Оперативное удлинение вражденно укороченнойголени автматическим дистрактором с применением интрамедулялляного армирования спицами с гидроксилапатитным покрытием тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.22, кандидат медицинских наук Шутов, Роман Борисович

• Шутов, Роман Борисович
• кандидат медицинских наук
• 2009

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Шутов, Роман Борисович

Введение

Глава 1. Обзор литературы

Глава 2. Клинико-статистическая характеристика больных. Дополнительные методы исследования

Глава 3. Метод монолокального дистракционного остеосинтеза.

3.1. Предоперационная подготовка больного

3.2. Компоновка аппарата

3.3. Методика оперативного удлинения голени с интрамедуллярным армированием

3.4 Послеоперационный период

Глава 4. Послеоперационный период

4.1. Ранний послеоперационный период

4.2. Температура тела и состав периферической крови

4.3. Период дистракции

4.4. Период фиксации

4.5. Количественный анализ клинических показателей в послеоперационном периоде

Глава 5. Ошибки и осложнения. Результаты дополнительных методов исследования

5.1. Клинико-функциональное состояние удлиненной конечности

5.2. Результаты исследования периферического кровообращения

5.3. Динамика органотипической перестройки дистракционного регенерата удлиненной голени

5.4. Количественный анализ оцифрованного изображения рентгенограмм

5.5. Ошибки и осложнения

5.6. Результаты лечения

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Оперативное удлинение вражденно укороченнойголени автматическим дистрактором с применением интрамедулялляного армирования спицами с гидроксилапатитным покрытием»

Удлинение нижних конечностей - одна из актуальных проблем в ортопедии. Среди всех пациентов, в том числе обратившихся в РНЦ "ВТО", более 50 % составляют больные с укорочением конечностей различной этиологии. Первое место среди этих пациентов (34,6 %) занимают больные с врожденным укорочение нижних конечностей [42, 76, 77, 78, 98, 104, 105, 110, 112, 165]. В структуре ортопедической патологии, требующей оперативного лечения, последствия гематогенного остеомиелита составляют 3,3-6,75 % [103]. Что касается посттравматических укорочений, то намечается рост тяжелых повреждений нижних конечностей, в частности голени, нередко заканчивающихся укорочением, что приводит в 5,8-14,5 % к стойкой утрате трудоспособности [103].

Как показывает практика, на данный момент аппарат и метод остео-синтеза Илизарова позволяет получить наилучшие результаты при лечении пациентов данной нозологической группы. Это стало возможным в силу того, что предложенные автором и его последователями методики дистракци-онного остеосинтеза позволяют в максимальной степени обеспечить благоприятные условия для репаративного остеогенеза костной ткани [32, 78, 83, 98, 142].

С момента создания метода Илизарова основные усилия врачей были сосредоточены на сокращении сроков лечения, уменьшении скелетной травмы и восстановлении или сохранении функции удлиняемого сегмента. С этой целью были предложены различные варианты остеотомий, велись поиски оптимального темпа дистракции и способы стимуляции репаративной регенерации костной ткани, изучены особенности кровоснабжения, иннервации и реакции мягких тканей в условиях дистракционного остеосинтеза [15, 16, 30, 109, 119, 129, 139, 153, 1604 161, 208, 210, 211, 252, 258, 260].

В настоящее время в РНЦ «ВТО» разработаны и успешно применяются различные методики удлинения нижних конечностей с помощью аппарата Илизарова [34, 35, 54, 91, 95, 96, 100, 132, 134,163].

По данным медицинской литературы, очевидно, что на пути интенсификации лечебного процесса методики остеосинтеза в своем классическом варианте практически отработаны до возможного предела. При этом максимальный темп дистракции - 1 мм в сутки сохраняется только в течение первых 2- 3 недель. В случаях, когда удлинение продолжается дольше указанного срока, темп дистракции практически во всех случаях снижается и в итоге реальный среднесуточный темп дистракции составляет не более 0,75 мм в сутки, а примерно у каждого четвертого пациента данный показатель приближается к 0,5 мм в сутки. Такая коррекция темпов удлинения производится, как правило, вследствие замедления процессов репаративного остеогенеза [6, 36, 37, 49, 75, 79, 89, 105, 122, 126, 145, 169, 188, 196, 197]. Исходя из этого суждения становится очевидно, что дальнейшее усовершенствование лечебно-реабилитационных мероприятий возможно только с расширением арсенала технологий дистракционного остеосинтеза, позволяющих кроме прочих преимуществ производить удлинение в максимально короткие сроки. На наш взгляд, самые перспективные из них те, что могут дать результат немедленно, к ним относятся: автодистракция и интрамедуллярное армирование удлиняемого сегмента спицами с гидроксиапатитным покрытием. Именно эти технологии, по данным литературных источников, в наибольшей степени влияют на процесс формирования и созревания дистракционного регенерата, а также разрешены к применению в клинике.

Однако, несмотря на значительное число публикаций, в которых рассматриваются данные аспекты удлинения длинных трубчатых костей, очевидно, что пока еще не уточнены и не изучены в клинических условиях особенности и эффективность автоматического дистракционного остеосинтеза голени с повышенным темпом дистракции, эффективность и методика применения спиц с гидроксиапатитным покрытием, не проведен сравнительный анализ рентгенологической картины репаративной регенерации кости при различных ритмах и темпах дистракции по Илизарову, не проанализированы функциональные результаты удлинения голени и встретившиеся осложнения, а также не изучены активность обменных процессов, динамика объемной скорости кровотока и динамика минерализации дистракционного регенерата. Все эти вопросы, а также тактика и алгоритм применения перечисленных методик и являются предметом изучения в данном диссертационном исследовании.

В связи с этим целью данного исследования явилось:

Обоснование ускоренного режима дистракции при монолокальном удлинении голени в условиях автоматизации процесса и напряженного ин-трамедуллярного армирования дистракционного регенерата. ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ:

1. Проанализировать анатомо-рентгенологическую семиотику патологии врожденно укороченной голени.

2. Определить показания для применения автоматического удлинения голени и использования интрамедуллярных спиц с гидроксилапатитным покрытием у взрослых больных.

3. Определить эффективность и целесообразность клинического применения технологии напряженного интрамедуллярного армирования в условиях ускоренного режима автоматической дистракции.

4. Провести сравнительный анализ процесса удлинения, сроков лечения при монолокальном дистракционном остеосинтезе голени в классическом варианте и с применением автоматического удлинения голени, в том числе с ускоренным режимом дистракции и использовании интрамедуллярных спиц с гидроксилапатитным покрытием.

5. Изучить функциональное состояние удлиняемой конечности, динамику объемной скорости кровотока и минерализации дистракционного регенерата в условиях повышенного темпа дистракции.

6. Изучить результаты лечения, ошибки и осложнения и определить способы их профилактики.

Положение, выносимое на защиту:

Интрамедуллярное армирование спицами с гидроксилапатитным покрытием при автоматическом круглосуточном удлинении врожденно укороченной голени индуцирует репаративный остеогенез и значительно сокращает сроки лечебно-реабилитационного процесса.

