Оптимизация выбора материалов и технологий для реставрации боковых зубов тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.14, кандидат наук Фадеева Диана Юрьевна

• Фадеева Диана Юрьевна
• кандидат наук
• 2019

Оглавление диссертации кандидат наук Фадеева Диана Юрьевна

Введение

Глава 1. Обзор литературы

1.1. Оценка качества прямой реставрации в отдалённые сроки

1.2. Основные этапы развития композитных материалов

1.3. Классификация композитных материалов

1.4. Модификация неорганического наполнителя

1.5. Концепция адгезии

1.6. Клиническая характеристика реставрации

1.7. Полимеризация композитов

1.8. Композиты для пломбирования жевательных зубов

1.9. Заключение

Глава 2. Материалы и методы исследования

2.1. Социологическое исследование

2.2. Клинические исследования

2.3. Лабораторные методы исследования

2.4. Статистическая обработка результатов

Глава 3. Результаты собственных исследований

3.1. Результаты социологического исследования

3.2. Результаты клинических исследований

3.3. Результаты лабораторных исследований

3.4. Результаты изучения структуры композитных материалов при помощи электронной микроскопии

3.5. Результаты изучения влияния способа отверждения на прочность реставрации из композитного материала при восстановлении полостей II класса

3.6. Результаты исследования влияния использования праймер-адгезива в процессе моделирования реставрации

Глава 4. Обсуждение результатов исследования

Выводы

Практические рекомендации

Список сокращений и условных обозначений

Список литературы

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Оптимизация выбора материалов и технологий для реставрации боковых зубов»

Введение

Актуальность исследования. Стоматология относиться к той области медицины, в которой благодаря научно-техническому прогрессу за последние 1015 лет произошли коренные, можно сказать, революционные изменения [Чиликин, 2007]. В настоящее время в практической стоматологии появилось большое количество терминов, обозначающих процесс восстановления зуба пломбировочным материалом: пломбирование, реставрация, эстетическая реставрация, эстетико-функциональная реставрация, художественная реставрация, высокохудожественная реставрация и т. д. [Салова, 2003; 2008]. Такое обилие названий, зачастую обозначающих одни и те же манипуляции, вносит путаницу в терминологию, затрудняет выработку стандартов и единых подходов к лечению ряда стоматологических заболеваний [Макеева, 2011].

Врач-стоматолог обязан использовать для восстановления зубов различные существующие методики. Обширные кариозные полости требуют затрат большого количества материала и значительного времени, т. к. при выполнении реставрации врач применяет послойную технику пломбирования с полимеризацией каждого слоя. Однако, для некоторых категорий пациентов (например, беременные, пациенты с сахарным диабетом) противопоказаны длительные стоматологические манипуляции, так как это может отрицательно сказаться на их состоянии здоровья [Анисимова, 2016; 2018]. Послойная техника внесения композитного материала применяется для снижения полимеризационной усадки.

Полимеризационная усадка и связанное с ней напряжение, возникающее в области стенок зуба, остаются в таких случаях главной проблемой [Николаев, 2010; Макеева, 2013; ъ^топ, 2005; Bhushan, 2010].

Врач-стоматолог должен обладать знаниями, необходимыми при выборе материала, более всего отвечающего требованиям пациента. Он должен уметь оценивать характеристики материалов, используемых в стоматологии, для того,

чтобы сделать квалифицированный вывод о возможности их использования при восстановлении поражённых зубов [Ван Нурт, 2002].

Наиболее распространённым методом восстановления коронки зуба является прямой метод, при котором после препарирования проводят пломбирование с применением различных материалов: композитов, стеклополиалкенатных цементов, компомеров с использованием современных адгезивных и матричных систем [Янушевич О. О. и др., 2017; Veneziani M., 2010; Higashi C. et al., 2013]. Следует отметить, что качество прямой реставрации зависит от строгого соблюдения требований, которые представлены в Протоколе ведения больных «Кариес зубов», и от соблюдения инструкций к применению того или иного реставрационного материала [Николаенко С. А. и др., 2012; Brunton P. A., 2002]. Тем не менее, как показывает практика, происходит постоянное нарушение технологий при проведении реставрации.

Данные литературы свидетельствуют о том, что частота некачественного лечения, к сожалению, не имеет тенденции к снижению. Анализ лечения оказываемого в городских поликлиниках, выявляет, что уже через 6 месяцев 30 % проведённых реставраций имеют признаки нарушения герметизма, через год -50 %, через 2 года - 70 % [Николаенко С. А. и др., 2006]. В России 13 % двенадцатилетних детей уже не имеют первого постоянного моляра, в 17 лет показатели достигают 65 % [Ландинова В. Д. и др., 2003], а к 65 годам заболеваемость кариесом составляет 99 % [Дмитриева Л. А., 2003]. Таким образом, при реставрации боковых зубов выбор материала и технологий для их лечения является особо актуальным. Установлено, что повторная реставрация составляет 60-75 % от всех реставраций на стоматологическом приёме [Боровский Е. В. и др., 2012].

Главной проблемой неудачной реставрации является полимеризационная усадка и связанное с ней напряжение, возникающее в области стенок зуба [Николаев А. И. и др., 2010; Макеева И. М. и др., 2013]. Для решения этой проблемы в настоящее время предлагаются новые реставрационные композитные материалы под общим названием Bulk Fill со сниженным до 60 %

полимеризационным стрессом [Шарова Т. Н., 2014; Naumann M., 2014], что позволяет при выполнении реставрации не применять послойную технику пломбирования, а вносить композит в кариозную полость единой порцией толщиной до 4-5 мм, значительно сокращая время врача на реставрационные работы [Блохина А. В., 2011].

Использование данных материалов особенно актуально для пациентов, которым противопоказаны длительные стоматологические манипуляции, что может отрицательно сказаться на их состоянии здоровья (например, беременные, пациенты с сахарным диабетом, перенёсшие ишемические атаки) [Анисимова Е. Н., 2016, 2018].

Таким образом, повышение качества реставрации зубов является актуальной проблемой, основанной на изучении физико-химических свойств реставрационных материалов и строгом выполнении существующих технологий и клинического протокола.

Цель исследования - повышение качества лечения боковых зубов путём оптимизации выбора материала и совершенствования используемых методик прямых реставраций.

Задачи исследования:

1. Определить по результатам социологического исследования приоритеты врачей-стоматологов при выборе материала для реставрации боковых зубов и частоту возможных нарушений технологических правил работы с композитами.

2. Провести сравнительную оценку клинической эффективности восстановления боковых зубов традиционными материалами и композитами группы Bulk Fill.

3. Изучить и провести сравнительный анализ физико-механических характеристик композитных материалов группы Bulk Fill и традиционных композитов.

4. Изучить структуру композитных материалов группы Bulk Fill методом электронной микроскопии.

5. Определить влияние на прочностные характеристики реставрации дополнительной полимеризации после снятия металлической матрицы и использование адгезивной системы в процессе моделирования пломбы.

Научная новизна исследования:

Впервые методом социологического исследования были определены приоритеты врачей-стоматологов при выборе материала для реставрации боковых зубов и частота возможных нарушений технологических правил работы с композитами.

Впервые проведено комплексное сравнительное клинико-лабораторное исследование группы композитных пломбировочных материалов Bulk Fill, предназначенных для реставрации боковых зубов.

На основании сравнительного изучения в течение 24 месяцев результатов клинического применения композитных материалов группы Bulk Fill и наногибридных композитов было показано отсутствие статистически значимых различий качества реставраций.

Впервые на научном уровне доказано влияние на прочностные характеристики реставраций нарушений технологии их выполнения на этапе полимеризации и моделирования.

Теоретическая и практическая значимость работы:

Результаты проведённого социологического исследования показали, что в РФ 70,3 % опрошенных стоматологов знакомы с материалами типа Bulk Fill и 35,8 % врачей используют их в своей практике. Причиной отказа от использо -вания материалов типа Bulk Fill 83,3 % врачей указали их высокую стоимость.

Проведённые сравнительные исследования физико-механических характеристик композитных материалов группы Bulk Fill и наногибридных композитов показали отсутствие статистически достоверных отличий.

Клиническая оценка качества композитных реставраций при наблюдении в течение 24 месяцев установила высокие достоверные показатели качества

реставраций из всех исследуемых материалов по параметрам краевой адаптации, сохранения анатомической формы и развития вторичного кариеса.

Доказано снижение прочностных характеристик законченных композитных реставраций полостей зубов II класса по Блэку при нарушении технологии процесса их моделирования и полимеризации.

Положения, выносимые на защиту:

1. Результаты социологического исследования определили приоритеты врачей-стоматологов в выборе материалов для реставрации боковых зубов и частоту нарушений технологических правил при работе с композитами.

2. Сравнение физико-механических характеристик исследуемых композитных материалов группы Bulk Fill и наногибридных композитов показало сопоставимые результаты по основным показателям прочности, глубины отверждения, водопоглощения и водорастворимости.

