Обоснование медико-экономической эффективности совершенствования организации медицинской помощи больным с заболеваниями роговой оболочки глаза тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.33, кандидат медицинских наук Нугуманова, Альфия Махмутовна

• Нугуманова, Альфия Махмутовна
• кандидат медицинских наук
• 2004

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Нугуманова, Альфия Махмутовна

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.'.

1.1 Основные направления совершенствования организации медицинской помощи на современном этапе.

1.2. Экономические аспекты организации здравоохранения.

1.3. Причины, распространенность и возможности применения мягких контактных линз для оздоровления больных с заболеваниями роговой оболочки глаза.

1.3.1. Причины и распространенность заболеваний роговой оболочки глаза.

1.3.2.Возможности применения мягких контактных линз для оздоровления больных с заболеваниями роговой оболочки глаза.

1.4. Социально-гигиенические и экономические аспекты применения контактных линз при лечении глазных заболеваний.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ, ОБЪЕМЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Этапы и объем наблюдений.

2.2.Методические подходы, использованные при оказании медицинской помощи больным с патологией роговой оболочки глаза.

2.3.Определение необходимого объема наблюдений, статистические методы исследования.

ГЛАВА 3. СОСТОЯНИЕ ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКОЙ СЛУЖБЫ ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ И ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ НАСЕЛЕНИЯ БОЛЕЗНЯМИ ГЛАЗ В РЕСПУБЛИКЕ

ТАТАРСТАН.

3.1. Обеспеченность лечебно-профилактических учреждений врачами-офтальмологами, офтальмологическая заболеваемость населения.

3.2. Материально-техническая обеспеченность офтальмологической службы Республики Татарстан.

3.3.Медико-биологические факторы риска возникновения заболеваний роговой оболочки глаза.

ГЛАВА 4. СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ ОРГАНИЗАЦИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ РОГОВОЙ ОБОЛОЧКИ ГЛАЗА НА ТЕРРИТОРИИ РЕСПУБЛИКИ ТАТАРСТАН.

4.1. Внедрение организационной модели оптимизации оказания офтальмологической медицинской помощи больным с применением мягких контактных линз в деятельность лечебно-профилактических учреждений Республики Татарстан.

4.2. Сравнительный анализ результатов оказания медицинской помощи больным с заболеваниями роговицы традиционным способом и с применением мягких контактных линз.

ГЛАВА 5. ЭКОНОМИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ ОРГАНИЗАЦИИ ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ РОГОВ ОЙ ОБОЛОЧКИ ГЛАЗА НА ОСНОВЕ ПРИМЕНЕНИЯ МЯГКИХ'КОНТАКТНЫХ ЛИНЗ.

5.1. Экономический эффект от сокращения средней длительности пребывания больных в стационаре.

5.2. Экономия средств социального страхования за счет сокращения средней длительности ЗВУТ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Обоснование медико-экономической эффективности совершенствования организации медицинской помощи больным с заболеваниями роговой оболочки глаза»

Актуальность проблемы. В современных условиях реформирования системы здравоохранения одной из актуальных проблем медицины- является поиск экономически наиболее выгодных организационных, медицинских технологий, основанный на изучении конкретных результатов'их введения в практику (Государственный доклад о состоянии здоровья населения Российской Федерации в. 2001г.) [41]. Приоритетность данного направления развития отрасли, обусловлена медленными .темпами внедрения эффективных научно-технических разработок в. профилактику, диагностику и лечение заболеваний, что, по мнению руководителей учреждений здравоохранения, во многом1 объясняется отсутствием необходимых для этого финансовых средств [7,54]. Однако, в ряде случаев, совершенствование методов оптимизации оказания медицинской помощи больным не требует значительных затрат [21,25,33,57].

Особое значение при- разработке экономически целесообразных программ оздоровления, населения придается организации; оказания медицинской' помощи больным с распространенными нозологическими формами заболеваний. Согласно данным медицинской статистики Министерства- здравоохранения Республики Татарстан' за, 1998 - 2002" гг., болезни глаз- являются одними из наиболее распространенных среди заболеваний других систем организма w в структуре первичной заболеваемости населения1 занимают 7-е место. [146,147]. Из всех случаев заболеваний-глаз на долю патологии^ роговой оболочки глаза приходится до 25%, поражение которой5часто ведет к снижению или полной потери зрения [99]. Согласно исследованиям Всемирной Организации Здравоохранения в 61,7% стран слепота, возникшая в результате поражения роговицы, является одной из ведущих причин потери зрения, [91,258], причем, более 60% случаев роговичной слепоты связано поражением глаз герпетической инфекцией [98].

В последние десятилетия наблюдается неуклонный рост количества заболеваний роговой оболочки глаза различного генеза - бактериального, герпетического, грибкового, химического, травматического, паразитарного, аллергического, генетического [63,80,91,99,136,157,214].

Одновременно расширяются возможности по оказанию медицинской помощи больным с данными заболеваниями. В качестве одного из способов эффективного оздоровления роговицы, некоторые исследователи предлагают использовать мягкие контактные линзы (MKJI). Они защищают роговую оболочку глаза от повреждающих факторов внешней среды, а также удлиняют время медикаментозного воздействия на роговичную ткань при пропитывании лекарственными растворами [16,23,36,46,115,175—177,201— 204,219—223,225,226,244].

Однако, имеющиеся в литературе данные свидетельствуют о том, что до настоящего времени в деятельности ЛПУ использование MKJI с лечебной целью не нашло широкого применения в виду отсутствия четко продуманной и обоснованной системы организации медицинской помощи по их использованию, анализа экономической целесообразности, а также из-за неинформированности руководителей здравоохранения и большинства врачей-офтальмологов об эффективности указанного направления.

Вышеизложенное свидетельствует об актуальности и необходимости проведения исследований по разработке и внедрению организационных мероприятий, направленных на совершенствование системы оказания медицинской помощи больным с заболеваниями роговой оболочки глаза на основе применения в офтальмологической практике лечебных MKJI, с учетом сегодняшних и перспективных потребностей здравоохранения.

Цель работы: на основании изучения офтальмологического медицинского обслуживания населения разработать мероприятия по оптимизации медицинской помощи больным с заболеваниями роговой оболочки глаза и обосновать их медико-экономическую эффективность.

Задачи исследования:

1. Изучить состояние офтальмологической медицинской помощи в различных районах Республики Татарстан.

2. Изучить распространенность болезней глаз и его придатков в Республике Татарстан и определить влияние медико-биологических факторов на возникновение заболеваний роговой оболочки глаза.

3. Разработать организационную модель оптимизации оказания офтальмологической медицинской помощи на основе применения MKJT больным с заболеваниями роговицы.

4. Оценить медицинскую эффективность и экономическую целесообразность внедрения разработанной модели организации офтальмологической помощи больным с патологией роговой оболочки глаза.

Научная новизна. Впервые в Республике Татарстан изучена распространенность и первичная заболеваемость населения болезнями роговой оболочки глаза. Определены основные медико-биологические факторы развития этих заболеваний. Разработана организационная модель оптимизации оказания медицинской помощи больным с заболеваниями роговицы на основе применения MKJL Получена медицинская и экономическая эффективность от внедрения MKJI в четырех стационарах Республики Татарстан, которые выразились в сокращении длительности пребывания больных на койке и уменьшении средней продолжительности заболеваемости с временной утратой трудоспособности.

Практическая значимость состоит в повышении эффективности оздоровительных мероприятий больным с заболеваниями роговой оболочки глаза путем внедрения новой организационной модели оптимизации офтальмологической медицинской помощи на основе применения MKJI, в достижении экономического эффекта от сокращения средней длительности пребывания на койке и снижения ЗВУТ, величина которого составляет в среднем 1025,55 рублей при лечении сельского жителя и 1173,70 рублей -городского.

Разработанная нами организационная модель оказания офтальмологической помощи при заболеваниях роговой оболочки глаза будет способствовать более полному использованию потенциала лечебных учреждений Республики Татарстан, в том числе, дневных стационаров. Привлечение к лечебному процессу в сельских районах врачей общей практики позволит повысить уровень, качества оказываемой медицинской помощи на селе, а специалистов с сестринским образованием - увеличить производительность труда медработников и значительно сократить временные затраты врача на медицинское обслуживание больных. Таким образом, результаты исследования убедительно доказывают необходимость практического совершенствования» организации офтальмологической медицинской помощи населению путем принятия ряда адекватных управленческих решений.

Материалы исследования могут быть использованы в деятельности органов управления здравоохранением всех уровней, офтальмологических кабинетов и стационаров, а также в учебном процессе на кафедрах общественного здоровья и здравоохранения, офтальмологии высших медицинских учебных заведений. •

Внедрение результатов исследования в практику.

