Патофизиологическая роль антигипоксантного компонента в коррекции функционально-метаболического состояния почек при остром панкреатите тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.03.03, кандидат медицинских наук Кирпичников, Александр Анатольевич

• Кирпичников, Александр Анатольевич
• кандидат медицинских наук
• 2010

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Кирпичников, Александр Анатольевич

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

ГЛАВА 3. НЕКОТОРЫЕ ПАРАМЕТРЫ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СТАТУСА ПОЧЕК И МАРКЕРЫ ЭНДОГЕННОЙ ИНТОКСИКАЦИИ ПРИ ОСТРОМ ПАНКРЕАТИТЕ.

3.1. Показатели эндогенной интоксикации и функции почек при остром панкреатите.

3.1.1. Уровень эндотоксикоза и протеолитическая активность плазмы крови при остром панкреатите на фоне инфузионной терапии.

3.1.2. Показатели функционального состояния почечной ткани при остром панкреатите на фоне инфузионной терапии.

3.2. Функциональное состояние почечной ткани и выраженность эндогенной интоксикации при остром панкреатите на фоне применения ремаксо-ла.

3.2.1. Показатели эндогенной интоксикации при остром панкреатите на фоне введения ремаксола.

3.2.2. Изменения функционального статуса почечной ткани при остром панкреатите на фоне введения ремаксола.

ГЛАВА 4. ПАРАМЕТРЫ КОАГУЛЯЦИОННО-ЛИТИЧЕСКОЙ СИСТЕМЫ ПЛАЗМЫ КРОВИ И ТКАНИ ПОЧЕК ПРИ ОСТРОМ ПАНКРЕАТИТЕ.

4.1. Изменения показателей системы гемостаза и фибринолиза при инфузионной терапии острого панкреатита.

4.2. Динамика системных и тканевых показателей коагуляции и фибринолиза при остром панкреатите на фоне применения ремаксола.

ГЛАВА 5. СОСТОЯНИЕ ЛИПИДНОГО МЕТАБОЛИЗМА И УРОВЕНЬ МЕБРАНОДЕСТРУКТИВНЫХ ПРОЦЕССОВ В ТКАНИ ПОЧЕК ПРИ ОСТРОМ ПАНКРЕАТИТЕ.

5.1. Особенности липидного обмена и процесса липопереокисления в клетках почек при остром панкреатите.

5.1.1. Показатели гипоксии и активность процесса ПОЛ в почечной ткани при остром панкреатите на фоне инфузионной терапии.

5.1.2. Состояние липидного метаболизма клеточных мембран ткани почек при остром панкреатите на фоне инфузионной терапии.

5.2. Выраженность меимбранопротекторного и антигипоксического действия ремаксола в отношении почечной ткани при остром панкреатите.

5.2.1. Активность процесса ПОЛ и антиоксидантной защиты ткани почек при остром панкреатите на фоне введения ремаксола.

5.2.2. Качественно-количественный спектр липидов мембран почечной ткани при остром панкреатите на фоне введения ремаксола.

ОБСУЖДЕНИЕ.

ВЫВОДЫ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Патофизиологическая роль антигипоксантного компонента в коррекции функционально-метаболического состояния почек при остром панкреатите»

Актуальность работы. Нарушение функции почек возникает при любых критических состояниях и приводит к увеличению летальности (Мороз В.В. и соавт., 2006; Левит A.JI. и соавт., 2007; Пшениснов К.В. и соавт., 2008; Schulz Н., Schulz Е., 1990). Острый панкреатит в структуре нозологии экстренной абдоминальной хирургии составляет 8-12 % (Савельев B.C., 2004; Чернядьев С.А. и соавт., 2005; Beger H.J., Rau В.А., 1997) и стойко занимает первое место как показатель смертности при патологии органов брюшной полости (Вашетко Р.В. с соавт., 2000; Брискин Б.С. и др., 2001; Власов А.П. и соавт., 2008). Острый панкреатит сопровождается развитием тяжелой эндогенной интоксикации, при этом почки быстро вовлекаются в патологический процесс и не справляются со своей функцией уже на ранних стадиях заболевания, что приводит к прогрессированию эндотоксикоза (Костырной А.В., 2000; Никифоров Ю.В., Лямин А.Ю., 2006; Литвиненко А.В.и соавт., 2008; Wilson P.G. et al., 1996).

При остром панкреатите развиваются изменения в системе гемостаза (Кривохижина Л.В. и соавт., 2005; Симаков О.И. и соавт., 2006; Осиков М.В., 2007; Asano М., Ozawa К., 1983). Происходит инициация механизмов свертывания крови, параллельно снижается активность и потенциал фибриноли-за, вследствии чего страдает способность микроциркуляторного русла к перфузии тканей кислородом-и прогрессирует тканевая гипоксия (Усалева Н.Н., 2003; Лукьянова Л.Д., 2004; Полунина О.С. и соавт., 2005; Гранкин В.И. и соавт., 2006; Анчишкина Н.А. и соавт., 2007; Sitter Т. et al., 1995; Alexandrova I. Et al., 2006).

В происхождении системной воспалительной реакции и развитии диз-регуляторной патологии важную роль играют мембранодестабилизирующие явления (Владимиров Ю.А., 2002; Куликов О.А., Сипров А.В., 2008; Шкурат Т.П. и соавт., 2009; Camejo G. et al., 1993), что связано с гиперпродукцией свободных радикалов и индукцией процесса ПОЛ в мембранах (Владимиров

Ю.А, 2004; Арсланова Д.Р. и соавт., 2008; Cimen M.Y. et all., 2000; Ruuge E.K., Sviryaeva I.V., Shumaev K.B., 2007). Поскольку одним из факторов, влияющих на развитие почечной недостаточности при остром панкреатите, является свободнорадикальный процесс липопереокисления (Трубников Г.А. и соавт., 2006; Магомедов М.М., Алигаджиев Д.М., 2007; Cuzzocrea S. et al., 1999), то можно предположить, что коррекция возникающих изменений ли-пидного метаболизма и гипоксии позволит подавить прогрессирование почечной дисфункции.

Цель исследования. Оценить патогенетическое влияние антигипок-сантной терапии в отношении коррекции функционально-метаболического состояния почек при остром панкреатите.

Основные задачи. I. На фоне острого панкреатита выявить взаимосвязь между нарушением функционально-метаболических параметров почек с процессом гипоксии, изменением липидного метаболизма и показателями коагуляционно-литической системы их тканевых структур.

2. Исследовать влияние антигипоксанта ремаксола на состояние тканевой коагуляционно-литической системы почек и показатели гипоксии при остром панкреатите.

3. Изучить состояние липидного метаболизма и процесс липопереокисления в почечной ткани на фоне антигипоксантной терапии острого панкреатита.

4. На модели острого панкреатита определить эффективность антигипоксанта ремаксола в отношении функционально-метаболического статуса почек и показателей эндогенной интоксикации.

Научная новизна. 1. Выявлено, что течение острого панкреатита сопровождается нарушением функционально-метаболического состояния почек, усугубляющего развитие эндогенной интоксикации организма.

2. Установлено, что прогрессирование почечной недостаточности при остром панкреатите сопряжено с нарушением коагуляционно-литического потенциала, наличием гипоксических явлений в ткани почек и с развитием мембранодеструктивных процессов, протекающих в условиях интенсифицированного липопереокисления и активизации фосфолипазных систем.

3. Экспериментально показано, что применение антигипоксанта ремаксола при остром панкреатите способствует быстрому восстановлению функционально-метаболических параметров почек и параллельному снижению уровня эндотоксикоза. Выявлено, что положительное действие ремаксола на ряд исследованных показателей гомеостаза наблюдается уже после первого введения препарата.

4. Доказано, что важным компонентом терапии антигипоксантом в коррекции почечной патологии выступает способность препарата снижать выраженность мембранодеструктивных процессов в ткани почек путем уменьшения активности мембранных фосфолипаз, токсичных продуктов липопереокисления и восстановления собственного-антиоксидантного потенциала.

5. По итогам проведенных опытов* отмечено,* что значимым патогенетическим положительным эффектом ремаксола при остром панкреатите является его выраженная антигипоксическая активность и способность корригировать коагуляционно-литический потенциал в ткани почек.

Практическая ценность работы. Применение антигипоксанта ремаксола при остром, панкреатите предупреждает прогрессирование функционально-метаболических нарушений со стороны почек, что способствует уменьшению расстройств гомеостаза, в том числе и эндогенной интоксикации. Указанный факт открывает перспективы использования указанной схемы терапии в клинической практике с целью предупреждения развития острой почечной недостаточности при объемных острых воспалительных процессах.

