Новые патогенетические подходы в повышении энтерогематического барьера при панкреонекрозе (экспериментальное исследование) тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.17, кандидат наук Логинов, Михаил Александрович

• Логинов, Михаил Александрович
• кандидат наук
• 2015

Оглавление диссертации кандидат наук Логинов, Михаил Александрович

СОДЕРЖАНИЕ

Введение

Глава 1. Обзор литературы

Глава 2. Материалы и методы исследования

Глава 3. Нарушение барьерной функции кишечника при нанкреонекрозе

3.1 Функционально-метаболические проявления энтеральной недостаточности при очаговом нанкреонекрозе

3.1.1. Динамика показателей эндогенной интоксикации в системном и органном (брыжеечном) кровотоке при очаговом панкреонекрозе

3.1.2. Интенсивность процессов перекиспого окисления липидов в тканях кишечника при очаговом панкреонекрозе

3.1.3. Динамика показателей коагуляционно-литической системы тканей кишечной стенки при очаговом панкреонекрозе

3.2 Функционально-метаболические проявления энтеральной недостаточности при тотальном панкреонекрозе

3.2.1. Динамика ноказа1елей эндогенной интоксикации в системном и органном (брыжеечном) кровотоке при тотальном панкреонекрозе

3.2.2. Интенсивное 1ь процессов перекисного окисления липидов в тканях кишечника при тотальном нанкреонекрозе

3.2.3. Динамика показателей коагуляционно-литической системы

тканей кишечной стенки при тотальном панкреонекрозе

Глава 4. Влияние лазеротерапии на нарушение барьерной функции кишечника при тотальном панкреонекрозе

4.1 Функционально-метаболические проявления энтеральной недостаточности при тотальном панкреонекрозе на фоне применения лазеротерапии

4.1.1. Динамика показателей эндогенной интоксикации в системном и органном (брыжеечном) кровотоке на фоне применения лазеротерапии тотального панкреонекроза

4.1.2. Интенсивность процессов перекисного окисления липидов в тканях кишечника при тотальном панкреонекрозе на фоне проведения лазеротерапии

4.1.3. Динамика показателей коагуляционно-литической системы тканей кишечной стенки при тотальном панкреонекрозе на фоне применения

лазеротерапии

Глава 5. Влияние комбинированного применения лазеротерапии и ремаксола нарушение барьерной функции кишечника при тотальном панкреонекрозе

5.1 Функционально-метаболические проявления энтеральной недостаточности при тотальном панкреонекрозе па фоне комбинированного применения лазеротерапии и ремаксола

5.1.1. Динамика показателей эндогенной интоксикации в системном и органном (брыжеечном) кровотоке на фоне комбинированного применения лазеротерапии и ремаксола

5.1.2. Интенсивность процессов перекисного окисления липидов в тканях кишечника при тотальном панкреонекрозе на фоне комбинированного применения ремаксола и лазеротерапии

5.1.3. Динамика показателей коагуляционно-литической системы тканей кишечной стенки при тотальном панкреонекрозе на фоне комбинированного применения лазеротерапии и ремаксола

5.2 Морфофункциональнос состояние кишечника при тотальном панкреонекрозе на фоне комбинированного применения лазеротерапии и

ремаксола

Обсуждение

Выводы

Практические рекомендации

Список литературы

СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМЫХ СОКРАЩЕНИЙ

ДК - Диеновые коныогаты;

ИТ - Индекс токсичности;

МДА - Малоновый диальдегид;

МСМ- Молекулы средней массы;

ОКА - Общая концентрация альбумина;

ПОЛ - Перекисное окисление липидов;

РСА - Резерв связывания альбумина;

СОД - Супероксиддисмутаза;

ТК - Триеновые коньюгаты;

ФЛА2- Фосфолипаза А2;

ЭКА - Эффективная концентрация альбумина. ПИЛИ-

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Новые патогенетические подходы в повышении энтерогематического барьера при панкреонекрозе (экспериментальное исследование)»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность работы. Панкреонекроз остается актуальной проблемой современности. Это обусловлено не только ростом заболеваемости и высокими экономическими затратами на лечение, но и тем, что основную часть больных составляют пациенты трудоспособного возраста и летальность при данной патологии остается на высоком уровне (Савельев B.C. и др., 2010; Дибиров М.Д и др., 2014; Шаповальянц С.Г. и др., 2014; Ammori В.J., 2003; Nieminen A. et al., 2014). Основной причиной гибели больных панкреонекро-зом является полиорганпая недостаточность. Развитие полиорганной недостаточности при панкреонекрозе тесно связано с прогрессированием эндогенной интоксикации, которая является сложным многокомпонентным процессом. При панкреонекрозе она обусловлена не только деструкцией тканей поджелудочной железы, но и продуктами аутоагрессии на организмен-ном уровне различных биологически активных веществ, в том числе липаз и протеаз и, как следствие, снижением функциональной активности систем естественной детоксикации (Багненко С.Ф. и др., 2006; Винник Ю.С. и др., 2009; Шевченко Ю.Л. и др., 2009; Batra H.S. et al., 2015).

Последнее десятилетие пристальное внимание уделяется морфо-функциональным нарушениям в кишечнике при неотложных заболеваниях органов брюшной полости, особенно при панкреонекрозе, который фактически всегда сопровождается паралиiической кишечной непроходимостью (Дибиров М.Д. и др., 2014; Hltzschig U.K., Hckle T., 2011). Нарушение энтерогематического барьера как одного из патологических проявлений энте-ральной недостаточности приводит к возникновению дополнительного источника эндотоксикоза, что замыкает порочный круг и обусловливает возникновение необратимых поражений различных органов и систем (Кубышкин В.А., 2013; Sun X.et al., 2013; Guo 2.Z. et al., 2014). Доказано, что

в основе указанных патологических явлений лежат системные

б

мембранодеструктивные процессы из-за нарушений микроциркуляции и избыточной активности липопероксидации (Власов А.П. и др., 2010; Назаров А. Л., 2012; Tian R. etal., 2013).

В настоящее время существует множество схем патогенетической терапии, направленных на уменьшение выраженности мембранодеструкции при различных патологических процессах, основанными компонентами которых являются препараты антиоксидантного типа действия или квантовые методы 1ераиии (Логинова О.В., 2011; Рахметуллова Г.Р., 2012; Саксин А.А., 2013; Huang W. et al, 2015). Однако до сих пор недостаточно сведений об эффективности при папкреонекрозе, чему и посвящена настоящая работа.

Цель работы. В эксперименте при папкреонекрозе определить эффективность комбинированной лазерной и антиоксидантной терапии в повышении энтерогематического барьера.

Основные задачи.

1. При очаговом и тотальном экспериментальном папкреонекрозе на основе изучения уровня токсических продуктов в притекающей (артериальной) к кишечнику и оттекающей (брыжеечной) от него крови оценить состояние энтерогематического барьера.

2. При различной степени поражения поджелудочной железы в тканевых структурах кишечника исследовать интенсивность процесса липопероксидации, состояние тканевой коагуляционно-литической системы.

3. При различной тяжести панкреонекроза определить связь нарушений энтерогематического барьера с активностью процесса липопероксидации и состоянием тканевой коагуляционно-литической системы.

4. При тотальном экспериментальном папкреонекрозе определить эффективность различных схем терапии (лазерной и комбинированной

(лазерной + антиоксндантной) 1сранни) в повышении энтерогематического барьера.

5. Установить при панкреонекрозе влияние различных схем терапии (лазерной и комбинированной (лазерной + антиоксидаптной) терапии на интенсивность липопероксидации, состояние коагуляционно-литической системы тканей кишечной стенки.

Научная новизна.

При очаговом и тотальном экспериментальном панкреонекрозе на основе изучения уровня токсических продуктов в притекающей (артериальной) к кишечнику и оттекающей (брыжеечной) от него крови дана объективная оценка нарушений энтерогематического барьера.

Зарегистрированы максимальные нарушения энтеральной недостаточности с развитием наибольшей системной эпдотоксинемии при тотальном панкреонекрозе, сопровождающемся большими явлениями паралитической кишечной непроходимости.

При различной тяжести панкреонекроза установлена сопряженность нарушений барьерной функции кишечника с активностью процесса перекис-пого окисления липидов и коагуляционно-литической системой тканей кишечника.

На ранних сроках развития заболевания доказана эффективность комбинированной терапии, включающей внутрисосудисгое гелий-неоновое лазерное облучение крови и биоашиоксидант, в повышении энтерогематического барьера при панкреонекрозе. Отмечена сравнительно низкая эффективность только лазерной терапии.

Определены патогенетические звенья влияния различных схем терапии

(лазерной и комбинированной (лазерной + антиоксидаптной) терапии) при

панкреонекрозе, в частности воздействие на липопероксидацию и

коагуляционно-ли Iическое состояние тканей кишечника, что обусловливает

энтеропротекцию и, как следствие, уменьшение выраженности эндогенной

8

интоксикации и воспалительного процесса в кишечнике и поджелудочной железе.

Практическая ценность работы.

Использование внутрисосудистого гелий-неонового лазерного облучения крови и антиоксидантной терапии при панкреонекрозе существенно повышает барьерную функцию кишечника, что приводит к уменьшению выраженности эндогенной интоксикации и воспалительного процесса в поджелудочной железе. Полученный фактический материал является основой для дальнейшего совершенствования терапии острого панкреатита в направлении энтеропротекции.

Положении, выносимые на гащиту.

1. При панкреонекрозе в тканях кишечника резко активизируются процессы перекисного окисления мембранных липидов и изменяются коагуляционно-литические свойства, что является основой для угнетения барьерной функции кишечника и, как следствие, дополнительным источником развития синдрома эндогенной интоксикации.

2. При тотальном панкреонекрозе применение гелий-неонового лазерного облучения крови и антиоксидантной терапии с целью коррекции энтеральной недостаточности патогенетически обосновано. При такого рода комбинированной терапии достоверно снижается выраженность синдрома эндогенной интоксикации, уменьшается воспалительный процесс в кишечнике и поджелудочной железе. При применении только лазерной терапии энтеральная недостаточность корригируется в меньшей степени.

3. Энтеропрогекторная эффск1 ивность комбинированной терапии при панкреонекрозе во многом обусловлена ее способностью корригировать липопероксидацию и коагуляционно-литическое состояние тканей кишечной стенки.

Внедрение в практику. Разработанные диссертационные положения

включены в программу и используются при обучении студентов на кафедре

9

факультетской хирургии и курсе патологической физиологии Медицинского института ФГБОУ ВПО «Мордовский государственный университет им. Н.П. Огарева».

Апробация работы. Основные результаты работы доложены и обсуждены на Огаревских чтениях - научно-практической конференции Мордовского университета (Саранск, 2008-2014), Всероссийской итоговой студенческой научной конференции «Студенческая наука и медицина XXI века: традиции, инновации, приоритеты» (Самара, 2010), 1 Международной научно-практической конференции «Современные проблемы медико-биологической и фармацевтической промышленности» (Пенза, 2011), XXVII Всероссийской научно-практической конференции «Молодые ученые в медицине» (Казань, 2012), XVIII межгородской конференции молодых ученых (Санкт-Петербург, 2012), III Всероссийской научно-практической конференции с международным участием молодых ученых, аспирантов, студентов «Актуальные проблемы медико-биологических дисциплин» (Саранск, 2014), Пленуме правления Ассоциации гепатопанкратобилиарных хирургов стран СНГ (Тюмень, 2014), научной конференции молодых ученых Медицинского института Мордовского университета (Саранск, 2010-2014).

Публикации. По теме диссертации опубликовано 15 научных работ, 4 из них в изданиях, рекомендованных ВАК РФ.

Диссертация выполнена в соответствии с планом научных исследований по тематике Мордовского государственного университета имени Н.П. Огарева «Новые методы интенсивной терапии и реанимации в хирургии и эксперименте» (номер госрегистрации 019900117470).

ГЛАВА 1

ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

Острый панкреатит является одной из наиболее проблемных нозологии в хирургии. Заболеваемость острым панкреатитом из года в год неуклонно растет, составляя в последние годы 10% от общего числа пациентов хирургического профиля (Маев И.В., 2009). В структуре острых хирургических заболеваний острый панкреатит занимает третье место, уступая по частоте лишь острому аппендициту и острому холециститу (Савельев B.C., Багненко С.Ф., 2006; Саганов В.П., 2011; Heinrich S., 2006). В процентном соотношении женщины болеют чаще, при папкреонекрозе же это соотношение выравнивается. В 15-20 % наблюдений развитие острого панкреатита носит тяжелый деструктивный характер, при этом у 40-70% больных происходит инфицирование очагов некротической деструкции (Гринберг A.A., 2000; Губергриц И.Б., Христич Т.П., 2000). 1хли в решении проблемы острого отечного панкреатита за последние годы достигнуты значительные успехи, то остается весьма актуальной разработка методов лечения панкреонекроза и его последствий (Кузнецов H.A., 2008; Кукош М.В. и др., 2008; Миронов В.П., 2008; Саганов В.П., 2011). Легальность от ociporo панкреатита в РФ составляет 2,5% на 1000 населения, при этом послеоперационная летальность - 23,6-50,8% (Бериашвили З.А. и др., 2001). При тотальном деструктивном поражении ПЖ летальность достигает 90-100% (Фастова И.А., 2011). Среди причин смерти больных деструктивным панкреатитом инфекционные осложнения составляют 80% (Сошиченко Б.А., 2005; Савельев B.C., 2008; Балныков С.П., 2009; Брискин Б.С., 2009). Парапанкреатическая клетчатка при остром воспаление поджелудочной железы вовлекается в

патологический процесс в 17-47,1 %, острый панкреатит также служит

11

причиной сепсиса и развитием синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания (Кубышкин В.Д., 1989; Глушко В.А., Гостищев В.К., 2001; Совцов С.А., 2001). Кроме того, высок уровень послеоперационной летальности при десфукч ивных формах этой патологии (Гринберг A.A., 2000; Губергриц Н.Б., Христич Т.П., 2000). Из этого можно сделать вывод, что проблема острого нанкреажга носит выраженный социально-медицинский характер (Власов А.П. и др.,2004; Нестеренко Ю.А., 2004).

