Клинико-иммунологическое обоснование коррекции эндокринных нарушений у женщин с хроническими цервицитами тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.36, кандидат медицинских наук Шерман, Алла Янкелевна

• Шерман, Алла Янкелевна
• кандидат медицинских наук
• 2005

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Шерман, Алла Янкелевна

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. Клинико-иммунологические аспекты хронических воспалительных процессов шейки матки и нейроэндокринная регуляция репродуктивной и иммунной системы на современном этапе (обзор литературы).

1.1. Этиология, клинические и иммунологические аспекты хронических цервицитов на современном этапе.

1.2. Эндокринные нарушения при воспалительных заболеваниях репродуктивной системы женщины.

1.3 .Эндокринный статус и иммунная система.

ГЛАВА 2. Материалы и методы исследования.

ГЛАВА 3. Клиническая характеристика больных хроническими цервицитами в зависимости от эндокринного статуса.

ГЛАВА 4. Сравнительная характеристика иммунологических показателей периферической крови и цервикальной слизи у больных с хроническими цервицитами.

4.1. Сравнительная характеристика иммунологических показателей периферической крови и цервикальной слизи у больных хроническими цервицитами в зависимости от гормонального статуса.

4.2. Сравнительная характеристика иммунологических показателей периферической крови и цервикальной слизи у больных хроническими'цервицитами'в зависимости от вида эндокринной патологии.

ГЛАВА 5. Влияние гормональной коррекции на клиническое течение хронических цервицитов и состояние иммунитета у женщин с эндокринными нарушениями.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клинико-иммунологическое обоснование коррекции эндокринных нарушений у женщин с хроническими цервицитами»

Актуальность проблемы

Воспалительные заболевания половых органов занимают ведущее место в структуре гинекологической заболеваемости. Несмотря на использование современных диагностических и лечебных технологий, * частота воспалительных процессов гениталий не имеет тенденции к снижению и составляет 60-77% среди больных с гинекологической патологией (Козлова В.И., Пухнер А.Ф., 1995; Стрижаков А.Н., Подзолкова Н.М., 1996; Дергачева Т.Н., 1996).

По данным литературы, хронические воспалительные заболевания гениталий становятся причиной различных нарушений менструальной, репродуктивной функций с вовлечением в цепь патологических реакций эндокринной, нервной, иммунной и других систем организма (Ворона И.Г., 1982; Корнеева Е.А., 1993; Краснопольский В.И., 1995).

Воспалительные процессы в области слизистой оболочки влагалищной части шейки матки и цервикального канала являются наиболее частой локализацией и обнаруживают у 15-20% обследуемых больных (Русакевич П.С.,2000).

Интерес к проблёме воспалительных заболеваний шейки матки связан с возрастанием их частоты, возможностью восходящего пути инфицирования органов малого таза, неблагоприятным влиянием на течение гестационного процесса, состояние плода и новорожденного, риском неопластических процессов в, шейке матки.

Возникновение, течение и исход инфекционных заболеваний, в том числе и хронического цервицита, зависят не только от микробного агента, но и от состояния иммунореактивности организма женщины.

На сегодняшний день многочисленными исследованиями доказано наличие тесной взаимосвязи между репродуктивной, эндокринной и иммунной системами (Акопян Т.Э., 1996; Герасимова Н.М., 1997; Прилепская В.Н., Анкирская A.C., Байрамова Г.Р., Муравьева В.В., 1997; Долгушина В.Ф., 1997; Анкирская A.C., 1998). Из этого следует, что эндокринные нарушения могут влиять на состояние н противоинфекционной защиты репродуктивного тракта и течение воспалительного процесса в гениталиях.

Можно предположить, что у женщин с эндокринной патологией будут наблюдаться более выраженные изменения в иммунной системе и неблагоприятное течение воспалительных процессов в гениталиях, в том числе и в шейке матки.

Из этого предположения следует также и то, что устранение гормональных нарушений может рассматриваться как способ иммунокоррекции при воспалительных заболеваниях половых органов.

Цель исследования

Выявить клинико-иммунологические особенности хронического цервицита у женщин с эндокринной патологией (гиперпролактинемией и дисфункцией яичников), обосновать целесообразность включения в комплексное лечение данного заболевания препаратов, корригирующих гормональные нарушения.

Задачи исследования

1. Выявить клинико-микробиологические особенности хронического цервицита у женщин с различной эндокринной патологией.

2. Изучить иммунологические показатели периферической крови у больных хроническим цервицитом и эндокринными нарушениями.

3. Оценить иммунологические показатели цервикальной слизи у больных хроническим цервицитом и эндокринными нарушениями.

4. Определить особенности изменений иммунного статуса у женщин с хроническим цервицитом и различной эндокринной патологией (гиперпролактинемией и дисфункцией яичников).

5. Оценить клинико-иммунологическую эффективность препаратов, корригирующих гормональные нарушения у женщин с хроническими цервицитами. I

Научная новизна

Впервые было проведено сравнительное исследование клинических и иммунологических показателей у женщин с хроническими цервицитами при наличии и отсутствии эндокринной патологии (гиперпролактинемией и дисфункцией яичников).

Установлено, что при сочетании хронического цервицита и эндокринных нарушений, в отличие от женщин только с хроническим цервицитом, воспалительный процесс в шейке матки имеет особенности. Женщины с хроническим цервицитом и эндокринной патологией достоверно чаще предъявляют жалобы на патологические выделения, у них в большем проценте случаев выявляется эктопия цилиндрического эпителия, нормальная зона трансформации, ненормальные кольпоскопические образования, бактериальный вагиноз.

Впервые показано, что у женщин с хроническим цервицитом и эндокринной патологией достоверно чаще регистрируются клинические и лабораторные признаки иммунодефицитного состояния. Они характеризуются наличием экстрагенитальных воспалительных заболеваний, значительными сдвигами иммунологических показателей периферической крови и цервикального секрета.

Впервые было продемонстрировано, что коррекция гормональных нарушений у женщин способствует более быстрому купированию воспалительного процесса в шейке матки, нормализации менструальной функции, иммунного статуса.

Практическая значимость работы

Результаты проведенных исследований, доказывающие большую частоту эндокринных* нарушений у женщин с хроническими цервицитами, диктуют целесообразность включения в программу обследования больных хроническим цервицитом методов исследования гормонального статуса.

На основании > проведенных клинико-иммунологических исследований установлена обоснованность применения у женщин с хроническими цервицитами препаратов, корригирующих выявленные гормональные нарушения. Полученные данные подтверждают, что использование препаратов для коррекции эндокринных нарушений в комплексной терапии данного заболевания повышает эффективность проводимой терапии.

Основные положения, выносимые на защиту

1. У женщин ц хроническими цервицитами и эндокринной патологией (гиперпролактинемией и дисфункцией яичников) имеются клинические, микробиологические, кольпоскопические и морфологические особенности течения заболевания.

2. При хронических цервицитах у больных с эндокринной патологией имеются' клинические и лабораторные признаки иммунодефицитного состояния, которое характеризуется большей частотой экстрагенитальных хронических воспалительных заболеваний и значительными изменениями иммунологических показателей периферической крови и цервикального секрета.

3. Использование в комплексной терапии хронических цервицитов препаратов, корригирующих гормональные нарушения, повышает клиническую эффективность лечения и способствует нормализации иммунологических показателей. ' '

Внедрение результатов в практику

Результаты работы внедрены в клиническую практику гинекологических отделений ГКБ № 8 г. Челябинска. Результаты исследований используются в педагогическом процессе на кафедре акушерства и гинекологии № 2 Государственного образовательного учреждения высшего профессионального образования "Челябинская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному разэитию".

Апробация работы и публикации

Основные положения работы доложены и обсуждены на П-ой итоговой научно-практической конференции молодых ученых, посвященной 60-летию образования Челябинской государственной медицинской академии (Челябинск, 2004г.), клинической конференции ГКБ № 8 г.Челябинска (2004г.), объединенном иммунологическом форуме (г. Екатеринбург, 2004г.).

По теме диссертации опубликовано 5 научных работ.

Объем и структура диссертации

Диссертация изложена на 193 страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, трех глав собственных исследований, заключения, выводов. В диссертации 39 таблиц. Прилагаемый список литературы включает 281 источник (187 отечественных и 94 зарубежных).

Заключение диссертации по теме «Аллергология и иммулология», Шерман, Алла Янкелевна

ВЫВОДЫ

1. Хронический цервицит в 48 % случаев сочетается с эндокринными нарушениями (гиперпролактинемией, дисфукцией яичников). Женщины * с хроническим цервицитом и эндокринной патологией достоверно чаще предъявляют жалобы на патологические выделения. У них в большем проценте случаев выявляется эктопия цилиндрического эпителия, нормальная зона трансформации, ненормальные кольпоскопические образования, бактериальный вагиноз.