Внедрение в практику. Результаты исследований включены в программу обучения студентов на кафедре факультетской хирургии медицинского института Мордовского госуниверситета имени Н.П.Огарева.

Положения, выносимые на защиту. 1. Антигипоксант ремаксол способствует коррекции функционально-метаболических показателей почек и выраженности эндогенной интоксикации при остром панкреатите. Положительный эффект ремаксола на ряд исследованных показателей отмечается уже после первого приема препарата.

2. Антигипоксант ремаксол при остром панкреатите обладает способностью быстро (с 1-х суток) корригировать интенсивность процессов ПОЛ, антиоксидантный статус и активность фосфолипазы Аг в ткани почек, восстанавливая при этом липидный метаболизм в ее мембранных структурах.

3. Введение исследуемого препарата при остром панкреатите приводит к ограничению процессов гипоксии в почечной ткани и способствует снижению выраженности изменений в системе гемостаза как на органном, так и на системном уровне.

Апробация работы. Основные результаты работы доложены и обсуждены на Всероссийской научно-практической конференции, посвященной памяти профессора Я.В. Костина (Саранск, 2005), конференции молодых ученых Мордовского государственного университета им. Н.П. Огарева (Саранск, 2006-2010), Всероссийская студенческая научная конференция (Казань, 2006), Научно-практической конференции молодых ученых «Актуальные вопросы клинической и экспериментальной медицины» (Санкт-Петербург, 2006), XVI Российском национальном конгрессе "Человек и лекарство" (Москва, 2009), II Конгрессе московских хирургов (Москва, 2009), X международном конгрессе «Здоровье и образование в XXI веке» «Инновационные технологии в биологии и медицине» (Москва, 2009), Огаревских чтениях - научно-практической конференции Мордовского государственного университета (Саранск, 2007-2009).

Публикации. По теме диссертации опубликовано 12 работ, 2 из них в изданиях, рекомендованных ВАК.

Диссертация выполнена в соответствии с планом научных исследований по тематике Мордовского государственного университета имени Н.П. Огарева «Новые методы интенсивной терапии и реанимации в хирургии и эксперименте» (номер госрегистрации 019900117470).

Заключение диссертации по теме «Патологическая физиология», Кирпичников, Александр Анатольевич

выводы

1. При остром панкреатите в ранние сроки происходит развитие функционально-метаболических нарушений со стороны почек, ведущих к острой почечной недостаточности и усугубляющих системный эндотоксикоз.

2. В основе почечной недостаточности при остром панкреатите лежит интенсификация процессов липопероксидации, снижение антиоксидантной защиты, нарастание гипоксии и активности фосфолипазы А2 в тканевых структурах органа, ведущие к развитию и прогрессированию мембранодест-руктивных явлений. Данные процессы протекают на фоне нарушений в системе гемостаза, происходящих на организменном и тканевом уровнях.

3. Применение антигипоксанта ремаксола позволяет в ранние сроки восстановить функционально-метаболические параметры почек (уровень азотистых оснований уменьшается на 18-35 %, клубочковая фильтрация и канальцевая реабсорбция увеличиваются на 32-68 %) и снизить выраженность эндогенной интоксикации (уровень гидрофильных и гидрофобных токсических продуктов снизился на 20-32 и на 27-61 % соответственно).

4. Значимым патогенетическим моментом нормализующего действия ремаксола является его способность снижать в ткани почек интенсивность процессов перекисного окисления липидов на 20-39 % и активность фосфолипазы А2 на 21-38 %, что приводит к качественной и количественной стабилизации основного липидного спектра их клеточных мембран (удельный вес свободных жирных кислот и лизоформ фосфолипидов снижался на 17-33 и 19-46 % соответственно, удельный вес суммарных фосфолипидов возрастал на 17-37%).

5. Важной составляющей нефропротекторного действия препарата выступает его влияние на показатели тканевой системы гемостаза (коагуляци-онная активность тканей почек снижалась на 21-32 %, фибринолитическая -повышалась на 15-18 %) и выраженная антигипоксическая активность (уровень молочной и пировиноградной кислоты снижался на 24—50 %).

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

С целью улучшения функционально-метаболического состояния почек и снижения выраженности системного эндотоксикоза при остром панкреатите патофизиологически целесообразным является включение в комплексную терапию антигипоксанта ремаксола.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Кирпичников, Александр Анатольевич, 2010 год

1. Авдеев М.Г. Патогенетические механизмы инициации синдрома системного воспалительного ответа (обзор литературы) / М.Г. Авдеев, М.Г. Шубич // Клиническая лабораторная диагностика. 2003. - № 6. - С. 3— 10.

2. Акимова О.А. Патофизиологическое обоснование использования анти-оксидантов для восстановления функции почек при экспериментальном перитоните. Автореф. дисс. .канд.мед.наук. Москва, 2005. - С. 15-17.

3. Алексеев А.А. и соавт. Лимфогенная детоксикация. — Киев, 1988. С. 157.

4. Анчишкина Н.А., Сазонтова Т.Г., Архипенко Ю.В, Лукьянова Л.Д. Переодическое изменение уровня кислорода и индукция HIF-la в мозге и сердце. // XX съезд Физиологического общества им. И. П. Павлова. -Москва, 2007. июнь 4-8. - С. 127.

5. Арсентьев И.Н., Акимова О.А., Вишняков С.С. и др. Детоксикационный эффект антиоксидантов // Бюллетень Волгоградского научного центра РАМН и Администрации Волгоградской области. 2005. - №1. - С. 7374.

6. Астафьева И.А. Влияние антилипидемической терапии на гемостаз у больных ишемической болезнью сердца / Астафьева И.А., Ли Е.Д., Данилова Л.Л., Баринов В.Г., Верткин А.Л., Мартынов А.И. // Кардиология. 1996. - №5. - Том 36. - С. 11-17.

7. Афанасьева А.Н. Сравнительная оценка уровня эндогенной интоксикации у лиц разных возрастных групп / А.Н. Афанасьева // Клиническая лабораторная диагностика. 2004. - № 6. - С. 11-12.

8. Ахметов Р.Ф. Экспресс-диагностика эдотоксикоза у больных абдоминальным сепсисом. / Р.Ф. Ахметов, Б.Б. Капустин, С.В. Старчиков // Проблемы экспертизы в медицине. 2007. - Т.6. - №1. - С. 35-36.

9. Багирова Н.И. Состояние перекисного окисления липидов и антиокси-дантной активности при развитии и течении гемолитико-уремического синдрома у детей: Автореф. дисс. . .канд. мед. наук. Москва, 2000. - 20 с.

10. Багненко С.Ф. Лечение острого панкреатита на ранней стадии заболевания / С.Ф. Багненко, Н.В. Рухляда, А.Д. Толстой, В.Р. Гольцов. / Под ред. Озерова В.Ф. // С-Петерб. НИИ скорой помощи им. И.И. Джанилидзе. -СПб, 2002.-24 с.

11. Балашова Т.С., Багирова Н.И. Зверев Д.В. и др. Гемолитико-уремический синдром как клиническое проявление оксидантного стресса // Вест. Росс. Акад. мед.наук. 1996. - №9. - С. 20-23.

12. Балуда В.П. Характеррютика синдрома внутрисосудистого свертывания крови при ожоговой болезни / В.П. Балуда // Патологическая физиология. 1984. - № 2. - С. 19-23.

13. Бельченко Д.И. Цитотоксическая активность клеток тромбоцитарной системы // Иммунология. 2001. - № 1. - С. 55-57.

14. Беляков Н.А. Критерии и диагностика эндогенных интоксикаций / Н.А. Беляков, М.Я. Малахова // Эндогенные интоксикации. Тезисы международного симпозиума 14-16 июня 1994 г. С-П, 1994. - С. 60-62.

15. Тематический выпуск «Фундаментальные науки и клиника». Тула, 2003.-С. 42-43.

16. Береснев А.В., Шаповал В.И., Ракивненко А.И. Функциональное состояние почек при острой патологии органов брюшной полости. К.: Здоровья. 1985. - 88 с.

17. Бойко Ю.Г. Острый и хронический панкреатиты / Ю.Г. Бойко Гродно. - 1990.-С. 8-11

18. Болгов Д.М. Патогенетические основы формирования синдрома длительного раздавливания / Д.М. Болгов, Л.В. Савченкова, В.Д. Лукъянчук // Украинский журнал экстремальной медицины им. Г.О. Можаева. — 2001.-№1(2).-С. 89-97.

