Применение комбинированных углеродных и пористых никелид титановых имплантатов при радикально-восстановительных операциях у больных туберкулезом и остеомиелитом позвоночника тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.27, кандидат медицинских наук Бурлаков, Сергей Владимирович

• Бурлаков, Сергей Владимирович
• кандидат медицинских наук
• 2009

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Бурлаков, Сергей Владимирович

ПЕРЕЧЕНЬ УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИИ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ: ОЦЕНКА СОВРЕМЕННЫХ МЕТОДИК ИМПЛАТАЦИОННОЙ ХИРУРГИИ ПРИ ТУБЕРКУЛЕЗНОМ И НЕСПЕЦИФИЧЕСКОМ СПОНДИЛИТЕ.

1.1 Актуальность проблемы лечения туберкулезного и неспецифического спондилита на современном этапе.

1.2 Основные небиологические имплантаты, используемые для замещения пострезекционных дефектов позвоночника.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1 Материалы и методы, использованные в исследовании механической прочности имплантатов.

2.1.1 Материалы исследований.

2.1.2 Методы исследований.

2.2 Материалы и методы клинических исследований.

2.2.1 Материалы клинических исследований.

2.2.2 Методы клинических исследований.

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ТЕХНИЧЕСКИХ ИСПЫТАНИЙ ИМПЛАНТАТОВ.

3.1 Механические свойства имплантата из пористого никелида титана и углеродного композиционного имплантата "ГАРГО".

3.2 Определение влияния прямоугольного паза в комбинированном углеродном имплантате на концентрацию напряжений в нем.

3.3 Напряжения в элементах конструкции комбинированного углеродного имплантата в зависимости от варианта расположения костного трансплантата.

ГЛАВА 4. ИСПОЛЬЗОВАНИЕ РАЗЛИЧНЫХ ПЛАСТИЧЕСКИХ МАТЕРИАЛОВ ПРИ РАДИКАЛЬНО-ВОССТАНОВИТЕЛЬНЫХ ОПЕРАЦИЯХ У БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЕЗНЫМ И НЕСПЕЦИФИЧЕСКИМ СПОНДИЛИТОМ.

4.1 Результаты клинического исследования.

4.2 Сравнительная оценка оперативных вмешательств на позвоночнике с применением аутотрансплантатов, имплантатов из никелида титана и комбинированных углеродных имплантатов.

4.3. Рентгенологическая оценка остеорепаративных процессов в зоне кость - имплантат в ближайшем послеоперационном периоде.

ГЛАВА 5. ОТДАЛЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ПЕРЕДНЕГО СПОНДИЛОДЕЗА РАЗЛИЧНЫМИ ПЛАСТИЧЕСКИМИ МАТЕРИАЛАМИ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Применение комбинированных углеродных и пористых никелид титановых имплантатов при радикально-восстановительных операциях у больных туберкулезом и остеомиелитом позвоночника»

Актуальность проблемы. Туберкулезный и неспецифический спондилит относится к разряду тяжелых инвалидизирующих заболеваний. Современный уровень развития хирургии и фтизиатрии позволяет оказывать эффективную помощь больным. Для переднего спондилодеза чаще всего используют костный AT (Корж Н.А. и соавт., 2005; Finkenmeier Ch.G., 2002). Массивный кортикально-губчатый AT, взятый из гребня подвздошной кости, располагаясь по линии нагрузки позвоночника, перестраиваясь, оказался способным восстановить его опороспособность (Никитин Г.Д., Тиходеев С.А. и соавт., 1998). Наличие в нем красного костного мозга с его регенеративными способностями благоприятствовало образованию блока тел позвонков.

Опыт применения AT позволил выявить и некоторые отрицательные моменты. Так для взятия AT необходимо дополнительное вмешательство, что увеличивает кровопотерю и продолжительность операции. Возможности получения трансплантата в достаточном количестве ограничены (Омелья-ненко Н.Д. и соавт., 2002; Кирилова И.А., 2004; Почуева Н.Ю., 2006; Fomi-chev N.G. et al, 2003). Возможности забора кости у детей еще более ограничены, так как донорские зоны невелики, а взятие тканей может привести к локальному нарушению развития в процессе роста (Губин А.В., 1983). В 1640% случаев после костной пластики в послеоперационном периоде обнаруживаются такие осложнения, как резорбция, перелом трансплантатов, несращение их концов с ложем, нагноение в зоне пластики (Гарбуз А.Е., 1988; Олейник В.В., 2001, 2004; Ветрилэ С.Т., Кулешов А.А., 2004; Гончаров М.Ю. и соавт., 2005; Stauffer R.N., Coventry М.В., 1972; Shynmudan G., 2002).

Успешное применение для переднего спондилодеза аллокости требует выполнения нескольких условий - тщательной подготовки костного ложа, тесного контакта с ложем на всем протяжении, длительного ношения жесткого корсета. Существует опасность инфицирования реципиента, трудность заготовки, возможность иммунологического конфликта, этические и моральные аспекты (Беллендир Э.Н., 2003). Кроме того, процесс прямого остеобластического остеогенеза, как это бывает при пересадке жизнеспособных AT, невозможен, так как используется авитальный материал (Кирилова И.А. и со-авт., 2007).

В эксперименте на животных исследовалась возможность применения комбинированного депротеинизированного аллогенного костного материала и костно-пластического материала "Депротекс" (Корочкин С.Б. и соавт., 2007). Применение материала в эксперименте обеспечивало формирование в течение 12 месяцев полноценного межтелового костного блока. Однако целесообразность его использования требует клинического подтверждения.

Указанные недостатки явились причиной поиска заменителей для применяемых материалов, способных составить достойную альтернативу AT (Кирилова И.А., 2004; Почуева Н.Ю., 2006; Hubble M.G., 2002; Nasseri B.A.,Vakanti G.P., 2002). Идеальный пластический материал должен выполнять не только заместительную функцию, но и, постепенно интегрируясь в окружающую кость, поддерживать физиологический уровень остеобластиче-ской и остеокластической активности, способствуя формированию и ремоде-лированию костной ткани (Корж Н.А. и соавт., 2005).

Одновременно с разработкой методов костной пластики активно исследовалась возможность применения небиологических пластических материалов. Исследования по использованию имплантатов из керамики позволили сделать вывод об их излишней твердости, отсутствии обратной деформации, низкой механической прочности, склонности к образованию трещин. Стабилизирующий эффект сохранялся 3-4 месяца, а в дальнейшем из-за резорбции костной ткани формировался неоартроз (Корж Н.А., Барыш А.Е., 1998). Если площадь имплантата составляла более 25% от общей площади окружающей его костной ткани, то в ней развивались дистрофические и деструктивные процессы (Сизиков М.Ю., 2000).

Применяемые полимерные материалы не обладают длительной стойкостью в отношении физических и химических воздействий и могут лишь временно выполнять стабилизирующую функцию (Brotchi J. et al, 1989).

