Патоморфологические изменения надпочечников при алкогольной интоксикации тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.15, кандидат медицинских наук Климачевский, Артем Анатольевич

• Климачевский, Артем Анатольевич
• кандидат медицинских наук
• 2009

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Климачевский, Артем Анатольевич

Список условных сокращений.

ВВЕДЕНИЕ.

ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

Глава 1. МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ АЛКОГОЛЬНОЙ ИНТОКСИКАЦИИ И ЕЕ ВЛИЯНИЕ

НА ВНУТРЕННИЕ ОРГАНЫ.

1.1. Клинические и морфофункциональные аспекты острой алкогольной интоксикации.

1.2.Сочетанное воздействие этилового спирта и других неблагоприятных факторов.

1.3.Характеристика морфофункционального состояния надпочечников при алкогольной интоксикации.

1.4. Резюме.

СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Характеристика экспериментальной модели.

2.2. Секционный материал.

2.3. Микроскопическая оценка морфофункционального состояния надпочечников.

Глава 3. ПАТОМОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ

НАДПОЧЕЧНИКОВ ПРИ АЛКОГОЛЬНОЙ ИНТОКСИКАЦИИ

3.1. Морфологическая характеристика надпочечников контрольных крыс.

3.1.1. Межзональные взаимодействия параметров морфофункционального состояния левого и правого надпочечников крыс контрольной группы.

3.1.2. Резюме.

3.2. Морфофункциональное состояния надпочечников крыс при однократном интрагастральном введении

40% раствора этанола в дозе 2 мл/кг.

3.2.1. Межзональные взаимодействия параметров морфофункционального состояния левого и правого надпочечников в динамике острой алкогольной интоксикации при однократном интрагастральном введении

40% раствора этанола в дозе 2 мл/кг.

3.2.2. Резюме.

3.3. Морфофункциональное состояния надпочечников крыс при однократном интрагастральном введении 40% раствора этанола в дозе 4 мл/кг.

3.3.1. Межзональные взаимодействия параметров морфофункционального состояния надпочечников в динамике острой алкогольной интоксикации при однократном интрагастральном введении 40 % раствора этанола в дозе 4 мл/кг.

3.3.2. Резюме.

3.4. Патоморфологическая характеристика надпочечников человека при несовместимой с жизнью механической травме

3.4.1. Межзональные взаимодействия параметров морфофункционального состояния левого и правого надпочечников при несовместимой с жизнью механической травме.

3.4.2. Резюме.

3.5. Патоморфология надпочечников человека при несовместимой с жизнью механической травме на фоне алкогольной интоксикации.

3.5.1. Взаимосвязь функциональной активности различных морфологических отделов контралатеральных надпочечников человека при несовместимой с жизнью механической травме на фоне алкогольной интоксикации.

3.5.2. Резюме.

3.6. Сравнительная морфофункциональная характеристика надпочечников мужчин и женщин, погибших без употребления алкоголя и на фоне алкогольной интоксикации от несовместимой с жизнью механической травмы.

3.6.1. Резюме.

Глава 4. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ.

ВЫВОДЫ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Патоморфологические изменения надпочечников при алкогольной интоксикации»

Актуальность темы. Исследования последних десятилетий, посвященные изучению надпочечников, показали, что по их морфологическому состоянию можно оценить адекватность реагирования адаптивной системы организма на различные стрессоры [Ольховик В.П., 1969, 1971, 1974; Бернет Ф„ 1971; Мухаметов Р.Ю. и др., 1973; Стабровский Е.М., Кнорре З.Д., 1973; Алисиевич В.И., 1974, 1976, 1995; Алексеева Н.Б., 1976; Маршани З.М., 1983; Обут Т.А., 1992, 1994]. Действие слабых стрессоров вызывает реакцию надпочечников сначала в клубочковой зоне коркового вещества [Перельмутер В.М. и др., 1989, 1993]. Действие длительных стрессоров приводит к наибольшим проявлениям реакции со стороны пучковой и сетчатой зон [Алисиевич В.И., 1969, 1995; Уткина Т.М., Кинле А.Ф., 1977; Уткина Т.М., Горо-щеня Ю.Б., 1984]. Действие сильных стрессоров приводит к практически одновременному, но различному по выраженности вовлечению всех структурно-функциональных зон надпочечников в реализацию адаптивной реакции организма [Ольховик В.П., 1969, 1971, 1974; Стабровский Е.М., Кнорре З.Д., 1973; Алисиевич В.И., 1976, 1995; Осьминкин В.А. 1990].

Большое количество работ посвящено изучению надпочечных желез при смерти от ишемической болезни сердца [Алисиевич В.И., 1957 - 1995; Ханов В.Г., 1965; Алексеева Н.Б., 1971, 1976], черепно-мозговой травмы [Ро-модановский О.А. 1966, 1969; Ольховик В.П., 1969, 1971, 1974; Маршани З.М., 1983]. В некоторых работах описаны морфофункциональные изменения надпочечных желез при смерти от действия низкой температуры [Шамарин Ю.А., Мельчиков А.С., 1997; Алябьев Ф.В. и др., 2007], отравления монокси-дом углерода [Тиунов JI.A., Кустов В.В., 1969; Алябьев Ф.В. и др., 2006] и этиловым спиртом [Коршенко Д.М., Алисиевич В.И., 1998].

В то же время в литературе практически отсутствуют сведения о морфологическом состоянии надпочечников при несмертельной алкогольной интоксикации, которая в зависимости от дозы принятого этанола и длительно сти воздействия, несомненно, модифицирует состояние надпочечников. Это может приводить к тому, что при фатальном действии иных внешних факторов экстремальной силы предсуществующее морфофункциональное состояние надпочечников оказывается уже измененным. В свою очередь, это может обусловливать иную реакцию организма, в том числе и надпочечников, на предъявляемый фатальный стрессор. Наличие информации о предсущест-вующих изменениях органов и тканей при часто встречающихся слабых фоновых воздействиях имеет большое значение для разрешения вопроса о значимости воздействий на организм нескольких повреждающих факторов, из которых лишь некоторые сами по себе могли бы привести к смерти. Кроме того, в большинстве морфологических исследований надпочечников дается характеристика либо мужчин, либо объединенной группы мужчин и женщин, поэтому половые различия морфологических изменений надпочечников при действии на организм факторов внешней среды остаются нераскрытыми.

В судебно-медицинской практике часто встречаются случаи смерти людей от действия общего переохлаждения, отравления окисью углерода, механической травмы, причиненной тупыми или острыми предметами или огнестрельными снарядами, механической асфиксии, а также от заболеваний внутренних органов, при которых лица в момент смерти находятся в состоянии алкогольного опьянения различной степени [Шамарин Ю.А., Мельчиков А.С., 1997; Алябьев Ф.В. и др., 2006, 2007]. При этом у представителей следственных органов практически всегда возникают вопросы о нахождении покойного в момент смерти в состоянии алкогольного опьянения, степени опьянения, длительности предсмертной алкогольной интоксикации, реже - о количестве употребленного перед смертью этилового спирта и длительности опьянения. Ответить на эти вопросы только по результатам судебно-химического исследования биоматериала бывает не всегда возможно из-за индивидуальных различий метаболизма этанола, а также возможностей посмертного новообразования этанола в организме и элиминации этанола при неправильном хранении и транспортировке биологических объектов, что затрудняет трактовку результатов анализа биоматериала на содержание этанола и его дериватов.

