Патогенез, предупреждение и коррекция энтеральной недостаточности как основа дифференцированного подхода к нутриционной поддержке у пострадавших с тяжелой сочетанной травмой тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.16, доктор медицинских наук Кобиашвили, Малхаз Георгиевич

• Кобиашвили, Малхаз Георгиевич
• доктор медицинских наук
• 2003

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Кобиашвили, Малхаз Георгиевич

Список сокращений ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ЭНТЕРАЛЬНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ И ЕЕ КОРРЕКЦИЯ В ПАТОГЕНЕЗЕ, КЛИНИЧЕСКОМ ТЕЧЕНИИ И ЛЕЧЕНИИ КРИТИЧЕСКИХ СОСТОЯНИЙ У ПАЦИЕНТОВ ХИРУРГИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ (обзор литературы)

1.1. Метаболические изменения у критических больных и энтеральная недостаточность

1.2. Морфологическое и функциональное состояние верхних отделов желудочно-кишечного тракта при травматической болезни

1.3. Энтеральное и парентеральное питание у критических больных

1.4. Фармакологическая коррекция энтеральной недостаточности у критических больных

ГЛАВА 2. ХАРАКТЕРИСТИКА КЛИНИЧЕСКИХ НАБЛЮДЕНИЙ И МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Общие сведения о больных

2.2. Методы исследования

2.3. Методы питания

2.4. Методы статистической обработки результатов

ГЛАВА 3. ФУНКЦИОНАЛЬНО-МОРФОЛОГИЧЕСКАЯ

ХАРАКТЕРИСТИКА СОСТОЯНИЯ ТОНКОЙ КИШКИ ПРИ ТРАВМАТИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ

3.1. Эндоскопическая картина верхних отделов желудочнокишечного тракта в период становления устойчивых компенсаторных процессов после травмы

3.2. Характеристика морфологических изменений слизистой оболочки начальных отделов тонкой кишки в период становления устойчивых компенсаторных процессов после травмы

3.3. Характеристика микрофлоры верхних отделов желудочно-кишечного тракта в период становления устойчивых компенсаторных процессов после травмы

3.4 Характеристика функциональных изменений тонкой кишки в период становления устойчивых компенсаторных процессов после травмы

ГЛАВА 4. ПУТИ КОРРЕКЦИИ ЭНТЕРАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ У ПОСТРАДАВШИХ С МЕХАНИЧЕСКОЙ ТРАВМОЙ

4.1. Изменение перекисного окисления липидов у пострадавших с тяжёлой сочетанной травмой в ходе комплексного лечения с применением ионола

4.2. Фармакологическая коррекция всасывания углеводов

4.3. Применение ферментных препаратов

4.4. Возможные пути коррекции дисбактериоза

ГЛАВА 5. СРАВНИТЕЛЬНАЯ ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ

РАЗЛИЧНЫХ СПОСОБОВ НУТРИЦИОННОЙ ПОДДЕРЖКИ ПОСТРАДАВШИХ С ТЯЖЕЛОЙ ТРАВМОЙ

5.1. Результаты нутриционной поддержки пострадавших с механической травмой в период становления устойчивых компенсаторных процессов после травмы

5.2. Осложнения энтерального питания пострадавших с механической травмой

ГЛАВА 6. РОЛЬ И МЕСТО КОРРЕКЦИИ ЭНТЕРАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ И ОБЕСПЕЧЕНИЕ НУТРИЦИОННОЙ ПОДДЕРЖКИ В ЛЕЧЕНИИ ПОСТРАДАВШИХ С ТЯЖЕЛОЙ МЕХАНИЧЕСКОЙ

ТРАВМОЙ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Патогенез, предупреждение и коррекция энтеральной недостаточности как основа дифференцированного подхода к нутриционной поддержке у пострадавших с тяжелой сочетанной травмой»

Актуальность проблемы. Особенностью современного травматизма является увеличение тяжести травм и изменение их структуры. Существенно возрос удельный вес множественных и сочетанных травм. Сочетанные травмы как наиболее тяжелый вид повреждений характеризуются высокой летальностью, достигающей 50%. Примерно 50 процентов пострадавших погибают от травм жизненно важных органов и массивной кровопотери, столько же от гнойно-септических осложнений. По данным литературы, начиная со второй недели после травмы, гнойно-септические осложнения становятся основной причиной летальных исходов [2, 28, 78, 192, 490].

Проблема предупреждения инфекционных осложнений далека от своего решения. Важное значение приобретает вопрос о возможном источнике инфекционного процесса. Имеющиеся данные свидетельствуют о серьезных нарушениях барьерной функции кишечной стенки при травматической болезни. В связи с этим желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) рассматривается как эндогенный персистирующий источник, из которого микробы и их токсины поступают во внутренние среды организма. Конечные и промежуточные метаболиты, продукты жизнедеятельности микроорганизмов, по мнению ряда авторов, могут явиться важным звеном формирования синдрома эндогенной интоксикации у пострадавших с тяжелой механической травмой [194, 527]. Поэтому выяснение роли ЖКТ как источника эндогенной интоксикации приобретает особую актуальность.

Процессы катаболизма, развивающиеся в организме при травме, диктуют необходимость быстрой доставки в ткани энергетических и пластических ресурсов в условиях их повышенной потребности. Проводимое парентеральное питание, несмотря на относительную доступность и кажущуюся простоту, не решает всех проблем нутриционной поддержки и сопровождается рядом осложнений и отрицательных эффектов. Широко используемое в настоящее время искусственное зондовое (энтеральное) питание (ЭП) базируется на экспериментальных или эмпирических данных. До настоящего времени в литературе имеется мало сведений о морфологическом и функциональном состоянии ЖКТ у пострадавших с тяжелой механической травмой [1, 52]. По имеющимся данным, ЭП оказывает нормализующее влияние на функцию ЖКТ, позволяет быстро включать и использовать в обмене веществ энергетические и пластические материалы [126, 256]. Становится очевидной необходимость рассматривать вводимые внутрикишечно субстраты в качестве фармакологических агентов, способствующих нормализации метаболизма, как тонкой кишки, так и всего организма. Однако, вопросы фармакологической коррекции функций тонкой кишки, по существу, только начинают разрабатываться и касаются отдельных сторон функционирования ЖКТ.

Актуальность изучаемой проблемы для военно-медицинской службы обусловлена увеличением частоты сочетанных травм в вооруженных конфликтах последнего времени, необходимостью совершенствования оказания помощи данной категории раненых в связи с изменениями системы этапного лечения.

Цель настоящего исследования состояла в определении особенностей патогенеза дисфункции верхних отделов желудочно-кишечного тракта у раненых и пострадавших с тяжелой сочетанной травмой без первичного повреждения органов живота, а также в обосновании основных механизмов коррекции энтеральной недостаточности и раннего энтерального питания при данном виде патологии.

Задачи исследования:

1. Выявить патологические сдвиги в морфофункциональном состоянии начальных отделов тонкой кишки в период формирования устойчивых компенсаторных процессов при травматической болезни.

2. Определить патогенез феномена избыточной колонизации тонкой кишки и роль микрофлоры ЖКТ как эндогенного персистирующего источника инфекции.

3. Определить патогенетические пути фармакологической коррекции нарушений морфофункционального состояния тонкой кишки у пострадавших с тяжелой механической травмой.

4. На основании клинических данных оценить целесообразность применения ЭП в ранние периоды травматической болезни.

5. Разработать дифференцированный подход к использованию раннего энтерального питания у пострадавших с тяжелой сочетанной травмой.

Положения, выносимые на защиту.

1. Тяжелая сочетанная травма без первичного повреждения органов живота сопровождается значительными расстройствами функционального состояния органов желудочно-кишечного тракта, выраженность которых зависит от тяжести повреждений. В основе выявленных изменений лежит централизация кровообращения с развитием генерализованной ишемии органов спланхнической зоны.

2. Угнетение всасывания в кишке после травмы, не сопровождающейся непосредственным повреждением органов живота, зависит от тяжести травмы, и в среднем продолжается около суток. Восстановление всасывания происходит на 2 - сутки после травмы, что свидетельствует о больших функциональных резервах тонкой кишки.

3. Выраженность патологических изменений слизистой оболочки верхних отделов ЖКТ зависит от тяжести повреждений и тяжести состояния пострадавших. Опасность развития эрозивно-язвенных поражений слизистой оболочки желудка и ДПК существенно выше у пострадавших при тяжелой сочетанной травме, когда значения тяжести повреждения превышают 2 балла (по шкале ВПХ П), а оценка тяжести состояния превышает 30 баллов (по шкале ВГТХ-СГ). Изменения слизистой оболочки ДПК и тонкой кишки носят длительный характер и могут служить морфологической основой энтеральной недостаточности.

4. Проводимое энтеральное питание пострадавшим с травмой в период становления устойчивых компенсаторных процессов после травмы не позволяет достигнуть режима гипералиментации. Адекватная нутриционная поддержка пострадавших в период становления устойчивых компенсаторных процессов после травмы может быть достигнута только при сочетании парентерального и энтерального путей доставки нутриентов. Энтеральное питание должно возобновляться в сроки, соответствующие восстановлению морфофукционального состояния слизистой оболочки тонкой кишки и отдельнных фаз пищеварения, прежде всего мембранного.

Научная новизна. На основании проведеного комплексного исследования, впервые в клинической практике представлена характеристика морфофункционального состояния начальных отделов тонкой кишки у пострадавших с сочетанной травмой без первичного повреждения органов живота в период формирования устойчивых компенсаторных процессов при травматической болезни. Определена динамика качественных и количественных изменений микрофлоры содержимого верхних отделов ЖКТ. Охарактеризована ее роль как возможного фактора реализации и развития инфекционных осложнений у пострадавших с тяжелой механической травмой. Уточнены показания к проведению диагностических эндоскопических исследований верхних отделов ЖКТ у пострадавших с тяжелой травмой. Применение теста с нагрузкой глюкозой у пострадавших с тяжелой травмой позволяет объективизировать диагностику степени тяжести острой посттравматической энтеральной недостаточности. Проведенное исследование выявило лимитирующие факторы и определило эффективность энтерального питания пострадавших с тяжелой травмой в период формирования устойчивых компенсаторных процессов после травмы. Доказано, что для патогенетической коррекции энтеральной недостаточности необходимо применение препаратов, улучшающих кровообращение в спланхнической зоне, а также подавление чрезмерной интенсификации процессов ПОЛ. На основании тяжести повреждений, тяжести состояния пострадавших, состояния всасывания в тонкой кишке и эндоскопической картины верхних отделов ЖКТ предложена классификация синдрома энтеральной недостаточности у пострадавших с сочетанной травмой. Разработан алгоритм лечебно-диагностических мероприятий при энтеральной недостаточности у пострадавших с тяжелой травмой, который позволяет проводить интенсивную энтеральную терапию, базируясь на современном принципе опережающего лечения возникающих нарушений.

Практическая значимость. В работе изложены научно обоснованные медицинские решения, внедрение которых вносит значительный вклад в проведении нутриционной поддержки и улучшение исходов при лечении пострадавших и раненых. Проведена сравнительная оценка эффективности различных способов нутриционной поддержки у пострадавших с тяжелой травмой. На основании клинических исследований определена целесообразность применения раннего энтерагыого питания у пострадавших с тяжелой травмой, определены показания, лимитирующие факторы и критерии оценки его эффективности. Разработанные объективные критерии оценки функционального состояния органов ЖКТ позволяют начинать энтеральное питание пострадавших с тяжелой травмой в оптимальном режиме, максимально соответствующем по срокам восстановления всасывания в тонкой кишке. Разработанная классификация степени тяжести энтеральной недостаточности позволяет проводить дифференцированную тактику при определении объема и сроков коррекции энтеральной недостаточности и оптимизировать характер нутриционной поддержки в лечении пострадавших с тяжелой травмой. Широкое внедрение методик, позволяющих объективно оценить функциональное состояние органов ЖКТ, способствует повышению точности диагностики и эффективности последующего лечения энтеральной недостаточности у пострадавших с тяжелой травмой.

Реализация результатов исследования. Результаты работы внедрены в практику работы отделений интенсивной терапии клиники военно-полевой хирургии, использованы при оказании хирургической помощи раненым во время проведения антитеррористических операций в Чеченской Республике в 1999-2000 гг. в лечебных учреждениях, развернутых для оказания раненым и больным квалифицированной и специализированной медицинской помощи. Результаты работы используются при преподавании на кафедрах военно-полевой хирургии, анестезиологии и реаниматологии ВМедА. Основные научные результаты исследования опубликованы в ведущих научных журналах страны.

Апробация. Результаты исследований доложены на Всероссийской научной конференции «Сочетанные ранения и травмы» 1996 г., на Всероссийской конференции «Особенности оказания медицинской помощи и лечения раненых и больных с боевой хирургической и терапевтической травмой в локальных войнах и вооруженных конфликтах» 2000 г., на II научно-практической конференции хирургов Северо-Запада России 2000 г., на II научно-практической конференции Северо-Западного региона России «Искусственное питание и инфузионная терапия больных в медицине критических состояний» 2002 г., на 8-м съезде Итало-Российского общества по инфекционным болезням 2002 г.

Публикации. Основной материал диссертации опубликован в 12 работах в виде научных статей и тезисов докладов.

Заключение диссертации по теме «Патологическая физиология», Кобиашвили, Малхаз Георгиевич

224 ВЫВОДЫ

1. У пострадавших с тяжелой механической травмой, не сопровождающейся повреждением органов живота, отмечаются достаточно выраженные и разноплановые морфофункциональные изменения в тонкой кишке, свидетельствующие об активном участии органов пищеварения в системных реакциях организма на травму.

2. Течение травматической болезни сопровождается острыми эрозив-но-язвенными поражениями слизистой оболочки желудка и ДПК, развивающимися преимущественно в раннем (48-72 часа) периоде относительной стабилизации жизненно важных функций, а в более поздние сроки (начиная с 5-х суток) при манифестации гнойно-септических осложнений. Эрозивно-язвенные процессы наиболее выражены у пострадавших при развитии инфекционных осложнений, на фоне парентерального питания и ИВЛ. Поражения слизистой оболочки в этот период могут сопровождаться желудочно-кишечными кровотечениями, ведущим источником которых является эрозивный гастрит. Это косвенно свидетельствует о неблагоприятном влиянии исключения энтерального питания при осложненном течении травматической болезни.

3. Пищеварительная система у большинства пострадавших сохраняет функциональную активность органов, о чем свидетельствует сохраненная инкреторная функция печени и поджелудочной железы, подтверждаемая отсутствием грубых гистологических изменений, а также быстрым восстановлением всасывания, по данным нагрузочных проб.

4. Всасывательная способность тонкой кишки даже в первые сутки после травмы у пострадавших сохранена, хотя и снижена по сравнению с нормой. Начиная со вторых суток после травмы, всасывательная способность у пострадавших с тяжелой механической не абдоминальной травмой восстанавливается, что позволяет проводить раннее энтеральное питание, способствующее стабилизации компенсаторных механизмов. Объективным методом, характеризующим состояние всасывания углеводов у пострадавших в период формирования устойчивых компенсаторных процессов после травмы, является нагрузочная проба с глюкозой.

5. В целях фармакологической коррекции ишемических нарушений морфофункционального состояния тонкой кишки, обусловленных централизацией кровообращения при шоке, у пострадавших с тяжелой травмой патогенетически обосновано энтеральное применение препаратов группы блока-торов кальциевых каналов и антиоксидантов.

