Особенности эндопротезирования коленного сустава у больных с гонартрозами различной этиологии тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.22, кандидат медицинских наук Володин, Юрий Сергеевич

• Володин, Юрий Сергеевич
• кандидат медицинских наук
• 0

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Володин, Юрий Сергеевич

ВВЕДЕНИЕ.

Глава 1. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЯ КОЛЕННОГО СУСТАВА У БОЛЬНЫХ ГОНАРТРОЗОМ.

1.1. Общие статистические данные.

1.2. Развитие современных технологий эндопротезирования коленного сустава.

1.2.1. Эволюция систем эндопротезирования коленного сустава.

1.3. Основные виды эндопротезов коленного сустава и их классификация.

1.3.1. Характеристика биомеханических и биологических свойств современных систем эндопротезирования коленного сустава.

1.4. Лечение артрозов коленного сустава различной этиологии.

1.4.1. Консервативное лечение гонартрозов.

1.4.2. Хирургическое лечение гонартрозов.

1.5. Результаты, ошибки и осложнения эндопротезирования коленного сустава.

1.6. Резюме.

Глава 2. ПЛАНИРОВАНИЕ, СТРУКТУРА, МАТЕРИАЛ И

МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Планирование исследования.

2.2. Методики анализа данных медицинской документации и клинических исследований.

2.2.1. Методики исследований до и после эндопротезирования коленного сустава.

Глава 3. ХАРАКТЕРИСТИКА АНАТОМИЧЕСКИХ И ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЯ КОЛЕННОГО СУСТАВА У БОЛЬНЫХ ГОНАРТРОЗОМ.

3.L Общая характеристика оперированных больных.

3.2. Характеристика функциональных возможностей и общего качества жизни у больных гонартрозом до хирургического лечения.

3.3. Особенности тотального эндопротезирования коленных суставов у больных гонартрозом различной этиологии

3.3.1. Общие показания.

3.3.2. Предоперационное планирование.

3.3.3. Хирургический доступ и этапы операции.

3.3.4. Принципы выбора и особенности применения эндопротезов коленного сустава.

3.3.5. Особенности соблюдения баланса мягких тканей при эндопротезировании коленного сустава.

3.3.6. Особенности проведения костной пластики при эндопротезировании коленного сустава.

3.3.7. Особенности протезирования надколенника.

3.3.8. Особенности двухстороннего эндопротезирования коленных суставов.

3.4. Результаты эндопротезирования коленного сустава у больных гонартрозом.

3.4.1. Характеристика качества жизни, общего и функционального статуса больных после эндопротезирования коленного сустава.

Глава 4. ОСОБЕННОСТИ ПЕРИОПЕРАЦИОННОГО

ВЕДЕНИЯ БОЛЬНЫХ ПРИ

ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИИ КОЛЕННОГО СУСТАВА

4.1. Характеристика анестезиологического обеспечения операции эндопротезирования коленного сустава.

4.2. Характеристика кровезамещающей терапии у больных после эндопротезирования коленного сустава.

4.2.1. Характеристика применения эритропоэтина в комплексном лечении анемии вследствие кровопотери

4.2.2. Характеристика схем и алгоритмов кровезамещающей терапии у больных после эндопротезирования коленного сустава.

4.3. Профилактика тромбоэмболических осложнений у больных после эндопротезирования коленного сустава

4.4. Профилактика инфекционных осложнений у больных после эндопротезирования коленного сустава.

4.5. Особенности восстановительного лечения больных после эндопротезирования коленного сустава.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Особенности эндопротезирования коленного сустава у больных с гонартрозами различной этиологии»

Актуальность темы.

Демографические закономерности, выражающиеся в увеличении продолжительности жизни населения развитых стран, ставят перед ортопедами важную государственную медико-социальную проблему - восстановление здоровья и повышение качества жизни больных с дегенеративными поражениями крупных суставов. В нашей стране эта проблема не менее актуальна. [5, 10, 19, 27, 66, 75, 86, 121].

По данным M.G. Wilson et al (1990) и A. Kirkley et al (1999) среди опорных суставов коленный сустав наиболее часто подвергается дегенеративным поражениям. При этом согласно исследованиям D.W. Jackson et al (2001), в Северной Америке проводится около 1 миллиона хирургических вмешательств на коленном суставе [114, 121].

Несмотря на уровень развития современной науки, медицина в настоящее время не может решить основной вопрос геронтологической ортопедии -восстановление суставного хряща. Зачастую лечебные мероприятия направлены лишь на облегчение боли и восстановление функции. Несомненно, что эндопротезирование коленного сустава стало одной из перспективных ортопедических операций, позволяющих в наибольшей степени восстановить привычное качество жизни больных с гонартрозами. В настоящее время в различных странах выполняется до 150000 эндопротезирований коленного сустава в год при различных патологических состояниях [19, 36, 50, 80, 121].

Развитие технологий получения искусственных материалов и новых сплавов металлов находит немедленное отражение в постоянном совершенствовании имеющихся моделей эндопротезов. Удовлетворительные результаты первичной выживаемости, сроков службы эндопротезов, а также значительное уменьшение или исчезновение болевого синдрома и улучшение качества жизни пациентов способствуют более частому использованию ортопедами эндопротезирования коленного сустава как основного метода лечения больных с гонартрозами различной этиологии. Согласно данным G.R. Scuderi et al (1989) и М.А. Ritter et al (1994) первичная выживаемость цементных эн-допротезов коленного сустава достигает от 91 до 99% в течение первых 10 лет и 91-96% в течение первых 15 лет [80, 121, 146, 176].

В то же время необходимо отметить, что в России проблема эндопроте-зирования коленного сустава стала развиваться только на протяжении последних 10 лет и лишь в специализированных центрах травматологии и ортопедии, что говорит о целесообразности дальнейшего изучения данной проблемы и более широкого внедрения эндопротезирования коленного сустава в повседневную клиническую практику [27].

Этн аргументы и послужили основанием для проведения настоящего исследования.

Цель исследования: на основании комплексного клинического исследования результатов тотального эндопротезирования у больных с гонартрозом различной этиологии предложить усовершенствованные подходы к имплантации компонентов эндопротеза и дать научно-обоснованные рекомендации по их дифференцированному клиническому применению.

Для реализации цели настоящего исследования были поставлены следующие задачи:

1. Изучить динамику основных показателей гомеостаза, травматичность и величину интраоперационной кровопотери, сроки пребывания в стационаре и продолжительность реабилитационного периода, а также анатомо-функциональные результаты лечения больных с применением технологии тотального эндопротезирования коленного сустава.

2. Сформулировать рациональные алгоритмы и дать научно-обоснованные рекомендации по применению различных видов эндопротезов коленного сустава при хирургическом лечении больных с гонартрозом различной этиологии.

3. Разработать усовершенствованные подходы к периоперационному обеспечению эндопротезирования коленного сустава у больных с гонартрозом различной этиологии.

4. Изучить отдаленные результаты эндопротезирования коленного сустава в зависимости от применяемых хирургических методик и периопераци-онного обеспечения и дать клиническое обоснование особенностям восстановительного и реабилитационного лечения.

Научная новизна результатов

Определены основные показатели гомеостаза в раннем периоде реабилитации у больных с гонартрозом после выполнения эндопротезирования.

Изучены особенности и дана клиническая оценка различным хирургическим методикам, применяемым при эндопротезировании коленного сустава.

Разработаны усовершенствованные подходы к периоперационному обеспечению эндопротезирования коленного сустава.

Сформулирован рациональный лечебный алгоритм и рекомендации по применению различных видов эндопротезов у больных с патологией коленного сустава.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Тотальное эндопротезирование коленного сустава является операцией выбора при гонартрозах с выраженным нарушением функции, позволяющей ликвидировать болевой синдром, восстановить функцию и улучшить качество жизни пациентов данной категории.

2. Хирургическое лечение патологии коленного сустава с использованием технологии эндопротезирования характеризуется относительно высокой травматичностыо, значительной интраоперационной кровопотерей, длительным сроком стационарного лечения и реабилитационного периода, а также риском развития различных осложнений, что требует определенных и комплексных мероприятий периоперационного обеспечения подобных оперативных вмешательств.

3. При проведении эндопротезирования коленного сустава необходимо учитывать вид патологии, степень функциональных нарушений, наличие и величину варусной или вальгусной деформации, а также дефектов костей и их размер, состояние капсульно-связочного аппарата коленного сустава и его влияние на баланс мягких тканей.