Решение вопроса о наличии и длительности алкогольной интоксикации может оказаться решающим в трактовке случая, так как объективная оценка способствует восстановлению хронологической цепи предсмертных событий, что позволяет устанавливать истину.

Цель исследования - изучить особенности морфологических изменений и морфофункционального состояния надпочечников при алкогольной интоксикации в зависимости от пола, концентрации и давности употребления алкоголя перед наступлением смерти.

Задачи:

1. Изучить на экспериментальных животных обоего пола морфологические изменения надпочечников в динамике алкогольной интоксикации.

2. Сравнить морфологические изменения надпочечников, развившиеся в динамике алкогольной интоксикации у самцов и самок экспериментальных животных.

3. Изучить при моделировании алкогольной интоксикации половые различия морфофункциональных изменений надпочечников с учетом зонального строения органа, латерального диморфизма и длительности воздействия.

4. Провести сравнительное изучение морфофункционального состояния надпочечников у мужчин и женщин, погибших от несовместимых с жизнью механических повреждений и находившихся в момент смерти в состоянии алкогольной интоксикации.

5. На основании морфофункциональных изменений надпочечников установить возможности диагностики давности употребления алкоголя перед смертью.

Научная новизна. Впервые на секционном и экспериментальном материале изучены морфологические изменения контрлатеральных надпочечников в динамике алкогольной интоксикации в зависимости от пола, концентрации и давности употребления алкоголя перед наступлением смерти. Показано, что у мужчин и женщин, погибших от механической травмы на фоне алкогольной интоксикации, морфофункциональное состояние надпочечников зависит от уровня этилового спирта в крови, определяющего степень алкогольного опьянения, причем у женщин эта зависимость более выражена, чем у мужчин. В меньшей степени состояние надпочечников у лиц обоего пола зависит от стадии алкогольной интоксикации, определяемой по соотношению концентраций этанола в крови и моче.

Впервые на основании морфометрических исследований представлены параметры, характеризующие половой диморфизм в структурной организации надпочечников. Установлено, что у мужчин по массе мозгового вещества доминирует правый надпочечник, а у женщин - левый, что обусловливает различия по коэффициенту асимметрии массы мозгового вещества правого надпочечника. При этом масса мозгового вещества правого надпочечника у мужчин больше, чем у женщин. По размерам ядер адренокортикоцитов клу-бочковой и сетчатой зон выявлено доминирование правых надпочечников как у мужчин, так и у женщин. При этом площадь ядер адренокортикоцитов сетчатой зоны левого надпочечника у женщин больше, чем у мужчин. Для женщин характерно большее количество межнадпочечниковых взаимосвязей, чем для мужчин, а также большая зависимость морфофункционального состояния надпочечников от концентрации этанола в крови.

Проведенное патоморфологическое исследование показало, что алкогольная интоксикация, развившаяся после интрагастрального введения этилового спирта в дозах 2 и 4 мл/кг, вызывает повышение морфофункциональ-ной активности надпочечников у крыс обоих полов. При этом выраженность проявлений, свидетельствующих об усилении функционирования надпочечников, при различных дозах вводимого этанола у самцов и самок крыс различна.

Впервые дана оценка половых различий влияния несмертельной алкогольной интоксикации на морфофункциональное состояние надпочечников с учетом зонального строения органа. Наиболее выраженные морфологические изменения надпочечников, свидетельствующие об активном включении в адаптивную реакцию, регистрируются в пучковой и сетчатой зонах коркового вещества.

Впервые выполненное сравнительное морфологическое исследование надпочечников самцов и самок интактных животных и человека (мужчин и женщин) позволило получить новые данные о видовом и половом характере изменений надпочечников при несмертельной алкогольной интоксикации.

Практическое значение. Изученные закономерности изменения морфологического состояния надпочечников при несмертельной алкогольной интоксикации могут быть использованы для дифференциальной диагностики вклада этого стрессирующего фактора в формирование адаптивной реакции организма. На основе выявленных различий морфологического состояния надпочечников при различных дозах введенного этанола возможна диагностика длительности алкогольной интоксикации, а также лабораторно-морфологическая оценка степени алкогольного опьянения.

Полученные данные могут быть включены в соответствующие разделы курсов патологической анатомии, судебной медицины, эндокринологии, токсикологии, а также использоваться в клинической и секционной практике.

Внедрение. Результаты диссертационного исследования внедрены в учебный процесс кафедр морфологии и общей патологии; судебной медицины с курсом токсикологической химии ГОУ ВПО Сибирского государственного медицинского университета Росздрава (Томск), судебной медицины ГОУ ВПО Новосибирского государственного медицинского университета Росздрава (Новосибирск). Практические рекомендации используются в работе бюро судебно-медицинской экспертизы Новосибирской, Омской областей,

Красноярского края, ФГУ Клинической больницы № 81 г. Северска.

Положения, выносимые на защиту:

1. Морфологическое состояние надпочечников по-разному, в зависимости от пола, изменяется при несмертельной алкогольной интоксикации.

2. При несмертельной алкогольной интоксикации экспериментальных животных зависимость морфологических изменений надпочечников от длительности воздействия и концентрации этанола в крови у особей женского пола больше, чем у мужского.

3. Несмертельная алкогольная интоксикация у лиц мужского и женского пола вызывает наибольшие изменения в морфологических параметрах, характеризующих морфофункциональную неоднородность правого» и левого надпочечников.

4. Морфологические изменения надпочечников могут быть использованы в диагностике давности употребления алкоголя.

Апробация работы. Основные материалы исследования представлены на: VIII конгрессе международной ассоциации морфологов (Орел, 2006); конференции, посвященной 70-летию Тверской государственной медицинской академии и 100-летию со дня рождения основателя^ кафедры анатомии человека профессора И.С. Кудрина (Тверь, 2006); научно-практической конференции «Проблемы теории и практики судебной медицины», посвященной 115-летию систематического преподавания судебной медицины в Сибири (Томск, 2006); VIII конгрессе молодых ученых и специалистов «Науки о человеке» (Томск, 2007); конференциях межрегиональной ассоциации «Судебные медики Сибири» (Новосибирск, 2006, 2009, Красноярск, 2007); межлабораторной и межкафедральной конференции НИИ региональной патологии и патоморфологии СО РАМН и ГОУ ВПО Новосибирского государственного медицинского университета Росздрава (Новосибирск, 2009).

Публикации. По теме диссертации опубликовано 11 научных работ, из них 5 публикаций в журналах по списку ВАК:

1. Алябьев Ф.В., Парфирьева A.M., Логвинов С.В., Климачевский А.А. Морфология надпочечников при смертельной гипотермии на фоне алкогольной интоксикации // Морфология. - 2006. - Т. 129, № 4. - С. 8 - 9.

2. Алябьев Ф.В., Логвинов С.В., Парфирьева A.M., Климачевский А.А. Особенности строения коры надпочечников в динамке общей гипотермии и алкогольной интоксикации // Морфология. - 2006. - Т. 129, № 5. - С. 24.

