ОБОСНОВАНИЕ ПРИМЕНЕНИЯ РЕНТГЕНОЭНДОВАСКУЛЯРНЫХ ВМЕШАТЕЛЬСТВ ДЛЯ УЛУЧШЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ КОМБИНИРОВАННОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ РАКОМ ШЕЙКИ МАТКИ, ОСЛОЖНЕННЫМ КРОВОТЕЧЕНИЕМ тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.17, кандидат медицинских наук Налгиева, Фатима Хамзатовна

• Налгиева, Фатима Хамзатовна
• кандидат медицинских наук
• 2012

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Налгиева, Фатима Хамзатовна

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. КОМБИНИРОВАННОЕ ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ РАКОМ ШЕЙКИ МАТКИ НА СОВРЕМЕННОМ ЭТАПЕ (ОБЗОР 13 ЛИТЕРАТУРЫ).

1.1. Актуальные проблемы диагностики и лечения рака шейки матки.

1.2. Новые подходы к лечению больных раком шейки матки, осложненного кровотечением.

1.3. Рентгеноэндоваскулярные вмешательства в лечении злокачественных новообразований.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Клиническая характеристика больных.

2.2. Методы обследования.

2.2.1. Клинические методы.

2.2.2. Морфологическое исследование и оценка степени терапевтического патоморфоза.

2.2.3. Статистическая обработка результатов исследования.

2.3. Методы лечения.

2.3.1. Консервативная терапия.

2.3.2. Методика выполнения рентгеноэндоваскулярных вмешательств.

2.3.3. Методика двухэтапной сочетанной лучевой терапии.

ГЛАВА 3. КОМБИНИРОВАННОЕ ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ РАКОМ ШЕЙКИ МАТКИ, ОСЛОЖНЕННОГО КРОВОТЕЧЕНИЕМ.

3.1. Предпосылки к проведению комбинированного лечения больных раком шейки матки, осложненного кровотечением.

3.2. Консервативная терапия в комбинированном лечении больных раком шейки матки, осложненного кровотечением.

3.3. Рентгеноэндоваскулярные вмешательства в комбинированном лечении больных раком шейки матки, осложненного 72 кровотечением.

3.3.1. Рентгеноэндоваскулярная эмболизация.

3.3.2. Рентгеноэндоваскулярная химиоэмболизация.

3.4. Осложнения у больных раком шейки матки после проведенных рентгеноэндоваскулярных вмешательств.

ГЛАВА 4. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА, ГИСТОЛОГИЧЕСКОЕ СТРОЕНИЕ И ЛЕЧЕБНЫЙ ПАТОМОРФОЗ РАКА ШЕЙКИ МАТКИ В ОБСЛЕДОВАННЫХ ГРУППАХ.

4.1. Клиническая характеристика и гистологическое строение рака шейки матки.

4.2. Сравнительная оценка лечебного патоморфоза рака шейки матки после проведенных рентгеноэндоваскулярных вмешательств.

4.3. Сравнительная оценка лучевого патоморфоза рака шейки матки после проведенных рентгеноэндоваскулярных вмешательств.

ГЛАВА 5. ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ КОМБИНИРОВАННОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ РАКОМ ШЕЙКИ МАТКИ,

ОСЛОЖНЕННОГО КРОВОТЕЧЕНИЕМ.

5.1. Оценка ближайших результатов проведенной эндоваскулярной эмболизации.

5.2. Отдаленные результаты эндоваскулярной эмболизации.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «ОБОСНОВАНИЕ ПРИМЕНЕНИЯ РЕНТГЕНОЭНДОВАСКУЛЯРНЫХ ВМЕШАТЕЛЬСТВ ДЛЯ УЛУЧШЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ КОМБИНИРОВАННОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ РАКОМ ШЕЙКИ МАТКИ, ОСЛОЖНЕННЫМ КРОВОТЕЧЕНИЕМ»

Актуальность исследования. Рак шейки матки является одним из распространенных заболеваний у женщин, на долю данной формы рака приходится около 10% всех зарегистрированных случаев рака в мире (JI.E. Комарова, 2009). Ежегодно в мире впервые выявляется около 400 000 больных, из которых почти половина женщин умирает в течение первого года в связи с поздним диагностированием в III-IV стадиях (A.M. Муллагалиева и соавт., 2009; R. Greenlee et al., 2001). В последние годы в экономически развитых странах наметилась тенденция к снижению заболеваемости РШМ. Так, в США заболеваемость РШМ снизилась на 25% и занимает 7 место в структуре онкологической заболеваемости женщин (R. Greenlee et al., 2001). В России РШМ на 2009г. находился на 5-м месте в структуре злокачественных новообразований женского населения, в возрасте 15-39 лет занимает I ранговое место (18,6%) и в возрасте 40-54 лет - II место (8,9%). Особенно заметно повышение заболеваемости РШМ у женщин моложе 29-30 лет с ежегодным приростом 7% в год (М.И. Давыдов, Е.М. Аксель, 2007; A.M. Муллагалиева и соавт., 2009; О.Н. Чуруксаева, JI.A. Коломиец, 2010).

В настоящее время основными лечебными методами при РШМ являются хирургический и лучевой, применяемые как отдельно, так и в различных комбинациях (B.JI. Винокуров, И.В. Столярова, 2000, 2002; О.А. Кравец, 2008; Е.А. Ульрих и соавт., 2008). Вместе с тем, неуклонный рост запущенности РШМ, а также увеличение заболеваемости среди женщин молодого возраста диктуют необходимость разработки новых и совершенствования уже существующих методов хирургического, комбинированного и комплексного лечения больных РШМ (М.И. Давыдов, Е.М. Аксель, 2006; Э.Ж. Шакирова и соавт., 2007; Е.А. Ульрих и соавт., 2008; А.Д. Каприн и соавт., 2009; П.А. Крузе и соавт., 2009; В.А. Антипов и соавт., 2010).

Известно, что кровотечение является частым осложнением гинекологических опухолей. Как правило, хроническое кровотечение приводит к анемии и ограничивает применение лучевой и химиотерапии в этой группе больных. Лечение угрожающего жизни кровотечения при опухоли, исходящей из половых путей, представляет сложную задачу. Обычные консервативные мероприятия, включающие тампонаду влагалища, гемостатическую терапию, гемотрансфузию, часто оказываются неэффективными. Хирургическое лигирование ВПА является технически сложной и травматичной процедурой, что определяется глубоким расположением этих сосудов и наличием в малом тазу распространенной опухоли. Кроме того, проксимальная перевязка ВПА вызывает быстрое развитие коллатералей и нередко сопровождается рецидивом кровотечения (К.А. Саидова, 2007; E.K. Lang, C.L. Brown, 1993).

В настоящее время интервенционная радиология как дисциплина входит в число важнейших показателей, отражающих уровень развития медицины, как в отдельном крупном лечебном учреждении, так и в стране в целом (A.M. Гранов и соавт., 1998, 2003). В онкологической практике рентгенохирургические вмешательства используются не только в сочетании с хирургическими, лучевыми и химиотерапевтическими методами, но и в качестве самостоятельного вмешательства. Такого рода вмешательства чаще всего применяются с целью паллиативного или симптоматического лечения.

