Преимущества эндоскопической ринохирургии в комплексном лечении назальной ликвореи и сочетанной патологии полости носа и околоносовых пазух тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.03, кандидат наук Воронов, Алексей Владимирович

  • Воронов, Алексей Владимирович
  • кандидат науккандидат наук
  • 2015, Санкт-Петербур
  • Специальность ВАК РФ14.01.03
  • Количество страниц 198
Воронов, Алексей Владимирович. Преимущества эндоскопической ринохирургии в комплексном лечении назальной ликвореи и сочетанной патологии полости носа и околоносовых пазух: дис. кандидат наук: 14.01.03 - Болезни уха, горла и носа. Санкт-Петербур. 2015. 198 с.

Оглавление диссертации кандидат наук Воронов, Алексей Владимирович

ОГЛАВЛЕНИЕ

Стр.

ВВЕДЕНИЕ

Глава 1. АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ НАЗАЛЬНОЙ ЛИКВОРЕИ (обзор литературы)

1.1. Современные представления о назальной ликворее

1.2. Клиническая картина назальной ликвореи

1.3. Осложнения назальной ликвореи

1.4. Современные инструментальные методы диагностики назальной ликвореи

1.5. Лечение назальной ликвореи

1.5.1. Консервативные методы лечения

1.5.2. Хирургическое методы лечения

1.5.2.1. Транскраниальные методы пластики ликворной фистулы и шунтирующие операции

1.5.2.2. Ринохирургические методы лечения

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Общая характеристика обследованых пациентов основной, контрольной групп и группы сравнения

2.2. Методы клинического и лабораторного обследования

2.3. Оториноларингологическое обследование

2.3.1. Эндоскопическое обследование состояния полости носа

и носоглотки

2.3.2. Исследование респираторной, обонятельной функции носа

2.4. Неврологическое обследование

2.5. Лучевые методы исследования

2.6. Методы статистического анализа

Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ КЛИНИЧЕСКОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ

БОЛЬНЫХ С НАЗАЛЬНОЙ ЛИКВОРЕЕЙ

3.1. Результаты общеклинического обследования групп пациентов

3.2. Результаты специального исследования

3.3. Результаты лучевых методов исследования

3.4. Алгоритм определения топографии ликворной фистулы

и выбор тактики лечения пациента

3.5. Классификация назальной ликвореи

Глава 4. РЕЗУЛЬТАТЫ ПРИМЕНЕНИЯ МЕТОДИК

ЭНДОСКОПИЧЕСКОЙ РИНОХИРУРГИИ ДЛЯ ПЛАСТИКИ ЛИКВОРНЫХ ФИСТУЛ

4.1. Показания и противопоказания к оперативному вмешательству

4.2. Техника выполнения эндоназальных операций у пациентов исследуемых групп

4.3. Методика периоперационного пособия пациентам с назальной ликвореей и сопутствующей патологией полости носа и околоносовых пазух

4.4. Особенности послеоперационного лечения

4.5. Результаты хирургического лечения пациентов первой подгруппы группы сравнения

4.6. Результаты хирургического лечения пациентов основной группы

Глава 5. СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА МЕТОДОВ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ НАЗАЛЬНОЙ ЛИКВОРЕИ

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

ПРИЛОЖЕНИЯ

Рекомендованный список диссертаций по специальности «Болезни уха, горла и носа», 14.01.03 шифр ВАК

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Преимущества эндоскопической ринохирургии в комплексном лечении назальной ликвореи и сочетанной патологии полости носа и околоносовых пазух»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность темы исследования

На сегодняшний день развитие ринологии, внедрение в клиническую практику новых высоких технологий, современного диагностического и лечебного оборудования, эндовидеоскопии и микрохирургии позволило добиться существенного улучшения качества лечения больных с назальной ликвореей.

Актуальность данной темы обусловлена несколькими моментами. Во -первых, прогрессивное увеличение частоты этого осложнения, встречающегося в 1,5-6,8% случаев всех черепно-мозговых травм и, по данным X. Т. Абдулкеримова с соавт. (2006), Д. Н. Капитанова (2000), Н. С. Благовещенской (1995), В. Р. Гофмана (1995), H.A. Brodie (1997), L.M.Levy (1995), К. Hisamatsu

(1992), характеризующееся стойким сообщением ликворных пространств полости черепа с наружной средой и истечением ликвора из полости носа [1,84,16,52,207,234,226]. В настоящее время эта проблема приобретает еще большую актуальность, по данным A.C. Киселева (2009), K.M. Кубракова (2008), В.А. Хилько (1994), Н. С. Благовещенскаой (1993), В.И. Амитина (1941), D.C.Lanza (2005), E.E.Dodson (1997), К. Hisamatsu (1997), в связи с ростом количества черепно - мозговых травм вследствие огнестрельных ранений, автодорожных, бытовых травм, как описывают В.В. Агаджанян (2003), С.Ф. Багненко с соавт (2000), В.В. Калабухов (2002) [98,111,192,16,3,232,211, 226,2,11,83].

Во-вторых, угроза последующего инфицирования ликворных пространств, как утверждают В.В. Лебедев с соавт (2001), В.Р.Деменков (1998), М.О. Данилевич (1996), В.Р. Гофман (1995), В.А. Хилько (1994), Н.С.Благовещенская

(1993), Ю.К. Янов (1993), в связи с чем развиваются гнойные внутричерепные

осложнения, что приводит к стойкой инвалидизации больных, а в ряде случаев к летальному исходу [116,71,65,52,188,16,199].

В-третьих, прогрессивное развитие функциональной эндоскопической хирургии околоносовых пазух, основания черепа и передней черепной ямки при краниобазальных опухолях, что известно из работ В.Ю. Черебилло (2007), В.Е. Парфенова, Д.В. Свистова (2002), G.H.Chee (2001), M.Samii (2000), W.T. Couldwell (2004), D.R. Lindstrom (2004) и, как следствие, повышение

вероятности интраоперационных осложнений в виде ликвореи, а так же »

формирования в послеоперационном периоде ликворного свища [195,134,208,259,219,236].

Сегодня приоритетным направлением в научных разработках является, прежде всего, повышение эффективности диагностики, лечения, снижение рисков осложнений, сроков госпитализации и реабилитации, а также улучшение качества жизни в ближайшем послеоперационном периоде.

Исследования отечественных авторов показали, что у пациентов с назоликвореей, при проведении эндоскопического исследования всегда определяется сопутствующая патология полости носа, хронические изменения слизистой оболочки верхних дыхательных путей [55,149].

Вместе с тем, по данным Г.З. Пискунова, С.З. Пискунова (1991), воспалительные заболевания носа и околоносовых пазух - одна из наиболее актуальных проблем практической оториноларингологии [141]. Анализируя причины высокой заболеваемости слизистой оболочки носа и околоносовых пазух многие авторы, C.B. Рязанцев (2001), В.Р. Гофман с соавт (2000), Н.А. Арефьева (1997), основное внимание обращают на бактериологические, профессиональные, иммунологические, аллергические факторы, способствующие ее поражению [158,57,6].

Как показывают исследования Х.Т. Абдулкиримова (2006), Д.Н. »

Капитанова (2001), В.Ю. Чербилло (2001), В.А. Андроненкова (1999), ранние проявления назальной ликвореи начинаются с жалоб, маскирующихся именно

под заболевания слизистой оболочки верхних дыхательных путей [1,5,85]. В связи с этим вопрос проведения ранней диагностики и в настоящее время остается актуальным. По утверждению В.Ю. Черебилло с соавт (2001), даже несмотря на частое развитие назальной ликвореи при черепно-мозговых травмах, проблемы точной локализации ликворного свища не полностью решены [192].

В том числе в литературе не освещена тактика комбинированного лечения пациентов не только в отношении основного заболевания, то есть назальной ликвореи, но и патологии полости носа и околоносовых пазух.

Немало важным остается вопрос организации лечебных мероприятий в 1*

послеоперационном периоде и в ходе реабилитации прооперированных больных. Прежде всего, профильность лечения пациента с максимальной для него пользой в отношении купирования симптомов не только основного заболевания, но и сопутствующей патологии полости носа хронического, либо ятрогенного ген'еза, развитие которой, по мнению В.Р. Гофмана, Ткачук И.В. (1997), приводит к ухудшению качества жизни в послеоперационном периоде [54].

Техника выполнения операций для закрытия ликворных фистул и выбор доступа во многом зависит от оснащенности стационаров и подготовленности специалистов. Но, и до настоящего времени, не существует единого алгоритма выбора лечебной тактики и показаний для выполнения оперативного вмешательства транскраниальным или эндоскопическим трансназальным способом для выполнения пластики ликворной фистулы.

Также в литературе остается дискутабельным вопрос показаний к выполнению люмбального дренирования и шунтирующих операций, их влияние на течение послеоперационного периода пациента. Вместе с тем, по данным Д.Н. Капитанова, A.C. Лопатина (2001), В.А. Андроненкова (1999), В.Р. Гофмана с соавт (1998), у специалистов нейрохирургического и оториноларингологического профиля кардинально отличается тактика ведения послеоперационного периода после внутриносовых хирургических

вмешательств [85,5,55]. Развитие функциональной эндоскопической хирургии носа околоносовых пазух, как считают Д.Н. Капитанов, A.C. Лопатин (2001), В.Р. Гофман с соавт (1998), позволяет выполнять комбинированные четко визуализировать и обеспечить доступ к практически любым отделам операционного поля с целью выполнения комбинированных вмешательств для лечения хронической патологии слизистой оболочки и удаления новообразований [85,5,55].

Специфика изучения диагностических и лечебных мероприятий при назальной ликвореи состоит в том, что она находится на границе нейрохирургии и оториноларингологии, а для достижения наилучших результатов для пациентов необходимо взаимодействие этих специалистов. Вместе с тем, в ходе досконального изучения литературных источников, посвященных лечению патологии полости носа и околоносовых пазух, а также назальной ликвореи мы не встретили работ, посвященных симультанному подходу к хирургическому лечению и реабилитации пациентов с назальной ликвореей и внутриносовой патологией, что и явилось предметом выполнения диссертационного исследования.

Степень разработанности темы исследования

Исследования этиологии, патогенеза диагностики и клинический опыт лечения больны'х с назальной ликвореей описаны в многочисленных работах отечественных и зарубежных авторов. С развитием диагностических методик и появлением нового оборудования открываются новые возможности для проведения более тщательной диагностики и оказания хирургической помощи пациентам с назальной ликвореей. Практически во всех случаях назальной ликвореи, в ходе применения лучевых методов для определения фистулотопики, выявляется сопутствующая патология полости носа и околоносовых пазух. При обобщении подходов к хирургическому лечению назальной ликвореи и

заболеваний полости носа и синусов возможна разработка методики одномоментного комплексного лечения этих патологических состояний.

Цель исследования

Повышение эффективности и качества лечения пациентов с назальной ликвореей, имеющих сопутствующую патологию полости носа и околоносовых пазух.

Задачи исследования

1. Изучить современную тактику диагностики и лечения пациентов с назальной ликвореей и сопутствующими ринологичекими заболеваниями.

2. Определить показания и противопоказания к выбору ринохирургического доступа для устранения назальной ликвореи.

3. Усовершенствовать методику периоперационного лечения ринологической патологии у пациентов с назальной ликвореей, позволяющую создать благоприятные условия для восстановления функций носа в ближайшем послеоперационном периоде.

4. Оценить эффективность методики периоперационного лечения у пациентов с назальной ликвореей и сопутствующей патологией полости носа.

Научная новизна исследования

В результате проведённого диссертационного исследования была изучена современная тактика клинико - инструментальной диагностики пациентов с назальной ликвореей и сопутствующими ринологическими заболеваниями.