3. Реставрации, изготовленные из исследуемых композитных материалов Bulk Fill, рекомендованных для использования одним слоем в 4-5 мм, и из наногибридных композитов, сравнимы между собой по эстетическим и прочностным характеристикам в течение 24 месяцев наблюдения.

4. Определено снижение физико-механических показателей реставраций, изготовленных из композитных материалов при нарушении технологических требований полимеризации и моделирования.

Внедрение результатов исследования. Результаты работы внедрены в клиническую практику стоматологических клиник Государственное Автономное Учреждение Здравоохранения (ГАУЗ) Стоматологическая поликлиника (СП) № 9, ГАУЗ СП № 32, ООО «НАВА», Поликлиника АО Научно-исследовательский и конструкторский институт энерготехники (НИКИЭТ) им. Н. А. Доллежаля.

Апробация работы. Основные положения работы были доложены, обсуждены и одобрены на межкафедральном совещании c участием сотрудников кафедры кариесологии и эндодонтии, кафедры обезболивания в стоматологии, кафедры челюстно-лицевой и пластической хирургии стоматологического

факультета ФГБОУ ВО МГМСУ им. А. И. Евдокимова Минздрава России 26 апреля 2018 года, а также в докладах при участии в 3 научных конференциях:

1. IX межвузовская и межрегиональная конференция молодых учёных «Стоматологическая навигация 2013», 31 мая - 2 июня 2013 г.

2. II Межрегиональный инновационный молодёжный научный конвент «Сочетанные поражения тканей зубов и пародонта», г. Тверь, 25 октября 2013 г.

3. IX межвузовская конференция молодых учёных, г. Ростов Великий, 30 января - 2 февраля 2014 г.

Публикации. По теме диссертации опубликовано 9 научных печатных работ, из них 5 статей в рецензируемых научных журналах, рекомендованных Высшей аттестационной комиссией Министерства образования РФ для публикаций основных результатов диссертаций на соискание учёной степени кандидата медицинских наук.

1. Сотникова, Н. П. Клиническое изучение краевой проницаемости пломб при использовании низкомодульных композитов с разными адгезивными системами / Н. П. Сотникова, Т. В. Гринева, В. Н. Чиликин, Д. Ю. Фадеева // Клиническая стоматология. - 2012. - № 4 (64). - С. 26-28.

2. Гаврюшина, А. С. Герметизм корневых каналов при латеральной конденсации с использованием твердеющих материалов / А. С. Гаврюшина, И. К. Гросицкая, Д. Ю. Фадеева // Сб. трудов Х Всероссийской научно-практической конференции «Образование, наука и практика в стоматологии» «Дентал-ревю -2013». - 2013. - С. 55.

3. Фадеева, Д. Ю. Влияние нарушений технологии процесса моделирования на прочностные характеристики композитных реставраций / Д. Ю. Фадеева,

B. Н. Чиликин, Т. В. Гринева // Клиническая стоматология. - 2014. - № 2 (70). -

C. 8-9.

4. Фадеева, Д. Ю. Изучение физико-механических характеристик материалов для восстановления боковой группы зубов слоем 4 мм /Д. Ю. Фадеева, В. Н. Чиликин., Т. В. Гринева // Cathedra. -2015. - № 51. - С. 50-52.

5. Фадеева, Д. Ю. Зависимость прочности реставрации из композитного материала от времени и способа полимеризации при восстановлении полостей II класса / Д. Ю. Фадеева, В. Н. Чиликин, Т. В. Гринева // Эндодонтия today. - 2015. - № 2. - С. 6-8.

6. Фадеева, Д. Ю. Влияния адгезивных систем на прочность композитных материалов при использовании их на этапе моделирования реставрации / Д. Ю. Фадеева, В. Н. Чиликин, Т. В. Гринева // Dental Forum. -2015. - № 3 (58). - С. 11-13.

7. Фадеева, Д. Ю. Зависимость прочности реставраций от дополнительного отверждения после снятия матричной системы (лабораторное исследование) / Д. Ю. Фадеева, В. Н. Чиликин, Т. В. Гринева // Клиническая стоматология. - 2015.

- № 2 (74). - С. 8-9.

8. Анисимова, Е. Н. Выбор препарата для обезболивания и материала для реставрации при лечении кариеса дентина у береиенных женщин / Е. Н. Анисимова, А. М. Голикова, Д. Ю. Фадеева, Н. Ю. Анисимова // Институт стоматологии. - 2019. - № 1. - С. 8-9.

9. Митронин, А. В. Обоснование выбора композиционного материала для реставрации зубов после эндодонтического лечения / А. В. Митронин, Д. Ю. Фадеева, Т. В. Гринева, В. Н. Чиликин // Эндодонтия today. - 2019. - № 1.

- С. 46-49.

Личное участие автора в получении результатов. Автором лично было проведено анкетирование практикующих врачей-стоматологов с целью выявления отклонений в технологии использования композитных материалов на различных этапах лечения. Автором лично было проведено обследование и лечение 105 пациентов. Выполнено 210 реставраций твёрдых тканей зубов по поводу кариеса дентина. В лабораторных условиях было изготовлено 198 образцов из исследуемых материалов для изучения физико-механических и технологических характеристик и электронной микроскопии. Автором лично была проведена статистическая обработка собранного материала, подготовлены текстовая и иллюстративная части работы.

Объём и структура диссертации. Диссертационная работа изложена на 139 страницах набранного на компьютере текста, включает в себя введение, 4 главы, выводы, практические рекомендации, список литературы, который содержит в себе 202 источника: из них 117 отечественных и 85 зарубежных авторов. Работа иллюстрирована 42 рисунками и 15 таблицами.

Глава 1. Обзор литературы 1.1. Оценка качества прямой реставрации в отдалённые сроки

Распространённость кариеса зубов в разных странах составляет 36-100 % [Frankenberger, 2007]. По данным Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) кариес зубов обнаруживается у 60-90 % детей школьного возраста. В РФ кариес встречается у 22 % детей в возрасте 6 лет, а у пациентов в возрасте 65 лет в 99 % случаев [Дмитриева, 2003]. Поэтому кариес - это основная причина различных дефектов твёрдых тканей зубов [Гринева, 2002; Гаража, 2005], а их восстановление - одно из самых распространённых стоматологических вмешательств [Боровский, 2001; Ландинова, 2003; Барер, 2004]. Однако по прошествии некоторого количества времени большинство реставраций нуждаются в полной или частичной замене, что является следствием ухудшения качества сделанных реставраций или возникновения осложнений [Кудряшова, 2005; Горячев, 2008].

По данным F. W. Wathen (1998) и A. M. Kidd (1996), 60-75 % от общего числа реставраций на приёме у врача-стоматолога - это доля реставраций, проводимых повторно [Боровский, 2012].

В разных странах мира на повторное лечение тратится значительное количество денежных средств [Qvist, 2004]. Результаты многочисленных исследований, посвящённых качеству прямых реставраций, показывают, что реставрации продолжают служить в среднем от 6 до 8 лет [Чиликин, 2007; Агафонова, 2010; Маркин, 2012; Трезубов, 2015; Jacobsen, 2003; O'Brien, 2008; El-Safty, 2012].

Уже многие годы рецидивный кариес, т. е. кариес, связанный с ранее поставленной пломбой, продолжает оставаться основным фактором, следствием которого является замена ранее выполненной реставрации [Кузьмина, 2011; Sarrett, 2005; Levin, 2007; Opdam, 2007]. Этот процесс наиболее выражен у лиц с низким уровнем кариесрезистентности [Чуйко, 2010; Остолоповская, 2017] в условиях недостаточной гигиены зубов [Кудряшова, 2005; Илюшина, 2005; Невдачина, 2011]. Учёные связывают это явление с нарушением краевого

прилегания между реставрацией и твёрдыми тканями зуба, что приводит к проникновению бактериальных токсинов и развитию вторичного кариеса [Иоффе, 2002; Апарина, 2006; Клейменова, 2013; Aschenbrenner, 2012]. До настоящего времени сохраняется высокая распространённость вторичного кариеса, составляющая от 30 до 70 % всех заменяемых реставраций [Макеева, 2011]. Повторное вмешательство может быть вызвано нарушением анатомической формы, отколом части реставрации или выпадением пломбы [Черкизишвили, 2005; Mjor, 2002; Jacobsen, 2003; O'Brien, 2008]. Повторное выполнение реставрации взамен сделанной ранее неизбежно влечёт дополнительную утрату твёрдых тканей зуба, всегда влияет на размеры кариозной полости, требует затрат дополнительного времени и дополнительного же расхода материалов [Маунт, 2005; Mjor, 2000; Gordon, 2002; Kurtzman, 2010]. Неоднократная замена реставрации ослабляет оставшиеся структуры зуба и может привезти к развитию пульпита [Мак-Дональд, 2003; Ерёмин, 2008]. При удалении ранее выполненных реставраций из композита теряется около 9 % твёрдых тканей зуба. Удаление стеклополи-алкенатной (стеклоиономерной) пломбы, имеющей неудовлетворительные цветовые параметры и показатели прозрачности, вызывает сокращение объёма твёрдых тканей на 3 % [Луцкая, 2004; 2012].