19. Бондаренко Т.П. Фармакологическая эффективность дельта-сон индуцирующего пептида при экспериментальном панкреатите / Т.И. Бондаренко, Ю.А. Калмыкова, Т.А. Шустанова, И.И. Михалева // Экспер. и клин, фармак. 2002. - Т. 65. - № 2. - С. 44-48.

20. Брискин Б.С. Тактика при гнойно-септических осложнениях панкрео-некроза / Б.С. Брискин, Г.С Рыбаков, О.Х. Халидов, А.А. Суплотова // Материалы Третьего конгресса Ассоциации хирургов имени Н.И. Пиро-гова. Москва, 15-17 октября 2001 г. - С. 105-105.

21. Бунятян Н.Д. Фармакокоррекция липидного обмена при токсическом поражении печени / Н.Д. Бунятян, А.П. Власов, А.В. Литвиненко, И.В. Меркушкина и соавт. // Клиническая фармакология и терапия. 2008. -№ 2. - С. 94-96.

22. Буянов В.М. Хирургический перитонит. От единой классификации к единой тактике лечения / Буянов В.М., Родоман Г.В., Лаберко Л.А. // Российский медицинский журнал. 1998. - № 4. - С. 3-10.

23. Васильев И.Т. Механизм развития эндотоксикоза при острых гнойных заболеваниях органов брюшной полости // Хирургия. 1995. - № 2. - С. 54-58.

24. Вандер А. Физиология почек. СПб: Издательство «Питер». 2000. - 256 с.

25. Вашетко Р.В. Острый панкреатит и травмы поджелудочной железы: руководство для врачей (Серия «Современная медицина»). ISBN 5-27200012-9 / Р.В. Вашетко, А.Д. Толстой, А.А. Курыгин, Ю.М. Стойко, В.Б. Красногоров // СПб: Издательство «Питер» 2000. - 320 с.

26. Видмаер У.И. Хирургическое лечение панкреонекроза / У.И. Видмаер с соавт. // Анналы хирургической гепатологии. Науч.-практ. издание. М.: Наука. - 1997. - Т. 2. - С. 47-57.

27. Випартене Д. Показатели про- и антиоксидантной системы в крови больных ревматоидным артритом и системной красной волчанкой / Д. Випартене, JI. Ясювеличуте, Б. Буткене и соавт. // Терапевтический архив.-2006.-№ 6.-С. 10-14.

28. Владимиров Ю.А. Нарушение барьерных свойств внутренней и наружной мембран митохондрий, некроз и апоптоз // Биол. мемб. 2002. - Т. 19-№5.-С. 356-377.

29. Власов А.П. Системный липидный дистресс-синдром при панкреатите / А.П. Власов, В.А. Трофимов, Т.В. Тарасова // Саранск: Тип. «Крас. Окт.».-2004.-316 с.

30. Власов А.П. Токсическое повреждение легких при эндотоксикозе и его коррекция / А.П. Власов, А.А. Усанова, Т.И. Григорьева и др. // Анналы хирургической гепатологии. 2008. - Т. 13. -№ 3. - С. 218-219.

31. Власова В.П. Модуляция клеточной активности при эндогенной интоксикации / В. П. Власова, Г. А. Дроздова, JL Н. Козина и др. // Вестн. новых мед. технологий. 2007. - Т. 14. - № 1. - С. 132-133.

32. Гавриленко Г.А. Применение комплекса антиоксидантов для лечения эндотоксикоза при реконструктивных операциях на артериях нижних конечностей / Г.А. Гавриленко, В.В. Дёмин // Вестник хирургии. 1998. -Т. 157.-№2.-С. 60-63.

33. Гаврилов В.Б. Оценка интоксикации организма по нарушению баланса между накоплением и связыванием токсинов в плазме крови / В.Б. Гаврилов, М.М. Бидула, Д.А. Фурманчук, С.В. Конев // Клин. лаб. диагностика. 1992. - № 2. - С. 13-17.

34. Галимзянов Ф.В. Диагностика и лечение панкреатогенных флегмон за-брюшинной клетчатки / Галимзянов Ф.В., Прудков М.И., Чернядьев С.А. // Омский научный вестник. 2004. - № 1 - С. 39-43.

35. Ганстон Ф.Д. Химия и биохимия липидов / Ф.Д. Ганстон // Общая органическая химия. Т.П. Липиды, углеводы, макромолекулы, синтез. Под ред. Е. Хаслама. М.: Химия. 1986. - С. 12-126.

36. Глушков Н.И. Возможности ранней диагностики острого панкреатита у больных пожилого и старческого возраста / Н.И. Глушков, А.В. Скородумов, А. А. Субботин // Скорая медицинская помощь. — 2008. Т. 9. - № З.-С. 68-70.

37. Гранкин В.И., Хорошилов С.Е. Острая почечная недостаточность. Патогенез, диагностика и лечение // Национальный медицинский каталог. — М.: ЗАО Концерн «БДЦ», 2006. №1 (8). - С. 63-67.

38. Гринберг А.А. Неотложная абдоминальная хирургия (справочное пособие для врачей) // М.: Триада-Х. 2000. - 496 с.

39. Грызунов Ю.А. Альбумины сыворотки крови в клинической медицине / Ю.А. Грызунов, Г.Е. Добрецов // М. 1994. - С. 33-34.

40. Губергриц Н.Б. Клиническая панкреатология / Н.Б. Губергриц, Т.Н. Хри-стич // Донецк: Лебедь. 2000. - 416 с.

41. Гуревич B.C., Конторщикова К.Н., Шаталина Л.В. Сравнительный анализ двух методов определения активности супероксиддисмутазы //Лабораторное дело. 1990. - № 4. - С. 44-47.

42. Гурьнев Ф.А. Роль заряда и дипольного момента мембранных липидов в воротных свойствах ионных каналов, индуцируемых сирингомицином Е. / Ф.А. Гурьнев, Ю.А. Каулин, Д. Такемото и др. // Биол. мемб. — 2002. -Т. 19. -№3. С. 243-249.

43. Джавад-Заде М.С. Состояние гомеостаза и его коррекция при операциях на органах мочеполовой системы. М.: Медицина. - 1996. - 389 с.

44. Донова Л.В., Чжао А.В., Александрова И.В. и соавт. Значение ультразвуковой допплерографии в оценке функции почек при ортотопической трансплантации печени // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопрок-тол. 2007. - № 4. - С. 40-43.

45. Диб X. Си" индуцированный гемолиз эритроцитов как модель клеточного повреждения при эндотоксикозе / X. Диб // Бюллетень Волгоградского научного центра РАМН. 2005. Научно-практический, № 1. - С. 7475.

46. Досон Р., Эллиот Д., Эллиот У., Джонс К. Справочник биохимика. М.: Мир. 1991.-544 с.

47. Ерюхин И.А. Инфекция в хирургии. Старая проблема накануне нового тысячелетия (Часть 2) // Вестник хирургии. 1998. - Т. 157. - №3. — С. 87-94.

48. Журавлева Т.Д. Особенности липидного состава мембран эритроцитов у здоровых людей разного возраста / Т.Д. Журавлева, В.В. Долгов, С.Н. Суплотов, Н.С. Киянюк // Клиническая лабораторная диагностика. -2003.-№5.-С. 50-52.

49. Зарубина И.В., Шабанов П.Д. Молекулярная фармакология антигипок-сантов., Н-Л. 2004. - С. 17-85.

50. Зиновьев Е.В. Проспективное многоуровневое исследование эффективности противошоковой терапии с использованием препаратов антиокси-дантов у тяжелообожженных. / Е.В. Зиновьев, К.Н. Мовчан, О.В.Чичков и соавт. // Поли-травма. 2007. - №3. - С. 37-48.

51. Ипполитов И.Ю. Сравнительная оценка эффективности некоторых методов квантовой терапии гнойно-воспалительных осложнений открытых повреждений конечностей // Бровкин В.В., Кисткин А.И. // Вестник Мордовского университета. 2006. - № 2. - С. 78-82.

52. Исламова А.А. Состояние оксидантно-антиоксидантной системы и ее коррекция у больных геморрагической лихорадкой с почечным синдромом: Дисс. .канд. мед. наук. Уфа, 1999. 173 с.

53. Исмайлов И.С. Коррекция нарушений гомеостаза в послеоперационном периоде у больных с распространенным гнойным перитонитом // Хирургия. 1997. - №5. - С. 52-55.

