Научное обоснование организации оказания специализированной медицинской помощи лицам, пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях в крупной области СЗФО РФ (на примере Вологодской обл.) тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.02.03, кандидат наук Кузьмин, Александр Григорьевич

• Кузьмин, Александр Григорьевич
• кандидат наук
• 2015

Оглавление диссертации кандидат наук Кузьмин, Александр Григорьевич

СОДЕРЖАНИЕ

стр.

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1 ДОРОЖНО-ТРАНСПОРТНЫЙ ТРАВМАТИЗМ КАК

НАЦИОНАЛЬНАЯ ПРОБЛЕМА (Обзор литературы)

1.1 .Промежуточные итоги реализации Федеральной целевой программы «Повышение безопасности дорожного

движения в 2006-2012 гг.»

1.2.Причины увеличения смертности участников

дорожного движения в результате ДТП

1.3 .Работа транспорта с позиций риска возникновения

ДТП

1.4.Организация работы по оказанию первой медицинской

помощи лицам, пострадавшим в ДТП

1.5.Возможные пути решения проблемы снижения травматизма в результате ТП

ГЛАВА 2 БАЗА И МЕТОДИКА ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1 .Объект и база проведения исследования

2.2. Структура травматологического центра г.Вологды

2.3. Методы исследования

ГЛАВА 3 ХАРАКТЕРИСТИКА СТАЦИОНАРНОЙ

МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В ЛПУ ВОЛОГОДСКОЙ

ОБЛАСТИ

3.1.Медико-демографическая характеристика Вологодской

области

3.2.0рганизация стационарной помощи в Вологодской

области

3.3. История развития санитарной авиации Вологодской области. Структура и штаты ОЭПКМП

3.4. Анализ работы ОЭГЖП ВОБ №1 за период с 2001 г. по

2006 г

ГЛАВА 4 АНАЛИЗ ЭПИДЕМИОЛОГИИ ДОРОЖНОГО ТРАВМАТИЗМА В ВОЛОГОДСКОЙ ОБЛАСТИ ЗА ПЕРИОД С 2004Г. ПО 2008Г. С ЦЕЛЬЮ ВЫБОРА АДЕКВАТНОГО АЛГОРИТМА ОКАЗАНИЯ

МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПОСТРАДАВШИМ В ДТП

НА ГОСПИТАЛЬНОМ ЭТАПЕ

4.1 .Анализ динамики дорожно-транспортных

происшествий в городах и районах Вологодской области за

период с 2004 г. по 2008 г

4.2. Анализ исходов дорожно-транспортных происшествий в городах и районах Вологодской области за период с

2004г. по 2010г

ГЛАВА 5 АНАЛИЗ ДИНАМИКИ И ИСХОДОВ ДОРОЖНО-ТРАНСПОРТНЫХ ПРОИСШЕСТВИЙ С УЧАСТИЕМ ОТДЕЛЬНЫХ ГРУПП НАСЕЛЕНИЯ ВОЛОГОДСКОЙ ОБЛАСТИ ЗА ПЕРИОД С 2004 г..ПО 2010 г

5.1. Дорожно-транспортные происшествия с участием детей в городах и районах Вологодской области за период

с 2004 г. по 2010 г

5.2. Анализ исходов дорожно-транспортных происшествий с участием нетрезвых водителей в городах и районах Вологодской области за период с 2004 г. по 2010 г

ГЛАВА 6 ОРГАНИЗАЦИЯ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПОСТРАДАВШИМ В ДОРОЖНО-ТРАНСПОРТНЫХ ПРОИСШЕСТВИЯХ В ЛПУ

ВОЛОГОДСКОЙ ОБЛАСТИ

6.1. Результаты лечения пациентов, пострадавших в ДТП за период с 2004 г. по 2008 г. и получивших лечение в

разных ЛПУ Вологодской области

6.2.Динамика уровня летальности пострадавших в дорожно-транспортных происшествиях на дорогах Вологодской области за период с 2004 г. по 2012 г

6.3.Структура причин смерти погибших в результате ДТП по данным Бюро судебно-медицинской экспертизы Вологодской области за период с 2004 г. по 2008 г

6.4.Научное обоснование скорректированного алгоритма оказания медицинской помощи пострадавшим в ДТП на этапе создания ТЦ

6.5. Анализ деятельности ТЦ ВОБ №1 за период с 2009г.

по 2010г

ГЛАВА 7 ФИНАНСОВО-ЭКОНОМИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ

ПРОГРАММЫ "БЕЗОПАСНОСТЬ ДОРОЖНОГО ДВИЖЕНИЯ" НА ФЕДЕРАЛЬНОМ И РЕГИОНАЛЬНОМ

УРОВНЯХ

7.1 .Федеральная целевая программа «Повышение безопасности дорожного движения в 2006-2012 годах» на этапе реформирования бюджетного процесса

7.2.Теоретический подход к оценке социально-экономической и бюджетной эффективности Программы

7.3. Роль и место государственных целевых программ в бюджетном устройстве РФ

7.4.Интеграция федеральной целевой программы «Повышение безопасности дорожного движения в 20062012 годах» в сеть медицинских учреждений Вологодской

области

7.5.Основные риски при реализации государственных программ на примере программы «Повышение

безопасности дорожного движения в 2006-2012

годах>>

ГЛАВА 8 ОБОСНОВАНИЕ НЕОБХОДИМОСТИ СОЗДАНИЯ ТРАВМАТОЛОГИЧЕСКОГО ЦЕНТРА ПЕРВОГО УРОВНЯ В ВОЛОГОДСКОЙ ОБЛАСТИ

8.1. Анализ существующей системы оказания медицинской помощи пострадавшим в ДТП на дорогах Вологодской области

8.2. Анализ работы службы скорой медицинской помощи пострадавшим в результате ДТП за период с 2003 г. по 2007г

8.3.Результаты социологического исследования пациентов, получивших лечение в ТЦ

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

ПРИЛОЖЕНИЯ

Анкета пострадавшего в ДТП

Карта пострадавшего в ДТП

Состав расчёта социально-экономической эффективности ФЦП,

утверждённых Правительством Российской Федерации

Выписка из приказа Департамента здравоохранения Вологодской

области №53 от 25.01.2010

Техническое оснащение травматологического центр

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Научное обоснование организации оказания специализированной медицинской помощи лицам, пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях в крупной области СЗФО РФ (на примере Вологодской обл.)»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность темы исследования. В настоящее время одной из важнейших медицинских и социальных проблем в мире является постоянный рост дорожно-транспортного травматизма, который в 70%случаев является причиной сочетанных травм у пострадавших (Багненко С.Ф. и соавт., 2009).

Смертность от травм среди населения в возрасте до 40 лет прочно занимает первое место, опережая такие распространенные заболевания, как сердечнососудистые, онкологические и инфекционные вместе взятые (Стажадзе Л.Л. и соавт., 2008). Следует отметить, что особое место среди всех травм в РФ занимает транспортная травма, уровень которой ощутимо возрос за последние десять лет, а темп прироста составил +8,7%.

В России в течение года на дорогах страны погибают до 36 000 человек. По статистике в России наибольшее количество ДТП, сопровождаемое травматизмом с повышенным коэффициентом тяжести, происходит на городских дорогах (60% погибших — наезды на пешеходов в больших городах).

Одной из основных причин высокой смертности пострадавших в результате ДТП во многом является не только неэффективная, но и неквалифицированная организация работы по оказанию скорой медицинской помощи этим лицам (Пивень Д.В., Горбачева С.М.,2009). Общая смертность указанных лиц в 12 раз выше, чем при получении травм в результате других несчастных случаев, инвалидами они становятся в 6 раз чаще, а нуждаются в госпитализации в 7 раз чаще (Авербах Л.Г., 2009).

Так, по данным Министерства здравоохранения РФ (2010) доля лиц, погибших до прибытия в ЛПУ, составляет 55% от общего количества лиц, погибших вследствие ДТП.

Травмы при дорожно-транспортных происшествиях составляют 35,4 % от всех видов травм, среди смертельных случаев при травматизме роль ДТП возрастает до 60 % (Кипарисов В.Б., 2006).

Изучение особенностей современного дорожно-транспортного травматизма показывает, что происходит увеличение количества дорожно-транспортных происшествий, в которых пострадавшие получают травмы, характеризующиеся особой тяжестью повреждений в силу преобладания множественных (до 20%) и сочетанных (более 60%) травм (Михайлов Ю.М. и соавт., 2007).

Россия по частоте смертности и инвалидизации в трудоспособном возрасте от ДТП прочно удерживает лидирующее положение в мире (И.А.Нуштаев, 2000). Помимо ущерба, наносимого здоровью и жизни людей, дорожный травматизм приводит к значительным экономическим потерям, вызванным временной и постоянной утратой трудоспособности, затратами на медицинскую помощь и реабилитационные мероприятия (Елфимов П.В., 2000).

Лица трудоспособного возраста составляют среди погибших в результате ДТП: в городах - 67,9%, на трассах - 78,0%. Следовательно, снижение уровня дорожно-транспортного травматизма, смягчение медико-социальных последствий ДТП являются одним из ключевых аспектов процесса поступательного развития страны, повышения ее конкурентоспособности на мировом рынке.

Данное обстоятельство обусловило принятие Правительством Российской Федерации в феврале 2006 года федеральной целевой программы «Повышение безопасности дорожного движения в 2006-2012 гг.», главной задачей которой является сокращение в 1,5 раза количества лиц, погибших в результате ДТП, сокращение времени прибытия соответствующих служб на место ДТП, а также повышение эффективности их деятельности по оказанию помощи лицам, пострадавшим в результате ДТП (Авербах Л.Г., 2009).

Степень разработанности темы исследования. В последние годы наметилась отчетливая тенденция к снижению числа дорожно-транспортных происшествий, однако, несмотря на реализацию федеральной целевой программы, эти показатели все еще остаются высокими, а количество пострадавших при ДТП прямо пропорционально зависит от частоты аварий на дорогах (Багненко С.Ф., 2006, 2009, Гончаров С.Ф. и соавт., 2006, 2008, Авербах Л.Г., 2009, Артамошина М.П.,2007, 2008,2009, Борисенко Л.В. и соавт., 2008, Власенко В.Ф., 2008,

Горяинов М.И., 2009, Дежурный Л.И. и соавт., 2006, 2009, Камаев И.А., 2009, Лысенко Г.Я. и соавт., 2010, Суворов С.И. и соавт. 2006,2008, Пивень Д.В., 2009, Шапот Ю.Б., 2010, Иванова A.A. и соавт., 2012).

В настоящее время, в рамках расширения национального проекта «Здоровье», реализуются сбалансированные мероприятия по совершенствованию организации медицинской помощи пострадавшим в результате ДТП. В основу данных мероприятий закладываются научно обоснованные принципы организации стационарной медицинской помощи пострадавшим. Методологически работа строилась на использовании комплекса социально-гигиенических, статистических, эпидемиологических, аналитических и социологических подходов.

В последние годы хорошо зарекомендовало себя наличие оперативной связи между «штурмовыми» бригадами скорой помощи и ЛПУ, расположенными недалеко от основных автодорожных магистралей. Передача упреждающей информации позволила существенно сократить время подготовительных мероприятий по приему пострадавших в стационарах и значительно улучшить преемственность в работе догоспитального и госпитального звена.

Поскольку организация лечения пострадавших при ДТП во многом определяет его успех, наиболее значимым является создание травмоцентров, расположенных на базах многопрофильных больниц в субъектах Российской Федерации.

Цель настоящего исследования заключается в анализе дорожно-транспортного травматизма в Вологодской области для выбора адекватного алгоритма оказания медицинской помощи пострадавшим в ДТП, особенно, на госпитальном этапе, для повышения эффективности этого вида медицинской помощи.

Для достижения указанной цели решались следующие задачи:

1.Изучить региональные особенности, распространенность и структуру дорожно-транспортного травматизма в Вологодской области, как типичной

областью СЗФО с небольшой плотностью населения. Существенной отдаленностью ЛПУ друг от друга.

2.Провести анализ динамики и исходов дорожно-транспортных происшествий в городах и районах Вологодской области за период с 2004г. по 2008г. в сравнении с показателями за 2013 г.

3.Проанализировать динамику исходов дорожно-транспортных происшествий среди отдельных групп населения Вологодской области за период с 2004г. по 2008г. в сравнении с данными за 2013 г.

4.Проанализировать результаты лечения, уровень летальности и структуру причин смерти пациентов, пострадавших в ДТП и получивших лечение в разных ЛПУ Вологодской области за период с 2009г. по 2012г. (до организации травмоцентра I (ТЦ I) уровня при Вологодской многопрофильной областной больнице)

5.Провести социологическое исследование пациентов, пострадавших в ДТП и получивших лечение в ТЦ.

6.Детальное изучение распространенности и структуры ДТП в Вологодской области, недостаточная эффективность лечения больных с дорожно-транспортным травматизмом в разных ЛПУ Вологодской области позволили обосновать необходимость создания травмоцентра I уровня на базе Вологодской областной больницы №1.

