Оптимизация работы офтальмологической службы Республики Алтай тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.33, кандидат медицинских наук Федотов, Федор Федорович

• Федотов, Федор Федорович
• кандидат медицинских наук
• 2005

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Федотов, Федор Федорович

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА I. Амбулаторно-поликлиническая и диспансерная работа в офтальмологической службе (литературный обзор)

1.1 Организация поликлинической офтальмологической службы

1.2 Применение вычислительной техники в медицине.

1.3 Вычислительная техника в офтальмологии.

ГЛАВА II. Материалы и методы исследования

II. 1. База исследования.

11.2. Материал исследования.

11.3. Методы исследования.

11.4. Результаты исследования.

ГЛАВА Ш. Клинико-организационные аспекты работы офтальмологической службы республики Алтай.

III. 1. Природно-климатическая и этнографическая характеристи ка Республики Алтай.

111.2. Краткая характеристика здравоохранения Республики Алтай

111.3. История офтальмологической службы Горного Алтая.

111.4. Характеристика офтальмологической службы

Республики Алтай.

111.4.1. Структура, организация и работа офтальмологической службы Республики Алтай.

111.4.2. Распространенность и особенности заболеваний органа зрения в Республике Алтай.

111.4.3. Анализ организации рабочего процесса врача-офтальмолога первичного звена офтальмологической службы

111.5. Внедрение вычислительной техники в офтальмологической службе Горного Алтая.

ГЛАВА IV. Информационно-аналитический комплекс.

IV. 1. Клинико-социальная информация, необходимая для качественной диспансеризации больных с патологией органа зрения

IV.2. Характеристика информационно-аналитического комплекса н технология его применения.

IV.2.1. Структурная характеристика информационно-аналитического комплекса

IV.2.2. Технологический процесс функционирования системы в автоматизированном режиме.

IV.2.3. Описание информационного обеспечения.

IV.2.4. Электронная карта больного.

- Паспортная часть.

- Диагноз.

- Офтальмологический статус.

- Группа диспансерного наблюдения.

- Анамнез болезней.

- Нетрудоспособность.

- Лечение.

- Рекомендовано.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Оптимизация работы офтальмологической службы Республики Алтай»

Еще учёные прошлых столетий И. Ньютон, П. Лаплас, И. Кант,

Д.И.Менделеев и др. - пришли к выводу, что точность и уровень развития той или иной области человеческих знаний определяется степенью использования математических методов.

Анализ взаимоотношений между такими исходными понятиями эволюционной теории Ч.Дарвина, как изменчивость, наследственность, отбор, оказался бы несостоятельным без того, что сейчас называют вероятностным стилем мышления. Развитие математических идей в биологии неразрывно связано также с именем Г.Менделя и возникновением генетики, законы которой по самой своей природе являются вероятностными. В самых различных областях теоретической и прикладной биологии, медицины эффективно используется разнообразный математический аппарат: теория матриц, дифференциальные и интегральные управления, теория вероятностей, математическая статистика [3; 6; 11; 14; 35; 37; 99; 117; 118; 129; 145, 156 и др.].

В настоящее время в отечественном здравоохранении, и в клинической офтальмологии в частности, достигнуты значительные успехи, внедряются новые прогрессивные методы профилактики, диагностики, лечения социально значимых заболеваний глаз и реабилитации больных, страдающих этими заболеваниями. Лечебные учреждения приобретают новое, сложное оборудование с многократно возросшими возможностями, в повседневную практику врачей входит масса новых лекарственных средств. Совершенствуется система учёта, статистики, отчётности. Отечественное здравоохранение перешло на систему обязательного медицинского страхования, которая также предусматривает целую систему учета и отчетности, на основе которой не только учитываются статистические данные, но и ведется оплата лечебным учреждениям за конкретный труд.

То есть несоизмеримо возрос поток информации на практического врача, однако в реальной жизни учёт, обработка, использование этой информации, врачами первичного звена здравоохранения, как и много десятков лет назад, в подавляющем большинстве случаев ведётся старыми, примитивными, по сегодняшним меркам, методами.

Как результат перечисленных причин, несмотря на достаточную насыщенность России лечебными учреждениями (10400 больничных и 18040 амбулаторно-поликлинических учреждений), высокую укомплектованность врачами (свыше 613,4 тыс. врачей, - 42,0 на 10000 жителей), высокую насыщенность больничными койками (121,0 на 10000 населения) [62], достаточно высокий уровень оказания специализированной помощи в ведущих офтальмологических учреждениях, сохраняется относительно низкая доступность для населения в получении квалифицированной помощи на уровне первичного звена здравоохранения, недостаточно высокий её уровень, резкое несоответствие статистических показателей с реальным положением дел и, как следствие, неудовлетворённость результатами работы врачей как со стороны больных, так и со стороны специалистов.

Сегодня все чаще подвергается сомнению правильность и целесообразность диспансерного метода наблюдения в здравоохранении, особенно после неудачной попытки введения «всеобщей ежегодной диспансеризации населения» во второй половине 80-х годов XX столетия. Предлагается взамен «западный образец» - в частности семейный врач, однако специализированный диспансерный метод, применяемый в нашей стране, доказал свою целесообразность и эффективность. Просто сегодня произошел значительный разрыв в данной области между многократно возросшим потоком информации, учета, обработки клинических данных и медицинской статистики и методами обработки этой информации.

Вместе с тем сегодня в нашу жизнь лавинообразно входит вычислительная техника [13; 23; 24; 25; 26; 31; 32; 33; 36; 38; 59; 60; 105; 111; 159; 161 др.]. Техническое перевооружение и компьютеризация, создание и внедрение принципиально новых технологических систем создают основу научно-технического прогресса в профилактической деятельности здравоохранения. Решение задач социальной и медицинской профилактики, повышение эффективности и улучшение качества профилактической, диагностической и лечебной работы тесно связаны с техническим перевооружением и совершенствованием технологии работы поликлиник, медико-санитарных частей, сельских медицинских учреждений [29; 30; 34; 39; 46; 52; 56; 57; 70; 127; 132 и др.].

Интенсификация здравоохранения в этом направлении требует решения нескольких проблем. Компьютеризация здравоохранения становится одним из главных направлений научно-технического прогресса в сфере социальной и медицинской профилактики. Задача широкого внедрения электронно-вычислительной техники в народное хозяйство конкретизирована в общегосударственной программе создания, развития производства и эффективного использования вычислительной техники и автоматизированных систем до 2000 года ещё в 1985 году [54].

Переход на систему обязательного медицинского страхования граждан предполагает в практическом здравоохранении одними из главных условий максимальную стандартизацию оказания медицинской помощи на всех её этапах, точность учета и отчетности, надежные методы контроля качества оказания медицинской помощи в лечебных учреждениях [61]. Без широкого использования вычислительной техники с пакетом прикладных программ, имеющих единую базу данных о застрахованных по всем основным параметрам, сделать это на высоком уровне проблематично.

В настоящее время нельзя отвергать или применять как единственно возможный эталон любую из автоматизированных медицинских систем. Принципиальная линия заключается в синтезе лучших компонентов всех систем. Предстоит, прежде всего, кардинальным образом реконструировать, обновить материально-техническую базу лечебно-профилактических учреждений в соответствии с новейшими достижениями медицинской науки и техники, на основе комплексной автоматизации процесса диспансеризации, новых технических решений, электронно-вычислительной техники [53; 54].