6. Вследствие феномена избыточного роста и транслокации кишечной микрофлоры в верхние отделы желудочно-кишечного тракта в динамике травматической болезни отмечается выраженный дисбактериоз, который сопровождается колонизацией слизистой оболочки тонкой кишки в сроки позднее первой недели после травмы. Это приводит к нарушению колонизационной резистентности и может играть важную роль в эндогенном инфицировании, поддержании инфекционного процесса и развитии полиорганной недостаточности у пострадавших с травмой. Кроме того, стандартизованная профилактическая противоязвенная терапия, проводимая без динамического контроля pH, может способствовать избыточному росту микрофлоры желудка, замыкая порочный патогенетический цикл.

7. Под ранним энтеральным питанием пострадавших с травмой, предлагается понимать возобновление энтерального питания в сроки, максимально приближенные к восстановлению морфофукционального состояния слизистой оболочки тонкой кишки, при котором восстанавливаются отдельные фазы пищеварения. (С этих позиций определение начала РЭП по сроку, прошедшему после травмы, нецелесообразно. Более объективными критериями служат показатели тяжести травмы и мониторинг тяжести состояния. Для этого могут использоваться шкалы ВПХ-П, ВПХ-СП и ВПХ-СГ.) Чем тяжелее травма, тем на более поздний срок отодвигается реальная возможность начала энтерального питания, зависящая прежде всего от восстановления всасывания и компонентов полостного пищеварения.

8. Раннее энтеральное питание, проводимое в комплексе интенсивной терапии, увеличивает вероятность благоприятного исхода у пострадавших с тяжелой травмой, а также способствует более быстрому восстановлению эффективной моторики ЖКТ по сравнению с ограничением энтерального питания при традиционном подходе к лечению.

9. Проводимое зондовое питание позволяет существенно снизить объем внутривенных инфузий при сохранении общего объема жидкости, вводимой пострадавшим. В то же время, следует иметь в виду, что одно лишь энтеральное питание в период становления устойчивых компенсаторных процессов у пострадавших с тяжелой травмой, не позволяет достигать режима гипералиментации. Адекватная нутриционная поддержка пострадавших в этот период может быть обеспечена только при сочетании парентерального и энтерального путей доставки нутриентов.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Критериями ранней диагностики риска развития острой недостаточности желудочно-кишечного тракта при тяжелых ранениях и травмах являются локализация повреждения, балльная объективная оценка тяжести повреждения и тяжести состояния раненых и пострадавших (тяжесть повреждения более 2 баллов по шкале ВПХ-П; тяжесть состояния при поступлении более 21 балла по шкале ВПХ-СП; тяжесть состояния в динамике травматической болезни более 23,0 баллов по шкале ВПХ-СГ или наличие травмы или ранения органов живота).

2. Раннее энтеральное питание необходимо начинать непосредственно после стабилизации гемодинамических показателей путем установки постоянного желудочного зонда. При выраженных явлениях застоя (более 500 мл за сутки) показана эндоскопическая установка зонда в двенадцатиперстную кишку или начальный отдел тощей кишки.

3. Для повышения эффективности энтерального питания необходим четкий алгоритм проведения питания. После успешного введения глюкозо-электролитной смеси (объем 800 мл/12 часов), необходимо начать введение 5% смеси для энтерального питания со скоростью 25 мл/час. Увеличивать скорость каждые 8 часов до достижения расчетной. Необходимо вести строгий учет введенных и выделенных объемов жидкости и отмечать в карте; контролировать положение больного с приподнятым головным концом (если нет других противопоказаний); отмечать в к частоту и характер стула; промывать зонд водой (50 мл) каждые 4 часа ! ч 1е болюсных введений питательной смеси; производить аспирацию изо г4* , оса каждые 4 часа; хранить готовую смесь не более 8 часов; менять мс и грубки (кроме интестинального зонда) каждые 24 часа. Желательно ежедневное взвешивание больного с отметкой в карте. Для своевременной диагностики аспирации рекомендуется добавлять подсинивающую краску в смесь. При необходимости выполняется аспирационная проба. При этом проверяется трахеальный или назофарингеальный аспират на наличие голубого окрашивания (отметить в голубого окрашивания (отметить в карте). При постоянном введении смеси измерять остаточный объем каждые 4 часа, при болюсном введении - непосредственно перед очередным ведением смеси. При остаточном объеме более 200 мл для постоянного введения или более 50% предыдущего болюса, а также при голубом окрашивании аспирата из ротоглотки и трахеи необходимо добиться устранения угрозы аспирации.

4. Пострадавшие с тяжестью повреждений по шкале ВПХ-П более 2 баллов нуждаются в профилактическом лечении эрозивно-язвенных поражений верхних отделов ЖКТ. Проводимое лечение для профилактики развития стрессорных эрозивно-язвенных поражений слизистых оболочек целесообразно проводить под контролем рН желудочного содержимого. Для динамического контроля рН желудочного содержимого, возможно применение индикаторных бумажных полосок, с полосой определения рН от 0 до 10. Необходимо поддержание рН в пределах 4-5.

5. При тяжелых повреждениях (более 2 баллов по шкале ВПХ П) в течение 2-й недели после травмы, когда риск развития тяжелых инфекционных осложнений возрастает, а также при длительной ИВЛ (более 1 недели) и парентеральном питании, перед сеансами эфферентной терапии, а также при язвенном анамнезе, показаны диагностические ФГДС.

6. Для диагностики синдрома избыточной колонизации тонкой кишки целесообразно производить посевы биоптатов слизистой оболочки, а не содержимого кишки, так как это технически проще, а высеваемые микроорганизмы более адекватно характеризуют изменения в резидентной флоре.

7. Появление диареи, гипертермии, гиперлейкоцитоза и признаков эндогенной интоксикации после назначения антибиотикотерапии следует считать основанием для целенаправленной диагностики С.сНШсНе -ассоциированного колита. Установление диагноза антибиотик-ассоциированного колита служит основанием для лечения, включающего следующие основные направления: селективную деконтаминацию кишечника для уничтожения С.ШШсПе, сорбцию и удаление из просвета кишки микробных тел и их токсинов, восстановление нормальной кишечной микрофлоры, устранение дегидратации и коррекцию нарушений водно-электролитного баланса.

8. У пострадавших с тяжелой механической травмой без абдоминальных повреждений отмечается длительное нарушение полостного пищеварения, что диктует необходимость применения заместительной (поддерживающей) ферментной терапии при проведении нутриционной поддержки во всех периодах травматической болезни. r^" *- ■ .—«.I 'Д«ииидащ. 1ЦД4 J-1 Ujypippiipippipjpipi^^^^^^^

230

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Кобиашвили, Малхаз Георгиевич, 2003 год

1. Аббасов Р.Ю. Состояние гастродуоденальной системы у пострадавших в динамике травматической болезни // Патогенез и лечение травматической бо-лезни.-Л., 1982.-С. 22-23.

2. Аббасов Р.Ю Пищеварение// Травматическая болезнь.-Л., 1987.-С.124-133.

3. Аболимов Е.В. Всасывание белка в тонкой кишке и возможность раннего энтерального питания после операций на желудке: Автореф.дис. . канд.мед.наук.-Л., 1977.-15с.

4. Агеев А.К. Значение инфекции в развитии острых язв желудка и двенадцатиперстной кишки// Вестник хирургии.-1984.-Т. 133, № 9.-С. 16-20.

5. Азаров Я.Б. Механизм всасывания низкомолекулярных компонентов химуса in vivo// Рос. журн.Гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии.-1995.-Т5, №3, прилож. 1.-С.4.

6. Алисов П.Г. Резорбтивная функция тонкой кишки при ее обширных резекциях и после корригирующих операций: Автореф.дис. . канд.мед.наук.-Л., 1984.-29с.

7. Алмагамбеков К.Х., Горская Е.М., Бондаренко В.М. Транслокация кишечной микрофлоры и ее механизмы // Журн. микробиологии, эпидемиологии и иммунологии. -1991.-№ 10.-С.74-79.

8. Амиров Н.Ш. Зависимость всасывания из тонкого кишечника от его регионального кровоснабжения: Автореф.дис. . д-ра мед.наук .-М., 1968.-29с.

9. Андреев В.А. Бактериологическая характеристика хирургических отделений полевых учреждений: Автореф.дис. канд.мед.наук.-СПб., 1996.-21с.

10. Андреев Л.В. Секреторная функция желудка при парентеральном белковом питании: Клинико-эксперим. исслед.: Автореф.дис. канд.мед.наук.-Л., 1966.-19с.

11. Андреева Ю.В. Влияние голода на желудочную секрецию у собак//

12. Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии.-1995.-Т.5, №3, прилож. №1.-С.7.

13. Антипенко В.П. Устойчивость энтеробактерий респираторного происхождения к антибиотикам и антисептикам // Тез. д i. 1-й Всесоюз. конф. "Актуальные проблемы нозокомиальных инфекций и лекарственной устойчивости микроорганизмов".-Минск, 1986.-С.17-18.

14. Аруин Л.И. Тонкая кишка// Структурные основы адаптации и компенсации нарушенных функций.-М., 1987.-С.220-225.

15. Бадиков В.Д. Микробиологические основы рациональной антибиоти-копрофилактики и терапии раневой инфекции при огнестрельных ранениях мягких тканей: Автореф. дис. канд. биол. наук.- СПб., 1992.- 23 с.

16. Бакулин И.Г., Луфт В.М., Русейкин В.М., Никитаев В.Е., Сандлер Ю.Г.

17. Особенности состояния трофологического статуса у раненых и пострадавших с политравмой// Материалы «2-й Объединенной Всероссийской и Всеармейской конференции «Санкт-Петербург Гастро-2000.-СПб,- 2000.-С.8.

18. Балаболкин М.И. Гормональная функция желудочно-кишечного тракта// Терапевт, архив,-1987.-Т.59, № 7.-С.135-139.

19. Балуда В.П., Баркаган З.С., Гольдберг Е.Д., Кузник Б.И., Лакин K.M. Лабораторные методы исследования системы гемостаза /Том. мед. ин-т.- Томск: Б.и.,1980.- 313 с.

20. Барановский А.Ю., Шапиро И.Я. Искусственное питание больных// СПб.мед. акад. последипломного образования.-СПб.:Б.и., 1999.-151с.

21. Безрук И.А. Внутрибольничная инфекция хирургического стационара: Иммунол. предпосылки и иммунопрофилактика: Автореф. дис. . канд. мед. наук,-Алма-Ата, 1991.-22 с.

22. Беленькая Т.Ю. Клиническая оценка методов исследования всасывательной функции кишечника при некоторых заболеваниях органов пищеварения: Автореф. дис. канд. мед.наук.-Петрозаводск, 1969.-23с.

23. Белостоцкий Н.И., Антонов Д.В. Воздействие адренэргической стимуляции различной величины на слизистую оболочку желудка// Материалы (тезисы докладов) 3-го Российского научного форума «Санкт-Петербург Гастро-2001".-СПб.- 2001.-С.15.

24. Белоусов Ю.Б., Моисеев B.C., Лепехин В.К. Клиническая фармакология и фармакотерапия: Руководство для врачей.-2-е изд. испр. и доп.-М.:Универсум паблишинг, 1997.-530с.

25. Белоусов Ю.Б., Леонова М.В. Клиническая фармакология средств, на моторно-эвакуаторную функцию пищеварительного тракта: Метод, разработка.-М.: Универсум паблишинг, 1998.-38с.

26. Беляков В.Д., Колесов А.П., Остроумов П.Б., Немченко В.И. Госпитальная инфекция.-Л.:Медицина, 1976.-231с.

27. Бенбергенов Б.Н., Гельфанд В.Г., Ершов В.Л., Островская Э.А. Бактериемия при гнойно-воспалительных хирургических заболеваниях// Актуальные вопросы клинической микробиологи в неинфекционной клинике.-Барнаул, 1988.-Ч.Л.-С.5-6.

28. Биленко М.В. Ишемические и реперфузионные повреждения органов: молекулярные механизмы, пути предупреждения и лечения.-М.:Медицина, 1989.-367С.

29. Билибин А.Ф. Дисбактериоз, аутоинфекция и их значение в патологии и клинике человека// Клин.медицина.-1970.-Т.48, №2.-С.7-12.

30. Богомолов П.О., Парфенов А.И., Осипов Г.А. Малые небелковые молекулы микробного происхождения и микробиоценоз кишечника // Материалы 3-го Рос. научн. форума «Санкт-Петербург Гастро-200Г'.-СПб.- 2001.-С. 17.

31. Бондаренко В.А., Вандер К.А. О выборе метода питания в хирургической гастроэнтерологии// Вестник хирургии.-1988.-Т.141, №8.-С.117-120.

32. Брюсов П.Г., Бутко Г.В. Энтеральная коррекция гемодинамики при массивной кровопотере// Вестник хирургии.-1998.-Т. 157, № 1.-С.39-43.

33. Валенкевич Л.Н. Клиническое значение определения активности кишечных дипептидаз и энтерокиназы у больных хроническим энтеритом// Терапевт. архив.-1987.-Т.59, №11.-С.88-90.

34. Вальтер В.Г., Кутуков В.Е., Чичков Ю.Ф., Абрамов A.A. Раннее перо-рал ьное питание больных после резекции желудка// Вестник хирургии.-1987.-Т.138, №1.-С.23-27.

35. Веселов А.Я. Фагоцитарная активность нейтрофилов у хирургических больных при стафилококковой инфекции// Хирургия,-1987.-№ 10.-С.90-92.

36. Влодавец В.В., Исхакова Х.И. Грамотрицательные бактерии как возбудители внутрибольничных инфекций// Журн. микробиологии, эпидемиологии и иммунологии,-1978.-№ 8.-С.7-13.

37. Габисония Т.Г., Шендеров Б.А., Чанишвили Т.Г. Факторы патогенностиу бактерий рода Acinetobacter // Жури, микробиологии, эпидемиологии и иммунологии.- 1992.-№ 1 .-С. 14-15.

38. Галанкин В.Н. Об особенностях взаимодействия системы полиморфноядерного лейкоцита с бактериальными агентами// Арх.патологии.-1984.-Т.46,№ 11.-С.80-86.

39. Гальперин Ю.М., Ковальская К.С., Катковский Г.Б. Энтеральные инфу-зии мономерно-электролитных растворов при массивных кровопотерях// Хирургия 1988.-№ 4.-С.75-80.

40. Гальцева И.В., Рыбаков И.Р., Фролов Г.М., Цибин Ю.Н. Прогнозирование шокогенности травмы и исходов травмы в зависимости от ее характера и локализации// Особенности патогенеза и терапии шока при травмах различной локализации.-Jl., 1977.-С.78-80.

41. Гельфанд Б.Р. Инфекционно-токсический шок при гнойном перитоните// Анестезиология и реаниматология.- 1984.- №5.- С.25-30.

42. Гельфанд Б.Р. Инфекционно-токсический шок при перитоните: Клиника, патогенез, интенсивная терапия.: Автореф. дис. д-ра мед. наук.- М., 1986.- 39 с.

43. Гельфанд Б.Р., Гологорский В.А., Ершов В.Л., Лопухин С.Ю., Жадке-вич М.М. Нарушения иммунитета при инфекционно-токсическом шоке у больных перитонитом// Вестн. хирургии.-1989.- Т.142, № 5.-С.23-26.

44. Герасимов A.M., Фурцева Л.Н. Биохимическая диагностика в травматологии и ортопедии.-М.: Медицина, 1986.-234С.

45. Глазков В.П. Функционально-морфологические изменения верхних отделов желудочно-кишечного тракта при травматической болезни, профилактика выявленных нарушений: Автореф.дис. канд.мед.наук.-СПб., 1998.-16 с.

