Применение антиоксидантов при консервативном и хирургическом лечении хронических вирусного и токсического гепатитов тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.25, кандидат медицинских наук Хуснутдинов, Тагир Рамзиевич

• Хуснутдинов, Тагир Рамзиевич
• кандидат медицинских наук
• 2005

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Хуснутдинов, Тагир Рамзиевич

Список сокращений.

Введение.

Глава 1. Обзор литературы.

1.1. Этиопатогенетические факторы развития хронических вирусного и токсического гепатитов.

1.2. Коррекция молекулярно-патологических изменений в печени при хронических вирусном и токсическом гепатитах.

1.3. Возможности консервативного и хирургического лечения хронических гепатитов вирусного и токсического происхождения.

Глава 2. Материалы и методы исследования.

2.1. Характеристика экспериментального материалов.

2.2. Характеристика клинического материала.

2.3. Характеристика тонарола, как антиоксиданта.

2.4. Статистическая обработка материала.

Глава 3. Экспериментальное обоснование применения тонарола в хирургии печени.

3.1. Экспериментальная коррекция тонаролом патологических процессов при токсическом поражении и резекции печени.

3.2. Влияние тонарола на выживаемость крыс на модели подост-рого токсического гепатита.

3.3. Влияние тонарола на относительную массу печени на модели подострого токсического гепатита.

3.4. Влияние тонарола на активность ферментов печеночного происхождения на модели подострого токсического гепатита и частичной экспериментальной гепатэктомиии.

3.5. Влияние тонарола на количественное содержание холестерина, билирубина, триглицеридов в сыворотке крови на модели подострого токсического гепатита и частичной экспериментальной гепатэктомии.

3.6. Влияние тонарола на содержание ИДС, ДК и ТК в ткани печени крыс на модели подострого токсического гепатита и частичной экспериментальной гепатэктомии.

3.7. Влияние тонарола на активность супероксиддисмутазы и глутатионредуктазы в ткани печени крыс на модели подострого токсического гепатита и частичной экспериментальной гепатэктомии.

Глава 4. Результаты клинических исследований.

4.1. Гепатозащитная эффективность тонарола при консервативном лечении больных с хроническими вирусным и токсическим гепатитами.

4.1.1. Влияние тонарола на активность ферментов печеночного происхождения в сыворотке крови больных с хроническими вирусным и токсическим гепатитами.

4.1.2. Влияние тонарола на активность ЩФ при лечении больных с хроническими вирусным и токсическим гепатитами

4.1.3. Влияние тонарола на количественное содержание общего билирубина, холестерина и триглицеридов в сыворотке крови больных с хроническими вирусным и токсическим гепатитами.

4.1.4. Влияние тонарола на количественное содержание МДА в сыворотке и ДК, ШО на эритроцитах больных с хроническими вирусным и токсическим гепатитами.

4.1.5. Влияние тонарола на активность каталазы, СОД и ГР в сыворотке крови больных с хроническими вирусным и токсическим гепатитами.

4.1.6. Влияние тонарола при консервативном лечении на длительность пребывания больных в стационаре с хроническими вирусным и токсическим гепатитами.

4.1.7. Отдаленные результаты консервативного лечения больных с хроническими вирусным и токсическим гепатитами.

4.2. Влияние антиоксиданта - тонарола на течение восстановительного периода прооперированных больных с хроническими вирусным и токсическим гепатитами.

4.2.1. Влияние тонарола на активность ферментов печеночного происхождения в сыворотке крови больных с хроническими вирусным и токсическим гепатитами в послеоперационном периоде.

4.2.2. Влияние тонарола на активность ЩФ в сыворотке крови больных с хроническими вирусным и токсическим гепатитами в послеоперационном периоде.

4.2.3. Влияние тонарола на количественное содержание общего билирубина, холестерина и триглицеридов в сыворотке крови больных с хроническими вирусным и токсическим гепатитами в послеоперационном периоде.

4.2.4. Влияние тонарола на количественное содержание МДА в сыворотке крови и ДК, ШО в эритроцитах больных с хроническими вирусным и токсическим гепатитами в послеоперационном периоде.

4.2.5. Влияние тонарола на активность каталазы, СОД и ГР в сыворотке крови больных с хроническими вирусным и токсическим гепатитами в послеоперационном периоде.

4.2.6. Влияние тонарола на длительность пребывания больных в стационаре с хроническими вирусным и токсическим гепатитами при хирургическом лечении.

Глава 5. Обсуждение результатов исследования.

Выводы.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Применение антиоксидантов при консервативном и хирургическом лечении хронических вирусного и токсического гепатитов»

Актуальность проблемы: в настоящее время во всем мире отмечается рост хронических заболеваний печени, являющихся результатами перенесенных вирусного и токсического гепатитов. Как в Российской Федерации, так и в Республике Башкортостан, в условиях экономических и социальных потрясений наблюдается тенденция к устойчивому увеличению заболеваемости и прогрессированию данного вида патологии среди населения [51].

Хронические заболевания печени представляют серьезную социально-экономическую и клинико-эпидемиологическую проблему здравоохранения всех стран мира. Это обусловлено неуклонным ростом заболеваемости, смертности и летальности, широкой распространенностью среди населения гемоконтактных вирусов (В, С, D, G, F). По данным ВОЗ в мире насчитывается более 2 млрд. людей, имеющих признаки текущей или завершившейся инфекции вирусом гепатита В, в том числе более 400 млн. хронических носителей вируса, более 170 млн. больных хроническим гепатитом С. От хронических заболеваний печени, включая цирроз печени, ежегодно в мире погибает более 1 млн. человек [26, 31, 34, 98, 102, 173 ,176, 228]. Такое положение объясняется:

- скрытым течением указанных инфекций, нередко остающихся нераспознанными, носительством вирусов;

- высокой, прогрессивно увеличивающейся заболеваемостью манифестными формами;

- увеличением гепатотоксичных медикаментозных средств и продуктов нефтехимической промышленности;

- нарастающими показателями болезненности, смертности и летальности от хронических заболеваний печени.

Социально-экономический ущерб, наносимый хроническими заболеваниями печени, исчисляется сотнями миллиардов долларов, поскольку заболевания приводят к инвалидности и смерти больных, чаще в трудоспособном возрасте [127, 188].

За последние 20-25 лет достигнут значительный прогресс в понимании сущности хронического гепатита - его этиологии и патогенеза, благодаря использованию новых иммунологических методов и возможностей молекулярной биологии, прежде всего молекулярной гибридизации и полимеразной цепной реакции что определило направление поиска новых диагностических приемов и средств лечения. Международным конгрессом гастроэнтерологов, состоявшимся в Лос-Анджелесе в 1994 г., предложена новая классификация хронических гепатитов (основные ее положения опубликованы в American Journal of Gastroenterology, а подробные комментарии экспертов - в Hepathology).

Хронический гепатит следует рассматривать «не как единую болезнь, а как клинический и морфологический синдром». Эта группа болезней печени, вызываемая разными причинами, характеризуется различной степенью выраженности гепатоцеллюлярного некроза и воспаления, причем в инфильтрате преобладают лимфоциты и макрофаги. Некротические изменения могут быть представлены очаговыми некрозами паренхимы, перипортальными и перисептальными ступенчатыми некрозами, обширными лобулярными некрозами с образованиям мостовидных связей или без них. Понятие «хронический гепатит» обусловлено длительностью заболевания: условная граница хронизации составляет 6 месяцев, как в и прежней классификации [26, 31,34, 98, 102, 173, 176, 182].

При всеобщем признании полиэтиологичности хронического гепатита ведущая роль в его возникновении принадлежит гепатотропным вирусам, на фоне которых проявляется выраженное патологическое воздействие других агентов. Второй по частоте причиной диффузного заболевания печени является ее токсическое поражение, особенно у работников нефтехимической промышленности [108, 160]. Следует также учесть, что в последние годы значительно возрос удельный вес заболеваний печени, вызванных токсическими веществами [98, 228].

В связи с возросшим в последние годы пациентов с заболеванием гепатобилиарной системы в основе которых лежит нарушение баланса про- и антиоксидантных систем, возникает проблема поиска и научного обоснованного применения антиоксидантов при хронических гепатитах любой этиологии в качестве патогенетической терапии.

Тонарол (дибунол) является этанолонным синтетическим антиоксидантом [15, 31]. Тонарол обладает высокой антиоксидантной активностью, ограничивает липопероксидацию, способствует нормализации метаболических процессов в мозге и печени, оказывает стабилизирующее действие на биологические мембраны [115, 116, 117, 119].

