Особенности туберкулезной инфекции у детей и подростков в современных условиях (эпидемиология, клинические проявления, профилактика) тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.16, доктор медицинских наук Барышникова, Лада Анатольевна
- Специальность ВАК РФ14.01.16
- Количество страниц 281
Оглавление диссертации доктор медицинских наук Барышникова, Лада Анатольевна
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.
ВВЕДЕНИЕ.
ГЛАВА 1. ПРОЯВЛЕНИЯ ТУБЕРКУЛЕЗНОЙ ИНФЕКЦИИ В ОРГАНИЗМЕ ЧЕЛОВЕКА И ХИМИОПРОФИЛАКТИКА ТУБЕРКУЛЕЗА У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ: ИСТОРИЯ, ПРОБЛЕМЫ И ПЕРСПЕКТИВЫ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ).
1.1. Латентная туберкулезная инфекция - одно из проявлений туберкулезной инфекции в организме человека.
1.2. Проблема раннего выявления туберкулеза у детей и подростков и значение остаточных посттуберкулезных изменений.
1.3. Химиопрофилактика туберкулеза.
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Характеристика клинического материала.
2.2. Методы клинического и лабораторного обследования.
2.3. Методика оценки эффективности лечения.
2.4. Статистическая обработка данных.
ГЛАВА 3. ХАРАКТЕРИСТИКА ТУБЕРКУЛЕЗНОЙ ИНФЕКЦИИ
У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ (НА ПРИМЕРЕ САМАРСКОЙ
ОБЛАСТИ, 1991-2008 гг.).
3.1. Эпидемиология туберкулезной инфекции.
3.2. Возрастной состав больных, особенности выявления, структура клинических форм туберкулеза.
3.3. Особенности диспансерной работы фтизиатра в зависимости от возраста пациентов. Расчет потребности во врачебных ставках фтизиатра.
ГЛАВА 4. ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗ
НЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ, ПРЕДШЕСТВУЮЩИЕ ВЫЯВЛЕНИЮ ТУБЕРКУЛЕЗА У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ.
4.1. Особенности противотуберкулезных мероприятий и их влияние на развитие и клиническое течение туберкулеза у больных различных возрастных групп.
4.2. Влияние химиопрофилактики на клинико-рентгенологические проявления туберкулеза у заболевших детей и подростков.
4.3. Проба с диаскинтестом как критерий активности туберкулеза у детей и подростков.
ГЛАВА 5. ОСОБЕННОСТИ ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ, ПРЕДШЕСТВУЮЩИХ ВЫЯВЛЕНИЮ БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКИ ПОДТВЕРЖДЕННОГО ТУБЕРКУЛЕЗА У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ.
5.1. Клинико-рентгенологические проявления и исходы бактериологически подтвержденного туберкулеза в зависимости от качества проводимых противотуберкулезных мероприятий.
5.2. Проявления туберкулеза, вызванного лекарственно устойчивыми микобактериями, и факторы, способствующие его развитию.
ГЛАВА 6. ГРУППЫ РИСКА ЗАБОЛЕВАНИЯ ТУБЕРКУЛЕЗОМ СРЕДИ ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ НА УЧАСТКЕ ФТИЗИАТРА В СОВРЕМЕННЫХ УСЛОВИЯХ.
6.1. Структура групп риска заболевания туберкулезом среди детей и подростков на участке фтизиатра.
6.2. Различные методы проведения химиопрофилактики туберкулеза в группах риска заболевания среди детей и подростков на участке фтизиатра.
6.3. Диаскинтест как новый метод обследования детей и подростков из групп риска заболевания туберкулезом на участке фтизиатра.
ГЛАВА 7. ХИМИОПРОФИЛАКТИКА ТУБЕРКУЛЕЗА У ДЕТЕЙ И
ПОДРОСТКОВ В ГРУППАХ РИСКА.
7Л. Факторы риска заболевания туберкулезом у детей и подростков и их взаимосвязь с методами проведения химиопрофилактики.
7.2. Методики проведения химиопрофилактики.
7.3. Эффективность различных методов проведения химиопрофилактики.
7.4. Стандартные режимы лечения латентной туберкулезной инфекции у детей и подростков и тактика диспансерного наблюдения.
Рекомендованный список диссертаций по специальности «Фтизиатрия», 14.01.16 шифр ВАК
Совершенствование диагностики и профилактики туберкулезной инфекции у детей старшего возраста и подростков2010 год, доктор медицинских наук Тюлькова, Татьяна Евгеньевна
Туберкулезная инфекция у детей и подростков из семей с высокой эпидемиологической опасностью по туберкулезу2007 год, доктор медицинских наук Поддубная, Людмила Владимировна
Инновационная модель системы управления рисками заболевания туберкулезом у детей и подростков2013 год, доктор медицинских наук Моисеева, Ольга Валерьевна
Совершенствование мероприятий по профилактике и выявлению туберкулёза у детей в учреждениях первичной медико-санитарной помощи на территории с его высокой распространённостью среди взрослого населения2009 год, кандидат медицинских наук Чеботарёва, Анастасия Александровна
Медико-социальная характеристика очагов туберкулезной инфекции и пути их оздоровления2008 год, кандидат медицинских наук Михайлова, Светлана Владимировна
Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Особенности туберкулезной инфекции у детей и подростков в современных условиях (эпидемиология, клинические проявления, профилактика)»
Актуальность исследования
С 2002 г. в России наметилась стабилизация эпидемиологической ситуации по туберкулезу. В 2003 и 2007 гг. показатель заболеваемости всего населения активными формами туберкулеза оставался равным 83,2 на 100 тыс. населения, детская заболеваемость составляла соответственно 16,0 и 16,4 на 100 тыс. детского населения [219, 220, 223]. С одной стороны, это можно рассматривать как подтверждение эффективности противотуберкулезных мероприятий в нашей стране. С другой стороны, отсутствие устойчивой тенденции к снижению данных показателей говорит о необходимости дальнейшего совершенствования противотуберкулезной работы. Кроме того, итоги 2008 года вновь показали рост заболеваемости туберкулезом всего населения (85,1) при некотором снижении детской заболеваемости (15,4) [224].
В целом противотуберкулезные мероприятия состоят из двух направлений: раннее выявление туберкулеза с последующим полноценным излечением, профилактика заболевания.
В последнее время в мировой литературе появляется все больше доказательств преимущества приоритета профилактики среди всего комплекса противотуберкулезных мероприятий [259]. При этом большое внимание уделяется вопросу профилактического лечения туберкулезной инфекции в различных слоях населения [267, 308, 256, 257, 277, 285, 300, 301].
Данное направление активно изучалось и разрабатывалось учеными нашей страны в начале и середине прошлого века. В России впервые разработка показаний к ХП произведена Лебедевой JI.B. в 1971 г. [89]. В дальнейшем проводились исследования в отдельных группах риска: в условиях контакта с больными туберкулезом [25, 69, 73, 74, 132, 133, 159, 127], в раннем периоде первичной туберкулезной инфекции [159], у лиц с гиперергической чувствительностью к туберкулину [116, 159], среди социально дезадаптированных пациентов [156], у лиц подросткового возраста [63, 64, 106, 134, 174]. Мы не встретили в литературе работ, посвященных комплексному решению вопроса профилактического лечения при туберкулезной инфекции у детей и подростков всех возрастных групп с учетом всей совокупности факторов риска.
Изучение научной литературы и методических документов позволило выделить следующие основные проблемы, связанные с вопросами ХП. В существующих нормативных документах отсутствуют протоколы и стандартные режимы профилактического лечения и конкретные показания к ним. По-прежнему остается высоким показатель впервые выявленных детей, взятых в III А ГДУ, т.е. детей с остаточным посттуберкулезными изменениями (с 1992 по 2007 гг. данный показатель колеблется от 53,8% до 28,0%) [224]. От 8,6% [197] до 40% [191] детей и подростков, заболевших туберкулезом, состояли ранее на ДУ у фтизиатра и получали ХП, которая не способствовала предотвращению заболевания. Число впервые инфицированных детей по данным различных авторов ежегодно составляет от 1,3%-2,5% [14, 21, 130, 224] до 3,7%-4% [52, 93], таким образом, ежегодно накапливается значительный резервуар лиц, инфицированных МВТ. Согласно последним данным М.В. Шиловой (2008), показатели свидетельствуют о низком качестве профилактической работы в IV и VI ГДУ. В 2007 г. значительно возрос показатель заболеваемости туберкулезом детей и подростков, проживающих в бациллярных очагах: детей - в 1,7 раза, подростков - на 22,0%. За последние 5 лет заболеваемость детей в VI ГДУ возросла на 37,8% [224]. Рядом авторов высказывается мнение о влиянии традиционной ХП одним препаратом на формирование ЛУ МВТ [35]. Кроме того, отсутствует единое понимание терминологии, определяющей различные проявления туберкулезной инфекции.
Таким образом, вопросы повышения эффективности ХП, разработка стандартных режимов профилактического лечения и показаний к ним, а также повышение качества специализированной противотуберкулезной помощи детям и подросткам в целом остаются в теоретическом и практическом аспектах нерешенными.
Цель исследования.
Повышение эффективности специализированной противотуберкулезной помощи детям и подросткам с различными проявлениями туберкулезной инфекции.
Задачи исследования.
1. Изучить эпидемическую ситуацию по туберкулезу среди детей и подростков с 1991 по 2008 гг., нагрузку на врача-фтизиатра в современных условиях.
2. Изучить особенности проявления туберкулеза, локализации и характера процесса у детей и подростков в зависимости от возраста, факторов риска и проводимых противотуберкулезных мероприятий до выявления заболевания.
3. Дать характеристику групп риска заболевания туберкулезом среди детей и подростков на участке фтизиатра, особенностей противотуберкулезных мероприятий в современных условиях.
4. Изучить результаты пробы с диаскинтестом у детей и подростков, больных туберкулезом, и в группах риска заболевания туберкулезом на участке фтизиатра.
5. Разработать протоколы лечения детей и подростков с латентной туберкулезной инфекцией и показания к их назначению.
6. Разработать методику противотуберкулезных мероприятий для детей и подростков в группах риска в зависимости от возраста и степени риска заболевания для общей лечебной и противотуберкулезной служб с учетом нагрузки на врача-фтизиатра при работе с детьми и подростками.
Научная новизна В результате проведенного исследования впервые:
- получены новые данные о течении туберкулезной инфекции у детей и подростков в изменившейся эпидемиологической ситуации по туберкулезу;
- определены особенности проявления туберкулеза у детей и подростков в зависимости от возраста, факторов риска, наличия проводимых ранее противотуберкулезных мероприятий;
- уточнена характеристика групп риска заболевания туберкулезом среди детей и подростков на участке фтизиатра в современных условиях;
- определены причины низкой эффективности химиопрофилактики туберкулеза у детей и подростков в группах риска заболевания туберкулезом;
- в России и в мире изучено значение пробы с диаскинтестом для формирования групп риска заболевания туберкулезом и III А группы диспансерного наблюдения среди детей и подростков на участке фтизиатра;
- научно обоснованы протоколы профилактического лечения детей и подростков из групп риска заболевания туберкулезом и показания к ним.