Материал и методы исследования:

Данная работа основана на результатах лечения 61 пациента с врожденным укорочением голени в возрасте от 15 до 48 лет, лечившихся в 1982— 2008 годах в Российском научном центре «Восстановительная ортопедия и травматология» им. академика Г.А. Илизарова. В процессе выполнения данной работы использовались: клинический, статистический, рентгенологический, радионуклидный и физиологический методы исследования.

Научная новизна и практическая значимость работы:

Впервые проанализированы особенности регенерации костной ткани, состояние кровообращения костей голени у взрослых больных с удлинением врожденно укороченной голени, в зависимости от метода остеосинтеза, темпа и ритма дистракции и применения спиц с гидроксилапатитным покрытием.

В настоящем диссертационном исследовании доказана эффективность удлинения в высокодробном круглосуточном автоматическом режиме, а также использования интрамедуллярного армирования изогнутыми спицами с покрытием гидроксилапатитом с точки зрения сокращения длительности внешнего остеосинтеза за счет стимуляции репаративного остеогенеза и улучшения анатомо-функциональных результатов.

Впервые проведенный многофакторный кластерный анализ результатов лечения больных с врожденным укорочением голени показал статистически достоверное преимущество повышенного темпа дистракции в условиях индуцирования остеогенеза, когда сроки остеосинтеза и периода фиксации сокращаются в 1,5-2 раза независимо от возраста пациента и величины удлинения.

В настоящей работе с помощью количественных методов исследования доказано, что метод стимуляции репаративного остеогенеза с помощью спиц с гидроксилапатитным покрытием, созданным по нанотехнологиям, способствует усилению репаративной регенерации кости и обеспечивает клинический эффект в виде значительного сокращения сроков лечения.

Впервые предложен ряд методических приемов и инструментов, позволивших усовершенствовать методики остеосинтеза голени. Доказана биомеханическая значимость интрамедуллярного армирования для стабильности остеосинтеза.

Проведенное комплексное диссертационное исследование позволило создать оптимальную систему оперативного лечения больных с врожденными укорочениями нижних конечностей, независимо от возраста пациента и величины укорочения.

Получено 8 удостоверений на рационализаторские предложения, свидетельство на полезную модель, получены две приоритетные справки по заявкам на изобретение.

Апробация и внедрение результатов исследования

Диссертация выполнена по плану НИР Российского научного центра «Восстановительная травматология и ортопедия» имени академика Г.И. Или-зарова № 034/1-64. Основные материалы диссертации изложены в 14 печатных работах, опубликованных в специализированных научно-медицинских изданиях. Материалы работы также доложены на представленных ниже научных форумах:

1. VI научно-практическая конференция по ГБО. Симпозиум по ос-теопорозу. 13-14 марта 2002, г. Курган;

2. Всероссийская научно-практическая конференция «Клеточные и нанотехнологии в биологии и медицине 3-4 октября 2007, г. Курган;

3. Всероссийская научно-практическая конференция молодых ученых, посвященная 85-летию со дня рождения Г.А. Илизарова и 35-летию Российского научного центра «Восстановительная травматология и ортопедия» «Молодые ученые: новые идеи и открытия» г. Курган ,14-16 июня 2006;

4. Всероссийская научно-практическая конференция «Современные методы лечения больных с травмами и их осложнениями» г. Курган, 22-23 марта 2006;

5. Всероссийская научно-практическая конференция «Клиника, диагностика и лечение больных с врожденными аномалиями развития» г. Курган, 24-25 2007;

6. 82-е Reunion Annuelle SOFCOT Paris, 5-8 November 2007.

Объем и структура работы

Диссертация состоит из введения, пяти глав содержания, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы и приложения. Она изложена на 165 страницах машинописного текста. Диссертационное исследование иллюстрировано 70 рисунками и 31 таблицей. Список литературы включает 269 работ, отечественных - 172, зарубежных - 97 авторов.

Заключение диссертации по теме «Травматология и ортопедия», Шутов, Роман Борисович

138 ВЫВОДЫ

1. Врожденное укорочение голени - заболевание, сопровождающееся сложными анатомо-функциональными дефектами всей нижней конечности. Ведущими клиническими симптомами заболевания в анализируемой группе пациентов являлись укорочение нижней конечности, и деформации в 56,3% случаев сопровождающие укорочение.

2. Показанием для применения напряженного интрамедуллярного остеосинтеза и автоматического удлинения является врожденное укорочение голени до 6 см с сопутствующими деформациями у взрослых больных.

3. Разработанная методика удлинения глени в автоматическом режиме с применением напряженного интрамедуллярного армирования спицами с гидроксилапатитным покрытием обеспечивает стимулирование репа-ративного остеогенеза, что позволяет повысить темп дистракции голени в 1,5-2 раза и сокращает сроки фиксации более чем в 2 раза (Иф=12,3±1,3дн/см), а так же увеличивает стабильность остеосинтеза.

4. Многофакторный кластерный анализ результатов лечения показал статистически достостоверное преимущество повышенного темпа дистракции в условиях интрамедуллярного армирования спицами с гидроксилапатитным покрытием, когда сроки остеосинтеза и период фиксации сокращаются в 1,5-2 раза.

5. По результатам множественного регрессивного анализа и раздельной детерминации доказано, что определяющее значение для результирующего признака (ИО) несут индекс фиксации (84,8 %) и среднесуточный темп дистракции (69 %).

6. Повышенный темп дистракции в условиях стимуляции репаративного остеогенеза не увеличивает травматичность способа лечения: динамика изменений в формуле периферической крови не отличается от классического удлинения по Илизарову, объемная скорость кровотока (ОСК) повышается до 130 % и постепенно возвращается до нормального уровня в течение 2-3 лет после удлинения голени.

7. Интенсивность минерализации дистракционного регенерата достоверно выше при интрамедуллярном армировании спицами с гидроксил-апатитным покрытием — содержание МВ и ОП в «зоне роста» дистракционного регенерата в 2 раза выше по сравнению с классическим методом удлинения по Илизарову.

8. Результаты лечения достигнуты в 100% случаев. Процент отличных результатов составил 60%, хороших 35%, удовлетворительных 5% случаев. Встретившиеся осложнения были незначительны, легко устранялись консервативными мероприятиями и не требовали дополнительного оперативного вмешательства

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. При удлинении голени с интрамедуллярным напряженным армированием спицами операцию следует начинать с интрамедуллярного остео-синтеза.

2. При интрамедуллярном остеосинтезе необходимо использовать спицы определенной формы, смоделированной в предложенном нами устройстве.

3. Доступ для интрамедуллярного остеосинтеза осуществляют по наружной и внутренней поверхности голени в проекции мыщелков.

4. Использование проводника позволяет произвести более точное расположение интрамедуллярной спицы, а также фиксировать спицу в канале рукоятки, что обеспечивает совместное введение проводника и спицы в костномозговой канал длинной трубчатой кости.

5. Для удобства дальнейшего продвижения спиц и их ориентации в костномозговом канале, а также исключения их деформации при продвижении спицы внутри кости необходимо использовать рукоятку-фиксатор, которая собирается из деталей аппарата Илизарова.

