Нарушения когнитивных функций при посттравматической энцефалопатии (патогенез, клиника, диагностика) тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.11, кандидат наук Воробьев, Сергей Владимирович

• Воробьев, Сергей Владимирович
• кандидат наук
• 2015

Оглавление диссертации кандидат наук Воробьев, Сергей Владимирович

ОГЛАВЛЕНИЕ

ВВЕДЕНИЕ

Глава 1. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ ПОСТТРАВМАТИЧЕСКИХ КОГНИТИВНЫХ НАРУШЕНИЙ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

1.1. Проблема классификации и критериев постановки диагноза посттравматических когнитивных нарушений

1.2. Патогенез посттравматических когнитивных нарушений

1.2.1. Основные патогенетические факторы, способствующие

развитию когнитивной дисфункции при черепно-мозговой травме

1.2.2. Организация синаптической передачи и ее роль в реализации когнитивных функций

1.2.3. Нарушение синаптической передачи в патогенезе посттравматических когнитивных расстройств

1.3. Применение современных методов нейровизуализации в диагностике когнитивных нарушений

1.3.1. Использование функциональной магнитно-резонансной томографии в современной клинической практике

1.3.2. Роль магнитно-резонансной спектроскопии в обследовании больных с различными вариантами когнитивных нарушений

1.3.3. Диагностические возможности магнитно-резонансной морфометрии у больных с когнитивными нарушениями

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Объем клинических наблюдений, общая характеристика и структура групп обследованных больных

2.2. Методы клинических исследований

2.2.1. Клинико-неврологическое обследование больных

2.2.2. Алгоритм нейропсихологического обследования

2.3. Методы нейровизуализации

2.3.1. Методика проведения функциональной магнитно-резонансной

томографии

2.3.2. Методика проведения протонной магнитно-резонансной спектроскопии

2.3.3. Методика проведения магнитно-резонансной (воксель-базированной) морфометрии

2.4. Методы определения концентрации синапсина 1 и синтаксина 1А

в парных пробах ликвора и сыворотки крови

2.5. Методы математической обработки и статистического анализа результатов исследования

Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ КЛИНИКО-НЕВРОЛОГИЧЕСКОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНЫХ

3.1. Результаты клинико-неврологического обследования пациентов, перенесших сотрясение головного мозга

3.2. Результаты клинико-неврологического обследования пациентов, перенесших повторную черепно-мозговую травму

3.3. Результаты клинико-неврологического обследования пациентов, перенесших ушиб головного мозга легкой степени тяжести

3.4. Результаты клинико-неврологического обследования пациентов, перенесших ушиб головного мозга средней степени тяжести

3.5. Результаты клинико-неврологического обследования пациентов, перенесших ушиб головного мозга тяжелой степени тяжести

3.6. Сравнительный анализ результатов клинико-неврологического обследования больных, перенесших ЧМТ различной степени тяжести

Глава 4. РЕЗУЛЬТАТЫ НЕЙРОПСИХОЛОГИЧЕСКОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНЫХ С ПОСТТРАВМАТИЧЕСКИМИ КОГНИТИВНЫМИ НАРУШЕНИЯМИ

4.1. Результаты нейропсихологического обследования больных с посттравматическими когнитивными нарушениями, перенесших сотрясение головного мозга

4.2. Результаты нейропсихологического обследования больных с

посттравматическими когнитивными нарушениями, перенесших повторную черепно-мозговую травму

4.3. Результаты нейропсихологического обследования больных с посттравматическими когнитивными нарушениями, перенесших ушиб головного мозга легкой степени тяжести

4.4. Результаты нейропсихологического обследования больных с посттравматическими когнитивными нарушениями, перенесших ушиб головного мозга средней степени тяжести

4.5. Результаты нейропсихологического обследования больных с посттравматическими когнитивными нарушениями, перенесших ушиб головного мозга тяжелой степени тяжести

4.6. Сравнительный межгрупповой анализ результатов нейропсихологического тестирования у больных с посттравматическими когнитивными нарушениями

Глава 5. РЕЗУЛЬТАТЫ ПРИМЕНЕНИЯ МЕТОДОВ НЕЙРОВИЗУАЛИЗАЦИИ

5.1. Результаты применения функциональной магнитно-резонансной томографии

5.1.1. Результаты применения функциональной магнитно-резонансной томографии в группе здоровых добровольцев

5.1.2. Результаты применения функциональной магнитно-резонансной томографии у больных с посттравматическими когнитивными нарушениями, перенесших повторную легкую и тяжелую черепно-мозговую травму

5.1.3. Результаты применения функциональной магнитно-резонансной томографии у больных с дизрегуляторным и амнестическим вариантами умеренных когнитивных нарушений

5.1.4. Сравнительный анализ результатов функциональной магнитно-резонансной томографии у пациентов обследованных групп

5.2. Результаты применения протонной магнитно-резонансной спектроскопии

5.2.1. Исследование содержания М-ацетиласпартата

5.2.2. Исследование содержания холина

5.2.3. Исследование содержания креатина

5.2.4. Исследование содержания лактата

5.2.5. Исследование содержания инозитола

5.2.6. Исследование содержания глутамата/глутамина

5.2.7. Оценка соотношения метаболитов к креатину

5.3. Результаты применения магнитно-резонансной (воксель-

базированной) морфометрии

5.3.1. Расчет объемных характеристик различных отделов головного мозга в программе ММСгоК

5.3.2. Проведение межгруппового анализа с использованием статистического пакета 8РМ8

5.3.3. Проведение сравнительного анализа результатов МР-морфометрии у больных с посттравматическими, дизрегуляторными и амнестичекими когнитивными нарушениями

Глава 6. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ СОДЕРЖАНИЯ СИНАПСИНА 1 И СИНТАКСИНА 1А В ПАРНЫХ ПРОБАХ ЛИКВОРА И СЫВОРОТКИ КРОВИ У БОЛЬНЫХ С УМЕРЕННЫМИ КОГНИТИВНЫМИ

НАРУШЕНИЯМИ

Глава 7. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

ПРИЛОЖЕНИЯ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Нарушения когнитивных функций при посттравматической энцефалопатии (патогенез, клиника, диагностика)»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность темы исследования

Черепно-мозговая травма (ЧМТ) рассматривается в качестве одной из наиболее важных проблем клинической неврологии. Ее частота в современном обществе настолько высока, что в настоящее время говорят о «тихой эпидемии» травмы мозга (Rusnak М., 2013). В России количество ЧМТ составляет от 130 до 400 случаев на 100 тысяч населения (Старченко A.A., 2002; Орехова Г.Г., 2008; Шебашева Е.В., 2009; Овсянников Д. М. и соавт., 2012). В крупных городах эта цифра достигает 8,65 на 1000 жителей (Могучая О.В., 1993). Инвалидность вследствие нейротравматизма выходит на первое место среди других заболеваний, причем в дальнейшем, при проведении медико-социальной экспертизы, до 40-60% пострадавших признаются инвалидами первой и второй групп (Макаров А.Ю., 2001; Гайдар Б.В. и соавт., 2002). Последствия перенесенной травмы мозга имеют как значимую медицинскую, так и социальную составляющую, обусловленную высокими экономическими расходами связанными с одной стороны с лечением больных, и последующей их реабилитацией, а с другой стороны с большими трудопотерями, наблюдающимися после перенесенной травмы (Боева Е.М., Гришина Л.П., 1991; Помников и соавт., 2007; Лихтерман Л.Б. и соавт.,

2008). Также огромную роль играет тот факт, что в отдаленном периоде наряду с сохранением имеющихся нарушений, происходит формирование новых неврологических синдромов (Емельянов А.Ю., 2000). Особую значимость имеет развитие когнитивных нарушений, осложняющих течение травматической болезни (Одинак М.М., 1995; Незнамов Г.Г., Телешова Е.С., 2008; Менделевич Е.Г. и соавт.,

2009). Во многом именно от состояния высших корковых функций зависят возможности социальной и бытовой адаптации пациентов в современном динамично меняющемся мире (Непомнящий В.П. и соавт., 1998; Живолупов С.А. и соавт., 2009, Парфенов В.А. и соавт., 2012; Esbjörnsson Е. et al., 2013). Необходимо отметить, что ЧМТ является одной из основных причин развития когнитивных нарушений в молодом и среднем возрасте. Показано, что более чем у 35% больных, перенесших

легкую ЧМТ, в последующем наблюдаются когнитивные нарушения различной степени тяжести (Стародубцев А.А., Стародубцев А.И., 2008). После тяжелой травмы это число значительно выше (Зайцев О.С., 2011). Так по данным литературы, нарушения когнитивных функций выявлены у 68,4% лиц, перенесших тяжелую закрытую ЧМТ (Щербук Ю.А. и соавт., 2009). При этом, в среднем у 3-10% больных, имеющих в анамнезе тяжелую ЧМТ, развивается деменция, а травматические повреждения головного мозга входят в тройку основных причин выраженных когнитивных нарушений у лиц молодого возраста (Дамулин И.В., 2009).

Степень разработанности темы

Несмотря на широкое распространение посттравматических когнитивных нарушений до сих пор отсутствуют единая классификация, общепризнанный методологический поход к их трактовке, отдельные проявления описываются в различных разделах международной классификации болезней.

В настоящее время в рамках комплексной диагностики когнитивных нарушений, наблюдается широкое внедрение в клиническую практику новых методик на основе магнитного резонанса (Труфанов Г.Е., Фокин В.А., 2007; Емелин А.Ю., 2010; Mori Т. et. al., 2012; Gao F., Barker P.B., 2014). Одной из них является функциональная магнитно-резонансная томография, обладающая широкими потенциальными возможностями (Шамрей В.К. и соавт., 2009; Woodard J.L. et al., 2009; Zamboni G. et al., 2013). Этот метод позволяет определить локализацию зон головного мозга задействованных при реализации предъявляемого стимульного задания, уточнить их функциональную активность. В то же время, отсутствие единого алгоритма и общих стандартов использования функциональной магнитно-резонансной томографии, препятствуют анализу имеющихся в литературе результатов исследований, а наличие большого количества применяемых парадигм затрудняет сравнительную интерпретацию полученных данных. Значительную информацию предоставляет магнитно-резонансная спектроскопия, которая позволяет оценить изменения метаболизма нервной ткани

(Фокин В.А, 2008; Семенова H.A. и соавт., 2011; Kubas В. et al., 2010). Однако результаты ее применения зачастую противоречивы. Остается дискутабельным вопрос о характере нарушений метаболизма, выявляемых с помощью магнитно-резонансной спектроскопии, при различных вариантах когнитивных нарушений (Jones R.S., Waldman A.D., 2004; Tumati, S. et al., 2013). Весьма перспективным является применение магнитно-резонансной (воксельной) морфометрии (Хаймов Д.А. с соавт, 2012; Whitwell J.L., 2009). Она позволяет рассчитать объемные показатели отдельных зон головного мозга, а соответственно определить степень выраженности дегенеративного процесса. Основной областью «интереса» исследователей при использовании магнитно-резонансной морфометрии традиционно остается болезнь Альцгеймера (Busatto G.F et al., 2008; Li J. et al., 2012). В то же время атрофические изменения обнаружены и при других патологических состояниях, в частности у больных с последствиями перенесенной черепно-мозговой травмы. При этом характер этих изменений и их роль в патогенезе заболевания изучены недостаточно (Sidaros A. et al., 2009; Duckworth J.L., Stevens R.D., 2010).

