Пароксизмальные неэпилептические состояния у детей раннего возраста тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.11, кандидат наук Приворотская Валерия Валерьевна

• Приворотская Валерия Валерьевна
• кандидат наук
• 2020

Оглавление диссертации кандидат наук Приворотская Валерия Валерьевна

Содержание

Введение

1 Обзор литературы

1.1 Эпидемиологические данные

1.2 Классификация НЭПС

1.3 Манифестация различных НЭПС

1.4 Диагностика НЭПС

1.5 Взаимосвязь психоэмоционального статуса родителей и наличия пароксизмальных состояний у детей

2 Материалы и методы

3 Результаты исследования

3.1 Оценка течения беременности и родов

3.2 Результаты клинического обследования

3.3 Результаты инструментального обследования

3.4 Результаты психодиагностики

Обсуждение

Выводы

Практические рекомендации

Список сокращений и условных обозначений

Список литературы

ВВЕДЕНИЕ

АКТУАЛЬНОСТЬ ТЕМЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И СТЕПЕНЬ ЕЁ

РАЗРАБОТАННОСТИ

«Педиатрия как медицинская дисциплина радикально отлична от медицины взрослых, так как представляет сочетание медицины болезней и медицины развития» (И.М. Воронцов, 2006).

По мнению Alpert J.J., последние десятилетия ознаменованы «новой, другой детской заболеваемостью», и в частности «другой неврологической заболеваемостью» [37]. Наряду с классическими проблемами неврологии детского возраста (менингит, полиомиелит, детский церебральный паралич) сформировались представления о новых формах детских заболеваний -наркотическая и токсическая зависимость, синдром дефицита внимания и гиперактивности, фетальный алкогольный синдром и другие [20]. С первых дней своей практики детский врач сталкивается с разнообразными проявлениями в поведении младенца, которые ставят в замешательство как родителей ребенка, так и самого врача. К ним можно отнести, в частности, дрожание, стереотипные привычные движения в бодрствовании, трудно объяснимые феномены во сне. К категории последних расстройств можно отнести неэпилептические пароксизмальные состояния детства (НЭПС) (Non-Epileptic Paroxysmal Events - NEPE).

Неэпилептические пароксизмальные состояния детства (НЭПС) - это гетерогенная группа неврологических расстройств, доброкачественных по своей природе, вызывающих диагностические трудности у клиницистов, в связи со сходством их проявлений с эпилептическими приступами.

История изучения эпилепсии уходит корнями в века, в то время как пароксизмальные состояния неэпилептического происхождения привлекли внимание ученых лишь в середине 20 века. Сложно сказать, связана ли недостаточная изученность НЭПС с ложной трактовкой данных состояний. Вероятно, возросший интерес к данному вопросу обусловлен появлением новых форм неэпилептических пароксизмов с течением времени и с развитием

неврологии как науки и применением новых методов верификации (электроэнцефалография, видео-регистрация, видео-ЭЭГ-мониторинг (ВЭЭГ-мониторинг)). С начала 1960-х годов в неврологии было сформировано новое направление «неврология развития», вошедшее в регистр медицинских дисциплин в 1990-е годы. Одним из основных принципов неврологии развития является концепция оптимальности [182]. Основатель неврологии развития PrecШ H.F.R. предложил вместо доминирующего в медицине в целом и в неврологии в частности рассмотрения клинического явления как нормального/патологического или нормального/ненормального дихотомию оптимальное/субоптимальное. Определенный прогресс в понимании НЭПС, вероятно, может быть достигнут сквозь призму концепции оптимальности.

В настоящее время, с учетом признания НЭПС в качестве отдельной группы нозологий и включения их в официальную классификацию Международной Противоэпилептической Лиги [235], возрастает необходимость в углубленном изучении клинических особенностей, этиологии, патогенеза и факторов риска возникновения неэпилептических пароксизмов с целью совершенствования подходов к ведению пациентов с НЭПС.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Усовершенствовать критерии диагностики НЭПС у детей раннего возраста с целью оптимизации объема и характера медицинской помощи.

ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ

1. Определить частоту выявляемости НЭПС у детей раннего возраста в условиях специализированного неврологического стационара.

2. Определить характер и особенности манифестации НЭПС у детей раннего возраста.

3. Выявить особенности неврологического статуса у обследованных детей.

4. Оценить структурные и функциональные изменения по данным нейровизуализаци (нейросонография, МРТ), электроэнцефалографии и видео-ЭЭГ-мониторинга у обследованных детей.

5. Исследовать характер и роль соматических заболеваний, а также перинатальных факторов риска в формировании НЭПС у детей раннего возраста.

6. Изучить роль психоэмоционального статуса матерей в формировании НЭПС у детей.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА

1. Впервые в России на примере специализированного неврологического отделения оценена встречаемость отдельных форм НЭПС и их место в структуре всех пароксизмальных состояний у детей.

2. Впервые все пароксизмальные события были разделены на дифференцированные (имеющие клинико-диагностические критерии и внесенные в классификацию ILAE) и недифференцированные.

3. Впервые на основе комплексного клинико-лабораторного обследования показана роль соматических заболеваний: железодефицитных состояний и функциональных расстройств желудочно-кишечного тракта, в развитии НЭПС у детей.

4. Впервые с помощью методов клинико-психологического обследования установлено значение высокой личностной тревожности матери в формировании НЭПС у детей.

ТЕОРЕТИЧЕСКАЯ И ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Мультидисциплинарный подход к НЭПС с учетом перинатального анамнеза, уточнением сопутствующих соматических заболеваний и оценкой уровня тревожности матери позволяет избежать избыточной медикаментозной терапии и подобрать оптимальную тактику ведения пациентов.

МЕТОДОЛОГИЯ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

Для достижения цели было проведено клиническое обследование детей раннего возраста с НЭПС в условиях детской городской больницы Святой Ольги города Санкт-Петербурга. Объект исследования — 128 детей раннего возраста, среди них 98 детей основной группы с наличием клинических проявлений в виде НЭПС и 30 детей группы сравнения, не имевших каких-либо пароксизмальных расстройств. Предмет исследования — клинико-электрографические особенности детей с НЭПС, а также анамнестические, соматические и психологические факторы риска возникновения НЭПС у обследуемых детей.

Проведена оценка анамнестических данных, в частности, перинатального периода с использованием шкалы оптимальности течения беременности и родов; клинических данных при помощи объективного соматического и неврологического осмотра; электрофизиологических данных посредством выполнения рутинной ЭЭГ и ВЭЭГ-мониторинга; нейровизуализационных данных при помощи НСГ и МРТ головного мозга; а также тестирование матерей по шкале тревожности Спилбергера-Ханина. Анализ полученных данных проводился с использованием описательной и непараметрической статистики, что позволило выявить воздействие различных факторов на развитие и течение неэпилептических расстройств сознания и движения.

ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ

1. НЭПС занимают заметное место в структуре заболеваемости раннего детского возраста и составляют 13,8% среди детей, поступающих на госпитализацию в специализированное неврологическое отделение со всеми пароксизмальными расстройствами сознания и движений.

2. Дети с НЭПС имеют легкую полиморфную неврологическую симптоматику с разнообразными отклонениями в состоянии мышечного тонуса, в зависимости от типа пароксизмального расстройства, без

значимых морфологических изменений мозга по методам нейровизуализации.

3. Для НЭПС у детей характерно отсутствие патологической биоэлектрической активности головного мозга, а также более высокие амплитудные характеристики фонового ритма, чем у детей, не имеющих пароксизмальных состояний.

4. Факторами риска развития некоторых типов НЭПС являются сопутствующие соматические заболевания - в частности функциональные расстройства желудочно-кишечного тракта и железодефицитная анемия.

5. НЭПС чаще формируются у детей матерей, имеющих высокий уровень личностной тревоги.

СТЕПЕНЬ ДОСТОВЕРНОСТИ РЕЗУЛЬТАТОВ

Степень достоверности полученных результатов обусловлена достаточным и репрезентативным объемом выборок пациентов, применением широкого спектра современных методов исследования, стандартизированных шкал оценки течения перинатального периода и психологического тестирования. Достоверность исследования подтверждена современными методами статистической обработки данных.

ПУБЛИКАЦИИ

По теме диссертации опубликовано 13 печатных работ, входящих в перечень ведущих периодических изданий. Из них 2 - в журналах, рецензируемых ВАК Минобрнауки России, и 1 в журнале, индексируемом Scopus.

ЛИЧНЫЙ ВКЛАД АВТОРА

Все пациенты, включенные в исследование, осмотрены автором лично; у большей части пациентов автор являлся лечащим врачом. Автором лично проведен анализ литературных данных, включавших более 200 российских и зарубежных источников. Большая часть результатов нейрофизиологического

обследования описана автором лично. Самостоятельно проведена работа с медицинской документацией, разработка модели исследования и интерпретация результатов исследования, написание всех глав работы, основных положений и выводов диссертационного исследования.

ОБЪЕМ И СТРУКТУРА ДИССЕРТАЦИИ

Основной текст диссертации изложен на 134 страницах машинописного текста на русском языке, состоит из введения, обзора литературы, глав, содержащих материалы и методы исследования, глав с изложением собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы. Работа иллюстрирована 36 таблицами и 14 рисунками. Список цитируемой литературы включает 235 источников, из них 30 публикаций - в отечественной литературе, 203 публикаций - в иностранной литературе и 2 электронных ресурса.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Пароксизмальные неэпилептические состояния у детей раннего возраста»

АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ

Результаты диссертационного исследования доложены на 18 Российском конгрессе «Инновационные технологии в педиатрии и детской хирургии» (экспертный совет по адаптации Римских критериев IV), Москва (2019 г.); на областной научно-практической конференции «Актуальные вопросы детской гастроэнтерологии», Екатеринбург (2019 г.); на Обществе детских неврологов Санкт-Петербурга (2020 г.). Доклады по теме диссертационного исследования доложены на 22 Средиземноморском конгрессе по детской неврологии, Любляна, Словения (2017 г.); на Ежегодной Конференции по Клинической Неврологии и Нейрофизиологии, Тель-Авив, Израиль (2019 г).

ЗАКЛЮЧЕНИЕ ЭТИЧЕСКОЙ КОМИССИИ

Методы работы одобрены этическим комитетом федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Санкт-Петербургский государственный педиатрический

медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации (решение этического комитета от 14 марта 2016г., протокол №3/1).

1 ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ 1.1 ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ ДАННЫЕ

При изучении НЭПС, как и при исследовании других психоневрологических расстройств и нарушений развития, важны этнические, социальные, географические и ряд других факторов.

В целом, распространенность НЭПС довольно высока (по данным различных источников от 1 из 4 до 1 из 500 детей раннего возраста), однако повсеместно встречается некорректная диагностика данных состояний, вследствие чего дети неоправданно получают неадекватную терапию [10, 12, 19, 213].

На основании обследования 2015 больных возрастом до 21 года гипердиагностика эпилепсии выявлена в 23% случаев, при этом у 12,3% детей не обнаружено пароксизмальных неврологических расстройств, и их возрастзависимые или поведенческие особенности были ошибочно расценены как патологические [1].

