Подбор премедикации у стоматологических пациентов с сердечно-сосудистой патологией тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.21, кандидат медицинских наук Полуночева, Ирина Валерьевна

• Полуночева, Ирина Валерьевна
• кандидат медицинских наук
• 2004

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Полуночева, Ирина Валерьевна

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА I. Фармакологическая премедикация в амбулаторной стоматологической практике (Обзор литературы).

1.1 Факторы, обуславливающие риск стоматологических вмешательств на амбулаторном приеме.

1.2. Болевой порог и его определение у стоматологических больных.

1.3 Основные современные методы и средства фармакологической премедикации.

1.3.1 Транквилизаторы.

1.3.2 Нейролептик карбидин.

1.3.3 Антидепрессант коаксил.

СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

ГЛАВА 2. Материал и методы исследования.

2.1 Материал исследования.

2.2 Клинические, функциональные и лабораторные методы исследований.

2.2.1 Определение частоты пульса, артериального систолического и диастолического давления.

2.2.1.1 Расчет индекса Кердо.

2.2.2 Оценка уровня реактивной тревожности.

2.2.3 Оценка эмоциональных состояний пациентов.

2.2.4 Оценка сенсорных порогов.

2.2.5 Оценка показателей сна и полисомнографическое исследование.

2.3 Использованные методы премедикации.

2.4 Методы статистической обработки результатов исследования.

ГЛАВА 3. Результаты клинических и экспериментальных исследований

3.1 Результаты исследований, проведенных до премедикации (исходные показатели).

3.1.1 Результаты оценки уровня реактивной тревожности у обследованных до премедикации.

3.1.2 Результаты оценки эмоциональных состояний у пациентов до премедикации.

3.1.3 Результаты оценки артериального давления и частоты сердечных сокращений у пациентов до премедикации.

3.1.4 Результаты оценки сенсорных порогов у пациентов до премедикации.

3.1.5 Результаты оценки состояния полости рта у обследованных пациентов.

3.1.6 Результаты оценки сна и полисомнографического исследования у пациентов до премедикации.

3.2 Результаты проведения премедикации нейролептиком карбидином у пациентов и оценки ее эффективности.

3.3 Результаты проведения премедикации антидепрессантом коаксилом у пациентов и оценки ее эффективности.

3.4 Сравнительный анализ эффективности действия нейролептика карбидина и антидепрессанта коаксила при их использовании для премедикации.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Подбор премедикации у стоматологических пациентов с сердечно-сосудистой патологией»

Актуальность работы. В настоящее время в клинике терапевтической стоматологии существенной проблемой остается подготовка больного к стоматологическому вмешательству. Особого внимания и ответственности со стороны врача требуют пациенты, имеющие сопутствующую соматическую патологию, так как лечение зубов, как правило, вызывает отрицательные эмоции у пациента, что приводит к возникновению стресса, дезорганизации работы функциональных систем организма, изменению психического состояния [80, 81]. Как следствие этого, усугубляется течение основного заболевания. Во многом такой ситуации способствуют нарушения сна, так как они могут усиливаться при проведении стоматологических вмешательств у таких пациентов, ухудшать их общее состояние и, возможно, уменьшать порог болевой чувствительности [32, 79, 92]. Одним из распространенных методов профилактики и купирования указанных состояний является медикаментозная подготовка успокаивающими и болеутоляющими средствами, поэтому необходимость ее применения перед лечением зубов не вызывает сомнений [20, 22, 71, 74, 76, 77, 126, 127]. Психоэмоциональное состояние и чувствительность к раздражителям неодинакова у разных групп пациентов, что надо учитывать при подборе вида и дозы препарата для адекватной премедикации. Известно, что наличие сопутствующей патологии может существенно влиять на исходную чувствительность [23, 46, 61]. Также велика возможность возникновения психовегетативных осложнений у пациентов с отягощенным анамнезом, поэтому подбор адекватного обезболивания у этих больных является актуальной проблемой [3, 60, 62,63, 64, 118,119].

Различные варианты премедикации у пациентов с сопутствующей патологией уже рассматривались многими авторами [1,46, 82, 130].

Мы обратили свое внимание на пациентов с сопутствующими сердечно-сосудистыми заболеваниями потому, что этот контингент больных представляет собой достаточно большой процент от общего населения и наиболее подвержен вышеназванным нарушениям. Известно, что психоэмоциональное состояние таких пациентов очень нестабильно и сильно влияет на течение основного заболевания. Поэтому важно правильно подбирать вид и дозу препарата для медикаментозной подготовки. Учитывая, что эти больные постоянно принимают лекарства по своему основному заболеванию, целесообразно оценить взаимодействие этих препаратов с премедикацией.

Данных об особенностях тактильной и болевой чувствительности у больных с сердечно-сосудистой патологией и особенностях их реакции на премедикацию психотропными препаратами мало. В частности, влияние нейролептика карбидина и антидепрессанта коаксила на указанные показатели, в доступной литературе не описаны.

Выяснение этих вопросов играет важную роль для теории и практики медицины. Имея такие данные, можно обоснованно выбирать средства и дозы для рациональной, индивидуальной медикаментозной подготовки к стоматологическому лечению больных с сердечно-сосудистой патологией. Исходя из перечисленных соображений, мы и сформулировали цель исследования.

Цель исследования. Оптимизация оказания стоматологической помощи пациентам с сердечно-сосудистой патологией путем индивидуального подбора премедикации с учетом их психоэмоционального состояния.

Задачи исследования.

1. Оценить стоматологический статус и нуждаемость в лечении пациентов с сердечно-сосудистой патологией.

2. Оценить пороги сенсорной чувствительности до премедикации и после нее у этой категории больных.

3. Выявить нарушения сна у этих пациентов и оценить их роль в развитии психовегетативных реакций на стоматологическом приеме.

4. Определить клинико-физиологическое и психоэмоциональное состояние больных с сердечно-сосудистой патологией до и после премедикации.

5. Дать оценку премедикации, проводимой нейролептиком кар-бидином и антидепрессантом коаксилом у этой группы больных.

6. Дать практические рекомендации для врачей-стоматологов по рациональной премедикации у пациентов с сердечнососудистой патологией на основании проведенных методов исследования.

