Обоснование гигиенических рекомендаций по оптимизации контроля химического состава питьевой воды в Москве тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.07, кандидат медицинских наук Силиверстов, Владимир Анатолиевич

• Силиверстов, Владимир Анатолиевич
• кандидат медицинских наук
• 2008

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Силиверстов, Владимир Анатолиевич

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

ГЛАВА 2. ОБЪЕМ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

ГЛАВА 3. ГИГИЕНИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА КАЧЕСТВА ПИТЬЕВОЙ ВОДЫ В МОСКВЕ.

3.1. Санитарно-гигиеническая характеристика хозяйственно-питьевого водоснабжения г. Москвы по проценту неудовлетворительных проб.

3.2. Санитарно-гигиеническая характеристика хозяйственно-питьевого водоснабжения г. Москвы по усредненным и максимальным концентрациям химических веществ содержащихся в ней.

МУТНОСТЬ.

ЦВЕТНОСТЬ.

ПЕРМАНГАНАТНДЯ ОКИСЛЯЕМОСТЬ.

Лениногорский РВУ.

ОБЩЕЕ ЖЕЛЕЗО.

ЖЕСТКОСТЬ, КАЛЬЦИЙ, МАГНИЙ.

ЩЕЛОЧНОСТЬ.

СУЛЬФАТЫ И ХЛОРИДЫ.

АЗОТ АММИАКА.

НИТРИТЫ.

НИТРАТЫ.

КАЛИЙ, РАСТВОРЕННЫЙ КИСЛОРОД и УГЛЕРОД.

МАРГАНЕЦ.

АЛЮМИНИЙ.

БАРИЙ и ЦИНК.

ВАНАДИЙ и МЫШЬЯК.

КРЕМНИЙ и СТРОНЦИЙ.

ЛИТИЙ и МОЛИБДЕН.

КАДМИЙ и ХРОМ.

ХЛОРОФОРМ, ДИХЛОРБРОМЕТАН и ОРГАНИЧЕКСИЕ СОЕДИНЕНИЯ.

РЕЗУЛЬТАТЫ РАСШИРЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ.

ГЛАВА 4. ОЦЕНКА РИСКА ВЛИЯНИЯ ПИТЬЕВОЙ ВОДЫ НА ЗДОРОВЬЕ НАСЕЛЕНИЯ.

4.1. Оценка опасности возникновения неканцерогенных эффектов.

4.2. Оценка опасности возникновения канцерогенных эффектов.

ГЛАВА 5. РЕКОМЕНДАЦИИ ПО УСОВЕРШЕНСТВОВАНИЮ КОНТРОЛЯ ЗА КАЧЕСТВОМ ПИТЬЕВОЙ ВОДЫ В Г.МОСКВЕ.

5.1.Организация производственного контроля за качеством питьевой воды в г.

Москве.

5.2.Организация санитарно-эпидемиологического надзора за качеством питьевой воды в г. Москве.

5.3. Предлагаемые мероприятия по усовершенствованию производственного контроля и санитарно-эпидемиологического надзора за качеством питьевой воды в г. Москве.

6 .ВЫВОДЫ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Обоснование гигиенических рекомендаций по оптимизации контроля химического состава питьевой воды в Москве»

Актуальность темы

Актуальность темы. Государственная политика РФ в медико-социальной сфере в последние годы характеризуется признанием острой необходимости укрепления здоровья населения, как главного фактора экономического роста и обеспечения национальной безопасности страны. В Законе РФ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" (30 марта 1999 г. N 52 - ФЗ) и в Концепции национальной безопасности России, наряду с мерами охраны материнства и детства, укрепления санэпидблагополучия, особое место отведено вопросам взаимодействия ведомств, ответственных за здоровье населения и ведение социально-гигиенического мониторинга (СГМ). В тоже время, структура СГМ состояния питьевого водоснабжения в стране за последние 10 лет не претерпела существенных изменений в вопросах выбора показателей, кратности отбора проб, организации постов наблюдений и координации с профильными научно-исследовательскими институтами [6; 58, 60, 73]. Кроме того, в практике СГМ все еще недостаточно проводится анализ причинно - следственных связей между уровнем загрязнения питьевой воды и здоровьем населения, что является основой в анализе риска развития неблагоприятных эффектов, связанных с водным фактором. [53; 104].

В настоящее время государственный надзор за качеством питьевой воды в Москве осуществляется городской санитарно-эпидемиологической службой по данным СГМ и производственного контроля (ПК). При этом существующая организация размещения стационарных точек в разводящей сети и определение химических веществ 1 и 2 классов опасности предполагает проведение лабораторных исследований в разводящей сети только отдельных муниципальных районов, что искажает целостную информацию по качеству питьевой воды в г. Москве.

