Особенности амбулаторного стоматологического приема больных, страдающих сахарным диабетом тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.21, кандидат медицинских наук Ефремов, Олег Станиславович

• Ефремов, Олег Станиславович
• кандидат медицинских наук
• 0

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Ефремов, Олег Станиславович

Список использованных сокращений

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Особенности амбулаторного стоматологического приема больных, страдающих сахарным диабетом»

»

Глава 1. Обзор литературы 12

1.1 Современные данные о сахарном диабете 12

1.2 Состояние органов и тканей полости рта у больных сахарным диабетом 21

1.3 Общие вопросы обезболивания и премедикации пациентов при терапевтических стоматологических вмешательствах в условиях поликлиники 33

1.4 Особенности местного обезболивания и премедикации при оказании стоматологической помощи пациентам, страдающим сахарным диабетом 45

Глава 2. Материалы и методы исследования

2.1 Характеристика исследуемых групп

2.2 Общая характеристика исследуемых пациентов

2.3 Оценка стоматологического статуса

2.4 Методики оценки психоэмоционального статуса

2.5 Методы исследования физиологического состояния

2.6 Методика премедикации

2.7 Обоснование выбора местной анестезии

2.8 Клиническая оценка эффективности местного обезболивания

2.9 Методы статистической обработки полученных данных

51 51 51 55

55

56

57

58

59

60

Глава 3. Результаты собственных исследований 61

3.1 Оценка стоматологического статуса больных сахарным диабетом 61

3.2 Психофизиологические показатели у больных сахарным диабетом накануне стоматологического лечения 65

3.3 Изменения физиологических показателей у пациентов с сахарным диабетом в состоянии ожидания стоматологического приема 76

3.4 Изменение физиологических показателей у пациентов с сахарным диабетом после премедикации 80

3.5 Показатели центральной гемодинамики после местной анестезии 83

3.6 Физиологические показатели у пациентов с сахарным диабетом после завершения лечения 85

3.7 Клиническая оценка эффективности обезболивания 89

Глава 4. Обсуждение результатов исследования и заключение 92

Выводы 105

Практические рекомендации 107

Список литературы 108

Список использованных сокращений

АД - артериальное давление;

АДД - диастолическое артериальное давление;

АДС - систолическое артериальное давление;

ВНС - вегетативная нервная система;

ДН - давление наполнения;

ИПС - индекс периферического сопротивления сосудов; ИЭ - индекс эластичности сосудов; Мм рт.ст. - миллиметров ртутного столба; МО - минутный объем; MP - минутная работа;

НЭЖК - неэстерифицированные жирные кислоты;

ОПС - общее периферическое сопротивление;

ПБ - порог болевого реагирования;

ПГД - периферическая гемодинамика;

ПО - порог болевого ощущения;

ПТС - показатель тонуса сосудов;

РИ - реографический индекс;

СД - сахарный диабет;

СИ - сердечный индекс;

СОПР - слизистая оболочка полости рта;

УВБ - уровень выносливости боли;

Уд/мин. — ударов в минуту;

У И - ударный индекс;

УО - ударный объем;

УПС - удельное периферическое сопротивление;

ЦНС - центральная нервная система;

ЦОК - центральный объем кровообращения;

ЧДД - частота дыхательных движений;

ЧП - частота пульса;

ЧСС - частота сердечных сокращений;

ЦГД - центральная гемодинамика;

НвА1с - гликозилированный гемоглобин;

HLA - лейкоцитарные антигены человека.

ВВЕДЕНИЕ

В свете современных представлений о целостности организма не вызывает сомнения тот факт, что заболевания внутренних органов и систем оказывают влияние на состояние органов и тканей полости рта.

Хорошо известны многочисленные ассоциативные и причинно-следственные связи заболеваний полости рта с болезнями и синдромами, относящимися к любой клинической дисциплине, в том числе и к эндокринологии (68, 127).

Эндокринная патология в последние десятилетия получила широкое распространение (11, 12) и среди нее на первом месте стоит сахарный диабет (СД) (37). Заболеваемость СД быстрыми темпами возрастает и по прогнозам экспертов ВОЗ к 2025 году СД будет у 5,4% взрослого населения планеты (19, 37).

По мнению многих исследователей, СД оказывает прямое воздействие на состояние полости рта (14, 28, 46, 64, 111, 126, 132, 147 и др.). При этом проявления стоматологической патологии у больных СД могут колебаться от легких до резко выраженных. Следует отметить, что в отечественной и зарубежной литературе существует и другая точка зрения на причинно-следственную связь между СД и патологией ротовой полости, которая полностью отрицает влияние диабета на развитие заболеваний полости рта (14, 26, 46, 111, 94, 126, 132, 147 и др.). Поэтому, несмотря на многочисленные публикации, большинство авторов все-таки указывают на необходимость продолжения дальнейшего изучения стоматологического статуса у больных СД (114, 126 и др.).

Исследования ряда авторов показали, что 84-94% пациентов испытывают напряжение, тревогу и страх на приеме у врачастоматолога (18, 78). Отрицательные эмоции и болевой синдром при проведении стоматологических манипуляций могут приводить к возникновению стресса, дезорганизации работы функциональных систем организма и, следовательно, к развитию опасных для здоровья и жизни больных осложнений общесоматического характера (18, 119, 120). Поэтому в настоящее время существенной проблемой остается преодоление эмоционального стресса при стоматологических вмешательствах, а повышение качества оказания стоматологической помощи неразрывно связано с применением эффективных и безопасных средств обезболивания при лечении стоматологических заболеваний.

Известно, что психоэмоциональное состояние и чувствительность к раздражителям неодинакова у разных пациентов. Это необходимо учитывать при подборе препаратов, их дозы "и метода введения для получения адекватной премедикации и анестезии.

Пациенты с СД наиболее подвержены психоэмоциональному напряжению (7, 49, 63, 148, 206), что существенно влияет на исходную болевую чувствительность (49, 88). Поэтому для предупреждения развития негативных реакций общесоматического характера при проведении терапевтических стоматологических манипуляций важен правильный выбор метода премедикации и местного обезболивания. Повышение эффективности и безопасности комбинированного обезболивания связано с синтезом и внедрением в анестезиологическую практику новых фармакологических препаратов для премедикации. Поиск среди них эффективных и безопасных средств для снятия стресса, которые повысят успех применения уже хорошо зарекомендовавших себя местных анестетиков у пациентов с СД, остается актуальной проблемой стоматологии.

Все это и послужило основанием для проведения настоящего исследования.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Целью исследования является повышение эффективности и безопасности терапевтических стоматологических вмешательств у больных СД 1 и 2 типа с применением комбинированного обезболивания, включающего премедикацию дормикумом и местную анестезию 4% раствором артикаина с адреналином в разведении 1: 200000, в условиях амбулаторного приема, учитывая особенности физиологического состояния пациентов и их психоэмоциональный статус.

ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ

В соответствии с целью работы были поставлены следующие задачи:

1. Изучить стоматологический статус больных СД и установить их нуждаемость в стоматологическом лечении.

2. Определить исходное психоэмоциональное состояние больных СД 1 и 2 типа.

3. Исследовать уровень гликемии, пороги болевой чувствительности, показатели центральной и периферической гемодинамики у пациентов с СД 1 и 2 типа на различных этапах стоматологического лечения.

4. Обосновать методику комбинированного обезболивания у данных групп пациентов с учетом особенностей их состояния.