Научная новизна. В работе получены сведения о стоматологическом статусе больных с сердечно-сосудистой патологией и их нуждаемости в стоматологической помощи. Получены новые данные о влиянии психоэмоционального состояния пациентов с сопутствующей сердечнососудистой патологией на пороги болевой чувствительности. Впервые изучены нейролептик карбидин и антидепрессант коаксил в качестве препаратов для фармакологической премедикации в сочетании с препаратами, принимаемыми пациентами для лечения основного соматического заболевания. Также впервые изучено нарушение сна у стоматологических пациентов с сопутствующей сердечно-сосудистой патологией и его влияние на пороги болевой чувствительности. Обоснованы оптимальные дозы препаратов в зависимости от индивидуальных особенностей порогов болевой чувствительности и с учетом схемы терапевтического лечения.

Практическая значимость. Обосновано использование методики определения сенсорных порогов чувствительности, как информативного метода, позволяющего врачу оперативно выявлять необходимость в премедикации перед стоматологическим лечением у больных с сердечнососудистой патологией. Разработаны практические рекомендации для врачей по рациональной индивидуально-направленной премедикации у пациентов с сердечно-сосудистой патологией на стоматологическом приеме.

Основные положения, выносимые на защиту.

1. Подавляющее большинство больных с сердечно-сосудистой патологией нуждаются в комплексном стоматологическом лечении с использованием премедикации.

2. Нейролептик карбидин и антидепрессант коаксил, используемые для премедикации, повышают пороги сенсорной чувствительности, снижают реактивную тревожность и улучшают эмоциональное состояние больных.

Апробация работы. Материалы исследований доложены на научно-практической конференции «Свободные радикалы, антиоксиданты и болезни человека», Смоленск, 2001; Международном научном симпозиуме «Интегративная медицина»; Втором международном симпозиуме «Стресс и экстремальные состояния», Феодосия, 8 — 19.06.2003; Всероссийской научно-практической конференции «Образование, наука и практика в стоматологии», Москва, 10— 13.02.2004.

Результаты исследования были представлены на расширенном заседании кафедры факультетской терапевтической стоматологии МГМСУ 4 декабря 2003 г.

Публикации.

По теме диссертации опубликованы 6 работ и получено решение о выдаче патента на изобретение.

Объем и структура диссертации.

Диссертация изложена на 140 страницах машинописного текста. Состоит из введения, 4 глав (обзора литературы, описания материала и методов исследований, результатов собственных исследований, обсуждения полученных результатов), выводов, практических рекомендаций и списка литературы и информационных источников. Последний содержит 206 названий. Из них - 136 отечественных и 70 зарубежных. Диссертация иллюстрирована 18 таблицами и 29 рисунками.

Заключение диссертации по теме «Стоматология», Полуночева, Ирина Валерьевна

ВЫВОДЫ

1. Больные с сердечно-сосудистой патологией имеют высокую распространенность и интенсивность кариеса зубов и заболеваний пародонта. Индекс КПУ зубов у них в среднем в 2 раза выше, чем у лиц без сопутствующей патологии, а в структуре заболеваний пародонта преобладает па-родонтит. У них, как правило, отсутствует рациональный гигиенический уход за полостью рта и имеется высокая нуждаемость в комплексном стоматологическом лечении, включающем терапевтические, в том числе эн-додонтические манипуляции на зубах, а также хирургическое лечение и зубопротезирование.

2. Величина сенсорных порогов у больных с сердечно-сосудистой патологией ниже, чем у лиц без нее: порога чувствительности и болевого порога - в среднем на 5 %, порога выносливости - на 2,5 %.

При использовании для премедикации карбидина значения порога чувствительности, болевого порога и порога выносливости увеличиваются в среднем на 25,5 %, 22,5 % и 22,7 %, соответственно. А при использовании коаксила, соответственно - на 9,1 %, 16,3 % и 29,7 %.

3. У всех обследованных пациентов с заболеваниями сердечнососудистой системы имеются различной степени нарушения ночного сна. Преобладающей патологией ночного сна является психофизиологическая инсомния, часто сопровождающаяся вегетативными расстройствами в виде нарушения ритма дыхания и сердечной деятельности.

4. Около трех четвертей пациентов с сердечно-сосудистой патологией имеют высокую и среднюю степени тревожности перед стоматологическим осмотром и лечением. У этой категории больных чаще отмечается подавленность настроения, снижение активности, ухудшение самочувствия, склонность к ипохондрии и депрессии.

В результате премедикации карбидином за счет лиц с высокой степенью тревожности на 51,7 % увеличивается число лиц с низкой степенью тревожности и на 41,4 % снижается число лиц со средней степенью тревожности. Премедикация коаксилом уменьшает на 28 % число лиц с высокой степенью тревожности, на 13,7 % увеличивает число лиц со средней степенью тревожности и на 14,3 % - с выявленной низкой степенью тревожности.

Коаксил в большей степени, чем карбидин положительно влияет на эмоциональное состояние пациентов, улучшая их самооценку самочувствия на 22,6 %, а настроения - на 17,8 %.

5. Карбидин хорошо влияет на больных с умеренно выраженной реактивной тревожностью и в меньшей степени - на людей с высоким ее уровнем. Коаксил достаточно хорошо снимает выраженную тревожность и в меньшей степени влияет на людей с умеренной и низкой тревожностью. Карбидин более эффективен для повышения порога чувствительности и порога восприятия боли, чем коаксил. Но последний сильнее в плане увеличения порога выносливости.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Больные с сопутствующей сердечно-сосудистой патологией требуют перед стоматологическим лечением комплексной диагностической оценки уровня их реактивной тревожности, эмоционального состояния и величины сенсорных порогов. Это необходимо для рационального планирования лечения, премедикации и обезболивания.

2. Экспресс-оценку уровня тревожности больного удобно проводить с помощью опросника Спилберга-Ханина, оценку эмоционального состояния больного - с помощью опросника и шкалы «САН». Оперативное измерение величины сенсорных порогов с одновременной оценкой уровня тревожности целесообразно проводить электрометрическим методом с помощью прибора «Сенсоэст».

3. При выборе препарата для проведения фармакологической премедикации у больных с сердечно-сосудистой патологией перед и во время стоматологического лечения необходимо пользоваться разработанным алгоритмом, включающем в себя диагностическое тестирование и мониторинг за психофизиологическим состоянием больного.