По данным Американской Академии Педиатрии в условиях отделения неврологии Кливлендского госпиталя за 2002 год среди 883 детей до 18 лет с пароксизмальными расстройствами сознания и движения неэпилептические состояния диагностированы у 15,2% обследованных, однако в младшей возрастной группе (до 5 лет) количество детей с неэпилептическими расстройствами составило 54%, что указывает на преобладание НЭПС у младенцев и детей дошкольного возраста [129].

Позднее группа сотрудников Роттердамского медицинского университета на базе отделений педиатрии, гинекологии, психиатрии и неврологии, провела обширное проспективное исследование категории Generation R (от внутриутробного состояния до старшего подросткового возраста) с участием 2860 пациентов [219]. Классифицирование пароксизмальных состояний проводилось следующим образом: были выделены физиологические события, эпилепсия, фебрильные судороги и неэпилептические пароксизмы с утратой сознания, апноэ, парасомнии, прочие пароксизмальные расстройства и

неизвестные состояния. В результате установлено: риск возникновения пароксизмальных состояний на 1 году жизни выше у недоношенных детей и детей с низкой оценкой по Апгар на 1 минуте жизни; курение матери во время беременности влияет на возникновение у ребенка фебрильных судорог на 1 году жизни.

Ретроспективное исследование 1108 детей с применением ВЭЭГ-мониторинга (от 24 часов до 5 суток), проведенное в Республике Корея [127] показало, что у 143 пациентов (12,9%) были выявлены различные виды НЭПС. У 49 детей отмечена задержка психомоторного и/или речевого развития; у 46 -коморбидность эпилепсии и НЭПС. В младшей возрастной группе (до 6 лет) преобладали мальчики, в других группах значимых гендерных отличий не наблюдалось. Самым распространенным типом пароксизмальных расстройств оказались эпизоды фиксации взгляда («staring») - 15,4%, тонические позы и миоклонус сна - по 11,8 %, при этом, данные типы НЭПС у детей с неврологическим дефицитом наблюдались чаще, чем у здоровых детей. 32 ребенка необоснованно получали терапию антиконвульсантами.

Исследование 887 детей в специализированном эпилептологическом центре г. Сеул [171] установило НЭПС в 141 случае. Распространенность основных типов НЭПС среди детей с неврологическим дефицитом и без него оказалась одинакова. Среди детей младшей возрастной группы (менее 6 лет) чаще, чем в других группах, встречались физиологические расстройства и другие особенности поведения, отнесенные к вариантам нормы. Среди детей младше 6 лет, страдающих психогенными неэпилептическими приступами, заметно преобладали мальчики. Анализ показал, что в 27% случаев детям с НЭПС не аргументировано была назначена терапия антиконвульсантами.

Обследование 765 детей, проведенное в Турции, свидетельствует, что в 122 случаях выявлены НЭПС; из них у 95 больных пароксизмальные события были зафиксированы во время проведения ВЭЭГ-мониторинга [232]. 10% детей с НЭПС имели сопутствующую эпилепсию. В работе освещено малое количество типов НЭПС, вероятно, за счет объединения их в группы:

двигательные расстройства, расстройства сна, парасомнии, психогенные пароксизмы, синкопы и др.; кроме того, среди представленных нозологических форм присутствуют фиксация взора («staring spells») и гипногенные судороги. По этиологическому принципу было выделено 3 типа НЭПС: психогенные, органические и физиологические. В группах пароксизмов органического и физиологического генеза существенно преобладали дети с отягощенным перинатальным анамнезом. В 57% случаев пароксизмы расценены как психогенные, и среди данной группы заметно преобладали девочки; в группах пациентов с физиологическими и органическими расстройствами (43%) преобладали мальчики. Выявлены существенные отличия в длительности и характере пароксизмальных расстройств: среди психогенных пароксизмов преобладали судорожные приступы с последующей скованностью, фиксация взора; пароксизмы имели большую длительность, чем эпилептические судороги и НЭПС из группы органических и физиологических феноменов. В остальных двух группах преобладали неяркие симптомы в виде стереотипных движений, общего возбуждения, дрожания и фиксации взора, длящихся от 1 ,5 до 52 секунд.

1.2 КЛАССИФИКАЦИЯ НЭПС

В проекте классификации ILAE [235] раздел «имитаторов эпилепсии» включает синкопы и аноксические приступы, поведенческие, психологические и психиатрические нарушения; состояния, зависимые от сна; пароксизмальные расстройства движений; нарушения, ассоциированные с мигренью; смешанные нарушения.

Ниже приведена классификация «имитаторов эпилепсии» согласно последней классификации Международной Антиэпилептической Лиги (ILAE, 2017):

Синкопы и аноксические судороги: вазовагальные синкопы, рефлекторные аноксические судороги; аффективно-респираторные приступы; синкопы на фоне гипервентиляции; компульсивные синкопы, вызванные

маневром Вальсальвы; неврогенные синкопы; индуцированная обструкция верхних дыхательных путей; ортостатическая непереносимость; удлинение интервала QT и кардиогенные синкопы; гиперцианотические приступы.

Поведенческие, психологические и психические расстройства: сны наяву /невнимательность; самоудовлетворение; эйдетические образы; приступы ярости и гневные реакции; чувство отделения от собственного тела; панические атаки; диссоциативные состояния; неэпилептические судороги; галлюцинации при психических расстройствах; сфабрикованное/симулятивное расстройство.

Состояния, связанные со сном: связанные со сном ритмические расстройства движения; гипногогические судороги; парасомнии; расстройства сна, связанные с фазой «быстрого движения глаз» (REM); доброкачественный неонатальный миоклонус сна; периодические движения ногой; нарколепсия -катаплексия.

Пароксизмальные расстройства движения: тики; стереотипии; пароксизмальная кинезиогенная дискинезия; пароксизмальная некинезиогенная дискинезия; пароксизмальная дискинезия, провоцируемая физической нагрузкой; доброкачественная пароксизмальная тоническая адверсия глаз; эпизодические атаксии; альтернирующая гемиплегия; гиперэкплексия; опсоклонус-миоклонус синдром.

Мигрень и связанные с ней расстройства: мигрень со зрительной аурой; семейная гемиплегическая мигрень; доброкачественный пароксизмальный тортиколлис; доброкачественное пароксизмальное головокружение; циклические рвоты.

Прочие расстройства: доброкачественный миоклонус младенчества и приступы «дрожания» (shuddering); jitteriness; синдром Сандифера; неэпилептические падения головы; spasmus nutans; повышенное внутричерепное давление; пароксизмальное экстремальное болевое расстройство, спинальный миоклонус.

Помимо данной классификации, можно систематизировать НЭПС по возрасту дебюта [89]. Ниже приведена классификация неэпилептических

пароксизмальных состояний в различном возрастном периоде у детей, предложенная Livanainen M. [142].

1-2 месяца: апноэ; доброкачественный неонатальный миоклонус; тремор.

2-18 месяцев: пароксизмальный тортиколлис младенцев; опсоклонус-миоклонус синдром; аффективно-респираторные приступы; яктация; мастурбация; гастроэзофагеальный рефлюкс (синдром Сандифера); тремор; spasmus nutans; гиперэксплексия; ознобоподобные эпизоды; двигательные стереотипии младенцев.

1,5-5 лет: ночные страхи и кошмары; доброкачественное пароксизмальное головокружение; пароксизмальный хореоатетоз.

5-12 лет: тики; осложненная мигрень; расстройства внимания; снохождения; пароксизмальный хореоатетоз.

Подростки и взрослые: псевдоэпилептические приступы; синкопы; панические атаки; обструктивные апноэ во сне; вертебробазилярная мигрень; нарколепсия/каталепсия; транзиторные ишемические атаки.

Несмотря на то, что с момента появления приведенной классификации прошло достаточно времени, базовые положения классификации, по-прежнему, актуальны.

Тем не менее, в данную классификацию следует внести ряд дополнений. Для новорожденных и детей до 1 года необходимо выделить jitteriness как отдельный нейрофизиологический феномен, приступы «дрожания» (shuddering attacks), доброкачественный миоклонус младенчества (синдром Феджермана), доброкачественный миоклонус сна и доброкачественные глазодвигательные феномены. Важно отметить, что дебют данных состояний приходится в среднем на 4-9 месяц жизни, что совпадает по срокам с возникновением синдрома Веста и ряда других возраст-зависимых форм эпилепсии [22]. В этом случае незаменимым методом дифференциальной диагностики становится ВЭЭГ-мониторинг [19, 58].

В ряде исследований [127, 144] обращено внимание на значение продолжительности ВЭЭГ-мониторинга, в особенности у детей с сопутствующей задержкой психомоторного развития.

К пароксизмам детей раннего возраста, наряду с перечисленными, относятся детские периодические синдромы (доброкачественный пароксизмальный тортиколлис, доброкачественные пароксизмальные головокружения, абдоминальная мигрень и циклические рвоты), а также альтернирующая гемиплегия и доброкачественная ночная альтернирующая гемиплегия, изучение которых вызывает большой интерес ученых последнее десятилетие.

Группа периодических синдромов стоит особняком среди доброкачественных пароксизмальных состояний детства, так как относится к предвестникам или аналогам мигрени у детей. Все перечисленные нозологии входят в Международную Классификацию Головных Болей (МКГБ) 3 пересмотра [106]. Кроме того, в классификации существует дополнительный раздел - «приложение», содержащий расстройства, которые могут быть связаны с мигренью, но достоверность их взаимосвязи не была подкреплена достаточным количеством исследований. К данному разделу отнесены младенческие колики, альтернирующая гемиплегия детского возраста и вестибулярная мигрень [106].

1.3 МАНИФЕСТАЦИЯ РАЗЛИЧНЫХ НЭПС 1.3.1 АПНОЭ НОВОРОЖДЕННЫХ

Апноэ называют необъяснимую остановку дыхания длительностью более 20 секунд, или менее 20 секунд при наличии прочих сопутствующих симптомов: брадикардии, цианоза, бледности, и/или выраженной гипотонии [13, 144]. Как правило, апноэ встречаются в фазу парадоксального сна [20]. Различают центральный, обструктивный и смешанный (сочетанный) тип апноэ.

Обструктивное апноэ вызывается непосредственно патологией органов дыхания: врожденными пороками развития, воспалительными заболеваниями

верхних дыхательных путей, заболеваниями легких с бронхообструктивным синдромом, а также хирургической патологией с нарушением механики дыхания (пневмоторакс, гидроторакс), и другими. Из прочих соматических причин, вызывающих апноэ, следует упомянуть гастроэзофагеальный рефлюкс и системные инфекции (сепсис) [144].

