Оптимизация лечебно-диагностических мероприятий при патологии верхних отделов пищеварительного тракта у детей с бронхиальной астмой тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.08, кандидат медицинских наук Домбровский, Сергей Вячеславович

• Домбровский, Сергей Вячеславович
• кандидат медицинских наук
• 2010

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Домбровский, Сергей Вячеславович

СПИСОК СОКРАЩЕНИИ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Бронхиальная астма: основные сведения о распространенности и этиопатогенезе.

1.2. Особенности бронхиальной астмы у больных с патологией гастродуоденальной зоны.

1.3. Современные принципы диагностики Helicobacter pylori и антихеликобактерной терапии у детей.

1.4. Пробиотики как способ повышения эффективности эрадикации Helicobacter pylori у детей с аллергическими заболеваниями.

ГЛАВА II. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Объект исследования и клинические методы.

2.2. Методы исследования.

2.2.1. Методы определения Helicobacter pylori.

2.2.2. Определение общего IgE сыворотки крови и желудочного сока.

2.2.3. Исследование функции внешнего дыхания.

2.2.4. Методы статистического анализа материала.

ГЛАВА III. НЕКОТОРЫЕ ЭТИОПАТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ПАТОЛОГИИ ГАСТРОДУОДЕНАЛЬНОЙ ЗОНЫ У ДЕТЕЙ С БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ.

3.1. Роль аллергического процесса в развитии заболеваний верхних отделов пищеварительного тракта у детей с бронхиальной астмой.>.

3.2. Хеликобактерная инфекция у детей, страдающих бронхиальной астмой с сочетанной гастродуоденальной патологией.

ГЛАВА IV. КЛИНИКО-ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ВЕРХНИХ ОТДЕЛОВ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА У ДЕТЕЙ С БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ.

4.1. Клинические особенности патологии верхних отделов пищеварительного тракта у детей с бронхиальной астмой.

4.2. Эндоскопическая характеристика хронических воспалительных заболеваний верхних отделов пищеварительного тракта у обследуемых детей.

4.3. Гистологические особенности воспалительных заболеваний гастродуоденальной зоны у обследуемых детей.

ГЛАВА V. ИНДИВИДУАЛИЗАЦИЯ АНТИХЕЛИКОБАКТЕРНОЙ ТЕРАПИИ ПРИ ПАТОЛОГИИ ВЕРХНИХ ОТДЕЛОВ

ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОГО ТРАКТА У ДЕТЕЙ С БРОНХИАЛЬНОЙ

АСТМОЙ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Оптимизация лечебно-диагностических мероприятий при патологии верхних отделов пищеварительного тракта у детей с бронхиальной астмой»

Актуальность проблемы. Одной из актуальных медико-социальных проблем современной педиатрии является поражение верхних отделов пищеварительного тракта у детей с бронхиальной астмой. Частота поражения желудочно-кишечного тракта при бронхиальной астме у детей колеблется от 41,2 до 87,5 % (Корниенко Е.А., 2008; Эрдес С.И., 2007; Каган Ю.М., Мизерницкий Ю.Л., 2005). Частота Helicobacter £>у/оп-инфекции у детей с бронхиальной астмой составляет 48 - 83% (Попова А. В., 2002; Почивалов А. В. и соавт., 2002; Lazenby J. P., 2002). По данным большинства отечественных и зарубежных авторов гастроэзофагеальный рефлкжс имеется у 50 - 60% детей и более, страдающих бронхиальной астмой (Козлова И.В., 2008; Хавкин А.И., 2005; Эрдес С. И., 2003; Васильев Ю.В., 2004; Gorenstein А., 2003; Sontag S. J., 2000).

На сегодняшний день нет ясных представлений о возможных механизмах сочетанного течения данных патологических процессов. Некоторые авторы придают большое значение неблагоприятным экологическим воздействиям окружающей среды (Римарчук Г. В., 2005; Балаболкин И. И., 2000; Баранов А. А., 2003); другие общности эмбрионального происхождения, особенностям иннервации ' и кровоснабжения систем дыхания и пищеварения (Васильев Ю.В., 2004). Высказывается мнение об одновременном включении иммунного ответа во всех слизистых оболочках вне зависимости от места антигенного стимула (Тузанкина И.А., 2000). Имеются убедительные данные, что в формировании патологии верхних отделов пищеварительного тракта большую роль оказывает терапия системными кортикостероидами и теофиллинами у больных бронхиальной астмой (Бейтуганова И. М., Чучалин А. Г. 2002).

Однако по данным некоторых отечественных авторов (Каган Ю. Mi, Хавкин А. М., Мизерницкий Ю. Л., 2005) при изучении бронхиальной астмы в сочетании с гастроэзофагеальным рефлюксом и определении эффективности антирефлюксной терапии в комплексном лечении детей с данной патологией, выраженного положительного лечебного эффекта не наблюдалось, что позволяет сделать вывод об относительной независимости изучаемых заболеваний, вопреки распространенному мнению об их теснейшей взаимосвязи.

Кроме того, в последние годы в отечественной гастроэнтерологии стал использоваться международно-признанный термин "функциональная диспепсия", для которой характерны симптомокомплексы, наблюдаемые и при хроническом гастрите, ассоциированном с Helicobacter pylori (Звягин А.А., 2006; Циммерман Я.С., 2008; Щербаков П.Л., 2004; Печкуров Д.В., 2007). Единая точка зрения в отношении этого отсутствует, остается неясным соотношение функциональной диспепсии и хронического гастрита. Не разработаны и особенности диагностических подходов к функциональной диспепсии у детей. Остается проблематичной роль Helicobacter pylori при диспепсии на фоне бронхиальной астмы, так как до настоящего времени не получено убедительных и однозначных данных по влиянию эрадикации на диспептические симптомы и течение бронхиальной астмы.

Таким образом, изучение механизмов формирования и особенностей течения патологии верхних отделов желудочно-кишечного тракта у детей с бронхиальной астмой и разработка новых подходов к их диагностике и лечению представляются актуальными.

Цель - повышение эффективности методов диагностики и лечения гастродуоденальных заболеваний у детей с бронхиальной астмой.

Задачи:

1. Изучить частоту гастродуоденальных заболеваний у детей с бронхиальной астмой и их взаимосвязь.

2. Оценить клинико-морфологические особенности поражений верхних отделов пищеварительного тракта у детей с бронхиальной астмой.

3. Изучить особенности //.j^/on'-инфекции у детей с бронхиальной астмой и разработать критерии для антихеликобактерной терапии.

4. Оценить эффективность эрадикационной терапии H.pylori с включением пробиотика (бифиформ).

Изучаемые явления. Взаимосвязь патологии верхних отделов пищеварительного тракта и бронхиальной астмы у детей, особенности течения H.pylori-шфекцш у детей, страдающих бронхиальной астмой.

Новизна исследования. Проведено комплексное обследование и динамическое наблюдение детей, страдающих бронхиальной астмой с сочетанной гастродуоденальной патологией, исследована частота встречаемости гастродуоденальных заболеваний у детей с бронхиальной астмой, проведена оценка клинико-морфологических особенностей поражений верхних отделов пищеварительного тракта у детей с бронхиальной астмой, оптимизированы методы диагностики и лечения Helicobacter pylori у детей с бронхиальной астмой.

Путем сравнительного исследования показана высокая клиническая эффективность применения препарата бифиформ в комплексном лечении детей страдающих бронхиальной астмой с сочетанной гастродуоденальной патологией. ' и •

Практическая значимость проводимого исследования. Выявлены клинико-морфологические особенности гастродуоденальной патологии у детей с бронхиальной астмой способствующие более целенаправленному обследованию больных, позволяют повысить качество диагностики и лечения данной патологии.

