Научное обоснование организационно-методических мероприятий по повышению эффективности медицинского обеспечения юношей допризывного и призывного возрастов (по материалам Дальневосточного федерального тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.33, кандидат медицинских наук Пашковский, Ричард Деонизович

• Пашковский, Ричард Деонизович
• кандидат медицинских наук
• 2005

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Пашковский, Ричард Деонизович

Введение

Глава

I.Состояниездоровья и качество жизни подростков насовременном этаперазвития общества(обзорлитературы)

1.1. Состояниездоровья подростковифакторы,негативновлияющиена него

1.2. Качество жизнисовременных подростков ирискутратыздоровья

Глава

II.Материалы,методикаиорганизация исследования

Глава

III.Состояниездоровья юношей допризывного ипризывного возрастоввРФиотдельныхрегионахв2001-2003гг

3.1.Тенденциисостоянияздоровья юношейдопризывного и призывноговозрастов вРоссиииотдельныхеесубъектах

3.2. Состояниездоровьяюношейдопризывного ипризывного возрастов вДальневосточном федеральном округе

3.3.Характеристика медико-биологических, медико-организационныхи социально-гигиенических факторов, отрицательно влияющих на качествожизниподростков Дальневосточного федерального округа

Глава

IV. Организационные и медико-социальные аспекты эффективности медицинского обеспечения здоровья юношей допризывногоипризывноговозрастов

4.1. Оценка качества и эффективности медицинского обеспечения юношейдопризывного ипризывного возрастов вДальневосточном федеральном округе (по результатам анкетирования врачей-специалистов учреждений здравоохранения ивоенных комиссариатов)

4.2.Медицинскоеобеспечениеикачествожизниюношейдопризывного и призывного возрастов (по результатам анкетирования юношей и их родителей)

4.3. Оценка социальной эффективности медицинского обеспечения подготовки гражданквоеннойслужбе

4.4. Проблемы организации и проведения медицинского обеспечения юношейдопризывного ипризывноговозрастов

Глава

V. Организационно-методические мероприятия, способствующиеукреплению здоровьяподрастающегопоколения

5.1. Оценкаианализ информацииосостоянииздоровья,качестве медицинского обеспечения 15-17-летних юношей в условиях педиатрической службы как основа территориальных программ пооздоровлению подростков

5.2. Методологические подходы ксовершенствованию системы последипломного образования врачей-специалистов, привлекаемых кмедицинскомуобеспечению юношейдопризывного ипризывноговозрастов

5.3. Контроль заорганизацией ипроведением медицинского обеспеченияюношейдопризывного ипризывноговозрастов какодноиз направленийкомплектованиявойск,силфлотаздоровым контингентом

5.4. Научное обоснование мероприятий по оптимизации управления качеством медицинского обеспечения юношей допризывного ипризывноговозрастов

Заключение

Выводы ипредложения

Списоклитературы

Приложения

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Научное обоснование организационно-методических мероприятий по повышению эффективности медицинского обеспечения юношей допризывного и призывного возрастов (по материалам Дальневосточного федерального»

Актуальность проблемы. Конец XX века в России характеризовался реформированием общественно-политической жизнедеятельности, втом числе в системе здравоохранения, сложной социально-экономической ситуацией и экологическим неблагополучием. Социально-политическийиэкономическийкризисобщества, устойчивая негативная тенденциявсостоянииздоровья подрастающего поколения вывели вопросы охраны здоровья детей и подростков из сферы узко медицинскойи санитарно-гигиенической науровень социальных проблем защиты нетолько здоровья подростков, ноисохранения генофонда нациииобщества вцелом. Негативные медико-демографические, социальные, экологические характеристики итенденциивсостоянииздоровья россияннемогли не сказаться на одной из наиболее социально уязвимых групп населения- подростках,что нашло свое отражение в ежегодных Государственных докладах «Осостоянии здоровья населения Российской Федерации», «О положении детей вРоссийской Федерации, в материалах специальных парламентских слушаний «О демографической ситуации в России и мерах Правительства Российской Федерации по ееоптимизации», «Концепции охраны репродуктивного здоровья населения России на период 2000-2004гг. иплане мероприятий по еереализации» и др. Последнее десятилетие сопровождается интенсивным воздействием на подростков факторов экологического и медико-социального риска и,как результат, ростом заболеваемости, инвалидности с одновременным снижением эффективности проведения профилактических мероприятий и увеличением числа социально дезадаптированных подростков (Баранов А.А. 1994-2003; Козлов В.К.; 2003; Куликов В.В.,1994 2004; Куценко Г.И., 2003; Работкин О.С., 2001-2004; Чичерин Л.П., 1997 2004; Шубочкина Е.И., 2001; Щепин О.П., 1996-2003;Ядчук В.Н.,2001-2004 идр.). Уровень здоровья школьников в современных условиях определяет высокаяраспространенность морфофункциональныхрасстройств (38 45%),хронических заболеваний (45 61%), нарушений физического и психического развития. Подавляющее большинство подростков имеют функциональные и хронические нарушения,затрагивающие 2 5 и более систем организма, а их заболеваемость отличается комплексностью, сочетанностью патологических отклонений. Так,гипертоническая болезнь в изолированной форме встречаетсяв30% случаев, заболевания почек- в27,4%,бронхиальная астма в31,2%, сахарный диабет в 16,5%. Наиболее часто сахарный диабет сопровождают болезни сердечно-сосудистой системы (66,1%), болезни органов пищеварения (32,2%), болезни почек (19,8%) и органов дыхания (15%) (Кучма В.Р., 20012004). В Российской Федерации на фоне роста общей заболеваемости 16-17летних юношей за период 1997-2001 гг. на 38% увеличилось число юношей, которые по состоянию здоровья признанывременно негодными (то есть нуждающимися в лечении, обследовании), ограниченно годными (лица, освобождаемые отпризыванавоенную службу)инегодными квоеннойслужбе. На структуру изаболеваемость детско-подростковой популяции влияют медико-демографические, социально-экономические и экологические факторы, а также миграционные процессы, последствия военных действий и чрезвычайных ситуаций. В условиях ухудшения жизнеобеспечения населения у подростков появляется патология старших возрастов, а у детей торможение процессовроста иразвития.В связисдестабилизацией жизниишироким распространением стрессовых ситуаций возрастает частота соматогенных патологий у подростков. Это относится к новообразованиям (меняетсялокализация опухолей), болезням эндокриннойсистемы (болезни щитовидной железы, сахарный диабет), крови и кроветворных органов (анемии), кровообращения (гипертоническая болезнь, нейроциркуляторная астения),пищеварения ипсихосоматическим заболеваниям (БарановА.А., 2003). Обзор научно-исследовательских работ по проблемам медицинского обеспечения подростков, свидетельствует о том, что одним из важнейших факторов, оказывающих отрицательное влияние на эффективность этойработы,является отсутствиеу значительной части организаторов здравоохранения и медицинских работников теоретической и практической подготовки по вопросам организации и проведения медицинского обеспечения подростков, в томчислеподготовки граждан квоеннойслужбе(Ан Р.,2003; ВишняковН.И., 2002;ХрупкийВ.И.,2003-2004идр.). Сегодня общепризнанно, что успешное совершенствование и дальнейшее развитие системы медицинского обеспечения подростков, в том числе юношейдопризывного ипризывноговозрастов,разработка иреализация организационно-методических мероприятий,направленных на сохранение их здоровья-этоте задачи, которые стоят перед здравоохранением, обществом вцелом и требуют безотлагательного решения для дальнейшего социальноэкономическогоразвитияиукрепленияобороноспособностигосударства. Данные мероприятия должны включать в себя: обобщение социальноэкономических, медико-демографических, экологических и других аспектов жизнедеятельности 15 17-летних подростков; совершенствование средств и методов решения вопросов организации, планирования и проведенияпрофилактических медицинских осмотров подростков, лечебно-оздоровительных мероприятий среди них, обследования и медицинского освидетельствования юношей, подлежащих призыву на военную службу, а также оптимизацию процесса послевузовского образования врачей-специалистов, осуществляющихэтуработу. Вместе с тем все большее значение приобретает необходимость изучения взаимосвязи показателей здоровья юношей допризывного и призывного возрастов с особенностями образа икачества жизни,экологическими факторами,доступностью икачеством медицинскойпомощи, климатогеографическими и социально-экономическимиусловиями вразличных регионах страны,чтонеобходимо для конкретного медико-социального планирования оздоровления подростков. Актуальность исследований поуказаннымпроблемам определяется пролонгированием медицинского обеспечения подростков в педиатрической службедо 18 лет. В связисэтимцельданногоисследования-наосновании комплексного анализа состоянияздоровья ифакторов, влияющих на качество жизни1517-летнихподростков,юношейпризывного возраста, разработать организационно-методические мероприятия по повышению эффективностиихмедицинскогообеспечениянарегиональном уровне. Основныезадачиисследования проанализировать состояния здоровья юношей допризывного, призывного возрастов вДальневосточном федеральном округе провести экспертную оценку качества медицинского обеспечения 15-17летних подростков,юношейпризывного возраста изучить влияниеотдельных факторов(медико-биологических, социально гигиенических, медико-организационных идр.) на состояниездоровья 15-17летних подростков, юношей призывного возраста Дальневосточного федерального округа проанализировать мнение врачей специалистов учреждений здравоохранения,военных комиссариатов, 15-17-летних подростков, юношейпризывного возраста, атакже ихродителей омедицинском обеспечении подросткови качестве их жизниподаннымсоциологического исследования изучить проблемы, недостатки в системе последипломного образования врачей-специалистов, привлекаемых к медицинскому обеспечению юношей допризывного,призывноговозрастов разработать комплексорганизационно-методических мероприятий, направленных на совершенствование медицинского обеспечения юношей допризывного, призывного возрастов, оздоровление подрастающего поколенияикомплектованиевойск,силфлотаздоровым контингентом. Научнаяновизна исследованиясостоит втом,что впервые Представлена комплексная характеристика проблем, отрицательно влияющих намедицинское обеспечение юношей допризывного, призывного возрастов иподростков Дальневосточного федерального округа. Изучена заболеваемость 15-17-летних подростков, юношей призывного возраста и ее зависимость от медико-биологических, социальногигиенических,медико-организационных факторових жизнедеятельности. Изученаинформированностьпрактических врачей-специалистов, 15-17летних подростков,юношей призывного возраста иих родителей повопросам качества жизниподростков,проблемам ихмедицинскогообеспечения. Проанализированы недостатки в организации и проведении последипломного обучения врачей-специалистов, привлекаемых кмедицинскому обеспечению юношей допризывного, призывного возрастов и разработаны мероприятияоптимизацииданногопроцесса. Разработаны, научно обоснованы организационно-методические мероприятия, направленные на сохранение, укрепление здоровья юношей допризывного,призывного возрастов и комплектование войск, сил флота здоровым контингентомнарегиональном уровне. Практическая значимость Материалы исследования использованы:для подготовкиПостановления Правительства РоссийскойФедерации«О военно- врачебной экспертизевВС РоссийскойФедерации» 123,2003);докладов полномочного представителя Президента Российской Федерации в Дальневосточном федеральном округе Президенту Российской Федерации в 2001-2003 гг.; при разработке решений заседаний Военных Советов Дальневосточного военного округа, ежегодных докладов