54. Казаков С.А. Состояние перекисного окисления липидов, антиоксидант-ной системы при декомпенсации сахарного диабета и их роль в нарушении функции почек: Дисс. .канд. мед. наук. Омск, 1995. 165 с.

55. Капустин Б.Б. Способы определения степени эндогенной интоксикации у больных абдоминальным сепсисом / Б.Б. Капустин, С.В. Старчиков, Р.Ф. Ахметов // Труды международного конгресса «Новые технологии в хирургии». Ростов на Дону, 2005. - С. 47.

56. Карпищенко А.И. Медицинская лабораторная диагностика (программы и алгоритмы).- СПб.: Интермедика. 1997. - 401 с.

57. Карякина Р.В. Молекулы средней массы как интегральный показатель метаболических нарушений (обзор литературы) / Р.В. Карякина, С.В. Белова // Клиническая лабораторная диагностика. 2004. - №3. - С. 3-8.

58. Кацадзе М.А. Острый панкреатит // В кн. "Руководство для врачей скорой медицинской помощи" Под ред. В.А. Михайловича, А.Г. Мирошниченко — 3-е изд., перераб. и доп. - СПб.: "Невский Диалект". - 2001. -704 с.

59. Келина Н.Ю. Изменения гематологических показателей в реактивной стадии разлитого перитонита в ранний послеоперационный период / Н.Ю. Келина, Н.В. Безручко, Е.Р. Кулюцина // Вестник интенсивной терапии. 2002. - № 2. - С. 32-35.

60. Кириллов В.Н. Физико-химические свойства и перекисное окисление липидов субклеточных структур почек при нитрозаминовом канцерогенезе и дополнительном введении антиокисдантов: Дисс. .канд. мед. наук. Челябинск, 1988. 126 с.

61. Кирпатовский В.М., Никифорова Н.В., Кудрявцев Ю.В., Надточий О.Н. Использование эмульсии альфа-токоферола для антиоксидантной защиты ишемизированных и консервированных почек // Бюлл. экспер. биол. и мед. 1996. - №5. - С. 499-505.

62. Кифус Ф.В. Выбор лечебной тактики при забрюшинных флегмонах на основании клинико-экспериментальных исследований / Ф.В. Кифус, Г.В. Пахомова, Э.А. Береснева, Э.Я. Дубров // Материалы Третьего конгресса

63. Ассоциации хирургов имени Н.И. Пирогова. Москва, 15-17 октября, 2001.-С. 42-43.

64. Клебанов Г.И. Антиоксидантные свойства производных 3-оксипиридина: мексидола, эмоксипина и проксипина / Г.И. Клебанов, О.Б. Любицкий, О.В. Васильева и др. // Вопросы медицинской химии. -2001.-Т. 47.-С. 288-300.

65. Ковальчук Л.В., Хорева М.В., Варивода А.С. и соавт. Рецепторы врожденного иммунитета: подходы к количественной и функциональной оценке То11-подобных рецепторов // Иммунология. — 2008. № 4. - С. 223- 227.

66. Кожока Т.Г. Лекарственные средства в фармакотерапии патологии клетки.-М., 2007.- 136 с.

67. Козлов В.А. Малоинвазивная хирургия распространенного панкреонек-роза / Козлов В.А., Чернядьев С.А., Макарочкин А.Г., Айрапетов Д.В. // Перспективы развития малоинвазивной хирургии и гинекологии: Сб. на-учн. труд. Тверь, 2007. - С. 51-52.

68. Комаров В.Т., Савченко Р.П., Татарченко И.П., Прокаева П.Н. Диагностическое значение определения молекул средней массы при инфекционном эндокардите // Клинич. лаборат. диагностика. 2001. - №8. - С. 19-21.

69. Конюхова С.Г. Влияние плазмафереза на активность процессов пере-кисного окисления липидов при перитоните / С.Г. Конюхова, А.О. Дуби-кайтис, JI.B. Шабуневич и др. // Анест. и реаниматол. — 1993. — № 3. — С. 62-65.

70. Королькова Е.Е. Исследование нефропротекторного действия димефос-фона, мексидола и альфа-токоферола при токсических и шоковых повреждениях почек: Дисс. .канд.мед.наук. Саранск, 2000. - 175 с.

71. Королюк М.А. Иванова Л.И. Майорова И.Г. Метод определения активности каталазы // Лаб. дело. 1988. - №1. - С. 16-17.

72. Костырной А.В. Тактика хирурга при гнойно-некротических осложнениях острого панкреатита / А.В. Костырной // Клипчна х!рурпя. 2000. -№5.-С. 57-58.

73. Кривохижина Л.В. Влияние церулоплазмина на показатели коагуляци-онного гемостаза при экспериментальной острой почечной недостаточности / Л.В. Кривохижина, М.В. Осиков, Е.В. Макаров // Омский научный вестник. 2005. - № 30 (май 2005). - С. 166-168.

74. Кузьменко Д.И. Оценка резерва липидов сыворотки крови для перекис-ного окисления в динамике окислительного стресса у крыс / Д.И. Кузьменко, Б.И. Лаптев // Вопр. мед-химии. 1999. - Т.45. - №5. - С. 384-388.

75. Кузьмин А.Н. Использование мексидола в комплексной терапии перитонита: Автореф. дисс. . .канд. мед. наук. Саранск, 2003. - С. 20.

76. Кулагин О.Л. Влияние петлевых диуретиков на процессы перекисного окисления липидов и антиоксидантной системы при экспериментальной острой почечной недостаточности: Автореф. дисс. .канд. мед. наук. -Самара, 1997.-20 с.

77. Курек В.В. Состояние углеводно-энергетического метаболизма и гемодинамики у детей с разлитым гнойным перитонитом в раннем послеоперационном периоде // Анестез. и реаним. 1998. - №1. — С. 36-38.

78. Левит Д.А. Выраженность цитокинемии и расстройств белкового обмена у больных с абдоминальным сепсисом / Д.А. Левит, И.Н. Лейдерман, О.Г. Малкова // Интенсивная терапия. 2006. - №1. - С. 36-39.

79. Левит АЛ. Интенсивная терапия больных с тяжелым абдоминальным сепсисом и полиорганной недостаточностью /Левит А.Л., Малкова О.Г., Галимзянов Ф.В. и соавт. // Уральский медицинский журнал. 2007. -№10.-С. 23-29.

80. Литвиненко А.В. Изменения гемостатических показателей и активности ПОЛ при эндотоксикозе и их фармакокоррекция / А.В. Литвиненко,

81. Л.А. Цыбезова, О.В. Майдокина и соавт. // Естественно-технические исследования: теория, методы, практика. Межвузовский сборник научных трудов. Вып.VIII. Саранск: Ковылк. тип. 2008. - С. 167-169.

82. Литвицкий П.Ф. Принципы и методы антиоксидантной защиты миокарда при его острой ишемии и реперфузии / П.Ф. Литвицкий // III Росс, нац. конгр. «Человек и лекарство». Тез. докл. — М., 1996. — с. 154.

83. Логинова К.О. Метаболическая коррекция морфо-функциональных нарушений при эндотоксикозе / О.В. Логинова, С.Б. Келейников, О.В. Майдокина и др. // Вестник новых медицинских технологий. 2008. -Том XV. - № 4. - С. 56-57.

84. Лоуренс Д.Р. Клиническая фармакология. Под ред. Д.Р. Лоуренса и др. -М., 2002.-c.153.

85. Лукьянова Л.Д. Молекулярные механизмы гипоксии и современные подходы фармакологической коррекции гипоксических нарушений // Фармакотерапия гипоксии и ее последствий при критических состояниях. СПб., 2004. - С. 36-37.

86. Луцик Б.Д. Клинико-лабораторные критерии диагностики синдрома эндогенной интоксикации у больных с острой кишечной непроходимостью / Б.Д. Луцик, Б.О. Матвийчук, О.О. Ястремская и др. // Лабораторная диагностика. 2003. - №1. - С. 2-6.

87. Лямин А.Ю., Никифоров Ю.В., Мороз В.В. Мониторинг внутрибрюшно-го давления у больных острым панкреатитом // Общая реаниматология. -2006. Том II. - № 5-6. - С. 123-128.

88. Макаренко B.C., Жизневская Н.Г., Колтыгина Т.И. и др. Интенсивность ПОЛ в почках при нефротоксической острой почечной недостаточности (экспериментальное исследование) П Урология. 2000. - №1. - С. 26-28.

