Оценка роли атопической аллергии при хронических тонзиллофарингитах тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.04, кандидат медицинских наук Гогурчунов, Магомедрасул Иванович

• Гогурчунов, Магомедрасул Иванович
• кандидат медицинских наук
• 2008

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Гогурчунов, Магомедрасул Иванович

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА I. Избранные вопросы современного состояния проблемы хронического тонзиллита (обзор литературы)

ГЛАВА II. Материал и методы исследования

2.1. Общая характеристика больных

2.2. Микробиологическая характеристика содержимого лакун небных миндалин и антибиотикочувствительность выделенной флоры у обследованных больных

2.3. Методы аллергологического обследования больных

2.4. Методы иммунологического обследования больных

2.5. Цитологические методы исследования

2.6. Морфогистохимические методы исследования

ГЛАВА III. Лечение больных хроническим компенсированным тонзиллитом с атопическим компонентом с включением в схему лечения специфической иммунотерапии

3.1. Характер гистоморфологических изменений в тканях небных миндалин под влиянием специфической иммунотерапии

3.2. Ближайшие и отдаленные результаты лечения больных хроническим тонзиллитом с использованием метода специфической иммунотерапии

ГЛАВА IV. Клинико-иммунологические параллели при лечении больных хроническим тонзиллитом с атопическим компонентом с включением в схему лечения рибомунила

ГЛАВА V. Клинико-иммунологическая оценка результатов лечения больных хроническим тонзиллитом с атопическим компонентом без использования иммунотерапии

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Оценка роли атопической аллергии при хронических тонзиллофарингитах»

Актуальность проблемы. Количество больных, страдающих хроническим тонзиллитом (XT) в общей популяции составляет от 10 до 40% (В. Т. Пальчун, А. И. Крюков. 1997; И. В. Пантюхин и соавт., 2002; М. Ю. Коркмазов, Д. А. Чайченко, 2004; А. И. Крюков и соавт., 2005; Е. В. Тырнова, Г. С. Мальцева, 2005).

Заболеваемость XT неуклонно растет (А. Н. Сененко и соавт., 1993; И. Б. Солдатов, 1994; В. В. Кирьянов и соавт., 2004), вместе с тем, у современных авторов имеет место необоснованное ослабление внимания к этой проблеме (В. Ф. Антснив и соавт., 1995; Н. В. Завадский, 2003).

Разнообразные неспецифические методы местного и общего лечения XT мало удовлетворяют врача и больного. Радикальное лечение также не всегда избавляет пациента от повторных ангин (В. А. Попа, 1990; Jl. М. Ковалева и соавт., 1991; В. И. Овчаренко, И. В. Корсаков, 1995).

Постоянно идет поиск новых, эффективных и патогенетически обоснованных методов диагностики и лечения XT (К.И. Нестерова и соавт., 2005; Е. В. Тырнова, Г. С. Мальцева, 2005).

В настоящее время, доминирующее значение в лечении XT придается органосохраняющим методам, направленным на нормализацию функций небных миндалин как иммунокомпетентного органа (В. Р. Гофман и соавт., 1998; Э. А. Цветков и соавт., 2003; В. В. Кирьянов и соавт., 2004; Agren et al., 1999).

Вместе с тем, хирургический способ лечения декомпенсированной (токсико-аллергической) формы XT не подвергается сомнению (В. Т. Пальчун и соавт., 1993; 2006; В.Ф. Антонив и соавт., 1995; А.И. Крюков и соавт., 2005; М. А. Господарь, 2005).

Некоторые вопросы консервативного лечения XT компенсированной формы с учетом современных представлений о значительной роли атопической (неинфекционной) аллергии в воспалительных реакциях слизистой оболочки, ассоциированной с лимфоидной тканью нуждаются в переосмыслении и уточнении (Г. А. Гаджимирзаев и соавт., 1980, 1981, 2002; В. В. Кищук, 2001; К. Г. Назаренко и соавт., 2001; А. А. Сквирская и соавт., 2003).

Значимость вопроса обусловлена и тем, что немалый процент больных XT и аденоидитом подвергается хирургическому воздействию без аллергологического обследования и гипосенсибилизирующей терапии в до- и послеоперационном периодах, что нередко приводит к усугублению клинических проявлений фарингиальной аллергии, и, нередко, ее генерализации.

Поскольку XT рассматривается как заболевание инфекционно-аллергической природы, в 50-60 годы прошедшего столетия применяли специфическое лечение с использованием стрептококкового аллергена (Е.И. Гудкова, 1968; И.М. Митрохина, 1968; Е.И. Гудкова и соавт., 1975). Однако этот метод не получил клинического признания из-за его низкой терапевтической эффективности и развития осложнений и побочных реакций.

Первые работы, оценившие роль неинфекционной (атопической) аллергии в патогенезе XT, фарингита и аденоидита были опубликованы в 70-е годы XX века (Conturier, 1973; Huizing, 1979). В отечественной оториноларингологии данный вопрос затрагивается в работах Г.А. Гаджимирзаева и соавт. (1980. 1981, 2002, 2004).

Таким образом, несмотря на огромный арсенал средств и методов, предложенных для лечения XT, актуальность проблемы не ослабевает, поскольку большинство неспецифических способов терапии оказывает недолговременный эффект, возникают рецидивы, требующие повторного лечения (Н.В. Мишенькин и соавт., 1983; В.Д. Яковенко и соавт., 1990; В.И. Овчаренко, И.В. Корсаков, 1995; И.В. Пантюхин и соавт., 2002; В.П. Григорьев, Б.А. Жапалаков, 2002). Все это диктует необходимость дальнейшего поиска патогенетически обоснованных методов терапии XT.

Цель исследования: обосновать целесообразность применения специфической иммунотерапии с использованием вакцин неинфекционной и бактериальной природы и оценить их эффективность по сравнению с традиционными методами лечения при хроническом компенсированном тонзиллофарингите с атопическим компонентом.

Задачи исследования:

1. Дать сравнительную характеристику клинических проявлений хронического тонзиллита с атопией и без атопии;

2. Изучить влияние различных схем лечения XT на клеточный пейзаж слизистой оболочки небных миндалин;

3. Определить характер изменений клеточного и гуморального иммунитета у больных XT компенсированной формы с атопией под влиянием специфической иммунотерапии (СИТ);

4. Изучить морфогистохимическую картину тканей небных миндалин до и после СИТ и выяснить особенности изменений, возникающих под влиянием лечения на тканевом уровне.

5. Оценить эффективность иммуномодулятора рибомунила при лечении XT с выявленной атопической аллергией.

6. Предложить органам здравоохранения практические рекомендации по лечению больных XT с атопическим компонентом.

Научная новизна

1. Впервые определены анамнестические и клинические особенности XT у больных с положительными кожно-аллергическими реакциями на антигены неинфекционного происхождения;

2. Выявлен дисбаланс гуморального и клеточного звеньев системного иммунитета с повышением общего IgE в сыворотке крови у больных XT с атопическим компонентом;

3. Впервые в оториноларингологической практике дана сравнительная морфогистохимическая характеристика ткани небных миндалин до и после СИТ;

4. Впервые определены патогенетические механизмы терапевтического влияния СИТ на тканевом уровне;

5. Установлена высокая эффективность СИТ при лечении XT с атопическим компонентом;

6. Установлен выраженный терапевтический эффект иммунокорректора бактериального происхождения рибомунила при лечении больных XT с атопией.

Практическая значимость исследования

Проанализированы анамнестические и фарингоскопические данные и выявлены ряд характерных особенностей в клинической картине XT с атопическим компонентом. В сравнительном плане показано, что наилучшие результаты при лечении XT с атопией достигаются в условиях применения СИТ «виновным» аллергеном.

