Оптимизация лечения хронического абактериального простатита при доброкачественной гиперплазии простаты у пациентов пожилого и старческого возраста (клинико-экспериментальное исследование) тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.23, кандидат наук Третьяков, Валерий Викторович

• Третьяков, Валерий Викторович
• кандидат наук
• 2015

Оглавление диссертации кандидат наук Третьяков, Валерий Викторович

ОГЛАВЛЕНИЕ

Оглавление

Введение

Глава 1. ХРОНИЧЕСКИЙ ПРОСТАТИТ: СОВРЕМЕННОЕ

СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

1.1. Хронический простатит. Особенности в пожилом возрасте

1.2. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы и

хронический простатит. Особенности их течения в пожилом возрасте

возрасте

1.4. Диагностика хронического простатита при доброкачественной гиперплазии предстательной железы, особенности в пожилом возрасте

1.5. Лечение хронического простатита при доброкачественной гиперплазии предстательной железы, особенности в пожилом возрасте

Резюме

Глава 2. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА СОБСТВЕННЫХ

НАБЛЮДЕНИЙ, МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И ЛЕЧЕНИЯ

2.1. Характеристика лекарственного средства «Тизоль»

2.2. Экспериментальный этап исследования

2.3. Клинический этап исследования

2.4. Описание методов исследования

2.5. Описание авторской методики лечения

2.6. Статистическая обработка полученных результатов

Глава 3. ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ

3.1. Дизайн исследования и характеристика животных

3.2. Результаты экспериментального исследования

Резюме

Глава 4. СРАВНИТЕЛЬНЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ ПОЖИЛОГО И СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА, СТРАДАЮЩИХ ХРОНИЧЕСКИМ АБАКТЕРИАЛЬНЫМ ПРОСТАТИТОМ В СТАДИИ АКТИВНОГО ВОСПАЛЕНИЯ И ДОБРОКАЧЕСТВЕННОЙ

ГИПЕРПЛАЗИЕЙ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

4.1. Результаты лечения пациентов основной группы с использованием предлагаемой авторской методики

4.2. Результаты лечения пациентов группы сравнения № 1

4.3. Результаты лечения пациентов группы сравнения № 2

4.4. Сравнительный анализ результатов лечения пациентов основной

группы и двух групп сравнения

Резюме

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Оптимизация лечения хронического абактериального простатита при доброкачественной гиперплазии простаты у пациентов пожилого и старческого возраста (клинико-экспериментальное исследование)»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность н состояние проблемы. Заболевания предстательной железы являются самыми распространенными среди урологических страданий пациентов пожилого и старческого возраста, что вызвано частым выявлением в данном возрасте таких заболеваний, как доброкачественная гиперплазия предстательной железы и хронический простатит. В нозологической структуре урологического гериатрического отделения и поликлиники, пациенты с симптомами нижних мочевых путей занимают первое место среди других заболеваний мочеполовой системы. Нельзя не учитывать общую тенденцию в мире к увеличению продолжительности жизни. Именно поэтому многие исследователи занимаются поиском новых методов лечения заболеваний предстательной железы в пожилом возрасте. Перечисленные заболевания могут встречаться у одного пациента, как по отдельности, так и вместе в различных сочетаниях. Клинически это может проявляться учащенным, болезненным, затруднённым, прерывистым мочеиспусканием, вялой струёй мочи, чувством неполного опорожнения мочевого пузыря, императивными позывами, недержанием, а так же острой и хронической задержкой мочеиспускания. Большинство перечисленных симптомов объединяются в одну группу и получили название «симптомы нижних мочевых путей», ранее использовался термин «простатизм», но на сегодняшний день установлено, что симптомы нижних мочевых путей имеют более сложное происхождение [156; 60]. Если пациент не получает своевременного и правильного лечения, врач сталкивается с такими осложнениями, как камни мочевого пузыря и почек, инфекции мочевыводящих путей с последующим развитием уросепсиса, хронической почечной недостаточности, уретерогидронефроза, дивертикулов мочевого пузыря. Всё это приводит пациента к частым посещениям туалета не только днем, но и ночью, не позволяет уходить далеко от дома, приводит к

появлению специфического запаха, нередко требует постороннего ухода; постоянное недосыпание приводит к плохому общему самочувствию, а порой и к инвалидизации, способствует обострению других хронических заболеваний. Все эти проявления значительно влияют на качество жизни и социальную адаптацию самих пожилых пациентов и окружающих их людей. Поэтому своевременная, правильная диагностика и лечение заболеваний предстательной железы у лиц пожилого и старческого возраста имеют важное медицинское и социальное значение.

Консервативным методам лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы посвящено очень много исследований и научных работ, и на сегодняшний день определена оптимальная тактика [134; 153]. При отсутствии клинических проявлений рекомендуется наблюдение, при появлении симптомов, характерных для доброкачественной гиперплазии предстательной железы, назначается терапия альфа-адреноблокаторами, ингибиторами 5-альфаредуктазы или растительными препаратами. При выявлении выраженных симптомов обструкции рекомендуется хирургическое вмешательство. Но при этом надо помнить, что оперативное лечение у пожилых больных всегда сопряжено с большим риском послеоперационных осложнений, в связи с часто имеющейся выраженной сопутствующей патологией: заболевания сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной, нервной системы, опорно-двигательного аппарата и т.д. Поэтому некоторых пациентов приходится лечить только консервативно. Нужно помнить и то, что пациенты в пожилом возрасте, как правило, принимают несколько препаратов одновременно, имея несколько сопутствующих заболеваний. Это ведёт в свою очередь к непредсказуемости взаимодействий препаратов и побочным эффектам.

Нельзя недооценивать местное хроническое воспаление, в виде хронического простатита и везикулита. Известно, что хронический простатит проявляется такими симптомами, как учащенное болезненное

мочеиспускание, чувством неполного опорожнения мочевого пузыря, ургентностыо, ноктурией, болевыми ощущениями в промежности. Эти симптомы больше беспокоят пациента по сравнению с симптомами обструкции. Хронический простатит усугубляет симптомы нижних мочевых путей у пациентов с доброкачественной гиперплазией простаты [41]. Именно обострение хронического простатита на фоне доброкачественной гиперплазии предстательной железы приводит к задержкам мочеиспускания [82]. При анализе патоморфологических данных пациентов, оперированных по поводу доброкачественной гиперплазии предстательной железы в урологическом отделении госпиталя, обострение хронического простатита выявлено у пациентов без цистостомы в 48,9% случаев, с цистостомой - уже в 81% [167]. Так же хронический простатит оказывает отрицательное влияние на результаты хирургического лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы, в виде обострения хронического инфекционного процесса, кровотечений из ложа предстательной железы, и как следствие - тромбоэмболических осложнений. Поэтому выбор правильной тактики ведения пациентов данной группы, купирование активной фазы хронического воспаления влияет на результаты лечения и послеоперационную летальность, которая остается достаточно высокой, колеблется от 0,3% до 13%, и составляет до 50% от всех умерших в урологическом отделении [14].

Не вызывает сомнения необходимость коррекции сопутствующих заболеваний перед хирургическим лечением, в то же время у пациентов, которым противопоказано хирургическое лечение, купирование местного хронического воспаления приводит к уменьшению клинических проявлений заболевания, улучшению качества жизни.

Сложности диагностики хронического простатита являются причиной его малоэффективного лечения [214], и развития осложнений [25; 26]. Поэтому важное значение имеет поиск новых способов лечения

хронического, в основном абактериального, простатита при доброкачественной гиперплазии простаты у пациентов пожилого возраста. В связи с этим вызывает интерес лекарственное средство «Тизоль», способное легко проникать в ткани через кожу и слизистые, оказывающее противовоспалительное, дегидратирующее, противоотечное, антимикробное и анальгезирующее действие, легко образовывающее лекарственные композиции с другими препаратами, что усиливает их пенетрантность в ткани без потери эффективности [37]. Представляет интерес использование физиотерапевтических методов воздействия на очаг хронического воспаления с применением новых лекарственных форм, обоснование их применения у пациентов пожилого и старческого возраста. Сказанное выше, определяет актуальность проблемы, научную и практическую значимость исследования, и является основанием для выполнения данной работы.

Цель исследования - повысить эффективность лечения хронического абактериального простатита при доброкачественной гиперплазии предстательной железы у пациентов в пожилом и старческом возрасте.

Задачи исследования:

1. Оценить влияние лекарственного средства «Тизоль» с диклофенаком натрия на состояние слизистой оболочки толстой кишки, функциональное состояние центральной нервной системы, острую и хроническую токсичность в эксперименте на лабораторных животных.

2. Оптимизировать способ лечения хронического абактериального простатита при доброкачественной гиперплазии простаты у пациентов в пожилом и старческом возрасте с симптомами нижних мочевых путей путем включения в комплексную терапию разработанного нами местного противовоспалительного лечения, заключающегося в интраректальном фонофорезе гелевого пенетранта «Тизоль» с диклофенаком натрия.

3. Оценить эффективность и безопасность предложенного способа лечения хронического абактериального простатита, основанного на

комплексном местном воздействии на воспалительный процесс, по результатам лабораторных и инструментальных исследований.

4. Проанализировать и сравнить изменения симптомов нижних мочевых путей и качества жизни у пациентов пожилого и старческого возраста, страдающих хроническим абактериальным простатитом, получавших предложенное лечение и стандартную терапию.

Научная новизна исследования. Разработан новый способ лечения хронического абактериального простатита при доброкачественной гиперплазии предстательной железы у пациентов в пожилом и старческом возрасте, заключающийся в использовании интраректального фонофореза гелевого пенетранта «Тизоль» в сочетании с диклофенаком натрия. Воздействие на патологический очаг осуществляется местно одновременно несколькими факторами: тизоль, диклофенак, ультразвук, что позволяет избегать общих побочных проявлений, характерных для лекарственных препаратов, принимаемых перорально.

Личный вклад автора в проведенное исследование. Личное участие автора выразилось в предложении идеи и цели научного исследования, в разработке необходимых методологических подходов. Самостоятельно автором произведены: набор материала; клинические и экспериментальные исследования и лечебно-диагностические мероприятия; сформулированы основные положения; результаты; выводы; практические рекомендации. Самостоятельно сгруппирован и проанализирован необходимый фактический материал: 80 пациентов основной группы, 80 - контрольной группы № 1, 36 -контрольной группы № 2. Проведена статистическая обработка полученных результатов и их внедрение в клиническую практику здравоохранения и учебный процесс.

Автор выражает глубокую благодарность всем специалистам, клиническим и научным коллективам, в творческом сотрудничестве с которыми выполнена диссертационная работа.

Внедрение результатов исследования. Результаты исследования внедрены в клиническую практику урологических отделений и урологических кабинетов поликлиники ГБУЗ СО «СОКП Госпиталь для ветеранов войн», МАУ «ГКБ № 14» г. Екатеринбурга, ГБУЗ СО «ГБ № 2 город Каменск-Уральский», поликлиники ОАО «КУМЗ». В учебный процесс на кафедрах урологии ГБОУ ВПО «Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России и гериатрии ФПК и 1111 ГБОУ ВПО УГМУ.

Апробация работы: Материалы диссертации обсуждены и доложены на заседаниях Свердловского отделения Российского общества урологов (№ 443 от 15.03.2007 г., № 468 от 15.10.2009 г., № 505 от 16.05.2013 г.). На заседании научно-координационного совета ФГБУ «НИИ урологии» Минздрава России (№ 7 от 17.06.2014 г.). Диссертация выполнена в соответствии с планом научно-исследовательских работ ГБОУ ВПО «Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России, регистрационный номер: 0120.0 600988.

Публикации: По теме диссертации опубликовано 7 работ, в том числе 2 в изданиях, рекомендованных ВАК, получены 2 патента Российской Федерации на изобретение (№ 2478408, №2479331), изданы методические рекомендации.