Разработаны показания и противопоказания к одномоментному выполнению эндоскопичекой эндоназальной пластики ликворной фистулы и

хирургических вмешательств по поводу патологии полости носа. Проведено сравнительное изучение результатов изолированного ринохирургического метода пластики ликворных свищей и одномоментных, симультанных операций в полости носа и околоносовых пазухах, с целью лечения сопутствующей внутриносовой патологии вместе с фистулопластикой.

Изучены аэродинамические показатели полости носа у пациентов с назальной ликворееей, с использованием компьютерной риноманометрии, до и после хирургического лечения эндоскопическим трансназальным способом. Выполнена оценка эффективности методики периоперационного лечения у пациентов с назальной ликвореей и сопутствующей патологией полости носа, что подтверждается сравнительной кпинико-социальной оценкой результатов в отдаленном послеоперационном периоде.

Теоритическая и практическая значимость работы

Доказана эффективность предлагаемого метода периоперационного лечения пациентов с назальной ликвореей и сопутствующей ринологической патологией. Данный метод позволяет выполнить пластику ликворной фистулы и ускорить восстановление функции полости носа в ближайшем послеоперационном периоде, что снижает сроки госпитализации больных и предотвращает дальнейшее амбулаторное и хирургическое лечение у специалистов оториноларингологического профиля.

Подтверждена необходимость применения интраоперационной эндовидеоскопии, навигации в хирургии назальной ликвореи, оптимизирована техника эндоскопического эндоназального способа, разработаны показания к хирургическим доступам для выполнения фистулопластики, применению люмбального дренажа.

На основании клинического опыта показано преимущество трансназальной эндоскопической хирургии, которое заключается не только в лучшей

переносимости пациентами оперативного вмешательства, но и в более быстрой реабилитации в раннем и позднем послеоперационном периодах, а также в экономических преимуществах, которые отражаются в значительном сокращении койко-дней, проведенных в стационаре.

Методология и методы исследования

Методологической основой диссертационного исследования явились современные подходы в естествознании: проблемного, последовательного, интегрированного и системного применения методов научного познания. Работа выполнена в дизайне проспективного продольного исследования с использованием клинических, лабораторных и статистических методов исследования.

Положения диссертации, выносимые на защиту

1. Алгоритм дифференциальной диагностики ликворной фистулы позволяет выявить сопутствующую патологию полости носа и околоносовых пазух, которая влияет на качество жизни пациента не только в до -, но и послеоперационном периодах.

2. Выполнение симультанных операций по поводу пластики ликворной фистулы и лечения хронических заболеваний полости носа и околоносовых пазух может являться, при определенных показаниях, операцией выбора.

3. Эндоскопическая хирургия является преимущественным методом в комплексном лечении назальной ликвореи и сочетанной патологии полости носа.

Степень достоверности и апробация результатов

Достоверность результатов исследования подтверждена достаточным объёмом наблюдений. Обследовано 77 пациентов с назальной ликвореей и сопутствующей патологией полости носа и околоносовых пазух. Выполнено комплексное ' клиническое обследование, проведена оценка оториноларингологического, неврологического статуса больных с назальной ликвореей. Применены дополнительные методы лучевой диагностики фистулотопики и патологии полости носа и околоносовых пазух. А также проведено обследование 20 лиц контрольной группы практически здоровых людей.

В работе применены принципы качественного исследования и доказательной медицины - рандемизации, стратефикации, сравнения с контролем грамотного дифференцированного статистического анализа, иллюстративного обеспечения.

Апробация работы

Основные результаты работы доложены и обсуждены на 7 - й международной научной конференции «Донозология - 2011 Здоровый образ жизни и вредные для здоровья факторы» (Санкт - Петербург, 2011 г.), международной научно-практической конференции «Актуальные вопросы челюстно - лицевой хирургии и стоматологии» (Санкт - Петербург, 2011 г.), 59-

й научно-практической конференции молодых ученых-оториноларингологов *

(Санкт-Петербург, 2012 г.), 5-ом Всемирном конгрессе по эндоскопической хирургии головного мозга, основания черепа и позвоночника (Вена, 2012 г.), 27-й международной конференции молодых оториноларингологов (Санкт-Петербург, 2012 г.), Всероссийской научно-практической конференции «Поленовские чтения» (Санкт-Петербург, 2012 г.), Всероссийской научно -

практической конференции «Актуальные вопросы клиники, диагностики и лечения больных в многопрофильном лечебном учреждении» (Санкт -Петербург, 2014г.), Всероссийской научно - практической конференции оториноларингологов «120 - летие первой кафедры оториноларингологии в России» (Санкт-Петербург, 2014 г.).

Внедрение результатов исследования в практику

Научные положения и выводы, сделанные в диссертационной работе на основании всестороннего анализа полученных результатов обследования, разработанные методики оперативного лечения, алгоритм диагностики, полученный клинический опыт используются в профильных клиниках Военно -медицинской академии им. С.М. Кирова и в системе Здравоохранения города Санкт - Петербурга.

Основные научно - практические положения диссертации используются в педагогическом процессе на кафедре оториноларингологии и нейрохирургии для курсантов факультетов подготовки врачей и слушателей факультета усовершенствования врачей Военно-медицинской академии им. С.М. Кирова.

Публикации

По материалам диссертации опубликовано 26 печатных работ в центральной и местной печати, из них 3 - в журналах, рецензируемых Высшей аттестационной комиссией Минобразования и науки Российской Федерации, получено четыре удостоверения на рационализаторские предложения (№12726/4, №12726/4 от 24.10.2011, № 13166/5 от 25.10.2012, № 13533/4 от 16.10.2013).

_ 1

Личный вклад автора

Автор является инициатором поисковых исследований по улучшению результатов лечения больных с назальной ликвореей и патологией полости носа и околоносовых пазух. Проведён анализ отечественной и зарубежной литературы по изучаемой проблеме. Комплексно обследовано 20 практически здоровых лиц и 77 пациентов с назальной ликвореей, которые были прооперированы в клинике нейрохирургии Военно - медицинской академии им. С.М. Кирова. Доля личного участия автора в проведении исследований - 80%, в систематизации, анализе и обобщении материала - 100%.

Объём и структура диссертации

Диссертация изложена на 199 страницах машинописного текста и состоит из введения, пяти глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы, включающего 199 отечественных и 78 иностранных источников, 3 приложения. Результаты исследований представлены в 15 таблицах, работа иллюстрирована 27 рисунками.

Глава 1. АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ НАЗАЛЬНОЙ ЛИКВОРЕИ (обзор литературы)

1:1. Современные представления о назальной ликворее

Лечение пациентов с разными видами назальной ликвореи является серьезной проблемой современной оториноларингологии, нейрохирургии и неотложной хирургии. По данным A.A. Потапова (2005), В.Е. Парфенова, Д.В. Свистова (2002); С.Ф. Багненко (2000), связано это с тем, что в последние годы значительно увеличилось количество больных, поступающих в хирургические стационары с черепно - мозговыми травмами, тяжелой сочетанной травмой. Причем, как утверждают некоторые авторы: А.И. Крюков (2008), Л.Б. Лихтерман (2000), А.Н. Коновалов (1998), В.П. Берснев (1995), до 80 - 90% случаев черепно - мозговых травм, сопровождались назальной ликвореей при повреждении кранио - фациальной области, перелома свода и основания черепа, перелома стенок околоносовых пазух, а также переломов пирамиды височной кости с разрывом твердой мозговой оболочки [11,12,105,106,109,134,149].

Чаще Bceiro, вовлечение в патологический процесс важнейших анатомических структур и смежных с ними анатомических образований, обусловливает трудности выбора адекватной тактики ведения пациентов с данной патологией, что объясняет отсутствие общего алгоритма консервативного лечения и единых стандартов оказания специализированной помощи в до-, интра-, послеоперационных периодах.

Назальная ликворея - это патологическое состояние, сопровождающееся истечением ликвора из полости носа и возникновением различных воспалительных внутричерепных осложнений. Причинами ликвореи, по сообщениям В.Р. Гофмана с соавт (2012), A.C. Лопатина (2009), Б.А. Кадашева (2007), Д. Н. Капитанова (2001), В.Ю. Черебилло (2001), М.О. Данилевич (1996), Н.С. Благовещенской (1995), A.C. Киселева с соавт (1994), Ю.К. Янова (1993),

B.А. Хилько с соавт (1986), А. Stamm (1998), D.C.Lanza (1997) и др., являются: черепно-мозговая травма с повреждением костей основания (дна передней черепной ямки, пирамиды височной кости) или свода черепа (пазухи лобной кости) - посттравматическая базальная ликворея, нейрохирургические, оториноларингологические операции, инвазивно растущие опухоли основания черепа, пороки развития центральной нервной системы (спинномозговые и черепно-мозговые грыжи) [18,57,65,82,85, 96,124,187, 192,199,232,260].

По данным Ф.С. Бокштейна (1956), ликворные пространства и полость носа разграничены естественными барьерами в виде таких анатомических образований, как слизистая оболочка полости носа и околоносовых пазух, ситовидная пластинка решетчатой кости, церебральные стенки околоносовых пазух и спаянной с костями свода и основания черепа твердой мозговой оболочкой [21]. При нарушении целостности перечисленных трёх барьеров создаются условия для оттока церебро - спинальной жидкости из ликворных пространств в полость носа. Из-за угрозы возможного инфицирования ликворной системы, в связи с возникновением сообщения внешней среды с полостью черепа, по данным К. М.Кубракова (2008), А.Н. Коновалова (1994), Н.

C. Благовещенской (1987), А. И. Арутюнова (1971) С. Chagnaud (2003), назальная ликворея представляет собой трудно диагностируемое и опасное для жизни состояние [7,17,99,104,218].

Нелеченая назальная ликворея сопровождается в 10-25% случаев менингитами [22,31,111,151,154]. Кроме того, она сама по себе представляет опасность в отношении прогрессирующего снижения внутричерепного давления с последующим развитием атрофических процессов в головном мозге и нарушений функций ЦНС [35,77,189]. Поэтому своевременная диагностика и выбор лечебной тактики имеет большое значение.

По данным A.A. Потапова (2005), В.Е. Парфенова с соавт (2002), К.К. Родионова (1994), В.А. Хилько (1979), В.А. Охлопкова (1975), Ф.С. Бокштейн (1948) наиболее часто встречающейся причиной возникновения данного

патологического состояния являются черепно-мозговые травмы. В 80-90% случаев, переломы костных структур локализуются в кранио-фациальной области, своде и основании черепа, стенках околоносовых пазух, а также пирамидах височной кости с разрывом твердой мозговой оболочки при травматических воздействиях в результате автодорожных, кататравм, противоправных действий [105,134, 158,184,128].

Среди всех больных с травмой головы назальная ликворея диагностируется в 2-3% случаев наблюдений, а у пациентов с переломами основания черепа 511% [105,106,128]. Посттравматическая базальная ликворея составляет 1-6% всех последствий черепно-мозговой травмы [13,65,81].

Посттравматическая базальная ликворея — это истечение цереброспинальной жидкости из полости черепа вследствие повреждения костей основания и твердой мозговой оболочки при нарушении герметичности подпаутинного пространства, а также при ранении стенок желудочков или базальных цистерн. В. И. Хворостухин (1988), Б.А. Самотокин с соавт (1975), K.J1. Хилов (1960), различают раннюю (первичную) ликворею, развивающуюся непосредственно после травмы, и позднюю (вторичную), проявляющуюся через несколько дней, недель и даже месяцев [182,164,181]. Этот вид ликвореи относится к открытым черепно-мозговым повреждениям.