На протяжении последних лет в Государственных докладах «О санитарно-эпидемиологическом состоянии окружающей среды в г. Москве» обозначен ряд актуальных проблем, в том числе и по качеству питьевой воды, которая не соответствует гигиеническим нормативам, в основном, по цветности, мутности, перманганатной окисляемости и общему железу [99]. В то же время, до сих пор не разработаны методические подходы по ранжированию территорий города в зависимости от качества питьевой воды с последующим определением приоритетных участков разводящей сети для оценки возможного риска возникновения неблагоприятных канцерогенных и неканцерогенных эффектов.

Существующий анализ динамики физико-химического состава питьевой воды в г. Москве в рамках плановых исследований государственного и производственного контроля не предусматривает расчет ошибки выборки и определение доверительных интервалов [36, 62], что существенно искажает выводы об изменениях концентраций химических веществ как в питьевой воде на выходе с водопроводных станций (ВС), так и в процессе ее транспортировки от ВС к точкам контроля разводящей сети, что не позволяет проводить достоверную оценку вероятных рисков развития указанных эффектов у населения при потреблении питьевой воды [71].

Данный спектр вопросов определили актуальность, составили цель и задачи настоящей работы.

Цель работы. Обоснование гигиенических рекомендаций по оптимизации системы контроля химического состава питьевой воды в г. Москве. Задачи исследования:

1. Проведение ретроспективного анализа состояния питьевого водоснабжения г. Москвы с последующим ранжированием муниципальных районов по качеству и количеству нестандартных проб питьевой воды и выявлением приоритетных районов для динамического исследования.

2. Проведение динамического физико-химическокого анализа и сравнительная гигиеническая оценка качества питьевой воды централизованных систем водоснабжения г. Москвы, из Волжского и Москворецкого водоисточников.

3. Оценка возможного риска развития канцерогенных и неканцерогенных эффектов у населения г. Москвы при поступлении вредных химических веществ с питьевой водой.

4. Разработка рекомендаций по совершенствованию системы контроля качества питьевой воды в г. Москве.

Научная новизна.

Впервые применен картографический метод ранжирования качества питьевой воды г. Москвы, который позволил оценить состояние разводящей сети практически всех жилых муниципальных районов (110 из 117) по количеству проб, неудовлетворительных по значениям обобщенных показателей и содержанию общего железа, а также выявил высокую гигиеническую значимость при ранжировании территорий результатов исследований, проведенных по жалобам населения.

При ретроспективном анализе качества питьевой воды в г. Москве выявлены увеличения концентраций отдельных тяжелых металлов 1 и 2 класса опасности (кадмий, никель, свинец, хром) и мышьяка до уровней 0,5 - 1 ПДК в разводящей сети по сравнению с питьевой водой на выходе с ВС, что, по-видимому, связано с изношенностью отдельных участков трубопроводов и регулирующих водопроводных узлов (РВУ).

Определены возможные риски возникновения неканцерогенных эффектов у населения отдельных районов г. Москвы по максимальным концентрациям вредных химических веществ, поступающих с питьевой водой, что оказалось более информативным, чем расчеты по среднегодовым значениям.

Сравнительный анализ результатов физико-химических исследований качества питьевой воды в разводящей позволил установить дополнительные приоритетные показатели (хлороформ, алюминий, кадмий, никель, хром+6, мышьяк, свинец) для контроля ее химического загрязнения в рамках СГМ и ПК. Практическая значимость работы.

Выявлены стационарные точки муниципальных районов, характеризующиеся неудовлетворительным качеством питьевой воды в разводящей сети для проведения в них углубленных исследований в рамках СГМ.

Рекомендована система месторасположения стационарных точек контроля в разводящей сети, в зависимости от территориально-административного принципа деления г. Москвы, позволяющая провести оценку качества питьевой воды каждого жилого муниципального района. Показано, что кроме объема лабораторных исследований питьевой воды, планируемого с учетом численности проживающего населения в г. Москве и качества питьевой воды отдельных стационарных точек, кратность отбора проб должна быть увеличена в точках, с высоким процентом неудовлетворительных проб.

