«Отдаленные последствия перинатальной патологии: структура инвалидности и качество жизни детей-инвалидов» тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.08, кандидат наук Куршина Марина Владимировна

• Куршина Марина Владимировна
• кандидат наук
• 2018

Оглавление диссертации кандидат наук Куршина Марина Владимировна

ВВЕДЕНИЕ............................................................................................................................4

ГЛАВА 1. АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ЗДОРОВЬЯ ДЕТЕЙ С ПЕРИНАТАЛЬНОЙ ПАТОЛОГИЕЙ, ИХ РЕАБИЛИТАЦИЯ И ОЦЕНКА КАЧЕСТВА ЖИЗНИ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)...................................................................................................................12

1.1.Современные представления о роли факторов риска в формировании перинатальной патологии и недоношенности у детей................................................................................12

1.2. Особенности организации реабилитационной помощи детям с перинатальной патологией. Семья как необходимое условие в системе комплексной реабилитации...................................................................................................................18

1.3. Современные подходы к изучению качества жизни, связанного со здоровьем, у детей....................................................................................................................................24

ГЛАВА 2. ОРГАНИЗАЦИЯ И ЭТАПЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.............................................31

2.1. Материал, методы и дизайн исследования..................................................................31

2.2. Статистический анализ.................................................................................................38

ГЛАВА 3. СОСТОЯНИЕ ЗДОРОВЬЯ СЕМЕЙ И ИХ ДЕТЕЙ, ПОЛУЧАЮЩИХ ЭТАПНУЮ ПОМОЩЬ В УСЛОВИЯХ РЕАБИЛИТАЦИОННЫХ ЦЕНТРОВ САМАРСКОЙ ОБЛАСТИ...................................................................................................43

3.1. Социально-гигиеническая характеристика семей, воспитывающих детей с перинатальной патологией..................................................................................................43

3.2. Клинико-анамнестические особенности матерей, родивших детей на разных сроках гестации................................................................................................................................48

ГЛАВА 4. СОСТОЯНИЕ ЗДОРОВЬЯ ДЕТЕЙ, ИМЕЮЩИХ ОТДАЛЕННЫЕ ПОСЛЕДСТВИЯ ПЕРИНАТАЛЬНОЙ ПАТОЛОГИИ......................................................57

4.1. Особенности неоанатальных патологических состояний у детей с последствиями перинатальной патологии....................................................................................................57

4.2. Анализ заболеваемости у детей дошкольного возраста, имеющих отдаленные последствия перинатальной патологии.....................................................................62

ГЛАВА 5. КАЧЕСТВО ЖИЗНИ КАК КРИТЕРИЙ КОМПЛЕКСНОГО ПОДХОДА В РЕАБИЛИТАЦИИ ДЕТЕЙ..................................................................................................89

5.1. Оценка качества жизни детей-инвалидов дошкольного возраста в регионе Поволжья .............................................................................................................................. 89

5.2. Основные направления реабилитационной помощи детям с перинатальной патологией в условиях центров Самарской области. Прогнозирование показателя качества жизни детей от эффективности комплексной реабилитации.............................96

ЗАКЛЮЧЕНИЕ..................................................................................................................110

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ................................................................................................129

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ..................................................................................................129

ПРИЛОЖЕНИЯ.................................................................................................................158

ВВЕДЕНИЕ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему ««Отдаленные последствия перинатальной патологии: структура инвалидности и качество жизни детей-инвалидов»»

Актуальность проблемы

Значительная частота инвалидности у детей и подростков остается одной из ведущих медико-социальных проблем современной России. Как известно, в нашей стране более 600 тыс. детей-инвалидов и еще около 50 тыс. - с незарегистрированной инвалидностью [Максимова А.А. и др., 2013; Баранов А.А. и др., 2015; Рябченко О.В. и др. 2016; Полунин В.С. и др. 2017], причем частота инвалидизации детей имеет тенденцию к нарастанию. Одна из ведущих причин детской инвалидности - перинатальная патология, удельный вес её последствий в структуре причин инвалидности увеличивается в связи с успешностью первичной реанимации младенцев, родившихся в тяжелой асфиксии, в том числе глубоко недоношенных новорожденных [Беляева И.А. и др. 2011; Zhang YP. еt al. 2012]. Наряду с перинатальными причинами, сохраняют свою значимость в качестве причин инвалидности врожденные аномалии и пороки развития [Романова З.А. и др, 2013; Маматкулов Б.М. и др. 2015]. В общей популяции детского населения нашей страны частота детей-инвалидов колеблется от 1,9 до 2,5%, причем частота инвалидности увеличивается с возрастом, преимущественно за счет хронических соматических заболеваний и травм. Сведения об общей частоте инвалидности в популяции глубоко недоношенных детей противоречивы, но при этом они содержат значительно более высокие показатели - от 15 до 35%. По мнению большинства исследователей, степень риска формирования инвалидизирующих расстройству глубоко недоношенных детей определяется не столько массой тела при рождении, сколько гестационным возрастом [Blencowe H. et al. 2012; Малышкина А.И. и др. 2014; Панина О.С. и др. 2014; Серебренникова Е.С. и др. 2015; Авилов О.В. и др. 2017]. Наиболее высок риск тяжелой комбинированной (по нескольким заболеваниям) инвалидности у детей, родившихся и выживших

при сроке гестации менее 24 недель [Башмакова Н.В. и др. 2015; Клестова Е.О. и др. 2016]. Структура нозологии болезней, связанных с ограничениями жизнедеятельности и наличием инвалидности, различается в зависимости от социально-экономической ситуации в отдельных регионах и странах, в том числе и в регионах нашей страны; учет этих различий необходим для разработки региональных программ реабилитации детей-инвалидов. В то же время необходим поиск новых подходов оценки эффективности реабилитационных мероприятий, и одним из таких критериев может явиться показатель качества жизни (КЖ) ребенка-инвалида и изменение его характеристик в процессе этапной реабилитации, призванной минимизировать ограничения жизнедеятельности и улучшить социальный прогноз для пациентов.

В связи с вышеперечисленными проблемами, возникает необходимость в изучении КЖ и дальнейшей помощи данной категории детей, включающей контроль основных проявлений заболеваний, минимизацию нарушений функционирования пациента в различных сферах, появление собственных достижений, улучшение самооценки, нормализацию обстановки вокруг ребенка, в том числе внутри семьи, формирование и укрепление навыков общения и контактов с окружающими людьми.

Степень разработанности темы Современное изучение проблемы качества жизни опирается на фундаментальную научную базу, сформированную представителями отечественной и зарубежной науки. В исследование проблем и перспектив внедрения показателя КЖ, создание русских опросников для изучения параметров КЖ для отечественной педиатрии внесли свой вклад многие ученые: Альбицкий В.Ю., Винярская И.В., Черников В.В., Сырчин Э.Ф., Бейн Б.Н., Воронов В.Г.

В литературе представлено небольшое количество результатов исследований, посвященных изучению параметров качества жизни, связанного со здоровьем (КЖСЗ), у детей, родившихся преждевременно: с церебральной ишемией (Хетагурова Ю.Ю. и др., 2010), с перинатальной патологией

(Ворошилина К.И. и др., 2015; Егорова В.Б. и др., 2017). В вышеперечисленных работах изучение КЖ у данной категории детей анализировалось в раннем возрасте на этапе лечения в стационаре для выхаживания недоношенных детей. Однако, при проведении анализа публикаций исследований КЖСЗ у детей -инвалидов дошкольного возраста, родившихся преждевременно, на этапе реабилитации мы не встречали. Необходимо также отметить, что при всем многообразии направлений исследования КЖ у детей пока остается малоисследованным таковое у детей дошкольного возраста, родившихся недоношенными, на уровне субъектов Российской Федерации, в том числе и в Самарской области. Данное обстоятельство обусловило необходимость изучения качества жизни у этих детей для совершенствования их комплексной реабилитации.

Цель исследования: оценка качества жизни детей-инвалидов дошкольного возраста, родившихся недоношенными и получающими этапную медицинскую помощь в учреждениях реабилитации Самарской области для разработки региональных профилактических и реабилитационных программ.

Гипотеза исследования

Наша гипотеза заключалась в том, что качество жизни детей дошкольного возраста, родившихся недоношенными, коррелирует с гестационным возрастом, эффективностью реабилитации и комплексом иных факторов, влияющих на здоровье и социализацию ребенка. Мы исходили из того, что оценка качества жизни детей является неотъемлемой частью разработки программ комплексной реабилитации детей дошкольного возраста, родившихся недоношенными, в условиях реабилитационных центров.

Задачи исследования

1. Оценить особенности структуры инвалидности у детей 5-7-летнего возраста, родившихся недоношенными, в сравнении с доношенными.

2. Проанализировать связь структуры инвалидности у детей, родившихся недоношенными и достигших 5-7 лет, с гестационным возрастом.

3. Исследовать качество жизни детей-инвалидов дошкольного возраста, родившихся недоношенными, и характер связи между параметрами качества жизни, сроком гестации и особенностями перинатальной патологии.

4. Определить основные направления разработки и совершенствования региональных программ профилактики инвалидизации недоношенных детей и их этапной реабилитации.

Научная новизна исследования

Впервые в регионе среднего Поволжья (Самарская область) оценена структура причин инвалидности у детей дошкольного возраста во взаимосвязи с их преждевременным рождением и в зависимости от степени недоношенности.

Проведена дифференцированная оценка показателей качества жизни у недоношенных детей-инвалидов в возрасте 5-7 лет.

Создана программа для модернизации схемы диспансерного наблюдения детей, в том числе, родившихся недоношенными, в зависимости от вида врожденной деформации стопы и последствий перинатального поражения центральной нервной системы (Куршина М.В., Мазур Л.И., Балашова Е.А. «Программа определения диспансерного наблюдения детей первого года жизни с врожденными деформациями стопы», регистрационный номер 2017611109, дата поступления 10.10.2016, дата государственной регистрации в Реестре программ ЭВМ19.01.2017).

Теоретическая и практическая значимость работы

Комбинация клинических показателей и данных о КЖСЗ у детей, родившихся преждевременно, дает возможность провести оценку того, как болезнь и связанные с нею ограничения влияют на функционирование пациентов в физической и психической сферах, а также на их социальные отношения. Результаты исследования представляют дополнительную информацию о связи гестационного возраста ребенка, эффективности реабилитационной помощи и оценкой КЖСЗ, что позволит специалистам дифференцировано подходить к реабилитации данной категории детей, принимать обоснованные решения,

минимизировать риски, делать достаточно точные прогнозы. Дальнейшие исследования в перспективе могут быть использованы для определения направлений социальной политики, формирования региональных программ охраны здоровья детей и распределения ресурсов здравоохранения.

Методология и методы исследования

Методология заключалась в анализе научных трудов отечественных и зарубежных авторов, которые изучали причины возникновения преждевременных родов, особенности социально-гигиенической характеристики семей, воспитывающих недоношенных детей, состояние здоровья, качество жизни и эффективность помощи на разных этапах реабилитации у детей, родившихся преждевременно. В работе использованы теоретические и экспериментальные методы. Экспериментальные исследования заключались в изучении качества жизни у детей дошкольного возраста, родившихся преждевременно, и проводились на базах реабилитационных центров и реабилитационного отделения клиник г. Самара и Самарской области. Теоретические исследования базировались на применении методов математического анализа и прикладной статистики. Статистическая обработка данных проводилась с использованием специализированного лицензированного программного обеспечения SPSS Statistics версия 21 (лицензия № 20130626-3).

Положения, выносимые на защиту

1. Подтверждена взаимосвязь факторов пре- и перинатального риска с развитием преждевременных родов; риск недонашивания при различных сочетаниях неблагоприятных факторов реализующихся индивидуально.

2. Выявлен линейный характер регрессии и высокая зависимость качества жизни от срока гестации недоношенных младенцев.

3. При анализе параметров качества жизни сферы физического и эмоционального функционирования имеют высокие показатели и взаимосвязаны со сроком гестации, тогда как социальное и ролевое функционирование имеют низкие показатели и не зависят от срока рождения ребенка.

4. Определение показателей качества жизни позволяет разработать индивидуальный подход к реабилитации и повысить ее эффективность у детей, родившихся недоношенными.

Степень достоверности результатов проведенных исследований Достоверность научных положений и выводов основана на достаточном количественном объеме экспериментальных исследований, выполненных с применением статистической обработки полученных результатов. Процедура опроса с помощью русской версии международного общего опросника исследования КЖ PedsQL™ 4.0 Generic Core Scales для детей 5-7 лет проведена после получения официального разрешения Международного института по изучению качества жизни MAPI RESEARCH TRUST (Франция) - организации, координирующей исследования в данной области. Протокол вмешательства одобрен комитетом по биоэтике на базе института экспериментальной медицины и биотехнологий СамГМУ. Комиссией проведена проверка первичной документации и сделано заключение о достоверности материалов диссертации.

