Острое нарушение мезентериального кровообращения: современный подход к диагностике и лечению тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.17, кандидат наук Прямиков, Александр Дмитриевич
Прямиков, Александр Дмитриевич
кандидат наук
2015
- Специальность ВАК РФ14.01.17
- Количество страниц 306
Оглавление диссертации кандидат наук Прямиков, Александр Дмитриевич
Оглавление
Введение
Глава 1.
Обзор литературы
Глава 2.
Характеристика больных. Методы исследования
2.1. Общая характеристика больных
2.2. Методы исследования
2.2.1. Ультразвуковое исследование
2.2.2. Ангиографическое исследование абдоминального отдела аорты и непарных висцеральных артерий брюшной аорты
2.2.3. Система для реолитической тромбэктомии AngioJet (Jet9000 MU-ULTRA)
2.2.4. Лазерная допгшеровская флоуметрия
2.2.5. Лапароскопическое исследование
2.2.6. Компьютерная томография органов брюшной полости, КТ-ангиография абдоминальной аорты и ее ветвей
2.2.7. Микробиологическое исследование
2.2.8. D-димеры
2.2.9. Оценка нутритивного статуса пациента
2.2.10. Морфологическое исследование кишечника
2.2.11. Экстракорпоральные методы детокискации
2.3. Методы статистической обработки
Глава 3.
Диагностика, хирургическая тактика и результаты лечения острого нарушения мезентериального кровообращения в контрольной группе пациентов
3.1. Диагностика и лечение острого нарушения мезентериального кровообращения в контрольной группе
3.2. Факторы риска, оказывающие влияние на результаты лечения пациентов с острым нарушением мезентериальгного кровообращения
Глава 4.
Лабораторная диагностика острого нарушения мезентериального кровообращения. D-димеры как лабораторный диагностический скрининг
4.1. Лабораторная диагностика острого нарушения мезенетериального кровообращения в контрольной группе пациентов
4.2. Б-димеры в ранней диагностике острого нарушения мезентериального кровообращения в основной группе
Глава 5.
Компьютерная томография и КТ-ангиография в диагностике острого нарушения мезентериального кровообращения
5.1. Компьютерная томография в диагностике острого нарушения мезентериального кровообращения
5.2. КТ-ангиография в диагностике острого нарушения мезентериального кровообращения
Глава 6.
Возможности рентгеноэндоваскулярной хирургии в лечении острого нарушения мезентериального кровообращения
Глава 7.
Микроциркуляция кишечника: инструментальные критерии жизнеспособности и нежизнеспособности микроциркуляторного русла тонкой и толстой кишки
7.1. Состояние микроциркуляции жизнеспособной
тонкой и толстой кишки
7.2. Состояние микроциркуляции нежизнеспособной тонкой и толстой кишки
7.3. Инструментальные критерии жизнеспособности и нежизнеспособности тонкой и толстой кишки
Глава 8. Лазерная допплеровская флоуметрия в выборе объема резекции кишечника у пациентов основной группы
8.1. Лазерная допплеровская флоуметрия при видеолапароскопическом исследовании
8.2. Лазерная допплеровская флоуметрия в оценке жизнеспособности и выборе объема резекции кишечника
Глава 9.
Роль экстракорпоральных методов детоксикации в лечении острого нарушения мезентериального кровообращения
Глава 10.
Диагностика, хирургическая тактика и результаты лечения острого наруше-
ния мезентериального кровообращения в основной группе
10.1. Непосредственные результаты лечения пациентов основной группы
10.2. Отдаленные результаты лечения пациентов с острым нарушением мезентериального кровообращения
Заключение
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы
Список сокращений
ВБА - верхняя брыжеечная артерия
Д - дыхательные колебания микроциркуляторного русла
ИБС - ишемическая болезнь сердца
КТ - компьютерная томография
ЛДФ - лазерная допплеровская флоуметрия
Мг - миогенные колебания микроциркуляторного русла
МСКТ - мультиспиральная компьютерная томография
МТ - миогенный тонус
НБА - нижняя брыжеечная артерия
Нг - нейрогенные колебания
НИИТК - назоинтестинальная интубация тонкой кишки ИТ - нейрогенный тонус
ОНМзК - острое нарушение мезентериального кровообращения п.е. - перфузионная единица ИМ - показатель микроциркуляции ПШ - показатель шунтирования
С - сердечные колебания микроциркуляторного русла СКК - синдром короткой кишки
УЗДАС - ультразвуковое дуплексное ангиосканирование УЗИ - ультразвуковое исследование
ХНЗЛ - хронические неспецифические заболевания легких ХОБЛ - хронические обструктивные болезни легких Э - эндотелиальные колебания микроциркуляторного русла ЭКМДТ - экстракорпоральные методы детоксикации
Ашах - амплитуды колебаний с соответствующими индексами диапазонов частот (п.е.)
Ртах — частоты, которым соответствуют максимальные амплитуды колебаний в указанных диапазонах частот (Гц)
5
+РУ - прогностическая ценность положительного результата теста —РУ — прогностическая ценность отрицательного результата теста 8е - чувствительность 80г - кислородная сатурация Эр - специфичность,
Уг- общий уровень кровенаполнения микроциркуляторного русла
Рекомендованный список диссертаций по специальности «Хирургия», 14.01.17 шифр ВАК
Лазерная допплеровская флоуметрия в диагностике жизнеспособности кишечника при остром нарушении мезентериального кровообращения2014 год, кандидат наук Извеков, Александр Александрович
Совершенствование алгоритма диагностики острого нарушения мезентериального кровообращения2014 год, кандидат наук Гусева, Татьяна Валерьевна
Оптимизация диагностики, прогнозирование риска развития и профилактика нарушений мезентериального кровообращения2023 год, кандидат наук Сухаруков Александр Сергеевич
Возможности компьютерной томографии в ранней диагностике и определении тактики лечения острых нарушений мезентериального кровообращения2015 год, кандидат наук Дроздова, Ольга Александровна
Многоэтапная тактика в лечении пациентов с острой мезентериальной ишемией при некрозе кишечника2019 год, кандидат наук Каташева Лилия Юрьевна
Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Острое нарушение мезентериального кровообращения: современный подход к диагностике и лечению»
ВВЕДЕНИЕ
Актуальность проблемы
Острое нарушение мезентериального кровообращения (ОНМзК) до настоящего времени остается хирургической проблемой, сопровождающейся крайне высокими цифрами летальности, которые не имеют практически никакой тенденции к снижению за последние 15-20 лет [55, 232]. Показатели смертности по данным отечественных и иностранных авторов колеблются от 70 до 90% [63, 154]. Во многом это обусловлено тяжестью контингента оперируемых пациентов (пожилой и старческий возраст, большое количество сопутствующих терапевтических заболеваний), поздней диагностикой с обширным некротическим поражением кишечника, тяжелыми системными расстройствами в до- и послеоперационном периодах, а также высокой частотой легочных, кардиальных и инфекционных послеоперационных осложнений [88,211].
Клиническая картина ОНМзК может протекать как в виде "катастрофы" в брюшной полости, так и с минимально выраженной клиникой [194]. Диагноз острой окклюзии брыжеечных артерий, как правило, протекает под масками других заболеваний (панкреонекроз, желудочно-кишечное кровотечение, инфекционные кишечные заболевания и другие), которые не подразумевают исходной агрессивной хирургической тактики, и приводят к потере времени [10, 95]. В результате эксплоративный характер лапаротомии имеют место у 45 - 85% пациентов с тотальным некротическим поражением кишечника, ограничиваясь ревизией органов брюшной полости, а еще в 40-90% случаев выполняются субтотальные резекции тонкой кишки [68, 164]. Это делает рашпою, до развития гангрены кишечника, диагностику ОНМзК одной из самых актуальных проблем, непосредственно влияющую на результаты лечения [150, 198].
Широкий арсенал рутинных диагностических исследований (обзорная
рентгенография брюшной полости, ультразвуковое исследование, лапароско-
7
пия) к сожалению, обладают недостаочно высокой чувствительностью и специфичностью в плане выявлении ОНМзК. Аортография с ангиографией висцеральных артерий брюшной аорты, являясь основным методом в диагностике острой окклюзии верхней брыжеечной (ВБА) и нижней брыжеечной артерии (НБА), сопровождается рядом нежелательных факторов, основными из которых являются высокий риск постпункционных геморрагических осложнений, впутриартериальное введение контрастных препаратов и ряд других. В связи с этим предпринимаются попытки найти альтерантивный способ диагностики острой эмболической или тромботической окклюзии брыжеечных артерий. Ранняя диагностика ОНМзК улучшает результаты лечения и позволяет оперировать пациентов в стадии ишемии кишечника, выполняя им изолированную эмбол/тромбэктомию из ВБА без резекции кишечника. В последнее время указывается на хорошие возможности компьютерной томографии и КТ-ангиографии в диагностике острых окюиозий мезентериальных артерий [134, 182], хотя диагностическая эффективность данных методик в условиях отечественной хирургии совершенно не изучена.
Важнейшим и пока до конца не решенным остается вопрос о раннем лабораторном выявлении или подозрении на острую окклюзию брыжеечных артерий. Появляющиеся единичные экспериментальные и клинические работы, определяющие диагностическую ценность определения различных компонентов крови при ОНМзК, далеки до однозначных выводов и решений, а среди множества биохимических маркеров не один пока не занял прочное место в ранней лабораторной диагностике тромбозов или эмболий брыжеечных артерий [54, 81, 151, 171].
До конца не выявленными являются независимые факторы риска, определяющие прогноз и результаты лечения пациентов с острой окклюзией брыжеечных артерий. Ряд авторов указывают, что прогрессирующая полиорганная недостаточность, гемоконцентрация, метаболический ацидоз и продолженный некроз кишечника являются основными событиями, определяющими высокую летальность в раннем послеоперационном периоде [239]. Од-
8
нако, влияние тех или иных факторов до операции или после нее на результаты лечения в настоящее время до конца не определены.
Ранняя диагностика ОНМзК открывает возможности к такому перспективному и актуальному подходу к лечению этого заболевания, как эндова-скулярное вмешательство в бассейне ВБА. По мнению иностранных авторов, эндоваскулярная дезобструкция острой тромботической или тромбоэмболи-ческой окклюзии ВБА в стадии ишемии кишечника может стать методом выбора в лечении этих пациентов, однако данные оперативные вмешательства какого-либо рекомендательного характера не имеют в связи с малым количеством наблюдений и небольшим мировым опытом [53, 92, 116].
Другой, не менее важной проблемой в хирургии пациентов с острым нарушением брыжеечного кровообращения, осложненного некрозом кишечника, является интраоперационное определение границ жизнеспособности пораженной тонкой и/или толстой кишки. В случае неадекватной интраопе-рационной оценки жизнеспособности ишемизированной и некротизирован-ной кишки, в раннем послеоперационном периоде развивается прогрессиро-вание гангрены кишечника. Сохранение в брюшной полости некротического очага резко увеличивает показатели летальности и послеоперационных осложнений. С другой стороны завышенный объем резекции кишечника приводит к развитию синдрома короткой кишки и мальабсорбции [229, 244]. Таким образом, точная оценка границ жизнеспособности кишечника становится одной из актуальных и определяющих задач в хирургии ОНМзК. Субъективный метод оценки жизнеспособности в более чем 50% случаев даст ложно-положительный результат из-за несоответствия макроскопической картины с некробиотическими изменениями в кишечной стенке, что создает необходимость в применении инструментальных методик определения жизнеспособности пораженного кишечника. Среди множества методов объективной оценки, в настоящее время ни один из них не завоевал прочного места в ин-траоперационной оценке границ поражения тонкой и/или толстой кишки [177, 197,202].
Послеоперационные осложнения, развивающиеся практически во всех системах организма, даже после технически успешно выполненной операции у пациентов с ОНМзК, приводят к резкому росту и без того высоких цифр летальности. Наиболее частыми являются инфекционные легочные (20 -60%), реже кардиальные осложнения (около 15%). Прогрессирование некроза кишечника в раннем послеоперационном периоде, обширное некротическое поражение кишки до оперативного лечения приводит к тяжелым метаболическим, водно-электролитным нарушениям и гибели от 15 до 40% больных от септического шока [192, 198].
