Клинико-патогенетическое значение некоторых микроэлементов при хроническом гастродуодените и язвенной болезни двенадцатиперстной кишки у подростков тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.09, кандидат медицинских наук Катаева, Ирина Викторовна

• Катаева, Ирина Викторовна
• кандидат медицинских наук
• 2009

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Катаева, Ирина Викторовна

Список сокращений

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. РОЛЬ МИКРОЭЛЕМЕНТНЫХ НАРУШЕНИЙ ПРИ 13 ХРОНИЧЕСКОМ ГАСТРОДУОДЕНИТЕ И ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ У

ПОДРОСТКОВ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

• ' ( 1 1 ) ' Г

1.1. Факторы риска и клиническая картина при хроническом гастро- 13 дуодените и язвенной болезни у подростков

1.2. Значение микроэлементов для состояния здоровья подростков

1.3. Роль микроэлементных нарушений в развитии заболеваний орга- 33 нов пищеварения у подростков

ГЛАВА 2. СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Материалы и методы исследования

ГЛАВА 3. КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА

ПОДРОСТКОВ С ХРОНИЧЕСКИМ ГАСТРОДУОДЕНИТОМ И ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ

3.1. Клиническая характеристика подростков с хроническим гастро- 47 дуоденитом и язвенной болезнью

3.2. Характеристика микроэлементного статуса у подростков с хрони- 58 ческим гастродуоденитом и язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки в сыворотке крови

3.3. Характеристика микроэлементного статуса у подростков с хрони- 63 ческим гастродуоденитом и язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки в ткани волос

3.4. Применение лечебной смеси «Унипит» при язвенной болезни 77 двенадцатиперстной кишки

ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ

ВЫВОДЫ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клинико-патогенетическое значение некоторых микроэлементов при хроническом гастродуодените и язвенной болезни двенадцатиперстной кишки у подростков»

Актуальность темы исследования. Пищеварительная система обеспечивает рост и развитие организма на этапе окончательной реализации индивидуальной генетически детерминированной программы его развития. Организму подростка свойственен ряд анатомических и функциональных особенностей, которые отличают его и от детей, и от взрослых [16; 18; 39; 19; 27; 50; 12].

Выраженная лабильность центральной и вегетативной нервной системы, несбалансированность гормональных соотношений приводят к изменениям в моторной и секреторной деятельности органов пищеварения. При ее несовершенной работе в пубертатном возрасте подростки могут отставать в физическом развитии. Слабость, исхудание, бледность, признаки гиповитаминоза и анемия в настоящее время у подростков встречаются часто [21; 23;

68; 7].

С 2002 года по 2007 год в России отмечен рост болезней органов пищеварения среди подростков 15-17 лет в 1,7 раза, из них 60-70 % составляют болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Распространенность хронического гастродуоденита среди подростков в Российской Федерации составляет 100:1000 случаев, язвенной болезни 3,4:1000 среди городского населения и 1,9:1000 в сельской местности. В Ставропольском крае за период с 2002 г. по 2007 г. рост болезней органов пищеварения у подростков составил 4,8 %; показатель заболеваемости увеличился с 2002 по 2007 год с 72:1000 до 112:1000 детского населения. В структуре хронических заболеваний органов пищеварения в крае, как и в России, преобладают хронический гастродуодеиит и язвенная болезнь [19; 50; 44; 37; 4351].

В современных условиях определенные изменения претерпевает течение гастроэнтерологических заболеваний у детей и подростков. Это проявляется постепенным началом, «омоложением» заболевания, отсутствием жалоб, характерных для классического описания заболевания, упорным рецидивирующим течением, утратой цикличности и сезонности обострений, наличием тяжелых осложнений [39; 17; 30; 31; 27; 36; 14; 40]. Характерными в настоящее время у подростков являются высокая частота сочетанной, полиорганной патологии, нарастание аллергических заболеваний, синдрома хронической интоксикации, следствием чего является резистентность к традиционным методам лечения.

В последнее десятилетие большинство отечественных и зарубежных гастроэнтерологов в развитии гастродуоденита и язвенной болезни придают пилорическому хеликобактериозу, играющему важную роль в развитии воспалительных изменений в слизистой оболочке гастродуоденальной зоны. При хроническом гастродуодените 50 % детского населения инфицированы бактерией Helicobacter pylori, а при эрозивно-язвенном поражении желудка и двенадцатиперстной кишки - 90-100% больных [46; 63; 149; 189; 215; 216; 143; 198; 183; 220; 207].

Ведущая роль в развитии гастродуоденальной патологии у подростков принадлежит алиментарным, неврогенным факторам, психотравмирующим ситуациям в школе и семье, бесконтрольному приему лекарственных препаратов, различным химическим веществам, в том числе эссенциальным и токсичным микроэлементам [27; 6; 21; 22; 191; 208; 159; 202; 222].

Взаимосвязь состояния среды обитания человека, в частности ее химического состава, с показателями здоровья и качества жизни хорошо известна [113; 35; 31; 28; 17; 122; 19; 1; 185]. Тем не менее, в медицине изучение и использование этих знаний остается ограниченным и практически невостребованным клиническими дисциплинами. Важным для понимания условий жизнедеятельности организма в меняющейся среде его обитания является учение о микроэлементозах — дефиците, избытке или дисбалансе химических элементов, которые отражаются на здоровье человека [8; 82; 9; 35; 65; 79; 56; 70; 150; 141].

Сбалансированность и стабильность микроэлементного состава является обязательным условием функционирования организма. Макро- и микроэлементы участвуют в регуляции синтеза ферментов, гормонов, витаминов и ряда белков. Процессы абсорбции микроэлементов из желудочно-кишечного тракта с последующей их элиминацией, поддерживают оптимальный гомео-стаз. Нарушение этого равновесия может возникнуть благодаря избыточному поступлению в организм токсичных микроэлементов с водой и с пищей или связано с недостатком эссенциальных микроэлементов при заболеваниях или алиментарном их дефиците. Дефицит таких микроэлементов, как цинк, железо, медь, селен сказывается на морфо-функциональном состоянии слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, ее восстановлении, свойствах пристеночной слизи, являющейся «первой линией» защиты гастродуоде-нальной зоны от агрессивных факторов воздействия [111; 110; 113; 123; 109; v

106; 187; 148; 195; 147; 201; 222]. Значение коррекции дисбаланса микроэлементов может быть сопоставимо с ролью генетических факторов в формировании здоровья [230; 202].

Комплексный подход в исследовании уровня микроэлементов в различных биологических субстратах позволит с одной стороны, оценить характер изменений, их влияние на морфо-функциональное состояние слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, с другой стороны, разработать оптимальные меры лечебно-профилактической коррекции, способствующие восстановлению микроэлементного гомеостаза и оздоровлению всего организма в целом.

Вышеизложенное определяет перспективность и практическую значимость изучения микроэлементного обмена у подростков с хроническим гаст-родуоденитом и язвенной болезнью, как дополнительных факторов патогенеза этих распространенных заболеваний.

Цель исследования

Научно обосновать внедрение комплексной диагностики, коррекции дефицита некоторых микроэлементов (натрий, калий, магний, кальций, фосфор, медь, железо, цинк, селен) у подростков с гастродуоденальной патологией в Ставропольском крае.

Задачи исследования

1. Определить структуру патологии органов пищеварения у подростков по результатам лабораторного и инструментального исследования.

2. Изучить клинические особенности и характер течения хронического гастродуоденита и язвенной болезни двенадцатиперстной кишки у подростков.

3. Оценить содержание микроэлементов в различных биосубстратах (сыворотка крови, волосы) у подростков.

