Поиск средств фармакокоррекции алиментарного ожирения при избыточном потреблении пальмового масла тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.03.06, кандидат наук Шипилова Наталья Владимировна

  • Шипилова Наталья Владимировна
  • кандидат науккандидат наук
  • 2018, ФГАОУ ВО «Белгородский государственный национальный исследовательский университет»
  • Специальность ВАК РФ14.03.06
  • Количество страниц 126
Шипилова Наталья Владимировна. Поиск средств фармакокоррекции алиментарного ожирения при избыточном потреблении пальмового масла: дис. кандидат наук: 14.03.06 - Фармакология, клиническая фармакология. ФГАОУ ВО «Белгородский государственный национальный исследовательский университет». 2018. 126 с.

Оглавление диссертации кандидат наук Шипилова Наталья Владимировна

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1 Современные представления о распространенности и этиопатогенезе алиментарного ожирения

1.2 Влияние избыточного употребления пальмового масла на различные системы и органы живого организма

1.3 Эффективность и безопасность средств фармакотерапии алиментарного ожирения на современном этапе

1.4 Спектр фармакодинамических эффектов мелатонина

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

2.1 Оценка набора массы тела крыс различных возрастных групп

2.2 Оценка показателей липидного и углеводного обмена подопытных животых

2.3 Оценка органометрических показателей селезенки крыс различных возрастных серий и групп

2.4 Оценка морфометрических показателей селезенки подопытных животных

2.5 Статистические методы анализа

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

3.1.1 Оценка темпов набора массы тела крысами различного пола и возраста, находящихся на высокожировой диете с использованием пальмового масла

3.1.2 Влияние мелатонина на массу тела крыс после длительного

употребления избытка пальмового масла

3.2 Сравнительное исследование эффективности безопасных средств фармакокоррекции алиментарного ожирения на модели высокожировой диеты с использованием пальмового масла

3.3 Скрининг новых синтетических соединений на наличие в спектре их фармакологической активности свойств потенциальных фармакокорректоров алиментарного ожирения

3.4.1 Оценка показателей уровня глюкозы, холестерина и триглицеридов в крови крыс различного пола и возраста, находящихся на высокожировой диете с использованием пальмового масла

3.4.2 Влияние мелатонина на концентрацию глюкозы, холестерина и триглицеридов после длительного употребления избытка пальмового масла

3.5 Оценка органометрических показателей селезенки крыс различных периодов постнатального онтогенеза после длительного приема избыточного количества пальмового масла и фармакотерапии мелатонином

3.6 Оценка морфометрических показателей селезенки крыс различных периодов постнатального онтогенеза после длительного приема избыточного количества пальмового масла и фармакотерапии мелатонином

ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПЕРЕЧЕНЬ СОКРАЩЕНИЙ И УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

БЛАГОДАРНОСТИ

ВВЕДЕНИЕ

Рекомендованный список диссертаций по специальности «Фармакология, клиническая фармакология», 14.03.06 шифр ВАК

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Поиск средств фармакокоррекции алиментарного ожирения при избыточном потреблении пальмового масла»

Актуальность темы исследования

В настоящее время ожирение является одним из самых распространенных в мире хронических заболеваний [1, 17, 19, 29]. Являясь важнейшей биомедицинской проблемой по своему вкладу в заболеваемость, ожирение превышает инфекционные заболевания. При этом важно отметить, что на долю алиментарного (первичного) ожирения приходится до 97% всех форм увеличения массы тела. Данная тенденция во многом связана с сохраняющимся с детства стереотипом обильного питания и изменением образа жизни, сопровождающимся увеличением калорийности рациона питания и нарушением режима питания на фоне уменьшения ежедневной двигательной активности [18, 33, 36, 203].

В целом эта проблема становится одной из глобальных, затрагивающих все страны, переходя из разряда психологических и медицинских в социальные - как по генезису и факторам своего развития, так и в силу охвата значительной части населения планеты [29, 48, 49, 151].

Статистические данные по сообщениям ВОЗ свидетельствуют о том, что в 2005 году в мире насчитывалось около 1,6 млрд. людей с избыточным весом и 400 млн. лиц с ожирением. В 2015 году численность лиц с избыточным весом составила 2,3 млрд., в то время как распространенность ожирения возросла до 700 млн. человек. В большинстве стран Европы ожирением страдает от 15% до 25% взрослого населения [107]. Наибольшее распространение эта патология имеет в США, где доля лиц с ожирением составляет 35% от всего населения. В России в среднем 30% лиц трудоспособного возраста имеют ожирение. Впоследнее время во всем мире наблюдается рост частоты ожирения у детей и подростков: в развитых странах мира 25% подростков имеют избыточную массу тела, а 15 % страдают ожирением. Избыточный вес человека в детстве - это существенный предиктор ожирения во взрослом возрасте: 50% детей, имевших избыточный вес в 6 лет, становятся тучными во взрослом возрасте, а в подростковом возрасте эта вероятность увеличивается до 80% [63, 72].

Учитывая прогрессирующий характер распространенности ожирения, при сохранении существующих тенденций к 2030 году ожидаемое количество лиц с избыточным весом и ожирением составит 3,3 млрд. человек [107]. А к 2025 году половина населения планеты будет ощущать на себе негативные последствия ожирения и избыточной массы тела [19].

Актуальность этой проблемы обусловлена и тем, что ожирение является главным провоцирующим фактором, резко повышающим риск развития значительного количества заболеваний и патологических состояний, ассоциированных с метаболическими нарушениями. Это атеросклероз, ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет II типа, артериальная гипертензия, синдром ночного апноэ, варикозное расширение вен, бронхиальная астма. Доказана причинная связь ожирения с неалкогольной болезнью печени, желчекаменной болезнью, остеохондрозом позвоночного столба, ревматоидным артритом, отдельными формами рака предстательной железы, яичников, толстой кишки. Это приводит к сокращению продолжительности жизни в среднем на 5-15 лет в зависимости от степени ожирения либо инвалидизации трудоспособного населения. Кроме того, ожирение снижает устойчивость к простудным и инфекционным заболеваниям, а также резко увеличивает риск осложнений при оперативных вмешательствах и травмах [49, 151].

Вполне естественно, что стремительное увеличение заболеваемости ожирением привело к стимуляции научных исследований по выяснению причин и патогенетических механизмов развития этого заболевания, приобретшего характер мировой эпидемии.

При этом на долю генетически обусловленных форм ожирения приходится не более 5% от всех случаев. Основные же этиологические факторы кроются в особенностях стиля жизни и пищевого поведения на фоне недостаточной ежедневной физической активности [17, 23, 29].

На сегодняшний день жировая ткань рассматривается как самостоятельный секреторный орган, обладающий ауто-, пара- и эндокринной функциями [28, 128]. С помощью сети местных и системных сигнальных структур, которые

взаимодействуют с нейроэндокринными регуляторами, пути передачи сигналов в жировой ткани являются важным механизмом, позволяющим организму приспосабливаться к различным условиям: голоду, стрессу, инфекциям, а также к периодам значительного избытка поступления энергии [39, 49, 53].

По данным ряда исследований пищевые пристрастия и рационы лиц с избыточной массой тела и ожирением обычно включают продукты с большим содержанием жиров [117, 124]. Являясь наиболее энергоемким продуктом, жиры меньше растягивают желудок и усиливают перистальтику, приводя к медленному насыщению и перееданию. Кроме того, депонирование жиров не ограничено и может достигать десятков килограммов.

Огромный объем среди потребляемых растительных масел на сегодняшний день занимает пальмовое масло, выжимаемое из сочного околоплодника гвинейской масличной пальмы [65, 101]. Это единственное твердое растительное масло, близкое по составу к животному жиру; затвердевает при температуре ниже 30°С. В настоящее время возрастает удельный вес технического пальмового масла в пищевом рационе жителей нашей планеты. Это обусловлено в первую очередь его дешевизной и длительным сроком хранения. Тенденция к увеличению спроса на пальмовое масло приводит к тому, что последнее является основой для многих продуктов питания (сгущенное молоко, маргарин, майонез, кондитерские изделия, шоколадные конфеты, детские молочные смеси и т.д.) [54, 66]. Увеличение массовой доли пальмового масла в ежедневном рационе современного человека может служить потенциальным этиологическим фактором алиментарного ожирения.

Степень разработанности темы

Невозможно не учитывать тот факт, что в мире растет количество людей с избыточной массой тела и алиментарным ожирением, что обусловлено нарушениями структуры питания и гиподинамией [1, 19].

Предполагаемой причиной алиментарного ожирения рассматривается сокращение продолжительности сна и десинхроноз, особенно в сочетании с

гиподинамией [96]. В течение последних двух десятилетий сокращение продолжительности сна идет синхронно с ростом распространенности ожирения. Хроническая усталость на протяжении рабочего дня с последующим уменьшением физической активности, а также нарушение центральных механизмов регуляции энергообмена, циркадных ритмов гипоталамуса и адипоцитов являются возможными причинами прибавки веса у трети населения планеты, суточный сон которых составляет 5-6 часов [20, 78, 80].

Несмотря на усилия ученых и врачей практического здравоохранения по изучению ожирения за последние десятилетия, механизмы нарастания избыточной жировой массы остаются до конца не ясными, что, возможно, и создает ту неудовлетворительную ситуацию, которая складывается сейчас в лечении, в том числе и фармакотерапии ожирения. Так, эффективность лечения ожирения на практике остается крайне низкой: в 95% случаев не удается на длительное время снизить массу тела, а большинство пациентов возвращается к исходному весу в течение года [148, 150].

