Оптимизация методов лечения больных с гонартрозами в зависимости от стадии патологического процесса. тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.15, кандидат медицинских наук Колесников, Максим Аркадьевич

• Колесников, Максим Аркадьевич
• кандидат медицинских наук
• 2012

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Колесников, Максим Аркадьевич

ВВЕДЕНИЕ.

Глава 1 СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ГОНАРТРОЗОМ.

1.1 Распространенность патологии коленного сустава и актуальность проблемы лечения артрозов.

1.2 Качество жизни при операциях на коленном суставе.

1.3 Лучевые методы исследования коленного сустава.

1.4 Консервативные методы лечения.

1.5 Артроскопия, как метод лечения артрозов коленного сустава.

1.6 Корригирующая остеотомия области коленного сустава.

1.7 Эндопротезирование коленного сустава.

1.8 Методы профилактики осложнений эндопротезирования коленного сустава.

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1 Дизайн исследования.

2.2 Методики исследований до и после лечения артроза коленного сустава.

2.3 Статистические данные.

2.4 Лучевая диагностика.

2.5 Цифровая фотометрическая плантография.

2.6 Оценка свертывающей системы крови.

Глава 3. МЕТОДИКА ЛЕЧЕНИЯ ГОНАРТРОЗА РАЗЛИЧНЫХ

СТАДИЙ.

3.1 Варианты консервативного лечения гонартроза.

3.2 Артроскопия.

3.3 Корригирующая остеотомия большеберцовой кости в сочетании с артроскопическим лаважем сустава.

3.4 Техника первичного эндопротезирование коленного сустава.

3.5 Алгоритм выбора метода лечения гонартроза в зависимости от стадии патологического процесса.

Глава 4. ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ КОНСЕРВАТИВНЫХ И ХИРУРГИЧЕСКИХ МЕТОДОВ ГОНАРТРОЗА.

4.1 Сравнение качества жизни пациентов на различных сроках лечения.

4.2 Динамика уменьшения болевого синдрома при использовании различных методов лечения на основе оценки ВАШ.

4.3 Динамика функциональных результатов лечения на основе оценки шкалы К8Б.

4.4 Визуализация коррекции биомеханических показателей конечности после эндопротезирования с применением компьютерной плантографии.

4.5 Результаты оценки свертывающей системы у пациентов, перенесших артропластику.

Глава 5. ПРОФИЛАКТИКА ОСЛОЖНЕНИЙ ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЯ КОЛЕННОГО СУСТАВА И СПОСОБЫ РАННЕЙ РЕАБИЛИТАЦИИ.

5.1 Структура осложнений после эндопротезирования коленного сустава.

5.2 Методы профилактики осложнений первичного эндопротезирования коленного сустава.

5.3 Принципы послеоперационной реабилитации больных после эндопротезирования коленного сустава.

5.4 Устройство для калибровочной рентгенографии.

5.5 Сочетанная тромбопрофилактика при артропластике.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Оптимизация методов лечения больных с гонартрозами в зависимости от стадии патологического процесса.»

Актуальность темы.

В связи с увеличением средней продолжительности жизни в популяции, проблема остеоартроза (по международной классификации остеоартрит) с каждым годом не только не теряет своей актуальности, но и приобретает новые грани. На данный момент времени остеоартроз стал самым распространенным в обществе заболеванием и по некоторым данным достигает 97% у лиц старше 60 лет, а у больных ортопедического профиля 6,4 - 12% (Шапиро К.И., Москалев В.П., 1992; Von Porat А. et al., 2004).

При этом среди опорных суставов именно коленный наиболее часто подвергается дегенеративно-дистрофическим поражениям. Следует отметить, что согласно исследованиям D.W. Jackson et al. (2001), в Северной Америке проводится около 1 миллиона хирургических вмешательств на коленном суставе. Помимо существующих методов оперативного лечения, не теряет актуальности и консервативная терапия остеоартроза и гонартроза, как его частного случая. Существенную роль в этом играют препараты гиалуро-новой кислоты и новые типы НПВС - ингибиторы ЦОГ-2, которые находят все большее применение в клиниках (Snibbe J.C., 2005, Алексеева Л.И., 2006).

Благодаря развитию науки и совершенствованию медицинской техники, такие методы оперативного лечения, как артроскопия и корригирующая остеотомия достаточно часто используются в практике травматологов-ортопедов (Корнилов H.H. с соавт., 2002). Также, в настоящее время в развитых странах мира выполняется до 150000 эндопротезирований коленного сустава в год при различных патологических состояниях, но наиболее часто при дегенеративно-дистрофических поражениях.

Отсутствие комплексного подхода к стабилизации патологического процесса при гонартрозе, проведение как консервативного, так и оперативного лечения без учета фазы, динамики патологического процесса, отклонений биомеханики сустава во многом определяют неэффективность лечения данной патологии (Лила A.M., 2005, Block J.A. et al., 2010).

Успех терапии гонартроза зачастую определяется ранней диагностикой. Поэтому, в последнее время, для диагностики заболеваний все большее значение приобретают такие неинвазиваные методы, как артросонография и магниторезонансная томография (МРТ). В отличие от МРТ УЗИ более доступно населению, позволяет выявить жидкость в полости сустава и оценить состояние основных анатомических образований (Еськин H.A., 2002, Букина И. Е., 2003). Также следует отметить роль сонографии и в оценке состояния сосудов нижних конечностей. На сегодня ультразвуковое ангиосканирование считают основным скрининговым методом выявления тромбозов. Это обусловлено его чувствительностью, специфичностью, безопасностью для пациента и широкой доступностью (Альбицкий A.B. и др., 2006, Кеагоп С., 2003, Ozbudak О. et al., 2006).

Следует подчеркнуть, что рассматриваемая проблема имеет большое социально-экономическое значение в связи с высокой частотой встречаемости гонартроза среди населения в трудоспособных возрастных группах, а также выраженным влиянием на качество жизни пациентов (Миронов С.П., 2001, Mahon J.L., 2002, Volpi N., 2009).

Эндопротезирование коленного сустава, как и любое другое крупное вмешательство на нижних конечностях чревато развитием тромбоэмболиче-ских осложнений. При этом тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА), как известно, служит причиной 10-12% всех смертей в стационаре. Но благодаря проведению профилактики, использованию современных препаратов, в частности прямых ингибиторов тромбина, эти риски удается снизить. (Cohen А.Т. et al, 2008, Копенкин С.С., 2009, Минасов Т.Б., Минасов Б.Ш. и др., 2011). Наряду с венозными тромбозами немалую долю осложнений занимают инфекционные осложнения, болевой синдром и ограничение функций после эндопротезирования коленного сустава (Корнилов H.H., 2006, Атманский И.А., 2008, Герасименко М.А., 2010) Это заставляет медицинское сообщество искать новые пути снижения количества осложнений после артропластики.

Цель исследования: улучшение результатов лечения пациентов с го-нартрозом на основе формирования этапности оказания медицинской помощи в зависимости от стадии патологического процесса и профилактики возможных осложнений.

Для реализации цели настоящего исследования были поставлены следующие задачи:

1. Изучить особенности использования ряда лучевых методов диагностики для оценки состояния патологически измененных элементов коленного сустава и дифференцированного выбора метода лечения гонартроза.

2. Оценить характерные изменения свертывающей системы крови при терминальных стадиях артроза коленного сустава.

3. Провести анализ отдаленных результатов консервативного лечения и эндопротезирования коленного сустава на основании оценки качества жизни (КЖ), анатомо-функциональных возможностей и выраженности болевого синдрома.

4. Усовершенствовать подходы к послеоперационному ведению пациентов, перенесших артропластику коленного сустава, с целью снижения количества осложнений.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Тотальное эндопротезирование коленного сустава является наиболее эффективным методом лечения при гонартрозах поздних стадий, позволяя ликвидировать болевой синдром, восстановить функцию сустава и улучшить качество жизни пациентов данной категории.

2. Сонография нижних конечностей наряду с рентгенографией является методом выбора для динамического наблюдения за состоянием пациента, позволяя одновременно выявить как патологию коленного сустава на различных стадиях патологического процесса, так и контролировать состояние венозной системы нижних конечностей.