На основании результатов исследований с целью оптимизации санитарно-эпидемиологического надзора за качеством питьевой воды проведена корректировка (АКТ внедрения результатов диссертационной работы от 12.02.2006г) программного обеспечения Геоинформационной системы СГМ в г. Москве «Питьевая вода» по разделам:

- организация санитарно-эпидемиологического надзора,

- оценка риска для здоровья населения при воздействии химических веществ, поступающих с питьевой водой,

- анализ годовой и сезонной динамики показателей качества питьевой воды. Апробация работы. Апробация диссертации проведена 6 февраля 2008 года на совместном заседании межотдельческой комиссии по апробации докторских и кандидатских диссертаций ГУ НИИ ЭЧ и ГОС им. А.Н. Сысина РАМН. Результаты исследований по теме диссертации доложены и обсуждены на 2-ом Международном симпозиуме «Экология человека и медико-биологическая безопасность населения» (Бенидорм, Испания, 2006), УП Международном

Конгрессе «Вода: экология и технология» (Москва, 2006), П Всероссийской научно-практической конференции молодых ученных и специалистов «Окружающая среда и здоровье» (Рязань, 2007). Основные положения, выносимые на защиту.

1. Ранжирование качества питьевой воды разводящей сети муниципальных районов г. Москвы по количеству неудовлетворительных проб, выявленных по данным СГМ, ПК и жалобам населения.

2. Сравнительная характеристика качества питьевой воды г. Москвы, подаваемой Москворецкой (Рублевская ВС) и Волжской (Северная ВС) системами водоснабжения, по физико-химическим показателям - с обоснованием перечня приоритетных химический загрязнений для проведения ПК и СГМ.

3. Характеристика возможных рисков возникновения канцерогенных и неканцерогенных эффектов у населения при поступлении химических загрязнений с питьевой водой в отдельных стационарных .точках развод ящей сети г. Москвы.

4. Корректировка существующей системы размещения стационарных точек в разводящей сети г. Москвы для производственного и государственного контроля качества питьевой воды.

Публикации. По теме диссертации опубликовано 5 печатных работ, из них 2 в издании, рекомендованном ВАК. Минимальный вклад автора - 80%.

Объем и структура диссертации. Диссертационная работа изложена на 162 страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, методов исследования, собственных исследований, заключения, выводов и практических рекомендаций. Диссертация иллюстрирована 30 таблицами, 5 рисунками. Библиографический указатель включает 139 источников, из которых 116 отечественной и 23 зарубеленой литературы.

Заключение диссертации по теме «Гигиена», Силиверстов, Владимир Анатолиевич

6.ВЫВОДЫ

1. Ретроспективный анализ качества питьевой воды из разводящей сети в 110 муниципальных районах г. Москвы за период с 2000 по 2002 г.г. показал, что количество районов (36), выявленных по жалобам населения и характеризующихся неудовлетворительным качеством питьевой воды по показателям мутности, цветности, окисляемости и содержания общего железа значительно больше, по сравнению с данными производственного контроля (8) и социально-гигиенического мониторинга (17), что необходимо учитывать при размещении стационарных точек контроля.

2. Анализ качества питьевой воды на выходе с Северной и Рублевской водопроводных станций и в разводящей сети г. Москвы по усредненным среднегодовым значениям (за пятилетний период) 142 физико-химических показателей определил их соответствие нормативным требованиям. В то же время по максимальным концентрациям выявлено превышение гигиенических нормативов по алюминию (3,8 ПДК) с количеством неудовлетворительных проб до 51%, хлороформу (1,6 ПДК) - 27%, перманганатной окисляемости (1,4 ПДК) -27%, общему железу (5,2 ПДК) - 11%, цветности (1,5 ПДК)- 5% и мутности (2 ПДК) - 2% с достоверным (р=0,05) увеличением показателей (по среднегодовым значениям) мутности (в 3-4 раза) и содержания общего железа (в 10 раз) в разводящей сети по сравнению с водой на выходе с ВС.

3. Анализ многолетних данных по органолептическим показателям и результатам углубленных исследований химического состава питьевой воды разводящей сети г. Москвы и, в частности, химических веществ, содержание которых в питьевой воде превышает 0,5 ПДК, подтвердил приоритетность ее контроля по показателям цветности, мутности, перманганатной окисляемости, содержания общего железа и определил необходимость включения в контролируемый перечень таких дополнительных приоритетных химических показателей как содержание в воде хлороформа, алюминия, кадмия, никеля, мышьяка, хрома (+6) и свинца.