В практическую деятельность 1-го и 2-го офтальмологических отделений Республиканской клинической больницы Министерства здравоохранения Республики Татарстан и глазных отделений районных больниц Республики Татарстан (гг. Набережные Челны, Зеленодольск, Нижнекамск) внедрена новая организационная модель оптимизации офтальмологической медицинской помощи больным с заболеваниями роговой оболочки глаза на основе применения MKJI.

По результатам исследования изданы утвержденные Министерством здравоохранения Республики Татарстан методические рекомендации «Медико-экономическая эффективность совершенствования- организации медицинской помощи больным с заболеваниями роговой оболочки глаза» (Казань, 2004 г.).

Материалы диссертации включены в учебную программу кафедры общественного здоровья и здравоохранения с курсом1 медицинской информатики КГМУ, кафедры офтальмологии КГМУ, кафедры общественного здоровья, экономики и управления здравоохранением КГМА и кафедры офтальмологии КГМА.

Апробация работы.

Результаты диссертации доложены и обсуждены на: республиканской научно-практической конференции, посвященной 100-летию - клиники глазных болезней Казанского государственного медицинского университета (Казань, 2000г.), республиканской научно-практической ^ конференции молодых ученых Казанской-государственной'медицинской академии (Казань, 2003г.), VIII республиканскою научно-практической конференции молодых ученых Казанского государственного медицинского университета (Казань, 2003г.), Всероссийской научно-практической конференции «Актуальные вопросы развития восстановительной медицины и профилактики важнейших неэпидемических заболеваний» (Казань, 2004), совместном заседании кафедры, общественного здоровья и здравоохранения с курсом медицинской информатики и кафедры гигиены и медицины труда КГМУ, кафедры общественного здоровья и здравоохранения с курсом медицинской информатики и кафедры офтальмологии КГМУ, кафедры общественного здоровья, экономики и управления здравоохранением и кафедры офтальмологии КГМА.

Основные положения выносимые на защиту:

1. Изучение различного уровня распространенности и первичной заболеваемости населения болезнями глаз и его придатков, в том числе, с патологией роговой оболочки глаза, состояния материально-технического и кадрового обеспечения ЛПУ - основа совершенствования офтальмологической медицинской помощи населению на территориальном уровне.

2. Оптимизация медицинской помощи больным с заболеваниями роговой оболочки глаза с использованием MKJI является одним из ведущих компонентов оздоровления больных с данными нозологическими формами.

3. Внедрение в практику здравоохранения предложенных мероприятий по совершенствованию медицинской помощи больным с патологией роговой оболочки глаза на основе применения MKJI позволяет получить значительный экономический эффект и приводит к сокращению расходов бюджетных средств.

Объем и структура диссертации.

Диссертация изложена на машинописных страницах, состоит из введения, пяти глав, заключения, выводов и практических рекомендаций, списка литературы и приложений. Работа иллюстрирована 23- таблицами и 7 рисунками. В указатель литературы включено 264 источника, в том числе 171 отечественных и 93 зарубежных авторов.

Заключение диссертации по теме «Общественное здоровье и здравоохранение», Нугуманова, Альфия Махмутовна

ВЫВОДЫ

1. В различных районах Республики Татарстан обеспеченность врачами-офтальмологами колеблется от 0 до 0,71 на 10 тыс. населения, заболеваемость и распространенность болезней глаз населения составляют от 15,3 до 42,0 и от 46,4 до 139,2 на 1000 чел. соответственно. Определена сильной степени положительная корреляционная зависимость между уровнями обеспеченности врачами-офтальмологами и заболеваемостью населения болезнями глаз - гху = 0,73±0,15.

2. Анализ медико-биологических факторов возникновения заболеваний роговой оболочки глаза показал преобладание тяжелых затяжных процессов у лиц старше 50 лет, а кератитов, травм и ожогов роговицы - у людей активного трудоспособного возраста (от 33 до 49 лет); непроникающие ранения и ожоги роговицы чаще встречаются у мужчин и составляют 65,6 % и 68,5 % случаев, а у женщин - в 34,4 % и 31,5 % случаев, соответственно. На долю производственных травм и ожогов приходится 56,3 %, в 43,7 % -имеют бытовой характер. Основными причинами офтальмогерпеса являются грипп и ОРЗ (35,0%), переохлаждение организма (15-20%), стрессовые состояния (7-10%).

3. Внедрение в клиническую деятельность ЛПУ Республики Татарстан для оказания медицинской помощи больным с заболеваниями роговой оболочки глаза методики применения МКЛ позволяет оптимизировать применение лекарственных препаратов, сократить среднюю длительность лечения в стационаре с 18,8±0,6 дня до 15,6±0,5 (р<0,01), а заболеваемость с временной утратой трудоспособности - с 26,4±0,7 дня до 22,6±0,6 (р<0,01) и получить при этом суммарный экономический эффект в размере 1025,50 руб. для сельского жителя и 1173,75 руб. - для городского.

4. При настоящих уровнях заболеваемости населения болезнями роговой оболочки глаза ежегодный экономический эффект от организации оказания медицинской помощи с применением МКЛ больным из сельской местности составит 167164,65 руб., из городской местности - 1176097,50 руб., в целом, по Татарстану - 1343262,10 руб.

5. Предложенная организационная модель способствует повышению роли дневных стационаров в лечении больных с патологией роговой оболочки глаза, привлечению к оказанию офтальмологической помощи врачей общей практики и специалистов со средним медицинским образованием, что позволит значительно сократить временные затраты врача на медицинское обслуживание больных.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

Для удовлетворения потребности и повышения качества офтальмологической помощи в Республике Татарстан, рекомендуется:

Министерству здравоохранения Республики Татарстан, Республиканской клинической больнице Республики Татарстан, управлениям здравоохранением сельских районов, необходимо проводить постоянную работу по доведению обеспеченности врачами-офтальмологами до приемлемого уровня - 0,8 на 10 тыс. населения; при привлечении врачей общей практики к оказанию офтальмологической помощи сельскому населению, необходимо обеспечить их специализацию по данной дисциплине на рабочем месте; в случае небольшой численности населения в сельских районах, целесообразно предусмотреть организацию межрайонных центров офтальмологической помощи, особенно в таких регионах, как Закамский, Предкамский и Предволжский; во всех сельских лечебно-профилактических учреждениях необходимо наладить четкую регистрацию всех случаев заболеваний роговой оболочки глаза по каждой нозологии;

Для повышения медицинской, социальной, экономической эффективности оказания офтальмологической помощи больным с заболеваниями роговой оболочки глаза рекомендуются: организовать оказание медицинской помощи всем больным с болезнями роговой оболочки глаза на основании применения MKJI; в статье 10 «Приобретение медикаментов» сметы расходов лечебно-профилактических учреждений, где оказывается офтальмологическая помощь больным, предусмотреть финансирование приобретения МКЛ и средств их дезинфекции; для оптимизации экономических аспектов управления организации лечения больных с болезнями роговой оболочки глаза, использовать механизм определения медицинской и экономической эффективности стационарного лечения с применением MKJI.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Нугуманова, Альфия Махмутовна, 2004 год

1. Аветисов С.Э. Контактные линзы в офтальмологии: Обзор / С.Э.Аветисов, Е.Г. Рыбакова // МРЖ. Разд. 8. - М., 1990. - № 1 - 3. - С. 5-8.

2. Азнабаев М.Т. Результаты экспериментального исследования лечебных пленок длительного действия на основе поливинилалкоголя / М.Т.Азнабаев, Р.А.Азнабаев, М.М.Бикбов и др. // Актуальные вопросы детской офтальмологии: Сб. науч. тр. Уфа, 1993. - С. 81 - 84.

3. Акберова С.И. Модифицированные нуклеозиды в лечении офтальмогерпеса / С.И. Акберова // Вестн. офтальмол. 1997. - № 4. - С. 45 - 48.

4. Алексеев Н.А. К вопросу о планировании работы стационара / Н.А. Алексеев // Пробл. соц. гигиены, здравоохранения и истории медицины. -1999.-№ 4.-С. 35-36.

5. Алексеев Н.А. Деятельность стационара дневного пребывания многопрофильной больницы / Н.А.Алексеев, А.М.Якушев, Н.В.Жукова, Т.И. Маслакова // Здравоохранение Рос. Федерации. 2000. - № 5. - С. 16 -18.

6. Алексеев Н.А. Планирование и контроль в управлении больницей / Н.А. Алексеев // Здравоохранение Рос. Федерации. 2001. - № 3. - С. 32 — 34.