Результаты лечения XT иммунокорректором рибомунилом позволяют оценить этот метод, наряду с СИТ, как один из базисных способов терапии болезни.

Апробация работы

Основные положения диссертационной работы доложены и обсуждены на:

1. заседаниях Дагестанского отделения Всероссийского научного общества оториноларингологов (Махачкала, 2004, 2005, 2006).

2. научных конференциях молодых ученых Дагестанской государственной медицинской академии (Махачкала, 2003, 2005);

3. на 2,4,5 Всероссийских конференциях оториноларингологов (Москва, 2003, 2005, 2006);

4. • научно-практической конференции детских врачей

Республики Дагестан (Махачкала, 2004).

5. на XVII съезде оториноларингологов России (Нижний Новгород, 2006).

6. совместной научной конференции кафедр оториноларингологов, госпитальной терапии №1, кафедры микробиологии, вирусологии и иммунологии, фармакологии и клинической фармакологии Дагмедакадемии (2007 г.).

Внедрение результатов исследования в практику

Результаты работы внедрены и используются в клинической практике JlOP-отделений Республиканской клинической больницы г. Махачкала, городской больницы г. Избербаша РД, в ЛОР-отделениях Республиканской детской клинической больницы г. Махачкала, в Республиканской консультативной поликлинике г. Махачкала.

Результаты исследований внедрены в учебный процесс лечебно-профилактического, педиатрического факультетов и на факультете последипломного образования Дагмедакадемии, использованы при составлении учебного пособия «Аллергические заболевания ЛОР-органов у детей» (Махачкала, 2005.-88 е.), утвержденного УМО по медицинскому и фармацевтическому образованию вузов России за № 144 от 21.03.05

Публикации

По материалам диссертации опубликовано 14 работ.

Основные положения диссертации, выносимые на защиту

1. Клиническими, аллергологическими, иммунологическими, цитоморфологическими и морфогистохимическими исследованиями установлено участие неинфекционно-аллергического фактора в патогенезе XT и необходимость учета фактора атопии в комплексной терапии болезни;

2. Результаты исследований позволяют обосновать высокую эффективность СИТ «виновным» аллергеном при XT компенсированной формы с установленной аллергией к неинфекционным аллергенам;

3. Обоснована целесообразность лечения больных хроническим компенсированным тонзиллитом с включением в программу реабилитации иммуномодулятора бактериального происхождения - рибомунила.

Структура и объем работы

Диссертация изложена на 131 страницах «Times New Roman» текста, состоит из введения, обзора литературы, описания материала и методов исследования, 3 глав, отражающих результаты собственных исследований, заключения, основных выводов, рекомендаций для практического здравоохранения и указатели литературы, включающего 201 отечественных и 62 иностранных источников.

Заключение диссертации по теме «Болезни уха, горла и носа», Гогурчунов, Магомедрасул Иванович

выводы

1. В патогенезе и клиническом течении хронического тонзиллита определенную роль играет неинфекционно-аллергический (атонический) фактор;

2. Специфическая иммунотерапия неинфекционными аллергенами является базисным методом лечения XT компенсированной формы с атопическим компонентом;

3. Под влиянием специфической иммунотерапии у больных хроническим тонзиллитом с атопией наступает коррекция системного иммунитета, активизируется иммуногенез и ослабевают проявления аллергического воспаления в тканях небных миндалин;

4. Отличные и хорошие результаты лечения XT компенсированной формы с атопическим компонентом в сроки наблюдений до 3-х лет констатированы у больных получивших курс специфической иммунотерапии (У 69,2%);

5. Рибомунилотерапия в комплексе с традиционными методами лечения больных XT с атопией способствует повышению результатов терапии и коррекции иммунитета, главным образом, его клеточного звена;

6. Неспецифические традиционные способы лечения при хроническом тонзиллите с атопией не оказывает какого-либо заметного влияния на гуморальный иммунитет.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Оториноларингологам амбулаторно-поликлинического звена здравоохранения следует уделять больше внимания аллергологическим методам обследования больных с хроническим тонзиллитом и лечение проводить с учетом полученных результатов;

2. В программе консервативного лечения больных XT с атопией следует предусмотреть высокоэффективный способ лечения -специфическую иммунотерапию;

3. Хронический тонзиллит у многих больных протекает одновременно с аллергозами других органов и систем, в связи с чем, вопрос уточнения диагноза и лечения обсуждается как с аллергологами, так и с интернистами;

4. Руководителям лечебно-профилактических учреждений на местах следует на постоянной основе снабжать аллергологические кабинеты при поликлиниках соответствующими препаратами для аллергодиагностики и специфической иммунотерапии.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Гогурчунов, Магомедрасул Иванович, 2008 год

1. Адо, А.Д. Общая аллергология. М. : Медицина, 1978.-С.426.

2. Азнабаев, Л.Ф. Иммунный статус небных миндалин и методы его оценки: Методические рекомендации / Азнабаев, Л.Ф., Арефьева, Н.А.-Уфа, 1977.-18 с.

3. Алексеева, В. И. Специфическая гипосенсибилизация больных предастмой препаратами вакцин / Алексеева В.И., Федосеева В.Н., Читаева В.Г. //Тезисы докладов научной конференции 2-го МОЛГМИ им. Н.И. Пирогова «Бронхиальная астма».-М., 1972.-С. 5-7.

4. Антонив, В.Ф. Некоторые аспекты тонзиллярной проблемы в настоящее время / А. В. Антонив, А.И. Перекрест, Т. В. Короткова //Вестник оториноларингологии.-1995 .-№ 1 .-С.43-45.

5. Арефьева, Н. А. Иммунология, иммунопатология и проблемы иммунотерапии. Уфа: Издание БГМУ, 1997.-120 с.

6. Архангельская, И.И. Микрофлора лакун миндалин у детей с различными формами хронического тонзиллита //Тезисы докладов III Российской конференции оториноларингологов. М., 2004.-115 с.

7. Аткарская, А. А. Клинико-цитологическая характеристика различных форм хронического тонзиллита /А.А. Аткарская, Н.А. Антонова // Труды Московского НИИ уха, горла и носа. М., 1967.-С.85-90.

8. Балаболкин, И. И. Бронхиальная астма у детей.-М., 1995.-280 с.

9. Ю.Балаболкин, И. И. Специфическая иммунотерапия детей сбронхиальной астмой //Педиатрия.-1997.-№6.-С.68-71.

10. Батюк, Д.Ф. Некоторые показатели иммунологической реактивности у больных хроническим тонзиллитом в процессе лечения ультразвуком /Д.Ф. Батюк, Л.В. Визиренко //Журнал ушных, носовых и горловых болезней.-1971.-№2.-С.38-46.

11. Белов, В.В. особенности диагностики и лечения хронического тонзиллита у детей с аллергическими заболеваниями: автореф. дис. канд., мед. наук. М., 2003.-14 с.

12. Белоусов, Ю.Б. Клиническая фармакология болезней органов дыхания /Ю.Б. Белоусов, В.В. Омельяновский.-М.: «Универсум Паблишинг», 1996.-176 с.

13. Богомильский, М.Р. Опыт применения препарата ИРС-19 в лечении острых заболеваний верхних дыхательных путей у детей /М.Р. Богомильский, Т.И.Гаращенко, Е.Ю. Радциг //Детский доктор.-2001.-№6.-С.2-3.- (Специальный выпуск).

14. Богомильский, М.Р. Детская оториноларингология / М.Р. Богомильский, В.Р. Чистякова. М.: ГЭОТАР-Мед, 2001.

15. Божора, Ю.И. Клинико-иммунологическое обоснование хирургического лечения тонзиллита: автореф. дис.докт. мед. наук. Киев, 1987.-24 с.