Тяжелая черепно-мозговая травма представляет угрозу для жизни не только из - за тяжести поражения, но и вследствие высокого риска развития гнойных осложнений, и по данным Б.В. Гайдара (2002), A.C. Киселева с соавт (1989), И.Н. Полосина (1989), Б.А. Самотокина с соавт (1978), может являться источником сепсиса и длительно поддерживать данное состояние [95,146, 150.165].

Назальная ликворея чаще возникает при переломах передней черепной ямки

в области продырявленной пластинки, лобной, клиновидной пазух и ячеек

решетчатой кости [105,106,128]. Кроме того, в редких случаях вероятна 1

назальная ликворея через отверстия решетчатой кости при отсутствии костных повреждений из-за травматического отрыва волокон обонятельного нерва

[28,40,50,51,75]. Описаны случаи самопроизвольного прекращения назальной ликвореи через несколько дней после черепно-мозговой травмы, когда твердая мозговая оболочка и кость тампонируется свернувшейся кровью [13,65,81].

Однако, при частичной тампонаде участка повреждения твердой мозговой оболочки или смещения тканей ликворея может проявиться после лизиса кровяного сгустка или поврежденной мозговой ткани, а также в результате регресса отека мозга и повышения ликворного давления за счёт физических нагрузок, кашле, чихании [55,102,128,148].

Причиной возникновения ликвореи может быть перенесенный после травмы менингит, вследствие чего образующиеся на третьей неделе соединительнотканные рубцы в области дефекта кости подвергаются лизису [12,76,77,151,158].

Сравнительно редко отмечается скрытая ликворея, когда спиномозговая жидкость проникает в окружающие мягкие ткани и может быть заподозрена при возникновении или рецидивах менингита без видимых причин. Еще реже встречается окулорея, при которой ликвор скапливается в мягких тканях орбиты [14,35,65,76].

При передних краниобазальных и фронтобазальных повреждениях страдают околоносовые пазухи; при боковых краниобазальных и латеробазальных - пирамиды височных костей и клиновидная пазуха [95,146, 150.164].

Г.З. Пискунов, С.З. Пискунов (2006), M.K. Zlab (1992), указываот что малая прочность решетчатой пластинки, тесное соприкосновение арахноидальной оболочки и кости, перфорация ее обонятельными волокнами делают эту область наиболее подверженной возникновению посттравматических ликворных фистул [137,276].

Как указывают В.Р. Гофман (2012), Б.В. Гайдар (2002), A.A. Потапов с соавт (2003), В.И. Диденко с соавт (1996), С. Chagnaud (2003) переломы, проходящие через лобную, клиновидную пазухи или клетки решетчатой кости, являются

наиболее частой причиной возникновения дуральной фистулы и источником ринореи [55,74,148,150,218].

Переломы каменистой части пирамидки височной кости и области ячеек сосцевидного отростка могут провоцировать ушную ликворею с дренированием ликвора из средней или задней черепной ямки. При этом истечение цереброспинальной жидкости происходит через наружный слуховой проход, либо - при целой барабанной перепонке - в барабанную полость, в ячейки сосцевидного отростка и через слуховую трубу в носоглотку [77,91,112, 253].

Характер перелома зависит от приложенной силы, ее направления, особенностей строения черепа; каждому виду деформации черепа соответствует характерный перелом его основания [148,171,172]. Смещающиеся костные фрагменты могут повреждать мозговые оболочки. Мозговые оболочки пролабируют в образовавшийся в результате травмы костный дефект, препятствуя его заращению, и могут привести к образованию в месте перелома грыжи, состоящей из твёрдой и арахноидальной мозговых оболочек и мозгового вещества.

Вследствие неоднородного строения костей, образующих основание черепа (отсутствует разделение наружной, внутренней пластинки и диплоического слоя между ними; наличие воздухоносных полостей и многочисленных отверстий для прохождения черепных нервов и сосудов), также несоответствие между эластичностью и упругостью их в парабазальных и базальных отделах черепа, плотного прилегания твёрдой мозговой оболочки - небольшие разрывы арахноидальной оболочки могут возникать даже при незначительной травме головы, вызывающей смещение внутричерепного содержимого по отношению к костным структурам основания черепа [148,171,172]. Эти изменения приводят к возникновению ликвореи.

По данным A.A. Потапова (2005), иногда даже комплексное обследование больных всеми доступными способами не позволяет установить не только ход свищевого хода, но и причину возникновения ликвореи, встречаются такие

ситуации примерно у 20% пациентов с данной патологией. Это состояние характеризуется как «спонтанная ликворея» [149].

Спонтанная ликворея - истечение цереброспинальной жидкости (ЦСЖ) из врожденных или образовавшихся вследствие разных нетравматических причин дефектов в костях черепа и твёрдой мозговой оболочке [149].

Похожие диссертационные работы по специальности «Болезни уха, горла и носа», 14.01.03 шифр ВАК

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Воронов, Алексей Владимирович, 2015 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Абдулкеримов, X. Т. К вопросу о дифференциальной диагностике назальной ликвореи / X. Т. Абдулкеримов, Р. С. Давыдов, А. В. Пыхтеев // Рос. ринология. - 2006. - № 2. - С. 18-19.

2. Агаджаняй, В.В. Политравма / В.В. Агаджанян. - Новосибирск: Наука, 2003.-483 с.

3. Амитин, В.И. Внутричерепные осложнения при воспалительных заболеваниях придаточных пазух носа / В.И. Амитин // Арх. отоларингологии. — 1941.-№5. -С,450-492.

4. Амчеславский, В. Г. Особенности мониторинга и интенсивной терапии критических состояний при острых церебральных повреждениях / В.Г. Амчеславский // Журн. неврологии и психиатрии. - 2009. - Т. 109, № 7. - С. 43 — 56.

5. Андроненков, В.А. Ринохирургия назальной ликвореи: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.01.03 / Андроненков Владимир Андреевич. - СПб., 1999.-23 с.

6. Арефьева, H.A. Иммунологические аспекты противовоспалительной терапии в оториноларингологии / H.A. Арефьева // Материалы конф., посвящ. пятилетию Рос. о-ва ринологов. - М., 1997. - С. 15-17.

7. Арутюнов, А. И. Значение некоторых факторов в возникновении послеоперационных инфекционных осложнений в нейрохирургии / А. И. Арутюнов, В. Ф. Имшинецкая // Вопр. нейрохирургии. - 1971. - Вып. № 1. - С. 45-51.

8. Арутюнов', Н.В. Компьютерно-томографическая цистернография с современными неионными рентгеноконтрастными препаратами в диагностике базальных ликворей различного генеза / Н.В. Арутюнов, О.М. Гриндель, M.JI. Демчук // Журн. Вопр. нейрохирургии. - 1994. - №4. - С. 27-29.

9. Axy, JI.A. О рентгенодиагностике патологических изменений придаточных пазух носа / JI.A. Аху // Тез. докл. V конф. рентгенологов и радиологов Прибалтийских респ. - Вильнюс, 1972. - С. 111 - 112.

10. Бабияк, В.И. Оториноларингология: рук. в 2 т.: Т.1 / В.И. Бабияк, М.И. Говорун, Я.А. Накатис. - СПб.: Питер, 2009. - 832 с.

11. Багненко, С.Ф. Принципы и содержание медицинской помощи пострадавшим с тяжелыми травмами / Багненко С.Ф., Ю.Б. Шапот, В.Н. Лапшин // Скорая мед. помощь. - 2000. - Т.1, №1. - С. 25-33.

12. Берснев, В.П. Организация нейрохирургической помощи населению Российской Федерации и задачи по ее дальнейшему улучшению / В.П. Берснев, E.H. Кондаков, Э.Д. Лебедев // Первый съезд нейрохирургов Рос. Федерации: тез. докл. - Екатеринбург, 1995. - С. 18-23.

13. Благовещенская, Н. С. Сочетанные поражения лобных пазух и мозга/ Н. С. Благовещенская. - М.: Медицина, 1972. - С. 222-236.

14. Благовещенская, Н.С. Значение ранней диагностики в успешном лечении оптохиазмальных арахноидитов / Н.С. Благовещенская, О.Н. Соколова, Н.З. Мухамеджанов, Н.Д. Парфенова // Вестн. оториноларингологии. - 1986. - №5. -С. 37- 39.

15. Благовещенская, Н. С. Профилактика ринусоисогенных осложнений при трансназальном удалений опухолей гипофиза / Н. С. Благовещенская, В. Ф. Имшинецкая, Ю. К. Трунин // Журн. Вопр. нейрохирургии. - 1987. - Вып. 5. - С. 15-18.

16. Благовещенская, Н. С. Отоневрологические симптомы и синдромы / Н. С. Благовещенская. - М.: Медицина, 1990. - 432 с.

17. Благовещенская, Н. С. Ринологические данные в диагностике и выборе вида оперативного вмешательства при носовой ликворее / Н.С. Благовещенская // Журн. Вопр. нейрохирургии. - 1994. - Вып. 2. - С. 13-16.

18. Благовещенская, Н. С. Ринологические и отоневрологические данные в диагностике носовой ликвореи и значение их для выбора вида оперативного

вмешательства / Н. С. Благовещенская //Вестн. оториноларингологии. - 1995. -№.2.-С. 14-19.

19. Благовещенская, Н.С. Отоневрологическая симптоматика и ее динамика после удаления опухолей пинеальной области / Н.С. Благовещенская, Д.Н. Капитанов // Вестн. оториноларингологии. - 1997. - N3. - С. 18-24.

20. Бокштейн, Ф.С. Боевые повреждения уха, носа и горла / Ф.С. Бокштейн. -М.: Медгиз, 1948.-215 с.

21. Бокштейн, Ф.С. Внутриносовая хирургия / Ф.С. Бокштейн. - М.: Медгиз, 1956.-230 с.

22. Бондарук, В.В. Клинико-рентгенологическая диагностика воспалительных заболеваний решетчатого лабиринта: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.01.03 / Бондарук Виктор Васильевич. - СПб., 1996. - 21 с.

23. Бунина, М.В. Предоперационный период: предоперац. оценка подгот. к плановым хирург, вмешательствам: [рук. для врачей] / М.В. Бунина, E.H. Головенко, Ю.б. Лабутина. - М.: ГЭОТАР - Медиа, 2009. - 128 с.

24. Буянов, А.П. Применение азитромицина ("зитролида") в лечении патологии околоносовых пазух / А.П. Буянов, В.А. Шпилевой, М.В. Боровикова //Проблема реабилитации в оториноларингологии: тр. Всерос. конф. с междунар. участием и семинара "Актуальные вопросы фониатрии". - Самара, 2003. - С. 224-225.

25. Быкова, В.П. Динамика катарального воспаления на основе морфологического изучения хронических ринитов и риносинуситов: автореф. дис. ... д-ра мед. наук: 14.01.03 / Быкова Валентина Петровна. -М., 1975.-24 с.

26. Веремеенко, К.Н. Фибриновый клей и возможности его применения в оториноларингологии / К.Н. Веремеенко, А.Н. Кизим // Журн. ушных, носовых и горловых болезней. - 1988. - №5. - С. 86-89.

27. Веремеенко, К.Н. Применение полимеров фибрина из аутогенной крови в ринохирургии / К.Н. Веремеенко, И.В. Рушневский, В.Е. Макашев, А.И. Кизим // Рос. ринология. - М.,1994. - С. 72-73.

28. Войтына, С. В. Применение низкочастотного ультразвука в хирургическом лечении назальной ликвореи / С. В. Войтына, Р. А. Карамышев // Журн. Вопр. нейрохирургии. - 1995. - Вып. 2. - С. 33-34.