Имплантаты из пористого никелида титана имеют высокие прочностные и пластические характеристики, обладают износостойкостью, быстро ассимилируются, благодаря врастанию в поры костной ткани (Гюнтер В.Э., 2001; Раткин И.К. и соавт., 2004). Вместе с тем изменения в мягких тканях, вызванные продуктами коррозии, в отдаленном периоде приводят к появлению болей, развитию воспалительных и гнойных осложнений (Senaran Н. et al, 2004).

Среди других пластических материалов, применяемых в вертеброло-гии, особого внимания заслуживают углеродные соединения. Они обладают высокой прочностью, отсутствием токсичности, канцерогенности, усталости материалов (Юмашев Г.С. и соавт., 1983). При контакте с костной тканью на поверхности углеродных материалов быстро возникает тонкий слабо адсорбируемый белковый слой, развивается соединительная и костная ткань. При клиническом применении углеродные имплантаты надежно фиксируют оперированный отдел позвоночника, препятствуя нарастанию кифотической деформации и, создают благоприятные условия для сращения костных AT (Беляков М.В. и соавт., 2003; Беляков М.В., 2006).

Таким образом, получение доступной, безопасной и эффективной альтернативы AT является основным направлением тканевой инженерии и материаловедения. Перспективными искусственными заменителями кости являются композитные (комбинированные) материалы. Авитальный имплантат играет роль основы для прорастания кровеносных сосудов и образования молодых костных клеток (остеокондукция), тогда как AT обеспечивает остео-индуктивную функцию. Показания к применению комбинированных им-плантатов, технология их использования требуют дальнейшего изучения.

Цель исследования: повышение эффективности радикально-восстановительных операций по поводу туберкулезного и неспецифического спондилита на основе применения переднего спондилодеза с использованием комбинированных костно-углеродных имплантатов.

Задачи исследования:

1. Изучить механические характеристики материалов: пористого имплантата из никелида титана, комбинированного углеродного имплантата.

2. Разработать модель комбинированного костно-углеродного имплантата оригинальной конструкции, включающей композитный углерод и костный аутотрансплантат.

3. Усовершенствовать технику радикально-восстановительных операций на позвоночнике с применением комбинированных имплантатов.

4. Изучить ближайшие и отдаленные результаты хирургического лечения у больных туберкулезным и неспецифическим спондилитом при использовании различных пластических материалов для переднего спондилодеза.

Научная новизна:

Впервые проведен сравнительный анализ механических характеристик новых пластических материалов: пористого никелида титана и композиционного углерода в сопоставлении с костным аутотрансплантатом.

Разработана оригинальная модель комбинированного костно-углеродного имплантата, позволившая улучшить результаты радикально-восстановительных операций у больных воспалительными заболеваниями позвоночника по сравнению с имплантатами из никелида титана и костными аутотрансплантатами.

Оценена эффективность лечения больных туберкулезным и неспецифическим спондилитом на основании клинико-рентгенологических методик и критериев качества жизни.

Практическая значимость:

Определена целесообразность применения комбинированного углеродного имплантата и представлена методика его использования в хирургии туберкулезного и неспецифического спондилита.

Применение разработанного комбинированного углеродного имплантата позволяет сократить срок восстановления опороспособности позвоночника и улучшить непосредственные и отдаленные результаты лечения.

Положения, выносимые на защиту:

1. Композиционный углерод «ГАРГО» обладает высокими механическими характеристиками и представляет наилучший материал для имплантатов при операциях на позвоночнике.

2. Предложенная модель комбинированного костно-углеродного имплантата обеспечивает стойкую опорную функцию и консолидацию позвонков с аутотрансплантатом в более сжатые сроки.

3. Применение радикально-восстановительных операций со спондилоде-зом комбинированным костно-углеродным имплантатом позволяет достигнуть наилучших непосредственных и отдаленных результатов хирургического лечения больных туберкулезным и неспецифическим спондилитом.

Реализация результатов работы.

На основании проведенных исследований оформлена заявка № 2008112621/14(013651) на изобретение "Способ переднего комбинированного спондилодеза при воспалительных заболеваниях позвоночника". г

Комбинированный углеродный имплантат используются в работе хирургических отделений ФГУ "Санкт-Петербургский НИИФ Росмедтехноло-гий". Результаты клинического применения учитываются при разработке и совершенствовании углеродных имплантатов в ФГУП "Санкт-Петербургский ЦНИИ материалов". Технология применения углеродных имплантатов внедрена в практику ГУЗ "Городская клиническая больница" (г. Благовещенск); ОГУЗ "Амурский областной противотуберкулезный диспансер" (г. Благовещенск). Материалы диссертации используются в учебном процессе кафедры ортопедии-травматологии и кафедры фтизиатрии ГОУ ВПО"Амурская государственная медицинская академия" (г. Благовещенск). Апробация материалов диссертации.

Основные положения работы доложены на: заседании научного общества травматологов-ортопедов Амурской области (г. Благовещенск, 2005,2006,2007,2008); ежегодном "Дне фтизиатров Амурской области" (г. Благовещенск, 2006, 2007); научно-практической конференции травматологов-ортопедов Амурской области (г. Благовещенск, 2008); Всероссийской научно-практической конференции "Актуальные вопросы лечения туберкулеза различных локализаций" (г. Санкт-Петербург, 2008).

Материалы работы по применению имплантатов для переднего спондилодеза представлены во Всероссийский центр имплантатов с памятью формы (г. Новокузнецк, 2005), получен диплом первой степени. На конкурсе ГОУ ВПО "Амурская государственная медицинская академия" в рамках первой национальной премии лучшим врачам России "Признание" (г. Благовещенск, 2008) работа награждена дипломом и премией.

Результаты диссертации изложены в 11 опубликованных научных работах, в том числе в двух статьях в ведущих рецензируемых журналах, рекомендованных ВАК Минобразования и науки РФ.

Структура и объем работы. Диссертация изложена на 122 страницах, состоит из введения, обзора литературы, четырех глав с изложением результатов собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций, библиографического указателя литературы, включающего 210 источников, в том числе 144 отечественных и 66 иностранных. Работа иллюстрирована 49 рисунками и 21 таблицами, клиническими наблюдениями.

Заключение диссертации по теме «Хирургия», Бурлаков, Сергей Владимирович

ВЫВОДЫ

1. Сравнительное исследование механических характеристик костного аутотрансплантата, никелид титанового и композиционного углерода показало преимущество последнего, превышающего их по прочности в 2 раза. f

2. Разработанная модель комбинированного костно-углеродного имплантата обладает значительным запасом прочности и биологической совместимостью с костной тканью позвонков и является оптимальным вариантом для спондилодеза при реконструктивно-восстановительных операциях на позвоночнике.

3. Непосредственные и отдаленные результаты пластики комбинированными углеродными имплантатами показали высокую эффективность лечения, которая возросла по сравнению с костной пластикой на 12,2 % и с никелид титановыми имплантатами на 12,4 %.

4. Проведенное лечение позволило значительно улучшить качество жизни, снизив степень дезадаптации в 1,7-2 раза у больных после переднего спондилодеза комбинированными углеродными имплантатами по сравнению с другими видами пластики (р<0,01).