Имеющиеся в литературе данные позволяют рассматривать концепцию посттравматического когнитивного дефицита в рамках полисинаптической недостаточности (Горбачев А.Н., Ковалев В.В., 2006; Селянина Н.В. и соавт., 2013; Merlo L. et al., 2014). Однако исследования в данной области в большей степени носят либо теоретический характер, либо посвящены острой травме и направлены на исследование содержания специфических белков в тканях головного мозга. В то же время в клинической практике является приемлемым изучение обмена ключевых протеинов в ликворе и сыворотке крови.

Таким образом, комплексное изучение клинических особенностей и механизмов развития когнитивных нарушений при посттравматической энцефалопатии представляет собой весьма важную научно-теоретическую и практическую проблему современной неврологии, решение которой позволит установить патогенетические особенности формирования отдельных клинических

симптомов, выработать оптимальную тактику ведения больных, разработать алгоритм диагностики.

Цель исследования

Установить патогенетические закономерности формирования и клинические особенности когнитивных нарушений при посттравматической энцефалопатии, усовершенствовать алгоритм их диагностики.

Задачи исследования

1. Изучить особенности неврологических и когнитивных нарушений у больных, перенесших черепно-мозговую травму.

2. Установить основные паттерны изменения активаций по результатам применения функциональной магнитно-резонансной томографии, дать им патогенетическую оценку с позиций формирования отдельных симптомов у больных с легкими и умеренными посттравматическими когнитивными нарушениями.

3. Исследовать спектр метаболических нарушений в поясной извилине с помощью протонной магнитно-резонансной спектроскопии, уточнить их роль в развитии посттравматических когнитивных нарушений.

4. Исследовать характер волюметрических изменений по результатам магнитно-резонансной морфометрии и оценить их значение в развитии когнитивных нарушений у больных, перенесших черепно-мозговую травму.

5. Провести сравнительный анализ результатов применения функциональной магнитно-резонансной томографии, протонной магнитно-резонансной спектроскопии и магнитно-резонансной морфометрии у больных с посттравматическим, дизрегуляторным и амнестическим вариантами недементных форм когнитивных нарушений.

6. Изучить различия в изменениях концентраций белков синапсина 1 и синтаксина 1А в парных пробах ликвора и сыворотки крови у больных с посттравматическим, дизрегуляторным и амнестическим вариантами умеренных когнитивных расстройств. Уточнить роль выявленных изменений в развитии

синаптической дисфункции у пациентов с посттравматическими когнитивными нарушениями.

7. Разработать критерии, классификацию и алгоритм ранней диагностики когнитивных нарушений у больных с посттравматической энцефалопатией.

Научная новизна исследования

Впервые на основании проведенного комплексного нейропсихологического и инструментального обследования, с учетом современных подходов к классификации и симптоматологии расстройств высших корковых функций, проведена систематизация и разработаны клинические критерии диагностики когнитивных нарушений у больных с посттравматической энцефалопатией.

С помощью применения функциональной магнитно-резонансной томографии (фМРТ) определены диагностически значимые паттерны изменения активаций отдельных структур головного мозга, участвующих в реализации процессов зрительного запоминания у больных с посттравматическими когнитивными нарушениями. Установлена схема функциональной организации когнитивного ответа на предъявляемую мнестическую парадигму, а также показаны возможные варианты ее изменений у больных с перенесенной повторной легкой и тяжелой ЧМТ. Показана взаимосвязь выявленных изменений с наблюдающимися в клинической картине нейропсихологическими симптомами с позиций функциональной нейроанатомии. Выявлены различия в распределении активаций у больных с посттравматическим, дизрегуляторным и амнестическим вариантами умеренных когнитивных нарушений.

На основе применения магнитно-резонансной спектроскопии (MPC) дифференцированно изучен профиль нарушения метаболизма в различных отделах поясной извилине у больных с посттравматическими когнитивными нарушениями, перенесшими повторную легкую и тяжелую ЧМТ, проведен сравнительный анализ полученных результатов с данными в группах больных с

дизрегуляторным и амнестическим вариантами умеренных когнитивных нарушений (УКН).

С помощью магнитно-резонансной морфометрии (МР-морфометрии) выявлены специфические закономерности распределения дегенеративных изменений характерные для пациентов с посттравматическими когнитивными нарушениями, перенесшими повторную легкую и тяжелую ЧМТ. Установлено, что у больных с повторной легкой черепно-мозговой травмой атрофические изменения не играют значимой роли в формировании расстройств высших корковых функций, в то время как для больных с ушибом головного мозга тяжелой степени тяжести в анамнезе, нейродегенеративный процесс является дополнительным фактором в формировании когнитивного дефицита.

Установлены клинические и нейровизуализационные критерии, позволяющие проводить дифференциальную диагностику недементных форм посттравматических когнитивных расстройств с дизрегуляторным и амнестическим вариантами УКН.

Впервые проведен сравнительный анализ изменения концентраций белков пресинаптической терминали синапсина 1 и синтаксина 1А в парных пробах ликвора и сыворотки крови у больных с посттравматическим, дизрегуляторным и амнестическим вариантами УКН. Проведена дифференцированная оценка выявленных изменений метаболизма с позиций нарушения синаптической передачи.

Диссертационное исследование выполнялось на базе клиники нервных болезней Военно-медицинской академии в соответствии с планом научно-исследовательских работ.

Теоретическая и практическая значимость работы

На основе анализа литературы и собственных данных установлена структура когнитивных нарушений при посттравматической энцефалопатии. С помощью методов нейровизуализации выделены значимые паттерны функциональных, морфометрических и биохимических изменений,

наблюдающиеся при легких и умеренных посттравматических когнитивных нарушениях у больных с повторной легкой и тяжелой ЧМТ в анамнезе. Дана оценка найденным нарушениям с позиций патогенеза когнитивных расстройств. Показана значимость оценки изменения содержания синапсина 1 и синтаксина 1А в пробах ликвора для выявления синаптической дисфункции у больных с посттравматическими, дизрегуляторными и амнестическими УКН.

Определены нейропсихологические методики, наиболее информативные в диагностике посттравматических когнитивных нарушений. Установлен алгоритм нейропсихологического тестирования больных на амбулаторно-поликлиническом этапе оказания медицинской помощи. Для использования в повседневной клинической практике, а также экспертной оценки состояния больных разработаны критерии диагностики и классификация посттравматических когнитивных нарушений. Уточнены возможности комплексного применения функциональной магнитно-резонансной томографии, магнитно-резонансной спектроскопии, магнитно-резонансной морфометрии у больных с посттравматическими когнитивными нарушениями. Установлены нейровизуализационные маркеры, играющие существенное значение в дифференциальной диагностике посттравматических, дизреуляторных и амнестических вариантах недементных форм когнитивных нарушений.

Методология и методы исследования

Методология исследования основана на системном структурно-функциональном подходе, направленном на .определение взаимозависимых факторов, определяющих общие закономерности возникновения посттравматических когнитивных расстройств.

Были обследованы пациенты с посттравматическими когнитивными расстройствами различной степени тяжести, а также больные с дизрегуляторным и амнестическим вариантами умеренных когнитивных нарушений. Исследование проводилось в несколько этапов. На первом этапе проводилось изучение отечественной и зарубежной литературы, посвященной теме исследования.

Второй этап составлял отбор пациентов с когнитивными нарушениями, имеющих травму мозга в анамнезе и выполнение им неврологического и нейропсихологического обследования. На третьем этапе происходил отбор больных с додементными формами посттравматических, дизрегуляторных и амнестических когнитивных нарушений и проведение им нейровизуализационного обследования. На четвертом этапе осуществлялся отбор пациентов с додементными формами посттравматических, дизрегуляторных и амнестических когнитивных нарушений, проведение им люмбальной пункции и определение содержания синапсина 1 и синтаксина 1А в парных пробах ликвора и сыворотки крови. Пятый этап включал комплексный сравнительный анализ полученных данных в обследованных группах больных.

Положения, выносимые на защиту

1. Снижение высших корковых функций является одним из основных проявлений посттравматической энцефалопатии и характеризуется преимущественным развитием синдромов легких и умеренных когнитивных нарушений в виде сочетания нейродинамических, регуляторных и мнестических расстройств.

2. В основе патогенеза посттравматических когнитивных нарушений лежит изменение функциональной активности специализированных центров в лобных и височных долях, а также базальных ганглиях, развивающихся на фоне изменений метаболизма в поясной извилине. Данные изменения приводят к формированию синаптической недостаточности и, как следствие, расстройству интегративных функций мозга.

3. Комплексное клинико-нейропсихологическое и нейровизуализационное обследование, включающее функциональную магнитно-резонансную томографию, магнитно-резонансную спектроскопию, а также магнитно-резонансную морфометрию, способствует выявлению посттравматических когнитивных нарушений на ранних этапах заболевания, позволяет объективизировать причинно-следственную связь их развития с

перенесенной черепно-мозговой травмой, оптимизировать дифференциальную диагностику и повысить эффективность экспертной оценки состояния больного.

Личный вклад автора

Автор разработал план работы, осуществил подбор методик тестирования, а также лично проводил комплексное неврологическое и нейропсихологическое обследование всем пациентам, включенным в исследование. Выполнение нейровизуализационного обследования, а также обработка полученных в ходе этих исследований данных выполнялись совместно с врачом-рентгенологом. Люмбальная пункция была выполнена лично автором всем обследованным больным. Оценка результатов концентраций синапсина 1 и синтаксина 1А в пробах ликвора и сыворотки крови проводились совместно с врачом-лаборантом. Кодирование данных, а также проведение всего объема статистической обработки проводились лично автором. Также автору принадлежит формулирование цели и задач исследования. Автором самостоятельно написан текст диссертации и автореферата, подготовлены слайды для апробации и защиты.

