Обоснование дифференцированной тактики ведения больных с артериальными аневризмами в острой стадии кровоизлияния с учетом ближайших и отдаленных результатов хирургического лечения тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.28, доктор медицинских наук Белоусова, Ольга Бенуановна

  • Белоусова, Ольга Бенуановна
  • доктор медицинских наукдоктор медицинских наук
  • 2009, Москва
  • Специальность ВАК РФ14.00.28
  • Количество страниц 340
Белоусова, Ольга Бенуановна. Обоснование дифференцированной тактики ведения больных с артериальными аневризмами в острой стадии кровоизлияния с учетом ближайших и отдаленных результатов хирургического лечения: дис. доктор медицинских наук: 14.00.28 - Нейрохирургия. Москва. 2009. 340 с.

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Белоусова, Ольга Бенуановна

ОГЛАВЛЕНИЕ.

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1.

РАЗВИТИЕ И СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ ЛЕЧЕНИЯ

БОЛЬНЫХ В ОСТРОМ ПЕРИОДЕ КРОВОИЗЛИЯНИЯ ИЗ АНЕВРИЗМЫ.

ГЛАВА 2.

ХАРАКТЕРИСТИКА МАТЕРИАЛА И МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Общая характеристика клинического материала.

2.1.1 Порядок и сроки госпитализации больных.

2.1.2. Первичные и повторные кровоизлияния.

2.1.3. Локализация аневризм.

2.1.4. Сопутствующие заболевания.

2.2. Методы обследования больных.

2.2.1.Клиническое обследование.

2.2.2.Инструментальное обследование.

2.2.3.Комплексная оценка предоперационного состояния больного.

2.3. Характеристика хирургических вмешательств.

2.3.1. Операции на аневризме.

2.3.2. Другие хирургические вмешательства.

2.4. Ведение и медикаментозное лечение больных в до- и послеоперационном периоде.

2.5. Оценка исходов заболевания.

Глава 3.

ГРАДАЦИЯ СОСТОЯНИЯ БОЛЬНЫХ В СООТВЕТСТВИИ С РЕЗУЛЬТАТАМИ КЛИНИЧЕСКИХ И ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫХ

ИССЛЕДОВАНИЙ И ПРИНЦИПЫ ОТБОРА БОЛЬНЫХ НА ОПЕРАЦИЮ.

3.1. Результаты комплексной оценки больных при поступлении.

3.1.1.Градация больных по шкале Н-Н.

3.1.2.Характеристика неврологической симптоматики до операции.

3.1 ^.Характеристика ангиоспазма до операции.

3.1.4 Оценка состояния цереброваскулярной системы по данным КТ.

3.2. Сроки поступления и состояние больных.

3.3. Определение показаний и противопоказаний к операции.

3.4. Состояние больных и сроки хирургических вмешательств.

Глава 4.

БЛИЖАЙШИЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ В ОСТРОМ ПЕРИОДЕ

САК И ИХ ЗАВИСИМОСТЬ ОТ РАЗЛИЧНЫХ ФАКТОРОВ.

4.1. Общие результаты лечения.

4.2. Результаты лечения больных, оперированных на аневризме в остром периоде САК.

4.2.1.Результаты хирургического лечения.

4.2.2. Динамика исходов по годам.

4.2.3. Динамика состояния больных после операции на аневризмах.

4.2.4. Анализ послеоперационной летальности.

4.2.5. Влияние различных факторов на послеоперационное течение и исход.

4.2.6. Исходы заболевания в подгруппе «отсроченных» больных.

4.2.7. Результаты эндоваскулярных вмешательств.

4.3. Результаты лечения больных, не оперированных на аневризме в остром периоде САК.

4.3.1. Выжившие больные.

4.3.2. Умершие больные.

4.4. Результаты лечения больных, поступивших в остром периоде и оперированных в холодном периоде.

ГЛАВА 5.

ОТДАЛЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ (КАТАМНЕЗ).

5.1. Методика исследования.

5.2. Результаты катамнеза.

5.2.1. Причины летальных исходов в отдаленном периоде САК и операции.

5.2.2. Характеристика состояния выживших больных.

Рекомендованный список диссертаций по специальности «Нейрохирургия», 14.00.28 шифр ВАК

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Обоснование дифференцированной тактики ведения больных с артериальными аневризмами в острой стадии кровоизлияния с учетом ближайших и отдаленных результатов хирургического лечения»

Лечение больных с аневризмами сосудов головного мозга в острой стадии САК является одним из наиболее сложных разделов сосудистой нейрохирургии.

Необходимость максимально раннего хирургического вмешательства с целью выключения разорвавшейся аневризмы из кровотока диктуется крайне высоким риском смерти больного от повторного кровоизлияния в ближайшие 3-4 недели после манифестации болезни, что убедительно доказано еще в 60-е годы XX века при изучении естественного течения заболевания более чем у 6000 больных (Nishioka Н. 1966, Locksley Н. 1966) [262. 308]. К этому же времени был накоплен опыт хирургического лечения аневризм и была показана возможность успешного хирургического лечения аневризм в остром периоде САК (Norlen G., Olivercrona Н. 1953, Botterell Е. et al., 1956, Krayenbuhl H„ 1959, Pool J., 1961, Drake C.1968, Hunt W, Hess R., 1968, Коновалов A.H., 1971) [309, 82, 235, 333, 122, 184, 22]. Начиная с 70-х годов, операции на аневризме в острой стадии САК получили широкое распространение, а к концу 80-х годов раннее хирургическое вмешательство стало методом выбора при лечении разорвавшихся аневризм (Sano R., Saito I. 1978, Suzuki G. et al. 1979, Kassell N. Drake C. 1982, Auer L. et al. 1985) [362, 401,211, 65].

Успешное хирургическое вмешательство спасает больного и обеспечивает его возвращение к привычному образу жизни на все последующие годы. В то же время, операции в остром периоде САК, в отличие от операций в холодном периоде, сопряжены с высоким риском летального исхода и инвалидизации, так как выполняются на фоне различных осложнений САК, приводящих к значительным, в том числе, несовместимым с жизнью, нарушениям работы цереброваскулярной системы.

В связи с этим на протяжении нескольких десятилетий проводятся исследования, направленные на поиск оптимальных решений в отношении тактики ведения, хирургического и консервативного лечения больных в острой стадии САК. Выполнено большое количество исследований, в том числе кооперативных, касающихся изучения патофизиологии, биохимии, фармакотерапии острого периода (Fisher С. 1980, Brandt L. et al, 1985, Медведев Ю.Ф., Зубков Ю.Н., 1995., Kassell N. et al. 1996, Ogilvy Ch. et al., 1996, Kasuya H. et al. 1998, Nilsson O. 1997, Крылов В.В. с соавт., 2000) [140, 85, 31, 212, 315, 218, 307, 25]. Детально проанализированы особенности прямых операций в ближайшие сроки после САК, методы анестезиологического обеспечения и особенности послеоперационного ведения больных (Adams С. et al., 1976, Никифоров Б.М. с соавт, 1985, Зубков Ю.Н. 1987, Kassell N. et al. 1990, Лебедев В.В. с соавт. 1996, Dorch N., et al, 2000, Engelhard H., et al. 2003). [52, 33, 20, 213, 29, 119, 132]. В последнее десятилетие активно развивается и обсуждается эндоваскулярное лечение больных с использованием отделяемых спиралей (Molyneux A. et al, 2002, 2005). [293, 294]. Увеличивается число работ по различным аспектам проблемы, основанных на принципах доказательной медицины. Результаты всех этих исследований находят отражение в различных рекомендательных протоколах по ведению «острых» больных [23, 274]. Все это позволило добиться существенного улучшения качества хирургического лечения больных с разорвавшимися аневризмами. Тем не менее, до настоящего времени послеоперационная летальность как при прямых, так и при эндоваскулярных вмешательствах на аневризмах в остром периоде САК остается высокой, составляя, по разным данным, от 6% до 20%, что существенно превышает летальность при хирургических вмешательствах в отдаленные сроки после САК [213, 293]. Многие больные, перенесшие САК и операцию, остаются инвалидами.

В связи с этим проблемы лечения больных с разорвавшимися аневризмами продолжают оставаться в центре внимания.

Одним из главных остается вопрос о показаниях и сроках операции на аневризме, впервые поставленный еще в работах Botterell Е. 1956, Hunt W. Hess R. 1968, Drake С., 1968 [82, 184, 122], и тесно связанная с ним проблема прогнозирования исхода операции. Продолжается выявление и анализ факторов, наиболее существенно влияющих на результаты хирургических вмешательств (Jagger 1989, Ogilvy Ch. 2002, Rosen 2004, Yoshimoto Y.2004) [200, 316, 348, 450]

Нерешенной, несмотря на многолетнее интенсивное изучение, остается проблема предотвращения и лечения ангиоспазма, который является одним из ведущих осложнений САК, приводящих к инвалидизации и смерти больных, перенесших кровоизлияние. Ведется углубленное изучение биохимических механизмов формирования этого тяжелого осложнения и поиск медикаментозных и других способов его устранения.

До настоящего времени не найдено эффективных методов лечения отека мозга, который формируется как у не оперированных, так и оперированных больных в результате действия целого ряда первичных и вторичных повреждающих факторов.

Нет четких представлений о способах предотвращения и лечения ишемии мозга, возникающей на фоне ангиоспазма и других осложнений.

Важной проблемой остается минимизация повреждения мозга в ходе хирургического вмешательства.

Продолжается дискуссия о преимуществах и недостатках прямых и эндоваскулярных операций.

Помимо проблем, непосредственно связанных с хирургическим лечением, не менее важными остаются вопросы консервативного лечения больных в пред-, интра- и послеоперационном периодах [16, 28, 44, 119].

В последнее время все больше внимания уделяется оценке качества жизни и возможностям реабилитации больных, перенесших САК и операцию.

Все это свидетельствует об актуальности проблемы и необходимости дальнейшего поиска решений, направленных на совершенствование методов хирургического и медикаментозного лечения больных в остром периоде кровоизлияния из аневризмы. (Dorsch N., et al , 2000, Mack W., et al 2003, Rosen D., Macdonald L. 2004, Yoshimoto Y. et. al. 2004, Leibenberg W. 2005) [119, 268, 348, 450, 251].

В НИИ нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко операции на аневризмах в острой стадии САК выполняли с первых лет развития направления по хирургическому лечению артериальных аневризм (Салазкин М.А. с соавт., 1966, Коновалов А.Н. 1973) [37, 22]. Ряд исследований был посвящен теоретическим вопросам острого периода САК, в частности, изучению ангиоспазма (Арутюнов А.И. с соавт. 1969, 1975, Коновалов А.Н., 1965, Соколов А.Ф, 1970) [4, 5, 21, 38]. Однако планомерные хирургические вмешательства в остром периоде САК начаты только в 1995г, когда был предпринят ряд мер, направленных на активную госпитализацию в институт больных с разорвавшимися аневризмами, разработан план комплексного обследования больных, создан единый протокол учета многочисленных параметров, характеризующих пред- интра- и послеоперационное состояние больных и исход заболевания.

Опыт, накопленный за 10-летний период этой работы, требует обобщения для оценки эффективности лечения и внесения необходимых корректив с целью улучшения исходов этого тяжелого заболевания.

Цель исследования.

Цель работы - улучшение ближайших и отдаленных результатов лечения больных с разорвавшимися артериальными аневризмами на основе создания наиболее оптимального алгоритма их ведения в остром периоде кровоизлияния. Задачи исследования.

1. Провести анализ клинического состояния больных и результатов инструментальных исследований цереброваскулярной системы при поступлении и определить наиболее значимые факторы, обусловливающие тяжесть состояния больного в остром периоде САК.

2. Сопоставить частоту и динамику основных показателей, определяющих тяжесть состояния больного в разные сроки острого периода САК на дооперационном этапе.

3. Проанализировать динамику неврологической симптоматики и показателей основных инструментальных исследований цереброваскулярной системы после операции на аневризме.

4. Изучить исходы хирургического и консервативного лечения оперированных и не оперированных больных с разорвавшимися аневризмами в ближайшие сроки после кровоизлияния и операции.

5. Провести анализ информативности различных предоперационных, интраоперационных и послеоперационных показателей и выявить наиболее прогностически значимые факторы, определяющие исход заболевания.

6. Изучить целесообразность отсрочки операции у больных после САК в зависимости от совокупности прогностически благоприятных и неблагоприятных предоперационных факторов.

7. Изучить катамнез с оценкой степени неврологических расстройств, социальной и трудовой адаптации и установить факторы, в наибольшей степени определяющие инвалидизацию больных в отдаленные сроки после САК и операции.

8. Уточнить показания и противопоказания к операции на аневризме в зависимости от сроков после кровоизлияния и совокупности кпинико-инструментальных показателей в остром периоде САК. Научная новизна.

По единому протоколу систематизированы данные клинического и инструментального дооперационного, интраоперационного и послеоперационного обследования больных с разорвавшимися аневризмами; хирургические вмешательства, выполняемые больным на разных этапах лечения; исходы лечения у оперированных и не оперированных больных.

Проведен анализ информативности различных признаков для прогнозирования исхода лечения и определены наиболее значимые факторы, влияющие на результаты хирургического вмешательства на аневризме в остром периоде САК. Установлена точность прогнозирования исхода операции в зависимости от сочетания предоперационных факторов.

Конкретизированы критерии отбора больных на операцию по выключению аневризмы в острой стадии САК, что позволило минимизировать число неблагоприятных исходов хирургического вмешательства.

Доказано, что хирургические вмешательства в ранние сроки после САК (0 -3 сутки) и последующее послеоперационное ведение больных должны проводиться с учетом высокого риска развития ишемии, независимо от исходного состояния больного, что требует использования методов предупредительного лечения возможных осложнений в условиях мультимодального мониторинга функционального состояния цереброваскулярной системы.