4. Сопоставить показатели состава микроэлементов в сыворотке крови и ткани волос с клиническими данными.

5. Обосновать целесообразность включения в комплексную терапию при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки смеси «Унипит».

Научная новизна работы

Впервые на основании комплексного клинико-лабораторного исследования получены данные, указывающие на высокую распространенность дефицита фосфора, магния, железа, цинка, селена у подростков Ставропольского края с хроническим гастродуоденитом и язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки.

Впервые установлены региональные нормативы фосфора, магния, железа, цинка, селена в сыворотке крови и ткани волос у подростков Ставропольского края.

Доказана взаимосвязь между дисбалансом некоторых микроэлементов I фосфора, магния, железа, цинка, селена, меди, свинца) и особенностью клинического течения, частоты рецидивов хронического гастродуоденита и язвенной болезни двенадцатиперстной кишки.

Проведена оценка эффективности включения в схему терапии язвенной болезни двенадцатиперстной кишки лечебной смеси «Унипит» (Нутритек, Россия) на (клинические проявления заболевания, показатели микроэлементного статуса у подростков. 1

Практическая значимость

Внедрение в клиническую практику педиатров, гастроэнтерологов рекомендаций по определению и коррекции микроэлементного состава организма позволит улучшить диагностику заболеваний органов пищеварения у подростков, разработать меры по профилактике неблагоприятного течения хронического гастродуоденита и язвенной болезни, усовершенствовать существующие стандарты лечения.

В качестве неинвазивного метода диагностики микроэлементного состава у подростков предложен спектральный анализ волос, позволяющий судить о систематическом дефиците микроэлементов, отражать воздействие на организм, как повышенных концентраций химических элементов, так и обеспечение физиологических потребностей в них.

Основные положения, выносимые на защиту

- В структуре заболеваемости органов пищеварения у подростков преобладает хронический гастродуоденит и язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки. Клинические проявления язвенной болезни у подростков атипичны, нередко отсутствуют поздние, голодные и ночные боли, а в начале заболевания преобладают диспепсические и астенические жалобы, в том числе и отставание в физическом развитии. Заболевание протекает без цикличности и сезонности.

- Хронический гастродуоденит и язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки у подростков эндоскопически характеризуются структурной перестройкой слизистой оболочки гастродуоденальной зоны и сопровождаются нарушением микроэлементного статуса.

- Уровень снижения эссенциальных микроэлементов (фосфора, магния, железа, цинка, селена) в сыворотке крови и ткани волос у подростков с хроническим гастродуоденитом и язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки зависит от степени и характера воспалительных изменений слизистой оболочки гастродуоденальной зоны, от длительности заболевания, наличия инфекции Helicobacter pylori.

- В качестве коррекции микроэлементного статуса при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки возможно использование энтерального питания. Включение в схему терапии смеси «Унипит» (Нутритек, Россия) ч укорачивает основные клинические симптомы заболевания и повышает эффективность лечения у подростков.

Внедрение результатов исследования

Результаты изучения содержания микроэлементов в сыворотке крови и ткани волос у подростков с хроническим гастродуоденитом и язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки используются в практике работы гастроэнтерологического отделения детской городской клинической больницы им. Г.К.Филиппского, консультативной поликлиники ГУЗ «Краевая детская клиническая больница», кабинета врача-гастроэнтеролога детской поликлиники № 2 города Ставрополя, в учебном процессе на кафедре пропедевтики детских болезней и поликлинической педиатрии педиатрического факультета, кафедре детских болезней лечебного и стоматологического факультетов, кафедре сестринского дела и менеджмента факультета высшего сестринского образования Ставропольской государственной медицинской академии.

Основные положения диссертации изложены и обсуждены на XI Конгрессе педиатров России «Актуальные проблемы педиатрии» (Москва, 2007); XIV Конгрессе детских гастроэнтерологов России «Актуальные проблемы абдоминальной патологии у детей» (Москва, 2007); XIII Российской Гастроэнтерологической неделе (Москва, 2007); XII Конгрессе педиатров России «Актуальные проблемы педиатрии» (Москва, 2008); XV Международном Конгрессе детских гастроэнтерологов России и стран СНГ «Актуальные проблемы абдоминальной патологии у детей» (Москва, 2008); XIV Российской Гастроэнтерологической неделе (Москва, 2008); XVI Съезде педиатров России «Актуальные проблемы педиатрии» (Москва, 2009); XIV Российской конференции «Гепатология сегодня» (Москва 2009); межкафедральной конференции кафедр сестринского дела и менеджмента, детских болезней лечебного и стоматологического факультетов, пропедевтики детских болезней и поликлинической педиатрии Ставропольской государственной медицинской академии (Ставрополь, 2009).

Заключение диссертации по теме «Педиатрия», Катаева, Ирина Викторовна

ВЫВОДЫ

1. Установлена структура гастродуоденальной патологии у подростков Ставропольского края: дисфункция билиарного тракта составила 87%, рефлюкс-эзофагит - 47%, хронический гастродуоденит - 36%, язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки - 34%, аномалия желчного пузыря - 33%, дуодено-гастральный рефлюкс - 18%, реактивный панкреатит - 9%, хронический холецистит - 7%, синдром Жильбера - 6%, желчекаменная болезнь -3%.

2. Клиническая картина хронического гастродуоденита у подростков с микроэлементозами характеризовалась болью в эпигастрии (86% юношей и 71% девушек), тошнотой (77% юношей и 57 % девушек), изжогой (73% юношей и 64% девушек), отрыжкой воздухом (45% юношей и 50% девушек). При язвенной болезни I (89%) и II (79%) стадиях преобладал «мойниганов-ский» ритм болей, изжога (94% и 67%), астеновегетативный синдром (100%).

3. Устойчивость и продолжительность болевого и диспепсического синдромов, характер течения заболевания зависели не только от активности воспалительного процесса слизистой, степени инфицирования Helicobacter pylori, но и от уровня микроэлементных нарушений в организме подростков.

4. При хроническом гастродуодените у подростков в сыворотке крови был снижен уровень фосфора в 1,4 раза, при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки - уровень сывороточного железа в 2,5 раза и магния в 1,3 раза.

5. При изучении микроэлементного статуса в ткани волос дефицит микроэлементов был более информативным и достоверным. При хроническом гастродуодените снижены уровень магния в 2,2 раза, цинка в 1,5 раза. При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки снижены уровень селена в 5,5 раза, магния в 4 раза, железа в 2 раза и цинка в 1,5 раза.

6. Степень микроэлементных нарушений влияет на тяжесть течения заболевания, частоту рецидивов хронического гастродуоденита и язвенной болезни двенадцатиперстной кишки у подростков.

7. Включение в комплексное лечение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки сбалансированной витаминно-минеральной смеси «Унипит» укорачивает период регресса основных клинических симптомов язвенной болезни двенадцатиперстной кишки у подростков и нормализует микроэлеs ментный статус.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Врачам-педиатрам и гастроэнтерологам необходимо для диагностики микроэлементозов при хроническом гастродуодените и язвенной болезни исследовать в сыворотке крови фосфор, сывороточное железо, а в волосах магний, цинк, селен, магний, железо.

2. Учитывая роль микроэлементов при хроническом гастродуодените и язвенной болезни двенадцатиперстной кишки у подростков, необходимо определять содержание как эссенциальных, так и токсических микроэлементов для прогнозирования течения заболевания и корректировать микрону-нутриентный статус.

