Оптимизация ранней диагностики диастолической дисфункции левого желудочка у больных артериальной гипертензией тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.05, кандидат медицинских наук Короткиян, Наталья Анатольевна

• Короткиян, Наталья Анатольевна
• кандидат медицинских наук
• 2012

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Короткиян, Наталья Анатольевна

Введение

Глава 1. Литературный обзор

1.1. Артериальная гипертензия и глобальная диастолическая дисфункция левого желудочка.

1.2. Эхокардиографическая оценка глобальной диастолической функции левого желудочка

1.3. Высокоамплитудные отраженные сигналы движения в диагностике диастолической дисфункции левого желудочка

Глава 2. Материалы и методы

2.1. Дизайн исследования, характеристика контингента обследуемых

2.2. Критерии включения в исследование

2.3. Допплерэхокардиографическое исследование

2.4. Статистические методы, используемые для анализа результатов

Глава 3. Разработка методики регистрации компонента еа высокоамплитудных отраженных сигналов движения

3.1. Оценка четкости записи компонента еа ВОСД

3.2. Определение корреляционной связи компонентов ВОСД еа и Еа

3.3. Оценка взаимосвязи скоростного допплерографического показателя еа с возрастом и полом и определение его нормативного значения

3.3.1. Оценка влияния возрастного фактора на величину еа у здоровых лиц

3.3.2. Оценка влияния тендерного фактора на величину еа у здоровых лиц

3.4. Оценка воспроизводимости нового допплерографического показателя еа

3.4.1. Оценка воспроизводимости показателя еа при повторных измерениях одним исследователем

3.4.2. Оценка воспроизводимости показателя еа при повторных измерениях двумя исследователями.

Глава 4. Анализ диагностической роли допплерографического показателя еа в выявлении начальных проявлений диастоли-ческой дисфункции левого желудочка у больных с артериальной гипертензией

4.1. Сравнение величины стандартных допплерэхокардиогра-фических показателей у больных АГ 1 ст. и здоровых лиц

4.2. Сравнительный анализ диагностической значимости нового показателя еа и традиционного отношения E/A в выявлении диастолических нарушений функции миокарда ЛЖ у больных АГ 1 ст.

4.3. Определение оптимальных положительных критериев для разделения здоровых лиц и больных АГ 1 ст. с учетом возрастного и полового факторов.

Глава 5. Хронометраж выполнения новой методики выявления диастолической дисфункции левого желудочка у больных артериальной гипертензией 1 степени с помощью допплерографического показателя еа

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Оптимизация ранней диагностики диастолической дисфункции левого желудочка у больных артериальной гипертензией»

Актуальность проблемы

Артериальная гипертензия (АГ) является одной из наиболее значимых медико-социальных проблем в развитых странах в связи с ее большой распространённостью и высоким риском сердечно-сосудистых осложнений [Агеев Ф. Т. с соавт., 2004; Алмазов В. А. с соавт., 2000; Ланг Г. Ф., 1950; Мясников А. Л., 1954; Оганов Р. Г., 2007; Чазов Е. И. и Чазова И. Е., 2005; Galderisi М., 2010]. Среди взрослого населения России частота АГ достигает 40% [Шальнова С. А. с соавт., 2006]. Занимая ведущее место в структуре сердечно-сосудистых заболеваний, АГ в 2—4 раза повышает вероятность развития ишемической болезни сердца (ИБС), хронической сердечной недостаточности (СН), острого нарушения мозгового кровообращения, а также хронической почечной недостаточности [Арутюнов Г. П., 2002].

Прогноз АГ зависит не только от уровня артериального давления, — степень поражения органов-мишеней, наличие сопутствующих факторов риска и ассоциированных клинических состояний имеют большее значение, чем просто степень повышения АД [Кобалава Ж. Д. с соавт., 2004; Маколкин В. И., 2006]. Исходы заболевания у пациентов с АГ во многом зависят от своевременности выявления формирующегося поражения органов-мишеней (сердце, почки, мозг, сетчатка и др.) [Карпов Ю. А. с соавт., 2003; Кушаков-ский М. С., 2002]. А поражение миокарда оказывается среди наиболее важных прогностических факторов [Оганов Р. Г., 2008; Anderson Т. W., 1987; Benetos А. et al., 2000]. Показано, что одним из первых проявлений патологического ремоделирования при формировании гипертонического сердца является появление диастолической дисфункции миокарда левого желудочка (ДД ЛЖ) [Глотов М. Н., Мазур Н. А., 1994; Мартынов А. И. с соавт., 2001; Ми-неева Е. Е. с соавт., 2008; Oyati I. А. et al., 2004; Pedersen F. et al., 2004], в связи с чем задача своевременного обнаружения дисфункции миокарда у больных АГ на ранних стадиях формирования заболевания — это всегда задача выявления начальных проявлений ДД.

В тех случаях, когда изменения функции миокарда удается выявить на ранней фазе формирования, назначение целенаправленной терапии позволяет добиться отчетливых результатов (нормализация микроциркуляции, предупреждение появления гипертрофии миокарда либо ее регрессии, нормализация либо существенное улучшение диастолической функции миокарда ЛЖ) [Арутюнов Г. П., 2002; Борзова Н. В., Горбаченков А. А., 2008; Глезер М. Г., 2000; Евдокимова А. Г. с соавт., 2008; Кастанаян А. А. с соавт., 2001; Конорский Г., Скибицкий В., 1996; Курбанова Д. Р. с соавт., 2003; Овчинников А. Г. с соавт., 2001; Остроумова О. Д. с соавт., 2004; Чазова Е. И, 2008; Antony I. et al., 1992; Devereux R. В. et al., 2004; Galderisi M. et al., 2004; Muller-Brunotte R. et al., 2005]. Если же активная терапия запаздывает и начинается тогда, когда уже сформировалась выраженная гипертрофия миокарда и присоединился интерстициальный фиброз, то шансы добиться устойчивой положительной динамики становятся минимальными [Кастанаян А. А., Неласов Н. Ю., 2009; Чазов Е. И. и Чазова И. Е., 2005; Cleland J. G. et al., 2006; Massie В. M. et al., 2008; Owan Т. E. et al., 2006]. Указанные различия в результатах лечения подчеркивают важность самого раннего обнаружения появляющихся морфологических и функциональных изменений миокарда при АГ.

Выявление диастолических нарушений возможно только с помощью инструментальных методов диагностики. Среди них в практическом здравоохранении наибольшее распространение (в связи с простотой, достаточно высокой эффективностью и наилучшим показателем «затраты — результаты») получила методика допплерэхокардиографии (ДэхоКГ) [Алехин М. Н., Сидоренко Б. А., 2010; Мазур Н. А., 2001; Митьков В. В., 1998; Овчинников А. Г., Агеев Ф. Т., 2009; Шиллер Н., Осипов М. А., 1993; Abergel Е., 2005; Appleton С. Р. et al., 1988; Feigenbaum Н., 1986; Nihoyannopoulos P., Kisslo J., 2010; Oh J. et al, 2006].

Однако стандартная ДэхоКГ позволяет обнаруживать нарушения функции ЛЖ в диастолу в основном на развернутой стадии заболевания [Саидова

М. А. с соавт., 2008; Abergel Е., 2005; Akdemir О. et al., 2003; Derumeaux G. et al., 2000; Douglas P. S., et al., 1989; Lester S. J. et al., 2008; Pedersen F. et al., 2004]. Есть ли возможность обнаружить начальные проявления ДД на первых этапах формирования АГ с помощью обычной допплерографии, еще не совсем ясно [Galderisi М., 2010; Kasner М., et al., 2007; Nishimura R. A. et al., 1997; Oh J. et al., 2006; Pedersen F. et al., 2004; Rakowsky H. et al., 1996]. В связи с этим остается актуальной проблема разработки альтернативных, но в тоже время простых ДэхоКГ приемов диагностики, позволяющих выявлять нарушение релаксации миокарда на самых ранних стадиях его развития.