6. После введения внутрикостных спиц на максимально возможную длину, свободный конец интрамедуллярной спицы перед погружением в мягкие ткани при помощи иглодержателя необходимо загнуть в форме полукольца с радиусом 2-3 мм, открытого в сторону основной части спицы (открытый сектор должен составлять около 90 градусов).

7. Применение разработанных нами приемов, устройств и инструментов для интрамедуллярного армирования позволяет снизить дополнительную оперативную травму при выполнении остеосинтеза.

8. Дистракцию необходимо начинать на 7-е сутки после операции только по задним стержням (1,5 мм/сут.) в течение 4 дней для создания напряжения по задней поверхности голени и предотвращения возможной атекурвационной деформации. Далее дистракцию продолжают по всем

4 стержням с темпом 2 мм/сут. Дистракция осуществляется до достижения запланированного удлинения сегмента.

9. В процессе удлинения темп дистракции может варьировать в зависимости от активности остеогенеза до 2 мм/сут, но не ниже 1 мм/сутки.

10. Интрамедуллярные спицы необходимо удалять через 3 месяцев после снятия аппарата. С целью минимальной травматизации мягких тканей и удобства удаления внутрикостных спицы использовать экстрактор.

142

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Шутов, Роман Борисович, 2009 год

1. Абражанов А. А. Новый оперативный метод удлинения нижней конечности //Новый хирург, архив. 1925. Т. 6, Кн. 4. С. 516-519.

2. Автоматический дистракционный остеосинтез / В. И. Шевцов и др. // Анналы травматологии и ортопедии. 1995. № 1. С. 44-47.

3. Анализ факторов, определяющих объемную скорость кровотока голени при лечении заболеваний конечностей по Илизарову / В. А. Щуров и др. // Травматология и ортопедия России. 1994. № 2. С. 91-95.

4. Аранович А. М. Лечение больных с врожденной эктромелией малоберцовой кости // Гений ортопедии. 1998. № 2. С. 58-65.

5. Артемьев А. А., Барановский Ю. Г., Кавецкий Ю. П. Хирургическая коррекция роста человека // Человек и его здоровье : Седьмой Рос. нац. конгресс : материалы конгресса. СПб., 2002. С. 20-22.

6. Ахондроплазия. Билокальный дистракционный остеосинтез голени : пособие для врачей / МЗ РФ. РНЦ "ВТО" ; сост. : А. В. Попков, Е. В. Диндиберя, А. А. Щукин, Г. С. Джанбахишов. Курган : б. и., 1998. 24 с.

7. Бауэр Ю. Общая конституциональная патология : пер. с нем. Л. : Изд-во гос. ин-та для усоверш. врачей, 1928. 132 с.

8. Беляева А. А. Ангиография в клинике травматологии и ортопедии. М. : Медицина, 1993. 240 с.

9. Ю.Богораз Н. А. Лекции по клинической хирургии. Ростов н/Д., 1925. С. 160168.

10. П.Богосьян А. Б. Компьютерное моделирование оперативного вмешательства на проксимальном отделе бедренной кости // Новые технологии в медицине : тез. докл. науч.-практ. конф. с междунар. участием : в 2-х ч. Курган, 2000. Ч. 2. С. 169.

11. Вильмс Д.Ф., Роуф Р. Имплантаты в хирургии. М. : Медицина, 1978. 552 с.

12. Влияние функциональной нагрузки на скорость регенерации костной ткани при удлинении конечностей : отчет о НИР (заключ.). Курган, 2000. 74 с.

13. И.Возрастные аспекты органо-сохранных операций при эктромелии берцовых костей / В. И. Шевцов и др. // Новые технологии в медицине : тез. докл. науч.-практ. конф. с междунар. участием : в 2-х ч. Курган, 2000. Ч. 2. С. 133-134.

14. Гнилорыбов Т. Е. Сегментарная остеотомия по Богоразу (клинико-экспериментальные исследования). Ростов н/д., 1939. 148 с.

15. Горохов Д. Е. К казуистике остеотомий // Медицинское обозрение. 1905. № 4. С. 6.

16. Государственный доклад о состоянии здоровья населения Российской Федерации в 1997 году // Здравоохранение РФ. 1999. № 3. С. 9-25.

17. Гребенюк Л. А., Утенькин А. А. Анализ результатов ультразвукового исследования костного регенерата и мягких тканей удлиняемой конечности с точки зрения биомеханики // Гений ортопедии. 1996. № 2-3. С. 129.

18. Грязнухин Э. Г. Одноплоскостные рамочные конструкции для наружной фиксации отломков у пострадавших с политравмами // Новые технологии в медицине : докл. науч.-практ. конф. с междунар. участием : в 2-х ч. Курган, 2000. Ч. 1. С. 69-70.

19. Гудушаури О. Н. Аппарат для репозиции и фиксации длинных трубчатых костей при переломах и удлинениях конечности // Ортопедия, травматология и протезирование. 1958. № 3. С. 53-56.

20. Девятов А. А. Чрескостный остеосинтез. Кишинев : Штиинца, 1990. 315 с.

21. Дедова В. Д. Методы устранения неравенства в длине нижних конечностей // Руководство по ортопедии и травматологии. М., 1967. Т. 1, Гл. XII. С. 396-410.

22. Дерябин В. Л. Оперативное удлинение нижней конечности при последствиях перенесенного полимиелита // Материалы II межреспубликанской научно-практической сессии Саратовского научно-исследовательского института. Саратов, 1962. С. 159-165.

23. Динамика изменений болыпеберцового нерва при удлинении и голени у собак автодистракторорм / В. И. Шевцов и др. // Гений ортопедии. 2004. № 1. С. 51-54.

24. Дубок В. А. Биокерамика вчера, сегодня, завтра // Порошковая металлургия. 2000. № 7/8. С. 69-86.

25. Дьячкова Г. В. Метод Илизарова : настоящее и будущее // Гений ортопедии. 1998. № 4. С. 117-119.

26. Журавлев С. М., Новиков П. Е. Современные проблемы травматизма, ортопедической заболеваемости и их неблагоприятных последствий // Анналы травматологии и ортопедии. 1996. № 2. С. 5-11.

27. ЗО.Зацепин Т. С. Остеотомия. М. : Наркомздрав, 1928. 227 с.

28. Здоровье населения России и деятельность учреждений здравоохранения в 1997 г. : стат. отчет // Здравоохранение РФ. 1999. № 3. С. 48.

29. Илизаров Г. А., Девятов А. А. Оперативное удлинение голени // Ортопедия, травматология и протезирование. 1971. № 8. С. 20-25.

30. Ирьянов Ю. М. Пространственная организация костной ткани дистракционных регенератов по данным сканирующей электронной микроскопии//Гений ортопедии. 1998. № 1. С. 22-27.

31. Исследование механизмов регуляции и способов управления костеобразованием при удлинении костей по Илизарову : отчет о НИР (заключ.). Курган, 1997. Кн. 2. 147 с.

32. Исследования биологической совместимости гидроксиапатита / В. В. Трофимов и др. // Стоматология. 1996. № 5. С. 20-22.