4. Расчетные значения суммарного индекса опасности (Ш) по максимальным концентрациям химических загрязнений в питьевой воде анализируемых точек разводящей сети г. Москвы позволили определить уровень возможного риска развития неканцерогенных эффектов у взрослого (Ш—1,25-1,59) и у детского (Н£=1,87-3,6) населения, при этом наибольший вклад в величину Ш вносят хлороформ (Н(2=0,4-1) и нитраты (НС)=0,08-0,33). Суммарный индекс опасности (Ш) при расчетах по ограниченному числу химических веществ (5) был мал (Ш<0,1), в то же время с увеличением числа показателей (21) риск развития неканцерогенных эффектов возрастал в 5-7 раз, как по усредненным, так и по максимальным концентрациям. Расчетные величины канцерогенного риска по всем исследуемым показателям находились в пределах 1х10"5 - 1Х10"6, что характеризует канцерогенный риск как условно-приемлемый.

5. Обязательным элементом оптимизации производственного контроля и социально-гигиенического мониторинга за качеством питьевой воды в г. Москве является корректировка размещения стационарных точек контроля и кратности отбора проб питьевой воды в зависимости от ранжирования территории города по качеству питьевой воды.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Силиверстов, Владимир Анатолиевич, 2008 год

1. Авчинников A.B., Рахманин Ю.А., Жук Е.Г., Рыжова И.Н. О способах консервации питьевой воды на автономных объектах (обзор)//Гигиена и санитария. 1996. - №2. - С.9-13.

2. Агаджаиян H.A., Волошин A.M., Евстафьева Е.В. Экология человека и концепция выживания. М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2001, - 240с.

3. Аксенова О.И., Волкова И.Ф., Корниенко А.П., Ли В.Г. Экологически обусловленные заболевания у населения Москвы, связанные с антропогенной нагрузкой //Гигиена и санитария. 2001. - №5. - С.82-84.

4. Ананьев В.Ю., Кику П.Ф. Ведение социально-гигиенического мониторинга па территории края // Материалы X Всероссийского съезда гигиенистов и санитарных врачей. М, 2007, 2 том, с. 574-578.

5. Ананьев Н.И. Действие микроэлементов питьевой воды на сердечнососудистую систему //Гигиена и санитария. 1986. - №10. - С.75.

6. Беляев В.Н., Чибураев В.Н., Шевырева М.П., Лагунов СИ. Задачи социально-гигиенического мониторинга как важнейшего механизма обеспечения санэпидблагополучия населения //Гигиена и санитария. -2000. №6. - С.58-60.

7. Боев В.М., Быстрых В.В., Борщук Е.Л. Загрязнение питьевой воды и заболеваемость детей в г. Оренбурге //Тез. докл. III Всеросс. Науч.-прак. конф.-Калуга, 1996. -С.29-30.

8. Боев В.М., Воляник М.Н. Антропогенное загрязнение окружающей среды и состояние здоровья населения Восточного Оренбуржья. ЕкатериибурпУрОРАН, 1995. 126 с.

9. Боев В.М. Лесцова ILA. Комплексный подход к оценке факторов риска для здоровья населения сельских территорий // Материалы X Всероссийского съезда гигиенистов и санитарных врачей. М, 2007, 2 том, с. 600-604.

10. Боев В.М., Куксанов В.Ф., Быстрых В.В. Химические канцерогены среды обитания и злокачественные новообразования. Москва, «Медицина». -2002,- 343 с.

11. Болдырева В.В., Михайлова А.Я. Оценка канцерогенных рисков для здоровья населения города // Материалы- X Всероссийского съезда гигиенистов и санитарных врачей. М, 2007, 2 том, с. 604-607.

12. Бруевич C.B. Исследование питьевых вод. Инструкция по методике химико-бактериологического исследования, выемки и пересылки проб воды, установленная для санитарных врачей города Москвы и Московской губернии. М.,1925 г., с.35-36.

13. Бузипов Р.В., Антонов- А.Г. Организация социально-гигиенического мониторинга на региональном уровне // Материалы X Всероссийского съезда гигиенистов и сашггарных врачей. М, 2007, 2 том, с. 611-615.

14. Бурназян А.И. Берилий: токсикология, гигиена, профилактика, диагностика и лечение берилиевых поражений. М., 1980, с.115

15. Быстрых В.В. Комплексная гигиеническая оценка загрязнения окружающей среды промышленного города и показателей здоровья новорожденных: Автореф. Дисс. канд.мед.наук. Оренбург, 1995. - 23 с.

16. Быстрых В.В. Комплексная гигиеническая оценка факторов риска отдаленных последствий антропогенного воздействия: Дисс. д-ра мед.наук. -Оренбург, 2000. 330 с.I

17. Валяшко М.Г. Некоторые черты геохимии бора. // Химия боратов. Рига, 1953 г.

18. Верещагин H.H., Тулина Л.М. Особенности ведения социально-гигиенического мониторинга // Материалы X Всероссийского съезда гигиенистов и санитарных врачей. М, 2007, 2 том, с. 615-619.