Актуальным является борьба и лечение интоксикационного и реперфу-зионного синдромов в до- и раннем послеоперационном периодах. Данные об эффективности применения методов экстракорпоральной детоксикации скудны и противоречивы, неизвестны также данные о влиянии методики на показатели летальности и выживаемости у реанимационных больных с гангреной кишечника [10].
Обширные резекции кишечника, выполняемые у 40 - 90% пациентов с ОНМзК, осложненным субтотальной гангреной кишечника, приводят к развитию в 40 - 45% синдрома короткой кишки (СКК), синдрому мальабсорб-ции, мальдигестии и гибели выживших больных от прогрессирующего истощения. Основными вариантами лечения СКК на сегодняшний день являются различные варианты энтеропластики и трансплантация кишечника [62, 90], возможности которых в отечественной хирургии практически не изучены.
Таким образом, ОНМзК на сегодняшний день является тем ургентным хирургическим заболеванием, результаты лечения которого пока еще остаются крайне неудовлетворительными. Попытка решения вышеперечисленных проблем и задач, на наш взгляд, помогут улучшить результаты лечения и привести к снижению частоты основных послеоперационных осложнений и летальности.
Цель работы
Разработать эффективный алгоритм диагностики и лечения пациентов с острой тромботической и тромбоэмболической окклюзией брыжеечных артерий.
Задачи исследования
1. Оценив результаты лечения в контрольной группе пациентов, определить независимые прогностические факторы риска, влияющие на летальность среди больных с острым нарушением брыжеечного кровообращения.
2. Оценить диагностическую значимость различных биохимических маркеров в ранней диагностике острого нарушения брыжеечного кровообращения и выявить наиболее значимый из них в ранней диагностике тромбозов и эмболий брыжеечных артерий.
3. Выявить диагностические возможности и определить роль компьютерной томографии и КТ-ангиографии в диагностике острой окклюзии брыжеечных артерий на различных стадиях заболевания.
4. Определить возможности эндоваскулярных методов в диагностике и лечении острой окклюзии брыжеечных артерий.
5. Выявить инструментальные критерии жизнеспособности тонкой и толстой кишки при изучении микроциркуляции кишечника методом лазерной допплеровской флоуметрии.
6. Определить диагностическую ценность интраоперационного применения лазерной допплеровской флоуметрии в оценке объема поражения и объема резекции кишечника при острой окклюзии брыжеечных артерий.
7. Выявить оптимальные сроки программированной релапаротомии для оценки жизнеспособности оставшего кишечника и зоны реконструкции ВБА.
8. Оценить эффективность методов экстракорпоральной детоксика-ции в лечении интоксикационного, реперфузионного синдромов и абдоминального сепсиса при остром нарушении мезентериального кровообращения.
9. Оценить отдаленные результаты хирургического лечения пациентов с острым нарушением брыжеечного кровообращения.
Научная новизна.
1. На основании оценки значений уровня О-димеров определена их диагностическая ценность в скрининг-диагностике острого нарушения мезентериального кровообращения.
2. Определена диагностическая ценность и роль компьютерной томографии с КТ-ангиографией при остром нарушении мезентериального кровообращения.
3. Выявлены независимые прогностические предикторы летального исхода у пациентов с тромбозом или эмболией брыжеечных артерий.
4. Изучены параметры микроциркуляции тонкой и толстой кишки в нормальных условиях и при остром нарушении мезентериального кровообращения.
5. С помощью лазерной допплеровской флоуметрии выявлены инструментальные критерии жизнеспособности тонкой и толстой кишки.
6. Продемонстрирован опыт использования эндоваскулярного лечения острой тромботической и тромбоэмболической окклюзии верхней брыжеечной артерии, определены показания для попыток выполнения эндоваскулярного вмешательства на брыжеечных артериях.
7. Определена роль методов экстракорпоральной детоксикации в лечении интоксикационного и реперфузионного синдромов при остром нарушении мезентериального кровообращения.
8. Изучена частота и влияние обширных резекций кишечника при остром нарушении мезентериального кровообращения на развитие синдрома
короткой кишки в отдаленном послеоперационном периоде.
12
Практическая значимость работы
Разработан эффективный комплекс диагностических и лечебных мероприятий, позволяющий улучшить результаты лечения - снизить частоту послеоперационных осложнений и летальности - у пациентов с острым нарушением брыжеечного кровообращения.
Внедрение в практику
Комплекс лечебно-диагностических мероприятий, направленный на улучшение результатов лечения пациентов с острой тромботической или тромбоэмболической окклюзией брыжеечных артерий внедрен в практику хирургических отделений Городской клинической больницы № 12 г. Москвы.
Апробация диссертации
Основные положения диссертации доложены и обсуждены на Международном хирургическом конгрессе "Новые технологии в медицине" (Ростов-на-Дону, октябрь 2005 года); на XII Международной научно-практической конференции "Пожилой больной. Качество жизни" (Москва, 1 - 3 октября 2007 года); на 3 международном хирургическом конгрессе "Научные исследования в реализации программы Здоровье населения России" (Москва, 21-24 февраля 2008 года); на 12 Московском Международном конгрессе по эндоскопической хирургии (Москва, 23 - 25 апреля 2008 года); на III Конгрессе московских хирургов "Современная и специализированная хирургическая помощь" (Москва, 14-15 мая 2009 года); на VII Международной конференции "Актуальные аспекты экстракорпорального очищения крови в интенсивной терапии" (Москва, 27 мая 2010 года); на 5 научно-практической конференции "Духовное и врачебное наследие Святителя Луки (Войно-Ясенецкого)", 30 лет со дня основания 32 центрального военно-морского клинического госпиталя (г. Железнодорожный, 6 июня 2013 года).
Публикации
По теме диссертации опубликовано 39 печатных работ, из них 19 статей, опубликованных в журналах, рекомендованных ВАК РФ.
Структура и объем диссертации
Диссертация изложена на 306 страницах машинописного текста, состоит из введения, обзора литературы, глав собственных исследований, выводов, практических рекомендаций и указателя использованной литературы. Последний содержит 44 отечественных и 220 зарубежных источников. Работа иллюстрирована 22 таблицами и 148 рисунками.
Обзор литературы
Острое нарушение мезентериального кровообращения - одна из наиболее сложных и неоднозначных проблем в современной абдоминальной и сосудистой хирургии. Отсутствие четкой клинической и лабораторной картины заболевания и, как следствие, трудность ранней диагностики острой окклюзии брыжеечных сосудов приводит к тому, что летальность при этой патологии колеблется от 40 до 100% [28, 71, 78, 82, 100, 162, 167, 172, 194, 212, 244, 247, 257]. Данные, касающиеся результатов лечения за последние годы крайне противоречивы: одни авторы утверждают, что летальность при остром нарушении брыжеечного кровообращения в последние 30 лет держится на одном и том же уровне [178], другие, наоборот, однозначно говорят об увеличении выживаемости при этой тяжелой патологии за прошедшие четыре декады лет, указывая цифры летальности от 5% (30 дневная смертность) [85], 17% [211] и до 27% [198, 218]. При этом все авторы находят результаты лечения неудовлетворительными, объясняя это пожилым и старческим возрастом подавляющего большинства пациентов, наличием выраженной сопутствующей терапевтической патологии и тяжелыми системными расстройствами в до- и послеоперационном периодах [10, 12, 34, 110, 113, 123, 156, 163, 191, 195,205,253,255].
Большинством авторов, среди острого нарушения мезентериального кровообращения, выделяются две формы: окклюзионная и неокклюзионная [35, 135, 171]. Причиной первой являются эмболия верхней брыжеечной артерии (до 50% всех острых нарушений мезентериального кровообращения) или ее тромбоз (около 25%). Неокклюзионная форма, составляя около 20% среди форм острой артериальной недостаточности кишечника, возникает у тяжелых, реанимационных пациентов - на фоне системной гипотензии, кар-диогенного шока, сепсиса, применения высоких дозировок симпатомимети-ков, гиповолемии, выраженной сердечной недостаточности или вазоконст-
рикции [73, 103, 151, 171, 201, 228, 231]. Остальные 5% приходятся на веноз-
15
ный мезентериальный тромбоз, тактика лечения которого значительно отличается от острой артериальной недостаточности кишечника [64, 124, 189, 241,263].
Смазанная клиническая картина острой окклюзии ВБА с отсутствием патогномоничных симптомов в первые часы заболевания приводят к тому, что эмболия или тромбоз в бассейне ВБА протекает под маской других заболеваний и верный дооперационный диагноз устанавливается лишь в 18 - 45% случаев. По данным ЗгаЬопе 11еуе52 Е. (2012), лишь 55% пациентов с ОНМзК имели типичную клинику острой окклюзии брыжеечных артерий [232]. Практически все пациенты с тромбозом ВБА имеют признаки системного мультифокального атеросклероза и около 75% - явления хронической артериальной недостаточности кишечника, что также смазывает картину "катастрофы" в брюшной полости [106, 151]. Данный факт диктует необходимость именно в ранней (до развития некроза кишечника и перитонита) диагностике острой окклюзии ВБА, что значительно улучшает результаты лечения этой категории пациентов [2, 6, 14, 19, 20, 25].
Лабораторная диагностика ОНМзК также как и клиническая картина не имеет каких-либо четких и патогномоничных критериев. Высокие цифры лейкоцитоза, метаболический ацидоз, гиперамилазсмия, повышенные концентрации лактата, различных групп трансаминаз, фосфотаз, лактатдегидро-гиназ и оксидаз, креатинина и мочевины имеют место не только при эмболи-ях и тромбозах брыжеечных артерий, но и многих других ургентных заболеваниях органов брюшной полости [10, 151, 172, 198].
Диагноз ОНМзК по мнению большинства авторов, должен быть поставлен или отвергнут немедленно после возникновения подозрения на острую ишемию кишечника. Большинство других биохимических маркеров, определяемых при подозрении на ОНМЗК, обладают низкой специфичностью и чувтсвительностью. Тем не менее, в мировой литературе предпринимаются множественные попытки найти такой лабораторный показатель, который если бы не достоверно указывал на ОНМзК, то хотя бы с большой долей веро-
16
ятности заставлял заподозрить это заболевание, но большинство этих работ носит экспериментальный характер [150].
Karabulut К. et al. (2011) в эксперименте на кроликах, продемонстрировал достоверно значимую - большую концентрацию фосфора в плазме и прокальцитонина, тотчас же после лигирования ВБА. Содержание этих веществ повышалось в течение 6 часов от момента окклюзии брыжеечной артерии, при этом авторы делают заключение, что фосфор и прокальцитонин могут играть важную роль в ранней диагностике ишемии кишечника [150]. В работе Lores М.Е. et al. (1981), выполненной на собаках, фосфор был указан как маркер ранней диагностики ишемии кишечника, однако его достоверное повышение отмечено лишь через 4 часа от момента окклюзии брыжеечных артерий [174]. Uncu Н. et al. (1999) сообщили о более раннем - через 1 час -повышении концентрации фосфора в плазме от момента острой ишемии кишечника [240]. О высокой концентрации фосфора через 2 часа от момента окклюзии брыжеечных артерий с последующим увеличением его концентрации в течение суток указали в экспериментальной работе Hatipoglu A. et al. (1999) [128]. В проведеном мета-анализе 20 работ, изучавших 18 различных биохимических маркеров интестинальной ишемии, чувствительность и специфичность фосфора как индикатора тромбоза или эмболии брыжеечных артерий составила 26% и 82% соответственно [105].
Ряд авторов указывают на увеличение некоторых плазменных цитоки-нов при острой ишемии кишечника: интерлейкин 1 и 6, фактор некроза опухолей альфа [149, 230].