Проведенный в ходе исследования анализ сопоставления результатов диагностики Helicobacter pylori разными методами показал возможность использования неинвазивных методов (обнаружение антигена Helicobacter pylori в кале методом полимеразной цепной реакции, пьезосенсорный хелик тест) как скрининговые методы с целью выявления инфицированно'стй Helicobacter pylori у данной категории больных. ' i • '

На основании оценки эффективности проводимой антихеликобактерной терапии подтверждена обоснованность включения с,, ij.r.'irop бифиформа в схему эрадикации Helicobacter pylori. Разработанные мероприятия позволяют выявлять и предотвращать развитие осложнений и улучшить качество жизни у данной категории больных.

Апробация работы. Основные положения диссертации доложены на Пироговской студенческой научной конференции (Москва, 2002), Научно-практической конференции, посвященной 50-летию образования Белгородской области (Белгород, 2004), VII Российском конгрессе «Современные технологии в педиатрии и детской хирурги» (Москва, 2008), II Международной научной конференции молодых ученых-медиков (Курск,

2008), Всероссийской научно-практической конференции «Актуальные проблемы заболеваний органов дыхания у детей и подростков» (Смоленск,

2009).

Диссертация апробирована на расширенном заседании кафедр факультетской педиатрии, госпитальной педиатрии, детских инфекций Воронежской государственной медицинской академии им. Н.Н. Бурденко от 30 июня 2009 года.

Опубликованность результатов. По теме диссертации опубликовано 7 печатных работ, 2 из которых в журналах, рекомендованных ВАК РФ.

Заключение диссертации по теме «Педиатрия», Домбровский, Сергей Вячеславович

ВЫВОДЫ

1. Сопутствующая патология верхних отделов пищеварительного тракта установлена у всех детей с бронхиальной астмой. Из них: морфологические признаки хронического гастрита были выявлены в 100% случаев, клинический симптомокомплекс функциональной диспепсии был у 46,2 % детей, признаки гастроэзофагеальной рефлюксной болезни - в 24,8 % случаев.

2. Клиническое течение патологии верхних отделов пищеварительного тракта у больных бронхиальной астмой отличалось высокой частотой болевого абдоминального синдрома, диспепсических явлений. Морфологические особенности поражения верхних отделов пищеварительного тракта у детей с бронхиальной астмой характеризовались высоким процентом активности (78,4%), преобладанием слабой степени хронического воспаления, а также средней степени обсемененности H.pylori при нодулярной форме гастродуоденопатий.

3. Степень обсемененности слизистой оболочки желудка H.pylori зависела от тяжести бронхиальной астмы: с утяжелением течения бронхиальной астмы чаще выявлялась сильная степень обсемененности H.pylori. Инфицированность H.pylori выявлена при хроническом гастродуодените в 73,2%, при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни в 47,8%, при функциональной диспепсии в 46,5%.

4. У больных бронхиальной астмой с сочетанной патологией верхних отделов пищеварительного тракта при наличии нодулярной гастродуоденопатий с хроническим гастродуоденитом и эритематозной гастродуоденопатий у детей с функциональной диспепсией, неэффективности ранее проводимой антихеликобактерной терапии, а также длительной антисекреторной монотерапии у больных с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью целесообразно проведение комплексной антихеликобактерной терапии.

5. Включение бифиформа в схему антихеликобактерной терапии у детей с бронхиальной астмой с сочетанной гастродуоденальной патологией способствовало повышению эрадикации H.pylori на 20-25%, улучшению переносимости антибактериальных средств, снижению аллергических реакций.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. С учетом высокой распространенности патологии верхних отделов пищеварительного тракта у детей с бронхиальной астмой, зачастую латентного ее течения следует обращать внимание на выявление сопутствующей гастродуоденальной патологии и инфицирование H.pylori.

2. Детям с бронхиальной астмой целесообразно проводить скрининговое обследование на наличии H.pylori с использованием неинвазивных методов (полимеразная цепная реакция H.pylori (копрофильтрат), пьезосенсорный хелик тест) для решения вопроса о проведении антихеликобактерной терапии.

3. Для повышения эффективности антихеликобактерной терапии, уменьшения степени проявления атопического процесса и дисбиотических изменений, рекомендовано включение в схему эрадикации H.pylori пробиотика (бифиформ).

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Домбровский, Сергей Вячеславович, 2010 год

1. Адо А.Д. Экология и аллергия / А.Д. Адо // Клиническая медицина. -1990. -Т. 68,№9.-С. 3-6.

2. Александрова В.А. Клинические лекции по педиатрии / В.А. Александрова, Ф.Н. Рябчук, М.А. Красновская. М. ; СПб. : Диля, 2004. -300 с.

3. Алексеев С.В. Современное состояние экологии детства и возможность устойчивого развития российского общества / С.В. Алексеев // Российский педиатрический журнал. 1999. — № 3. — С. 8-11.

4. Алексеева Е.П. Особенности клиники, диагностики и лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни у больных бронхиальной астмой : автореф. дис. . канд. мед. наук / Е.П. Алексеева. М., 2006. - 24 с.

5. Антибактериальная терапия и коррекция микроэкологических нарушений при хеликобактериозе у детей / Е.А. Лыкова и др. // Диагностика и лечение. 1996. - № 12. - С. 75-77.

6. Аруин Л.И. Новая классификация гастрита / Л.И. Аруин // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. 1997. - Т. 8, № 3. - С. 82-85.

7. Аруин Л.И. Роль Helicobacter pylori в патологии человека / Л.И. Аруин, В.А. Исаков // Архив патологии. 1995. - Т. 57, N 3. - С. 75-76.

8. Арутюнов А.Г. Механизмы взаимосвязи гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и бронхиальной астмы / А.Г. Арутюнов, С.Г. Бурков, Е.П. Щерба // Клинические перспективы гастроэнтерологии, гепатологии. — 2004. № 2.-С. 5-9.

9. Балаболкин И.И. Гастроинтестинальная пищевая аллергия у детей / И.И. Балаболкин // Педиатрия. 1997. - № 1. - С. 32-35.

10. Балаболкин И.И. Раннее лечение детей с атопией / И.И. Балаболкин // Педиатрия. 2005. - № 2. - С. 56-69.

11. Баранов А.А. Экологические и гигиенические проблемы педиатрии / А.А. Баранов // Российский педиатрический журнал. 1999. — № 3. — С. 5-7.

12. Варламов П.Н. Гастроэзофагеальный рефлюкс при бронхиальной астме / П.Н. Варламов // Пульмонология. 2003. — № 2. - С. 90-93.

13. Бейтуганова И.М. Рефлюкс индуцированная бронхиальная астма / И.М. Бейтуганова, А.Г. Чучалин // Русский медицинский журнал. - 1998. -Т. 6, № 17.-С. 1102-1107.

14. Бирг Н.А. Гастродуоденальные язвы и хронические неспецифические заболевания легких при их сочетанном течении (вопросы патогенеза, клиники, лечения и профилактики) : автореф. дис. . д-ра мед. наук / Н.А. Бирг.-М., 1983.-25 с.

15. Бовбель И.Э. Эффективность эрадикации инфекции Helicobacter pylori у детей препаратами первой линии / И.Э. Бовбель, В.Ю. Малюгин // Медицинская панорама. 2008. - № 3. - С. 57-58.

16. Богорад А.Е. Роль генетических факторов в развитии бронхиальной астмы у детей / А.Е. Богорад // Пульмонология. 2002. - № 1. - С. 47-56.

17. Бронхиальная астма и состояние желудочно-кишечного тракта / А.Г. Чучалин и др. // Сб. резюме 4-го Нац. конгресса по болезням органов дыхания. М., 1994. - № 24.

18. Бронхиальная астма у взрослых : клинические рекомендации / под ред. А.Г. Чучалина. М.: Атмосфера, 2002. - 253 с.

19. Бронхолегочная и орофарингеальная патология и гастродуоденальная патология и гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь / С.Г. Бурков и др. // Клинические перспективы гастроэнтерологи, гепатологи. 2007. - № 1. -С. 35-41.

20. Васильев Ю.В. Бронхиальная астма, сочетающаяся с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью / Ю.В. Васильев // Лечащий врач. — 2004. — № 9. -С. 58-64.