Впервые изучен катамнез оперированных больных в сроки до 7 лет после операции. Полученные данные показали, что в отдаленном периоде после САК и операции уровень инвалидизации существенно снижается по сравнению с ближайшими результатами. Регрессу подвергаются в равной степени как легкие и умеренные, так и выраженные неврологические дефекты, что дает возможность 81% больных вести независимый образ жизни, а 42% больных вернуться к работе и учебе.

Практическая значимость.

В результате проведенного исследования внедрены в практику основные принципы ведения больных в остром периоде САК, выработаны критерии отбора больных на операцию в соответствии с клиническими и инструментальными данными и сроками поступления после САК.

Обоснована необходимость создания системы максимально раннего клинического и инструментального обследования больных с САК по месту первичной госпитализации с использованием стандартизированных критериев. Уточнен необходимый набор методов обследования, существенных для решения вопроса о показаниях и противопоказаниях к операции на аневризме.

Определен набор информативных факторов, позволяющих прогнозировать исход хирургического вмешательства на аневризме на разных этапах острого периода САК.

Показана необходимость сокращения времени временного клипирования артерий в ходе хирургического вмешательства на аневризме в остром периоде САК.

Показана необходимость предупреждающего консервативного лечения основных осложнений САК и операции - ангиоспазма и отека мозга - в условиях мультимодального мониторинга состояния цереброваскулярной системы до и после операции. Показано, что при отсутствии достоверных методов лечения ангиоспазма, основным условием профилактики и лечения ишемических осложнений является поддержание адекватной перфузии мозга в сочетании с контролем отека мозга и внутричерепного давления.

Обоснована необходимость и последовательность применения паллиативных хирургических вмешательств как при ведении тяжелых больных, не подлежащих хирургическому вмешательству в остром периоде САК, так и у больных, оперированных на аневризме в острой стадии.

Создана база данных для больных в острой стадии САК, позволяющая в унифицированной форме фиксировать признаки, характеризующие пред- интра- и послеоперационное состояние больного. Результаты исследования использованы при создании единого рекомендательного протокола по ведению больных в остром периоде САК для нейрохирургов РФ.

Результаты исследования применяются в повседневной практике НИИ нейрохирургии им. акад. Н.Н.Бурденко. При сопоставлении результатов лечения больных по пятилетним периодам, удалось достоверно снизить послеоперационную летальность. Основные положения, выносимые на защиту.

1. Больные в остром периоде аневризматического САК представляют гетерогенную группу, различающуюся по тяжести неврологических расстройств и выраженности патологических изменений в цереброваскулярной системе. Тяжесть состояния больного зависит, главным образом, от массивности и распространенности кровоизлияния, выраженности отека мозга и ангиоспазма. У больных в сходном клиническом состоянии может наблюдаться различное сочетание и степень выраженности патологических процессов в цереброваскулярной системе. Зависимость тяжести состояния от срока после

САК является вторичной и связана с выраженностью и динамикой основных повреждающих факторов.

2. Точность прогнозирования исхода операции в острой стадии САК по проанализированным предоперационным признакам в среднем составляет 60%. Наиболее информативными предоперационными факторами являются состояние больного по Н-Н, массивность и распространенность кровоизлияния, срок после САК и выраженность ангиоспазма по данным прямой ангиографии. Определение прогностических критериев ограничено невозможностью рандомизированного исследования у данной категории больных и большим числом вариантов сочетания различных прогностически значимых признаков. Точность предоперационного прогнозирования исхода операции снижается за счет «непредсказуемости» интраоперационных осложнений и послеоперационной динамики ангиоспазма.

3. Среди больных I - IV стадии по Н-Н наименьший риск летального исхода операции имеют больные I -II стадии, независимо от срока операции после САК, и больные, оперированные на 15-30 сутки после САК, независимо от стадии по Н-Н. Наихудший прогноз имеют больные III - IV стадий при операциях на 0 - 7 сутки. Основной причиной смерти оперированных больных является отек и дислокация мозга.

4. Наиболее тяжелые больные (V стадия по Н-Н), включая больных с гемотампонадой желудочков, могут перенести операцию, однако в функциональном отношении исходы у этих больных неблагоприятны и характеризуются тяжелой инвалидизацией или выходом в вегетативное состояние.

5. Отсрочка операции при умеренном нарастающем или выраженном ангиоспазме с последующей операцией при относительной нормализации этого показателя в пределах острого периода САК приводит к значительному снижению послеоперационной летальности без повышения общей летальности. Отсрочка операции у тяжелых больных с множественными церебральными осложнениями САК не приводит к существенному улучшению послеоперационных результатов при операции в пределах острого периода.

6. При отказе от операции на аневризме у тяжелых больных необходимо использовать комплексное лечение с применением паллиативных операций и консервативной терапии, что в ряде случаев позволяет добиться стабилизации и улучшения состояния с возможностью выключения аневризмы в отдаленные сроки после САК.

7. Прогноз в отношении восстановления неврологических дефектов, развившихся после САК и операции, благоприятен, вплоть до полного регресса выраженных неврологических нарушений. Среди оперированных больных 81% выживших полностью адаптированы в повседневной жизни, 42% возвращаются к работе.

8. Требования, предъявляемые к комплексной оценке состояния больных в остром периоде САК, необходимость дифференцированного подхода к выбору метода выключения аневризмы и паллиативных нейрохирургических вмешательств, необходимость проведения консервативной терапии в условиях нейромониторинга, в том числе, с использованием инвазивных методов, обосновывают лечение больного в специализированном стационаре, располагающем перечисленными возможностями и соответствующим медицинским персоналом.

Апробация работы.

Основные материалы диссертации доложены на IV Всесоюзном съезде нейрохирургов, Ленинград, 1988 год; IX Европейском конгрессе нейрохирургов,

Москва 1991 год; VII Конгрессе ассоциации нейрохирургов Балтики, Вильнюс, 1997 год; VI международной конференции по церебральному вазоспазму, Сидней, 1997 год; I съезде нейрохирургов Российской Федерации, Екатеринбург; 1995 год; III съезде нейрохирургов России, Санкт-Петербург, 2002 год; Всероссийском конгрессе «Человек и лекарство» Москва, 2002, 2004 год; IV съезде нейрохирургов России, Санкт-Петербург, 2006 год; Городской научно-практической Конференции по сосудистой нейрохирургии, Москва, 2007 год; Конгрессе по инсульту, Санкт-Петербург, 2007 год; Польско-Российской конференции по проблемам САК, Москва, 2008 год; на итоговых научных конференциях Института нейрохирургии в 1989, 2000, 2003 годах.

Официальная апробация диссертации состоялась 22 декабря 2008г на расширенном заседании проблемной комиссии «Нейрохирургическое лечение сосудистой патологии головного мозга» ГУ «НИИ нейрохирургии им. акад. Н.Н.Бурденко» РАМН. Публикации.

По теме диссертации опубликовано 33 научных работы. Публикации включают 4 главы и раздела монографий и 9 публикаций в изданиях, рецензируемых ВАК для докторских диссертаций. Структура и объем диссертации.

Диссертация изложена на 340 страницах текста, иллюстрирована 52 рисунками, 85 таблицами, диаграммами, схемами. Работа состоит из введения, 5 глав, заключения, выводов, списка литературы, который содержит 454 источника (49 отечественных и 405 зарубежных работ) и 4 приложений.

Похожие диссертационные работы по специальности «Нейрохирургия», 14.00.28 шифр ВАК

Заключение диссертации по теме «Нейрохирургия», Белоусова, Ольга Бенуановна

выводы

1. Больные в остром периоде аневризматического САК представляют гетерогенную группу, как по клиническому состоянию, так и по показателям инструментальных исследований. Тяжесть состояния зависит от распространенности кровоизлияния и последующей динамики и сочетания основных патологических процессов в цереброваскулярной системе, в первую очередь, отека мозга и ангиоспазма. При классификации больных по шкале Н-Н или WFNS в одну группу могут быть отнесены больные с различным сочетанием и выраженностью патологических процессов. Оценка этих процессов и их развития во времени имеет решающее значение при определении тактики ведения больного.

2. Исход операции на аневризме в острой стадии САК достоверно зависит от многих преморбидных, предоперационных, интраоперационных и послеоперационных показателей, как клинических, так и инструментальных. Наиболее прогностически значимыми являются: вариант и распространенность кровоизлияния, состояние по Н-Н или WFNS, срок операции после САК. Точность прогноза исхода операции по этим факторам составляет в среднем 60%. Добавление менее информативных факторов не изменяет точность прогноза в целом, однако любой из факторов может оказать решающее влияние на исход в каждом конкретном случае. Наиболее точный прогноз возможен у больных в I - II стадии по Н-Н при небольшом по объему САК (точность 79%). Наиболее сложными для прогнозирования исхода являются больные III - V стадии по Н-Н при отсутствии очаговых симптомов (точность 50%).

3. Основной причиной смерти больных, оперированных в I - IV стадии по Н-Н, является отек и дислокация мозга вследствие ишемии. В основе развития ишемии лежит комплекс причин, среди которых ведущая роль принадлежит нарастающему после операции ангиоспазму. Ишемические осложнения чаще развиваются при ЛСК в М1 СМА, соответствующей выраженному ангиоспазму, однако могут возникать на фоне ЛСК, соответствующей умеренному и легкому ангиоспазму. Решающее влияние на переход бессимптомного ангиоспазма в симптоматический могут оказывать различные интра- и послеоперационные факторы. Основной причиной смерти больных, оперированных в V стадии, являются тяжелые предоперационные повреждения мозга.

4. Показания к операции в острой стадии САК должны быть строго индивидуализированы. Показаниями к операции следует считать: I - II стадии по Н-Н независимо от срока после САК; III-IV стадии по Н-Н в сроки от 14 суток после САК. У больных III-IV стадии при отсутствии или легкой степени ангиоспазма проведение операции на 0 - 3 сутки после САК требует контроля ВЧД и превентивного использования всех возможностей лечения ишемии в послеоперационном периоде. У больных III-IV стадии при поступлении на 4-7 сутки после САК и при наличии спазма, начиная с умеренного, от операции следует воздержаться. В V стадии операция показана только при наличии больших ВМГ. В этих случаях операция наиболее эффективна при максимально ранних вмешательствах.

5. Отсрочка операции при умеренном нарастающем или выраженном ангиоспазме позволяет существенно снизить послеоперационную летальность без повышения общей летальности. Длительность отсрочки зависит от показателей ТК УЗДГ: операция может быть выполнена при снижении скорости кровотока до соответствующей легкому спазму, либо при ее стабилизации на уровне умеренного спазма в течение нескольких дней, но не ранее 7-х суток после САК.

6. За анализируемый период послеоперационная летальность в ближайшие сроки после операции составила в среднем 11%. Дифференцированный подход к определению показаний к операции позволил достоверно снизить послеоперационную летальность за периоды 1995-1999 и 2000-2005гг с 15,1% до 8,2% при незначительном снижении общей летальности — 18% и 15,3% соответственно.

7. Влияние ВК сосудов на исход операции опосредовано длительностью выключения сосуда. Ухудшение исходов отмечается при длительности ВК более 10 минут. Средняя продолжительность одного ВК при интраоперационном разрыве аневризмы в 2 раза выше, чем при превентивном ВК, и превышает 10-минутный уровень.

8. Хирургическое лечение больного в остром периоде САК в зависимости от имеющихся осложнений должно включать различные дополнительные операции: удаление ВМГ, наружное вентрикулярное дренирование желудочков, декомпрессивную трепанацию черепа, шунтирующие операции на ликворной системе. Эти операции по показаниям могут быть выполнены до, одновременно или после операции на аневризме. Необходимость дополнительных операций обосновывает лечение больных с САК в специализированной нейрохирургической клинике.

9. Катамнестические данные свидетельствуют, что восстановление церебральных функций после САК и операции на аневризме продолжается в течение длительного времени. Неблагоприятным для восстановления следует рассматривать выход в вегетативный статус в ближайшие сроки после операции: подавляющее большинство таких больных в последующем погибают либо остаются глубокими инвалидами. Среди больных с другими вариантами ближайших исходов по прошествии реабилитационного периода большинство полностью независимы в повседневной жизни (81%), а многие возвращаются к работе и учебе (42%).

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Белоусова, Ольга Бенуановна, 2009 год

1. Арутюнов А.И. Научно-исследовательские задачи и современные принципы лечения сосудистых поражений головного мозга. // I Всес. съезд нейрохирургов, Москва, 1971, т.1, с. 15-18.

2. Арутюнов А.И., Барон М.А., Добровольский Г.Ф., Корниенко В.Н., Майорова Н.А. Длительный спазм артерий основания мозга при экспериментальном фибринолизе в субарахноидальном пространстве // Вопр. Нейрохирургии, 1975, 5, с. 3-5.

3. Арутюнов А.И., Барон М.А., Майорова Н.А. / Прижизненное изучение развития субарахноидального кровоизлияния в свете патогенеза спазма артерий мозга // Вопр. Нейрохирургии,1969, 5, с. 4-11.

4. Арутюнов А.И., Барон М.А., Майорова Н.А. / Строение и функция стабилизирующих конструкций мозговых артерий в свете патогенеза спазма артерий после разрыва аневризмы // Вопр. Нейрохирургии, 1973, 3, с.3-10.

5. Асатурян Г.А., Семенютин Б.В., Масленникова Л.С., Панунцев B.C., Сергиенко С.К. / ременное клипирование и мозговой кровоток у больных с церебральными аневризмами //Вопр нейрохирургии, 2006, 3, с. 18-21.

6. Барон М.А. Некоторые морфологические и функциональные особенности расположенных в ликворе артерий В кн: Клиника и хирургическое лечение сосудистых заболеваний головного мозга Л., 1965, т.2, с.10.