29. Волков, А.Г. Носовые кровотечения / А.Г. Волков, Н.В. Бойко, В.В. Киселев. - М.: АПП "Джангар", 2002. - 276 с.

30. Вольфкович, М.И. Патогенез и терапия риногенных ретробульбарных невритов / М.И. Вольфкович // Арх. отоларингологии. - 1941. - Т. 5. - С. 235 -335.

31. Вольфкович, М.И. Орбитальные и внутричерепные осложнения воспалительных заболеваний носа / М.И. Вольфкович // Многотомное руководство по оториноларингологии. - М., 1963. - Т. 3. - С. 121-150.

32. Воячек, В.И. Основы оториноларингологии / В.И. Воячек. - Д.: Медгиз, -1953.-347 с.

33. Воячек, В.И. Методика щадящих оториноларингологических (диагностических и лечебных) воздействий / В.И. Воячек. — Л.: Медгиз, 1957. -156 с.

34. Воячек, В.И. Военная оториноларингология / В.И. Воячек - Л.: Медгиз, 1941.-255 с.

35. Гайворонский, A.B. Сравнительная оценка и анатомо-экспериментальные обоснования энндовидеохирургических транскливальных доступов: автореф. дис. ... д-ра. мед. наук: 14.01.18 / Алексей Васильевич Гайворонский. - СПб., 2012.-31 с.

36. Геерман, И. 37-летний опыт микроэндоскопической хирургии перегородки носа, всех околоносовых пазух и слезного мешка под общей гипотензивной анестезией / И. Геерман // Рос. ринология. - 1995. - № 3. - С. 2841.

37. Герасимов, К.В. Риноманометрия в диагностике деформаций перегородки полости носа / К.В. Герасимов // Материалы науч. конф. "Отечественная

отоларингология, вклад ученых академии в ее становление". - СПб., 1993. - С. 153-154.

38. Герасимов, К.В. Состояние дыхательной функции носа у больных с патологией внутренних органов и систем / К.В. Герасимов, А.Б. Тугай // Материалы науч. конф. "Отечественная отоларингология, вклад ученых академии в ее становление". - СПб., 1993. - С. 152-153.

39. Гинзбург, В.Г. Рентгенодиагностика в оториноларингологии / В.Г. Гинзбург // Многотомное руководство по оториноларингологии. - М., 1960. - Т. 1.-С. 573-727.

40. Гладуш, Ю.И. Анатомические данные по изучению решетчатой кости в клиническом аспекте / Ю.И. Гладуш, В.Т. Юрченко // Журн. ушных, носовых и горловых болезней. — 1984. - №4. - С. 51-55.

41. Гладуш, Ю.И. Эксудативный этмоидит и его лечение: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.01.03 / Гладуш Юрий Иванович. - Киев, 1985. - 16 с.

42. Глазников, Л.А. Боевые повреждения ЛОР-органов / Л.А. Глазников, В.Н. Филимонов, Ю.К. Янов // Сборник трудов Воен.-мед. акад.: Хирургическая помощь раненым по опыту войны в Республике Афганистан. - СПб., 1993. - Т. 232.-С. 143-148.

43. Гланц, С. Медико-биологическая статистика: пер. с англ / С. Гланц. - М.: Практика, 1999. - 459 с.

44. Говорун, М.И. Симультанная хирургия хронических средних отитов / М.И. Говорун, Ю.К. Янов, В.В. Дворянчиков //Воен.-мед. журн. - 2005. -Т.3.-№6-С. 22-26.

45. Гололобов, В.Г. Репаративная регенерация костной ткани в условиях применения препаратов Тафцин и ЭБФ-5 / В.Г. Гололобов // Реактивность и регенерация тканей: тез. науч. конф. - СПб., 1990. - С. 17 - 18.

46. Гололобов, В.Г. Регенерационный остеогенез при заживлении огнестрельных переломов / В.Г. Гололобов // Критерии и методы оценки

жизнеспособности тканей в раневом процессе: материалы науч. конф. - СПб., 1993.-С. 13-15..

47. Гололобов, В.Г. Регенерационный остеогенез при огнестрельной травме / В.Г. Гололобов // Гистогенез и регенерация тканей: материалы науч. конф. -СПб., 1995.-С. 16-17.

48. Горбань, И. В. Длительная назальная ликворея и ее осложнения / И. В. Горбань, С. Ф. Барсуков // Воен.-мед. журн. - 1989. - N 2. - 60 с.

49. Горохов, А. А. Транссептальная пластика назальных ликворных свищей / A.A. Горохов, В.Р. Гофман // Диагностика и реабилитация при заболеваниях верхних дыхательных путей: сб. науч. тр. - СПб., 1992. - С. 196-199.

50. Горпинич, А.Б. Симультанные операции в хиругической практике / А.Б. Горпинич, А.П. Симоненков, A.JI. Альянов, В.А. Сиволобов // Вестн. Рос. воен.-мед. акад. Прил. - 2005. - № 1. - С. 335 - 336.

51. Горячевский, А.П. Некоторые аспекты организации оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанной и боевой травмой / А.П. Горячевский, В.В. Кичин, М.Ю. Ханин // Альм, анестезиол. и реаниматол. - 2002. - № 2. - С. 49-51.

52. Гофман, В.Р. Лечение и реабилитация ЛОР-пораженных в годы Великой Отечественной войны / В.Р. Гофман // Воен.-мед. журн. - 1995. - № 5. - С. 56-59.

53. Гофман, В.Р. Компьютерная ринометрия как объективный метод диагностики и оценки результатов в ринологии / В.Р. Гофман, И.В. Ткачук // Актуальные вопросы клиники, диагностики и лечения: тез. докл. науч. конф., посвящ. 150-летию клинич. отдела BMA. - СПб., 1997. - С. 544-545.

54. Гофман, В.Р. Морфологическое обоснование показаний к оперативному вмешательству на околоносовых пазухах / В.Р. Гофман, A.C. Киселев, С.А. Повзун, И.В. Ткачук // Рос. ринология. - 1998. - №2. - С. 52-53.

55. Гофман, В.Р. Обоснование доступа при эндоскопической хирургии назальной ликвореи / В.Р. Гофман, В.А. Андроненков // Вестн. оториноларингологии. - 2012. - № 4. - С. 52-53.

56. Гофман, В.Р. Риноманометрия в диагностике хронических ринитов / В.Р. Гофман, А.С. Киселев, К.В. Герасимов // Рос. ринология. - 1994. - № 2. - С. 8-9.

57. Гофман, В.Р. Состояние иммунной системы при острых и хронических заболеваниях JIOP-органов / В.Р. Гофман, B.C. Смирнов // Иммунодефицитные состояния / под ред. B.C. Смирнова, И.С. Фрейдлин. - СПб., 2000. - С. 163-187.

58. Гренц, Н.И. Лечение окклюзионной гидроцефалии неопухолевого происхождения эндоскопическим способом / Н.И. Гренц, В.И. Ростоцкая, И.В. Спиридонов // Журн. Вопр. нейрохирургии. - 1979. - Вып. 2. - С. 3-8.

59. Гречко, А.Т. Фармакологическая коррекция быстродействующими адаптогенами хирургической травмы при реконструктивных операциях на среднем ухе / А.Т. Гречко, Л.А. Глазников, Г.А. Кочергин // Материалы XVI съезда оториноларингологов Рос. Федерации "Оториноларингология на рубеже тысячелетий". - СПб., 2001. - С. 65-67.

60. Григорьев, А.Ю. Эндоскопическое удаление аденом гипофиза / А.Ю. Григорьев // Материалы конгр. «Человек и лекарство». - Тюмень, 2007. - С. 68 -72.

61. Гурьев, И.С. Анатомические особенности среднего носового хода у больных с кистами верхнечелюстных пазух / И.С. Гурьев, Б.С.Пискунов // Современные вопросы аудиологии и ринологии. -М., 2000. - С. 104-106.

62. Дайняк, Л.Б. К оценке современных методов диагностики и лечения воспалительных заболеваний носа и его придаточных пазух / Л.Б. Дайняк // Материалы межобл. науч.-практ. конф. отоларингологов Сибири, Дального востока и выезд, науч. сессии МНИИ уха, горла и носа. - М., 1974. - С. 60-63.

63. Дайняк, Л.Б. Достижения в диагностике и лечении заболеваний носа и придаточных пазух / Л.Б. Дайняк // Достижения клинической отоларингологии. -М., 1985.-С. 17-24.

64. Дайняк, Л.Б. Нос и околоносовые пазухи / Л.Б. Дайняк // Руководство по оториноларингологии / под ред. Солдатова И.Б. - М.: Медицина, 1994. - С. 200275.

65. Данилевич, М.О. Хирургическое лечение больных с краниофациальными повреждениями: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.01.18 / Данилевич Марина Олеговна. - СПб., 1996. -21 с.

66. Дворяничков, В.В. Проблемы тубарной дисфункции в лечении острых и хронических гнойных средних отитов / В.В. Дворяничков // Актуальные проблемы госпитальной медицины: сб. науч. тр. междунар. науч.-практ. конф. -Севастополь, 2004. - С. 135-136.

67. Дворянчиков, В.В. Методы лечения заболеваний слуховой трубы в аспекте профилактики хронических гнойных средних отитов / В.В. Дворянчиков // Вестн. Рос. Воен.-мед. акад. Прил. - 2005. - №1. - С. 338-339.

68. Дворянчиков, В.В. Симультанная хирургия хронических гнойных средних отитов: автореф. дис. ... д-ра мед. наук: 14.01.03/ Дворянчиков Владимир Владимирович. - СПб., 2006. - 33 с.

69. Дедушкин, B.C. Современная концепция лечения огнестрельных переломов, содержание и обьем хирургической обработки /B.C. Дедушкин, A.A. Артемьев, В. Г. Гололобов // 6-й Съезд травматологов-ортопедов СНГ: материалы. - Ярославль, 1993. - С.121-122.

70. Дедушкин, B.C. Регенерация костной ткани при огнестрельных переломах (клинико-морфологические параллели) / B.C. Дедушкин, A.A. Артемьев, В.Г. Гололобов, А.К. Дулаев // Критерии и методы оценки жизнеспособности тканей в раневом процессе: материалы науч. конф. - СПб., 1993. - С. 17-18.

71. Деменков, В.Р. Огнестрельные ранения JIOP-органов и шеи / В.Р. Деменков. - Луганск: [Б.и.], 1998. - 153 с.

72. Демидчек, Ю.Е. Хирургические и терапевтические методы лечения пациентов с аденомами гипофиза / Ю.Е. Демидчек // Онкол. журн. - 2010. - Т.4, №2.-С. 34-45.

73. Диденко, В.И. Гистоморфологические и временные аспекты приживления различных трансплантатов, используемых для мастоидопластики / В.И. Диденко,

Г.В. Кюрдиан, В.С. Баженов // Материалы XXX юбилейной научно-практической конференции врачей. - Рига, 1987. - С. 87-89.

74. Диденко, В.И. Первичная и вторичная реконструктивно-пластическая хирургия лобных пазух с использованием губчатой атокости и костного мозга / В.И. Диденко, Д.Д. Гусаков //Рос. ринология. - 1996. - №5. - С. 17-19.

75. Диденко, В.И. Эндоназальная пластика ликворных свищей: метод, рек. / В.И. Диденко, О.Д. Гусаков. - Запорожье: [Б.и.], 2006. - 18 с.

76. Диденко, В. И. Назальная транскриброзная ликворея и ее хирургическая реабилитация / В. И. Диденко, В. В. Диденко // Актуальные вопросы мед. науки и практики. - Запорожье, 2007. - Вып. 72. - С. 41-45.