По определению экспертов Международного симпозиума по острому панкреатиту (1992) и IX Всероссийского съезда хирургов (2000) острый панкреатит - острое асептическое воспаление поджелудочной железы, основу которого составляют процессы аутоферментагивного некробиоза, некроза и эндогенного инфицирования с вовлечением в процесс окружающих ее тканей забрюшинного пространства, брюшной полости и комплекса органных систем внебрюшинной локализации (Савельев B.C., 2004).

Выделяют три фазы течения ос i poro деструктивного панкреа тита, которые, по их мнению, должны определять диагносжческую и лечебную тактику:

1 фаза — ферментативная;

2 фаза - реактивная (клинической формой данной фазы является пери-панкреа1 ический инфильтрат);

3 фаза — расплавления и секвестрации. Возможно два варианта течения этой фазы:

1) асептические расплавление и секвестрация;

2) септические расплавления и секвес трация — клинической формой данной фазы заболевания являются гпойпо-некротический парапапкреатит и его собственные осложнения (Винник Ю.С., 2000; Савельев B.C. и др., 2000; Блахов НЛО., 2011; Нестеренко К).А., 2004; Савельев B.C.. 2005).

Острый деструктивный панкреатит в настоящее время является одной из наиболее важных проблем экстренной хирургии (Кубышкин В.Л., 2013; Тарасенко B.C. и др., 2013).Несмотря на дост игнутые успехи в совершенствовании интенсивной терапии, антибиотикотерапии и методов хирургического лечения, общая летальность при деструктивном панкреатите остается на высоком уровне от 3,9 до 21 % и достигает при инфицированном панкрео-некрозе до 85%, при «фульминантном» течении заболевания составляет почти 100% (Глушко В.Д., 2001; Савельев B.C., 2008). Легальный исход у этих больных наступает либо рано, в течение первых дней на фоне прогрессирующего токсического шока и развития полиорганной недостаточности, либо достаточно поздно, на фоне гнойно-септических осложнений (Мартов Ю.Б., 2001). Почти 100 % легальность возникает при молниеносной форме острого панреатига. Аррозивные кровотечения при панкреонекрозе возникают примерно у каждого 7 пациента (Глушко В.А., Гостищев В.К., 2001; Мартов 10.Б., 2001; Блахов Н.Ю., 2011). К увеличению летальности приводит и присоединение вторичной инфекции и инфицированию участков некроза (Благовестнов Д.А., 2004). При панкреонекрозе почечная недостаточность развивается в 23,6%, печеночная недостаточность 23,4%, также развиваются явления недостаточности со стороны сердечной сосудистой и дыхательных систем. (Булатов Р.Д., 2009). При переходе панкреатита в хроническую форму нередко происходит малигнизация. Развитие сахарного диабета так же актуально для этой патологии (Лебедева А.Н., 2013). При тяжелых осложненных формах панкреонекроза нередко развивается полиорганиая недостаточность (Брискин Б.С. и др., 2001; Гальперин Э.И., Дюжева Т.Г., 2007; Абдульяпов A.B., 2010; Binker M.G.et al., 2014). При прогрессировании патологических процессов, происходящих в организме, возникают изменения во внутренных органах, что обусловлено полиорганной недостаточностью (Паскарь C.B., 2010; Фастова И.А., 2011; Pitchumoni С., 2006; Dambrauskas Z., 2007;Yuan Z.et al., 2011 ).

13

Одним из основных проявлений нолиоргапной недостаточности является развитие энтеральной недостаточности, которая в свою очередь отражает тяжесть патологического процесса (Власов Д.П., 2004; Кубышкин В.А. и др., 2009; Емельянов С.И. и др., 2010; Liu H. et al., 2008). При остром деструктивном панкреатите синдром энгералыюй недостаточности рассматривается в качестве патологического симптомокомплекеа, при котором происходит нарушение всех функций пищеварительного тракта, а кишечник становится основным источником интоксикации и развития полиорганной недостаточности (Щерба А.Е., 2004; Van Leeuwen Р.Д. et al., 1994; Deitch E. A., 1994; Zhang X.P.et al., 2007).

Огромную роль в создании естественного барьера, защищающего организм от различных патологических факторов, выполняет кишечник (Kunin N. et al., 1991; Wu L.M. et al., 2014). Кишечник является носителем определенной микрофлоры, которая при некоторых состояниях, в частности при повреждении кишки или её воспалении может стать причиной развития острого воспаления брюшины (Варганов М.В., 2012). В кишечнике будут происходить патологические явления, которые будут приводить к развитию синдрома энтеральной недостаточности, который включает в себя комплексное нарушение всех функций органа: моторной, секреторной, всасывательной (Гельфанд Б.Р. и др., 1997; Тенлий В.В., 2004; Ammori В.J., 2003).

Парез тонкой кишки вначале обусловлен рефлекторными и гипоксичес-кими (дисциркуляторными) причинами, влиянием электролитных нарушений и токсемии (Гераськип B.C., 2012), приводя к повреждению как всей пищеварительной системы (Porter С.J., 1997), так и других функциональных систем гомеостаза. Негативное влияние на передачу нервных импульсов оказывает большое количество кислых гидролаз и промежуточных продуктов незавершенного метаболизма, поступающее в системный кровоток из паралитически измененного кишечника. Вследствие этого происходят некротические изменения кишечной стенки. Вследствие нарушения моторной

14

функции кишечника происходит задержка продвижения кишечного содержимого, повышению внутрикишечного давления (Nieuwenhuijs V. В. et al, 1998; Al-Bahrani A.Z. et al., 2010; Bhandari V. et al., 2013). Возникающий застой ведет к повышению уровня диастодического давления крови, прекращению всасывание жидкости, что приводит к более выраженному растяжению тонкой кишки и нарушению питания кишечной стенки. В дальнейшем происходит дисбаланс микрофлоры, активизируются условно-патогенные штаммы, происходит' накопление токсических соединений (Парахонский А.П., 2007).

Микроциркуляторные расстройства носят достаточно выраженный характер, приводят к ухудшению реологических свойств крови, развитию сладж-феномена (Винник Ю.С., 2000; Шапошников В.И., 2000; Магомедов М.А., 2004; Гайворонский И.В., 2010). Наряду с микроциркуляцией нарушается и артериальное кровоснабжение кишечника (Ljungdahl M., 1999). Дисфункция микроциркуляторного русла приводит к ишемическим повреждениям, морфологически проявляющимися отеком слизистой кишки, геморрагиями, эрозиями (Пучков К.В. и др., 1997). Большие объемы питательных веществ, воды и электролитов оказываются исключенными из обмена между внутренней средой и кишечной стенкой, вследствие нарушения секреторной и всасывательной функций кишечника. Функциональность систем гомеостаза, пищеварительной системы будет повреждены вследствие выраженных метаболических нарушений и внутриклеточных электролитных нарушений (Porter С.J., 1997).

Кишечная ишемия сопровождается уменьшением содержания в тканях кислорода и питательных веществ (при увеличении концентрации активных токсических окислителей) (Гельфанд Б.Р. и др., 1999). В дальнейшем происходит развитие тканевого ацидоза вследствие сокращения абсорбции и транспорта аминокислот через стенку кишки, повышенной продукцией

гистамина, серотонина, брадикинина, оксида азота и др.

15

Наросшая гипоксия ведет к нарушению микроциркуляции в кишечной стенке. Морфофункциональное повреждение стенки кишки будет наступать через 5-6 часов ее ишемизирования. Будут происходить следующие явления: для макромолекул, воды и электролитов нарушается целостность эндо-телиального барьера с последующим развитием интерстициального отека и гиповолемии; прогрессируют процессы местной циркуляторной недостаточности и венозного стаза (Charman S.J. et al., 2000; Porter C.J., 1997); происходит повреждение эпителиального барьера с изменением всасывательной функции кишки и скоплением жидкости в ее просвете (TakeyamaY., 2005); лейкоциты и эритроциты из крови перемещаются в интерстициальное пространство; в кишечной стенке развиваются дисмогорные расстройства с возникновением ее атонии и перерастяжения (Charman S.J. et al., 2000); a также прогрессирование процессов местной циркуляторной недостаточности и венозного стаза (Charman S.J. et al., 2000); развивается агрегация тромбоцитов с депонированием фибрина в кровеносных сосудах микроциркулятор-ного русла слизистой оболочки кишки (Винник IO.С., 2000; Царьков И.В., 2013).

Гриневым М.В. (2001) и др. было доказано, что фактором транслокации бактерий и эндотоксинов в системный кровоюк может стать раннее ишеми-ческое повреждение кишечника. При этом процесс транслокации может осуществляться несколькими способами: в местах имеющихся дефектов эпителия непосредственно в кровяное русло, путем незавершенного фагоцитоза, через межклеточные пространства, а также непосредственно чрезклеточно в лимфатические капилляры и мезентериальные лимфатические узлы (DreweJ. et al., 2001). Лимфатическая система обеспечивает от 10 - 20% оттока тканевого инфильтрата, содержащего липиды и белки, тем самым в физиологических условиях выполняя дренажную функцию. В условиях нарушенной микроциркуляции объем лимфопродукции может компенсаторно увеличиваться, 1ем самым снижая отек 1кани, что объясняется более

16

высокой проницаемостью лимфатических капилляров (Соловьева A.B. и др., 2002). Это будет происходить за счет отсутствия базальиой мембраны у лимфатических капилляров, особенностью строения капилляра и окружающих его структур, препятствующих спадению просвета, а также за счет усиления их сократительной активности, изменения соотношения продолжительности фаз работы клапанов, открытия резервных лимфатических сосудов, ускорения лимфотока.

Вследствие этих процессов будет происходить попадание патологической микрофлоры в портальную систему, лимфатическое русло, а затем и в кровь (Balzan S.et al. 2007). Накопление токсических продуктов в крови оказывает негативное воздействие на эпдотелиальную выстилку сосудов, паренхиму внутренних органов (Гельфанд Б.Р. и др., 1997, 1998; Петухов В.А. и др., 2006). Это приведет к неконтролируемому протеолизу, активации многочисленных биологических систем реакциями образования эндогенных медиаторов (Koh Y.Y. et al., 2012). Установлено непосредственное дилятирующее действие эндотоксина 1Z. coli па лимфатические сосуды, которое реализуется эндотелиальными клетками путем накопления в них простациклина и монооксида азота, тем самым усиливая резорбцию липополисахарида через лимфатическое русло (Лобов Г.И., Кубышкина H.A., 2004). Нарушение всех функций и структуры внутренних органов будет происходить из-за последующей инициации синдрома системного воспалительного ответа и "медиаторных каскадов" (Плоткин Л.Л. и др., 2000; Бериашвили З.А. и др., 2001; Zhongkai L., 2012). Таким образом, к развитию полиорганной недостаточности ведет бактериальная транслокация из просвета кишечника и является одним из основных механизмов развития этой патологии (Пальцев М.А., Аничков U.M., 2000; Лысова Н.Л., 2001; Полушин Ю.С. и др., 2003). Развитие синдрома эндогенной интоксикации почти всегда сочетается с печеночной недостаточностью и гибелью гепато-

цитов, в результате чего в организме в избытке накапливаются токсические

17

метаболиты (Нартайлаков M.А., 2010; Folch-Puy Г.et al., 2007; Wang Y.et al., 2015). Угнетается и синтетическая функция печени. Уменьшается образование альбумина, который является основным плазменным белком способным связывать токсические субстанции с образованием малотоксичных комплексов и транспортировать их к органам детоксикации (Грызунов Ю.А., Добрецов Г.Е., 1998; Афанасьева А.П., 2004).

Под действием токсинов при эндотоксикозе, по данным ряда авторов, происходит повреждение почек. Возникает гипергидратация, развивается гипокалиемия, гииомагниемия, гиперкальциемия в результате нарушения выведение водорастворимых продуктов метаболизма и различных токсинов. Одновременно нарушается белковый метаболизм, поскольку почки не только удаляют азотистые шлаки, но и участвуют в синтезе и катаболизме ряда низкомолекулярных белков.

Синдромы недостаточности пищеварения и недостаточности кишечного всасывания будут развиваться вследствие развития синдрома энте-ральной недостаточности, в результате повреждения энтероцитов, изменения всасывания веществ в тонкой кишке.

