Научное обоснование и разработка системы организации противотуберкулезной помощи больным с ВИЧ-инфекцией в Российской Федерации тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.02.03, доктор медицинских наук Эйсмонт, Наталья Владимировна

• Эйсмонт, Наталья Владимировна
• доктор медицинских наук
• 2013

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Эйсмонт, Наталья Владимировна

СОДЕРЖАНИЕ

Страницы

Введение

Глава I. Организация оказания противотуберкулезной помощи

больным ВИЧ-инфекцией (Обзор литературы)

Резюме

Глава II. Организация, материалы и методы исследования

Глава III. Влияние ВИЧ-инфекции на развитие эпидемической ситуации по туберкулезу в Российской Федерации

3.1. Туберкулез в Российской Федерации

3.2. ВИЧ-инфекция в Российской Федерации

3.3. Туберкулез и ВИЧ-инфекция в Российской Федерации

3.4. Недостатки при диспансерном наблюдении за больными ВИЧ-инфекцией и больных с сочетанием туберкулеза и ВИЧ-

инфекции

Резюме

Глава IV. Заболеваемость туберкулезом и смертность от него в зависимости от наличия или отсутствия ВИЧ-инфекции в Свердловской области

4.1. Заболеваемость туберкулезом в зависимости от наличия или отсутствия ВИЧ-инфекции

4.2. Смертность от туберкулеза в Свердловской области в 20042008 годах в зависимости от наличия или отсутствия у умерших ВИЧ-инфекции

4.3. Смертность от туберкулеза больных ВИЧ-инфекцией в Свердловской области за 2000-2006 годы

4.4. Смертность больных с сочетанием ВИЧ-инфекции и туберкулеза от различных, кроме туберкулеза, причин в Свердловской

области в 2000-2006 годах

4.5. Регистрация случаев смерти больных с сочетанием туберку- 128-

леза и ВИЧ-инфекции от третьей причины

4.6. Результаты сравнения частот бинарного признака в группе больных ВИЧ-инфекцией и без ВИЧ-инфекции при выявлении у

них туберкулеза и на момент смерти от туберкулеза

Резюме

Глава V. Эпидемиологические критерии неблагополучия по сочетанию туберкулеза и ВИЧ-инфекции и индикаторы риска смерти от туберкулеза больных ВИЧ-инфекцией

5.1. Эпидемиологические критерии неблагополучия по сочетанию туберкулеза и ВИЧ-инфекции

5.2. Индикаторы эпиднеблагополучия по сочетанной патологии в зависимости от величины значения отношения шансов

5.3. Индикаторы повышенного риска смерти от туберкулеза

больных ВИЧ-инфекцией в Свердловской области

Резюме

Глава VI. Усовершенствование системы химиопрофилактики туберкулеза у больных с поздними стадиями ВИЧ-инфекции

Резюме

Глава YII. Организация лечения туберкулеза у больных на поздних стадиях ВИЧ-инфекции

Резюме

Заключение

Выводы

Практические рекомендации

Список использованной литературы

Приложения

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Научное обоснование и разработка системы организации противотуберкулезной помощи больным с ВИЧ-инфекцией в Российской Федерации»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность исследования. Начиная с конца прошлого века, повсеместно отмечен рост заболеваемости и смертности населения от туберкулеза [Онищенко Г.Г., 2004; Шилова М.В., 2006; Перельман М.И., 2007]. Начало XXI века характеризуется стабилизацией эпидемической ситуации по туберкулезу, хотя она по-прежнему остается напряженной. На распространение туберкулеза оказывают влияние многочисленные факторы, прежде всего социально-экономические [Скачкова Е.И. и соавт, 2009]. Среди больных туберкулезом частота встречаемости социальной дезадаптации в 3,4 раза чаще, чем среди лиц, не болеющих туберкулезом. Рост заболеваемости и смертности при туберкулезе в 90-е годы был обусловлен падением денежных доходов населения [Нечаева О.Б. и соавт., 2010]. Причинами неблагополучия эпидемической ситуации по туберкулезу являлось также снижение объема и эффективности проводимых противотуберкулезных мероприятий, миграционные процессы, рост числа страдающих алкоголизмом и наркоманией, а также повсеместное распространение ВИЧ-инфекции [Гурьянов В.Н., 2003; Литвинов В.И., 2006; Баласанянц Г.С., 2008; Касимцева О.В., 2008].

Несмотря на некоторую стабилизацию эпидемической ситуации по туберкулезу, распространенность ВИЧ-инфекции в Российской Федерации ежегодно растет, так как увеличивается кумулятивное число больных ВИЧ-инфекцией. Среди пациентов с ВИЧ-инфекцией постоянно растет число больных с поздними стадиями. Снижение параметров иммунитета приводят к развитию вторичных заболеваний. При этом у больных с поздними стадиями ВИЧ-инфекции на фоне развившегося иммунодефицита чаще всего выявляется туберкулез, который является ведущей причиной смерти больных с со-четанной патологией [Покровский В.В., 2003; Фролова О.П., 2006, 2008].

Всемирная Организация Здравоохранения и Организация Объединенных Наций объявили туберкулез и ВИЧ-инфекцию взаимосвязанными глобальными проблемами разрушительного действия, требующими незамедлительного вмешательства.

Европейское региональное бюро Всемирной Организации Здравоохранения стало относить Российскую Федерацию к числу стран Европы, где

проблемы туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией стоят наиболее остро. Особенно остро проблема сочетания туберкулеза и ВИЧ-инфекции встала перед Свердловской областью, занимающей, начиная с 2004 года, первое место среди остальных субъектов Российской Федерации по абсолютному количеству больных с сочетанной патологией. Складывающаяся ситуация по сочетанию указанных двух инфекций в настоящее время в большинстве регионов также свидетельствует о неблагоприятном прогнозе дальнейшего их распространения в стране.

Объектом исследования выступают больные туберкулезом и ВИЧ-инфекцией, являющиеся жителями Российской Федерации, в том числе наиболее неблагополучной по данной проблеме Свердловской области.

Предмет исследования - преодоление организационными методами отрицательного влияния эпидемии ВИЧ-инфекции на эпидемический процесс по туберкулезу.

В Свердловской области впервые в Российской Федерации на базе крупных туберкулезных стационаров были развернуты специализированные отделения для лечения туберкулеза у больных с поздними стадиями ВИЧ-инфекции. Лечение туберкулеза у таких больных сопряжено с большими трудностями, в связи с не типичным течением туберкулеза на фоне глубокого иммунодефицита. Кроме того, у пациентов с сочетанной патологией имеются различные тяжелые сопутствующие заболевания, существование которых необходимо учитывать при лечении туберкулеза у этих пациентов. Поли-прагмазия усугубляется еще и тем, что пациентам с туберкулезом и поздними стадиями ВИЧ-инфекции требуется проведение высокоактивной антиретро-вирусной терапии параллельно с лечением туберкулеза и сопутствующей патологии.

В практику работы Свердловского областного Центра по профилактике и борьбе со СПИД впервые в стране во всем субъекте Российской Федерации была внедрена система проведения химиопрофилактики туберкулеза больным с поздними стадиями ВИЧ-инфекции.

Цель исследования — научно обосновать и разработать систему организации противотуберкулезной помощи больным ВИЧ-инфекцией.

Достижение поставленной цели предполагало решение следующих задач:

1. Провести комплексную оценку проблемы сочетания туберкулеза и ВИЧ-инфекции на эпидемическую ситуацию по туберкулезу в Российской Федерации и Свердловской области.

2. Проанализировать причины смерти больных с сочетанием туберкулеза и ВИЧ-инфекции и определить тактику статистической регистрации больных, умерших на поздних стадиях ВИЧ-инфекции от третьих, кроме туберкулеза и ВИЧ-инфекции причин, но с наличием туберкулеза, как фонового заболевания.

3. Определить критерии эпидемического неблагополучия по сочетанию туберкулеза и ВИЧ-инфекции и индикаторы риска смерти от туберкулеза больных ВИЧ-инфекцией.

4. Представить систему организации противотуберкулезной помощи больным ВИЧ-инфекцией на территории с высокой распространенностью туберкулеза и ВИЧ-инфекции, в том числе химиопрофилактики туберкулеза у больных с поздними стадиями ВИЧ-инфекции;

5. Определить критерии эффективности лечения туберкулеза у больных с поздними стадиями ВИЧ-инфекции.

Научная новизна исследования заключается в том, что впервые:

- определена медико-социальная проблема сочетания туберкулеза и ВИЧ-инфекции для такого крупного субъекта Российской Федерации, как Свердловская область;

- проанализирована структура смертности больных с сочетанием ВИЧ-инфекции и туберкулеза в субъекте Российской Федерации с неблагополучной эпидситуацией и определена необходимость регистрации в противотуберкулезной службе случаев туберкулеза, явившимся фоновым заболеванием на аутопсии у больных с сочетанной патологией;

- определены критерии эпидемического неблагополучия сочетания туберкулеза и ВИЧ-инфекции и индикаторы риска смерти от туберкулеза больных ВИЧ-инфекцией;

- проанализированы результаты проведения курсов химиопрофилакти-ки туберкулеза для различных категорий больных с поздними стадиями ВИЧ-инфекции;

- проанализированы результаты стационарного лечения туберкулеза у больных с поздними стадиями ВИЧ-инфекции и определены критерии его эффективности.

Научно-практическая значимость исследования определяется тем, что разработаны:

- критерии эпидемического неблагополучия по сочетанию туберкулеза и ВИЧ-инфекции и индикаторы риска смерти от туберкулеза больных ВИЧ-инфекцией для субъекта Российской Федерации;

- алгоритм статистической регистрации туберкулеза у больных с соче-танной патологией, причиной смерти которых явился не туберкулез и не ВИЧ-инфекция;

- система оказания противотуберкулезной помощи больным ВИЧ-инфекцией на территории с неблагополучием по сочетанной патологией, включившая усовершенствованную методику химиопрофилактики туберкулеза у больных с поздними стадиями ВИЧ-инфекции, а также новые принципы организации стационарного лечения туберкулеза у больных с поздними стадиями ВИЧ-инфекции;

- рекомендации по повышению эффективности оказания противотуберкулезной помощи больным ВИЧ-инфекцией.

Личный вклад автора. Автором самостоятельно разработана программа и план исследования; проведен аналитический обзор литературы и нормативных актов, регламентирующих вопросы организации медицинской помощи больных с сочетанием туберкулеза и ВИЧ-инфекции. Автор самостоятельно проводила сбор первичного материала, его статистическую обра-

ботку и анализ. Автор лично в 2004-2010 годах заполняла карты персонального учета больных туберкулезом, сочетанным с ВИЧ-инфекцией, на всех больных с вновь выявленной сочетанной патологией, рецидивом туберкулеза на фоне ВИЧ-инфекции и умерших от сочетания заболеваний в Свердловской области. Автор самостоятельно рассчитала и проанализировала эпидемиологические показатели, характеризующие частоту распространения туберкулеза среди больных ВИЧ-инфекцией в Свердловской области и России в целом. Автор разработала мероприятия по совершенствованию медицинской помощи больным с сочетанной патологией «туберкулез + ВИЧ-инфекция» в Свердловской области и провела оценку их эффективности. Внедрение результатов исследования. На уровне Свердловской области:

Результаты исследования внедрены в практику работы ГБУЗ Свердловской области «Противотуберкулезный диспансер», ГБУЗ СО «Свердловский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями», ГБУЗ Свердловской области «Противотуберкулезный диспансер № 3» (г. Нижний Тагил), ГБУЗ Свердловской области «Противотуберкулезный диспансер № 2» (г. Серов).

С использованием материалов диссертации подготовлены следующие нормативные документы и методические рекомендации:

Совместный приказ Министра здравоохранения Свердловской области и Главного государственного санитарного врача по Свердловской области от 18.08.2004 г. № 588-п / 01/1-175 «Об оказании противотуберкулезной помощи ВИЧ-инфицированным гражданам Свердловской области».

Приказы Министерства здравоохранения Свердловской области: от 2 июня 2005 года № 413-п «Об утверждении «Плана мероприятий по предупреждению и профилактике туберкулеза среди ВИЧ-инфицированных в Свердловской области на 2005-2006 годы»;

от 14 июля 2006 года № 565-п «Об утверждении «Положения о стационарных отделениях для диагностики и лечения туберкулеза у больных ВИЧ-

инфекцией, а также инфекционной безопасности при работе в указанных отделениях»;

от 13 июня 2007 года № 564-п «О проведении однодневного обучающего семинара на тему: «Организация противотуберкулезной помощи больным ВИЧ-инфекцией».

Приказы директора Свердловского областного ГУЗ «Противотуберкулезный диспансер»:

от 22 ноября 2006 года № 84-од «Об организации оказания медицинской помощи больным ВИЧ-инфекцией областными противотуберкулезными учреждениями»;

от 22 мая 2007 года № 50-од «О создании неснижаемого запаса анти-ретровирусных препаратов для плановой и экстренной профилактики заражения ВИЧ в областных противотуберкулезных учреждениях»;

от 03 августа 2007 года № 63-од «Об организации контроля Свердловским областным ГУЗ «Противотуберкулезный диспансер» за работой специализированных отделений областных противотуберкулезных учреждений для диагностики и лечения туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией»;

от 27 сентября 2007 года № 68-од «О проведении в СОГУЗ ПТД акции «Узнай свой ВИЧ-статус!».