77. Дискаленко, В.В. Современные взгляды на лечебную тактику при хронических гнойных заболеваниях среднего уха / В.В. Дискаленко, И.В. Виноградова // Материалы Всерос. науч.-практ. конф. "Н.П. Симановский -основоположник отечественной оториноларингологии". - СПб., 2004. - С. 154156.

78. Завьялов, Ф.Н. Морфогенез, диагностика и хирургическое лечение антрохоаналыных полипов: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.01.03 / Завьялов Федор Николаевич. - Курск, 1998. - 14 с.

79. Заживилов, А.Г. Зонд-распылитель для исследования динамической функции мерцательного эпителия слизистой оболочки носа человека / А.Г. Заживилов // Журн. ушных, носовых и горловых болезней. - 1973.-№3- С. 111112.

80. Зотов, Ю.В. Клиническая диагностика гипертензионно-дислокационного синдрома и <• дифференцированная тактика хирургического лечения пострадавших с черепно-мозговой травмой / Ю.В. Зотов, Р.Д. Касумов, Ю.П. Лапшинов: метод, рек. /Ленингр. н.-и. нейрохирург, ин-т. - СПб.: Б. и., 1991. -11 с.

81. Ивакина, Н.И. Классификация и клиника травматических ликворных кист / Н.И. Ивакина, X. Мухаметжанов, Е.Я. Щербакова // Второй съезд

нейрохирургов Рос. Федерации: материалы съезда. - Н. Новгород, 1998. - С. 49.

82. Кадашев, Б.А. Аденомы гипофиза: клиника, диагностика, лечение / Б.А. Кадашев. - Тверь, 2007. — С. 255-260.

83. Калабухоз, В.В. Критические состояния в медицине / В.В. Калабухов // Кремлев. медицина. Клинич. Вестн. - 2002. - № 4. - С. 81-85.

84. Капитанов, Д. Н. Эндоскопическая диагностика и лечение назальной ликвореи и энцефалоцеле передних отделов основания черепа / Д.Н. Капитанов //Вестн. отоларингологии. - 2000. - № 6. - С. 51-54.

85. Капитанов, Д. Н. Эндоскопическая диагностика и лечение назальной ликвореи и энцефалоцеле передних отделов основания черепа / Д.Н. Капитанов, A.C. Лопатин // Вестн. отолорингологии. - 2001. - № 7. - С. 42-43.

86. Капитанов, Д.Н. Применение навигационной системы при ЛОР-операциях / Д.Н. Капитанов, A.C. Лопатин, A.A. Потапов // Вестн. оториноларингологии. -2002.-№ 3-С. 55-56.

87. Капитанов, Д.Н. Эндоскопическая диагностика и лечение назальной

ликвореи / Д.Н. Капитанов, A.C. Лопатин, A.A. Потапов //Вестн.

)

оториноларингологии. - 2003. - № 4. - С.20-24.

88. Карамышев, Р. А. Возможности диагностики скрытой ликвореи при травматических субарахнондальных кровоизлияниях / Р. А. Карамышев // III Всесоюзный съезд нейрохирургов: тез. докладов. - Москва, 1982. - С. 52-53.

89. Карахан, В.Б. Опыт использования внутричерепной эндоскопии в нейротравматологии / В.Б. Карахан //Вестн. хирургии. - 1988. - Т. 140, N3. - С. 102-108.

90. Карахан, В.Б. Каротидная эндоскопия / В.Б. Карахан, В.Б. Митропольский // Кровообращение. - 1989. - Т. 22, № 2. - С.51-53.

91. Карахан, В.Б. Эндоскопическая хирургия травматических внутричерепных кровоизлияний / В.Б. Карахан // Журн. Вопр. нейрохирургии. -1990.-Вып. 4.-С. 33-36.

92. Карахан, В.Б. Эндоскопические операции при ЧМТ / В.Б. Карахан // Нейротравматология. - М., 1994. - С. 219-220.

93. Карахан, В.Б. Интраоперационная диагностическая эндокраниоскопия и эндоскопическая хирургия травматических внутричерепных кровоизлияний / В.Б. Карахан, А.П. Фраерман, E.H. Кондаков, Л.Я. Кравец // Тяжелая черепно-мозговая травма. -Н. Новгород, 1995. - С. 143-163.

у'

94. Киселев, A.C. Риногенный вентрикулит, закончившийся выздоровлением / A.C. Киселев, Е.И. Усанов, А.Г. Щитов. // Вестн. оториноларингологии. - 1988. -№3.-С. 71-73.

95. Киселев, A.C. Тяжелый риносинусогенный базальный менингоэнцефалит, закончившийся выздоровлением больного / A.C. Киселев, Ю.А. Шулев, Г.Ф. Чулкевич // Журн. ушных, носовых и горловых болезней. - 1989. - №3. - С. 6364.

96. Киселев, A.C. Ринохирургия оптохиазмального арахноидита / A.C. Киселев, В.Р. Гофман, Т.А. Лушникова. - СПб.: Оргтехиздат, 1994. - 142 с.

97. Киселев, » A.C. Нос и околоносовые пазухи / А.С.Киселев // Оториноларингология / под ред. И.Б. Солдатова, В.Р. Гофмана. - СПб.: ЭЛБИ, 2000.-С. 194-332.

98. Киселев, A.C. Поражение отводящего нерва при сфеноидите / A.C. Киселев // Рос. ринология. - М., 2009. - 142 с.

99. Кишковский, А.Н. Атлас укладок при рентгенологических исследованиях / А.Н. Кишковский, Л.А. Тютин, Г.Н. Есиновская. - Л.: Медицина, 1987. - 515 с.

100. Клебанов, В.М. Размеры решетчатого лабиринта у детей различного возраста / В.М. Клебанов, С.Ю. Лазарев, Н.В. Чикварин // Арх. анатомии, гистологии и эмбриологии. - 1980. - Т. 1, вып. 4. - С. 92-94.

101. Коган, Е.Л., Гурбанов, Ф.А., Завгородняя, Е.Г. Сравнение эффективности стероидных препаратов в лечении круглогодичной формы аллергического ринита / Е.Л. Коган, Ф.А. Гурбанов, Е.Г. Завгородняя // Вестн. оториноларинологии. - 2006. - №6. - С. 38-40.

102. Козлов, В. А. Клинические и экспертные характеристики сочетанной черепно-лицевой травмы / В.А. Козлов // Журн. Вопр. нейрохирургии. - 1998. -С. 11-16.

103. Коновалов, А.Н. Классификация нарушения сознания при черепно-мозговой травме / А.Н. Коновалов, Б.А. Самотокин, Н.Я. Васин // Журн. Вопр. нейрохирургии. - 1982. - Вып. 4. - С. 11-16.

104. Коновалов, А.Н. Патогенез, диагностика и лечение черепно-мозговой травмы и ее последствий / А.Н. Коновалов, A.A. Потапов, Л.Б. Лихтерман // Журн. Вопр. нейрохирургии. - 1994. - Вып.4. - С. 18-25.

105. Коновалов, А.Н. Магнитно -резонансная томография / А.Н. Коновалов, В.Н. Корниенко, И.Н. Пронин. -М.: Антидор, 1997. - С.172-174.

106. Коновалов, А.Н. Клиническое руководство по черепно-мозговой травме / А.Н. Коновалов, Л.Б. Лихтерман, A.A. Потапов. - М.: Антидор, 1998. - 544 с.

107. Корниенко, В.Н. Компьютерная томография в диагностике черепно-мозговой травмы / В.Н. Корниенко, Н.Я. Васин, В.А. Кузьменко. -М.: Медицина, 1987.-287 с.

108. Кротов, А.Ю. Современные методические подходы при оценке функции носового дыхания / А.Ю. Кротов // Вестн. оториноларингологии. - 1998. - № 4. -С. 51-53.

109. Крюков, А.И. Состояние верхнечелюстных пазух в отдаленном послеоперационном периоде при различных вариантах санирующих операций / А.И. Крюков, М.Н. Шубин, A.A. Сединкин // Вестн. оториноларингологии. -2002. -№3.- С. 26-30.

110. Крюков, А.И. Алгоритм диагностики и лечения больных с переломом костных стенок верхнечелюстных пазух / А.И. Крюков, В.Т. Пальчун, Н.Л. Кунельская // Вестн. оториноларингологии. - 2008. - №5. - С. 168-169.

111. Кубраков, К. М. Диагностика и лечение менингоэнцефалитов у нейрохирургических больных / К. М. Кубраков // Новости хирургии. - 2008. - № З.-С. 106-113.

112. Кузнецов, B.C. JIOP-заболеваемость (тенденция, прогнозы) и перспективы развития оториноларигологической помощи: автореф. дис. ... д-ра. мед. наук: 14.01.03 / Кузнецов Владимир Сергеевич. -М., 1975. - 29 с.

113. Кузнецов,.С.В. Возможности компьютерной томографии в распознавании черепно-мозговой травмы: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.01.18 / Кузнецов Сергей Владимирович - Л., 1984.-21 с.

114. Лебедев, В.В. Руководство по неотложной нейрохирургии / В.В. Лебедев, Л.Д. Быковников. -М.: Медицина, 1987. - 336 с.

115. Лебедев, В.В. Неотложная диагностика и помощь в нейрохирургии /В.В. Лебедев, Л.Д. Быковников, М.Х. Кариев. - Ташкент: Медицина, 1988. - 238 с.

116. Лебедев, В.В. Оружейные черепно-мозговые ранения мирного времени: Рук. для врачей / В.В. Лебедев, В.В. Крылов. - М.: Медицина, 2001. - С. 300 -328.

117. Лекарственные препараты в ЛОР-практике / под ред. Г.З. Пискунова. - М.: Практ. медицина, 2005. - 158 с.

118. Лихачев, А.Г. Воспалительные заболевания придаточных пазух носа / А.Г. Лихачев // Многотомное руководство по оториноларингологии. - М., 1963. - Т.4. -С. 7-174.

119. Лихачев, А.Г. Хронические аллергические риносинуиты / А.Г. Лихачев, И.И. Гольдман. -М.: Медицина, 1967. - 147 с.

120. Лихачев, А.Г. Болезни носа и придаточных пазух носа / А.Г. Лихачев; под ред. Б.С. Преображенского, Я.С. Лихачева. - М.: Медицина, 1968. - С. 199-302.

121. Лопатин, A.C. Современные принципы диагностики и лечения хоанальных полипов / A.C. Лопатин, В.П. Быкова, М.В. Арцыбашева // Вестн. оториноларингологии. - 1997. - 73 с.

122. Лопатин, A.C. Ведение послеоперационного периода, при функциональных внутриносовых хирургических вмешательствах / A.C. Лопатин, Г.З. Пискунов, Л.А. Горячкина: учеб. пособие. - М., 1998. - 120 с.

123. Лопатин, А.С. Кортикостероидная терапия в лечении заболеваний носа и околоносовых пазух: исторические аспекты / А.С. Лопатин // Consilium med. -

2004. — Т.4, №4. - С. 33-37.

124. Лопатин, А.С. Эндоскопическое эндоназальное удаление опухолей основания черепа / А.С. Лопатин // Рос. ринология. - 2009. - С. 134.

125. Лошаков, В.А. Ликворея постравматическая / В.А. Лошаков, В.А. Охлопков // Нейротравматология: справочник - М., 1994. - С. 100-104.

126. Нейротравматология / под ред. А. Н. Коновалова, Л. Б. Лихтермана, А. А. Потапова. - М.: ИПЦ «Вазар-Ферро», 1994. - 415 с.