7. Алимардинова Ш.С. Эффективность лечения некоторых патологических состояний роговицы фонофорезом алоэ / Ш.С.Алимардинова, Н.М. Эфендиев // Ультразвук в физиологии и медицине. Ульяновск, 1976. - С. 245-246.

8. Алюшин М.Т. Полимеры и сополимеры винилацетата / М.Т. Алюшин // Полимеры в фармации М., 1985. - С. 39 - 49.

9. П.Андриадзе Ц.Р. Наш опыт лечения герпетических кератитов / Ц.Р. Андриадзе // Тез. докл. 2-го съезда офтальмологов Закавказья. Тбилиси, 1976. - С. 79-82.

10. Армеев А.А. Глазные растворимые лекарственные пленки на основе медицинского желатина / А.А. Армеев // Сборник науч.- практ. Трудов врачей Вологодской области. Вологда, 1993. - С. 5 - 6.

11. Астахов Ю.С. Контактная коррекция зрения: Новые перспективы / Ю.С. Астахов // Мир медицины. 1998. - № 3. - С. 32 - 33.

12. Бабич Г. А. Применение мягких контактных линз, насыщенных лекарственными препаратами, при заболеваниях органа зрения / Г.А.Бабич, М.В. Зеленская // Актуальные вопросы контактной коррекции зрения. М., 1989. - С. 45 - 50.

13. Бабушкин А.Э. Клиническая оценка результатов применения отечественных МКЛ в лечении различных заболеваний роговицы /А.Э. Бабушкин // VI Всесоюзный съезд офтальмологов: Тезисы докладов М., 1985 - Т.5. — С.113 - 114.

14. Бабушкин А.Э. Акнтамебный кератит как осложнение, вызванное контактными линзами / А.Э. Бабушкин // Актуальные проблемы инфекционной патологии глаз: Сб. науч. тр. Уфа, 1999. - С. 13-14.

15. Багненко С.Ф. Анализ медико-экономической эффективности в оценке новых медицинских технологий / С.Ф.Багненко, В.В.Архипов,

16. С.И.Перегудов и др. // Экономика здравоохранения. 2002. - №4. - С.12 -14.

17. Белостоцкий Е.М. К вопросу о целесообразной форме контактной очковой линзы / Е.М. Белостоцкий // Материалы по обмену передовым опытом научными достижениями Сб. ВНИИМИ и О. - М., 1956,7/19 - С.7 - 12.

18. Белоусов Ю.Б. Формуляры основа рациональной лекарственной терапии / Ю.Б. Белоусов // Мед. курьер. - 1997. - № 2. - С. 29.

19. Благодатный JI.B. Гемолитические глазные пленки в лечении внутриглазных кровоизлияний / Л.В. Благодатный // Возрастные особенности органа зрения в норме и при патологии. М., 1992. - Вып. 4. -С. 101- 102.

20. Болтенко Н.Н. Организация работы дневного стационара в городской поликлинике / Н.Н.Болтенко, А.Г.Лабзовская // Здравоохранение Рос. Федерации. 1999. - № 2. - С. 50.

21. Бушуева Г.А. Оценка экономической эффективности деятельности лечебно-профилактических учреждений. Лекции по организации здравоохранеия / Г.А. Бушуева // Под ред. А.П.Блохина. Екатеринбург: «СВ-96». - 2000. - С.142 - 156.

22. Вардосанидзе С.Л. Управление качеством лечебно-диагностического процесса с использованием медицинских стандартов (протоколов) / С.Л. Вардосанидзе // Экономика здравоохранения. 2000. - № 2,5. - С.10 -13.

23. Вартанян Ф.Е. Вопросы экономической оценки лечебно-диагностических мероприятий / Ф.Е.Вартанян, М.П.Сомин // Здравоохранение Рос.

24. Федерации. 1991.-№11.-С.8-И.

25. Винц И.М. Применение нейтрализаторов в комплексном лечении химических ожогов глаз: Автореф. дис. . канд. мед. наук М., 1974. - 25 с.

26. Галкин Р.А. Пути рационального использования коечного фонда в условиях ОМС / Р.А.Галкин, В.В.Павлов, С.И. Кузнецов // Пробл. соц. гигиены, здравоохранения и истории медицины. 1996. - № 4. - С. 9 - 10.

27. Галкин Р.А. Оптимизация стаци онарной помощи в сельских районах / Р.А.Галкин, В.В.Павлов, С.И.Кузнецов, С.В. Бородулин // Здравоохранение Рос. Федерации. 2000. - № 4. - С. 27 - 29.

28. Гаспарян С.А. Итоги разработки и внедрения автоматизированных информационных систем в здравоохранении РСФСР и перспективы их развития / С.А. Гаспарян, Ю.В. Кошаров, М.М. Веренцов М., 1985. - С. 10- 17.

29. Гендролис А.Ю. Глазные лекарственные формы в фармакологии / А.Ю. Гендролис. М., Медицина. - 1988. - 256с.

30. Гильманов А.А. Медико-социальные, экономические и организационно-управленческие аспекты продолжительности заболеваний взрослого населения / А.А. Гильманов. Казань: Медицина. - 2003. - 256с.

31. Гогина Н.Д. Опыт лечения ожогов глаз у детей / Н.Д.Гогина, Н.И. Русикевич // Возрастные особенности органа зрения в норме и при патологии у детей. М., 1981. - С. 87 - 90.

32. Государственный доклад о состоянии здоровья населения Российской Федерации в 1998 году. Раздел 6. Медицинская помощь населению и ресурсы здравоохранения // Здравоохранение Рос. Федерации. 2000. - № 1.-С.7-14.

33. Государственный доклад о состоянии здоровья населения Российской Федерации в 1998 году. Раздел 6. Медицинская помощь населению и ресурсы здравоохранения // Здравоохранение Рос. Федерации. 2001. - № 4.-С. 10-22.

34. Государственный доклад о состоянии здоровья населения Российской Федерации в 2001 году. Раздел 6. Медицинская помощь населению и ресурсы здравоохранения // Здравоохранение Рос. Федерации. 2003. -№5.-С. 3- 19.

35. Гундорова Р.А. Новые приоритетные направления в проблеме глазного травматизма / Р.А. Гундорова, А.В. Степанов // Вестн. офтальмол. 1999. -№2.-С. 3-5.

36. Егоров Е.А. Применение ацикловира в лечении герпетических поражений глаза / Е.А. Егоров, А.А. Каспаров // Клиническая фармакология и терапия. 1995. № 4. - С.81 - 82.

37. Егорова Э.В. Эндотелиальная микроскопия в хирургии катаракты с одномоментной имплантацией интраокулярной линзы / Э.В.Егорова, Л.Н.Зубарева, Т.Е. Марченкова и др. // Вестн. офтальмол. — 1985. № 1. -С.13- 16.

38. Зыятдинов К.Ш. Здоровье населения и оптимизация управления системой здравоохранения в крупном промышленно-сельскохозяйственном регионе (на материалах Республики Татарстан): Дис. . д-ра мед. наук / К.Ш.Зыятдинов. Казань, 2001. - 358с.

39. Зыятдинов К.Ш. Дневной стационар (стационарозамещающие формыорганизации медицинской помощи населению): Руководство для врачей / К.Ш.Зыятдинов, Л.И. Рыбкин —М.: МЕДпресс, 2000. 95 с.

40. Иванова Л. А. Получение глазных лекарственных пленок противовоспалительного действия на основе коллагена / Л.А.Иванова, Т.В. Орлова // Синтетические и биологические полимеры в фармации. -М., 1990.-С. 136- 140.

41. Избарасова Г.Р. Современные технологии в стационаре / Г.Р. Избарасова // Пробл. соц. гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2001. -№3.-С. 40-41.

42. Кадыров Ф.Н. Экономические механизмы снижения уровня госпитализации / Ф.Н. Кадыров // Проблемы социальной гигиены и история медицины. 1997. - № 2. - С.28 — 31.

43. Кадыров Ф.Н. Экономические методы стимулирования внедрения прогрессивных форм организации медицинской помощи / Ф.Н. Кадыров // Пробл. соц. гигиены и история медицины. -1998. № 2. - С. 28-31.

44. Кальченко Е.И. Некоторые аспекты интенсификации использованиястационаров центральных районных больниц / Е.И.Кальченко, С.Г.Гаврилов, К.А.Дзозуашвили // Здравоохранение Рос. Федерации. -1999.-№8.-С. 37-39.