7.Разработать алгоритм организации специализированной медицинской помощи пострадавшим в ДТП и профилактики неблагоприятных исходов и осложнений дорожно-транспортных травм в разных ЛПУ типичной области СЗФО.

8.Исследовать экономические последствия дорожно-транспортных происшествий на территории Вологодской области и экономическую эффективность предложенных медико-организационных мероприятий.

9.Проанализировать основные риски при реализации государственных программ на примере программы «Повышение безопасности дорожного движения в 2006-2012гг.».

Научная новизна исследования заключается в том, что:

- впервые на региональном уровне проведен углубленный социально-гигиенический анализ распространенности, структуры и тяжести дорожно-транспортного травматизма среди населения Вологодской области с учетом особенности области (низкая плотность населения, недостаточное количество лечебно-профилактических учреждений на территории области, большие расстояния между населенными пунктами, ЛПУ и автотрассами и другие);

- определены тенденции динамики ДТП в Вологодской области, выявлен постоянно высокий уровень ДТП;

- установлено значение фактора сезонности в повышении уровня травматизации населения Вологодской области, выявлено, что пик дорожно-транспортного травматизма в области регистрируются в летние месяцы;

проанализирована динамика исходов дорожно-транспортных происшествий среди отдельных групп населения Вологодской области, до создания и после организации травмоцентра I уровня;

- разработан и внедрен автором в деятельность ЛПУ Вологодской области алгоритм поступления пострадавших при ДТП (средняя и тяжёлая степень), направленный на скорейшее оказание квалифицированной медицинской помощи;

- разработан и стал функционировать предложенный автором алгоритм взаимодействия ЛПУ Вологодской области в случае транспортировки пострадавших в участковую больницу попутным транспортом;

- разработан и внедрен алгоритм лечебно-диагностической тактики оказания медицинской помощи пострадавшим травматологического профиля в ЛПУ районов Вологодской области;

- доказана эффективность функционирования травматологического центра, сформированного на базе многопрофильной больницы (Методические рекомендации: «Обоснование необходимости создания травмацентра I уровня в Вологодской области»);

-на основании авторских методик предложен комплекс мероприятий, направленных на профилактику, повышение эффективности и качества оказания

специализированной медицинской помощи при ДТП (Методические рекомендации: «Алгоритмы оказания медицинской помощи пострадавшим в ДТП в ЛПУ Вологодской области») с участием не только ЛПУ, но и ГИБДД, средств массовой информации и т.д.;

проведено исследование экономических последствий дорожно-транспортных происшествий на территории Вологодской области; (Методические рекомендации: «Финансово-экономические аспекты региональной программы «повышение безопасности дорожного движения в 2007-2012гг.»);

- проанализированы основные риски (прежде всего, экономические и другие) при реализации государственных программ на примере федеральной целевой программы «Повышение безопасности дорожного движения в 20062012гг., принятую Постановлением Правительства Российской Федерации № 100 от 20.02.2006г. (в редакциях последующих Постановлений Правительства РФ от 18.08.2007 N 528, от 02.06.2008 N 423, от 15.07.2008 N 538, от 14.02.2009 N 132).

Теоретическая и практическая значимость работы:

- анализ региональных особенностей, распространенности и структуры дорожно-транспортного травматизма в Вологодской области позволил разработать и внедрить в практику работы травмоцентра алгоритм организации оказания специализированной медицинской помощи пострадавшим при ДТП;

-особенности организации оказания специализированной медицинской помощи пострадавшим при ДТП на дорогах Вологодской области послужили научной основой для разработки региональной целевой программы «Повышение безопасности дорожного движения в Вологодской области на 2012-14гг.», а также региональной целевой программы «Повышение безопасности дорожного движения в Вологодской области на 2014-20гг.»

-обоснованная автором необходимость создания травмацентра I уровня на базе многопрофильной Вологодской областной больницы легла в основу его открытия в 2009г. (Методические рекомендации: «Обоснование необходимости создания травмацентра I уровня в Вологодской области»);

- результаты социологического исследования пациентов травмацентра I уровня позволили автору разработать и реализовать комплекс мероприятий по повышению эффективности и качества оказания медицинской помощи лицам, получившим травмы в ДТП, а также по профилактике дорожно-транспортного травматизма и его осложнений;

-финансово-экономический анализ функционирования федеральной целевой программы, а также областной целевой программы «Повышение безопасности дорожного движения в 2007-2012 гг.», утвержденной Постановлением Законодательного собрания Вологодской области №890 от 15.11.06г. позволили автору исследования выявить степень интеграции финансовых поступлений в бюджет здравоохранения Вологодской области и определить основные риски в ходе реализации данных программ (Методические рекомендации: «Финансово-экономические аспекты региональной программы «Повышение безопасности дорожного движения в 2007-2012 гг.»).

-в рамках действующей областной целевой программы автором исследования предложены конкретные мероприятия по повышению эффективности оказания медицинской помощи на месте, и в первые часы в ЛПУ, наиболее приближенном к месту ДТП (Методические рекомендации: «Алгоритмы оказания медицинской помощи пострадавшим в ДТП в ЛПУ Вологодской области»).

Результаты исследования использовались при разработке следующих документов:

-распоряжений департамента здравоохранения Вологодской области; -положения о создании травмацентра I уровня на территории Вологодской области;

-положения о кабинете рентгеновской спиральной компьютерной томографии травматологического центра первого уровня;

-приказа департамента здравоохранения Вологодской области об открытии травмацентра I уровня;

-приказов по травматологическому центру первого уровня;

-приказа о введении в эксплуатацию спирального компьютерного томографа;

-приказа «Об открытии рентгеновского кабинета в травмацентре 1-го уровня-приказа «О совершенствовании оказания медицинской помощи больным травматологического профиля»;

-приказа «О мониторинге мероприятий, направленных на совершенствование организации при ДТП и предоставлении отчетных форм».

Полученные данные могут быть использованы как для разработки мероприятий по предупреждению дорожно-транспортного травматизма, так и по совершенствованию оказания специализированной медицинской помощи разным категориям пострадавших.

Результаты работы (обоснование необходимости создания травмацентра I уровня, алгоритм взаимодействия ЛПУ в случае транспортировки пострадавших в участковую больницу попутным транспортом) внедрены в практическую деятельность: Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Архангельской области «Областная клиническая больница» (акт от 05.02.2014г.) г. Архангельск, «Алгоритмы оказания медицинской помощи пострадавшим в ДТП» внедрены в деятельность Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Архангельской области «Первая городская клиническая больница имени Е.Е. Волосевич» г. Архангельск (акт от 19.03 2014 г.), Областного государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Костромская областная клиническая больница» г.Кострома (акт от 04.09.2014г.), материалы исследования, касающиеся комплекса мероприятий по повышению эффективности и качества оказания медицинской помощи лицам, получившим травмы в ДТП, внедрены в работу Муниципального учреждения здравоохранения «Клиническая больница скорой медицинской помощи №7» г. Вологда (акт от 27.03.2014г.), Государственного бюджетного учреждения здравоохранения республиканской клинической больницы им. Г.Г. Куватова (акт от 14.04.2014г.) г. Уфа (Башкортостан); Областного бюджетного учреждения здравоохранения «Ивановская областная клиническая больница» (акт от 04.09.2014 г.); Бюджетного

учреждения Республики Калмыкия «Республиканская больница им. П.П. Жемчугова» (акт от 24.04.2014 г.); Муниципального бюджетного учреждения здравоохранения «Детская городская клиническая больница №5» г. Кемерово (акт от 30.04.2014 г.); Краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Краевая клиническая больница» г. Красноярск (акт от 19.08.2014г.); Государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Пензенская областная клиническая больница им. H.H. Бурденко» г. Пенза (акт от 22.08.2014 г.); Комитета по здравоохранению Ленинградской области (акт от 06.09.14).

Материалы диссертации, касающиеся определения основных экономических рисков, возникающих в ходе реализации целевых программ по безопасности дорожного движения используются в учебном процессе на кафедре общественного здоровья и здравоохранения Северного государственного медицинского университета (акт от 25.04. 2014 г.).

Методология и методы исследования. Исследование проведено на базе г. Вологды и Вологодской области. Изучена медицинская отчетная документация, содержащая информацию о пострадавших и умерших от дорожных травм за 10 лет, территориальные особенности дорожной безопасности в Вологодской области. Источниками информации для исследования послужили данные Росстата и ГИБДД России о ДТП, пострадавших и умерших, показатели информационных систем Управления государственной инспекции безопасности дорожного движения Вологодской области, данные Медицинского информационного аналитического центра Вологодской области, показатели работы травмацентра.

В работе использован комплекс социально-гигиенических (статистический, эпидемиологический, аналитический,) и социологических методов исследования.

Положения, выносимые автором на защиту:

1. Выявление региональных особенностей распространенности и структуры дорожно-транспортного травматизма в Вологодской области позволят повысить эффективность мероприятий по снижению дорожно-транспортных происшествий и уровень экономической безопасности дорожно-транспортной сферы России.

2. Анализ динамики исходов дорожно-транспортных происшествий среди отдельных групп населения Вологодской области в том числе с участием нетрезвых водителей определил необходимость совершенствования системы учета и предупреждения ДТП, а также удержания водителей от противоправного поведения на дорогах.

3. Результаты лечения, уровень летальности и структуру причин смерти пациентов, пострадавших в ДТП и получивших лечение в разных ЛПУ Вологодской области необходимо учитывать при планировании работы травмацентров 1-го уровня.

4.Определение экономических последствий ДТП позволяет планировать мероприятия по их снижению, защищать права граждан, общества и государства в указанной сфере.

5.Комплексный методический подход к изучению основных положений ФЦП «Повышение безопасности дорожного движения в 2006-2012 годах» позволил оценить объём дополнительного финансирования бюджетов здравоохранения региона, выявил основные риски при реализации государственной программы, а также определил её социально-экономическую эффективность.

Личный вклад автора в проведенное исследование

Автором самостоятельно проведен аналитический обзор отечественной и зарубежной литературы по изучаемой проблеме. Разработан дизайн исследования, статистический инструментарий, выполнена выкопировка данных из первичной медицинской документации ВОБ и ТЦ, анализ отчетных данных. Составление программы математико-статистической обработки материала и сама обработка данных проводились с личным участием автора. Анализ, интерпретация, изложение полученных данных, формулирование выводов и практических рекомендаций в основном, выполнены автором лично. Доля участия автора в сборе информации - до 100%, в математико-статистической обработке - более 80%, а в обобщении и анализе материала - 95%.

По материалам диссертации опубликовано 53 печатных работ, из них статей в

рецензируемых изданиях -19, 2 монографии, 14 статей в сборниках докладов международных конференций.

Степень достоверности и апробация результатов:

Сравнение полученных результатов проводилось с помощью параметрических и непараметрических критериев. Величины выборочных долей и средние значения сравнивались с использованием двустороннего ^критерия. Различия вариационных рядов оценивали по критериям Стыодента, Фишера и Вилкоксона. Различия в характере распределения исследуемых признаков определяли с помощью критерия х-квадрат Пирсона.

Во всех случаях сравнения параметров нулевая гипотеза отвергалась на уровне вероятности менее 5% (Р < 0,05).

Автором самостоятельно проведен аналитический обзор отечественной и зарубежной литературы по изучаемой проблеме. Разработан дизайн исследования, статистический инструментарий, выполнена выкопировка данных из первичной медицинской документации ВОБ и ТЦ, анализ отчетных данных. Составление программы математико-статистической обработки материала и сама обработка данных проводились с личным участием автора. Анализ, интерпретация, изложение полученных данных, формулирование выводов и практических рекомендаций в основном, выполнены автором лично. Доля участия автора в сборе информации - до 100%, в математико-статистической обработке - более 80%, а в обобщении и анализе материала - 95%.

Основные материалы диссертационного исследования доложены и обсуждены на:

-всероссийской научно-практической конференции г. Москва, 19-20 октября 2009 г.;

-научно-практической конференции «Актуальные вопросы совершенствования оказания медицинской помощи лицам, пострадавшим в результате ДТП» -17 ноября 2010 г.- Всероссийский центр медицины катастроф «Защита»;

- IX съезде травматологов - ортопедов г.Саратов, 15-17 сентября 2010 г.;

- II Московском международном конгрессе травматологов и ортопедов 24 -25 марта 2011 г.;

-IX Всероссийской научно-технической конференции, г.Тула.- 2011г.;

научно-практической конференции «Актуальные вопросы травматологии и хирургии на Европейском Севере России» г.Архангельск, 2011 г.;

- совместном заседании проблемной комиссии «Гигиена и организация здравоохранения» и кафедры общественного здоровья и здравоохранения СПбГМУ им. акад. И.П.Павлова (Санкт-Петербург, 2011г., 2012г., 2013г.).

Структура и объем работы. Диссертация изложена по традиционной схеме и состоит из введения, 8 глав собственного текста диссертационного исследования, а также заключения, выводов, практических рекомендаций и приложений.

Работа изложена на 215 страницах машинописного текста, иллюстрирована 62 рисунками, 40 таблицами. Библиографический указатель содержит 318 источника, из них 281 отечественных и 36 иностранных работ.