21. Вельтищев Ю.Е. Экологически детерминированные нарушения состояния здоровья детей / Ю.Е. Вельтищев // Российский педиатрический журнал. -1999. -№ 3. С. 7-8.

22. Власов В.В. Введение в доказательную медицину / В.В. Власов. — М. : Медиа Сфера, 2001. 392 с.

23. Волков В.Т. Анализ эволюции бронхиальной астмы в Западной Сибири / В.Т. Волков, А.И. Кардилов // Сб. резюме 6-го нац. конгресса по болезням органов дыхания. Новосибирск, 1996. - № 26.

24. Всемирный конгресс гастроэнтерологов : краткий обзор, Монреаль 10-14 сент. 2005 // Сучасна гастроентеролопя. 2005. - № 5 (25). - С. 91-94.

25. Гавалов С.М. Опыт лечения бронхиальной астмы у детей / С.М. Гавалов, Н.В. Кухтинова // Российский педиатрический журнал. — 1999. № 5. - С. 54-57.

26. Гаджиева Т.А. Заболеваемость и распространенность бронхиальной астмы у взрослых в городах и сельской местности Республики Дагестан // Т.А. Гаджиева // Пульмонология. 2007. -№ 3. - С. 29-33.

27. Гастроинтестинальная аллергия у детей с атопическим дерматитом -клиника, диагностика, лечение : учеб. пособие / Г.В. Римарчук и др.. -М., 1999.-30 с.

28. Гастроэнтерология детского возраста / под ред. В.Ф. Колиной, А.Г. Румянцева. М., 2003. - С. 131.

29. Глобальная стратегия лечения и профилактики бронхиальной астмы. Пересмотр 2002 г. : пер. с англ. М.: Атмосфера, 2002.

30. Глобальная стратегия лечения и профилактики бронхиальной астмы / под ред. А.Г. Чучалина. М. : Атмосфера, 2002. - 160 с.

31. Глобальная стратегия лечения и профилактики бронхиальной астмы (GINA), пересмотр 2006 г. : пер. с англ. М. : Атмосфера, 2007.

32. Григорьев П.Я. Клиническая гастроэнтерология / П.Я. Григорьев, А.В. Яковенко. М. : Мед. информ. агентство, 1998. - 654 с.

33. Гущин И.С. Физиология иммуноглобулина Е (Ig Е) / И.С. Гущин // Аллергология и иммунология. 2000. - Т. 1, № 1. - С. 76-87.

34. Давыдова О.В. Состояние верхнего отдела пищеварительного тракта при бронхиальной астме у детей : автореф. дис. . канд. мед. наук / О.В. Давыдова. Астрахань, 2006. — 22 с.

35. Диагностика HELICOBACTER PYLORI инфекции в кале у детей методом полимеразной цепной реакции / JI.B. Кудрявцева и др. // Педиатрия. Приложение. — 2002. - № 2. - С. 131-134.

36. Железнякова Н.М. Пути верификации HELICOBACTER PYLORI и оценка их информативности при язвенной болезни и хроническом гастрите / Н.М. Железнякова // Сучасна гастроентеролопя. 2000. - № 4 (18).-С. 46-48.

37. Жихарева Н.С. Терапия антибиотикассоциированного дисбактериоза / Н.С. Жихарева, А.И.Хавкин // Русский медицинский журнал. 2006. - Т. 14, № 19.-С. 103-106.

38. Заболевания респираторного тракта у детей, ассоциированные с гастроэзофагеальным рефлюксом / Е.А.Антонова и др. // Русский медицинский журнал. 2004. - № 3. - С. 129-135.

39. Захарова Н.В. Пути повышения эффективности и безопасности схем эрадикации Helicobacter pylori / Н.В. Захарова // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2006. - № 4. - С. 59-66.

40. Ивашкин В.Т. Хронический гастрит: современные представления, принципы диагностики и лечения / В.Т. Ивашкин, T.JI. Лапина // Русский медицинский журнал. 2000. - N 3. - С. 5-8.

41. Инфекция HELICOBACTER PYLORI: синергенты, генотипы, полиморфизм и иммунореактивность / Р.А. Абдулхаков и др. // Педиатрия. Приложение. 2002. - № 2. - С. 19-21.

42. Инфицированность слизистой оболочки Helicobacter pylori у больных бронхиальной астмой / Г.М. Чернявская и др. // Педиатрия. Приложение. -2002.-№2.-С. 112.

43. Исаков В.А. Хеликобактериоз / В.А. Исаков, И.В. Домарадский. М. : Медпрактика, 2003. - 412 с.

44. Исаков В.А. Маастрихт -3 -2005: Флорентийская мозаика противоречий и компромиссов / В.А. Исаков // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2006. - № 1. - С. 78-83.

45. Каган Ю.М. О взаимосвязи гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и бронхиальной астмы у детей / Ю.М. Каган, А.И. Хавкин, Ю.Л. Мизерницкий // Детская гастроэнтерология. 2005. - Т. 1. - № 3. - С. 2021.

46. Каганов С.Ю. Пульмонология детского возраста и ее насущные проблемы / С.Ю. Каганов, И.Н. Родимова // Российский вестник перинатологии и педиатрии. -2000. Т. 54, № 6. - С. 6-12.

47. Керстин Руш. Микробиологическая терапия / Руш Керстин // Теоретические основы и практическое применение: избранные главы. -Haug. 28 с.

48. Кириллов С.М. Патология пищеварительной системы у больных с бронхиальной астмой : автореф. дис. . канд. мед. наук / С.М. Кириллов. -Саратов, 1997.-25 с.

49. Кипгкун А.А. Современные методы диагностики и оценки эффективности лечения инфекции, вызванной Helicobacter pylori / А.А. Кишкин // Клиническая лабораторная диагностика. 2002. - № 8. - С. 41-46.

50. Клеменов А.В. Хроническая дуоденальная непроходимость и дисбактериоз кишечника как факторы патогенеза бронхиальной астмы убольных с несостоятельностью илеоцекального клапана / А.В. Клеменов, B.J1. Мартынов // Аллергология. 2003. - № 3. - С. 25-27.

51. Клинико-диагностическое значение гастроэзофагеального рефлюкса и структурных изменений пищевода и желудка при бронхиальной астме / И.В. Козлова и др. // Клиническая медицина. 2006. - № 1. - С. 34-37.

52. Клинико-иммунологические сопоставления при изучении эрозивных поражений гастродуоденальной зоны у больных бронхиальной астмой / Г.М. Чернявская и др. // Бюллетень сибирской медицины. 2003. - № 1. -2003.-С. 39-45.

53. Клинические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике бронхиальной астмы, одышки / под ред. А.Г. Чучалина. М., 2005. - 52 с.

54. Клиническое значение пищевой аллергии у детей с хроническими болезнями верхних отделов пищеварительного тракта / Н.Н. Наринская // Педиатрия. 2006. - С. 23-27.

55. Княжеская Н.П. Бронхиальная астма: некоторые аспекты диагностики и лечения / Н.П. Княжеская // Consilium Medicum. 2001. - Т. 3, №12. - С. 13-15.

56. Кожанова М.Г. Helicobacter pylori: роль в развитии гастродуоденальных заболеваний и методы диагностики / М.Г. Кожанова // Клиническая лабораторная диагнгостика. 1999. - № 11. - С. 52-55.

57. Корабельников Д.И. Бронхиальная астма и сопутствующие заболевания органов пищеварения / Д.И. Корабельников, А.Г. Чучалин // Пульмонология. 2002. - № 4. - С. 87-92.

58. Корниенко Е.А. Аммиачный дыхательный тест в диагностике инфекции Helicobacter pylori / Е.А. Корниенко, М.А. Дмитриенко // Клиничсекая лабораторная диагностика. 2001. - № 1. — С. 33-41.

59. Корниенко Е.А. Хелпил — тест и Хелик — тест для диагностики хеликобактериоза: пособие для врачей / Е.А. Корниенко, B.JI. Эммануэль, М.А. Дмитриенко. М., 2005. - 225 с.