7. Барон М.А. Факты и гипотезы в экспериментальных исследованиях патогенеза спазма мозговых артерий после разрыва аневризмы.// I Всес. съезд нейрохирургов, Москва, т.1 с. 23-30.

8. Белоусова О.Б. Динамическое исследование стволовых вызванных потенциалов у больных с аневризмами сосудов головного мозга.// Вопр. нейрохирургии, 1985, 1, с. 38-42.

9. Ю.Белоусова О.Б., Мякота А.Е., Буклина С.Б., Торботряс Н.Л., Тактика лечения гидроцефалии у больных после внутричерепных кровоизлияний.//1 Всероссийский съезд нейрохирургов, 1995, Екатеринбург, с. 354

10. И.Белоусова О.Б., Филатов Ю.М., Буклина С.Б., Элиава Ш.Ш., Золотухин С.П., Немцов Г.И. Катамнез больных, оперированных в острой стадии разрыва артериальных аневризм. // Вопр. нейрохирургии, 3, стр. 8-13.

11. Белоусова О.Б., Филатов Ю.М., Элиава Ш.Ш., Парфенов А.Л., Курдюмова Н.В., Пилипенко Ю.В. / Доказательная медицина в лечении больных в остром периоде разрыва артериальных аневризм. // М-лы 4-го съезда нейрохирургов России. Спб. 2006, с.249-250.

12. Власов В.В. / Введение в доказательную медицину. // Медиа Сфера, 2001.

13. Ганнушкина И.В., Лебедева Н.В., Гипертоническая энцефалопатия. // М, Медицина, 1987, 224 с.

14. Гриненко Е.А. / Ранняя диагностика синдрома внутричерепной гипертензии у больных в остром периоде субарахноидальных кровоизлияний из аневризм сосудов головного мозга. //Дисс. канд.мед.наук. М., 2007, 166с.

15. Даушева А.А. Субарахноидальные кровоизлияния, осложненные церебральным артериальным спазмом (клинико-допплерографическое исследование): Дисс. канд. мед. наук. М., 1994, 155 с.

16. Зубков Ю.Н. / Лечение больных с внутричерепными артериальными аневризмами в геморрагический период .//Дисс. докт.мед.наук, Л, 1987, 335с.

17. Коновалов А.Н. / Артериальный спазм при кровоизлияниях из артериальных аневризм. //Труды 4-го Всесоюзн. съезда невропатологов и психиатров. М., 1965, т.2, в.2, с.301.

18. Коновалов А.Н. / Хирургическое лечение артериальных аневризм головного мозга. // Москва: Медицина, 1973.

19. Коновалов А.Н.,.Крылов В.В. Филатов Ю.М, Элиава Ш.Ш., Белоусова О.Б. и др. /

20. Рекомендательный протокол ведения больных с субарахноидальным кровоизлиянием вследствие разрыва аневризм головного мозга. // Вопр. нейрохирургии, 2006, 3, с. 3-11.

21. Коршунов Д.Г., Музлаев Г.Г., Хатхе М.К., Мацко М.А. / Эффективность внутрипросветной ангиопластики в лечении больных с артериальным спазмом в геморрагическом периоде внутричерепных аневризм. // Нейрохирургия, 2003, 1, с. 23-26.

22. Крылов В.В., Гусев С.А., Титова Г.П., Гусев А.С./ Сосудистый спазм при субарахноидальном кровоизлиянии. // Москва, 2000, 191с.

23. Крылов В.В., Ярцев В.В., Кондаков Е.Н., Пирская Т.Н. / Проблемы организации хирургического лечения больных с цереброваскулярной патологией в российской Федерации // Вопр нейрохирурии, 2005, 2, стр.38 40.

24. Крылов В.В., Евзиков Г.Ю., Шелковский В.Н., с соавт. / Превентивное временное клипирование магистральных артерий при хирургическом лечении артериальных аневризм. // Вопр нейрохирургии, 1997, 2, с. 7-11.

25. Курдюмова Н.В. / Гиперволемическая гипертоническая гемодилюция в интенсивной терапии церебрального вазоспазма у больных с артериальными аневризмами в остром периоде субарахноидальных кровоизлияний:. // Автореф. дисс. канд.мед.наук. М., 2005, 24с.

26. Лебедев В.В., Крылов В.В., Холодов С.А., Шелковский В.Н. / Хирургия аневризм головного мозга в остром периоде кровоизлияния. // Москва, Медицина, 1996, 253с.

27. Маколкин В.И. Овчаренко. / Внутренние болезни. // 2005.

28. Медведев Ю.А., Зубков Ю.Н. / Аневризматическая болезнь мозга: // Информ. письмо. Санкт-Петербург, 1995, 19с.

29. Соколов А.Ф. / Результаты хирургического лечения артериальных аневризм головного мозга поданным ангиографии. // Дисс .канд.мед.наук, М., 1970 .

30. Спиридонова В.Д. / Аневризматические внутримозговые кровоизлияния (клиника, диагностика и хирургическое лечение в остром периоде). // Автореферат дисс .докт.мед.наук, 1975. 27 с.

31. Хейреддин А-С., Филатов Ю.М., Белоусова О.Б., Золотухин С.П., Сазонов И.А. / Инраоперационный разрыв церебральных аневризм частота и факторы риска. // Вопр нейрохирургии, 2007, 4, с. 33-38.

32. Хейреддин А-С., Филатов Ю.М., Элиава Ш.Ш., Белоусова О.Б., Золотухин С.П. Сазонов И.А., Шехтман О.Д. / Семейные интракраниальные аневризмы. // Вопр нейрохирургии, 2005, 4, с. 8-11.

33. Царенко С.В. / Интенсивная терапия при внутричерепных кровоизлияниях. // Автореф. дисс. докт.мед.наук. М., 2000, 42с.

34. Царенко С.В., Крылов В.В., Вахницкая В.В. / Принципы интенсивной терапии при нетравматических субарахноидальных кровоизлияниях // Нейрохирургия. 2003,2, с. 42-45.

35. Шахнович А.Р., Мамадалиев A.M., Абакумова Л.Я. / Фазы нарушения сознания и их прогностическое значение в остром периоде черепно-мозговой травмы. // Анестезиология и реаниматология, 1988, 1, с.35-39.

36. Шахнович А.Р., Шахнович В.А., / Диагностика нарушений мозгового кровообращения. // Москва, 1996, с. 23 -78, 225 241.

37. Шмидт Е.В., Макинский Т.А. / Мозговой инсульт. Социальные последствия. // Ж. невропатол. и психиатр. 1979, вып.9, с. 1288- 1295.

38. Элиава Ш.Ш., Оганесян К.Г., Даушева А.А., Золотухин С.П., Белоусова О.Б. с соавт. / Послеоперационный мониторинг внутричерепного давления у больных в остром периоде аневризматического кровоизлияния. // Вопр нейрохирургии, 1998,3, с.15-19.

39. А randomized, double-blind, placebo-controlled trial of simvastatin on subarachnoid hemorrhage -induced vasospasm // ClinicalTrials.gov Identifier: NCT00235963.

40. Aaslid R., Huber P., Nornes H. / Evaluation of cerebrovascular spasm with transcranial Doppler ultrasound//J. Neurosurg. 1984, .60, 37-41.

41. Adams C.B.T., Loach A.B., O'Laoire S.A. / Intracranial aneurysms: Analysis of result of microneurosurgery // Br. Med. J., 1976, .2, 607-609.

42. Adams H.P., Kassell N.F., Tomer G.C .et al. / Early management of aneurysmal subarachnoid hemorrhage // J. Neurosurg, 1981, .54, .141-145.

43. Adams H.P., Nibbelink D.W., Torner J.C., Sahs A.L. / Antifibrinolytic therapy in patients with aneurysmal subarachnoid hemorrhage: a report of the cooperative aneurysm study //Arch. Neurol., 1981, 38, 25-29.

44. Allcock J.M., Drake C.G. / Ruptured intracranial aneurysm. The role of arterial spasm // J/ Neurosurg, 1965, 22, 21-29.

45. Anes L.M. / Acute aneurym surgery and nimodipine for the prevention of symptomatic vasospasm //Timing of aneurysm surgery. Berlin; 1985, 493.

46. Anes L.M. / Prevention of delayed ischemic deficit and improvement of outcome by acute aneurysm surgery and nimodipine. Analysis of an unselected consecutive of patients // Timing of aneurysm surgery, Berlin; 1985, 503.

47. Anzalone N.,Triulzi F., Scotti J. / Acute subarachnoid haemorrhage: 3D time of light MR angiography versus intra-arterial digital angiography // Neuroradiology, 1995, 37, 57 -261.

48. Auer LM, Papaefthymiou G, Tritthart H. / Organization of diagnosis and operation at the acute stage. In: Timing of Aneurysm Surgery, Berlin, 1985, 635 640.

49. Auer LM. / Acute aneurysm surgery and nimodipine for the prevention of symptomatic vasospasm. //Timing of aneurysm surgery, Berlin, 1985, 493 502.

50. Auer LM. / Prediction of delayed ischemic deficit and improvement of outcome by acute, aneurysm surgery and nimodipine. Analysis of unselected consecutive series of patients/ // Timing of aneurysm surgery, Berlin, 1985, 503 514.

51. Awad I.A., Carter L.P., Spetzler R.F., et. al. / Clinical vasospasm after subarahnoid hemorrhage: response to hypervolemic hemodilution and arterial hypertension // Stroke, 1987, 8, 365-372.

52. Award I., McKenzie R. / Application of magnetic resonance angiography to neurosurgical practice: a critical review of 150 cases // Neurol. Res., 1992, 19, 360 -368.

53. Bailes J., Spetzler R., Hadley M., Baldwin H. / Management morbidity and mortality of poor-grade aneurysm patients II J. Neurosurg, 1990,72, 559 566.

54. Baltsavias GS, Dyme JV, Halsey J, et al. / Effects of timing of coil embolization after aneurysmal subarachnoid hemorrhage on procedural morbidity and outcomes. // Neurosurgery, 2000, 47, 1320-1331.

55. Batjer H., Samson D. / Intraoperative aneuysmal rupture: incidence, outcome, and suggestions for surgical management // Neurosurgery, 1986, 8, 701 707.

56. Begg C, Cho M, Eastwood S, Horton R, et. al. / Improving the quality of reporting of randomized controlled trials: // The CONSORT statement. // JAMA 1996, 276, 637 -639.

57. Bejjani G., Bank W., Olan W., Sekhar L. / The efficacy and safety of angioplasty for cerebral vasospasm after subarachnoid hemorrhage // Neurosurgery, 1998, 42, 979987.

58. Beloussova O.B., Myakota A.E., Scherbakova E.Ya. / Posthemorrhagic hydrocephalus: time course and indications for shunting procedures. // 7th Congress of Baltic Neurosurgical Association, Vilnius, 1997, 17.

59. Berendes E, Walter M, Cullen P, et al. / Secretion of brain natriuretic peptide in patients with aneurysmal subarachnoid haemorrhage. // Lancet, 1997, 349, 245 249.

60. Berge E. / Decompressive surgery for cerebral oedema after stroke: evidence at last. // The Lancet Neurology, 2007, 3.

61. Bevilacqua MP, Pober JS, Majeau GR, et al. / Interleukin 1 (IL-1) induces biosynthesis and cell surface expression of procoagulant activity in human vascular endothelial cells. // J Exp Med, 1984, 160, 618 623.

62. Bharadwaj LA, Prasad K. / Mechanism of hydroxyl radical-induced modulation of vascular tone. // Free Radic Diol Med, 1997, 22, 381 390.

63. Boet R, Мее E. / Magnesium Sulfate in the management of patients with Fisher grade 3 subarachnoid hemorrhage: a pilot study. // Neurosurgery, 2000, 47, 602-606.

64. Bogdahn U., Lau W., Hassel W., et al. / Continuous-pressure controlled, external ventricular drainage for treatment of acute hydrocephalus: evaluation of risk factors // Neurosurgery, 1992, 31, 98 903.

65. Botterell E., Longheed, Scott J. et al. / Hypothermia and interruption of carotid or carotid and vertebral circulation in the surgical treatment of intracranial aneurysms // J. Neurosurg, 1956, 13, 1 -42.

66. Botterell E.H., Longheed W.M., Morley T.P., Vandewater S.L. / Hypothermia in the surgical treatment of ruptured intracranial aneurysms // J. Neurosurg, 1958, 15, 4 18.

67. Bracard S, Lebedinsky A, Anxionnat R, et al. / Endovascular treatment of Hunt and Hess grade IV and V aneurysms. // AJNR Am J Neuroradiol, 2002, 23, 953 957.

68. Brandt L., Ljunggren B. / Results of early aneurysm operation and intravenous nimodipine // Timing of aneurysm surgery, Berlin, 1985, 515 521.

69. Broderick JP, Brott TG, Duldner JE, et al. / Initial and recurrent bleeding are the major causes of death following subarachnoid hemorrhage. // Stroke, 1994; 25, 1342 1347.

70. Buchanan KM, Elias LJ, Goplen GB. / Differing perspectives on outcome after subarachnoid hemorrhage: the patient, the relative, the neurosurgeon. // Neurosurgery, 2000, 46, 831 -840.

71. Buchthal A., Belopavlovich M., Mooij J. / Evoked potential monitoring and temporary clipping in cerebral aneurysm surgery//Acta Neurochir., 1998, 93, 28-36.

72. Buschmann U, Yonekawa Y, Fortunati M, et al. / Decompressive hemicraniectomy in patients with subarachnoid hemorrhage and intractable intracranial hypertension. // Acta Neurochir (Wien) 2007, 149, 59 65.

73. Carter L., Spetzler R. / Early versus delayed aneurysms operation // Neurosurgery, 1988, 20, 793.

74. Casulari L., Mangieri P., Naves L., et al. / Nonthyroidal illness syndrome in patients with subarachnoid hemorrhage due to intracranial aneurysm. // Arq. Neuropsiquiatr. 2004, 62, 26 32.