2. У женщин с хроническим цервицитом и эндокринной патологией, по сравнению с пациентками без гормональных нарушений, значительно чаще регистрируются клинические проявления иммунодефицитного состояния: экстрагенитальные хронические воспалительные процессы (хронический пиелонефрит, хронический цистит, хронический тонзиллит, хронический бронхит). Из цервикального канала таких женщин чаще выявляется условно-патогенная и патогенная микрофлора.

3. У больных с хроническим цервицитом, вне зависимости от наличия или отсутствия эндокринной патологии, наблюдаются характерные изменения иммунного статуса: уменьшение в периферической крови СВ4-лимфоцитов, иммунорегуляторного индекса. При сочетании хронического цервицита с гормональными нарушениями в периферической крови отмечены более значительные нарушения иммунологических показателей: снижение СБЗ-, СБ4-лимфоцитов, иммунорегуляторного индекса, изменение функциональной активности нейтрофилов.

4. У женщин с хроническим цервицитом и эндокринной патологией, в отличие от пациенток без гормональных нарушений наблюдаются наиболее выраженные изменения иммунологических показателей цервикального секрета: снижается стимулированный уровень редукции НСТ, наблюдается большее угнетение фагоцитарной активности, более значимое уменьшение концентрации ^А, 1^0, секреторного ^А, лизоцима.

5. У больных с гиперпролактинемией и дисфункцией яичников отмечаются однотипные изменения иммунологических показателей периферической крови и цервикального секрета.

6. Включение в комплексную терапию препаратов, корригирующих гормональные нарушений у женщин с хроническими цервицитами и эндокринной патологией, способствует более быстрому исчезновениию клинических, кольпоскопических симптомов воспалительного процесса в шейке матки, нормализации менструальной функции и иммунного статуса.

7. Полученные результаты исследования обосновывают целесообразность включения в комплекс лечения больных с хроническим цервицитом и эндокринной патологией средств, корригирующих гормональные нарушения.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Принимая во внимание большую частоту эндокринных нарушений у женщин с хроническими цервицитами и негативное влияние выявленной эндокринной патологии на течение воспалительного процесса, целесообразно включение в программу обследования больных хроническим цервицитом методов исследования гормонального статуса.

2. Для повышения эффективности лечения хронических цервицитов, предложено использование в комплексной терапии данного заболевания препаратов, корригирующих выявленные гормональные нарушения.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Шерман, Алла Янкелевна, 2005 год

1. Абрамов В.В. Возможные принципы интеграции иммунной и нейроэндокринной систем / В.В. Абрамов // Иммунология. 1996. - № 1. -С.60-61.

2. Абрамов В.В. Интеграция иммунной и нервной систем / В.В. Абрамов // Иммунология. 1999. - № 3. - С.62 - 64.

3. Адаскевич В.П. Инфекции, передаваемые половым путем / В.П. Адаскевич.- Нижний Новгород: Изд-во НГМА; М.: Мед. книга, 2001. -416с.

4. Айламазян Э.К. О специфической диагностике и консервативной терапии воспалительных заболеваний придатков матки / Э.К. Айламазян // Акушерство и гинекология. 1991. — №4. - С.62-67.

5. Акмаев И.Г. Нейроиммуноэндокринология: факты и гипотезы /ь

6. И.Г. Акмаев // Пробл. эндокринологии. 1997. - Т.43, № 1. - С. 3-9.

7. Акмаев И.Г. Проблемы и перспективы развития нейроэндокринологии / И.Г. Акмаев // Пробл. эндокринологии. 1999. — № 3. - С.З - 7.

8. Акопян Т.Э. Бактериальный вагиноз и беременность / Т.Э. Акопян // Акушерство и гинекология. 1996. - № 6.- С. 3-5.

9. Алиева Э.А. Патофизиология склерокистозных яичников / Э.А. Алиева, Т.Я.Пшеничникова, A.C. Гаспаров // Акушерство и гинекология . 1989.- №4.- С.3-7.

10. Анкирская A.C. Проблемы хронической (персистирующей) хламидийной инфекции /A.C. Анкирская // Акушерство и гинекология. 1999.-№3.-С. 8-10.

11. Антипина H.H. Роль хронического тонзиллита в формировании репродуктивной системы в периоде полового созревания / H.H. Антипина, М.Н. Кузнецова, Н.С. Тарасенкова, Н.Г. Красильникова // Акушерство и гинекология. 1983. - № 7. С. 40-42.

12. Антоньев A.A. Кандидоз кожи и слизистых оболочек / A.A. Антоньев, JI.A. Бульвахтер, JI.K. Глазкова, И.И. Ильин. М.: Медицина, 1985. - 156 с.

13. Артымук Н.В. Гипотоламический синдром и репродуктивное здоровье женщин / Н.В. Артымук, Г.А. Ушакова // Акушерство и гинекология . 1997. - № 6. - С. 3-6.

14. Арцимович Н.Г. Антибиотики как регуляторы иммунитета / Н.Г. Арцимович, H.H. Настоящая // Гематология и трансфузиология. -1994.-Т. 39, №6. -С. 42-44.

15. Ахметова Л.И. Оценка состояния влагалищной микрофлоры женщин репродуктивного возраста / Л.И. Ахметова, Н.З. Яранцева, Э.Г. Черепанова // Журн. акушерства и женских болезней. -1998. № 3. -78с.

16. Бабаева А.Г. Регенерация и система иммуногенеза / А.Г. Бабаева. -М.: Медицина, 1985. 256с.

17. Бабаева А.Г. Прошлое, настоящее и будущее проблемы лимфоидной регуляции пролиферации нелимфоидных клеток / А.Г.

18. Бабаева // Бюл. эксперим. биологии и медицины. 1995. - № 9. - С. 230234.

19. Бабичев В.Н. Нейроэндокринология репродуктивной систем /

20. B.Н. Бабичев // Пробл. эндокринологии. 1998. - Т.44, № 1. - С. 3-12.

21. Бабичев В.Н. Нейроэндокринный контроль гонадотропной функции при эксперементальном диабете / В.Н. Бабичев, Е.А. Адамская, Г.А. Кузнецова, И.В. Шишкина // Пробл. эндокринологии. -1997.-Т.43,№3.-С .43-47.

22. Бабичев В.Н. Рецепторные механизмы гормонального сигнала в нейроэндокринологии / В.Н. Бабичев, Е.И. Марова, Т.А. Кузнецова и др. // Пробл. эндокринологии. 2000. - № 5. - С.ЗЗ - 35.

23. Баев О.В. Резидентная флора генитального тракта и этиология инфекционных осложнений беременности и послеродового периода / О.В. Баев, А.Н. Стрижаков // Акушество и гинекология. 1997. - № 6.1. C. 3-6.

24. Байрамова Г.Р. Диагностика и лечение экзо- и эндоцервицитов / Г.Р. Байрамова // Заболевание шейки матки, влагалища и вульвы (клинические лекции) / Г.Р. Байрамова; Под ред. В.Н. Прилепской. — М.: МЕДпресс, 2000. С. 201-212.

25. Батыршина C.B. Диагностика хламидийной инфекции у пациенток, страдающих воспалительными заболеваниями урогенитального тракта: Метод, рекомендации / C.B. Батыршина, В.А. Аковбян, И.П.Евстигнеева, И.В.Щербакова. Екатеринбург, 2000. — 22с.

26. Башмакова М.А. Папилломавирусная инфекция / М.А. Башмакова, A.M. Савичева. Нижний Новгород: Изд-во НГМА; М.: Мед. книга, 2002. - 21с.^

27. Бергман A.C. Диагностика и коррекция нарушений менструальной функции больных сальпингоофоритами / A.C. Бергман, И.Г. Ворона, И.Б. Смилшкалне. М., 1982. - 27с.

28. Бодяжина В.И.,06 обострении хронического сальпингоофорита / В.И. Бодяжина, В.М. Стругацкий // Акушерство и гинекология. 1974. - № 6. - С. 1-4.

29. Бодяжина В.И. О барьерных механизмах половой системы женщин / В.И. Бодяжина // Акушерство и гинекология. 1980. - № 1. — С. 5-7.

30. Бодяжина В.И. Хронические воспалительные заболевания женских половых органов / В.И. Бодяжина. М.,1978. - 319с.

31. Бондарев Н.Э. Оптимизация диагностики и лечения смешанных сексуально-трансмиссиврых заболеваний в гинекологической практике: Автореф. дис. .канд. мед. наук / Н.Э.Бондарев. СПб., 1997. - С. 112115.