Центральное апноэ обусловлено поражением и/или незрелостью центральной нервной системы, чаще встречается у недоношенных новорожденных, и, преимущественно, во время сна. Это, возможно, связано с незрелостью стволовых структур: недостатком синаптических связей и ветвлением дендритов, незавершенной миелинизацией, а также вентиляционного ответа на гипоксию и гиперкапнию и усилением рефлексов подавления [149]. Как правило, эпизоды апноэ у недоношенных младенцев сопровождаются брадикардией. Расстройство дыхания во время сна вызывает нарушение газообмена, восстановительных механизмов сна, а также клеточного и химического гомеостаза [48].

Отдаленные последствия нарушений дыхания во сне включают устойчивые когнитивные и поведенческие расстройства, нарушения ритма сердца и задержку роста [47, 160], однако эти расстройства необходимо сопоставлять с объемом и особенностями полученного младенцами лечения в отделении интенсивной терапии [155].

Встречаемость апноэ снижается с увеличением гестационного возраста, и к 36 неделям постконцептуального возраста они, как правило, полностью исчезают [65, 149], что может быть связано с завершением миелинизации проводников ствола головного мозга. В случае самопроизвольного купирования апноэ, его рассматривают как особенность развития ребенка [149].

Наличие апноэ у доношенных детей во время сна требует особого внимания [155]. Поскольку апноэ может являться признаком поражения головного мозга вследствие гипоксически-ишемической энцефалопатии, внутрижелудочкового кровоизлияния, нейроинфекции, гипогликемии, побочных эффектов медикаментов, то его причина должна быть обязательно

установлена. Судороги с остановкой дыхания у доношенных новорожденных нередко провоцируются внутричерепным кровоизлиянием или ишемическим инсультом. У доношенных младенцев апноэ, без сопутствующих двигательных феноменов, может быть первым и единственным симптомом начала эпилепсии, особенно при наличии фокуса в лобной доле [186]. Поэтому дифференциальный диагноз следует проводить с эпилептическими приступами, сопровождающимися апноэ [1]. Повторные апноэ, особенно у доношенных новорожденных, всегда требуют проведения ВЭЭГ-мониторинга или полисомнографии с целью выявления эпилептиформной активности [144, 149, 155].

При лечении апноэ кофеин остается препаратом первой линии. Его эффект заключается в блокаде аденозиновых рецепторов А1 и А2 [149]. В лечении апноэ также активно применяют метилксантины и создание положительного непрерывного давления в дыхательных путях (CPAP) [149, 160, 186].

При дифференциальной диагностике апноэ новорожденных важен врожденный центральный гиповентиляционный синдром (Congenital Central Hypoventilation Syndrome — CCHS), известный как «синдром проклятия Ундины». Это редкое генетическое заболевание, связанное с мутацией гена PHOX2B в локусе 4p12, характеризующееся отсутствием автономного контроля над процессом дыхания, снижением чувствительности к гипоксии и гиперкапнии [11, 105, 107]. Для обеспечения адекватной вентиляции детям с синдромом проклятия Ундины необходимо проведение трахеостомии и CPAP-терапии. Для увеличения мобильности и качества жизни детям производится имплантация стимулятора диафрагмального нерва в возрасте старше 18 месяцев

[11, 36].

1.3.2 ТРЕМОР

Тремор - это непроизвольные, ритмические, колебательные движения постоянной амплитуды вокруг постоянной оси, производимые реципрокно

иннервируемыми мышцами - антагонистами. Выделяют малый (низкоамплитудный - до 3 см, с высокой частотой - более 6 Гц) и крупный (с высокой амплитудой - более 3см и частотой менее 6 Гц) тремор. Данный вид неэпилептических пароксизмов - самый распространенный среди новорожденных детей: приблизительно 2/3 новорожденных имеют малую форму тремора в первые 3 суток жизни [114, 168]. Тремор является основной составляющий феномена [172].

Jittermess (с англ. - нервная дрожь, пугливость, повышенное двигательное возбуждение) - это стойкий тремор постоянной амплитуды вокруг фиксированной оси, связанный с высоким мышечным тонусом и глубокими рефлексами, стойкими рефлексами новорожденных, низким порогом startle-реакций и рефлекса Моро, уменьшающийся или исчезающий при успокоении и/или пассивной флексии конечностей [22, 40, 114].

Среди возможных механизмов возникновения тремора отмечают временную незрелость спинальных тормозных промежуточных нейронов, приводящую к чрезмерному рефлексу натяжения мышцы [200]; повышение уровня норадреналина у ряда новорожденных как адаптационное состояние к внеутробным условиям [201].

При наблюдении 936 здоровых доношенных младенцев в 44% случаев наблюдался jitteriness с преобладанием проявлений у детей с низким гестационным весом, и, преимущественно, во время сна, активного бодрствования, плача или стрессорных состояний [172]. При отсутствии сопутствующей патологии, такой тип физиологического тремора обычно самостоятельно исчезает к 10 неделе постнатального возраста.

Существует аутосомно-доминантный тип тремора, который вовлекает периоральную мускулатуру. Он наблюдается, преимущественно, во время плача, и известен, как «семейное дрожание подбородка» [114].

Однако тремор может быть патологическим симптомом различных неврологических и соматических заболеваний. Если физиологический тремор обычно низкоамплитудный, или «малый», тремор при патологических

состояниях, как правило, «крупный», размашистый. Причиной патологического тремора могут быть гипоксически-ишемическая энцефалопатия, внутричерепное кровоизлияние, электролитные и метаболические расстройства (гипогликемия, гипокальциемия), сепсис, гипотермия, гипертиреоз, а также абстинентный синдром [22, 40, 114]. Из соматических причин развития jittermess наиболее частыми являются: гипогликемия, гипокальциемия, неонатальный сепсис [22].

Для различения доброкачественного и патологического тремора используют пробу с сосательным рефлексом: при стимуляции сосательного рефлекса пальцем или рожком, доброкачественный тремор прекращается.

Дифференциальный диагноз тремора и эпилептических судорог состоит в том, что тремор чаще всего провоцируется стимулами, тогда как судороги возникают спонтанно; судорожные приступы нередко сопровождаются глазными феноменами и автоматизмами, что не характерно для тремора; тремор исчезает при пассивной флексии или фиксации вовлеченной конечности, что не эффективно при судорогах [220]. Важным критерием в дифференциальной диагностике тремора и эпилептических судорог, является ВЭЭГ-мониторинг.

Лечение тремора и jitteriness направлено на коррекцию основной причины данного состояния. Прогноз у детей с тремором зависит от наличия сопутствующей перинатальной патологии центральной нервной системы. Если тремор не связан с повреждением головного мозга, то прогноз, как правило, благоприятный [94, 114].

1.3.3 ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫЙ МИОКЛОНУС МЛАДЕНЧЕСТВА (ДММ), ИЛИ СИНДРОМ ФЕДЖЕРМАНА (СФ)

ДММ - это редкий тип пароксизмальных неэпилептических состояний, который характеризуется возникновением флексорных или экстензорных спазмов во время бодрствования, часто протекающих кластерно [58, 87].

Впервые ДММ был описан в 1976 году Fejerman N. у 10 детей раннего возраста с клиническими проявлениями, напоминающими синдром Веста, но без соответствующей электрографической картины и симптомов прогрессирующей энцефалопатии [89]. Позже, в результате многолетних мультицентровых наблюдений, был показан полиморфизм клинических проявлений СФ и принципиальное отличие миографических и электрографических характеристик у детей с доброкачественным миоклонусом и инфантильными спазмами [58].

Дебют заболевания приходится на 1-12 месяцев, в среднем - 6 месяцев [151, 170]. Этиология СФ недостаточно изучена. Существует гипотеза о роли генетически детерминированной дисфункции нейротрансмиттерных систем (серотонин, ГАМК, дофамин и др.) [180]. По мнению Maydell B.V. et al. [151], двигательные проявления синдрома представляют собой экзальтированный физиологический миоклонус. Общность механизмов развития СФ и некоторых форм эпилепсии до сих пор обсуждается. В группе исследования Caraballo R.H. et al. [58] лишь в 2 из 102 случаев в катамнезе зарегистрированы клинико-электрографические признаки детской фокальной эпилепсии. Однако, в 2016 году появилось описание случая коморбидности доброкачественной семейной эпилепсии младенчества и СФ у ребенка с мутацией в гене PRRT2 [147].

Характер приступов нередко визуально имитирует синдром Веста, кроме того, возраст дебюта СФ совпадает с таковым при некоторых эпилептических энцефалопатиях младенчества [170]. Однако отсутствие неврологического дефицита и нормальная картина ЭЭГ помогают исключить злокачественную форму эпилепсии.

Пароксизмы могут иметь полиморфный характер: тонические «складывания» по типу инфантильных спазмов, вздрагивания или «дрожание» (shuddering), негативный миоклонус, или же сочетание всего перечисленного; моторные феномены почти всегда симметричны, и могут вовлекать шею, голову, верхние конечности, туловище, мимическую мускулатуру [58, 87, 151]. Обычно пароксизмы кратковременны (1-2 сек.), но возможны и более

длительные эпизоды, обычно за счет возникновения кластеров и серий (в 40% случаев) [17]. Кластерные и изолированные движения могут наблюдаться несколько раз в день, но необязательно ежедневно [58]. Картина ЭЭГ, как иктальная, так и интериктальная, при СФ не показывает эпилептиформной активности. Если пароксизмальное событие фиксируется во время проведения исследования, в ЭЭГ регистрируется артефактная двигательная активность [22].

В некоторых случаях движения ребенка напоминают тремор и похожи на озноб - именно так их часто описывают родители. В англоязычной литературе такие эпизоды обозначаются термином shuddering attacks («приступы дрожания»), и неоднократно упоминаются в исследованиях, посвященных синдрому Феджермана [88, 90, 170].

1.3.4 ПРИСТУПЫ ДРОЖАНИЯ ("SHUDDERING ATTACKS")

Состояние, которое проявляется мелкоамплитудным тремором рук и головы, иногда сопровождающимся скованностью в руках с принятием фиксированной позы, без утраты сознания. Иногда движения головой у ребенка происходят по типу «да-да» и «нет-нет», при этом голова ребенка может быть слегка наклонена [123]. Данные пароксизмы длятся несколько секунд и могут возникать многократно в течение дня. К факторам, провоцирующим "shuddering", относятся кормление, движения головой и возбуждение [22].

Сопоставление клинико-электромиографических данных, полученных при «приступах дрожания» и доброкачественном миоклонусе младенчества, свидетельствует о единстве природы этих состояний [123].

Позже Capovilla G. были описаны 23 младенца в возрасте от 3 до 8 месяцев, с пароксизмальными явлениями в виде покачивания головы и туловища из стороны в сторону с асинхронным вовлечением сторон [57], которые возникали как во время бодрствования, так и при засыпании, и даже во время 1 фазы сна. Картина ЭЭГ и отдалённый катамнез не выявили эпилепсии в данной группе. Несмотря на клинические отличия от движений, описанных при

СФ, отсутствие электромиографического подтверждения в данной группе, дает основания отнести описанные феномены к "shuddering".