Патологические процессы в печени, в основе которых лежит молекулярная патология гепатоцитов, позволяет отнести к главным механизмам нарушения целостности мембран перекисное окисления липидов продуктами свободно-радикальной биотрансформации эндо- и экзотоксинов, а также действие на мембрану активированных кальцием фосфолипаз. К числу таких патологических процессов относятся хронические вирусный и токсический гепатиты [117, 119, 181].

Исходя из вышеизложенного, остается актуальным вопрос применения антиоксидантов с широким спектром фармакологической активности, оказывающих терапевтический эффект и положительное влияние на сопряженные с ПОЛ процессы у больных хроническими вирусным и токсическим гепатитами.

Целью исследования является экспериментальное и клиническое обоснование эффективности использования 2,6-ди-трет-бутил-4-метилфенола (тонарола) в комплексе консервативного и хирургического лечения больных хроническими вирусными и токсическими гепатитами.

В связи с этим в работе были поставлены следующие задачи:

1. Определить антирадикальную активность и ингибирующее действие на свободно-радикальное окисление 2,6-ди-трет-бутил-4-метилфенола (тонарола) на модельных системах в сравнении с а-токоферола ацетатом.

2. Исследовать механизм гепатопротекторного действия тонарола в эксперименте на животных на модели подострого токсического гепатита и частичной гепатэктомии в сравнении с эссенциале.

3. Оценить эффективность тонарола в комплексной консервативной терапии больных хроническими вирусными и токсическими гепатитами и его влияние на процессы перекисного окисления липидов и активность ферментов антиоксидантной защиты.

4. Провести анализ результатов консервативного лечения больных хроническими вирусными и токсическими гепатитами с учетом гистологического индекса активности (система Knodell).

5. Оценить целесообразность использования антиоксидантной терапии в раннем послеоперационном периоде при хирургическом лечении больных хроническими диффузными заболеваниями печени.

Научная новизна исследования заключается в том, что: о впервые показано положительное влияние тонарола на динамику метаболических (АсАТ, АлАТ, ЛДГ, ЩФ, уроканиназа, ИДС, ДК, ТК) и морфофункциональных (относительная масса печени, билирубин, холестерин, триглицериды) показателей при экспериментальной резекции печени и воздействии гепатотоксиканта (совтол); о доказана эффективность тонарола в плане гепатопротекции у больных ХВТГ при консервативном лечении; о оценено воздействие тонарола на основные характеристики (Асат, АлАТ, ЩФ, ЛДГ, билирубин, триглицериды, холестерин, МДА, ДК, ШО, СОД, ГР) больных ХВТГ после оперативного вмешательства в восстановительном периоде.

Теоретическая и практическая значимость исследования.

Теоретическая значимость настоящего исследования заключается в том, что 2,6-ди-трет-бутил-4-метилфенол (тонарол) по антирадикадьной и антиоксидантной активности превышает таковую у а-токоферол ацетата, а по гепатопротективному действию - эссенциале. Представленные нами результаты обосновывают перспективность клинического применения 2,6-ди-трет-бутил-4-метилфенола (тонарола) в качестве гепатопротектора, обладающего широким профилем антиоксидантной, антирадикальной активностью, у больных ХВТГ в комплексе консервативного лечения и в раннем послеоперационном периоде. Применение 2,6-ди-трет-бутил-4-метилфенола (тонарола) дает существенный фармакоэкономический эффект, достоверно сокращая длительность пребывания пациентов на больничной койке.

Полученные данные о механизме действия 2,6-ди-трет-бутил-4-метилфенола (тонарола) представляют определенный интерес для врачей хирургических, терапевтических и токсико-реанимационных отделений.

Внедрение результатов исследования

Модель подострого токсического гепатита и частичной гепатэктомии используется в процессе научных исследований в Уфимского НИИ медицины труда и экологии человека.

Тонарол используется в комплексном лечении больных ХВТГ в Республиканском центре хирургической гепатологии при РКБ им. Г.Г. Куватова МЗ РБ.

Основные положения и выводы диссертационной работы используются в процессе обучения студентов медицинских вузов и врачей терапевтического и хирургического профиля в системе последипломного образования.

Основные положения, выносимые на защиту: 1. Антирадикальная активность и ингибирующее действие 2,6-ди-трет-бутил-4-метилфенола (тонарола) на свободно-радикальное окисление в модельных системах сопоставимы с активностью а-токоферол ацетата. На модели подострого токсического гепатита и частичной гепатэктомии представлено гепатопротективное действие 2,6-ди-трет-бутил-4-метилфенола (тонарола), достоверно превышающее таковое у эссенциале.

2. Включение 2,6-ди-трет-бутил-4-метилфенола (тонарола) в комплекс консервативного лечения больных ХВТГ способствует улучшению общего состояния пациентов, нормализации лабораторных показателей функции печени (Асат, АлАТ, ЩФ, ЛДГ, билирубин, триглицериды, холестерин, МДА, ДК, ШО, СОД, ГР), восстановлению морфогистологических характеристик печени (ГИА) и достоверно сокращает длительность пребывания пациентов на больничной койке (5,58 дней).

3. Применение 2,6-ди-трет-бутил-4-метилфенола (тонарола) в раннем послеоперационном периоде у больных ХВТГ восстанавливает параметры антиоксидантной защиты организма (МДА, ДК, ШО, СОД, ГР), метаболические процессы в печени (Асат, АлАТ, ЩФ, ЛДГ, билирубин, триглицериды, холестерин) и достоверно сокращает продолжительность восстановительного периода (4,36 дней).

Апробация работы

Основные положения диссертации доложены на конференции, посвященной 70-летию профессора И.А. Сафина «Актуальные проблемы гепатологии» (Уфа, 2002), симпозиуме «Медицина и охрана здоровья» (Тюмень, 2002), конференции молодых ученых «Вопросы теоретической и практической медицины» (Уфа, 2003), конференции, посвященной 70-летию кафедр патанатомии и патофизиологии БГМУ «Актуальные вопросы патологии» (Уфа, 2004), совместном заседании кафедр общей хирургии лечебного факультета, хирургических болезней №1, гистологии, анатомии человека, хирургии с курсом эндоскопии и пластической хирургии ИПО, фармакологии № 1 с курсом клинической фармакологии и отдела токсикологии

Уфимского НИИ медицины труда и экологии человека (Уфа, 2005). По материалам диссертации опубликовано 7 работ.

Объем и структура диссертации.

Диссертационная работа изложена на 150 страницах компьютерного текста, состоит из введения, обзора литературы, материалов и методов исследования, 3 глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы. Работа иллюстрирована 30 рисунками, содержит 31 таблиц. Библиографический указатель содержит 255 источников, из которых 49 - иностранных авторов.

Заключение диссертации по теме «Фармакология, клиническая фармакология», Хуснутдинов, Тагир Рамзиевич

ВЫВОДЫ.

1. Препарат 2,6-ди-трет-бутил-4-метилфенол (тонарол) обладает антирадикальной и антиоксидантной активностью, превышающий параметры активности а-токоферол ацетата.

2. На модели подострого токсического гепатита и частичной резекции печени у крыс 2,6-ди-трет-бутил-4-метилфенол (тонарол) обладает корригирующим эффектом на метаболические и функциональные нарушения в гепатоцитах, ингибирующим действием на процессы перекисного окисления липидов и стимулирующим влиянием на ферменты антиоксидантной защиты (супероксиддисмутаза, глутатионпероксидаза).

3. При лечении больных хроническими вирусными и токсическими гепатитами гепатопротекторное действие антиоксиданта 2,6-ди-трет-бутил-4-метилфенол (тонарол) обусловлено стимулирующим эффектом на ферменты антиоксидантной защиты (супероксиддисмутаза, каталаза, глутатионпероксидаза), стабилизирующим влиянием на процессы перекисного окисления липидов и коррекцией метаболических нарушений в гепатоцитах.

4. Применение 2,6-ди-трет-бутил-4-метилфенола (тонарола) снижает тяжесть и выраженность некрозов и воспалительного процесса в печени, что позволяет получить хорошие (83% больных) и удовлетворительные (17% больных) результаты в отдаленные сроки наблюдения (в контрольной группе у 18% пациентов наблюдалась хронизация процесса, приводящая к формированию цирроза печени). Средняя длительность пребывания больных в стационаре сокращается на 5,58 дней (Р<0,001).

5. Включение 2,6-ди-трет-бутил-4-метилфенола (тонарола) в раннем послеоперационном периоде хирургического лечения больных по поводу хронических вирусного и токсического гепатитов улучшает течение восстановительного периода и оказывает влияние на механизм защитно-восстановительного действия (антирадикальная активность, стимулирующий эффект на ферменты антиоксидантной защиты). Средняя длительность пребывания оперированных больных в стационаре сокращается на 4,36 дней (Р<0,001).