Апробация работы

*

Основные результаты диссертационного исследования доложены и обсуждены на Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Актуальные проблемы психиатрии и неврологии» (Санкт-Петербург, 2007), научно-практической конференции «Церебральная патология в практике военного невролога» (Москва, 2007), Всероссийской научно-практической конференции «Актуальные проблемы клинической неврологии» (Санкт-Петербург, 2009), IX Всероссийской научно-практической конференции «Актуальные вопросы клиники, диагностики и лечения в многопрофильном лечебном учреждении» (Санкт-Петербург, 2009), Всероссийской научно-практической конференции «Актуальные нейродегенеративные заболевания XXI века» (Санкт-Петербург, 2010), научно-практической конференции «Междисциплинарная помощь больным инсультом. Проблемно-ориентированный подход» (Санкт-Петербург, 2010), Российско-

французской научно-практической конференции «Когнитивные и другие нервно-психические нарушения» (Москва, 2011), международной научно-практической конференции «Многопрофильная клиника XXI века: передовые медицинские технологии» (Санкт-Петербург, 2011), X Всероссийском съезде неврологов с международным участием (Нижний Новгород, 2012), Всероссийской научно-практической конференции «ежегодные Давиденковские чтения» (Санкт-Петербург, 2012), межрегиональной научной конференции «100 лет саратовской неврологии: достижения и перспективы» (Саратов, 2012), VIII научно-практической конференции «Пушковские чтения» (Санкт-Петербург, 2012), II симпозиуме «Современные возможности нейровизуализации» (Санкт-Петербург, 2013), Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Актуальные вопросы неврологии» (Казань, 2013), XXXVII конгрессе международного союза физиологических наук (Бирмингем, 2013), Российской научно-практической конференции «Давиденковские чтения: Клиническая неврология. Опыт, достижения, перспективы» (Санкт-Петербург, 2013), Всероссийской научно-практической конференции «Дегенеративные и сосудистые заболевания нервной системы» (Санкт-Петербург, 2013), научно-практической конференции в рамках цикла «Бехтеревские чтения» (Санкт-Петербург, 2014), Конгрессе Европейской федерации неврологических обществ EFNS ENS (Стамбул, 2014), XXX международном конгрессе клинической нейрофизиологии (Берлин, 2014), Европейском конгрессе радиологии (Вена, 2014), Невском радиологическом форуме (Санкт-Петербург, 2014), Международной конференции ассоциации болезни Альцгеймера (Копенгаген, 2014), Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Современные высокотехнологичные методы лечения и реабилитации на всех этапах медицинской помощи» (Санкт-Петербург, 2014), Всероссийской научно-практической конференции «Давиденковские чтения, посвященной 90-летию со дня рождения заслуженного деятеля науки РФ профессора B.C. Лобзина» (Санкт-Петербург,

2014), III Российском международном конгрессе «Цереброваскулярная патология и инсульт» (Казань, 2014).

Апробация диссертационной работы проведена на межкафедральном совещании кафедр: нервных болезней, рентгенологии и радиологии ФГБВОУ ВПО «Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова» Министерства обороны Российской Федерации 17.12.2014, протокол №11.

Публикации

По теме диссертации опубликовано 89 работ (в том числе 21 работа в журналах, рекомендованных Высшей аттестационной комиссией Министерства образования и науки Российской Федерации), получены удостоверения на 6 рационализаторских предложений.

Достоверность и обоснованность результатов исследования

Результаты диссертационного исследования достоверны и обоснованы, что обеспечивается репрезентативностью выборки, использованием комплекса валидных методов исследования, соответствующих поставленным цели и задачам исследования, корректным применением современных медико-статистических методов обработки данных.

Внедрение результатов работы в практику

Результаты исследования внедрены в лечебно-диагностическую работу клиники нервных болезней им. М.И. Аствацатурова ФГБВОУ ВПО «Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова» МО РФ, ФГКУ «442 ВКГ» МО РФ. Основные научные положения и практические рекомендации диссертации используются в педагогическом процессе кафедры нервных болезней и кафедры рентгенологии и радиологии ФГБВОУ ВПО «Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова» МО РФ в процессе проведения занятий со студентами, слушателями факультетов подготовки и усовершенствования врачей, ординаторами. Материалы исследования нашли отражение в трудах Военно-медицинской академии, учебниках, научных статьях.

Структура и объем диссертации

Диссертация изложена на 299 страницах машинописного текста (из них аналитического текста - 245 страниц), состоит из введения, 7 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы, включающего 157 отечественных и 229 иностранных источников и 12 приложений. Работа иллюстрирована 35 рисунками, 43 таблицами.

Глава 1. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ ПОСТТРАВМАТИЧЕСКИХ КОГНИТИВНЫХ НАРУШЕНИЙ

(ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

Травматические повреждения головного мозга представляют одну из наиболее актуальных форм неврологической патологии. В Российской Федерации ежегодно ЧМТ получают около 600 тысяч человек, из которых 50 тысяч остаются инвалидами (Потапов A.A., Гаврилов А.Г., 2009). При этом инвалидность вследствие травм головного мозга в современном мире выходит на первое место, опережая сердечно-сосудистые заболевания, онкологию и другие (Курако Ю.Л., Букина В.В, 1989). По данным Всемирной организации здравоохранения наблюдается неуклонный рост нейротравматизма, достигающий 2% в год (Шогам И.И., Пороскун A.A., 1994). При этом после периода стабилизации, в дальнейшем у половины больных, наблюдается прогрессирующее нарастание патологической симптоматики (Штульман Д.Р., Левин О.Л., 1999). В значительной степени это определяется отсутствием единого подхода, несвоевременностью и недостаточностью проводимой терапии с учетом индивидуальных особенностей течения болезни, а также недооценкой значимости повреждения при нетяжелой ЧМТ (Жулев Н.М., Яковлев Н.Я., 2004; Вышлова И.А. и соавт., 2014). Неврологические нарушения, формирующиеся в отдаленном периоде травмы мозга, весьма многогранны и включают в себя ряд синдромов (Бицадзе С.М., 1991; Субботин A.B. и соавт., 2008; Макаров А.Ю., Помников В.Г., 2010). В качестве одного из основных клинических проявлений ЧМТ, приводящих к инвалидизации и снижению уровня жизни пострадавших, выступают когнитивные расстройства (Blyth Т. et al., 2012). Так посткоммоционный синдром, в рамках которого часто рассматривают посттравматические когнитивные нарушения, наблюдается у 37% больных с последствиями перенесенной ЧМТ легкой и средней степеней тяжести (Литвинов Т.Р. и соавт., 2008). При этом его частота у обследованных жителей в возрасте старше 60 лет составила 1,4% (Калын Я.Б., 2001). Спустя 3 месяца после травмы нарушения высших корковых

функций отмечены у 46% перенесших сотрясение головного мозга и ушиб легкой степени тяжести и у 82% больных, перенесших ушиб средней степени тяжести (Дроздова Е.А., 2014). У 90% больных, перенесших ЧМТ, через 2-10 лет после травмы были обнаружены нервно-психические расстройства (Скоромец A.A., Пугачева E.J1., 2010). По другим данным в отдаленном периоде когнитивные нарушения отмечаются более чем у 35% больных, с ушибом головного мозга легкой и средней степеней тяжести в анамнезе (Шахбанов С.А., 2010). В целом с ЧМТ связано от 4,4% до 10% всех случаев деменции (Захаров В.В., Яхно H.H., 2005; Selkoe D.J., 1992).

1.1. Проблема классификации и критериев постановки диагноза посттравматических когнитивных нарушений

В настоящее время практикующие врачи, сталкиваются со значительными сложностями при ведении пациентов с посттравматическими когнитивными нарушениями. Это определяется отсутствием единой классификации и не разработанностью общепринятого методологического подхода к трактовке нарушений высших корковых функций, наблюдающихся после ЧМТ. Трудностей добавляет и тот факт, что в международной классификации болезней десятого пересмотра (МКБ-10) отдельные проявления посттравматических когнитивных нарушений кодируются в различных рубриках (МКБ-10, 1995). Так рубрикой F02.8 представлена деменция, причиной которой может быть и травма головного мозга. В пункте F04.0 обозначен органический амнестический синдром, наблюдающийся при различных заболеваниях и состояниях, в том числе и после черепно-мозговой травмы. Известно, что мнестические расстройства могут наблюдаться, а зачастую и превалировать, в клинической картине деменции. В данной ситуации становиться непонятным, какой рубрикой следует пользоваться для кодировки диагноза. В разделе F06.7 описывается легкое когнитивное расстройство. При этом указанные критерии соответствуют английскому термину «mild cognitive impairment», который в отечественной литературе представлен умеренными когнитивными нарушениями (Преображенская И.С., Яхно H.H., 2006). Однако после

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Воробьев, Сергей Владимирович, 2015 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Андреева, Н.Г. Структурно-функциональная организация нервной системы / Н.Г. Андреева. - СПб.: Изд-во СПб. ун-та, 2005. - 264 с.

2. Апчел, В.Я. Память и внимание - интеграторы психики / В.Я. Апчел, В.Н. Цыган. - СПб.: ЛОГОС, 2004. - 120 с.

3. Ашастин, Б.В. Возможности поддержания митохондриального аппарата при гипоксии субстратами энергетического обмена / Б.В. Ашастин // Вестник ЮУрГУ. - 2012. - № 42. - С. 114-118.

4. Ашмарин, И.П. Биохимия мозга / И.П. Ашмарин, П.В. Стукалов, Н.Д. Ещенко [и др.] / под ред. И.П. Ашмарина, П.В. Стукалова, Н.Д. Ещенко. - СПб.: СПбГУ, 1999.-328 с.

5. Багненко, С.С. Магнитно-резонансная спектроскопия: руководство для врачей / С.С. Багненко, Д.Л. Дубицкий, A.B. Мищенко / под ред. Г.Е. Труфанова, Л.А. Тютина. - СПб.: «Элби-СПб», 2008. - 239 с.

6. Балунов, O.A. Сравнительные данные МРТ головного мозга у пациентов с дисциркуляторной и посттравматической энцефалопатией / O.A. Балунов, Н.И. Ананьева, Л.В. Лукина // Журн. неврол. и психиатр. - 2005, Т. 105, № 6. - С. 39-44.

7. Баранцевич, Е.Р. Клинико-нейрофизиологическое исследование эффективности адаптола при дисциркуляторной энцефалопатии / Е.Р. Баранцевич, О.В. Посохина // Журн. неврол. и психиатр. - 2011. - Т. 111, № 9, вып. 2. - С. 68-72.