Структура и объем диссертации: Диссертация изложена на 145 страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, главы «Материалы и методы», глав собственных наблюдений и исследований, обсуждения полученных результатов, выводов, практических рекомендаций и библиографии. Список литературы включает 258 источников, из них 190 отечественных и 68 зарубежных. Диссертация иллюстрирована 19 таблицами и 16 рисунками.

ГЛАВА 1.

ХРОНИЧЕСКИЙ ПРОСТАТИТ: СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

1.1. Хронический простатит. Особенности в пожилом возрасте.

Учитывая процессы старения населения в современной популяции [211], постоянно возникает вопрос о профилактике и лечении заболеваний, сопутствующих пожилому и старческому возрасту. Заболевания предстательной железы, такие, как хронический простатит, доброкачественная гиперплазия предстательной железы, являются актуальной медицинской и социальной проблемой лиц данной возрастной категории, существенно ухудшающей не только их состояние здоровья, но и качество жизни [30; 33; 41; 211].

Согласно современным представлениям, хронический простатит определяется как воспалительное заболевание предстательной железы различной этиологии, в том числе неинфекционной, проявляющееся болью или чувством дискомфорта в области малого таза и нарушением мочеиспускания в течение 3-х и более месяцев [81; 82; 135; 243; 244; 246; 248; 254]. Хронический простатит - одно из наиболее трудных для диагностики [245] и лечения урологических заболеваний, которое до сих пор остаётся малоизученным [6; 30; 33; 69; 79; 242]. Приводит к значительному ухудшению качества жизни, которое может быть сопоставимо с состоянием пациентов, перенесших острый инфаркт миокарда, страдающих от болезни Крона, сердечной недостаточности или сахарного диабета [70]. Хронический простатит поражает мужчин всех возрастов и этнических групп [13; 197; 239; 250]. Именно хронический простатит является самым частым урологическим заболеванием у мужчин моложе 50 лет, и встречается у 35% мужчин [63; 82; 161; 242], а в пожилом возрасте встречается в 98,2% случаев [81; 115].

Наиболее распространённой и принятой в Российской Федерации классификацией хронического простатита является предложенная в 1995 году Национальным институтом здоровья США (№Н) [цит. по 86]. Данная классификация включает: острый бактериальный простатит; хронический бактериальный простатит (инфекционный); хронический абактериальный простатит (неинфекционный) с повышением количества лейкоцитов в секрете простаты и без повышения количества лейкоцитов в секрете простаты (синдром хронической тазовой боли); бессимптомный простатит [4; 125; 171; 196; 220; 221; 222; 231; 256].

Но, по мнению ряда авторов, данная классификация не отвечает всем требованиям современной медицинской науки и практики [162]. Так, О.Б. Лоран и др. (2002), В.Н. Ткачу к (2006) полагают, что необходимо дополнение характеристиками активности воспалительного процесса: фазами активного воспаления, латентного воспаления и ремиссии. По обобщённым данным, острый и хронический бактериальный простатит составляет 5-10% всех диагностируемых простатитов, а на долю пациентов с синдромом хронической тазовой боли приходится около 90% случаев [81].

Развитию хронического простатита способствуют рефлюкс инфицированной мочи и особенности строения предстательной железы, так же восходящая инфекция при уретритах, гематогенным и лимфогенным путём. Возможно, играет роль нарушение её секреции и изменение свойств секрета, снижение содержания цинка, который обладает бактерицидными свойствами. Поддержанию инфекции способствуют камни в протоках железы, они же могут быть причиной рецидива инфекции. При уродинамических исследованиях выявляется повышенный тонус мочеиспускательного канала и снижение объёмной скорости мочеиспускания, хотя функция сфинктера мочеиспускательного канала при этом не нарушена [159]. Упорное течение хронического простатита возможно за счёт аутоиммунных механизмов [48; 160; 201], нарушается

барьерная функция простаты, страдают все звенья иммунитета, снижается активность перекисного окисления липидов, что способствует прогрессированию не только самого заболевания, но и процессов старения организма в целом [160; 191; 258]. Одной из завершающих стадий хронического простатита при доброкачественной гиперплазии предстательной железы является склеротический процесс в предстательной железе, который приводит к дополнительным изменениям простатического отдела уретры [95; 96].

В настоящее время нет доказанного этиологического фактора [247; 251], механизмы, участвующие в его патофизиологии до конца не выяснены [203], высказываются многочисленные, часто противоположные суждения об этиопатогенезе хронического простатита [62; 151]. По мнению В.Н. Ткачука (2006), все известные причины хронического простатита могут быть приведены к одной основной - нарушению гемодинамики предстательной железы и дренирования её ацинусов, в том числе на фоне доброкачественной гиперплазией предстательной железы у пациентов в пожилом возрасте. Хронический простатит усугубляет симптомы нижних мочевых путей у пациентов с доброкачественной гиперплазией предстательной железы [41].

Описывая морфологические изменения, A.A. Патрикеев (2004) отметил, что в большинстве наблюдений в строме железы обнаруживались очаговые перигландулярные или перидуктальные инфильтраты, состоящие преимущественно из лимфоцитов с примесью плазматических клеток, макрофагов, нейтрофильных и эозинофильных гранулоцитов. По данным морфологического исследования, хронический простатит у пациентов с доброкачественной гиперплазией предстательной железы в пожилом возрасте выявляется в 98,2% случаев [81; 115], чаще встречается простатическая интраэпителиальная неоплазия низкой и высокой степени, что может говорить о возможной связи с предраковыми изменениями в простате [93]. Согласно клинико-лабораторным исследованиям, воспаление в

предстательной железе диагностируется реже, чем по данным гистологического исследования [10; 62; 68].

1.2. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы и хронический простатит. Особенности их течения в пожилом возрасте.

Хронический простатит в сочетании с доброкачественной гиперплазией предстательной железы с возрастом выявляется всё чаще [118; 47], а после 50 лет занимает третье место по распространённости среди урологических заболеваний [159]. По данным разных авторов, хронический простатит встречается у 48,3%-100% пациентов с доброкачественной гиперплазией предстательной железы [10; 67; 82; 104; 147; 159; 180].

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы так же является одним из самых распространенных заболеваний среди мужчин, которое приводит к доброкачественному увеличению предстательной железы, обструкции простатического отдела уретры и симптомам нижних мочевых путей [81], которые отмечаются у 40-90% мужчин в возрасте от 50 лет и старше [79; 217]. В пожилом и старческом возрасте доброкачественная гиперплазия предстательной железы с симптомами нижних мочевых путей занимает первое место среди урологических заболеваний [41], амбулаторный приём уролога на 35-40% составляют пациенты с доброкачественной гиперплазией предстательной железы [174], что представляет собой не только медицинскую, но и социальную проблему, так как является заболеванием наиболее «зрелых» мужчин [141]. Социальная значимость заболевания подтверждается демографическими исследованиями Всемирной Организации Здравоохранения. Если в 2000 г. в мире проживало более 590 млн. лиц пожилого и старческого возраста, то к 2050 г. их число составит до 2 млрд. человек [211]. В России пожилых людей не менее 18 млн., и из них 3,2 млн. находятся в возрастной группе старше 80 лет [105].

Частота выявления доброкачественной гиперплазии предстательной железы прогрессивно возрастает с каждым десятилетием жизни мужчин: так, в возрасте 40-50 лет она составляет 20%, 51-60 лет - 40%, после 60 и до 80 лет - 80%, а по достижении 90-летнего рубежа доброкачественная гиперплазия предстательной железы диагностируется более чем у 90% мужчин [81; 118].

Основными причинами возникновения простатита при доброкачественной гиперплазии предстательной железы являются: нарушение дренирующей системы ацинусов, сдавление протоков аденомой, нарушение в системе кровоснабжения и венозный стаз, возникновение хронической гипоксии паренхимы предстательной железы, гиподинамия, пищевой фактор, отсутствие режима половой жизни, гормональный фон, уменьшение иммуноглобулинов и активности клеток моноцитарно-макрофагального ряда, снижение концентрации свободных ионов цинка, соматические заболевания: колит, геморрой, варикозная болезнь и др., [66; 82; 118; 148]. Нарушение кровообращения, наряду с уменьшением порога возбудимости детрузора и шейки мочевого пузыря, а также неодновременным включениям механизмов, обеспечивающих мочеиспускание, приводит к дисфункции детрузора, проявляющейся ирритативными и обструктивными симптомами [138; 208].

Некоторые зарубежные исследователи полагают, что обострению симптоматики при доброкачественной гиперплазии предстательной железы способствует развитие внутрипростатических инфарктов [цит. по 82]. Часто при доброкачественной гиперплазии предстательной железы диагностируется калькулёзный простатит, что приводит к механическому нарушению дренирования ацинусов простаты [96; 232], и выявлению гнойного простатита [99].

Редкий вариант хронического простатита - ксантогранулематозный простатит [99]. Диагноз основывается только на результатах

гистологического исследованиях, так, из 2065 прооперированных пациентов ксантогранулематозный простатит выявлен у 15, что составляет 0,7%. Многие пациенты (47%) поступили в клинику с острой задержкой мочи. Как объективных, так и специфических признаков ксантогранулематозного простатита при ультразвуковом исследовании не найдено, кальцинаты обнаружены в 53,3% случаев, стадия обострения с нагноением на фоне кальцинатов выявлена в 19,9% случаев, у одного пациента выявлен высокодифференцированный светлоклеточный рак простаты [99].

Хроническая задержка мочи и хронический простатит приводят к выраженным дистрофическим изменениям и нарушению иннервации в замыкательном аппарате мочевого пузыря, являясь важными патогенетическими факторами в развитии послеоперационного недержания мочи [29; 241].

У пациентов с доброкачественной гиперплазией предстательной железы, в 50,8% хронический простатит выявляется в стадии ремиссии, а у 49,2% пациентов в стадии обострения: серозный - 29,5%; серозно-гнойный -54,3%; серозно-гнойный с абсцедированием - 4,9%; гнойный - 8,1%; гнойный с абсцедированием; гнойно-некротический - 1,6% [68]. По данным собственного анализа гистологических заключений [167; 168], после чрезпузырной аденомэктомии, без цистостомы, хронический простатит в стадии активного воспаления, а в некоторых случаях гнойный и абсцедирующий, обнаружен в 48,9% случаев, а у больных с цистостомой в 81% случаев. По данным Э.К. Арнольди (1999) количество пациентов с хроническим простатитом при доброкачественной гиперплазией предстательной железы увеличивается при наличии цистостомы, камней мочевого пузыря, при острой и хронической задержке мочи, с предшествующими катетеризациями в анамнезе [156]. В свою очередь, обострение хронического простатита на фоне доброкачественной гиперплазии предстательной железы может непосредственно привести к

острой задержке мочеиспускания, которая является важнейшим осложнением доброкачественной гиперплазии предстательной железы [41; 75; 79].

Нарушение баланса внутриклеточных ферментативных групп приводит к потере контроля за течением внутриклеточных обменных процессов и способствует бурному развитию доброкачественной гиперплазии предстательной железы, что ведёт к нарушению метаболических процессов в ткани предстательной железы, ведущим к возникновению расстройств кровообращения как в самой предстательной железе, так и всех близлежащих органов и тканей, и присоединению асептического воспалительного процесса. Асептическое воспаление, наблюдается от 60% случаев [137], до 100% [240], и имеет важное значение в патогенезе заболевания. Различные варианты воспалительной реакции являются постоянным компонентом стромальных изменений в предстательной железе при её доброкачественной гиперплазии [82]. По данным Ю.В. Кудрявцева (1997), воспаление, прежде всего, носит экссудативные (острые) формы, чаще это интерстициальное воспаление, экссудат гнойный и распространяется по строме вплоть до образования микроабсцессов. Серозное воспаление встречается редко и часто соседствует с гнойным, что позволяет расценивать как прогрессирование воспалительной реакции, гнойное воспаление может быть интраканикулярным, если экссудат обнаруживается в перерастянутых ацинусах. Нередко фокусы воспаления чередуются с полями соединительной или грануляционной ткани, что говорит о давности процесса. Продуктивные формы воспаления в предстательной железе при её доброкачественной гиперплазии чаще всего встречаются в виде интерстициального процесса, а воспалительный инфильтрат локализуется либо в строме органа, либо периацинарно. Следует отметить, что при различных вариантах продуктивного воспаления в ткани предстательной железы, это воспаление является ответной реакцией на такие патологические процессы, как изменение физико-химических свойств

секрета предстательной железы в результате его застоя, пролиферации ацинарного эпителия, ишемического повреждение ткани предстательной железы и ряда других.

