Оперативное лечение больных молодого возраста с хроническим гематогенным остеомиелитом длинных трубчатых костей тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.27, кандидат медицинских наук Коваль, Алексей Николаевич

• Коваль, Алексей Николаевич
• кандидат медицинских наук
• 2009

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Коваль, Алексей Николаевич

ПЕРЕЧЕНЬ СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1 История вопроса.

1.2 Современные представления о клинико-патогенетических особенностях гематогенного остеомиелита

1.2.1 Особенности локализации патологического процесса, возрастной и половой состав больных гематогенным остеомиелитом.

1.2.2 Этиологические факторы гематогенного остеомиелита.

1.2.3 Патогенетические особенности гематогенного остеомиелита.

1.2.4 Причины и сроки возникновения хронического гематогенного остеомиелита.

1.3 Современные представления о классификации остеомиелита.

1.4 Особенности течения и диагностики хронического гематогенного остеомиелита.

1.5 Консервативное лечение больных с хроническим гематогенным остеомиелитом в плане предоперационной подготовки.

1.6 Оперативное лечение хронического гематогенного остеомиелита.

1.6.1 Определение сроков оперативного вмешательства у больных хроническим гематогенным остеомиелитом.

1.6.2 Особенности основных этапов хирургического лечения хронического гематогенного остеомиелита.

1.6.3 Способы пластического замещения остаточной костной полости после радикального оперативного лечения хронического гематогенного остеомиелита.

Гемопломба по Шеде.

Мышечная пластика.

Хрящевая пластика.

Костная пластика.

Пластика костной полости композитными биоматериалами

1.7. Лечение и реабилитация больных хроническим гематогенным остеомиелитом в послеоперационном периоде.

1.8. Исходы лечения хронического гематогенного остеомиелита.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Оперативное лечение больных молодого возраста с хроническим гематогенным остеомиелитом длинных трубчатых костей»

Проблема остеомиелита . относится к разряду вечных проблем человечества. Пока существует человек и гноеродные микроорганизмы, это заболевание будет нарушать человеческую жизнь.»

Г.Д. Никитин

Актуальность темы

Гематогенный остеомиелит (ГО) является патологией костной системы, сопровождающейся не только местными патологическими проявлениями, но и изменениями во всём организме. Лечение ГО длинных трубчатых костей остается одной из актуальных, сложных и до настоящего времени окончательно нерешенных проблем хирургии (Хлопов Н.А. с соавт., 1988; Акжигитов Г.Н. с соавт., 1998; Амирасланов Ю.А. с соавт., 2008; Blyth M.J. et al., 2001; Gelfand M.S. et al, 2004).

Больные ГО составляют 3 — 5% от всех пациентов с гнойной хирургической инфекцией (Рахимов С.Р, 1988; Малышев Е.С. с соавт, 2001; Цуман В.Г. с соавт, 2005; Shetty А.К, 2007). Согласно данным многочисленных исследований, результаты лечения ГО нельзя признать удовлетворительными. У 15 - 30% больных острый гематогенный остеомиелит (ОГО) переходит в хроническую форму (Галлеев М.А. с соавт, 1978; Гостищев В.К, 1999; Никитин Г.Д. с соавт, 2000; Кудрявцев П.А, 2006). Количество операций, выполняемых каждому больному с рецидивирующим течением ХГО, колеблется от 2 до 28 (Чаплинский В.В. с соавт, 1974; Ledermann Н.Р. et al, 2002). Повторным операциям подвергаются 73,9 - 80% больных (Гостищев В.К. с соавт, 2000; Амирасланов Ю.А. с соавт, 2000, 2008; Малышев Е.С. с соавт, 2001).

Неудовлетворительные результаты после операций по поводу ХГО констатированы у 13 - 65,7% пациентов (Гостищев В.К. с соавт, 1997; Митиш В.А. с соавт, 1997; Али-Заде Ч.А, 2000; Ilyas A.M. et al, 2008). Рецидивы после радикальных операций возникают у 10 - 49,1% пациентов (Гринев М.В., 1977; Кудрявцев П.А., 2006; Windhofer С. et al., 2001). От 8 до 35% больных остеомиелитом становятся инвалидами (Кутин А.А. с соавт., 2001; Подкаменев В.В., 2005; Cheatle M.D., 1991; Blyth M.J. et al., 2001).

Остается недостаточно изученным ГО возникающий в молодом возрасте (16-30 лет). Литературные сведения о частоте встречаемости, локализации, 4 особенностях патогенеза и хирургического лечения ГО в данной возрастной группе крайне скудны и противоречивы. На долю ОГО после 16 лет приходится не более 7-11,3% случаев заболевания (Попов Т.В., 1890; Кутин А.А. с соавт., 2000; Shetty А.К., 2007). Отдельные авторы (Попкиров С.Г., 1977; Trobs R. et al., 1999) предлагают выделить ГО взрослых в отдельную клиническую форму, что, однако, не нашло отражения в современных классификациях остеомиелита.

Причины неудовлетворительных результатов авторы видят в ошибках диагностики и лечения (Климова М.К. с соавт., 1981; Амирасланов Ю.А. с соавт., 2000, 2001; Shetty А.К., 2007), в предоперационной подготовке (Уразгильдеев З.И. с соавт., 1999; Коркин А .Я., 2004; Perry С., 1996), в технике выполнения операции (Гостищев В.К. с соавт., 2000; Амирасланов Ю.А. с * соавт., 2000, 2008; Ilyas A.M. et al., 2008), в частности, в неправильном выборе метода пластики костной полости (Галеев М.А. с соавт., 1978; Никитин Г.Д. с соавт., 2000; Али-Заде Ч.А., 2001). Кроме того, среди исследователей, нет единого мнения о показаниях и противопоказаниях к оперативному лечению ХГО (Подкаменев В.В., 2005; Акжигитов Г.Н. с соавт., 1998, 2001, 2008; Lazzarini L. et al., 2004).

В настоящее время в лечении ХГО общепризнанным является комплексный подход, включающий в себя: проведение консервативного лечения в качестве предоперационной подготовки, радикальную оперативную санацию внутрикостного патологического очага, иммобилизацию конечности и антибактериальную терапию, проводимую с учетом антибиотикорезистентности микрофлоры (Абушкин И.А. с соавт., 2001; Гаврилов А.Н. с соавт., 2005; Scott D.M. et al., 1988; Gelfand M.S. et al., 2004).

Если вопрос о необходимости выполнения радикальной операции — некрсеквестрэктомии (НСЭ) - как этапа хирургического лечения ХГО решен принципиально, то вопрос, касающийся заполнения остаточной костной полости (ОКП), широко дискутируется в литературе (Гринев М.В., 1977; Акжигитов Г.Н. с соавт., 1998; Кудрявцев П.А., 2006; Dirschl D.R. et al., 1993; Ortner D.J., 2003). Множество видов пластик, предлагаемых различными авторами (Уразгильдеев З.И. с соавт., 1998; Амирасланов Ю.А., 2000, 2008; Lamprecht Е., 1997), свидетельствует о том, что нет наиболее совершенной среди них, и все они, без исключения, имеют свои недостатки. Так, мышечная пластика, получившая в настоящее время наибольшее распространение (Арьев Т.Я. с соавт., 1955; Захаров И.И., 1970; Гринев М.В., 1977; Слободской А.Б. с соавт., 2000; Ngoi S.S. et al., 1987), является технически сложным и длительным оперативным вмешательством. Она травматична и ограничена в безмышечных областях (Хомич И.И., 1977; Никитин Г.Д. с соавт., 2000; Kouame B.D. et al., 2005). Эффективность пластики ОКП различными свободными тканями, по данным ряда авторов, противоречива (Амирасланов Ю.А. с соавт., 2001, 2008; Asmar B.I., 1992). Сгусток крови, хрящевая ткань, измельченная мышца, костные ксено-, брефо- и аллогенные трансплантаты не обладают резистентностью к инфекции, имеют низкую регенераторную способность и высокую иммуногенность (Никитин Г.Д. с соавт., 2000; Гаврилов А.Н., 2006), таят в себе высокий риск инфицирования (Чаклин В.Д., 1955; Базаров Р.А., 2004; Kouame B.D. et al., 2005). Использование композитных биоматериалов не нашло широкого применения и далеко от своего окончательного решения (Уразгильдеев З.И. с соавт., 1998; Гостищев В.К. с соавт., 1991). Использование высокоинвазивного метода Г. А. Илизарова в виде сегментарной резекции патологического очага при ХГО (Лаврищева Г.И. с соавт., 1996; Lazzarini L. et al., 2004) значительно удлиняет сроки лечения и не гарантирует полного излечения остеомиелита.

Таким образом, анализ данных мировой статистики и собственных наблюдений показал, что применение при ХГО различных пластических материалов должно быть строго индивидуальным. Не отрицая сугубо индивидуального подхода к выбору способа пластики костного дефекта, следует учитывать, что независимо от характера используемого материала, все пломбы при введении в ОКП являются или становятся инородными телами (Никитина Г.Д. с соавт., 2000; Lazzarini L. et al., 2004).

Кроме того, нуждаются в уточнении тактика послеоперационного ведения больных ГО (Николаев В.Ф., 2000), система реабилитации и диспансеризации (Рахимов С.Р., 1988; Акжигитов Г.Н. с соавт., 1998).

Исходя из вышеизложенного, считаем, что разработка новых оптимальных способов лечения ХГО остается актуальным направлением в медицине.

Цель исследования:

Улучшить непосредственные и отдаленные результаты оперативного лечения хронического гематогенного остеомиелита длинных трубчатых костей у больных молодого возраста путем разработки и применения нового способа оперативного лечения.

Задачи исследования:

1. Внести дополнения в изучение особенностей клинико-рентгенологических проявлений гематогенного остеомиелита длинных трубчатых костей у людей молодого возраста.