45. Каспаров А.А. Диатермокератопластика с использованием гидрогелевой KJI в лечении терминальной стадии буллезной кератопатии / А.А. Каспаров, Н.С.Касьянова, В.А. Оганесянц // Реконструктивная офтальмохирургия. М., 1979. - С. 44 - 48.

46. Каспаров А.А. Диагностика, клиника и лечение заболеваний роговой оболочки / А.А. Каспаров // VI Всесоюзный Съезд офтальмологов: Тезисы докладов. М., 1985. - Т.6 - С.2 - 14.

47. Каспаров А.А. Новое в комбинированной медикаментозной терапии (полудан+ацикловир) / А.А.Каспаров, О.К.Переверзина, Т.Е. Горбовицкая // Офтальмол. журнал. 1991. - №4. - С. 196 - 200.

48. Каспаров А.А. Лечение гнойных язв роговицы / А.А.Каспаров, А.К.Садыков, С.А. Моложен // Вест, офтальмол. 1987. - Т. 103. - № 6. -С. 67-71.

49. Каспаров А.А. Офтальмогерпес / А.А.Каспаров. М.: Медицина. - 1994. - 224 с.

50. Кацнельсон А.Б. Герпетические заболевания глаз / А.Б. Кацнельсон. Л.: Медицина. - 1969. - 104с.

51. Кешелава М.Г., Фидлер С.Х. Полимерные материалы для контактных линз / М.Г.Кешелава, С.Х.Фидлер // Актуальные вопросы контактной коррекции зрения. М., 1989. - С. 84 - 89.

52. Киваев А.А. Контактная коррекция зрения методом подбора, изготовления, контроля контактных линз: Автореф. дис. . канд. мед. наук / А.А. Киваев М., 1983. - 21с.

53. Козлова Т.В. Экспериментально-клиническое обоснование применения коллагеновых покрытий для роговицы в офтальмологии: Автореф. дис. . канд. мед. наук / Т.В. Козлова. М., 1990. - 23с.

54. Концепция развития здравоохранения и медицинской науки Российской Федерации: Постановление Правительства Российской Федерации от 5 ноября 1997г. №1387.

55. Короткова А.В. Региональная модель оптимизации медико-организационных мероприятий / А.В. Короткова // Материалы ежегодной научно-практической конференции: Экономическая эффективность и развитие регионального здравоохранения. М., 2002. - С.6 — 23.

56. Кохан А.И. Об экспертной оценке качества лечебного процесса / А.И. Кохан // Сов. здравоохранение. 1973. - № 1. - С. 51- 53.

57. Краснов М.М. Применение мягких контактных линз при различных заболеваниях роговицы / М.М.Краснов, А.В.Каспаров, В.А. Оганесян и др. // Вестн. офтальмол. 1975. - № 6. - С.38 - 41.

58. Краснов М.М. Комбинированная терапия офтальмогерпеса / М.М.Краснов, А.А.Каспаров, О.К.Переверзина, Г.Е.Горбовицкая // Клиническая фармакология и терапия. 1994. - №2. - С.89 - 91.

59. Кулагина Э.Н. Многовариантность критериев оценок экономической эффективности в здравоохранении / Э.Н.Кулагина, И.И.Введенская // Здравоохранение Российской Федерации. 1998. - № 5. - С.36 - 39.

60. Кучеренко В.З. Медико-экономические проблемы реформыздравоохранения / В.З. Кучеренко // Вестн. Рос. АМН. 1994. - № 8. - С. 52-56.

61. Кучеренко В.З. К оценке качества медицинской помощи в новых условиях хозяйствования / В.З.Кучеренко, И.С. Мыльникова // Здравоохранение Рос. Федерации. 1991. - № 3. - С. 5-8.

62. Ладный А .Я. Становление и развитие дневных стационаров как неотъемлемого структурного подразделения лечебно-профилактических учреждений / А.Я. Ладный // Сов. здравоохранение. 1990. - № 2. - С. 12 -18.

63. Лекишвили Г.Р. Поражение органа зрения газовым огнестрельным оружием сомообороны: Автореф. дис. . канд мед. наук/Г.Р. Лекишвили. -М., 1996.-С. 25.

64. Логановска Г.А. К вопросу о лечении герпетического кератита / Г.А.Логановска, И.В. Валькова, Г.Я.Фелдмане // Офтальмол. журн. -1999.-№2.-С. 102- 105.

65. Либман Е.С. Реабилитация лиц с инвалидизирующей патологией роговой оболочки / Е.С.Либман, В.И.Глазко // Офтальмол. журн. 1986. - № 3. -С.148 - 152.

66. Лисицын Ю.П. Социальная гигиена (медицина) и организация здравоохранения / Ю.П.Лисицын. Казань: Изд-во НПО «Медикосервис», 1998.- 697с.

67. Лушников Е.В. Экстренная медицинская помощь населению крупного промышленного города (медико-социальные и управленческие аспекты): Автореф. дис. . канд. мед. наук/Е.В Лушников. Казань, 2001. - 21 с.

68. Мадекин А.С. Антиоксиоксидантная терапия нарушений органа зрения у ликвидаторов чернобыльской катастрофы / А.С.Мадекин // Вестн. офтальмол. 1998. - № 1.-С. 31-34.

69. Майчук Ю.Ф. Polynaric drug therapy systems in ophthalmology / Ю.Ф.Майчук// Ocular Theraphy. 1976. - Vol. 9, № 1. - P.l - 16.

70. Майчук Ю.Ф. Антибиотики в полимерных пленках для глазной практики / Ю.Ф.Майчук//Матер, конф. офтальмологов. М., 1967. - С. 403 -405.

71. Майчук Ю.Ф. // Мед. биол. информ. (София). - 1980. - № 1. - С. 5 - 17.

72. Майчук Ю.Ф. Эпикорнеальные покрытия кераколом в комплексном лечении / Ю.Ф.Майчук, И.М.Корниловский, Л.П. Базукина // Офтальмол. журн,- 1990.-№ 1.-С. 18-21.

73. Майчук Ю.Ф. Профилактика слепоты как следствие патологии роговицы /Ю.Ф.Майчук//Вестн. офтальмол. 1990. - №3.- С. 58 - 60.

74. Майчук Ю.Ф. Выбор и дозирование антибиотиков при бактериальных язвах роговицы / Ю.Ф.Майчук // Офтальмол. журн. 1990. - № 8. - С. 502 -506.

75. Майчук Ю.Ф. Глазные лекарственные пленки: проблемы и перспективы / Ю.Ф.Майчук//Вестн. офтальмол. 1991. -№ 5. - С. 54-58.

76. Майчук Ю.Ф. Глазные лекарственные пленки: отдаленные результаты и перспективы применения / Ю.Ф.Майчук, A.M. Южаков // Мед. техника. -1994.-№2. -С. 34-36.

77. Майчук Ю.Ф. Применение глазных лекарственных пленок прополиса при последствиях офтальмогерпеса / Ю.Ф.Майчук, Л.Е.Орловская, В.П.Андреев //Воен.- мед. журн. 1995. -№ 12. - С. 36 - 39.

78. Майчук Ю.Ф. // Кн.: Неизвестная эпидемия: герпес. Glaxo Wellcome.-Смоленск, 1997. С.62 - 74.

79. Майчук Ю.Ф. Новый интерферон локферон — в лечении герпетического кератита / Ю.Ф.Майчук, М.А.Казаченко // Офтальмол. журн. - 1998. - № 6.-С. 447-451.

80. Майчук Ю.Ф. Глазные инфекции / Ю.Ф.Майчук // Рус. мед. журнал.1999. -№ 1.-С.16- 19.

81. Майчук Ю.Ф. Терапевтические алгоритмы при инфекционных язвах роговицы / Ю.Ф.Майчук // Вестн. офтальмол. 2000. - № 3. - С. 35 - 37.

82. Майчук Ю.Ф. Успехи и проблемы эпидемиологии и фармакотерапии воспалительных заболеваний глаз / Ю.Ф.Майчук // Тезисы докладов VII съезда офтальмологов России. М., 2000. - С. 153 - 154.

83. Максимов И.Б. Комплексная пептидная коррекция при микрохирургическом лечении травм глаза и их последствий: (эксперим.-клинич. исследование): Автореф. дис. . д-ра мед. наук / И.Б.Максимов -М., 1996.-С. 35.

84. Маланова H.JI. Перспективы применения глазных лекарственных пленок с превентивной целью / Н.Л.Маланова, А.А.Мурзин Нижний Новгород, 1991.-С. 5.

85. ЮЗ.Малов В.М. Эффективность современной терапии гнойных поражений роговой оболочки / В.М.Малов, В.К.Степанов, Г.А.Николаева // Вестник офтальмологии. 2003. - № 1. - С.22 - 24.