Приказ главного врача ГУЗ Свердловской области «Противотуберкулезный диспансер № 2» (г. Екатеринбург) от 28 декабря 2006 года № 111-од «Организация оказания медицинской помощи больным туберкулезом в сочетании с ВИЧ-инфекцией в ГУЗ СОПТД № 2».

Приказ главного врача областного ГУЗ Свердловской области «Туберкулезная больница «Кристалл» от 1 января 2007 года № 1 -п § 1 «Об организации оказания медицинской помощи больным туберкулезом в сочетании с ВИЧ-инфекцией в ОГУЗ СОТБ «Кристалл».

Методическое пособие от 28.11.2008 г. № 68-29-3123, утвержденное начальником медицинского управления ГУФСИН России по Свердловской

области, «Оказание медицинской помощи ВИЧ-инфицированным в местах лишения свободы».

На уровне Российской Федерации:

Методические рекомендации Минздравсоцразвития РФ от 2006 года «Организация противотуберкулезной помощи ВИЧ-инфицированным».

Положение об организации деятельности отделения диагностики и лечения туберкулеза, сочетанного с ВИЧ-инфекцией (приложение № 13 к Порядку оказания медицинской помощи больным туберкулезом в Российской Федерации; утвержден приказом Минздравсоцразвития России от 29.12.2010 г. № 1224н, зарегистрирован в Минюсте РФ 31.01.2011 г. № 19640).

Публикации. По теме диссертации опубликованы 48 печатных работ, в том числе 16 статей в изданиях, рекомендованных ВАК.

Апробация диссертации. Материалы диссертации доложены на обучающем семинаре для врачей областного онкологического диспансера (Екатеринбург, 2004), областных семинарах для медицинских работников стационарных учреждений Министерства социальной защиты Свердловской области (Екатеринбург, 2004, 2005, 2007), научно-практической конференции ФГУ ЦНИИОЗ Росздрава (Москва, 2004), обучающем семинаре для координаторов по туберкулезу, сочетанному с ВИЧ-инфекцией, субъектов РФ (г. Казань 2004), научно-практической конференции по борьбе с туберкулезом в РФ с учетом международного опыта (г. Новосибирск, 2004), врачебных конференциях Свердловского областного ГУЗ «Противотуберкулезный диспансер» (г. Екатеринбург, 2004, 2005, 2006) и ФГУ «Уральский НИИ фтизио-пульмонологии» (г. Екатеринбург, 2007), совещании-семинаре с международным участием (г. Москва, 2004), окружных и межрайонных обучающих семинарах в Свердловской области (2004, 2005, 2006, 2007, 2008), научно-практической конференции по внелегочному туберкулезу (г. Санкт-Петербург, 2006), итоговом совещании инфекционной службы Свердловской области (г. Екатеринбург, 2006), юбилейной научно-практической конференции УрНИИФ (г. Екатеринбург, 2006), обучающем семинаре для координаторов по туберкулезу, сочетанному с ВИЧ-инфекцией, субъектов РФ (г. То-

больск, 2007), научно-практической конференции с международным участием (г. Москва, 2007), обучающих семинарах российско-немецкого проекта «Вместе против СПИДа в Свердловской области» (г. Краснотурьинск, г. Екатеринбург, 2007, 2008), VIII российском съезде фтизиатров (г. Москва, 2007), совместном заседании совещания главных врачей противотуберкулезных учреждений Свердловской области и общества фтизиатров Свердловской области (г. Екатеринбург, 2007), однодневном обучающем семинаре для медицинских работников учреждений ГУФСИН по Свердловской области (г. Нижний Тагил, 2007), выездном заседании Межведомственной комиссии Правительства Свердловской области (г. Красноуфимск, 2008), семинаре Фонда «Российское здравоохранение» на тему «Совершенствование мониторинга за больными туберкулезом, сочетанным с ВИЧ-инфекцией» (г. Пермь,

2008), Всероссийской конференции дерматовенерологов (г. Екатеринбург,

2009), III всероссийской конференции с международным участием «Туберкулез с лекарственной устойчивостью микобактерий у больных ВИЧ-инфекцией (г. Москва, 2009), областном семинаре ГУФСИН по Свердловской области «ВИЧ-инфекция: актуальные проблемы диагностики, лечения, диспансерного наблюдения» (г. Екатеринбург, 2009), областном обучающем семинаре по организации работы кабинетов до и после тестового консультирования ВИЧ-инфицированных пациентов (г. Белоярский Свердловской области, 2009), совместном областном семинаре ФГУ УрНИИФ Росмедтехно-логий и Управления Роспотребнадзора Свердловской области (г. Екатеринбург, 2009), клинической конференции ФГУ УрНИИФ Росмедтехнологий на тему «Организация работы с ВИЧ-инфицированными больными туберкулезом» (г. Екатеринбург,2009), семинаре областного общества рентгенологов на тему «Организация своевременного выявления, диагностики и дифференциальной диагностики туберкулеза легких» (г. Екатеринбург, 2009), заседании областного общества терапевтов на тему «Оказание помощи больным ВИЧ-инфекцией» (г. Екатеринбург, 2010), обучающем семинаре для врачей-инфекционистов Тюменской области по ВИЧ-инфекции (Тюмень, 2011), юбилейной конференции конференции ФГУ УрНИИФ Росмедтехнологий (Екатеринрбург, 2011), IX съезде фтизиатров России (Москва, 2011), заседа-

нии ученого совета ФГБУ «ЦНИИОИЗ» Минздравсоцразвития России (Москва, 2011), IV Ежегодном Всероссийском Конгрессе по инфекционным болезням (Москва, 2012), областном семинаре «Актуальные вопросы лечения ВИЧ-инфицированных пациентов Свердловской области» (Екатеринбург, 2012), Региональной научно-практической конференции «Инновационные медицинские и образовательные технологии в обеспечении качества и доступности противотуберкулезной помощи населению» (Екатеринбург, 2012), научно-практической конференции «Междисциплинарные аспекты дифференциальной диагностики и лечения больных туберкулезом» (Москва, 2012), заседании научно-методического совета ГБУЗ СО «Противотуберкулезный диспансер» (Екатеринбург, 2012).

Автором 21.06.2007 года в городе Екатеринбурге при поддержке Фонда «Российское здравоохранение» был организован и проведен однодневный обучающий семинар для врачей на тему: «Организация противотуберкулезной помощи больным ВИЧ-инфекцией».

Однодневный обучающий семинар автора на тему «Организация противотуберкулезной помощи больным ВИЧ-инфекцией в Свердловской области», начиная с 2005 по 2008 года, входил в программу ежегодного сертификационного цикла последипломного образования по вопросам эпидемиологии, клиники, диагностики и лечения ВИЧ-инфекции на кафедре профилактической педиатрии и инфекционных болезней Уральской государственной медицинской академии. В опросы сочетания туберкулеза и ВИЧ-инфекции входят в программу преподавания на сертификационном курсе усовершенствования врачей-фтизиатров на кафедре туберкулеза УрГМА с 2010 года.

Вопросы сочетания туберкулеза и ВИЧ-инфекции входят в цикл занятий, проводимых автором, начиная с 2001 года, на факультете последипломного обучения Областного медицинского колледжа.

Основные положения, выносимые на защиту.

1. Влияние ВИЧ-инфекции на развитие эпидемической ситуации по туберкулезу в Российской Федерации и Свердловской области. Определение показателей эпиднеблагополучия по сочетанию туберкулеза и ВИЧ-

инфекции и определение индикаторов повышенного риска смерти от туберкулеза больных ВИЧ-инфекцией.

2. Эффективность усовершенствованной методики химиопрофилактики туберкулеза у больных с поздними стадиями ВИЧ-инфекции.

3. Организация оказания противотуберкулезной стационарной помощи больным с поздними стадиями ВИЧ-инфекции и пути повышения эффективности лечения туберкулеза у этих больных.

Объем и структура работы.

Материалы диссертации изложены на 343 страницах машинописного текста, отражены в 8 таблицах, 101 рисунке и 1 схеме; приложения на 240 страницах (144 таблицы). Диссертация состоит из введения, обзора литературы, главы «Организация, материалы и методы», 5 глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций и приложений. Список использованной литературы включает 315 источников, из которых 183 отечественных и 132 иностранных авторов.

Заключение диссертации по теме «Общественное здоровье и здравоохранение», Эйсмонт, Наталья Владимировна

выводы

1. Среди постоянного населения Российской Федерации больные ВИЧ-инфекцией заболевают туберкулезом и умирают от него в 29-31 раз чаще. Среди умерших в 2010 году больных ВИЧ-инфекцией, состоявших на учете, на момент смерти имели активный туберкулез 33,0% больных, при этом причиной смерти туберкулез был у 10,4% больных ВИЧ-инфекцией. Среди больных, умерших от туберкулеза и состоявших на учете, доля больных с ВИЧ-инфекцией составила 8,1%, при этом каждый третий больной с соче-танной патологией (32,2%) умирает в течение первого года наблюдения. Среди больных активным туберкулезом, умерших от других причин, доля ВИЧ-инфекции, как причины смерти, составила 20,6%.

2. Больные ВИЧ-инфекцией, умирающие от туберкулеза, наиболее часто являются мужчинами (75,8%), имеют возраст 18-34 года (75,2%), редко работают (10,1%), имеют в анамнезе стаж лишения свободы (51,0%), часто страдают наркоманией (15,8%), умирают преимущественно в течение первого года после выявления туберкулеза (65,1%) в стационаре (96,3%), имеют поздние стадии ВИЧ-инфекции (61,4%). Больные с поздними стадиями ВИЧ-инфекции, по сравнению с больными с ранними стадиями ВИЧ-инфекции, чаще умирают в течение первого года после выявления туберкулеза (74,3% против 50,4%»), реже при наличии деструкции легочной ткани (35,0% против 84,3%) и множественной лекарственной устойчивости и полирезистентности микобактерий туберкулеза к противотуберкулезным препаратам (34,3% против 55,0%). При выявлении туберкулеза у больных с поздними стадиями ВИЧ-инфекции реже регистрировалось бактериовыделение (63,4% против 79,1%), при этом микобактерии туберкулеза чаще имели сохраненную чувствительность к противотуберкулезным препаратам (70,0% против 40,0%).

3. У большинства пациентов, умерших от ВИЧ-инфекции, впервые выявленный туберкулез присоединялся к уже имеющейся ВИЧ-инфекции через 4 и более лет после регистрации последней. Летальный исход у половины этих пациентов наблюдался в течение первого месяца, а в 88,1% случаев - в течение первого года после регистрации у них туберкулеза. В половине слу

305 чаев на вскрытии фоновым заболеванием у этих пациентов являлся генерализованный туберкулез, распад легочной ткани регистрировался только у каждого пятого пациента, бактериовыделение при жизни - у каждого второго, резистентность выделенных при жизни штаммов микобактерий туберкулеза - у каждого третьего.

4. Для Центра СПИДа критериями эпиднеблагополучия по сочетанию туберкулеза и ВИЧ-инфекции являются: доля детей, родившихся от больных ВИЧ-инфекцией матерей, от всех родов области в течение года; поражен-ность населения области ВИЧ-инфекцией; доля больных с поздними стадиями ВИЧ-инфекции в контингентах Центра СПИДа; доля умерших от туберкулеза и заболевших туберкулезом больных ВИЧ-инфекцией в течение года. Для противотуберкулезной службы критериями эпиднеблагополучия по со-четанной патологии являются: доля больных ВИЧ-инфекцией среди контин-гентов противотуберкулезной службы; доля больных ВИЧ-инфекцией среди впервые выявленных больных туберкулезом; доля больных с поздними стадиями ВИЧ-инфекции среди впервые выявленных больных туберкулезом в сочетании с ВИЧ-инфекцией.

5. В группе социальных индикаторов риска смерти от туберкулеза больных ВИЧ-инфекцией были пребывание больных ВИЧ-инфекцией в прошлом в заключении, не работающий контингент, женщины и лица молодого возраста от 18 до 34 лет. В группе клинических индикаторов риска смерти больных ВИЧ-инфекцией от специфического процесса оказались туберкулез нервной системы, генерализованный туберкулез, наркомания, а также мили-арный и диссеминированный туберкулез легких. В группе организационных индикаторов риска смерти больных ВИЧ-инфекцией от туберкулеза были ошибки прижизненной диагностики туберкулеза у этих пациентов в учреждениях общей лечебной сети и не обращение за медицинской помощью этих пациентов при жизни.

6. В Свердловской области была предложена схема химиопрофилактики туберкулеза для больных с поздними стадиями ВИЧ-инфекции, состоящих на учете в Центре СПИДа, с выраженным иммунодефицитом перед назначением В APT: первые три месяца изониазид вместе с этамбутолом или пира-зииамидом, а затем в течение последующих трех месяцев - один изониазид. В результате внедрения в практику работы Центра СПИДа Свердловской области 6-месячных курсов химиопрофилактики туберкулеза по предложенной схеме для больных с поздними стадиями ВИЧ-инфекции (перед назначением им ВАРТ) в области снизился риск заболеть туберкулезом больных поздними стадиями ВИЧ-инфекции - в 5,79, а умереть от него - в 10,62 раза. Химио-профилактика туберкулеза по предложенной схеме была высокоэффективной для лиц молодого возраста (от 18 до 34 лет), получавших или не получавших высокоактивную антиретровирусную терапию, отрицательно реагировавших на туберкулиновую пробу Манту с 2 ТЕ, с выраженным иммунодефицитом и страдавших вирусным гепатитом «С». При отсутствии курса химиопрофилактики туберкулеза у больных с поздними стадиями ВИЧ-инфекцией развивался генерализованный туберкулез. В 2010 году в области показатели по туберкулезу среди больных ВИЧ-инфекцией из числа постоянного населения ниже, чем в среднем по России: заболеваемость - на 10,6%, смертность - на 43,4%.