В последние годы было показано, что тканевая допплерография (DTI) может оказаться эффективным методом в обнаружении начальных проявлений ДД ЛЖ, а также дифференциации тяжести диастолических расстройств [Алехин М. Н., 2002; Алехин М. Н., Сидоренко Б. А., 2010; Galderisi М., 2005; Galetta F. et al., 2005; Kimura E. et al., 2005; Palecek T. et al., 2004; Sutherland G. R. et al., 1999; Tsai С. T. et al., 2008; Zoncu S. et al., 2005]. К сожалению, доступность самого метода тканевой допплерографии и различных производных от него методик (деформация миокарда, скорость деформации миокарда и др.) для практического здравоохранения остается невысокой. Приходится констатировать: еще не скоро тканевой допплер станет «народным методом». Есть ли возможность заменить тканевую допплерографию более простой и доступной методикой?

В серии работ, выполненных в РостГМУ в последние годы, было показано, что высокоамплитудные отраженные сигналы движения, или сокращенно ВОСД (они же спектральные допплеровские артефакты), которые раньше рассматривали только как бесполезный шум, неожиданно могут дать ценную информацию о глобальной систолической и диастолической функции ЛЖ (рис. 1.3.1 и 1.3.2) [Неласов Н. Ю. с соавт., 2001 и 2003; Неласов Н. Ю., 2005; Nelassov N., 2004]. В ходе изучения указанного ультразвукового феномена было отмечено, что спектрограмма ВОСД, записанная с помощью обычной импульсноволновой ДэхоКГ, визуально очень похожа на тканевую спектральную допплерограмму, а между аналогичными компонентами кривых обнаруживаются сильные прямые корреляционные связи (например, для Е' и Еа коэффициент корреляции г составляет 0,77) [Nelassov N., 2004]. В этом нет ничего необычного — обе кривые описывают одно и то же состояние — движение структур сердца. Так, параметр Е' тканевого допплера отражает движение фиброзного кольца митрального клапана в раннюю диастолу, а параметр Еа ВОСД — интегральное движение фиброзного каркаса ЛЖ и левого предсердия в ту же самую фазу ранней диастолы. Найденная взаимосвязь побудила диссертанта кафедры ультразвуковой диагностики РостГМУ Б. А. Гагиеву попробовать заменить в известном отношении тканевого допплера E/E' [Arques S. et al., 2007; Bruch С. et al., 2005; Danzmann L. С. et al., 2008; Paulus W. J. et al., 2007] показатель E' на показатель Еа и изучить возможность применения нового отношения (намного более доступного для практического здравоохранения по сравнению с DTI) для диагностики начальных проявлений ДД. Проведенный анализ подтвердил эффективность Е/Еа в выявлении ДД у больных с «мягкой» АГ. Так, чувствительность (Ч) методики в выявлении ДД составила 79,9%, а специфичность (С) — 84,1% [Гагиева Б. А. с соавт., 2010; Savisko A., et al., 2010].

Однако у разработанной Б. А. Гагиевой методики, как оказалось, имеются и слабые стороны: а) специалисты по эхокардиографии с трудом воспринимают необходимость необычного экстракардиального размещения контрольного объема для записи спектрограммы ВОСД, что сдерживает распространение методики; б) на запись ВОСД из экстракардиального расположения контрольного объема тратится дополнительное время; в) трудно точно определить и нивелировать угол между длинной осью ЛЖ и направлением распространения ультразвуковых волн в месте расположения контрольного объема за пределами границ сердца, это может существенно влиять на правильность измерения скоростных параметров ВОСД у конкретного пациента.

Учитывая это, решено было попробовать изменить экстракардиальное расположение контрольного объема на более привычное интракардиальное, причем для записи ВОСД поместить его в стандартную позицию — в точку смыкания створок митрального клапана. Оценке возможности применения раннего диастолического компонента ВОСД еа (записанного из нового положения контрольного объема) для обнаружения начальных проявлений ДД у больных АГ 1 ст. и посвящено настоящее исследование.

Цель и задачи исследования

С учетом вышеизложенного была сформулирована цель исследования: совершенствование ранней диагностики диастолической дисфункции левого желудочка у больных артериальной гипертензией путем разработки новой допплерографической методики и оценки ее эффективности.

Для достижения цели исследования были поставлены следующие задачи:

1. Изучить структурно-функциональные показатели сердца у больных АГ 1 степени и определить, насколько они применимы для ранней диагностики ДД.

2. Выбрать оптимальный вариант настройки ультразвукового сканера для наиболее четкой записи показателя еа ВОСД.

3. Оценить корреляцию между скоростными показателями Еа и еа ВОСД и решить вопрос, можно ли рассматривать еа в качестве суррогата тканевого допплера.

4. Изучить влияние возраста и пола на величину скоростного показателя еа у здоровых лиц и определить его нормативное значение.

5. В сравнительном аспекте изучить диагностическую значимость показателя еа в выявлении начальной ДД у больных АГ 1 степени и разработать алгоритм диагностики релаксационных нарушений.

6. Проанализировать уровень воспроизводимости скоростного показателя еа.

7. Провести хронометраж новой методики и оценить ее влияние на длительность стандартного ДэхоКГ исследования.

Научная новизна результатов исследования

1. Продемонстрировано, что традиционные структурно-функциональные показатели сердца у больных АГ 1 ст. еще не выходят из зоны нормативных значений и поэтому малопригодны для ранней диагностики ДД.

2. Впервые показано, что показатель еа зависит от пола и возраста.

3. Впервые установлено, что средние величины скоростного показателя еа достоверно различаются у здоровых лиц и больных АГ 1 ст.

4. Впервые продемонстрировано, что показатель еа более чувствителен к выявлению минимальной ДД у больных АГ по сравнению с традиционным отношением трансмитрального кровотока Е/А.

5. Впервые определено, что параметры надежности еа находятся на приемлемом уровне.

Практическая значимость исследования

1. Разработаны таблицы, учитывающие возраст и пол обследуемого, с помощью которых может быть определено нормативное значение еа для конкретного случая диагностики.

2. Разработан новый эффективный способ выявления начальной ДД ЛЖ на основе анализа показателя еа ВОСД, учитывающий пол и возраст пациента.

3. Установлено, что применение новой методики диагностики ДД практически не влияет на продолжительность стандартной ДэхоКГ.

Основные положения диссертации, выносимые на защиту

1. «Стандартные» структурно-функциональные показатели сердца у больных АГ 1 ст. малоэффективны в обнаружении ранних релаксационных нарушений миокарда ЛЖ.

2. Величина нового скоростного показателя еа зависит от пола и возраста.

3. Средние значения нового показателя еа достоверно различаются у здоровых лиц и больных АГ 1 ст.

4. Показатель ВОСД еа более чувствителен к выявлению начальных проявлений ДД ЛЖ по сравнению с традиционным отношением трансмитрального кровотока Е/А.

5. Параметры воспроизводимости скоростного показателя еа находятся на приемлемом уровне.

Сведения о практическом использовании результатов исследования

Способ диагностики начальной ДД ЛЖ у больных АГ 1 ст. используется в отделениях ультразвуковой диагностики клиники Ростовского государственного медицинского университета и в НУЗ «Дорожная клиническая больница на ст. Ростов Главный ОАО «РЖД» г. Батайска, а также включены в лекционный курс и курс практических занятий по кардиологии и ультразвуковой диагностике на кафедрах ФПК и ППС РостГМУ. По результатам исследований опубликовано 18 печатных работ, включая 6 статей в рецензируемых журналах. Подана заявка на изобретение «Способ диагностики диасто-лической дисфункции левого желудочка с помощью допплерографического показателя еа высокоамплитудных отраженных сигналов движения» (номер государственной регистрации 2011104939 и приоритет от 10.02.2011 г.).

Заключение диссертации по теме «Кардиология», Короткиян, Наталья Анатольевна

выводы

1. Структурно-функциональные показатели сердца, традиционно использующиеся для диагностики ДД ЛЖ, у больных АГ 1 ст. редко выходят из зоны нормативных значений и поэтому малопригодны для ранней диагностики ДД.