Следовательно, замена реставрации вызывает потерю тканей зубов, а также требует временных и материальных затрат.

Таким образом, на сегодняшний день одна из важнейших задач терапевтической стоматологии - пролонгирование срока службы зубных реставраций. При этом ошибки врачей-стоматологов на различных этапах диагностики и лечения часто являются причиной снижения качества прямой реставрации зубов [Боровский Е.В, 2012].

1.2. Основные этапы развития композитных материалов

Композитные полимеры были разработаны в США в конце пятидесятых годов доктором Raphael Bowen и впервые были применены в стоматологии более

тридцати лет назад. За сравнительно короткий период времени композиты почти полностью вытеснили предшествующие им пломбировочные материалы.

Предшественниками композитных пломбировочных материалов были ненаполненные полимерные пломбировочные материалы (НППМ) на основе метилового эфира метакриловой кислоты, но серьёзные недостатки (большая усадка, отсутствие адгезии, значительное изменение цвета и токсичность) снижали эффективность их применения.

В 1958 году д-р R. L. Bowen (США) в результате реакции синтеза бисфенола А с глицидилметакрилатом (ГМА) получил мономер бисфенол-А-глицидилметакрилат (БИС-ГМА), время отверждения которого в присутствии катализатора составило три минуты, а полимеризационная усадка - около 5 % [Николаев, 2010]. Постепенно НППМ были вытеснены новыми композиционными пломбировочными стоматологическими матералами на основе БИС-ГМА из клинической практики.

Главное, что отличает стоматологические композитные материалы (КМ) от пластмасс, - это присутствие ещё одного компонента - связующего агента, объединяющего разнородные матрицу и наполнитель в единое целое - новый материал с новыми свойствами, отличающимися от свойств каждого из составляющих.

Поэтому, соглано стандартам ISO и ГОСТ, состав стоматологических КМ характеризуется следующими отличительными признаками: первое - наличие в составе КМ полимерной матрицы (ПМ); второе - КМ по массе более чем на 50 % состоит из неорганического наполнителя (НН); третье - частицы НН орабатываются связуюшими агентами (силанами), что обеспечивает их химическую связь с ПМ.

В качестве ПМ используют мономеры БИС-ГМА, УДМА (UDMA) -уретандиметил-метакрилат, Д3МА (D3MA) - декандиолдиметакрилат, ТЭГДМА (TEGDMA) - триэтиленгликольдиметакрилат, ГЭМА (HEMA) - 2-гидроксиэти-ленметакрилат и другие.

Упрощенно мономер можно представить формулой, показанной на Рисунке 1.

Я - большое число органических групп (феничовых, метиловых, карбокси- и гидрокси- групп, а также аминогрупп)

Рисунок 1 - Упрощённая формула мономера

Особенности такого мономера - значительная молекулярная масса и способность образовывать цепочки большой длины [Ливанова, 2009].

В состав ПМ обычно входит отверждающий агент (инициатор, катализатор), запускающий процесс полимеризации; ультрафиолетовый стабилизатор (УФС), повышающий цветовую стабильсть КМ; ингибитор полимеризации для регулирования скорости и предотвращения нежелательной самопроизвольной полимеризации мономера; пигменты органического и неорганического происхождения (чаще - различные оксиды железа) и некоторые другие компоненты [Алямовский, 2001; Гольдштейн, 2001; Макеева, 2002; Новак, 2005; БМег, 2001; Яаи, 2005].

Именно ПМ определяет сам процесс полимеризации, от неё зависит пластичность КМ, такие его свойства как адгезия и биологическая совместимость. Полимерная матрица влияет на степень полимеризации и прочностные характеристки КМ, показатели его цветовой стабильности.

Роль неорганического наполнителя в составе КМ заключается в увеличении его прочностных характетистик, снижении его полимеризационной усадки (ПУ), предотвращении деформации ПМ [Кудряшова, 2005], в уменьшении таких параметров КМ, как коэффициент теплового расширения (КТР) и адсорбция воды, в улучшении эстетических свойств реставраций [Викулин, 2011; Мрг,

2000]. Размер и количество частиц НН, их форма и химсостав существенно влияют на свойства КМ [Романкова, 2007; Zimmerli, 2010)].

В качестве наполнителя используют расплавленный или кристаллический кварц, боросиликатные и алюмосиликатные стекла. Однако твёрдость стеклянных и кварцевых частиц выше твёрдости ПМ, по этой причине истирание поверхности КМ отрицательно влияет на эстетические свойства реставрации. Шероховатость реставрации возникает вследствие различной истираемости ПМ и НН поскольку ПМ истирается, а НН остается на поверхности.

Поэтому для улучшения эстетических параметров КМ в качестве НН используют некристаллический кремний, который представляет собой частицы диоксида кремния размером 0,04 мкм. Материалы с подобным наполнителем легко полируются и позволяют получить гладкую поверхность, но являются менее прочными, чем кварц- или стеклонаполненные композиты.

На сегодняшний день основными материалами для НН служат двуокись кремния (SiO2); кристаллический кварц; кварцевое стекло (плавленый кварц) -однокомпонентное стекло из чистого оксида кремния; боросиликатное стекло, где щелочные компоненты в исходном сырье заменены на оксид бора (B2O3); алюмосиликатное стекло; стёкла, в состав которых входят оксид стронция (SrO), цирконий (Zr) и другие компоненты [Дмитриева, 2003].

Полноценное соединение органической ПМ и неорганического наполнителя достигается путём применения аппретирующих (от фр. apprêter - отделывать) веществ - силанов. Частицы НН подвергают обработке полифункциональными соединениями, в молекулах которых присутствуют две или более одинаковых функциональных групп (типа замещённых эфиров кремниевой кислоты, содержащих винильные группы), для образования химических связей связующего с наполнителем (силанизации). Силаны играют роль связующих агентов, которые соединяются как с неограническим наполнителем, так и с органической полимерной матрицей [Михайлов, 2002; Клёмин, 2004; Митронин, 2011]. Аппретирующие вещества не только способствуют образованию химических связей связующего с наполнителем, но и облегчают физическое взаимодействие

компонентов, что оказывает существенное влияние на адгезию. Введение силорана в состав композитного материала (Filtek Silorane) достоверно увеличило адгезивные свойства материала, что в отдалённые сроки наблюдения практически исключило развитие рецидивного кариеса [Митронин, 2009, 2011; Примерова, 2012].

Для КМ характерны такие свойства как незначительная полимеризационная усадка при полимеризации, низкие показатели водопоглощения. Их коэффициент теплового расширения сопоставим с КТР зуба, они обладают высокими характеристками прочности и износостойкости. Следует отметить такие их характеристики, как рентгеноконтрастность, хорошие эстетические показатели и, конечно же, высокую технологичность применения [Болховская, 2000; Салова,

2003, 2007; Ливанова, 2009; Сотникова, 2009; Shannon, 2009].

Полимеризационная усадка.

Полимеризационная усадка в различной степени присуща всем КМ. В процессе полимеризации молекулы мономера сближаются до расстояния от 3-4 до 1,54 ангстрема. Вследствие этого объём КМ уменьшается на 2-4 %, что может привести к постоперационной чувствительности зуба [Иоффе, 2002; Бычкова,

2004, 2005; Bhushan, 2010].

С конца 70-х годов исследователи пытаются разрешить задачу снижения ПУ матричных мономеров, совершенствуя дентиноэмалевые адгезивы и предлагая новые модификации собственно самих КМ.

В частности, исследования показали, что использование жёсткого полимерного неорганического матричного материала (PRIMM) вызывает существенное снижение усадочного напряжения при полимеризации [Downer, 1999]. В результате других исследований установлено, что добавление в КМ необработанных микрофильных частиц позволяет достигать снижения ПУ на 30 % [Craigo, 1998]. Снижения ПУ в клинических условиях можно добиться совершенствованием технологии реставрации: нанесением КМ тонкими слоями и применением направленной полимеризации [Новак, 2005; Боровский, 2007].

Теплопроводность.

Композитные материалы обладают существенно более низкой теплопроводностью по сравнению с металлическими реставрациями. Сопоставимость показателей теплопроводности КМ с аналогичными показателями эмали и дентина способствует надёжной теплоизоляции пульпы [Ван Нурт, 2002; Рокко, 2002, Салова, 2003].

Тепловое расширение.

Композитные материалы имеют более высокий коэффициент теплового расширения по сравнению тканями зуба. Поэтому температурные изменения в полости рта приводят к большим объёмным изменениям пломб из КМ по сравнению с твёрдыми тканаями зуба. А поскольку, в свою очередь, коэффициент теплового расширения ПМ выше КТР неорганического наполнителя, линейный КТР композита тем выше, чем больше содержание ПМ в составе композитного материала.

По этой причине эффект теплового расширения в большей степени присущ макронаполненным КМ и в меньшей - микронаполненным и гибридным композитам [Салова, 2008; Ливанова, 2009].