По другим данным, в 60,7% случаев воспаление носит очаговый характер, в 39,3% случаев - диффузно-очаговый. Активное воспаление в 57,4% случаев, в стадии ремиссии 42,6%, то есть большинство пациентов имеют инфекционный очаг, способный влиять на клиническую картину и вызывать осложнения в послеоперационном периоде. Количество послеоперационных осложнений достоверно ниже у пролеченных больных перед операцией [10; 14; 92; 122; 181]. Проведение простатэктомии без санирования очага воспаления ведет к осложнениям в раннем послеоперационном периоде: острое воспаление (пиелонефрит, цистит, простатит, орхоэпидидимит), геморрагические и тромбоэмболические осложнения, технические сложности во время операции. В позднем послеоперационном периоде: развитие обструктивных осложнений, увеличение койко-дня [22; 26; 75; 82; 181]. Основной проблемой ближайшего послеоперационного периода, по-прежнему остаётся высокая частота геморрагических осложнений [121]. Ведущее значение в профилактике кровотечений после аденомэктомии, имеет своевременная и правильная терапия состояний, способствующих возникновению синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания, в том числе хронических воспалительных заболеваний в организме [122]. При этом анализ осложнений мультифокальной биопсии простаты у пациентов с хроническим простатитом и доброкачественной гиперплазией предстательной железы не выявил разницы, анализ функциональных результатов после трансуретральной резекции простаты, так же не выявил достоверной разницы [133; 136].

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Третьяков, Валерий Викторович, 2015 год

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ

1. Авдошин, П.В. Ферментная и магнитолазерная терапия в комплексном лечении больных хроническим бактериальным простатитом / П.В. Авдошин, М.И. Андрюхин, Т.Г. Михайликов // Урология. - 2008. - № 6. - С. 55-61.

2. Авдошин, П.В. Применение Простагут-форте у больных аденомой предстательной железы с сопутствующим хроническим простатитом / П.В. Авдошин, С.А. Пульбере // Урология. - 2012. - № 2. - С. 44-47.

3. Аденомэктомия предстательной железы у больных, перенесших инфаркт миокарда, острое нарушение мозгового кровообращения и тромбоэмболию легочной артерии / М.И. Давидов, В.Г. Горюнов, П.М. Палагин, A.A. Лядов, С.В. Харичев, А.И.Петруняев, В.П. Кибанов, А.П. Шилов, Г.П. Шкарабуров, В.Б. Веретенников // Урология и нефрология. - 1995.-№1.-С. 38-43

4. Активность тканевого воспаления в предстательной железе при доброкачественной гиперплазии и раке простаты / М.И. Коган, М.Б. Чибичян, A.B. Ильяш, Т.О.Лаптева. - Мат-лы VI Российского конгресса «Мужское здоровье». - М., 2010. - С. 145-146.

5. Аль-Шукри С.Х. Современные методы лечения хронического простатита. Обзор литературы. / С.Х. Аль-Шукри, Д.Н. Солихов. // Нефрология. - 2009. Том - 13. № 2. - С. 86-91.

6. Аляев Ю.Г. Диагностика и лечение доброкачественной гиперплазии предстательной железы / Ю.Г. Аляев, В.А. Григорян, Д.В. Чиненов // Лечащий врач. - 2007. - №4. - С. 70-72.

7. Амбулаторные возможности ранней диагностики урологических заболеваний / В.Н. Журавлёв, А.В.Зырянов, A.B. Машковцев, И.В. Борзунов.

- Мат-лы XII съезда Российского общества урологов. - М.: Дипак, 2012. -С. 231.

8. Анализ результатов эпидемиологического исследования распространённости эректильной дисфункции в Российской Федерации /Д.Ю. Пушкарь, A.A. Камалов, С.Х. Аль-Шукри, A.A. Еркович, М.И. Коган, В.Н. Павлов, В.Н. Журавлёв, А.Н. Берников //Урология. - 2012,- № 6. - С. 5-9.

9. Андрогенный скрининг у мужчин с заболеваниями предстательной железы. / A.A. Камалов, М.Е. Чалый, Д.А. Охоботов, P.A. Василевский // Врач. -2013. - №1. - С. 70-72.

10. Антипушин С.И. Хронический простатит у больных гиперплазией простаты: особенности предоперационной подготовки / С.И. Антипушин, JI.B. Шаплыгин, Д.В. Фурашов. - Мат-лы Пленума правления Российского общества урологов. - Саратов. - 2004. - С. 115-116.

11. Аполихин О.И. Опыт применения аппарата для локальной трансректальной микроволновой гипертермии простаты АЛМГП-01 в лечении хронического простатита / О.И. Аполихин, В.Д. Вороновицкий, Э.Н. Гонсалес // Урология. - 2010. - №5. - С. 39-41.

12. Аполихин О.И. Проблемы скрининга рака предстательной железы / О.И. Аполихин, М.И. Катибов // Врач. - 2011. - №6. - С. 2-3.

13. Арнольди Э.К. Хронический простатит при гиперплазии предстательной железы. / Э.К. Арнольди. В кн.: Хронический простатит: проблемы, опыт, перспективы - Ростов-на Дону: Феникс, 1999. - С. 196-203.

14. Бавильский В.Ф. Урологические осложнения после аденомэктомии у больных с ДГПЖ в сочетании с хроническим простатитом / В.Ф. Бавильский.

- Мат-лы Пленума правления Российского общества урологов. - Саратов, 2004. - С. 116-117.

15. Базарный B.B. Клеточные механизмы влияния физических факторов на восстановительные процессы / В.В. Базарный, Д.С. Самойлов, И.Е. Ва-ламина, А.И. Исайкин. - Материалы Всерос. научн. форума по восстановительной медицине, лечебной физкультуре, курортологии, спортивной медицине и физиотерапии «РеаСпоМед 2008». - М., 2008, -С. 1819.

16. Базарный В.В. Механизмы коррекции воспалительных и репаративных процессов в коже ультразвуком. / В.В. Базарный, И.Е. Валамина, Д.С. Самойлов, А.И. Исайкин, П.И. Щеколдин // Вестник Уральской медицинской академической науки. - 2008. - № 3. - С. 29-30.

17. Берзин С.А. Адьювантная внутрипузырная химиотерапия немышечно-инвазивного рака мочевого пузыря с использованием композиций химиопрепаратов с Тизолем. / С.А. Берзин, С.Е. Завацкий, К.А. Ильин, В.О. Магер, A.B. Замятин, В.П. Щеглова // Уральский медицинский журнал.

- 2011. - №1. - С. 159-160.

18. Биопсия предстательной железы в дифференциальной диагностике хронического простатита и рака / Г.П. Колесников, В.И. Широкорад, JI.P. Минакова, М.Г. Колесников. - Мат-лы Пленума правления Российского общества урологов. - Саратов, 2004. - С. 130-131.

19. Блюмберг Б.И. Методы физиотерапии в комплексном лечении больных ДГПЖ и сопутствующим хроническим простатитом / Б.И. Блюмберг, С.А. Суворов, Г.Е. Гольбрайх. - Мат-лы Всероссийской научно-практ. конференции «Современные эндоскопические технологии в урологии».

- Челябинск, 17-18 июня 1999. - С. 184.

20. Братчиков О.И. Профилактика послеоперационных осложнений простатэктомии у больных гиперплазией предстательной железы / О.И. Братчиков, Е.А. Шумакова, Д.А. Тисцов. - Мат-лы X Российского съезда урологов. - М., 2002. - С. 77-78.

21. Бронер В.Р. Ректальный фонофорез сульфидной грязи у больных хроническим простатитом и эректильной дисфункцией. / В.Р. Бронер, З.А. Павловская, Р.В. Бронер, C.B. Павловский. - Мат-лы Пленума правления Российского общества урологов. - Саратов, 2004. - С. 404.

22. Варшавеня В.В. Клиническая характеристика простатита на фоне аденомы предстательной железы / В.В. Варшавеня. - Республиканская научная конф. «Половое воспитание, сексуальное здоровье и гармония брачно-семейных отношений»: тез. док. - Киев, 31 окт. - 2 нояб. 1990. -С. 115-117.

23. Влияние доброкачественной гиперплазии простаты на показатели интрапростатического кровотока / B.C. Бощенко, A.B. Гудков, В.Р. Латыпов,

A.B. Чихарев. - Мат-лы X Российского съезда урологов. - М., 2002. - С. 79-80.

24. Выявление антигенов оппортунистических микроорганизмов в отпечатках ткани доброкачественной гиперплазии предстательной железы, осложнённой хроническим простатитом / Глыбочко П.В., Т.А. Гасанова, П.В. Спирин, В.М. Попков, B.C. Липский. - Мат-лы Пленума правления Российского общества урологов. - Саратов, 2004. - С. 119-120.

25. Выявление рака предстательной железы на основе мониторинга простатспецифичесского антигена в условиях поликлиники / A.A. Камалов,

B.А. Максимов, Т.Б. Тахирзаде, А.Р. Геворкян, Д.А. Охоботов, А.Ю. Авакян, Е.Г. Васильева // Урология. - 2012. - №6. - С. 58-61.

26. Гемокоагуляционные сдвиги при аденомэктомии предстательной железы / В.М. Шафер, Г.Я. Лернер, А.Ш. Бышевский, С.Л. Галян, А.Ю. Деревнина // Урология и нефрология. - 1990. - №1. - С. 48-53.

27. Герасимов В.Б. Местное эндоскопическое лечение воспалительно-деструктивных изменений слизистых оболочек пищевода, желудка, 12-перстной кишки. / В.Б. Герасимов, С.Ю. Медведева, И.Л. Буторов, Е.М. Заворохина. - Новые технологии в медицине. Тизоль: сб. научных статей. / Под ред. В.И. Шилко. - Екатеринбурнг. - 2003. - С. 93-101.

28. Голубчиков В.А. Всероссийский симпозиум «Лечение урологических заболеваний с применением электролазерной терапии на аппарате АЭЛТУ-01 «Ярило» / В.А. Голубчиков // Урология и нефрология. - 1996. - №5. - С. 55-56.

29. Гориловский Л.М. Анализ причин недержания мочи после простатэктомии и трансуретральной резекции простаты / Л.М. Гориловский, М.Б. Зингеренко, Д.А. Лахно. - Мат-лы Пленума правления Российского общества урологов. - Ярославль, 21-24 мая 2001. - С. 266.

30. Гориловский Л.М. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы - актуальная проблема гериатрической урологии / Л.М. Гориловский.

- В кн.: Гериатрия в лекциях. Т. 1. - М.: Ньюдиамед, 2005. - С. 248-259.

31. Гориловский Л.М. Нарушение функции мочевого пузыря у больных сахарным диабетом: клинические проявления, диагностика, лечение / Л.М. Гориловский, Д.А. Лахно. - В кн.: Гериатрия в лекциях. Т. 2.

- М.: Ньюдиамед, 2005. - С. 325-334.

32. Гориловский Л.М. Рак предстательной железы - проблема гериатрии / Л.М. Гориловский, С.С. Толстова. - В кн.: Гериатрия в лекциях. Т. 1.

- М.: Ньюдиамед, 2005. - С. 260-276.

33. Гориловский Л.М. Урологические заболевания в гериатрии / Л.М. Гориловский. - В кн.: Гериатрия в лекциях. Т. 2. - М.: Ньюдиамед, 2005. -С. 335-350.