Прогноз при СФ и "shuddering" благоприятный. Полная спонтанная ремиссия достигается в возрасте от 6 до 30 месяцев, чаще к 2х-летнему возрасту [46, 58]. Из 102 детей в исследовании Caraballo R.H. ни у одного не отмечено задержки психоречевого развития в катамнезе. В 16,6% случаев выявлено «гипермоторное» поведение без значимых когнитивных нарушений [58]. При корректной диагностике специфической терапии при данном состоянии не требуется [3, 46, 58, 88, 151].

1.3.5 ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫЙ МИОКЛОНУС СНА (ДМС)

ДМС был впервые описан Coulter D.L. и Allen R.J. у новорожденных младенцев как доброкачественный феномен, представляющий собой миоклонические подергивания во сне [62].

Спорадические миоклонические вздрагивания конечностей во сне нередко встречаются у здоровых новорожденных, чаще у недоношенных детей [21]. Данный двигательный феномен принято определять как «дремотный миоклонус», который можно встретить в любом возрасте. Это состояние является доброкачественным и не требует специфического обследования и лечения [21, 22, 90].

Существует предположение, что развитие данного состояния может быть обусловлено генетически детерминированной транзиторной дисфункцией нейротрансмиттерных систем [180]. Имеется трактовка ДМС как ранней формы парасомний, так как спонтанное прекращение пароксизмов совпадает с переходом от неонатального к «более зрелому» сну [22, 24]. Кроме того, нельзя исключить роль генетических факторов, с учетом наличия в ряде наблюдений семейных случаев, а также «дремотного» миоклонуса у одного из родителей [212].

ДМС характеризуется симметричными, синхронными или асинхронными, миоклоническими подергиваниями, чаще охватывающими дистальные отделы

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Приворотская Валерия Валерьевна, 2020 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Айвазян, С.О. Неэпилептические пароксизмальные состояния, имитирующие эпилепсию у детей / С.О. Айвазян // Эпилепсия и пароксизмальные состояния. — 2016. — Т.8. — С. 23-33.

2. Бадалян, Л.О. Руководство по неврологии раннего детского возраста / Л.О. Бадалян, Л.Т. Журба, Н.М. Всеволожская. — К.: Здоров'я, 1980. — 532 c.

3. Белоусова, Е.Д. Дифференциальный диагноз эпилепсии / Е.Д. Белоусова, А.Ю. Ермаков. — М.: Пульс, 2007. — 364 с.

4. Бельмер, C.B. Функциональные расстройства органов пищеварения у детей (методическое пособие для врачей) / C.B. Бельмер, А.И. Хавкин, Д.В. Печкуров. — М., 2016. — 140 с.

5. Беляев, О.В. Рекомендации экспертного совета по нейрофизиологии Российской Противоэпилептической Лиги по проведению рутинной ЭЭГ / О.В. Беляев, Д.В. Самыгин // Эпилепсия и пароксизмальные состояния. — 2016. — C. 99-108.

6. Благосклонова, Н. К. Детская клиническая электроэнцефалография : Руководство для врачей. / Н.К. Благосклонова, Л.А. Новикова. — М.: Медицина, 1994. — 205 с.

7. Боровиков, В.П. STATISTICA. Искусство анализа данных на компьютере / В.П. Боровиков. — СПб: Питер, 2003. — 688 с.

8. Ватолин, К.В. Ультразуковая диагностика заболеваний головного мозга у детей / К.В. Ватолин. — М.: Видар, 2000. — 136 c.

9. Гайворонский, И.В. Использование магнитно-резонансной томографии в нейроанатомических исследованиях (краткий обзор литературы) / И.В. Гайворонский, С.Е. Байбаков // Морфологические аспекты фундаментальных и прикладных исследований: сб. науч. трудов. — Воронеж: Кириллица, 2008. — С. 84-89.

10. Гузева, В.И. Эпилепсия и неэпилептические пароксизмальные состояния у детей / В.И. Гузева. — М.: Медицинское информационное агентство, 2007. — 568 с.

11. Врожденный центральный гиповентиляционный синдром (Синдром проклятия Ундины) / В.И. Гузева, А.Е. Лахори, О.И. Глебовская, И.И. Егиазарова // Нейрохирургия и неврология детского возраста. — 2015. — Выпуск 3(45). — С. 25-35.

12. Гузева, О.В. Клинико-нейрофункциональная диагностика эпилептических и неэпилептических пароксизмальных расстройств сознания у детей : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.00.13 / Гузева Оксана Валентиновна. — М., 2009. — 135 с.

13. Кельмансон, И.А. Нарушения дыхания во сне у детей / И.А. Кельмансон. — СПб: Специальная литература, 1997. — 160 с.

14. Коновалов, А.Н. Магнитно-резонансная томография в нейрохирургии / А.Н. Коновалов, В.Н. Корниенко, И.Н. Пронин. — М.: Видар, 1997. — 471 с.

15. Королева, Н.В. Электроэнцефалографический атлас эпилепсии и эпилептических синдромов у детей / Н.В. Королева, С.И. Колесников, С.В. Воробьев — М.: Литтера, 2011. — 256 с.

16. Неэпилептические пароксизмальные расстройства у детей. Учебно -методическое пособие / Д.Д. Коростовцев, В.И. Гузева, М.Ю. Фомина [и др.]. — СПб: СПбГПМА, 2006. — 41 с.

17. Синдром Феджермана (доброкачественный неэпилептический миоклонус младенчества) / М.Б. Миронов, В.Ю. Ноговицын, М.О. Абрамов [и др.] // Эпилепсия и пароксизмальные состояния. — 2013. — Т.5, № 2. — С. 4246.

18. Мухин, К.Ю. Эпилепсия. Атлас электро-клинической диагностики / К.Ю. Мухин, А.С. Петрухин, Л.Ю. Глухова. — М.: Альварес Паблишинг, 2004. — 440 с.

19. Мухин, К.Ю. Эпилептические синдромы. Диагностика и терапия. Справочное руководство для врачей / К.Ю. Мухин, A.C. Петрухин, М.Б. Миронов — М.: Системные решения, 2008. — 223 с.

20. Пальчик, А.Б. Лекции по неврологии развития (3 издание) / А.Б. Пальчик. — М.: МЕДпресс-информ, 2017. — 416 с.

21. Пальчик, А.Б. Неврология недоношенных детей (3 издание) / А.Б. Пальчик, Л.А. Федорова, А.Е. Понятишин. — М.: МЕДпресс-информ, 2012. — 172 с.

22. Пальчик, А.Б. Неэпилептические пароксизмы у грудных детей / А.Б. Пальчик, А.Е. Понятишин — М.: МЕДпресс-информ, 2015. — 136 с.

23. Сон и его расстройства у детей / А.Б. Пальчик, Т.П. Калашникова,

A.Е. Понятишин [и др.]. — М.: МЕДпресс-информ, 2018. — 256 с.

24. Понятишин, А.Е. Электроэнцефалография в неонатальной неврологии (2 издание) / А.Е. Понятишин, А.Б. Пальчик. — СПб: СОТИС-Мед, 2010. — 172 с.

25. Научные Перспективы изучения причинно-следственной связи микробиоты кишечника и состояния нервной системы / Н.В. Скрипченко, С.Е. Украинцев, Е.Г. Макарова, Е.Ю. Скрипченко // Журнал инфектологии. — 2018. — Т.10, № 3. — С. 41-44.

26. Трухачева, Н.В. Математическая статистика в медико-биологических исследованиях с применением пакета Statistica / Н.В.Трухачева. — М.: ГОЭТАР-МЕдиа, 2013. — 384 с.

27. Фарбер, Д. А. Электроэнцефалограмма детей и подростков / Д.А. Фарбер,

B.В. Алфёрова — М.: Педагогика, 1972. — 215 с.

28. Ханин, Ю.Л. Краткое руководство к применению шкалы реактивной и личностной тревожности Ч.Д. Спилбергера / Ю.Л. Ханин. — Л.: ЛНИИФК, 1976. — 18 с.

29. Юнкеров, В.И. Математико-статистическая обработка данных медицинских исследований. Лекции для адъюнктов и аспирантов / В.И. Юнкеров, С.Г. Григорьев. — СПб: ВмедА, 2005. — 266 с.

30. Юрьев, В.В. Непосредственное обследование ребенка: учебное пособие для студентов / В.В. Юрьев. — СПб: Питер, 2007. — 380 с.

31. Effects of piracetam on pediatric breath holding spells: a randomized double blind controlled trial / A. Abbaskhanian, S. Ehteshami, S. Sajjadi, M.S. Rezai // Iran Journal of child neurology. — 2012. — Vol. 6, № 4. — P. 9-15.

32. Abu-Arafeh, I. Prevalence and clinical features of abdominal migraine compared with those of migraine headache / I. Abu-Arafeh, G. Russell // Archives of Disease in Childhood. — 1995. — Vol. 72, № 5. — P. 413-417.

33. Infantile and early childhood masturbation: sex hormones and clinical profile / H. Ajlouni, A. Daoud, S. Ajlouni, K. Ajlouni // Annals of Saudi Medicine. — 2010. — Vol. 30 , № (6). — P. 471-474.

34. Mothers' postpartum psychological adjustment and infantile colic / I. Akman, K. Kus?u, N. Ozdemir [et al.] // Archives of Disease in Childhood. — 2006. — Vol. 91, № 5. — P. 417-419.

35. Simple Maneuver to Provoke Benign Neonatal Sleep Myoclonus / I. Alfonso, O. Papazian, J. Aicardi, H.E. Jeffries // Pediatrics. — 1995. — Vol. 96, № 6. — P. 1161-1163.

36. Ali, A. Diaphragmatic Pacing for the Treatment of Congenital Central Alveolar Hypoventilation Syndrome / A. Ali, H. Flageole // Journal of Pediatric Surgery. — 2008. — Vol. 43, № 5. — P. 792-796.

37. Alpert, J.J. Primary care: the future for pediatric education / J.J. Alpert // Boston: Little, Browne and Co., 1990. — P. 653-659.

38. Magnetic resonance angiography of intracranial and extracranial arteries in patients with spontaneous. Migraine without aura: a cross-sectional study / F. Amin, M. Asghar, A. Hougaard [et al.] // The Lancet. Neurology. — 2013. — Vol. 12, № 5. — P. 454-461.

39. Andrew, M. Hyperekplexia: abnormal startle response due to glycine receptor mutations / M. Andrew, M.J. Owen // The British Journal of Psychiatry. — 1997. — Vol. 170. — P. 106-108.

40. Armentrout, D.C. The jittery newborn / D.C. Armentrout, J. Caple // Journal of pediatric Health Care. — 2001. — Vol. 15, № 3. — P. 147-149.

41. Arneth, B.M. Gut-brain axis biochemical signalling from the gastrointestinal tract to the central nervous system: gut dysbiosis and altered brain function / B.M. Arneth // Postgraduate Medical Journal. — 2018. — Vol. 94. — P. 446452.

42. The diagnostic value of initial video-EEG monitoring in children—Review of 1000 cases / E. Asano, C. Pawlak, A. Shah [et al.] // Epilepsy Research. —

2005. — Vol. 66. — P. 129-135.