Апробация результатов Основные положения диссертации доложены на X Российской конференции «Педиатрия и детская хирургия в Приволжском федеральном округе». Казань, 26 -28 ноября 2013 г.; научно-практической конференции «Межведомственное взаимодействие и преемственность в организации реабилитационной помощи детям-инвалидам и детям с ограниченными возможностями здоровья, родившимся недоношенными». Самара, 24 марта 2015 г.; научно-практической конференции с международным участием «Молодые ученые XXI века - от идеи к практике» «Аспирантские чтения -2015», посвящается 85-летию Клиник СамГМУ. Самара, 12 октября 2015 г.; «The training medical conference». Samara, April 28 2015 (the chair of foreign languages and latin SamSMU); межрегиональном научном форуме по вопросам педиатрии «Детский врач. Инновации. Наука. Практика», посвященный 45-летию ГБУЗ СО «Самарская городская детская клиническая больница № 1 им. Н.Н. Ивановой». Самара, 29 октября 2015 г.;

научно-практической конференции с международным участием «Молодые ученые - от технологий XXI века к практическому здравоохранению» «Аспирантские чтения -2016» на секции «Педиатрия». Самара, 12 октября 2016 г.; XXIV Международной научно-практической конференции «Современные тенденции развития науки и технологий». Белгород, 31 марта 2017 г.; IV Международной научно-практической конференции «Наука и медицина: современный взгляд молодежи». Алматы, 20-21 апреля 2017 г.; 82-ой Всероссийской научной конференции студентов и молодых ученых «Вопросы теоретической и практической медицины». Уфа, 24 апреля 2017 г.; XV научно-практической конференции с международным участием «Здоровое поколение -международные ориентиры XXI века». Самара, 25-26 апреля 2017 г.; научно-практической конференции с международным участием «Научные достижения молодых ученых XXI века в рамках приоритетных направлений стратегии научно-технологического развития страны», «Аспирантские чтения -2017». Самара, 8 ноября 2017 г.

Внедрение результатов исследования

Материалы диссертации используются в работе реабилитационных центров: городское казенное учреждение Самарской области «Клявлинский реабилитационный центр для детей и подростков с ограниченными возможностями», городское бюджетное учреждение Самарской области «Областной реабилитационный центр для детей и подростков с ограниченными возможностями», в детском травматолого-ортопедическом отделении клиник Самарского государственного медицинского университета.

Личный вклад автора Автором производился отбор и обследование детей дошкольного возраста, родившихся на разных сроках гестации, с использованием клинических, инструментальных исследований. Проведено исследование качества жизни, связанного со здоровьем, с использованием русской версии международного общего опросника исследования КЖ PedsQL™ 4.0 Generic Core Scales для детей

5-7 лет. Диссертантом самостоятельно осуществлялись статистическая и математическая обработка, анализ полученных результатов, подготовка публикаций. Разработана и внедрена в практическую работу лечебных учреждений программа для ЭВМ.

Связь темы диссертации с планом основных научно-исследовательских работ университета Работа выполнена в соответствии с планом научных исследований кластера «Нижневолжский», НИР ФГБОУ ВО СамГМУ Минздрава России, комплексной темой кафедры госпитальной педиатрии «Персонифицированный подход к диагностике, лечению и профилактики ожирения». Номер государственной регистрации темы - АААА-А116111810010-1 от 18.11.2016 г.

Соответствие диссертации паспорту научной специальности Научные положения диссертации соответствуют шифру и формуле специальности 14.01.08 - «Педиатрия». Результаты проведенного исследования соответствуют областям исследования: «Физиология и патология детей периода новорожденности, раннего, дошкольного и школьного возраста».

Публикации по теме диссертации По материалам диссертационной работы опубликовано 27 печатных работ, в том числе 9 работ в журналах, рецензируемых Высшей аттестационной комиссией Министерства образования и науки РФ.

Структура и объем диссертации Диссертация изложена на 178 листах машинописного текста. Работа состоит из введения, литературного обзора, 4 глав собственных исследований, обсуждения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы, включающего 130 отечественных и 107 зарубежных источников, приложения. Диссертация иллюстрирована 6 таблицами и 37 рисунками, содержит 1 клинический пример.

ГЛАВА 1. АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ЗДОРОВЬЯ ДЕТЕЙ С ПЕРИНАТАЛЬНОЙ ПАТОЛОГИЕЙ, ИХ РЕАБИЛИТАЦИЯ И ОЦЕНКА КАЧЕСТВА ЖИЗНИ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

1.1.Современные представления о роли факторов риска в формировании перинатальной патологии и недоношенности у детей

На протяжении последних десятилетий в России значительно вырос интерес к проблеме выхаживания новорожденных детей в связи с введением новых критериев живорожденности, рекомендуемых ВОЗ (приказ МЗ РФ № 318 от 04.12.1992 г.), новыми порядками оказания акушерско-гинекологической (приказ МЗ РФ № 808н от 02.10.2009 г.) и неонатологической (приказ МЗ РФ № 409н от 01.06.2010 г.) медицинской помощи, а также в связи с внесением изменений в отраслевые статистические формы №13 и 32 (приказ МЗ РФ № 443 от 25.08.2008 г.) [22, 87].

Преждевременные роды - один из самых важных вопросов проблемы охраны здоровья матери и ребенка, так как определяет уровень перинатальной заболеваемости и смертности [55, 90, 216, 225]. Во всем мире уровень преждевременных родов составляет 11,1% , но варьируется в зависимости от географии и расы, в пределах от 15% и более в некоторых частях Африки до 5-6% в ряде европейских стран и ниже в некоторых частях Восточной Азии [63, 121, 124, 130, 131, 153, 180, 192, 203]. По данным отечественной литературы, частота преждевременных родов в регионах Российской Федерации различна и колеблется от 5 до 12 % от числа родившихся детей [9, 43, 50, 73, 86, 89, 112, 226].

Выяснение причин и факторов риска невынашивания беременности является чрезвычайно важным с практической точки зрения [51]. Сложности в изучении проблемы преждевременных родов обусловлены полиэтиологичностью патологии и трудностями определения основной причины. Тем не менее, к настоящему времени стали более понятны многие причины преждевременных родов и механизмы их развития в зависимости от срока прерываемой беременности [70, 149, 196].

По данным зарубежной литературы, наиболее часто встречающимся этиологическим фактором преждевременных родов во всем мире является инфекция: туберкулез, вирус простого герпеса, малярия (33%), ВИЧ-инфекция (30%), кишечные паразиты, трихомониаз (26%), кандидоз (37%), сифилис (10%) [51, 76, 136, 156, 166, 171]. Внутриматочная инфекция и воспаление играют роль в развитии спонтанных преждевременных родов; в частности, в развитии родов на 32ой неделе беременности и преждевременного разрыва мембран. DiGiulio DB., 2012, считает, что основным резервуаром для такой инфекции является влагалище. Вагинальные микроорганизмы нарушают цервикальный барьер, колонизируют плодные оболочки, а затем - амниотическую полость [212]. Воспалительная реакция, в конечном счете, приводит к преждевременным родам.

Проведены многочисленные исследования, посвященные влиянию патогенных и/или условно-патогенных микроорганизмов из урогенитального и экстрагенитального трактов на развитие досрочных родов [76, 142, 149, 176]. Частое присутствие данных организмов не обязательно означает причинно -следственную связь, но имеются данные, что бактерии играют определенную роль в развитии преждевременных родов. Так, в течение нескольких десятилетий ученые исследовали роль бактериального вагиноза в возникновении данной патологии. Бактериальный вагиноз является распространенным состоянием среди женщин репродуктивного возраста, характеризующееся нарушением нормальной вагинальной микробиоты с потерей H 2O 2 -продуцирующих Lactobacillus SPP., увеличением рН влагалища и ростом грам-положительных кокко-бацилл,

анаэробных организмов [127]. Несмотря на наличие исследований, взаимосвязь между вагинальной микрофлорой и преждевременными родами остается неопределенной и степень причины развития не установлена.

В работах Валиулина А.Я., Ахмадеева Э.Н., 2013, указывают наиболее значимые факторы риска развития идиопатических преждевременных родов -социально-демографические и медицинские. К социально-демографическим относятся следующие факторы: низкое социально-экономическое положение, неблагоприятные условия труда, низкое количество дородовых визитов, этническая принадлежность (национальность) [144, 145, 189], сексуальная активность, употребление наркотиков, алкоголя, никотиновая зависимость [14, 38, 144, 148, 155, 198]. Еще несколько десятков лет назад зарубежные исследователи пытались выяснить влияния курения табака во время беременности на развитие преждевременных родов. Механизм не был до конца установлен, но, вероятно, был связан с сосудосуживающим эффектом никотина, увеличением циркулирующего окиси углерода, и с другими, еще неизвестными эффектами 4000 химических активных компонентов в табачном дыме. Также можем отнести к данной группе факторов психоэмоциональный стресс: женщины с высоким уровнем психологического или социального стресса, подвергаются повышенному риску преждевременных родов.

Учеными выявлено, две трети преждевременных родов являются спонтанными, одна треть - индуцированными. Индуцированные роды связаны с медицинскими факторами: анемией [122, 152], высоким уровнем катехоламинов в моче матери [172], преждевременным разрывом мембран [148],артериальной гипертензией[186, 197],интервалом между родами менее одного года, инфекцией мочевыводящих путей у матери, отсутствием или неадекватным дородовым уходом [148, 189], возрастом матери менее 20 лет и старше 35 лет [183, 189], маловодием, искусственными абортами в анамнезе [160, 162], кровотечением из влагалища [147], преэклампсией [148, 194],многоплодной

беременностью [96, 191, 199, 223, 227], анатомическими особенностями цервикального канала [120, 135].

Большую роль играет наследственная предрасположенность - наличие преждевременных родов в семье у ближайших родственников [147, 151, 185]. Согласно работам Чухутовой Г.Л., 2014, у женщин, родившихся недоношенными или имеющих недоношенных сестер, риск преждевременных родов в 4—6 раз выше, чем в общей популяции. Также, все больше появляется работ в систематических обзорах и мета-анализах, посвященных взаимосвязи роста матери со сроком гестации беременности [182, 184, 201, 202]. Бегга1к Ю. [е!а1.], 2016, считают: «чем меньше рост у матери, тем больше шансов она может иметь недоношенного ребенка». Значительное количество исследований посвящено взаимосвязи между питанием (массой тела женщины) и риском развития преждевременных родов. В работах Бегтк Ю. [е! а1.] за 2016 и 2017 гг. отмечено, что низкий индекс массы тела до беременности ассоциируется с повышенным риском преждевременных родов, в то время как высокий индекс массы тела, наоборот, «защищает» плод. Однако, по мнению СпаИ^ШБ Б. [е! а1.], 2013, ожирение предрасполагает беременных женщин к диабету и преэклампсии, приводящих к ранним родам.

Тем не менее, как показывает анализ литературы, примерно половина всех преждевременных родов являются идиопатическими или спонтанными, причины которых многофакторны и часто неизвестны [145, 174, 236, 237]. Несмотря на большое количество научных исследований в данной области, эффективность предотвращения преждевременных родов невелика.

Переход на классификацию родов, рекомендованную ВОЗ, и развитие интенсивной терапии и реанимации недоношенным новорожденным [62, 69], привел не только к увеличению количества зарегистрированных преждевременных родов, но и к увеличению смертности новорожденных детей и детей до 5 лет [44, 154, 214, 216]. Согласно ежегодному обзору статистики естественного движения населения, преждевременные роды - вторая ведущая

причина смертности новорожденных после врожденных аномалий, и основной фактор, определяющий неонатальную и детскую заболеваемость [123, 141, 216, 224]. Так, заболеваемость находится в обратной зависимости от гестационного возраста, поэтому гестационный возраст при рождении является значимым предиктором отклонений в состоянии здоровья недоношенных детей дошкольного возраста [10, 49, 200, 235]. По данным Доскина В. А., 2015, состояние здоровья недоношенных детей раннего возраста характеризуется худшими показателями, чем здоровье их доношенных сверстников. Недоношенные дети подвергаются более высокому риску осложнений, которые являются результатом либо анатомической или функциональной незрелости [25]. Однако, выживание детей с очень низкой (ОНМТ) и экстремально низкой массой тела (ЭНМТ) при рождении значительно улучшилось в связи с развитием дородовой и интенсивной терапии новорожденных в течение последних двух десятилетий [83, 92, 117]. Среди всех ранних неонатальных смертей (смерти в течение первых 7 дней жизни), которые не связаны с врожденными пороками, 28% - вследствие преждевременных родов [210]. По мнению НЛЬагё 1.и. [^ а!.], 2010, ОШсЬаг М. [^ а1.], 2013, Стасовой Ю.В., 2015, основными заболеваниями и причинами смерти у новорожденных детей, родившихся с низкой массой тела, являются респираторный дистресс-синдром, внутрижелудочковые кровоизлияния, перивентрикулярная лейкомаляция, перинатальная энцефалопатия, гидроцефалия, тяжелая анемия, требующая переливания эритроцитарной массы.

