Особенности течения и исход хронических гастродуоденальных болезней у детей тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.09, доктор медицинских наук Черемпей, Людмила Григорьевна

• Черемпей, Людмила Григорьевна
• доктор медицинских наук
• 2003

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Черемпей, Людмила Григорьевна

ВВЕДЕНИЕ.3

Глава I. СОВРЕМЕННЫЕ ДАННЫЕ О ХРОНИЧЕСКИХ

БОЛЕЗНЯХ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ У ДЕТЕЙ.14

1.1. Распространенность и факторы риска хронических гастродуоденальных заболеваний у детей.14

1.2. Нарушение процессов биотрансформации и перекисного окисления липидов при хронической гастродуоденальной патологии.25

1.3. Гемато-саливарный барьер в поддержании гомеостаза организма.31

1.4. Особенности течения сочетанной патологии органов пищеварения у детей на современном этапе.32

Глава II. ОБЪЕМ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЙ.45

Глава III. КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ И ФАКТОРЫ РИСКА

ХРОНИЧЕСКИХ ГАСТРОДУОДЕНАЛЬНЫХ БОЛЕЗНЕЙ У

ДЕТЕЙ.56

3.1. Клинические проявления в начальном периоде болезни.56

3.2. Особенности клинических проявлений в начальном периоде болезни в различные возрастные периоды.63

3.3. Изменение поджелудочной железы при гастродуоденальных болезнях у детей.80

3.4. Факторы риска и особенности хронических гастродуоденальных болезней у взрослых больных в периоде детства.88

3.5. Факторы риска развития хронических гастродуоденальных болезней у детей.91

Глава IV. МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ СЛИЗИСТОЙ

ЖЕЛУДКА И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ ПРИ

ХРОНИЧЕСКИХ ГАСТРОДУОДЕНАЛЬНЫХ БОЛЕЗНЯХ.106

4.1. Изменения слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки при хронических заболеваниях гастродуоденальной зоны по данным эндоскопии.106

4.2 Структура слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки у детей с хроническими гастродуоденальными болезнями по данным гистологического исследования.113

Глава V. ЗНАЧЕНИЕ ГЕМАТО-САЛИВАРНОГО БАРЬЕРА В НАРУШЕНИИ ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ ПРИ ХРОНИЧЕСКИХ

ГАСТРОДУОДЕНАЛЬНЫХ БОЛЕЗНЯХ У ДЕТЕЙ.133

5.1. Показатели белкового обмена при гастродуоденальных заболеваниях у детей.133

5.2. Показатели углеводного обмена при хронической гастродуоденальной патологии у детей.137

5.3. Липидный обмен при болезнях гастродуоденальной зоны у детей.141

5.4. Состояние систем биотрансформации, ПОЛ и АОЗ при хронических гастродуоденальных заболеваниях у детей.144

5.5. Некоторые показатели минерального обмена у детей с хронической гастродуоденальной патологией.161

5.6. Активность гемато-саливарного барьера при хронических гастродуоденальных болезнях у детей.165

Глава VI. РЕЗУЛЬТАТЫ КОМПЛЕКСНОГО ЛЕЧЕНИЯ И

РЕАБИЛИТАЦИИ БОЛЬНЫХ.178

6.1. Лечение больных в острый период болезни.178

6.2. Реабилитация больных с хронической гастродуоденальной патологией.185

Глава VII. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ.191

ВЫВОДЫ.207

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Особенности течения и исход хронических гастродуоденальных болезней у детей»

Актуальность проблемы. В последние годы гастроэнтерологические заболевания представляют серьезную медико-социальную проблему ввиду их высокой распространенности, в среднем 100-200%0 (Волков A.M., Мазурин А.В., Запруднов A.M., 1994, Исмаилов И.И., 1991, Баранов А.А., 2002, Закомерный А.Г., 1996, Чернов А.А., 1998, Климанская Е.В. с соавторами, 1998, Римарчук Г.В., Урсова Н.И., 2001, Щербаков П.Л., 2002).

По данным ряда исследователей в связи с возросшей техногенной нагрузкой, АЭС и современным экономическим положением в обществе уровень гастроэнтерологической патологии в некоторых районах России достигает 300-400 на 1000 детского населения с преобладанием в структуре болезней желудка и двенадцатиперстной кишки: 58-65% (Баранов А.А.с соавт., 1996, Богданова Г.Н., 1997, Петрова Т.Н., 2000, Урсова Н.И., 2001). В современных неблагоприятных условиях отметилась отчетливая тенденция к прогрессированию патологического процесса и развитию тяжелых форм гастродуоденита, нередко с трансформацией их в язвенную болезнь, распространенность которой составляет по данным Закомерного А.Г., Волкова А.И., 1,6+0,1 на 1000 детей от 0 до 14 лет (1998).

Следует отметить и тот факт, что у детей стали чаще встречаться варианты гастродуоденита, сопровождающиеся атрофическими процессами в слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки с явлениями дисплазии, что без | сомнения ухудшает прогноз течения болезни и создает в дальнейшем риск канцерогенеза (Александрова В.А., Приворотский В.Ф., 1993, Корниенко Е.А., 1999).

Нерешенные вопросы в диагностике и лечении хронического гастродуоденита сохраняются и до настоящего времени. Это определяется особенностями функционирования единой дуоденопанкреатобилиарной системы (Климов П.К., Анациферова Е.В., 1996, Баранов А.А., Климанская Е.В., Римарчук Г.В.,2002).

-"s Щ

Существуют трудности и в реабилитации больных с хроническими гастроэнтерологическими заболеваниями, что связано с полиэтиологичностью патологии. В ее формировании и хронизации участвуют нервно-психические, эндокринные и наследственно-конституциональные факторы, микроорганизмы, лекарственные воздействия и пищевая аллергия, нарушения режима питания и др., что находит отражение в особенностях патогенеза.

Склонность к хроническому рецидивирующему течению, а также отчетливая тенденция к утяжелению и омоложению патологии органов гастродуоденальной зоны, свидетельствуют о необходимости дальнейшего изучения патогенетических механизмов развития болезни, совершенствования мероприятий по медицинскому обслуживанию детей с данной патологией.

Особый интерес представляет продолжение исследования системы гомеостаза органов пищеварения, нормальное состояние которого обеспечивает структурную и функциональную целостность пищеварительного тракта, постоянство химического состава, биологических свойств его внутренней среды, что обусловлено в определенной степени функциональным состоянием гисто-гематических барьеров, в частности гемато-саливарного барьера.

Исследованиями Комаровой Л.Г., 1995. показано, что формирование язвенной болезни зависит от восстановления гомеостаза и барьерных функций организма. Было установлено, что гемато-саливарный барьер принимает участие в восстановлении внутренней среды организма, а средой, выполняющей при этом буферную функцию, является слюна. Данное положение позволило внести существенное дополнение в теорию Г.Селье, объясняя некоторые стороны механизма реализации стресса и роль адаптационного синдрома в формировании конкретных нозологических форм болезни. Эффект регуляции состава крови слюной при помощи гемато-саливарного барьера достигается на основе компромисса - одного из общих принципов функционирования биологических систем, который не является оптимальным для составляющих их подсистем.

Отсюда наличие жизненно необходимого результата - сбалансированности, сдвигов в крови, возникающих ценой нарушения биохимического равновесия слюны и снижении ее защитных свойств в отношении органов гастродуоденальной зоны. Переслегиной И.А., Ипатовым Ю.П., Шабуниной Е.И., 1997г. доказана уникальная функция слюнного аппарата не'только в обеспечении процесса пищеварения, но и в регуляции гомеостаза на общеорганизменном уровне, а также высокая информативность саливарных показателей. Это перспективное направление требует дальнейшего углубленного исследования, "учитывая нетравматичность, высокую информативность и доступность методов, позволяющих прогнозировать течение гастроэнтерологических заболеваний, индивидуализировать схемы реабилитации.

Рядом авторов доказана важная роль системы биотрансформации в патогенезе гастрэнтерологических заболеваний у детей. Однако параметры биотрансформации изучены недостаточно при сочетанной патологии органов пищеварения, включая и дифференцированный подход к регуляции активности различных ее компонентов, что, по-видимому, повысит эффективность лечения.

Среди метаболических аспектов патологии органов пищеварения в последние годы большое внимание привлекает изучение перекисного окисления липидов (ПОЛ) в клеточных мембранах и механизмов антиоксидантной защиты. Нарушения перекисного гомеостаза реализуются через изменения процессов энергообразования и свойства клеточных мембран (Григорьев В.Г., 1995). Изучение корреляции межд> параметрами системы биотрансформации, ПОЛ и АОЗ, другими показателями метаболического профиля у детей с сочетанной патологией пищеварительного тракта позволит прогнозировать течение заболеваний и оптимизировать терапевтические схемы.

Практически нет работ, в которых представлено комплексное определение и детальный анализ метаболических нарушений при различных клинических формах гастродуоденальной патологии.

Комплексное изучение различных метаболических аспектов, включая показатели гемато-саливарного барьера у детей с сочетанными заболеваниями органов пищеварения позволит разработать критерии ранней неинвазивной диагностики, прогнозировать течение и исход болезни.

Цель исследования

Разработать критерии ранней диагностики, течения и прогноза, совершенствовать терапию хронических гастродуоденальных болезней у детей на основании изучения их клинических, морфологических и метаболических особенностей.

Задачи исследования

1. Изучить ранние клинические проявления хронического гастрита, гастродуоденита и язвенной болезни у детей в возрастном аспекте.

2. Выявить факторы риска хронических гастродуоденальных болезней у детей и взрослых больных в периоде детства, особенности клинического течения и исходы заболевания.

3. Оценить состояние гемато-саливарного барьера у детей с заболеваниями гастродуоденальной зоны в зависимости от фазы и характера течения патологического процесса и разработать маркеры диагностики, прогноза и эффективности лечения.

4. Исследовать нарушения показателей белкового, углеводного, липидного и минерального обменов у детей с хроническим гастритом, гастродуоденитом и язвенной болезнью в разные фазы болезни.

5. Определить динамику параметров систем окси-редокс и биотрансформации у наблюдаемых групп больных.

6. Установить характер морфологических изменений слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки при хронических гастродуоденальных болезнях.

7. Оценить эффективность дифференцированного подхода к терапии, профилактике и реабилитации детей с хронической гастродуоденальной патологией.

Научная новизна исследования

Установлена селективная активность гемато-саливарного барьера для метаболических показателей в зависимости от тяжести течения гастродуоденальной патологии. Доказана высокая активность ГСБ и низкая его проницаемость для общего белка, глюкозы, холестерина и фосфолипидов в обе фазы заболевания у всех больных, причем более выраженная у детей с эрозивным гастродуоденитом и язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки, что обеспечивает пластические и энергетические процессы в слизистой оболочке.

Определены закономерности изменений показателей белкового, у углеводного, липидного и минерального обменов веществ, а также систем окси-редокс и биотрансформации в различные периоды заболеваний. Выявлено нарастание дисбаланса метаболических процессов и корреляционной взаимозависимости их показателей по мере утяжеления патологического процесса в гастродуоденальной зоне.

Доказана высокая информативность саливарных скрининг-тестов, которые достоверно подтверждают степень активности и тяжести воспалительного процесса в слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки, особенности его течения и прогноз.

Выявлен спектр общих факторов риска, влияющих на формирование гастродуоденальной патологии, как у взрослых, так и у детей: алиментарный, наследственный, частые острые респираторные инфекции. Факторы риска развития заболеваний гастродуоденальной зоны и клинические проявления патологии в периоде детства у взрослых больных свидетельствуют о высокой частоте начала болезни в детском возрасте и неблагоприятном ее исходе во взрослом периоде жизни. У всех взрослых больных с началом язвенной болезни в раннем детстве наблюдается осложненное ее течение, с развитием эрозивно-язвенных кровотечений, деформации луковицы двенадцатиперстной кишки, перфораций.

Морфологические изменения слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки свидетельствуют о преимущественно тяжелом течении хронических гастродуоденальных болезней у детей. Они характеризуются как поверхностным гастритом (60,0%), так диффузными (50,0%) и атрофическими формами (17,85%) дуоденита 1-11 степени активности с выраженной дисциркуляцией кровообращения (77,93%), проявлениями желудочной (2,3%) и кишечной метаплазии (12,6%). Частота коллагенизации стромы и сосудистой стенки повышается при эрозивно-язвенных процессах. Определена инфекционная роль воспалительного процесса: Hp 68-90,73%, .кандидозная инфекция -25,0% (Candida albicans), вирусные включения - 16,8% (CMV, Herpes simplex).

С учетом факторов риска, клинических особенностей, морфофункциональной характеристики слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки и дисрегулядии гомеостаза сформулирована концепция современного патоморфоза основных клинических форм хронической гастродуоденальной патологии у дет^й.

Разработаны протоколы диагностики, лец-:ния и реабилитации^детей с хронической гастродуоденальной патологией на различных этапах наблюдения за больными.

Показана целесообразность патогенетической терапии • метаболйческих нарушений с использованием энтеросорбентов. мембраностабилизаторов и антигипоксантов, что способствовало коррекции показателей ПОЛ и АОЗ, белкового и липидного обменов веществ, достижению клинической и клинико-эндоскопической ремиссии.