4. Нейролептик карбидин и антидепрессант коаксил являются эффективными препаратами для премедикации перед стоматологическим лечением у больных с сердечно-сосудистой патологией. Выбор препарата и его дозу необходимо осуществлять с учетом всего комплекса индивидуальных особенностей больного. Эффективно использование нейролептика карбидина в дозе 0,025 г (1 таблетка) или антидепрессанта коаксила в дозе 12,5 мг (1 таблетка) за час до лечения. Препараты хорошо переносятся больными, имеют минимум побочных действий и сочетаются с гипотензивными и кардиотропными лекарственными средствами. Ограничением для использования коаксила является его несовместимость с препаратами - ингибиторами МАО.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Полуночева, Ирина Валерьевна, 2004 год

1. Абрамов А.А. Обезболивание у пациентов с гипотонической формой нейроциркуляторной дистонии при амбулаторных стоматологических вмешательствах (Автореф. дисс. канд. мед. наук), М., ММСИ, 1991, 19 с.

2. Абрахам-Инпяйн Л., Полсачева О.В., Гортзак Р. Проблема артериального давления в стоматологической практике, Стоматология, 1996, № 1, С. 37-39.

3. Авербух Е.С. Психика и гипертоническая болезнь, Ленинград, 1965, 145 с.

4. Агаджанян Н.А., Тель Л.З., Циркин В.И., Чеснокова С.А. Физиология человека (учебник, курс лекций), изд. 2-е, перер. и дополн., под ред. проф. Н.А. Агаджаняна и В.И. Циркина, СОТИС, С.-Пб., 1998, 527 с.

5. Адриан Ю., Уэйр Д., Онг Д. Электроанестезия зубов, Квинтэссенция, 1997, № 1,С. 25-31.

6. Азнаурьян С.К., Троцевич В.А. Премедикация как компонент анестезиологического обеспечения радикальной уранопластики у детей, Стоматология, 1987, № 6, С. 65 67.

7. Азрельян Б.А., Литвинов В.В., Касторбин Э.М. Немедикаментозная подготовка больных гипертонической болезнью к лечению зубов в условиях стоматологической поликлиники методом центральной электроаналге-зии, Стоматология, 1993, № 2, С. 49 52.

8. Александрова Г.М., Ларенцова Л.И., Пащук Л.К., Шарагин Н.В. Экспериментальная оценка седативно-обезболивающих смесей феназепама и седуксена с пираналом, Стоматология, 1998, № 5, С. 26 -27.

9. Аллергия и другие виды непереносимости в стоматологии (этиология, патогенез, принципы лечения), (Метод, пособие), под ред. проф. А.И. Во-ложина, М., 1994, 89 с.

10. Анисимова Е.Н. Клиническое обоснование выбора средств для местного обезболивания при амбулаторных стоматологических вмешательствах (Дисс. канд. мед. наук), М., ММСИ, 1998,105 с.

11. Анисимова Е.Н., Зорян Е.В., Шугайлов И.А. Особенности действия карпулированных местных анестетиков и их сочетаний с вазоконстрикто-рами (предварительное сообщение), Стоматология, 1997, № 6, С. 25 29.

12. Афанасьев В.В., Павлова M.JL, Гришина Н.В. Психологический статус больных с разными формами ксеростомии, Стоматология на пороге третьего тысячелетия, Сборник тезисов, М., 2001,612 е., С. 18 — 19.

13. Ахундов А.А. Премедикация при местном и общем обезболивании (Автореф. дисс. канд. мед. наук), М., АМН, 1966,23 с.

14. Баевский P.M., Кириллов О.И., Клецкин С.З. Математический анализ изменений сердечного ритма при стрессе, М., 1984,200 с.

15. Бажанов И.Н., Ганина С.С., Мельникова 3.J1. Обезболивание стоматологических вмешательств у больных ИБС при непереносимости препаратов местной анестезии, Стоматология, 1987, № 5, С. 32 35.

16. Балашов А.И. Систематика и прогнозирование в терапевтической стоматологии (Автореф.дисс. докт.мед.наук), М., 1991,33 с.

17. Березин Ф.Б., Мирошниченко М.П., Рожанец Р.В. Методика многостороннего исследования личности, М., 1976,145 с.

18. Бизяев А.Ф. Обезболивание у больных с сопутствующей патологией при проведении операций в условиях стоматологической поликлиники, (Автореф. дисс. докт. мед. наук), М., ММСИ, 1989,30 с.

19. Бизяев А.Ф., Иванов С.Ю. Обоснование потребности премедикации при амбулаторных стоматологических операциях, в кн.: Актуальные вопросы стоматологии, М., Медицина, 1985, С. 181 183.

20. Бизяев А.Ф., Иванов С.Ю., Храмелашвили В.В., Джаганов Е.А. Оценка психофизиологического состояния больного по клинической шкале перед стоматологическими вмешательствами, Стоматология, 1983, Том 62, №5, С. 39-41.

21. Бизяев А.Ф., Кузин А.В., Пронин B.C., Иванов С.Ю. Биоэнергетические критерии коррекции эмоционального стресса у больных при амбулаторных стоматологических операциях, Стоматология, 1987, № 5, С. 35 37.

22. Бизяев А.Ф., Левин И.И., Иванов С.Ю., Лепилин А.В. Клинико-физиологическая характеристика премедикации феназепамом при амбулаторных стоматологических операциях, Стоматология, 1987, Том 66, № 3, С. 35 37.

23. Бизяев А.Ф., Лепилин А.В., Иванов С.Ю. Премедикация в условиях стоматологической поликлиники, Изд. Саратовского ун-та, 1992, 136 с.

24. Бизяев А.Ф., Лепилин А.В., Козловская В.Ф. Применение седуксена для премедикации при амбулаторных стоматологических операциях у больных с гипертонической болезнью, Стоматология, 1986, № 1, С. 33 35.

25. Бизяев А.Ф., Шугайлов И.А., Иванов С.Ю. Типология психоэмоциональных состояний у хирургических стоматологических больных в предоперационном периоде. В кн.: Основные стоматологические заболевания, М., Медицина, 1981, С. 18 24.

26. Большаков Г.В., Гиллер Л.И., Иванова Е.П. Стрессоподобное состояние у пациентов при ортопедическом лечении, Новое в стоматологии, 1996. № 3, С. 46-47.

27. Большаков Г.В., Иванова Е.П. Профилактика стрессоподобных состояний в клинике ортопедической стоматологии, Стоматология на пороге третьего тысячелетия, Сборник тезисов, М., 2001, 612 е., С. 535 — 536.

28. Боровский Е.В., Леонтьев В.К. Биология полости рта, М., Медицина, 1991,301 с.

29. Василенко A.M. Тензоалгометрия, Боль и ее лечение, Новосибирск, 1997, № 6, С. 8- 13.

30. Вейн A.M. Нарушения сна и бодрствования, В кн.: Болезни нервной системы. Том 2. М., Медицина, 1995, С. 409 426.