3. Корригирующая остеотомия и артроскопия коленного сустава недостаточно эффективны на поздних стадиях гонартроза и являются промежуточными этапами лечения этой категории пациентов.

4. Предложенные лечебный алгоритм и рекомендации по применению вариантов лечения гонартроза на различных стадиях патологического процесса позволяют улучшить наряду с функциональными результатами и качество жизни пациентов.

5. Сочетанное использование электромиостимуляции и перораль-ных антикоагулянтов снижают риск развития тромбоэмболий, а назначение эторикоксиба на всем госпитальном этапе лечения обеспечивает раннюю и полноценную реабилитацию пациентов после артропластики.

Научная новизна работы

Разработано оригинальное устройство для калибровки рентгенограмм, позволяющее оптимизировать процесс подбора импланта при тотальном эн-допротезировании коленного сустава (Заявка на полезную модель № 2011139668/28(059315) от 29.09.2011 г. (Положительное решение о выдаче патента на полезную модель Роспатента от 28.12.2011 г.)).

Впервые оценены ряд параметров свертывающей системы крови и выявлены характерные изменения при терминальных стадиях артроза коленного сустава.

Изучены клинико-функциональные возможности пациентов при использовании консервативного и ряда оперативных методов лечения гонартроза. Проведен сравнительный анализ эффективности дифференцированного использования различных методов лечения на основе этапной оценки качества жизни пациентов. Впервые с этой целью использован опросник ВОЗ

КЖ-100», разработанный Всемирной организацией здравоохранения, адаптированный и рекомендованный для медицинских исследований в Российской Федерации.

Разработаны и усовершенствованы подходы к реабилитации, обезболиванию на госпитальном этапе и профилактике тромбоэмболических осложнений у пациентов, перенесших эндопротезирование коленного сустава.

Сформулирован рациональный алгоритм выбора метода лечения в зависимости от стадии патологического процесса. Также даны рекомендации по применению консервативного и наиболее эффективных вариантов оперативного лечения гонартроза.

Практическая значимость и реализация результатов исследования

Изучена динамика психо-эмоционального состояния пациентов на ранних и отдаленных сроках после артропластики, проанализированы влияющие на нее факторы. Проведено сравнение с КЖ у пациентов получавших консервативное лечение на тех же сроках, выявлена прямая высоко достоверная зависимость между психологическим и объективным функциональным статусом пациента согласно шкалы КБЭ.

Показаны преимущества каждого из методов, применительно к определенной стадии поражения коленного сустава, а также в реабилитационном периоде с точки зрения результатов оперативного лечения, времени и полноценности восстановления функции, повышения качества жизни пациентов.

Даны рекомендации по дифференцированному подходу к использованию методов лечения пациентов на различных стадиях гонартроза, а также разработан алгоритм выбора метода лечения.

Изучена частота характерных осложнений при применении различных методов лечения гонартроза, в том числе консервативного и оперативных, таких, как артроскопия, корригирующая остеотомия, эндопротезирова-ние коленного сустава.

Исследование позволило подтвердить эффективность этапной оценки состояния сустава методом сонографии, который достаточно информативен и значительно безопаснее рентгенографии. Возможность безошибочного предоперационного планирования артропластики методом рентгенографии создается при использовании разработанного устройства.

Проведено апробирование метода электронейростимуляции для непрямой профилактики тромбоэмболических осложнений при эндопротезиро-вании коленного сустава. С этой целью использовано и сочетание электро-миостимуляции с приемом пероральных прямых антикоагулянтов, что позволило снизить риск развития тромбоза вен нижних конечностей и исключить ТЭЛА у пациентов репрезентативной группы.

Была разработана программа медикаментозного обезболивания с использованием эторикоксиба для повышения эффективности госпитального периода реабилитации оперированных пациентов.

Проведено апробирование метода электронейростимуляции для непрямой профилактики тромбоэмболических осложнений при эндопротезиро-вании коленного сустава. С этой целью использовано и сочетание электро-миостимуляции с приемом пероральных прямыми антикоагулянтами, что позволило снизить риск развития тромбоза вен нижних конечностей и исключить ТЭЛА у пациентов репрезентативной группы.

Была разработана программа медикаментозного обезболивания с использованием эторикоксиба для повышения эффективности госпитального периода реабилитации оперированных пациентов.

Материалы диссертационного исследования используются в учебно-методической работе кафедры травматологии, ортопедии и хирургии экстремальных состояний ГБОУ ВПО «Казанского государственного медицинского университета Минздравсоцразвития РФ».

Результаты исследования опубликованы в 16 научных работах; основные положения диссертации доложены на научно-практической конференции, посвященной 80-летнему юбилею Уральского НИИТО «Чаклинские чтения» (Екатеринбург, 2011), Всероссийских научно-практических конференциях врачей медико-санитарных частей МВД РФ и врачей РТ (Казань, 2010, 2011), II Всероссийском конгрессе ревматологов России (Ярославль, 2011), XVI Всероссийской научно-практической конференции «Молодые ученые в медицине» (Казань, 2011), Республиканской научно-практической конференции «Актуальные вопросы травматологии и ортопедии» (Казань, 2011).

Квалификационная работа проведена согласно программе научных исследований кафедры ТО и ХЭС ГБОУ «КГМУ Минздравосоцразвития РФ» № государственной регистрации 0120.0 850802.

Заключение диссертации по теме «Травматология и ортопедия», Колесников, Максим Аркадьевич

выводы

1. Проведение сонографии позволяет уже на ранних стадиях патологического процесса комплексно оценивать состояние суставных элементов и дифференцированно рекомендовать метод лечения, а также прогнозировать возможное развитие тромбоэмболических осложнений.

2. Для оценки состояния гемостаза при артропластике эффективно и достаточно исследования АЧТВ, протромбинового времени, активности АТ III, уровня РФМК. При этом отсутствие значительного увеличения РФМК на фоне неизмененных показателей АЧТВ, гипокоагуляции по внешнему пути свертывания, высокой активности АТ III не является основанием для увеличения доз прямых антикоагулянтов.

3. Качество жизни больных с патологией коленного сустава целиком и полностью определяется основным заболеванием. Выявлена прямая высоко достоверная зависимость между психологическим и объективным функциональным статусом пациента согласно шкале КБ8, а также болевым синдромом. Гонартроз вызывает снижение общего КЖ вне зависимости от стадии заболевания и прежде всего по шкале независимости. Через год после артропластики КЖ больных возрастает до 70,40±2,39, что значимо выше такового показателя здоровых людей (58,29±3,17) (р<0,001), тогда как на фоне консервативного лечения КЖ не имеет динамики.

4. Ранняя и полноценная реабилитация после артропластики коленного сустава на госпитальном этапе в подавляющем большинстве случаев позволяет достигнуть положительных функциональных результатов в 94,1% наблюдений. Разработанные методы профилактики позволяют снизить риск развития послеоперационных осложнений, что улучшает результат лечения и повышает восприятие адекватности проведенного вмешательства пациентом.

1ZZ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Оценка эффективности проведенного лечения может быть адекватно осуществлена врачом, с помощью шкалы KSS, и пациентом посредством опросника ВОЗ КЖ - 100. Критерий КЖ высоко информативен в процессе диспансерного наблюдения за больными после операции арт-ропластики.

2. Сонография может быть рекомендована в качестве скринингового метода для выявления гонартроза ранних стадий без проявления рентге-нопризнаков, а также может быть использована в качестве метода контроля развития патологического процесса, так как обладает более низкой в сравнении с рентгенографией лучевой нагрузкой и сопоставимой стоимостью, в отличие от КТ и МРТ. Кроме того, учитывая возможности методики для оценки состояния сосудов, УЗИ позволяет прогнозировать и оценивать развитие тромбоэмболических осложнений.

3. Использование диска для калибровочной рентгенографии позволяет с высокой степенью точности подбирать имплант для артропластики не непосредственно в операционной, а на этапе дооперационного планирования. Также методика позволяет выполнять рентгенографию всей конечности при необходимости, с последующим пересчетом, и вычислением истинных размеров.