32. Борисенко К.К. Заболевания передаваемые половым путем / К.К. Борисенко. М.: ГЭОТАР Медицина, 1998. - 123с.I

33. Борисова A.B. Оптимизация тактики ведения женщин с привычным невынашиванием беременности и хронической вирусной инфекцией с учетом интерферонового статуса: Автореф. дис. . канд. мед. наук / A.B. Борисова. М., 1998.

34. Боровиков В.Ц. Популярное введение в программу Statistica / В.П. Боровиков. М.: Компьютер Пресс, 1998. - 267 с.

35. Бухарин О.В. Лизоцим и его роль в биологии и медицине / О.В. Бухарин, Н.В. Васильев. Томск, 1974. - 209 с.

36. Буянова С.Н. Осложнения гнойного воспаления внутренних1.*половых органов и их клинические проявления / С.Н. Буянова, Т.Ю.

37. Цветаева, JT.И. Власова и др. // Акушерство и гинекология. 1997. - № 1. - С. 32-34.

38. Ваганова И.Г. Хронический экзоцервицит: морфогенез, клиника, принципы терапии: Дис. . д-ра мед. наук / И.Г. Ваганова. Челябинск, 2000.-264с.

39. Василевская Л.Н. Кольпоскопия / Л.Н. Василевская. М.: Медицина, 1986. - 160с.

40. Василенко A.M. Цитокины в сочетанной регуляции боли и иммунитета / A.M. Василенко, Л.А. Захарова // Успехи соврем, биологии. -2000. -№ 5.-С. 11-17.

41. Васильева Л.С. Модификация лютеотропным гормоном клеточных и сосудистых реакций в очаге воспаления /Л.С. Васильева, В.В. Кузьменко, В.В. Малышев // Архив патологии. — 1992. — Т. 54, № 12. -С. 5-8.

42. Вдовин C.B. Нейроэндокринные изменения при воспалении гениталий: Автореф. дис. .д-ра мед. наук / С.В.Вдовин.- Волгоград, 1978.

43. Вейн A.M. Синдром вегетативной дистонии / A.M. Вейн //Вегетативные расстройства. Клиника. Диагностика. Лечение. / Под ред.А.М. Вейна. М.: МИА, 1998. - С. 109-120.

44. Волков С.Л. Клинико-иммунологическая характеристика женщин с внутриутробной инфекцией плода и новорожденного: Дис. .канд. мед. наук / С.Л. Волков. Челябинск, 1999. - 142с.

45. Ворона И.Г. Гонадотропная функция гипофиза и гормональная функция яичников у больных неспецифическим сальпингоофоритом: Автореф. дис. .канд. мед. наук /И.Г. Ворона. М., 1982. - 16с.

46. Воропаева С.Д. Диагностика и лечение хламидийной инфекции половых путей у женщин / С.Д. Воропаева // Акушерство и гинекология . 1997.- №5. -С. 60-63.

47. Вядро М.М. Дитокины -. полифункциональные регуляторы защитных реакций в норме и при патологии / М.М. Вядро, С.М. Навашин // Антибиотики и химиотерапия. 1989. - Т. 34, № 11. - С. 863-869.

48. Гадиева Ф.Г. Взаимосвязь иммунной и эндокринной систем у женщин репродуктивного возраста / Ф.Г. Гадиева // Акушерство и гинекология. 2001. - № 1. - С. 11 - 13.

49. Герасимова Н.М. Состояние универсальных защитных и регуляторных систем организма женщин, больных урогенитальным хламидиозом, и роль их нарушений в патогенезе постхламидийных осложнений: Автореф. дис. .д-ра биол. наук / Н.М. Герасимова. М., 1997.-41с.

50. Гзгзян A.M. Роль аутоиммунного оофорита в развитии гипергонадотропной и нормогонадотропной недостаточности яичников: Автореф. дис. . канд. мед. наук/ A.M. Гзгзян. СПб., 1995.-21 с.

51. Гомберг М.А. Современное лечение урогенитальных инфекций / М.А. Гомберг, A.M. Соловьев. М., 1999. - 132с.

52. Горбунова O.JI. влияние хорионического гонадотропина на адаптивные иммунные реакции и фагоцитарную активность лейкоцитов: Автореф. дис. . канд. мед. наук / O.JI. Горбунова. Челябинск, 2004.

53. Груздева Е.А. Половые стероидные гормоны в регуляции функций фагоцитирующих клеток: Автореф. дис. . канд. мед. наук / Е.А. Груздева. Челябинск, 2003.-23 с.

54. Гуртовой Б.Л. Применение антибиотиков в акушерстве и гинекологии / Б.Л. Гуртовой, В.И. Кулаков, С.Д. Воропаева. М.: Медицина, 1996. - С. 25-31.

55. Дедов И.И. Персистирующая галакторея аменорея / И.И. Дедов, Г.А. Мельниченко. - М.: Медицина, 1985. - 253с.

56. Дергачева Т.Н. Реактивность больных с неспецифическими воспалительными заболеваниями придатков матки: Автореф. дис. .д-ра мед. наук / Т.Н. Дергачева. Томск, 1996. - 47с.

57. Долгушин И.И, Нейтрофилы и гомеостаз / И.И. Долгушин, О.В. Бухарин. Екатеринбург: УрО РАН, 2001. - 258с.

58. Долгушин И.И. Иммунорегуляторные пептиды нейтрофилов / И.И. Долгушин, A.B. Зурочка // Итоги науки и техники. М., 1988. - С. 117-123,- (Сер. Иммунология)

59. Дрофейчук В.Г. Определение активности лизоцима нефелометрическим методом / В.Г.Дрофейчук // Лаб. дело. 1968. - № 11.-С. 28-30.

60. Евтушенко В.П. Клинико-морфологическая характеристика хронических цервицитов: Автореф. дис. .канд. мед. наук / В.П. Евтушенко. Челябинск, 2003.- 23 с.

61. Зайдиева З.С. Перинатальные аспекты герпетической инфекции / З.С. Зайдиева, В.Л. Тютюник, Н.В. Орджоникидзе // Акушерство и гинекология. 1999. - № 1. - С. 3-7.

62. Иванюта Л.И. Гормональная функция яичников у больных, перенесших вопалительные заболевания внутренних половых органов / Л.И. Иванюта, Т.Д. Травянко, И.Б. Вовк // Акушерство и гинекология. -1987,- №9. -С. 37-40.

63. Йен C.C.K. Репродуктивная эндокринология: в 2-х т. /С.С.К. Йен; под ред. С.С.К. Йена, Р.Б. Джеффа. М., 1998. - Т.2. - 430с.

64. Карки Т.В. Количественный состав лактофлоры и методика его определения / Т.В. Карки, Х.П. Ленцнер, A.A. Ленцнер // Журн. микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 1994. - № 4. - С. 16-18.

65. Кеворков H.H. Гормональная регуляция иммунного ответа: Дис. . .д-ра мед. наук / H.H. Кеворков. Пермь, 1995. - С. 52-64.

66. Кеворков H.H. Гормоны репродукции в регуляции процессов иммунитета / H.H. Кеворков, Ю.И. Шилов, C.B. Ширшев и др. -Екатеринбург, 1993. 176с.

67. Кетлинский С.А. Иммунология для врача / С.А. Кетлинский,

68. Н.М. Калинина. СПб.: Гиппократ, 1998. - 156с.

69. Кетлинский С.А. Эндогенные иммуномодуляторы / С.А. Кетлинский, A.C. Симбирцев, A.A. Воробьев. СПб.: Гиппократ, 1992. -256с.

70. Кира Е.Ф. Диагностика и лечение сексуально-трансмиссивных заболеваний в гинекологической практике: Метод, пособие /Е.Ф. Кира, Ю.В. Цвелев, В.И. Кочеровец, Н.Э. Бондарев. СПб.:АОЗТ "Яблочко СО", 1996.-48с.

71. Кирюшкин A.B. Особенности функционального состояния репродуктивной системы и эндокринный статус при некоторых формах женского бесплодия: Автореф. дис. . канд. мед. наук / A.B. Кирюшкин. М., 1995.-23 с.

72. Кирющенков А.П. Поликистозные яичники / А.П. Кирющенков, М.Г. Совчи // Акушерство и гинекология. 1994. - № 1. - С. 11-14.

73. Киселев Ф.Л. Вирусы папиллом человека как этиологический фактор рака шейки матки: значение для практики здравоохранения / Ф.Л. Киселев // Вопр. вирусологии. 1997. - № 6. - С. 248-251.

74. Козлова В.И. Вирусные, хламидийные и микоплазменные заболевания / В.И. Козлова, А.Ф. Пухнер. М.: Медицина, 1995. - 51с.

