Оценка тяжести течения хронических воспалительных заболеваний верхнего отдела желудочно-кишечного тракта у детей в 1-3 стадиях полового развития тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.08, кандидат медицинских наук Харламова, Алина Владиславовна

• Харламова, Алина Владиславовна
• кандидат медицинских наук
• 2011

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Харламова, Алина Владиславовна

список сокращен™ слов и ВЫРАЖЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. БИОХИМИЧЕСКИЕ МАРКЕРЫ ЭНДОГЕННОЙ ИНТОКСИКАЦИИ, СОСТОЯНИЕ ВЕГЕТАТИВНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ ПРИ ХРОНИЧЕСКИХ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА В ДЕТСКОМ ВОЗРАСТЕ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ).

1.1. Хронические воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта у детей - актуальность исследований.

1.2. Молекулы средней массы как маркеры эндогенной интоксикации при хронических воспалительных заболеваний желудочно-кишечного тракта.

1.3. Показатели перекисного окисления липидов как маркеры эндогенной интоксикации при хронических воспалительных заболеваний желудочно-кишечного тракта.

1.4. Состояние вегетативной нервной системы при хронических воспалительных заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ, КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ОБСЛЕДОВАННЫХ ПАЦИЕНТОВ.

2.1. Общеклиническое исследование.

2.2. Оценка стадий полового развития.

2.3. Методы оценки вегетативного статуса.

2.4. Эзофагогастродуоденоскопия и биопсия.

2.5. Методы оценки молекул средней массы, показателей перекисного окисления липидов, активности антиоксидантных ферментов.

2.6. Методы статистической обработки данных.

2.7. Общая и клиническая характеристика обследованных

ГЛАВА 3. ХАРАКТЕРИСТИКА ЗНАЧЕНИЙ МОЛЕКУЛ СРЕДНЕЙ

МАССЫ, ПОКАЗАТЕЛЕЙ ПЕРЕКИСНОГО ОКИСЛЕНИЯ ЛИПИДОВ И АНТИОКСИДАНТНЫХ ФЕРМЕНТОВ' У ДЕТЕЙ С ХРОНИЧЕСКИМИ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ВЕРХНЕГО ОТДЕЛА ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ТИПА ВЕГЕТАТИВНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ, СТАДИИ ПОЛОВОГО РАЗВИТИЯ И ДЛИТЕЛЬНОСТИ КЛИНИЧЕСКИХ ПРОЯВЛЕНИЙ ЗАБОЛЕВАНИЯ.

3.1. Характеристика изменений уровня молекул средней массы, показателей перекисного окисления липидов- и антиоксидантных ферментов у детей с катаральным гастродуоденитом в сочетании с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью.

3.2. Характеристика изменений уровня молекул средней массы, показателей перекисного окисления липидов и антиоксидантных ферментов у детей с эрозивным гастродуоденитом в сочетании с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью.

3.3. Характеристика изменений уровня молекул средней массы, показателей перекисного окисления липидов и антиоксидантных ферментов у детей с катаральным гастродуоденитом. детей

ГЛАВА 4. ХАРАКТЕРИСТИКА ЗНАЧЕНИЙ МОЛЕКУЛ СРЕДНЕЙ МАССЫ, ПОКАЗАТЕЛЕЙ ПЕРЕКИСНОГО ОКИСЛЕНИЯ ЛИПИДОВ И АНТИОКСИДАНТНЫХ ФЕРМЕНТОВ У ДЕТЕЙ С ХРОНИЧЕСКИМ ГАСТРОДУОДЕНИТОМ В СОЧЕТАНИИ С ГАСТРОЭЗОФАГЕАЛЬНОЙ

РЕФЛЮКСНОЙ БОЛЕЗНЬЮ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ТЯЖЕСТИ ВОСПАЛИТЕЛЬНОГО ПРОЦЕССА В

СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКЕ ЖЕЛУДКА И

ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Оценка тяжести течения хронических воспалительных заболеваний верхнего отдела желудочно-кишечного тракта у детей в 1-3 стадиях полового развития»

Актуальность работы

Хронические заболевания органов пищеварения остаются наиболее распространенной патологией, как у взрослых, так и у детей (Мишкина Т.В. и соавт., 2007; Приворотский В.Ф. и др., 2011). Важно отметить, что в настоящее время особое внимание привлекает проблема гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), в патогенезе которой важное место занимает дуоденогастроэзофагеальный рефлюкс или билиарный рефлюкс (БР) - заброс содержимого не только желудка, но и 12-перстной кишки в пищевод (Буеверов А.О., Лапина Т.Л., 2006). Это обусловлено ростом численности больных (до 1/3 детей и подростков гастроэнтерологического профиля), существованием внепищеводных проявлений заболевания (Gottrand F.,. Sarles J., 2010; Santos V.J. et al., 2011) и развитием опасных осложнений, таких как пищеводные эрозии, язвы, кровотечения, стриктуры и пищевод Баррета -фактор риска развития аденокарциномы пищевода (DeMeester S. R. et al., 1999; Jeurnink S.M. et al., 2011; Yu H.K., 2011). He диагностированные в детстве поражения пищевода служат причиной формирования в последующем необратимых изменений. Риск развития ■ аденокарциномы пищевода в 4 раза выше у людей, которые в детском возрасте страдали пептическим эзофагитом (Циммерман Я.С., Вологжанина Л.Г., 2005; Запруднов A.M., 2006; Семешок Л.А., 2007).

В современных условиях не только увеличивается распространенность, но и характер гастроэнтерологических заболеваний у детей претерпевает определенные изменения. Типичные для кислотозавйсимых состояний болевой, диспепсический и астеновегетативный синдромы не всегда ярко выражены, нередко имеют место стертые, малосимптомные формы заболеваний (Белоусов Ю.В., 2011; Приворотский В.Ф., Луппова Н.Е., 2011). Проблема ранней диагностики и адекватного лечения кислотозависимых заболеваний у детей приобретает не только медицинское, но и социальное значение ввиду их высокой распространенности, особенностей течения и высокого риска ранней инвалидизации (Корсунский A.A., 2002; Скоробогатова, Е.В., 2007; Гюлумян О.Н. и соавт., 2007, Falconer J., 2010).

Таким образом, высокая распространенность, вариабельность клинических проявлений, в ряде случаев слабая выраженность симптомов обосновывают необходимость поиска новых информативных биохимических показателей, отражающих специфику и степень выраженности нарушений гомеостаза организма при кислотозависимых заболеваниях. Одним из таких показателей является значение суммы олигопептидных компонентов плазмы крови молекулярной массы 300-5000 Да, объединенных понятием «молекулы средней массы» (МСМ). Основная часть исследователей расценивает МСМ как вторичные эндогенные токсины, накапливающиеся в результате активации протеолитических ферментов в самих поврежденных органах или в крови, а также вследствие активации катаболических процессов и снижении реакций эндогенной детоксикации. При многих воспалительных заболеваниях отмечают различной степени повышение уровня МСМ. Это происходит при уремии, сепсисе, ожогах, перитоните, хронической и острой почечной недостаточности, нефропатии, шоке. Работы последних лет показывают изменение уровня МСМ в крови и при таких заболеваниях как острый и хронический панкреатиты (Сыромятникова Е.Д., 2000; Урсова Н.И. и соавт., 2001), хронический гастродуоденит и язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки (Бовень И.Э. и соавт., 1995; Коркоташвили JI.B., 2008). Существенная особенность МСМ заключается в их биологической активности - соединения этой группы способны еще более углублять метаболические нарушения, ставшие причиной их синтеза, образуя порочный круг (Коркоташвили JI.B., 2008; Карякина Е.В., Белова C.B., 2004; Малахова М.Я., 2000). Таким образом, МСМ являются важным показателем, отражающим степень метаболической и токсической нагрузки на организм, его детоксикационные возможности и резервы - т.е. отражают уровень эндогенной интоксикации (Газин И.К., 2008; Матвеев С.Б. и соавт., 2008).

Еще одним индикатором, свидетельствующим о степени эндогенной интоксикации, является интенсивность процессов перекисного окисления липидов (ПОЛ) и активность антиоксидантных ферментов (Денисова О.В., Волкова И.А., 1999, Лунева С.Н. и соавт., 2011). ПОЛ относят к неспецифическим реакциям, выраженность которых нередко помогает оценить ранние, еще обратимые, изменения в организме, определяет прогноз и исход многих патологических состояний. (Алексеева Н.В. и соавт., 2000, Суханова Г.А. и соавт., 2001; Солоденова М.Е. и соавт., 2010; Rao C.V., Vijayakumar M., 2008). При этом комплексной оценки МСМ, интенсивности ПОЛ и активности антиоксидантных ферментов как показателей эндогенной интоксикации при кислотозависимых заболеваниях у детей мы в литературе не встретили. В то же время изучение этого раздела имеет не только научное, но и важное практическое значение, так как позволит разработать новые критерии оценки тяжести заболевания и эффективности проводимой терапии.