19. Верещагин H.H., Боев В.М. Обоснование оптимального применение лабораторно инструментальных исследований при оценке риска для здоровья // Материалы X Всероссийского съезда гигиенистов и санитарных врачей. М, 2007, 2 том, с. 619-621.

20. Водиченская Ц.С., Диноева С.К. Экспериментальное изучение атерогенного эффекта никеля при его поступлении в организм с питьевой водой //Гигиена и санитария. 1986. - №4. - С.69-71.

21. Воронин В.М. Канцерогенные вещества в окружающей среде (обзор)//Гигиена и санитария. 1998. - №1. - С.51-57.

22. Гильденскиольд P.C., Винокур И.Л. Риск ущерба для здоровья как критерий гигиенической безопасности // Гигиеническая наука и практика на рубеже

23. XXI века. Материалы IX Всероссийского съезда гигиенистов и санитарных врачей. М, 2001,1 том, с. 226-229.

24. Гольдина И.Р., Надеенко В.Г., Сайченко СП. и др. Санитарно-токсикологическая оценка марганца при поступлении в организм с питьевой водой//Гигиена и санитария.- 1984. -№11. -С. 80-81.

25. Государственный доклад о состоянии окружающей среды Республики Корелия в 2000 г, М, 2000 г.

26. Гриневич В.И., Костров В.В., Чеснокова ТА. Хлорорганическиесоединения-в питьевой воде //Экологическая защита городов: тез. докл. науч,-техн. конф. Москва, 1996.-С.113-115.

27. Глушкова Л.И. Медико-экологическая характеристика республики КОМИ. // Гигиеническая наука и практика на рубеже XXI века. Материалы IX Всероссийского съезда гигиенистов и санитарных врачей. М, 2001, 1 том, с.386.

28. Губарев Е.А. Экологическая ситуация и состояние здоровья населения области. // Гигиеническая наука и практика на рубеже XXI века. Материалы IX Всероссийского съезда гигиенистов и санитарных врачей. М, 2001, 1 том, с.400-401.

29. Гюнтер Л.И., Алексеева Л.П., Хромченко Я.Л. Влияние условий хлорирования на образование хлороформа //Химия и технология воды. -1985.7.-№6. -С.6-8.

30. Гюнтер Л.И., Алексеева Л.П., Хромченко Я.Л. Влияние органических примесей в природной воде на образование токсичных галогеналкапов при ее хлорировании//Химия и технология воды. 1986. 8. - №1.-С.28-31.

31. Дебски Б., Гралак М. Хром в питании человека //Микроэлементы в медицине. 2001. - Т.2. - Вып.4. - С.12-16.

32. Добровольский В.В. Биогеохимия экстааридных пустынь Заалтайской Гоби // Проблема биогеохимии и геохимической экологии. М., 1999, с.48-68

33. Добровольский В.В. География микроэлементов. Глобальное рассеяние. М.,1983, с.260

34. Дударев А.Я. Иммунобиологическая реактивность школьников в районах с различным содержанием фтора в водопроводной воде. // Гигиена и санитария. 1974. №10.с.38-41

35. Елисеева И.И., Юзбашев М.М. Общая теория статистики. М., 2000.

36. Журавлев П.В. Влияние водопотребления па, онкозаболеваемость населения. // Гигиена и санитария, М, 2000 г., №6.

37. Жукова Г.Ф., Дерягина BXL, Киселева P.M., Хотимченко С.А. Способы снижения нитросоединений на организм //Гигиена^ и санитария. 1994. -№9. - С.15-17.

38. Журнал~учета,результатов исследований питьевой воды централизованного и нецеитрализованного водоснабжения по Форме №325/У ЦГСЭН в г. Москве с 1988 по 1997 г.г.

39. Иваненко А.В., Волкова. И.Ф. Межведомственная оценка результатов мониторинга среды обитания // Материалы X Всероссийского съезда гигиенистов и санитарных врачей. М, 2007, 2 том, с. 688-692.

40. Ильницкий B.C., Королев А.А., Худолей В.В. Канцерогенные вещества в водной среде. -М., 1993. 167 с.

41. Калиновская М.В. Оразвитиии социально-гигиенического мониторинга на фдералыюм уровне // Материалы X Всероссийского съезда гигиенистов и санитарных врачей. М, 2007, 2 том, с. 696-700.

42. Капцов В.А., Панкова В.Б. Проблемы экологически обусловленной заболеваемости //Гигиена и санитария. 2001. - №5. - С.21-25.