На сегодняшний день пальмовое масло, в связи с относительно невысокой стоимостью, а также широкой областью применения, приобрело большую популярность и востребованность среди всех известных видов растительного масла. В состав пальмового масла входит незначительное количество ненасыщенных жирных кислот и около пятидесяти процентов насыщенных жиров. Насыщенные жирные кислоты, находящиеся в составе пальмового масла, оказывают такое же негативное воздействие на организм, как и гидрогенизированные жиры [102]. При этом важно отметить, что в природе нормальная пространственная структура ненасыщенных жирных кислот соответствует цис-форме, а в процессе гидрогенизации происходит поломка молекулы, и она превращается в транс-форму. Нарушение пространственной конфигурации жирной кислоты, переход её в транс-форму является неестественным, то есть против природы, поэтому при производстве в жирах образуется большое количество транс - изомеров жирных кислот, которые являются чуждыми для организма человека [112].

Исследования вновь синтезированных лекарственных веществ для коррекции алиментарного ожирения являются актуальными вследствие низкой эффективности и большого количества побочных эффектов у существующих в настоящее время средств фармакологической коррекции алиментарного ожирения.

При анализе литературных и экспериментальных данных по возникновению алиментарного ожирения при избыточном потреблении пальмового масла нами не обнаружено, что указывает на целесообразность изучения поставленных задач.

Цель исследования: поиск высокоэффективных и безопасных средств фармакокоррекции алиментарного ожирения, развивающегося после длительного избыточного потребления пальмового масла, среди доступных лекарственных средств и новых синтетических соединений.

Задачи:

1. Оценить изменения массы тела крыс различных периодов постнатального онтогенеза в динамике после длительного избыточного потребления пальмового масла.

2. Провести сравнительные исследования эффективности безопасных средств фармакокоррекции алиментарного ожирения на модели высокожировой диеты с использованием пальмового масла.

3. Проанализировать проведенные скрининговые исследования новых синтетических соединений, содержащих халькогенамидные группы, на наличие в спектре их фармакологической активности свойств потенциальных фармакокорректоров алиментарного ожирения.

4. Изучить изменения показателей липидного и углеводного обмена крыс различных периодов постнатального онтогенеза после длительного приема избыточного количества пальмового масла и фармакотерапии мелатонином.

5. Исследовать изменения органометрических и морфометрических показателей селезенки крыс различных периодов постнатального онтогенеза

после длительного приема избыточного количества пальмового масла и фармакотерапии мелатонином.

Научная новизна исследования

Впервые в экспериментах на животных разных возрастных и гендерных групп исследовано влияние употребления избыточного количества пальмового масла. На воссозданной таким образом экспериментальной модели алиментарного ожирения выявлены лекарственные средства со свойствами потенциальных фармакокорректоров метаболического синдрома. Установлено, что использование мелатонина в дозе 1,9 мг/кг в сутки в качестве фармакокорректора алиментарного ожирения крыс различных периодов онтогенезана протяжении 35 дней приводит к постепенному равномерному снижению массы тела крыс, а также снижению концентрации общего холестерина и триглицеридов крови. Проведенные скрининговые исследования на наличие в спектре фармакологической активности 9 новых органических соединений, содержащих халькогенамидные группы, показали наличие свойств потенциальных фармакокорректоров алиментарного ожирения у производного 6'-селеноксотриазино[1,2-а][1,5]диазоцина и пуринового производного 3-циано-5,6,7,8-тетрагидрохинолин-2(1Н)-тиона.

Впервые определены изменения органометрических и морфометрических показателей селезенки крыс, находившихся на высокожировой диете с пальмовым маслом, и после фармакокоррекции мелатонином.

Теоретическая и практическая значимость

Результаты работы имеют как теоретическое, так и практическое значение. Показана перспективность поиска средствдля фармакологической коррекции алиментарного ожирения, отличающихся безопасностью и высокой эффективностью.

Полученные данные могут быть применены в клинической практике терапевтов, гастроэнтерологов, иммунологов, а также использованы при изучении

соответствующих разделов на кафедрах фармакологии и клинической фармакологии и госпитальной терапии.

Результаты данного исследования являются основанием для дальнейшего расширенного экспериментального изучения новых органических соединений: производных 6'-селеноксотриазино[1,2-а][1,5]диазоцина и 3-циано-5,6,7,8-тетрагидрохинолин-2(1Н)-тиона.

Методология и методы исследования

Исследования проводились на кафедре фундаментальной и клинической фармакологии ГУ ЛНР «Луганский государственный медицинский университет имени Святителя Луки». Экспериментальные исследования проводились на белых крысах-самцах самках трех возрастных групп линии Wistar в соответствии с правилами качественной лабораторной практики при проведении доклинических исследований в РФ (Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 августа 2010 г. №708н), а также правилами и Международными рекомендациями Европейской конвенции по защите позвоночных животных, используемых при экспериментальных исследованиях (1997). Все исследования выполнены в соответствии с методическими рекомендациями по доклиническому изучению лекарственных средств (Руководство по экспериментальному (доклиническому) изучению новых фармакологических веществ, Москва, 2005 и Руководство по проведению доклинических исследований лекарственных средств, Москва, 2012). Работа носит экспериментальный характер и включает в себя использование высокожировой диеты для воссоздания модели алиментарного ожирения с использованием пальмового масла [80]. С позиции методологии научного познания для решения поставленных задач применены экспериментальные (наблюдение, эксперимент, сравнение, моделирование), биохимические методы (уровень глюкозы, холестерина и триглицеридов), органометрические показатели селезенки крыс (длину, толщину, ширину), а также непараметрические методы статистического анализа.

Реализация результатов исследования

Результаты, полученные при поиске средств фармакокоррекции алиментарного ожирения при избыточном применении пальмового масла, были внедрены в научно-исследовательскую работу кафедры фармакологии и клинической фармакологии ФГБОУ ВПО «Ростовский государственный медицинский университет» Минздрава России, кафедр фармацевтической химии и фармакогнозии; технологии лекарств, организации и экономики фармации; фундаментальной и клинической фармакологии ГУ ЛНР «Луганский государственный медицинский университет имени Святителя Луки».

Диссертационная работа выполнена в соответствии с планом научных исследований ГУ ЛНР «Луганский государственный медицинский университет имени Святителя Луки». Номер госрегистрации 0112U001849.

Положения, выносимые на защиту:

1. Избыточное потребления пальмового масла в дозе 30 г/кг массы тела в сутки на протяжении 6 недель белыми беспородными крысами различных периодов онтогенеза и пола приводит к алиментарному ожирению II-III степени, более выраженному у неполовозрелых особей.

2. Наиболее безопасные средства фармакокоррекции алиментарного ожирения (кислота никотиновая в дозе 0,3 мг/кг, спирулина в дозе 2,5 мг/кг и мелатонин в дозе 1,9 мг/кг) показали высокую эффективность.

3. В скрининговых исследованиях среди 9 новых синтетических соединений, содержащих халькогенамидные группы, выявлены потенциально эффективные вещества для фармакокоррекции алиментарного ожирения: соединение 1 - производное 6'-селеноксотриазино[1,2-а][1,5]диазоцина и соединение 2 - пуриновое производное 3-циано-5,6,7,8-тетрагидрохинолин-2(1Н)-тиона.

4. Применение мелатонина на протяжении 35 дней животным различных периодов онтогенеза с алиментарным ожирением приводит к достоверному снижению концентрации глюкозы в крови. Показатели общего холестерина и

триглицеридов в крови крыс опытной группы имели стойкую тенденцию к его снижению в сравнении с контрольными значениями.

5. Изучение органометрических и морфометрических показателей селезенки крыс с алиментарным ожирением после избыточного потребления пальмового масла указывает на появление признаков ускоренных инволютивных изменений в этом лимфоидном органе. Использование мелатонина в дозе 1,9 мг/кг в сутки в качестве фармакокорректора алиментарного ожирения приводит к стабилизации морфологических параметров селезенки крыс различных возрастных групп.

Степень достоверности и апробация результатов

Работа проведена на достаточном экспериментальном материале с использованием современных методов, высокотехнологичного оборудования, а также параметрических и непараметрических критериев статистической обработки данных.

Основные положения и результаты диссертации были доложены на Международной научно-практической конференции «Охрана природной среды и эколого-биологическое образование» (25-26 ноября 2015 г., Елабуга), материалы XV Российской научно-практической конференции с международным участием «Обмен веществ при адаптации и повреждении. Дни молекулярной медицины на Дону» (13 мая 2016 г., Ростов-на-Дону), на Всероссийской научно-практической конференции студентов, аспирантов и молодых ученых «Технологический форсайт 2.0» (19-21 октября 2016г., Краснодар), на VI Международной научно-практической конференции «Адаптация биологических систем к естественным и экстремальным факторам среды» (8-9 ноября 2016г., Челябинск), на XII Всероссийской Бурденковской студенческой научной конференции (19 апреля 2017 г., Воронеж), на II Международной научно-практической конференции «Научные исследования в области медицины и фармакологии» (25 апреля 2017 г., Саратов), на ХХ Международной медико-биологической конференции молодых исследователей «Фундаментальная наука и клиническая медицина - человек и его здоровье» (22 апреля 2017 г., Санкт-Петербург), на Республиканской научно-

практической конференции с международным участием «Актуальные вопросы профилактики, лечения и медицинской реабилитации в работе врача общей практики» (1-2 декабря 2016 г., Луганск), на научно-практической конференции студентов и молодых ученых «Актуальные вопросы синтеза, доклинических исследований и применения в клинической практике новых лекарственных средств» (16 мая 2016 г., Луганск), на научно-практической конференции студентов и молодых ученых «Актуальные вопросы современной фармации и медицины в теории и практике» (15 мая 2017 г., Луганск), а также на расширенном заседании кафедры фундаментальной и клинической фармакологии ГУ ЛНР «Луганский государственный медицинский университет имени Святителя Луки».