Одной из особенностей болезней органов пищеварения у детей является высокая частота нейровегетативных и психоэмоциональных отклонений, преимущественно выраженных в период полового созревания (Запруднов A.M., 2006; Щербаков П.Л., 2010). Пубертатный период с его социально-психологической адаптацией предъявляет к организму резко повышенные требования, при этом устойчивость к хроническому стрессу у детей в начале полового созревания ниже, чем у зрелых индивидов (Строев Ю.И., Чурилов Л.П., 2004; Romeo R. D., 2010).

Нам не удалось встретить работ по изучению уровня МСМ, показателей активности ПОЛ и антиоксидантных ферментов при кислотозависимых заболеваниях в начале полового созревания с учетом типологических особенностей состояния вегетативной нервной системы.

Научная и практическая значимость, а также недостаточная изученность указанных проблем обусловливают актуальность настоящего исследования.

Цель исследования - определить взаимосвязь между клинико-морфологическими особенностями заболевания и показателями молекул средней массы, активности перекисного окисления липидов и антиоксидантных ферментов у детей с хроническими заболеваниями верхних отделов желудочно-кишечного тракта с учетом стадии полового развития и типа вегетативной нервной системы для выявления новых возможностей диагностики тяжести вышеуказанных заболеваний, а также адекватной патогенетической терапии.

Задачи исследования.

1. Определить ведущие клинические синдромы хронического гастродуоденита, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни у детей в I - III стадиях полового развития.

2. Оценить роль вегетативной нервной системы и стадии полового развития в формировании хронического гастродуоденита, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни у детей и изучить влияние вегетативной нервной системы на значения молекул средней массы (МСМ), малонового диальдегида (МДА), активности каталазы, супероксиддисмутазы (СОД) в слюне и сыворотке крови у детей с катаральным гастродуоденитом в сочетании с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (КГД+ГЭРБ).

3. Определить значения МСМ, МДА, активности каталазы, СОД в слюне и сыворотке крови у детей с КГД+ГЭРБ с учетом стадии полового развития, длительности течения заболевания и моторных нарушений.

4. Изучить показатели МСМ, МДА, активности каталазы, СОД в слюне и сыворотке крови у детей с эрозивным гастродуоденитом в сочетании с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ЭГД+ГЭРБ) с учетом типа исходного вегетативного тонуса, стадии полового развития, длительности течения заболевания и моторных нарушений, а также по сравнению со здоровыми детьми.

5. Сопоставить показатели МСМ, МДА, активности каталазы, СОД в различных биологических жидкостях (в слюне и сыворотке крови) и обосновать целесообразность использования слюны в качестве биологического материала для биохимических исследований.

6. Определить взаимосвязь между уровнем МСМ, МДА, активности каталазы, СОД в слюне и сыворотке крови и тяжестью морфологических изменений при кислотозависимых заболеваниях с целью разработки дополнительных критериев оценки тяжести и эффективности проводимой терапии.

Научная новизна исследования

Впервые проведена комплексная оценка клинических особенностей заболевания, степени выраженности морфологических изменений и показателей МСМ, МДА, активности каталазы, СОД в слюне и сыворотке крови у детей с хроническим гастродуоденитом, гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ХГД, ГЭРБ) с учетом типа вегетативной нервной системы (ВНС) и стадии полового развития (СПР).

Выявлена связь между показателями МСМ28о в слюне и сыворотке крови, МСМ254 в сыворотке крови, МДА в слюне, активности каталазы в слюне и сыворотке крови и тяжестью воспалительного процесса в верхних отделах желудочно-кишечного тракта. Установлено, что чем . выше показатели МСМ, МДА и ниже значение активности каталазы, тем чаще встречается эрозивное поражение слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки у детей с ХГД, ГЭРБ.

Впервые установлено влияние билиарного рефлюкса, длительности клинических проявлений заболевания, типа ВНС, СПР на показатели МСМ, МДА, активности каталазы, СОД в слюне и сыворотке крови у детей с КГД+ГЭРБ.

Впервые изучены показатели МСМ, МДА, активности каталазы, СОД у детей с ХГД, ГЭРБ в двух биологических средах одновременно - в слюне и сыворотке крови.

Практическая значимость

Комплексная оценка клинических и морфологических данных, вегетативного статуса, стадии полового развития (СПР) и значений МСМ, МДА, активности каталазы, СОД позволили выявить взаимосвязь между этими показателями. Наибольшие изменения установлены при КГД+ГЭРБ у детей с билиарным рефлюксом (БР), ваготонической направленностью ВНС, в III СПР, а также при ЭГД+ГЭРБ. Полученные результаты позволили выделить группы риска по развитию тяжелых форм ХГД, ГЭРБ, а также использовать показатели МСМ, МДА, активности каталазы, СОД в качестве дополнительных критериев оценки тяжести заболевания и эффективности проводимой терапии.

Установлена возможность использования слюны в качестве биологического материала для оценки уровня МСМ, МДА, активности каталазы, СОД при кислотозависимых заболеваниях.

Полученные данные сделали обоснованным включение в стандартную схему терапии ХГД, ГЭРБ вегетокорректоров и антиоксидантных препаратов, что способствует достижению стойкой ремиссии в течение 2-х лет.

Положения, выносимые на защиту

1. Показатели МСМ, МДА, активности каталазы в слюне и сыворотке крови зависят от выраженности воспалительных изменений в слизистой оболочке пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки (ДНК).

2. У детей с КГД+ГЭРБ значения МСМ28о, МСМ254, МДА в слюне и сыворотке крови зависят от СПР, а показатели МСМ28о и МСМ254 в слюне, МДА слюне и сыворотке крови, активность СОД в слюне и сыворотке крови зависят от типа исходного вегетативного тонуса (ИВТ). Наибольшие изменения происходят у детей с ваготонией, в III СПР.

3. Выявленная вегетативная дисфункция, дисбаланс в системе перекисного окисления липидов и антиоксидантной защиты при хронических воспалительных заболеваний верхнего отдела ЖКТ требуют проведения коррекции установленных изменений на фоне базисной терапии.

Апробация работы

Основные положения диссертационной работы представлены на юбилейной научно-практической конференции педиатров Ростовской области «Актуальные вопросы педиатрии» (Ростов-на-Дону, 2009), XVI Российской Гастроэнтерологической Неделе (Москва, 2010), IX Российском конгрессе «Инновационные технологии в педиатрии и детской хирургии» (Москва, 2010), XV Конгрессе педиатров России с международным участием «Актуальные проблемы педиатрии» (Москва, 2011), X Российском конгрессе «Инновационные технологии в педиатрии и детской хирургии» (Москва, 2011), научно-практической конференции «Актуальные вопросы педиатрии» (Ставрополь, 2011), XVII Российской Гастроэнтерологической Неделе (Москва, 2011).

Объем и структура работы

Диссертация представлена на 184 страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, материалов и методов исследования, 2 глав собственных исследований, обсуждения результатов, выводов и практических рекомендаций. Работа иллюстрирована 24 таблицами и 96 рисунками. Список литературы состоит из 263 источников, из них 176 - отечественные источники и 87 - иностранные.

Заключение диссертации по теме «Педиатрия», Харламова, Алина Владиславовна

ВЫВОДЫ

1. Ведущими клиническими синдромами при хроническом гастродуодените, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни у детей в 1-Ш стадиях полового развития являются болевой, диспепсический и астеновегетативный.

2. У детей с хроническим гастродуоденитом, гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью преобладает парасимпатическая направленность исходного вегетативного тонуса во II стадии полового развития и симпатическая направленность в III стадии полового развития. У детей с КГД+ГЭРБ и ваготоническим исходным вегетативным тонусом установлено увеличение показателей МСМ2во и МСМ254 в слюне, МДА слюне и сыворотке крови, увеличение активности СОД в слюне и сыворотке крови при отсутствии изменения активности каталазы.

3. При КГД+ГЭРБ установлено увеличение показателей МСМ2во и МСМ254 в слюне и сыворотке крови, МДА в слюне, активности СОД в слюне и сыворотке крови у детей с билиарным рефлюксом по сравнению с пациентами с изолированным гастроэзофагеальным рефлюксом, увеличение показателей МСМ28о, МСМ254, МДА в слюне по сравнению с пациентами с меньшей длительностью клинических проявлений заболевания и увеличение значений МСМ28о, МСМ254, МДА в слюне и сыворотке крови от I к III стадии полового развития, что может свидетельствовать о нарастании эндогенной интоксикации у детей с кислотозависимыми заболеваниями при наличии билиарного рефлюкса, с высокой продолжительностью заболевания, с увеличением стадии полового развития.

4. При ЭГД+ГЭРБ максимальный уровень МДА установлен у пациентов с ваготонической и симпатикотонической направленностью вегетативного статуса при наличии билиарного рефлюкса. Уровень каталазы при ЭГД+ГЭРБ зависит от наличия моторных нарушений и минимален в слюне у детей, имеющих билиарный рефлюкс. У детей с ЭГД+ГЭРБ выявлено нарастание уровня МСМ280 и МСМ254, МДА в слюне и сыворотке крови, увеличение активности СОД на фоне снижения активности каталазы, что свидетельствует о нарастании уровня эндогенной интоксикации, наличии дисбаланса системы антиоксидантной защиты у детей с ЭГД+ГЭРБ по сравнению со здоровыми детьми.