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. При туберкулезном и неспецифическом спондилите в качестве пластического материала для замещения пострезекционного дефекта в позвонках показано применение костно-углеродного имплантата.

2. Для размещения костного аутотрансплантата в композиционном углеродном имплантате следует формировать паз на глубину до 1/2 диаметра.

3. Для оценки эффективности лечения больных воспалительными заболеваниями позвоночника рекомендуется использовать наряду с клиническими, лабораторными и лучевыми методами обследования изучение показателей качества жизни.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Бурлаков, Сергей Владимирович, 2009 год

1. Алабут А.В. Замещение костных дефектов имплантатами из пористого никелида титана в эксперименте / А.В. Алабут, B.JI. Сикилинда, А.А. Домащенко и др. // Актуальные вопросы имплантологии и остеосин-теза. Новокузнецк; СПб., 2001. - С. 79-80.

2. Алешенко И.Е. Современные биоимплантаты — исторический аспект, клиническое применение, перспективы / И.Е. Алешенко, Е.В. Кузнецова, Н.А. Максимова//Doctor. 2004. - №4. - С. 33-36.

3. Анисеня И.И. Пористый нитиноловый имплантат как биофизический композит / И.И. Анисеня // Имплантаты с памятью формы в травматологии и ортопедии: 2 международный конгресс: рефераты. Новокузнецк, 1993.-С. 133.

4. Ахметов А.А. Туберкулезный спондилит, осложненный спинномозговыми расстройствами: диагностика и лечение/ А.А. Ахметов, Л.К. Аманжамолова, С.О. Туткышбаев // Проблемы туберкулеза. 2000. -№3. - С. 35-37.

5. Баландина И.А. Применение углеродистых имплантатов "Углерод-М" в хирургии шейного отдела позвоночника/ И.А. Баландина, Н.Е. Устю-жанцев, А.А. Маклаков // Травматология и ортопедия России. 2006. -№2. - С. 33.

6. Басков А.В. Возможности хирургического лечения неспецифического спондилита / А.В. Басков, О.Н. Древель, В.М. Лавров и др. // Вопросы нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко. 2005. - №2. - С. 22-27.

7. Басков А.В. Техника и принципы хирургического лечения заболеваний и повреждений позвоночника / А.В. Басков, И.А. Борщенко М.: ГЭТАР - Медиа, 2008. - 131 с.

8. Безруков В.М. Гидроксиапатит как субстрат для костной пластики: теоретические и практические аспекты проблемы / В.М. Безруков, А.С. Григорьян // Стекло и керамика. 1996. - №5. - С. 7-12.

9. Белецкий Б.И. Композиционные кальцийфосфатные материалы в кост-но-пластической хирургии / Б.И. Белецкий, В.И. Шумский, А.А. Никитин и др. // Стекло и керамика. 2000. - №3. - С. 35-37.

10. Беллендир Э.Н. Способ трансплантации васкуляризированной надкостницы при хирургическом лечении туберкулезного спондилита / Э.Н. Беллендир, А.Е. Гарбуз, А.Ф. Ракитянская // Проблемы туберкулеза. -1986.-№1.-С. 46-50.

11. Беллендир Э.Н. Теоретическое обоснование применения компонентной пластики в костно-суставной хирургии / Э.Н. Беллендир, И.У. Салмагамбетов // Вестн. хирургии. 1990. - №8. - С. 30.

12. Беллендир Э.Н. Теоретическое обоснование, разработка и применение пластических операций при костно-суставном туберкулезе / Э.Н. Беллендир // Травматология и ортопедия России. 1995. - №6. - С. 7-13.

13. Беллендир Э.Н. Экспериментально-теоретическое обоснование развития современной хирургии внелегочного туберкулеза / Э.Н. Беллендир // Туберкулез: проблемы диагностики, лечения и профилактики: труды всерос. науч. практ. конф. СПб., 2003. - С. 30-34.

14. Беляков М.В. Применение углерод углеродных имплантатов в хирургии туберкулезного спондилита / М.В. Беляков, В.Н. Гусева, А.Е. Гарбуз и др. // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2003. - №10. -С. 37-41.

15. Беляков М.В. Применение углерод углеродных имплантатов для переднего спондилодеза при воспалительных заболеваниях позвоночника: автореф. дис. . канд. мед. наук/М.В. Беляков. СПб., 2006. - 22 с.

16. Болтрукевич С.И. Деминерализованный матрикс в реконструктивно-восстановительной хирургии опорно-двигательного аппарата: метод, рекомендации № 59-0301/ сост. С.И. Болтрукевич. Гродно, 2001. - 10 с.

17. Болтрукевич С.И. Трансплантация биологических тканей в травматологии, ортопедии и нейрохирургии: метод, рекомендации / С.И. Болтрукевич, А.В. Петрукевич, Б.А. Карев и др.. Минск, 1991. - 23,с.

18. Бояркина С.К. Остеогенез и костная пластика в условиях туберкулезной, неспецифической и смешанной инфекции: автореф. дис. .канд. мед. наук/ С.К. Бояркина. Л., 1981. - 19 с.

19. Булгаков В.Г. Износ ортопедических материалов и окислительный стресс / В.Г. Булгаков, Н.С. Гаврющенко, А.Н. Шальнев // Травматология и ортопедия России. 2006. - №2. - С. 55.

20. Вагнер Е.И. Углеродный материал нового поколения в эндопротезиро-вании костей и суставов / Е.И. Вагнер, А.С. Денисов, В.Л. Скрябин. -Пермь, 1993. 64 с.

21. Ветрилэ С.Т. Хирургическое лечение переломов грудного и поясничного отделов позвоночника с использованием современных технологий

22. С.Т. Ветрилэ, А.А. Кулешов // Хирургия позвоночника. 2004. - №3. -С. 33-39.

23. Власов А.С. Керамика и медицина: обзор / А.С. Власов, Т.А. Карабанов // Стекло и керамика. 1993. - №9. - С. 23-25.

24. Гарбуз А.Е. Костная пластика при туберкулезном спондилите / А.Е. Гарбуз, С.А. Тиходеев, В.В. Олейник// Проблемы туберкулеза. 1991. -№4.-С. 38-41.

25. Гарбуз А.Е. Реконструктивно-пластические операции при распространенных формах туберкулезного спондилита и их последствиях: авто-реф. дис. .д-ра мед. наук / А.Е. Гарбуз. Л., 1988. - 40 с.

26. Гарбуз А.Е. Современная восстановительная хирургия туберкулеза позвоночника и суставов/ А.Е. Гарбуз, М.С. Сердобинцев, В.Н. Гусева // Проблемы туберкулеза. 2002. - №4. - С. 27-31. <

27. Гарбуз А.Е. Современное состояние проблемы по внелегочному туберкулезу / А.Е. Гарбуз // Проблемы туберкулеза. 1998. - №2. - С. 32-34.

28. Гарбуз А.Е. Современные практические и научные вопросы внелегоч-ного туберкулеза / А.Е.Гарбуз // Тр. всерос. науч. практ. конф. СПб., 1997.-С. 11-13.