75. Колесникова Н.В. Нейро-иммунно-эндокринная регуляция функций нейтрофилов / Н.В. Колесникова, И.В. Нестерова, Г.А. Чудилова2.й съезд иммунологов России: Ввод, лекции, тез. докл. Сочи, 1999. -С. 40.

76. Кононов A.B. Очерки клинической патологии шейки матки / A.B. Кононов, И.Г. Ваганова. Омск, 2000. - 224с.

77. Кононов A.B. Иммунологические реакции слизистой оболочкиVбронхов в морфогенезе хронического бронхита / A.B. Кононов, Г.И. Непомнящих, A.C. Зиновьев и др. // Архив патологии. 1987. - Вып. 6. -С. 32-40.

78. Корнева Е.А. Нарушения нейрогуморальной регуляции функцийъиммунной системы / Е.А. Корнева // Вестн. академии мед. наук СССР. -1990. № 2. - С.36 - 42.

79. Корнева Е.А. Элементы системного подхода в изучении механизмов нейрогуморальной регуляции иммунологических процессов / Е.А. Корнева // Вестн. АМН СССР. 1985. - № 3. - С. 63-73.

80. Корнева Е.А. Гормоны и иммунная система / Е.А. Корнева, Э.К. Шхинек. Л.: Наука, 1988. - 250с. .

81. Корнеева Е.А. О взаимодействии нервной и иммунной систем / Е.А. Корнеева //Иммунофизиология.- СПб.:Наука, 1993.-С.7-36.

82. Костава М.Н. Лечение заболеваний шейки матки, обусловленных или сочетающихся с воспалительными процессами нижнего отдела генитального тракта / М.Н. Костава // Consilium medicum. 2000. - Т.2, № 5. - С 89-91.

83. Костючек Д.Ф.' Гормональнь1е изменения у больных с гнойно-воспалительными заболеваниями придатков матки / Д.Ф. Костючек, К.Т.

84. Баиров // Актуальные вопросы инфекций в акушерстве и гинекологии: Спец. выпуск «Журн. акушерства и ясен, болезней». 1998. - С.28.

85. Коршунова O.A. Микробиологические и иммунологические аспекты урогенитального хламидиоза у женщин: Автореф. дис. .канд. мед. наук / O.A. Коршунова. Владивосток, 1993 .

86. Краснопольский В.И. Состояние и перспективы снижения гинекологической заболеваемости и улучшение репродуктивного здоровья /В.И. Краснопольский // Пути развития современной гинекологии: Тез. докл. Пленум. М., 1995.

87. Краснопольский В.И. Патология влагалища и шейки матки / В.И. Краснопольский, В.Е. Радзинский, С.Н. Буянова и др. М.: Медицина, 1999. - 272с.

88. Крымская M.JI. Значение гипоталамо-гипофизарной системы в патогенезе нарушений менструальной функции / M.J1. Крымская // Акушерство и гинекология. 1974. - № 2. - С. 40-45.

89. Кубанова A.A. Состояние проблемы бактериального вагиноза /

90. A.A. Кубанова, В.А. Аковбян, С.М. Федоров // Вестн. дерматологии и венерологии. 1996. - № 3. - С. 22-25.

91. Кузнецова И.В. Роль гипоталамического синдрома периода полового созревания в патогенезе поликистозных яичников / И.В. Кузнецова, A.A. Стрижаков // Акушерство и гинекология. 1996. - № 8. -С. 7-10.

92. Кулавский В.А. Острые и хронические воспалительные заболевания внутренних половых органов: Краткое руководство: В 2 ч./

93. B.А. Кулавский. Уфа, 1995. -4.2. -148с.

94. Кулаков В.И. Инфекционная патология репродуктивной системы женщины / В.И. Кулаков, Е.М. Вихляева // Акушерство и гинекология. -1995. -№.4. С. 3-6.

95. Кулаков В.И. Репродуктивное здоровье: проблемы, достижения и перспективы / В.И. Кулаков // Пробл. репродукции. 1999. - № 2. - С. 3-6.

96. Кулаков В.И. Экстракорпоральное оплодотворение и его новые направления в лечении женского и мужского бесплодия / В.И. Кулаков; под ред. В.И.Кулакова, Б.В. Леонова. -М.: МИА, 2004. С. 470-497.

97. Кулаков В.И.1 Цитомегаловирусная инфекция в акушерстве / В.И. Кулаков, Б.Л. Гуртовой, Н.В. Орджоникидзе, В.Л. Тютюнник.-М.: ГЭОТАР Медицина, 2001. -32с.

98. Курносенко И.В. Клинико-иммунологические аспекты цервицитов хламидийной этиологии; Дис. . канд. мед. наук / И.В. Курносенко. Челябинск, 2001. -163с.

99. Ларсен Б. Микрофлора половых путей в норме / Б. Ларсен // Репродуктивное здоровье. В 2-х т.: пер. с англ.- М.: Медицина, 1988. -Т.1. Общие инфекции.- С. 17- 45.

100. Липперт Г. Международная система единиц в медицине / Г. Липперт. -М.: Медицина, 1980.-208 с.

101. Ляшенко Ю.И. Способ определения концентрации иммуноглобулинов в секрете слизистых оболочек: А. с. 1050668 СССР, МКИА 61310(00) / Ю.И. Ляшенко //.Открытия. Изобретения. 1984. -Вып. 13, №3.-С. 4.

102. Манухин И.Б. Клиника, диагностика и лечение генитального герпеса у женщин / И.Б. Манухин, Т.П. Захарова // Манухин И.Б. Заболевания шейки матки, влагалища и вульвы (клинические лекции) /

103. И.Б. Манухин, Т.П. Захарова; под ред. В.Н. Прилепской. М.: МЕДпресс, 2000. - С 229-239.

104. Манухин И.Б. Синдром поликистозных яичников / И.Б. Манухин, М.А. Геворкян // Пробл. репродукции. 1999. - № 6. - С. 1318.

105. Манухин И:Б. Иммунологические и микробиологические аспекты заболеваний шейки матки / И.Б. Манухин, Г.Н. Минкина, O.A. Сапрыкина и др. // Актуал. вопр. клинич. медицины. М., 1993. - С. 56.

106. Манухин И.Б. Хламидийная инфекция у больных с заболеваниями шейки матки / И.Б. Манухин, Г.Н. Минкина, Н.В. Коптелова, A.B. Болотовский // Акушерство и гинекология . -1991. — № 6. -С. 53-54.

107. Марченко Л.А. Современные подходы к диагностике и лечению генитального герпеса / Л.А. Марченко // Пробл. репродукции.ъ *1997.-№ 1.-С. 28-32.

108. Матвеева Н.К. Особенности состояния иммунной системы у женщин с воспалительными заболеваниями гениталий хламидийной и вирусной этиологии / Н.К. МатвееваЮ Л.З. Файзуллин, М.В. Альварес // Акушерство и гинекология. 1995. — №1. — С. 45-47.

109. Маянский А.Н. Способ оценки функциональной активности нейтрофилов человека по реакции восстановления нитросинего тетразолия: Метод, рекомендации / А.Н. Маянский, М.К. Виксман.-Казань, 1979.- 11с.*

110. Маянский Д.Н. Хроническое воспаление / Д.Н. Маянский. -М.: Медицина, 1991. 272с.

111. Медицинские и лабораторные технологии и диагностика: Справочник / под ред. А.И. Каприщенко. СПб.: Интермедика, 1998. -Т.1.-С. 290-292.

112. Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем: Десятый пересмотр / ВОЗ. М.: Медицина, 1995. -Т. 1,4 2. -634с.

113. Медведев Б.И. Местный противоинфекционный иммунитет половой системы женщины / Б.И. Медведев, В.Ф. Долгушина // Акушерство и гинекология . 1993. - № 4. -С. 7-9.

114. Медик В.А. Статистика в медицине и биологии / В.А. Медик, М.С. Токмачев, Б.Б. Фишман; под ред. Ю.М. Комарова. М.: Медицина, 2000.-Т. 2.-454с.

115. Мельниченко Г.А. Гиперпролактинемические состояния / Г.А. Мельниченко, Т.А. Романцова // Врач. 1999. - № 2. - С. 10-14.

116. Монастыренко А.Я. . Особенности невынашивания беременности при воспалительных заболеваниях шейки матки: Автореф. дис. .канд. мед. наук / А.Я. Монастыренко. Л., 1985. - 25с.

117. Муравьева В.В. Особенности микроэкологии влагалища при бактериальном вагинозе и вагинальном кандидозе / В.В. Муравьева, A.C. Анкирская // Акушерство и гинекология. -1996. № 6. -С. 27-30.