Все вышесказанное определило актуальность нашего исследования, позволило сформулировать цель работы и определить первоочередные задачи, способствующие решению проблемы, заявленной в теме исследования, а именно: «Оптимизация работы офтальмологической службы Республики Алтай».

Актуальность проблемы обусловлена:

1. Во-первых, относительно низкой доступностью для населения квалифицированной офтальмологической помощи на уровне первичного звена здравоохранения.

2. Во-вторых, целесообразностью и эффективностью диспансерного метода в ранней диагностике глазных заболеваний, который, однако, требует повышения уровня организации и адекватного информационного обеспечения. Официально регламентировано 180-200 больных на 1 ставку врача, однако на практике это число должно быть значительно выше. По результатам анкетирования, проведенного среди врачей-офтальмологов, это обусловлено значительным числом оформляемых медицинских документов и, соответственно, дополнительными временными затратами. Далеко не все лица с социально-значимыми глазными заболеваниями состоят на диспансерном учете и, соответственно, наблюдаются в динамике.

3. В-третьих, несоответствием между развитием современных прогрессивных методов и технологий диагностики, лечения и профилактики глазных болезней с одной стороны, и учетом, обработкой и использованием диагностической и статистической информации - с другой стороны. Как следствие - неудовлетворенность результатами работы врачей на поликлиническом приеме, сервисом в организации работы.

Цель:

Научное обоснование, разработка и внедрение информационноаналитического комплекса в офтальмологическую поликлиническую службу Республики Алтай.

Задачи исследования:

1. Проанализировать деятельность офтальмологической службы Республики Алтай.

2. Провести анализ работы врачей-офтальмологов первичного звена (структура и характер информации, документооборот, хронометраж рабочего времени, объем выполняемой работы, статистические показатели и методы обработки информации).

3. Разработать информационно-аналитический комплекс офтальмологической службы на основе современных инновационных технологий.

4. Оценить эффективность внедрения информационно-аналитического комплекса в работу офтальмологической службы Республики Алтай.

5. Разработать методические рекомендации по внедрению и дальнейшему использованию информационно-аналитического комплекса офтальмологической службы.

Положения, выносимые на защиту

1. Офтальмологическая служба Республики Алтай характеризуется низкой оснащенностью квалифицированными офтальмологами районов республики, при этом ее структура позволяет централизованно наблюдать всех больных в одном медицинском учреждении - в Горно-Алтайском республиканском офтальмологическом диспансере, что дает организационную возможность значительно улучшить офтальмологическую помощь для большего числа потенциальных пациентов при условии увеличения пропускной способности учреждения.

Возможности офтальмологической службы по организации диспансерного наблюдения больных глазными болезнями на 85% ниже имеющейся потребности в таком наблюдении вследствие несовершенства системы документооборота, учета и контроля, что ведет к низкой удовлетворенности больных работой офтальмологической службы и недостаточной выявляемое™ заболеваний органа зрения.

Внедрение информационно-аналитического комплекса (ИАК) в работу офтальмологической службы позволило сократить рабочее время медицинского персонала в целом на 66,6%, повысить выявляемость заболеваний органа зрения в 3 раза, обеспечить точный контроль качества, своевременность, полноту обследования и лечения больных. Технология может быть использована в работе офтальмологических служб других регионов.

Научная новизна

Впервые проведено комплексное исследование работы офтальмологической службы Республики Алтай, включающее анализ структуры службы, документооборота, изучение потребности в офтальмологической помощи среди населения и удовлетворенность ее результатами; анализ работы врачей-офтальмологов первичного звена.

Впервые разработан информационно-аналитический комплекс, охватывающий всю работу первичного звена офтальмологической службы региона.

Впервые изучены региональные особенности заболеваемости населения болезнями органа зрения (повышенная доля наследственной патологии и заболеваний, связанных с воздействием ультрафиолетового излучения в высокогорных районах).

Практическая значимость

Внедрение информационно-аналитического комплекса в первичное звено здравоохранения позволяет:

1. Перераспределить рабочее время врача-офтальмолога в сторону значительного сокращения на оформление и ведение медицинской документации и увеличения на клиническое обследование и лечение больных.

2. Увеличить пропускную способность лечебного учреждения.

3. Существенно увеличить количество наблюдаемых диспансерных больных на одного врача с одновременным улучшением качества наблюдения.

4. Повысить качество ведения медицинской документации и улучшить документооборот учреждения.

5. Разработанная программа позволяет на основе обращаемости и профилактических осмотров сформировать достаточно полную картину о заболеваемости населения региона (республики, района, каждого населенного пункта) глазными болезнями в зависимости от пола, возраста, уровня образования, национальной принадлежности.

6. Программа позволяет разделить болезни по степени социальной значимости (слепота, слабовидение, временная нетрудоспособность, инвали-дизация), определить степень адекватности проводимых медицинских профилактических, лечебных, реабилитационных мероприятий, наметить пути их улучшения.

Апробация работы.

Основные положения диссертации доложены на IV ЗападноСибирской научно-практической конференции в г. Новосибирске (1997), на научном обществе офтальмологов г. Новокузнецка (1998), на XII научно-практической конференции офтальмологов Красноярского края (1998), на научном обществе офтальмологов г. Горно-Алтайска (1999), на заседании кафедры глазных болезней ФПК и ППС Красноярской государственной медицинской академии (2004), на научно-практической конференции офтальмологов Алтайского края (2004).

Информационно-аналитический комплекс успешно используется в работе Горно-Алтайского республиканского офтальмологического диспансера с 1991 года, с 1998 года используется вариант, изложенный в диссертации. Основные положения работы используются в учебном процессе па кафедре глазных болезней Новокузнецкого государственного института усовершенствования врачей, кафедре социальной гигиены и организации здравоохранения Алтайского государственного медицинского университета, кафедре глазных болезней ФПК и 1111С Красноярской государственной медицинской академии.

Публикации

По материалам диссертации опубликовано 6 печатных работ. Выпущено учебно-методическое пособие.

Объем и структура диссертации

Диссертация изложена на 148 страницах компьютерного текста и состоит из введения, пяти глав, заключения, практических рекомендаций, выводов, списка литературы. Работа иллюстрирована 10 таблицами, 1 1 рисунками и 28 компьютерными заставками приложения. Список библиографии содержит 204 источника информации, из них 166 отечественных и 38 зарубежных авторов.

Заключение диссертации по теме «Общественное здоровье и здравоохранение», Федотов, Федор Федорович

ВЫВОДЫ

1. Анализ деятельности поликлинической офтальмологической службы Республики Алтай на предварительном этапе исследования показал:

- укомплектованность кадрами врачей-офтальмологов районов республики Алтай низкая, 50% районов не имеют в штате врачей-офтальмологов, их функции выполняются средними медицинскими работниками. Наиболее квалифицированные кадры сосредоточены в республиканских лечебных учреждениях. Оснащенность медицинским лечебно-диагностическим офтальмологическим оборудованием в районах также весьма низкая. Соответственно поликлиническая офтальмологическая помощь населению в районах оказывается на низком уровне;

- возможности офтальмологической службы по организации диспансерного наблюдения больных глазными болезнями на 85% ниже имеющейся потребности в таком наблюдении вследствие несовершенства и громоздкости существующей системы документооборота, учета и контроля;

- особенности структуры офтальмологической службы РА таковы, что все больные с глазной патологией могут централизованно наблюдаться в одном медицинском учреждении - в Горно-Алтайском республиканском офтальмологическом диспансере. Имеется организационная возможность значительно улучшить офтальмологическую помощь для большего числа потенциальных пациентов, для чего необходимо увеличить пропускную способность офтальмологического диспансера.