4. Предложенные лечебные алгоритмы и рекомендации по применению того или иного эндопротеза при артропластике коленного сустава у различных категорий больных позволяют улучшить основные характеристики этого вида хирургических вмешательств, снизить риск ошибок и осложнений, а также оптимизировать результаты реабилитации и социальной реадаптации.

Практическая значимость и реализация результатов исследования

Изучены основные показатели гомеостаза, качества жизни и функциональных возможностей, частоты осложнений при применении эндопротезирования коленного сустава.

Показаны преимущества использования определенных алгоритмов в хирургической технике, при периоперационном обеспечении, а также в реабилитационном периоде с точки зрения результатов оперативного лечения, времени и полноценности восстановления функции, повышения качества жизни пациентов.

Даны рекомендации по дифференцированному подходу к использованию технологий эндопротезирования коленного сустава с использованием различных моделей эндопротезов у больных разной категории.

Материалы диссертации использованы в лекциях для слушателей факультета подготовки врачей и руководящего состава медицинской службы Военно-медицинской академии им. С.М. Кирова.

Результаты исследования опубликованы в 7 научных работах; основные положения диссертации доложены на 1171 заседании ассоциации травматологов-ортопедов Санкт-Петербурга и Ленинградской области (2004); на 8 и 9

Российском национальном конгрессе «Человек и его здоровье» (2003, 2004), на Всероссийской научно-практической конференции «Современные технологии в травматологии и ортопедии» (Москва, 2005), получен патент на изобретение «Способ пластики дефектов болыпеберцовой кости» (№2200494 от 20 марта 2003 г.).

Объем и структура работы

Диссертация изложена на 174 страницах и состоит из введения, обзора литературы, 3 глав, заключения, выводов и библиографического списка использованной литературы, который включает 244 источника (69 — отечественных и 175 - иностранных авторов). Работа иллюстрирована 9 рисунками и 16 таблицами.

Заключение диссертации по теме «Травматология и ортопедия», Володин, Юрий Сергеевич

ВЫВОДЫ

1. Анализ основных функциональных показателей послеоперационного и раннего реабилитационного периодов у больных, перенесших тотальное эндопротезирование коленного сустава, показал удовлетворительные результаты хирургического лечения: первичная выживаемость на протяжении первых 5-7 лет составила 97,2%. Амплитуда сгибания в суставе составила от 0° до 110° - для I группы и от 0° до 95° - для II группы больных. Средняя величина общей кровопотери составила 795±305 мл, время операции - 105±15 мин; средний срок стационарного лечения - 18,1±2 суток, общий срок восстановительного периода составил, в среднем, 3,7±1,5 месяцев (от 1,5 до 6 месяцев).

2. Проведенные исследования по оценке анатомо-функциональных результатов тотального эндопротезирования коленного сустава эндопротезами различных модификаций (NexGen и Insall-Burstein II (США)) не выявили статистически значимых результатов в исходах лечения и частоте осложнений. Критериями выбора эндопротеза с задним стабилизатором являлись: тяжелое поражение коленного сустава с наличием сгибателыюй контрактуры 30° и более, в комбинации с варусной или вальгусной деформацией более 20°, а также последствия травм и воспалительных заболеваний коленного сустава с поражением задней крестообразной связки. При выраженных гонартрозах различной этиологии с несостоятельностью ЗКС, невозможности установить эндопротез с задним стабилизатором при сохранении целостности боковых связок, имплантация эндопротеза с сохранением ЗКС не приводит к нестабильности и позволяет достичь удовлетворительных анатомо-функциональных результатов.

3. Клиническая апробация усовершенствованных подходов к периопе-рационному обеспечению эндопротезирования коленного сустава у больных с гонартрозом различной этиологии показала их высокую клиническую эффективность за счет значительного снижения частоты различных осложнений. Так, средняя частота развития тромбоэмболии мелких ветвей легочной артерии составила 0,7%, тромбофлебита - 3,6%; инфекционных осложнений - 3,6% (ранних - 2,2%, а поздних - 1,4%). Летальных исходов отмечено не было. Применение выработанных алгоритмов кровезамещающей терапии показало их достаточную клиническую и экономическую эффективность.

4. Ранняя и полноценная реабилитация в подавляющем большинстве случаев позволила достигнуть удовлетворительных функциональных результатов - 126 (92,0%) наблюдений. У 11 (8,0%) больных было отмечено наличие сгибательной контрактуры с минимальной амплитудой 0-68° и максимальной 0-80°, основной причиной которой было отсутствие полноценной реабилитационной программы в поликлинике по месту жительства, а также малая активность самих пациентов. Проведение костной пластики увеличивает срок восстановительного лечения, в среднем, до 4,5±1,5 месяцев, пластика коллатеральных связок, в среднем, на 3,4±0,9 недели.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Срединный кожный разрез может быть использован в большинстве случаев при эндопротезировании коленного сустава. При нейтральном положении голени или ее выраженной варусной деформации предпочтение следует отдать медиальному парапателлярному доступу. При значительной валь-гусной деформации следует использовать латеральный парапателлярный доступ, с использованием при необходимости остеотомии бугристости большеберцовой кости.

2. При использовании эндопротезов с сохранением задней крестообразной связки цементирование и имплантацию следует начинать с большебер-цового компонента, а при наличии заднего стабилизатора — с бедренного.

3. При тяжелой варусной деформации для достижения оптимальных биомеханических показателей необходимо проводить релиз медиальных и задне-медиальных мягкотканых структур. Однако при фиксированной варусной деформации, когда данного объема бывает недостаточно, необходимо провести релиз m.semimembranosus в месте ее прикрепления к большеберцовой кости. Если вышеперечисленные мероприятия не позволяют исправить деформацию и ликвидировать контрактуру, то в данном случае целесообразно провести резекцию ЗКС и использовать эндопротез коленного сустава с задним стабилизатором. В отличие от варусной деформации при вальгусной происходит натяжение латеральных мягкотканых структур и ослабление медиальных и задне-медиальных. При необходимости достижения оптимального натяжения коллатеральных связок можно использовать предложенный метод формирования дупликатуры. Данная методика позволяет малотравматично без дополнительных манипуляций сформировать натяжение мягкоткап-ных структур и достичь оптимального баланса.

4. При наличии сгибательной контрактуры менее 15° выбор между эндо-протезами с сохранением ЗКС и задним стабилизатором зависит от возможности коррекции деформации и состояния ЗКС. В группе больных с выраженной варусной деформацией и сгибательной контрактурой более 15° применение эндопротезов с задним стабилизатором позволяет достичь более лучших результатов по восстановлению оптимального объема движений.

5. При небольших костных дефектах от 3 до 6 мм можно проводить пластику костной крошкой или цельным костным трансплантатом. В некоторых случаях, особенно при краевых дефектах большеберцовой кости, следует провести дополнительный опил с последующим применением большего по размеру вкладыша. При наличии краевого дефекта целесообразно применять опорный трансплантат. При значительных краевых дефектах целесообразно воспользоваться специальными металлическими блоками.

6. Восстановительное лечение следует начинать на 1 сутки после оперативного лечения еще в отделении реанимации и интенсивной терапии. Увеличение двигательной активности осуществляют после удаления дренажей (через 24-48 часов) - хождение при помощи костылей в пределах палаты с нагрузкой не более 20-25% собственного веса больного, с активной работой мышцами и достижением максимального сгибания в оперированном коленном суставе в течение первых 10-12 дней после операции. При отсутствии костной пластики и пластики связок ходить при помощи костылей рекомендуют 1,5 месяца с последующим переходом на трость. При проведении костной пластики ходить при помощи костылей необходимо на протяжении 3-6 месяцев с дозированной нагрузкой (20-25% веса тела) на оперированную конечность. Дополнительно рекомендуют ношение брейса на срок до 6 месяцев. При пластике коллатеральных связок активную разработку движений начинают после 3 недель, а во время ходьбы рекомендуют ношение ортеза в течение того же срока.

147

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Володин, Юрий Сергеевич, 0 год

1. Аверкиев В.А. Огнестрельные ранения суставов / В.А. Аверкиев, Д.В. Аверкиев, В.М. Шаповалов // Мир и семья-95 СПб, 2000. - С. 130.