4. Применение компьютерной плантографии, наряду с традиционными методами, позволяет оценить степень статико-динамических нарушений при эндопротезировании. Также перспективно использование методики в предоперационном планировании, в случаях выраженной деформации оси конечности.

5. Контроль АЧТВ, протромбинового времени, активности AT III, уровня РФМК на -1, 1 и 10 день после эндопротезирования позволяет контролировать состояние свертывающей системы крови и адекватность анти-коагулянтной терапии.

6. Начало профилактики дабигатраном этексилатом (Прадакса) в первые часы после операции является достойной альтернативой НМГ, а перо-ральная форма приема препарата позволяет добиться высокой компла-ентности пациентов к профилактике тромбоэмболических осложнений на амбулаторном этапе. Комбинация пероральных антикоагулянтов с использованием метода электромиостимуляции на госпитальном этапе позволяет повысить надежность комплекса мер направленных на профилактику венозных тромбоэмболических осложнений. Возможность продолжения этого метода профилактики на амбулаторном этапе у пациентов, находящихся на постельном режиме обусловлена доступностью миниатюрных приборов для индивидуального пользования.

7. Восстановительное лечение следует начинать на первые сутки после оперативного лечения с комплекса упражнений, которые пациенты могут выполнять в постели. Увеличение двигательной активности осуществляют после удаления дренажей (через 24-48 часов) - хождение при помощи костылей в пределах палаты с нагрузкой не более 50% собственного веса больного, в условиях с активной работой мышцами и достижением максимального сгибания в оперированном коленном суставе в течение первых 10-12 дней после операции. При этом прием НПВП обеспечивает эффективное обезболивание на всем стационарном этапе лечения после артропластики коленного сустава.

1 л л iz,t

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Колесников, Максим Аркадьевич, 2012 год

1. Алексеева, Л.И. Клинические подходы к лечению остеоартроза / Л.И. Алексеева, Е.М. Зайцева // Русский медицинский журнал. 2006. - Т. 14, №6 (258).-С. 450-453.

2. Абдуллаев, Р.Я. Ультразвуковая диагностика внутрисуставных повреждений коленного сустава./ Р.Я. Абдуллаев, О.О. Могила, С.О. Пономаренко и др.// Укр. радюл. ж 2007 - № 4 - С. 413-416.

3. Абдуразаков, А.У. Магнитно-резонансная томография в диагностике повреждений менисков и крестообразных связок коленного сустава / А.У. Абдуразаков // Вестник травматологии и ортопедии имени H.H. Приорова. 2007. №1. - С. 34-36.

4. Ардатов, C.B. Комплексный подход к оперативному лечению больных с деформирующим гонартрозом Текст. : автореф. . дис. . канд. мед. наук / C.B. Ардатов. Самара, 1997. 25 с.

5. Ахтямов, И.Ф., Ошибки и осложнения эндопротезирования тазобедренного сустава: Руководство для врачей / И.Ф., Ахтямов, И.И., Кузьмин .- Казань: ЦОП, 2006. 328 с.

6. Ахтямов, И.Ф. Изменение свертывающей системы крови при эндопротезировании тазобедренного сустава (предварительное сообщение) / И.Ф., Ахтямов, Г.Г., Гарифуллов, И.В. Миронова и др. // Травматология и ортопедия России. 2006, №4, С.38-42.

7. Багирова, Г.Г. Остеоартроз: эпидемиология, клиника, диагностика, лечение/ Г.Г.Багирова, О.Ю. Мейко М., 2005.- 224с.

8. Бадамшина, JI.M. Ультразвуковая семиотика заболеваний коленного сустава у детей и подростков/ Л.М.Бадамшина, В.В.Митьков, Е.А.Зубарева // Медицинская визуализация, 2005.- №2.- С.90-95.

9. Бадокин, В.В. Пути оптимизации терапии остеоартроза/В.В. Бадокин // РМЖ. 2006. - Т14, №25. -С. 1824-1828.

10. Беленький, А.Г. Локальная инъекционная терапия при дегенеративных заболеваниях опорно-двигательного аппарата. М.: РМАПО. - 2003. - 39 с.

11. Белова, А.Н. Шкалы, тесты и опросники в медицинской реабилитации: руководство для врачей и мед.работников / А.Н. Белова, О.Н. Щепетилова. М.,2002. - 439 с.

12. Березницкий, Я.С. Оптимизация профилактики тром-боэмболических послеоперационных осложнений (возможности и реальность) / Я.С. Березницкий, E.H. Клигуненко, С.И. Курыляк // Новости медицины и фармации. 2007. - № 4 (208). - С. 3-7.

13. Бернакевич, А.И. Состояние системы гемостаза у пациентов, подвергающихся эндопротезированию тазобедренного сустава / А.И. Бернакевич, С.А. Васильев, H.A. Еськин // Вестник травматологии и ортопедии им. H.H. Приорова. 2009. -№1. С. 36-40.

14. Биомеханическое проектирование реконструкции голени у больных с деформирующим гонартрозом / О. К. Чегуров, В. Д. Макушин, В. А. Немков, Э. В. Бурлаков // Гений ортопедии. 2005. № 4. С. 102-105.

15. Богачев, В.Ю. Электромышечная стимуляция новый метод лечения хронической венозной недостаточности нижних конечностей / В.Ю. Богачев, О.В. Голованова, А.Н. Кузнецов, А.О. Шекоян // Флебология, 2010, №1. - С. 18-21.

16. Божкова, С.А. Особенности выбора антикоагулянтов для профилактики венозных тромбозов и эмболий после крупных ортопедических операций. Взгляд клинического фармаколога / С.А. Божкова // Ортопедия и травматология России. 2011, №1, С. 138-143.

17. Боль в области коленного и плечевого суставов. Алгоритмы дифференциальной диагностики / И.В. Меньшикова, С.А. Сергиенко, Ю.В. Пак и др. М.,- 2007 - 140 с.1 '-ч г LZ.V

18. Брюханов, А.В. Магнитно-резонансная томография в диагностике остеоартритов крупных суставов / А.В. Брюханов, В.В. Федоров, Д.Ф. Михальков // Сибирский медицинский журнал. Томск, 1998. -N1-2. -С.28-30.

19. Букина, И. Е. Возможности артросонографии для диагностики субклинического синовита у больных гонартрозом на ранних стадиях (предварительные данные) / И. Е. Букина, Э. С. Мач, О. В. Пушкова // Научно практическая ревматология. 2002. -№ 2.-С. 10-13.

20. Бунчук, Н.В. Диагностические критерии остеоартроза коленного сустава / Н.В. Бунчук // Consilium Medicum. 2002. Т. 4, №8. - С. 24-32.

21. Бурковский, В.Г Создание русской версии инструмента Всемирной организации здравоохранения для измерения качества жизни /

22. B.Г. Бурковский, А.П. Коцюбинский, Е.В. Левченко, А.С. Ломаченков // Проблемы оптимизации образа жизни и здоровья человека.- 1995 С-Пб,.1. C. 27-28

23. Васильев, А.Ю. Ультразвуковое исследование в оценке состояния коленного сустава при деформирующем остеоартрозе / А.Ю. Васильев, И.Б. Климова, Е.А. Шляпак и др. // Вестн. рентгенологии и радиологии. 2001. -№2. -С. 38-40.

24. Васильев, А.Ю. Возможности ультразвуковой диагностики суставного синдрома в ревматологии / А.Ю. Васильев, 2005 // Вестник рентгенологии и радиологии. 2005. - № 5. - С. 50-60.

25. Возницкая, О.Э Восстановительное лечение при эндопротезировании коленного сустава : учебное пособие / О.Э. Возницкая, А.Р. Сабирьянов, И.А. Атаманский. Челябинск : ЧГМА, 2009. - 82 с.

26. Волченко, Д.В. Оценка качества жизни пациентов с травмами и заболеваниями тазобедренного сустава / Д.В. Волченко, Н.И. Ким // Тезисы 64-й открытой научно-практической конференции молодых ученых1 Т7 1 /

27. Актуальные проблемы экспериментальной и клинической медицины». -Волгоград 25-28 апреля 2006.