75. Chan MT, Boet R, Ng S, Poon W, Gin T. / Effect on ischemic preconditioning on brain tissue gases and pH during temporary cerebral artery occlusion. // Acta Neurochir Suppl, 2005, 95, 93 96.

76. Chang C., Dumont F.S., Simsek S., et al. / The adenosine 2A receptor agonist ATL-146E attenuates experimental posthemorrhagic vasospasm. // Neurosurgery, 2007, 60, 1110 -1118.

77. Charpentier С, Audibert G, Guillemin F. / Multivariate analysis of predictors of cerebral vasospasm occurrence after aneurysm subarachnoid haemorrhage. // Stroke 1999; 30, 1402- 1408.

78. Chi Long Ho, Chee Meng Wang, Kan Keow Lee, et al. / Cerebral oxygenation, vascular reactivity, and neurochemistry following decompressive craniectomy for severe traumatic brain injury. // J Neurosurg, 2008, 108, 943 949.

79. Chiang V., Claus E., Award I. / Toward more rational prediction of outcome in patients with high-grade subarachnoid hemorrhage // Neurosurgery, 2000, V.46, 28 38.

80. Chyatte D., Porterfield R. / Nuances of middle cerebral artery aneurysm microsurgery. // Neurosurgery, 2001, 48, 339 346.

81. Claassen J., Vu A., Kreiter K., et al. / Effect of acute physiologic derangements on outcome after subarachnoid hemorrhage // Crit. Care Med., 2004, 32, 90 2- 904.

82. Clazosentan in reducing vasospasm-related morbidity and all-cause mortality in adult patients with aneurismal subarachnoid hemorrhage treated by surgical clipping (conscious-2). // ClinicalTrials.gov Identifier: NCT0055831.

83. Clifton GL, Choi SC, Miller ER, et al. / Intercenter variance in clinical trials of head trauma: Experience of the National Acute Brain Injury Study Hypothermia. // J Neurosurg, 2001, 95, 751 - 755.

84. Clouston JE, Numaguchi Y, Zoarski GH, et al. / Intraarterial papaverine infusion for cerebral vasospasm after subarachnoid hemorrhage. // Can J Surg, 1994, 37, 391 -396.

85. Clyde В., Firlik A., Kaufmann A., et al. / Paradoxal aggravation of vasospasm with papaverine infusion following aneurismal subarachnoid hemorrhage: Case report // J. Neursurg, 1996, 84, 690 695.

86. Creissard P, Proust F, Langlois O. / Vasospasm diagnosis: theoretical and real transcranial doppler sensitivity. // Acta Neurochir, 1995;136, 181 185.

87. Creissard P, Proust F. / Vasospasm diagnosis: theoretical sensitivity of transcranial Doppler evaluated using 135 angiograms demonstrating vasospasm. Practical consequences. II Acta Neurochir, 1994; 13, 12 -18.

88. Czosnyka M., Pickard J.D. / Monitoring and interpretation of intracranial pressure // J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry, 2004, 75, 813 821.

89. Czosnyka M., Richards H., Whitehouse H., Pickard J. / Relationship between transcranial Doppler-determined pulsatility index and cerebrovascular resistance: an experimental study // J Neurosurg., 1996, 84, 79 84.

90. Dandy WE. / Intracranial aneurysm of internal carotid artery cured by operation. // Ann Surg., 1938, 107, 654.

91. Dandy WE. / Intracranial arterial aneurysms. // New York, 1945.

92. Dausheva AA, Beloussova OB, Filatov Yu, Eliava Sh, Oganesian K. / Prediction of delayed cerebral ischemia in patients with aneurismal subarachnoid hemorrhage. // in: 6th International Conference on Cerebral Vasospasm, Sydney, 1997, 254 255.

93. Davis S, Andrews J, Lichtenstein M et al. / A single-photon emission computed tomography study of hypoperfusion after subarachnoid hemorrhage. // Stroke, 1990, 21, 252 259.

94. Davis S, Andrews S, Lichtenstein M, et al. / A single-photon emission computed tomography study of hypoperfusion after subarachnoid hemorrhage. // Stroke, 1990, 21, 252 259.

95. Deshmukh VR, Kakaria UK, Figueiredo EG, et al. / Long-term clinical and angiographic follow-up of unclippable wrapped intracranial aneurysms. // Neurosurgery, 2006, 58, 434-442.

96. Doienc VV, Kregar T, Voncina J. / A functioning Model of prompt diagnostic management and treatment of SAH due to a ruptured aneurysm. // In: Timing of Aneurysm Surgery, Berlin, 1985, 629 633

97. Dorsch N, Kam A, Morgan M. / Perioperative care after an aneurismal subarachnoid hemorrhage. // In: Operative Neurosurgical Techniques, 2000, ch.81, 1102-1115.

98. Dott N. / Intracranial aneurysms: cerebral arterio-radiography: surgical treatment. // Edinb. Vtd. J., 1933, 40, 219-241.

99. Doshi R, Neil-Dwyer G: A / Clinico-pathological study of patients following a subarachnoid hemorrhage.// J Neurosurg, 1980, 52, 295 301.

100. Drake Ch. / Commenting on risk related to time of neurosurgery in intracranial aneurysms //J. Neurosurg, 1968, 28, 19.

101. Drake Ch. / Report of World Federation of Neurological Surgeons Committee on a universal hemorrage grading scale // J. Neurosurg, 1988, 68, 985 986

102. Ebeling U., Reulen H. / Cerebral vasospasm and aneurysm surgery: A review. // Timing of aneurysm surgery, Berlin; 1985, 411 -420.

103. EC/IC Bypass Study Group: / The International Cooperative Study of Extracranial/Intracranial Arterial Anastomosis (EC/IC Bypass Study): Methodology and entry characteristics. // Stroke, 1985, 16, 397 406.

104. Echlin FA. / Vasospasm and focal cerebral ischemia. An experimental study. // Arch Neurol Psichiatry, 1942, 47, 77 96.

105. Ecker A, Riemenschneider PA. / Arteriography demonstration of spasm of the intracranial arteries with special reference to saccular arterial aneurysms. // J Neurosurg, 1951, 8, 660-667.

106. Edlow JA, Caplan LR. / Avoiding pitfalls in the diagnosis of subarachnoid hemorrhage. // N Engl J Med 2000; 342, 29 36.

107. Edner G, Almqvist H. / The Stockholm 20-year follow-up of aneurysmal subarachnoid hemorrhage outcome. // Neurosurgery, 2007, 60(6), 1017 1024.

108. Ekelund A, Saveland H, Romner B, et al. / Is transcranial Doppler sonography useful in detecting late cerebral ischaemia after aneurysmal subarachnoid haemorrhage? // Br J Neurosurg, 1996;10, 19 25

109. Eleftherios F, Carvi у Nievas M. / Acute management of poor condition subarachnoid hemorrhage patients. // Vase Health Risk Manag, 2007, 3 (6), 1075 -1082.

110. Engelhard H., Andrews С.О., Slavin К., Charbel F. / Current management of intraventicular hemorrhage // Surg. Neurol, 2003, 60, 15 22.

111. Fandino J., Kaku Y., Schuknecht В., et al. / Impovement of cerebral oxygenation patterns and metabolic validation of superselective intraarterial infusion of papaverine for the treatment of cerebral vasospasm //J. Neurosurg, 1998, V.89, 93- 100.

112. Fein J.L., Flor W.J., Cohan S.L., et al. / Sequential changes of vascular infrastructure in experimental cerebral vasospasm. Myonecrosis of subarachnoid arteries //J. Neurosurg, 1974, 41, 49 58.

113. Ferch R., Pasqualen A., Pinna G., et al. / Temporary arterial occlusion in the repair of ruptured intracranial aneurysms: an analysis of risk factors for stroke. // J.Neurosurg, 2002, 97, 836 842.

114. Findlay J., Kassell N., Weir B, et al. / A randomized trial of intraoperative, intracisternal tissue plasminogen activation for the prevention of vasospasm // Neurosurgery, 1995, 37, 168 178.

115. Findlay J.M., Deagle G.M. / Causes of morbidity and mortality following intracranial aneurysm rupture // Can. J. Neurol. Sci., 1998, 25, 209.

116. Findlay J.M., Grace M.G., Weir B. / Treatment of intraventricular hemorrhage with tissue plasminogen activator// Neurosurgery, 1993, 32, 941 947.

117. Firlik A., Kaufman A., Jungreis Ch., Yonas H. / Effect of transluminal angioplasty on cerebral blood flow in the management of symptomatic vasospasm following aneurysmal subarachnoid hemorrhage // J. Neurosurg, 1997, 86, 830 839.

118. Fisher C., Kistler J., Davis J. / Relation of cerebral vasospasm to subarachnoid hemorrhage visualized by computerized tomographic scanning // Neurosurgery, 1980, 6, 1 -9.

119. Fisher CM, Robertson GN, Ojemann RG. / Cerebral vasospasm with ruptured saccular aneurysm. The clinical manifestations. // Neurosurgery, 1977, 1, 245 248.

120. Fox JL, Falik JL, Shalour RJ. / Neurosurgical hyponatriemia: The role of inappropriate antidiuresis. //J Neurosurg, 1971, 34, 50 6- 514.

121. Friedman W., Kaplan В., Day A., et al. / Evoked potential monitoring during aneurysm operation: observations after fifty cases // Neurosurgery, 1987, 20, 678 687.

122. Frontera J, Claassen J, Schmidt J., et al. / Prediction of Symptomatic Vasospasm after subarachnoid hemorrhage Modified Fisher. // Neurosurgery 2006, 59, 21 - 27.

123. Fujiwara S., Matsubura Т., Hachisuga S. / Results of microsurgical management of ruptured intracranial aneurysms //Acta Neurochir., 1983, 68, 227 237.

124. Giller C. / A bedside test for cerebral autoregulation using transcranial dooppler ultrasound //Acta Neurochir., 1991, 108, 7 -14.

125. Gilsbach J, Eggert HR, Harders A. / From admission to postoperative management. // In: Timing of Aneurysm Surgery, Berlin, 645 651.

126. Glick H., Polsky D., Willke R.,et al. / Comparison of the use of medical resources and outcomes in the treatment of aneurysmal subarachnoid hemorrhage between Canada and United States // Stroke, 1998, 29, 351 358.

127. Goddard AJ, Raju PP, Gholkar A. / Does the method of treatment of acutely ruptured intracranial aneurysms influence the incidence and duration of cerebral vasospasm and clinical outcome? // J Neurol Neurosurg Psy, 2004, 75, 868 872.

128. Graff-Radford NR, Tomer J, Adams HP Jr, et al. / Factors associated with hydrocephalus after subarachnoid hemorrhage. A report of the Cooperative Aneurysm Study. //Arch Neurol 1989, 46, 744 752.

129. Groden C, Kremer C, Regelsberger J, et al. / Comperison of operative and endovascular treatment of anterior circulation aneurysms in patients in poor grades. // Neuroradiology, 2001, 43, 778 783.

130. Gross P, Reimann D, Neidel J, et al. / The treatment of severe hyponatriemia. // Kidney Int, 1998, 64(Suppl):S6-ll.

131. Grosset DG, Straiton J, McDonald I, et al. / Use of transcranial Doppler sonography to predict development of delayed ischaemic deficit after subarachnoid haemorrhage. // J Neurosurg, 1993; 78, 183 187.

132. Gruber A., Killer M., Bavinsky G., Richling B. / Clinical and angiographic results of endovascular coiling treatment of giant and very large intracranial aneurysms. A 7-year, single- center experience. // Neurosurgery, 1999, 45, 793 804.

133. Guglielmi G, Vinuela F, Dion j, Duckwiler G./ Electrothrombosis of saccular aneurysms via endovascular approach: Part 2. Preliminary clinical experience. // J Neurosurg, 1991, 75, 8- 14.

134. Guglielmi G, Vinuela F, Sepetka I, Macellari V. / Elecrtothrombosis of saccular aneurysms via endovascular approach: Part 1. Electrochemical basis, technique., and experimental results. // J Neurosurg, 1991, 75, 1 7.

135. Hackett ML, Anderson CS. / Health outcomes 1 year after subarachnoid hemorrhage: an international population-based study. // Neurology, 2000, 55, 658 62.

136. Hadjivassiliou M, Tooth CL, Romanowski CA, et al. / Aneurysmal SAH: cognitive outcome and structural damage after clipping or coiling. // Neurology, 2001, 56, 1672 -1677.

137. Haley E.C., Kassell N.F., Tomer J.C., et al. / A randomized trial of two doses of nicardipine in aneurysmal subarachnoid hemorrhage // J. Neurosurg, 1994, 80, 788 -796.

138. Harada N, Mayberg MR. / Inhibition of delayed arterial narrowing by the iron-chelating agent deferoxamine. // J Neurosurg, 1992, 77, 763 767.

139. Harbaugh RE, Heros RC, Hadley MN. / AANS position statement on the international subarachnoid aneurysm trial (ISAT). // Lancet 2003; 361, 783 84.

140. Harders AG, Gilsbach JM. / Haemodynamic effectiveness of nimodipine on spastic brain vessel after subarachnoid haemorrhage evaluated by the transcranial Doppler method. // Acta Neurochir (Wien) Suppl 1988; 45, 21 28.

141. Harders AG., Gilsbach JM. / Time course of blood velocity changes related to vasospasm in the circle of Willis measured by transcranial Doppler ultrasound. // J Neurosurg 1987, 66, 718 728.

142. Hasan D., Vermeulen M., Wijdicks E.F., et al. / Management problems in acute hydrocephalus after subarahnoid hemorrhage // Stroke, 1989, 20, 747 753.