29. Гончаров М.Ю. Ближайшие результаты лечения гнойных неспецифиsческих заболеваний позвоночника / М.Ю. Гончаров, В.П. Сокович, Е.П. Данилов и др. // Хирургия позвоночника. 2005. №2. - С. 70-72.

30. Городилов В.З. Остеосинтез фиксаторами из сплавов с термомеханической памятью при несросшихся переломах и ложных суставов костей конечностей: автореф. дис. . канд. мед. наук / В.З. Городилов. Кемерово, 2000.- 18с.

31. Горячев А.Н. Замещение костных полостей пористым никелидом титаном / А.Н. Горячев // Сверхэластичные имплантаты с памятью формы в медицине: материалы междунар. конф. Томск , 1995. - С. 35.

32. Горячев А.Н. Применение полых титановых корончатых имплантатов / А.Н. Горячев, JI.C. Попов, С.Н. Туморин // Хирургические аспекты патологии позвоночника и спинного мозга: сб. науч. тр. Новосибирск, 1997.-С. 131.

33. Григорьян А.С. Эволюция тканевых структур нижней челюсти при имплантации пластин из полиметилполикрилата и его композиций с гид-роксиапатитом / А.С. Григорьян, А.И. Волошин, А.П. Краснов и др. // Стоматология. 2003. - Т.82, №2. - С. 10-14.

34. Григорьян В.В. Задняя фиксация скобами с памятью формы при рекон-структивно-пластических операциях у больных туберкулезом позвоночника: методическое пособие /В.В. Григорьян, В.Н. Копысова, И.К. Раткин и др.. —Новокузнецк, 2002. 17с.

35. Грунтовский Г.Х. Оперативное лечение туберкулезного спондилита с применением керамических имплантатов / Г.Х. Грунтовский, Г.Г. Гол-ка, А.В. Тацура // Проблемы туберкулеза. 1998. - №5. - С. 34-36.

36. Губин А.В. Костная пластика аллогенными фетотрансплантатами в хирургии позвоночника у детей: автореф. дис. . канд. мед. наук / А.В. Губин. Л., 1983. - 24 с.

37. Гусева В.Н. Передний спондилодез реберным аутотрансплантатом на питающей ножке при туберкулезном спондилите: автореф. дис. . канд. мед. наук / В.Н. Гусева. Л., 1986. - 24 с.

38. Гусейнов Г.К. Внелегочный туберкулез / Г.К. Гусейнов // Проблемы туберкулеза. 2000. - №1. - С. 45-47.

39. Гюнтер В.Э. Биосовместимые материалы и имплантаты с памятью формы / под ред. В.Э Гюнтера. — Томск, 2001.- 257 с.

40. Гюнтер В.Э. Сплавы и конструкции с памятью формы в медицине: автореф. дис. . .д-ра техн. наук / В.Э. Гюнтер. — Томск, 1989. 351 с.

41. Гюнтер Э.В. Медицинские материалы и имплантаты с памятью формы / Э.В. Гюнтер, Г.Ц. Даштаев, П.Г. Сысолятин и др.. Томск, Изд-во Томского ун-та, 1998. - 487с.

42. Давыдов Е.А. Протезирование межпозвонковых дисков металлоконструкциями из никелида титана / Е.Д. Давыдов, О.П. Шаболдо // 1 съезд нейрохирургов Российской Федерации: тез. докл. Екатеринбург, 1995. -С. 136.

43. Дамбаев Г.Ц. Замещение дефектов длинных трубчатых костей пористыми имплантатами из никелида титана / Г.Ц. Дамбаев, К.А. Гураль, Н.В. Соловьева // Сверхэластичные имплантаты с памятью формы в медицине: материалы междунар. конф. Томск, 1995. - С. 20.

44. Денисов А.С. Эндопротезирование углеродным материалом при эссен-циальном остеолизе / А.С. Денисов, В.Л. Скрябин, Л.В. Повар // Вестн. хирургии им. Грекова. 1994. - №152. - С. 68-69.

45. Дмитриев А.Е. Остеомиелит шейного отдела позвоночника у лиц пожилого возраста / А.Е. Дмитриев, Б.Н. Крюков, В.П. Иванников и др. //Хирургия. 1987.-№11.-С. 130-134.

46. Дорофеев JI.A. Роль костного мозга в компонентной пластике и его применение при переднем спондилодезе: автореф. дис. .канд. мед. наук / JI.A. Дорофеев. СПб., 1995. - 16 с.

47. Дулаев А.К. Боевые повреждения позвоночника и спинного мозга / А.К. Дулаев, В.П. Орлов // Огнестрельные ранения и взрывная травма мирного времени. — СПб., 1996. С. 107-112.

48. Каплан М.М. Костная пластика в радикально-восстановительной хирургии туберкулеза позвоночника / М.М. Каплан, З.А. Беликова, А.А. Ходжаев // Ортопедия, травматология и протезирование. 1979. - № 8. -С. 23-25.

49. Кирилова И.А. Деминерализованный костный трансплантат, как стимулятор остеогенеза: современные концепции / И.А. Кирилова // Хирургия позвоночника. 2004. - №3. - С. 105-110.

50. Кирилова И.А. Новые виды материалов для костной пластики в свете современных представлений о костных трансплантатах / И.А. Кирилова, Н.Г. Фомичев, В.Т. Подорожная и др. // Хирургия позвоночника. -2007. №2. - С.66-70.

51. Коваленко Д.Г. Радикально-восстановительное направление в хирургии туберкулезного спондилита / Д.Г. Коваленко // Вестн. хирургии. 1972.- №7. С.57-61.

52. Коваленко Д.Г. Резекция позвонков и костная пластика при обширных туберкулезных поражениях позвоночника / Д.Г. Коваленко // Хирургия.- 1967.-№7.-С.102-106.

53. Коваленко Д.Г. Реконструктивно-восстановительные операции в устранении анатомо-функциональных последствий костно-суставного туберкулеза / Д.Г. Коваленко, А.Е. Гарбуз // Хирургия внелегочного туберкулеза. Л., 1983. - С.34-38.

54. Коваленко Д.Г., Гарбуз А.Е. Реконструктивная хирургия позвоночника при туберкулезном спондилите / Д.Г.Коваленко, А.Е.Гарбуз // Ортопедия и травматология. 1985. - №6. - С.6-10.

55. Коваленко К.Н. Реконструктивная хирургия туберкулезного спондилита у детей младшего возраста: автореф. дис. . .д-ра мед. наук / К.Н. Коваленко. СПб., 1990. - 20 с.

56. Копысова В.А. Остеосинтез пористым армированным винтом при несращениях шейки бедренной кости: метод, пособие / В.А. Копысова,

57. B.З. Городилов. Новокузнецк, 2000. - 8с.

58. Копысова В.А. Пористые эксплантаты: метод, пособие / В.А. Копысова. Новосибирск, 2001. - 26 с.

59. Корж Н.А. Керамоспондилодез в хирургии шейного отдела позвоночника / Н.А. Корж, А.Е. Барыш // Ортопедия травматология и протезирование. 1998. - № 3. - С. 94-95.