Практическое значение
Разработаны протоколы различных режимов профилактического лечения детей и подростков из групп риска заболевания туберкулезом.
Разработана методология расчета ставок фтизиатров в зависимости от объема наблюдаемых контингентов различных возрастных групп.
Усовершенствование профилактических противотуберкулезных мероприятий будет способствовать более полноценному излечению различных проявлений туберкулезной инфекции у детей и подростков и повышению эффективности противотуберкулезной помощи детям и подросткам в целом.
Основные положения, выносимые на защиту
1. В условиях неблагоприятной эпидемической ситуации по туберкулезу изменился возрастной состав детей и подростков, заболевших туберкулезом, изменилась клиническая структура заболевания. Одним из факторов, влияющих на качество оказания специализированной помощи, является нагрузка на врача-фтизиатра, работающего с детским и подростковым населением.
2. Общепринятая химиопрофилактика, проводимая детям и подросткам в группах риска заболевания туберкулезом, способствует предотвращению летальности от туберкулеза, улучшению клинической структуры впервые выявленных форм заболевания. С другой стороны недостаточно углубленное обследование в группах риска и неадекватность химиопрофилактики в дальнейшем в случае заболевания ребенка туберкулезом приводят к более частому формированию остаточных посттуберкулезных изменений.
3. Углубленное обследование детей и подростков, включая полный комплекс индивидуальной туберкулинодиагностики и пробу с диаскинтестом, позволяет повысить качество отбора детей и подростков в группы риска для наблюдения на участке фтизиатра.
4. Проведение курса химиопрофилактики в условиях контролируемого приема противотуберкулезных препаратов является основным условием, повышающим ее эффективность.
5. Разработанные стандарты профилактического лечения, показания к ним и методика диспансерного наблюдения детей и подростков на участке фтизиатра позволят уменьшить заболеваемость детей и подростков в группах риска, уменьшить частоту формирования остаточных посттуберкулезных изменений среди излечившихся от туберкулеза.
Личный вклад автора
Изучены материалы официальной статистики и данные первичной медицинской документации. Проведено клиническое обследование детей и подростков. Разработана карта для детей и подростков, состоящих на диспансерном учете у фтизиатра. По данным заполненных карт создана компьютерная база данных. Проведена статистическая обработка полученных данных. Оценена эффективность различных режимов химиопрофилактики латентной туберкулезной инфекции у детей и подростков. Разработаны стандартные режимы лечения латентной туберкулезной инфекции у детей и подростков. Разработан новый метод расчета ставок врачей-фтизиатров в зависимости от возраста наблюдаемых контингентов. Сделаны выводы и разработаны практические рекомендации.
Внедрение результатов исследования
Материалы исследования и рекомендации используют в работе следующие организации:
- Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации;
- НИИ фтизиопульмонологии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова и противотуберкулезные учреждения субъектов Российской Федерации;
- Министерство здравоохранения и социального развития Самарской области.
На выводах и материалах диссертационной работы основаны:
- пособие для врачей «Тактика наблюдения за детьми и подростками, инфицированными микобактериями туберкулеза» (Утверждено Секцией по фтизиатрии № 12 от 09.11.2003 на УС Минздрава России, Москва, 2003);
- новая медицинская технология «Лечение детей и подростков с латентной туберкулезной инфекцией» № ФС-2007/137 (Москва, 2009);
- приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации «О внесении изменения в приложение № 4 к приказу Минздрава России от 21.03.03 № 109» № 855 от 29.10.09;
- информационное письмо Министерства здравоохранения и социального развития Самарской области «О совершенствовании диагностики туберкулезной инфекции» № М-0/321 от 29.09.2009;
- информационное письмо Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 17.12.10 № 20-2/10/2-12028 «О формировании и экономическом обосновании территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2011 год».
Апробация результатов исследования Основные результаты диссертационного исследования доложены и обсуждены на VII Российском съезде фтизиатров (Москва, 3-5 июня 2003 г.), VIII Всероссийском съезде фтизиатров (Москва, 5-7 июня 2007 г.),
Региональном научном форуме по педиатрии (Самара, 18 ноября 2009 г.), Научно-практических конференциях (Самара, 18 мая 2006 г., 11 марта 2010 г., Серноводск, 26-27 сентября 2008 г.), Областном дне фтизиатра (Самара, 19 октября 2006 г., 23 ноября 2006 г., 15 мая 2007 г., 3 июля 2007 г., 25 октября 2007 г., 27 марта 2008 г., 12 марта 2009г., 3 июня 2009 г., 29 сентября 2009 г., 23 сентября 2010 г), Областном дне педиатра (Самара, 22 марта 2006 г., 20 декабря 2006г., 24 октября 2007 г., 24 июня 2008 г., 1 апреля 2009 г., 31 марта 2010 г.), совещаниях Рабочей группы при профильной комиссии по детскому туберкулезу в составе Экспертного совета МЗ СР РФ (Москва, 27 апреля 2010 г., 25 ноября 2010 г.), Национальных конгрессах по болезням органов дыхания 8-ом (Москва, 22-24 октября 1998 г.), 13-ом (Спб., 10-14 ноября 2003 г.), ХХ-ом (Москва, 16-19 ноября 2010 г.), Всероссийских научно-практических конференциях «Туберкулез. Проблемы диагностики, лечения и профилактики» (Спб., 13-14 ноября 2003 г.), «Актуальные вопросы профилактики, диагностики и лечения туберкулеза» (Москва, 28-29 июня 2010 г.), «Вакцинология 2010. Совершенствование иммунобиологических средств профилактики, диагностики и лечения инфекционных болезней» (Москва, 9-10 ноября 2010 г.), Девятом Российском конгрессе «Инновационные технологии в педиатрии и детской хирургии» (Москва, 19-21 октября 2010 г.).
Объем и структура диссертации
Диссертация состоит из введения, 7 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы.
Похожие диссертационные работы по специальности «Фтизиатрия», 14.01.16 шифр ВАК
Профилактика туберкулеза у детей из групп повышенного риска заболевания с использованием специфических и неспецифических средств.2009 год, кандидат медицинских наук Власова, Елена Юрьевна
ТУБЕРКУЛЕЗ У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ: ОСОБЕННОСТИ ЗАБОЛЕВАНИЯ,НОВЫЕ ТЕХНОЛОГИИ ДИАГНОСТИКИ И СПЕЦИФИЧЕСКОЙ ПРОФИЛАКТИКИ2011 год, доктор медицинских наук Позднякова, Анастасия Семеновна
Влияние факторов риска на заболеваемость детей в очагах туберекулезной инфекции и разработка алгоритма противотуберкулезных мероприятий2007 год, кандидат медицинских наук Моисеева, Ольга Валерьевна
Дифференцированный подход к раннему выявлению и профилактике туберкулеза у детей в условиях патоморфоза его клинических форм2006 год, доктор медицинских наук Зоркальцева, Елена Юльевна
СКРИНИНГ И МОНИТОРИНГ ТУБЕРКУЛЕЗНОЙ ИНФЕКЦИИ У РЕВМАТОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ИНГИБИТОРАМИ ФАКТОРА НЕКРОЗА ОПУХОЛИ-a2012 год, кандидат медицинских наук Кочетков, Яков Андреевич
Заключение диссертации по теме «Фтизиатрия», Барышникова, Лада Анатольевна
ВЫВОДЫ
1. Эпидемиологическая ситуация по туберкулезу на территории Самарской области с 1991 по 2008 гг. отражает общероссийские данные, однако процент детей III А группы диспансерного наблюдения ежегодно в несколько раз ниже общероссийского показателя (от 2 до 4 раз). На фоне возросших показателей заболеваемости туберкулезом и риска первичного инфицирования увеличилась доля подростков (с 26,2% до 39,9%; р<0,02), уменьшилась доля детей школьного возраста (с 31,4% до 18,6%; р<0,01), отмечена тенденция к увеличению доли детей младшего возраста (с 13,3% до 15,9%).
2. Для детей младшей возрастной группы, больных туберкулезом, характерно редкое проведение вакцинации (83,8%; р<0,001) и химиопрофилактики туберкулеза в анамнезе (23,4%; р<0,001) в сочетании с более частым выявлением эпидемиологического фактора риска (72,7%; р<0,001) и более тяжелыми проявлениями туберкулеза. Туберкулез у детей семи лет и старше чаще выявляется на стадии обратного развития (56,3%; р<0,001) с более частым формированием остаточных посттуберкулезных изменений (69,8%; р<0,001).
3. Туберкулез, осложненный бактериовыделением, характеризуется неблагоприятной клинической структурой, более редкой высокой и гиперергической чувствительностью к туберкулину (29,4%; р=0,01) и более частым формированием остаточных изменений (84,5%; р<0,001). Большие остаточные изменения формируются у каждого четвертого больного (26,8%; р<0,001). Лекарственная устойчивость возбудителя у бактериовыделителей подтверждена в каждом третьем случае (32,1%), множественная лекарственная устойчивость - в 18,9% случаев. У каждого второго пациента возбудитель устойчив к трем и более противотуберкулезным препаратам (52,9%). Наиболее часто выявлена лекарственная устойчивость к рифампицину (82,3%), к изониазиду и стрептомицину (по 64,7%). При наличии лекарственной устойчивости заболевание осложнено распадом легочной ткани более, чем в половине случаев (64,7%), каждый четвертый пациент нуждался в оперативном лечении (29,4%).
4. Химиопрофилактика, проводимая в амбулаторных условиях одним противотуберкулезным препаратом в течение трех месяцев, не всегда предотвращает заболевание туберкулезом (45,5% заболевших имели в анамнезе указание на химиопрофилактику). Заболевшие туберкулезом, получали ранее противотуберкулезные препараты контролируемым методом реже (5,7%) по сравнению с группами риска на участке фтизиатра в целом (18,4%; р<0,001). Туберкулез органов дыхания у детей и подростков, состоявших ранее на диспансерном учете у фтизиатра, чаще выявляется на стадии обратного развития (38,2%; р<0,001) с формированием остаточных посттуберкулезных изменений (79,8%; р<0,001), способствующих длительному сохранению чувствительности к туберкулину на высоком и гиперергическом уровне (15,6%; р<0,001).
5. Более 90% контингентов врача-фтизиопедиатра представляют здоровые лица, имеющие риск заболевания туберкулезом — IV и VI группы диспансерного учета (3,4% всего детско-подросткового населения по данным Самарской области). Дети составляют 87,0% всех групп риска на участке фтизиопедиатра, подростки - всего 13,0%, однако, среди заболевших их в 2,7 раза больше (35,7%; р<0,001). В современных условиях группы риска заболевания туберкулезом на участке фтизиатра на 69,0% представлены VI А группой диспансерного наблюдения, в которой преобладают дети младше 7 лет (57,2%; р<0,001).
6. Нагрузка на врача-фтизиатра, обслуживающего детско-подростковое население, в 4 раза превышает нагрузку на врача-фтизиатра, работающего со взрослыми пациентами. Расчет врачебных ставок отдельно для взрослого и детско-подросткового населения с учетом объема наблюдаемых контингентов способствует повышению качества специализированной помощи детям и подросткам.