43. Карачкин И.Г. Общая оценка эколого-гигиенической ситуации в области. // Гигиеническая наука и практика на рубеже XXI века. Материалы IX Всероссийского съезда гигиенистов и санитарных врачей. М, 2001, 1 том, с.454-455.

44. Ковальский В.В. Геохимическая экология. М.,1974, с.288

45. Красовский Г.Н., Егорова Н.А. Хлорирование воды как фактор повышенной опасности для здоровья населения//Гигиена и санитария. -2003. №2.-С. 17-21.

46. Красовский Г.Н., Ильницкий СВ., Егорова Н.А., Алексеева Т.В. Санитарное состояние водных объектов Московской области //Гигиена и санитария,- 1990.-№12.-С.23-26.

47. Красовский Г.Н., Плитман СИ., Роговец А.И. Тенденции изменения показателей качества воды как сигнал опасности для здоровья населения //Гигиена и санитария. 2003. - №6. - С.26-27.

48. Крайнов С.Р. Геохимия подземных вод. Теоретические, прикладные и экологические аспекты. М., 2004

49. Кузнецова И.А. Качество питьевой воды, водоотведение и здоровье населения, Рязань, 2000 г., с.40

50. Кузнецова ПА., Минин Г.Д., Организация системы социально-гигиенического мониторинга // Гигиеническая наука и практика на рубеже

51. XXI века. Материалы IX Всероссийского съезда гигиенистов и санитарных врачей. М, 2001,1 том, с. 269 273. 58.Левентон О.Л. Хлорирование воды, содержащей органические вещества //Гигиена и санитария. - 1980. - №1. - С.52-53.

52. Лещенко Я. А., Кауров П.К. Организация и ведение социально-гигиенический мониторинг// Гигиеническая наука и практика на рубеже XXI века. Материалы IX Всероссийского съезда гигиенистов и санитарных врачей. М., 2001, 1 том, с. 273-276.

53. Лещенко Я.А., Кауров П.К. Организация и ведение социально-гигиенического мониторинга // Гигиеническая наука и практика на рубеже XXI века. Материалы IX Всероссийского съезда гигиенистов и санитарных врачей. М, 2001,1 том, с. 273 276.

54. Макарова Л.В., Болошинов А.Б. Социально-гигиенический мониторинг в Республике Бурития// Гигиеническая наука и практика па рубеже XXI века. Материалы IX Всероссийского съезда гигиенистов и санитарных врачей. М., 2001,1 том, с. 283-287.

55. Макарова Н.В., ТрофимецВ.Я. Статистика в Excel. М., 2003.

56. Мамчик П.П. Реализация системы социально-гигиенического мониторинга в городе // Гигиеническая наука и практика на рубеже XXI века. Материалы ЕХ Всероссийского съезда гигиенистов и санитарных врачей. М, 2001, 1 том, с. 287-290.

57. Методическое пособие Федерального центра Госсанэпиднадзора Минздрава РФ «Здоровье населения и окружающая среда», М., 1994.

58. Моисеенко Т.И. Закисление вод факторы механизмы и экологические последствия, М.,2003 с. 154.

59. Неженцева В.Ф. Гигиеническая оценка качества питьевой воды после систем доочистки.// Гигиеническая наука и практика на рубеже XXI века. Материалы IX Всероссийского съезда гигиенистов и санитарных врачей. М, 2001,1 том, с.544.

60. Никонов Б.И., Гурвич Л.Б. Организация и ведение социально-гигиенического мониторинга в области // Материалы X Всероссийского съезда гигиенистов и санитарных врачей. М, 2001, 2 том, с. 760-764.

61. Перельман А.В. Геохимия элементов в зопе гипергепеза. М., с. 263-269.

62. Постановление Правительства РФ от 06 февраля 1994 г. №1146 «Об утверждении Положения о социально-гигиеническом мониторинге».

63. Постановление Правительства РФ от 1 июня 2000 года № 426 «Об утверждении Положения о социально-гигиеническом мониторинге».

64. Приказ Минздрава РФ и Российской академии медицинских наук от 23 января 2001 г. N 16/6 "О создании рабочей группы по научному обеспечению системы социально-гигиенического мониторинга в РФ»

65. Пугач А.И., Ушакова А.А. Организационные и методические проблемы социально-гигиенического мониторинга // Гигиеническая наука и практика на рубеже XXI века. Материалы IX Всероссийского съезда гигиенистов и санитарных врачей. М, 2001, 1 том, с. 311-313.

66. Раенгулов Б.М. Проблемы водоснабжения в Ямало-Ненецком Автономном округе. // Гигиеническая наука и практика на рубеже XXI века. Материалы IX Всероссийского съезда гигиенистов и санитарных врачей. М.7 2001, 1 том, с.573.