60. Кормалицин О.П. Имплантаты технические средства реабилитации (травматология и ортопедия): учеб. пособие / О.П. Кормалицин, Г.А. Плоткин, E.JI. Шалаев и др.. - СПб., 2002. - 162 с.

61. Корнев К.В. Пути повышения эффективности костно-пластических операций на позвоночнике при туберкулезном спондилите / К.В.Корнев // Хирургия внелегочного туберкулеза. JL, 1983. - С.49-57.

62. Корнев П.Г. Хирургия костно-суставного туберкулеза / П.Г.Корнев. -Д.: Медицина. 1971. -Ч. 3. - 398с.

63. Корочкин С.Б. Экспериментальный спондилодез с использованием комбинированного костного депротеинизированного аллотрансплантата / С.Б. Корочкин, А.Б. Симонович, И.А. Кириллов и др. // Хирургия позвоночника. 2007. - №2. - С. 71-77.

64. Куклин Д.В. Задняя инструментальная фиксация позвоночника при туберкулезном спондилите и остеомиелите тел позвонков: автореф. дис. .канд. мед. наук / Д.В. Куклин. СПб., 2005. - 22 с.

65. Лавров В.Н. Новые технологии в хирургическом лечении туберкулезного спондилита / В.Н. Лавров // Проблемы туберкулеза. 2002. - №2. -С.20-24.

66. Лавров И.Н. Имплантаты из углерода в травматологии и ортопедии / И.Н. Лавров, В.И. Костиков, Х.А. Мусалатов и др. // Ортезирование, эспрессортезирование и биоматериалы в ортопедии и травматологии. — Харьков, 1987. С.86-87.

67. Лавруков A.M. Нейроортопедический подход при лечении туберкулезных спондилитов / A.M. Лавруков, A.M. Шалашов, А.Г. Малышев // Проблемы туберкулеза. 2002. - №11. - С.35-37.

68. Левашев Ю.Н. Внелегочный туберкулез / Ю.Н. Левашев, А.Е. Гарбуз // Проблемы туберкулеза. 2001. - №4. - С.47.

69. Левашев Ю.Н. Внелегочный туберкулез, проблемы и перспективы / Ю.Н. Левашев, А.Е. Гарбуз // Здравоохранение Северо-Запада. 2002. -№1. - С. 52-54.

70. Макунин В.И. Замещение дефектов кости керамикой на основе гидро-ксиапатита при опухолях и опухолевидных заболеваниях: автореф. дис. . канд. мед. наук / В.И. Макунин. М., 1998. - 21с.

71. Масленников Е.Ю. К вопросу о механическом разрушении имплантатов для остеосинтеза / Е.Ю. Масленников, Р.Ю. Мыциков // Травматология и ортопедия России. 2006. - №2. - С. 197-198.

72. Медведев Е.Ф. Керамические и стеклокерамические материалы для костных имплантатов / Е.Ф. Медведев // Стекло и керамика. 1993. - №2. -С. 18-20.

73. Михайловский М.В. Хирургическое лечение ювенильного прогрессирующего сколиоза (предварительное сообщение) / М.В. Михайловский // Вестн. травматологии и ортопедии. 1999. - №3. - С. 41-45.

74. Молчанов В.И. Диагностика, лечение и реабилитация больных с травмой позвоночника и спинного мозга: автореф. дис. .д-ра мед. наук / В.И. Молчанов. JL, 1990. - 41с.

75. Мушкин А.Ю. Клиническая классификация и принципы хирургического лечения туберкулеза костей и суставов / А.Ю. Мушкин // Хирургическое лечение костно-суставного туберкулеза/ под ред. Ю.Н. Леваше-ва, А.Ю. Мушкина. СПб.: ЭЛБИ-СПб. - 2008. - С.9-16.

76. Мушкин А.Ю. Методы хирургической коррекции кифотической деформации у детей при туберкулезном поражении позвоночника: пособие для врачей / А.Ю. Мушкин, К.Н. Коваленко. СПб., 1999. - 21 с.

77. Мушкин А.Ю. Хирургическая коррекция несистемных угловых кифозов у детей: автореф. дис. .д-ра мед. наук / А.Ю. Мушкин. СПб., 2000. - 34 с.

78. Мушкин А.Ю. Хирургическое лечение туберкулеза костей и суставов. Общие принципы и методы лечения / А.Ю. Мушкин // Руководство по легочному и внелегочному туберкулезу/ под ред. Ю.Н. Левашева, Ю.М. Репина. СПб.: ЭЛБИ-СПб. - 2006. - С.437-440.

79. Нигай Г.А. Хирургия параплегии и свищей при туберкулезном спондилите / Г.А. Нигай, А.А. Ахметов. Алма-Ата, 1983. - 191с.

80. Никитин Г.Д. Костная и металлическая фиксация позвоночника при заболеваниях, травмах и их последствиях / Г.Д. Никитин, М.В. Корнилов, К.Н. Коваленко, С.А. Тиходеев и др.. СПб.: Русская графика, 1998. -441с.

81. Олейник В.В. Результаты хирургического лечения туберкулезного спондилита при генерализованном туберкулезе / В.В. Олейник // Мониторинг, выявление, диагностика, лечение туберкулеза. Екатеринбург, 2004. - С. 143-145.

82. Олейник В.В. Спинномозговые расстройства при туберкулезном спондилите у больных старше 50 лет и их лечение / В.В. Олейник // Проблемы туберкулеза. 1994. - №3. - С. 38-40.

83. Олейник В.В. Туберкулез внелегочных локализаций (клиника и диагностика). Туберкулез позвоночного столба / В.В. Олейник, В.Н.

84. Гусева, Н.А. Советова // Руководство по легочному и внелегочному туберкулезу/ под ред. Ю.Н. Левашева, Ю.М. Репина. СПб.: ЭЛБИ-СПб. — 2006. — С.262-273.

85. Олейник В.В. Хирургическое лечение костей и суставов. Туберкулез позвоночного столба /В.В. Олейник, В.Н. Гусева // Руководство по легочному и внелегочному туберкулезу/ под ред. Ю.Н. Левашева, Ю.М. Репина. СПб.: ЭЛБИ-СПб. - 2006. - С.455-463.

86. Олейник В.В. Хирургическое лечение туберкулеза позвоночника / В.В. Олейник, В.Н. Гусева, А.Ю. Мушкин, К.Н. Коваленко // Хирургическое лечение костно-суставного туберкулеза/ под ред. Ю.Н. Левашева, А.Ю. Мушкина. СПб.: ЭЛБИ-СПб. - 2008. - С.129-155.

87. Олейник В.В. Хирургическое лечение туберкулеза позвоночника у больных старших возрастных групп: автореф. дис. .канд. мед. наук / В.В. Олейник. СПб., 1992. - 28с.

88. Олейник В.В. Хирургическое лечение туберкулезного спондилита у больных генерализованным и полиорганным туберкулезом: автореф. дис. . .д-ра мед. наук / В.В. Олейник. СПб., 2001. - 35 с.