В последние десятилетия рентгеноэндоваскулярная окклюзия или эмболизация артериального русла получила широкое распространение в лечении различных заболеваний опухолевой и неопухолевой природы, для остановки кровотечений, коррекции нарушений функции органов. Эмболизация артериального сосуда, питающего пораженный злокачественной опухолью орган, приводит к некрозу опухоли и замедлению ее роста (A.M. Гранов и соавт., 1991; Г.М. Жаринов, П.Г. Таразов, 1999; К.А. Саидова, 2007; Н.Т. Homma et al., 2000; M.K. Bode et al., 2002; M. Johansson et al., 2004; D.R. Di Stefano et al., 2005).

Несмотря на значительное увеличение эффективности лечения некоторых онкологических заболеваний за счет применения РЭВВ, возможности последних зачастую ограничиваются множественным характером кровоснабжения опухоли, ее гиповаскулярностью, химиорезистентностью и т.д. Для нивелирования этих отрицательных моментов и усиления эффективности чрезартериального воздействия на опухоль разрабатываются методы взаимного усиления эффективности РЭВВ и модифицирующих физико-химических воздействий (B.C. Дударев и соавт., 2004). Однако накопленный материал об эффективности рентгеноэндоваскулярной эмболизации в онкогинекологической практике еще невелик, поэтому клиническая ценность метода продолжает изучаться.

Публикаций, посвященных чрескатетерной остановке кровотечения из опухоли матки, немного. Имеются лишь отдельные сообщения, в которых описано использование эмболизации внутренних подвздошных артерий (ВПА) для остановки кровотечений и уменьшения болевого синдрома при опухолях женских половых органов (В.К. Рыжков и соавт., 1986). Из-за невозможности идентифицировать кровоточащий сосуд и большого числа коллатералей, необходимо окклюзировать все артерии, кровоснабжающие опухоль. По этой же причине целесообразно выполнять двустороннюю окклюзию висцеральных ветвей ВПА. Односторонняя окклюзия ВПА иногда не приводит к остановке кровотечения из-за обильной сосудистой сети и последующего развития коллатералей (E.K. Lang, C.L. Brown, 1993). В целом после чрескатетерного гемостаза кровотечение останавливается у 75-100% больных (Ю.В. Суворова, П.Г. Таразов, 1996, 1999). Рецидив геморрагии наблюдается в 10-30% случаев и зависит от скорости прогрессирования опухоли.

Таким образом, одни авторы считают рентгеноэндоваскулярные вмешательства (РЭВВ) эффективным методом остановки кровотечений у больных местнораспространенным раком матки. Сочетание лечения с регионарной химиоэмболизацией ВПА способствует повышению эффективности лучевой терапии больных раком шейки матки (B.JI. Винокуров, И.В. Столярова, 2000; И.А. Косенко и соавт., 2009). Уменьшение размеров опухоли в ближайшие 1-3 месяца авторы объясняют ишемическим некрозом новообразования (A.JL Тихомиров, Д.М. Лубнин, 2002; S.H. Choi et al., 2003), а также усилением иммунного ответа организма (P.M. Albus et al., 1994). Другие исследователи придерживаются мнения, что эмболизация ВПА не дает заметного противоракового эффекта и является лишь средством остановки кровотечения (М. Contore et al., 2000).

Тем не менее, имеющиеся к настоящему времени литературные данные свидетельствуют о несомненной пользе малотравматичного метода рентгеноэндоваскулярной эмболизации внутренних подвздошных и маточных артерий в составе комплексного и комбинированного лечения, а также самостоятельного симптоматического и паллиативного метода в лечении злокачественных опухолей матки. Дальнейшее развитие метода эндоваскулярной эмболизации в онкологии, по общему мнению, должно идти по пути усовершенствования техники избирательной катетеризации опухолевых сосудов, создания оптимальной дисперсности масляной эмульсии химиопрепаратов для ее лучшего проникновения в опухоль, а также разработки способов оптимального сочетания чрезартериального, интерстициального, лучевого и гипертермического воздействия на опухоль (М.Е. Фишер и соавт., 1995).

На наш взгляд, рентгеноэндоваскулярные вмешательства с селективной эмболизацией и химиоэмболизацией маточных артерий и передних ветвей внутренних подвздошных артерий являются одним из современных методов, который может повысить эффективность лечения местнораспространенных форм рака шейки матки, осложненных кровотечением.

Цель работы. Повышение эффективности лечения больных путем использования селективной эндоваскулярной эмболизации и химиоэмболизации в лечении местнораспространенных форм рака шейки матки, осложненных кровотечением.

Задачи исследования:

1. Оптимизировать и внедрить в клиническую практику методику рентгеноэндоваскулярных вмешательств с эмболизацией и химиоэмболизацией для лечения больных раком шейки матки, осложненного кровотечением.

2. Оценить эффективность эндоартериальной эмболизации и химиоэмболизации в лечении рака шейки матки с помощью морфологических методов исследования.

3. Оценить ближайшие и отдаленные результаты многокомпонентного лечения больных раком шейки матки после применения эндоартериальной эмболизации и химиоэмболизации в сравнительном аспекте.

4. Разработать клинико-диагностические показания и противопоказания для проведения эндоартериальной эмболизации и химиоэмболизации передних ветвей внутренних подвздошных артерий и маточных артерий при лечении больных раком шейки матки, осложненного кровотечением.

Научная новизна

Впервые проведен сравнительный анализ эффективности модифицированных методов эндоваскулярной эмболизации и химиоэмболизации в лечении больных местно-распространенными формами рака шейки матки, осложненного кровотечением. Впервые изучены морфологические изменения при раке шейки матки после проведения эндоваскулярных вмешательств и в комбинации с сочетанной лучевой терапией с оценкой на каждом этапе степени лечебного патоморфоза в сравнительном аспекте (при эндоваскулярной эмболизации и химиоэмболизации).

Уточнены показания и противопоказания к проведению артериальной эмболизации и химиоэмболизации у больных раком шейки матки, осложненного кровотечением. Доказано, что выбор метода РЭВВ -эндоваскулярной эмболизации или химиоэмболизации, определяется индивидуально и обусловлен особенностями анатомического строения снабжающих опухоль артерий, выраженностью сосудистого рисунка опухоли, а также вместимостью сосудистого русла.

Научно-практическая значимость

1. Модифицирована и впервые применена схема комбинированного лечения больных местнораспространенными формами рака шейки матки, осложненного кровотечением, включающая рентгеноэндоваскулярные вмешательства и сочетанную лучевую терапию, обеспечивает индивидуальный подход к каждой больной, высокую эффективность лечения и предусматривает сочетание радикализма и повышение качества жизни больных раком шейки матки, осложненного кровотечением.

2. Разработаны показания и противопоказания к проведению эмболизации и химиоэмболизации маточных артерий и внутренних подвздошных артерий у больных местнораспространенными формами рака шейки матки, осложненного кровотечением, с конкретными практическими рекомендациями по их применению.

3. При раке шейки матки, осложненном кровотечением, проведение эмболизации и химиоэмболизации значительно улучшает качество жизни больных и ближайшие результаты по сравнению с традиционными методами комбинированной и консервативной гемостатической терапии.

