Обоснование и усовершенствование способов илеостомии и восстановительных операций при ее устранении тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.27, кандидат медицинских наук Житлов, Андрей Геннадьевич

• Житлов, Андрей Геннадьевич
• кандидат медицинских наук
• 2009

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Житлов, Андрей Геннадьевич

СПИСОК СОКРАЩЕННИЙ СЛОВ.

ВВЕДЕНИЕ.

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Анатомия, физиология и патология подвздошной кишки.

1.2. Обоснование необходимости формирования илеостомы у больных с экстренной 'и плановой хирургической патологией желудочно-кишечного тракта.

1.3. История илеостомии.

1.4. Классификация илеостом.

1.5. Способы формирования илеостом.

1.6. Реабилитация илеостомированных больных.

Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ.

2.1. Общая характеристика больных с илеостомами.

2.2. Методы обследования.

2.3. Анатомическое и топографическое обоснование операций на подвздошной кишке.

2.3.1.Техника окрашивания сосудистого русла.

2.4. Общие принципы выполнения операции у больных с хирургической патологией ЖКТ.

2.5. Способы формирования лечебных кишечных стом.

2.6. Восстановительные операции у больных с илеостомой.

2.7. Методы статистической обработки результатов исследования.

Глава 3. ОБОСНОВАНИЕ ПОКАЗАНИЙ К ИЛЕОСТОМИИ.

Глава 4. ПРИЧИНЫ ОСЛОЖНЕНИЙ ПРИ ФОРМИРОВАНИИ

ИЛЕОСТОМ И ПУТИ ИХ ПРОФИЛАКТИКИ.

4.1. Особенности ангиоархитектоники терминального отдела подвздошной кишки в норме и при патологии в брюшной полости.

4.2. Осложнения при формировании илеостомы у больных с ожирением и пути их профилактики.

4.2.1. Ультрасонографическая оценка толщины брюшной стенки в ее анатомических областях у пациентов разной конституции.

4.3. Особенности илеостомии у больных с различной хирургической патологией.

4.4. Результаты лечения больных с различными вариантами илеостомии.

4.5. Влияние илеостомы на динамику общих и биохимических показателей крови.

4.6. Характер и причины осложнений у больных с различными вариантами илеостомии и пути их профилактики.

Глава 5. СРАВНИТЕЛЬНАЯ ОЦЕНКА БОЛЬНЫХ С РАЗЛИЧНЫМИ ВАРИАНТАМИ ИЛЕОСТОМ И РЕКОНСТРУКТИВНЫЕ ОПЕРАЦИИ

ПРИ ИХ УСТРАНЕНИИ.

Реконструктивные операции при устранении кишечных свищей.

Глава 6. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ЛЕЧЕНИЯ.

ВЫВОДЫ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Обоснование и усовершенствование способов илеостомии и восстановительных операций при ее устранении»

Актуальность исследования

При отдельных хирургических заболеваниях желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) формирование кишечных свищей с лечебной целью является вынужденным и подчас единственно возможным способом устранения патологии (Левчик Е.Ю., 2004; Климушев В.Н., 2004; Куджева Ф.А., 2004; Воробьев С.А., 2006; Измайлов Е.П., 2007).

Завершение операции формированием первичного межкишечного соустья крайне опасно из-за риска несостоятельности швов. Наиболее оправдана тактика двухэтапного лечения, когда вначале формируется свищ, который используется для осуществления декомпрессии ЖКТ и закрывается после стихания воспаления в кишечнике и брюшной полости (Кочнев О.С., 1984; Сигал М.З., Рамазанов М.Р., 1988., Чернышев В.Н., 2000; Абдулжалилов М.К., 2003; Пахомова Г.В., с соавт., 2003; Савельев B.C. с соавт., 2004; Бело-конев В.И., Измайлов Е.П., 2005; Галкин Д.В. с соавт., 2005; Севостьянов С.И. с соавт., 2005; Тотиков В.З. с соавт., 2006; Галкин Р.А. с соавт., 2008).

Илеостомия как вариант завершения операции при ОКН и перитоните, прежде всего, применяется при локализации патологии в дистальных отделах тонкой и ободочной кишки. При хирургических заболеваниях, обусловленных травмой, заболеваниями ободочной и слепой кишки (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, перфорация инородным телом, осложнения аппендицита и др.), она особенно показана, так как на этапе восстановления непрерывности ЖКТ позволяет ограничиться операциями малого объема (Тотиков В.З. с соавт., 2006).

Вместе с тем при формировании илеостомы возможны осложнения, которые ухудшают исход лечения больного (Абдулжалилов М.К., 2003; Севостьянов С.И. с соавт., 2005). При этом на результаты лечения оказывают влияние такие факторы, как пол и возраст больного, масса тела и состояние брюшной полости, которые должны учитываться во время выполнения операции. Кроме того, при формировании илеостомы Необходимо создание благоприятных условий для устранения свища на восстановительном этапе лечения с минимальной травмой для больного. Решению данных вопросов и посвящено данное диссертационное исследование.

Цель работы

Улучшение результатов хирургического лечения больных с острой абдоминальной патологией, требующей наложения илеостомы, путем усовершенствования техники формирования свища и восстановительных вмешательств.

Задачи исследования

1. Установить причины и частоту осложнений при формировании илеостом.

2. Изучить особенности кровоснабжения терминального отдела подвздошной кишки, а также анатомические особенности строения передней брюшной стенки в предполагаемых зонах формирования илеостомы.

3. Разработать способ и принципы формирования илеостомы у больных с учетом их конституциональных особенностей, строения сосудов брыжейки подвздошной кишки, ожирения и патологии брюшной полости.

4. Обосновать выбор способа операций и срок их выполнения при устранении илеостомы на восстановительном этапе лечения.

5. Изучить эффективность разработанного способа илеостомии по сравнению с традиционным подходом к выполнению данной операции с позиций доказательной медицины.

Научная новизна исследования

Изучена частота и причины осложнений, возникающих в послеоперационном периоде при различных вариантах илеостомии.

Получены ультрасонографические данные по размерам передней брюшной стенки в различных ее анатомических областях. Установлена зависимость изменения толщины передней брюшной стенки от положения тела исследуемого. Уточнены варианты ангиоархитектоники сосудов брыжейки подвздошной кишки.

Разработаны принципы формирования илеостомы у больных разного конституционального телосложения.

Впервые разработан и применен оригинальный способ формирования илеостомы (Патент РФ на изобретение №2320278 от 27.03.2008 г.).

Впервые применен усовершенствованный способ формирования илеостомы, самостоятельно заживающей после удаления йнтубационного зонда (рационализаторское предложение № 628 от 3.12.2008 г.).