3. Эффективность и простота применения энтерального питания, отсутствие побочных эффектов, позволяет рекомендовать использование лечебной смеси «Унипит» (Нутритек, Россия) в комплексном лечении гастродуоденальной патологии, как для первичной, так и для вторичной профилактики дефицита микроэлементов в организме.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Катаева, Ирина Викторовна, 2009 год

1. Абдурахманов, Т.Н. Экологические ^особенности содержания микроэлементов в организме животных и человека / Г.Н.Абдурахманов. — М., 2004.- 120 с.

2. Авцын, А.П. Микроэлементозы человека: этиология, классификация, органопатология / А.П.Авцын, А.А.Жаворонков, М.А.Риш и др. М., 1996. -496 с.

3. Агаджанян, Н.А. Человек и биосфера: медико-биологические аспекты / Н.А.Агаджанян.- М., 1987. 129 с.

4. Алешко-Ожевский, Ю.П. Сезонные колебания макро- и микроэлементов в крови больных с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки /Ю.П.Алешко-Ожевский, Л.В.Шевякова, Н.Н.Махова и др. // Вопросы питания. 2005. - № 2. - С.9-14.

5. Аминова, А.И. Особенности развития и оптимизации терапии хронического гастродуоденита у детей, проживающих в экологически неблагоприятных условиях /А.И.Аминова. М., 2005. - 182 с.

6. Арифуллина, К.В. Особенности течения хронического гастродуоденита у детей на фоне микроэлементных нарушений /К.В.Арифуллина: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Новосибирск., 2002. — 19 с.

7. Бабенко, Г.А. Применение микроэлементов в медицине /Г.А.Бабенко, Л.П. Решеткина. Киев., 1971. - 219 с.

8. Бабенко, Г.А. Микроэлементы в медицине /Г.А.Бабенко. — Ивано-Франковск., 1979. 164 с.

9. Бабенко, О.В. Экстремальное химическое воздействие соединений тяжелых металлов: первыми страдают дети /О.В.Бабенко //Медицинская помощь. 2000. - № 6. - С. 35-39.

10. Баевский, P.M. Валеология и проблема самоконтроля здоровья в экологии человека /Р.М.Баевский, А.П.Берсенева, А.Л.Максимов. — Магадан., 1996.- 155 с.

11. Бабина, Р.Т. Современные подходы к организации помощи детям с заболеваниями органов пищеварения /Р.Т.Бабина //Детская гастроэнтерология: настоящее и будущее. Материалы VII Конгресса педиатров России. -М., 2002.-С. 21.

12. Бала, Ю.М. Микроэлементы в клинике внутренних болезней /Ю.М.Бала, В.М. Лифшин. Воронеж., 1973. - 138 с.

13. Балабкин, И.В. Клинико-анамнестические показатели у детей с соче-танной гастродуоденальной патологией /И.В .Балабкин //Актуальные проблемы педиатрии. Материалы IX Конгресса педиатров России. — М., 2004. -С. 493.

14. Баранов, А.А. Актуальные вопросы детской гастроэнтерологии /А.А.Баранов //Педиатрия. 1985. - № 6. - С. 3-6.

15. Баранов, А.А. Окружающая среда и здоровье детей /А.А.Баранов //Педиатрия. 1994. - № 5. - С. 5-6.

16. Баранов, А.А. Актуальные проблемы детской гастроэнтерологии /А.А.Баранов // Педиатрия. 1995. - № 5. - С. 48-51.

17. Баранов, А.А. Здоровье детей России: научные и организационные приоритеты /А.А.Баранов //Российский педиатрический журнал. 1999. -№4. - С. 5-7.

18. Баранов, А.А. Научные и организационные приоритеты в детской гастроэнтерологии /А.А.Баранов //Педиатрия. — 2002. № 3. - С. 12-18.

19. Баранов, А.А. Актуальные вопросы детской гастроэнтерологии /А.А.Баранов, П.Л. Щербаков // Вопросы современной педиатрии. — 2002. -№1. С. 12-16.

20. Баранов, А.А. Детская гастроэнтерология /А.А.Баранов, Е.В.Климанская, Г.В.Римарчук/ М., 2002. - С.5-232.

21. Баранов, А.А. Оценка здоровья детей и подростков при профилактических медицинских осмотрах /А.А.Баранов, В.Р.Кучма, Л.М.Сухарева. М., 2004.- 168 с.

22. Барцевич, В.А. Медико-антропологические аспекты исследования микроэлементного состава волос /В.А. Барцевич //Педиатрия. — 2000. № 4. -С. 10-12.

23. Белоус, A.M. Физиологическая роль железа /А.М.Белоус, К.Т.Конник. Киев., 1991. - 102 с.

24. Бжозовски, Р.Н. Клиническое значение нарушений обмена цинка /Р.Н.Бжозовски, М.Т.Таталай //Новости фармации и медицины. 1995. - №3.- С. 72-76.

25. Бруй, Б.П. О некоторых медико-демографических и социальных аспектах развития подростков /Б.П.Бруй //Здравоохранение Российской Федерации. 1999. - № 4. - С.41-47.

26. Василенко, С.А. Функциональные возможности организма подростка в зависимости от индекса массы тела /С.А.Василенко// Гигиена и санитария.- 2003. № 3. - С.53-55.

27. Великанова С.Г. Показатели соматического и психического здоровья детей в экологически неблагоприятных условиях /С.Г.Великанова, Т.И.Балашова. М., 1998 - 158 с.

28. Величковский, Б.Т. Экологическая патология / Б.Т.Величковский //Здравоохранение Российской Федерации . 1994. - № 2. - С. 6-9.

29. Вельтищев, Ю.Е. Экопатология детского возраста /Ю.Е.Вельтищев //Педиатрия. 1995. - № 4. - С. 26-33.

30. Вельтищев, Ю. Е. Экологически детерминированные нарушения состояния здоровья детей /Ю.Е.Вельтищев //Российский педиатрический журнал. 1999.-№ 3. - С.7-8.

31. Веранян, О.А. Влияние кадмия на организм при различное содержании белка в рационе /О.А.Веранян, Н.А.Волкова, И.А.Карплюк //Вопросы питания. 1989. - № 2. - С. 33-37.

32. Вельховер, Е.С. Чрескожная диагностика и терапия микроэлементо-зов /В.С.Вельховер. М., 2004. - 226 с.

33. Власюк, П.А. Химические элементы и аминокислоты в жизни растений, животных и человека /П.А.Власюк. Киев., 1979. - 220 с.

34. Волков, А.И. Региональные особенности, эпидемиология и пути снижения гастроэнтерологических заболеваний у детей /А.И.Волков, Е.П.Усанова // Российский медицинский журнал. 1999. - № 4. - С. 179-186.

35. Волков, А.И. Динамика эпидемиологических показателей заболеваемости органов пищеварения у детей /А.И.Волков, Е.П.Усанова //Детская гастроэнтерология: настоящее и будущее. Материалы VII Конгресса педиатров России. М., 2002. - С.54.

36. Гольбиц, С.В. Особенности течения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки у детей, подростков и лиц молодого возраста /С.В.Гольбиц: Автореф. дис. . канд. мед. наук. СПб., 1997. - 17 с.

37. Гончар, Н.В. Взгляд на проблему хронического гастродуоденита у детей спустя 30 лет /Н.В.Гончар. М.И.Соколова //Детская гастроэнтерология. Материалы XV Международного Конгресса детских гастроэнтерологов. — М., 2008.-С. 126-127.

38. Громова, О.А. Современные методики определения микроэлементов в волосах /О.А.Громова, А.Ю.Щербаков, А.Ю.Волков //Сборник научных трудов конгресса «Новые технологии диагностики и лечения больных ». — М., 2004. С.45-49.