Заключение диссертации по теме «Общественное здоровье и здравоохранение», Пашковский, Ричард Деонизович

1. Результаты настоящего исследования подтверждают негативные изменения медико-психолого-социального статуса юношей допризывного и призывного возрастов, характеризующиеся ухудшением состояния здоровья, распространенностью психосоматических и пограничных заболеваний, хронизацией заболеваний, ранней социализацией, высокой распространенностью «взрослых» стереотипов поведения, саморазрушающим, ассоциальным типом поведения.2. В Дальневосточном федеральном округе за 3 года возросло число призывников с психическими расстройствами (на 0,4%, в т.ч. в Хабаровском крае - на 2,5%), болезнями костно-мышечной системы и соединительной ткани (на 1,0%, в т.ч. в Приморском крае - на 3,7%,), болезнями органов пищеварения (на 0,4 % , в т.ч. в Р.Саха (Якутия) на 3,6%), болезнями нервной системы (на 0,7%).В структуре впервые выявленных заболеваний у юношей при призыве на военную службу первое место занимают психические расстройства (от 36,6 % в Хабаровском крае до 6,3 % в республике Саха (Якутия), на втором -

недостаточность питания (от 29,1 % Сахалинской области до 12,4 % в Хабаровском крае). Социальное неблагополучие подтверждают показатели первичной заболеваемости подростков ДВФО социально - значимыми болезнями, значительно превышающие среднероссийские.3. Данные экспертной оценки свидетельствуют о несоответствии медицинского обеспечения юношей допризывного и призывного возраста Дальневосточного федерального округа состоянию здоровья и тенденциям его изменения. При достоверном превышении потребности в лечебно -

оздоровительных мероприятиях 15 и 16 - летних юношей ДВФО по сравнению со среднероссийскими показателями отмечается более низкий уровень их удовлетворения.Установлено, что у каждого шестого юноши при призыве на военную службу впервые диагностируются заболевания, каждый девятый (11,6%) направляется на обследование и 2,5% - на лечение. Среди основных причин несвоевременного выявления заболеваний каждый третий - четвертый эксперт указал на отсутствие единых клинико-экспертных подходов к оценке состояния здоровья юношей, каждый пятый-шестой -на недостаточную компетентность врачей-специалистов по вопросам военно-врачебной экспертизы.4. Выявлена прямая причинно-следственная связь между медико социальными, биологическими, медико-организационными, внешнесредовыми факторами и состоянием здоровья подрастающего поколения. У юношей из малообеспеченных семей по сравнению с подростками из семей высокого и выше среднего уровня достатка относительный риск развития невротических расстройств составил 10 раз, недостаточности питания - 7 раз, артериальной1 гипертензии — 2,3 раза. В свою очередь установлена прямая корреляционная зависимость сильной степени (г = 0,88) между такими нарушения здоровья у подростков как недостаточность питания и невротические расстройства.5. Тенденции здоровья, качество жизни юношей допризывного и.призывного возрастов в значительной степени связаны с образом жизни, психологическим климатом в семье, неудовлетворенностью здоровьем и медицинским обслуживанием, что повышает актуальность разработки лечебно-оздоровительных профилактических программ и формирования приоритетов здорового образа жизни в детско-подростковой популяции.6. По данным социологического опроса 38, 1% врачей военных комиссариатов оценивают уровень качества медицинского обеспечения призывников как неудовлетворительный. При этом достоверно большая их часть по сравнению с врачами медицинских учреждений к основным недостаткам отнесла поверхностное обследование юношей (35,3 % против 9,3 %) и незавершенность их лечение (17,1 % против 3,3 %) (р<0,001). Как следствие, отмечен низкий уровень удовлетворенности родителей качеством медицинского освидетельствования призывников (0,32- 0,48),

7. Недостаточный уровень знаний врачами-специалистами вопросов по организации и проведению медицинского обеспечения юношей допризывного и призывного возрастов, подготовки граждан к военной службе, а также низкое качество последипломного обучения врачей по данным вопросам обуславливает необходимость совершенствования системы последипломного обучения врачей-специалистов.8. Реализация разработанных в ходе исследования организационно методических мероприятий в практическую деятельность учреждений здравоохранения и военных комиссариатов ДВФО способствовала повышению эффективности медицинского обеспечения юношей допризывного и призывного возрастов. Численность юношей ДВФО, освобожденных от призыва на военную службу по состоянию здоровья, за 2001 - 2003 годы снизилась на 3,8 %. Интегральный показатель медицинского обеспечения подготовки граждан к военной службе - показатель годности юношей к военной службе при призыве увеличился на 1,0 %.9. В целях совершенствования системы медицинского обеспечения подростков, подготовки граждан к военной службе и реализации разработанных организационно-методических мероприятий в практической жизнедеятельности общества необходимо: •на федеральном уровне восстановить политику приоритета профилактической направленности здравоохранения; определить механизм финансирования мероприятий, связанных с медицинским обеспечением подготовки граждан к военной службе; пересмотреть организационно штатную структуру учреждений здравоохранения педиатрической сети; совершенствовать систему до - и последипломного обучения медицинских работников, осуществляющих медицинское обеспечение 15-17-летних подростков; •на региональном уровне разработать и внедрить стандарты клинико диагностических, лечебно-оздоровительных мероприятий среди юношей допризывного и призывного возрастов с позиции единых клинико-экспертных подходов; обеспечить конструктивное межведомственное взаимодействие специалистов, проведение постоянно действующих семинаров для врачей педиатров и врачей-специалистов, осуществляющих медицинское обеспечение юношей допризывного и призывного возрастов; реализацию современных общедоступных учебно-образовательных программ по формированию навыков здорового образа жизни.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Пашковский, Ричард Деонизович, 2005 год

1. Агапова, Л.А. Функциональные возможности детей и подростков/Л.А Агапова., И.К. Рапопорт, Ю.Ю. Васенко //Детское здравоохранение России: стратегия развития:Матер.IX съезда педиатров России.- М.,2001.—С. 12— 13.