67. РахманинЛО.А., Румянцев Г.И., Новиков СМ. Методические проблемы диагностики и профилактики заболеваний, связанных с воздействием факторов окружающей среды //Гигиена и санитария. 2001. - №5. - С.3-7.

68. Рахмапин, Ю.А., Сидоренко Г.И., Михайлова- Р.И. Методика изучения влияния химического состава питьевой, воды на состояние здоровья населения//Гигиеиа и санитария. 1998. - №4. - С. 13-19.

69. Рахманин Ю.А. Направления и методические основы изучения влияния химического состава питьевой воды на здоровье населения /Сб. науч. Трудов «Факторы окружающей среды и здоровье населения» М., 1988. -С.87-96.

70. Рахманин Ю.А., Михайлова Р:И. Методика вычленения влияния химического состава питьевой воды на состояние здоровья населения //Тез. докл. региональной-науч. конф. Казань, 1996. - С.98-99.

71. Рахманин Ю.А. Итоги- и- перспективы научных исследований по проблеме экологии человека и гигиены окружающей среды, М., 2002.

72. Рахманин Ю.А., Жолдакова З.И., Полякова Е.Е. и др. Совместное применение активного хлора и коагулянтов для очистки и-обеззараживания питьевой воды //Гигиена и санитария. 2004. - №1. - С.6-9.

73. Рахманин Ю:А., Новиков С.М., Шашина Т.А. Развитие методологии оценки риска для здоровья населения и ее внедрение в практику // Материалы X Всероссийского съезда гигиенистов и санитарных врачей. М, 2007, 2 том, с. 764-768.

74. Рахманин Ю.А. Современные проблемы экологии человека и гигиены окружающей среды в обеспечении санитарно-эпидемиологического благополучия населения России // Материалы X Всероссийского съезда гигиенистов и санитарных врачей. М, 2007, 2 том, с. 793-797.

75. Решение Коллегии Госкомсанэпиднадзора РФ от 28 марта 1996 г. «О ходе выполнения работ по созданию социально-гигиенического мониторинга в РФ».

76. Рыжова И.Н. Гигиеническая оценка потенциальной опасности загрязнения питьевой воды централизованных водопроводов высокоприоритетными галогенсодержащими соединениями: Автореф. дис. .канд.мед.наук. -Москва, 1986. -23с.

77. Руденко Л.М., Семенина Т.К. Мониторинг канцерогенных факторов среды на территории области // Материалы X Всероссийского съезда гигиенистов и санитарных врачей. М, 2007, 2 том, с. 799-803.

78. Руководство по контролю качества питьевой воды. ВОЗ. - Женева. -1994.-Т.1.-255с.

79. Руководство по контролю за качеством питьевой воды, ВОЗ, том 2, Женева, 1987г

80. Салдан И.П. Состояние водоснабжения населения Алтайского края. // Гигиеническая наука и практика на рубеже XXI века. Материалы IX Всероссийского съезда гигиенистов и санитарных врачей. М.,2001, 1 том, с.610.

81. Салдан И.П., Ушакова А.А. Применение методологии оценки риска при ведении социально-гигиенического мониторинга в крае // Материалы X Всероссийского съезда гигиенистов и санитарных врачей. М, 2007, 2 том,с. 803-807. \

82. Семенова В.В. Эколого-гигиенические особенности хозяйственно-питьевого водоснабжения населения. // Гигиеническая наука и практика на рубеже XXI века. Материалы IX Всероссийского съезда гигиенистов и санитарных врачей. М.,2001 г., 1 том, с.616-617.

83. Смоляр В И; Некоторые: аспекты минерализации скелета: при длительном поступлении в организм различных количеств фтора //Гигиена и:санитария: 1974: -№1.-С. 17-18:

84. Стародубов В.И., Беляёв E.H., Киселев A.C. Исследование методами мпогофакторного анализа причинно-следственных связей между степенью? загрязнения воды и здоровьем населения Волжского бассейна. Москва, 2002.-391с.

85. Тихомиров Ю П1, Грачева М:П! Оценка риска для здоровья населения качества питьевой воды в региопалыюй системе мониторинга // Материалы X Всероссийского съезда гигиенистов и санитарных врачей. М, 2007, 2 том, с. 828-831.

86. Фетисов Г.П. Материаловедение и технология металлов, М., 2005

87. Флеров Б.А. Оценка; экологического состояния- водоемов при антропогенном воздействии. // Гидробиолог; Журнал. 199Г. Т.27. №3, с. 23' .32. ■

88. Химические и физические факторы урбанизированной среды обитания /Рахманшт ГО.А., Боев- В:М., Аверьянов-В Н., Дунаев Н. Оренбург: «Южный Урал», 2004. 432с.