127. Овчинников, А.Ю. Место, значение и роль воспалительных заболеваний слизистой оболочки полости носа и околоносовых пазух в возникновении, течении и лечении сочетанной патологии верхних и нижних дыхательных путей: автореф. дис. ... д-ра мед. наук: 14.01.03 / Овчинников Андрей Юрьевич. - М.,

2005. - 34 с.

128. Охлопков, В.А. Длительная посттравматическая базальная ликворея: клиника, диагностика, лечение, катамнез: автореф. дис. ... д-ра мед. наук: 14.01.18 / Охлопков Владимир Александрович. - М., 1975. - 29 с.

129. Магомедов, М.М. Повышение эффективности ведения больных в раннем послеоперационном периоде при эндоназальных операциях / М.М. Магомедов, Ф.Т. Ахмедов // Вестн. оториноларингологии. Прил. - 2008. - №5. - С. 182-183.

130. Меркулов, О. А. Современные тенденции и принципы хирургии основания черепа / О. А. Меркулов //Рос. ринология. -2011.-N3.-C. 38-42.

131. Мухаметжанов, X. Частота развития нарушений ликворообращения у бальных с последствиями черепно-мозговой травмы / X. Мухаметжанов, Е.Я. Щербакова, Э.И. Гайтур // Тез. докл. респ. школы-семинара "Избранные вопросы неврологии и нейрохирургии". - Ступино, 1997. - С. 57-58.

132. Пальчун, В.Т. Оториноларингология: рук. для врачей / В.Т. Пальчун, А. И. Крюков. - М.: Медицина, 1997. - 616с.

133. Пальчун, В.Т. Практическая оториноларингология / В.Т. Пальчун, JI.A. Лучихин, М.М. Магомедов. - М.: Изд-во МИА, 2006. - 368 с.

134. Парфенов, В.Е. Сборник учебных пособий по актуальным вопросам нейрохирургии / В.Е. Парфенов, Д.В. Свистов. - СПб.: Фолиант, 2002. - 320 с.

135. Пискунов, B.C. Значение эндоназальных анатомических структур в норме и патологии: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.01.03 / Пискунов Виктор Серафимович. - Курск, 2002. - 34 с.

136. Пискунов,. Г.З. Диагностика и лечение воспалительных процессов слизистой оболочки носа и околоносовых пазух / Г.З. Пискунов, С.З. Пискунов. -Воронеж: Изд. Воронеж, ун-та, 1991.- 181 с.

137. Пискунов, Г.З. Клиническая ринология / Г.З. Пискунов, С.З. Пискунов. -М.: Миклош, 2002. - С. 75-78.

138. Пискунов* Г.З. Заболевания носа и околоносовых пазух. Эндомикрохирургия / Г.З. Пискунов, С.З. Пискунов, B.C. Козлов, A.C. Лопатин. -М.: Соверш. секретно, 2003. - 208 с.

139. Пискунов, Г.З. Клиническая ринология: рук. для врачей - 2-е изд./ Г.З. Пискунов, С.З. Пискунов. — М.: Мед. информ. агентство, 2006. - 560 с.

140. Пискунов, С.З. Морфологические и функциональные особенности слизистой оболочки носа и околоносовых пазух. Принципы щадящей эндоназальной хирургии: уч. пособие для врачей / С.З. Пискунов, Г.З. Пискунов. -М., 1991.-48 с.

141. Пискунов, С.З. О хирургическом лечении хоанальных полипов / С.З. Пискунов // Тр. XV съезда оториноларингологов России. - СПб., 1998. - С. 1517.

142. Плужников, М.С. Консервативные и хирургические методы в ринологии / М.С. Плужников. - СПб.: Диалог, 2005. - 440 с.

143. Плужников, М.С. Применение латексного тканевого клея в оториноларингологии / М.С. Плужников, М.А. Рябова, H.A. Шумилова // Folia Otorhinolaryngol. Pathol. Resp. - 2006. - Vol. 12, N1/2. - P. 25-27.

144. Плужников, М.С. Оториноларингология и технический прогресс / М.С. Плужников // Вестн. оториноларингологии. - 2008. - №4. - С. 7-12.

145. Повертовски, Г. Лобно-лицевые травмы. Механизм, патология и принципы хирургического лечения: пер. с пол. / Г. Повертовски. - Варшава: Пол. гос. мед. изд., 1968.-215 с.

146. Полосин, И. Н. Динамика репаративных процессов и тактика лечения краниобазальных повреждений, осложненных ликвореей у больных с различной тяжестью ушиба головного мозга: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.01.18 / Полосин Игорь Николаевич. - Л., 1989. - 26 с.

147. Попов, В.А. Гемостаз и герметизация швов. Операции на внутренних органах / В.А. Попов. - СПб.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. - 320 с.

148. Потапов, А.А Доказательная нейротравматология / A.A. Потапов, Л.Б. Лихтерман, В.Л, Зельман. - М.: Медицина, 2003. - С. 234-282.

149. Потапов, A.A. Спонтанная краниальная ликворея / A.A. Потапов // Медицинская газета. - М., 2005. - С 67.

150. Практическая нейрохирургия / под рёд. Б. В. Гайдара. - СПб.: Гиппократ, 2002.-645 с.

151. Протас, Р. Н. Особенности проявления, клинического течения и диагностики супратенториальных абсцессов головного мозга у детей и пожилых людей / Р. Н. Протас // Вестн. ВГМУ: Вестн. Воронеж, гос. мед. ун-та. - 2006. -Т.5,№3.-С. 96-100.

152. Реброва, О.Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ Statistica / О.Ю. Реброва. - М.: МедиаСфера, 2003. -312 с.

153. Ревской, Ю.К. К вопросу об оперативных доступах к клиновидной пазухе / Ю.К. Ревской // Вестн. оториноларингологии. - 1978. - №4. - С. 20-21.

154. Ревской, Ю.К. Щадящий оперативный доступ к клиновидной пазухе и турецкому седлу / Ю.К. Ревской // Вестн. оториноларингологии. - 1981. - №4. -С. 64-66.

155. Ревской, Ю.К. Патология околоносовых пазух и оптохиазмальный арахноидит / Ю.К. Ревской, A.C. Киселев // XI Съезд оториноларингологов СССР: тез. докл. - Кишинев, 1988. -С. 463.

156. Ревской, Ю.К. Ринологические аспекты оптохиазмального арахноидита / Ю.К. Ревской, A.C. Киселёв, Е.И. Усанов, А.Г. Щитов, Т.А. Лушникова // Журн. ушных, носовых и горловых болезней. - 1988. - №4 - С. 47-51.

157. Рихельман, Г. Мукоциллиарный транспорт / Г. Рихельман, A.C. Лопатин // Рос. ринология. - 1994- №4. - С. 33-37.

158. Родионов,' К.К. Ликворея посттравматическая / К.К. Родионов, Ф.А. Гурчин // Нейротравматология: справочник. - М., 1994. - С. 100-104.

159. Рушневский, И.В. Применение аутофибринового клея в пластике перегородки носа после ее подслизистой резекции / И.В. Рушневский, В.Р. Гофман // Рос. ринология. - 1994. - №3. - С. 23-27.

160. Рязанцев, '"C.B. Современные деконгестанты в комплексной терапии острых и хронических заболеваний ЛОР-органов / C.B. Рязанцев // Рос. оториноларингология. - 2005. - №6. — С. 44-47.

161. Сальков, H.H. Фистуло - цистернография в диагностике различных форм назальной ликвореи / Н.Н.Сапьков // Материалы III съезда нейрохирургов Украины. - Алушта, 2003. -52 с.

162. Самотокин, Б. А. Статистические данные / Б.А. Самотокин // Опыт Советской медицины в Великой Отечественной войне 1941-1945 гг. - М., 1950. -Т.4.-С. 51-60.

163. Самотокин, Б.А. Аневризмы и артерио-венозные соустья головного мозга / Б.А. Самотокин, В.А. Хилько. - Л.: Медицина, 1973. - С. 9-13.

164. Самотокин, Б.А. Об огнестрельных черепно-мозговых ранениях и профилактике гнойных осложнений / Б.А. Самотокин, Ю.Н. Подколзин // Воен.-мед. журн.-1975.-N 11.-С. 22-25.

165. Самотокин, Б.А. Клиника, диагностика и хирургическое лечение парабазальных и собственно базальных повреждений / Б.А. Самотокин, А.И.

Арутюнов // Рук. по нейротравматологии / под ред. А.И. Арутюнова. - М.: Медицина, 1978. - 4.1: Черепно-мозговая травма. - С. 347-359.

166. Самотокин, Б.А. Боевые ранения и поражения черепа и головного мозга / Б.А. Самотокин // Рук. по нейротравматологии. - М.: Медицина, 1979. - Ч. 2. -С. 313-354.

167. Семенов, Ф.В. Лечение больных после оториноларингологических операций / Ф.В. Семенов, И.В. Горбоносов. - Краснодар, 1998. - 10 с.

168. Симановский, Н.П. Болезни носа и его придаточных полостей / Н.П. Симановский // Вестн. ушных, носовых и горловых болезней. - 1916. - № 3. - С. 76-114.

169. Симановский, Н.П. Болезни носа и его придаточных полостей / Н.П. Симановский: лекции, чит. в Воен.-мед. акад. - Пг.: Синод, тип., 1917. - 202 с.

170. Солдатов, И.Б. Лекции по оториноларингологии / И.Б. Солдатов // учеб. пособие. - 2-е изд., перераб. и доп. - М.: Медицина, 1994. - 288 с.

171. Сперанский, B.C. Форма и конструкция черепа / B.C. Сперанский, А.И. Зайченко. - М.: Медицина. - 1980. - 280 с.

172. Сперанский, B.C. Основы медицинской краниологии / B.C. Сперанский. — М.: Медицина, 1988. - 288 с.

173. Сперанский, В. С. Анатомические варианты, аномалии и пороки развития черепа человека / B.C. Сперанский, Н.И. Гончаров. - Саратов: СГМУ, 2001. - 48 с.

174. Тихомирова, И.А. Алгоритмы диагностики и выбора лечебной тактики при синдроме нарушения носового дыхания у детей / И.А. Тихомирова // Трудный пациент. - 2009..- №12. - С. 21-24.

175. Тоскин, К.Д. Симультанные операции - название и определение / К.Д. Тоскин, В.В. Жебровский, A.A. Земляникин // Вестн. хирургии. - 1991. - Т. 146, №5.-С. 3-9.

176. Тулебаев, P.K. Диагностика, профилактика и лечение синуситов в амбулаторных условиях / Р.К. Тулебаев, Т.Р. Кудасов. - СПб.: Диалог, 2007. -216 с.

177. Тулебаев, Р.К. Нарушения аэродинамики носа при искривлении перегородки носа и обоснование ее ринохирургической коррекции / Р.К. Тулебаев, A.A. Мустафин, З.Т. Жолдыбаева // Вестн. оториноларингологии. -2011. -№ 1. — С .44-47.

178. Устьянов, Ю.А. Диагностика и одномоментное эндоназальное хирургическое лечение полисинуитов: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.01.03 / Устьянов Юрий Андреевич. - М., 1974. - 21 с.

179. Фомочкина, JI.A. Оториноларингологические аспекты эндоскопической транссфеноидальной хирургии новообразований околоселлярной области: автореф. дис.... канд. мед. наук: 14.01.03 / Фомочкина Людмила Александровна. -М., 2012.-32 с.

180. Харкевич, Д.А. Фармакология /Д.А. Харкевич. - М., 2008. - 752 с.