Таким образом, нарушение функций кишечника приводит к развитию синдрома энтеральной недостаточности.

Синдром энтеральной недостаточности, согласно современным представлениям, вызывает эндогенную интоксикацию (Премии П.А., 2004; Власов А.П. и др., 2009; Повзун С.А., 2009; Азизов Б.Д. и др., 2013). Эндогенная интоксикация - представляет собой сложный полиэтиологический, многофазный, патологический процесс, характеризующийся накоплением в органах, тканях и биологических жидкостях организма промежуточных или конечных продуктов нормального или нарушенного обмена веществ, а также продуктов клеточного реагирования (эндогенных токсических субстанций) выше физиологической нормы вследствие активизации катаболических процессов на фоне недостаточности механизмов

18

естественной детокеикации, постепенно прогрессирующий от стадии скрытого эндотоксикоза до развития полиорганной недостаточности, обусловленной возникновением дисбаланса всех систем регуляции гомеостаза и обменных процессов от клеточного до организменного уровня (Ливанов Г.А. и др., 2003; Юдакова О.В., Григорьев П.В., 2004).

Изначально синдром эндогенной интоксикации связывали с критическими состояниями организма, которые приводили к легочной, сердечной недостаточности с дальнейшей гибелью больного (Белова C.B., 2001; Бадинов О.В. и др., 2003; Bone R. S., 1996; Schlag G., Redl H., 1996). Более тщательное изучение клинических и лабораторных показателей у больных, при значительно более благоприятно протекающих заболеваниях (неосложненном инфаркте миокарда и ишемической болезни сердца, гипертонической болезни, злокачественных новообразованиях, деформирующем остеоартрозе, хроническом пиелонефрите, ревматоидном артрите, атопическом дерматите, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, хроническом холецистите и т. д.) позволило выявить у них наличия синдрома эндогенной инюксикации (Каган Л.Г., 2000; Зарипова И.В., 2008). Все это говорит о том, что в последние годы имеется тенденция к универсализации синдрома эндогенной инюксикации (Корякина Н.В., Белова C.B., 2001; Simons L.A., 1999). В патогенезе эидотоксикоза большинство исследователей признают ведущую роль мембранодесфуктивных процессов.

По своему характеру причинные факюры возникновения эндогокси-коза очень разнообразны. Механизмы развития патологических изменений при синдроме эндогенной интоксикации весьма сложны, многообразны и во многом до сих пор остаются неясными (Еремин H.A., 2004; Батин О.В., 2005).

«Молекулы средней массы» - одна из субстанций, которую можно считать пусковым механизмом эндотоксикоза. Они представляют из себя

вещества белковой природы с молекулярной массой 300-5000 Д - средне-

19

молекулярных пептидов или молекул средней массы (МСМ) (Сов-цов С.А., Струнина O.A., 2001; Голиков А.П. и др., 2003; Карякина Е.В., Белова C.B., 2004). Биологические свойства средних молекул разнообразны, а их токсический эффект определяется суммарной активностью (Еремин П.А., 2004). Они оказывают негативное действие на звенья гомеостаза и подавляют фагоцитарную активность лейкоцитов (Наумов В.З. и др., 2000), нарушают функциональное состояние митохондрий клеток.

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Логинов, Михаил Александрович, 2015 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1.Абдульянов A.B. Диагностика и хирургическое лечение больных деструктивным панкреатитом / A.B. Абдульянов, А.З. Фаррахов, М.А. Бородин // Практическая медицина. - 2010. - № 8 (47). - С. 30-37.

2.Абидов А. М. Глутатионовый и антиоксидантный статус у больных уретропростатитами различной этиологии / А. М. Абидов, У. Ю. Сабиров // Вестн. дерматологии и венерологии. - 2003. - № 1. — С. 49-51.

3.Азизов Б.Д. Синдром энтеральной недостаточности у детей с перитонитом / Б.Д. Азизов, Т.А. Абдуфатоев, В.Г. Баиров и др. // Здравоохранение Таджикистана. - 2013. - № 4 (319). - С. 21-25.

4.Акимова О. А. Патофизиологическое обоснование использования антиоксидантов для восстановления функции почек при экспериментальном перитоните / О. А. Акимова // Автореф. дис. ... канд. мед. наук. - М. - 2005. -С. 15-17.

5.Арсентьев И. Н. Детоксикационный эффект антиоксидантов // И. Н. Арсентьев, О. А. Акимова, С. С. Вишняков [и др.] / Бюл. Волгоградского науч. центра РАМН и Администрации Волгоградской области. - 2005. - № 1. - С. 73-74.

6. Артамошина Н.Е. Коррекция антиоксидантного статуса при лечении статинами у больных ишемической болезнью сердца с дислипидемией / Н.Е. Артамошина, O.JI. Белая, А.Э. Радзевич и др. // Клиническая медицина. - 2009. -Т. 87.-№ 11.-С. 25-29.

7. Афанасьева А.Н. Сравнительная оценка уровня эндогенной интоксикации у лиц разных возрастных групп / А.Н. Афанасьева // Клиническая лабораторная диагностика. - 2004. - № 6. - С. 11 - 13.

8.Багненко С. Ф. Острый панкреатит - современное состояние

проблемы и нерешенные вопросы / С. Ф. Багненко, В. Р. Гольцов // Альманах

Института хирургии им. А. В. Вишневского. - 2006. - Т. 3. - № 3. - С. 104—

100

9.Багненко С.Ф. Острый панкреатит (протоколы диагностики и лечения) / С.Ф. Багненко, А.Д. Толстой, В.Б. Краснояров [и др.] // Анналы хирургической гепатологии. — 2006. — Т. 11.— № 1. - С. 87—94.

10. Бадинов О. В. Современные представления о патогенезе эндотоксикоза посттравматического генеза / О. В. Бадинов, В. Д. Лукъянчук, Л. В. Савченкова // Сучасш проблеми токсикологи. - 2003. - № 4 - С. 3-5.

11. Балныков С. И. Результаты лечения больных с тяжелым течением некротического панкреатита / С.И. Балныков, Э.В. Калашан, П.П. Бабак // Вестник Российской военно-медицинской академии. - Приложение. — Ч. И. -СПб., - 2009. - № 1 (25). - С. 851 - 852.

12. Батин О.В. Энтеральная недостаточность при различной степени тяжести острого перитонита / О.В. Батин // Автореф. дисс.... канд. мед. наук. -Казань.-2005.-20 с.

13. Белова Л. А. Процессы модификации липопротеинов, физиологическая и патогенетическая роль модифицированных липопротеинов / Белова Л. А., Оглобина О. Г., Белов А. А. [и др.] // Вопр. мед. химии. - 2001. -Т. 46.-№ 1.- С. 8-22.

14. Бериашвили З.А. Опыт лечения деструктивных форм панкреатита / З.А. Бериашвили, А.М. Парсаданян, Д.М. Амирагян, С.В. Онищенко, И.З. Бериашвили // Материалы Третьего конгресса Ассоциации хирургов имени Н.И. Пирогова. - Москва, 15-17 октября 2001 г. - С. 103 - 104.

15. Благовестнов Д.А. Комплексное лечение острого панкреатита и его осложнения/ Д.А. Благовестнов, В.Б. Хватов, A.B. Упырев, В.П. Гришин, С.Н. Новосел //Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. - 2004. - № 5. - С.68-75.

16. Блахов Н. Ю. Диагностика, прогнозирование и лечение острого панкреатита. Пособие для врачей. Н.Ю. Блахов, Д.И. Пацай - Минск: БГМУ, 2011.- 112с.

17. Блинов Д. С. Противоаритмическая активность нового

101

отечественного антигипоксанта этоксидола / Д. С. Блинов, В. П. Балашов, Л. В. Ванькова [и др. ] // Вестн. аритмологии. - 2009. - № 53. - С. 41-44.

18. Брискин Б.С. Иммунные и ферментные нарушения у больных с острым панкреатитом / Б.С. Брискин, Г.А. Яровая, З.И. Савченко [и др.] // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. - 2001. - №7,- С. 21 - 24.

19. Булатов Р.Д. Показатели сократимости миокарда при остром деструктивном панкреатите / Р.Д. Булатов, В.М. Тимербулатов, В.В. Викторов // Казанский медицинский журнал. — 2009. -Т.90. -№ 6. - С. 798-801.

20. Валеева И.Х. Димефосфон проявляет противовоспалительную и антиоксидантную активность на модели хронического аутоиммунного воспаления / И.Х. Валеева, А.Ф. Титаренко, В.Н. Хазиахметова // Экспериментальная и клиническая фармакология. - 2011. - Т. 74. - № 3. - С. 13-16.

21. Варганов М.В. Влияние иммуномодулятора в комплексной терапии панкреонекроза на барьерные свойства слизистой оболочки кишечника / М.В. Варганов, Е.В. Третьяков, С.Н. Стяжкина, С.Б. Назаров // Современные проблемы науки и образования. - 2012. - №3. - С. 68-72

22. Васильев К. Ю. Влияние комбинации янтарной и глутаминовой кислот на энергетический обмен печени мышей при гипоксии / К. Ю. Васильев, А. А. Киселева, В. А. Хазанов // Бюл. эксперим. биологии и медицины. - 2009. - Т. 147. - № 3. - С. 307-310.

23. Васильев П. А. Биохимические особенности эритроцита / Е. М. Васильева // Биомед. химия. -2003. - Т. 51. - Вып. 2. - С. 118-126.

24. Величковский Б. Т. Свободнорадикальное окисление как звено срочной и долговременной адаптации организма к факторам окружающей среды / Б. Т. Величковский // Вестн. РАМН. - 2001. - № 6. - С. 45-52.

25. Величковский Б.Т. Свободнорадикальное окисление как звено срочной и долговременной адаптации организма к факторам окружающей

среды / Величковский Б.Т. // Вестник РАМН. - 2001. - № 6 . - С. 45-52.

102

26. Верещагина В. С. Исследование некоторых аспектов механизма противоаритмического действия димефосфона и мексидола / В. С. Верещагина // Автореф. дис. ... канд. мед. наук. - Купавна. - 2002. - 15 с.

27. Визель A.A. Диметилоксобутилфосфонилдиметилат (димефосфон): применение в пульмонологии и фтизиатрии / A.A. Визель, А.О. Визель, Л.И. Щукина // Практическая пульмонология. - 2013. - № 3. - С. 4044.

28. ВинникЮ. С. Совершенствование дифференциальной диагностики и прогнозирования течения деструктивных форм острого панкреатита / Ю. С. Винник, С. В. Миллер, О. В. Теплякова // Вестник хирургии им. И. И. Грекова. - 2009. - № 6. - С. 16-20.

29. Винник Ю.С. Коррекция нарушений микрогемодинамики при панкреонекрозе методом озонотерапии /Ю.С. Винник, Д.В. Черданцев, C.B. Якимов [и др.] // Методология флоуметрии. - М. - 2000. - Вып. 4. - С. 89 -97.

30. Винник Ю.С. Коррекция нарушений микрогемодинамики при панкреонекрозе методом озонотерапии / Ю.С. Винник, Д.В. Черданцев, C.B. Якимов [и др.] // Методология флоуметрии. - М. - 2000. - Вып. 4. - С. 89 -97.

31. Винник Ю.С. Коррекция нарушений перекисного гомеостаза у больных различными формами острого панкреатита / Ю.С. Винник, A.A. Савченко, О.В. Теплякова, C.B. Якимов, Н.И. Цедрик, А.И. Дробушевская, Е.В. Онзуль // Вестник экспериментальной и клинической хирургии. - 2009. -Т. 2. -№1. - С. 8-13.

32. Випартене Д. Показатели про- и антиоксидантной системы в крови больных ревматоидным артритом и системной красной волчанкой / Д. Випартене, Л. Ясювеличуте, Б. Буткене [и др.] // Терапевт, арх. - 2006. - № 6. -С. 10-14.

33. Владимиров Ю. А. Фотобиологические основы терапевтического

применения лазерного облучения / Ю. А. Владимиров, А. Н. Осипов, Г. И.

Клебанов // Биохимия. - 2004. - Т. 69. - Вып. 1. - С.103-113

юз

34. Владимиров Ю.А. Биологическая мембрана и патология клетки / Ю.А. Владимиров // Природа. - 1987. - № 2. - С. 36 - 48.

35. Владимиров Ю.А. Нарушение барьерных свойств внутренней и наружной мембран митохондрий, некроз и апоптоз / Ю.А. Владимиров // Биол. мемб. - 2002. - Т. 19 - № 5. - С. 356 - 377.

36. Владимиров Ю.А. Свободные радикалы и антиоксиданты / Ю.А. Владимиров // Вестник РАМН. - 1998. - № 7. - С. 43 - 51.

37. Власов А. П. О влиянии антиоксидантов на выраженность эндотоксикоза при экспериментальном перитоните / Власов А. П., Тарасова Т. В., Судакова Г. Ю. [и др.] // Эксперим. и клин, фармакология. - 2000. - Т. 63. -№ 6.-С. 58-61.

38. Власов А. П. Роль нарушений липидного гомеостаза в патогенезе перитонита / А. П. Власов, В. А. Трофимов, Р. 3. Аширов// Саранск. - Изд-во Морд, ун-та. - 2000. - 280 с.