5. Определить клиническую эффективность примененного метода обезболивания.

6. Дать практические рекомендации для врача-стоматолога по организации амбулаторного терапевтического приема пациентов с СД 1 и 2 типа.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА РАБОТЫ

1. На основании комплексного анализа эмоционально-личностных характеристик больных СД 1 и 2 типа определены особенности их психоэмоционального состояния.

2. Изучены особенности динамики уровня гликемии, порогов болевой чувствительности, показателей центральной и периферической гемодинамики у пациентов с СД 1 и 2 типа на всех этапах стоматологического лечения.

3. Выявлены особенности действия премедикации транквилизатором бензодиазепинового ряда - дормикумом при стоматологических вмешательствах у пациентов с СД 1 и 2 типа.

4. Определены методы проведения эффективного комбинированного обезболивания при оказании терапевтической стоматологической помощи амбулаторным пациентам с СД 1 и 2 типа.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЦЕННОСТЬ РАБОТЫ

1. Подтверждена высокая нуждаемость больных СД в терапевтической стоматологической помощи.

2. Выявлены особенности психоэмоционального состояния и динамики физиологических показателей у пациентов с СД 1 и 2 типа на различных этапах стоматологического лечения и предложены методики их коррекции.

3. Разработаны рекомендации по оказанию терапевтической помощи на амбулаторном стоматологическом приеме пациентов с СД в зависимости от типа диабета.

ВНЕДРЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ

Разработанная методика комплексного обезболивания при терапевтических стоматологических вмешательствах позволяет осуществлять защиту от возможных осложнений в ходе амбулаторного лечения пациентов с СД. Указанная методика внедрена на кафедре стоматологии общей практики и анестезиологии ФПКС МГМСУ и в отделении Комплексной санации полости рта КЦВТ МГМСУ. Материалы работы используются в лекционном курсе и практических занятиях со слушателями ФПКС.

ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ

1. Больные СД 1 и 2 типа характеризуются высокой стоматологической заболеваемостью и практически все нуждаются в лечении у врача-стоматолога.

2. Особенности психоэмоционального состояния пациентов с СД зависят от типа диабета и продолжительности заболевания.

3. Уровень гликемии, пороги болевой чувствительности, показатели центральной и периферической гемодинамики у пациентов с СД 1 и 2 типа исходно различаются и по-разному изменяются в ходе стоматологического лечения.

4. Для премедикации пациентов с СД 1 типа предлагается применять медикаментозную подготовку с использованием дормикума в дозе 7,5 мг. Пациентам с СД 2 типа перед лечением показана психологическая подготовка, а дормикум назначается в дозах ниже терапевтических.

5. Местная анестезия препаратами на основе 4% раствора артикаина с адреналином в разведении 1:200000 у пациентов с СД эффективна, особенно у лиц с СД 2 типа.

АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ

Диссертация апробирована на совместной конференции кафедр стоматологии общей практики и анестезиологии ФПКС МГМСУ и кафедры эндокринологии и диабетологии МГМСУ.

ПУБЛИКАЦИИ

1. Особенности обезболивания и профилактика осложнений при санации полости рта у больных сахарным диабетом // Стоматология нового тысячелетия: Сборник тезисов Российского научного форума с международным участием. - М., 2002. - С. 76-77 (соавт.: С.А.Рабинович, О.Н.Московец).

2. Комбинированное обезболивание на амбулаторном стоматологическом приеме у пациентов, страдающих сахарным диабетом // Материалы XII и XIII Всероссийских научно-практических конференций и труды IX съезда Стоматологической Ассоциации России: Тезисы. - М., 2004. - С. 204-206 (соавт.: С.А.Рабинович, О.Н.Московец, Н.А.Демина).

3. Особенности лечения пациентов, страдающих сахарным диабетом, в условиях амбулаторного стоматологического приема // IX Международная конференция челюстно-лицевых хирургов и стоматологов: Материалы конференции. - С.-Петербург, 2004. - С. 145-146 (соавт.: С.А.Рабинович, О.Н.Московец, Н.А.Демина).

4. Pain Sensitivity and Choice of Pain Control in Out-Patient with Diabetes Mellitus //Program and Abstract. 11-th International Dental Congress of Modern Pain Control. The Essential Role of Dental Anesthesiology in the 21-st Century. Safe and Comfortable dentistry. - 4-7 th October 2006, Yocohama. -P. 187 (S.A.Rabinovich, O.N.Moskovets, N.A.Demina, E.V.Zorian).

5. Особенности болевого реагирования пациентов с сахарным диабетом на этапах амбулаторного стоматологического приема //Клиническая стоматология. - 2007. - №1 (41). - С. 62-65 (соавт.: С.А. Рабинович, О.Н. Московец, Е.В. Зорян, Н.А. Демина).

СТРУКТУРА И ОБЪЕМ РАБОТЫ

Диссертация изложена на 128 страницах машинописного текста и состоит из введения, глав, выводов, указателя литературы. Работа иллюстрирована 25 таблицами, 8 диаграммами, 5 рисунками. Указатель литературы содержит 223 источника, в том числе работ 143 отечественных и 80 зарубежных авторов.

Заключение диссертации по теме «Стоматология», Ефремов, Олег Станиславович

Выводы

1. У пациентов с СД 1 и 2 типа отмечается высокая заболеваемость и интенсивность поражения твердых тканей зубов и пародонта и почти 100% нуждаемость в стоматологическом лечении. У пациентов с СД 1 типа распространенность и выраженность стоматологических заболеваний несколько выше, чем у пациентов с СД 2 типа.

2. Большинству больных СД 2 типа свойственен

U / U 1/ Vi U меланхолическии (слабый, малоподвижный, неустоичивыи) тип нервной системы, повышенный уровень нейротизма и преобладание интровертов; эти больные испытывают высокий уровень стоматологической тревожности. Среди больных СД 2 типа преобладают холерики (лица с сильным, неуравновешенным типом нервной системы) и несколько чаще встречаются экстраверты, средний уровень нейротизма приближен к максимальной норме и при ожидании стоматологического лечения они менее тревожны. При увеличении длительности заболевания диабетом уровень нейротизма возрастает.

3. Пациенты с СД 1 типа имеют обостренную болевую чувствительность, а диабетом 2 типа - сниженную. Пороги болевой чувствительности при СД 1 типа в 1,4-2 раза ниже, чем при СД 2 типа.

4. Артериальное давление у пациентов с СД 1 типа соответствует среднестатистической норме, а у пациентов с СД 2 типа оно выше нормы. Общее периферическое сопротивление сосудов при СД 1 типа ниже нормальных значений, у пациентов с СД 2 типа - выше.

5. Под влиянием эмоционального стресса в период ожидания стоматологического лечения уровень гликемии у пациентов с СД возрастает, но в меньшей степени, чем после еды; пороги чувствительности повышаются только при СД 2 типа, а у пациентов с СД 1 типа не изменяются; незначительно увеличивается артериальное давление; общее периферическое сопротивление сосудов незначительно повышается только при СД 1 типа.

6. Применение дормикума в качестве премедикации у пациентов с СД приводит к снижению уровня гликемии и уменьшению общего периферического сопротивления сосудов; пороги чувствительности повышаются только у пациентов с СД 1 типа, а у пациентов с СД 2 типа они либо не изменяются, либо снижаются.