5. Установленные биохимические изменения значений МСМ280 и МСМ254, МДА, активности каталазы, СОД наиболее выражены в слюне, чем в сыворотке крови. Таким образом, состав ротовой жидкости в первую очередь реагирует на наличие патологического процесса в гастродуоденальной зоне. Применение слюны в качестве биологического материала для биохимических исследований является наиболее обоснованным.

6. Установлена прямая корреляционная зависимость между уровнем МСМ28о в слюне и сыворотке крови, МСМ254 в сыворотке крови, уровнем МДА в слюне, обратная корреляционная зависимость между уровнем каталазы в слюне и сыворотке крови и тяжестью морфологических изменений при кислотозависимых заболеваниях, что может быть дополнительным критерием оценки тяжести заболевания и эффективности проводимой терапии. Наиболее информативным показателем является уровень МСМ28о в слюне.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. В комплекс обследования детей с хроническим гастродуоденитом, гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью рекомендуется включать определение стадии полового развития, исследование состояния вегетативной нервной системы.

2. Необходимо выделять группу риска по формированию кислотозависимых заболеваний у детей во II - III стадиях полового развития, особенно с ваготонической направленностью вегетативной нервной системы.

3. В комплекс обследования детей с хроническим гастродуоденитом, гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью рекомендуется включать определение уровня МСМ28о и МСМ254, МДА, активности каталазы в слюне. Наиболее информативным показателем является МСМ28о в слюне. • •

4. В комплекс терапевтических мероприятий у детей с катаральным гастродуоденитом в сочетании с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, с билиарным рефлюксом, при наличии ваготонии и длительностью клинических проявлений заболевания больше 2-х лет, а также у детей с эрозивным гастродуоденитом в сочетании с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью показано включение антиоксидантных препаратов.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Харламова, Алина Владиславовна, 2011 год

1. Аболенская А. В. Адаптационные возможности организма и состояние здоровья детей. М., 1996. - 132 с.

2. Абросимова Г. М., Эйберман А. С., Трифонов В. Д. Диагностические аспекты гастродуоденальной патологии у детей // Русский медицинский журнал.-2003.-Т. 11,№3.-С. 117-118.

3. Алаторцева Т. Д. Значение преморбидного фона и вегетативной нервной системы в течении и лечении хронического гастродуоденита с рефлюкс-эзофагитом у детей: автореф. дис. . канд. мед. наук / Т. Д. Алаторцева. -Саратов, 2005.- 18 с.

4. Алексеева Н. В. Современные способы оценки процессов пероксидации в организме при заболеваниях у детей / Н. В. Алексеева, Э. А. Юрьева, Б. М. Махачев и др. // Пособие для врачей. М., 2000. - С. 3-46.

5. Аруин Л. И. Helicobacter pilori в этиологии и патогенезе язвенной болезни / Л. И. Аруин. // Материалы VII сессии Российской группы по изучению Helicobacter pilori. Н. Новгород, 1998. - С. 6-11.

6. Баевский Р. М. Прогнозирование состояний на грани нормы и патологии. М., 1979. - 298 с.

7. Баранов А. А. Актуальные вопросы детской гастроэнтерологии / А. А.Баранов, П. Л. Щербаков // Вопросы современной педиатрии. 2002. -Т. 1, № 1.-С. 12-16.

8. Безруков К. Ю. Определение среднемолекулярных пептидов в детской практике с целью диагностики эндогенной интоксикации / К. Ю. Безруков,

9. B. И. Аксенов, И. В. Мищенко и др. // Материалы IX съезда педиатров России. -М., 2001.-С. 71.

10. Белоконь Н. А. Вегетативно-сосудистая дистония у детей: клиника, диагностика, лечение / Н. А. Белоконь и соавт. // Методические рекомендации. М., 1987. - 24. с.

11. Белоусов Ю.В. / Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь у детей / Ю.В. Белоусов // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. -2011.-№ 1.-С. 64-71.

12. Бельмер С. В. Функциональные нарушения пищеварительной системы у детей / С. В. Бельмер, Т. В. Гасилина // «Детская гастроэнтерология 2000». Сборник материалов 7-й конференции «Актуальные проблемы абдоминальной патологии у детей». М., 2000. - С. 69-75.

13. Беляков Н. А. Критерии и диагностика эндогенных интоксикаций / Н. А. Беляков, М. Я. Малахова // «Эндогенные интоксикации». Тезисы международного симпозиума / под ред. Н. А. Белякова. СПб., 1994.1. C. 5-9.

14. Беляков Н. А. Верификация эндотоксикоза у больных с разлитым перитонитом / Н. А. Беляков, А. Г. Мирошниченко, М. Я. Малахова и др. // Эфферентная терапия. 1995. - Т. 1, №.2. - С. 14-19.

15. Бичкене А. Слюноотделение и рН слюны при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки / А. Бичкене // Материалы 26-й межвузовской научной конференции Каунасского мед. ин-та. Вильнюс, 1978. - С. 28-29.

16. Борисов Г. Ф. Коэффициент Na/K слюны околоушных желез у больных холециститом / Г. Ф. Борисов // Казанский Медицинский журнал. 1980. -№ 3. - С. 53-54.

17. Бутов М. А. Особенности вегетативных нарушений у больных язвенной болезнью гастродуоденальной зоны / М. А. Бутов, А. С. Луняков, П. С. Кузнецов // Сибирский журнал гастроэнтерологии и гепатологии. -1998. № 6-7. - С. 279-283.

18. Буеверов А.О. Лапина Т.Л. Дуоденогастроэзофагеальный рефлюкс как причина рефлюкс-эзофагита / А.О. Буеверов, Т.Л. Лапина // Фарматека. -2006. -№ 1.-С. 1-5.

19. Вартапетова Е. Е. Моторно-эвакуаторные нарушения верхних отделов пищеварительного тракта при Н. pylori ассоциированных заболеваниях у детей / Е. Е. Вартапетова, В. С. Салмова, П. Л. Щербаков и др. // Педиатрия. -2008.-№6.-С. 19-26.

20. Васечкина Л. И. Хронический гастрит как проявление экологической дезадаптации / Л. И. Васечкина, Т. К. Тюрина, И. Ю. Абрамова, и др. // Гастроэнтерология Санкт-Петербурга. 2003. - № 2-3. - С. 28.

21. Вейн А. М. Вегетативные расстройства. Клиника, диагностика, лечение / под ред. А. М. Вейн . М.: МИА, 2003. - С. 4, 9, 11.

22. Владимиров Ю. А. Перекисное окисление липидов в биологических мембранах / Ю. А. Владимиров, А. И. Арчаков. М.: Наука, 1972. - 252 с.

23. Волкова Т. А. Влияние типа вегетативного реагирования на характер гастродуоденальной патологии / Т. А. Волкова, Д. И. Захарченко // Вопросы педиатрии. Ярославль. - 1995. - С. 74.

24. Волчегорский И. А. «Средние молекулы» как эндогенные модуляторы стресса / И. А. Волчегорский, Ю. К. Костин, Н. А. Скобелева и др. // Патологическая физиология и экспериментальная терапия. 1994. - № 4. — С. 23-26.

25. Воскресенский О. И. Биоантиоксиданты и свободнорадикальная патология / О. И. Воскресенский. Полтава, 1987.

26. Габриэлян Н. И. Диагностическая ценность определения средних молекул в плазме крови при нефрологических заболеваниях / Н. И. Габриэлян, А. А. Дмитриев, Т. Н. Кулакова // Клиническая медицина. -1981.-Т. 10. С. 38-42.

27. Габриэлян Н. И Опыт использования показателя средних молекул в крови для диагностики нефрологических заболеваний у детей / Н. И. Габриэлян, В. И. Липатова // Лабораторное дело. 1984. - № 3. -С.138-140.

28. Галактионов С. Г. Пептиды группы «средних молекул» / В. М. Цейтин, В. И. Леонова, В. В. Николайчик и др. // Биоорганическая химия. 1984. — Т. 10, № 1.-С. 5-17.

29. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) у детей / В. Ф. Приворотский, Н. Е. Луппова // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2011. - № 1 . - С. 14-18.

30. Голубова Е. В. Характеристика вегетативной нервной системы и личностных особенностей подростков, страдающих язвенной болезнью / Е. В. Голубова // Охрана здоровья детей и подростков. Киев, 1985. — С. 81 -85.

31. Гриневич В. Б. Гастроэзофагеальная рефлкжсная болезнь и пищевод Баррета / В. Б. Гриневич, О. А. Саблин, И. В. Богданов. СПб., 2001. - 29 с.

32. Гланц С. Медико-биологическая статистика: пер. с англ. / С. Гланц. -М.: Практика, 1998. 459 с.

33. Гюлумян О. Н. Схемы лечения семейной хеликобактерной инфекции в амбулаторных условиях / О. Н. Гюлумян, С. Г. Семин, А. Б. Сафонов и др. // Педиатрия. 2007. - Т. 86, № 5. - С. 32-37.