16. Боровкова, Т.С. Реабилитация больных хроническим тонзиллитом /Т.С. Боровкова, JI.A. Гребенщикова, В.И. Линьков // Российская оториноларингология.-2003 .-№2.-С. 162-164.

17. Брель, Ф. Д. Изменение цитограммы под влиянием ультрафиолетовых лучей у больных хроническим тонзиллитом //Вестник оториноларингологии.-1959.-№6.-С.71 -74.

18. Бурнашева, Р.Х. О диагностике и гиперсенсибилизирующей терапии XT / Р.Х. Бурнашева, Л.Н. Гусева 111 съезд оториноларингологов СССР: Тезисы докладов.-М.: Медицина, 1975.-С.90-91.

19. Быкова, В.П. Аллергическое воспаление //Архив патологии.-1985.-№11.-С.29-36.

20. Быкова, В.П. Современные аспекты проблемы тонзиллярной. болезни //Российская ринология.-1996.-№2.-С.13-15.

21. Быкова, В.П. Современный аспект тонзнллярной болезни //Архив патологии.-1996.-№3 .-С.22-3 0.

22. Быкова, В.П. Отчет о работе международного симпозиума по проблеме: « Миндалины и аденоиды» //Вестник оториноларингологии.-2001.-№1.-С.2-3.

23. Вавилова, В.П. Современные технологии в программе реабилитации детей с патологией лимфаглоточного кольца, часто болеющих респираторными заболеваниями //Вестник оториноларингологии.-2003.-№4.-С.37-40.

24. Вахрушев, С.Г. Аркуспалятинотомия в комплексном лечении хронического тонзиллита /С.Г. Вахрушев, И.В. Андреянова, А.В. Полевщиков // Новости оториноларингологии и логопатологии.-1999.-№1.-С.13-16.

25. Вельтищев, Ю.Е. Становление и развитие иммунной системы у детей: Лекция. М., 1996.-С.70.

26. Вершигора, А.Е. Иммунобиология небных миндалин.-Киев: «Вища школа», 1978.-С. 146.

27. Вершигора, А.Е. Общая иммунология. Киев, 1990.-С.210.

28. Визиренко, Л.В. Небные миндалины и иммунитет /Л.В. Визиренко,

29. A.Е. Вершигора//Журнал микробиологии.-1974.-№ 10.-С.44-47.

30. Викулов, В.В. Состояние функциональной активности небных миндалин у лиц с патологическим иммунодефицитом /В.В. Викулов, А.В. Черных, Н.Н. Болотов //Российская оториноларинлогия.-2005.-№1.-С.42-44.

31. Винницкая, И.М. Проблемы диагностики и лечения хронических фарингитов // Российская оториноларингология.-2004.-№1 .-С.29-31.

32. Воячек, В. И. Ведущие проблемы миндаликовой проблемы //Советская врачебная газета.-1933.-№7.-С.203-206.

33. Гаджимирзаев, Г.А. Заболевания верхних дыхательных путей при атопической бронхиальной астме у детей /Г.А. Гаджимирзаев, Д.В. Стефани,

34. B.Н. Нестеренко //Вестник оториноларингологии.-1980.-№5.-С.54-57.

35. Гаджимирзаев, Г.А. Лечение заболеваний верхних дыхательных путей у детей с атопической астмой /Г.А. Гаджимирзаев, В.Н. Нестеренко //Вопросы охраны материнства и детства.-1981.-№11.-С.16-18.

36. Гаджимирзаев, Г.А. Клинико-пато генетическая взаимосвязь заболеваний верхних и нижних дыхательных путей у детей: дисс. докт. мед. наук.-М., 1982.

37. Гаджимирзаев, Г.А. Рибобронхопульмональный синдром.-Махачкала: «Юпитер», 1998.-С. 156.

38. Гаджимирзаев, Г.А. Аллергический ринит у детей и взрослых /Г.А. Гаджимирзаев, А.А. Гамзатова, Р.Г. Гаджимирзаева. Махачкала: «Юпитер», 2002.-310 с.

39. Гаджимирзаев, Г.А. Лечение и профилактика аллергического ринита /Г.А. Гаджимирзаев, А.А. Гамзатова, Р.Г. Гаджимирзаева. -Махачкала: «Юпитер», 2004.-232 с.

40. Гаращенко, Т.И. Макролиды в терапии острого тонзиллита и его осложнений у детей: методические рекомендации /Т.И. Гаращенко, М.Р. Богомильский.-М.: РГМУ, 1999.-С. 29.

41. Гаращенко, Т.И. Тонзиллярная проблема в педиатрии //Российская ринология.-1999.-№ 1 .-С.68-71.

42. Геппе, Н.А. Влияние рибомунила на заболеваемость детей респираторными вирусными инфекциями. Опыт применения рибомунила в России.-СМ.: «БЭСТ-В», 1996.-С.52-53.

43. Горбачевский, В.Н. Концентрация иммуноглобулинов в секрете ротоглотки у здоровых людей, больных хроническим тонзиллитом и у лиц с удаленными миндалинами / В.Н. Горбачевский, Ю.А. Гриневич //Журнал ушных, носовых и горловых болезней.-1976.-№3.-С. 10-14.

44. Горбоносов, И. В. Связь патологического гастроэзофагиального рефлюкса с некоторыми симптомами хронического воспаления глотки и гортани /И.В. Горбоносов, Ф.В. Семенов // Вестник оториноларингологии.-2002.-№6.-С. 43-45.

45. Господарь, М. А. Морфо-функциональная оценка небных миндалин при хроническом тонзиллите посредством световой радиоавтографии // Вестник оториноларингологии.-2005.-Приложение №5,-С. 354-358.

46. Гофман, В. Р. Клиническая иммунология хронического тонзиллита / В.Р. Гофман, А. В. Черныш, Ю.А. Шевченко.-СПб: Наука, 1988.-132 с.

47. Григорьев, В.П. Эффективность применения постоянного электрического тока малой силы в лечении хронического тонзиллита / В.П. Григорьев, Б. А. Жапалаков // Новости оториноларингологии и логопатологии.-2002.-№2.-С. 10-12.

48. Гриневич, Ю.А. Иммуноглобулины различных классов при хроническом тонзиллите и роль IgA в иммунологической защите дыхательных путей // Журнал ушных, носовых и горловых болезней.-1974.-№3.-С. 112-116.

49. Гудкова, Е. И. Роль бактериальной аллергии при некоторых очагах инфекции: автореф. докт. дис. . докт. мед. наук.-М., 1962.-28 с.

50. Гудкова, Е.И. Специфическая гипосенсибилизация у больных хроническим тонзиллитом / Е.И. Гудкова, Н.М. Митрохина, М.И. Васенович1.l съезд оториноларингологов СССР: Тезисы докладов. М.: Медицина, 1975.-С. 93-94.

51. Гюллинг, Э.В. Небные миндалины — источник инфекции или иммунитета/Э.В. Гюллинг, О.Ф. Мельников.-Киев: Здоров'я, 1976.-180 с.

52. Дайхес, Н.А. Новые технологии и перспективы развития физических методов терапии в оториноларингологии / Н.А. Дайхес, В.Ф. Антонов, Г.Д. Тарасова // Российская оториноларингология.-2003.-№4.-С.41-47.

53. Дранник, Г.Н. Клиническая иммунология и аллергология. Киев: Здоров'я, 1999.-520 с.

54. Дроздова, М.В. Предоперационная иммунотерапия детей с патологией лимфаденоидного кольца глотки / М.В. Дроздова, Г.С. Мальцева //Российская оториноларингология.-2004.-№3.-С.23-26.

55. Дустов, Д.Х. Состояние иммунологического статуса и принципы иммунотерапии у часто болеющих детей на фоне хронического тонзиллита: автореф. дис. .канд. мед. наук.-JI., 1999.-14 с.