181. Хворостухин, В. И. Особенности хирургического лечения базальных и парабазальных черепно-мозговых повреждений, осложненных назальной ликвореей и пневмоцефалией / В. И. Хворостухин // Неотложные состояния в неврологии и нейрохирургии: сб. науч. тр. - Саратов, 1988. - С. 83-87.

182. Хилов, К.Л. Заболевания носа и придаточных пазух / К.Л. Хилов // Болезни уха, горла и носа: Крат. рук. для врачей под ред. В.Ф. Ундрица. - Л.: Медгиз., 1960.-С. 238-330.

183. Хилько, В.А. Осложнения переломов основания черепа, их лечение и профилактика / В.А. Хилько, Ю.Н. Подколзин // Актуальные вопросы нейрохирургии. - Рига, 1972.-С. 172-176.

184. Хилько, В.А. Ранняя диагностика острой тяжелой закрытой травмы черепа и головного мозга / В.А. Хилько // Воен.- мед. журн. - 1979. - N 9. - С. 25-29.

185. Хилько, В.А. Профилактика и лечение ранних инфекционных осложнений при огнестрельных ранениях черепа и головного мозга / В.А. Хилько, В.И.

Старча, В.И. Кичук // Материалы сбора главных нейрохирургов военных округов, групп войск и флотов. - Ташкент, 1980. — С. 57-63

186. Хилько, В.А. Прогностические возможности оценки реактивности сосудов головного мозга при тяжелой черепно-мозговой травме / В.А. Хилько, Б.В. Гайдар // Актуальные проблемы неотложной нейрохирургии и невропатологии. -М., 1985.-С. 136-141.

187. Хилько, В.А. Принципы консервативной терапии пострадавших с черепно-мозговой травмой / В.А. Хилько, Е.И. Усанов, Б.В. Гайдар, А.Н. Хлуновский // Воен.-мед. журн.-1986.-N2.-C.15-20.

188. Хилько, В.А. Классификация огнестрельных ранений и взрывных поражений черепа, головного мозга. Классификация черепно-мозговой травмы / В.А. Хилько, Ю.А. Шулев // Сб. науч. трудов ин-та нейрохир. им. Н.Н Бурденко. - 1992. - С.84-89.

189. Хилько, В.А. Огнестрельные черпно-мозговые ранения (ОЧМР) / В.А. Хилько, Ю.А. Шулев //Нейротравматология: справочник. - М., 1994. - С. 124125.

190. Хилько, В.А. Огнестрельные черпно-мозговые ранения (ОЧМР) / В.А. Хилько, Ю.А. Шулев // Нейротравматология: справочник - М., 1994. - С. 124125.

191. Хилько, В.А. Иммунологические реакции и энзиматическая активность цереброспинальной жидкости при внутричерепных осложнениях после нейрохирургических операций / В.А.Хилько, Б.В.Гайдар, А.А.Старченко // Вопр. нейрохирургии. - М., 1995. - № 4. - С. 25-26.

192. Черебилло, В.Ю. Возможности диагностики и лечения назальной ликвореи / В.Ю.Черебилло, В.Р.Гофман, В.А.Андроненков. // Укр. журн. малошв. та ендоскоп. xipypri'i. - 2001. - Т.5, №3. - С. 11.

193. Черебилло, В.Ю. Использование «Тахокомба» для интраоперационной пластики дна турецкого седла в транссфеноидальной хирургии аденом гипофиза

/ В.Ю. Черебилло // Укр. журн. малошв. та ендоскоп. хирурги. - 2001. - Т.5, №3. -С. 12.

194. Черебилло, В.Ю. Транссфеноидальная эндоскопическая хирурги опухолей гипофиза /В.Ю.Черебилло, А.В.Полежаев, В.Р.Гофман // Журн. Нейрохирургия. -2007.-№2.-С. 73.

195. Черебилло, В.Ю. Транссфеноидальная эндоскопическая хирургия в

комплексном лечении аденом гипофиза: автореф. дис.... д-ра мед. наук: 14.01.18

i

/ Черебилло Владислав Юрьевич. - СПб., 2007. = 35 с.

196. Цыган, JI.C. Периоперационное лечение как этап симультанной риноотохирургии: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.01.03 / Цыган Любомира Степановна. - СПб., 2010. - 34с.

197. Юнкеров, В.И. Математико-статистическая обработка данных медицинских исследований / В.И. Юнкеров. - 2-е изд., доп. - СПб.: Диалог. -2005.-440 с.

198. Янов, Ю.К. Минно-взрывные ранения ЛОР-органов / Ю.К. Янов, Л.А. Глазников // Хирургия минно-взрывных ранений. - СПб.: Акрополь, 1993. -С. 84-94.

199. Янов, Ю.К. Методологическое обоснование одноэтапной риноотохирургии в лечении больных хроническим гнойным средним отитом / Ю.К. Янов, В.В. Дворянчиков // Вестн. Рос. Воен.-мед. акад. Прил - 2005. - №1. -С. 241-242.

200. Anand, V.K. Surgical decisions in the management of cerebrospinal fluid rhinorroea. Rhinology / V.K. Anand, R.K.Murali, M.J. Glasgold // Rhinology. - 1995. -Vol. 33, №4.-P. 212-218.

201. Anand, V.K. Endoscopic endonasal access to the jugular foramen: defining the surgical approach / V.K. Anand, D.L. Lee, T.H.Schwartz // J. Neurosurg. - 2012. -Vol. 73, №5. -P."342-351.

202. Andrews, R.J. Cerebrospinal fluid pH and PC02 rapidly follow arterial blood pH and PC02 with changes in ventilation / R.J. Andrews, J.R. Bringas // Neurosurgery. - 1994. - Vol. 33, №6. - P. 466-470.

203. Anon, J.B. Anatomy of the paranasal sinuses / J.B. Anon, M. Rontal, S.J. Zinreich. - New York: Thieme, 1996. - 199 p.

204. Applebaum, E.L. Primary empty sella syndrome with CSF rhinorrhea / E.L. Applebaum, N.M. Desai //JAMA. -1980. - Vol.244, №14. - P. 1606-1608.

205. Benedict, M. Spontaneous cerebrospinal rhinorrhea. Etiology-differential diagnosis-therapy / M. Benedict, H.J. Schultz-Coulon // HNO. - 1991. - Vol.39, №1. -P.1-7.

206. Brodie, H.A. Long-term hearing loss in gerbils with bacterial meningitis treated with superoxide dismutase / H.A. Brodie, N.N. Ge, S.P. Tinling // Otol.Neurotol. -2008.-Vol. 29, №8-P. 1061-1067.

207. Chagnaud. C. Imaging of paranasal sinus trauma / C. Chagnaud. O.Leluc, S. Jaoua //J. Radiol. - 2003. - Vol. 84, №7. - P. 923-940.

208. Chee, G.H. Transsphenoidal pituitary surgery in Cushing disease's: can we predict outcome / G.H. Chee, D.B. Mathias, R.A. Games // Clin.Endocrin. - 2001. -Vol.54, №5.-P. 617-626.

209. Clement, P.A. Consensus report on acoustic rhinometry and rhinomanometry / P.A. Clement, F. Gordts // Rhinology. - 2005. - Vol. 43, N3. - P. 169-179.

210. Couldwell, W.T. Sellar and parasellar metastatic tumors / W.T. Couldwell, T. Altay, K.M. Krisht // J. Neurosurgery. - 2004 - Vol. 55, №3. - P. 539-550.

211. Dixon, H.S. The use of the operating microscope in ethmoid surgery / H.S Dixon // Laryngoscope. - 1983. - Vol.18, N 1. - P.75-86.

212. Dodson, E.E. Transnasal endoscopic repair of cranionasal fistulae: a refined technique with long-term follow-up / E.E. Dodson, J.A. Burns, C.W. Gross //Laryngoscope. 7 1996. - Vol. 106, № 9. - P.1080-1083.

213. Draf, W. How I do it: endoscopic-microscopic anterior skull base reconstruction / W. Draf, B. Schick // J. Skull Base. - 2007. - Vol.17, №1. - P. 53-58.

214. Draf, W. Lower lip reconstruction with the tongue flap: surgical technique and long-term results / W.Draf, A. Minovi, A. Ural // J. ENT. - 2007. - Vol. 3, № 2. - P. 73-78.

215. Draf, W. Management of cerebrospinal fluid leak after surgical removal of pituitary adenomas / W.Draf, A. Tamasauskas, K. Sinkunas // Medicina (Kaunas). -2008. - Vol. 44, №4. - P. 302-307.

216. Draf, W. Predictors of the outcome of nasal surgery in terms of olfactory function / W. Draf, A. Minovi, T. Hummel // Arch. Otorhinolaryngol. - 2008. - Vol.

1, № 265 - P. 57-61.

* >'

217. Draf, W. Technique and results of the anterior-to-posterior-to-anterior approach in revision endoscopic sinus surgery / W. Draf, J.C. Zheng, D.Wang // J. Otorhinolaryngol. - 2009. - Vol. 71, №5. - P. 257-62.

218. Englender, M. Nasal transit time in normal subjects and pathologic conditions / M. Englender, D. Chamovitz, M. Harell // Otolaringol. Head Neck Surg. - 1990. -Vol.103.-N6.-P. 909-912.

219. Englender, M. Nasal laser mucotomy (L-mucotomy) of the interior turbinates / M. Englender //J. Laryngol. Otol. - 1995. - Vol. 109, №4. - P. 296-299.

220. European Position Paper on Endoscopic Management of Tumours of the Nose, Paranasal Sinuses and Skull Base / Rhinol. Suppl. - 2010. - Vol. 1, № 22. - 143 p.

r

221. Ferrante, I. Spontaneous, multiple meningiomas / l. Ferrante, M. Salvati, E. Caroli //Zentralbl Neurochir. - 2004. - Vol. 65, № 4. - P. 180-184.

222. Ferrante, I. Coagulation study in patients who had undergone surgery for meningioma //1. Ferrante, E. Palatinsky, M. Asqui, // J. Neurol. Psychiat. - 1993. -Vol. 23, №6.-P. 301-307.

223. Gjuric, M. Endonasal endoscopic closure of cerebrospinal fluid fistulas at the anterior cranial base / M. Gjuric, H. Keimer, M.E. Wigand // Ann. Otol. Rhinol. Laryngol. - 1996. - Vol. 105, № 8. - P. 620-623.

224. Gjuric, M. Osteoplastic endonasal approach to the maxillary sinus / M. Gjuric, G. Rettinger // Rhinology. - 1994. - Vol. 32, №1. - P. 42-44.

225. Guyuron, B4. Contemporary techniques for effective nasal lengthening / Guyuron, B., Katira K. I I Plast. Reconstr. Surg. - 2015. - Vol. 23, № 1. - P. 81 -91.

226. Hisamatsu, K. Spontaneous cerebrospinal fluid rhinorrhea through the cribriform plate fistula cured by endonasal surgery: transseptal submucoperiosteal obliteration of the olfactory cleft / K. Hisamatsu, T. Gando // Otolaryngol. Head Neck Surg. - 1995. - Vol. 113, №6. - P. 822-825.

227. Honegger, J. Surgical treatment of craniopharyngiomas: Endocrinological results / J. Honegger, M. Buchfelder, R. Fahlbusch // J. Neurosurg. - 1999. - Vol. 90, №2.-P. 251-257.

228. Huang, B.Y.Endoscopic paranasal sinus surgery: radiographic evaluation of severe complications / B.Y. Huang, K.M. Lloyd, J.M. DelGaudio, P.A. Hudgins // Am. J. Neuroradiol. - 2009. - Vol. 29, №1. - P. 177-195.

229. Indorewala, S. Dimensional stability of free fascia grafts: clinical application / S. Indorewala // Laryngoscope. - 2005. - Vol. 115, N2. - P. 278-282.