Внедрение результатов работы

Результаты проведенных исследований по методам комбинированной рентгеноэндоваскулярной эмболизации внедрены в лечебную и педагогическую практику ГБОУ ВПО ЧелГМА, ГБОУ ВПО ТюмГМА, КазГМУ, применяются в отделениях онкогинекологии, химиотерапии и радиологии Челябинского окружного онкологического клинического диспансера, Тюменского областного онкологического диспансера, онкологического диспансера города Астана, Южно-Казахстанского областного онкологического диспансера.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Оптимизированные методы рентгеноэндоваскулярной эмболизации и химиоэмболизации маточных артерий и передних ветвей внутренних подвздошных артерий при комбинированном лечении больных местно-распространенными формами рака шейки матки, осложненного кровотечением, обеспечивают высокую эффективность лечения и повышают качество жизни пациенток.

2. В основе морфологических изменений в ткани рака шейки матки при рентгеноэндоваскулярных вмешательствах лежит нарушение кровообращения с последующей деструкцией паренхимы опухоли. При сочетании этих методов с лучевой терапией, деструктивные явления в опухолевой ткани усиливаются.

3. Выбор метода - эндоваскулярной эмболизации или химиоэмболизации, -определяется индивидуально и обусловлен анатомическими особенностями аратиального кровоснабжения опухоли, выраженностью сосудистой архитектоники опухоли, а также вместимостью сосудистого русла.

Апробация работы:

Материалы и основные положения диссертации доложены и обсуждены на ежегодной научно-практической конференции онкологов Тюменской области (Тюмень, 2010), 45-й Всероссийской научной конференции с международным участием студентов и молодых ученых «Актуальные проблемы теоретической, экспериментальной, клинической медицины и фармации» (Тюмень, 2011), научно-практической конференции с международным участием «Медицина: новое в теории и клинической практике» (Шарджа, ОАЭ, 2011), Всероссийской научно-практической конференции «Стратегия развития онкологической службы в Российской Федерации» (Челябинск, 2011), VI региональной конференции молодых ученых-онкологов, посвященной памяти академика РАМН Н.В.Васильева «Актуальные вопросы экспериментальной и клинической онкологии» (Томск, 2011), 4-ом Радиологическом форуме (Астана, 2011).

Публикации. По теме диссертации опубликовано 16 работ, из них 5 статей в журналах, рекомендованных Высшей аттестационной комиссией.

Структура и объем диссертации. Диссертация изложена на 160 страницах компьютерного текста, состоит из введения, обзора литературы, материалов и методов исследования и лечения, 3 глав собственных исследований, обсуждения результатов, выводов, практических рекомендаций и списка литературы, включающего 182 источника (отечественных - 90 и иностранных - 92). Работа иллюстрирована 27 таблицами и 17 рисунками.

Заключение диссертации по теме «Хирургия», Налгиева, Фатима Хамзатовна

ВЫВОДЫ

1. Мультидисциплинарный подход с оценкой данных анамнеза и общего состояния, степени анемии, эффективности консервативной гемостатической терапии, распространенности опухолевого процесса позволил нам выработать показания и противопоказания к проведению рентгеноэндоваскулярных вмешательств у больных РШМ, осложенным кровотечением. Результаты рентгеноэндоваскулярных вмешательств у больных раком шейки матки проявляются уже в первые дни и выражаются в прекращении кровотечения и исчезновении болей. Рентгеноэндоваскулярные вмешательства позволяют в дальнейшем выполнить двухэтапную химиолучевую терапию у всех больных РШМ, осложненным кровотечением.

2. В основе морфологических изменений в ткани плоскоклеточного рака шейки матки после проведенных рентгеноэндоваскулярных вмешательств лежит нарушение кровообращения с последующей деструкцией паренхимы опухоли. Изменения опухолевых клеток имеют качественно однотипный характер и выражаются в дистрофии с последующим некробиозом и некрозом опухолевой ткани, различной степени распространенности.

3. Наиболее выраженный противоопухолевый эффект рентгеноэндоваскулярных вмешательств с последующей химиолучевой терапией получен в группе с химиоэмболизацией, это можно объяснить воздействием химиопрепарата, который подводился по сосудистому руслу непосредственно к опухоли.

4. Выбор метода РЭВВ - эндоваскулярной эмболизации или химиоэмболизации, а также объем вмешательства - одно- или двустороннее - обусловлен особенностями анатомического строения снабжающих опухоль артерий, выраженностью сосудистого рисунка опухоли, а также вместимостью сосудистого русла и определяется индивидуально.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Для улучшения результатов лечения и улучшения качества жизни каждой больной раком шейки матки, осложненным кровотечением, индивидуально определяется возможность применения методики РЭВВ в зависимости от особенностей кровоснабжения, типа кровотока и вместимости сосудистого русла.

2. Выбор методики масляной химиоэмболизации зависит от вместимости сосудистого русла и должен применяться только при наличии показаний, дозу химиопрепарата необходимо подбирать индивидуально.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Налгиева, Фатима Хамзатовна, 2012 год

1. Аксель Е.М. Статистика злокачественных новообразований женских половых органов // Опухоли женской репродуктивной системы. 2009. — №1-2. — С.76-80.

2. Алексейцев Г.П. Опыт применения рентгеноэндоваскулярных окклюзии в урологической практике / Г.П. Алексейцев, Е.П. Константинов, Т.А. Кочкина // Вестн. рентгенологии и радиологии. 1992. - №1. - С.49-52.

3. Ашрафян Л.А. Хирургический этап как один из основных компонентов в комплексном лечении рака шейки матки IIB-IIIB стадии / Л.А. Ашрафян, И.Б. Антонова, О.И. Алешикова и др. // Российский онкологический журнал. 2007. -№ 3. - С.21-25.

4. Байназарова A.A. Эмболизация маточных артерий при лечении больных раком шейки матки / A.A. Байназарова, М.Б. Якубова, O.K. Кулакеев и др. // Медицинский Вестник Башкортостана. 2009. - Т.4. - №2. - С.39-41.

5. Бобров Б.Ю. Эмболизация маточных артерий в лечении миом матки / Б.Ю. Бобров, A.A. Алиева // Акуш. и гинекол. 2004. - №5. - С.6-9.

6. Борисов А.Е. Использование диоксадэта для химиоэмболизации печеночной артерии при первичном и метастатическом раке печени / А.Е. Борисов, М.Л. Гершанович, В.П. Земляной // Вопр. онкол. 1998. -Т.44.-С.714-717.

7. Бохман Я.В. Руководство по онкогинекологии. СПб.: Медицина, 1989. -463с.

8. Бочарникова Н.Б. Многокомпонентное лечение больных местнораспространенным раком шейки матки с высоким риском кровотечения // Автореф. дисс. . канд. мед. наук. Уфа,2010. - 22с.

9. Бочарникова Н.Б. Методы остановки кровотечения из опухоли шейки матки (обзор литературы). /Н.Б.Бочариникова, A.B. Важенин, Т.А. Васильева// Сибирск.онкологический журнал -20Ю.-№2 -С.72-76.