8. Белова, А.Н. Шкалы, тесты и опросники в неврологии и нейрохирургии / А.Н. Белова. - М.: Б.и., 2004. - 432 с.

9. Березов, Т.Т. Биологическая химия / Т.Т. Березов, Б.Ф. Коровкин - М.: Медицина, 1990.-528 с.

10. Беспалов, А.Ю. Нейропсихофармакология антагонистов NMDA-рецепторов / А. Ю. Беспалов, Э. Э. Звартау. - СПб.: Невский диалект, 2000. - 297 с.

11. Бицадзе, А.Н. Клинико-патогенетическое обоснование и терапевтические аспекты отдаленных последствий черепно-мозговых травм: автореф. дис. ... канд.

мед. наук: 14.00.13 / Бицадзе Александр Николаевич. — Л., 1991. — 15 с.

12. Блейхер, В. М. Клиническая патопсихология / В.М. Блейхер, И.В. Крук, С.Н. Боков. - Москва-Воронеж: Издательство НПО «МОДЭК», 2002. - 512 с.

13. Боголепова, А.Н. Коррекция функции холинергической системы у больных с когнитивными расстройствами / А.Н. Боголепова // Журн. неврол. и психиатр. - 2009. - Т. 109, № 1. - С. 80-84.

14. Боева, Е.М. Врачебно-трудовая экспертиза, социально-трудовая реабилитация инвалидов вследствие черепно-мозговой травмы. Методические рекомендации для врачей ВТЭК / Е.М. Боева, Л.П. Гришина . - М.: Б.и.,1991. - 22 с.

15. Болдырев, A.A. Нейрохимия / A.A. Болдырев, Н.Д. Ещенко, В.А. Илюха, Е.И. Кяйвяряйнен- М.: Дрофа, 2010. - 398 с.

16. Буклина, С.Б. Нейропсихологические синдромы артериовенозных мальформаций поясной извилины и гиппокампа / С.Б. Буклина // Журн. неврол. и психиатр. - 2000, Т. 100, № 4. - С. 10-14.

17. Вахромеева, O.A. Статистический параметрический анализ активности мозга человека при пассивном наблюдении стимула и в задаче активного выбора / O.A. Вахромеева, В.А. Фокин, A.B. Лебедев [и др.] // Труды 9 Международной конф. «Прикладная оптика-2010». - М.: Б.и., 2010. - Т. 3. - С. 360-365.

18. Виленский, О.Г. Последствия черепно-мозговых травм / О.Г. Виленский. - Киев: Здоров'я, 1971. - 111 с.

19. Вислобоков, А.И. Фармакологическая модуляция ионных каналов мембраны нейронов / А.И. Вислобоков, Ю.Д. Игнатов, К.Н. Мельников. - СПб.: Изд-во СПбГМУ, 2006. - 288 с.

20. Вознюк, И.А. Острые и хронические нарушения мозгового кровообращения: гемодинамика и нейроморфология: автореф. дис. ... д-ра мед. наук: 14.00.13 / Вознюк Игорь Алексеевич. - СПб.: ВМедА, 2000. - 25 с.

21. Вышлова, И.А. Последствия легкой черепно-мозговой травмы (обзорная статья) / И.А. Вышлова, С.М. Карпов, А.Э. Апагуни, А.И. Стародубцев. // Международный журнал экспериментального образования. - 2014. - № 5. - С. 2731.

22. Гаврилова, С.И. Глутаматергическая терапия болезни Альцгеймера на стадии умеренно-тяжелой и тяжелой деменции: результаты 26-недельного открытого клинического исследования эффективности и безопасности препарата «акатинол мемантин» / С.И. Гаврилова, Н.Д. Селезнева, Г.А. Жариков [и др.] // Психиатрия и психофармакология. - 2005. - Т. 7, № 2. - С. 72-76.

23. Гаврилова, С.И. Концепция мягкого когнитивного снижения / С.И. Гаврилова // Болезнь Альцгеймера и старение. Мат. III Рос. конф. - М.: Пульс, 2003.-С. 9-20.

24. Гаврилова, С.И. Фармакотерапия болезни Альцгеймера / С.И. Гаврилова. - М.: Пульс, 2007. - 360 с.

25. Гаврилова, С.И. Разработка стандарта терапии болезни Альцгеймера / С.И. Гаврилова, И.В. Колыханов // Современная терапия в психиатрии и неврологии. -2012. -№ 1. - С. 5-10.

26. Гайдар, Б.В. Закрытая и открытая травмы черепа и головного мозга / Б.В. Гайдар, В.Е. Парфенов, В.П. Савенков, Ю.А. Щербук. - СПб, 1996. - 59 с.

27. Гайдар, Б.В. Закрытая черепно-мозговая травма / Б.В. Гайдар, В.Е. Парфенов, Ю.А. Щербук [и др.] // Практическая нейрохирургия: руководство для врачей / под ред. Б.В. Гайдара. - СПб.: Гиппократ, 2002. - С. 66-106.

28. Гайдар, Б.В. Основные методы визуализации опухолей головного мозга / Б.В. Гайдар, Т.Е. Рамешвили, В.А. Фокин [и др.] // Лучевая диагностика опухолей головного и спинного мозга / под ред. Б.В. Гайдара, Т.Е. Рамешвили, Г.Е. Труфанова, В.Е. Парфенова. - СПб.: ООО «Издательство ФОЛИАНТ», 2006. - Гл. 1. - С. 11-27.

29. Гайдар, Б.В. Судебно-медицинская оценка тяжести вреда здоровью при черепно-мозговых травмах / Б.В. Гайдар, А.Н. Белых, А.Ю. Емельянов [и др.]. - М.: ГВКГ им. H.H. Бурденко, 2007. - 60 с.

30. Гайкова, О.Н. Морфология дегенеративно-дилатационной артериопатии головного мозга / О.Н. Гайкова, М.М. Одинак, И.А. Вознюк, H.A. Лупина // Неврологический вестник. - 2007. - Т. XXXIX, вып. 2. - С. 52-56.

31. Головко, А.И. Биохимия синапса / А.И. Головко, В.Г. Бовтюшко, Ю.Ю. Ивницкий. - СПб.: ВМедА, 1999. - 74 с.

32. Горбачев, В.И. Нарушения нитроксидергической системы при травматических повреждениях головного мозга / В.И. Горбачев, В.В. Ковалев. -Иркутск: РИО ИГИУВ, 2006. - 158 с.

33. Громов, С. А. Клинико-диагностические особенности эпилепсии, отягощенной сопутствующей (неактивной) органической энцефалопатией / С.А. Громов, A.A. Коляда, E.H. Хроленков // Эпилепсия и пароксизмальные состояния. - 2012. - Т. 4, № 4. - С. 49-54.

34. Гусев, Е.И. Ишемия головного мозга / Е.И. Гусев, В.И. Скворцова. -M.: Медицина, 2001. - 328 с.

35. Гусев, Е.И. Когнитивные нарушения при цереброваскулярных заболеваниях / Е.И. Гусев, А.Н. Боголепова. - М.: МЕД-пресс-информ, 2013. -176 с.

36. Густов, A.B. Синдромы нарушений высших психических функций в неврологической практике / A.B. Густов, Т.В. Мельникова, Е.В. Гузанова. -Нижний Новгород: НГМА, 2005. - 151 с.

37. Дамулин, И.В. Вторичные деменции (когнитивные расстройства при травматических и опухолевых поражениях головного мозга, при инфекционных и аутоиммунных заболеваниях) / И.В. Дамулин. - M.: ММА им. И.М. Сеченова, 2009.-37 с.

38. Дамулин, И.В. Когнитивные расстройства при цереброваскулярной патологии / И.В. Дамулин // Журн. неврол. и психиатр. - 2009, Т. 109, № 1. - С. 70-75.

39. Доброхотова Т.А. Психопатология черепно-мозговой травмы / Т.А. Доброхотова, О.С. Зайцев // Клиническое руководство по черепно-мозговой травме / под ред. А.Н. Коновалова, Л.Б. Лихтермана, A.A. Потапова. — М.: Антидор, 1998.-T. 1.-С. 269-313.

40. Доброхотова, Т.А. Психические нарушения при ЧМТ / Т.А. Доброхотова // Нейротравматология. Справочник / под ред. А.Н. Коновалова, Л.Б. Лихтермана, A.A. Потапова. 2-е изд. - Ростов н/Д.: Феникс, 1999. - С. 208-210.

41. Дроздова, Е.А. Когнитивные нарушения в остром и подостром периоде

черепно-мозговой травмы легкой и средней степени тяжести: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.01.11 / Дроздова Екатерина Александровна. - М., 2014. - 24 с.

42. Дуус, П. Топический диагноз в неврологии. Анатомия. Физиология. Клиника. / П. Дуус. - М.: ИПЦ Вазар-Ферро, 1996. - 400 с.

43. Емелин, А.Ю. Возможности позитронной эмиссионной томографии в дифференциальной диагностике деменций / А.Ю. Емелин, М.М. Одинак, Г.Е. Труфанов [и др.] // Вестн. Рос. воен.-мед. акад. - 2010. - № 4 (32). - С. 46-51.

44. Емелин, А.Ю. Когнитивные нарушения при цереброваскулярной болезни (патогенез, клиника, дифференциальная диагностика): автореф. дис. ... д-ра мед. наук: 14.00.11 / Емелин Андрей Юрьевич. - СПб., 2010. - 37 с.

45. Емелин, А.Ю. Новые критерии диагностики болезни Альцгеймера / А.Ю. Емелин // Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. - 2011. - № 4. - С. 5-8.

46. Емельянов, А.Ю. Травматическая энцефалопатия: автореф. дис. ... д-ра мед. наук: 14.00.13 / Емельянов Александр Юрьевич. - СПб., 2000. - 42 с.

47. Ефимцев, А.Ю. Возможности диффузной тензорной магнитно-резонансной томографии в оценке поражения проводящих путей при неопухолевых заболеваниях головного мозга: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.01.13 / Ефимцев Александр Юрьевич. - СПб., 2011. - 22 с.

48. Ещенко, Н.Д. Биохимия психических и нервных болезней / Н.Д. Ещенко. - СПб.: СПбГУ, 2004. - 200 с.

49. Живолупов, С.А. Патогенетические механизмы травматической болезни головного мозга и основные направления их коррекции / С.А. Живолупов, И.Н. Самарцев, C.B. Коломейцев // Журн. неврол. и психиатр. - 2009. -Т. 109, № 10.-С. 42-46.

50. Жуков, В.В. Физиология нервной системы / В.В. Жуков, Е.В. Пономарева. - Калининград: изд. Калининградского ун-та, 1999.-51 с.