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. При консервативном лечении больных хроническими вирусными и токсическими гепатитами рекомендуется включение 2,6-ди-трет-бутил-4-метилфенола (тонарола) в течение 14 дней по 1,0 г 3 раза в день, обладающего антирадикальной и антиоксидантной активностью в качестве гепатопротектора, что способствует уменьшению длительности пребывания больных в стационаре и улучшению результатов лечения в отдаленные сроки наблюдения.

2. При хирургическом лечении больных по поводу хронических вирусного и токсического гепатитов рекомендуется применение тонарола в течение 14 дней по 1,0 г 3 раза в день в раннем послеоперационном периоде с целью более быстрого восстановления функциональных способностей печени и торможении дальнейшей хронизации заболевания.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Хуснутдинов, Тагир Рамзиевич, 2005 год

1. Абдуллаев, А.Г. Возможности современных методов диагностики и хирургического лечения кист печени / А.Г. Абдуллаев // Хирургия. 1990. -№ 8. - С.157-163.

2. Абдуллаев, Н.Х. Патохимия и патогенетическая терапия хронического гепатита и цирроза печени / Н.Х. Абдуллаев. Ташкент: Медицина, 1968. -55 с.

3. Акопова, B.JI. Дифференциальная диагностика желтух / В.Л.Акопова // Врачебное дело. 1967. -№ 3. - С. 14-16.

4. Акопян, В.Г. Хирургическая гепатология детского возраста / В.Г. Акопян. -М.: Медицина, 1982. 380 с.

5. Александрова, Н.П. Нарушения реологических свойств крови у хирургических больных (обзор литературы) / Н.П. Александрова, Е.Б. Петухов // Хирургия. 1979. - № 1. - С. 108 - 111.

6. Алехин, Е.К. Сочетание иммуномодуляторов как метод повышения их эффективности: автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 1985. - 40 с.

7. Альберт, А.А. Избирательная токсичность. Физико-химические основы терапии / А.А. Альберт. М.: Медицина, 1989. - Т. 1. - 399 с.

8. Альперович, Б.И. О спорных вопросах резекции печени / Б.И. Альперович // Хирургия. 1978. - № 7. - С. 46-51.

9. Альперович, Б.И. Диагностика и лечение непаразитарных кист печени / Б.И. Альперович, В.Я. Митасов // Вестник хирургии. 1990. - Т. 144, № 6. -С. 17-21.

10. Альперович, Б.И. Современные возможности криохирургии печени / Б.И. Альперович, JI.M. Парамонова, Н.В. Мерзликин // Хирургия. 1992. - № 1. -С. 104-107.

11. Андреев, Г.Н. Возможность применения лазеров в лечении портальной гипертензии / Г.Н. Андреев, А.С. Ибадильдин, К.К. Ахмантаева // Новое в лазерной медицине и хирургии: тез. докл. Междунар. конференции. М., 1990.-Ч. 1.-С. 177-178.

12. Аннотенков, В.Д. Биологическое значение пероксисом млекопитающих в норме и при патологических состояниях: автореф. дис. . д-ра мед. наук. -М., 1998.-47 с.

13. Арзяева, Е.А. Экспериментальная терапия пиримидинами поражений печени некоторыми промышленными ядами: автореф. дис. . канд. мед. наук. Горький, 1965. - 21 с.

14. Аруин, Л.И. Печень / Л.И. Аруин // Структурные основы адаптации и компенсации нарушенных функций. М.: Медицина, 1987. - С. 249 - 259.

15. Арчаков, А.И. Микросомальное окисление / А.И. Арчаков. М.: Наука, 1975.-321 с.

16. Афанасьев, А.Ю. ИФА-диагностика в разграничении гепатита С острого и хронического течения / А.Ю. Афанасьев, С.В. Зубов, Ю.Е. Жданов // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. 1995. - Т. 5, № 3. - С. 12.

17. Афанасьев, А.Ю. Индикация антител к вирусу гепатита С с разделением на классы IgM и IgG и её клиническое значение / А.Ю. Афанасьев // Клинич. лаб. диагностика. 1996. - № 2. - С. 43 - 44.

18. Ахунджанов, Б.А. Хирургическое лечение цирроза печени с использованием стимуляторов регенерации (клинико-экспериментальное исследование): дис. д-ра мед. наук. Ташкент, 1978. - 467 с.

19. Ахунджанов, Б.А. Хирургическое лечение цирроза печени с использованием стимуляторов регенерации / Б.А. Ахунджанов, В.А. Алимов, А.П. Ким. Ташкент, 1991. - 110 с.

20. Береснев, А.В. Хирургическое лечение хронического гепатита и цирроза печени в стадии компенсации / А.В. Береснев, Ш.С. Чургосиев, Л.И. Шестирко // Клинич. хирургия. 1990. - № 9. - С. 1-3.

21. Береснев, А.В. Хирургическое лечение и профилактика осложнений цирроза печени / А.В. Береснев, П.М. Назаренко. М.: Здоровье, 1988. -135 с.

22. Беседа, И.Н. Диагностика и хирургическое лечение холестатической, формы вирусного гепатита и ее последствий / И.Н. Беседа // Хирургия печени: матер, симп. с участием иностранных специалистов. М., 1990. -С. 134- 135.

23. Биленко, М.В. Ишемические и, реперфузионные повреждения органов / М.В. Биленко. М.: Медицина, 1989. - 367 с.

24. Блюгер, А.Ф. Австралийский антиген / А.Ф. Блюгер, Х.М.Векслер, Е.К. Яворская. М., 1973.- 157 с.

25. Блюгер, А.Ф. Проблемы перекисного окисления липидами в гепатологии / А.Ф. Блюгер, А.Я. Майоре // Успехи гепатологии. Рига, 1978. - Вып. 7. -С. 22-54.

26. Блюгер, А.Ф. Моделирование патологических процессов в печени / А.Ф. Блюгер, О .Я. Карташова // Экспериментальная патология печени. Рига, 1983.-С. 7-16.

27. Блюгер, А.Ф. Репаративные процессы при некоторых заболеваниях печени / А.Ф. Блюгер, О .Я. Карташова // Успехи гепатологии. Рига, 1977. - С. 120-132.

28. Блюгер, А.Ф. Практическая гепатология / А.Ф. Блюгер, И.Н. Новацкий. -Рига, 1984.-405 с.

29. Блюгер, А.Ф. Ультраструктурная патология печени / А.Ф. Блюгер, В.К. Залцмане, О.Я. Карташова // Электронно-микроскопический атлас. Рига: Зинатне, 1989.-319 с.

30. Бобылев, Н.А. Регенерация цирротических изменений печени после многократных резекций в условиях стимуляции хориогонином / Н.А. Бобылев // Регенерация печени. Регенерационная терапия болезней печени: сб. науч. трудов. Горький, 1998. - С. 29-34.

31. Бондарь, З.А. Клиническая гепатология / З.А. Бондарь. М.: Медицина, 1970.-407 с.

32. Борисов, А.Е. Изменения печеночной артерии при циррозе печени / А.Е. Борисов, М.А. Борисова, В.К. Рыжков // Вестник хирургии. 1989. - № 10. - С. 43-46.

33. Брайцев, В.Я. Последствия перевязки селезеночной артерии в эксперименте / В.Я. Брайцев // Экспериментальная хирургия. 1960. - № 5. -С. 29-36.

34. Брегадзе, И.Л. Хирургия паразитарных заболеваний / И.Л. Брегадзе, Э.Н. Ванцян. М.: Медицина, 1976. - 310 с.

35. Вакулин, Г.М. Морфологические критерии снижения проницаемости и трофики цирротически измененной печени крыс и их повышения под влиянием пирогенала и пиридоксальфосфата / Г.М. Вакулин // Бюл. эксперим. биологии и медицины. 1993. -№ 12. - С. 645-650.

36. Венгеровский, А.И. Механизм действия гепатопротекторов при токсических поражениях печени / А.И. Венгеровский, А.С. Саратиков // Фармакология и токсикология. 1988. - Т. 51, № 1. - С. 89-92.

37. Виноградов, В.В. Денервация общей печеночной артерии как метод хирургического лечения хронических гепатитов и циррозов печени / В.В. Виноградов, Ю.Ф. Пауткин // Хирургия. 1972. - № 7. - С. 112-115.