Апробация диссертации проведена на совместном заседании кафедры фармацевтической химии и фармакогнозии, кафедры фундаментальной и клинической фармакологии и кафедры организации и экономики фармации ГУ ЛНР «Луганский государственной медицинский университет имени Святителя Луки».

Публикации

По теме диссертации опубликовано 15 печатных работ, в том числе 3 - в центральных рецензируемых изданиях и журналах, рекомендованных ВАК при Министерстве образования и науки Российской Федерации.

Объем и структура работы

Диссертационная работа изложена на 126 страницах машинописного текста, проиллюстрирована 20 рисунками, 8 таблицами. Работа состоит из введения, обзора литературы (глава 1), описания материалов и методов (глава 2), экспериментальной части (глава 3), обсуждения результатов, заключения, выводов и списка литературы, включающего 205 источников, в том числе 46 зарубежных.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1 Современные представления о распространенности и этиопатогенезе

алиментарного ожирения

В настоящее время одной из наиболее актуальных проблем человечества является ожирение. Это заболевание с каждым годом приобретает все более угрожающий эпидемиологический характер. Проведенные исследования дали возможность ВОЗ объявить ожирение неинфекционной пандемией XXI столетия [33, 156]. В экономически развитых странах ожирением страдают 25-30% населения. Неправильное питание в сочетании с малоподвижным образом жизни приводят к развитию алиментарного ожирения [36, 194]. Многие наблюдения показали, что решающим фактором прибавки массы тела является переедание (81%), гиподинамия (53%), наследственность (36%), эндокринная патология (20%), избыток жиров в пище (18%) или сочетание нескольких факторов [77, 183].

Ожирение рассматривают как хроническое, прогрессирующее заболевание обмена веществ, которое влечет за собой многие последствия, связанные с нарушениями работы различных систем организма [62, 107].

Ожирение по этиопатогенетическому принципу классифицируют на первичное и вторичное (около 5% от всех случаев). По типу распределения жировой ткани выделяют андроидный (с концентрацией жировой ткани в верхней половине тела), гиноидный (с преимущественным накоплением жировой ткани в нижней половине тела) и смешанный типы. Абдоминальное ожирение является разновидностью андроидного типа [1, 63, 156 ].

Согласно анатомической классификации выделяют гипертрофическое ожирение (увеличение размеров жировых клеток без существенного роста их общего количества), гиперпластическое (увеличение числа адипоцитов) и смешанное [117, 120].

Жировая ткань представляет собой важнейший метаболический орган, который классифицируется на 2 типа: белая и бурая. Обе эти жировые ткани

вовлечены в поддержание энергетического баланса, но имеют различные анатомические локализации, морфологическую структуру и функцию [28, 37].

Белая жировая ткань выполняет функцию запаса энергии в виде триглицеридов и располагается по всему телу, подразделяясь на 2 вида -висцеральная и подкожная. Висцеральная ткань находится вокруг органов и выполняет защитную функцию. Подкожная же располагается преимущественно в бедренной и ягодичной областях и выполняет функцию термогенной защиты [1, 74].

Бурая жировая ткань рассеевает энергию в виде тепла, располагаясь в области шеи, надключичной, паравертебральной, подмышечной, медиастинальной, перикардинальной, периренальной областях. Кроме того, в последнее десятилетие открыт новый тип жировой ткани - «бежевая». Известно, что в ответ на стимуляцию (холод и т.п.) «бежевые» адипоциты реагируют увеличением уровня термогенных маркеров [49, 53].

Основными факторами, вызывающими накопление избыточной массы тела и ожирение, являются алиментарный энергетический дисбаланс с никтофагией -смещением максимума пищевой активности на поздние вечерние часы, и снижение физической активности [98, 101].

Алиментарное ожирение характеризуется избыточным развитием жировой ткани, имеющее определенный круг осложнений и обладающее высокой вероятностью рецидива после основного курса лечения [122, 124]. Поскольку ожирение относится к полиэтиологическим состояниям, весьма затруднительно выявить основные причины, которые приводят к алиментарному ожирению. Для практических целей выделяют различные типы ожирения в зависимости от характера распределения жира, этиологии, анатомических особенностей, а именно алиментарно-конституциональное, гипоталамическое и эндокринное ожирение [48, 64].

Алиментарно-конституциональное ожирение носит семейный характер, развивается при систематическом переедании, нарушении режима питания, недостаточной физической активности [51, 162]. Гипоталамическое ожирение

возникает вследствие повреждения гипоталамуса, главным образом его вентромедиальной области, сопровождается нарушением гипоталамической функции [6]. Эндокринное ожирение - это симптом первичной патологии эндокринных желез (гипотиреоз, инсулинома и др.) [46].

Ожирение существенно влияет на почечную гемодинамику. Накопление жировой ткани вокруг сосудов может влиять на сосудистую функцию с помощью паракринного действия, поскольку периваскулярный жир секретирует сосудистый расслабляющий фактор, проатерогенные цитокины и факторы роста гладкомышечной мускулатуры [105, 151]. Большое количество периваскулярно расположенной жировой ткани приводит к сосудистой ригидности. Так, накопление жировой ткани вокруг почечных синусов может привести к затруднению оттока крови и лимфы от почек, ведущей к повышению реабсорбции натрия, а в дальнейшем служить этиологической причиной артериальной гипертензии [152, 158]. Избыток висцеральной жировой ткани может механически сдавливать почки, таким образом, повышать внутрипочечное давление и канальцевую реабсорбцию. В итоге ожирение вызывает гиперфильтрацию, которая ведет к структурным изменениям почки - гипертрофии клубочков и фокальному сегментарному гломерулосклерозу [47, 149].

Также ожирение непосредственно влияет на функции канальцевого аппарата почек. Клиренс мочевой кислоты снижается у людей, страдающих ожирением. Уменьшение экскреции мочевой кислоты может быть связано с усилением реабсорбции натрия в проксимальных канальцах. Также в работах Картелишева А.Г. и Смирновой Н.С. выявлено, что у детей с нефропатией на фоне ожирения изменяются показатели концентрационной функции почек, наблюдается снижение ацидогенеза [72, 105].

Значительные увеличение массы тела приводят к различным заболеваниям органов пищеварения. Брюшная полость является наиболее значимой по объему жировой ткани. С увеличением количества интраабдоминального жира происходит повышение внутрибрюшного давления и нарушение моторики желудка, кишечника, желчевыводящих путей [53, 92]. Поскольку происходит

сдавливание извне, то создается возможность формирования рефлюксов на разных уровнях. При растяжении желудка пищей или интенсивной стимуляции механорецепторов проксимального отдела желудка происходит транзиторная релаксация нижнего пищеводного сфинктера (НПС). Количество транзиторных релаксаций НПС у пациентов с избыточной массой тела значительно больше, чем у лиц с нормальной массой тела [153, 156].

Похожие диссертационные работы по специальности «Фармакология, клиническая фармакология», 14.03.06 шифр ВАК

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Шипилова Наталья Владимировна, 2018 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Аверьянов, А.П. Ожирение у детей и подростков: клинико-метаболические особенности, лечения, прогноз и профилактика осложнения: автореф. дис. .. .д - р. мед. наук., 2009.- 20 с.

2. Амелюшкина, В.А. Пальмитиновый и олеиновый варианты метаболизма жирных кислот. Экзогенный синдром резистентности к инсулину при нарушении биологической функции питания (трофологии) / В.А. Амелюшкина, Т.А. Рожкова,

B.Н. Титов // Клин. лаб. диагностика. - 2013. -№7.- С.21-28.

3. Анисимов, В.Н. Мелатонин. Роль в организме, применение в клинике. Изд.: «Система», СПб, 2007. - 40 с. - Библиогр.: 30 назв.

4. Анисимов, В.Н. Световой десинхроноз и риск злокачественных новообразований у человека: состояние проблемы / В.Н. Анисимов, И.А. Виноградова, А.В. Букалев и др. // Вопр. онкологии.- 2013. - № 59 (3).- С.302-313.

5. Арушанян, Э.Б. Антистрессорные возможности мелатонина // Мелатонин в норме и патологии / Под ред. Комаров Ф.И. и др. - М.: Медпрактика, 2004. -

C.198 - 222.

6. Арушанян, Э.Б. Хронобиология депрессии: роль супрахиазматических ядер гипоталамуса и часовых генов / Э.Б.Арушанян // Журнал неврологии и психиатрии.- 2011.- № 5.- С. 96 -103.

7. Арушанян, Э. Б. Мелатонин - универсальный стабилизатор психической деятельности / Э.Б. Арушанян // Журн. высш. нервн. деятельности - 2011.- № 61 (6).- С. 645 - 659.

8. Арушанян, Э. Б. Эпифизарный гормон мелатонин в комбинированной фармакотерапии заболеваний головного мозга и соматической патологии / Э.Б. Арушанян // Экспер. и клин.фармакол.- 2011. - № 74 (9).- С. 39 - 45.