Sutherland F. et al. (2003) определяли концентрацию в крови интерлей-кина 6 и фактора некроза опухолей альфа у 46 пациентов, поступивших в клинику с картиной "острого живота" и с подозрением на острое нарушение брыжеечного кровообращения. Концентрация интерлейкина-6 достоверно (р=0,01) была выше у пациентов с интестинальной ишемией, в то время как для фактора некроза опухолей альфа таких достоверных различий получено
не было (р=0,16). Данный факт позволил авторам рекомендовать интерлей-кин 6 в лабораторной диагностике ОНМзК [230].
Изучению интерлейкина-6 и плазменного альбумина в экспериментальной модели острой интестинальной ишемии, посвящена работа Бипс1аг е1 а1. (2010). Уровень плазменного интерлейкина-6 через 1, 3 и 6 часов окклюзии ВБА был достоверно выше, чем в контрольной группе. Содержание альбумина превышало таковое через 3 и 6 часов от момента острой ишемии кишечника. По мнению авторов, определение альбумина может помочь в диагностике ишемии кишечника, однако внедрение его в качестве рутинного скрининг-метода для выявления этого заболевания должно быть доказано в дальнейших исследованиях [99]. Примерно такие же результаты в эксперименте были получены в работе Оипёиг А. е1 а1. (2009). Достоверно более высокие показатели альбумина (р<0,004) обнаружены в группе животных после 6 часовой ишемии кишечника в сравнении с 2 часовой, 30 минутной ишемией тонкой кишки и группой контроля [126].
Для ранней диагностики ОНМзК используются такие маркеры как глу-татион-8-трансфераза; интестинальная форма белка, связывающая жирные кислоты (ьБАВР); лактат, общая фракция лактатдегидрогеназы, ее изофер-менты (лактатдегидрогеназа 1-4), печеночная алкалинфосфатаза, алкогольде-гидрогеназа [48, 72, 105], хотя диагностическая точность и ценность этих маркеров является не достаточной для пациентов с острой ишемией кишечника [72, 125].
Активность ЛДГ и лактата в крови и перитонеальной жидкости были изучены в эксперименте на свиньях после эндоваскулярной окклюзии ВБА. Было показано, что только лишь повышенная концентрация данных маркеров в перитонеальной жидкости указывает на острую ишемию кишечника, а лактат, по мнению авторов, не может являться ранним маркером ишемического повреждения кишечника [48].
Значительное повышение алкогольдегидрогеназы в портальной венозной системе и правых отделах сердца на фоне нормальных значений аланин-
18
трансаминазы в правом желудочке в эксперименте на крысах, указывает на то, что источником высокой концентрации алкогольдегидрогеназы является именно ишемизированная кишка. Этот факт, по мнению авторов может помочь в дальнейшем в использовании алкогольдегидрогеназы в качестве раннего маркера острой ишемии кишечника [125].
Работы, посвященные определению глутатион-8-трансферазы при ишемии кишечника, носят противоречивый характер [49, 89]. Содержание изофермента альфа глутатион-8-трансферазы, специфичного для тонкой кишки и печени, было изучено Ое1апеу С.Р. е1 а1. (1999) у 26 пациентов с болями в животе и клиническим подозрением на ОНМзК. У двенадцати из 26 пациентов в последующем диагностирована окклюзия брыжеечных артерий, уровень изофермента у этих больных был достоверно выше, чем в остальной группе (р<0,0001). Тем не менее, только альфа глутатион-8-трансфераза, по данным авторов, точно указал на ишемию кишечника. Пороговое значение в 4 нг/мл со специфичностью 86% и чувствительностью 100% указывало на острое нарушение брыжеечного кровообращения [89]. СеагИай 8.Ь. е1 а1. (2003) в проспективном исследовании, включивших 58 пациентов с подозрением на ишемию кишечника, проанализировали диагностическую ценность альфа глутатион-8-трансферазы, лактата, рН крови, амилазы и лейкоцитов. Ишемия кишечника, выявленная на ангиографии, колоноскопии и лапарото-мии, имела место у 35 (60%) пациентов. Наиболее точным (74%) в определении ишемического поражения кишечника оказался фермент альфа глутатион-8-трансфераза. По мнению авторов, нормальные значения альфа глутатион-8-трансферазы и лейкоцитов позволяют исключить диагноз интестинальной ишемии [118]. Перспективным и интересным в качестве раннего маркера интестинальной ишемии глутатион-8-трансферазу называют КЬигапа 8. е1 а1. (2002), которые в эксперименте продемонстрировали повышение двух ее изоферментов в портальном и системном венозном кровотоке после лигиро-вания верхней брыжеечной артерии [153].
Еуеппеи N.1. е1 а1. (2009) проанализировали 20 статей, посвященных изучению 18 различных лабораторных маркеров интестинальной ишемии. Авторами были выделены основные 4 показателя, оказывающих помощь в диагностике ОНМзК и обладающие высокой диагностической точностью: Б-лактат, альфа глутатион 8-трансфераза, интестинальная форма белка, связывающая жирные кислоты и Б-димеры [105].
Внимание многих ученых в последнее время направлено на изучение Б-димеров при острой тромботической или тромбоэмболической окклюзии брыжеечных сосудов [54, 81, 161, 162, 262]. Определение уровня Б-димеров активно применяют в скрининг-диагностике различных заболеваний: тромбоз глубоких вен нижних конечностей и тромбоэмболия легочной артерии [145, 216], расслоение аорты [114, 157, 169], тромбозы в системе воротной вены [94, 109] и другие. Однако, работы, посвященные определению уровня Б-димеров при тромбозах мезентериальных артерий и представленные лишь в иностранной литературе, носят единичный, а в половине этих случаев имеют экспериментальный и противоречивый характер [54, 81, 161, 162].
Так, например, в экспериментальном исследовании Ки1асо§1и Н. е1 а1. (2005), было продемонстрировано, что определение Б-димеров лишь совместно с другими маркерами интестинальной ишемии (в этой работе оценивалась концентрация лактата) может применяться в качестве теста-диагностики острой окклюзии ВБА [161].
В другой экспериментальной работе было показано, что Б-димеры достоверно превышают норму только через два часа после лигироваиия ВБА, при этом чувствительность методики составила 88,8%. Авторы указывают па Б-димеры как доступный диагностический маркер ранней диагностики интестинальной ишемии [162].
Исследование концентрации Б-димеров в эксперименте на крысах провел АШпуоПаг Н. е1 а1. (2006) [57]. Автор разделили экспериментальных животных на 4 группы: в I группе выполняли лапаротомию и уровень Б-
димеров определяли на 30 минуте операции, во II группе также через 30 ми-
20
нут брали образцы крови, но уже на фоне лигированной ВБА, в III группе крысам выполняли лапаротомию и кровь брали через 7 часов от начала операции, наконец, в IV группе животным лигировали ВБА и определяли D-димеры также через 7 часов. Анализ результатов продемонстрировал достоверно более высокие концентрации D-димеров во II и IV группах (р<0,002), кроме того выявлено, что более длительное прекращение кровотока в бассейне ВБА (IV группа) сопровождается достоверно большим (р<0,008) содержанием D-димеров в отличие от получасового лигирования брыжеечной артерии (II группа). Авторы делают выводы, что определение уровня D-димеров может быть полезной в ранней диагностике острой окклюзии брыжеечных артерий [57].
Похожие диссертационные работы по специальности «Хирургия», 14.01.17 шифр ВАК
Оптимизация диагностической и лечебной тактики ишемии левой половины толстой кишки при мультифокальном атеросклерозе2023 год, доктор наук Федотова Елена Владимировна
Реперфузионные нарушения при критической ишемии тонкой кишки и их коррекция перфтораном2004 год, кандидат медицинских наук Басараб, Дмитрий Алексеевич
Пути оптимизации лечения больных с острым нарушением артериального кровоснабжения кишечника2009 год, кандидат медицинских наук Вовк, Андрей Владиславович
ОПТИМИЗАЦИЯ ЛЕЧЕБНО-ДИАГНОСТИЧЕСКОЙ ТАКТИКИ У БОЛЬНЫХ С ОСТРОЙ ИНТЕСТИНАЛЬНОЙ ИШЕМИЕЙ2013 год, кандидат медицинских наук Атаян, Андрей Александрович
Показания к формированию межкишечного анастомоза при колоректальном раке у пациентов пожилого и старческого возраста с разрешившейся кишечной непроходимостью2022 год, кандидат наук Максимова Кристина Игоревна
Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Прямиков, Александр Дмитриевич, 2015 год
Список литературы
1. Алиев М.А., Меджидов Р.Т., Меджидов Ш.Р. // Лапароскопический способ определения нарушений интрамурального кровотока органов брюшной полости. // Тезисы докладов II Всероссийского съезда по эндоскопической хирургии, 24-25 февраля 1999 года. - Эндоскопическая хирургия. -1999. - № 3. - С. 46.
2. Атаев С.Д., Абдуллаев М.Р., Атаев Д.С. // Острые нарушения мезе-нетериального кровообращения. // Материалы Международного хирургического конгресса "Новые технологии в медицине", Ростов-на-Дону. - октябрь 2005 года. - С. 378.
3. Баешко A.A., Подымако И.С., Сологуб И.М. и соавт. // Лапароскопическая диагностика острого нарушения мезентериального кровообращения. // Здравоохранение. - 2001. - № 7. - С. 50 - 53.
4. Баешко A.A., Климук С.А., Юшкевич В.А. // Причина и особенности поражений кишечника и его сосудов при остром нарушении брыжеечного кровообращения. // Хирургия. - 2005. - № 4. - С. 57 - 63.
5. Брегель А.И., Кельчевская Е.А., Андреев В.В. // Лапароскопия при тромбозе мезентериальных сосудов. // Материалы Международного хирургического конгресса "Новые технологии в медицине", Ростов-на-Дону. - октябрь 2005 года. - С. 378.
6. Гаджисв М.М., Гаврилов Э.Н., Васильев Ю.Г. и соавт. // К диагностике и лечению острых тромбозов верхних мезентериальных сосудов. // Военно-медицинский журнал. - 2001. - № 9. - С. 42 - 44.
7. Гольдгаммер К.К. // Острый живот при тромбозах и эмболиях верхних брыжеечных сосудов. // М.: Медицина. - 1966. - 184 с.
8. Горбунов Г.М., Бутарев A.B. // Острые нарушения мезентериального кровообращения у пациентов преклонного возраста. // Материалы Международного хирургического конгресса "Новые технологии в медицине", Ростов-на-Дону. - октябрь 2005 года. - С. 379.
9. Гринберг A.A. // Неотложная абдоминальная хирургия (справочное пособие для врачей). // М.: Триада-Х. - 2000. - 496 с.
10. Давыдов Ю.А. // Инфаркт кишечника и хроническая мезентериаль-ная ишемия. // М.: "Медицина". - 1997. - 208 с.
11. Ермолов A.C. , Попова Т.С., Пахомова Г.В. и соавт. // Синдром кишечной недостаточности в неотложной абдоминальной хирургии (от теории к практике). // М.: МедЭкспертПресс. - 2005. - 460 с.
12. Зеленков Н.П., Мельянов A.B., Есиков Ю.В. и соавт. // Успешное хирургическое лечение острого нарушения мезентериального кровообращения. // Материалы Международного хирургического конгресса "Новые технологии в медицине", Ростов-на-Дону. - октябрь 2005 года. - С. 379.
13.Кашибадзе К.Н. // Ретроспективный анализ результатов лечения больных с диагнозом инфаркт кишечника и построение стандарта действия. // Анналы хирургии. - 2006. - № 5. - С. 48-53.
14. Кононенко Н.Г., Степанченко A.M., Кащенко Л.Г. и соавт. // Возможности диагностики и лечения больных острыми нарушениями мезентериального кровообращения. // Материалы Международного хирургического конгресса "Новые технологии в медицине", Ростов-на-Дону. - октябрь 2005 года. - С. 380.
15. Крупаткин А.И., Сидоров В.В. // Лазерная допплеровская флоумег-рия микроциркуляции крови. Руководство для врачей. // М.: Медицина. -2005.-256 с.