39. Власов А. П. Модификация обмена липидов при панкреатите под влиянием мексидола / А. П. Власов, В. А. Трофимов, Т. В. Тарасова // Эксперим. и клин, фармакология. - 2003. - Т. 66. - № 1. - С. 40-45.

40. Власов А. П. Патогенетическое обоснование использования лазерного облучения при перитоните / А. П. Власов, О. В. Исаева, Е. В. Федотова [и др.] // Материалы V Международной научно-практической конференции «Здоровье и образование в XXI веке». - М.: Изд-во РУДН, 2004. -С. 70.

41. Власов А. П. Системный липидный дистресс-синдром при панкреатите / А. П. Власов, В. А. Трофимов, Т. В. Тарасова // Саранск: Тип. «Крас. Okt.». - 2004. - 316 с.

42. Власов А. П. Липидмодифицирующий компонент в патогенетической терапии / А. П. Власов, В. Г. Крылов, Т. В. Тарасова [и др.] // М.: Наука. -2008. - 374 с.

43. Власов А. П. Коррекция функционального состояния печени при

104

эндотоксикозе / А. П. Власов, А. В. Герасименко, Т. В. Тарасова [и др.] // Саранск.-2008.- 116 с.

44. Власов А. П. Токсическое повреждение легких при эндотоксикозе и его коррекция / А. П. Власов, А. А. Усанова, Т. И. Григорьева [и др.] // Анналы хирург, гепатологии. - 2008. - Т. 13. - № 3. - С. 218-219.

45. Власов А. П. Системный липидный дистресс-синдром в хирургии / А. П. Власов, В. А. Трофимов, В. Г. Крылов // М.: Наука. - 2009. - 224 с.

46. Власов А.П. Восстановление детоксикационной способности организма при эндотоксикозе под действием антиоксидантной терапии / А.П. Власов, Н.Д. Бунятян, О.Н. Быханова и др. // Клиническая фармакология и терапия. - 2013. - Т.22. - № 1. - С. 51 -54.

47. Волотовская A.B. Антиоксидантное действие и терапевтическая эффективность лазерного облучения крови с ишемической болезнью сердца / A.B. Волотовская, B.C. Улащик, В.Н. Филпович // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. - 2003. - № 3. - С. 22- 25.

48. Воронина Т. А. Перспективы применения мексидола в экстремальных ситуациях / Т. А. Воронина, JI. Д. Смирнов // Российский психиатричский журнал. - 2000. - № 1. - С. 32-34.

49. Газизов P.M. Возможности применения лекарственных средств с иммуномодулирующей активностью (ксимедона и димефосфона) при хронической ревматической болезни сердца / P.M. Газизов // Практическая медицина. - 2011. -№ 4 (52). - С. 120-123.

50. Гальперин Э.И. Панкреонекроз: неиспользованные резервы лечения / Э.И. Гальперин, Т.Г. Дюжева // Анналы хирургической гепатологии. - 2007. - Т. 12. - № 2. - С. 46-51.

51. Гайворонский И.В. Изменения гемомикроциркуляторного русла поджелудочной железы и радужки глаза у крыс при остром экспериментальном панкреатите / И.В. Гайворонский, A.JI. Ефимов, Г.И.

Ничипорук, A.C. Сотников, Л.П. Тихонова // Вестник российской военно-медицинской академии. -2010 №1(29). - С. 124-129.

52. Гельфанд Б.Р. Абдоминальный сепсис / Б.Р. Гельфанд, М.И. Филимонов, С.З. Бурневич // Русс. мед. журнал. - 1999. -№ 5/7. - С. 6.

53. Гельфанд Б.Р. Энтеросорбция при синдроме кишечной недостаточности / Б.Р. Гельфанд, М.И. Филимонов, С.Г. Юсуфов, П.В. Подачин, С.М. Насибов, Д.В. Кулаев - Анестезиология и реаниматология. -1997.-№3.-С. 34-36.

54. Гельфанд Б.Р. Энтеросорбция при синдроме кишечной недостаточности / Б.Р. Гельфанд, М.И. Филимонов, С.Г. Юсуфов, П.В. Подачин, С.М. Насибов, Д.В. Кулаев - Анестезиология и реаниматология. -1997.-№3.-С. 34-36.

55. Гераськин B.C. Особенности развития энтеральной недостаточности при паралитической кишечной непроходимости панкреатического происхождения (экспериментальное исследование) / B.C. Гераськин // Автореф. дисс.... канд. мед. наук. - Саранск, 2012. - 18 с.

56. Глушко В.А. Неотложные хирургические вмешательства при нагноившихся постнекротических кистах поджелудочной железы / В.А. Глушко // Матер. ШКонгр. Ассоц. хирургов им. Н.И. Пирогова (15-17 октября 2001 г.; г. Москва).-М., 2001.-С. 126-127.

57. Глушко В.А. Тактика лечения поздних постнекротических септических осложнений острого деструктивного панкреатита / В.А. Глушко, В.К. Гостищев // Материалы Третьего конгресса Ассоциации хирургов имени Н.И. Пирогова. - Москва, 15-17 октября 2001 г. - С. 35-36.

58. Голиков А. П. Свободнорадикальное окисление и сердечнососудистая патология: коррекция антиоксидантами / А. П. Голиков, С. А. Бойцов, В. П. Михин [и др.] // Лечащий врач. - 2003. - № 4. - 70-74.

59. Голиков П. П. Оксид азота и перекисное окисление липидов как

факторы эндогенной интоксикации при неотложных состояниях / П. П.

106

Голиков, Н. Ю. Николаева, И. А. Гавриленко [и др.] // Патол. физиология и эксперим. терапия. - 2000. - № 2. - С. 6-9.

60. Гринберг A.A. Неотложная абдоминальная хирургия (справочное пособие для врачей) / Под ред. A.A. Гринберга. - М.: Триада-Х, 2000. - 496 с.

61. Грызунов Ю.А. Альбумин сыворотки крови в клинической медицине / Ю.А. Грызунов, Г.Е. Добрецов - Москва. ГЭОТАР, 1998. Кн. 2. -440 с.

62. Губергриц, Н.Б. Клиническая панкреатология / Н.Б. Губергриц, Т.Н. Христич. - Донецк: Лебедь, 2000. - 416 с.

63. Дибиров М.Д. Синдром кишечной недостаточности и его коррекция при панкреатогенном эндотоксикозе/ М.Д. Дибиров, A.M. Алиев,

B.М. Талханов, Е.А. Титова, Ю.И. Рамазанова//Врач скорой помощи. -2014. -№ 1.-С. 58-64.

64. Дибиров М.Д. Современные подходы к комплексному лечению билиарного панкреонекроза/М.Д. Дибиров, Т.А. Атаев, В.Н. Ющук, М.Р. Ханоков, A.M. Магомедалиев//Журнал им. Н.В. Склифосовского Неотложная медицинская помощь. - 2014. -№ 1.-С. 17-19.

65. Дорогов Н. В. Влияние эмоксипина и цитохрома С на некоторые гемодинамические и метаболические показатели при ишемическом повреждении головного мозга / Н. В. Дорогов // Автореф. дис... канд. мед. наук. - Саранск. - 2004. - 20 с.

66. Дугиева М.З. Клиническая эффективность антиоксидантной терапии в хирургической практике / М.З. Дугиева, 3.3. Багдасарова // Анестезиология и реаниматология. - 2004. - № 2. - С. 73-76.

67. Емельянов С.И. Хирургический эндотоксикоз как проблема клинической гастроэнтерологии / С.И. Емельянов, Б.С. Брискин, Д.А. Демидов и др. // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. - 2010. - № 7. -

C. 67-73.

68. Еремин П. А. Влияние метаболической и антиоксидантной

107

терапии на функциональное состояние миокарда у больных с синдромом эндогенной интоксикации / П. А. Еремин // Дис. ...канд. мед. наук. - Курск, 2004.- 108 с.

69. Жидкова C.B. Патогенетические основы оптимизации терапии экспериментального панкреатита / C.B. Жидкова, С.С. Вишняков, Т.П. Шачинова [и др.] // Общество, здоровье, лекарство: Матер. Всерос. науч.-практ. конф. - Саранск. - 2005. - С. 49-51.

70. Зарипова И. В. Эндогенная интоксикация в формировании патологии сердца, вызванной компонентами цитостатической химиотерапии / И. В. Зарипова // Автореф. дис. ... канд. мед. наук. - Волгоград. - 2008. — 22 с.

71. Зильбер А.П. Этюды критической медицины / А.П. Зильбер, Е.М. Шифман / Петрозаводск. - 1997. - Т. 3. - С. 253 - 287

72. Зозуля Ю. А. Свободнорадикальное окисление и антиоксидантная защита при патологии головного мозга / Ю. А. Зозуля // М. -2000.- 136 с.

73. Иванов Ю. В. Влияние семакса и мексидола на течение острого панкреатита у крыс / Ю. В. Иванов, В. В. Яснецов // Эксперим. и клин, фармакология. - 2000 - № 1.- С. 41 -44.

74. Исмайлов И.С. Коррекция нарушений гомеостаза в послеоперационном периоде у больных с распространенным гнойным перитонитом / И.С. Измайлов//Хирургия. - 1997.— №5.— С. 52 - 55.

75. Каган В. Е. Гиперэндотоксинемия при дисбиозах, вызванных антибиотикотерапией, и ее коррекция пробиотиками в гериатрической практике / В. Е. Каган // Автореф. дис. ... канд. мед. наук. — М. — 2000. — 24 с.

76. Казначеева Е. В. Фосфатидилинозитол-4,5-бифосфат модулирует активность каналов рецепториндуцированного кальциевого входа в клетках А431 / Е. В. Казначеева, А. Н. Зубов, А. В. Николаев [и др.] // Биол. мембраны. -2002.-Т. 19.-№ 1._С. 23-31.

77. Кармен Н. Б. Окислительная модификация мембран эритроцитов в остром периоде тяжелой черепно-мозговой травмы и ее коррекция клонидином / Н. Б. Кармен // Бюл. эксперим. биологии и медицины. - 2003. -Т. 136.-№ 10.-С. 410-414.

78. Карнеев А.Н. Коррекция свободнорадикальных процессов у больных хронической ишемией мозга методом внутривенного лазерного облучения крови / А.Н. Карнеев, Э.Ю. Соловьева, А.И. Федин // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физкультуры. - 2007. - № 3. - С. 2225.

79. Карякина Е. В. Молекулы средней массы как интегральный показатель метаболических нарушений (обзор литературы) / Е. В. Карякина, С. В. Белова // Клин. лаб. диагностика. - 2004. - № 3. - С. 4-8.

80. Киричук В.Ф. Гемокоагуляция и фибринолитический потенциал крови в условиях хронического стресса и терагерцевая терапия / В.Ф. Киричук, A.A. Цимбал, О.Н. Антипова, В.Д. Тупикин, A.B. Майбородин, А.П. Креницкий, О.В. Бецкий / Российский физиологический журнал им. И.М. Сеченова. - 2007. - Т. 93. - № 1. - С. 46-54.

81. Клебанов Г.И. Антиоксидантная активность сыворотки крови / Г.И. Клебанов, Ю.О. Теселкин, И.В. Бабенкова, О.Б. Любицкий, Ю.А. Владимиров // Вестник РАМН. - 1999. - № 2. - С. 15-22.

82. Клебанов Г.И. Антиоксидантная активность сыворотки крови / Г.И. Клебанов, Ю.О. Теселкин, И.В. Бабенкова, О.Б. Любицкий, Ю.А. Владимиров // Вестник РАМН. - 1999. - № 2. - С. 15-22.

83. Клебанов Г.И. Антиоксидантные свойства производных 3-оксипиридина: мексидола, эмоксипина и проксипина / Г.И. Клебанов, О.Б. Любицкий, О.В. Васильева, Ю.В. Климов, О.Б. Пензулаева, A.C. Тепляшин, М.П. Толстых, В.К. Проморенко, Ю.А. Владимиров // Вопросы медицинской химии. - 2001. - Т. 47. - № з. _ 288-300.

84. Клебанов Г.И. Влияние низкоинтенсивного лазерного излучения красного диапазона на активность супероксиддисмутазы макрофагов / Г.И. Клебанов, Е.А. Полтанов, Ю.А. Владимиров // Биофизика. - 2003. - Т. 48. -Вып. 3. - С. 462-473.

85. Клебанов Г.И. Влияние эндогенных фотосенсибилизаторов на лазер-индуцированный прайминг лейкоцитов крови / Г.И. Клебанов, И.А. Страшкевич, Т.В. Чичук, Т.М. Модестова, Ю.А. Владимиров // Биологические мембраны. - 1998. - Т. 15. - № 3. - С. 275-285.

86. Клебанов Г.И. Клеточные механизмы прайминга и активации фагоцитов / Г.И. Клебанов, Ю.А. Владимиров // Успехи современной биологии. - 1999. - Т. 119. - № 5. - С. 462^175.

87. Клебанов Г.И. Лазеротерапия: клиническая эффективность и молекулярно-клеточные механизмы / Г.И. Клебанов, М.В. Крейнина, М.Г. Мархолия, В.Н. Христофоров, Б.Г. Вайнер, В.Я. Беленький // Шестая международно-практическая конференция по квантовой медицине / Сборник трудов конференции. - М.: ЗАО «МИЛТА-ПКП ГИТ», 2000. - С. 35-47.