7. Проба с диаскинтестом является новым диагностическим тестом, способствующим повышению качества обследования детей и подростков на туберкулезную инфекцию и помогающим в выборе адекватного режима профилактического лечения. Положительные реакции на пробу с диаскинтестом наблюдались чаще среди лиц, имеющих контакт с больными туберкулезом, по сравнению с детьми и подростками с неустановленным контактом (43,6% и 15,8%; р<0,001). В группах риска на участке фтизиатра положительные реакции на пробу с диаскинтестом преобладали в VI Б группе (66,7%) по сравнению с VI А (17,1%; р<0,001) и VI В (21,3%; р=0,007) группами.
8. Проба с диаскинтестом имеет значительные преимущества перед пробой Манту при определении активности туберкулеза. У пациентов III Б группы диспансерного учета положительные реакции на диаскинтест выявлены реже (38,9%), отмечен меньший размер папулы (5,0±1,54 мм) по сравнению с пробой Манту (94,4%; р<0,001; 10,83±0,81 мм; р=0,006).
9. Охват лиц подросткового возраста профилактическими противотуберкулезными мероприятиями недостаточный — в группах риска на участке фтизиатра доля подростков меньше (13,0%), чем среди всего детско-подросткового населения (20,9%; р<0,05). Скрининг всего подросткового населения с целью раннего выявления туберкулезной инфекции должен включать ежегодное проведение пробы с диаскинтестом.
10. Разработанные стандартные режимы лечения латентной туберкулезной инфекции (0А, ОБ, 0В, 0Г), различающиеся количеством препаратов (от одного до двух) и длительностью лечения (от 3 до 6 месяцев) в зависимости от возраста, результатов пробы с диаскинтестом, наличия факторов риска и уровня чувствительности к туберкулину, способствуют повышению эффективности профилактики туберкулеза в 3,2-3,5 раза.
11. Методика наблюдения детей и подростков в группах риска заболевания туберкулезом должна включать обязательные показания к углубленному обследованию при помощи компьютерной томографии и к проведению химиопрофилактики контролируемым методом в зависимости от возраста ребенка, результатов пробы с диаскинтестом, факторов риска, уровня чувствительности к туберкулину.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
1. Необходимо применение стандартных режимов профилактического лечения латентной туберкулезной инфекции у детей и подростков в зависимости от количества противотуберкулезных препаратов и длительности лечения: О А режим (1 препарат в течение 3 месяцев); О Б режим (2 препарата 3 месяца); О В режим (2 препарата 6 месяцев); О Г режим (2 препарата, один из которых резервный, 3-6 месяцев).
2. Гиперергический характер реакции на диаскинтест является показанием к углубленному обследованию детей и подростков на туберкулез, включая компьютерную томографию органов грудной клетки и ультразвуковое исследование брюшной полости и забрюшинного пространства.
3. Обязательное проведение профилактического лечения в контролируемых условиях необходимо следующим пациентам: дети младшего возраста из контакта с больными туберкулезом; дети и подростки с гиперергическими реакциями на диаскинтест; дети и подростки из социальных групп риска с положительными реакциями на диаскинтест; дети, не привитые против туберкулеза, имеющие положительные реакции на диаскинтест.
4. Целесообразно проводить ежегодное скрининговое обследование лиц старшего школьного и подросткового возраста при помощи пробы с диаскинтестом.
5. Расчет ставок фтизиатров, работающих с детско-подростковым и взрослым населением должен производить руководитель специализированной службы региона (района, территории), с учетом объема наблюдаемых контингентов по предложенным формулам.
Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Барышникова, Лада Анатольевна, 2011 год
1. Абсадыкова Ф.Т., Мухтеремова В.Н., Тахтоходжаева Г.Р. Новые подходы к диспансеризации инфицированных туберкулезом детей. // Туберкулез в России. Год 2007: материалы VIII Российского съезда фтизиатров. М. — 2007. — с. 272.
2. Абсадыкова Ф.Т., Юлдашев A.A. Оптимизация раннего выявления и химиопрофилактики туберкулеза у детей. // Туберкулез в России. Год 2007: материалы VIII Российского съезда фтизиатров. — М. — 2007. с. 228.
3. Аксенова В.А. Современные проявления внутригрудного туберкулеза у детей. // Пульмонология. 2001. - № 1.-е. 34-37.
4. Аксенова В.А. Задачи детской фтизиатрии в современных условиях. // Российский вестник перинатологии и педиатрии. — 2002. № 3. — с. 41-45.
5. Аксенова В.А. Инфицированность и заболеваемость туберкулезом детей как показатель общей эпидемиологической ситуации по туберкулезу в России. // Проблемы туберкулеза и болезней легких. — 2002. № 1.-е. 6-9.
6. Аксенова В.А. Современные клинические проявления и профилактика внутригрудного туберкулеза у детей. // Пульмонология детского возраста: проблемы и решения. — Выпуск 4. — Москва-Красноярск. — 2004. — с. 46-51.
7. Аксенова В.А. Современные подходы к лечению детей и подростков с латентной туберкулезной инфекцией. // Пульмонология детского возраста: проблемы и решения. Выпуск 5. — М. - 2005. — с. 27-32.
8. Аксенова В.А. Туберкулез у детей и подростков. // Учебное пособие. М. -2007. - 269 с.
9. Аксенова В.А., Елуфимова Е.И. Лечение туберкулеза у детей и подростков. // Проблемы туберкулеза. 2001. - № 1. - С. 58-60.
10. Аксенова В.А., Келасова Н.В. Вероятность прогнозирования заболевания туберкулезом органов дыхания у подростков по данным туберкулинодиагностики. // Туберкулез в России. Год 2007: материалы VIII Российского съезда фтизиатров. М. — 2007. — с. 209-210.
11. Аксенова В.А., Медведев С.Ю., Гегеева Ф.Э. Проблемы профилактики туберкулеза при современной эпидемиологической ситуации в России. // Национальный конгресс по болезням органов дыхания: 13-й. — СПб. — 2003. — с.263.
12. Аксенова В.А., Мейснер А.Ф. Туберкулез у детей в России на рубеже XXI века. // Педиатрия. 2002. - № 5. - С. 4-6.
13. Аксенова В.А., Попкова Г.Г., Шегежды Э.П., Бабанина М.Б. Формирование групп риска по заболеванию детей и подростков туберкулезом почек. // Методические рекомендации. М. - 2003. — 12 с.
14. Аксенова В.А., Розинова H.H., Мохначевская А.И., Кравченко А.Ф. Выявление туберкулеза у детей и подростков с неспецифической патологией органов дыхания в условиях общей лечебной сети. // Пособие для врачей. М. -2005.- 18 с.
15. Аксенова К.И. Формирование групп риска у детей и подростков — школьников по результатам туберкулинодиагностики в условиях напряженнойэпидемиологической ситуации. // Автореферат дис. .канд. мед. наук.- М.-2000.- 22 с.
16. Аксенова К.И. Влияние вакцинопрофилактики и химиопрофилактики на заболеваемость детей туберкулезом при напряженной эпидемиологической ситуации. // Проблемы туберкулеза. 2002. - № 2. - С. 12-14.
17. Аксютина Л.П. Факторный анализ состояния эпидемического и инфекционного процессов туберкулеза у детей. // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2006. - № 1. - с. 19-21.
18. Александрова E.H. Метод когортной оценки результатов туберкулигодиагностики у детей первых шести лет жизни. // Туберкулез в России. Год 2007: материалы VIH Российского съезда фтизиатров. М. - 2007. - с. 228-229.
19. Александрова E.H., Завалев В.И., Потапова Е.Я. Особенности течения туберкулеза у подростков. // Туберкулез сегодня: Материалы VII Российского съезда фтизиатров. — М. 2003. - с. 153.
20. Александрова E.H., Морозова Т.Н., Паролина Л.Е., Докторова Н.П. Интерпретация комплексной когортной оценки результатов туберкулинодиагностики. // Проблемы туберкулеза и болезней легких. — 2008. -№7.-С. 23-26.
21. Баранов A.A. Профилактические технологии в педиатрии: научные и практические проблемы. // Педиатрия. Журнал имени Г.Н. Сперанского. — 2003. -№ 5. с. 1-4.
22. Батиашвили О.Г. Химиопрофилактика туберкулеза среди «угрожаемых» контингентов. // Дис. . докт. мед. наук. 1971.
23. Батыров Ф.А., Киселевич O.K., Ширшов И.В. Генерализованная туберкулезная инфекция у детей раннего возраста. // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2009. - № 1. - с.45-48.
24. Богадельникова И.В., Перельман М.И. Антибактериальная терапия туберкулеза легких. // Учебное пособие. — «Универсум Паблишинг». 1997. — 80 с.
25. Богданова Е.В. Туберкулез у детей раннего и дошкольного возраста из семейного контакта. // Автореферат дис. .канд. мед. наук. М. - 1998. - С.27.
26. Богородская Е.М. Пути совершенствования организации лечения больных туберкулезом. // Автореферат дис. . .докт. мед. наук. М. - 2009. — 47 с.
27. Болотникова В.А., Яворский K.M., Емельянов О.С., Брумарь А.Г., Опря A.B. Интенсификация профилактических мероприятий в очагах туберкулезной инфекции. // Туберкулез сегодня: Материалы VII Российского съезда фтизиатров. М. - 2003. - с. 166.
28. Борис В.М., Костык О.П., Мажак К.Д., Новосад М.К., Скорейко Л.А. Новый метод химиопрофилактики туберкулеза у детей. // Туберкулез у детей и подростков. III Российская научно-практическая конференция фтизиопедиатров. Тезисы докладов. М. - 1997. - С. 14.
29. Бородулина Е.А. Особенности раннего периода первичной туберкулезной инфекции — виража при атопических заболеваниях. // Проблемы туберкулеза и болезней легких. № 3. - 2007. - С. 14-16.
30. Бугаева М.И., Беляцкая Н.Г. Клиника, лечение и профилактика туберкулеза у детей и подростков. Саранск. - 1975. - С. 32-28.
31. Бурухина Л.В., Горовиц Г.А., Дымова A.B. Причины поздней диагностики и исходы туберкулезного менингита у детей. // Туберкулез у детей и подростков. III Российская научно-практическая конференция фтизиопедиатров. Тезисы докладов. М. - 1997. - С. 37-38.
32. Валиев Р.Ш. К вопросу о стратегии лечения латентной туберкулезной инфекции у детей. // Туберкулез в России. Год 2007: материалы VIH Российского съезда фтизиатров. М. - 2007. - с. 274-275.
33. Васильева Е.Б., Мосина A.B. Клиническая и эпидемиологическая характеристика туберкулеза у детей раннего возраста. // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2008. - № 11. - с. 24-28.
34. Власова Е.Ю., Лозовская М.Э., Соломкина Н.Ю., Суслова Г.А. Комплексная санаторная реабилитация детей, инфицированных микобактериями туберкулеза. // Туберкулез в России. Год 2007: материалы VIII Российского съезда фтизиатров. — М. — 2007. — с. 275.
35. Волчкова И.Л., Олейник Л.О., Кармазова И.А. Заболеваемость контактных детей из очагов туберкулеза. // Туберкулез в России. Год 2007: материалы VIII Российского съезда фтизиатров. М. — 2007. — с. 215.