16. Кувшинов А.Г., Ильичева Е.А., Чикотеев С.П. и соавт. // Острое кратковременное прекращение магистрального кровотока в эксперименте. // Материалы Международного хирургического конгресса "Новые технологии в медицине", Ростов-на-Дону. - октябрь 2005 года. - С. 380 - 381.
17. Куликов Л.К., Смирнов A.A. // Применение периферической элек-трогастроэнтерографии в диагностике острого мезенетериального тромбоза. // Материалы Международного хирургического конгресса "Новые технологии в медицине", Ростов-на-Дону. - октябрь 2005 года. - С. 381.
280
18. Лепедат П. // Инфаркт кишечника. // Медицинское издательство, Бухарест. - 1975.-282 с.
19. Луканова В.В., Фомина И.Г., Георгадзе 3.0. и соавт. // Трудности диагностики острых сосудистых заболеваний брюшной полости. // Клиническая медицина. - 2005. - № 5. - С. 61 - 65.
20. Малеев В.В., Быкова Р.И. // Тромбоз брыжеечных артерий под маской пищевой токсикоинфекции. // Эпидемиология и инфекционные болезни. -2001.-№5. -С. 46.
21. Маркович О.В., Шкодивский Н.И. // Морфофункциональные изменения в стенке тонкой кишки при временном нарушении артериального кровообращения. // Анатомия та оперативна х1рурпя. - 2005. - Том 4. - № 1. - С. 12-15.
22. Марстон А. // Сосудистые заболевания кишечника. Патофизиология, диагностика и лечение. // М.: "Медицина". - 1989. - 304 с.
23. Меджидов Р.Т., Алиев М.А. // Устройство для реогепатографии органов брюшной полости во время лапароскопии. // Тезисы докладов II Всероссийского съезда по эндоскопической хирургии, 24-25 февраля 1999 года. -Эндоскопическая хирургия. - 1999. - № 3. - С. 55 - 56.
24. Новиков Ю.В., Гагарин В.В. // Лечение реперфузионного синдрома при остром нарушении мезентериального кровообращения. // Материалы Международного хирургического конгресса "Новые технологии в медицине", Ростов-на-Дону. - октябрь 2005 года. - С. 381.
25. Османов А.О., Закариев З.М., Газиев Р.М. и соавт. // Тромбоз ме-зентериальных сосудов. // Материалы Международного хирургического конгресса "Новые технологии в медицине", Ростов-на-Дону. - октябрь 2005 года. -С. 381 -382.
26. Панов В.А., Безносов А.И. // Острые окклюзионные нарушения мезентериального кровообращения - результаты лечения в общехирургическом стационаре. // Материалы Международного хирургического конгресса "Новые технологии в медицине", Ростов-на-Дону. - октябрь 2005 года. - С. 382.
281
27. Подкаменев В.В., Мигунов В.Е., Носков А.П. и соавт. // Способ определения жизнеспособности кишки. // Патент изобретения № (11) 2043750 (13) С1 от 20.09.1995 г.
28. Покровский A.B., Юдин В.И. // Острая мезентериальная непроходимость. // Клиническая ангиология: руководство под редакцией Покровского A.B. В двух томах. Том 2. // М.: "Издательство "Медицина". - 2004. - С. 626 - 645.
29. Покровский A.B., Белоярцев Д.Ф. // История хирургии торако-абдоминального отдела аорты и его ветвей в России. // Материалы 13 всероссийского съезда сердечно-сосудистых хирургов, Москва. - 25-28 ноября 2007 года. - С. 368 - 369.
30. Попов М.В., Галлеев Ю.М., Ильичева Е.А. и соавт. // Радионуклид-ное исследование бактериальной транслокации при остром нарушении ме-зентериального кровообращения и реперфузии в эксперименте. // Материалы Международного хирургического конгресса "Новые технологии в медицине", Ростов-на-Дону. - октябрь 2005 года. - С. 382 - 383.
31. Пугаев A.B., Ачкасов Е.Е. // Оценка состояния питания и определение потребности в нутритивной поддержке. // М.: "Профиль". - 2007 - 96 с.
32. Рахимов Б.М., Симатов A.M. // Острые нарушения мезентериально-го кровообращения. // Материалы Международного хирургического конгресса "Новые технологии в медицине", Ростов-на-Дону. - октябрь 2005 года. -С. 383.
33. Савельев B.C., Спиридонов И.В. // Острые нарушения мезентери-ального кровообращения. // М.: "Медицина". - 1979. -232 с.
34. Савельев B.C., Петухов В.А., Сон Д.А. и соавт. // Новый метод эн-теросорбции при синдроме кишечной недостаточности. // Анналы хирургии. -2005. -№ 1.-С. 29-32.
35. Савельев B.C., Спиридонов И.В., Болдин Б.В. // Острые нарушения мезентериального кровообращения. Инфаркт кишечника. // Руководство по
неотложной хирургии под редакцией Савельева B.C. // М.: "Триада X". -2005.-С. 281 -302.
36. Сапин М.Р., Милюков В.Е., Лашнев С.Т. // Способ изобретения жизнеспособности тканей кишечника и устройство его осуществления. // Патент изобретения № 2267986 С1 от 20.06.2006 г.
37. Сахтуева Л.М., Мизаушев Б.А., Гаштов Х.Х. и соавт. // Диагностика тромбоза мезентериальных сосудов. // Материалы Международного хирургического конгресса "Новые технологии в медицине", Ростов-на-Дону. - октябрь 2005 года. - С. 383.
38. Ступин В.А.. Богданов А.Е., Мишулин Н.Е. и соавт. // Способ диагностирования жизнеспособности кишки при мезентериальном тромбозе. // Свидетельство о изобретении № 2002117356 от 01.07.2002 г.
39. Уртаев М.Б., Самохин А.Я., Полсачев В.И. и соавт. // Динамическое флюоресцентное исследование при нарушении кровообращения кишечника. // Материалы III конгресса ассоциации хирургов им. Н.И. Пирогова, Москва. -15-17 октября 2001 года. - С. 56.
40. Фомин A.B., Русецкая М.О. // Критерии диагностики нарушения мезентериального кровообращения. // Материалы Международного хирургического конгресса "Новые технологии в медицине", Ростов-на-Дону. - октябрь 2005 года. - С. 383 - 384.
41. Харитонов Б.С., Слесаренко С.С., Лагун М.А. // Прогнозирование исходов мезенетериальных тромбозов. // Материалы Международного хирургического конгресса "Новые технологии в медицине", Ростов-на-Дону. - октябрь 2005 года. - С. 384.
42. Хрипун А.И. // Профилактика и лечение паралитического илеуса в условиях распространенного перитонита (клинико-экспериментальное исследование). // Дисс. док. мед. наук. - М. - 1999. - 336 с.
43. Чадаев А.П., Хрипун А.И., Извеков A.A. и соавт. // Использование лазерной флоуметрии в ургентной абдоминальной хирургии. // Материалы II
Всероссийского симпозиума, Москва. - 10-11 июня 1998.-С. 100- 101.
283
44. Шиповский В.Н., Цициашвили М.Ш., Хуан Ч. И соавт. // Реолити-ческая тромбэктомия и стентирование верхней брыжеечной артерии при остром мезентериальном тромбозе (клиническое наблюдение). // Ангиология и сосудистая хирургия 2010. - Том 16 - № 3. - С. 49 - 54.
45. Acosta S., Nilsson Т.К., Bjorck М. // Preliminary study of D-dimer as a possible marker of acute bowel ischaemia. // Br. J. Surg. - 2001. - Vol. 88. - № 3 -P. 385-388.
46. Acosta S., Nilsson Т.К., Bjorck M. // D-dimer testing in patients with suspected acute thromboembolic occlusion of the superior mesenteric artery. // Br. J. Surg. - 2004. - Vol. 91. - № 8. - P. 991 - 994.
47. Acosta S., Ogren M., Slernby N.-H. et al. // Clinical implications for the management of acute thromboembolic occlusion of the superior mesenteric artery (autopsy findings in 213 patients). // Ann. Surg. - 2005. - Vol. 241. - № 3. - P. 516-522.
48. Acosta S., Nilsson Т.К., Malina J. et al. // L-lactate after embolization of the superior mesenteric artery. // J. Surg. Res. - 2007. - Vol. 143. - № 2. - P. 320 -328.
49. Acosta S, Nilsson T. Current status on plasma biomarkers for acute mesenteric ischemia. J. Thromb. Thrombolysis. - 2012. - Vol. 33. - № 4. - P. 355 -361.
50. Acosta-Merida M.A., Marchena-Gomez J., Cruz-Benavides F. et al. // Predictive factors of massive intestinal necrosis in acute mesenteric ischemia. // Cir. Esp. - 2007. - Vol. 81.- №3,- P. 144-149.
51. Acosta-Merida M.A., Marchena-Gomez J., Hemmersbach-Miller M. et al. // Identification of risk factors for perioperative mortality in acute mesenteric ischemia. // World J. Surg. - 2006. - Vol. 30. - № 8. - P. 1579 - 1585.
52. Ahn H., Lindhagen J., Nilsson G.E. et al. // Assessment of blood flow in the small intestine with laser Doppler flowmetry. // Scand. J. Gastroenterol. -1986. - Vol. 21. - № 7. - P. 863 - 870.
53. Akpinar E., Cil B.E., Arat A. et al. // Spontaneous reeanalization of superior mesenteric artery occlusion following angioplasty and stenting of inferior mesenteric artery. // Cardiovasc. Intervent. Radiol. - 2006. - Vol. 29. - № 1. - P. 137- 139.
54. Akyildiz H., Akcan A., Oztiirk A., Sozuer E., Kucuk C., Karahan I. // The correlation of the D-dimer test and biphasic computed tomography with mesenteric computed tomography angiography in the diagnosis of acute mesenteric ischemia. // Am. J. Surg. - 2009. - Vol. 197. - № 4. - P. 429 - 433.
55. Alhan E., Usta A., Ceki? A. et al. // A study on 107 patients with acute mesenteric ischemia over 30 years. // Int. J. Surg. - 2012. - Vol. 10. - № 9. - P. 510-513.
56. Alpern M.B., Glazer G.M., Francis I.R. // Ischemic or infarcted bowel: CT findings.//Radiology. - 1988.-Vol. 166.-№ l.-P. 149- 152..
57. Altinyollar H., Boyabatli M., Berberoglu U. // D-dimer as a marker for early diagnosis of acute mesenteric ischemia. // Thromb. Res. 2006. - Vol. 117.-№ 4. - P. 463 - 467.
58. Amano H., Hamilton S.R., Bulkley G.B. // Studies on the prediction of intestinal recovery from ischemic injury by fluorescein fluorescence patterns. // Nippon. Geka. Gakkai. Zasshi. - 1984. - Vol. 85. - № 1. - P. 56 - 64.
59. American Gastrointestinal Association Medical Position Statement: guidelines on intestinal ischemia. // Gastroenterology. - 2000. - Vol. 118. - P. 951 -953.
60. Anadol A.Z., Ersoy E., Taneri F. et al. // Laparoscopic "second-look" in the management of mesenteric ischemia. // Surg. Laparosc. Endosc. Percutan. Tech. - 2004. - Vol. 14. - № 4. - P. 191 - 193.
61. Ando M., Ito M., Nihei Z. et al. // Assessment of intestinal viability using a non-contact laser tissue blood flowmeter. // Am. J. Surg. - 2000. - Vol. 180. -№ 3. - P. 176- 180.
62. Andres A.M., Thompson J., Grant W. et al. // Repeat surgical bowel
lengthening with the STEP procedure. // Transplantation. - 2008. - Vol. 15. - № 9.
285
-P. 1294- 1299.
63. Aouini F., Bouhaffa A., Baazaoui J. et al. // Acute mesenteric ischemia: Study of predictive factors of mortality. // Tunis Med. - 2012. - Vol. 90. - № 7. -P. 533-536.
64. Aquino R.V., Rhee R.Y. // Mesenteric venous thrombosis. // In.: Hallet Jr.J.W. ed. Comprehensive vascular and endovascular surgery. - Mosby. - 2004. -P. 295-301.