Обоснованы принципы выполнения и усовершенствована техника реконструктивных операций, направленных на устранение лечебных кишечных свищей (рационализаторское предложение № 541 от 1.03.2007 г.).

Практическая значимость исследования

Выявление причин осложнений при классических способах формирования илеостомы позволяет своевременно проводить профилактику их возникновения.

Планирование места выведения илеостомы на переднюю брюшную стенку с учетом ее толщины, а также расположение кишки вблизи от выключенных дистальных отделов кишечника позволяет снизить частоту ранних осложнений.

Разработанные принципы формирования илеостомы способствуют снижению числа осложнений в раннем послеоперационном периоде и создают оптимальные условия для устранения илеостомы через доступ в ее проекции на восстановительном этапе лечения больного.

Внедрение результатов

Основные тактические подходы внедрены в работу хирургических отделений №6 и №7 ММУ «Городская клиническая больница №1 им. Н.И. Пирогова» г.о. Самара, хирургических отделений ММУ «Городская больница №8» г.о. Самара, хирургических отделений ММУ «Городская клиническая больница №2 им. Н.А. Семашко» г.о. Самара. Материалы диссертационного исследования используются в учебном процессе на кафедре хирургических болезней №2 ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет Росздрава».

Публикации

По теме диссертации опубликовано 8 печатных работ, в том числе 2 - в издании, рекомендованном ВАК РФ. Получен Патент РФ на изобретение и 2 удостоверения на рационализаторские предложения.

Апробация работы

Основные результаты исследования доложены на научно-практической конференции, посвященной памяти академика А.А. Шалимова «Актуальные проблемы практической хирургии» (Харьков, 2006 г.); на VI научно-практической конференции хирургов Оренбургской и Самарской области «Ошибки, опасности и осложнения в хирургии» (Бугуруслан, 2006 г.); на Всероссийской научно-практической конференции «Актуальные вопросы флебологии. Распространенный перитонит» (Барнаул, 2007 г.); на 854-м заседании Самарского областного научно-практического общества хирургов (2008 г.).

Апробация диссертации прошла на совместном заседании кафедры хирургических болезней №2 СамГМУ, кафедры хирургических болезней №1 СамГМУ, кафедры госпитальной хирургии СамГМУ, кафедры хирургии ИПО СамГМУ 1 июля 2007 (протокол заседания кафедры №12 от 01.07.2008).

Объем и структура диссертации

Диссертация изложена на 169 страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, 4 глав собственных исследований, обсуждения, выводов, практических рекомендаций. Библиографический указатель содержит 219 наименований источников, из них 63 иностранных авторов. Текст иллюстрирован 26 таблицами, 39 рисунками.

Заключение диссертации по теме «Хирургия», Житлов, Андрей Геннадьевич

ВЫВОДЫ

1. Основными осложнениями при формировании илеостомы являются ее несостоятельность (10,7%) и некроз кишечной стенки (1,8%). Данные осложнения возникают вследствие натяжения между брюшиной и кожей в зоне раневого канала у лиц с избыточной массой тела, а также чрезмерной мобилизации участка кишки по брыжеечному краю.

2. Особенностью ангиоархитектоники терминального отдела подвздошной кишки является наличие зоны замедленного кровенаполнения в месте анастомозирования подвздошно-ободочной артерии и ветвей к подвздошной кишке у пациентов с магистральным типом ветвления верхней брыжеечной артерии.

3. Разработанный способ формирования илеостомы заключается в выведении терминального отдела подвздошной кишки в паховой области или передне-боковой области живота, с учетом особенностей кровоснабжения, с фиксацией кишки с помощью трубки, проведенной через брыжейку кишки, без сшивания ее с париетальной брюшиной.

4. Срок закрытия илеостомы определяется стиханием воспаления в брюшной полости и составляет от 20 суток до 6 месяцев. Оптимальным способом восстановительной операции у больных с сохранившейся частью подвздошной кишки менее 6 см от илеоцекального угла является формирование тонко-толстокишечного анастомоза по типу «бок в бок».

5. Непосредственные результаты операций, изученные с позиций доказательной медицины, свидетельствуют об эффективности предложенных принципов формирования илеостомы. Внедрение разработанного способа позволило снизить частоту несостоятельности стомы и некроза стенки кишки с 15,4% до 0 (снижение относительного риска составило 100%).

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. У пациентов с патологией дистальных отделов тонкой и ободочной кишки на фоне острой кишечной непроходимости и перитонита при необходимости пересечения кишки и отсутствии условий для формирования анастомоза оперативное вмешательство целесообразно завершать наложением илеостомы.

2. При формировании илеостомы необходимо учитывать наиболее частые осложнения, обусловленные техническими причинами, анатомическими особенностями строения брюшной стенки и ангиоархитектоники сосудов подвздошной кишки, чтобы своевременно проводить их профилактику.

3. У больных гиперстенического телосложения формирование илеостомы наиболее безопасно в паховых или передне-боковых областях живота.

4. При формировании илеостомы на расстоянии менее 15 см от илеоце-кального угла от формирования двуствольной илеостомы следует отказаться в пользу одноствольной илеостомы, которую необходимо вывести на брюшную стенку в проекции дистальных сохранных отделов кишечника с учетом возможности ее устранения на этапе восстановительной операции через локальный доступ в проекции илеостомы.

5. При проведении подвздошной кишки в раневом канале брюшной стенки можно рекомендовать фиксацию кишки за счет эластичной трубки, проведенной через брыжейку.

6. При формировании илеостомии важное значение имеют размеры раневого канала, которые не должны превышать диаметр кишки вместе с брыжейкой в 1,2 раза, которая должна быть сориентирована на нижний угол раны.

7. У илеостомированных больных срок закрытия илеостомы следует выбирать индивидуально, исходя из времени стихания воспаления в брюшной полости.

8. При закрытии илеостомы следует ориентироваться на малотравматичные локальные доступы.

9. При выполнении восстановительной операции следует ориентироваться на длину сохранившейся части подвздошной кишки от илеоцекально-го угла. При длине менее 6 см следует отказаться от наложения тонко-тонкокишечного анастомоза и отдать предпочтение тонко-толстокишечному анастомозу по типу «бок в бок».

146

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Житлов, Андрей Геннадьевич, 2009 год

1. Абдулжалилов М.К. Эндопротезирование кишечного анастомоза в условиях энтеральной недостаточности // «Актуальные проблемы медицины»: материалы респ. научн.- практ. конф.- Нальчик, 2001. -С.68-70.