46. Голдин В.А. Первичная и реконструктивная резекция желудка.-М: Изд-во ун-та дружбы народов, 1990.-170 с.

47. Гриценко В.А., Брудастов Ю.А., Журлов О.С., Чертков K.JI. Свойства эшерихий, выделенных из организма мышей при бактериальной транслокации после иммобилизационного стресса// Журн. микробиологии, эпидемиологии и иммунологии.-2000.- № 1.- С.37-41.

48. Гришманов В.Ю., Лебединский K.M. Искусственное питание: Концепции и возможности// Мир медицины.-2000.- № 3/4.- С. 20-23.

49. Громова Л.В., Груздаков A.A. Гидролиз зависимый транспорт глюкозы и всасывание воды в тонкой кишке крыс при физиологических условиях// Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии.-1995.-Т.5, №3, прилож. 1.-С.71.

50. Губарь Л.Н. Осложнения посттравматического периода у пострадавших с изолированными повреждениями//Травматический шок: Патогенез, клиника, лечение тяжелых механ. повреждений, сопровождающихся шоком.- Л., 1980.- С.56-60.

51. Гуманенко Е.К. Сочетанные травмы с позиции объективной оценки тяжести травм: Автореф. дис. . д-ра мед.наук.-СПб., 1992.-50 с.

52. Гуманенко Е.К., Супрун В.Ю., Бояринцев В.В., Ващенков В.В. Объективная оценка тяжести повреждений у пострадавших с механическими травмами// Травма, шок, травматическая болезнь.- СПб., 1993.- С. 50-55.

53. Гуманенко Е.К. Достижения в лечении сочетанных травм// Клин, медицина и патофизиология.-1995.-№2.-С. 18-25.

54. Гуревич К.Я., Хавинсон В.Х. Динамика показателей клеточного иммунитета при травматической болезни// Тр./Воен.-мед. акад.-Л., 1984. -Т. 215.- С. 91-97.

55. Депутатов В.П. Моторная функция кишечника у больных с травмой позвоночника и спинного мозга по данным фоноэнтерографии: Автореф. дис. канд.мед.наук.-Ярославль, 1974.-27 с.

56. Джавец Э., Мельник Д.Л., Эйдельберг Э.А. Руководство по медицинской микробиологии: Пер. с англ.-М.: Медицина, 1982.-Т. 2.-383 с.

57. Джонсон П. Периферическое кровообращение: Пер. с англ.-М.: Медицина, 1982.-440с.

58. Джумабаев С.У., Рахимов М.С., Хакимов В.А., Сатыбалдиев Ш.А., Би-лолов Н. Региональная лимфотропная терапия// Хирургия.-1990.-№11 .-С.70-73.

59. Долидзе И.Д. О метаболических нарушениях в стенке тонкой кишки при шоке и кровопотере: Автореф.дис. канд.мед.наук.-М., 1972.-25 с.

60. Дрюченко Е.А. Кинетика всасывания аминокислот из тонкого кишечника крыс: Автореф.дис. канд.биол.наук.-М., 1967.-20 с.

61. Дубовиков Г.В. Нарушение моторной функции кишечника при травме живота: Клинико-экспериментальное исследование: Автореф. дисс. канд.мед.наук.-Калинин,-1984.-16 с.

62. Елецкий Ю.К., Цибулевский А.Ю. Гистохимический анализ ферментов транспорта и биоэнергетики энтероцитов тонкой кишки крыс в условиях ваго-томии и введения дибунола// Бюл. эксперим. биологии и медицины.-1990.-Т. 110, № 11 .-С.543-545.

63. Еремин С.Р., Трушинская Э.П. Особенности эпидемического процесса гнойно-септических инфекций в отоларингологическом стационаре// Госпитальная эпидемиология.-Л., 1989.-С.70-75.

64. Ерюхин H.A., Лихтарев И.А., Пичуев A.B., Белый В.Я. Нарушение функции тонкой кишки в генезе интоксикации при остром гнойном перитоните в эксперименте// Вестн. хирургии.-1980, Т. 124, № 2.-С.35-40.

65. Ерюхин H.A., Лихтарев H.A., Алисов П.Г., Лихтарев М.И. Кинетика резорбции белковых продуктов после обширных и субтотальных резекций тонкой кишки// Вестн. хирургии.-1984.-Т. 133, № 9.-С.39-44.

66. Ерюхин И.А., Гуманенко Е.К. Теоретические и практические аспекты концепции травматической болезни // Вестн. хирургии. 1989.- Т. 142, №5.- С. 54-58.

67. Ерюхин И.А. Лечебно-диагностические и теоретические проблемы экстремальных состояний при боевой травме: Актовая речь / Воен.-мед.акад.-СПб.: Б.и., 1992.- 32 с.

68. Ерюхин И.А., Шляпников С.А., Сингаевский А.Б., Бояринцев В.В. Принципы функционального мониторинга и определения лечебной тактики при экстремальном состоянии организма// Международные медицинские обзоры.-1994.-Т.2,№2.-С.107-112.

69. Ерюхин H.A., Шляпников С.А. Экстремальное состояние организма: Элементы теории и практ. пробл. на клин, модели тяжелой сочетанной травмы.-С116.: Эскулап, 1997.-288с.

70. Ерюхин И.А., Шляпников С.А., Лебедев В.Ф., Иванов Г.А. Псевдомем-бранозный колит и «кишечный сепсис» вследствие дисбактериоза, вызванного антибиотиками// Вестн. хирургии.-1997.-Т. 156, № 2.-С. 108-111.

71. Жадкевич М.М., Гельфанд Б.Р., Матвеев Д.В., Беликов В.М., Латов В.К., Баратова Л.А. Влияние энтерального зондового питания на белковый обмен у больных перитонитом// Вестн. хирургии.-1989.-Т.142, №1.-С. 19-21.

72. Журабаев Б.Н. Зависимость деятельности тонкого отдела кишечника от уровня его кровоснабжения: Автореф. дис. канд.мед.наук. -Ташкент, 1971. -34 с.

73. Зайцев В.Т., Шальков Ю.Л., Ревин В.М., Лазарев A.B. Регионарные микроциркуляторные нарушения при перитоните// Вестн. хирургии.-1987.-Т. 138, № 1.-С.10-13.

74. Закарян Л.М. Устойчивость к антибактериальному действию крови как одна из биологических характеристик стафилококка// Лаб.дело.-1985.-№ 12.1. С.750-752.

75. Зимина J1.H. Поражение кишечника при миоренальном синдроме. // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии.-1995.-Т.5, №3, прилож. 1.-С.96.

76. Зуева Л.П. Эпидемиология госпитальных гнойно-септических инфекций, вызванных грамотрицательными бактериями // Автореф. дис. . д-ра мед. наук.-Л., 1985.-24 с.

77. Зурочка A.B. Ранняя эндогенная бактериемия и ее влияние на иммунный ответ при экспериментальной ожоговой травме: Автореф. дис. . канд. мед. наук.-Челябинск, 1984.-20 с.

78. Каган М.З. Биологическое назначение гистамина // Лаб.дело. -1987. -№ 9.-С.-712-714.

79. Казуева Т.В., Дьяконов М.М. Расстройства обмена веществ при травматической болезни у раненых// Общая патология боевой травмы.-СПб., 1994.-С. 127-139.

80. Калинкина Т.Н. Об участии кининов в патогенезе сосудистых расстройств при экспериментальных поражениях кишечника: Автореф. дис. . канд.мед.наук.-М., 1973.-24 с.

81. Кальф-Калиф Я.Я. О "лейкоцитарном индексе интоксикации" и его практическом значении: Сообщ. 1// Врачеб. дело.-1941,- №1.-Стб. 31-36.

82. Каримов Ш.И., Бабаджанов Б.Д., Дурманов Б.Д. Этапная энтеральная коррекция у больных разлитым перитонитом// Актуальные проблемы искусственного питания в хирургии.-1990.-С.58-60.

83. Клименко Г.А., Адейеми М.К. Пункционно-катетеризационная микро-еюностомия для энтерального питания в абдоминальной хирургии// Вестн. хирургии.-1990.-Т.-145, №10.-С.-113-114.

84. Кобылянский Л.Н. Метаболизм аминокислот при травме.-Кишинев.:Штиинца, 1978.-122 с.

85. Козлов С.А., Зиновьев Ю.В. Влияние элементного питания и голодания на устойчивость печени к ишемии// Вестн. хирургии.-1987.-Т. 130, № 8.-С.30-32.

86. Колб В.Г., Камышников B.C. Клиническая биохимия: Пособие для врачей лаборантов.-Минск.:Беларусь, 1976.-311 с.

87. Колкер И.И., Борисова O.K., Богатова И.С. Бактерии вида Acinetobacter calcoaceticus как возможный этиологический фактор инфекционных осложнений при ожогах// Журн микробиологии, эпидемиологии и иммунологии.-1983.-№ 1.-С.67-70.

88. Колосовская E.H. Чувствительность к дезинфектантам грамотрицатель-ных бактерий, выделенных в стационарах различного профиля// Госпитальная эпидемиология.-Л., 1989.-С.35-39.

89. Конычев A.B. Синдром полиорганной недостаточности при сепсисе// Вестн. хирургии.- 1988,- Т. 140, №5.- С. 139-144.

90. Корнилов В.А., Губарь Л.Н., Цыбуляк Г.Н. Осложнения и исходы травматической болезни в клинике// Травматическая болезнь.-Л., 1987.-С.273-288.

91. Королюк М.А., Иванова Л.И., Майорова И.Г., Токарев В.Е. Метод определения активности каталазы// Лаб. дело,- 1988.- N.1.-С. 16-19.

92. Костюченко А.Л., Костин Э.Д., Курыгин A.A. Энтеральное искусственное питание в интенсивной медицине. СПб.: Спец. лит., 1996. -329с.

93. Костюченко A.JL, A.B. Канючевский A.B. Современные возможности парентерального питания// Вестн. интенсив, терапии.-1998.-№2.-13-16.

94. Костюченок Б.М., Светухин A.M. Хирургический сепсис// Раны и раневая инфекция: Руководство для врачей.-М., 1990.- С. 424-451.

95. Котельников В.М., Дульцина С.М., Чавчанидзе Е.В., Козинец Г.И. Корреляционный анализ интенсивности цитохимических реакций и фагоцитарной активности нейтрофилов крови. Лаб.дело 1987.-№ 8.-С.598-601.

96. Кроткова М.Р., Иващенко В.Д., Беляева Т.В., Фаворский М.С., Лиознов Д.А. Детоксикационная активность энтеросорбентов в эксперименте// Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии.-1995.-Т.5, №3, прилож. 1.-С.126.

97. Крылов Н.Л., Брюсов П.Г. К вопросу о вн>тригоспитальной инфекции// Воен. -мед. журн.-1985.-N 6.-С.53-56.

98. Крюкова Л.В. Всасывательная способность пищеварительного тракта после резекции нижней половины тонкого кишечника// Бюл.эксперим.биологиии медицины,-1968.-Т.65, № 1.-С.45-47.

99. Куваева И.Б. Обмен веществ организма и кишечная микрофлора.-М.: Медицина, 1976.-248 с.

100. Кудрин В.Н. Изменения моторной функции желудка и тонкого кишечника и висцеральных рефлексов с них при травматическом шоке: Эксперим. исслед.: Автореф. дис. канд.мед.наук .-Л., 1968.- 17 с.

101. Кузин Н.М., Рустамов Г.А., Заводнов В.Я., Воронов Л.И. Кровоток и функциональное состояние слизистой оболочки до и после ваготомии// Вестн. хирургии.-1990.-Т. 144, № 6.-С.145-149.

102. Кулагин В.К. Патологическая физиология травмы и шока.-Л.: Медицина, 1978.-296 с.

103. Куликов A.B. Оценка полиорганной недостаточности// http://kulikov-av boom.ru/.

104. Курапов Е.П., Заплотная A.A., Москаленко C.B. Проблемы возраста и тяжести состояния больных при проведении искусственного питания// Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии.-1995.-Т.5,№3, прилож. 1.-С.131.

105. Курыгин A.A., Скрябин О.Н., Бурданов А.П., Вагнер В.К. Острые га-стродуоденальные язвы в раннем послеоперационном периоде// Вестн. хирургии,-1989.-Т. 142, № 1.-С.11-13.

106. Курыгин A.A., Багаев В.А., Курыгин Ал.А., Сысоева Л.И. Моторная функция тонкой кишки в норме и при некоторых патологических состояниях.1. СПб.:Наука, 1994.-202 с.

107. Кучеренко А.Д. Влияние экстракорпорального кровообращения на показатели клеточного и гуморального иммунитета// Вестн. хирургии.-1987.-Т.142, № 7.-С.150-153.

108. Лазарев В.В. Нарушения двигательной активности кишечника при остром токсикозе и разработка комплексного лечения: Автореф. дис. .канд.мед.наук.-М., 1981.-22 с.

109. Лебедев А.Г., Лященко Ю.Н., Петухов А.Б. Энтеральные инфузии и инфузионно-трансфузионная терапия при острой кишечной непроходимости // Материалы «2-й Объединенной Всероссийской и Всеармейской конференции «Санкт-Петербург Гастро-2000», СП6.-2000.-С.50.

110. Лебедев В.Ф. Печеночная недостаточность в раннем постшоковом периоде травматической болезни. Профилактика и лечение// Автореф. дис. . канд. мед.наук.-СПб.,-1993.- 22 с.

111. Левин М. Лечебное питание// Терапевтический справочник Вашингтонского университета: Пер. с англ.-М., 1995.-С.52-74.

112. Лейдерман И.Н. Синдром полиорганной недостаточности (ПОН): Метабол. основы// Вестн. интенсив, терапии.-1999.-№ 2.-С.8-13.

113. Лейдерман И.Н. Синдром полиорганной недостаточности (ПОН): Метабол. основы. Лекция// Вестн. интенсив, терапии.-1999,-№ 3.-С.13-17.

114. Ленинджер А. Биохимия: Молекуляр. основы структуры и функций клетки: Пер. с англ.- М.: Мир, 1974.-957 с.

115. Липкан Г.Н., Степаненко В.В. Роль углеводов в развитии холестазов при полном парентеральном питании// Вестн. хирургии.-1987.-Т. 138, № 4.-С.118-120.

116. Лобзин Ю.В., Позняк А.Л., Добрынин В.М., Захаренко С.М. Дисбак-териозы при острых кишечных инфекциях: Учеб. пособие/ Воен.-мед. акад.-СПб.:Б.и.- 1997.-78 с.

117. Лошонци Д. Внутрибольничные инфекции:Пер. с венг.-М.: Медицина, 1978.-453 с.

118. Лунгу В.М. Внутрибольничная инфекция.-Кишинев: Тимпул, 1991,161 с.

119. Луфт В.М. Стратегия нутрициониой поддержки больных в хирургии// Тез.докл. 1-й науч.-практ. конф. Северо-Западного Региона России. «Искусственное питание и инфузионная терапия больных в медицине критических состояний».- СПб., 2001.-С.76-79.

120. Ляшедько П.П. Особенности патогенеза и возможности прогнозирования гнойно-септических осложнений тяжелой травмы: Автореф. дис. .канд. мед. наук.- Л., 1986.-18 с.

121. Лященко Ю.Н. Критерии оценки эффективности искусственного лечебного питания в хирургии//Вестн. хирургии,-1987.-Т. 139, № 10.-С.133-137.

122. Лященко Ю.Н. Питание через зонд в хирургии: Обзор// Вестн. хирургии.-1989.-Т. 143, № 7.-С.132-137.