51. Жулев, Н.М. Легкая черепно-мозговая травма и ее последствия / Н.М. Жулев, Н.Я. Яковлев. - М.: Б.и., 2004. - 128 с.

52. Заваденко, H.H. Хронические посттравматические головные боли и их профилактическая терапия у подростков / H.H. Заваденко, Л.С. Гузилова, П.А.

Семенов // Consilium medicum. - 2009. - Т. 11, № 2. - С. 38-41.

53. Зайцев, О.С. Психопатология тяжелой черепно-мозговой травмы / О.С. Зайцев - М.: МЕДпресс-информ, 2011. - 336 с.

54. Захаров, В.В. Когнитивные расстройства в пожилом и старческом возрасте. Методическое пособие для врачей / В.В. Захаров, Н.Н. Яхно. - М.: Б.и., 2005.-71 с.

55. Захаров В.В. Лечение легких и умеренных когнитивных нарушений / В.В. Захаров, Н.Н. Яхно // РМЖ. - 2007. - № 10. - С. 797-801.

56. Зефиров, А.Л. Медиаторы и синапсы / А.Л. Зефиров, С.Ю. Черанов, Р.А. Гиниатуллин [и др.]. - Казань: КГМУ, 2003. - 65 с.

57. Зефиров, А.Л. Везикулярный цикл в пресинаптическом окончании /

A.Л. Зефиров // Рос. физиол. журнал. - 2007. - Т. 93, № 5. - С. 544-562.

58. Зыбина, Н.Н. «Окислительный стресс» при рассеянном склерозе / Н.Н. Зыбина, Г.Н. Бисага, М.Ю. Фролова // Иммуноопосредованный ремитирующий рассеянный склероз / под ред. В.И. Головкина, Н.М. Калининой. - СПб.: РИФ «Роза мира», 2003. - С. 101-125.

59. Иллариошкин, С.Н. Конформационные болезни мозга / С.Н. Иллариошкин. - М.: Янус-К, 2003. - 248 с.

60. Кадыков, А.С. Реабилитация неврологических больных / А.С. Кадыков, Л.А. Черникова, Н.В. Шахпаронова. - М.: МЕД-пресс-информ, 2009. - 560 с.

61. Калын, Я.Б. Психическое здоровье населения пожилого и старческого возраста: Клинико-эпидемиологическое исследование: автореф. дис. ... д-ра мед. наук: 14.00.18 / Калын Ярослав Богданович. - М., 2001. - 44 с.

62. Кармен, Н.Б. Механизмы вторичного повреждения нейронов при тяжелой черепно-мозговой травме (Часть 1) / Н.Б. Кармен, В.В. Мороз, Е.И. Маевский // Общая реаниматология. - 2011. - Т. VII, № 4. - С. 56-59.

63. Кашуро, В.А. Некоторые механизмы нарушения биоэнергетики и оптимизация подходов к их фармакотерапии / В.А. Кашуро, В.Б. Долго-Сабуров,

B.А. Башарин [и др.] // Medline.ru. - 2010. - Т. 11. - С. 611-634.

64. Климаш, А.В Вегетативное состояние (клиника, особенности

повреждения структур мозга, патофизиологические аспекты нарушений организации мозговых функций). Часть 1. / А.В. Климаш, Е.Н. Кондаков // Нейрохирургия. - 2011. - № 2. - С. 7-14.

65. Клочева, Е.Г. Применение препарата цитофлавин в неврологии / Е.Г. Клочева. - СПб.: Тактик-Студио, 2008. - 24 с.

66. Кондратьева, Е.А. Роль ривастигмина (экселона) в лечении последствий черепно-мозговой травмы // Е.А. Кондратьева, В.Н. Боровикова, С.А. Кондратьев [и др.] // Журн. неврол. и психиатр. - 2009. - Т. 109, № 1. - С. 55-58.

67. Крутецкая, З.И. Механизмы внутриклеточной сигнализации / З.И. Крутецкая, О.Е. Лебедев, Л.С. Курилова. - СПб.: СПбГУ, 2003. - 208 с.

68. Крыжановский, Г.Н. Общая патофизиология нервной системы / Г.Н. Крыжановский. - М.: Медицина, 1997. - 352 с.

69. Курако, Ю.Л. Легкая закрытая черепно-мозговая травма / Ю.Л. Курако, В.В. Букина. — Киев: Здоровья, 1989. — 160 с.

70. Левин, О.С. Когнитивные нарушения в практике терапевта: заболевания сердечнососудистой системы / О.С. Левин // Consilium Medicum. -2009.-Т. 11, №2. -С. 55-61.

71. Левин, О.С. Диагностика и лечение деменции в клинической практике / О.С. Левин. - М.: МЕДпресс, 2010 - 256 с.

72. Литвиненко, И.В. Структура когнитивных нарушений на разных стадиях болезни Паркинсона / И.В. Литвиненко, М.М. Одинак, А.В. Шатова, О.С. Сологуб // Вестн. Рос. воен.-мед. акад. - 2007. - Т. 19, № 3. - С. 43-49.

73. Литвинов, Т.Р. Современные представления об этиологии, патогенезе и клинике посткоммоционного синдрома / Т.Р. Литвинов, Е.Г. Менделевич, Э.В. Макаричева // Казанский медицинский журнал. - 2008. - Т.89, № 4. - С. 521-525.

74. Лихтерман, Л.Б. Сотрясения головного мозга: тактика лечения и исходы / Л.Б. Лихтерман, А.Д. Кравчук, М.М. Филатова // Анналы клинич. и эксперим. неврологии. - 2008. - Т. 2, № 1. - С. 12-21.

75. Лобзин, В.Ю. Церебральная гемодинамика и когнитивные расстройства у больных с сосудистой деменцией: автореф. дис. ... канд. мед.

наук: 14.00.13 / Лобзин Владимир Юрьевич. - СПб., 2009. - 27 с.

76. Лобзин, В.Ю. Применение магнитно-резонансной морфометрии в диагностике болезни Альцгеймера и сосудистых когнитивных нарушений / В.Ю. Лобзин, В.Н. Киселев, В.А. Фокин [и др.] // Вестн. Рос. воен.-мед. акад. - 2013. -№ 3(43). - С. 48-54.

77. Лобзин, С.В. Пункции и блокады в неврологии / С.В. Лобзин. - СПб.: Гиппократ, 2007. - 136 с.

78. Лошаков, В.А. Использование функциональной МРТ, навигационных систем и электрофизиологического мониторинга в планировании хирургического доступа при удалении внутримозговых опухолей, расположенных вблизи функционально значимых зон коры головного мозга / В.А. Лошаков, В.Ю. Жуков, И.Н. Пронин [и др.] // Нейрохирургия. - 2011. - № 2. - С. 24-28.

79. Лурия, А.Р. Высшие корковые функции человек / А.Р. Лурия. - 2-е изд. - М.: МГУ, 1969. - 504 с.

80. Макаров, А.Ю. Последствия черепно-мозговой травмы и их классификация /А.Ю. Макаров // Неврологический журнал. - 2001. - Т. 6, № 2. -С. 38-41.

81. Макаров, А.Ю. Последствия черепно-мозговой травмы / А.Ю. Макаров, В.Г. Помников. - СПб.: ООО «Нимфа», 2010. - 28 с.

82. Мальцева, Л.Д. Динамика калий-натриевого обмена и сопряженных с ним реакций в различных структурах головного мозга при его острой ишемии / Л.Д. Мальцева, В.И. Болотских, В.М. Крюков [и др.] // Вестн. новых мед. технологий. - 2012. - Т. XIX, № 2. - С. 178-180.

83. Мартынов, М.Ю. Нейропротективная терапия цитиколином (цераксон) у больных с ишемическим инсультом / М.Ю. Мартынов, А.Н. Бойко, П.Р. Камчатнов [и др.] // Журн. неврол. и психиатр. - 2012. - Т. 112, № 3, вып. 2. -С. 21-26.

84. Медведев, Ю.А. Рефрактерность постгеморрагической констриктивно-стенотической артериопатии к вазодилатационной медикаментозной терапии (морфологические аспекты) / Ю.А. Медведев, Ж.

Закарявичус / Нейрохирургия. - 2002 - № 2. - С. 16-22.

85. Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем. Десятый пересмотр (МКБ-10). - Женева: ВОЗ, 1995. - Т. 1 (часть 1). - 698 с.

86. Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем. Десятый пересмотр (МКБ-10). - Женева: ВОЗ, 1995. - Т. 1 (часть 2). - 633 с.

87. Меликян, З.А. Оценка нарушений когнитивных функций в разные периоды после черепно-мозговой травмы / З.А. Меликян, Ю.В. Микадзе, A.A. Потапова [и др.] // Журн. неврол. и психиатр. - 2011. - Т. 111, № 7. - 88-94.

88. Менделевич, Е.Г. Церетон в лечении когнитивных нарушений у больных дисциркуляторной и посттравматической энцефалопатией / Е.Г. Менделевич, И.Л. Сурженко, Д.Н. Дунин, Э.И. Богданов // РМЖ. - 2009. - Т. 17, №3,- С. 384-386.

89. Михайленко, A.A. Клинико-патогенетические варианты отдаленных последствий закрытой травмы головного мозга / A.A. Михайленко, Д.Е. Дыскин, А.Н. Бицадзе // Журн. неврол. и психиатр. - 1993. - Т. 93., № 1. - С. 39-42.

90. Михайленко, A.A. Клинический практикум по неврологии / A.A. Михайленко. - СПб.: «Издательство Фолиант», 2001. - 480 с.

91. Могучая О.В. Эпидемиология черепно-мозговой травмы среди взрослого населения, вопросы профилактики и научное обоснование организации лечебно-профилактической помощи в крупном городе (на модели Санкт-Петербурга): автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.00.28, 14.00.33 / Могучая Ольга Владимировна. - СПб., 1993. - 15 с.

92. Мороз, В.В. Механизмы вторичного повреждения нейронов при тяжелой черепно-мозговой травме (Часть 2) / В.В. Мороз, Н.Б. Кармен, Е.И. Маевский // Общая реаниматология. - 2011. - Т. VII, № 5. - С. 42-45.

93. Мурешану, Д.Ф. Нейропротекция и нейропластичность при черепно-мозговой и спинальной травме / Д.Ф. Мурешану // Международный неврологический журнал - 2007. - Т. 16, № 6. - С. 2-6.

94. Мустафин, И.Р. Клинико-эпидемиологические аспекты и медико-социальные последствия тяжелой изолированной очаговой черепно-мозговой травмы в региональных условиях: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.00.18, 14.02.03 / Мустафин Ильдус Рафисович. - М., 2010. - 23 с.