2. Определен оптимальный вариант настроек ультразвукового сканера для наиболее четкой записи показателя еа ВОСД: усиление уменьшается на 25%, уровень шкалы скорости снижается до 30—45 см/с, а уровень фильтра повышается на 1 ступень.

3. Наличие тесной связи между показателями еа, Еа и Е' дает возможность рассматривать показатель еа в качестве суррогата тканевого допплера.

4. Половой и возрастной факторы достоверно влияют на величину еа\ в связи с этим разработан алгоритм определения нормативного значения еа для конкретного человека по формуле либо табличным методом.

5. Ранняя диагностика ДД у больных АГ 1 ст. намного более эффективна при использовании нового допплерографического показателя еа ВОСД, чем при использовании традиционного показателя E/A трансмитрального кровотока; с учетом возраста и пола пациента определены значения ОПК для еа, позволяющие наиболее эффективно выявлять лиц с появляющимися нарушениями диастолической функции ЛЖ.

6. Уровень показателей воспроизводимости еа оказывается вполне приемлемым, что позволяет использовать новый допплеровский показатель в качестве диагностического критерия.

7. Новая методика ранней диагностики ДД не приводит к значимому удлинению стандартной ДэхоКГ.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Нормативное значение скоростного показателя еа ВОСД у конкретного человека может быть определено с помощью табл. 3.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Короткиян, Наталья Анатольевна, 2012 год

1. Агеев Ф. Т. Эволюция представлений о диастолической функции сердца // Сердечная недостаточность. — 2000. Т. 1. № 2. — С. 48—50.

2. Агеев Ф. Т., Овчинников А. Г. Диастолическая дисфункция как проявление ремоделирования сердца // Сердечная недостаточность. — 2002. Т. 3. №4. —С. 190—196.

3. Агеев Ф. Т. Роль эндотелиальной дисфункции в развитии и прогрессиро-вании сердечно-сосудистых заболеваний // Сердечная недостаточность. — 2003. Т. 4. —С. 22—30.

4. Агеев Ф. Т., Фомин И. В., Мареев В. Ю. и др. Распространенность артериальной гипертонии в Европейской части Российской Федерации. Данные исследовании ЭПОХА 2003 г. // Кардиология. — 2004. № 11. — С. 50—53.

5. Алехин М. Н. Возможности практического использования тканевого доп-плера. Лекция 2. Тканевой допплер фиброзных колец атриовентрикуляр-ных клапанов // Ультразвуковая и функциональная диагностика. — 2002. №4. —С. 112—118.

6. Алехин М. Н. Возможности практического использования тканевого доп-плера. Лекция 3. Тканевой допплер и стресс-эхокардиография // Ультразвуковая и функциональная диагностика. — 2003. № 3. — С. 123—132.

7. Алехин М. Н., Ахунова С. Ю., Рафиков А. Ю. Воспроизводимость и измерение скоростей движения фиброзного кольца митрального клапана в режиме тканевого допплера // Ультразвуковая и функциональная диагностика. — 2005. № 1. — С. 105—111.

8. Алехин М. Н., Сидоренко Б. А. Современные подходы к эхокардиографи-ческой оценке диастолической функции левого желудочка сердца // Кардиология. — 2010. № 1. — С. 72—77.

9. Алмазов В. А., Арабидзе Г. Г., Белоусов Ю. Б. и др. Профилактика, диагностика и лечение первичной артериальной гипертонии в Российской Федерации // Клиническая фармакология и терапия. — 2000. Т. 9. № 3. — С. 5—30.

10. Арутюнов Г. П. Лечение артериальной гипертонии на рубеже веков. Формирование новых воззрений // Сердце. — 2002. Т. 4. № 4. — С. 187—190.

11. Беленков Ю. Н, Агеев Ф. Т, Мареев В. Ю. Парадоксы сердечной недостаточности: взгляд на проблему на рубеже веков // Сердечная недостаточность. — 2000. Т. 1. № 1. — С. 4—6.

12. Бобров В. А, Поливода С. Н. Гипертензивное сердце. — Киев, 1994. — 165 с.

13. Бойцов А. Сосуды как плацдарм и мишень артериальной гипертонии // Актуальные вопросы болезней сердца и сосудов. — 2006. № 3. — С. 35—40.

14. Борзова Н. В, Горбаченков А. А. Уменьшение гипертрофии левого желудочка и улучшение его диастолической функции у пациентов с артериальной гипертензией под влиянием антигипертензивной терапии // Кардиология. — 2008. Т. 48. № 6. — С. 44—50.

15. Боровиков В. П. Программа 8ТАТ18Т1СА для студентов и инженеров (2-е издание книги «Популярное введение в программу 8ТАТ18Т1СА»). — М.: Компьютер ПресС, 2001. — 280 с.

16. Васюк Ю. А, Козина А. А, Ющук Е. Н. и др. Особенности систолической функции и ремоделирования левого желудочка у больных артериальной гипертензией и ишемической болезнью сердца // Сердечная недостаточность. — 2003. Т. 4. № 2. — С. 79—80.

17. Власов В. В. Эффективность диагностических исследований. — М.: Медицина, 1988. — 254 с.

18. Власов В. В. Введение в доказательную медицину. — М.: Медиа сфера, 2001. —392 с.

19. Гланц С. Медико-биологическая статистика. Пер. с англ. — М.: Практика, 1998.— 520 с.

20. Глезер М. Г. Лечение артериальной гипертонии: блокаторы Ь-адренорецеп-торов // Русский медицинский журнал. — 2000. Т. 1. № 1. — С. 25—29.

21. Глотов М. Н., Мазур Н. А. Диастолическая функция левого желудочка у больных гипертонической болезнью // Кардиология. — 1994. № 1—2. — С. 89—93.

22. Гириш К. Р. Б. Коронарный резерв и морфофункциональное состояние левого желудочка у больных с артериальной гипертензией: Дис. . канд. мед. наук. — Ростов н/Д, 2007. — 145 с.

23. Евдокимова А. Г., Ольхин В. А., Леоненко Н. В. Органопротективные эффекты зофеноприла у больных с артериальной гипертонией // Системные гипертензии. — 2008. № 3. — С. 55—63.

24. Каинов А. А., Алеви А. Л., Грачев А. В., Никитин Н. П. Диастолическая функция левого желудочка сердца у больных гипертонической болезнью при курсовой антигипертензивной терапии // Кардиология. — 1995. №6. —С. 51—53.

25. Капелько В. И. Значение оценки диастолы желудочков в диагностике заболеваний сердца // Кардиология. — 1991. № 5. — С. 102—105.

26. Карпов Ю. А., Шубина А. Т. Влияние ингибиторов ангиотензинпревра-щающего фермента на состояние органов-мишеней при артериальной гипертонии // РМЖ. — 2003. Т. 11. № 9. — С. 522—524.

27. Кастанаян А. А., Неласов Н. Ю. Что мы знаем и чего мы не знаем о диастолической сердечной недостаточности в XXI веке // Сердечная недостаточность. — 2009. Т. 10. № 6. — С. 304—314.

28. Клинические рекомендации Европейского Общества Кардиологов. 2007 г. — М., 2008. — 186 с.

29. Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике / Под ред. В. В. Митькова, В. А. Сандрикова. Т. V. — М.: Видар, 1998 — 360 с.

30. Кобалава Ж. Д., Котовская Ю. В., Хирманов В. Н. Артериальное давление в исследовательской и клинической практике / Под. общ. ред. В. С. Моисеева, Р. С. Карпова. — М., 2004. — С. 109—110.

31. Конорский Г., Скибицкий В. Современное лечение артериальной гипер-тензии: руководство для врачей и студентов. — Краснодар: Советская Кубань, 1996. — 160 с.

32. Крюков Н. Н. Эхокардиографические данные при различных формах гипертонической болезни // Врачебное дело. — 1988. № 2. — С. 28—31.