86. Мальханов В.Б. Применение ацикловира при офтальмогерпесе, сопровождающегося вирусемией / В.Б. Мальханов, Г.Х.Зайнутдинова // Материалы республиканской научно-практической конференции "Актуальные проблемы офтальмологии". Уфа, 1994. С. 69.

87. Мальхов В.Б. Динамика остроты зрения при лечении больных офтальмогерпесом / В.Б.Мальхов, Г.Н.Насибуллина, Р.М.Гимранов // Офтальмол. журн. 1991. - №6. - С.376 - 377.

88. Мартиненас Ж.В. Разработка офтальмологических препаратов с противовирусным и стимулирующим репарацию действием / Ж.В. Мартиненас. СПб., 1992. - С. 22.

89. Мачехин В.Н. К выбору метода реабилитации больных с послеоперационной дистрофией роговой оболочки / В.Н.Мачехин, Н.М.Яхина // IV Всесоюзный съезд офтальмологов: Тезисы докладов. -М., 1982.-С.396-397.

90. Мерков A.M. Санитарная статистика / A.M. Мерков, Л.Е.Тюленев. М.: Медицина, 1074. - 384 с.

91. Мыльникова И.С. Стандарты медицинской помощи / И.С.Мыльникова, В.И.Кричагин, Е.Н.Индейкин. М.: Присцельс, 1993. - 96 с.

92. Наджем А. Экспериментальное обоснование и клиническое применение фонофореза аренариновой мази в лечении больных бактериальными кератитами и язвами роговицы / А. Наджем. Одесса, 1988. - 117с.

93. Неделька А.Ф. Новое лекарственное средство глазные пленки с апилаком / А.Ф.Неделька. // Тез. докл. 8-го съезда офтальмологов Укр. ССР. - Одесса, 1990. - С. 317 - 318.

94. Низамов И.Г. Заболеваемость с временной утратой трудоспособности и оптимизация управления охраной здоровья трудовых коллективов / И.Г. Низамов. — Казань, 1993. 144с.

95. Низамов И.Г. Средняя продолжительность заболеваемости с временной утратой трудоспособности: Учеб. пособие / И.Г. Низамов. Л., 1985. - 98с. |

96. Николов И.С. Разработка составов, технологии и внедрение в производство лекарственных пленок / И.С.Николов. М., 1990. - С. 24.

97. Новиков С.А. Обоснование и эффективность применения мягких контактных линз высокого водосодержания при патологии глаз: Автореф. дис. . канд. мед. наук / С.А. Новиков СПб., 1993. - 26с.

98. О ходе реализации концепции развития здравоохранения и медицинской науки, задачах на 2001-2005 гг. и на период до 2010г. (министр здравоохранения России Ю.Л.Шевченко) // Здравоохранение Рос. Федерации. 2001. - № 4. - С.З - 9.

99. Овчаров В.К. Группировки болезней и оценка на их основе потерь в программах социально-экономического характера / В.К.Овчаров, Т.М.Максимова, Е.П.Какорина // Пробл. соц. гигиены, здравоохранения и истории медицины. 1998. - № 1 - С. 7 - 9.

100. Омельченко В.Н. Современные подходы к управлению ресурсамиздравоохранения на уровне амбулаторно-поликлинических учреждений / В.Н.Омельченко, Н.И.Кремлева // Гл. врач. 1999. - № 3. - С . 96 - 103.

101. Орлова Е.М. Некоторые сведения об оптическом действии контактных линз / Е.М. Орлова // Новости медицинской техники М., 1959, - С. 2.

102. Орлова Е.М. Сферические контактные линзы из силикатного стекла / Е.М. Орлова // Материалы по обмену передовым опытом научными достижениями Сб. ВНИИМИ иО.-М., 1956,7/19 - С. 12 - 20.

103. Орлова Е.М., Контактные линзы / Е.М. Орлова, Е. М. Белостоцкий М., Медгиз., 1961.-С.115.

104. Ортендаль К. Здоровье и экономическое развитие / К.Ортендаль // Российский семейный врач. 2000. - №2. - С.90 - 95.

105. Отдельнова К.А. Определение необходимого числа наблюдений в комплексных социально гигиенических исследованиях / К.А.Отдельнова // Труды 2-го МОЛГМИ. - 1980. - Вып. 6. - С. 18 - 22.

106. Плохинский Н.А. Биометрия / Н.А.Плохинский. М.: Издательство МГУ. - 1970.- 110 с.

107. Полозова Н.А. Медикаментозное и хирургическое лечение гнойных язв роговой оболочки: Автореф. дис. . канд. мед. наук / Н.А.Полозова М., 1978.

108. Поляков И.В. Проблемы семейной (общеврачебной) практики / И.В.Поляков, Т.М.Зеленская // Здравоохранение Рос. Федерации. 2001. -№ 1.-С. 24-26.

109. Портнова Т.А. Применение мягких контактных линз в лечении заболеваний роговой оболочки / Т.А.Портнова // Совершенствование офтальмологической помощи населению. Сб. ст. МЗ Каз. ССР и др. -Алма-Ата., 1988. С.74 - 75.

110. Приказ Министерства здравоохранения СССР № 900 от 26.09.78, дополненный в 1981, 1982, 1985гг.

111. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 26.08.1992г. № 237 «О поэтапном переходе к организации первичной медицинской помощи по принципу врача общей практики (семейного врача)»

112. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 09.12.1999г. № 438 «Об организации деятельности дневных стационаров в лечебно-профилактических учреждениях».

113. Прокофьева Г.Л. Применение глазных пленок с апилаком в лечении ожогов роговицы / Г.Л.Прокофьева, В.П.Можеренков, П.В.Хегай // Офтальмол. журн. 1990. - № 6. - С. 334 - 335.

114. Прокофьева Г.Л. Система оптимизации репаративных процессов при повреждениях органа зрения: (Эксперим. клинич. исслед.): Автореф. дис. . д-ра мед. наук / Г.Л.Прокофьева. -М., 1994. - 49с.

115. Пучковская Н.А. Патогенез и лечение ожогов глаз и их последствий / Н.А. Пучковская, Н.С.Шульпина, В.М.Непомнящая. М.: Медицина, 1973.- 193с.

116. Рыбакова Е.Г. Экспериментально—клиническое обоснование применения контактных линз в лечении заболеваний глаз: Автореф. дис. . докт. мед. наук / Е.Г.Рыбакова. М.,1999. - 39с.

117. Рыбакова Е.Г. Закономерности десорбции лекарственных препаратов из мягких контактных линз / Е.Г.Рыбакова, С.Э.Аветисов, Г.А. Бадун // Вестн. офтальмол. 1996. -№ 1. - С. 18 -20.

118. Сакович В.Н. Характер микрофлоры конъюнктивальной полости глаза и ее чувствительность к антибиотикам при гнойных кератитах / В.Н. Сакович// Офтальмол. журн. 1991. -№ 3. - С. 189.

119. Салтман Р.Б. Реформы системы здравоохранения в Европе. Анализ современных стратегий / Р.Б.Салтман, Дж.Фигейрас. М.: Гэотар Медицина, 2000. - 431 с.

120. Саляхов Р.И. Здоровье работников железнодорожного транспорта: Автореф. дис. . канд. мед. наук / Р.И.Саляхов. Казань, 2000. - 23 с.

121. Светличко И. Клиническая оценка глазных капель с гентамицином 0,3 / И.Светличко, Э.Шустеровская-Маритн, Е.Навроцкий, К.Копчиньская // Новости фармации и медицины. 1992. - № 4. - С. 95 - 97.

122. Сербулов С.И. Контактная коррекция зрения. Современное состояние, проблемы и развитие / С.И.Сербулов. Йошкар-Ола, 1997. - 211 С.

123. Сквирская Г.П. Некоторые аспекты реформирования здравоохранения в Российской Федерации / Г.П. Сквирская // Здравоохранение. 1998. - № 2. - С. 27 - 32.

124. Соловьев В.Д. Интерфероны в теории и практике медицины / В.Д.Соловьев, Т.А.Бектемиров. М.: Медицина, 1981. - 400 с.

125. Сосулина Н.Е. Изучение роли гидролитических ферментов в повреждении тканевых структур глаза при щелочном ожоге роговицы: Автореф. дис. . канд. мед. наук / Н.Е.Сосулина. М., 1991. - 24с.

126. Старков Г.Л. Об эпидемиологии, профилактике и диспансеризации больных с наружными воспалительными заболеваниями / Г.Л.Старков, Р.С. Соколова// Вестн. офтальмол. 1988. - № 1. - Т. 104. - С. 3—5.