95. Мухин, В.Н. Механизмы нарушения долговременной потенциации при болезни Альцгеймера / В.Н. Мухин, В.М. Клименко // Медицинский академический журнал. - 2014. - № 1. - С. 42-51.

96. Мякотных, B.C. Клинические, патофизиологические и морфологические аспекты отдаленного периода закрытой черепно-мозговой травмы / B.C. Мякотных, Н.З. Таланкина, Т.А. Боровкова // Журн. неврол. и психиатр. - 2002. - Т. 102, № 4. - С. 61-65.

97. Незнамов, Г.Г. Результаты сравнительного изучения ноопепта и пирацетама при лечении больных с легкими когнитивными нарушениями при органических заболеваниях головного мозга сосудистого и травматического генеза / Г.Г. Незнамов, Е.С. Телешова // Журн. неврол, и психиатр. - 2008. - Т. 108, №3.-С. 33-42.

98. Непомнящий, В.П. Эпидемиология черепно-мозговой травмы и ее последствий / В.П. Непомнящий, Л.Б. Лихтерман, В.В. Ярцев, С.К. Акшулаков // Клиническое руководство по черепно-мозговой травме / под ред. А.Н. Коновалова, Л.Б. Лихтермана, A.A. Потапова. - М.: Антидор, 1998. - Т. 1. - С. 129-151.

99. Нечипуренко, Н.И. Основные патофизиологические механизмы ишемии головного мозга / Н.И. Нечипуренко, И.Д. Пашковская, Ю.И. Мусиенко // Медицинские новости. - 2008. - № 1. - С. 7-13.

100. Николлс, Дж.Г. От нейрона к мозгу / Дж.Г. Николлс, А.Р. Мартин, Б.Дж. Валлас, П.А. Фукс. - М.: Едиториал УРСС, 2003. - 672 с.

101. Овсянников, Д.М. Социальные и эпидемиологические аспекты черепно-мозговой травмы (обзор) / Д. М. Овсянников, A.A. Чехонацкий, В.Н. Колесов, А.И. Бубашвили // Саратовский научно-медицинский журнал. - 2012. -Т. 8, № З.-С. 777-785.

102. Одинак, М.М. Неврологические осложнения черепно-мозговой

травмы: автореф. дис. ... д-ра мед. наук: 14.00.13 / Одинак Мирослав Михайлович. - СПб., 1995. - 44 с.

103. Одинак, М.М. Классификация и клинические проявления последствий черепно-мозговых травм / М.М. Одинак, А.Ю. Емельянов // Военно-медицинский журнал. - 1998. - Т. 319, № 1. - С. 46-51.

104. Одинак, М.М. Невропатология контузионно-коммоционных повреждений мирного и военного времени / М.М. Одинак, Н.В. Корнилов, А.И. Грицанов [и др.]. - СПб.: МОРСАР AB, 2000. - 432 с.

105. Одинак, М.М. Функциональная нейровизуализация в диагностике деменций / М.М. Одинак, А.Ю. Емелин, A.B. Поздняков [и др.] // Вестн. Рос. воен.-мед. акад. - 2006. - № 1 (15).-С. 101-111.

106. Одинак, М.М. Поражение нервной системы при сахарном диабете / М.М. Одинак, B.J1. Баранов, И.В. Литвиненко, K.M. Наумов. - СПб.: Нордмедиздат, 2008. - 216 с.

107. Окользин, A.B. Роль магнитно-резонансной спектроскопии по водороду (1Н MPC) в лучевой диагностике опухолей головного мозга / A.B. Окользин, Г.Е. Труфанов, В.А. Фокин, Б.В. Мартынов // Невский радиологический форум «Новые горизонты». - СПб. - 2007. - С. 37.

108. Орехова, Г.Г. Роль организационных технологий в оказании медицинской помощи больным с последствиями черепно-мозговой травмы: автореф. дис. ... д-ра мед. наук: 14.00.33,14.00.13 / Орехова Галина Геннадьевна. - М., 2008. - 48 с.

109. Павлова, H.A. Морфологические и функциональные изменения спинного мозга крыс после его перерезки, локомоторной тренировки и активации рецепторов серотонина: автореф. дис. ... канд. биол. наук: 03.03.01, 03.03.04 / Павлова Наталья Владимировна. - СПб., 2011. - 22 с.

110. Парфенов, В.А. Деменция / В.А. Парфенов // Клинич. геронтология -2006. - Т. 12, № 11.-С. 3-10.

111. Парфенов, В.А. Когнитивные расстройства у пациентов, перенесших ишемический инсульт / В.А. Парфенов, М.А. Чердак, Н.В. Вахнина [и др.] // Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. - 2012. - № 2, спецвыпуск - С. 17-21.

112. Парфенов, В.Е. Новые технологии в нейроонкологии: протоколы заседаний Санкт-Петербургской ассоциации нейрохирургов им. проф. И.С. Бабичева / В.Е. Парфенов, Г.Е. Труфанов, Д.В. Свистов [и др.] // Нейрохирургия. -

2008.-№2.-С. 78.

113. Пизова, Н.В. Инстенон в комплексной терапии энцефалопатий различного генеза / Н.В. Пизова // Consilium medicum. - 2009. - Т. 11, № 2. - С. 22-28.

114. Помников, В.Г. Церебральная сосудистая патология у больных, перенесших закрытую черепно-мозговую травму (клинические, нейрохимические и социальные аспекты): автореф. дис. ... д-ра мед. наук: 14.00.13 / Помников Виктор Григорьевич. - СПб., 1996. - 37 с.

115. Помников, В.Г. Роль посттравматических когнитивных расстройств в ограничении жизнедеятельности пострадавших / В.Г. Помников, С.Н. Жулев, С.А. Шахбанов [и др.] // Травматология и ортопедия России (Приложение). - 2007. - № 3 (45).-С. 123.

116. Потапов, А.А. Травматические поражения нервной системы / А.А. Потапов, А.Г. Гаврилов // Неврология. Национальное руководство / под ред. Е.И. Гусева, А.Н. Коновалова, В.И. Скворцовой, А.Б. Гехт. - М.: ГЭОТАР-Медиа,

2009.-С. 921-960.

117. Преображенская, И.С. Возрастная когнитивная дисфункция: диагностика и лечение / И.С. Преображенская, Н.Н. Яхно // Журн. неврол. и психиатр. - 2006. - Т. 106, № 11.-С. 33-38.

118. Реброва, О.Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ Statistica / О.Ю. Реброва. - М.: Медиа-Сфера, 2002.-312 с.

119. Румянцева, С.А. Антиоксидантная терапия геморрагического инсульта / С.А. Румянцева, С.Б. Болевич, Е.В. Силина, А.И. Федин. - М.: Медицинская книга, 2007. — 70 с.

120. Рустанович, А.В. Семиотика и диагностика психических расстройств / А.В. Рустанович, В.К. Шамрей. - СПб.: ВМедА, 1995. - 80 с.

121. Савелло, A.B. Комплексное дифференцированное применение методов пред- и интраоперационной нейровизуализации, нейронавигации и рентгенохирургии на этапе хирургического лечения пациентов с внутричерепными опухолями: автореф. дис. ... д-ра мед. наук: 14.00.19,14.00.28 / Савелло Александр Викторович. - СПб., 2008. - 36 с.

122. Святская, Е.Ф. Компьютерно-томографические характеристики при черепно-мозговой травме / Е.Ф. Святская // Медицинские новости. - 2005. - № 1. -С. 21-23.

123. Селянина, Н.В. Роль нейромедиаторов и цитокинов в патогенезе острой черепно-мозговой травмы / Н.В. Селянина, Ю.В. Караулов, O.A. Ерошина // Журн. Вопросы нейрохирургии. - 2013. - № 6. - С. 22-27.

124. Семенова, H.A. Исследование эффекта клеточной терапии у детей с последствиями тяжелой черепно-мозговой травмы методом 1Н магнитно резонансной спектроскопии / H.A. Семенова, C.B. Сидорин, Т.А. Ахадов [и др.] // Радиология-практика. - 2011. - № 1. - С. 24-32.

125. Сидоров, A.B. Физиология межклеточной коммуникации / A.B. Сидоров. - Минск: БГУ, 2008. - 215 с.

126. Скоромец, A.A. Топическая диагностика заболеваний нервной системы: рук. для врачей / A.A. Скоромец, А.П. Скоромец, Т.А. Скоромец. -Изд. 5-е. СПб.: «Политехника», 2007. - 399 с.

127. Скоромец, A.A. Исследование эффективности комплексного препарата цитофлавин для коррекции последствий легкой черепно-мозговой травмы / A.A. Скоромец, E.JI. Пугачева // Журн. неврол. и психиатр. - 2010. - Т. 110, № 3. - С. 31-36.

128. Стародубцев, A.A. Клиническая картина травматической энцефалопатии и ее динамика у людей молодого возраста, перенесших сотрясение головного мозга / A.A. Стародубцев, А.И. Стародубцев // Неврологический журнал.-2008.-Т. 13, № 4. - С. 15-19.

129. Старченко, A.A. Клиническая нейрореаниматология / A.A. Старченко / под ред. В.А. Хилько. - М.: МЕДпресс-информ, 2004. - 944 с.

130. Субботин, A.B. Особенности клинических проявлений отдаленных -последствий закрытой черепно-мозговой травмы / A.B. Субботин, В.А. Семенов, Г.Н. Ведмедь, E.H. Мархинина // Бюллетень сибирской медицины. - 2008. - № 5. -С. 159-164.

131. Талыпов, Э.А. Современные методы лечения ушибов головного мозга / Э.А. Талыпов, С.С. Петриков, Ю.В. Пурас [и др.] // Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. - 2011. - № 1. - С. 8-15.

132. Терновой, С.К. Применение функциональной магнитно-резонансной томографии в нейрохирургии опухолей головного мозга / С.К.Терновой, В.Е. Синицын, С.П. Морозов // Медицинская нейровизуализация. - 2002. - № 2. - С. 510.

133. Тихомирова, О.В. Клинические особенности и лечение органических непсихотических аффективных расстройств у комбатантов с гипертонической болезнью в отдаленном периоде закрытой черепно-мозговой травмы / О.В. Тихомирова, К.А. Кобозова, Е.С. Курасов // Вестник Национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова. - 2013. - Т. 8, № 3. - С. 44-46.

134. Триумфов, A.B. Топическая диагностика заболеваний нервной системы / A.B. Триумфов. - М.: ТОО «Техлит», 1996. - 248 с.