2. Абдулжалилов М.К. Пути повышения эффективности назоинте-стинального дренирования у больных с кишечной непроходимостью и перитонитом // Хирургия. 2003. - №4. - С. 39-41

3. Абдулжалилов М.К., Газиев P.M., Ашурлаев К.М., Абдуллаев У.М. Илеостомия: показания, обоснованные сроки ликвидации //«Неотложная хирургия»: материалы респ. научн. практ. конф. — Махачкала, 2003.

4. Абдулжалилов М.К. Пути повышения надежности тонкокишечного шва в условиях непроходимости и перитонита: Автореф. дис. .докт. мед. наук. -Махачкала, 2004. 47с.

5. Абрамов А. Ю., Ларичев А. Б., Волков А. В. и др. Место интубаци-онной декомпрессии в хирургическом лечение спаечной непроходимости //Тез. докл. IX Всерос. Съезда хирургов. Волгоград. - 2000. -С. 137.

6. Адаптация органов желудочно-кишечного тракта на обширные резекции толстой кишки, законченные колопластикой.- Сборник статей/ под ред. О.П.Омелиной.- Благовещенск, 1977.

7. Адлер Г. Болезнь Крона и язвенный колит. М: Гэотар-Мед 2001: 528.

8. Азмайпарашвили Г.А., Гокиели Г.В., Томадзе Г.Д., Мегреладзе А.Г. Лечение наружных кишечных свищей //Нижегородский мед. журнал. 1998. - №3. - С.88-92.

9. Аксельров М.А. Сравнительная характеристика способов наружного дренирования кишечника в хирургии новорожденных: Авто-реф. дис. .канд. мед. наук. Омск, 2001. -23с.

10. Александров Н.И., Лыткин М.И., Петров В.П. и др. Неотложная хирургия при раке толстой кишки. Минск, 1980, - 303 с.

11. Алиев С.А. Первично-радикальные оперативные вмешательства при острой непроходимости ободочной кишки у больных пожилого и старческого возраста //Хирургия. 2001. - №8. - С. 44-50

12. Анатомия человека. Под ред. М.Г. Привеса. Медицина, 1985.

13. Андреев О.В., Алипьев В.Ю., Сорогин А.Б., Солдатов Д.В. Профилактика осложнений концевых колостом, сформированных при ургентных операциях // Неотложная хирургия. Ярославль, 2004. — С. 28-30.

14. Баулин А.А. Профилактика поздних осложнений тонкотолсто-кишечных анастомозов: Дисс.Кмн. Куйбышев, 1979. - 143 с.

15. Баулин А.А., Лесин В.Н., Баулин Н.А., Баулин В.А. Несостоятельность толстокишечных анастомозов // «Актуальные вопросы современного практического здравоохранения». Пенза ИИЦ ПГУ, 2008. — С.12-13

16. Блинничев Н.М., Чернягина З.М., Мордовии С.М. Тотальный полипоз желудочно-кишечного тракта // Всесоюзная конф. по проктологии: Тезисы. М., 1978. С. 52-54.

17. Баймаков С. Р., Каюмов Т. X., Мадалиев У. К профилактике послеоперационной спаечной болезни при перитоните аппендикулярной этиологии //Хирургия Узбекистана. 2002. - №3. - С. 15-16.

18. Балтайтис Ю.В. Обширные резекции толстой кишки. Киев: Здоровье 1990; 175с.

19. Бахман А.Л., Искусственное питание: Пер. с англ. Под ред Ко-стюченок А.Л. М. - Бином, 2001

20. Белоконев В.И., И.С. Андреев Хирургическое лечение больных с панкреонекрозом // Актуальные вопросы хирургии поджелудочной железы и брюшной аорты: Всероссийская научно-практическая конференция хирургов. — Пятигорск, - 1999. - С. 14.

21. Белоконев В.И., Измайлов Е.П. Клинические варианты свищей желудочно-кишечного тракта и их лечение // Хирургия. 2000. -№12.-С. 8-11.

22. Белоусова Е.А. Язвенный колит и болезнь Крона. Тверь: Триада, 2002; 128.

23. Белоусова О.Н., Евстафьева О.И., Павлов М.С., Кравченко А.А., Сердюкова А.Г. Некоторые аспекты инвагинации в концевой илео-трансверзостомии // Актуальные проблемы внутренней медицины и стоматологии: СПб., 1995.- С.24-26

24. Беюл Е.А. Илео-трансверзоанастомоз и нарушение пищеварения после резекции тонких кишок // Хирургия. — 1969. №10. — С.86-89.

25. Бирюков О.М. Хирургическое лечение болезни Гиршпрунга у взрослых // «Актуальные вопросы современного практического здравоохранения»: Пенза ИИЦ ПГУ, 2008. С.51.

26. Бондарев Ю.А. Илеостома при хирургическом лечении диффузного полипоза толстой кишки: Дис. канд. мед. наук.- Москва,1984.- 23с.

27. Бугаев В.И., Кононенко Н.Г., Кащенко Л.Г., Сытник А.Л., Пак В.Я., Павлюк П.А., Пустовой А.И. Результаты хирургического лечения больных с обтурационной непроходимостью толстой кишки //Харювська xipypri4Ha школа. 2006. - №1. - С. 17-18.

28. Вицын Б.А., Благитко Е.М. Сформированные и ^сформированные наружные кишечные свищи. Новосибирск 1983. 278 с.

29. Власов А.П., Маркосьян С.А., Окунев Н.А., Рубцов О.Ю., Са-жин В.П. Способ интраоперационного определения жизнеспособности стенки кишки. //Вестн. новых мед.технологий. — 1997. №4. -97-99.

30. Воробьев Г.И. Резекция илеоцекального отдела кишечника // Клиническая оперативная колопроктология // Под ред. акад. РАМН В Д. Федорова, чл.-корр. РАМН Г.И. Воробьева и проф. BJL Ривки-на. М., 1994, 113-114.

31. Воробьёв Г.И., Жученко AJ1. Саламов К.Н. и совет. Рак правой половины ободочной кишки: клинические аспекты, диагностика и непосредственные результаты хирургического лечения //Вестник хирургии. 1990. - № 5. - С. 42-46.

32. Воробьёв Г.И., Михайлянц Г.С., Олейников П.Н. Классификация илеостом. //Хирургия. 1992. - №2. - С.49-53.

33. Воробьёв Г.И. Фёдоров В.Д. Проблемы восстановительной и реконструктивной хирургии в колопроктологии //Хирургия. 1986. -№ 10.-С. 127-133.

34. Воробьёв Г.И. Саламов К.Н., Вышегородцев Д.В. Опыт ре-конструктивно-восстановительной хирургии //Материалы конференции, Донецк, 1994 г. С. 125-127.

35. Воробьёв Г.И. Саламов К.Н., Ачкасов С.И., Капулер JI.JL, Заб-зин А.В. Новообразования тонкой кишки //Анналы хирургии. — 2000.- №5. С.21-25.