2. Аксенов, М.М. Экологические аспекты современной психиатрии: региональные аспекты М.М. Аксенов, В.Я. Семке Материалы XII съезда педиатров России.- М., 1995. 141 142.

3. Аккузина, О.П. Роль службы планирования семьи в сохранении репродуктивного здоровья населения в условиях реформирования здравоохранения (на примере Саратовской области): автореферат дис. канд. мед. наук /О.П. Аккузина. М.,2000.- 22 с.

4. Актуальные вопросы военно-врачебной экспертизы: Материалы научпракт. конф., посвященной 80-летию образования органов военно-врачебной экспертизы Вооруженных СилРФ.- М.:ГВКГ им.Н.Н.Бурденко.2001.-156 с.

5. Александров, Л.В. К вопросу о состоянии здоровья школьников Л.В. Александров //Детское здравоохранение России:России стратегия развития.: Матер.IX съезда педиатров М.,2001. 21.

6. Алесковская, Г.Я. Состояние здоровья юношей призывного возраста и пути совершенствования их медико-социальной реабилитации: автореферат дис. канд.мед. наук /Г.Я. Алесковская. Пермь,2001.- 21 с.

7. Ананьева, Н.А. Здоровье иразвитие современных школьников/Н.А. Ананьева, Ю.А. Ямпольская //Школаздоровья. 1994. Т. 1.- 1.- 13 18, 27 -31.

8. Антропова, М.В. Проблемы и перспективы формированияздоровья детей и учащейся молодежи М.В. Антропова, О.И. Якушанец. Мурманск, 1997. 50-52.

9. Артамонова, Г.В. Результаты объективной оценки качества медицинской помощи в лечебно-профилактических учреждениях /Г.В. Артамонова //Бюл. НИИ СГЭиУЗ им.Н.А.Семашко. М.,2002. 1.- 80 83.

10. Ахмерова, Г. Организациямедико-социального обеспечения подготовки учащихсяквоеннойслужбев условиях малого города /С.Г. Ахмерова, Р.З. Мустаев, А.Х. Абдуллин идр.//Медицинскаяпомощь.-2002. №6.-С.42 45.

11. Бабцева,А.Ф.Особенностиэмоциональнойсферы у подростков с психосоматической патологией /А.Ф.Бабцева,Э.Л. Семенова идр.: Материалы IX Съезда педиатров России.- М.,2001.- 57- 58.

12. Баев,М.В.Распространенность, факторырискаипутисовершенствованияпрофилактики инфекций,передаваемых половым путем (на примереПензенской области:автореферат дис....канд.мед.наук/М.В. Баев.- Рязань,2001.- 24 с.

13. Баранов,А.А. Состояниездоровья детей иподростков в современных условиях: проблемы, пути решения А.А. Баранов Российский педиатрическийжурнал. 1998. 1.- 5- 8.

14. Баранов,А.А. Научно-теоретическое обоснованиеприоритетов при формированиисовременнойполитикивобласти защитыжизнииздоровья матери, семьи,ребенка/А.А. Баранов,Р.К.Игнатьева//Педиатрия.- 1994. 1. С 8.

15. Баранов, А.А. Социальныеиорганизационныепроблемы впедиатрии. Избранныеочерки/А.А. Баранов,В.Ю.Альбицкий.- М.:Династия,2003.- 511 с.

16. Бегиев, В.Г. Социально-гигиеническиепроблемы семьивусловияхКрайнего Севера (напримереРеспублики Саха(Якутия):дис.д-ра мед. наук/В.Г.Бегиев.- Якутск, 1994.- 293 с.

17. Белов,В.Б. Социальное расслоение и потребление ресурсов здравоохранения/БеловВ.Б.//Бюллетень НИИСГЭиУЗ им.Н.А. Семашко. 2002.- ч. 1. 33-37.

18. Вельская,О.С.Определениеэффективностиинвестициивздравоохранение/ О.С. Вельская //Здравоохранение ипродолжительность жизнивРоссии.Междун.Ин-тразвитияправовойэкономики.- М., 1996. 90- 99.

19. Бобкова, И.Н. Изменение модели сексуального поведения как фактор распространения сифилиса (на материалах сравнительного исследования

20. Боженов, Ю.А., Факторы,определяющие состояниездоровья детей старшего школьноговозраста/Ю.А. Боженов,И.В.Балабкин,Н.В.Фирсовидр. //Подростокнарубежевеков:науч.практ.конф.:тез.док.-Хабаровск, 2001. 12-13.

21. Бородин, Э.Обоснованиедальнейшего совершенствованиямедицинской помощиюношам-подросткам вгородских лечебно-профилактическихучреждениях:дис.. .канд. меднаук/С.Э. Бородин.- М.3 1986. 229 с.

22. Бородина,З.И.Результаты анкетированияпациентовврача общейпрактики З.И.Бородина// Здравоохранение РоссийскойФедерации.- 1997. №3.— 20-21.

23. Ботвиньев,O.K. Уровень физического и полового развития детей иподростков, употребляющих психоактивные вещества /O.K. Ботвиньев,Н.Х. Жамлиханов,А.Г. Федоров//Актуальныепроблемыпедиатрии:матер.IXКонгресс педиатров России.- М,2004.- 74.

24. Брязгунов, И.П. Необходимость организации отделений психосоматических функциональныхзаболеванийу детейиподростков И.П.Брязгунов, Л.П. Чичерин,В.М. Ли//Охрана психического здоровья детейиподростков: матер. IV конгрессапедиатровРоссии. М.,1998.- 14- 15

25. Булдакова, Т.И.Организацияподростковой службыХабаровская. Модель оказанияпомощиподросткам вдетской поликлинике/Т.И. Булдакова, Г.А. Аристова//Подросток нарубежевеков:науч. практ.конф.:тез.док. Хабаровск, 2001.- 16- 20.

26. Ваганов,Н.Н.Стратегия охраны здоровья матерей идетейвусловияхсоциально-экономических реформ Российской Федерации: дис. ...докт. мед. наук в форменауч. докл./Н.Н.Ваганов.-М., 1996. 87 с.

27. Вайгант, А.Р.Путиреализации целевой программы «Здоровьесберегающие основыорганизацииучебно-воспитательного процессав общеобразовательной школе»/А.Р.Вайгант Проблемыуправавления здравоохранением -2003.-№ 2 (9).-С86 -87.

28. Вельтищев, Ю.Е. Концепция риска болезней и безопасности здоровья ребенка:Лекция№2 Ю.Е.Вельтищев //ПриложениекРоссийскому вестнику перинатологии ипедиатрии.- М.э 1994. 84 с.

29. Власов, В.В. Введение

30. Воронцов, И.М. Перепутье детской медицины /И.М. Воронцов Мед. курьер. 1999. 1 (13). -Сб.7.

31. Вострокнутов, Н.В. Социальнаядезадаптация: нарушения поведения у детей иподростков Вострокнутов Н.В.:Матер. Российскойнауч.-практ. конф. -М., 1996.-С. 2 1 2 9

32. Волошин,В.М. Состояниеиперспективыразвития детско-подростковой психиатрии ипсихотерапии вРоссийскойФедерации/В.М. Волошин,Н.В. Вострокнутов, И.А. Козлова// Социальнаяиклиническаяпсихиатрия.- 2001. 1. 3 4 3 7

33. Вялков,А.И.Научные основырегиональной политикив здравоохранении /А.И. Вялков //Стратегия реформирования регионального здравоохранения: матер, науч.-практ. конф. 25-26 мая 2000года.- М.:РИОЦНИИОИЗ, 2000. 5- 8.

34. Вялков, А.И.Проблемыиперспективыреформированияздравоохранения /А.ИВялков.,В.О.Щепин//Материалы социологического исследованияпод ред. О.П.Щепина.-М.,2001.- 27 67.

35. Габидуллина,С.Н. Заболевания, передаваемые половымпутем, удетейиподростков(Комплексноесоциально-гигиеническое исследование поматериаламРеспубликиТатарстан):дне...канд. мед.наук/С.Н. Габидуллина.- Казань, 2001.-175 с.