56. Дюговская, Л.А. Образование реагенов при хроническом тонзиллите // 7 съезд оториноларингологов СССР: Тезисы докладов. М., 1975.-С.77-78.

57. Еланина, И.Е. Лечение и профилактика компенсированной формы хронического тонзиллита у часто болеющих детей препаратами природного происхождения: автореф. канд. дис. .канд. мед. наук. -М., 2004.-16 с.

58. Заболотный, Д.И. Теоретические аспекты генеза и терапии хронического тонзиллита / Д.И. Заболотный, О.Ф. Мельников-Киев: Здоров'я, 1999.-145 с.

59. Заболотный, Д.И. Вопросы иммунодиагностики хронического тонзиллита / Д. И. Заболотный, О.Ф. Мельников, В. В. Кищук // Вестник оториноларингологии.-1999.-№5 .-С. 17-20.

60. Завгородняя, Е.Г. Небные миндалины иммунокомпетентный орган: Обзор литературы // Медицинский реферативный журнал.-Раздел 13.-1988.-№6.-С.7-10.

61. Завидский, Н.В. О необходимости пересмотра классификации хронического тонзиллита // Журнал ушных, носовых и горловых болезней,-2003 .-№5 .-С.49-52.

62. Зеленкин, Е.М. Эффективность применения динамической электро-нейростимулирующей терапии (ДЭНС-терапия) у больных хроническим тонзиллитом / Е.М. Зеленкин, С.М. Куян, О.С. Орлова // Российская оториноларингология.-2003.-№4.-С.53-55.

63. Зенгер, В.Г. Двадцатилетний опыт применения физических методов лечения оториноларингологии / В.Г. Зенгер, А.Н. Наседкин, З.М. Ашуров // Российская оториноларингология.-2003.-№4.-С.55-58.

64. Зисельсон, А.Д. Поллиноз у детей.-Л.: Медицина, 1989.-160 с.

65. Извин, А.И. Генетические аспекты хронического тонзиллита // Новости оториноларингологии и логопатологии.-2002.-№2.-С. 90-93.

66. Извин, А. И. Клинико-иммунологическая оценка эффективность лечения хронического тонзиллита низкочастотным ультразвуком //Материалы XV съезда оториноларингологов России.-СПб., 1995.-С. 177-180.

67. Извин, А. И. Метод оценки эффективности лечения хронического тонзиллита низкочастотным ультразвуком //Российская оториноларингология.- 2003.- №4.- С. 63-64.

68. Каганов С. Ю., Мизерницкая О.Н. Розинова Н.Н. Иммунологические аспекты пульмонологии. Д.В. Стефани, Ю.Е.Вельтищев. Клиническая иммунология детского возраста. Л. Медицина, 1977 с. 126- 148.

69. Каганов, С. Ю. Терапия бронхиальной астмы. Врожденные и наследственные болезни легких у детей / Под ред. Ю. Е. Вельтищева, С. Ю. Каганова, В. Таля; О. Н. Мизарницкая, М. М. Орнитская.- М., 1986.- С.247-259.

70. Каганов, С. Ю. Педиатрические проблемы в астматологии. Бронхиальная астма. /Под ред. А. Г. Чучалина.-Кн. 2.- М.: «Афг.»,1997.-С. 8 1-84.

71. Каманин, Е. И. Клинико-иммунологический эффект криохирургического лечения больных хроническим фарингитом / Е. И. Каманин, П. В. Панова // Вестник оториноларингологии.- 2003.- № 4.- С. 5860.

72. Керопян, Г. Инфекционно-аллергическая бронхиальная астма и аллергены условно-патогенных микроорганизмов // Врач,- 1998.- №6.- С. 911.

73. Кирпичникова, Г. И. Иммунитет, иммунодефициты, иммуноориентированная терапия: Пособие для врачей / Г. И. Кирпичникова, В.А. Неверов, А. П. Ремезов.- СПб., 1999.- С. 45.

74. Кирьянова, В. В. Опыт использования фотохронотерапии в лечении хронического тонзиллита / В. В. Кирьянова, В. И. Линьков, И. А. Каммад //Российская оториноларингология,- 2004.- №3.- С.42-44.

75. Кищук, В. В. Исследования связи между состоянием лимфоглоточного кольца и развитием патологии в организме // Журнал ушных, носовых и горловых болезней.-2001.- №1.- С. 47-49.

76. Клевцова, М. Н. Клинико-иммунологическая характеристика и особенности течения атопической бронхиальной астмы / М. Н. Клевцова, С. В. Царев, Е. Б. Тузлукова // Российский Национальный Конгресс «Человек и лекарство»: Тезисы докладов.- М., 1997.- С. 164.

77. Клячко, Л.Л. Профиль иммуноглобулинов в содержимом лакун небных миндалин //Юбилейная конференция молодых ученых, посвященная 200-летию ВМА СПб. СПб, 1998.- С. 62-63.

78. Ковалева, Л. М. Клинико-морфологическое обоснование тонзилэктомии у детей школьного возраста: Сборник научных работ СПБ НИИ уха, горла, носа / Л. М. Ковалева, А. А. Ланцов, Н. М. Хмельницкая.-СПб, 1992,-С. 31 -38.

79. Ковалева, JI. М. , Ланцов А.А. Вариант тонзиллотомии / Ковалева, Л. М., А. А. Ланцов // Журнал ушных, носовых и горловых болезней.- 1994.-№4.- с. 9-13.

80. Ковалева, Л. М. Ангины у детей / Л. М. Ковалева, А. А. Ланцов, О. Ю. Лакоткина. Л. :«Гиппократ», 1995.- 150 с.

81. Ковалева, Л. М. Результаты лабораторного обследования детей с поражением лимфаденоидного кольца глотки / Л. М. Ковалева, Г. И. Тимофеева, Л. Н. Москаленко //Новости оториноларингологии и логопатологии.- 1998.- №2.- С. 75-77.

82. Ковалева, Л. М., Оценка общего и местного иммунитета у детей при нарушении лимфаденоидного кольца глотки / Л. М. Ковалева, А. В. Полевщиков, Г. И. Тимофеева // Вестник оториноларингологии.-1999.- №4.-С. 15-17.

83. Кологривова, Е. М. Интенсивность и полиморфизм аутоиммунных реакций у больных хроническим тонзиллитом / Е. М. Кологривова, В. В. Климов, О. А. Штокова // Новости оториноларингологии и логопатологии.-1999.-№4.- С. 41-45.

84. Коркмазов, М. Ю.Анализ неинвазивных методов лечения хронического тонзиллита / М. Ю. Коркмазов, Д. А. Чайченко // Наука и практика оториноларингологии: Тезисы докладов Ш Российской конференции оториноларингологов.- М., 2004.- С. 132-133.

85. Костинов, М. П. Иммунокоррекция в педиатрии: Руководство для врачей. -М.: Медицина, 2001.- С. 240.

86. Кравченко, О. В. Результаты клинического испытания рибомунила в оториноларингологии. Опыт применения рибомунила в России /О. В. Кравченко, Г. 3. Пискунов.- М.:«БЭСТ-В», 1996.- С. 62-63.

87. Крюков, А. И. Диспансеризация в оториноларингологии / А. И. Крюков, Р. Б. Хамзалиева, А. Ф. Захарова // Вестник оториноларингологии. -2005.-№5.-С. 4-6.

88. Крюков, А. И. Анализ эффективности консервативного лечения простой формы хронического тонзиллита / А. И. Крюков, Н. А. Шостан, А. Б. Туровский //Вестник оториноларингологии. -2005.- №3.- С. 50-51.