33. Кузьмина-Крутецкая С. Р., Новиков В. И. Оценка конечнодиастоличе-ского давления в левом желудочке у пациентов с замедлением активного расслабления при хронической ишемической болезни сердца // Ультразвуковая диагностика. — 2000. № 1. — С. 28—36.

34. Кушаковский М. С. Эссенциальная гипертензия. Причины, механизмы, клиника, лечение. 5-е изд., доп. и перебаб. — СПб.: ООО «Издательство Фолиант», 2002. — 416 с.

35. Ланг Г. Ф. Гипертоническая болезнь. — Л.: Медгиз, 1950. — 495 с.

36. Лопатин Ю. М. Новый взгляд на лечение артериальной гипертонии диуретиками у пациентов с сахарным диабетом 2 типа: результаты исследования NESTOR // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. — 2003. №2. —С. 42—45.

37. Лямииа С. В. Клинико-диагностическое значение маркеров эндотелиаль-ной дисфункции у больных молодого возраста с артериальной гипертонией: Дис. . канд. мед. наук. / ГОУ ВПО Саратовский ГМУ Росздрава. — Саратов, 2005. — 148 с.

38. Маколкин В. И., Подзолков В. И., Павлов В. И., Самойленко В. В. Состояние микроциркуляции при гипертонической болезни // Кардиология. — 2003. № 5. — С. 60—66.

39. Маколкин В. И. Микроциркуляция и повреждение органов-мишеней при артериальной гипертонии // Кардиология. — 2006. № 2. — С. 83—85.

40. Малышева Н. В. Эхокардиографические исследования при изучении эффекта длительной антигипертензивной терапии / Профилактическая фармакология в кардиологии. — М.: Медицина, 1988. — С. 258—269.

41. Мазур Н. А. Диастолическая дисфункция миокарда. — M.: Dr. Reddy's, 2001. —72 с.

42. Мартынов А. И., Остроумова О. Д., Гедгафова С. Ю., Мамаев В. И., Ильина С. В. Нарушение диастолической функции левого желудочка при эссенциальной гипертензии. Часть 1 // Кардиология. — 2001. № 5. — С. 74—77.

43. Минеева Е. Е., Гвозденко Т. А., Антонюк М. В. Диастолическая дисфункция — предиктор ремоделирования сердца при артериальной гипертензии у молодых мужчин // Клиническая медицина. — 2008. Т. 86. № 7. — С. 23—25.

44. Мясников А. Л. Гипертоническая болезнь. — М.: Медгиз, 1954. — 216 с.

45. Нагаплев М. М, Неласов Н. Ю, Шараф Ф. Нормативные значения длительности диастолических компонентов Еа(в) и Аа(в) высокоамплитудных отраженных сигналов движения // Ультразвуковая и функциональная диагностика. — 2008. № 4. — С. 104.

46. Неласов Н. Ю, Кательницкая Л. И, Кастанаян А. А, Макаренко Е. С, Шанина Е. Ю. Способ диагностики систолической и диастолической дисфункции левого желудочка. — Патент Российской Федерации № 2164083. 20 марта 2001 г.

47. Неласов Н. Ю, Кастанаян А. А, Мареев В. Ю, Агеев Ф. Т. Спектральные допплеровские артефакты: можно ли использовать этот ультразвуковой феномен для оценки функции левого желудочка сердца? // Сердечная недостаточность. — 2003. № 4. — С. 81—84.

48. Неласов Н. Ю. Высокоамплитудные отраженные сигналы движения: бесполезный ультразвуковой мираж или источник ценной информации? // Ультразвуковая и функциональная диагностика. — 2005. № 5. — С. 93—101.

49. Никитин Н. П. Аляви А. Л. Особенности диастолической дисфункции в процессе ремоделирования левого желудочка сердца при хронической сердечной недостаточности // Кардиология. — 1998. № 3. — С. 56—61.

50. Новиков В. М., Новикова Т. Н., Кузьмина-Крутецкая С. Р., Ироносов

51. B. Е. Оценка диастолической функции сердца и ее роль в развитии сердечной недостаточности // Кардиология. — 2001. № 2. — С. 78—85.

52. Овчинников А. Г., Агеев Ф. Т., Мареев В. Ю. Методические аспекты применения допплерэхокардиографии в диагностике диастолической дисфункции левого желудочка // Сердечная недостаточность. — 2000. Т. 1. № 2. — С. 66—70.

53. Овчинников А. Г., Агеев Ф. Т. Ультразвуковое исследование в оценке диастолического давления в левом желудочке // Сердечная недостаточность. — 2009. Т. 10. № 4. — С. 221—236.

54. Оганов Р. Г. Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний: возможности практического здравоохранения // Кардиоваск. тер. проф. — 2002. № 1. —С. 5—9.

55. Оганов Р. Г. Смертность от сердечно-сосудистых и других хронических неинфекционных заболеваний среди трудоспособного населения России // Кардиоваск. тер. проф. — 2002. Т. 1. № 3. — С. 4—8.

56. Оганов Р. Г., Масленникова Г. Я. Вклад сердечно-сосудистых и других неинфекционных заболеваний в здоровье населения России // Сердце. — 2003. Т. 2. № 2. — С. 58—61.

57. Оганов Р. Г., Масленникова Г. Я. Профилактика сердечно-сосудистых и других неинфекционных заболеваний — основа улучшения демографической ситуации в России // Кардиоваск. тер. и проф. — 2005. № 4. —1. C. 4—9.

58. Оганов Р. Г. Артериальная гипертензия. Руководство для врачей. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. — 188 с.

59. Осипов J1. В. Ультразвуковые диагностические приборы. Практическое руководство для пользователей. — М.: Медицина, 1999. — 256 с.

60. Осипов М. А., Бащинский С. Е., Барт Б. Я. Оценка диастолической функции левого желудочка при гипертоническом сердце методом допплер-эхокардиографии до и после внутривенного введения верапамила // Кардиология. — 1991. № 4. — С. 12—15.

61. Остроумова О. Д., Головина О. В., Ролик Н. J1. Органопротективный эффект антигипертензивных препаратов: имеет ли это значение для клинической практики? // Consilium medicum. — 2004. Т. 6. № 5. — С. 344—349.

62. Приказ Министерства здравоохранения РСФСР № 132 от 02.08.91 г. (Приложение № 22). — М., 1981. — 33 с.

63. Реброва О. Ю. Статистический анализ медицинских данных. — М.: Медиа сфера, 2002. — 312 с.

64. Скибицкий В. В., Фендрикова А. В., Кудряшов Е. А. Возможности медикаментозного лечения диастолической формы хронической сердечной недостаточности // Сердечная недостаточность — 2007. Т. 8. №. 4. — С. 187—190.

65. Стрюк Р. И., Цыганок Н. Ю. Нейрогуморальные механизмы патогенеза метаболического синдрома // Кардиология. — 2006. № 4. — 54—59.

66. Терещенко С. Н., Демидова И. В, Александрия Л. Г., Агеев Ф. Т. Диасто-лическая дисфункция левого желудочка и ее роль в развитии хронической сердечной недостаточности // Сердечная недостаточность. — 2000. Т. 1.№2. — С. 61— 65.

67. Тимофеева Т. Н., Шальнова А., Константинов В. В. Распространенность факторов, влияющих на прогноз больных с артериальной гипертензией, оценка общего сердечнососудистого риска // Кардиоваск. тер. и проф. — 2005. №4. —С. 15—24.

68. Фейгенбаум X. Эхокардиография / 5-е изд. Пер. с англ. под ред. В. В. Митькова. — М.: Видар, 1999. — 511 с.

69. Филатова И. И. Применение последовательной диагностической процедуры для прогнозирования результатов велоэргометрической пробы по данным исследования диастолической функции сердца и центральной гемодинамики // Кардиология. — 1993. № 9. — С. 55.

70. Флетчер Р., Флетчер С., Вагнер Э. Клиническая эпидемиология. Основы доказательной медицины. — М.: Медиа сфера, 1998. — 352 с.