31. Вейн A.M., Авруцкий М.Я. Боль и обезболивание, М., Медицина,1997, 277 с.

32. Вейн A.M., Левин Я.И. Инсомния, Клиническая медицина, 1998, Том 76, № 8, С. 52 55.

33. Вейн A.M., Муртазаев М.С. Вегетативные нарушения во время ночного сна. В кн.: Вегетативные расстройства. М., Мед. информ. Агентство,1998, С. 678-706.

34. Вейн А. М., Хехт К. Сон человека: Физиология и патология, М., 1989, 212 с.

35. Вертоградова О. П. Депрессии (психопатология и патогенез), М., 1980, С. 9- 16.

36. Власов В.В. Эффективность диагностических исследований, М., Медицина, 1988,253 с.

37. Власов В.В. Введение в доказательную медицину, М., МедиаСфера, 2001,392 с.

38. Габуния Ю.Д. Клинико-физиологическое обоснование комбинированного обезболивания с применением метода чресзкожной электроней-ростимуляции при лечении неосложненного кариеса зубов (Дисс. .канд. мед. наук), М., ММСИ, 1993,136 с.

39. Говорин Н.В., Говорин А.В., Неверов И.В. Дифференцированная психофармакотерапия при ИБС (Лекция), Сеть Интернет, 2002, http://www.clinpharma.com/magazine/iournal4/4-lecture 1 .htm

40. Гогин Е.Е. Гипертоническая болезнь, М., 1997, 168 с.

41. Гордеева М.А. Механизмы нарушения выделения катехоламинов со слюной (Автореф.дисс. канд.мед.наук), М., 1998,22 с.

42. Грицук с.Ф., Шафранский А.П. Применение дипривана на амбулаторном стоматологическом приеме у лиц с высоким уровнем психоэмоционального напряжения, Вестник интенсивной терапии, 1999, № 1, С. 46 48.

43. Гурович И .Я., Шмуклер А.Б. Амбулаторное лечение коаксилом (динамика антидепрессивного эффекта, социального функционирования и качества жизни больных), Социальная и клиническая психиатрия, 1996, том 6, № 3, С. 89-96.

44. Дарбинян Т.М. Исследование эффективности комбинированной премедикации феназепамом, таламоналом и седуксеном, Анестезиология и реаниматология, 1980, № 2, С. 17 20.

45. Доненбаева Ш.Ш., Тлепова Н.А., Тен З.Ф., Шаймерденова Р.Ш. Психоэмоциональное состояние больных на стоматологическом приеме, Здравоохранение Казахстана, 1988, № 9, С.73 74.

46. Ермакова Е.А. Премедикация при лечении зубов у больных сахарным диабетом (Дисс. .канд. мед. наук), М., ММСИ, 1985, 104 с.

47. Захаренкова Т.П. Динамичность изменений параметров ротовой жидкости в связи с физиологическими и патологическими состояниями организма: диагностические аспекты (Автореф. дисс. канд.мед.наук), Саратов, 2002, 24 с.

48. Захаров В.Н. Ранняя диагностика и первичная профилактика гипертонической болезни, Кремлевская медицина. Клинический вестник, 1999, № 3, С. 48.

49. Золотарева Т.Л. Клинический опыт использования коаксила в терапии депрессивных состояний, в сборнике: Актуальные вопросы современной психиатрии и наркологии, Пенза, 1998, вып. 2, С. 38 39.

50. Зорян Е.В., Анисимова Е.Н. Местные анестетики и их использование в практике стоматолога, Медико-фармацевтический вестник, 1996, № И -12, С. 33-38.

51. Зорян Е.В., Ларенцова Л.И., Александрова Г.М. Местное обезболивание в хирургической стоматологии, Стоматология, 1991, № 2, С. 22-23.

52. Зорян У.В. Ларенцова Л.И., Александрова Г.М., Новикова Н.В. Сравнение эффекта транквилизаторов в эксперименте и клинической практике, Стоматология, 1992, №4, С. 32 34.

53. Иванец Н.Н., Анохина И.П., Чирко В.В., Небаракова Т.П., Винникова М.А., Демина М.В. О результатах и перспективах применения коаксила в наркологической практике, Социальная и клиническая психиатрия, 1998, Том 8, № 1,С. 68-73.

54. Казарина Л.Н., Безруков В.М. Роль стресса в возникновении глоссал-гии и обоснование лечения, Стоматология, 2001, № 3, С. 47 48.

55. Казначеев В.П., Баевский P.M., Берсенева А.П. Донозологическая диагностика в практике массовых обследований населения, Л., Медицина, 1980, 207 с.

56. Калмыкова Г.А., Букина Н.П., Панова Е.И., Попов В.Ю., Морозова Ж.П. Опыт работы кабинета противоболевой терапии, Боль и ее лечение, Новосибирск, 1997, № 6, С. 27 30.

57. Карбидин, Сеть Интернет, 2002, http://www.medi.ru/doc/f5104.htm.

58. Киселева Е.Г., Васянина А.А. Сравнительная оценка эффективности применения гидазепама, лоразепама, феназепама и плацебо у школьников при лечении зубов, Стоматология, 1990, № 2, С. 26 — 28.

59. Коварж М., Борзова Е., Эрделски И., Янн 3., Пехань И. Изменения капиллярного кровотока в десне при эмоциональном возбуждении, Стоматология, 1989, № 4,, С. 23 25.

60. Комендантова М.В., Ефремова Г.Н. О комбинировании некоторых нейротропных средств на фоне стресса ожидания боли, Сарат. мед. институт, 1982, Том 105, С. 9- 12.

61. Комендантова М.В., Зорян Е.В., Александрова Г.М., Пашук JI.K. Пороги чувствительности человека как показатель взаимодействия лекарств, Фармакология и токсикология, 1982, Том 45, № 3, С. 41 45.

62. Комендантова М.В., Кузина Н.В. Болеутоляющие и успокаивающие средства в стоматологической анестезиологии, Актуальные проблемы стоматологии, М., 1972, С. 198 201.

63. Комендантова М.В., Ларенцова Л.И., Голобокий Н.К. Действие кар-бидина и его комбинаций с пираналом на болевую чувствительность у человека, Фармакология и токсикология, 1972, Том 35, № 2, С. 137 141.

64. Комендантова М.В., Ларенцова Л.И., Голобокий Н.К. Реакция людей с разными порогами чувствительности на некоторые лекарственные вещества, Фармакология и токсикология, 1973, Том 36, № 3, С. 269 273.