39. Гуревич, К.Г. Нарушение обмена микроэлементов /К.Г.Гуревич //Вопросы биологической медицинской и фарм. химии. 2000. - № 2. - С. 714.

40. Демина, В.Ф. Лекции по педиатрии /В.Ф.Демина, С.О.Ключникова, Л.Н. Цветкова и др. М., 2003. ТЗ. - 320 с.

41. Ефремова, Л.И. Заболеваемость подростков язвенной болезнью, гастродуоденитом и гастритом, и совершенствование методов лечения и профилактики в сельской местности /Л.И.Ефремова //Педиатрия. 2000. - №3. - С. 14-16.

42. Зиглер, Э.Е. Причины и последствия дефицита железа у детей /Э.Е.Зиглер //Российский педиатрический журнал. 1999. - № 4. - С.9-10.

43. Ивашкин, В.Г. Helicobacter pilori: революция в гастроэнтерологии /В.Г.Ивашкин, Ф.Мерго, Т.Л.Лапина. М., 1999. - С. 14-20.

44. Карлинский, В.М. Синдром дефицита цинка /В.М.Карлинский //Вопросы питания. 1980. - № 1. с. 10-19.

45. Карлинский, В.М. Дефицит цинка у детей и подростков /В.М.Карлинский, И.О.Вендланд // Педиатрия. 1983. - №1. - С. 63-66.

46. Карлинский, В.М. Профилактика дефицита цинка /В.М.Карлинский //Вопросы охраны материнства и детства. 1987. - № 10. - С. 57-62.

47. Карпова, С.С. Болезни органов пищеварения у детей: представления о возрастных особенностях /С.С.Карпова //Российский педиатрический журнал. 1999. -№ 6. - С. 34-36. ^

48. Кашников, B.C. Анализ гастродуоденальной патологии у детей Ставрополья /В.С.Кашников //Пути повышения эффективности мед. помощи детям. Материалы X съезда педиатров России. М., 2005. - С. 220.

49. Кельмансон, И.А. Принципы доказательной педиатрии /И.А.Кельмансон. СПб., 2004. - 114 с.

50. Кильядиярова, P.P. Факторы, определяющие формирование патологии гастродуоденальной зоны у детей /Р.Р.Кильядиярова, М.Б.Колесникова // Клиническая медицина. 1998. - № 3. С. 50-52.

51. Кильядиярова, P.P. Клинико-морфологические сопоставления хронического гастрита, гастродуоденита и язвенной болезни у детейv.

52. Р.Р.Кильядиярова, Е.Л.Баженов //Российский педиатрический журнал. -2000.-№2.-С. 15-19.

53. Кильядиярова, P.P. Эндоэкологическая реабилитация подростков схроническим гастродуоденитом /Р.Р.Кильядиярова, В.В.Васильева, П.Н.Шараев //Пути повышения эффективности мед. помощи детям. Материалы X съезда педиатров России. М., 2005. - С.227.

54. Кирсанов, А.И. Концентрации химических элементов в разных биологических средах человека /А.И.Кирсанов, А.Ф.Долгодворов, В.Г.Леонтьев и др. //Клиническая лабораторная диагностика. 2001. - № 3. -С. 16-20.

55. Климанская, Е.В. Эндоскопия в педиатрии: достижения и новые направления /Е.В.Климанская // Русский медицинский журнал. 1999. - №4. -С. 196-197.

56. Копытько, М.В. Изучение обеспеченности цинком и медью детейдошкольного возраста г. Москвы с помощью неинвазивных методов

57. М.В.Копытько, М.В.Шагова, Л.В.Шевлякова // Педиатрия. 2000. - №6. -С.21-24.

58. Корниенко, Е.А. Оценка физического развития и трофологического статуса детей /Е.А.Корниенко. СПб., 2006. — 35 с.

59. Коровина, Н.А. Витамины и микроэлементы в практике врача-педиатра /Н.А.Коровина, И.Н.Захарова, А.А.Заплатников и др. //Русский медицинский журнал. 2004. - № 1. - С. 48-52.

60. Корсунский, А.А. Хеликобактериоз и болезни органов пищеварения у детей /А.А.Корсунский, П.Л.Щербаков, В.А.Исаков. М., 2002. - С. 105124.

61. Кудин, М.В. Мероприятия по оптимизации микроэлементного баланса у детей, проживающих в биогеохимической провинции /М.В .Кудин, А.В.Скрипкин, Ю.Р.Федоров и др. //Актуальные проблемы педиатрии. Материалы X Конгресса педиатров России. М., 2004. - С. 228.

62. Кудрин, А.В. Микроэлементозы человека /А.В.Кудрин //Международный медицинский журнал. 1998. - № 11-12. - С. 100-106.

63. Кудрин, А.В. Иммунофармакология микроэлементов /А.В.Кудрин, А.В.Скальный, А.А. Жаворонков и др. М., 2000. - 576 с.

64. Лаврова, А.Е. Дефицит микронутриентов у детей с хроническим га-стродуоденитом /А.Е.Лаврова: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Н. Новгород., 2007.-21с.

65. Левина, Л.И. Подростковая медицина /Л.И.Левина, А.М.Куликова. -СПб., 2006. С. 229-254.

66. Леженина, С.В. Эпидемиология язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки на территории Чувашской республики /С.В.Леженина //Микроэлементы в медицине. 2001. - № 2. - С. 66-69.

67. Мазо, В.К. Эссенциальные микроэлементы в питании /В.К.Мазо. А.В.Скальный, И.М.Гмошинский // Врач. 2003. - №5. - С. 34-36.

68. Мазурин, А.В. Современные представления о патологии верхних отделов желудочно-кишечного тракта у детей /А.В.Мазурин, В.А.Филин, Л.Н.Цветкова // Педиатрия. 1997. - №1. - С.32-36.

69. Мазурин, А.В. Болезни органов пищеварения у детей /А.В.Мазурин. -М., 1984.-656 с.

70. Малямова, Л.Н. Кислотозависимые заболевания у детей /Л.Н.Малямова, С.Ю.Медведева //Вопросы детской диетологии. 2004. - Т.2, № 2. - С. 97-98.

71. Малямова, Л.Н. Клинико-морфологические особенности хронического гастрита у детей и эффективность лечения /Л.Н.Малямова, А.М.Чередниченко, С.Ю.Медведева //Российский педиатрический журнал. -2002. №4.-С. 12-18.

72. Можаев, Е.А. Биомониторинг металлов /Е.А.Можаев, А.Н.Литвинов //Гигиена и санитария. 1988. - № 4. - С. 53-56.

73. Москалев, Ю.П. Минеральный обмен /Ю.П.Москалев. М., 1985. -288 с.

74. Насолодин, В.В. Биологическая роль цинка и проявления недостаточности его в организме /В.В.Насолодин //Вопросы питания. 1986. - № 5. -С.6-10.

75. Насолодин, В.В. Витамины и микроэлементы в профилактике желе-зодефицитных состояний /В.В.Насолодин, С.М.Воронин, В.Л.Широков и др. //Вопросы питания. 1998. - №5. - С. 6-9.

76. Насолодин, В.В. Взаимодействие микроэлементов в процессе их обмена в организме /В.В.Насолодин, В.Л.Широков, А.В.Люсин // Вопросы питания. 1999. - №4. - С. 10-13.

77. Насолодин, В.В. Обеспечение организма спортсменов микроэлементами при большой физической нагрузке /В.В.Насолодин, И.П.Гладких, С.И.Мещеряков //Гигиена и санитария. 2001. - № 1. - С. 54-57.