89. Макарова Н.П. Синдром эндогенной интоксикации при сепсисе / Н.П. Макарова, И.Н. Коничева // Анестезиология и реаниматология. — 1995. -№6. С. 4-6.

90. Макарочкин А.Г. Лечение панкреатогенного перитонита: место программированных санаций брюшной полости / Макарочкин А.Г., Козлов

91. B.А., Чернядьев С.А., Айрапетов Д.В. // Материалы Первого съезда хирургов Южного федерального округа. Ростов-на-Дону, 2007. — С. 5354.

92. Максименко А.В. Модифицированные препараты супероксиддисмутазы и каталазы для защиты сердечно-сосудистой системы и легких / А.В. Максименко // Успехи современной биологии. 1993. — 113.-№3. — С. 351-365.

93. Малахова М. Я. Метод регистрации эндогенной интоксикации. Пособие для врачей. Санкт-Петербург СПбМАПО. - 1995. - 33 с.

94. Малахова М.Я. Эндогенная интоксикация как отражение компенсаторной перестройки обменных процессов в организме / М.Я. Малахова // Эфферентная терапия. 2000. - № 4 (6). - С. 3-14.

95. Малков И.С. Критерии оценки синдрома эндогенной интоксикации при перитоните / И.С. Малков, Р.Ш. Шаймарданов, В.Н. Коробков и др. // Казанский медицинский журнал. 2000. — № 3. — С. 198-199.

96. Матвеев С.Б. Критерии оценки эндогенной интоксикации при ожоговой травме / С.Б. Матвеев, Т.Г. Спиридонова, Е.В. Клычникова, Н.Ю. Николаева, С.В. Смирнов, П.П. Голиков // Клиническая лабораторная диагностика. 2003. -- № 10. - С. 3-6.

97. Меньшиков В.В., Делекторская Л.Н., Золотницкая Р.П. и др. Лабораторные методы исследования в клинике: Справочник / Под ред.

98. B.В.Меньшикова. -М.: Медицина, 1987. 368 с.

99. Милованов Ю.С., Николаев А.Ю. Острая почечная недостаточность // Русский мед. журнал. 1998. - Т.6. - № 9. - С. 23-25.

100. Миннебаев М.М. Роль и функция лимфатической системы в патогенезе острого воспаления брюшины в эксперименте: Автореф. дисс. .д-ра. мед. наук. Казань, 1975. - 33 с.

101. Момыналиев К.Т. Взаимодействие гипохлорид-аниона с липидным компонентом липопротеинов крови человека / К.Т. Момыналиев, О.М. Па-насенко, В.М. Говорун, В.И. Сергиенко // Тез. междунар. симпозиума "Эндогенные интоксикации". 1994. - С. 190-191.

102. Мороз В.В. Эффективная концентрация альбумина маркер эндотоксе-мии при тяжелой механической травме /В.В. Мороз, Н.Р. Кравченко-Бережная, Г.Н. Мещеряков и др. // Анест. и реаниматол. - 2000. - №6.1. C. 7-10.

103. Нагоев Б.С. Значение определения средних молекул в плазме крови при инфекционных заболеваниях вирусной и бактериальной этиологии / Б.С. Нагоев, М.И. Габрилович / V Клиническая лабораторная диагностика.2000.- №1.- С. 9-14.

104. Нагоев Б.С. Роль системы антиоксидантной защиты организма в патогенезе острых вирусных гепатитов / Б.С. Нагоев, М.Р. Иванова // Терапевтический архив. 2003. - Т.75. - № 11. - С. 15-17.

105. Надточий О.Н. Профилактика постишемических функциональных расстройств почки при операциях с временным прекращением почечного кровотока: Автореф. дисс. .канд.мед.наук. Москва, 2000. 27 с.

106. Незнамов О.Д. Оптимизация нутритивной поддержки в комплексном лечении панкреонекроза / О.Д. Незнамов / Съезд анестезиологов-реаниматологов ЦФО: сб. науч. тр. М., 2009. - С. 132.

107. Немцов В.А. Липидрегулирующая способность лазерной терапии / В.А. Немцов, Л. Н. Козина, В. П. Власова, И. В. Мишарин, О. В. Циликина // Журн. ассоц. по спорт. Медицине и реабилитации больных и инвалидов.- 2006. Т. 19. - № 2. - С. 38.

108. Никитин А.В. Влияние комбинированной лазеротерапии на эндогенную интоксикацию у больных бронхиальной астмой / А.В.Никитин, И.Т.Москаленко // Вестник Воронежского государственного технического университета. Воронеж, 2007. -Т.З. -№1. - С.231-133.

109. Никифорова Н.В. Антиоксиданты в злокачественных опухолях человека и экспериментальных животных / Н.В. Никифорова, А.Е. Берман // Биомедицинская химия. 2003. - Т.49. - №3. - С. 250-262.

110. Оболенский С. В., Малахова М. Я., Ершов A. J1. Диагностика стадий эндогенной интоксикации // Вестник хирургии. 1991. — №3. — С.95 - 100.

111. Оболенский С.В., Малахова М.Я. Лабораторная диагностика интоксикаций в практике интенсивной терапии: Уч. пособие. Санкт-Петербург, 1993.- 15 с.

112. Оболенский С.В. Реамберин новое средство для инфузионной терапии в практике медицины критических состояний // Реамберин: реальность и перспективы. Сб. науч. ст. - СПб., 2002. - С. 5-16.

113. Оковитый С.В. Клиническая фармакология антигипоксантов // Фармин-декс-практик. 2005. - №6. - С. 30-39.

114. Омаров И.М. Диагностика острого послеоперационного панкреатита / И.М. Омаров, И.А. Нуцалханов // Российский медицинский журнал. -2007.-№1.-С. 13-15.

115. Оруджев А.Г. Оценка эндогенной интоксикации и функции тромбоцитов при талассемии / А.Г. Оруджев, Э.Э. Гусейнова, И.С. Халилова, С.А. Джавадов // Клиническая лабораторная диагностика. 2003. - № 3. - С. 39-41.

116. Осиков М.В. Влияние альфа-1 кислого гликопротеина на состояние клеточного звена гемостаза при экспериментальной почечной недостаточности / Известия Челябинского научного центра. — 2007. Вып.1 (35). -С. 183-187.

117. Охлобыстин А.В. Алгоритмы ведения больных острым и хроническим панкреатитом / А.В. Охлобыстин, В.Т. Ивашкин // Consilium-medicum. -Т. 2.-№7.-2000 г.-С. 12-16.

118. Пасечник И.Н. Механизмы повреждающего действия активированных форм кислорода на биологические структуры у больных в критических состояниях // Вестник интенсивной терапии. 2001. - № 4. - С. 3-9.

119. Пиксин И.Н. Озонотерапия и АУФОК в лечении больных с посттравматическими гнойно-воспалительными осложнениями// Фомин С. Н., Ипполитов И.Ю., Бровкин В.В., Кисткин А.И. // Казанский медицинский журнал. 2007. - том 88. - № 4, приложение. - С. 266-268.

120. Плеханов А.Н., Решетников Д.И. Современные подходы к исследованию иммунного статуса в патогенезе острого панкреатита (обзор литературы) // Вестник Бурятского университета. 2005. - Серия 11.- Выпуск 4. - С. 45-53.

121. Полунин А.И. Особенности гемостаза при внебольничной пневмонии у пациентов старших возрастных групп / А.И. Полунин, Г.А. Трубников, О.С. Полунина, М.А. Орлов Журнал «Клиническая геронтология». -№9. Москва, 2004. - С. 14.

122. Полунина О.С. Состояние системы гемостаза у больных хронической обструктивной болезнью легких у пожилых / О.С. Полунина, И.А. Кудрявцева, И.А. Михайлова // Журнал «Фундаментальные исследования» -№2. Москва, 2005. - С.75.

123. Попов В.А. Перитонит // Л.: Медицина. 1985. - 232 с.

124. Преснякова М.В. Способ выявления фрагмеиткрованных эритроцитов / М.В. Преснякова, В.Г. Сидоркин, А.Н. Сидоркина // Клиническая лабораторная диагностика. 2005. - №12. - С. 32-33.

125. Пшениснов К.В. Синдром полиорганной недостаточности у новорожденных./ Ю.С. Александрович, Б.К. Нурмагамбетова, К.В. Пшениснов // Анестезиология и реаниматология. 2008. - № 1. - С. 11-14.