Влагопоглощение.

Вследствие поглощения влаги полимерной матрицей происходит набухание КМ, однако его степень недостаточна для компенсации полимеризационной усадки [Дмитриева, 2009, 2015]. Во многих исследованиях, связанных с изучением поглощения влаги КМ, приводятся данные о том, что продолжительное пребывание композитов в воде и иных жидкостях приводит к ухудшению их свойств: происходит нарушение стурктуры полимерной матрицы, разрушение под воздействием электролитов полости рта наполнителя из органического стекла, гидролиз силана (особенно в щелочной среде), ведущий к нарушениям связи полимерной матрицы и наполнителя.

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Фадеева Диана Юрьевна, 2019 год

Список литературы

1. Агафонова, Г. В. Клинико-экспертная оценка качества прямой эстетической реставрации: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.01.14 / Агафонова Галина Владимировна. - Нижний Новгород, 2010. - 24 с.

2. Алямовский, В. В. Светоотверждаемые композиционные пломбировочные материалы и клинико-технологические условия их применения: дис. ... д-ра мед. наук: 14.00.21 / Алямовский Василий Викторович. - Омск, 2000. - 255 с.

3. Анисимова, Е. Н. Алгоритм оказания стоматологической помощи беременным женщинам / Е. Н. Анисимова [и др.]. - М., 2018. - 71 с.

4. Анисимова, Е. Н. Стоматологическая помощь пациентам с сопутствующей патологией / Под ред. Е. Н. Анисимовой. - М., 2016. - 316 с.

5. Анохина, А. В. Исследование силы сцепления различных адгезивных систем с тканями зуба / А. В. Анохина, О. В. Остолоповская // Международный научно-исследовательский журнал. - 2016. - № 3 (45). - С. 45-47.

6. Апарина, Е. А. Оценка качества пломбирования кариозных полостей по классу I с использованием различных технологий пломбирования: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.00.21 / Апарина Елена Александровна. - М., 2006. - 26 с.

7. Базос, П. Биоэмуляция: подражание природе с использованием гистолого-анатомического подхода: структурный анализ / П. Базос, П. Манье // Eur J Esthet Dent. - 2011. - Vol. 6. - P. 8-19.

8. Барер, Г. М. Экспериментально-морфологическое изучение эффективности применения пломбировочного материала светового отверждения «Эстерфилл Са» / Г. М. Барер, М. Н. Бычкова, А. А. Докторов // Биомедицинские технологии. - М., 2004. - Вып. 20. - С. 67-70.

9. Безрукова, И. В. Сравнительный анализ in vitro физико-механических свойств материалов, используемых для пломбирования дефектов пришеечной области / И. В. Безрукова, И. Я. Поюровская // Стоматология. - 2006. - № 2. -С. 4-6.

10. Блохина, А. В. Варианты решения актуальной проблемы восстановления полостей в области жевательной группы зубов / А. И. Блохина // Новости Dentsply. - 2011, Сентябрь. - С. 16-19.

11. Болховская, С. М. Отдалённые результаты пломбирования полостей различных классов современными композитными материалами: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.00.21 / Болховская Станислава Марковна. - М., 2000. - 21 с.

12. Боровский, Е. В. Как улучшить стоматологическое здоровье россиян? / Е. В. Боровский // Стоматология сегодня. - 2006. - № 1. - С. 2.

13. Боровский, Е. В. Кариес зубов: препарирование и пломбирование / Е. В. Боровский. - М.: АО Стоматология, 2001. - 144 с.

14. Боровский, Е. В. Клинико-лабораторное исследование состояния пломб полостей класса I / Е. В. Боровский, С. Н. Носикова // Стоматология для всех. -2012. - № 1. - С. 10-11.

15. Боровский, Е. В. Терапевтическая стоматология / Е. В. Боровский. - М.: Медицинское информационное агентство, 2007. - 797 с.

16. Бояркина, Е. С. Разработка и оценка эффективности минимально-инвазивных методов лечения фиссурного кариеса постоянных зубов у детей (клинико-лабораторное исследование): автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.00.21 / Бояркина Екатерина Сергеевна. - М., 2009. - 25 с.

17. Бычкова, М. Н. Взаимоотношение между пломбой из композитного материала светового отверждения «Эстерфилл Са» и твёрдыми тканями зуба в эксперименте / М. Н. Бычкова // Материалы III Российского конгресса по патофизиологии «Дезрегуляционная патология органов и систем». - М., 2004. -С. 184.

18. Бычкова, М. Н. Клинико-экспериментальное исследование отечественного композиционного материала светового отверждения «Эстерфилл Са»: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.00.21 / Бычкова Марина Николаевна. -М., 2005. - 24 с.

19. Ван Нурт, Р. Основы стоматологического материаловедения / Р. Ван Нурт // Ediburgh, London, NewYork, Philadelphia, StLouis, Sydney, Toronto: Mosby, 2002. - 304 c.

20. Ваннер М. Пришло новое поколение - Tetric EvoCeram / М. Ваннер // Медицинский алфавит: Стоматология. - 2007. - IV. - С. 33-35.

21. Введенская, С. В. Долговечная реставрация, мифы и реальность / С. В. Введенская // Новости Densply. - 2006. - № 3. - С. 24-26.

22. Викулин, А. В. Разработка нового отечественного композитного материала для восстановления зуба: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.01.14 / Викулин Алексей Викторович. - М., 2011. - 24 с.

23. Воробьева, Ю. Б. Анализ краевой адаптации пломбировочного материала на жевательной группе зубов и пути её оптимизации / Ю. Б. Воробьева // Dental Magazine. - 2013. - № 9. - С. 124-126.

24. Галонский, В. Г. Оценка степени износа реставраций зубов, выполненных композитными и компомерными пломбироовчными материалами /

B. Г. Галонский [и др.] // Сибирское медицинское обозрение. - 2012. - № 6. -

C. 66-69.

25. Гаража, Н. Н. Причины и частота дисколоритов зубов у лиц молодого возраста / Н. Н. Гаража, М. В. Куделя, П. А. Савельев // Материалы Всероссийской научно-практической конференции "Стоматология сегодня и завтра". - М., 2005. - С. 82-83.

26. Гольдштейн, Р. Планирование эстетического лечения / Р. Гольдштейн // Клиническая стоматология. - 2001. - № 4. - С. 4-7.

27. Горячев, H. A. Алгоритм прямой эстетической реставрации зубов / Н. А. Горячев. - Казань: Медицина, 2008. - 180 с.

28. Гринева, Т. В. Стеклополиалкилатные (стеклоиономерные) цементы в практике врача-стоматолога / Т. В. Гринева, Е. И. Ипполитова, И. И. Лазарева // Dental Market. - 2002. - № 2. - С. 33-35.

29. Дичи, Д. Комплексная малоинвазивная реставрация при патологическом истирании зубов. Часть I: концепции и клиническое обоснование раннего

адгезивного восстановления / Д. Дичи, А. Ардженте // Eur J Esthet Dent. - 2011. -Vol. 6. - P. 20-33.

30. Дмитриева, Л. А. Терапевтическая стоматология / Под ред. Л. А. Дмитриевой. - М.: «МЕДпресс-информ», 2003. - 894 с.

31. Дмитриева, Л. А. Терапевтическая стоматология: национальное руководство / Под ред. Л. А. Дмитриевой, Ю. М. Максимовского. - М.: ГЕОТАР-Медиа, 2009. - 912 с.

32. Дмитриева, Л. А. Терапевтическая стоматология: национальное руководство / Под ред. Л. А. Дмитриевой, Ю. М. Максимовского. - 2-е изд. - М.: ГЕОТАР-Медиа, 2015. - 888 с.

33. Ерёмин, И. В. Сравнительная клинико-функциональная оценка методов прямой реставрации зубов: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.00.21 / Ерёмин Илья Викторович. - Пермь, 2008. - 21 с.

34. Жук, Н. А. Оценка краевого прилегания пломб при различных условиях лечения кариеса зубов: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.00.21 / Жук Наталья Анатольевна. - Новосибирск, 2009. - 22 с.

35. Иванова, Г. Г. Проблема краевого прилегания пломб и возможности её решения в стоматологической клинике / Г. Г. Иванова [и др.] // Институт Стоматологии. - 2003. - № 1 (18). - С. 63-64.

36. Илюшина, А. И. Клинико-лабораторное исследование особенностей образования зубных бляшек на поверхности пломб из композитных пломбировочных материалов: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.00.21 / Илюшина Анна Игоревна. - М., 2005. - 18 с.

37. Иоффе, Е. Эффект полимеризационной усадки композитных материалов / Е. Иоффе // Новое в стоматологии. - 2002. - № 5, - С. 25-26.

38. Кисельникова, Л. П. Клиническое обоснование применения различных адгезивных систем при лечении кариеса в зубах с разной степенью минерализации твёрдых тканей / Л. П. Кисельникова, Ж. А. Чуйко // Стоматология детского возраста и профилактика. - 2008. - № 3. - С. 44-48.