34. Денисов М. Ю. Практическая гастроэнтерология для педиатра: справочное руководство / М. Ю. Денисов. М.: Издатель Мокеев, 2000. -296 с.

35. Денисова Е. М. Состояние вегетативной регуляции и гемодинамики у детей с гастродуоденитами, адекватность терапии: автореф. дис. . канд. мед. наук / Е. М. Денисова. Ростов-на-Дону, 1999. - 23 с.

36. Дмитриев А. А. Новые подходы к оценке эффективности внепочечного гемодиализа / А. А. Дмитриев, Н. И. Габриэлян // Сов. мед. 1980. - № 10. -С. 51-54.

37. Дмитриев В. Л. Механизмы повреждения слизистого барьера при язвенной болезни и их медикаментозная коррекция: автореф. дис. . канд. мед. наук / В. Л. Дмитриев. Харьков, 1990. - 20 с.

38. Долгушин И. И. Иммунология травмы / И. И. Долгушин, Л. Я. Эберт, Р. И. Лифшиц. Свердловск, 1989.

39. Домбаян С.Х. Роль вегетативной нервной системы в патогенезе хронической гастродуоденальной патологии у детей: автореф. дис. . канд. мед. наук / С.Х Домбаян. Ростов-на-Дону, 2002 — 25 с.

40. Дудникова Э. В. Роль вегетативной нервной системы и факторов агрессии и защиты в патогенезе хронической гастродуоденальной патологииу детей в начале пубертатного периода: автореф. дис. . д-ра мед. наук / Э. В. Дудникова. Ростов-на-Дону, 1991. - 32 с.

41. Дудникова Э. В. Новые подходы к диагностике гастроэзофагеальной рефлюксной болезни у детей // Э. В. Дудникова, Н. А. Давыдова, Н. Н. Ковалева и др. // Вопросы диагностики в педиатрии. 2009. - Т. 1, № 3. -С. 26-30.

42. Дудникова Э. В. Роль вегетативной нервной системы в формировании хронической гастродуоденальной патологии у детей / Э. В. Дудникова, М. X. Тумасова // Вестник педиатрической фармакологии и нутрициологии. -2008.-Т. 5, №2.-С. 14-20.

43. Егорова Е. Ю. Диагностика и коррекция изменений гемато-саливарного барьера при гастродуоденальных заболеваниях у детей / Автореф. дис. . канд. мед. наук / Е. Ю. Егорова. Иваново, 2004. - 24 с.

44. Егорова С. В. Уровень эндогенной интоксикации при синдроме мальабсорбции у детей / С. В. Егорова, И. А. Переслегина, И. В. Макарова и др. // Эфферентная терапия. 1999. - Т. 5, № 3. - С. 50-52.

45. Жданкова Л. М. Особенности механизмов регуляции у детей с патологией гастродуоденобилиарной зоны / Л. М. Жданкова, В. В. Самохвалова, Е. М. Денисова // Педиатрия. 1997. - № 5. - С. 113.

46. Запруднов А. М. Клинико-патогенетические аспекты фармакотерапии в детской гастроэнтерологии / А. М. Запруднов // Педиатрия. 1997. т № 6. -С. 30-35.

47. Запруднов А. М. Успехи отечественной детской гастроэнтерологии / А. М. Запруднов // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2006. -. Т. 51, №6.-С. 38-43.

48. Зернов Н. Г. Состояние слизистой оболочки полости рта и слюны при некоторых заболеваниях у детей / Н. Г. Зернов, Е. В. Федорова, Н. Н. Борисова // Теория и практика стоматологии. М., 1976. - С. 55-61.

49. Иванова В. Н. Оценка эффективности лечения и прогнозирование течения синдрома эндогенной интоксикации у хирургических больных с гнойно-септическими осложнениями: автореф. дис. . канд. мед. наук / В. Н. Иванова. Ставрополь, 2001. - 23 с.

50. Ильина В. А. Эндотоксикоз при тяжелой механической травме у крыс /

51. B. А. Ильина, М. П. Логинова, М. В. Асур и др. // «Эндогенные интоксикации». Тезисы международного симпозиума /под ред. Н. А. Белякова. СПб., 1994. - С. 32-33.

52. Ипатов Ю.П. Ключи к проблеме гастроэнтерологических заболеваний у детей / Ю.П. Ипатов, Л. Г. Комарова, И. А. Переслегина Н. Новгород, 1997. -217с.

53. Исмагилов М. Ф. Роль вегетативной нервной системы в регуляции неспецифических иммунных реакций организма / М. Ф. Исмагилов, Ю. В. Коршун // Казанский медицинский журнал. 1991. - № 7261. -С. 69-72.

54. Ишкина Л.А. Факторы риска формирования хронического гастродуоденита у детей школьного возраста: автореф. дис. . канд. мед. наук / Л.А. Ишкина Казань, 2003. - 26 с.

55. Кальф-Калиф Я. Я. О лейкоцитарном индексе интоксикации и его практическом значении / Я. Я. Кальф-Калиф // Врач. дело. 1941. Т. 1. — С.32-35.

56. Капустин А. В. Функциональные заболевания органов пищеварения у детей / А. В. Капустин, А. И. Хавкин, Ю. А. Изачик Алматы, 1994. - 191 с.

57. Карякина Е. В. Эндогенная интоксикация и нарушение метаболизма соединительной ткани у больных ревматоидным артритом (патогенетические механизмы, диагностика, лечение): автореф. дис. . д-ра мед. наук / Е. В. Карякина. Саратов, 1998. - 42 с.

58. Карякина Е. В. Молекулы средней массы как интегральный показатель метаболических нарушений (обзор литературы) / Е. В. Карякина, С. В. Белова // Клиническая лабораторная диагностика. 2004. - № 3. -С. 3-8.

59. Кашин А. В. Факторы развития желудочно-кишечной патологии у детей / А. В. Кашин // VII конгресс педиатров России. Детская гастроэнтерология: настоящее и будущее. Материалы конгресса. М., 2002. - С. 126.

60. Кислотозависимые состояния у детей /под ред. акад. РАМН

61. B. А. Таболина. М., 1999. - 112 с.

62. Кожевникова Ю. Н. О перекисном окислении липидов в норме и патологии/ Ю. Н. Кожевникова // Вопросы медицинской химии. 1985. -№5.-С. 2-7.

63. Козлов Ю. П. Свободнорадикальное окисление лииидов в биомембранах в норме и патологии / Ю. П. Козлов // Биоокислители: сб. статей. 1979.мембранах / , х кая, К. Н. Новиков и др. //

64. Биофизические и физико-химические исследования в витаминологии: сб. науч. тр.-М., 1981.-С.7-9.

65. Коркоташвили JL В. Особенности эндогенной интоксикации у детей с гастродуоденальными заболеваниями, ассоциированными с Helicobacter pylori // Клиническая лабораторная диагностика. 2008. - № 8. - С. 20-22.

66. Корняк Б. С. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь / Б. С. Корняк. -М.: «СПРОС», 1999. 208 с.

67. Корсунский А. А. Хеликобактериоз и болезни органов пищеварения у детей / А. А. Корсунский, П. Л. Щербаков, В. А. Исаков. М.: ИД Медпрактика, 2002. - 168 с.

68. Коровина Н. А. Дефицит витаминов и микроэлементов у детей: современные подходы к коррекции / Н. А. Коровина, И. Н. Захарова, А. Л. Заплатников, и др. // Руководство для врача-педиатра. М., 2004. -С. 67, 73, 74.

69. Королюк М. А. Метод определения активности каталазы / М. А. Королюк, Л. И. Иванова, И. Г. Майорова и др. // Лабораторное дело. 1988. -№ 1. - С. 16-18.

70. Кравцова Т. Ю. Механизмы дизрегуляции при обострении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки / Т. Ю. Кравцова // Российский гастроэнтерологический журнал. 2000. - № 1. - С. 21-24.1. С. 6670-6674.71. Козловлипидов в биологических

71. Куликов А. Н. Щелочная секреция желудка при гастродуоденальной патологии: автореф. дис. . д-ра мед. наук / А. Н. Куликов. М., 2000. -46 с.

72. Кубергер М. Б. КИГ в оценке реактивности и тяжести состояния больных детей / М. Б. Кубергер, Н. А. Белоконь, Г. М. Чистяков и др. М., 1985.-20 с.

73. Кузмичев Ю. Г. Вегетативные дисфункции у детей / Ю. Г. Кузмичев, Ю. П. Ипатов // Пособие для студентов, врачей. Н. Новгород. - 1998. - 98 с.

74. Куликова Н. Ю. Определение молекул средней массы в плазме крови и моче новорожденных с ишемической нефропатией / Н. Ю. Куликова, Т. В. Чаша, Н. В. Сахарова и др. // Клиническая лабораторная диагностика. 2009. -№ 10.-С. 13-15.

75. Курочкин А. А. Особенности нейроциркуляторной дистонии у детей и подростков: автореф. дис. . д-ра мед. наук /А. А. Курочкин. М., 2000. -46 с.