2. Беленький В.Е. Новый принцип конструкции коленного сустава /

3. B.Е. Беленький, М.Ю. Попова // Биомеханика на защите жизни и здоровья человека / Тезисы докладов. Ч. 1.— Н.Новгород, 1992. С. 24-27.

4. Веденский А.Н. Венозные тромбозы при эндопротезировании суставов / Г.Г. Эпштейн, С.А. Воронцов, В.М. Кустов // Материалы VI съезда травматологов-ортопедов СНГ. Ярославль, 1993.- С. 169-170.

5. Воронович И.Р. Реабилитация больных после эндопротезирования суставов / И.Р. Воронович, А.И. Воронович // VI съезд травматологов и ортопедов России. Н.Новгород, 1997.— С. 796-801.

6. Воскресенский С.Ю. Вопросы организации медицинской помощи больным с заболеваниями суставов, проживающим в сельской местности /

7. C.Ю. Воскресенский, В.В. Старовойт // V Всероссийский съезд травматологов-ортопедов / Тезисы докладов. Ч. 1. Ярославль, 1990. - С. 25-26.

8. Гаврюшенко Н.С. Влияние различных физико-механических факторов на судьбу эндопротеза сустава и его функциональные возможности // Вестн. травматол. и ортопед. 1994. - № 4. - С. 30-34.

9. Гаврюшенко Н.С. Критерии трибологического соответствия естественного и искусственного суставов // VI съезд травматологов и ортопедов России. Н.Новгород, 1997. - С. 536-539.

10. Геворкян А. А. Восстановительное лечение больных после эндопротезирования коленного сустава //Автореф. дисс. канд. мед. наук (14.00.14). -М., 1988.- С. 19.

11. Героева И.Б. Консервативное лечение остеоартроза крупных суставов / И.Б. Героева, М.Б. Цыкунов // Вестн. травматол. и ортопед. 1994. - №3. - С. 51-55.

12. Григорьев A.M. Клинико-статистическое обоснование потребности в эндопротезировании при заболеваниях крупных суставов у взрослого городского населения//Автореф. дисс. канд. мед. наук (14.00.22, 14.00.33). СПб., 1999. -С. 22.

13. Грюндей Г. Эндопротезы коленного сустава системы «Эска Меди-кал» // Эндопротезирование в травматологии и ортопедии. М., 1993. - С. 6878.

14. Ермолаев Е.К. Эндопротезирование коленного сустава // Дисс. канд. мед. наук (14.00.22). СПб., 1994. - 178 с.

15. Жирнов В.А. Реабилитация больных после эндопротезирования крупных суставов / В.А. Жирнов, Н.В. Мельничук, Г.И. Панова и др. // Травматология и ортопедия России: научно-практический журнал. СПб., 2006. -С. 121-127.

16. Каземирский А.В. Особенности эндопротезирования коленного сустава у больных с асептическим некрозом мыщелков / А.В. Каземирский, Т.А. Куляба, Н.Н. Корнилов и др. // Травматология и ортопедия России: научно-практический журнал, СПб., 2006. - С. 134-135.

17. Каземирский А.В. Фронтальная балансировка величины сгиба-тельного и разгибательного промежутков при эндопротезировании коленного сустава у больных с асептическим некрозом мыщелков / А.В. Каземирский,

18. К.А. Новоселов, Т.А. Куляба и др. // Травматология и ортопедия России: научно-практический журнал. СПб., 2006. - С. 136-140.

19. Корж А.А. Значение эндопротезирования в развитии ортопедической артрологии / А.А. Корж, В.А. Танькут, В.А. Филиппенко // VI съезд травматологов и ортопедов России. Н. Новгород, 1997. - С. 567-572.

20. Корнилов Н.В. О состоянии эндопротезирования суставов в России / Н.В. Корнилов, В.И. Карпцов, К.И. Шапиро // Материалы VI съезда травматологов-ортопедов СНГ. Ярославль, 1993. - С. 183-185.

21. Корнилов Н.В. О состоянии эндопротезирования суставов конечностей / Н.В. Корнилов, В.И. Карпцов, К.И. Шапиро // Ортопед., травматол. -1994. -№2.-С. 66-68.

22. Корнилов Н.В. Опыт тотального эндопротезирования коленного сустава / Н.В. Корнилов, В.И. Карпцов, К.А. Новоселов и др. // Плановые оперативные вмешательства в травматологии и ортопедии. СПб., 1992. - С. 176180.

23. Корнилов Н.В. Организация эндопротезирования крупных суставов в стационарах Российской Федерации // Метод указания (Рос-НИИТО). -СПб., 1999.- С. 28.

24. Корнилов Н.В. Трансфузионно-инфузионная терапия при обеспечении операций эндопротезирования крупных суставов // Метод, рекомендации (РосНИИТО). СПб., 2000. - С. 16.

25. Корнилов Н.В. Эндопротезирование суставов: прошлое, настоящее, будущее. (Отчет о работе Российского центра эндопротезирования суставов конечностей) // Травматол. и ортопед. России.- 1995.- №5.- С. 7-11.

26. Кроитору И.И. Эндопротезирование коленного сустава тотальными несвязанными эндопротезами // Автореф. дисс. канд. мед. наук (14.00.22). -СПб., 2000. — С. 20.

27. Куляба Т.А. Факторы риска развития инфекционных осложнений при эндопротезировании коленного сустава / Т.А. Куляба, Н.Н. Корнилов, К.А. Новоселов // Травматология и ортопедия России: научно-практический журнал. СПб., 2006. - С. 178-180.

28. Куляба Т.А. Факторы риска ревизионных вмешательств при первичном эндопротезировании коленного сустава / Т.А. Куляба, Н.Н. Корнилов, К.А. Новоселов // Травматология и ортопедия России: научно-практический журнал. СПб., 2006. - С. 179.

29. Кустов В. М. Жировая эмболия при эндопротезировании крупных суставов нижних конечностей / В.М. Кустов, A.M. Габбасова, П.Е. Перфилето-ва // II съезд травматологов и ортопедов республики Армения: Тезисы докладов.- Ереван, 1996. С. 223-224.

30. Ломтатидзе В.Е. Предоперационное планирование эндопротезирования крупных суставов / В.Е. Ломтатидзе, Е.Ш. Ломатидзе, Д.В. Вовченко и др. // Травматология и ортопедия России: научно-практический журнал. -Волгоград, 2006.-С. 188-190.

31. Лятосевич P.M. Результаты эндопротезирования коленного сустава эндопротезом системы АДС / P.M. Лятосевич, М.В. Новацки // Ортопед., травма-тол. -1995.-№ 4. С. 9-12.

32. Матулис А. Лечение и профилактика остеоартроза // Современные проблемы остеоартроза. Вильнюс, 1987. - С. 59-69.

33. Медведев Г.М. Тотальное эндопротезирование и другие методы хирургического лечения коксартрозов различного происхождения / Г.М. Медведев, O.K. Сидоренков, Р.П. Матвеев // Травматол. и ортопед. России. 1996.- № 4. С. 5-7.

34. Мовшович И.А. Принципы эндопротезирования суставов и костей // Ортопед.,травматол. 1991. - №12. - С. 34-37.

35. Мовшович И.А. Эндопротезирование в ортопедии и травматологии // Актовая речь. М., ЦИТО, 1990. - С. 19.

36. Морозов Б.П. Опыт полного замещения коленного сустава по методу К. М. Сиваша // Актуальные вопросы травматологии и ортопедии. М., 1978. -№18. - С. 11-16.

37. Морозов Б.П. Эндопротезирование коленного сустава при различных его патологических состояниях // Эндопротезирование в травматологии и ортопедии. Саратов, 1987. - №56. - С. 126-129.

38. Москалев В.П. Медико-социальные проблемы эндопротезирования суставов конечностей // Автореф. дисс. д-ра мед. наук (14.00.22, 14.00.33).-СПб., 1998.- С. 35.

39. Москалев В.П. Реабилитация и оценка качества жизни больных с дегенеративно-дистрофическими поражениями крупных суставов / В.П. Москалев, Г.Г. Эпштейн, И.А. Мстиславская и др. // Травматол. и ортопед. России. -1998. -№ 2. С. 47-49.

40. Н.В.Корнилов Результаты тотального эндопротезирования коленного сустава / Н.В. Корнилов, В.И. Карпцов, К.А. Новоселов и др. // Эндопротезирование в травматологии и ортопедии.- М., 1993.- С. 78-82.