34. Гребнев Д.Ю. Влияние ионизирующего излучения на систему гемопоэза на фоне парентерального введения веществ, обладающих цитопротекторным действием. / Д.Ю. Гребнев, А.Е. Друй // Материалы XIII Российского национального конгресса «Человек и лекарство». - М., - 2006.

- С. 82.

35. Григорьев М.Э. Афала в лечении пациентов с аденомой предстательной железы: эффективность и безопасность / М.Э. Григорьев // Урология. - 2012.

- № 6. - С. 52-57.

36. Громыко A.B. Химический скальпель - победитель фиброза / A.B. Громыко, В.К. Кромаренко // Мед. вестник. - 2006, 31 мая. - № 18 (361).

37. Гуляев В.Ю. Отчёт об исследованиях физико-химических свойств Тизоля (глицеросольвата титана) / В.Ю. Гуляев. - Сборник отзывов клинических испытаний нового отечественного препарата Тизоль (Р.93.192.1). - Екатеринбург. - 1999. С. 5-6.

38. Данилов А.Б. Алгоритм выбора лекарственной формы нестероидных противовоспалительных препаратов. / А.Б. Данилов // Лечащий врач. - 2010. - № 7. - С. 74-76.

39. Диагностическая ценность теста с нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС) у пациентов с пограничными значениями простатического специфического антигена (ПСА) / A.B. Сивков, C.B. Варшавский, В.Н. Ощепков, К.В. Патаки. - Мат-лы Пленума правления Российского общества урологов. - Саратов, 2004. - С. 157.

40. Динамика общего специфического антигена и процентного отношения свободного к общему ПСА в крови и моче у больных с доброкачественной гиперплазией и раком простаты и сопутствующем хроническом простатите / Е.Б. Мазо, А.К. Чепуров, М.Э. Григорьев, А.Б. Степенский. - Мат-лы Пленума правления Российского общества урологов. - Саратов, 2004. -С. 135-136.

41. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы как возрастная проблема / Е.И. Вовк, А.Л. Вёрткин, О.В. Зайратьянц, О.П. Мишутченко // Архив патологии. - 2008. - № 2. - С. 55-59.

42. Ергаков Д.В. Применение ректальных суппозиториев Витапрост плюс до и после трансуретральной резекции предстательной железы / Д.В. Ергаков, А.Г. Мартов // Урология. - 2013. - № 2. - С. 83-87.

43. Ерохина Г.А. Особенности физиотерапии при различных заболеваниях у людей пожилого возраста / Г.А. Ерохина. - В кн.: Физиотерапия и

курортология. Кн. III.; под ред. В.М. Боголюбова. - М.: БИНОМ, - 2009. -С. 271-272.

44. Ефремов Е.А. Эректильные расстройства у пациентов с метаболическим синдромом / Е.А. Ефремов, Я.И. Мельник, A.M. Ульбашев //

- Мат-лы XII съезда Российского общества урологов. - М.: Дипак, 2012.

- С. 27.

45. Жиборев Б.Н. Клинико-патофизиологические аспекты применения устройства локальной физиотерапии «Мавит» в комплексном лечении больных хроническим простатитом и симптоматической аденомой предстательной железы / Б.Н. Жиборев, А.Б. Жиборев, Б.Ю. Ракчеев // Урология. - 2011. -№ 6. - С. 36-41.

46. Журавлёв В.Н. Медикаментозная терапия в ближайшем и отдалённом послеоперационном периодах после парциальной трансуретральной резекции ДГПЖ у мужчин среднего возраста / В.Н. Журавлёв, И.В. Баженов, П.Н. Давыдкин. - Мат-лы VI Российского конгресса «Мужское здоровье» с межд. участием. - М., 2010. - С. 133-134.

47. Зайцев A.B. Современные аспекты антибактериальной терапии хронического бактериального простатита / A.B. Зайцев, Д.Ю. Пушкарь, П.И. Раснер // Фарматека. - 2007. - № 10. - С. 32-36.

48. Зиганшин O.P. Состояние местного иммунитета репродуктивного тракта мужчин при воспалительных заболеваниях половой системы / O.P. Зиганшин Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. -2001. -№ 1. - С. 36-39.

49. Зунихис Э А. Сочетание воспаления и аденомы простаты / Э.А. Зунихис. - Мат-лы III Всесоюзного съезда урологов. - Минск, 1984. -С.310.

50. Камалов A.A. Отдалённые результаты фотоселективной вапоризации предстательной железы в лечении аденомы простаты. / A.A. Камалов, Б.Е. Осмоловский, Д.А. Охоботов // Урология. - 2012. - №3. - С. 31-33.

51. Каратеев А.Е. Применение нестероидных противовоспалительных препаратов (клинические рекомендации). / А.Е. Каратеев, H.H. Яхно, А.Б. Лазебкин, М.Л. Кукушкин, В.Н. Дроздов, В.А. Исаков, Е.Л. Насонов. М.: ИМА ПРЕСС. - 2009. - 168 с.

52. Карпухин И.В. Физиотерапия заболеваний мочеполовых органов / И.В. Карпухин, A.A. Ли. - В кн.: Физиотерапия и курортология. Кн. II.; под ред. В.М. Боголюбова. - М.: БИНОМ, - 2008. - С. 284-296.

53. Карпухин И.В. Физические факторы в лечении больных хроническим бактериальным простатитом. / И.В. Карпухин, A.A. Ли, Н.Б. Корчажнина, В.А. Кияткин // Вопросы курортологии физиотерапии и ЛФК. - 2011. - № 1. - С. 39-43.

54. Карпухин И.В. Физические факторы и лекарственные суппозитории в комплексной терапии больных хроническим бактериальным простатитом. / И.В. Карпухин, P.A. Гуртцкой // Вопросы курортологии. - 2006. - № 5. -С. 17-19.

55. Кирпатовский И.Д. Эффективность применения низкоинтенсивного лазерного излучения при лечении доброкачественной гиперплазии предстательной железы / И.Д. Кирпатовский, Ш.А. Абдурахманов // Вестник новых медицинских технологий. - Тула. - 2007. - № 3. - С. 81-82.

56. Клинико-иммунологическое обоснование интерферонотерапии при хроническом бактериальном простатите / A.A. Камалов, Е.А. Ефремов, С.Д. Дорофеев, A.A. Третьяков, Д.А. Охоботов, Я.И. Мельник, Д.А. Бедретдинова // Урология. - 2010. - № 1. - С. 34-38.

57. Клинические аспекты эффективности и безопасности андрогенотерапии при лечении эректильной дисфункции / Е.А. Ефремов, Д.А. Гусакова, Я.И. Мельник, С.С. Красняк. - Мат-лы Пленума правления Российского общества урологов. - Кисловодск. - 2011. - С. 302.

58. Кобер JI. Терапевтическая эффективность ультразвука. / Л. Кобер, П. Кременг. // Вопросы курортологии физиотерапии и ЛФК. - 1994. - № 6. _ с. 44-48.

59. Коган М.И. Играет ли дислипидемия патогенетическую роль в развитии невоспалительной формы хронического простатита (синдрома хронической тазовой боли?) / М.И. Коган, И.И. Белоусов, A.B. Шангичев // Урология. -2012. - № 5. - С. 46-52.

60. Коган М.И. Нейрофизиологическая оценка пациентов с хроническим простатитом (синдром хронической тазовой боли III Б) / М.И. Коган, И.И. Белоусов, П.В. Шорников // Урология. - 2012. - № 4. - С. 37-41.

61. Коган М.И. Фармакологическая терапия боли при не воспалительной форме хронического абактериального простатита. / М.И. Коган, И.И. Белоусов, A.B. Шангичев // Уральский медицинский журнал. - 2012. - № 3. -С. 90-93.

62. Консервативное лечение аденомы простаты / Ю.Г. Аляев, Л.М. Рапопорт, Д.Г. Цариченко, ЮЛ. Демидко // «Новая аптека». - 2010. - № 3, Ч. 1.-С. 26-28.

63. Коррекция андрогенного дефицита при хроническом инфекционном простатите как патогенетический метод преодоления неэффективности стандартной антибактериальной терапии на фоне растущей антибиотикорезистентности / И.А. Тюзиков, С.Ю. Калинченко, Л.О. Ворслов, Е.А. Греков // Андрология и генитальная хирургия. - 2013. - № 1. - С. 55-64.

64. Коррекция местных и центральных нарушений у больных хроническим абактериальным простатитом с помощью аппаратного комплекса «АМУС-01-ИНТРАМАГ» / П.В. Глыбочко, Г.Е. Гольбрайх, Ю.М. Райгородский, А.З. Валиев, В.Н. Суриков // Урология. - 2007. - № 4. - С. 74-81.

65. Крупин A.B. Значение микробного фактора в патогенезе хронического бактериального простатита / A.B. Крупин, В.Н. Крупин, A.A. Артифексова //

Медицинский вестник Башкортостана: научно-практ. журнал. - 2013. - Т. 8, №2.-С. 106-110.

66. Крупин В.Н. Лечение больных хроническим простатитом / В.Н. Крупин // Урология и нефрология. - 2000. - № 5. - С. 20-23.

67. Кудрявцев Ю.В. Морфологические изменения в ткани предстательной железы при доброкачественной гиперплазии /Ю.В. Кудрявцев, Л.М. Романова. - В кн.: Доброкачественная гиперплазия предстательной железы / под ред. акад. РАМН H.A. Лопаткина. - М., 1997. -С. 33.

68. Кузнецкий Ю.Я. Критический взгляд на проблему диагностики хронического простатита / Ю.Я. Кузнецкий // Андрология и генитальная хирургия. - 2005. - № 2. - С. 6-11.

69. Кузнецкий Ю.Я. Необходимость терапии хронического простатита у больных с доброкачественной гиперплазией простаты с целью подготовки к оперативному лечению / Ю.Я. Кузнецкий, Д.Г. Макушин. - Мат-лы X Российского съезда урологов. - 2002. - С. 289-290.

70. Кузнецкий Ю.Я. Пути улучшения дифференциальной диагностики различных форм хронического простатита / Ю.Я. Кузнецкий, Д.Г. Курбатов // Урология. - 2006. - № 2. - С. 62-68.

71. Кузьмин Г.Е. К патогенезу дизурии при хроническом простатите и аденоме предстательной железы / Г.Е. Кузьмин. - В сб. науч. тр. МЗ РСФСР. НИИ урологии; под ред. А.Л. Шабада, В.Г. Горюнова. - М., 1991. -С. 156-161.

72. Кульчавеня Е.В. Гиперактивный мочевой пузырь как маска хронического простатита / Е.В. Кульчавеня, Е.В. Брижатюк, A.A. Бреусов // Урология. - 2012. - № 6. - С. 43-46.

73. Кульчавеня Е.В. Простатит. Диагностика и лечение: руководство / Е.В. Кульчавеня, А.И. Неймарк. - М.: ГЭОТАР - Медиа, 2010. - 256 е.: ил.

74. Куренков A.B. Результаты уродинамического обследования больных пожилого и старческого возраста с симптомами нижних мочевых путей / A.B. Куренков, Б.К. Комяков // Медицинский вестник Башкортостана: научно-практ. журнал. - 2013. - Т. 8, №2. - С. 110-113.

75. Кучук Я.И. Особенности клинической картины и лечебной тактики при аденоме предстательной железы и сопутствующем хроническом простатите / Я.И. Кучук, Б.А. Лямин. - В сб. науч. тр. МЗ РСФСР. НИИ урологии; под ред. А.Л. Шабада, В.Г. Горюнова. - М., 1991. - С. 131-137.

76. Ларионов Л.П. О химическом элементе титане и биогенности его соединений. / Л.П. Ларионов, И.В. Емельянова. - Новые технологии в медицине. Тизоль: сб. научных статей. - Под ред. В.И. Шилко.