7. Клиническая эффективность местной анестезии препаратами на основе 4% раствора артикаина с адреналином в разведении 1:200000 при лечении стоматологических заболеваний выше у пациентов с СД 2 типа.

8. При проведении амбулаторных стоматологических вмешательств у пациентов с СД 1 типа необходимо проведение местной анестезии препаратами артикаинового ряда с низким содержанием вазоконстриктора (1:200000) в сочетании с премедикацией транквилизатором бензодизепинового ряда - дормикумом в дозе 7,5 мг. У пациентов с СД 2 типа целесообразно сочетать местную анестезию с психологической подготовкой к лечению, а также премедикацией дормикумом в дозах ниже терапевтических.

Практические рекомендации

1. При оказании стоматологической помощи необходимо осуществлять тщательный сбор анамнеза у каждого пациента с целью выявления наличия СД, уточнять тип диабета и выяснять продолжительность заболевания. Следует осторожно и предупредительно отнестись к пациенту, длительно болеющему диабетом, так как возможно возникновение конфликтных ситуаций (жалобы, неадекватное поведение на приеме).

2. При каждом визите пациента стремиться избегать создания стрессирующих ситуаций, особенно для больных СД 2 типа.

3. Если пациенту требуется проведение длительных и травматичных стоматологических манипуляций, то, учитывая отрицательное влияние эмоционального стресса на физиологическое состояние больных СД, лечение следует проводить в несколько этапов, каждый из которых не должен быть продолжительным. Особое значение имеет первое посещение врача-стоматолога, во время которого не должны применяться длительные и травматичные виды лечения.

4. При оказании терапевтической помощи на амбулаторном стоматологическом приеме пациентам с СД 1 типа показано применение премедикации с использованием дормикума. Пациентам с СД 2 типа препарат следует назначать в дозах ниже терапевтических в сочетании с психологической подготовкой к лечению.

5. После достижения клинического эффекта премедикации (через 15-20 минут после приема дормикума) проводится местная анестезия препаратами на основе 4% раствора артикаина с вазоконстриктором в разведении 1:200000.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Ефремов, Олег Станиславович, 0 год

1. Абрамов А.А., Шугайлов И.А., Рабинович С.А., Шульгин Е.Г. Обезболивание у пациентов с гипотонической формой нейроциркулярной дистонии при амбулаторных стоматологических вмешательствах (Метод, рекомендации). МЗ РСФСР. М.,1991.-12 с.

2. Акимова И.В. Санация полости рта под в/в комбинированной анастезией на амбулаторном приеме: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 2003.-21 с.

3. Алексеева О.А. Роль коррекции общего и местного иммунного статуса и биохимических показателей ротовой жидкости в комплексной терапии пародонтита при сахарном диабете: Автореф. дис. . канд. мед. наук.-М., 2001.- 26. с.

4. Анохин П.К. О физиологических механизмах болевых реакций // Акушерство и гинекология.- 1956. № 3. - С. 70-80.

5. Бажанов Н.Н. Боль и лечение зубов. М.: Медицина, 1968.152 с.

6. Бажанов Н.Н., Ганина С.С., Белокрицкая О.А. Роль эмоционального стресса в генезе нервно-психических и соматических заболеваний. М., 1977. - С. 12-15.

7. Балаболкин М.И. Эндокринология: Учебник для системы последип. и доп. проф. образования. 2-е изд., перераб. и доп. - М.: Универсум паблишинг, 1998. - 582 с.

8. Балаболкин М.И. Диабетология: Учебник для каф. послевуз. и доп. проф. образования. М.: Медицина, 2000. - 672 с.

9. Балаболкин М.И., Дедов И.И. Генетические аспекты сахарного диабета // Сахарный диабет. 2000. -№ 3. - С. 2-10.

10. Балаболкин М.И., Клебанова Е.М., Креминская В.М. Патогенез ангнопатнй при сахарном диабете // Сахарный диабет. 1999. - № 1(2).-С. 2-8.

11. Беленчук Т.А., Мельничук Т.А., Виденская А.В., и др. Особенности клинических проявлений заболеваний слизистой оболочки полости рта у больных, страдающих сахарным диабетом // Вест, стоматологии. Одесса, 1995. - № 2. - С. 100-103.

12. Беляков Ю.А. Зубочелюстная система при эндокринных заболеваниях. М.: Медицина, 1983. - 208 с.

13. Вернадский Ю.И. Материалы к проблеме обезболивания в стоматологии: Автореф. дис. . д-ра мед.наук. — М., 1958. 35 с.

14. Бизяев А.Ф., Лепилин А.В., Иванов С.Ю. Премедикация в условиях стоматологической поликлиники / Под редакцией В.Ф.Рудько. -Саратов: Изд-во Саратов, ун-та, 1992. 136 с.

15. Болевой синдром / Под редакцией Михайловича В.А., Игнатова Ю.Д. Л.: Медицина, 1990. - 333 с.

16. Боровский Е.В. Пути повышения качества лечебной работы // Стоматология, 1997. № 1. - С. 63-67.

17. Боровский Е.В., Грошиков М.И., Патрикеев В.К. и др. Терапевтическая стоматология. М.: Медицина, 1982. - 560 с.

18. Бородина Н.Б., Куторгин Г.Д. Влияние общесоматической патологии на течение гингивита // Стоматология нового тысячелетия: Сб. тезисов. М.: Авиаиздат, 2002. - С. 127.

19. Вайнштейн Н.В. Раннее выявление сахарного диабета среди больных пародонтозом с целью возможной его профилактики: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Харьков, 1971. - 17 с.

20. Ваневский B.JI., Ершова Т.Г., Азаров В.И., Носырев С.П. Об адекватности анестезии // Анестезиология и реаниматология. 1984. - № 5. -С. 8-11.

21. Васильев Ю.Н., Дегтярева Э.П., Дмитриев А.В. и др. Влияние транквилизаторов бензодиазепинового ряда на вегетативные показатели состояния эмоционального напряжения в клинике терапевтической стоматологии // Стоматология. 1979. - Т. 58. - № 4. - С. 29-33.

22. Вейн A.M., Авруцкий М.Я. Боль и обезболивание. М.: Медицина, 1997.-280 с.

23. Видерская А.В., Зелинская Н.А., Мельничук Т.А. и др. Особенности клинического проявления заболеваний слизистой оболочки полости рта у больных, страдающих сахарным диабетом // Вестн. стоматологии. 1995. -№ 2. - С. 100-103.

24. Виноградова Т.Ф. Болезни пародонта // Стоматология детского возраста (Руководство для врачей) / Т.Ф.Виноградова, О.П.Максимова, В.В.Рогинский и др.; Под ред. Т.Ф.Виноградовой. М.: Медицина, 1987. - С. 383-418.

25. Владимирова И.Ю. Повышение эффективности лечения кариеса зубов у больных сахарным диабетом с применением сверхэластичных материалов: Автореф. дис. . канд. мед. наук. -Новосибирск, 1999. 22 с.

26. Воложин А.И. Патогенетические механизмы поражения пародонта при сахарном диабете // Стоматология нового тысячелетия: Сб. тезисов. М.: Авиаиздат, 2002. - С. 130-131.

27. Воложин А.И., Елизарова В.М., Моисеенко О.О., Бадретдинова Г.Р. Интенсивность кариеса зубов и патология пародонта у детей с инсулинзависимым сахарным диабетом // Детская стоматология. -2000. -№ 1-2 (3-4). -С. 44-48.