127. Стародубов В.И. Обеспеченность больничными койками и показатели объема медицинской помощи в дневных стационарах / В.И.Стародубов, А.А.Каменинская, Н.А.Кравченко // Пробл. соц. гигиены, здравоохранения и история медицины. 2001. - № 2. - С. 23 - 26.

128. Статистика здоровья населения и здравоохранения Республики Татарстан (1998 2001 гг.) / К.Ш.Зыятдинов, А.А.Гильманов, В.Г.Шерпутовский, Н.И.Молокович и др. - Казань, 2001. - 216 с.

129. Статистика здоровья населения и здравоохранения Республики Татарстан (1999 2002 гг.) / К.Ш.Зыятдинов, А.А.Гильманов, В.Г.Шерпутовский, Н.И.Молокович и др. - Казань, 2002. - 218 с.

130. Степанов В.К. Изучение метода длительной консервации роговой оболочки селикодессикацией: Дис. . канд. мед. наук / В.К.Степанов. -Куйбышев, 1972. С.60 - 64.

131. Травкин А.Г. Диагностика и микрохирургия осколочных ранений глаза сегодня и завтра: Тез. докл. науч.-практ. конф., / А.Г.Травкин, О.А.Киселева, Т.Х. Петрова и др. М., 1991. - С. 9 - 11.

132. Тогунов И.А. Концептуальное обоснование применения метода системного подхода к оценке качества медицинской помощи / И.А.Тогунов // Пробл. соц. гигиены, здравоохранения и истории медицины. 1998.- № 4. - С. 45 - 48.

133. Федоров С.Н. Хирургическое лечение травматических катаракт с интраокулярной коррекцией / С.Н.Федоров, Э.В.Егорова. М.: Медицина, 1985.-С. 248-258.

134. Ферфильфайн И.Л. Причина слепоты и проблемы реабилитации больных с патологией преломляющих сред глаза / И.Л.Ферфильфайн, Т.И. Радченко // Офтальмол. журн. 1986. - № 7. - С.412 - 415.

135. Филатов В.В. Способ создания экспериментальной модели бактериального кератита / В.В.Филатов, Е.И.Сидоренко // Тез. докл. 5-го Всерос. съезда офтальмологов. Одесса, 1987. - С. 197 - 198.

136. Фрейдлин С.Я. Курс лекций по организации здравоохранения / С.Я.Фрейдлин. Л.: Медицина.Ленингр. отд-ние, 1966. - 405 с.

137. Хисамутдинов Р.А. Реформирование здравоохранения в Республике Башкоркостан / Р.А. Хисамутдинов // Здравоохранение. 1999. - № 2. - С. 45-49.

138. Хотим В.Е. Поражение органа зрения аэрозолями газовых баллончиков: Автореф. дис. . канд. мед. наук/В.Е.Хотим. -М., 1996. 22с.

139. Ченцова Е.В. Система патогенетически обоснованного лечения ожоговой травмы глаз: (Эксперим.-клинич. исслед.): Автореф. дис. . д-ра мед. наук / Е.В.Ченцова. М., 1996. - 40с.

140. Черванев В.А. Экономическая эффективность использования глазных лечебных пленок в ветеринарной офтальмологии / В.А.Черванев, Л.П.Трояновская, Г.В.Чурсина, Л.А. Чурсина // Мед. техника. 1994. - № 2.-С. 42-44.

141. Чечин П.П. Последовательно-комбинированная лазертерапия длительно незаживающих дефектов роговой оболочки / П.П.Чечин // Офтальмол. журн. 1985.-№8. -С. 467-469.

142. Чуркина М.Н. Первые результаты применения ультратонких МКЛ / М.Н.Чуркина М., 1983. - С. 3. - Рукопись. - Деп. во ВНИИМИ МЗ СССР, № 11540.

143. Шаимова В.А. Клиника гнойной язвы роговицы / В.А.Шаимова // Актуальные проблемы клинической офтальмологии: Сб. науч. тр. -Челябинск, 1999.-С. 104.

144. Шангичева И.В. Гидромониторное удаление инородных тел роговицы и лечение последствий их внедрения: Автореф. дис. . канд. мед. наук / И.В.Шангичева. Ростов н/Дону, 1994. - С. 21.

145. Шахгельдянц А.Е. Лечебно-профилактическая помощь рабочим промышленных предприятий / А.Е.Шахгельдянц. М.: Медицина, 1978. -168 с.

146. Шевченко Ю.Л. Об итогах хода реформ и задачи по развитию здравоохранения и медицинской науки в стране на 2000-2004 гг. и на период до 2010 г. / Ю.Л.Шевченко // Здравоохранение Рос. Федерации. -2000.-№6.-С. 3-8.

147. Шевченко Ю.Л. Основные направления реализации государственной политики в области здравоохранения / Ю.Л.Шевченко // Пробл. упр. здравоохранением. 2002. - № 1. - С. 5 - 9.

148. Шипова В.М. Экономическая оценка стандартов оказания медицинской помощи / В.М.Шипова, В.О.Щепин // Проблемы социальной гигиены и история медицины. 1998. - № 6. - С.27 - 30.

149. Шиф Л.В. Магнитофорез с использованием глазных лекарственныхпленок при микротравмах роговицы / Л.В.Шиф, Я.С.Новиков, Р.М.Танова, Л.И.Камбарова // Офтальмол. журн. 1989. - № 6. - С. 377 - 378.

150. Щепин О.П. Опыт развития первичной медицинской помощи в Российской Федерации и за рубежом / О.П.Щепин, В.К.Овчаров // Здравоохранение Рос. Федерации. 2001. - № 5 - С. 3 - 5.

151. Эктов В.Н. Совершенствование организации службы ухода за больными в Воронежской областной клинической больнице / В.Н.Эктов, Т.П.Нестерова // Здравоохранение Рос. Федерации. 2000. - № 4. - С. 2527.

152. Южаков A.M. Распределение гентамицина в глазу при различных способах введения глазных, пленок / А.М.Южаков // Антибиотики и химиотерапия. 1991.-Т. 36.-№2.-С. 29-31.

153. Amayem A. Bacterial keratitis after photorefractive keratectomy / A.Amayem, A.T.Ali, G.O.Waring, O.Ibrahim // J. Refract. Surg. 1996. - Vol. 12, № 5. -P. 642 - 644.

154. Aquavella J.V. Therapeutic effects of bionite lenses: mechanism of action / J.V.Aquavella // Ann. Ophthalmol. 1971. - Vol. 3, № 12. - P. 1341 - 1350.

155. Aquavella J.V. Therapeutic uses of hydrophilic lenses / J.V.Aquavella // In vest.Ophthal. 1974. - Vol. 23, № 7. - P.484 - 486.

156. Assil K.K. Control of ocular inilammation after cataract extraction with rimexolone 1 % ophthalmic suspension / K.K.Assil, G.Massry, R.Lehmann // J.Cataract. Rerg. 1997. - Vol. 23, № 5. - P. 750 - 757.

157. Astin C.L. The long-term use of the SoftPerm lens on pellucid marginal corneal degeneration / C.L. Astin // CLAO-J. 1994. - 0ct.20(4). - P.258 - 260.

158. Azem H. Contact lenses an overview / H.Azem // Wien. med. Wschr. - 1997. - Bd. 149, № 12 - 13. - S. 293 - 294.

159. Barequet I.S. Perioperative microbiologic profile of the conjunctiva in photorefractive keratectomy / I.S.Barequet, N.S.Jabbur, J.Barron, Osterhaut G.J. et al. // Refract. Surg. 2001. - Vol.17, №1. - P.55 - 62.

160. Bierly J.R. Clinical experience with the Simulvue soft bifocal contact lens / J.R.Bierly, T.G.Furgason, G.Litteral, W.S. Vanmetter // CLAO-J. -Vol.21, № 2. P. 96 - 98.

161. Binder P.S. The physiologic effects of estended wear soft contact lenses / P.S.Binder // Ophthalmjljgy. 1980. - Vol. 87, № 8. - P. 745 - 749.

162. Binder P.S. Videoceratography / P.S.Binder // CLAO-J. 1995. - Vol.21, №2,-P.133- 144.

163. Bloomfield S.E. Theatment of filamentary keratitis with the soft contact lenses / S.E.Bloomfield, A.R.Basset, S.L.Forstot, S.L.Brown // Amer.J. Ophthal. -1973.-Vol. 76, №6.-P. 978-980.