28. Воронович, И.Р. Реабилитация больных после эндопротезирования суставов / И.Р. Воронович, А.И. Воронович // VI съезд травматологов и ортопедов России. Н.Новгород, 1997.— С. 796-801.

29. Гейдешман, Е.С. Роль артроскопии в лечении больных гонартрозом / Е.С. Гейдешман, А.Г. Куропаткин, Г.В. Куропаткин // Травматология и ортопедия XXI века: сборник тезисов VIII съезда травматологов-ортопедов России. — Самара, 2006. — С. 495-496.

30. Гейдешман, Е.С. Выбор способа хирургического лечения больных с дефектами хряща коленного сустава при гонартрозе: автореф. дисс. канд. мед. наук/Е.С. Гейдешман. Самара, 2008 — 23 с.

31. Голубев, Г.Ш. Мозаичная аутохондропластика коленного сустава: модифицирующее влияние глюкозамина сульфата (Дона) на отдаленные функциональные результаты / Г.Ш. Голубев, И.В. Кролевец//Ревматология. 2003.- №2. - С.27-34.

32. Григорян, Б.С. Корригирующие операции в лечении гонартроза: автореф. дисс. канд. мед. наук / Б.С.Григорян. Москва, 2003 — 26 с.

33. Гумеров, P.A. Магнитно-резонансная томографияи и артроскопия в диагностике повреждений менисков коленного сустава у детей / P.A. Гумеров // Травматология и ортопедия России. 2006. - № 2-С. 90-91.

34. Ежов, Ю.И., Профилактика венозных тромбоэмболических осложнений при эндопротезировании тазобедренного сустава / Ю.И. Ежов,

35. B.И. Загреков, O.A. Баталов и др. // «Эндопротезирование в России» Всероссийский монотематический сборник научных статей.- 2005.- Вып. I.1. C. 93-97.

36. Еськин, H. А. Ультрасонография коленных суставов. Методика ультразвуковая анатомия / Н. А. Еськин, JI. А. Атабекова, С. Г. Бурков // Sono Асе- International. 2002. №10. - С. 85 - 92.

37. Ермак, Е. М. Возможности ультрасонографии в прогнозировании развития деформирующего гонартроза / Е.М. Ермак // Sono Ace-International. 2003. -№ 11.-С. 87-91.

38. Железинская, Н.В. Ультразвуковая диагностика поражений коленного сустава при ревматоидном артрите / Н.В. Железинская, А.Ю. Васильев // Эхография. 2000.- №2. - С. 194-197.

39. Жирнов, В.А. Реабилитация больных после эндопротезирования крупных суставов / В.А. Жирнов, Н.В. Мельничук, Г.И. Панова и др. // Травматология и ортопедия России: научно-практический журнал. СПб., 2006.-С. 121-127.

40. Завадовская, В. Д. Артросоногафия в диагностике ревматоидного артрита коленного сустува / В. Д. Завадовская, Г.Б. Перова, A.B. Ходашинская и др. // Вестник рентгенологии и радиологии. 2003. -№1.- С. 49-53.

41. Загородний, Н.В. Внутрисуставная и периартикулярная терапия заболеваний опорно-двигательного аппарата / Н.В.Загородний. М.: РУДН, 2001.-48 с.

42. Зазирный, И.М. Биомеханика коленного сустава с точки зрения имплантации эндопротеза Электронный ресурс. / И.М. Зазирный // Режим доступа : http://www.orhopedica.org/page4b.htm.

43. Зоря, В. И. Деформирующий артроз коленного сустава: руководство для врачей / В. И. Зоря, Г. Д. Лазишвили, Д. Е. Шпаковский. -М.: Литтерра, 2010. 320 с.

44. Иванников, C.B. Лазерная артроскопическая хирургия дегенеративно-дистрофических поражений коленного сустава / C.B. Иванников, O.K. Оганесян, H.A. Шестерня. М., 2002. - 135 с.11(11Z7

45. Ирисметов, М.Э. Комплексное хирургическое лечение деформирующего гонартроза / М.Э. Ирисметов, Х.Ш. Шаматов // Травматология и ортопедия: современность и будущее: Материалы Междунар.Конгр. М., 2003. С. 73-74.

46. Кавалерский, Г.М. Результаты эндопротезирования коленного сустава / Г.М. Кавалерский // Травматология и ортопедия XXI века : сб. тез. докл.УШ съезда травматологов-ортопедов России: в 2 т. Самара. 2006. - Т. I.-C. 530.

47. Канаев, A.C. Одномыщелковое эндопротезирование коленного сустава при его заболеваниях и повреждениях: дис. канд. мед. наук/А.С. Канаев. М., 2002. - 137 с.

48. Комплексная рентгеноанатомическая оценка проявлений деформирующих артрозов крупных суставов нижних конечностей до и после лечения / Н. В. Сазонова, Г. В. Дьячкова, О. С. Новикова, А. Н. Бакарджиева // Гений ортопедии. 2009. № 3. С. 25-30.

49. Копенкин, С.С. Проблемы профилактики венозных тромбоэмболических осложнений при эндопротезировании крупных суставов / С.С. Копенкин, A.B. Скороглядов // Вестник травматологии и ортопедии им. H.H. Приорова. 2009, №3. - С. 56-58.

50. Корнилов, Н.Н. Эндопротезирование коленного сустава / Н.Н. Корнилов, Т.А. Куляба, К.А. Новоселов. СПб. : Гиппократ, 2006. - 176 с.

51. Коршунов, Н.И. Современные подходы к фармакотерапии остеоартроза/Н.И. Коршунов, О.Б. Ершова // Consilium medicum.-2006.-№2-С.34-38.

52. Красивина, И.Г. Артросонография — метод оценки дегенеративной и воспалительной составляющих остеоартроза коленных суставов / И.Г. Красивина, Л.Н.Долгова, А.Н.Сенча и др. // Клиническая медицина. — 2007. -№ 12.- С.48-51.

53. Куляба, Т. А. Факторы риска развития инфекционных осложнений при эндопротезировании коленного сустава / Т.А. Куляба, H.H. Корнилов, К.А. Новоселов // Травматология и ортопедия России: научно-практический журнал. СПб., 2006. - С. 178-180.

54. Куропаткин, Г.В. О выборе эндопротеза коленного сустава / Г.В. Куропаткин, О.Н. Седова // Коленный и плечевой сустав XXI век: Всерос. Симпозиум, тезисы. М., 2000. - С. 105-106.

55. Лаберко, Л. А. Опыт применения электромиостимуляции венозного оттока в профилактике венозных тромбоэмболических осложнений у хирургических пациентов./ Л.А. Лаберко, К.В. Лобастов, В.Е. Баринов, и др. // Хирург, 2011, №9. С.24 - 29.

56. Ларцев, Ю.В. Новый лечебно-диагностический комплекс для больных гонартрозом: дис. д-ра мед. наук / Ю.В. Ларцев. Самара, 2007. -46 с.

57. Лила, A.M. Современная фармакотерапия остеоартроза /A.M. Лила// Terra medica. 2005. - №1 (37). - С. 3-9

58. МакНелли, Юдж. Ультразвуковые исследования костно-мышечной системы: Практическое руководство / Пер. с англ. А.Н.Хитровой под ред. Г.И.Назаренко, И.Б. Героевой М.: Издательский дом ВИДАР-М, 2007. 400 с.

59. Макушин, В. Д. Клинико-рентгенологическая оценка дисплазии коленного сустава по суммарным индексным критериям / В.Д. Макушин, O.K. Чегуров, Л.Л.Саблукова//Гений ортопедии. 2010. № 1. С. 103-107.

60. Маланин, Д.А. Восстановление повреждений хряща в коленном суставе / Д.А. Маланин, В.Б. Писарев, В.В. Новочадов. — Волгоград, 2010. — С. 132.

61. Матвеева, Н.Ю. Венозные тромбоэмболические осложнения при травмах нижних конечностей и эндопротезировании тазобедренного и коленного суставов. / Н.Ю. Матвеева, H.A. Еськин, З.Г. Нацвлишвили, Л.К.