2. Анализ работы врачей-офтальмологов первичного звена показал, что непроизводительные расходы времени на оформление медицинской документации и осуществление документооборота составляют 6 минут на одного больного (или 3 часа за одну смену). Удовлетворенность от работы медицинских работников глазных кабинетов, при существующей на сегодня системе организации рабочего процесса, низкая - 10%. Удовлетворенность пациентов от работы офтальмологической поликлинической службы составляет от 15% (временными затратами в очереди на прием к врачу-офтальмологу) до 85% (результатом от приема врача-офтальмолога).

3. Нами разработан информационно-аналитический комплекс офтальмологической службы, включающий:

- макеты клинико-социальной информации, необходимой для качественной диспансеризации больных с патологией органа зрения;

- компьютерную информационно-аналитическую систему, охватывающую весь процесс работы с больными (от ведения первичной документации и электронных медицинских карт до автоматизированного составления отчетов по работе всей офтальмологической службы в целом и подготовки данных для принятия эффективных управленческих решений);

- блок «Офтальмологический статус», позволяющий в динамике отслеживать клинической состояние органа зрения всех пациентов обращающихся в лечебное учреждение;

- систему должностных описаний и инструкций сотрудников всех служб, задействованных в технологии;

- систему защиты информации и разграничения прав доступа к ней;

- макеты итоговых отчетов.

4. Анализ эффективности информационно-аналитического комплекса внедренного в работу офтальмологической службы Республики Алтай пс сравнению с традиционным методом работы показал:

- сокращение рабочего времени медицинского персонала на оформленш медицинской документации в целом составило 66,6% (затраты времени нг оформление документации составили 2 минуты на одного больного или 1 ча( за одну смену);

- увеличение числа диспансерно наблюдаемых больных в 5 раз практи чески без увеличения нагрузки на медицинский персонал;

- улучшение учета заболеваемости по обращаемости с 80 на до 240 нг 1000 населения.

- увеличение пропускной способности офтальмологического диспансер; на 30%.

5. Методические рекомендации по внедрению и дальнейшему использо ванию информационно-аналитического комплекса офтальмологическое службы могут способствовать:

- обучению врачей-организаторов офтальмологической службы и вра чей-офтальмологов поликлиник внедрению информационных технологий ] работу глазных кабинетов;

- внедрению информационно-аналитического комплекса в работу оф тальмологических служб других региорюв.

Практические рекомендации

1. Информационно-аналитическим центрам при органах управления здравоохранением регионального уровня: рассмотреть возможность внедрения разработанного нами информационно-аналитического комплекса в работу региональных и городских офтальмологических служб.

2. Учебно-методическим отделам (УМО), кафедрам офтальмологии, кафедрам медицинской информатики и АСУ медицинских вузов: использовать методические рекомендации «Оптимизация рабочего процесса врача-офтальмолога поликлинической службы» в учебном процессе для студентов и курсантов ФУВ по соответствующим дисциплинам.

3. Министерству здравоохранения Республики Алтай: рассмотреть возможность использования принципов построения и опыта внедрения ИАК в работу других служб (например, для проведения популяционно-генетической диспансеризации населения).

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Федотов, Федор Федорович, 2005 год

1. Аветисов, Э.С. О возможности математического моделирования процесса изменения внутриглазного давления при первичной глаукоме /

2. С.Аветисов, А.Я.Бунич, В.М. Луговский, Л.П.Козлова // Вестн. офтальмологии. 1971. - № 5. - С. 10.з. Аветисов, Э.С. Вопросы офтальмологии в кибернетическом освещении /

3. С.Аветисов, Ю.З.Розенблюм. М.: Медицина, 1973. - 224с.

4. Аветисов, Э.С. Автоматизированная рефрактометрия в клинической практике: Обзор / Э.С.Аветисов, В.Н.Жигулий // Вестн. офтальмологии. -1979. -№3.- С. 63-66.

5. Александров, В.В. Обработка медикобиологических данных на ЭВМ / В.В.Александров, В.С.Шнейдеров. Л.: Медицина, 1984. - 157с.

6. Алексеевская, М.А. Вопросы кибернетики: Задачи медицинской диагностики и прогнозирования с точки зрения математика / М.А.Алексеевская, А.В.Недоступин. М.: Медицина, 1985. - 178с.

7. Амосов, Н.М. Будущая кибернетика в будущей медицине / Н.М.Амосов // Прогресс биологической и медицинской кибернетики / Под ред. А. И. Берга, С. Н. Брайнеса. М., 1974. - С. 111 -154.

8. Амосов, Н.М. О возможностях кибернетики в медицине / Н.М.Амосов,

9. Ананин, В.Ф. Автоматизированные системы обследования зрительного анализатора различного медицинского назначения / В.Ф.Ананин // Тезисы докладов I съезда ВНМТО. М., 1975. - С. 34-41.

10. Анина, Е.И. Резервы рабочего времени врача глазного кабинета городских поликлиник / Е.А.Анина, В.И.Левтюх, Г.И.Драгомирецкий // Организация офтальмологической помощи. Алма-Ата, 1977. - С. 46-47.

11. Анисимов, В.Е. Основы медицинской кибернетики / В.Е.Анисимов. -Воронеж, 1978.- 239с.

12. Антонюк, В.Д. Применение компьютера для прогнозирования исходов рефракционных операций при миопии / В.Д.Антонюк // Воен.-мед. журн. -1989.-№ 1.-С.37.

13. Бейбитова, Г.С. Учётная и статистическая документация по глазной службе / Г.С.Бейбитова, С.К.Кривцов, Г.А.Ульданов // Организация офтальмологической помощи. Алма-Ата, 1977. - С. 23-25.

14. Блаватская, Е.Д. Машинный анализ временных и частотных характеристик электроретинограмм для целей диагностики / Е.Д.Блаватская, Д.С.Мелконян, Л.Г.Барсегян // Тезисы докладов VI съезда офтальмологов УССР. Одесса, 1978. - С. 35.

15. Бобров, Б.Ф. Применение ЭВМ СМ-1 для накопления и обработки офтальмологических данных / Б.Ф.Боброва, А.И.Ивашина, Б.Г.Фельдман // Тезисы к II Республиканской науч.-практ. конференции по медицинской кибернетике. Горький, 1979. - С. 96-97.

16. Борохов, Д.З. Опыт использования биометрического метода для оценки уровня инвалидизации при глазных болезнях / Д.З.Борохов, С.К.Кривцов, Д.Ш.Уканова, А.М.Мактыбаев // Организация офтальмологической помощи. Алма-Ата, 1977. - С. 89-91.

17. Бранчевский, С. Л. Система цифрового анализа для диагностики сосудистой патологии глазного дна / С.Л.Бранчевский; Н.А.Гаврилова, Н.Ю.Ильясова, А.Г.Храмов // Вестн. офтальмологии. 2003. - №5. - С. 1516.