65. Концевой В.А., Яковлева О.Б. Расстройство сна в пожилом возрасте, Клиническая фармакология и терапия, 1996, Том 5, № 2, С. 71 74.

66. Кривошагасин А.Л. Физиология боли, Боль и ее лечение, Новосибирск, 1997, № 6, С. 22 23.

67. Кузьмина Э.М. Ситуационный анализ стоматологической заболеваемости как основа планирования программ профилактики (Автореф. дисс.докт. мед. наук), М., 1995, 46 с.

68. Куршев В.А. К методологической оценке хронической боли, Боль и ее лечение, Новосибирск, 1997, № 6, С. 6 8.

69. Лазебник Л.Б., Комиссаренко И.А., Милюкова О.М. Систолическая артериальная гипертония у пожилых, РМЖ, 1997, том 5, № 20, С. 2 8.

70. Ларенцова Л.И. Количественная характеристика эффективности некоторых вариантов медикаментозной подготовки больных в клинике терапевтической стоматологии (Автореф. дисс. канд. мед. наук), М., ММСИ, 1971,22 с.

71. Ларенцова Л.И. Применение карбидина в анестезиологии. Поражение твердых тканей зуба. М., 1973, С. 100 105.

72. Ларенцова Л.И. Профессиональный стресс врачей-стоматологов и методы его коррекции (Автореф. дисс. докт.мед.наук), М., 2002,40 с.

73. Ларенцова Л.И., Голобокий Н.К. Инструментальная оценка обезболивающего действия метеразина и пиронала у человека, Стоматология, 1971, Том 50, №4, С. 13-15.

74. Ларенцова Л.И., Максимовский Ю.М. Применение карбидина для премедикации больных пожилого возраста в условиях стоматологической поликлиники, Стоматология, 1992, № 6, С. 41 43.

75. Ларенцова Л.И., Непша В.Д. Применение метеразина и его комбинации с некоторыми анальгетиками для премедикации при лечении зубов, Сборник научных работ аспирантов и ординаторов (ММСИ). М., 1971, С. 113-115.

76. Ларенцова Л.И., Осташко Л.В., Сапфиров В.Д. Комбинированный метод лечения зубов с применением метеразина и тримекаина, Теория и практика стоматологии, ММСИ, вып. 13, 1968, С. 118 120.

77. Ларенцова Л.И., Смирнова Н.Б. Стоматолог узник чужой боли, Медицинский бизнес, 2000, № 10 (76), С. 18 - 19.

78. Левин Я.И., Вейн A.M. Проблема инсомнии в общемедицинской практике, Российский медицинский журнал, 1996, № 3, С. 16 19.

79. Леонтьев В.К., Безруков В.М. Стоматология в XXI веке. Попытка прогноза, Стоматология, 2000, том 79, № 6, С. 4 5.

80. Леонтьев В.К., Шестаков В.Т., Воронин В.Ф. Оценка основных направлений развития стоматологии, М., Мед. книга, Н.Новгород, Издательство НГМА, 2003,280 с.

81. Лепилин А.В. Премедикация больных гипертонической болезнью при проведении амбулаторных стоматологических операций (Автореф. дисс.канд. мед. наук), М., ММСИ, 1986, 20 с.

82. Лукьянов М.В. Победить страх, Стоматология для всех, 1998, № 2, С. 28-29.

83. Майер Р., Вебер Е. Из практики лечения детей. Определение в слюне гормона кортизола, вызывающего стресс, Квинтэссенция, 1993, № 1, С. 72 -73.

84. Максимов Г.К., Синицин А.Н. Статистическое моделирование многомерных систем в медицине, Л., 1983, 142 с.

85. Международная классификация стоматологических болезней на основе МКБ-10 (3-е изд.), М., 1997,247 с.

86. Мороз Б.Т., Игнатов Ю.Д., Калинин В.И. Пороги электровозбудимости пульпы различных групп зубов и их изменения под влиянием анальгина, амидопирина и диазепама, Стоматология, 1989, № 5, С. 30 32.

87. Мишунин Ю.В., Назаров Н.А., Решедько О.А., Касьянов А.А., Богданова Л.Е., Никофоров А.В. Общее состояние больных перед лечением у стоматолога, Стоматология, 2001, № 3, С. 23 24.

88. Мосолов С. Н. Клиническое применение современных антидепрессантов, С-Пб., 1995, 568 с.

89. Николаенко С.А. Стресс-протекторная премедикация больных с сердечно-сосудистой патологией на стоматологическом приеме (Автореф. дисс. канд.мед.наук), Омск, 2000, 22 с.

90. Оболенский П.И., Коршиков В.И. Исследование факторов, влияющих на повышение порога боли в стоматологии, в кн.: Вопросы медицинской электроники, 1980, вып. 2, С. 145 148.

91. Ольбинская Л.И., Мартынов А.И., Хапаев Б.А. Мониторирование артериального давления в кардиологии. М., 1998,99 с.

92. Ольбинская Л.И., Хапаев Б.А. Комбинированное применение золпи-дема и эналаприла у пожилых лиц с эссенциальной артериальной гипер-тензией и нарушением сна, Клиническая медицина, 2000, Том 78, № 9, С. 47 50.

93. Осипова Н.А. Оценка эффекта наркотических, анальгетических и психотропных средств в клинической анестезиологии, Л., 1988, 87с.

94. Основы научно-литературной работы в медицине / сост. В.Г. Мануйлов, B.C. Лучкевич, А.П. Румянцева и др., СПб, «Специальная литература». 1996, 128 с.

95. Петрикас А.Ж. Местная анестезия пульпы и твердых тканей зубов (Автореф. дисс.докт.мед.наук), М., 1987,45 с.

96. Петрикас А.Ж. Обезболивание зубов, Тверь, 1997, 112 с.

97. Петрикас А.Ж. Пульпэктомия, Тверь, НТП «Фактор», 2000 г., 368 с.

98. Петрикас А.Ж., Быкадоров Е.В., Царанкова А.М. Электрообезболивание зубов снова реальность, Дентал-экспо today, 9 - 12.09.2002, М., с. 16.

99. Петрикас А.Ж., Овсепян А.П., Горева Л.А., Никитина Н.К., Захарова Е.Л. Боль после пломбирования корневых каналов зубов, Новости Dents-play, 2002, №7, С. 51-54.

100. Полторак С.В. Использование коаксила в лечении невротических депрессий, Обозрение психиатрии и мед. психологии им. В.М. Бехтерева, 1996, № 1 -2, С. 170- 173.