62. Михайлова.// Вестник травматологии и ортопедии им. H.H. Приорова.-2002.- №1. -С.85-88.

63. Минасов, Б.Ш. Психоэмоциональный статус и качество жизни больных с позвоночно-спинномозговой травмой / Б.Ш. Минасов, А.Р. Билялова, Г.З. Гильманов, Аит-Шауи Хамид // Вестник восстановительной медицины. 2007. №2 (20). - С. 72-74.

64. Минасов, Т.Б. Дабигатран новый подход к профилактикетромбоэмболических осложнений // Т.Б. Минасов, Б.Ш. Минасов, Ш.З. Загидуллин и др. // Травматология и ортопедия России -2011, - № 3 (61) - С.80-83.

65. Миронов, С.П. Остеоартроз: современное состояние проблемы / С.П. Миронов, Н.П. Омельяненко, А.К. Орлецкий // Вестн. травматологии и ортопедии. 2001.- №2. - С. 96.

66. Митрофанов, В.А. Остеоартроз: факторы риска, патогенез и современная терапия / В.А. Митрофанов, И.И. Жаденов, Д.М. Пучиньян // Саратовский научно-медицинский журнал. 2008. - № 2. - С. 23-31.

67. Москалев, В.П. Реабилитация и оценка качества жизни больных с дегенеративно-дистрофическими поражениями крупных суставов / В.П. Москалев, Г.Г. Эпштейн, И.А. Мстиславская и др. // Травматол. и ортопед. России. 1998. - № 2. - С. 47-49.

68. Москалев, В.П. Медицинские и социальные проблемы эндопротезирования суставов конечностей / В.П. Москалев, Н.В. Корнилов, К.И. Шапиро, A.M. Григорьев. СПб. : Морсар AB, 2001.- 160 с.

69. Насонов, E.JI. Нестероидные противовоспалительные препараты (Перспективы применения в медицине) / E.JI. Насонов. Москва: Издательство «Анко», 2000. - 143 с.

70. Никитин, В.В. Оптимизация восстановления крупных суставов при механических повреждениях / В.В.Никитин, Б.Ш. Минасов, Р.И.

71. Еникеев // Тез. докл. 6 съезда ортопедов-травматологов России. -Ярославль, 1997. С. 401-402.

72. Никольская, Е.А. Качество жизни у больных ревматоидным артритом и деформирующим остеоартрозом // Психовегетативные аспекты внутренней патологии: Сб. науч. тр./ Твер. мед. ин-т.-Тверь,1992.-С.137-138.

73. Никонов, E.JI. Сравнительная характеристика изменения показателей качества жизни у больных остеоартрозом при лечении Мидокалмом и диклофенаком / E.JI. Никонов, С.А. Алексеенко, А.Г. Аматняк, А.И. Воронцова//РМЖ, 2001 - Том 9, №23 - С. 1058-1060.

74. Новик, A.A. Руководство по исследованию качества жизни в медицине / A.A. Новик, Т.И. Ионова / СПб.: Издательский дом «Нева», М.: «ОЛМА-ПРЕСС Звездный мир», 2002. 320 с.

75. Норина, C.B. Диагностика и эффективность лечения остеоартроза коленных суставов на поликлиническом уровне / C.B. Норина. Хабаровск, 2007. - 25 с.

76. Оганесян, О.В. Применение препаратов гиалуроновой кислоты для лечения остеоартроза / О.В. Оганесян, JI.A. Семёнова, А.П. Хапилин и др. // Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н.Приорова. 2007. №2. -С.41-46.

77. Орлянский, В. Корригирующие остеотомии в области коленного сустава / В. Орлянский, M.JI. Головаха, Р. Шабус Днепропетровск: Пороги, 2009,- 159 с.

78. Осипова, Н. В. Ультразвуковая характеристика поражения коленных суставов при ювенильных артритах / Н. В. Осипова // Педиатрическая фармакология. 2008. Том 5. № 6.1 - С. 128-129.

79. Панасюк, Е. Ю. Артроскопия в диагностике гонартроза / Е. Ю. Панасюк, Е. С. Цветкова, Ю. А. Олюнин и др. // Научно практическая ревматология. - 2000. - № 2. - С. 12 - 17.-л лi Jt

80. Пешехонова, JI.K. Клиническая эффективность хондропротекторов в комплексной терапии остеоартроза коленных суставов / Л.К. Пешехонова, Т.Н. Кузовкина, Д.В. Пешехонов // РМЖ. 2009.-№21.-С.1486-1489

81. Повелихин, А.К. Новые технологии в лечении посттравматического гонартроза / А.К. Повелихин, P.A. Абжелилов // Травматология и ортопедия XXI века: сб. тез. докл. VIII съезда травматологов-ортопедов России. Самара: Офорт, 2006. С. 596-597.

82. Поворознюк, В.В. Глюкозамин и хондроитин в лечении остеоартроза: данные литературы и результаты собственных исследований/

83. B.В. Поворознюк // РМЖ. 2006. -Т. 14, №4 . -С. 290-294.

84. Прохоренко, В.М. Осложнения в эндопротезировании коленного сустава / В.М. Прохоренко // Эндопротезирование крупных суставов: матер, все-рос. конф. М., 2009. - С. 113.

85. Протокол ведения больных. Профилактика тромбоэмболии легочной артерии при хирургических и иных инвазивных вмешательствах (ОСТ 91500.11.0007-2003). М.: НЬЮДИАМЕД, 2004. - 64 с.

86. Пушкарев, A.JI. Качество жизни: структура понятия и перспективы использования его в лечении и реабилитации / A.JI. Пушкарев, Н.Г. Аринчина, Н.Е. Крылова // Проблемы реабилитации. 2000. - № 1.1. C.32-37.

87. Руденко, И.А. Реконструктивные операции на проксимальном отделе голени при деформирующем гонартрозе / И.А. Руденко // Ортопед., травматол. — 1999. — № 3. — С. 77-80.

88. Трачук, А.П. Основы диагностической артроскопии коленного сустава / А.П. Трачук, P.M. Тихилов, В.М. Шаповалов // ВМедА. СПб, 2000. -86 с.

89. Семизоров, А.Н. Рентгенологическое и ультразвуковое исследование при заболеваниях суставов /А.Н.Семизоров, С.В.Романов- М.: Издательский дом Видар М, 2006. - 152 с.

90. Сивина, Е. Г. Роль магнитно-резонансной томографии в предоперационном планировании у пациентов с патологией капсульно-связочного аппарата коленного сустава: авто-реф. дис. . канд. мед. наук / Е. Г. Сивина. Новосибирск, 2008. -26 с.

91. Смирнов, A.B. Рентгенологическая диагностика остеоартроза. Возможности и перспективы метода / A.B. Смирнов // Клин, геронтология. 2002. №3. С. 32-40.

92. Степанченко, А.П. Магнитно-резонансная и рентгеновская компьютерная томография в диагностике повреждений костных элементов коленного сустава/ А.П. Степанченко, И.В. Долгова // Радиол, практ.- 2005, № 3-С. 50-59.

93. Халикова, Д.М. Особенности качества жизни больных первичным гонартрозом и ожирением // Нижнекамский медицинский журнал. -2009. №1-2 (7-8). - С.56-61.

94. Шапиро, К.И. Заболеваемость крупных суставов у взрослого населения и состояние эндопротезирования / К.И. Шапиро, В.П. Москалев, A.M. Григорьев // Пособие для врачей. СПб., 1997.- С. 12.

95. Шапиро, К.И. Статистика повреждений и заболеваний коленного сустава // Повреждения и заболевания коленного сустава. Л., 1982. - С. 3-6.

96. Шмидт, Е.И. Опыт применения структума у больных ревматоидным артритом / Е.И. Шмидт, И.В. Белозерова, Ф.М. Ахмеджанов, Д.Г. Солдатов // Тер. архив. 2004. - № 11. - С. 93-95.