118. Назаренко Т.А. Эндокринное бесплодие у женщин. Диагностика и лечение: Практ. руководство / Т.А. Назаренко, Э.Р. Дуринян, H.A. Зыряева; под ред. В.И. Кулакова. М., 2000. - 80с.

119. Назаренко Т.А. Здоровье женщин с нарушениями овуляции / Т.А. Назаренко, Э.Р. Дуринян, Т.Н. Чечурова // Пробл. репродукции. -1999.-№5.-С. 48-51.

120. Немченко О.И. Влияние плазмафереза на состояние иммунной и нейроэндокринной систем у больных хроническим сальпингоофоритом с нарушением репродуктивной системы: Дис. . канд. мед. наук / О.И. Немченко. М., 1999. - 17с.

121. Ниаури Д.А., Патогенез, клиника, диагностика и принципы лечения нормогонадотропной недостаточности яичников: Автореф. дис. . .канд. мед. наук /. Д.А. Ниаури. -СПб, 1995. 25с.

122. Новиков А.И. Инфекции, передаваемые половым путем и экзоцервирск / А.И. Новиков, A.B. Кононов, И.Г. Ваганова. М.: Медицина, 2002. - 78с.

123. Овсянникова Т.В. Этапы стимуляции овуляции при эндокринном бесплодии у женщин / Т.В. Овсянникова // Практич. гинекология. 1999. - Т. 1, № 2. - 14с.

124. Овсянникову Т.В. Гонадотропная функция инсулина. Гиперандрогения и гиперинсулинемия / Т.В. Овсянникова, И.Ю. Демидова, О.И. Глазкова // Пробл. репродукции. 1998. -№ 6.

125. Овсянникова Т.В. Метаболические нарушения у пациенток с хронической ановуляцией и гиперандрогенией / Т.В. Овсянникова, И.Ю.

126. Демидова, Н.Д. Фанченко // Пробл. репродукции. 1999. - № 2. -С. 3437.

127. Орджоникидзе Н.В. Генитальный герпес (этиология, патогенез, клиника, диагностика, планирование беременности) / Н.В. Орджоникидзе, B.JI. Тютюник, JI.A. Марченко // Акушерство и гинекология . -2001. -№ 3. -С. 61-63.

128. Пинегин Б.В. Оценка иммунной системы человека: сложности и достижения / Б.В .Пинегин, А.Н. Чередеев, P.M. Хаитов // Вест. РАМН. 1999. — № 4. - С. 11-15.

129. Плахотная ПА. Микоплазменная и хламидийная инфекция урогенитального тракта: Вопр. диагностики и лечения / Г.А. Плахотная, И.Н. Ильина // Клинич. фармокология и терапия. 1996. -№ 5. - С. 34-39.

130. Побединский Н.М. Стероидные рецепторы нормального эндометрия / Н.М.Поб4единский, О.И.Балтуцкая, А.И.Омельяненко // Акушерство и гинекология. 2000. - № 2. - С.5-7.

131. Погодин O.K. Хламидийная инфекция в акушерстве, гинекологии и перинатологии / O.K. Погодин. Петрозаводск, 1997. -163с.

132. Подзолкова Н.М. Исследование гормонального статуса женщины в практике гинеколога / Н.М. Подзолкова, O.JI. Глазкова. -М.:МЕДпресс-информ, 2004. С. 15-22.

133. Попов А.Д. Адаптивные реакции при беременности у женщин с нейроэндокринными <;индромами. Клинические аспекты / А.Д. Попов Пермь, 2000.- 129с.

134. Прилепская В.Н. Эрозии и псевдоэрозии шейки матки / В.Н.

135. Прилепская, Е.Б. Рудакова // Прилепская В.Н. Заболевания шейки матки,влагалища и вульвы (клинические лекции) / В.Н. Прилепская, Е.Б. t

136. Рудакова; Под ред. В.Н. Прилепской. М.: МЕДпресс, 2000. - С. 66-75.

137. Прилепская В.Н. Вагинальный кандидоз / В.Н. Прилепская, A.C. Анкирская, Г.Р. Байрамова, В.В. Муравьева; под ред. В.Н.

138. Прилепской. М., 1997. - 40с.t

139. Прилепская В.Н. Лечение фоновых заболеваний шейки матки у молодых нерожавших женщин / В.Н. Прилепская, М.Н. Костава, Н.М. Назарова // Акушерство и гинекология. 1992. - № 8. - С. 53-56.

140. Пшеничникова Т.Я. Эндокринное бесплодие у женщин, обусловленное нарушениями в системе гипоталамус гипофиз - яичник: Автореф. дис. .канд. мед. наук / Т.Я. Пшеничникова. -М., 1975. - 25с. $

141. Резников А.Г. Метаболизм половых стероидов в гипоталамусе и его роль в нейроэндокринной регуляции репродукции / А.Г. Резников // Пробл. эндокринологии/- 1990. № 4. - С. 26-29.

142. Рибар Р.У. Практическая оценка состояния эндокринной системы / Р.У. Рибар // Репродуктивная эндокринология / Под ред. C.C.K Йена. М: Медицина. - 1998.- Т.2. - С. 286-328.

143. Роговская С.И. Возможности кольпоскопии / С.И. Роговская // Роговская С.И. Заболевания шейки матки, влагалища и вульвы (клиническик лекции) /С.И. Роговская; под ред. В.Н. Прилепской. — М.: МЕДпресс, 2000. С. 25-38.

144. Русакевич П.С. Заболевания шейки матки: симптоматика, диагностика, лечение, профилактика: Справ, пособие / П.С. Русакевич. — Минск: Выш. шк., 2000. 368с.

145. Рюмин Д.В. Особенности микробиоценоза половых путей больных с урогенитальным хламидиозом /Д.В. Рюмин // Вестн. Рос. ассоц. акушеров-гинекологов. 1997. - № 2. - С. 29-32.

146. Савельева Г.М. Состояние системы интерферона и иммунитета при эндоцервиците / Г.М. Савельева, П.А. Клименко, Т.П. Бесаева //

147. Савельева Г.М. Заболевания шейки матки, влагалища и вульвы*клинические лекции) / М. Савельева, П.А. Клименко, Т.П. Бесаева; под ред. В.Н. Прилепской. М.: МЕДпресс, 2000. - С. 213-219.

148. Савичева A.M. Микоплазмы и микоплазменные инфекции гениталий / A.M. Савичева, М.А. Башмакова, JI.H. Новикова // Заболевания, передаваемые половым путем. 1996. - № 2. - С.28-33.

149. Савичева A.M. Хламидийная инфекция в акушерстве и гинекологии: Методическое пособие / A.M. Савичева, М.А. Башмакова, Н.Г. Кошелева и др. СПб.: ООО "Издательство Н-Л", 2000. - 48с.

150. Сандакова Е.А. Дизрегуляторные нарушения менструальнойфункции: патогенетическая связь с тиреоидным и иммунным статусом, пути коррекции: Автореф. дис. . д-ра мед. наук /. Е.А. Сандакова -Пермь, 2000.- 48 с.

151. Свириденко Н.Ю. Йоддефицитные заболевания. Диагностика, методы профилактики • и лечения 7 Н.Ю. Свириденко // Клинич. эндокринология. 1997. - № 5. - С. 1-5.

152. Серебрянский О.Ю. Клинико-иммунологические особенности гиперпролактинемического гипогонадизма у женщин репродуктивноговозраста: Дис. .канд. мед. наук /О.Ю. Серебрянский. М., 2002. - С. 18»23.

153. Серов В.Н. Эколого-генеративный резонанс и патофизиологические аспекты нарушений генеративной функции центрального генеза / В.Н. Серов, А.А.Кожин // Акушерство и гинекология. 1988. - № 8. - С. 12-14;

154. Серов В.Н. Практическое руководство по гинекологической эндокринологии / В.Н. Серов, В.Н. Прилепская, Т.Я. Пшеничникова. -М.: Русфармамед, 1995. -426с.

155. Сидельникова В.М. Привычная потеря беременности / В.М. Сидельникова. М.: Триада-Х, 2002. - С. 37-41.

156. Сидорова И.С. Овариальный цикл и его регуляция /И.С. Сидорова// Пробл. эндокринологии. 1987. - № 3. - С. 86-90.

157. Скрипкин Ю.К. Опыт лечения больных урогенитальным хламидиозом / Ю.К. ,Скрипкин, М.Г. Пашинян // Акушерство и гинекология. 2000. - № 2. - С. 50-52.

158. Смагина Е.Е. Роль аутоиммунных процессов в патогенезе нормогонадотропной недостаточности яичников: Автореф. дис. .канд.мед. наук / Е.Е. Смагина. СПб., 1996. - 21с.