65. Arroja B., Canhoto C., Silva F. et al. // Acute mesenteric ischemia. // Rev. Esp. Enfem. Dig. - 2010. - № 5. - P. 327 - 328.
66. Arthurs Z.M., Titus J., Bannazadeh M. et al. // A comparison of endovascular revascularization with traditional therapy for the treatment of acute mesenteric ischemia. // J. Vase. Surg. - 2011. - Vol. 53. - № 3. - P. 698 - 704.
67. Aschoff A.J., Stuber G., Becker B.W. et al. // Evaluation of acute mesenteric ischemia: accuracy of biphasic mesenteric multi-detector CT angiography. // Abdom. Imaging. - 2009. - Vol 34. - № 3. - P. 345 - 357.
68. Aydin U., Unalp O.V., Yazici P. et al. // Success of microvascular surgery; repair mesenteric injury and prevent short bowel syndrome: a ease report. // BMC Emerg. Med. - 2007. - Vol. 14. - № 7. - P. 11.
69. Ballard J.L., Stone W.M., Hallett J.W. et al. // A critical analysis of adjuvant techniques used to assess bowel viability in acute mesenteric ischemia. // Am. Surg. - 1993. - Vol. 59. - № 5. - P. 309 - 311.
70. Ballehaninna U.K., Hingorani A., Ascher E. et al. // Acute superior mesenteric artery embolism: reperfusion with AngioJet hydrodynamic suction thrombectomy and pharmacologic thrombolysis with the EKOS catheter. // Vascular.-2012. - Vol. 20. - № 3. - P. 166- 169.
71.Betzler M. // Surgical technical guidelines in intestinal ischemia. // Chirurg. - 1998.-Vol. 69. - № 1. - P. 1 - 7.
72. Block T., Nilsson T.K., Björck M. et al. // Diagnostic accuracy of plasma biomarkers for intestinal ischaemia. // Scand. J. Clin. Lab. Invest. - 2008. - Vol. 68.-№3.-P. 242-248.
73. Bower T.C. // Acute and chronic arterial mesenteric ischemia. // In.: Hallet Jr.J.W. ed. Comprehensive vascular and endovascular surgery. - Mosby. -2004. - P. 285 - 292.
74. Brandt L.J., Boley S.J. // AGA technical review on intestinal ischemia. American Gastrointestinal Association. // Gastroenterology. - 2000. - Vol. 118.— P. 954 - 968.
75. Brolin R.E., Orland P.J., Bibbo C., Reddell M.T., Fedorciw B., Gazi G., Semmlow J.L. // Comparison of blood flow and myoelectric measurements in two chronic models of mesenteric ligation. // Arch. Surg. - 1995. - Vol. 130. - № 2. -P. 147-152.
76. Brountzos E.N., Critselis A., Magoulas D. et al. // Emergency endovascular treatment of a superior mesenteric artery occlusion. // Cardiovasc. Intervent. Radiol. - 2001. - Vol. 24. - № 1. - P. 57 - 60.
77. Bulkley G.B., Zuidema G.D., Hamilton S.R. et al. // Intraoperative determination of small intestinal viability following ischemic injury. // Ann. Surg. -1981.-Vol. 193.-№5.-P. 628-635.
78. Burns B.J., Brandt L.J. // Intestinal ischemia. // Gastroenterol. Clin. North Am. - 2003. - Vol. 32. - № 4. - P. 1127 - 1143.
79. Calin G.A., Calin S., Ionescu R. et al. // Successful local fibrinolytic treatment and balloon angioplasty in superior mesenteric arterial embolism: a case report and literature review. // Hepatogastroenterology. - 2003. - Vol. 50. - № 51. -P. 732-734.
80. Carter M.S., Fantini G.A., Sammartano R.J. et al. // Qualitative and quantitative fluorescein fluorescence in determining intestinal viability. // Am. J. Surg. - 1984.-Vol. 147. -№ l._p. 117-123.
81. Chiu Y.H., Huang M.K., How C.K. et al. // D-dimer in patients with suspected acute mesenteric ischemia. // Am. J. Emerg. Med. - 2009. - Vol. 27. - № 8. - P. 975 - 979.
82. Cho J.S., Carr J.A., Jacobsen G. et al. // Long-term outcome after mesenteric artery reconstruction: a 37-year experience. // J. Vase. Surg. - 2002. - Vol. 35. -№ 3. - P. 453-460.
83. Clavien P.A., Muller C., Harder F. // Treatment of mesenteric infarction. // Br. J. Surg. - 1987. Vol. 74. - № 6. - P. 500 - 503.
84. Cooperman M., Martin E.W. Jr., Carey L.C. // Evaluation of ischemic intestine by Doppler ultrasound. // Am. J. Surg. - 1980. - Vol. 139. - № 1. - P. 73 -77.
85. Coreos O., Castier Y., Sibert A. et al. // Effects of a Multimodal Management Strategy for Acute Mesenteric Ischemia on Survival and Intestinal Failure. // Clin. Gastroenterol. Hepatol. - 2012. - Vol. 11. - № 2. - P. 158 - 165.
86. Córtese B., Limbruno U. // Acute mesenteric ischemia: primary percutaneous therapy. // Catheter Cardiovasc. Interv. - 2010. - Vol. 75. - № 2. - P. 283 -285.
87. de Agustín J.C., Grisoni E., Kalhan S.C. // The early diagnosis of intestinal ischemia by gammagraphic study. // Cir. Pediatr. - 1991. - Vol. 4. - № 2. - P. 91-95.
88. Debus E.S., Müller-Hülsbeck S., Kôlbel T.et al. // Intestinal ischemia. // Int. J. Colorectal. Dis. - 2011. - Vol. 26. - № 9. - P. 1087- 1097.
89. Delaney C.P., O'Neill S., Manning F. et al. // Plasma concentrations of glutathione S-transferase isoenzyme are raised in patients with intestinal ischaemia.//Br. J. Surg. - 1999. - Vol. 86.-№ 10.-P. 1349- 1353.
90. DeLegge M., Alsolaiman M.M., Barbour E. et al. // Short bowel syndrome: parenteral nutrition versus intestinal transplantation. Where are we today? // Dig. Dis. Sci. - 2007. - Vol. 52. - № 4. - P. 876 - 892.
91. Delhom E., Aufort S., Shrembi V. et al. // Acute mesenteric ischemia: Value of cross-sectional imaging. // J. Radiol. - 2011. - Vol. 92. - № 12. - P. 1060 - 1071.
92. Demirpolat G., Oran I., Tamsel S. et al. // Acute mesenteric ischemia: endovascular therapy. // Abdom. Imaging. - 2007. - Vol. 32. - № 3. - P. 299 -303.
93. Denecke H., Stiegler H. // Indications and results of second-look operation in acute mesenteric vascular occlusion. // Langenbecks Arch. Chir. Suppl. II Verh. Dtsch. Ges. Chir. - 1990. - P. 311 - 315.
94. Deng M.H. Liu B., Fang H.P. et al. // Predictive value of D-dimer for portal vein thrombosis after portal hypertension surgery in hepatitis B virus-related cirrhosis. // World J. Gastroenterol. - 2007. - Vol. 13. - № 48. - P. 6588 - 6592.
95. Dewitte A., Biais M., Coquin J. et al. // Diagnosis and management of acute mesenteric ischemia. // Ann. Fr. Anesth. Reanim. - 2011. - Vol. 30. - № 5. -P. 410-420.
96. Dijkstra G., Rings E.H., Bijleveld C.M. et al. // Intestinal transplantation in The Netherlands: first experience and future perspectives. // Scand. J. Gastroenterol. Suppl. - 2006. - Vol. 243. - P. 39 - 45.
97. Do N., Wisniewski P., Sarmiento J. et al. // Retrograde superior mesenteric artery stcnting for acute mesenteric arterial thrombosis. // Vase. Endovascular. Surg. - 2010. - Vol. 44. - № 6. - P. 468 - 471.
98. Duber C., Wustner M., Diehl S.J. et al. // Emergency diagnostic imaging in mesenteric ischemia. // Chirurg. - 2003. - Vol. 74. - № 5. - P. 399 - 406.
99. Dundar ZD, Cander B, Gui M, Karabulut KU, Girisgin S. // Serum ischemia-modified albumin levels in an experimental acute mesenteric ischemia model.//Acad. Emerg. Med. - 2010. - Vol. 17.-№ 11.-P. 1233- 1238.
100. Duron J.J., Peyrard P., Boukhtouche S. et al. // Acute mesenteric ischemia: changes in 1985-1995. Surgical Research Associations. // Chirurgie. -1998.-Vol. 123.-№4.-P. 335-342.
101. Dwivedi A.J., Wu R., Nguyen E. et al. // Adrenomedullin and adrenomedullin binding protein-1 prevent acute lung injury after gut ischemia-reperfusion. // J. Am. Coll. Surg. - 2007. - Vol. 205. - № 2. - P. 284 - 293.
102. Dyess D.L., Bruner B.W., Donnell C.A. et al. // Intraoperative evaluation of intestinal ischemia: a comparison of methods. // South Med. J. - 1991. -Vol. 84. - № 8. - P. 966 - 999.
103. Eguchi T., Koike S., Maeno K. et al. // A case of nonocclusive mesenteric ischemia (NOMI) which occurred in a patient with torsion of gallbladder. // Nippon Shokakibyo Gakkai Zasshi. - 2007. - Vol. 104. - № 4. - P. 555 - 560.
104. Endean E.D., Barnes S.L., Kwolek C.J. et al. // Surgical management of trombotic acute intestinal ischemia. // Ann. Surg. - 2001. - Vol. 233. - № 6. -P. 801 -808.
105. Evennett N.J., Petrov M.S., Mittal A. et al. // Systematic review and pooled estimates for the diagnostic accuracy of serological markers for intestinal ischemia.//World J. Surg. - 2009. - Vol. 33.-P. 1374- 1383.
106. Falkensammer J., Oldenburg W.A. // Surgical and medical management of mesenteric ischemia. // Curr. Treat. Options. Cardiovasc. Med. - 2006. -Vol. 8,-№2.-P. 137- 143.
107. Fcderle M.P., Chun G., Jeffrey R.B. et al. // Computed tomographic findings in bowel infarction. // AJR Am. J. Roentgenol. - 1984. - Vol. 142. - № 1. -P. 91 -95.
108. Ferrara J.J., Dyess D.L., Lasecki M. et al. // Surface oximetry. A new method to evaluate intestinal perfusion. // Am. Surg. - 1988. - Vol. 54. - № 1. - P. 10- 14.
109. Fimognari, F.L., De Santis A., Piccheri C. et al. // Evaluation of D-dimer and factor VIII in cirrhotic patients with asymptomatic portal venous thrombosis. // J. Lab. Clin. Med. - 2005. - Vol. 146. - № 4. - P. 238 - 243.
110. Foley M.I., Moneta G.L., Abou-Zamzam A.M. et al. // Revascularization of the superior mesenteric artery alone for treatment of intestinal ischemia. // J. Vase. Surg. - 2000. - Vol. 32. - № 1. - P. 37 - 47.
111. Frantzidcs C.T., Tsftsis D., Pissiotis C et al. //Radionuclide visualization of acute occlusive and nonocclusive inrestinal ischemia. // Ann. Surg. - 1986. - Vol. 203. - № 3. - P. 295 - 300.
112. Freeman A.J., Graham J.C. // Damage control surgery and angiography in cases of acute mesenteric ischaemia. // ANZ J. Surg. - 2005. - Vol. 75. -№ 5. - P. 308-314.
113. Freisclag J.A., Farooq M.M., Towne J.B. // Mesenteric ischemia. // In.: Enrico Ascher ed. Hamovici's Vascular Surgery, 5th edition. - Blackwell Publishing. - 2004. - Chapter 73. - P. 875 - 886.
114. Fuchigami T., Koide M., Kunii Y. et al. // Reoperation for postoperative pseudoaneurysm after repair for acute aortic dissection associated with disseminated intravascular coagulation and chronic renal failure. // Kyobu Geka. -2009. - Vol. 62. - № 12. - P. 1056 - 1060.