41. Неверов В.А. Новые подходы и принципы в эндопротезировании / В.А. Неверов, А.А. Сизонов, С.И. Арсентьев и др. // Анн. травматол. и ортопед. 1996. - № 2. - С. 26-30.

42. Новоселов К.А. Одноэтапное унилатеральное эндопротезирование тазобедренного и коленного суставов / К.А. Новоселов, А.В. Каземирский, А.И. Печинский и др. // Травматология и ортопедия России: научно-практический журнал. СПб., 2006. - С. 218-220.

43. Новоселов К.А. Оперативное лечение дегенеративно-дистрофических заболеваний коленного сустава // Автореф. дисс. д-ра мед. наук (14.00.22). СПб., 1994. - С. 36.

44. Нуждин В.И. Эндопротезирование коленного сустава / В.И. Нуждин, Т.П. Попова // Вестн. травматол. и ортопед. 1996. - № 2. - С. 27-31.

45. Полушин Ю.С. Особенности анестезии и интенсивной терапии в травматологии и ортопедии / Ю.С. Полушин, Ю.И. Куштан, В.М. Шаповалов // «МОРСАР АВ». СПб, 2002. - 122 с.

46. Пустовойт Б.А. Экономические характеристики эндопротезирования и корригирующих остеотомии (бедро, голень) при гонартрозе / Б.А. Пустовойт, Е.П. Бабуркина // VI съезд травматологов и ортопедов России. Н. Новгород, 1997.-С. 602-604.

47. Пучиньян Д.М. Гемокоагуляционный статус организма как прогностический маркер развития послеоперационных геморрагических и тромботических осложнений у больных коксартрозом // Травматол. и ортопед. России. -1995.-№3.-С. 34-38.

48. Пучиньян Д.М. Факторы риска развития послеоперационных осложнений у больных коксартрозом / Д.М. Пучиньян, М.С. Сисакян // Травматол. и ортопед. России. 1995. - № 1. - С. 8-11.

49. Рикун О.В. Повреждения коленного сустава у военнослужащих / О.В. Рикун, В.М. Шаповалов // «МОРСАР АВ». СПб, 2000. - 94 с.

50. Тейтельбаум М.З. Структура инвалидности при артрозах крупных суставов у жителей сельских районов / М.З.Т ейтельбаум, И.И. Жаденов, Б.С. Юшина и др.//Ортопед., травматол. 1992. - №2.-С. 49.

51. Тощев В.Д. Перспектива создания деталей эндопротезов суставов с пористым покрытием / В.Д. Тощев, М.Н, Павлова, А.В. Епифанов // Актуальные вопросы травматологии и ортопедии. М., 1991. - №34 - С. 145-147.

52. Тощев В.Д. Научно-техническое и экспериментальное обоснование разработки и создания бесцементных эндопротезов с пористой структурой поверхности // Эндопротезирование в травматологии и ортопедии. М., 1993. -С. 46-61.

53. Тутелъян С.Н. Принципы и критерии комплексной оценки исходов дегенеративно-дистрофических поражений крупных суставов нижних конечностей // Хирургические способы лечения заболеваний и последствий повреждений крупных суставов. Саратов, 1990. - С. 90-93.

54. Тутельян С.К. Анатомо-функциональная оценка состояния нижних конечностей при остеоартрозе коленного и тазобедренного сустава: Автореф. дисс. канд. мед. наук (14.00.22). М., 1992.- 22 с.

55. Трачук А.П. Основы диагностической артроскопии коленного сустава / А.П. Трачук, P.M. Тихилов, В.М. Шаповалов // ВМедА. СПб, 2000. -86 с.

56. Уразгильдеев З.И. Лечение гнойных осложнений после эндопротезирования тазобедренного и коленного суставов / З.И. Уразгильдеев, Н.Н. Махсон, В.М. Мельникова и др. // Эндопротезирование в травматологии и ортопедии. М., 1993. - С. 61-66.

57. Фомичев Н. Г. Частота патологии крупных суставов конечностей в Западно-Сибирском регионе и потребности в эндопротезировании / Н.Г. Фомичев, В.М. Прохоренко, О.А. Сидоренко // VI съезд травматологов и ортопедов России. Н. Новгород, 1997. - С. 613-615.

58. Чепой В.М. Диагностика и лечение болезней суставов//Медицина- М.,1990. С 303.

59. Шапиро К.И. Заболеваемость крупных суставов у взрослого населения и состояние эндопротезирования / К.И. Шапиро, В.П. Москалев, A.M. Григорьев//Пособие для врачей. СПб., 1997.- С. 12.

60. Шапиро К.И. Статистика повреждений и заболеваний коленного сустава// Повреждения и заболевания коленного сустава. Л., 1982. - С. 3-6.

61. Шапиро К.И. Факторы, определяющие длительность стационарного лечения ортопедических больных // Плановые оперативные вмешательства в травматологии и ортопедии. СПб., 1992. - С. 47-49.

62. Abdel-Salam A. Effects of tourniquet during total knee arthroplasty. A prospective randomised study / A. Abdel-Salam, K.S. Eyres // J. Bone Joint Surg. Br.- 1995. Vol. 2, № 77. - P. 250-253.

63. Anderson F.A. Risk Factors for Venous Thromboembolism / F.A. Anderson, F.A. Spencer // Circulation. 2003. - № 34. - P. 1-16.

64. Andersson I. Complement split products and pro-inflammatory cytokines in salvaged blood after hip and knee arthroplasty / I. Andersson, M. Tylman, J.P. Bengtson et al. // Canadian Journal of Anesthesia. 1992. - № 145. - P. 251-255.

65. Andriacchi T.P. Retention of the posterior cruciate in total knee arthroplasty / T.P. Andriacchi, J.O. Galante // J. Arthroplasty. 1980. - № 3. - P. 1319.

66. Asp J.P. Peroneal nerve palsy after total knee arthroplasty / J.P. Asp, J.A. Rand//Clin. Orthop. 1990 -№ 261. - P. 233-237.

67. Barrett D.S. Joint proprioception in normal, osteoarthritic and replaced knee / D.S. Barrett, A.G. Gobb, G. Bentley // J. Bone Joint Surg. 1991. - № 65. - P. 375-386.

68. Berry D.J. Periprosthetic fractures after major joint replacement. Epidemiology: hip and knee // Orthop. Clin. North. Am. 1999. - № 30. - P. 183-190.

69. Bauer K.A. Turpie fondaparinux compared with enoxaparin for the prevention of venous thromboembolism after elective major knee surgery / K.A. Bauer, B. Eriksson, M.R. Lassen et al. // Engl. J. Med. 2001. - Vol. 18, № 345. - P. 136-143.

70. Briard J.L. Patellofemoral instability in total knee arthroplasty / J.L. Briard, D.S. Hungerford // J. Arthroplasty.- 1989. № 4. -P. 87- 97.

71. Bergovist D. Low-molecular-weight heparin (enoxaparin) as prophylaxis against venous thromboembolism after total knee replacement / D. Bergovist, G. Benoni // The New England Journal of Medicine. 1996. - Vol. 335, № 24. - P. 487490.

72. Berman A. Quantitative gait analysis after unilateral or bilateral total knee replacement / A. Berman, V.J. Zarro, S.J. Bossaco et al. // J. Bone Joint Surg. Br. -1987.-№69.-P. 1340-1346.

73. Borghi B. Reducing the risk of allogeneic blood transfusion / B. Borghi, H. van Oven // JAMC. 2002. - Vol. 3, № 166. - P. 654-662.

74. Boutron I. Disability in adults with hip and knee arthroplasty: a French national community based survey /1. Boutron, S. Poiraudeau, J-F. Ravaud et al. //Ann. Rheum. 2003.-№ 62. - P. 748-754.

75. Brazier J.E. Generic and condition-specific outcome measures for people with osteoarthritis of the knee / J.E. Brazier, R. Harper // Rheumatology. 1999. - № 38.-P. 870-877.

76. Buvanendran A. Does perioperative oral rofecoxib therapy improve functional recovery after knee replacement surgery? / A. Buvanendran, J.S. Kroin, K.J. Tuman et al. // JAMC. 2004. - № 170. - P. 789-793.

77. Callaghan J.J. The adult knee / J.J. Callaghan, A.G. Rosenberg, H.E Rubash et al. //- Vol. 1,11.-2003. P. 1556.

78. Chitnavis J. End-stage coxarthrosis and gonarthrosis . Aetiology, clinical patterns and radiological features of idiopathic osteoarthritis / J. Chitnavis, J.S. Sinsheimer // Rheumatology. 2000. - № 39. - P. 612-619.