126. Решетников Д.И., Плеханов А.Н. Динамика показателей перекисного окисления липидов у больных острым панкреатитом // Научная монголо-российская конференция, посвященная 800-летию Великого Монгольского Государства. Улан-Батор, 2006. - С. 155-158.

127. Русакова Н.В. Гломерулонефрит у детей: клинико-метаболические и морфофункциональные предпосылки хронизации процесса: Дисс. .докт. мед. наук. Самара, 2000. 198 с.

128. Рыбачков В.В., Майоров М.И., Маканов О.А. и соавт. К оценке лечения острой кишечной непроходимости /В.В. Рыбачков, М.И. Майоров, О.А. Маканов и др. // Российский научно-практический журнал «Скорая медицинская помощь». 2004. - Т.5. - №3. - С. 124—125.

129. Рыбин П.Н. Изменение перекисного гомеостаза при хронических гломе-рулонефритах и их коррекция антиоксидантными препаратами: Дисс. .канд. мед. наук. Москва, 2000. 221 с.

130. Рябов Г.А. Окислительный стресс и эндогенная интоксикация у больных в критических состояниях / Г.А. Рябов, Ю.М. Азизов, И.Н. Пасечник, В.В. Крылов, Д.С. Цветков // Вестник интенсивной терапии. 2002. -№4.-С. 4-7.

131. Рязанцев Е.В. Коррекция острой почечной недостаточности в раннем восстановительном периоде при ожоге, осложненном кровопотерей: Ав-тореф. дисс. .канд.мед.наук. Саранск, 1995. -20 с.

132. Савельев B.C. Острый панкреатит. / B.C. Савельев, В.М. Буянов, Ю.В. Огнев. Под ред. B.C. Савельева. М.: Медицина. 1983. - 240 с.

133. Савельев B.C. Липидный дистресс-синдром в хирургии / Материалы научно практической конференции посвященной 200-летию ВМА. С.П., 1998.-С. 256-258.

134. Савельев B.C. Руководство по неотложной хирургии органов брюшной полости / B.C. Савельев и др. // М.: Изд-во "Триада-Х". 2004. - 640 с.

135. Сазонтова Т.Г., Анчишкина Н.А., Жукова А.Г. и соавт. Роль активных форм кислорода и редокс сигнализации в защитных эффектах адаптации к изменению уровня кислорода.// Ф1зюлопчний журнал. 2008. - Т.54. -№2.-С. 12-29.

136. Свиряева И.В., Рууге Э.К., Шумаев К.Б. Образование супероксидных радикалов в изолированных в митохондриях сердца: эффект адриамицина // Биофизика. 2007. - Т.52 (6). - С. 1054-1059.

137. Сейсембеков Т.З., Айтпаев Б.К., Муравлева JI.E., Алимбаев Е.А. Пере-кисное окисление липидов и система антиоксидантной защиты при поражении почек экзотоксической этиологии // Клин, медицина. 1997. -№2.-С. 43-45.

138. Симаков О.И. Реактивные изменения клеток крови при экспериментальном перитоните / О.И. Симаков, М.В. Осиков, Е.А. Гафнер и соавт. // Вестник Российского государственного медицинского университета. -2006.-№2(49).-С. 422.

139. Симонян А.В. Антиоксиданты в современном здравоохранении // Медицинский вестник. -2008. -№16. С. 14.

140. Скипетров В.П. Гемокоагулирующие свойства брюшины человека и механизм образования спаек. / В.П. Скипетров, К.К. Николенко. // Клиническая хирургия. 1970. - №2. - С. 64-68.

141. Скляревич Б.М. Возможность математической оценки эффективности влияния гипербарической оксигенации на функцию печени и почек больных перитонитом в раннем послеоперационном периоде: Дисс. .канд. мед. наук. Самарканд, 1989. 141 с.

142. Смирнов С.В. Коррекция процессов перекисного окисления липидов антиоксид антом мексидолом у больных с ингаляционной травмой /С.В. Смирнов, П.П. Голиков, С.Б. Матвеев и соавт. // Вестник интенсивной терапии. 2002. - № 1. - С. 23-25.

143. Смурова Е.А. Действие фосфолипазы А2 на связывание специфического блокатора хинуклидинилбензилата с М-холинорецепторами мембран коры мозга крыс / Е.А. Смурова, JT.A. Нестерова, Б.Н. Манухин // Биол. мембр. 1996. - Т. 13. - С. 244-251.

144. Совцов С.А. Диагностика и лечение панкреатогенного перитонита / С.А. Совцов, О.А. Струнина // Хирургия. 2001. - № 11. - С. 390-430.

145. Соловьев А.А. Способы определения эндогенной интоксикации / А.А. Соловьев, Б.Б. Капустин, Р.Ф. Ахметов и др. // Информационное письмо. -Ижевск, 2005.-С. 8.

146. Соловьев А.Г., Melnikov V.Y., Резников Л.Л. и соавт. Влияние блокатора гистон-деацетилазы на развитие экспериментальной острой почечной недостаточности in vivo // Мед. иммунол. 2006. - Т. 8. - № 2-3. - С. 178.

147. Суровикина М.С., Цуман В.Г., Щербина В.И. и др. Оценка интоксикации организма по уровню молекул средней массы и активности калликреина плазмы крови при разлитом гнойном перитоните у детей // Клинич. ла-бор. диагностика. 2000. - №11. - С. 4-5.

148. Тарасенко B.C. Острый деструктивный панкреатит: Некоторые аспекты патогенеза и лечения: Дисс. . .докт.мед.наук. / Оренбург, 2000. 380 с.

149. Тареева И.Е. Новые данные о механизмах прогрессирования гломеруло-нефрита / Materia Medica. 1995. - № 2. - С. 5-19.

150. Ташев Х.Р. Детоксикационная терапия при остром разлитом перитоните / Х.Р. Ташев, И.Н. Благов // Хирургия. 1999. - № 3. - С. 37-39.

151. Теплова В.В. Генерация супероксид аниона и индукция неспецифической проницаемости в митохондриях под действием дегидролипоевой кислоты / В.В. Теплова, А.Г. Круглов, С. Маркунайте и др. // Биол. мемб. 2002. - Т.19. - №4. - С. 279-302.

152. Тимушева Ю.Т. Роль структуры мембран в активации митохондриаль-ных фосфолипаз / Ю.Т. Тимушева, О.А. Маренинова, О.Н. Вагина и др. // Биол. мемб. 1998. - Т.15. -№1. - С. 36-42.

153. Титов В.Н. Экзогенные и эндогенные патологические факторы (патогены) как причина воспаления // Клиническая лабораторная диагностика. -2004.-№5.-С. 3-9.

154. Титова Г.Н. Актуальные аспекты острого панкреатита / Г.Н. Титова, Н.К. Пермяков // Новости хир. 1995. - № 1. - С. 61-64.

155. Толкач А.Б., Рейс Б.А., Долгих В.Т. и соавт. Нарушения метаболизма пуринов у больных перитонитом, осложнившимся сепсисом // Анестезиология и реаниматология. 2000. - №3. - С. 38—41.

156. Трейвиш B.C. Окислительный метаболизм при хронической почечной недостаточности: рациональная иммуносупрессивная терапия у больных с трансплантированной почкой: Автореф. дисс. .докт. мед. наук. — Новосибирск, 1998. 36 с.

157. Трофимов В.А. Роль нарушений липидного обмена в патогенезе острого перитонита в эксперименте: Автореф. дисс. .докг. биол. наук. М., 1999.-32 с.

158. Тугдумов Б.В. Результаты хирургической коррекции дислипопротеиди-мии при липидном дистресс-синдроме: Автореф. дисс. .канд. мед. наук. -М., 1999.-131 с.

159. Усалева Н.Н. Динамика частоты и характера осложнений у больных с острой почечной недостаточностью с компрессионной травмой мягких тканей на фоне комплексной терапии // Актуальные проблемы медицины Дона. Ростов-на-Дону, 2003. - С. 142.

160. Уткина И.В. Функционально-морфологические изменения почек и их коррекция при комбинированной травме: Автореф. дисс. канд.мед.наук. -Саранск, 1999.-23 с.

161. Федин А.И. Оксидантный стресс и применение антиоксидантов в неврологии // Атмосфера. 2002. - № 1. - С. 15-18.

162. Федоровский Н.М., Калерская К.С., Куренков Д.В., Смоляр А.В. Связывающая способность альбумина в оценке эндотоксемии // Вестн. интенс. терапии. 1998. - №4. - С. 21-23.