38. Владимиров, Ю.А., Перекисное окисление липидов в биологических мембранах / Ю.А. Владимиров, А.И. Арчаков. М.: Наука, 1972. - 252 с.

39. Вишневский, В.А. Внешнее дыхание, гемодинамика и газообмен в раннем послеоперационном периоде у больных после обширных резекций печени / В.А. Вишневский // Хирургия. 1988. -№ 9. - С. 116-119.

40. Волосюк, С.В. Реогепатограмма при заболеваниях печени / С.В. Волосюк // Вопросы диагностики и лечения. Киев, 1975. - Вып. 3. - С. 177-179.

41. Гаврилов, В.Г. Спектрофотометрическое определение содержания гидроперекисей липидов в плазме крови / В.Г. Гаврилов, М.И. Мешкорудная // Лабораторное дело. 1982. - № 3. - С. 33-36.

42. Гавриленко, Г.А. Клинико-экспериментальное обоснование применения антиоксидантов в лечении механической желтухи / Г.А. Гавриленко, A.M. Анненкова, Г.Ф. Рычковский//Хирургия. 1991. - № 11.-С. 35-43.

43. Галлеев, М.А. Операции при хроническом гепатите и циррозе печени / М.А. Галлеев, И.А. Сафин // Хирургия. 1981. - № 1. - С. 27-31.

44. Гальперин, Э.И. Недостаточность печени / Э.И. Гальперин, М.И. Семендяева, Е.А. Неклюдова. М.: Медицина, 1978. - 328 с.

45. Гаспорян, С.А. Терапия ишемии печени длительным внутрипортальным введением кислорода / С.А. Гаспорян, Э.Ф. Малюгин, А.С. Тогобецкий // Экспериментальная и клиническая хирургия печени: тр. 11 МОЛГМИ. -М., 1973.-Т. 18.-С. 75-83.

46. Голиков, С.Н. Общие механизмы токсического действия / С.Н. Голиков, И.В. Саноцкий, Л.А. Тиунов. Л., 1986. - 125 с.

47. Губский, Ю.И. Коррекция химического поражения печени / Ю.И. Губский. -Киев, 1989.- 167 с.

48. Дамянов, Б.Д. Активное агрессивное коллагенообразование и его роль в процессе хронизации болезней печени / Б.Д. Дамянов // Ультраструктурные аспекты. Успехи гепатологии. Рига, 1982. - С. 128141.

49. Дубровский, К.В. Применение низких температур в лечении хронических диффузных заболеваний печени: автореф. дис. . канд. мед. наук. -Харьков, 1991. -24 с.

50. Дядык, В.Н. Перекисное окисление липидов и их обмен при вирусном гепатите В и циррозе печени / В.Н. Дядык, В.И. Бычкова // Врачебное дело. 1986.-№ И.-С. 114-117.

51. Жданова, Т.Ф. Ультраструктура гепатоцитов при хроническом гепатите и стимуляции регенерации гонадотропином: дис. . д-ра биол. наук. М., 1980.-350 с.

52. Заброцкий, П.Ф. Нарушение функций системы иммунитета под влиянием токсикантов и их фармакологическая коррекция / П.Ф. Заброцкий // Токсикологический вестник. 1996. - № 4. - С. 14-18.

53. Зубовский, Г.А. Лучевая и ультразвуковая диагностика при заболеваниях печени и желчных путей / Г.А.Зубовский. М.: Медицина, 1998. - 163 с.

54. Ибадильдин, А.С. Результаты применения лимфовенозного анастомоза при осложненном течении цирроза печени / А.С. Ибадильдин, Г.Н. Андреев // Материалы Международного симпозиума по сосудистой и эндоваскулярной хирургии. Алма-Ата, 1991. - С. 175 -177.

55. Иванов, В.В. Антиоксиданты в профилактике токсического действия акрилонитрила / В.В. Иванов, Л.Г. Климоцкая // Гигиена и санитария. — 1987.-№8.-С. 20-22.

56. Ивашкин, В.Т. Принципы лечения больных с хроническими заболеваниями печени / В.Т. Ивашкин, А.И. Хазанов, А.С. Ивлев // Советская медицина. -1991.-№ 12.-С. 66-69.

57. Ивашкин, В.Т. Вирусы гепатитов В и С: эпидемиология, роль в патогенезе острых и хронических заболеваний печени / В.Т. Ивашкин, А.И. Хазанов, А.С. Ивлев // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол. 1994. - № 2. - С. 12-15.

58. Исаков, Б.С. Изменение активности изоферментов АсАТ. ЩФ. АДГ и ХЭ в сыворотке крови при хроническом гепатите и циррозе печени / Б.С. Исаков // Вопросы клинической гепатологии. М., 1991. - С. 34-37.

59. Кавтиашвили, К.Г. Стимуляция пролиферативных и метаболических процессов в печени после введения аллогенных гепатоцитов / К.Г.

60. Кавтиашвили, У.А. Габуния // Бюл. эксперим. биологии и медицины. -1991. № 9. - С. 315-317.

61. Калашникова, М.М. Электронно-микроскопическое исследование обратимости склеротических изменений печени / М.М. Калашникова, JI.C. Рубецкой // Архив патологии. 1974. -№3. - С. 51.

62. Камилов, Ф.Х. Пиримидины и их применение в медицине / Ф.Х. Камилов. -Уфа, 1992.-159 с.

63. Камышников, B.C. Справочник по клинико-биохимической лабораторной диагностике: в 2-х т. / B.C. Камышников. Минск, 2000. - 463 с.

64. Капиносов, И.К. Морфологические и функциональные проявления адаптационно-компенсаторных механизмов в денервированной печени (Эксперим. исследование): автореф. дис. . д-ра мед. наук. Киев, 1980. -26 с.

65. Карташова, О.Я. Реактивные изменения соединительной ткани печени / О.Я. Карташева, JI.A. Салдава, В.К Залцмане // Успехи гепатологии. Рига, 1982.-С. 142-155.

66. Ким, И.П. Влияние краевой резекции печени на аутоиммунные и восстановительные процессы в комплексном лечении больных циррозом печени: автореф. дис. . канд. мед. наук. Самарканд, 1990. - 19 с.

67. Ковалев, А.А. Резекция переднего печеночного сплетения как профилактика цирроза печени при вирусном холестатическом гепатите: автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1988. - 14 с.

68. Коваленко, П.П. Основы трансплантологии / П.П. Коваленко. Ростов, 1975.-180 с.

69. Ковальчук, С.Ф. Эффективность антиоксидантов при комбинированном поражении печени этиловым алкоголем и ксенобиотиками / С.Ф. Ковальчук // Биоантиоксиданты: тез. докл. конф., Москва, 14-16 мая 1986 г. -М.: Изд-во АН СССР, 1986.-Т. 1.-С. 95-96.

70. Коган, А.С. Влияние воспаления и желчестаза на метаболическую функцию печени / А.С.Коган, В.А. Непомнящих // Хирургия. 1987. - № 2. -С. 79-81.

71. Козлов, В.И. Лазерная активация микроциркуляции в печени / В.И. Козлов, О.А. Терман // Актуальные проблемы применения магнитных и электромагнитных полей в медицине: тез. докл. Всесоюзн. конф. Л., 1990. -С. 105-106.

72. Козырев, М.А. Клинико-патогенетическая классификация, диагностика, хирургическое лечение вне- и внутрипеченочных форм холестаза: автореф. дис. .д-ра мед. наук. -М., 1993.-36 с.

73. Колпащикова, И.Ф. Общие и местные изменения в организме при экспериментальном повреждении печени и ее регенерации: автореф. дис. . д-ра мед. наук. Казань, 1982. - 41 с.

74. Комаров, Ф.И. Биохимические исследования в клинике / Ф.И. Комаров, Б.Ф. Коровкин, В.В. Меньшиков. Элиста: АЛЛ Джангар, 1998. - 250 с.

75. Кондаков, В.Т. Паллиативная хирургия портальной гипертензии / В.Т.Кондаков, А.А Ершов, А.Б. Окулов // Успехи гепатологии. Рига, 1986. -С. 314-327.

76. Коневалова, И.Ю. Действие факторов, стимулирующих пролиферацию гепатоцитов, на процесс эстерификации холестерина в сыворотке крови при регенерации печени / И.Ю. Коневалова, М.А.Чиркина, А.П. Чиркин // Вопр. мед. химии. 1989. - № 2. - С. 37- 42.

77. Королюк, М.А. Метод определения активности каталазы / М.А. Королюк, Л.И. Иванова, И.Г. Майорова // Лабораторное дело. 1988. - № 1. - С. 1618.