Научно обоснована программа лечебно-профилактических мероприятий для детей группы риска и больных с хроническими гастродуоденальными болезнями. и „ U ИЦИЩЩ

ЛлЭ

Практическая значимость

Результаты работы позволили устан$^ить роль ГСБ в механизме патогенеза хронических гастродуоденальных' болезней у детей. Показана диагностическая значимость и высокая информативность саливарных скрининг-тестов, позволяющих улучшить диагностику хронических болезней гастродуоденальной зоны на раннем этапе, установить особенности их течения и прогноз.

Важным практическим выходом является разработка протоколов ранней диагностики, лечения и реабилитации больных с сочетанной патологией с минимальными затратами и максимальным клиническим эффектом, так как ранняя и целенаправленная коррекция метаболического дисбаланса способствует усовершенствованию терапевтических технологий и предотвращает развитие необратимых патогенетических механизмов хронического воспаления.

Этим целям служит разработка комплексной программы лечебно-профилактических мероприятий для детей группы риска и больных с хроническими гастродуоденальными болезнями.

Исследование синаптических медиаторов (ацетилхолинэстеразы - АЦХ и псевдочолинэстеразы - ПЦХ) в сыворотке и особенно в саливарном секрете позволяет контролировать эффективность коррекции вегето-сосудистой дистонии, которая поддерживает патологические изменения в органах гастродуоденальной зоны.

Внедрение в практику результатов исследования будет способствовать профилактике хронизации и рецидивирующего течения гастродуоденальной патологии в детском возрасте.

Апробация работы

Основные положения работы были доложены и обсуждены на II и III съездах педиатров и акушеров-гинекологов Молдовы, (Кишинев. 1993; 1996), ежегодных научно-практических конференциях Государственного Университета Медицины и Фармации им. Н.А. Тестемицану (Кишинев, 19932002), V, VII, VIII Российской Гастроэнтерологической Недели, (Москва. 1999, 2001-2002), V съезде педиатров России (Москва, 1998), 1 съезде иммунологов, аллергологов и иммунореабилтологов Молдовы (Кишинев, 2000), VIII Конгрессе педиатров России (Москва, 2002), научно-практических конференциях по детской хирургии (Кишинев, 2001-2002), научно-практической конференции «Абдоминальная патология у детей» (Санкт-Петербург, 2002), 111 Конгрессе детских гастроэнтерологов и гепатологов Румынии (Клуж-Напока, 2002), Медико-фармацевтическом форуме (Москва, 2002), научно-практических конференциях «Биоэтика, философия, практическая медицина. (Экзистенциальные проблемы человека)» (Кишинев, 2001-2003), X Российском национальном Конгрессе «Человек и лекарство» (Москва, 2003).

Внедрение в практику

Основные научные положения и выводы, а также разработанные диагностические и лечебные программы, современные методы реабилитации детей с хронической гастродуоденальной патологией применены в научной, педагогической и практической работе в ЦНИЛ и на кафедре педиатрии ФУВ ГМУМФ им. Н.А. Тестемицан>, поликлинике НИИ ОЗМиР МЗ Республики Молдова.

Разработанная программа для определения ранней диагностики, особенностей течения и прогноза болезни, а также f еабилитации детей с хронической гастродуоденальной патологией, внедрена в 3-ей городской детской больнице им. В. Игнатенко г. Кишинев, детских медицинских учреждениях республики: Чимишлия, Единец, Калараш.

Изданы: монография «Язвенная болезнь у детей",! 998, методические рекомендации «Саливарные скрининг-тесты в диагностике хронических гастродуоденальных болезней у детей», 2003.

Изобретения

1. Метод диагностики состояния липидного обмена и функции клеточных мембран у детей с хроническими гастродуоденальными болезнями N3163 от 07.10.2002;

2. Метод диагностики функционального состояния поджелудочной железы у детей с хроническими гастродуоденальными болезнями 3248 от 10.12.2002;

3. Скрининг-метод диагностики хронических гастродуоденальных болезней. Положительное решение на выдачу патента N7324 от 14.11.2002.

Заключение диссертации по теме «Педиатрия», Черемпей, Людмила Григорьевна

ВЫВОДЫ

1. Для хронических гастродуоденальных заболеваний характерны следующие особенности начального периода: для гастрита - умеренно выраженные кратковременные боли после приема пищи, физической нагрузки. Для гастродуоденита типичны как ранние, так и поздние боли, отрыжка, рвота, метеоризм. При эрозивно-язвенных процессах достоверно чаще определяются сочетанные интенсивные боли с преобладанием выраженных диспепсических расстройств и синдрома раздраженного кишечника. С возрастом отчетливо прослеживается полиморфизм болевого, диспепсического и астеноневротического синдромов.

2. Доказано, что у каждого третьего взрослого пациента с хронической патологией органов пищеварения первые гастроэнтерологические симптомы появляются в детстве - в 8-12 и 13-15 лет. При раннем начале язвенной болезни у всех больных отмечалось осложненное течение, чаще в виде эрозивно-язвенных кровотечений (50,5%), реже - перфораций (20,5%) и деформации луковицы (29,0%).

У взрослых больных в периоде детства и наблюдаемой группы детей выявлен общий характер факторов риска: алиментарный (78-75.9%), наследственный (58,5-68.4%), частые ОРИ (51,0-41.1%).

3. У всех детей ведущими факторами риска являются нарушения ритма и качества питгния (АР - 79,4-87,1%), отягощенная наследственность (АР - 68,575,6%). Для хронического гастрита достоверны диспепсии на первом году жизни (АР - 63,7%), для гастродуоденита - детские инфекции (АР - 54,3%) и хронические болезни ЛОР органов (АР - 60,6%), при эрозивно-язвенном процессе: - врожденная гипотрофия (АР - 69,2%), заболевания ЦНС (АР -66,7%). Удельный вес трудно управляемых факторов риска выше \ больных с эрозивно-язвенными изменениями СО (АР - 69,2-71,6%).

4. Хронический антральный гастрит и гастродуоденит характеризуются превалированием поверхностного воспаления СОЖ (69,22%), диффузным (50,0%) и атрофическим (20,0%) дуоденитом 1-11 степени активности, фиброзом стромы (25.23%) и сосудистой стенки (16,68 %) СОЖ, а также коллагенизацией стромы (32,14%) и сосудистой стенки (33,86%) СОДПК. Желудочная метаплазия составляет 2,1 %, кишечная - 8,6-12,6%.

Установлен удельный вес Hp: ХГ - 68,0%, ХГД - 75,0%, эрозивный дуоденит и ЯБДПК - 90,73%. У 25,0% детей доказана кандидозная инфекция, у 16,8% - вирусные включения (Herpes simplex, CMV).

5. Патоморфоз эрозивного дуоденита и язвенной болезни проявляется особенностями спектра факюров риска и начальных клинических симптомов, морфологическими изменениями СОЖ и СОДПК, с доминированием поверхностного воспаления (58,46-64,24%). Установлена высокая частота атрофического гастрита (15,38%) и дуоденита (25,0%) с коллагенизацией стромы (39,28%) и сосудистой стенки (33,86%), желудочной (2,3%) и кишечной (10,3%) метаплазией. Доказано снижение коэффициента распределения и повышение проницаемости ГСБ для большинства метаболических показателей.

6. Функциональное состояние гемато-саливарного барьера избирательно по отношению к различным показателям белкового, углеводного, липидного и минерального обменов и существенно изменяется в различные фазы заболевания, более выражено в периоде обострения эрозивно-язвенных процессов Это подчеркивает целесообразность деятельности ГСБ с полезным эффектом регуляции энергетического и липидного обменов, стабилизации клеточных мембран, благоприятствуя репаративным процессам в слизистой оболочке. Протекторные свойства слюны снижаются по мере нарастания тяжести процесса в гастродуоденальной зоне.

7. Установлены нарушения белкового (повышение общего белка, мочевины в сыворотке и слюне, понижение сывороточного креатина и увеличение его саливарной концентрации) и липидного обменов (повышение саливарной и сывороточной концентрации холестерина и В-липопротеидов, г ипофосфолипидемия и повышение их значений в слюне). Выявлен разнонаправленный характер дисрегуляции углеводного обмена: умеренная гипогликемия и повышение в два раза уровня глюкозы в слюне у детей с эрозивно-язвенными процессами Содержание пировиноградной кислоты в сыворотке уменьшается, а молочной кислоты - достоверно повышается, в то время как в саливарном секрете доказан противоположный характер этих изменений. Выявленный дисбаланс обменных процессов с убедительной достоверностью определяется у детей с эрозивным дуоденитом и язвенной болезнью.

8. Маркерами тяжести течения хронических гастродуоденальных болезней у детей являются: высокий уровень общего белка, креатина, мочевины, глутатионредуктазы в слюне и коэффициента распределения для молочной кислоты. О неблагоприятном прогнозе свидетельствуют уровень глутатиона ниже 65,2 мкмоль/л и пировиноградной кислоты выше 1,45 мкмоль/л.

9. Изменения в системе ПОЛ и АОЗ характеризуются повышением содержания ГПЛ и компенсаторным повышением в два раза катапазы сыворотки, а также умеренным снижением СОД. В саливарном секрете нарастает активность ПОЛ, как за счет ГПЛ, так и МДА, которые компенсируются увеличением концентрации церулоплазмина и меди. Изменения в системе биотрансформации определяются снижением восстановленного глутатиона в сыворотке и слюне с одновременным ростом уровня глутатионтрансферазы и глутатионредуктазы. С наступлением клинической ремиссии отмечается тенденция к нормализации этих изменений.

10. Дифференцированный подход к терапии гастродуоденальных болезней предусматривает патогенетически обоснованное применение эрадикационных схем в комплексе с энтеросорбентами, мембраностабилизаторами, про- и пребиотиками, гомеопатическими препаратами, что способствовало безрецидивному течению болезней \ 87,2% детей: у больных с эрозивным дуоденитом и язвенной болезнью - в 2 раза, с хроническим гастритом - в 2,6 раза и хроническим гастродуоденитом - в 1,75 раза.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. В группу риска по хронической патологии ВОПТ рекомендуется выделить детей с отягощенной наследственностью по гастроэнтерологическим заболеваниям, резидуально-органическим поражением ЦНС, минимальной мозговой дисфункцией, частыми ОРИ, гельминтозами, кишечными инфекциями, нерегулярным и нерациональным питанием.

2. Выявленные особенности начальных клинических проявлений хронических болезней гастродуоденальной зоны следует учитывать при проведении их диагностики на раннем этапе: для ХГ характерны ранние кратковременные боли, а у части детей - не связанные с приемом пищи, для

ХГД - голодные боли, выраженной интенсивности и полиморфизм диспепсических проявлений в виде отрыжки, рвоты, метеоризма. При эрозивно-язвенных процессах установлен высокий удельный вес сочетанных интенсивных болей, изжога, отрыжка, синдром раздраженного кишечника.

3. С целью уточнения топической и дифференциальной диагностики, особенностей течения и ппогноза хронических гастродуоденальных заболеваний следует применять саливарные маркеры: уровень общего белка, мочевины, креатина, малонового диальдегида, глутатиона, глутатионредуктазы, пировиноградной кислоты, а также коэффициент распределения для молочной кислоты.

4. Коррекцию экскреторной функции поджелудочной железы следует проводить под контролем саливарных показателей трипсина, а 1-антитрипсина, а-2-макроглобулина.

5. Восстановление вегетативного гомеостаза необходимо осуществлять под контролем содержания ацетилхолинэстеразы в слюне.

6. Дифференцированный подход к терапии хронических гастродуоденальных заболеваний в зависимости от этиологии, особенностей клинического течения и метаболической дисрегуляции предусматривает:

- применение эрадикационных схем: при высокой кислотообразующей функции - омепразол + амоксациллин + метронидазол (7 дней); омепразол + амоксациллин + фураюлидон (7дней) или ранитидин + амоксациллин + метронидаюл (7 дней) и при нормальной кислотообразующей функции - Де-нол + метронидазол + амоксациллин (7 дней) с последующим применением базисного препарата, пробиотиков и пребиотиков курсом не менее 3-4-х недель;

- При дисрегуляции окси-редокс системы и высокой активности воспалительного процесса в слизистой (повышение уровня общего белка, креатина, мочевины, малонового диальдегида слюны, понижение фосфолипидов сыворотки и глутатиона слюны) рекомендуется включать в t n Г терапевтические схемы антиоксидантные препараты (Регесан) и проводить заместительную терапию (лецитин, соевая мука);

- С целью коррекции энзиматической активности системы биотрансформации следует назначать энтеросорбенты, пребиотики и гомеопатические препараты.

7. Разработанные программы комплексного лечения и реабилитации, диспансерного наблюдения предлагаются в качестве эффективной формы обслуживания детей с сочетанной патологией пищеварительного тракта.