36. Волчкова И.Л., Чхетия Н.М., Жигина Л.Ф., Трущ Т.Б. К вопросу превентивного лечения туберкулеза у контактных лиц. // Туберкулез в России. Год 2007: материалы VIII Российского съезда фтизиатров. — М. — 2007. — с. 276.
37. Григорьева Е.А., Копылова И.Ф. Исходы лечения впервые выявленных больных инфильтративным туберкулезом легких, прогнозирование степени риска рецидива. // Туберкулез и болезни легких. 2009. - № 9. - с. 16-19.
38. Губкина М.Ф., Газизова И.К., Овсянкина Е.С., Ершова Н.Г. Особенности туберкулиновой чувствительности у больных туберкулезом детей и подростков. // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2007. - № 6. - с. 53-56.
39. Губкина М.Ф., Овсянкина Е.С. Основные факторы риска развития туберкулеза у детей и подростков. // Проблемы туберкулеза и болезней легких. -2005. № 1. — с. 10-13.
40. Губкина М.Ф., Петракова И.Ю., Перфильев A.B., Амансахатов Р.Б. Опыт применения дифференцированного подхода к лечению малых формвнутригрудного туберкулеза у детей. // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2007. - № 5. - с. 23-26.
41. Гублер Е.В., Генкин A.A. Применение непараметрических критериев статистики в медико-биологических исследованиях. // Кн. Ленинград. — 1973.
42. Гусейнов Г.К., Мамаев И.А., Адзиев A.A. и др. Противотуберкулезные мероприятия по результатам пробы Манту в новых социальных и медицинских условиях. // Туберкулез сегодня: Материалы VII Российского съезда фтизиатров. — М. 2003. - с. 168.
43. Довгалюк И.Ф., Кондакова М.Н., Яровая Ю.А., Потакпенко Е.И., Якунова O.A., Захарова О.П. Критерии инфицированности микобактериями туберкулеза у детей раннего возраста. // Пособие для врачей. — Спб. — 1998. 24 с.
44. Довгалюк И.Ф., Овчинникова Ю.Э., Целикова В.А. Диагностика и лечение пограничных состояний туберкулезной инфекции у детей. // 4-й съезд науч.-мед. ассоц. фтизиатров: тезисы докладов. Йошкар-Ола. - 1999. - № 493. — с. 137.
45. Довгалюк И.Ф., Целикова В.А., Ватутина В.В. Туберкулинодиагностика при локальных и сочетанных формах туберкулеза у детей. // Методические рекомендации. Спб. - 1997. - 17 с.
46. Долженко E.H., Серегина И.В. Новые организационные формы противотуберкулезной помощи детям дошкольного возраста. // Туберкулез сегодня: Материалы VII Российского съезда фтизиатров. — М. — 2003. — с. 168.
47. Иконина И.В. Изучение уровня инфицированности туберкулезом детей Воронежской области. // Туберкулез в России. Год 2007: материалы VIH Российского съезда фтизиатров. М. - 2007. - с. 217-218.
48. Ильницкая Л.И. Выявление туберкулеза органов дыхания среди подросткового населения на этапе первичного лечебного звена. // Проблемы туберкулеза и болезней легких. — 2008. — № 11.-е. 28-30.
49. Каграманов А.И. О латентной туберкулезной инфекции. // Проблемы туберкулеза. — 1945. № 3. - с. 34-36.
50. Каграманов А.И. Скрытая туберкулезная инфекция и ее значение в патогенезе и иммунитете. // Дис. . д-ра мед. наук. — М. 1953.
51. Касимцева О.В. Совершенствование наблюдения за детьми и подростками из очагов туберкулезной инфекции. // Автореферат дис. . канд. мед. наук. М. -2006.
52. Келасова Н.В. Туберкулез органов дыхания у подростков. Основные причины формирования распространенных процессов. // Автореферат дис. . канд. мед. наук. М. — 2007. — 25 с.
53. Келасова Н.В., Аксенова В.А. Выявление распространенных форм туберкулеза у подростков. // Туберкулез в России. Год 2007: материалы VIII Российского съезда фтизиатров. М. - 2007. — с. 234.
54. Келасова Н.В., Аксенова В.А. Социальный статус подростков, заболевших туберкулезом органов дыхания. // Туберкулез в России. Год 2007: материалы VIH Российского съезда фтизиатров. -М. 2007. - с. 218-219.
55. Келасова Н.В., Аксенова В.А. Факторы риска и их влияние на развитие распространенных форм туберкулеза у подростков. // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2007. - № 12.-е. 18-21.
56. Келасова Н.В., Аксенова В.А., Клевно Н.И. Методы выявления туберкулеза у подростков, имеющих установленный контакт с бактериовыделителем. // Туберкулез в России. Год 2007: материалы VIII Российского съезда фтизиатров. -М.-2007.-с. 223.
57. Киселевич O.K., Богданова Е.В., Юсубова А.Н., Полякова М.В. Туберкулезный менингит как одна из форм остропрогрессирующего туберкулеза у детей раннего возраста. Туберкулез сегодня: Материалы VII Российского съезда фтизиатров. — М. — 2003. — с. 156.
58. Киселев В.И., Барановский П.М., Пупышев С.А., Рудых И.В., Перельман М.И., Пальцев М.А. Новый кожный тест для диагностики туберкулеза на основе рекомбинантного белка ESAT-CFP. // Молекулярная медицина. 2008. -№ 4. - с. 4-6.
59. Клочкова JI.B., Васильева Е.Б. Течение туберкулеза у пациентов из очагов туберкулезной инфекции. // Туберкулез сегодня: Материалы VII Российского съезда фтизиатров. — М. 2003. - с. 157.
60. Козлова О.Ф., Чугаев Ю.П., Козлова A.B. Влияние атопического дерматита на чувствительность к туберкулину у детей раннего и дошкольного возраста. // Туберкулез в России. Год 2007: материалы VIII Российского съезда фтизиатров. -М.-2007.-с. 234-235.
61. Коркина И.В., Пермякова З.А. Повышение эффективности профилактических мероприятий в очагах туберкулезной инфекции. // Проблемы туберкулеза. 1988. - № 7. - С. 68-70.
62. Король О.И. Диагностика, клиника и лечение туберкулеза у детей и подростков. // Кн. Спб. - 2003. - С. 7-8.
63. Король О.И., Васильева Е.Б., Клочкова Л.В., Лозовская М.Э. Современные аспекты туберкулезной инфекции у детей раннего возраста. // Туберкулез в России. Год 2007: материалы VIII Российского съезда фтизиатров. М. - 2007. -с. 253-255.
64. Король О.И., Степанов Г.А., Клочкова Л.В. и др. Туберкулезная инфекция у детей и возможности ее профилактики и активного выявления в современных условиях. // III Российская научно-практическая конференция фтизиопедиатров.- Тез. Докл.- М.-1997. С. 7-8.
65. Король О.И., Яровая Ю.А. Организация противотуберкулезной помощи детям и подросткам. // Туберкулез в России. Год 2007: материалы VIII Российского съезда фтизиатров. М. - 2007. - с. 219-220.
66. Костромина В.П., Когосова Л.С., Загоруйко Н.Л. и др. Состояние системного иммунитета у детей школьного возраста из очагов туберкулезной инфекции. // Проблемы туберкулеза. 1989. - № 9. - С. 25-28.
67. Кочеткова С.И., Шпрыков A.C., Барболина С.Ф. К вопросу дифференциальной диагностики активного и неактивного туберкулеза органов дыхания у детей. // Туберкулез в России. Год 2007: материалы VIII Российского съезда фтизиатров. — М. — 2007. — с. 235-236.
68. Кочкин А.И. Реактивность детей, больных и инфицированных туберкулезом в условиях изменяющейся активности основного процесса. // Автореферат дис. .канд. мед. наук.- Иркутск. 1990. - С. 23.
69. Кривошеева Ж.И., Доля В.М., Борткевич Л.Г. и др. Полиэнзимный витаминно-минеральный комплекс трофосан в химиопрофилактике туберкулеза у детей. // Туберкулез сегодня: Материалы VII Российского съезда фтизиатров. -М.-2003.-с. 170.
70. Кузнецов Е.А., Кузнецова Т.А. Особенности клинического течения и иммунологического статуса подростков, больных туберкулезом органов дыхания. // Туберкулез в России. Год 2007: материалы VIII Российского съезда фтизиатров. М. - 2007. - с. 256-257.
71. Куфакова Г.А. Туберкулез у детей и подростков из групп социального риска (выявление, организация лечения). // Автореферат дис. . д-ра мед. наук. М. — 1998.
72. Кучеров А.Д., Рыбкина Т.А. Факторы, определяющие повышенный риск заболевания туберкулезом. // Проблемы туберкулеза. 1988. - № 12. - С. 57-61.
73. Кучеров А.Л., Рыбкина Т.А., Матвеева Т.И. Формирование групп населения с повышенным риском заболевания туберкулезом. // Проблемы туберкулеза. — 1990.-№ 10.-С. 14-17.
74. Кшановский С.А., Рущак В.А., Жолоб В.В. Химиопрофилактика туберкулеза у детей и подростков с гиперергическими реакциями на туберкулин. // Проблемы туберкулеза. 1983. - № 2. - С. 6-10.
75. Кшановский С.А., Рущак В.А., Ильницкий И.Г., Николаева О.Д., Московенко Е.Д. Профилактика и ранняя диагностика туберкулеза органов дыхания у детей и подростков. // Проблемы туберкулеза. 1986. - № 10. - С. 3-5.
76. Лазарева Я.В. Значение компьютерной томографии в диагностике и классификации туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов у детей // Проблемы туберкулеза и болезней легких. № 12. — 2005. — С. 14-19.
77. Лазарева Я.В. Компьютерная томография в диагностике туберкулеза органов дыхания у детей. // Туберкулез в России. Год 2007: материалы VIII Российского съезда фтизиатров. М. — 2007. — с. 236.
78. Лазарева Я.В., Аксенова В.А. Компьютерная томография в диагностике туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов у детей. // Проблемы туберкулеза. 1998. - № 6. - с.37-39.
79. Лебедева Л.В. Химиопрофилактика туберкулеза у детей и подростков (показания, методика, эффективность). // Дисс. . докт. мед. наук. — М. — 1971.
80. Лебедева Л.В. Химиопрофилактика туберкулеза у детей и подростков. // Методические рекомендации. М. - 1974. - 19 с.
81. Лебедева Л.В. Профилактика туберкулеза и его осложненных форм у детей и подростков. Кн.- М.-1989.-С. 4-12.
82. Лебедева Л.В. Современные проблемы химиопрофилактики туберкулеза у детей. // Туберкулез у детей и подростков. III Российская научно-практическая конференция фтизиопедиатров. Тезисы докладов. — М. — 1997. — С. 13-14.
83. Лебедева Л.В. Современные условия для уменьшения заболеваемости туберкулезом детей. // Туберкулез сегодня: Материалы VII Российского съезда фтизиатров. М. - 2003. - с. 142.
84. Лебедева Л.В. III А группа диспансерного учета детей и подростков и ее эпидемиологическое значение. // Проблемы туберкулеза и болезней легких. — 2004.-№9.-С. 14-16.