Дети, родившиеся до завершения физиологического срока беременности, относятся к группе риска (риску возникновения патологии ЦНС, риску внутриутробного инфицирования и гнойно-воспалительных заболеваний, риску развития трофических нарушений, развития врожденных пороков органов и систем, а также социальному риску) по нарушениям состояния здоровья в последующие периоды жизни [6, 67, 75, 169]. По данным отечественной литературы, общий уровень отклонений в состоянии здоровья среди детей

дошкольного возраста, родившихся досрочно, в 1,5 раза выше, чем среди доношенных детей [3, 32, 39, 41]. Байкова Л.Ф. [и др.], 2011, подчеркивают, что для недоношенных детей старшего возраста характерна высокая частота отклонений в состоянии здоровья: к числу часто болеющих относится 43,4 % детей; морфо-функциональные отклонения регистрируются более чем у половины детей; хронические заболевания в стадии компенсации и субкомпенсации - у 45,% детей. В структуре заболеваемости детей дошкольного возраста, родившихся преждевременно, главенствующее место занимает патология органов дыхания: острые респираторные инфекции, стридор, бронхиальная астма, пневмонии, ассоциирующая с высокой частотой повторных госпитализаций [193]. Болезни органов дыхания вносят основной вклад в формирование, так называемой, группы часть болеющих детей [31]. Второе место принадлежит нарушениям нервной системы: ночной энурез, тики и навязчивые движения, синдром дефицита внимания с гиперактивностью, нарушения ночного и дневного сна, выражающиеся в беспричинном плаче, капризности, трудности засыпания, частые головные боли, связанные с переутомлением, сменой погоды, конфликтами, а к подростковому возрасту у недоношенных девочек в 6 раз чаще диагностируют депрессию [59, 74]. В исследованиях зарубежных (Allen M.C., 2008, Blencowe H. [et al.], 2013) и отечественных (Струповец И.Н., 2013, Володин Н. Н., 2014) ученых выявлено, что развитие недоношенных детей сопровождается отставанием по поведенческим, когнитивным и нервно-психическим показателям: снижения внимания, нарушения моторики, недоразвития речи, нарушения звукопроизношения. В результате в дальнейшем растет число детей, испытывающих значительные трудности в социальной адаптации, не способных полностью усвоить программу массовых дошкольных и школьных учреждений [5, 80].

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Куршина Марина Владимировна, 2018 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Авдеева, Н.Н. Раннее вмешательство и эмоционально-личностные нарушения в раннем возрасте [Текст] / Н.Н. Авдеева // Психологическая наука и образование www.psyedu.ru. - 2010. - № 5. - С. 140-147.

2. Альбицкий, В.Ю. Проблемы и перспективы внедрения показателя QALY в отечественную педиатрию [Текст] / В.Ю. Альбицкий, И.В. Винярская // Педиатр. -2011. - Т. 2., № 4. - С. 90-93.

3. Амирова, В.Р. Особенности внутрисемейных отношений в семьях детей старшего дошкольного возраста, родившихся недоношенными [Текст] / В.Р. Амирова // Уральский медицинский журнал. - 2011. - №7. - С.17-22.

4. Амирова, В.Р. Показатели готовности к школьному обучению детей, родившихся недоношенными [Текст] / В. Р. Амирова, Э. Н. Ахмадеева // Практическая медицина. - 2013. - № 6 (75). - С. 97- 99.

5. Амплитудно-интегрированная электроэнцефалография в оценке функционального состояния центральной нервной системы у новорожденных различного гестационного возраста [Текст] / В. В. Абалова [и др.] // Современная перинатология: организация, технологии, качество: мат. IX Ежегодного Конгресса специалистов перинатальной медицины - М.: 2014. - С. 117-126.

6. Анализ динамики показателей и структуры инвалидности среди детского населения в Курганской области за период 2013 - 2015 гг. [Текст] / О.В. Рябченко, Л.М. Клюшина, Т.И. Фалева Т.И. [и др.] // Медико-социальные проблемы инвалидности. - 2016. - № 3-3. - С. 11-16.

7. Ахмедова, Р.М. Оценка качества жизни подростков, страдающих эндокринными заболеваниями [Текст] / Р.М. Ахмедова, Л.В. Софронова, К.Н. Владимирова // Педиатр. - 2016. - Т. 7., № 1. - С. 16-21.

8. Бадалян, Л.О. Детские церебральные параличи [Текст] / под ред. Л.О. Бадаляна, Л.Т. Журба, О.В. Тимониной. - Киев: Здоровье. - 1988. - 327 с.

9. Базина, М.И. Структура и причины преждевременных родов в группах высокого риска [Текст] / М. И. Базина, А.Т. Егорова, А.К. Кириченко //

Репродуктивная медицина: новые тенденции и неразрешенные вопросы: мат. Всероссийской научной Интернет-конференции с международным участием. -Казань. - 2014. - С. 4-12.

10. Байбарина, Е. Н. Достижения и перспективы выхаживания детей с очень низкой и экстремально низкой массой тела [Текст] / Е.Н. Байбарина, Д.Н. Дегтярев // Тезисы Научно-практической конференции «Современные подходы к выхаживанию недоношенных детей». — М., 2010. — С. 5.

11. Байкова, Л.Ф. Состояние здоровья детей старшего дошкольного возраста, родившихся недоношенными [Текст] / Л. Ф. Байкова, В. Р. Амирова, С. А. Пашков // Медицинский вестник Башкортастана. - 2011. - Т.6., № 2. - С. 326330.

12. Байкова, Л.Ф. Физическое развитие и психологическая готовность к школьному обучению детей старшего дошкольного возраста, родившихся недоношенными [Текст] / Л. Ф. Байкова, В. Р. Амирова // Медицинский вестник Башкортостана. - 2010. - Т. 5., № 3 - С.16- 21.

13. Белоусова, М.В. Рождение недоношенного ребенка - жизненный кризис семьи [Текст] / М. В. Белоусова, М. А. Уткузова, А. М. Карпов // Вестник современной клинической медицины. - 2013. - Т.6., № 1. - С. 45-48.

14. Бовтрукевич, М.В. Методика расчета тестовых характеристик [Текст] / М.В. Бовтрукевич, А.В. Киреенко // научное сообщество студентов: междисциплинарные исследования: сб. ст. по мат. III междунар. студ. науч. -практ. конф. № 3. URL: sibac.info/sites/default/files/conf/file/stud_3_3.pdf (дата обращения: 12.01.2017).

15. Валиулина, А.Я. Проблемы и перспективы успешного выхаживания и реабилитации детей, родившихся с низкой и экстремально низкой массой тела [Текст] / А. Я. Валиулина, Э. Н. Ахмадеева, Н. Н. Крывкина // Вестник современной клинической медицины. - 2013. - Т.6., № 1. - С. 34-41.

16. Влияние атопического дерматита на качество жизни детей раннего возраста [Текст] / Р.А. Дунамалян, М.А. Мардиян, А.С. Чопикян [и др.] // Евразийский союз ученых. - 2016. - № 2-2 (23). - С. 108-110.

17. Влияние гигиенического состояния полости рта на качество жизни детей подросткового возраста [Текст] / Т.Е. Зуева, Л.П. Кисельникова, А.А. Алибекова [и др.] // Российская стоматология. -2016. - Т. 9., № 1. - С. 66.

18. Возможности исследования качества жизни у детей в клинической практике [Текст] / Д.Ю. Латышев, Ю.Ф. Лобанов, Н.М. Михеева [и др.] // Вестник Новосибирского государственного университета. Серия: биология, клиническая медицина. - 2014. - Т. 12., № 1. - С. 81-84.

19. Вознюк, А.М. Диагностика и консультирование детей, находящихся в трудной жизненной ситуации [Текст] / А.М. Вознюк. - Самара: СНЦ РАН, 2006. 302 с.

20. Володин, Н.Н. Ранняя диагностика нарушений развития речи. Особенности речевого развития у детей с последствиями перинатальной патологии нервной системы: методические рекомендации [Текст] / под ред. академика РАН Н. Н. Володина, академика РАО В. М. Шкловского // Современная перинатология: организация, технологии, качество: мат. IX Ежегодного Конгресса специалистов перинатальной медицины - М.: 2014.- С. 6177.

21. Волянюк, Е.В. Комплексная реабилитация недоношенных детей на первом году жизни [Текст] / Е.В. Волянюк, А.И. Сафина // Вестник современной клинической медицины. - 2013. - Т.6., № 6. - С.59-62.

22. Ворошилина, К.И. Качество жизни недоношенных детей, родившихся с низкой, очень низкой и эстремально низкой массой тела, по результатам катамнестического наблюдения в условиях перинатального центра [Электронный ресурс] / К.И. Ворошилина, Ю.И. Ровда // Современные проблемы науки и

образования. - 2015. - № 6. - С. 91-91. - Режим доступа: https://www.science-education.ru/ru/article/view?id=23148 (дата обращения: 25.02.2016).

23. Гайнетдинова, Д.Д. Клинико-эпидемиологическая характеристика и анализ некоторых факторов риска детского церебрального паралича по данным госпитального регистра Республики Татарстан [Текст] / Д.Д. Гайнетдинова, Л.З. Гайсина // Казанский медицинский журнал. - 2011. - Т. 92., № 6. - С. 823-827.

24. Галахова, О.О. Современные медицинские технологии при выхаживании недоношенных детей в условиях многопрофильной детской больницы [Текст] / О.О. Галахова // Аспирантский вестник Поволжья. - 2013. - № 5-6. - С. 84-89.

25. Гергет, О.М. Применение искусственных нейронных сетей для дифференциальной диагностики ишемических и геморрагических перинатальных поражений ЦНС у новорожденных детей различного срока гестации [Текст] / О.М. Гергет, Д.В. Девятых, И.В. Михаленко // Бюллетень Восточно-Сибирского научного центра Сибирского отделения РАМН. - 2013. - № 3-2 (91).- С. 13-16.

26. ГОСТ Р 52496-2005. «Национальный стандарт Российской Федерации. Социальное обслуживание населения. Термины и определения» (утв. Приказом Ростеххрегулирования от 30.12.2005 № 532-ст) [Электронный ресурс]. - Режим доступа: http://xn--80adi2bdn0b.xn--p1ai/wp-соп1еп1/ир^8/2015/08/%Б0%93%00%9Е%00%Л1%00%А2-%00%Л0-52495-2005.pdf (дата обращения: 15.09.2016).

27. Деникина, О.А. Антропометрические особенности недоношенных новорожденных со сроком гестации 32 недель [Текст] / О.А. Деникина, А.И. Блохина // Бюллетень медицинских интернет-конференций. - 2013. - Т. 3., № 3. -С.718.

28. Доскин, В.А. Амбулаторно-поликлиническая педиатрия [Текст]: учеб.пособие / В. А. Доскин.- 2-е изд. - М.: «МИА», 2015. - 376 с.

29. Егорова, В.Б. Влияние медико-социальных факторов и перинатальной патологии на здоровье, развитие и качество жизни детей раннего возраста [Текст]

/ В.Б. Егорова, Я.А. Мунхалова, С.Н. Алексеева // Якутский медицинский журнал. - 2017. - № 1 (57). - С. 10-12.

30. Ермолаев, О.Ю. Математическая статистика для психологов [Текст]: учебник, 2-е изд. испр. / под ред. О.Ю. Ермолаева. - М.: Московский психолого-социальный институт «Флинта», 2003. - 336 с.

31. Ефименко, Н.Н. Эволюционный метод двигательной реабилитации детей с ограниченными возможностями здоровья средствами физического воспитания [Текст] / Н.Н. Ефименко // Вестник Красноярского государственного педагогического университета им. В. П. Астафьева. - 2013. - № 1 (23).- С.133-139.

32. Заболеваемость детского населения [Текст] / под ред. академика А.А. Баранова [и др.]. - М.: ПедиатрЪ. 2013. - 280 с.

33. Закиров, И.И. Диспансерное наблюдение за недоношенными детьми на первом году жизни в детской поликлинике [Текст] / И. И. Закиров, А.И. Сафина // Вестник современной клинической медицины. - 2013. - Т. 6., № 1. - С. 68-76.

34. Заугстад, О.Д. Недоношенный ребенок. Если ребенок родился раньше срока: пер. с норв. [Текст] / О.Д. Заугстад; под ред. Е.Н. Байбариной. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. - 190 с.

35. Звягина, Н.М. Качество жизни как критерий оценки эффективности лечебных и реабилитационных программ [Текст] / Н.М. Звягина, С.С. Кудренко, О.В. Антонов // Медицина и образование в Сибири. -2015. - № 6. - С. 30.

36. Зиборова, М.И. Особенности психологического статуса семей с глубоконедоношенными детьми [Текст] / М.И. Зиборова, Е.С. Кешишян, Е.С. Сахарова // Российский вестник перинатологии и педиатрии. - 2016. - Т. 61., № 2. - С. 12-16.

37. Иванникова, А.С. Качество жизни детей с болезнями органов дыхания, ассоциированными с недифференцированной дисплазией соединительной ткани [Текст] / А.С.

Иванникова, А.В. Почивалов // Научные ведомости белгородского государственного университета. Серия: медицина.фармация. - 2012. - Т. 19., № 16 (135). - С. 47-49.

38. Инвалидность детского населения России [Текст] / под ред. А.А. Баранова [и др.]. - М.: Центр развития межсекторальных программ - 2008. - 240 с. (Серия «Социальная педиатрия»; Вып.7).

39. Исмаилова, М.А. Ретинопатии недоношенных детей у многоплодной беременности [Текст] / М.А. Исмаилова, Ш.М. Пулатова // Международный студенческий научный вестник. - 2015. - № 2.- С. 30.