101. Посохов С. И. Клинико-физиологический анализ нарушений сна при неврозах (Автореф. дис. канд. мед. наук), М., 1986, 23 с.

102. Применение клинико-статистических групп в стоматологии, М., 1997, 346 с.

103. Пронина М.Н. Оценка эффективности средств премедикации, применяемых в амбулаторной практике терапевтической стоматологии (Авто-реф. дисс. канд. мед. наук), М., ММСИ, 1971,18 с.

104. Рабинович С.А., Непша В.Д., Новикова С.Г., Шульгин Е.Г., Мыльников А.В. Сравнительная характеристика транквилизаторов, используемых для премедикации в амбулаторной стоматологической практике, Сборник научных трудов ЦНИИС, М., 1998, С. 118 119.

105. Райнов Н.А. Комплексное лечение стоматологических больных в клинике стоматологии с применением психотерапии (Автореф. дисс. канд. мед. наук), М., ММСИ, 1985,22 с.

106. Рудько В.Ф., Дуринян Р.А., Бизяев А.Ф., Шугайлов И.А., Рабинович С.А., Решетняк В.К., Московец О.Н. Объективная оценка интенсивности болевых ощущений методом вызванных потенциалов, Стоматология, 1983, Том 62, №3, С. 42-46.

107. Руководство по методам регистрации стоматологического статуса населения. ВОЗ. Женева, 1995,48 с.

108. Сенькина Ю.В., Симановская О.Е., Мокшин К.А. Стоматологический стресс и реакции сердечно-сосудистой системы / Материалы 5-го Российского научного форума «Стоматология 2003», М., Авиаиздат, 2003, 188 е., с. 88 89.

109. Сергеева О.О. Снижение психоэмоционального перенапряжения и болевой чувствительности у больных на стоматологическом приеме (Дисс. канд.мед.наук), Рязань, 2000, 139 с.

110. Смирнов В.А. Об особенностях вегетативной иннервации лица, имеющих существенное значение для деятельности стоматологов, Стоматология, 1987, № 1, С. 4 6.

111. Стоматология (учебник) под ред. проф. В.Н. Трезубова и С.Д. Арутюнова, М., Мед. книга, 2003, 580 с.

112. Стоматологический банк данных, М., ММСИ, 1991,46 с.

113. Стоматологическая заболеваемость населения России. Эпидемиологическое стоматологическое обследование населения России (под ред. проф. Э.М. Кузьминой), М., 1999,228 с.

114. Стоматологические обследования основные методы, 4-е издание, Женева, ВОЗ, 1997, 76 с.

115. Судаков К.В. Эмоциональный стресс как фактор сердечнососудистых нарушений, Вестник АМН СССР, 1981, № 9, С. 10 18.

116. Темирбаев М.А. Состояние сердечно-сосудистой системы при обработке твердых тканей зуба на фоне седативно-обезболивающей подготовки, В кн.: Современные вопросы физиологии, патологии и клиники заболеваний сердечно-сосудистой системы, Л., 1973, С. 81 82.

117. Терапевтическая стоматология: Учебник для студентов медицинских вузов, Под ред. Е. В. Боровского, М., Медицинское информационное агентство, 2003,840 с.

118. Трезубов В.Н. Психоэмоциональное напряжение у больного на приеме у врача-стоматолога, Стоматология, 1986, № 5, С. 81 84.

119. Трезубов В.Н. Психологическая подготовка пациентов перед протезированием полости рта, Стоматология, 1987, № 4, С. 72 74.

120. Трезубов В.Н. Принципы купирования функционального напряжения у больных на амбулаторном стоматологическом приеме, Стоматология, 1991, №3, с. 93-94.

121. Трезубов В.Н. Уменьшение эмоционального напряжения у больных на стоматологическом приеме (учебное пособие для самостоятельной подготовки студентов 4-5 курсов стоматологического факультета), С.Пб., 1994, 43 с.

122. Шмуклер А.Б. Коаксил: применение в клинической практике, обзор, Социальная и клиническая психиатрия, 1998, Том 8, № 2, С. 146 152.

123. Шугайлов И.А. Оценка адекватности премедикации препаратами для нейролептаналгезии при стоматологических операциях (Автореф. дисс. канд. мед. наук), М., ММСИ, 1975,18 с.

124. Шугайлов И.А. Разработка метода оценки болевой чувствительности и эффективности местного обезболивания в стоматологии, Стоматология, 1984, Том 63, № 6, С. 63 66.

125. Шугайлов И.А. Метод комплексной оценки болевой реакции, Анестезиология и реаниматология, 1985, № 1, С. 47 51.

126. Шугайлов И.А. Стоматология без боли? Да, это возможно! Но при соблюдении определенных условий., стоматология для всех, 1998, № 1, С. 18-23.

127. Шугайлов И.А., Рабинович С.А., Шульгин Е.Г., Абрамов А.А. Обезболивание у пациентов с гипотонической формой нейроциркуляторной дистонии при амбулаторных стоматологических вмешательствах, (Методические указания), М., 1991,8 с.

128. Шугайлов И.А., Шульгин Е.Г. Оценка адекватности премедикации дроперидолом и седуксеном при стоматологических операциях, Стоматология, 1984, Том 63, № 2. С.ЗЗ 35.

129. Ядгаров И. С., Вейн А. М., Левин Я. И. Нарушения сна при старении, Ташкент, 1990.

130. Яковлев В.А. Эффективность коаксила при лечении депрессивных состояний различного генеза, Военно-медицинский журнал, 1997, том 318, №9, С. 31-32.

131. Яковлева В.И., Трофимова Е.К., Давидович Т.П., Просверяк Г.П. Диагностика, лечение и профилактика стоматологических заболеваний, Минск, 1994,494 с.

132. Якубова З.Х. Особенности премедикации в клинике неотложной стоматологической помощи в зависимости от эмоционально-психического статуса пациентов (Автореф. дисс. канд.мед.наук), Л., 1989,22 с.

133. Янсон С.Д. Семейная стоматология (Социальные и медицинские аспекты) (Автореф. дисс. канд.мед.наук), М., 2003, 24 с.

134. Alby J. М., Ferrery М., Cabanne J. et al. Efficacy of tianeptine (Stablon) for the treatment of major depression and dysthymia with somatic complaints. A comparative study versus fluoxetine (Prozac), Ann. de Psychiatrie, 1993, Vol. 8, №2, P. 136- 144.

135. Al-Saadi Pharmacological evaluation of certain potential novel local anesthetics, Pharmazie, 1993, Vol.48, № 9, P.708 709.