43. Anxiety and depression in children with epilepsy and their mothers / O. Baki, A. Erdogan, O. Kantarci [et al.] // Epilepsy and Behavior. — 2004. — Vol. 5, № 6. — P. 958-964.

44. Startle syndromes / M.J. Bakker, J.G. van Dijk, A.M. van den Maagdenberg, M.A. Tijssen // Lancet Neurology. — 2006. — Vol. 5, № 6. — P. 513-524.

45. Basser, L.S. Benign paroxysmal vertigo: a variety of vestibular neuritis / L.S. Basser // Brain: a journal of neurology. — 1964. — Vol. 87. — P. 141152.

46. Misdiagnosis of gastroesophageal reflux disease as epileptic seizures in children / A.K. Bayram, M. Canpolat, N. Karacabey [et al.] // Brain & Development Journal. — 2016. — Vol. 38, № 3. — P. 274-279.

47. Beebe, D.W. Neurobehavioral morbidity associated with disordered breathing during sleep in children: a comprehensive review / D.W. Beebe // Sleep. —

2006. — P. 1115-1134.

48. Beebe, D. Obstructive sleep apnea and the prefrontal cortex: towards a comprehensive model linking nocturnal upper airway obstruction to daytime cognitive and behavioral deficits / D.W. Beebe, D. Gozal // Journal of Sleep Research. — 2002. — Vol. 11, № 1. — P. 1-16.

49. Benbadis, S. The differential diagnosis of epilepsy: a critical review / S. Benbadis // Epilepsy & Behaviour Journal. — 2009. — Vol. 15. — P. 1521.

50. Blau, J.N. Is abdominal pain a feature of adult migraine? / J.N. Blau,

E.A. MacGregor // Headache Journal. — 1995. — Vol. 35, № 4. — P. 207209.

51. Paroxysmal tonic upward gaze as a presentation of de-novo mutations in CACNA1A / L. Blumkin, E. Leshinsky-Silver, M. Michelson [et al.] // European journal of pediatric neurology. — 2015. — Vol. 19, № 3. — P. 292297.

52. Maternal inheritance in cyclic vomiting syndrome with neuromuscular disease / R.G. Boles, K. Adams, M. Ito, B.U. Li // American Journal of Medical Genetics. Part A. — 2003. — Vol. 120A, № 4. — P. 474-482.

53. Buchanan, J.A. The abdominal crises of migraine / J.A. Buchanan // The journal of nervous and mental disease. — 1921. — Vol. 54. — P. 406-412.

54. Bridge, E.M. Breath-holding spells: their relationship to syncope, convulsions, and other phenomena / E.M. Bridge, S. Livingston, C. Tietze // The Journal of Pediatrics. — 1943. — Vol. 23, № 5. — P.539-561.

55. Brown, M. Health and well-being in school-age children following persistent crying in infancy / M. Brown, R.G. Heine, B. Jordan // Journal of Paediatrics and Child Health. — 2009. — Vol. 45, № 5. — P. 254-262.

56. Camfield, P. Atlas of Epileptic Seizures and Syndromes / P. Camfield, H. Luders, S. Noachtar // Philadelphia: Saunders. — 2001. — 204 p.

57. Capovilla, G. Shaking body attacks: a new type of benign non-epileptic attack in infancy / G. Capovilla // Epileptic Disorders. — 2011. — Vol. 13, № 2. — P. 140-144.

58. The spectrum of benign myoclonus of early infancy: clinical and neurophysiologic features in 102 patients / R.H. Caraballo, G. Capovilla,

F. Vigevano [et al.] // Epilepsia Journal. — 2009. — Vol. 50, № 5. — P. 11761183.

59. The gut-brain axis: interactions between enteric microbiota, central and enteric nervous systems / M. Carabotti, A. Scirocco, M.A. Maselli, C. Severi // Annals of Gastroenterology. — 2015. — Vol. 28, № 2. — P. 203-209.

60. Abdominal migraine: an under-diagnosed cause of recurrent abdominal pain in children / L. Carson, D. Lewis, M. Tsou [et al.] // Headache Journal. — 2011. — Vol. 51, № 5. — P. 707-712.

61. Cavazzuti, G.B. Longitudinal study of epileptiform EEG patterns in normal children / G.B. Cavazzuti, L. Cappella, A. Nalin // Epilepsia Journal. — 1980. — Vol. 21. — P. 43-55.

62. Coulter, D.L. Benign neonatal sleep myoclonus / D.L. Coulter, R.J. Allen // Archives of neurology. — 1982. — Vol. 39, № 3. — P. 191-192.

63. Couper, R.T. Female masturbation masquerading as abdominal pain / R.T. Couper, H. Huynh // Journal of Paediatrics and Child Health. — 2002. — Vol. 38, № 2. — P. 199-200.

64. Crepeau, A.Z. Migralepsy: A Borderland of Wavy Lines / A.Z. Crepeau // Current Neurology and Neuroscience Reports. — 2014. — Vol. 14, № 2. — P. 427.

65. Cross, J.H. Differential diagnosis of epileptic seizures in infancy including the neonatal period / J.H. Cross // Seminars in Fetal & Neonatal Medicine. —

2013. — Vol. 18, № 4. — P. 192-195.

66. Absence of the gut microbiota enhances anxiety-like behavior and neuroendocrine response to acute stress in rats / M. Crumeyrolle-Arias, M. Jaglin, A. Bruneau [et al.] // Psychoneuroendocrinology Journal. —

2014. — Vol. 42. — P. 207-217.

67. Cuvellier J.-C. Childhood periodic syndromes / J.-C. Cuvellier, A. Lepine // Pediatric Neurology. — 2010. — Vol. 42. — P. 1-11.

68. Daly, D.D. Current practice of clinical electroencephalography / D.D. Daly, T.A. Padley. — Lippincott-Raven Publishers, 1997. — 884 p.

69. Daoust-Roy, J. Benign neonatal sleep myoclonus. A differential diagnosis of neonatal seizures / J. Daoust-Roy, S.S. Seshia // The American Journal of diseases of Chilldren. — 1992. — Vol. 146, № 10. — P. 1236-1241.

70. CACNA1A mutation linking hemiplegic migraine and alternating hemiplegia of childhood / B. De Vries, A.H. Stam, F. Beker [et al.] // Cephalalgia: an international journal of headache. — 2008. — Vol. 28, № 8. — P. 887-891.

71. Deonna, T. Benign paroxysmal torticollis in infancy / T. Deonna, D. Martin // Archives of Disease in Childhood. — 1981. — Vol. 56, № 12. — P. 956-959.

72. Benign neonatal sleep myoclonus: clinical features and video-poly graphic recordings / M. Di Capua, L. Fusco, S. Ricci, F. Vigevano // Movement disorders. — 1993. — Vol. 8, № 2. — P. 191-194.

73. Effect of different factors on EEG spectral parameters / A.E. Díaz de León, T. Harmony, E. Marosi [et al.] // International journal of neuroscience. — 1988. — Vol. 43, № 1-2. — P. 123-131.

74. Dignan, F. The prognosis of childhood abdominal migraine / F. Dignan, I. Abu-Arafeh, G. Russell // Archives of Disease in Childhood. — 2001. — Vol. 84, № 5. — P. 415-418.

75. DiMario, F.J. Jr. Behavior profile of children with severe breath-holding spells / F.J. DiMario Jr., J. A. Burleson // The Journal of Pediatrics. — 1993. — Vol. 122, № 3. — P. 488-491.

76. DiMario, F.J. Jr. Paroxysmal nonepileptic events of childhood / F.J. DiMario Jr. // Seminars in Pediatric neurology. — 2006. — Vol. 13, № 4. — P 208221.

77. DiMario, F.J. Jr. Prospective study of children with cyanotic and pallid breath-holding spells / F.J. DiMario Jr. // Pediatrics. — 2001. — Vol. 107, № 2. — P. 265-269.

78. Donma, M.M. Clinical efficacy of piracetam in treatment of breath-holding spells / M.M. Donma // Pediatric Neurology. — 1998. — Vol. 18, № 1. — P. 41-45.

79. Dreissen, Y. The startle syndromes: physiology and treatment / Y. Dreissen, M. Tijssen // Epilepsia. — 2012. — Vol. 53, № 7. — P. 3-11.

80. Drigo, P. Benign paroxysmal vertigo of childhood / P. Drigo, G. Carli, A.M. Laverda // Brain and development. — 2001. — Vol. 23. — P. 38-41.

81. Drossman, D.A. Rome IV — Functional GI Disorders: Disorders of Gut-Brain Interaction / D.A. Drossman, W.L. Hasler // Gastroenterology. — 2016. — Vol. 150, № 6. — P. 1257-1261.

82. Durham, P.L. Calcitonin gene-related peptide (CGRP) and migraine / P.L. Durham // Headache. — 2006. — Vol. 46. — P. 3-8.

83. Edvinsson, L. Neurobiology in primary headaches / L. Edvinsson, R. Uddman // Brain research reviews. — 2005. — Vol. 48, № 3. — P. 438456.

84. Einspieler, C. Fetal behavior: a neurodevelopmental approach / C. Einspieler, D. Prayer, H.R.F. Prechtl // Clinics in Developmental Medicine. — 2012. — Vol. 189. — P. 1-212.

85. Normal EEG in childhood: from neonates to adolescents / M. Eisermann, A. Kaminska, M. Moutard [et al.] // Clinical neurophysiology. — 2013. — Vol. 43, № 1. — P. 35-65.

86. The Gut-brain Axis: A New Pathogenic View of Neurologic Symptoms / R. Falsaperla, C. Romano, P. Pavone [et al.] // Journal of Pediatric Neurosciences. — 2017. — Vol. 12. — P. 105-108.

87. Fejerman, N. Benign myoclonus of early infancy / N. Fejerman, C.T. Lombroso // Annals of neurology. — 1977. — Vol. 1, № 2. — P.138-143.

88. Fejerman, N. Shuddering and benign myoclonus of early infancy / N. Fejerman, R.H. Caraballo // Epilepsy and Movement Disorders. — University Press, Cambridge. — 2001. — P. 343-352.

89. Fejerman, N. Nonepileptic disorders imitating generalized idiopathic epilepsies / N. Fejerman // Epilepsia. — 2005. — Vol. 46, № 9. — P. 80-83.

90. Fejerman, N. Nonepileptic neurologic paroxysmal disorders and episodic symptoms in infants / N. Fejerman // Epilepsy. A comprehensive textbook. — Lippincott Williams & Wilkins Hardcover, 2008. — Vol. 2. — P. 2783-2791.

91. Fernandez-Alvarez, E. Paroxysmal movement disorders and episodic ataxias / E. Fernandez-Alvarez, B. Perez-Duenas // Handbook of clinical neurology. — 2013. — Vol. 112. — P. 847-852.

92. Ferro, M.A. Depressive symptoms among mothers of children with epilepsy: a review of prevalence, associated factors, and impact on children / M.A. Ferro, K.N. Speechley // Epilepsia. — 2009. — Vol. 50, № 11. — P. 2344-2354.