163. Федорук А.С., Гоженко А.И., Роговый Ю.Е. Защитное действие альфа-токоферола на функцию почек и перекисное окисление липидов при острой гемической гипоксии // Патол. физиол. и эксперимен. терапия. -1998.-№4.-С. 35-37.

164. Филимонов М.И., Гельфанд Б.Р., Бурневич С.З. и др. Острый панкреатит (пособие для врачей) Под. ред. Академика РАН и РАМН B.C. Савельева // М.: Издательство НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. - 2000. - С. 59.

165. Хабелова Т.А. Роль полиморфизма гена фактора некроза опухолей альфа при геморрагической лихорадке с почечным синдромом // Актуальные вопросы инфекционной патологии в клинической практике. Уфа, 2006. - С. 34-37.

166. Ханевич М.Д. Применение лейкоцитной взнеси при лечении разлитого перитонита / М.Д. Ханевич, С.Д. Волкова, А.В. Маринин // Вестн. хирургии. 2000. - № 6. - С. 31-35.

167. Хендерсон Дж.М. Панкреатиты // Патофизиология органов пищеварения: Пер. с англ. М. - СПб.: Бином - Невский диалект. - 1997. - С. 198-224.

168. Хиггинс Дж. А. Разделение и анализ липидных компонентов мембран /Биологические мембраны. Методы: / Под ред. Дж. Б. Финдлея, У. Г. Эванза. -М.: Мир, 1990. -С. 150-195.

169. Хитров Н.К. Адаптация сердца к гипоксии / Н.К. Хитров, B.C. Пауков // М.: Медицина. 1991. - С. 2, 226-227.

170. Хубутия А.Ш., Александрова И.В., Артамонов В.В. и соавт. Альбуминовый диализ в лечении пациентов с дисфункцией печеночного трансплантата. // IV Всероссийский съезд трансплантологов. М., 2008. - С. 213— 214.

171. Хурцев К.В., Власов А.П., Акимова О.А., Тюрина Ю.В. Антиоксиданты в коррекции почечной недостаточности при остром панкреатите // Анналы хирургической гепатологии. 2005. - Т.10. - №3. - С. 36-37.

172. Царевский Н.Н. Коррекция нарушений функции почек при термической травме: Автореф. дисс. .канд. мед. наук. Горький, 1990. - 19 с.

173. Чаиркин И.Н., Сипров А.В., Инчина В.И. Особенности морфологии тонкой кишки при сочетанном введении циклофосфана и мексидола // Материалы докладов IX конгресса МАМ. Морфология. - 2008. - Том 133. - №2. - С. 149.

174. Чернов В.Н. Выбор хирургической тактики и методов дезинтоксикации при острой непроходимости кишечника / В.Н. Чернов, Б.М. Велик // Хирургия. 1999. - № 5. - С. 45-48.

175. Чернядьев С.А. Некротизирующий панкреатит /' Прудков М.И., Галимзянов Ф.В., Чернядьев С.А // Монография. Екатеринбург, 2005 - 68 с.

176. Шалыгин В.А. Роль нарушений реологических свойств крови и микроциркуляции в патогенезе интоксикационного синдрома и их коррекция при аппендикулярном перитоните: Автореф. дисс. . .докт.мед.наук. -Томск, 1998.-33 с.

177. Шатров А.С. Патология почек у больных ХГС: методическое пособие для врачей./ А.С. Шатров, Т.В. Сологуб. СПб.: СПбГМА им. И.И. Мечникова. - 2008. - 20 с.

178. Шевцова О.М. Экстракорпоральная фармокотерапия при распространенном перитоните / О.М. Шевцова, Н.В. Шаповалова, Ю.В. Струк и соавт. // Тезисы докладов материалов 12 Российского национального конгресса «Человек и лекарство» М., 2005. - С. 597.

179. Шелестюк П.И. Нарушения газообмена, кислотно-щелочного равновесия и их коррекция при остром перитоните. Саранск: Изд-во Мордов. ун-та. 1985.-76 с.

180. Шилов Е.М. Иммуносупрессивная терапия гломерулонефрита / Е.М. Шилов, Т.Н. Краснова // Врач. 1997. - № 3. - С. 2-6.

181. Шилов Е.М., Хорошилов С.Е., Милованов Ю.С., Шестопалов А.Е. Специальные смеси в энтеральном питании больных с почечной недостаточностью // Вестник интенсивной терапии. 2006. - №4. - С. 68-71.

182. Шкурат Т.П., Волосовцова Г.И., Прокофьев В.Н. Влияние предварительной обработки животных окислительным стрессом на состояние антиок-сидантных систем у потомков первого поколения //' Валеология. 2009. -№1. - С. 76-82.

183. Шулутко Б.И. Нефрология 2002. Современное состояние проблемы. -Спб.: Ренкор. 2002. - С. 36-45.

184. Шумаев К.Б., Губкин А.А., Губкина С.А. и соавт. Взаимодействие ди-нитрозильных комплексов железа с интермедиатами окислительного стресса. // Биофизика. 2006. - Т.51 (3). - С. 472-477.

185. Шутов A.M., Прокаева П.А., Железникова С.В. Оценка детоксикацион-ной функции почек по клиренсу средних молекул // Клин, лаборат. ди-агн. 1996. - №6. - С. 28-30.

186. Шюк О. Функциональное исследование почек. Прага: Авиценум, медицинское изд-во. Издание 2-е, русское. 1981. - 344 с.

187. Alexandratou Е., Yova D., Handris P. et al. Human fibroblast alterations induced by low power laser irradiation at the single cell level using confocal microscopy // Photochemical & Photobiological Sciences. 2003. - 1 (8). -P. 547-552.

188. Anderson T.G. The effect of cholesterollowering and antioxidant therapy on endotelium dependent coronary vasomotion / T.G. Anderson, I.T. Meredith, A.C. Yeung et al. // N Eng. J. Med. 1995. - Vol. 33. - P. 488-493.

189. Asano M. Postoperative prognosis as related to blood ketone body ratios in hepatektomised patients / M. Asano, K.Ozawa, T. Tobe // Eur. Surg. Res. -1983. Vol.15. -N 6. - P. 302-311.

190. Asencio-Arana F. Histological effects of He-ne laser on the healing of experimental colon anastomoses in the rat / F. Asencio-Arana, V. Torres-Gil, F.M. Soriano, R. Perez-Sarrio // J. Clin. Laser Med. Surg. 1990. - N 8. - P. 27-33.

191. Beger H.G. Natural course of acute pancreatitis / Beger H.G., Rau В., Mayer J. // Wld. J. Surg. 1997. - Vol. 21. - P. 130-135.

192. Billing A., Frohlich D., Mialkowskyj O. et al. Peritonitisbehandlung mit der Etappenlavage (EL): Prognosekriterien und Behandlungsverlauf // Lan-genbecks.Arch.Chir. 1992. - Vol. 377. -№5. -P. 305-313.

193. Bone R.S. Sepsis, sepsis syndrome and the systemic inflammatory response syndrome (SIRS) // JAMA. 1995. - V. 273. - № 2. - P. 155-156.

194. Camejo G. Proteoglycans and lipoproteins. / G. Camejo, E. Hurt-Camejo, U. Olsson et al. // Curr. Opin. Lipidol. 1993. - Vol. 4. - P. 385-391.

195. Cimen M.Y. Oxidant/antioxidant status of the erythrocytes from patients of rheumatoid arthritis / M.Y. Cimen, O.V. Cimen, Kacmaz M. et all. // Clin, reumatol. 2000. - Vol. 19 (4). - P. 275-277.

196. Cuzzocrea S. Protective effect of N-acetylcysteine on multiple organ failure induced by zumosan in the rat / S. Cuzzocrea, G. Costantino, E. Mazzon // Crit. Care Med. 1999. - Vol. 27. - No 8. - P. 1524-1532.

197. Davies J.W.L. Physiological responses to burning injury // London ets: Acad. Press. 1982. - Vol.22. - №1. - P. 224-228.

198. Demling R.H. Early postburn lipid peroxidation: effect of ibuprofen and al-lopurinol / R.H. Demling, C. La Londe // Surgery. 1990. - Vol. 107. - P. 85-90.

199. Dominion L. Infected pancreatic necrosis complicated by multiple organ failure / L. Dominion, A. Chiappa, V. Bianchi et al. // Hepatogastoenterology. -1997.-№. 44.-P. 968-974.