76. Ланкин В. 3. Свободнорадикальное окисление в норме и патологии / В.З Ланкин.-М., 1976.-С. 108-110.

77. Лапина Т. Л. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: изменчивая и консервативная концепция / Т. Л. Лапина // Русский медицинский журнал. -2007.-Т. 9, № 1.-С. 1-4.

78. Ларионова В. Б. Использование антиоксидантов в комплексной интенсивной терапии у больных раком легких: автореф. дис. . д-ра мед. наук / В. Б. Ларионова. М., 1990. - 45 с.

79. Лифшиц В. М. Биохимические анализы в клинике / В. М. Лифшиц. М., 2006. - С. 33-34.

80. Лифшиц Р.И. «Средние молекулы» как эндогенные модуляторы стресса / Р. И. Лифшиц. // Патологическая физиология и экспериментальная терапия. 1994.-№4.-С. 23-26.

81. Лунева С.Н. Перекисное окисление липидов и эндогенная интоксикации в течение гирудотерапии при гонартрозе / С.Н. Лунева, Н.В. Накошкина, С.А. Романенко и соавт. // Клиническая лабораторная диагностика. 2011. - № 4. -С. 14-16.

82. Ляликова В. Б. Дискенезии желчевыводящих путей у детей /

83. B. Б. Ляликова, Э. К. Осипова // Педиатрия. 1985. - № 11. - С. 72-76.

84. Ляпина Е. П. Клинико-лабораторные показатели системного воспаления и эндотоксикоза в оценке активности инфекционного процесса / Е. П. Ляпина, А. А. Шульдяков, Л. А. Соболева и др. // Клиническая лабораторная диагностика. 2009. - № 11. - С. 20-23.

85. Мазурин А. В. Современные проблемы хронического гастродуоденита у детей и подростков / А. В. Мазурин, Л. Н. Цветкова, В. А. Филин // Педиатрия. 2000. - № 5. - С. 19-22.

86. Малахова М. Я. Метаболический статус организма: метод регистрации, клиническое использование и интерпретация результатов / М. Я. Малахова,

87. C. В. Оболенский, А. В. Соломенников и др. // Экстремальные состояния и постреанимационные патологии: Сб. трудов Новосибирского медицинского ин-та. Новосибирск, 1989. - С. 89-91.

88. Малахова М. Я. Методы биохимической регистрации эндогенной интоксикации (сообщение второе) / М. Я. Малахова // Эфферентная терапия. 1995.-Т. 1,№2.-С. 61-64.

89. Малахова М. Я. Эндогенная интоксикация как отражение компенсаторной перестройки обменных процессов в организме / М. Я. Малахова // Эфферентная терапия. 2000. - Т. 6. - № 4. - С. 3-14.

90. Мальцев С. В. Особенности психовегетативного состояния при хроническом гастродуодените у детей старшего возраста / С. В. Мальцев, С. Я. Волгина // Педиатрия. 1996. - № 4. - С. 38-42.

91. Мартынов Ю. С. Неврология / Ю. С. Мартынов. М.: Медицина, 1998. -256 с.

92. Матвеев С. Б. Критерии оценки эндогенной интоксикации у больных пельвиоперитонитом / С. Б. Матвеев, Б. В. Давыдов, Ю. О. Теселкин и др. // Клиническая лабораторная диагностика. 2009. - № 4. - С. 15-16.

93. Матвеев С. Б. Оценка эндогенной интоксикации по показателям среднемолекулярных пептидов при неотложных состояниях / С. Б Матвеев, Н. В. Федорова, М. А. Годков // Клиническая лабораторная диагностика. . 2009.-№5.-С. 16-18.

94. Матвеев С.Б. Интегральная оценка эндогенной интоксикации при неотложных состояниях / С. Б. Матвеев, Б. В. Давыдов // Клиническая лабораторная диагностика 2009. - № 4. - С. 44.

95. Медведев М. А. Фундаментальные и клинические аспекты гастроэнтерологии / М. А. Медведев, М. Б. Баскаков, В. Н. Васильев и др. // Бюллетень Сибирского отделения РАМН. -1996. №2. - С.69-74.

96. Мелконян Г. А. Клиническая оценка содержания молекул средней массы при хирургическом лечении больных раком желудка: дис. . канд. мед. наук / Г. А. Мелконян. М., 1988. - 147 с.

97. Микашинович 3. И. Параметры анализов в крови у женщин репродуктивного возраста при гипертонической болезни / 3. И. Микашинович, Е. В. Олемпиева, А. Р. Квасов // Клиническая лабораторная диагностика. 2009. - № 9. - С. 3-6.

98. Мосина Л.М. Ульцерогенез и эндогенная интоксикация / Л.М. Мосина, О.И. Авдейкина // Экспериментальная клиническая гастроэнтерология. — 2008.-№6.-С. 14-16.

99. Нагорная Г. Ю. Антиоксидантная система сыворотки крови и слюны детей при нейроциркуляторной дистонии: автореф. дис. . канд. мед. наук. -Ростов-на-Дону, 2005. 18 с.

100. Некоторые аспекты формирования хронической патологии желудочно-кишечного тракта у детей / Л. К.Гавриков, В. М.Мельник, Л. И.Прохорова и др. // Вестник Волгоградской медицинской академии. Волгоград, 2000. -С. 96-99.

101. Николайчик В. В. Молекулярные механизмы развития эндогенной интоксикации и совершенствование путей детоксикации: автореф. дис. д-ра мед. наук / В. В Николайчик. М., 1984. - 46 с.

102. Ноздрачев А. Д. Начала физиологии / А. Д. Ноздрачев, Ю. И. Баженов, И. А. Баранникова и др. СПб., 2001. -350 с.

103. Оболенский С. В. Лабораторная диагностика интоксикаций в практике интенсивной терапии / С. В. Оболенский, М. Я. Малахова. СП.: СПбМАПО, 1991.

104. Оболенский С. В. Диагностика стадий ЭИ и дифференцированное применение методов эфференцированной терапии / С. В. Оболенский, М. Я. Малахова, А. Л. Ершов // Вестник хирургии. -1991.-№3.-С 95-100.

105. Оксилительный стресс. Прооксиданты и антиоксиданты / Е. Б. Меньшикова, В. 3 Ланкин, Н. К. Зенков и др. М., 2006.

106. Окунев С. А. Способ дифференциальной диагностики морфологических форм гастрита у детей / С. А. Окунев // Актуальные вопросы гастроэнтерологии. Томск, 1993. - С. 138.

107. Особенности фармакотерапии в детской гастроэнтерологии / под ред. А. М. Запруднова. М., 1998. - 168 с.

108. Осотова В.П. Метод скрининг-теста при выявлении группы «риска» на патологию желудочно-кишечного тракта у школьников // Современные тенденции развития гастроэнтерологии: тез. докл. науч.-практ. конф., 20-21 апр. 1995 г. Ижевск, 1995. - С. 145-147.

109. Панкова Е. Н. Влияние вегетативной нервной системы на иммунный статус у детей в период полового созревания при неязвенных колитах / Е. Н Панкова // Детская гастроэнтерология и проблемы педиатрии вчера, сегодня, завтра. Н. Новгород, 1999. - С. 96-97.

110. Парменова Л. П. Комплексная оценка состояния детей с патологией органов пищеварения / Л. П. Парменова, Л. В. Асмоловская, Т. В. Дружинина и др // Материалы V Конгресса педиатров России. М., 1999. - С. 356.

111. Пермякова С. В. Состояние вегетативной нервной системы при нарушениях углеводного обмена / С. В. Пермякова, С. А. Наумова, Т. В. Желнова // Проблемы экспериментальной и клинической медицины. -Томск, 1996.-С. 60-61.

112. Пиманов С. И. Эзофагит, гастрит и язвенная болезнь / С. И. Пиманов. -М.: Медицинская Книга; Н. Новгород: Издательство НГМА, 2000. 378 с.

113. Половникова А. А. Вегетативный и ферментный статус в оценке здоровья детей школьного возраста: автореф. дис. . канд. мед. наук /

114. A. А. Половникова. Ижевск, 2005. - 23 с.

115. Приворотский В. Ф Детская гастроэнтерология / В. Ф. Приворотский, Н. Е. Луппова / под ред. А. А. Баранова. Е. В Климанской, Г. В. Римарчук. — М., 2002.-591 с.

116. Приворотский В. Ф. Заболевания респираторного тракта у -детей, ассоциированные с гастроэзофагеальным рефлюксом / В. Ф. Приворотский, Н. Е. Луппова, Т. А. Герасимова и др. // Русский медицинский журнал. -2004. Том 12, № 3. - С. 129.

117. Приворотский В. Ф. Кислотозависимые заболевания у детей (клиническая картина, диагностика, лечение) / В. Ф. Приворотский, Н. Е. Луппова / Учеб. пособие. 2-е изд., испр. и доп. СПб.: Изд. дом СПбМАПО, 2005. - С. 34-56.

118. Приворотский В. Ф. / Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь у детей /

119. B. Ф. Приворотский, Н. Е. Луппова, Т. А. Герасимова и др. // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2011. - № 1. —1. C. 14-21.