79. Clagett G.P. Preventin of venous thromboembolism (see comments) / G.P. Clagett, F.A. Anderson, J. Heit et al. // Chest. 1995. - Vol. 4, № 108. - P. 312334.

80. Clairoux M. Identification of high risk groups to receive allogenic blood in primary hip and knee arthroplasty is key to change transfusion practice / M. Clairoux, S. Coutu//J. Bone Joint Surg. Br. -№ 28. P. 554-561.

81. Clark B.M. Rheumatology: 9. Physical and occupational therapy in the management of arthritis // CMAJ. 2000. - Vol. 8, № 163. - P. 999-1005.

82. Clayton M.L. Patellar complications after total condylar arthroplasty / M.L. Clayton, R. Thirupathi // CHn. Orthop. 1982. - № 170. - P. 152-156.

83. Colizza W. The posterior stabilized total knee prosthesis: assessment of polyethylene damage and osteolysis after a ten-year-minimum follow-up / W. Colizza, J. Insall, G. Scuderi //J. Bone Joint Surg. 1995. -№ 76. -P.1716-1720.

84. Conrozier Т. Serum concentrations of cartilage oligomeric matrix protein and bone sialoprotein in hip osteoarthritis: A one year prospective study / T.Conrozier, T. Saxne, C.S. Fan et al. // Ann. Rheum. Dis. 1998. - № 57. - P. 527-532.

85. Cross M.J. Determinants of willingness to pay fo hip and knee joint replacement surgery for osteoarthritis / M.J. Cross, L.M. March, H.M. Lapsley // Rheumatology. 2000.-№ 39.-P.1242-1248.

86. Davies A.J. A complication following a total knee arthroplasty / A.J. Davies, D.E. Roberts // The British Journal of Radiology. 1999. - № 72. - P. 317318.

87. De Lalla F. Regional Prophylaxis with Teicoplanin in Monolateral or Bilateral Total Knee Replacement: an Open Study/ F.De Lalla, R. Viola, G. Pellizzer et al. // Antimicrobial Agents and Chemotherapy. 2000. - Vol. 2, № 44. - P. 316— 319.

88. Dickinson F.L. Knee tumours-duration and nature of symptoms prior to investigation / F.L. Dickinson, W.M. Harper, D.B. Finlay // The British Journal of Radiology. 1997. - № 70. - P. 635-637.

89. Dieppe P. Knee replacement surgery for osteoarthritis: electiveness, practice variations, indications and possible determinants of utilization / P. Dieppe, H.-D. Basler, J. Chard et al. // Rheumatology. 1999. - № 38. - P. 73-83.

90. Dorr L.D. Functional comparison of posterior cruciate retained versus cruciate sacrificed total knee arthroplasty / L.D. Dorr, J.L. Ochsner, J. Gronley et al. // Clin. Orthop. 1990. - № 236. - P. 36-43.

91. Dowsey M.M. Clinical pathway reduced length of stay, time to ambulation, and complications after hip and knee arthroplasty / M.M. Dowsey, M.L. Kilgour, A. Santamaria // Evidence-Based Nursing. 1999. - Vol. 2, № 4. - P. 176178.

92. El Nahass В. Appearances of the locked knee / B.E. Nahass, P.F. Tirman, A.J. Grainger et al. // The British Journal of Radiology. 1991. - № 73. - P. 11201126.

93. England M. Patients relevant outcomes fourteen years after meniscectomy: influence of type of meniscal tear and size of resection / M.K. England, E.M. Roos // Rheumatology. - 2001. - № 40. - P. 631-639.

94. Falconer J. Reliability and validity of the EuroQol in patients with osteoarthritis of the knee / J. Falconer, M. Fransen, J. Edmonds / Rheumatology.1992. -№38. -P. 807-813.

95. Farrington W.J. The position of the popliteal artery in the arthritic knee / W.J. Farrington, G.J. Charnley, S.R. Harries et al. // J. Arthroplasty.- 1999. Vol. 7, № 14.-P. 800-802.

96. Felix N.A. Periprosthetic fractures of the tibia associated with total knee arthroplasty / N.A. Felix, M.J. Stuart, A.D. Hanssen // Clin. Orthop. 1997. - № 345. -P. 113-124.

97. Fehring Т.К. Knee instability after total knee arthroplasty / Т.К. Fehring, A.L. Valadie // Clin. Orthop. 1994. - № 299. - P. 157-162.

98. Fernandez-Baillo N. Rupture of the quadriceps tendon after total knee arthroplasty / N. Fernandez-Baillo, E.G. Garay, J.M. Ordonez // J. Arthroplasty.1993.-№8.-P. 331-335.

99. Friedman R.J. Results of revision total knee arthroplasty performed for aseptic loosening / RJ. Friedman, P. Hirst., R. Poss et al. // Clin. Orthop. 1990. - № 255.-P. 235-241.

100. Gaine W.J. Wound infection in hip and arthroplasty / W.J. Gaine, N.A. Ramamohan, N.A. Hussein et al. // J. Bone Joint Surg. Br. 2000. - Vol. 4, № 82. - P. 561-565.

101. Geets W.H. A comparison of low-dose heparin with low-molecular-weight heparin as prophylaxis against venous thromboembolism after major trauma /

102. W.H. Geets, R.M. Jay // The New England Journal of Medicine. 1996. - Vol. 335, № 15.-P. 1303-1308.

103. Goldberg V.M. The results of revision total knee arthroplasty / V.M. Goldberg, M.P. Figgie, H.E. Figgie et al. // Clin. Orthop. 1988. - № 226. - P. 86-92.

104. Grace J.N. Fracture of the patella after total knee arthroplasty / J.N. Grace, F.H. Sim // Clin. Orthop. 1988. - № 230. - P. 168-172.

105. Healy W.L. Patellofemoral complications following total knee arthroplasty / W.L. Healy, S.A. Wasilewski, R. Takeyi et al. // J. Arthroplasty.- 1995. -№ 10.-P. 197-203.

106. Hirsh J. How we diagnose and treat deep vein thrombosis / J. Hirsh, A.Y. Lee // Blood. 2002. - Vol. 99, № 25. - P. 3102-3110.

107. Hobisch-Hagen P. Consequences of acute normovolaemic haemodilution on haemostasis during major orthopaedic surgery / P. Hobisch-Hagen, B. Wirleitner // British Journal of Anaesthesia. 1999. - № 82. - P. 503-509.

108. Hohl W.M. The total condular III prosthesis in complex knee reconstruction/ W.M. Hohl, E. Crawfurd, S.B. Zelicof et al. // Clin Orthop. 1991. -№ 237. - P.91-97.

109. Hyers M. Venous Thromboembolism// American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine. 1999. - Vol. 159, № 12. - P. 376-377.

110. Insall J.N. Surgical techniques and instrumentation in total knee arthroplasty / J.N. Insall, M.E. Easley, W.N. Scott et al. // Surgery of the knee. New York: Churchill Livingstone. -2001. P. 1553-1620.

111. Insall J. The posterior stabilized condylar prosthesis: a modification of the total condylar design. Two to four year clinical experience / J. Insall, P. Lachiewicz,

112. A. Burstein // J. Bone Joint Surg. 1987. - № 64. - P. 1317-1323.

113. Insall J.N. Thje total condylar knee prosthesis in gonarthrosis / J.N. Insall, R.W. Hood, L.B. Flawn et al. //J. Bone Joint Surg. Am. 1983. - № 65. - P. 619-624.

114. Jenkins K. Fat embolism syndrome and elective knee arthroplasty / K. Jenkins, F. Chung, R. Wennberg et al. // Can. J. Anesth. 2002. - №49. - P. 19-24.

115. Jin F. Minimizing periopereitive adverse events in the elderly / F.Jin, F.Chung // The British Journal of Anaesthesia. -2001. Vol. 87, № 4. - P. 608-624.

116. Jinks C. A brief screening tool for knee pain in primary care (KNEST). Results from a survey in the general population aged 50 and over / C. Jinks, K. Jordan,

117. B.N. Ong et al. //Rheumatology. 2004. - № 43. - P. 55-61.

118. Jinks C. Health status after hip or knee arthroplasty / C. Jinks, M. Lewis, P. Croft // Ann. Rheum. Dis. 2003. - № 62. - P. 700-701.