18

ГЛАВА 1

ДОРОЖНО-ТРАНСПОРТНЫЙ ТРАВМАТИЗМ КАК НАЦИОНАЛЬНАЯ ПРОБЛЕМА

1.1. Промежуточные итоги реализации Федеральной целевой программы «Повышение безопасности дорожного движения в 2006-2012 гг.

Ежегодно в результате травм от ДТП уходит из жизни более 30 тыс. граждан, в большинстве своем молодого и трудоспособного возраста, а около 300 тыс. становятся инвалидами [1].

За последние 10 лет в результате ДТП в России погибло 312,5 тыс. человек, причиной смертности которых часто называют отсутствие возможности своевременного оказания медицинской помощи.

Начиная с 2000 г. в России регистрируется существенное увеличение числа дорожно-транспортных происшествий (ДТП), раненых и погибших в их результате.

По официальным данным, за один 2007 г. на территории Российской Федерации произошло 195 488 ДТП из-за нарушения Правил дорожного движения водителями транспортных средств, в которых 257 883 человека были ранены и 27 729 погибли. По сравнению с 2006 г. показатели выросли более чем на 4% [54].

Вина пешеходов была установлена в 43 645 ДТП (на 8,4% меньше, чем в 2006 г.), в которых 6954 человека погибли и 38 619 ранены (сокращение, соответственно, на 5,9% и 9,2%). Не внушает оптимизма 4-процентное уменьшение числа ДТП с участием детей в свете уменьшения численности этого контингента в составе населения [49].

В 2008 г. в РФ зафиксировано 218 тыс. ДТП, в которых погибло 29 тыс. человек. В результате проводимых мероприятий в 2008 г. зафиксировано снижение смертности от транспортных травм на 10-13% по сравнению с 2007 г.

Длительное время существуют рекомендации ВОЗ о создании цепей жизни на загородных дорогах. Это позволило бы спасти 25% погибших. Но несмотря на появившуюся тенденцию к снижению числа ДТП, смертность от транспортных травм остается высокой, в 2 раза превышая средний уровень по европейским странам.

С 2008 г. в РФ в рамках приоритетного национального проекта «Здоровье» были начаты мероприятия по совершенствованию медицинской помощи при дорожно-транспортных происшествиях. В последнее время происходит постепенное увеличение количества ДТП, в результате которых пострадавшие получают травмы, характеризующиеся особой степенью тяжести. Однако в большинстве регионов России служба скорой медицинской помощи плохо развита, и населенные пункты, находящиеся на расстоянии до 100 км, может обслуживать лишь один фельдшер; зачастую на федеральных трассах нет покрытия сотовой связи и соответственно возможности вызвать медицинскую помощь [193].

Неэффективная организация работы по оказанию медицинской помощи лицам, пострадавшим в результате таких ДТП, является одной из основных причин их высокой смертности[1].

Только за 2 месяца (январь-февраль) 2009 г. в РФ произошло 23.326 ДТП, в результате которых погибло 3074 человека (с учетом погибших от ран в течение 7 суток после ДТП), 29 496 человек получили ранения.

Разработана и реализуется Федеральная целевая программа «Повышение безопасности дорожного движения в 2006-2012 гг.» с бюджетом 50 млрд. рублей. В 2010 г. продолжится реализация этой программы в запланированных объемах, на эти цели будет выделено 2,6 млрд. рублей. Всего в период с 2009 г. по 2012 г. планируется оснастить оборудованием 365 учреждений здравоохранения.

Эффективность реализации программ будет во многом зависеть от софинансирования со стороны бюджетов субъектов Российской Федерации.

Требуется обеспечить эффективное и своевременное оказание медицинской помощи. Предстоит оснастить реанимобилями и медицинским оборудованием 78 медицинских учреждений, расположенных вдоль федеральных автомобильных дорог, в 11 субъектах Российской Федерации. На эти цели в 2008-2010 гг. предусмотрено 7,5 млрд. руб. Необходимые для этого средства выделены как в рамках приоритетного национального проекта «Здоровье», так и в рамках федеральных целевых программ «Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2007-2011 гг.)» (подпрограмма «Повышение безопасности дорожного движения в 2006-2012 гг.»).

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Кузьмин, Александр Григорьевич, 2015 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Авербах, Л. Г. Об оказании медицинской помощи лицам, пострадавшим в результате ДТП, и частно-государственном партнерстве / Л. Г. Авербах // Менеджер здравоохранения. - 2009. - № 7. - С. 32-37.

2. Автоматизированная система по учету медицинского оборудования [Электронный ресурс] / С. В. Красильников [и др.] // Современные проблемы науки и образования. - 2011. - № 6. - URL: http:// www.science-education.ru/100-5310

3. Алексеева, В. М. Характеристика пострадавших в дорожно-транспортных происшествиях (на примере города Грозного) / В. М. Алексеева, М. С. Микерова, 3. В. Темишев // Проблемы упр. здравоохранением. - 2009. - № 3. -С. 60-65.

4. Алкоголизм на дорогах как угроза снижения качества жизни населения [Электронный ресурс] /Е. И. Джеджелава [и др.] // Современное искусство медицины. - 2012. - № 1 (3). - С. 50. - URL: http://art-medicine.ru/arhiv/arhl/delcabr 2012/58/

5. Анализ оказания догоспитальной медицинской помощи при сочетанных травмах позвоночника в условиях крупного города / И. М. Самохвалов [и др.] // Скорая мед. помощь. - 2012. - № 3. - С. 4-9.

6. Анализ эффективности и деятельности учреждений здравоохранения района / Т. В. Чернова [и др.] // Проблемы соц. гигиены, здравоохранения и истории медицины. - 2003. - № 4. - С. 43-45.

7. Артамошина, М. П. О некоторых аспектах рисков поведения участников дорожного движения / М. П. Артамошина, А. Г. Роговина, Д. К. Белявская // Менеджер здравоохранения. - 2009. - № 3. - С. 34-37.

8. Артамошина, М. П. Показатели смертности и летальности при дорожно-транспортном травматизме как самостоятельные понятия и факторы, влияющие на их величину / М. П. Артамошина // Медицина катастроф. -2008.-№2.-С. 38-40.

9. Артамошина, М. П. Формирование стереотипа поведения на дороге у детей / М. П. Артамошина // Актуальные вопросы психогигиены и охраны психического здоровья детей и подростков : материалы Всерос. науч.- практ. конф. с междунар. участием, 24-25 окт. 2007 г. - М., 2007. - С. 35-36.

10. Багненко, С. Ф. Совершенствование экстренной медицинской помощи -основа реформирования здравоохранения России / С. Ф. Багненко, А. Г. Мирошниченко, В. В. Архипов // Скорая мед. помощь. - 2001. - № 4. -С. 11-15.

11. Белоусов, А. И. Организация работы региональной службы медицины катастроф Ивановской области по реализации Федеральной Целевой Программы «Повышение безопасности дорожного движения в 2006-2012 гг.» / А. И. Белоусов, С. В. Базанов, Э. С. Халезин // Медицина катастроф. -2008.-№2. -С. 34-36.

12. Беляевский, М. П. К вопросу об отраслевом стандарте «Техническое обслуживание медицинской техники. Основные положения» / М. П. Беляевский // Проблемы стандартизации в здравоохранении. - 2001. - № 3. -С. 20-22.

13. Берсенева, Е. А. Актуальность создания и внедрения медицинских информационных систем / Е. А. Берсенева, В. Б. Беркович // Здравоохранение. - 2003. - № 3. - С. 171-175.

14. Бойко, И. В. Организация экстренной медицинской помощи пострадавшим с политравмой на этапах медицинской эвакуации / И. В. Бойко, В. Б. Зафт, Г. О. Лазаренко // Медицина неотложных состояний. - 2013. - № 2. - С. 77-84.

15. Болотникова, Н. И. Оказание скорой медицинской помощи на догоспитальном этапе пострадавшим в результате дорожно-транспортных происшествий в районах Астраханской области / Н. И. Болотникова, И. Ю. Болотников // Изв. ВУЗов. Поволжский регион. Мед. науки. - 2009. - № 4. — С. 75-82.

16. Боровков, В. Н. Оценка утраты здоровья вследствие дорожного травматизма / В. Н. Боровков // Проблемы соц. гигиены, здравоохранения и истории медицины. -2010. -№ 1.-С. 30-31.

17. Боровков, В. Н. Профилактика дорожно-транспортного травматизма / В. Н. Боровков // Проблемы соц. гигиены, здравоохранения и истории медицины. -2009.-№3.-С. 41-43.

18. Боровков, В. Н. Социальный портрет погибших в ДТП (на примере Москвы) /

B. Н. Боровков, С. Е. Меркулов // Здоровье и смертность населения России : материалы науч.-практ. конф. «Демографическое развитие России в XXI веке: стратегический выбор и механизмы осуществления». - М., 2006. - С. 30-33.

19. Боровков, В. Н. Тенденции и приоритетные группы снижения смертности от дорожно-транспортных происшествий в России / В. Н. Боровков, С. Е. Меркулов // Преждевременная и предотвратимая смертность в России -критерий потерь здоровья населения : науч. тр. Всерос. науч.-практ. конф. -М., 2006.-С. 253-256.

20. Бялик, Е. И. Временная остановка наружного кровотечения у пострадавших с травмами конечностей / Е. И. Бялик // Скорая мед. помощь. - 2001. - № 3. -

C. 11-12.

21. Ваганов, Н. Н. Проблемы кадровой и материально-технической обеспеченности областных, краевых и республиканских детских больниц / Н. Н. Ваганов, С. М. Степанова, Т. Л. Ермохина // Детская больница. - 2003. -№ 4. - С. 3-9.

22. Величковский, Б. Т. Социальный стресс, трудовая мотивация и здоровье / Б. Т. Величковский // Здравоохранение Рос. Федерации. - 2006. - № 2. - С. 817.

23. Вишняков, Н. И. К проблеме управления качеством физиотерапевтической помощи / Н. И. Вишняков, В. В. Стожаров, И. В. Юрков // Проблемы упр. здравоохранением. - 2002. - № 3. - С. 56-58.

24. Вишняков, Н. И. Состояние и некоторые перспективы развития общеврачебной практики в Санкт-Петербурге и ряде регионов СевероЗападного федерального округа / Н. И. Вишняков // Новые С.-Петерб. врачеб. ведомости. - 2003. - № 2. - С. 12-15.

25. Власенко, В. Ф. Проблемы авиамедицинской эвакуации пострадавших в дорожно-транспортных происшествиях / В. Ф. Власенко, В. И. Крюков, К. В. Науменко // Медицина катастроф. - 2008. - № 2. - С. 11-13.

26. Внедрение системы менеджмента качества в амбулаторно-поликлиническом объединении, практика проведения предварительного аудита / Т. Р. Мухтасарова [и др.] // Вестник Росздравнадзора. - 2013. - № 6. - С. 39-46.

27. Волобуев О. А. Общая характеристика оценки деятельности консультативной поликлиники Орловской областной клинической больницы / О. А. Волобуев // Проблемы упр. здравоохранением. - 2003. - № 6. - С. 67-69.

28. Вопросы информатизации и автоматизации работы службы скорой медицинской помощи в Российской Федерации / С. Ф. Багненко [и др.] // Скорая мед. помощь. -2013. -№ 4. - С. 8-12.

29. Всемирный доклад о предупреждении дорожно-транспортного травматизма / М. Педен [и др.]. - М. : Изд-во «Весь мир», 2004. - 280 с.

30. Всемирный доклад о предупреждении дорожно-транспортного травматизма. -М., 2008.-280 с.

31. Голубева, А. П. Проблемы управленческой деятельности заведующих отделениями и заместителей главного врача по КЭР, исполняющих клипико-экспертные функции в поликлинических учреждениях / А. П. Голубева // Вопросы экспертизы и качества мед. помощи. - 2006. - № 1. - С. 40-41.

32. Голубева, А. П. Роль клинико-экспертной деятельности в обеспечении населения качественной медико-социальной помощью / А. П. Голубева, И. П. Боброва // Проблемы упр. здравоохранением. - 2004. - № 3. - С. 26-29.

33. Гончаров, С. Ф. Виды медицинской помощи пострадавшим в чрезвычайных ситуациях, при дорожно-транспортных и других происшествиях / С. Ф.

Гончаров, В. В. Рябинкин, Е. П. Макаров // Медицина катастроф. - 2008. - № 2. - С. 5-7.

34. Горяинов, М. И. Организационные, правовые и экономические аспекты оказания стационарной медицинской помощи пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях : автореф. дис. .. канд. экон. наук / М. И. Горяинов. - СПб., 2009. - 17 с.

35. Группы риска смертности от дорожно-транспортного травматизма в России / В. Н. Боровков [и др.] // Тенденции развития травматизма: организационные и клинические подходы и решения. - М., 2007. - С. 35-36.