36. Воробьёв Г.И. Основы колопроктологии М: Феникс 2001:414.

37. Воробьёв Г.И., Царьков П.В., Одарюк Т.С. Служба ухода за сто-мами в России (История и современное состояние) //Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии. 1998. - №2. - С.66-68.

38. Воробьёв Г.И., Царьков П.В. Основы хирургии кишечных стом. М : Гэотар Мед 2002: 160

39. Воробьев С.А. Этапное хирургическое лечение больных с тонкокишечными свищами: Автореф. дис. .канд. мед. наук. Екатеринбург, 2006 - 26с.

40. Высоцкая К.П. Труды научной конференции омского медицинского института: Омск, 1948. С. 89-90.

41. Высоцкий Ю.А. Коллатеральное и редуцированное кровообращение тонкой кишки (экспериментальное морф исследование): Автореф. дис. .канд. мед. наук. Омск, 1965.- 24с.

42. Гайбатов Р.С. Хирургическая тактика при повреждении полыхорганов живота: Автореф. Дис.канд мед. наук СПб., 1999.23с.

43. Гальперин Ю.М. Парезы, параличи и функциональная непроходимость кишечника. М.Медицина. - 1975. - 219 с.

44. Генык С.Н. Результаты обширной резекции тонкой кишки //Вестник хирургии. 1969. - №102 (2). - С.39-43.

45. Гельфанд Б.Р., Проценко Д.Н., Игнатенко О.В. Синдром интра-обдаабдоминальной гипертензии //Consilium medicum. — 2005. -приложение 1.- С.20-25.

46. Турин Н.Н., Вовк В.И. Хирургическая тактика при огнестрельных повреждениях илеоцекального отдела и восходящей ободочной кишки //Военно-медицинский журнал. 1989. - №2. - С.25-28.

47. Дадаян А.Г. Обоснование выбора метода временной энтеросто-мии у детей: Автореф. дис. . .канд. мед. наук. — Ростов, 2002.- 25с.

48. Джаксон И.М. К физиологии илеоцекальной области. Сообщ. 1 Рефлекторные влияния с илеоцекальной области кишечника на пи-лорическую часть желудка // Бюлл. экспер. биол. — 1949. № 2. — С.81-84.

49. Ермолов А.С., Рудин Э.П., Оюн Д.Д. Выбор метода хирургического лечения обтурационной кишечной непроходимости при опухолях ободочной кишки //Хирургия. 2004. - №2. - С.4-7.

50. Житнюк И.Д. лечение динамической непроходимости при перитоните. //Вестник хирургии. 1965. - №12. - С. 8-11.

51. Жуков Б.Н., Исаев В.Р., Каторкин Е.Н. Полипоз толстой кишки и обменные нарушения.- Самара, 1993. 276 с.

52. Захараш М.П., Пойда А.И., Мельник В.М., Кучер Н.Д., Мальцев В.Н. Хирургическая тактика при восстановительных операциях на толстой кишке //Хирургия. 2006. - №7. - С.51-55.

53. Иванов В.В. «Особенности артериального кровоснабжения илео-цекального угла и резекция терминального отдела подвздошной кишки». //Вестник хирургии. 1969. - №7. - С. 116-118.

54. Иванов В.В., Аксельров В.М., Аксельров М.А. Концевая энте-ростомия приводящей кишкой с межкишечным анастомозом у детей //Детская хирургия. 1999.- №6. - С.8-10.

55. Исаев В.Р., Федотов И.Л. Стомы в хирургии кишечника: показания к их применению, профилактика связанных с ними осложнений

56. Материалы и тез. докл. Междунар семинара по проблемам пожилых. Самара, 1996. - С. 130-133.

57. Исаев В.Р., Жуков Б.Н., Савинков А.И. Хирургическое лечение постколэктомического и постколопроктэктомического синдрома // Проблемы колопроктологии. Вып. 16. / Под ред. чл.-корр. РАМН проф. Г.И. Воробьева, д.м.н. И.Л. Халифа. М., 1998, 380-388.

58. Измайлов Е.П. патогенетическое обоснование тактики и способов хирургического лечения больных со свищами желудочно-кишечного тракта. Автореф. Дис.Докт. мед. наук Самара, 2007.42с.

59. Каган И.И. Среди проблем клинической анатомии и оперативной хирургии. СПб., Эскулап, 2003. — 148 с.

60. Каншин Н.Н. Несформированные кишечные свищи и гнойный перитонит (хирургическое лечение) Москва., Профиль. 2007. С.53-56.

61. Каншина О.А., Каншин Н.Н. Неспецифический язвенный колит у детей (и взрослых). Биоинформсервис 2002. С. 141-178.

62. Карпов С.Ю., Черевко Д.А. Множественные тонкокишечные свищи и поддиафрагмальный абсцесс у истощенного раненого в живот //Вестн. хирургии им. И.И.Грекова. 1999. - №5.- С.73-74.

63. Кирибжанов К.К. Сравнительная оценка показателелей водно-электролиного обмена и их коррекции при резекции различныхотделов толстой кишки: Атореф.Дисс. Кмн. Алма-ата, 1981. 20стр.

64. Клименко Г.А. Гастростомия и еюностомия для декомпрессии и энтерального питания в хирургии //Харювська xipypri4Ha школа. -2006.-№1.-С.31-32.

65. Климушев В.Н. Внебрюшинное закрытие наружных кишечных свищей: Автореф. дис. .канд. мед. наук. Екатеринбург, 2004.22стр.

66. Коваленко В.Л., Тирон К.Н., Степанов А.Д. Карциноиды тонкой кишки. //Вестн. хирургии им. И.И.Грекова. 2000. - №2. — С.83-85.

67. Коновалов С.В., Кошлаков В.А. Ущемление параколостомиче-ской грыжи // Вестн. хирургии им. И.И.Грекова. 1999. - №5. -С.75-76.

68. Корнюшин О.В., Лифиц О.Д., Рубцова Е.М., Хапачева Е.А., Чу-динова А.А. Ишемическая адаптация тонкой кишки в эксперименте // Актуальные вопросы патофизиологии,- СПб., 2000. С.73-75.

69. Корячкин В.А., Страшнов В.И. Интенсивная терапия угрожающих состояний.- СПб., 2002. С.86-100.

70. Куджева Ф.А. Активная хирургическая тактика в комплексном лечении несформированных тонкокишечных свищей: Автореф. дисс. канд. мед. наук Ставрополь, 2004. 23 с.

71. Кузмичев П.П., Муратов И.Д. Колотое ранение бедра проникающее в брюшную полость, с множественным повреждением тонкой кишки. //Дет. хирургия. 2001. - №3. - С. 51-52

72. Куприянов П.А. Сборники научных трудов в честь 50-летия деятельности А.А. Нечаева. Том 2. Пг., 1922. - 395 с.