123. Лященко Ю.Н. Парентеральное и энтеральное зондовое питание в ин-фузионной терапии неотложных состояний// Рос. журн. гастроэнтерологии, ге-патологии, колопроктологии.-1995.-Т.5, №3, прилож. 1.-С.144.

124. Лященко Ю.Н. Проблема искусственного питания в инфузионной терапии неотложных состояний// Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, ко-лопроктологии.-1995.-Т.5, №3, прилож. 1.-С.144.

125. Лященко Ю.Н., Хватов В.Б. Искусственное питание в гастроэнтерологии. Современные возможности и перспективы. // Материалы «2-й Объединенной Всероссийской и Всеармейской конференции «Санкт-Петербург Гастро-2000».-СПб.- 2000.-С.53.

126. Мазо В.К., Гмошинский И.В., Зорин С.Н., Радченко С.Н. Проницаемость тонкой кишки для макромолекул в норме и при патологии. Возможности диетической коррекции// Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии.-1995.-Т.5, №3, прилож. 1.-С.145.

127. Манукян P.M. Внутрикишечная электрическая стимуляция в комплексном лечении послеоперационных парезов желудочно-кишечного тракта: Автореф. дис.канд.мед.наук.-Ереван, 1979.-17 с.

128. Матвеев С.Б., Марченко В.В., Голиков П.П. Влияние дибунола на пере-кисное окисление липидов и уровень а-токоферола в сердце крыс при острой кро-вопотере// Патол. физиология и эксперим. терапия.-1992.-№ 5/6.-С28-29.

129. Маянский А.Н. Микробиология для врачей: Очерки патогенет. микробиологии.-Н/Новгород: НГМА, 1999.-392 с.

130. Маянский А.Н., Маянский Д.Н. Очерки о нейтрофиле и макрофаге.-2-е изд., перераб. и доп.-Новосибирск: Наука, 1989.-340 с.

131. Минкина А.Е. Повреждение нейтрофилов бактериальными антигенами у больных с гнойной хирургической инфекцией // Лаб.дело.-1985.-№ 6.-С.376-378.

132. Минушкин О.Н, Елизаветина Г.А. Синдром недостаточности всасывания. Соврем, представления, диагностика и лечение// Клин, фармакология и терапия.-1998.-Т.7, № 1.-С.20-23.

133. Моисеев B.C. Антагонисты кальция при артериальной гипертонии: Современные возможности и перспективы// Новый мед. журн.-1998.-№2.-С.З-6.

134. Моисеев C.B. Медицина, основанная на доказательствах// Новый мед. журн.-1998.-№ З.-С. 18-21.

135. Мороз А.Ф. Лечение и профилактика синегнойной инфекции// Синег-нойная инфекция.-М., 1988.- С. 166-255.

136. Морозов И.А., Лысиков Ю.А., Питран Б.В., Хвыля С.И. Всасывание и секреция в тонкой кишке: Субмикроскоп, аспекты.-М.: Медицина, 1988.- 223с.

137. Морозова В.Т. Лабораторные исследования в коагулологии // Руководство по клинической лабораторной диагностике.- М., 1982.-С.325-342.

138. Мухамедов И. Реакция клеток слизистой оболочки кишки на различные микробные воздействия: Автореф. дис. .канд.мед.наук.- Ташкент, 1975.- 25 с.

139. Мягкова Л. Синдром нарушенного всасывания // Врач.-2001 .-№3.-С.6-10.

140. Назипов A.A. Сравнительная характеристика интестинальной гемодинамики и кардиогемодинамики во время различных видов общей анестезии// Анестезиология и реаниматология.-1987.- № 5.-С.15-17.

141. Неговский В.А., Гурвич A.M., Золотокралина Е.С. Постреанимационная болезнь.-2-е изд. перераб. и доп.-М.: Медицина, 1987.-479 с.

142. Немченко Н.С., Насонкин О.С., Дерябин И.И., Линьков В.А., Супрун Т.Ю. Метаболизм// Травматическая болезнь.-Л., 1987.-С.63-88.

143. Нечай А.И., Зуев В.К., Карачунов A.B., Мовчан К.Н. О жалобах, относящихся к органам пищеварения, у практически здоровых людей// Вестн. хирургии,- 1987.-Т. 139, № 11 .-С.28-31.

144. Никитенко В.И. Взаимоотношения макроорганизма и бактерий в ране и тканях человека и животных// Хирургия,-1990.-№ 9.-С.94-98.

145. Ноздрачев А.Д. Энтеральная часть метасимпатической нервной системы и ее функция// Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктоло-гии.-1995.-Т.5, №3, прилож. 1.-С.170-171.

146. Околов И.Н., Колосовская E.H., Гретченко Л.С. Особенности распространения гнойно-септических инфекций, вызванных бактериями рода ацинето-бактер в ожоговых стационарах// Госпитальная эпидемиология.-Л., 1989.- С.65-69.

147. Павлычев Р.Х., Ладнов А.К., Гурылев A.A., Ситкарев С.Г. Синдром сердечно-сосудистых нарушений при сепсисе // Вестн. хирургии.- 1986.- Т. 137, №10.- С.51-52.

148. Панов В.П., Прохорова Н.И., Григорьева Т.А. К вопросу о качестве препаратов для парентерального питания// Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии.-1995.-Т.5, №3, прилож. 1.-С.177.

149. Парфенов А.И., Фазылов A.B., ПолеваН.И. Стимулирующее действие антагониста кальция форидона на всасывание, выявленное с помощью сегментарной перфузии тонкой кишки// Клин.медицина.-1994.- Т. 72, № 6.-С.42-44.

150. Пахомов А.И. О механизме интрамурального торможения ритмической сократительной активности мышечной стенки кишечника: Автореф.дис. .канд.мед.наук.-Л., 1974.-16с.

151. Пашковский Э.В., Немченко Н.С. Роль кардиореспираторных расстройств в развитии травматической болезни при тяжелой сочетанной травме// Травма, шок, травматическая болезнь.- СПб., 1993.- С.10-16.

152. Першко A.M., Гриневич В.Б. Современные подходы к диагностике и терапии дисбиоза кишечника// Материалы «2-й Объединенной Всерос. и Все-арм. конф. «Санкт-Петербург Гастро-2000".-СПб., 2000.-С.71.

153. Петровская В.Г., Марко О.П. Микрофлора человека в норме и патологии.-М.: Медицина, 1976.-231 с.

154. Пичуев A.B. Нарушение всасывания из просвета тонкой кишки при разлитом гнойном перитоните: Автореф. дис. . канд.мед.наук.- Л., 1980.-23 с.

155. Поветко Т.В. Амилолитическая и инвертазная активность тонкой кишки в условиях ее нарушенного кровоснабжения и лигированного желчно-панкреатического протока: Автореф. дис. .канд.мед.наук.-М., 1974.-26 с.

156. Повзун С.А. Лнмфоцнтарные иммунные реакции// Ученые зап. СПб мед. ун-та.-1999.-Т.6, № 4.-С. 46-48.

157. Подопригорова В.Г., Коган И.Г., Барсель В.А. Обоснование применения антиоксиданта дибунола при язвенной болезни// Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии.-1995.-Т.5, №3, прилож. 1.-С.186.

158. Попов В.А. Мембранное пищеварение при хирургической патологии.-Л.: Медицина, 1982.-192 с.

159. Попова Т.С., Тамазашвили Т.Ш., Шестопалов А.Е. Синдром кишечной недостаточности в хирургии. М.:Медицина, 1991.-238 с.

160. Попова Т.С., Шрамко Л.У. Синдром кишечной недостаточности как лимитирующий фактор энтерального питания при острой кишечной непроходимости и перитоните// Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, ко-лопроктологии.-1995.-Т.5, №3, прилож. 1.-С.189.

161. Попова Т., Шрамко Л., Меньшиков Д., Лазарева Е. Нутрицевтики, пребиотики и пробиотики в энтеральном питании// Врач.-2001.-№3.-С.13-16.

162. Пхакадзе Т.Я. Неферментирующие грамотрицательные бактерии как этиологический фактор внутрибольничной инфекции: Обзор лит.// Лаб. дело.-1987.-№ З.-С.164-167.

163. Раби К. Локализованная и рассеянная внутрисосудистая коагуляция: Пер. с фр. -М.: Медицина, 1974.-216 с.

164. Раков А.Л., Кириллов С.М. Гастроэнтерологическая патология у раненых// Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии.-1995.-Т.5, №3, прилож. 1.-С.197.

165. Редькин Ю.В., Соколова Т.Ф. Динамика показателей периферической крови у больных с тяжелой механической травмой// Лаб.дело.-1985.-№ 5.-С.285-289.

166. Рожков A.C. Инфекционные осложнения тяжелых механических травм: Вопр. патогенеза, профилактики и лечения: Автореф. дис. . канд.мед.наук.-СПб., 1995.-19с.

167. Руденская М.В. Макромикроскопические особенности люминальной поверхности тонкой кишки// Арх. анатомии, гистологии и эмбриологии.-1988.-Т.94, № З.-С.98-105.

168. Рыбачков В.В., Малафеева Э.В. Природа и механизмы действия эндогенной интоксикации// Клиника и лечение эндогенной интоксикации при острых хирургических заболеваниях.- Ярославль, 1986.-С.5-43.

169. Рысс Е.С. Новые лечебные возможности при запорах// Материалы «2-й Объединенной Всерос. и Всеарм. конф. «Санкт-Петербург Гастро-2000".-СПб,- 2000.-С.80.

170. Сажин В.П., Коровин А.Я., Сыпченко А.Я., Алексеева O.K. Роль внут-ригоспитальной инфекции в развитии послеоперационных осложнений// Вестн.хирургии.-1984.-Т.133, № 8.-С.131-135.

171. Салтанов А.И., Обухова O.A., Кадырова Э.Г. Оценка питательного статуса в анестезиологии и интенсивной терапии: ч. 1// Вестн. интенсив, тера-пии.-1996.-№ 4.-С.42-48.

172. Самусев Р.П. Структурно-функциональная организация внутристе-ночного кровеносного русла тонкой кишки: Морфометр. и эксперим. исслед. Автореф. дис. д-ра мед.наук.-М., 1983.-39 с.

173. Сигаев Б.Е. Комплексная методика диагностики стадий пареза кишечника в лечении перитонита и непроходимости кишечника у детей: Автореф. дис. .канд.мед.наук.-Киев, 1982.-21 с.

174. Скопичев В.Г., Ноздрачев А.Д., Боголюбова И.О., Рябухина Е. Сенсорное звено энтеральной части метасимпатической нервной системы// Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии.-1995.-Т.5, №3, прилож. 1.-С.218.

175. Скляров Я.П., Яремко Е.Е. Особенности ультрастроения кутикулы эпителиальных клеток слизистой оболочки тонкого кишечника собаки, крысы и человека// Бюл.эксперим.биологии и медицины.-1968.-Т.65, № 1.-С.112-115.

176. Скрябин О.Н. Изменения желудочной секреции и слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки у больных в раннем периоде после хирургических вмешательств на органах брюшной полости: Автореф. дис. . канд.мед.наук.-Jl., 1988.-23 с.

177. Скрябин О.Н., Баранчук В.Н., Манышев В.Г., Курыгин A.A. Результаты эндоскопической диатермокоагуляции кровоточащих гастродуоденальных язв// Хирургия.-1992.-№ 2.-С.36-38.

178. Сологуб В.К., Тарасов A.B., Каем Р.И., Музыкант Л.И., Мордкович М.Р., Лагвилава М.Г. Особенности течения раневого процесса у обожженных на фоне зондовой гипералиментации// Хирургия.-1989.-№ 8.-С.13-16.

179. Сперанская О.Н., Гельфанд Б.Р., Фомина И.П. Современная структуравозбудителей хирургических инфекций// Тез. докл. 1-й Всесоюз. конф. "Актуальные проблемы нозокомиальных инфекций и лекарственной устойчивости микроорганизмов".-Минск, 1986.- С.243-244.

180. Стальная И.Д. Метод определения диеновой конъюгации ненасыщенных высших жирных кислот// Современные методы в биохимии.- М., 1977,- С.63-64.

181. Степаненко В.В., Липкан Т.Н., Короткоручко А.Г., Навоян Ц.А., Ми-готин C.B. Роль микроэлементов при парентеральном питании// Вестн. хирур-гии.-1991.-Т.146, № 4.-С.147-149.

182. Стовичек В.Г. Морфо-физиологическая характеристика афферентной симпатической иннервации тонкой кишки: Автореф. дис. . канд. мед.наук.-Ярославль, 1980.-23 с.

183. Теппермен Д., Теппермен Х.М. Физиология обмена веществ и эндокринной системы: Вводный курс.-Пер. с англ.- М.: Мир, 1989.-653 с.

184. Терехов Н.Т., Липкан Г.Н., Повстяной Н.Е., Грибовод А.Ф. Парентеральное питание в хирургии.-Киев: Здоров'я, 1984.-191 с.

185. Терехов Н.Т. Парентеральное питание после операций на органах брюшной полости// Клин.хирургия.-1987.-№ 3.-С.16-18.

186. Тимофеева Н.М. Энзиматический барьер тонкой кишки в норме и патологии// Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии.-1995.-Т.5, №3, прилож. 1.-С.231.

187. Титова Г.П. Морфогенез синдрома кишечной недостаточности при острой кишечной непроходимости// Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии.-1995.-Т.5, №3, прилож. 1.-С.232.

188. Ткаченко Е.И. Трофологический подход в анализе проблемы питания здоровых и больных// Материалы 2-й Объединенной Всерос. и Всеарм. конф. «Санкт-Петербург Гастро-2000".-СПб., 2000.-С.93.

189. Ткаченко Е.И. Эволюционный взгляд на проблему питания пищеварения - болезней// Материалы (тезисы докладов) 3-го Российского научного форума «Санкт-Петербург - Гастро-200Г'.-СПб., 2001 .-С.87.

190. Толстой А.Д. Острый травматический панкреатит// Вестн. хирургии.-1984.-Т.133, № 7.- С.131-135.

191. Трушков П.В. Об энтеральном зондовом питании после операции// Вестн. хирургии.-1990.-Т. 145, № 11.-С.82.

192. Уголев A.M. Физиология и патология пристеночного (контактного) пищеварения.-Л.: Наука, 1967.-230 с.

193. Удод В.М., Фурсов А.Б , Маркелов С.И., Миронюк Н.В., Капралов Н.В. Жалобы, относящиеся к органам пищеварения, у практически здоровых людей// Вестн. хирургии,-1990.-Т. 144, № 3.-С.20-23.

194. Файтельберг P.O. Всасывание в пищеварительном аппарате.-М.: Мед-гиз, 1960.-299 с.

195. Федоров Е.Д., Орлов С.Ю., Тимофеев М.Е., Чернякевич П.Л. Fedorov E.D, Orlov S.Yu, Timofeev M.E., Tchernyakevich P.L. Endoscopic intestinal tube placement (EITP) using a new extra-large channel fiberscope// Gut.-1997.-Vol. 41, suppl. 3.-P. E56.

196. Филипович Ю.В., Наабер В.И. Этиологическая структура раневых и ожоговых инфекций// Тез.докл. 1-й Всесоюз. конф. " Актуальные проблемы но-зокомиальных инфекций и лекарственной устойчивости микроорганизмов".-Минск, 1986.- С.259-260.

197. Фролькис A.B. Функциональная диагностика заболеваний кишечни-ка.-М.: Медицина, 1973.-256 с.

198. Фролькис A.B., Федотова О.И. Влияние различных лекарственныхсредств на мембранное пищеварение// Клин.медицина.-1979.-Т.57, № 7.-С.41-46.