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ АОЗ - антиоксидантная защита АР - атрибутивный риск АХЭ - ацетилхолинэстераза ВОПТ - верхний отдел пищеварительного тракта Г - глутатион

ГПЛ - гидроперекиси липидов

ГР - глутатионредуктаза

ГСБ - гемато-саливарный барьер

ГТ - глутатионтрансфераза

КИГ - кардиоинтервалограмма

КР - коэффициент распределения

ЛДГ - лактатдегидрогеназа

МДА - малоновый диальдегид

МК - молочная кислота

МЭЛ - межэпителиальные лимфоциты

ОР - относительный риск

ПВК - пировиноградная кислота

ПОЛ - перекисное окисление липидов

ПХЭ - псевдохолинэстераза

Р - фосфор

СО - слизистая оболочка

СОДПК - слизистая оболочка двенадцатиперстной кишки СОЖ - слизистая оболочка желудка СОД - супероксидисмутаза Си - медь

УЗДГ - ультразвуковая доплерография

ХГ - хронический гастрит

ХГД - хронический гастродуоденит

ЭД - эрозивный дуоденит

ЭХОЭГ - эхоэнцефалограмма

ЭЭГ - электроэнцефалограмма

ЯБДПК - язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Черемпей, Людмила Григорьевна, 2003 год

1. Абрамова Т.В. Состояние протеазной и антипротеазной активности крови при реактивных панкреатитах у детей // Автореф. дисс. канд. мед. наук.- Москва. 2000.- 34 С.

2. Аванесова Е.Г. Психоневрологические расстройства при патологии желчных путей у детей школьного возраста и их коррекция // Автореф. дисс. канд.мед.наук.- Москва. -2000.- 19 С.

3. Азизов А. Хронические гастродуодениты и язвенная болезнь у детей Таджикистана (особенности течения, патогенез, лечение, прогноз) // Автореф. дисс. д-ра мед. наук. Душанбе. - 2000.- 44 С.

4. Аменгин В.Г., Сатаев В.У., Парамонов В.А. Значение пилородуоде-нального хеликобактериоза при холелитиазе у детей, как фактора этиопатогенеза Н Сб. научных трудов. 1999. - С. 17-18.

5. Аменгин В.Г., Сатаев В.У., Парамонов В.А. Значение пилородуоде-нального хеликобактериоза при холелитиазе \ детей, как фактора этиопатогенеза // Детская гастроэнтерология и проблемы педиатрии. -Н.Новгород 1999. - С. 32-33.

6. Аменгин В.У., Гулеров А.А., Каомов Ф.А., Парамонов В.А. Гистохимическая характеристика тканей желчного пузыря при желчнокаменной болезни у детей // Детская гастроэнтерология и проблемы педиатрии. -Н.Новгород. 1999.-С. 16-17.

7. Антонова М.В., Манке Г.Р., Бородкина Г.В. и др. Факторы риска и состояния здоровья учащихся // Здравоохранение Российской Федерации.- 1997.-№3,-С. 29-33.

8. Аруин Л.И. Helicobacter pylori в патогенезе язвенной болезни: что известно и что узнать предстоит // Материалы 6-ой сессии Российской группы по изучению Helicobacter pylori. Омск. - 1997. - С. 2-3.

9. Аруин Л.И. Helicobacter pylori начало II десятилетия. VII сессия Европейской группы по изучению Helicobacter pylori // Архив патологии №3. -1995.-С. 77.

10. Аруин Л.И., Городинская B.C., Ильченко А.А. // Архив патологии. -1994. -№1.- С. 29-33.

11. Аруин Л.И., Григорьев П.Я., Исаков В.А., Яковенко Э.П.// Хронический гастрит. Амстердам. 1993. - 362 С.

12. Аруин Л.И., Капуллер Л.Л, Исаков В.А. // Морфологическая диагностика болезней желудка и кишечника. Москва.- 1998.- 483 С.

13. Балабанов В.Ю., Златкина А.Р., Исаков В.А. и др. Де-нол тест: двойное слепое мультицентровое исследование // Диагностика и лечение. -Архангельск. - 1996. - №12. - С. 65-73.

14. Балаболкин И.И. Гастроинтестинальная пищевая аллергия у детей // Педиатрия №1.-1997. С. 32-35.

15. Баранов А.А. Проблемы детской гастроэнтерологии на современном этапе // Российский гастроэнтерологический журнал. 1995.- №1.- С.7-11.

16. Баранов А.А., Климанская Е.В. Актуальные проблемы детской гастроэнтерологии // Педиатрия. 1995. - № 5. - С. 48-5 1.

17. Баранов А.А., Климанская Е.В., Римарчук Г.В. Заболевания органов пищеварения у детей. Москва. - 1996,- 304 С.

18. Баранов А.А., Климанская ЕВ, Римарчук Г.В. Детская гастроэнтерология. 2002.- Москва.- 451С.

19. Барановский А.Ю., Гудин Н.Н., Логунов К.В. Микробиология язвенной болезни желудка современные взгляды и проблемы // Российский семейный врач. - 1998. - № 1. - С. 29-33.

20. Бахаров Л.И. Осложнения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни // Росс. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 1998. -Т.1. - № 5. - С.64-76.

21. Бацков С. С. Современные аспекты мембранной терапии печени.-Москва.-1997,-С. 19-20.

22. Безбородный С.Д. Результаты интрагастральной рН-метрии под влиянием антигеликобактерной терапии у пациентов с язвенной болезнью // Клиническая лабораторная диагностика,- №9. 2000. - С. 41-42.

23. Беленцова Л.А., Лазарева Т.С., Шипова B.C., Лыскова Т.Ф., Шилова Л.Г. Опыт применения прокинетиков в лечении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки у детей // Детская гастроэнтерология и проблемы педиатрии. Н.Новгород. - 1999. С.23-24.

24. Бельмер С.В. Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки у детей. Новые аспекты патогенеза и дифференцированной терапии // Дисс. д-ра.мед.наук.- Москва. 1997.- 210 С.

25. Бельмер С.В., Гасилина Т.В., Мухина Ю.Т. и др. Пилорический геликобактериоз при язвенной болезни у детей. Мос/ва.-1995. - С. 2833.

26. Березовский В.Д., Литовка И.Г., Динник О.Б. и др.// Врачебное дело. -1998. -№2.-С.80-82.

27. Беюл Е.А., Куваева И.В.// Клиническая медицина. 1986. -№11.- С.37-44.

28. Богданов Ю.М., Зубов П.А., Смирнова Г.П., Чегланов А.Н. и др. Значение Helicobacter pylori в детской гастроэнтерологической практике // Росс, журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. №2. 1997. - С. 11-17.

29. Бондарев В.И., Кагалай Д.П., Скворцова М.М., Горшина Е.С.// Опыт применения в детской гастроэнтерологии биологически активной добавки «Мипро-ВИТ» // Детская гастроэнтерология и проблемы педиатрии. Н.Новгород. 1999. - С.29-30.

30. Булатов В.П., Городецкая Л.В. Современные методы лечения нарушений антиоксидантной защиты у детей с хроническим холецистохолангитом // Детская гастроэнтерология и проблемы педиатрии: вчера, сегодня, завтра. Н.Новгород. - 1999. - С.31 -32.

31. Булатов В.П., Исмаилов И.Ф., Мамлеев Р.Н. Роль вегетативной дисфункции при билиарной патологии // Детская гастроэнтерология и проблемы педиатрии. Н.Новгород. 1999. С.32-33.

32. Булатов В.П., Осипова Н.В., Докукина К.О. Проявление вторичного микроэлементоза при заболеваниях желчновыводящих путей у детей // Детская гастроэнтерология и проблемы педиатрии. Н.Новгород. - 1999. -С. 33-34.

33. Бычкова Н.К. Фитотерапия паразитарных заболеваний желчевыводящей системы у детей // Автореф. дисс. .д-ра мед.наук.- Томск. 1999,- 39 С.

34. Бюллетень НПЦ КПДЛ МЗ РФ «Безопасность лекарств» (экспресс -информация) под редакцией А.В.Астаховой. 1998. - №4. - С. I 1-12.

35. Валеева В.Ф. Нарушения киногенеза у детей с билиарной патологией и методы их коррекции // Автореф. дисс. канд.мед.наук,- Казань, 1993. -14 С.

36. Вейс Jl.E., Ямолдинов Р.Н. Клинический эффект применения увинской минеральной воды при билиарной патологии у детей // Детская гастроэнтерология и проблемы педиатрии.- Н.Новгород. 1999.- С.35-36.

37. Вельтищев Ю.Е., Балева Л.С. Научные и организационные принципы современной педиатрии // Российский вестник перинатологии и педиатрии. №5. - 1997. -С. 6-15.

38. Вельтищев Ю.Е., Святкина О.Б. Атопическая аллергия у детей // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 1995. №1. - С. 4-10.

39. Вигуржинская Е.В. Диагностика и профилактика заболеваний желудочно-кишечного тракта у детей младшего школьного возраста в условиях детского спортивно-образовательного комплекса // Автореф. дисс. канд. мед. наук. Москва. - 2000.-29С.

40. Владимиров Ю.А., Азизова О.А., Деев А.И. и др. Свободные радикалы в живых системах. Москва. - 1991. - С. 100-215.

41. Власов А.Б. Особенности изменений функциональной активности нейтрофильных гранулоцитов, коллагенообразования при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки у детей и их коррекция // Автореф. дисс . канд. мед. наук. Н.Новгород. - 1997. - 33 С.

42. Власова С.Н., Шабунина Е.И., Переслегина И.А. Активность глутатионзависимых ферментов эритроцитов при хронизации заболеваний пе-чени у детей // Лаб. дело. 1990.- №8. - С.230.

43. Волкова Е.А. Димитриева Г.В., Варначева Л.Н., Лаврова А.Е. и др. Клинико-патогенетическое значение дислипидемий у детей с пищевойсенсибилизацией // Сборник научных трудов. Н.Новгород. 1999. - С.38 -39.

44. Воробьев И.А., Кантемирова М.Г. Эрозивные и язвенные процессы пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки у детей // Материалы научно-практической конференции . Саратов. 1993. - С. 53.

45. Галактионова Л.П., Молчанов А.В., Ельчанинова С.А., Варшавский Б.Я. Состояние перекисного окисления у больных с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки // Клиническая лабораторная диагностика. №6. - 1998. - С. 10-14.

46. Гаппаров М.М.//Вопросы питания. 1999. №1.-С. 12-16.

47. Горская Е.М. Механизмы микроэкологических нарушений в кишечнике и новые подходы к их коррекции // Автореф. дисс.д-ра мед.наук. М. -1994.-53 С.

48. Гребнев А.П., Нечаев В.М. Эзофагит // Руководство по гастроэнтерологии. Т.1. Болезни пищевода и желудка. Под общей редакцией Комарова Ф.И., Гребнева А.П., Шептулина А.А. Москва. -Медицина, 1995.-С. 167- 203.

49. Григорьев П.Я, Яковенко А.В. Справочное руководство по гастроэнтерологии,- Москва.- 1997.- 410 С.

50. Григорьев П.Я., Салушнова И.П. Язвенная болезнь: современные представления об этиологии, диагностике и лечении // Сб. научных трудов. Москва. - 1990. - С. 16-34.

51. Григорьев П.Я., Яковенко Э.П. Helicobacter pylori гастрит, дуоденит (гастродуоденит), язвенная болезнь и другие геликобактерассоциированные заболевания // Росс, гастроэнтерол. журнал. 1999.- №4 -С. 28-33.

52. Григорьев П.Я., Яковенко Э.П., Агафонова Н.А., Прянишникова А.С. Пилорический геликобактериоз: диагностика и лечение // Лечащий врач.-№6.-2002.- С.3-10.

53. Григорьев П.Я., Яковенко Э.П., Саяпина Е.С. с соавт. Концентрация первичных желчных кислот в сыворотке крови больных первичным билиарным циррозом печени // Сб. трудов "Новые направления в гепатологии". Санкт-Петербург.- 1996 - С.305.

54. Григорьев П.Я., Яковенко Э.П. Диагностика и лечение хронических болезней органов пищеварения.- Москва. 1990. - С.39.

55. Григорьев П.Я. Клинические аспекты пилорического геликобактериоза. Лекция к актовому дню. Москва. - 1996.-С.12-17.

56. Гриневич В.Б. Клинико-биологические закономерности системы прогнозирования язвенной болезни // Автореф.дисс. д-ра.мед.наук. -Санкт-Петербург. 1994. - 42 С.

57. Гриневич В.Б., Ткаченко Е.И., Успенский Ю.П. Уровень креатинина в крови и слюне прогностичестический критерий клинического течения язвенной болезни // Росс. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. №1. - Том 6. - 1996. - С. 58-62.

58. Гундерманн К. Современные аспекты мембранной терапии печени.-Москва. 1997,- С.4-6.

59. Даурова Н.В., Ратникова М.А., Пильк А.Д. Состояние поджелудочной железы при различных формах хронического дуоденита // Росс. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 1995. - Т.5. - №3 (приложение 1) — С.74.

60. Двалишвили Э. Нарушение качества самоочищения организма, как основа патогенеза заболеваний органов пищеварения // Материалы XXV ежегодной научной сессии ЦНИИ гастроэнтерологии. 1998. - C.6I.

61. Демидович К.К., Мараховский Ю.Х., Шестаков В.П. и др. // Клиническая медицина. 1998.- № 10. С. 109-112.

62. Диагностика, лечение и профилактика осложнений кислотозависимых и геликобактерзависимых заболеваний. МЗ РФ // Методические указания.-1997.-30 С.

63. Дорофейчук В.Г., Потехин П.П., Закомерный А.Г. и др. Неинвазивный способ диагностики пилорического хеликобактериоза // Клиническая лабораторная диагностика. 1997. - №8. - С. 42-44.

64. Дронова О.Б., Кириллов В.А. Гастроэзофагельная рефлюксная болезнь у детей // Материалы VIII Российской Гастроэнтерологической недели. Приложение № 17 к журналу « Росс, журн гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии» 18-21. XI. 2002. - С.6.