93. Frenette, E. Nonepileptic paroxysmal sleep disorders / E. Frenette, C. Guilleminault // Handbook of Clinical neurology. — 2013. — Vol. 112. — P. 857-860.

94. Neurologic outcomes of infants with tremor within the first year of life / Y. Futagi, Y. Suzuki, Y. Toribe, T. Kato // Pediatric neurology. — 1999. — Vol. 21, № 2. — P. 557-561.

95. Gee, S. On fitful or recurrent vomiting / S. Gee // St. Bartholomew Hospital Review. — 1882. — Vol. 18, № 1. — P. 1-6.

96. Gelfand, A.A. Migraine and childhood periodic syndromes in children and adolescents / A.A. Gelfand // Current Opinion in Neurology. — 2013. — Vol. 26, № 3. — P. 262-268.

97. Iron and zinc levels in breath-holding spells / H. Gencgonul, S. Cin, N. Akar, G. Deda // Journal of Ankara Medical Schol. — 2002. — Vol. 24, № 3. — P. 99-104.

98. Gergont, A. Alternating hemiplegia of childhood: new diagnostic options / A. Gergont, M. Kacinski // Neurologia i neurochirurgia polska. — 2014. — Vol. 48, № 2. — P. 130-135.

99. Giffin, N. Benign paroxysmal torticollis of infancy: four new cases and linkage to CACNA1A mutation / N. Giffin, S. Benton, P.J. Goadsby // Developmental Medicine & Child Neurology. — 2002. — Vol. 44, № 7. — P. 490-493.

100. Goadsby, P.J. The vascular theory of migraine-a great story wrecked by the facts / P.J. Goadsby // Brain: a journal of neurology. — 2009. — Vol. 132, № 1. — P. 6-7.

101. Coelaic disease, epilepsy and cerebral calcifications. The Italian Working Group on Coeliac Disease and Epilepsy / G. Gobbi, F. Bouquet, L. Greco [et al.] // Lancet. — 1992. — Vol. 22. — P. 439-443.

102. Efficacy of treatment with belladonna in children with severe pallid breath-holding spells / M.C. Gonzalez Corcia, A. Bottosso, I. Loeckx [et al.] // Cardiology in the young. — 2018. — Vol. 28, № 7. — P. 922-927.

103. Iron supplementation should be given in breath-holding spells regardless of anemia / G. Gurbuz, P. Perk, T. Qokyaman, O.B. Gurbuz // Turkish Journal of Medical Sciences. — 2019. — Vol. 49. — P. 230-237.

104. Hamed, S.A. Iron deficiency and cyanotic breath-holding spells: The effectiveness of iron therapy / S.A. Hamed, E.F. Gad, T.K. Sherif // Pediatric Hematology and Oncology. — 2018. — Vol. 35, № 3. — P. 186-195.

105. Hayasaka, K. Congenital central hypoventilation syndrome: paradigm shifts and future prospects / K. Hayasaka, A. Sasaki // Nihon rinsho. Japanese journal of clinical medicine. — 2014. — Vol. 72, № 2. — P. 363-370.

106. Headache Classification Committee of the International Headache Society. The International Classification of Headache Disorders, 3rd edition // Cephalalgia: an international journal of headache. — 2018. — Vol. 38, № 1. — P. 1-211.

107. Healy, F. Congenital Central Hypoventilation Syndrome / F. Healy, C.L. Marcus // Pediatric Respiratory Reviews. — 2011. — Vol. 12, № 4. — P. 253-263.

108. Heberden, W. Commentaries on the History and Causes of Diseases. 3rd edition / W. Heberden. — London: Payne & Foss, 1806. — 540 p.

109. De novo mutations in ATP1A3 cause alternating hemiplegia of childhood / E.L. Heinzen, K.J. Swoboda, Y. Hitomi [et al.] // Nature Genetetics. — 2012. — Vol. 44, № 9. — P. 1030-1034.

110. Sumatriptan as a treatment for cyclic vomiting syndrome: a clinical trial / T. Hikita, H. Kodama, S. Kaneko [et al.] // Cephalalgia: an international journal of headache. — 2011. — Vol. 31, № 4. — P. 504-507.

111. Hoare, P. Psychosocial adjustment of children with chronic epilepsy and their families / P. Hoare, S. Kerley // Developmental medicine and child neurology. — 1991. — Vol. 33, № 3. — P. 201. — 15 p.

112. Holowach, J. Breath-holding spells and anemia / J. Holowach, D.L. Thurston // The New England Journal of Medicine. — 1963. — Vol. 268. — P. 21-23.

113. Parental responses to infant crying and colic: the effect on breastfeeding duration / C.R. Howard, N. Lanphear, B.P. Lanphear [et al.] // Breastfeeding Medicine. — 2006. — Vol. 1, № 3. — P. 146-155.

114. Huntsman, R.J. Nonepileptic motor phenomena in the neonate / R.J. Huntsman, N.J. Lowry, K. Sankaran // Paediatrics and Child Health. — 2008. — Vol. 13, № 8. — P. 680-684.

115. Childhood Functional Gastrointestinal Disorders: Child/Adolescent / J.S. Hyams, C. Di Lorenzo, R.J. Saps [et al.] // Gastroenterology. — 2006. — Vol. 130, № 5. — P. 1527-1537.

116. Paroxysmal nonepileptic events in children with epilepsy / Y. Ito, H. Kidokoro, T. Negoro [et al.] // Epilepsy Research. — 2017. — Vol. 132. — P. 59-63.

117. Jasper, H. The Ten-Twenty Electrode System of the International Federation / H. Jasper // Electroencephalography and Clinical Neurophysiology. — 1958. — Vol. 10. — P. 371-375.

118. Effect of iron supplementation in children with breath holding spells / R. Jain, D. Omanakuttan, A. Singh, M. Jajoo // Journal of Paediatrics and Child Health. — 2017. — Vol. 53, № 8. — P. 749-753.

119. Jones, C. Parental anxiety in childhood epilepsy: A systematic review / C. Jones, C. Reilly // Epilepsia Journal. — 2016. — Vol. 57, № 4. — P. 529537.

120. Kaddurah, A.K. Benign neonatal sleep myoclonus: history and semiology / A.K. Kaddurah, G.L. Holmes // Pediatric neurology. — 2009. — Vol. 40, № 5. — P. 343-346.

121. Assessment of the quality of general movements in fetuses and infants of women with type-I diabetes mellitus / F. Kainer, H. Prechtl, H. Engele,

C. Einspieler // Early human development. — 1997. — Vol. 50, № 1. — P. 1325.

122. Efficacy of sumatriptan in two pediatric cases with abdominal pain-related functional gastrointestinal disorders: does the mechanism overlap that of migraine? / Y. Kakisaka, K. Wakusawa, K. Haginoya [et al.] // Journal of Child Neurology. — 2010. — Vol. 25, № 2. — P. 234-237.

123. Kanazawa, O. Shuddering attacks — report of four children / O. Kanazawa // Pediatric Neurology. — 2000. — Vol. 23, № 5. — P. 421-424.

124. Kanner, L. Child Psychiatry / L. Kanner. — Springfield, USA: Charles C Thomas Publisher, 1935. — 527 p.

125. Relationship between Daily Mood and Migraine in Children / C.W. Karlson, C.C. Litzenburg, M.L. Sampilo [et al.] // Headache. — 2013. — Vol. 53, № 10. — P. 1624-1634.

126. Kerne, V. Adaptive functioning in pediatric epilepsy: contributions of seizure-related variables and parental anxiety / V. Kerne, L. Chapieski // Epilepsy and behavior. — 2015. — Vol. 43. — P. 48-52.

127. Paroxysmal nonepileptic events in pediatric patients confirmed by long-term video-EEG-monitoring — single tertiary center of 143 patients / S.H. Kim, H. Kim, B.C. Lim [et al.] // Epilepsy and behavior. — 2012. — Vol. 24, № 3. — P 336-340.

128. Kinsburne, M. Myoclonic encephalopathy of infants / M. Kinsburne // Journal of neurology, neurosurgery, and psychiatry. — 1962. — Vol. 25, № 3. — P. 271-276.

129. Paroxysmal nonepileptic events in children and adolescents / P. Kotagal, M. Costa, E. Wyllie, B. Wolgamuth // Pediatrics. — 2002. — Vol. 110, № 4. — P. 46.

130. Kothare, S.V. Efficacy of flunarizine in the prophylaxis of cyclical vomiting syndrome and abdominal migraine / S.V. Kothare // European Journal of Paediatric Neurology. — 2005. — Vol. 9. — P. 23-26.

131. Psychogenic seizures: video telemetry observations in 27 patients / U. Kramer, L. Carmant, J. Riviello [et al.] // Pediatric Neurology. — 1995. — Vol. 12, № 1. — P. 39-41.

132. Decreased agonist affinity and chloride conductance of mutant glycine receptors associated with human hereditary hyperekplexia / D. Langosch, B. Laube, N. Rundstrom [et al.] // The EMBO Journal. — 1994. — Vol. 13, № 18. — P. 4223-4228.

133. Lanzi, G. Benign paroxysmal vertigo of childhood: a long-term follow-up / G. Lanzi, U. Balottin, E. Fazzi [et al.] // Cephalalgia: an international journal of headache. — 1994. — Vol. 14, № 6. — P. 458-460.

134. Laxdal, T. Cyanotic and pallid syncopal attacks in children (breath-holding spells) / T. Laxdal, M.R. Gomez, J. Reiher // Developmental Medicine & Child Neurology. — 1969. — Vol. 11, № 6. — P. 755-763.

135. Lebron, D. The episodic syndromes that maybe associated with migraines / D. Lebron, E. Vasconcellos // Seminars in Pediatric Neurology. — 2016. — Vol. 23, № 1. — P. 6-10.

136. Sandifer syndrome — a multidisciplinary diagnostic and therapeutic challenge / N. Lehwald, M. Krausch, C. Franke [et al.] // European Journal of pediatric Surgery. — 2007. — Vol. 17, № 3. — P. 203-206.

137. Lerique-Koechlin, A. Paroxysmal EEG patterns in the course of drowsiness and sleep in the young child / A. Lerique-Koechlin, J. Mises, B. Arnaud // Revue Neurologique. — 1966. — Vol. 115, № 3. — P. 497-498.

138. Leung, A.K. Childhood masturbation / A.K. Leung, W.L. Robson // Clinical Pediatrics. — 1993. — Vol. 32, № 4. — P. 238-241.

139. North American Society for Pediatric Gastroenterology, Hepatology, and Nutrition consensus statement on the diagnosis and management of cyclic vomiting syndrome / B.U. Li, F. Lefevre, G.G. Chelimsky [et al.] // Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition. — 2008. — Vol. 47, № 3. — P. 379393.

140. Li, B.U. Cyclic vomiting syndrome: A brain-gut disorder / B.U. Li, L. Misiewicz // Gastroenterology Clinics of North America. — 2003. — Vol. 32, № 3. — P. 997-1019.