115. Gallego A.M., Ramirez P., Rodriguez J.M. et al. // Role of urokinase in the superior mesenteric artery embolism. // Surgery. - 1996. - Vol. 120. - № 1. -P. 111-113.
116. Gartenschlaeger S., Bender S., Maeurer J et al. // Successful percutaneous transluminal angioplasty and stenting in acute mesenteric ischemia. // Cardiovasc. Intervent. Radiol. - 2008. - Vol. 31. - № 2. - P. 398 - 400.
117. Gawenda M., Walter M. // Long-term parenteral nutrition in vascular-induced short bowel syndrome. // Langenbecks Arch. Chir. - 1996. -Vol. 381. -№ l.-P. 42-45.
118. Gearhart S.L., Delaney C.P., Senagore A.J. et al. // Prospective assessment of the predictive value of alpha-glutathione S-transferasc for intestinal ischemia. // Am. Surg. - 2003. - Vol. 69. - № 4. - P. 324 - 329.
119. Geissler M. // Intestinal ischemia - non-surgical approach. // Schweiz. Rundsch. Med. Prax. - 2006. - Vol. 95. - № 44. - P. 1713 - 1716.
120. Gharagozloo F., Bulkley G.B., LaFrance N. et al. // Intraperitoneal xenon for the detection of early inrestinal ischemia: effect of ascites, adhesions and misderected injections. // J. Surg. Res. - 1983. - Vol. 36. - № 6. - P. 581 - 588.
121. Gharagozloo F., Bulkley G.B., Zuidema G.D. et al. // The use of intraperitoneal xenon for early diagnosis of acute mesenteric ischemia. // Surgery.
- 1984.-Vol. 95,-№4.-P. 404-411.
291
122. Girvin G.W. // Superior mesenteric arterial occlusion and intestinal infarction. // Am. J. Surg. - 1966. - Vol. 32. - P. 561 - 564.
123. Greenwald D.A., Brandt L.J., Reinus J.F. // Ischemic bowel disease in the elderly. // Gastroenterol. Clin. North Am. - 2001. - Vol. 30. - № 2. - P. 445 -473.
124. Grisham A., Lohr J., Guenther J.M. et al. // Deciphering mesenteric venous thrombosis: imaging and treatment. // Vase. Endovascular. Surg. - 2005. -Vol. 39. - № 6. - P. 473 - 479.
125. Gumaste U.R., Joshi M.M., Mourya D.T. et al. // Alcohol dehydrogenase: a potential new marker for diagnosis of intestinal ischemia using rat as a model. // World J. Gastroenterol. - 2005. - Vol. 11. - № 6. - P. 912 - 916.
126. Gunduz A., Turkmen S., Turedi S. et al. // Time-dependent variations in ischemia-modified albumin levels in mesenteric ischemia. // Acad. Emerg. Med. - 2009. - Vol. 16. - № 6. - P. 539 - 543.
127. Ha H.K., LeeS.H., Rha S.E. et al. // Radiologic features of vasculitis involving the gastrointestinal tract. // Radiographics. - 2000. - Vol. 20. - P. 779 -794.
128. Hatipoglu A., Koyuturc I. // Serum levels of inorganic phosphorus and creatinin kinase in experimental occlusion of mesenteric artery. // Turkish Journal of Surgery. - 1999.-Vol. 15.-P. 348-355.
129. Heeckt P.F., Klein D., Beger H.G. // Indications for total parenteral nutrition or small intestine transplantation? Prognostic factors in short bowel syndrome. // Langenbecks Arch. Chir. Suppl. Kongressbd. - 1996. -Vol. 113. -P. 389 -393.
130. Hellinger J.C. // Evaluating mesenteric ischemia with multidetector-row CT angiography. // Tech. Vase. Interv. Radiol. - 2004. - Vol. 7. - № 3. - P. 160- 166.
131. Holmes N.J., Cazi G., Reddell M.T., Gorman J.H. et al. // Intraoperative assessment of bowel viability. // J. Invest. Surg. - 1993. - Vol. 6. - № 2. - P. 211-221.
132. Horstmann R., Palmes D., Rupp D. et al. // Laparoscopic fluorometry: a new minimally invasive tool for investigation of the intestinal microcirculation. // J. Invest. Surg. - 2002. - Vol. 15. - № 6. - P. 343 - 350.
133. Horton K.M., Fishman E.K. // Computed tomography evaluation of intestinal ischemia. // Semin. Roentgenol. - 2001. - Vol. 36. - P. 118 - 125.
134. Horton K.M., Fishman E.K. // Multidctector CT angiography in the diagnosis of mesenteric ischemia. // Radiol. Clin. North. Am. - 2007. - Vol. 45. -P. 275-288.
135. Hsu H.P., Shan Y.S., Hsich Y.H. et al. // Impact of etiologic factors and APACHE II and POSSUM scores in management and clinical outcome of acute intestinal ischemic disorders after surgical treatment. // World J. Surg. -2006. - Vol. 30. - № 12. - P. 2152 - 2162; discussion 2163 - 2164.
136. Huang H.H., Chang Y.C., Yen D.H. et al. // Clinical factors and outcomes in patients with acute mesenteric ischemia in the emergency department. // J. Chin. Med. Assoc. - 2005. - Vol. 68. - № 7. - P. 299 - 306.
137. Icoz G., Makay O., Sozbilen M., Gurcu B. et al. // Is D-dimer a predictor of strangulated intestinal hernia? // World J. Surg. - 2006. - Vol. 30. - № 12.-P. 2165-2169.
138. Jee K.N., Ha H.K., Lee I.J. et al. // Radiologic findings of abdominal polyarteritis nodosa. // Am. J. Roentgenol. - 2000. - Vol. 174. - P. 1675 - 1679.
139. Jiri P., Alexander F., Michal P. et al. // Laparoscopic diagnostics of acute bowel ischemia using ultraviolet light and fluorescein dye: an experimental study. // Surg. Laparosc. Endosc. Percutan. Tech. - 2007. - Vol. 17. - N° 4. - P. 291 -295.
140. Johansson K., Ahn H., Lindhagen J. // Assessment of small-bowel ischemia by laser Doppler flowmetry. Some case reports. // Scand. J. Gastroenterol. - 1986.-Vol. 21.-№9.-P. 1147- 1152.
141. Johansson K. // Gastrointestinal application of laser Doppler flowmetry. An experimental and clinical study in cat and man. // Acta Chir. Scand. Suppl. - 1988. - Vol. 545. -P. 1 - 64.
142. Johansson K., Ahn H., Lindhagen J. // Intraoperative assessment of blood flow and tissue viability in small-bowel ischemia by laser Doppler flowmetry. // Acta Chir. Scand. - 1989. - Vol. 155. - № 6 - 7. - P. 341 - 346.
143. Johansson K., Jakobsson A., Lindahl K. et al. // Influence of fibre diameter and probe geometry on the measuring depth of laser Doppler flowmetry in the gastrointestinal application. // Int. J. Microcirc. Clin. Exp. - 1991. - Vol. 10. -№3,-P. 219-229.
144. Johnson J.O. // Diagnosis of acute gastrointestinal hemorrhage and acute mesenteric ischemia in the era of multi-detector row CT. // Radiol. Clin. North Am.-2012.-Vol. 50.-№ l.-P. 173- 182.
145. Jones P., Elangbam B., Williams N.R. // Inappropriate use and interpretation of D-dimer testing in the emergency department: an unexpected adverse effect of meeting the "4-h target". // Emerg. Med. J. - 2010. - Vol. 27 - № 1. - P. 43-47.
146. Kach K., Largiader F. // Acute mesenterial infarcts—results of surgical therapy. // Helv. Chir. Acta. - 1989. - Vol. 56. - № 1-2. - P. 23 - 27.
147. Kam D.M., Scheeres D.E. // Fluorescein-assisted laparoscopy in the identification of arterial mesenteric ischemia. // Surg. Endosc. - 1993. - Vol. 7. -№ 2. - P. 75 - 78.
148. Kaminsky O., Yampolski I., Aranovich D. et al. // Does a second-look operation improve survival in patients with peritonitis due to acutc mesenteric ischemia? A five-year retrospective experience. // World J. Surg. - 2005. - Vol. 29. - № 5. - P. 645-648.
149. Karaagac H., Zeybek N., Peker Y. et al. // Diagnostic value of plasma cytokine levels in acutemesenteric ischemia: an experimental study. // Gulhane J. Med. - 2007. - Vol. 49. - P. 216 - 221.
150. Karabulut K., Gul M., Dundar Z.D. et al. // Diagnostic and prognostic value of procalcitonin and phosphorus in acute mesenteric ischemia. // Ulus Travma Acil. Cerrahi Derg.-2011. - Vol. 17.-№3.-P. 193- 198.
151. Kassahun W.T., Schulz T., Richter O. et al. // Unchanged high mortality rates from acute occlusive intestinal ischemia: six year review. // Langenbecks Arch. Surg.-2008.-Vol. 393.-№2.-P. 163-171.
152. Katz S., Wahab A., Murray W. et al. // New parameters of viability in ischemic bowel disease. //Am. J. Surg. - 1974. - Vol. 127. -№ 2. - P. 136 - 141.
153. Khurana S., Corbally M.T., Manning F. et al. // Glutathione S-transferase: a potential new marker of intestinal ischemia. // J. Pediatr. Surg. -2002. - Vol. 37. - № 11. - P. 1543 - 1548.
154. Klar E., Rahmanian P.B., Bucker A. et al. // Acute mesenteric ischemia: a vascular emergency. // Dtsch. Arztebl. Int. - 2012. - Vol. 109. - № 14. - P. 249 - 256.
155. Klein P., Bruckschlegel M., Schweiger H. // Significance of revascularization in arterially-induced mesenteric infarct. // Langenbecks Arch. Chir. -1990. - Vol. 375. - № 4. -P. 220 - 224.
156. Koksoy C., Kuzu M.A., Kuzu I. et al. // Role of tumor necrosis factor in lung injury caused by intestinal ischaemia - reperfusion. // Br. J. Surg. - 2001. -Vol. 88. -№ 3. - P. 464-468.
157. Koracevic G.P. // Pragmatic classification of the causes of high D-dime. // Am. J. Emerg. Med. - 2009. - Vol. 27. - № 8. - P. 1016.
158. Kortmann B., Klar E. // Recognizing acute mesenteric ischaemia too late: reasons and diagnostic approach from a surgical point of view. // Zentralbl. Chir. - 2005. - Vol. 130. - № 3. - P. 223 - 226.
159. Kougias P., Lau D., El Sayed H.F. et al. // Determinants of mortality and treatment outcome following surgical interventions for acute mesenteric ischemia. // J. Vase. Surg. - 2007. - Vol. 46. - № 3. - P. 467 - 474.
160. Koveker G., Reichow W., Becker H.D. // Results of therapy of acute mesenteric vascular occlusion. // Langenbecks Arch. Chir. - 1985. - Vol. 366. - P. 536-538.
161. Kulacoglu H., Kocaerkek Z., Moran M. et al. // Diagnostic value of blood D-dimer level in acute mesenteric ischaemia in the rat: an experimental study. // Asian J. Surg. - 2005. - Vol. 28. - № 2. - P. 131 - 135.
162. Kurt Y., Akin M.L., Demirbas S. et al. // D-dimer in the early diagnosis of acute mesenteric ischemia secondary to arterial occlusion in rats. // Eur. Surg. Res. - 2005. - Vol. 37. - № 4. - P. 216 - 219.
163. Kuzu M.A., Koksoy C., Kuzu I. et al. // Role of integrins and intracellular adhesion molecule-1 in lung injury after intestinal ischemia-reperfusion. // Am. J. Surg. - 2002. - Vol. 183. - № 1. - P. 70 - 74.
164. Lai S., Teubner A., Shaffer J.L. // Review article: intestinal failure. // Alimentary Pharmacology and Therapeutics. -2006. - Vol. 24. -№ 1. - P. 19-31.