71. Чазова И. Е., Ратова Л. Г. Комбинированная терапия артериальной ги-пертензии // СопзШшп-тесНсит. — 2004. Т. 6. № 1. — С. 55—60.

72. Чазов Е. И. и Чазова И. Е. Руководство по артериальной гипертонии. — М.: Медиа Медика, 2005. — 925 с.

73. Чазова Е. И. Лечение артериальной гипертонии: современные представления // Терапевтический архив. — 2007. № 9. — С. 5—8.

74. Шальнова С. А. Эпидемиология артериальной гипертензии в России: портрет больного // Юншчний семшар. — 2008. Т. 2. № 2. — С. 87—93.

75. Шиллер Н., Осипов М. А. Клиническая эхокардиография. — М.: Мир, 1993. —347 с.

76. Штегман О. А., Терещенко Ю. А. Систолическая и диастолическая дисфункция левого желудочка — самостоятельные типы сердечной недостаточности или две стороны одного процесса? // Кардиология. — 2004. №2. —С. 82—86.

77. Шхвацабая И. К. Сердечная недостаточность и эффективность гипотензивной терапии при гипертонической болезни // Кардиология. — 1987. № 8. — С. 5—8.

78. Aeschbacher В. C., Hutter D., Fuhrer J., Weidmann P., Delacretaz E., Allemann Y. Diastolic dysfunction precedes myocardial hypertrophy in the development of hypertension // Am J Hypertens. — 2001. V. 14. — P. 106—113.

79. Agabiti-Rosei E., Muiesan M. L. Hypertension and diastolic function // Drugs. — 1993. V. 46. Suppl. № 2. — P. 61—67.

80. Agabiti-Rosei E., Muiesan M. L., Salvetti M. New approaches to the assessment of left ventricular hypertrophy // Ther AdV. Cardiovasc Dis. — 2007. V. 1. № 2. — P. 119—28.

81. Aggarwal К, Tjaiha I. E., McLaughlin P. et al. Structural basis of diastolic dysfunction in the human heart // Circulation. — 1994. V. 90. № 4. — P. 395.

82. Abergel E. Echocardiographic indices of diastolic function put to the practical test // Arch Mal Coeur Vaiss. — 2005. V. 98. № 4. — P. 325—330. (Статья на французском яз.).

83. Akdemir О, Dagdeviren В, Yildiz М, Gul С, Surucu Н, Ozbay G. Specific tissue Doppler predictors of preserved systolic and diastolic left ventricular function after an acute anterior myocardial infarction // Jpn Heart J. — 2003. V. 44. №3. —P. 347—355.

84. Alam Mahbubul, Wardell Johan, Samad Bassem, Nordlander Rolf. Characteristics of mitral and tricuspid annular velocities determined by pulsed wave Doppler tissue imaging in healthy subjects // J Am Soc Echocardiogr. — 1999. V. 12. №8. — P. 618—628.

85. Alehagen U, Lindstedt G, Levin L. A, Dahlstrom U. The risk of cardiovascular death in elderly patients with possible heart failure. Results from a 6-year follow-up of a Swedish primary care population // Int J Cardiol. — 2005. V. 100. № 1. —P. 17—27.

86. Anderson T. W. Reexamination of some of the Framingham bloodpressure data // Lancet. — 1987. V. 1. — P. 1139—147.

87. Antony I, Nitenberg A, Foult J. M. Coronary reserve is moderately reduced in hypertensive patients without left ventricular hypertrophy and may be normalized by antihypertensive therapy // JACC. — 1992. № 19. — P. 392—397.

88. Appleton С. P, Hattle L. K, Popp R. L. Relation of transmitral flow velocity to left ventricular diastolic function: new insights from a combinedhemodynamic and Doppler echocardiographic study // J Am Coll Cardiol. — 1988. V. 12. —P. 426—440.

89. Appleton C. P., Hattle L. K. The natural history of left ventricular filling abnormalities assessment by two dimensional and Doppler echocardiography // Echocardiography. — 1992. V. 9. — P. 437—457.

90. Banerjee P., Clark A. L., Nikitin N., Cleland J. G. Diastolic heart failure. Paroxysmal or chronic? // Eur. J. Heart Fail. — 2004. V. 6. — P. 427^31.

91. Barberato S. H., Pecoits Filho R. Influence of preload reduction on Tei index and other Doppler echocardiographic parameters of left ventricular function // Arq Bras Cardiol. — 2006. V. 86. № 6. — P. 425—431 (Article in Portuguese).

92. Benetos A., Zureik M., Morcet J. et al. A decrease in diastolic blood pressure combined with an increase in systolic blood pressure is associated with a higher cardiovascular mortality in men // J Am Coll Cardiol. — 2000. V. 35. — P. 673—680.

93. Bess R. L., Khan S., Rosman H. S. et al. Technical aspects of diastology: why mitral inflow and tissue Doppler imaging are the preferred parameters? // Echocardiography. — 2006. V. 23. № 4. — P. 332—339.

94. Bland J. M., Altman D. G. Statistical methods for assessment agreement between two methods of clinical measurements // Lancet. — 1986. V. 8. №8476. —P. 307—310.

95. Blasini R., Tiessen V., Schomig A. Functional changes in left ventricular hypertrophy: diagnosis of impaired diastolic function in patients with hypertension // Clinical Investigator. — 1992. Vol. 71, Suppl. № 5. — P. S46—S50.

96. BonoV. R. O. Radionuclide angiographic evaluation of left ventricular diastolic function // Circulation. — 1991. V. 84, Suppl. № 3. — P. 1208—1215.

97. Bot H., Delemarre B. J., Visser C. A., Dunning A. J. Signal processing in 2 dimensional Doppler echocardiography // Int J Card Imaging. — 1987. V. 2. №3.—P. 173—181.

98. Bruch C., Schmermund A. Marin D. Katz M. et al. Tei-Index in patients with mild-to-moderate congestive heart failure // Eur Heart J. — 2000. V. 15. V. 21. №22.—P. 1888—1895.

99. Bruch C., Grude M., Muller J. et al. Usefulness of tissue Doppler imaging for estimation of left ventricular filling pressures in patients with systolic and diastolic heart failure // Am J Cardiol. — 2005. V. 95. — P. 892—895.

100. Brun P., Tribouilloy C., Duval A. M. et al. Left ventricular flow propagation during early filling is related to wall relaxation: a color M- mode Doppler analysis // J Am Coll Cardiol. — 1992. V. 20. — p. 420—432.

101. Cain H., Baglin T., Case C. et al. Application of tissue Doppler to interpretation of dobutamine echocardiography and comparison with quantitative echocardiography // Am J Cardiology. — 2001. V. 87. № 5. — P. 525—531.

102. Cain H., Marwick T., Case C. et al. Assessment of regional long-axis function during dobutamine echocardiography // Clin Sei. — 2001. V. 100. № 4. — P. 423—432.

103. Callens-el Amrani F., Snoeckx L., Swynghedauw B. Anoxia-induced changes in ventricular diastolic compliance in two models of hypertension in rats // J. Hum. Hypertens. — 1992. V. 10. № 3. — P. 229—236.

104. Cao T., Shapiro S., Bersohn M., Liu S., Ginzton L. Influence of cardiac motion on Doppler measurements using in vitro and in vivo models // J Am Coll Cardiol. — 1993. V. 22. — P. 271—276.

105. Cardim N., Longo S., Pereira T., Ferreira T. et al. Regional diastolic function in hypertrophic cardiomyopathy: a tissue Doppler echocardiographic study // ReV. Port Cardiol. — 1997. V. 16. № 7—8. — P. 615—199.

106. Caso P., Galderisi M., Cioppa C., Severino S., De Simone L. et al. Regional diastolic function in normotensive versus hypertensive subjects: comparison using Doppler myocardial imaging // G Ital Cardiol. — 1997. V. 27. № 9. — P. 901—907.