85. Лебедева Л.В., Грачева С.Г. Чувствительность к туберкулину и инфицированность микобактериями туберкулеза у детей. // Проблемы туберкулеза и болезней легких. № 1. - 2007. — С. 5-9.
86. Лебедева Л.В., Грачева С.Г., Пушкина М.В., Нилова H.A. Показания к химиопрофилактике туберкулеза у детей из «контактов» с больными -бактериовыделителями. // Материалы научно-практич. Конф. фтизиатров г. Москвы. М. - 1996. - С. 98-100.
87. Лебедева Л.В., Николаева Н.В., Хрулева Т.С. Причины стабилизации заболеваемости туберкулезом детей и пути ограничения инфекции. // Организация борьбы с туберкулезом у детей и подростков. — М. 1986. — С. 1014.
88. Лебедева Л.В., Николаева Н.В., Швайцер И.С., Измайлова В.И., Хадеева П.В., Саватеева В.Г., Шульгина З.Н. Выявление первичного инфицирования и контингентов детей для химиопрофилактики туберкулеза. // Методические рекомендации. М. - 1987. - 21 с.
89. Литвинов В.И., Слогоцкая Л.В., Сельцовский П.П., Шустер A.M., Мартьянов В.А., Демин A.B., Филиппов A.B., Смирнов В.Ю., Стахеева Л.Б. Новый кожный тест для диагностики туберкулезной инфекции. // Российский медицинский журнал. — М. 2009. - № 1.
90. Лобина З.С., Кирюкина Л.С., Щербань Л.И., Обухова А.Н. Интенсивность туберкулиновой реакции у детей, инфицированных туберкулезной инфекцией. // Труды конференции. Благовещенск. - 1997. - С. 38-40.
91. Лугинова Е.Ф. Состояние иммунного статуса детей из контактов с больными, выделяющими лекарственно устойчивые микобактерии туберкулеза. // Туберкулез в России. Год 2007: материалы VIII Российского съезда фтизиатров. М. - 2007. - с. 257-258.
92. Лугинова Е.Ф., Аксенова В.А. Иммунобиологические нарушения у детей при инфицировании лекарственно-устойчивыми штаммами микобактерийтуберкулеза и метод их коррекции. // Проблемы туберкулеза и болезней легких. -2007.-№6.-с. 49-53.
93. Лугинова Е.Ф., Иванова А.П. Лекарственно-устойчивый туберкулез у детей и подростков. // Туберкулез сегодня: Материалы VII Российского съезда фтизиатров. -М. 2003. - с. 157-158.
94. Лугинова Е.Ф., Капустина М.И., Матвеева Л.И. К вопросу химиопрофилактики туберкулеза у детей. // Туберкулез сегодня: Материалы VII Российского съезда фтизиатров. М. - 2003. - с. 170-171.
95. Лукашова E.H., Смердин C.B., Копылова И.Ф. Выявление и профилактика туберкулеза у подростков в современных условиях. // Педиатрия. 2007. - № 5. -с. 125-127.
96. Мадасова В.Г., Аксенова В.А. Особенности лекарственно устойчивого туберкулеза у детей старшего школьного возраста. // Туберкулез в России. Год 2007: материалы VIII Российского съезда фтизиатров. — М. — 2007. с. 258-259.
97. Максимова Н.М. О гиперергической чувствительности к туберкулину детей и подростков. // Проблемы туберкулеза. 1983. - № 9. - С. 13-15.
98. Малярова Е.Ю., Мушкин А.Ю., Оттен Т.Ф. Бактериовыделение и лекарственная устойчивость микобактерий при костно-суставном туберкулезе у детей. // Туберкулез в России. Год 2007: материалы VIII Российского съезда фтизиатров. М. - 2007. - с. 259-260.
99. Мамедова С.Ф. Клиническая характеристика туберкулеза у детей из контакта с матерью бактериовыделителем. // Туберкулез сегодня: Материалы VII Российского съезда фтизиатров. - М. - 2003. - с. 158.
100. Меве Е.Б. Туберкулинодиагностика. // Кн.- М.- 1970.
101. Меве Е.Б., Бабанова Н.Г. Современные аспекты туберкулинодиагностики. //Проблемы туберкулеза. 1982. - № 3. - С. 9-16.
102. Мейснер А.Ф. Выявление туберкулезной инфекции у детейи подростков в экологически неблагоприятных районах после аварии на Чернобыльской АЭС. // Автореферат дис. . канд.мед.наук. М. - 1996. - С. 18.
103. Мейснер А.Ф., Овсянкина Е.С., Стахеева Л.Б. Туберкулинодиагностика у детей. Скрытая (латентная) туберкулезная инфекция? // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2008. - № 6. - С. 29-32.
104. Мейснер А.Ф., Ростовцев С.А., Стахеева Л.Б. Маркетинг как эффективный инструмент в организации противотуберкулезной помощи детскому населению. // Проблемы туберкулеза и болезней легких. — 2009. № 6. — С. 7-13.
105. Митинская Л.А. Туберкулез у детей. // Кн. М. - 2004.
106. Митинская Л.А. Новые технологии при профилактике, выявлении, диагностике и лечении туберкулеза у детей. // Проблемы туберкулеза. — 2003. -№ 1.-е. 19-25.
107. Митинская Л.А., Гольцова H.A., Пономарева М.Б. и др. Совершенствование химиопрофилактики у детей из групп с повышенным риском заболевания туберкулезом. // Проблемы туберкулеза. 1988. - № 1. - С. 6-8.
108. Митинская Л.А., Елуфимова В.Ф., Юхименко Н.В. и др. Эффективность химиопрофилактики туберкулеза изониазидом у детей с усиливающейся туберкулиновой чувствительностью. // Проблемы туберкулеза. 1995. - № 2. -С. 5-7.
109. Митинская JI.А., Елуфимова В.Ф., Юхименко Н.В., Камаева В.Ф. и др. Совершенствование противотуберкулезной помощи детям по профилактике и выявлению туберкулеза. // Туберкулез и экология. 1995. - № 2. - С. 7-9.
110. Митинская Л.А., Елуфимова В.Ф., Юхименко Н.В., Куфакова Г.А., Демешко Н.Д. Группы риска заболевания туберкулезом у детей и принципы подхода к назначению химиопрофилактики. // Проблемы туберкулеза. 1996. -№ 3. - С. 10-12.
111. Митинская Л. А., Куфакова Г. А. Факторы риска первичного инфицирования туберкулезом детей и подростков. // Проблемы туберкулеза. -1990.-№ 9.- С. 17-19.
112. Михайлова C.B. Сравнительная характеристика клинической структуры туберкулеза у детей из очагов туберкулезной инфекции и детей из здорового окружения. // Туберкулез в России. Год 2007: материалы VIII Российского съезда фтизиатров. — М. — 2007. с. 220.
113. Моисеева О.В. Влияние факторов риска на заболеваемость детей в очагах туберкулезной инфекции и разработка алгоритма противотуберкулезных мероприятий. // Дис. . канд. мед. наук. Екатеринбург. — 2007.
114. Мордовская Л.И. Комплексное профилактическое лечение впервые инфицированных туберкулезом детей. // Дис. . канд. мед. наук.- М. 2000. -С. 113-115.
115. Мордовская Л.И., Гаврильев С.С., Иванова А.П. и др. Магнитолазерное излучение в комплексном профилактическом лечении детей, инфицированных М. tuberculosis. // Туберкулез сегодня: Материалы VII Российского съезда фтизиатров. — М. 2003. — с. 171.
116. Мотанова Л.Н. Клинические проявления туберкулезной инфекции и эффективность дифференцированной химиопрофилактики у детей из контакта с больными активными формами туберкулеза. // Дис. . д-ра мед. наук.-Владивосток. 1996. - 297 с.
117. Мотанова Л.Н. Дифференцированная химиопрофилактика туберкулеза у детей из очагов туберкулезной инфекции // Туберкулез у детей и подростков. III Российская научно-практическая конференция фтизиопедиатров. Тезисы докладов. М. - 1997. - С. 15.
118. Мотанова Л.Н., Власенко С.Н. Эпидемиология туберкулеза и современные подходы к усовершенствованию противотуберкулезных мероприятий среди подростков. // Проблемы туберкулеза и болезней легких. — 2008. № 4. — с. 1721.
119. Мохначевская А.И., Аксенова В. А. Факторы риска заболевания туберкулезом органов дыхания у детей с хроническимими и неспецифическимизаболеваниями легких. // Проблемы туберкулеза и болезней легких. — 2006. № 1. — с. 6-9.
120. Мощенко O.E., Аксенова К.И., Келасова Н.В., Моисеева H.H. Превентивное лечение в очагах туберкулеза. // Туберкулез сегодня: Материалы VII Российского съезда фтизиатров. — М. — 2003. — с. 172.
121. Мурриев А. Инфицированность и заболеваемость туберкулезом детей в многодетных и малодетных семьях в зависимости от эпидемической опасности очага туберкулезной инфекции. // Проблемы туберкулеза.-1990.-№ 9.-С. 21-24.
122. Мурриев А. Оптимизация методики и организации проведения химиопрофилактики туберкулеза у детей в семейных очагах инфекции. // Проблемы туберкулеза.-1990.-№ 11.-С. 16-19.
123. Наследов А.Д. SPSS 15: профессиональный статистический анализ данных. // Кн. — Спб. — 2008. — 416 с.
124. Некрасов C.B. Диагностическая и прогностическая значимость определения противотуберкулезных антител при инфицировании и заболевании туберкулезом легких у детей и взрослых. // Автореферат дис. . канд. мед. наук.- М.-1999.- 23 с.
125. Носкова О.М., Лозовская М.Э., Король О.И. и др. Методы выявления и характеристика клинических проявлений туберкулезной инфекции у детей и подростков. //Проблемытуберкулеза.-1995.-№ 5.-С. 22-24.
126. Овсянкина Е.С. Совершенствование выявления, диагностики и лечения туберкулеза у детей и подростков из групп риска на эпидемически неблагоприятных территориях. // Дис. . д-ра мед. наук,- М.- 1993.- 284 с.
127. Овсянкина Е.С. Актуальные проблемы противотуберкулезной помощи детям и подросткам. // Проблемы туберкулеза и болезней легких.- 2009.-№ 1.-С. 3-4.
128. Овсянкина Е.С., Касимцева О.В., Васильева И.А. Эффективность превентивной химиотерапии у детей и подростков из очагов бактериовыделения туберкулезной инфекции. // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2006. - № 1. — с. 3-6.
129. Овсянкина Е.С., Кобулашвили М.Г. Клинико-эпидемиологическая характеристика больных туберкулезом легких детей из очагов туберкулезной инфекции. // Туберкулез в России. Год 2007: материалы VIII Российского съезда фтизиатров. — М. — 2007. с. 260.
130. Овсянкина Е.С., Серебрякова Т.В., Губкина М.Ф., Авербах М.М. Туберкулинодиагностика у детей с отягощенным аллергическим анамнезом. // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2008. - № 5. - с. 25-29.
131. Овсянкина Е.С., Стахеева Л.Б. Туберкулез у подростков в Москве: эпидемиологическая ситуация и проблемы. // Проблемы туберкулеза и болезней легких. № 10. - 2007. - С. 29-31.