39. Клейменова, Г. А. Взаимосвязь состояния гигиены полости рта и эстетических результатов реставраций зубов: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.01.14 / Клейменова Галина Анатольевна. - М., 2013. - 23 с.

40. Клейменова, Г. А. Обоснование применения композитных материалов с низким индексом адгезии кариесогенных бактерий / Г. А. Клейменова [и др.] // Стоматолог. - 2011. - № 1. - С. 11-13.

41. Клёмин, В. А. Морфофункциональная и клиническая оценка зубов с дефектами твёрдых тканей / В. А. Клёмин, А. В. Борисенко, П. В. Ищенко. - М.: МЕДпресс-информ, 2004. - 112 с.

42. Косинова, Е. Ю. Клинико-лабораторная характеристика современных адгезивных систем: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.00.21 / Косинова Елена Юрьевна. - М., 2007. - 23 с.

43. Кудряшова, В. А. Уровень гигиены полости рта у пациентов с пломбами из различных пломбировочных материалов / В. А. Кудряшова, Ю. М. Максимовский, В. М. Гринин // Стоматология. - 2005. - № 7. - С. 16-18.

44. Кудряшова, В. А. Выбор пломбировочного материала для восстановления твёрдых тканей зубов при их некариозных поражениях: дис. ... канд. мед. наук: 14.00.21 / Кудряшова Виктория Александровна. - М., 2005. - 140 с.

45. Кудряшова, В. А. Оценка качества пломб при лечении отдельных видов некариозных заболеваний зубов / В. А. Кудряшова, Ю. М. Максимовский, В. М. Гринин // Стоматолог. - 2005. - № 8. - С. 21-24.

46. Кузнецова, Л. А. Клиническая оценка состояния частично замещённой реставрации / Л. А. Кузнецова, С. А. Николаенко // Российская стоматология. -2009. - № 2. - С. 49-52.

47. Кузьмина, Э. М. Влияние комплекса профилактических средств на клиническую оценку реставраций твёрдых тканей зубов из светоотверждаемого композиционного материала «СeramXmom» / Э. М. Кузьмина, И. Ф. Невдачина, А. А. Равинская // Dental Forum. - 2011. - № 4. - С. 24-26.

48. Кузьмина, Э. М. Оценка влияния комплекса лечебно-профилактических средств на микробную колонизацию реставраций из различных пломбировочных материалов / Э. М. Кузьмина [и др.] // Dental Forum. - 2010. - № 3. - С. 36-40.

49. Кузьмина, Э. М. Оценка влияния комплекса профилактических средств и методов на микробную колонизацию реставраций из светоотверждаемого композитного пломбировочного материала / Э. М. Кузьмина [и др.] // Dental Forum. - 2011. - № 2 (38). - С. 35-40.

50. Кузьмина, Э. М. Профилактическая стоматология. Учебник / Э. М. Кузьмина, О. О. Янушевич. - М.: Практическая медицина, 2016. - 543 с.

51. Ландинова, В. Д. Морфологическое исследование коронковой пульпы постоянных зубов с различной степенью формирования корней у детей при хроническом пульпите / В. Д. Ландинова, О. В. Мацкиева, В. П. Конев // Институт Стоматологии. - 2003. - № 20. - C. 41-42.

52. Лебеденко, И. Ю. Определение цвета зубов / И. Ю. Лебеденко, А. Б. Перегудов, Т.Е.Глебова. - М., 2004. - 64 с.

53. Леонтьев, В. К., Электрометрическая диагностика краевой проницаемости пломб и вторичного кариеса / В. К. Леонтьев, Г. Г. Иванова, Р. Г. Буянкина // Стоматология. - 1987. - Т. 67, № 3. - С. 4-5.

54. Ливанова, О. Л. Дифференциальные алгоритмы выбора композитных материалов при эстетических реставрациях твёрдых тканей зубов: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.00.21 / Ливанова Ольга Лазаревна. - М., 2009. - 24 с.

55. Лобовкина, Л. А. Возможности реставрации зубов при помощи нанонаполненных композиционных материалов / Л. А. Лобовкина, А. М. Романов // Маэстро стоматологии. - 2008. - № 3 (31). - С. 40-43.

56. Луцкая, И. К. Мастер-класс по эстетической стоматологии / И. К. Луцкая. - М.: Медицинская литература, 2013. - 131 с.

57. Луцкая, И. К. Принципы эстетической стоматологии / И. К. Луцкая. -М.: Медицинская литература, 2012. - 206 с.

58. Луцкая, И. К. Этапы работы с фотополимерами в эстетической стоматологии / И. К. Луцкая, Н. В. Новак // Современная стоматология. - 2004. № 3. - С. 4-11.

59. Мак-Дональд, Р. Е. Стоматология детей и подростков: пер. с англ. / Под ред. Р. Е. Мак-Дональд, Д. Р. Эйвери. - М.: Медицинское информационное агентство, 2003. - 766 с.

60. Макеева, И. М. Восстановление зубов светоотверждаемыми композитными материалами / И. М. Макеева, А. И. Николаев. - М.: Медпресс-информ, 2011. - С. 242-243.

61. Макеева, И. М. Композитные материалы различных классов в практике терапевтической стоматологии / И. М. Макеева // Стоматология. - 2002. - № 1. -С. 37-38.

62. Макеева, И. М. Отдалённые результаты восстановления фронтальных зубов композитными материалами светового отверждения / И. М. Макеева, Г. Н. Шелеметьева, А. Ю. Туркина // Стоматолог. - 2003. - № 1. - С. 17-19.

63. Максимовская, Л. Н. Исследование прочности связи с дентином различных адгезивных систем / Л. Н. Максимовская, Е. Ю. Косинова // Стоматология. - 2007. - № 1. - С. 28-30.

64. Максимовская, Л. Н. Опыт клинического применения низкомодульных композитов и компомеров при реставрации твёрдых тканей зубов / Л. Н. Максимовская, А. B. Болячин // Маэстро стоматологии. - 2003. - № 2, Вып. 11. - С. 66-68.

65. Максимовский Ю. М. Клиническая оценка пломбирования кариозных полостей по I классу с использованием различных технологий / Ю. М. Максимовский [и др.] // Стоматология для всех. - 2006. - № 3. - С. 24-26.

66. Максимовский, Ю. М. Современные требования к композитным материалам, применяемым для постоянных пломб / Ю. М. Максимовсекий, В. М. Гринин, А. И. Илюшина // Стоматолог. - 2005. - С. 18-25.

67. Максимовский, Ю. М. Электрометрический метод определения качества прямой реставрации зубов пакуемым композитом / Ю. М. Максимовский [и др.] // Стоматолог . - 2006. - № 5. - С. 21-25.

68. Мангани, Ф. Ключевые аспекты успешной реставрации зубов / Ф. Мангани, А. Путиньяно, А. Чертци. - M.: Квинтэссенция, 2012. - С. 159-263.

69. Маркин, В. А. Восстановление культей зубов после эндодонтического лечения и с помощью анкерных штифтов и композитного материала химического отверждения (ДентаКор) / В. А. Маркин, А. В. Викулин, А. В. Гринев // Эндодонтия today. - № 4. - 2012. - C. 20-26.

70. Маунт, Г. Д. Стоматология минимального вмешательства: современная философия / Г. Д. Маунт // ДентАрт. - 2005. - № 1. - C. 55-60.

71. Миронов, В. Л. Основы сканирующей зондовой микроскопии / В. Л. Миронов . - М.: Техносфера, 2004. - 144 с.

72. Митронин, А. В. Оценка краевой адаптации в условиях in vitro при использовании композитной системы на силорановой основе / А. В. Митронин, М. И. Митерева, А. С. Примерова // Материалы XXI и XXII научно-практической конференции. - М., 2009. - С. 405-406.

73. Митронин, А. В. Сравнение in vitro полимеризационной усадки реставрационных композитных материалов на основе силорана и метакрилатов / А. В. Митронин [и др.] // Эндодонтия today. - 2011. - № 2. - С. 17-19.

74. Михайлов, А. С. "УниРест" и "УниРест Плюс" реставрационные материалы производства ЗАО "Стомадент" / А. С. Михайлов, Н. Д. Владыченкова // Dental Market. - 2002. - № 4. - С. 22-24.

75. Михальченко, А. В. Характерные локализации дефектов твердых тканей зубов у взрослых / А. В. Михальченко, Д. В. Михальченко, М. А. Захватошина, Е. А. Филюк // Фундаментальные исследования. - 2014. - № 4-1. - С. 114-117.

76. Мухаммед, Р. Ш. Социально-психологические аспекты эстетического лечения / Р. Ш. Мухаммед [и др.] // Экономика и менеджмент в стоматологии. -2004. - № 3. - С. 50-53.

77. Мухаммед, Р. Ш. Сравнительный анализ современных адгезивов / Р. Ш. Мухаммед, А. В. Болячин, О. П. Дашкова // Сб. всерос. Научно-практ. конф. «Образование, наука и практика в стоматологии». - М., 2004. - С. 58.