78. Корчинский, Н.Ч. Комплексное лечение больных формой вирусного гепатита с применением препаратов, улучшающих микроциркуляцию при ее нарушениях: автореф. дис. . канд. мед. наук. Киев, 1988. — 31 с.

79. Косых, А.А. К вопросу о механизме резорбции фиброза печени в условиях регенерации / А.А. Косых // Регенерация печени. Регенерационная терапия болезней печени. Горький, 1985. - С. 18-24.

80. Котенко, О.Г. Состояние лимфообращения при циррозе печени с асцитом и его хирургическая коррекция: автореф. дис. . канд. мед. наук. Киев, 1991.-20 с.

81. Кривченя, Д.Ю. Хирургическое лечение синдрома портальной гипертензии у детей / Д.Ю. Кривченя, Н.И. Юрченко, Г.Г. Алмышный // Клинич. хирургия. 1990.-№ 6.-С. 8-10.

82. Лазарева, Д.Н. Стимуляторы иммунитета / Д.Н. Лазарева, Е.К. Алехин // -М.: Медицина, 1985. 255 с.

83. Логинов, А.С. Иммунные системы и болезни органов пищеварения / А.С. Логинов, Т.М. Царегородцева. М.: Медицина, 1986. - 256 с.

84. Логинов, А.С. Проблемы современной клинической гепатологии / А.С. Логинов // Терапевт, арх. 1992. - Т .64, № 2. - С. 4-6.

85. Лопухин, Ю.М. Гемосорбция / Ю.М. Лопухин, М.Н. Молоденков. М., 1978.-368 с.

86. Лучшев, В.И. Применение внутрипортальной инфузии лекарственных препаратов при тяжелых формах вирусных гепатитов / В.И. Лучшев, В.А. Борисов, В.И Покровский // Успехи гепатологии. Рига, 1981. - С. 273292.

87. Мансуров, Х.Х. Алкоголь и поражение печени / Х.Х. Мансуров // Успехи гепатологии. Рига, 1978.-С. 179-189.

88. Мансуров, Х.Х. О влиянии некоторых фармакологических препаратов на портальное кровообращение при циррозе печени / Х.Х. Мансуров, О.С. Николаева // Успехи гепатологии. Рига, 1971. - Вып. 3. - С. 410-420.

89. Мартынов, А.Ю. Сравнительная оценка эффективности частичной резекции печени, криогенной деструкции и лазерной коагуляции части ее поверхности для стимуляции регенераторных процессов при циррозе: дис. . канд. мед. наук. Омск, 1979. - 184 с.

90. Матюшин, Б.Н. Нарушении механизмов антиоксидантной защиты печени при ее патологии и их фармакологическая защита / Б.Н. Матюшин // Человек и лекарство: тез. докл. 2-го Рос. нац. конгр., Москва, 10-15 апреля 1995 г. М., 1995. - С. 127-128.

91. Юб.Машковский, М. Д. Лекарственные средства / М. Д. Машковский. -Вильнюс, 1994. 4.1. - С. 450.

92. Ю7.Маянский, Д.Н. Клетка Купфера и система мононуклеарных фагоцитов / Д.Н. Маянский. Новосибирск, 1981. - 172 с.

93. Мингазов, Р.С. О причинах снижения электрокинетических характеристик эритроцитов при патологии гепатобилиарной системы / Р.С. Мингазов, P.M. Баширова, И.А. Сафин // Здравоохранение Башкортостана. 1997. - № 1.-С. 13-17.

94. Мисник, Л.И. Деградация коллагена и ингибирование его синтеза при развитии цирроза печени / Л.И.Мисник, Д.А. Лебедев // Актуальные проблемы клинической морфологии: тез. докл. науч. конф. М., 1982. -С. 88-90.

95. ПО.Милягин, В.А. Нарушения внутрипеченочного кровообращения при хронических заболеваниях печени, их механизмы и коррекция: автореф. дис. . д-ра мед. наук. Пермь, 1989. - 35 с.

96. Мироджов, Г.К. Низкоэнергетические лазеры / Г.К. Мироджов, И.И. Якубов, С.Б. Боракоев // Новое в лазерной медицине и хирургии: тез. докл. междунар. конф. М., 1990. - Ч. 2. - С. 59 - 60.

97. Мищенко, В.П. Перекисное окисление липидов, антиоксиданты и свертываемость крови / В.П. Мищенко // Актуальные проблемы гемостазиологии / под ред. Б.В. Петровского. М, 1981. - С. 253.

98. М.Мысаковец, А.Г. Роль энергетического обмена в поддержании активности электролитно-транспортных систем клетки / А.Г. Мысаковец // XV съезд Всероссийского физиологического общества им. И.П. Павлова. Кишинев, 1987.-С. 473.

99. Мышкин, В.А. Коррекция перекисного окисления липидов при экспериментальных интоксикациях различными химическими веществами: дис. . д-ра мед. наук. Челябинск, 1998. - 393 с.

100. Мышкин, В.А. Мембранопротекторное действие фармакологические свойства производственного пиримидина / В.А. Мышкин, Д.Н. Лазарева, Е.К. Алехин // Перспективы биоорганической химии в создании новых лекарственных препаратов. Рига, 1982. - С. 214.

101. Мышкин, В.А. Антиоксиданты в профилактике и терапии отравлений / В.А. Мышкин, А.Г. Гиззатуллин, А.Ф. Вакарица // Паталогическая физиология экстремальных состояний: тез. докл. 2-й науч. конф. патофизиологов Урала. Пермь, 1986. - С. 40-41.

102. Мышкин, В.А. Пиримидиновые производные, как антиоксиданты / В.А. Мышкин, А.Ф. Вакарица, Д.В. Срубилин // Ученые Башкирского медицинского института здравохранению. - Уфа, 1992. - С. 73-77.

103. Мышкин, В.А. Применение препарата оксиметацил для профилактики и лечения химических повреждений печени / В.А. Мышкин, Е.С. Волкова. Ф.А. Зарудий // Человек и лекарство: тез. докл. 3-его Рос. национального конгресса. -М., 1996.-С. 172.

104. Мюллер, Р. К вопросу о гемореологическом профиле трентала / Р. Мюллер // Клиническое значение препарата трентал: сб. докл. междунар. симпозиума. М., 1977. - С. 32-38.

105. Назаренко, Н.А. Пути улучшения результатов обширных резекций печени / Н.А. Назаренко, В.А Вишневский // Анналы хирург, гепатологии. 1998. -№3.- С. 8-12.

106. Напалков, П.Н. Показания к операции при остром и хроническом гепатите / П.Н. Напалков // Вестник хирургии. 1985. - № 7. - С. 24-27.

107. Нартайлаков, М.А. Аллопластика в лечении посттравматического остеомиелита пястных костей / М.А. Нартайлаков, Р.Ш. Сакаев, Р.Г. Матигуллин // Раны и раневая инфекция: тез. докл. междунар. конф. М., 1993.-С. 172-173.

108. Нартайлаков, М.А. Клинико-экспериментальное обоснование применения аллогенных трансплантатов и медицинских лазеров при хирургическом лечении больных с очаговыми заболеваниями и повреждениями печени: дис. . д-ра мед. наук. Уфа, 1995. - 174 с.

109. Нартайлаков, М.А. Малоинвазивные хирургические вмешательства при диффузных заболеваниях печени / М.А. Нартайлаков, И.А. Сафин, Ш.А. Зарипов // Труды Ассоциации хирургов Республики Башкортостан за 1998 год.-Уфа, 1999.-С. 44-49

110. Нарциссов, Т.В. Хирургическое лечение цирроза печени основанное на стимуляции регенерационных процессов / Т.В. Нарциссов, В.Я. Васютков // Успехи гепатологии. Рига, 1982. - С. 462 - 472.S

111. Нарциссов, Т.В. Отдаленные результаты комплексного лечения цирроза печени / Т.В. Нарциссов // Регенерация печени. Регенерационная терапия болезней печени. Горький, 1985. - С. 64-70.

112. Немченко, Н.С. Антипириновая проба в оценке печеночной недостаточности у больных в раннем послеоперационном периоде / Н.С Немченко, В.К. Вагнер, О.Н. Эргашев // Хирургия. 1998. - № 1. - С. 4244.

113. Николаев, В.Г. Метод гемокарбоперфузий в эксперименте и в клинике / В.Г. Николаев. Киев, 1984. - 360 с.

114. Нисевич, Н.И. Значение процессов перекисного окисления липидов в синдроме цитолиза при вирусном гепатите у детей / Н.И. Нисевич, Т.П. Молева, В.Ф. Учайников // Педиатрия. 1978. - № 6. - С. 44-48.