36. Губайдуллин М. И. Медико-социальная оценка случаев с летальными исходами дорожно-транспортных травм на госпитальном этапе / М. И. Губайдуллин // Вестник ЮУрГУ. Сер. Образование, здравоохранение, физическая культура. - 2012. - № 8 (267). - С. 91-94.

37. Губайдуллин, М. И. Некоторые аспекты дорожно-транспортного травматизма в крупном промышленном городе / М. И. Губайдуллин, С. И. Зарков // Вестник ЮУрГУ. Сер. Образование, здравоохранение, физическая культура. -2011.- №39 (256).-С. 98-102.

38. Губайдуллин, М. И. Эпидемиология дорожно-транспортных происшествий и транспортного травматизма (Обзор отечественной и зарубежной литературы) / М. И. Губайдуллин // Вестник ЮУрГУ. Сер. Образование, здравоохранение, физическая культура. - 2010. - № 19 (195). - С. 89-93.

39. Дадашев, А. 3. Бюджетный механизм развития инвестиционных процессов: региональный аспект / А. 3. Дадашев, А. Б. Басс // Финансовый вестник: финансы, налоги, страхование, бухгалтерский учёт. - 2010. — № 3. - С. 3-9.

40. Дедков, Е. Д. Состояние и перспективы развития медицинской науки / Е. Д. Дедков // Проблемы упр. здравоохранением. - 2002. - № 1. - С. 32-33.

41. Дежурный, Л. И. Научное обоснование и разработка системы медико-организационных мероприятий первой помощи при травмах и неотложных состояниях на догоспитальном этапе : дис. ... д-ра мед. наук / Л. И. Дежурный. - М., 2006. - 288 с.

42. Дежурный, JI. И. Основные принципы создания системы первой помощи в Российской Федерации / Л. И. Дежурный, Б. Ц. Ганжурова, В. И. Назаров // Проблемы упр. здравоохранением. - 2008. - № 3. - С. 5-8.

43. Дежурный, Л. И. Первая помощь (Организация, обучение, оснащение) / Л. И. Дежурный. - Воронеж : Полиграф, 2006. - 120 с.

44. Дежурный, Л. И. Система первой помощи в России и ее взаимодействие со службой скорой медицинской помощи / Л. И. Дежурный, В. В. Бояринце, Г. В. Неудахин // Скорая мед. помощь. - 2013. - № 2. — С. 44-50.

45. Дежурный, Л. И. Факторы, определяющие оказание первой помощи пострадавшим в ДТП водителями транспортных средств / Л. И. Дежурный, А. М. Халмуратов, К. И. Лысенко // Проблемы упр. здравоохранением. -2009. -№ 1.-С. 81-85.

46. Денисов, В. Н. Социальная политика в охране здоровья населения / В. Н. Денисов. - Новосибирск : Наука, 1996. - 128 с.

47. Детский дорожно-транспортный травматизм в Московском регионе / В. М. Розинов [и др.] // Актуальные вопросы детской травматологии и ортопедии : материалы совещания главных детских ортопедов-травматологов России, Светлогорск, 29-30 мая 2002 г. - СПб., 2002. - С. 33-34.

48. Детский травматизм, причины и факторы возникновения (на примере Энгельского района Саратовской области) / Г. Ю. Сазанова [и др.] // Бюл. мед. интернет-конференций (БМИК). - 2013. - № 10. - С. 1116.

49. Доклад Минэкономразвития России о совершенствовании методологии разработки федеральных целевых программ и повышении эффективности их реализации (12 дек. 2003 г.) [Электронный ресурс]. - URL: http://vvww.minntranns.ru/Pressa/RTM/RTM_Osnn_Prinnzip_l 20104.doc

50. Дорожно-транспортные происшествия в России (2006 г.). Обобщенные сведения. - М., 2007. - 21 с.

51. Дорожно-транспортный травматизм - национальная программа : рекомендации общественных слушаний от 25 июня 2009 г. // Здравоохранение. -2009. -№ 10. - С. 73-85.

52. Дорожно-транспортный травматизм как национальная программа // Менеджер здравоохранения. - 2009. - № 8. - С. 26-28.

53. Дорожно-транспортный травматизм. Алгоритмы и стандарты оказания скорой медицинской помощи пострадавшим вследствие ДТП (догоспитальный этап) / С. Ф. Багненко [и др.]. — СПб. : Нев. диалект, 2006. -320 с.

54. Дощицин, Ю. Ф. Российская медтехника: состояние и перспективы развития / Ю. Ф. Дощицин, А. Н. Безус // Мед. бизнес. - 2002. - № 12. - С. 25-27.

55. Евдокимов, Е. А. Дорожно-транспортный травматизм и неотложная медицина / Е. А. Евдокимов // Анестезиология и реаниматология. - 2007. - № 4. - С. 4-6.

56. Жаров, В. В. Социологический мониторинг в региональной офтальмологической больнице в условиях реформирования её деятельности /В.В.Жаров // Бюл. Науч.-исслед. ин-та соц. гигиены, экономики и упр. здравоохранением им. H.A. Семашко. - 2003. - Вып. 13. - С. 87-90.

57. Жданчиков, П. А. Структурный анализ оценки эффективности федеральных целевых программ / П. А Жданчиков // Экономический анализ: теория и практика. - 2009. - № 34. - С. 25-35.

58. Здоровцов, Г. И. Состояние материально-технической базы лечебно-профилактических учреждений здравоохранения (на примере Белгородской области) / Г. И. Здоровцов, Т. Д. Тарасенко // Бюл. Науч.-исслед. ин-та соц. гигиены, экономики и упр. здравоохранением им. H.A. Семашко. - 2001. -Вып.1. - С. 125-131.

59. Зильбер, А. П. Основные морально-правовые проблемы службы скорой и неотложной медицинской помощи / А. П. Зильбер // Скорая медицинская помощь. - 2000. - № 2. - С. 6-12.

60. Зуев, С. Г. Нозологическая структура летальности при сочетанной травме / С. Г. Зуев, А. Г. Кузьмин, В. И. Игнатюк // Сборник тезисов IX съезда травматологов-ортопедов, 15-17 сент. 2010 г. - Саратов, 2010. - Т. I. - С. 3637.

61. Зуев, С. Г. Сочетанная и множественная травма. Лечебная тактика / С. Г. Зуев, А. Г. Кузьмин, А. В. Кочнев // Повреждения при дорожно-транспортных происшествиях и их последствиях: нерешенные вопросы, ошибки и осложнения : сб. тез. II Моск. междунар. конгресса травматологов и ортопедов, 24-25 марта 2011 г. - Москва, 2011. - С. 264.

62. Зуев, С. Г. Сочетанная и множественная травма. Лечебная тактика / С. Г. Зуев, А. Г. Кузьмин // Вестн. Рос. воен.-мед. акад. - 2011. - Прил. № 1 (33). -С. 360-361.

63. Зуев, С. Г. Структура госпитальной летальности при шокогенной травме / С. Г. Зуев, А. Г. Кузьмин, Я. А. Савин // Скорая медицинская помощь-2013 : сб. тез. Всерос. науч.-практ. конф. - СПб. : Изд-во СПбГМУ, 2013. - С. 68-69.

64. Зуев, С. Г. Структурная характеристика летальных исходов пострадавших в дорожно-транспортных происшествиях / С. Г. Зуев, А. Г. Кузьмин, Л. 3. Подойницын // Сборник материалов Всероссийской научно-практической конференции, 19-20 окт. 2009 г. -М., 2009. - С. 126-127.

65. Зурабов, М. Ю. Одной таблетки для оздоровления здравоохранения не существует / М. Ю. Зурабов // Менеджер здравоохранения. - 2006. - № 11.-С. 4-12.

66. Иванов, В. В. Автоматизированная информационная система о раненых и больных в военном госпитале / В. В. Иванов, С. Г. Григорьев, В. В. Ретунский // Воен.-мед. журн. - 2002. - № 7. - С. 18-22.

67. Игнатьев В. К. Консультативная работа в медицинском учреждении, использующем информационную систему / В. К. Игнатьев, И. П. Дуданов, И. М. Марусенко // Мед. акад. журн. - 2002. - Т. 2, № 2. - С. 54.

68. Игнатюк, В. И. Повреждение грудной клетки у больных с политравмой / В. И. Игнатюк А. Г. Кузьмин, А. В. Кочнев // Вестн. Рос. воен.-мед. акад. - 2011. - Прил. № 1 (33).-С. 361.

69. Интеграционная деятельность центральной городской больницы / О. П. Щепин [и др.] // Проблемы соц. гигиены, здравоохранения и истории медицины. - 2001. - № 1. - С. 11-13.

70. Информационно-образовательный портал «Ликвидация последствий ДТП». -URL: http://www.dtprescue.ru/34998.html (28.10.2013)

71. Информационно-справочные системы в подготовке врача клинико-диагностической лаборатории / О. Н. Старцева [и др.] // Клин. лаб. диагностика. - 1999. -№ 19.-С. 9-10.

72. Информационные системы с использованием чип-карт в управлении стоматологической клиникой / И. А. Шугайлов [и др.] // Новое в стоматологии. - 2001. - № 7. - С. 88-92.

73. Использование автоматизированной системы в повышении эффективности функционирования медицинского оборудования / С. В. Красильников [и др.] // Вестник новых мед. технологий. - 2012. - Т. XIX, № 3. -С. 175-177.

74. Использование информационных технологий в логистике диагностических услуг / Н. А. Мартынова [и др.] // Биомедицинская техника и технологии : материалы междунар. науч.-техн. конф. - Вологда, 2011. - С. 79-84.

75. К вопросу производства и эксплуатации медицинской техники / А. Г. Соколов [и др.] // Вузовская наука - региону : первая общерос. науч.-техп. конф., 27-28 февр. 2003 г. - Вологда, 2003. - С. 12-16.

76. К вопросу систематизации и классификации медицинского оборудования / В. Ф. Мартыненко [и др.] // Проблемы стандартизации в здравоохранении. -2001.-№>3.-С. 15-19.

77. Кадыров, Ф. Н. Проблемы повышения практической значимости процесса стандартизации в здравоохранении / Ф. Н. Кадыров // Проблемы стандартизации в здравоохранении. - 2003. - № 1. - С. 63.

78. Какорина, Е. П. Подходы к созданию информационной системы здравоохранения России / Е. П. Какорина, Г. У. Тен // Проблемы соц. гигиены, здравоохранения и истории медицины. - 2003. - № 2. - С. 18-20.

79. Камаев, И. А. Направления совершенствования мониторинга травматизма и смертности вследствие дорожно-транспортных происшествий / И. А. Камаев, А. Л. Хлапов, М. Н. Гриб // Общественное здоровье и здравоохранение. -2009.-№2.-С. 8-12.

80. Капилевич, Л. В. Проблема управления качеством в здравоохранении / Л. В. Капилевич // Здравоохранение Рос. Федерации. - 2002. - № 4. - С. 54-55.

81. Каргинов, В. П. Опыт работы районной больницы по развитию стационарзамещающих технологий в оказании медицинской помощи /В. П. Каргинов, А. А. Кульчиев, В. Д. Слепушкин // Здравоохранение Рос. Федерации. - 2003. - № 1. - С. 54.

82. Карякина, О. Е. Применение информационной системы поддержки принятия решений врача в клинической практике / О. Е. Карякина, А. Г. Кузьмин, Н. А. Мартынова // Приоритетные направления развития науки и технологий : доклады IX Всерос. науч.-техн. конф. — Тула, 2011. — С. 146-147.

83. Кашьян, Р. Л. Построение динамических статистических моделей по экспериментальным данным / Р. Л. Кашьян, А. Р. Рао. - М. : Наука, 1983. -384 с.

84. Кипарисов, В. Б. Характеристика первичной инвалидности вследствие травм в г. Москве / В. Б. Кипарисов // Мед.-соц. экспертиза и реабилитация. - 2006. - № 2. - С. 13-16.

85. Киселев, А. С. Эволюции представлений о функциях больших информационных систем / А. С. Киселев // Проблемы упр. здравоохранением. - 2002. - № 2. - С. 50-55.

86. Классификация методов анализа травматизма / Л. П. Присяжная [и др.] // Вестник Харьк. нац. автомобильно-дорожного ун-та (ХНАДУ). - 2012. - № 59.-С. 060-063.

87. Клиническая информационная система нового поколения в центральной районной больнице / И. А. Сидорова [и др.] // Проблемы упр. здравоохранением. - 2005. - № 2. - С. 66-70.

88. Книжников, В. Н. Необходим единый отраслевой стандарт для технического обслуживания медтехники / В. Н. Книжников // Мед. бизнес. - 2001. - № 3. -С. 26-27.

89. Ковалевский, С. С. Создание систем мониторинга реализации Федеральных целевых программ / С. С. Ковалевский, В. В. Кульба. - М. : Синтег, 2006. -140 с.

90. Коган, Е. И. Стратегия создания информационной системы учреждений здравоохранения / Е. И. Коган, Е. Г. Горовая // Мед. акад. журн. - 2002. - Т. 2, № 2. - С. 43-44.