78. Низов, А.А. Уровень селена в сыворотке крови детей, страдающих хроническими гастроэнтеритами с сопутствующими аллергическими проявлениями /А.А.Низов, И.В.Гмошннский, И.Н.Лебедева и др. //Вопросы детской диетологии. -2003. Т. 1, № 6. -С.84-85.

79. Ноздрюхина, Л.Р. Биологическая роль микроэлементов в организме животных и человека /Л.Р.Ноздрюхина. М., 1977. - 186 с.

80. Нурмухаметова, Е.А. Витамины и микроэлементы у детей /Е.А.Нурмухаметова //Русский медицинский журнал. — 1999. Т.6, №9 -С.11-13.

81. Одинаева, И.Д. Нарушение минерального обмена у детей /И.Д.Одинаева, Г.В.Яцык, А.В.Скальный //Российский педиатрический журнал. 2001. -№ 4. - С.6-10.

82. Пальчикова, Н.А. Йоддефицитные состояния и подходы к их профилактике у детей и подростков, проживающих в Новосибирске /Н.А.Пальчикова, В.Г.Селятицкая, И.Ш.Герасимова //Микроэлементы в медицине. 2001. - № 2, - С. 23-30.

83. Подколзин, А.А. Иммунитет и микроэлементы /А.А.Подколзин,

84. B.И.Донцов. М., 1994. - 297 с.

85. Протасова, Н.А. Микроэлементы: биологическая роль, распределение в почвах, влияние на распространенность заболеваний человека /Н.А.Протасова //Соровский образовательный журнал . 1998. - № 12.1. C.32-37.

86. Прусов, П.К. Новый индекс определения массо-ростовых соотношений у мальчиков-подростков /П.К.Прусов //Педиатрия. 2000. - №2. - С.2629

87. Прусов, П.К. Основные факторы физического развития мальчиков-подростков /П.К.Прусов // Педиатрия. 2004. - №3. - С.96-100.

88. Пыжик, О.Ф. Цинк, медь, магний плазмы и эритроцитов крови при хронической гастродуоденальной патологии у детей /О.Ф.Пыжик: Авто-реф.дис. . .канд. мед. наук. Гродно, 1993. - 32 с.

89. Радбиль, О.С. Цинк в норме и при патологических состояниях /О.С.Радбиль // Вопросы питания. 1981. - № 6. - С. 10-14.

90. Ребров, В.Г. Витамины и микроэлементы /В.Г.Ребров, О.А.Громова. -М., 2003.-648 с.

91. Реврова, О.Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ STAT1STTCA /О.Ю.Реброва. М., 2003. -312с.

92. Ревич, Б.А. Свинец: его экологическое значение и опасность для здоровья детей /Б.А.Ревич, В.В.Худолей. М., 1996. - С. 12-23.

93. Решетник, JI.A. Обеспеченность селеном у детей с гастроэнтерологической патологией /Л.А.Решетник, Е.О.Парфенова //7 конференция «Актуальные проблемы абдоминальной патологии у детей». Тез. докл. М., 2000.- С.13-14.

94. Римарчук, Г.В. Оздоровление детей в районах экологического неблагополучия /Г.В.Римарчук //Русский медицинский журнал. 1999. - Т.7, № 11.- С.500-504.

95. Римарчук, Г.В. Принципы коррекции эндогенной интоксикации при хронических гастроэнтерологических заболеваниях у детей /Г.В.Римарчук. Н.И. Урсова, Л.А. ЕЦеплягина // Российский педиатрический журнал . 2000. -№1.- С. 35-38.

96. Риш, М.А. Биохимические основы некоторых микроэлементов (недостаточность меди, марганца, цинка) /М.А.Риш //Всесоюзный симпозиум «Микроэлементозы человека». Тез. докл. М., 1989. - С. 222-223.

97. Родионов, В.А. Гастродуодениты у детей Чувашии и их связь с микроэлементами /В.А.Родионов // Микроэлементы в медицине. 2001. -№2. - С. 54-57.

98. Рудаева, Е.Г. Особенности хронического гастродуоденита у подростков на современном этапе /Е.Г.Рудаева, З.Ф.Нейжмак, Ф.Э.Салманов //Детская гастроэнтерология. Материалы XV Международного Конгресса детских гастроэнтерологов. — М., 2008. С. 170-171.

99. Сабирова, З.Ф. Антропогенное загрязнение атмосферного воздуха и состояние здоровья детского населения /З.Ф.Сабирова //Гигиена и санитария. -2001.-№2.-С. 9-11.

100. Салмова, B.C. Роль хеликобактериоза при гастродуоденальной патологии у детей /В.С.Салмова, В.А.Филин, И.В.Трифонова и др. //Педиатрия. 1994.-№ 1.-С. 13-15.

101. Саноцкий, И.В. Незаменимый селен /И.В.Саноцкий. М., 2001.96с.

102. Серебровская, Н.Б. Коррекция нарушений обмена цинка при соче-танной патологии органов пищеварения у детей /Н.Б.Серебровская, Н.К.Шумейко //Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 1998. - № 5. - С. 222-223.

103. Скальный, А.В. Микроэлементозы человека (диагностика и лечение) /А.В.Скальный. М., 2001. - 68 с.

104. Скальный, А.В. Радиация, микроэлементы, антиоксиданты и иммунитет /А.В.Скальный, А.В.Кудрин. М., 2000. - 457 с.

105. Скальный, А.В. Биоэлементы в медицине /А.В.Скальный, И.А.Рудаков. М., 2004. - 142 с.

106. ПО. Смоляр, В.И. Гипо и гиперэлементозы /В.И.Смоляр. - Киев., 1989.-227 с.

107. Сорока, В.Р. Микроэлементы в гастроэнтерологии /В.Р.Сорока, Ж.Н.Нетахата, С.Н.Ляпун и др. // Советская медицина. 1972. - № 8. - С. 7480. ,

108. Спасов, А.А. Магний в медицинской практике /А.А.Спасов. Волгоград., 2000. - 268 с.

109. Суханова, Г.А. Биохимические показатели состояния здоровья детей из районов радиационного и химического загрязнения /Т.А.Суханова, Т.В.Федотова, А.Э. Сазонов и др. //Клиническая лабораторная диагностика. 1997.-№6.-С.46.

110. Терлецкий, Е.В. Металлы, которые всегда с тобой /Е.В.Терлецкий. -М., 1986.-.142 с.

111. Ткаченко, С.К. Некоторые показатели обмена микроэлементов (железо, медь, кальций, цинк) и активность металлосодержащих ферментов унедоношенных детей /С.К.Ткаченко: Автореф. дис. . канд. мед. наук. — Одесса., 1972. 19 с.

112. Ткачева, О.Н. Макро и микроэлементный статус при беременности /О.Н.Ткачева, О.А.Громова, И.Е.Мишина и др. - М., 2007. - 132 с.

113. Транковская, JI.B. Состояние органов пищеварения у детей с гипер-микроэлементозами /Л.В.Транковская, В.Н.Лучанипова, Н.Г.Садова //Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. -1997.-№ 5 . С. 230-231.

114. Трофименко, А.В. Обеспеченность витаминами и железом детей из группы риска по железодефицитным состояниям и ее коррекция с использованием витаминов и различных форм железа /А.В.Трофименко: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 2006. - 33 с.

115. Тутельян, В.А. Коррекция микронутриентного дефицита важнейший аспект здорового питания населения России /В.А.Тутельян, В.Б.Спиричев, Л.Н.Шатнюк // Вопросы питания. - 1999. - №1. - С. 3-11.

116. Тутельян, В.А. Микронутриенты в питании здорового и больного человека /В.А.Тутельян, В.Б.Спиричев. М., 2002. - 423 с.