10. И. Важенин A.B. Стандарты лечения злокачественных новообразований (протоколы ведения больных): третий пересмотр 2005 года / сост. A.B. Важенин, А.И. Афиногенов. Челябинск: Иероглиф, 2005. - 92с.

11. Важенин A.B. Актуальные вопросы клинической онкогинекологии / A.B. Важенин, A.B. Жаров, И.Г. Шимоткина // Практическое руководство. М.: Стром,2010.

12. Винокуров B.JI. Комплексное лечение больных местнораспространенным раком шейки матки / B.JI. Винокуров, И.В. Столярова // Вопр. онкол. 2000. - Т.43. - №2. - С.173-179.

13. Вишневская Е.Е. Отдаленные результаты комплексной терапии больных раком шейки матки с неблагоприятным прогнозом / Е.Е. Вишневская, И.А. Косенко'// Вопр. онкол. 1999. - Т.45. - № 4. - С.420-423.

14. Гранов A.M. Рентгено-эндоваскулярная окклюзия и перевязка внутренних подвздошных артерий при кровоточащих опухолях мочевого пузыря / A.M. Гранов, В.Н. Анисимов, В.А. Гринвальд // Вестн. хир. 1985. -№8. - С.51-55.

15. Гранов А.М. Интервенционная радиология в лечении первичного и метастатического рака печени / A.M. Гранов, П.Г. Таразов, Д.А. Гранов // Вестн. рентгенол. 1998. - №2. - С.25-31.

16. Гранов А.М. Отдаленные результаты эмболизации печеночной и селезеночной артерий при циррозе печени / A.M. Гранов, В.К. Рыжков, П.Г. Таразов // Хирургия. 1991. - №11.- С.84-88.

17. Гранов A.M. Поэтапная эмболизация артерий при злокачественной опухоли печени большого объема / A.M. Гранов, П.Г. Таразов // Вестн. хирург, им. Грекова. 1990. - Т.145. - №7. - С.28-30.

18. Гранов A.M. Артериальная эмболизация в лечении кавернозных гемангиом печени / A.M. Гранов, П.Г. Таразов, В.Н. Полысалов // Хирургия ж-л им. Н.И. Пирогова. 1999. - №4. - С.54-66.

19. Гранов Д.А. Масляная артериальная химиоэмболизация: новый способ терапии рака поджелудочной железы / Д.А. Гранов, A.B. Павловский, П.Г. Таразов // Вопр. онкологии. 2003. - Т.49. - №5. - С.579-584.

20. Гранов A.M. Лучевая терапия в онкогинекологии и онкоурологии / Под ред. чл-корр. РАМН проф. A.M. Гранова, проф. В.Л. Винокурова. Спб.: ООО «Издательство ФОЛИАНТ», 2002. - 352с.

21. Гуськова Е.А. Оптимизация методов лечения рецидивов и метастазов рака шейки матки / Е.А. Гуськова, Г.А. Неродо, Е.А. Калабанова // Сибирский онкологический журнал. 2009. - Прил.1. - С.54-55.

22. Давыдов М.И. Заболеваемость злокачественными новообразования М.И.л

23. Давыдов, Е.М. Аксель // Вестник РОНЦ им. H.H. Блохина РАМН. -2007. Т.18. - № 2. - С.52-89.

24. Давыдов М.И. Статистика злокачественных новообразований в России и странах СНГ в 2007 г. / М.И. Давыдов, Е.М. Аксель // Вестник Российского онкологического научного центра имени H.H. Блохина РАМН. 2009. - №17(3). - С.156.

25. Демидова Л.В. Радиомодификация в сочетанной лучевой терапии рака шейки матки с использованием нетрадиционных режимов фракционирования и лекарственных препаратов // Автореф. дис. д-ра мед. наук. М., 2006. - 36с.

26. Демидова Л.В. Химиолучевое лечение рака шейки матки. Онкогинекология на рубеже XXI века / Л.В. Демидова, A.B. Бойко, Т.А. Телеус. М.,2000. - С.34-35.

27. Долгушин Б.И. Интервенционная радиология в онкологии. // В кн.: Основы современной онкологии. / Под ред. Б.И. Полякова. М,2002. -С.199-201.

28. Дроздовский Б .Я. Эмболизация внутренних подвздошных артерий при кровоточащих опухолях мочевого пузыря / Б.Я. Дроздовский, Г.Н. Гришин, В.Н. Дунчик // Урология и нефрология. 1984. - №4. - С.33-38.

29. Дударев B.C. Роль интервенционной радиологии в онкологической клинике / B.C. Дударев, В.В. Акинфеев, A.A. Машевский // Здравоохранение. 2004. - №5. - С.46-50.

30. Дударев B.C. Эмболотерапия в интервенционной радиологии / B.C. Дударев, В.В. Акинфеев, Е.М. Жолнерович // Новости лучевой диагностики. 1998. - №2. - С.28-29.

31. Жаринов Г.М. Регионарная внутриартериальная химиотерапия злокачественных образований / Г.М. Жаринов, П.Г. Таразов // Вестн. рентгенол. 1999. - №1. - С.48-52.

32. Жаров A.B. Хирургический компонент в комплексном лечении больных местнораспространенным раком шейки матки / A.B. Жаров, A.B. Важенин, В.В. Квеладзе // Новые технологии в здравоохранении: Сб. науч. трудов. Челябинск,2006. - Вып.У. - С.213-214.

33. Зозуля Ю.А. Эффективность применения комбинации трансвазальных и микрохирургических вмешательств при лечении спинальных сосудистых мальформаций / Ю.А. Зозуля, O.A. Цымейко, А.Г. Луговский // Укр. мед. ж-л. 2002. - Т.27. - №1. - С.33-39.

34. Канаев C.B. Результаты сочетанной лучевой терапии I—II стадий рака шейки матки / C.B. Канаев, В.В. Авакумов, В.Г. Туркевич // Матер.конф. «Роль лучевой терапии в гинекологической онкологии». — Обнинск,2002. С.89-91.

35. Каприн А.Д. Осложнения со стороны верхних мочевых путей при лучевой и химиолучевой терапии местно-распространенного рака шейки матки / А.Д. Каприн, C.B. Гармаш, А.Г. Рерберг // Радиология-Практика. 2009. — №1. — С.41-48.

36. Квеладзе В.В. Индукционная полихимиотерапия в лечении местнораспространенного рака шейки матки / В.В. Квеладзе, A.B. Важенин, A.B. Жаров и др. // Онкология: теория и практика. 2004. -№3-4. - С.50-51.

37. Керст А. Наследственная геморрагическая телеангиэктазия (болезнь Ослера-Вебера-Рандю): новое о патогенезе, осложнениях и лечении / А. Керст, Ф.Э. Дж // Русс. мед. ж. 1996. - Т.4. - №7. - С.242-247.

38. Кишкун A.A. Современная клиническая лабораторная диагностика. — Гэотар-Медиа, 2010. 744с.

39. Козаченко В.П. Рак шейки матки // Современная онкология. 2000. -Т.2. -№2.-С.141-148.