200. Eastmon S.J. Influence of phospholipid assymetry on fusion between large unilamellar vesicles / S.J. Eastmon, M.J. Hope, K.F. Wong, P.R. Cilli // Bio-chem. 1992. - Vol. 31. - № 17. - P. 4262-4268.

201. Epand R.M. Lipid vesicles which can bind to protein kinase С and activity the enzyme in the presence of EGTA / R.M. Epand, A.R. Staffor, D.S. Lester // Eur. J. Biochem. 1992. -Vol. 2. - P. 327-332.

202. Glosbrener B. Pathophysiology of acute pancreatitis / B. Glosbrener G. Adler // Hepatogastroenterology. 1993. - Vol. 40. - №6. - P. 517-521.

203. Hakkiluoto A. Open management with mesh and zipper of patients with intraabdominal abscesses or diffuse peritonitis / A. Hakkiluoto, J. Hannu-kainen // Eur. J. Surg. 1992. - Vol. 158. - № 8. - P. 403-405.

204. Hong-Guang Li, Zong-Guang Zhou, Yuan Li et al. Alterations of Toll-like receptor 4 expression on peripheral blood monocytes during the early stage of human acute pancreatitis. Dig. Dis. Sci. 2007. - № 52. - P. 1973-1978.

205. Irazu C.E., Rajagopalan P.R., Orak J.K. et al. Mitochondrial membrane luidity changes in renal ischaemia // J. Exp. Pathol. 1990. - Vol. 5. - №1. - P. 1-6.

206. Jacobson H. Report on a workshop to develop management recommendations for the prevention of progression in chronic renal disease / H. Jacobson, G. Striker // Amer. J. Kidney Diseases. 1995. - № 25. - S. 3. - P. 510.

207. Kishimoto W. Foundation of superoxide releases radical in rats with acute pancreatitis / W. Kishimoto, A. Nakao, M. Nakao // Pancreas. 1995. -Vol.ll (2).-P. 122-126.

208. Klar E. Pancreatic ischaemia in experimental acute pancreatitis: mechanism, significance and therapy / E. Klar, K. Messmer, A.L. Warshawf // Br. J. Surg. 1990. - V. 77. - P. 1205-1210.

209. Kondo N. Antioxidant enzyme systems in skeietal muscle atrophied by immobilization / N. Kondo, M. Miura, Y. Itokawa // Pflugers Arch. 1993. -V.422. - № 4. - P. 404-406.

210. Lankisch P.G. A primer of pancreatitis / M.W. Buchler, J Mossner, S. Muller-Lissner Berlin: Springer. - 1997. - 420 p.

211. Li W. Molecular mechanism and therapy of hypoalbuminemia in peritoneal infection / W. Li, J. Li, J. Gu // Chung. Hua. Wai. Ко. Tsa. Chih, 1997. -Vol. 35.- №2.-P. 100-103.

212. Mandal A.K., Taylor C.A., Bell. R.D. et al. Erythrocytee deformation in is-chaemic acute tubular necrosis and amelioration by splenectomy in the dog // Lab. Invest. 1991. - V.65. -№5. - P. 566-576.

213. Menger M.D. Ishemia reperfusion / M.D. Menger, H. Bonkhoff, B. Vollmar //Br. J. Surg.-1996.-Vol.41.-№5.-P. 823-830.

214. Mylonas C. Lipid peroxidation and tissue damage / C. Mylonas, D. Kouretas // In vivo. 1999. - № 13. - P. 295-309.

215. Nakazawa H. Pathological aspects of active oxygens/free radicals / H. Naka-zawa, C. Genka, M. FujisMma // Jpn J Physiol. 1996. - № 46. - P. 15-32.

216. Nambi P., Pullen M., Jugus M., Gellai M. Rat kidney endothelin receptors in ishaemia induced acute renal failure // Pharmacol Exp. Ther. — 1993. -Vol.264. -№1.- P. 345-348.

217. Neoptolemos J.P. Earli prediction of severity in acute pancreatitis by urinary trypsinogen activation peptide: a multicentre study / J.P. Neoptolemos, E.A. Kemppainen, J.M. Mayer // Fitzpatrik et al. Lancet. 2000. - 355. - P. 19551960.

218. Osikov M.V. Hemostasiologic effects of alpha-1-acid glycoprotein in acute renal failure /' M.V. Osikov, E.V. Makarov, L.V. Krivohizhina /7 The International Journal of Artificial Organs. 2007. - Vol. 30. - № 8. - P. 186.

219. Popper H., Mandel F., Mayer S/Biochem. Z., 1937. Vol. 291. - P. 354-356.

220. Remuzzi G., Ruggenenti P., Benigni A. Understanding the nature of renal disease progression / G. Remuzzi, P. Ruggenenti, A. Benigni // Kidney International. 1997. - Vol. 51. - № 2. - P.l 5.

221. Rosenbloom A.J., Pinsky M.R., Bryant J.L. et al. Leukocyte activation in the peripheral blood of patients with cirrhosis of the liver and SIRS. Correlationi161with serum interleukin-6 levels and organ dysfunction. JAMA. 1995. - 274. - l.P. 58-653.

222. Sato Y. Lipid peroxide level in plasma of diabetic patient / Y.Sato, N. Hotta, N. Sakamoto et al. // Biochem. Med. 1979. - Vol. 21. - P. 104-107.

223. Sawa H., Ueda Т., Takeyama Y. et al. Role of Toll-like receptor 4 in the pathophysiology of severe ocute pancreatitis in mice. Surg. Today. 2007. -№ 37.-P. 867-873.

224. Sax H. Composition of fat in enteral diets can influence outcome in experimental peritonitis // JPEN J - Parenter - Enteral - Nutr. - 1992. - Vol. 16. -№ l.-P. 87.

225. Schmid E., Figala V., Roth D. Antioxidant and neutrohil-inhibiting properties of new 2-0 methil-6-(alkylthio) ascorbic acid derivatives. J. Med. Chem. -1993.-36.-P. 4021-4029.

226. Schranz D.B., Lernmark A. Immunology in diabetes: an update. Diabetes Me-tab. Rev.-1998.-P. 14-29.

227. Schulz H.U. Akute pankreatitis atiologie, pathologische anatomie und pa-thogenese / H.U. Schulz, E. Schulz // Zschr. Inn. Med. - V. 117. - № 8. -1990.-P. 467-473.

228. Shimizu A., Masuda Y., Ishizaki M. et al. Yubular dilatation in the repair process of ischemic tubular necrosis // Virchows Arch. 1994. — Vol.425. -№3. - P. 281-290.

229. Shocklej T.R., Ofsthun N.J. Pathways for fluid loss from the peritonial cavity. Blood Purif.- 1992. -№ 10 (3-4).-P. 115-121.

230. Sitter Т., Spannangle M., Schiffl H., Imbalanse between intraperitoneal coagulation and fibrinolysis during peritonitis of CAPD patient: the role of mesothelial cells // Nephrol. Dial. Transplant. 1995. - Vol.10. - P. 677-683.

231. Situnayake R.D., Crump B.J., Thuruham D.J., Taylor C.M. Futher evidens of lipid peroxidation in postenteropathic hemolytic-uremic syndrome // Pediatr. Nephrol. 1991. - Vol.5. -№4. - P. 387-392.

232. Sjolin J. Manipulation of the immune inflammatory reaction in clinical sepsis // Acta Anaesthesion Scand. 1993. - № 98. - P. 20-24.

233. Stait S.E. The effects of acrobat and dehidroascorbate on the oxidation of low-densiti lipoprotein / S.E. Stait, D.S. Leake // Biochem. J. 1996. - Vol. 320. -№3. - P. 373-381.

234. Takeda K. Surgical aspects and management of acute necrotizing pancreatitis: recent results of a cooperative national survey in Japan / K. Takeda, S. Ma-tsuno, M. Sunamura, M. Kobari // Pancreas. 1998. - Vol. 16. - № 3. - P. 316-322.

235. Wang W., Faubel S., Ljubanovic D. et al. Endotoxemic acute renal failure is attenuated in caspase-1 -deficient mice // Am. J. Physiol. Renal. Physiol. -2005. Vol. 288, № 5. - F 997-1004.

236. Wilson P.G., Manji M., Neoptolemos J. P. Acute pancreatitis as a model of sepsis // J. Antimicrob. Chemoter. 1996. - 33:6. - P. 25-30.

237. Yoshikawa Т., Takano H., Takahashi S. et al. Changes in tissue antioxidant ensyme activities and lipid peroxides in endotoxin-induced multiple organ failure // Circulatory Shock. 1994. - Vol. 42. - P. 53-58.