159. Сметник В.П. Неоперативная гинекология: Руководство для врачей / В.П. Сметник, Л.Г. Тумилович. М.: Мед. информ. агентство, 2002.- 591 с.

160. Смольникова Л.А. Клинико-иммунологические особенности бактериального вагиноза у беременных: Дис. .канд. мед. наук / Л.А. Смольникова. Челябинск, 1999. - 148с.

161. Стрижаков А.Н. Гнойные воспалительные заболевания придатков матки / А.Н. Стрижаков, Н.М. Подзолкова. М., 1996. - 225с.

162. Сухих Г.Т. Иммунитет и генитальный герпес / Г.Т. Сухих, Л.В. Ванько, В.И. Кулаков. Нижний Новгород: Изд-во НГМА, 1997. - 224с.

163. Тареева Т.Г. Рецидивирующий бактериальный вагиноз у беременных: связь с заболеваниями, передаваемыми половым путем / Т.Г. Тареева, В.А. Туманова, И.И. Ткачева и др. // Вестн. Рос. ассоц. акушеров-гинекологов. 1999. - № 3. - С. 68-69.

164. Татарчук Т.Ф. Эндокринная гинекология (клинические очерки) / Т.Ф. Татарчук, Я.П. Сольский. Киев, 2003. - С. 67-70.

165. Телешева Л.Ф. Иммунологические факторы секретов репродуктивного тракта женщины:- Дис. .д-ра мед. наук / Л.Ф. Телешева. Челябинск, 2000. - С. 187-324.

166. Телешева Л.Ф. Механизмы противоинфекционной защиты репродуктивного тракта у женщин / Л.Ф. Телешева, В.Ф. Долгушина, И.И. Долгушин // Журн. микробиологии, эпидемиологии иvиммунобиологии. 1998. - № 4. - С. 85-90.

167. Теплова С.Н. Секреторный иммунитет / С.Н. Теплова, Д.А. Алексеев. Челябинск, 2002. - С. 85-90.

168. Теплякова М.В. Об иммунном состоянии больных с острым воспалением придатков, матки / М.В. Теплякова, A.A. Радионченко // Акушерство и гинекология. — 1991. № 7. - С. 71-75.

169. Тихомиров A.A. Модификации метода Манчини для количественного определения иммуноглобулинов / A.A. Тихомиров // Лаб. дело. 1977. - № 1. - С. 45-47.

170. Фанченко Н.Д. Лабораторная диагностика нарушений центральной регуляции репродуктивной системы / Н.Д. Фанченко // Пробл. репродукции. 1995. -№ 1. - С. 100-103.

171. Фанченко Н.Д. Регуляция функции репродуктивной системы / Н.Д. Фанченко, Р.Н.Щедрина // ■ Руководство по эндокринной гинекологии / под ред. Е.М. Вихляевой. М.: МИА, 1997. - С. 9-14.

172. Фролова О.Г. Медико-социальные аспекты проблемы репродуктивного здоровья женщины./О.Г. Фролова // Вестн. РАМН. — 1997.-№3.-С. 7-9.

173. Хаит О.В. Методические подходы к оценке показателей иммунного гомеостаза у женщин репродуктивного возраста / О.В. Хаит // Иммунология. 1989. - № 4. - С. 65-70.

174. Хаитов P.M. Вторичные иммунодефициты: клиника, диагностика, лечение / P.M. Хаитов, Б.В. Пинегин // Иммунология. -1999.-№> 1.-С.-14-17.

175. Хаитов P.M. Оценка иммунной системы человека: современное1. V 'состояние вопроса, сложности и достижения / P.M. Хаитов, Б.В. Пинегин, А.Н. Чередеев // Иммунология. 1998. - № 6. - С. 8-11.

176. Хмельницкий O.K. Цитологическая и гистологическая диагностика заболеваний шейки матки / O.K. Хмельницкий. СПб.: SOTIS, 2000.-336с.

177. Цвелев Ю.В. Клинико-бактериологическая диагностика и комплексное лечение хронических сальпингоофоритов / Ю.В. Цвелев, Е.Ф. Кира, А.Н. Плеханов и др. // Вестн. Рос. ассоц. акушеров-гинекологов, 1997. № 1. - С. 71-74.

178. Черных C.JI. Клинико-микробиологическое обоснование использования препаратов, корригирующих гормональные нарушения, в комплексном лечении женщин с хроническими цервицитами: Дис. .канд. мед. наук / C.JI. Черных. Челябинск, 2000. - С. 84-111.

179. Шаткин А.А. Урогенитальные хламидиозы / А.А. Шаткин, И.И. Мавров. Киев: Здоров'я, 1983. -200с.

180. Шилов Ю.И. Влияние эстрадиола и прогестерона на отдельные этапы иммуногенеза: Дис. . канд. мед. наук / Ю.И. Шилов. Пермь, 1984.- 176с.

181. Шилов Ю.И. Влияние женских половых стероидных гормонов на активность и ранние этапы становления Т- и В-лимфоцитарных систем / Ю.И. Шилов, Н.Н. Кеворков // Иммунология. 1980. - №6. - С. 38-41.

182. Ширшев С.В. Механизмы иммунно-эндокринного контроляъпроцессов репродукции / С.В. Ширшев. Екатеринбург, 2002. - Т.1. - С. 142-195.

183. Ширшев С.В. Механизмы иммунно-эндокринного контроля процессов репродукции / С.В. Ширшев. Екатеринбург, 2002. - Т.2. - С. 25-77.

184. Ширшев С.В. Механизмы иммунного контроля процессов репродукции / С.В. Ширшев. Екатеринбург, 1999. - 381с.

185. Adashi E.Y. Immune modulators in the context of the ovulatoryprocess: a role for interleukin-1 / E.Y. Adashi // Amer. J. Reprod. Immunol. k1996.-Vol. 35.-P. 211-234.

186. Al-Afaleq A.I. Effects of low doses of oestradiol, testosterone and dihydrotestosterone on the immune response of broiler chicks / A.I. Al-Afaleq, A.M. Homeida // Immunopharmacol. Immunotoxicol. 1998. - Vol. 20. - P. 315-321.

187. Ames B.N. Cancer prevention: What assays are needed? / B.N. Ames // Cell. Biochem. 1995. - Sappl. 19a. - P. 187.

188. Amsel R. Significance of cervical Chlamidia trachomatis infection in postabortal pelvic inflamatori desease / R. Amsel, P.A. Totten, C.A. Spiegelг

189. Contracept. Fertil. Sex. 1994. - Vol. 22, № 12. - P. 771-776.

190. Auernhammer C.J. Effects of growth hormone and insulin-like growth factor I on the immune system / C.J. Auernhammer, C.J. Strasburger // Eur. J. Endocrinol. 1995. - Vol. 133,№ 6. - P. 635-645.

191. Baulieu E-E. Hormones: From Molecules to Disease / E-E. Baulieu, P.A. Kelly (eds.). -N.Y.: Chapman and Hall, 1990.

192. Bekman A.M. Human papillomavirus typ 16 in multifocal neoplasma of the genital tract / A.M. Bekman, N.B. Kiviat, J.R. Daling, K.J. Sherman, J.K. McDogall H Int. J. Gynecol. Pathol. 1988. - Vol. 7, № 1. - P. 39-40.

193. Berczi I. A possible role of prolaktin in adjuvant arthritis /1. Berczi, E. Nagy // Arthritis Reum. 1982. - Vol. 25. - P. 591-594.

194. Bhalla P. Cervical cytology in women with bacterial vaginosis / P. Bhalla, A. Kaushika // J. Pathol. Microbiol. 1998. - Vol. 41, №3. - P. 271275.

195. Blackwell R.E. Hyperprolactinemia. Evaluation and management / R.E. Blackwell // Endocrinol. Metab. Clin. North. Am. 1992. - Vol. 21, № 1. -P. 105-124.

196. Blum M. Lowering effect of estrogen replacement treatment on immunoglobulins in menopausal women / M. Blum, D. Zacharovich, J. Pery., E. Kitar // Rev. Fr. Gynecol. Obstet. 1990. - Vol. 162. - P56-67.

197. Bujko M. Herpes simplex virus infection in women with previous spontaneous abortion / M.Bujko, W.Sulovic, V.Zivanovic // J. Perinatol. Med. 1988. - Vol. 16, № 3. - P.193-196.

198. Calmels C. A new case of NSAID induced infertility / C. Calmels, J.J/ Dubost, C.Jasmin-Lebrun, B. Sauvezie // Rev. Rhum. Engl. - 1999. - Vol. 66, №3,-P. 167-168. "

199. Carta G. Flogosi da Chlamydia trachomatis e sua correlazione con la preoncogenesi cervicale / G. Carta, L. Stefano, G. scimia et al. // Minerva ginecol. 1994. - Vol. 46. - P. 651-655.