3. Алябьев Ф.В., Парфирьева A.M., Климачевский А.А. Сравнительная морфология надпочечников при отравлении этиловым алкоголем, общем переохлаждении организма и несовместимой с жизнью механической травме // Вестник Томского государственного ун-та. Бюллетень оперативной научной информации «Проблемы теории и практики судебной медицины». - 2006. -№ 93. - С. 5 - 23.

4. Алябьев Ф.В., Климачевский А.А., Яушев Т.Р. Межзональные взаимосвязи параметров морфофункционального состояния надпочечников при несмертельной алкогольной интоксикации // Актуальные вопросы судебной медицины и экспертной практики. - Новосибирск: Межрегиональная ассоциация «Судебные медики Сибири», 2006. - Вып. 11. - С. 75 -79.

5. Алябьев Ф.В., Парфирьева A.M., Климачевский А.А. Выживаемость экспериментальных животных в зависимости от гипотермии и алкогольной интоксикации // Актуальные вопросы судебной медицины и экспертной практики. - Новосибирск: Межрегиональная ассоциация «Судебные медики Сибири», 2006. - Вып. 11. - С. 234 - 236.

6. Алябьев Ф.В., Климачевский А.А., Падеров Ю.М., Яушев Т.Р. Влияние концентрации этанола на морфофункциональное состояние надпочечников при несмертельной алкогольной интоксикации // Актуальные вопросы теории и практики судебно-медицинской экспертизы: Сборник научных трудов, посвященный 55-летию образования Красноярского краевого бюро судебно-медицинской экспертизы. - Красноярск, 2006. - С. 159 - 160.

7. Яушев Т.Р., Алябьев Ф.В., Падеров Ю.М., Климачевский А.А. Дозазависимое влияние этанола на морфофункциональное состояние надпочечников у погибших от острого отравления угарным газом в состоянии алкогольного опьянения // Актуальные вопросы теории и практики судебно-медицинской экспертизы: Сборник научных трудов, посвященный 55-летию образования Красноярского краевого бюро судебно-медицинской экспертизы. - Красноярск, 2006. - С. 126 - 127.

8. Алябьев Ф.В., Климачевский А.А., Логвинов С.В., Маркова А.В. Морфометрические показатели надпочечников крыс в динамике острой алкогольной интоксикации // Сибирский медицинский журнал. - 2008. - № 1. -Вып. 1.-С. 30-33.

9. Падеров Ю.М:, Добужский В.А., Алябьева С.Ю., Роговская Ю.В., Климачевский А.А. Параметры морфофункционального состояния надпочечников человека как критерий диагностики летального исхода в случаях соматической патологии и насильственной смерти // Морфология. - 2008. -Т. 133, №3.-С. 81-82.

10. Алябьев Ф.В., Климачевский А.А. Зависимость морфофункционального состояния надпочечников от длительности, воздействия и концентрации этанола в крови в динамике алкогольной интоксикации при интрагастральном введении этанола // Морфология. - 2008. - Т. 133, № 3. - С. 16 -17.

П.Алябьев Ф.В., Климачевский А.А. Половой диморфизм межнадпо-чечниковых взаимодействий при несмертельной алкогольной интоксикации // Актуальные вопросы судебной медицины и экспертной практики. - Новосибирск: Межрегиональная ассоциация «Судебные медики Сибири», 2009. -Вып. 15.-С. 116-118. 1 f

ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

Заключение диссертации по теме «Патологическая анатомия», Климачевский, Артем Анатольевич

118 ВЫВОДЫ

1. По данным комплексного патоморфологического анализа, морфо-функциональное состояние надпочечников у мужчин и женщин, погибших от механической травмы на фоне алкогольной интоксикации, зависит от уровня этилового спирта в крови, определяющего степень алкогольного опьянения, причем у женщин эта зависимость более выражена, чем у мужчин. В меньшей степени состояние надпочечников обоих полов зависит от стадии алкогольной интоксикации, определяемой по соотношению концентраций этанола в крови и в моче.

2. У мужчин и женщин несмертельная алкогольная интоксикация приводит к увеличению массы мозгового вещества левого и правого надпочечников и к уменьшению суммарной массы коркового вещества надпочечников, что обусловливает изменение соотношений масс коркового и мозгового вещества в надпочечниках. Только у мужчин несмертельная алкогольная интоксикация вызывает уменьшение массы коркового вещества левой и правой надпочечных желез.

3. По данным кариометрического анализа, несмертельная алкогольная интоксикация вызывает однотипные изменения ядер адренокортикоцитов у мужчин и женщин. У представителей обоих полов уменьшаются размеры ядер секреторных клеток клубочковой зоны обоих надпочечников и пучковой зоны правого надпочечника, увеличиваются - в сетчатой зоне правого надпочечника.

4. Половые различия морфофункциональной организации надпочечников проявляются в характерном для лиц женского пола большем межнадпо-чечниковом взаимодействии. Несмертельная алкогольная интоксикация вне зависимости от пола вызывает незначительные изменения исходной морфофункциональной асимметрии надпочечников при одновременном усилении межнадпочечникового взаимодействия у лиц женского пола, по сравнению с мужским.

5. У мужчин исходное левостороннее доминирование по массе надпочечника и размерам ядер адренокортикоцитов сетчатой зоны при алкогольной интоксикации меняется на правостороннее. Сила асимметрии массы надпочечников и коркового вещества, а также площади ядер адренокортикоцитов пучковой зоны уменьшается, а массы мозгового вещества и площади ядер адренокортикоцитов сетчатой зоны - увеличивается. У женщин, погибших на фоне алкогольной интоксикации, появляется выраженное левостороннее доминирование по массе мозгового вещества, правостороннее доминирование по размерам ядер адренокортикоцитов пучковой зоны меняется на левостороннее. Сила асимметрии массы коркового вещества, площади ядер адренокортикоцитов пучковой и сетчатой зон уменьшается, а массы мозгового вещества - увеличивается.

6. При несмертельной алкогольной интоксикации крыс, вызванной введением этанола в дозе 2 мл/кг, зависимость морфологических изменений надпочечников от длительности воздействия и концентрации этанола в крови у особей женского пола больше, чем у мужского. При увеличении дозы этанола до 4 мл/кг зависимость морфологических изменений надпочечников от длительности воздействия и концентрации этанола в крови одинакова у обоих полов. При несмертельной алкогольной интоксикации на основании морфологических изменений и морфофункционального состояния надпочечников можно выделить периоды давности употребления алкоголя перед смертью: до 4 ч и от 4 до 7 ч вне зависимости от пола.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Климачевский, Артем Анатольевич, 2009 год

1. Абрамов В.В., Абрамова Т.Я. Асимметрия нервной, эндокринной и иммунной систем. Новосибирск: Наука. Сибирская издательская фирма РАН, 1996.-97 с.

2. Автандилов Г.Г. Медицинская морфометрия. М.: Медицина, 1990. - 384 с.

3. Алексеева Н.Б. Изменение количественного содержания спектра свободных аминокислот в надпочечниках при острой ИБС // 1-й Всесоюзный съезд суд. медиков: Тезисы докладов. Киев, 1976. - С. 320-321.

4. Алексеева Н.Б. Сочетание аскорбиновой кислоты в корковом слое надпочечников при скоропостижной смерти от ИБС // Суд.-мед. экспертиза: Сб. ст.-Рига, 1976.-С.4-6.

5. Алисиевич В.И. Гистологические и гистохимические изменения в надпочечниках при острой алкогольной интоксикации // Суд.-мед. экспертиза. -1965.-№3.-С. 11-15.