107. Cianciulli T. F., Saccheri M. C., Lax J. A. et al. Two-dimensional speckle tracking echocardiography for the assessment of atrial function // World J Cardiol. — 2010. V. 2. № 7. — P. 163—170.

108. Cloutier G., Chen D., Durand L.G. A new clutter rejection algorithm for Doppler ultrasound // IEEE Trans Med Imaging. — 2003. V. 22. № 4. — P. 530—538.

109. Cregler L. L., Georgiou D., Sosa I. Left ventricular diastolic dysfunction in patients with congestive heart failure // Journal of the National Medical Association. — 1991. V. 83. № 1. — P. 49—52.

110. De Boeck B. W., Cramer M. J., Oh J. K. et al. Spectral pulsed tissue Doppler imaging in diastole: a tool to increase our insight in and assessment of diastolic relaxation of the left ventricle // Am Heart J. — 2003. V. 146. № 3. — P. 411—419.

111. De Sutter J., De Backer J., Van de Veire N., et al. Effects of age, gender, and left ventricular mass on septal mitral annulus velocity (E') and the ratio of transmitral early peak velocity to E' (E/E') // Am J Cardiol. — 2005. V. 95.—P. 1020—1023.

112. De Simone G., Kitzman D. W., Chinalli M. et al. Left ventricular concentric geometry is associated with impaired relaxation in hypertension: the HyperGEN Study // Eur Heart J. — 2005. V. 26. — P. 1039—1045.

113. Devereux R. B., Wachtell K., Gerdts E. et al. Prognostic significance of left ventricular mass change during treatment of hypertension // JAMA. — 2004. V. 292. —P. 2350—2356.

114. Dokainish H. Tissue Doppler imaging in the evaluation of left ventricular diastolic function // Curr Opin Cardiol. — 2004. V. 19. № 5. — P. 437—441.

115. Douglas P. S., Berko B., Lesh M., Reichek N. Alterations in diastolic function in response to progressive left ventricular hypertrophy // J Am Coll Cardiol. — 1989. V. 13. — P. 461—467.

116. Feigenbaum H. Echocardiography. 4-th edition. — Philadelphia: Lea & Febiger, 1986. —662 p.

117. Firstenberg M. S., Levine B. D., Garcia M. J. et al. Relationship of echocardiographic indices to pulmonary capillary wedge pressures in healthy volunteers // J Am Coll Cardiol. — 2000. V. 36. — P. 1664—1669.

118. Fouad F. M., Slominsky J. M., Tarazi R. C. Left ventricular diastolic function in hypertension: relation to left ventricular mass and systolic function//J Am Coll Cardiol. — 1984. V. 3. — P. 1500—1506.

119. Galderisi M. Diagnosis and Management of Left Ventricular Diastolic Dysfunction in the Hypertensive Patient // Am J Hypertens. — 2010 Dec 16. Epub ahead of print. doi:10.1038/ajh.2010.235.

120. Galderisi M, Cicala S, D'Errico A, de Divitiis O, de Simone G. Nebivolol improves coronary flow reserve in hypertensive patients without coronary heart disease // J Hypertens. — 2004. V. 22, № 11. — P. 2201—2208.

121. Galderisi M. Diastolic dysfunction and diastolic heart failure: diagnostic, prognostic and therapeutic aspects // Cardiovasc Ultrasound. — 2005. V. 3. — P. 9. (Опубликован on-line).

122. Galetta F, Franzoni F, Cupisti A, Morelli E. et al. Early detection of cardiac dysfunction in patients with anorexia nervosa by tissue Doppler imaging // IntJCardiol. —2005. V. 101. № 1.—P. 33—37.

123. Gan L. M, Wikstrom J, Brandt-Eliasson U, Wandt B. Amplitude and velocity of mitral annulus motion in rabbits // Echocardiography. — 2004. V. 21. №4. —P. 313—317.

124. Gelpi R. J, Pasipoularides A, Lader A. S. et al. Changes in diastolic cardiac function in developing and stable perinephritic hypertension in conscious dogs // Circ Res. — 1991. V. 68. — P. 555—67.

125. Gibson D, Francis D. CLINICAL ASSESSMENT OF LEFT VENTRICULAR DIASTOLIC FUNCTION // Heart. — 2003. V. 89. № 2. — P. 231—238.

126. Gottdiener J. S., Reda D. J., Williams D. W. et al. Effect of single-drug therapy on reduction of left atrial size in mild to moderate hypertension: comparison of six antihypertensive agents // Circulation. — 1998. V. 98. — P. 140—148.

127. Gottdiener J. S., Kitzman D. W., Aurigemma G. P. et al. Left atrial volume, geometry and function in systolic and diastolic heart failure of persons > 65 years of age (The Cardiovascular Health Study) // Am J Cardiol. — 2006. V. 97. —P. 83—89.

128. Ho K. K., Pinsky J. L., Kannel W. B. et. al. The epidemiology of heart failure: Framingham Study // J. Am. Coll. Cardiol. — 1993. V. 22 (suppl. A). — P. 6A—13A.

129. Hoffmann R. Tissue Doppler echocardiography — already of clinical significance? // Z Kardiol. — 2002. V. 91. № 9. — P. 677—684.

130. Holmes J. W. Determinants of left ventricular shape change during filling // J Biomech Eng. — 2004. V. 126. № 1. —P. 98—103.

131. Hradec J., Kral J., Petrasek J. The effect of meprolol on left ventricular systolic and diastolic function in essential hypertension // Cor et Vasa. — 1991. V. 33. № 5. — P. 384—396.

132. Inelli P., Sanchez R., Marra F., et al. The impact of aging on left ventricular longitudinal function in healthy subjects: a pulsed tissue Doppler study // Eur J Echocardiog. — 2008. V. 9. — P. 241—249.

133. Jansson T., Persson H. W., Lindstrom K. Movement artefact suppression in blood perfusion measurements using a multifrequency technique // Ultrasound Med Biol. — 2002. V. 28. № 1. — P. 69—79.

134. Jensen J. L., Williams F. E., Beilby B. J. et al. Feasibility of obtaining pulmonary venous flow velocity in cardiac patients using transthoracic pulsed wave Doppler technique // J Am Soc Echocardiogr. — 1997. V. 10. — P. 60—66.

135. Karlsson M. G., Hubbert L., Lonn U., Janerot-Sjoberg B., Casimir-Ahn H., Wardell K. Myocardial tissue motion influence on laser Doppler perfusion monitoring using tissue Doppler imaging // Med Biol Eng Comput. — 2004. V. 42. № 6. — P. 770—776.

136. Kim H., Shin H. W., Son J. et al. Two-dimensional strain or strain rate findings in mild to moderate diastolic dysfunction with preserved ejection fraction // Heart Vessels. — 2010 Oct 27. Epub ahead of print. PMID: 20978897.

137. Kindermann M., Reil J. C., Pieske B.et al. Heart failure with normal left ventricular ejection fraction: what is the evidence? // Trends Cardiovasc Med. — 2008. V. 18. № 8. — P. 280—292.

138. Kono T., Sabbah H. N., Rosman H. et al. Left atrial contribution to ventricular filling during the course of evolving heart failure // Circulation. — 1992. V. 86. —P. 1317—1322.

139. Krayenbuehl H., Hess O., Schaible T., Sehener J. Physiologic or pathological hypertrophy // Eur. Heart J. — 1983. V. 4. — P. 29—32.

140. Krayenbuehl H. P., Hess O. M., Monrad E. S. et al. Left ventricular myocardial structure in aortic valve disease before, intermediate and late valve replacement // Circulation. — 1989. V. 79. — P. 744—55.

141. Laviades C., Mayor G., Diez J. Presencia de disfuncion diastolica en pacientes hipertensos sin hipertrofia ventricular izquierda // Medicina Clínica. — 1991. V. 97. № 5. — P. 166—169.

142. Lester S. J., Tajik A. J., Nishimura R. A., Oh J. K et al. Unlocking the mysteries of diastolic function: deciphering the Rosetta Stone 10 years later // J Am Coll Cardiol. — 2008. V. 51. № 7. — P. 679—689.