18. Быховский, М.Л. Вопросы построения диагностического процесса при помощи математических машин / М.Л Быховский, А.А.Вишневский, С.Ш.Харнас // Эксперим. хирургия и анестезиология. 1961. - № 4. - С. 3

19. Быховский, M.JI. Вероятностная логика построения самообучающегося диагностического процесса на математических машинах / M.J1. Быховский // Эксперим. хирургия и анестезиология. 1962. - № 1. - С. 3-11.

20. Быховский, M.JI. Некоторые результаты применения математических машин в медицинской диагностике / М.Л.Быховский // Биол. и мед. электроника. М., 1963. - С. 3.

21. Быховский, М.Л. Кибернетические системы в медицине / М.Л Быховский, А. А Вишневский М.: Наука, 1971. - 407с.

22. Видеодисплейные терминалы и здоровье пользователей: Офсетная публикация ВОЗ № 99; Пер. с англ. М.: Медицина, 1989. - 150с.

23. Вилянский, М.П. Скрининг в массовых профилактических осмотрах / М.П Вилянский, Б.С Кибрик, А.А.Чумаков. М.: Медицина, 1987. - 159с.

24. Виноградова, Т.С. Принципы разработки автоматизированной системы профилактических осмотров населения / Т.С.Виноградова, Л.В.Коряков // Тезисы к II Всероссийской науч.-практ. конференции по медицинской кибернетике. Горький, 1979. - С.20.

25. Водолазский, Л.А. Кибернетика в медицине / Л.А Водолазский. М.: Медицина, 1969. - 80с.

26. Воробьёв, Е.И. Введение в медицинскую кибернетику / Е.И.Воробьёв, А.И. Китов. М.: Медицина, 1977. - 287с.

27. Воробьёв, Е.И. Медицинская кибернетика / Е.И.Воробьёв, Е.И.Китов. -М.: Радио и связь, 1983. 240с.

28. Воронин, Ю.А. О медицинской диагностике с использованием ЭВМ / Ю.А Воронин, Б.М.Доронин // Тезисы к II Всероссийской науч.-практ. конференции по медицинской кибернетике. М., 1979. - С. 27.

29. Гаспарян, С.А. Роль организационных и медицинских технологических АСУ в диспансеризации населения / С.А Гаспарян. М.: МОЛГМИ, 1985. -184с.

30. Гельфанд, И.М. Вопросы кибернетики: Задачи медицинской диагностики и прогнозирования с точки зрения математика / И.М.Гельфанд, Ш.А.Губерман, С.Г. Гиндикин. М.: Медицина, 1985. - С. 139-147.

31. Генес, B.C. Некоторые простые методы кибернетической обработки данных диагностических и физиологических исследований / B.C. Генес. -М.; Медицина, 1967. 207с.

32. Генкин, А.А. Некоторые пути автоматизации дифференциальной диагностики функциональных состояний и начальных стадий болезни / А.А.Генкин // Кибернетика в "клинической медицине. JL: ВМА им. С.М.Кирова, 1965. - С. 20 -25.

33. Георгиевский, А.С. Советское здравоохранение и кибернетика / А.С.Георгиевский, К.Я.Журкович, Л.Е.Поляков. Л.: Медицина, 1966. -216с.

34. Гизатулин, Ш.Х. Компьютерные истории болезни / Ш.Х.Гизатулин,

35. A.Х.Амиров // Terra Medica. 1996. - № 2. - С. 2- 5.

36. Гришина, B.C. Формализованная история болезни по офтальмологии /

37. B.С.Гришина, А.Г.Травкин, О.А.Киселева, Т.Х.Петрова // Современные аспекты офтальмологии: Матер. XII науч.-практ. конф. офтальмологов

38. Краснояр. края. Красноярск, 1998. - С. 45-46.

39. Громов, Ю.А. Алгоритмы диалогового режима общения врача с ЭВМ / Ю.А. Громов // Тезисы к II респ. науч.-практич. конф. по медицинской кибернетике. Горький, 1979. - С. 115.

40. Грязнов, И.Ю. Клинико-статистическая программа «ОНКОЛОГ» / И.Ю.Грязнов, А.Г.Травкин // Современные аспекты офтальмологии: Матер. XII науч.-практ. конференции, офтальмологов Красноярского края. -Красноярск, 1998. С. 39.

41. Гублер, Е.В. Вычислительные методы анализа и распознавания патологических процессов / Е.В.Гублер. Л.: Медицина, 1978. - 294с.

42. Гуменер, П.И. Гигиенические вопросы использования компьютеров школьниками с нарушением рефракции / П.И.Гуменер, О.В.Кайеина, С.Л.Ковалькова // Гигиена и санитария. 1996. - № 4. - С. 19.

43. Гундорова, Р.А. Формализованная карта болезни как фактор улучшения офтальмологической помощи / Р.А.Гундорова, В.С.Гришина, Г.Г.Бордюгова, О.А.Киселёва // Тезисы докладов V Всероссийского съезда офтальмологов. Уфа, 1987. - С. 21-23.

44. Гундорова, Р.А. Вариант рабочей карты по травматической отслойке сетчатки для машинной обработки / Р.А.Гундорова, И.В.Морозова, О.А.Киселёва, Л.М.Мазурова // Вестн. офтальмол. 1991. - № 4. - С. 23.

45. Гуревич, Б.Х. Кибернетика и некоторые вопросы современной физиологии нервной системы / Б.Х.Гуревич // Вестн. АН СССР. 1957. - № 9 — С. 31.

46. Гусельников, И.И. Перфокарты с краевой перфорацией / И.И.Гусельников, А.Ф.Турпитько. М.: Медицина, 1967. - 289с.

47. Демченкова, Г.З. Основы организации и перспективы автоматизации профилактических осмотров населения / Г.З.Демченкова // Состояние диспансеризации на современном этапе и основные направления её развития.1. Ижевск, 1980.-С. 20-27.

48. Демченкова, Г.З. Концепция развития медико-компьютерных комплексов для массовых медицинских осмотров населения / Г.З.Демченкова, М.Л.Полонский // Совершенствование организации медицинской помощи населению. М.: Медицина, 1985. - Вып. 8.- С. 37.

49. Демченкова, Г.З. Теоретические и организационные основы диспансеризации населения / Г.З.Демченкова, М.Л.Полонский. М.: Медицина, 1987.-287с.

50. Диспансеризация // Большая медицинская энциклопедия,- М.: Советская энциклопедия.- 1977. Т.7. - С. 355-359.

51. Дядык, Т.Н. Автоматизированное рабочее место в управлении многопрофильным лечебным учреждением / Г.Н.Дядьтк, Ю.А.Тимофеев, И.В. Урманчеева // Воен.-мед. Журн. 1989. - № 5. - С. 19.

52. Егорова, Э.В. Организационные принципы офтальмологической помощи при всеобщей диспансеризации населения / Э.В.Егорова, Г.З.Демченкова, Н.П., Соболева, Л.П.Козлова // Тезисы докладов V Всероссийского съезда офтальмологов. М., 1987. - С. 29-31.

53. Ермолаев, А. П. Доступная система создания банка цифровой фото- и видеоинформации в офтальмологии / А.П.Ермолаев, С.Ю.Петров, И.А.Новиков, Д.Г.Жабицкий // Вестн. офтальмологии 2003. - №4. - С. 1415.

54. Жуковский, В.Д. Автоматизированная обработка данных функциональных клинических исследований и методы математического моделирования: Научн. обзор / В.Д.Жуковский, М.Г.Крейнес. М.: Медицина, 1978. -125с.