6. Алисиевич В.И. Гистохимическое и гистологическое исследование надпочечных желез в судебно-медицинском отношении // Материалы 2-й расширенной науч.-практ. конф. суд. медиков и патологоанатомов Эстонской ССР: Сб. работ. Таллин, 1966. - С. 73-76.

7. Алисиевич В.И. Изменения надпочечников у скоропостижно умерших от острой сердечно-сосудистой недостаточности (к функциональной морфологии надпочечников) // Суд.-мед. экспертиза. 1963. - № 1. - С. 12-18.

8. Алисиевич В.И. Исследование надпочечников на судебно-медицинском материале (гистол. и гистохим. иссл.) // Труды ЛенГИДУВа. Л.,1967. -Вып. 50. - С.79-80.

9. Ю.Алисиевич В.И. Липиды коры надпочечников при скоропостижной смерти от ишемической болезни сердца и смерти от механической травмы (к судебно-медицинской диагностике стресса) // Суд.-мед. экспертиза. -1995,-№4.-С. 3-8.

10. Алисиевич В.И. Морфологические критерии функционального состояния надпочечников при острой коронарной недостаточности // Материалы 5-й Всесоюз. науч.-практ. конф. суд. медиков. Л.: Медицина, 1969. — С.298-301.

11. Алисиевич В.И. Морфология надпочечников при стенокардии и инфаркте миокарда разной давности в случаях скоропостижной смерти // Тезисы докл. 1-й расширенной конф. суд. медиков и патологоанатомов Эстонской ССР. Таллин, 1963. - С. 37-38.

12. Алисиевич В.И. Судебно-медицинское значение морфологического исследования надпочечников при скоропостижной смерти от апоплексии головного мозга // Тезисы докладов 11-й расширенной конф. Л., 1961. - С. 109-111.

13. Алисиевич В.И. Функциональная морфология надпочечников в случаях скоропостижной смерти от ИБС // Суд.-мед. экспертиза. 1976. — № 4. — С. 3-8.

14. Алисиевич В.И. Функциональная морфология надпочечников при скоропостижной смерти от ишемической болезни сердца: Автореф. дис. д-ра мед. наук. М., 1974. - 43 с.

15. П.Алисиевич В.И., Коршенко Д.М. Морфофункциональные изменения надпочечников при смерти от острой алкогольной интоксикации // Материалы 14 Пленума Всероссийского общества судебных медиков. М., 1999. -С. 121-122.

16. Алябьев Ф.В., Парфирьева A.M., Логвинов С.В., Шамарин Ю.А. Морфология надпочечников при общем переохлаждении организма. Томск: Томск, гос. ун-т систем упр. и радиоэлектроники, 2007. - 228 с.

17. Антонов И.М. Влияние алкогольной интоксикации на сердечно-сосудистую систему // Вопр. суд. медицины и патол. физиологии. Архангельск, 1960.-С.139- 144.

18. Антонов А.Р. Влияние острой алкогольной интоксикации на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему и обмен электролитов при инфаркте миокарда (Экспериментальное исследование): Автореф. дис. . канд. мед. наук. Новосибирск, 1990. - 21 с.

19. Артишевский А.А. Надпочечные железы. Минск: Беларусь, 1977. -128 с.

20. Аруин Л.И. Морфологические критерии состояния функциональной активности коры надпочечников (Обзор литературы) // Архив патологии. -1966.-№8.-С. 9- 14.

21. Бабаходжаев Н.К. Влияние алкоголя на изменение кислотности желудочного сока // Тр. 1-го Московского мед. ин-та. М., 1960. - № 8. - С. 23

22. Безруков В.В., Шапошников В.М. Морфофункциональные особенности реактивности надпочечников крыс разного возраста //Арх. анатомии, гистологии и эмбриологии. 1987. - Т. 93, № 11. - С. 77-79.

23. Беляев Н.А., Колесанова Е.Ф. Динамика содержания мет-энкефалина в надпочечниках и плазме крыс при острой алкогольной интоксикации // Вопр. мед. химии. 1990. - Т. 36, № 3. - С. 86-87.

24. Бернет Ф. Клеточная иммунология. М.: Мир, 1971. - 542 с.

25. Богданович Н.К. К вопросу о секреторном цикле в коре надпочечников человека // Архив патологии. 1966. - № 8. - С. 14—19.

26. Брагина Н.Н., Доброхотова Т.А. Функциональные асимметрии человека. -М.: Медицина, 1988. 238 с.

27. Витер В.И, Пермяков А.В., Наумов Э.С., Наумова Е.Ю. Варианты танато-генеза при острой алкогольной интоксикации // Актуальные аспекты судебной медицины. Ижевск, 1999. - Вып.5. - С. 125-33.

28. Гамкерлидзе Ш.А. К изучению обратимых изменений мозгового вещества в свете данных экспериментального алкогольного отравления // Сб. тр. Ин-та психиатрии им. Асатиани. Тбилиси, 1958. - Вып. 5. - С. 167-168.

29. Десятов В.П. Смерть от переохлаждения организма. Томск, 1977.-128 с.

30. Десятов В.П., Григорьев М.В., Бендик Н.С. Угарный газ и алкоголь // Материалы, доклады и рекомендации науч. конф. общества судебных медиков Казахстана. Сб. работ. Вып. 7. Алма-Ата, 1968. - С. 268-270.

31. Десятов В.П., Шамарин Ю.А., Осипов А.И. и др. Дифференциальная диагностика отравления этиловым алкоголем и смерти от переохлаждения // Теория и практика судебно-медицинской травматологии. Ижевск, 1982. -С. 90-92.

32. Казанцева Г.П. Патоморфология сердечной мышцы при алкогольной интоксикации // Судебно-медицинская экспертиза. 1975. - № 1. - С. 24-28.

33. Казанцева Г.П. К диагностике острого алкогольного отравления // Судебно-медицинские записки. Кишинев: Штиинца, 1977. - С. 114-115.

34. Казанцева Г.П. Судебно-медицинские аспекты диагностики кардиального механизма смерти в танатогенезе отравления алкоголем. Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1977. - 21 с.

35. Казанцева Г.П., Арнич Т.Р. Влияние алкогольной интоксикации в эксперименте на морфологические структуры миокарда // Клиника, патогенез и терапия хронического алкоголизма: Научные труды. М., 1979. - Т. 66. -С. 55-57.

36. Капустин А.В. Изменения сердечных мышечных волокон при скоропостижной смерти от ишемической болезни сердца и остром отравлении алкоголем // Судебно-медицинская экспертиза. 1977. - № 4. - С. 34.

37. Козырева Н.К. К вопросу о патогистологических изменениях органов при смерти от охлаждения (эксперим. исслед.) // Сб. науч. работ каф. судеб, мед. Ростовского мед. ин-та. Ростов-н/Д, 1959. - С. 231-235.

38. Коршенко Д.М., Алисиевич В.И. Морфофункциональные изменения надпочечников человека при смерти от острой алкогольной интоксикации // Суд.-мед. экспертиза. 1998. - № 1. - С. 35-37.

39. Лакин Г.Ф. Биометрия. М.: Высшая школа, 1980. - 293 с.