2. Уточнить тактику лечения, показания и противопоказания к оперативному лечению больных молодого возраста с хроническим гематогенным остеомиелитом длинных трубчатых костей.

3. Оценить недостатки традиционного способа оперативного лечения хронического гематогенного остеомиелита и разработать способ радикальной некрсеквестрэктомии с пластикой остаточной костной полости аутогенным сгустком крови.

4. Провести сравнительный анализ ближайших и отдаленных результатов оперативного лечения больных с хроническим гематогенным остеомиелитом длинных трубчатых костей при применении нового и традиционного способов.

5. Оценить факторы риска рецидива заболевания после радикального оперативного лечения.

Научная новизна:

1. Внесены дополнения в изучение и систематизированы клинико-рентгенологические особенности гематогенного остеомиелита у больных молодого возраста.

2. Разработан новый способ одноэтапного оперативного лечения хронического гематогенного остеомиелита длинных трубчатых костей, заключающийся в радикальной некрсеквестрэктомии с заполнением остаточной костной полости аутогенным сгустком крови.

3. Разработаны показания и противопоказания к предложенному нами способу оперативного лечения ХГО в молодом возрасте.

4. Доказана клиническая эффективность предложенного способа радикального оперативного лечения.

Практическая значимость работы:

1. Проанализированы и выделены основные причины ошибок и поздней диагностики гематогенного остеомиелита длинных трубчатых костей у больных молодого возраста.

2. Предложен комплекс методов предоперационной рентгенологической диагностики, позволяющий наиболее точно определить локализацию гнойного очага.

3. Предложен способ радикального хирургического лечения ХГО и мероприятия по ранней реабилитации больных молодого возраста хроническим гематогенным остеомиелитом, которые позволили улучшить функциональные результаты и сократить сроки лечения.

4. Проанализированы факторы риска развития рецидива заболевания после радикального оперативного лечения.

Апробация работы:

По материалам диссертационного исследования опубликовано 7 печатных работ, 2 из которых в изданиях, определенных ВАК Министерства образования и науки РФ. Основные положения и выводы работы представлены в докладах на IV Всероссийской конференции общих хирургов Российской Федерации (Ярославль 2007), VIII конгрессе молодых ученых и специалистов (Томск 2007), III международном хирургическом конгрессе «Научные исследования в реализации программы «Здоровье населения России» (Москва 2008), II заседании краевого общества хирургов (Хабаровск 2009), II городской научно - практической конференции хирургов «Актуальные вопросы хирургии» (Хабаровск 2009). Оформлены заявка на изобретение № 2005123575/14 (026556) приоритет от 25.07.2008 г и 4 рационализаторских предложения.

Формы внедрения работы в практику:

Основные положения и разработки диссертационного исследования внедрены в работу отделений гнойной хирургии: ФГУ «301 Окружной военный клинический госпиталь Дальневосточного военного округа» Минобороны России г. Хабаровска, МУЗ Городской клинической больницы № 10 г. Хабаровска, ФГУ «310 Военный госпиталь Дальневосточного военного округа» Минобороны России г. Уссурийска.

Структура и объем диссертации:

Диссертация изложена на 157 листах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, пяти глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, библиографического списка, содержащего 300 источников литературы (отечественных — 205, зарубежных - 95). Работа содержит 33 таблицы, 1 схему, 2 диаграммы и иллюстрирована 34 рисунками.

Заключение диссертации по теме «Хирургия», Коваль, Алексей Николаевич

ВЫВОДЫ

1. Хронический гематогенный остеомиелит у людей молодого возраста характеризуется, в отличие от детей и подростков, наиболее частым поражением диафиза (54,4%) бедренной кости (53,4%), доминированием местных форм (87,9%) с атипичным течением (51,5%) над генерализованными, более частым переходом острой стадии в хроническую (88,6%), более длительной рентген негативной фазой, высоким процентом запоздалой диагностики (75,2%) и ошибочных диагнозов (88,3%).

2. У лиц молодого возраста, страдающих хроническим гематогенным остеомиелитом, предпочтительно использовать предложенный нами способ радикального оперативного лечения, показаниями к которому являются обострение, рецидив или нарушение функции конечности на фоне осложнений. Противопоказаниями к применению способа являются: экзематизация кожи, тотальная секвестрация диафиза, несросшийся патологический перелом, ложный сустав, сообщение остеомиелитической полости с полостью сустава, выраженная деформация пораженного сегмента.

3. Разработан новый способ одноэтапной радикальной некрсеквестрэктомии с пластикой остаточной костной полости аутогенным сгустком крови, отличающийся от традиционных методик максимально точным определением локализации внутрикостного очага с помощью рентгенологических методов, введением красителя в эндоостальную полость в ходе операции, особой методикой трепанации кости и обработкой костной полости в условиях кратковременной редукции кровотока в оперируемом сегменте конечности, непрерывным активным дренированием в раннем послеоперационном периоде, проведением комбинированной стимуляции остеогенеза, путем введения в остаточную костную полость солей кальция.

4. Применение предложенного нами способа радикальной некрсеквестрэктомии с пластикой остаточной костной полости аутогенным сгустком крови позволило снизить процент заживления послеоперационных ран вторичным натяжением с 13,6% до 5,4% (р<0,05), добиться хороших и удовлетворительных результатов у 90,9% больных, достоверно уменьшить количество рецидивов с 13,6% до 6,1%, сократить сроки лечения больных с учетом возможности выписки на амбулаторное лечение на 15,8±1,5 дня (р=0,0048).

5. Наиболее высокий риск рецидива остеомиелита существует у пациентов с субтотально-тотальным поражением диафиза бедренной- кости, радикально оперированных позднее 6 месяцев от начала заболевания.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. При наличии в анамнезе у пациентов молодого возраста незначительной травматизации конечности, на фоне гнойно-воспалительного заболевания кожи, подкожной клетчатки, болей в определенном сегменте конечности без заметных клинических признаков воспаления, незначительного повышения температуры тела, необходимо исключить гематогенный остеомиелит. При диагностированных глубоких флегмонах, где не удается установить конкретную причину их возникновения, следует считать их проявлением экстрамедуллярной стадии острого гематогенного остеомиелита.

2. Обследование больных хроническим гематогенным остеомиелитом длинных трубчатых костей должно быть комплексным, включающим обзорную рентгенографию, КТ, напряженную фистулографию, что создаст полное представление о локализации и распространенности патологического процесса.

3. Сроки радикального оперативного вмешательства больных хроническим гематогенным остеомиелитом определяются на основании признаков отчетливой демаркации секвестров.

4. Объем оперативного вмешательства при хроническом гематогенном остеомиелите длинных трубчатых костей должен предусматривать удаление всех некротизированных и патологически измененных тканей из зоны патологического очага, что соответствует радикальности оперативного вмешательства.

5. Хирургическую обработку патологического очага целесообразно производить в условиях кратковременной искусственной редукции кровотока в конечности.

6. После радикального оперативного вмешательства необходимо осуществлять адекватную иммобилизацию оперированного сегмента конечности и вакуумное дренирование остаточной костной полости, что обеспечит оптимальные условия репаративной регенерации костной ткани.

7. В послеоперационном периоде, для стимуляции репаративного остеогенеза, желательно вводить в остаточную костную полость лекарственную смесь в составе: 10% раствор глюконата кальция, 2% раствор новокаина в количественном соотношении 1:1мл.

8. Комплексное лечение ГО должно проводиться только в специализированных отделениях гнойной хирургии.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Коваль, Алексей Николаевич, 2009 год

1. Абаев, Ю. К. Клиническая оценка периферического кровообращения у новорожденных при остеомиелите и артритах Текст. / Ю. К. Абаев, Е. Ю. Проценко, В. Н. Аринчин // Детская хирургия. 2004. —№1. - С.10-13.

2. Абаев, Ю. К. Подострый и первично-хронический остеомиелит в детском возрасте Текст. / Ю. К. Абаев, И. А. Швед, С. К. Клецкий // Вестник хирургии. 2005. - №4. - С.54- 57.

3. Абражанов, А. А. Пересадка и пломбировка костей Текст.: дис. .д-ра. мед.наук. / А. А. Абражанов. СПб, 1900. - 286 с.

4. Абушкин, Ч. А. Ранняя неинвазивная диагностика острого гематогенного остеомиелита у детей Текст. / Ч. А. Абушкин, В. А. Привалов, И. В. Крочек // Детская хирургия. 2001. - № 1. - С.31- 34.

5. Агафонов, В. П. Роль функциональных нарушений нервной деятельности в патогенезе экспериментального инфекционного гематогенного остеомиелита Текст.: дис. .канд. мед.наук. / В. П. Агафонов. Алма-Ата, 1965. - 250 с.

6. Акжигитов, Г. Н. Гематогенный остеомиелит Текст.: монография / Г. Н.

7. Акжигитов, Я. Б. Юдин. М.: Медицина, 1998. - 288 с.

8. Алексюк, К. П. Внутриочаговое введение антибиотиков в комплексном лечении острого гематогенного остеомиелита у детей Текст.: автореф. дис. .канд. мед.наук. / К. П. Алексюк. Одесса, 1968. - 19 с.

9. Али-Заде, Ч. А. Отдаленные результаты комплексного лечения больных хроническим гематогенным остеомиелитом Текст. / Ч. А. Али-Заде // Хирургия. 2001. - №8. - С.42.

10. Альхимович, В. Н. Эффективность хирургического лечения и его организация при остром гематогенном остеомиелите у детей Текст.: автореф. дис. .канд. мед.наук. / В. Н. Альхимович. JI, 1988. — 17 с.

11. Амирасланов, Ю. А. Операция по типу "саквояж" при лечении хроническогоостеомиелита Текст. / Ю. А. Амирасланов, А. М. Светухин, И. В. Борисов //

12. Человек и лекарство: материалы научной конференции (Москва 1998.). — М., 1998.-C.il.