33. Калита В. И. Физика и химия формирования биоинертных и биоактивных поверхностей на имплантатах // Физика и химия обработки материалов. 2000. № 5. С. 28-45.

34. Калнбрез В. К. Компрессиоино-дистракциоиные аппараты напряженной и жесткой систем. Рига, 1981. 67 с.

35. Калякина В. И., Имерлишвили И. А., Бахлыков Ю. Н. Влияние режима дистракции на процесс костеобразования при больших удлинениях конечностей по Илизарову // Дистракционный остеосинтез в клинике иэксперименте : сб. науч. тр. Курган, 1988. С. 66-72.

36. Каримова Л. Ф. Хирургическое лечение аномалий болыпеберцовой кости // Проблемы травматологии и ортопедии : сб. науч. тр. М., 1990. Т. 1. С. 214-216.

37. Карлов А. В., Хлусов И. А. Клеточные и тканевые механизмы оптимальной биомеханики аппаратов внешней фиксации // VII съезд травматологов-ортопедов России : тез. докл. : в 2 т. Новосибирск, 2002. Т. 2. С. 66-67.

38. Карлов А. В., Хлусов И. А. Шкала оценки ортопедических имплантатов на "интеллектуальном" этапе развития систем внешней фиксации // Человек и его здоровье : Шестой Рос. Нац. конгресс. СПб., 2001. С. 31-32.

39. Карлов А. В., Шахов В. П. Аппараты внешней фиксации. Теория, практика и перспективы использования метода в травматологии и ортопедии // Сибирский мед. журн. 2001. Т. 16, № 2. С. 76-82.

40. Карлов А. В., Шахов В. П. Системы внешней фиксации и регуляторные механизмы оптимальной биомеханики. Томск, 2001. 480 с.

41. Касавина Б. С, Торбенко В. П. Минеральные ресурсы организма. М. : Наука, 1975. 197 с.

42. Керамика из гидроксикапатита для медицинских целей / М. А. Мальков и др. // Стекло и керамика. 1991. № 7. С. 28-29.

43. Клюшин Н. М., Розова Л. В., Девятов Г. А. Особенности видового состава микрофлоры ран больных специализированного отделения // Новые технологии в медицине : тез. докл. науч.-практ. конф. с междунар. участием : в 2-х ч. Курган, 2000. Ч. 1. С. 130-131.

44. Козлов Ю. А., Новицкий В. В., Байков А. Н. Радионуклиды в медико-биологических исследованиях. Томск, 1994. 354 с.

45. Комплексная рентгено-радионуклидная оценка активности костеобразования при удлинении нижних конечностей : метод, рекомендации / ВКНЦ «ВТО»; Сост.: A.A. Свешников, A.B. Попков. -Курган, 1991.-26 с.

46. Компрессионный и дистракционный остеосинтез аппаратом Г. А. Илизарова : метод, указания / ЦИТО ; сост. : Г. А. Илизаров. М. : б. и., 1971. 20 с.

47. Контрастная рентгеномиография как способ изучения состояния мышц при заболеваниях опорно-двигательного аппарата : метод, рекомендации / сост. : Г. В. Дьячкова. Курган, 1991. 25 с.

48. Корж Д. А. Гетеротопичекие травматологические оссификации. М., 1963. С. 106-111.

49. Костюк А. Н. Компрессионио-дистракционный аппарат многоплоскостного действия на винтах-штифтах // Воен. мед. журн. 1987. № 6. С. 67-69.

50. Кутновский С. И. К вопросу удлинения нижних конечностей у взрослых // Труды научной конференции, посвященной 15-летию института. Казань, 1961. С. 54-58.

51. Лакин Г. Ф. Биометрия. М., 1990. 352 с.

52. Леонтьев В. К. Биологически активные синтетические кальцийфосфатсодержащие материалы для стоматологии // Стоматология. 1996. Т. 75, №5. С. 4-6.

53. Ли А. Д. Чрескостный остеосинтез в травматологии. Томск : ТГУД, 1992. 198 с.

54. Лясников В. Н., Верещагина Л. А. Биологически активные плазмонапыленные покрытия для имплантатов // Перспективные материалы. 1996. № 6. С. 50-55.

55. Магерамов К. К. Об оперативном удлинении ноги // Сборник трудов. Баку, 1961. Вып. VI. С. 58-62.

56. Мазуркевич Г. С. Нутривидный и шунтовый кровоток и принципы их определения // Актуальные вопросы кровообращения : сб. науч. тр. Симферополь, 1980. С. 81-86.

57. Машковский М. Д. Лекарственные средства. М., 1988. 576 с.

58. Меныпиков В. В. Лабораторные методы исследования в клинике : справ. М., 1987.368 с.

59. Мешков Г. В. Комбинированное применение керамических имплантатов на основе гидроксилапатита и фиксирующих приспособлений из титана при реконструктивных операциях черепно-лицевой области // Перспективные материалы. 1996. № 6. С. 35-42.

60. Миронов С. П., Федотов Т. М., Берченко Г. Н. Гетеротопная оссификация как осложнения разрыва мышц у спортсменов // Вестн. травматологии и ортопедии им. Н. Н. Приорова. 1997. № 2. С. 43-47.

61. Мовшович И. А. Оперативная ортопедия. М. : Медицина, 1994. 448 с.

62. Наследственные синдромы и медико-генетическое консультирование / С. И. Козлова и др.. Л. : Медицина, 1996. С. 41-43.

63. Нечволодова О. Л. Рентгенодиагностика наследственных системных заболеваний скелета в возрастном аспекте // Наследственные заболевания скелета : материалы Всерос. науч.-практ. конф. М., 1998. С. 59-60.

64. Новиков К. И., Аранович А. М., Климов О. В. Результат анатомо-функциональной реабилитации больного ахондроплазией // Гений ортопедии. 2007. № 2. С. 99-100.

65. Попков А. В. К вопросу о биомеханике мышечного сокращения // Гений ортопедии. 2000. № 4. С. 105-111.

66. Попков А. В. Оперативное удлинение конечностей методом чрескостного остеосинтеза: современное состояние и перспективы // Травматология и ортопедия России. 1994. № 2. С. 135-142.

67. Попков А. В. Оперативное удлинения нижних конечностей по Илизарову у взрослых больных // Вопросы чрескостного остеосинтеза по Илизарову : сб. науч. работ. Курган, 1990. Вып. 15. С. 53-59.

68. Попков А. В. Ошибки и осложнения при оперативном удлинении нижних конечностей методом Илизарова у взрослых // Вестн. хирургии им. И. И. Грекова. 1991. № 1.С. 113-116.

69. Попков А. В., Гореванов Э. А., Аборин С. А. Некоторые биомеханические условия билокального дистракционного остеосинтеза // Гений ортопедии. 2000. № 4. С. 19-23.

70. Попков А. В., Гореванов Э. А., Аборин С. А. Некоторые биомеханические условия билокального дистракционного остеосинтеза // Гений ортопедии. 2000. № 4. С. 19-23.

71. Попков А. В., Татаев Г. С. Одновременное оперативное удлинение бедра и голени по Илизарову // Лечение повреждений и заболеваний опорно-двигательного аппарата методом Илизарова : сб. тр. Казань, 1991. С. 38-41.