7. На территории Свердловской области впервые в Российской Федерации на базе трех противотуберкулезных диспансеров были развернуты специализированные отделения для стационарного лечения туберкулеза у больных с поздними стадиями ВИЧ-инфекции. Поздние стадии ВИЧ-инфекции ухудшали эффективность лечения больных туберкулезом и увеличивали вероятность общей летальности и летальности от ВИЧ-инфекции. Повысило эффективность стационарного лечения туберкулеза и способствовало уменьшению летальности больных с поздними стадиями ВИЧ-инфекции назначение высокоактивной антиретровирусной терапии. Побочное действие антиретровирусных препаратов наблюдалось редко.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. При диспансерном наблюдении больных с 4В стадией ВИЧ-инфекции инфекционистам, в плане предотвращения у этих пациентов развития туберкулеза, следует обращать внимание, особенно в первые 4 года после взятия пациента на учет: на больных молодого возраста от 18 до 34 лет; с сопутствующие ВИЧ-инфекции вирусный гепатит «С» и наркоманию; на наличие в анамнезе контакта с больными туберкулезом; на низкий иммунный статус, особенно с уровнем СД4-лимфоцитов в микролитре крови 200 и менее клеток. Таким больным ВИЧ-инфекцией показана консультация в кабинете скрининговой диагностики туберкулеза и незамедлительное назначение фтизиатром этого кабинета курса химиопрофилактики туберкулеза, а через 3 недели - присоединение к этому лечению высокактивной антиретровирусной терапии. В период проведения химиопрофилактики туберкулеза с одновременным приемом антиретровирусных препаратов больным ВИЧ-инфекцией необходимо профилактировать развитие побочных реакций на ВАРТ.

2. Фтизиатрам необходимо осуществлять диспансеризацию больных туберкулезом, страдающих ВИЧ-инфекцией, и больных ВИЧ-инфекцией из числа контактных с источником туберкулезной инфекции, работая при этом с четкой преемственностью с региональным Центром СПИДа. Фтизиатрам кабинета скрининговой диагностики туберкулеза необходимо назначать вышеперечисленным пациентам курс химиопрофилактики туберкулеза на 6 месяцев: 3 месяца «изониазид» + «этамбутол» или «пиразинамид» и еще 3 месяца - один «изониазид», несмотря на отрицательную реакцию на пробу Манту с 2 ТЕ у этих пациентов. Необходима выработка приверженности пациента к химиопрофилактике туберкулеза с целью проведения полноценного курса химиопрофилактики туберкулеза. В алгоритм регулярного обследования этих пациентов на туберкулез обязательно необходимо включить культуральный метод исследования мокроты и мочи на микобактерии туберкулеза. Больным ВИЧ-инфекцией, самовольно прервавшим курс химиопрофилактики туберкулеза, показано более тщательное обследование на активный туберкулез, особенно через 1-1,5 года после момента прерывания специфического лечения.

3. Медицинским учебным и научным учреждениям на курсах усовершенствования врачей общей лечебной сети и фтизиатров необходимо проводить лекции и семинары на тему своевременной диагностике туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией.

4. На территориях с высокой распространенностью туберкулеза и ВИЧ-инфекции необходимо создавать специализированные отделения для лечения туберкулеза у больных с поздними стадиями ВИЧ-инфекции. В штаты указанных отделений нужно ввести врача-инфекциониста, невролога, хирурга, эндоскописта, патологоанатома, психотерапевта. Обследование больных при ВИЧ-инфекции проводить на базе Центров СПИД и там же получать для больных отделения антиретровирусные препараты. В отделении должна быть создана система инфекционной безопасности по предупреждению распространения туберкулеза и вирусных инфекций. Для повышения эффективности лечения туберкулеза у больных с поздними стадиями ВИЧ-инфекции противотуберкулезных стационарах необходимо с началом противотуберкулезного лечения указанным больным одновременно назначать высокоактивную антиретровирусную терапию. Для этого надо привлекать врача-инфекциониста и совместно с ним в первые 2 месяца лечения сочетанной патологии мониторировать возможность развития побочных реакций у больного на прием антиретровирусных препаратов.

5. Наряду с химиотерапией туберкулеза органов дыхания у больных ВИЧ-инфекцией шире следует использовать радикальное хирургическое лечение. Виды оперативных вмешательств и показания к операции при туберкулезе органов дыхания у больных ВИЧ-инфекцией и без нее ничем не отличаются. Однако кроме традиционных показаний при этом для больных ВИЧ-инфекцией является радикальное удаление дополнительного источника туберкулезной инфекции и улучшение качества жизни пациента. В федеральных округах с высоким уровнем распространенности ВИЧ-инфекцией необходимо создавать специализированные хирургические отделения для оперативного лечения больных туберкулезом органов дыхания в сочетании с ВИЧ-инфекцией на базе торакальных отделений крупных противотуберкулезных учреждений.

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Эйсмонт, Наталья Владимировна, 2013 год

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ

1. Азаматова М.М., Даминов Э.А., Гилязитдинов К.А. и др. Туберкулез у ВИЧ-инфицированных в Республике Башкортостан. // Матер. VIII Росс, съезда фтизиат. М., 2007. С. 353.

2. Алексеева Л.П. Особенности выявления, клинического течения и лечения больных туберкулезом и ВИЧ-инфекцией: Автореф. дисс. ... канд. мед. наук. М., 2008.

3. Алиев Г.М. Об эпидситуации по ВИЧ/СПИДу в Азербайджанской Республике. // AIDS J. 2003.

4. Андреева O.A. Опыт лечения больных туберкулезом в сочетании с ВИЧ-инфекцией в Архангельской области. // Матер. III Всеросс. науч.-практ. конф. с междунар. участ. «Туберкулез с лекарственной устойчивостью мико-бактерий у больных ВИЧ-инфекцией». М., 2009. С. 12-13.

5. Асанов Б.М. Туберкулез у больных ВИЧ-инфекцией: особенности клиники и аспекты лечения. // Матер, науч.-практ. конф. с междунар. участ. «Проблемы туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией». М., 2007. С. 26-27.

6. Асанов Б.М., Пантелеева Л.Г., Дубровина В.А. ВИЧ-инфекция и туберкулез в Ульяновской области. // Матер. III Всеросс. науч.-практ. конф. с междунар. участ. «Туберкулез с лекарственной устойчивостью микобактерий у больных ВИЧ-инфекцией». М., 2009. С. 28-29.

7. Астровко А.П., Скрягина Е.М., Богомазова A.B. и др. Эпиднадзор за ВИЧ-инфекцией у больных туберкулезом в Беларуси. // Проблемы туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией. Сб. матер, науч.-практич. конф. М., 2005. С. 94-95.

8. Астровко А.П., Скрягина Е.М., Гуревич Г.Л. и др. Социальная структура пациентов, умерших от ВИЧ/ТБ. // Сб. тез. 15-го Национ. конгрес. по болезн. орган, дыхан. М., 2005. С. 14.

9. Астровко А.П., Скрягина Е.М., Гуревич Г.Л. и др. Особенности эпидемиологии ВИЧ-ассоциированного туберкулеза в Республике Беларусь. //

Сб. тр. XVI национ. конгр. по болез. орг.дых. и II конгр. Еевроазиатского респир. общ. СПб., 2006. С. 168.

10. Бабаева И.Ю. Особенности контингента больных туберкулезом, со-четанным с ВИЧ-инфекцией, в Краснодарском крае. // Проблемы туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией. Сб. матер, науч.-практич. конф. М., 2005. С. 9598.

11. Бабаева И.Ю., Земскова З.С., Гедымин JI.E. и др. Патоморфологи-ческие особенности туберкулеза легких на разных стадиях ВИЧ-инфекции (по данным аутопсии). // Пробл. тубер. и болез. легких. 2007. № 12. С. 38-42.

12. Баглаева С.С. Организация диспансерного наблюдения за больными ВИЧ-инфекцией в сочетании с туберкулезом. // Туберкулез с лекарственной устойчивостью микобактерий у больных ВИЧ-инфекцией. Матер. III Всерос-сийск. науч.-практич. конф. с междунар. участ. М., 2009. С. 35-37.

13. Байке Е.Е., Резакова Е.Е. Особенности течения милиарного туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией в Забайкальском крае. // Матер. III Все-росс. науч.-практ. конф. с междунар. участ. «Туберкулез с лекарственной устойчивостью микобактерий у больных ВИЧ-инфекцией». М., 2009. С. 46-47.

14. Батыров Ф.А. Лечебно-диагностическая помощь больным туберкулезом с ВИЧ-инфекцией в условиях многопрофильной специализированной больницы: Автореф. дисс.....докт. мед. наук. М., 2005.

15. Батыров Ф.А., Кисилевич O.K., Шамуратова Л.Ф. и др. Туберкулез у детей, рожденных от матерей, больных ВИЧ-инфекцией, в Москве. // Проблемы туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией. Бюллетень №8. М., 2009. С. 8-10.

16. Батыров Ф.А., Оганезова Г.С., Мухамедшина Л.Ф. и др. Особенности течения туберкулеза у детей раннего возраста, рожденных от больных ВИЧ-инфекцией матерей. // Проблемы туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией. Сб. матер, науч.-практич. конф. М., 2005. С. 19-21.

17. Батыров Ф.А., Пархоменко Ю.Г., Фролова О.П. Морфологические особенности генерализованного туберкулезного процесса у больных на позд-

них стадиях ВИЧ-инфекци (по материалам фтизиопатоморфологического центра). // Сб. матер, науч.-практ. конф. 25-26 мая 2005 г. М., 2005. С. 113115.

18. Батыров Ф.А., Фролова О.П., Мухамедшина Л.Ф. и др. Профилактика туберкулеза у детей, рожденных от больных ВИЧ-инфекцией матерей. // Туберкулез в России. Матер. VIII Рос. съезда фтиз. М., 2007. С. 356-357.

19. Батыров Ф.А., Чуканов В.И., Щелканова А.И. и др. Организация стационарной помощи больным туберкулезом, сочетанным с ВИЧ-инфекцией, в туберкулезной клинической больнице № 7. // Проб. туб. и бо-лез. лег. 2006. № 7. С. 23-37.

20. Бионышев М.Е., Тутов Р.Н., Трифонова С.Г. Особенности состояния здоровья пациентов социально уязвимой группы. // Главврач. 2003. VII. М.М. III. С. 34-38.

21. Блиновская И.Ю., Сергеева Е.Г., Баласанянц Г.С. и др. Результаты вакцинации среди детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей. // Туберкулез сегодня. Матер.VII Рос. съезда фтиз. М., 2003. С. 226-227.

22. Бовыкина Р.Н. Причины роста заболеваемости туберкулезом в г. Тюмени. // Проблемы туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией. Сб. матер, на-уч.-практич. конф. М., 2005. С. 53-55.

23. Большакова И.А., Баранова З.С. Особенности течения туберкулеза у ВИЧ-инфицированных больных. // Сб. тез. XV Нац. конгр. по бол. орг. дых. и I учред. конгр. Евроазиат. респ. общ. М., 2005. С. 15.

24. Бондаренко Г.Б., Грязнова З.Н., Юдицкий М.В. и др. Выявление микобактерий туберкулеза культуральными методами в биоматериале от больных активным туберкулезом и ВИЧ-инфекцией. // Матер, науч.-практ. конф. с междунар. участ. «Проблемы туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией». М., 2007. С. 56-57.

25. Бондаренко Г.Б., Юдицкий М.В., Пироцкий H.H. Выявление МБТ в биоматериале больных активным туберкулезом и ВИЧ-инфекцией культу-

ральными методами. // Матер. VIII Poce, съезда фтизиат. «Туберкулез в России». 2007. С. 358.

26. Борзенко A.C., Попкова H.JI. Особенности диагностики туберкулеза у ВИЧ-инфицированных. // Матер. VII Росс. съез. фтиз. «Туберкулез сегодня». 2003. С. 227.

27. Бородулина Е.А., Бородулин Б.Е., Куликова И.И. и др. Туберкулез и ВИЧ-инфекция в Самарской области. // Матер. VIII Росс, съезда фтизиат. «Туберкулез в России». 2007. С. 358-359.

28. Валиев Р.Ш., Хамзина Р.В., Валиев Н.Р. и др. Лечение больных туберкулезом, сочетанным с ВИЧ-инфекцией. // Матер. VIII Росс, съезда фтизиат. 2007. С. 360-361.