97. Aaron, R.K. Arthroscopic debridement for osteoarthritis of the knee / R.K. Aaron, A.H. Skolnick, S.E. Reinert, D.M. Ciombor// Bone Joint. Surg Am.2006. — (5). — P. 936-943.

98. Abdel, M.P. Increased long-term survival of posterior cruciate-retaining versus posterior cruciate-stabilizing total knee replacements / M.P. Abdel, M.E. Morrey, M.R. Jensen, B.F. Morrey // J Bone Joint Surg Am. 2011. - 93(22).-P.2072-2078.

99. Allen, R.T. Meniscal debridement with an arthroscopic radiofrequency wand versus an arthroscopic shaver: comparative effects on menisci and arthicular cartilage / R.T. Allen et al. // Arthroscopy. 2006. - Vol. 22, N3.-P. 385-393.

100. Alshryda, S. Tranexamic acid in total knee replacement: a systematic review and meta-analysis / S. Alshryda, P. Sarda, M. Sukeik, et al J Bone Joint Surg Br. - 2011 - 93(12). - P.1577-1585.

101. Anderson, F.A. Risk Factors for Venous Thromboembolism / F.A. Anderson, F.A. Spencer // Circulation. 2003. - № 34. - P. 1-16.

102. Apostolopoulos, A.P. Total knee arthroplasty in severevalgus deformity: Interest of combining a lateralapproach with a tibial tubercle osteotomy / A.P.Apostolopoulos // Orthop. Traum. Surg. Res. -2010. -Vol. 96. P. 777784.

103. Arbuthnot, J.E. Dysfunction of the posterior cruciate ligament in total knee arthroplasty / J.E. Arbuthnot, O. Wainwright, G. Stables et al. // Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2011, Jun - 19(6) - P. 893-898

104. Assor, M. Noncemented total knee arthroplasty with a local prophylactic anti-infection agent: a prospective series of 135 cases / M. Assor // Can. J. Surg.-2010.-Vol. 53(1).-P. 47-50.

105. Ayral, X. Treatment of gonarthrosis / X. Ayral, M. Dougados // Rev Prat. 2000. - 50(4). - P.353-354.

106. Ayral, X. Development of arthrosis: methods of objective evaluation using medical imaging and arthroscopy. Application to medial femoro-tibial gonarthrosis / X. Ayral, P. Ravaud // Presse Med. 1998. - 27(29). - P. 1491-1498.

107. A Comparison of Subvastus and Midvastus Approachesin Minimally Invasive Total Knee Arthroplasty / P.M. Bonutti, G.M. Zywiel et al. // J. Bone Joint Surgery. (Am.). 2010. - Vol. 92. - P. 575-582.

108. A predictive factor for acquiring an ideal lower limb realignment after opening-wedge high tibial osteotomy / H. Bito, R. Takeuchi, K. Kumagai et al. // Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy. — 2009. — V. 17, N 4. — P. 382-389.

109. Barrack, R.L. Component rotation and anterior knee pain after total knee arthroplasty / R.L. Barrack, T. Schrader, A.J. Bertot et al. // Clin. Orthop. — 2001. — N 392. — P. 46 — 55.

110. Beris, A.E. Femoral periprosthetic fracture in osteoporotic bone after a total knee replacement: treatment with Ilizarov external fixation / A.E. Beris, M.G. Lykissas, V. Sioros et al. // J. Arthroplasty. 2010. - Vol. 25(7) - P.9-12.

111. Bianchi, M. Randomised, double-blind, clinical trial comparing the efficacy of nimesulide? Celecoxib and rofecocsib in osteoarthritis of the knee. / M. Bianchi, M.A. Broggini // Drugs 2003 - Vol. 63 Suppl.l. - P.37-46.

112. Bjordal, J.M. Physical treatments have valuable role in osteoarthritis / J.M. Bjordal, R.A. Lopes-Martins, B. Bogen, M. Johnson // BMJ. — 2006. — 332(7542). —P.639-642.

113. Block, J.A. The effects of oral glucosamine on joint health: is a change in research approach needed? / J.A. Block, T.R. Oegema, J.D. Sandy, A. Plaas // Osteoarthritis Cartilage. 2010. - Vol. 18. - P. 5-11.

114. Bové, J.C. Computer-assisted total knee arthroplasty: Does the tibial component remain at malposition risk? / J.C.Bové // Orthop Traumatol Surg Res.-2010. -96(5)-P.536-542.

115. Brandt, K. Paracetamol in the treatment of osteoarthritis pain / K. Brandt // Article in French Drugs. — 2003. — Spec. No 2. — P. 23-41.

116. Buvanendran, A. Does perioperative oral rofecoxib therapy improve functional recovery after knee replacement surgery? / A. Buvanendran, J.S. Kroin, K.J. Turnan et al. // JAMC. 2004. - № 170. - P. 789-793.

117. Chan, W.C. One-stage versus two-stage bilateral unicompartmental knee replacement: a comparison of immediate post-operative complications / Chan WC, P. Musonda, A.S. Cooper et al. // J.Bone Joint Surg Br. 2009.-0ct;91(10). - P.1305-1309.

118. Cicuttini, F.M. Medical management of osteoarthritis of the knee and hip joints / F.M. Cicuttini // Med. J. Aust. 2004. № 180 (5). - P. 232-236.

119. Cohen, A.T. Venous thromboembolism risk and prophylaxis in the acute hospital care setting (ENDORSE study): a multinational cross-sectional study / A.T. Cohen // Lancet. 2008. - Vol. 371. - P. 387-394.

120. Dahl, O.E. Efficacy and safety profile of dabigatran etexilate for the prevention of venous thromboembolism in moderately renally impaired patients after total knee or hip replacement surgery / O.E. Dahl // Blood. 2008. - Vol. 112. -P. 361.

121. Ding, C. Do NSAID affect the progression of osteoarthritis? / C. Ding // Inflammation. 2002.- V. 26.- P. 139-142.

122. Dinkelaker, F. Corrective osteotomy of the head of the tibia in primary and secondary gonarthrosis~a para-articular operation / F. Dinkelaker,

123. H.G. Breyer, R. Rahmanzadeh // Aktuelle Traumatol. 1990. - Vol. 20(3). -P.124-128.

124. Dougados, M. Symptomatic slow-acting drugs for osteoarthritis: what are the facts? / M. Dougados // Joint Bone Spine. 2006. - Vol. 73. - P. 606-609.

125. Eckstein, F. Accuracy and precision of quantitative assessment of cartilage morphology by magnetic resonance imaging at 3.0T./ Eckstein F, Charles HC, Buck RJ, et al. // Arthritis Rheum. 2005. - Vol. 52. - P. 3132-3136.

126. Eriksson, B.I. Thrombosis after hip replacement. Relationship to the fibrinolytic system / B.I. Eriksson, E. Eriksson, E. Gyzander et al. // Acta Orthop. Scand. — 1989. — Vol. 60, N 2. — P. 159-163.

127. Eriksson, B.I. Oral dabigatran etexilate vs. subcutaneous enoxaparin for the prevention of venous thromboembolism after total knee replacement: the RE-MODEL randomized trial / B.I. Eriksson et al. // J. Thromb. Haemost. -2007.-Vol. 5.-P. 2178-2185.

128. Eward, F.C. The Knee Society total knee arthroplasty roentgenographic evaluation and scoring system / F.C. Eward // Clin. Orthop. -1989.-N248.-P. 9-12.

129. Fox, B.A. Glucosamine hydrochloride for the treatment of osteoarthritis symptoms / B.A. Fox, M.M. Stephens // Clin. Interv. Aging. 2007. - Vol. 2. - P. 599-604.

130. Felson, D.T. Chondroitin for pain in osteoarthritis. / D.T. Felson // Ann Intern Med. 2007. - Vol. 146:611. - P.2.

131. Gapl, M. Surgical treatment of the knee osteoarthritis / M.Gapl // Reumatizam. 2005.- №52(2).- P. 52-55.

132. Gautam, P.L. Effect of tranexamic acid on blood loss and transfusion requirement in total knee replacement in the Indian population: A case series / P.L. Gautam, S. Katyal, M. Yamin, A. Singh. // Indian J Anaesth. 2011. - 55(6). -P. 590-593.1 A A1HU

133. Gejo, R. Biomechanical effects of patellar positioning on intraoperative knee joint gap measurement in total knee arthroplasty / R. Gejo, M.H. McGarry, B.J. Jun et al. // Clin Biomech (Bristol, Avon). 2010. Vol. 25(4) -P.352-358.