89. Хотимченко С.А., Алексеева И.А. Подходы к оценке алиментарной нагрузки чужеродными веществами //Гигиена и санитария. 2001. - №5. -С.25-27.

90. Худолей В.В., Мизгирев И.В. Пути развития и перспективы экологической онкологии//Вопросы онкологии. 1997. - №1. - С. 116-119.

91. Цырлов И.Б. Хлорированные диоксины. Биологические и медицинские аспекты (аналитический обзор). Новосибирск, 1990. - 209с.

92. Черкасова JI.B., Карташева А.Н. Обеспечение социально-гигиенического мониторинга в САО г. Москвы // Материалы X Всероссийского съезда гигиенистов и санитарных врачей. М, 2007, 2 том, с. 863-867.

93. Чухловина M.JI. Свинец и нервная система (обзор) //Гигиена и санитария.-1997. 5. -С. 3 9

94. Щербо А.П., Киселев А.В. О методических проблемах аналитического обеспечения системы социально-гигиенического мониторинга // Материалы X Всероссийского съезда гигиенистов и санитарных врачей. М, 2007, 2 том, с. 881-889.

95. Bick Н. Self purification and silicate communities in an acid milieu (model experiments). Hydrobiologia. 1973. Vol. 42. p. 393-402

96. Brakke D.F. Chemical and physical characteristics of lakes in the Northeastern U.S. || Environ. Sci. Technol. 1988. Vol. 222. p. 155-163

97. Campbell P.G. Acid deposition: Effects on geochemical cycling and biological availability of trace elements. || Subgroup on metal of the Tri-Academy Commission on Acid Deposition. Wash. (D.C.): Nat.Acad.hres, 1985

98. Cosby B.J. Modelling the effects of acid deposition: refinements, adjustments and inclusion of nitrogen dynamic in the MAGIC model. || Нуdrol.Earth Syst.Sci.2001.Vol.5, N3.P.499-517

99. Delange F. Screening for congenital hypothroidism used as an indicator of itscontrol//Thyroid. 1998.-Vol.8.-№12. - P.I 185-1192.

100. Dilon P.J. Change in the chemistry of lakes near Sudbary, Ontario, following reduction of SO emission. || Water, Air, Soil Pollut. 1986. Vol. 31.p.59-65

101. IAR.C Monographs on the Evaluation of Carcinogenic Risks to Humans. Vol.49. Chlorinated dring-water; Chlorination byby products; Some otherhalogenated compounds; Chromium, Nickel and Welding.- Lyon.-IARC. -• ,1990: r: "■.■'■-' . , . ; v. '

102. Harvey H.H. Acidification in the Canadian environment. Scientific criteria. For an assessment of the effects of acidic deposition.on aquatic ecosystem: |j Nat. Res. Council!;of Canada Publ: S.T., 1981. p. 1-369.

103. Kabata-Pendias A. Biogeochimia piezwiastkow sladowych! Warszava,1993,p.364 .;•"

104. Mannio J. Responses of headwater lakes to air pollution changes in Finland: Acad.diss.Helsinki,2001,p.226

105. Nickel in the Human Environment. Editor in-Chief F.W. Sunderman, Jr. - Lyon: 1ARC, IARC Sei. Publ,- 1984. - №53. - 529pp.9n

106. Perl D.P. Alzheimer's disease: X-ray sp^etrometric evidence of aluminium accumulation in neurofibrillar! tangledearing neurous || Science. 1980, Vol.208 P.297-299

107. Raithel Hans JUrgen Nickel und seine Verbindungen arbeitsmedizinisch - toxikologische Aspekte. Teil A: Vorkomen - Berufskunde -Aufnahme und Metabolismus - gesundheitsstorungen.// Arbeitsmed., Soziamed, Praventivmed.,1987.-V.22.-№11.-P.268-274.

108. Renberg I. The pH history of lakes in South-Western Sweden, as calculated from the subfossil diatom flora of the sediments. |j AMBIO. 1982. Vol. ll.p.30-33.

109. Traaen T.S. The effects of acidity on decomposition of organic matter in aquatic environments. ||Ptoc. Intern. Conf. Ecology. Impacts of acid precipitation. Ed. D. Drablos, A. Tollan. Oslo. 1980.p.340.

110. Wathne B.M. Quality control of the chemical data: Acidification of mountain lakes: Paleolimnology and ecology. Oslo; 1996.