78. Невдачина, И. Ф. Клинико-лабораторное обоснование профилактических мероприятий при реставрациях твёрдых тканей зубов: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.01.14 / Невдачина Ирина Феоктистовна. - М., 2011. - 24 с.

79. Недосеко, В. Б. Оценка ситуации в полости рта при проведении реставрационных работ / В. Б. Недосеко, Л. М. Ломиашвили // Труды VIII Всероссийского съезда стоматологов, 10-13 сентября 2001 г. - М., 2001. - С. 77-79.

80. Недосеко, В. Б. Резистентность зубов в проблеме кариеса: дис. ... д-ра мед. наук: 14.00.21 / Недосеко Владимир Борисович. - Омск, 1988. - 541 с.

81. Николаев, А. И. Практическая терапевтическая стоматология / А. И. Николаев, Л. М. Цепов. - СПб.: Санкт-Петербургский институт стоматологии, 2001. - 390 с.

82. Николаев, А. И. Практическая терапевтическая стоматология: Учебное пособие / А. И. Николаев, Л. М. Цепов. - 9-е изд. - М.: МЕДпресс-информ, 2010. - 928 с.

83. Николаев, А. И. Технология изменения вязкости композитного материала в процессе пломбирования: результаты лабораторного исследования и клинического применения системы SonicFill / А. И. Николаев [и др.] // Институт стоматологии . - 2013. - № 1. - С. 97-101.

84. Николаенко, С. А. Исследование усталости современных материалов для временных мостов и коронок / С. А. Николаенко, В. Даш, Е. С. Степанов // Стоматология для всех. - 2006. - № 4. - С. 32-35.

85. Николаенко, С. А. Исследование адгезии к кариозно-изменённому дентину при применении самопротравливающих адгезивных посредников / С. А. Николаенко [и др.] // Российская стоматология. - 2011. - № 4. - С. 29-33.

86. Николаенко, С. А. Сравнительная оценка методов обработки поверхности дентина при непрямых реставрациях / С. А. Николаенко [и др.] // Клиническая стоматология. - 2012. - № 4 (64). - С. 22-25.

87. Николишин, А. К. Восстановление (реставрация) и пломбирование зубов современными материалами и технологиями / А. К. Николишин. - Полтава, 2001. - 176 с.

88. Николишин, А. К. Современные композиционные пломбировочные материалы / А. К. Николишин. - Полтава: Медицина, 1996. - 56 с.

89. Новак, Н. В. Наноматериал «Grandio» в эстетической стоматологии / Н. В. Новак // Новое в стоматологии. - 2005. - № 6. - С. 83-88.

90. Окрачкова, С. В. Клинико-лабораторное исследование отечественного композитного гибридного светоотверждаемого материала «Эстерфил фото»: дис. ... канд. мед. наук: 14.01.14 / Окрачкова Светлана Вячеславовна. - М., 2001. -172 с.

91. Остолоповская, О. В. Клинико-лабораторное обоснование применения современных адгезивных систем при лечении заболеваний твёрдых тканей зубов: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.01.14 / Остолоповская Ольга Вячеславовна: [Место защиты: Моск. гос. медико-стоматолог. ун-т им. А. И. Евдокимова]. -Казань. - 2017. - 26 с.

92. Поюровская, И. Я. Стоматологическое материаловедение / И. Я. Пою-ровская. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. - 185 с.

93. Примерова, А. С. Клинико-лабораторный анализ применения композитных материалов нового класса при прямой реставарации жевательной группы зубов: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.01.14 / Примерова Анна Сергеевна. -М., 2012. - 24 с.

94. Примерова, А. С. Клиническая оценка эффективности применения современных композиционных материалов в восстановительной терапии жевательной группы зубов / А. С. Примерова, А. В. Митронин, А. А. Чунихин // Эндодонтия today. - 2011. - № 4. - С. 20-26.

95. Радлинский, С. Техника минимального вмешательства / C. Радлинский // Новости Dentsplay. - 2003. - № 1. - С. 16-23.

96. Рокко, М. К. Нанотехнология в ближайшем десятилетии / М. К. Рокко, P. C. Уильямс. - М.: Мир, 2002. - 292 с.

97. Романкова, Н. В. Оптимизация подготовки депульпированных зубов к эстетической реставрации: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.00.21 / Романкова Наталья Владимировна. - М., 2007. - 25 с.

98. Рувинская, Г. Р. Современные адгезивные системы при лечении твёрдых тканей зуба: учебно-методическое пособие / Г. Р. Рувинская, А. В. Анохина, О. В. Остолоповская. - Меддок. - 2016. - 33 с.

99. Рюге, Г. Клинические критерии / Г. Рюге // Клиническая стоматология. -1998. - № 3. - С. 40-46.

100. Салова, А. В. Особенности эстетической реставрации в стоматологии: практическое руководство / А. В. Салова, В. М. Рехачев. - СПб.: Человек, 2003. -112 с.

101. Салова, А. В. Восстановление контактных областей зубов с помощью матричных систем / А. В. Салова. - М.: МЕДпресс-информ, 2008. - 158 с.

102. Салова, А. В. Прямые виниры фронтальных зубов / А. В. Салова, В. М. Рехачев. - Спб.: Человек, 2007. - 79 с.

103. Сергиенко, В. И. Математическая статистика в клинических исследованиях / В. И. Сергиенко, И. Б. Бондарев. - М., 2006. - 284 с.

104. Сотникова, Н. П. Клинико-лабораторное изучение композитных пломбировочных материалов с различной дисперсностью наполнителя: дис. ... канд. мед. наук: 14.01.14. / Сотникова Наталья Павловна. - М., 2009. - 131 с.

105. Тимофеева, В. Н. Состояние пломб из композитных материалов у лиц с различной подверженностью кариесу / В. Н. Тимофеева // Институт стоматологии. - 2003. - № 2. - С. 52-54.

106. Трезубов, В. Н. Клиническая стоматология: учебник / Под ред. В. Н. Трезубова, С. Д. Арутюнова. - М.: Практическая медицина, 2015. - 788 с.

107. Ушакова, Т. В. Особенности применения современных композитных материалов с наночастицами для реставрации полостей II-V классов / Т. В. Ушакова, Г. А. Клейменова, А. Н. Левкин // Стоматолог. - 2011. - № 10. - С. 31-35.

108. Царев, В. Н. Пространственно-временная модель формирования биоплёнки полости рта: взаимосвязь процессов первичной адгезии и микробной колонизации / В. Н. Царев [и др.] // Dental Forum. - 2011. - № 5 (41). - С. 126-131.

109. Царев, В. Н. Совершенствование реставраций зубов, основанное на применении композитных материалов с низким индексом адгезии кариесогенных бактерий / В. Н. Царев [и др.] // Dental Forum. - 2010. - № 4 (36). - С. 50-52.

110. Черкезишвили, Т. Н. Адгезия микроорганизмов к реставрационным материалам в условиях in vitro / Т. Н. Черкезишвили // Сб. научных трудов III конф. молодых учёных России с международным участием «Фундаментальные науки и прогресс клинической медицины». - М., 2004. - С. 285.

111. Черкезишвили, Т. Н. Обоснование выбора композиционного материала для реконструкции разрушенных коронок зубов у пациентов с заболеваниями пародонта: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.00.21 / Черкезишвили Теа Нугзаровна. - М., 2005. - 25 с.

112. Чиликин, В. Н. Изготовление виниров прямым методом в клинике терапевтической стоматологии / В. Н. Чиликин // Клиническая стоматология. -1999. - № 3. - С. 8-10.

113. Чиликин, В. Н. Новейшие технологии в эстетической стоматологии / В. Н. Чиликин. - М.: Медпресс-информ, 2007. - С. 7, 70-71.

114. Чуйко, Ж. А. Клинико-лабораторное обоснование применения различных адгезивных технологий при лечении кариеса у лиц с разным уровнем кариесрезистентности: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.01.14 / Чуйко Жанна Александровна. - М., 2010. - 24 с.

115. Шариф, М. Р. Отдалённые результаты восстановления фронтальных зубов композитными материалами с использованием различных адгезивных систем: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.00.21 / Шариф Мохаммед Реза. -М., 2005. - 19 с.

116. Шарова, Т. Н. Опыт использования Filtek Bulk Fill (3М ESPE) -преимущества низкомодульных композитов, вносимых большой порцией / Т. Н. Шарова // Стоматология. - 2014. - Т. 93, № 3. - С. 21-22.

117. Янушевич, О. О. Детская стоматология: учебник / Под ред. О. О. Янушевича, Л. П. Кисельниковой, Э. З. Топольницкого. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017. - 744 с.

118. Abu-Rakr, N. Color stability of compomer after immersion in various media. / N. Abu-Rakr, L. Han, A. Okamoto, M. Ivaku. // J. Esthet. Dent. - 2000. -Vol. 12, № 5. - P. 258-263.