29. Вартанян Ф.Е., Борисов К.Н. ВОЗ об объединении программ по борьбе с туберкулезом, ассоциированным с ВИЧ-инфекцией в странах мира. // Руководителю ЛПУ / Международное здравоохранение / Том 2, 2011. http: // www.rosmedportal.com/

30. ВИЧ-инфекция // Информационный бюллетень № 33 ФНМЦ ПБ СПИД; 2009.

31. ВИЧ-инфекция и СПИД / под ред. В.В. Покровского. 2-е изд. // М., ГЭОТАР МЕД. 2010. 192 с.

32. Волова Л.Ю., Босенко A.A. Трудности диагностики туберкулеза при иммунодефиците, вызванном ВИЧ-инфекцией. // Матер. III Всеросс. на-уч.-практ. конф. с междунар. участ. «Туберкулез с лекарственной устойчивостью микобактерий у больных ВИЧ-инфекцией». М., 2009. С. 30-32.

33. Волова Л.Ю., Босенко A.A. Трудности диагностики туберкулеза при иммунодефиците, вызванном ВИЧ-инфекцией. // Матер, науч.-практ. конф. с междунар. участ. «Проблемы туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией». М., 2007. С. 65-66.

34. Ворожцова М.П. Эпидемиология сочетанных инфекций (ВИЧ-инфекция+туберкулез) в условиях мегаполиса. // Проблемы туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией. Сб. матер, науч.-практич. конф. М., 2005. С. 29-30.

35. Ворожцова М.П., Иванов А.К., Турсунова H.A. и др. Раннее выявление и профилактика туберкулеза у ВИЧ-инфицированных. // Проб. туб. и болез. лег. 2005. № 10. С. 45-46.

36. Гланц С. Медико-биологическая статистика / Пер. с англ. Ю.А. Данилова; под ред. Н.Е. Бузикашвили, Д.В. Самойлова. М.: Практика, 1999. 459 с.

37. Гринберг JIM. Актуальные вопросы патологии и патоморфоза туберкулеза в России. // Сб. научн. тр. I Всероссий науч.-практич. конфер. патологоанатомов. Орел, 2005. С. 104-106.

38. Гусейнов Г.К., Адзиев A.A., Гаджиева З.В. Медико-социальный статус больных при сочетании туберкулеза и ВИЧ-инфекции в Дагестане. // Матер. III Всеросс. науч.-практ. конф. с междунар. участ. «Туберкулез с лекарственной устойчивостью микобактерий у больных ВИЧ-инфекцией». М., 2009. С. 16-17.

39. Данилова Т.И., Джумбаева Х.Н. Проблемы туберкулеза с множественной лекарственной устойчивлстью у больных ВИЧ-инфекцией в Ленинградской области. // Матер. III Всеросс. науч.-практ. конф. с междунар. участ. «Туберкулез с лекарственной устойчивостью микобактерий у больных ВИЧ-инфекцией». М., 2009. С. 13-14.

40. Диагностика туберкулезной инфекции при планировании и проведении терапии блокаторами ФНО-а у больных ревматическими заболеваниями. // Пособие для врачей. М., 2008. 20 С.

41. Дмитриева М.П. особенности социального статуса больных с сочетанием ВИЧ-инфекции и туберкулеза легких. // Проблемы туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией. Сб. матер, науч.-практич. конф. М., 2005. С. 102103.

42. Доклад «О состоянии населения Свердловской области в 2006 году». Екатеринбург., 2007. 217 с.

43. Ерохин В.В., Корнилова З.Х., Алексеева Л.П. Милиарный туберкулез у ВИЧ-инфицированных. // Матер. VIII Росс, съезда фтизиат. 2007. С. 353.

44. Ерохин В.В., Корнилова З.Х., Алексеева Л.П. Особенности выявления, клинических проявлений и лечения туберкулеза у ВИЧ-инфицированных. // Проб. туб. и болез. лег. 2005. № 10. С. 20-28.

45. Ерохин В.В., Корнилова З.Х., Алексеева Л.П. Особенности выявления, клинических проявлений и лечения туберкулеза у ВИЧ-инфицированных. // Проблемы туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией. Сб. матер, науч.-практич. конф. М., 2005. С. 129-131.

46. Жебуртович Н.В., Хоронжук Л.И., Подлесная А.К. и др. Анализ эффективности лечения больных с ВИЧ-инфекцией. // Матер. VIII Росс, съезда фтизиат. «Туберкулез в России». М., 2007. С. 364.

47. Журавлева Л.А. Опыт организации кабинета скрининговой диагностики туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией в Саратовском центре СПИД. // Бюл. № 5 «Проблемы туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией». М., 2008. С. 17-18.

48. Завьялова Т.В., Цыкина М.Н. Особенности течения туберкулеза, выявленного на поздних стадиях ВИЧ-инфекции. // Матер. VIII Росс, съезда фтизиат. «Туберкулез в России». М., 2007. С. 364-365.

49. Зимина В.Н., Васильева И.А., Батыров Ф.А. Особенности диагностики и течения туберкулеза органов дыхания на поздних стадиях ВИЧ-инфекции. // Матер. III Всеросс. науч.-практ. конф. с междунар. участ. «Туберкулез с лекарственной устойчивостью микобактерий у больных ВИЧ-инфекцией». М., 2009. С. 87-88.

50. Зимина В.Н., Васильева И.А., Батыров Ф.А. Особенности течения и эффективность лечения больных туберкулезом на поздних стадиях ВИЧ-инфекции. // Туб. и бол. лег. 2010. Т. 87. № 3. С. 23-27.

51. Зимина В.Н., Кравченко A.B., Батыров Ф.А. Генерализованный туберкулез у больных ВИЧ-инфекцией на стадии вторичных заболеваний. // Инфекц. бол. 2010. Т8, №3. С. 5-8.

52. Зюзя Ю.Р., Пархоменко Ю.Г., Лепеха Л.Н. и др. Туберкулез легких при ВИЧ-инфекции (морфологические исследования). // Сб. тр. XVI национ. конгр. по болез. орг. дых. С.Петрбург, 2006. С. 178.

53. Иванов А.К., Турсунова H.A., Виноградова E.H. Химиопрофилакти-ка у больных ВИЧ-инфекцией. // Сб. тр. XVI национ. конгр. по болез. орг.дых. и II конгр. Еевроазиатского респир. общ. СПб., 2006. С. 178.

54. Имеева Е.Л., Баглаева С.С., Левантуева Л.А. Состояние заболеваемости ВИЧ-инфекцией и туберкулезом в Республике Бурятия и меры по противодействию их распространения. // Проблемы туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией. Матер, науч.-практ. конф. с междунар. участ. М., 2007. С. 32-33.

55. Исмаилов Ш.Ш., Аленова А.Х., Чакликов Т.Е. и др. ВИЧ-инфекция и туберкулез в республике Казахстан. // Пробл. туберк. 2001. № 5. С. 36-39.

56. Кадышев С.А., Валихова С.С. Эпидемиологическая ситуация по ВИЧ-инфекции и заболеваемость туберкулезом среди лиц, живущих с ВИЧ, на территории Новосибирской области. // Проблемы туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией. Сб. матер. Науч.-практич. конф. М., 2005. С. 65-68.

57. Какорина Е.П., Фролова О.П., Михайлова Л.А. и др. Проблема туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией в России, основные направления ее решения // Матер, науч.-практич. конфер. с междунар. участием «Проблемы туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией». Москва, апрель 2007. С. 39-41.

58. Камарницкий И.А., Подымова A.C., Кадырова О.Ю. и др. Оказание медицинской помощи ВИЧ-инфицированным в местах лишения свободы. // Методическое пособие. Екатеринбург, 2008. С. 7-16.

59. Канестри В.Г., Кравченко A.B., Суворова З.К. Влияние туберкулеза и хронических вирусных гепатитов на проведение ВААРТ у ВИЧ-инфицированных пациентов. // Эпидем. и инфекц. бол. 2008. №3. С. 46-50.

60. Карпова JI.H. Туберкулез и ВИЧ-инфекция в Алтайском крае. // Матер. III Всеросс. науч.-практ. конф. с междунар. участ. «Туберкулез с лекарственной устойчивостью микобактерий у больных ВИЧ-инфекцией». М., 2009. С. 37-38.

61. Кибрик Б.С.. Маковей Ю.В. ВИЧ-ассоциированный туберкулез в Ярославской области. // Сб. тр. XVI национ. конгр. по болез. орг. дых. С.Петрбург, 2006. С. 179.

62. Клевно Н.И., Аксенова В.А. Проблема сочетания ВИЧ и туберкулезной инфекции у детей (эпидемиология, вакцинопрофилактика, диагностика и превентивное лечение). // Проб. туб. и бол. лег. 2008. № 11. С. 30-35.

63. Клевно Н.И., Фролова О.П., Шамуратова Л.Ф. и др. Профилактика туберкулеза у детей, рожденных больными ВИЧ-инфекцией женщинами // Мед.технология. М., 2010.

64. Кондратов Д.Л. Патологоанатомическая и танатогенетическая характеристика туберкулеза по данным судебно-медицинской экспертизы: Ав-тореф. дисс.....канд. мед. наук. Челябинск., 2006. 22 с.

65. Конончук О.Н., Копылова И.Ф. Оценка эффективности исходов лечения больных туберкулезом, сочетанным с ВИЧ-инфекцией. // Матер. III Всеросс. науч.-практ. конф. с междунар. участ. «Туберкулез с лекарственной устойчивостью микобактерий у больных ВИЧ-инфекцией». М., 2009. С. 4144.

66. Копылова И.Ф., Конончук О.Н. Характеристика туберкулеза у ВИЧ-инфицированных в условиях его эпидемии. // Матер. VIII Рос. съезда фтиз. М., 2007. С. 367-369.

67. Корнеев Ю.В., Данилова Т.И. Сочетание ВИЧ-инфекции и туберкулеза в Ленинградской области. // Матер, науч.-практ. конф. с междунар. участ. «Проблемы туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией». М., 2007. С. 1618.

68. Корниенко C.B., Шакина Л.М., Барковская Л.В. Туберкулез с лекарственной устойчивостью микобактерий у больных ВИЧ-инфекцией в Воро-

нежской области. // Матер. III Всеросс. науч.-практ. конф. с междунар. участ. «Туберкулез с лекарственной устойчивостью микобактерий у больных ВИЧ-инфекцией». М., 2009. С. 3-4.

69. Корнилова З.Х., Алексеева Л.П., Атамановская K.M. Диссеминиро-ванные и милиарные формы туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией. // Сб. тез. XV Нац. контр, по бол. орг. дых. и I учред. конгр. Евроазиат. респ. общ. М., 2005. С. 15.

70. Корнилова З.Х., Зебницкая И.С., Алексеева Л.П. Лекарственная устойчивость микобактерий туберкулеза у больных с впервые установленным диагнозом туберкулеза и ВИЧ-инфекции. // Матер, науч.-практ. конф. с междунар. участ. «Проблемы туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией». М., 2007. С. 83-84.

71. Корнилова З.Х., Зюзя Ю.Р., Алексеева Л.П. и др. Клинико-морфологические особенности течения туберкулеза при ВИЧ-инфекции. // Пробл. туб. и бол. лег. 2008. № 10. С. 13-20.

72. Корнилова З.Х., Луконина И.В., Алексеева Л.П. Туберкулез в сочетании с ВИЧ-инфекцией.// Туберкулез и болезни легких 2010. № 3. С.3-9.

73. Кравченко A.B., Щелканова А.И., Ермак Т.Н и др. Анализ больных туберкулезом, сочетанным с ВИЧ-инфекцией, в Московском регионе. // Пробл. туберкулеза. 2005. № 10. С. 34-37.

74. Крофтон Д., Шоле П., Маер Д. Методические рекомендации по лечению резистентных форм туберкулеза. ВОЗ., 1998. С. 9-12.

75. Ленок Г.В., Бондарчук О.В., Былкова Е.А. и др. Туберкулез, ассоциированный с ВИЧ-инфекцией, в инфекционном стационаре. // Матер. VIII Рос. съезда фтиз. М., 2007. С. 370-371.

76. Лехляйдер М.В., Охтяркина В.В., Переверзева Л.А. Организация противотуберкулезной помощи ВИЧ-инфицированным в условиях крупного промышленного города. // Проблемы туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией. Сб. матер, науч.-практич. конф. М., 2005. С. 57-59.

77. Лещева Г.Г., Курина Н.В., Корнеева Е.Р. и др. ВИЧ-инфекция и туберкулез в Удмуртской Республике. // Матер, науч.-практ. конф. с междунар. участ. «Проблемы туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией». М., 2007. С. 26.

78. Литвинова Н.Г., Кравченко А.В., Шагильдян В.И. и др. Больные туберкулезом в структуре поражений легких у больных ВИЧ-инфекцией. // Проблемы туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией. Сб. матер, науч.-практич. конф. М., 2005. С. 104-106.

79. Литвинова Н.Г., Кравченко А.В., Шахгильдян В.И. и др. Течение туберкулеза и особенности его динамики у больных ВИЧ-инфекцией на поздних стадиях заболевания. // Матер. VIII Росс, съезда фтизиат. 2007. С. 371-372.

80. Мантинян Н. С. Теория и практика функционирования систем здравоохранения в условиях глобализации (на примере туберкулеза): Авто-реф. дисс.....д-ра мед. наук. Москва, 2009.