230. Kaptain, G.J. Transsphenoidal approaches for extracapsular resection of midline suprasellar and anterior cranial base lesions / G.J. Kaptain, D.A. Vincent, J.P. Sheehan // Neurosurgery. - 2008. - Vol. 62, №6. - P. 1264-1271.

231. Kriet, J.D. Self-inflicted submental and transoral gunshot wounds that produce nonfatal brain injuries: management and prognosis / J.D. Kriet, R.B. Stanley, M.S. Grady // J. Neurosurg. - 2005. - Vol. 102, № 6. - P. 1029-1032.

232. Lanza, D.C. Resection of anterior skull base tumors: comparison of combined traditional and endoscopic techniques / D.C. Lanza, P.S. Batra, M.J. Citardi // Am. J. Rhinol. - 2005. - Vol. 19, №5. - P. 521-528.

233. Levine, H. L. Endoscopic Sinus Surgery/H. L. Levine. - New York: Thieme. -1993.-198 p.

234. Levine, H. L. Endonasal laser surgery: an update / H. L. Levine // Otolaryngol. -2006. - Vol. 39, №3. - P. 493-501.

235. Lindahl, L. Chronic maxillary sinusitis: differential diagnosis and genesis / L. Lindahl, I. Melen, C. Ekedahl // Acta Oto-laryngol. - 1982. - Vol.93, № 2. - P. 147150.

236. Lindstrom, D.R. Management of cerebrospinal fluid rhinorrhea: the Medical College of Wisconsin experience / D.R. Lindstrom, RJ. Toohill, T.A. Loehrl // Laryngoscope. - 2004. - Vol. 114, № 6. - P. 969-974.

237. Lockwood, A.H. CSF rhinorrhea from a transclival meningocele demonstrated with metrizamide CT cisternography / A.H. Lockwood, R.M. Quencer // J. Neurosurg. - 1980. - V.53, №4. - P. 553-555.

238. Lyons, A.J. Perforator flaps in head and neck surgery / A J. Lyons // J. Oral. Maxillofac. Surg. - 2006. - Vol. 35, № 3. - P.199-207.

239. Maira, G.' The role of transsphenoidal surgery in the treatment of craniopharyngiomas / G. Maira, C. Anile, A. Albanese, D. Cabezas // J Neurosurg. -2004.-Vol. 100, №3,-P. 445-451.

240. Maran, A.C. Clinical rhinology/ A.C. Maran, V.J. Lund // J. Pathol. - 1990. -Vol.161, №1-P. 47-56.

241. Mason, R.B. Selective excision of adenomas originating in or extending into the pituitary stalk with preservation of pituitary function / R.B. Mason, L.K. Nieman, J.L. Doppman // J. Neurosurg. - 1997. - Vol. 87, №3. - P. 343-351.

242. Mattox, D. E. Endoscopic management of cerebrospinal fluid leaks and cephaloceles / D.,E. Mattox, D. W. Kennedy // Laryngoscope. - 1990. - Vol.100, №8. -P. 857-862.

243. Messerklinger, W. Uber periodische Veränderungen des flimmerepithels der luftwege durch reizung des vegetativen systemes / W. Messerklinger // Arch. Ohren Nasen Kehlkopfheilkd. - 1955. - Bd. 167, № 2/6. - P.344-349.

244. Messerklinger, W. The recessus frontalis and its clinical aspects (author's transl) /W. Messerklinger//Laryngol. Rhinol. Oto. - 1982. - Vol. 61, № 5. -P.217-223.

245. Messerklinger, W. Diagnostic et Chirurgie endoscopique du nerses asnexes / W. Messerklinger //Acta Oto-rhino-laring. - 1983. - T. 34, № 2. - P. 170-176.

246. Messerklinger, W. Therapy of chronic sinusitis. Round table discussion / W, Messerklinger, H.G. Boenninghaus, H. Gastpar, M.E. Wigand // Laryngol. Rhinol. Otol. - 1985. - Vol. 64, № 9. - P. 449-454.

247. Messerklinger, W. Nasal packing after FESS - time is over? / W. Messerklinger // Laryngorhinootologie. - 1985. - Vol. 88, N6. - P. 379-384.

248. Messerklinger, W. Role of the lateral nasal wall in the pathogenesis, diagnosis and therapy of recurrent and chronic rhinosinusitis / W. Messerklinger // Laryngol. Rhinol. Otol. - 1987. - Vol. 66, №6. - P. 293-299.

249. Messerklinger, W. Background and evolution of endoscopic sinus surgery / W. Messerklinger // Ear. Nose Throat J. - 1994. - Vol. 73, №7. - P.449-450.

250. Minshall, E. Assessment by nasal biopsy of long-term use of mometasone furoate aqueous spray (Nasonex) in the treatment of perennial rhinitis / E. Minshall, O. Ghaffar, L. Cameron // Otolaryngol. Head Neck Surg. - 1998. - Vol. 118, N5. - P. 648-654.

251. Mintz, A. Expanded endonasal approach: the rostrocaudal axis. Part I: Crista galli to the sella turcica / A. Mintz , A.Kassam, C.H. Snyderman, P. Gardner// Neurosurg. Focus. - 2005. - Vol.19, №1. - P.3-19.

252. Neely, J. G. Diagnosis and treatment of spontaneous cerebrospinal fluid otorrhea /J. G. Neely, C. R. Neblett, J. E. Rose // Laryngoscope. - 1982. - Vol. 92, № 6. - P. 609-612.

253. Oberascher, G. Efficiency of various methods of identifying cerebrospinal fluid in oto-and rhinorrhea/G. Oberascher, E. Arrer//Am. J. Rhinol. -2007. - Vol. 21, №6. -P. 729-736.

254. Onodi, A. Zur frage der endonasalen breiten eroffnung der keilbeinhole / A. Onodi // Arch. Laringol. Rhinol. - 1904. - Bd. 60. - P. 454-473.

255. Onodi, A. Gehirn und die nebenholen der nase / A.Onodi // Act. Neurochir. -1908.-P. 39-46.

256. Porter, M.J. Endoscopic pharyngeal pouch surgery as a day case / M.J. Porter, D. Kim // Clin. Otolaryngol. - 2010. - Vol. 35, № 2. - P. 162-163.

257. Pratter, M.R. Chronic upper airway cough syndrome secondary to rhinosinus diseases (previously referred to as postnasal drip syndrome): ACCP evidence-based clinical practice guidelines / M.R. Pratter // Chest. - 2006. - Vol. 129, N1, Suppl. - P. 63S-71S.

258. Samii, M. Surgical management of craniopharyngiomas / M. Samii // Operative neurosurgical techniques: indications, methods and results. - ed 4./ eds. H.H. Schmidek, W.H. Sweet. - Philadelphia: W.B. Saunders, 2000. - Vol. 4. - P. 489-502.

259. Sanu, A. Postnasal drip syndrome. Two hundred years of controversy between UK and USA / A. Sanu, R. Eccles // Rhinology. - 2008. - Vol. 46, N2. - P. 86-91.

260. Stamm, A. Evolution of endoscopic skull base surgery, current concepts, and future perspectives / A. Stamm, J.F. Nogueira, E. Vellutini // Otolaryngol. Clin. North. Am. - 2010. - Vol. 43, № 3, - P. 639-652.

261. Stammberger, H Endoscopic rhino-neurosurgical approach for non-adenomatous sellar and skull base lesion / H. Stammberger, S. Kurschel, V. Gellner, H. Braun // Rhinology. - 2011. - Vol. 49, № 1. - P. 64-73.

262. Stankiewicz, J.A. Obstructing encephaloceles presenting as chronic rhinosinusitis: lessons learned from a case series / J.A. Stankiewicz, J.J. Jaber, N. Hawbaker // Ann. Otol. Rhinol. Laryngol. - 2011. - Vol. 120, № 7. - P.474-477.

263. Stanley, R.B. Self-inflicted submental and transoral gunshot wounds that produce nonfatal brain injuries: management and prognosis / R.B. Stanley, M.S. Grady // J. Neurosurg. - 2005. - Vol. 102, №6. -P. 1029-1032.

264. Stewart, M.G. Outcomes after nasal septoplasty: results from the Nasal Obstruction Septoplasty Effectiveness (NOSE) study / M.G. Stewart, T.L. Smith, E.M. Weaver // Otolaryngol. Head Neck Surg. - 2004. - Vol. 130, N3. - P. 283-290.

265. Stewart, M.G. Development and validation of the Nasal Obstruction Symptom Evaluation (NOSE) scale / M.G. Stewart, D.L. Witsell, T.L. Smith // Otolaryngol. Head Neck Surg.-2004.-Vol. 130,N2.-P. 157-163.

266. Trasera-Paraseda, J. Patología de la sinusitis / J. Trasera-Paraseda // Rev. Laryngol. Otol. Rhinol. - 1983. -T. 104, № 1. - P. 39-43.

267. Van Dishoek, H.A. The incidence and correlation of allergy and chronic maxillary sinusitis / H.A. Van Dishoek, M.G. Fransen // Pract. Otorhinolaryngol. -1957. - Vol. 19, № 6. - P. 502-506.

268. Washburn, R.G. Chronic fungal sinusitis in apparently normal hosts / R.G. Washburn, D.W. Kennedy, M.G. Begley // Medicine. - 1988. - Vol. 67, № 4. - P. 231247.

269. Weber, R.K. Use of sodium fluorescein solution for detection of cerebrospinal fluid fistulas: an analysis of420 administrations and reported complications in Europe and the United States / R.K. Weber, R. Keerl, W. Draf// Laryngoscope. - 2004. - Vol. 114, №2.-P. 266-272.

270. Weiss, M.H. Significance of postoperative fluid diuresis in patients undergoing transsphenoidal surgery for growth hormone-secreting pituitary adenomas / M.H. Weiss, G. Zada, W. Sivakumar // J. Neurosurg. - 2010. - Vol. 112, № 4. - P. 744-749.

271. Weiss, M.H. Long-term neurological, visual, and endocrine outcomes following transnasal resection of craniopharyngioma / M.H. Weiss // J. Neurosurg. - 2005. - Vol. 102, №4.-P. 650-657.

272. Wigand, M.E. Endoscopic surgery of the paranasal sinuses and anterior skull base / M.E. Wigand. - New York: Thieme, 1990. - 213 p.

273. Wigand, M.E. Clinical outcome of partial ethmoidectomy for chronic rhinosinusitis / M.E. Wigand, H. Iro, B. Schick, G. Mrakovcic // Eur.Arch. Otorhinolaryngol. - 2006. - Vol. 263, № 6. - P. 272-277.

274. Wigand, M.E. Transcranial combined neurorhinosurgical approach to the paranasal sinuses for anterior skull base malignancies / M.E. Wigand, A. Iro H, Bozzato // Skull Base. - 2009. - Vol. 19, № 2. - P. 151-158.

275. Wormald, P.J. A prospective single-blind randomized controlled study of use of hyaluronic acid nasal packs in patients after endoscopic sinus surgery / P.J. Wormald // Am. J. Rhinol. - 2006. - Vol. 20, №1. - P. 7-10.

276. Wormald, P.J. Endoscopic endonasal transsphenoidal surgery: a mentoring surgical model / P.J. Wormald, J.Y. Yang, A. Parker, et. al.// J. Surg. - 2012. - Vol. 82, №6.-P. 452-456.

277. Wormald, P.J. Endoscopic surgery of skull base chordomas / P.J. Wormald, N.C. Tan, H. Alexander et. al. //J. Neurolsurg. - 2012. - Vol. 73, № 6. - P. 379-386.

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.