40. Лапиня Б.Э. Результаты гистологических исследований острых смертельных отравлений этиловым спиртом. Современные методы исследования судебно-медицинских объектов. Рига, 1978. - С.71-74.

41. Лейтин А.Л. Изменения в легких под влиянием острой и хронической интоксикации алкоголем // Судебно-медицинская экспертиза. М., 1984. -№ 1. - С.43 -44.

42. Ломова Р.И. Состояние почек при хроническом алкоголизме // Терапевт, архив.- 1965.-№7.-С. 101-104.

43. Мазикова О.Б. К вопросу о легочной патологии при остром и хроническом отравлении алкоголем // Сб. тр. сотрудников Бюро главной респуб. суд.-мед. экспертизы. Алма-Ата, 1954. - Т. 2. - С. 40-45.

44. Мазикова О.Б. Морфологические доказательства нарушения проницаемости кровеносных сосудов при токсическом действии этилового спирта: Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 1954. - 18 с.

45. Мамедов В.К., МорозовЕ.Ю. Гистохимические изменения в гипоталамусе, гипофизе и надпочечниках при отравлении этиловым спиртом // Судебно-медицинская экспертиза. 2004. - Т. 47, № 3. - С. 23-26.

46. Мамедов В.К., Морозов Е.Ю., Пиголкина Е.Ю. Этанолокисляющие ферменты надпочечников при острой алкогольной интоксикации //Судебно-медицинская экспертиза. 2004. - Т. 47. - № 4. - С. 24-28.

47. Маршани З.М., Пашинян Г.А. Диагностика давности возникновения травмы по морфологическим изменениям надпочечников // Актуальные вопр. суд. медицины и экспертной практики. Барнаул, 1983. - С. 60-64.

48. Москвина И.В. Гипоталамо-гипофизарная нейросекреторная система при остром отравлении этанолом и скоропостижной смерти от ишемической болезни сердца // Материалы 11 Всероссийского съезда судебных медиков: Тезисы докладов. Иркутск, 1987. - С. 212-214.

49. Мухаметов Р.Ю., Ханов В.Г., Быков М.Е. К вопросу о роли надпочечников в танатогенезе // Вопр. теории и практики суд. медицины. Казань: Изд-во Казан, ун-та, 1973. - С. 23-25.

50. Науменко В.Г., Митяева Н.А. Изменения в легких и сосудистых сплетениях головного мозга при хронической алкогольной интоксикации // Судебно-медицинская экспертиза. 1984. - № 4. - С. 33-36.

51. Науменко В.Г., Митяева Н.А. Морфологические изменения в легких и сосудистых сплетениях головного мозга при острой алкогольной интоксикации // Судебно-медицинская экспертиза. 1984. - № 3. - С. 23-25.

52. Новиков П.И. Экспертиза алкогольной интоксикации на трупе. М.: Медицина, 1967. - 127 с.

53. Новоселов В.П., Савченко С.В., Хамович О.В. Патоморфология миокарда в диагностике отравлений этанолом и его метаболитами. Новосибирск, 2005. - 170 с.

54. Обут Т.А. Влияние стресса на сетчатую зону коры надпочечников // Бюл. экспер. биол. 1994. - № 7. - С. 8-11.

55. Обут Т.А. Сетчатая зона коры надпочечников и регуляция ее активности при стрессовых состояниях // Физиол. журн. им. И.М.Сеченова. 1992. -Т. 78, №4.-С. 108-112.

56. Павлов И.П. Алкоголь и хлоралгидрат в первую очередь поражают тормозной процесс, вызывая его ослабление // Павловские среды. М.; Д., 1949.-Т. 2.-С. 71-74.

57. Пауков B.C., Угрюмов А.И. Патологическая анатомия алкогольной болезни. Обзор. // Новости науки и тех.; Серия Медицина; Вып.: Алкогольная болезнь / ВИНИТИ. 1997. - № 5. - С. 1-4.

58. Перельмутер В.М. Асимметричное влияние надпочечников на состояние светлых центров лимфатических узлов // Пробл. эксперим. и клинич. медицины. Томск, 1996. - Вып. 1. - С. 69-70.

59. Перельмутер В.М. Морфофункциональная асимметрия тимико-адреналовой системы // Сб. тез. I съезда международн. союза ассоциаций патологоанатомов. М., 1995. - С. 122.

60. Перельмутер В.М. Отражение функциональной асимметрии тимико-адреналовой системы в состоянии сетчатой зоны надпочечников при го-мотрансплантации правой или левой половины тимуса // Бюл. экспер. биол. 1997. - № 11. - С. 577-579.

61. Перельмутер В.М. Функциональная асимметрия тимико-адреналовой системы: Автореф. дис. . докт. мед. наук. Томск, 1996. - 36 с.

62. Перельмутер В.М., Гуревич М.Е., Диденко Н.П. и др. Асимметрия адаптационного синдрома, развивающегося при воздействии ЭМИ мм-диапазона // Применение СВЧ-излучения низкой интенсивности в биологии и медицине.-М., 1989.-С. 63.

63. Перельмутер В.М., Заматринский А.В., Диденко Н.П. и др. Асимметрия реакции адаптивной системы на КВЧ-излучение. Томск, 1993. -7с.-Деп. ВИНИТИ 01.07.93 № 1825 - В 93.

64. Перельмутер В.М., Падеров Ю.М., Диденко Н.П. и др.Динамика ранних морфофункциональных изменений надпочечников при воздействии КВЧ-излучения // Томск, 1993. 7 с. - Деп. ВИНИТИ 01.07.93 № 1817-В 93.

65. Пермяков А.В., Витер В.И. Патоморфология внутренних органов при смерти от острого отравления этиловым алкоголем // Актуальные аспекты судебно-медицинской экспертизы и экспертной практики. Ижевск, 2000. -Вып. 6.-С. 103-111.

66. Петров Н.С., Беляев В.Е., Новицкий В.А. Некоторые показатели функционального состояния системы гипофиз кора надпочечников при хроническом алкоголизме // Журн. невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. - 1977. - Т. 77. - № 2. - С. 226-228.

67. Пиголкин Ю.И., Богомолова И.Н., Богомолов Д.В. и др. Судебно-медицинская диагностика отравлений спиртами. М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2006. - 576 с.

68. Пиголкин Ю.И., Морозов Ю.Е., Богомолов Д.В., Огурцов П.П. Судебно-медицинские аспекты патоморфологии внутренних органов при алкогольной интоксикации // Суд.-мед. экспертиза. 2000. - № 3. - С. 34-38.

69. Попова Е.Н. Повреждения кортикальных нейронов и их дендритов после хронической алкогольной интоксикации // Бюл. экспер. биол. 1996. - Т. 122, № Ю.-С. 467-470.

70. Полякова В.И. Влияние алкоголя на синтетическую функцию печени // Терапевт, архив. 1965. - № 5. - С. 40-41.

71. Породенко В.А., Перова Т.П., Резников А.Ю. и др. Проблемы судебно-медицинской диагностики алкогольных интоксикаций // Материалы юбилейной сессии. Краснодар, 1990. - С. 115-116.

72. Прошина Ю.В. Функциональная морфология гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы при тяжелой черепно-мозговой травме. Авто-реф. дис. . канд. мед. наук. - М., 2007. - 24 с.