136. Andersen S.S. Ambulatory anesthesia. An inguiiy, study of patient satisfaction and therapeutic quality, Ugeskr. Laeger.,1993, Vol. 155, № 36, P.2803 -2806.

137. Ansseau M. The paradox of tianeptine. Eur. Psychiatr, 1993, Vol. 8, Suppl. 2. P. 11-20.

138. Ansseau M., BatailleM., Briole G. et al. Controlled comparison of tianeptine, alprazolam and mianserin in the treatment of adjustment disorders with anxiety and depression, Hum. Psychopharmacol., 1996, Vol. 11, P. 293 298.

139. Ansseau M., Wauty J., von Frenckell R. et al. Gradually increased doses of tianeptine: maximal tolerate dose and linearity of the pharmacokinetics, An. Psigu-iatria, 1992, Vol. 8, Suppl. 1, p. 56.

140. Bersani G., Pasini A., Brancato T. et al. Serotonin and depression: controlled multicentred study — tianeptine vs. amitriptyline, Stand. Diagn. Epidemiol., 1989, P. 1243- 1249.

141. Blanchard J. С. Cyclopyrrolones a new family of psychotropic agents, Synapse, 1988, Vol. 48, P. 1 4.

142. Bnon S., Audrain S., de Bodinat C. Evaluation de l'eficacite et de l'acceptebilite de la tianeptine et de la miamserine, La Presse Medicale, 1996, Vol. 25, №9, p. 49.

143. Bonnet M., Thomasset R., Hamer M., du Cailar J. Comparison of propofol and methohexital for dental and maxillofacial surgery, Ann. Fr. Anesth. Re-anim., 1987, Vol. 6 № 4, P. 280 284.

144. Bulbitt T. et al. The hypertension in the very elderly trial (HYVET). Rationale, methodology and comparison with previous trials, Drug d. Aging., 1994, Vol. 5, P. 171-183.

145. Cameron R. Behavior Cognitive therapies, In: Chronic pain. Psychosocial factors in rehabilitation, Williams, Rwilkins, Baltimore/London, 1982, P.79 -103.

146. Carlhant D., Le Garrec J., Guedes Y. et al. Pharmacokinetics and bioavailability of tianeptine in the elderly, Drug Invest., 1990. Vol. 2, № 3, P. 167 172.

147. Chaby L., Grinsztein A., Weitzman J. J. et al. Tianeptine vs maprotiline in menopauzal anxiety and depression: a double-blind efficacy and acceptability study, Presse Med, 1993, Vol. 22, P. 1133 1138.

148. Chapuy P., Cuny G., Delomier Y. et al. One year open study of tianeptine in 140 elderly patients with depression, Presse Med., 1991, Vol. 20, № 37, P. 1844- 1852.

149. Delaleau В., Dulcire С., Le-Moine P. et al. Analisis of the side effects of tianeptme, Clin. Neurop-harmacol., 1988, Vol. 11, Suppl. 2, P. S83 S89.

150. Demotes-Mainard F., Galley P., Manciet J. et al. Pharmacokinetics of antidepressant tianeptine at steady state in the elderly , Clin. Pharmacol., 1991, Vol. 31, Feb, P. 174- 178.

151. Diagnostic Classification of Sleep and Arousal Disorders. (Association of Sleep Disorders Centers and Association for the Psychophysiological Study of Sleep), 1979, Vol. 2, P. 1 137.

152. Egbert L.D. Preoperative anxiety: the adult patient, Int. Anesth. Slin., 1986, Vol. 24, №4, P. 17-38.

153. Faucett J., Gordon N., Levine J. Differences in postoperative severity: among four ethic grouts, J. Pain Symptom manage (Unite States), 1994, Vol. 9, № 6, P. 383 389.

154. Favre J. D., Loo H., Marey C. et al. Long-term efficacy of tianeptine on alcoholic relapses in non-depressed alcoholic patients. Preliminary results, Eur. Psychiatr., 1993, Vol. 8, Suppl. 2, P. 125s 129s.

155. Ferraris S. A comparison of two splins in the treatment of TMJ pain dysfunction syndrome. Can occlusal analisis be used to predict success of splint therapy?, Brit. Dent J., 1991, Vol. 170, № 6, p. 209.

156. Fields M. Intravenons sedation: the risk to the dentist, Br. Dent. J.,1990,Vol.l69,№l, P. 4-5.

157. Ford D.J., Raj P.P., Singh P. et al. Differential peripheral nerve block by local anesthetics in the cat, Anesthesiology, 1984, Vol. 60, P. 28-33.

158. Gores M., Oehme P., Zuhrt R. Zur Beduetung der endogenen Peptide fur den pulpalenSchurz, Zahn.-,Mund-,Kieferheilk., 1989, Bd.77, № 6, S. 531 536.

159. Guelfi J.D. Efficacy of tianeptine in comparative trials versus reference antidepressants, Brit. J. Psychiatr., 1992, Vol. 160, Suppl. 15, P. 72 75.

160. Guelfi J. D., Dolcire C., Le-Voine P. et al. Clinical safety and efficacy of tianeptine in 1858 depressed patients treated in general practice, Neuropsycho-biology, 1992, Vol. 25, P. 140- 148.

161. Guelfi J. D., Pichot P., Dreyfus J. F. Efficacy of tianeptine in anxious depressed patients: Results of a controlled multicenter trial versus amitriptyline. Neuropsychobiology, 1989. Vol. 22, P. 41 48.

162. Hakala S.M. et al. Blood pressure and mortality in an older population. A 5-year follow-up of the Helsinki Aging Study, Europ. Hear. J., 1997, Vol. 18, P. 1019- 1023.

163. Hosic H.E., Brook G.M., Holmes A. Oral sedation with temazepam: a practical alternative for use in dentistry, Brit. Dent. J., 1987, Vol. 162, № 5, P. 190- 193.

164. ICSD — International Classification of Sleep Disorders. Diagnostic and Coding Manual. Diagnostic Classification Steering Committee, Ed. M. J. Thorpy, 1990.

165. Invernizzi G., AgugliaE., Bertolino A. et al. The efficacy and safety of tianeptine in the treatment of depressive disorder: Results of a controlled double-blind multicentre study vs. amitriptyline, Neuropsychobiology, 1994, Vol. 30, P. 85 93.

166. Kamoun A., Delaleau В., Ozun M. Can aserotonin uptake enchancer be an antidepressant?, L'Encephale., 1994, XX, P. 521 525.