88. Клебанов Г.И. Лейкоцитарный механизм лазеротерапии // Седьмая международная научно-практическая конференция по квантовой медицине / Сборник трудов конференции. - М.: Институт квантовой медицины и Акционерное общество «МИЛТА - ПКП ГИТ», 2001. - С. 38-39.

89. Клебанов Г.И. Первичные и вторичные молекулярно-клеточные механизмы квантовой терапии оптического диапазона // Девятая международная научно-практическая конференция по квантовой медицине / Сборник трудов конференции. Изд. 2-е, исправленное и дополненное, г. Москва, 16-20 декабря 2002 г. - М.: Изд. Ассоциации «Квантовая медицина» и ЗАО «МИЛТА - ПКП ГИТ» 2003. - С. 18-32.

90. Коваленко А.Л. Ремаксол - препарат для восстановления

системы антиоксидантной защиты при поражении печени циклофосфаном в

эксперименте / А.Л. Коваленко, А.Ю. Петров, Д.С. Суханов и др. //

но

Экспериментальная и клиническая фармакология. - 2011. - Т. 74. - № 1. — С. 32-35.

91. Козель А.И. Механизм действия лазерного облучения на тканевом и клеточном уровнях / А.И. Козель, Г.К. Попов // Вестник РАМН. -2000. - № 2. - С. 41-43.

92. Коломийцева И.К. Роль липидов в сборке эндоплазматического ретикулума и диктиосом нейрональных клеток коры головного мозга якутского суслика Citellus undulates при гибернации / И.К. Коломийцева, Н.И. Перепелкина, И.В. Патрушев, В.И. Попов // Биохимия. - 2003. - Т. 68. - Вып. 7. - С. 954-967.

93. Корепанов В.И. Обоснование применения низкоинтенсивного лазерного излучения в лечебной практике // Шестая международно-практическая конференция по квантовой медицине / Сборник трудов конференции. - М.: ЗАО «МИЛТА-ПКП ГИТ», 2000. - С. 49-51.

94. Корякина Е. В. Особенности патогенетических механизмов эндогенной интоксикации у больных ревматоидным артритом / Е. В. Корякина, С. В. Белова // Научно-практ. ревматология. - 2001 - № 1. - С. 510.

95. Косинец В.А. Влияние препарата янтарной кислоты «Реамберин» на функциональную активность митохондрий мышечного слоя тонкой кишки при распространенном гнойном перитоните / В.А. Косинец // Новости хирургии. - 2007. - Т. 15.-№4. -С. 8-15.

96. Краснецков А. Г. Применение антиоксидантов при печеночной недостаточности у больных с механической желтухой / А. Г. Краснецков, С. М. Чудных, Н. А. Соловьев // Матер. V Рос. науч. форума «Хирургия 2004». -Москва. - 2004. - С. 92-93.

97. Крупнов О.В. Применение полизональной квантовой терапии в

комплексном лечении больных с гнойными ранами / О.В. Крупнов, О.В.

Шашкова // Шестая международно-практическая конференция по квантовой

in

медицине / Сборник трудов конференции. - М.: ЗАО «МИЛТА-ПКП ГИТ», 2000.-С. 101-102.

98.Кубышкин В.А. Причины летальности и пути ее снижения при остром панкреатите / В.А. Кубышкин, В.Ю. Скоропад // Хирургия. - 1989. -№7.- С. 138-142.

99. Кубышкин В.А. Острый панкреатит / В.А. Кубышкин // Тихоокеанский медицинский журнал. - 2009. - № 2. - С. 48-52.

100. Кубышкин В.А. Гнойно-некротические осложнения острого деструктивного панкреатита: возможности лучевых методов диагностики в определении тактики лечения (Часть 2) / В.А. Кубышкин, О.В. Мороз, Ю.А. Степанова и др. // Диагностическая и интервенционная радиология. - 2013. -Т. 7.-№4-4.-С. 33-43.

101. Кузнецов Н. А. Пути улучшения результатов лечения больных панкреонекрозом / H.A. Кузнецов и др. // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. - 2008. - № 5. - С. 62-67.

102. Кукес В.Г. Влияние антиоксидантного препарата этоксидола на электрохимическое восстановление цитохромов Р450 ЗА4, 2С9, 2D6 / В.Г. Кукес, В.В. Шумянцева, Т.В. Булко, А.И. Арчаков // Лекарственные препараты и рациональная фармакотерапия. - 2013. -№ 3. - С.7-13.

103. Кукош М.В. Острый панкреатит / М.В. Кукош, Г.И. Гомозов, Н.К. Разумовский // Ремедиум Приволжье. - 2008. - № 6. - С. 34.

104. Кунафин М.С. Использование терапевтического лазера при лечении острого панкреатита в хирургической практике / М.С. Кунафин, P.M. Талипов, P.A. Хусаинов // Медицинская наука и образование Урала. - 2007. -Т. 8. - № 5. - 2007. - С. 38-40.

105. Куркина Н. В. Исследование влияния мексидола, эмоксипина и димефосфона в комбинации с нибентаном на электрофизиологические параметры сердца в эксперименте / Н. В. Куркина // Автореф. дис... .канд. мед. наук. - Саранск. - 2000. - 15 с.

106. Лебедева А.Н. Сахарный диабет и рак поджелудочной железы / А.Н. Лебедева, В.А. Кубышкин, B.C. Демидова // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. - 2013. - № 4. - С. 82-86.

107. Левченкова О.С. Антигипоксанты: возможные механизмы действия и клиническое применение / О.С. Левченкова, В.Е. Новиков // Вестник Смоленской государственной медицинской академии. - 2011. - № 4. -С. 43-57.

108. Ленинджер Д. Основы биохимии / Д. Ленинджер - М.: Мир, 1985.-2 Т. 1.

109. Лещанкина Н. Ю. Нарушения функционально-метаболического состояния печени при эндотоксикозе и их фармакокоррекция / Н. Ю. Лещанкина, Д. Н. Кудаев, 3. М. Гасанова [и др.] // Повышение качества и доступности медицинской помощи - стратегическое направление развития здравоохранения: материалы 45-й межрегиональной научно-практической медицинской конференции. - Ульяновск.: Артишок, 2010. - С. 116-118.

110. Ливанов Г. А. Особенности формирования эндотоксикоза у больных в критическом состоянии в результате острых отравлений нейротропными средствами и пути коррекции / Г. А. Ливанов, М. Я. Малахова, Б. В. Батоцыренов [и др.] // Вестн. интенсив, терапии. - 2003. - № 1. - С. 2733.

111. Лобов Г.И. Механизмы действия эндотоксина Е. coli на сократительную функцию лимфатических сосудов / Г.И. Лобов, H.A. Кубышкина // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. - 2004. -Т. 137. -№2. - С. 133 - 136.

112. Логинова О. В. Патогенетический подход к коррекции эндогенной интоксикации перитонеального генеза с использованием препаратов антиоксидантного и антигипоксантного типа действия/О.В. Логинова// Автореф. дис. .. .докт.мед.наук. -М., 2011. -34 с.

113. Лукьянова Л. Д. Молекулярные механизмы гипоксии и

из

современные подходы фармакологической коррекции гипоксических нарушений / JI. Д. Лукьянова // Фармакотерапия гипоксии и ее последствий при критических состояниях. - СПб, 2004. - С.36-37.

114. Лукьянова Л.Д. Энерготропное действие сукцинатсодержащих производных 3-оксипиридина / Л.Д. Лукьянова, Э.Л. Германова, Т.А. Цыбина и др. // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. - 2009. — Т. 148.

- № 10.-С. 388-392.

115. Лысова Н.Л. Иммуногистохимическая характеристика печени у больных перитонитом (на материале ранних вскрытий) / Н.Л. Лысова, Л.Е. Гуревич, O.A. Трусов [и др.] // Бюл. эксп. биол. и мед. - 2001. - Т. 132. - №10. -С. 596 - 600.

116. Магомедов М.А. Антиоксидантная терапия в лечении послеоперационного пареза кишечника / М.А. Магомедов // Хирургия. - 2004.

- № 1.-С. 43 -45.

117. Маев И.В. Болезни поджелудочной железы / И.В. Маев, Ю.А. Кучерявый. - М.: ГЭОТАР-Медиа. - 2009. - 736 с.

118. Мазина Н.К. Фармакоэкономическое обоснование применения реамберина при ургентных состояниях / Н.К. Мазина, П.В. Мазин, М.Г. Романцов // Фундаментальные исследования. - 2012. - № 7-1. - С. 116-122.

119. Малышев В. Г. Применение димефосфона в медицине (фармакологические, патогенетические и клинические аспекты) / В. Г. Малышев, И. В. Федосейкин // М. - Наука. - 2008. - 178 с.

120. Марков X. М. Оксидантный стресс и дисфункция эндотелия / X. М. Марков // Патол. физиология и эксперим. терапия. - 2005. - № 4. - С. 5-9.

121. Машковский М. Д. Лекарственные средства / М. Д. Машковский // 15-е изд., перераб., испр. и доп. - М.: РИА «Новая волна». - 2007. - 1206 с.

122. Меркушкина И. В. Коррекция метаболических нарушений головного мозга при эндотоксикозе / И. В. Меркушкина // Автореф. дис. ... д-ра. мед. наук. - Саранск. - 2009. - 38 с.

114

123. Миронов В.И. Хирургическое лечение острого панкреатита. Спорные и нерешенные вопросы / В.И. Миронов, П.В. Шелест // Сибирский медицинский журнал. - 2008. - № 2.- С. 95-101.

124. Мороз В.В. Эффективная концентрация альбумина - маркер эндотоксемии при тяжелой механической травме / В.В. Мороз, Н.Р. Кравченко-Бережная, Г.Н. Мещеряков и др. // Анестезиология и реанимация. -2000.-№6.-С. 7-10.

125. Моругова В. П. Влияние лекарственных средств на свободно-радикальное окисление / В. П. Моругова, Д. Н. Лазарева // Эксперим. и клин, фармакология. -2000. -№ 1. — С. 71-75.

126. Мустафаев Р.Д. Антибактериальные свойства лазерного излучения при перитоните / Р.Д. Мустафаев, A.B. Гейниц, Г.В. Тихов // Лазерная медицина. - 2014. - Т. 18. - № 3. - С. 30-32.

127. Нагоев Б. С. Роль системы антиоксидантной защиты организма в патогенезе острых вирусных гепатитов / Б. С. Нагоев, М. Р. Иванова // Терапевт, арх. -2003. -Т. 75.-№ 11.-С. 15-17.

128. Назаров А.Л. Временные взаимоотношения участия оксидативного стресса и гипоксии в патогенезе острого панкреатита/А.Л. Назаров // Автореф. дисс.... канд. мед. наук. - Саранск, 2012. -18 с.

129. Нартайлаков М.А. Коррекция печеночной недостаточности в комплексном лечении больных с инфицированным панкреатитом / М.А. Нартайлаков, Т.П. Гвоздик, В.Н. Ткаченко, B.C. Кононов // Медицинский вестник башкортостана. - 2010. - Т. 5. - № 5. - С. 6-10.

130. Наумов В.З. Сравнительное изучение антиоксидантного действия солюсольфона и а-токоферола / В.З. Наумов, A.A. Ющенко, Д.Л. Теплый и др. // Бюлл. эксперим. биол. и мед.. - 2000. - Т. 125. - № 1. - С. 48 — 49.

131. Нестеренко Ю.А. Диагностика и лечение деструктивного панкреатита. Ю.А. Нестеренко, В.В. Лаптев, C.B. Михайлусов - М.:БИНОМ Пресс, 2004. - 304 с.

132. Нестеренко Ю.А. Диагностика и лечение деструктивного панкреатита. Ю.А. Нестеренко, В.В. Лаптев, C.B. Михайлусов - М..БИНОМ Пресс, 2004. - 304 с.

133. Никифорова Н. В. Антиоксиданты в злокачественных опухолях человека и экспериментальных животных / Н. В. Никифорова, А. Е. Берман // Биомед. химия. - 2003. - Т. 49 - № 3. - С. 250-262.

134. Оболенский С. В. Реамберин — новое средство для инфузионной терапии в практике медицины критических состояний. Методические рекомендации / С. В. Оболенский. - СПб, 2003. - 23 с.

135. Орлов Ю. П. Свободнорадикальное окисление и антиоксидантная терапия при критических состояниях / Ю. П. Орлов, В. Т. Долгих // Вестн. интенсив, терапии. - 2008. - № 1. - С. 73-77.

136. Орлова Е.А. Коррекция нарушений иммунного гомеостаза производными 3-гидроксипиридина при патологии органов панкреаотобилиарной области / Е.А. Орлова, В.А. Рагулина, А.Л. Локтионов, А.И. Конопля // Системный анализ и управление в биомедицинских системах. - 2010. - Т. 9. - №4. - С.759-763.

137. Орлов Ю.П. Реамберин в программе интенсивной терапии у пациентов с распространенным перитонитом / Ю.П. Орлов, В.Н. Лукач, A.B. Глущенко // Новости хирургии. - 2013. - Т. 21. - № 5. - С. 58-64.