115. Новый метод лимфореогепатография - при хронических заболеваниях печени / М.С. Любарский, М.А. Колпаков, А.И. Шевела и др. // Анналы хирург, гепатологии. - 1997. -№ 3. - С. 220 -221.

116. Новый хирургический доступ к печени / Д.Л. Горбатюк, С.А. Шалимов, В.И. Мамчич и др. // Анналы хирург, гепатологии. 1998. - № 3. - С. 272.

117. Нуднов, Н.В. Возможности компьютерной томографии в лечении кист и воспалительных заболеваний внутренних органов / Н.В. Нуднов, А.Е. Дмитриев, В.А. Голубков // Хирургия. 1992. - № 4. - С. 41-44.

118. Определение функционального резерва печени по состоянию лизосомального аппарата гепатоцитов / В.Н. Павлов, М.А. Нартайлаков,

119. И.А. Сафин и др. // Тезисы докладов 3 конференции хирургов-гепатологов. СПб., 1995. - С. 52-53.138.0строверов, Г.Е. Пути медикаментозной коррекции заболеваний печени / Г.Е. Островеров // Труды II МОЛГМИ. М., 1973. - Т. 18, № 1. - С. 3-11.

120. Павлов, В.Н. К механизмам тканевой гипоксии при диффузных и очаговых поражениях печени / В.Н. Павлов, М.А. Нартайлаков // Гипоксия: механизмы адаптации, коррекции: матер. Всерос. науч.-практ. конф. М., 1997.-С. 92-93.

121. Павлюк, В.Д. Влияние спленэктомии и перевязки селезеночной артерии с органоанастомозами на гемодинамику функции печени и аутоиммуноагрессию у больных циррозом печени: дис. . д-ра мед. наук. — Кишинев, 1973.-341 с.

122. Панин, JI.E. Влияние резидентных макрофагов на биосинтез белка в печени в условиях репаративной регенерации после частичной гепатэктомии / JI.E. Панин, М.В. Соколова, И.Ф. Усынин // Патологич. физиология и эксперим. терапия. 1991. - № 1. - С. 20-22.

123. Погромов, Х.П. Применение эссенциале в лечении заболеваний печени / Х.П. Погромов, Л.И. Ольбинская, Н.И. Антоненко // Клинич. медицина. — 1978.-№ 10.-С. 97-101.

124. Полус, Ю.М. Применение полимеров в хирургии печени / Ю.М. Полус // Хирургическое лечение портальной гипертензии, заболеваний и травм печени: тез. докл. респ. конф. хирургов. Харьков, 1986. - С. 123-124.

125. Приказ Департамента Здравоохранения г. Москвы №493/96 от 29.09.94 г. «О совершенствовании системы эпиднадзора за вирусными гепатитами В и С».-М., 1994. Юс.

126. Приказ Минздрава РФ №282 от 29.09.98 г. «Об использовании иммуноферментных тест-систем для выявления поверхностного антигена вируса гепатита В (HBsAg) и антител к вирусу гепатита С (анти-ВГС) в сыворотке крови человека». М., 1998. -15с.

127. Применение новых технологий при операциях на печени / В.И Булынин, А.А. Глухов, Ю.А. Пархисенко, Н.В. Солод // Анналы хирург, гепатологии. 1998. -№ 3. - С. 255.

128. Прогнозирование результатов хирургического лечения гепатологических. больных / Е.Н. Иванова, А.Н. Шабалин, В.И. Ульянов и др. // Клинич. вестник. 1997.-№3.-С. 31-35.

129. Пушилин, Ф.Е. Методы биохимических исследований (липидный и углеводный обмен) / Ф.Е. Пушилин. Л.: Из-во ЛГГ, 1982. - 181 с.

130. Пышкин, С.А. Хирургическое лечение хронических гепатитов и циррозов печени / С.А. Пышкин, П.Г. Димов, П.П. Павленко // Успехи гепатологии. -Рига, 1986.-С. 260-272.

131. Пышкин, С.А Морфологические варианты хронического активного гепатита с различным эффектом хирургической стимуляции регенерации печени / С.А. Пышкин, В.Л. Коваленко, П.Г. Димов // Врачебное дело. -1990.-№ 12.-С. 260 -272.

132. Расулов, М.М. Изипроксигематран стимулятор функциональной активности клеток регенерирующей печени крыс / М.М. Расулов, И.Г. Кузнецов, А.А. Белоусов // Бюл. эксперим. биологии и медицины. - 1993. -Т. 115, № 1.-С. 69-71.

133. Рахматуллин, С.И. Экспериментальное обоснование возможности лечения ЦП и других заболеваний печени путем пересадки гепатоцитов эмбриона: автореф. дис. . канд. мед. наук. Уфа, 2000. - 23 с.

134. Садовникова, В.В. Механизмы регуляции и стимуляции регенераторных процессов в печени при действии импульсного магнитного поля / В.В. Садовникова, З.Г. Лобко, И.В. Садовникова // Бюл. эксперим. биологии и медицины. 1993. - Т. 115, № 3. - С. 295 -297.

135. Сакута, Г.А. Клеточные механизмы регенерации циррозной печени крыс / Г.А. Сакута, Б.Н. Кудрявцев // Цитология. 1996. - Т. 38, № 11. - С. 11581170.

136. Салдава, Л.А. Фибропластические реакции в патологии печени / Л.А. Салдава, О.Я. Карташова, В.К. Залцмане // Архив патологии. 1983. - № 3. -С. 39-45.

137. Саркисов, Д.С. Электронно-микроскопическая радиоавтография клетки / Д.С. Саркисов, А.А. Пальцин, Б.В. Втюрин. М.: Медицина, 1980. - 264 с.

138. Саркисов, Д.С. Обновление структур организма / Д.С. Саркисов, А.Л. Аруин // Структурные основы адаптации и компенсации нарушенных функций: руководство / под ред. Д.С. Саркисова. М.: Медицина, 1987. -С. 20-36.

139. Сафин, И.А. Диагностика и патогенетические принципы хирургического лечения хронических гепатитов и циррозов печени: дис. . д-ра мед. наук. -Уфа, 1986.-364 с.

140. Сафин, И.А. Некоторые аспекты диагностики и хирургического лечения хронического активного гепатита и цирроза печени / И.А. Сафин, Р.С.

141. Мингазов, М.А. Нартайлаков // Здравоохранение Башкортостана. 1992. -№2.-С. 32-37.

142. Сафин, И.А. Предоперационная подготовка, послеоперационное ведение больных после операций на печени / И.А. Сафин, М.А. Нартайлаков, Э.Л, Тулбаев // Труды Ассоциации хирургов Республики Башкортостан за 1999 год. Уфа, 2000: - Т. 4, № 1. - С. 44-46.

143. Серов, В.В. Морфология и морфогенез алкогольного поражения'печени / В.В. Серов, С.П. Лебедев, А.Г. Мухин // Успехи гепатологии. Рига, 1978. -Вып. 1.-0. 190-201.

144. Сокирченко, И.А. Особенности постишемической регенерации печени при использовании различных способов ее стимуляции: автореф. дис. . д-ра биол. наук. Новосибирск, 1990. - 37 с.

145. Соколов, В.И. Операции на вегетативной нервной системе в хирургии печени и поджелудочной железы / В.И. Соколов, А.А. Мовчун // Успехи гепатологии. Рига, 1978. - С. 334 -344.

146. Солопаев, Б.П. Новые экспериментальные данные о регенерации нормальной и патологически измененной печени / Б.П. Солопаев, И.Ф.

147. Колпащикова, JI.С. Палигина // Актуальные вопросы гастроэнтерологии. -М., 1981.-Вып 13.-С. 48-58.

148. Солопаев, Б.П. Репаративная регенерация поражений и патологических изменений млекопитающих: автореф. дис. . канд. мед. наук. Горький, 1962.- 19 с.

149. Солопаев, Б.П. Влияние импульсного и постоянного магнитных полей на пролиферацию гепатоцитов регенерирующей печени / Б.П. Солопаев, В.В. Садовникова, B.C. Ларин // Регенерация, адаптация, гомеостаз: тез. докл. науч. конф. Горький, 1985. - С. 5-10.

150. Солопаева, И.М. Хронический гонадотропин как стимулятор регенерации печени и перспективы его использования / И.М. Солопаева // Регенерация, адаптация, гомеостаз: сб. науч. трудов. Горький, 1990. - С. 14-21.

151. Солопаева, И.М. Стимуляция регенерации патологически измененной печени и хорионический гонадотропин: монография / И.М. Солопаева, Б.П. Солопаев. Н.Новгород, 1991. - 123 с.