40. Козаченко В.П. Современное лечение больных лейомиомой матки // Русс. мед. ж. -2003.- Т.П. -№26.-С.56-63.

41. Комарова JLE. Профилактика и ранняя диагностика рака шейки матки // Онкология. 2009. - 4(36). - С.15-16.

42. Комов Д.В. Селективная артериальная эмболизация в качестве предоперационного пособия у больной с рецидивной опухолью малого таза / Д.В. Комов, Б.И. Долгушин, Е.А. Богуш и др. И СТМ. №2. -2010.-106-108.

43. Кравец O.A. Химиолучевая терапия местно-распространенного рака шейки матки (предварительные результаты) / O.A. Кравец, JI.A. Марьина, М.И. Нечушкин и др. // Сибирский онкологический журнал.2008. -№2(26). С.27-31.

44. Кравец O.A. Результаты лучевой терапии местнораспространенного рака шейки матки (обзор литературы) // Вестник РОНЦ им. H.H. Блохина РАМН. 2008. - Т.19. - №3. - С.4-10.

45. Кравец O.A. Результаты лучевой терапии рака шейки матки с использованием 192 1г для контактного облучения / O.A. Кравец, JI.A. Марьина, М.И. Нечушкин и др. // Опухоли женской репродуктивной системы. 2009. - № 3-4. - С.99-101.

46. Кравченко Г.Р. Результаты многокомпонентного лечения больных местнораспространенными формами рака шейки матки / Г.Р. Кравченко, A.B. Жаров, A.B. Важенин и др. // Сибирский онкологический журнал.2009.-№3(33).-С.20-23.

47. Кравченко Г.Р. Совершенствование многокомпонентной терапии больных местнораспространенным раком шейки матки // Автореф. дисс. . канд. мед. наук. Уфа, 2010. - 22с.

48. Кривенко Э.В. Об эмболизации сосудов в онкологической практике Э.В. Кривенко, Н.В. Минх, И.А. Агринская // Вестн. рентгенологии и радиологии. 1992. -№1. - С.54-61.

49. Крикунова Л.И. Сочетанная лучевая и комплексная терапия местнораспространенного рака шейки матки / Л.И. Крикунова, Л.С. Мкртчян // Матер. V Всерос. съезда онкологов «Высокие технологии в онкологии». Казань, 2000. - Т.1-2. - С.347-348.

50. Кузнецов В.В. Хирургия инвазивного рака шейки матки / В.В. Кузнецов, А.И. Лебедев, К.Ю. Морхов и др. // Практическая онкология. 2002. -№3.-С.178.

51. Кузнецов B.B. Рак шейки матки / В.В. Кузнецов, В.П. Козаченко, А.И. Лебедев и др. // В кн.: Клиническая онкогинекология. Руководство для врачей. М.: Медицина, 2005. - С.101-154.

52. Кузнецов В.В. Диагностика и лечение рака шейки матки в России / В.В. Кузнецов, А.И. Лебедев, К.Ю. Морхов и др. // Вестник РОНЦ им. H.H. Блохина РАМН. 2006. - Т. 17. - №2. - С.26-27.

53. Марьина Л.А. Сочетанная лучевая терапия местно-распространенных форм рака шейки матки / Л.А. Марьина, O.A. Кравец, М.И. Нечушкин // Опухоли женской репродуктивной системы. 2007. - №1-2. - С.77-79.

54. Махмутов Н.Т. Оптимизация комбинированного лечения рака шейки матки II-III стадии // Автореф. дисс. . канд. мед. наук. Уфа,2010. -22с.

55. Миронов С.П. Артериальная эмболизация в лечении больных с опухолями и опухолеподобными заболеваниями опорно-двигательного аппарата / С.П. Миронов, A.B. Балберкин, А.К. Морозов и др. // Вестник травматологии и ортопедии. 2004. - №3. - С.40-44.

56. Морхов К.Ю. Современные подходы к лечению рака шейки матки / К.Ю. Морхов, В.В. Кузнецов, А.И. Лебедев и др. // Эффективная фармакотерапия в онкологии, гематологии и радиологии. 2005. - №1. -С. 16-20.

57. Москвичев В.Г. Анализ осложнений при эмболизации сосудов брюшной полости // Клин. хир. 1989. - №7. - С.59-60.

58. Москвичев В.Г. Эмболизация сосудов при хирургических заболеваниях живота и таза у детей / В.Г. Москвичев, Н.И. Себелева // Вестн. рентгенологии и радиологии. 1992. - №1. - С.49-52.

59. Некласова Н.Ю. Эффективность локальной и системной радиомодификации лучевой терапии больных раком шейки матки / Н.Ю. Некласова, Г.М. Жаринов, B.JI. Винокуров и др. // Матер. IV съезда онкологов и радиологов СНГ. Баку,2006. - С.300-303.

60. Переводчикова Н.И. Руководство по химиотерапии опухолевых заболеваний. Издательский Дом «ПРАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА», 2011.-512с.

61. Рыжков В.К. Рентгеноэндоваскулярная окклюзия бассейна внутренних подвздошных артерий в онкогинекологии / В.К. Рыжков, Г.М. Жаринов, И.В. Дмитриева //Акуш. и гинекология. 1986. -№11.- С.37-38.

62. Савельева Г.М. Эмболизация маточных артерий у больных с миомой матки / Г.М. Савельева, В.Г. Бреусенко, С.А. Капранов // Акуш. и гинекология. 2004. - №5. - С.21-24.

63. Саидова К.А. Оценка эффективности эндоваскулярной эмболизации в комбинированном лечении рака шейки матки, осложненного кровотечением // Дисс. канд. мед. наук. Ташкент, 2007. - 99с.

64. Старинский В.В. Злокачественные новообразования в России в 2005 году / Под ред. В.И. Чиссова. М., 2007. - 252с.

65. Столярова И.В. Современные возможности химиолучевой терапии в лечении распространенного рака матки / И.В. Столярова, B.JI. Винокуров // Мат. VII Росс, онкол. Конгресса — М.,2003. С.198.

66. Суворова Ю.В. Артериальная эмболизация при опухолях матки и мочевого пузыря, осложненных кровотечением / Ю.В. Суворова, П.Г. Таразов //Паллиат. мед. и реабилитация. 1999. - №2. - С.79-80.

67. Суворова Ю.В. Артериальная эмболизация при хроническом кровотечении у больных раком матки / Ю.В. Суворова, П.Г. Таразов, Г.М. Жаринов // Вопр. онкологии. 1996. - Т.42. - №4. - С.59-61.

68. Таразов П.Г. Эмболизация печеночной артерии при циррозе печени, осложненном асцитом: отдаленные результаты // Хирургия. 1999. -№4.-С.81-88.

69. Таразов П.Г. Методы интервенционной радиологии в лечении неколоректальных метастазов печени / П.Г. Таразов, Д.А. Гранов, A.A. Поликарпов // Вестн. рентгенол. 1999. - №5. - С.22-27.

70. Таразов П.Г. Химиоэмболизация при раке головки поджелудочной железы / П.Г. Таразов, A.B. Павловский, Д.А. Гранов // Вопр. онкол.2001. №4. - С.489-491.