73. Куприянов П.А. //Вестник хирургии. 1924. - №.12.

74. Кураев Е.Г. Управляемая дезинвагинация кишечника у детей: Автореф.дисс. канд.мед. наук. Ростов на Дону, 1998. - 20с.

75. Левчик Е.Ю. Совершенствование методов оперативного лечения наружных кишечных свищей: Автореферат Дис.Докт. мед.наук Екатеринбург, 2004. - 48с.

76. Леонов В.П., Ижевский П.В. Об использовании прикладной статистики при подготовке диссертационных работ по медицинским и биологическим специальностям. //Бюллетень ВАК РФ. — 1997. -№5.-С.56—61.

77. Леонов В.П. Применение статистики в статьях и диссертациях по медицине и биологии. Часть III. Проблемы взаимодействия автор — редакция — читатель.// Междунар журн мед практики. — 1999. №12. - С.7—13

78. Лисицын К.М., Ревской А.К. Неотложная абдоминальная хирургия при инфекционных и паразитарных болезнях.- М., Медицина,1988. С.44-49.

79. Лобаков А.И., Ватазин А.В., Саввов A.M. Устройство для обту-рации несформированных кишечных свищей. Патент на изобретение № 2124903 от 20 января 1999 года.

80. Логачев В.К., Маркевич В.Ф., Андреев Г.И. Кишечные свищи как осложнения и причины летальных исходов после оперативных вмешательств неотложной хирургической патологии пищеварительного тракта //Харьковская хирургическая школа. 2008. - №2. -С.193-194.

81. Лопухин Ю.М. Анатомия артериального русла, снабжающего брыжеечную часть тонкого кишечника человека (макро и микроскопическое исследование): Дис.Докт. мед. наук. Москва,1950.- 224с.

82. Макаренко Т.П. Богданов А.В. Свищи желудочно-кишечного тракта.-М., Медицина, 1986.-С.66-87.

83. Макаренко Т.П., Богданов А.В. Свищи желудочно- кишечного тракта. -М., Медицина, 1986 с. 107-110

84. Марков И.И. Морфологические аспекты хронической ишемии желудочно-кишечного тракта. Издат. Саратовского университета 1991.-С. 132-136.

85. Милица Н.Н., Торопов Ю.Д., Козлов В.Б. Тактика лечения острой обтурационной непроходимости толстой кишки //Клш. Х1рурпя. 2002. - №3. - С. 29-32

86. Милюков В.Е., Сапин М.Р., Ефименко Н.А. Гемомикроциркуля-торные нарушения в патогенезе несостоятельности энтеро-энтеро-анастомоза// Хирургия. 2003. - №8. - С. 35-38

87. Мильдзихов Г.У. Нарушение регионарного кровотока как фактор несостоятельности кишечных швов при перитоните.//Актуаль-ные вопросы хирургии. Владикавказ, 2004. - С. 109-112.

88. Мильдзихов Г.У, Пагиева М.К. Ишемические нарушения как фактор несостоятельности анастомозов //Харьковская хирургическая школа. 2008. - №2. - С.202-203.

89. Миминошвили О.И., Антонюк О.С. Восстановительные операции при наружных свищах //Харювська xipypri4Ha школа 2006. -№1. - С. 50.

90. Михайлянц Г.С. Хирургическая реабилитация больных с илеостомой: Дис.Д-ра мед наук: М., 1994. - 378 с.

91. Муселиус Ю.С., Нутритивная поддержка детей с хирургической патологией желудочно-кишечного тракта в периоперативном периоде: автореф. . дисс. к.м.н. М., 2004.- 23с.

92. Наврузов Н. Диссертация доктора мед. наук. М: 1988. с. 145146.

93. Назаров JI.У. Реконструктивные операции после обширных резекции левой половины толстой кишки. //Вестн. хир. 1977. - №3. - С.55-58.

94. Наружные и внутренние свищи в хирургической клинике (под редакцией Э.Н. Ванцяна). М., Медицина. 1990 г. С. 162-171.

95. Нестеров И.В., Пак В.Е., Тунгусова Н.В., Григорьев Е.Г. Лечение кишечных стом травматического происхождения //Хирургия.-1998.-№2.-С.26-27.

96. Никитин A.M. Выбор метода операции при хирургическом лечении диффузного полипоза толстой кишки .//Хирургия 1983. -№3.- С.67-70.

97. Никитин A.M., Михайлянц Г.С., Камаева Д.К., Ким С.Д. Осложнения в отдаленные сроки после операции по поводу диффузного полипоза толстой кишки // Хирургия. 1979. - №10. -С.88-92.

98. Никитин A.M., Бондарев Ю.А., Михайлянц Г.С., Баранов О.Н. Регуляция деятельности илеостомы путем подбора продуктов питания. //В кн.: Проблемы проктологии. М., 1982, вып. 3, с. 123-125.

99. Никитин A.M., Ким С.Д., Камаева Д.К. и др. Профилактика послеоперационных осложнений при хирургическом лечении диффузного полипоза толстой кишки //Хирургия 1983. - №9. - С.98-103.

100. Орлов А.Н., Замащиков С.В., Диагностические и лечебно-тактические ошибки и трудности в хирургии илеоцекальной зоны // Хирургия. 1979 - №6. - С.38-42.

101. Парахоняк В.И. Поиски рациональных методов операции при распространенном множественном полипозе толстой кишки. //Ка-занск. мед. журн. 1975. - №5. - .С.37-40.

102. Пашаев Н.А. Тактические и прогностические принципы лечения инвагинации кишечника у детей: Автореф. . Дисс. канд. мед. наук. Баку, 2000 г. - 26с.

103. Перитонит. //Под редакцией Савельева B.C., Гельфанда Б.Р., Филимонова М.И. М., Литтерра, 2006.

104. Петров Е.С. Хирургическая анатомия брюшной полости. Кишечные швы. Наложение калового свища. Самара, 2003.-42с.

105. Попова Т.С., Шестопалов А.Е., Тамазошвили Т.Ш., Лейдерман И.Н. Нутритивная поддержка больных в критических состояниях. М-Вести 2002, 320 с.

106. Ривкин В.Л., Бронштейн А.С., Файн С.Н. Руководство по коло-проктологии. М: Медицина, 2001. 300с

107. Рововой А.А., Мнацаканян М.Д. Субтотальная колэктомия -эффективный метод лечения декомпенсированной формы острой толстокишечной непроходимости при левосторонней локализации опухоли. //Труды международного хирургического конгресса М., 2003 с.129

108. Романов Э.И., Ерастов Н.А. Анализ причин летальности при ОКН. //Нижегородский мед. журн. 1999. - № 2. - С. 80-83.