89. Омельяненко Н.П. Современные возможности оптимизации ре-паративной регенерации костной ткани / Н.П. Омельяненко, С.П. Миронов, Ю.И. Денисов-Никольский и др. // Вестн. травматологии и ортопедии. 2002. - №4. - С. 85-88.

90. Осинцев В.В. Преимущества переднего спондилодеза пористым никелидом титана при повреждениях шейного отдела позвоночника /

91. B.В. Осинцев, В.М. Осинцев, М.Ф. Дуров // Актуальные вопросы имплантологии и остеосинтеза: сб. науч. тр. Новокузнецк, 2000. - 4.2.1. C. 79-83.

92. Перецманас Е.О. Причина появления инвалидизирующих форм туберкулезного спондилита / Е.О. Перецманас // Проблемы туберкулеза. 2002. - №8. - С. 6-7.

93. Плоткин Г.JI. Место конструкций из никелида титана в лечении травм и заболеваний опорно-двигательной системы: обзор лит. / Г.Л. Плоткин, А.А. Домащенко, O.K. Суховольский и др. // Травматология и ортопедия России. 2005. - №2. - С. 60-64.

94. Подрушняк Е.П. Пёрспективы использования стеклокерамики, содержащей биологический гидроксиапатит для восстановления костной ткани / Е.П. Подрушняк, Л.А. Иванченко, А.Т. Бруско // Ортопедия и травматология. 2000. - №2. - С. 129-130.

95. Почуева Н.Ю. Клинико-экспериментальное обоснование применения "Костмы" в хирургии пародонта: автореф. дис. . канд. мед. наук / Н.Ю. Почуева. Новосибирск, 2006. - 19 с.

96. Ракитянская А.Ф. Методы костной пластики при костно-суставном туберкулезе / А.Ф. Ракитянская, И.У. Салмагамбетов, Н.А. Советова и др. // Хирургия внелегочного туберкулеза. — Л., 1983. С. 49-57.

97. Рогожина Н.А. Внелегочный туберкулез в Республике Мордовия / Н.А. Рогожина, Е.Л. Лямина // Материалы 7 Рос. съезда фтизиатров. -М., 2003.-С. 187.

98. Ролик А.В. Замещение костных полостей и дефектов углеродными имплантатами: автореф. дис. .канд. мед. наук / А.В. Ролик. — Харьков, 1987. 19 с.

99. Ролик А.В. Применение углеродных имплантатов в травматологии и ортопедии / А.В. Ролик // 5 Всероссийский съезд травматологов-ортопедов: тез. докл. Ярославль, 1990. - С. 206-208.

100. Савельев В.И. Сравнительная оценка костных трансплантатов, заготовленных разными способами с помощью оригинальной экспериментальной модели / В.И. Савельев, А.А. Булатов, А.В. Калинин // Травматология и ортопедия России. 2007. - №3. - С. 52-55.

101. Савельев В.И. Трансплантация костной ткани / В.И. Савельев, Е.Н. Родионов. Новосибирск, 1992. - 128 с.

102. Салдун Г.П. Гематогенный остеомиелит позвоночника / Г.П. Салдун // Хронический остеомиелит: сб. науч. тр. ЛСГМИ. Л., 1982. -С. 87-96.

103. Сизиков М.Ю. Вентральный спондилодез с использованием самофиксирующегося имплантата: автореф. дис. . канд. мед. наук / М.Ю. Сизиков. Новосибирск, 2000. - 23с.

104. Талашова И.А. Кальцийфосфатные материалы в реконструктив-но-восстановительной хирургии / И.А. Талашова, О.Л. Гребнева // Гений ортопедии. 2002. - №4. - С. 129-134.

105. Тиходеев С.А. Неспецифический остеомиелит позвоночника / С.А. Тиходеев, А.А. Вишневский. СПб.: МАЛО, 2004. - 175 с.

106. Тиходеев С.А. Остеомиелит позвоночника, как проблема внутри-госпитальной инфекции / С.А. Тиходеев, А.А. Вишневский // Травматология и ортопедия России. 2006. - №2. - С. 282-283.

107. Тропин В.В. Трансплантация надкостницы в хирургии туберкулеза позвоночника: автореф. дис. .канд. мед. наук / В.В. Тропин. Л., 1986. - 23 с.

108. Ульрих Э.В. Вертебрология в терминах, цифрах, рисунках /Э.В. Ульрих, А.Ю. Мушкин. СПб.: ЭЛБИ- СПб, 2004. - 208 с.

109. Филиппенко В.А. Использование разных видов гидроксиапатит-ной керамики для пластики костных полостей / В.А. Филиппенко, 3.3. Зыман, В.А. Мезенцев // Ортопедия, травматология и протезирование. 2002. - №2. - С. 61-65.

110. Фитцер У. Углеродные волокна и углекомпозиты / У. Фитцер. -М.: Медицина, 1988. 210 с.

111. Хауваш А. Рентгенологическая оценка керамо-спондилодеза / А. Хауваш // Ортопедия, травматология и протезирование. 1992. - №3. -С. 19-21.

112. Ходоренко В.Н. Биосовместимые пористые проницаемые материалы / В.Н. Ходоренко, Ю.Ф. Ясенчук, В.Э. Гюнтер // Биосовместимые материалы и имплантаты с памятью формы. Томск, 2001. - С. 924.

113. Шевченко С.Д. Замещение пристеночных диафизарных дефектов длинных костей углеродными имплантатами в эксперименте / С.Д. Шевченко // Ортопедия, травматология и протезирование. 1987. - №7. - С. 38-39.

114. Юмашев Г.С. Замещение тел шейных позвонков биосовместимыми полимерными имплантатами / Г.С. Юмашев, А.И. Проценко,

115. А.Д. Ченский и др. // Ортезирование, экспрессортезирование и биомаIтериалы в ортопедии и травматологии. Харьков, 1987. - С. 88-90.

116. Юмашев Г.С. Имплантаты из отечественных материалов ОСТЕК, ОСТОН и УСП при повреждениях и заболеваниях костей / Г.С. Юмашев, JI.JI. Силин, И.Н. Лавров и др. // 5 Всерос. съезд травматологов-ортопедов: тез. докл. Ярославль, 1990. - С. 217-219.

117. Юмашев Г.С. Применение углеродных материалов в хирургии / Г.С. Юмашев, И.Н. Лавров, В.И. Костиков и др. // Ортопедия, травматология и протезирование. 1983. - №5. - С. 62-64.

118. Ягафарова Р.К. Оценка общего уровня распространенности вне-легочного туберкулеза. Анализ клинического лечения и особенностидиспансерного наблюдения / Р.К. Ягафарова, В.М. Хокканен, А.Е. Гарбуз // Тр. всерос. науч. практ. конф. - СПб., 1997.- С. 17.

119. Якименко Д.В. Углеродистый углерод марки УУКМ-4с1 и пористый титан в пластике костных дефектов: эксперим. исследование / Д.В. Якименко, Э.Н. Беллендир, А.Е. Гарбуз // Проблемы туберкулеза. -1999.-№3.-С. 48.