89. Курилин, И. А. Современные методы лечения хронического тонзиллита / И. А. Курилин, В.М. Горбачевский // Журнал ушных, носовых и горловых болезней. 1979.- №4.- С. 49-54.

90. Ларина, О. Н. Гипосенсибилизирующая терапия больных инфекционно-аллергической бронхиальной астмой: автореф. дисс. канд. мед. наук.- М., 1987.- С. 21.

91. Лебеденко, А. А. Комплексная терапия бронхиальной астмы у детей с использованием препарата рибомунил / А. А. Лебеденко, Т.Д. Тараканова // Южно-российский медицинский журнал.- 1997.- №3.- С. 33-35.

92. Леонова, М. В. Местная иммуномодуляция при заболеваниях верхних дыхательных путей / М. В. Леонова, О. В. Ефременкова // Качественная клиническая практика,- 2002.- №1.- С. 1-12.

93. Лифанова, Н. А. Роль окиси азота в антимикробной защите при хроническом тонзиллите // Вестник оториноларингологии. 2005 №4 с.25-27.

94. Львова, Е.А. Применение хирургических лазеров в лечении хронического тонзиллита / Е. А. Львова, И. С. Маневич // Российская оториноларингология. 2005.- №2.- С. 65-68.

95. Макроносова, М.А. Особенности микрофлоры слизистых оболочек верхних дыхательных путей при аллергическом рините / М.А. Макроносова, Э.Е. Романенко, А. П. Батуро // Российская ринология.-2003.-С.134-138.

96. Макроносова, М.А. Роль стафилококковых суперантигенов в патогенезе аллергического ринита / М.А. Макроносова, Е.В. Смольникова, Н.А. Дайхес // Российская оториноларингология.-2006.-№1.-С. 9-12.

97. Мальцева, Г.С. Опыт применения бактериальных иммуномодуляторов местного действия в лечении хронического тонзиллита / Г. С. Мальцева, Е. В. Тырнова, В. В. Власова //Российская оториноларингология.- 2004.- №3.- С. 63-67.

98. Маркова, Т. П. Механизм действия и показания к применению бактериальных вакцин / Т. П. Маркова, Д. Г. Чувилова // Российская ринолология.- 1999.- №1.- С. 56-58.

99. Мареев, О. В. Сравнение различных вариантов магнитно-лазерной терапии хронического тонзиллита / О. В. Мареев, В. В. Шкабров, Ю. М. Райгородский // Российская оториноларингология.- 2005.-№4.- С. 177-179.

100. Марченко, Л. Г. К вопросу консервативного лечения больных хроническим тонзиллитом / Л. Г. Марченко, К. Г. Назаренко // Актуальные проблемы оториноларингологии: Материалы конференции, посвященной 75-летию кафедры ЛОР-болезней ДМА.- 1997.- С.82-83.

101. Махмудов, М. М. Изучение аэродинамики в нижних дыхательных путях при хронических риносинуситах: автореф. дисс. канд. мед. наук.- М., 1977.- с. 22.

102. Мельников, О. Ф. Иммунологические аспекты генеза хронического тонзиллита и регуляции функциональной активности миндалин: автореф. дисс. докт. мед. наук.- Киев, 1981.- 34 с.

103. Митрохина, Н. М. К вопросу о бактериальной аллергии и специфической десенсибилизирующей терапии при аллергической риносинусопатии и бронхиальной астме// Труды II Всероссийского съезда оториноларингологов.- М., 1968.-С. 166-168.

104. Мишенькин, Н.В. Лечение хронического тонзиллита низкочастотным ультразвуком в условиях поликлиники: Методические рекомендации / Н.В. Мишенькин, В. И. Лощилов, В. В. Бедер.- Омск, 1983.19 с.

105. Можайко, Л. В. О значении цитоморфологических исследований бронхиального секрета в диагностике и лечении хронических неспецифических заболеваний органов дыхания / Л. В. Можайко, Б. А. Гойхенберг//Педиатрия.- 1975,-№4.- С.25-29.

106. Морозова, С. В. Иммуномодулирующая терапия при хроническом тонзиллите //Лечащий врач. 2002,- №11.- С. 52-55.

107. Мукатова, А. Н. Клинико-иммунологические исследования при нейсериальной и стафилококковой астме: автореф. дисс. канд. мед. наук.-М., 1985.-23 с.

108. Н.Мухамедзянова Л.В. Оптимизация методов местного лечения хронического тонзиллита. СПБ, 2004.- 25 с.

109. Мухамедзянова, Л. В.Динамика функциональных показателей миндалин у больных хроническим тонзиллитом на фоне консервативного лечения / Л. В. Мухамедзянова, С. Г. Вахрушев, И. В. Андреянова //Российская оториноларингология.- 2004.- №4.- С. 135-138.

110. Назаренко, К. Г. Аллергопатология у детей, имеющих гиперплазию лимфоидной ткани / К. Г. Назаренко, В. В. Березнюк, JL С. Овчаренко //Журнал ушных, носовых и горловых болезней.- 2001. №1- С. 44-47.

111. Нестерова К. И. Сравнительная характеристика различных способов консервативной терапии хронического тонзиллита / К. И. Нестерова, Н. В. Мишенькин, JL В. Макарова // Вестник оториноларингологии.-2005 .-№2.-С.42-45.

112. Николаев, М.П. Лазеры в клинической медицине. М.: Медицина, 1996.-216 с.

113. Николаевская, В.Н. Применение микроволновой терапии у больных хроническим тонзиллитом // Вестник оториноларингологии.- 1996.-№6.- С. 31-33.

114. Никольская, М. П. Сравнительная характеристика результатов лечения хронического тонзиллита различными физиотерапевтическими методами// Журнал ушных, носовых, горловых болезней.- 1967.- № 4.- С. 3335.

115. Овчинников, Н. М. Атлас электронной микроскопии некоторых представителей рода трепанем, рода нейсерия и трихомонад / Н. М. Овчинников, В. В. Деленторский. -М.: Медицина, 1974.- с. 52.

116. Овчинников, Ю. М. Лечение больных хроническим тонзиллитом низкочастотным ультразвуком: Методические рекомендации / Ю. М. Овчинников, В. В. Тимофеев, Н. В. Мишенькин.- Омск, 1993.- 22 с.

117. Пакина, В. Р. Морфофункциональный аспект лимфоэпителиальных органов глотки человека / В. Р. Пакина, В.П. Быкова // Российская ринология. 2004.- №3.- С.20-25.

118. Пальчун, В.Т. Паратонзиллит спорные вопросы лечебной тактики / В.Т. Пальчун, А. И. Крюков, В.В. Владимиров, Д. JL Муратов // Вестник оториноларингологии.-1993 .-№4.-С.28-32.

119. Пальчун, В.Т. Роль и место учения об очаговой инфекции в патогенезе и современных подходах к местной практике при хроническом тонзиллите / Пальчун, В.Т., Сагалович Б.М. // Вестник оториноларингологии.- 1995.- №5.- С.5-12.

120. Пальчун В.Т., Крюков А.И. Болезни, уха, горла и носа. М., Медицина, 1997.

121. Пальчун, В. Т. Лечебно-диагностические подходы в проблеме хронического тонзиллита / В.Т. Пальчун, Т.С. Полякова, О. Н. Романова //Вестник оториноларингологии.- 2001.- №1.- С.4-7.

122. Пальчун, В.Т. Морфологическое радиоавтографическое исследование небных миндалин при хроническом тонзиллите и у здоровогочеловека /В.Т. Пальчун, М.А. Господарь, Е. Г. Колокольчикова //Вестник оториноларингологии.-2006.-№2.-С.4-7.