28. Гафурова Д.Ф., Маликов К.С., Саидкаримова У.А. Основные стоматологические заболевания. Ташкент, 1976. - С. 52-54.

29. Годованец J1.B. Особенности течения и лечения стоматологических заболеваний у детей, больных сахарным диабетом: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Львов, 1990. - 19 с.

30. Грищук С.Ф. Анестезия в стоматологии. М.: Мед. информ. агентство, 1998.-303 с.

31. Грудянов А.И., Безрукова И.В. Идиопатические поражения пародонта с прогрессирующим лизисом кости // Пародонтология. 2000. - № 4(18).-С. 19-22.

32. Данилевский Н.Ф., Борисенко А.В., Городенко А.В., Захарова С.М. Особенности развития заболеваний пародонта у больных инсулинзависимым сахарным диабетом // Вестн. стоматологии. 1996. - № 2. -С. 115-120.

33. Дедов И.И., Фадеев В.В. Введение в диабетологию (Руководство для врачей). М.: Изд-во «Берег», 1998. - 199 с.

34. Дедов И.И., Сунцов Ю.И., Кудрякова С.В. Экономические проблемы сахарного диабета в России // Сахарный диабет. 2000. - № 3. - С. 56-58.

35. Демидова Т.Ю., Аметов А.С. Патогенез инсулиннезависимого сахарного диабета // Русский медицинский журнал. 1998 - Т. 6. - № 12 (71). -С. 757-758.

36. Дормикум в анестезиологии и интенсивной терапии. М.: Универсум Паблишинг, 1998. - 99с.

37. Дубовая Л.И. Клинико-психологическое обоснование комплексного подхода к обезболиванию при лечении больных с неосложненным кариесом: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Киев, 1991. -24 с.

38. Епишева А.А., Липатова Е.В. Проявление эндокринной патологии в полости рта // Доктор Ленинг. Екатеринбург, 1996. - № 3(12). -С. 29.

39. Ермакова Е. А. Премедикация при лечении зубов у больных сахарным диабетом: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Л., 1985. - 26 с.

40. Ермолаева Л.А. Сравнительная эффективность медазепама и фенибутала в качестве средств премедикации при лечении неосложненногокариеса // Фармакологические аспекты обезболивания: Тез. докл. Всесоюзной конф., 19-21 апр. 1983 г.-Л., 1983.-С. 131-132.

41. Есаян З.В. Некоторые эпидемиологические, клинико-лабораторные показатели поражений полости рта при сахарном диабете и патогенетическая терапия диабетического пародонтолиза: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Ереван, 1999. - 20 с.

42. Жижина М.А. Изменения минерального и белкового обмена в зубах и челюстях при экспериментальном аллоксановом диабете // Стоматология. 1966.-Т. 45.-№ 2.-С. 14-18.

43. Житковская Е.Н. Некоторые вопросы клиники и лечения пародонтоза у больных сахарным диабетом: Автореф. дис. . канд. мед. наук. -М., 1969. -20 с.

44. Жмеренецкий К.В. Микроциркуляция, эритроцитарный гемостаз и влияние на них даларгина у больных сахарным диабетом // Дальневосточный медиц. журнал. 1999. - № 1. - С. 40-42.

45. Звигинцев М.А. Стоматологическая реабилитация больных сахарным диабетом: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. Омск, 1998. - 44 с.

46. Злобина О.А., Рединова Т.Л. Состояние местного иммунитета полости рта у больных сахарным диабетом // Труды V съезда Стоматологической ассоциации России (14-17 сентября 1999г.). М., 1999. - С. 195-196.

47. Зорян Е.В., Анисимова Е.Н. Местные анестетики в практике стоматолога // Медико-фармацевтический вестник. 1996. - № 11-12. - С. 3338.

48. Зорян Е.В., Рабинович С.А., Анисимова Е.Н. Артикаин: новый этап на пути к эффективной и безопасной анестезии в стоматологии // Вестн. стоматологии. 1999. - № 6. - С. 15.

49. Зорян Е.В., Рабинович С.А., Анисимова Е.Н., Лукьянов М.В. Особенности оказания стоматологической помощи пациентам группы риска (Метод, рекомендации). М., ВУНМЦ, 1998.-27 с.

50. Зорян Е.В., Рабинович С.А., Анисимова Е.Н. и др. Клинико-фармакологическое обоснование выбора местноанестезируюгцих средств в стоматологии (Метод, рекомендации). МГМСУ МЗ РФ. М., 2003. - 32 с.

51. Калюжный JI.B. Физиологические механизмы регуляции болевой чувствительности. М.: Медицина, 1984. -210 с.

52. Канканян А.П., Леонтьев В.К. Болезни пародонта: Новые подходы в этиологии, патогенезе, диагностике, профилактике и лечении. — Ереван: Тигран Мец, 1998. 360 с.

53. Кассиль Г.Н., Матлина Э.А. Адреналин и адреналиноподобные вещества в крови при болевом синдроме. В кн.: Докл. Акад. наук СССР, 1957. - Т. 17. - № 6 - С. 1085-1088.

54. Кирячков Ю.Ю., Северская Л.П. Внутривенная общая анестезия малыми дозами кетамина при проведении полной санации полости рта в амбулаторной практике // Стоматология. 1994. - № 4. - С. 24-25.

55. Кирсанов А.И., Горбачева И.А., Орехова Л.Ю. Изучение взаимосвязи заболеваний пародонта с общим состоянием организма // Пародонтология. С.-Петербург, 1996. - № 2(2). - С. 41-42.

56. Кистаури А.Г. Костная патология у больных сахарным диабетом // Советская медицина. 1982. - № 2. - С. 32-36.

57. Кобзева Ю.А., Лепилин А.В., Аверьянов П.Ф. Заболевания пародонта у больных сахарным диабетом: (клиника, патогенез, иммунология, лечение): Учеб. пособие для студентов стомат. фак-тов и практич. врачей-стоматологов. Саратов, 2001. - 42 с.

58. Койвуниеми М. Особенности состояния полости рта у больных сахарным диабетом // Terra Medica. С.-Петербург, 1996. - № 3. - С. 32-33.

59. Кочемасова Т.В. Состояние эндотелия и адгезия лейкоцитов при сахарном диабете // Сахарный диабет. 2000. - № 3. - С. 59-62.

60. Кузнецова Б.А., Затевахина М.В. Симпато-адреналовая система при общей анестезии дипидолором // Анестезиология и реаниматология. 1984. -№ 5. - С. 11-15.

61. Куторгин Г.Д., Бородина Н.Б., Коробова Ю.В., Морева Н.А. Состояние зубов и пародонта при сахарном диабете и гипотиреозе // Стоматология нового тысячелетия: Сб. тезисов. М.: Авиаиздат, 2002. - С. 27-28.

62. Лазарус Р.С. Эмоциональный стресс, физические и психические реакции: Пер. с англ. Спб., 1970. - 208 с.

63. Ларенцова Л.И. Количественная характеристика эффективности некоторых вариантов медикаментозной подготовки больных в клинике терапевтической стоматологии: Автореф. дис. . канд. мед. наук. -М., 1971.-22 с.

64. Лекарственные средства: Пособие для врачей / М.Д.Машковский. 14-е изд., перераб. испр. и доп. - М.: ООО «Новая волна», 2001. - Т. 1. - 539 с.