120. Adkisson H.D. Rapid quantitative bioassay of osteoindution / H.D. Adkisson, J. Strauss-Schoenberger, M. Gillis et al. // J. Orthop. Res. 2000. -Vol. 18, №3.- P. 503 -511.

121. Anil F.J. Treatment of tuberculosis of the spine with neurological complications / F.J. Anil // Clin. Orthop. 2002. - № 389. - P.75-84.

122. Ashby M.F. Polymers and composites / M.F. Ashby, D.K.M. Zones // Pergamon Press. 1988. - Vol. 39, № 2. - P.199-240.

123. Bokros J.C. Carbon in prosthetic heart valves / J.C. Borkos // Ann. Torac. Surg. 1989. - Vol. 3, № 48. - P. 49-50.

124. Bonfiglio M. Pyogenic vertebral osteomielytis. Dick space infections / M. Bonfiglio, T.A. Lange, Y.M. Kim // Clin. Orthop. 1973. - Vol. 96. - P. 243-247.

125. Bostrom M.P. Future direction of osteoporotic vertebral bodies / M.P. Bostrom // Spine. 1997. - Vol.15, № 22. - P. 39-42.

126. Branh C.L. Methilmethacrylate and wirei technique and results in 99 patients / / C.L. Branh //Neurosurgery. 1989. - Vol.25, № 4. - P. 512-513.

127. Brantigan J.W, Steffee A.D. A Carbon fiber implant to aid interbody lumbar fusion. Two year clinical results in the first 26 patients / J.W. Brantigan , A.D. Steffee // Spine. 1993. - Vol. 18, № 14. - P. 2106-2107.

128. Brantigan J.W. Carbon fiber Interbody fusion cages indications, results and radiographic interpretation of fusion / J.W. Brantigan // Spine: State of the Art. Reviews. 1997. - Vol.ll, № 2. - P. 287-306.

129. Brantigan J.W. Interbody lumbar fusion using a carbon fiber Cade implant versus allograft bone / J.W. Brantigan, P.C.Mc. Afee, B.W. Cunningham et al. // Spine. 1994. Vol.19, № 13. - P. 1436-1444.

130. Brotchi G. Use of synthetic draft biocompolymer B.O.P. in anterior cervical spine surgery/ G. Brotchi, M. Leviver, C. Raftopoulus et al. // Ra-chis.- 1989.- Vol.1. -P. 367.

131. Brown R. Discitis in young children / R. Brown, M. Hussain, K.Mc. Hugh et al. // J. Bone Jt. Surg. 2001. - Vol. 83-B, № 1. - P.l06-111.

132. Carragee E.I. Pyogenic vertebral osteomyelites / E.I. Carragee // J. Bone Jt. Surg. 1997. - Vol.79-A, № 6. - P. 874-880.

133. Cerroni L. Growth of osteoblast-like cells on porous hydroxyapatite ceramics: an in vitro study/ L. Cerroni, R. Filocamo, M. Fabri et al. // Bio-molecular Eng. 2002. - № 19. - P. 119-124.

134. Delank K.S. Iatrogenic paraplegia in spinal surgery / K.S. Delank, H.W. Delank, D.P. Konig et al. // Arch. Orthop. Trauma Surg. 2005. -Vol. 125, №1.-P. 33-41.

135. Duguy N. Biomaterialis and osseous regeneration / N. Duguy, H. Petite, E. Arnaud // Ann. Chir. Plast. Esthet. 2000. - Vol. 45, № 3. - P. 364376.

136. Eatherly W.P. Bioceramics and Carbon / W.P. Eathery // 1975. 10. L-st. Nat. Biomedical Eng. Conference. Chicago. USA. 1975. - Vol. 3. - P. 254- 256.

137. Ely J.L. Pure paralytic carbon: preparation and properties of a new material , On-X Carbon for mechanical leart valve prostheses / J.L. Ely, M.R. Emken, J.A. Accuntius et al. // J. Heart Valve Dis. 1998. - Vol. 7 (6). - P. 626-632.

138. Es-Souni M. On the properties of two binary NiTi shape memory alloys. Effect of surface finish on the corrosion behaviour and in vitro bio-compatibility / M. Es-Souni, H. Fischer-Brandies // Biomaterials. 2002. -Vol. 23, № 14. - P. 2887-2894.

139. Finkemeier Ch.G. Bone-grafting and bone-graft substitutes / Ch.G. Finkemeier // J. Bone Jt. Surg. Am. 2002. - Vol. 84. - P. 454-464.

140. Frentzen M. Использование гранул гидроксиапатита в хирургическом лечении прогрессирующего пародонта. Квинтэссенция / М. Frentzen, J.F.Osborn, R.Noldon // Стоматологический ежегодник. М., 1992. -С. 153.

141. Gardner V.O. The contoured anterior spinal plate system (casp). Indu-cations, techniques, and results / V.O. Gardner, J.S. Thaldott, J.L. White et al. // Spine. 1994. - Vol.19, № 5. - P. 550-555.

142. Gauter E. Strain distribution in the plated and unplated sheep tibia an in vivo experiment / E. Gauter, S.M. Pessen, J. Cordey // Injury. 2000. - № l.-P. 37-44.

143. Glassman A.N. A low stiffnes composite biologically fixed prosthesis / A.N. Glassman, R.D. Crawninshield, R. Schenk et al. // Clin. Orthop. -2001. -№23. -P. 128-136.

144. Ha K.Y. Postoperative spondilolistis after posterior lumbar interbody fusion using cages / K.Y. Ha, Y.H. Kim // Eur. Spine. J. 2004. - Vol. 13, № 5. P. 419-424.

145. Hardoin P. Tissue engineering and skeletal diseases / P. Hardoin, K. Anselme, B. Flautre // Jt. Bone Spine. 2000. - № 67. - P. 419-424.

146. Hodgson A.R. The Classic anterior spinal fusion: a preleminary communication on the radical treatment of Pott's disease and Pott's paraplegia.1956 / A.R. Hodgson, F.E. Stok // Clin. Orthop. Relat. Res. 2006. - Vol. 444.-P. 10-15.

147. Hubble M.G. Bone grafts / M.G. Hubble // Surg. Technol. Int. 2002. -Vol. 10.-P. 261-265.

148. Hyakumachi K. Actual situation and chemotherapy for extrapulmonary tuberculosis in national sanatoria / K. Hyakumachi // Kekkaku. 1986. -Vol. 61.-P. 1-14.

149. Kleinstueck F.S. Use of allograft femoral rings for spinal deformity in adults /F.S. Kleinstuesk // Department of Ortopaedic Surgery, University of Colifornia at San Francisco. 2002. - № 1. - P. 23-27.

150. Krupa D. Effect of phosphorus-ion implantation on the corrosion resistance and biocompatibility of titanium / D. Krupa, J.A. Bazskiewicz, I.A. Kozubowski et al. // Biomaterials. 2002. - Vol. 23, № 16. - P. 3329-3340.

151. Kujala S. Effect of porosity on the osteointegration and bone ingrowth of a weight-bearing nickel-titanium bone graft substitute / S. Kujala, J. Ryhanen, A. Danilov et al. // Biomaterials. 2003. - Vol. 24, № 25. - P. 4691-4697.