81. Массь Я.Б., Михайлов С.П. Химиопрофилактика туберкулеза у пациентов с ВИЧ-инфекцией в Оренбургской области. // Матер.науч.-практич.конф. «Проблемы туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией». М., 2007. С. 78.

82. Мещеряков Д.В., Чернов А.С., Соловьева С.А. и др. Туберкулез у ВИЧ-инфицированных в Томской области. // Проблемы туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией. Сб. матер, науч.-практич. конф. М., 2005. С. 68-70.

83. Михайлова Ю.В., Иванова А.Е. Предотвратимая смертность в России и пути ее снижения. М., 2006. С. 224-264.

84. Михайлова Ю.В., Скачкова Е.И., Матинян Н.С. и др. Национальная стратегия борьбы с туберкулезом в России. // Пробл. социальн. гиг., здраво-охр. и истор. медиц. 2009. № 4. С. 33-40.

85. Мишин В.Ю. Туберкулез у ВИЧ-инфицированных больных // Consilium Medicum. 2008. Том 10/№10. С. 9-14.

86. Мишин В.Ю. Туберкулез у ВИЧ-инфицированных больных // Справочник поликлинического врача. 2010. № 7. С. 54-57.

87. Москвина Е.А. Спектр вторичных заболеваний при ВИЧ-инфекции с учетом антиретровирусной терапии. // Автореф. диссерт. ... канд. мед. наук. СПб., 2002.

88. Мошкович Г.Ф., Минаева C.B. Эффективность ВААРТ у пациентов с сочетанной патологией (ВИЧ-инфекция и туберкулез). // Матер, науч.-практ. конф. с между нар. участ. «Проблемы туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией». М., 2007. С. 61-62.

89. Мошкович Г.Ф., Минаева C.B., Горяева М.П и др. Оценка эффективности различных схем ВААРТ у больных ВИЧ-инфекцией и туберкулезом. // Матер. III Всеросс. науч.-практ. конф. с междунар. участ. «Туберкулез с лекарственной устойчивостью микобактерий у больных ВИЧ-инфекцией». М., 2009. С. 77-78.

90. Мухамедшина Л.Ф., Батыров Ф.А., Киселевич O.K. и др. Причины заболевания туберкулезом детей, рожденных от больных ВИЧ-инфекцией матерей. // Матер. VIII Рос. съезда фтиз. М., 2007. С. 375-376.

91. Мухамедшина Л.Ф., Батыров Ф.А., Климов Г.В и др. Организация противотуберкулезной помощи детям, рожденным от больных ВИЧ-инфекцией матерей. // Проблемы туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией. -Матер, науч.-практ. конф. с междунар. участ. М., 2007. С. 52-53.

92. Нанн П. Глобальный подход к борьбе с ВИЧ-ассоциированным туберкулезом. // Пробл. туб. и болез. лег. 2005. - № 10. С. 13-16.

93. Нечаева О.Б., Антонова Н.В. ВИЧ-инфекция и туберкулез. // Здра-воохр. РФ. 2003. № 2. С. 33-35.

94. Нечаева О.Б., Скачкова Е.И., Подымова A.C. Актуальные вопросы противотуберкулезной работы в Свердловской области // Проблемы управления здравоохранением. М. 2005. № 2 (21). С. 58-61.

95. Нечаева О.Б., Скачкова Е.И. (под редакцией Михайловой Ю.В.). Эпидемиология туберкулеза и организация противотуберкулезной помощи населению крупного промышленного региона (на примере Свердловской области). М.: РИО ЦНИИОИЗ, 2006. 164 е.: ил.

96. Нечаева О.Б., Шестаков М.Г., Скачкова Е.И., Фурсенко С.Н. Социальные аспекты туберкулеза // Проблемы управления здравоохранением. 2010. №6 (55). С. 16-22.

97. Никитина JI.B., Сельцовский П.П., Кочеткова Е.Я. и др. Туберкулез у ВИЧ-инфицированных: выявление, диспансерное наблюдение, лечение (по данным Москвы). // Пробл. туб. и бол. легк. 2007. № 10. С. 31-36.

98. Никифорова Ю.А. Особенности течения туберкулеза и эффективность его лечения у больных ВИЧ-инфекцией. // Матер. III Всеросс. науч.-практ. конф. с междунар. участ. «Туберкулез с лекарственной устойчивостью микобактерий у больных ВИЧ-инфекцией». М., 2009. С. 75-76.

99. Никульшина В.М., Тавровская В.И. Опыт организации и результаты взаимодействия противотуберкулезной службы и Центра по профилактике и борьбе со СПИДом в крупном промышленном городе. // Матер. VIII Росс, съезда фтизиат. «Туберкулез в России». 2007. С. 377.

100. Никульшина В.М., Тавровская В.И., Викторова И.В. Туберкулез на фоне ВИЧ/СПИДа. // Сб. тез. XV Нац. конгр. по бол. орг. дых. и I учред. конгр. Евроазиат. респ. общ. М., 2005. С. 16.

101. Одинец B.C., Соколова Э.В. Эпидемиологическая ситуация по туберкулезу и ВИЧ-инфекции в Ставропольском крае в 2006-2008 гг. // Матер. III Всеросс. науч.-практ. конф. с междунар. участ. «Туберкулез с лекарственной устойчивостью микобактерий у больных ВИЧ-инфекцией». М., 2009. С. 18-20.

102. Онищенко Г.Г. Проблема ВИЧ-инфекции в России, организационные пути совершенствования профилактики и лечения. // Здравоохранение Российской Федерации. 2007. № 2. С. 3-7.

103. Онищенко Г.Г. Проблема ВИЧ-инфекции в Российской Федерации. // Здравоохранение Российской Федерации. Медицина. 2005. № 5. С. 1925.

104. Онищенко Г.Г. Эпидемиологическая ситуация, основные приоритеты и задачи по противодействию эпидемии ВИЧ/СПИДа в Российской Федерации. // Здравоохранение Российской Федерации. 2005. № 2. С. 3-10.

105. Организация противотуберкулезной помощи больным ВИЧ-инфекцией. // Пособие для врачей. М., 2006. С. 30-44.

106. Организация работы противотуберкулезного стационара. / Резолюция науч.-практ. конф. // Проб. туб. и болез. лег. 2006. № 4. С. 33-37.

107. Охтяркина В.В., Лехляйдер М.В., Долгина А.Г. Некоторые особенности течения туберкулеза при ВИЧ-инфекции. // Матер. III Всеросс. науч.-практ. конф. с междунар. участ. «Туберкулез с лекарственной устойчивостью микобактерий у больных ВИЧ-инфекцией». М., 2009. С. 32-34.

108. Панова А.Е., Шаркова В.А., Димова Е.В. Лекарственная устойчивость микобактерий туберкулеза у впервые выявленных больных туберкулезом в сочетании с ВИЧ-инфекцией в Приморском крае. \\ Матер. III Всеросс. науч.-практ. конф. с междунар. участ. «Туберкулез с лекарственной устойчивостью микобактерий у больных ВИЧ-инфекцией». М., 2009. С. 47-49.

109. Пантелеев A.M., Азанчевская C.B., Иванов А.К. и др. Морфологические изменения в лимфатических узлах средостения при туберкулезе легких у ВИЧ-инфицированных. // Проблемы туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией. - Сб. матер, науч.-практич. конф. М., 2005. С. 115-117.

110. Пантелеев A.M., Иванов А.К., Виноградова E.H. и др. Анализ летальности у больных туберкулезом и ВИЧ. // Пробл. туб. и бол. лег. 2005. - № 10. С. 46-48.

111. Пантелеев A.M., Супрун Т.Ю., Иванов А.К. и др. Бактериовыделе-ние и лекарственная устойчивость при туберкулезе у ВИЧ-инфицированных. // Матер. VIII Росс, съезда фтизиат. 2007. С. 378-379.

112. Пантелеева Л.Г. Состояние противотуберкулезной помощи больным ВИЧ-инфекцией в Ульяновской области. // Проблемы туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией. - Сб. матер, науч.-практич. конф. М., 2005. С. 4446.

113. Парпиева H.H., Якуббеков Т.Ю., Мухаммедов К.С. и др. Туберкулез и ВИЧ-инфекция. // Матер. VIII Росс, съезда фтизиат. 2007. С. 381.

114. Пархоменко Ю.Г. Анализ аутопсий при ВИЧ-инфекции. // Арх. пат. 2003. №3. С. 29-31.

115. Пархоменко Ю.Г., Зюзя Ю.Р., Ерохин В.В. Патоморфологическая характеристика туберкулеза при ВИЧ-инфекции в стадии СПИДа (по данным аутопсийных исследований). // Матер. VIII Рос. съезда фтиз. М., 2007. С. 381382.

116. Пархоменко Ю.Г., Тишкевич O.A., Шагильдян В.И. Анализ аутопсий при ВИЧ-инфекции. // Архив патологии. М., 2003. № 3. Том 65. С. 24-29.

117. Патрушева К.И., Маслаускене Т.П. Летальность больных ВИЧ/СПИД ассоциированным туберкулезом. // Матер. VIII Рос. съезда фтиз. М., 2007. С. 382.

118. Патрушева К.И., Маслаускене Т.П. Летальность больных с ВИЧ/СПИД ассоциированным туберкулезом. // Материалы VIII Российского съезда фтизиатров. М., 2007. С. 382.

119. Переверзева Л.А., Охтяркина В.В., Лехляйдер М.В. Организация стационарного лечения ВИЧ-инфицированных, больных туберкулезом // Материалы VII Российского съезда фтизиатров. М., 2003. С. 229.

120. Передельская Г.И., Борисов В.А., Цветков Б.В, и др. Клинико-иммунологическая характеристика генерализованных форм туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией в Иркутской области. // Проблемы туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией. Матер, науч.-практ. конф. с междунар. участ. М., 2007. С. 53-55.

121. Подлевский А.Ф., Улюкин И.М., Васильева Т.А. и др. Сочетание ВИЧ-инфекции и туберкулеза в Ленинградской области. // Сб. матер, науч.-практ. конф. 25-26 мая 2005 г. М., 2005. С. 25-29.

122. Подымова A.C. О выполнении приоритетного национального проекта «Здоровье» (компонент ВИЧ/СПИД) в Свердловской области за I квартал 2009 года // Информационное письмо. Екатеринбург, 2009. 55 С.

123. Подымова A.C. Об эпидемической ситуации по ВИЧ/СПИД в Свердловской области по состоянию на 01.10.07 г. // Информационный бюллетень. Екатеринбург, 2007. 43 С.

124. Покровский В. В., Сервецкий К. JI. Передача ВИЧ при грудном вскармливании и гетеросексуальных контактах. //Журн. микробиол. 1988. №12. С. 59-62.

125. Покровский В.В. ВИЧ-инфекция и СПИД. // Клинические рекомендации. М., 2010. С. 54-55.

126. Покровский В. В., Ладная Н. Н., Соколова Е. В. Динамика эпидемии ВИЧ-инфекции в России в 2002 г. // ВИЧ-инфекция, инф. бюллетень. 2003. №26. 29 с.

127. Покровский В.В., Ермак Т.Н., Беляева В.В. и др. ВИЧ-инфекция: клиника, диагностика и лечение. // ГОЭТАР-МЕД. М., 2003. 486 с.

128. Прилуцкий A.A., Добин В.Л., Теняева H.A. и др. Туберкулез у больных ВИЧ-инфекцией в Рязанской об ласти. // Мате р. VIII Рос. съезда фтиз. М., 2007. С. 383.

129. Принципы борьбы с ВИЧ-ассоциированным туберкулезом. ВОЗ. 2002. С. 22.

130. Пунга В.В., Сон И.М., Скачкова Е.И. Расчет риска смерти от туберкулеза на примере Свердловской области. // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2006. № 5. С. 14-15.

131. Пятко Г.В. Анализ оказания стационарной противотуберкулезной помощи больным ВИЧ-инфекцией 2001-2001 гг. на территории Хабаровского края. // Сб. матер, науч.-практ. конф. 25-26 мая 2005 г. М., 2005. С. 71-73.

132. Рахманова А.Г. ВИЧ-инфекция. С.Петер., 2000. С. 211-237.

133. Рахманова А.Х., Яковлев A.A., Виноградова E.H. и др. Вторичные заболевания у больных ВИЧ-инфекцией и туберкулезом. // Матер. VIII Рос. съезда фтиз. М., 2007. С. 383-384.

134. Реброва О.Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета статистических прикладных программ STATISTICA. // М., Медиа Сфера, 2002. 312 с.

135. Резолюция научно-практической конференции «Организация противотуберкулезного стационара». // Пробл. туберк. и болез. легк. 2006. № 4. С. 3-5.

136. Репин Ю.Р. Лекарственно-устойчивый туберкулез легких. // М.: Гиппократ, 2007. 10с.

137. Рязанова Г.В., Шайнуров И.И. Туберкулез и ВИЧ-инфекция в Удмуртской Республике в 2002-2004 гг. // Проблемы туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией. Сб. матер, науч.-практич. конф. М., 2005. С. 40-43.

138. Садовникова В.Н. Эпидемиологическая ситуация по ВИЧ-инфекции среди женщин и детей в Российской Федерации. // Проблемы туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией. Бюллетень №8. М., 2009. С. 2-6.

