anesth. 2004. - Vol.13, № 2. - P. 99 - 102.

179. Reynolds F. Anaesthesia for Caesarean section and neonatal acid-base status: a meta-analysis / F. Reynolds, P.T. Seed // Anaesthesia . 2005. - Vol. 60. - P. 636 - 653.

180. Roofthooft E. Low-dose spinal anaesthesia for Caesarean section to prevent spinal-induced hypotension / E. Roofthooft, M. Van de Velde // Curr Opin Anaesthesiol. 2008. - Vol. 21, № 3. - P. 259 - 262.

181. Rout C.C. A revaluation of the role of crystalloid preload in the prevention of hypothension assotiated with spinal anesthesia for elective cesarean section / C.C. Rout, D.A. Rocke, J. Litvin // Anesthesiology. 1993. -Vol.79. - P. 262 -269.

182. Rout C. Prevention of hypotension following spinal anesthesia for cesarean section / C. Rout, D. Rocke // Int Anesthesiol Clin. 1994. - Vol. 32. - P. 117135.

183. Russell I.F. Assessing the block for Caesarean section / I.F. Russell // Int J Obstet Anesth. 2001. - Vol. 10, № 2. - P. 83 - 85.

184. Russell I.F. A comparison of cold, pinprick and touch for assessing the level of spinal block at caesarean section / I.F. Russell // Int J Obstet Anesth. -2004. Vol. 13, № 3. - P. 146 - 152.

185. Safety and effectiveness of coadministration of intrathecal sufentanil and morphine in hyperbaric bupivacaine-based spinal anesthesia for cesarean section / G. Draisci, L. Frassanito, R.J. Pinto et al. // J Opioid Manag. 2009. -Vol. 5, №4.-P. 197-202.

186. Schmidt H.B. Autonomic dysfunction in the ICU patient / H.B. Schmidt, K. Werdan, U. Müller-Werdan // Curr Opin Crit Care. 2001. - Vol .7, № 5. -P. 314-322.

187. Shahriari A. Prevention of nausea and vomiting in caesarean section under spinal anaesthesia with midazolam or metoclopramide? / A. Shahriari, M. Khooshideh, M.H. Heidari // J Pak Med Assoc. 2009. - Vol. 59, № 11. - P. 756 - 759.

188. Sivevski A. Spinal anaesthesia for cesarean section with reduced dose of intrathecal bupivacaine plus fentanyl / A. Sivevski // Prilozi. 2006. - Vol. 27, №2.-P. 225-236.

189. Small dose spinal bupivacaine for Cesarean delivery does not reduce hypotension but accelerates motor recovery / G.L. Bryson, R. MacNeil, L.M. Jeyaraj et al. // Can J Anesth. 2007. - Vol. 54. - P. 531 - 537.

190. Small-dose hyperbaric versus plain bupivacaine during spinal anesthesia for cesarean section / M.P. Vercauteren, H.C. Coppejans, V.L. Hoffmann et al. // Anesth Anaig. 1998. - Vol. 86. - P. 989 - 993.

191. Spinal anaesthesia for caesarean section: fluid loading, vasopressors and hypotension / F.J. Mercier, M.P. Bonnet, A. De la Dorie et al. // Annales

192. Françaises d'anesthesie et de Reanimation. 2007. - Vol. 26, № 7-8. - P. 688 -693.

193. Spinal anesthesia for endoscopic urological surgery-low dose vs. varying doses of hyperbaric bupivacaine / I. Labbene, K. Lamine, H. Gharsallah et al. // Middle East J Anesthesiol. 2007. - Vol. 19, № 2. - P. 369 - 384.

194. Spinal versus epidural anaesthesia for caesarean section / K. Ng, J. Parsons, A.M. Cyna et al. // Cochrane Database Syst Rev. 2004. - Vol. 2. -CD003765.

195. Sympathovagal effects of spinal anesthesia assessed by heart rate variability analysis / R. Introna, E. Yodlowski, J. Pruet et al. // Anesthesia & Analgesia. 1995. - Vol. 80. - P. 315 - 321.

196. Techniques for preventing hypotension during spinal anaesthesia for caesarean section / A.M. Cyna, M. Andrew, R.S. Emmett et al. // Cochrane Database Syst Rev. 2006. - Vol.18, № 4.- CD002251.

197. Teoh W.H. Ultra-low dose combined spinal-epidural anaesthesia for Caesarean section in severe pre-eclampsia / W.H. Teoh, A.T. Sia // Anaesthesia. 2006. - Vol. 61, № 5. - Vol. 511 - 512.