73. Пугачев М.К. Динамика макро-, микро- и ультраструктуры коры надпочечников крысы в ходе околочасового биоритма //«Vivat Academia! Ssma-express». 2004. - Vol. 1. - № 10. - С. 5.

74. Роговская Ю.В. Сравнительная морфофункциональная характеристика надпочечников человека при остром и рецидивирующем крупноочаговом инфаркте миокарда (клинико-морфологические сопоставления). Томск, 2006.-28с.

75. Ромодановский О.А. Морфологические изменения надпочечников в зависимости от давности черепно-мозговой травмы // Сб. тр. по суд. медицине и суд. химии. Пермь, 1969. - Вып. 3. - С. 269-271.

76. Ромодановский О.А. Судебно-медицинское значение динамики функционально-морфологических изменений надпочечников при черепно-мозговой травме: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1966. - 17 с.

77. Ш.Савенко В.А. Надпочечники и гипоталамическая нейросекреторная система при алкогольной интоксикации // Архив патологии. 1973. - Т. 35, № 12.-С. 72-75.

78. Савина Е.А. Морфологические изменения эндокринных желез при алкогольной интоксикации и их значение в танатогенезе скоропостижной смерти // Актуальные вопросы судебной медицины и криминалистики. -Л.: ЛенГИДУВ им. С.М. Кирова, 1966. Вып. 49. - С.43^14.

79. ИЗ. Сато А. Симпатическая регуляция функции мозгового слоя надпочечников при старении // Физиол. журнал. 1990. - Т. 36. - № 5. - С. 94 - 98.

80. Селье Г. Очерки об адаптационном синдроме. М.: Медгиз, 1960.-264 с.

81. Селятицкая В.Г. Вклад основных адаптивных систем в поддержание повышенной устойчивости к холоду взрослых животных, подвергавшихся кратковременным охлаждениям в раннем постнатальном онтогенезе // Бюл. СО РАМН. 1996. -№ 1. - С. 103 - 107.

82. Скакун Н.П., Саратиков А.С., Олейник А.Н., Венгеровский А.И. Этиловый алкоголь (фармакокинетика, взаимодействие с лекарствами, гепато-токсичность). Томск: Изд-во Том ун-та, 1985. - 135 с.

83. Смиттен Н.А., Шаляпина В.Г. Периферическая нейроэндокринная система позвоночных // Нейроэндокринология. СПб, 1993. С. 362-394.

84. Стабровский Е.М., Кнорре З.Д. Гистохимические изменения основных зон коры надпочечников охлажденных животных // Механизмы реакции организма на охлаждение. Л., 1973. - С. 58-60.

85. Стрельчук И.В., Прядко Ф.М. К вопросу о желудочной секреции у алкоголиков // Пробл. наркологии. М.; Л., 1934. - С. 87-90.

86. Тепперман Д., Тепперман X. Физиология обмена веществ и эндокринной системы. М.: Мир, 1989. - 653 с.

87. Тетерина Р.Н. Пути оттока лимфы от надпочечников: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1949. - 21 с.

88. Тиунов Л.А., Кустов В.В. Токсикология окиси углерода. Л.: Медицина, 1969.-288 с.

89. Уткина Т.М., Кинле А.Ф. Изоферменты ЛДГ в дифференциальной диагностике общего переохлаждения организма и острого отравления этиловым алкоголем // Вопр. суд.-мед. экспертизы и криминалистики. Горький, 1977. -Вып.б.-С. 81-84.

90. Уткина Т.М., Горощеня Ю.Б. Морфохимическая характеристика желез внутренней секреции при острой алкогольной интоксикации. М., 1984. -С. 137-140.

91. Филаретов А.А., Данилова О.А. Кора надпочечников // Нейроэндокри-нология. СПб., 1994. - Ч. 3. - С. 125-141.

92. Ханов В.Г. О состоянии надпочечников при скоропостижной смерти от гипертонической болезни и атеросклероза // Суд.-мед. экспертиза. 1965. -№ 1. - С.18 - 19.

93. Хесин Я.Е. Размеры ядер и функциональное состояние клеток. М.: Медицина, 1967. - 424 с.

94. Хмельницкий O.K., Медведев Ю.А. Патологоанатомические аспекты общего адаптационного синдрома //Архив патологии. 1972. - № 12. - С. 62-72.

95. Хромова A.M., Забусов Ю.Г. Метод объективной постмортальной диагностики ИБС, отравления алкоголем и АКМП // Казанский медицинский журнал. 1991. - № 2. - С. 94 - 96.

96. Шакуль В.А. Морфологические изменения желудка при острой алкогольной интоксикации // Материалы 1-го Всесоюзного съезда судебных медиков: Тезисы докладов. Киев: Всесоюзное научное общество судебных медиков, 1976. - С. 588.

97. Шамарин Ю.А., Мельников А.С. К вопросу дифференциальной диагностики отравления этиловым алкоголем и смерти от общего переохлаждения // Медико-биологические аспекты нейро-гуморальной регуляции. -Томск, 1997.-С. 86-88.

98. Шишов В.И. Динамика морфофункциональных изменений коры надпочечников при длительном воздействии этилового спирта // Фармакология и токсикология. 1974. - Т. 37, № 1. - С. 89-91.

99. Югов К.М., Исаев Ю.С. Об экспертной оценке степени алкоголизации при смерти от переохлаждения // Актуальные вопросы судебной медицины и экспертной практики. Новосибирск, 2000. - Вып. 5. - С. 83-85.

100. Adachi J., Asano М., Ueno Y. et al. Alcoholic muscle disease and biomem-brane perturbations (review) // J. Nutr. Biochem. 2003. - Vol. 14. - P. 616625.

101. Adams M.A., Hirst M. Adrenal and urinary catecholamines during and after severe ethanol intoxication in rats: a profile of changes // Pharmacol. Biochem. Behav. 1984. - Vol. 21. - P. 125-131.

102. Anttinen H., Ryhanen L., Puistola U. et al. Decrease in liver collagen accumulation in carbon tetrachloride-injured and normal growing rats upon administration of zinc // Gastroenterology. 1984. - Vol.86. - P. 532-539.

103. Badger T.M., Ronis M.J J., Seitz H.K. et al. Alcohol metabolism: Role in toxicity and carcinogenesis // Alcoholism: Clinical and Experimental Research.2003. Vol. 27, № 2. - P. 336-347.

104. Baker R.C., Kramer R.E. Cytotoxicity of short-chain alcohols // Ann. Rev. Pharmacol. Toxicol. 1999. - Vol. 39. - P. 127-150.

105. Ben-Eliyahu S., Page G.G., Yirmiya R., Taylor A.N. Acute alcohol intoxication suppresses natural killer cell activity and promotes tumor metastasis // Nature Medicine. 1996. - Vol. 2. - P. 457-460.

106. Bradford B.U., Rusyn I. Swift increase in alcohol metabolism (SIAM): Understanding the phenomenon of hypermetabolism in liver // Alcohol. 2005. -Vol. 35, № l.-P. 13-17.

107. Brown L.A., Harris F.L., Ping X.D., Gauthier T.W. Chronic ethanol ingestion and the risk of acute lung injury: a role for glutathione availability? // Alcohol.2004. Vol. 33, № 3. - P. 191-197.