9. Арушанян, Э.Б. Современные представления о происхождении циркадианных колебаний деятельности сердечно-сосудистой системы в норме и при патологии / Э.Б. Арушанян // Клиническая медицина. - 2012.- № 4.- С. 11-17.

10. Арушанян, Э.Б. Ограничение окислительного стресса как основная причина универсальных защитных свойств мелатонина / Э.Б. Арушанян // Экспер. и клин.фармакол. - 2012. - Т. 75, № 4. - С. 44 - 49.

11. Арушанян, Э.Б. Обезболивающие свойства эпифизарного мелатонина / Э.Б. Арушанян //Экспериментальная и клиническая фармакология. - 2012. - № 75(8). - С. 44 - 48.

12. Арушанян, Э. Б. Универсальные терапевтические возможности мелатонина / Э. Б. Арушанян // Клиническая медицина.- 2013. - № 2. - С. 3 - 8.

13. Арушанян, Э.Б Противовоспалительные возможности мелатонина / Э.Б. Арушанян, С.С. Наумов // Клиническая медицина. - 2013. - № 7. - С. 18 -22.

14. Арушанян, Э.Б.,Мелатонин и сахарный диабет (обзор современных экспериментальных данных) / Э.Б. Арушанян // Проблемы эндокринологии. 2012. № 3. С. 35 - 40.

15. Арушанян, Э.Б. Противовоспалительная активность мелатонина и глюкокортикоидные гормоны / Э.Б. Арушанян // Медицинский вестник северного Кавказа. - 2013. - Т. 8, № 4. - С. 99 - 104.

16. Бакшеев, В.И. Мелатонин в системе нейрогуморальной регуляции у человека. Часть I / В.И. Бакшеев, Н.М. Коломоец // Клиническая медицина.- 2011. - № 1. - С. 4 - 10.

17. Балкаров, И.М. Ожирение: терапевтические аспекты проблемы / И.М. Балкаров // Врач. - 2004. - №9 - С.6 - 9.

18. Барановский, А.Ю. Диетология / А.Ю. Барановский // Питер: Спутник врача. - 2006. - 960 с.

19. Барановский, А.Ю. Ожирение (клинические очерки) / А.Ю. Барановский, Н.В. Ворохобина. - СПб.: Диалект. - 2007.

20. Бова, А.А. Современный взгляд на патогенетическую гипотензивную терапию при метаболическом синдроме / А.А. Бова // Рецепт. - 2006. - №2 (46). -С.65 -74.

21. Белоконева, К.П. Провоспалительные цитокины при различных осложнениях инфаркта миокарда / К.П. Белоконева, Н.А. Бичан // Вестник Уральской медицинской академической науки. - 2012. - № 4. - С. 87.

22. Белоглазова, И.П. Патогенетические основы кардиоренального синдрома / И.П. Белоглазова, П.А. Могутов, Н.Г. Потешкина // Терапевтический архив. - 2012. - № 9. - С. 97-103.

23. Бессен, Д.Г. Избыточный вес и ожирение: Профилактика, диагностика и лечение / Д.Г. Бессесен, Р. Куштер. - М.: ЗАО «Изд-во БИНОМ». - С. 240 - 241.

24. Берштейн, Л.М. Диабет, ожирение и онкологическая заболеваемость: риски и антириски / Л.М. Берштейн // Сахарный диабет. -2012. - Т.15. - №4 - С. 81 - 88.

25. Бибик, Е.Ю. Мелатонин как потенциальный фармакокорректор алиментарного ожирения, вызванного избыточным потреблением пальмового масла в эксперименте / Е.Ю.Бибик, Н.В.Шипилова //Educatio/Междунар. Науч.Ин-т.- 2015.- Вып.1Х (16). - С. 81 - 86.

26. Биологические ритмы функций иммунной системы и возможности их регуляции у больных со злокачественными новообразованиями (обзор литературы и результаты собственных исследований) / И.Ф. Лабунец, Ю.А. Гриневич // Клиническая онкология.- № 2 (14).- 2014. - С. 1-7.

27. Богосав, Ю.П. Структура ожирения у женщин различного возраста /Ю.П.Богослав // Укр. Журналдерматол., венерол., косметол.- 2008. - С. 68-70.

28. Бондаренко, В.М. Корреляция содержания висцеральной жировой ткани по данным компьютерной томографии с антропометрическими показателями и результатами ультразвукового исследования / В.М. Бондаренко, В.П. Марчук, С.И. Пиманов и др.// Вестник Витебского государственного медицинского университета. — 2013. — № 1. — С. 31-38.

29. Бубнова, М.Г. Ожирение: причины и механизмы нарастания массы тела, подходы к коррекции / М.Г. Бубунова // Consilium Medicum. - 2005. -№5. - С. 7 -12.

30. Букалев, А.В Роль эпифиза в организме / А.В. Букалев, И.А. Виноградова // Ученые записки Петрозаводского государственного университета. - Сер.: Естественные и технические науки. - 2012. - № 2 (123). -С. 31 - 36.

31. Белых, О.А. Метаболический синдром и его влияние на состояние костной ткани / О.А. Белых, Е.А. Кочеткова, Б.И. Гульцер, М.В. Антонюк // Бюллетень Восточно-Сибирского научного центра СО РАМН. - 2005. - №4. - С. 158 - 162.

32. Булык, Р.Е. Участие пептидов шишковидной железы в обеспечении функций фотопериодической системы головного мозга и почек (обзор литературы и собственные исследования) / Р.Е. Булык, И.И. Заморский, В.П. Пишак // Буковинський медичний висник. — 2012. — Т. 16, № 3, ч. 2. — С. 67-69.

33. Бурков, С.Г. Избыточный вес и ожирение - проблема медицинская, а не косметическая / С.Г. Бурков, А.Я. Ивлева // Ожирение и метаболизм. — 2010. — №3. — С.15.

34. Васендин, Д.В. Морфометрическое исследование печени крыс Вистар с моделью алиментарного ожирения / Д.В. Васендин, С.В. Мичурина, И.Ю. Ищенко // Ученые записки Санкт-Питербургского государственного медицинского университета им. акад. И.П.Павлова. - 2014. - Т. XXI. - №1. -С. 41 - 44.

35. Вебер, В.Р. Влияние абдоминального ожирения на структурно-функциональные изменения сердца и возможность их медикаментозной коррекции у больных артериальной гипертензией / В.Р. Вебер, М.П. Рубанова, М.Н. Копина и др. // Рациональная фармакотерапия в кардиологии. — 2008. — № 4. — С. 28 - 31.

36. Витебская, А.В. Влияние перинатальных факторов на развитие ожирение во взрослом возрасте / А.В. Витебская // Ожирение и метаболизм. -2010.- №1. - С.11-13.

37. Витебская, А.В. Ожирение в детском возрасте: возможности применения американского консенсуса в российской практике / А.В. Витебская // Ожирение и метаболизм. - 2009. - №4. - С.14 - 22.

38. Вознесенская, Т.Г. Расстройства пищевого поведения при ожирении и их коррекция / Т.Г. Вознесенская // Международный эндокринологический журнал.-2007.- № 3(9).- C.19 - 23.

39. Ворохина, Н.В. Ожирение / Н.В. Ворохина, Е.А. Волкова // Эндокринология / Под ред. С.Б.Шустова. - СПб.- 2011.- Т. 2. - С. 392 - 432.

40. Гаврик, М.В. Влияние гипокалорийной диеты, применяемой в амбулаторных условиях на биохимические показатели крови у больных разного возраста, страдающих ожирение / М.В. Гаврик // Вопр.питания. - 2006. - №5. -С.22 - 27.

41. Гапонова, О.Г. Психовегетативный статус болыных функциональной диспепсией в зависимости от массы тела и коррекция его препаратом мелатонина / О.Г. Гапонова // Гастроэнтерология Санкт-Петербурга. - 2007. -№1-2. - 26 с.

42. Гафарова, А. Роль шишковидной железы и ее гормона мелатонина в репродуктивной функции женщины / А. Гафарова// Практ. мед. — 2011. — № 06. Акушерство. Гинекология. — 2011. — 15 ноября — [Электронный ресурс] — Режим доступа. — URL: http://pmarchive.ru/

43. Гистология, эмбриология, цитология: учебник / 6-е изд., перераб. И под. / Ю.И.Афанасьев, Н.А. Юрина, Е.Ф.Котовский [и др.].- 2012. - 800 с.

44. Григорян, О.Р. Менопаузальный синдром у женщин с нарушениями углеводного обмена / О.Р. Григорян, Е.Н. Андреева, И.И. Дедов.- М., 2011. - 75 с.

45. Гриненко, Т.Н. Мелатонин как маркёр выраженности структурно-функциональных изменений сердца и сосудов при метаболическом синдроме / Т.Н. Гриненко, М.Ф. Баллюзек, Т.В. Кветная // Клиническая медицина.- 2012.- № 2. - С. 30 - 34.

46. Гриневич, Ю.А. Нарушение эндокринной функции тимуса при меланоме кожи: связь с изменениями функционирования периферического звена иммунной системы (обзор литературы и результатов собственных исследований) / Ю.А. Гриневич, И.Ф.Лабунец // Клиническая онкология, (3).- С. 150 - 155.

47. Гурова, О.Ю. Метаболические и психические особенности пациентов с ожирением: Автореф. дисс. ... канд.мед.нак./ О.Ю. Гурова.- М., 2010.- 23 с.