72. Попков Д. А. Применение интрамедуллярного армирования при удлинении конечности // Вестн. травматологии и ортопедии им. Н. Н. Приорова. 2005. № 2. С. 65-69.

73. Попков Д. А., Ерофеев С. А., Чиркова А. М. Удлинение голени с использованием интрамедуллярного напряжения армирования (эксперименальное исследование) //Гений ортопедии. 2005. № 4. С. 81-89.

74. Попова Л. А. Характеристика обращаемости ортопедических больных за специализированной помощью // Материалы VI съезда травматологов-ортопедов СНГ. Ярославль, 1993. С. 27.

75. Португалов С. С. О коррекции длины нижней конечности путём укорочения здоровой // Хирургия. 1954. № 9. С. 53-58.

76. Приборы и методы функционального биоуправления в реабилитации двигательных функций верхней конечности при ее удлинении по Илизарову : пособие для врачей / МЗ РФ. РНЦ "ВТО" ; сост. : А. П. Шеин, М. С. Сайфутдинов. Курган : б. и., 1997. 21 с.

77. Приборы и методы функционального биоуправления в реабилитации двигательных функций верхней конечности при ее удлинении по Илизарову: пособие для врачей / МЗ РФ. РНЦ "ВТО" ; сост. : А. П. Шеин, М. С. Сайфутдинов. Курган : б. и., 1997. 21 с.

78. Проблемы удлинения нижних конечностей у детей и стимуляции репаративных процессов в области дистракционных регенератов / О. А. Малахов и др. // Вестн. травматологии и ортопедии им. Н. Н. Приорова. 2001. №2. С. 17-22.

79. Реабилитация людей с низким ростом : пособие для врачей / сост. : А.

80. B. Попков и др.. Курган, 1998. 21 с.

81. Ревелл П. А. Патология кости. М. : Медицина, 1993. 367 с.

82. Регуляторные механизмы оптимальной биомеханики систем внешней фиксации / А. В. Карлов и др. // Новые технологии в медицине : II объединенная научная сессия СО РАМН и СО РАН. Новосибирск, 2002.1. C. 36.

83. Руководство по внутреннему остеосинтезу / М. Е. Мюллер и др.. М. : Спрингер-Верлаг, 1996. 750 с.

84. Рухман JT. Е. Ортопедическое лечение при анатомическом укорочении конечностей у детей и подростков // Вопросы травматологии, ортопедии ивосстановительной хирургии : сб. науч. тр. кафедры травматологии и ортопедии КГМИ. Фрунзе, 1965. Вып. 1. С. 62-67.

85. Садофьева В. И. Нормальная рентгено-анатомия костно-суставной системы у детей. JI. : Медицина, 1990. С. 143-192.

86. Сердюк П. Н. Сегментарная остеотомия как метод удлинения и устранения деформаций нижних конечностей // Новый хирург, архив. 1960. №2. С. 101-106.

87. Соловьева К. С. Травматизм и ортопедическая заболеваемость детей России в 1995-1997 годах // Новые имплантаты и технологии в травматологии и ортопедии : материалы конгресса травматологов-ортопедов России. Ярославль, 1999. С. 18-20.

88. Стецула В. И., Девятов А. А. Чрескостный остеосиитез в травматологии. Киев : Здоров'я, 1987. 200 с.

89. Структура и фазовый состав апатитовых покрытий на имплантантах при плазменном напылении / Клименов В. А. и др. // Перспективные материалы. 1997. № 5. С. 44-49.

90. Теоретические аспекты дистракционного остеосинтеза. Значение режима дистракции / А. А. Шрейнер, С. А. Ерофеев, М. М. Щудло, А. М. Чиркова, Н. Р. Карымов // Гений ортопедии. 1999. № 2. С. 13-17.

91. Теоретические аспекты дистракционного остеосинтеза. Значение режима дистракции / А. А. Шрейнер и др. // Гений ортопедии. 1999. № 2. С. 13-17.

92. Теоретические и практические аспекты удлинения конечностей методом чрескостного остеосинтеза / Г. А. Илизаров и др. // Пленум научного совета по травматологии и ортопедии АМН СССР : материалы Пермь, 1982. С. 33-36.

93. Ткаченко С. С. Чрескостный остеосиитез. JI. : Медицина, 1983. 123 с.

94. Ткаченко С. С., Руцкий В. В. Электростимуляция остеорепарации. М. : Медицина, 1989. 208 с.

95. Травматизм, ортопедическая заболеваемость и состояние травматолого-ортопедической помощи в России (2002 год) / МЗ РФ. ГУ ЦИТО им. H. Н. Приорова. М., 2003. 70 с.

96. Трифонова Е. Б., Осипенко А. В. Значение окислительного метаболизма скелетных мышц в оценке течения их регенерации при удлинении конечности // Гений ортопедии. 1999. № 2. С. 47-50.

97. Удлинение бедра при анкилозе тазобедренного сустава в порочном положении: метод, рекомендации / МЗ РСФСР ; сост. : Г. А. Илизаров, В. Г. Трохова, В. И. Мурашка. Курган : б. и., 1978. 22 с.

98. Удлинение бедра у детей и подростков с ахондроплазией / В. И. Шевцов и др. //Гений ортопедии. 2002. № 1. С. 7-14.

99. Удлинение нижних конечностей в автоматическом режиме / В. И. Шевцов, А. В. Попков, Д. А. Попков, С. О. Мурадисинов // Гений ортопедии. 1999. № 3. С. 20-24.

100. Удлинение нижних конечностей в автоматическом режиме / В. И. Шевцов и др. // Гений ортопедии. 1999. № 3. С.20-24

101. Федь В. А. Ортопедическая классификация деформаций голени у больных с ахондроплазией и гипохондроплазией // V съезд травматологов-ортопедов Белорусской ССР : материалы съезда. Гродно, 1991. С. 79-80.

102. Франов Р. Б., Котов В. JL, Аржакова Н. И. Вопросы обезболивания и интенсивной терапии при операциях у детей с системными заболеваниями скелета // Наследственные заболевания скелета : материалы Всерос. науч.-практ. конф. М., 1998. С. 80-81.

103. Функциональное состояние мышц как фактор, опосредующий стимулирующее влияние напряжения растяжения на процессы регенерации и роста / В. А. Щуров, Е. Н. Щурова, Т. И Менщикова, Л. Ю. Горбачева// Гений ортопедии. 1996. № 2-3. С. 152-154.

104. Функциональное состояние мышц как фактор, опосредующий стимулирующее влияние напряжения растяжения на процессы регенерации и роста / В. А. Щуров и др. // Гений ортопедии. 1996. № 2-3. С. 152-154.

105. Хвостова С. А. Организация психологической помощи инвалидам с патологией крупных суставов // Лечение инвалидов с патологией крупных суставов : сб. науч. работ. Н. Новгород, 2002. С. 155-159.

106. Хирургическое лечение врожденных аномалий развития берцовых костей / В. И. Шевцов и др.. Курган : Зауралье, 1998. 323 с.

107. Шевцов В. И. Вклад Г. А. Илизарова в развитие травматологии и ортопедии //Гений ортопедии. 1996. № 2-3. С. 15-18.