55. Загрядская, А.П. Об использовании математики в медицинских исследованиях / А.П.Загрядская, Н.С.Эделев, Н.С.Доброхотов // Вычислительная диагностика и телеметрическая обработка медицинской информации:

56. Тез. к И Всерос. науч.-практ. конф. по мед. кибернетике Горький, 1979. -С. 200-201.

57. Захаров, И. А. Качество медицинской помощи / И.А.Захаров, В.А.Пугачев, О.В.Фадеев. Саратов, Б.и.- 1997. - 289с.

58. Здоровье населения России и деятельность учреждений здравоохранения в 1998 году: Статистические материалы. М.: Медицина, 1999. - 65с.

59. Здравооохранение // Большая медицинская энциклопедия. М.: Советская энциклопедия, 1977. - Т.8. - С. 357-427.

60. Ивашина, А.И. О перспективах математического моделирования в офтальмологии / А.И.Ивашина, Б.Ф.Бобров, В.Т.Михеев // Тезисы к II респ. науч.-практич. конф. по мед. кибернетике. Горький, 1979. - С. 202-203.

61. Ивашина, А.И. Новая программа расчета эффекта и параметров термо-кератокоагуляции с учетом динамической рефракции глаза / А.И.Ивашина, Н.Н.Михальченко, А.Н.Бессарабов, В.В.Тингаев // Офтальмохирургия. -1995.-№4.-С.12.

62. Камилов, М.К. ЭВМ в диагностике и лечении глазных болезней / М.К.Камилов, Х.М.Камилов // Тезисы докладов VI съезда офтальмологов УССР. Одесса, 1978. - С. 45.

63. Камилов, Х.М. Применение методов кибернетики в диагностике заболеваний зрительного нерва в Узбекистане / Х.М.Камилов // Тезисы докладов V всесоюзного съезда офтальмологов. -М., 1979. С. 50.

64. Камилов, М.К. Расчет показателей гидродинамики глаза по номограмме Фридмана с помощью ЭВМ / М.К.Камилов, Х.М.Камилов, Р.Н.Алиева // Мед. журн. Узбекистана. 1982. - № 9. - С. 11.

65. Камилов, Х.М. Роль автоматизированной системы управления в развитии офтальмологической помощи Узбекистана / Х.М.Камилов, А.А.Акрамов, Р.Н.Алиева / Тезисы докладов II съезда офтальмологов Казахстана-Алма-Ата, 1983. С. 57-59.

66. Камышева, Е.П. Автоматизированные диагностические системы в профилактической работе терапевта / Е.П.Камышева, Н.Ю.Волошина, Л.Н.Романова // Тезисы всесоюзного научого о-ва терапевтов. Ташкент, 1982. - С. 125-127.

67. Карапетян, Д.К Автоматизированная система анализа и контроля лечебной деятельности офтальмологической больницы / Д.К.Карапетян, И.А Туршян, А.С.Малаян, Л.А.Аракелян // Тезисы докл. V Всероссийского съезда офтальмологов. М., 1987. - С. 35-36.

68. Карпов, Б.А. Способ исследования амплитудно-частотных характеристик движений глаз при чтении с использованием ЭВМ / Б.А.Карпов,

69. A.Н.Карпова, Н.П.Петрова, Д.Р.Юргенсон // Физиология человека. 1979. - № 1.- С. 189-192.

70. Киселёва, О.А. Математические методы в офтальмологии: Обзор лит. / О.А.Киселёва. // МРЖ. Офтальмология /НПО «Союзмединформ».— 1985. -№ 11.-С. 55.

71. Кобринский, Б.А. Некоторые вопросы дистанционной диагностики наследственных заболеваний / Б.А.Кобринский // Тезисы к II Всероссийской науч.-практич. конф. по медицинской кибернетике. Горький, 1979. - С.38.

72. Койчева, В. О сдвигах в функциональном состоянии зрительного анализатора операторов при работе с видеотерминалом / В.Койчева, Л.Цанева,

73. B.Станчев // Гигиена труда и профзаболевания. 1991. - № 8. - С.5.

74. Колбаско, А.В. Этническая офтальмопатология населения Республики Алтай: Дис. . д-ра мед. наук.- Новокузнецк, 2000. 212с.

75. Константиновская, К.Е. Использование единой учётно-статистической карты для программирования записи истории болезни больных содружественным косоглазием / К.Е.Константиновская // Офтальмол. журн. 1970. -№7. - С. 541-545.

76. Корхов, А.П. Новые диспансерная и контрольная карты для динамического наблюдения за больными глаукомой / А.П.Корхов, Л.М.Неведник // Тезисы докладов V Всероссийского съезда офтальмологов. М., 1987. - С. 54-55.

77. Краснов, М.М. Опыт применения автоматизированной системы определения клинической рефракции глаза / М.М.Краснов, Э.С.Аветисов / Вестн. офтальмологии. 1976. - № 3. - С. 34-39.

78. Куглеев, М.А. Критерии клинического прогноза в диспансеризации больных глаукомой / М.А.Куглеев // Тезисы докладов V Всероссийского съезда офтальмологов. М., 1987. - С. 62-64.

79. Кузнецова, И.И. О затрате времени врачами-окулистами и средним медицинским персоналом на амбулаторном приёме (по материалам г.Алма-Аты) / И.И.Кузнецова // Организация офтальмологической помощи. Алма-Ата, 1977. - С. 47-49.

80. Кузнецова, И.И. К вопросу о совершенствовании организации амбулаторного офтальмологического приёма / И.И.Кузнецова // Тезисы докладов V Всесоюзного съезда офтальмологов. М., 1979. - С. 52-54.

81. Кузнецова, Г.В. Охрана здоровья взрослого населения сельской местности в условиях ежегодной диспансеризации / Г.В.Кузнецова, Е.М.Сарина, Г.А.Сурикова // Тезисы докладов V Всероссийского съезда офтальмологов. -М, 1987. С. 65-66.

82. Лазаренко, В.И. Итоги работы глазной службы Красноярского края за 1993-1997 гг. / В.И.Лазаренко // Современные аспекты офтальмологии: Матер. XII науч.-практ. конф. офтальмологов Краснояр. края. 1998. - С. 914.

83. Ланцбург, М.Е. Влияние работы с дисплеями на орган зрения / М.Е.Ланцбург, Ю.З.Розенблюм // Вестн. офтальмологии. -1988. № 3. - С. 69.

84. Лапочкин, В.И. Программный комплекс для автоматизированного наблюдения амбулаторных больных с хронической патологией /

85. B.И.Лапочкин, В.С.Кудрявцев, А.В.Свирин // Вестн. офтальмологии.- 1997. -№2-3. С. 32-34.

86. Лиман, А.Д. Функциональное состояние зрительного анализатора у операторов работающих с дисплеями / А.Д.Лиман, Э.Н.Будянская,

87. C.В.Кальнишевский // Гигиена труда и профессиональные заболевания. -1989.-№6.- С. 30.

88. Лисицин, Ю.П. Социальная гигиена и организация здравоохранения / Ю.П.Лисицин. М.: Медицина, 1973. -456с.

89. Лукша, И. Компьютерная программа для офтальмологии / И.Лукша, Н.Заране // Тезисы докладов VI конференции офтальмологов Прибалтики. -Таллин, 1990. С. 65.