152. Lassale B. Resultats a long terme du treitement chirurgical des stenoses lombaires / B. Lassale, A. Dburge, M. Benoist // Rev. Rhum. Mai. Os-teoartic. 1985. - № 52. - P. 27-33.

153. Lemair M. L'utilization en chirurdie des fibres de carbone / M. Le-mair // Acta ortopaed. Belg. 1987. - Vol. 53, № 3. - P. 338-341.

154. Mehbod A.A. Postaperative deep wound infections in adults after spinal susion : Management with vacuum-assisted wound closure / A.A. Mehbod, J.W. Ogilvie, M.R. Pinto // J. Spinal Disord. Tech. 2005. -Vol.18, № l.-P. 14-17.

155. Nakajama T. Anterior cranial base reconstraction using a hydroxyapa-tite-tricalcium phosphate composit (Ceramite) as a bone substitute / T. Nakajama // J. Craniomaxillofac surg. 1995. - Vol. 23, № 2. - P. 64-67

156. Nasseri B.A. Tissue engineering in the 21 st centure / B.A. Nasseri, G.P. Varanti // Surg. Technol. Int. 2002. - Vol. 10. - P. 25-37.

157. Newton P. Bone and joint tuberculosis in Greater Manchester 1969-79 / P. Newton, J. Sharp, K.L. Barnes // Ann. Rheum. Dis. 1982. - Vol. 41, № l.-P. 1-6.

158. Olesen H.P. Strength of implanted carbon fibers studies of the lumbar spine in goats / H.P. Olesen, B. Levander, H. Kofoed // Acta orthopaed. Scand. 1988. - Vol. 59. - P. 53-55.

159. Patzakis M.J. Analysis of 61 cases vertebral osteomyelitis / M.J. Pat-zakis, S. Rao, J. Wilrins et al. // Clin. Orthop. 1991. - Vol. 264. - P. 178183.

160. Reclaru L. Pitting, crevice and galvanic corrosion of REX Stainless-steel / L. Reclaru, R. Lerf, R.-Y. Eschler et al. // Biomaterials. 2002. -Vol. 23.-P. 3479-3485.

161. Reddi A.H. Morphogenesis and tissue engineering of bone cartilage: inductive signals, stem cells and biomembranic biomaterials / A.H. Reddi // J. Tissue Eng. 2000. - Vol. 6, № 4. - P. 351-359.

162. Ruhaimi Kh.Al. Bone graft substitutes comparative qualitative histologic review of current osteoinductive grafting materials / Kh.Al. Ruhaimi // Inter. J. Oral Maxillofacial Implants. 2001. - Vol.16, № 1. - P. 105-114.

163. Saba S. Mechanical proberties of bone cement / S. Saba, S. Pal // J. Biomech. 1984. - № 18. - P. 435-462.

164. Schmits J.P. A preliminary study of the osteogenetic potential of a biodegradable alloplastic-osteoinductive alloimplant / J.P. Schmits, J.O. Hal-lender// Clin. Ortopaed. 1988. - Vol. 237, № 12. - P. 245-255.

165. Schroder J. Polymethylmethacrylate (PMMA) in anterior cervical spine surgery-current situation in Germany / J. Schroder, H. Wassmann // Zentraebl. Neurochir. 2001. - Vol.62, № 2. - P. 33-36.

166. Schroder J. Use of polymethylmethacrylate (PMMA) / J. Schroder // Spine. 2001. Vol.1 (26), № 23. - P. 2638.

167. Senaran H. Ultrastuctural analysis of metallic debris and tissue reaction around spinal implants in patients with late operative site pain / H. Senaran, P.Atilla, F. Kaumaz et al. // Spine. 2004. - № 15. - P. 1618-1623.

168. Serchan H. Is galvanic corrosion between titanium alloy and stainless steel implants a clinical concern / H. Serchan, M. Slivka, T. Albert et al. // The Spine J. 2004. - Vol.4, №4. - P. 379-387.

169. Shunmugan G. The Autcome of allografts and anterior instrumentation in spinal tuberculosis / G. Shunmugan // Clin. Orthop. 2002. - № 398. - P. 60-66.

170. Silva R.A. Electrochemistry of galvanic couples between carbon and common metallic biomaterials in the presence of crevices / R.A. Silva, M.A. Barbosa, G.M. Jenkins et al. // Biomaterials. 1990. - Vol. 11, № 5. - P. 336-340.

171. Spector M. Porous polymers for biological fixation / M. Spektor, I. Meyligers , Z. Pobersoun // Clin. Orthop. 1988. - № 235. - P. 207-219.

172. Stauffer R.N. Anterior interbody lumbar spine fusion / R.N. Stauffer, M.B. Coventry // J. Bone Jt. Surg. 1972. - Vol. 54-A. - P .756-768.

173. Szypryt E.P. A comparison between magnetic resonance imaging and scintigraphic bone imaging in the diagnosis of disc space infection in an animal model / E.P. Szypryt, I.J. Hardy, C.E. Hinton et al. // Spine. 1998. -Vol.13. - P. 1042-1048.

174. Tuli S.M. General principles of osteoarticular tuberculosis / S.M. Tuli // Clin. Orthop. 2002. - № 398. - P. 11-19.

175. Vaccaro A.R. Bone grafting alternatives in spinal surgery / A.R. Vac-caro, K. Chiba, J.G. Heller et al. // Spine J. 2002. - № 3. - P. 206-215.

176. Wefer J. Healing of autologous cancellous bone transplants and hy-droxylapatite ceramics in tibial segment defects. Value of ultrasonic follow up / J. Wefer, A. Wefer, H.E. Schratt et al. // Unfallchirurg. 2000. -Vol.103, №6.-P. 452-456.

177. Welch R.D. Experimental tibiae plateau fractures augmented with calcium phosphate cement or autologous bone graft / R.D. Welch, H. Zhand, D.G. Bronson // J. Bone Jt. Surg. 2003. - Vol.85-A, № 2. - P. 222-231.

178. Wen-Jer C. Combined anterior and posterior surgeries in the treatment of spinal tuberculosis spondylitis / C. Wen-Jer, W. Chi-Chuan, J. Chi-Hsiung et al. // Clin. Orthop. 2002. - № 398. - P. 50-59.

179. Winesky R.J. Infections disease of the spine. Diagnostic and treatment considerations / R.J. Winesky // Orthop. Clin. N. Amer. 1991. - Vol. 22. -P.491-501.

180. Wolter D. Body reaction to implanted carbon microparticies (author's transl) / D. Wolter, C. Burri, G. Helbing et al. // Arch. Orthop. Trauma Surg. 1978. - Vol. 10, № 91(1). - P. 19-29.

181. Yurna R.A. Six month evaluation of calcitite (Hydroxyapatite Ceramic) in periodontal osseous defects / R.A. Yurna, R.J. Cassinghan, R.F. Cau-dill // J. Periodont. Restorative Dent. 1986. - Vol.6, № 3. - P.35-46.