120. Проблемы подросткового возраста (избранные главы) / под ред. А. А. Баранова, Л. А. .Щеплягиной. М., 2003. - 480 с.

121. Прудовская И. Ф. Клинико-патогенетическое значение эндогенной интоксикации у детей с хроническим гастродуоденитом на фоне пищевойаллергии, коррекция терапии: автореф. дис. . канд. мед. наук / И. Ф. Прудовская. Н. Новгород, 2002. - 22 с.

122. Реброва О. Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ 8ТАТ18Т1СА / О. Ю. Реброва. -М.: МедиаСфера, 2002. 312 с.

123. Решитилов Ю. И. Состояние вегетативной нервной системы и гастродуоденальная моторика / Ю. И. Решитилов // Врачебное дело. 1990. -С 61- 64.

124. Римарчук Г. В. Принципы терапии заболеваний гастродуоденальной зоны, ассоциированных с пилорическим геликобактером / Г. В. Римарчук, Н. И. Урсова, Л. А. Щеплягина // Пособие для врачей. М., 1999. - 20 с.

125. Руководство по клиническим лабораторным исследованиям / под ред. В. Е. Предтеченского. М., 1964. - 883 с.

126. Саляхова Р. М. Лабораторная оценка эффективности детоксикационной терапии у обожженных больных / Р. М. Саляхова, А. Ж. Гильманов, 3. Ф. Даянова и др. // Клиническая лабораторная диагностика. 2001. -№ 11. - С. 5.

127. Самсыгина Г.А. Заболевания верхних отделов желудочно-кишечного тракта у детей: актуальные проблемы терапии / Г. А. Самсыгина,

128. О. В. Зайцева, О. С. Намазова // Русский медицинский журнал. 1997. - Т.5, №19. - С.1252-1262.

129. Серов В. В. Клиническая морфология в гастроэнтерологии / В. В. Серов // Вестник Российской АМН. 1997. - № 11. - С. 10-13.

130. Скопцова О. Б. Состояние вегетативной нервной системы у детей с хроническим колитом / О. Б. Скопцова // Неотложные состояния: клиника, диагностика, лечение, реабилитация, профилактика. Челябинск, 1991. -С. 102-103.

131. Скоробогатова Е. В. Дифференцированное использование антиоксидантов при хроническом гастродуодените у детей / Е. В. Скоробогатова // Российский педиатрический журнал. 2007. - № 2. -С. 13-18.

132. Скоробогатова Е. В. Состояние антиоксидантной системы и перекисного окисления липидов при хронических гастродуоденитах у детей: автореф. дис. .канд. мед. наук / Е. В. Скоробогатова. М., 2008. - 25 с.

133. Семенюк JI. А. Факторы формирования рефлюкс-эзофагитов у детей и подростков / JI. А. Семенюк // Российский педиатрический журнал. 2007. -№2.-С. 8-13.

134. Семенюк JI. А. Диагностика гастроэзофагеальной рефлюксной болезни у детей и подростков / JI. А. Семенюк // Российский педиатрический журнал. — 2007.-№3.-С. 21-24.

135. Симбирцев С. А. Патофизиологические аспекты эндогенных интоксикаций / С. А. Симбирцев, Н. А. Беляков // Эндогенные интоксикации. Тезисы международного симпозиума / под ред. Н. А. Белякова. СПб., 1994. -С. 5-9.

136. Солодчук О. H. Нарушения состояния вегетативной нервной системы и их влияние на кислотообразующую и двигательную функции при хронической гастродуоденальной патологии у детей: автореф. дис. . канд. мед. наук / О. Н. Солодчук. Ярославль, 2002. - 23 с.

137. Стальная И. Д. Метод определения малонового диальдегида с помощью тиобарбитуровой кислоты / И. Д. Стальная // Современные методы в биохимии. М.: Медицина, 1977. - С. 66-68.

138. Суровикина М. С. Особенности характера изменений уровня молекул средней массы плазмы крови при хронических панкреатитах у детей / М. С. Суровикина, С. И. Полякова, Н. И. Урсова и др. // Клиническая лабораторная диагностика. 2001. - № 11. - С. 7-8.

139. Суханова Г. А. Антиоксиданты и ингибиторы протеолиза в оценке состояния здоровья человека / Г. А. Суханова, О. Е. Акбашева, Е. В. Дюкова и др. // Клиническая лабораторная диагностика. — 2001. № 11. - С. 8.

140. Сыромятникова Е. Д. Диагностика эндогенной интоксикации синовиальной жидкости у больных с травмами коленного сустава / Е. Д. Сыромятникова // Клиническая лабораторная диагностика. 2001. — № 11.-С. 10-11.

141. Тодоров И. Клинические лабораторные исследования в педиатрии / И. Тодоров. София, 1963. - С. 726-728.

142. Туликова 3. А. Среднемолекулярные уремические токсины. Обзор литературы / 3. А. Тупикова // Вопросы медицинской химии. 1983. - № 1. — С. 2-10.

143. Тупикова 3. А. Метаболические эффекты веществ средней молекулярной массы при заболеваниях различной этиологии / 3. А. Тупикова // Эндогенные интоксикации. Тезисы международного симпозиума / под ред. Н. А. Белякова. СПб., 1994. - С. 52.

144. Уланова Е. А. Динамика содержания средних молекул в периферической крови, слюне и желудочном соке у больных гастродуоденитом и язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки / Е. А. Уланова. — 1990. 7 с.

145. Урсова Н. И. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь у подростков / Н. И. Урсова // Российский педиатрический журнал. 2004. - № 2. -С. 32-35.

146. Урсова.Н. И. Диагностический алгоритм и рациональная терапия функциональных нарушений билиарной системы у детей Н. И. Урсова // Материалы XII Конгресса детских гастроэнтерологов России. М., 2005. -С. 338-347.

147. Урывчиков Г. А. Психовегетативные нарушения и их коррекция у подростков с хроническим гастродуоденитом / Г. А. Урывчиков, О. А. Аленкина // Вопросы педиатрии. Ярославль, 1995. - С. 72-73.

148. Файззулина Р. А. Влияние микроэлементарных нарушений на состояние перекисного окисления липидов при хроническом гастродуодените у детей / Р. А. Файззулина // Педиатрия. 2002. - № 3. - С. 44-48.

149. Фархутдинов Р. Р. Хемилюминесценция крови и мочи при эндогенных интоксикациях / Р. Р. Фархутдинов, В. А. Власюк, Р. Г. Фатихов // «Эндогенные интоксикации» Тезисы международного симпозиума / под ред. Н. А. Белякова. СПб, 1994. - С. 85.

150. Хавкин А.И. Функциональные заболевания пищеварительного тракта у детей / А. И. Хавкин, С. В. Бельмер, Г. В. Волынец и др. // Принципы рациональной терапии. М., 2001. - 24 с.

151. Хохоля В. П. Об этиологии и патогенезе острых гастродуоденальных язв / В. П. Хохоля // Советская медицина. 1983. - № 2. - С.68-72.

152. Царегородцева Л. В. Особенности психовегетативных нарушений у школьников с бронхиальной астмой / Л. В. Царегородцева, О. И. Ярошевская, О. И. Гуревич и др. // Педиатрия 1999. - № 5. - С. 71-73

153. Циммерман Я. С. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: патогенез, клиника, диагностика и лечение / Я. С. Циммерман, Л. Г. Вологжанина // Клиническая медицина. 2005. - № 9. - С. 16-24.

154. Шептулин А. А. Новое в антацидной терапии кислотозависимых заболеваний / А. А. Шептулин // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 1997. -№ 3. - С. 53-55.

155. Шумаков В. И. Изучение токсической активности крови больных с уремией / В. И. Шумаков, Н. И. Габриэлян, О. И. Щербанева и др. // Терапевтический архив. 1980. - № 4. - С. 62-64.

156. Щеплягина Л. А. Факторы риска и формирование здоровья детей // Российский педиатрический журнал. 2002. - №2. - С.4-6.

157. Щербаков П. Л. Современные проблемы подростковой гастроэнтерологии / П.Л. Щербаков // Педиатрия. 2010. - № 2. - С. 6-11.

158. Юркевич О. В. Эндогенные интоксикации при гестозе и дифференцированные методы эфферентной терапии: дис. . канд. мед." наук / О. В. Юркевич. СПб., 1996. - 142 с.

159. Яйленко А. А. Роль кардиоинтервалографии в оценке вегетативного гомеокинеза у детей с гастродуоденальной патологией / А. А. Яйленко, Н. И. Зернова, В. Ю. Никифорова. Смоленск, 1990. - 2 с. Деп. в ВИНИТИ 18.07. 90.-№ 20113.

160. Aruin L. I. Chronik Gastritis / L. I., Aruin, P. Y. Grigorjev, V. A. Isakov et al.- Amsterdam, 1993.-362 p.

161. Bergstrom J. Hemafiltration as a Treatment. Replacement of Renal Funxtion by Dialisis / J. Bergstrom, P. Furst. Boston, 1983. - P. 354-390.