152. Столяров, Е.А. Хирургическое лечение хронического гепатита и цирроза печени: автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 1987. - 24 с.

153. Тареев, Е.М. Трудности распознавания и дифференциальный диагноз хронического активного гепатита / Е.М. Тареев, З.Г. Апросина // Терапевт, арх. 1975. - Т. 47, № 10. - С. 25-33.

154. Тареев, Е.М.Австралийский антиген и его значение в этиологии и патогенезе острых и хронических заболеваний печени / Е.М. Тареев, М.Е. Семендяева, В.М. Ермоленко // Терапевт, арх. 1973. - Т. 45, № 4. - С. 1120.

155. Тембулатов, М.М. Определение токсичности плазмы крови у больных с механической желтухой / М.М. Тембулатов, А.З. Чжао // Вестник хирургии. 1990. - № 2. - С. 57-58.

156. Терман, О.А. Экспериментальное изучение воздействия ИК лазера на микроциркуляцию в печени / О.А. Терман // Новое в лазерной медицине и хирургии: тез. докл. Междунар. конф. - М., 1990. - С. 85-86.

157. Тиунов, JI.A. Механизмы естественной детоксикации и антиоксидантной защиты / Л.А. Тиунов // Вестник Российской АМН. 1995. - № 3. - С. 9-13.

158. Толстикова, Т.Г. Циклические сульфоны стимуляторы репаративной регенерации тканей: автореф. дис. . канд. биол. наук. - Смоленск, 1987.19 с.

159. Усов, Д.В. Регенерация печени и обратимость цирроза в клинической практике / Д.В. Усов. Тюмень, 1994. - 380 с.

160. Усов, Д.В. Опыт хирургического лечения цирроза стимуляцией регенерации печени / Д.В. Усов // Регенерация печени. Регенерационная терапия болезней печени. Горький, 1985. - С. 70-75.

161. Усов, Д.В. Профилактика и принципы хирургического лечения цирроза печени / Д.В. Усов // Материалы VII конференции хирургов гепатологов. - Киров" 1994. - С. 232-233.

162. Федоров, В. Д. Функционально-морфологические изменения и регенерация печени после ее резекции / В.Д.Федоров, В.А. Вишневский,

163. A.В. Подколзин // Хирургия. 1993. - № 6. - С. 14-21.

164. Федоров, В.Д. Решенные нерешенные вопросы хирургии печени / В.Д. Федоров, А В. Журавлев, В.А. Вишневский // Тезисы докладов 3 конференции хирургов-гепатологов. СПб., 1995. - С. 5-13.

165. Харамоненко, С.С. Электрофорез клеток в норме и патологии / С.С. Харамоненко, А.А. Ракитянская. Минск, 1974. - 141 с.

166. Харин, Г.М. Компенсаторно-восстановительные процессы печени после шокогенных повреждений и стимуляции мононуклеарных фагоцитов / Г.М. Харин // Бюл. эксперим. биологии и медицины. 1992. - Т. 115, № 8. - С. 136-138.

167. Хныченко, JT.K. Гепатопротекторное действие тауринсодержащих препаратов при экспериментальном токсическом гепатите / JT.K. Хныченко,

168. B.В. Бульон, И.С. Заводская // Человек и лекарство: матер. 4-ого Рос. национального конгресса. М., 1997. - С. 137.

169. Ходжибеков, М.Х. Радионуклидное и ультразвуковое исследование при циррозе печени с портальной гипертензией / М.Х. Ходжибеков, Л.Э. Рисхиева, Ф.Г. Назыров // Медицинская радиология. 1988. - № 8. - С. 4247.

170. Цыбырне, К.А. Современные аспекты хирургического лечения циррозов печени / К.А. Цыбырне, Н.Н. Штирбец, Т.А. Ангелич // Здравоохранение.1988.-№4.-С. 3-5.

171. Цыбырне, К.А. Методы гемостаза и резекции печени при ее повреждениях (экспериментальное исследование ) / К.А. Цыбырне, М.А. Барган, В.В. Рывняк // Клинич. хирургия. 1989. - № 4. - С. 27-29.

172. Чиркин, А.А. Диагностическая ценность определения интенсивности пентозофосфатного пути обмена углеводов в эритроцитах / А.А. Чиркин, Р.В. Романовский, Ю.А. Соловьев // Лабораторное дело. 1983. - № 11 - С. 39-42.

173. Чиркин, А.А. Диагностическая ценность определения интенсивности пентозофосфатного пути обмена углеводов в эритроцитах / А.А. Чиркин, Р.В .Романовский, Ю.А.Соловьев // Лабораторное дело. 1983. - № 11. - С. 39-42.

174. Чургосиев, Ш.С. Отдаленные результаты хирургического лечения хронического гепатита: автореф. дис. . канд. мед. наук. Харьков, 1990. -25 с.

175. Шаповал, С.Д. Корреляция печеночной недостаточности у больных сепсисом / С.Д. Шаповал // Анналы хирург, гепатологии. 1998. - № 3. - С. 330.

176. Шиманко, И.И. Острая почечно-печеночная недостаточность / И.И. Шиманко, С.Г. Мусселиус. М.: Медицина, 1993. - 287 с.

177. Шмидт, В.М. Развитие представлений о корреляциях и корреляционной структуре биологических объектов / В.М. Шмидт // Исследования биологических систем математическими методами: тр. биологического НИИ. Л.: ЛГУ, 1986. - Вып. 37. - С. 5-18.

178. Шулутко, Б.И. Хронические гепатиты и циррозы печени / Б.И. Шулутко // Внутренние болезни / под ред. Б.И. Шулутко. СПб., 1992. - С. 269 -325.

179. Яблучанский, И.Н. Маркеры воспаления и состояния тканей печени у больных хроническими гепатитами и циррозами / И.Н. Яблучанский, Н.И. Яблучанский, С.Н. Панчук // Актуальные проблемы современной терапии: сб. науч. трудов. Харьков, 1992. - С. 171-174.

180. Ягода, А.В. Повреждение клеточных мембран и циклазные системы печени при хроническом гепатите и циррозе / А.В. Ягода // Современные аспекты патогенеза и лечения заболеваний органов пищеварения: сб. науч. трудов. Ставрополь, 1988. - С. 5 -20.

181. Abracham, D. Adhesion on Т and В lymphocytes to fibroblasts in tissue culture / D. Abracham, H. Muir, I. Olsen // Immunology. 1988. - Vol. 65. - P. 146153.

182. Alberti, A. Viral hepatitis and liver disease / A. Alberti, Chmello, L. Benvengu. Baltimore: Williams and Wilking, 1991. - 656 p.

183. Banna, I. El Segatentoe splenectomy and extraperitoneal splenic transposition with gastroesophageal devascularisation in treatment of oesophageus varices. A new technigue /1. El Banna, M. Fathg; O. Baza // Iut. Surg. 1991. - Vol. 76, № 1. - P. 6-11.

184. Beasley, R.P. Hepatocellular carcinoma and HBV: a prospective study of 22707 men in Taiwan / R.P. Beasley, L.Y. Hwang, C.C. Lin // Lancet. 1981. -Vol. 2.-P. 1129-33.

185. Beasley, R.P. Epidemiology of hepatocellular carcinoma / R.P. Beasley, L.Y. Hwang // Viral hepatitis and liver disease. Ontario, Fla.: Grune and Stratton,1984. -P. 209-224.

186. Bergston, J.E. Evidence that lymphocyte affect secretory proteins synthesized by fibroblasts and endothelial cells / J.E. Bergston, E. Ripe, K.G. Langist // Abstracts of 8th International Congress of Immunology. 1992. - P. 279.

187. Blumberg, B.S. A "new" in antigen in leukemia sera / B.S. Blumberg, H.J. Alter, S.A. Vesnich // JAMA. 1965. - Vol. 7. - P. 541-546.

188. Chen, D.S. Natural history of chronic hepatitis В virus infection: new light on an old story / D.S. Chen // J. Gastroenterol. Hepatol. 1993. - Vol. 8. - P. 4705.

189. Chisari, F.V. Hepatitis В virus structure and biology / F.V. Chisari, C. Ferrari, M.U. Mondelli // Microb. Pathog. 1989. - Vol. 6. - P. 311-325.

190. Collins, J.D. Imaging the hepatic lymphatics: experimental studies in swine / J.D. Collins, A.C. Disher, M.L. Shaver // JAMA. -~1993. № 85930. - P. 185187.