167. Kemp F., Broadway E.S. Use of general anesthesia and sedation in the general dental service in East Anglia, Brit. Dent. J., 1986, Vol. 161, № 10, P. 364 366.

168. Labnd С., Moleyre J., Poignant J. C. et al. Structure-activity relationship of tricyclic antidepressants with special reference to tianeptine, Clin. Neurophar-macol., 1988, Vol. 11, Suppl. 2, P. 21 31.

169. Lasnier С., Marey C., Lapeyre G. et al. Cardiovascular acceptability of tianeptine, Presse Med., 1991, Vol. 20, № 37, P. 1858 1863.

170. Lever A.F., Rumsay L.E. Treatment of hypertension in the elderly, J. Hypertension, 1995, Vol. 13, P. 571 579.

171. List T. Pressure pain thresholds in patients with craniomandibular disorders before and after treatment with acupuncture and occlusal splint therapy: a controlled clinical study, Orofac. Pain., 1993,Vol.7, № 3, P. 275 282.

172. Littner M.M., Kaffe Т., Tamse A. at all. New conception chemo- prophylaxis of endocarditis resulting from dental treatment, Oral Serg., 1986, Vol. 61, №4, P. 338-342.

173. Loo H., Delaleau В., Kamoun A. Tianeptine: Clinical properties, Eur. Psychiatr., 1993, Vol. 8, Suppl. 2, P. 103s 109s.

174. Loo H., Ganry H., Dufour H. et al. Long-term use of tianeptine in 380 depressed patients, Brit. J. Psychiatr., 1992, Vol. 160, Suppl. 15, P. 61 65.

175. Loo H., Ganry H., Marey C. et al. Results of tianeptine psychotrope monotherapy in depressed patients treated for one years, Eur. J. Psychiat., 1992, Vol. 6, № 1,P. 29-38.

176. Loo H., Malka R., Defrance R. et al. Tianeptine and amitriptyline. Controlled double-blind trial in depressed alcoholic patients, Neuropsychobiology, 1988, Vol. 19, P. 79-85.

177. Lu D.P. Acupuncture anaesthesia / analgesia for pain and anxiety control in dental practice. Part I: Theory and application, Compendium, 1993, Vol. 14, №2, P. 182.

178. Malamed S.F. Handbook of local Anesthesia, 3rded., St. Louis, Mosby-Year Book, Inc., 1990.

179. Malka R., Loo H., Ganry H. et al. Long-term administration of tianeptine in depressed patients after alcohol withdrawal, Brit. J. Psychiat. , 1992, Vol. 160, Suppl. 15, P. 66-71.

180. Marks J., Nicholson A. N. Drugs and Insomnia, Brit. med. J., 1984, Vol. 288, p. 261.

181. Matranga L.F., Thurmond J.W., Barknuer W.W. Clinikal evaluation of an electronic anesthesia system, Gen. Dent., 1994, Vol. 42, P. 34-38.

182. Mattila K. et al. Blood pressure and five year survival in the very old, B.M.J., 1989, Vol. 298, P. 1356 1358.

183. Merskey H., Bogduk N. Pain terms, in Classification of Chronic Pain, International Association for the Study of pain, 2-nd Edition, 1994, P. 209 213.

184. Mulrow C.D. et al. Hypertension in the elderly. Implications and gener-alizability of randomized trials, J. A.M. A., 1994, Vol. 272, P. 1932 1938.

185. Murtagh J. Pain in the face, Austr. Farm. Physician., 1992, Vol. 21, № 9, P.1329- 1330.

186. Poirer M. F., Galinowski A., Amado-Boccara I. et al. Effects of tianeptine on attention, memory and psychomotor perfomances using neuropsychological methods in young healthy volunteers, Eur. Psychiatr., 1993, Vol. 8, Suppl. 2, P. 95s-102s.

187. Raffaitin F. Efficacy and acceptability of tianeptine in elderly: a review of clinical trials, Eur. Psychiatr., 1993, Vol. 8, Suppl. 2, P. 117s 124s.

188. Royer R. J., Albin H., Barrucand D. et al. Pharmacokinetic and metabolic parameters of tianeptine of healthy volunteers and populations with risk factors, Clm. Neuropharmacol., 1988, Vol. 11, Suppl. 2, P. S90 S96.

189. Royer R. J., Royer-Morrot M. J., Paile F. et al. Tianeptine and its main metabolite pharmacokinetics in chronic alcoholism and cirrhosis, Clin. Pharma-cokinet., 1989, Vol. 16, Mar, P. 186 191.

190. Salvador С., Merdjan H., Brouard R. et al. Tianeptine and its main metabolite. Disposition in chronic renal failure and haemodialysis, Fundam. Clin. Pharmacol., 1990, Vol. 4, P. 663 671.

191. Shaw P.M., Dettmar D.M. Manitoring behavioural stress control using a craniomandibular index, Austr. Dent. J., 1990,Vol. 35, № 2, P. 147 151.

192. Simons L.A., et al. Risk factors for coronary heart disease in the prospective Dubbo-Study of Australian elderly, Atherosclerosis, 1995, Vol. 117, P. 107 118.

193. Sleep-wake Disorders: Natural History, Epidemiology and Long-Term Evaluation, Eds C. Guilleminault, E. Lugaseri, New York, 1983.

194. Staner L., Mendlewcz J. Efficacy of tianeptine in the treatment of major depression and depressed bipolar disorders, Eur. Psychiatr., 1993, Vol. 8, Suppl. 2, P. Ills- 115s.

195. Stos В., Loster B.W. Wykorzystanie analgezje hipnotycznej w czasie zabiegow szlipowania repow pod korony protetyczne-doniesnie wstepne, Protet. Stomatol., 1989, T. 39, № 2, S. 61 66.

196. Tianeptine: challenging theories of the biochemical basis of depression, Drugs Ther. Perspect., 1995, Vol. 6, № 1, P. 5 7.

197. Wall P. D., Melzack R. Textbook of Pain, Third Edition, Churchill Livingstone, 1994, 205 p.

198. Wilde M. I., Benfield P. Tianeptine. A review of its pharmacodynamic and pharmacokinetic properties, and therapeutic efficacy in depression and coexisting anxiety and depression, Drug Evaluation., 1995, Vol. 49, № 3, P. 412 -439.

199. Zini R., Salvadori C. et al. Tianeptine binding to human plasma proteins and plasma from patients with hepatic cirrhosis or renal failure, Brit. J. Clin. Pharmacol., 1990, Vol. 29, Jan, P. 9 18.