143. Levy D., Larson M. G., Vasan R. S. et al. The progression from hypertension to congestive heart failure // JAMA. — 1996. V. 275. — P. 1557—1562.

144. Loek van Heerebeek, Attila Borbély, Hans W. M. Niessen et al. Myocardial Structure and Function Differ in Systolic and Diastolic Heart Failure // Circulation. — 2006. V. 113. — P. 1966—1973.

145. MandinoV. L., Eberli F. R., Seiler C., Hess O. M. Diastolic heart failure // Cardiovasc Res. — 2000. V. 45. № 4. — P. 813—825.

146. Manolas J., Melanidis Y., Steriotis J. D. Comparison of simultaneous Doppler echo and apexcardiogram in detecting left ventricular diastolic dysfunction in patients with systemic hypertension // Acta Cardiológica. — 1992. V. 47. № 3. — P.231—236.

147. Mansencal N., Bouvier E., Joseph T., Farcot J. C. et al. Value of tissue Doppler imaging to predict left ventricular filling pressure in patients with coronary artery disease // Echocardiography. — 2004. V. 21. № 2. — P. 1331—1338.

148. Miller J., O'Rourke R., Crawford M. Left atrial enlargement: An early sign of hypertensive heart disease // Amer. Heart J. — 1988. V. 116. № 4. — P. 1048—1051.

149. Mu Y. M., Kasamaki Y., Ozawa Y. et al. Correlation of left ventricular pressure changes and left atrial function on strain rate imaging during acute left ventricular ischemia // Int Heart J. — 2010. V. 51. № 6. — P. 421-^125.

150. Muller-Brunotte R., Edner M., Malmqvist K, Kahan T. Irbesartan and atenolol improve diastolic function in patients with hypertensive left ventricular hypertrophy // J Hypertens. — 2005. V. 23. № 3. — P. 633—640.

151. Naguech S. F., Middleton K. J., Kopelen H. A. et al. Doppler tissue imaging: a noninvasive technique for evaluation of left ventricular relaxation and estimation of filling pressures // JACC. — 1997. V. 30. — P. 1527—1533.

152. Nagueh S. F., Mikati I., Kopelen H. A. et al. Doppler estimation of left ventricular filling pressure in sinus tachycardia. A new application of tissue doppler imaging // Circulation 1998. V. 98. — P. 1644—1650.

153. Natale L., Meduri A., Caltavuturo C., Palladino F., Marano P. MRI assessment of ventricular function // Rays. — 2001. V. 26. № 1. — P. 35—44.

154. NelassoV. N. Reflected High-intensity Motion Signals: Can This Ultrasound Phenomenon Be Used for Assessment of Left Ventricular Function? // Ultraschall Med. — 2004. V. 25. № 6. — P. 422—427.

155. NelassoV. N., Kastanajan A., Drobotja N. Correlation between level of left ventricular end diastolic pressure and degree of diastolic dysfunction, determined by new echocardiographic scheme // Eur J Echocardiograhy. — 2004. Suppl. — P. S80.

156. Nihoyannopoulos P., Kisslo J. Echocardiography. — Dordrecht Heidelberg London New York: Springer, 2010. — 668 p.

157. Nishimura R. A., Tajik A. J. Evaluation of diastolic filling of left ventricle in health and disease: Doppler Echocardiography is the clinicians ROSETTA STONE // J Am Coll Card. — 1997. V.30. — P. 8—18.

158. Obno M., Cheng C. P., Little W. C. Mechanism of altered patterns of left ventricular filling during the development of congestive heart failure // Circulation. — 1994. V. 89. — P. 2241—2250.

159. Oh J., Seward J., Tajic A. J. The Echo manual. 3d edition. — Rochester: Lippincott Williams & Wilkins — a Wolters Kluwer business, 2006. — 720 p.

160. Ohsato K., Shimizu M., Sugihara N., Konishi K. et al. Histopathological factors related to diastolic function in myocardial hypertrophy // Japanese Circulation Journal. — 1992. V. 56. № 4. — P. 325—333.

161. Ollivier J. P. Traubles de la relaxation du ventricule ganche au cours de l'hypertension arterielle sistemique // Presse med. — 1989. V. 18. № 10. — P. 515—516.

162. Otto C. M. Textbook of clinical Echocardiography. — St. Louis: W. B. Saunders Company, 2000. — 444 p.

163. Oyati I. A, Danbauchi S. S, Alhassan M. A, Isa M. S. Diastolic dysfunction in persons with hypertensive heart failure // J Natl Med Assoc. — 2004. V. 96. №7. —P. 968—973.

164. Pai R, Stoletniy L. Clinical and echocardiographic correlates of mitral E-wave transmission inside the left ventricle: potential insights into left ventricular diastolic function // J Am Soc Echocard. — 1997. V.10. № 5. — P. 532—539.

165. Palmieri V, Arezzi E, Sabatella M, Celentano A. Interstudy reproducibility of parameters of left ventricular diastolic function: a Doppler echocardiography study // J Am Soc Echocardiogr. — 2003. V. 16. № 11. — P. 1128—1135.

166. Parodi O, Neglia D, Sambuceti G. et al. Regional myocardial blood flow and coronary reserve in hypertensive patients. Effect of therapy // Drugs. — 1992. V. 44. Suppl. 1. — P. 48—55.

167. Pasierski T, Miskrewicz Z. C, Pearson A. C. Factors influencing transmitral flow velocity in normal and hypertensive subjects // Amer. Heart J. — 1991. V. 122. —P. 1101—1106.

168. Pedersen F., Raymond I., Madsen L.H., Mehlsen J. et al. Echocardiographic indices of left ventricular diastolic dysfunction in 647 individuals with preserved left ventricular systolic function // Eur J Heart Fail. — 2004. V. 6. № 4. — P. 439—447.

169. Pela G., Regolisti G., Coghi P. et al. Effects of the reduction of preload on left and right ventricular myocardial velocities analyzed by Doppler tissue echocardiography in healthy subjects // Eur J Echocardiogr. — 2004. V. 5. №4. —P. 262—271.

170. Petrie M. C., Caruana L., Berry C., McMurray J. J. «Diastolic heart failure» or heart failure caused by subtle left ventricular systolic dysfunction? // Heart. — 2002. V. 87. № 1. — P. 29—31.

171. Pinto F. J. Echocardiography in left ventricular dysfunction // Ital Heart J. — 2004. V. 5. Suppl 6. — P. 41S—47S.

172. Poulsen S. H. Clinical aspects of left ventricular diastolic function assessed by Doppler echocardiography following acute myocardial infarction // Dan Med Bull. — 2001. V. 48. № 4. — P. 199—210.

173. Pozniak M. A., Zagzebski J. A., Scanlan K. A. Spectral and color Doppler artifacts // Radiographics. — 1992. V. 12. № 1. — P. 35—44.

174. Quintana M., Edner M., Kahan T., Hjemdahl P. et al. Is left ventricular diastolic function an independent marker of prognosis after acute myocardial infarction? // Int J Cardiol. — 2004. V. 96. № 2. — P. 183—189.

175. Rakowsky H., Appleton C., Chan K., Dumesnil J., Honos G., Jue J., et al. Canadian consensus recommendations for the measurement and reporting diastolic dysfunction by echocardiography // J Am Soc Echocardiogr. — 1996. V. 9. —P. 736—60.

176. Rathi V. K., Doyle M., Yamrozik J. et al. Routine evaluation of left ventricular diastolic function by cardiovascular magnetic resonance: a practical approach // J Cardiovasc Magn Reson. — 2008. № 10. — P. 36.

177. Rossvol O., Hatle L. K. Pulmonary venous flow velocities recorded by transthoracic Doppler ultrasound: relation to left ventricular pressures // J Am Coll Cardiol. — 1993. V. 21. — P. 1687—1696.