60. Кривова Н.А. Надэпителиальный слизистый слой желудочно-кишечного тракта и его функциональное значение / Н.А. Кривова, Г.Ц. Дамбаев, В.Е. Хитрикеев. Томск : МГП РАСКО, 2002. - 315 с.

61. Кудрявцева JI.B. Резистентность H.pylori к метронидазолу, кларитромицинуи амоксициллину в Москве, Санкт-Петербурге и Абакане в 2001 г. / Л.В. Кудрявцева // Педиатрия. 2002. - № 2. - С. 61-63.

62. Лазарева С.А. Препарат карбактин с пектином в терапии аллергических заболеваний у детей / С.А. Лазарева, И.П. Корюкина, А.А. Акатова // Российский педиатрический журнал. — 1999. — № 3. — С. 50-51.

63. Лапина Т.Л. Инфекция Helicobacter pylori: современное состояние проблемы / Т.Л. Лапина // Русский медицинский журнал. — 1996. — № 3. — С. 149-151.

64. Лечение ГЭРБ у больных бронхиальной астмой. Тезисы докладов на Седьмой Российской Гастроэнтерологической недели / Т.В. Рощина и др. // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2001. - № 5 (11). - С. 39-43.

65. Лыкова Е.А. Микроэкологические и иммунобиологические нарушения и обоснование применения пробиотиков при инфекционной патологии у детей : автореф. дис. . д-ра мед. наук / Е.А. Лыкова. СПб., 2000. - 44 с.

66. Маев И.В. Современные стандарты лечения кислотозависимых заболеваний, ассоциированных с Helicobacter pylori / И.В. Маев, А.А. Самсонов // Consilium Medicum. Приложение Гастроэнтерология. 2006. — № 1.-С. 5-7.

67. Машенцева Е.В. Желудочно-кишечные заболевания у больных бронхиальной астмой / Е.В. Мащенцева, А.В. Рыбас, О.Ю. Позднякова //

68. Российский журнал Гастроэнтерологии, Гепатологии, Колопроктологии. -2003.-Т. 13, № 5. -Прилож. № 21. С. 57.

69. Медведев А.В. Бронхиальная астма и гастроэзофагеальный рефлюкс (клинико-функциональные параллели) : автореф. дис. . канд. мед. наук / А.В. Медведев. М., 1999. - 23 с.

70. Мизерницкий Ю.Л. Значение этиологических факторов при бронхиальной астмы у детей / Ю.Л. Мизерницкий // Пульмонология. — 2002. -№ 1.-С. 56-62.

71. Морфофункциональные аспекты сопряженности бронхиальной астмы и гастроэзофагеального рефлюкса / Р.И. Плешко и др. // Бюллетень сибирской медицины. 2005. - № 4. - С. 14-23.

72. Намазова Л.С. Патогенетические основы дифферинциального лечения бронхиальной астмы у детей : автореф. дис. . д-ра мед. наук / Л.С. Намазова. М., 2000. - 42 с.

73. Намазова Л.С. Роль цитокинов в формировании аллергических реакций у детей / Л.С. Намазова, В.А. Ревякина, И.И. Балаболкин // Педиатрия. -2000.-№ 1.-С. 56-67.

74. Намазова Л.С. Современные аспекты сочетанной патологии у детей / Л.С. Намазова, С.К. Аршба, Ю.С. Акоев // Справочник педиатра. 2008. - № 4. -С. 5-21.

75. Национальная программа «Бронхиальная астма у детей. Стратегия лечения и профилактика». — 2-е изд. М. : Русский врач, 2006. - 100 с.

76. Неретина А.Ф. Организация диспансерного наблюдения, новые этапы лечения и медико-социальной реабилитации детей с хроническойбронхолегочной патологией : автореф. дис. . д-ра мед. наук / А.Ф. Неретина. Воронеж, 1994. - 36 с.

77. Новые подходы к диагностике и лечению инфекции H.pylori у детей / П.Л. Щербаков и др. // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. 2001. - Т. 11, № 2, Прилож. № 13. -С. 116.

78. О сочетанном поражении слизистых оболочек бронхов и желудочно-кишечного тракта при атопическом синдроме и крапивнице / Е.П. Калинина и др. // Пульмонология. 1994. - № 4. - С. 37-42.

79. Огородова Л.М. Тяжелая бронхиальная астма у детей / Л.М. Огородова // Consilium medicum: Приложение. 2001. - С. 25-33.

80. Огородова Л.М. Тяжелая бронхиальная астма у детей: факторы риска, течения / Л.М. Огородова // Пульмонология. 2002. - № 1. - С. 68-71.

81. Оптимизация эрадикационной терапии в условиях высокой антибиотикорезистентности Helicobacter pylori / Е.А. Корниенко и др. // Вопросы детской диетологии. 2006. - Т. 4, N 1. - С. 25-28.

82. Оценка информативности и рациональный выбор методов выявления Helicobacter pylori при хронических болезнях органов пищеварения у детей / А.А.Корсунский и др. // Медпрактика-М. 2002. - Гл. 5. - С. 105124.

83. Паролова Н.И. Сравнительная оценка эффективности современных методов диагностики инфекции Helicobacter pylori / Н.И. Паролова, Е.А. Корниенко, М.А. Дмитриенко // Педиатрия. Приложение Consilium medicum. 2008. - № 1. - С. 4-8.

84. Пахарес—Гарсия X. Геликобактерный гастрит с диспепсией или без диспепсии: морфологическая или клиническая единица? / X. Пахарес-Гарсия // РЖГГК. 2002. - № 6. - С. 76-81.

85. Поражения желудочно-кишечного тракта у детей с пищевой аллергией / П.В. Шумилов и др. // Трудный пациент. 2007. - Т. 5, № 10. - С. 1925.

86. Потапов А.С. Хронические гастриты у детей: принципы диагностики / А.С. Потапов, И.Ф. Тин // Детский Доктор. 1999. - № 2. - С. 13-17.

87. Практическая пульмонология детского возраста / под. ред. В.К. Таточенко. М., 2000. - 268 с.

88. Пребиотики и пробиотики при нарушениях кишечного микробиоценоза у детей : пособие для врачей. М., 2004.

89. Приворотский В.Ф. Кислотозависимые заболевания у детей / В.Ф. Приворотский, Н.Е. Луппова. СПб, 2002. - 89 с.

90. Пробиотическая коррекция антибиотик — ассоциированного дисбактериоза кишечника у детей / С.В. Бельмер и др. // Вопросы современной педиатрии. 2007. - Т. 6, № 3. - С. 43-45.

91. Проблемы и перспективы исследований инфекции Helicobacter pylori / Л.Б. Лазебник // Клиническая и экспериментальная гастроэнтерология. — 2006.-№ 1.-С. 4-14.

92. Просекова Е.Б. Динамика ИЛ 1Б и ИЛ 6 в оценке активности воспалительного процесса и эффективности терапии при бронхиальной астме у детей / Е.Б. Просекова // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2001. - № 1. - С. 25-42.

93. Резистентность H.pylori к метронидазолу, кларитромицину и амоксициллину в Москве, Санкт-Петербурге и Абакане в 2001 г. / Л.В. Кудрявцева и др. // Педиатрия. 2002. - № 2 (приложение). - С. 61-63.

94. Результаты биокоррекционной поддержки у детей, получавших антигеликобактерную терапию / Л.Н. Цветкова и др. // Детская гастроэнтерология. 2002. - С. 482-484.

95. Результаты комплексной оценки особенностей течения у детей гастритов, ассоциированных с HELICOBACTER PYLORI / Л.А. Кривцова и др. // Педиатрия. 2002. - № 2. - С.112-116.

96. Рекомендации по диагностике Н. pylori у больных язвенной болезнью и методам их лечения // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 1999. - Т. 8, № 1. - С. 105-107.

97. Решетников О.В. Синдром функциональной диспепсии: спорные и нерешенные вопросы / О.В. Решетников // Клиническая медицина. 1998.- № 2. С. 53-55.