119. Appicella, A. Study of Shrinkage Stress Build-up in Adhesive Restorations / A. Appicella [et al.] // J Dent Res. - 1998. - Vol. 77, № 5. - P. 1261.

120. Aschenbrenner, C. M. Analysis of marginal adaptation and sealing to enamel and dentin of four self-adhesive resin cements / C. M. Aschenbrenner [et al.]. -Clin Oral Investig. - 2012. - Vol. 16 (1). - P. 191-200.

121. Axelsson, P. Diagnosis and risk prediction of dental caries / P. Axelsson // Quintessence Publishing Co, Inc., 2000. - 307 p.

122. Axelsson, P. Diagnosis and risk prediction of periodontal diseases / P. Axelsson // Quintessence Publishing Co, Inc., 2002. - 463 p.

123. Bajaj, D. Role of prism decussation on fatigue crack growth and fracture of human enamel / D. Bajaj, D. Arola. - Acta Biomater. - 2009. - Vol. 5. - P. 3045-3056.

124. Bartlett, D. An up to 3-year randomized clinical study comparing indirect and direct resin composites used to restore worn posterior teeth / D. Bartlett, G. Sandaram // J Prosthodont. -2006. - Vol. 19. - P. 613-617.

125. Bhushan, S. Effect of prepolymerized composite megaFiller on the marginal adaptation of composite restorations in cavities with different C-factors: an SEM study / S. Bhushan, A. Logani, N. Shah // Indian J DENT res. - 2010. - Vol. 21, Iss. 4. -P. 500-505.

126. Brunsvold, M. A. The prevalence of overhanging dental restorations and their relationship to periodontal disease / M. A. Brunsvold, J. J. Lane // J Clin Periodontol. - 1990. - Vol. 17, Iss. 2. - P. 67-72.

127. Brunton, P. A. Decision-Making in Operative Dentistry / P. A. Brunton. -London, 2002. - 100 p.

128. Burgess, J. O. Clinical evalution of base, sandwich and bonded class II composite restoration / J. O. Burgess [et al.] // J. Dent Res. - 1999. - Vol. 77. - P. 189.

129. Burke, F. J. Restoration longevity and analysis of reasons for the placement and replacement of restorations provided by vocational dental practitioners and their trainers in the United Kingdom / F. J. Burke [et al.] // Quintessence Int. - 1999. -Vol. 30. - P. 234-242.

130. Ching, K. Deep and fast: Kerr's SonicFill bulk fill composite / K. Ching // Hawaii Dental Association. - 2012. - P. 24-25.

131. Collins, C. J. A clinical evaluation of posterior composite resin restorations: 8-year findings / C. J. Collins, R. W. Bryant, K. L. Hodge // J. Dent. - 1998. - Vol. 26. - P. 311-317.

132. Craigo, R. A. Effect of PRIMM on Polymerization Shrinkage of Composite / R. A. Craigo, B. I. Sun, J. L. Rowley // J Dent Res. - 1998. - Vol. 77. - P. 170.

133. Cvar, J. F. Criteria for the clinical evaluation of dental restorative materials / J. F. Cvar, G. Ryge // San Francisco: US Public Health Service publication. Government Office. - 1971. - P. 190-244.

134. Degoes, M. Marginal adaptation in class V composite restoration with four curing units / M. Degoes [et al.] // J Dent Res. - 1998. - Vol. 77. - P. 280.

135. Dietschi, D. Layering concepts in anterior composite restorations / D. Dietschi // J Adhes Dent. - 2001. - № 3. - P. 71-80.

136. Downer, M. C. How long do routine dental restorations last? A systematic review / M. C. Downer [et al.] // Br Dent J. - 1999. - Vol. 187. - P. 432-439.

137. El-Safty, S. Creep deformation of restorative resin-composites intended for bulk-fill placement / S. El-Safty // Dent Mater. - 2012. - Vol. 28, Iss. 8. - P. 928-35.

138. Endrich, А. Поверхностное изменение цвета. Микрогибридные композиты в сравнении с нанонаполненными / А. Endrich // Уральский стоматолог. - 2005. - № 1. - С. 3-5.

139. Fagundes, T. C. Clinical evaluation of two packable posterior composites / N. C. Fagundes [et al.] // Clin. Oral Invest. - 2006. - Vol. 10. - P. 197-203.

140. Fahl, N. Jr. A polychromatic composite layering approach for solving a complex Class IV/direct veneer-diastema combination: part I / N. Jr. Fahl // Pract Proced Aesthet Dent. - 2006. - Vol. 18. - P. 641-645.

141. Fahl, N. Jr. A polychromatic composite layering approach for solving a complex Class IV/direct veneer-diastema combination: part II / N. Jr. Fahl // Pract Proced Aesthet Dent. - 2007. - Vol. 19. - P. 17-22.

142. Frankenberger, R. Marginal integrity: is the clinical performance of bonded restorations predictable in vitro? / R. Frankenberger [et al.] // J. Adhes. Dent. - 2007. -Vol. 9, № 1. - P. 107-116.

143. Gilbert, G. H. Use During Routine Operative Dentistry Procedures: Findings From The Dental PBRN / G. H. Gilbert [et al.] // Operative Dentistry. - 2010. - Vol. 35, № 5. - P. 491-499.

144. Gladys, S. Comporative physic-mechanical characterization of new hybrid restorative materials / S. Gladys, B. Van Meerbeek, M. Braem. // J Dent Res. - 1997. -Vol. 76, № 4. - P. 883-894.

145. Goldberg, M. The dentino-enamel junction revisited / M. Goldberg [et al.] // Connect Tissue Res. - 2002. - Vol. 43. - P. 482-489.

146. Gordon, V. V. Replacement of resin-based composite: evaluation of cavity design, cavity depth, and shade matching / V. V. Gordon, E. Mondragon, C. Shen // Quintessence Int. - 2002. - Vol. 33. - P. 273-278.

147. Gordon, V. V. Two-year clinical evaluation of repair versus replacement of composite restorations / V. V. Gordon [et al.] // J Esthet Restor Dent. - 2006. -Vol. 18, Iss. 3. - P. 144-154.

148. Gow, A. M. The treatment of localized anterior tooth wear with indirect Artglass restorations at an increased occlusal vertical dimension. Results after two years / A. M. Gow, K. W. Hemmings // Eur J Prosthodont Restor Dent. - 2002. - Vol. 10. -P. 101-105.

149. Hammerer, С. Минимальные инвазивные эстетические реставрации с применением нового текучего композита «TetricEvoFlow» / C. Hammerer // Dental Market. - 2007. - № 3. - С. 54-57.

150. He, Z. The effects of cavity size and Fill»ing method on the bonding to Class I cavities / Z. He [et al.] // J Adhes Dent. - 2008. - Vol. 10, Iss. 6. - P. 447-53.

151. Hemmings, K. W. Tooth wear treated with direct composite restorations at an increased vertical dimension: results at 30 months / K. W. Hemmings, U. P. Darbar, S. Vaughan // J Prosthet Dent. - 2000. - Vol. 83. - P. 287-293.

152. Higashi, C. Выполнение эстетических реставраций в области боковых зубов. Эффективное применение современных композитных материалов / C. Higashi, J. C. Gomes // Dental Market. - 2013. - № 1. - C. 17-19.

153. Imazato, S. Water sorption and color stability of composites containing the antibacterial monomer MDPB / S. Imazato [et al.] // J.Dent. - 1999. - Vol. 27, № 4. -P. 279-283.

154. Imbeni, V. The dentin-enamal junction and the fracture of human teeth / V. Imbeni [et al.] // Nat Mater. - 2005. - № 4. - P. 229-232.

155. Jacobsen, T. Effect of composition and complexity of dentin-bonding agents on operator variability analysis of gap formation using confocal microscopy / T. Jacobsen, K. J. Soderholm, M. Yang // Eur. J. Oral. Sci. - 2003. - Vol. 111, № 6. -P. 523-528.

156. Jung, M. Surface texture of four nanoFill»ed and one hybrid composite after finishing / M. Jung, K. Sehr, J. Klimek // Oper Dent. - 2007. - Vol. 1. - P. 45-52.

157. Kataoka, S. Nature's Morphology: An Atlas of Tooth Shape and Form / S. Kataoka, Y. Nishimura ; editor of the English edition A. Sadan // Chicago: Quintessence Publishing, 2002.

158. Kinney, J. H. The mechanical properties of human dentin:a critical review and re-evaluation of the dental literature / J. H. Kinney [et al.] // Crit Rev Oral Biol Med. - 2003. - № 14. - P. 13-29.

159. Knibs, P. J. The clinical performance of a posterior resin restorative material / P. J. Knibs, E. R. Smart // J Oral Rehabil. - 1992. - Vol. 19. - P. 231-237.

160. Kramer, N. Totally bonded ceramic inlays and onlays after eight years / N. Kramer [et al.] // J Adhes Dent. - 2008. - Vol. 10, Iss. 4. - P. 307-14.