13. Амирасланов, Ю. А. Основные принципы лечения больных с хроническим остеомиелитом длинных костей Текст. / Ю. А. Амирасланов, А. М. Светухин, В. А. Митиш [и др.] // Вестник хирургии. 2000. - Т. 159, №2. - С.91-96.

14. Амирасланов, Ю. А. Хирургическое лечение хронического остеомиелита длинных костей Текст. / Ю. А. Амирасланов, А. М. Светухин, В. А. Митиш [и др.] // Хирургия. 2001. - №8. - С.30-34.

15. Амирасланов, Ю. А. Выбор хирургической тактики при лечении больных остеомиелитом длинных костей в зависимости от характера поражения Текст. / Ю. А. Амирасланов, А. М. Светухин, И. В. Борисов // Хирургия. — > 2008. №9. - С.46-50.

16. М.Арьев, Т. Я. Мышечная пластика костных полостей Текст.: монография / Т. Я. Арьев, Г. Д. Никитин. М.: Медицина, 1955. - 168 с.

17. Базаров, Р. А. Хирургическое лечение детей с последствиями острого гематогенного остеомиелита верхней конечности Текст.: автореф. дис. .канд. мед.наук. / Р. А. Базаров. СПб, 2004. - 24 с.

18. Баиров, Г. А. Срочная хирургия детей Текст.: руководство / Г. А. Баиров. — СПб.: Питер, 1997. 464 с.

19. Безмен, Е. А. Остеомиелит и его лечение Текст. / Е. А. Безмен // Новый хирургический архив 1935. - Т.35, №1. — С.96-103.

20. Белобратова, J1. Н. Замещение дефектов длинных трубчатых костей Текст. / JI. Н. Белобратова, В. С. Яковлев, В. Е. Воловик [и др.] // Материалы II съезда хирургов Сибири и Дальнего Востока (12-14 сент. Владивосток 2007.) Владивосток, 2007. - С.23-24.

21. Белоусов, В. Д. Костная гомопластика как метод лечения хронического гематогенного остеомиелита длинных трубчатых костей у детей Текст. / В.

22. Д. Белоусов // Актуальные вопросы хирургии детского возраста. — Кишинев, 1967. С.87-97.

23. Бир, А. Оперативная хирургия. Операции на нижней конечности Текст.: / А. Бир, Г. Браун, Г. Л. Кюммель. — Л.: Госмедиздат, 1934. 752 с.

24. Бобров, А. А. Об остром инфекционном остеомиелите Текст. / А. А. Бобров // Хирургический вестник. 1889. - №1. - С.205-216.

25. Болтрукевич, С. И. Костная пластика в условиях инфицированной раны Текст. / С. И. Болтрукевич, А. В. Першукевич, А. В. Калугин [и др.] / Методические рекомендации. — Минск: [Б.и.]. 1988. - 12 с.

26. Борисов, И. В. Антибактериальная терапия при остеомиелите Текст. / И. В. Борисов, Ю. А. Амирасланов, Л. А. Блатун // Антибиотики и химиотерапия. 2003. - Т48, №9. - С.37-40.

27. Бушмелев, В. А. Острый гематогенный остеомиелит у детей Текст. / В. А. Бушмелев, Н. С. Стрелков / Учебное пособие. — Ижевск: [Б.и.]. — 2000. — 62 с.

28. Бялик, И. Ф. Диагностика и лечение тяжелой общей гнойной инфекции опорно-двигательного аппарата Текст. / И. Ф. Бялик, М. В. Звездина, Ю. И. Клюквин // Раны и раневая инфекция: материалы международной конференции (Москва 1998.).-М., 1998.-С. 101.

29. Вайсман, Л. А. Роль биохимических, рентгенологических и гистологических показателей в диагностике остеомиелита Текст. / Л. А. Вайсман // Клиническая хирургия. 1971. -№10. - С.28-30.

30. Варламов, Е. В. Ранняя топическая и дифференциальная диагностика гематогенного остеомиелита у детей Текст.: дис. .канд. мед.наук. / Е. В. Варламов. -М, 1984. 148 с.

31. Вартанян, В. Е. Лечение гематогенного остеомиелита длинных трубчатых костей Текст. / В. Е. Вартанян // Хирургия. 1969. - №7. - С.98-101.

32. Васильев, А. Ю. Спиральная компьютерная томография в диагностике остеомиелита конечностей Текст. / А. Ю. Васильев, Т. В. Буланова, М. П. Онищенко // Вестник рентгенологии и радиологии. 2002. — №6. — С. 18-21.

33. Ватагин, С. А. Применение консервированного гомохряща для пластики послеоперационных костных- полостей при хроническом гематогенном остеомиелите Текст. / С. А. Ватагин // Хирургия. 1966. - №2. - С.97-100.

34. Венгеровский, И. С. Остеомиелит у детей Текст. / И. С. Венгеровский. — М.: Медицина, 1964.-239 с.

35. Вечеровский, И. Ф. Материалы к патогенезу острого гематогенного остеомиелита Текст.: автореф. дис. .канд. мед.наук. / И. Ф. Вечеровский. — 1 М, 1970.-25 с.

36. Войно-Ясенецкий, В. Ф. Очерки гнойной хирургии Текст. / В. Ф. Войно-Ясенецкий. 2-е издание переработанное и дополненное. - М.: Медгиз, 1946.-543 с.

37. Волков, М. В. Болезни костей у детей Текст. / М. В. Волков. — М.: Медицина, 1974. 559 с.

38. Ворончихин, В. А. Отдаленные результаты остеоперфораций при гематогенных остеомиелитах Текст.: дис. .канд. мед.наук. / В. А. Ворончихин. Ижевск, 1967 — 122 с.

39. Габуния, Г. М. К вопросу о ранней диагностике и лечении острого гематогенного остеомиелита в детском возрасте Текст.: автореф. дис. .канд. мед.наук. / Г. М. Габуния. — Тбилиси, 1970. — 31 с.

40. Гаврилов, А. Н. Пластика костной полости аутогенной костной тканью перифокальной области в лечении хронического остеомиелита трубчатых костей Текст.: автореф. дис. .канд. мед.наук. / А. Н. Гаврилов. — Пермь, 2006.-22 с.

41. Гаджимирзаев, Г. А. Актуальные вопросы хирургической инфекции у детей Текст. / Г. А Гаджимирзаев, 3. Ч. Айсаев, С. П. Патахов [и др.] // -Материалы Всероссийского симпозиума детских хирургов (Воронеж 2004.). Воронеж, 2004. С.52.

42. Гайнанов, Ф. X. Лечение острого гематогенного остеомиелита у детей Текст.: автореф. дис. .канд. мед.наук. / Ф. X. Гайнанов. — Уфа, 1974. 21 с.

43. Галлеев, М. А. Остеомиелит Текст. / М. А. Галлеев, В. Г. Сахаутдинов, Ш. \ И. Хусаинов. Уфа: Башкирское книжное издательство, 1978.- 176 с.

44. Гейн, В. В. Обоснование раннего хирургического лечения хронического остеомиелита у детей Текст. / В. В. Гейн, М. Д. Жуков, И. Н. Александрова [и др.] // Клиническая хирургия. — 1984. №6. - С.36-37.

45. Герасимов, А. Н. Медицинская статистика Текст.: Учебное пособие / А. Н. Герасимов М.: ООО «МИА», 2007. - 480 с.

46. Гланц, С. Медико-биологическая статистика Текст. / С. Гланц. М.: Практика, 1998. - 459 с.

47. Горбылев, М. Н. Хронический остеомиелит у детей Текст. / М. Н. Горбылев, О. И. Алборов, А. И. Ильин [и др.] Владимир: Посад, 1997. - 86 с.

48. Горюнов, С. В. Гнойная хирургия Текст.: атлас / С. В. Горюнов, Д. В. Ромашов, И. А. Бутивщенко // Хирургическое лечение остеомиелита. М.: БИНОМ, 2004.-558 с.

49. Гостищев, В. К. Основные принципы этиотропной терапии хронического остеомиелита Текст. / В. К. Гостищев // Хирургия. 1999. - №9. - С.38^43.

50. Гостищев, В. К. Основные принципы лечения хронического остеомиелита таза Текст. / В. К. Гостищев, JI. П. Шалчкова // Хирургия. — 2000. №8. — С.38-41.

51. Грибкова, С. Ф. Клинико-статистический анализ и оценка состояния медицинской помощи детям с гематогенным остеомиелитом Текст.: автореф. дис. .канд. мед.наук. / С. Ф. Грибкова. — СПб, 2005. — 22 с.

52. Григорян, А. В. О показаниях и методике применения протеолитических ферментов в комплексном лечении больных хроническим остеомиелитом Текст. / А. В. Григорян, И. Д. Канорский, Е. Ф. Зебзеев [и др.] // Советская медицина. 1974. - №7. - С.53-57.

53. Гринев, М. В. О давлении в костномозговой полости длинных трубчатых костей в норме и некоторых патологических состояниях Текст. / М. В. Гринев // Вестник хирургии. — 1969. — №5. — С.57-61.

54. Гринев, М. В. О тактике при лечении хронического остеомиелита Текст. / М. В. Гринев // Вестник хирургии. 1970. - №9. - С.82-86.

55. Гринев, М. В. Спорные и достоверные вопросы патогенеза и лечения гематогенного остеомиелита Текст. / М. В. Гринев // Вестник хирургии. -1972. №2. - С.69-73.

56. Гринев, М. В. Остеомиелит Текст.: монография / М. В. Гринев. Л.: Медицина, 1977.- 151 с.

57. Громова, В. Н. Руководство по физиотерапии и физиопрофилактике детских заболеваний Текст.: / В. Н. Громова. М.: Медицина, 1976. - 394 с.

58. Грошин, И. И. Малигнизация стенки остеомиелитических свищей Текст. / И. И. Грошин // Хирургия. 1966. - №10. - С.59-64.