91. Коллеганов, С. В. Планирование, мониторинг и контроль деятельности территориальных органов МЧС России в области развития системы оказания помощи пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях в субъектах Российской Федерации / С. В. Колеганов // Вестник Воронежского ин-та ГПС МЧС России. - 2012. - № 2 (3). - С. 13-17.

92. Комплексная оценка медицинской эффективности деятельности лечебно-профилактических учреждений областного центра / Д. Р. Медведская [и др.] // Экономика здравоохранения. - 2003. - № 9. - С. 14-18.

93. Концепция охраны здоровья населения Российской Федерации на период до 2005 г. // Рос. газ. - 2000. - № 177. - с. 6.

94. Коробов, Л. Н. Роль местных средств массовой информации в пропаганде медицинских и гигиенических знаний / Л. Н. Коробов, Э. X. Закиров, И. А. Абдзалутдинов // Здравоохранение Рос. Федерации. - 1996. - № 1. - С. 30-33.

95. Корчагин В. П. Финансовое обеспечение здравоохранения / В. П. Корчагин. -М. : Эпидавр, 1997. - 272 с.

96. Косов, В. В. Методические рекомендации по оценке эффективности инвестиционных проектов (Вторая редакция) / В. В. Коссов, В. Н. Лившиц, А. Г. Шахназаров. - М. : Экономика, 2000. - 421 с.

97. Костомарова, Л. Г. О повышении качества медицинского обеспечения пострадавших с травмой на догоспитальном этапе / Л. Г. Костомарова, Л. Л. Стажадзе, Е. А. Спиридонова // Анестезиология и реаниматология. - 2003. -№ 3. - С. 69-70.

98. Кочнев, А. В. Лечение повреждений грудной клетки у пациентов с политравмой / А. В. Кочнев, А. Г. Кузьмин, В. И. Игнатюк // Повреждения

при дорожно-транспортных происшествиях и их последствиях: нерешенные вопросы, ошибки и осложнения : сб. тез. II Моск. междунар. конгресса травматологов и ортопедов, 24-25 марта 2011 г. — М., 2011. - С. 268.

99. Кочнев, А. В. Политравма. Лечебная тактика при переломах костей таза / А. В. Кочнев, А. Г. Кузьмин, В. И. Игнатюк // Вести. Рос. воен.-мед. акад. -2011. -Прил. № 1 (33).-С. 361-362.

100. Кравченко, Н. А. Проблемы методологии прогнозирования потребности в ресурсах здравоохранения в условиях перехода экономики к рынку / Н. А. Кравченко // Экономика здравоохранения. - 1996. - № 3. - С. 12-18.

101. Краевая клиническая больница на рубеже веков / В. А. Лохов [и др.] // Тихоокеанский мед. журн. - 2003. - № 2. - С. 93-98.

102. Кудрин, В. С. Мониторинг медицинской деятельности в системе ее комплексной оценки / В. С. Кудрин // Проблемы соц. гигиены, здравоохранения и истории медицины. -2001. - № 2. - С. 23-28.

103. Кудрин, В. С. Принципиальные основы организации оценивания медицинской деятельности / В. С. Кудрин // Здравоохранение. - 2001. - № 1. -С. 43-48.

104. Кузьмин, А. Г. Анализ автодорожного травматизма в Вологодской области за период с 2004 г. по 2008 г. / А. Г. Кузьмин, Н. И. Вишняков, Н. А. Мартынова // Общественное здоровье и здравоохранение. - 2011. - № 4. - С. 9-14.

105. Кузьмин, А. Г. Анализ исходов дорожно-транспортных происшествий с участием детей / А. Г. Кузьмин, Н. И. Вишняков, Н. А. Мартынова // Казан, мед. журн. - 2011. - Т. 92, № 4. - С. 599-602.

106. Кузьмин, А. Г. Биомедицинские изображения в современной медицине / А. Г. Кузьмин, С. В. Барин // Биомедицинская техника и технологии : материалы междунар. науч.-техн. конф. - Вологда, 2011. - С. 32-36.

107. Кузьмин, А. Г. Влияние современных технологий на здравоохранение / А. Г. Кузьмин, Н. П. Андрушкевич, А. В. Амбурцев // Биомедицинская техника и технологии : первая всерос. науч.-техн. конф., 31 мая-2 июня 2006 г. -Вологда, 2006. - С. 36-39.

108. Кузьмин, А. Г. Государственные целевые программы в бюджетном устройстве Российской Федерации / А. Г. Кузьмин, Е. И. Джеджелава, Н. И. Вишняков, Н. А. Мартынова // Здравоохранение Рос. Федерации. -2012. -№ 5. -С. 48-51.

109. Кузьмин, А. Г. Диагностические возможности спиральной компьютерной томографии при сочетанных травмах / А. Г. Кузьмин, С. В. Барин, А. В. Тарабанов // Биомедицинская техника и технологии : материалы междунар. науч.-техн. конф. - Вологда, 2011. - С. 78-79.

110. Кузьмин, А. Г. Дорожно-транспортные происшествия в городах и муниципальных образованиях Вологодской области / А. Г. Кузьмин // Актуальные вопросы хирургии и травматологии на Европейском Севере России : сб. науч. тр. к 100-летию со дня рождения заслуж. деят. науки, проф. С. И. Елизаровского. - Архангельск, 2010. - С. 220-223.

111. Кузьмин, А. Г. Дорожно-транспортный травматизм как национальная проблема / А. Г. Кузьмин // Экология человека. - 2011. - № 3. - С. 44-49.

112. Кузьмин, А. Г. Интеграция в практику медицинских учреждений Вологодской области федеральной целевой программы «Повышение безопасности дорожного движения в 2006-2012 годах» / А. Г. Кузьмин, Е. И. Джеджелава, Н. И. Вишняков, Н. А. Мартынова // Казан, мед. журн. -2011. - Т. 92, № 2. - С. 267-269.

113. Кузьмин, А. Г. Использование современных методов лечения и новых медицинских технологий в Вологодской областной больнице № 1 / А. Г. Кузьмин, А. В. Амбурцев // Биомедицинская техника и технологии : первая всерос. науч.-техн. конф., 31 мая-2 июня 2006 г. - Вологда, 2006. — С. 4-8.

114. Кузьмин, А. Г. Историческая справка. Государственное учреждение здравоохранения «Вологодская областная больница № 1» - год образования 1951 /А.Г.Кузьмин, А. В. Амбурцев // Сборник научно-практических трудов врачей Вологодской области. - Вологда, 2011. - С. 3-8.

115. Кузьмин, А. Г. Лечебно-диагностические аспекты оказания помощи пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях / А. Г. Кузьмин, С. Г. Зуев, А. В. Кочнев // Сборник материалов Всероссийской научно-практической конференции, 19-20 окт. 2009 г. - М., 2009. - С. 51-52.

116. Кузьмин, А. Г. Лечебно-экономические аспекты работы травматологического центра / А. Г. Кузьмин, С. Г. Зуев // Сборник тезисов IX съезда травматологов-ортопедов, 15-17 сент. 2010 г. - Саратов, 2010. - Т. I. - С. 4344.

117. Кузьмин, А. Г. Организация комплексного лечения пострадавших с тяжелой сочетанной и множественной травмой / А. Г. Кузьмин, С. Г. Зуев // Главврач. -2010.-№8.-С. 33-38.

118. Кузьмин, А. Г. Перспективы развития интервенционной радиологии / А. Г. Кузьмин, Н. П. Андрушкевич // Биомедицинская техника и технологии : первая всерос. науч.-техн. конф., 31 мая-2 июня 2006 г. - Вологда, 2006. -С. 31-33.

119. Кузьмин, А. Г. Планирование инженерно-технического обеспечения лечебных учреждений / А. Г. Кузьмин, Н. П. Андрушкевич, А. В. Амбурцев // Биомедицинская техника и технологии : первая всерос. науч.-техн. конф., 31 мая-2 июня 2006 г. - Вологда, 2006. - С. 33-36.

120. Кузьмин, А. Г. Политравма. Спиральная компьютерная томография. Диагностические возможности / А. Г. Кузьмин, С. В. Барин, А. В. Тарабанов // Вестн. Рос. воен.-мед. акад. - 2011. - Прил. № 1 (33). - С. 362-363.

121. Кузьмин, А. Г. Политравма. Тяжелая сочетанная травма. Госпитальный этап / А. Г. Кузьмин, С. Г. Зуев // Вестн. Рос. воен.-мед. акад. - 2011. - Прил. № 1 (33).-С. 362.

122. Кузьмин, А. Г. Проблемы дорожно-транспортного травматизма в РФ / А. Г. Кузьмин // Биомедицинская техника и технологии : материалы междунар. науч.-техн. конф. - Вологда, 2011. - С. 6-13.

123. Кузьмин, А. Г. Проблемы оснащения лечебных учреждений РФ современным медицинским оборудованием / А. Г. Кузьмин, Т. А. Ермолина, О. Е. Травникова // Экология человека. - 2006. - Прил. № 4/2. — С. 164-167.

124. Кузьмин, А. Г. Развитие системы морального стимулирования и поощрения труда в Вологодской областной больнице № 1 / А. Г. Кузьмин, А. В. Амбурцев // Биомедицинская техника и технологии : первая всерос. науч.-техн. конф., 31 мая-2 июня 2006 г. - Вологда, 2006. - С. 4.

125. Кузьмин, А. Г. Травматологический центр. Лечебно-экономические аспекты / А. Г. Кузьмин, С. Г. Зуев, А. В. Кочнев // Повреждения при дорожно-транспортных происшествиях и их последствиях: нерешенные вопросы, ошибки и осложнения : сб. тез. II Моск. междунар. конгресса травматологов и ортопедов, 24-25 марта 2011 г. - Москва, 2011. — С. 267.

126. Кузьмин, А. Г. Характеристика личностного потенциала медицинского персонала регионального ЛПУ / А. Г. Кузьмин, Н. И. Вишняков, Н. А. Мартынова // Экология человека. - 2007. - № 8. - С. 52-56.

127. Кузьмин, А. Г. Этапы комплексного лечения пострадавших с сочетанной и множественной травмой / А. Г. Кузьмин // Сборник научно-практических трудов врачей Вологодской области. - Вологда, 2011. - С. 208-212.

128. Кузьмина, Н. Б. Оценка экономической эффективности здравоохранения / Н. Б. Кузьмина, Г. Н. Голоухов, Ю. В. Шиленко // Экономика здравоохранения.

- 2000. - № 1.-С. 23-27.

129. Куликов, М. П. Механизм повышения эффективности деятельности больницы восстановительного лечения / М. П. Куликов // Экономика здравоохранения. - 2000. - № 1. - С. 20-22.

130. Кучеренко, В. 3. Наиболее известные системы здравоохранения /В. 3. Кучеренко, К. Д. Данишевский // Экономика здравоохранения. - 2000.

- № 7. - С. 5-12.

131. Кучеренко, В. 3. Основы ценообразования в здравоохранении / В. 3. Кучеренко, Н. Г. Шамшурина // Гигиена и санитария. - 2000. - № 2. - С. 6466.

132. Кучеренко, В. 3. Проблемы управления рисками в здравоохранении / В. 3. Кучеренко // Проблемы упр. здравоохранением. - 2001. - № 1. - С. 39-43.

133. Кучеренко, В. 3. Стратегия клинического менеджмента как основа повышения качества медицинской помощи и ресурсосбережения / В. 3. Кучеренко, Е. П. Яковлев // Проблемы упр. здравоохранением. - 2002. - № 2. - С. 24-28.

134. Лаблюк ,Ф. П. Медицинская информационная система: комплексное решение / Ф. П. Лаблюк, А. И. Уразов, И. В. Бурляев // Здравоохранение. -2003. - № 8. -С. 179-184.

135. Летов, В. Е. Информационная система управления сельским здравоохранением / В. Е. Летов, С. К. Квасов, А. Г. Левченко // Бюл. Науч.-исслед. ин-та соц. гигиены, экономики и упр. здравоохранением им. H.A. Семашко.- 1999.-Вып. 1.-С. 142-145.

136. Лисицын, Ю. П. Модус здоровья россиян / Ю. П. Лисицын // Экономика здравоохранения. - 2001. - № 2. - С. 32-37.

137. Лисицын, Ю. П. О концепции стратегии охраны здоровья / Ю. П. Лисицын // Проблемы соц. гигиены, здравоохранения и истории медицины. - 2003. - № 2.-С. 7-10

138. Лисицын, Ю. П. Огосударствление здравоохранения / Ю. П. Лисицын // Проблемы упр. здравоохранением. - 2001. - № 1. - С. 26-31.

139. Лисицын, Ю. П. Проблемы нормалогии в здравоохранении / Ю. П. Лисицын // Экономика здравоохранения. - 2003. - № 3. - С. 5-7.

140. Лукина, В. Д. Роль программно-целевого метода в условиях реформирования бюджетного планирования / В. Д. Лукина // Предпринимательство. - 2007. -№ 3. - С. 39-41.

141. Луков, В. А. Ребенок на дороге: социологическое исследование социальных последствий детского травматизма в результате дорожно-транспортных происшествий / В. А. Луков, Л. А. Пошин. - М., 1998. - 128 с.