65. Лемецкая Т.И. Лечение воспалительных заболеваний пародонта (Методические разработки для субординаторов и интернов). — М.: Медицина, 1983. 55 с.

66. Лемецкая Т.И. Заболевания пародонта // Терапевтическая стоматология: Учебник / Е.В.Боровский, Ю.Д.Барышева, Ю.М.Максимовский и др.; Под ред. проф. Е.В.Боровского. М.: Медицина, 1988.-С. 294-360.

67. Лемецкая Т.И. Клинико-экспериментальное обоснование классификации болезней пародонта и патогенетические принципы лечебно-профилактической помощи больным с патологией пародонта: Дис. . д-ра мед. наук в виде научного доклада. М., 1998. - 62 с.

68. Лисункин Ю.И., Мохорт Н.А. Фармакологическое воздействие на чувствительные нервные окончания. Киев: Здоровье, 1991. — 200 с.

69. Лоуренс Д.Р., Бенитт П.Н. Клиническая фармакология: Пер. с англ. М.: Медицина, 1991.- 654 с.

70. Максимовский Ю.М., Неживенко J1.H. Сахарный диабет и содержание цинка, меди в твердых тканях зуба // Поражение твердых тканей зуба. М., - 1973. - С. 117-120.

71. Максимовский Ю.М., Ермакова Е.А., Ларенцова Л.И. Болевая чувствительность зубов у больных сахарным диабетом // Стоматология. 1984. - Т. 63. - 2. - С. 13-14.

72. Максимовский Ю.М., Рожнов В.Е., Райнов Н.А. и др. Экспресс-диагностика психологического статуса больного в клинике терапевтической стоматологии // Стоматология. 1988. - № 1. - С. 24-26.

73. Максудов М.М., Гусейнов P.P., Муртазалиев М.Г. Протезирование зубов металлическими коронками у больных сахарным диабетом // Стоматология. 1981. - № 1. - С. 57-58.

74. Меерсон Ф.З., Сухих Г.Т., Каткова Л.С. Адаптация организма к стрессорным ситуациям и предупреждение стрессорных повреждений // Вестн. АМН СССР. 1984. - № 4. - С. 45-51.

75. Мескин К.Е. Роль стоматологов в выявлении ранних форм диабета // Вопросы курортной стоматологии. Ессентуки, 1958. - С. 98.

76. Михайловская О.Г. Психопатологические синдромы при сахарном диабете и их диагностическое значение // Качественная клиническая практика. 2004. - № 2. - С. 23-25.

77. Михеев Г.Н. Возникновение и особенности течения микозов при сахарном диабете // Вестн. дерматологии. 1970. - № 2. - С. 43.

78. Михельсон В.А., Острейков И.Ф., Цыпин Л.Е., Попова Т.Г. Оценка эффективности анестезиологической защиты организма ребенка от операционной травмы // Вестн. АМН СССР. 1984. - № 9. - С. 54-60.

79. Мишунин Ю.В. Анестезия и седатация в амбулаторной стоматологии: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 2001. - 48 с.

80. Мкртулян A.M. Цели и подходы к терапии сахарного диабета 2 типа // Сердце. 2004. -Т. 3. - № 1(3). - С. 17-25.

81. Наенко Н.И. Психическая напряженность. М., Изд-во Моск. ун-та, 1976. - 112 с.

82. Назаров И.П., Винник Ю.С. Анестезия и интенсивная терапия. Красноярск, 1999. - 223 с.

83. Назарова М.А. Прогнозирование необходимости премедикации у пациентов с различным типом сосудистых реакций в условиях стоматологической поликлиники: Автореф. дис. . канд. мед. наук. -Л., 1991.- 18 с.

84. Николаенко С.А. Стресс-протекторная премедикация больных с сердечно-сосудистой патологией на стоматологическом приеме: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Омск, 2000. - 22 с.

85. Новиков В.И. Современные взгляды на патогенез диабета 1 типа: роль окислительного стресса // Национальная науч.-практич. конф. с международ, участием «Свободные радикалы, антиоксиданты и болезни человека». Смоленск. - 2001. - С. 188-189.

86. Новикова С.Г., Шугайлов И.А., Рабинович С.А. и др. Оптимизация выбора обезболивания при препарировании твердых тканей зубов в ортопедической стоматологии (Метод, рекомендации). МЗ РСФСР. М., 1992.-25 с.

87. Оганян Э.С., Губаревская В.Л., Орехова Л.Ю. Клинические проявления пародонтита у больных сахарным диабетом при различных состояниях компенсации углеводного обмена: Ученые записки. 2000. - Т. VII.-№2.-С. 137-138.

88. Оганян Э.С., Калинин В.И., Левин М.Я., Орехова Л.Ю. Иммунологические показатели развития воспалительных заболеваний пародонта у больных инсулинзависимым сахарным диабетом: Труды V съезда Стоматологической Ассоциации России. М., 1999. - С. 132-134.

89. Ордашев Х.А. Заболевание слюнных желез при сахарном диабете: Автореф. дис. . канд. мед. наук.-М., 1997. 19 с.

90. Орехова Л.Ю., Левин М.Я., Оганян Э.С. Динамика иммунологических показателей ротовой полости при лечении воспалительных заболеваний пародонта у больных инсулинзависимым сахарным диабетом // Стоматология. 2001. - Т. 80. - № 1. - С. 42-46.

91. Орехова Л.Ю., Оганян Э.С., Левин М.Я., Калинин В.И. Характеристика Т- и В-систем иммунитета больных с воспалительными заболеваниями пародонта, страдающих сахарным диабетом // Пародонтология. 1999. - № 3(13). - С. 24-26.

92. Пащук АЛО. Регионарное обезболивание. М.: Медицина, 1987.- 156 с.

93. Петрикас А.Ж. Обезболивание зубов. Тверь, 1997. - 112 с.

94. Петрикас А.Ж. Какой сегодня применять анестетик? // Новое в стоматологии. 1998. - №2(62). - С. 19-27.

95. Питер Дж. Уоткинс. Сахарный диабет. Пер. с англ. — М. — С-Петербург: ЗАО «Изд-во БИНОМ» «Невский Диалект», 2000. - 96 с.

96. Плотников Н.А., Матвеева Н.А., Генкин М.Э. Состояние тканей пародонта у детей и подростков, страдающих сахарным диабетом // Стоматология. 1973. - № 3. - С. 61-64.

97. Потекаев Н.Н., Степанова Ж.В., Клиснова И .Я. и др. Сочетание хронического кожно-слизистого кандидоза и хронической микроспории // Вестн. дерматологии и венерологии. 2000. - № 6. - С. 3639.

98. Прихожан В.М. Поражение нервной системы при сахарном диабете. М.: Медицина, 1981. - 296 с.

99. Пущенко А.И., Щербак А.В. Состояние полости рта у больных сахарным диабетом // Пробл. эндокринологии. 1991. - Т. 37. - № 3. -С. 39-43.

100. Рабинович С.А. Разработка метода нейрофизиологического анализа уровня анальгезии в стоматологии: Автореф. дис. . канд. мед. наук. -М., 1984.-26 с.

101. Рабинович С. А. Современные технологии местного обезболивания в стоматологии. М.: ВУНМЦ МЗ РФ, 2000. - 144 с.