98. Роль рефлюкс эзофагита и синдрома апноэ в генезе ночных приступов удушья / И.М. Бейтуганова и др. // Пульмонология. - 1998. -№2.-С. 53-59.

99. Рубачева О.Е. Характер микробиоценоза толстого кишечника у часто болеющих детей / О.Е. Рубачева // Детская гастроэнтерология: настоящее и будущее : материалы 8 конгресса педиатров России. М., 2002. — С. 246.

100. Сарычева Е.Г. Антирефлюксная терапия при рецидивирующих бронхолегочных заболеваниях у детей / Е.Г. Сарычева, Т.Г. Голосова // Педиатрия. 2002. - № 2. - С. 34-37.

101. Семенюк JI.A. Факторы формирования рефлюкс эзофагитов у детей и подростков / JI.A. Семенюк // Российский педиатрический журнал. - 2007.- № 2. С. 8-13.

102. Семин С.Г. Клиническое значение полимеразной цепной реакции в диагностике семейного хеликобактериоза : автореф. дис. . канд. мед. наук / С.Г. Семин. М., 2000. - 24 с.

103. Современные показатели распространенности бронхиальной астмой среди детей / М.Е. Дрожжев и др. // Пульмонология. — 2002. № 1. -С. 42-46.

104. Способы лечения HP-ассоциированного гастрита препаратом Ламинолакт / В.И. Симаненков и др. // Пробиотики нового поколения : сб. ст. Спб.: науч.-производств. фирма «Авена», 2003. — С. 89-93.

105. Тяжелая бронхиальная астма и гастроэзофагеальный рефлюкс: морфофункциональные аспекты сопряженности / Р.И. Плешко и др. // Пульмонология. 2006. - № 1. - С. 60-63.

106. Тяжелая бронхиальная астма у детей: факторы риска, течение / JI.M. Огородова и др. // Пульмонология. 2002. - № 1. — С. 68-71.

107. Урсова Н.И. Роль и место пробиотиков в лечении и профилактике различных заболеваний и состояний, обусловленных дисбиотическими нарушениями кишечника : научный обзор / Н.И. Урсова. М., 2002. - 28 с.

108. Ушкалова Е.А. Роль пробиотиков в гастроэнтерологии / Е.А. Ушкалова // Фарматека. 2007. - № 6. - С. 18-25.

109. Хавкин А.И. Микрофлора пищеварительного тракта / А.И. Хавкин. — М. : Фонд соц. педиатрии, 2006. — 150 с.

110. Хавкин А.И. Роль пробиотической терапии при инфекции Helicobacter pylori у детей / А.И. Хавкин, С.Ф. Блат // Детские инфекции. 2007. - № 4. -С. 53-58.

111. Хавкин А.И. Современные принципы антихеликобактерной терапии у детей / А.И. Хавкин, Н.С. Жихарева // Российский медицинский журнал. Детская гастроэнтерология и нутрициология. — 2005. Т. 13, № 3. - С. 137139.

112. Хомерики С.Г. Новые подходы к морфологической классификации хронического гастрита / С.Г. Хомерики // Consilium Medicum. Приложение Гастроэнтерология. 2008. - № 1. - С. 10-13.

113. Хронический гастрит / Л.И. Аруин и др.. Амстердам, 1993. - 362 с.

114. Хубулаева Е.И. Особенности бронхиальной астмы в сочетании с заболеваниями гастродуоденальной зоны : автореф. дис. . канд. мед. наук / Е.И. Хубулаева. СПб, 2000. - 22 с.

115. Целесообразность пробиотической терапии при пилорическом геликобактериозе у детей / А.А. Корсунский // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 1998. - Т. 8, № 5. — С. 63.

116. Ценева Г.Я. Патогенез, диагностика и лечение инфекций, обусловленной Helicobacter pylori / Г.Я. Ценева. СПб., 2003. - С. 57-70.

117. Чамсутдинов Н.У. Морфофункциональная оценка состояния ЖКТ у больных бронхиальной астмой / Н.У. Чамсутдинов // Вестник новых медицинских технологий. 2004. - Т. 11, № 4. - С. 85-87.

118. Чучалин А.Г. Бронхиальная астма и астмоподобное состояния / А.Г. Чучалин // РМЖ. 2002. - Т. 10, № 5. - С. 232-235.

119. Чучалин А.Г. Тяжелые формы бронхиальной астмы / А.Г. Чучалин // Терапевтичсекий архив. 2001. - Т. 73, № 3. - С. 5-9.

120. Шапорова H.JI. Бронхиальная астма тяжелого течения: особенности патогенеза и лечения / H.JI. Шапорова // Пульмонология. 2003. - № 6. -С. 108-113.

121. Шендеров Б.А. Современное состояние и перспективы развития концепции «Пробиотики, пребиотики и синбиотики» Электронный ресурс. / Б.А. Шендеров. (http:// www.disbak.ru /php/content.php?id=725/).

122. Шмелев Е. И. Эффективность лечения гастроэзофагеального рефлюкса у больных бронхиальной астмой /Е.И. Шмелев, А.В. Медведев // Пульмонология. 2003. - N 1. - С. 46- 50.

123. Шмидт-Фукс Райнер. Достоинства (преимущества) микробиологической терапии при всеобщем лечении бронхиальной астмы / Р. Шмидт-Фукс // Эмпирическая медицина. 1999. - Т. 48. - Вып. 12. -С. 74-82.

124. Экология жилища и бронхиальная астма у детей / А.Е. Богорад и др. // Российский вестник перинатологиии и педиатрии. 2000. - № 3. - С. 2124.

125. Эрдес С.И. Гастродуоденальная патология при бронхиальной астме у детей / С.И. Эрдес // Российский педиатрический журнал. 2001. — № 5. — С. 15-19.

126. Эрдес С.И. Механизмы формирования и развития патологии органов пищеварения у детей с хроническими заболеваниями легких : автореф. дис. . д-ра мед. наук / С.И. Эрдес. М., 2002. - 35 с.

127. Эрдес С.И. Принципы лечения гастродуоденальных заболеваний пищеварительного тракта у детей с бронхиальной астмой / С.И. Эрдес, А.В. Новикова // Педиатрическая фармакология. 2003. - Т. 1, № 4. - С. 813.

128. Helicobacter pylori и симптомы гастроэзофагеального рефлюкса у подростков : роль cagA — содержащих штаммов / О.В. Решетников и и др. // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2006. - № 4. - С. 25-26.

129. VIDAL. Справочник. Лекарственные препараты в России. М., 2000.

130. A population — based survey on gastrointestinal tract symptoms and Helicobacter pylori infection in children and adolescents / C. De Giacomo et al. // Helicobacter. 2002. -Vol. 7. - P. 356-363.

131. Ahlstedt S. Measurements of Eosinophil Activation before and after Food Challenges in Adults with Food Hypersensitivity / S. Ahlstedt // Int. Arch. Allergy Immunol. 2006. - Vol. 10, № 2. - P. 37-44.

132. A lyophilized and inactivated culture of Lactobacillus acidophilus increases Helicobacter pylori eradication rates / F. Canducci et al. // Aliment. Pharmacol. Ther. 2000. - Vol. 14. - P. 1625-1629.

133. Annagur A. Is there any relationship between asthma and asthma attack in children and atypical bacterial infections; Chlamydia pneumoniae, Mycoplasmapneumoniae and helicobacter pylory / A. Annagur // J. Trop. Pediatr. 2007. -Vol. 53, №5.-P. 3.13-318.

134. Anonymous: Worldwide variation in prevalence of symptoms of asthma, allergic rhinoconjunctivitis, and atopic eczema: ISAAC. The International study asthma and allergies in childhood (ISAAC) steering committee // Lancet. -1998.-Vol. 351.-P. 1225-1232.

135. Asher M. I. International study asthma and allergies in childhood (ISAAC) / M.I. Asher // Eur. Respir. J. 1995. -N 8. - P. 483-491.

136. Bardare M. Influence of dietary manipulation on incidence of atopic disease in infants at risk / M.Bardare // Ann. Allergie. 1993. - Vol. 71. - P. 336.