199. Фролькис A.B. Фармакологическая регуляция функций кишечннка.-Л.: Наука, 1981.-203 с.

200. Фролькис A.B. Энтеральная недостаточность. Л.: Наука, 1989.-204 с.

201. Ханевич М.Д. Синдром энтеральной недостаточности при перитоните и кишечной непроходимости: Автореф.дис. д-ра мед.наук.-СПб., 1993.-44 с.

202. Ханевич М.Д., Перегудов С.И. Тонкая кишка как источник бактерие-меии при разлитом перитоните// Всерос. науч. конф. "Сочетанные ранения и травмы".-СПб., 1996.-С.54-55.

203. Хендерсон Д.М. Патофизиология органов пищеварения: Пер. с англ.-2-е изд., испр.-М.; СПб.:Бином: Нев. диалект, 1999.-285 с.

204. Хорошилов И.Е. Искусственное питание при травматической болезни// Руководство по парентеральному и энтеральному питанию.-СПб., 2000.- С.192-199.

205. Хохол я В. П. Острые эрозии и язвы органов пищеварения у хирургических больных// Хирургия.-1988.-№ 3.-С.44-50.

206. Цацаниди К.Н., Пугаев A.B., Федорко H.A., Токаев Э.С. Смеси для эн-терального питания при операциях на желудочно-кишечном тракте:Обзор лит.// Хирургия,-1987.-№3.-С. 119-130.

207. Цибин Ю.Н., Гальцева И.В., Рыбаков И.Р., Фролов Г.М. Балльная оценка шокогенности травм в зависимости от их локализации и характера// Травматический шок.- Л., 1977. С.60-62.

208. Цибулевский А.Ю., Поливода М.Д., Эттингер А.П Применение дибунола для фармакокоррекции постваготомической гипоксии пищеварительных органов у крыс// Бюл. эксперим. биологии и медицины.-1991.-Т. 111, № 6.-С.633-634.

209. Цыбуляк Г.Н. О лечении переломов конечностей и таза при тяжелых сочетанных травмах// Вести, хирургии.-1986.-Т. 136, № 6.-С. 145-150.

210. Цыбуляк Г.Н., Самохвалов И.М. Полиорганная недостаточность при тяжелой хирургической патологии// Вестн. хирургии.- 1987.-Т. 138, №4.- С. 137-142.

211. Цыбуляк Г.Н. Лечение тяжелых и сочетанных повреждений: Руководство для врачей.-СПб.:Гиппократ, 1995.-432 с.

212. Чаленко В.В. Синдром активации ограниченного протеолиза в хирургии// Вестн. хирургии.-1990.- Т. 145, № 8.-С.41-45.

213. ЧахаваО.В. Гнотобиология.-М.: Медицина, 1972.-200 с.

214. Шанин Ю.Н., Волков Ю.Н., Костюченко А.Л., Плешаков В.Т. Послеоперационная интенсивная терапия.-Л.: Медицина, 1978.-222 с.

215. Шанин В.Ю. Защита и оптимизация компенсаторных процессов системы дыхания с помощью анестезиологического пособия при операциях на органах живота, груди, огнестрельных, минно-взрывных ранениях и травмах: Ав-тореф. дис. . д-ра мед. наук.-Л., 1990.-44 с.

216. Шанин В.Ю. Стрессорное голодание и алиментарная дистрофия// Клин, медицина и патофизиология.-1995.-№ 1.-С,- 62-71.

217. Шанин В.Ю., Гуманенко Е.К. Клиническая патофизиология тяжелых ранений и травм.-СПб.: Спец. лит.-1995.-135 с.

218. Шварц С., Шайерс Д., Спенсер Ф./Ред. Справочник по хирургии: Пер. с англ.-СПб, 1999 -880 с.

219. Щеткин Д.И., Аксенова В.М. Состояние свободнорадикального окисления липидов при рецидиве язвенной болезни ДПК и перспективы использования ноотропов// Материалы «2-й Объединенной Всерос. и Всеарм. конф.«Санкт-Петербург Гастро-2000".-СПб., 2000.-С.106.

220. Шеянов С.Д., Шашков Б.В., Цыбуляк Г.Н. Эндотоксикоз при тяжелой механической травме и сорбционные методы его лечения// Вестн. хирургии.-1989.-Т.142, № 5.-С.61-64.

221. Шляпников С.А. Синдром системной воспалительной реакции и сепсис при тяжелой механической травме: Автореф. дис. . д-ра мед.наук.-СПб, 1994.-36 с.

222. Этгингер А.П., Цибулевский А.Ю. Коррекция постваготомических нарушений моторной функции тонкой кишки применением антигипоксантов и анитокси-дантов// Бюл. эксперим. биологии и медицины.-1993.-Т. 116, № 8.-С.132-134.

223. Яковенко Э.П. Ферментные препараты в клинической практике// Клин, фармакология и терапия.-1998.-Т.7, №1.-С. 17-20.

224. Янискер Г.Я. Значение неклостридиальных анаэробов в развитии внутрибольничной гнойной инфекции// Тез. докл. 1-й Всесоюз. конф. "Актуальные проблемы нозокомиальных инфекций и лекарственной устойчивости микроорганизмов".-Минск, 1986.-С.280-281.

225. Яфаев Р.Х., Зуева Л.П. Эпидемиология внутрибольничных инфекций.-Л.:Медицина, 1989.-165 с.

226. Abbott W.C., Echenique М.М., Bistrian B.R., Williams S., Blackburn G.L. Nutritional care of the trauma patient// Surg. Gynecol. Obstet.-1983.-Vol. 157, №6.-P.585-597.

227. Abraham E., Chang Y.H. The effects of hemorrhage on mitogen-inducedlymphocyte proliferation// Circ. Shock.-1985.-Vol.15, №2.-P.141-149.

228. Abrams J.H., Barke R.A. and Cerra F.B. Quantutative evaluation of clinical course in surgical ICU patiants: The data conform to catastrophe theory// J.Trauma.-1984.-Vol.24, №12.-P.1028-1037.

229. Adjei A.A., Yamamoto S. A dietery nucleoside-nucleotide mixture inhibits endotoxin induced bacterial translocation in mice fed protein - free diet// J.Nutr.-1995.-Vol. 125 .-№ 1 .-P.42-48.

230. Ahlman B., Ljungqvist O., Persson B., Bindslev L., Wernerman J. Intestinal amino acid content in critically ill patients// J. Parenter. Enteral. Nutr.-1995.-Vol.19, №4.-P.272-278.

231. Alexander J.W., Gottschlich M.M. Nutritional immunomodulation in burn patients// Crit. Care Med. 1990.-Vol.18, suppl.2.-P.S149-S153.

232. Alexander J.W., Gianotti L., Pyles T., Carey M.A., Babcock G.F. Distribution and survival of Escherichia coli translocation from the intestine after thermal in-juri// Ann. Surg.-1991.-Vol.213, №6.-P.558-567.

233. Andersen L.W., Baek L., Degn H., Lehd I.J., Krasnik M., Rasmussen J.P. Presence of circulating endotoxine during cardiac operations// J.Thorac.Cardiovasc.Surg.-1987.-Vol.93, № 1.-P.115-119.

234. Argiles J.M., Lopez-Soriano F.J., Evans R.D., Williamson D.H. Interleukin-1 and lipid metabolism in the rat// Biochem. J.- 1989.-Vol.259, №3.-P.673-678.

235. Arita H., Ogle C.K., Alexander J.W., Warden G.D. Induction of hypermetabolism in guinea pigs by endotoxin infused through the portal vein // Arch. Surg.-1988.- Vol.123,.1.-P. 1420-1424.

236. Augustin A.J., Goldstein R.K., Milz J., Lutz J. Influence of anti inflammatory crugs and free radical scavengers on intestinal ischemia induced oxidative tissue damage// Adv. Exp. Med. Biol.-1992.-Vol.316.-P.239-251.

237. Ayala A., Perrin M.M., Meldrum D.R., Ertel W., Chaudry I.H. Hemorrhageinduces an increase in serum TNF which is not associated with elevated levels of endotoxin// Cytokine.- 1990.-Vol.2, №3.-P. 170-174.

238. Baker C.C., Oppenheimer L., Stephens B., Epidemiology of trauma death// Amer.J.Surg.-1980.- Vol.140, № 2.- P. 144-146.

239. Basoglu M., Yildirgan I., Akcay F., Kiziltunc A., Kavak I., Oren D. Glutathione and nitric oxide concentrations in glutamine-infused rabbits with intestinal ischae-mia/reperfiision// Europ. J. Clin. Chem. Clin. Biochem.-1997.-Vol.35, №6.-P.415-419.

240. Bastian L., Weimann A. Prakctische Aspekte der frühen enteralen Ernährung// Anaesthesiol. Reanim.-1999.-Bd 24, №4.-S.95-100.

241. Batt R.M., McLean L. Comparison of the biochemical changes in the jejunal mucosa of dogs with aerobic and anaerobic bacterial overgrowth// Gastroenterology.-1987.-Vol.93, №5.-P.986-993.

242. Baue A.E. Multiple organ failure, multiple organ dysfunction syndrome, and the systemic inflammatory response syndrome-where do we stand?// Shock.-l994.-Vol.2, №6.-P.385-397.

243. Bengmark S., Jeppsson B. Gastrointestinal surface protection and mucosa reconditioning// J. Parenter. Enteral. Nutr.-1995.-Vol. 19, №5.-P.-410-415.

244. Benotti P., Blackburn G.L. Protein and caloric or macronutrient metabolic management of the critically ill patient// Crit. Care Med.-1979Vol.7, №12.-P.-520-525.

245. Berg R.D., Garlington A.W. Translocation of certain indigenous bacteria from the gastrointestinal tract to the mesenteric lymph nodes and other organs in gnotobiotic mouse model// Infest. Immun.-1979.-Vol.23, №2.-P.403-4l 1.

246. Berg R.D. Bacterial translocation from the intestines// Jikken Dobutsu.-l985.-Vol.34, №1.-P.1-16.

247. Bernard A, Carlier H, Caselli C. Etude biochimique et ultrastructural de Taction de l'actidione-cycloheximide sur l'absorption intestinale des lipides chez le rat// J. Physiol.-I980.-Vol.76, №2.-P. 147-157.

248. Bernhardt H., Knoke M. Recent studies on the microbial ecology of the upper gastrointestinal tract// Infection.-1989.-Vol. 17, № 4.-P.259-263.

249. Beutler B., Cerami A. Cachectin: More than a tumor necrosis factor// N. Engl. J. Med.-1987,- Vol.316, №7.-P.379-385.

250. Blum S., Haller D., Pfeifer A.M., Bode Ch., Hammes W.P., Schiffrin E.J. Luminal flora and immune system// Gut.-1999.-Vol.- 45, suppl.5.-P. A48.

251. Bolton J.R., Merritt A.M., Cimprich RE., Ramberg C.F., Streett W. Normal and abnormal xylose absorption in the horse// Cornell Vet.-1976.-Vol.66, №2,-P. 183-197.

252. Border J.H., Bone L.B., Steinberg S.M., J.L.Rodriguez, Hassett J.M. Metabolic response to trauma and sepsis /Blunt Multiple Trauma. New York ; Basel, 1990,- P.191-258.

253. Border J.R., Hassett J., La Duca J., Seibel R., Steinberg S., Mills B., Losi P., Border D. The gut origin septic states in blunt multiple trauma (1SS=40) in the ICU// Ann. Surg.-1987.-Vol. 206, N 4.-P.427-445.

254. Borriello S.P. Gut function and normal flora// Gut.- 1999,- Vol. 45,-suppl.5.-P. A47.

255. Boulanger B.R., Lloyd S.J., Walker M., Johnston M.G. Intrinsic pumping of mesenteric lymphatics is increased after hemorrhage in awake sheep// Circ. Shock.-1994.-Vol.43, №2.-P.95-101.

256. Brad A. Feltis, Carol L. Wells "Does microbial translocation play a role in critical illness?7/Curr. Opin. Crit. Care.-2000.-Vol.6.-P.l 17-122.

257. Bragg L.E., Thompson J.S., Rikkers L.F. Influence of nutrient delivery on gut structure and function// Nutrition.-1991.-Vol.7,№4.-P.237-243.

258. Brandtzaeg P. Functional compartments within the human mucosal immune system// Gut.-1997.-Vol.41, suppl.3.-P. A53-A-54.

259. Breiter H.C., Craig R.M., Levee G., Atkinson A.J. Use of kinetic methods to evaluate D-xylose malabsorption in patients// J. Lab. Clin. Med.-1988.-Vol.112, № 5.-P.533-544.

260. Bulkley G.B., Kvietys P.R., Parks D.A., Perry M.A., Granger D.N. Relationship of blood flow and oxygen consumption to ischemic injury in the canine small intestine// Gastroenterology.-1985.-Vol.89, № 4.-P.852-857.

261. Burtch G.D., Shatney C.H. Feeding gastrostomy. Assistant or assassin?// Amer. Surg.-1985.-Vol.51, № 4.-P.204-207.

262. Carr C.S., Ling K.D., Boulos P., Singer M. Randomised trial of safety and efficacy of immediate postoperative enteral feeding in patients undergoing gastrointestinal resection// Brit. Med.J.-1996.-Vol.312, №7035.-P.869-871.

263. Carrico C.J., Meakins J.L., Marshall J.C., Fry D., Maier R.V. Multiple organ failure syndrome// Arch.Surg.-1986.- Vol.121, № 2. P.196-208.

264. Cassuto J., Cedgard S., Haglund U., Redfors S., Lundgren O. Intramural blood flows and flow distribution in the feline small intestine during arterial hypotension// Acta Physiol. Scand.-1979.-Vol.l06,№ 3.-P.335-342.

265. Cerra F.B. The hypermetabolism organ failure complex// World J. Surg.1987.-Vol.ll,№2.-P. 173-181.

266. Cerra F.B., Shronts E.P., Raup S., Konstantanides N. Enteral nutrition in hypermetabolic surgical patients// Crit. Care Med.-1989.-Vol.17, № 7.-P.619-622.

267. Chambers D.E., Parks D.A., Patterson G., Roy R., McCord J.M., Joshida S., Parmley L.F., Dowhey J.M. Xanthine oxidases a source of free radical damage in myocardial ischemia// J.Mol.Cell.Cardiol. -1985.-Vol.17, № 2.-P.145-152.

268. Chang S.W., Feddersn C.O.,Henson P.M., Volkel N.F. Platelet activating factor mediates hemodynamic changes and lung injury in endotoxin treated rats// J.Clin. Invest.-1987.- Vol.87, №5. - P. 1498-1509.

269. Cheli R., Molinari F., Turello V., Aste H. Congestive and hemorrhagic lesions of duodenal mucosa: Critical evaluation// GEN.-1976.-Vol.30, № 3/4.-P.201-204.

270. Chellis M.J., Sanders S.V., Webster H., Dean J.M., Jackson D. Early enteral feeding in the pediatric intensive care unit// J. Parenter. Enteral Nutr.-1996.-Vol.20, № 1.-P.71-73.

271. Chenoweth D.E., Cooper S.W., Hugh S.W., Stewart R.W., Blackstone E.H., Kirklin J.W. Complement activation during cardiopulmonary bypass:Evidence for generation of C3a and C5a anaphylatoxins// N.Engl. J.Med.-1981 .-Vol.304, № 9.-P.497-503.

272. Chiu C-J., Scott H.J., Gurd F.N. Intestinal mucosal lesion in low-flow states. 2. The protective effect of intraluminal glucose as energy substrate// Arch. Surg.-1970.-Vol. 101, № 4.-P.484-488.