138. Пальцев М.А. Патологическая анатомия. В 2-х т. / М.А. Пальцев, Н.М. Аничков. - М.: Медицина, 2000. - 528 с.

139. Парахонский А П. Роль бактериальной транслокации в развитии хирургического сепсиса / А.П. Парахонский // Успехи современного естествознания. - 2007. - № 7. — С. 45-46.

140. Пасечник И. Н. Роль окислительного стресса в формировании

не

острого респираторного дистресс-синдрома у хирургических больных в критических состояниях / И. Н. Пасечник, В. В. Крылов, Е. И. Скобелев [и др.] // Вестн. интенсив, терапии. - 2008. - № 3. - С.65-68.

141. Паскарь C.B. Полиорганная дисфункция и ее влияние на исход лечения больных с тяжелым острым панкреатитом / C.B. Паскарь // Вестник российской военно-медицинской академии. - Спб., 2010. - № 4 (32). - С. 7981.

142. Пашков Б.А. Статистические данные сравнительной эффективности применения квантовой медицины // Десятая международная научно-практическая конференция по квантовой медицине / Сборник трудов конференции, г. Москва, 01-05 декабря 2003 г. - М.: Изд. Ассоциации «Квантовая медицина» и ЗАО «МИЛТА - ПКП ГИТ» 2003. - С. 19-22.

143. Петухов В.А. Эндотоксиновая агрессия и дисфункция эндотелия при синдроме кишечной недостаточности в экстренной хирургии органов брюшной полости: причинно-следственные взаимосвязи / В.А. Петухов, Д.А. Сон, A.B. Миронов // Анналы хирургии. - 2006. - № 5. - С. 27-34.

144. Плоткин Л.Л. Оценка показателей кровообращения и кислородно-транспортной функции крови в зависимости от уровня эндогенной интоксикации у больных с абдоминальным сепсисом / Л.Л. Плоткин, А.Г. Конашев, A.C. Киршенштейн и др. // Анестез. и реаним. - 2000. -№ 2.-С. 35 -36.

145. Поварова О. В. Антиоксиданты как нейропротекторы при ишеми-ческом инсульте / О. В. Поварова, Е. И. Каленикова, Е. И. Городецкая // Эксперим. и клин, фармакология. - 2003. - Т. 66. - № 3. - С. 69-73.

146. Повзун С. А. Важнейшие синдромы: патогенез и патологическая анатомия / С. А. Повзун // СПб.: ООО «ИПК «Коста»», 2009. - 480 с.

147. Полушин Ю.С. Острый послеоперационный панкреатит / Ю.С. Полушин, A.B. Суховецкий, М.В. Сурков и др. - Спб. : Фолиант. - 2003. — 160 с.

148. Пучков K.B. Патогенез нарушений и методы коррекции регионарной гемодинамики кишки при ее ишемии / К.В. Пучков, Б.Я. Гаусман, Д.В. Селиверстов // Хирургия. - 1997. - № 7. - С. 64 - 68.

149. Пучков К.В. Сравнительный анализ результатов лечения больных с острым перитонитом с использованием внутрисосудистого лазерного облучения крови / К.В. Пучков, М.И. Акиев // Вестник национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова. - 2012. - Т. 7.-№2.-С. 89-91.

150. Рагулина В.А. Зависимость между антиоксидантным действием производных 3-гидроксипиридина и их влиянием на вазодилатирующую функцию эндотелия в условиях эндотелиальной дисфункции / В.А. Рагулина // Научные ведомости белгородского государственного университета. Серия: Медицина. Формация. - 2012. - Т. 17- №4. - С.212-215.

151. Рапопорт С.И. Лазеротерапия и ее применение в гастроэнтерологии / С.И. Рапопорт, М.И. Расулов, О.Н. Лаптева // Клиническая медицина. - 1999. - № 1. - С. 34- 39.

152. Рахметуллова Г.Р. Повышение устойчивости к оксидативному стрессу при остром экспериментальном панкреатите / Г.Р. Рахметуллова // Автореф. дис... канд. мед. наук. -М., 2012. - 22 с.

153. Рехвиашвили М.В. Показатели свободнорадикального окисления плазмы и электрофизиологические свойства миокарда у больных ишемической болезнью сердца / М.В. Рехвиашвили, C.B. Дриницина, Н.П. Соловьева, Л.Б. Дудник, А.П. Пирязев, O.A. Азизова, Х.Ю. Шехаде, Г.Г. Иванов, Ю.Д. Эль Миари, М.Р. Александрова // Вестник РУДН. Серия: Медицина. - 2001. -№3.- С. 41-48.

154. Речник В.Н. Параметры перекисного окисления липидов и антиоксидантной системы у больных хроническим гепатитом С на фоне лечения ремаксолом / В.Н. Речник, A.A. Шульдяков, Г.А. Савинова //

Фундаментальные исследования. - № 3. - 2008. - С. 128.

118

155. Рябков M. Г. Нарушения морфофункционального состояния лимфатической системы при остром перитоните и возможности их коррекции мексидолом и аплегином / М. Г. Рябков // Автореф. дис. .. .канд. мед. наук. -Саранск. - 2002. - 16 с.

156. Рябов Г.А. Гипоксия критических состояний / Г.А. Рябов - М.: Медицина, 1988.-288с.

157. Рябов Г.А. Окислительная модификация белков плазмы крови у больных в критических состояниях / Г.А. Рябов, Ю.М. Азизов, С.И. Дорохов,

B.В. Кулабухов и др. // Анестезиология и реаниматология. - 2000. - №2. - С. 72 -73.

158. Саватеева-Любимова Т.Н. Доклиническое изучение безопасности препаратов реамберин и ремаксол / Т.Н. Саватеева-Любимова, Е.Е. Лесиовская, К.В. Сивак и др. // Экспериментальная и клиническая фармакология.-2010.-Т. 73.-№ 11.-С. 41-43.

159. Савельев В.С Инфекционно-токсический шок при перитоните (патогенетические механизмы и основные пути лечения) / B.C. Савельев, В.А. Гологорский, Б.Г. Гельфанд // вестник хирургии - 1987. - № 8. - С. 3 - 10.

160. Савельев B.C. Вопросы классификации и хирургического лечения при панкреонекрозе / B.C. Савельев, М.И. Филимонов, С.З. Бурневич // Анналы хирургии. - 1999. - №4. - С. 34-38.

161. Савельев B.C. Выбор лечебной тактики при распространенном перитоните / B.C. Савельев, М.И. Филлимонов, Б.Р. Гельфанд [и др.] //Анналы хирургии. - 1998. - № 6. - С. 32 - 36.

162. Савельев B.C. Липидный дистресс-синдром в хирургии B.C. Савельев // материалы научно-практической конференции посвященной 200-летию BMA. - С. П. - 1998. - С. 256 - 258.

163. Савельев B.C. Панкреонекрозы / B.C. Савельев, М.И. Филимонов,

C.З. Бурневич. -М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2008. -264 с.

164. Савельев B.C. Роль антибактериальной профилактики и терапии при панкреонекрозе / B.C. Савельев, Б.Р. Гельфанд, С.З. Бурневич, Е.Б. Гельфанд, Е.А. Алексеева, Е.Ц. Цыденжапов // Антибиотики и химиотерапия. - 2000 № 45(5). - С. 20-27.

165. Саганов В.П. Проблемы диагностики и лечения различных форм острого панкреатита (обзор литературы) / В.П. Саганов, В.Е. Хитрихеев, E.H. Цибиков, Г.Д. Гунзынов // Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. - 2011. - № 4(80). -С. 331-335.

166. Саганов В.П. Проблемы диагностики и лечения различных форм острого панкреатита (обзор литературы) / В.П. Саганов, В.Е. Хитрихеев, E.H. Цибиков, Г.Д. Гунзынов // Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. - 2011. - № 4(80). -С. 331-335.

167. Сазонтова Т. Г. Значение баланса прооксидантов и антиоксидантов - равнозначных участников метаболизма / Т. Г. Сазонтова, Ю. В. Архипенко // Патол. физиология и эксперим. терапия. - 2007. - № 3. - С. 218.

168. Саксин А. А. Роль хирургической агрессии в прогрессировании экспериментального панкреатита / A.A. Саксин // Автореф. дисс.... канд. мед. наук. - Саранск, 2013. - 20 с.

169. Сейфулла Р. Д. Антиоксиданты / Р. Д. Сейфулла, Е. А. Рожкова, Е. К. Ким // Эксперим. и клин, фармакология. - 2009. - Т. 72. - № 3. - С. 6064.

170. Сейфулла Р.Д. Антиоксиданты / Р.Д. Сейфулла, Е.А. Рожкова, Е.К. Ким // Эксперим. и клин, фармакология. - 2009. - Т. 72. - № 3. - С. 6064.

171. Симоненков А. П. О единстве тканевой гипоксии и шока. / А. П. Симоненков, В. Д. Федоров. // Анестезиология и реаниматология. - 2000. - № 6.-С. 73-76.

172. Смирнов С. В. Коррекция процессов перекисного окисления

120

липидов антиоксидантом мексидолом у больных с ингаляционной травмой / С. В. Смирнов, П. П. Голиков, С. Б. Матвеев // Веетн. интенсив, терапии. -2002.-№ 1.-С. 23-25.

173. Совцов С. А. Диагностика и лечение панкреатогенного перитонита. / С. А. Совцов, О. А. Струнина. // Хирургия. - 2001. - № 11. - С. 390-430.

174. Соловьева A.B. Изменение лимфоциркуляции при патологическом стрессе / A.B. Соловьева, Е.И. Галанжа, Т.В. Степанова, Г.Е. Брилль // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. - 2002. - Т. 134.-№9.-С. 280-282.

175. Сологуб Т.В. Реамберин - средство патогенетической терапии острых и хронических вирусных поражений печени / Т.В. Сологуб, М.Г. Романцов, A.A. Шульдяков // Клиническая медицина. - 2010. - Т. 88. - № 4. -С. 68-70.

176. Сотниченко Б.А. Абдоминальный сепсис при панкреонекрозе / Б.А. Сотниченко, C.B. Салиенко // Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. - 2005. - № 3(41).-С. 332.

177. Струнина Ю.З. Эмоксипин в лечении хронической обструктивной болезни легких / Ю.З. Струнина // Бюллетень физиологии и патологии дыхания. - 2006. - S23. - С. 59-60.

178. Суслов И.А. Квантовая терапия в комплексном лечении хирургических больных с гнойно-воспалительными процессами / И.А. Суслов, H.A. Перекатов, A.B. Картелишев, В.Н. Покровский, O.A. Суслова // Седьмая международная научно-практическая конференция по квантовой медицине / Сборник трудов конференции. - М.: Институт квантовой медицины и Акционерное общество «МИЛТА - ПКП ГИТ», 2001. - С. 75-77.

179. Суханов Д.С. Влияние сукцинатсодержащих препаратов на процессы репаративной регенерации печени в эксперименте / Д.С. Суханов,

Т.И. Виноградова, H.B. Заболотных и др. // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. - 2011. - № 1.-С. 55-60.

180. Тарасенко B.C. Иммунологические нарушения при панкреонекрозе и их коррекция /B.C. Тарасенко, В.А. Кубышкин, Д.Б. Демин и др. // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. - 2013. - № 1. - С. 88-95.

181. Тарасова Т. В. Разработка патогенетического подхода к терапии системного липидного дистресс-синдрома при экспериментальном перитоните на основе препаратов с антиоксидантным действием / Т. В. Тарасова // Автореф. дис. .. .д-ра. биол. наук. - Купавна. - 2004. - 40 с.

182. Теплий В.В. Роль кишечника в развитии полиорганной недостаточности при острой хирургической патологии // Украинский медицинский журнал. - 2004. - № 5. - С.84 - 92.

183. Теричев А. Е. Исследование кардиопротекторного действия антиоксидантов при остром перитоните / А. Е. Теричев // Автореф. дис. ... канд. мед. наук. - Саранск. - 2001. - 16 с.

184. Тищенко Л.Д. Реамберин - эффективное средство лечения хронической крапивницы / Л.Д. Тищенко, Ф.И. Ершов, А.Л. Тищенко и др. // Реамберин: реальность и перспективы. Сб. науч. ст. - СПб. - 2002. - С. 126 — 132.

185. Толкач А.Б. Нарушения метаболизма пуринов у больных перитонитом, осложнившимся сепсисом / А.Б. Толкач, Б.А. Рейс, В.Т. Долгих и др. // Анест. и реаним. - 2000. - № 3. - С. 38-41.

186. Толкач А.Б. Использование реамберина для коррекции нарушений гемостаза при абдоминальном сепсисе / А.Б. Толкач, В.Т. Долгих, В.В. Мороз и др. // Уральский медицинский журнал. - 2012. - № 9 (101). - С. 115-120.

187. Фархутдинов У.Р. Внутрисосудистое лазерное облучение крови при лечении больных бронхиальной астмой // Терапевтический архив. — 2007.

-№ 3. - С. 44-48.

188. Фастова И.А. Факторы, влияющие на развитие полиорганной недостаточности и увеличения риска летальных исходов при перитоните / И.А. Фастова // Вестник новых медицинских технологий. - 2011. Т. 18. - № 2. - С. 80-83.