117. Тутельян, В.А. Селен в организме человека /В.А.Тутельян . М., 2002.-365 с.

118. Утенина, В.В. Дисбаланс микроэлементов в организме детей с эко-' логозависимой патологией /В.В.Утенина, Е.В.Плигина //Гигиена и санитария. 2002. - №. 5. - С. 57-59.

119. Файзуллина, Р. А. Влияние микроэлементных нарушений на .состояние перекисного окисления липидов при хроническом гастродуодените у детей /Р.А. Файзуллина //Педиатрия. 2002. - № 3. - С.44-48.

120. Файзуллина, Р.А. Клинико-патогенетическое значение нарушений обмена микроэлементов при хронической гастродуоденальной патологии у детей школьного возраста и разработка методов их коррекции

121. Р.А.Файзуллина: Автореф. дис. .д-ра. мед. наук. Н.Новгород., 2002. -43с.

122. Федорова, Е.В. Содержание некоторых микроэлементов в слюне и моче у детей с патологией органов пищеварения /Е.В.Федорова, Н.Н.Борисова, В.В.Евсиков //Педиатрия. 1982. - № 5. - С. 14-16.

123. Филимонов, P.M. Диагностика язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, хронического гастрита и полипов желудка у подростков /Р.М.Филимонов. М., 1981. - 294 с.

124. Филимонов, P.M. Подростковая гастроэнтерология /Р.М.Филимонов. М., 1990. - 284 с.

125. Хамраев, Х.Т. Коррекция нарушения обмена некоторых микроэлементов и сдвигов перекисного окисления липидов при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки у детей /Х.Т.Хамраев //Педиатрия. 2002. - № 4. -С. 108-109.

126. Харченко, О.Ф. Медь плазмы и эритроцитов крови при хронической гастродуоденальной патологии у детей /О.Ф.Харченко, Р.Н.Хоха //Детская гастроэнтерология. Материалы XV Международного Конгресса детских гастроэнтерологов. М., 2008. — С. 126-127.

127. Хоха, Р.Н. Особенности клинического течения язвенной болезни у детей на современном этапе /Р.Н.Хоха, О.Ф.Харченко //Детская гастроэнтерология. Материалы XV международного Конгресса детских гастроэнтерологов. М., 2008. - С. 185-186.

128. Черкасова, Е.В. Физиологическая роль микроэлемента цинка в животном организме /Е.В.Черкасова: Автореф. дис. .канд. мед. наук. — Ашхабад., 1971.-24 с.

129. Щеплягина, Л.А. Цинк в педиатрической практике /Л.А.Щеплягина. -М., 2001.-82 с.

130. Щеплягина, Л.А. Физиология роста и развития детей и подростков,jтеоретические и клинические вопросы /Л.А.Щеплягина. -М.,2006. 214 с.

131. Щербаков, П.Л. Актуальные проблемы пилорического геликобакте-риоза на современном этапе /П.Л.Щербаков, В.А.Филин, А.В.Мазурин и др. // Педиатрия. 1997. - № 1. - С.7-12.

132. Ямолдинов, Р.Н. Восстановительное лечение и профилактика заболеваний органов пищеварения у детей /Р.Н.Ямолдинов. Л.С.Мякишева. -Ижевск., 2003.- 116 с.

133. Aanpreung, P. Upper gastrointestinal endoscopy in children with recrrent abdominal pain /P.Aanpreung, K.Atisook, P.Suwanagool, C.Vajaradul //J. Med. Assoc. Thai. 1997. - Vol. 80, № 1. - P. 22-25.

134. Atherton, J.С. Non-endoscopic tests in the diagnosis of Helicobacter pylori infection /J.C.Atherton //Aliment. Parmacol. Ther. 1997. - Vol. 11, suppl.l. -P. 11-20.

135. Axon, A.T. Helicobacter pylori infection /A.T.Axon // J. Antimicrob. Chemother. 1993.-Vol. 32, suppl. A.-P. 61-68.

136. Bak-Romaniszyn, L. Helicobacter pylori infection in the etiopathogene-sis of duodenal ulcer in children /L.Bak-Romaniszyn, E.Malecka-Panas, K.Zeman et al. //J. Physiol. Pharmacol. 1996. - Vol. 47 № 1. - P. 209-220.

137. Baldi, E. Role of zinc in immunoregulation and its therapeutic use in human pathology /E.Baldi, A.Modiano // Clin. Ter. 1987. - Vol. 121, № 4. -P.331-336.

138. Bandyopadhyay, B. Protective effect of zinc gluconate on chemically induced gastrit /В.Bandy opadhyay, S.K.Bandyopadhyay // Indian. J. Med. Res. -1997.-Vol. 106.-P. 27-32.

139. Barbarino, F. Protective effect of zinc acexamate on experimental gastric ulcerus, histocemical study /F.Barbarino, E.Toganel, C.Brilinschi // Methods Find Exp. Clin. Pharmacol. 1992. - Vol. 14, № 9. p. 685-694.

140. Bartalett, J.G. Campylobacter pylori: fact or fancy? /J.G.Bartalett //Gastroenterol. 1988. - Vol. 94, № 1. - P. 229- 232.

141. Bergmann, M. Synopsis von Ergebnissen eigener Studien zur Pathognese und Klinik der chronischen Gastritis in Relation zum Magenulkus /M.Bergmann HZ. Gesamte Inn. Med. 1989. - Jahrg. 44. - Iieft 22. - S. 667-671. ~

142. Burguera, J.L. Gastric tissue selenium levels in healthy person, cancer and non-cancer patients with different kinds of mucosal damage /J.L.Burguera,

143. M.Villasmil, M.Burguera et al. // J. Trace. Elem. Med. Biol. 1995. - Vol. 9, №3. - P. 160-164.

144. Castillo-Duran, C. Controlled trial of zinc supplementation during recovery from malnutrition: effects on^growth and immune function /С.Castillo-Duran, G.Heresi, M.Fisberg, R.Uauy //Am. J. Clin. Nutr. 1987. - Vol. 45, № 3. - P. 602608.

145. Cohen, H. Endoscopic methods for the diagnosis of Helicobacter pylori /H.Coen, L.Laine//Aliment. Parmacol. Ther. 1997. - Vol. 11, suppl. 1. - P. 3-9.

146. Caulfield, N. Merialdi Potential contribution of maternal zinc supplementation during pregnancy to maternal and child survival /L.E.Caulfield, N.Zavaleta, A.H.Shankar //Am. J. Clin. Nutr. 1998. - Vol. 68. - Suppl. 2. -P.499-508.

147. Czuczejko, J. Selenium, glutathione and glutathione peroxidases in blood of patients with chronic liver diseases /J.Czuczejko, B.A.Zachara, E.Staubach-Topczewska et al. // Acta Biochim. Pol. 2003. - Vol. 50, № 4. - P. 1147-1154.

148. Drumm, B. Intrafamilial clustering of Helicobacter pylori infection /B.Drumm, G.I.Perez-Perez, M.J.Blaser et al. // N. Engl. J. Med. 1990. -Vol.322. -P. 359-363.

149. Dudek, B. Impairment of psychological functions in children environmentally exposed to lead /B.Dudek, D.Merez //Int. J. Occup. Med. Environ. Health. 1997. - Vol.10, №1. -P.37-46.

150. Dynamics of trace elements in human body and diseases /Ed/by K.Satio. Sapporo. Hokkaido univ. School of medicine. 1994.

151. Escolar, G. Zinc compounds, a new treamentin peptic ulcer /G.Escolar, O.Bulbena //Drugs Exp. Clin. Res. 1989. - Vol., №2. - P.83-89.