108. Camps J., Bargallo Т., Gimenez A. et al. Relationship between hepatic lipid peroxidation and fibrogenesis in carbon tetrachloride-treated rats: effect of zinc administration // Clin. Sci. (Lond). 1992. - Vol. 83. - P. 695-700.

109. Castro G.D., de Castro C.R., Maciel M.E. et al. Ethanol-induced oxidative stress and acetaldehyde formation in rat mammary tissue: Potential factors involved in alcohol drinking promotion of breast cancer // Toxicology. 2006. -Vol. 219.-P. 208-219.

110. Chai Y.G., Oh D.Y., Chung E.K. et al. Alcohol and aldehyde dehydrogenase polymorphisms in men with type I and type II alcoholism // Am. J. Psychiatry. -2005.-Vol. 162.-P. 1003.

111. Chao Y.C., Wang S.J., Chu H.C. et al. Investigation of alcohol metabolizing enzyme genes in Chinese alcoholics with avascular necrosis of hip joint, pancreatitis and cirrhosis of the liver // Alcohol and Alcoholism. 2003. - Vol. 38, №5.-P. 431-436.

112. Chrostek L., Jelski W., Szmitkowski M., Puchalski Z. Alcohol dehydrogenase (ADH) isoenzymes and aldehyde dehydrogenase (ALDH) activity in the human pancreas // Digest. Dis. Sci. 2003. - Vol. 48, № 7. - P. 1230-1233.

113. Crabb D.W., Matsumoto M., Chang D., You M. Overview of the role of alcohol dehydrogenase and aldehyde dehydrogenase and their variants in the genesis of alcohol-related pathology // Proceed. Nutr. Soc. 2004. - Vol. 63, № 1. -P. 49-63.

114. Daly A.K. Pharmacogenetics of the cytochromes P450 // Curr. Topics Med. Chem. 2004. - Vol. 4. - P. 1733-1744.

115. Davies A.G., Mclntire S.L. Using C. elegans to screen for targets of ethanol and behavior-altering drugs // Biol. Proced. Online.-2004.-Vol. 6.-P. 113-119.

116. Dumser Т., Barocka A., Schubert E. Weight of adrenal glands may be increased in persons who commit suicide // Am. J. Forensic. Med. Pathol. 1998. -Vol. 19, № l.-P. 72-76.

117. Farrace S., Ferrara M., De Angelis C. et al. Reduced sympathetic outflow and adrenal secretory activity during a 40-day stay in the Antarctic // Int. J. Psycho-physiol. 2003. - Vol.49. - P. 17-27.

118. Fink I J., Girton M., Doppman J.L. Absolute ethanol injection of the adrenal artery: hypertensive reaction // Radiology. 1985. - Vol. 154. - P. 357-358.

119. Franjen Y. Low serum apolipoprptein A-l in acute myocardium infarctionsurvivors with normal HDL cholesterol // Aterosclerosis. 1986. - Vol. 59. - P. 37-42.

120. Frank S.M., Higgins M.S., Fleisher L.A. et al. Adrenergic, respiratory, and cardiovascular effects of core cooling in humans // Am. J. Physiol. 1997. -Vol. 272. - P. 557-562.

121. Frank S.M., Satitpunwaycha P., Bruce S.R. et al. Increased myocardial perfusion and sympathoadrenal activation during mild core hypothermia in awake humans // Clin. Sci. (Lond). 2003. - Vol.104. - P. 503-508.

122. Gallo-Payet N. Nouveaux concepte sur la requlation de la secretion d'aldosterone; interactions endocrines, paracrines, autocrines et neurocrines // M/S. Med. Sci. 1993. - Vol.9. - P. 943-951.

123. Gimenez A., Pares A., Alie S. et al. Fibrogenic and collagenolytic activity in carbon-tetrachloride-injured rats: beneficial effects of zinc administration // J. Hepatol. 1994. - Vol. 21. - P. 292-298.

124. Goldman D., Oroszi G., O'Malley S., Anton R. COMBINE genetics study: The pharmacogenetics of alcoholism treatment response: Genes and mechanisms // J. Stud. Alcohol. 2005. - Suppl. 15. - P. 56-64.

125. Guaza C., Borrell J. Effect of ethanol on corticosterone production by dispersed adrenal cells of the rat // Life Sci. 1984. - Vol. 35. - P. 1191-1196.

126. Guidot D.M., Hart C.M. Alcohol abuse and acute lung injury: epidemiology and pathophysiology of a recently recognized association // J. Invest. Med. -2005. Vol. 53, № 5. - P. 235-245.

127. Habeebu S.S., Liu J., Liu Y., Klaassen C.D. Metallothionein-null mice are more sensitive than wild-type mice to liver injury induced by repeated exposure to cadmium // Toxicol. Sci. 2000. - Vol. 55. - P. 223-232.

128. Harris D.S., Everhart E.T., Mendelson J., Jones R.T. The pharmacology of cocaethylene in humans following cocaine and ethanol administration // Drug and Alcohol Dependence. 2003. - Vol. 72, № 2. - P. 169-182.

129. Hriscu M.L. Modulatory factors of circadian phagocytic activity // Reversal of Aging: Resetting the Pineal Clock Ann. N.Y. Acad. Sci. 2005. - Vol. 1057. -P. 403-430.

130. Izco M., Orio L., O'Shea E., Colado M.I. Binge ethanol administration enhances the MDMA-induced long-term 5-HT neurotoxicity in rat brain // Psy-chopharmacology (Berl). 2007. - Vol. 189, № 4. - P. 459-470.

131. Joshi P.C., Guidot D.M. The alcoholic lung: epidemiology, pathophysiology, and potential therapies // Am. J. Physiol. Lung Cell. Mol. Physiol. 2007. -Vol. 292.-P. 813-823.

132. Kagi J.H. Overview of metallothionein // Methods Enzymol. 1991. - Vol. 205.-P. 613-626.

133. Keith L.D., Crabbe J.C., Robertson L.M., Young E.R. Ethanol dependence and the pituitary adrenal axis in mice. II. Temporal analysis of dependence and withdrawal // Life Sci. 1983. - Vol. 33, № 19. - P. 1889-1897.

134. Kuriyama K., Kanmori K., Yoneda Y. Preventive effect of alcohol against stress-induced alteration in content of monoamines in brain and adrenal gland // Neuropharmacology. 1984. - Vol. 23, № 6. - P. 649-654.

135. Laizure S.C., Mandrell Т., Gades N.M., Parker R.B. Cocaethylene metabolism and interaction with cocaine and ethanol: Role of carboxylesterases // Drug Metabol. Dispos. 2003. - Vol. 31. - P. 16-20.

136. Lazarevic A.M., Nakatani S., Neskovic A.N. et al. Early changes in left ventricular function in chronic asymptomatic alcoholics: relation to the duration of heavy drinking // J. Am. Coll. Cardiol. 2000. - Vol. 35. - P. 1599-1606.

137. Mann S.W., Fuller G.C., Rodil J.V., Vidins E.I. Hepatic prolyl hydroxylase and collagen synthesis in patients with alcoholic liver disease // Gut. 1979. -Vol. 20. - P. 825-832.

138. Maret W. The function of zinc metallothionein: a link between cellular zinc and redox state // J. Nutr. 2000. - Vol. 130 (Suppl. 5). - P.1455S-1458S.