200. Carrier R. Colposcopie practique / R. Carrier, I. Carrier. Paris, 1993.-351 p.

201. Casanueva F.F. Neuroendocrine regulation and actions of leptin / F.F. Casanueva, C. Dieguez // Front Neuroendocrinol. 1999. - Vol. 20, №. 4. -P. 317-363.

202. Chatterjee S. Immunomodulatory role of thyreoid hormones: in vivo effect of thyreoid hormones on the blastogenic response of lymphoid tissues / S. Chatterjee, A.S. Chandel // Acta Endocrinol. (Copenh.). 1997. -Vol. 2, № 4. - P. 229-237.

203. Chernyshov V.P. Immune disorders in Women with premature ovarian failure in initial period / V.P. Chernyshov, T.V. Radysh, I.V. Gura // Am. J. Reprod. Immunology. 2001. - №. 46. - P. 18-25.

204. Chow A.W. Vaginal colonization with Staphyococcus aureus positive for toxicchock marker protein and Escherichia coli in healthy women / A.W. Chow, K.H. Bartlett, R. Persival-Smith // J. Infect. Disease. 1984. -Vol. 150.-№ 1.- P. 80-84.

205. Comsa J. Hormonal coordination of the immune response / J. Comsa, H. Leonhardt, H. Wekerle // Reviews of Physiology, Biochemistry and Pharmacology.- Berlin ect.: Springer Verlag, 1982. Vol. 92. - P. 115-191.

206. Crowley-Nowick P. A. Normal uterine cervix: characterization of isolated lymphotcyte phenotypes and immunoglobulin secretion / P. A. Crowley-Nowick, M.C. Bell, R.P. Edwards et al. // Am. J. Reprod. Immunol. -1995. Vol. 34, № 4. - P. 241-247.

207. Crum C.P. Cervical intraepithelian neoplasia / C.P. Crum, C/M/ McLachlin // J. Cell. Biochem. 1995. - Sappl. № 23. - P. 71-79.

208. Dealtry G.B. Expression and localization of the Th2-type cytokine interleukin-13 and its receptor in the placenta during human pregnancy / G.B. Dealtry, D.E. Clark, A. Sharkey et al. // Am. J. Reprod. Immunol. 1998. -Vol. 40. - P.283-289.

209. De Luca F. Changes in LH and FSH serum pattern following L-T4 withdrawal in L-T4 substituted hypothyroids / F. De Luca, M.F. Siracusano, A. Polimeni et al. // Horm. Metab. Res. 1987. - Vol. 19, № 5. - P. 230-231.

210. Donald P. Molecular Pharmacology of Estrogen and Progesterone Receptors. Menopause Biology and Pathology / P. Donald, McDonnell // Ed by Rogerio A. Lobo.- San "Diego; Tokyo," 2000. P. 459-480.

211. Draca S. Prolactin as an immunoreactive agent / S. Draca // Immunol. Cell. Biol. 1995. - Vol. 73, № 6. - P. 481-483.

212. Druckmann R. Review: Female sex hormones, autoimmune deseases and immune response / R. Druckmann // Gynecol. Endocrinol. -2001. Vol. 15, № 6. - P. 69-76.

213. Dunn A J. Interleukin-1 as stimulator of hormone secretion / A J. Dunn//Neuroendocrinimmunology. 1990. - Vol. 3. - P. 26-34.

214. Engh V. Human papillomavirus and cervical intraepithelian neoplasia grade 2 and 3: correlation between cytohistomorphological findings and PCR-analysis / V. Engh, A. Sauer, A.Olsen, K. Cioen // Acta cytol.- 1996.-Vol. 40, № 4.-P.104.

215. Eschenbach D.A. Vaginal infection / D.A. Eschenbach // Clin. Obstet. And Gynec. 1983. - Vol. 26, № 1. - P. 186-202.

216. Fletcher-Chiappini S.E. Glucocorticoid-prolactin interactions in Nb2 lymphoma cells: Antiproliferative vs. anticytolytic effects / S.E. Fletcher

217. Chiappini, M.M. Compton, H.A. LaVoie et al. // Proc. Soc. Exp. Biol. Med. -1993. Vol. 203. - P. 345-352.

218. Fritz M. Current concepts of the endocrine characteristics of normal menstrual function: the key to diagnosis and management of menstrual disorders / M. Fritz, R. Speroff// Clin. Obstet. Gynecol. 1983. - Vol. 26, № 3.-P. 647-689.

219. Fritz M. The endocrinology of the menstrual cycle: the interaction of folliculogenesis and neuroendocrine mechanisms / M. Fritz, R. Speroff // Fertile. Steril 1982.- Vol. 38, № 5. - P. 509-529.

220. Gagnerault M.C. Expression of prolactin receptors in murine lymphoid cells in normal and autoimmune situations / M.C. Gagnerault, P.Touraine, W.Savino et al // J. Immunol. 1993. - Vol. 150. - P. 5673-5681.

221. Gala R.R. Prolactin and growth hormone in the regulation of the immune system / R.R. Gala // Proc. Soc. Exp. Biol. Med. 1991. - Vol. 198. -P. 513-519.

222. Gall S.A. Human papillomavirus infection and therapy with interferon / S.A. Gall // Amer. J. Obstet. Gynecol. 1995. - Vol. 172, № 4. -P.1354-1359.

223. Gennarelli G. Is there a role for leptin in the endocrine and metabolic aberrations of polysystic ovarian syndrome / G. Gennarelli et al. // Hum. Reprod. 1998. - P*. 535-541.

224. Gibbs R.S. Microbiology of the femaly genital tract / R.S. Gibbs // Amer. J. Obstet. Gynecol. 1987. - Vol. 156, № 2. - P.491-495.

225. Gilio T. Immune cell circulating subsets are affected by gonadal function / T. Gilio, M.A. Imro, G. Filaci et al. // Life Sci. 1994. - Vol. 54, № 18. -P.1305-1312.

226. Ginsburg K.A. Potential effects of midcycle cervical mucus on mediators of immune reactivity / K.A. Ginsburg, N.A. Wolf, P.L Fidel // Fertil. Steril. 1997. - Vol. 67, № 1. - P.46-50.

227. Greenwald Q. Follicular Development and its control / G. Greenwald et al. // The Physiology of Reproduction. 2nded. 1994. - P. 685702.

228. Grigorescu V. СГПСЯ От диагностики до лечения / V. Grigorescu Тез. XVI Всемирного конгресса по фертильности и стерильности. San Francisco October 1998 // Пробл. репродукции. -1999. -№3.-С. 24-25.

229. Grossman С .J. Bilateral communication between the endocrine and immune systems / C.J. Grossman, A.B. Me Cruden, W.H. Stimson // Springer Verlag, 1994.-P. 115-191.

230. Grossman C.J. Regulation of the immune system by sex steroids / C.J. Grossman // Endocr. Rev. 1984. - Vol. 5. - P.435-455.

231. Grossman C.J. Interaction between the gonodal steroids and the immune system / C.J. Grossman // Science. 1985. - Vol. 227. - P. 257-261.

232. Hansen P.J. Interactions between the immune system and the ruminant conceptus / P.J. Hansen // J. Reprod. Fertil. Suppl. 1995. - Vol. 49. - P.69-82.

233. Hatch K.D. Clinical appearance and treatment strategies for human papillomavirus: A gynecologic perspective / K.D. Hatch // Amer. J. Obstet. Gynecol. 1995. - Vol. 172, № 4. - P.1340-1344.

234. Hocini H. Systemic and secretory humoral immunity in the normal human vaginal tract / H. Hocini, A. Barra, L. Belec // Scand. J. Immunol. -1995. Vol. 42, № 2. - P.269-274.

235. Impoda L. Vaginosi batteriche: ipotesi patogenetiche / L. Impoda, F. Rullo, T. Alosio et al. // G. Ital. Obstet. Gynecol. 1988. -Vol. 10, № 2. -P. 131-133.

236. Kawano H. Menstrual cyclic variation of endothelium-dependent vasodilation of the brachial artery: possible role of estrogen and nitric oxide /

237. H. Kawano, T. Motoyama, K. Kugiyama et al. // Proc. Assoc. Am. Physicians. 1996. - Vol. 108, № 6. - P.473-480.

238. Kincade P.W. Estrogen rehulates lymphopoesis / P.W. Kincade, K.L. Medina, K.J. Payne et al. // The Menopause at the Millennium. 2000. -P. 171-174.