40. Калимуллина, А.Р. Особенности физического развития недоношенных детей первого года жизни [Текст] / А.Р. Калимуллина // Аспирантский вестник Поволжья. - 2012. - №1-2. - С.144-151.

41. Качество жизни детей с рецидивирующими респираторными заболеваниями [Текст] / Э.С. Акопов, Ю.А. Алексеева, О.В. Андреева [и др.] // Лечение и профилактика. - 2015. - № 1 (13). - С. 58-62.

42. Киосов, А.Ф. Вопросы оценки постнатального роста недоношенных детей. Ч.2. Догоняющий рост недоношенных детей [Текст] / А.Ф. Киосов // Вопросы современной педиатрии. - 2014. - Т.13, №1. - С. 109-112.

43. Кисельникова, Л.П. Влияние состояния полости рта на качество жизни детей 7-10-летнего возраста [Текст] / Л.П. Кисельникова, М.М. Нагоева, Т.Е. Зуева // Тихоокеанский медицинский журнал. -2013. - № 1. - С. 42-44.

44. Клестова, Е.О. Выживаемость и нарушение неврологического развития у детей, родившихся с экстремально низкой массой тела [Текст] / Е.О. Клестова, С.Н. Стронина, С.А. Башкатова // Молодой ученый.- 2016. -№ 4 (108). -С. 283-285.

45. Клиническая оценка преждевременных родов [Текст] / Н. О. Курек [и др.] // Здравоохранение (Минск). - 2012. - № 2. - С. 27-31.

46. Клиническая шкала оценки недоношенного новорожденного [Текст] / В. А. Буштырев [и др.] // Практическая медицина. - 2008. - № 6 (30). - С.26.

47. Козлова, О.Н. Система раннего вмешательства в условиях центра психолого-педагогической реабилитации и коррекции [Текст] / О.Н. Козлова // Сборники конференций НИЦ «Социосфера». - 2011. - № 8. - С. 81-83.

48. Кольчугина, Е. Н. Катамнез психо-соматического развития детей, родившихся недоношенными [Текст] / Е.Н. Кольчугина, И.В. Фролова, И.А. Иванова // Тольяттинский медицинский консилиум. - 2011. - № 1-2. - С. 52-54.

49. Компаниец, О.В. Качество жизни и оптимизация тактики лечения детей с сахарным диабетом 1 типа [Текст]: автореф. дис. ... канд. мед.наук.: 14.01.08 / О.В. Компаниец; Саратов, 2010. - 22 с.

50. Комплексная реабилитация - основа качества жизни детей с ограниченными возможностями [Текст] / под ред. Афанасенко В.В., Буковцовой Н.И., Столяровой Г.И. - Самара. - 2012. - 195 с.

51. Крывкина, Н.Н. Психомоторное развитие и показатели здоровья детей, родившихся с очень низкой и экстремально низкой массой тела на первом году жизни [Текст]: дис. ... канд. мед.наук: 14.01.08 / Крывкина Наталья Николаевна. - Уфа, 2015. - 195 с.

52. Крывкина, Н.Н. Сравнительная характеристика здоровья детей младенческого возраста, родившихся недоношенными, в зависимости от массы тела при рождении [Текст] / Н.Н. Крывкина, Э.Н. Ахмадеева, А.Я. Валиулина // Вестник современной клинической медицины - 2013. - Т. 6., № 1. - С. 26-30.

53. Лазарева, Г.А. Восходящее инфицирование как причина преждевременных родов [Текст] / Г.А. Лазарева, Т.В. Ведощенко // Научные ведомости Белгородского государственного университета. Серия: медицина. -2013. - Т. 24., № 25 (168). - С. 132-136.

54. Леханова, С.Н. Медико-социальные аспекты и качество жизни детей с хронической гастродуоденальной патологией [Текст] / С.Н. Леханова, М.В. Пак,

Н.В. Саввина //

Якутский медицинский журнал. - 2014. - № 1 (45). - С. 23-25.

55. Лечение хронических заболеваний вен у детей и подростков [Текст] / И.Н. Нурмеев, Л.М. Миролюбов, А.Л. Миролюбов [и др.] // Ангиология и сосудистая хирургия. - 2016. - Т. 22., № 1. - С. 105-109.

56. Лильин, Е.Т. Детская реабилиталогия [Текст]: Учебное пособие / Е.Т. Лильин, В.А. Доскин. - М.: «Медкнига». - 2008. - 291 с.

57. Линченко, Н.А. Современный взгляд на возможные риски возникновения истмико-цервикальной недостаточности [Текст] / Н.А. Линченко // Аспирантский вестник Поволжья. - 2013. - № 5-6. - С. 94-95.

58. Литовченко, Т.А. Математический анализ и прогнозирование развития больных моторных функций у детей, рожденных недоношенными [Текст] / Т.А. Литовченко, Е.В. Варешнюк, Н.В. Шаронова, Т. В. Козуля // Научные ведомости. - 2014. - №11 (182). - С. 109-112.

59. Максимова, А.А. Анализ детской инвалидности в республике Саха (Якутия) за 2001-2011 г. [Текст] / А.А. Максимова, Н.В. Саввина, С.С. Макарова // в сборнике: «Медицинская реабилитация в педиатрической практике: достижения, проблемы и перспективы сборник трудов научно-практической конференции с международным участием». - 2013. - С. 166-175.

60. Мамаев, А.Н. Визуализация данных в презентациях, отчетах и исследованиях [Текст] / А.Н. Мамаев, Д.Н. Кудлай. - М.: Практическая медицина, 2011. - 39 с.

61. Маматкулов, Б.М. Врожденные аномалии как причина детской инвалидности (по материалам г. Ташкента, Узбекистан) [Текст] / Б.М. Маматкулов, Г.С. Авезова // Наука молодых - Eruditio Диуепшш. - 2015.- № 2.- С. 110-115.

62. Медицинская помощь глубоконедоношенным детям с перинатальными поражениями центральной нервной системы [Текст] / А.И.

Малышкина, Т.В. Самсонова, Т.В. Чаша [и др.] //Акушерство и гинекология. -2013. - № 4. - С.53-57.

63. Митиш, М. Д. Состояние здоровья детей в возрасте 6-13 лет, родившихся недоношенными [Текст] / М. Д. Митиш // Академический журнал Западной Сибири . - 2013. - Т.9., № 4. - С. 39-40.

64. Михаленко, И.В. Оценка нервно-психического развития недоношенных новорожденных с гипоксическим поражением центральной нервной системы [Текст] / И.В. Михаленко, Е.В.Михалев // Вестник Российской академии медицинских наук. - 2013. - №11. - С.49-53.

65. Михеева, Н.М. Качество жизни детей с хроническим пиелонефритом в процессе лечения [Текст] / Н.М. Михеева, Ю.Ф. Лобанов, Г.И. Выходцева // Забайкальский медицинский вестник. - 2012. - № 1. - С. 27-32.

66. Мониторинг детей, родившихся с экстремально низкой массой тела, в условиях перинатального центра [Текст] / Н.В. Башмакова, А.М. Литвинова, Г.Б. Мальгина [и др.] // Акушерство и гинекология.- 2015. -№ 9. - С. 80-86.

67. Мостовой, А.В. Состояние проблемы выхаживания недоношенных новорожденных в России сегодня: результаты опроса врачей неонатологов [Текст] /А.В. Мостовой //Акушерство и гинекология. - 2013. - №7. - С.72-79.

68. Недоношенный ребенок - ведение здоровья и болезни: руководство для родителей [Текст] / Анне Ормиссон, Марья-Лийз Мяги, Хейли Варенди [и др.] - Тарту, 2010. - 35 с.

69. Немедикаментозная абилитация детей с перинатальными поражениями нервной системы [Текст] / И.А. Беляева, Е.П. Бомбардирова, Е.И. Токовая [и др.] // Вопросы современной педиатрии. - 2017. - Т. 16. - № 5. - С. 383391.

70. Немкова, С.А. Детский церебральный паралич: современные технологии в комплексной диагностике и реабилитации когнитивных расстройств [Текст] / С.А. Немкова. - М.: ИД «МЕДПРАКТИКА-М», 2013. - 439 с.

71. Новопольцева, Е.Г. Патология неонатального периода и ее исходы у недоношенных новорожденных при внутриутробных инфекциях [Текст]: автореф. дис. ... канд. мед.наук: 14.01.08 / Новопольцева Екатерина Геннадьевна. -Нижний Новгород, 2015. - 47 с.

72. О состоянии и перспективах развития системы оказания реабилитационной помощи в Российской Федерации [Текст] // Рекомендации «круглого стола» Комитета Государственной Думы по охране здоровья. - Москва, 20 октября 2014.

73. Омолоева, Т. С. Особенности организации лечебно-профилактической помощи недоношенным детям на педиатрическом участке, дифференцированная тактика наблюдения [Текст] /Т. С. Омолоева; ГОУ ВПО ИГМУ Минздрава России. - Иркутск: ИГМУ, 2011. - 33 с.

74. Организационная модель профилактики детской неврологической инвалидности у глубоконедоношенных детей с перинатальными поражениями центральной нервной системы [Текст] / А.И. Малышкина, О.Н. Песикин, Т.В. Самсонова [и др.] // Паллиативная медицина и реабилитация. - 2014. - № 2. - С. 44-48.

75. Организация отделений последующего наблюдения в постнеонатальном периоде детей, родившихся недоношенными [Текст] / Е.С. Сахарова, Е.С. Кешишян, Г.А. Алямовская [и др.] // Российский вестник перинатологии и педиатрии. - 2016. - Т. 61., № 1. - С. 80-89.

76. Организация хирургической офтальмологической помощи для лечения ретинопатии недоношенных детей на базе неонатального отделения [Текст] / Е. Д. Балашова, О.А. Шеверная, Е.С. Кешишян [и др.] // Российский вестник перинатологии и педиатрии. - 2012. - Т. 57., № 1. - С. 13-20.

77. Орлова, В.С. Современные представления о механизмах инфицирования плодово-плацентарного комплекса как причина преждевременных родов [Текст] / В.С. Орлова, Ю.И. Набережнев, И. В.

Калашникова // Научные ведомости Белгородского государственного университета. Серия: Медицина. Фармация. - 2010. - Т. 16., № 11. - С. 5-12.

78. Оценка качества жизни детей, больных фенилкетонурией [Текст] / Т.В. Бушуева, И.В. Винярская, В.В. Черников [и др.]. // Вестник Российской академии медицинских наук. - 2014. - Т. 69, № 11-12. - С. 39-45.

79. Павлова, С.В. Медико-социальные причины детской инвалидности вследствие перинатального поражения центральной нервной системы [Текст] / С.В. Павлова // Профилактическая и клиническая медицина. - 2008. - № 1. - С. 27-30.

80. Пальчик, А.Б. Неврология недоношенных детей [Текст] / А.Б. Пальчик. Л.А. Федорова, А.Е. Понятишин. - 2-е изд., доп. - М.: МЕДпресс-информ, 2011. - С. 18-28.

81. Панина, О.С. Данные длительного катамнестического наблюдения за недоношенными детьми [Текст] / О.С. Панина, Ю.В. Черненков // Современная перинатология: организация, технологии, качество: мат. IX Ежегодного Конгресса специалистов перинатальной медицины - М.: 2014. - С. 15-16.

82. Панина, О.С. Комплексная физиотерапевтическая реабилитация новорожденных детей с поражением центральной нервной системы [Текст] / О.С. Панина, Ю. Черненков, Ю.М. Райгородский // Физиотерапия. Бальнеология. Реабилитация. - 2014. - №1. - С. 13-16.

83. Парамонова, Т.К. Инфекционные агенты как причина возникновения очень ранних преждевременных родов / Т.К. Парамонова, Д.А. Зобова, Ю.А. Харитонова [Текст] // Наука и образование в XXI веке: мат. Международной научно-практической конференции. - М.: АР-Консалт. - 2015. - С. 31-32.

84. Пинчук, Д.Ю. Детский церебральный спастический паралич: о дезинтегративных механизмах постнатального дезнейроонтогенеза и возможностях реабилитации [Текст] / под ред. Д.Ю. Пинчук, В.А. Бронникова, Ю.И. Кравцова - СПб.: Человек. 2014. - 420 с.

85. Поколение 1990-х Европы: здоровье родителей и условия жизни семей [Текст] / под ред. академика РАМН, профессора А.А. Баранова, профессора Р.К. Игнатьевой. // Материалы Х Съезда педиатров России «Пути повышения эффективности медицинской помощи детям». Москва, 8-10 февраля. - 2005. - 143 с.

86. Полунин, В.С. Медико-социальные аспекты состояния здоровья детей-инвалидов с детским церебральным параличом и пути его улучшения [Текст] / В.С. Полунин, Н.В. Полунина, Г.Н. Буслаева [и др.] // Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского. - 2017. - Т. 96. - № 5. - С. 222-227.

87. Причины инвалидности детей, родившихся недоношенными [Текст] / Е. В. Пронина, В.В. Жавнерова, Н.А. Шишлянникова [и др.] // Трансляционная медицина. - 2010. - № 6. - С.58.