102. Рабинович С.А., Лукьянов М.В., Московец О.Н., Зорян Е.В. Современные методы обезболивания на основе артикаинсодержащих препаратов (Метод, рекомендации для стоматологов всех специальностей). МГМСУ МЗ РФ. М., 2002. - 22 с.

103. Райковский JI. Экспериментальная психология эмоций. -М.: Прогресс, 1979. 392 с.

104. Раппопорт Ж.Ж., Зырянова М.С. Синдромная диагностика эндокринных заболеваний у детей. Красноярск: Изд-во Красноярского унта, 1990.-264 с.

105. Рединова Т.Jl., Злобина О.А. Частота кандидоза слизистой оболочки полости рта и эффективность его лечения у больных сахарным диабетом // Стоматология. 2001. - Т. 80. - № 3. - С. 20-22.

106. Рейнберг С.А. Рентгенодиагностика заболеваний костей и суставов. М., 1964. - Т. 1. - С. 76-78, 530-531.

107. Рыбаков А.И. Стоматологические заболевания: взаимосвязь с внутренними органами и системами//Врач. 1991.-№ 11.-С. 13-15.

108. Самойлик М.М. Стоматологический статус больных инсулиннезависимым сахарным диабетом и его коррекция: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 2004. - 20 с.

109. Селифанова Е.И., Барер Г.М., Мкртунян A.M., Денисов А.Б. Особенности кристаллизации компонентов ротовой жидкости у больных сахарным диабетом 2 типа // Бюлл. экспер. биол. и мед. М., 2004. - Т. 138, №9.-С. 345-347.

110. Семенов С.Ф., Коган Р.Д., Брусина Л.И., Трекова Н.А. Нейроиммунные реакции при эмоциональном стрессе у здорового человека //Вестн. АМН СССР, 1985. №8.- С. 38-43.

111. Синичкин В.В., Бажанов Н.Н., Судаков К.В. Анализ психоэмоционального напряжения больных перед стоматологической операцией в зависимости от психологических особенностей личности // Стоматология. 1989. - № 3. - С. 28-29.

112. Скоробогатько В.В. Эмоционально-болевой стресс и его влияние на жизненноважные функции организма при стоматологических вмешательствах. М.: Медицина, 1977. 76 с.

113. Соколова Г.А., Яробкова Н.Д., Мирзабалиева А.К. и др. Эпидемиология, патогенез, клиника и терапия кандидоза у больных сахарным диабетом // Вестн. дерматологии и венерологии. 1999. - № 2. - С. 64-66.

114. Стош В.И. Обезболивание при стоматологических вмешательствах у больных аллергозами: Автореф. дис. . канд. мед. наук. -М., 1991.-21 с.

115. Стош В.И., Рабинович С.А. Организация помощи при неотложных состояниях в амбулаторной стоматологической практике: Материалы итоговой науч.-практ. конф. ММСИ «Актуальные проблемы медицины». М., апрель 1998. - С. 34-36.

116. Стош В.И., Шугайлов И.А., Шульгин Е.Г., Мыльников А.В. Особенности болевой чувствительности пациентов с сопутствующими аллергозами перед стоматологическими вмешательствами // Анестезиология и реаниматология. 1991. - № 6. - С. 34-37.

117. Стош В.И., Зорян Е.В., Рабинович С.А. и др. Диагностика, профилактика и лечение неотложных состояний в амбулаторной стоматологической практике: Учебное пособие. М.: ВУНМЦ МЗ РФ, 1998. -72 с.

118. Тарасенко JI.M., Воскресенский О.Н. Роль перекисного окисления липидов в патогенезе повреждений пародонта при стрессе // Патол. физиология и экспер. терапия. 1986. - № 6. - С. 12-14.

119. Тимофеева-Кольцова Т.П. Особенности стоматологического ортопедического лечения больных сахарным диабетом: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1995. - 23 с.

120. Трезубов В.Н. Психоэмоциональное напряжение стоматологических больных // Стоматология. 1986. - № 5. - С. 81-84.

121. Трезубов В.Н. Анализ причин возникновения психоэмоционального напряжения у пациентов на ортопедическом приеме // Стоматология. 1989. -№ 2. - С. 36-38.

122. Трезубов В.Н. Уменьшение эмоционального напряжения у больных на стоматологическом приеме. С.-Петербург.: СПГМУ. - 1994. -42 с.

123. Трухан JT.IO. Клинико-лабораторная характеристика состояния полости рта и уровня резистентности зубов к кариесу у больных инсулинзависимым сахарным диабетом: Автореф. дис. . канд.мед.наук. -Омск, 1994.-22 с.

124. Удовицкая Е.В. Эндокринологические аспекты стоматологии. М.: Медицина, 1975. - 191 с.

125. Урусова Г.Г. Повышение эффективности обезболивания при ортопедических вмешательствах: Автореф. дис. . канд. мед. наук. -Воронеж, 1997.-20 с.

126. Филимонова И.М. Эндотоксинемия при сахарном диабете 1 типа у детей // Актуальные проблемы эндокринологии: Материалы науч.-практич. конф., посвящ. 40-летию Казанского эндокринологического диспансера. Казань, 2001. - С. 114-115.

127. Цветкова М.С. Использование нуклеиновых кислот в комплексном лечении заболеваний пародонта у больных сахарным диабетом: Автореф. дис. . канд. мед. наук. -М., 2001. 27 с.

128. Целина М.Э. Пограничные нервно-психические расстройства при сахарном диабете: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1997.-23 с.

129. Шемеловский А.С. Применение аналгин-новокаин-платифиллиновой смеси для купирования невралгии тройничного нерва // Стоматология. 1996. - №1. - С. 44.

130. Шкепасте В.П. Изменения в зубочелюстном аппарате при сахарном диабете: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1959. - 17 с.

131. Шугайлов И. А. Разработка метода оценки болевой чувствительности и эффективности местного обезболивания в стоматологии // Стоматология. 1984. - № 6. - С. 63-66.

132. Шугар JT., Баноци И., Шаллаи К. Заболевания полости рта. Будапешт: Изд-во Акад. наук Венгрии, 1980. - 383 с.

133. Щербак А.В. Патология органов и систем при сахарном диабете. Киев, 1986.-52с.

134. Юркевич А.В. Структурно-пролиферативные реакции в слизистой оболочке десны у лиц с инсулиннезависимым сахарным диабетом в процессе ортопедического лечения // Региональная патология и патоморфология. Новосибирск, 1997. - С. 146-147.

135. Ainamo J., Ainamo A. Risk assessment of recurrence of disease during supportive periodontal care. Epidemiological considerations // J. Clin. Periodontol. 1996. - Vol. 23, № 3. - pt. 2. - P. 232-239.

136. Alberti K.G., Limmet P.Z. New diagnostic criteria and classification of diabetes again? editorial; comment. Diabet Med 1998 Jul; 5366. Comment on Diabet Med 1998 Jul; 15(7): 554-57. Comment on: Diabet Med 1998 Jul; 15(7): 558-63.

137. Albrecht M., Banoczy J., Dinya E. et al. Relationship between the caries status and metabolic imbalance in diabetics // Fogorv. Sz. 1991. - Vol. 84, № П.- P.329-336.

138. Aldridse J.P., Lester V., Wallt R.L. et.al. Single-blind studies of the effects of improved periodontal health on metabolic control in type 1 diabetes mellitus//J. Clin. Periodontol. 1995, Apr., 22 (4): 271-275.