189. Федин А. И. Оксидантный стресс и применение антиоксидантов в неврологии / А. И. Федин//Атмосфера. - 2002. - № 1,- С. 15-18.

190. Фызылов В.Х. Этиологические и патогенетические аспекты диагностики и лечения вирусных гепатитов / В.Х. Фызылов // Казанский медицинский журнал. - 2013. - Т. 94. - № 6. - С. 785-792.

191. Хейфец Б.Б. Энтропийная составляющая энергии межфазной границы в липидной мембране / Б.Б. Хейфец, С.И. Мухин // Биологические мембраны: Журнал мембранной и клеточной биологии. - 2011. - Т. 28. - № 5. -С. 423-431.

192. Царьков И.В. Роль коагуляционно-литических нарушений в развитии энтеральной недостаточности при острой кишечной непроходимости (экспериментальное исследование) / И.В. Царьков // Автореф. дисс.... канд. мед. наук. - Ульяновск, 2013. - 20 с.

193. Чеснокова Н.П. Молекулярно-клеточные механизмы цитотоксического действия гипоксии. Патогенез гипоксического некробиоза / Н.П. Чеснокова, Е.В. Понукалина, М.Н. Бизенкова// Современные наукоемкие технологии. - 2006. - № 7. - С. 31- 38.

194. Чижиков Н. В. Системная эндотоксинемия в патогенезе атеросклероза / Н. В. Чижиков, И. А. Аниховская, А. А. Марачев [и др.] // Успехи соврем, биологии. — 2001. - № 3. - С. 30-32.

195. Чукаев С.А. Оценка фармакотерапевтической эффективности мексидола в качестве средства коррекции гипоксических, ишемических и реоксигенационных повреждений / С.А. Чукаев // Вестник Бурятского государственного университета. - 2014. - № 12-1. - С. 19-24.

196. Шакиров Д. Ф. Состояние системы перекисного окисления

123

липидов в организме экспериментальных животных после воздействия циклических углеводородов / Д. Ф. Шакиров, Д. А. Еникеев // Патол. физиология и эксперим. терапия. - 2003. - № 1. - С. 26-28.

197. Шаповальянц С. Г. Эндоскопическая профилактика и лечение острого панкреатита после транспапиллярных ретроградных вмешательств / С. Г. Шаповальянц, С. А. Будзинский, Е. Д. Федоров [и др.] // «Актуальные проблемы гепатопанкреатобилиарной хирургии» XXI Международный Конгресс Ассоциации гепатопанкреатобилиарных хирургов стран СНГ. -Пермь, 2014.-С. 158.

198. Шапошников В.И. Активное дренирование брюшной полости при распространенном гнойном перитоните / В.И. Шапошников // Вестн. хирургии. - 2000. - Т. 159. - № 6. - С. 70 - 72.

199. Шевченко Ю.JI. Протокол комплексного лечения деструктивного панкреатита на ранних стадиях заболевания // Ю. JL Шевченко, О. Э. Карпов, П. С. Ветшев [и др.] // Хирургия им. Н. И. Пирогова. - 2009. - № 6. - С. 4-9.

200. Шепелев А.И. Роль процессов свободнорадикального окисления в патогенезе инфекционных болезней / А.И. Шепелев, И.В. Корниенко, A.B. Шестопалов, А.Ю Антипов // Вопросы медицинской химии. - 2000. - Т.46. -№2.- С. 110-116.

201. Шепелев А.И. Роль процессов свободнорадикального окисления в патогенезе инфекционных болезней / А.И. Шепелев, И.В. Корниенко, A.B. Шестопалов, А.Ю Антипов // Вопросы медицинской химии. - 2000. - Т.46. №2.- С. 110-116.

202. Щерба А.Е. Роль кишечника в течение острого некротизирующего панкреатита / А.Е. Щерба, A.M. Федорук, С.И. Третьяк // Медицинский журнал. - 2004. - №3. - С. 110-112.

203. Шикалова И.А. Особенности фармакологической коррекции острых токсических гепатопатий у больных с тяжелыми формами острого

отравления алкоголем / И.А. Шилова, В.В. Шилов, Б.В. Батоцыренов и др. // Клиническая медицина. - 2012. - Т. 90. - № 1. - С. 60-64.

204. Шилов В.В. Опыт использования ремаксола в комплексе интенсивной терапии острого отравления грибами / В.В. Шилов, С.А. Васильцев, О.А. Кузнецов // Клиническая медицина. - 2013. - Т. 91. - № 9. -С. 68-70.

205. Юдакова О. В. Интенсивность перекисного окисления липидов и антиоксидантная активность, уровень молекул средней массы как показатели эндогенной интоксикации при распространенном перитоните / О. В. Юдакова, Е. В. Григорьев // Клин. лаб. диагностика. - 2004. - № 10. - С. 20-22.

206. Яворская В.А. Исследование уровня молекул средней массы и процессов перекисного окисления липидов в крови больных с разными формами инсульта / В.А. Яворская, A.M. Белоус, А.Н. Мохаммед // Журнал неврологии и психиатрии. - 2000. - № 1. - С. 48 - 51.

207. Яковлев А. Ю. Коррекция метаболизма и эндотоксикоза при полиорганной дисфункции у больных перитонитом / А. Ю. Яковлев, Г. А. Бояринов, И. В. Мухина и др. // Вестн. интенсив, терапии. - 2005. - № 5. - С. 144-147.

208. Яковлев АЛО. Реамберин: результаты клинических исследований в хирургии и интенсивной терапии за последние пять лет / А.Ю. Яковлев, Д.Н. Улитин // Медицинский алфавит. - 2012. - Т. 3. - № 18. - С. 54-58.

209. Abdali D. How Effective Are Antioxidant Supplements in Obesity and Diabetes? / D. Abdali, S.E. Samson, A.K. Grover // Med. Princ. Pract. - 2015. - Mar 14.

210. Akil M. Selenium prevents lipid peroxidation in liver and lung tissues of rats in acute swimming exercise / M. Akil, U. Gurbuz, M. Bicer et al. // Bratisl. Lek. Listy. - 2015. - Vol. 116. - Iss. 4. - P. 233-235.

211. Al-Bahrani A.Z. Gut barrier dysfunction in critically ill surgical

patients with abdominal compartment syndrome / A.Z. Al-Bahrani, A. Darwish, N.

125

Hamza et al. // Pancreas. - 2010. - Oct. - Vol. 39. - Iss. 7. - P. 1064-1069.

212. Ammori B.J. Role of the gut in the course of severe acute pancreatitis / B.J. Ammori // Pancreas. - 2003. - Vol. 26. - № 5. - P.

213. Atkinson J. Tocopherols and tocotrienols in membranes: a critical review / J. Atkinson, R.F. Epand, R.M. Epand // Free Radie. Biol. Med. - 2008. -Mar 1. - Vol 44. - Iss 5. - P. 739-764.

214. Balzan S. Bacterial translocation: overview of mechanisms and clinical impact / S. Balzan, C. de Almeida Quadros, R. de Cleva et al. // J. Gastroenterol. Hepatol. - 2007. - Apr. - Vol. 22. - Iss. 4. - P. 464-471.

215. Batra H.S. Comparative study of serum amylase and lipase in acute pancreatitis patients / H.S. Batra, A. Kumar, T.K. Saha et al. // Indian J. Clin. Biochem. - 2015. - Apr. - Vol. 30. - Iss. 2. - P. 230-233.

216. Bhandari V. Intra-abdominal pressure in the early phase of severe acute pancreatitis: canary in a coal mine? Results from a rigorous validation protocol / V. Bhandari, J. Jaipuria, M. Singh et al. // Gut Liver. - 2013. - Nov. - Vol. 7. - Iss. 6.-P. 731-738.

217. Binker M.G. Acute pancreatitis: the stress factor / M.G. Binker, L.I. Cosen-Binker // World J. Gastroenterol. - 2014. - May 21. - Vol. 20. - Iss. 19. - P. 5801-5807;

218. Buldak R.J. Significance of selected antioxidant enzymes in cancer cell progression / R.J. Buldak, L. Buldak, M. Kukla et al. // Pol. J. Pathol. - 2014. -Oct.-Vol. 65.-Iss. 3.-P. 167-175.

219. Charman C.J. Sustemic availability and lymphatic transport of human growth hormone administreted by subcunoeotus injection / C.J. Charman, A.M. Segrave, G.A. Edvards et al. // J. Pharm. Sci. - 2000. - Vol. 89. (2). - P. - 168 -177.

220. Charman C.J. Sustemic availability and lymphatic transport of human growth hormone administreted by subcunoeotus injection / C.J. Charman, A.M.

Segrave, G.A. Edvards et al. // J. Pharm. Sci. - 2000. - Vol. 89. (2). - P. - 168 -177.

221. Cuba Lde F. Antioxidant Agents: A Future Alternative Approach in the Prevention and Treatment of Radiation-induced Oral Mucositis? / F. Cuba Lde, F.G. Salum, K. Cherubini et al. // Altern. Ther. Health Med. - 2015. - Mar. - Vol. 21.-lss. 2.-P. 36-41.

222. Cuzzocrea S. Protective effect of N-acetylcysteine on multiple organ failure induced by zumosan in the rat / S. Cuzzocrea, G. Costantino, E. Mazzon // Crit. Care Med. - 1999. - Vol. 27. - № 8. - P. 1524-1532.

223. Dambrauskas Z. Meta-analysis of prophylactic parenteral antibiotic use in acute necrotizing pancreatitis / Z. Dambrauskas, A. Gulbinas, J. Pundzius, G. Barauskas // Medicina (Kaunas, Lithuania). - 2007. - Vol. 43 (4). - P. 291-300.

224. De Koninck P. Sensitivity of CaM Kinase II to the Frequency of Ca2+ Oscillations / P. De Koninck, H. Schulman // Science. - 1998. - Vol. 279. - № 5348. -P. 227-230.

225. Dowhan W. Lipids and extracellular materials / W. Dowhan // Annu. Rev. Biochem.-2014.-Vol. 83.-P. 45-49.

226. Drewe J. Effect of ischemia on intestinal permeability of lipopolysaccharides / J. Drewe, C. Beglinger, G. Fricker // Eur. J. Clin. Invest. -2001.-Vol. 31.-N2.-P. 138- 144.

227. Folch-Puy E. Importance of the liver in systemic complications associated with acute pancreatitis: the role of Kupffer cells / E. Folch-Puy // J. Pathol. - 2007. - Mar. - Vol. 211.- Iss. 4. - P. 383-388.

228. Fukuhara K. The degree of hepatic regeneration after partial hepatectomy in rats with peritonitis and role of lipid peroxidation / K. Fukuhara, V. Suzuki, M. Unpo et al. // Free Radic. Biol. Med. - 1999. - Vol. 26. - N 7 - 8. - P. 881 -886.

229. Ginani F. Effect of low-level laser therapy on mesenchymal stem cell proliferation: a systematic review / F. Ginani, D.M. Soares, M.P. Barreto // Lasers Med. Sei.-2015.-Mar 13.

230. Gül<;ubuk A. Pathologic alterations detected in acute pancreatitis induced by sodium taurocholate in rats and therapeutic effects of curcumin, ciprofloxacin and metronidazole combination / A. Gülcubuk, K. Sönmez, A. Gürel et al. // Pancreatology. - 2005. - Vol. 5. - Iss. 4-5. - P. 345-353.

231. Guo Z.Z. The crosstalk between gut inflammation and gastrointestinal disorders during acute pancreatitis / Z.Z. Guo, P. Wang, Z.H. Yi et al. // Curr. Pharm. Des.-2014.-Vol. 20.-Iss. 7.-P. 1051-1062.

232. Grases F. Effects of polyphenols from grape seeds on renal lithiasis / F. Grases, R.M. Prieto, R.A. Fernandez-Cabot et al. // Oxid. Med. Cell Longev. -2015. - Vol. 2015. - Article ID 813737.

233. Gutteridge J. M. Free radical and antioxidants in the year 2000. A historical look to the future / J. M. Gutteridge, B. Halliwell // Ann. N.Y. Acad. Sei. -2000.-Vol. 899.-P. 136-147.

234. Halliwell B. Mechanism involved in the generation of free radicals / B. Halliwell // Pathol. Biol. (Paris). - 2000. - Vol. 44. - P. 6-13.

235. Heinrich S. Evidence-based treatment of acute pancreatitis: a look at established paradigms / S. Heinrich, M. Schafer, V. Rousson, P.A. Clavien// Ann. Surg.-2006.-Vol. 243 (2).-P. 154-168.

236. Hisaka S. Lipid hydroperoxide-derived adduction to amino-phospholipid in biomembrane / S. Hisaka, T, Osawa // Subcell Biochem. - 2014. -Vol. 77.-P. 41-48.

237. Holthuis J.C. Lipid landscapes and pipelines in membrane homeostasis / J.C. Holthuis, A.K. Menon//Nature. -2014. - Jun 5. - Vol 510. -Iss 7503.-P. 48-57.

238. Huang W. Effects of the mitochondria-targeted antioxidant mitoquinone in murine acute pancreatitis / W. Huang, N. Cash, L. Wen et al. // Mediators Inflamm. - 2015. - Vol. 2015. - Article ID: 901780.