88. Проблемы подросткового возраста (избранные главы) [Текст] / под ред. А.А. Баранова, Л.А. Щеплягиной; Российская академия медицинских наук, Союз педиатров России, Центр информации и обучения. - 2003. - 480 с.

89. Профилактическая педиатрия [Текст]: руководство для врачей / М-во здравоохранения и соц.развития Российской Федерации (и др.); под ред. А. А. Баранова. - М.: Союз педиатров России, 2012. - 692 с.

90. Психолого-педагогическое сопровождение недоношенного ребенка и его семьи в структуре комплексной реабилитации [Текст] / Н.В. Мазурова, С.Б. Лазуренко, Т.А. Карниз [и др.] // Российский педиатрический журнал. - 2012. -№5. - С.13-17.

91. Пякхель, О.Ю. Медико-социальные аспекты выхаживания недоношенных детей с экстремально низкой массой тела [Текст] / О.Ю. Пякхель, И.П. Королева, Н.В. Туркина // Медицинская сестра. - 2011. - №8. - С.25-31.

92. Рахманова, И.В. Организация специализированной аудиологической медицинской помощи и совместного медико-педагогического сопровождения недоношенных детей в условиях амбулаторно-поликлинической службы крупного

стационара [Текст] / И.В. Рахманова // Вопросы современной педиатрии. - 2014. -№2. - С. 112-118.

93. Реабилитация детей с отклонениями в здоровье в амбулаторных условиях [Текст] / В. Полунина, А. Суюндукова, Е. Сергеенко [и др.] // Вопросы современной педиатрии. - 2011. - Т. 10., № 6. - С. 14-19.

94. Результаты длительного наблюдения детей с низкой массой тела при рождении [Текст] / О.С. Панина, Ю.В. Черненков, Д.Б. Лаврова [и др.] // Саратовский научно-медицинский журнал. - 2014. - Т. 10. - № 4. - С. 691-693.

95. Роль психологического состояния родителей в эффективности медико-социальной реабилитации недоношенного ребенка с тяжелыми формами ретинопатии [Текст] / Е. Г. Дубович, Н.В. Полунина, Е.С. Кешишян [и др.] // Российский вестник перинатологии и педиатрии. - 2012. - Т. 57., № 1. - С. 104108.

96. Романова, З.А. Совершенствование медико-социальной экспертизы детского населения в Российской Федерации и анализ детской инвалидности вследствие врожденных аномалий [Текст] / З.А. Романова, Л.С. Балева, Л.Л. Науменко // Российский вестник перинатологии и педиатрии. - 2013. - Т. 58. -№ 2. - С. 85-90.

97. Руденко, Н.В. Состояние здоровья недоношенных детей с очень низкой и экстремально низкой массой тела при рождении [Текст] / Н.В. Руденко, С.Н. Бениова // Тихоокеанский медицинский журнал. - 2012. - № 3. - С. 34-36.

98. Сайдашева, Э.И. Основные причины формирования инвалидности по зрению у детей раннего возраста в Санкт-Петербурге / Э.И. Сайдашева, О.Д. Бабенко // Вестник Российской Военно-медицинской Академии. - 2010. - № 1. -С. 163-166.

99. Сафронова, Л.Н. Недоношенные дети, рожденные на поздних сроках гестации [Текст] / Л.Н. Сафронова // Вестник современной клинической медицины. - 2014. - Т.7. № 6. - С. 89-92.

100. Сидельникова, В.М. Преждевременные роды. Недоношенный ребенок: руководство для врачей [Текст] / В.М. Сидельникова, А.Г. Антонов. -М.: ГЭОТАР-Медиа. - 2006. - 448 с.

101. Социально-психологический портрет родителей, имеющих недоношенного ребенка с тяжелыми формами ретинопатии [Текст] / Н. В. Полунина, Е.С. Кешишян, Е.Г. Дубович [и др.] // Лечебное дело. - 2011. - № 3. -С.66-70.

102. Сравнительный анализ развития детей, рожденных с очень низкой и экстремально низкой массой тела, на первом году жизни в Приморском крае [Электронный ресурс] / С. Н. Бениова, Н.В. Руденко, М.Г. Шегеда [и др.] // Современные проблемы науки и образования. - 2013. - № 5. - С. 356-356. -Режим доступа: https://www.science-education.ru/ru/article/view?id=10560 (дата обращения: 25.03.2015).

103. Старцев, А.А. Качество жизни как критерий эффективности реабилитации детей с синдромом дефицита внимания и гиперактивности [Текст] / А.А. Старцев // Пермский медицинский журнал. - 2015. - Т. 32., № 5. - С. 120-125.

104. Старшинова, А.В. Раннее вмешательство в системе медикосоциальной реабилитации детей с тяжелыми нарушениями здоровья: базовая модель [Текст] /

A.В. Старшинова, С.И. Блохина // Вестник Уральской медицинской академической науки. - 2010. - № 2 (30). - С. 24-27.

105. Стасова, Ю.В. Здоровье недоношенных детей при индуцированной беременности [Текст] / Ю.В. Стасова, В.А. Терещенко // Бюллетень медицинских интернет-конференций. - 2015. - Т.5, № 5. - С. 371.

106. Стасова, Ю.В. Показатели здоровья недоношенных детей, рожденных с помощью вспомогательных репродуктивных технологий [Текст] / Ю.В. Стасова,

B.А. Терещенко // Бюллетень медицинских интернет-конференций. - 2015. - Т.5, № 5. - С. 367- 370.

107. Страковская, В.Л. Лечебная физкультура в реабилитации больных и детей группы риска первого года жизни [Текст]. - Л.: Медицина. - 1991. - 160 с.

108. Стрелкова, Т.Н. Качество жизни детей с заболеваниями почек и мочевыводящих путей как критерий эффективности лечебно-профилактических мероприятий [Текст] / Т.Н. Стрелкова, Л.Ф. Молчанова // Здоровье, демография, экология финно-угорских народов. - 2013. - № 1. - С. 47-50.

109. Струповец, И.Н. Оптимизации организационных подходов в оказании медицинской помощи недоношенным детям с гипербилирубинемией на амбулаторно-поликлиническом этапе [Текст] / И.Н. Струповец, Г.А. Шишко // Охрана материнства и детства. - 2013. - № 1 (21). - С. 18-20.

110. Сырчин, Э.Ф. Разработка шкалы оценки качества жизни у детей, оперированных по поводу спинно-мозговой грыжи [Текст] / Э.Ф. Сырчин, Б.Н. Бейн, В.Г. Воронов // Медицинский альманах. - 2012. - № 5 (24). -С. 112-116.

111. Тутаришев, А.К. Роль семьи в социально-психологической реабилитации детей с ограниченными возможностями здоровья (из опыта работы реабилитационных центров республики Адыгея) [Текст] / А.К. Тутаришев // Вестник Майкопского государственного технологического университета. - 2015. -№1. - С. 116-120.

112. Умнов, В.В. Детский церебральный паралич [Текст] / под ред. В.В. Умнова. - СПб.: Издательство «Десятка». - 2013. - 236 с.

113. Устинова, Н.В. Дефиниции и экспликация понятия «социальная педиатрия»: результаты терминологического анализа [Текст] / Н.В. Устинова // Вопросы современной педиатрии. - 2016. - Т.15, № 4. - С.337-343.

114. Факторы риска развития инвалидности у детей, рожденных с экстремально низкой и очень низкой массой тела [Текст] / О.В. Авилов, Э.А. Косымов, Е.Ю. Ванин [и др.] // Журнал научных статей «Здоровье и образование в XXI веке». - 2017. - Т. 19. - № 12. - С. 63-67.

115. Факты для жизни [Текст] / под ред. академика А.А. Баранова. М.: БЭСТ-принт, 2008. - 192 с.

116. Федоренко, Т.П. Анализ заболеваемости недоношенных новорожденных. Пути снижения смертности и инвалидности у детей [Текст] / Т.П. Федоренко, Е.П. Гелашвили // Трансляционная медицина. - 2010. - № 6. - С. 73.

117. Федорова, Л.А. Особенности психомоторного развития и методы реабилитации недоношенных детей после выписки [Текст] / Л.А. Федорова // Вестник современной клинической медицины. - 2014. - Т. 7., № 6. - С. 62-64.

118. ФЗ от 21.12.1996 № 159-ФЗ (ред. от 03.07.2016) «О дополнительных гарантиях по социальной поддержке детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей» [Электронный ресурс]. - Режим доступа: http://www.usynovite.ru/documents/federal/legislative/12.02.2016/ (от 17.01.2017).

119. Филина, Н.Ю. Сахарный диабет 1 типа у детей и подростков: лечение, реабилитация, качество жизни [Текст]: дис. ...докт. мед.наук: 14.01.08 / Филина Наталья Юрьевна. - Саратов, 2014. - 335 с.

120. Хетагурова, Ю.Ю. Качество жизни недоношенных детей, перенесших церебральную ишемию [Текст] / Ю.Ю. Хетагурова, И.В. Винярская, М.Д. Митиш // Вестник Волгоградского государственного медицинского университета. - 2010. - № 2. - С. 61-63.

121. Хусаинова, Э.Т. Некоторые аспекты состояния здоровья детей раннего возраста г. Уфы [Текст] / Э.Т. Хусаинова, Р.М. Файзуллина // Медицинский вестник Башкортостана. - 2010. - Т. 5., № 3. - С. 6-12.

122. Царегородцев, А. Как сделать так, чтобы недоношенный ребенок не стал приговором для семьи [Текст] / А. Царегородцев, Е. Кешишян // Медицина: целевые проекты. - 2011. - № 9.- С.42-45.

123. Черников, В.В. Разработка русской версии опросника Qualin для изучения качества жизни детей раннего возраста [Текст] / В.В. Черников // Вопросы современной педиатрии. - 2009. - Т. 8., № 1. - С. 14-19.

124. Чернышова, С. Выхаживание недоношенного ребенка: работа медсестры [Текст] / С. Чернышова // Сестринское дело. -2013. - №2. - С.38-39.

125. Чистый, A.r. Ячество жизни детей с муковисцидозом как критерий состояния их здоровья [Текст] / A.r. Чистый // Mедицинский журнал. - 2013. - № 4 (4б). - С. 114-119.

126. Чухутова, Г.Л. Недоношенность как фактор нарушения развития ребенка [Текст] / Г.Л. Чухутова // Современная зарубежная психология. - 2014. -Т. 3., № 1. - С. 72-8б.

127. Шавалиев, Р.Ф. Mультидисциплинарная этапная реабилитация новорожденных детей с перинатальной патологией в условиях детской многпрофильной больницы [Текст] / Р.Ф. Шавалиев, Г.Р. Kлетенкова, Д.Д. Гайнетдинова // Вестник современной клинической медицины. - 2013. - Т.6., № 1. - С.90-94.

128. Шерстнев, Д.Г. Оценка качества жизни больных с гастродуоденитом [Текст] / Д.Г. Шерстнев, КВ. ^авцова // Бюллетень медицинских интернет-конференций. - 201б. - Т. 6., № 5.- С. 806.

129. Этапность оказания медицинской помощи недоношенным детям с экстремально низкой и очень низкой массой тела в условиях городской детской больницы [Текст] / M3. Потапова, A.K Сафина, A.A. Mалова [и др.] // Вестник современной клинической медицины. - 2013. - Т. 6, № 1. - С. 95-97.

130. Яцык, Г.В. Реабилитация новорожденных детей с перинатальной патологией — профилактика нарушений здоровья в подростковом возрасте [Текст] / Г.В. Яцык, Р.С. Зайниддинова // Российский педиатрический журнал. -2011. - № 5. - С.4-7.

131. A responsive parenting intervention: the optimal timing across early childhood for impacting maternal behaviors and child outcomes [Text] / Landry SH., Smith KE., Swank PR. [et al.] // Dev Psychol. - 2008. - Vol. 44(5). - Р.1335-1353.

132. Abdel-aleem H. Cervical uterine ring to prevent preterm birth [Text] / Abdel-aleem H., Shaaban OM., Abdel-Aleem MA. // Cochrane database Syst 5. - 2013. - Vol.31;(5):CD007873.

133. Allen MC. Neurodevelopmental outcomes of preterm infants [Text] / Allen MC // Curr Opin Neurol. - 2008. - Vol. 21 (2). - P.123-128.

134. Anemia vs iron deficiency increased risk of preterm delivery in a prospective study [Text] / Scholl TO., Hediger ML, Fischer RL [et al.] // Am J Clim Nutr. - 2011. - Vol. 55(5). - P.985-986.

135. Annual summary of vital statistics: 2010-2011 [Text] / Hamilton BE.,Hoyert DL, Martin JA. [et al.] // Pediatrics. - 2013. - Vol. 131(3). - P.548-558.

136. Apple study: a randomized, communities, placebo-controlled trial of azithromycin for the prevention of preterm birth, with meta-analysis [Text] / van den Broek NR.,White SA, Goodall M. [et al.] // PLoS Med. - 2009. - Vol.6 (12): e1000191.

137. Association Between Preterm Birth and Lower Adult Height in Women [Text] / Derraik JG., Lundgren M., Cutfield WS. [et al.] // Am J Epidemiol. -2017. -Vol. 185(1). - P.48-53.