90. Майстрах, К.В. Основы социальной гигиены и организация здравоохранения / К.В.Майстрах, И.Г.Лаврова. М.: Медицина, 1974. - 130с.

91. Макаров, П.Г. Заболеваемость глазными болезнями населения Красноярского края и организация офтальмологической помощи: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. Алма-Ата, 1971. - 44с.

92. Макаров, П.Г. Программа математико-статистической обработки информации по травматизму на ЭВМ / П.Г.Макаров, Л.Ф.Вилисова, Н.А.Белогуб и др. // Тезисы докладов VI науч.-практ. конференции глазных врачей Красноярского края. Красноярск, 1972. - С. 51-63.

93. Макаров, П.Г. Методические подходы к управлению эффективностью и качеством офтальмологической службы / П.Г.Макаров // Тезисы V Всероссийского съезда офтальмологов. М., 1987. - С. 76-79.

94. Машковский, М.Д. Лекарственные средства: В 2-х ч. 4.1 / М.Д.Машковский. М.: Медицина, 1986. - 625с.

95. Митюх, Д.И. Организация медико-технологического процесса в глазном кабинете поликлиники / Д.И.Митюх, О.И.Прошина, Л.А.Усова,

96. Ю.А.Ефимов // Тезисы докладов V Всероссийского съезда офтальмологов. 1987. - С. 88-90.

97. Михайлова, Н.А. Применение перфокарты в офтальмологии / Н.А.Михайлова // Вестн. офтальмологии. 1971. - № 1. - С.73.

98. Моисеева, Н.И. Проблемы машинного диагноза в неврологии / Н.И.Моисеева. JL: Медицина, 1967. - 243с.

99. Москвичёв, А.Л. Разработка информационно-управляющей системы в МНТК «Микрохирургия глаза» / А.Л.Москвичёв, С.Ю.Савельева, Л.С.Смирнова // Тезисы докладов V Всероссийского съезда офтальмологов. М., 1987.-С. 95-97.

100. Мустафина, Ж.Г. Медико-социальные аспекты глаукомы в Казахстане по данным диспансеризации сельской местности / Ж.Г.Мустафина // Тезисы докл. V Всероссийского съезда офтальмологов. Уфа, 1987. - С. 101103.

101. Неверов, А.П. О медицинских аспектах создания автоматизированного комплекса для активного выявления глаукомы / А.П.Неверов, В.А.Филин, Г.Я.Чернявский, Л.П.Козлова // Тезисы докладов VI съезда офтальмологов УССР. Одесса, 1978. - С. 9.

102. Немцев, Г.И. Проблемы автоматизации периметрии / Г.И.Немцеев // Вестн. офтальмол. 1981. - № 3. - С. 67-70.1Ю. Нестеров, А.П. Новый метод компьютерной кампиметрии в практике офтальмолога / А.П.Нестеров, Т.Б.Романова, Ж.Ю.Алябьева // КОФ. -2003. С. 37.

103. Нестерюк, Л.И. Интернет для врача-офтальмолога: история, современное состояние и перспективы / Л.И.Нестерюк // Рус. офтальмол. журн. -2000.-№1,-С. 42-44.

104. Новгородцев, Г.А. Актуальные вопросы диспансеризации населения в СССР и других странах социализма: Науч. обзор / Г.А.Новгородцев, Г.З.Демченкова. М.: Медицина, 1979. - 81с.

105. Новгородцев, Г.А. Диспансеризация населения СССР / Г.А.Новгородцев, Г.З.Демченкова, М.Л.Полонский. М.: Медицина, 1984. - 336с.

106. Орловски, В.Я. ЭВМ при анализе отслойки сетчатки / В.Я.Орловски,

107. A.Кежковска, З.Кежковски // Вестн. офтальмологии. 1981. - № 3. - С. 4551.

108. Павлович, В.Е. Обоснование состава и структуры автоматизированного комплекса для офтальмологических исследований / В.Е.Павлович // МРЖ. Офтальмология / НПО «Союзмединформ». 1984. - № 11. - С. 22.

109. Павлович, В.Е. Автоматизированный комплекс для офтальмологических обследований как информационно-измерительная система /

110. B.Е.Павлович // МРЖ. Офтальмология / НПО «Союзмединформ». 1985. -№9.-С. 19.

111. Парин, В.В. Кибернетика в медицине и физиологии / В.В.Парин, Р.М.Баевский. М.: Медицина, 1963. - 119с.lis. Парин, В.В. Введение в медицинскую кибернетику / В.В.Парин, Р.М.Баевский. М.: Прага, 1966. - 298с.

112. Полунин, Г.С. Компьютерно-анализаторная система телевизионных изображений как новый объективный клинический метод оценки состояния хрусталика / Г.С.Полунин, А.Н.Гуров, А.К.Касимов // Вестн. офтальмологии. 1993. -№ 1. - С. 18.

113. Посаженников, А.П. Первый экспериментальный опыт использования объемного изображения глаза при обучении студентов с помощью компьютера / А.П.Посаженников, Л.Г.Нагорных // Вестн. офтальмологии. 1989. - № 6. - С. 45.

114. Поспелов, В.П. К 35-летию детской глазной службы Красноярского края / В.П.Поспелов, А.Г.Темных, Г.К.Смертин // Современные аспекты офтальмологии: Матер. XII науч.-практ. конф. офтальмологов Краснояр. края. Красноярск, 1998. - С. 14-22.

115. Поляков, Л.Е. Механизация и автоматизация обработки статистической информации в медицине и здравоохранении / Л.Е.Поляков. Л.: Медицина, 1976.- 199с.

116. Потапов, Л.П. Этнический состав и происхождение алтайцев: Истори-ко-этнографический очерк / Потапов Л.П. Л.: Наука, 1969. - 196с.

117. Ровенская, Т.Я. Использование ЭВМ для анализа корреляции состояний сетчатки у больных сахарным диабетом / Т.Я.Ровенская // Вестн. офтальмологии. 1978. - № 2. - С. 35-37.

118. Саблин, В.М. Специализированная медицинская помощь: Клинические аспекты / В.М.Саблин. М.: Медицина, 1982. - 305с.

119. Семашко, Н.А. Профилактика и диспансеризация / Н.А.Семашко // Основы профилактики в медицине. М.-Л., 1927. - С. 7-16.

120. Серенко, А.Ф. Основы организации поликлинической помощи населению: Руководство для врачей / А.Ф.Серенко, Ф.Е.Ермаков, Б.Д.Петраков. -М.: Медицина, 1986. 362с.

121. Случанко, И.С. Статистическая информация в управлении учреждениями здравоохранения / И.С.Случанко, Г.Ф Церковный. М.: Медицина, 1983.- 192с.

122. Скисюк, С.В. Микро ЭВМ в обучении и контроле на занятиях по офтальмологии / С.В.Скисюк // Вестн. офтальмологии. 1989. - № 2. - С. 29.

123. Соловьёв, З.П. Профилактические задачи лечебной помощи / З.П.Соловьёв // Вопр. здравоохранения. 1940. - №3.- С. 131.

124. Старков, Г.Л. Офтальмологическая помощь населению пригородного района сельского района в современных условиях / Г.Л.Старков, С.Ф.Шершевская, Р.С.Соколова // Тезисы докл. II съезда офтальмологов Казахстана. Алма-Ата, 1983. - С. 86-88.