123. Пантюхина, И. В. Хронический тонзиллит: новый метод лечения и критерии его эффективности / И.В. Пантюхина, JI. А. Пантюхин, Т. JI. Чупышева // Новости оториноларингологии и логопатологии. — 2002.-№3,-С.91-94.

124. Панченко, JI. А. Применение тканевых антигенов для выявления аутоантител при хроническом тонзиллите // «Вакцины и сыворотки».-Вып.8.- Киев, 1974.- С. 35-38.

125. Пискунов, Г.З. Лекарственные средства, применяемые в оториноларингологии / Г. 3. Пискунов, С. 3. Пискунов.- М.: ЗАО «Финстатинформ».- 2000.- 275 с.

126. Петров, Р. В. Оценка иммунного статуса человека: Методические рекомендации МЗ СССР / Р. В. Петров, Ю. М. Лопухин, А. Н. Чередеев,- М., 1984.- 36 с.

127. Плужников, М. С. Лазерная медицина в оториноларингологии / М. С. Плужников, А. Н. Александров, М. А. Рябова //Вестник оториноларингологии.- 2000.- №6.- С. 40-42.

128. Плужников, М. С. Лазеры в ринофарингологии / М. С. Плужников, А. И. Лопотко, A.M. Гагауз.- Кишинев: «Штиинца», 1991.- 158 с.

129. Плужников, М.С. Низкоэнергетиченское излучение в оториноларингологии / М.С. Плужников, А.И. Лопотко //Вестник оториноларингологии.-1996.-№2.-С.5-14.

130. Плужников, М.С. Ангина и хронический тонзиллит /М.С. Плужников, Г.В. Лавренова, К.А. Никитина .-СПб, 2003.-145 с.

131. Плужников, М.С. Гуморальные и аутоиммунные реакции при хроническом декомпенсированном тонзиллите в сочетании с разными формами фарингитов / М.С. Плужников, М.Я. Левин, P.P. Анташева //Российская ториноларингология.-2003.-№4.-С.11-14.

132. Плужников, М.С. Хронический тонзиллит. Клиника и иммунологические аспекты / М.С. Плужников, Г.В. Лавренова, М.Я. Левин.-СПб: «Диалог», 2005.- 220 с.

133. Поволоцкий, Я.А. Антивирусная интерферонообразовательная функция небных миндалин //7 съезд оториноларингологов СССР: Тезисы докладов.-М., 1975.-С. 80-81.

134. Пономарев, Л.Е. Исследование содержимого крипт небных миндалин в диагностике хронического тонзиллита / Л.Е. Пономарев, В.Г. Назаретян, Л.А. Лукьяненко //Сборник научных трудов КМА. Краснодар,1997.- С. 7-9.

135. Пономарев, Л.Е. Актуальные вопросы тонзиллярной иммунологии / Л. Е. Пономарев, М.Г. Шубич //Новости оторинолар. и логопатологии.1998.- №2.- с. 105-110.

136. Пономарев, Л.Е., Боровиков О.В., Ханферян Р.А. Цитологические исследования содержимого крипт небных миндалин при хроническом тонзиллите / Л. Е. Пономарев, О.В. Боровиков, Р. А Ханферян //Новости оториноларингологии и логопатологии. 2000. №4. С. 63-66.

137. Попа В.А. Значение тонзиллэптомии и некоторых других факторов в генезе хронических форингитов. Журн. ушн. нос. и горл, болезней, 1982 №4 152.Попа В.А. Хронический тонзиллит. Кишинев, Штиинца- 1984 с.256.

138. Попов Е.Л. Косенко В.А. Иммунологические особенности, определяющие участие небных миндалин в местном иммунитете. Проблемы иммунологии в оториноларингологии СПБ, 1994 с. 9-10.

139. Попов, Е. JI. Особенности определения иммунологической реактивности небных миндалин / E.JI. Попов, Н. М. Хмельницкая, В. А. Косенко // Новости оториноларингологии и логопатологии.-2000.- №4.- С.66-70.

140. Портенко, Г. М. Магнитолазерофорез с гепарином в лечении больных хроническим тонзиллитом / Г. М. Портенко, Н А. Графская //Вестник оториноларингологии.- 2002.- №5.- С. 28-29.

141. Портенко, Г. М. Иммунокоррекция в комплексном лечении хронического тонзиллита с целью сохранения небных миндалин как центрального органа муконазального иммунитета / Г. М. Портенко, Е. Г. Портенко // Российская ринология.- 2004.- №1.- С. 53-55.

142. Портенко, Е. Г. Совершенствование диагностики хронического тонзиллита / Е.Г. Портенко, Г. М. Портенко, А. В. Корчаполов //Российская оториноларингология. 2004.- №5.- С. 145-148.

143. Портенко, Е.Г.Комплексное лечение хронического тонзиллита как один из методов эффективной санации хронической воспалительной патологии носа и околоносовых пазух / Е. Г. Портенко, Г.М. Портенко Российская ринология. 2005.- №2.- С. 133.

144. Портенко, Е. Г. Способ дифференциальной диагностики компенсированной и декомпенсированной форм хронического тонзиллита / Е. Г. Портенко, Г.М. Портенко, Г. М. Шматов // Российская оторинолар. — 2005.-№6.-С. 12-15.

145. Потапов, И.И. Тезисы докладов 7-го съезда оториноларингологов СССР. -М., 1975.- С.43-44.161 .Преображенский, Б.С. Ангина и хронический тонзиллит и сопряженные с ними общие заболевания / Б.С. Преображенский Г.А. , Попова.- М.: Медицина, 1970-3 84с.

146. Преображенский, Н. А. Лечение больных хроническим тонзиллитом гелийнеоновым лазером / Н.А. Преображенский, М. Я.

147. Безчинская, JI.А. Климова // Вестник оториноларингологии. 1987.- №2.- С. 33-35.

148. Пухлик, С. М. Специфическая иммунотерапия круглогодичного аллергического ринита индивидуальными аллергенами// Российская ринология. -1999.-№1.- С.90.

149. Райгородский, Ю. М. Форенические свойства физических полей и приборы для оптимальной физиотерапии / Ю. М. Райгородский, Ю.В. Серянов, А. В. Лепилин // Медицинская техника.- 1995.- №4.-С.32-35.

150. Рыльская, О. Г. Клинико-иммунологические параллели при воздействии криоультразвука на небные миндалины больных хроническим тонзиллитом: автореф. дисс. канд. мед. наук.- Киев, 1990.- 14 с.

151. Сквирская, А. А. К вопросу о классификации хронического тонзиллита / А. А. Сквирская, В.В. Березнюк, В. С.Зайцев // Журнал ушных, носовых и горловых болезней,- 2003.- №3.- С. 44-46.

152. Смирнова, Л.А. Фармакодинамические и фармакокинетические свойства минерала бишофит: автореф. дисс. канд. мед. наук. Волгоград, 1995.-21 с.

153. Соколова, Т.С. Общие принципы терапии аллергических болезней у детей. Аллергические болезни у детей/ Под ред. М. Я. Студеникина и Т. С. Соколовой. М., 1986.- с. 179-191.

154. Солдатов, И. Б. Лекции по оториноларингологии: Учебное пособие М., Медицина, 1994.- 288 с.

155. Солдатов, И. Б. (ред.). Руководство по оториноларингологии. -М.: Медицина, 1996.

156. Тарасов, Д. И. Роль иммуноглобулинов при хроническом тонзиллите у детей / Д. И. Тарасов, Д. В. Стефании, В. Н. Лазарев //Журнал ушных, носовых и горловых болезней.- 1979.-№3.-с. 15-20.

157. Тарасова, Г. Д. Опыт применения эквалимина при острых воспалительных заболеваниях ЛОР-органов у детей / Т.Д. Тарасова, Н. М. Крутикова, Ф. Ф. Пекли, С. А. Вичканова //Вестник оториноларингологии. -1998,-№6,- С. 48-50.