48. Дедов, И.И. Ожирение у подростков в России / И.И. Дедов, Г.А. Мельниченко, С.А. Бутрова и др. // Ожирение и метаболизм. - 2006. - Т.3. - №4 -С. 30 - 34.

49. Дедов, И.И. Проблема ожирения: от синдрома к заболеванию / И.И. Дедов // Ожирение и метаболизм. - 2007. - №1 (6). - С.2 - 5.

50. Дейнего, В.Н. Свет энергосберегающих и светодиодных ламп и здоровье человека / В.Н. Дейнего, В.А. Капцов // Гигиена и санитария.- № 6. - С. 81 - 84.

51. Детское питание. Руководство для врачей. / Под ред. В.А. Тутельяна, И.Я. Коня.- М.: Медицинское информационное агенство. - 2013. - 744 с.

52. Джериева, И.С. Мелатонин как регулятор метаболических процессов / И.С. Джериева, Н.И. Волкова, С.И. Рапопорт // Клиническая медицина.- 2012.- № 10.- С. 27 - 30.

53. Диагностика и лечение метаболического синдрома, Российские рекомендации, второй пересмотр.- Москва.- 2009.- С. 36.

54. Доронин, А.Ф. Функциональные пищевые продукты / А.Ф.Доронин, Л.В. Ипатова, А.А.Кочеткова, А.П.Нечаев и др.: под ред. А.А. Кочетковой. - М: ДеЛи принт.- 2008. - 282 с.

55. Драпкина, О.М. Роль ожирения в развитии артериальной гипертензии и неалкогольной жировой болезни печени / О.М.Драпкина, И.Р. Попова // Украшский медичний часопис.- 2013.- №2.- С.125 - 128.

56. Дэниел, Г. Бессесен Избыточные вес и ожирение. Профилактика, диагностика и лечение / Дэниел Г. Бессесен, Роберт Куштер. -М.: ООО Издательство БИНОЬ.- 2006. - 240 с.

57. Егорова, У.Г. Метаболический синдром с позиции гастроэнтеролога / У.Г. Егорова, Л.Б. Звенигородская // Рос.мед.журн.- 2005. - Т.13.- № 26.- С. 1706 - 1712.

58. Жигарева, Н.В. Проблемы детского ожирения / Н.В. Жигарева // Альманах сестринского дела. - 2011. - Т. 4.- №1-2. - С.33 - 34.

59. Жировые продукты для здорового питания. Современный взгляд / Л.В. Ипатова, А.А. Кочеткова, А.П. Нечаев, В.А. Тутельян. -М.: ДеЛи принт, 2009. -396 с.

60. Жукова, О.Б. Влияние экспериментального десинхроноза на липидный обмен у крыс при ожирении / О.Б. Жукова, К.В. Зайцев, Н.П. Степаненко и др. // вестник Томского государственного университета. -Биология.- 2013. - № (24).-С. 145 - 151.

61. Журавлева, Л.В. Ультразвуковые методы диагностики абдоминального ожирения / Л.В. Журавлева, А.А. Янкевич // Украинский терапевтический журнал. - 2011. - № 3. - С. 119 - 121.

62. Звенигородская, Л.А. Клинико-функциональные и морфологические изменения в печени у больных с метаболическим синдромом / Л.А. Звенигородская // Consilium Medicum.- 2007.- №2.- С. 3 - 10.

63. Загоруйко, М.В. Ожирение у детей и подростков / М.В. Загоруйко, Т.П. Бардымова, Л.В. Рычкова // Сибирский медицинский журнал (Иркутск).-2010.-Т.97.- №6.- С.16 - 19.

64. Задионченко, В.С. Метаболический синдром: лечения ожирения и нарушений углеводного обмена / В.С.Задионченко, Т.В. Адашева, О.Ю. Демичева и др.// Справочник поликлинического врача.- М.,- 2005.-Т.5. С.3 - 7.

65. Ильина, С.В. Тенденции увеличения спроса на пальмовое масло в странах Европы и России / С.В. Ильина, Е.А. Радюк.- М.: Успехи современного естествознания.- №6.- 2012.- 117-118 с.

66. Ипатова, Л.Г. Жировые продукты для здорового питания. Современный взгляд / Л.В. Ипатова, А.А. Кочеткова, А.П. Нечаев, В.А. Тутельян.- М: ДеЛи принт, 2009.- 396 с.

67. Ильина, С.В. Тендеции увеличения спроса на пальмовое масло в странах Европы и России / С.В. Ильина, Е.А. Радюк // Успехи соврем. естествознания. -2012. - №6. - С. 117-118.

68. Михейцева, И.Н. Стресс-индуцированная дизрегуляция при глаукомном процессе и купирующее влияние мелатонина / И.Н. Михейцева, В.Н. Ельский // Патология.- 2011.- Т.8.- №2.

69. Каменских, А.В. Исследования и разработка технологии сливочно-растительного спрета функционального назначения: дис. ...канд.техн.наук:05.18.04 /А.В.Каменских; Кем ТИПП. - Кемерово, 2008.-157с.

70. Калиниченко, Л.С., Коплик Е.В., Перцов С.С. // Бюл. экспер. биол. мед. 2013.- Т. 157. - № 10.- С. 426 - 429.

71. Капцов, В.А.Иммунная система и искусственная световая среда / В.А. Капцов, В.Н. Дейнего // Аллергология и иммунология. - 2015. - Том 16 № 3. -С.5 -15.

72. Картелишев, А.Г. Ожирение у детей и подростков. Причины и современные технологии терапии и профилактики / А.Г. Картелишев, Н.С. Смирнова. - М.: Бином, 2013.

73. Кащенко, С.А. Изменения морфометрических показателей белой пульпы селезенки крыс под воздействием иммунотропных препаратов / С.А. Кащенко, М.В. Золотаревская //Укр.мед.альм.- 2011.- Т.14, №5.- С.74 -77.

74. Келина, М.Ю. Социокультурные факторы формирования неудовлетворенности телом и нарушений пищевого поведения / М.Ю. Келина //Вестник Московского государственного лингвистического университета. - 2012. - №7 (640). - С. 158 - 165.

75. Ковалева, О.Н. Проблема ожирения с позиций кардиологии // Здоровье Украины. - 2006. - № 22/1. - С. 39 - 40.

76. Когай, М.А. Особенности метаболического синдрома у мужчин и женщин с избыточной массой тела и ожирения / М.А. Когай, Б.Б. Пинхасов, В.Г. Селятицкая // Бюллетень Восточно-Сибирского научного центра СО РАМН. -2008. - №2. - С.22 - 23.

77. Корочина, Т.Э. Гастроэнтерологические аспекты метаболического синдрома / Т.Э. Корочина // Рос.журн.гастроэнтеролог., гепатол., колонопроктол.-2008.- Т.18, №1.- С.26 - 34.

78. Косыгина, А.В. Адипоцитокины в научной и клинической практике / А.В. Косыгина// Ожирение и метаболизм. - 2011. - №1. - С.32 - 39.

79. Коткина, Т.И. Позиционные изомеры триглицеридов в маслах, жирах и апоВ-100-липопротеинах. Пальмитиновый и олеиновый варианты метаболизма жирных кислот - субстратов для наработки энергии / Т. И.Коткина, В.Н.Титов// Клин.лаб.диагностика. - 2013.- №2. - С.3 - 19.

80. Кравчук, Е.Н. Экспериментальные модели метаболического синдрома / Е.Н. Кравчук, М.М. Галагудза //Артериальная гипертензия. - 2014. №3.- С. 137143.

81. Купчинская, Е.Г. Артериальная гипертензия у пациентов с ожирением / Е.Г. Купчинская, О.А. Волошина, И.В. Лизогуб // Здоровье Украины. - 2010. - №. 3. - С. 36 - 38.

82. Лабунец, И.Ф. Влияние факторов эпифиза на клеточный состав костного мозга животных разного возраста в условиях изменения функционального состояния тимуса / И. Ф. Лабунец, А. Е. Родниченко, Г. М. Бутенко // Успехи геронтологии. - 2011. - Т. 24, № 1. - С. 54 - 60.

83. Лазебник, Л.Б. Метаболический синдром у пациентов с заболеваниями органов пищеварения / Л.Б. Лазебник, Л.А. Звенигородская, Е.Г. Егорова // Терапевтический архив.- 2007; 10:9 - 13.

84. Лазебник, Л.Б. Метаболический синдром и органы пищеварения / Л.Б. Лазебник, Л.А. Звенигородская.- М.: Анахарсис, 2009.

85. Левин, Я.И. Мелатонин и невралогия / Я.И. Левин // Русский медицинский журнал. - 2007.- т.15.- №24. - С.1851-1855.

86. Лузина, Е.В. Ожирение и заболевания органов пищеварения / Е.В. Лузина, Е.А. Томина, А.А. Жилина // Клиническая медицина.- 2013.- №6.- С. 63 - 67.

87. Макалиш, Т.П. Морфофункциональные особенности селезёнки при воздействии на организм факторов различного генеза / Т.П. Макалиш // Таврический мед.-биол.вестн. - 2013.- Т.16,№1.- Ч.1.- С.265 - 269.

88. Макаренко, Л.В. Алиментарно-конституциональное ожирение как фактор риска формирования перинатальной патоголии: Автореф.дис. .канд.мед.наук / Л.В. Макаренко.- Челябинск, 2007.- 3 с.