125. Татаринов, С.А. Значение использования компьютера при лечении детей с косоглазием и амблиопией / С.А.Татаринов, С.Г.Амельянова, Т.П.Кащенко // Вестн. офтальмологии. 1984. - № 5. - С. 282.

126. Токмулин, М.Х. Использование вычислительной техники при обработке клинического материала в офтальмологической практике / М.Х.Токмулин, Н.В.Сорокина, И.А.Швырёва // Тезисы докл. II съезда офтальмологов Казахстана. Алма-Ата, 1983. - С. 42-44.

127. Травкин, А.Г. Клинико-статистические стандарты лечебно-диагностического процесса у больных с офтальмопатологией / А.Г.Травкин, Л.М.Мазурова, Т.Х.Петрова // Вестн. офтальмологии. 1997. - № 5. - С. 42-43.

128. Травкин, А.Г. Стандартизация лечебно-диагностического процесса в офтальмологии / А.Г.Травкин, Л.М.Мазурова, Т.Х.Петрова // Актуальные проблемы офтальмологии: Матер, науч.-практ. конф. офтальмологов. -Красноярск, 1997. С. 16-17.

129. Травкин, А.Г. Глазной коечный фонд в России / А.Г.Травкин, Л.М.Мазурова, Т.Х.Петрова // Современные аспекты офтальмологии: Матер. XII науч.-практ. конф. офтальмологов Краснояр. края. Красноярск,1998.-С. 30.

130. Туманова, О.В. Автоматизированное рабочее место врача офтальмолога / О.В.Туманова, Л.К.Мошетова, С.А.Кочергин, Л.В.Грачев // Актуальные вопросы офтальмологии.: Сб. тр. науч.-практ. конф. М., 1996. - С. 2930.

131. Тьюки, Дж. Анализ результатов наблюдений: Разведочный анализ: Пер с англ. / Дж.Тьюки. М.: Медицина, 1981. - 693с.

132. Филин, В.А. Способ автоматизированной оценки сосудистой системы глаза по снимкам глазного дна / В.А.Филин, В.А.Ханов // Тезисы докладов V съезда ВНМТО. М., 1975. - С. 41-42.

133. Фейгенберг, И.М. Вероятностное прогнозирование и экспериментальное исследование его при патологических состояниях / И.М.Фейгенберг,

134. B.Л.Леви // Вопр. психологии. 1965. - № 1. - С. 42.

135. Фельдман, Б.Г. Медицинское обеспечение информационно-поисковой системы на базе ЭВМ в офтальмологической клинике / Б.Г.Фельдман, Б.Ф.Бобров, А.М.Кузьмина // Тезисы докладов V Всесоюзного съезда офтальмологов. М., 1979. - С. 84-85.

136. Фёдоров, С.Н. Перспективы развития офтальмологии / С.Н.Фёдоров // Тезисы V Всероссийского съезда офтальмологов. М., 1987. - С. 140-142.

137. Федоров, С.Н. Математическое моделирование термохимических процессов при термокератокоагуляции / С.Н.Федоров, А.Н.Ивашина, Е.Г.Антонова// Офтальмохирургия. 1992. - № 3. - С.8.

138. Федоров, С.Н. Математическое моделирование тепловых режимов коррекции гиперметропии / С.Н.Федоров, А.Н.Ивашина, Е.Г.Антонова // Офтальмохирургия. 1992. - № 4. - С. 45.

139. Фрейдлин, С.Я. Диспансеризация городского населения /

140. C.Я.Фрейдлин. Л. :Медицина, 1964. - 351с.

141. Цимбал, Ф.А. Математико-статистические аспекты обработки пуппи-лометрической информации в системе скрининг-диагностики / Ф.А.Цимбал, К.М.Шумакова // Гигиена и санитария. 1993. - № 2. - С. 71.

142. Черкасова, И.Н. Диагностика глаукомы при помощи микрокомпьютерной техники / И.Н.Черкасова, Н.А.Листопадова, Ю.Н.Черкасов // Физиология и патология внутриглазного давления: Сб. науч. тр. М., 1987. - С. 1317.

143. Черкасова, И.Н. Аналитические методы в ранней диагностике глаукомы с использованием вычислительной техники / И.Н.Черкасова, Н.А.Листопадова // Вестн. офтальмологии. 1987. - № 2. - С. 7.

144. Черныш, В.И. Математический аппарат биологической кибернетики / В.И.Черныш, А.В.Напалков. М.: Медицина, 1964. - 374с.

145. Шамшинова, A.M. Компьютерный метод исследования нарушений цветоощущения / А.М.Шамшинова, А.С.Петров, А.П.Дворянчикова, и др. // Вестн. офтальмологии. 2000. - №5. - С. 49-51.

146. Швецов, С.П. Горный Алтай и его население / С.П Швецов. Т.1- Барнаул, 1900.-93с.

147. Шиган, Е.Н. Системный анализ в здравоохранении / Е.Н.Шиган. М.: ЦОЛИУВ, 1982. - 71с.

148. Шиган, Е.Н. Целевые комплексные программы в здравоохранении / Е.Н.Шиган, С.Ф.Остапюк. М.: Медицина, 1988. - 223с.

149. Шигина, Н.А. Виртуальная офтальмологическая интернет-клиника. Назначение и использование в системе информационного поля врач-пациент / Н.А.Шигина, И.Г.Куман, Т.С.Хейло, С.В.Крутов // КОФ. 2002. - №1,- С. 59-61.

150. Шидлаускас, А. Программный пакет компьютерного анализа клинических данных больных глазными заболеваниями / А.Шидлаускас, Д.Банюлене, Ю.Нявяраускене // Тезисы докладов VI конференции офтальмологов Прибалтики. Рига, 1990. - С. 117-118.

151. Шикунова, Р.П. Диспансеризация семей больных с наследственной патологией органа зрения / Р.П.Шикунова // Тезисы докладов V Всероссийского съезда офтальмологов. М., 1987. - С. -144-146.

152. Щепин, О.П. Диспансеризация основной путь дальнейшего совершенствования профилактического направления советского здравоохранении / О.П.Щепин // Терапевт. Арх. - 1984. - № 1. - С. 3-8.

153. Эммануэль, В.Л. Компьютеризация лабораторных исследований — путь развития лабораторной медицины / В.Л.Эмануэль, А.А.Генкин // Клинич. лаб. Диагностика. 1997. - С. 17-21.

154. Arden, G.B. The use of computers in ophalmology: an exercise in futurology / G.B. Arden// Frans. Ophtalmol. Soc. UK.- 1984,- V.104.- P.88-89.

155. Bachen, N.I. Automated, fully computerized analyses of the clinical elec-troretinogram / N.I. Bachen, B.Ma, E.Hansen // Acta Ophthalmol. (Kbh.).-1984.- V.62, №2.- P. 183-192.

156. Baxt, W.G. Application of artifical neural networks to clinical medicine / W.G. Baxt//Lancet.- 1995.-V.346, № 8983.

157. Billeter, E. Datenubertragung am Beisspiel Octopus Perimetr / E.Billeter // Augenarzt.- 1987.- Bd. 21, №2.- S. 85-88.

158. Breimer, L.H. Serum bilirubin and risk of ischemic heart desease in middle aged british men. / L.H.Breimer, G.Wannamethee, S.Ebrahim, A.G. Shaper // Clin. Chem. -1996. -V.41. P. 1504- 1508.