59. Губергриц, А. Я. Непосредственное исследование больного Текст. / А. Я. Губергриц. М.: Медицина, 1996. - 376с.

60. Губко, А. А. Атипичное течение гематогенного остеомиелита Текст. / А. А. Губко, А. В. Мартинович // Хирургия. 1986. - №8. - С.73-74.

61. Губов, Ю. П. Обоснование оперативных доступов и хирургическая тактика при часто встречающихся локализациях острого гематогенного остеомиелита у детей Текст. / Ю. П. Губов // Вестник хирургии. 1984. — № 9.-С.117-120.

62. Данилюк, А. А. К ведению послеоперационного периода у больных после секвестрэктомии при хроническом гематогенном остеомиелите Текст. / А. А. Данилюк // Материалы I Всесоюзной конференции детских хирургов (Москва 1965.).-М., 1965.-С.239.

63. Державин, В. М. Эпифизарный остеомиелит у детей Текст. / В. М. Державин. -М.: Медицина, 1965. — 176с.

64. Дерижанов, С. М. Экспериментальный остеомиелит Текст. / С. М. Дерижанов. // Хирургия. 1937. - №4. - С. 16-31; № 5, с. 17-28.

65. Дерижанов, С. М. Патологическая анатомия и патогенез остеомиелита Текст. / С. М. Дерижанов. Смоленск: СОКНИИ, 1940. - 180 с.

66. Дидунов, А. И. Приточно-отсасывающее дренирование в комплексном лечении хронического остеомиелита Текст. / А. И. Дидунов, Е. А. Шкуднов, А. К. Паламарчук // Военно-медицинский журнал. 1989. - №7. — С.61-63.

67. Дикова, А. А. Особенности современного течения острого гематогенного остеомиелита у детей и значение хирургического вмешательства в его комплексном лечении Текст. / А. А. Дикова, О. Я. Колосов // Хирургия. — 1965. -№7. -С.26-33.

68. Дикова, А. А. Остеомиелит у детей Текст.: монография / А. А. Дикова, О. Я. Колосов // Горький: Верхневолжское книжное издательство, — 1974. 318 с.

69. Дмитриев, М. Л. Очерки гнойной хирургии у детей Текст.: / М. Л. Дмитриев, А. Г. Пугачев, Н. Л. Кущ. М.: Медицина, 1973. - 360 с.

70. Дудкевич, Г. А. Остеомиелит Текст. / Г. А Дудкевич. Ярославль: Верхневолжское книжное издательство, 1971. — 136 с.

71. Дурманов, К. Д. Иммунологические показатели при хроническом остеомиелите и их изменения в процессе лечения Текст. / К. Д. Дурманов // Здравоохранение Казахстана. — 1987. — №5. — С.39-41.

72. Дьячкова, Г. В. Компьютерная томография в диагностике изменений мягких тканей у больных хроническим остеомиелитом бедренной кости Текст. / Г. В. Дьячкова, Ю. Л. Митина // Вестник рентгенологии и радиологии — 2006. -№1.-С. 17-19.

73. Еланский Н. Н. К вопросу о патогенезе и лечении больных гематогенным остеомиелитом Текст. / Н. Н. Еланский // Военно-медицинский журнал. -1954. -№11. С.9-12.

74. Еланский, Н. Н. Десятилетний опыт лечения больных хроническим остеомиелитом Текст. / Н. Н. Еланский, В. Е. Клевиц // Хирургия. 1959. — № 4.-С.6-16.

75. Железнов, А. С. Диагностка и лечение острого гематогенного остеомиелита у новорожденных Текст.: автореф. дис. .канд. мед.наук. / А. С. Железнов -Уфа, 2008. 22 с.

76. Захаров, И. И. Этапное зональное исследование микрофлоры гнойного очага и ее чувствительности к антибиотикам при хроническом остеомиелите Текст. / И. И. Захаров // Труды Уральской конференции хирургов. Пермь, 1971. - С.74—76.

77. Игитханяи, А. М. Рак на почве, остеомиелитических свищей и язв Текст. / А. М. Игитханяи // Сборник научных трудов Ереванского научно-исследовательского института травматологии и ортопедии. — Ереван: [Б.и.], 1961. С.281-287.

78. Казьмина, Е. А. Особенности эпидемиологии, диагностики и хирургического лечения БЦЖ-оститов у детей Текст.: автореф. дис. .канд. мед.наук. / Е. А. Казьмина. СПб, 2007. - 24 с.

79. Каншин, Н. Н. Закрытое аспирационно-промывное лечение нагноительных процессов Текст. / Н. Н. Каншин. М.: Медицина, 1993. - 130 с.

80. Каплан, А. В. Гнойная травматология костей и суставов Текст. / А. В. Каплан, Н. Е. Махсон, В. М. Мельникова. М.: Медицина, 1985. - 384 с.

81. Кармазановский, F. Г. Лучевая; диагностика хронического остеомиелита длинных костей Текст.) / Г. Г. Кармазановский // Медицинская визуализация. 1997. - №3. - С.54-58.

82. Катько, В. А. Лечение хронического остеомиелита у детей: методом закрытого промывания костной полости: Текст.;/ В. А. Катько // Вестник хирургии: — 1980: — №2. — С.138—141.

83. Кель, Е. Ы. Хирургическое лечение хронического гематогенного остеомиелита большеберцовой кости с пластическим^ закрытием: полостинадкостнично-кожным лоскутом Текст.: автореф: дисканд. мед.наук. / Е:

84. Н. Кель. Уфа, 1972. - 20 с.100: Кель, Е. Н. О сроках оперативного вмешательства при хроническом гематогенном остеомиелите Текст. / Е: Н. Кель // Сборник научных работ Башкирской республиканской клинической больницы. — Уфа: [Б.и ], 1974. — №8. -С.99-104.

85. Кетлинский, С. А. Иммунология для врача Текст. / С. А. Кетлинский, Н. М. Калинина. — СПб.: Гиппократ, 1998.- 156 с.

86. Кипаренко, Н. В. Оперативное лечение хронического остеомиелита длинных трубчатых костей методом продольной резекции Текст.: автореф. дис. .канд. мед.наук. / Н. В: Кипаренко/— Харьков, 1972. 22 с.

87. Климова; М. К. Остеомиелит Текст.;/ М. К. Климова, Л: М. Фрейдин, В. С. Яго до веки й и др. // Большая медицинская энциклопедия: — 3-е издание. — М.: Советская энциклопедия, 1981. Т. 17. - С.491-508:

88. Ковальчук, В. И. Этиопатогенез острого гематогенного остеомиелита у детей раннего возраста Текст. / В. И. Ковальчук, Б. И. Мацкевич // Медицинские новости. 1998. — №11. - С.16-18.

89. Кононов, В. С. Гематогенный остеомиелит у детей Текст.: монография / В. С. Кононов. М., Медицина, 1974. - 172 с.

90. Корженевский, А. А. Дифференцированная иммунокоррекция в комплексном лечении больных хроническим остеомиелитом при разных вариантах иммунодефицитного состояния Текст.: автореф. дис. .канд. мед.наук. / А. А. Корженевский. Уфа, 1999. - 24 с.

91. Коркин, А. Я. Устранение деформаций нижних конечностей у детей с последствиями гематогенного остеомиелита Текст.: автореф. дис. .канд. мед.наук. / А. Я. Коркин. Курган, 2004. - 24 с.

92. Краснобаев, Т. П. Лечение острого инфекционного остеомиелита и его последствий Текст. / Т. П. Краснобаев // Труды XVII съезда российских хирургов. Л., 1925. - С.7-11.1

93. Красовская, Т. В. Комплексная ультразвуковая и рентгенологическая 1 диагностика воспалительных заболеваний костей и суставов у детей первого года жизни Текст. / Т. В. Красовская, М. В. Сафонова // Медицинская визуализация. 2000. - №3. - САХ-46.

94. Крочек, И. В. Оптимизация методов лечения острого гематогенного и различных форм хронического остеомиелита с помощью высокоинтенсивного лазерного излучения Текст.: автореф. дис. .канд. мед.наук. / И. В. Крочек. Челябинск, 2006. - 47 с.

95. Крюк, А. С. Хирургическое лечение поздней стадии хронического остеомиелита Текст. / А. С. Крюк. Минск: Беларусь, 1965. - 144 с.

96. Кудрявцев, П. А. Хирургическая тактика лечения больных с хроническим гематогенным остеомиелитом длинных трубчатых костей Текст.: автореф. дис. .канд. мед.наук. / П. А. Кудрявцев. Краснодар, 2006. - 22 с.

97. Кузанов, А.И. Реваскуляризация костной ткани васкуляризированными надкостнично-кортикальными аутотрансплантатами Текст.: автореф. дис. .канд. мед.наук. / А.И. Кузанов Москва, 2005. - 19 с.

98. Кузин, М. И. Общие принципы лечения гнойных ран Текст. / М. И. Кузин, Б. М. Костюченок, И. И. Колкер / Методические рекомендации. М.: [Б.и.], 1985.-12 с.

99. Кутин, А. А. Гематогенный остеомиелит у взрослых Текст. / А. А. Кутин, Н. И. Мосиенко. М.: Медицина и жизнь, 2000. - 224с.

100. Кутин, А. А. О стандартах диагностики и лечения гематогенного остеомиелита у взрослых пациентов Текст. / А. А. Кутин, В. В. Слюньков // Стандарты в гнойной хирургии: материалы международной конференции (Москва 23-24 октября 2001.). М, 2001. - С.36-37.

101. Куценок, Б. С. Об обратимости амилоидоза Текст. / Б. С. Куценок, Ф. Ф. Федорук // Врачебное дело. 1965. —№10. - С.25-27.

102. Лаврищева, Г. И. Морфологические и клинические аспекты репаративной регенерации опорных органов и тканей Текст. / Г. И. Лаврищева, Г. А. Оноприенко. М.: Медицина, 1996. — 208с.