142. Лысенко, Г. Я. Проблемы оказания первой помощи пострадавшим в дорожно-транспортном происшествии / Г. Я. Лысенко, Л. И. Дежурный, Д. И. Батурин // Здравоохранение Рос. Федерации. -2010. -№ 3. - С. 32-35.

143. Мажаров, В. Н. Проектирование процессов в диагностических и параклинических службах поликлиники центральной районной больницы / В. Н. Мажаров, С. Л. Вардосанидзе, Ю. Э. Восканян // Проблемы стандартизации в здравоохранении. - 2004. - № 5. - С. 21-27.

144. Маликов, И. И. О подготовке специалиста по медицинской технике и технологиям / И. И. Маликов, А. Г. Кузьмин, А. В. Амбурцев // Биомедицинская техника и технологии : первая всерос. науч.-техн. конф., 31 мая-2 июня 2006 г. - Вологда, 2006. - С. 47-50.

145. Маликов, И. И. О подготовке специалистов по направлению «Биотехнические системы и технологии» / И. И. Маликов, А. Г. Кузьмин // Биомедицинская техника и технологии : материалы междунар. науч.-техн. конф. - Вологда, 2011. - С. 4-6.

146. Мацнев, Д. А. Программно-целевой метод планирования / Д. А. Мацнев. -М.: Экономика, 2004. - 435 с.

147. Медико-социальные особенности госпитализированных в травматологическое отделение / В. Н. Боровков [и др.] // Проблемы соц. гигиены, здравоохранения и истории медицины. - 2009. - № 2. - С. 19-21.

148. Медицинская информационная система для кардиологической клиники / П. Я. Довгалевский [и др.] // Здравоохранение Рос. Федерации. - 2000. - № 1. -С. 11-13.

149. Медицинские проблемы установления наличия алкогольного опьянения как фактора риска дорожно-транспортных происшествий у водителей транспортных средств / Л. В. Борисенко [и др.] // Медицина катастроф. -2008. -№ 2. -С. 41-43.

150. Мельникова О. А. Лекарственное обеспечение при оказании специализированной (санитарно-авиационной) скорой медицинской помощи / О. А. Мельникова // Скорая мед. помощь. - 2012. - № 1. - С. 19-26.

151.Миняев, В. А. Амбулаторно-поликлиническая помощь населению крупных городов в 21 веке/ В. А. Миняев // Новые С.-Петерб. врачеб. ведомости. — 2002,- №2. -С. 15-16.

152. Мирошниченко, А. Г. Избранные вопросы истории санитарной авиации за рубежом / А. Г. Мирошниченко, М. И. Горяинов, А. JI. Ершов // Скорая мед. помощь. - 2012.-№ 1.-С. 74-80.

153. Митронин, В. К. Управление здравоохранением: структуры и механизм / В. К. Митронин. - Самара, 2000. - 160 с.

154. Михайлович, В. А. Рекомендации по оказанию неотложной медицинской помощи на догоспитальном этапе. Внезапная смерть / В. А. Михайлович, В. В. Руксин // Скорая мед. помощь. - 2000. - № 1. - С. 59-62.

155. Михайлович, В. А. Руководство для врачей скорой помощи / В. А. Михайлович, А. Г. Мирошниченко. - СПб. : Изд-во «Невский диалект», 2005. - 703 с.

156. Мишуков, В. В. Организация платных медицинских услуг / В. В. Мишуков // Здравоохранение Рос. Федерации. - 2002. - № 1. - С. 19-20.

157. Мнение врачей районной больницы о проблемах перехода к общеврачебной практике / И. В. Поляков [и др.] // Проблемы городского здравоохранения : сб. науч. тр. - СПб., 2000. - Вып. 5. - С. 126-129.

158. Мониторинг удовлетворенности пациентов качеством медицинской помощи в многопрофильном стационаре / С. JI. Вардосанидзе [и др.] //Главврач. -2006. -№ 11. -2006. - С. 59-62.

159. Муртазин, 3. Я. Интеграция деятельности областных больниц с медицинскими учреждениями территорий / 3. Я. Муртазин, А. Б. Блохин // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. -2000. - № 4. - С. 24-26.

160. Мустафин, Р. Р. Пути совершенствования хирургической тактики при лечении пострадавших в дорожно-транспортных происшествиях с сочетанными механическими травмами / Р. Р. Мустафин, И. В. Исаева, А. Ю. Анисимов // Казан, мед. журн. - 2012. - № 3. - С. 434-438.

161. Мустафина, Н. Б. Работа экономиста отделения врачей общей практики в условиях многопрофильной поликлиники / Н. Б. Мустафина // Мед. сестра. -

2003. -№ 1.-С. 30-34.

162. Мюллер, 3. Неотложная помощь / 3. Мюллер. - М. : МЕД-пресс-информ, 2005.-445 с.

163. Наглюк, И. С. Особенности виктимизации в сфере дорожного движения / И. С. Наглюк, А. В. Степанов // Восточно-Европейский журн. передовых технологий (ВЕЖПТ). - 2012. - № 4 (57). - С. 67-70.

164. Назаренко, Г. И. Управление качеством медицинской помощи / Г. И. Назаренко, Е. И. Полубенева. - М., 2000. - 345 с.

165. Накатис, Я. А. Практический опыт использования современных методов управления / Я. А. Накатис, Ф. Н. Кадыров, О. К. Николаева // Главврач. -

2004.-№5.-С. 62-69.

166. Накатис, Я. А. Проблемы рационального выбора приоритетных направлений деятельности медицинских учреждений / Я. А. Накатис, Ф. Н. Кадыров // Менеджер здравоохранения. - 2004. - № 2. - С. 11-17.

167. Наливаева, А. В. Информационные технологии в медицине: доказанные факты и нерешенные проблемы / А. В. Наливаева // Бюл. мед. интернет-конференций (БМИК). - 2012. - № 11. - С. 894-897.

168. Налитое, В. Н. Опыт организации реформирования службы экстренной медицинской помощи в условиях крупного города / В. Н. Налитое // Медицина катастроф, скорая и неотложная помощь и экстремальная медицина : материалы науч.-практ. конф., 18-19 апреля 2000 г. - М., 2000. -С. 44-49.

169. Невзоров, Н. М. Дорожно-транспортная травма в г. Вологде. Анализ одногодичного наблюдения и организационные вопросы догоспитального этапа / Н. М. Невзоров, Т. Г. Разова, Ю. Н. Маркевич // Врач скорой помощи. -2008.-№ 8.-С. 48-56.

170. Новая модель организации специализированной медицинской помощи детям, пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях / С. Ф. Гончаров [и

др.] // Неотложная медицина в мегаполисе : программа, тез. докл. 2-го Междунар. форума, Москва, 20-21 апр. 2006 г. - М., 2006. - С. 43^14.

171. Новые подходы к логистике диагностических услуг / Н. А. Мартынова [и др.] // Вестник новых мед. технологий. - 2012. - № 3. - С. 26-29.

172.0 государственном прогнозировании и программах социально-экономического развития РФ : федер. закон от 20 июля 1995 г. № 115-ФЗ // Собрание законодательства Рос. Федерации. - 1995. - № 30. - Ст. 2871.

173. О работе дневных стационаров в поликлиниках / В. А. Миняев [и др.] // Здравоохранение Рос. Федерации. - 1989. -№ 9. - С. 32-35.

174.0 роли маркетинговых исследований в оптимизации хозрасчетной деятельности ЛПУ / А. А. Лебедев [и др.] // Здравоохранение. - 1996. - № 2. -С. 5-11.

175. Олейников, П. Н. Проблемы организации стационаров кратковременного пребывания поликлиник / П. Н. Олейников // Амбулаторная хирургия. - 2002. - № 4. - С. 14-16.

176. Опыт внедрения телемедицинской электрокардиографической системы в областной многопрофильной клинической больнице / Д. В. Дроздов [и др.] // Клин, медицина. - 2002. - № 5. - С. 62-66.

177. Организационно-экономический механизм деятельности бюджетных и автономных учреждений здравоохранения, предоставляющих населению скорую и социально-значимые виды медицинской помощи : монография / А. Г. Кузьмин [и др.]. - Вологда : Вологод. гос. техн. ун-т, 2012. - 123 с.

178. Организация неотложной специализированной хирургической помощи населению в чрезвычайных ситуациях / В.И. Хрупкий // Медицина катастроф, скорая и неотложная помощь и экстремальная медицина : материалы науч.-практ. конф., 18-19 апр. 2000 г. -М., 2000. - С 162-165.

179. Организация обучения правилам оказания первой помощи / Л. И. Дежурный [и др.] // Менеджер здравоохранения. - 2009. - № 7. - С. 26-30.

180. Организация оказания скорой медицинской помощи населению Российской Федерации : учеб. пособие / С. Ф. Багненко [и др.]. - СПб., 2012. - 40 с.

181. Организация работы хирургического дневного стационара в поликлинике / В. П. Павлов [и др.] // Здравоохранение Рос. Федерации. - 2003. - № 5. - С. 2729.

182. Организация специализированной медицинской помощи детям, пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях на территории Московской области / С. П. Суворов [и др.] // Анестезиология и реаниматология. - 2009. - № 1. - С. 34-37.

183. Осиик, Т. А. Организация работы клинико-диагностической лаборатории в рамках информационной системы / Т. А. Осиик, А. В. Гусев, А. Б. Дуданова // Мед. акад. журн. - 2002. - Т. 2, № 2. - С. 52.

184. Основные направления организационно-методической работы в Свердловской областной детской клинической больнице / С. Н. Боярский [и др.] // Детская больница. - 2005. - № 1. - С. 7-10.

185. Основные риски при реализации государственных программ на примере программы «Повышение безопасности дорожного движения в 2006-2012 годах» [Электронный ресурс] / Л. 10. Ласкина [и др.] // Экономика и экол. менеджмент : электронный журнал. - 2011. - № 1 (март). - URL: http://economics.open-mechanics.com

186. Особенности построения информационно-аналитической системы медицинского учреждения / В. И. Орел [и др.] // Бюл. Науч.-исслед. ин-та соц. гигиены, экономики и упр. здравоохранением им. H.A. Семашко. - 2003. -Вып. 9.-С. 156-159.

187. Павлов, Ю. В. Реструктуризация коечного фонда в стационарах крупного города / Ю. В. Павлов, Н. И. Вишняков, О. А. Гусев // Проблемы соц. гигиены, здравоохранения и истории медицины. - 1999. -№ 4. - С. 29-32.

188. Павловский, Ю. В. Современные медицинские технологии, их роль и возможности внедрения / Ю. В. Павловский // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. - 1999. - № 2. - С. 31-32.

189. Панов, Л. Я. Организационно-методическая работа ОКБ в областных ЛПУ по совершенствованию специализированной медицинской помощи населению

области и некоторые актуальные вопросы районного здравоохранения / Л. Я. Панов // Забайкальский мед. вести. - 2004. - № 1. - С. 19-27.

190. Пахомова, Н. П. Анализ медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях на догоспитальном и раннем госпитальном этапах / Н. П. Пахомова, В. Г. Троицкий, С. С. Сальников // Скорая мед. помощь. - 2001. - № 3. - С. 47-48.

191. Пащук, А. Ю. Первая медицинская помощь при автодорожных травмах / А. Ю. Пащук, М. И. Быстрицкий. - М. : Медицина, 1986. - 30 с.

192. Петров, Г. М. Система безопасности дорожного движения как фактор сохранения жизни и здоровья граждан / Г. М. Петров // Предупреждение дорожно-транспортного травматизма среди детей и пешеходов : материалы науч.-практ. конф., Сочи, 24-25 мая 2000 г. - М., 2000. - С. 41-47.

193. Петровский, А. С. Научное обоснование организационно-экономического направления деятельности МСЧ : автореф. дис. ... канд. мед. наук / А. С. Петровский. - М., 2002. - 25 с.

194. Пивень, Д. В. К вопросу о развитии частно-государственного партнерства в системе оказания скорой медицинской помощи и не только... / Д. В. Пивень, С. М. Горбачева // Менеджер здравоохранения. - 2009. - № 7. - С. 38-41.

195. Полунина, Н. В. Факторы, определяющие экономическую эффективность деятельности лечебно-профилактических учреждений / Н. В. Полунина, Е. И. Нестеренко, Д. А. Тваладзе // Рос. мед. журн. - 2004. - № 4. - С. 5-8.

196. Портной, Л. М. Лучевая диагностика в Российской Федерации: современное состояние и перспективы развития : метод, пособие / Л. М. Портной, И. Е. Тюрин, А. С. Юрьев. - М., 2002. - С. 5-21.

197. Поцелуев, П. А. Социально-экономические методы оценки ущерба от дорожно-транспортных происшествий в механизме обеспечения экономической безопасности России : автореф. дис. ... канд. экон. наук / П. А. Поцелуев. - М., 2009. - 22 с.

198. Принципы оказания скорой помощи пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях на этапах эвакуации в условиях мегаполиса / С. Ф. Багненко [и др.] // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова. - 2009. - № 4. - С. 92-96.