71. Таразов П.Г. Артериальная эмболизация при злокачественных опухолях матки, осложненных кровотечением / П.Г. Таразов, Ю.В. Суворова, Н.Ю. Некласова // Акуш. и гинекология. 1996. - №3. - С.39-42.

72. Титова В.А. Вторичная профилактика нейтропении, ассоциированной с химиолучевой терапией онкогинекологических заболеваний / В.А. Титова, Ю.М. Крейнина, А.Н. Шипилова и др. // Современная онкология. 2010. - №4. - С.38-42.

73. Тихомиров A.JL Эмболизация маточных артерий в лечении миомы матки / A.JI. Тихомиров, Д.М. Лубнин // Вопр. гин., акущ. и принатол.2002. Т.1. - №2. - С.86-89.

74. Тихомиров A.JL Современные принципы диагностики, лечения и профилактики лейомиомы матки / A.JI. Тихомиров, В.Н. Серов // Русс, мед. ж. 2000. - Т.8. - №11. - С.158-169.

75. Трапезников H.H. Состояние онкологической помощи населению стран СНГ в 1996 году / H.H. Трапезников, Е.М. Аксель, Н.М. Бармина М., 1997.-С.17-21.

76. Туркевич В.Г. Современные подходы брахитерапии рака шейки матки с различной мощностью дозы / В.Г. Туркевич, В.В. Авакумова // «Высокие технологии в онкологии»: Матер. V Всерос. съезда онкологов. Казань, 2000. - Т. 1. - С.359-360.

77. Тюляндин С.А. Химиолучевая терапия местно-распространенного рака шейки матки / С.А. Тюляндин, JI.A. Марьина // Материалы VII Российского онкологического конгресса. М.,2003. - С.111-115.

78. Ульрих Е.А. Качественные характеристики жизни у молодых больных раком шейки матки после радикального лечения / Е.А. Ульрих, З.А. Тамбиева, Г.Ф. Кутушева и др. // Сибирский онкологический журнал. -2008.- №1(25). -С.17-22.

79. Ульрих Е.А. Качество жизни больных злокачественными эпителиальными опухолями матки до и после радикального лечения / Е.А. Ульрих, О.Н. Михеева, А.Ф. Урманчеева // Журнал акушерства и женских болезней. 2008. - T.LVII. - Вып.1. - С.36-40.

80. Фишер М.Е., Мавричев A.C., Дударев B.C. Справочник по рентгеноэндоваскулярным вмешательствам в онкологии. Минск, 1995. -325с.

81. Харитонова Т.В. Рак шейки матки: актуальность проблемы, принципы лечения // Современная онкология. 2004. - Т.6. - №2. - С. 121-127.

82. Чиссов В.И. Злокачественные новообразования в России в 2006 году (заболеваемость и смертность) / В.И. Чиссов, В.В. Старинский, Г.В. Петрова М.,2008. - 248с.

83. Чуруксаева О.Н. Неоадъювантная химиотерапия с включением гемцитабина в лечении местнораспространенного рака шейки матки / О.Н. Чуруксаева, JI.A. Коломиец // Вестник РОНЦ им. Н.Н. Блохина РАМН. 2010. - Т.21. - №.2. - С.75-81.

84. Шакирова Э.Ж. Местнораспространенный рак шейки матки: проблемы диагностики и лечения / Э.Ж. Шакирова, A.M. Муллагалиева, Р.Ш. Хасанов и др.// Казанский медицинский журнал. 2007. - № 6. - С.627-630.

85. Шегай Т.С. Особенности лучевой терапии местнораспространенного рака шейки матки у больных пожилого и старческого возраста / Т.С. Шегай, JI.A. Коломиец, Ю.А. Магарилл и др. // Сибирский онкологический журнал. 2009. - №4(34). - С.61-65.

86. Annual 93 report of the results of treatment of Gynecology Cancer 2003 // Int. J. Gynecol. Obstet. 2003. -Vol. 83. -Suppl. 1. - P. 41-77.

87. Arai T. High-Dose rate remote after-loading intracavitary radiation therapy for cancer uterine cervix. A 20 year experience / T. Arai, T. Nakano, S. Morita et al II Cancer. 1992. - Vol.69. - P.l75-180.

88. Benedetti-Panici P. The role of neoadjuvant chemotherapy followed by radical surgery in the treatment of locally advanced cervical cancer / P. Benedetti-Panici, M.A. Zullo, L. Muzii et al. // Eur. J. Gynaecol. Oncol. -2003. Vol.24(6) - P.467-470.

89. Bissler J.J. Reduction of postembolization syndrome after ablation of renal angiomyolipoma / J.J. Bissler, J. Racadio, L.F. Donnelly et al. // Am. J. Kidney Dis. -2002. May. Vol.39. - N5. -P.966-971.

90. Bode M.K. Lymphoma of the cervix. Imaging and transcatheter arterial embolization / M.K. Bode, T. Tikkakoski, J. Johansson // Acta. Radiol. — 2002. Vol.43: -P.431-432.

91. Bray F. Incidence trends of adenocarcinoma of the cervix in 13 European countries / F. Bray, B. Carstensen, H. Moller et al. // Cancer Epidemiolol Biomarces Prev. 2005. -N14. - P.2191-2199.

92. Bruix J. Phase II study of transarterial embolization in European patients with hepatocellular carcinoma: need for controlled trials / J. Bruix, A. Castells, X. Montanya // Hepatology. 1994. - Vol.20. - P.643-650.

93. Castle P. Cervical Cancer: Epidemiology and Prevention // NCI Summer Curriculum in Cancer Prevention July 2 through 27. 2007. - Module 4. -Screening and Early Detection.

94. Chang J. Transcatheter arterial embolization with or without cisplatin treatment of hepatocellular carcinoma / J. Chang, W. Tzeng, H. Pan // Cancer. 1994. - Vol.74. - P.2449-2453.

95. Chen S.W. High dose-rate brachytherapy for elderly patients with uterine cervical cancer / S.W. Chen, J.A. Liang, S.N. Yang et al. // Jpn. J. Clin. Oncol. 2003. - Vol.33. - N5. - P.221-228.

96. Chi D.S., Lanciano R.M., Kudelka A.P. «Cervical cancer» Cancer Management: A Multidisciplinary Approach // PRR, Melville. N-Y., 2002. -P.1453-1462.

97. Choi S.H. Hepatocellular carcinoma supplied by portal flow after repeated transcatheter arterial chemoembolization / S.H. Choi, J.W. Chung, H.S. Lee //Am. J. Roentgenol. 2003. - Vol.181. -P.889-890.

98. Cohen L. Pancreatic cancer: Treatment with neutron irradiation alone and with chemotherapy / L. Cohen, F.R. Hendrickson, A.J. Lennox // Radiology. -1996. Vol.200. -P.627-630.

99. Contore M. Intraarterial chemotherapy for unresectable pancreatic cancer / M. Contore, P. Pederzoli, G. Camaiba // Ann. Oncol. 2000. - Vol.11. - P.569-573.

100. Di Stefano D.R. Preoperative percutaneous portal vein embolization: evaluation of adverse events in 188 patients / D.R. Di Stefano, T. de Baere, A. Denys // Radiology. 2005. - Vol.234. - P.625-630.