178. Sagastagoitia D., Morillas M., Murga N. et al. Functional and organic components of diastolic dysfunction in hypertensive heart disease: Therapeutic implications // Eur. Heart J. — 1993. Vol. 14, Suppl. J. — P. 107—109.

179. Sanderson J. E., Wang M., Yu C. M. Tissue Doppler imaging for predicting outcome in patients with cardiovascular disease // Curr Opin Cardiol. — 2004. V. 19. № 5. — P. 458—463.

180. Sau F., Seguro C., Alvau M. D., Pargentino E. et al. Effetti del verapamil sulla massa e sulla funzione dias tolica del ventricolo sinistra in pazienti ipertesi // Cardiología. — 1993. V. 38. № 11. — P. 727—732.

181. Sendon L. J. Regional myocardial ischaemia and diastolic dysfunction in hypertensive heart disease // Eur. Heart J. — 1993. V. 14, Suppl. J. — P. 110—113.

182. Shah S., Davies M. K., Cartwright D., Nightingale P. et al. Management of chronic heart failure in the community: role of a hospital based open access heart failure service // Heart. — 2004. V. 90. № 7. — P. 755—559.

183. Shmailtzl K., Ormerod O. Ultrasound in Cardiology. — Berlin: Blackwell Science, 1994.— 815 p.

184. Simon A., Gariepy J., Chironi G. et al. Intima-media thickness: a new tool for diagnosis and treatment of cardiovascular risk // J Hypert. — 2002. V. 20.— P. 159—169.

185. Sitia S., Tomasoni L., Turiel M. Speckle tracking echocardiography: A new approach to myocardial function // World J Cardiol. — 2010. V. 2. № 1. — P. 1—5.

186. Slama M., Susie D., Varagic J., Frohlich E. D. Diastolic dysfunction in hypertension // Curr Opin Cardiol. — 2002. V. 17. № 4. — P. 368—373.

187. Sohn D. W., Song J. M., Zo J. H. et al. Mitral annulus velocity in the evaluation of left ventricular diastolic function in atrial fibrillation // J Am Soc Echocardiogr. — 1999. V. 12. — P. 927—931.

188. Spinale F. G. Bioactive peptide signaling within the myocardial interstitium and the matrix metalloproteinases // Circ Res 2002. V. 91. — P. 1082—1084.

189. Spirito P., Maron B. J., Bonow R. o. et al. Noninvasive assessment of left ventricular diastolic function: Comparative analysis of Doppler echocardio-graphic and radionuclide angiographic techniques // J Am Coll Card. — 1986. V. 7.— P. 518—526.

190. Stolzmann P., Scheffel H., Trindade P. T. et al. Left ventricular and left atrial dimensions and volumes: comparison between dual-source CT and echocardiography // Invest Radiol. — 2008. V. 43. № 5. — P. 284—289.

191. Struijker Boudier H. A., Cohuet G. M., Baumann M., Safar M. E. The heart, microcirculation and microcirculation in hypertension: a unifying hypothesis // J Hypertens. — 2003. № 2. — P. 19—23.

192. Sunnerhagen S. K., Bhargava V. Diastolic regional wall motion asynchrony in patients with hypertension // Int. J. Card. Imaging. — 1992. V. 8. № 4. — P. 231—242.

193. Sutherland G. R., Bijnens В., McDicken W. N. Tissue Doppler Echocardiography: Historical Perspective and Technological Considerations // Echocardiography. — 1999. V. 16. № 5. — P. 445—453.

194. Swynghedauw В., Delcayre C., CheaV. S. L., Callens el Amrani F. Biological basis of diastolic dysfunction of the hypertensive heart // European Heart Journal. — 1992. V. 13, Suppl. D. — P. 2—8.

195. Szabo G., Soans D., Graf A., J. Beller C. et al. A new computer model of mitral valve hemodynamics during ventricular filling // Eur J Cardiothorac Surg. — 2004. V. 26. № 2. — P. 239—247.

196. Tada M., Shigerawa M., Nimura Y. Поглощение кальция саркоплазмати-ческим ретикуллумом, его регуляция и функциональное значение / Физиология и патофизиология сердца. Т. 1. — М.: Медицина, 1990. — С. 381—416.

197. Tei C., Nishimura R., Seward G., Tajik A. Noninvasive doppler-derived myocardial perfomance index: correlation with simultaneous measurementsof cardiac catheterization measurements // J Am Soc Echocardiogr. — 1997. V. 10. №2. —P. 169—178.

198. Tighe D. A., Vinch C. S., Hill J. C. et al. Influence of age on assessment of diastolic function by Doppler tissue imaging // Am J Cardiol.— 2003. V. 91. —P. 254—257.

199. Tseng W. Y., Liao T. Y., Wang JL. Normal systolic and diastolic functions of the left ventricle and left atrium by cine magnetic resonance imaging // J Cardiovasc Magn Reson. — 2002. V. 4. № 4. — P. 443—457.

200. Tsang T. S., Abhayaratna W. P., Barnes M. E. et al. Prediction of cardiovascular outcomes with left atrial size. Is the volume superior to area or diameter? // J Am Coll Cardiol. — 2006. V. 47. — P. 1018—1023.

201. Tsioufis C., Stougiannos P., Taxiarchou E. et al. The interplay between haemodynamic load, brain natriuretic peptide and left atrial size in the early stages of essential hypertension // J Hypertens. — 2006. V. 24. — P. 965—972.

202. Vigorito F., Togni M., MandinoV. L., Hess О. M. Myocardial structure and left ventricular diastolic function. In: Rusconi C, Hess O.M., Poggesi C., editor. Left ventricular diastolic function, dysfunction and failure.

203. Chapter IX. — Roma: Casa Editrice Scientifica Internazionale, 2004. — pp. 195—205.

204. Vinereanu D, Khokhar A, Fraser A. et al. Reproducibility of pulsed wave tissue Doppler echocardiography // J Am Soc Echocardiogr. — 1999. V. 12. —P. 492—499.

205. Vitarelli A, Gheorghiade M. Diastolic heart failure: standard Doppler approach and beyond // Am J Cardiol. — 1998. V. 81. № 12A. — P. 115G—121G.

206. Voigt J. U, Flachskampf F. A. Strain and strain rate. New and clinically relevant echo parameters of regional myocardial function // Z Kardiol. — 2004. V. 93. № 4. — P. 249—258.

207. Wen Z, Zhang Z, Yu W, et al. Assessing the left atrial phasic volume and function with dual-source CT: comparison with 3T MRI // Int J Cardiovasc Imaging. 2010. — Suppl. 1. — P. 83—92.

208. Wilkening W, Brendel B, Ermert H. A nonuniform sampling approach for fast ultrasonic flow imaging // Biomed Tech (Berl). — 2003. V. 48. № 5. — P. 147—151.

209. Yamada H, Goh P, Sun J, Odabashian J, Garscia M, Thomas J, Klein A. Prevalence of left ventricular diastolic dysfunction by Doppler echocardiography: Canadian consensus guidelines // J Am Soc Echocardiogr. — 2002. V. 15. № 10. — P. 1238—1244.

210. Yang B, Chettiveettil D, Jones F, Aguero M, Lewis J.F. Left ventricular dyssynchrony in hypertensive patients without congestive heart failure // Clin Cardiol. — 2008. V. 31. № 12. — P. 597—601.

211. Zabalgoitia M, Rachman S, Haley W. E. et al. Comparison in systemic hypertension of left ventricular mass geometry with systolic and diastolicfunction in patients < 65 to > 65 years of age // Am J Cardiol. — 1998. V. 82. — P. 604—608.

212. Zile M. R. Heart failure with preserved ejection fraction: Is this diastolic heart failure? // J Am Coll Cardiol. — 2003. V. 41. — P. 1519—1522.

213. Zoncu S., Pigliaru F., Putzu C., Pisano L. et al. Cardiac function in borderline hypothyroidism: a study by pulsed wave tissue Doppler imaging // Eur J Endocrinol. — 2005. V. 152. № 4. — P. 527—533.