143. Hasan D., Wijdicks E.F., Vermeulen M. / Hyponatriemia is associated with cerebral ischemia in patients with aneurysmal subarahnoid hemorrhage//Ann. Neurol, 1990, 27, 106-108.

144. Hassler W., Steinmetz H., Gawlowski J. / Transcranial Doppler ultrasonography in raised intracranial circulatory arrest. // J. Neursurg., 1988, 68, 745 751.

145. Hauerberg J., Anderson В., Eskesen V. et al. / Importance of the recognition of a warning leak as a sign of a ruptured intracranial aneurysm. //Acta Neurol Scand 1991, 83, 61 64.

146. Hauerberg J., Juhler M. / Cerebral blood flow autoregulation in acute intracranial hypertension // J. Cereb. Blood Flow Metab., 1994, 14, 519 525.

147. Heffez DS, Leong KW. / Sustained release of papaverine for the treatment of cerebral vasospasm: in vitro evaluation of release kinetics and biological activity. // J Neurosurg, 1992, 77, 783 787.

148. Hendryk S., Jarzab В., Josko J. / Increase of the IL-1 beta and IL-6 levels in CSF in patients with vasospasm following aneurysmal SAH // Neuro Endocrinol. Lett., 2004, 25, 141 147.

149. Henkes H, Fischer S, Weber W, et al. / Endovascular coil occlusion of 1811 intracranial aneurysms: early angiographic and clinical results. // Neurosurgery, 2004, 54, 268 285.

150. Henkes H, Fischer S, Weber W, et al. / Endovascular coil occlusion of 1811 intracranial aneurysms: early angiographic and clinical results. // Neurosurgery, 2004, 54, 268 285.

151. Hernesniemi J., Vapalahti M., Niskanen M., et al. / One-year outcome in early aneurysm surgery: a 14 years experience. //Acta Neurochir. (Wien), 1993, 122, 1 -10.

152. Heros R. / International Subarachnoid Aneurysm Trial analysis/ // J Neurosurg, 2008, 108, 433-435.

153. Heuer G., Smith M., Elliot J., et al. ./ Relationship between intracranial pressure and other clinical variables in patients with aneurysmal subarachnoid hemorrhage // J. Neurosurg, 2004, 101, 408 -416.

154. Hindman BJ. / Mild hypothermia as a protective therapy during intracranial aneurysm surgery: a randomized prospective pilot trial. // Neurosurgery, 1999, 44, 23 -32.

155. Hirashima Y., Endo Sh., Kato R., Takaku A. / Prevention of cerebrovasospasm following subarachnoid hemorrhage in rabbits by the platelet-activating factor antagonist, E5880 // J. Neurosurg. 1996, 84, 826 830.

156. Holtcamp M, Buchheim K, Unterberg A, et al. / Hemicraniectomy in elderly patients with space occupying media infarction: improved survival but poor functional outcome. // J Neurol Neurosurg Psychiatry, 2001, 70, 226 228.

157. Hop JW, Rinkel GJ, Algra A, van Gijn J. / Case-fatality rates and functional outcome after subarachnoid hemorrhage: a systematic review. // Stroke, 1997, 28, 660 664.

158. Horky L., Pluta R., Boock R., Oldfield E. / Role of ferrous iron chelator 2,2 -dipyridyl in preventing delayed vasospasm in a primate model of subarachnoid hemorrhage. // J. Neurosurgery, 1998, 88, 298 303.

159. Hugenholtz H., Elgie R.G. / Considerations in early surgery on good-risk patients with ruptured intracranial aneurysms // J. Neurosurg., 1982, 56, 180 185.

160. Hughes J.T., Schianchi P.M. / Cerebral artery spasm. A histological study at necropsy of the blood vessels in cases of subarahnoid hemorrhage // J. Neurosurg., 1978,48,515-525.

161. Hunt WE, Hess RM. / Surgical risk as related to time of intervention in the repair of intracranial aneurysms // J. Neurosurg., 1968, 28, 14 20.

162. Hunt WE, Kosnik EJ. / Timing and perioperative care in intracranial aneurysm surgery. // Clin Neurosurg, 1974, 21, 79 89.

163. Hunt W, Miller C. / The results of early operation for aneurysms. // Clin. Neurosurg., 1977,24, 208-215.

164. Hurst RW, Schnee C, Raps EC, et al. / Role of transcranial Doppler in neuroradiological treatment of intracranial vasospasm. // Stroke 1993, 24, 299 303.

165. ICP versus intracranial compliance guide management in SAH. // ClinicalTrials.gov Identifier: NCT00248690.

166. Inagawa T, Yamamoto M, Kamiya K. / Effect of clot removal on cerebral vasospasm. // J Neurosurg 1990, 72. 224 230.

167. Inagawa Т., Kamiya K., Matsuda Y. / Effect of continuous cisternal drainage on cerebral vasospasm. // Acta Neurochir (Wien), 1991, 112, 28 36.

168. Inamasu J., Nakamura Y., Saito R., Kuroshima Y., Mayanagi K., Ichikizaki K. / Endovascular treatment for poorest-grade subarachnoid hemorrhage in the acute stage: Has the outcome been improved? // Neurosurgery, 2002, 50, 1199 -1206.

169. Ingawa T, Kamaika K, Matsuda Y. / Effect of continuous cisternal drainage on cerebral vasospasm. //Acta Neurochir 1991 ;112: 28 36.

170. Intravenous Magnesium Sulfate in aneurysmal subarachnoid hemorrhage (IMASH)^ // ClinicalTrials.gov Identifier NCT00124150.

171. Intraventricular Rt-PA in patients with intraventricular hemorrhage // ClinicalTrials.gov Identifier: NCT00029315.

172. Isotani E, Suzuki R, Tomita K, et al. / Alterations in plasma concentrations of natriuretic peptides and antidiuretic hormone after subarachnoid hemorrhage. // Stroke, 1994, 25,2198-2203.

173. Jain R., Deveikis J., Thompson B. / Endovascular treatment of poor-grade aneurysmal subarachnoid hemorrhage in the geriatric population. // AJNR, 2004, 25, 596 600.

174. Jagger J, Tomer JC, Kassell NF. / Neurologic assessement of subarachnoid hemorrhage in a large patient series. // Surg Neurol, 1989, 32, 327 333.

175. Jartti P., Karttunen A., Jartti A., et al. / Factors related to acute hydrocephalus after subarachnoid hemorrhage. // Acta Radiol., 2004, 45, 333 339.

176. Jennett В., Bond M. / Assessement of outcome after severe brain damage. A practical scale. // Lancet, 1975, 480 484.

177. Jones RP. / Observer variability in assessing the clinical features of subarachnoid hemorrhage. //J Neurosurg 1983, 58, 57 62.

178. Juvela S, Porras M, Poussa K. / Natural history of unruptured intracranial aneurysms: probability of and risk factors for aneurysm rupture. // Neurosurgery, 2000; 93, 379 387.

179. Juvela S. / Minor leak before rupture of an intracranial aneurysm and subarachnoid hemorrhage of unknown etiology. // Neurosurgery 1992, 30, 7 -11.

180. Kaku Y., Yonekawa Y., Tsukahara Т., Kazekawa K. / Superselective intra-arteria! infusion of papaverine for the treatment of cerebral vasospasm after subarachnoid hemorrhage // J. Neurosurg., 1992, 77, 842 847.

181. Kallmes DF, Lanzino G, Dix JE, et al. / Patterns of hemorrhage with ruptured posterior inferior cerebellar artery aneurysms: CT findings in 44 cases. // Am J Roentgenol, 1997, 169, 1169 1171.

182. Kapp J., Neill W., Neill C., et al. / The three phases of vasospasm. // Surg. Neurol., 1982, 18,40-45.

183. Karinen P., Koivukangas P., Ohinmaa A., et al. / Cost-effectiveness analysis of nimodipine treatment after anerysmal subarachnoid hemorrhage and surgery. // Neurosurgery, 1999, 45, 780 785.

184. Kassell N. Drake C. / Timing of aneurysm surgery. // Neurosurgery, 1982, 10, 514 -519.

185. Kassell N., Tomer J., Jane J., et al. / The international cooperative study on the timing of aneurysm surgery: Part 1: Overall management results; Part 2: Surgical results. // J. Neurosurg., 1990, 73, 18 47.

186. Kassell N.F. / Overall management of ruptured aneurysm: Comparison of early and late operation. // Neurosurgery, 1981, 9, 120 127.

187. Kassell N.F., Helm G., Simmons N., et al. / Treatment of cerebral vasospasm with intra-arterial papaverine. // J. Neurosurg., 1992, 77, 848 851.

188. Kassell N.F., Torner J.C., Adams H.P. / Antifibrinolytic therapy in the acute period following aneurysmal subarahnoid hemorrhage: preliminary observation from the Cooperative Aneurysm Study. // J. Neurosurg., 1984, 61, 225 230.

189. Kasuya H., Rawashima A., Namiki K., et al. / Metabolic profiles of patients with subarachnoid hemorrhage treated by early surgery // Neurosurgery, 1998, 42, 1268 -1275.

190. Kato Y., Sano H., Dong P., et al. / The effect of clipping in acute severe subarachnoid hemorrhage after international subarachnoid aneurysm trial (ISAT) results. // Minim Invasive Neurosurg., 2005, 48, 224 227.

191. Keeler R, Azzarolo AM. / Effects of atrial natriuretic factor on renal handling of water and electrolytes in rats. // Can J Physiol Pharmacol 1983, 61, 996 1002.

192. Keller E., Krayenbuhl N., Bjeljac M., Yonekawa Y. / Cerebral vasospasm: results of structured multimodal treatment. //Acta Neurochir. Suppl., 2005, 94, 65 73.

193. Kett-White R., Hutchinson P., Al-Rawi P., et al. / Adverse cerebral events detected after subarachnoid hemorrhage using brain oxygen and microdialysis probes. // Neurosurgery, 2002, 50, 1213- 1222.

194. Keuskamp J, Murali R, Kuo H. Chao. / High-dose intraarterial verapamil in the treatment of cerebral vasospasm after aneurysmal subarachnoid hemorrhage. // J Neurosurg 2008, 108, 458 463.

195. Khajavi K., Ayzman I., Shearer D., Jones S., Levy J., Prayson R., Skibinski Ch., Hahn J., Chyatte D. / Prevention of chronic cerebral vasospasm in dogs with Milrinone. // Neurosurgery, 1997, 40, 354 363.

196. King JT, DiLuna ML, Cicchetti DV, et al. / Cognitive functioning in patients with cerebral aneurysms measured with the Mini Mental Scale examination and the telephone interview for cognitive status // Neurosurgery, 2006, 59, 803 -811.

197. Kinugasa K., Kamata I., Hirotsune N., et al. / Early treatment of subarachnoid hemorrhage after preventing rerupture of an aneurysm // J. Neurosurg., 1995, .83, 34 -41.

198. Kirkpatrick PJ, Korollos RW, Higgins N., et al. / Lessons to be learnt from the International Subarachnoid Aneurysm Trial (ISAT) // Br J Neurosurg, 2003, 17, 5 7.

199. Kivisaari R., Salonen O., Ohman J. / Basal brain injury in aneurysm surgery. // Neurosurgery, 2000, .46, 1070 1076.

200. Klingelhofer J, Sander D, Holzgraeffe M, et al. / Cerebral vasospasm evaluated by transcranial Doppler ultrasonography at different intracranial pressures. // J Neurosurg, 1991; 75, 752-758.

201. Koivisto Т., Vanninen E., Hurskainen H., et al. / Outcomes of early endovascular versus surgical treatment of ruptured cerebral aneurysms. A prospective randomized study. // Stroke, 2000, 31, 2369 2377.

202. Koivisto Т., Vanninen E., Vanninen R., et al. / Cerebral perfusion before and after endovascular of surgical treatment of acutely ruptured cerebral aneurysms: A 1-year prospective follow-up study // Neurosurgery, 2002, 51, 312.

203. Kosnik EJ., Hunt WE. / Postoperative hypertension in the management of patients with intracranial arterial aneurysms. // J Neurosurg, 1976, 45, 148 -154.

204. Kowalski RG, Claassen J, Kreiter KT, et al. / Initial misdiagnosis and outcome after subarachnoid hemorrhage. // JAMA 2004, 291, 866 869.

205. Krayenbuhl H. / L'anevrysme de I'artere communicante anterieure. // Paris, 1959.

206. Kuether Т., Nesbit G., Barnwell S. / Clinical and angiographic outcome, with treatment data for patients with cerebral aneurysms treated with Guglielmi detachable coils: a single-center experience. // Neurosurgery, 1998, 43, 1016 -1025.

207. Kuwayama A, Zervas NT, Shintani A, et al. / Papaverine hydrochloride and experimental hemorrhagic cerebral arterial spasm. // Stroke, 1972, 3, 27 33.

208. La Fuente J, Maurice-Williams RS / Ruptured intracranial aneurysms: the outcome of surgical treatment in experienced hands in the period prior to the advent of endovascular coiling // J Neurol Neurosurg Psychiatry, 2003, 74, 1680 1684.

209. Landolt AM, Yasargil MG, Krayenbuhl H. / Disturbances of the serum electrolytes after surgery of intracranial arterial aneurysm. //J Neurosurg, 1972, 7, 210 218.

210. Langlois O, Rabehenoina C, Proust F, et al. / Diagnosis of vasospasm: comparison between arteriography and transcranial Doppler. A series of 112 comparative tests. // Neuro-Chirurgie, 1992, 38, 138.

211. Lanzino G, Kassell NF, Germanson TP, et al. / Age and outcome after aneurysmal subarachnoid hemorrhage: Why do older patients fare worse? // J Neurosurg, 1996, 85, 410-418.

212. Laumer R., Sreinmeier R., Gonner F., et al. / Cerebral hemodynamics in subarachnoid hemorrhage evaluated by transcranial Doppler sonography. Part 1. Reliability of flow velocities in clinical management. // Neurosurgery, 1993, 33, 1 -9.