65. Дударь Л .В., Рахмат Сайд, Шкадова М.Г., Абрамова М.Г. Микрофлора слизистой оболочки желудка и ее роль в развитии рецидивов язвенной болезни // Материалы XXV ежегодной научной сессии ЦНИИ гастроэнтерологии. 1999. - С. 61.

66. Дунаева А.Н., Шабунина Е.И., Волкова А.А., Попова Л.П. Патогенетическое обоснование мембраностабилизирующей терапии у детей с хроническим гепатитом // Сборник научных трудов. -Н.Новгород. I999.-C.50.

67. Дурягин Д.С., Косаров В.А., Щербина В.И., Семилов Э.А. и др. Диагностика и лечение острого панкреатита у детей // Актуальные проблемы абдоминальной патологии у детей.- Москва.- 1993. С.35-37.

68. Ешункова О.Б., Лобанов Ю.Ф., Мальченко A.M., Данилов А.Н. и др. Патология гепатобилиарной системы и поджелудочной железы у детей // Педиатрия. №1.-1998. С. 1 10-277.

69. Жуков Н.А. Актуальные проблемы внутренних болезней // Материалы юбилейной научной сессии.- Омск. 1995. - С.83-88.

70. Жукова Е.А. Нарушения содержания гормонов гипофизарно-надпочечниковой системы и продуктов перекисного окисления липидов при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки у детей // Сборник научных трудов.- Н.Новгород. 1999. - С.52-53.

71. Жуховицкий В.Г. Молекулярно-генетические подходы к детекции и типированию Helicobacter pylori // Материалы 1-ой сессии Российской группы по изучению Helicobacter pylori. Москва. - 1995. - С.66-71.

72. Заболодский А.Н. Гастроинтестинальная эндоскопия у детей. Москва.-2002,- 287 С.

73. Запруднов A.M. "Новые болезни'" в детской гастроэнтерологии // Педиатрия, 1995. № I.-C. 77-80.

74. Запруднов A.M. Особенности фармакотерапии в детской гастроэнтерологии. М. 1996. - С.84-89.f'5 к '

75. Запруднов A.M. Харитонова J1.A. Клинико-диагностические аспекты желчнокаменной болезни у детей // Актуальные проблемы абдоминальной патологии у детей.- Москва.- 1993. С.3-6.

76. Запруднов A.M., Волков А.И. Сборник по детской гастроэнтерологии. -Москва. Медицина. - 1995. - 384 С.

77. Запруднов A.M.Проблемы и перспективы детской гастроэнтерологии // Педиатрия. 1991. - №9. - С. 4-11.

78. Зеленин В.А., Зеленина С.В. Оценка эффективности лазеротерапии при хронических панкреатитах // Росс. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. (приложение 1) 1995. - Т.5, №1.-С.95.

79. Златкина А.Р. Фармакотерапия хронических болезней органов пищеварения-. Москва -. Медицина.-1997. 240 С.

80. Златкина А.Р.// Росс. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 1999. №3. - С.64-67.

81. Зокиров Н.З. Роль Helicobacter pylori а гастродуоденальной патологии детского возраста // Педиатрия. №1. - 1998. - С.76-82.

82. Иванов А.А., Калистратова B.C., Колесников А.Ю., Колтунов И.Г.// Вопросы питания. 1997. - №2. - С. 15-17.

83. Иванов А.В., Паитков В.П., Котова С.М., Шишлов В.А. Особенности костной системы у детей, инфицированных Helicobacter pylori // Сб. научных трудов. 1999. - С. 56-57.

84. Ивашкин В.Т. Желудочно-пищевой рефлюкс и эзофагит // Русский медицинский журнал. Том. 4. - 1995. - С. 7-8.

85. Ивашкин В.Т. Современные вопросы клинической панкреатологии // Вестник РАМН. 1993, №4. - С.29-34.

86. Ивашкин В.Т., Лапина Т.Л. Helicobacter pylori от научных исследований к клинической практике // Диагностика и лечение. Архангельск. - 1996. -№12. - С.3-10.

87. Ивашкин В.Т., Лапина Т.Л. Инфекция Helicobacter pylori и современное состояние проблемы // Школа гастроэнтерологов, гепатологов -материалы первого цикла лекций. 16 и 17 марта 1996. - С. 149-150.

88. Ивашкин В.Т., Трухманов А.С. Болезни пищевода. Москва.- Триада, 2000,-С. 179.

89. Ивашкин В.Т., Трухманов А.С. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь // Избранные лекции по гастроэнтерологии. Москва. -2001.- С.6-30.

90. Ивашкин В.Т. Гастродуоденальная патология и Helicobacter pylori // Русский медицинский журнал. Том. 1.-№2. - 1995.-С. 18-19.

91. Ивашкин В.Т., Лапина Т.Л. Хронический гастрит: современные представления, принципы диагностики и печения и Болезни органов пищеварения,- Том 3.- № 2. 2001 .-.С.56-59,

92. Ивлев А.С., Хазанов А.И., Пискунов Г.Г. и др. Тяжелые и осложненные формы хронического панкреатита // Вестник РАМН. 1993. - №4. - С.34-38.

93. Ипатов Ю.Г., Смотрина Е.В., Батенькова Ю.В., Шабунина Е.И. и др. Лучевая диагностика аномалии желчного пузыря и желчевыводящих протоков у детей // Детская гастроэнтерология и проблемы педиатрии,-Н.Новгород. 1W9. - С.57-58.

94. Ипатов Ю.П., Комарова Л.Г., Переслегина И.А., Шабунина Е.И. Ключи к проблеме гастроэнтерологических заболеваний у детей // Н. Новгород. -1997.-217 С.

95. Исаков В.А., Щербаков П.Л. Комментарии к Маастрихтскому соглашению 2.(2002) // Педиатрия. 2002. - № 2. Приложение - С.5-8

96. Иергер Л. Клиническая иммунология и аллергология, (перевод с немецкого). Т. 1. - М. - 1990. -258 С.

97. Калинская Т.Ю., Михайлова Т.Л., Румянцев В.Г. // Росс. журн. гастроэнтерологии, гепатологии колопроктологии 1999 -№7 -С.67- 70.

98. Карпина Л.М., Бельмер С.В. и соавт. Пилорический геликобактер при язвенной болезни у детей // Материалы научно-практической конференции, посвященной 10-летию Республиканской клинической больницы.- Москва.- 1995.-С.36.

99. Карягина И.Ю., Зарембский Р.А., Балябина М.Д. Использование метода комплексного определения активности трипсиноподобных протеиназ, альфа!-антитрипсина и альфа2-макроглобулина в гастроэнтерологической практике // Лаб. дело.- 1990.- №8. С. 10-13.

100. Кильдиярова P.P. Клинические особенности и метаболизм соединительной ткани у детей с хроническим гастродуоденитом и язвенной болезнью // Автореф. дисс. д-ра.мед наук. Москва. - 2001.- 37 С.

101. Климов Т.К., Ткаченко Е.И. // Росс. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии,- 1995. -№3. -с.6-11.

102. Коваль В.И. Иммунитет, как функция системы организма, инактивируюшей чужеродные химические соединения // Хим. фарм. журнал. 1997 - №12 - С.3-14.

103. Комаров Ф.И. Гребенев А.Л. Руководство по гастроэнтерологии. -Москва,-1996,-Т.З.

104. Комаров Ф.И., Гребнев Ф.Л., Шептулин А.А. Руководство по гастроэнтерологии. Москва. - 1995.-265 С.

105. Комарова Л.Г., Алексеева О.П. Новые представления о функции слюнных желез в организме. Н.Новгород. - 1994. - С. 95.

106. Корнева Т.К.// Росс. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии.- 1999. №3. - С.55-60.

107. Корниенко Е.А. Клиника, диагностика и лечение гастродуоденальной патологии, ассоциированной с Helicobacter pylori у детей // Автореф. дисс. д-ра мед.наук. Санкт-Петербург. 1999.- 37С.

108. Корниенко Е.А., Милейко В.Е., Гольбиц С.В., Матвеев Ю.В. и др. О диагностике инфекций Helicobacter pylori у детей // Российский вестник перинатологии и педиатрии №5. 1998. - С. 34-36.

109. Коровина Н.А., Захарова И.Н., Хинтинская М.С., Катаева Л.А., Спирина Г.В.И др. Современные методы диагностики Helicobacter pylori у детей. -М.-2001-32 С.

110. Королюк М.А., Иванова Л.И., Майорова И.Г., Токарева B.C. Метод определения активности каталазы //Лаб. дело,- 1988,-С. 16-19.

111. Корсунский А.А. Клинические и морфофункциональные критерии диагностики пилорического кампилобактериоза у детей // Автореф. дисс. канд.мед.наук. Москва. - 1991.-21 С.

112. Корсунский А.А., Щербаков П.Л. Исаков В.А. Хеликобактериоз и болезни органов пищеварения у детей. Москва. - 2002. - 168 С.

113. Корсунский А.А. Щербаков П.Л. О проекте «Согласованных рекомендаций по диагностике и лечению Helicobacter pylori -ассоциированного гастрит;! .иной болезни у детей» // Росс, вестник перинатологии и педиатр 1997. - С. 56-57.

114. Коршунов A.M. Клини чие, исходы и лечение гастродуоденита при острой и хроническ , тлогии печени у детей // Автореф. дисс. д-ра мед.наук. Воронеж. - 1996. - 47.С.

115. Косюра С.Д. Хронический гастрит у подростков (клинико-лабораторные и иммунно-морфологические особенности) и варианты лечения // Автореф.дис. д-ра.мед.наук. Москва. - 1994. - 20 С.

116. Лапина Т.Л. Ингибиторы протонной помпы: от фармакологических свойств к клинической практике // Фарматека. Москва.- 2002. №9. -С.11-15.

117. Лазутина Т.А. Клинико-экономическая эффективность терапии гастродуоденальных заболеваний у детей в условиях дневного стационара территориальной поликлиники // Автореф. дисс. канд. мед. наук. -Москва.-2001,- 26 С.

118. Левинский Ю.Х.Роль инфекционных факторов в патогенезе язвенной болевни // Автореф. дис. канд. мед. наук. Санкт-Петербург. - 1991,- 28 С

119. Лечение острого панкреатита в аспекте патологии клеточных биомембран // Методические рекомендации. Под общей ред. Кирилова Ю.Б. Рязань. -1991-18 С.

120. Лобанов Ю.Ф. Клинико-иммунологические параллели при геликобактериозном поражении гастродуоденальной зоны у детей // Автореф. дисс.канд.мед. наук. Москва. - 1992.- 18 С.

121. Лобода В.Ф., Банадуга Н.В.// Проблеми екологн та медицини. 1998. Т.2. - №3-4.-С. 14-15.

122. Луцук А.О.// Проблеми екологи та медицини. 1998. Т.2 №3-4. - С.62-63.

123. Лыкова Е.А. Клинико-иммунологическая характеристика нарушений микробиоценоза у детей с хронической гастроинтестинальной патологией и возможности их коррекции // Автореф. дисс. канд. мед. наук. 1996. -21 С.

124. Мазурин А.В., Филин В.А., Цветкова Л.Н., Щербаков П.Л. и др. Особенности геликобактер-ассоциированной патологии верхних отделов пищеварительного тракта у детей и современные подходы к ее лечению // Педиатрия . №2. - 1996. - С. 42-45.

125. Мазурин А.В., Филин В.А.//Педиатрия. №6. - 2000. - С. 17-19.

126. Мазурин А.В., Щербаков ПЛ., Гергиман Г.Б. и др. // ВОМИД. 1989. -№3.-С. 12-15.

127. Мазурин В.А., Цветкова Л.Н., Филин В.А. Актуальные вопросы детской гастроэнтерологии // Педиатрия. №5. - 2000. - С. 19-22.

128. Малышева Н.В., Лобач Э.Я., Черноморец Н.Н. и др. Свободные кинины при язвенной болезни желудка // Тез. докл. научн,- практ. конф. -Харькоь. Б. И. - 1991,-ч.1.-С. 99.

129. Мальцев С.В., Файзулина Р.А., Васильев B.C., Имкина Л.А. и др. Эффективность санаторного лечения хронической гастродуоденальной патологии у подростков .// Детская гастроэнтерология и проблемы педиатрии,- Н.Новгород. 1999. - С.81 -82.

130. Мальцева Н.В., Лобач Л.Я., Черноморец Н.Н. и др. Свободные кинины при язвенной болезни желудка // Хроническое воспаление и заболевания органов пищеварения. Тез. докл. науч. практ. конф.- Харьков. - 1991. -4.1.-С. 99.

131. Мараховский Ю.Х., Мараховский К.Ю. Гастродуоденальная патология, ассоциированная с Helicobacter pylori, в детском возрасте // Росс. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. №3. - 1997. - С.62-68.

132. Мараховский Ю.Х. Общая гастроэнтерология. Основная терминология и диагностические критерии. Минск - 1995. -178 С.

133. Мараховский Ю.Х. Профилактика и ранняя диагностика желчнокаменной болезни // Росс. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. Т.7, №1. - 1997. - С. 62-72.

134. Мараховский Ю.Х .// Росс. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии.- 1997. Т.7. - № 1. - С.55-60.