108. Шевцов В. И., Дьячкова Г. В., Попков А. В. Рентгенологический атлас мягких тканей конечностей при ортопедических заболеваниях и травмах. М. : Медицина, 1999. 96 с.

109. Шевцов В. И., Ермак Е. М. Ультрасонографические критерии активности остеогенеза при дистракционном остеосинтезе по Илизарову // Гений ортопедии. 1996. №: 2-3. С. 66-67.

110. Шевцов В. И., Ермак Е. М. Ультрасонографические критерии активности остеогенеза при дистракционном остеосинтезе по Илизарову // Гений ортопедии. 1996. № 2-3. С. 66-67.

111. Шевцов В. И., Ерофеев С. А., Шрейнер А. А. Рентгенологическая динамика формирования дистракционного регенерата при удлинении конечности автодистракторами в разное время суток // Гений ортопедии. 2001. №3. С. 13-19.

112. Шевцов В. И., Менщикова Т. И., Салдин В. В. Физиологические критерии прогнозирования оптимальных величин удлинения сегментов нижних конечностей у больных ахондроплазией // Гений ортопедии. 1996. № 2-3. С. 71-72.

113. Шевцов В. И., Немков В. А., Скляр JI. В. Аппарат Илизарова. Биомеханика. Курган : Периодика, 1995. 165 с.

114. Шевцов В. И., Новиков К. И., Аранович А. М. Удлинение нижних конечностей, как единственный оптимальный способ увеличения роста у детей и подростков при ахондроплазии // Гений ортопедии. 2004. № 1. С. 150-155.

115. Шевцов В. И., Новиков К. И., Аранович А. М. Удлинение нижних конечностей, как единственный оптимальный способ увеличения роста у детей и подростков при ахондроплазии // Гений ортопедии. 2004. № 1. С. 150-155.

116. Шевцов В. И., Попков А. В. Оперативное удлинение нижних конечностей. М. : Медицина, 1998. 192 с.

117. Шевцов В. И., Попков А. В. Стимуляция перестройки дистракционного регенерата // Анналы травматологии ортопедии. 1995. № 2. С. 23-26.

118. Шеин А. П., Криворучко Г. А. Структурно-функциональные сдвиги в нервных стволах и мышцах при удлинении конечностей // Ахондроплазия : рук. для врачей / под ред. А. В. Попкова, В. И. Шевцова. М. : Медицина, 2001. Гл. 8, § 1.С. 271-281.

119. Щепеткин И. А. Кальций фосфатные материалы в биологических средах // Успехи современной биологии. 1995. Т. 115, Вып. 1. С. 58-73.

120. Экспериментальное обоснование стимуляции формирования и перестройки дистракционного регенерата / А. А. Ларионов, Ю. С. Кочетков, К. С. Десятниченко, А. М. Чиркова // Гений ортопедии. 2000. № 1.С. 24-30.

121. Экспериментальное обоснование стимуляции формирования и перестройки дистракционного регенерат / А. А. Ларионов и др. // Гений ортопедии. 2000. № 1. С. 31-34.

122. Электромиографический контроль функционального состояния нервов и мышц при удлинении конечностей по Илизарову : метод, рекомендации / сост. : А. П. Шеин и др.. Курган, 1991. 25 с.

123. Электростимуляция мышц при удлинении конечностей по Илизарову : метод, рекомендации / сост. : А. Н. Ерохин, А. П. Шеин, В. И. Калякина. Курган, 1991. 17 с.

124. Электрофизиологические признаки реконструктивных изменений в соматосенсорных структурах удлиняемой конечности / А. П. Шеин и др. // Актуальные вопросы травматологии и ортопедии : сб. науч. работ. Екатеринбург, 1997. С. 209-215.

125. Этапное лечение остеохондродисплазий у детей / А. П. Бережный, С. JI. Рябцев, А. С. Самков, К. JT. Рябцев, С. В. Мальгинов, Д. Ч. Цхакая Вестн. травматологии и ортопедии им. H. Н. Приорова. 1996. № 4. С. 4-7.

126. Янсон X. А. Биомеханика нижней конечности человека. Рига, 1975. С. 159.

127. Aaron A.D., Eilert R.E. Results of the Wagner and Ilizarov methods of limb-lengthening//J.B one Jt. Surg. 1996. 78-A. P. 20-29.

128. Abbot L.C. The operative lengthening of the tibia and fibula // J. Bone Jt. Surg. 1927. N9. P. 128-152.

129. Abbott L.C., Gredo A.D., Adams A.D. The operative lengthening of the lower extremity // Intern. J. Orthodont. 1929. Vol. 15. P. 111-124.

130. Aglietti F.G., Patrini A., Valenti C. Anderson, Wagner, Ilizarov: tre metodiche di allungamento di segmenti a confronta // Giorn. Ital. Ortop. Traumatol. 1991. Vol. XVII, fasc. 3. P. 83-86.

131. Agrawal C.M. Reconstructing the human body using biomaterials // JOM : J. Miner. Metals and Mater. Soc.1998. Vol.50, N 1. P. 31-35.

132. Alcorn F.A. Tibia and fibula lengthening by the Turnbucle method // Surg. Gynec. Obst. 1938. Vol. 67, N 2. P. 230-233.

133. Aldegheri R. Callotasis // J. Pediatr. Orthop. 1993. Vol. 2-B, N 1. P. 11-15.

134. Allan F.G. Leg lengthening // Brit. Med. J. 1951. N 1. P. 218-222.

135. Allongement des membres inférieurs: method d'Ilizarov / J.P. Damsin et al. //Rev. Chir. Orthop. 1991. Vol. 77, suppl. 1. P. 31-80.

136. Allongement du membre inferieur par callotasis / J.C. Pouliquen et al. // Rev. Chir. Orthop. 1991. Vol. 77, suppl. 1. P. 31-80.

137. Anapol G. Leg lengthening // Am. J. Surg. 1939. Vol. XLIII. P. 422-428.

138. Anderson M., Green W.T., Messmer M.B. Growth and predictions of growth in the lower extremities // J. Bone Jt. Surg. 1963. Vol. 45-A. P. 1-14.

139. Anderson O.M., Kaiison K.S., Kangasneimemi K. Calcium phosphate formation at the surface of bioactive glass in vivo // J. Non-Crystal. 1990.V. 119. P. 290-296.

140. Aoki H. Medical applications of hydroxyapatite. Tokyo and St. Louis : Ishiyaku EuroAmerica Inc, 1994.530 p.

141. Aro H.T., Markel M.D., Chao E.Y.S. Cortical bone reactions at the interface of external fixation half pins under different loading condition // J. Trauma. 1993. Vol. 35, N 5. P.776-775.

142. Aronson J. The history of innovations in external fixator for bone regeneration // Orthopedics Today. 2000. Vol. 1. P. 1-16.

143. Aza P.N., Aza G.S. Mechanisms of hydroxyapatite formation on pseudowollastonite materials // 12th European Conference on biomaterials. 1995. P.M.