213. Lavine DS, Masri LS, Gianotta SL. / Temporary occlusion of the middle cerebral artery in intracranial aneurysm surgery: time limitation and advantage of brain protection. // J Neurosurg, 1997, 87, 817 824.

214. Le Roux P., Elliot J., Newell D., et al. / Predicting outcome on poor-grade patients with subarachnoid hemorrhage: A retrospective review of 159 aggressively managed cases.// J.Neurosurg., 1996, 85, 39 49.

215. Leblanc R. I The minor leak preceding subarachnoid hemorrhage. II J Neurosurg, 1987, 66, 35-39.

216. Leclerc L., Leclerc X., Gauvrit J., et al. / Endovascular treatment of ruptured intracranial aneurysms in elderly people. // Am. J. Neuroradiol., 2004, 25, 592 595.

217. Leira EC., Patricia H.D., Coleman O.M., et al. / Improving prediction of outcome in "good grade" subarachnoid hemorrhage. // Neurosurgery, 2007, 61, 470 474.

218. Lennihan L, Mayer SA, Fink ME, et al. / Effect of hypervolemic therapy on cerebral blood flow after subarachnoid hemorrhage: a randomized controlled trial. // Stroke, 2000, 31, 383-391.

219. Lewis DH, Hsu S, Eskridge J, Newell DW. / Brain SPECT in vasospasm induced delayed cerebral ischemia after aneurysmal subarachnoid hemorrhage. // Clin Nucl Med, 1990; 15, 76.

220. Lewis RJ. / An introduction into the use of interim data analysis in clinical trials. // Ann Emerg Med, 1993. 22:1463-1469.

221. Liebenberg W., Worth R., Firth G., et al. / Aneurysmal subarachnoid haemorrhage: guidance in making the correct diagnosis. // Postgrade Med. J, 2005, 81, 470 473.

222. Lindegaard KF, Nornes H, Bakke SJ, et al. / Cerebral vasospasm after subarachnoid hemorrhage investigated by means of transcranial Doppler ultrasound. // Acta Neurochir, 1988, suppl 42, 81 84.

223. Lindegaard K-F., Nornes H., Bakke SJ, et al. / Cerebral vasospasm diagnosis by means of angiography and blood velocity measurements. // Acta Neurochir, 1989, 100, 12-24.

224. Linn FH, Rinkei GJ, Algra A, van Gijn J. / Incidence of subarachnoid hemorrhage: Role of region, year, and rate of computed tomography—a meta-analysis. // Stroke, 1996, 27, 625-629.

225. Livingston R, Guterman LR, Hopkins LN. / Intraarterial papaverine as an adjunct to transluminal angioplasty for vasospasm induced by subarachnoid hemorrhage. //AJNR, 1993, 14, 346-347.

226. Ljunggren В., Brandt L. / Timing of aneurysm surgery. // Clin. Neurosurg., 1986, 33, 159-175.

227. Ljunggren В., Brandt L., Kagstrom E., Sandbarg G. / Results of early operations for ruptured aneurysms//J. Neurosurg., 1981, 54, 473 -479.

228. Ljunggren В., Brandt L., Saveland H. et al. / Outcome on 60 consecutive patients treated with early aneurysm operation and intravenous nimodipine. // J. Neurosurg., 1984, 61, 864-873.

229. Ljunggren В., Saveland H., Brandt L. et al. / Temporary clipping during early operation for ruptured aneurysm: preliminary report. // Neurosurg., 1983, 12, 525 -530.

230. Ljunggren B, Sonesson B, Saveland H., et al. / Cognitive impairment and adjustment in patients without neurological deficits after aneurismal SAH and early operation. / J Neurosurg, 1985, 62, 673-679.

231. Locksley HB. / Natural history of subarachnoid hemorrhage, intracranial aneurysms and arteriovenous malformation: based on 6368 cases in the cooperative study. // J Neurosurg., 1966; 25, 219 239.

232. Lougheed WM, Kahn DS, / Circumvention of anoxia during arrest of cerebral circulation for intracranial surgery. // J. Neurosurg, 1955, 12, 226 239.

233. Lubicz В., Lecierc X., Gauvrit J., et al. / Endovascular treatment of ruptured intracranial aneurysms elderly people. // AJNR, 2004, 25, 592 595.

234. Macdonald R.L., Bassiouny M., Johns L., et al. / U74389G prevents vasospasm after subarachnoid hemorrhage in dogs. // Neurosurgery, 1998, 42, 1339 1346.

235. Macdonald R.L., Weir B. / Perioperative care following aneurysmal subarachnoid hemorrhage. // In: Operative Neurosurgical Techniques, 1995, ch.73, 937 955.

236. Macdonald R.L., Weir В.К. / Overview of prevention of vasospasm. // In: 6th International Conference on Cerebral Vasospasm, Sydney, 1997, 95.

237. Mack W., King R., Ducruet A., et al. / Intracranial pressure following aneurysmal subarachnoid hemorrhage: monitoring practices and outcome data. // Neurosurg. Focus, 2003, 14, 3.

238. Manno E., Gress D., Ogilvy Ch., et al. / The safety and efficacy of cyclosporine A in the prevention of vasospasm in patients with Fisher Grade 3 subarahnoid hemorrhage: A pilot study. // Neurosurgery, 1997, 40, 289 293.

239. Manno EM, Gress DR, Schwann LH, et al. / Effects of induced hypertension on transcranial Doppler ultrasound velocities in patients after subarachnoid haemorrhage. // Stroke, 1998, 29, 422 428.

240. Marks MP, Steinberg GK, Lane B. / Intraarterial papaverine for the treatment of vasospasm. // AJNR, 1993, 14, 822 826.

241. Marmarou A., Maset A.L., Ward J.D. et al. / Contribution of CSF and vascular factors to elevation of ICP in severely head-injured patients. // J. Neurosurg., 1987, 66, 883 -890.

242. Maurice-Williams RS / Aneurysm surgery after the International Subarachnoid Aneurysm Trial (ISAT) // J Neurol Neurosurg Psychiatry, 2004, 75, 807 808.

243. Mayberg MR, Okada T, Bark DH. / The role of hemoglobin in arterial narrowing after subarachnoid hemorrhage. // J Neurosurg, 1990, 72, 634 640.

244. Mayer SA, Kreiter KT, Copeland D, et al. / Global and domain-specific cognitive impairment and outcome after subarachnoid hemorrhage. // Neurology 2002, 59, 1750 -1758.

245. Mayfrank L., Rohde V., Gilsbach J. / Fibrinolytic treatment of intraventricular haemorrhage preceding surgical repair of ruptured aneurysms and arteriovenous malformations. // Br. J. Neurosurg. 1999, 13, 128 131.

246. McGirt MJ, Lynch JR, Parra A, et al. / Simvastatin increases endothelial nitric oxide synthase and ameliorates cerebral vasospasm resulting from subarachnoid hemorrhage. // Stroke, 2002, 33, 2950 2956.

247. McKhann GM II, LeRoux PD:. / Perioperative and intensive care unit care of patients with aneurysmal subarachnoid hemorrhage. // Neurosurg Clin North Am, 1998, 9, 595 -614.

248. McMahon AJ. / Diabetes insipidus developing after subarachnoid haemorrhage from an anterior communicating artery aneurysm. // Scot Med J, 1988, 33, 208 209.

249. Mehta V, Holness RO, Connolly K, et al:. / Acute hydrocephalus following aneurysmal subarachnoid hemorrhage.// Can J Neurol Sci, 1996, 23, 40-45.

250. Menovsky Т., Jan van Rooij W., Sluzewski M., Wijnalda D. / Coiling of ruptured pericallosal artery aneurysms. // Neurosurgery, 2002, V.50, 11.

251. Mequro Т., Klett C.P., Chen В., et al. / Role of calcium channels in oxyhemoglobine-induced apoptosis in endothelial cells. // J. Neurosurg., 2000, 93, 640 646.

252. Milhorat Т.Н. / Acute hydrocephalus after aneurysmal subarahnoid hemorrhage. // Neurosurgery, 1987, 20, 15 20.

253. Milhorat Т.Н., Krautheim M. / Results of early and delayed operations for ruptured intracranial aneurysms in too series of 100 consecutive patients. // Surg. Neurol., 1986, 26, 123-128.

254. Miller J.D., Stanek A., Langfitt T.W. / Concept of cerebral perfusion pressure and vascular compression during intracranial hypertension // Prog. Brain. Res., 1971, 35, 411 -432.

255. Mitchel P, Kerr R, Mendelov D. / Could late rebleeding overturn the superiority of cranial aneurysm coil ambolization over clip ligation seen in the International Subarachnoid Aneurysm Trial? // J Neurosurg, 2008, 108, 437 442.

256. Miyaoka M., Sato K., Jolii S. / A clinical study of the relationship of timing to outcome of surgery for ruptured cerebral aneurysms. // J. Neurosurg., 1993, 79, 373 378.

257. Mocco J , Ranson E., Komotar R., et al. / Preoperative Prediction of Long-term Outcome in Poor-grade Aneurysmal Subarachnoid hemorrhage. // Neurosurgery, 2006, 59 (2), 319-325.

258. Moher D., Cook D., Eastwood S., et al. / Improving the quality of reports of metaanalyses of randomized controlled trials: the QUOROM statement. // Lancet, 1999, 354, 1896-1900.

259. Muizelaar J.P., Zweinenberg M., Mini N., Hecht S.T. / Safety and efficacy of transluminal balloon angioplasty in the prevention of vasospasm in patients with Fisher 3 subarahnoid hemorrhage: a pilot study. // Neurosurg. Focus, 1998, 5, Article 5.

260. Mullan S., Dawley J. / Antifibrinolytic therapy for intracranial aneurysms. // J Neurosurg., 1967, 21 23.

261. Mullan S., Hanlon K., Brown F. / Management of 136 consecutive supratentorial berry aneurysms. // J.Neurosurg., 1978, 49, 794 804.

262. Murayama Y, Malisch T, Guglielmi G, et al. / Incidence of cerebral vasospasm after endovascular treatment of acutely ruptured aneurysms: report on 69 cases. // J Neurosurg., 1997; 87, 830 -835.

263. Murayama Y, Yih Lin Nien, et al. / Guglielmi Detachable coil embolization of cerebral aneurysms: 11 years' experience. // J Neurosurg, 2003, 98, 959 966.

264. Naidech AM, Drescher JD, Ault ML, et al. / Higher hemoglobin is associated with less cerebral infarction, poor outcome and death at subarachnoid hemorrhage // Neurosurgery, 2006, 59, 775 780.

265. Newell DW, Grady MS, Eskridge JM, Winn HR. / Distribution of angiographic vasospasm after subarachnoid hemorrhage: implications for diagnosis by transcranial Doppler ultrasonography. // Neurosurgery, 1990; 27, 574 577.

266. Newell DW, Winn HR. / Transcranial Doppler in cerebral vasospasm. // Neurosurg Clin North Am, 1990; 1, 319 28.

267. Niemann D., Will A., Maarten N., et al. / Treatment of intracerebral hematomas caused by aneurysm rupture: coil placement followed by clot evacuation.// J. Neurosurg., 2003, 99, 843 847.

268. Niesen W.D., Rosenkranz M., Schummer W., et al. / Cerebral venous flow velocity predicts poor outcome in subarachnoid hemorrhage. // Stroke, 2004, 35, 1873 1878.

269. Nilsson O., Brandt L. / Bedside defection of brain ischemia using intracerebral microdialysis in subarahnoid hemorrhage and delayed ischemic deterioration. // Neurosurg., 1999, 45, 1176 1185.

270. Nilsson Т., Cantera L., Adner M., Edvinsson L. / Presence of contractile endothelin -A and dilatory endothelin-B receptors in human cerebral arteries. // Neurosurg., 1997, 40, 346 353.

271. Nishioka H. / Report of the cooperative study of intracranial aneurysms and subarachnoid haemorrhage: Pt.1: Evaluation of the conservative management of ruptured intracranial aneurysms. // J. Neurosurg., 1966, 25, 574 542.

272. Norlen G., Olivercrona H. / The treatment of aneurysms of the circle of Willis. // J. Neurosurg., 1953, 10,404-415.

273. North American Symptomatic Carotid Endarterectomy Trial Collaborators: Beneficial effect of carotid endarterectomy in symptomatic patients with high-grade carotid stenosis. // N Engl J Med, 1991, 325, 445-453.

274. Noterman J., Dewitte O., Baleriaux D., / Les hemorragies sous-arachnoidiennes (HSA) au-dela de 65 ans: Etude retrospective d'une serie de 72 patients don't 65 cas d'origine aneurismale // Neurochirurgie, 1995, 41, 51 57.

275. Ogata M, Marshall BM, Lougheed WM. / Observations on the effects of intrathecal papaverine in experimental vasospasm. // J Neurosurg, 1973, 38, 20 25.

276. Ogden JA, Utley T, Mee EW. / Neurological and psychosocial outcome 4 to 7 years after subarachnoid hemorrhage. / Neurosurgery, 1997, 41, 25 34/

277. Ogilvy Ch., Carter B. / A proposed comprehensive grading system to predict outcome for surgical management of intracranial aneurysms. // Neurosurg., 1998, 42, 959 970.

278. Ogilvy Ch., Hoh В., Singer R., et al. / Clinical and radiographic outcome in the management of posterior circulation aneurysm by use of direct surgical or endovascular techniques. //Neurosurgery, 2002, 51, 14 22.

279. Ohkuma H„ Tanaka M., Kondoh I., Suzuki Sh. / Role of 123I-IMP SPET in the early diagnosis of borderline chronic hydrocephalus after aneurysmal subarachnoid haemorrhage. // Europ. J. Nucl. Med., 2002, 27, 559 565.