199. Пути сокращения времени доставки в стационар пострадавших при ДТП в условиях мегаполиса / 10. Б. Шапот [и др.] // Травматология и ортопедия России. - 2007. - № 3, Прил. - С. 77.

200. Пути улучшения здоровья женщин фертильного возраста в Вологодской области / JI. И. Горохова [и др.] // Экология человека. - 2008. - № 7. - С. 3539.

201. Результаты изучения оценки качества медицинской помощи и влияющих на нее факторов / И. П. Артюхов, А. Ю. Сенченко, Е. Д. Смоленская, А. А. Мелехов // Проблемы соц. гигиены, здравоохранения и истории медицины. -2004. - № 2. - С. 41-43.

202. Рекомендации по оказанию скорой медицинской помощи в Российской Федерации / А. Г. Мирошниченко [и др.] // Скорая мед. помощь. - 2001. - № З.-С. 42-43.

203. Роль дневного стационара в рационализации использования коечного фонда/ К. А. Полякова [и др.] // Сов. здравоохранение. - 1988. - № 2. - С. 11-12.

204. Роль и место государственных целевых программ в бюджетном устройстве РФ [Электронный ресурс] / J1. Ю. Ласкина [и др.] // Экономика и экол. менеджмент : электронный журнал. - 2011. - № 2 (нояб.). - URL: http://economics.open-mechanics.com

205. Романов, В. А. Понятие рисков и их классификация как основной элемент теории рисков / В. А. Романов // Инвестиции в России. - 2000. - № 12. - С. 41-43.

206. Романов, Ф. А. Организация работы центра реабилитации и стационара с использованием информационной системы / Ф. А. Романов, А. В. Гусев, И. П. Дуданов // Мед. акад. журн. - 2002. - Т.2, № 2. - С. 55.

207. Рубан, В. И. Страховая медицина: вчера, сегодня, завтра / В. И. Рубан, Е. Ф. Архангельская // Здравоохранение Рос. Федерации. - 2002. - № 2. - С. 24-27.

208. Рыбальченко, И. Е. Определение уровня потребностей населения в высокотехнологичной медицинской помощи / И. Е. Рыбальченко // Проблемы современной экономики. - 2013. - № 1. - С. 195-198.

209. Рябушенко, О. В. Использование методов оценки рисков при анализе потерь от дорожно-транспортных происшествий / О. В. Рябушенко // Вестник Харыс. нац. автомобильно-дорожного ун-та (ХЛАДУ). — 2013. - № 61-62. - С. 086090.

210. Савельева, Е. Н. Управление качеством медицинской помощи / Е. Н. Савельева // Рос. мед. журн. - 2003. - № 3. - С. 8-11.

211. Сазыкин, Ю. Л. Экономическая оценка потерь народного хозяйства региона от дорожно-транспортных происшествий (На примере Краснодарского края): дис...канд. экон наук / Ю. Л. Сазыкин. - М., 2003. - 161 с.

212. Семенов, В. Ю. Проблемы управления качеством медицинской помощи / В. 10. Семенов // Здравоохранение. - 2004. - № 3. - С. 20-25.

213. Семенова, В. Г. На кого должны быть направлены меры по снижению дорожно-транспортного травматизма в России / В. Г. Семенова, В. И.Боровков, С. Е. Меркулов // Соц. и демогр. политика. - 2006. - № 5. - С. 18-24.

214. Серов, А. М. Актуальность медицинских информационных систем с точки зрения практического врача / А. М. Серов // Мед. акад. журн. - 2002. - Т. 2, №2.-С. 59.

215. Система организации и оказания неотложной специализированной медицинской помощи детям, пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях / В. М. Розинов [и др.] // Медицина катастроф. - 2010. - № 2. -С. 58-61.

216. Скорая медицинская помощь в системе ОМС: этап становления, перспективы развития : метод, рекомендации : (утв. Минздравом России) / С. Ф. Багненко [и др.].-СПб., 2012.-72 с.

217. Совершенствование медицинской помощи детям, пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях / С. Г. Суворов [и др.] // Сборник материалов

Всероссийского съезда Федерации анестезиологов-реаниматологов. - СПб., 2008.-С. 95-101.

218. Совершенствование медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях / С. Ф. Багненко [и др.] // Вестник Росздравнадзора. - 2013. - № 5. - С. 25-30.

219. Совершенствование системы контроля качества медицинской помощи / М. Я. Подлужная [и др.] // Заместитель главного врача. -2007. - № 2. - С. 80-82.

220. Соколов, В. А. Множественные и сочетанные травмы : практ. рук. для врачей-травматологов / В. А. Соколов. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2006. - 512 с.

221. Социологическая оценка качества медицинской помощи / Г. Н. Котова [и др.] // Здравоохранение Рос. Федерации. -2001. -№ 4. - С. 22-26.

222. Справочник по безопасности дорожного движения. - Осло; М.; Хельсинки, 2001.-754 с.

223. Сравнительная эффективность дневных стационаров в государственных и частных учреждениях / Н. М. Куницына [и др.] // Научные ведомости БелГУ. Сер. Медицина. Фармация. - 2011. - № 22-1. - С. 87-94.

224. Сравнительный анализ эпидемиологии автодорожного травматизма в субъектах северо-западного федерального округа РФ / А. Г. Кузьмин [и др.] // Медицина катастроф. - 2011. - № 4. - С. 33-36.

225. Стажадзе, Л. Л. Особенности организации догоспитальной медицинской помощи, принятые в медицине катастроф / Л. Л. Стажадзе, Е. А. Спиридонова // Медицина катастроф. - 2008. - № 2. - С. 5-7.

226. Стандартизация информационных технологий как элемент системы управления качеством медицинской помощи / А. М. Таранов [и др.] // Проблемы стандартизации в здравоохранении. — 2003. — № 3. - С. 11-17.

227. Стожаров, В. В. «Скорая» на пороге ОМС / В. В. Стожаров, А. Г. Мирошниченко, И. М. Барсукова // Скорая мед. помощь. - 2012. - № 4. - С. 4-10.

228. Старовойтова, И. М. Организация экспертизы временной нетрудоспособности и проблема межведомственного контроля / И. М. Старовойтова // Качество медицинской помощи. - 2002. - № 2. - С. 6-10.

229. Стародубов, В. И. Здоровье населения России в социальном контексте 90-х годов: проблемы и перспективы / В. И. Стародубов, Ю. В. Михайлова, А. Е. Иванова. - М., 2003.-415 с.

230. Статистический анализ и прогноз медицинской информации / А. Г. Ицков [и др.] // Мед. техника. - 1996. -№ 2. - С. 58-59.

231. Степанов, В. В. Медико-техническое обеспечение учреждений здравоохранения (обзор литературы) / В. В. Степанов, Е. А. Финченко // Вопросы экономики и управления для руководителей здравоохранения. -2002.-№4.-С. 33-36.

232. Степанов, В. В. Научное обоснование методических подходов к медико-техническому обеспечению сельского здравоохранения : автореф. дис. ... канд. мед наук / В. В. Степанов. - Новосибирск, 2002. - 23 с.

233. Степанов, В. В. Организация оказания медицинской помощи сельскому населению на основе стандартизации медико-технического обеспечения / В.

B. Степанов // Консилиум. - 2001. - № 6. - С. 72-74.

234. Стуколова, Т. И. Современное состояние и перспективы развития информатизации в здравоохранении Российской Федерации / Т. И. Стуколова // Проблемы упр. здравоохранением. - 2002. - № 1. - С. 20-22.

235. Суворов, С. Г. Детский дорожно-транспортный травматизм в городе Москве /

C. Г. Суворов, В. М. Розинов, Г. А. Чоговодзе // Педиатрическая анестезиология и интенсивная терапия : материалы 5-го Рос. конгресса. -Тверь, 2009. - С. 45-49.

236. Сумин, С. А. Неотложные состояния / С. А. Сумин. - 5-е изд., перераб. и доп. - М. : Мед. информ. агентство, 2005. - 752 с.

237. Сурков, С. А. Работа с персоналом как средство повышения эффективности организации / С. А. Сурков // Управление персоналом. - 2003. - № 7. - С. 3847.

238. Сыстерова, А. А. Управление качеством медицинской помощи в областной клинической больнице / А. А. Сыстерова // Бюл. Нац. науч.-исслед. ин-та общественного здоровья. - 2006. - Вып. 2. - С. 149-150.

239. Телемедицина при оказании высокотехнологичных и дорогостоящих видов медицинской помощи детям удаленного от центра региона / Н. Н. Ваганов [и др.] // Детская больница. - 2003. - № 4. - С. 22-23.

240. Тишук, Е. А. Преждевременная смертность и ее предотвратимость /Е. А. Тишук, В. О. Щепин // Проблемы соц. гигиены, здравоохранения и истории медицины. -2001. -№ 3. - С. 14-18.

241. Томчук, А. JI. Медико-социальная оценка организации медицинской помощи в областной клинической больнице / А. JI. Томчук // Бюл. Сиб. отд-ния Рос. акад. мед. наук. - 1998. -№ 4. - С. 121-124.

242. Транспорт и здоровье. Документы ВОЗ [Электронный ресурс]. - URL: http:// www.healthroad.ru/php/content.php?group=230

243. Транспорт и здоровье. Статьи [Электронный ресурс]. - URL: http ://www.healthroad. ru/php/content.php? group=229

244. Трегубов, Ю. Г. Функциональная структура и оптимизация деятельности муниципальных лечебно-профилактических учреждений в системе здравоохранения Краснодарского региона / Ю. Г. Трегубов, Э. А. Асланян // Бюл. Науч.-исслед. ин-та соц. гигиены, экономики и упр. здравоохранением им. H.A. Семашко. - 2002. - Вып. 2,4. 2.-С. 109-112.

245. Тришин, В. М. Внедрение передовых технологий - залог успеха областной больницы / В. М.Тришин // Проблемы городского здравоохранения : сб. науч. тр. - СПб., 1999. - Вып. 4. - С. 177-179.

246. Управление здравоохранением : учебник / под ред. В. 3. Кучеренко. — М. : ТЕИС, 2001.-480 с.

247. Федеральные целевые программы России [Электронный ресурс] // Веб-сайт «Федеральные целевые финансы» 2007. - URL: http:// fcp.vpk.ru

248. Фиал ко, В. А. О путях реформирования отечественной службы скорой медицинской помощи / В. А. Фиал ко, К. Б. Улыбин // Скорая мед. помощь. -2000.-№3.-С. 42-50.

249. Финченко, Е. А. Информационное обеспечение центральной районной больницы и сельского здравоохранения / Е. А. Финченко, В. В. Степанов // Проблемы упр. здравоохранением. - 2004. - № 1. - С. 21-28.

250. Финченко, Е. А. Новосибирская областная клиническая больница как организационно-методический и научно-образовательный центр / Е. А. Финченко, В. В. Степанов // Проблемы упр. здравоохранением. - 2002. -№ 3. - С. 48-51.

251. Финченко, Е. А. Проблемы управления и финансирования центральных районных больниц на современном этапе / Е. А. Финченко, В. В. Степанов // Экономика здравоохранения. -2003. -№ 7. - С. 10-17.

252. Финченко, Е. А. Современные подходы к центральной районной больнице как ведущему учреждению сельского здравоохранения / Е. А. Финченко, В. В. Степанов // Проблемы упр. здравоохранением. - 2002. - № 3. - С. 25-29.

253. Форштот, М. О культуре дорожной безопасности / М. Форшот // Основы безопасности жизни. - 2005. - № 12 (114). - С. 24-27.

254. Хайт, Г. Я. Хирургический стационар краткосрочного пребывания - еще один путь выхода из кризиса / Г. Я. Хайт, М. В. Ермолова // Здравоохранение. - 2003. - № 9. - С. 53-59.

255. Хирургическая тактика при переломах костей таза у пострадавших с политравмой / А. В. Кочнев [и др.] // Вестник Всероссийской гильдии протезистов-ортопедов. - 2010. - №3. - С. 23. - (XVI Российский национальный конгресс «Человек и его здоровье»).

256. Черепова, А. А. Концепция информатизации системы обязательного медицинского страхования Московской области / А. А. Черепова, В. В. Максаков // Экономика здравоохранения. - 2000. - № 5/6. -С. 36-39.

257. Четверкин, Е. М. Статистические модели прогнозирования / Е. М. Четверкин. - М. : Статистика, 1997. - 200 с.

258. Чухраев, А. М. Актуальные проблемы управления многопрофильной больницей в рыночных условиях (опыт системного подхода) / А. М. Чухраев // Экономика здравоохранения. -2001. - № 4/5. - С. 32-34.

259. Шапиев, Ш. Г. Организация контроля качества медицинской помощи в сельской центральной районной больнице / Ш. Г. Шапиев, М. Л. Асхабова // Здравоохранение Рос. Федерации. - 2003. - № 6. - С. 52-53.

260. Шапиро, К. И. Смертность и летальность при травмах : обзор лит. / К. И. Шапиро // Ортопедия, травматология и протезирование. - 1991. - № 1. - С. 69-74.