36. Гарсия Батиста,Х.А. Гигиеническая оценкасостояниядвигательногоаппарата современных школьников 7-17 лет в зависимости от уровня их физическогоразвития:автореф.дис.... канд.биолог, наук:Х.А. ГарсияБатиста.-М.,

37. Гаценко, Е.Е. Подросток,егоздоровье исистемаздравоохранения /Е.Е.Гаценко, Г.Н. Кулдошина//Социальныеимедицинскиепроблемыздоровья подростков:сб.науч. тр.- Рязань: Изд-воРязГМУ, 2001. 23 27.

38. Герасименко, Н.Ф. Здоровье населения как фактор обеспечения национальной безопасности России (материалы выступления в Государственной ДумеРоссийскойФедерации)/ Н.Ф.Герасименко Российскиемедицинские вести. 1997. №3 5 42.

39. Герасименко,Н.Ф.Законодательноерегулирование вопросовохраныздоровьяподростков.Рольобразованиявукрепленииздоровья/Н.Ф.,ГерасименкоB.C.Царькова//Материалы Всероссийского Форума пополитикев области общественногоздоровья.- М., 1999. 94- 102.

40. Гончаренко,В.Л. Развитие научного обеспечения государственного управления системой охраны здоровья населения в современных условиях В.Л. Гончаренко. -М., 1999. 156 с.

41. Государственный доклад «О состоянии здоровья населения Российской Федерациив 1999 году».-М.,2000.- 104 с.

42. Государственный доклад «О положении детей в Российской Федерации в 2002году». М, 2002.- 119 с.

43. Григорьева, М.Н. Физическое развитие городских школьников йододефицитногорегиона/М.Н.Григорьева, В.М.Краснов,М.В.Краснов//Актуальные проблемы педиатрии: Материалы IX Конгресс педиатров России,-М,2004.С. 117.

44. Грошев, В.Н. О совершенствовании лечебно-оздоровительных мероприятий среди подростков-юношей /В.Н. Грошев, Н.А.Кривошапов, И.В.Попова //Здравоохранение Рос.Фед.- 1996. №1.- 41 45.

45. Грошев, В.Н. Педиатрическая помощь юношам-подросткам при подготовке их к военной службе /В.Н. Грошев, Н.В. Иванова, Н.В. Попова, СВ. Лямина//Здравоохранение РоссийскойФедерации. 2001.- 5.- 57.

46. Гундаров, И.А. Демографическая катастрофа в России: причины, меха47. Гурвич, И.Н.Стресс социальных изменений И.Н.Гурвич Петербургскаясоциология.- СПб., 1997. №1.- 19- 26.

48. Гурович, И.Я. Динамика показателей деятельности психиатрической службы России(1994 1999 гг.) /И.Я.,Гурович, В.Б.Голланд,Н.М. Зайченко. -М., 2000.-506 с.

49. Детков,Д.В.Факторырискаразвитияраннегоалкоголизма/Д.В.Детков, К.Ю.Ретюнский,Р.В.Власовских //Актуальные проблемыпедиатрии:материалыIXКонгресспедиатровРоссии.- М.,2004.- 121.

50. Детское здравоохранение России:стратегия развития //Матер. IX съезда педиатров России. Москва 19-22 февраля 2000г.-Ml, 2001. 695 с.

51. Деятельность и ресурсы учреждений здравоохранения в 2003 году. М.: ГЭОТАР-МЕД,2004.- 64 с.

52. Джубатова, Р.С.Роль психологического статуса втрансформации острого заболевания в хроническое /Р.С.Джубатова //Актуальные проблемы педиатрии:МатериалыIX Конгресспедиатров России.- М.,2004.- 129.

53. Динамика состояния здоровья детей и подростков за 40 лет //Отчет о научно-исследовательской работе научно-исследовательского института гигиены охраны здоровья детей и подростков научного центра здоровья детей РАМН.-М.,2000.-178 с.

54. Дмитриева, Т.Н. Оценка качества жизни подростков с психическими нарушениями Т.Н.Дмитриева, И.Взанозин, И.В.Дмитриева и др.: Материалы XIIIсъезда педиатровРоссии.— М.,2000. 1 2 1 2 2

55. Доклад Министерства здравоохранения Российской Федерации «Об итогах работы органов и учреждений здравоохранения в 2002 году и мерах по повышению качества медицинскойпомощинаселению». -М.,2003.-144 с.

56. Доклад о состоянии здоровья детей в Российской Федерации (по итогам Всероссийскойдиспансеризации2002года).- М.,2003.- 95 с.

57. Дьяченко,В.Г. Охрана здоровья матери и ребенка в условиях социальноэкономических реформ В.Г. Дьяченко, В.О. Щепин,Н.А. Капитоненко.

58. Дьяченко, В.Г. Региональные особенности территорий, как основа планирования и моделирования путей дальнейшего развития службы охраны здоровья подростков /В.Г.Дьяченко, В.Б. Пригорнев,Л.А. Малын Реформа здравоохранения на региональном уровне. Стратегия реформирования регионального здравоохранения: Материалы Российской науч.- практ. конф. Москва,2000.- 298 299.

59. Заболеваемость населения России в 2002 году: Статистические материалы:В IIч.- Ч.П.- М.:ГЭОТАР-МЕД, 2003. 221 с.

60. Заболеваемость населения России в 2003 году: Статистические материалы:В IIч.- Ч. II. М.:ГЭОТАР-МЕД, 2004.- 176 с.

61. Заварцева, Л.И. Современные проблемы школьного здравоохранения Л.И. Заварцева //Подросток на рубеже веков: науч. практ. конф.: тез. док. Хабаровск, 2001.- 49- 50.

62. Здоровье молодежи необходимость перемен: Руководство ЮНИСЕФпо разработке программ в области охраны здоровья иразвитиямолодых людей. Женева, 1997.-126 с.

63. Какорина, Е.П.Социально-гигиеническиеособенностиформированияздоровья населениявсовременных условиях: автореферат дис....д-ра мед. наук /Е.П. Какорина. -М., 1999. 48 с.

64. Каткова,И.П.Актуальные медико-социальные проблемы подросткового возраста И.П.Каткова,И.А., Лешкевич, Л.П.Чичерин идр. Бюлл.НИИ СГЭиУЗим.Н.А. Семашко. М., 1995.- Вып.4. 7- 24.

65. Киселев,С.Н.Динамиказаболеваемости наркоманиямидетского иподросткового населения Хабаровского края Н. Киселев, Л.В. Солохина, СВ. Ципкина //Подросток на рубеже веков: науч. практ. конф.: тез. док. Хабаровск,2001.- 62.

66. Клименко, Т.В. Социально-психологические аспекты роста наркотизма в Россиинасовременномэтапе/Т.В.Клименко,А.С. Субханвердина //Психиатрия и общество. Сборник научных работ, посвященный 80-летию Государст67. Ковешникова, И.И. Гигиеническое обоснование организации учебной деятельности и контроля за состоянием здоровья школьников на основе особенностей онтогенеза их циркадианных ритмов: автореферат дис... канд. мед. наук /И.И.Ковешникова.- М 1991. 217 с.

68. Козлов,В.К. Здоровье детей и подростков на Дальнем Востоке /В.К. Козлов-Новосибирск: СОРАМН,2003. 288 с.

69. Комаров, Ю.М. О некоторых перспективах развития здравоохранения в России /Ю.М. Комаров //Экономика здравоохранения- 1997. 2. 5 11.

70. Концепцияохраны здоровья населенияРоссийскойФедерации на период до 2005г. Утверждена постановлением Правительства Российской Федерации от 31.08.00г.№ 1202.-М., 2000.-38 с.

71. Коровяк, Т.Ф. Методические подходы по разработке мероприятий по совершенствованию медицинской помощи юношам призывного возраста /Т.Ф. Коровяк Бюлл. НИИСГЭиУЗ им. Н.А. Семашко РАМН, 2000. Вып. 4. 39-40.

72. Коровяк, Т.Ф. Научное обоснование медицинского обеспечения юношей призывного возраста: автореферат дис. канд. мед. наук Т.Ф. Коровяк. Москва,2001.-24 с.

73. Корчагин,В.П. Основные направления экономическойреформы в психиатрии/В.П.Корчагин, Л.С.Шевченко//Реформы службы психического здоровья. Под ред. В.С.Ястребова, В.Г.Ротштейна. М.:РАМН, 1997. 23 38.

74. Кошкина, Е.А. Распространенность наркоманией в Российской Федерации /Е.А. Кошкина: Материалы симпозиумов в рамках итоговой коллегии Министерства здравоохранения РФ 19.03.2002г.- 2002.- 21 22.