191. Davidson RJ. Acquired stomatocytosis: its prevalence of significance in routine haematology / R.J. Dabidson, J. How, S. Lessels // Scand. J. Haematol.1977. -Vol. 19.-P. 47-53.

192. Davis, G.L. Prediction of response to interferon treatment of chronic hepatitis С / G.L. Davis // J. Hepatol. 1994. - Vol 21. - P. 1-3.

193. Delhaye, M. Relatioship between hepatocyte proliferative activity and liver functional reserve in human cirrosis / M. Delhaye, H. Louis, C. Degraef // Hepatology. 1996. - Vol. 23. - P. 1003-1011.

194. De Freitas, L.A.Z. Human extrahepatic atresia: portal connective tissue activation related proliferation / L.A.Z. De Freitas, M. Chevallier, D. Louis // Liver. 1986. - Vol. 6. - P. 253 -266.

195. Erlinger, S. Classification et prognostic les hepatitis chroniques / S. Erlinger, C. Dedott // Gasroenterol. Clin. Biol. 1979. - Vol. 3, № 89. - P. 673 - 682.

196. Eylar, E.H. The contribution of sialic acid to surface charge of the erythrocyte / E.H. Eylar, H.A. Madoff, O.K. Brody // J. Biol. Chem. 1962. - Vol. 237. - P. 1992-2000.

197. Fujiwara, M. The effect of PCBs on the pyridoxine phosphate contain in the rat liver / M. Fujiwara, K. Kuriyama // Jap. J. Pharmacol. 1997. - Vol. 27, № 5. -P. 621-627.

198. Hoothangle, J.H. Chronic type В hepatitis / J.H. Hoothangle // Gastroenterology. 1983. - Vol. 84, № 2. - P. 422-424.

199. Ip, H.M. Prevention of the HBV-carrier state in infants according to maternal serum levels of HBV-DNA / H.M. Ip, P.N. Lelie, V.C. Wong // Lancet. 1989. -Vol. 1, № 8635. - P. 406-10.

200. Jamanaha, N. Dinamics of norucol and injuret human liver regeneration after hepatectomy as assessed on the basis of computed tomography and liver / N. Jamanaha, E. Okamoto, E. Koksamura // Hepatology. 1993. - Vol. 18. - P. 7985.

201. Kawata, S. Membrane lipid changes in erythrocytes liver and kidney in acute and chronic liver disease in rats / S. Kawata // Biochim. et Biophis. Acta. 1987. - № 1. - P. 26-34.

202. Knaus, W.A. Apache II: a severity of disease classification system / W.A. Knaus, D.R. Draper, J.E. Limmerman // Crit. Care Med. -~1985. -~Vol. 13. -~P. 818-829.

203. Kobayashi, Y. Clinical and experimental studies on ligation of the draining vein in the remmant liver during hepatectomy / Y. Kobayashi, W. Satanabe, T. Kitazawa //Nippon Ieca Iakai Zasshi. 1988. - Vol. 89. - P. 863-870.

204. Lau, J.Y. Molecular virology and pathogenesis of hepatitis В / J.Y. Lau, T.L. Wright // Lancet. 1993. - Vol. 342. - P. 1335-40.

205. Maher, J.J. Collagen measured in primary cultured of normal rat hepatocytes desives from lipocytes / J.J. Maher, D.M. Bissel, S.L. Friedman // J. Clin. Invest. 1988.-Vol. 82.-P. 450-9.

206. Martines-Hernandez, A. The hepatic extracellular matrix. 2. Electroimmuno-histochemical studies in rats with CC1-4 induced cirrhosis / A. Martines -Hernandez // Lab. Invest. - 1985. - Vol. 53, № 2. - P. 166-186.

207. Meegenhagen, S. Роль стромы печени в патогенезе гепатоцитов / S Meegenhagen, С. Wahl // Вестник АМН СССР. 1988. - № 5. - С. 81- 88.

208. Morsiani, Е. Regeneration of the cirrotic liver after partial hepatectomy / E. Morsiani, I. Capellari, L. Fogli // Minerva Chir. 1986. - Vol. 41, № 3. - P. 111117.

209. Moule, S.K. Regulation of the plasma membrane potential in hepatocytes-mechanism and physiological significanse / S.K. Moule, J.D. Mc Givan // Biochim. et Byophys. Acta. Rev. Biomembranes. -~1990. -~Vol. 1031~, № 3. -~P. 383-397.

210. Muller, R. Virostatic therapy of chronic hepatitis / R. Muller, H. Klein, G. Niehoff// Z. Gesamte Inn. Med. 1988. - Bd. 43. - S?705.

211. Nagasue, N. Human liver regeneration after major hepatic resection: a study of normal liver and liver with chronic hepatitis and cirrosis / N. Nagasue, H. Yuhaga, Y. Ogava // Ann. Surgery. 1987. - Vol. 206, № 1. - P. 30-39.

212. Okazaki, J. Formation of liver fibrosis to cirrosis from the aspect of collagen degradation / J. Okazaki, K. Maruyma // Exp. Pathol. 1985. - Vol. 28. - P. 137138.

213. Poniachik, J. The role of laparoscopy in the diagnosis of cirrosis / J. Poniachik, D.E. Bernstein, ICR. Reddy // Gastrointest. Endosc. 1996. - Vol. 43. - P. 568571.

214. Postlethwaite, A.E. Stimulation of glycosaminoglycan synthesis in cultured human dermal fibroblasts by interleukin-1 / A.E. Postlethwaite, D.N. Smith, L.B. Lachman // J. Clin. Invest. 1989. - Vol. 83. - P. 629-637.

215. Rizzetto, M. Die Delta-hepatitis / M. Rizzetto, G. Verme // Internist. 1985. -Bd. 26, № 10.-S. 628-632.

216. Saltzman, H.A. Acute hepatic injury due to carbon tetrachloride poisoning and use of hyperbaric oxygen therapy / H.A Saltzman // Hyperbaric oxygen Rev.'1981.-Vol. 2~№ 3. P. 171-174.

217. Sato, Y. Autocrine activities of basic fibroblast growth factor: regulation of endothelial cell movement, plasminogen activaror synthesis and DNA synthesis / Y. Sato, D.B. Rifkin // J. Cell. Biol. 1988.-Vol. 107.-P. 1199-1206.

218. Schutt, W. Biomedical and clinical applications of automated single cell electrophoresis / W. Schutt, U. Thomaneck, E. Knippel // Electrophoresis. -"1990.-Vol. 11.-P. 970-5.

219. Smejkalova, J. The time course of biochemical and histological changes following carbon tetrachloride-induced liver damage in rats of both seves / J. Smejkalova, J. Simec, J. Drorackova // Physiologian Bohemo-slovaca. 1985. -Vol. 34.-P. 494-501.

220. Solis Herruzo, I.A. Laparoscopic and histological problems in diagnosts of nodular regenerative hyperplasia of the liver / I.A. Solis Herruzo, A. Duran, F. Colina // Endoscopy. 1985. - Vol. 17, № 3. - P. 105-108.

221. Starley, M.M. Peritoneal fibrosis in cirrosis teates with peritoneovenous shunting for ascites. An autopsy study with clinical correlations / M.M. Starley, C.V. Neyes, H.R. Jreenlee // Dig. Dis. Sci. 1996. - Vol. 41. - P. 571-577.

222. Stenback, F. Interstitial collagen in Alchogol human liver / F. Stenback, V.M. Wasenius, E.A. Sotaniemi // Histol. Histopath. 1987. Vol. 2, № 4. -~P. 404411.

223. Truss, C.D. Treatment of carbon tetrachloride poisoning with hyperbaric oxygen / C.D. Truss, P.G. Killenberg // Gastroenterology. -~1982. Vol. 82,~№ 4. - P. 767-769.

224. Whitmore, R.L. The influence of erythrocyte shape and rigidity on the viscosity of blood / R.L. Whitmore // Biorheology. 1981. Vol. 18. - P. 557562.

225. Witte, Ch. Splenic artery ligation in selected patients with hepatic cirrosis and in Spragne Dawley rats / M. Witte, W. Renert // Surg. Gynecol. Obstet. - 1976. -Vol. 142,№ l.-P. 1-12.

226. Yun Fan Liaw Natural course after the development of cirrosis in patients with chronic type В hepatitis: a prospective study / Yun Fan Liaw, Dong Yn Iin, Tong long Chen // Liver. 1989. - № 9. - P. 235-241.

227. Zaaijer, H.L. Comparison of methods for detection of hepatitis В virus DNA / H.L. Zaayer, F. ter Borg, H.T. Cuypers // J. Clin. Microbiol. 1994. -~№ 9. - P. 2088-91.