- Екатеринбурнг. - 2003. - С. 11-18.

77. Латышева В.Я. Коррекция уродинамических нарушений и оценка качества жизни пациентов с аденомой предстательной железы после гипертермии / В.Я. Латышева, O.A. Иванцов, Е.В. Карпович // Урология.

- 2011. - № 3. - С. 28-31.

78. Лечение больных ДГПЖ, сочетанной с хроническим простатитом, методом микроволновой термотерапии / Глыбочко П.В., МЛ. Назаров, В.М. Попков, И.В. Михайлов, С.А. Твердохлеб. - Мат-лы Пленума правления Российского общества урологов. - Саратов, 2004. - С. 118-119.

79. Лечение хронического простатита как профилактика возможного развития аденомы предстательной железы / Ю.Г. Аляев, А.З. Винаров, Ю.Л. Демидко, Л.Г. Спивак // Урология. - 2012. - № 2. - С. 39-43.

80. Лечение хронического простатита у больных с доброкачественной гиперплазией предстательной железы перед трансуретральной резекцией с целью профилактики острых воспалительных заболеваний нижних мочевых путей / В.Н.Журавлёв, И.В. Баженов, A.M. Гальперин, И.В. Борзунов, К.Н. Истокский, Д.А. Дёминов, П.Н. Давыдкин, С.А. Бурцев. - Мат-лы

Пленума правления Российского общества урологов. - Саратов, 2004.

- С.128-129.

81. Локшин К.Л. Простатит. В кн.: Практическая урология. Руководство для врачей / под ред. П.В. Глыбочко, Ю.Г. Аляева. - М.: Медфорум, 2012.

- С. 254-264.

82. Лопаткин Н.А. Урология. Клинические рекомендации / Н.А. Лопаткин.- М.: ГЭОТАР - Медиа, 2007. - 368 с.

83. Лоран О.Б. Некоторые аспекты магнитолазерной терапии при воспалительных и посттравматических повреждениях мочевой системы / О.Б. Лоран, А.Д. Каприн, Г.А. Гадзимагомедов // Урология и нефрология. - 1996.

- № 5. - С. 10-14.

84. Лоран О.Б. Опыт применения КВЧ-терапии у больных с доброкачественной гиперплазией предстательной железы и ее сочетанием с хроническим простатитом / О.Б. Лоран, Я.Л. Дунаевский, А.С. Сегал // Урология и нефрология. - 1996. - № 6. - С. 37-39.

85. Лоран О.Б. Роль гипоксии детрузора в патогенезе расстройств мочеиспускания у больных ДГПЖ / О.Б. Лоран, Е.Л. Вишневский, А.Е. Вишневский // Урология и нефрология. - 1996. - № 6. - С. 33-37.

86. Лоран О.Б. Хронический простатит - одна болезнь? / О.Б. Лоран, Е.И. Велиев, А.В. Живов // Урология. - 2009. - № 1. - С. 70-75.

87. Лоран О.Б. Хронический простатит / О.Б. Лоран, А.С. Сегал. - Мат-лы X Российского съезда урологов. - 2002. - С. 209-222.

88. Лукьянов И.В. Значение электролазеромагнитной терапии в консервативном лечении ДГПЖ и сопутствующего хронического простатита / И.В. Лукьянов И.В., А.В. Марков. - Мат-лы Пленума правления Российского общества урологов. - Саратов, 2004. - С. 132-133.

89. Мазо Е.Б. Синдром хронической тазовой боли у мужчин. / Е.Б. Мазо, М.Е. Школьников // Consilium medicum. - 2008. - Том. 10. - № 4. - С. 49-51.

90. Мазо Е.Б. Хронический инфекционный простатит / Е.Б. Мазо. - Мат-лы Пленума правления Российского об-ва урологов. - Саратов, 2004.

- С. 267- 289.

91. Маннапова Г.Ф. Физические факторы в лечении абактериального простатита (синдрома хронической тазовой боли у мужчин). / Г.Ф. Маннапова, Е.В. Дарий // Лечащий врач. - 2010. - № 2. - С. 76-79.

92. Маринбах Е.Б. Хронический простатит и аденома простаты / Е.Б. Маринбах. - Мат-лы III Всесоюзного съезда урологов. - Минск, 1984. - С. 217.

93. Марисов JI.B. ПСА, ПИН и параметры урофлоуметрии у пациентов с гистологически подтверждённым хроническим воспалением простаты / Л.В. Марисов, А.З. Винаров, Ю.Г. Аляев. - Мат-лы XII съезда Российского общества урологов. - М.: Дипак, 2012. - С. 99.

94. Маркель АЛ. К оценке основных характеристик поведения крыс в тесте «открытого поля» // Журнал высшей нервной деятельности. - 1981. -Т. 31, №2.-С. 301-307.

95. Мартов А.Г. Трансуретральная электрохирургия при осложнениях хронического простатита в виде склероза предстательной железы / А.Г. Мартов, Б.Л. Гущин, Д.В. Ергаков. - Мат-лы Пленума правления Российского общества урологов. - Саратов, 2004. - С. 139-140.

96. Мартов А.Г. Эндоскопическое лечение больных доброкачественной гиперплазией предстательной железы в сочетании с хроническим калькулёзным простатитом / А.Г. Мартов, Д.С. Меринов, Б.Л. Гущин.

Мат-лы Пленума правления Российского общества урологов.

- Саратов, 2004. - С. 138-139.

97. Массаж простаты в комплексной терапии ДГПЖ в сочетании с хроническим простатитом / Е.В. Абрамов, З.А. Павловская, A.B. Андрейчиков, C.B. Павловский. - Мат-лы Пленума правления Российского общества урологов. - Саратов, 2004. - С. 109.

98. Матвеев Б.П. Диагностика рака предстательной железы. / Б.П. Матвеев

- В кн.: Клиническая онкоурология. - М., 2003. - С. 256-273.

99. Мегера В.В. Ксантогранулематозный простатит / В.В. Мегера, Д.В. Щукин, A.A. Кешишян. -В кн.: Здоровье мужчины. - Харьков, 2004.

- С. 247-249.

100. Медведева С.Ю. Особенности моделированной эрозивно-язвенной патологии слизистой оболочки желудка и 12-перстной кишки при действии Тизоля. / С.Ю. Медведева, Л.П. Ларионов, В.Б. Герасимов, Г.И. Мосян.

- Новые технологии в медицине. Тизоль: сб. научных статей. - Под ред. В.И. Шилко. - Екатеринбурнг. - 2003. - С. 39-43.

101. Медведева С.Ю. Особенности морфофункционального состояния паренхиматозных органов крыс при наличии моделированной эрозивно-язвенной патологии слизистой оболочки желудка и 12-перстной кишки при действии Тизоля. / С.Ю. Медведева, Л.П. Ларионов, В.Б. Герасимов, Г.И. Мосян. - Новые технологии в медицине. Тизоль: сб. научных статей. -Под ред. В.И. Шилко. - Екатеринбурнг. - 2003. - С. 44-49.

102. Механизм действия локальной трансректальной гипертермии в лечении доброкачественной гиперплазии предстательной железы / Е.Б. Мазо, Ю.В. Кудрявцев, Е.Б. Петухов, Д.Ш. Саледилова, Г.Г. Кривобородов // Урология и нефрология. - 1994. - №1. - С. 45-50.

103. Морозов А.П. Фотоселективная вапоризация в лечении аденомы предстательной железы у мужчин пожилого и старческого возраста / А.П. Морозов, A.A. Морозов // Урология. - 2012. - № 6. - С. 74-77.

104. Мысько С.Я. Совместное применение иглорефлексотерапии и микроволновой резонансной терапии при лечении доброкачественной гиперплазии простаты в сочетании с хроническим простатитом / С.Я. Мыськов.- Мат-лы науч. трудов VI Межд. конгресса урологов, поев. 75-летию Харьковского института усоверш. врачей. - Харьков, 23-24 апреля 1998. - С. 17-21.

105. Мякотных B.C. Атеросклеротические поражения у лиц пожилого и старческого возраста, страдающих нейропсихическими расстройствами / B.C. Мякотных, Т.А. Боровкова. - Екатеринбург: Издательство Уральской государственной медицинской академии, 2009. - 141 с.

106. Назаров Т.Н. Применение димексид-ферментной смеси в комплексной терапии хронического бактериального простатита у мужчин с нарушением фертильности. / Т.Н. Назаров, А.И. Новиков, В.В. Михайличенко, Х.Х. Разиев // Андрология и генитальная хирургия. - 2011. - № 4. - С. 54-57.

107. Неймарк А.И. Опыт использования найза (нимесулид) в комплексном лечении больных хроническим абактериальным простатитом с синдромом хронической тазовой боли. / А.И. Неймарк, Я.В. Яковец, Р.Т. Алиев // Урология. - 2004. - № 5. - С. 31-34.

108. Неймарк Б.А. Изменение кровотока в предстательной железе под влиянием лазеротерапии и магнитотерапии у больных доброкачественной гиперплазией простаты / Б.А. Неймарк, A.B. Ефремов, В.И. Исаенко // Урология. - 2005. -№ 6. - С. 16-18.

109. Нестеров Н.И. Медицинская реабилитация физическими факторами послеоперационных инфекционных осложнений мочевой системы у больных доброкачественной гиперплазией предстательной железы / Н.И. Нестеров // «Агрокурорт»: научно-практ. журнал. - 2000. № 3 - С. 46-49.

110. Новые технологии в медицине. Тизоль: сб. научных статей. / Под ред. В.И. Шилко. - Екатеринбурнг. - 2003. - 152 с.

111. Олефир Ю.И. Использование аппаратно-программного комплекса «Андро-Гин» в лечении хронического простатита при сочетании с доброкачественной гиперплазией предстательной железы / Ю.И. Олефир, М.Ю. Акименко, А.Е. Ротов.- Мат-лы Пленума правления Российского общества урологов. - Саратов, 2004. - С. 141.

112. Оптимизация комплексной терапии больных с синдромом хронической тазовой боли, сочетанной с эректильной дисфункцией / В.Н. Павлов, P.A.

Абзалилов, А.Р. Загитов, A.A. Казихинуров, A.M. Пушкарёв, A.A. Измайлов,

A.Т. Мустафин, A.B. Боярко, Р.В. Абдрахимов, P.P. Ишмурзин, Н.В. Усманова, И.М. Насибуллин // Медицинский вестник Башкортостана: научно-практ. журнал. - 2013. - Т. 8, № 2. - С. 128-132.

113. Опыт применения тамсулозина у пациентов с хроническим абактериальным простатитом / О.И. Аполихин, В.А. Максимов, A.B. Сивков,

B.А. Ощепков, Ю.А. Болоханов, H.A. Кешишев // Врач. - 2009. - № 9.

- С. 53-55.

114. Особенности микробиологической диагностики хронического бактериального простатита / М.Г. Чеснокова, А.И. Новиков, Ю.А. Новиков, В.Н. Кабанов // Урология. - 2010. - № 6. - С. 47-50.

115. Патрикеев A.A. Диагностика хронического простатита у больных доброкачественной гиперплазией предстательной железы / A.A. Патрикеев, A.A. Дюсюбаев. - Мат-лы Пленума правления Российского общества урологов. - Саратов, 2004. - С. 144-145.

116. Переверзев A.C. Заболевания предстательной железы /A.C. Переверзев, Н.Ф. Сергиенко, Ю.А. Илюхин. - М.: С.А.М., 2005. - 260 с.

117. Переверзев A.C. Новые аспекты эффективности использования аппаратно-програмного комплекса «АНДРО-ГИН» в лечении хронического простатита / A.C. Переверзев, A.B. Чепенко // Урология. - 2006. - № 5. -С. 51-59.

118. Переверзев A.C. Простатспецифический антиген в диагностике рака предстательной железы. / A.C. Переверзев, М.И. Коган. -В кн.: Рак простаты.

- Харьков: «Факт», 2004. - С. 64-71.