101. Duenas-Gonzales A. Modern management of locally advanced cervical carcinoma / A. Duenas-Gonzalez, L. Cetina, I. Mariscal et al. // Cancer Treat. Rev. -2003. Vol. 29. -N5. -P.389-399;

102. Duenas-Gonzalez A. Multimodel treatment of locally advanced cervical cancer / A. Duenas-Gonzalez, L. Cetina-Peraz, L.E. Onate-Ocana et al. // Arch. Med. Res. -2005. Vol.36. -N2. -P.129-135.

103. Eifel P.J. Patterns of brachytherapy practice for patients with carcinoma of the uterine cervix: a patterns of care study / P.J. Eifel, J. Moughan, B. Erickson et al. // Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. 2004. - Vol.60. - N4. -P.l 144-1153.

104. Erickson B. Patterns of brachytherapy practice for patients with carcinoma of the cervix (1996-1999): a patterns of care study / B. Erickson, P. Eifel, J. Moughan et al. // Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. 2005. - Vol.63. - N4. -P.1083-1992.

105. ESMO Clinical Recommendations // Ann Oncol. 2007. - Vol.18. - Suppl 2. -P. iil5, ii30, ii 32, ii 65.

106. Fiorentini G. Intra-aortic stop-flow infusion (IASFI) with hypoxic abdominal perfusion (HAP) in UICC stage III/IV pancreatic carcinoma (PC): Report of a phase II stady / G. Fiorentini, D. Poddie, S. Ricci // Reg. Cane. Treat. 1996. -Vol.9.-P.88-91.

107. Fu K.K. High-dose rate versus low-dose rate intracavitary brachytherapy for carcinoma of the cervix / K.K. Fu, T.L. Phillips // Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. 1990. -Vol.19. -P.791-796.

108. Ganguli S. Post-embolization syndrome: changes in white blood cell counts immediately after uterine artery embolization. / S. Ganguli, S. Faintuch, G. Salazar et al, // JVIR. 2008. -Vol.19. - N3. - P.443-445.

109. Greenlee R. Cancer statistics 2001 / R. Greenlee, T. Murray, S. Bolden // CA Cancer J. Clin. 2001. - Vol.36. - P.5-15.

110. Haitjema T. Hereditary Hemorrhagic Telangiectasia (Osier Weber - Rendu Disease) / T. Haitjema, C.J. Westermann, T.C. Overtoom et al. // Arch. Intern. Med. - 1996. - Vol.156. - P.714-719.

111. Hallisey M.J. Angiographic embolization for the control of massive postpartum and gynecologic hemorrhage / M.J. Hallisey, W. Miller, S.K. Sussman // Radiology. 1994. - Vol.193. - P.299-308.

112. Herrmann T. Gynecologic brachytherapy from low-dose-rate to high-tech / T. Herrmann, N. Christen, H.D. Alheit // Strahlenther Onkol. - 1993. -Vol.169. -N3. -P.141-151.

113. Inoue T. The trail of the development of high-dose rate intracavitary brachytherapy for cervical cancer in Japan // Jpn. J. Clin. Oncol. 2003. -Vol.33.- N7. -P.327-330.

114. Ishii H. Local recurrence of hepatocellular carcinoma after percutaneous ethanol injection / H. Ishii, S. Okada, H. Nose // Cancer. 1996. - Vol.77. -P. 1792.

115. Itkin M. Prognosis of intra-arterial chemoembolization for metastatic liver cancer / M. Itkin, F. Hattori, A. Takagi // Jpn. J. Cancer Chemother. 1989. -Vol.16.-P.3041-3044.

116. Jemal D. Cancer Statistics, 2006 / D. Jemal, M. Siegel, D. Ward et al. // Ca Cancer J. Clin. 2006. Vol.56. - P.106-130.

117. Johansson M. Clinical outcome after endovascular coil embolization in elderly patients with subarachnoid hemorrhage / M. Johansson, O. Norback, G. Gal // Neuroradiology. 2004. - Vol.46. - P.385-391.

118. Kagei K. High-dose-rate intracavitary irradiation using linear source arrangement for stage II and III squamous cell carcinoma of the uterine cervix

119. K. Kagei, H. Shirato, T. Nishioka et al. // Radiother. Oncol. 1998. -Vol.47.- N2. -P.207-213.

120. Khor T.H. Radical radiotherapy with-high-dose rate brachytherapy for uterine cervix cancer long-term results / T.H. Khor, J.K. Tuan, S.W. Hee et al. // Australas Radiol. 2007. - Vol.51. - N6. - P.570-577.

121. Klein J.S. Interventional radiology of the chest: image-guided percutaneous drainage of pleural effusion, lung abscess, and pneumothorax /J.S. Klein, S. Schultz, J.E. Heffner //Am. J. Roentgenol. 1995. - Vol.164. - P.581-589.

122. Konno T. Targeting cancer chemotherapeutic agents by use of Lipiodol contrast medium // Cancer. 1990. - Vol.66. - P. 1897.

123. Lang E.K. Colorectal metastases to the liver: Selective chemoembolization / E.K. Lang, C.L. Brown // Radiology. 1993. -Vol.189. - P.417-422.

124. Lorvidhaya V. High-dose-rate afterloading brachytherapy in carcinoma of the cervix: an experience of 1992 patients / V. Lorvidhaya, A. Tonusin, W. Changwiwit et al. // Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. 2000. - Vol. 46. -N5. — P.l 185-1191.

125. Lu D. Preoperative transcatheter arterial chemoembolization and prognosis of patients with hepatocellular carcinomas: retrospective analysis of 120 cases / D. Lu, Y. Peng, C. Jiang // World J. Surg. 1999. - Vol.23. - P.293-299.

126. Martinelli D.J. Utility of embolization and chemoembolization as second-line treatment in patients with advanced or recurrent colorectal carcinoma / D.J. Martinelli, S. Wadler, C.W. Bakal // Ibid. 1994. - Vol. 74. - P.1706-1712.

127. Mc Croy D.C. Evaluation of cervical cytology, evidence report ( technology • assessment No5) / D.C. Mc Croy, D.B. Matchar, L. Bastian et al. // Preparedby Duke University Contract No.290-97-0014 AHCPR Publications No.299-EOlOl. 1999.

128. Murata S. Temporary occlusion of two hepatic veins for chemoembolization of hepatocellular carcinoma with arteriohepatic vein shunts / S. Murata, H. Tajima, Y. Abe et al. // Am. J. Roentgenol. 2005. - Vol.184. - P.415-417.

129. Nag S. The American Brachytherapy Society Survey of Brachytherapy practice for carcinoma of the cervix in the United states / S. Nag, C. Orton, D. Young et al. // Gynecol. Oncol. 1999. - Vol.73. -Nl. -P.lll-118.

130. Nag S. The American Brachytherapy Society recommendations for highdose-rate brachytherapy for carcinoma of the cervix / S. Nag, B. Erickson, B. Thomadsen et al. // Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. 2000. - Vol.48. - N1. -P.201-211.