141. Benign paroxysmal vertigo in childhood: a long-term follow-up / U. Lindskog, L. Odkvist, L. Noaksson, J. Wallquist // Headache. — 1999. — Vol. 39. — P. 33-37.

142. Livanainen, M. Diagnosing Epilepsy in Patients with Mental retardation / M. Livanainen // Epilepsy and Mental retardation. — Biddles Ltd, Guildford. — 1999. — P.47-60.

143. Lombroso, C.T. Breathholding spells (cyanotic and pallid infantile syncope) / C.T. Lombroso, P. Lerman // Pediatrics. — 1967. — Vol. 39, № 4. — P. 563581.

144. Luat, A.F. Proxysmal nonepileptic events in infancy, childhood and adolescence / A.F. Luat, D. Kamat, L. Sivaswamy // Pediatric annals. — 2015. — Vol. 44, № 2. — P. 18-23.

145. Luders, H. Atlas and Classification of Electroencephalography / H. Luders, S. Noachtar // Philadelphia: Saunders. — 2000. — 203 p.

146. Depression, anxiety and quality of life in parents of children with epilepsy / R. Lu, L. Wu, L. Jin [et al.] // Acta Neurologica Scandinavica. — 2009. — Vol. 120, № 5. — P. 335-341.

147. Expanding phenotype of PRRT2 gene mutations: A new case with epilepsy and benign myoclonus of early infancy / I. Maini, A. Iodice, C. Spagnoli [et al.] // European journal of pediatric neurology. — 2016. — Vol. 20, № 3. — P. 454456.

148. Maqsood, R. The gut-brain axis, BDNF, NMDA and CNS disorders / R. Maqsood, T. Stone // Neurochemical Research. — 2016. — Vol. 41, № 11. — P. 2819-2835.

149. Mathew, O.P. Apnea of prematurity: pathogenesis and management strategies / O.P. Mathew // Journal of Perinatology. — 2011. — Vol. 31, № 5. — P. 302310.

150. Mattie-Luksic, M. Assessment of stress in mothers of children with severe breath-holding spells / M. Mattie-Luksic, G. Javornisky, F.J. DiMario // Pediatrics. — 2000. — Vol. 106. — P. 1-5.

151. Benign myoclonus of early infancy: animitator of West's syndrome / B.V. Maydell, F. Berenson, A.D. Rothner [et al.] // Journal of Child Neurology. — 2001. — Vol. 16, № 2. — P. 109-112.

152. Mayer, E. Brain-gut microbiome interactions and functional bowel disorders / E.A. Mayer, T. Savidge, R.J. Shulman // Gastroenterology. — 2014. — Vol. 146, № 6. — P. 1500-1512.

153. McKenzie, S. Troublesome crying in infants: effect of advice to reduce stimulation // Archives of Disease in Childhood. — 1991. — Vol. 66, № 12. — P. 1416-1420.

154. Gender differences in anxiety disorders: prevalence, course of illness, comorbidity and burden of illness / C.P. McLean, A. Asnaani, B.T. Litz, S.G. Hofmann // Journal of psychiatric research. — 2011. — Vol. 45, № 8. — P. 1027-1035.

155. Sleep-disordered breathing is common among term and near term infants in the NICU/ M.S. Meerkov, F. Hassan, R.D. Chervin, J.D. Barks // Pediatric pulmonology. — 2019. — Vol. 54, № 5. — P. 557-562.

156. Metabolic markers and gastrointestinal symptoms in children with autism and related disorders / R. Melmed, C.K. Schneider, R.A. Fabes [et al.] // Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition. — 2001. — Vol. 31, № 2. — P. 31.

157. Infant colic and feeding difficulties / C. Miller-Loncar, R. Bigsby, P. High, M. Wallach // Archives of disease in childhood. — 2004. — Vol. 89, № 10. — P. 908-912.

158. Mineyko, A. Hyperekplexia: treatment of a severe phenotype and review of the literature / A. Mineyko, S. Whiting, G. Graham // The Canadian journal of neurological science. — 2011. — Vol. 38, № 3. — P. 411-416.

159. Mink, J.W. Masturbation mimicking paroxysmal dystonia or dyskinesia in a young girl / J.W. Mink, J.J. Nell // Movement Disorders. — 1995. — Vol. 10, № 4. — P. 518-520.

160. Mitchell, R. Behavior, neurocognition and quality-of-life in children with sleep-disordered breathing / R. Mitchell, J. Kelly // International Journal of Pediatric Otorhinolaryngology. — 2006. — Vol. 70, № 3. — P. 395-406

161. Breath holding spells in 91 children and response to treatment with iron / H. Mocan, A. Yildiran, F. Orhan, E. Erduran // Archives of Disease in Childhood. — 1999. — Vol. 81, № 3. — P. 261-262.

162. Moore, D. Sandifer Syndrome / D. Moore, D. Rizzolo // JAAPA: official journal of the American Academy of Physician Assistants. — 2018. — Vol. 31, № 4. — P. 18-22.

163. Nalbantoglu, B. Sandifer's Syndrome: a Misdiagnosed and Mysterious Disorder / B. Nalbantoglu, D. Metin, A. Nalbantoglu // Iranian Journal Pediatrics. — 2013. — Vol. 23, № 6. — P. 715-716.

164. Gratification disorder ("infantile masturbation"): A review / A. Nechay, L.M. Ross, J.B. Stephenson, M. O'Regan // Archives of Disease in Childhood. — 2004. — Vol. 89, № 3. — P. 225-226.

165. Prevalence of Symptoms of Gastroesophageal Reflux During Infancy A Pediatric Practice-Based Survey / S.P. Nelson, E.H. Chen, G. Syniar, K. Christoffel // Archives of Pediatric and Adolescent Medicine. — 1997. — Vol. 151, № 6. — P. 569-572.

166. Niehus, R. Early medical history of children with autism spectrum disorders / R. Niehus, C. Lord // Journal of Developmental and Behavioral Pediatrics. —

2006. — Vol. 27, № 2. — P. 120-127.

167. Obeid, M. Expanding spectrum of paroxysmal events in children: potential mimickers of epilepsy / M. Obeid, M. Mikati // Pediatric Neurology. —

2007. — Vol. 37, № 5. — P. 309-316.

168. Orivoli, S. Paroxysmal nonepileptic motor phenomena in newborn / S. Orivoli, C. Facini, F. Pisani // Brain and development. — 2015. — Vol. 37, № 9. — P. 833-839.

169. Ouvrier, R.A. Paroxysmal tonic upgaze of childhood — a review / R.A. Ouvrier, F. Billson // Brain and development. — 2005. — Vol. 27, № 3. — P. 185-188.

170. Panayiotopoulos, C.P. A Clinical Guide to Epileptic Syndromes and their Treatment / C.P. Panayiotopoulos // London: Springer. — 2010. — P. 112113.

171. Paroxysmal nonepileptic events in pediatric patients / E.G. Park, J. Lee, B.L. Lee [et al.] // Epilepsy and behavior. — 2015. — Vol. 48. — P. 83-87.

172. Jitteriness in full-term neonates: prevalence and correlates / S. Parker, B. Zuckerman, H. Bauchner [et al.] // Pediatrics. — 1990. — Vol. 85. — P. 17-23.

173. Paro-Panjan, D. Benign neonatal sleep myoclonus: experience from the study of 38 infants / D. Paro-Panjan, D. Neubauer //European journal of pediatric neurology. — 2008. — Vol. 12. — P. 14-18.

174. Nonepileptic Seizures in hildren / H. Patel, E. Scott, D. Dunn, B. Garg // Epilepsia. — 2007. — Vol. 48, № 11. — P. 2086-2092.

175. Maternal reactions to a child with epilepsy: Depression, anxiety, parental attitudes and family functions / A. Pekcanlar Akay, S. Hiz Kurul, H. Ozek [et al.] // Epilepsy research. — 2011. — Vol. 95, № 3. — P. 213-220.

176. Petersen, I. The development of the electroencephalogram in normal children from the age of 1 through 15 years. Non-paroxysmal activity / I. Petersen, O. Eeg-Olofsson // Neuropadiatrie. — 1971. — Vol. 2, № 3. — P. 247-304.

177. The psychoeducational program for children with epilepsy and their parents (FAMOSES): results of a controlled pilot study and a survey of parent satisfaction over a five-year period / M. Pfafflin, F. Petermann, J. Rau, T.W. May // Epilepsy and Behaviour. — 2012. — Vol. 25. — P. 11-16.

178. EEG appearance during waking and falling asleep in children aged 1 -4 years (without serious pathology) / P. Plouin, A.M. D'Allest, F. Bour [et al.] // Revue d'Electroencephalographie et de Neurophysiologie Clinique. — 1981. — Vol. 11. — P. 45-50.

179. Similarities in cyclic vomiting syndrome across age groups / C. Prakash, A. Staiano, R.J. Rothbaum, R.E. Clouse // The American journal of gastroenterology. — 2001. — Vol. 96, № 3. — P. 684-688.

180. Pranzatelli, M.R. Myoclonus in childhood / M.R. Pranzatelli // Seminars in Pediatric Neurology Journal. — 2003. — Vol. 10. — P. 41-51.

181. Praveen, V. Hyperekplexia in neonates / V. Praveen, S.K. Patole, J.S. Whitehall // Postgraduate Medical Journal. — 2001. — Vol. 77, № 911. — P. 570-572.

182. Prechtl, H.F.R. The optimality concept / H.F.R. Prechtl // Early human development. — 1980. — Vol. 4, № 3. — P. 201-205.

183. Benign neonatal sleep myoclonus: an under-recognized, non-epileptic condition / G.P. Ramelli, A.B. Sozzo, S. Vella, M.G. Bianchetti // Acta Paediatrica. — 2005. — Vol. 94, № 7. — P. 962-963.

184. Rao, M.R. Long term cognitive development in children with prolonged crying / M.R. Rao, R.A. Brenner, E.F. Schisterman [et al.] // Archives of Disease in Childhood. — 2004. — Vol. 89, № 11. — P. 989-992.

185. Infantile colic: child and family three years later / P. Rautava, L. Lehtonen, H. Helenius, M. Sillanpaa // Pediatrics. — 1995. — Vol. 96, № 1-1. — P. 4347.

186. Case records of the Massachusetts General Hospital. Case 12-2008. A newborn infant with intermittent apnea and seizures / R.W. Redline, P. Sagar, M.E. King [et al.] // The New England Journal of Medicine. — 2008. — Vol. 358, № 16. — P. 1713-1723.

187. Rhee, S. Principles and clinical implications of the brain-gut-enteric microbiota axis / S.H. Rhee, C. Pothoulakis, E.A. Mayer // Nature reviews. Gastroenterology & hepatology. — 2009. — Vol. 6, № 5. — P. 306-314.

188. Usefulness of video-EEG monitoring in children / A. Riquet, M.D. Lamblin, M. Bastos [et al.] // Seizure. — 2011. — Vol. 20. — P. 18-22.

189. From gut dysbiosis to altered brain function and mental illness: mechanisms and pathways / G.B. Rogers, D.J. Keating, R.L. Young [et al.] // Molecular Psychiatry. — 2016. — Vol. 21, № 6. — P. 738-748.