89. Мамедов, М.Н. Школа по диагностике и лечению гиперлипидемий (Пособие для врачей) / М.Н. Мамедов.- Изд. Пфайзер. - 2007.

90. Марков, А.А. Пограничные нервно-психические расстройства при избыточном весе и ожирении: автореф.дис. ... канд.мед.наук / А.А. Марков. -Томск, 2006. - 23 с.

91. Мазурина, Н.В. Влияние терапии орлистатом (ксеникал) на липиды крови у больных ожирением/ Н.В.Мазурина // Ожирение и метаболизм. - 2009. -№2. -С.7-11.

92. Матусевич, М. С. Особенности формирования пищевых нарушений у подростков / М.С. Матусевич //Молодой ученый. - 2013. - №12. - С. 814 - 817.

93. Мельниченко,Г.А. Опыт применения препарата Орсотен (орлистат)у больных ожирением / К.А. Комшилова, М.А. Берковская //Ожирение и метаболизм. - 2010. -№1. - С.46 - 50.

94. Мелатонин: перспективы применения в клинике / Под ред. С.И. Рапопорта.- М.: ИМА Пресс, 2012.- 175 с.

95. Мелатонин и ритм функции почек / В.П. Пышак, Н.И. Кривчанская, О.В. Пышак // Здоровье и образование в XXI веке. - 2013. - Т. 15, № 1- 4. - С. 205-208.

96. Метаболический синдром и мелатонин / С.И. Рапапорт, А.Ю. Молчанов, В.А. Голиченков, О.В Бурлакова и др.//Клиническая медицина.-2013. - №11.-С.8 -14.

97. Мичурина, С.В. Морфологические изменения в печени крыс Вистар с моделью алиментарного ожирения / С.В. Мичурина, Д.В. Васендин, И.Ю. Ищенко // Вестник ивановской медицинской академии. - 2014. - Т.19, №4.-С.19 - 22.

98. Мищенкова, Т.В.Ожирение — новая неинфекионная «Эпидемия»./ Л.А. Звенигородская // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. - 2011. -№ 11. - С. 9 - 14.

99. Морфофункциональная характеристика селезёнки человека / В.Б.Зайцев, Н.С.Федоровская, Д.А.Дьяконов [и др.] // Морфология.- 2013.-№3. - С. 27-31.

100. Мхитарянц, Л.А. Известия вузов. Пищевая технология / Л.А. Мхитарянц, Ч.Г. Коростелева. - 2013.- №5-6.- с. 27 - 29.

101. Мычка, В.Б. Возможности первичной профилактики цереброваскулярных осложнений у больных с метаболическим синдромом и артериальной гипертензии / В.Б. Мычка, К.М. Мамырбаева, В.П. Масенко и др. // Кардиол вест 2006; I (XII): 29 - 32.

102. Назаров, П.Е. Полиненасыщенные жирные кислоты как универсальные эндогенные биорегуляторы / П.Е. Назаров, Г.И. Мягкова, Н.В. Гроза // Вестн. МИТХТ им. М.В. Ломоносова.- 2009.- Т.4,№ 5.- С.3 - 19.

103. Несина, И.А. Исследование эффективности биологически активной добавки к пище Гепагард Актив в профилактике метаболических изменений и ожирения у лиц групп риска по развитию жирового гепатоза / И.А. Несина, А.А. Люткевич, Е.В. Кулагина, Л.Н. Захарова // Отчет.- Новосибирск.- 2014.-43 с.

104. Нестерова, В. Мелатонин - адаптоген с мультимодальными возможностями / В.Нестерова // Медицинский совет. - 2015.- №18. - С. 50 -53.

105. Николаев, Д.В. Биоимпедансный анализ состава тела человека / Д.В. Николаев, А.В. Смирнов, Бобринская И.Г. и др. — М.: Наука, 2009. — 392 с.

106. Николаева, С.Н. Особенности поражения почек у детей с ожирением / С.Н. Николаева // автореф.дисс. ... на соискание ученой степени к.м.н.- Оренбург, 2010.

107. Ожирение и другие нарушения метаболизма липидов / под.ред. С.И. Ундицева, В.Ю. Сереброва.- Томск: Изд-во Том гос. Ун-та, 2008.- 326 с.

108. Ожирение и избыточная масса тела. Информационный бюллетень ВОЗШ11, Январь 2015г.URL:http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs311/ru/ (Дата обращения 20.01.2015). [Obesity and overweight.Fastsheet WHO N'311.Updated January 2015].

109. Ольховский, Д.В. Гиперурикемия и метаболический синдром больных хронической сердечной недотаточностью / Ольховский Д.В. // Медицинасегодня и завтра.- №3.- Х.- 2007.- С.82 - 86.

110. Органов, Р.Г. Национальные клинические рекомендации / Р.Г. Оганов, М.Н. Мамедов.- Москва: Силицея Полиграф, 2010.- №2.- С.3 - 10.

111. Осиков, М.В. Иммунотропные эффекты мелатонина при экспериментальном десинхронозе в условиях люминесцентного освещения / М.В. Осиков, О.И. Огнева, Е.В. Листик // Thejournalofscientificarticles "Health&educationmillennrnm". - 2014. - V 16, № 4. - Р.

112. Осипенко, М.Ф. Печень - орган мишень метаболического синдрома / М.Ф. Осипенко, Е.А. Бикбулатова, С.И. Холин. -Атмосфера.- 2007; 2:6 - 10.

113. Пальмовое масло пищевое. Технические условия. - М.: Стандарт-Информ, 2008.

114. Панков, Ю.А. «Переплетение» молекулярных механизмов действия различных гормонов и их роль в патогенезе ожирения, инсулинорезистентности и сахарного диабета / Ю.А. Панков, М.К. Чехранова, С.К. Карпова.- Вестник РАМН.- 2008.- С. 28 - 36.

115. Передерий, В.Г. Избыточный вес и ожирение. Монография / В.Г. Передерий, С.М. Ткач, В.М. Кутовой, М.Н. Роттер.- Киев: Старт-98; 2013.

116. Перцов, С.С. Мелатонин в системных механизмах эмоционального стресса / С.С. Перцов.- М., 2011.

117. Прощаев, К.И. Значение мелатонина в диагностике некоторых заболеваний внутренних органов и перспективы его применения в практической медицине / К.И. Прощаев, А.Н. Ильницкий, Т.В. Кветная и др.// Медицинский академический журнал.- 2007.- Т.7,№2. - С.95 - 105.

118. Проблема ожирения в Европейском регионе ВОЗ и стратегии еерешения / под ред. F. Branca, H. Nikogosian, T. Lobstein. Копенгаген: ВОЗ, 2009.- 392 с.

119. Проэкт рекомбинаций экспертного комитета Российской ассоциации эндокринологов. Диагностика и лечение ожирения у взрослых // Ожирение и метаболизм. - 2010.- №1.- С.76 - 81.

120. Прощаев, К.И. Значение мелатонина в диагностике некоторых заболеваний внутренних органов и перспективы его применения в практической медицине / К.И. Прощаев, А.Н. Ильницкий, Т.В. Квеьтная и др. // Медицинский академический журнал.- 2007.- Т. 7.- № 2.- С. 95 - 105.

121. Рапопорт, С.И. Проблема ожирения в клинике внутренних органов / С.И. Рапопорт, А.Ю. Лобода // Клиническая медицина. - 2008. - №11. - С.15 -23.

122. Роживанов, Р.В. Опыт применения пролонгированного препарата тестостерона ундеканоата при гипогонадизме, ожирении и метаболическом синдроме у мужчин / Р.В. Роживанов // Ожирение и метабилизм. - 2012.- №4.-С.10 - 13.

123. Ройтберг, Г.Е. Метаболический синдром / Под ред. чл. корр. РАМН -М.:МЕД прессинформ.- 2007. - 224с.

124. Романцова, Т.И.Эндоканнабиноидная система: структура и потенциальные возможности в регуляции массы тела/ И.И.Дедов, И.С.Кузнецов //Ожирение и метаболизм.- 2006.- №4.- С.2 - 10.

125. Романцова, Т.И. Патогенетический подход к лечению ожирения и сахарного диабета 2 типа / Т.И. Романцова // Ожирение и метаболизм.- 2008.-№4.- С.2 - 10.

126. Романцова, Т.И. Эпидемия ожирения: очевидные и верояные причины / Т.И. Романцова // Ожирение и метаболизм.- 2011.- №.- С.5 - 19.

127. Рунихин, А.Ю. Современные подходы к лечению ожирения / А.Ю. Рунихин // Леч.врач. - 2006. - №2. - С. 20 - 23.

128. Рязанова О.А. Классификация растительных масел /О.А. Рязанова // Масложировая промышленность. - 2014.- №1.- с.25 - 29.

129. Савельева, Л.В. Современная концепция лечения ожирения / Л.В. Савельева // Ожирение и метаболизм. - 2011.- №1.- С. 51- 55.

130. Салмина-Хвостова, О.И. Расстройства пищевого поведения при ожирении (эпидемиологический, клинико-динамический, превентивный, реабилитационный аспекты): автореф. дис. ... д-ра.мед.наук / О.И. Салмина-Хвостова. - Томск, 2008. - 44с.

131. Самородская, И.В. Актуальные вопросы классификации ожирения / И.В. Самородская, Е.В. Болотова, С.А. Бойцов // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2015. - Т.14.- С.103 - 110.

132. Сепиашвили, Р.И. «Физиология иммунной системы» / Р.И. Сепиашвили.- М.: Медицина-Здоровье, 2015.- 352 с.