273. Choi Y.M., Chung S.M., Chiou W.L. First-pass accumulation of salicylic acid in gut tissue after absorption in anesthetized rat// Pharm. Res.-1995.-Vol.12, № 9.-P.1323-1327.

274. Christou N.V., Mannick J.A., West M.A., Kasper D.L. Lymphocyte-macrophage interactions in the response to surgical infections// Arch. Surg.-1987,-V.122.-№ 2.-P.239-251.

275. Collet B., Alhaq A., AbdullachN.B., Korjtsas L., Ware R.J., Dodd N.J.,262

276. Alimo E., Ponte J., Vergani D. Patways to complement activation during cardiopulmonary bypass// Brit.Med.J.-1984.-Vol.289, №6564.-P.1251-1254.

277. Collins A.S. Gastrointestinal complications in shock// Crit. Care Nurs. Clin. North. Amer.-1990.-Vol.2, № 2.-P.269-277.

278. Collins J.A. Recent developments in area of massive transftision//World J. Surg.-1987.-Vol. 11, № 1 .-P.75-81.

279. Cook G.C. Rates and mechanisms of glucose, galactose, and xylose absorption in man in vivo// Scand. J. Gastroenterol.-1977.-Vol. 12, № 6.-P.733-737.

280. Cummins A., Chu G., Faust L., Chandy G., Argyrides J., Robb T., Wilson P. Malabsorption and villous atrophy in patients receiving enteral feeding// J. Par-enter. Enteral. Nutr.-1995.-Vol.19, № 3.-P.193-198.

281. Darlington D.N., Jones R.O., Magnuson T.A., Gann D.S. Role of intestinal fluid in restitution of blood volume and plasma protein after hemorrhage in awake rats// Amer. J. Physiol.-1995.-Vol.268, № 3, pt. 2.-P.R715-R722.

282. De Backer A.I., De Schepper A.M., Hubens G., Vaneerdeweg W. Shock bowel following massive pulmonary embolism// J. Beige. Radiol.-1997.-Vol.80, № 5.-P.231-232.

283. DeCamp M.M., Demling R.H. Posttraumatic muitisystem organ failure// JAMA. 1988-Vol.260, №4.-P.530-534.

284. Deitch E.A., Winterton J., Berg R. Effect of starvation, malnutrition and trauma on the gastrointestinal tract flora, bacterial translocation// Arch. Surg.-1987.-Vol.122.- № 9.-P.1019-1024.

285. Deitch E.A. The role of intestinal barrier failure and bacterial translocation in the development of systemic infection and multiple organ failure// Arch. Surg.-1990.-Vol.125, № 3.-P.403-404.

286. Del Piano M., Montino F., Occihipinti P., Orsello M., D'Andrea F. Percutaneous endoscopic gastriostomy (PEG): Proposal of a new classification of complications in a prospectic study// Gut.-1997.-Vol.41, suppl.3.-P.E58.

287. DeLegge M.H., Duckworth P.F., McHenry L. , Foxx-Orenstein A., Craig R.M., Kirby D.F. Percutaneous endoscopic gastrojejunostomy: dual center safety and efficacy trial//J. Parenter. Enteral. Nutr.-1995.-Vol. 19, № 3.-P.239-243.

288. Diebel L.N., Robinson S.L., Wilson R.F., Dulchavsky S.A. Splanchnic mucosal perfusion effects of hypertonic versus isotonic resuscitation of hemorrhagic shock// Amer. Surg.-1993.-Vol.59, № 8.-P.495-499.

289. Diebel L.N., Dulchavsky S.A., Brown W.J. Splanchnic ischemia and bacterial translocation in the abdominal compartment syndrome// J. Trauma.-1997.-Vol.43, № 5.-P.852-855.

290. Duncan R.A., Steger K.A., Craven D.E. Selective decontamination of the digestive tract: Risks outweigh benefits for intensive care unit patients// Semin. Res-pir. Infect.-1993.-Vol.8, № 4.-P.308-324.

291. Dunham C.M., Frankenfield D., Belzberg H., Wiles C., Cushing B., Grant Z. Gut failure-predictor of or contributor to mortality in mechanically ventilated blunt trauma patients?// J. Trauma.-1994.-Vol.37, № 1.-P.30-34.

292. Dunn D.L., Barke R.A., Ewald D.C., Simmons R.L. Macrophages and translymphatic absorption represent the first line of host defense of the peritoneal cavity//Arch. Surg. 1987.-Vol.-122.-№ 1.-P.105-110.

293. Dupont C. La regulation neuro-hormonal du fonctionnement d l'enterocyte// Presse Med.-1984.-T.13, № 15.-P.931-934.

294. Falk A., Myrvold H.E., Lundgren O., Haglund U. Mucosal lesions in the feline small intestine in septic shock// Circ. Shock.-1982.-Vol.9, № 1.-P.27-35.

295. Falk A., Redfors S., Myrvold H., Haglund U. Small intestinal mucosal lesions in feline septic shock: A study on the pathogenesis// Circ. Shock.-1985.-Vol.17, № 4.-P.327-337.

296. Ferguson A., Poxton I.R. Intestinal immunity to antigens of commensal bacteria and pathogens//Gut.-1997.-Vol.41, suppl.3.-P. A54.

297. Fine K.D., Santa Ana C.A., Porter J.L., Fordtran J.S. Mechanism by which glucose stimulates the passive absorption of small solutes by the human jejunum in vivo// Gastroenterology.-1994,-Vol. 107, № 2.-P.389-395.

298. Fink M.P. Gastrointestinal mucosal injury in experimental models of shock, trauma, and sepsis// Crit. Care Med.-1991.-Vol. 19, № 5.-P.627-641.

299. Fink M.P. Effect of critical illness on microbial translocation and gastrointestinal mucosa permeability// Semin. Respir. Infect.-1994.-Vol.9, № 4.-P.256-260.

300. Fink M.P. Cytopathic hypoxia: A concept to explain organ dysfunction in sepsis// Minerva Anestesiol.-2000.-Vol.66, № 5.-P.337-342.

301. Fioramonti J. Gut-brain-gut axes: Basic aspects// Gut.-1997.-Vol.41, suppl.3.-P. A24.

302. Fleming S.C., Duncan A., Russell R.I., Laker M.F. Measurement of sugar probes in serum: An alternative to urine measurement in intestinal permeability testing// Clin.Chem.-1996.-Vol.42, № 3.-P.445-448.

303. Fleming S.E., Zambell K.L., Fitch M.D. Glucose and glutamine provide similar proportions of energy to mucosal cells of rat small intestine// Amer.J.Physiol.-1997.-Vol. 273, № 4,pt.l.-P. G968-G978.

304. Flynn W.J., Gosche J.R., Garrison R.N. Intestinal blood flow is restored with glutamine or glucose suffusion after hemorrhage// J. Surg. Res.-1992.-Vol.52, № 5.-P.499-504.

305. Flynn W.J., Hoover E.L. Allopurinol plus standard resuscitation preserves hepatic blood flow and function following hemorrhagic shock// J. Trauma.-1994,-Vol.37, № 6.-P.956-961.

306. Ford R.P., Menzies I.S., Phillips A.D., Walker-Smith J.A., Turner M.W. Intestinal sugar permeability: Relationship to diarrhoeal disease and small bowel morphology// J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr.-1985.-Vol.4, №4.-P.568-574.

307. Forlaw L. The critically ill patient: Nutritional implications// Nurs. Clin. North. Amer.-1983.-Vol. 18, № 1 .-P. 111-117.

308. Frick T., Glinz W. Darmnekrosen beim Schwerverletzen jhne abdominales Trauma// Helv. Chir. Acta.-1989.-Vol.56, №l/2.-P.59-62.

309. Frick T.W., Kach K., Sulser H., Hailemariam S„ Largiader F., Glinz W. Intestinal infarction after nonabdominal trauma; association with cerebral trauma// J.Trauma.-1992.-Vol.33, №6.-P.870-875.

310. Fukushima R., Kobayashi S., Okinaga K. Bacterial translocation in multiple organ failure// Nippon Geka Gakkai Zasshi.-1998.-Vol.99, №8.-P.497-503.

311. Furaess J.B. Organisation and functions of the enteric nervous system//

312. Gut.-1997.-Vol.41, suppl.3.-P. A10.

313. Gallo S., Ramirez A., Elizondo J., Molina G., Ramirez-Acosta J. Endoscopic placement of enteral feeding tubes// J. Parenter. Enteral. Nutr.-Vol.9, №6.-P.747-749.

314. Ganga U.R., Ryan J.J., Schafer L.W. Indications, complications, and long-term results of percutaneous endoscopic gastrostomy: A retrospective study// S. D. J. Med.-1994.-Vol.47, №5.-P. 149-152.

315. Garcia Galaz M.M.Influencia de la nutrition enteral en la colonization bacteriana del recto// Nutr. Hosp.-1994.-Vol.9, №2.-P. 105-109.

316. Gardiner K., Barbul A. Intestinal amino acid absorption during sepsis// J. Parenter. Enteral. Nutr.-1993.-Vol. 17, №3.-P.277-283.

317. Gentilello L.M., Cortes V., Castro M., Byers P.M. Enteral nutrition with simultaneous gastric decompression in critically ill patients// Crit. Care Med.-1993.-Vol.21, №3.-P.392-395.

318. Goode H.F., Webster N.R. Free radicals and antioxidants in sepsis// Crit. Care Med.- 1993.-Vol. 21, № 11.-P.1770-1776.

319. Gottlieb J.E., Menashe P.I., Cruz E. Gastrointestinal complications in critically ill patients: The intensivists' overview// Amer. J. Gastroenterol.-1986.-Vol.81, №4.-P.227-238.

320. Götz E., Göddecke W. Gastrointestinale stressläsionen: Noch eine typische intensiv-medizinische Komplikation oder eine verschurindene Erkrankung?// Zentr. Bl. Chir.-1994.-Bd 119, №3.-S.188-192.

321. Gronbech J.E., Matre K., Stangeland L., Svanes K., Varhaug J.E. Gastric mucosal repair in the cat: Role of the hyperemic response to mucosal damage// Gastroenterology.-1988.-Vol.95, №2.-P.311-320.

322. Grotz M.R., Deitch E.A., Ding J., Xu D., Huang Q., Regel G. Intestinal cytokine response after gut ischemia: Role of gut barrier failure// Ann. Surg.- 1999.-Vol.229, №4.-P.478-486.

323. Gump F.E., Long C.L., Geiger J.W., Kinney J. The significance of altered gluconeogenesis in surgical catabolism// J.Trauma.-1975.-Vol.l5, №8.-P.704-713.

324. Gutierrez G. Summary of the round table conference on tissue oxygen utilization// Intensive Care Med.- 1991.- Vol.17, №l.-P.67-68.

325. Hachenberg T., Gründling M. Die akute Insuffizienz der intestinalen Barriere: Pathophysiologic, Diagnostik, Prophylaxe und Therapie// Anaesthesiol. Reanim.-1999.-Bd 24, №1.-S.4-12.

326. Haglund U., Hulten L., Ähren C., Lundgren 0. Mucosal lesions in the human small intestine in shock// Gut.-1975.-Vol.16, №12.-P.979-984.

327. Haglund U., Abe T., Ähren C., Braide I., Lundgren 0. The intestinal mucosal lesions in shock: I. Studies on the pathogenesis// Europ. Surg. Res.-1976.-Vol.8, №5.-P.435-447.

328. Haglund U., Abe T., Ähren C., Braide I., Lundgren 0. The intestinal mucosal lesions in shock: II. The relationship between the mucosal lesions and the cardiovascular derangement following regional shock// Europ. Surg. Res.-1976.-Vol.8, №5.-P.448-460.

329. Haglund U., Lundgren 0. The significance of sympathetic nervous activity for the development of the intestinal mucosal lesions in shock// Acta Chir. Scand.-1977.-Vol. 143, №3.-P.139-143.

330. Haglund U. Gut ischaemia//Gut.-1994.-Vol.35, suppl.l.-P.S73-S76.

331. Hallback D.A., Hulten L., Jodal M., Lindhagen J., Lundgren O. Evidence for the existence of a countercurrent exchanger in the small intestine in man// Gastroenterology.- 1978.-Vol.74, №4.-P.683-690.

332. Hamar J., Ligeti L., Kovach A.G., Tkachenko B.I., Ovsjannikov V.l., Tcherniavskaja G. V. Blood supply and 02 consumption of the small intestine in low flow// Acta Physiol. Acad. Sei. Hung.-1978.-Vol.52, №4.-P.381-390.

333. Hawker F.H. "How to feed patients with sepsis"// Curr. Opin. Crit. Care.-2000.-Vol.6.-P.247-252.

334. Hefti D. Complications of trauma: The nurse's role in prevention// Orthop. Nurs.-1995.-Vol. 14, №6.-P.9-16.

335. Hegde S.S., Seidel S.A., Ladipo J.K., Bradshaw L.A., Halter S., Richards W.O. Effects of mesenteric ischemia and reperfusion on small bowel electrical activity// J. Surg. Res.-1998.-Vol.74, №l.-P.86-95.

336. Heitman D.W., Pool T.B., Cameron I.L. Changes in proliferation and surface morphology in the rat ileum in response to total parenteral nutrition// J. Anat.-1980.-Vol.130, №3.-P.603-615.

337. Hirsch E.F. United States Navy Surgical Research of Vietnam 1966-1970: A retrospective review// Milit. Med.-1987.-Vol. 152, № 5.-P.236-240.

338. Hirst B.H., Walker D., Thwaites D.T. Adaptive responses of intestinal peptide transport to nutrients// Gut.-1997.-Vol.41, suppl.3.-P. A61.

339. Hoist A., 0rskov C., Wettergren A.W., Wojdeman M. Intestinal endocrine signals to the CNS// Gut.-1997.-Vol.41, suppl.3.-P. A42-A43.

340. Holtsclaw-Berk S.A., Berk S.L., Thomas C.T., Morse J.M., Willis M.J.,

341. Thomas E. Gastric microbial flora in patients with gastrointestinal disease// South. Med. J.-1984.-Vol.77, №10.-P.1231-1233.

342. Horton J.W., Walker P.B. Oxygen radicals, lipid peroxidation, and permeability changes after intestinal ischemia and reperfiision// J. Appl. Physiol.-1993.-Vol.74, №4.-P. 1515-1520.

343. Hosoda N., Nishi M., Nakagawa M., Hiramatsu Y., Hioki K., Yamamoto M. Structural and functional alterations in the gut of parenterally or enterally fed rats// J. Surg. Res.-1989.-Vol.47, №2,-P.129-133.

344. Hottenrott C., Seufert R.M., Becker H. The role oí ischemia in the pathogenesis of stress induced gastric lesions in piglets// Surg. Gynecol. Obstet.-1978Vol.l46, №2.-P.217-220.

345. Ireton-Jones C.S., Cheney J., Young R., Hunt J., Purdue G. Does the use of an enteral feeding tube with a pH-sensitive tip facilitate enteral nutrition?// J. Burn. Care Rehabil.-1993,-Vol. 14, №2, pt. 1 .-P.215-217.

346. Iribarren Sarrias J.L., Férnandez R.R., Ortiz P.M., Ordóñez G.J.Hydroneumothórax secondario a sonda de nutrición enteral// Nutr Hosp.-1996.-Vol. 11, №6.-P.339-340.

347. Isolauri E. Role of probiotics// Gut.-1999.-Vol.45, suppl.5.-P. A34.

348. Ito E., Ohkusu M., Yasumoto T. Intestinal injuries caused by experimental palytoxicosis in mice// Toxicon.-1996.-Vol.34, №6.-P.643-652.