239. Kincade P.W. sex hormones as negative regulators of lymphopoiesis / P.W. Kincade, K.L. Medina, G. Smithson // Immunol. Rev.1994.-Vol. 137.-P. 119-126.i

240. Knobil E. The neuroendocrine control of the menstrual cycle / E. Knobil // Resent Prog. Horm. Res. 1980. - Vol.36. - P.53-88.

241. Lahita R.G. Predisposing factors to autoimmune disease / R.G. Lahita // Int. J. Fertil Womens Med. 1997. - Vol. 42, №2. - P. 115-119.

242. Larson D.F. Mechanism of action: Antagonism of the prolactin receptor / D.F. Larson // Ciclosporin.- Basel: F. Kriger, 1986. P. 222-238.

243. Leung E.P. Endocrinology and physiology of reproduction / E.P. Leung, D. Armstrong, K. Ruf, W. Aoger New York ; London: Plenum Press, 1987. - P.23-24.

244. Levine W.C. Increase in endocervical CD4 lymphocytes among women with nonulcerative sexually transmitted diseases / W.C. Levine, V. Pope, A. Bhoomkar et al. // J. Infect. Dis.- 1998.- Vol. 177, № 1.- P. 167-174.

245. Madden K.S. Experimental basis for neural immune interaction / K.S. Madden, D.L. Feiten'// Physiologycal Reviews. - 1995. - Vol. 75, №. 1. -P. 77-106.

246. Magnusson U. In vitro effects of prepartum concentrations of oestradiol-17 ß on cell-mediated immunity and phagocytosis by porcine leukocytes / U. Magnussoji // Immunol. Immunopatol. 1991. - Vol. 28. - P. 117-123.

247. Majeroni B.A. Chlamydial cervicitis: Complications and newtreatment options / B.A. Majeroni // Am. Fat. Phisicien.- 1994.- Vol. 49, № 8.» *1. P. 1825-1832.

248. Matera L. Modulatory effect of prolactin on the resting and mitogen-induced activity of T, B and NK lymphocytes // L. Matera, a. Cesano, G. Bellone, E. Oberholtzer //Brain Behav. Immunol. 1992. - Vol. 6. - P. 409-417.

249. Medina K.L. Pregnancy related steroids are potential negative regulators of B lymphopoiesis / K.L. Medina, P.W. Kincade // J. Immunol, -1999. Vol. 163. -P. 3920-3927.

250. Mittal A. Chlamydial cervicitis: Role of culture, enzyme immunoassay and Giemse0cytology in diagnosis / A. Mittal, S. Kapur, S/Gupta //APMIS.- 1993. -Vol. 101, № l.p. 37-40.

251. Mori T. Inhibitory effect of progesterone and 20-a hydroxyl pregn-4-en3-one on the phytohaemagglutinin induced transformation of human lymphocytes / T. Mori, H. Kobayashi, H. Nashimoto // Am. J. Obstet. Gynecol.- 1977.-Vol. 127, №7.-P. 151-159.

252. Persson K. Lask of evidence of a relationship between genital symptoms, cervicitis and salpingitis and different serovars of Chlamydia trachomatis / K. Persson, S.Osser // Eur. J. Microbiol. Infect. Dis. 1993. Vol. - 12, №3.-P. 195-199.

253. Reder A.T. Serum prolactin levels in active multiple sclerosis and during cyclosporine treatment / A.T. Reder, M.T. Lowy // J. Neurol. Sci. — 1993.-Vol. 117.-P. 192-196.

254. Ream N. Pulsatile gonadotropin secretion during the menstrual cycle: evidence for altered frequency, of gonadotropin-releasing hormone secretion / N. Ream, S.F. Saunder, R.P. LKelch et al. // J. Clin. Endocrinol. Metab. 1984. - Vol. 59. - P. 328-337.

255. Reber P.M. Prolactin and immunomodulation / P.M. Reber // Am. J. Med. 1993. - Vol. 95, № 6. - P. 637-644.

256. Rein M.F. Vulvovaginitis and cervicitis. In: Principles and Practice of Infectious Diseases / M.F. Rein // Ed. Mandell G.L. New-York, ect.: Churchill Livingstone, 1995. - P. 1074-1090.

257. Rijhsinghani A. Estrogen inhibits fetal thymocyte development in vitro / A. Rijhsinghani, ( S.K. Bhatia,. L. Kantamneni // Am. J. Reprod. Immunol. 1997. - Vol. 37. - P. 384-390.

258. Sanz Parris A. Leptine in the endocrinology of obesity / A. Sanz Parris, A.M. Guallar Labrador, R. Albero Gamboa // An. Med. Interna. 1999. -Vol. 16, № 10.-P. 530-540.

259. Sellors J. Chlamydial cervisitis: testing the practice quidelines for presumptive diagnosis / J. Sellors, M.Howard, L. Pickard et al. // CMAJ.-1998.- Vol. 158, № 1.- P. 41-46.

260. Skierska E. Risk analysis of menstrual disorders in young women from urban population / E. Skierska, J. Leszczyrnska-Bystrzanowska, A.K. Gajewski // Przegl. Epidemiol. 1996. -Vol. 50, № 4. -P. 467-474.

261. Sljivic V.S. Oestrogens and immunity / V.S. Sljivic // Period. Biologorum. 1973. - Vol. 75, № 4. - P. 231-244.

262. Solomon G.F. Stress and antibody response in rats / G.F. Solomon // Int.Arch. Allergy. 1969. - Vol. 35. -'P. 97-108.

263. Spengler R.N. Stimulation of a-adrenergic receptor augment the production of macrophage-derived tumor necrosis factor / R.N. Spengler, R.M. Allen, D.G. Remick et al. // J. Immunol.- 1990.- Vol. 145.- P. 1430-1434.

264. Spitzbart H. The importence of anaerobic vaginal flora for infection in gynecology / H. Spitzbart // Obstet. Gynecol. 1985. - Vol. 33, № 1. - P. 53-55.

265. Srigel C.A. Anaerobic bacteria in nonspecific vaginitis / C.A. . Srigel, R. Amsel,D. Eschenbach et al. //N.Engl. J. Med. 1980. - Vol. 303, № 11.-P. 601-607.

266. Stefano G.B. Autoimmunovascular regulation: morphine and anandamide stimulated nitric oxide release / G.B. Stefano // J. Neuroimmunol. 1998.-Vol.83.-P. 70-76.

267. Stenberg E.M. The stress response and the regulation of inflammatory disease / E.M. Stenberg, G.P. Chrousos, R.L. Wilde, P.W. Gold // Ann. Intern. Med. -1992. Vol. 117. - P. 854-860.

268. Stites D.P. Differential actions and Cortisol on lymphocyte and monocyte interaction during lymphocyte activation: relevance to immunosuppression in pregnancy / D.P. Stites, Bugbee S., Siiteri P.K. // J. Reprod. Immunol. 1983. - Vol. 5. - P. 215-228.

269. Studer Schaer A. Organic and non-organic lower abdominal pain in the women - problem assessment in general practice / A. Studer - Schaer // Arch. Gynecol. Obstet. - 1996. - Vol. 259, Suppl. 1. - P. 43-46.

270. Szekeres-Bartho J. The suppressive effect of progesterone on lymphocyte cytotoxiti: unique progesterone sensitivity of pregnancy lymphocytes / J. Szekeres-Bartho, J. .Handagy, A.S. Pacsa // J. Reprod. Immunol. 1985.-Vol. 7,№ l.-P. 121-128.

271. Terranova P.F. Cytocyne ivolvement in ovarian processes / P.P. Terranova, V.M. Rice //Am. J. Reprod. Immunol. 1997. - Vol. 37, № 1. - P. 50-63.

272. Viselly S.M. Prolactin- induced mitogenesis of lymphocytes from ovaiyectomized rats / S.M. Viselly, E.M. Stanek, P. Mukherjee // Endocrinology. 1991. - Vol. 129. - P. 983-990.

273. White H.D. CD3+ CD8+ CTL activity within the human female reproductive tract: influence of stage of. the menstrual cycle and menopause / H.D. White, K.M. Crassi, A.L. Givan et al. // J. Immunol.- 1997.- Vol. 158, № 6.- P. 3017-3027.

274. Zheng W.M. Effect of sexual maturation and gonadal steroids on the localization of IgG-, IgM- and IgA-positive cells in the chicken oviduct / W.M. Zheng, Y. Yoshimura, T. Tamura // J. Reprod. Fertil. 1997. - Vol. Ill, №2.-P. 227-284.

275. Zuckerman S.H. Estriol: a potent regulator of TNF and IL-6 expression in a murine model of endotoxiemia / S.H. Zuckerman, S.E. Ahmari, N. Bryan-Poole et al. // Inflammation. 1996. - Vol. 20. - P. 581-589.