137. Barness P.G. Inflammatory mediator receptors for asthma / P.G. Barness // Am. Rev. Respir. Dis. 1987. -N 8. - P. 483-491.

138. Blum A.L. Lack of effect of treating Helicobacter pylori infection in patients with non-ulcer dyspepsia / A.L. Blum // N. Engl. J. Med. 1998. - Vol. 339. -P. 1875-1881.

139. Braden B. New immunoassay in stool provides an accurate noninvasive diagnostic method for Helicobacter pylori screening in children/ B. Braden // Pediatrics.-2000.-Vol. 106.-P. 115-117.

140. Buist A.S. Cost -effectiveness of asthma management strate-gils / A.S. Buist // Europ. Respirat. Rev. 1995. - Vol. 5, N 17. - P. 6-9.

141. Carmona-Sanchez R. El reflujo gastroesofagico en pacientes asmaticos: studio de frecuencia у correlacion clinica / R. Carmona-Sanchez // Gac. Med. Мех.-1999.-Vol. 135, N5.-P. 471-475.

142. Cash B. Functional dyspepsia / B. Cash // Med cape conference coverage. -2001.-P. 444-547.

143. Cave D.R. How is Helicobacter pylori transmitted? / D.R. Cave // Gastroenterology. 1997. - Vol. 113. - Suppl. I. - P. 48-51.

144. Chen Y. Inverse associations of Helicobacter pylori with asthma and allergy / Y. Chen // Arch. Intern. Med. 2007. - Vol. 167, № 8. - P. 821-827.

145. Chronic respiratory symptoms and occult gastroesophageal reflux / T.R. DeMeester et. al. // Ann. Surg. 1990. - Vol. 211. - P. 337-345.

146. Cibella F. Nocturnal asthma and gastroesophageal reflux / F. Cibella, G. Cuttitta // Am. J. Med. 2001. - Vol. Ill, suppl. 8 A. - P. 31-36.

147. Detection of Helicobacter pylori in stool specimens by PCR and antigen enzyme152. immunoassay / A. Markristatis et. al. // J. Clin. Microbiol. 1998. -Vol.36.-P. 2772-2774.

148. Diagnosis of Helicobacter pylori infection with a new non-invasive antigen-based assay / D. Vayra et .al. // Lancet. 1999. - Vol.354.-P. 30-33.

149. Dobashi H. Expression of interleukin-16 in allergic rhinitis / H. Dobashi // Int Arch Allergy Immunol. 2005. -№ Ю. - P.67-72.

150. Effect of different probiotic preparations on anti Helicobacter pylori therapy - related side effects: a parallel group, triple blind, placebo - controlled study / F. Cremonini et al. // Am. J. Gastroenterol.-2002. -Vol. 97. -P. 27442749.

151. Effect of probiotics on gastrointestinal symptoms and small intestinal permeability in children with atopic dermatitis / Rosenfeldt V. et al. // J. Pediatr. 2004. -Vol. 145. -Pv 612-616.

152. Effects of ingesting Lactobacillus and Bifidobacterium containing yogurt in subjects with colonized Helicobacter Pylori / K.Y. Wang et al. // Am. J. Clin. Nutr. - 2004. - Vol. 80. - P. 737 - 741.

153. Effects of probiotics on atopic dermatitis: a randomized controlled trial / S.Weston et. al. // Arch. Dis. Child. 2005. -Vol. 90. -P. 892-897.

154. Ekstrom T. Esophageal acid perfusion airway function and symptoms in asthmatic patients with marked bronchial hyperreactivity/ T. Ekstrom // Chest. 1989. -Vol. 96, N 5. -P. 963.

155. Endlund C. Effect on the human normal microflora of oral antibiotics for treatment of urinary tract infection / C. Endlund, C.E. Nord // J. Antimicrob. Chemoter. 2000. - Vol. 46. - P.41-48.

156. Eradication of metronidazole-resistant Helicobacter pylori: is omeprazole /amoxicillin a therapeutic alternative? / Zala G. et al. // Schweiz. Med. Wochenschr. 1994.-Vol. 124, N 31-32. - P. 1385-90.

157. Farkas H Nuevo tratamiento en edema angioneurotico / H Farkas, G Fiist, В Fekete // Lancet. -2001.-N 358. -P. 1695-1696.

158. Federman D.G., Kirsner R.S., Moriarty J.P., Concato J. // J. Am. Acad. Dermatol. — 2003. — Vol. 49, № 5. — P. 861—864.

159. Field S.K. Asthma and gastroesophageal reflux: another piece in the puzzle /S.K. Field //Chest.-2002.-Vol. 121.-P. 1024-1027.

160. Field S.K. Gastroesophageal reflux and asthma: can the paradox be explained? / S.K. // Can.Respir J. 2000. - № 2. - P. 167 - 176.

161. Froehlich F. Helicobacter pylori eradication treatment does not benefit patients with non ulcer dyspepsia/ F. Froehlich // Am. J. Gastroenterol. -2001.-Vol. 96.-P. 2329-2336.

162. Gold B.D. Helicobacter pylori infection in children: recommendations for diagnosis and treatment / B.D. Gold // J.Pediatr.Gastroenter.Nutr.-2000. -Vol.31.-P. 490-497.

163. Gotteland M. Systematic Review: Are Probiotics Useful in Controlling Gastric Colonization by Helicobacter pylori? / M. Gotteland, O. Brunser, S. Cruchet // Aliment Pharmacol. Ther.-2006. -Vol. 23, N 8. -P. 1077-86.

164. Graham D. Y. The phenotype of gastric mucosa coexisting with Barrett's oesophagus / D. Y. Graham // Gastroenterology. 2001. - Vol. 113. - Suppl. -P. 448-460.

165. Groen J.N. Supra-esophageal manifestation of gastroesophageal reflux disease / J.N. Groen, A.J. Smout // Eur.J. Gastroenterol. Hepatol. 2003. -Vol. 15, N12.-P. 1339-1350.

166. H. pylori resistance and management strategies // World Congress of Gastroenterology. Montreal, 2005.

167. Hamilton-Miller JM. The role of probiotics in the treatment and prevention of Helicobacter pylori infection / JM. Hamilton-Miller // Inf. J.Antimicrob Agents.-2003.-Vol. 22.-P. 360-366.

168. Harbarth S. Antimicrobial Resistance Determinants and Future Control/ S. Harbarth, M.H. Samore // Emerg.Infect.Dis. 2005. -Vol. 11, N 6. -P. 794801.

169. Harding S.M. Gastroesophageal reflux, asthma and mechanisms of interaction / S.M. Harding // Am. J.Med. 2001. - Vol. Ill, Suppl. 8a. - P.8-12.

170. Harding S.M. 24-h esophageal pH testing in asthmatics: respiratory symptom correlation with esophageal acid events/ S.M. Harding, M.R. Guzzo, J.E.Richter // Chest. -1995. -Vol. 115, N 3. -P. 654-659.

171. Hawrelak JA. Is Lactobacillus rhamnosus GG effective in preventing the onset of antibiotic associated diarrhea: a systematic review / J.A. Hawrelak, D.L Whitten, S.P. Myers // Digestion. - 2005. -Vol. 72. P. 51-56.

172. Helicobacter pylori Eradication: A Randomized Prospective Study of Triple Therapy Versus Triple Therapy Plus Lactoferrin and Probiotics / N. de Bortoli et al. // Am. J. Gastroenterol-2007. [Epub. ahead of print].

173. Helicobacter pylori resistance against metronidazole in Switzerland: implications for eradication therapy? / S. Sieber et al. // Schweiz Med Wochenschr.-1994. -Vol. 124, N 31-32. -P.1381-1384.

174. Herve Ph. Does an extra bronchial stimulus initiate and potentate bronchial hyperreactivity in asthma/ Ph. Herve // Am.Rev.Respir.Dis. 1984. - Vol.129 (4). - P 235.