198. Teoh W.H. Ultra-low dose combined spinal-epidural anesthesia with intrathecal bupivacaine 3.75 mg for cesarean delivery: a randomized controlled trial / W.H. Teoh, E. Thomas, H.M. Tan // Int J Obstet Anesth. 2006. - Vol. 15, №4.-P. 273-278.

199. The combination of low-dose levobupivacaine and fentanyl for spinal anaesthesia in ambulatory inguinal herniorrhaphy / N.K. Girgin, A. Gurbet, G. Turker et al. // J Int Med Res. 2008. - Vol. 36, № 6. - P. 1287 - 1292.

200. The Comparison of Hypertonic Saline (7.5%) and Normal Saline (0.9%) for Initial Fluid Administration Before Spinal Anesthesia / K. Jrvel, S.E. Honkonen, T. Jrvel et al. // Anesth. Anaig. 2000. - Vol. 91. - P. 1461 - 1465.

201. The contribution of anaesthesia modus on reducing blood loss during caesarean section / V. Liberis , P. Tsikouras , T.Vogiatzaki et al. // Clin Exp Obstet Gynecol. 2009. - Vol. 36, № 2. - P. 105 - 109.

202. The effect of epidural saline injection on analgesic level during combined spinal and epidural anesthesia assessed clinically and myelographically / T. Takiguchi, T. Okano, H. Egawa et al. // Anesth Anaig. 1997 - Vol. 85. - P. 1097-1100.

203. The effect of normobaric hyperoxia on cardiac index in healthy awake volunteers / J.M. Harten, K.J. Anderson, W.J. Angerson et al. // Anaesthesia. -2003. Vol. 58. - P. 885 - 888.

204. The effects of varying volumes of crystalloid administration before cesarean delivery on maternal hemodynamics and colloid osmotic pressure / G.E. Park, M.A. Hauch, F. Curlin et al. // Anesth Anaig. 1996. - Vol. 83, № 2. - P. 299-303.

205. The incidence and risk factors for hypotension after spinal anesthesia induction: an analysis with automated data collection / B. Hartmann, A. Junger, J. Klasen et al. // Anesth Anaig. 2002. - Vol. 94, № 6. - P. 1521 - 1529.

206. The incidence and risk factors of hypotension and bradycardia associated with spinal anesthesia / O. Kyokong, S. Charuluxananan, P. Sriprajittichai et al. // J Med Assoc Thai. 2006. - Vol. 89, № 3. - P. 58 - 64.

207. The influence of epidural volume extension on spinal block with hyperbaric or plain bupivacaine for Caesarean delivery / S. Kucukguclu , H. Unlugenc , F. Gunenc et al. // Eur J Anaesthesiol. 2008. - Vol. 25, № 4. - P. 307-313.

208. The use of low dose plain solutions of local anaesthetic agents for spinal anaesthesia in the prone position: bupivacaine compared with levobupivacaine / O. Cuvas, H. Gulec, M. Karaaslan et al. // Anaesthesia. 2009. - Vol. 64, № i. -P. 14-18.

209. Turhanoglu S. Is there an advantage in using low-dose intrathecal bupivacaine for cesarean section? / S. Turhanoglu, S. Kay a, H. Erdogan // J Anesth. 2009. - Vol. 23, № 3. - P. 353 - 357.

210. Tyagi A. Central neuraxial blocks and anticoagulation: a review of current trends / A. Tyagi, A. Bhattacharya // Eur J Anaesthesiol. 2002. - Vol. 19, № 5. -P. 317-329.

211. Use of heart rate variability analysis to determine the risk of cardiac ischaemia in high-risk patients undergoing general anaesthesia / R. Hanss, D. Block, M. Bauer et al. // Anaesthesia. 2008. - Vol. 63. - P. 1167 - 1173.

212. Using heart rate variability to stratify risk of obstetric patients undergoing spinal anesthesia / D. Chamchad, V.A. Arkoosh, J.C. Horrow et al. // Anesthesia and Analgesia.- 2004. Vol. 99. - P. 118-121.

213. Uterine and umbilical blood flow velocity during epidural anaesthesia for caesarean section / S. Halpern, P. Glanc, Myhr et al. // Can J Anaesth. 1994. -Vol.41. - P. 1057- 1062.

214. Winchell R.J. Analysis of heart-rate variability: a noninvasive predictor of death and poor outcome in patients with severe head injury / R.J. Winchell, D.B. Hoyt // J Trauma. 1997. - Vol. 43, № 6. - P. 927 - 933.

215. Yildiz M. Model based and experimental investigation of respiratory effect on the HRV power spectrum / M. Yildiz, Y.Z. Ider // Physiol Meas. 2006. -Vol. 27, №10.-P. 973 -988.