261. Швецов, Ю. Г. Целевые программы как инструмент управления государственными расходами / Ю. Г. Швецов, И. В. Миркина // Финансы. -2009.-№4.-С. 4-16.

262. Шевченко, Ю. Л. О ходе реализации Концепции развития здравоохранения и медицинской науки, задачах на 2001-2005 гг. и на период до 2010 г. / Ю. Л. Шевченко // Здравоохранение Рос. Федерации. - 2001. - № 4. - С. 3-9.

263. Шеметова, М. В. Экономические аспекты реформирования и деятельности медсанчасти / М. В. Шеметова, Е. В. Ползик, А. Б. Блохин // Экономика здравоохранения. - 2000. - № 1. - С. 17-19.

264. Шибанов, А. Н. Оснащение современной лаборатории: проблемы выбора / А.

H. Шибанов // Здравоохранение. - 1999. - № 11. - С. 167-169.

265. Шиленко, Ю. В. Стратегия обеспечения качества медицинской помощи населению / Ю. В. Шиленко, А. С. Акопян, Р. С. Бочкаев // Проблемы упр. здравоохранением. - 2002. - № 7. - С. 54-59.

266. Шляфер, С. И. Анализ развития стационарзамещающих форм медицинской помощи в Российской Федерации / С. И. Шляфер // Мед. сестра. - 2003. - №

I.-С. 36-37.

267. Шумаков, С. Н. Дневной стационар в городской многопрофильной поликлинике / С. Н. Шумаков // Врач. - 2001. -№ 3. - С. 41.

268. Щепин, О. П. Здоровье и физическое развитие детей в России в 1985-2000 гг. / О. П. Щепин, Е. А. Тишук // Рос. педиатр, журн. - 2004. - № 1. - С. 47-49.

269. Щепин, О. П. Здоровье населения Российской Федерации и его прогноз за период до 2005 г. / О. П. Щепин // Вестн. РАМН. - 2001. -№ 8. - С. 10-13.

270. Щепин, О. П. Источники и оценка методов изучения общественного здоровья / О. П. Щепин, В. К. Овчаров // Проблемы соц. гигиены, здравоохранения и истории медицины. - 2003. - № 6. - С. 3-6.

271. Щепин, О. П. Опыт развития первичной медицинской помощи в Российской Федерации и за рубежом / / О. П. Щепин // Здравоохранение Рос. Федерации. -2001.-№5.-С. 3-5.

272. Щепин, О. П. Пути решения проблем здравоохранения / О. П. Щепин, В. К. Овчаров // Проблемы соц. гигиены, здравоохранения и истории медицины. -2004.-№ 1.-С. 3-6.

273. Щепин, О.П. Современное состояние и тенденции заболеваемости населения Российской Федерации / О. П. Щепин, Е. А. Тишук // Здравоохранение Рос. Федерации. - 2001. - № 6. - С. 3-7.

274. Щербук, Ю. А. Эксперимент по дополнительному финансированию оказания медицинской помощи неработающим пенсионерам / Ю. А. Щербук, Ф. В. Михайлов, Ф. Н. Кадыров // Менеджер здравоохранения. - 2004. - № 5. - С. 16-21.

275. Экономические методы управления деятельностью медицинского персонала / Н. В. Комаров [и др.] // Здравоохранение. - 2003. - № 9. - С. 47-59.

276. Экспертиза качества медицинской помощи как механизм управления сельским здравоохранением (на примере центральной районной больницы) / К. Ю. Лакунин [и др.] // Экономика здравоохранения. - 2000. - № 7. - С. 1921.

277. Электронный журнал учета пациентов отделения компьютерной томографии / С. В. Красильников [и др.] // Вестник новых мед. технологий. - 2012. - Т. XIX, №3.-С. 188-190.

278. Эффективность здравоохранения региона / под рук. В. А. Ильина. - Вологда : ВНКЦ ЦЭМИ РАН, 2006. - 189с.

279. Юрковский, О. И. Медико-социальные аспекты инвалидности, реабилитации и социальной интеграции пострадавших при ДТП и локальных военных конфликтах / О. И. Юрковский // Мед.-социал. экспертиза и реабилитация. -2005. -№ 1.-С. 34-38.

280. Юрьев, В. К. Общественное здоровье и здравоохранение / В. К. Юрьев, Г. И. Куценко. - СПб. : Петрополис, 2000. - 914 с.

281. Яковенко, J1. М. Компьютерная система поддержки принятия организационных решений по оказанию медицинской помощи пораженным в дорожно-транспортных катастрофах / JI. М. Яковенко // Медицина катастроф. -2001.-№4.-С. 17-20.

282. Arreola-Risa, С. Low cost improvements in prehospital trauma care in a Latin American city / C. Arreola-Risa // J. Trauma. - 2000. - № 48. - P. 119-124.

283. Au A., Manning W. H., Benjamin B. // Ibid. - 2004. - Vol. 80, № 10. - P. 12531256.

284. Beaglehole, R. Neglected global epidemics: three growing threats / R. Beaglehole // The World Health Report 2003: shaping the future. - Geneva : World Health Organization, 2003.

285. Bearman, M. Technology in Medical Education [Electronic resource] /М. Bearman. - Monash University, 1997. - URL: http://www.med.monash.edu.aU/informatics//techme/index.htm

286. Behohr, H. Chr. // Therapiewoche. - 1983. - Bd. 33. - P. 4066-4070.

287. Bemmel H. Handbook of medical informatics [Electronic resource] / H. Bemmel. -Stanford, 1999. - URL: http://www.mieur.n 1 /mihandbook/r33/handbook/home.htm(61)

288. Beverley, K. Guidelines for the Clinical Use of Electronic Mail with Patients / K. Beverley, D. Z. Sands // J. Am. Med. Inform. Assoc. - 1998. - Vol. 5, № 1. - P. 104-111.

289. Crondoll, C. S. Mortality reduction with air bag and seat belt use in head-on passenger car collisions / C. S. Crondoll, L. M. Olson, D. P. Sklor // Am. J. Epidemiol. -2001. - Vol. 153. - P. 219-224.

290. Douglas, M. Risk and culture: an essay on selection of technology and environmental danger / M. Douglas, A. Wildavsky. - Berkeley, 1982. — 224 p.

291. Eckstein, M. Effect of prehospital advanced life support on outcomes of major trauma patients / M. Eckstein // J. Trauma. - 2000. - № 48. - P. 643-648.

292. Eysenbach, G. Towards ethical guidelines for dealing with unsolicited patient emails and giving teleadvice in the absence of a pre-existing patient-physician relationship - systematic review and expert survey / G. Eysenbach // J. Med. Internet Res. - 2000. - Vol. l.-P. 1-10.

293. First Aid /CPR/ AED for the Workplace. American Red Cross. - S.I., 2006. - 94 p.

294. Fridsma D. B. A survey of patient access to electronic mail: attitudes, harriers, and opportunities / D. B. Fridsma, P. Ford, R. Altman // Proc. Annu. Symp. Comput. Appl. Med. Care. - 1994. - P. 15-19.

295. Haimowitz, I. J. Representing Medical Knowledge in a Terminological Language is Difficult / I. J. Haimowitz, R. S. Patil, P. Szolovits // Proc. Symp. Computer Applicationsin Medical Care, IEEE Computer Society Press. - Washington, 1988. -P. 101-105.

296. Halter, P. // Medical intern. - 1998. - Vol. 16, № 4. - P. 6.

297. Kruse ,W. // J. Med. Internet Res. - 2006. - Vol. 1. - P. 1-10.

298. Kuszler, P. C. A Question of Duty: Common Law Legal Issues Resulting from Physician Response to Unsolicited Patient Email Inquiries / P. C. Kuszler //J. Med. Internet Res. - 2000. - Vol. 3.-P. 17-19.

299. Lindbladh, E. Habit versus choice: the process of decision-making in health-related behaviour / E. Lindbladh, C. H. Lyttkens // Social science & medicine. - 2002. -Vol. 55, №3.-P. 451-465.

300. Luhmann, N. Risk: a sociological theory / N. Luhmann. - New York, 1993. - 236 P-

301. Maas, M. Oranje Rruis Boekje / M. Maas, H. van der Pols, E. Roovers. - Leiden : Thieme-Meulenhoff, 2006. - 180 p.

302. Mears, G. Emergency Medical Services Information Systems and a future EMS National Database / G. Mears, J. P. Ornato, D. E. Dawso // J. Prehospital Emergency Care. - 2002. - № 6. - P. 123-130.

303. Medical Aid to Children, Injured in Traffic Accident in Moscow Area /V. M. Rozinov [et al.] // Prehosp. Disaster Med. - 2009. - Vol. 24, Supl. 1. - P. 78.

304. Medical Informatics: Computer Applications in Health Care and Biomedicine / E. H. Shortliffe [et al.]. - Second Edition. - Springer, 2000. - 576 p.

305. Mobile information and communication tools in the hospital / E. Ammenwerth [et al.] // Int. J. Med. Informatics. - 2000. - Vol. 57, № 1. - P. 21-40.

306. Neitzel U. Selenium: a new image detector for digital chest radiography / U. Neitzel // Medica Mundi. - 1993. - Vol. 38, № 2. - P. 89-93.

307. Newman R. R. Severity of illness and DRG reimbursement / R. R. Newman, C. Stefanu // Tex. Med. - 1986. - Vol. 82, № 4. - P. 34-36.

308. Ong, W. Y. Design of motorcycle crash helmet for children / W. Y. Ong. -Serdang, 2001.

309. Parrinello, M. Posttraumatic stress disorder among motor vehicle accident victims / M. Parrinello, M. Yuabova // Russian Open Medical Journal (RusOMJ). - 2013. -№ 2. - C. 0206.

310. Passenger carriage and car crash injury: a comparison between younger and older drivers / L. T. Lam [et al.] // Accid. Anal. Prev. - 2003. - Vol. 35. - P. 861-867.

311. Pediatric Trauma Care to Road Traffic Victims in the Moscow Region /V. M. Rozinov [et al.] // Intensive Care Medicine. - 2009. - Vol. 35, Supl. 1. -P. 233-902.

312. Renthal, A. Comprehensive health centers in large U. S. cities / A. Renthal // Am. J. Publ. Health. - 2001. - Vol. 61, № 2. - P. 324-336.

313. Software Engineering problems and perspectives / С. V. Ramamoorthy [et al.] // Computer. Outubro. - 1984. - Vol. 52. - P. 191-209.

314. Szolovits, P. Medical Informatics: Computer Applications in Health Care [Electronic resourse] / P. Szolovits. - URL: http://medg.lcs.mit.Ed U/people/psz/6.872/96/notes/Kohane

315. Taschenatlas Notfallmedizin / H.-A. Adams [et al.]. - Stuttgart, 2007. - 220 p.

316. Telematics Systems for Health Care:AIM-92. - Luxemburg: Office for Official Publications of the European Communities, 1992. - № 213. - P. 11.

317. Thompson, D. C. Effectiveness of bicycle safety helmets in preventing head injuries: a case-control study / D. C. Thompson, F. P. Rivara, R. S. Thompson // JAMA. - 1976. - Vol. 276. - P. 1968-1973.

318. Van de Velde, R. Framework for a clinical information system. International / R. Van de Velde // J. Med. Informatics. - 2000. - Vol. 57, № 1. - P. 57-72.

Анкета пострадавшего в ДТП

1) Возраст

а) 15-19 лет;

б) 20-29 лет;

в) 30-39 лет;

г) 40-49 лет;

д) 50-59 лет;

е) старше 60.

2) Пол

а) мужской;

б) женский.

3) Семейное положение

а)

б)

4) Отметьте свой социальный статус:

а) рабочий;

б) служащий

в) инвалид;

г) пенсионер

д) временно не работаю

5) Где вы получили травму?

а) на улице города;

б) на трассе;

в) другое

6) Как Вы оцениваете свое состояние на момент заполнения анкеты?

а) тяжелое;

б) средней тяжести;

в) удовлетворительное

7) Характер полученной Вами травмы

а) внутричерепная;

б) травма конечностей;

в) травма груди;

г) травма живота;

д) сочетанная.

8) В какое время суток получена травма?

а) утром;

б) днем;

в) вечером;

г) ночью.

9) В какой день недели получена травма?

а) понедельник е)пятница

б)вторник ж)суббота

в) среда з)воскресенье д)четверг

10) В какое время года получена травма?

а)зимой в)осенью

б)весной г)летом

11) Кто оказывал первую медицинскую помощь?

а) водитель транспортного средства;

б) пассажир;

в) родственник;

г) врач.

12) Когда оказана первая медицинская помощь?

а) в первые минуты после ДТП;

б) в течение получаса после ДТП;

в) более часа.

13) Каким видом транспорта доставлен в больницу?

а) машиной скорой помощи;

б) попуткой;

в) милицейской машиной;

г) службой медицины катастроф

д)самостоятельно

14) Сколько прошло времени между получением травмы и доставкой в стационар?

а) меньше 1 часа;

б) до 3-х часов;

в) 3-6 часов;

г) 12-24 часа