132. Овчинникова Е.Л. Факторный анализ развития эпидемического и инфекционного процессов туберкулеза у детей в условиях крупного промышленного центра Западной Сибири. // Автореферат дис. . канд. мед. наук.- Омск. 1999. - С. 18.
133. Овчинникова Ю.Э. Дифференцированный подход к вопросам химиопрофилактики туберкулеза у детей. // III Российская научно-практическая конференция фтизиопедиатров.- Тез. Докл.- М.-1997.-С. 14.
134. Овчинникова Ю.Э. Дифференцированный подход к выбору режимов химиопрофилактики туберкулезной инфекции у детей. // Туберкулез в России. Год 2007: материалы VIII Российского съезда фтизиатров. — М. — 2007. — с. 280.
135. Овчинникова Ю.Э., Иванова Л. А., Довгалюк И.Ф., Титаренко О.Т. Принципы диагностики начальных маловыраженных проявлений туберкулезной инфекции у детей. // Проблемы туберкулеза.-2002.-№ 1.-С. 1721.
136. Овчинникова Ю.Э., Манакова Г.В. Показатели интоксикации в определении активности туберкулезной инфекции у детей. // Проблемы туберкулеза.-1995. № 5.- С. 47-48.
137. Орел В .И., Кривохиж В.Н., Малеев А.И., Михайлова C.B., Синицын A.B. Медико-социальная характеристика семьи ребенка с туберкулезной инфекцией. // Вопросы современной педиатрии. — 2007. — том 6. № 5. - с. 28-31.
138. Осийский И.Ю., Осийская JI.B., Рандзийчук Т.В. Лимфоаденопатии у детей и подростков во фтизиатрической клинике. // 9 Национальный, конгресс по болезням органов дыхания. 1999. — С. 129.
139. Осина С. Л. Комплексное лабораторное обследование детей, контактирующих с больными туберкулезом в семье. // Туберкулез в России. Год 2007: материалы VIII Российского съезда фтизиатров. М. - 2007. - с. 238239.
140. Павлова М.В., Скворцова Л.А. Роль туберкулезного контакта в развитии и течении туберкулеза органов дыхания у подростков. // Педиатрия. 2007. - № 5. -с. 127-129.
141. Памфилова Ю.В. Дифференцированный подход к формированию и тактике наблюдения группы повышенного риска по заболеванию туберкулезому детей. // III Российская научно-практическая конференция фтизиопедиатров.-Тез. Докл.- М.- 1997.-С. 11.
142. Памфилова Ю.В. Новые организационные подходы к наблюдению детей в VI группе диспансерного учета по туберкулезу. // Автореферат дис. . канд. мед. наук.- М.-1998.- 29 с.
143. Перельман М.И. О концепции Национальной российской программы борьбы с туберкулезом. // Проблемы туберкулеза. — 2000. № 3. — С. 51-55.
144. Перельман М.И. Организация противотуберкулезной помощи на муниципальном уровне. // Пособие для врачей. — М. — 2006.
145. Перельман М.И. Фтизиатрия. // Национальное руководство. М. 2007. -506 с.
146. Петри А., Сэбин К.; пер. с англ. под ред. Леонова В.П. Наглядная медицинская статистика. // Кн. -М. 2009. - 168 с.
147. Платонов А.Е. Статистический анализ в медицине и биологии: задачи, терминология, логика, компьютерные методы. // Кн. М. — 2000. — 52 с.
148. Поддубная Л.В. Совершенствование лечебно-профилактических мероприятий у детей из семейных очагов туберкулезной инфекции. // Туберкулез в России. Год 2007: материалы VIII Российского съезда фтизиатров. -М.-2007.-с. 281.
149. Похитонова М.П. Клиника, лечение и профилактика туберкулеза у детей. // Кн.- М.- 1965.
150. Пузик В.И. Патоморфология начальных форм первичного туберкулеза. -М. 1958.
151. Пучков К.Г. Лечение и реабилитация детей в туберкулезных стационарах и санаториях. // Дис. . д-ра мед. наук.- М. 2001. - С. 209-210.
152. Пучков К.Г., Мейснер А.Ф., Слабнин В.Е. и др. Разработка системы медицинской и социально-психологической реабилитации детей и подростков с различными проявлениями туберкулезной инфекции. // Туберкулез и экология.-1995.-№ 2.-С. 23-25.
153. Пучков К.Г., Рачинский C.B. Туберкулез у детей раннего возраста. // Туберкулез сегодня: Материалы VII Российского съезда фтизиатров. — М. — 2003.-с. 162.
154. Пятряшкайте А.Ю. Инфицированность туберкулезом и совершенствование некоторых профилактических мероприятий среди подростков. // Автореферат дис. . канд. мед. наук.- Вильнюс.-1990.- 21 с.
155. Ресурсы и деятельность противотуберкулезных учреждений. // Основные эпидемиологические показатели за 2007-2008 годы (статистические материалы). М. - 2009. - 107 с.
156. Разумовская В.Ф. Остаточные туберкулезные изменения и их роль в развитии прогрессирующих форм. // Дисс. . докт. мед. наук. — 1973 г.
157. Сахарова Е.А., Бекежанова М.Б. Группы повышенного риска заболевания туберкулезом среди детей.//Проблемы туберкулеза,- 1985.-№ 1.-С. 12-14.
158. Севостьянова Т.А. Клинико-иммунологическая характеристика начальных проявлений туберкулезной инфекции у детей из группы «повышенного риска» по заболеванию. // Дис. . канд. мед. наук.- М.- 1994.- 158 с.
159. Севостьянова Т.А., Стерликов С. А., Пучков К.Г., Саниев М.А. Гипердиагностика первичного туберкулеза у детей. // Туберкулез в России. Год 2007: материалы VIII Российского съезда фтизиатров. — М. — 2007. — с. 239-240.
160. Сиренко И.А. Течение туберкулезной инфекции при различном состоянии иммунологической реактивности у подростков. // Автореферат дис. . д-ра мед. наук.- М.- 1992.- 45 с.
161. Сиренко И.А., Корплякова Г.Я., Сирота П.И., Марченко О.Ю. Об инфицированности туберкулезом подростков. // Проблемы туберкулеза.-1997.-№ З.-С. 4-6.
162. Сиренко И. А., Марченко О.Ю., Пилипенко О.Н. Клиническая, иммунологическая и психическая характеристика начального периода инфицирования туберкулезом у подростков. // Проблемы туберкулеза.-1998.-№ 6.-С. 16-18.
163. Сиренко И.А., Подопригора Н.М., Марченко О.Ю., Шматько С.А. Значимость групп риска в детской фтизиатрии.// Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2006. - № 9. - с. 31-33.
164. Смердин C.B., Копылова И.Ф., Ефимова И.В. Роль семейных и внесемейных контактов в заболевании детей туберкулезом. // Проблемы туберкулеза и болезней легких. № 3. — 2007. — С. 12-14.
165. Совместное письмо от 22 августа 2005 года заместителя Министра здравоохранения и социального развития России В.И. Стародубова (№ 4076-ВС) и директора Федерального фонда обязательного медицинского страхования A.M. Таранова (№ 3986/40-3/и).
166. Сон И.М., Литвинов В.И., Стародубов В.И., Сельцовский П.П. Методика оценки эпидемиологических показателей по туберкулезу и эффективности противотуберкулезных мероприятий. // Проблемы туберкулеза. 2001. № 6. -с. 55-63.
167. Ставицкая Н.В. Нагузе С.К., Анорина Е.Е. Лечение латентной туберкулезной инфекции у детей. // Туберкулез в России. Год 2007: материалы VIII Российского съезда фтизиатров. — М. — 2007. — с. 281-282.
168. Степанов Г.А., Кривохиж В.Н. Структура и особенности выявления туберкулеза у детей. // Туберкулез в России. Год 2007: материалы VIII Российского съезда фтизиатров. М. — 2007. — с. 240.
169. Титлова И.В., Азаматова М.М., Фаттахова Л.З., Аминев Х.К. Эпидемиологические тенденции туберкулеза у детей и подростков в Республике Башкортостан. // Туберкулез в России. Год 2007: материалы VIII Российского съезда фтизиатров. — М. 2007. — с. 224.
170. Тлеубергенов Е.Т. Совершенствование раннего выявления и профилактики туберкулеза у детей, проживающих на эпизоотически неблагоприятных территориях. // Автореферат дис. . канд. мед. наук.- Алма- Ата.-1994.- 13 с.
171. Туберкулез в Российской Федерации 2006 г. // Аналитический обзор основных статистических показателей по туберкулезу, используемых в Российской Федерации. — М. 2007. - 126 с.
172. Тюлькова Т.Е., Корначев A.C., Чугаев Ю.П. и др. Прогностические критерии перехода латентного туберкулеза в клинически активный. // Проблемы туберкулеза и болезней легких. — 2008. № 7. - С. 29-35.
173. Тюлькова Т.Е., Чебышева Е.В., Кашуба Э.А. др. Особенности клинической картины у детей с первичной туберкулезной инфекцией и способы ее выявления. // Туберкулез в России. Год 2007: материалы VIII Российского съезда фтизиатров. М. - 2007. - с. 265.
174. Федотова М.В., Гаврилов A.A., Киселевич O.K. Клиническое значение микобактериоемии при различных формах туберкулеза детей раннего и дошкольного возраста. // 9 Национальный конгресс по болезням органов дыхания. 1999. - С. 127.
175. Флетчер И.Н., Жебуртович Н.В. Новые подходы к диагностике и профилактике детского туберкулеза. // Проблемы туберкулеза. 2002. - № 4. -С. 3-5.
176. Фирсова В.А. Итоги научных исследований подросткового отделения Центрального НИИ туберкулеза РАМН за 20 лет. // Проблемы туберкулеза.-2001.-№ 1.-С. 55-58.
177. Ходзицкая B.K. Значение некоторых факторов при оценке туберкулиновой аллергии у детей в раннем периоде первичной туберкулезной инфекции. // Проблемы туберкулеза.-1991.-№ З.-С. 23-25.
178. Ходзицкая В.К., Зосимов А.Н. Комплексная оценка состояния здоровья детей в раннем периоде первичной туберкулезной инфекции с учетом групп здоровья. // Проблемы туберкулеза. 1993. - № 6. — с. 7-9.
179. Хоменко А.Г. Туберкулез. // Кн.- М.- 1996.
180. Чеботарева A.A. Причины развития и пути выявления локальных форм первичного туберкулеза у детей в условиях района с высокой заболеваемостью взрослого населения. // Проблемы туберкулеза и болезней легких. — 2008. № 1. -С. 3-6.
181. Чугаев Ю.П. Диагностика и лечение туберкулеза у детей раннего возраста. // Дисс. . докт. мед. наук. М. - 1988 г.
182. Шалайко Т.А., Сон И.М., Леонов С.А. Нормирование труда врача-фтизиатра на амбулаторном приеме (консультативном и участковом). // Проблемы туберкулеза и болезней легких. М. 2007. - № 7. - с. 13-16.
183. Шепелева Л.П. Новые подходы к обследованию детей и подростков, состоящих на учете в противотуберкулезных диспансерах. // Автореферат дис. . канд. мед. наук.- М.- 1997.- 23 с.