190. Heterozygous de novo mutations in ATP1A3 in patients with alternating hemiplegia of childhood: a whole-exome sequencing gene-identification study / H. Rosewich, H. Thiele, A. Ohlenbusch [et al.] // The Lancet. Neurology. — 2012. — Vol. 11, № 9. — P. 764-773.

191. The neurology of benign paroxysmal torticollis of infancy: report of 10 new cases and review of the literature / N.P. Rosman, L.M. Douglass, U.M. Sharif, J. Paolini // Journal of Child Neurology. — 2009. — Vol. 24, № 2. — P. 155160.

192. Benign paroxysmal tonic upgaze, benign paroxysmal torticollis, episodic ataxia and CACNA1A mutation in family / A. Roubertie, B. Echenne, J. Leydet [et al.] // Journal of Neurology. — 2008. — Vol. 255, № 10. — P. 1600-1602.

193. Russell, G. The child with recurrent abdominal pain: Is it abdominal migraine? / G. Russell, D.N. Symon, I.A. Abu-Arafeh // British Journal of Hospital Medicine. — 2007. — Vol. 68, № 7. — P. 110-113.

194. Paroxysmal tonic upgaze in normal children: A case series and a review of the literature / C. Salmina, I. Taddeo, M. Falesi [et al.] // European journal of paediatric neurology. — 2012. — Vol. 16, № 6. — P. 683-687.

195. Difference in anxiety symptoms between children and their parents facing a first seizure or epilepsy / J. Save-Pedebos, V. Bellavoine, E. Goujon [et al.] // Epilepsy and Behavior. — 2014. — Vol. 31. — P.97-101.

196. Sullivan, H.S. The Interpersonal Theory of Psychiatry / H.S. Sullivan // New York: Norton, 1953. — 393 p.

197. Short-term benefit from oral vancomycin treatment of regressive-onset autism / R.H. Sandler, S.M. Finegold, E.R. Bolte [et al.] // Journal of Child Neurology. — 2000. — Vol. 15, № 7. — P. 429-435.

198. Sawires, H. Double-blind, placebo-controlled trial on the effect of piracetam on breath-holding spells / H. Sawires, O. Botrous // Eupean journal of Pediatrics. — 2012. — Vol. 171, № 7. — P. 1063-1067.

199. Shuper, A. Problems of differentiation between epilepsy and non-epileptic paroxysmal events in the first year of life / A. Shuper, M. Mimouni // Archives of Disease in Childhood. — 1995. — Vol. 73, № 4. — P. 342-344.

200. Jitteriness beyond the neonatal period: a benign pattern of movement in infancy / A. Shuper, J. Zalzberg, R. Weitz, M. Mimouni // Journal of Child Neurology. — 1991. — Vol. 6, № 3. — P. 243-245.

201. Neonatal jitteriness of unknown origin and circulating catecholamines / M. Sims, R. Artal, H. Quach, P.Y. Wu // Journal of Perinatal Medicine. — 1986. — Vol. 14, № 6. — P. 123-126.

202. Sohal, A.P.S. Prolonged video-EEG in identifying Paroxysmal nonepileptic events in children with epilepsy: a useful tool / A.P. Sohal, A. Khan, N. Hussain // Journal of Clinical Neurophysiology. — 2014. — Vol. 31, № 2. — P. 149-151.

203. Manual for the State-Trait Anxiety Inventory (Form Y) / C.D. Spielberger, R.L. Gorsuch, P.R. Lushene [et al.]. — Palo Alto, CA: Consulting Psychologists Press, 1983. — 42 p.

204. Spiri, D. Pediatric migraine and episodic syndromes that maybe associated with migraine / D. Spiri, V. Rinaldi, L. Titomanlio // Italian Journal of Pediatrics. — 2014. — Vol. 40. — P. 92.

205. Swaiman's pediatric neurology, principles and practice / K.F. Swaiman, S. Ashwal, D.M. Ferriero, N.F. Schor. — 5-th edition. —Philadelphia: Saunders? 2011. — 2143 p.

206. Sweney, M.T. The Expanding Spectrum of Neurological Phenotypes in Children With ATP1A3 Mutations, Alternating Hemiplegia of Childhood, Rapid-onset Dystonia-Parkinsonism, CAPOS and Beyond / M.T. Sweney, T.M. Newcomb, K.J. Swoboda // Pediatric Neurology. — 2015. — Vol. 52, № 1. — P. 56-64.

207. Symon, D.N. Double blind placebo controlled trial of pizotifen syrup in the treatment of abdominal migraine / D.N. Symon, G. Russell // Archives of Disease in Childhood. — 1995. — Vol. 72. — P. 48-50.

208. Teixeira, K.C. Migraine equivalents in childhood / K.C. Teixeira, M.A. Montenegro, M.M. Guerreiro // Journal of child neurology. — 2014. — Vol. 29, № 10. — P. 1366-1369.

209. Thompson, P.J. The impact of chronic epilepsy on the family / P.J. Thompson, D. Upton // Seizure. — 1992. — Vol. 1. — P. 43-48.

210. Tomczak, K.K. Torticollis / K.K. Tomczak, N.P. Rosman // Journal of child neurology. — 2013. — Vol. 28, № 3. — P. 365-378.

211. Tsigos, C. Hypothalamic-pituitary-adrenal axis, neuroendocrine factors and stress / C. Tsigos, G.P. Chrousos // Journal of Psychosomatic Research. — 2002. — Vol. 53, № 4. — P. 865-871.

212. Benign neonatal sleep myoclonus mimicking status epilepticus / G. Turanli, N. Senbil, S. Altunba§ak, M. Top?u // Journal of child neurology. — 2004. — Vol. 19. — P. 62-63.

213. The misdiagnosis of epilepsy in children admitted to a tertiary epilepsy centre with paroxysmal events / P. Uldall, J. Alving, L.K. Hansen [et al.] // Archives of Disease in Childhood. — 2006. — Vol. 91, № 3. — P. 219-221.

214. Frequency of gastrointestinal symptoms in children with autistic spectrum disorders and association with family history of autoimmune disease / M. Valicenti-McDermott, K. McVicar, I. Rapin [et al.] // Journal of Developmental and Behavioral Pediatrics. — 2006. — Vol. 27, № 2. — P. 128-136.

215. Vigevano, F. Startle disease: an avoidable cause of sudden infant death: / F. Vigevano, M. Di Capua, B. Dalla Bernardina // Lancet. — 1989. — Vol. 1, № 8631. — P. 216.

216. A loss-of-function CACNA1A mutation causing benign paroxysmal torticollis of infancy / M. Vila-Pueyo, G.G. Gene, M. Flotats-Bastardes [et al.] //

European journal of paediatric neurology. — 2014. — Vol. 18, № 3. — P. 430-433.

217. Benign nocturnal hemiplegia of childhood: two cases with positive evolution / F. Villega, F. Picard, C. Espil-Taris [et al.] // Brain and development. — 2011. — Vol. 33, № 6. — P. 525-529.

218. Alternating hemiplegia of childhood: retrospective genetic study and genotypephenotype correlations in 187 subjects from the US AHCF registry / L. Viollet, G. Glusman, K.J. Murphy [et al.] // PLOS One. — 2015. — Vol. 10, № 5. — P. e0127045.

219. Paroxysmal disorders in infancy and their risk factors in a population-based cohort: the Generation R Study / A.M. Visser, W.V. Jaddoe, L.R. Arends [et al.] // Developmental medicine & child neurology. Journal. — 2010. — Vol. 52, № 11. — P. 1014-1020.

220. Volpe, J.J. Neurology of the newborn. 5th edition / J.J. Volpe // Philadelpfia: Saunders, 2008. — 1120 p.

221. Wakefield, A.J. The Gut-Brain Axis in Childhood Developmental Disorders / A.J. Wakefield // Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition. — 2002. — Vol. 34. — P. 14-17.

222. Walker-Smith, J.A. Alpha-1-antitrypsin, autism and coeliac disease / J.A. Walker-Smith, J. Andrews // Lancet. — 1972. — Vol. 2, № 7782. — P. 883-884.

223. Predictors of Recording an Event During Prolonged Inpatient. Video Electroencephalogram Monitoring in Children / K.D. Wyatt, J. Mandrekar, L. Wong-Kisiel [et al.] // Pediatric Neurology. — Vol. 50, № 5. — 2014. — P. 458-463.

224. Wilkins, D.E. Audiogenic startle reflex of man and its relationship to startle syndromes / D.E. Wilkins, M. Hallett, M.M. Wess // Brain: a journal of neurology. — 1986. — Vol. 109, № 3. — P. 561-573.

225. Winner, P. Childhood periodic syndromes and migraine / P. Winner // Current pain and headache reports. — 2005. — Vol. 9, № 3. — P. 197-201.

226. Wolke, D. Systematic Review and Meta-Analysis: Fussing and Crying Durations and Prevalence of Colic in Infants / D. Wolke, A. Bilgin, M. Samara // The Journal of Pediatrics. — 2017. — Vol. 185. — P. 55-61.

227. Wolke, D. Persistent infant crying and hyperactivity problems in middle childhood / D. Wolke, P. Rizzo, S. Woods // Pediatrics. — 2002. — Vol. 109, № 6. — P. 1054-1060.

228. Crying and feeding problems in infancy and cognitive outcome in preschool children born at risk: a prospective population study / D. Wolke, G. Schmid, A. Schreier, R. Meyer // Journal of Developmental and Behavioral Pediatrics. — 2009. — Vol. 30, № 3. — P. 226-238.

229. Psychogenic seizures in children and adolescents: outcome after diagnosis by ictal video and electroencephalographic recording / E. Wyllie, D. Friedman,

A. Rothner [et al.] // Pediatrics. — 1990. — Vol. 85, № 4. — P. 480-484.

230. Wyllie, W.G. The periodic group of disorders in childhood / W.G. Wyllie,

B. Schlesinger // British journal of children's diseases. — 1933. — Vol. 30. — P. 1-21.

231. Masturbation in Infancy and Early Childhood Presenting as a Movement Disorder: 12 Cases and a Review of the Literature / M. Yang, E. Fullwood, J. Goldstein, J. Mink // Pediatrics. — 2005. — Vol. 116, № 6. — P. 14271432.

232. Childhood paroxysmal nonepileptic events / U. Yilmaz, A. Serdaroglu, E. Gurkas [et al.] // Epilepsy and behavior. — 2013. — Vol. 27. — P. 124129.

233. Zhou, L. Hyperekplexia: a treatable neurogenetic disease / L. Zhou, K. Chillag, M. Nigro // Brain and development. — 2002. — Vol. 24, № 7. — P. 669-674.

234. Национальная программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации, 2010 [Электронный ресурс]. — Режим доступа: http://www.pediatr-russia.ru/sites/default/files/nacprog.pdf.

235. Официальный сайт Международной Антиэпилептической Лиги [Электронный ресурс]. — Режим доступа: https://www.ilae.org.