164. Bouchard C.S. Indications and complications of therapeutic disposable Acuvue contact lenses / C.S.Bouchard, M.A.Meyer, J.F.Donntll // CLAO-J. 1996. -Vol.22, №2.-P. 106- 108.

165. Bouchard C.S. Bilateral peripheral ulcerative keratitis associated with pyoderma gangrenosum / C.S.Bouchard, M.A.Meyer, J.F.Donntll //Cornea.- 1997. Vol. 16. - P. 480 - 482.

166. Braverman D.E. Pediactric contact lenses (letter) / D.E.Braverman // J.Amer.Optin. Assoc. 1998. -Vol. 69, № 7. - P. 452.

167. Brewitt H. Contact lenses: 1. Contact lens associated complications / H.Brewitt // Klin. Mbl. Augenheilk. 1997. - Bd. 211, № 1,- S. 10 - 13.

168. Brodovsky S.C. Corneal and conjunctival infections / S.C.Brodovsky, G.R. Snibson // Curr.Opin.Ophthalmol. 1997. - Vol. 8, № 4. - P. 2 - 7.

169. Brown S.I. Infections with the therapeutic soft lens / S.I.Brown, S.Bloomfield, D.B.Pearc, M.Tragakis // Arch. Ophthal.- 1974. Vol. 91, №4. - P. 275 - 277.

170. Cendelin J. Use of highly hydrated contact lenses for therapeutic purpose / J.Cendelin, H.Peskova, K.Sedlacek, J.Vacik // Cesk. Oftalmol. 1994. - T. 50, № 4. - S. 242 - 249.

171. Chambers W.A., Belin M.W., Parenti D.M., Stimon G.L. // Ann. Ophthalmmol.- 1988. -№ 5 -P.172 175.

172. Chen B.Y. Is oxygen permeability of hydro gels a function of thickness? / B.Y.Chen, L.Bower // J.Brit. Lens. Assn. 1982. - Vol. 5, № 2. - P. 62 - 74.

173. Clinch Т.Е. Microbial keratitis in children / Т.Е. Clinch et al. // Am. J. Ophthalmol. 1994. - Vol. 117, №1. - P. 65 - 71.

174. Cotter J.M. Scleral contact lenses / J.M.Cotter, P.Rosenthal // J. Am. Optom. Assoc-1998. Vol.69, № 1. - P.33 - 40.

175. Dart J.K.G. Predisposing factors in microbial keratitis: The significance of contact lens wear / J.K.G. Dart // Brit. J.Ophtalmol. 1988. - Vol. 72, № 12. -P. 926-930.

176. Donshik P.C. CLAO membership: more valuable than ever (editorial) / P.C. Donshik // CLAO- J. 1998. - Vol. 24, № 2. - P. 70.

177. Dorigo M.T. Collagen shields delivery of netilmicin: a study of ocular pharmacokinetics / M.T.Dorigo, R.De Natale, P.A.Miglioli // Chemotherapy. -1995. Vol. 41, № 1. - P. 1-4.

178. Douthwaite W. Comparions of videokeratoscope fnd an autokeratometer as predictors of the optimus back surface curves of rigid corneal contact lenses / W.Douthwaite, S.Pardhan // Ophtalm. Physiol. Optim. 1997. - Vol. 17, № 5. - P. 409-413.

179. Dreifus M. Die Entwicklung der hydrophilen weichen kontakteinsen und ilire Bedeutung in der optischen und therapeutischen Applikation / M.Dreifus // Klin. Mbl.Augenheilk. 1976. - Vol. 168, № 1. - S. 2 - 9.

180. Egger S.F. Wegwertenkontaktlinsen und ihre Komplikationen / S.F.Egger // Wien. med. Wschr. 1997. - Bd. 147, № 12 - 13. - S. 295 - 297.

181. Gasset A.R. Therapeutic uses of hydrophilic contact lenses / A.R.Gasset, H.E. Kaufman // Amer. J. Ophthalmol. 1970. - Vol. 69, № 2. - P.252 - 259.

182. Gasset A.R. Bandage lenses in the treatment of bullous keratopathy / A.R.Gasset, H.E. Kaufman // Amer. J. Ophthalmol. 1971. - Vol.72, № 2. - P. 376-380.

183. Gasset A.R. Hydrophilic lens therapy of sicca and conjunctival scarring / A.R.Gasset , H.E. Kaufman // Amer. J. Ophthalmol. 1971. - Vol. 71, № 6. -P. 1185- 1189.

184. Gasset A.R. Bandage lenses review // Current concept in Ophthalmology / A.R.Gasset, L.Lobo. St. Louis, Mosby, 1976. - Vol. 5. - P. 197 - 208.

185. Ghiasi H. Nonneutralizing antibody against the glycoproteins К of herpes simplex virus type 1 exacerbetes herpes virus type 1. Induced corneal scarring / H.Ghiasi, S.Cais, S.Slanina // Invest. Ophthalmol. 1997. - Vol. 38, № 6. - P. 1213-1221.

186. Groden L.R. Outpatiens treatment of microbialcorneal ulcers / L.R.Groden, J.H.Brinser // Arch. Ophthalm. 1986. - Vol. 104, № 1. - P. 84 - 86.

187. Grutzmacher R.D. Herpes simplex chorioretinitis in a healthy adult / R.D.Grutzmacher, D.Henderson, P.J.McCanald, D.J.Coster // Amer. J. Ophthalmol. 1983. - V. 96, № 6. - P. 788 - 796.

188. Gupta K. An alternative approach to bandage contact lenses / K.Gupta, R.Arova, L.Dass-Sota, M.Kumar // CLAO-J. 1998. - Vol. 24, № 2. - P. 118 -121.

189. Hamano H. Statictical trends of weares of contact lenses / H.Hamano, H.Kawabe, J.Maeshima // Contact Lens. 1982. - Vol. 8, № 1. - P. 29 - 37.

190. Harris W.F. Meridional profiles of variance-covariance of symmetric dioptric power: Classes of variation that are uniform across the merididians of the eye / W.F.Harris // Optometr. Vis. Sci. 1997. - Vol. 74, № 6. - P. 397 - 413.

191. Hart A. The management of corneal abrasions in accident and emergency / A. Hart et. al. // Injuru. 1997. - Vol. 28, № 8. - P. 527 - 529.

192. Hayashi K. Reduction of the area of the anterior capsule after polymethylmethacrylate, silicone and soft acrylic intraocular lens implantation /

193. K.Hayashi, H.Hayashi, F.Nakao // Amer. J. Ophthalmol. 1997. - Vol. 123, № 4.-P. 441 -447.

194. Hayes D. Results the vision care survey relative to the profile of contact lens fitters / D.Hayes // Contact Intraocular Lens, Med. J. 1981. - Vol. 7, № 1. -P. 8-14.

195. Inoue I. Acanthamoeba keratitis with symbiosis of Hartmannella ameba / I.Inoue, S.Asari, K.Tahara, K.Hayashi et al. // Am. J. Ophthalmol. 1998. -Vol.125, № 5.-P.721 -723.

196. IvinsP. F requentreplacement and disposable soft lenses / P.Ivins // J. Brit, contact. Lens. 1989. Scient Meeting. - P. 39 - 41.

197. Jones L. The use of high water content lenses on a daily wear basis / L.Jones // J. Brit. cont. Lens Ass. 1988. - Vol. 11, Sci. Meet. - P. 26 - 31.

198. Kaye D.B. A disposable contact lens program: A preliminary / D.B.Kaye, M.Hayashi, J.B.Schenken// CLAO-J. 1988. -Vol. 14, № l.-P. 33-37.

199. Kaufman H.E. Therapeutic contact lenses // Contact lenses / Daberies O.H. -Grune, Stratton, 1984. Vol. 1. - P. 461 - 488.

200. Krejci L. The medical application о f t he gel с ontact 1 enses / L.Krejci // Gel contact lenses. Spofa-lens, Praha, October, 1967. S. 5 - 15.

201. Krejci L. Terapeuticke pouziti gel kontaktnich Skleralnich cocek / L.Krejci // Cs. oftalmol. - 1971. - Vol. 27, № 2. - S. 104 - 109.

202. Krejci L. Gel contact lenses and their use in the treatment of chemical burns of the eye / L.Krejci, R.Praus, I.Brettschneider // Arbeitsmed. Fragen in der Ophthalmologic. Vol.4, № 4. Symp. - Budapest, 1972. - P. 195 - 204.

203. Krejci L. Scleral gel contact lenses in the treatment of dry eyes / L.Krejci // Brit. J. Ophthalmol. 1973. - Vol.56., № 5. - P.425 - 428.