103. Лебедев В. М. Анализ результатов лечения больных с гематогенным остеомиелитом Текст. / В. М. Лебедев // Сборник научных работ 301 ОВКГ. -Хабаровск: [Б.и.], 1992. -С.136-139.

104. Липатов, К.В. Обоснование выбора типа хирургической трепанации длинной кости при лечении больных хроническим остеомиелитом (экспериментальное исследование) Текст. / К.В. Липатов, Н.С.

105. Гаврюшенко, Е.А. Стан // Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н: Приорова. 2008. - № 3. - С.62-66.

106. Лифшиц, В. М. Медицинские лабораторные анализы Текст. : справочник / В. М: Лифшиц, В. И. Сидельникова. — 2-е издание исправленное и дополненное.-М.: Триада-X, 2003.-312 с.

107. Локшина, Е. Г. Наша методика лечения хронического гематогенного остеомиелита и ее теоретическое обоснование Текст. / Е. Г. Локшина // Труды Сталинабадского медицинского института. — Сталинабад: [Б.и.], 1956. -Т. 17. С.9-20.

108. Максимова, Л. Г. Сравнительная оценка лечения гематогенного остеомиелита с применением иммунотерапии и без неё Текст. / Л. Г. Максимова // Казанский медицинский журнал. — 1973. №2. — С.46—47.

109. Малышев, Е. С. Острый гематогенный остеомиелит Текст.: методические рекомендации / Е. С. Малышев, Е. Е. Малышев. — Н. Новгород: НГМА, 2001. 25 с.

110. Марочко, Н. В. Ультразвуковая семиотика острого гематогенного1' остеомиелита у детей Текст.: автореф. дис. .канд. мед.наук. / Н. В. Марочко. М, 2006. - 23 с.

111. Мац, А. Н. Вновь о препаратах «трансфер-фактора» как о средстве специфической иммунотерапии Текст. / А. Н. Мац // Медицинская иммунология. 2001. - Т.З, №2. - С.328-329.

112. Машков, А. Е. Иммунопатогенетические аспекты хронического остеомиелита Текст. / А. Е. Машков, В. Г. Цуман, В. В. Слесарев [и др.] // Детская хирургия. 2004. - №2. - С.42-46.

113. Мерков, А. М. Сравнительная статистика Текст.: пособие для врачей / А. М; Мерков, Л. Е. Поляков. М.: Медицина, 1974. - 384 с.

114. Мерман, А. Н. Несвободный костно-периостальный мышечный лоскут в эксперименте и в клинике Текст.: автореф. дис. .канд. мед.наук. / А. Н. Мерман Киев, 1953. - 20 с.

115. Мехтиев, М. М. Клинико-экспериментальные данные о мышечной пластике костных полостей Текст. / М. М. Мехтиев // Хирургия. — 1951. — №10. С.36-40.

116. Морозова, О. JI. Современные принципы диагностики и лечения острого гематогенного остеомиелита Текст. / О. JI. Морозова, Н. П. Чеснокова, С. Н. Гисак [и др.] // Саратовский научно-медицинский вестник. — 2004. — №1. — С.40-46.

117. Навашин, С. М. Рациональная антибиотикотерапия Текст. / С. М. Навашин, И. П. Фомина. М.: Медицина, 1982. - 559 с.

118. Нейштадт Э.П., Маркочев А.Б. Опухоли и опухолеподобные заболевания костей Текст. / Э. П. Нейштадт, А.Б. Маркочев. СПб: ООО «Издательство . Фолиант», 2007. - 344 с.

119. Никитин, Г. Д. Хирургическое лечение остеомиелита Текст. / Г. Д. Никитин, А. В. Рак, С. А. Линник [и др.]. Спб.: Русская графика, 2000. -199 с.

120. Николаев, В. Ф. Костная и мышечно-костная аутопластика гнойных , полостей при остеомиелите Текст.: автореф. дис. .канд. мед.наук. / В. Ф. Николаев. СПб, 2000. - 22 с.

121. Носарь, А. Е. Прогнозирование распространенности остеомиелитического процесса в длинных трубчатых костях у детей и выбор метода лечения Текст.: автореф. дис. .канд. мед.наук. / А. Е. Носарь. — Л., 1981.-15 с.

122. Носков, В. К. Стимуляция остеогенеза в комплексе хирургической реабилитации больных с хроническим остеомиелитом Текст.: автореф. дис. . д-ра. мед.наук. / В. К. Носков. Омск, 2003. - 29 с.

123. Оноприенко, Г. А. Васкуляризация костей при переломах и дефектах Текст. / Г. А. Оноприенко. М.: Медицина, 1993. - 224 с.

124. Ормантаев, К. С. Внутрикостные промывания при остеомиелите у детей Текст. / К. С. Ормантаев, Т. Ж. Султанбаев. JL: Медицина, 1979. - 176 с.

125. Охотский, В. П. Лечение больных с остеомиелитом длинных костей Текст. / В. П. Охотский, И. Ф. Бяшк // Раны и раневая инфекция: материалы международной научной конференции (Москва 1998.). — М., 1998. — С.3-6.

126. Панченко, А. Д. Результаты лечения хронического остеомиелита по Шеде Текст. / А. Д. Панченко // Советская хирургия. — 1935. — №12. — С. 111—115.

127. Панченко, М. К. Комплексное лечение больных с хроническим остеомиелитом с применением костной пластики Текст. / М. К. Панченко, И. П. Вертигора, Н. П. Грицай // Вестник хирургии. 1988. - №10. - С.42— 46.

128. Пичхадзе, И. М. Классификация остеомиелита Текст. / И. М. Пичхадзе К.А. Кузьменков, А. В. Жадин и др. //Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. 2008. - № 3. - С.57-61.

129. Подгорный, А. Н. Патоморфоз острого гематогенного остеомиелита у детей Текст. / А. Н. Подгорный, А. А. Тарасов, Н. С. Васильев [и др.] // Вестник Смоленской медицинской академии. Смоленск: СГМА, 2006. -№2 - С.91-93.

130. Подильчак, М. Д. Рак кожи на почве свищей при хроническом остеомиелите Текст. / М. Д. Подильчак // Вопросы онкологии. 1957. - Т.З, №2. - С.229-232.

131. Подкаменев, В. В. Хирургические болезни детского возраста Текст. / В. В. Подкаменев. М.: Медицина, 2005. - 240 с.

132. Половов, С. Ф. Состояние здоровья молодых военнослужащих в процессе адаптации к условиям службы на Дальнем востоке Текст.: автореф. дис. .канд. мед.наук. / С.Ф. Половов. — Владивосток, 2007. 22 с.

133. Поляков, Д. В. Лазерное излучение в интенсивной терапии послеоперационного периода при гнойно-воспалительных заболеваниях у детей Текст.: автореф. дис. .канд. мед.наук. / Д. В. Поляков. — Саратов, 1999.- 18 с.

134. Попкиров, С. Г. Гнойно-септическая хирургия: Перевод с болгарского

135. Текст. / С. Г. Попкиров. — 2-е издание переработанное и дополненное. — М.:

136. Медицина и физкультура, 1977. — 502 с.

137. Попов, Т. В. Osteomyelitis infectiosa у взрослых Текст. / Т. В. Попов // Русская медицина, 1890. С.41-46.

138. Праведников, С. Н. Пластика костных полостей скелетной мышцей при операции по поводу хронического остеомиелита (эксперементально-клиническое исследование) Текст. / С. Н. Праведников // Новый хирургический архив. 1960. — №4. — С.24-31.

139. Привалов, В. А. Остеоперфорация диодным лазером в лечении острого и хронического остеомиелита Текст. / В. А. Привалов, И. В. Крочек, А. В. Лаппа // Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. 2001. - №3. - Т. 1. - С. 115-121.

140. Привес, М. Г. Кровоснабжение длинных трубчатых костей человека, анатомическое и рентгено-анатомическое исследование Текст. / М. Г. Привес. — Издательство государственного рентгенологического, радиологического и ракового института: Л., 1938. — 152 с.

141. Прокопова, JI. В. Атипичные формы остеомиелита у детей Текст. / Л. В. Прокопова, К. П. Алексюк, Н. Г. Николаева // Хирургия. 1984. - №1. -С.81-84.

142. Прутовых, Н. Н. Септическая форма острого гематогенного остеомиелита у детей Текст. / Н. Н. Прутовых, Е. А. Коваленко, Ю. М. Останин // Хирургия. 1980. -№Ц. С.52-56.

143. Рабинович-Народецкая, Л. А. Развитие и компенсация нейродистрофического процесса при экспериментальном остеомиелите Текст. / Л. А. Рабинович-Народецкая // Экспериментальная, хирургия. — 1958. — №6. — С.61-62.

144. Рахимов, С. Р. Остеомиелит у детей Текст. / С. Р. Рахимов. — Ташкент: Медицина, 1988.- 128 с.

145. Руфанов, И. Г. К вопросу об общей гнойной инфекции с затяжным, как бы метастазирующим течением Текст. / И. Г. Руфанов, Ю. Я. Грицман // Вестник хирургии. 1951, Т.71, №4. - С. 12-14.1. Л ?

146. Рывкина-Фурман, Р. М. Современное оперативное лечение гнойных, <•■ костных полостей огнестрельного и гематогенного происхождения Текст.: автореф. дис. .канд. мед.наук. / Р. М. Рывкина-Фурман. — Томск, 1966. — 29с.

147. Савельев, В. И. Деминерализованные костные трансплантаты и их использование в восстановительной хирургии Текст. / В. И. Савельев // Сборник научных трудов Санкт-Петербургского РНИИТО им. P.P. Вредена -СПб, 1996.-С.З-12.

148. Садритдинов, Б.А. К вопросу о судьбе хрящевого трансплантата, свободно пересаженного в костно-мозговой канал культи бедра Текст. / Б.А. Садритдинов // Медицинский журнал Узбекистана. — 1959. №10. -С.32-36.