135. Мартыненко Н.Г., Абдулаева С.И., Атаева М.У., Киндиров Р.К. и др. Кампилобактер пилори у больных с заболеваниями желудка // Клиническая и лабораторная диагностика 1997. -№ 8. - С. 41-42.

136. Маянский Д.Н., Урсов И.Г. Лекции по клинической патологии. -Новосибирск, 1997,- 200 С.

137. Медкова И.Л., Мосякина Л.И., Павлова В.Е., Бугаев В.А.// Вопросы питания. 1996. №3. - С.67-70.

138. Микрометоды биохимического и иммуноферментного анализа // Практическое руководство. Под ред. Меньшикова В.В.- Москва 1994.186 С.

139. Минаев В.И., Несвижский Ю.В., Воробьев А.А., Кудрявцева Л.В.и др. Проблемы диагностики Helicobacter pylori при гастродуоденальных заболеваниях // Материалы 6-ой сессии Российской группы по изучению Helicobacter pylori. Омск. -1997. - С. 10-18.

140. Минушкин О.Н. Материалы 1-ой Российской гастроэнтерологической недели // Росс. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 1995,-№3. -С. 154.

141. Михайлова Т.Л., Калинская Т.Ю., Румянцев В.Г. // Росс. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии 1999 -№7.-С.67-70.

142. Морозов И.А. Морфологические аспекты Helicobacter pylori инфекции в желудке // Материалы 6-ой сессии Российской группы по изучению Helicobacter pylori. Омск. -1997. - С. 19-23.

143. Нагорна В.Ф.// Одеський медичний журнал. 1997 - №3. - С. 18.

144. Недошитко Т.М.// Пед1атр1я, акушерство та пнеколопя 1997. №3. -С.31-33.

145. Несвижский Ю.В., Минаев В.И., Несвижский Ю.В., Воробьев А.А. и др. Проблемы диагностики Helicobacter pylori при гастродуоденальных заболеваниях // Материалы 6-ой сессии Российской группы по изучению Helicobacter pylori. Омск. -1997. - С. 10-18.

146. Новикова А.В., Климанская Е.В, Шершевская А.Я. и др. Особенности местной иммунной реакции при пилородоуоденальных эрозиях у детей //

147. Достижения отечественной гастроэнтерологии в диагностике и терапии заболеваний органов пищеварения у детей. Сб. науч. работ. Т.1.- (под редакцией Ю.П.Ипатова, А.И.Волкова). - Н.Новгород. - 1994. - С. 74-77. -Омск.-1997.-С. 10-18.

148. Новикова А.В., Шершевская А.Я. Некоторые этиопатогенетические особенности хронического гастродуоденита у детей // Педиатрия №2. -1996.-С. 48-50.

149. Осипов И.С., Ханевич М.Д., Слепнева Л.В., Голубева Л.А. Роль перекисного окисления липидов в генезе острых язв желудка и возможности его коррекции мафусолом // Росс. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии —1995-№2 -C.I7 19.

150. Островский И.М. Роль хеликобактериоза в поражении желудка и двенадцатиперстной кишки // Терапевтический архив. 1998. - т.70. -№2. - С. 73-76.

151. Охлобыстин А.В. Внутрижелудочная рН-метрия в оценке эффективности ингибиторов секреции соляной кислоты у больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки // Дисс. . д-ра мед. наук,- Москва. 1997.221 С

152. Павленко Н.В Хронический гастродуоденит как проявление гастроинтестинальной аллергии у детей // Росс. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2001. - т.XI, 3 15,- С. 103.

153. Паитков В.П., Дмитриев Н.В. Результаты ЭТДС и Hp -инфицированность у детей с хроническим эрозивным и неэрозивным гастродуоденитом // Сб. научных трудов. Н.Новгород. - 1999. - С. 9495.

154. Пайков В.Л. Фармакотерапия в детской гастроэнтерологии. -С.-Петербург. 1998. С. 143-150.

155. Пархоменко JI.K., Глебова Т.А., Ю Проскурина Т.Ю. Психосоматическое состояние подростков с дискинезией желчевыводящих путей // Росс, журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2001. т.Х1, 315.-С.123.

156. Пасечников В.Д. Молекулярные механизмы повреждения и защиты слизистой оболочки желудка при язвенной болезни // Автореф. дисс.д-ра мед.наук- 1991.-41 С.

157. Пасечников В.Д. Нарушение биоэнергетики в патологии и пути их восстановления Москва. - 1993. - С. 175-183.

158. Пасечников В.Д. Полимеразная цепная реакция в диагностике Helicobacter pylori ассоциированных заболеваний. // Диагностика и лечение заболеваний, ассоциированных с Helicobacter pylori. М. - 1998. -С. 8-10.

159. Педченко Е.Г. Перекисное окисление липидов при хронических постинфекционных колитах у детей // Сборник научных трудов. Н.Новгород. 1999. - С. 100-101.

160. Переслегина И.А., Ипатов И.П., Маянская И.Б., Шабунина Е.И. и др. Современные иммунные и метаболические аспекты гастроэнтерологических заболеваний \ детей // Педиатрия. 1997. №1. -С.22-23.

161. Петухов В.А., Амирова Т.О., Калашов П.Б. Ферментозаместительная терапия внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы и качество жизни пациентов с хроническим постнекротическим панкреатитом .// Анналы хирургии.- 2002.- № I.- С. 26-29.234

162. Пиняева Е.Г. Роль «семейного фактора» в эпидемиологии хеликобактериоза // Автореф. дисс. канд.мед.наук. М. - 1999,- 21 С.

163. Плаксина Г.В., Римарчук Г.В., Абрамова И.Ю, Полякова С.И. Современные подходы к оценке гомеостаза у детей с заболеваниями гастродуоденальной системы. Москва. - 1998.

164. Плаксина Г.В., Римарчук Г.В., Савельева J1.A. и др. Кристаллографический метод исследования в детской гастроэнтерологии. -М.- 1995. -26 С.

165. Платков В.Л., Соколова М.И., Меньшикова И.Ю. и др. К проблеме функциональных расстройств желудка в детском возрасте // Материнство и детство. 1992.-№10-1 1. С. 18-21.

166. Погожева А.В.// Вопросы питания 1998. №1. - С.39-42.

167. Постникова Т.Н., Морозова Т.С., Коновалова Э.В. Роферон в лечении панкреатита при хронической HBV инфекции // Росс. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 1995. - Т.5, №3. (приложение 1) - С. 191.

168. Пострелко В.М., Хартель М.Т., Коновалов О.Г.// Эфферентная терапия. 1997. Т.З №3. - С. 16-20.

169. Преображенский В.Н, Климов Н.П, Баженов В.П., Остапенко И.Л. Роль гипофизарно-гонадной системы в формировании длительно незаживающих язв двенадцатиперстной кишки // Тер. Арх. 1991. - Т.63. - №16. - С. 20-25.

170. Раппопорт С.И., Лаптева О.Н., Райхлин Н.Т., Смирнова Е.А.и др. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, новые данные по механизму заживления эрозивно-язвенных поражений пищевода // Клиническая медицина. 2000. - №8. - С. 31 -37.

171. Римарчук Г.В. Особенности диагностики и лечения хронического панкреатита у детей // Актуальные проблемы абдоминальной патологии у детей-. Москва.- 1993. С. 32-34.

172. Римарчук Г.В. Современные аспекты диагностики хронического панкреатита у детей // Российский педиатрический журнал №1. 1998. -С.43-49.

173. Римарчук Г.В., Полякова С.И. Соотношение амилолитической активности слюны и типа панкреатической секреции // Ст. научн. трудов -Н.Новгород. 1999. - С. 109-1 10.

174. Римарчук Г.В., Смотрина Е.В. Ультразвуковая диагностика гастродуоденальных заболеваний у детей // Медико-фармацевтический журнал. Москва. -2002. - С.84.

175. Римарчук Г.В., Урсова Н.И., Щеплягина Л.А. и др.// Российский педиатрический журнал 1999. № 1. - С. 16-21.

176. Римарчук Г.В., Урсова Н.И., Щеплягина Л.А., Морозов И.А. и др. Принципы терапии заболеваний гастродуоденальной зоны, ассоциированной с пилорическим хеликобактером,- Москва.- 1999. С.421-426.

177. Римарчук Г.В.// Экологические проблемы педиатрии Москва. 1997.-С.139-145.

178. Салмова B.C., Филин В.А., Трифонова И.В. и др. Роль геликобактери-оза при гастродуоденальной патологии у детей // Педиатрия. 1994. - С. 1315.

179. Самсыгина Г.А., Зайцева О.В., Назарова О.С. Актуальные проблемы детской гастроэнтерологии. Антациды влечении заболеваний желудочно-кишечного тракта у детей // Педиатрия. Приложение. 1997. 25 С.

180. Самсыгина Г.А., Щербакова М.Ю., Щербаков П.Л., Зайцева О.В. Гастроэнтерологические препараты фирмы Авентис Фарма в педиатрии. Москва.-2001.- 35 С.

181. Самсыгина Г.А. Особенности геликобактерассоциированной патологии верхних отделов пищеварительного тракта у детей и современные подходы к ее лечению // Педиатрия 1996 №2,- С.42 - 48.

182. Сапожников В.Г. Современные методы диагностики и лечения гастродуоденальной патологии у детей // Архангельск - 1997.

183. Сапожников В Г Эхографические критерии и патологии органов гастродуоденальной зоны у детей // Дисс. д-ра.мед.наук. Москва.1992. 390 С

184. Сапожников В.Г., Сапожников А.Г., Заблодский А.Н. // Педиатрия.1993. №4.-С. 61-63.

185. Саралов С.Н. Современные эндоскопические возрастно-половые особенности патологии верхних отделов пищеварительного тракта у детей // Авторефер. дисс.канд.мед. наук.- Н.Новгород.-2000. 23 С.

186. Саралов С.Н. Возрастно-половые и сезонные особенности течения Helicobacter pylori- ассоциированного гастродуоденита у детей //Сб. научных трудов. Н. Новгород. - 1999. - С. 113-114.

187. Сафронова Н.В., Жебрун А.В. Гастрит, язвенная болезнь и хеликобактериоз // Санкт-Петербург. 1995. - С. 35.

188. Селезнева Э.Я. Внутрижелудочная рН-метрия в оценке секреторных и моторных нарушений желудка // Росс, гастроэнтерологический журнал.-1998,- №4.- С. 69.

189. Семин С.Г., Щербаков П.Л., Филин В.А., Сафонов А.Б. и др. Лабораторно-диагностические возможности детекции Helicobacter pylori II Педиатрия №3. 2000. - С. 96-98.

190. Солодовник А.Г., Баянова В.Г., Баскакова Т.Б. Эпидемиологические особенности гастродуоденальной патологии у подростков // Росс.журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. №4. - Том 1. - 1996. -С.252.

191. Степанов Э.Я., Разумовский А.Ю., Архасов А.Б., Батаев С.Х., Нурик В.И и др // Современные технологии в педиатрии и детской хирургии. I Всероссийский конгресс. Москва.- 2002.- С.63-64.

192. Субботина О.А. Механизмы развития и патогенетическая терапия гастроинтестинальной пищевой аллергии у детей // Автореф.дисс. д-ра мед.наук. Москва. - 1996. - 41 С.

193. Суринов В.А. Клиника, диагностика, патогенез и особенности лечения гастродуоденальной патологии, ассоциированной с геликобактериозом у детей // Автореф. дисс. канд.мед.наук. М. 2000,- 26 С.

194. Суринов В.А., Цимерман Я.С. Современные представления о патогенезе язвенной болезни > детей // Достижения отечественной гастроэнтерологии в диагностике и терапии заболеваний органов пищеварения у детей. Н.Новгород. - 1994. - Т. 1. - С. 96-100.

195. Суринов В.А., Циммерман Я.С. Значение иммунной системы в формировании язвенной болезни у детей // Росс. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 1996. -. №3- С. 4044.

196. Суринов В.А. Роль антител к пилорогеликобактериям в формировании язвенной болезни у детей // Росс. журн. гастроэнтерологии, гепатологии,колопроктологии. 1995. - №3. - Приложение 1. - Матер. 1-ой Российской гастроэнтерологической недели. - С. 225-226.

197. Суринов В.А., Фрейд Г.Г., Циммерман Я.С. Диагностика и лечение Helicobacter pylori у подростков и детей // Методическое письмо. Пермь. - 1999.-32 С.

198. Сухарев А.Г. Здоровье и физическое воспитание детей и подростков. Москва. 1991.-270 С.

199. Таболин В.А. Кислотозависимые состояния у детей -Москва -1999.- 112 С.

200. Таршин В.А.// Международный медицинский журнал 1998 №4. - С.361-365.

201. Татаринов П.А., Грицианская А.Н. Helicobacter pylori роль в развитии патологии желудочно-кишечного тракта, методы диагностики, подходы к лечению // Педиатрия.- 1998. - №2- С. 92-97.

202. Теблоева Л.Т., Довгун О.Б., Шумейко Н.К., Руденская Г.Н. Характер изменений показателей активности протеиназ и их ингибиторов при гастроэнтерологической патологии у детей // Вопросы медицинской химии. 1999. - № 5. - С. 32-34.

203. Теблоева Л.Т., Сашенкова Т.П., Шумейко Н.К., Шестакова Н.Г. Сравнительная клинико-диагностическая оценка гастроэнтерологической патологии за последние 10 лет//Педиатрия.- 1996.-№2.- С. 39-42.