152. Esplugues, J.V. Effects of zinc acexamate on gastric mucosal resistance factors /J.V.Esplugues, O.Bulbena, G.Escolar et al. //EurJ.Pharmacol. 1985. -Vol.109, №2.-P.145-151.

153. European Helicobacter Study Group Current European concepts in the management of Helicobacter pylori infection. The Maastricht Consensus Report //Gut.-1997.-Vol. 41, № l.-P. 8-13.

154. Everhart, J.E. Incidence and risk factors for self-reported peptic ulcer disease in the United States /J.E.Everhart, D.Byrd-Holt, A.Sonenberg // Americ. J. Epidemiol. 1998.-Vol. 147, № 6.-P. 529-536.

155. Favier, A. Physiological variation of serum levels of cooper, zinc, ferrum and manganese /A.Favier, D.Ruffieux //Bimed. Pharmacother. 1983. - Vol.37, №9-10. - P.462-466.

156. Feldman, M. Suppression of acid secretion in peptic ulcer disease /M.Feldman //J. Clin Gastroenterol. 1995. - №20 Suppl 1. - S. 1-6.

157. Ferguson, S.C. Blood lead testing by pediatricians: practice, attitudes, and demographics /S.C.Ferguson, T.A.Lieu //Am. J. Public. Health. 1997. -Vol.87, №8.-P. 1349-51.

158. Folwaczny, C. Zinc and diarrhea in infants /C.Folwaczny //J.Trace Elem. Med. Biol. 1997. - Vol. 11, №2. - P. 116-22.

159. Fraker, P.J. The dynamic link between the integrity of the immune system and zinc status /P.J.Fraker, L.E.King, T.Laakko, T.L.Vollmer // J. Nutr. -2000. Vol. 130, № 5. - Suppl. 5. - P. 1399-1406

160. Genta, R.M. Helicobacter pylori, inflammation, mucosal damage, and apoptosis: pathogenesis and definition of gastric atrophy /R.M.Genta //Gastroenterol. 1997. - Vol. 113, № 6, suppl. - P.51-55.

161. Gordon, E.F. Zinc metabolism: basic, clinical, and behavioral aspects /E.F.Gordon, R.C.Gordon, D.B.Passal //J. Pediatr. 1981. - Vol. 99, № 3. -P.341-349.

162. Graham, D.Y. The epidemiology of Helicobacter pylori in Peruvian children between 6 and 30 months of age /D.Y.Graham // Amer. J. Gastroenterol. — 1995.-Vol. 89, № 12.-P. 2196-2200.

163. Hill, K.E. Selenoprotein P concentration in plasma is an index of selenium status in selenium-deficient and selenium-supplemented Chinese subjects /K.E.Hill, Y.Xia, B.Akesson //J. Nutr. 1996. -Vol. 126, № l.-P. 138-145.

164. Hotz, C. Identifying populations at risk of zinc deficiency: the use of supplementation trials /C.Hotz, K.H.Brown //Nutr. Rev. 2001. - Vol. 93, № 12. -P. 2330-2338.

165. Howden, C.W. Guidelines for the management of Helicobacter pylori infection /C.W.Howden, R.H.Hunt // Amer. J. Gastroenterol. 1998. - Vol. 47, №1. -P. 209-220.

166. Jimenez, E. Meta-analysis of efficacy of zinc acexamate in peptic ulcer /Е Jimenez, F.Bosch, J.L.Galmes et. al. // Digestion. 1992. - Vol.51, №1. - P.1826.

167. Johanning, G.L. Effects of zinc deficiency and food restriction in he big on erythrocyte fragility and plasma membrane composition /G.L.Johanning, J.D.Bouning, D.J.Bobilya et al. // Nutr. Res. 1990. - Vol.10, №12. - P. 14631471.

168. Kanner, J. Ferritin in turkey muscle tissue a sours of catalytic iron ions for lipid peroxidation /J.Kanner, L.Doll //J. Arg. Food Chem. 1991. Vol. 39, №2. - P.247-249.

169. Kolb, E. Recent nutrition biochemical findings on the importance of vitamin E and selenium in man and animal /E.Kolb //Z. Gesamte Inn. Med. 1982. -Jahrg. 37. - Heft 2. - S. 37-42.

170. Lambert, J.R. Helicobacter pylori /J.R.Lambert, S.K.Lin, J.Aranda-Michel //Scand. J. Gastroenterol. 1995. - Vol. 208, suppl. - P. 33-46.

171. Lapenna, D. Gastroprotective effect of zinc /D.Lapernna, F.Cuccirillo //Dig. Dis. Sci. 1994. - Vol. 39, №9. - P. 1882-1884.

172. Lellouch, J. La recherche de gastrointestinal facteure de risq^ en epidemiologie /J.Lellouch // Rev. Epidemiol. Sante publ. 1984. - Vol. 32, № 3-4. -P. 167-171.

173. Levander, O.A. Selenium requirements as discussed in the 1996joint FAO/IAEA/WHO expert consultation on trace elements in human nutrition /O.A.Levander // Biomed. Environ. Sci. 1997. - Vol. 10, №2-3. P. 214-219.

174. Litov, R.E. Selenium in pediatric nutrition /R.E.Litov, G.F.Jr.Combs //Pediatric.-1991.-Vol. 87, № 3.-P. 399-351.

175. Marshall, B.J. Helicobacter pylori /B.J.Marshall //Amer. J. Gastroenterol. 1994. - Vol. 89, № 8. - P. 116-128.

176. Marshall, В J. The Campilobacter pylori story /B.J.Marshall // Scand. J. Gastroenterol. 1988. - Vol. 23, Suppl. 146. - P. 58-66.

177. Matuska, J.The importance of zinc in the immune system in children /J.Matuska // Cesk. Pediatr. 1986. - Vol. 41, № 7. - P. 414-417.

178. Meek, M.E. Approach to risk determination for metals and their compounds under the Canadian Environmental Protection Act /M.E.Meek, K.Hughes // Regul. Toxicol. Pharmacol.- 1995. V.22, N3. - P.206-12.

179. Megraud, F. Global spectrum of Helicobacter pylori antibiotic resistanse /F.Megraud // World Gastroenterology News. 2001. - Vol. 6. - P. 19-20.

180. Milles, C.F. Some aspects of elements nutrition in man /C.F.Milles //Nutrition. 1972. N26. - P.357.

181. Mitchell, H.M. Increased incidence of Campilobacter pylori in gastroen-terologists: further evidence to support person to person transmission of Campilobacter pylori /H.M.Mitchell, A.Lee, J.Carrie //Scand. J. Gastroenterol. 1989. -Vol. 24.-P. 396-400.

182. Molina, E.L. A to Z: vitamin A and zinc, the miracle duo /E.L.Molina, J.A.Patel // Indian J. Pediatr. 1996. - Vol. 64, № 3. - P. 427-431.

183. Moore, R. Bleeding gastric erosion after oral zinc sulphate /R. Moore //Br. Med. J. 1978. - Vol. - 25, № 1. - p. 754.

184. Moser-Veilon, Ph. B. Zince: consumption patterns and dietary recommendations /Ph.B.Moser-Veilon // J. Amer. diet. Ass. 1990. - V.90, N8. -P. 1089-1093.

185. Moss, S.F. Acid secretion and sensitivity to gastric in the patients with duodenal ulcer: effect of eradication of Helicobacter pylori /S.F.Moss, J.Galam //Gut. 1993. - Vol. 34. - P. 888-892.

186. Moss, S.F. Molecular aspects of mucosal repair: a summary /S.F.Moss, N.A. Wright // Yale J. Biol. Med. 1996. - Vol. 69, № 2. - P. 155-158.