138. Associated Premature deterioration of vision and evaluation of retinopathy of prematurity at regional and global levels for 2010 research in [Text] / Blencowe H., Lawn JE, Vazquez T. [et al.] // Pediatrics. - 2013. - Vol.74. - P.35-49.

139. Bacterial communities in women with bacterial vaginosis: high resolution phylogenetic analyses reveal relationships of microbiota to clinical criteria [Text] / Srinivasan S., Hoffman NG, Morgan MT. [et al.] // PLoS One. - 2012. - Vol.7 (6):e37818.

140. Barbosa MAM. Cuidado Centrado na Familia no contexto da crian5a com deficiencia e sua familia uma analise reflexive [Text] / Barbosa MAM., Balieiro MMFG, Pettengill MAM. [et al.]// Texto Contexto Enferm. - 2012. - Vol. 21(1). -P.194-199.

141. Blencowe H. National, regional, and world wideestimates of pretermbirthrates in the year 2010 with timetrends since 1990 for selectedcountries: a

systematicanalysis and implications [Text] / Blencowe H, Cousens S, Oestergaard MZ // Lancet. - 2012. - Vol. 379, № 9832. - P.2162-2172.

142. Born Large for Gestational Age: Bigger Is Not Always Better [Text] / Chiavaroli V., Derraik JG., Hofman PL. [et al.] // J Pediatr. - 2016. - Vol. 170. - P.307-311.

143. Born too soon: the global epidemiology of 15 million preterm birth [Text] / Blencowe H., Cousens S, Chou D. [et al.] // Reprod Health. - 2013. - 10 Suppl 1:S2.

144. Brain injury in very preterm children and neurosensory and cognitive disabilities during childhood: The EPIPAGE cohort study [Text] / Marret S., MarchandMartin L, Picaud JC. [et al.] // PloS one. - 2013. - Vol.8(5): e62683.

145. Brazilian multicentre study on preterm birth (EMIP): prevalence and factors associated with spontaneous preterm birth [Text] / Passini R Jr., Cecatti JG., Lajos GJ. [et al.] // PLoS One. - 2014. - Vol. 9(10):e109069.

146. Connecting the developing brain of premature [Text] / Dudink J., Kerr JL., Paterson K. [et al.] // Early human development. - 2008. - Vol. 84(12).-P. 777782.

147. Da Fonseca. Prevention of preterm birth based on a short cervix: the progesterone [Text] / da Fonseca, Damiäo R., Nicholaides K. // Semin Perinatol. -2009. - Vol. 33 (5). - P.334-337.

148. Delivery at 37 weeks' gestation is associated with a higher risk for child behavioural problems [Text] / Robinson M., Whitehouse AJ., Zubrick SR. [et al.] // Aust N Z J Obstet Gynaecol. - 2013. - Vol.53. - P. 143-151.

149. Development and validation of The Cystic Fibrosis Questionnaire in the United States: a health-related quality-of-life measure for cystic fibrosis [Text] / Quittner AL., Buu A., Messer MA. [et al.] // Chest. - 2005. - Vol.128(4). - P. 23472354.

150. DiGiulio DB. Diversity of microbes in amniotic fluid [Text] / DiGiulio DB. // Semin Fetal Neonatal Med. - 2012. - Vol.17. - P. 2-11.

151. Disability-related content in nursing textbooks [Text] /Smeltzer SC., Robinson-Smith G., Dolen MA. [et al.] // Nurs Educ Perspect. - 2013. - Vol.31(3). -P.148-155.

152. Duley L. The global Impact of pre-eclampsia and eclampsia [Text] / Duley L. // Seminars in Perinatology. - 2009. - Vol.33(3). - P.130-137. http://dx.doi.org/10.1053/j.semperi.2009.02.010.

153. Elgan study the brain and related disorders in an extremely low gestational age newborns [Text] / O'Shea TM., Allred EN., Dammann O. [et al.] // Early Hum Dev. - 2009. - Vol.85 (11). - P.719-725.

154. Epidemiology and management of group B streptococcal colonization during pregnancy in Africa [Text] / Capan M., Mombo-Ngoma G., Akerey-Diop D. [et al.] // Wien Klin Wochenschr . - 2012. - 77. -Vol. 124. - Suppl 3:14-6.

155. Establishment of a family-centred care programme with follow-up home visits: implications for clinical care and economic characteristics [Text] / Huning BM., Reimann M., Beerenberg U. [et al.] // Klin Padiatr. - 2012. - Vol. 224(7). - P.431-436.

156. Ethnic and racial differences in the risk of preterm birth: a systematic review and meta-analysis [Text] / Schaaf YM., Liem SM., Mol BW. [et al.] // Am J Perinatol. - 2013. - Vol. 30 (6). - P.433-450.

157. Ethnic disparities in the risk of adverse neonatal outcome after spontaneous preterm birth [Text] / Schaaf YM., Mol BW., Abu-Hanna A. [et al.] // Scand Acta Obstet Gynecol. - 2012. - Vol. 91 (12). - P.1402-1408.

158. Fabry G. Clinical practice. Static, axial, and rotational deformities of the lower extremities in children [Text] / Fabry G. // Eur J Pediatr. - 2010. - Vol.169(5). -P.529-534.

159. Factores sociodemográficos y obstétricos asociados con nacimiento pretérmino [Text] / Morgan-Ortiz F., Cinco-Sánchez., Douriet-Marín FA. [et al.] // Ginecol Obstet Mex. - 2010. - Vol. 78(2).-P. 105-107.

160. Factors associated with preterm birth in an urban African environment: A case-control study at the University Teaching Hospital of Ouagadougou and Saint Camille Medical Center [Text] / Ouattara A., Ouedraogo CM., Ouedraogo A. [et al.] // Med Sante Trop. - 2015. - Vol. 25(3). - P.296-299.

161. Factors associated with preterm birth in Campina Grande, Paraiba State, Brazil: a case-control study [Text] / Assun5äo PL., Novaes HM., Alencar GP. [et al.] // Cad Saude Publica. - 2012. - Vol. 28(6). - P.1078-1090.

162. Family-centered care: current applications and future directions in pediatric health care [Text] / Kuo DZ. Houtrow AJ., Arango P. [et al.] // Matern Child Health J. -2012. - Vol. 16(2). - P.297-305.

163. Genes V. Factores de riesgo asociados al parto pretermino [Text] / Genes V. // Rev Nac Itaugua. - 2012. - Vol. 4(2). - P.8-14.

164. Giacomin L. Anemia materna en el tercer trimestre de embarazo como factor de riesgo para parto pretermino [Text] / Giacomin L., Leal M., Moya R. // Acta Med Costarric. - 2009. - Vol. 51(1). - P.39-43.

165. Global report on preterm birth and stillbirth (1 of 7): definitions, description of the burden and opportunities to improve data [Text] / Joy E Lawn, Michael G Gravett, Toni M Nunes. [et al.] // BMC PREG Childb.- 2010. - 10: S1.

166. Global, regional, and national causes of child mortality: updated systematic analysis for 2010 with time trends since 2000 [Text] / Li Liu, Hope L Johnson, Simon Cousens. [et al.] // The Lancet. - 2012. - Vol. 379. - P. 2151-2161.

167. Gravett MG. Global report on pretermbirth and stillbirth (2 of 7): discoveryscience [Text] / Gravett MG., Rubens CE., Nunes TM. // BMC Pregnancy Childbirth. - 2010. - Vol.21. - P. 10

168. Guideline for the management of herpes simplex virus in pregnancy [Text] / Money D, Steben M; Infectious Diseases Committee, Society of Obstetricians and Gynecologists of Canada // Journal of Obstetrics and Gynaecology Canada. - 2008. -Vol. 30 (6). - P.514-526.

169. Guralnick. Why Early Intervention Works: A Systems Perspective [Text] / Guralnick // Infants Young Child. - 2011. - Vol.24. - P.6-28.

170. Guralnick. Early intervention for children with intellectual disabilities: Current knowledge and future prospects [Text] / Guralnick // Journal of Applied Research in Intellectual Disabilities. - 2005. - Vol.18. - P.313-324.

171. Guyatt GH. Measuring health-related quality of life [Text] / Guyatt GH., Feeny DH., DL Patrick. // Ann Intern Med. - 1993. - Vol.118 (8). - P.622-629.

172. Hardy G. Effects of Induced Abortions on Early Preterm Births and Adverse Perinatal Outcomes [Text] / Hardy G, Benjamin A, Abenhaim H. // JOGC. -2013. - Vol. 35(2). - P.138-143.

173. Hemate Z. Comparative various aspects of quality of life in adolescents with hemophilia health of teenagers called Seyyed al-Shohada Hospital in Isfahan, 2011 [Text] / Hemate Z., Alidosti M., Golchin M. // Sci J Iran Blood Transfus body. - 2012. -Vol. 9 (3). - P. 331 -336.

174. Hogue C.J.R. Impact of abortion on sub sequent fecundity [Text] / Hogue C.J.R. // Clinics in Obstetrics & Gynaecology. - 1986. - № 13. - P. 95-103.

175. Howlin P. Systematic review of early intensive behavioral interventions for children with autism [Text] / Howlin P., Magiati I., Charman T. // Am J Intellect Dev Disabil. - 2009. - Vol. 114(1). - P.23-41.

176. Individuelle, entwicklungsfördernde Pflege basierend auf dem Newborn Individualized Developmental Care and Assessment Program (NIDCAP) [Text] / Huppertz C., Gharavi B., Schott C. [et al.] // Kinderkrankenschwester. - 2005. - Vol. 4. - P.359-364.

177. Infant positioning in daily life may mediate associations between physiotherapy and child development-video-analysis of an early intervention RCT [Text] / Dirks T., Hielkema T., Hamer EG. [et al.] // Res Dev Disabil. - 2016. - Vol. 5354. - p. 147-157.

178. Joseph O. Pregnancy outcome among HIV positive women receiving antenatal HAART versus untreated maternal HIV infection [Text] / Joseph O., Biodun O., Michael E. // J Coll Physicians Surg Pak. - 2011. - Vol. 21(6). - Р. 356-359.

179. Kolaitis GA. Mental Health Problems in Parents of Children with Congenital Heart Disease [Text] / Kolaitis GA., Meentken MG., Utens EMWJ. // Front Pediatr. - 2017. - Vol.5. - Р. 102.

180. Longitudinal changes in health-related quality of life and its impact on the clinical course of patients with advanced hepatocellular carcinoma treated with Sorafenib [Text] / Shomura М., atehiro Kagawa, Haruka Okabe. [et al.] // BMC Cancer. - 2016. - Vol.16. - Р.878.

181. Long-term neurodevelopmental outcomes after intrauterine and neonatal insults: a systematic review [Text] / Mwaniki MK., Atieno M, Lawn JE. [et al.] // Lancet. - 2012. - Vol. 379(9814). - Р.445-452.

182. Lower extremity kinematics in children with and without flexible flatfoot: a comparative study [Text] / Shih YF., Chen CY., Chen WY. [et al.] // BMC Musculoskelet Disord. -2012. - Vol.13. - Р.31.

183. Management of Genital Herpes in Pregnancy [Electronic resource] / Foley E., Clarke E., Beckett V. A. [et al.] // Royal College of Obstetrics and Gynaecologists and British Association for Sexual Health and HIV. - 2014. - Р. 24. - According Available at https://www.rcog.org.uk/globalassets/documents/guidelines/management-genital-herpes.pdf (дата обращения: 24.98.2015).

184. Maternal catecholamine levels in midpregnancy and risk of preterm delivery [Text] / Holzman C., Patricia Senagore, Yan Tian [et al.] // Am J Epidemiol. -2009. - Vol. 170(8). - Р.1018-1019.

185. Maternal Height and Preterm Birth: A Study on 192,432 Swedish Women [Text] / José G. B. Derraik, Maria Lundgren, Wayne S. Cutfield [et al.] // PLoS One. -2016. - Vol. 11(4):e0154304.

186. Maternal height and the risk of premature birth and low birth weight: a systematic review and meta-analysis [Text] / Han Z J., Lutsiv O., Mulla S. [et al.] // Obstet Gynaecol Can. - 2012. - Vol. 34. - Р.721-746.

187. Maternal risk factors for preterm birth: a country-based population analysis [Text] / Di Renzo GC., Giardina I., Rosati A. [et al.] // Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. - 2011. - Vol. 159(2). - Р.342-346.

188. Maternal urinary tract infection: is it independently associated with adverse pregnancy outcome? [Text] / Mazor-Dray E C., Levy A., Schlaeffer F. [et al.] // J Matern Fetal Neonatal Med.. - 2009. - Vol.22 (2). - Р.124-128.

189. Mathur A. Magnetic resonance imaging of the ideas in traumatic brain injury and outcomes in preterm infants [Text] / Mathur A, Indera T. // J Commun Disord. - 2009. - Vol.42. - Р.248-255.

190. Measurement properties of the UK-English version of the Pediatric Quality of Life Inventory 4.0 (PedsQL) generic core scales [Text] / Upton P., Eiser C., Chevmg I. [et al.] // Health Qual Life Outcomes. - 2005. - Vol.3. - Р.22.