349. Ito S. Strukture and function ofglycocalix// Fed.Proc.-I969.-Vol.28, №1 .-P. 12-25.

350. Johnston J.D., Harvey C.J., Menzies I.S., Treacher D.F. Gastrointestinal permeability and absorptive capacity in sepsis// Crit. Care Med.-1996.-Vol.24, №7.-P.l 144-1149.

351. Jones W.J., Barber A.E., Kapur S., Hawer A.J., Fahey T.J., Minei J.P., Shires G.T., Calvano S.E. Pathophysiologic glucocorticoid levels and survival of translocation bacteria// Arch. Surg.-1991.-vol. 126, № 1.-P.50-55.

352. Kerner J., Wang P., Chaudry I.H. Impaired gut lipid absorptive capacity after trauma-hemorrhage and resuscitation// Amer. J. Physiol.-1995.-Vol.269, №4, pt. 2.-P. R869-R873.

353. Kilmartin C., Brotzman G.L., Regan P. Colocutaneous fistula as a complication of PEG tube placement// J. Fam. Pract.-1996.-Vol.43, №l.-P.76-78.

354. Kingham J.G., Whorwell P.J., Loehry C.A. Small intestinal permeability. 1. Effects of ischaemia and exposure to acetyl salicylate// Gut.-1976.-Vol. 17, №5.-P.354-361.

355. Kivilaakso E., Fromm D.S., Silen W. Relationship between ulceration and intramural pH of gastric mucosa during hemorragic shock// Surgery.-1978,-Vol.84, № 1 .-P.70-78.

356. Kiyomatsu Y. A scanning electron microscopic study on experimental ischemic lesions in dogs// Nippon Geka Gakkai Zasshi.-1992.-Vol.93, №3.-P.257-265.

357. Klein R.S., Berger S.A., Yekutiel P. Wound infection during the Yom Kip-pur war: obcervations concerning antibiotic prophylaxis the therapy// Ann. Surg.-1975.-Vol. 182, № 1.-P. 15-21.

358. Kompan L, Kremzar B., Gadzijev E., Prosek M. Effects of early enteral nutrition on intestinal permeability and the developement of multiple organ failure aftermultiple injury// Intensive Care Med.-1999.-Vol.25, №2.-P. 157-161.

359. Krupp K.B., Johns P., Troncoso V. Esophageal bezoar formation in a tube-fed patient receiving sucralfate and antacid therapy: A case report// Gastroenterol. Nurs.-1995 .-Vol. 18, №2.-P.46-48.

360. Kwauk S.T., Miles D., Pinilla J., Arnold C. A simple method for endoscopic placement of a nasoduodenal feeding tube// Surg. Endosc.-1996.-Vol. 10, №6.-P.680-683.

361. Lavery G.G., Glover P. The metabolic and nutritional response to critical illness// Curr. Opin. Crit. Care.-2000.-Vol.6.-P.233-238.

362. Le Gall J., Lemeshow S., Saulnier F. A new simplified acute physiology score (SAPS II) based on a European/North American multi-center study// JAMA.-1993.-Vol. 270, №24.-P.2957-2963.

363. Leung F.W., Itoh M., Hirabayashi K., Guth P.H. Role of blood flow in gastric and duodenal mucosal injury in the rat// Gastroenterology.-1985.-Vol.88, №1, pt.2.-P.281-289.

364. Lianzani M. Biochemical effects of saturated and unsaturated aldehydes// Free radicals, lipid peroxidation and ancer.-N. Y., 1982.-P. 129-151.

365. Lima A.A., Innes D.J., Chadee K„ Lyerly D.M., Wilkins T.D., Guerrant R.L. Clostridium difficile toxin A: Interactions with mucus and early sequential histopathologic effects in rabbit small intestine// Lab. Invest.-1989.- Vol.61, №4.-P.419-425.

366. Lord L.M., Sax H.C. The role of the gut in critical illness// AACN Clin. Issues Crit. Care Nurs.-1994.-Vol.5, №4.-P.450-458.

367. Marion B.M., van der Kolk D.M., Graham R. Management of acute pancreatitis in the intensive care unite// Curr. Opin. Crit. Care.-2000.-Vol.6.-P.271-275.---------> ' 1 1 " "I- WM-1 lu »"«■^^(^^l^^WIIII^IWPIII272

368. Marshall J.C., Christou N.V., Meakins J.L. The gastrointestinal tract: The "undrained abscess" of multiple organ failure// Ann. Surg.-1993.-Vol.218, №2.-P.l 11-119.

369. Marshall J.C., Cook D.J., Christou N.V., Bernard G.R., Sprung C.L., Sib-bald W.J. Multiple organ dysfunction score: A reliable descriptor of a complex clinical outcome// Crit. Care Med.-1995.- Vol.23, №2.-P. 1638-1652.

370. Marshall J.C., Nathens A.B. The gut in critical illness: Evidence from human studies// Shock.-1996.-Vol. 6.- suppl.l.-P.S10-S16.

371. Marshall J.C. Gastrointestinal flora and its alterations in critical illness// Curr. Opin. Clin. Nutr. Metab. Care.-1999.-Vol.2, №5.-P.405-411.

372. Martinez J. El intestino: Su papel en el paciente critico y el concepto de translocation bacteriana// Rev. Med. Chil.-1993.-Vol.121, №7.-P.800-810.

373. Marzella L.L., Trump B.F. Cell injury and its meaning in shock and resuscitation// Trauma: Emergency surgery & critical care. New York; Edinburgh; London; Melbourne, 1987.- P. 35 - 56.

374. Maxton D.G., Menzies I.S., Slavin B., Thompson R.P. Small-intestinal function during enteral feeding and starvation in man// Clin. Sci.-1989.-Vol.77, №4.-P.401-406.

375. McClave S.A., Sexton L.K., Spain D.A., Adams J.L., Owens N.A., Sullins M.B., Blandford B.S., Snider H.L. Enteral tube feeding in the intensive care unit: Factors impeding adequate delivery// Crit. Care Med.-1999,-Vol.27, №7.-P. 1252-1256.

376. McCord J.M. Oxygen-derived free radicals in postischemic tissue injury// N.Engl.J.Med.-1985.-Vol.312, №3.-P. 159-163.

377. Menguy R., Masters Y.F. Influence of sodium taurocholate on gastric mucosal energy metabolism during hemorragic shock and on mitochodrial respiration and

378. ATPase in gastric mucosa// Amer. J. Dig. Dis.-1976.-Vol. 21, № 12.-P.1001-1007.

379. Meyers J.S., Ehrenpreis E.D., Craig R.M. Small intestinal bacterial overgrowth syndrome// Current treatment options in gastroenterology.-2001.^-Vol.4, №1.-P.7-14.

380. Moore F.A. The role of the gastrointestinal tract in postinjury multiple organ failure//Amer. J. Surg.-1999.-Vol. 178, №6.-P.449-453.

381. Moore R., Carlson S., Madara J.L. Villus contraction aids repair of intestina! epithelium after injury// Amer. j. Physiol.-1989.-Vol.257, №2, pt.l.-P.G274-G283.

382. Murosaki S., Inagaki-Ohara K., Kusaka H., Ikeda H., Yoshikai Y. Apop-tosis of intestinal intraepithelial lymphocytes induced by exogenous and endogenous glucocorticoids// Microbiol. Immunol.-1997.-Vol.41, №2.-P.139-148.

383. Murthy S., Hui-Qi Q., Sakai T., Depace D.E., Fondacaro J.D. Ische-mia/reperfusion injury in the rat colon// Inflammation.-1997.-Vol.21, №2.-P.173-190.

384. Nair V., Cooper C.S., Vietti D.E., Turner G.A. The chemistry of lipid peroxidation metabolites: Crosslinking reactions of malondialdehyde// Lipids.-1986.-Vol.21, №1.-P.6-10.

385. Napolitano L.M., Bochicchio G. Enteral feeding of the critically \WU Curr. Opin. Crit. care.-2000.-Vol.6.-P. 136-142.

386. Nespoli A., Chiara O., Clement M.G., Dagnino G., Bevilacqua G., Agug-gini G. The cardiorespiratory impairment in cirrhosis and sepsis: An experimental interpretation using octopamine infusion// Circ.Shock .- 1983.- Vol.10, №1.-P. 15-30.

387. Nieuwenhuijzen G.A., Deitch E.A., Goris R.J. The relationship between gut-derived bacteria and the development of the multiple organ dysfunction syndrome// J. Anat.-1996.-Vol. 189, pt.3.-P.537-548.

388. Nilsson U.A., Aberg J., Aneman A., Lundgren O. Feline intestinal ischemia and reperfusion: relation between radical formation and tissue damage// Europ. Surg. Res.-1993.-Vol.25, №l.-P.20-29.

389. Norton B., Homer-Ward M., Donnelly M.T., Long R.G., Holmes G.K. A randomised prospective comparison of percutaneous endoscopic gastrostomy and nasogastric tube feeding after acute dysphagic stroke// Brit.Med.J.-1996.-Vol.312, №7022.-P.13-16.

390. Oud L., Kruse J.A. Progressive gastric intramucosal acidosis follows resuscitation from hemorrhagic shock// Shock.-1996.-Vol.6, №l.-P.61-65.

391. Pape H.C., Dwenger A., Regel G. Aufm'Klock M., Gollub F., Wisner D., Sturm J.A., Tschene H. Increased gut permeability after multiple trauma// Brit. J. Surg.-1994.-Vol.81, №6.-P.850-852.

392. Parks D.A., Bulkley G.B., Granger D.N., Hamilton S.R., McCord J.M. Ischemic injury in the cat small intestine: Role of superoxide radicals// Gastroenterology.-1982.-82, №1.-P.9-15.

393. Parks D.A., Granger D.N. Contributions of ischemia and reperfusion to mucosal lesion formation// Amer. J. Physiol.-1986,-Vol.250, №6, pt.l .-P. G749-G753.

394. Patrick P.G., Marulendra S., Kirby D.F., DeLegge M.H. Endoscopic nasogastric-jejunal feeding tube placement in critically ill patients// Gastrointest. En-dosc.-1997.-Vol.45, № 1 .-P.72-76.

395. Peeters T.L. Development of motilin agonists for clinical applications// Gut.-1997.-Vol.41, suppl.3.-P. A27.

396. Peitzman A.B., Billiar T.R., Harbrecht B.G., Kelly E„ Udekwu A.O., Simmons R.L. Hemorrhagic shock// Curr. Probl. Surg.-1995.-Vol.32, №11.-P.925-1002.

397. Pennington C.R., Powell-Tuck J., Shaffer J. Review article: Artificial nutritional support for improved patient care// Aliment. Pharmacol. Ther.-1995.-Vol.9, №5.-P.471-481.

398. Perez C., Ayuso M.D., Fernandez H.AI., Conde A.M. The detection of the bronchial aspiration of enteral nutrition in the ICU// Nutr. Hosp.-1992.-Vol.7, №2.-P.145-149.

399. Phillips M.C., Olson L.R. The immunologic role of the gastrointestinal tract// Crit. Care Nurs. Clin. North Amer.-1993.-Vol.5, №1.-P. 107-120.

400. Pinchcofsky-Devin G.D., Kaminski M.V. Visceral protein increase associated with interrupt versus continuous enteral hyperalimentation// J. Parenter. Enteral. Nutr.-1985 .-Vol.9, №4.-P.474-476.

401. Pinilla J.C., Oleniuk F.H., Reed D., Malik B., Laverty W.H. Does antacid prophylaxis prevent upper gastrointestinal bleeding in critically ill patients?// Crit. Care Med.-1985.-Vol. 13, №8.-P.646-650.

402. Plaisier P.W., van Buuren H.R., Bruining H.A. An analysis of upper GI endoscopy done for patients in surgical intensive care: High incidence of, and morbidity from reflux oesophagitis// Europ. J. Surg.-1997,-Vol. 163, №12.-P.903-907.

403. Plaisier P.W., van Buuren H.R., Bruining H.A. Upper gastrointestinal endoscopy at four intensive care units in one hospital: Frequency and indication// Europ. J. Gastroenterol. Hepatol.-1998.-Vol. 10, №12.-P.997-1000.

404. Radovanovic D., Stojanovic D., Kalaba J. Krvarece sresne le^ije gastroduode-nalne sluzokoz: Incidencija 1 terapija// Med. Pregl.-1995.-Vol.48, №5/6.-P.178-181.

405. Ragsdale B.B. Ganshot wounds: A historical perspective// Milit. Med.-1984.-Vol.149, № 6.-P.301-315.

406. Revel J., Ito S., The surface components of cell// The specifity of cell sur-faces.-New Jersey, 1967.-P.211-234.

407. Revelly J.P., Ayuse T., Brienza N., Fessler H.E., Robotham J.L. Endotoxic shock alters distribution of blood flow within the intestinal wall// Crit. Care Med.-1996.-Vol.24, №8.-P.1345-1351.

408. Riordan S.M., Mclver C.J., Duncombe V.M., Bolin T.D. Bacteriologic analysis of mucosal biopsy specimens for detecting small-intestinal bacterial overgrowth// Scand. J. Gastroenterol.-1995.-Vol.30, №7.-P.681-685.

409. Rocke D.A., Gaffin S.L., Wells M.T., Koen Y., Brock-Utine J.G. En-dotoxemia associated with cardiopulmonary bypass// J.Thorac.Cardiovasc.Surg.-1987.-Vol. 93, № 6.- P.832-837.

410. Rodman D.P., Gaskins S.E. Optimizing enteral nutrition// Amer. Fam. Physician.-1996.-Vol.53, №8.-P.2535-2542.

411. Rogers C.J., van Saene H.K., Suter P.M., Horner R. Orme M.L. Infection control in critically ill patients: Effects of selective decontamination of the digestive tract// Amer. J. Hosp. Pharm.-1994.-Vol.51, №5.-P.643-648; P.698-699.

412. Rombeau J.L., Takala J. Summary of round table conference: Gut dysfunction in critical illness// Intensive Care Med.-1997.-Vol.23, №4.-P.476-479.

413. Romito R.A. Early administration of enteral nutrients in critically ill patients// AACN Clin. Issues. 1995,-Vol.6, №2.-P.242-256.

414. Rose S., Pizanis A., Silomon M. Altered hepatocellular Ca2+ regulation during hemorrhagic shock and resuscitation// Hepatology.-1997.-Vol.25, №2.-P.379-384.

415. Saadia R., Schein M., MacFarlanc C., Boffard K.D. Gut barrier function and the surgeon// Brit. J. Surg.-1990.-Vol.77, №5.-P.487-492.

416. Salminen S. Gut mucosal barrier: Role of probiotics and prebiotics// Gut.-1999.-Vol.45.- suppl.5.-P. A47.

417. Sax H.C., Illig K.A., Ryan C.K., Hardy D.J. Low-dose enteral feeding is beneficial during total parenteral nutrition// Amer. J. Surg.-1996.-Vol.171, №6.-P.587-590.

418. Schlag G., Redl H. 1st der Organfehler im hypovolamisch traumatischen schock die Folge eines reperfusionssyndroms jder auch anderer mediatoren?// An-aesthesist.-1986.-Bd 35, H.l 1.-S.651-660.

419. Schmand J.F., Ayala A., Chaudry I.H. Effects of trauma, duration of hypotension, and resuscitation regimen on cellular immunity after hemorrhagic shock// Crit. Care Med.-1994.-Vol.22, №7.-P.1076-1083.