109. Романенко Н.Я., Красюк Б.М. О хирургической тактике при некоторых заболеваниях илеоцекального отдела кишечнйка. // Вестн. хирургии им. И. И. Грекова. 1988. -№3.- С.86-88.

110. Савчик А.Б., Аминев A.M., Качоровский Б.В., Лебедев Ю.А. Противоестественный анус.-Киев, 1984. 137с.

111. Сакс Ф.Ф, Аксененко А.В., Усынин А.Ю. Нервно-мышечный аппарат илеоцекального отдела кишечника человека //Сфинктеры пищеварит. тракта / Под ред. профессора В.Ф. Байтингера. Томск, 1994, 152-162

112. Самалавичус Н.Е. Превентивная илеостома по методу Turn-bull. //Хирургия. 2004.- №11.- С.50-52

113. Самусев Р.П. Основные принципы структурно-функциональной организации внутристеночного кровеносного русла тонкой кишки человека. Волгоград, 1998.

114. Сапожков А.Ю., Никольский В.И. Декомпрессия кишечника. Пенза 1992 с.70-102

115. Сапожков А.Ю. Ранняя послеоперационная непроходимость кишечника. Пенза 2003 с: 99-105

116. Сандаков П. Я., Тепликов А. В., Курченко Е. Т. и др. Результаты лечения острой кишечной непроходимости // Тез. докл. IX Всерос. Съезда хирургов. Волгоград. - 2000. - с. 211.

117. Светухин A.M., Звягин А.А., Слепнев С.Ю. Системы объективной оценки тяжести состояния больных. Часть I. //Хирургия. 2002.-№10.-С. 60-69.

118. Севостьянов С.И., Чернышов С.В. Сравнение качества жизни больных перенесших превентивную трансверзостомию и илеосто-мию. //Колопроктология. 2006. - №3 - С.40-44

119. Серова JI.C. Возможности формирования энтероэнтероанастомо-за вблизи слепой кишки // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. -1998.- №1.- С.52-54.

120. Сигал М.З., Рамазанов М.Р. Способ определения жизнеспособности стенки кишки в зоне формирования анастомоза // Клиническая хирургия. 1991.- №2. - С. 6-7.

121. Симич П. Хирургия кишечника. Бухарест, 1979.

122. Сипаров И.Н., Луд Н.Г. Клиника и лечение синдрома укороченного кишечника. Минск: Беларусь, 1988

123. Титова Г.П., Платонова Г.А., Попова Т.С., Тройская Н.С., Се-востьянова Т.В., Тамазишвили Т.Ш. Морфофункциональные нарушения в тонкой кишке при острой обтурационной непроходимости //Арх. Патол. 1999.- Т.61. -№2.-С.27-30.

124. Тотиков В.З., Хестанов А.К., Дзгоева Д.Б. Хирургическое лечение местно-распространенного рака ободочной кишки, осложненного нарушением кишечной проходимости //Материалы 1 съезда онкологов стран СНГ. М., 1996. - С.366.

125. Тотиков В.З., Амриллаева В.М., Калицова М.В. хирургическая реабилитация пациентов с кишечной стомой //Хирургия. 2006. -№3. - С. 50-54.

126. Федоров В.Д. Лечение перитонита.- М.: Медицина, 1974.

127. Федоров В.Д., Никитин A.M., Протасевич А.А., Лялин В. Д.//Открытия,- 1978.-№8.-С. 17.

128. Федоров В.Д., Дульцев Ю.В. Проктология.- М: Медицина, 1984.- С. 181-228.

129. Федоров В.Д., Никитин A.M. Диффузный полипоз толстой кишки.- М: Медицина, 1985, с. 124-132.

130. Федоров И.С. Проблемы энтеростомии //Сб. трудов XVI межрегиональной научно-практической конф. памяти акад. Н.Н. Бурденко «Актуальные вопросы современного практического здравоохранения». Пенза ИИЦ ПГУ, 2008. - с.286-288.

131. Филимонов М.И., Гельфанд Б.Р, Подачин П.В. и др. Выбор режима зондовой энтеральной детоксикации в неотложной абдоминальной хирургии. //Анналы хирургии. 1998. - №1. - С.39-43.

132. Фридман О.И. экспериментальное обоснование применения межкишечного анастомоза наложенного лигатурным способом. -Атореф.Дисс. Канд.мед.наук. Самара, 1997. - 20с.

133. Фролькис А.В. Функциональные заболевания желудочно-кишечного тракта. JL: Медицина, 1991.

134. Хавина Е.М., Осмоловский С.В., Горох О.В. Хирургическое лечение при раке правой половины ободочной кишки, осложненном обтурационной непроходимостью //Вестн. хирургии им. И.И. Грекова. 2000. - №4 - С.37-39.

135. Хирургическая анатомия живота под ред. А.Н. Максименкова, Медицина, 1972. С.492 - 500.

136. Хирургические инфекции: Руководство для врачей. Под ред. И.А. Ерюхина, Б.Р. Гельфанда, С.А. Шляпникова. СПб.: Питер, 2003.

137. Цибик А.И. Декомпрессия при кишечной непроходимости. // Некоторые вопросы хирургии желудочно-кишечного тракта. Куйбышев. - 1976. - Вып.7. - С. 41-45.

138. Чадаев А.П., Хрипун А.И. Перитонит и внутрибрюшное давление. Патогенетические аспекты. Диагностика и лечебная тактика: М., Фонд «клиника XXI века», 2003. 150 с.

139. Чернов В.Н., Белик Б.М. Патогенез, клиническое течение и лечение острой непроходимости кишечника. Тезисы докладов IX всероссийского съезда хирургов. Волгоград 2000 с. 232-233.

140. Чернышев В. Н. Острый перитонит, повреждения живота: Самара, 2000 — с.141-149.

141. Чернышев С. В. Выбор вида превентивной кишечной стомы: Атореф.Дисс. Канд.мед.наук. -Москва, 2007. 22с.

142. Шмиден В. «Техника хирургических операций», Медгиз, 1931 г.

143. Юдин И.Ю. Хирургическое лечение неспецифического язвенного колита. — М.: Медицина, 1976.

144. Юдин И.Ю. Неспецифическии язвенный колит.- М.: Медицина, 1968.

145. Юдин С.С. Как снизить послеоперационную летальность у раненых в живот на войне.- М., 1943.

146. Юхвидова Ж.М., Левитан М.Х. Неспецифический язвенный колит.- М., 1969.

147. Юхтин В.И., Хуторянский И.Н. Вопросы диагностики и хирургической тактики при диффузном полипозе толстой кишки //Хирургия. 1980. - №7. - С.123-125.