191. Michael J. Guralnick. Merging Policy Initiatives and Developmental Perspectives in Early Intervention [Text] / Michael J. Guralnick // Escr Psicol. - 2015. -Vol. 8(2). - Р.6-13.

192. National, regional and global estimates of preterm birth rates in the year 2010 with time trends since 1990 for selected countries: a systematic analysis and implications [Text] / Blencowe H., Cousens S, Oestergaard MZ. [et al.] // The Lancet. -2012. - Vol.379. - Р.2162-2172.

193. Parents as practitioners in preterm care [Text] / Jiang SY., Warre R., Qiu X. [et al.] // Early Hum Dev. - 2014. - Vol.90. - Р.781-785.

194. Parents height affect the duration of pregnancy: a prospective population-based study, HUNTING 2 [Text] / Kirsti Myklestad, Lars Johan Vatten, Elisabeth Balstad Magnussen [et al.] // BMC Pregnancy Childbirth. - 2013. - Vol.13. - P.33.

195. Pérez J. Factores maternos asociados con nacimiento pretérmino espontáneo versus pretérmino nacido por cesarean [Text] / Pérez J, Panduro G, Quezada C. // Ginecol Obstet Mex. - 2011. - Vol. 79(10). - P.607-612.

196. Prediction of spontaneous preterm birth from the mother of factors, obstetric history, and placental perfusion and function in 11-13 weeks [Text] / Jarek Beta, Ranjit Akolekar, Walter Ventura [et al.] // Prenat Diagn. - 2011. - Vol.31. - P.75-83.

197. Predictive factors for preterm delivery under rural conditions in posttsunami Banda Aceh [Text] / Schwab FD., Zettler EK., Moh A. [et al.] // J Perinat Med. - 2016. - Vol. 44(5). - P.511-515.

198. Pregnancy risk factors for very premature delivery: what role do hypertension, obesity and diabetes play? [Text] / Spiegler J., Stichtenoth G., Weichert J. [et al.] // Arch Gynecol Obstet. - 2013. - Vol. 288(1). - P.57-64.

199. Prevalence and perinatal mortality associated with preterm births in a tertiary medical center in South East Nigeria [Text] / Iyoke CA., Lawani OL., Ezugwu EC. [et al.] // Int J Womens Health. - 2014. - Vol.6. - P.881-888.

200. Prevalence of flexible flatfoot in Taiwanese school-aged children in relation to obesity, gender, and age [Text] / Chang JH., Wang SH., Kuo CL. [et al.] // Eur J Pediatr. - 2010. - Vol. 169(4). - P.447-452.

201. Racial / ethnic differences in perinatal prematurity [Text] / Wallace ME., Mendola P., Kim SS. [et al.] // Am J Obstet Gynecol. - 2016. - PII: S0002-9378 (16) 32042-7.

202. Randomized, controlled trial of an intervention for toddlers with autism: the Early Start Denver Model [Text] / Dawson G., Rogers S., Munson J. [et al.] // Pediatrics. - 2010. - Vol. 125(1):e17-23.

203. Recurrence risk of preterm birth in subsequent singleton pregnancy after preterm twin delivery [Text] / Schaaf JM., Hof MH., Mol BW. [et al.] // Am J Obstet Gynecol. - 2012. - Vol. 207(4). - P.279.e1-7.

204. Reproductive health in rural Malawi: a review on the basis of population [Text] / van den Broek NR.,White SA., Ntonya C. [et al.] // Brit J Obstet Gynaec.-2013. - Vol. 110. - P.902-908.

205. Respiratory morbidity in late preterm births [Text] / Consortium on Safe Labor, Hibbard JU., Wilkins I. [et al.] // JAMA. - 2010. - Vol. 304. - P.419-425.

206. Resultados materno-perinatales de pacientes con preeclampsia [Text] / Ramón García Mirás, Aydilén Llera Valdés, Ana Leyda Pacheco Bermúdez [et al.] // Rev Cubana Obstet Ginecol. - 2012. - Vol. 38(4). - P.467-477.

207. Retinopathy of prematurity: understanding ischemic retinal vasculopathy in the extremes of life [Text] / Sapieha P., Joyal JS., Rivera JC. [et al.] // Clin Invest J. -2010. - Vol. 120 (9). - P.3022-3032.

208. Risk Factors for Preterm Birth in Five Maternal and Child Health Hospitals in Beijing [Text] / Zhang YP., Liu XH., Gao SH. [et al.] // PLOS One. - 2012. - Vol. 7(12): e52780.

209. Risk factors for spontaneous and provider-initiated preterm delivery in high and low Human Development Index countries a secondary analysis of the World Health Organization Multicountry Survey on Maternal and Newborn Health [Text] / Morisaki N., Togoobaatar G., Vogel JP. [et al.] // BJOG. - 2014. - Vol. 121(1). - P.101-109.

210. Risk of preterm birth in the five maternal and child Hospital of health in Beijing [Text] / Zhang Y.P., Liu XH., Gao SH. [et al.] // PLoS One. - 2012. - Vol.7 (12): e52780.

211. Rodríguez CSI. Factores de riesgo para la prematurez Estudio de casos y controles [Text] / Rodríguez CSI., Ramos GR., Hernández HRJ. // Ginecol Obstet Mex. - 2013. - Vol. 81(9). - P.499-503.

212. Saigal S. An Overview of mortality and complications of preterm birth from infancy to adulthood [Text] / Saigal S., Doyle LW. // Lancet. - 2008.-Vol. 371. -P.261-269.

213. Short Maternal Stature Increases Risk of Small-for-Gestational-Age and Preterm Births in Low- and Middle-Income Countries: Individual Participant Data

Meta-Analysis and Population Attributable Fraction [Text] / Kozuki N., Katz J., Lee AC. [et al.] // J Nutr. - 2015. - Vol. 145 (11). - P.2542-2550.

214. Shorter mothers have shorter pregnancies [Text] / Derraik JGB. [et al.] // J Obstet Gynaecol. - 2016. - Vol. 36. - P.1-2.

215. Spong CY. Defining "term" pregnancy: recommendations from the Defining "Term" Pregnancy Workgroup [Text] / Spong CY. // JAMA. - 2013. - 309. -Р.2445-2610.

216. Staudt M. Imaging cerebral palsy [Text] / Staudt M. // Handb Clin Neurol. - 2013. - Vol. 111. - Р.177-181.

217. Subandi MA. The role of family empowerment and family resilience on recovery from psychosis [Electronic resource] / Subandi MA. // Gadjah Mada University. - 2013. - According Available at http://subandi.staff.ugm.ac.id/files/2016/05/RESILIENCE_FAMILY_EMP0WERMEN T.pdf (дата обращения: 11.12.2015)

218. Takahashi R. Quality of Life of SGA Children with Short Stature Receiving GH Treatment in Japan [Text] / Takahashi R., Ogawa M., Osada H. // Pediatr Endocrinol Rev. - 2017. - 14(Suppl 1). -Р. 222-228.

219. Teymouri F. The effect of family-centered empowerment model on the quality of life of school-age asthma children [Text] / Teymouri F, Alhani F, Kazemnejad A. // Sci j Hamedan nursing midwifery faculty.- 2014. - Vol. 22(3). - Р.5-14.

220. The Centers for Disease Control and Prevention (USA) Maternal and newborn health [Electronic resource]. According Available at http ://www.cdc. gov/reproductivehealth/maternalinfanthealth/

221. The child and parent perspectives multidimensional quality of life outcomes after kidney transplantation [Text] / Anthony SJ., Hebert D., Todd L. [et al.] // Pediatr Transplant. - 2010. - Vol. 14(2). - Р.249-256.

222. The early prediction of neonatal morbidity and mortality in singleton small for gestational age infants with a birthweight < 1,500 g. [Text] / Olischar M.,

Messerschmidt A., Repa A. [et al.] // Wien Klin Wochenschr. - 2013. - Vol.125(13-14). - P. 386-392.

223. The foot posture index, ankle lunge test, Beighton scale and the lower limb assessment score in healthy children: a reliability study [Text] / Evans AM., Rome K., Peet L. [et al.] // J Foot Ankle Res. - 2012. - Vol. 5(1). - P.1.

224. The frequency and clinical significance of intra-amniotic inflammation in women with preterm uterine contractility but without cervical change: do the diagnostic criteria for preterm labor need to be changed? [Text] / Kim SM., Romero R., Lee J. [et al.] // J Matern Fetal Neonatal Med. - 2012. - Vol. 25(8). - P.1212-1221.

225. The proxy problem anatomized: child-parent disagreement in health related quality of life reports of chronically ill adolescents [Text] / Sattoe JNT., AnneLoes van Staa, Henriette A Moll [et al.] // Health Qual Life Outcomes. - 2012. - Vol. 10. - P. 10.

226. The worldwide incidence of preterm birth: a systematic review of maternal mortality and morbidity [Text] / Stacy Beck, Daniel Wojdyla, Lale Say [et al.] // Bull World Health Organ. - 2010. - Vol.88. - P.31-38.

227. Thompson Pediatric Pain Questionnaire: I. chronic osteo - muscular pains in juvenile rheumatoid arthritis [Text] / Varni JW. [et al.] // Pain. - 1987. - 28. -P.27-38.

228. Type of delivery onset has a significant impact on post-natal mortality in preterm infants of less than 30 weeks' gestation [Text] / Grill A., Olischar M., Weber M. [et al.] // Acta Paediatr. - 2014. - Vol. 103(7). - P.722-726.

229. United Nations. The Millennium Development Goals [Electronic resource]. According Available at: http://www.un.org/millenniumgoals/bkgd.shtml.

230. Vanstory M.J. How should you treat a child with flat feet? [Text] / Vanstory M.J., Chambliss ML., Mackler L. [et al.] // Fam Practice. - 2010. - Vol. 59(6). P. 360c-e.

231. Vonderlin E. Supportive interventions in newborn. German newborn intensive care units [Text] / Vonderlin E, Noecker-Ribaupierre M, Wilken M. // Monatsschr Kinderheilkd. - 2010. - Vol.158. - P.42-47.

232. WHO. Part 4: the Burden of disease are GIVEN. Geneva, Switzerland: world health organization; 2009.

233. Wilson D. Wong's nursing care of infants and children [Text] / Wilson D, Wong DL, Hockenberry MJ. // St. Louis, Mo.: Mosby/Elsevier. - 2011.

234. Wilson KS. Quality of life in children with Prader Willi Syndrome: Parent and child reports [Text] / Wilson KS., Wiersma LD., Rubin DA. // Res Dev Disabil. -2016. - Vol.57. - P.149-157.

235. World health statistics 2013, Geneva: world health organization. [Electronic resource]. According Available at: http://www.who.int/gho/publications/world_health_statistics / 2013 / EN /

236. Worldwide, the incidence of preterm birth: a systematic review of maternal mortality and morbidity / Beck S., Wojdyla D., Say L. [et al.] // Bull world health organization. - 2010. - 88. - P. 31-38.

237. Wysocka-Skurska. Evaluation of quality of life in chronic, progressing rheumatic diseases based on the example of osteoarthritis and rheumatoid arthritis [Text] / Wysocka-Skurska., Sierakowska M., Kulak W3. [et al.] // Clin Interv Aging. -2016. - Vol. 11. - P.1741-1750.

ПРИЛОЖЕНИЯ.

Ранги Данные Ранги Данные Ранги Данные Ранги Данные

1 0 24 6 48 15 71 42

2 0 25 7 49 15 72 46

3 1 26 8 50 15 73 56

4 1 27 8 51 16 74 60

5 2 28 8 52 16 75 63

6 2 29 9 53 17 76 73

7 2 30 9 54 17 77 77

8 2 31 10 55 17 78 82

9 2 32 10 56 17 79 85

10 2 34 10 57 18 80 91

11 2 35 11 58 18 81 129

12 2 36 11 59 20

13 3 37 12 60 21

14 3 38 12 61 22

15 3 39 12 62 23

16 3 40 12 63 24

17 3 41 13 64 25

18 3 42 13 65 26

19 4 43 14 66 29

20 4 44 14 67 33

21 5 45 14 68 38

22 5 46 15 69 38

23 5 47 15 70 42

Сумма рангов 3321

Приложение 1. Распределение данных в порядке ранжирования (расчет Нэмп -критерия).