75. Краснов, М.В. Состояние здоровья подростков пути улучшения М.В Краснов, А.Г Кириллов,В.И Кузьмин //Актуальные проблемы педиатрии: Матер. IX Конгресс педиатров России.- М.,2004.- 222.

76. Кротов,С.А. Современная концепциясемейнойреабилитациидетейс хламидийной и хламидофиллезной инфекцией/С.А. Кротов, В.А. Кротов, СМ. Гавалов: Материалы IX Съезда педиатров России.- М.,2001.- 307.

77. Кузнецов,В.Н. Охрана здоровья детей иподростков в образовательных учреждениях России/В.Н.Кузнецов:Материалы Всероссийского Форумапо политикевобласти общественного здоровья. М., 1999. 33- 34.

78. Куликов,В.В. Адаптационные реакцииу призывникови военнослужащих срочнойслужбы (клинико-психологический анализ):автореферат дис.... канд.мед. наук/В.В. Куликов.- Москва, 1989. 29 с.

79. Куликов,В.В. Комплекснаясоциально-гигиеническая характеристика здоровья допризывников ипризывников:автореферат дис. докт. мед. наук/ В.В. Куликов.- Оренбург, 1994. 182 с.

80. Куликов,В.В. Процесс адаптации призывниковкусловиям военнойслужг бы взависимости от психологических особенностей личности /В.В. Куликов //Организация межведомственного взаимодействия в процессе медикосоциальногоизучениямолодежи. М., 1988. 48 52.

81. Куликов, В.В. Актуальные проблемы медицинского освидетельствования подростков, страдающих психически ми расстройствами /В.В. Куликов, А.С. Фадеев,О.С.Работкин//Современныйподросток: сб.науч.трудов.-М.,2001. 201-204.

82. Кутепов, Е.Н.Проблема диагностики донозологических и преморбидных состоянийвсвязисвоздействием факторовокружающей среды /Е.Н. Кутепов//Гигиенаисанитария.- 1993.- №1. 6- 9.

83. Куценко, Г.И.Охрана здоровья подростков всовременных условиях(организационно-методическиеаспекты)/Г.И.Куценко,И.А.Лешкевич,В.В.Егоров. -М. э 1999.- 120 с.

84. КуценкоГ.И.Охрана здоровья исовершенствование амбулаторнополиклиническойпомощидетям иподросткам насовременно этапе/ Г.И.Куценко,Л.П.Чичерин.- Воронеж: Изд-воВГТУ (Моделирование,оптимизацияикомпьютеризациявсложных системах; Кн. 10)—2000.- 475 с.

85. Куценко, Г.И. Сохранение и укрепление здоровья детей, проживающих в неблагоприятных экологигиенических условиях /Г.И.Куценко,СВ. Алексеев, О.И.Янушанец Тула, 2001. 256 с.

86. Кучма, В.Р.Проблемымониторингасостоянияздоровьядетского населения в связисфакторамиокружающей среды /В.Р. Кучма //Гигиена исанитария— 1993. И 4 7.

87. Кучма, В.Р. Подходы к формированиюздоровья детей и подростков в современных социально-экономическихусловиях /В.Р. Кучма, Н.Н. Суханова /Впервые в медицине.- СПб, 1995. 156 157.

88. Кучма, В.Р. Формирование здоровья детей и подростков в современных социальных и эколого-гигиенических условиях /Кучма, В.Р. М.: ММА имениИ.М. Сеченова, 1996. 282 с.

89. Кучма, В.Р. Современное положение и перспективы динамикифизического развития и состояния здоровья детей и подростков /В.Р. Кучма, Н.Н.Суханова,В.Н. Кардашенко /Гигиена детей и подростков на пороге третьего тысячелетия. Основные направленияразвития:Матер, науч.-практ. конф.- Москва, 1999.-С. 33.

90. Кучма, В.Р. Руководство по гигиене и охране здоровья школьников: для медицинских и педагогических работников,образовательных учреждений, лечебно-профилактических учреждений, санитарно-эпидемиологической службы/В.Р. Кучма, Г.Н. Сердюковская,А.К. Демин.- М.: Российская ассоциация общественного здоровья, 2000. -С. 29.

91. Кучма, В.Р. Теория и практика гигиены детей и подростков на рубеже тысячелетий /В.Р.Кучма. М Изд-воНаучного центра здоровья детей РАМН, 2 0 0 1 3 7 6 с.

92. Кучма, В.Р. Особенности состоянияздоровья школьниковв 1960 -2000гг./ В.Р. Кучма Детское здравоохранение России: стратегия развития: Матер. IX съезда педиатров России.- М., 2001. 330.

93. Кучма, В.Р. Состояниездоровья учащихся старшего подросткового возраста /В.Р. Кучма, A.M. Сухарева, И.К.Рапопорт,И.В. Звездина//Актуальные

94. Ларионов, В.Н. Социально-гигиенические аспекты распространенности наркоманий итоксикоманиисреди подростков: автореферат дис.... канд. мед. наук/В.Н. Ларионов. М., 1997. 23 с.

95. Ластовецкий, А.Г. Развитие стандартизации в отрасли здравоохранения на современном этапе /А.Г. Ластовецкий //Экономиказдравоохранения. 2 0 0 1 2 (52). 9 12.

96. Лехович, А.В. Образ жизниучащейся молодежи в аспекте здоровья /А.В. Лехович, А.И.Маркова//Гигиена исанитария.— 1994. №7.—С.47 50.

97. Лисицын,Ю.П.Здоровье человека социальнаяценность/Ю.П.Лисицын, А.В. Сахно.- М.:Мысль, 1988. 272 с.

98. Лисицын,Ю.П.Квопросу о качестве медицинскойпомощи/Ю.П.Лисицын,К.А. Отдельнова //Здравоохранение РоссийскойФедерации- 1990. 11.-С.З-9. ЮО.Лисицын,Ю.П.Концепция «человеческого капитала»: медикоэкономический аспект/Ю.П. Лисицын//Экономиказдравоохранения-1999. №2.-С.5-8.

99. Лисицын, Ю.П.Проблемы нормалогии вздравоохранении /Ю.П.Лисицын// Экономиказдравоохранения 2003. №3.- 5- 7.

100. Лисовский,В.Т. Духовный мир и ценностные ориентациимолодежи России/В.Т. Лисовский//Учебноепособие.— СПб.,2000.— 77с. ЮЗ.Логунцева, О.Н. Непсихотические нервно-психические расстройства у подростков (клинико-эпидемиологический и реабилитационные аспекты): автореферат дис.... канд.мед. наук /О.Н.Логунцева. Томск, 1995. 37 с.

101. Маклакова, О.А. Особенности состояния здоровья подростков с костномышечнойпатологией /О.А. Маклакова,М.А.Трясцина, В.М. Петухова/Актуальные проблемы педиатрии: матер. IX Конгресс педиатров России. М, 2004.-С. 266. Ю

102. Максимова, Т.М. Современное состояние, тенденции и перспективные оценкиздоровья населения/ Т.М.Максимова.- М.,2002.- 107 с.

103. Менделевич, В.Д. Наркозависимостьподростков: медико-психологические аспекты /В.Д. Менделевич, Р.Г. Садыкова //Социальные и организационные проблемы впедиатрии.Избранныеочерки.- М.: «Династия», 2003. 207 -232.

104. Миняев,В.А. Социальнаямедицинаиорганизацияздравоохранения В.А. Миняев,В.И.Вишняков, В.К.Юрьев,В.СЛучкевич.- СПб., 1997. 219 с.

105. Михайлова, А. Особенности состояния здоровья школьников развивающегося региона Сибири в зависимости от ряда социально-гигиенических факторов (на модели Горного Алтая): автореферат дис. ...канд.мед. наук/ А. Михайлова.- М., 1995. 23 с. ПО.Молочный, В.П. Состояние здоровья подростков в условиях новых форм обучения в школе В.П.Молочный, М.Ф.Рзянкина, Л.Д.Сковычева// Подросток на рубеже веков: науч. практ. конф.: тез. док.- Хабаровск, 2001.С.93-95.

106. Мурдиев, Р.Х. Научное обоснование организационных мероприятий по профилактике и снижению заболеваемости инфекциями,передаваемыми половым путем (по материалам Чеченской Республики): автореферат дис. ...канд.мед. наук/Мурдиев Р.Х. Москва,2003.- 24 с.

107. Назаренко, Г.И. Управление качеством медицинской помощи /Г.ИНазаренко,Е.И.Полубенцева.- М:Медицина,2000.- 368.