119. Johansson H. A sensory role fore the cruciate ligament / H. Johansson, P. Sjolander, P. Sojka//Clin Orthop. 1991.-№ 268. - P. 161-178.

120. Karkouti K. Postoperative anemia: incidence and transfusion needs / K. Karkouti, S.A. McCluskey, R. Rampersaud et al. // J. Bone Joint Surg. Am. 1989. -№30.-P. 437-443.

121. Kearon С. Natural History of Venous Thromboembolism I I Natural History ofVTE-2003.- P. 1-30.

122. Kirkley A. Aetiology, clinical patterns and radiological features of idiopathic osteoarthritis / A. Kirkley, G. Hartung, U. Laufer et al. // The British Journal of Radiology. 2002. - № 75. - P. 422-A21.

123. Kirkpatrick J.C. Biomaterial-Induced Sarcoma / J.C. Kirkpatrick, A. Alves, H. Kohler et al. // American Journal of Pathology. 2000. - Vol. 156, № 4. - P. 665-669.

124. Klimiuk P.A. Serum matrix metalloproteinases and tissue inhibitors of metalloproteinases in different histological variants of rheumatoid synovitis / P.A. Klimiuk, S. Sierakowski, R. Latosiewiczlet al. // Rheumatology. 2002. - № 41. - P. 78-87.

125. Krijnen P. Antibiotic prophylaxis for haematogenous bacterial arthritis in patients with joint disease: a cost effectiveness analysis / P.M. Krijnen, C.J. Kaandorp, E.W. Steyerberg et al. // Ann. Rheum. 2001. - № 60. - P. 359-366.

126. Kurosawa H. Geometry and motion of the knee for implant and orthotic design / H. Kurosawa, P.S. Walker, S. Abe et al. // J. Biomechanics. 1985. -№ 18. -P. 487-499.

127. Kurz A. Perioperative normothermia to reduce the incidence of surgical-wound infection and shorten hospitalization / A. Kurz, D.I. Sessler // The New England Journal of Medicine. 1996. - Vol. 334, № 14. - P. 709-711.

128. Laiho K. Effect of daily corticosteroid treatment on CRP response to hip or knee replacement in patients with RA / K. Laiho, E. Belt, H. Maenpaa et al. // Ann. Rheum. 2001. - № 60. - P. 984-992.

129. Laiho K. Rise in serum С reactive protein after hip and knee arthroplasties in patients with rheumatoid Arthritis / K. Laiho, H. Maenpaa, H. Kautiainen et al. // Ann. Rheum. 2001. - № 60. - P. 275-277.

130. Laiho К. Rise in serum С reactive protein after hip and knee arthroplasties in patients with rheumatoid arthritis / K. Laiho, H. Maenpa, H. Kautiainen et al. // Ann. Rheum. Dis. 2001. - № 60. - P. 275-277.

131. Lane N.E. Acetabular dysplasia and osteoarthritis of the hip in elderly white women / N.E. Lane, M.C. Nevitt, C. Cooper et al. // Annals of the Rheumatic Diseases. 1997. - № 56. - P. 627-630.

132. Lavernia C.J. Nutritional Parameters and Short Term Outcome in Arthroplasty / C.J. Lavernia, R.J. Sierra, L. Baerga // Journal of the American College of Nutrition. 1999. - Vol. 18, № 3. - P. 274-278.

133. Lavernia C.J. Nutritional Parameters and Short Term Outcome in Arthroplasty / C.J. Lavernia, R.J. Sierra, L. Baerga // Journal of the American College of Nutrition. 1999. - Vol. 18, № 3. - P. 274-278.

134. Leopold S.S. Primary repair of intraoperative disruption of the medial collateral ligament during total knee arthroplasty / S. S.Leopold, C. McStay, K. Klafeta et al. // J. Bone Joint Surg. Am. 2001. - № 83. - P. 86-91.

135. Leeb B. F. Management of knee osteoarthritis // Ann. Rheum. Dis. -2001.-№60.-P. 984-992.

136. Lindahl O. The mechanics of extension of the knee joint / O. Lindahl, A. Movin // Orthop. Scandinav. 1967. - № 38. - P. 226-234.

137. Llauger J. Nonseptic Monoarthritis: Imaging Features with Clinical and Histopathologic Correlation / J. Llauger, J. Palmer, N. Roson et al. // RadioGraphics. -2000. № 20. - P. 263-278.

138. Lo T.C.M. Re-irradiation for prophylaxis of heterotopic ossification after knee surgery / T.C. Lo, W.L. Healy // The British Journal of Radiology. 2001. - № 74.-P. 503-506.

139. Lombardi A. Dislocation following primary posterior stabilized total knee arthroplasty / A. Lombardi, T. Molliry, B. Vaughn et al. // J. Arthroplasty. 1995. -№8.-P. 633-639.

140. Lombardi A.V. Intercondylar distal femoral fracture. An unreported complication of posterior-stabilized total knee arthroplasty / A.V. Lombardi, Т.Н. Mallory, R.A. Waterman et al. // J. Arthroplasty.- 1995. № 10. - P. 643-650.

141. Lu S. Total knee replacement of severe flexion contracture deformities greater than 60 degree (in Chinese) / S. Lu, J. Lin, B. Kou // Chung Hua Wai Ко Tsa Chih. 1997. - Vol. 7, № 35. - P. 414-417.

142. Lynch A.F. Extensor mechenism complications following total knee arthroplasty / A.F. Lynch, C.H. Rorabeck, R.B. Bourne // J. Arthroplasty.- 1987. № 2.-P. 135.

143. Mahon J.L. Health-related quality of life and mobility of patients awaiting elective total knee arthroplasty: a prospective study / J.L. Mahon, R.B. Bourne, C.H. Rorabeck et al.//CMAJ. 2002. - Vol. 167, № 10.-P. 1115-1121.

144. Mannoni A. Epidemiological profile of symptomatic osteoarthritis in older adults: a population based study in Dicomano, Italy / A. Mannoni, M.P. Briganti, M. Di Bari et al. //Ann. Rheum. Dis. 2003. - № 62. - P. 576-578.

145. Mansell J.P. Abnormal Cancellous Bone Collagen Metabolism in Osteoarthritis / J.P. Mansell, A.J. Bailey // The American Society for Clinical Investigation. 1998. - Vol. 101, № 8. - P. 1596-1603.

146. Mansson B. Cartilage and bone macromolecules in knee joint synovial fluid in rheumatoid arthritis: relation to development of knee or hip joint destruction / B. Mansson, P. Geborek, T. Saxne // Annals of the Rheumatic Diseases. 1997. - № 56.-P. 91-96.

147. Mansson В. Release of cartilage and bone macromolecules into synovial fluid: diferences between psoriatic arthritis and rheumatoid arthritis / B. Mansson, A. Gulfe, P. Geborek et al. // Ann. Rheum. 2001. - № 60. - P. 27-31.

148. Markof K.L. Stiffness and laxity of the knee-the contributions of the supporting structures / K.L. Markof, J.S. Mensch, H.C. Amstutz // J. Bone Joint Surg. Am. № 58. - P.583-594.

149. Marlovits S. Prevention of Venous Thromboembolism with Fondaparinux //N. Engl J. Med. -2002. Vol. 346, № 12. - P. 485-492.

150. Martin S. Primary total knee arthroplasty after patellectomy / S. Martin, S. Haas, J. Insall // J. Bone Joint Surg. 1995. -№ 77. - P. 1323-1330.

151. McAuley J.P. Knee: role and results of allografts / J.P. McAuley, F.L. Sanchez // Orthop. Clin. North. Am. 1999. - № 30. - P. 293-303.

152. Mcneil B. J. Shattuck lecture — hidden barriers to improvement in the quality of care //N. Engl. J. Med. -2001. Vol. 345, № 22. - P. 678-685.

153. Merkel D. Tumor Necrosis Factor-a Mediates Orthopedic Implant Osteolysis / D. Merkel, J.M. Erdmann, K.P. McIIugh et al. // American Journal of Pathology.- 1999.-Vol. 154, № 1.-P. 775-783.

154. Merkel K.D. Supracondylar fracture after total knee arthroplasty / K.D. Merkel, E.W. Johnson // J. Bone Joint Surg. Am. 1986. - № 68. - P. 29-43.