161. Kurtzman, G. M. Improving proximal contours for direct resin restoration / G. M. Kurtzman // Dentistry today. - 2010. - Vol. 29, Iss. 4. - P. 108-109.

162. Kwon, Y. Effect of layering methods, composite type, and flowable liner on the polymerization shrinkage stress of light cured composites / Y. Kwon, J. Ferracane, I. B. Lee // Dent Mater. - 2012. - Vol. 28, Iss.7. - P. 801-809.

163. Lee, Y. K. Effect of mouth wash and accelerated aging on the color stability of esthetic restorative materials / Y. K. Lee [et al.] // Amer J. Dent. - 2000. - Vol. 13, № 3. - P. 159-161.

164. Levin, L. Cross-sectional radiographic survey of amalgam and resin-based composite posterior restorations / L. Levin, M. Coval, S. D. Geiger // Quintessence Int. - 2007. - Vol. 38, Iss. 6. - P. 511-514.

165. Loguercio A. D. 1/3-Year clinical evaluation of posterior packable composite resin restorations / A. D. Loguercio [et al.] // J. Oral Rehabil. - 2006. -Vol. 33. - P. 144-151.

166. Lutz, F. Lateral dental composites yes, no or maybe? / F. Lutz, W. Mormann, I. Krejci // Dtsch Zahnarztl Z. - 1985. - Vol. 40, Iss. 9. - P. 892-896.

167. Magne, P. Immediate dentin sealing: a fundamebtal procedure for indirect bonded restorations / P. Magne // J Esthet Restor Dent. - 2005. - Vol. 17. - P. 144-54.

168. Manso, A. G. Regional bond strength to lateral walls in class I and II ceramic inlays luted with four resin cements and glass-ionomer luting agent / A. G. Manso [et al.] // J Adhes Dent. - 2011. - Vol. 13 (5). - P. 455-65.

169. Mjor, I. A. Placement and replacement of restorations in general dental practice in Iceland / I. A. Mjor [et al.] // Oper Dent. - 2002. - Vol. 27, Iss. 2. - P. 117123.

170. Mjor, I. A. Secondary caries: a literature review with case reports / I. A. Mjor, F. Toffenetti // Quintessence Int. - 2000. - Vol. 31. - P. 165-179.

171. Moorthy, A. Cuspal deflection and microleakage in premolar teeth restored with bulk-fill flowable resin-based composite base materials / A. Moorthy [et al.] // J Dent. - 2012. - Vol. 40, Iss. 6. - P. 500-505.

172. Mount, C. J. Preservation and restoration of tooth structure / C. J. Mount, W. R. Hume // Mosby, 1998. - 272 p.

173. Myers, M. L. Effect of restoration composition, shade and thickness on the cure of a photoactivated resin cement / M. L. Myers, W. F. Caughman, F. A. Rueggeberg // J Prosthodont. - 1994. - Vol. 3, № 3. - P. 149-157.

174. Nakabayachi, N. Bonding to intact dentin / N. Nakabayachi // J Dent Res. -1996. - Vol. 75. - P. 1705-1706.

175. Nakajima, M. Bond strength of single-bottle dentin adhesives to caries-affected dentin / M. Nakajima [et al.] // Oper Dent. - 2000. - Vol. 25, Iss. 1. - P. 2-10.

176. Nathoo, S. A. Kinetics of carbamide peroxide degradation in bleaching trays / S. A. Nathoo [et al.] // J Dent Res. - 1996. - Vol. 75. - P. 286.

177. Naumann, M. SDR: идеальный композит для постэндодонтического лечения / Michael Naumann // Новости Dentsply. - 2014, Октябрь. - С. 4-5.

178. Nikita, K. Bonding effectiveness of adhesive luting agents to enamel and dentin / K. Nikita [et al.] // Dent Mater. - 2006. - Vol. 23, Iss. 1. - P. 71-80.

179. Noil (O'Keefe) Color stability of resin cement after accelerated aging / Noil (O'Keefe), J. M. Powers // J. M. Prosthod. - 1995. - Vol. 8. - P. 51-55.

180. O'Brien, W. Dental Materials and their Selection / W. O'Brien. - 4th ed. -Michigan: Quintessence Publishing Co, Inc., 2008. - 425 p.

181. Opdam, N. J. A retrospective clinical study on longevity of posterior composite and amalgam restorations / N. J. Opdam [et al.] // Dent Mater. - 2007. -Vol. 23, Iss. 1. - P. 2-8.

182. Parnian, A. O. Prevalence of Proximal Overhanging margins in Posterior Amalgam Restorations Performed by Tabriz Dental Faculty Students / A. O. Parnian [et al.] // Med J of Tabriz University of Med Scien. - 2009. - Vol. 31, № 1. - P. 30-34.

183. Pedrini, D. Retention of oral microorganisms on conventional and resin-modified glass-ionomer cements / D. Pedrini, E. G-J. Junior, A. C. Vasconcelos // Pesqui Odontol Bras. - 2001. - Vol. 15. - P. 196-200.

184. Peutzfeld, A. Quantity of remaining double bonds of diacetyl-containing resin / A. Peutzfeld // J Dent Res. - 1994. - Vol. 73. - P. 511-515.

185. Qvist, V. Eight-year study on conventional glass ionomer and amalgam restorations in primary teeth / V. Qvist // Acta Odontol Scand. - 2004. - Vol. 62, Iss. 1. - P. 37-45.

186. Rau, P. Influence of rubberdam on proximal contact strengths / P. Rau, Th. Pioch, H-J. Staehle // Int poster J Dent Oral Med. - 2005. - Vol. 7, № 7. - P. 271.

187. Robinson, S. Techniques for restoring worn anterior teeth with direct composite resin / S. Robinson S. [et al.] // DentUpdate. - 2008. - Vol. 35. - P. 551-552, 555-558.

188. Rueggeberg, F. A. Effect of light intensity and exposure duration on cure of resin composites / F. A. Rueggeberg, W. F. Caugman, J. W. Curtis // Oper Dent. -1994. - Vol. 19, Iss. 31. - P. 26-32.

189. Ryge, G. Jendresen M. D., Major I.Standartization of clinical investigators for studies of restorative materials / G. Ryge, M. D. Jendresen, I. Major // Swedish dental journal. - 1980. - Vol. 5. - P. 225-239.

190. Sarrett, D. C. Clinical challenges and the relevance of materials testing for posterior composite restorations / D. C. Sarrett // Dent Mater. - 2005. - Vol. 21. -P. 9-20.

191. Sensi L. G. A simplified approach for layering composite resin restorations / L. G. Sensi, W. Webley // General Dentistry. - 2007. - Vol. 55, Iss. 7. - P. 638-645.

192. Shanonn A. T. Достижение формы и функциональности при восстановлении II класса с использованием гибридных композитов / A. T. Shanonn // Маэстро стоматологии. - 2009. - № 2 (34). - C. 23-26.

193. Stoler, Т. Color stability of highly filled composite resin materials for facing / T. Stoler, H. Gilde, P. Lenz // Dent Mater. - 2001. - Vol. 17, № 1. - P. 87-94.

194. Tay F. R. Have dentine adhesives become too hydrophilic? / F. R. Tay, D. H. Pashley // J Can Dent Ass. - 2003. - Vol. 69, Iss. 11. - P. 726-731.

195. Tredwin, C. J. Influence of flowable liner and margin location on microleakage of conventional and packable Class II resin composites / C. J. Tredwin, A. Stokes, D. R. Moles // Oper Dent. - 2005. - Vol. 30. - P. 32-38.

196. Tyas M. J. Placement and replacement of restorations by selected practitioners / M. J. Tyas // Aust Dent J. - 2005. - Vol. 50, Iss. 2. - P. 81-89.

197. Van Meerbeek B. Technique-sensitivity of contemporary adhesives / B. Van Meerbeek [et al.] // Dent Mater J. - 2005. - № 24. - P. 1-13

198. Veneziani, M. Adhesive Restorations in the Posterior Area with Subgingival Cervical Margins: New Classification and Differentiated Treatment Approach / M. Veneziani [et al.] // The Eur J of Esth Dent. - 2010. - Vol. 5, № 1. - P. 50-76.

199. Willems, G. Composite resin in the 21 st. centery / G. Willems, P. Lambrechts, M. Braem // Quint. Inter. - 1993. - Vol. 24, № 1. - P. 641-658.

200. Xu, H. H. K. Dental composite resins containing silica-fused ceramic single-crystalline whiskers with various filler levels / H. H. K. Xu // J. Dent. Res. -1999. - Vol. 78. - P. 1304-1311.

201. Yap A. U. Effectiveness of polymerization in composite restoratives claiming bulk placement: impact of cavity depth and exposure time / A. U. Yap // Oper. Dent. - 2000. - Vol. 25, Iss. 2. - P. 113-120.

202. Zimmerli B. Composite materials: composition, properties and clinical applications. A literature review / B. Zimmerli [et al.] // Schweiz Monatsschr Zahnmed. - 2010. - Vol. 120, Iss. 11. - P. 972-986.