162. Blackshaw L. A. Vagal and sympathetic influences on the ferret lower oesophageal sphincter / L.A. Blackshaw, J.A. Haupt, T. Omari, J.J. Dent // Auton. Nerv. Syst. 1997. - Vol. 66, № 3. P. 179-188.

163. Blaser M. J. Hypothesis: the changing relationships of Helicobacter pylori and humans: implications for health and disease / M. J. Blaser // J. Infect. Dis. 1999. -Vol. 179,N6.-P. 1523-1530.

164. Blecker U. Pediatric gastritis and peptic ulcer disease / U. Blecker, D. I. Mehta, B. D. Gold // Indian. J. Pediatr. 1999. - Vol. 66(5). - P. 725-733.

165. Blecker U. Syncopes leading to the diagnosis of a Helicobacter pylori positive chronic active haemorrhagic gastritis / U. Blecker, F. Renders, S. Lanciers, Y. Vandenplas // Eur. J. Pediatr. 1991. - Vol. 150(8). - P. 560-561.

166. Bmide E. Superoxide dismutase activity in Helicobacter pilori-positive antral gastritis in children / E. Bmide, E. Kimowski, R. Varsano et. al. // J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr. 1996. - Vol. 23, № 5. - P. 609-613.

167. Boeckxstaens G. E. Non-ulcer dyspepsia / G. E. Boeckxstaens // Gastroenterol. 2001. - Vol. 16. - P. 317-322.

168. Boggaram V. Characterization of glutathione reductase from porcine erythrocytes / V. Boggaram, K. Larson // BBA. 1978. - P. 337-347.

169. Borrelli O. Role of gastroesophageal reflux in children with unexplained chronic cough / O. Borrelli, C. Marabotto, V. Mancini, et al. // J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr. 2011. - Vol. 53, № 3. - P. 287-292.

170. Caldwell M. T. Bradykinin, coronary artery disease and gastro-oesophageal reflux / M.T. Caldwell, P J. Byrne, P. Marks et al. // Br. J. Surg. 1994. - Vol. 81, № 10.-P. 1462-1464.

171. Campo J. V. Coping with Ignorance: Exploring Pharmacologic Management for Pediatric Functional Abdominal Pain /J.V. Campo // J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr. 2005. - Vol.41, № 5. - P. 569-574.

172. Carr M. M. Clinical presentation as a guide to the identification of GERD in children / M. M. Carr, A. Nguyen, M. Nagy et al. // Int. J. Pediatr. Otorhinolaryngol. 2000. - Vol. 11. - P. 27-32.

173. Cay A. Ultrasonographic evaluation of fatty meal stimulated gallbladder contraction in the diagnosis of biliary dyskinesia in children/ A. Cay, M. Imamoglu, H. Sarihan, A. Ahmetoglu //Acta Paediatr. 2006. - Vol. 95, № 7. -P. 838-842.

174. Ceze N. Gastroesophageal reflux in infants, children and adults. Hiatal hernia / N. Ceze, E. Dorval // Rev. Prat. 2010. - Vol. 60, № 7. - P. 993-998.

175. Chen R.Y. Role of L-arginine-derived nitric oxide in cholinergic dilation of gastric arterioles / R. Y. Chen, G. Ross, K. Y. Chyu et al. // Am. J. Physiol. 1993. - Vol. 265, № 6. - P. H.2110-H.2116.

176. Chen C.L. Autonomic responses to heartburn induced by esophageal acid infusion / C.L. Chen, W.C. Orr // J. Gastroenterol. Hepatol. 2004. - №. 8. -P. 922-926.

177. Cinciripini P. M. Cognitive stress and cardiovascular reactivity / P. M. Cinciripini //Amer. Heart J.- 1986.-Vol. 112, №5.-P. 1051-1065.

178. Ciofetta G. Gastro-esophageal studies in relationship to respiratory problems / G. Ciofetta // Q. J. Nucl. Med. Mol. Imaging. 2010. - Vol. 54, № 4. -P. 372-378.

179. Correa P. The role of antioxidants in gastric carcinogenesis // Crit. Rev. Food Sci. Nutr. 1995. - Vol. 35, № 1-2. - P. 59-64.

180. Cremonini F., Diagnostic and therapeutic use of proton pump inhibitors in non-cardac chest pain: a metaanalysis / F. Cremonini, J. Wise, P. Moayyedi et al. //Am J Gastroenterol. 2005. - Vol. 100. - P. 1226-1232.

181. Cuomo R. Oesophageal acid exposure and altered neurocardiac function in patients with GERD and idiopathic cardiac dysrhythmias / R. Cuomo, F. De Giorgi, L. Adinolfi et al. // Aliment. Pharmacol. Ther. 2006. - Vol. 24, № 2. - P. 361-370.

182. Dabros W. ECL cells involvement in the isoproterenol-induced gastropronection. An ultrastructural study / W. Dabros, T. Brzozowski, S. J. Konturek et al. // Pol. J. Pathol. 1998. - Vol.49, №1. - P. 3-13.

183. DeMeester S. R. The diagnosis and management of Barrett's esophagus / S. R. DeMeester, T. R. DeMeester // Adv Surg. 1999. - Vol 33. - P. 29 - 68.

184. Denker B. Molecular structure and assembly of the tight function / B. Denker, S. Nigam // Am J. Physiol Jan. 1998. - Vol. 274. - P. 1-9.

185. Ding Z.L. Diagnostic value of reflux disease questionnaires in children with gastroesophageal reflux disease / Z.L. Ding, G.L.Wang, W.J. Ji, X.W. Xu // Zhonghua Yi. Xue. Za. Zhi. 2010. Vol. 90, № 34. - P. 2396-2398.

186. Duranceau A. What features are evidence of reflux-related esophageal lesions? / A. Duranceau, R. Giuli, G.N.J. Tytgat et al. // The Esophageal Mucosa: 300 questions 300 answers. - Amsterdam, 1994. - P. 81-87.

187. El-Serag H. Systematic review: the epidemiology of gastro-oesophageal reflux disease in primary care, using the UK General Practice Research Database / H. El-Serag, C. Hil, R. Jones // Aliment. Pharmacol. Ther. 2009. - Vol. 29, № 5. -P. 470-480.

188. Falconer J. Gastro-oesophageal reflux and gastrooesophageal reflux disease in infants and children / J. Falconer // J. Fam. Health Care. 2010. Vol. 20, № 5. -P. 175-177.

189. Fallone C. A. Is Helicobacter pylori eradication associated with gastroesophageal reflux disease? / C. A. Fallone, A. N. Barkun, G. Friedman et al. // Am. J. Gastroenterol. 2000. - Vol. 95, № 4. - P. 914 - 920.

190. Fandriks L. Vagal and sympathetic control of gastric and duodenal bicarbonate secretion / L. Fandriks, C. Jonson // J. Intern. Med. Suppl. 1990.— Vol. 732.-P. 103- 107.

191. Fogleman C. D. GERD Treatment for Chronic Nonspecific Cough in Children and Adults / C.D. Fogleman // Am. Fam. Physician. 2011. - Vol. 84, №5.-P. 502-504.

192. Foucaud P. Reflux gastrocesophagien du nourrisson: une medicalisation excessive? / P. Foucaud, N. Boige, E. Araujo et al. // Archives de pediatrie. 1998. -Vol. 5, №9.-P. 955.

193. Gallice P. M. Identification of an ascorbic acid metabolite among "uremic middle molecules" / P.M. Gallice, J.P. Monti, D.L. Braguer et al. // Clin. Chem.1990.-Vol. 36, №7.-P. 1369-1372.

194. Gallice P. M. Ascorbic acid derivatives in two different fractions of uremic toxins / P.M. Gallice, J.P. Monti, D.L. Braguer et. al. // Int. J. Artif. Organs.1991.-Vol. 14, № 12.-P. 754-758.

195. Gasparrini G. Antacids in gastric ulcer tretment: Evidence of cytoprotection / G. Gasparrini P., Andreone // Scand. J. Gastroenterol. Suppl. 1990 - Vol. 174. -P. 44-47.

196. Gastroduodenal lesions and Helicobacter pylori in children with end-stage renal disease / S. Emir; G. Bereket; S. Boyacioglu et al. // Pediatr. Nephrol. 2000. - Vol. 14, № 8-9. - P. 837-840.

197. Ghezzi M. Acid and weakly acid gastroesophageal refluxes and type of respiratory symptoms in children / M. Ghezzi, M. Silvestri, E. Guida et al. // Respir. Med. 2011. Vol. 105, № 7. - P. 972 - 978.

198. Giamarellos-Bourboulis E. J. / Lipid peroxidation in chronic gastritis; any influence of Helicobacter pylori? / E.J. Giamarellos-Bourboulis et al. // Prostaglandins Leukot. Essent. Fatty Acids. 2003. Vol. 68, № 4. - P. 257-261.

199. Gielkens H. A. The role of cholecystokinin and cholinergic system in aminoacid induced gallbladder emptying / H.A. Gielkens et al. // Eur.Gastroenterol.Hepatol. 1997. - Vol. 9. - P. 1227-1231.