139. Alterauge W. Pathogenese der Stress-Situation mit den entsprechenden Schlu(3folgerungen // Erfahrungsheilkunde.- 1987. 36, № 1.- 2024.

140. Amos A.F., Mc Carthy D.J., Zimmet P. The rising global burden of diabetes and its complications: estimates and projections to the year 2010 // Diabetes Med. 1997. - № 14. - P. 57-85.

141. Andersen S.S. Ambulatory anesthesia. An inquiry, study of patient satisfaction and therapeutic quality // Ugeskr. Laeger. 1993. -Vol. 155, №36.-P. 2803-2806.

142. Bahru Y., Abdu S.S. A study of dental problems in diabetic patients // Ethiop. Med. J. 1992. - Vol. 30, № 2. - P.95-103.

143. Barrau P., Bellotte В., Poitrinean Y. Etiologie d'une syncope: Penser a Torgine i atrogene//J. eur. urgences. 1992. - 5, № 4. - C. 218-219.

144. Bieter R.N. Applied pharmacology of local anesthetics // Am. J. Surg. 1936. - 34. - 500-510.

145. Brown B.R., Gandolfl A.J. Adverse effects of volatile anesthetics // Brit J. Anesth. 1987. - Vol. 59, № 1. - P. 14-23.

146. Carney C. Diabetes mellitus and major depressive disorder: an overview of prevalent complications and treatment // Depress, and anxiety. 1998. -Vol. 7, №4.-P. 149-157.

147. Cerda J., Vazguez T.C., Malacara J.M. et al. Periodontal disease in noninsulin-dependent diabetes mellitus ( NIDDM ). The effect of age and time since diagnosis // J. Periodontol. 1994. - Vol. 65, № 11. - P.991-995.

148. Charman R.A. Pain and steress 1. Pain theory and physiotherapy // Physiotherapy. - 1989. - Vol. 75, № 5. - P. 245-246.

149. Chavada M.G., Shah H.M., Jethal B.S. Influence of diabetes mellitus on periodontal disease // Indian. J. Dent. res. 1993. - Vol. 4, № 2.-P. 55-58.

150. Cheng A.Y., Fsui E.Y., Hanley A.J., Zinman B. Developing a quality of life measure for Chinese patients with diabetes // Diabetes Res. Clin. Pract. 1999. - Vol. 46, № 3. - P. 259-267.

151. Cherry Peppers G., Ship J.A. Oral health in patients with type II diabetes and impaired glucose tolerance // Diabetes Care. 1993. - Vol. 16, № 4.-P. 638-641.

152. Chicco G.N. The dentist Fared with the diabetic patient // Attkal dent. 1986. - Vol. 2, № 39. - P. 44-48.

153. Christmas С., Andersen R. Exercise and older patients: guidelines for the clinician 11 J. Amer. Geriatr. Soc. 2000. - Vol. 48, № 3. - P. 318-324.

154. Crea D., Lanzielloc; Fusco A. Type I diabetes mellitus and juvenile periodontopathies // Minerva stomatol. 1987. - Vol. 36, № 5. - P. 355-359.

155. Dager S.R., Cowley D.S., Dorsa D.M., Dunner D.Z. Plasms beta-endorphin response to lactate infusion // Biol. Psychiatry. 1989. -Vol. 25, № 2. - P. 243-245.

156. Davidof F. Blood sugar, disease and nondisease // Ann. Int. Med. 1997. - Vol. 127. - P. 235-237.

157. De Pommereau V., Pare C., Bordais P., Robert J.J. Insulin-dependent diabetes and periodontal disease in young patients // Ann. Pediatr. Paris. 1991.-Vol. 38.-P. 235-239.

158. Dimsdale J.E., Young D., Moore R., Straus H.W. Do plasma norepinephrine levels reflect behavioral stress? // Psychosom. Med. 1987. - № 4. -P. 375-382.

159. Eicher K., Stecklina C. Study of the atrophy of the jaws // Fogow-Sz. 1994, Sep.; - Vol. 87, № 9. - P. 255-260.

160. Erdman W., Salt P., Agaston J., Langrehr D. Antagonism of the cardiovascular effects of Ketamine by diazepam in volunteers // Asta Anastesiol. Belg. 1979. - Vol. 30, № 4. - P. 239-245.

161. Eysenck H.I. Psychological factors in the perceptions and toleration of pain // Smerz, Pain, Douleur. 1987. - Vol. 8, № 4. - P. 148-154.

162. Gardner A.F. Local anesthetics // Ann. Dent. 1983. -Vol. 42, № 1. .p. Ю-15.

163. Gary T.L., Crum R.M., Cooper-Patrick L. Depressive symptoms and metabolic control in African-Americans with type 2 diabetes // Diabetes Care. 2000. - Vol. 23, № 1. - P.23-29.

164. Grossi S.G., Skrepconski F.B., De Саго T. et al. Treatment of periodontal disease in diabetics glucated haemoglobin // J. Periodontal. 1997.-Vol. 68,№ 8.-P.713-719.

165. Grossi S.G., Genco R.J. Periodontal disease and diabetes mellitus: a two-way relationship // Annals of Periodontology. 1998. - Vol. 3. - P. 51-61.

166. Haefely W.E. Bensodiazepines // I nt. Anesth. Clin. 1988. -Vol. 26, № 4.-P. 262-272.

167. Hancock E.B., Newell D.H. Current epidemiologic consideration of periodontal disease // Curr. Opin. Periodontal. 1993. - Vol. 3. -P. 3-10.

168. Harvey P.M. Control of severe periodontitis with reduction of infection and some recovery of clinical attachment in a patient with initially diagnosed diabetes // J. New Zeol. Soc. Periodontal. 1986. - Vol. 61, № 5. - P. 12-17.

169. Hove K.A., Stallard R.E. Diabetes and the periodontal patient // J.Periodontol. 1970. - Vol. 41. - P. 713.

170. Jones J.D., Williams E.O. Comparison of Postinsertion Visits Between Diabetic and Non-diabetic Denture Patients // J. Dent. Res. 1993. -Vol. 72.-P. 2181.

171. Jones R.B., Me Callum R.M., Kay E.I. et al. Oral health and oral health behaviour in a population of diabetic outpatient clinic attenders // Community Dent. Oral Epidemiol. 1992. - Vol. 20, № 4. - P. 204-207.

172. Klemm T. Possible genetic causes for late complications of diabetes mellitus //Mediz Klinik. 2000. -Vol. 95, № 1.-P. 31-39.

173. Kotkin L. Dysfunctional family structures as Psychological barriers to treatment adherence: An alert to pediatric Diabetologists // J. Amer. D. A. 2001. - Vol. 50, № 2. - P. 541.

174. La Farge A.G. Diabetes mellitus and periodontal disease: a review of the literature // J. West Soc. Periodont. 1992. - Vol. 40. - P. 69-74.

175. Lafasch L., Christ R. Opiatreze ptoren.//Anaesthesist. -1986.-Vol. 35, №2.-P. 55-65.

176. Lawrence S. Miller, Mary Agnes Manwell, Dewey Newbold et al. The relationship between reduction in periodontal inflammation and diabetes control //J. of Periodontology. 1992. -Vol. 23. - P. 843-848.

177. Lindsay S.J., Jackson C. Fear of routine dental treatmen in adults: its nature and management // Psychology and Health. 1993. - Vol. 39, №8.-P. 135-154.