149. Самсыгина, Г. А. Этиология гнойно-воспалительных заболеваний у новорожденных Текст. / Г. А. Самсыгина, Н. В. Герасимова, Г. Д. Першина // Международный журнал медицинской практики. 2000. - №4. - С.28-30.

150. Сахаутдинов, В. Г. Диагностика и комплексное хирургическое лечение остеомиелита Текст.: автореф. дис. . д-ра. мед.наук. / В. Г. Сахаутдинов. -Уфа, 1975.-35 с.

151. Ситко, Л. А. Стимуляция репаративной регенерации пораженных костей i в острой и подострой стадиях гематогенного остеомиелита Текст. / Л. А. Ситко, А. В. Лысов, В. Ю. Щуплов [и др.] // Клиническая хирургия. 1991. -№12.-С. 52.

152. Скомаровский, А. Ц. Хронический остеомиелит Текст. / А. Ц. j Скомаровский. Киев: Здоров"я, 1974. — 72 с.

153. Слесарев, В. В. Проблемы иммунодиагностики хронического остеомиелита у детей Текст. / В. В. Слесарев, Д. А. Пыхтеев, С. В. Сучков [и др.] // Медицинская иммунология. 2002. - Т.4, №2. - С. 163-164.

154. Стручков, В. И. Хирургическая инфекция Текст. / В. И. Стручков. 2-е издание переработанное и дополненное. - М.: Медицина, 1991. - 560 с.

155. Теребинский, Н. Н. Разница в течении острого остеомиелита у детей и взрослых Текст. / Н. Н. Теребинский // Труды XVII съезда хирургов. М., 1925.-С.47.

156. Терещенко, В. Ю. Эффективность внутрикостной терапии в комплексном лечении хронического остеомиелита Текст. / В. Ю. Терещенко, С. В. Доброквашин, Е. П. Кулаков // Казанский медицинский журнал. 2003. -Т.84, №1. — С.27-30.

157. Терновой, К. С. Лечение остеомиелита у детей Текст. / К. С. Терновой, Л. В. Прокопова, К. П. Алексюк. Киев: Здоров"я, 1979. - 256 с.

158. Ткаченко, С. С. Современные методы лечения ложных суставов длинных трубчатых костей Текст. / С. С. Ткаченко, В. М. Демьянов, В. М. Гайдуков [и др.] // Труды II Всесоюзного съезда травматологов-ортопедов. — Л., 1973.- С.62-64.

159. Улащик, В. С. Теория и практика лекарственного электрофореза Текст. / В. С. Улащик. Минск: Беларусь, 1976. — 206 с.

160. Уразгильдеев, 3. И. Применение «Коллапана» для пластики остеомиелитических дефектов костей Текст. / 3. И. Уразгильдеев, О. М. Бушуев, Г. Н. Берченко // Вестник травматологии и ортопедии. — 1998. №2.- С.13-15.

161. Уразгильдеев, 3. И. Лечение несросшихся переломов и ложных суставов длинных костей нижних конечностей, осложненных остеомиелитом Текст. /3. И. Уразгильдеев, А. С. Роскидайло // Хирургия. 1999. - №9. - С.48-54.

162. Федотенков, А. Г. Хирургическое лечение хронических остеомиелитов трубчатых костей с заполнением костной полости консервированным хрящом Текст. / Федотенков А. Г. / Методические указания. М.: [Б.и.], 1962.- 18 с.

163. Федотов, В. К. Определение границ остеомиелитического очага в длинных трубчатых костях Текст. / В. К. Федотов, И. В. Мозговой, В. В Педер [и др.]. // Вестник хирургии. 1981. - №9. - С.103-104.

164. Хамраев, Ш. Ш. Вакуумирование и гомопластика при оперативном лечении больных хроническим травматическим и гематогенным остеомиелитом трубчатых костей Текст.: автореф. дис. .канд. мед.наук. / Ш. Ш. Хамраев. М, 1974. - 40 с.

165. Хлопов, Н. А. Хронический остеомиелит длинных трубчатых костей

166. Текст. / Н. А. Хлопов, В. И. Нагибин. Алма - Ата: Казахстан, 1988. - 144 с.

167. Хомич, И. И. Оперативное лечение хронических остеомиелитов с помощью электрофрез Текст. / И. И. Хомич // Здравоохранение Белоруссии.- 1964.№10.-С.46-48. i

168. Хомич, И. И. Хронический остеомиелит Текст. / И. И. Хомич. — Минск: Беларусь, 1977. 143 с.

169. Хонду, А. А. Особенности внутрикостных артерий бедренной и болыиеберцовой кости у детей раннего возраста и их значение для клиники остеомиелита Текст.: дис. .д-ра. мед.наук / А. А. Хонду. JI, 1944. - 206 с.

170. Хусаинов, Ш. И. Вопросы диагностики и хирургического лечения хронического гематогенного остеомиелита длинных трубчатых костей нижних конечностей Текст.: автореф. дис. .канд. мед.наук. / Ш. И. Хусаинов. Уфа, 1974. - 22 с.

171. Цуман, В. Г. Гнойно-септические осложнения острых хирургических заболеваний у детей Текст. / В. Г. Цуман, А. Е. Машков. М.: Медицина, -2005.-288 с.

172. Чаклин, В. Д. Оперативное лечение при хроническом остеомиелите трубчатых костей Текст. / В. Д. Чаклин // Ортопедия, травматология и протезирование. — 1955. — №5. — С.21—26.

173. Чаплинский, В. В. Новые направления в лечении остеомиелита Текст. / В. В. Чаплинский, В. Н. Лопушан // Материалы научной республиканской конференции травматологов и ортопедов. Киев, 1974. - С.31-34.

174. Черкасова, Л. С. Биохимическая характеристика экспериментального травматического остеомиелита Текст. / Л. С. Черкасова // Материалы конференции научных работников биохимических лабораторий институтов травматологии, ортопедии. — М., 1956. — С.49-50.

175. Шакирова, У. Г. Клинико-рентгенологические особенности и лечение множественного гематогенного остеомиелита у детей Текст.: автореф. дис. .канд. мед.наук. / У. Г. Шакирова. Фрунзе, 1975. - 42 с.

176. Шалыгин, В. А. О классификации остеомиелита Текст. / В. А. Шалыгин, Г. Ц. Дамбаев, К. А. Гураль // Детская хирургия. №4. - 2002. - С. 15-17.

177. Шамсиев, А. М. Хирургическое лечение хронического гематогенного остеомиелита у детей Текст. / А. М. Шамсиев, Д. О. Атакулов, А. И. Аманов // Детская хирургия. 2004. - №2. - С.22-24.

178. Шиш, В. Ф. К клинике и хирургическому лечению хронического гематогенного остеомиелита у детей Текст.: автореф. дис. .канд. мед.наук. / В. Ф. Шиш. Челябинск, 1973. - 22 с.

179. Шиш, В. Ф. О границах поражения кости при хроническом гематогенном остеомиелите у детей Текст. / В. Ф. Шиш, JI. В. Лбрамовская // Клиническая хирургия. 1974. - №6. - С.8-12.

180. Штефко, В. Г. Возрастная остеология. Учение об анатомических и гистоструктурных особенностях скелета ребенка Текст. / В. Г. Штефко. — М.: АПН РСФСР. 1947. - 194 с.

181. Шулутко, Л. П. Экспериментальные обоснования применения остеопериостальной декортикации при костной гомопластике Текст. / Л. П. Шулутко, Д. Г. Тахабиева // Ортопедия травматология и протезирование. — 1971. -№8. С.54-59.

182. Щерба, М. Л. Болезни почек Текст. / М. Л. Щерба. М.: МЕДГИЗ, 1962. -28 с.

183. Щитинин, В. Е. Лечение острого гематогенного остеомиелита у детей \ Текст. / В. Е. Щитинин, С. А. Коровин, Е. В. Дворовенко [и др.] // Детская хирургия. 2000. - №5. - С.8-11.

184. Юдин, Я. Б. Ранняя диагностика острого гематогенного остеомиелита Текст. / Я. Б. Юдин, Н. В. Цамалаидзе // Хирургия. 1974. - №7. - С.90-93.

185. Akbarnia, В. Fibrosarcoma arising from chronic osteomyelitis. Casereport and review of the literature Tetxt. / B. Akbarnia, C. Wirth, N. Colman // J. Bone Joint Surg.- 1976. Vol. 58. - P. 123-125.

186. Aloui, N. Acute osteomyelitis in children: early MRI diagnosis Tetxt. / N. Aloui, N. Nessib, C. Jalel // J. Radiol. 2004. - Vol. 85, № 4. P.403-408.

187. Asmar, В. I. Osteomyelitis in the neonate Tetxt. / В. I. Asmar // Infect. Dis. Clin. North Am. 1992. - Vol.6, №1. - P. 117-132.

188. Bamberger, D. M. Osteomyelitis. A commonsense approach to antibiotic and surgical treatment Tetxt. / D. M. Bamberger // Postgrad Med. 1993. - Vol. 94, №5. P. 177-182.

189. Bamberger, D. M. Diagnosis and treatment of osteomyelitis Tetxt. / D. M. Bamberger // Compr. Ther. 2000. - Vol. 26, №2. - P.89-95.

190. Bielawski, J. The treatment of acute hematogenous osteomyelitis in children and young adults Tetxt. / J. Bielawski, M. Olszewska-Konarska, J. Sygnatowicz // Chir Narzadow Ruchu Ortop Pol. 2002. - Vol. 67, №1. - P.61 - 67.

191. Blyth, M. J. The changing epidemiology of acute and subacute haematogenous osteomyelitis in children Tetxt. / M. J. Blyth, R. Kincaid, M. A. Craigen [et al.] // J. Bone a. Joint Surg. 2001. - Vol. 83, №1. - P.99-102.