184. Шилова М.В. Значение рентгеноположительных контингентов в эпидемиологии туберкулеза. // Дис. . докт. мед. наук. -М. 1976.
185. Шилова М.В. Туберкулез в Российской Федерации в 1998 г. // Информационное письмо. М. - 1999. - 21 с.
186. Шилова М.В. Туберкулез в России в 1999 г. М. - 2000.- 47 с.
187. Шилова М.В. Туберкулез в России в 2000 г. М. - 2001. - 63 с.
188. Шилова M.B. Туберкулез в России в 2002 г. Краснодар. - 2004. - 108 с.
189. Шилова М.В. Туберкулез в России в 2003 г. М. - 2004. - 104 с.
190. Шилова М.В. Итоги оказания противотуберкулезной помощи населению России в 2003 г. // Проблемы туберкулеза и болезней легких. — 2005. № 6. — С. 3-10.
191. Шилова М.В. Туберкулез в России в 2005 году. Воронеж. - 2006. - 134 с.
192. Шилова М.В. Методика анализа эпидемической ситуации по туберкулезу. // Методические рекомендации. — М. 2007. - 56 с.
193. Шилова М.В. Туберкулез в России в 2007 году. М. - 2008. - 151 с.
194. Шилова М.В. Туберкулез в России в 2008 году. М. - 2009. - 143 с.
195. Щуцкая Е.И., Перельман М.И., Дербикова Т.И., Гринева Л.И., Журавлева
196. B.А., Колпакова Т.А. О природе гиперергических реакций на туберкулин. // Проблемы туберкулеза.-1973 .-№ З.-С. 39-42.
197. Яворский K.M. и др. Проблемы и особенности противотуберкулезной работы среди детского населения. // Проблемы туберкулеза.-1998.-№ 6.-С. 1012.
198. Яковлев Н.И. Влияние профилактических и социальных факторов на вираж туберкулиновых реакций у детей. // Проблемы туберкулеза.-1986.-№ 10.1. C. 20-21.
199. Якунова О.А., Король О.И. Специфическое антителообразование при различных проявлениях туберкулезной инфекции у детей. // Иммунологические и биохимические основы реактивности при туберкулезе. — М. — 1988.
200. Яндарова В.В. Клинико-рентгенологические данные обследования школьников с гиперергическими реакциями на туберкулин. // Проблемы туберкулеза.-1971.-№ 9.-С. 1-5.
201. Янченко Е.Н., Греймер М.С. Туберкулез у детей и подростков // Кн.- СПб.-1999.-335 с.
202. Яровая Ю.А. Выявление туберкулезной инфекции у детей и ее исходы. // Туберкулез в России. Год 2007: материалы VIII Российского съезда фтизиатров. -М.-2007.-с. 242.
203. Яцкова Т.В. Оптимизация мероприятий по раннему выявлению и профилактике туберкулеза у подростков, обучающихся в средних специальных учебных заведениях. // Дис. . .канд. мед. наук.- М.- 1989.- 114 с.
204. Alland D., Kalkut G.E., Moss A.R., et al. Transmission of tuberculosis in New York City: an analysis by DNA fingerprinting and conventional epidemiologic methods. //N. Engl. J. Med. 1994; 330: 1710-1716.
205. American Thoracic Society. Preventive therapy of tuberculosis infection. Am. Rev. Respir. Dis. 1974; 110: 371-374.
206. Amiri M., Mansouri S., Mirsacidi S. Evaluation of the combined use of polymerase chain reaction and adenosine deaminase activity on the diagnosis of pleural tuberculosis. // Europ. Resp. J. 2005. - Suppl.40. - Vol. 26. - P. 2657.
207. Ando M., Yoshimatsu Т., Ко С., Converse P.J., Bishai W.R. Deletion of Mycobacterium tuberculosis sigma factor E results in delayed time to death with bacterial persistence in lungs of aerosol-infected mice. // Infect. Immun. 2003, In press.
208. Arghir O.C., Matusa R.F. Correlation between CD4T-lymphocyte counts and induration sizes of tuberculine skin test in HIV-1 seropositive nursing home residents. // Europ. Resp. J. 2005. - Suppl.40. - Vol. 26. - P. 275.
209. Arghir O.C., Matusa R.F. The risk of latent mycobacterium tuberculosis infection in HIV seropositive children not BCG vaccinated. // Europ. Resp. J. 2005. - Suppl.40. - Vol. 26. - P. 2698.
210. Baghaie N., Khalilzadeh S., Bakhshayesh M. The role of pulmonary CT-scanning in diagnosis of TB in children. // Europ. Resp. J. 2005. - Suppl.40. - Vol. 26.-P. 2655.
211. Barnes P.F., Cave M.D. Molecular epidemiology of tuberculosis. // N. Engl. J. Med. 2003; 349: 1149-1156.
212. Behr M.A., Warren S.A., Salamon H., et al. Transmission of Mycobacterium tuberculosis from patients smear-negative for acid-fast bacilli. // Lancet. — 1999; 353: 444-449.
213. Betts J.C., Lukey P.T., Robb L.C., McAdam R.A., Duncan K. Evaluation of a nutrient starvation model of Mycobacterium tuberculosis persistence by gene and protein expression profiling. // Mol. Microbiol. 2002;43: 717-731.
214. Boon C., Li R., Qi R., Dick T. Proteins of Mycobacterium bovis BCG induced in the Wayne dormancy model. // J. Bacteriol. 2001; 183: 2672-2676.
215. Bosa M., Pena C., Prado F., Barrientos H., Santiago Z., Cjilee. Skin test reactivity in non HIV pediatric patients exposed to TB active lung disease. Predictor of active disease. // Europ. Resp. J. 2005. - Suppl.40. - Vol. 26. - P. 2632.
216. Bucher H.C., Griffith L.E., Guyatt G.H., et al. Isoniazid prophylaxis for tuberculosis in HIV infection: a metaanalysis of randomized controlled trials. // AIDS.- 1999; 13:501-507.
217. Calmette A., Querin C., Deleardre A. Origine inteistinale des adenopathies tracheobronchiques tuberculeuses. // C. R. Acd. Scai. — 1906. Vol. 42. — P. 11361139.
218. Centers for Disease Control and Prevention. American Thoracic Society. Targeted tuberculin testing and treatment of latent tuberculosis infection. // MMWR Morb. Mortal. Wkly Rep. -2000; 49: 1-51.
219. Centers for Disease Control and Prevention. Management of persons exposed to multidrug-resistant tuberculosis. // MMWR Morb. Mortal. Wkly Rep. 1992; 41:6171.
220. Chapuis L., Ji B., Truffot-Pernot C., O'Brien R.J., Raviglione M.C., Grosset J.H. Preventive therapy of tuberculosis with rifapentine in immunocompetent and nude mice. // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1994;150:1355-1362.
221. Chen P., Ruiz R.E., Li Q., Silver R.F., Bishai W.R. Construction and characterization of a Mycobacterium tuberculosis mutant lacking the alternate sigma factor gene, sigF. // Infect. Immun. 2000; 68: 5575-5580.
222. Chiba Y., Kurihara T. Development of pulmonary tuberculosis with special reference to the time interval after tuberculin conversion. // Bull. Int. Union Tuberc. — 1979; 54: 263-264.
223. Cohn D.L., El-Sadr W. Treatment of latent tuberculosis infection. In: Reichman L.B. and Hershfield E.S., eds. // Tuberculosis: A Comprehensive International Approach. 2nd ed. New York: Marcel Dekker; 2000: 471-502.
224. Comstock G.W. How much isoniazid is needed for prevention of tuberculosis among immunocompetent adults? // Int. J. Tuberc. Lung. Dis. 1999; 3: 847-850.
225. Comstock G.W., Baum C., Snider D.E. Jr. Isoniazid prophylaxis among Alaskan Eskimos: a final report of the bethel isoniazid studies. Am. Rev. Respir. Dis. — 1979; 119: 827-830.
226. Comstock G.W. Epidemiology of tuberculosis. In: Reichman L.B., Hershfield E.S., eds. Tuberculosis: A Comprehensive International Approach. 2nd ed. New York: Marcel Dekker; 2000: 129-156.
227. Corbett E.L., Watt C.J., Walker 1ST., et a!. The growing burden of tuberculosis: global trends and interactions with the HTV epidemic. // Arch. Intern. Med. 2003; 163: 1009-1021.
228. Cunningham A.F., Spreadbury C.L. IVtyco t> act er i al stationary phase induced by low oxygen tension: cell wall thickening and. localization of the 16-kilodalton alpha-cristallin homolog. // J. Bacteriol. — 1998; 180: 801-808.
229. Dahl J.L., Kraus C.N., Boshoff H.I., et al. The role of RelMtb-mediated adaptation to stationary phase in long-term persistence of Mycobacterium tuberculosis in mice.//Proc. Natl. Acad. Sci. USA. —2003; 100: 10026-10031.
230. Dhillon J., Dickinson J.M., Sole K., IVtitcliison D.A. Preventive chemotherapy of tuberculosis in Cornell model mice with combinations of rifampin, isoniazid, and pyrazinamide. // Antimicrob Agents Chemother. — 1996; 40: 552-555.
231. Dickinson J.M., Lefford M.J., Lloyd J., Ivlitchinson D.A. The virulence in the guinea-pig of tubercle bacilli from patients with pulmonary tuberculosis in Hong Kong. // Tubercle. 1963; 44: 446-451.
232. Dilberovska M, Dacevski D. Tuberculosis in children — risk factors. // Europ. Resp. J. 2005. - Suppl.40. - Vol. 26. - P. 2705.
233. Drakonakis G., Saturus A., Siskas P., Fasulaki H., Papageorgiu G., Bouros D. Relation between smoking habit and tuberculin skin test reactivity. // Europ. Resp. J. 2005. - Suppl.40. - Vol. 26. - P. 2625.
234. Dye C., Scheele S., Dolin P., Pathania V., Raviglione M.C. Consensus statement. Global burden of tuberculosis: estimated incidence, prevalence, and mortality by country. // JAMA. 1999; 282: 677-686.
235. Ferebee S.H. Controlled chemoprophylaxis trials in tuberculosis: a general review. // Adv. Tuberc. Res. 1969; 17: 28-106.
236. Ferebee S.H., Hopwood L., Palmer C.E. Studies on prevention of experimental tuberculosis with isoniazid, II: Effects of different dosage regimens. Am. Rev. Tuberc.- 1956; 74:917-939.
237. Ferebee S.H., Mount F.W. Antituberculosis chemoprophylaxis with isoniazid. Am. Rev. Respir. Dis. 1963; 87: 453-454.
238. Ferebee S.H., Palmer C.E. Prevention of experimental tuberculosis with isoniasid. //Am. Rev. Tuberc. 1956; 73: 1-18.
239. Fox W. Drug combinations and the bioavailability of rifampicin. // Tubercle. -1990;71:241-245.
240. Girardi E., Antonucci G., Vanacore P., et al. Impact of combination antiretroviral therapy on the risk of tuberculosis among persons with HIV infection. // AIDS.-2000; 14: 1985-1991.