178. Malamed S.F. Неотложная медицина . назад к основам. Клиническая стоматология. № 2, 1998.- С. 64-69.

179. Mendez R., Eisenach J.К., Kastant К. Epidural clonidine anesthesia after cesarean section // Anesthesiology. 1990. - Vol. 73, № 5. - P. 848-852.

180. Nathan D. Long-term complications of diabetes mellitus // N. Engl. J.Med. 1995.-Vol. 238, № 11.-P. 1676-1685.

181. Nel. C.J., ole Waal J.M., Steyn A.F. The perioperative management of diabetes // S. Aft. J. Surg. 1980. - Vol. 19, № 3. - P. 107-112.

182. Noble J.A., Valdes A.M., Cook M. The role of HLA class 2 genes in insulin-dependent diabetes mellitus: Molekular analysis of 180 cancasion multiplex // Ames. J . Hum. Genet. 1996. - Vol. 59, № 5. - P. 1134-1148.

183. Palmer Bouva C., Oosting J., de Vries R. Abraham Inpijn L. Stress in elective dental treatment: epinephrine, norepinephrine, the VAS, and CDAS in four different procedures //Gen. Dent. 1998. - Vol. 46, № 4. - P. 356360.

184. Paolantonio M., Tete S., Salini L., Romasco N. The periodontal conditions of patients with insulin and non-insulin-dependent diabetes // Minerva Stomatol. 1991. - Vol. 40. - P. 633-639.

185. Parbrook G.D., Still D.M., Parbrook E.O. Comparison of i. v. sedation with midazolam and inholation sedation with isoflurane in dental outpatients //Brit. Anaesth. 1989. - Vol. 63, № 1. - P. 81-86.

186. Paterson A.J., Lamey P.J., Lewis M.A. et al. Pemphigus vulgaris precipitated by glibenclamid therapy // J. Oral Dathol. Med. 1993. - Vol. 22, № 2.-P. 92-95.

187. Pinson M., Hoffman W.H., Garnick J.J., Litaker M.S. Periodontal disease and type i diabetes mellitus in children and adolescents // Journal of Clinical Peri odontology. 1995. -Vol. 22. -P. 118-123.

188. Pohjamo L., Knuuttila M., Nurkkala H. et al. Increment of caries in diabetic adults. A two-year longitudinal study // Community Dent. Health. 1991.-Vol. 8, № 4. - P. 343-348.

189. Rahn R. Эффективность и безопасность артикаина -местного анестетика с выдающимися свойствами. Доклад на международном симпозиуме «Новые технологии местного обезболивания в стоматологии». -Москва. 10 сентября 1996г.

190. Ringe I.D., Kuhlencordt F., Kuhnau I. Mineralgehalt des Skeletts bei Langzeitdiabetiken. Densitometrischer Beitrag zur «Osteopathia diabetica» // Dtsch. Med. Wschr.- 1976. Bd. 101, H. 8. - S. 28-282.

191. Rontal M., Wenokur M.E., Rontal E., Elson L. Anesthetic management for tracheobronchial laser susgery // Ann. Otol. Rhihol. Laryngol. -1986. Vol. 36, № 6. - P. 550-560.

192. Rossi G. Current aspects of diagnosis of diabetes // Recenti Progr. Med. 2000. - Vol. 91, № 1. - P. 21-24.

193. Sandberg G.E., Sundberg H.E., Fjellstrom C.A., Wikblad K.F. Type 2 diabetes and oral health: A comparison between diabetic and non-diabetic subjects // Diabetes Research and Clinical Practice 2000. Vol. 50. -P. 27-34.

194. Schneider I., Camu F. Control of pain in the recovery room // Abstr. European Academy of Anesthesiology II; The annual meeting. -Bonn, 1989.- P. 69.

195. Seppala В., Ainamo J. A side-by-side follow-up study of the effect of controlled versus poorly controlled insulin-dependent diabetes mellitus//J. Clin. Periodontol. 1994. - Vol. 21, № 3. - P. 161-165.

196. Subramoniam A., Sharma V.P., Seth P.K. Influence of stress phosphoinositides in rat brain // Neurosc. Letters. 1990. - Vol. 109, № 3. -P. 331-334.

197. Taylor G.W. Periodontal treatment and its effects on glycemic control: a review^ of the evidence //Oral Surgery, Oral Medicine, Oral Pathology, Oral Radiology and Endodontics. 1999. - Vol. 87. - P. 311-316.

198. Tervonen Т., Kaijalainen К. Periodontal disease related to diabet status. A pilot study of the response to periodontal therapy in type 1 diabetes //J. Clin. Periodontal. 1997. - Vol. 24, № 7. - P. 505-510.

199. Tervonen Т., Oliver R.C. Long-term control of diabetes mellitus and periodontitis // J. Clin. Periodontal. 1993. - Vol. 20, № 6. - P. 431435.

200. Tervonen Т., Kaijalainen K., Knuuttila M., Humonen S. Alveolar bone loss in type 1 diabetic subjects // Journal of Clinical Periodontology. -2000.-Vol. 27.-P. 567-571.

201. Thoitersson H. Periodontal disease in adult insulin dependent diabetes//Swed-Dent. J.-Suppl. 1995. - Vol. 107. - P. 1-68.

202. Tonelli D., Shisato Y., Canga J.C., Marson S. Secrecao do Cortisol no estresse cirurgico, observacao clinica de sete casos // Rev. brasil. Anestesiol. 1985. - Vol. 35, № 4. - P. 293-296.

203. Tyrer P. The place of tranguifeisers in the management of stress // J. Psychosomatic Reg. 1983. - Vol. 27, № 5. - P. 385-390.

204. Usatin R.P. Acutancvus manifestation of a Systemic Action // West. J. Medic. 2000. - Vol. 172, № 2. - P. 84-86.

205. Vetek J., Angeli I., Vertes L. Fogaszati elvaltozasokcukorbe tegeken//Foogorv. Sz. 1982. - Vol. 75, № 2. - P. 45-51.

206. Vree T.B., Baars A.M., van Oss G.E., Booij L.H. High perfomance lignid chromatography and preliminary pharmacokinetics of articaine and its 2-carboxy metabolite in human serum and urine // J. Chromatography. -1988.- №424.-P. 440-444.

207. Watanabe K. Prepubertal periodontitis: a rewiev of diagnostic criteria, pathogenesis, and differential diagnosis // J. Periodont. Res. -1990.-Vol. 25.-P. 31-48.

208. Willershausen-Zonnchen В., Lemmen C., Hamm G. Influence of saliva components on periodontal disease in insulin dependent diabetics // Dtsch. Zahnarztl. Z. - 1991. - Bd. 46, H. 4. -S. 281-284.

209. Wood W., Shiekh A. Midazolam and diazepam for minor oral surgeru // Brit. Dent. J. 1986. - Vol. 160, № 1. - P. 9-12.J

210. Woolf C.J. Regent advances in the pathophysiology of acute pain 11 Brit. J. Anaesth. 1989. - Vol. 63, № 2. - P. 139-146.

211. Yagella J.A. Local anesthetics // Anesth. Prog. 1991.- Vol. 38. -P. 128-141.

212. Zambon J.J., Reynolds H., Fisher J.G. et al. Microbiological and immunological studies of adult periodontitis in patient with noninsulin-dependent diabetes mellitus // J. Periodontal. 1988. - Vol. 59, № 1. - P. 23-31.