I A подгрупп а Ранги I В подгруппа Ранги I C подгруппа Ранги II группа Ранги

080^83. Церебральный паралич и другие паралитические синдромы 82 78 73 76 60 74 91 80

G91. Гидроцефалия 56 73 46 72 38 69 24 63

020^26. Экстрапирамидные и другие двигательные нарушения 15 45 14 43 9 29 16 51

040^47. Эпизодические и пароксизмальные расстройства 18 55 15 48 10 32 13 41

Q65-Q79. Врожденные аномалии [пороки развития] и деформации костно-мышечной системы 25 64 20 59 17 55 42 71

Q00-Q07. Врожденные аномалии [пороки развития] нервной системы 14 42 12 36 9 30 15 49

Q90-Q99. Хромосомные нарушения 4 19 5 22 3 15 4 20

Q20-Q28.Врожденные аномалии [пороки развития] системы кровообращения 6 24 2 8 2 9 3 17

Q38-Q45. Врожденные аномалии [пороки развития] системы пищеварения 0 1 0 2 1 4 2 11

Н49-Н52. Болезни мышц глаза, нарушения содружественного движения глаз, аккомодации и рефракции 26 65 22 61 17 56 11 35

Н46-Н48. Болезни зрительного нерва и зрительных путей 21 60 17 54 12 38 8 27

Н30-Н36. Болезни сосудистой 5 21 3 14 3 16 2 12

оболочки и сетчатки

Б40-Р48. Невротические, связанные 15 46 12 37 11 34 16 52

со стрессом, и соматоформные

расстройства

Б70-Р79. Умственная отсталость 10 31 8 26 5 23 3 18

Б 84. Общие расстройства 2 7 1 3 2 10 8 28

психологического развития

F83. Смешанные специфические 85 79 77 77 63 75 129 81

расстройства психологического

развития

Б 90 - F98. Другие эмоциональные 2 5 2 6 3 13 18 57

расстройства и расстройства

поведения, начинающиеся обычно

в детском и подростковом возрасте

М00-М25. Артропатии 38 68 29 66 23 62 42 70

М40-М54. Дорсопатии 17 53 14 44 10 33 33 67

Прочие заболевания опорно- 15 47 13 40 12 39 15 50

двигательного аппарата

Суммы 456 883 385 794 310 715 495 900

Приложение 2. Распределение детей по рангам в зависимости от заболеваемости, приведшей к инвалидности

(расчет Нэмп -критерия).

№ Х Xi-X (Xi-X) 2 У ^-У (у^)2 (Xi-X) 2 - (у^)2 № Х Xi-X (Xi-X) 2 У у^ (у^)2 (Xi-X) 2 - (у^)2

1 22 -4,5 20,25 34 -5,21 27,14 23,45 26 24 -2,5 6,25 44 4,79 22,94 -11,98

2 22 -4,5 20,25 39 -0,21 0,04 0,95 27 24 -2,5 6,25 49 9,79 95,84 -24,48

3 22 -4,5 20,25 37 -2,21 4,88 9,95 28 24 -2,5 6,25 44 4,79 22,94 -11,98

4 22 -4,5 20,25 45 5,79 33,52 -26,05 29 24 -2,5 6,25 43 3,76 14,13 -9,4

5 22 -4,5 20,25 40 0,47 0,22 -2,11 30 25 -1,5 2,25 42 2,79 7,78 -4,19

6 22 -4,5 20,25 46 6,79 46,1 -30,55 31 25 -1,5 2,25 29 -10,21 104,24 15,32

7 22 -4,5 20,25 48 8,79 77,26 -39,55 32 25 -1,5 2,25 27 -12,21 149,08 18,32

8 22 -4,5 20,25 48 8,79 77,26 -39,55 34 25 -1,5 2,25 27 -12,21 149,08 18,32

9 22 -4,5 20,25 48 8,79 77,26 -39,55 35 25 -1,5 2,25 29 -10,21 104,24 15,32

10 22 -4,5 20,25 47 7,79 60,68 -35,05 36 25 -1,5 2,25 31 -8,21 67,4 12,32

11 23 -3,5 12,25 42 2,79 7,78 -9,77 37 25 -1,5 2,25 37 -2,21 4,88 3,32

12 23 -3,5 12,25 40 0,79 0,62 -2,77 38 25 -1,5 2,25 49 9,79 95,84 -14,69

13 23 -3,5 12,25 40 0,79 0,62 -2,77 39 25 -1,5 2,25 45 5,79 33,52 -8,69

14 23 -3,5 12,25 42 2,79 7,78 -9,77 40 25 -1,5 2,25 45 5,79 33,52 -8,69

15 23 -3,5 12,25 43 3,76 14,13 -13,16 41 26 -0,5 0,25 46 6,79 46,1 -3,4

16 23 -3,5 12,25 44 4,79 22,94 -16,77 42 26 -0,5 0,25 47 7,79 60,68 -3,9

17 23 -3,5 12,25 44 4,79 22,94 -16,77 43 26 -0,5 0,25 47 7,79 60,68 -3,9

18 24 -2,5 6,25 37 -2,21 4,88 5,53 44 26 -0,5 0,25 47 7,79 60,68 -3,9

19 24 -2,5 6,25 35 -4,21 17,72 10,53 45 26 -0,5 0,25 43 3,76 14,13 -1,88

20 24 -2,5 6,25 35 -4,21 17,72 10,53 46 26 -0,5 0,25 43 3,76 14,13 -1,88

21 24 -2,5 6,25 36 -3,21 10,3 8,03 47 26 -0,5 0,25 42 2,79 7,78 -1,4

22 24 -2,5 6,25 35 -4,21 17,72 10,53 48 27 0,5 0,25 41 1,79 3,2 0,9

23 24 -2,5 6,25 37 -2,21 4,88 5,53 49 27 0,5 0,25 37 -2,21 4,88 -1,11

№ Х хгх (х-х)2 У У1-Х (у-х)2 (х-х) 2 * № Х хг х (х-х) 2 У У-У (у-х)2 (х-х) 2 -

(у-х)2 (у-х)2

50 27 0,5 0,25 38 -1,21 -1,46 -0,61 68 30 3,5 12,25 36 -3,21 10,3 -11,24

51 27 0,5 0,25 38 -1,21 -1,46 -0,61 69 30 3,5 12,25 35 -4,21 17,72 -14,74

52 28 1,5 2,25 39 -0,21 0,04 -0,32 70 30 3,5 12,25 37 -2,21 4,88 -7,74

53 28 1,5 2,25 31 -8,21 67,4 -12,32 71 30 3,5 12,25 37 -2,21 4,88 -7,74

54 28 1,5 2,25 42 2,79 7,78 4,19 72 30 3,5 12,25 38 -1,21 -1,46 4,24

55 28 1,5 2,25 43 3,76 14,13 5,64 73 31 4,5 20,25 35 -4,21 17,72 -18,95

56 28 1,5 2,25 47 7,79 60,68 11,69 74 31 4,5 20,25 34 -5,21 27,14 -23,45

57 28 1,5 2,25 32 -7,21 51,98 -10,82 75 31 4,5 20,25 34 -5,21 27,14 -23,45

58 28 1,5 2,25 38 -1,21 -1,46 -1,82 76 31 4,5 20,25 32 -7,21 51,98 -32,45

59 28 1,5 2,25 38 -1,21 -1,46 -1,82 77 31 4,5 20,25 31 -8,21 67,4 -36,95

60 28 1,5 2,25 37 -2,21 4,88 -5,53 78 31 4,5 20,25 30 -9,21 84,82 -41,45

61 29 2,5 6,25 30 -9,21 84,82 -23,03 79 31 4,5 20,25 29 -10,21 104,24 -45,95

62 29 2,5 6,25 39 -0,21 0,04 -0,53 80 31 4,5 20,25 28 -11,21 125,66 -50,45

63 29 2,5 6,25 42 2,79 7,78 6,98 81 31 4,5 20,25 29 -10,21 104,24 -45,95

64 29 2,5 6,25 43 3,76 14,13 9,4 82 31 4,5 20,25 43 3,76 14,13 16,92

65 29 2,5 6,25 44 4,79 22,94 11,98 83 31 4,5 20,25 42 2,79 7,78 12,55

66 30 3,5 12,25 34 -5,21 27,14 -18,24 84 31 4,5 20,25 45 5,79 33,52 26,06

67 30 3,5 12,25 35 -4,21 17,72 -14,74 85 31 4,5 20,25 47 7,79 60,68 35,06

хгх (х-х)2 у-х (у-х)2 (х-х) 2*(у-х)2

I -2 769 -0,49 2849,87 -569,22

Приложение 3. Таблица расчетов отклонения от среднего, квадратов отклонения и их суммы для I А подгруппы

исследования - дети, родившиеся на сроке 22 (+0) - 31 (+6) нед. п=85. Х - срок гестации, У- общий балл КЖ.

№ Х Xi-X (Xi-X) 2 У у^ (у^)2 (Xi-X) 2 - (у^)2 № Х Xi-X (Xi-X) 2 У у^ (у^)2 (Xi-X) 2 - (у^)2

1 32 -0,61 0,37 23 -36,82 1355,71 22,46 24 32 -0,61 0,37 31 -28,82 830,59 17,58

2 32 -0,61 0,37 23 -36,82 1355,71 22,46 25 32 -0,61 0,37 37 -22,82 520,75 13,92

3 32 -0,61 0,37 25 -34,82 1212,43 21,24 26 32 -0,61 0,37 31 -28,82 830,59 17,58

4 32 -0,61 0,37 25 -34,82 1212,43 21,24 27 32 -0,61 0,37 31 -28,82 830,59 17,58

5 32 -0,61 0,37 27 -32,82 1077,15 20,02 28 32 -0,61 0,37 32 -27,82 773,95 16,97

6 32 -0,61 0,37 25 -34,82 1212,43 21,24 29 32 -0,61 0,37 34 -25,82 666,67 15,75

7 32 -0,61 0,37 27 -32,82 1077,15 20,02 30 32 -0,61 0,37 34 -25,82 666,67 15,75

8 32 -0,61 0,37 25 -34,82 1212,43 21,24 31 33 0,39 0,15 31 -28,82 830,59 11,24

9 32 -0,61 0,37 25 -34,82 1212,43 21,24 32 33 0,39 0,15 24 -35,82 1283,07 13,97

10 32 -0,61 0,37 23 -36,82 1355,71 22,46 33 33 0,39 0,15 25 -34,82 1212,43 13,58

11 32 -0,61 0,37 24 -35,82 1283,07 21,85 34 33 0,39 0,15 32 -27,82 773,95 10,85

12 32 -0,61 0,37 24 -35,82 1283,07 21,85 35 33 0,39 0,15 31 -28,82 830,59 11,24

13 32 -0,61 0,37 23 -36,82 1355,71 22,46 36 33 0,39 0,15 31 -28,82 830,59 11,24

14 32 -0,61 0,37 28 -31,82 1012,51 19,41 37 33 0,39 0,15 31 -28,82 830,59 11,24

15 32 -0,61 0,37 29 -30,82 949,87 18,8 38 33 0,39 0,15 29 -30,82 949,87 18,8

16 32 -0,61 0,37 28 -31,82 1012,51 19,41 39 33 0,39 0,15 31 -28,82 830,59 11,24

17 32 -0,61 0,37 31 -28,82 830,59 17,58 40 33 0,39 0,15 27 -32,82 1077,15 12,8

18 32 -0,61 0,37 31 -28,82 830,59 17,58 41 33 0,39 0,15 29 -30,82 949,87 18,8

19 32 -0,61 0,37 24 -35,82 1283,07 21,85 42 33 0,39 0,15 35 -24,82 616,03 9,68

20 32 -0,61 0,37 37 -22,82 520,75 13,92 43 33 0,39 0,15 23 -36,82 1355,71 14,36

21 32 -0,61 0,37 32 -27,82 773,95 16,97 44 33 0,39 0,15 24 -35,82 1283,07 13,97

22 32 -0,61 0,37 35 -24,82 616,03 15,14 45 33 0,39 0,15 27 -32,82 1077,15 12,8

23 32 -0,61 0,37 37 -22,82 520,75 13,92 46 33 0,39 0,15 29 -30,82 949,87 18,8

№ Х хгх (х-х) 2 У у-х (у-х)2 (х-х) 2 - (у-х)2 № Х х1-х (х-х) 2 У у-х (у-х)2 (х-х) 2 - (у-х)2

47 33 0,39 0,15 32 -27,82 773,95 10,85 65 33 0,39 0,15 31 -28,82 830,59 11,24

48 33 0,39 0,15 32 -27,82 773,95 10,85 66 33 0,39 0,15 29 -30,82 949,87 18,8

49 33 0,39 0,15 31 -28,82 830,59 11,24 67 33 0,39 0,15 39 -20,82 433,47 8,12

50 33 0,39 0,15 29 -30,82 949,87 18,8 68 33 0,39 0,15 31 -28,82 830,59 11,24

51 33 0,39 0,15 37 -22,82 520,75 8,9 69 33 0,39 0,15 31 -28,82 830,59 11,24

52 33 0,39 0,15 37 -22,82 520,75 8,9 70 33 0,39 0,15 29 -30,82 949,87 18,8

53 33 0,39 0,15 33 -26,82 719,31 10,46 71 33 0,39 0,15 28 -31,82 1012,51 12,4

54 33 0,39 0,15 34 -25,82 666,67 10,07 72 33 0,39 0,15 37 -22,82 520,75 8,9

55 33 0,39 0,15 31 -28,82 830,59 11,24 73 33 0,39 0,15 37 -22,82 520,75 8,9

56 33 0,39 0,15 32 -27,82 773,95 10,85 74 33 0,39 0,15 37 -22,82 520,75 8,9

57 33 0,39 0,15 29 -30,82 949,87 18,8 75 33 0,39 0,15 35 -24,82 616,03 9,68

58 33 0,39 0,15 26 -33,82 1143,79 13,19 76 33 0,39 0,15 39 -20,82 433,47 8,12

59 33 0,39 0,15 29 -30,82 949,87 18,8 77 33 0,39 0,15 37 -22,82 520,75 8,9

60 33 0,39 0,15 35 -24,82 616,03 9,68