144. Ban S., Hasegawa J. Morphological regulation and crystal growth of hydrothermalelectrochemically deposited apatite // Biomaterials.2002. Vol. 23. P. 2965-2972.

145. Ban S., Maruno S. Effect of temperature on electrochemical deposition of calcium phosphate coatings in a simulated body fluid // Biomaterials. 1995. Vol. 16. P. 977-981.

146. Barcroft H. Circulation in skeletal muscle // Circulation : Handbook physiol. 1963. Vol. 11. P. 1353-1385.

147. Barri J.S. Growth and inequality of leg length in poliomyelitis // New Engl. J. Med. 1948. Vol. 238, N 21. P. 737-743.

148. Behrens F., Searls K. External fixation of the tibia. Basic concepts and prospective evaluation // J. Bone Joint Surg. 1986. Vol. 68-B, N 2. P.246.

149. Berger G., Ploska U., Wiilman G. Hydroxyapatite's solubility may cause loosening of coated implants // Bioceramics : 13 Int. Symp. on Ceramics in Medicine (Bologna, Italy, 22-26 Nov. 2000). Bologna, 2001. P. 111-114.

150. Bertrand P. Technique d'allongement du femur dans les grands raccourcissements //Rev. Chir. Orthop. 1951. Vol. 37, N 5-6. P. 530-533.

151. Bioceramics-simulated body fluid interfaces: on hydroxyapatite formation / P.N. Aza et al. // 12th European Conference on biomaterials.1995. P. 15.

152. Biodegradable ceramic imlants in bone. Electron and light microscopic analysis / S.N. Bhaskar et al. // Oral Surg. Oral Med. Oral Pathol. 1971. Vol. 32. P.336-346.

153. Bone growth after lengthening of the lower limb in children / E. Viehweger et al. // J. Pediatr. Orthop. 1998. Vol. 7-B, N 2. P. 154-157.

154. Brookes M., Harrison R.: The vascularisation of the rabbit femur and tibia // J. Anat. 1957. V (5). P. 6172.

155. Caja V.L., Moroni A. Hydroxylapatite coated external fixator pin // Clin Orthop. 1996. Vol. 325. P. 325-269.

156. Canadell J., Aquerreta D., Forriol F. Prospective study of bone lengthening //J. Pediatr. Orthop. 1993. Vol. 2-B, N 1. P. 1-7.

157. Canale S.T., Beaty J.H. Operative pediatric orthopaedics. Mosby Year Book, 1991.487 p.

158. Carlioz H., Mary P. Aplasies et hypoplasies du péroné. Hémimélie fibulaire // Cahier d'enseignement de la SOFCOT. Elsevier, 2000. N 74. P. 61-70.

159. Cartilage de croissance et croissance en orthopédie / J.P. Damsin et al. Paris: Elsevier, 1996. 13 p.

160. Catagni M.A. Upgrade of the Ilizarov method // Europ. Instructional Course Lectures. 1999. Vol. 4. P. 152-158.

161. Caton J. Allongement progressifs: technique de H.Wagner// Rev. Chir. Orthop. 1991. Vol. 77. P. 44-46.

162. Caton J. Comment établir un plan d'égalisation? Eléments du choix // Les inégalités de longueur des membres / sous la direction de A.Diméglio. MASSON, 1994. P. 174-176.

163. Changes in canine skeletal muscles during experimental tibial lengthening / B. Fink et al. // Clin. Orthop. 2001. N 385. P. 207-218.

164. Chao E.Y.S., Aro H.T. Biomechanics of fracture fixation // Basic Orthopaedic Biomechanics / Ed. V.C. Mow, W.C. Hayes. N.Y. : Raven Press,1991. P. 293-336.

165. Chen J., Wolke J.G.C., de Groot K. Microstructure and crystallinity in hydroxy apatite coatings // Biomaterials.1994. Vol. 15. P.396 -399.

166. Chigot P.L. Simposium sur le traitement des inégalités des membres inférieurs // Rev. Chir. Ortop. 1962. Vol. 48, N 4. P. 491-504.

167. Choi I.H. Stimulation of regenerate bone formation, maturation and remodeling during distraction osteogenesis // Abstract book of the 3rd Meeting of the A.S. A.M.I. International. Istanbul, Turkey, 2004. P. 83-88.

168. Chrisoffersen M.R., Chrisoffersen J. Possible mechanisms for the growth of the biomaterial, calcium hydroxyapatite microcrystals // J. Crystal. Growth.1992. Vol. 121. P. 617-630.

169. Clavert J.M. Développement embryonaire des ieibres et orthopédie // Cahier d'enseignement de la SOFCOT. 1991. N 40. P. 15-28.

170. Clavert J.M. Embryologie normale et pathologique des membres inférieurs. Essai de classification des malformations // Cahier d'enseignement de la SOFCOT. Elsevier, 2000. N 74. P. 3-15.

171. Codivilla A. On the means of lengthening in the lower limbs, the muscles and tissues which are shortened through deformity // Clin. Orthop. 1994. N 301. P.4.

172. Codivilla A. On the means of lengthening of the lower limbs, the muscles and tissues which were shortened through deformity // Amer. J. Orthop. Surg. 1905. N2. P. 353-369.

173. Comparative study of Ilizarov, Wagner and Anderson methods for limb lengthening / R. Guarniero et al. // J. Pediatr. Orthop. 1992. Vol. 2. P.28-34.

174. Coonse G.K. New bone lengthening apparatus for the femur // Amer. J. Surg. 1932. N15. P. 68-70.

175. Correll J., Kochs A. Limb preservation in fibular deficiency // Chir. Narz. Ruchu. 1994. Suppl 1. S. 222-229.

176. Damsin J.P. Utilisation du matériel d'Ilizarov dans le traitement des malformations congénitales // Cahier d'enseignement de la SOFCOT. Elsevier, 2000. N74. P. 154-164.

177. Damsin J.P., Panniset J.C., Gorodischer S. Allongement des membres inférieurs: méthode d^Ilizarov // Rev.Chir.Orthop. 1991. Vol. 77, N 4. P. 31-81.

178. Dayan J. Aspects psychologiques des interventions pour allongements des membres inférieurs // Inégalité de longueur des members inférieur, du diagnostic au traitement / Sous la direction de C. Bronfen. Caen : Sauramps médical, 2000. P. 193-200.

179. Diméglio A., Bonnel F. Croissance des membres inférieurs // Les inégalités de longueur des membres / Sous la direction de A. Diméglio, J. Caton, C. Hérisson, L. Simon. Paris; Milan; Barcelone : MASSON, 1994. P. 6-12.

180. Drinker C.K., Drinker K.R., Lund C.C. The circulation in the mammalian bone marrow // Amer. J. Physiol. 1992; V. P. 1-92.

181. Early osteoinduction in calciumphosphate ceramics in various species / W. Chen et al. //First WorldBiomaterials Congress. 1996. P. 120-121.

182. Effect of electrochemical deposition of calcium phosphate on bonding of the HA-G-Ti composite and titanium to bone / S. Ban et al. // Bioceramics. Vol. 7. Turku, Finland : Butterworth-Heinemann Ltd., 1994. P. 261-266.