134. Gioe, T.J. The all-polyethylene tibial component in primary total knee arthroplasty / T.J. Gioe, A.V. Maheshwari // J. Bone Joint Surg. Am. 2010 -Vol. 92(2). -P.478-487.

135. Goldberg, V.M. Hyaluronans in the Treatment of Osteoarthritis of the Knee: Evidence for Disease-Modifying Activity / V.M. Goldberg, J.A. Buckwalter // Osteoarthritis Cartilage. 2005. - №13. - P. 216-224.

136. Hangody, L. Autologous osteochondral grafting-technique and long-term results / L.Hangody, G. Vasarhelyi, L.R. Hangody et al. // Injury. — 2008. — Vol. 39 (suppl. 1). — P. 32 — 39.

137. Haspl, M Treatment of gonarthrosis with arthroscopic abrasion / M. Haspl, M. Pecina // Lijec Vjesn. 1995. - Sep-Oct;l 17(9-10). -P.236-240.

138. Haspl, M. Surgical treatment of the knee osteoarthritis / M. Haspl // Reumatizam. — 2005. — 52(2). P.52-55.

139. Harrysson, O.L. Higher cumulative revision rate of knee arthroplasties in younger patients with osteoarthritis O.L. Harrysson, O. Robertsson, F. Nayfeh // Clin. Orthop. 2008. - Vol. 421. - P. 162-168.

140. Hauselmann, H.J. Gonarthrosis-assessment and conservative therapy / H.J. Hauselmann, L. Muff, G. Stucki // Ther Umsch. 1996. - 53(10). - P.732-737.

141. Hernendez-Hermoso, J.A. Total knee arthroplasty in extraarticular deformities / J.A. Hernendez-Hermoso // European Instructional Lectures 10. -EFORT, 2010.-P. 145-157.

142. Hernandez-Vaquero, D. Total knee arthroplasties performed with a mini-incision or a standard incision. Similar results at six months follow-up. D.

143. Hernandez-Vaquero, A. Noriega-Fernandez, A. Suarez-Vazquez // BMC Musculoskelet Disord. 2010. - - Vol.6. - P. 11-27.

144. Hirsh, J. Guideines for prevention of venous thromboembolism in major orthopedic surgery. — London, 2005.

145. Hepinstall, M.S. Polyethylene subluxation: a radiographic sign of locking mechanism failure after modular total knee arthroplasty /M.S. Hepinstall, J.A. Rodriguez. // J.Arthroplasty 2011. Vol. 26(1). - P.98-102.

146. Insall, J.N. Surgery of the knee / J.N. Insall. N.Y. : C.V. Mosby, 1984. - 807 p.

147. Insall, J.N. Surgical techniques and instrumentation in total knee arthroplasty / J.N. Insall, M.E. Easley, W.N. Scott et al. // Surgery of the knee. New York: Churchill Livingstone. 2001. - P. 1553-1620.

148. Jäger, A. Gonarthrosis. Is the arthroscopic therapy meaningless? / A. Jäger // MMW Fortschr. Med. 2008. - Vol. 50(45). - P. 19.

149. Jinks, C. Health status after hip or knee arthroplasty / C. Jinks, M. Lewis, P. Croft // Ann. Rheum. Dis. 2003. - № 62. - P. 700-701.

150. Jordan, K.M. EULAR recommendations 2003: an evidence based approach to the management of knee osteoarthritis: report of a task force of the Standing Committee for International Clinical Studies Including Therapeutic

151. Trials (ESCISIT) / K.M. Jordan, N.K.Arden, M.Doherty // Ann Rheum Dis -2003.-№62.-P. 1145-1155.

152. Kamath, A.F. Tibial avascular necrosis after conversion from high tibial osteotomy to total knee arthroplasty / A.F. Kamath, T. John, N.P. Sheth et al. // Am. J. Orthop. 2011 - 40(7) - P. 130-134.

153. Kellgren, J.H. Radiological assessment of osteo-arthrosis. / J.H. Kellgren, J.S. Lawrence. // Ann Rheum Dis. 1957. - Vol. 16 - P. 494-502.

154. Kempf, I. Correction osteotomy and stabilization with the interlocking nail /1. Kempf, D. Dagrenat, M. Kloos // Unfallchirurg. 1990. Vol. 93(11). -P.499-505.

155. Kim, R.H. Technical challenges of total knee arthroplasty in skeletal dysplasia / R.H. Kim, G.R. Scuderi, D.A. Dennis, S.W. Nakano // Clin. Orthop Relat. Res. 2011- Vol. 469(1) - P.69-75.

156. Koskinen, E. Results of total knee replacement with acruciate-retaining model for severe valgus deformity—a study of 48 patients followed for an average of 9 years / E. Koskinen // Knee. 2011. - Vol. 18, N 3. - P. 145-150.

157. Krijnen, P. Antibiotic prophylaxis for haematogenous bacterial arthritis in patients with joint disease: a cost effectiveness analysis / P.M. Krijnen, C.J. Kaandorp, E.W. Steyerberg et al. // Ann. Rheum. 2001. - № 60. - P. 359366.

158. Kubo, M. Chondroitin sulfate for the treatment of hip and knee osteoarthritis: current status and future trends / M. Kubo, K. Ando, T. Mimura et al. // Life Sci. 2009. - Vol. 85. - P. 477 - 483.

159. Kwiatkowski, K. Gonarthrosis—pathomechanism and diagnosis / K. Kwiatkowski, J. Plominski // Pol. Merkur. Lekarski 2004. - 100. - P.415-419.

160. Kwon, S.K. Correlations between commonly used clinical outcome scales and patient satisfaction after total knee arthroplasty / S.K. Kwon, Y.G. Kang, S.J. Kim et al//J. Arthroplasty. 2010. - Vol. 25(7) - P. 1125-11301. A ">1HJ

161. Link TM, Sell CA, Masi JN, et al. 3.0 vs 1.5 T MRI in detection of focal cartilage pathology—ROC analysis in an experimental model. Osteoarthritis Cartilage 2006;14:63-70.

162. Lustig, S. Cemented all polyethylene tibial insert unicompartmental knee arthroplasty: a long term follow-up study / S. Lustig, J.L. Paillot // Orthop. Traumatol. Surg. Res. 2009. - Vol. 95. - P. 12-21.

163. Mahon, J.L. Health-related quality of life and mobility of patients awaiting elective total knee arthroplasty: a prospective study / J.L. Mahon, R.B. Bourne, C.H. Rorabeck et al. // CMAL. 2002. - Vol. 167. - №10. - P. 1115-1121.

164. Matokovic, D. Corrective osteotomy in the treatment of degenerative changes in the knee joint / D. Matokovic, M. Haspl // Lijec Vjesn. 2000. -122(9-10).-P. 229-233.

165. Mazoochian, F. Prognostic factors to assess the value of arthroscopy in gonarthrosis // F. Mazoochian, M.F. Pietschmann, M. Kriiger-Franke // Z. Orthop. Unfall. 2007. - 145(2) - P.133-8.

166. Meani, E. Infection and local treatment in orthopedic surgery // E. Meani, C. Romano, L. Crosby, G. Hofmann (eds.) Berlin-Heidelberg : SpringerVerlag, 2007. - 395 p.

167. Meehan, J.P. Closing wedge retrotubercular tibial osteotomy and TKA for posttraumatic osteoarthritis with angular deformity / J.P. Meehan, M.A. Khadder, A.A. Jamali, K.B.Trauner // Orthopedics. 2009. - Vol.32(5) - P.360.

168. Mulhall, K.J. Scoring systems and their validation for the arthritic knee / K.J. Mulhall, T.C. Battaglia, Th.E. Brown, K.J. Saleh // Surgery of the knee. New York: Churchill Livingstone, 2006. - P. 1295 - 1300.