131. Nag S. American Brachytherapy Society recommendations for low-dose-rate brachytherapy for carcinoma of the cervix / S. Nag, C. Chao, B. Erickson et al. // Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. 2002. - Vol.52. - N1. - P.33-48.

132. Nag S. High dose rate brachytherapy: its clinical applications and treatment guidelines // Technol. Cancer Treat. 2004. - Vol.3. - N3. - P.269-287.

133. Nakano T. Long-term results of high-dose rate intracavitary brachytherapy for squamous cell carcinoma of the uterine cervix / T. Nakano, S. Kato, T. Ohno et al. // Cancer. 2005. - Vol.103. -Nl. -P.92-101.

134. Nikolic B. Transcatheter arterial chemoembolization in inoperable hepatocellular carcinoma: four-year follow-up / B. Nikolic, C. Lai, S. Fan //J. Vase. Intervent. Radiol. 1996. - N7. - P.419.

135. Oliver J. Arterial chemoembolization before liver transplantation in patients with hepatocellular carcinoma: marked tumor necrosis, but no survival benefit? / J. Oliver, A. Chavan, N. Fruhauf// J. Hepatol. 1998. - P.953.

136. Park H.C. Fractionated high-dose-rate brachytherapy in the management of uterine cervical cancer / H.C. Park, C.O. Suh, G.E. Kim // Yonsei. Med. J. -2002. Vol.43 -N6. -P.737-748.

137. Parkin D.M. Globocan 2002: cancer incidence, mortality and prevalence worldwide IARC CancerBase №5, version 2.0. IARC Press, Lyon, 2004.

138. Patel F.D. High-dose-rate brachytherapy in uterine cervical carcinoma / F.D. Patel, B. Rai, I. Mallick et al. // Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. 2005. -Vol.62.-N1.-P.125-130.

139. Paye F. Preoperative chemoembolization of hepatocellular carcinoma / F. Paye, P. Jago, V. Vilgrain // Arch. Surg. 1998. - Vol.133. - P.767-769.

140. Pelage J.P. Uterine fibroid tumors: long-term MR imaging outcome after embolization / J.P. Pelage, N.G. Guaou, R.C. Jha // Radiology. 2004. -Vol.230. - N3. - P.803-809.

141. Qinn M. Effect of screening on incidence and mortality from cancer of cervix in England: Evaluation based on routinely collected statistics / M. Qinn, P. Babb, J. Jone et al. // BMJ. -1999. Vol.318. - P. 904-908.

142. Ravina J. Pressure measurements in arterial feeders of brain arteriovenous malformations before and after endovascular embolization / J. Ravina, T.F. Gotwald, S. Brew // Neuroradiology. 2004. - Vol.46. - P.673-677.

143. Razavi M. Hypogastric artery embolization as a palliative treatment for bleeding secondary to intractable bladder or prostate disease / M. Razavi, E. Sanz Mayayo //Arch. Esp. Urol. 2003. - Vol.56. - P. 111-118.

144. Renshaw A.A. Detection of adenocarcinoma in situ of the cervix in Papanicolaou tests / A.A. Renshaw, D.R. Mody, R.L. Lozaro et al. // Arch. Pathol. Lab. Med. 2004. - Vol.128 -P.153-157.

145. Sardi J. Neoadjuvant chemotherapy in cervical carcinoma stage lib: A randomized controlled trial / J. Sardi, C. Sananas, A. Giaroli // Int. J. Gynecol.

146. Cancer. 1998. - Vol.8. - P.441-450.

147. Sardi J. Neoadjuvant chemotherapy in cervical carcinoma stage lib: A randomized controlled trial. / J. Sardi, C. Sananas, A. Giaroli // Int. J. Gynecol. Cancer 1998. - Vol.8 - P.441-450.

148. Sharma V. A modified tech-nique for high-dose-rate intracavitary brachytherapy in advanced cancer of the cervix / V. Sharma, U. Mahantshetty, V. Menon et al. // Brachytherapy. 2003. - Vol.2. - N4. -P.246-248.

149. Shlansky-Goidberg R. Preoperative chemoembolization of hepatocellular carcinoma in cirrhotic patients / R. Shlansky-Goidberg, G. Ferrari, R. Castoldi // Hepatogastroenterology. 1998. - Vol.45. - N24. - P. 1950.

150. Soulen M.C. Chemoembolization of hepatic malignancies //Oncology. -1994. -N8. -P.77.

151. Soulen M.C. Principles of regional cancer therapy // Semin. Interv. Radiol. -1998.-Vol.15.-N4.-P.361.

152. Stewart A.J. Current controversies in high-dose-rate versus low-dose-rate brachytherapy for cervical cancer / A.J. Stewart, A.N. Viswanathan // Cancer. -2006. Vol.107. -N5. -P.908-915.

153. Sugiyama T. Neoadjuvant intraarterial chemotherapy followed by radical hysterectomy and/or radiotherapy for locally advanced cervical cancer. / T. Sugiyama, J. Srisomboon, T. Kasamatsu // Gynecol.Oncol. 1998. -Vol. 69(2). - P. 130-136.

154. Tanaka E. Prospective study of HDR (Ir192) versus MDR (Cs137) intracavitary brachytherapy for carcinoma of the uterine cervix / E. Tanaka, R.J. Oh, Y. Yamada et al. // Brachytherapy. 2003. - Vol.2. - N2. - P.85-90.

155. Toita T. Radiotherapy for uterine cervical cancer: results of the 1995-1997 patterns of care process survey in Japan / T. Toita, K. Nakamura, T. Uno et al. // Jpn. J. Clin. Oncol. 2005. - Vol.35. - N3. - P. 139-148.

156. UK National office of Statistics http//www.statistics.gov uk / Stat base/is data set. asp ? vink =9096-last accessed on 01.05.06.

157. Vedantham S. Uterine artery embolization: an underutilized method of controlling pelvic hemorrhage / S. Vedantham, S.C. Goodwin, B. McLucas, G. Mohr // Am. J. Obstet. Gynecol. 1997. -N176. - P.938-948.

158. Vrdoljak E. Current state-of-the-art of concomitant chemoradiation in cervical carcinoma / E. Vrdoljak, W. Hamm // Eur. J. Gynaecol. Oncol. 2003. -Vol.24.-N6.-P.475-479.

159. Worthington-Kirsch R. Value of Transcatheter Arterial Embolization with Coils and n-Butyl Cyanoacrylate for Long-term Hepatic Arterial Infusion Chemotherapy // Radiology. 2004. - N8. - P.287-306.5p /¿^

160. Yamashita H. Treatment results and prognostic analysis of radical radiotherapy for locally advanced cancer of the uterine cervix / H. Yamashita, K. Nakagawa, M. Tago et al. // Br. J. Radiol. 2005. - Vol.78. - N933. -P.821-826.

161. Zanetta G. Neoadjuvant chemotherapy with cisplatin, ifosfamide and paclitaxel for locally advanced sguamous-cell cervical cancer. / G. Zanetta, A. Lissoni, A. Pellegrino et al. // Ann. Oncol. 1998. - Vol.9(9). -P.977-80.

162. Zur Hausen H. Papillomavirus and cancer from basic studies to clinical application // Nat.Rev.Cancer 2008. - N2(5). - P.342-50.