133. Старостина, Е.Г. Ожирение как психосоматическое заболевание / Е.Г. Старостина // Ожирение и метаболизм. - 2005. - №3. - С.18 - 25.

134. Структурно-временная организация печени, лимфатической, иммунной, эндокринной систем при нарушении светового режима и введении мелатонина / Ю.И.Бородин [и др.].- Новосибирск: Манускрипт, 2012.- 208 с.

135. Стаценко, Е.А. Современные представления об анатомии селезёнки человека / Е.А. Стаценко // Укр.мед.альм. - 2009. - Т.12, №3.- С. 229 - 232.

136. Тельнова, М.Э. Метаболические, гормональные, психические особенности ожирения у молодых мужчин с диабетом заболевания в детском и подростковом возрасте: Дис. .канд.мед.наук / М.Э. Тельнова.- Москва; 2014.

137. Терапевтический эффект длительного применения мелатонина на течение и летальный исход экспериментальной острой лучевой болезни / М.В. Васин, И.Б. Ушаков, В.Ю. Ковтун, Л.А. Семенова, Л.В. Королева, А.А. Галкин, Р.В. Афанасьев // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. - 2013.-Том 156, № 12. - С. 738 - 740.

138. Терещук, Л.В. Молочно-жировые композиции: аспекты конструирования и использования: монография / Л.В. Терещук, М.С. Уманский: Кемеровский технологический институт пищевой промышленностим. -Кемерово. - 2006.- 255 с.

139. Терещук, Л.В. Продукты фракционирования пальмового масла в производстве спредов. Техника и технологии пищевых производств / Л.В. Терещук, А.С. Мамонтов, К.В. Старовойтова. - 2014.- №3. - С. 79 - 83.

140. Тиньков, А.А. Экспериментальное исследование влияния солей железа и меди на свободнорадикальное окисление и локальные механизмы регуляции метаболизма жировой ткани:дис. .. .канд.мед.наук / А.А. Тиньков. -О., 2014.- С.15 - 20.

141. Титов, В.Н. Профилактика атеросклероза. Избыток в пище пальмитиновой кислоты - причина гиперхолестеринемии, синдром и апоптоза /

B.Н. Титов, В.В Крылин, Ю.К. Ширяева // Клин.лаб.диагностика.- 2011.- №2.-

C.4 - 15.

142. Трухан, Д.И. Неалкогольная жировая болезнь печени в практике врача первого контакта / Д.И. Трухан // Клинические перспективы гастроэнтерологии, гепатологии. - 2012; 1:3 - 9.

143. Тутельян, В.А.Функциональные жировые продукты в структуре питания / В.А. Тутельян, А.П. Нечаев, А.А. Кочеткова // масложировая промышленность.- 2009.- №6.- С. 6-9.

144. Тутельян, В.А. Государственная политика здорового питания населения: задачи и пути реализации на региональном уровне: руководство для врачей / под ред. В.А. Тутельяна, Г.Г. Онищенко. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009. -288 с.

145. Успенский, Ю.П. Метаболический синдром и неалкогольный стеатогепатит: причинно-следственный континуум / Ю.П. Успенский, Е.В. Балукова // ConsiliumMedicum. Гастроэнтерология. - 2009;1:41 - 5.

146. Усенко, Г.А. Липиды крови, ожирения и уровень осложнений гипертонической болезни в зависимости от психосоматических особенностей пациента и лечения / Г.А. Ученко, А.Г. Усенко, Д.В. Васендин, О.В. Нищета, С.В. Машков, Н.П. Величко, Т.Ю. Козырева // Вестник Санкт-Петербургского государственного университета. - Сер. 11: Медицина. - 2014.- №1.- С.133 -141.

147. Федорович, О.К. Влияние уровня секреции мелатонина и эстрадиола на развитие аномалий родовой деятельности / О.К. Федорович // Мать и дитя: материалы XI Всероссийского научного форума, Москва, 2010. - С. 251 - 252.

148. Фомина, И.Г. Влияние ожирения на сердечно-сосудистую систему / И.Г. Фомина, З.О. Георгадзе, А.Е. Покровская и др. // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. — 2008. — Т. 7, № 2. — С. 91-97.

149. Хоменко В.Г. Корригирующее действие мелатонина хроноритмических нарушений фибринолиза и протеолиза тканей почек / В.Г. Хоменко // Молодой ученый. - 2014. - № 4(07). - С. 101-103.

150. Челнакова, Н.Г. Пищевые продукты для коррекции массы тела: новые технологии, оценка качества и эффективности: монография / Н.Г. Челнакова, Е.О.Ермолеева; Кемерово: - М.:Изд. Объединение «Российские университеты»: Кузбасвузиздат - АСТШ, 2006. - 214 с.

151. Чимонина И.В., Петросян С.А. Экологическая безопасность продуктов питания. Проблемы организации товароснабжения населения: товароведение, экспертиза, технологии производства и продвижения: сборник материалов I Международной научно-практической конференции. Новосибирск, 2013; 84 - 89.

152. Чичкова, М.А. Особенности ремоделирования левого желудочка у больных с эссенциальной артериальной гипертензией и ожирением / М.А. Чичкова, О.С. Козлова // Астраханский медицинский журнал. - 2012. - Т. 7, № 2. - С. 99 -104.

153. Чубриева, С.Ю. Жировая ткань как эндокринный регулятор / С.Ю. Чубриева, Н.В. Глухов, А.М. Зайчик // Вестн. Санкт-Питербургского университета. - 2008. - Сер.11, Вып. 1.- С.32 - 40.

154. Шварц, В. Жировая ткань как эндокринный орган / В. Шварц // Проблемы эндокринологии. - 2009.- Т.55, №1.- С.38 - 43.

155. Шилов, А.М. Ожирение и артериальная гипертония / А.М. Шилов, А.С. Авшалумов, А.С. Галанова и др. // Лечащий врач. - 2008. - № 2. - С. 8 -13.

156. Эйдемиллер Э.Г., Билецкая М.П. Системная семейная терапия при ожирении и заболеваниях желудочно-кишечного тракта у детей // Ожирение (клинические очерки) / под ред. А.Б. Барановского, Н.В. Ворохобиной. -СПб.:Диалект, 2007.- С. 211 - 229.

157. Эпифизарный гормон мелатонин и хроническая болезнь почек (обзор литературы и собственные исследования) / Н.Н. Каладзе, Е.И. Слободян, А.Л. Говдалюк // Здоровье ребенка. - 2015. - № 2 (61).- С. 86 - 91. 158. Эрдынеева, Э.Б. Основные причины смерти лиц с ожирением (по данным вскрытий в РАПБ за 2006-2008 гг.) / Э.Б. Эрдынеева, И.Р. Балданова, Л.Л. Зубкова, И.В. Борхонова // Бюллетень Восточно-Сибирского научного центра СО РАМН.- 2009.- Т.2.- № 2.- С. 319 - 320.

159. Aleixandre de Artinano A., Miguel Castro M.Experimental rat models to study the metabolic syndrome // Br.J.Nutr. - 2009. - Vol.102,№9. - P.1246 - 1253.

160. Albrti R.G., Zimmet P., Shaw J., IDF Epidemiology Task Force Concensus Group. The metabolic syndrome -a new worldwide definition // Lancet. -2005. -Vol.366, № 9441. - P.1059 - 1062.

161. Aschner P. Metabolic syndrome as a risk factor diabetes/ Expert Rev. Cardiovasc. Ther. - 2010. - Vol.8. №3 - P. 407 - 412.

162. Ayensa J.I. Psychopathological comorbidity of obesity // An Sist Sanitar. Navar. - 2011. - Vol. 34, № 2. - P. 253 - 261.

163. Brambilla F, Samk L, Company M, Lovo F, Cioni L, Mellado C. Multivariate therapeutic approach to binge-eating disorder: combined nutritional, psychological, and pharmacological treatment.Int Clin Psychopharmacol, and pharmacologinal treatment. Int Psychopharmacol. 2009; 24(6): 312 - 7.

164. Bhavsar N.A., Kottgen A., Coresh J., Astor B.C. Neutrophil Gelatinase-Associated Lipocalin (NGAL) and kidney injury molecule 1 (KIM-1) as predictors of incident stage 3 CKD: Study of Atherosclerosis Risk in Communities (ARIC) // Am. J. Kidney Dis. 2012. Vol. 60, № 2. P. 233 - 240.

165. Borilin J. Circadian regulation of pineal gland rhythmicty / J. Borilin, L.S. Zhang, A.A. Calinescu // Mol. Cell. Endocrinol. - 2012. - T. 349, № 1.- P.13-19.

166. Chaado F., Pronezuk A., Maslova E., Hayes K. Nutritional correlates and dynamics of diabetes in the Nile rat ( Arvicanthisniloticus): a novel model for diet-induced type 2 diabetes and the metabolic syndrome //Nutr. Metab. - 2010. - Vol.7. -P.29.

167. Choinacki C., Wisniewska-Jarosinska M., Walecka-Kapica E. et al. Evaluation of melatonin effectiveness in the adjuvant treatment of ulcerative colitis. J. Physiol. Pharmacol. - 2011. - Vol.62:327 - P.334.

168. Development of the circadian clockwork in the kidney / K. Meszaros, L. Pruess , A.J. Szabo et al. // Kidney International. - 2014. - № 86.- P. 915 - 922.