139. Marino F., Sockler J.M., Fry J.M. Thermoregulatory, metabolic and sympathoadrenal responses to repeated brief exposure to cold // Scand. J. Clin. Lab. Invest. 1998. - Vol. 58, № 7. - P. 537-545.

140. Marks V. Alcohol and changes in body constituent; glucose and hormones // Proc. Res. Soc. Med. 1975. - Vol. 68, № 6. - P. 377-380.

141. Marks V., Wright J.W. Endocrinological and metabolic effects of alcohol //

142. Proc. Res. Soc. Med. 1977. - Vol. 70, № 5. - P. 337-344.

143. Martin-Lagos F., Navarro-Alarcon M., Terres-Martos C. Serum copper and zinc concentrations in serum from patients with cancer and cardiovascular disease // Sci. Total Environ. 1997. - Vol. 204. - P. 27-35.

144. Mayers A.L., Williams H.E., Kraner J.C., Callery P.S. Identification of anhy-droecgonine ethyl ester in the urine of a drug overdose victim // J. Foren. Sci. -2005.-Vol. 50, №6.-P. 1481-1485.

145. McCauley R.D., Smith D.J., Robson M.C. et al. Frostbite and other cold-induced injuries // In: Auerbach P.S., ed. Wilderness medicine: management of wilderness and environmental emergencies. 3d ed. St. Louis: Mosby, 1995. -P. 129-145.

146. McClain C.J., Su L.C. Zinc deficiency in the alcoholic: A review // Alcohol. Clin. Exp. Res. 1983. - Vol. 7. - P. 5-10.

147. Mezey E., Potter J.J., Maddrey W.C. Hepatic collagen proline hydroxylase activity in alcoholic liver disease // Clin. Chim. Acta. 1976. - Vol. 68. - P. 313-320.

148. Mihyeon J., Minchul S., Eehwa K., Changju K. Acute alcohol intoxication decreases cell proliferation and nitric oxide synthase expression in dentate gyrus of rats //Toxicol. Letters. 2002. - Vol. 133, № 2-3. - P. 255-262.

149. Miksys S., Lerman C., Shields P.G. et al. Smoking, alcoholism and genetic polymorphisms alter CYP2B6 levels in human brain // Neuropharmacology. -2003. Vol. 45, № 1. - P. 122-132.

150. Moss M., Burnham E.L. Chronic alcohol abuse, acute respiratory distress syndrome, and multiple organ dysfunction // Crit. Care Med. 2003. - Vol. 31 (4 Suppl). - P. 207-212.

151. Nieminen M.M., Linkola J., Fyhrquist F. et al.Renin-aldosterone axis in etha-nol intoxication: effect of A II infusion // Int. J. Clin. Pharmacol. Ther. Toxicol. 1985. - Vol. 23, № 3. - P. 137-140.

152. Oster O. Trace element concentrations (Cu, Zn, Fe) in sera from patients with dilated cardiomyopathy // Clin. Chim. Acta. 1993. - Vol. 214. - P. 209 - 218.

153. Pajovic S.B., Pejic S., Stojiljkovic V. et al. Alterations in hippocampal antioxidant enzyme activities and sympatho-adrenomedullary system of rats in response to different stress models // Physiol. Res. 2006. - Vol. 55, № 4. - P. 453-460.

154. Pelaez A., Bechara R.I., Joshi P.C. et al. Granulocyte/macrophage colony-stimulating factor treatment improves alveolar epithelial barrier function in alcoholic rat lung // Am. J. Physiol. Lung Cell. Mol. Physiol. 2004. - Vol. 286, № l.-P. 106-111.

155. Pfister L.J., Gallucci R.M., Meadows G.G. Ethanol-induced changes in peripheral blood and splenic natural killer cells // Alcohol Clin. Exp. Res. 1993. -Vol. 17, №3.- P. 561-565.

156. Popova N.K., Maslova L.N., Morosova E.A. et al MAO A knockout attenuates adrenocortical response to various kinds of stress // Psychoneuroendocri-nology. 2006. - Vol. 31, № 2. - P. 179-186.

157. Potter Y.F. et al. Alcohol and hypertension // Brit. J. Addiction. 1984. - Vol. - 79. - P. 365-372.

158. Puchois P. et al. Effect of alcohol intake on human apolipoprotein A-l containing lipoprotein subfraction // Arch. Int. Med. 1990. - Vol. 150. - P. 16381641.

159. Rana B.D., Advani R., Soni B.K. et al. Functional morphology of adrenal glans in the Indian hous rat: Rattus rattus rufescens // J. Anim. Morphol. Physiol. 1984. - Vol. 31, № 1-2. - P. 243-250.

160. Rich C.L. Endocrinology and suicide // Suicide Life Threat Behav. 1986. -Vol. 16, №2.-P. 301-311.

161. Spenser R.L., McEwen B.S. Impaired adaptation of the hypothalamic-pituitary-adrenal axis to chronic ethanol stress in aged rats // Neuroendocrinol-ogy. 1997. - Vol. 65, № 5. - P. 353-359.

162. Stein E., McCrank E., Schaefer В., Goyer R. Adrenal gland weight and suicide // Can. J. Psychiatry. 1993. - Vol. 38. - P. 563-566.

163. Sun G.Y., Creech D.M., Sun A.Y. Effect of ethanol on cholesteryl ester hydrolases in adrenal // Curr. Alcohol. 1979. - № 7. - P. 61-69.

164. Szalay K.S. Ouabain a local, paracrine, aldosterone synthesis regulatinghormone? // Life Sci. 1993. - Vol. 52. - P. 1777-1780.

165. Szigethy E., Conwell Y., Forbes N.T. et al. Adrenal Weight and Morphology in victims of completed suicide // Biol. Psychiatry. 1994. - Vol. 36. - P. 374380.

166. Thaller V. et al. Alcoholism and stroke in young persons // Acta clinica croa-ta. 1993. - Vol. 32. - P. 23-30.

167. Thiagarajan A.B., Mefford I.N., Eskay R.L. Ethanol-induced cardiac hypertrophy: effects of peripheral sympathectomy // Can. J. Physiol. Pharmacol. -1987. Vol.65. - P. 2363-2367.

168. Topuzoglu G., Erbay A.R., Karul A.B., Yensel N. Concentrations of copper, zinc, and magnesium in sera from patients with idiopathic dilated cardiomyopathy // Biol. Trace Elem. Res. 2003. - Vol. 95 - P. 11-17.

169. Vizi E.S., Toth I.E., Szalay K. et al. Catecholamines released from local involved in fine funing of steroid secretion from zonee glomerulosa cells: Functional and morphological evidence // J. Endocrinol. 1992. - Vol. 135. - P. 551-561.

170. Wallis C.J., Anton R.F., Randall C.L. Adrenalectomy reduces alcohol-stimulated activity: blood and brain alcohol content // Pharmacol. Biochem. Be-hav. 1984. - Vol. 20, № 6. - P. 883-886.

171. Wang L., Zhou Z., Saari J.T., Kang Y.J. Alcohol-Induced Myocardial Fibrosis in Metallothionein-Null Mice Prevention by Zinc Supplementation // Am. J. Pathol. 2005. - Vol. 167. - P. 337-344.

172. Wilson E., Waring W.S. Severe hypotension and hypothermia caused by acute ethanol toxicity //Emerg. Med. J. 2007. - Vol. 24. - P. 7.