183. Fassett F.L. An injury into the practicability of equalizing unequal leg by operation // Amer. J. Orthop. Surg. 1918. N 16. P. 277.

184. Features of behaviour of bioglasses in hydroxyapatite compositions / A.V. Karlov et al. // EMBEC'99: Proc. the European Medical & Biological Engineering Conference. Vienna, Austria, 4-7th November 1999. Vol. 37. Pt. I. P. 192-193.

185. Glorion Ch. Complications des allongements des members // Cahiers d'enseignement de la SOFCOT. 2000. N 4. P. 165-182.

186. Grill F., Dungli P. Lengthening for congenital short femur. Results of ditterent methods // J. Bone Jt. Surg. 1991. - Vol. 73-B., N 30. - P. 439-447.

187. Hope P.G., Crawfurd E.J., Catterall A. Bone growth following lengthening for congenital shortening of the lower limb // J. Pediatr. Orthop. 1994. Vol. 14, N 3. P. 339-342.

188. Increase of stability in external fixation by hydroxyapatite-coated bone screw / P. Augat et al. // J. Appl. Biomater.1995. Vol. 6. P.99-104.

189. Janovec M., Polach J. Rezbor vysledku prodduzovani femuru u 34 deti a dospivajicich // Acta Clin. Orthop. Traum. Cech. 1990. C. 57. S. 405-410.

190. Johnson R.W. A physiological study of the blood supply of the diaphysis // J. Bone Jt. Surg. 1927. P. 153-184.

191. Karger C., Guille J.T., Bowen J.R. Lengthening of congenital lower limb deficiencies // Clin. Orthop. 1993. N 291. P. 236-245.

192. Keenan N., Herzenberg J.E., Paley D. The normal radiological alignment of the lower limb in children // J. Bone Jt. Surg. 1997. Vol. 79-B, Suppl. II. P. 263264.

193. Krzykawski R., Krolewski J., Lejman D. Wydluzanie konczyn dolnych za pomoca dystraktora Hoffmanna // Chir. Narz. Ruchu. 1994. T. 59, suppl. 1. P. 275-277.

194. Lascombes P. Embrochage centromédullaire élastique stable en traumatologie orthopédique. Données actuelles // Cahier d'Enseignement de la SOFCOT. Paris : Expansion Scientifique Française, 2001. P. 275-300.

195. Long-term bone ingrowth and residual microhardness of porous block hydroxyapatite implants in humans / R.A. Ayers et al. // J. Oral Maxillofac. Surg. 1998. V.56. P.1297-1301.

196. Lower limb discrepancies. An epidemiological study / J.-M. Guichet et al. // Clin. Orthop. 1991. N 272. P. 235-241.

197. Magnuson P.B. Lengthening shortened bones of the leg by operation. Ivory screws with removable heads as a means of holding the two bone fragments // Univ. of Pennsylvania Bull. 1908-1909. N 21. P. 103-110.

198. Marks P., Zippel H., Siegwund W. Distraction Epiphyseolyse der proximalen Tibia mittels Berliner Fixateur externe Erfahrungen und Ergebnisse //Beitr. Orthop. 1988. H. 6. S. 241-253.

199. Moor B.H. A bone lengthening apparatus // J. Bone Jt. Surg. 1941. N 13. P. 170.

200. Pappas A.M. Congenital abnormalities of the femur and related lower extremity malformations: classification and treatment // J. Pediatr. Orthop. 1983. Vol. 3. P. 5-60.

201. Pappas A.M. Posteromedial bowing of the tibia and fibula // J. Pediatr. Orthop. 1984. Vol. 4. P. 525-531.

202. Pauwels F. Biomechanics of the locomotor apparatus. Contributions on the functional anatomy of the locomotor apparatus. Berlin, Heidelberg, New-York : Springer-Verlag, 1980. 518 p.

203. Porownanie wynikow wydluzania konczyn dolnych metoda Wagnera, Kalnberza, Ilizarowa i De Bastianiego / S. Snela et al. // Chir. Narz. Ruchu. 1994. T. LIX, suppl. 1. S. 257-281.

204. Pouliquen J.C., Glorion Ch., Langlais J. Allongement de membres par la méthode du callotasis // Cahiers d'enseignement de la SOFCOT. Paris : Expansion Sientifique Publications. 1996. N 58. P. 293-302.

205. Rajewski F., Marciniak W. Taktyka postepowania w wydluzaniu konczyn w przypadku aplazji kosci strzalkowej // Chir. Narzad. Ruchu. 1994. Suppl 1. S. 213-221.

206. Results of femoral lengthening using the Ilizarov technique / D.F. Stanitski et al. // J. Pediatr.Orthop. 1995. Vol. 15, N 2. P. 224-231.

207. Rigidité tridimensionneelle de l'appareil d'llizarov (original et modifié) implanté au fémur / Ph. Merloz et al. // Rev. Chir. Orthop. 1991. Vol. 77. P. 65-76.

208. Saleh M., Goonatillake H.D. Management of congenital leg length inequality: value of early axis correction // J. Pediatr. Orthop. 1995. Vol. 4, N 2. P. 150-158.

209. Saleh M., Hammer A. Bifocal limb lengthening // J. Pediatr.Orthop. 1993. Pt.B. Vol. 2,N l.P. 42-48.

210. Schepelman E. Intra-oder paracallose Osteotomie // Bruns Beitr. 1918. Bd. 112. S.

211. Sharma M., MacKenzie W.G., Bowen J.R. Severe tibial growth retardation in total fibular hemimelia after limb lengthening // J. Pediatr. Orthop. 1996. Vol. 16, N4. P. 438-444.

212. Sigdell J. Venous occlusion plethysmography. Pt. 2 : Methods // Biomed. Engineer. 1975. Vol. 10, N 9. P. 342-349.

213. Stereochemical aspects of crystal regulation in calcium phosphate-associated mineralized tissues / L. Addadi et al. // Chemistry and biology of mineralized tissues. Excerpta Medica : Elsevier Science Publishers. 1992. Vol. B. P. 153162.

214. Synder M., Niedzielski K., Fabis J. The use of the Ilizarov device for lower limbs lengthening // Chir. Narz. Ruchu. 1994. T. 59, suppl. 1. S. 125-129.

215. Teot L. L'enclouage centromédullaire élastique stable chez l'enfant // Cahier d'Enseignement de la SOFCOT. Paris : Expansion Scientifique Française, 1987. P. 71-90.

216. Thermal decomposition of hydroxyapatite structure induced by titanium and its dioxide / J. Chen et al. // J. Biomed. Mater. Res. 1997. Vol. 34. P. 15 -20.

217. Trueta J. The role of vessels in osteogenesis // J. Bone Jt. Surg. 1963. Vol. 45-B.P. 402-418.

218. Wagner H. Allongement chirurgical du femur // Ann. Chir. 1980. Vol. 34. P. 263-275.

219. White J.W. Simplified method for tibia lengthening // J. Surg. 1930. Vol.12. P. 90.

220. Zwierzchowski H., Kowalski W. Wydluzanie konczyn przez powolne rozciaganie chrzastki nasadowej // Chir. Narz. Ruchu. 1994. T. 59, suppl. 1. S. 271-274.