169. Dominguez-Rodriguez A., Abreu-Gonzalez P., Garciia M.J. et al. Decreased nocturnal melatonin levels during acute myocardial infarction // J. Pineal Res. - 2002. -Vol. 33. - P.248 - 252.

170. Dominguez-Rodriguez A., Abreu-Gonzalez P., Sanchez-Sanchez J.J. et al. Melatonin and circadian biology in human cardiovascular disease // J. Pineal Res. -2010. - Vol. 49. - P. 14 - 22.

171. Donahoo W.T., et al. Plasma alpha-melanocyte-stimulating hormone: sex differences and correlations with obesity // Metabolism. - 2009. - Vol.58. № 1. -P.16 -21.

172. Effects of palm and sunflower oils on serum cholesterol and fatty liver in rats / R.E.Go [et al.] // J.Med.Food. -2015. - Vol.18 (3). -P.363 - 369.

173. Evaluation of melatonin effectiveness in the adjuvant treatment of ulcerative colitis / C. Chojnacki [et al.] // J. Physiol. Pharmacol. - 2011. - Vol. 62, № 3. - P. 327334.

174. European Commission, Eurostat, Overweight and obesity - BMI statistics (2011),http:// epp.eurostat.ec. europa. eu/statistics_explained/index.php/ Overweight_and_obesity_BMI_statistics.

175. Extermann M. Metabolic syndrome and cancer: from bedside to bench and // Interdiscip. Top.Gerontol. - 2013. - Vol.38. - P.60.

176. Fellman L., Nascimento A.R., Tibrica E. et al. Murine models for pharmacological studies of the metabolic syndrome//Pharmacol. Ther. - 2013. -Vol.137. № 3. - P.331 - 340.

177. Ferdinand K.C., Rodriguez F., Nasser S. A. Cardiorenal metabolic syndrome and cardiometabolic risks in minority populations // Cardiorenal. Med. -2014. - Vol. 4. № 1. - P. 1-11.

178. FriedmanJ.M.Leptin and the regulation of body weight //Kero. J. Med. -2011. - Vol.60.№1. - P.1 - 9.

179. C.L. Ogden, M.D.Carrol, B.K. Kit, K.M. Flegal, Prevalence of obesity in the United States, 2009 - 2010. NCHS Data Brief 82, 1 - 8 (2012).

180. Hardeland R., Cardinali D. P., Srinivasan V. et al. Melatonin - a pleotropic, orchestrating regular molecule // Progr.Neurobiol. - 2011. - Vol. 93.-P.350 - 384.

181. Helanova K., Parenica J., Dlouhy V. et al. The importance of NGAL and cystatin C biomarkers in cardiovascular diseases // Vnitr.Lek.- 2012. - Vol. 58, № 4. -P. 286 - 290.

182. Hronobiology of Micturition: Putative Role of the Circadian Clock / H. Negoro, A. Kanematsu, K. Yoshimura et al. // Gournal of urology. - 2013. - Vol. 190, № 3. -P. 843 - 849.

183. Huai J.P., Sun X.C., Chen M.J. et al. // World J. Gastroenterol. - 2012. -Vol. 18, № 36. - P. 5122 - 5128.

184. Kozirog M., Poliwczak A., Duchnowicz P. et al. Melatonin treatment improves blood pressure, lipid profile, and parameters of oxidative stress in patients with metabolic syndrome // J. PinealRes. - 2011. - Vol. 50. - P. 261 - 266.

185. Local renal circadian clocks control fluid-electrolyte homeostasis and BP / N. Tokonami, D. Mordasini, S. Pradervand et al. // J. Am. Soc. Nephrol. - 2014. - Vol. 25, № 7. - P. 1430 - 1439.

186. Logan R. W., Sarkar D.K. (2012) Circadian nature of immune function // Moll. Cell. Endocrinol.. - 2012. - Vol. 349 (1). - P. 82 - 90.

187. Marcellini F, Giuli C, Papa R,Tirabassi G, Faloia E, Boscaro M, Polito A, Ciarapica D, Zaccaria M, Mocchegiani E. Obesity and body mass index (BMI) in

relation to life-style and psycho-social aspects.Arch Gerontol Geriatr.2009; 49 Suppl 1: 195 - 206.

188. Melatonin and Renal Protection: Novel Perspectives from Animal Experiments and Human Studies (review ) / Hrenak J., Paulis L., Repova K. et al. // Curr. Pharm. Des. - 2014. - P. 936 - 949.

189. Milczarek R. Melatonin enhances antioxidant action of alpha-tocopherol and ascorbate against NADPH- and iron-dependent lipid peroxidation in human placental mitochondria / Milczarek R., Hallmann A., Sokolowska E., Kaletha K., Klimek J. // J Pineal Res. - 2010. - Sep; 49 (2). - P. 149 -155.

190. Mitochondrial and metabolic dysfunction in renal convoluted tubules of obese mice: protective role of melatonin / Stacchiotti A., Favero G., Giugno L. et al. // PLoS One. - 2014. - Vol. 27, № 9(10). - P. 56 - 62

191. Molecular bases of circadian rhythmicity in renal physiology and pathology / O. Bonny, M. Vinciguerra, M.L. Gumz et al. // Nephrol. Dial. Transplant. - 2013. -Vol. 28, № 10. - P. 2421 - 2431.

192. Obayashi K. Association between Melatonin Secretion and Nocturia in Elderly Individuals: a Cross-Sectional Study of the HEIJO-KYO Cohort / K. Obayashi, K. Saeki, N. Kurumatani // J. of Urology. - 2014. - Vol. 191, Issue 6. - P. 1816 - 1821.

193. Osikov M.V., Gizinger O.A., O.I. Immunotropny eeffekty melatonina priehks perimental'nomdesinkhronoze v uslovij akhsveto diodnogo iskusstvennogo osvshhenij // Rossijskij immunologicheskij zhurnal. - 2014. - Vol.8 (17), №2(1). - P. 119 - 122.

194. Panchal S.K., Poudyal H., Iyer A. et al. High-carbohydrate, high-fat diet-induced metabolic syndrome and cardiovascular remodeling in rats // J. Cardiovasc. Pharmacol. - 2011. - Vol.57, № 5. - P.611 - 624.

195. Positive effect of daylight exposure on nocturnal urinary melatonin excretion in the elderly: a cross-sectional analysis of the HEIJO-KYO study / K. Obayashi, K. Saeki, J. Iwamoto, et al. // J. Clin. Endocrinol. Metab. - 2012. - Vol. 97(11). - P. 4166 - 4173.

196. Prevalence and risk factors for nocturia in middle-aged and elderly people from public health centers in Taiwan / M. Huang, A. Chiu, C. Wang et al. // Braz. J. urol. - 2012. - Vol. 38(6). - P. 818 - 824.

197. Snchez-Barcely, E. J. Clinical uses of melatonin in pediatrics / E. J. Sönchez-Barcely, M. D. Mediavilla, R. J. Reiter // Int. J. Pediatr. - 2011. - Vol. 2011. -P. 892 - 899.

198. Srinivasan V., Spence D. W., Pandi-Perumal S. R. et al. Melatonin in mitochondrial dysfunction and related disorders // Int. J. Alzheimer'sDis. - 2011. -Vol. 21. - P. 234 - 245.

199. Suter P., Marmier G., Veya-Linder C. et al. Effect of orlistat on postprandial lipaemia,NMR lipoprotein subclass profiles and partical size. Atherosclerosis 2005, 180 (1): 127 - 135.

200. Thakor A.S. Melatonin and vitamin C increase umbilical blood flow via nitric oxide-dependent mechanisms / Thakor A.S., Herrera E.A., Serón-Ferré M., Giussani D.A. // J Pineal Res. - 2010. - Nov; 49 (4). - P. 399 - 406.

201. The Diagnosis of Cushing's Syndrome: An Endocrine Socity Clinical Practice Guideline // JCEM. - 2008. - Vol. 93, №5. - P.1526 - 40.

202. The role of melatonin treatment in chronic kidney disease / Russcher M., Koch B., Nagtegaal E. et al. // Front. Biosci. (Landmark Ed). - 2012. - № 17. - P. 2644 - 2656.

203. The role of melatonin in patients with chronic kidney disease undergoing haemodialysis / G. Aperis, P. Prakash, C. Paliouras et al. // J. Ren. Care. - 2012. - Vol. 38. - P. 86 - 92.

204. Testosterone Therapy in Adult Men with Androgen Deficiency Syndromes: An Endrocrine Society Clinical Practice Guideline // JCEM. - 2008. -Vol.91, № 6. -P.1995 - 2010.

205. Vanni E., Bugianesi E., Kotronen A. et al. From the metabolic syndrome to NAFLD or vice versa? // Digest. LiverDis. - 2010. - Vol.42, № 5. - P. 320 - 330.

БЛАГОДАРНОСТИ

«...мало яждь, воздержно пий - здрав будеши»

Святитель Тихон Задонский

Диссертант выражает глубокую признательность соавторам работ, всем Луганским и Краснодарским коллегам за помощь и всестороннюю поддержку. Особую благодарность хотелось бы выразить заведующему кафедрой фармацевтической химии и фармакогнозииГУ ЛНР «Луганский государственный медицинский университет имени Святителя Луки», д.х.н., старшему научному сотруднику, профессору С.Г. Кривоколыско, доценту А.В. Деменко и сотрудникам лаборатории «ХимЭкс»: к.х.н. В.Л. Абраменко и к.х.н. К.А. Фролову.

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.