204. Krejci L. Cystein Klinicke praxi / L.Krejci, I.Brettschneider, R.Praus // Cs.oftalmol. 1974. - T.30, 5. S.355 - 359.

205. Kuster P. Delivery of trifluridine to human cornea using collagen shields / P.Kuster, M.Taravella, P.Stepp // CLAO-J. 1998. - Vol. 24, № 2. - P. 122 -124.

206. Leibowitz H. Therapeutic uses of the Baush and Lomb Soflens / H.Leibowitz 11 J. Jap. Contact lens Soc. 1975. - V.17, № 7. - P.93 - 98.

207. Leibowitz H. Initial treatment of descemetocele with hydrophilic contact lenses / H.Leibowitz, A.R.Berroski // Ann. Ophthalmol. 1976. - V.7, № 9. -P. 1161-1166.

208. Lesher G .А. Сontinues drug delivery through the use о f disposable с ontact / G.A.Lesher, G.G. Gunderson // Opton. Vis. Sci. 1993. - Vol. 70, № 12. - P. 1012-1018.

209. Levey S.E. The role of culture in the management of ulcerative keratitis / S.E.Levey, H.R.Katz, D.A. Abrams // Cornea. 1997. - Vol. 16, № 4. - P. 383 -386.

210. Liesegang T.J. Contact lens-related microbial keratitis: Part I. Epidemiology / T.J.Liesegang// Cornea. 1997.- Vol. 16, № 2. - P. 125 - 131.

211. Lois N. Contact lens use after contact lens-associated infectious ulcers / N.Lois, E.J.Cohen, P.R.Rapuano // CLAO- J. 1997. - Vol. 23, N 3. - P. 192 -195.

212. Marmer R.H. Therapeutic and protective properties of the corneal collagen shield / R.H. Marmer // J. Cataract. Refract. Surg.- 1988. Vol. 14, № 5. - P. 496-499.

213. McDonnell P.J. Community care of corneal ulcers / McDonnell P.J. et al. // Am. J.Ophthalmol. 1992.-Vol. 114, №5. - P. 531 - 538.

214. Mondino B.J. // Ophthalmology. 1988. - Vol.95, №4. - P.463 - 472.

215. Montes M. Use of bandage contact lenses after laser in situ keratomiileusis / M.Montes, A.S.Chayet, A.Castellanos, N.Robledo // J. Refract.Surg. 1997.-Vol.13, № 5. - S.430 - 431.

216. Moore B. Pediatric contact lenses: case repots / B.Moore // J. Amer. Optom. Ass.- 1998. Vol. 69, № 2. - P. 88 - 114.

217. Nicaeus T. An analysis about 148 occupational eye injuries treated in the emergency room / T.Nicaeus, C.Erd, H.Thiel // Klin. Mbl. Augenheilk. 1997. - Bd .209, № 4. -S. 7- 11.

218. Nippon Cont.Lens LTD., Jpu Kokai Tokyo Koho, 63, 210, 116(1989).

219. O'Connor D .P. T he A ction and U ses of О phthalmic D rugs / D .P.O'Connor, D.A.Hopkins, N.M.Pearson. London, 1989.

220. Parrisch S.T. Apparent corneal oxygen uptake rate and debit / S.T.Parrisch, J.R.Larks // J. Brit. Contact. Assn. 1982. - Vol. 5, № 2. - P. 54 - 58.

221. Pfister R.R. Citrate or ascorbate / citrate treatment of established corneal in eye alkalinjured rabbit eye / R.R.Pfister, J.L.Haddox, K.M. Lank // Invest. Ophthalmol.-1988.-Vol. 29, № 17.-P. 1110 1115.

222. Pflugfelder S. Cornea external diseases and anterior segment trauma / S.Pflugfelder. LEO - San-Francisco, 1996. - P. 17.

223. Pieramici D.J. A system for classifying mechanical injuries the eye (globe) / D.J.Pieramici, P.Sternberg, T.M. Aaberg // Amer. J. Ophthalmol. 1997. - Vol. 126, №6.-P. 820-823.

224. Poggio E.C. The incidence of ulcerative keratitis among users of daily-wear and extended wear soft contact lenses / E.C.Poggio, R.J.Glynn, O.D. Schein et. al. // N. Engl. J. Med. 1989. - Vol. 321, № 12. - P. 779 - 783.

225. Praus R. Penetration of radioactive sulphate and glucose from hydrophilic contact lenses into eye of the rabbit / R.Praus, M.Havranek, L.Kveici // Ophthalmic. Uses.-1974. Vol.6, № 5/6. - P.291 - 300.

226. Richardson K.T.//Arch. Ophthalmol.- 1975.-Vol. 93, № 1.-P. 74-86.

227. Ruffini J.J. Effect of collagen shields on corneal epithelization following penetrating keratoplasty / J.J.Ruffmi, J.V.Aquavella, J.A.Lo Cascio // Ophthalm. Surg. 1989. - Vol. 20, № 1. - P. 21 - 25.

228. Sano K. A new drug delivery system utilizing piggyback contact lenses / K.Sano, T.Tokoro, Y.Imai // Acta Ophthalmol. Scand. 1996. - Vol. 74, № 3. -P. 243-248.

229. Schein O.D. The relative risk of ulcerative keratitis armor users of daily-wear soft contact lenses / O.D.Schein, R.J.Glynn, E.C. Poggio et. al. // N. Engl. J. МЫ. 1989. - Vol. 321, № 12. - P. 773 - 778.

230. Schmitt-Bernard C.E. Trauma after radial keratotomy and photorefractivekeratectomy / C.E.Schmitt-Bernard, M.Villain, L.Beaufrere// J. Cataract. Reft. Surg. 1997. - Vol. 23, № 5. Suppl. - P. 803 - 804.

231. Shell J.W. // Surv. Ophthalmol. 1984. - Vol. 29, № 2. - P. 117 - 127.

232. Simsek N.A. An experimental study on the effect of collagen shields and therapeutic contact lenses on corneal wound healing / N.A.Simsek, G.M.Ay, I.Tugal-Tutkun et. al. // Cornea. 1996. - Vol. 15, № 6. - P. 612 - 616.

233. Slusser T.G. Effects of lacrimal drainage occlusion with nondissolvable intracanalicular pluss on hydrogel contact lens wear / T.G.Slusser, G.E.Lowther // Optom. Vis. Sci. 1998. - Vol. 75, № 5. - P. 330 - 338.

234. Soylu M. Etiology of pediatric perforating eye injuries in Southern Turkey / M.Soylu et. al. // Ophthalm. Epidemiol. 1998. - Vol. 8, № 1. - P. 7 - 12.

235. Srur M. T he u se о f disposable с ontact 1 enses a s therapeutic 1 enses / M .Srur, D.Dattas // CLAO-J. 1997. - Vol. 23, № 1. - P. 40 - 42.

236. Stein R.M. Infected is sterile corneal infiltrates in contact lens wearers / R.M. Stein, Th. E.Clinch, E.J. Cohen et. al. // Amer.J. Ophthalmol. 1988. - Vol. 105, №6.-P. 632-636.

237. Tervo T. Contact lens wear is associated with the appearance of plasmin in the tear fluid-Preliminary results / T.Tervo, G.B.Van Serten, R.Andersson et. al. // Graef s Arch. clin. exp. Ophthalmol. 1989. - Vol. 227, № 1. - P. 42 - 44.

238. Thoft R.A. Therapeutic soft contact lenses / R.A. Thoft // Inter. Ophthalm. Clin. 1986.-Vol. 26, № 1.-P. 83-89.

239. Tuft S.J. The corneal endothelium / S.J.Tuft, D.J. Coster // Eye. 1990. - Vol. 4, № 3. - P. 389-424.

240. Wasserman E. L. Blepharitis and the collagen eye patch / E. L. Wasserman // Ann. Ophthalmol.- 1989,-V. 21, №4.-P. 124-131.

241. Wichterle О., Lim О. Hydrophilic gels for biological use / O.Wichterle, O.Lim //Nature. 1960.-Vol. 785, № 4706. - P. 117-118.

242. Wiens J.J., Jackson W.B. // Can. J. Ophthalmol.- 1988. Vol.23, № 3. -P.107-110.

243. Young G. Six month clinical evaluation of a biomimetic hydrogel contact lenses / G.Young, R.Bowers, B.Hall // CLAO-J. 1997. - Vol. 23, № 4. - P. 226 - 236.

244. Zubriskie N.A. Anterior lens capsules rupture caused by air bag trauma / N.A.Zubriskie, I.P.Hwang, J.F.Ramsey // Amer. J. Ophthalmol. -1997. Vol. 123, №6. -P. 832-833.