158. Тимен, Г.Э. Хронический тонзиллит. Клиническая классификация -тактика лечения / Г. Э. Тимен, Д. Заболотный // Журнал ушных, носовых и горловых болезней. 2003.- №5.- С.59-60.

159. Тырнова, Е. В. Методы клинической биохимии в диагностике хронического тонзиллита / Е. В. Тырнова, Г. С. Мальцева //Российская оториноларингология.- 2005.- №4.- С. 108-111.

160. Федосеева, В. Н. Роль непатогенных нейсерий в этиопатогенезе инфекционно-аллергической бронхиальной астмы: автореф. дисс. докт. биол. наук.- М., 1980,- 28 с.

161. Федосеева, В. Н. Бактериальная аллергия. Сообщение 2 // Аллергология.- 1999.- №3.- с.41-46.

162. Хаитов, P.M. Рибомунил: коррекция иммунной системы у больных хроническим бронхитом / Р. М. Хаитов, А. М. Борисова, Н. В. Хорошилова //Практикующий врач.- 1995.- №1.- С. 18-21.

163. Хаммад, И. А. Иммунологический статус при лечении хронического тонзиллита после воздействия красного светодиодного цвета // Российская оториноларингология.-2005.-№1.-С.110-112.

164. Хмельницкая, Н. М. Характеристика морфофункционального состояния ткани небных миндалин и содержимого лакун при хроническом тонзиллите/ Н. М. Хмельницкая, Е. JI. Попов, П.Н. Пущина // Архив патологии.- 1983.-№4.- С.49-54.

165. Хмельницкая, Н.М. Сравнительное изучение некоторых схем консервативного лечения хронического тонзиллита у детей / Н.М. Хмельницкая, К.В. Воробьев, JI. Л. Клячко, Е. С. Анхимова //Вестник оториноларингологии. -1998.- №4.- С. 39-42.

166. Хмельницкая, Н. М. Клинико-морфологическая оценка функционального состояния небных миндалин при клинических проявлениях хронического тонзиллита / Н. М. Хмельницкая, А. А. Ланцов //Вестник оториноларингологии. 1998.- №5.- С. 38-39.

167. Хмельницкая, Н.М. Оценка функционального состояния небных миндалин у больных хроническим тонзиллитом / Н. М. Хмельницкая, В. В. Власов, В. А. Косенко // Вестник оториноларингологии. 2000.- №4.-C.33-34.

168. Хмельницкая, Н. М. Морфо-функциональное состояние глоточной миндалины и небных миндалин у детей с регионарным лимфаденитом / Хмельницкая, Н.М., Ланцов А.А., Тимофеева Г. И. //Вестник оториноларингологии.- 2000.- №3.- С. 31-35.

169. Цветков, Э. А. Аденотонзиллиты и их осложнения. Лимфоэпителиальное глоточное кольцо в норме и патологии. СПБ., ЭЛБИ СПБ., 2003.- 123. с.

170. Цветков, Э.А. Лимфоэпителиальное глоточное кольцо в иммунной системе организма / Э. А. Цветков, Н. Н. Науменко // Российская оториноларингология. 2003.- №3.- С. 7-1 4.

171. Цыганов, А. И. Ультразвук и фонофорез в лечении хронических фарингитов / А. И. Цыганов, Н. П. Фейгин, Я. JI. Поволоцкий // Вестник оториноларингологии.- 1979.- №5.- С. 32-34.

172. Черняк, Б. А. Эффективность специфической иммунотерапии аллергического сезонного ринита аллергодилом пуретал / Б. А. Черняк, Е.О. Сухомлинская//Российская ринология.- 1999.-№2.-С. 12-15.

173. Черныш, А.В. Морфофункциональное состояние небных миндалин / А. В. Черныш, В. В. Викулов, П. Н. Болотов //Российская оториноларингология.- 2004.- №2.- С. 114-116.

174. Чернышева, JI. И.Заместительная терапия иммуноглобулинами первичных дефицитов антителообразования у детей / Л.И. Чернышева, О. П. Костюк, А. П. Волоха //Иммунология и аллергология.- 1998.- №3.- С.69-75.

175. Чесноков, А. А. Биоритм нейтрофилов миндалин у здоровых детей / А. А. Чесноков, В.М. Блинов, Н. В. Баиина // Журнал ушных, носовых и горловых болезней.- 1979.- №1.- С.56-57.

176. Чучалин, А. Г. Иммунотерапия бронхиальной астмы поликомпонентной вакциной при интраназально оральном введении / А. Г. Чучалин, И. И. Балаболкин, Н. Б. Егорова // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии.- 1997.- №3.- С.84-88.

177. Шахова, Е. Г. Непрямая лимфотропная терапия препаратом поликатан хронического тонзиллита сопряженного с заболеванием щитовидной железы / Е. Г. Шахова, С. Е. Козловская //Российская оториноларингология. -2005.-№3 .-С. 77-80.

178. Шеврыгин, Б. В. Детская амбулаторная оториноларингология. -М., 1991.-380 с.

179. Шеврыгин, Б. В. Консервативное лечение хронического тонзиллита препаратами растительного происхождения / Б. В. Шеврыгин, В.М. Мануйлов, Е. Н. Демина // Новости оториноларингологии и логопатологии,- 2000.- №4.- С. 185-186.

180. Щербакова, Н.В. Газовый состав выдыхаемого воздуха и хронический тонзиллит //Российская оториноларингология.-2006.-№1.-С.183-188.

181. Яковенко, В. Д. Экспериментально-клиническое обоснование аллергодиагностики хронического тонзиллита: автореф. дисс. . канд.мед. наук.- Киев, 1985.- 16 с.

182. Яковенко, В. Д. К вопросу о причинно-следственных взаимосвязях в патогенезе хронического тонзиллита как инфекционно-аллергического процесса / В. Д. Яковенко, В.Ф. Филатов, И. Л. Дикий // Вестник оториноларингологии.- 1990.- №2.- С.52-56.

183. Agren К., Lindberg К., Samulesson A. et al. What is wrong in chronic adenotonsillitis immunological factor // IntJf.Pediatr. otorhinolaryngol. -1999 -p. 137-141.

184. Altemani A., Endo H., Chone C. Hystopatological concept et chronic toncill // Acta otolaryng (Stockh.) 1996. - Suppl.523 -p. 14-17.

185. Andre A. Upper respiratory tract infections in general practice: diagnosis,antibiot, prescribing, duration of symptoms and use of diagnostic test // Scandi J.1.fect Dis. 2002 - № 12 - p. 880-886.

186. Argen K., Lindberg K., Samulesson A., Blomberg S. What is wrong in chronic adenoiditis (tonsillitis immunological factor). Int.J. pediatr othorhinoloryngol. 1990, Oct.5; 49 Suppl.l - S. 137-139.

187. Bakaletz L.O. Frequency of fimbriation of nontypable Hemophilus influenzae and its ability to adhere to chinchilla and human respiratory epithelium // Infect.Immun. 1988 -vol.56. -№ 11 -p. 331-335.

188. Behounkova L. Microbille Gesamtantigene in der Behandlung allergischer

189. Zustande und chronischer Entzimdungen // Allerg.Astma 1959 - Bd.5. № 61. S. 326-330.

190. Beiez G.T., Heath T. J. Tonsils of the palate of young pigs: crypt Structure and lymhoepithelium // Anat.record. 1996 - Suppl.245 - p. 102-113.

191. Bernet F. (Вернет Ф.) Клеточная иммунология: Перевод с английского,- М., 1971.- 410 с.

192. Bernstein М., Gorfien J., Brondtzaeg P. The immunobiology of the tonsils and adenoids // Mucosal Immunology. N.y. Academy press, 1999 p. 13391362.