280. Ohman J., Heiskanen O. / Timing of operation for ruptured supratentorial aneurysms: a prospective randomized study // J. Neurosurg., 1989, V.70, 55-61.

281. Ohman J., Servo A., Heiskanen O. / Risk factors for cerebral infarction in good-grade patients after aneurysmal subarachnoid hemorrhage and surgery: A prospective study. //J. Neurosurg., 1991, 74, 14-20.

282. Okada H, Endo S, Ramiyama K, et al. / Oxyhemoglolbin-induced cerebral vasospasm and sequential changes in vascular ultrastructure. // Neurol Med Chir, 1980, 20, 573 582.

283. Onoue H., Katusic Z. / The effect of subarachnoid hemorrhage of mechanisms of vasodilation mediated by cyclic adenosine monophosphate. // J. Neurosurg., 1998, 89, 111 117.

284. Pakarinen S. / The natural history of ruptured intracranial aneurysms. // Excepta Medica Int congress Series, 1969, 193, 13.

285. Pasqualian A, Acerbi G, Licata C, et al. / Transcranial Doppler findings in the early stage of subarachnoid hemorrhage: relation to the amount of cisternal blood deposition and modality of treatment. // ln:Cerebral vasospasm, New York, 1988, 25 32.

286. Persson L., Valtysson J., Enblad P., et al. / Neurochemical monitoring using intracerebral microdialysis in patients with subarachnoid hemorrhage // J. Neurosurg., 1996, 84, 606-616.

287. Pertuiset B. / Intraoperative aneurysmal rupture and reduction by coagulation of the sac // Cerebral aneurysms: advances in diagnosis and therapy // Springer Verlag, 1979, 398-401.

288. Petruk КС, West M, Mohr G, et al. / Nimodipine treatment in-poor grade aneurysm patients. Results of a multicenter double-blind placebo-controlled trial. // J Neurosurg, 1990; 68, 505-517.

289. Philippon J, Grab R, Dragreou F, et al. / Prevention of vasospasm in subarachnoid hemorrhage. A controlled study with nimodipine. // Acta Neurochir (Wien) 1986; 82, 110 114.

290. Pietila ТА, Heimberger КС, Palleske H, et al. / Influence of aneurysm location on the development of chronic hydrocephalus following SAH. // Acta Neurochir, 1995, 137, 70 -73.

291. Pinna G., Pasqualin A., Vivenza C., Da Pian R. / Rebleeding, ischemia and hydrocephalus following antifibrinolytic treatment for ruptured cerebral aneurysms: a retrospective clinical study. //Acta Neurochir. (Wien), 1990, 102, 1 10.

292. Pluta R., Thompson G., Dawson Т., Snyder S., Boock R., Oldfield E. / Loss of nitric oxide synthase immunoreactivity in cerebral vasospasm. // J. Neurosurg., 1996, 84, 648 -654.

293. Polin R., Hansen C.A., German P., et al. / Intra-arterially administered papaverine for the treatment of symptomatic cerebral vasospasm // Neurosurg.,1998, V.43, 1256 -1267.

294. Pool J. / Aneurysms of the anterior communicating artery. Bifrontal craniotomy and routine use of temporary clips // J. Neurosurg., 1961, 18, 98 111.

295. Pool JL. / Cerebral vasospasm. // N Eng J Med, 1958, 259, 1258 1264.

296. Post R., Flamm E., Goodgold et al. / Ruptured intracranial aneurysms. Case morbidity and mortality // J. Neurosurg., 1977, 46, 290 295.

297. Potter JM. / Redistribution of blood to the brain due to localized cerebral arterial spasm. The possible importance of the small peripheral anastomotic cerebral arteries. // Brain, 1959, 82, 367-376.

298. Pritz MB, Giannotta SL, Kindt GW, et al. / Treatment of patients with neurological deficits associated with cerebral vasospasm by intravascular volume expantion. // Neurosurgery, 1978, 3, 364-368.

299. Pritz MB, Zhou X-H, Brizendine EJ. / Hyperdynamic therapy for cerebral vasospasm: A meta-analysis of 14 studies // J Neurovasc Dis, 1996, 1,6-9.

300. Proust F, Callonec F, Lestrat GP,et al. / Transcranial color duplex sonography after aneurismal subarachnoid hemorrhage. // Proceedings Vlth International Conference on cerebral vasospasm, Sydney, 1997, 249-251.

301. Proust F, Callonec F, Lestrat JP, et al. / Transcranial color duplex sonography after subarachnoid hemorrhage. // Proceedings Vlth International Conference on cerebral vasospasm, Sydney, 1997, 249-251.

302. Quereshi Al, Hutson AD, Harbaugh RE, et al. / Methods and design considerations for randomized clinical trials evaluating surgical or endovascular treatments for cerebrovascular diseases // J Neurosurg., 2004, 54, 2, 248 264.

303. Raabe A, Schmiedek P, Seifert V, Stolke D. / German society of neurosurgery section on vascular neurosurgery: position statement on the International Subarachnoid Aneurysm Trial (ISAT). // Zentralbl Neurochir, 2003; 64, 99 103.

304. Raftopoulos C., Mathurin P., Boscherini D. et al. / Prospective analysis of aneurysm treatment in a series of 103 consecutive patients when endovascular embolization is considered. The first opinion // J. Neurosurg., 2000, 93, 175 182.

305. Rajshekhar V, Harbaugh RE. / Results of routine ventriculostomy with external ventricular drainage for acute hydrocephalus following subarachnoid haemorrhage.// Acta Neurochir, 1992, 115, 8 -14.

306. Rinkel GJ, Wijdicks EF, Vermeulen M, et al. / Acute hydrocephalus in nonaneurysmal perimesencephalic hemorrhage: Evidence of CSF block at the tentorial hiatus.// Neurology, 1992, 42, 1805 1807.

307. Robertson EG. / Cerebral lesions due to intracranial aneurysms. // Brain, 1949, 72, 150-185.

308. Rosen DS, MacDonald RL. / Grading of subarachnoid hemorrhage: modification of the World federation of neurosurgical societies scale on the bais of data for a large series of parients. // Neurosergery, 2004, 54, 566 576.

309. Rosengart FJ, Schultheiss KE, Tolentino J et al. / Prognostic factors for outcome in patients with aneurysmal subarachnoid hemorrhage // Stroke, 2007, 38(8), 2315 2321.

310. Rosenwasser RH, Delgado ТЕ, Buchheit WA, et al. / Control of hypertension and prophylaxis against vasospasm in cases of subarachnoid hemorrhage: a preliminary report. // Neurosurgery, 1983, 12, 658 661.

311. Rosenwasser RH, Jallo Jl, Getch CC, et al. / Complications of Swan-Ganz catheterization for hemodynamic monitoring in patients with subarachnoid hemorrhage. //1995, 37, 872-876.

312. Ryttlefors M., Howells Т., Nilsson P., et al. / Secondary insults in subarachnoid hemorrhage: occurrence and impact on outcome and clinical deterioration. // Neurosurgery, 2007, 61(4), 704 715.

313. Sade В., Mohr G. / Critical appraisal of the international subarachnoid aneurysm trial (ISAT) // Neurol India, 2004, 52, 32 35.

314. Sahs A.L Perret G., Locksley HB., et al. / Preliminary remarks on subarachnoid hemorrhage. Report on the cooperative study of intracranial aneurysms and subarachnoid hemorrhage. // J Neurosurg., 1966, 24, 782 790.

315. Saito I., Ueda J., Sano K. / Significance of vasospasm in the treatment of ruptured intracranial aneurysms // J. Neurosurg., 1977, 47, 412 429.

316. Sakowitz OW, Raabe A, Vusak D, et al. / Contemporary management of aneurysmal subarachnoid hemorrhage in Germany: results of survey among 100 neurosurgical departments // Neurosurgery, 2006, 58, 137 145.

317. Samra SK, Giordani B, Caveney AF, et al. / Recovery of cognitive function after surgery for aneurysmal subarachnoid hemorrhage. Stroke, 2007, 38 (6), 1864 1872.

318. Samson D., Batjer H., Bownan G et al. / A clinical study of the parameters and effects of temporary arterial occlusion in the management of intracranial aneurysms //Neurosurgery, 1994, 34, 22 29

319. Samson D., Hodoch R., Reid W. et al. / Risk of intracranial aneurysm surgery in the good grade patient: early versus late operation // Neurosurg., 1979, 5, 422 —426.

320. Sano К. / Cerebral vasospasm in aneurysmal subarachnoid hemorrhage historical perspectives. // Proceedings Vlth International Conference on cerebral vasospasm, Sydney, 1997, 372-383.

321. Sano K. / Grading and timing of surgery for aneurismal subarachnoid hemorrhage // Neurol. Res., 1994, 16, 23 26.

322. Sano R., Saito I. / Timing and indication for surgery for ruptured intracranial aneurysms with regard to cerebral vasospasm. // Acta Neurochir., 1978, 41, P.49 60.

323. Samra SK, Giordani B, Caveney AF, et al. / Recovery of cognitive function after surgery for aneurismal subarachnoid hemorrhage. / Stroke, 2007, 38, 1864 1872.

324. Saveland H., Hillman J., Brandt L., et al. / Overall outcome in aneurysmal subarachnoid hemorrhage, prospective study from neurosurgical units in Sweden during 1-year period. // J Neurosurg, 1992, 76, 729 734.

325. Saveland H., Sonesson B, Ljunggren B, et al. / Outcome evaluation following subarachnoid hemorrhage //J Neurosurg, 1986, 64, 191 196.

326. Schmid-Elsaesser R, Kunz M, Zausinger S, et al. / Intravenous magnesium versus Nimodipine in the treatment of patients with aneurysmal subarachnoid hemorrhage: a randomized study. / Neurosurgery, 2006, 58, 1054 1065.

327. Schuknecht B. / Endovascular treatment of cerebral vasospasm following aneurysmal subarachnoid hemorrhage //Acta Neurochir. Suppl., 2005, 94, 47-51.

328. Schwartz JS. / Clinical economics and noncoronary vascular disease. // J Vase Interv Radiol 6(Suppl):, 1995, 116S-124S.

329. Scott R., Farmer E., Smiton A., et al. / Methodology of neuropsychological research in multicentre randomized clinical trials: a model derived from the international subarachnoid aneurysm trial // Clin. Trials, 2004, 1, 31 39.

330. Seiler RW, Grolimund P, Aaslid R et al. / Cerebral vasospasm evaluated by transcranial ultrasound correlated with clinical grade and CT visualized subarachnoid hemorrhage. // J Neurosurg 1986, 64, 594 600.

331. Seiler RW, Grolimund P, Aaslid R, et al. / Relation of cerebral vasospasm evaluated by transcranial Doppler ultrasound to clinical grade and CT-visualized subarachnoid hemorrhage. // J Neurosurg., 1986; 64, 594 600.

332. Seiler RW., Newell D. / Transcranial Doppler. // Rowen Press, 1992.

333. Sekhar L, Wechsler LR, Yonas H. / Value of transcranial Doppler examination in the diagnosis of cerebral vasospasm after subarachnoid hemorrhage. // Neurosurgery, 1988, 22,813-821.

334. Sekhar LM, Wechsler IR, Yonas H et al. / Value of transcranial Doppler examination in the diagnosis of cerebral vasospasm following subarachnoid hemorrhage. // Neurosurgery, 1988, 22, 813 821.

335. Shanno G., Armonda R., Benitez R., Rosenwasser R. / Assessment of acutely unsuccessful attempts at detachable coiling in intracranial aneurysms. // Neurosurgery, 2001,48, 1066-1074.

336. Shea AM, Shelby DR, Lesley HC, et al. / Characteristics of nontraumatic subarachnoid hemorrhage in the United States in 2003. // Neurosurgery, 2007, 61, 1152 -1161.

337. Shibuya M, Osuka K, Suzuki Y, et al./ Clinical and angiographic effect of Fasudil HCI(AT877) on cerebral vasospasm. // Proceedings Vlth International Conference on. cerebral vasospasm, Sydney, 1997, 261 263.

338. Shigeno T, Clozel M, Sakai S, et al. / The effect of bosentan, a new potent endothelin receptor antagonist, on the pathogenesis of cerebral vasospasm. // Neurosurgery, 1995, 37, 87 91.

339. Shimoda M., Takeuchi M., Tominaga J., et al. / Asymptomatic versus symptomatic infarcts from vasospasm in patients with subarachnoid hemorrhage: serial magnetic resonance imaging. // Neurosurgery, 2001, 49, 1341.

340. Siesjo BK. / Pathophysiology and treatment of focal cerebral ischemia. Part I. Pathophysiology . //J Neurosurg, 1992, 77, 169 184.

341. Siesjo BK. / Pathophysiology and treatment of focal cerebral ischemia. Part II. Mechanisms of damage and treatment. // J Neurosurg 1992, 77, 337 354.

342. Sindou M. / Favorable influence of opening the lamina terminalis and Lilliequist's membrane on the outcome of ruptured intracranial aneurysms: A study of 197 consecutive cases. // Acta Neurochir, 1994, 127, 15-16.

343. Sloan M.A., Alexandrov A.V., Tegeler C.H., et al. / Assessment: transcranial Doppler ultrasonography: report of the Therapeutics and Technology Assessment Subcommittee of the American Academy of Neurology // Neurology, 2004, 69, 1468 -1481.

344. Sloan MA, Burch CM, Wozniak MA, et al. / Transcranial Doppler detection of vertebrobasilar vasospasm following subarachnoid haemorrhage. // Stroke, 1994, 25, 2187-2197.

345. Sloan MA, Haley EC Jr, Kassell NF, et al. / Sensitivity and specificity of transcranial Doppler ultrasonography in the diagnosis of vasospasm following subarachnoid haemorrhage. // Neurology, 1989, 39, 1514 -1518.1

346. Smith ER, Carter BS, Ogilvy CS / Proposed use of prophylactic decompressive craniectomy in poor-grade aneurysmal subarachnoid hemorrhage patients presenting with associated large sylvian hematomas. // Neurosurgery, 2002, 51, 117 124.