241. Global Tuberculosis Control: WHO Report, 1994. Geneva, 1994.
242. Gourevitch M.N., Alcabes P., Wasserman W.C., Arno P.S. Cost-effectiveness of directly observed chemoprophylaxis of tuberculosis among drug users at high risk for tuberculosis. // Int. J. Tuberc. Lung. Dis. 1980; 2: 531-540.
243. Grosset J., Leventis S. Adverse effects of rifampin. // Rev. Infect. Dis. 1983; 5 (suppl. 3): S440-S450.
244. Grosset J., Truffot-Pernot C., Lacroix C., Ji B. Antagonism between isoniazid and the combination pyrazinamide-rifampin against tuberculosis infection in mice. // Antimicrob. Agents Chemother. 1992; 36: 548-551.
245. Grzybowski S., Barnett G.D., Styblo K. Contacts of cases of active pulmonary tuberculosis. // Bull. Int. Union Tuberc. 1975; 50: 90-106.
246. Hingley-Wilson S.M., Sambandamurthy V.K., Jacobs W.R. Jr. Survival perspectives from the world's most successful pathogen, Mycobacterium tuberculosis. //Nat. Immunol. 2003; 4: 949-955.
247. Hong Kong Chest Service / Tuberculosis Research Centre MBMRC. A doubleblind placebo-controlled clinical trial of three antituberculosis chemoprophylaxis regimens in patients with silicosis in Hong Kong. // Am. Rev. Respir. Dis. — 1992;145:36-41.
248. Houk Y.N., Baker J.H., Sorensen K., Kent D.C. The epidemiology of tuberculosis infection in a closed environment. // Arch. Environ. Health. 1968; 16: 26-35.
249. Horwitz O., Comstock G.W. What is a case of tuberculosis? The tuberculosis case spectrum in eight countries evaluated from 1235 case histories and roentgenograms. //Int. J. Epidemiol. 1973; 2: 145-152.
250. International Union Against Tuberculosis. Efficacy of various duration of isoniasid preventive therapy for tuberculosis: five years of follow-up in the IUAT trial. // Bull. World Health Organ. 1982; 60: 555-564.
251. Ji B., Truffot-Pernot C., Lacroix C, et al. Effectiveness of rifampin, rifabutin, and rifapentine for preventive therapy of tuberculosis in mice. // Am. Rev. Respir. Dis.-1993; 148: 1541-1546.
252. Joint Tuberculosis Committee of the British Thoracic Society. Chemotherapy and management of tuberculosis in the United Kingdom: recommendations 1998. // Thorax. 1998; 53: 536-548.
253. Khalizaden S., Bloorsar M., Baghaie N. Primary and acquired drag resistance in childhood tuberculosis. // Europ. Resp. J. 2005. - Suppl.40. - Vol. 26. - P. 4135.
254. Khan K., Muenning P., Behta M., Zivin J.G. Global drugresistance patterns and the management of latent tuberculosis infection in immigrants to the United States. // N. Engl. J. Med. -2002; 347: 1850-1859.
255. Koch R. Die Ätiologie der Tuberkulose. // Berl. Klin. Wochenschr. 1882; 19: 221-230.
256. Lecoeur H.F., Truffot-Pernot C., Grosset J.H. Experimental short-course preventive therapy of tuberculosis with rifampin and pyrazinamide. // Am. Rev. Respire. Dis. 1989; 140: 1189-1193.
257. Loudon R.G., Bumgarner L.R., Lacy J., Coffman G.K. Aerial transmission of mycobacteria. //Am. Rev. Respir. Dis. 1969; 100: 165-171.
258. Loudon R.G., Wiliamson J., Jonson J.M. An analysis of 3,485 tuberculosis contacts in the city of Edinburgh during 1954-1955. // Am. Rev. Tuberc. 1858; 77: 623-643.
259. Lounis N., Bentoucha A., Truffot-Pernot C., at al. Effectiveness of once-weekly rifapentine and moxifloxacin regimens against Mycobacterium tuberculosis in mice. // Antimicrob. Agents Chemother. 2001;45:3482-3486.
260. Manabe Y.C., Bishai W.R. Latent Mycobacterium tuberculosis persistence, patience, and winning by waiting. // Nat. Med. - 2000; 6: 1327-1329.
261. Mehta J.B., Dutt A.K., Harvill L., Henry W. Isoniazid preventive therapy for tuberculosis: are we losing our enthusiast? // Chest. 1988; 94: 138-141.
262. Middlebrook G., Cohn M.L. Some observations on the pathogenicity of isoniazid-resistant variants of tubercle bacilli. // Science. 1953; 118: 297-299.
263. Miyazaki E., Chaisson R.E., Bishai W.R. Analysis of rifapentine for preventive therapy in the Cornell mouse model of latent tuberculosis. // Antimicrob Agents Chemother. 1999; 43: 2126-2130.
264. Nardell E.A., Piessens W.F. Transmission of tuberculosis. In: Reichman L.B., Hershfield E.S., eds. // Tuberculosis: A Comprehensive International Approach. 2nd ed. New York: Marcel Dekker; 2000: 215-240.
265. Nuermberger E., Bishai W.R., Grosset J.H. Latent tuberculosis infection. // Seminars in Resp. and Critic. Care Med. - 2004. Vol. 25, № 3. - P. 317-336.
266. Ormerod L.P. Rifampicin and isoniazid prophylactic chemotherapy for tuberculosis. //Arch. Dis. Child. 1998; 78: 169-171.
267. Park H.D., Guinn K.M., Harrell M.I., et al. Rv3133c/dosR is a transcription factor that mediates the hypoxic response of Mycobacterium tuberculosis. // Mol. Microbiol. 2003; 48: 833-843.
268. Pierry C., Duran V., Aceituno M. Tuberculosis disease in children; analysis of a BCG vaccinated population over the last ten years in Santiago (Chile). // Europ. Resp. J. 2005. - Suppl.40. - Vol. 26. - P. 1224.
269. Polesky A., Farber H.W., Gottlieb D.J., et al. Rifampin preventive therapy for tuberculosis in Boston's homeless. // Am. J. Respir. Crit. Care Med. — 1996; 154: 1473-1477.
270. Radovic M.M., Ristic L., Slavica G., Djordjevic N., Pejovic G. Tuberculosis in adolescence — identification and treatment of high risk groups/individuals. // Europ. Resp. J. 2005. - Suppl.40. - Vol. 26. - P. 4120.
271. Raduta M., Muresan V., Cirstoniu M. Therapentic attitude reffering contact children from MDR-TB households, during 1995-2000 in Cluj Napoca (Romania). // Europ. Resp. J. 2005. - Suppl.40. - Vol. 26. - P. 4137.
272. Rieder H.L., Cauthen G.M., Comstock G.W., Snider D.E. Jr. Epidemiology of tuberculosis in the United States. // Epidemiol. Rev. 1989; 11: 79-98.
273. Runyon E.H. Preventive treatment in tuberculosis: a statement by the committee on therapy, American Thoracic Society. Am. Rev. Respir. Dis. 1965; 91: 297-298.
274. Russel D.G., Mycobacterium tuberculosis: here today, and here tomorrow. // Nat. Rev. Mol. Cell. Biol. 2001; 2: 569-577.
275. Selwyn P.A., Hartel D., Lewis V.A., et al. A prospective study of the risk of tuberculosis among intravenous drug users with human immunodeficiency virus infection. //N. Engl. J. Med. 1989; 320: 5450550.
276. Shaw J.B., Wynn-Williams N. Infectivity of pulmonary tuberculosis in relation to sputum status. //Am. Rev. Tuberc. 1954; 69: 724-732.
277. Sherman D.R., Voskuil M., Schnappinger D., Liao R., Harrell M.I., Schoolnik G.K. Regulation of Mycobacterium tuberculosis hypoxic response gene encoding alpha-crystallin. // Proc. Natl. Acad. Sci. USA. 2001; 98: 7534-7539.
278. Small P.M., Hopewell P.C., Singh S.P., et al. The epidemiology of tuberculosis in San Francisco: a population-based study using conventional and molecular methods. // N. Engl. J. Med. 1994; 330: 1703-1709.
279. Snider D.E. Jr., Caras G.J., Koplan J.P. Preventive therapy with isoniazid: cost-effectiveness of different durations of therapy. // JAMA. 1986; 255: 1579-1583.
280. Styblo K., Meijer J., Satherland I. The transmission of tubercle bacilli: its trend in a human population. // Bull. World Health Organ. 1969; 41: 137-178.
281. Styblo K., Satherland I. Epidemiology of tuberculosis in the child. // Bull. Int. Union Tuberc. 1982; 57: 134-141.
282. Sutherland I. The ten-year incidence of clinical tuberculosis following "conversion" in 2550 individuals aged 14 to 19 years. // The Hague: KNCV; 1968. -TSTRU Progress Report.
283. Sutherland I. Recent studies in the epidemiology of tuberculosis, based on the risk of being infected with tubercle bacilli. // Adv. Tuberc. Res. — 1976; 19: 1-63.
284. Tufariello J.M., Chan J., Flynn J.L. Latent tuberculosis: mechanisms of host and bacillus that contribute to persistent infection. // Lancet Infect. Dis. 2003; 3: 578590.
285. Veen J. Microepidemics of tuberculosis: the stone-in-the-pond principle. // Tuberc. Lung. Dis. 1992; 73: 73-76.
286. Veziris N., Truffot-Pernot C., Aubry A., Jarlier V. Lounis N. Fluoroquinolone-containing third-line regimen against Mycobacterium tuberculosis in vivo. // Antimicrob. Agents. Chemother. 2003;47:3117-3122.
287. Villarino M.E., Ridzon R., Weismuller P.C., et al. Rifampin preventive therapy for tuberculosis infection: experience with 157 adolescents. // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1998; 155: 1735-1738.
288. Voskuil M.I., Schnappinger D., Visconti K.C., et al. Inhibition of respiration by nitric oxide induces a Mycobacterium tuberculosis dormancy program. // J. Exp. Med.-2003; 198: 705-713.
289. Wayne l.G. Dynamics of submerged growth of Mycobacterium tuberculosis under aerobic and microaerophilic conditions. // Am. Rev. Respir. Dis. — 1976; 114: 807-811.
290. Wayne l.G., Lin K.Y. Glioxylate metabolism and adaptation of Mycobacterium tuberculosis to survival under anaerobic conditions. // Infect. Immun. 1982; 37: 1042-1049.
291. Wayne LG., Sohaskey C.D. Nonreplicating persistence of Mycobacterium tuberculosis. // Annu. Rev. Microbial. -2001; 55: 139-163.
292. Wells W. On airborne infection, II: Droplets and droplet nuclei. // Am. J. Hyg. — 1934; 20: 611-618.
293. Yuan Y., Crane D.D., Barry C.E. Stationary phase-associated protein expression in Mycobacterium tuberculosis: Function of the mycobacterial alpha-crystallin homolog. // J. Bacteriol. 1996; 178: 4484-4492.
294. Yuan Y., Crane D.D., Simpson R.M., et al. The 16-kDa alpha-cristallin (Acr) protein of Mycobacterium tuberculosis is required for growth in macrophages. // Proc. Nathl. Acad. Sei. USA. 1998; 95: 9578-9583.
Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.