159. Clayton, P.D. Decision support in healthcare / P.D.Clayton, G.Hripcsak 11 Int.J. Bio-Med.Comput. -1995. V. 39. - P. 59-66.

160. Cox, D.R. Regression models and life-tables / D.R.Cox // J.Royal Stat.Soc. -1972.-V.34.-P. 187-202.

161. Diamond, L.W. A clinical Database as component of Diagnostic Hematology Workstation / L.W.Diamond, V.G.Mishawka, A.H.Seal // AMIA. 1994. -№2.- P. 298- 302.

162. Emrich, L.J. Prognostic factors in patiants with advanced stage prostate cancer / L.J.Emrich, R.L.Priore, G.P.Murphy, M.F.Brady // Cancer Res. -1985. -V.45,№ 10.-P. 5173-5179.

163. Engle, R.L. Attempts to use computers as diagnostic aids in medical decision making: a thirty year experience / R.L.Engle // Perspect. Biol.Med. -1992. -V.35. № 2. - P. 207-219.

164. Fedoseev, G.B. Influence of smoking on lung transfer factor and its components in patients with bronchial asthma / G.B.Fedoseev, T.M.Sinitsina, S.F.Klimenkova et al.// E.R.S. Annual congress: Thesis.- Stocholm, 1996. -P. 1294.

165. Fisher, R.A. On the mathematical foundation of theoretical statistics / R.A.Fisher// Philos. Trans. Roy. Soc. A. 1922. - V.22. - P. 309-368.

166. Genkin, A. A. The intellegent medical systems as tool of biological cognition

167. A.A.Genkin // New information technologies in medicine and ecology: The V Int. conf. and Discussion Sci. Club.- Gurzuf, 1998. P. 142-146.

168. Genkin, A.A. The program complex OMIS: an intellegent system algoritmi-cally forming an informational image of a disease / A.A.Genkin // IX World Congress of Medical Informatics: MEDINFO'98.- Seoul, 1998.- P.44.

169. Hamilton, P.W. Automated locaion of displastic fields in colorectal histology using image texture analysis / P.W.Hamilton, P.H.Bartels, D.Thompson et al. // J.Pathol. -1997. -V.182, №1. p. 68-75.

170. Henkin, A.A. Information structures of bone marrow and blood detected with PC-based НЕМА system / A.A.Henkin, N.N.Mamaev // Abstracts Xlth Meeting of the Int. Soc. of Haematology European and African Division. -Basel, 1991.-P. 235.

171. Holmin, C. A system for a computer assisted glaucoma care unit / C. Hol-min, C.E.T Krakau // Acta Ophtalmol.- 1986.- V. 64, №2.- P. 123-129

172. Huber, Ch. Sehtest Programm fur Augenarzte auf Apple II, II-е u II-c Computer / Ch.Huber // Klin. Mschr. Augenheilk.- 1985.- Bd. 186, №13.-S.227-230.

173. Ivandic, M. Development and evalution of urine protein expert system / M.Ivandic, W.Hormann, W.G.Guder // Clin.J Chem. 1996. -V.42. - P. 12141222.

174. Knowledge acquisition tools for expert systems / Ed.J.H.Boose, B.R.Gaines.- V.I.- London ect. Acad. Press, 1988. -181p.

175. Levy, N.S. Microcomputer applications to the ophthalmic practice / N.S Levy, M.A.Mainster // Ann. Ophthalmol.- 1983,- V.15, №10,- P.908-916.

176. Littan, K.E. Computer in der augenarztlichen Praxis / K.lE Littan // Praxis Augenarzt,- 1986.- Bd. 20, №1.- P.25-30.

177. Mann, H.B. On a test of whether one of two random variable is stochastically larger then the other / H.B.Mann, D.R.Whitney // Ann. Math. Stat. -1947. -V.18.-P. 50-60.

178. Mikelberg, F.S. Ability of the Heidelberg Retina Tomograph to detect early glaucomatous visual field loss / F.S.Mikelberg, C.M.Parfitt, N.V.Swindale et al. // J Glaucoma. 1995. -V. 4. - P. 242-247.

179. Molino, G. Computer Aided diagnosis in jaundice: Comparation of Knowledge-based and Probabilistic Approaches / G.Molino, F.Molino, D.Furia et al. // Meth. Inform. Med - 1996. -V. 35. - P. 41-51.

180. Muller, W. Computer-aided electroretinography / W.Muller, U.Spittel, H.Gobel // Ophthalmologics- 1986.- V.192, №3.- P. 165-170.

181. Neyman, J. On the use and interpretation of certain test criteria for purpose of statistical inference / J.Neyman, E.S.Pearson // Biometrika 1928. - V.20A. -P. 175-240.

182. Rumelt, M.B. Computers in clinical ophthalmology / M.B.Rumelt // Ann. Ophthalmol.- 1985,- V.17, №11.- P.694-696.

183. Safran, C. Using routinely collected data for clinical resarch / C.Safran // Stat.Med.- 1991. V.10. - P. 559-564.

184. Schwertner, H.A. Association of low concentration of bilirubin with increased risk of coronary artery disease / H.A.Schwertner, W.G.Jackson, C.Tolan // Clin.Chem. 1994. -V.40, № 1. - P. 18-23.

185. Shortliffe, E.H. Clinical decision-support systems / E.H.Shortliffe // Medical Informatics: computer application in health care. Addison: Wesley, 1990. - P. 466-502.

186. Sinitsina, T. Aspects influencing the lung transfer factor after berotec inhalation in asthmatics / T.Sinitsina, A.Henkin, S.Klimenkova // The Eur. Res. J. -1995. -V.8. (suppl.). P.247.

187. Van Bemmel, J.H. Medical Informatics, art or science? / J.H.Van Bemmel // Meth. Inform. Med.- 1996. -V.35. P. 157-172.

188. Wittig, I. Statische und dynamische Infrarotthermometrie und -Thermographic beim malignen Melanom der Uvea und Konjunktiva. / I.Wittig, H.Kohlmann, P.K.Lommatzsch et al. // Klin. Monatsbl. Augenheilkd 1992 — Bd. 201, N 5.-S. 317-321.

189. Wilcoxon, F. Individual comparisons by ranking methods / F.Wilcoxon // Biometrics Bull. 1945. - V.l. - P. 80-83.fs1. ПРИКАЗпо Министерству здравоохранения Республики Алтай г. Горно-Алтайск' н от апреля 1999 г.I

190. В целях совершенствования форм и методов организации амбулаторно-поликлиничесой помощи населению и динамического диспансерного наблюдения больных с глазной патологией. ПРИКАЗЫВАЮ:

191. Главному врачу республиканского трахоматозного диспансера Федотову ф.ф.

192. Внедрить в практическое использовние республиканского трахоматозного диспансера автоматизированную систему "АРМ ОФТАЛЬМОЛОГА ПОЛИКЛИНИКИ-ДИСПАНСЕРА", (автор: Федотов ф.ф., программист Обухов О.А.). Краткое описание и требования к программе прилагаются.

193. В срок до 15.01.2000 года информировать МЗ РА о результатах внедрения автоматизированной системы Министерство здравоохранения РА.

194. Контроль за исполнением возложить на зам. министра здравоохранения РА Алтайчинову Н.М.

195. Министр здравоохранения РА1. С. А.Переверзев1. К!