192. Bohndorf K. Imaging of acute and chronic osteomyelitis Tetxt. /К. Bohndorf // Eur. Radiol. The 4th Ann. Congr. of the Europ.' Soc. of Skeletal Radiol. 1998. -Vol. 7. — P.1283.

193. Boutin, R. D. Update on imaging of orthopedic infections Tetxt. / R. D. Boutin, J. Brossmann, D. J. Sartoris // Orthop. Clin. North. Am. 1998. - Vol. 29, №1. -P.41-66.

194. Cardinal, E. Role of ultrasound in musculoskeletal infections Tetxt. / E. Cardinal, N. J. Bureau, B. Aubin [et al.] // Radiol. Clin. North Am. 2001. - Vol. 39, №2.-P. 191-201.

195. Carek, P. J. Diagnosis and management of osteomyelitis Tetxt. / P. J. Carek, L. M. Dickerson, J. L. Sack // Am. Fam. Physician. 2001. - Vol. 63, № 12. -P.2413-2420.

196. Ceballos, A. C02-laser surgery in osteomyelitis Tetxt. / A. Ceballos, R. Balmaseda, R. Puente [et al.]. // J. Clin Laser Med. Surg. 1997. - Vol.15, № 5. -P.221-223.

197. Cheatle, M. D. The effect of chronic orthopedic infection on quality of life. Tetxt. / M. D. Cheatle // Orthop. Clin. North. Am. 1991. - Vol. 22, № 3. -P.539-547.

198. Ciampolini, J. Pathophysiology of chronic bacterial osteomyelitis. Why do antibiotics fail so often? Tetxt. / J. Ciampolini, K. G. Harding // Postgrad. Med. J. 2000. - Vol. 76, № 4. - P.479-^483.

199. Cierny, G. Clinical staging system for adult osteomyelitis Tetxt. / G. Cierny, J. T. Mader, J. J. Penninck // Contemp. Orthop. 1985. - Vol. 10. - P. 17-37.

200. Dahl, L. B. Acute osteomyelitis in children: a population-based retrospective study 1965 to 1994 Tetxt. / L. B. Dahl, A. L. Hoyland, H. Dramsdahl [et al.]. // Scand. J. Infect. Dis. 1998. - Vol. 30. - P.573-577.

201. David, N. G. Oral Ciprofloxacin Therapy for Chronic Contiguous Osteomyelitis Caused by Aerobic Gram-Negative Bacilli Tetxt. / N. G. David // Am. J. Med. 1987. - Vol. 82. - P.254-258.

202. Demharter, J. Chronic recurrent multifocal osteomyelitis: a radiological and clinical investigation of five cases Tetxt. / J. Demharter, K. Bohndorf, W. Michl, H. Vogt // Skeletal Radiol. 1997. - Vol. 26, № 10. - P.579-88.

203. Dellamonica, P. Evaluation of pefloxacin, ofloxacin and ciprofloxacin treatment of thirtynine cases of chronic osteomyelitis Tetxt. / P. Dellamonica, E. Bernard, H. Etesse et al. // Eur. J. Clin. Microbiol. Infect. Dis. 1989. - Vol. 8. -P. 1024-1030.

204. Dirschl, D. R. Osteomyelitis. Common causes and treatment recommendations. Tetxt. / D. R. Dirschl, L. C. Almekinders // Drugs. 1993. - Vol.45, № 1. -P.29-43.

205. Ecke, H. Die Behandlung der chronischen Osteomyelitis mit plastischen Operationsverfahren Tetxt. / H. Ecke // Chirurg. 1962. - H.3. - S.123-125.

206. Elasri, M. O. Staphylococcus aureus collagen adhesin contributes to the-pathogenesis of osteomyelitis Tetxt. / M. O. Elasri, J. R. Thomas, R. A. Skinner [et al.] // Bone. 2002. - Vol. 30, №1. - P.275 - 280.

207. Ellington, J. K. Intracellular Staphylococcus aureus. A mechanism for the indolence of osteomyelitis Tetxt. / J. K. Ellington, M. Harris, L. Webb [et al.] // J. Bone a. Joint Surg. 2003. - Vol. 85, № 9. - P. 18-21.

208. Carr, A. J. Chronic multifocal osteomyelitis Tetxt. / A. J. Carr, W. G. Cole, D. M. Roberton [et al.] // J. Bone a. Joint Surg. 1993. -Bd.75. - S.582-591.

209. Gelfand, M. S. Vancomycin therapy, and the progression of methicilliniresistant Staphylococcus aureus vertebral osteomyelitis Tetxt. / M. S. Gelfand, Cleveland К. O. // South Med. J. 2004. - Vol.97, № 6. - P.593-597.

210. Cierny, G. A clinical staging system for adult osteomyelitis Tetxt. / G. Ciemy J. T. Mader, J. J. Penninck // Contemp Orthop. 1985. - Vol.10, №17. - p.37.

211. Glaser, C. Chronic infections of the skeletal system. Their imaging diagnosis Tetxt. / C. Glaser, M. Matzko, M. Reiser // Radiol. 2000. - Vol. 40, №6. -P.547—556.

212. Gold, R. Radiographic diagnosis of osteomyelitis Tetxt. / R. Gold // Pediatr. Infect. Dis. J. 1995. - Vol. 14, №6. - P.555.

213. Green, N. E. Bone and joint infections in children Tetxt. / N. E. Green, K. Edwards //Orthop. Clin. North Am. 1987. - Vol. 18 № 4. - P.555-576.

214. Haas, D. W. Bacterial osteomyelitis in adults: evolving considerations in diagnosis and treatment Tetxt. / D. W. Haas, M. P. McAndrew //Am. J. Med. -1996.-Vol. 101, № 5. — P.550-561.

215. Hall, В. B. Anaerobic osteomyelitis Tetxt. / В. B. Hall, R. H. Fitzgerald, J. E. Rosenblatt//J. Bone. Surg. 1983. - Vol. 65. -P.30.

216. Hamdy, R. C. Subacute haematogenous osteomyelitis: are biopsy and surgery always indicated? Tetxt. / R. C. Hamdy, L. Lawton, T. Carey [et al.] // J. Pediatr. Orthop. 1996. - Vol.16. - P. 220-223.

217. Hammond, P. J. Osteomyelitis of the pelvis and proximal femur: diagnostic difficulties / P. J. Hammond, M. F. Macnicol // J. Pediatr. Orthop. B. 2001. -Vol. 10, №2.-P. 113-119.

218. Hedstrom, S. A. The prognosis of chronic staphylococcal osteomyelitis after long-term antibiotic treatment Tetxt. / S. A. Hedstrom // Scand. J. Infect. Dis. — 1974.-Vol. 6. -P.33-38.

219. Hofinann, N. Behandlungs Probleme der akuten und chronischen Osteomyelitis Tetxt. / N. Hofmann // Zbl. f. Chir. 1963. - H.51. - S.20-39.

220. Ilyas, A. M. Management of medullary osteomyelitis of the humerus Tetxt. / A. M. Ilyas, C. S. Mudgal // Tech Hand Up Extrem Surg. 2008. - Vol.12, № 3. -P. 144- 149

221. Ippolito, E. Pathology of bone lesions associated with congenital pseudarthrosis of the leg Tetxt. / E. Ippolito, A. Corsi, F. Grill [et al.] // J. Pediatr. Orthop. 2000. -Vol.9, №1. - P.3-10.

222. Jaramillo, D. Osteomyelitis and septic arthritis in children: appropriate use of imaging to guide treatment Tetxt. / D. Jaramillo, S. T. Treves, J. R. Kasser // AJR Am. J. Roentgenol. 1995. - Vol.165, № 2. -P.399^103.

223. Jincharadze, N. Some clinical characteristics of acute hematogenicosteomielitis in sepsis and int early diagnosis in newborns using joint ultrasound investigation Tetxt. / N. Jincharadze, N. Dumbadze. // Diagnostic Ultrasound. 2000. - №1. -P. 48-51.

224. Kabak, S. Role of trauma on acute haematogenic osteomyelitis Tetxt. / S. Kabak, M. Tuncel, M. Halici // Eur. J. Emerg. Med. 1999. - Vol.6, № 3. -P.219-222.

225. Kaiser, S. Clinical value of imaging techniques in childhood osteomyelitis Tetxt. / S. Kaiser, H. Jorulf, G. Hirsch // Acta Radiol. 1998. - Vol. 39, № 5. -P.523-531.

226. Kattapuram, Т. M. Magnetic resonance imaging of bone and soft tissue infections Tetxt. / Т. M. Kattapuram, M. E. Treat, S. V. Kattapuram // Curr. Clin. Top. Infect. Dis. -2001.- Vol. 21. P. 190-226.»

227. Kelly P. J, Martin W. J, Coventry M. B. Chronic osteomyelitis. Treatment with closed irrigation- and suction Tetxt. / P. J. Kelly, W. J. Martin, Ml B. Coventry//JAMA. 1970.-Vol. 213, № 11.-P.1843.

228. Kouame, B. D: Treatment of complicated childhood osteomyelitis at Yopougon University Hospital, Abidjan (Cote d'lvoire) Tetxt. / B.D. Kouame, K.R. Dick.O. Ouattara [et al.] // Sante. 2005, - Vol. 15, № 2. - P. 99-104.

229. Lamprecht, E. Acute osteomyelitis- in childhood Tetxt. /Е. Lamprecht //Orthopade.- 1997. Vol. 26, №10. -P.868-878.

230. Lazzarini, L. Osteomyelitis in long bones Tetxt. / L. Lazzarini, M. Brunello, E. Padula [et al.] // J Bone Joint Surg Am. 2004. - Vol.86, №10. - P. 23052318.