108. Николаева, Т.Н. Состояние здоровья подростков 15-17 лет в Ярославской области, поданным всероссийскойдиспансеризации2002г./ Т.Н.Николаева, Л.Н.Шакола,А.Г. Николаев//Актуальные проблемы педиатрии: матер. IXКонгресспедиатров России.- М,2004.- 306.

109. Орел,В.И.Современныеаспекты формированияздоровья детей имерыпо

110. Основные показатели здоровья матери и ребенка, деятельность службы охраны детства и родовспоможения в Российской Федерации.- М.: ГЭОТАРМЕД,2004.- 152 с.

111. Осипов,A.M. Молодежь страны и региона на пороге XXI /A.M. Осипов, A.M. Матвеев Социальные проблемы. Великий Новгород: НовГУ им. Ярослава Мудрого, 2001. 152 с.

112. Охрана здоровья детей в России.Правовая, экономическая,социальная и медицинская оценка ситуации на фоне проводимых реформ. Предложения и рекомендации к проекту Закона об охране здоровья детей. Союз педиатров России.М., 1998.-27 с. П

113. Палатов, С Ю Социально-стрессовые факторы и качество жизни 15-18летних юношей С Ю Палатов, Л.Е.Малышева, О.С. Работкин//Наркология -2004.-№9.-С.6-8.

114. Панфилова, Т.Ю. Состояниездоровья детей, выросших в период социально-экономического кризиса: автореферат дис. канд. мед. наук /Т.Ю. Панфилова.- СПб., 2003. 18 с.

115. ПриказМинистраобороныРоссийскойФедерации иМинистерства здравоохранения Российской Федерации «Об организации медицинского обеспечения подготовки граждан Российской Федерации к военной службе» от 23.05.2001№240/168. -М.,2001.-29 с.

116. Проблемы подросткового возраста (избранныеглавы) /Подобщей редакциейА.А. Баранова,Л.А. Щеплягиной.- М.,2003. 480 с.

117. Профилактика злоупотребления психоактивными веществами //Сборник методических материалов по проблеме профилактикизлоупотребления психоактивными веществами среди несовершеннолетних и молодежи. М; 2001.-С. 1 4 3 145.

118. Работкин, О.С. Организационно-методологические аспекты медикопсихологической экспертизы граждан призывного возраста: дис... канд. мед. наук/О.С.Работкин- М,2001.- 206 с.

119. Рейс,Д.А. Преобразования системы здравоохранения США в контексте мирового процесса реформ /Д.А. Рейс //Роль и место мед. страхования и реформирования здравоохранения: Материалы междун. конференции. М.Д996.-С.123-144.

120. Решетников А.В. Методология исследований в социологии медицины А.В. Решетников.- М,2000.- 127 с.

121. Романцова, Е.Б. Распространенность аллергических заболеваний среди подростков г. Благовещенска Е.Б. Романцова., А.Ф.Бабцева, В.В., Шамраева, В.И.Бабцев, О.В Хамитова// Материалы IX съезда педиатров России г.Москва 19-22 февраля2000г.- М.,2001.- 494.

122. Рутковский,О.В. Анализ мненияпациентов о качестве оказанияиммедицинской помощи по результатам социологического исследования на базе городскойклиническойбольницы№1г.Москва/О.В. Рутковский,Б.Г.Хуратова//Бюллетень НИИСГЭиУЗим.Н.А. Семашко- 2001.- №2.- 68- 74. Ш.Рымша, СВ. Психические расстройства при острых отравлениях нейролептиками /СВ. Рымша, Л.Н.Жученко, И.А. Жученко Неврология и психиатрия.- 1999. Т.99.- №8.- 24- 27.

123. Скворцова,Е.С.Положениеопотребности психоактивных веществ среди подростков-школьников в России (данные мониторинга 1999 2000гг.). Е.С. Скворцова,Н.З.Никифорова,Н.Г.Карлсен. М.,2000.- 7- 21.

124. Служба охраны здоровья матери иребенка в 2001 году Информационныйсборник-М.,2002.- 83 с.

125. Служба охраны здоровья матери иребенка в 2003 году Информационныйсборник. М.,2003. 71 с.

126. Солохина, Л.В. Здоровье подростков и семья в период социальноэкономических реформ /Л.В. Солохина, Н. Киселев, В.Ципкина //Подросток нарубежевеков: науч. практ.конф.:тез. докладов. Хабаровск, 2001. С 127-129.

127. Социальная гигиена и организация здравоохранения: Учебное пособие. ПодредакциейЮ.П.Лисицына.- Казань, 1999. 340с.

128. Стародубов, В.И. Научное обоснование развития здравоохранения вРоссии в условиях социально-экономических реформ: Автореферат дис....д-ра мед. наук/В.И.Стародубов. М, 1997—55 с.

129. Стародубов, В.И.Некоторыеитогипримененияновыхметодов управления здравоохранением и его финансирования на территориальном уровне В.И. Стародубов, A.M.Таранов, В.А. Солодкий//Здравоохранение.- 2000.- №5. 10 2 8

130. Стародубов,В.И.Здоровье населенияРоссиивсоциальном контексте 90-х

131. Стволинский, И.Ю. Научное обоснование методологических и организационных подходов кобеспечению медико-социальных потребностей детского населения при медицинском обслуживании: Автореферат дис... д-ра. мед. наук И.Ю.Стволинский.- СПб., 2003. 42 с.

132. Сулейманов, Ш. Управление качеством и эффективностью лекарственной помощи Ш. Сулейманов В.Г. Дьяченко, В.Б. Пригорнев, СВ Дьяченко. Хабаровск, 2000.- 297 с.

133. Сухарев, А.Г. Профилактика нарушений осанки в детском и подростковом возрасте А.Г. Сухарев, М.В. Цыбикжапова Актуальные проблемы педиатрии: Матер. IX Конгресс педиатров России.- М, 2004. 408.

134. Сухарева, Л.М. Социально-психологическое здоровье современных школьников и основные факторы риска его нарушений /Л.М. Сухарева,К.Э. Павлович,В.Г. Сахаров, Г.И.Квасов//Материалы IX Съезда педиатровРоссии. М 2 0 0 1 С 555.

135. Торочкина, Г.П. К вопросу формирования здоровья школьников Г.П., Торочкина, О.Б. Анфиногенова, О.В. Скоморина Материалы IX Съезда педиатров России.- М.:2001. 576.

136. Умярова, Ф.Р.Смертность детского населения от внешних причин: автореферат дис...канд.мед. наук /Ф.Р. Умярова. Казань, 2000.- 24 с.

137. Управление здравоохранением: Учебник Под ред. В.З. Кучеренко.М.:ТЕИС, 2 0 0 1 4 4 8 с.

138. Усанова, Е.П. Состояние здоровья школьников, новые формы организации медицинской помощи, профилактической и оздоровительной работы в школе: автореферат дис. ...д-ра мед. наук /Е.П. Усанова. Н.Новгород, 1997. 2 7 с.

139. Ушаков, И.В. Отдаленные последствия при условно малых дозах облучения И.В. Ушаков, М.М. Давыдов Медицина труда и промышленная экология. 2000.- 1.-21 2 3

140. Федеральный справочник: Общественное здоровье и здравоохранение, федеральные целевые программы,региональное здравоохранение, лекарственныесредства

141. Филатов Н.Н. Социально-гигиенические факторы риска и тенденции в изменении состоянииздоровья подростков-юношей Москвы/ Н.Н.,Филатов //Гигиена детей и подростков на пороге третьего тысячелетия. Основные направления развития: матер Всерос. науч.-практич. конференции с международнымучастием. Москва, 16-17 ноября 1999 г.- М., 1999. 98 99.

142. Фитцпатрик,Дж.Е.Секретыдерматовенерологии /Дж.Е.Фитцпатрик,Дж. Л. Элинг//Пер.сангл.- М.,СПб.:Издательство «БИНОМ».- «Невский Диалект»,1999. 512 с.

143. Французова, Т.М. Опыт реорганизации подростковой службы в условиях детской поликлиники/ Т.М. Французова,Л.А. Жданова, Т.В.Русова //Российскийпедиатрический журнал. 1998.- №5.- 50-53.

144. Фундаментальные основы политикиздравоохранения Подред. академика РАМНО.П.Щепина.- М., 1999.- 351 с.