119. Перепелица А.Н. Применение Полиоксидония и ультразвука в комплексном лечении хронического бактериального простатита / А.Н. Перепелица, Н.К. Минаков, И.В. Карпухин // Иммунология. - 2005. -Т. 26, №4. - С. 217-220.

120. Пигарева Е.А. Современная стратегия диагностики и местного лечения хронического цистита у детей. / A.A. Пигарева, H.A. Цап // Уральский медицинский журнал. - 2012. - № 3. - С. 107-111.

121. Послеоперационные урологические осложнения трансуретральных электрохирургических вмешательств на предстательной железе по поводу аденомы / А.Г. Мартов, Д.С. Меринов, С.И. Корниенко, Б.Л. Гущин, Д.В. Ергаков, Э.М. Мустафаев, Е.А. Борисенко // Урология. - 2006. - № 2.

- С. 25-32.

122. Предоперационная противовоспалительная и послеоперационная терапия больных калькулезным пиелонефритом и аденомой предстательной железы с хр. простатитом в амбулаторно-поликлинических условиях / А.Л. Шабад, Н.К. Минаков, Г.Г. Мкртчан, К.И. Забиров // Урология и нефрология. - 1994. - № 5. - С. 24-27.

123. Применение препарата Сел цинк Плюс у больных хроническим неинфекционным простатитом и нарушениями фертильности / A.B. Сивков, В.Н. Ощепков, В.В. Евдокимов, Н.Г. Кешишев, О.В. Шкабко // Урология. -2011. -№ 5. - С. 27-33.

124. Применение простатилена при лечении больных с заболеваниями предстательной железы / А.Ф. Возианов, И.И. Горпинченко, H.H. Бойко, Г.Н. Дранник, В.Х. Хавинсон // Урология и нефрология. - 1991. № 6.

- С. 43-46.

125. Проблема хронического неинфекционного простатита с позиции доказательной медицины / О.И. Аполихин, A.B. Сивков, В.Н. Ощепков, Б.А. Лямин, A.A. Егоров. - Мат-лы X Российского съезда урологов. - М., 2002.

- С. 223-227.

126. Программа амбулаторного мониторинга пациентов при сочетании аденомы предстательной железы и хронического простатита / М.Ф. Трапезникова, А.П. Морозов, A.A. Морозов, С.Б. Уренков, Н.В. Бычкова -

Мат-лы XII съезда Российского общества урологов. - М.: Дипак, 2012. -С. 108.

127. Простамол-уио в лечении пациентов с аденомой предстательной железы и хроническим неинфекционным простатитом / М.Ф. Трапезникова,

B.В. Дутов, А.Г. Долгов, С.Б. Уренков // Урология. - 2008. - № 5. - С. 39-42.

128. Противовоспалительное действие Пермиксона на ткань предстательной железы у больных ДГПЖ / A.B. Сивков, A.A. Медведев, Ю.В. Кудрявцев,

C.B. Разумов. - Мат-лы Пленума правления Российского общества урологов.

- Саратов, 2004. - С. 155-156.

129. Профилактика гнойных осложнений при трансуретральных операциях по поводу ДГПЖ / И.В. Баженов, A.B. Зырянов, И.В. Борзунов, Д.А. Деминов, A.M. Гальперин, Д.В. Андреев. - Мат-лы Всероссийской научно-практ. конференции «Современные эндоскопические технологии в урологии». - Челябинск, 17-18 июня 1999. - С. 182.

130. Профилактика гнойных осложнений при трансуретральных операциях по поводу доброкачественной гиперплазии простаты / В.Н. Журавлев, И.В. Баженов, И.В. Борзунов, A.B. Зырянов, Д.А. Деминов, Д.В. Андреев, A.M. Гальперин. - Мат-лы Юбилейной научно-практ. конференции «Достижения и перспективы развития урологии».- Екатеринбург, 6 окт. 2000.

- С. 267.

131. Профилактика и лечение простатита после ТУР простаты у больных ДГПЖ / А.Г. Мартов, Д.А. Павлов, Б.Л. Гущин, С.А. Серебряный, С.Г. Карагужин. - Мат-лы Пленума правления Российского общества урологов. - Саратов, 2004. - С. 137-138.

132. Пушкарь Д.Ю. Биопсия предстательной железы. / Д.Ю. Пушкарь. - В кн.: Простатспецифический антиген и биопсия предстательной железы.

- М.: МЕДпресс, 2003. - С. 40-108.

133. Пушкарь Д.Ю. Влияние хронического простатита на частоту возникновения осложнений трансректальной биопсии простаты

/ Д.Ю. Пушкарь, A.B. Говоров. - Мат-лы Пленума правления Российского общества урологов. - Саратов, 2004. - С. 144-145.

134. Пушкарь Д.Ю. Дифференцированный подход к лечению симптомов нижних мочевыводящих путей при доброкачественной гиперплазии предстательной железы / Д.Ю. Пушкарь, A.B. Бормотин // Фарматека. - 2009. -№ 16. - С. 12-22.

135. Пушкарь Д.Ю. Лонгидаза в терапии хронического простатита / Д.Ю. Пушкарь Д.Ю., A.B. Зайцев, A.C. Сегал // Иммунология. - 2006. -Т. 27 (2).-С. 119-121.

136. Пушкарь Д.Ю. Течение послеоперационного периода и восстановление мочеиспускания у больных доброкачественной гиперплазией простаты и хроническим простатитом, перенёсших трансуретральную резекцию предстательной железы / Д.Ю. Пушкарь, A.B. Говоров. - Мат-лы Пленума правления Российского общества урологов. - Саратов, 2004. - С. 149-150.

137. Пытель Ю.А. Этиология и патогенез гиперплазии предстательной железы / Ю.А. Пытель, А.З. Винаров. - В кн. «Доброкачественная гиперплазия предстательной железы», изд. 2, перераб. и дополн.: под ред. акад. РАМН H.A. Лопаткина. - М., 1999. - С. 21- 36.

138. Пытель Ю.А. Этиология и патогенез гиперплазии предстательной железы / Ю.А. Пытель, А.З. Винаров. - В кн. «Доброкачественная гиперплазия предстательной железы»: под ред. акад. РАМН H.A. Лопаткина. -М., 1997.-С. 19-32.

139. Разиев Х.Х. Хронический обструктивный простатит. / Х.Х. Разиев // Андрология и генитальная хирургия. - 2012. - № 3. - С. 21-27.

140. Разуваева Я.Г. Морфофункциональная оценка влияния тизоля на течение экспериментального колита. / Я.Г. Разуваева, Н.В. Попова, Г.Ф. Жигаев, К.Ц. Цыбанов // Новые медицинские технологии. - 2011. - № 4. -С. 14-16.

141. Рапопорт JI.M. Результаты двухлетнего применения Сонизина при гиперплазии простаты / Л.М. Рапопорт, Д.Г. Цариченко, C.B. Стойлов // Андрология и генитальная хирургия. - 2011. - № 1. - С. 42-45.

142. Роль лазерной доплеровской флоуметрии как диагностического критерия расстройств микроциркуляции пузырно-уретрального сегмента и предстательной железы / В.Н. Павлов, A.A. Казихинуров, Р.Р. Ишемгулов, P.A. Казихинуров, В.З. Галимзянов, А.Р. Махмутов, А.Т. Мустафин // Урология. - 2008. - № 4. - С. 27-30.

143. Роль озонотерапии в профилактике гнойно-воспалительных осложнений после трансуретральной резекции аденомы предстательной железы / Э.М. Мустафаев, А.Г. Мартов, А.Г. Наумов, В.Н. Синюхин, Ф. Шакир, Д.С. Меринов, A.B. Амелин, А.Ю. Альбицкая // Урология. - 2007. - № 1.-С. 18-27.

144. Роль хронического простатита в развитии послеоперационных осложнений после ТУР по поводу ДГПЖ / В.Н.Горленко, С.И. Лежнин, К.А. Ковтунов, Т.В. Черноморченко, В.Б. Мышко, Т.Ю. Лежнина. - Мат-лы Пленума правления Российского общества урологов. - Саратов, 2004. -С. 122-123.

145. Романов К.Е. СВЧ - гипертермия в предоперационной подготовке больных с гиперплазией предстательной железы / К.Е. Романов. - Мат-лы Пленума правления Российского общества урологов. - Саратов, 2004. -С. 152-153.

146. Самойлов Д.С. Тизоль - ультрафонофорез - новая технология восстановительной медицины. / Д.С. Самойлов, П.И. Щеколдин // Вестник Первой областной клинической больницы. - 2005. - № 4. - С. 26-28.

147. Санация ложа аденомы и послеоперационного простатита как профилактика гнойно-воспалительных осложнений простатэктомии / О.И. Братчиков, Д.А. Тисцов, Е.А. Шумакова, В.М. Махов, Г.В. Сипливый. -

Мат-лы Пленума правления Российского общества урологов. - Саратов, 2004. -С. 117-118.

148. Сергиенко Н.Ф. Применение альфа-1-адреноблокаторов при лечении хронического простатита в сочетании с гиперплазией предстательной железы / Н.Ф. Сергиенко, A.B. Щекочихин, М.Т. Белясова. - Мат-лы Пленума правления Российского общества урологов. - Саратов, 2004. - С. 153-154.

149. Сивков A.B. Двойное слепое плацебо контролируемое исследование эффективности теразозина у больных хроническим абактериальным простатитом / A.B.Сивков, В.Н. Ощепков, A.A. Егоров // Урология. - 2005.

- №1. - С. 47-53.

150. Симонов П.В. Эмоциональный мозг. - М.: Наука, 1981. - 216 с.

151. Системный патогенез заболеваний предстательной железы (литературный обзор) / H.A. Тюзиков, А.М. Фомин, С.Ю. Калинченко, А.Г. Мартов // Андрология и генитальная хирургия. - 2012. - № 2. - С. 4-13.

152. Смагина Т.А. Определение скорости высвобождения лекарственных веществ из Тизоля. / Т.А. Смагина, Л.М. Москвина, Ю.В. Туркина. - Новые технологии в медицине. Тизоль: сб. научных статей. - Под ред. В.И. Шилко.

- Екатеринбурнг - 2003. - С. 49-52.

153. Современные возможности медикаментозного лечения аденомы предстательной железы / О.И. Аполихин, A.B. Сивков, Д.А. Бешлиев, И.И. Абдуллин // Урология. - 2010. - № 2. - С. 55-60.

154. Спивак Л.Г. Медикаментозная терапия больных аденомой предстательной железы с расстройствами мочеиспускания / Л.Г. Спивак, А.З. Винаров, М.С. Евдокимов // Урология. - 2012. - № 6. - С. 96-99.

155. Спивак Л.Г. Эффективность и безопасность применения ликопрофита у больных хроническим простатитом и аденомой предстательной железы / Л.Г. Спивак // Урология. - 2013. - № 2. - С. 118-122.

156. Степанов В.Н. Симптоматика и клиническое течение доброкачественной гиперплазии простаты / В. Степанов. - В кн.:

«Доброкачественная гиперплазия предстательной железы»: под ред. акад. РАМН H.A. Лопаткина. - М., 1999. - С. 47-54.

157. Степанов В.Н. Хронический обструктивный простатит / В.Н. Степанов, А.Р. Гуськов // Урология. - 2001. - №1. - С. 22-27.

158. Стрельников A.B. Диагностика рака предстательной железы у больных хроническим простатитом / A.B. Стрельников, В.В. Кузьменко, O.A. Сержанина. - Мат-лы Пленума правления Российского общества урологов. - Саратов, 2004. - С. 158.

159. Танаго Э. Урология по Дональду Смиту/ Э. Танаго, Дж. Маканинч.-Пер. с англ. п. ред. канд. мед. наук В.М. Нечушкиной.- М.: Практика, 2005. -819 с.

160. Тарасов Н.И. Хронический простатит / Н.И. Тарасов. - РФЯЦ-ВНИИТФ, Снежинск, 1999. - 132 с.