420. Schneider S., Le Gall P., Girard-Pipau F., Piche T., Nano J.L., Hubuteme X., Rampal P. Effects of total enteral and parenteral nutrition on intestinal flora and fecal short-chain fatty acids// Gut.-1999.-Vol.-45, suppl.5.-P. A331.

421. Schoenberg M.H., Fredholm B.B., Haglund U., Jung H., Sellin D., Younes M., Schildberg F.W. Studies on the oxygen radical mechanism involved in the small intestinal reperfusion damage// Acta Physiol. Scand.-1985.-Vol.124, №4.-P.581-589.

422. Schoenberg M.H., Poch B., Younes M., Schwarz A, Baczako K., Lundberg C., Haglund U., Beger H.G. Involvement of neutrophils in postischaemic damage to the small intestine// Gut.-1991.-Vol.32, №8.-P.905-912.

423. Schwartz S„ Schmidt T., Schwartz S., Widmer R., Pehl C„ Schepp W. The small intestinal housekeeper:rarely present where needed most?// Gut.-1999.-Vol.45, suppl.5.-P. A301.

424. Seely A.J., Christou N.V. Multiple organ dysfunction syndrome: Exploring the paradigm of complex nonlinear systems// Crit. Care Med.-2000.-Vol.28, №7.-P.2193-2200.

425. Shepherd A.P., Riedel G.L. Intramural distribution of intestinal blood flow during sympathetic stimulation// Amer. J. Physiol.-1988.-Vol.255, №5.--P. 1091-1095.

426. Siegel J.H., Giovannini I., Coleman B., Cerra F.B., Nespoli A. Pathologic synergy in cardiovascular and respiratory compensation with cirrhosis and sepsis: A manifestation of a common metabolic deffect?// Arch.Surg.- 1982,-Vol. 117, №3.-P.225-238.

427. Silen W. The clinical problem of stress ulcers// Clin. Invest. Med.-1987.-Vol. 10, №3.-P.270-274.

428. Simchen E., Sacks T. Infection in war wounds: Experience during the 1973 October War in Israel// Ann. Surg.-1975.-Vol. 1182, №6.- P.754-761.

429. Singh G., Chaudry K.I., Chudler L.C., Chaudry I.H. Depressed gut absorptive capacity early after trauma-hemorrhagic shock. Restoration with diltiazem treatment// Ann. Surg.-1991.-Vol.214, №6.-P.712-718.

430. Singh G., Chaudry K.I., Chudler L.C., O'Neill P.J., Chaudry I.H. Measurement of D-xylose gut absorptive capacity in conscious rats// Amer. J. Physiol.-1991.-Vol.261, №5, pt.2.-P.R1313-R1320.

431. Singh G., Chaudry K.I., Chudler L.C., Chaudry I.H. Sepsis produces early depression of gut absorptive capacity: restoration with diltiazem treatment// Amer. J. Physiol.-1992.-Vol.263, №1, pt.2.-P.R19-R23.

432. Singh G., Chaudry K.I., Chaudry I.H. Restoration of gut absorptive capacity following trauma-hemorrhagic shock by the adjuvant use of heparan sulfate// J. Trauma.-1993.-Vol.34, №5.-P.645-651.

433. Singh G., Harkema J.M., Mayberry A.J., Chaudry I.H. Severe depression of gut absorptive capacity in patients following trauma or sepsis// J. Trauma.-1994.-Vol.36, №6.-P.803-808.

434. Smith J.A., Mayberry J.F., Ansell I.D., Long R.G. Small bowel biopsy for disaccharidase levels: Evidence that endoscopic forceps biopsy can replace the Crosby capsule// Clin. Chim. Acta.- 1989.-Vol. 183, №3.-P.317-321.

435. Sodeyama M., Kirk S.J., Regan M.C., Barbul A. The effect of hemorrhagic shock on intestinal amino acid absorption in vivo// Circ. Shock.-1992.-Vol.38, №3.-P.153-156.

436. Sodeyama M., Gardiner K.R., Regan M.C., Kirk S.J., Efron G., Barbul A. Sepsis impairs gut amino acid absorption// Amer. J. Surg.- 1993.-Vol. 165, №1.-P. 150-154.

437. Sorbye H., Svanes K. The role of blood flow in gastric mucosal defence, damage and healing// Dig. Dis.-1994.-Vol. 12, №5.-P.305-317.

438. Speranza V., Basso N. Progress in the treatment of acute gastroduodenalmucosal lesions (AGML)// World J. Surg.-1977.-Vol.l, №l.-P.35-44.

439. Stallmach A., Zeitz M. Der Darm als immunologisches Organ// Wien. Klin. Woch.-1998.-Jg.l 10, H.3.-S.72-78.

440. Standen J., Bihari D. Immunonutrition: An update// Curr. Opin.Crit. Care.-2000.-Vol.3 .-P. 149-157.

441. Stenling R., Heiander F. Stereological studies on the small intestinal epithelium of the rat: 1. The absortive cells of the normal duodenum and jejunum// Cell Tissue Res.-1981 .-Vol.217, № 1 .-P. 11 -21.

442. Stephan M.J., Jukka T. Splanchnic hemodynamics in critical illness// Curr. Opin. Crit. Care.-2000.-Vol.6.-P. 123-129.

443. Stephan R.N., Kupper T.S., Geha A.S., Baue A.E., Chaudry I.H. Hemorrhage without tissue trauma produces immunosuppression and enhances susceptibility to sepsis// Arch. Surg.-1987,-Vol. 122, №l.-P.62-68.

444. Stocker R., Habertur C., Burgi U. Early enteral nutrition in the critically ill// Curr. Opin. Crit. Care.-2000.-Vol.3.-P.145-148.

445. Stradley R., Farmer-Bailey P., Pasquini N., Rogers W., Sherding R. Gastric absorption of D-xylose in the rat: its influence on the D-xylose absorption test// J. Lab. Clin. Med.-1986,-Vol. 107, № 1 .-P. 10-14.

446. Suchner U„ Senftieben U., Eckart T„ Scholz M.R., Beck K„ Murr R„ Enzenbach R., Peter K. Enteral versus parenteral nutrition: Effects on gastrointestinal function and metabolism// Nutrition.-1996.-Vol. 12, № 1 .-P. 13-22.

447. Suchner U., Senftieben U., Felbinger T.W. lmmunfunction und organversagen: Immunomodulation durch Ernährungssubstrate "update"// Anaesthesist.-2000.-Jd.49, H.5.-S.460-465.

448. Svanes K., Gislason H., Guttu K., Herford J.K., Fevang J., Gronbech J.E. Role of blood flow in adaptive protection of the cat gastric mucosa// Gastroenterology.- 1991 .-Vol. 100, №5, pt. 1 .-P. 1249-1258.

449. Swank G.M., Deitch E.A. Role of the gut in multiple organ failure: Bacterial translocation and permeability changes // World J. Surg.-1996.-Vol.20.-№ 4.-P.411-417.

450. Tancrede C. Role of human microflora in health and disease// Europ. J. Clin. Microbiol. Infect. Dis.-1992.-Vol.ll, №11.-P.1012-1015.

451. Terdiman J.P., Ostroff J.W. Gastrointestinal bleeding in the hospitalized patient: A case-control study to assess risk factors, causes, and outcome// Amer. J. Med.-1998.-Vol. 104, №4.-P.349-354.

452. Thomas S., Raman R., Idikula J., Brahmadathan N. Alterations in oropharyngeal flora in patients with a nasogastric tube: A cohort study// Crit. Care Med.-1992.-Vol.20, №12.-P. 1677-1680.

453. Till G.O., Johnson K.J., KunkelR., Ward P.A. Intravascular activation of complement and acute lung Injury: Dependency on neutrophils and toxic oxygen metabolites//J.Clin.Invest.-1982,-Vol. 69, №5.-P.l 126-1135.

454. Traber D.L.Jr., Adams T., Sziebert L., Stein M., Traber L. Potentiation of lung vascular response to endotoxine by superoxide dismutase// J.App. Physiol.-1985.-Vol. 58, №3.-P. 1005-1009.

455. Tracey K.J., Lowry S.F., Bentler B. Cachectin participates in reduction of skeletal muscle lasma membrane potential: Evidence of bioactivity in plasma during critical illness// Surg. Forum.-1986.- Vol.37, №2.- P.13-15.

456. Tucker V.L., Bravo E., Weber C.J., Wisner D.H. Blood-to-tissue albumin transport in rats subjected to acute hemorrhage and resuscitation// Shock.-1995.-Vol.3, №3.-P.189-195.

457. Turnage R.H., Magee J.C., Guice K.S., Myers S.I., Oldham K.T. Complement activation by the hydroxyl radical during intestinal reperfusion// Shock.-1994.-Vol.2, №6.-P.445-450.

458. Uchiyama M., Mihara M. Determination of malonaldehyde precursor in tissues by thiobarbituric acid test// Anal. Biochem.- 1978.- Vol.86, №1.- P.271-278.

459. Uil J.J., van Elburg R.M, van Overbeek F.M., Meyer J.W., Mulder C.J., Hey-mans H.S. Follow-up of treated coeliac patients: Sugar absorption test and intestinal biopsies compared// Europ. J. Gastroenterol. Hepatol.-1996.-Vol.8, №3.-P.219-223.

460. Unno N., Fink M.P. Intestinal epithelial hyperpermeability: Mechanisms and relevance to disease// Gastroenterol. Clin. North Amer.-1998.-Vol.27, №2.-P.289-307.

461. Vallet B., Lund N., Curtis S.E., Kelly D., Cain S.M. Gut and muscle tissue P02 in endotoxemic dogs during shock and resuscitation// J. App.l Physiol.-1994.-Vol.76, №2.-P.793-800.

462. Van der Hülst R.R., von Meyenfeldt M.F., van Kreel B.K., Thunnissen F.B., Brummer R.J., Arends J.W., Soeters P.B. Gut permeability, intestinal morphology, and nutritional depletion//Nutrition.-1998.-Vol. 14, №l.-P.l-6.

463. Van Rijen E.A., Ward J.J., Little R.A. Phagocytic reticuloendothelial function after hemorrhage and resuscitation: modulation by different fluids// Shock.-1997.-Vol.8,№3.-P.219-224.

464. Varkonyi T., Wittmann T., Varro V. Effect of local circulatory arrest on the structure of the enterocytes of the isolated intestinal loop// Digestion.-1977,-Vol. 15, №4.-P.295-302.

465. Vollmar M.D., Preissler G., Menger M.D. Small-volume resuscitation restores hemorrhage-induced microcirculatory disorders in rat pancreas// Crit. Care Med.-1996.-Vol.24, №3.-P.445-450.

466. Wagner R. Ischäemische Schädigung und Postischämische Regeneration der Dünndarmschleimhaut// Fortschr. Med.-1980.-Bd 98, №28.-S.1077-1082.

467. Wagner R., Gabbert H. Morphology and chronology of ischemic mucosalchanges in the small intestine: A light and electron microscopic investigation// Klin. Woch.-Schr.-l 983.-Vol.61, № 12.-P.593-599.

468. Wang P., Hauptman J.G., Chaudry I.H. Hemorrhage produces depression in microvascular blood flow which persists despite fluid resuscitation// Circ. Shock.-1990.-Vol.32, №4.-P.307-318.

469. Wang P., Hauptman J.G., Chaudry I.H. Hepatocellular dysfunction occurs early after hemorrhage and persists despite fluid resuscitation// J. Surg. Res.-1990.-Vol.48, №5.-P.464-470.

470. Wang P., Ayala A., Dean R.E., Hauptman J.G., Ba Z.F., DeJong G.K., Chaudry I.H. Adequate crystalloid resuscitation restores but fails to maintain the active hepatocellular function following hemorrhagic shock// J. Trauma.-1991.-Vol.31, №5.-P.601-607.

471. Wang W., Wang P., Chaudry I.H. Impaired enterocyte triglyceride synthesis after trauma-hemorrhage and resuscitation// Shock.-1997.-Vol.8, №l.-P.33-39.

472. Wapnir R.A., Sia M.C. Copper intestinal absorption in the rat: Effect of free fatty acids and triglycerides// Proc. Soc. Exp. Biol. Med.-1996.-Vol.211, №4.-P381-386.

473. Washington J. A. General classification of bacteria// Laboratory procedures in clinical microbiology.-New York, 1985.-P.127-250.

474. Watteres J.M., Bessey P.Q., Dimarello C.A. Both inflammotory and endocrine medistors stimulate host response to sepsis// Arch.Surg.-1987.- Vol.121, №1.- P. 179-190.

475. Weixion j H., Aneman A., Nilsson U., Lundgren O. Quantification of tissue damage in the feline small intestine during ischaemia-reperfusion- The importance of free radicals// Acta Physiol. Scand.-1994.-Vol. 150, №3.-P.241-250.

476. Welling R.E., Rath R., Albers J.E., Glaser R.S. Gastrointestinal complications after cardiac surgery// Arch. Surg.-1986.-Vol. 121, № 10.-P. 1178-1180.

477. Welsh F.K., Farmery S.M., MacLennan K., Sheridan M.B. Barelay G.R., Guillon P.J., Reynolds J.K. Gut barrier function in malnourished patients// Gut.-1998.-Vol.42, №3.-P.396-401.

478. Wichmann M.W., Zellweger R., DeMaso C.M., Ayala A., Williams C., Chaudry I.H. Immune function is more compromised after closed bone fracture and hemorrhagic shock than hemorrhage alone// Arch. Surg.-1996.-Vol. 131, №9.-P.995-1000.

479. Wicks T., Rose I. Vascular responses to archidonic acid in the perfused canine lung// Circ.Res.-1976,-Vol.38, №3.-P. 167-171.

480. Williamson R.C. Intestinal adaptation: Factors that influence morphology// Scand. J. Gastroenterol.-1982.-Vol.l7.-suppl.74.-P.21-29.

481. Wilmore D.W., Smith R.J., O'Dwyer S.T., Jacobs D.O. et al. The gut: a central organ after surgical stress// Surgery.-1988.-Vol. 104, №5.-P.917-923.

482. Wilmore D.W. Postoperative protein sparing// World J. Surg.-1999.-Vol.32, № 6.-P.545-552.

483. Winter T.A., De Coito P., O'Keefe S.J.D., Bridger S., Marks T. Entero-pancreatic function in patients with severe, malnutrition due to anorexia// 6th United European Gastroenterology Week, Birmingham, 18-23 October 1997.- Abstract: P556

484. Wolfe B.M., Ryder M.A., Nischikawa R.A., Halsted C.H. Schmidt B.F. Complications of parenteral nutrition// Amer. J. Surg.-1986.-Vol. 152.-№1.-P.93-99.

485. Yasue N., Guth P.H. Role of exogenous acid and retransfusion in hemorrhagic shock-induced gastric lesions in the rat// Gastroenterology.-1988.-Vol.94, №5, pt.l.-P.l 135-1 143.

486. Yasuhara H., Muto T. lschemia/reperfusion injury and organ failure// Nippon Geka Gakkai Zasshi.-1998.-Vol.99, №8.-P.510-517.

487. Yee J.B., McJames S.W. Use of gastric intramucosal pH as a monitor during hemorrhagic shock// Circ. Shock.-1994.-Vol.43, №l.-P.44-48.

488. Zellweger R., Ayala A., DeMaso C.M., Chaudry I.H. Trauma-hemorrhage causes prolonged depression in cellular immunity// Shock.-1995.-VoI.4, №2.-P. 149-153.

489. Zielmann S., Grote R. Auswirkungen der Langzeitsedierung auf die intestinale Funktion // Anaesthesist.-1995Jd.44, suppl.3.-S.549-558.