204. Тимановская Г.Н., Серебряников В.А., Федотов И.Г., Власов А.А. О взаимодополняемости УЗИ и КТ в диагностике объемных образованийподжелудочной железы // Росс. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 1995. Т.5.№3 (приложение 1).— С.230.

205. Тиунов JI.A. Механизмы естественной детоксикации и антиоксидантной защиты // Вест. Росс, академии наук. 1995. - №3. - С.13.

206. Трифонов В.Д., Эйберман А.С., Осипова А.Н., Попова Н.А., и др. Сравнительная эффективность прокинетиков дебридата и церукала у детей с хроническими гастродуоденитами // Детская гастроэнтерология и проблемы педиатрии. Н.Новгород. - 1999. - С. 130-131.

207. Трифонов В.Д., Эйберман А.С. Роль инфекционных агентов в развитии хронических заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки // Педиатрия, 1994,-№2.-С.38-41.

208. Тюрина Т.А. Принципы организации медицинского наблюдения за детьми, пострадавшими в результате аварии на Чернобыльской АЭС // Автореф. дисс. канд. мед. наук. Москва. - 2001.-22 С.

209. Урсова Н.И. Дисфункциональные расстройства билиарного тракта у детей критерии диагностики и коррекции // Педиатрия. Consilium medicum. Приложение № I.- 2002,- С.23-24.

210. Урсова Н.И Особенности формирования хронической патологии у детей в экологически неблагприятных условиях // Автореф.дис. д-ра.мед.наук. Москва.- 2001,- 38 С

211. Урсова Н.И., Римарчук Г.В., Краснова Е.И. Сосотояние кислотопродукции желудка у детей с хроническим гастродуоденитом-Москва. -2002. -С.67.

212. Усольцев Б.Г., Соловьева Н.В., Мальков А.В., Панфилова А.В., и др. // Реабилитация детей с патологией желудочно-кишечного тракта в санаторных условиях,- Н.Новгород. 1999. - С. 133-134.

213. Филин В.А., Мазурин А.В., Цветкова Л.Н., Щербаков П.Д. Значение пилорического геликобактериоза в генезе поражений верхних отделовпищеварительного тракта у детей // Сборник научных трудов. Москва. -1991.-С. 114-123.

214. Филин В.А., Челноков М.М., Суприн О.И., Колоколов А.В. и др. Геликобактериоз и кандидоз синергизм этиологических факторов заболеваний органов пищеварения // Педиатрия. - №3. - 1998. - С. 97-98.

215. Фролькис А.В. Современные подходы к терапии рефлюксной болезни пищевода // Росс. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 1996. - Т. 1. - № 4. - С. 18-20.

216. Хавкин А.И., Бельмер С.В., Волынец г" Жихарева Н.С. Функциональные заболевания пищеварительного тракта у детей. Принципы рациональной терапии.- Санкт- Петербург.- 2001- С. 85-87.

217. Хавкин А.И., Жихарева Н.С. Современные представления о гастроэзофагеальной рефлюксной болезни у детей // Педиатрия. Consilium medicum Приложение № 1.- 2002,- С.24-29.

218. Хавкин А.И., Корсунский А.А., Маев И.В., Зоборова Н.В., и др. Атрофический фарингит как осложнение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни // Росс. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. -2001. -т.Х1, -315, С. 14.

219. Хавкин А.И., Лыкова Е.А., Корсунский А.А. Микроэкологические нарушения пищеварительной системы при геликобактерассоциированной патологии у детей // Материалы 1-ой сессии Российской группы по изучению Helicobacter pylori. Москва. 1995. - С.38-43.

220. Хавкин И.А., Бельмер С.В, Жихарева Н.С. Пищевые волокна в коррекции микроэкологических нарушений у детей // Лечащий врач.- №6. 2002.-С.67 - 72.

221. Хазанов А.И., Ивлев А.С., Пискунов Г.Г. и др. Осложненные формы хронического панкреатита // Росс. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 1994. - Т.4., №3. - С. 15-23.

222. Хазанов Ф.И. Хронический панкреатит. Новое в этиологии, патогенезе, диагностике. Современная классификация // Росс. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 1997.- №1. - С.56-61.

223. Хакимова Л.К., Горшков А.И., Токарев Э.С., Бобренева И.В.// Вопросы питания 1997. №4. -С.35-38.

224. Харитонова Л.А. Новые терапевтические подходы коррекции лито-генных факторов желчи у детей с заболеваниями желчевыводящей системы // Детская гастроэнтерология и проблемы педиатрии. Н.Новгород. 1999.-С. 137-138.

225. Харитонова Л.А., Бокова Т.А., Запруднов A.M. Особенности микроструктуры желчных камней и литогенной желчи v детей с желчнокаменной болезнью // Детская гастроэнтерология и проблемы педиатрии,- Н.Новгород. 1999,- С. 138-139.

226. Ходосевич Е.Г.// Росс. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 1997. Т.7. - №2. - С.78-80.

227. Хэндерсон Джозеф М. Патофизиология органов пищеварения. Москва.-СПб.- 1997.-221 С.

228. Цветкова J1.H. Лечение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки у детей //Автореф. дисс. канд.мед.наук. Москва. - 1993. - 30 С.

229. Цветкова Л.Н. Этиопатогенетические подходы к лечению язвенной болезни двенадцатиперстной кишки у детей // Педиатрия. 1993. №1. С. 59-65.

230. Циммерман Я.С. Концепция патогенеза язвенной болезни (обоснование) // Клиническая медицина. 1994. №4. - С. 65-67.

231. Циммерман Я.С. Новая классификация хронических гастритов: принципы, достоинства, недостатки // Клиническая медицина. 1994. -№5.-С. 58-60.

232. Цуман В.Г., Щербина В.И., Машков А.Б. и др. Лечение острого панкреатита у детей // Росс. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. -1995.- Т.5., №3. (приложение №1) — С.251.

233. Чевари С., Андел Т., Штренгер Я.// Лабораторное дело- 1991. №10. -С.9-13.

234. Черненков Ю.В. Хронические гастродуодениты у детей (медико-экологические аспекты) // Автореф. дисс. д-ра.мед.наук. Москва.-1997. - 39 С

235. Чефранова Н.Г.// Пед1атр1я, акушерство та пнеколопя. 1997. №4 - С.25-26.

236. Шабунина Е.И., Дунаева А.Н., Волкова А.А., Попова Л.П. Патогенетическое обоснование мембраностабилизирующей терапии у детей с хроническим гепатитом // Сборник научных трудов. -Н.Новгород. 1999.-С.50.

237. Шашель В.А., Настенко В.П., Нефедов П.В.Ю, Бондаренко Е.В. Влияние экологических факторов на формирование хронических заболеванийорганов пищеварения у детей // Росс. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии- 2001. -т.Х1, 315. С. 107.

238. Шептулин А.А. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь // Русский медицинский журнал. 1998. - т.6. № 1 - С. 15-18.

239. Шептулин А.А. Фармакологические свойства и клиническое применение маалокса. Современные аспекты антацидной терапии. Москва.- 1996.-С.26-30.

240. Шептулин А.А., Хромов В.Л., Санкина Е.А. О патогенезе и лечении рефлюкс-эзофагита // Клиническая медицина. 1995.- Т.73. №6 -С. 11-14.

241. Шептулин Ф.Ф., Кузнецов Н.А. Первая объединенная европейская неделя гастроэнтерологии//Клин. Медицина. №4. - 1993. - с. 69-71.

242. Шикк Ж.А. Клинико-иммунологические особенности хронического гепатита, сочетанного с геликобактериозом, у детей и подростков // Автореф. дисс. канд.мед.наук.- Тюмень. 2001.- 23 С.

243. Шиленок В.Н., Кожар В.Л., Жулев С.А., Лекторов В.Н. Остеовирсунготомия, как метод коррекции панкреатической гипертензии при желчнокаменной болезни // Росс. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии 1995. №3. (приложение 1). - С. 264.

244. Щеплягина Л.А. Особенности состояния здоровья детей из районов экологического неблагополучия // Автореф. дисс.д-ра.мед.наук. Москва. 1995.-45 С.

245. Щербаков П.Л, Выхристюк, О.Ф. Самсыгина, Г.А., Кудрявцева Л.В. Инфицированность H.pylori у детей из социально-неблагополучных семей // Сборник научных трудов.- Н.Новгород. 1999. - С. 145-146.

246. Щербаков П.Л. Рациональная терапия пилорического хеликобактериоза у детей // Диагностика и лечение заболеваний ассоциированных с Helicobacter pylori. Апрель. 1998. - С. 19-21.

247. Щербаков П.Л., Квирквелия М.А., Волков И.А., Цветкова Л.Н. и др.// Рациональная антибиотикотерапия пилорического хеликобактериоза у детей. Материалы 6-ой сессии Российской группы по изучению Helicobacter pylori- Омск. 1997. - С.25-28.

248. Щербаков П.Л., Кудрявцева Л.В., Квирквелия М.А., Филин В.А. и др. Применение рокситромицина (рулида) в лечении пилорического хеликобактериоза у детей // Клин, фармакалогия и терапия. 1998. - №7. -С 8-10.

249. Щербаков П.Л., Филин В.А. Мазурин А.В. и др. Актуальные проблемы пилорического геликобактериоза на современном этапе // Педиатрия. -1997 -№1 -С 7-11.

250. Щербаков П.Л.Значение пилорического кампилобактериоза в поражении верхнего отдела пищеварительного тракта у детей // Автореф дисс канд.мед.наук Москва -1991-24 С.

251. Щербаков П.Л. Инструментальная диагностика пилорического хеликобактериоза у детей // Диагностика и лечение заболеваний, ассоциированных с Helicobacter pylori. Москва. - 1998. - С. 5-7.

252. Щербаков П.Л . Поражение верхних отделов пищеварительного тракта у детей (кишечно-эндоскопические исследования) // Автореф.дисс. д-ра мед.наук. Москва. - 1997.- 32 С.

253. Эрдес С.И. Механизмы формирования и развития патологии органов пищеварения у детей с хроническими заболеваниями легких // Автореф. дисс.д-ра.мед.наук.- 2002.- 50 С.

254. Эрик Хассаль. Язвенная болезнь и современные подходы к инфекции Helicobacter pylori // Вопросы современной педиатрии. 2002. - том 1. -№2.- С.26-31.

255. Alarson Т., Damingo D., Lopez Brea М. Antibiotic resistance problems with Helicobacter pylori. Chemotherapy.- 1999; 12( 1).-P19-26.

256. Ammar R.W., Muelhaupt B. Progression of alcoholic acute to chronic pancreatitis // Gut. 1994. - Vol.35. - P.552-556.

257. Ashorn M., Maki M., Hallstrom M. et al. Helicobacter pylori infection in Finnish children and adolescents: a serologic cross-sectional and follow-up study // Scand.J. Gastroent. 1995. - Vol.30. - P.876-879.

258. Ashorn M., Miettinen A., Ruuska T. et al. Seroepidemiological study on Helicobacter pylori infection in infancy // Arch. L. Jis. child. 1996. - Vol.74. -P. 11 41-11 42.

259. Ashorn M., Ruuska Т., Korikoski R et al. Helicobacter pylori gastritis in dyspeptic children. A long-term follow-up after treatment with colloidal bismuth subcitrate and tinidazole // Scand. J. Gastroent. 1994. - Vol.29. -P.203 -208.

260. Banrs P.A. Acute pancreatitis medical and surgical management // Amer. J. Gastroenterology. 1994. - Vol.89. №8. (suppl). - P.78-85.

261. Berra S., Gavani S., Kleinfeld M. Giant peptic ulcer in patients with chronic renal to failure // Mt. Sinai. J. Med. 1990. - Vol.57 №2. - P.97-I0I.

262. Beznard F., Dupont C., Viala P. Gastroesophageal reflux and upper way diseases // Clin. Rev. Allergy. 1990. - Winter: 8(4). P.403-425.

263. Blanchi G., Bugianessi E., Ronchi M. et.al. Glutation kinetics in normal man and in patients with liver cirrhosis // J. Hepathology. 1997. - Vol .26. №3. P.606-613.

264. Blaser M.J. Helicobacter pylori costs of commensalism (state of the art lecture) // 6-th United European gastroenterology Week 18-23 October. 1997. Abstracts on disk 01.

265. Blaser M.J. Helicobacter pylori balance and imbalance // Eur. J. Gastroenterology, Hepatology. 1998. - Vol.10. - P. 515-518.

266. Blecker U., Vandenplas Y. Helicobacter pylori seropositivity in symptom-free children. Letter // Lancet. 1992. - Vol.339. - P. 1537.

267. Boren Т., Falk P., Nommar R.S. Attachment of Helicobacter pylori to human gastric epithelium mediated by blood group antigens // Science. 1993. -Vol.262.-P. 1892-1895.

268. Bozcurt 1., Maroske D., Adler G. Hepatogastroenterology. 1995. - V.42. -№1 P.55-58.

269. Braden В., Caspary W.F., Lembcke B. Digestive Disease and Soience Deneity of Mucous stomach colonisation Hp doesn't correlate with incidence of dyspepsia //DIG D1S SCL. 1997. - №42. - P.2120-2123.

270. Braun A., Hughes Т., Tennor S., Banks P.A. Does pancreatic enzyme supplementation reduce pain in patients with chronic pancreatits, a metaanalysis.// Am. J. Gastroenterol. 1997. 92 (1 1)- P.2032-2035.