169. Mullaji, A. Total knee arthroplasty for arthritic knees with tibiofibular stress fractures: classification and treatment guidelines / A. Mullaji, G. Shetty // J. Arthroplasty. -2010. Vol. 25(2) - P.295-301.1 A A1 ~T"T

170. Mullaji, A. Computer-assisted total knee arthroplasty for arthritis with extra-articular deformity / A. Mullaji, G.M. Shetty // J. Arthroplasty. 2009. Vol. 24(8).-P.l 164-1169.

171. Muniesa, J.M. Analysis of the expectations of elderly patients before undergoing total knee replacement / J.M. Muniesa, E. Marco, M .Tejero et al. // Arch. Gerontol. Geriatr. 2010. - Vol. 51(3). - P.83-87.

172. Nicolaides, N. / Optimal Electrical Stimulus for Prevention of Deep Vein // N. Nicolaides, V.V. Kakkar, E.S. Field, P.Fish // Thrombosis British Medical Jornal, 1972, №3, P. 756 - 758.

173. Oakley, S.P. A critical appraisal of quantitative arthroscopy as an outcome measure in osteoarthritis of the knee / S.P. Oakley, M.N. Lassere Semin // Arthritis Rheum.- 2003.- №33(2).- P. 83-105.

174. Oduwole, K.O. Increasing financial burden of revision total knee arthroplasty / K.O. Oduwole, D.C. Molony, R.J. Walls et al. // Knee Surg. Sports Traumatol. Arthrosc. 2010. - 18(7). - P.945-948.

175. Podskubka, A. Indications for and contribution of diagnostic arthroscopy of the knee joint / A. Podskubka, L. Hruska, J. Holecek // Acta. Chir. Orthop. Traumatol. Cech. 1989. - 56(1). -P.14-23.

176. Population pharmacokinetics and pharmacodynamics of rivaroxabanan oral, direct Factor Xa inhibitor — in patients undergoing major orthopaedic surgery / W. Mueck, B.I. Eriksson, K.A. Bauer // Clin. Pharmacokinet. — 2008.1. Vol.47.—P. 203-216.

177. Prophylactic flap reconstruction of the knee prior to total knee arthroplasty in high-risk patients // Casey WJ 3rd, Rebecca AM, Krochmal DJ et al. // Ann Plast Surg. 2011,- 66(4). P.381 -387.

178. Reilly, K. Inter-observer validation study of quantitative CT-osteodensitometry in total knee arthroplasty / K.Reilly // Arch. Orthop. Trauma Surg. 2007. -Vol. 127. - P.729-731.1 A C1 "T>

179. Rivaroxaban versus Enoxaparin for thromboprophylaxis after hip arthroplasty / B.I. Eriksson, L.C. Borris, R.J. Friedman et al. // N. Engl. J. Med. — 2008. — Vol. 358. — P. 2765-2775.

180. Roehring, G. Surgical exposure for the complex revision total knee arthroplasty / G. Roehring, M. Kang, G. Scuderi // Techn. Knee Surg. 2009. -Vol. 8, N 3. -P. 154-160.

181. Salaffi, F. Validation of an Italian version of the Arthritis Impact Measurement Scales2 (ITALIAN-AIMS2) for patients with osteoarthritis of the knee / F. Salaffi, S. Piva, C. Barreca // Rheumatology. 2000. - № 39. - P. 720727.

182. Scott, R.D. Tibial osteotomy coincident with long stem total knee arthroplasty: a surgical technique // R.D. Scott, P.A. Schai Am J Knee Surg. -2000. - Summer; 13(3) - P.127-131.

183. Scott, R.D. Unicondylar arthroplasty: redefining itself / R.D. Scott // Orthopedics. 2003. № 26 (9). - P.951-952.

184. Siebold, R. Posterior stability in fixed-bearing versus mobile-bearing total knee replacement: a radiological comparison of two implants / S. Louisia, J. Canty, R. Bartlett // Arch. Orthop Trauma Surg. -2007. Vol. 127. - P. 97-104.

185. Snibbe, J.C. Use of injections for osteoarthritis in joints and sports activity / J.C. Snibbe, R.A.Gambardella // Clin. Sports Med. 2005. - Vol. 24. - P. 83-91.

186. Song, K.H. Cartilage healing after microfracture in osteoarthritic knees / K.H. Song, D.K. Yoon, S.J Bae // Arthroscopy. 2006. - №22 (4). - P. 367-374.

187. Stanton, P.T. Radiographic findings of osteoarthritis versus arthroscopic findings of articular cartilage degeneration in the tibiofemoral join / P.T. Stanton, R. Kijowski, D.G. Blankenbaker // Radiology. 2007. № 249(1). -P.807-814.1 A /Citu

188. Stroh, D.A. Total knee arthroplasty in patients over 80 years of age / D.A. Stroh, R. Delanois, O. Naziri et al. //J.Knee Surg. 20ll. - 24(4). - P.279-283.

189. Spilker, B. Quality of Life and Pharmacoeconomic in Clinical Trials, Second Edition, edited by B. Spilker. Lippmcott-Raven Publishers, Philadelphia. -.1996. P. 1-10.

190. Takizawa, T. Arthroscopic lateral meniscectomy in knees with lateral compartment osteoarthritis: a case series study / T. Takizawa, J. Kuraishi, S. Akizuki//Arthroscopy. 2006. - №22(8). - P. 878-883.

191. The WHOQOL Croup. What Quality of life? // World Health Forum, 1996. Vol. 17. - № 4. - P. 354-336

192. Thomas, D. P. Thromboprophylaxis after replacement arthroplasty // BMJ. 2001. - № 322. - P. 686-687.

193. Turajane, T. Results of computer assisted mini-incision subvastus approach for total knee arthroplasty / T. Turajane, V. Larbpaiboonpong, J. Kongtharvonskul, S. Maungsiri // J. Med. Assoc. Thai. 2009. - Vol.92 Suppl 6. -P.51-58.

194. Unlu, Z. Magnetic resonance imaging and ultrasonographic evaluation of the patients with knee osteoarthritis: a comparative study / Z. Unlu // Clin Rheumatol. 2003. - № 22(3). - P. 181-188.

195. Urbach, D. Relation between perioperative antithrombin activity and deep vein thrombosis after elective hip replacement surgery / D. Urbach, K.A. Matzen, D. Heitmann, H.W. Neumann // Vasa. — 2003. — Vol. 32, N 1. — P. 14-17.

196. Vies-Tuck, M.L. The natural history of cartilage defects in people with knee osteoarthritis / M.L. Vies-Tuck, A.E. Wluka, Y. Wang et al. // Osteoarthritis Cartilage. — 2008. — Vol. 16, N 3. — P. 337—342.

197. Volpi, N. Quality of different chondroitin sulfate preparations in relation to their therapeutic activity / N. Volpi // J. Pharm. Pharmacol. 2009. -Vol. 61.-P. 1271 - 1280.

198. Windisch, C. Pneumatic compression with foot pumps facilitates early postoperative mobilisation in total knee arthroplasty / C. Windisch, W. Kolb, K. Kolb, et al. // Int.Orthop. 2011,Jul - 35(7) - P. 995-1000.

199. White, S.H. Anteromedial osteoarthritis of the knee / S.H. White, P.F. Ludkowski // J. Bone Joint Surg. 1991. - Vol.73-B. - P. 582-586.

200. Wong, J.M. Perioperative clotting factor replacement and infection in total knee arthroplasty / J.M. Wong, H.A. Mann, N.J. Goddard // Haemophilia. -2011. -P.344-349.

201. Wiilker, N. A Prospective randomized study of minimally invasive total knee arthroplasty compared with conventional surgery / N. Wiilker, J.P. Lambermont, L. Sacchetti et al // J Bone Joint Surg Am.- 2010. Vol. 92:-P.1584-1590.

202. Zhang, Y. Osteoarthritis and crystal diseases concurrent oral / Y. Zhang, K. Johnson, G.G. Russell et al. // Concurrent Orals. - 2004. - № 20. - P. 114-116.