175. Hilpi Rautelin Diagnosis of Helicobacter pylori infection / R. Hilpi Rautelin // Helicobacter. -2003. -Vol. 8., Supplement 1. -P. 13-20.

176. In vivo Helicobacter pylori clearance failure with Lactobacillus acidophilus / F.Bazzoli et al. // Gastroenterology. 1992. - Vol. 102. -P. 138 -145.

177. Inflammatory cells adhesion molecules in BAL following allergen provocation in asthmatics / G.Gratzion et.al. // Europ. Respirat. J. -1993. -Vol.17.-P.753.

178. Inhibition of bindin of Helicobacter Pylori to the glycolipid by probiotic Lactobacillus reuteri / T.Mukai et al. // FEMS Immunol. Med. Microbiol. -2002.-Vol.32, N 2. P. 105-110.

179. Interleukin-10 generation in atopic children following oral Lactobacillus rhamnosus GG / T.Pessi // Clin. Exp. Allergy. 2000 . -Vol. 30, N 1. -P. 1804-1808.

180. Isolari E. Dietary modification of atopic disease: Use of probiotics in the prevention of atopic dermatitis / E. Isolari // Curr. Allergy Asthma Rep. -2004. -N 4. -P. 270-275.

181. Isolauri E. Role of intestinal flora in the development of allergy / E. Isolauri // Curr. Opin. Allergy Clin. Immunol. 2002. -Vol. 2, N 3263 -271.

182. Isolauri E. Probiotocs in the management of atopic aczema/ E. Isilauri //Clin. Exp. Allergy.-2000.-Vol. 30.-P. 1605-1610.

183. Janson C. The European community respiratory health survey: what are the main results so far? / C. Janson // Eur. Respir. J. -2001. -Vol. 18, N3. -P. 598611.

184. Johansson S.G. Prevention of allergy and allergic asthma: World Allergy Organization project report and guidelines. Geneva, 2004.

185. Kalliomaki M.Role of intestinal flora in the development of allergy / M. Kalliomaki, E. Isolauri // Curr. Opin Allergy Clin. Immunol. -2003. -Vol. 3. -P. 15-20.

186. Kniker W.T. Multi-Test skin in allergy: a review of published findings / W.T. Kniker // Ann. Allergy. 1993 .-Vol.71. - P. 485-491.

187. Koelz H.R. Treatment of Helicobacter pylori in functional dyspepsia resistant to conventional management: A double blind randomized trial with a 6-month follow-up/ H.R. Koelz // Gut. - 2002. -Vol. 52. -P. 40-46.

188. Koletzko S. Antibiotic resistance of Helicobacter pylori strains obtained from children living in Europe: results of a prospective multicenter study from 19992002. / S. Koletzko // J. Ped. Gastroentrol. Nutr. 2004. - Vol. 39. -P. 252.

189. Kraneveld A.D. Cigarette smoke attenuates the production of cytokines by human plasmacytoid dendritic cells and enhances the release of IL-8 in response to TLR-9 stimulation// Eur. J. Pharmacol. 2000. -Vol.405, №1-3. -P. 113-129.

190. Laine L. Therapy for Helicobacter pylori in patients with non-ulcer dyspepsia: A meta -analysis of randomized, controlled trials/ L. Laine // Ann. Intern. Med. -2001. -Vol. 134. -P. 361-369.

191. Lazenby J. Oral corticosteroids increase esophageal acid contact times in patients with stable asthma/J. Lazenby // Chest. 2002.-Vol. 121.-P. 625634.

192. Lee A. Helicobacter Pylori: Techniques for Clinical Diagnosis and Basic research : print. — London, 1996.

193. Loffeld R.J. Functional dyspepsia is associated with cagA- positive Helicobacter pylori strains? /R.J. Loffeld // Scand. J. Gastroenterol. -2001. -Vol. 2, N7.-P. 307-309.

194. Maastricht -3 Guidelines for Helicobacter pylori infection //13.United European Gastroenterology Week. — Copenhagen, 2005.

195. Majamaa H. Probiotics: a novel approach in the management of food allergy / H. Majamaa, E. Isolauri // J. Allergy. Clin. Immunol. 1997. -Vol. 99, N 2. -P. 179-186.

196. Malfertheiner, P. Guidelines for the management of Helicobacter pylori infection / P. Malfertheiner, F. Megraud, C. O'Morain // Business briefing: European gastroenterology review 2005.

197. Malfertheiner P. Helicobacter pylori eradication is beneficial in the treatment of functional dyspepsia/ P. Malfertheiner // Aliment. Pharmacol. Ther. -2003. -Vol. 18.-P. 615-625.

198. Marks G.B. Commentary: Geographical heterogeneity of asthma/G.B. Marks //Int. J. Epidemiol.-2001.-Vol. 30.-P. 179-180.

199. Mc Coll K. E.L. Symptomatic benefit from eradicating Helicobacter pylori infection in patients with non-ulcer dyspepsia / K.E. L. Mc Coll // N. Engl. J. Med. -1998. -Vol. 339. -P. 1869-1874.

200. Mcloughlin R. Therapy of Helicobacter pylori/ R. Mc loughlin // Helicobacter pylori. Vol. 9. -p. 42-48.

201. Megraud F. H. pylori antibiotic resistance: prevalence, impotance and advances in testing/ F.H. Megraud // Gut. 2004. - Vol. 53, №9.-P. 13741384.

202. Melbye H. Bronchial hyperreactivity and unknown asthma in adults with respiratory tract infection/ H. Melbye // Europ.Respirat. J.-1993.-Vol. 6. Suppl. 17.-P.192.

203. Meta analysis: the effect of probiotic administration on antibiotic-associated diarrhea / F. Cremonini et al. // Aliment. Pharmacol. Ther. - 2002. -Vol. 16, N8.-P. 1461 -1467.

204. Miles J. Potential effects of correction.of in accuracies of the miniwright peak expiratory flow meter on the use of an asthma self management plan / J. Miles // Thorax. 1996.-Vol. 27. - P. 403-408.

205. Moayyedi P. An update of the Cochrane systematic review of Helicobacter pylori eradication therapy in non-ulcer dyspepsia; Resolving the discrepancy between systematic reviews/ P. Moattedi // Am. J. Gastroenterol 2003. -Vol. 98.-P. 2621-2626.

206. Mogica Martinez M.D. Prevalence of hiatal hernia and chronic esophagitis in adult asthmatic patients / M.D. Mogica Martinez // Rev. Alerg. Мех. 2001. -Vol.48, №5.-P. 145-150.

207. Murakami K. Epidemiology and pathophysiology of symptomatic gastroesophageal reflux disease / K. Murakami // J. Gastroenterol. — 1996. — Vol. 31, Suppl 9. — P. 77—82.

208. National Heart, Lung and Blood Institute, National Institute of Health, Global Strategy for Asthma Management and Prevention // NIH Publ. (Bethesa).—1995 .-N95.

209. Ni Y.H. Accurate diagnosis of Helicobacter pylori infection by stool antigen test and 6 other currently available tests in children/ Y.H. Ni // J.Pediatr. -2000-Vol.L36.-P. 823-827.

210. No effect of oral treatment with an intestinal bacterial strain, Lactobacillus rhamnosus (ATCC 53103), on birch-pollen allergy: a placebo -controlled double blind study / T. Helin et.al. // Allergy. - 2002. -Vol. 257, N 3. -P. 243-246.

211. Oderda G. Detection of Helicobacter pylori in stool specimens by noninvasive antigen enzyme immunoassay in children: multicentre Italian study / G. Oderda // Br.Med.J. -2000. -Vol. 320. -P. 347-352.

212. Ohkura R. Usefulness of a novel enzyme immunoassey for the detection of Helicobacter pylori in feces/R. Ohkura // Scand.J.Gastroenterol. -2000. -Vol.35.-P. 49-53.

213. Oral corticosteroids increase esophageal acid contact times in patients with stable asthma / J.P. Lazebby et al.// Chest. 2002. -Vol. 121. -P. 625 -634.