139. Сазыкин В.Л., Солнышков H.A., Чирич Е.М. Характерные особенности туберкулеза у больных с ВИЧ-инфекцией. // Матер. VIII Росс, съезда фтизиат. 2007. С. 385.

140. Салиева Н.Д., Шубчинская Л.Н. Проблемы ВИЧ-инфекции в Мурманской области. // Матер. III Всеросс. науч.-практ. конф. с междунар. участ. «Туберкулез с лекарственной устойчивостью микобактерий у больных ВИЧ-инфекцией». М., 2009. С. 15.

141. Санджиева Д.Б., Болдырева Л.Н. Особенности течения туберкулеза у больных с ВИЧ-инфекцией в республике Калмыкия (из опыта работы Республиканского Центра СПИД). // Проб. туб. и болез. лег. 2005. № 10. С. 43-44.

142. Санджиева Д.Б., Бурдаева Т.Ю., Болдырева Л.Н. и др. Анализ заболеваемости туберкулезом у больных ВИЧ-инфекцией Республики Калмыкия. // Проблемы туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией. Сб. матер, науч.-практич. конф. М., 2005. С. 33-35.

143. Скачкова Е.И., Шестаков М.Г., Темирджанова С.Ю. Динамика и социально-демографическая структура туберкулеза в Российской Федерации, его зависимость от уровня жизни. // Туберкулез и болезни легких. 2009. № 7. С. 4-8.

144. Скляр М.С., Лайковская Е.Э., Ковалев В.В. Обеспечение и контроль качества медицинской и социальной помощи населению: науч. тр. Российской науч.-практич. конф., Ч. 1. М.: ЦНИИОЗ, 2005. С. 4-19.

145. Скопин М.С., Батыров Ф.А. Туберкулез органов брюшной полости у больных ВИЧ-инфекцией. // Матер, науч.-практ. конф. с междунар. участ. «Проблемы туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией». М., 2007. С. 51-52.

146. Сон И.М., Шестаков М.Г. Кадровое обеспечение учреждений здравоохранения, оказывающих медицинскую помощь при социально значимых заболеваниях в Российской Федерации. // Социальные аспекты здоровья населения. 2010. № 1. htth: // www. vestnik. mednet. ru / contennt/ view / 178 / 30/.

14 7. СПИД и туберкулез. // Журн. микробиол., эпидемиол. и иммуно-биол. 2004. № 1.С. 77-78.

148. Стародубов В.И., Михайлова Ю.В., Иванова А.Е. Проблемы российской смертности, ее последствия и приоритетные направления действий. // Науч. тр. Всероссийской науч.-практич. конф. М.: РИО ЦНИИОЗ. 2006. С. 4-41.

149. Стародубов В.И., Михайлова Ю.В., Короткова A.B. Обеспечение и контроль качества медицинской и социальной помощи населению: науч. тр. Российской науч.-практич. конф., 4.1. М.: ЦНИИОЗ, 2005. С. 4-40.

150. Тарасова И.В., Суханова В.П., Низовцева Н.И. и др. Анализ случаев заболевания туберкулезом у больных ВИЧ-инфекцией в Архангельской области в 2002-2004 гг. // Проблемы туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией. Сб. матер, науч.-практич. конф. М., 2005. С. 22-24.

151. Теняева H.A., Львова Н.В., Долженко E.H. Эффективность анти-ретровирусной терапии при лечении туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией.

// Матер. III Всеросе. науч.-практ. конф. с междунар. учает. «Туберкулез с лекарственной устойчивостью микобактерий у больных ВИЧ-инфекцией». М., 2009. С. 9-10.

152. Тимошенко O.A., Рыбальченко О.П., Саушкина Т.Г. и др. Лечение туберкулеза легких у больных ВИЧ-инфекцией. // Матер. VIII Росс, съезда фтизиат. 2007. С. 388.

153. Туберкулез в Российской Федерации 2006 г. Аналитический обзор основных статистических показателей по туберкулезу, используемых в Российской Федерации. М., 2007.

154. Туберкулез в Российской Федерации 2008 г. Аналитический обзор основных статистических показателей по туберкулезу, используемых в Российской Федерации. М., 2009.

155. Туринцев Б.Б., Шерстнев С.В. особенности лекарственной устойчивости микобактерий при сочетании туберкулеза и ВИЧ-инфекции. // Матер. III Всеросс. науч.-практ. конф. с междунар. участ. «Туберкулез с лекарственной устойчивостью микобактерий у больных ВИЧ-инфекцией». М., 2009. С. 70-71.

156. Фролова О.П. Особенности течения туберкулеза у ВИЧ-инфицированных и меры его профилактики. // Автореф. дисерт. ... д-ра мед. наук. СПб., 1998.

157. Фролова О.П. Проблема туберкулеза у детей, рожденных от больных ВИЧ-инфекцией матерей, в России. // Проблемы туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией. Сб. матер, науч.-практич. конф. М., 2005. С. 81-82.

158. Фролова О.П., Батыров Ф.А., Новоселова O.A. Рекомендации по ограничению распространения туберкулеза, сочетанного с ВИЧ-инфекцией, среди лиц, употребляющих психоактивные вещества. // Матер. III Всеросс. науч.-практ. конф. с междунар. участ. «Туберкулез с лекарственной устойчивостью микобактерий у больных ВИЧ-инфекцией». М., 2009. С. 61-64.

159. Фролова О.П., Кравченко A.B., Мартынов A.A. и др. Организация противотуберкулезной помощи больным ВИЧ-инфекцией. // Москва, 2007. 120 с.

160. Фролова О.П., Кравченко A.B., Мартынов A.A. и др. Организация противотуберкулезной помощи больным ВИЧ-инфекцией. // Пособие для врачей. М., 2006. С. 30.

161. Фролова О.П., Лофицкая В.А., Шинкарева И.Г. Порядок организации противотуберкулезной помощи больным ВИЧ-инфекцией в Российской Федерации. // Матер. III Всеросс. науч.-практ. конф. с междунар. участ. «Туберкулез с лекарственной устойчивостью микобактерий у больных ВИЧ-инфекцией». М., 2009. С. 58-61.

162. Фролова О.П., Рахманова А.Г., Приймак A.A. Особенности течения туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией и меры его профилактики. // ЖМЭИ. 1999. № 1. С. 67-69.

163. Фролова О.П., Соловьева И.П. К патогенезу туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией // Материалы VII Российского съезда фтизиатров. М., 2003.-С. 231.

164. Фролова О.П., Шинкарева И.Г., Щелканова А.И. и др. Анализ контингента больных туберкулезом, сочетанным с ВИЧ-инфекцией, в России. // Проблемы туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией. Сб. матер, науч.-практич. конф. М., 2005. С. 76-80.

165. Фролова О.П., Якубовяк В., Коробицин A.A. Организация противотуберкулезной помощи больным ВИЧ-инфекцией в России. // Пробл. туб. и болез. лег. 2005. № 10. С. 16-20.

166. Фтизиатрия. Национальное руководство // Под ред. М.И. Перель-мана. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. 512 с.

167. Хамзина Р.В., Хаертынова И.М., Валиев Р.Ш. и др. Клинико-иммунологические особенности ВИЧ-инфекции, сочетанной с туберкулезом. // Сб. матер, науч.-практ. конф. 25-26 мая 2005 г. М., 2005. С. 121-124.

168. Цинзерменг В.А., Комарова Д.В., Васильева М.В. и др. Патологическая анатомия ВИЧ-инфекции по материалам Санкт-Петербурга. // Архив патологии. М., 2003. № 1. Том 65. С. 42-45.

169. Цыганкова И.Л., Федорин И.М., Максимова С.Н. и др. Анализ летальности у больных туберкулезом и ВИЧ-инфекцией в учреждениях общей лечебной сети г. Тольятти в 2008 году. // Матер. III Всеросс. науч.-практ. конф. с междунар. участ. «Туберкулез с лекарственной устойчивостью мико-бактерий у больных ВИЧ-инфекцией». М., 2009. С. 27-28.

170. Цынгеева Д.Д., Розенберг В.Я., Резакова Е.Е и др. Опыт работы по ограничению распространения туберкулеза у пациентов с ВИЧ-инфекцией в Читинской области в 2004-2006 гг. // Матер, науч.-практ. конф. с междуна-родн. участием 18-19 апреля 2007 г. М., 2007. С. 35 - 37.

171. Чернова И.П. Анализ контингента больных туберкулезом и ВИЧ-инфекцией в стационаре Московского областного противотуберкулезного диспансера в 2006 г. // Матер, науч.-практ. конф. с междунар. участ. «Проблемы туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией». М., 2007. С. 9-10.

172. Чернова О.Э., Михеева Н.Л., Михайлова Л.А. и др. Профилактика туберкулеза у пациентов с ВИЧ-инфекцией, как модель улучшения оказания медицинской помощи. // Матер.науч.-практич.конф. «Проблемы туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией». М., 2007. С. 76-78.

173. Чуркин С.А., Башкиров А.И. Туберкулез у больных ВИЧ-инфекцией на стационарном этапе. // Матер, науч.-практ. конф. с междунар. участ. «Проблемы туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией». М., 2007. С. 7475.

174. Шахгильдян В.И., Васильева Т.Е., Перегудова А.Б Спектр, особенности клинического течения, диагностика оппортунистических и сопутствующих заболеваний у ВИЧ-инфицированных больных инфекционного стационара г. Москвы. // Тер. архив. 2008. Т.80, №11. С. 10 -18.

175. Шилова М.В. Противотуберкулезные стационары России. // Проб, туб. и бол. лег. 2009. № 5. С. 9-15.

176. Шилова M.B. Туберкулез в России в 2009 году, монография // М., 2010. 192 с.

177. Шулькина Е.А., Матущенко A.A., Гнатко Ю.В. и др. Причины летальных исходов у больных ВИЧ-инфекцией в 2004 году на территории Сибирского округа. // Проблемы туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией. Сб. матер, науч.-практич. конф. М., 2005. С. 91-95.

178. Щелканова А.И., Смирнова И.П., Касаткин Г.Б. и др. Анализ случаев туберкулеза, сочетанного с ВИЧ-инфекцией, за период 2000-2004 годы, по данным Московской областной туберкулезной больницы. // Проблемы туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией. Сб. матер. Науч.-практич. конф. М., 2005. С. 7-10.

179. Щелканова А.И., Чуканов В.И. Клинические особенности больных туберкулезом и ВИЧ-инфекцией. // Матер. VII Росс. съез. фтиз. 2003. С. 231.

180. Юдицкий М.В., Пироцкий H.H., Клюшникова И.Л. и др. Особенности клиники туберкулезного процесса у больных на поздних стадиях ВИЧ-инфекции. // Проблемы туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией. Сб. матер, науч.-практич. конф. М., 2005. С. 119-120.

181. Юдицкий М.В., Пироцкий H.H., Салова O.A. и др. Клинические особенности туберкулезного процесса на поздних стадиях ВИЧ-инфекции. // Матер, науч.-практ. конф. с междунар. участ. «Проблемы туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией». М., 2007. С. 59-60.

182. Якубовяк В., Коробицын А., Малахов К. Рекомендации по снижению заболеваемости туберкулезом среди населения с высокой распространенностью ВИЧ-инфекции. // Пособие для врачей. М., 2005.

183. Якубовяк В., Коробицын А., Малахов К. Рекомендации по снижению заболеваемости туберкулезом среди населения с высокой распространенностью ВИЧ-инфекции. // Пробл. туб. и болез. лег. 2005. № 4. С. 40-63.

184. Accorsi S., Fabiani M., Nattabi В. et al. The disease profile of poverty: morbidity and mortality in Uganda in the context of war, population displacement and HIV/AIDS. // Trans. R. Soc. Trop. Med. Hyg. 2005. Vol. 99, № 3. P. 226-233.

185. Aderaye G, Bruchfeld J, Assefa G et al. The relationship between disease pattern and disease burden by chest radiography, M. tuberculosis Load, and HIV status in patients with pulmonary tuberculosis in Addis Ababa. Infection, 2004, 32(6): 333-338.

186. Aisu T., Raviglione M., Van Praag E. et al. Preventive chemotherapy for HIV-associated tuberculosis in Uganda: an operational assessment at voluntary counseling and testing centre. // AIDS. 1995. Vol. 9. P. 267-273.

187. Anand A Date, Marco Vitoria, Reuben Granich et al. Implementation of co-trimoxazole prophylaxis and isoniazid preventive therapy for people living with HIV. // Bulletin of the World Health Organization 2010; 88: 253-259.

188. Antonucci G., Girardi E., Raviglione M. et al. Guidelines of tuberculosis preventive therapy for HIV-infected persons: a prospective, multicentre study GISTA (Gruppo Italiano di Studio Tubercolosi e AIDS). // Eur. Respir. J. 2001. Vol. 18, №2. P. 369-375.

189. Ascenios L., Vasquez L., Quispe N. et al. Drug-resistant tuberculosis in HIV-infected, Peru 1999-2001. // Intern. J. of Tuberc. a Lung Dis. 2002. Vol. 6, № 10. P. 176-177.

190. Baussano J., Bugiani M. Impact of HIV in tuberculosis incidents in year 2001 in Piemont region (Italy). // Europ. Resp. J. 2004. Vol. 28, Suppl. 48. P. 1240.