271. Broda W. Grzybiczy wrzod zoladka // Wiadomosci Lekarskie. 1992. - №1112. - P.440-449.

272. Bujanover V., Reif Sh., Yahay A. Helicobacter pylori and peptic disease in the pediatric patient // Pediat. Clin. N. Amer. 1996. - Vol.43. - №1. - P.213-214.

273. Burton D.M, Pransky S.M., Katz R.M. and col. Pediatric way manifestations of gastroesophageal reflux // Ann.Otol. Rinol. Laryngol. 1992. - Sep. - 101(9). - P.742-749.1. C.295.

274. Commot 1.// Ped. Gastroenterology Nutrition. 1996. - V.22. - №1. - P.3-5.

275. Competenta medicului de familie §i a medicului specialist gastroenterolog in tratamentul infectiei cu Helicobacter pylori // Tg. Mure§.- 1998.- 46p.

276. Contt-Nibali S., Sterlazzas C., Fera M.T. et al. // Am. J. Gastroenterology.1990,- Vol.85. -№12. -P. 1573-1575.

277. Crabree I.E., Lindley l.D. Mucosal interleukin-8 and Helicobacter pylori associated gastroduodenal disease // Eur.J. Gastroenterology and Hepatology. -1994.-Vol.6 (suppr.).- P.33-38.

278. Crabree I.E., Taylor I.D., Wyatt l.L. et al. Mucosal recognition of Helicobacter pylori. 120 kDa protein in peptic ulceration and gastric pathology. // Lanset.1991. Vol. 338. - P.332-335.

279. Current European concepts in the management of Helicobacter pylori infection. The Maastricht Consensus Report. European Helicobacter pylori Study Group. Gut 1997; 41(1 )-8-13.

280. Czin S.I., Carr H.S., Spesk W.T. // Rew. Information Disease. 1991. -Vol. 13. - Supl.8. - P.700-703.

281. Czin S.I., Dahms L.L., Iacods G.H. et al. // Pediatrics. 1986. - Vol.109. -P.80-83.

282. De Boer W.A., Tytgat G.N. Treatment of Helicobacter pylori infection. BMJ. -2000.;-P.91-101.- ——-—--г— »

283. De Giacomo C., Focca R., Viltani L. // J. Pediatr. Gastroenterology Nutrition. -1990. Vol. 11. - P.310-316.

284. De Men M.T., Sontay S.I. Contraversus in the Management of gastroesophageal Reflux Disease // Gastrointestinal J. Club. 1992. V.I., №2, P.3-13.

285. De Vault K.K., Castell D.O. // Arch. Intern. Med. 1995. - Nob. 13. -P.2165-2173Ю

286. Denn B.E. // Gastroenterology Clinics of North America. 1993. - Vol.22. -P.43-57.

287. Desmet V.l. Vanishing bile duct syndrome in drug-induced liver disease.// J. Hepathology. 1997. - Vol.26 (suppl. 1). - P.25-31.

288. Dom I., Signer E., O. Pieramino. // Scand. J. Gastroenterology. 1995. -Feb.30 (2). - P. 186-191.

289. Dominguez-Murnoz I.E., Pieromico O. et.al.// Scand. J. Gastroenterology. -1995,- V.-30. №2.-P. 186-191.

290. Dominguez-Murnoz I.E., Viedma I.A. et.al.// Rev. Esp. Enferm. Di-g. 1995. - V.87. -№3.-P.225-246.

291. Dongall N.I., Collins I.S.A., Mc Farland R.I. et al. The effect of treating reflux esophagitis with omeprazole on quality of life. // Eur. J. Gastroenterology, hepatology. 1998. - Vol. 10. - P.459-464.

292. Drumm B. Helicobacter pylori // Arcli. Dis. Child. 1990. - Vol.65. - P. 12781282.

293. Drumm В., Perez-Perez G.I., Blaser M.I., Sherman P.M. Intrafamilial clustering of Helicobacter pylori infection // New Engl.J.Med. 1990. -Vol.332.-P.359-363.

294. Dubayova K., Kushnir I. Problems and perspectives of wider use of saliva for diagnostic purposes // Bratcki Leek Listy. 1996. - Mag.97 (5). - P.304-307.

295. Ecbom A., Mc.Laughlin S.R., Karlson B.V. et.al. Pancreatitis and pancreatic cancer in population based study // J. Nat. Cancer. Inst. - 1994. - Vol.86. -P.625-627.

296. Ernst I. et.al. Atrophic gastritis and Helicobacter pylori infection in patients with reflux esophagitis treated with omeprazole or fundoplication // New Engl. J. Med. 1996. V.334. - № 16. - P. 1018-1022.

297. Ficher K.S., Ogorek C.P.// Pract. Gastroenterology. Sept. 1994. V.XVII1. -№10. - P.22A-22H.

298. Fiedorek S.A., Malaty H.M., Evans D.L. et al. Factors influencing the epidemiology of Helicobacter pylori infection in children // Pediatrics. 1991.- Vol.88.-P.578-581.

299. Fisher R.S., Ogorek C.P. Management of gastroesophageal reflux disease. Part one: Pathogenesis, symptoms and diagnosis // Pract. М/ Gastroenterology. -1994,-Vol.18. №9,-P.2 1-26.

300. Fixa В., Komarcova O., Krejsek I. et al. // J. Hepatogastroenterology. 1990.- Vol.37. P.606-607.

301. Forouzandeh В., Wright R.A. Do back support belts cause gastroesophageal reflux. // J. Clin. Gastroenterology. 1998. Vol.27. - P.47-49.

302. Freston I.W., Malagelada I.R., Petersen H„ Mc Cloy R.F. Critical issues in the management gastroesophageal reflux disease // Eur. J. Gastroenterology, Hepatology. 1995. - Vol.7. - P. 577-586.

303. Fromm H., Leuschner U. Bile Acids. Cholestasis - Gallstones. Advances in basic and clinical bile acid research // Kluwer Academic Publishers, 1996.

304. Galmiche S.P., Des Varannes B. Symptoms and disease seventy in gastroesophageal reflux disease // Sand. J. Gastroenterology. 1994. - Vol.29.- P. 62-68.

305. Genta R.M., Graham D.J. Helicobacter pylori the new bug on the paraffin block // Virch. 1999. - №4. - P.339-347.

306. Glaser H., Mann O., Pausch S. Diagnosis of chronic pancreatitis.// Inst. J. Pancreatol. 1994,- Vol.15. - P. 195-200.

307. Gormally S.M., Prakash N., Durnin M.T. et al. Symptoms in children before and after treatment Helicobacter pylori infection // J.Pediatr. 1995. - Vol. 126.- P.753-756.

308. Graham D.Y., Adam E., Reddy G.T. et al. Seroepidemiology of Helicobacter pylori infection in India// Dig. Dis. Sci. 1991.-Vol.36. - P. 1084-1088.

309. Graham D.Y. // J. Gastroenterology, Hepatology. 1991,- Vol.6. - P. 105-113.

310. Gudumac V., Baciu E., Marin V., Macari V. coat. Metode de dozare a activitatii enzimatice // Elaborare metodica.- Chi§inau 2001.- 60 p.

311. Hankez C. Is. Helicobacter pylori eradication useful in patients tarring NSADs- Decisive New Endense. Prague. 28 Iune 1997

312. Hardicar W., Davidson P.M., Cameron D.l. et al // J. Gastroenterology, Hepatology. 1991. - Vol.6. - P.450-454.

313. Hay I. Bone disease in cholestatic liver disease // J. Gastroenterology. 1995.- V.108. №l.-P.276-283.

314. Heubi I. Pediatric hepatobiliary disease.// Curr Opin Gastroenterology. 1995. -Vol.11. №5.-P.463-466.

315. Holcombe C., Omotara B.A., Eldridge J., Jones D.M. Helicobacter pylori, the most common bacterial infection in Africa: A random serological study // Amer.J. Gastroent. 1992. - Vol.87. - P.28-30.

316. Holton I., Vaiva D., Menegatti M.// The susceptibility of Helicobacter pylori to the rifamycin, rifaximin // Antimicrob. Chemotherapy. 1995. - Apr.35 (4). -P.545-9.

317. Hudson N., Brudon W.G., Eastwood M.A., Ferguson A. Successful Helicobacter pylori eradication incorporating a one-wick antibiotic regimen // Aliment Pharmacol. Ther. 1995. - Vol.9.(number 1) - P.47.

318. Huibregste K., Smits M.E. Endoscopic management of diseases of the pancreas // Amer. J. Gastroenterology. 1994. - Vol.89., №8 (suppl.) - P.66-77.

319. Iovene M.R., Romono M., Pilloni A.P.et al. Prevalence of antimicrobial resistance in eighty clinical isolates of Helicobacter pylori. Chemotherapy 1999; 45(1)- P.8-14.

320. Iudd R.N. // Advances in Pediatrics. 1992. -Vol.39. - P.283-306.

321. Jones D.M., Eldridge, Fox A.J. et al. Antibody to the gastric Campylobacterlike organism (Campylobacter pyloridis) Clinical correlations and distribution in the normal population // J. Med. Microbiol. - 1986. -Vol.22.-P.57-62.

322. Jcw.-s E.A. Bergasa N.V. Why do cholestatic patients itch // Gut. 1996. -Vol.38. - P.644-649.

323. Jzervinovka-Szarglaska M„ Mierzwa G., Bala G. Helicobacter pylori an etiopatogenic factor stomach and duodenal diseases among children // J. Pediatria Polska. - 1995. - Vol.70. - №7. - P.563-568.

324. Kaplan M. M. Primary biliary cirrhosis.// New. Eng. J. Med. 1996. -Vol.335.-P.1570-1580.

325. Klein P.D., Gilman R.H., Leon-Barua R. et al. The epidemiology of Helicobacter pylori in Peruvian children between 6 and 30 months of age // Amer. J. Gastroent. 1994. - Vol.89. - P.2196.

326. Knapic Z. // Pol. J. New. Pharmacology and Medicine. 1994. - Vol. 1-2. -P.2-7.

327. La Mont I.T., Afadhal H. Cholesterol gallstone disease from pathogenesis to prevention Current Rev. Gastroenterology. - 1995. - P.523-525.

328. Lancisch P.G., Petersen M. Lipase, amylase ratio.// Gastroenterology. 1994. -Bd.32. - S.l 1-18.

329. Langman I. Adverse effects of drugs on the small and large intestine // Prescr. J. 1997. -34(4).-P. 187-192

330. Loffeld R.I.L.F. Helicobacter pylori Основные факторы развития язвенной болезни двенадцатиперстной кишки // Русский медицинский журнал №4.- 1995. С. 22-25.

331. Lucetic V., Sanyal A. Medical therapy of pruritis of cholestasis // Gastroenterologist. 1995. - Vol.3. №3. - P.257-260.

332. Mac Sweeney E., Oades P., Buchdahi R., Buch R. Relation of thickening of colon wall to pancreatic enzyme treatment in cystic fibrosis // Arch. Dis. Child. 1996,- 74( 1) P.81-87.

333. Mahonv M„ Wvatt L.I., Littlewood I.M.// Arh. Dis. Child. 1992. - V.67 №7.- P.940-943.

334. Mane G., Dominguts-Minoz I.E., Leodolter A. Pathogenese der gastroesofagealen reflux kranheit: Role des Helicobacter pylori // Clin. Gastroenterology 1997. - Bd. 13.- S.92-96.

335. Mane G., Domingucs-Minoz I.E., Leodolter A. Pathogenese der gastroesofagealen reflux kranheit: Role des Helicobacter pylori // Clin. Gastro en-terology. 1997. - Bd. 13.- P 92-96.

336. Manes G., Rabitti P.G. et.al.// Minervagastroenterol. Dietal. 1995. - V.41. №3.-P.211-215.

337. Marakhovsky K., Zarubov A., Zuk S. et al. Gastric mucous inflammation at childhood upper gut disease // Gut. 1996. - Vol.39. - № 3 (Suppl.). - P.A69.

338. Marchal В.1., Warren J.R. Unidentified curved bacilli in the stomach of patient with gastritis and peptic ulceration // Lancet. 1984. - Vol.1. - P. 1311

339. Marcinkiewicz M., Markowski A.K., Namiot Z., Stasiewicz M.T. The impact of caerulein and secretin on salivary bicarbonate secretion in normal subjects // Excerpta Medica 6th United Europian Gastroenterology Week Amsterdam. -1997.

340. Matysiak-Budnic Т., Megraud F. Helicobacter pylori in Eastern European countries what is the current status // Gut. 1994. - Vol.35. - P. 1683-1686.

341. Mauwem I.M. Mogelijke letekenis van spiriliformige bacterien bij het volwas sen rund // Tijdschrift voor Diergeneeskunde. 1992. - № 17. - P.485-487.

342. Mc.Dougell N.I., Collins I.S.A., Mc.Farland R.I. et.fll. The effect of treating reflux esophagitis with omeprazole on quality of life // Eur. J. Gastroenterology, Hepatology. 1998. - V.I0. - P.459-464.

343. Mc.Nulty C.A.M., Dent I.S., Ford G.A., Wilkinson S.P.// J. Antimicrob. Chemother. 1998.-22: 729-738.

344. Megraud F.// Rationale for the choice of antibiotics for the eradication of Helicobacter pylori // Eur. J. Gastroenterol.// 1995 (suppl I).- P.49-54.