165. Lauro A., Dazzi A., Ercolani G. et al. // Results of intestinal and multivisceral transplantation in adult patients: Italian experience. // Transplant. Proc. - 2006. - Vol. 38. - № 6. - P. 1696 - 1698.
166. Lauro A., Zanfi C., Ercolani G. et al. // Twenty-five consecutive isolated intestinal transplants in adult patients: a five-yr clinical experience. // Clin. Transplant. - 2007. - Vol. 21. - № 2. - P. 177 - 185.
167. Levy P.J., Krausz M.M., Manny J. // Acute mesenteric ischemia: improved results—a retrospective analysis of ninety-two patients. // Surgery. - 1990. -Vol. 107. - № 4. - P. 372 - 380.
168. Lim R.P., Dowling R.J., Thomson K.R. // Angioplasty and stenting of the superior mesenteric artery in acute mesenteric ischaemia. // Australas. Radiol. -2004. - Vol. 48. - № 3. - P. 426 - 429.
169. Lin C.H. Chen S.C., Chen W.J. et al. // Dimcrized plasmin fragment D: a reliable biomarker for diagnosing aortic dissection? // Am. J. Emerg. Med. -2010. - Vol. 28. -№ l.-P. 121.
170. Lock G. // Acute intestinal ischaemia. // Best Pract. Res. Clin. Gastroenterol.-2001.-Vol. 15.-№ l.-P. 83-98.
171. Lock G. // Acute mesenteric ischemia: classification, evaluation and
therapy. // Acta Gastroenterol. Belg. - 2002. - Vol. 65. - № 4. - P. 220 - 225.
296
172. Lock G. // Acute mesenteric ischemia - frequently overlooked and often fatal. // Med. Clin. - 2002. - Vol. 97. - № 7. - P. 402 - 409.
173. Loomer D.C., Johnson S.P., Diffin D.C. et al. // Superior mesenteric artery stent placement in a patient with acute mesenteric ischemia. // J. Vase. Interv. Radiol. - 1999. - Vol. 10. - № 1. - P. 29 - 32.
174. Lores M.E., Cañizares O., Rosselló P.J. // The significance of elevation of serum phosphate levels in experimental intestinal ischemia. // Surg. Gynecol. Obstet. -1981,- Vol. 152. - № 5. - P. 593 - 696.
175. Lund E.C., Han S.Y., Holley H.C. ct al. // Intestinal ischemia: comparison of plain radiographic and computed tomographic findings. // Radiographics. -1988.-Vol. 8,-№6.-P. 1083- 1108.
176. Luther B., Moussazadch K., Muller B.T. et al. // The acute mesenteric ischemia - not understood or incurable? // Zentralbl. Chir. - 2002. - Vol. 127. - № 8.-P. 674-684.
177. MacDonald P.H., Dinda P.K., Beck I.T. et al. // The use of oximetry in determining intestinal blood flow. // Surg. Gynecol. Obstet. - 1993. -Vol. 176. -№5.-P. 451 -458.
178. Mamode N., Pickford I., Leiberman P. // Failure to improve outcome in acute mesenteric ischaemia: seven-year review. // Eur. J. Surg. - 1999. - Vol. 165.-№3.-P. 203-208.
179. Marfuggi R.A., Greenspan M. // Reliable intraoperative prediction of intestinal viability using a fluorescent indicator. // Surg. Gynecol. Obstet. - 1981. -Vol. 152.-№ l.-P. 33-35.
180. Matern U., Haberstroh J., el Saman A. et al. // Emergency laparosco-py. Technical support for the laparoscopic diagnosis of intestinal ischemia. // Surg. Endose. - 1996.-Vol. 10. -№ 9. - P.883 - 887.
181. Matsui M. // Ten cases of acute superior mesenteric artery occlusion. //Masui. - 2007. - Vol. 56.-№ 10. - P. 1165 - 1167.
182. Mazzei M.A., Mazzei F.G, Marrelli D. et al. // Computed tomographic evaluation of mesentery: diagnostic value in acute mesenteric ischemia. // J. Comput. Assist. Tomogr. - 2012. -Vol. 36. - № 1. - P. 1 - 7.
183. McBride K.D., Gaines P.A. // Thrombolysis of a partially occluding superior mesenteric artery thromboembolus by infusion of streptokinase. // Cardiovasc. Intervent. Radiol. - 1994. - Vol. 17. -№ 3. - P. 164- 166.
184. McGinty J.J., Hogle N., Fowler D.L. // Laparoscopic evaluation of intestinal ischemia using fluorescein and ultraviolet light in a porcine model. // Surg. Endosc. - 2003. - Vol. 17. - № 7. - P. 1140 - 1143.
185. McLeod R., Linsday T., O'Malley M. et al. // Biphasic computed tomography with mesenteric evaluation of acute mesenteric ischemia. // Can. J. Surg. - 2005. - Vol. 48. - № 6. - P. 491 - 493.
186. Menke J. // Diagnostic accuracy of multidetector CT in acute mesenteric ischemia: systematic review and meta-analysis. // Radiology. - 2010. - Vol. 256. - № l.-P. 93-101.
187. Meyer T., Klein P., Schweiger H. et al. // How can the prognosis of acute mesenteric artery ischemia be improuved? Results of a retrospective analysis. // Zentralbl. Chir. - 1998. - Vol. 123. - № 3. - P. 230 - 234.
188. Milner R., Woo E.Y., Carpenter J.P. // Superior mesenteric artery angioplasty and stenting via a retrograde approach in a patient with bowel ischemia -a case report. // Vase. Endovascular. Surg. - 2004. - Vol. 38. - № 1. - P. 89 - 91.
189. Morasch M.D., Ebaugh J.L., Chiou A.C. et al. // Mesenteric venous thrombosis: a changing clinical entity. // J. Vase. Surg. - 2001. - Vol. 34. - № 4. -P. 680 - 684.
190. Moyes L.H., McCarter D.H., Vass D.G. et al. // Intraoperative retrograde mesenteric angioplasty for acute occlusive mesenteric ischaemia: a case series. // Eur. J. Vase. Endovasc. Surg. - 2008. - Vol. 36. -№ 2. - P. 203 - 206.
191. Murray S.P., Ramos T.K., Stoney R.J. // Surgery of coliac and mesenteric arteries. // In.: Enrico Ascher ed. Hamovici's Vascular Surgery, 5th edition. -
Blackwell Publishing. - 2004. - Chapter 72. - P. 861 - 874.
298
192. Newton W.B., Sagransky M.J., Andrews J.S. et al. // Outcomes of revascularized acute mesenteric ischemia in the American College of Surgeons National Surgical Quality Improvement Program database. // Am. Surg. - 2011. -Vol. 77.-№7.-P. 832-838.
193. Ofer A., Abadi S., Nitecki S. et al. // Multidetector CT angiography in the evaluation of acute mesenteric ischemia. // Eur. Radiol. - 2009. - Vol. 19. - P. 24-30.
194. Oldenburg W.A., Lau L.L., Rodenberg T.J. et al. // Acute mesenteric ischemia: a clinical review. // Arch. Intern. Med. - 2004. - Vol. 164. - № 10. - P. 1054- 1062.
195. O'Mahony G.D., Gallucci M.R., Cordova-Fraga T. et al. // Biomagnetic investigation of injury currents in rabbit intestinal smooth muscle during mesenteric ischemia and reperfusion. // Dig. Dis. Sci. - 2007. - Vol. 52. -№ l.-P. 292-301.
196. Orel Iu. H., Kryshtal'ns'ka L.R., Kobza I.I. et al. // Acute mesenteric ischemia complicated by intestinal necrosis: choice of strategies of treatment. // Klin. Khir. - 2002. - № 1. - p. 30 - 32.
197. Orland P.J., Cazi G.A., Semmlow J.L. et al. // Determination of small bowel viability using quantitative myoelectric and color analysis. // J. Surg. Res. -1993. - Vol. 55. - № 6. - P. 581 - 587.
198. Ozturk G., Aydinli B, Atamanalp S.S. et al. // Acute mesenteric ischemia in young adults. // Wien. Med. Wochenschr. - 2012. - Vol. 162. - № 15 -16.-P. 349-353.
199. Papadimitriou D.K., Pitoulias G.A., Papaziogas B.T. et al. // Intraluminal intestinal administration of oxygenated perfluorocarbon improves Acid-base and cardiopulmonary parameters after acute mesenteric ischemia. An experimental study in rabbits. // Surg. Today. - 2007. - Vol. 37. - № 4. - P. 298 - 304.
200. Paral J., Ferko A., Plodr M. et al. // Laparoscopic diagnostics of the acute bowel ischemia - first experimental experience. // Rozhl. Chir. - 2007. -Vol. 87. - № 2. - P. 106-111.
201. Park W.M., Gloviczki P., Cherry K.J. et al. // Contemporary management of acute mesenteric ischemia: factors associated with survival. // J. Vase. Surg. - 2002. - Vol. 35. - № 3. - P. 445 - 452.
202. Pearce W.H., Jones D.N., Warren G.H. et al. // The use of infrared photoplethysmography in identifying early intestinal ischemia. // Arch. Surg. -1987.-Vol. 122. -№3.- P. 308-310.
203. Pérez C., Lauger J., Puig J. et al. // Computed tomographic findings in bowel ischemia. // Gastrointest. Radiol. - 1989. - Vol. 14. -№ 3. - P. 241 -245.
204. Pisimisis G.T., Oderich G.S. // Technique of hybrid retrograde superior mesenteric artery stent placement for acute-on-chronic mesenteric ischemia. // Ann. Vase. Surg.-2011.-Vol. 25.-№ l.-P. 132.
205. Pompermayer K., Amaral F.A., Fagundes C.T. et al. // Effects of the with glibenclamide, an ATP-sensetive potassium channel blocker, on intestinal ischemia and reperfusion injury. // Eur. J. Pharmacol. - 2007. - Vol. 556. - № 1 - 3. - P. 215 -22.
206. Redaelli C.A., Schilling M.K., Buchler M.W. // Intraoperative laser Doppler flowmetry: a predictor of ischemic injury in acute mesenteric infarction. // Dig. Surg. - 1996. - Vol. 15. - P. 55 - 59.
207. Rha S.E., Ha H.K., Lee S.H. et al. // CT and MR imaging findings of bowel ischemia from various primary causes. // Radiographics. - 2000. - Vol. 20. -P. 29-42.
208. Rob C. // Disease of celiae and mesenteric arteries. // Surg. Gynec. Obstet. - 1967.-Vol. 124. - P. 118 - 119.
209. R0kke O., Wasmuth H.H., Abendstein H. et al. // Surgical treatment of acute intestinal ischemia. Successful treatment with embolectomy of the superior mesenteric artery. // Tidsskr. Nor. Laegeforen. - 1992. - Vol. 112. - № 20. - P. 2640-2641.
210. Rosow D.E., Sahani D., Strobel O. et al. // Imaging of acute mesenteric ischemia using multidetector CT and CT angiography in a porcine model. // J.
Gastrointest. Surg. - 2005. - Vol. 9. - № 9. - P. 1262 - 1274; discussion 1274 -1275.
211. Ryer E.J., Kalra M., Oderich G.S. et al. // Revascularization for acute mesenteric ischemia. // J. Vase. Surg. - 2012. - Vol. 55. - № 6. - P. 1682 - 1689.
212. Safíoleas M.C., Moulakakis K.G., Papavassiliou V.G. et al. // Acute mesenteric ischaemia, a highly lethal disease with a devastating outcome. // Vasa. -2006.-Vol. 35.-№2.-P. 106-111.
213. San Norberto E.M., Gutiérrez V.M., González-Fajardo J.A. et al. // Percutaneous treatment of liver failure and acute mesenteric ischaemia. // Eur. J. Vase. Endovasc. Surg. - 2012. - Vol. 43. - № 1. - p. 35 - 37.
214. Savassi-Rocha P.R., Veloso L.F. // Treatment of superior mesenteric artery embolism with a fibrinolytic agent: case report and literature review. // Hepatogastroenterology. - 2002. - Vol. 49. - № 47. - P. 1307 - 1310.