135. Труфанов, Г.Е. Возможности протонной магнитно-резонансной спектроскопии в неврологии / Г.Е. Труфанов, В.А. Фокин, A.B. Окользин // Всероссийское общество неврологов. IX Всероссийский съезд неврологов. -Ярославль. - 2006. - С. 123.

136. Труфанов, Г.Е. Магнитно-резонансная томография (руководство для врачей) / Г.Е. Труфанов, В.А. Фокин. - СПб.: Фолиант, 2007. - 688 с.

137. Труфанов, Г.Е. Магнитно-резонансная спектроскопия / Г.Е. Труфанов, С.С. Багненко, A.B. Окользин // Магнитно-резонансная томография / под ред. Г.Е. Труфанова, В.А. Фокина. - СПб.: ООО «Издательство ФОЛИАНТ», 2007. - С. 83-102.

138. Федин, А.И. Избранные вопросы базисной интенсивной терапии нарушений мозгового кровообращения / А.И. Федин, С.А. Румянцева. - М.: Б.и., 2002.-256 с.

139. Фокин, В.А. Применение функциональной магнитно-резонансной томографии в картировании областей головного мозга человека, обеспечивающих высшие зрительные и гностические функции / В.А. Фокин, A.B. Севостьянов, Ю.Е. Шелепин [и др.] // Вестн. Рос. воен.-мед. акад. - 2007. - № 11 (17). - С. 675-676.

140. Фокин, В.А. Локализация областей коры головного мозга человека, активируемых при восприятии упорядоченных и хаотичных изображений / В.А. Фокин, Ю.Е. Шелепин, А.К. Хараузов [и др.] // Российский физиологический журнал. - 2007. - Т. 93, № 10. - С. 1089-1100.

141. Фокин, В.А. Комплексное магнитно-резонансное исследование в диагностике, мониторинге и прогнозе ишемического инсульта: автореф. дис. ... д-ра мед. наук: 14.00.19 / Фокин Владимир Александрович. - СПб., 2008. - 48 с.

142. Хаймов, Д.А. Воксель-базированная морфометрия на развернутых стадиях болезни Паркинсона / Д.А. Хаймов, Л.В. Воронков, А.Г. Труфанов [и др.] // Радиология-практика. - 2012. - № 5. - С. 48-57.

143. Хухо, Ф. Нейрохимия: основы и принципы / Ф. Хухо. - М.: Мир, 1990. -384 с.

144. Чураков, A.B. Посттравматический ангиоспазм при тяжелой черепно-мозговой травме. Методы диагностики и прогнозирования / A.B. Чураков, В.В. Спас, А.Ф. Смеянович // Медицинские новости. - 2005. - № 10. - С. 19-25.

145. Чухловина, М.Л. Деменция / М.Л. Чухловина. - СПб.: Питер, 2010. -

272 с.

146. Чухловина, М.Л. Особенности диагностики и лечения посттравматического стрессового расстройства у лиц, перенесших легкую черепно-мозговую травму / М.Л. Чухловина // Рос. нейрохирургич. журн. - 2011. - Том 3, № 1. - С. 53-56.

147. Шамрей, В.К. Современные методы нейровизуализации в диагностике депрессивных расстройств / В.К. Шамрей, Г.Е. Труфанов, Е.Ю. Абриталин [и др.] // Вестн. Рос. воен.-мед. акад. - 2010. - № 1 (29). - С. 37-45.

148. Шанько, Ю.Г. Современные представления о механизмах патогенеза повреждений мозга и нейропротекторной терапии / Ю.Г. Шанько, А.Л. Танин, А.Н. Наледько [и др.] // Ars Medica. - 2009. - Т. 13, № 3. - С. 97-105.

149. Шахбанов, С.А. Посттравматические когнитивные расстройства и их роль в оценке степени ограничения жизнедеятельности больных трудоспособного возраста: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.00.11,14.03.03 / Шахбанов Султан Ахмедович. - СПб., 2010. - 22 с.

150. Шебашева, Е.В. Клинико-нейрофизиологические корреляты адаптационных нарушений у лиц, перенесших легкую боевую черепно-мозговую травму: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.00.13 / Шебашева Елена Викторовна.

- Казань, 2009. - 23 с.

151. Шток, В.Н. Справочник по формулированию кинического диагноза болезней нервной системы / В.Н. Шток, О.С. Левин, Б.А. Борисов [и др.]. - М.: МИА (ООО медицинское информационное агентство), 2006. - 520 с.

152. Шогам, И.И. Прогнозирование неврологических последствий черепно-мозговых травм (значение биомеханического фактора) / И.И. Шогам, A.A. Пороскун // Журн. неврол. и психиатр. - 1994. - Т. 94, № 6. - С. 76-82.

153. Штульман, Д.Р. Легкая черепно-мозговая травма / Д.Р. Штульман, О.Л. Левин // Неврологический журнал. - 1999. - Т. 4, № 1. — С. 55-59.

154. Щербук, Ю.А. Комплексная психоневрологическая и нейровизуализационная оценка состояния больных в отдаленном периоде закрытой черепно-мозговой травмы / Ю.А. Щербук, A.A. Стрельников, A.C. Маликов [и др.] // Вестник Санкт-Петербургского университета. - 2009. - Сер. 11, вып. 1.-С. 131-137.

155. Юнкеров, В.И. Математико-статистическая обработка данных медицинских исследований / В.И. Юнкеров, С.Г. Григорьев. - СПб.: ВМедА, 2002. - 266 с.

156. Яхно, H.H. Ноопепт в лечении дисциркуляторной энцефалопатии с умеренными когнитивными нарушениями / H.H. Яхно, И.В. Дамулин, Л.М. Антоненко // Лечащий врач. - 2009. - № 5. - С. 2-6.

157. Яхно, H.H. Деменции / H.H. Яхно, В.В. Захаров, А.Б. Локшина [и др.].

- М.: МЕДпресс-информ, 2011. - 272 с.

158. Ahmed, F. Relationship between neurocognition and regional brain volumes in

traumatized adolescents with and without posttraumatic stress disorder / F. Ahmed, B.S. Spottiswoode, P.D. Carey [et al.] // Neuropsychobiology. - 2012. -Vol. 66, N 3. - P. 174-84.

159. Alvarez, X.A. Пептидергические средства в лечении травматического повреждения головного мозга / X.A. Alvarez, J. Figueroa, D. Muresanu // Int. Neurol. J.-2013.-Vol. 37,N3.-P. 1-12.

160. Ansari, M.A. Oxidative stress and modification of synaptic proteins in hippocampus after traumatic brain injury / M.A. Ansari, K.N. Roberts, S.W. Scheff // Free Radic. Biol. Med. - 2008. - Vol. 45, N 4. - P. 443-452.

161. Antuono, P.G. Decreased glutamate 1 glutamine in Alzheimer's disease detected in vivo with (l)H-MRS at 0.5 T. / P.G. Antuono, J.L. Jones, Y. Wang [et al.] // Neurology. - 2001. - Vol. 56, N 6. - P. 737-742.

162. American Psychiatric Association. Diagnostic and statistical manual of mental disorders, five edition (DSM-V). - Arlington: American Psychiatric Association, 2013.-947 p.

163. Arenaza-Urquijo, E.M. Cognitive reserve proxies relate to gray matter loss in cognitively healthy elderly with abnormal cerebrospinal fluid amyloid-(3 levels / E.M. Arenaza-Urquijo, J.L. Molinuevo, R. Sala-Llonch [et al.] // J. Alzheimers Dis. - 2013. -Vol. 35, N4.-P. 715-726.

164. Arenth, P.M. Encoding and recognition after traumatic brain injury: neuropsychological and functional magnetic resonance imaging findings / P.M. Arenth, K.C. Russell, J.M. Scanlon [et al.] // J. Clin. Exp. Neuropsychol. - 2012. - Vol. 34, N 4. -P. 333-344.

165. Ashburner, J. SPM 8 manual /J. Ashburner, G. Barnes, C.C. Chen [et al.]. -London, 2011.-475 p.

166. Aungst, S.L. Repeated mild traumatic brain injury causes chronic neuroinflammation, changes in hippocampal synaptic plasticity, and associated cognitive deficits / S.L. Aungst, S.V. Kabadi, S.M. Thompson [et al.] // J. Cereb. Blood Flow. Metab. - 2014. - Vol. 34, N 7. - P. 1223-1232.

167. Babikian, T. Metabolic levels in the corpus callosum and their structural and behavioral correlates after moderate to severe pediatric TBI / T. Babikian, S.D.B.

Marion, S. Copeland [et al.] // J. Neurotrauma. - 2010. - Vol. 27, N 3. - P. 473-481.

168. Bazarian, J.J. Diffusion tensor imaging detects clinically important axonal damage after mild traumatic brain injury: a pilot study / J.J. Bazarian, J. Zhong, B. Blyth [et al.] // J. Neurotrauma. - 2007. - Vol. 24, N 9. - P. 1447-1459.

169. Bernabeu, R. NMDA and AMPA/kainate glutamate receptors modulate dentate neurogenesis and CA3 synapsin-1 in normal and ischemic hippocampus / R. Bernabeu, F.R. Sharp // J. Cereb. Blood. Flow. Metab. - 2000. - Vol. 20, N 12. - P. 1669-1680.

170. Bigler, E.D. Heterogeneity of brain lesions in pediatric traumatic brain injury / E.D. Bigler, T.J. Abildskov, J. Petrie [et al.] // Neuropsychology. - 2013. - Vol. 27, N4.-P. 438-451.

171. Bittner, D.M. Association of 1H-MR spectroscopy and cerebrospinal fluid biomarkers in Alzheimer's disease: diverging behavior at three different brain regions / D.M. Bittner, H.J. Heinze, J. Kaufinann // J. Alzheimers Dis. - 2013. - Vol. 36, N 1. - P. 155-163.

172. Blazquez-Llorca, L. Abnormal tau phosphorylation in the thorny excrescences of С A3 hippocampal neurons in patients with Alzheimer's disease / L. Blazquez-Llorca, V. Garcia-Marin, P. Merino-Serrais [et al.] // J. Alzheimers Dis. -2011. - Vol. 26, N 4. - 683-698.

173. Blennow, K. The neuropathology and neurobiology of traumatic brain injury / K. Blennow, J. Hardy, H. Zetterberg // Neuron. - 2012. - Vol. 76, N 5. - P. 886-899.

174. Blockley, N.P. A review of calibrated blood oxygenation level-dependent (BOLD) methods for the measurement of task-induced changes in brain oxygen metabolism / N.P. Blockley , V.E. Griffeth, A.B. Simon, R.B. Buxton // NMR Biomed. - 2013. - V. 26, N 8. - P. 987-1003.