191. Becx-Bleumink M., Gondrie P.C., van Gorkom J. The Dutch contribution to worldwide tuberculosis control: Royal Netherlands Association for the Prevention of Tuberculosis Foundation. // Ned. Geneeskd. 2003. Vol. 147, № 38. P. 1875-1878.

192. Bendick C., Scheifele C., Reichart P.A. Oral manifestations in 101 Cambodians with HIV and AIDS. // J. Oral. Pathol. Med. 2002. Vol. 31, № 1. P. 14.

193. Blanc FXS, T., Laureillard, D., Borand, L. Et al. Significant enhancement in survival with early (2 weeks) vs. late (8 weeks) initiation of highly active antiretroviral treatment (HAART) in severely immunosuppressed HIV-infected

adults with newly diagnosed tuberculosis. Vienna, Austria, 2010. http://pag.aids2010.org/

194. Bock N., Reichman L.B. Seminars in re spiratory and critical med. 2004. Vol. 24, № 3. P. 337-344.

195. Brewer T.F., Heymann S.J. Reducing the impact of tuberculosis in institutions: beyond infection control measures. // Int. J. of Tub. And Lung Dis. 1998. Vol. 2, №9. Suppl. 1. P. 118-123.

196. Buchacz K. et al. AIDS-defming opportunistic illnesses in US patients, 1994-2007: A cohort study. // AIDS. 2010. Suppl. 19. Vol. 24. P. 1549.

197. Burgess A.L., Fitzgerald D.W., Severe P. et al. Integration of tuberculosis screening at an HIV voluntary counseling and testing centre in Haiti. // AIDS. 2001. Vol. 15, № 14. P. 1875-1879.

198. Burman W.J. Issues in the management of HIV-related tuberculosis. // Clin. Chest Med. 2005. Vol. 26, № 2. P. 283-294.

199. Byargala D.K. A view on antimicrobial resistance in developing and responsible factors. // Int. J. Antimicrob Agents. 2004. Vol. 24, № 2. P. 105-110.

200. Casal M., Vaquero M., Rinder H. et al. A case-control study for multi-drug-resistant tuberculosis: risk factors in four European countries. // Microb. Drug. Resist. 2005. Vol. 11, № 1. P. 62-67.

201. Casteinuovo B., Chiesa E., Rusconi S. et al. Declining incidence of AIDS and increasing prevalence of AIDS presenters among AIDS patients in Italy. // Eur. J. of Clin. Microbiol, and Inf. Dis. 2003. Vol. 11. P. 663-669.

202. Casteinuovo B., Chiesal E., Rusconi S. et al. Declining incidence of AIDS and increasing prevalence of AIDS presenters among AIDS Patients in Italy. // Eur. J. of Clin. Microbiol. & Inf. Dis. Pub. 2003. Vol. 22, № 11. P. 663-669.

203. Castilla J, Del Romero J, Hernando V, Marincovich B, Garcia S, Rodriguez C, et al., et al. Effectiveness of highly active antiretroviral therapy in reducing heterosexual transmission of HIV. J Acquir Immune Defic Syndr 2005; 40: 96-101

204. Cesur S. Epidemiology of tuberculosis in the world and in Turkey. // Microbiol. Bui. 2004. Vol. 38, № 4. 461-469.

205. Chariyalertsak S., Sirisanthana T., Saengwonloey O. et al. Clinical presentation and risk behaviors of patients with acquired immunodeficiency syndrome in Thialand, 1994-1998: regional variation and temporal trends. // Clin. Infect. Dis. 2001. Vol. 32, № 6. P. 955-962.

206. Chin D.P., De Riemer K., Small P.M. et al. Difference in contribution factors to tuberculosis incidence in U.S. - born and foreign persons. // Am. J. Res-pir. Crit. Care Med. 1998. Vol. 158, № 6. P. 1797-1803.

207. Chin D.P., Hopewell P.C. Mycobacterial complications of HIV infection. // Clin. Chest Med. 1996. Vol. 17, № 4. P. 697-711.

208. Global Programme on Vaccines. Immunisation polisy. Geneva: Wold Health Organization, 1996. P. 1-51.

209. Coetzee D. Deliviering HIV care to person co-infected with TB and HIV; the Khayelitsha experientee. // Intern. J. of Tuberc. a Lung Dis. 2004. Vol. 11, № 8. P. 18.

210. Corbett E.L. The growing burden of tuberculosis: global trends and interactions with the HIV epidemic. // Arch, of Int. Med. 2003. Vol. 163. P. 10091021.

211. Current status of tuberculosis education in universities and future tasks. // Kekkaku. 2000. Vol. 75, № 2. P. 103-124.

212. Daniel O.J., Salako A.A., Oluwole F.A. et al. HIV sero-prevalence among newly diagnosed adult pulmonare tuberculosis patients in Sagamu. // Niger. J. Med. 2004. Vol. 13, № 4. P. 393-397.

213. Davis E. Antibiotic resistance in mycobacteria. // Novartis Faund. Symp. 1998. Vol. 217. P. 195-208.

214. de Colombani P., Banatvala N., Zaleskis R. et al. European framework to decrease the burden of TB/HIV. // Eur. Respir. J. 2004. Vol. 24, № 3. P. 493501.

215. Del Amo J. Does tuberculosis accelerate the progression of HIV disease? Evidence from basic science and epidemiology. // AIDS. 1999. Vol. 13. P. 1151-1158.

216. Dlodlo R.A., Fujiwara P.I., Enarson D.A. Should tuberculosis treatment and control be addressed differently in HIV-infected and -unifected individuals? // Eur. Respir. J. 2005. Vol. 25, № 4. P. 751-757.

217. Drobniewski F.A., Atun R., Fedorin I. et al. The "bear trap": the colliding epidemics of tuberculosis and HIV in Russia. // Int. J. STD AIDS. 2004. Vol. 15, № 10. P. 641-646.

218. Elzi L. et al. Treatment modification in human immunodeficiency virus-infected individuals starting combination antiretroviral therapy between 2005 and 2008. // Arch. Intern. Med. 2010. Vol. 170. № 1. P. 57-65.

219. Ena J., Vails V. Short-course therapy with rifampin plus isoniazid, compared with standard therapy with isoniazid, for latent tuberculosis infection: a meta-analysis. // Clin. Infect. Dis. 2005. Vol. 40, № 5. P. 670-676.

220. Faiz A. Khan. Treatment of Active Tuberculosis in HIV-Coinfected Patients: A Systematic Review and Meta-Analysis. Clinical Infectious Diseases 2010; 50(9):1288-1299

221. Fitzerald D.W., Morse M.M., Pape J.W. et al. Active tuberculosis in individuals infected with human immunodeficiency virus after isoniazid prophylaxis.// Clin. Infec. Deas. 2000. Vol. 31. P. 1495-1497.

222. Fitzgerald D.W., DesvarieuxM., Severe P. et al. Effect of post-treatment isoniazid on prevention of recurrend tuberculosis in HIV-1-infected individuals: a randomized trial. // Lancet. 2000. Vol. 356, № 9240. P. 1470-1474.

223. Friedland G., Harries A., Coetzee D. Implementation issues in tuberculosis/HIV program collaboration and integration: 3 case studies. Journal of Infectious Diseases, 2007, 196 Suppl 1:S114-123.

224. Flament-Saillour M., Robert J., Jarlier V. et al. Outcome of multi-drug-resistant tuberculosis in France: a nationwide case-control study. // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1999. Vol. 160, № 2. P. 587-593.

225. Free Anti-Tuberculosis Medicines Should be Made Widely Available to HIV-Positive Piople. // WHO Report Says. 2003.

226. Gabriela G. Barbulescu, laurentia I. Badulescu Clinical and epidemiological data in tuberculosis (TB) - AIDS patients. // Europ. Resp. J. 2005. Suppl. 40. Vol. 26. P. 2708.

227. Gandhi N.R. High prevalence and mortality from extensively- drug resistant TB (XDR) TB in TB/HIV coinfected patients in rural South Africa. 6-th International AIDS Conferece, Toronto. 2006.

228. Garcia I., Merchan A., Chaparro P.E. et al. Overview of the HIV/tuberculosis coinfection in Bogota, Colombia, 2001. // Biomedica. 2004. Vol. 24, № l.P. 132-137.

229. Global Fund to Fight AIDS, Tuberculosis and Malaria [Internet site]. Available from: http://www.theglobalfund.org/en/ [accessed 8 October 2009].

230. Global tuberculosis control // WHO Report 2011. P. 1-2.

231. Global tuberculosis control surveillance, planning and financing. Geneva: World Health Organization; 2009 (WHO/TB/2009.411). Available from: http://www.who.int/tb/publications/global_report/2009/pdf/full_report.pdf. [accessed 8 October 2009].

232. Godfrey-Faussett P., Ayles H. Can we control tuberculosis in high HIV prevalence settings ?// Tuberculosis (Edinb). 2003. Vol. 83, № 1. P. 68-76.

233. Goopiu B., Davison A. HIV and TB: cost implication of rapid rises in a previously low incidents area. // Europ. Resp. J. 2004. Vol. 28, № 48. P. 1237.

234. Groenewald P., Nannan N., Bourne D. et al. Identifying deaths from AIDS in South Africa. // AIDS. 2005. Vol. 19, № 2. P. 193-201.

235. Haar C. HIV-prevalence amongst tuberculosis patients in the Netherlands in the period 1993-2001. // Intern. J. of Tuberc. a Lung Dis. 2004. Vol. 11 № 8. P. 194.

236. Halsey NA, Coberly JS, Desormeaux J, Losikoff P, Atkinson J, Moulton LH, et al., et al. Randomised trial of isoniazid versus rifampicin and pyra-

zinamide for prevention of tuberculosis in HIV-1 infection. Lancet 1998; 351: 786792.

237. Hiransuthikul N., Nelson K.E., Hiransuthikul P. et al. INH preventive therapy among adult HIV-infected patients in Thailand. // Int. J. Tuber. Lung Dis. 2005. Vol. 9, № 3. P. 270-275.

238. Huff B. The Burden jf Disease: HIV, TB, Malaria and Hepatitis. // GMHC Treatment Issues. 2003. Vol. 17, № 10. P. 1-4.

239. Indrani G., Pradeep G. Communicable diseases in the South-East Asia Region of the World Health Organization: towards a more effective response. // Bulletin of the World Health Organization 2010; 88: 199-205.

240. Iseman M.D. Treatment of multi-drag resistant tuberculosis. // N. Engl. J. of Medicine. 1993. P. 784-789.

241. Islam A. Health-related millennium development goals: policy challenges for Pakistan. // J. Pac. Med. Assoc. 2004. Vol. 54, № 4. P. 175-181.

242. Isoniazid preventive therapy (IPT) for people living with HIV; Consensus statement of the Core Group of the TB/HIV Working Group of the StopTB Partnership. 2007. Available at: http://www.stoptb.org/wg/tb_hiv/assets/documents/IPT%20Consensus%20Stateme nt%20TB%20HIV%20Core%20Group.pdf [Accessed on 29 October 2009]

243. Kaufmann S.H., McMichael A.J. Annulling a dangerous liaison: vaccination against AIDS and tuberculosis. // Nat Med. 2005. Vol. 11, № 4. P. 33-44.

244. Kevin P., Cain et al. An algorithm for tuberculosis screening and diagnosis in people with HIV. // N. Engl. J. Med. 2010. Vol. 362. P. 707-716.

245. Kumarasamy N., Vallabhaneni S., Flanigan T.P. et al. Clinical profile of HIV in India. // Indian. J. Med. Res. 2005. Vol. 121, № 4. P. 377-394.

246. Kwara A., Carter E.J., Rich J.D. et al. Development of opportunistic infection after diagnosisof active tuberculosis in HIV-infected patiens. // AIDS Patient Care STDS. 2004. Vol. 18, № 6. P. 341-347.

247. Leimane V. MDR-TB and XDR-TB. Management and treatment out-came in Latvia. 37-th Union World Conference on Lung Health, Paris. 2006.

248. Lu L., Jia M.N., Zhang X.B. et al. Analysis for epidemic trend of acquired immunodeficiency syndrome in Yunnan Province of China. // Zhonghua Yu Fang Yi Za Zhi. 2004. Vol. 38, № 5. P. 309-312.

249. Macintyre C.R., Dwyer B., Streeton J.A. The epidemiology of tuberculosis in Victoria. //Med. J. Aust. 1993. Vol. 159, № 10. P. 672-677.

250. Masgala A., Nikolopoulos G., Tsantes A. et al. Epidemiology of AIDS defining condition in Greece. // Cent. Eur. J. Public. Health. 2004. Vol. 12, № 4. P. 201-206.

251. Masjedi M.R. Extensively drug-resistance tuberculosis: 2 years surveillance in Iran. // Clin. Infect. Dis. 2006. P. 841-847.

252. Melanie A. Thompson et al. Antiretroviral treatment of adult HIV infection. // JAMA. 2010. Vol. 304, № 3. P. 321-333.

253. Middelkoop K, Wood, R., Myer, L., Sebastian, E., Bekker, L.G. Can antiretroviral therapy contain a previously escalating TB epidemic in a HIV prevalence community? Can antiretroviral therapy contain a previously escalating TB epidemic in a HIV prevalence community? City, 2009 http://www. ias2009.org/pag/PDF/2932.pdf

254. Migliori G.B., Centis R. Problems to control TB in eastern Europe and consequences in low incidence countries. // Mon. Arch, for Ch. Dis. 2002. Vol. 57, № 5-6. P. 285-290.