214. Osier W.B. The principles and practice of medicine / W.B. Osier. New York: D. Appleton, 1912.-628 p.

215. Peyers patches are required for oral tolerance to proteins / K. Fujihashi et. al. // Proc. Natl. Acad. Sci. USA. -2001. -Vol. 98. -P. 3310-3315.

216. Prevention of antibiotic associated diarrhea in children by Clostridium MIYAIRI / M. Shiohara et al. // Pediatr. Int. - 2003. -N 45. -P. 86-90.

217. Probiotic in prevention of antibiotic associated diarrhea: meta - analysis / A.L. D' Souza. et al. // BMJ. -2002. -Vol. 324, N 7350. -P. 1361.

218. Probiotics in primary prevention of atopic disease: a randomized placebo-controlled trial / M. Kalliomaki et. al. // Lancet. -2001. Vol. 357, N 9262. -P. 1076-1079.

219. Probiotic supplementation improves tolerance to Helicobacter pylori eradication therapy a placebo - controlled; double-blind randomized pilot study / E. Myllyluoma et al. // Aliment. Pharmacol. Ther. - 2005. -Vol. 21. -P. 1263-1272.

220. Probiotics and prevention of atopic disease: 4-year follow-up of a randomized placebo-controlled trial / M.Kalliomaki et al.// Lancet. 2003. -Vol. 361.-P. 1869-1871.

221. Probiotics during pregnancy and breast-feeding might confer immonomudulatory protection against atopic disease in the infant / S. Rautava // J. Allergy'Clin. Immunol. 2002. -Vol. 109. -P. 119-121.

222. Probiotics in the management of atopic eczema / E.Isolauri et. al. .// Clin. Exp. Allergy. -2000. -Vol. 30, N 1. -P. 1604-1610.

223. Probiotics reinforce mucosal degradation of antigens in rats: implications for therapeutic use of probiotics / T.Pessi et. al. // J.Nutr. Vol.128. -P. 2313 — 2322.

224. Probiotics in the treatment of atopic eczema/dermatitis syndrome in infant: a double-blind placebo controlled trial / M.Viljanen et al.// Allergy. -2005. -Vol. 60. -P. 494-500.

225. Protection from gastrointestinal diseases with the use of probiotics / P.R. Marteau et al. // Am. J. Clin.Nutr. 2001. -Vol. 73, N2.-P. 430-436.

226. Raes M. Long-term effect ipratropium bromide and fenoterol on the bronchial hyperresponsiveness to histamine in children with asthma/ M. Raes // J.Allergy clin. Immunol. 1991. - Vol. 84, N 6. -Pt. 1 P. 874-879.

227. Rautava S. Probiotics during pregnancy and breast-feeding might confer immunomodulatory protection against atopic disease in the infant/ S. Rautava //J. Allergy. Clin. Immunol. -2002-Vol. 109, N 1. -P. 119-121.

228. Research suggests potential role for probiotics in treating allergy // Infect. Dis. Childr. -2003. № 3. - P. 72.

229. Results of the gastroesophageal reflux assessment in wheezy children / O. Koramen et al. // Indian. J. Pediatr. 1999. - Vol.66, №3. - P. 351-355.

230. Richter J.E. //Am.J.Med.-2000. Vol.108, Supp 14a. - P.153-158.

231. Role of gastroesophageal reflux in older children with persistent asthma / V. Khoshoo et.al. // Chest. -2003. -Vol.123, N 4. -P. 1008-1013.

232. Rolfe R.D. The role of probiotic cultures in the control of gastrointestinal health / R.D. Rolfe // J.Nutr. 2000. - Vol. 130, SuppL. -P. 396-402.

233. Rosenfeldt V. Effect of probiotic Lactobacillus strains in children with atopic dermatitis / V. Rosenfeldt // J. Allergy Clin. Immunol. 2003. -Vol. 111.-P. 389-395.

234. Schmidt W.P. Model of the epidemic of childhood atopy/ W.P. Schmidt // Med. Sci.Monit. -2004. -N 10. -P. 5.

235. Severity of acid gastroesophageal reflux assessed by pH metry: is it associated with respiratory disease? / A. Gorenstein et. al. .// Pediatr. Pulmonol. 2003. -Vol.36, N 4. -P. 330-334.

236. Shiotani A. The Association Between Helicobacter pylori Infection and Early Gastric Cancer: A Meta-Analysis // Helicobacter. — 2001. — Vol. 6, № 1. —P. 60—65.

237. Sipponen P. Helicobacter pylori Gastritis Epidemiology / P. Sipponen / / J. Gastroenterol. - 1997. - Vol.32 , №2. - P. 273-277.

238. Sontag S.J. Gastroesophageal reflux disease and asthma / S.J. Sontag // J.Clin. Gastroenterol. -2000.-Vol. 30, N 3Suppl. -P. 9-30.

239. Stirling R.G. Severe asthma: definition and mechanisms/ R.G. Stirling // Allergy.-2001.-Vol. 56.-P. 825-840.

240. Szajewska H. Probiotics in the prevention of antibiotic associated diarrhea in children: meta - analysis of randomized controlled trials / H. Szajewska, M. Ruszczynski, A. Radzikowski // J. Pediatr. - 2006. -Vol. 149. -P. 367 - 372.

241. Talley N.J. Absence of benefit of eradicating Helicobacter pylori in patients with non-ulcer dyspepsia/N.J. Talley // N. Engl. J.Med. 1999. -Vol. 341. -P. 1106-1111.

242. Tannock G.W. Analysis of the fecal microflore of human subjects consuming a probiotii product containing Lactobacillus rhanmosus DR20 / G.W. Tannock // Appl. Environ. Microbiol. 2000. - Vol. 66. - P. 2578-2588.

243. The role of cytokines in extrinsic asthma / X. P. Lin et al. .// Europ. Respirat. J. 1993. - Vol.6, Suppl. 17.-P.2049.

244. Treatment of perennial allergic rhinitis with lactic acid bacteria / M.F. Wang et al. // Pediatr Allergy Immunol. -2004. -Vol. 15. -P. 152-158.

245. Vaira D. Blood, urine, stool, breath, money, and Helicobacter pylori/ D. Vaira // Gut.-2001.-Vol.48.-P. 287-289.

246. Vakil, N.B. Review article: gastro esophageal reflux disease and and Helicobacter pylori infection / N.B. Vakil // Aliment. Pharmacol. Ther. -2002. -Vol.7-P. 356-363.

247. Vakil N. Prospective blinded trial of a fecal antigen test for the detection of Helicobacter pylori infection/ N. Vakil // Am.J.Gastroenterol.-2000.-Vol. 95 — P. 1699-1701.

248. Vandenbergh P.A. Lactic acid bacteria, their metabolic products and interference with microbial growth / P.A. Vandenbergh // FEMS Microbiol. Rev. 1993.-Vol. 12.-P. 221-238.

249. Vanderhoof J.A. Lactobacillus GG in the prevention of antibiotic-associated diarrhea in children / J.A. Vanderhoof // J. Pediatr. 1999. - Vol. 135. - P. 564-568.

250. Veres G. Helicobacter pylori infection in pediatric care/ G.Veres, E. Pehlivanoglu // Helicobacter. -2007. -Vol. 12, Suppl. 1 . -P. 38-44.

251. Wasowska Krolikowska K. Astma and gastroesophageal reflux in children / K. Wasowska - Krolikowska // Med. Sci. Monit. -2002. -Vol. 8, N 3.-P. 6471.

252. Westblom T.U. Molecular diagnosis of Helicobacter pylori/ T.U. Westblom // Immunol. Invest. 1997. -Vol. 92, N 8. -P. 1310-1325.

253. Wildner Christensen M.Diagnosis of Helicobacter pylori infections — how, when and in whom? / M. Chr. Wildner // Ugeskr. Laeger. — 2000. — Vol. 162, N 26. — P. 3743—3747.

254. Worldwide variation in prevalence of symptoms of asthma, allergic rhinocojunctivits and atopic eczema: ISAAC // Lancet. 1998. -Vol. 351 — P.1225-1232.