187. Mulhem, S.A. Severe of marginal copper deficiency results in a graded reduction in immune status in mice /S.A.Mulhern, L.D.Koller //J.Nutr. 1988. -V.l 18, №8. - P. 1041-1047.

188. Munoz, E. Zinc supplementation reduced morbidity, but neither zinc nor iron supplementation affected growth or body composition of Mexican preschoolers /E.Munoz, H.Martinez, L.H.Allen //Am. J. Clin. Nutr. 1997. - Vol.65, №1. -P. 13-9.

189. Murphy, M.S. Growth factors and the gastrointestinal tract /M.S.Murphy //Nutrition.- 1998,-Vol. 14.-P. 10771-10774.

190. Nishi, Y. Zinc and growth /Y.Nishi //J.Am.Coll.Nutr.-1996. Vol.15, №4. - P.340-344

191. Nishiwaki, H. Irritant action of monochloramine in rat stomachs: effects of zinc L-carnosine (polaprezinc) /H.Nishiwaki, S.Kato, K.Takeuchi //Gen Pharmacol, 1997. Vol.29, №5. - P.713-718

192. Nowicki, M.J. Severe iron deficiency anemia and asymptomatic nodular gastroduodenitis: an uncommon presentation of Helicobacter pylori infection in a child /M.J.Nowicki, W.J.Coyle //Clin. Pediatr. 2001 - Vol. 40, № 2. - P. 11-114.

193. Nysaeter, G. Helicobacter pylori and ulcer disease /G.Nysaeter //Tidsskr Nor Laegeforen, 1991. Vol.111, №3. - P.324-325.

194. Olmez, A. Serum selenium levels in acute gastroenteritis of possible viral origin /А.Olmez, S.Yalcin, K.Yurdakok et. al. //J.Trop. Pediatr. 2004. - Vol. 50, №2.-P. 78-81.v

195. Onerci, M. Trace elements in children with chronic and recurrent tonsillitis /M.Onerci, S.Kus, O.Ogretmenoglu /Ant. J. Pediatr. Otohinolaryngol. 1997. -Vol.41, №1.-P.47-51.

196. Ormand, J. Helicobacter pylori: controversies and approach to management /J.Ormand, N.Talley //Mayo Clin. Proc. 1990. - Vol. 65. - P. 414-426.

197. Ostrea, M.M. Red-cell membrane lipid-peroxidation and hemolisis secondary to phitotherapy /M.M.Ostrea, E.E.Cepeda, C.A.Fleury //Acta Paediat. Scand. 1985. - Vol. 74, № 3. - P. 378-381.

198. Pekarek, R.S. Abnormal cellular immune responses during acquired zinc deficiency /R.S. Pekarek, H.H. Sandstead, R.A. Jacob et al. // Am. J. Clin. Nutr. -1979.-Vol. 32, №7.-P. 1466-1471.

199. Prasad, A.S. Clinical and biochemical manifestations of zinc deficiency in human subjects /A.S.Prasad //J. Am. Coll. Nutr. 1985. - Vol. 4, №1. -P. 65-72.

200. Prasad, A.S. Clinical, biochemical and nutritional spectrum of zinc deficiency in human subjects: an update /A.S.Prasad //Nutr. Rev. 1983. - Vol.41, № 7.-P. 197-208.

201. Prasad, A.S. Zinc and immunity /A.S.Prasad //Mol. Cell. Biochem. -1998.-Vol. 188, №1-2.-P. 63-69.

202. Rauws, E.A.J. Cure of duodenal uncer associated with eradication of Helicobacter pylori /E.A.J.Rauws, G.N.J.Tytgat // Lancet. 1990. - Vol. 335. -P.1233 - 1295.

203. Ringstad, J. Serum selenium, copper, and zinc concentrations in Crohn's and ulcerative colitis /J.Ringstad, S.Kildebo, Y.Thomassen //Scand. J. Gastroenterol. 1993. - Vol. 28, № 7. - P. 605-608.

204. Ripa, S. Zinc and immune function /S.Ripa, R.Ripa //Minerva Med. -1995. Vol. 86, № 7-8. - P. 35-318.

205. Rodrigues, L.E. Role of lysosomes on human ulcerogenic gastropathies. Effect of zinc ion on the lysosomal stability /L.E.Rodrigues, I.B.Paes, H.Jacobina //Arg. Gastroenterol. 1998. - Vol. 35. - P. 247-261.

206. Schutze, K. Helicobacter pylori reinfection with identical organisms:transmission by the patient's spouses /K.Schutze, E.Hentschel, B.Draogosics et al.

207. Gut. 1995. -Vol. 36. -P.831-833.

208. Shankar, A.H. Zinc and immune function: the biological basis of altered resistance to infection /A.H.Shankar, A.S.Prasad // Am. J. Clin. Nutr. 1998. -Vol. 68, supp. - P.447-463.

209. Shenkin, A. Trace elements: contribution to the efficacy of nutritional support /A.Shenkin //Nestle Nutr. Workshop Ser. Clin. Perform. Programme. -2002. -№ 7. -P. 133-145.

210. Tucciarone, L. Zinc and immunity in children /L.Tucciarone, C.Ciuffo, A.Luciani et al. //Minerva Pediatr. 1984. - Vol. 36, № 7. - P.343-349.

211. Tyrala, E.E. Selenate fortification of infant formulas improves the selenium status of preterm infants /E.E.Tyrala, M.W.Borschel, J.R.Jacobs // Am. J. Clin. Nutr. 1996. - Vol. 64, № 6. - P.860-865.

212. Virlos, I.T. Intravenous n-acetylcysteine, ascorbic acid and selenium-based antioxidant therapy in severe acute pancreatitis /I.T.Virlos, J.Mason, D.Schofield et al. // Scand. J. Gastroenterol. 2003. - Vol. 38, № 12. r P. 12621267.

213. Vithayasai, N. Childhood Helicobacter pylori infection, clinical presentations, endoscopic, histologic features and results of treatment /N.Vithayasai // J. Med. Assoc. Thai. 2003. - Vol. 86, Suppl. 3. - S. 600-604.

214. Vyas, S.K. Interfamilial clustering of Helicobacter pylori strains and correlation of virulence with disease activity /S.K.Vyas, R.J.Owen, P.R.Hawtin //Gut.- 1994. Vol. 35, Suppl. 5. - P. 1.

215. Walsh, W.J. Elevated blood copper/zinc ratios in assaultive young males /W.J.Walsh, H.R. Isaacson, F.Rehman et al. // Physiol. Behav. 1997. - V.62, №2.- P.327-9.

216. Whelan, Е.А. Elevated bloodlead levels in children of construction workers /Е.А.Whelan, G.M.Piacitelli, B.Gerwel et al. // Am. J.Public. Health. -1997. V.87, N8. -P.1352-5.

217. Zeng, B. Change of T-lymphoyte substets in peripherial blood of children with malnutrition and zinc deficiency /B.Zeng, Y.Qian, D.Zheng et al. // Hua Xi Yi Ke Da Xue Bao. 1991. - Vol. 22, № 3. - P. 337-339.

218. Zhang, T. Duodenal ulcer disease: Helicobacter pylori and hyper-chlorhydria /T.Zhang, B.Q.Jia //Chung-Hua-Nei-Ko-Tsa-Chih. 1996. - Vol. 30, №6.-P. 335-336.

219. Zhavoronkov, A.A. Zinc-deficient states in man /A.A.Zhavoronkov //Arkh. Patol. 1983. - Vol. 45, № 9. - P. 77-80.