145. Ханды,М.В.Проблемы охраны здоровья детей Республики Саха (Якутия) М.В.,Ханды, Л.И. Вербицкая Актуальные проблемы педиатрии: Материалы IX Конгресспедиатров России- М.,2004.- 435.

146. Хамаганова, Т.Г. Особенности психической адаптации детей и подростков с хроническими соматическими заболеваниями Т.Г. Хамаганова, С Б Семке, О.В. Даниленко, Г.А. Гончарова //Материалы IX Съезда педиатров России.-М., 2001. 605.

147. Хасанова,А.И. Отношение кздоровью работающих подростков А.И. Хасанова//Актуальныепроблемы педиатрии:Материалы IX Конгресс педиатров России.-М.,2004. 437 438.

148. Худяков, А.В. О некоторых направлениях антиаддиктивного воспитания подростков /А.В. Худяков //Актуальные проблемы профилактики неинфекционныхзаболеваний:тез.научн.-практ. конференции.- М., 1995. 165

149. Чижова, Ж.Г. Психологическое здоровье детей, имеющих в анамнезе риск поражения центральной нервной системы Ж.Г. Чижова Материалы IX Съезда педиатров России.- М.: 2001. 631 632.

150. Чичерин, Л.П.Роль школ в решении проблем укрепления здоровья (по материалам ВОЗ) Л.П. Чичерин, Е.П Жиляева Бюллетень НИИСГЭиУЗ им. Н.А. Семашко.- 1997. Вып. 2. 153 159.

151. Чичерин, Л.П.Организация педиатрической помощи: история и современность/Л.П.Чичерин//Бюллетень НИИим.Н.А. Семашко.- 1997. 64 67.

152. Чичерин, Л.П. Подросток в детской поликлинике: проблемы и основные пути решения /Л.П. Чичерин //Методическое пособие. М.; НИИим. Н.А. СемашкоРАМН, 1997. 140с.

153. Чичерин,Л.П.Современныетехнологии переходаучреждений педиатрической службы на медицинское обеспечение подростков Л.П.Чичерин, С В Поляков, В.А. Прошин,В.В. Егоров, М.Х. Штульберг //Проблемы городского здравоохранения: Сб. науч. трудов под ред. Н.И.Вишнякова. Спб.; НИИХ СпбГУ, 1999.-Вып. 4. С 124-131.

154. Чичерин, Л.П. Актуальные вопросы организации специализированной помощи подросткам в детских амбулаторно-поликлинических учреждениях Л.П. Чичерин,Л.А.Жданова, М.Х. Штульберг //Проблемы социальной гигиены иистория медицины.- 1999. №6. С 1 2 1 6

155. Чубирко, М.И. Об интеллектуальной нагрузке учащихся общеобразовательных учреждений инновационноготипа /М.И. Чубирко, О.А. Фуфаева Здравоохранение РоссийскойФедерации.- 1999. №6. С 6- 8.

156. Шевченко, Ю.Л. Основные направления реализации государственной политики в области здравоохранения Ю.Л. Шевченко Проблемы управления здравоохранением. 2002.- 1.- 5- 9.

157. Шилова, В.М. Медицинское обеспечение юношей призывного и допризывного возраста /В.М. Шилова,Т.Ф.Коровяк//Здравоохранение Российской Федерации. 2001 1 17 25.

158. Школа здоровья: Опыт. Проблемы. Перспективы.Методическое пособие// Научный редактор Н.Н. Шарова. Н.Новгород: Нижегородский гуманитарныйцентр,1996.- 292 с.

159. Шубочкина, Е.И.Гигиенические основы охраны здоровья подростков при профессиональном обучении и ранней трудовой занятости: автореферат дис. ...д-ра мед. наук/Е.И.Шубочкина- М.,2001.- 43 с.

160. Щепин, О.П. О концепцииформирования муниципальных систем здравоохранения /О.П.Щепин,Б.Л. Винокурова Проблемы социальной гигиены и историямед.- 1995.- №5.- 4- 8.

161. Щепин, О.П.Региональное здравоохранение России: пути формирования и развития О.П. Щепин,В.Б. Филатов, Я.Д. Погорелов, B.C. Нечаев //Проблемы социальнойгигиены,здравоохранения иисториимедицины.- 1999. 1. 3 12.

162. Щеплягина, Л.А.. Пути совершенствования медицинской помощи подросткам/Л.А. Щеплягина,Л.М.Сухарева,А.Г. Ильинидр.//Российскийпедиатрический журнал. 1998. №1.- 18-20.

163. Щеплягина, Л.А. Морфо-функциональные особенности подросткового возраста /Л.А. Щеплягина,А.Г.Ильин,И.В.Звездина,Ю.А. Ямпольская //Российскийпедиатрический журнал. 1999. №1.—С.31—36.

164. Щеплягина, Л.А. Факторырискаиновыеподходыкуправлению здоровьем

165. Щуклина,М.Г.Рольсредств массовойинформациивохранездоровья детей /М.Г. Щуклинаидр. Материалы IX съезда педиатров России.— Москва 1922 февраля 2001. 582 583.

166. Эколого-социальные вопросы защиты и охраны здоровья молодого поколения на пути в XXI век IV Международный конгресс: тез. докл. СП6Д998.-121 с.

167. Эрдес, СИ.Патология органов пищеварения при хронических заболеванияхлегких у подростков /СИЭрдес Материалы IX Съезда педиатровРоссии.-М.,2001. 666.

168. Юрьев, В.В. Итогимедико-генетического обследования здоровья детского населения некоторых районов Северо-Запада России/В.В. Юрьев,А.С. Самаходский //Факторы малой интенсивности экологии Европейского Севера: матер,науч.- практ.конференции.- Архангельск, 1996.—С.24 25.

169. Юрьев, В.К. Общественное здоровье и здравоохранение В.К. Юрьев Г.И. Куценко //Учебник для студентов, интернов,аспирантов,ординаторов. Спб.,ОООИздательство «Петрополис», 2000.- 914 с.

170. Ядчук, В.Н. Актуальные вопросы изучения качества жизни юношей допризывных и призывных возрастов /В.Н. Ядчук, О.С. Работкин,Т.Г. Гудова, Т.А. Чернова//Социологиямедицины.- 2003.- №2 (3).- 38 40.

171. Ядчук,В.Н. Динамика пограничных психических расстройств у подростков,обучающихся в образовательных учреждениях /В.Н.Ядчук.,Т.Г.Гудова, О.С.Работкин// Организациямедицинскойпомощидетям подросткового возраста: материалы всероссийской научно-практической конференции.- Иваново,2003.- 43 45.

172. Ядчук,В.Н. Концепцияорганизации медицинского обеспечения подготовки граждан Российской Федерации к военной службе и пути ее реализации:

173. Яковлева, Т.В. Проблемы детской заболеваемости и смертности в России на современном этапе /Т.В.Яковлева Актуальные проблемы педиатрии: матер. IX Конгресса педиатров России- М.,2004. 482.

174. Ямпольская, Ю.А. Популяционный мониторинг физического развития детского населения/Ю.А. Ямпольская //Гигиена и санитария. 1996. 1. 24-26.

175. Ямпольская, Ю.А. Физическое развитие и адаптационные возможности современных школьников Ю.А. Ямпольская //Российской педиатрический журнал. 1998. 1. 9 1 1

176. Ямпольская,Ю.А. Оценкафизическогоразвитияподрастающего поколения и ее место в диспансеризации детского населения /Ю.А. Ямпольская //Здоровье населения и среда обитания. Информационныйбюллетень. 2003. №1(118).—С.6—11.

177. Ярошенко, А.Н. Методические основы оценки эффективности лечебнопрофилактических учреждений: автореферат дис. канд. мед. наук А.Н Ярошенко. М., 1996. 24 с.

178. Anderson К. Young people and alcohol, drugs and tobacco К Anderson. Copenhagen: WHO EURO, 1995. 85 p.

179. Apandarup, R. Cost-Benefit analysis: Issues and methodologis /R. Apandarup //A World Bank Publication. The Johns Hopkins University press: Baltimore andLondon. 1989. 158 p.

180. Baldry, A.C. Early prevention of delinquency A.C. Baldry, F.W. Winkel. Psychology and Law in a Changing World. New Trends, Research and Practice /Eds. G.B.Traverso, L. Baqnoli. Lond.;N.Y., 2001.- P 35 49.

181. Banta, H.D.Health care technology and its assessement Aninternational perspective /H.DBanta, B.R. Luce. Oxford-New York-Tokyo: Oxford University Press, 1993.-P. 3 7 5 1

182. Bennet, B.L. The United States Navy Medical Service Corps: the golden anniversary 1947 1997 /B.L Bennet, D.P.Gray, D.A. Wynkoop //Med. 1997.