148. Яковец Ю.И., Борота А.В., Золотухин С.Э. и др. Тактика хирургического лечения осложненных форм рака толстой кишки // Материалы 1 съезда онкологов стран СНГ. 1996. - С.369.

149. Ямщиков Н.В., Суворова Г.Н. Морфология сфинктерного аппарата прямой кишки. Самара.,2003. - С. 108-111.

150. Altmann G.G. Factors involved in the differentiation of the epitelial cells in the adult rat small intestine. In: Cairine A.B., Lala P.K., Osmond D.G. (eds.).

151. Bacci-S, Faussone-Pellegnni-S., Mayer-Bet al. Distribution of mast cells in Human ileocecal region //Dis-Dis-Sci. -1995.- Vol. Feb., 40(2).-P. 357-356.

152. Bell M., Temberg J., Feigin R., Keating J., Marshall R., et al. Neonatal necrotizing enterocolitis. Therapeutic decisions based upon clinical staging // Ann Surg. 1978.- 187:

153. Berry D.P., Scholefleid Т.Н. Closure of loop ileostomy // Br J Surg 1997.- Vol.84.- P. 524

154. Buckley GB, Hoglung UH, Morris JB. Mesenteric blood flow and the patofisiology of intestinal ischemia // Bergan JJ, Yao JST, eds. Vascular Surgical Emergencies. Orlando, Fla: Grune & Stratton. 1987.

155. Calaldo P.A. Intestinalstomas //DisColon Rectum. 1999. - 42 (2). -P. 137-142.

156. Cartel R.B. //Surg. Clin. North. Am. 1939. - Vol.19 (June). - P. 629-635

157. Cavallaro-V., Catania-V., Bonaccorso-R et al. Preliminary results of abacteriologic and immunologic study in patients subjected to colorectal surgery //Minerva-med. 1993. - Vol. Feb., 84 (1-2). - P. 4551.

158. Cohen Z., McLeod R.S., Stephen W. et el. Continuin evolution of the pelvicpouch procedure //Ann Surg 1992. Vol. 216 (4). - P. 506— 512.

159. Cordon PH, Nivatvongs S. Principles and practice of surgery for the colon, rectum and Anus: Second Edition. St. Louis. Missouri, 1999. - 994 p.

160. DeMarie MP, Hoffenberg A, Biggerstaff SL, Jeffers BW, Hay WW Jr, Thureen PJ. Determinants of energy expenditure in ventilated preterm infants // J Perinat Med. 1999.- Vol.27(6). - P. 465-72

161. Dudrick SJ., Maharaj A.R., and McKelvey A. A. Artificial nutritional support in patients with gastrointestinal fistulas // World'J Surg.-1999.-Vol.23.-P. 570-576

162. Edwards D.R, Leppington-Clarke A, Sexton R., Heald R.J., Moran В.J. Stoma-related complications are more frequent after tran sverse colostomy than loop ileostomy: a prospective randomized clinical trial // Br. J. Surg. 2001.- Vol. 88. - P. 360-363.

163. Edelson M.B., Bagwell c.e., Rozicki H.J., Circulating pro- and counterinflamatory cytokine levels and severity in necrotizing enterocolitis // Pediatrics. 1999,- Vol. 103 (4 Ptl).- P. 766-771.

164. Faslh S, Hedlund H, Svaninger G, Oresland T, Hullen L Functional results after subtotal colectomy and caecorectal anastomosis //Ada ChirScand. 1983.- Vol.149. - P. 623-627.

165. Fasth S., Hulten L, Palselius I. Loop ileostomy an attractive al ternative to a temporary transverse colostomy. //Teta Chirurgica Scandinavica.- 1980. - Vol.146.-P. 203-207.

166. Gattuso JM, Kamm MA. Clinical features of idiopathic megarectum and idiopathic megacolon //Gut. 1997.- Vol.41. - P.93-9.

167. Gooszen AW., Geelkerken R.H., Hermans J., Lagaay M.B., Goos-zen H.G. Temporary decompression after colorectal surgery: randomised comparison of loop ileostomy and loop colostomy

168. Br. J. Surg.- 1998. Vol.85.- P. 76-79.

169. Gooszen AW., Geelkerken R.H., Hermans J., Lagaay M.B., Goos zen H.G. Quality of Life with a Temporary Stoma //Dis. Colon. Rec turn.- 2000.- Vol.43. P.650-654.

170. Grant. D. Current results of intestinal transplantation //Lancet.- 1996. -Vol.347.-P. 1801-1803.

171. Haymond H.E. Massive resection of the small intestine // Surg Gynecol Obstet. 1935. - Vol.51. - P. 693-705.

172. Jaksic T, Shew SB, Keshen TH, Dzakovic A, Jahoor F.Do critically ill surgical neonates have increased energy expenditure?// J Pediatr Surg.- 2001.- Vol. Jan;36(l). P.63-67

173. Jamart J. et al.//Acta belg.chir. 1991. - №1. - P.l-10.

174. Jeejeebhoy K.N. Short bowel syndrome: a nutritional and medical approach //CMAJ. 2002.- Vol.May 14.- P.166 -170.

175. Johansson H., Nylander G. Ileocolic transit in rats subjected to ileocecal resection//Acta chir. Scand. -1969.- Vol.135 P.455-458.

176. Jumenes-Aloarez-C, Eneinas-Goenechea-1, Ruiz-Montes-A.M. et al. Conseguences of resecting the ileocecal union //Cir-Pediatr. -1990-Vol. Apr, 3(2).- P. 45-48.

177. Kankel J.M, Rosenthal D; Managment of the ileo-cecal sindrome neutropenic enterocolitis// Dis-Colon-Rectum. 1986.-Vol. 29(3). -P. 196-199.

178. Kfioo R.E.H, Cohen M.M, Chapman G.H. elal. Loop ileostomy for temporary fecal diversion// Am J Surg. 1994.-Vol. 167.- P. 519— 522.

179. KhouryG.A., iev/is M.C.A, MeleagrosL, LewisA.A.M. Colostomy or ileostomy after colorectal surgery? A randomized trial //Ann R CollSurg Engl. 1987. - Vol.69. - P. 5-7.

180. Koeberle E. Resection de deux meters d'intestin grele //Bull AcadMed. 1881. Vol.8.- P. 249-250.

181. Lane W.A. Results of the operative treatment of chronic constipation. //BMJ.- 1911.- Vol. 1.- P. 915-22

182. Law W.L, Chu K.W, Choi H.K. Randomized clinical trial compa ring loop ileostomy and loop transverse colostomy for faecal di version following total mesorectal excision// Br. J. Surg.- 2002-Vol.89.- P. 704-708.