200. Gottrand F. How to differentiate physiological from pathological gastroesophageal reflux / F. Gottrand, J. Sarles // Arch. Pediatr. 2010. - Vol. 17, № 11.- 1505-1506.

201. Haglund U. Toxic factors in shock. // Z. Med. Lab. Diagn. 1985. - Vol. 26, №4.-P. 183-187.

202. Hastrup J. L. Cardiovascular Responsivity to Stress. Famili Patterns and the Effects of Instructions / J. L. Hastrup et al // J. phsychosom. Res. 1986. -Vol. 30, №2.-P. 233-241.

203. Heart rate variability. Standart of measurement, physiological and clinical use. Task Force of European Society of Cardioligy and The North American Society of Pacing and electrophysilogy // Europ. Heart J. 1996. - Vol. 17. -P. 354-381.

204. Hornby P. J. Central control of lower esophageal sphincter relaxation / P.J. Hornby, T.P.Abrahams // Am. J. Med. 2000. - Mar 6, 108, Suppl. 4a. - P. 90S-98S.

205. Imrie C. Is Helicobacter pylori infection in childhood a risk factor for gastric cancer? / Imrie C.; Rowland M.; Bourke B.et al. // Pediatrics. 2001. - Vol. 107, №2.-P. 373-380.

206. Julius S. Handbook of Stress, Reactivity and Cardiovascular Disease / S. Julius, A. Weder, A. Hinderliter et al. // Ney York. 1985. - P. 41-81.

207. Kozi J. L. Ultrastructural studi of Helicobacter pylori-associated gastritis / J. L., Kozi, R. Simniah, Y. Zaman // Journ. Panhol., 1990. Vol. 161, № 1. - P. 6570.

208. Lage A. P Diagnosis of Helicobacter pilori infection by PCR comparison with othe invasive techniques and detection jf cagA gene in gastric specimens / A. P Lage, E. Godfroid, A. Fauconnier et al. // J. Clin. Microbiol. 1995. - № 33. -P. 2752-2756.

209. Jeurnink S. M. Barrett's esophagus in children: Does it need more attention? / S.M. Jeurnink, M.Y. van Herwaarden-Lindeboom, P.D. Siersema // Dig. Liver Dis. 2011. - Vol. 43, № 9. - P. 682-687.

210. Levenstein S. Sociodemographic characteristics, life stressors, and.peptic ulcer. A prospective study / S. Levenstein, G. A. Kaplan, M. Smith // J. Clin. Gastroenterol. 1995. - Vol. 21, № 3. - P. 185-192.

211. Li C. Q. Increased oxidative and nitrative stress in human stomach associated with cagA+ Helicobacter pylori infection and inflammation / C.Q. Li, B. Pignatelli, H. Ohshima // Dig Dis Sei. 2001. - Vol. 46, № 4. - P. 836-844.

212. Malfertheiner P. Helicobacter pilori / P. Malfertheiner // Von der Grundlage zur Therapie. 1996. - 120 p.

213. Malliani A. Pawer spectral analisis of heart rrte variabiliti: a tool to explore neural regulatory mechanisms / A. Malliani, F. Lombardi, M. Pagani // Br, Heart J.-1994.-Vol. 71.-P. 1-2.

214. Matysiak-Budnik T. Helicobacter pylori infection and gastric cancer / T. Matysiak-Budnik, F. Megraud // Eur. J. Cancer. 2006. - Vol. 42, № 6. - P. 708716.

215. Mearin F. et al. The origin of symptoms on the braingut atis in functional dyspepsia //J. Clin. Gastroenterol. 2002. - Vol. 35, Supp 1.1. - P. 2-6.

216. Meining A. Features of gastritis predisposing to gastric adenoma and early gastric cancer / A. Meining, B. Riedl, M. Stolte // J Clin Pathol. 2002. -Vol. 55, № 10.-P. 770-773.

217. Mourad-Baars P. Helicobacter pylori infection and childhood / P. Mourad-Baars, S. Hussey, N.L. Jones // Helicobacter. 2010. - Vol. 15, № 1. - P. 53-59.

218. Naito Y. Molecular and cellular mechanisms involved in Helicobacter pylori-induced inflammation and oxidative stress / Y. Naito, T. Yoshikawa // Free Radic. Biol. Med. 2002. - Vol. 33, № 3. - P. 323-336.

219. NIH Consensus Development Panel. Helicobacter pilori in peptic ulcer disease // JAMA. 1994. - Vol. 272. - P. 65-69.

220. Nehra V. New clinical issues in celiac disease // Gastroenterol, Clin, North, Am. 1998. - Vol. 27, № 2. - P. 453-465.

221. Olguin-Martinez M. Rate of oxidant stress regulates balance between rat gastric mucosa proliferation and apoptosis / M. Olguin-Martinez, E. Mendieta-Condado, M. Contreras-Zentella et al. // Free Radic. Biol. Med. 2006. - Vol. 41, №8.-P. 1325- 1337.

222. Rao C. V. Effect of quercetin, flavonoids and alpha-tocopherol, an antioxidant vitamin, on experimental reflux oesophagitis in rats. / C.V. Rao, M. Vijayakumar // Eur. J. Pharmacol. 2008. - Vol. 589, № 1-3. - P. 233-238.

223. Romeo R. D. Pubertal maturation and programming of hypothalamic-pituitary-adrenal reactivity / R. D. Romeo // Front. Neuroendocrinol. 2010. — Vol. 31, №2.-P. 232-240.

224. Rothenbacher D. Role of infected parents in transmission of Helicobacter pylori to their children / D. Rothenbacher, M. Winkler, T. Gonser et al. // Pediatr. Infect. Dis. J. 2002. - № 21. - P. 674-679.

225. Seppo N. Duodenogastric reflux in patients with upper abdominal compaints or gastric ulcer / N. Seppo // Scand. J. Gastroenterol. 1985. - Vol. 20. -P. 54-56.

226. Sobala G. Effect of eradication of Helicobacter pylori on gastric juice ascorbic acid concentrations / G.M. Sobala, C.J. Schorah, S. Shires et al. // Gut. -1993. Vol. 34, №8. -P. 1038-1041.

227. Tack J. Camiller Functional gastroduodenal disorders // Gastroenterology. — 2006. Vol. 130, № 5. - P. 1466-1479.

228. Tolia V. Helicobacter pylori infection in pediatric patients / V.Tolia // Curr Gastroenterol Rep. 1999. - Vol. 1, № 4. -P. 308-313.

229. Torres J. Comprehensive review of the natural history of Helicobacter pylori infection in children / J. Torres, G. Perez-Perez, K.J. Goodman et al. // Arch. Med. Res. 2000. - № 31. - P. 431-469.

230. Tougas G. Cardiac autonomic function and oesophageal acid sensitivity in patients with non-cardiac chest pain. / G. Tougas, R. Spaziani, S. Hollerbach et al. // Gut. 2001. - Vol. 49, № 5. - P. 706-712.

231. Tsutsumi Y. Decreased bilirubin-binding capacity in uremic serum caused by an accumulation of furan dicarboxylic acid / Y. Tsutsumi, T. Maruyama, A. Takadate et al. // Nephron. 2000. - Vol. 85, № 1. - P. 60- 64.

232. Tytgat G. N. J. H. pylori and Peptic Ulcer Disease / G.N.J Tytgat // How to Diagnosse, How to Treat, Gastroenterology in the Centennial Year and Beyond . AGA Spring Postgraduate Cours Syllabus. 1997. - P. 23-36.

233. Ukleja A. Dumping syndrome: pathophysiology and treatment / A. Ukleja // Nutr. Clin. Pract. 2005. - Vol. 20, № 5. - p. 517 - 525.

234. Vakil N. Montreal definition of gastroesophageal reflux disease: a global evidence-based consensus / N. Vakil, S. V. van Zanten, P. Kahrilas et al. // Am. J. Gastroenterol.-2006.-Vol. 101.-P. 1900-1920.

235. Vakil N. Disease definition, clinical manifestations, epidemiology and natural history of GERD / N. Vakil // Best. Pract. Res. Clin. Gastroenterol. 2010. - Vol. 24, № 6. - P. 759-764.

236. Wilson P. Abnormal plasma gut hormones in pathologic duodenogastric reflux and their response to surgeny / P. Wilson, T. Weltch, R. A. Hinter et al. // Am. J/Surg.- 1993. Vol. 165, № 1. p. 169-176.

237. Wratten M. L. Oxidation of albumin is enhanced in the presence of uremic toxins / M.L. Wratten, L. Sereni, C. Tetta // Ren. Fail. 2001. - Vol. 23, № 3-4. -P. 563-571.

238. Wu J. C. Helicobacter pylori infection is associated with milder gastroesophageal reflux disease / J. C. Wu, J. J. Sung, F. K. Chan et al. // Aliment. Pharmacol. Ther. 2000. - Vol. 14, N 4. - P. 427 - 432.

239. Yu H. K. From GERD to Barrett's Esophagus: Is the Pattern in Asia Mirroring that in the West? / H. K. Yu // J. Gastroenterol. Hepatol. 2011. - Jan. - P. 25.