161. Тиктинский О.Л. Андрология / О.Л. Тиктинский, В.В. Михайличенко.

- С. - Пб.: Медиа Пресс, 1999. - 464 с.

162. Тиктинский О.Л. Классификация простатитов / О.Л. Тиктинский, С.Н. Калинина, В.П. Александров.- Мат-лы X Российского съезда урологов.

- М., 2002. - С. 329-330.

163. Ткачук В.Н. Хронический простатит / В.Н. Ткачук. - М.: «Медицина для всех», 2006. - 112 с.

164. Ткачук В.Н. Эффективность препарата ВИТАПРОСТ ФОРТЕ у больных аденомой предстательной железы / В.Н. Ткачук, И.Н. Ткачук // Урология. - 2008. - № 4. - С. 34-37.

165. Трапезникова М.Ф. Применение альфа-адреноблокаторов в лечении больных с доброкачественной гиперплазией предстательной железы в сочетании с хроническим простатитом / М.Ф. Трапезникова, Н.В. Бычкова, К.В. Поздняков. - Мат-лы Пленума правления Российского общества урологов. - Саратов, 2004. - С. 159-160.

166. Трапезникова М.Ф. Трансуретральная резекция у больных с доброкачественной гиперплазией простаты, осложненной хроническим калькулезным простатитом / М.Ф. Трапезникова, В.В. Базаев, С.Б. Уренков // Урология и нефрология. - 1997. - № 1. - С. 28-32.

167. Третьяков В.В. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы и сопутствующее ей хроническое воспаление / В.В. Третьяков. -Вопросы медицинской и социальной помощи участникам войн, вооруженных конфликтов, лицам пожилого и старческого возраста. - Мат-лы Всероссийского совещания по вопросам реабилитации участников вооруженных конфликтов, контртеррористических операций: под ред. Засл. врача РФ С.И. Спектора. - Екатеринбург. - 2003. - С. 209-211.

168. Третьяков В.В. Интермиттирующая катетеризация в лечении нейрогенной дисфункции нижних отделов мочевыводящей системы / В.В. Третьяков. - Посттравматические и постстрессовые состояния в медицине: возможности реабилитации: Мат-лы научно-практ. конференции, посвященной 70-летнему Юбилею госпиталя ветеранов войн. - Екатеринбург. -2011.-С. 214-215.

169. Третьяков В.В. Способ лечения хронического абактериального простатита: Патент РФ на изобретение № 2478408. - Зарегистрирован в Государственном реестре изобретений РФ 10 апреля 2013 г.

170. Третьяков В.В. Способ лечения хронического абактериального простатита: Патент РФ на изобретение №2479331. - Зарегистрирован в Государственном реестре изобретений РФ 20 апреля 2013 г.

171. Тюзиков И.А. Взаимосвязь системных факторов в патогенезе синдрома хронической тазовой боли у мужчин / И.А. Тюзиков // Урология. - 2012.

- № 6. - С. 48-51.

172. Улащик B.C. Общая физиотерапия / B.C. Улащик, И.В. Лукомский.

- М.: Книжный дом, 2008. - 816 с.

173. Ушаков A.A. Анализ эффективности применения некоторых физических методов в комплексном лечении хронического простатита и доброкачественной гиперплазии предстательной железы / A.A. Ушаков, И.Ю. Бронников // Лечащий врач.- 1999.- №6.- С. 50-54.

174. Фарбирович В.Я. Программа амбулаторного мониторинга пациентов при сочетании аденомы предстательной железы и хронического простатита / В.Я. Фарбирович, H.H. Кузнецова, Г.А. Макрушин // Мат-лы XII съезда Российского общества урологов. - М.: Дипак, 2012. - С. 108.

175. Характер уродинамических нарушений у пациентов с синдромом хронической тазовой боли / A.B. Сивков, В.В. Ромих, A.B. Захарченко, Е.С. Коршунова, Л.Ю. Борисенко // - Мат-лы Пленума правления Российского общества урологов. - Кисловодск. - 2011. - С. 158-159.

176. Хронический абактериальный простатит: все ли нам известно? / Ю.Г. Аляев, А.З. Винаров, A.M. Пшихачёв, В.А. Варшавский, C.B. Стойлов // Андрология и генитальная хирургия. - 2010. - № 3. - С. 90-94.

177. Хронический инфекционный простатит / П.В. Глыбочко, A.A. Чураков, В.М. Попков, Б.И. Блюмберг // - Мат-лы VI Российского конгресса «Мужское здоровье» с межд. участием. - М., 2010. - С. 24-35.

178. Хронический простатит и рак предстательной железы у мужчин старшего возраста / В.Р. Латыпов, A.B. Гудков, B.C. Бощенко, H.A. Хурсевич. - Мат-лы Пленума правления Российского общества урологов. - Саратов, 2004. - С. 131-132.

179. Целнитрон в лечении аденомы простаты и хронического простатита / Э.Г. Асламазов, Н.Д. Ахвледиани, А.З. Винаров, Ю.Г. Аляев // Урология. -2007. -№ 1.-С. 52-56.

180. Шабад А.Л. Методика и клинико-лабораторные результаты лазерной терапии больных хроническим простатитом / А.Д. Шабад, В.И. Редькович, P.M. Сафаров // Урология и нефрология. - 1994 - № 6. - С. 26-30.

181. Шабад A.JI. О связи послеоперационных тромбогеморрагических осложнений с местным острым воспалительным процессом у больных аденомой предстательной железы/ А. Л. Шабад, В.Б. Румянцев, Ю.В. Кудрявцев // Урология и нефрология. - 1995. - № 2. - С. 30-34.

182. Шаряфетдинова P.C. Комплексный подход к лечению пациентов при сочетании доброкачественной гиперплазии предстательной железы и хронического простатита / P.C. Шаряфетдинова, В.Я. Фарбирович, H.H. Кузнецова. - В сб. трудов IX конгресса «Мужское здоровье»; С. - Пб, 1-3 июля 2013. - М., 2013. - С. 133-134.

183. Щеколдин П.И. Возможности клинического применения препарата Тизоль. / П.И. Щеколдин // Вестник Первой областной клинической больницы. - 2011. - Выпуск XIII. - № 1. - С. 22-24.

184. Эластография рака предстательной железы: первый опыт в НИИ урологии. / A.B. Сивков, Н.Г. Кешышев, A.B. Корякин, P.M. Абдеев.

- Мат-лы XII съезда Российского общества урологов. - М.: Дипак, 2012.

- С. 304.

185. Эпидемиология и этиологические факторы эректильной дисфункции у пациентов на почечнозаместительной терапии и после трансплантации почки / Е.А. Ефремов, P.P. Беков, A.A. Дударева, С.С. Красняк, Д.В. Перлин // Вестник трансплантологии и искусственных органов. - 2011. - № 1. - Том XII.

- С. 50-55.

186. Эректильная дисфункция и её коррекция у больных хроническим абактериальным простатитом / В.Н. Ткачук, С.Х. Аль-Шукри, И.Н. Ткачук, В.И. Корниенко // Урология. - 2011. - № 6. - С. 56-59.

187. Эффективность вибротермомагнитного воздействия на промежность с помощью аппарата АВИМ-1 в лечении хронического абактериального простатита/синдрома хронической тазовой боли / А.И. Неймарк, Р.Т. Алиев, И.И. Клепикова, А.З. Валиев, С.А. Твердохлеб, Ю.М. Райгородский // Урология. - 2009. - №4. - С. 40-44.

188. Юнкеров В.И. Математико-статистическая обработка данных медицинских исследований / В.И. Юнкеров, С.Г. Григорьев. - СПб.: ВМА, 2000. - 268 с.

189. Яненко Э.К. Хронический простатит у больных аденомой простаты / Э.К. Яненко, С.В. Разумов. - Мат-лы Пленума правления Российского общества урологов. - Саратов, 2004. - С. 165-166.

190. Ястребов А.П. Старение, перекисное окисление липидов и биовозраст / А.П. Ястребов, В.Н. Мещанинов.- Екатеринбург: ООО «Уральский следопыт», 2005. - 220 с.

191. Abrams P. Intraprostatic antibody deposition in chronic abacterial prostatitis / P. Abrams // Brit. Med. J. - 1994. - Vol. 308. - P. 929-30.

192. Abrams P. Overactive bladder significantly affects quality of life / P. Abrams, C.J. Kelleher, L.A. Kerr // Am. J. Manag. Care. - 2000; 6 (Suppl.l 1). - S. 580-590.

193. American Urological Association symptom index for benign prostatic hyperplasia. Measurement Committee of the American Urological Association // J. Urol. - 1992. - Vol. 148, № 5. - P. 1549-1557.

194. Andersson K.E. Treatment of overactive bladder: other drug mechanisms / K.E. Andersson // Urology. - 2002. - Vol. 55 (5A Suppl.). - P. 51-57.

195. Arya N. Diclofenac suppositories and acute ischaemic proctitis. / N.Arya, M. Hawe, C. Ozo // Ulster Med J. - 2004; - 73 (1): 63-4.

196. Azadroi K.M. Molecular reactions and ultrastructural damage in the chronically ischemic bladder / K.M. Azadroi, B.G. Chen, Z.M. Radisavljevic // J. Urol. -2011. - Vol. 186 (5). - P. 2115-2122.

197. Barry M.J. Epidemiology and nature history of benigh prostatic hyperplasia / M.J. Barry// - EAU Update series. - 1993, Vol. 12, lesson 2.

198. Barry M.J. The American Urological Association Symptom Index for benign prostatic hyperplasia / M.J. Barry // J. Urol. - 1992. - Vol. 148, № 5. -P. 1549-1557.

199. Bartoletti R. Chronic prostatitis and biofilm. / R. Bartoletti, T. Cai // Infez Med. 2009 Jun; 17 Suppl. 1:10-6.

200. Bates T.S. Determination of prostate volume with transrectal ultrasound: a study of intraobserver and interobserver variation / T.S. Bates // J. Urol. - 1996. -Vol. 155.-P. 1299-1300.

201. Bennet B. Overactive bladder significantly affects quality of life / B. Bennet, D. Culberson, C. Petty // J. Urol. (Baltimore). - 1990. - Vol. 143. - P. 265.

202. Bergman J. Prostatitis and chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome / J. Bergman, S.I. Zeitlin // Expert. Rev. Neurother. - 2007. - Vol. 7 (3). -P. 301-307.

203. Bernal R.M. Evaluation of chronic pelvic pain syndrome in men: is it chronic prostatitis? / R.M. Bernal // Curr. Urol. Rep. - 2009 Jul; Vol. 10 (4). -P. 295-301.

204. Berry S.J. The development of human benign prostatic hyperplasia with age / S.J. Berry, D.S. Coffey, P.C. Walsh // J. Urol. - 1984. - Vol. 132 (3). P. 474-479.

205. Bocci V. Ozonization of blood for the therapy of viral diseases and immunodeficiencies. A hypothesis / V. Bocci // Med. Hypothes. - 1992. -Vol. 39(1).-P. 30-34.

206. Brading A.F. The instable bladder: towards a common mechanism / A.F. Brading, W.H. Turner // Br. J. Urol. - 1994. - Vol. 73 (1). - P. 3-8.

207. Buck A.C. Phytotherapy for the prostate / A.C. Buck // Br. J. Urol. - 1996. -Vol. 78. - P. 325-326.

208. Chappie C.R. A shifted paradigm for the further understanding, evaluation, and treatment of lover urinary tract symptoms in men: focus on the bladder / C.R. Chappie, C.G. Roehrborn // Eur. Urol. - 2006. - Vol. 49 (4). - P. 651-659.

209. Chou R. Comparative effectiveness and safety of analgesics for osteoarthritis. Comparative effectiveness review no. 4 (Prepared by the Oregon Evidence-based Practice Center under Contract No 290-02-0024). / R. Chou, R. Helfand, K. Peterson, T. Dana, C. Roberts // Last update: September. - 2006.