183. Layer-P., Groger-G. Regulation of gastrointestinal function by the ileocecal area. //Z-Gastroenterol. -1992.- Vol. Deco., 30(12).- P. 873877.

184. Marshall J. C., Cook D. J., Christou N. V., Bernard G. R. et al. Multiple organ dysfunction score: a reliable descriptor of a com plex clinical outcome //Crit. Care Med. 1995- Vol.23.- P. 1638— 1652.

185. Meleagros L., Varty P.P., Delrio P., Boulos P.B. Influence of temporaryfaecal diversion on long-term survival after curative surgery for col orectal cancer // Br J Surg.- 1995.-Vol. 82.- P. 21—25.

186. Mrozek JD, Georgieff MK, Blazar BR, Mammel MC, Schwarzen-berg SJ. Effect of sepsis syndrome on neonatal protein and energy metabolism. //J Perinatol. 2000. - Vol.Mar;20(2).- P. 96-100.

187. Nightingale JM Management of patients with a short bowel // World J Gastroenterol 2001.-Vol. Dec;7(6).- P.741-51.

188. Nyam C.N.K., Brilliant P.T., DozoisR.R. etal. Heal pouch-anal canal anastomosis for familial adenomatous polyposis// Ann Surg.-1997.- Vol.226(4).-P. 514-521.

189. O'Brien DP; Nelson LA; Kemp CJ; Williams JL; Wang Q; Erwin CR; Hasselgren PO; Warner BW Intestinal permeability and bacterial translocation are uncoupled after small bowel resection.// J Pediatr Surg.- 2002.- Vol. Mar;37(3).- P.390-394.

190. Pemberfon J.H., Rath D.M., llstivp D.M. Evaluation and surgical treatment of severe chronic constipation. Ann. Surg 1991; 214:403-13.

191. Pfeifer-J, Agachan-F, Wexner-SD. Surgery for constipation: a review// Dis-Colon-Rectum. 1996.-Vol. Apr. 39(4).- P. 447 -455.

192. Prabhakar L.P., Laramee С., Nelson H., and Dozois R.R. Avoiding a stoma: role for segmental or abdominal colectomy in Crohn's colitis// Dis Colon Rectum.- 1997.- Vol.40.- P. 71-78.

193. Preston DM, Hawley PR, Lennard-Jones JE, Todd IP. Results of colectomy for severe idiopalhic constipation in women //BrJSurg.-1984.-Vol.71.-P. 547-552. t

194. Roe R., Ferrnor В., Williamson R.C.N. Proliferative instability and experimental carcinogenesis in cotonic anastomosis //Gut.- 1987.-Vol. 28.-P. 808-815.

195. Rullier E., Le Toux N., Laurent C., Garrelon J.L., Parneix M., Saric J. Loop ileostomy versus loop colostomy for defunctioning low anastomoses during rectal cancer surgery //World J. Surg. 2001. -Vol. 25. - P.274-277

196. Senapati A., Nicholls R.J., Ritchie J.K. et al. Temporary loop ileostomy for restorative proctocolectomy // Br J Surg. 1993.-Vol.80.- P. 628—630.

197. Shelton A, Lehman RE, Schrok TR, Welton ML. Retrospective review of colorectal cancer in ulcerative colitis at a tertiary center //Arch Surg- 1996.- Vol.131.- P.806-811.

198. Sonntag J., Wagner M.H., Waldshmidt J., Multisystem Organ Failure and Capillary Leak Syndrome in Severe Necrotizing Enterocolitis of Very Low Birth Weight Infants// J Ped Surg.- 1998.-Vol. 33(3).- p 481484.

199. Soon Ok Choi, Woo H.P., Seong Ku Woo/ Ultrasound-guided water enema: an alternative method of nonoperative treatment for childhood intussusception //J. Pediatr. Surg.-1994.-Vol. 29.- P. 498-500.

200. Sugerman H.J.,Sugeman E.L., MeadorJ.G.etal. Heal pouch anal anastomosis without ileal diversion // Arm Surg. 2000.- Vol. 232 (4).-P. 530—541.

201. Talley NJ, 0*Keefe EA, Zinsmeister AR, Melton JL. Prevalence of gastrointestinal symptoms in the elderly: a population based study// Gastroenterology -1992.-Vol. 102.-P. 895-901

202. Terpstra O.T., Peterson DahlE., Williamson R.C.N, etal. Colostomy closure promotes cell proliferation and dimethylhydrazine-induced car cinogenesis in rat distal colon //Gastroenterology. -1981.- Vol. 81.- P. 475—480.

203. Thompson IS, Langnas A.N., Pinch L.W., Kaufman S.,.

204. Quigley E.M.M, and. Vanderhoof J.A. (1995). Surgical approach to short-bowelsyndrome: Experience in a population of 160 patients //Ann Surg.-1995.-Vol. 222.- P. 600-607.

205. Uros-Tristan-J., Alonso-Jimenez-L, Arteaga-Garcia-R et al. Surgical options valve. Intestinal valv, intestinal duplication // Cir-Pediatr.-1995-Vol. Apr., 8(2). P. 76-80.

206. Vanderhoof JA, Matya SM Enteral and parenteral nutrition in patients with short-bowel syndrome // Eur J Pediatr Surg.- 1999.-Vol. Aug;9(4).-214-219.

207. Viscardi RM, Lyon NH, Sun CC, Hebel JR, Hasday JD. Inflammatory cytokine mRNAs in surgical specimens of necrotizing enterocolitis and normal newborn intestine // Pediatr Pathol Lab Med.- 1997.-Vol. Jul-Aug;17(4). P. 547-59

208. Von Flue M., Harder F. New technique for pouch-anal reconstruction after total mesorectal exicision//Dis. colon. Rectum.- 1994.-Vol.37.- P. 1160-1162.

209. Von Flue M.O., Degen L.P. et al. The ileocecal reservoir for rectal replacement in complicated radiation proctitis//Am.J. Surg. 1996.-Vol.172, 4. - P. 335-340.

210. Walsh M, Kleigman R. Necrotizing enterocolitis: treatment based on staging criteria // Pediatric Clin North Am. -1986.-Vol.33.--P.179-201.

211. Williams N.S., Nasmyth D.G., Jones D., Smith AH. De-functio ning stomas: a prospective controlled trial comparing loop ileostomy with loop transverse colostomy // Br. J. Surg.- 1986.-Vol. 73.- P. 566 -570.

212. Zawawi A., Rakhimov R. Kh., Tikhonova N. Data on a clinical observation of diabetes mellitus patients that have been treated by means of narrow-range far-infrared radiation //Int. Scient. Konf. "Intra 2000". -2000. -P. 163-164.