155. Merkow R.L. Patellar dislocation following total knee arthroplasty / R.L. Merkow, M. Soundry, J.N. Insall // J. Bone Joint Surg. Am. 1985. - № 67. - P. 13211327.

156. Minaur N.J. Methotrexate in the treatment of rheumatoid arthritis. I. In vitro effects on cell of the osteoblast lineage / N.J. Minaur, C. Jefferiss, A.K. Bhalla et al. // Rheumatology. 2002. - № 41. - P. 735-740.

157. Miyazaki T. Dynamic load at baseline can predict radiographic disease progression in medial compartment knee osteoarthritis / T. Miyazaki, M. Wada, H. Kawahara et al. //Ann. Rheum. Dis. 2002. - № 61. - P. 617-622.

158. Мок M.Y. Risk factors for avascular necrosis of bone in patients with systemic lupus erythematosus: Is there a role for antiphospholipid antibodies? / M.Y. Мок, V.T. Farewell, D.A. Isenberg // Ann. Rheum. Dis. 2000. - № 59. - P. 462-467.

159. Moreland J.R. Mechanism of failure in total knee arthroplasty / J.R. Moreland // Clin. Orthop. 1988. - № 226. - P. 49-64.

160. Narvaez J. Osteonecrosis of the knee: differences among idiopathic and secondary types / J. Narvaez, J. Rodriguez-Mereno // Rheumatology. 2000. - № 39. -P. 982-989.

161. Neut D. Biomaterial-associated infection of gentamicin-loaded PMMA beads in orthopaedic revision surgery / D. Neut, H. van de Belt, I. Stokroos et al. // Journal of Antimicrobial Chemotherapy. 2001. - № 47. - P. 885-891.

162. Nicolau D.P. Prophylaxis of Acute Osteomyelitis with Absorbable Ofloxacin-Impregnated Beads / D.P. Nicolau, L. Nie, P.R. Tessier et al. // Antimicrobial Agents And Chemotherapy. 1998. - Vol. 42, № 4 - P. 840-842

163. Nisell R. Mechanics of the knee a study of joint and muscle load with clinical applications // Orthop. Scandinav. - 1985. -№ 56. - P. 216-218.

164. O'Reilly C.S. Quadriceps weakness in knee osteoarthritis: the effect on pain and disability / C.S. O'Reilly, A.B. Jones, K.R. Muir et al. // Ann. Rheum. Dis. -1998.-№57.-P. 588-594.

165. Pandey R. An assessment of the histological criteria used to diagnose infection in hip revision arthroplasty tissues / R.K. Pandey, E.M. Drakoulakis, N.A. Athanasou//J. Clin. Pathol.- 1999. -№52. -P. 118-123.

166. Parmet J.L. Thromboembolism coincident with tourniquet deflation during total knee arthroplasty (see comments) / J.L. Parmet, A.T. Berman, J.C. Horrow et al.//Lancet. 1993-Vol. 8852, № 341. - P. 1057-1058.

167. Periti P. Antimicrobial prophylaxis in orthopaedic surgery: the role of teicoplanin/ P. Periti, E. Mini, G. Mosconi // Journal of Antimicrobial Chemotherapy.- 1998. -№41.-P. 329-340.

168. Perlman H. IL-6 and Matrix Metalloproteinase-1 Are Regulated by the Cyclin-Dependent Kinase Inhibitor p21 in Synovial Fibroblasts / H. Perlman, K. Bradley, H. Liu et al. // The Journal of Immunology. 2003. - № 44. - P. 838-845.

169. Perry M.J. Osteolytic properties of the synovial-like tissue from aseptically failed joint prostheses / M.J. Perry, F.M. Ponsford, F.Y. Mortuza et al. // British Journal of Rheumatology. 1996. - № 35. - P. 943-950.

170. Peyton R.S. Supracondylar femur fractures above an Insall-Bburstein CCK total knee: a new method of intramedullary stem fixation / R.S. Peyton, R.E. Booth//J. Arthroplasty. 1998.-№ 13.-P. 473-478.

171. Piziali R.L. The functional of the primary ligaments of the knee in anterior-posterior and medial-lateral motions / R.L. Piziali, W.P. Seering, D.A. Nagel etal.//J. Biomechanics.-1980.-№13.-P. 777-784.

172. Pope D.P. Hip pain onset in relation to cumulative workplace and leisure time mechanical load: a population based case-control study / D.P. Pope, I.M. Hunt, F.N. Birrell et al. //Ann. Rheum. Dis. 2003. - № 62. - P. 322-326.

173. Ranawat C. Long term result of the total condylar knee arthroplasty / C. Ranawat, W. Flynn, S. Saddler et al. // Clin. Orthop. 1985. -№ 286. - P.94-102.

174. Ranawat C. Long-term results of the total condylar knee arthroplasty / C. Ranawat, W. Flynn, S. Saddler et al. // Clin. Orthop. 1986. - № 286. - P. 96-102.

175. Rand J.A. The patellofemoral joint in total knee arthroplasty / J.A. Rand // J. Bone Joint Surg. Am. 1994. -№ 76. - P. 612-620.

176. Reto J.B. Osteochondral Lesions of the Talus: Computer-assisted Retrograde Drilling-Feasibility and Accuracy in Initial Experiences / J.B. Reto, C.C. Hoser, R. Rosenberger et al. // Radiology. 2001. - № 218. - P. 278-282.

177. Reto J.B. Rheumatology: 10. Joint replacement of the hip and knee — when to refer and what to expect / J.B. Reto, O.H. Brady, B.A. Masri et al. // CMAJ. -2000.-Vol. 163, № 10.-P. 1285-1291.

178. Richardson J. Paravertebral anesthesia and analgesia // Can. J. Anesth. -2004. -№67. -P. 41-46.

179. Ritter M.A. Long term survivorship analysis of a posterior cruciate retaining total condylar total knee arthroplasty / M.A. Ritter, S.A. Herbst, E.M. Keating et al. // Clin. Orthop. 1994. - № 309. - P. 136-145.

180. Ritter M.A. Postoperative patellar complications with or without lateral release during total knee arthroplasty / M.A. Ritter, E.D. Campbell // Clin. Orthop. -1987.-№219.-P. 163.

181. Ritter M.A. Total knee arthroplasty: the case for retention of the posterior cruciate ligament / M.A. Ritter, E. Li // J. Arthroplasty. 1995. - № 10. - P. 564-564.

182. Rodrigues J.F.D. Experimental Modal Analysis of a Synthetic Composite Femur / J.F. Rodrigues, H.A. Lopes, F.Q. de Melo et al. // Society for Experimental Mechanics. 2004. - Vol. 44, № 1. - P. 239-245.

183. Rush J.H. Arterial complications of total knee replacement. The Australian experience / J.H. Rush, J.D. Vidovich, M.A. Johnson // J. Bone Joint Surg. Br. 1987. - Vol. 3, № 69. - P. 400-402.

184. Sabokbar A. Bisphosphonates in bone cement inhibit PMMA particle induced bone resorption / A. Sabokbar, Y. Fujikawa, D.W. Murray et al. // Ann. Rheum. Dis. 1998. - № 57. - P. 614-618.

185. Sabokbar A. Human arthroplasty derived macrophages diVerentiate into osteoclastic bone resorbing cells / A. Sabokbar, Y. Fujikawa, S. Neale et al. // Annals of the Rheumatic Diseases. 1997. - № 56. - P. 414^20.

186. Salaffi F. Validation of an Italian version of the Arthritis Impact Measurement Scales2 (ITALIAN-AIMS2) for patients with osteoarthritis of the knee / F. Salaffi, S. Piva, C. Barreca // Rheumatology. -2000. № 39. - P. 720-727.

187. Samama C.M. Low molecular weight heparin associated with Spinal anaesthesia and gradual compression stockings in total hip replacement surgery / C.M. Samama, F. Clerave // British Journal of Anaesthesia. 1997. - № 78. - P. 660-665.

188. Sandmark H. Osteoarthrosis of the knee in men and women in association with overweight, smoking, and hormone therapy / H. Sandmark, C. Hogstedt, S. Lewold et al. // Ann. Rheum. Dis. 1999. -№ 58. - P. 151-155.

189. Santavirta S. Inhibitory Effect of Cephalothin on Matrix Metalloproteinase Activity around Loose Hip Prostheses / S. Santavirta, M. Takagi, Y.T. Konttinen et al. //Antimicrobial Agents And Chemotherapy. 1996. - Vol. 40, № 1. - P. 244-246.