210. Chung J.W. Efficacy and Tolerability of Tamsulosin 0,4 mg in Patients with Symtomatic Benign Prostatic Hyperplasia / J.W. Chung, S.H. Choi, B.S. Kim // Korean J. Urol. - 2011. - Vol. 52. - P. 479-484.

211. Clark W.R. Reflections on an unsolved problem of biology: the evolution of senescence and death / W.R. Clark // Advances in Geront. - 2004. - Vol. 14.

- P. 7-20.

212. CONSORT (Consolidated standards of reporting trails) CONSORT group improving the quality of reporting of randomized controlled trials: the CONSORT statement // JAMA. - 1996. - Vol. 276. - P. 637-639.

213. Davis M. Symptom control in cancer patients: the clinical pharmacology and therapeutic role of suppositories and rectal suspensions. / M. Davis, D. Walsh, S. Le Grand, M. Naughton // Support Care Cancer. - 2002; - 10 (2): 117-38.

214. De la Rosette J.J. Diagnosis and treatment of 409 patients with prostatitis syndromes / J.J. De la Rosette, M.R. Hubregtse, E.J. Meuleman // Urology. - 1993. -Vol. 41.-P. 301-307.

215. Demir O. Association between severity of flower urinary tract symptoms, erectile dysfunction and metabolic syndrome / O. Demir, K. Akgul, Z. Akar // Aging Male. - 2009. - Vol. 12. - P. 29-34.

216. Di Silverio F. Plant extracts in benign prostatic hyperplasia / F. Di Silverio, G.P. Flammia, A. Sciarra et al. // Minerva Urol. Nefrol. - 1993. - Vol. 45. -P. 143-149.

217. Djavan R. The Correlation between inflammation, BPH and prostate cancer / R. Djavan // Eur. Urol. Suppl. - 2009. - Vol. 8. - P. 863-864.

218. Doble A. Intraprostatic antibody deposition in chronic abacterial prostatitis / Doble A, M.M. Walker, J.R.W. Harris // Br. J. Urol. - 1990. - Vol. 65.

- P. 598-605.

219. Epidemiology of urinary (UI) and faecal (FI) Incontinence and Pelvic organ Prolapse (POP) / I. Milsom, D. Altman, M.C. Lapitan, R. Nelson, U. Sillen,

D. Thom. - In: incontinence, 4th International Consultation on Incontinence. Abrams P, Cardozo L, Knoury S. (ed.), Health Publication Ltd. 2009. - P. 37-111.

220. Fall M. Guidelines on Chronic Pelvic Pain / M. Fall, A.P. Baranowski, S. Elneil // Eur. Urol. - 2010. - Vol. 57 (1). - P. 35-48.

221. Fibbi B. Chronic inflammation in the pathogenesis of benign prostatic hyperplasia / B. Fibbi, G. Penna, A. Morelli // Int. J. Androl. - 2010. - Vol. 33.

- P. 475-488.

222. Gorbachinsky I., Metabolic syndrome and urological diseases / I. Gorbachinsky, H. Akpinar, D.G. Assimos // Rev. Urol. - 2010. - Vol. 12 (4). -P. 157-180.

223. Gravas S. Current status of 5a-reductase inhibitors in the management of lower urinary tract symptoms and BPH / S. Gravas, M. Oelke // World J. Urol. -2010.-Vol. 28.-P. 9-15.

224. Guidelines on the Treatment of Non-neurogenic Male LUTS / M. Oelke, A. Bachmann, A. Descazeaud, M. Emberton, S. Gravas, M.C. Michel, J. N'Dow, J. Nordling, J.J. De la Rosette // European Association of Urology. - 2011.

- http: //www.uroweb.org/gls/pdf/ 12_MaIe_LUTS.pdf

225. Hanamoto M. Effect of Cernitin pol-len-extract on the sex-hormone-induced nonbacterial prostatitis in rats / M. Hanamoto, M. Liao, H. Suzuki // Jpn. Pharmacol. Ther. - 1998. - Vol. 11. - P. 65.

226. Hippisley-Cox J. Risk of adverse gastrointestinal outcomes in patients taking cyclo-oxygenase-2 inhibitor or conventional non-steroidal anti-inflammatory drugs: population based nested case-control analysis. / J. Hippisley-Cox, C. Coupland, R. Logan // BMJ. - 2005; - 331: 1310-6.

227. Huang P.L. A comprehensive definition for metabolic syndrome / P.L. Huang // Dis. model Mech. - 2009. - Vol. 2. - P. 231-7.

228. Hutchison A. The efficacy of drugs for the treatment of LUTS/BPH, a study in 6 European countries / A. Hutchison, R. Farmer, K. Verhamme // Eur. Urol. -2007. - Vol. 51. - P. 207-215.

229. International web survey shows high prevalence of symptomatic testosterone deficiency in men / T.R. Trinick, M.R. Feneley, H. Welford, M. Carruthers // Aging Male.-2011.-Vol. 14(1).-P. 10-15.

230. Krieger J.N. Chronic prostatitis: epidemiology and role of infection. / J.N. Krieger, S.O. Ross, D.E. Riley // Urology 2002; 60 (6 Suppl.): 8-12; discussion 13.

231. Krieger J.N. Does the chronic prostatitis/pelvic pain syndrome differ from nonbacterial prostatitis and prostatodynia? / J.N. Krieger, R.R. Jacobs, S.O. Ross. // J. Urol. (Baltimore). - 2000. - Vol. 164. - P. 1554-1558.

232. Kuritzky L. Role of primary care clinicians in the diagnosis and treatment of LUTS and BPH / L.Kuritzky // Rev. in Urol. - 2004. - Vol. 6 (Suppl. 9). -P. 53-59.

233. Lee M.J. Integration of hormonal and nutrient signals that regulate leptin synthesis and secretion / M.J. Lee, S.K. Fried // Am. J. Physiol. Endocrinol. Metab. -2009.-Vol. 296.-P. 1230-8.

234. Liang C.Z. Treatment of chronic prostatitis in Chinese men / C.Z. Liang // Asian J. Androl. - 2009, Mar; 11 (2). - P. 153-156. Epub 2009 Jan. 19.

235. Loschen G. Inhibition of arachidonic acid cascade by extract of rye pollen / G.Loschen, L. Ebeling // Arzneimittel-Forschung. - 1991. - Vol. 41 (2). -P. 162-167.

236. Low S. Review on epidemic of obesity / S. Low, M.C. Chin, M. Deurenberg-Yap // Ann. Acad. Med. Singapore. - 2009. - Vol. 38. - P. 57-9.

237. Marks L.S. Treatment of men with minimally symptomatic benign prostatic hyperplasia-pro: the argument in favor / L.S. Marks // Urology. - 2003. -Vol. 62 (5).-P. 781-783.

238. Meares E.M. Prostatitis / Meares E.M. // Med. Clin. N. Amer. - 1991.

- Vol. 75. - P. 405-424.

239. Mehik A. Epidemiology of prostatitis in Finnish men: a population-based cross-sectional study / A. Mehik, P. Hellstrom, O. Lukkarinen et al. // Brit. J. Urol.

- 2000. - Vol. 86. - P. 443-448.

240. Miersh W.-D.E., Prostatic congestion associated with BPH / W.-D.E. Miersh, E. Bierhoff, J. Vogel. - In: Dimopoulos C.A., Di Silverio F. (eds) BPH from molecular biology to patient relief. Monduzzi Editore 1996. - P. 35-40.

241. Milsom I. Epidemiology of urinary (UI) and faecal (FI) Incontinence and Pelvic organ Prolapse (POP) / I. Milsom, D. Altman, M.C. Lapitan et al. // 4th International Consultation on Incontinence / Ed. P. Abrams, L. Cardozo, S. Knoury. - Paris: Health Publication Ltd. - 2009. - P. 37-111.

242. Moon T.D. Diagnostic and treatment practices for prostatitis by urologists and primary care physicians / T.D. Moon // J. Urol. - 1997. - Vol. 157. - P. 242 A.

243. Nickel J.C. Category III chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome: insights from the National Institutes of Health Chronic Prostatitis Collaborative Research Network studies / J.C. Nickel // Curr. Urol. Rep. - 2008 Jul. - Vol. 9 (4). -P. 320-327.

244. Nickel J.C. Chronic prostatitis / chronic pelvic pain syndrome: finding a way forward / J.C. Nickel // Rev. Urol. - 2008 Spring. - Vol. 10 (2). - P. 160-163.

245. Nickel J.C. Chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome. The biomedical model has failed! So, what's next? / J.C. Nickel // Contemp. Urol. 2006; 6:-P. 31-39.

246. Nickel J.C. Chronic prostatitis: Current Concepts and antimicrobial therapy / J.C. Nickel, W. Weidner // Infect. Urol. - 2000. - Vol. 13. - P. 22.

247. Nickel J.C. Phenotypic approach to the management of chronic prostatitis / chronic pelvic pain syndrome / J.C. Nickel, D. L. Shoskes // Cur. Urol. Rep. - 2009 Jul. - Vol. 10 (4). - P. 307-312.

248. Nickel J.C. Rational management of non-bacterial prostatitis and prostatodynia / J.C. Nickel // Curr. Opin. Urol. - 1996. - Vol. 6. - P. 53-58.

249. O'Leary M.P. Hard measure of subjective outcomes: Validating symptom indexes in urology / M.P. O'Leary, M.J. Barry, F.J.Jr. Fowler // J. Urol. - 1992. -Vol. 148.-P. 1546-1548.

250. Ohgaki K. Association between metabolic syndrome and male overactive bladder in a Japanese population based on three different sets of criteria for metabolic syndrome and the overactive bladder symptom score / K. Ohgaki, K. Horiuchi, Y. Kondo // Urology. - 2012. - Vol. 79 (6). - P. 1372-1378.

251. Pontari M.A. Mechanisms in prostatitis/chronic pelvic pain syndrome / M.A. Pontari, M.R. Ruggieri // J. Urol. - 2008 May. - Vol. 179 (5 Suppl).

- S. 61-67.

252. Potts J. Prostatitis: infection, neuromuscular disorder, or pain syndrome? Proper patient classification is key / J. Potts, R.E. Payne // Cleve Clin. J. Med.

- 2007. - Vol. 74 (suppl. 3). - P. 63-71.

253. Prestigiacomo A.F. Physiological variation of serum prostate specific antigen in the 4,0 to 10,0 ng/ml range in male volunteers / A.F. Prestigiacomo, T.A. Stamey // J. Urol. (Baltimore). - 1996. - Vol. 155. - P. 1977-1980.

254. Prevalence of prostatitis-like symptoms in a population based study using the National Institutes of Health chronic prostatis symptom index / J.C. Nickel, J. Downey, D. Hunter, J. Clark. // J. Urol. (Baltimore). - 2001. - Vol. 165. -P. 842-845.

255. Talpur N. Comparison of Saw Palmetto (extract and whole berry) and Cernitin on prostate growth in rats / N. Talpur, B. Echard, D. Bagchi et al. // Mol. Cell. Biochem. - 2003. - Vol. 250 (1-2). - P. 21-26.

256. Temml C. Are lower urinary tract symptoms influenced by metabolic syndrome? / C.Temml, R.Obermayr, M.Marszalek // Urology. - 2009. - Vol. 73. _ p. 544-548.

257. Tugcu V. A placebo-controlled comparison of the efficiency of triple-and monotetherapy in category III B chronic pelvic pain syndrome (CPPS). / V. Tugcu, A. Tasci, C. Fazlioglu //Eur Urol. 2007; 51 (4): 1113-7; discussion 1118.

258. Uckert S. Cyclic nucleotide metabolism including nitric oxide and phosphodiesterase-related targets in the lower urinary tract / S. Uckert, M.A. Kuczyk // Handb. Exp. Pharmacol. - 2011. - Vol. 202. - P. 527-542.