255. Mirande A. Does antiretroviral treatment reduce tuberculosis incidence? Brazill experience 1995-2001. // // Intern. J. of Tuberc. a Lung Dis. 2004. Vol. 11, №8. P. 49.

256. Mocroft A. et al. Estimated glomerular filtration rate, chronic kidney disease and antiretroviral drug use in HIV-positive patients. // AIDS. July 17, 2010. Suppl. 17. Vol. 24. P. 1667-1678.

257. Mosimaneotsile B. Isoniazid tuberculosis preventive therapy in HIV-infected adults accessing antiretroviral therapy: A Botswana experience, 20042006. // J. AIDS. 2009. Vol. 11, № 20.

258. Msamanga G.I., Fawzi W.W. The double burden of HIV infection and tuberculosis in Sub-Saharan Africa. // The New England Journal of Medicine. 1998. Vol. 337, № 12. P. 849-851.

259. Nachega J.B., Chaisson R.E. Rifampin - based regimens for treatment of latent TB-infected patients. // J. Tub. Lung Dis. 2002. Vol. 6, № 10. Suppl. 1. P. 3.

260. Nadri F., Rovandran N. et al. Tuberculosis in HIV infected patients: clinical spectrum and correlation with CD4-lymphocyte count. // Europ. Resp. J. 2004. Vol. 28, Suppl. 48. P. 2609.

261. Nagai H. HIV infection and tuberculosis. // Kekkaku. 2003. Vol. 78, № l.P. 45-49.

262. Nguyen T.H., Nguyen T.L., Trinh Q.H. HIV/AIDS epidemic in Vietnam: evolution and responses. // AIDS Educ. Prev. 2004. Vol. 16, № 3. P. 137154.

263. Nunn A.J., Mwaba P., Chintu C. et al. Role of co-trimoxazole prophylaxis in reducing mortality in HIV infected adults being treated for tuberculosis: randomised clinical trial. B.M.J. 2008; 337-257.

264. Oliveira H.B., Marin-Leon L., Cardoso J.C. Differences in mortality profile of tuberculosis patients related to tuberculosis-AIDS co-morbidity. // Rev. Saude Publica. 2004. Vol. 38, №4. P. 503-510.

265. Olliaro P., Smith P.G. The European and developing countries clinical trails partnership. // J. HIV Ther. 2004. Vol. 9, № 3. P. 53-56.

266. Oscherwitz T., Tulsky J.P., Roger S. et al. Detention of persistently nonadherent patients with tuberculosis. // JAMA. 1997. Vol. 278, № 10. P. 843846.

267. Pablos-Mendez A., Sterling T.R., Frieden T.R. The relationship between delayed or incomplete treatment and all-cause mortality in patients with tuberculosis. //JAMA. 1996. Vol. 276, № 15. P. 1259-1260.

268. Pape J.W. Tuberculosis and HIV in the Caribbean: approaches to diagnosis, treatment and prophylaxis. It Top. HIV Med. 2005. Vol. 12, № 5. P. 144149.

269. Park M.M., Davis A.L., Schluger N.W. et al. Outcome of MDR-TB patients, 1983-1993. Prologed survival with appropnate therapy. // Am. J. Respir. Care Med. 1996. Vol. 153, № l.P. 317-324.

270. Parker R. The Global HIV/AIDS pandemic, structurel inequalities, and the politics of internationals health. // Am. J. Public Htalth. 2008. Vol. 92 № 3. P. 343-346.

271. Petrossilo N., Nicastri E., Viale P. Nosocomial pulmonary infections in HIV-positive patients. // Curr. Opin. Pulm. Med. 2005. Vol. 11, № 3. P. 231-235.

272. Pillay T, Khan M, Moodley J et al. Perinatal tuberculosis and HIV-1: considerations for resourcelimited settings. Lancet Infectious Diseases, 2004, 4(3):155-165.

273. Pillay T., Khan M., Moodley J. et al. The increasing burden of tuberculosis in pregnant women, newborns and infants under 6 months of age in Durban, KwaZulu-Natal. South African Medical Journal, 2001, 1(11): 983-987.

274. Polly T., Moore D.A., Gilman R. et al. Recent tuberculosis advances in Latin America. // Curr. Opin. Infect. Dis. 2004. Vol. 17, № 5. P. 397-403.

275. Report on the global AIDS epidemic. Geneva: UNAIDS; 2008. Available from: http://data.unaids.org/pub/GlobalReport/2008/JC 1510_2008GlobalReport_en.zip [accessed 8 October 2009].

276. Russell S. The economic burden of illness for households in developing countries: a review of studies focusing on malaria, tuberculosis and human immunodeficiency virus/acquired immunodeficiency syndrome. // Am. J. Med. Hyg. 2004. Vol. 71, №2. P. 147-155.

277. Saini A. et al. Clinical and radiological profile of tuberculosis in HIV seropositive patients and effect of ATT in these patients in VIMS Bellary a tertiale

level Teaching hospital. // Intern. J. of Tuberc. A Lung Dis. 2004. Vol. 8, № 11. Supl. l.P. 71.

278. Salim S., Karim A. et al. Timing of initiation of antiretroviral drugs during tuberculosis therapy. // N. Engl. J. Med. 2010. Vol. 362. P. 697-706.

279. Sasaki Y., Yamagishi F., Suzuki K. et al. A study on the background factors of cases died of pulmonary tuberculosis detected by symptomatic visit. // Kekkaku. 1996. Vol. 71, № 7. P. 427-430.

280. Sepkowitz K.A. AIDS, tuberculosis, and the health care worker. // Clin. Infect. Dis. 1995. Vol. 20, № 2. P. 232-242.

281. Severe P. et al. Early versus standard antiretroviral therapy for HIV-infected adults in Haiti. // N. Engl. J. Med. 2010. Vol. 363. P. 257-265.

282. Shahab T., Zoha M.C., Malik M.A. et al. Prevalence of human immunodeficiency virus infection in children with tuderculosis. // Indian Pediatr- 2004. Vol. 41, №6. P. 595-599.

283. Sharma S.K., Mohan A. Extrapulmonary tuberculosis. // Indian. J. Med. Res. 2004. Vol. 120, № 4. P. 316-353.

284. Sharma S.K., Mohan A., Kadhiravan T. HIV-TB co-infection: epidemiology, diagnosis and management. // Indian J. Med. Res. 2005. Vol. 121, № 4. P. 550-567.

285. Shubladze N. Sex and age differences among TB patients in Georgia. // Intern. J. of Tuberc. a Lung Dis. 2002. Vol. 6 № 12. P. 186.

286. Snyder D.S., Mohie-Boetani J.C., Chandler A. et al. a population-based study determining the incidence of tuberculosis attributable to HIV infection. // J. Acquir. Imm. Def. Syndr. Hum. Retrov. 1997. Vol. 16, № 3. P. 190-194.

287. Srikantiah P., Walusimbi M.N., Kayanja H.K. et al. Early virological response of zidovudine/lamivudine/ abacavir for patients co-infected with HIV and tuberculosis in Uganda. AIDS, 2007, 21(14): 1972-1974.

288. Sudre P., Hirschel B. J., Gatell J. M. et al. Tuberculosis among European patients with the acquired immune deficiency syndrome. The AIDS in Europe Study Group. // Tuber. Lung Dis. 1996. Vol. 77, № 4. P. 322-328.

289. Surkova L., Dziusmikeyeva M., Zalutskaya A. Tuberculosis unrevaled lifetime. // Europ. Respir. J. 2006. Vol. 28. Suppl. 50. P. E242.

290. Swaminathan S., Padmapriyadarsini, C., Venkatesan P. Oncedaily Ne-virapine vs. Efavirenz in the reatment of HIV-infected Patients with TB: A randomized Clinical Trial. Montreal, Canada, 2009. http://www. retroconfe-rence. org/2009/Abstracts.

291. Sy F.S., Timbo B.B., Addy C.L. et al. Tuberculosis and AIDS in South Carolina: a case-control study. // J.S.C. Med. Assoc. 1993. Vol. 89, № 2. P. 71-76.

292. Three I's meeting: intensified TB case finding (ICF), isoniazid preventive therapy (IPT) and TB infection control (IC) for people living with HIV. Geneva: World Health Organization; 2008. Available from: http://www.who.int/hiv/pub/meetingreports/WHO_3Is_meeting_report.pdf [accessed 8 October 2009].

293. Toth A., Fackelmann J., Piggott W. et al. Tuberculosis prevention and treatment. // Can. Nurse. 2004. Vol. 100, № 9. P. 27-30.

294. Towards universal access. Scaling up priority HIV/AIDS intervations in the health sector // Progress Report 2010. - 9-11.

295. Towards universal access: scaling up priority HIV/AIDS interventions in the health sector. Geneva: World Health Organization/United Nation's Joint Programme on HIV/AIDS/United Nations Children's Fund; 2008. Available from: http://www.who.int/hiv/pub/towards_universal_access_report_2008.pdf_faccessed 8 October 2009].

296. Trebucq A. Tuberculosis control in the world: results and challenges. // Med. Trop. 2004. Vol. 64, № 54. P. 587-594.

297. Tuberculosis control of urban areas in Japan. // Kekkaku. 2000. Vol. 75, № 10. P. 611-617.

298. Tuberculosis has re-emerged in European cities as a major public health problem, [http://metropolitantb.org].

299. Tupasi T.E., Radhakrishna S., Rivera A.B. et al. The 1997 nationwide tuberculosis prevalence survey in the Philippines. Int. J. Tuberc. Lung. Dis. 1999; 3: 471-477

300. UNAIDS. New data on the prevention of mother-to-child transmission of HIV and their policy implications // Geneva, 11-13 October. 2000. 24 p.

301. United States President's Emergency Plan for AIDS Relief [Internet site]. Available from: http://www.pepfar.gov/ [accessed 8 October 2009].

302. UNICEF/UNDP/World Bank/WHO Special Programme for Research and Training in Tropical Diseases, Stop TB Partnership. TB/HIV research priorities in resource-limited settings : report of an expert consultation, 14-15 February 2005, Geneva, Switzerland. Geneva, World Health Organization, 2005. http://whqlibdoc.who.int/hq/2005/WHO_HTM_TB_2005.355.pdf

303. Vareldzis B.P., Grosset J., de Kantor I. et al. Increased risk of tuberculosis transmission in families with microepidemics. // Eur. Respir. J. - 1997. Vol. 10, №6. P. 1327-1331.

304. Veber B. Service de reanimation chirurgicale, hospital Charles-Nicole, Rouen, France. // Ann. Fr. Anesth. Reanim. 1996. Vol. 15, № 7. P. 1080-1087.

305. Villar M., Rifes G. Tuberculosis and AIDS. // Intern. J. of Tuberc. a Lung Dis. 2004. Vol. 11 № 8. P. 73.

306. Vinnard C. et al. Isoniazid resistance and death in patients with tuberculous meningitis: Retrospective cohort study. // BMJ. 2010. Suppl. 6. Vol. 341. P. 4451.

307. Wandwalo E., Kapalata N., Tarimo E. et al. Collaboration between the national tuberculosis programme and a non governmental organization in TB/HIV care at a district level: experience from Tanzania. // Afr. Health. Sci. 2004. Vol. 4, №2. P. 109-114.

308. Weis S.E. The effect of directly observed therapy on the rates of drug resistance and relaps in tuberculosis. // N. Engl. J. Med. 1989. Vol. 83, № 4. P. 315-319.

309. Whalen C.C., Jonson J.L. A trial of three regiments to prevent tuberculosis in Ugandan adults infected with the human immunodeficiency virus. // The New England Journal of Medicine. 1997. Vol. 337, № 10. P. 801-808.

310. Whalen C., Okwera A., Johnson J. et al. Predictors of survival in human immunodeficiency virus-infected patients with pulmonary tuberculosis. The Makerere University-Case Western Reserve University Research Collaboration. // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1996. Vol. 153, № 6. Pt.l. P. 1977-1981.

311. WHO. Global Tuberculosis Control 2009 - Epidemiology, Strategy, Financing Geneva, Switzerland, World Health Organization, 2009. http://www.who.int/tb/ publications/global_report/2009/pdf/full_report. pdf.

312. WHO. WHO policy on TB infection control in health-care facilities, congregate settings and households. Geneva, World Health Organization, 2009. http://whqlibdoc.who.int/ publications/2009/9789241598323 eng.pdf.

313. Wood R, Middelkoop K, Myer L et al. Undiagnosed tuberculosis in a community with high HIVprevalence: implications for tuberculosis control. Am J Respir Crit Care Med, 2007, 175(1): 87-93.

314. World Health Organization. UNAIDS, UNICEF. Towards universal access: scaling up priority HIV/AIDS interventions in the health sector. Geneva: World Health Organization; 2008. Available from: http://www.who.int/hiv/pub/towards universal access report 2008.pdf [accessed on 2 June 2009].

315. Work Group of the MPTR. Incidence of tuberculosis in Spain: results of the Multicenter Project of Tuberculosis Research. // Med.Clin. (Bare). 2000. Vol. 114, № 14. P. 530-537.