231. Lerich, R Physiologie normale et pathologie du tissu osseux Tetxt. / R. Lerich. Paris, 1939.-218 p.

232. Lew, D. P. Osteomyelitis Tetxt. / D. P. Lew, F. A. Waldvogel // N. Engl. J. Med. 1997. - Vol. 336. - P.999-1007.

233. Lexer, E. Zur experimenteilen Erzeugung osteomyelitischer Herde Tetxt. / E. Lexer // Arch klin. Chir. 1894. - Bd. 2. - S. 181-200.

234. Lichtenstein, M. Localization of osteomyelitis with 99 mtechnetium sulphur colloid Tetxt. / M. Lichtenstein, J. Andrews, R. Scales // N Z J Surg. 1983. -Vol. 53, № 4. - P.339-342.

235. Mader, J. T. Long bone osteomyelitis. An overview Tetxt. / J. T. Mader, J. H. Calhoun // J. Am. Podiatr. Med. Assoc. 1989. - Vol. 79, №10. - P.476^181.

236. Mader, J. T. Antimicrobial treatment of chronic osteomyelitis Tetxt. / J. T. Mader, M. E. Shirtliff, S. C. Bergquist // Clin Orthop. 1999. - Vol. 5. № 360. -P.47-65.

237. Malcius, D. Some aspects of long-term results of treatment of acute hematogenous osteomyelitis Tetxt. / D. Malcius, V. Barauskas, R. Uzkuraite // Medicina. 2007. - Vol.43, № 6. - P.472^177.

238. Mandracchia, V. J. Management of osteomyelitis Tetxt. / V. J. Mandracchia, S. M. Sanders, A. J. Jaeger // Clin. Podiatr. Med. Surg. 2004. - Vol. 21, № 3. -335-351.

239. Mankin, H. J. Pathophysiology of orthopaedic diseases Tetxt. / H. J. Mankin. -Rosemont, IL.: American Academy of Orthopaedic Surgeons, 2006. 189 p.

240. Martin, R. F. Subacute osteomyelitis: is surgical treatment always indicated? Tetxt. /R. F. Martin //MorinB. Justine Paediatric Orthopaedic Review Course-Montreal: BecotteA. Inc. 1994. - P.299-304.

241. Martin, W. J. Brucellosis ot the bones and joints Tetxt. / W. J. Martin, A. A. Schirger, L. A. Weed // J. Am. Med. Ass. 1960. -174, №4. - P.347-353.

242. Ngoi, S. S. Local muscle flips in the treatment of chronic osteomyelitisthe introduction of new vasculature Tetxt. / S. S. Ngoi, K. Satku, R. W. Pho [et al.] // Injury. 1987. - Vol. 18. - P.350-353.

243. Nicolau, D. P. Prophylaxis of acute osteomyelitis with absorbable ofloxacin-impregnated beads Tetxt. / D. P. Nicolau, L. Nie, P. R. Tessier // Antimicrob. Agents. Chemother. 1998. - Vol. 42, № 4. - P.840-842.

244. Ortner, D. J. Identification of pathological conditions in human skeletal remains Tetxt. / D. J. Ortner. San Diego, CA.: Academic Press, 2003. - 645 p.

245. Perry, C. Bone and joint infections Tetxt. / C. Perry. London: Martin Dunitz, 1996.-192 p.

246. Perron, A. D. Orthopedic pitfalls in the ED: osteomyelitis Tetxt. / A. D. Perron, W. J. Brady, M. D. Miller // Am. J. Emerg. Med. 2003. - Vol. 21, № 1.1. P.61-67.

247. Quinn, S. F. MR imaging of chronic osteomyelitis Tetxt. / S. F. Quinn, W. Murray, R. A. Clark [et al.] // J. Comput. Assist. Tomogr. 1988. - Vol. 12, № 1.- P.113-117.

248. Sammak, B. Osteomyelitis: a review of currently used imaging techniques Tetxt. / B. Sammak, Abd E. 1 M. Bagi, M. Al Shahed // Eur. Radiol. 1999. -Vol. 9, № 5. -P.894-900.

249. Schauwecker, D. S. The scintigraphic diagnosis of osteomyelitis Tetxt. / D. S. Schauwecker // AJR Am. J. Roentgenol. 1992. - Vol. 158, № 1. - P.9-8.

250. Schede, M. Uber die Heilung der Wunden unter dem feuchten Blutschorf Tetxt. / M. Schede // Verhandlungen der Deutschen Gesellschaft fur Chirurgie. -1886.-S.62-63.

251. Schwartz, Z. Ability of commertial demineralized freeze-dried bone allograft to induce new bone formation Tetxt. / Z. Schwartz, J. T. Mellonig, D. L. Carnes [et al.] // J. Periodontol. 1996. - Vol.67, № 9. - P. 918-928.

252. Schulten, W. Uber osteoplastische Fiillung von Knochenhohlen, besopders der Tibia Tetxt. / W. Schulten // Arch. klin. Chir. 1896. - Bd.52. - S. 145-177.

253. Scoles, P. V. Current cocepts review. Antimicrobial therapy of childhood skeletal infections Tetxt. / P. V. Scoles, S. C. Aronoff // J. Bone a. Joint Surg. -1984. Vol. 66A. -P. 1487-1492.

254. Scott, D. M. Use of vancomycin and toramycin pjlymethylmethacrylate impregnated beads in the management of chronic osteomyelitis Tetxt. / D. M. Scott, J. C. Rotshafer, F. Behrens // Drug. Intell. Clin. Pharm. 1988. - Vol.22-S.480-483.

255. Seltzer, S. E. Value of computed tomography in planning medical and surgical treatment of chronic osteomyelitis Tetxt. / S. E. Seltzer // J. Comput. Assist. Tomogr. 1984. - Vol. 8, № 3. - P.482-487.

256. Shetty, A. K. Osteomyelitis in adolescents Tetxt. / A. K. Shetty, A. Kumar // Adolesc Med State Art Rev. 2007. - Vol.18, № 1. - P.79- 94.

257. Simpson, A. H. Chronic osteomyelitis. The effect of the extent of surgical resection on infection-free survival Tetxt. / A. H. Simpson, M. Deakin, J. M. Latham // J. Bone. Joint. Surg. Br. 2001. - Vol. 83. - P.403-407.

258. Sonnen, G. M. Pediatric bone and joint infections. Diagnosis and antimicrobial management Tetxt. / G. M. Sonnen, N. K. Henry // Pediatr. Clin. North. Am. -1996. Vol. 43, № 4. - P.933-947.

259. Steer, A. C., Carapetis J. R. Acute hematogenous osteomyelitis in children: recognition and management Tetxt. / A. C. Steer, J. R. Carapetis // Paediatr. Drugs. 2004. - Vol. 6, № 6. - P.333-346.

260. Strecker, W. Hematogenous osteomyelitis in adults Tetxt. / W. Strecker, M. Russ, M. Schulte // Orthopade. 2004. - Vol. 33, № 3. - S.273 - 286.

261. Stiirmer, К. M. Acute hematogenous pediatric and juvenile osteomyelitis: Even today still a rare, but important disease picture for the trauma surgeon Tetxt. / K. M. Stiirmer, K. Dresing // Unfallchirurg. 1998. Vol.101, №9. - S: 661.

262. Titzerald, R. Squamous-сеШ carcinoma complicating chronic osteomyelitis Tetxt. / R. Titzerald, N:.-Brewer, D. Dahlin // Ji Bone Joint.Surg. 1976: - Vol.58.-P. 1146-1148.

263. Trobs, R. Changing pattern of.osteomyelitis in infants and children Tetxt. / R. Trobs, R. Moritz, U. Buhligen// Pediatr. Surg: Int. 1999. - Vol. 15, № 5i -p.363-372. • :■. . ; • ';.■■

264. Verhelle, N; How to deab with bone exposure and osteomyelitis: an overview Tetxt. / N. Verhelle, D. Van Zele, L. Eiboutton,[et al.]-//Acta Orthop Belg.-2003. Vol. 69, №6. - P.481-494.

265. Vuagnat, A. High dose vancomycin for osteomyelitis: continuous intermittent infusion Tetxt. / A. Vuagnat,, R. Stern, A. Lotthe // J Clin Pharm Ther. 2004. -Vol. 29, № 4. P.351— 357.

266. Waagner, D. C. Musculoskeletal infections in adolescents Tetxt. / D. C. Waagner // Adolesc. Med. 2000; - Vol. 11, № 2. - P.375-400.

267. Walenkamp, G. H. Osteomyelitis treated with gentamicin-PMMA beads: 100 patients followed for 1-12 years Tetxt. / G. I I. Walenkamp, L. L. Kleijn, M. de Leeuw // Acta Orthop. Scand:,— 1998: Vol: 69. - P.518- 522

268. Wathne, К. O. Acute osteomyelitis in young children-,a diagnostic challenge

269. К. O. Wathne, A. Babovic, T. Nordshus //Tidsskr Nor Laegeforen. 2001. - Vol.121, № 14.-P. 1693-1696. . .

270. White, L. M. Study of osteomyelitis: utility of combined histologic and microbiologic evaluation of percutaneous biopsy samples Tetxt. / L. M. White, M. E. Schweitzer, D. M. Deely [et al.] // Radiology. 1995. - Vol. 197, № 3. -P.840-842.

271. White, S. H. The Timing of Distraction of an Osteotomy Tetxt. / S. H. White, J. Kenwright // J. Bone a. Joint Surg. 1990. - Vol. 72, №3. - P.356-361.

272. Winters, J. L. Acute hematogenous osteomyelitis Tetxt. / J. L. Winters, J. Cahen // J. Bone a. Joint Surg. 1960. - Vol. 42, № 4. - P.691-704.

273. Yamashita, Y. Treatment of chronic osteomyelitis using calcium hydroxyapatite ceramic implants impregnated with antibiotic Tetxt. / Y. Yamashita, A. Uchida, T. Yamakawa [et al.] // Int. Orthop. 1998. - Vol. 22, № 4. - P.247-251.