345. Megraund A., Lee F. Helicobacter pylori techniques for clinical diagnosis and basic research // Samders. London. - 1996. - P.305

346. Megraud F., Brassens-Rabbe M.P., Denis F. et al. Seroepidemiology of Helicobacter pylori infection in various populations // J.Clin. Microbiol. -1999.-Vol.27.-P. 1870-1873.

347. Mitchel H.M., Bohane T.D., Tobias V. et al. // J. Pediatric Gastroenterology Nutrition. 1993. - Vol. 16. - №2. - P. 120-125.

348. Mitchell I., Mitchell, H.M., Tobias V. Acute Helicobacter pylori infection in an infant, associated with gastric ulceration and serological evidence of intra-familial transmission // Am. J. Gastroenterology. 1992. - 87. P.382-386.

349. Mond D.I., Podbaczevsky K., Vernase F. rt al. Can the radiclogist recognise Helicobacter pylori gastritis? // J. Clinic Gastroenterology. 1995. - №20. -P.I 19-202.

350. Morain C. Recent advances in Helicobacter pylori eradication treatment // Материалы 1-ой сессии Российской группы по изучению Helicobacter pylori. М. 1995.-С.8.

351. Moss E.G., Gill I., Levis S. et al. Suppression of Helicobacter pylori reduces gastrin-releasing peptide stimulated gastrin release in duodenal ulcer patients // Gut. 1992. - Vol.33. - P.601-603.

352. Moss S.F., Legan S., Davies I., Calam I. Cytokine gene expression of Helicobacter pylori associated antral gastritis // Gut. 1994. - Vol.35. -P. 1567-1570.

353. Naito Y., Yoshikava Т., Matsuyama K. et al. // Diagnostic Disease Scien. 1995. Vol. 40. - P.2019 - 2021.

354. Noninvazive methods importance of saliva // Ann. Biol. Clein. (parts). 1995. -Vol.43 (4).-P.381-387.

355. O'Connor H.l. Eradication of Helicobacter pylori // A.A.D.E. Ed. J. 1994. -Dec.6 Suppl. 1. - P. SI 13-9

356. Olsen L.H., Andreassen K.N. Stools containing altered blood plasma urea: creatin - ratio a simple test for the source of bleeding // Brit. Surg. - 1991. Vol.78. №1.P.71-73.

357. Olinescu P. Radicali liberi In fiziopatologia umana. Bucure§ti. - 1994. -215 P.

358. Omar E.I., Penman I., Dorian C., Ardill I.S., Coll M.C. KEL Eradicating Helicobacter pylori infection gastrin mediated acid secretion by two thirds in duodenal ulcer patients. Gut. 1993. - Vol.34. - P. 1060-1065.

359. Omata Т., Yone H., Seyama Y., Yamachita S. Changes in amine contents and regulating enzyme activity of gastric mucosal during the healing process of acetic acid induced ulcer in rats // Nippon. Yakurigaku. Zasshi. 1989. -Vol.93. -№3.- P. 113-1 18.

360. Pearson D.S., Iourdheuie D., Meddings I.B. Free Radical Biology // Medicine. 1996.-Vol.21 - P. 367- 373.

361. Perz-Perz G., Taylor D.N., Bodhiata L.et al. Seroprevalence of Helicobacter pylori infections in Thailand //1. Infect. Disease. 1990. - Vol.161. - P. 12371241.

362. Pickover L., Patel S. Pill Esofagitis. A Case Report // Practical Gastroenterology. 1995. - №1: 22F - 22G.

363. Polanco 1., Prieto G., et al. // J. Pediatr. Gastroenterology Nutrition. 1992 Vol.14. - №4.-P.420-425.

364. Pregnancy, Sex Hormones and the Liver. Congress abstracts .// Urso Cheno -Report. - 1996. - Vol.66. - P. 1 -69.

365. Prieto Bozano G., Esribano Burgos С., T. Ortega Paez C.et al. Value BUN. Creatinine ratio in localizing digestive System haemorrhage in children // Ann. Esp. Pediatr. 1990. - Vol.32. №3. - P.222-224.

366. Printz H., Seigmund H. et.al.// Pancreas. 1995. - V.10. - №3. - P.222-230.

367. Queinoz D.M.M., Rochs G.A., Mendes E.N. et al. Differences in distribution and severity of Helicobacter pylori gastritis in children and adults with duodenal disease // Pediatr. Gastroent. 1991.-Vol 12.-P. 126-129.

368. Radke M. Helicobacter pylori Gastritis bci Kindern. Pravalenz, Symptomatik, Diagnostic und Therapie // Pediat. Prax. 1994. - Bd 47. - S.233-243.

369. Rai A.M., Orlando R.C. Gastroesophageal reflux disease // Curr. Opin. Gastroenterology. 1998,- Vol.14. - P.329-333.

370. Ratford D. Pruritis of chronic cholestasis // QIM. 1995. - Vol.88. - №9. -P.603-607.

371. Raynalds J.C. Individualized acute treatment strategies for gastroesophageal reflux disease // Scand. J. Gastroenterology. 1995. Vol.30. - P.7-13.

372. Richards R.I., Donica M.B., Greger D. Can the blood urea nitrigen creatinine ratio distinguish upper form of lower gastrointestinal bleeding // Clin. Gastroenterol. 1990. - Vol.12. - №5. - P.500-504.

373. Rosioru C., Mitarb U. Treatment of Helicobacter pylori associated gastroduodenal disease in children. Chemical evaluation of antisecretory and antibacterial therapy//Dig. Dis. Sci. 1993. - V.38. - P. 123-128.

374. Russel M. Helicobacter pylori techniques for clinical diagnosis and basic research // Samders. London. - 1996 - P.305

375. Ruuska Т., Korikoski R, Ashorn M. et al. Helicobacter pylori gastritis in dyspeptic children. A long-term follow-up after treatment with colloidal bismuth subcitrate and tinidazole // Scand. J. Gastroent.- 1994. Vol.29. -P.203 -208.

376. Sarker S.A., Rahmoccn M.M, Mahalanabis D., Bardhan P.K., et al. Prevalence of Helicobacter pylori infection in infants and family contacts in a poor Bangladesh community. Dig. Dis. Sci. 1995. - 40. - P.2669-2672.1. TV"ч

377. Sen I.F., Balslev I. The diagnostic value of serum urea, (creatinine ratio in distinguishing between upper and lower gastrointestinal bleeding). A prospective study // Dan.Med.Bull. 1994. - Vol.41. №2. - P.237-240.

378. Seyama Y., Yamachita S. Changes in amine contents and regulating enzyme activity of gastral mucosal during healing process of acetic acid induced ulcer rats // Nippon. Yakurigaki. Zasshi. 1989. Vol.93, №3- P. 113-118.

379. Shaffner G.H., Wright R., Arthur M.I.P. eds. Cholestasis in: Millwurd- Liver and biliary disease. Pathophysiology, diagnosis and management // W.B Samders Co Ltd. London. 1992.

380. Shames В., Kragden S., Fuksa M. et al. Evidence for the occurrence of the same strain of Campylobacter pylori in the stomach and dental plaque //1. Clin. Microbial. 1989. - Vol.27. - P.2849-2850.

381. Shcerbacov P.L., Chemova A.A., Kvirkvelia M.A. et al. Helicobacter pylori infection family diseases // Hrg - of Gastroenterology clinica. - 1995. - P.6-9.

382. Sherloc S., Dooley 1. Diseases of the liver and biliar\ system H 10lh Blackwell Sci Publications.-Oxford, 1997. P.2 17-238.

383. Sherman P.M.// Peptic ulcer disease in children. Diagnosis, treatment and the implication of Helicobacter pylori. Gastroent. N. Airier. 1994. V.23. - P.707.

384. Simon L.S. Arthritis. Anti-Inflammatory Care and Gastrointestinal intolerance. Where Are We Today? // Practical Gastroenterology. 1998. - 2 V.22. - P.I0-12.

385. Smith I.T.L., Pounder K.E., Nicolo C.V et al. Inappropriate hypergastrinemia in asymptomatic healthy subjects infected with Helicobacter pylori // Gut. -1990.-№5.-P.522-525.

386. Sobbari S., Cbostang C., De Concin D. et.al. Antibiotic versus maintenance therapy in the prevention of duodenal ulcer recurrence. Results of amulticentric doubleblind randomized trial // Clin Biol. 1995. - Mar. - 19(3). -P.252.

387. Sonnenberg A. Temporal trends and geographical variations of peptic ulcer disease // Alment. Pharm. Ther. 1995. - Vol.9. - P.3-12.

388. Stein J. Jung M. et.al // Clin. Chem. 1996. - V.42. №2. -P.222.

389. Sterling S.E., Schaffer S., Jolei S.G. Home management related to medical treatment for childhood gastroesophageal reflux // Pediatr. Nurs. 1993. Mar-Apr: 19(2). - P.167-173.

390. Stirling N., Callion. W.Mc. Helicobacter pylori gastritis: non invasive diagnosis //Pediatr Nurs. 1995. - Mar. 7 (2). - P. 17-19.

391. Stroia Valeriu, Cristina Fiscuci. Refluxul gastro-esofagian о entitate comuna la sugar // Pediatric. 1999. - Vol.3. - №1-2 - c.

392. Taber R., Sobhani I., Laurent Puig.P. Polymerase chain reaction assay for the detection of Helicobacter pylori in gastric biopsy specimens. Comparison with culture, rapid urease test and histopathological test. 1994. V.35. - P.905.

393. Tait N., Little I.M. The Treatment of Gall stone // Britt. Med. J. 1995. - Vol. 311- P.99-1 15

394. Taylirrobinson S.D., Oatridgt A., Hainal L.V. et.al.// Metabolic brain disease. 1995 V. 10 №2. -P. 175-188.

395. Taylor D.N., Bodhiata L., Perz-Perz G.et al. Seroprevalence of Helicobacter pylori infections in Thailand // 1. Infect. Disease. 1990. - Vol.161. - P. 12371241.

396. Tobias V., Mitchell I., Mitchell H.M. Acute Helicobacter pylori infection in an infant, associated with gastric ulceration and serological evidence of intra-familial transmission // Am. J. Gastroenterology. 1992. - 87. P.382-386.

397. Tummer R., Breumelhof, R., Jos H.S. et al. Recent advances in the pathophysiology of gastroesophageal reflux disease // Ibid. 1995. - Vol.7. -P.485-492.

398. Tytgat G.N.J., Janssens J., Reynolds J.C., Wienbeck M. Update of the pathophysiology and management of gastro-oesophageal reflux disease; the role of prokinetic therapy// Eur. J. Gastroenterol. Hepatol. -1996. Vol.8.-P.603-611.

399. Urashima M., Toyada S., Narano T. et al. BUN (creatinine ratio as an index of gastrointestinal bleeding mass in children // J. Pediatr. Gastroenterol. 1992. -Vol.15. -№l.-P.89-92.

400. Veenendaal R.A., Licenahl-Bernards А.Т., Репа A.S.et al. // J. Clin. Pathology. 1993,-Vol.46.-P.561-563.

401. Veldhuyzen van Zanten S.J.O. The role of Helicobacter pylori in non-ulcer dyspepsia // Aliment. Pharmacol. Ther. -1997.-Vol. 1 1.- Suppl. 1 -P.63-69.

402. Veldrizen von Lanten S. I., Sberman P.M. Helicobacter pylori infection as a cause of gastritis, duodenal ulcer, gastric cancer and dyspepsia: a systematic overview // Can. Med. Assoc. J. 1994. - 150. - P. 177-185.

403. Versalovic 1., Kibler K., Smell S., Graham D.Y.// Mutation in 23S ribosomal RNA confer Clarithromycin resistance in Helicobacter pylori .// Gut 1995. 35 (suppl 1): A67.

404. Vidal. Справочник. Лекарственные препараты в России. Москва. 1997.

405. Waldstrom Т. Molecular aspects of gastric colonization by Helicobacter pylori. // Материалы 1-ой сессии Российской группы по изучению Helicobacter pylori. М.- 1995. С.8.

406. Welsveld Ayagart. Hachem et al. // Helicobacter Today. Highlights From the VII Workshop on Helicobacter pylori. Houston, Texas and the X World

407. Congress of Gastroenterology. Los Angeles, California. Houston. Los Angeles. - 1994.-P. 15.

408. Wienbeck Endzundliche Erkrankungen dir Speiserohre // Gastroenterology. -Hirsg.H. Cocbell. Munchen. - 1992. - S.382-392.

409. Wyle F.A., Taransky A. Helicobacter pylori for an infections viewpoint // Drug. Intest. 1990.- №2.- P.40-45.

410. Zahavi 1., Fisher S., Marcus H et al. // J. Paediatrics Gastroenterology Nutrition.- 1995. Vol. 21. - P. 154-157.

411. Zala G., Wirth P.H., Bauers S. et.al. Eradication of metranidazol-resistant, Helicobacter pylori is omeprazole amoxicillin a therapeutic alternative // Schweiz. Med. Wochenschr. 1994. - Ang 9. 124 (3 1-32). - P. 1381-4.

412. Zuma T.A., Ronichi I., Tanaka V. et al Contribution of HLA DQA gene to hosts response against Helicobacter pylori // Lancet. 1994. - Vol.343. -P 542