190. Schmalzried T.P. Update on nerve palsy associated with total hip replacement / T.P. Schmalzried, S. Noordin, H.C. Amstutz // Clin. Orthop. 1997. -№344.-P. 188-206.

191. Scott R.D. Stress fracture of the patella following duopatellar knee arthroplasty with patellar resurfacing / R.D. Scott, N. Turoff, F.C. Ewald // Clin. Orthop.- 1982.-№ 170.-P. 147-152.

192. Seering W.P. The function of the primary ligaments of the knee in varus-valgus and axial rotation / W.P. Seering, R.L. Piziali, D.A. Nagel et al. // J. Biomechanics. 1980.-№ 13.-P. 785-794.

193. Shapeero L.G. Functional dynamics of the knee joint by ultrafast cine-CT / L.G. Shapeero, S.F. Dye, M.J. Lipton et al. // Invest Radiol. 1988. - № 23. - P. 118-123.

194. Sharrock N.E. Comparison of extradural and general anaesthesia of the fibrinolytic response to total knee arthroplasty / N.E. Sharrock, G. Go // British Journal of Anaesthesia. 1997. - № 79. - P. 29-34.

195. Shebuski R.J. Role of Inflammatory Mediators in Thrombogenesis / R.J. Shebuski, K.S. Kilgore // The Journal Of Pharmacology and Experimental Therapeutics. Vol. 300, № 3. - P. 567-572.

196. Shehab D. Heterotopic Ossification / D. Shehab, A.H. Elgazzar, B.D. Collier et al. // The Journal Of Nuclear Medicine. 2005. - Vol. 43, № 3. - P.798-804.

197. Shirtliff M.E. Acute Septic Arthritis / M.E. Shirtliff, J.T. Mader//Clinical Microbiology Reviews. 2002. - Vol. 15, № 4. - P. 527-544.

198. Skinner H.B. Age related decline in proprioception / H.B. Skinner, R.L. Barrack, S.D. Cook//Clin. Orthop. 1984.-№ 184.-P. 208-211.

199. Skinner H. Geographic Disparities in Rates of Клее Arthroplasty among Medicare Patients / H. Skinner, J.N. Weinstein, S.M. Sporer et al. // The new england journal of medicine. 1984. -№ 349. - P. 1350-1359.

200. Soudry M. The effect of total knee replacement design on femoral-tibial contact conditions / M. Soudry, P.S. Walker, D.T. Reilly et al. // J. Arthroplasty. -1986.-№ 1.-P. 35-44.

201. Stern S.H. Posterior stabilised prosthesis: results after follow up of nine to twelve years / S.H. Stern, J.N. Insall // J. Bone Joint Surg. Am. 1992. - № 74. - P. 980-986.

202. Stern S.H. Total Knee Arthroplasty with Posterior Cruciate Ligament Substitution Design, Surgery of the Knee / S.H. Stern, J. Insall // New York: Churchill Livingston. 1994. - P.980-986.

203. Stickles B. Defining the Relationship between Obesity and Total Joint Arthroplasty / B. Stickles, L. Phillips, W.T. Brox et al. // Obesity Research. 2001. -Vol. 9, №3.-P. 34-37.

204. Sturmer T. Severity and extent of osteoarthritis and low grade systemic inflammation as assessed by high sensitivity С reactive protein / T. Stu"rmer, H. Brenner, W. Koenig et al. // Ann. Rheum. Dis. 2004. - № 63. - P. 200-205.

205. Swan A. The value of synovial fluid assays in the diagnosis of joint disease: a literature survey / A. Swan, H. Amer, P. Dieppe // Ann. Rheum. 2002. - № 61.-P. 493-498.

206. Symmons D.P.M. Knee pain in older adults: the latest musculoskeletal "epidemic" // Ann. Rheum. Dis. 2001. - № 60. - P. 89-90.

207. Thomas D. Autologous blood transfusion in total knee replacement surgery / D. Thomas, K. Wareham, D. Coher et al. // The British Journal of Anaesthesia. 2001. - Vol. 86, № 5. - P. 669-673.

208. Thomas D. Autologous blood transfusion in total knee replacement surgery / D. Thomas, K. Wareham, D. Cohen et al. // The British Journal of Anaesthesia. 2001. - Vol. 85, № 6. - P. 669-673.

209. Thomas D. P. Thromboprophylaxis after replacement arthroplasty // BMJ. 2001 .-№ 322. - P. 686-687.

210. Thomas E. Soft tissue rheumatism / E. Thomas, D.A. van der Windt // Poster Session.-2004. -№21.-P. 123-127.

211. Tria A.J. Patellar fracture in posterior stabilized knee arthroplasties / A.J. Tria, D.A. Harwood, J.A. Alicea et al. // Clin. Orthop. 1994. - № 299. - P. 131-139.

212. Uhl M. Compression of MR sequences in quantifying in vitro cartilage degeneration in osteoarthritis of the knee / M. Uhl, K.H. Allmann // The British Journal of Radiology. 1998. - № 71. - P. 291-299.

213. Walker P.S. The load-bearing area in the knee joint / P.S. Walker, J.V. Ilajek// J. Biomechanics. 1972.-№ 5.-P. 581-589.

214. Warkentin Т.Е. Heparin-induced thrombocytopenia in patients treated with lowmolecular- weight heparin or unfractionated heparin / Т.Е. Warkentin, M.N.1.vine // The New England Journal Of Medicine. 1995. - Vol. 332, № 20. - P.447-450.

215. Warkentin Т.Е. Impact of the patient population on the risk for heparin-induced thrombocytopenia / Т.Е. Warkentin, J.-A. Sheppard, P. Horsewood et al. // BLOOD. 2000. - Vol. 96, № 5. - P. 1703-1708.

216. Warren P.J. Proprioception after knee arthroplasty the influence of prosthetic design / P.J. Warren, Т.К. Olanlukun, A.G. Cobbet al. // Clin Orthop. -1993. -№ 297. -P.182-187.

217. Weitz J.L New Anticoagulant Drugs / J.I. Weitz, J. Hirsh // CHEST. -2001.-Vol. 119, № 1. P.745-749.

218. Wilson M.G. Infection as a complication of total knee-replacement arthroplasty. Risk factors and treatment in sixty-seven cases / M.G. Wilson, K. Kelley, T.S. Thornhill // J. Bone Joint Surg. Am. 1990. - Vol. 6, № 72. - P. 878-883.

219. Wolfe F. Measurement Of The Quality Of Life In Rheumatic Disorders Using The Euroqol / F. Wolfe, D.J. Hawley // British Journal of Rheumatology. -1997.-№36.-P. 786-793.

220. Wolz C. Transcription of Clumping Factor A in Attached and Unattached Staphylococcus aureus In Vitro and during Device-Related Infection / C. Wolz, C. Goerke, R. Landmann et al. // Infection And Immunity. 2002. - Vol. 70, № 6. - P. 2758-2762.

221. Wilson M.G. Who should have priority for a knee joint replacement? / M.G. Wilson, J.L. Donovan, J.A. Chard // Rheumatology. 1990. - № 41. - P. 390394.

222. Wright G.D. Calcium pyrophosphate crystal deposition is not always 'wear and tear' or aging / G.D. Wright, M. Doherty // Annals of the Rheumatic Diseases. 1997. - № 56. - P. 586-588.

223. Yahia L.N. Innervation of the canine cruciate ligaments. A neurohistological study // L.N. Yahia, N.M. Newman, M.S. Georges // Anat. Histol Embryol. 1992. -№ 21. -P. 1-8.

224. Zanetti M. Bone Marrow Edema Pattern in Osteoarthritic Knees: Correlation between MR Imaging and Histologic Findings / M. Zanetti, E. Bruder, J. Romero et al. // Radiology. 2000. - № 34. - P. 835-840.

225. Zhang Y. Osteoarthritis and crystal diseases concurrent oral / Y. Zhang, K. Johnson, G.G. Russell et al. // Concurrent Orals. - 2004. - № 20. - P. 114-116.

226. Zijlstra T.R. The rheumatoid arthritis articular damage score: first steps in developing a clinical index of long term damage in RA / T.R. Zijlstra, HJ. Bernelot Moens, M.A. Bukhari // Ann. Rheum. 2002. - № 61. - P. 20-23.