347. Smith R, / Cerebral pathology in subarachnoid hemorrhage. // J Neurol Neurosurg Psychiatry, 1963, 26, 535 539.

348. Smith R, / The morphology of human cerebral vasospasm. // Proceedings Vlth International Conference on cerebral vasospasm, Sydney, 1997, 364 366.

349. Smith RR, Clower BR, Grotendorst GM, et al./ Arterial wall changes in early human vasospasm. // Neurosurgery, 1985,16, 171 176.

350. Solomon R.A., Fink M.E., Lennihal L. / Early aneurysm surgery and prophylactic hypervolemic hypertensive therapy for the treatment of aneurysmal subarachnoid hemorrhage // Neurosurgery, 1988, 23, 699 704.

351. Solomon RA, Fink ME, Lennihan L. / Prophylactic volume expansion therapy for the prevention of delayed cerebral ischemia after early aneurysm surgery. Results of preliminary trial. // Arch Neurol, 1988, 45, 325 332.

352. Stein SH, Kevin B, Chen {H, et al. / Tromboembolism and delayed cerebral ischemia after subarachnoid hemorrhage: an outcome. // Neurosurgery, 2006, 59, 781 788.

353. Stenhouse LM, Knight RG, Longmore BE, Bishara SN. / Long-term cognitive deficits in patients after surgery of the anterior communicating artery. // J Neurol Neurosurg, Psychiatry, 1991,54, 909-914.

354. Suarez J., Tarr R., SelmanW. / Aneurysmal subarachnoid hemorrhage. // N. Engl. J. Med., 2006, 354, 387 396.

355. Suarez-Rivera O. / Acute hydrocephalus after subarachnoid hemorrhage. // Surg Neurol, 1998 49, 563-565.

356. Sundt TM Jr. / Was the international randomized trial of extracranial-intracranial arterial bypass representative of the population at risk? // N Engl J Med, 1987, 316, 814 -816.

357. Suzuki G., Onuma Т., Yoshimoto T. / Results of early operation on cerebral aneurysms.//Surg. Neurol., 1979, 11,407-412.

358. Sviri GE, Brits, Gavin GW., et al. / Dynamic perfusion Computed tomography in the Diagnosis of Cerebral Vasospasm. // Neurosurgery, 2006, 59 (2), 319 325.

359. Taneda M. / The significance of early operation in the management of ruptured intracranial aneurysms an analysis of 251 cases hospitalized within 24 hours after subarachnoid hemorrhage. // Acta Neurochir, 1982, 63, 201 - 208.

360. Tapaninaho A, Hernesniemi J, Vapalahti M, et al. / Shunt-dependent hydrocephalus after subarachnoid haemorrhage and aneurysm surgery: Timing of surgery is not a risk factor. //Acta Neurochir, 1993, 123, 118 124.

361. Teasdale Y., Lindsay R., Knill-Jones R. / Assessement of patients with subarachnoid haemorrhage//J. Neurosurg., 1983, 59, 550-551.

362. Thome C., Vajkoczy P., Horn P et al. / Continuous monitoring of regional cerebral blood flow during temporary arterial occlusion in aneurysm surgery // J. Neurosurg., 2001,95,402-411.

363. Thompson BG, Pluta RM, Girton ME, et al. / Nitric oxide mediation of chemoregulation do not influence autoregulation of cerebral blood flow in primates. // J Neurosurg, 1996, 84, 71 -78.

364. Timofeev I, Czosnyka M, Nortje J, et al. / Effect on decompressive craniectomy on intracranial pressure and cerebrospinal compensation following traumatic brain injury. // J Neurosurg , 2008, 108, 66 73.

365. Todd MM, Hindman B, Clarke WR, Torner JC. / Mild intraoperative hypothermia during surgery for intracranial aneurysm. // N Engl. Med, 2005, 352, 135 145.

366. Tomandl В., Kostner N., Schempershofe M., et al. / CT angiography of intracranial aneurysms: a focus on postprogressing. // Radiographics, 2004, 24, 637 655.

367. Tomasello F., d'Avella D., de Divitiis O. / Does lamina terminalis fenestration reduce the incidence of cronic hydrocephalus after subarachnoid hemorrhage? // Neurosurgery, 1999, 45, 827 831.

368. Tomimoto H, Nishimura M, Suenaga T, et al. / Distribution of nitric oxide synthase in the human cerebral blood vessels and brain tissue. // J Cereb Blood Flow Metab, 1994, 14, 930-938.

369. Tomer J.C., Kassell N.F., Wallace R.B., Adams H.P. / Preoperative prognostic factors for rebleeding and survival in aneurysm patients receiving antifibrinolytic therapy: report of the Cooperative Aneurysm Study. // Neurosurgery, 1981, 506 513.

370. Toyota B.D. / The efficacy of an abbreviated course of nimodipine in patients with good-grade aneurismal subarachnoid hemorrhage //J. Neurosurg., 1999, 90, 203 206.

371. Transcranial Doppler// Ed.: Newell DW, Aaslid R., Raven Press , New York 1992.

372. Treggiari M., Walder В., Suter P., Romand J. / Systemic review of the prevention of delayed ischemic neurological deficits with hypertention, hypervolemia, and hemodilution therapy following subarachnoid hemorrhage. // J.Neurology, 2003, 98, 978 -984.

373. Treggiari-Venzi M.M., Suter P.M., Romand J.-A. / Review of medical prevention of vasospasm after aneurismal subarachnoid hemorrhage: a problem of neurointensive care. // Neurosurg., 2001, 48, 249.

374. Udoetuk JD., Steifel MF., Hurst RW, et al. / Admission angiographic cerebral circulation time may predict subsequent angiographic vasospasm after aneurysmal subarachnoid hemorrhage. // Neurosurgery, 2007, 61 (6), 1152 1161.

375. Uihlein A., MacCarty C., Michenfelder J., et al. / Hypothermia and surgical treatment of intracranial aneurysms. //J. Am. Med. Ass., 1966, 195, 639 641.

376. Usui M., Saito N., Hoya K., Yodo T. / Vasospasm prevention with postoperative intrathecal thrombolytic therapy: A retrospective comparison of urokinase, tissue plasminogen activator, and cisternal drainage alone. // Neurosurgery, 1994, 34, 235 -245.

377. Vahedi K, Hofmeijer J, Juettler E, et al. / Early decompressive surgery in malignant infarction of the middle cerebral artery: a pooled analysis of three randomized controlled trials. // Lancet Neurol, 2007, 6, 215 222.

378. Vale FL, Bradley EL, Fisher WS. / The relationship of subarachnoid hemorrhage and the need for postoperative shunting. // J Neurosurg., 1997, 86, 462 466.

379. Vallrath В., Gargawy M., Cook D. / Aminoglycosides inhibit the action of oxyhaemoglobin and endothelin-1 in basilar artery. // In: 6th International Conference on Cerebral Vasospasm, Sydney, 1997, 79 80.

380. Van Loon J., Waerzeggers Y., Wilms G., et al. / Early endovascular treatment of ruptured cerebral aneurysm in patients in very poor neurological condition. // Neurosurgery, 2002, 50, 457 465.

381. Vane JR, Anggard EE, Botting RM. / Regulatory functions of the vascular endothelium. // N Engl J Med, 1990, 323, 27 36.

382. VanGijn J., Hijdra A., Wijdicks E.F., et al. / Acute hydrocephalus after subarahnoid hemorrhage // J.Neurosurg., 1985, 63, 355 362.

383. Vanninen E., Koivisto Т., Saari T. et al. / Ruptured intracranial aneurysms acute endovascular treatment with electrolyticlly detachable coils a prospective randomized study. // Radiology, 1999, 211, 325 - 336.

384. Vatter H., Konczalla J., Weidauer S., et al. / Characterization of the endothelin-B receptor expression and vasomotor function during experimental cerebral vasospasm. // Neurosurgery, 2007, 60(6), 1100- 1109.

385. Vermeij FN, Hasan D, Bijvoet HW, et al. / Impact of the medical treatment on the outcome of patients after aneurysmal subarachnoid hemorrhage. // Stroke, 1998, 29, 924 930.

386. Vinchon M, Proust F, Rabehenoina Ch, et al. / Diagnostic value of the transcranial Doppler for aneurysmal vasospasm: the middle cerebral artery model. // Proceedings Vlth International Conference on cerebral vasospasm, Sydney, 1997, 242 245.

387. Vorkapic P., Bevan R.D., Bevan J.A. / Longitudinal time course of reversible and irreversible components of chronic cerebrovasospasm of rabbit basilar artery // J. Neurosurg., 1991, 74, 951 -955.

388. Wallnofer A., Grosset J., Ohman Y., et al. / Effects of the endothelin antagonist bosentan in patients with elevated Doppler velocities after aneurismal SAH // In: 6th international Conference on Cerebral Vasospasm, Sydney, 1997, 99 -100.

389. Wardlaw JM, Cannon JC. / Color transcranial power Doppler ultrasound of intracranial aneurysms. // J Neurosurg, 1996, 84, 459 461.

390. Wardlaw JM, Canon JC. / Color transcranial power Doppler ultrasound of intracranial aneurysms. // J Neurosurg 1996, 84, 459-461.

391. Weir B, Grace M, Hansen J, et al. / Time course of vasospasm in man // J. Neurosurg., 1978. 48, 173 178.

392. Weir B. / Aneurysms affecting nervous system. // Baltimore, Williams & Wilkins, 1987.

393. Wijdicks EF, Van Dongen KJ, Van Gijn J, et al. / Enlargement of the third ventricle and hyponatremia in aneurysmal subarachnoid hemorrhage. // J Neurol Neurosurg Psychiatry, 1988, 51, 516-520.

394. Wijdicks EF, Vermeulen M, Hijdra A, et al. / Hyponatremia and cerebral infarction in patients with ruptured intracranial aneurysms: Is fluid restriction harmful? // Ann Neurol, 1985, 17, 137-140.

395. Willette RN, Zhang H, Mitchell MP, et al. / Nonpeptide endothelin antagonist. Cerebrovascular characterization and effects on delayed cerebral vasospasm. // Stroke,, 1994, 25, 2450-2456.

396. Winn HR, Richardson AE, Jane JA. / The long term prognosis in untreated cerebralчaneurysms. I: the incidence of late hemorrhage in cerebral aneurysms: a 10-year evaluation of 364 patients. //Ann Neurol, 1977, 1, 358 370.

397. Woo MH, Kale-Pradhan PB. / Fludrocortisone in the treatment of subarachnoid hemorrhage-induced hyponatremia. //Ann Pharmacother, 1997, 31, 637 639.

398. Yaiamanchilli K, Rosenwasser RH, Thomas JE, et al. / Frequency of cerebral vasospasm in patients treated with endovascular occlusion of intracranial aneurysms. // Am J Neuroradiol, 1998; 19, 553 558.

399. Yanj К, Kuroda N, Tanabe Y, et al. / Preventive therapy against delayed cerebral ischaemia after aneurysmal subarachnoid hemorrhage: trials of thromboxane A2 synthetase inhibitor and hyperdynamic therapy. // Acta Neurochir, 1993< 125, 15-19.

400. Yasargil M. Microneurosurgery. / Clinical considerations, surgery of the intracranial aneurysms and results. //. Georg Thieme, Schtuttgart, 1984, II, 215 233.

401. Yasui N., Rawamura S., Ohta H. et al. / Prognostic factors of ruptured intracranial aneurysms New clinical grading // Timing of aneurysm surgery, Berlin; 1985, 15-20.

402. Yasui W., Suzuki A., Ohta H. et al. I Treatment of ruptured intracranial aneurysms at the acute stage. Operative timing and results // Timing of aneurysm surgery, Berlin; 1985, 99- 105.

403. Yoshida A, Shima T, Okada Y, Yamane K, / Effect of Ebselen on cerebral vasospasm after subarachnoid hemorrhage. // Proceedings Vlth International Conference on cerebral vasospasm, Sydney, 1997, 266 269.

404. Yoshimoto Т., Uchida K., Kaneko U. et al. / An analysis of follow-up results of 1000 intracranial saccular aneurysms with definitive surgical treatment// J. Neurosurg., 1979, 50, 152- 157.

405. Yoshimoto Y, Ochiai C, Kawamata K, et al. / Aqueductal blood clot as a cause of acute hydrocephalus in subarachnoid hemorrhage. //AJNR, 1996, 17, 1183 -1186.

406. Yoshimoto Y., Tanaka Y., Sanada T. / Angiographic assessment of cerebral circulation time for outcome prediction in patients with subarachnoid hemorrhage // Surg. Neurol., 2004, 62, 115 120.

407. Zabramski J., Spetzler R.F., Lee K., et al. / Phase I trial of tissue plasminogen activator for the prevention of vasospasm in patients with aneurysmal subarachnoid hemorrhage//J. Neurosurg., 1991,75, 189-196.

408. Zubkov Y.N., Nikiforov B.M., Shustin V.A. / Balloon catheter technique for dilatation of constricted cerebral arteries after aneurismal subarahnoid hemorrhage // Acta Neurochir. (Wien), 1984, 70, 65 79.

409. Zuccarello M., Soattin G., Lewis A., et al. / Prevention of subarachnoid hemorrhage-induced cerebral vasospasm by oral administration of endothelin receptor antagonists // J. Neurosurg., 1996, 84, 503 507.

410. Zygmunt SC, Delgado-Zygmunt TJ. / The haemodynamic effect of transcranial Doppler-guided high dose nimodipine treatment in established vasospasm after subarachnoid hemorrhage. //Acta Neurochir, 1995, 135,179 185.

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.