239. Indo H.P. A mitochondrial superoxide theory for oxidative stress diseases and aging / H.P. Indo, H.C. Yen, I. Nakanishi et al. // J. Clin. Biochem. Nutr. - 2015. - Jan. - Vol. 56. - Iss. 1. - P. 1 -7.

240. Khanna S. N-acetylcysteine effectively mitigates cadmium-induced oxidative damage and cell death in Leydig cells in vitro / S. Khanna, S. Mitra, P.C. Lakhera et al. // Drug Chem. Toxicol. - 2015. - Apr 17. - P. 1-7.

241. Koh Y.Y. The effect of intestinal permeability and endotoxemia on the prognosis of acute pancreatitis / Y.Y. Koh, W.K. Jeon, Y.K. Cho et al. - Gut Liver. - 2012. - Oct. - Vol. 6. - Iss. 4. - P. 505-511.

242. Konukogli D. Antioxidant status in experimentale peritonitis: effect of alfatocopherol and taurolin / D. Konukogli, H. lynem, E. Ziylan // Farmocol. Res. -1999.-Vol. 39. -№ 3. - P. 247-251.

243. Kunin N. Facteurs pronostiques des peritonites du sujet age. Analyse statistique multi-factorielle a propos de 216 observations / N. Kunin, J.Y. Bansard, J.P. Letoquart, B. Chareton, E. Lebois, A. La Gamma, A. Mambrini // J.Chir.(Paris) - 1991. - Vol. - 128. - N 11. - P. 481 - 484.

244. Li B. Methods for determining the efficacy of radical-trapping antioxidants / B. Li, D.A. Pratt // Free Radie. Biol. Med. - 2015. - May. - Vol. 82. -Iss. 187-202.

245. Liu H. Early gut mucosal dysfunction in patients with acute pancreatitis / H. Liu, W. Li, X. Wang et al. // Pancreas. - 2008. - Mar. - Vol. 36. -Iss. 2.-P. 192-196.

246. Ljungdahl M. Intestinal blood flow and intramucosal pH in experimental peritonitis / M. Ljungdahl, I. Rasmussen, U. Haglund // Shock. - 1999. -Vol. 11 - P. 44-50.

247. Lubart R. A possible mechanism of low-level laser-living cell interaction / R. Lubart, Z. Malik, S. Rochkind, T. Fisher // Laser Theor. - 1990. -Vol. 2. - № 1. - P. 65-68.

248. Ma Q. The beneficial effect of resveratrol on severe acute pancreatitis / Q. Ma, M. Zhang, Z. Wang et al. // Ann. N. Y. Acad. Sei. - 2011. - Jan. - Vol. 1215.-P. 96-102.

249. Mansfield C. Pathophysiology of acute pancreatitis: potential application from experimental models and human medicine to dogs / C. Mansfield // J. Vet. Intern. Med. - 2012. - Jul-Aug. - Vol. 26. - Iss. 4. - P. 875-887.

250. Margaritelis N.V. Blood reflects tissue oxidative stress: a systematic review/N.V. Margaritelis, A.S. Veskoukis, V. Paschalis et al. // Biomarkers. -2015. -Jan 13.-P. 1-12.

251. Martfeld A.N. Dynamic regulation of lipid-protein interactions / A.N. Martfeld, V. Rajagopalan, D.V. Greathouse et al. // Biochim. Biophys. Acta. - 2015. - Feb 7.

252. Mertens K. Low zinc and selenium concentrations in sepsis are associated with oxidative damage and inflammation / K. Mertens, D.A. Lowes, N.R. Webster et al. // Br. J. Anaesth. - 2015. - Mar 31.

253. Mikami Y. Matrix metalloproteinase-9 derived from polymorphonuclear neutrophils increases gut barrier dysfunction and bacterial translocation in rat severe acute pancreatitis / Y. Mikami, E.V. Dobschütz, O. Sommer et al. // Surgery. - 2009. - Feb. - Vol. 145. - Iss. 2.-P. 147-156.

254. Montero J. Cholesterol and peroxidized cardiolipin in mitochondrial membrane properties, permeabilization and cell death / J. Montero, M. Mari, A. Colell et al. H Biochim. Biophys. Acta. - 2010. - Jun-Jul. - Vol. 1797. - Iss. 6-7. -P. 1217-1224.

255. Murad F. Nitric oxide - biogeneration, regulation and relevance to human diseases / Frontiers bioscience. - 2003. - Vol. 8. - P. 264-278.

256. Nakamura T. Low Level Laser Therapy for chronic knee joint pain patients / T. Nakamura, S. Ebihara, I. Ohkuni et al. // Laser Ther. - 2014. - Dec 27. - Vol. 23. - Iss. 4. - P. 273-277.

257. Nieminen A. Circulating cytokines in predicting development of severe acute pancreatitis / A. Nieminen, M. Maksimow, P. Mentula et al. // Crit Care. -2014.-May 21.- 18(3) :R104.

258. N S.H. The Role of Oxidative Stress, Antioxidants and Vascular Inflammaton in Cardiovascular Disease (A Review) / S.H. N, Y. K, K. J // Vascul. Pharmacol. - 2015. - Apr 10.

259. Nieuwenhuijs V.B. The role of interdigestive small bowel motility in the regulation of gut microflora, bacterial overgrowth, and bacterial translocation in rats / V.B. Nieuwenhuijs, A. Verheem, H. Duijvenbode-Beumer, M.R. Visser, J. Verhoef, H.G. Gooszen, L. M. Akkermans // Ann. Surg. - 1998. - Vol. 228. - N 2. -P. 188- 193.

260. Oton-Leite A.F. Effect of low-level laser therapy on chemoradiotherapy-induced oral mucositis and salivary inflammatory mediators in neck cancer patients / A.F. Oton-Leite, G.B. Silva, M.O. Morais et al. // Lasers Surg. Med.-2015.-Mar 30.

261. Oyinloye B.E. Reactive oxygen species, apoptosis, antimicrobial peptides and human inflammatory diseases / B.E. Oyinloye, A.F. Adenowo, A.P. Kappo // Pharmaceuticals (Basel). - 2015. - Apr 2. - Vol. 8. - Iss. 2). - P. 151-175.

262. Pereda J. Interaction between cytokines and oxidative stress in acute pancreatitis / J. Pereda, L. Sabater, L. Aparisi et al. // Curr. Med. Chem. - 2006. -Vol. 13. - Iss. 23. - P. 2775-2787.

263. Pettit E.J. Early Ca24 signalling events in neutrophils detected by rapid confocal laser scanning / E.J. Pettit, M.B. Hallett // Biochemical journal. - 1995. -Vol. 310. - Part 2. - P. 445-448.

264. Pitchumoni C. Factors influencing mortality in acute pancreatitis / C. Pitchumoni, N. Patel, P.J. Shah // Clin. Gastroenterol. - 2006. - Vol. 39, № 9. - P. 798-814.

265. Porter C.J. 1VU ptake of drags into the intestinal lymphatic after administration Advanced Drug Deliveri Reviws. / C.J. Porter, W. Carman. - 1997. -N25 (l).-P. 71-89.

266. Ramsey H. Mitochondrial anti-oxidant protects IEX-1 deficient mice from organ damage during endotoxemia / H. Ramsey, M.X. Wu // Int. Immunopharmacol.-2014.-Dec.-Vol. 23.-Iss. 2.-P. 658-663.

267. Rysavy N.M. Beyond apoptosis: The mechanism and function of phosphatidylserine asymmetry in the membrane of activating mast cells / N.M. Rysavy, L.M. Shimoda, A.M. Dixon et al. // Bioarchitecture. - 2014. - May 4. - Vol 4. -Iss. 4-5.-P. 127-137.

268. Rustagi T. Antioxidant therapy for pain reduction in patients with chronic pancreatitis: a systematic review and meta-analysis / T. Rustagi, B. Njei // Pancreas. -2015,- May 15.

269. Ruysschaert J.M. Role of lipid microdomains in TLR-mediated signaling / J.M. Ruysschaert, C. Lonez // Biochim. Biophys. Acta. - 2015. - Mar 20.

270. Schlag G. Mediators of injury and inflammation / G. Schlag, H. Redl // World J. Surg. - 1996. - Vol. 20. - № 4. - P. 406-410.

271. Schnitzer E. Peroxidation of liposomal lipids / E. Schnitzer, I. Pinchuk, D. Lichtenberg // Eur. Biophys. J. - 2007. - Apr. - Vol. 36. - Iss. 4-5. -P. 499-515.

272. Shen H.H. Alpha-lipoic Acid prevents endotoxic shock and multiple organ dysfunction syndrome induced by endotoxemia in rats / H.H. Shen, K.K. Lam, P.Y. Cheng // Shock. - 2015. - Apr. - Vol. 43. - Iss. 4. - P. 405-411.

273. Simons L. A. Ischemic injury in the cat small intenstine: role of

superoxide radicals / L. A. Simons, M. von Konigsmark, J. Simons [et al.] //

Atherosclerosis.-1999.-Vol. 143.- №1.-P. 193-199.

132

274. Singh S. Nitric oxide, the biological mediator of the decade: fact or fiction. / S. Singh, T.W. Evans // Eur. Respir. J. - 1997. - Vol. 10. - P. 699-707.

275. Suetsugu S. Dynamic shaping of cellular membranes by phospholipids and membrane-deforming proteins / S. Suetsugu, S. Kurisu, T. Takenawa // Physiol. Rev. - 2014. - Oct. - Vol 94. - № 4. - P. 1219-1248.

276. Sun X. Melatonin reduces bacterial translocation by preventing damage to the intestinal mucosa in an experimental severe acute pancreatitis rat model / X. Sun, Y. Shao, Y. Jin et al. // Exp. Ther. Med. - 2013. - Dec. - Vol. 6. -Iss. 6.-P. 1343-1349.

277. Takeyama Y. Significance of apoptotic cell death in systemic complications with severe acute pancreatitis / Y. Takeyama // J. Gastroenterol. -2005.-Jan.-Vol. 40.-Iss. l.-P. 1-10.

278. Tamura A. Low-level laser therapy for prevention of noise-induced hearing loss in rats / A. Tamura, T. Matsunobu, K. Mizutari et al. / Neurosci. Lett. -2015.-Mar 19.-Vol 595.-P. 81-86.

279. Tian R. The role of intestinal mucosa oxidative stress in gut barrier dysfunction of severe acute pancreatitis / R. Tian, J.T. Tan, R.L. Wang et al. // Eur. Rev. Med. Pharmacol. Sci. - 2013. - Feb. - Vol. 17. - Iss. 3. - P. 349-355.

280. Tiina Karu. Primary and secondary mechanisms of action of visible and near infra red radiation on cells // J. Photochem. Photobiol. - 1999. - Vol. 49. -№ l.-P. 1-17.

281. Tokyay R. E Prostaglandin synthetase ingibition reduced earli liver oxidant stress / R. Tokyay, E. Kaya, E.S. Gur et al. // Surg. Today. - 1999. - Vol. 29. -N l.-P. 42-46.

282. Volinsky R. Oxidized phosphatidylcholines in membrane-level cellular signaling: from biophysics to physiology and molecular pathology / R. Volinsky, P K. Kinnunen // FEBS J. - 2013. - Jun. - Vol. 280. - Iss. 12. - P. 28062816.

283. Wang Y. Role of liver in modulating the release of inflammatory cytokines involved in lung and multiple organ dysfunction in severe acute pancreatitis / Y. Wang, W. Liu, X. Liu et al. // Cell Biochem. Biophys. — 2015. — Mar.-Vol. 71. - Iss. 2. - P. 765-776.

284. Wei D. Synthesis, characterization, antioxidant activity and neuroprotective effects of selenium polysaccharide from Radix hedysari / D. Wei, T. Chen, M. Yan et al. // Carbohydr. Polym. - 2015. - Jul 10. - Vol 125. - P. 161 -168.

285. Wu L.M. Meta-analysis of gut barrier dysfunction in patients with acute pancreatitis / L.M. Wu, S.J. Sankaran, L.D. Plank et al. // Br. J. Surg. - 2014. -Dec.-Vol. 101.-Iss. 13.-P. 1644-1656.

286. Yakovlev A .G. Mechanisms of neural cell death: implications for development of neuroprotective treatment strategies / A. G. Yakovlev, A. I. Faden // J. Amer. Soc. Exper. Neuro Therapeutics. - 2004. - Vol. 1. — P. 5-16.

287. Yuan Z. Systemic inflammation with multiorgan dysfunction is the cause of death in murine ligation-induced acute pancreatitis / Z. Yuan, D.K. Meyerholz, E.C. Twait et al. // J. Gastrointest. Surg. - 2011. - Oct. - Vol. 15. - Iss. 10.-P. 1670-1678.

288. Zhang X.P. Mechanism of acute pancreatitis complicated with injury of intestinal mucosa barrier / X.P. Zhang, J. Zhang, Q.L. Song et al. // J. Zhejiang Univ. Sci. B. - 2007. - Dec. - Vol. 8. - Iss. 12. - P. 888-895.

289. Zhongkai L. Vasoactive intestinal peptide promotes gut barrier function against severe acute pancreatitis / L. Zhongkai, Y. Jianxin, C. Weichang // Mol. Biol. Rep. - 2012. - Apr. - Vol. 39. - Iss. 4. - P. 3557-3563.