183. Bickenbnach, J. Models of Disablement Universalism and the International Classification of Impairments? Disabilities and Handicaps J.Bickenbnach, S. Chatterji, E.Badley, T. Ustun//Soc. Science and Medicine.- 2000. P. 1- 15.

184. Bock, M. .Effectivitat von Haut-Schutzkrems/M.Bock, B. Wulnhorst //Derm. In Beruf und unwelt. 2001. 1.- P. 73 76.

185. Bowman, M.A. The Evolution /Revolution of Family Medicine /M.A. Bowman //Arch. Fam.Med.- 1994. V. 3.- №5.- P.404 408.

186. Burns, J.M. Lifetime low-level exposure to environmental lead and children emotional and behavioral development at ages 11-15 years. The Pot Pirie Cohort Study /J.M. Burns, P.A. Baghurst, M.G. Sawyer et. al. //Am. J. Epidemiology. 1999. Vol. 149. 8.- P .740 -749.

187. Campbeil, J.R. Lead Screening Among High Risk Urban Children J.R Campbeil, K.M. Me Connochie, M. Weitzman //Arch. Pediatr. Adolesc Med. 1994. -V.148 №7. P. 688 -693.

188. Cavanaugh and al. Talking to teens about family problems: An opportunity for prevention /Cavanaugh and al.//Clinical Pediatric.-1996.-V.35.- №2.-P.67- 71.

189. Chermesky, M.A. Nucleic acid test for the diagnosis of sexually transmitted diseases M.A Chermesky. FEMS Immun Med Microbiol, 1999. 24. P.437-446.

190. Chest pain in Children and Adults: The role of Echo 16 th Annual international teleconfererence program guide, Duke University School of Medicine, 2 0 0 1 100 p.

191. Demin, A. Promoting health in Russia: A challenging task A. Demin CECHE newsletter. 1993. p. 3 4.

192. Donabedian, A. Model of quality assurance A. Donabedian Leonard S. Osenfeld Memorial Lecture, School of Public Health University of north Carolina in Chapel Hill.- February 26. 1993. P. 47.

193. Douqlas,I.W. B. Child and family factors associaated with referral to child psychiatriss /1. W. B.Douqlas//Prevent Soc.Med.- 1996. Vol. 20. P. 1- 8.

194. Farrington,D.P. The need for a coordinated program of cross-national comparative longitudinal research /D.P. Farrington//Psychology and Law in a Changing World. New Trends, Research and Practice Eds. G.B. Traverso, L. Baqnoli. Lond.;N. Y., 2001. P. 19 34.

195. Gold,M.K. Cost-Effectivenss in Health and Medicine/ M.K Gold, J.E., Siegel J.B Russell. -New York, 1996. 425 p.

196. Hammer, T. Use of alcohol and drugs in the transitional phase from adolescencetoyoung adulthood /T.Hammer//J.Adolesc.-1999.-V.13.-№2.-P.129- 142.

197. Health legistation European Program: report on Advisory Committee Copenhagen, WHO Regional Office for Europe.- 1997. 180 p.

198. Heeb, M.A. Role of schools in Healthy People 2000/ M.A Heeb JAMA. Vol.274. 1995. 15. P 1195.

199. Instutalization of Health Technology Assessment. Report on a WHO Meeting, Bonn, 30 June 1July 2

200. Copenhagen WHO Regional Office for Europe, 2001.-24 p.

201. Kachpur. School associated violent deaths in the United States, 1992 to 1994 /Kachpurandal JAMA.-1996. V.275.-№ 12.-P. 1729-1733.

202. Katerndahl, D.A. Quality of life and panic-related work disability in subjects with infrequent panic and panic disorder D.A. Katerndahl,. JPRealini //J. Clin. Psychiatry. 1997. -Vol. 58. -P. 146 158.

203. Laska, E.M. Statistical inference for cost effectiveness ratios E.M. Laska, M.Meisner, С Siegel //Health Eur. 1997. -6/3 -P. 229 242. 212. McDonald, I.G. Quality assurance and technology assessement: Pieces of a larger puzzle /I.G. McDonald //J.Qual. Clin.Practice.-2000. -№20. -P. 87 94.

204. Mittelman, M. Total Navy recruit health: making our sailors fit for the fleet/ M.Mittelman,J.Bayer, S. Plunkett//Mil. Med. 1998. -Vol. 163 №2 -P. 98 101.

205. Murray, Ch.J.L. The global burden of disease/ Ch.J.L.Murray, A.D. Lopes Cambridge, MA: Harvard University Press, 1996. -P. 113 -132.

206. Obyrne. WHO Global Scool Health Initiative/ Obyrne al. Wold Health, 1996.-№4.-P. 5-6.

207. Oechslin, E. Organizational and medical aspect of transition ofjuveniles with congenital heart defects to adult cardiology care E. Oechslin, A. Hoffmann Ther.Umsch. -2001. -Vol. 58. -P. 97 115.

208. Quinn, T.C. Recent advances in diagnosis of sexually transmitted diseases/ T.C, Quinn -Sex Trans Dis., 1994. -№21.-P. 19 -27. 218. Rae-Grant,N.Risk, protective and the prevalence of behavioral and emotional disorders ih childreh and ado-lescrents N. Rae-Grant,B.Thomas, D.Offord, M.Boyle //J. Amer. Acad. Child Adolesc. Psychiatry 1989. -Vol. 28 2 P.262 268.

209. Richard, Smith. Doctor can reduce in harmful effect of poverty/ Smith Richard //British medicaljournal. 1997. -V.314. 70. P.698.

210. Romero,E. Personality and behavior: study of temperamental dimensions /E., Romero,M.A. Luengo, J. Sobral //Personality and Individual Differences. 2001.№3 1.-P. 329-348.

211. Ross, G. Social competence and behaviour prodlems in premature children at school aqe G.Ross, E.G. Lipper, P.A. Auld //Pediatric. 1990. V. 86 3 P. 391 -397.

212. Sanchez, Bayle. The people campaign against health care counter-reforms in Spain M. Sanchez Bayle Cal H. Beiras Journal of Public health Policy. 2001. -Vol.22.- 2 .-P. 139-152.

213. Schott, H. Chronik der medisin H. Schott //Chronic Verlag. 1997. P. 72, 140-152, 163, 174.

214. Schuler, J. 50 grander dates de I,histoire mondiale/ J. Schuler Belgigue.: Marabout. 1994. -P. 110 118. 225. The quality of health services in aUnitedEurope Lessons for others; TenthInternational Conference on Quality Assurance in Health Care Proceedings of tenth International society for quality assurance in health care. -Maastricht, June 20-23, 1993.-357 p.

215. Thieleheule, U. Methodenspektrumzur Erfassung der Wirkung von allge- incinem Lufterunreimgungen auf den kindlichen Organismus U. Thieleheule,

216. Vuile, C. Evaluation systematischer Vorsor-geuntersuchungen in Kindesalter. Teil I: Probleme der Evaluation Studienanlage/ С Vuile, E.Joss //Sozialpadiatrie. 1991.-Bd. 13,№ 2 P 88-92.

217. Zajac jac, B. Health status of populations as a measure of health system performance Managed Care Quarterly B. Zajac, R.Green-Weir, D. Nerenz.— Aspen Publishers, Inc. 1

219. Wood R.A., Wender P.H., Reimherr F.N. The prevalence of attention deficit disorder, residual type or minimal brain dysfunction in a population of male alcoholic patients //R.A Wood, P.H. Wender, F.N.Reimherr/Amer. J. Psychiatr. 1999. -Vol. 140,N 1 P 95-98. 235. WHO. The World Health Report 2000, Health Systems: Improving Performance.World HealthOrganization, 2000. -206 p.

220. Word Bank. World development report: Investing in health. Oxford, UK: Oxford Universiti Press, 1993. -P.23 -47.

221. Wyss, A. Les medecins et le recrutement actuel de Larmee A. Wyss

222. Wiley, M. Hospital Financing Reform and case mix measurement Health Care/M.Wiley.- FinancingReview, Summer.- 1992. 239 Wildavsky, A. Riskless Society //TheFortuneNew York: encyclopedia of Economics /Ed.by David R. Henderson.- Warner Books, 1993. P.426- 432.

223. Wilkinson, R.G. Income distribution and life expectancy R.G. Wilkinson Br. Med.J.— 1992. Vol. 304. P. 165-168.