215. Schamaun M. // Electromyography to determine viability of injured small bowel segments: an experimental study with preliminary clinical observations. // Surgery. - 1967. - Vol. 62. - № 5. - P. 899 - 909.
216. Schellong S.M., Gerlach H., Hach-Wunderle V. et al. // Diagnosis of deep-vein thrombosis: adherence to guidelines and outcomes in real-world health care. // Thromb. Haemost. - 2009. - Vol. 102 - № 6. - P. 1234 - 1240.
217. Schneider T.A., Longo W.E., Ure T. ct al. // Mesenteric ischemia: acute arterial syndromes. // Dis. Colon. Rectum. - 1994. - Vol. 37. - P. 1.163.
218. Schoots I.G., Koffeman G.I., Legemate D.A. et al. // Systematic review of survival after acute mesenteric ischaemia according to disease aetiology. // Br. J. Surg.-2004.-Vol. 91.-№ 1.-P. 17-27.
219. Semmlow J.L., Orland P.J., Reddell M.T. et al. // Evaluation of quantitative approaches to assessment of bowel viability. // Biomed. Instrum. Technol. - 1997.-Vol. 31. - № 6. - P. 591 -599.
220. Seshadri P.A., Poulin E.C., Mamazza J. et al. // Simplified laparoscopic approach to "second-look" laparotomy: a review. // Surg. Laparosc. Endose.
Percutan. Tech. - 1999. -Vol. 9. - № 4. - P. 286 - 289.
301
221. Shah S.D., Andersen C.A. // Prediction of small bowel viability using Doppler ultrasound. Clinical and experimental evaluation. // Ann. Surg. - 1981. -Vol. 194. -№ l.-P. 97-99.
222. Sheridan W.G., Lowndes R.H., Williams G.T. et al. // Determination of a critical level of tissue oxygenation in acute intestinal ischaemia. // Gut. - 1992. -Vol. 33.-P. 762-766.
223. Shigematsu T., Wolf R.E., Granger D.N. // T-lymphocytes modulate the microvascular and inflammatory responses to intestinal ischemia-reperfusion. // Microcirculation. - 2002. - Vol. 9. - № 2. - P. 99 - 109.
224. Shih M.C., Angle J.F., Leung D.A. et al. // CTA and MRA in mesenteric ischemia: part 2, Normal findings and complications after surgical and endo-vascular treatment. // Am. J. Roentgenol. - 2007. - Vol. 188. - № 2. - P. 462 -471.
225. Simo G., Echenagusia A.J., Camunez F. et al. // Superior mesenteric arterial embolism: local fibrinolytic treatment with urokinase. // 1997. - Vol. 204. -№ 3. - P. 775-779.
226. Smerud M.J., Johnson C.D., Stephens D.H. // Diagnosis of bowel infarction: a comparison of plain films and CT scans in 23 cases. // Am. J. Roentgenol. - 1990.-Vol. 154.-P. 99- 103.
227. Sreedharan S., Tan Y.M., Tan S.G. et al. // Clinical spectrum and surgical management of acute mesenteric ischaemia in Singapore. // Singapore Med. J. - 2007. - Vol. 48. - № 4. - P. 319 - 323.
228. Sreenarasimhaiah J. // Diagnosis and management of intestinal is-chaemic disorders. // B.M.J. - 2003. - Vol. 326. - P. 1372 - 1376.
229. Staib L. // Intestinal ischemia - surgeon's view. // Schweiz. Rundsch. Med. Prax. - 2006. - Vol. 95. - № 44. - P. 1717 - 1721.
230. Sutherland F., Cunningham H., Pontikes L. et al. // Elevated serum in-terleukin 6 levels in patients with acute intestinal ischemia. // Hepatogastroenterology. - 2003. - Vol. 50. - № 50. -P. 419 - 421.
231. Svab J., Rathous I., Klofanda J. et al. // Intestinal ischaemia - consequence of intestinal malotation. // Rozhl. Chir. - 2005. - Vol. 84. - № 12. - P. 626 -630.
232. Szabone Revesz E. // Acute mesenteric ischemia: analysis of cases admitted to a hospital during 10 years (2001-2010). // Orv. Hetil. - 2012. - Vol. 153.-№36.-P. 1424- 1432.
233. Taylor L.M., Moneta G.L., Porter J.M. // Treatment of acute intestinal ischemia caused by arterial occlusion. // In: Rutherford R.B., ed.: Vascular surgery, 5th edn. Philadelphia, PA: WB. - Saunders. -2000. -P. 1512-1518.
234. Tendler D.A. // Acute intestinal ischemia and infarction. // Semin. Gastrointest. Dis. - 2003. - Vol. 14. - № 2. - P. 66 - 76.
235. Tola M., Portoghese A., Maniga A.M. // Laparoscopic second-look in acute intestinal ischemia. // Minerva Chir. - 1997. - Vol. 52. - № 5. - P. 527 -530.
236. Tollefson D.F., Wright D.J., Reddy D.J. et al. // Intraoperative determination of intestinal viability by pulse oximetry. // Ann. Vase. Surg. - 1995. -Vol. 9.-№4.-P. 357-360.
237. Tsuda M., Sato A., Rikimaru Y. et al. // Rapid reperfusion with hy-drodynamic thrombectomy and thrombolysis for acute superior mesenteric artery embolism: initial experience. // Congress CIRSE 2008.
238. Turkbey B., Akpinar E., Cil B. et al. // Utility of multidetector CT in an emergency setting in acute mesenteric ischemia. // Diagn. Interv. Radiol. -2009.-Vol. 15,-№4.-P. 256-261.
239. Unalp H.R., Atahan K., Kamer E. et al. Prognostic factors for hospital mortality in patients with acute mesenteric ischemia who undergo intestinal resection due to necrosis. // Ulus Travma Acil Cerrahi Derg. - 2010. - Vol. 16. - № 1. -P. 63 - 70.
240. Uncu H., Uncu G. // Diagnosis of intestinal ischemia by measurement of serum phosphate and enzyme changes and the effectiveness of vitamin E treatment. // Turkish Journal of Gastroenterology. - 1999. - № 10. - P. 272 - 275.
303
241. Van Beers B.E., Danse E.M. // Vascular lesions of the liver and gastrointestinal tract. // Acta Gastroenterol. Belg. - 2002. - Vol. 65. - № 4. - P. 226 -229.
242. Van Gossum A., Vahedi K., Abdel-Malik // Clinical, social and rehabilitation status of long-term home parenteral nutrition patients: results of a European multicentre survey. // Clin. Nutr. - 2001. - Vol. 20. - № 3. -P. 205 - 210.
243. Vantini I., Benini L., Bonfante F. et al. // Survival rate and prognostic factors in patients with intestinal failure. // Dig. Liver Dis. - 2004. - Vol. 36. - № l.-P. 46-55.
244. Vicente D.C., Kazmers A. // Acute mesenteric ischemia. // Curr. Opin. Cardiol. - 1999. - Vol. 14. - № 5. - P. 453 - 458.
245. Wadman M., Syk I., Elmstahl S. // Survival after operations for is-chaemic bowel disease. // Eur. J. Surg. - 2000. -Vol. 166. - № 11. - P. 872 - 877.
246. Wang G., Lu W., Xia Q. et al. // Superior mesenteric arterial embolism: a retrospective study of local thrombolytic treatment with urokinase in West China. // Int. J. Clin. Pract. - 2003. - Vol. 57. - № 7. - P. 588 - 591.
247. Wang J.Y., Cheng K.I., Yu F.J. et al. // Analysis of the correlation of plasma NO and ET-1 levels in rats with acute mesenteric ischemia. // J. Invest. Surg. - 2006. - Vol. 19. -№ 3. - P. 155-161.
248. Wang M.Y., Wu M.H., Hsieh D.Y. et al. // Home parenteral nutrition support in adults: experience of a medical center in Asia. // JPEN J. Parenter. Enteral. Nutr. - 2007. -Vol. 31. - № 4. - P. 306 - 310.
249. Whitehill T.A., Pearce W.H., Rosales C. Et al. // Detection thresholds of nonocclusive intestinal hypoperfusion by Doppler ultrasound, photoplethysmography and fluorescein. // J.Vase. Surg. - 1988. - Vol. 8. - № 1. -P. 28-32.
250. Wolf A.M., Henne-Bruns D. // Mesenteric ischemia. Surgical epidemiology—when to take it into consideration? // Chirurg. - 2003. - Vol. 74. - № 5. -P. 395-398.
251. Wright C.B., Hobson R.W. // Predictor of intestinal viability using Doppler ultrasound technics. // Am. J. Surg. - 1975. - Vol. 129. - № 6. - P. 642 -645.
252. Wyers MC., Powell R.J., Nolan B.W. // Retrograde mesenteric stent-ing during laparotomy for acute occlusive mesenteric ischemia. // J. Vase. Surg. -2007. - Vol. 45. - № 2. - P. 269 - 275.
253. Xiao F., Eppihimer M.J., Young J.A. et al. // Lung neutrophil retention and injury after intestinal ischtmia/reperfusion. // Microcirculation. - 1997. -
Vol. 4.-№3.-P. 359-367.
254. Yamaguchi T., Saeki M., Iwasaki Y. et al. // Local thrombolytic therapy for superior mesenteric artery embolism: complications and long-term clinical follow-up.//Radiat. Med. - 1999. - Vol. 17.-№ l.-P. 27-33.
255. Yanar H., Taviloglu K., Ertekin C. et al. // Planned second-look lapa-roscopy in the management of acute mesenteric ischemia. // World J. Gastroenterol. - 2007. - Vol. 13.-№24.-P. 3350-3353.
256. Yang Y.J., Chen S.H., Ge X.R. // Role of interleukin-18 in the development of acute pulmonary injury induced by intestinal ischemia/reperfiision and its possible mechanism. // J. Gastroenterol. Hepatol. - 2007. - Vol. 22. - № 2. - P. 253-260.
257. Yasuhara H. // Acute mesenteric ischemia: the challenge of gastroenterology. // Surg. Today. - 2005. - Vol. 35. - № 3. - P. 185 - 195.
258. Yikilmaz A., Karahan O.I., Senol S. et al.. // Value of multislice computed tomography in the diagnosis of acute mesenteric ischemia. // Eur. J. Radiol. -2011.-Vol. 80,-№2.-P. 297-302.
259. Yilmaz S., Gürkan A., Erdogan O. et al. // Endovascular treatment of an acute superior mesenteric artery occlusion following failed surgical embolectomy. // J. Endovasc. Ther. - 2003. -Vol. 10.-№2.-P. 386-391.
260. Zalcman M., Sy M., Donkier V. et al. // Helical CT sings in the diagnosis of intestinal ischemia in small-bowel obstruction. // Am. J. Roentgenol. -2000.-Vol. 175.-P. 1601 - 1607.
261. Zandrino F., Musante F., Gallesio I. et al. // Assessment of patients with acute mesenteric ischemia: multislise computed tomography sings and clinical performance in a group of patients with surgical correlation. // Minerva Gastroenterol. Dietol. - 2006. - Vol. 52. - № 3. - P. 317 - 325.
262. Zeybek N., Yildiz F., Kenar L. et al. // D-dimer levels in the prediction of the degree of intestinal necrosis of etrangulated hernias in rats. // Dig. Dis. Sci. -2008. - Vol. 53. - № 7. - P. 1832 - 1836.
263. Zhang J., Duan Z.Q., Song Q.B. et al. // Acute mesenteric venous thrombosis: a better outcome achieved through improved imaging techniques and a changed policy of clinical management. // Eur. J. Vase. Endovasc. Surg. - 2004. -Vol. 28. - № 3. - P. 329 - 334.
264. Zhang X.T., Zhang H.Y., Zhang W. et al. // Acute superior mesenteric ischemia: a contrast study on short-and mid-term result between stent implantation and pharmaceutical thrombolysis. // Zhonghua Yi Xue Za Zhi. - 2011. -Vol. 91. -№ 7. - P. 473 - 476.
Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.