193. Binz H., Perruchet A.M. Иммуностимуляторы микробного происхождения. Опыт применения рибомунила в России. М.: «Бэст В», 1996. - С. 12-13.

194. Borecky, L. Interferon research and our possibilities //Arch. Immunol, and Ther.exp. 1977. - vol.25 - № 5 - p. 737-740.

195. Brandtzaeg P. Molecular and cellular aspects of secretory immunologlobulin system // Acta pathol. Microbiol. Scand. 1995: Suppl. 103. p. 1 -9.

196. Brandtzaeg P. The B-cell development in tonsillar lymphoid follicles. Acta otolaryng (Stokh.) 1996, Suppl.523 -p. 55-59.

197. H.Bremont F., Dutan G., Leophonte P. Эффекты рибомунила в таблетках на функции полинуклеарных нейтрофилов при ОРЗ. Опыт применения рибомунила в России. -М.: «Бэст В», 1996 - С. 25-26.

198. Brook I. Antibacterial therapy for acute group streptococcal pharyngotonsilliti short-course versus traditional 10-day oral regiments // pediatr.drugs. 2002 - №4 -p. 747-754.

199. Chonda S. Inplications of aerobiology in respiratory allergy // Ann.Agr. and Environ Med. 1996 - vol.6. - № 2 - p. 157-164.

200. Clein N. W. Influence of tonsillectomy and adenoidectomy on children with special reference to the allergic implicacions on respiratory symptoms // Ann.Allergy. 1952 - № 5 - p. 568-573.

201. Conturier P. Diagnostic et trautment des formes trompenses de l'allergic respiratoire chez l'enfant // fnn. pediat, 1973 vol.20 - № 1 - p.97-98.

202. Dutau G. Рецидивирующие респираторные инфекции детского возраста: клинические аспекты и профилактика // Опыт применения рибомунила в России. М.: «Бэст В», 1996 - стр. 26-29.

203. Ebenfelt A., Ericson L.E., Lundenberg С. Acute pharyngotonsillitis is an infection restricted to the crypt and surface secretion // Acta Otolaryngol. -1998; №2-p.264-271.

204. Fioretti A. Die Gaumenmandel: Darstellung uber Biologic und Physiologie Stuttgart, 1961 -S. 202.

205. Gell P. G., Coombs R. R. Clinical aspects of immunologic //N.Yy1968.

206. Griffin L., Romadan H.H., Adham R.E. Prevalence of IgE-mediated hypersensivity in children with adenotonsillardisease // Arch. Otolaryngol Head, Neck Surg., 1994, Feb.; 120 (2): 150-153.

207. Hirao M., Harabushi Y., Kataura A. et al. Immunological role of human palatine tonsil in Epstein-Barr virus persistence // Acta otoloryngol.(Stockh.) -1996 -Suppl.523-p. 158-160. V.

208. Horak F. Manifestation of allergic rhinitis in latent-sensitized patients //Arch.Otorhinolaryng. 1985 - vol.242. - № 3 - p. 239-245.

209. Ishizaka K. Distribution of IgE forming Cells in lumphoid Tissue in Human and Monkey // J.Immunol. 1970 - № 104 -p. 377 - 381.

210. Johnson W. Ribosomal vaccines.Immunogenecity of ribosomal fraction isilated from St.Typhimurium // Infect.Immunol. 1972 - vol.5. - p. 945952.

211. Jondal M., Holm M., Wigzell H. Surface markers on human T and В lymphocytes // Journ. Experium.Med. 1972 - vol.136. - № 2 - p. 207-215.

212. Kodama S., Suzuki M., Mogi M. NALT (nasal associated lymphoid tissue) as a mucosal inductive site // IV International Symposium on Tonsils and Adenoids. Ghent, Belgium, 1999 - p.47.

213. Liska J. Современная практическая аллергология. Пер. с чеш. М. : Медицина, 1969-стр. 150.

214. Makinodan Т., Junis Е. Иммунология и старение. Перевод с англ. М.: «Мир», 1980.

215. Mendes S.F., Tolnai М.Е., Sivera N. Pet al. Technical aspects of the rosette test used to detect human complement recentor (B) and sheep erythrocyte finding (T) lymphocytes // Journ.Immunol. 1973 - vol.111. - № 3 - p. 860-867.

216. Mogi G. IgA Immunicytes in Tonsils // Acta otolaryng. (Stockh.) 1977 -vol. 83.-№56-p. 505-513.

217. Pauwels R., Verschaegen G., Van der Straeten M. JgE atibodies to bacteria in patients with bronchial asthma // J.Allergy. - 1980 - vol.57. - № 7 - p. 665-669.

218. Pessey J. Inflomation and acute pharyngo-tonsillitis // Presse Med. -2001, Dec.22-29;p. 55-58.

219. Pezak V. The Localization of IgA and IgM in the palatinum tonsils, nasal mucose membrane and nasal polips // Folia Mucrobiol. (Praha) 1971. T.I6 -p. 323-328.

220. Pichihero M. E. Group A streptococcal tonsillopharyngitis effective diagnosis and treatment // Ann.Emerg.Med. 1995 - vol.93. - № 3 - p.251-253.

221. Pitois M. Infection local en ORZ // Rev. Laryng. (Bordeaux) 1978 -T. 99-№ 1-2-p. 148-150.

222. Rosenfeld R.M., Jamerson S. Polymicrobial bacteriemia associated with pharynotonsillitis // J.Pediatr. 1978 - vol.93. - № 2 - p. 251-253.

223. Smith M.P. Nonhayfever Aspects of Allery in otolaryngology // J.Otoloryng (Toronto) 1977 - vol.6. - № 3 - p. 219-223.

224. Steiner R., Eldberg E., Jugrem D. Мир микробов. M.: «Мир» 1979ю Том 254.Stenfors S., Raisanens. Is attachment of bacteria to the epithelial cells of the nasopharynx the key to otitis media // Int.j.Pediatr. otorhinolaryng - 1991 -vol. 22-№ 1-p. 1-8.

225. Stjemquist Desathik A. Tonsillar microbial flora: comparison of recurrent tonsillitis and normal tonsils // Acta otolaryngol. - 2001 - vol.14. - № 5 -p.119-123.

226. Stoltenberg L., Vege A., Saugstad O.D. Changes in the concentration and distribution of imrmmoglobulin producing cells in SjDS palatine tonsils // Pediatr.Allergy.Immunol. 1996 - Suppl.6 - p. 48-55.

227. Sugiyama M. Interferon producing ability of te lymphocyte isolated from the tonsil // J.otolaryngol Jap. 1972 - vol.75. - p. 1066-1068.

228. Surjan L. A new rapid method for the in vitro Demonstration of Tonsillar lymphocytes Activation // Acta otolaryng (Stockh.) 197A- vol.83. - № 1-2 - p. 232-235.

229. Thrane P., Rognum Т.О., Brandzaeg P. Increased immune response in upper respiratory and digestive tracts in SjDS // Lancet. 1990 - Suppl.335 - p.

230. Thyrell D. Interferon and its clinical potential. London, 1976.

231. Van Deuren M. Immunology in the medical practice. XXVII. Mannosebinding lectin, an important link for nonspecific or hereditary immune reaction//Ned/Tijdschr.Geneeskd. 2000, Jun.17; 144(25): 1214-1219.

232. Моги Г. Иммунная система слизистой оболочки верхних дыхательных путей. // Российская ринология. 200JD - № 1 - стр.4-10.

233. Првчев Н., Найденова 3. К некоторым особенностям риносинусита у детей с дыхательной аллергией // Вестник оториноларингологии. 1977 - №299.304.3 -С.88-91.