175. Blyth, T. A comparison of two assessments of high level cognitive communication disorders in mild traumatic brain injury / T. Blyth, A. Scott, A. Bond, E. Paul//Brain Inj. - 2012. - Vol. 26, N3.-P. 234-240.

176. Bogen, I.L. Absence of synapsin 1 and 2 is accompanied by decreases in vesicular transport of specific neurotransmitters / I.L. Bogen, J.L. Boulland, E. Mariussen [et al.] // J. Neurochem. - 2006. - Vol. 96, N 5. - P.1458-1466.

177. Bokde, A.L. Alzheimer disease: functional abnormalities in the dorsal

visual pathway / A.L. Bokde, P. Lopez-Bayo, C. Born // Radiology. - 2010. - Vol. 254, N 1. - P. 219-226.

178. Bolay, H. Persistent defect in transmitter release and synapsin phosphorylation in cerebral cortex after transient moderate ischemic injury / H. Bolay, Y. Gursoy-Ozdemir, Y. Sara [et al.] // Stroke. - 2002. - Vol. 33, N 5. - P. 1369-1375.

179. Borkowski, J. Word fluency and brain damage / J.G. Borkowski, A.L. Benton, O. Spreen // Neuropsychologia. - 1967. - Vol. 5, N 2. - P. 135-140.

180. Bramlett, H.M. Патофизиология ишемического и травматического поражения мозга: Сходства и различия / H.M. Bramlett, W.D. Dietrich // Журн. Медицина неотложных состояний. - 2006. - № 5-6. - С. 36-43.

181. Bright, M.G. Reliable quantification of BOLD fMRI cerebrovascular reactivity despite poor breath-hold performance / M.G. Bright, K. Murphy // Neuroimage. - 2013. - Vol. 83. - P. 559-568.

182. Brooks, W.M. Magnetic resonance spectroscopy in traumatic brain injury / W.M. Brooks, S.D. Friedman, C. Gasparovic // J. Head Trauma Rehabil. - 2001. -Vol. 16, N2.-P. 149-164.

183. Bullock, R. Evidence for prolonged release of excitatory amino acids in severe human head trauma. Relationship to clinical events / R. Bullock, A. Zauner, J.S. Myseros [et al.] // Ann. N.Y. Acad. Sci. - 1995. - Vol. 765. - P. 290-298.

184. Buki, A. The role of calpain-mediated spectrin proteolysis in traumatically induced axonal injury / A. Buki, R. Siman, J.Q. Trojanowski, J.T. Povlishock // J. Neuropathol. Exp. Neurol. - 1999. - Vol. 58, N 4. - P. 365-375.

185. Busatto, G.F. Voxel-based morphometry in Alzheimer's disease / G.F. Busatto, B.S. Diniz, M.V. Zanetti // Expert. Rev. Neurother. - 2008. - Vol. 8, N 11. - P. 1691-1702.

186. Capizzano, A.A. Subcortical ischemic vascular dementia: assessment with quantitative MR imaging and 1H-MR spectroscopy / A.A. Capizzano, N. Schuff, D.L. Amend [et al.] // AJNR Am. J. Neuroradiol. - 2000. - Vol. 21. - P. 621-630.

187. Chamard, E. Neurometabolic and microstructural alterations following a sports-related concussion in female athletes / E. Chamard, M. Lassonde, L. Henry [et

al.] // Brain Inj. - 2013. - Vol. 27, N 9. - P. 1038-1046.

188. Chen, C.J. Working memory in patients with mild traumatic brain injury: functional MR imaging analysis / C.J. Chen, C.H. Wu, Y.P. Liao [et al.] // Radiology. -2012. - Vol. 264, N 3. - P. 844-851.

189. Christodoulou, C. Functional magnetic resonance imaging of working memory impairment after traumatic brain injury / C. Christodoulou, J. DeLucaa, J H. Rickera [et al.] // J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry. - 2001. - Vol. 71. - P. 161-168.

190. Chui, D.W. Calcium: still center-stage in hypoxic-ischemic neuronal death / D.W. Chui // Trends Neurosci. - 1995. - Vol. 18. - P. 58-60.

191. Craig, A.D. How do you feel — now? The anterior insula and human awareness / A. D. Craig // Nature Reviews Neuroscience. - 2009. -Vol. 10. - P. 59-70.

192. Cummings, J.L. Anatomic an behavioral aspects of frontal-subcortical circuits / J.L. Cummings // Annals New York Academy of Sciences. - 1995. - Vol. 769. -P. 1-13.

193. Dang, C. Longitudinal cortical volume changes correlate with motor recovery in patients after acute local subcortical infarction / C. Dang, G. Liu, S. Xing [et al.] // Stroke. - 2013. - Vol. 44, N 10. - P. 2795-2801.

194. Davies, R.W. Molecular Biology of the Neuron / R.W. Davies, B.J. Morris. - Second ed. New York: Oxford University Press Inc, 2004. - 480 p.

195. Dawson, G.R. Age-related cognitive deficits, impaired long-term potentiation and reduction in synaptic marker density in mice lacking the beta-amyloid precursor protein / G.R. Dawson, G.R. Seabrook, H. Zheng // Neuroscience. - 1999. - Vol. 90, N 1. - P. 1-13.

196. Demougeot, C. N-acetylaspartate: a literature review of animal research on brain ishaemia // C. Demougeot, C. Marie, M. Giroud, A. Beley // J. Neurochem. -2004 - Vol. 90, N 4. - P. 776-783.

197. Desmond, D.W. The neuropsychology of vascular cognitive impairment: is there a specific cognitive deficit? / D.W. Desmond // J. of the Neurol. Sci. - 2004. -Vol. 226.-P. 3-7.

198. Diaz-de-Grenu, L.Z. A brief history of voxel-based grey matter analysis in Alzheimer's disease / L.Z. Diaz-de-Grenu, J. Acosta-Cabronero, Y.F. Chong [et al.] / J.

Alzheimers Dis. - 2014. - Vol. 38, N 3. - P.647-659.

199. Dickerson, B.C. Large-scale functional brain network abnormalities in Alzheimer's disease: insights from functional neuroimaging / B.C. Dickerson, R.A. Sperling // Behav. Neurol. - 2009. - Vol. 21, N 1. - P. 63-75.

200. Ding, S.L. Parcillation of human temporal polar cortex: a combined analysis of multiple cytoarchitectonic, and pathological markers / S.L. Ding, G.W. Van Hoesen, M.D. Cassell, A. Poremba. - 2009. - J. Comparative Neurology. - Vol. 514, N 6. - P. 595-623.

201. Dixon, R.M. Longitudinal quantitative proton magnetic resonance spectroscopy of the hippocampus in Alzheimer's disease / R.M. Dixon, K.M. Bradley, M.M. Budge [et al.] //Brain. - 2002. - Vol. 125, Pt. 10. - P. 2332-2341.

202. Dong, X.X. Molecular mechanisms of excitotoxicity and their relevance to pathogenesis of neurodegenerative diseases / X.X. Dong, Y. Wang, Z.H. Qin // Acta Pharmacol. Sin. - 2009. -Vol. 30, N 4. - P. 379-387.

203. Dubois, B. The FAB. A frontal assessment battery at bedside / B. Dubois, A. Slachevsky, I. Litvan, B. Pillon//Neurology. - 2000. - Vol. 55, N 11. - P. 1621-1626.

204. Dubois, B. Amnestic MCI or prodromal Alzheimer s disease / B. Dubois, M.L. Albert // Lancet Neurology. - 2004. - Vol. 3. - P. 246-248.

205. Duckworth, J.L. Imaging brain trauma / J.L. Duckworth, R.D. Stevens // Curr. Opin. Crit. Care. - 2010. - Vol. 16, N 2. - P. 92-97.

206. Ernst, T. Frontotemporal dementia and early Alzheimer disease: differentiation with frontal lobe H-l MR spectroscopy / T. Ernst, L. Chang, R. Melchor [et al.] // Radiology. - 1997. - N 203. - P. 829-836.

207. Esbjornsson, E. Fatigue, psychosocial adaptation and quality of life one year after traumatic brain injury and suspected traumatic axonal injury; evaluations of patients and relatives: a pilot study / E. Esbjornsson, T. Skoglund, K.S. Sunnerhagen // J. Rehabil. Med. - 2013. - Vol. 45, N 8. - P. 771-777.

208. Ferrer, I. Neurons and their dendrites in frontotemporal dementia /1. Ferrer // Dement. Geriatr. Cogn. Disord. - 1999. - Vol.10, Suppl. 1. - P. 55-60.

209. Folstein, M. F. A practical method for grading the cognitive state of patients for clinician / M.F. Folstein, S.E. Folstein, P.R. McHugh // J. Psychiatr. Res. -

1975. - Vol. 12, N 2. - P.189-198.

210. Friston, K.J. Statistical parametric mapping: the analysis of functional brain images / K.J. Friston, J. Ashburner, S.J. Kiebel [et al.]. - London: Academic Press, 2007. - 656 p.

211. Furie, K. Guidelines for the prevention of stroke in patients with stroke or transient ischemic attack a guideline for healthcare professionals from the american heart association /American Stroke Association / K. Furie, S. Kasner, R. Adams // Stroke. - 2011. - Vol. 42. - P. 227-276.

212. Gale, S.D. Traumatic brain injury and grey matter concentration: a preliminary voxel based morphometry study / S.D. Gale, L. Baxter, N. Roundy, S.C. Johnson // J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry. - 2005. - Vol. 76, N 7. - P. 984-988.

213. Gale, S.D. Deep white matter volume loss and social reintegration after traumatic brain injury in children / S.D. Gale, G.P. Prigatano // J. Head Trauma Rehabil.-2010.-Vol. 25, N l.-P. 15-22.

214. Gao, F. Various MRS application tools for Alzheimer disease and mild cognitive impairment / F. Gao, P.B. Barker // AJNR Am. J. Neuroradiol. - 2014. - Vol. 35, Suppl. 6.-P. 4-11.

215. Gasparovic, C. Neurometabolite concentrations in gray and white matter in mild traumatic brain injury: an lH-magnetic resonance spectroscopy study / C. Gasparovic, R. Yeo, M. Mannell [et al.] // J. Neurotrauma. - 2009. - Vol. 26, N 10. - P. 1635-1643.

216. Gasparovic, C. 1H-MR spectroscopy metabolite levels correlate with executive function in vascular cognitive impairment / C. Gasparovic, J. Prestopnik, J. Thompson [et al.] // J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry. - 2013. - Vol. 84, N. 7. - P. 715-721.

217. Chen, J. MRS and diffusion tensor image in mild traumatic brain injuries / J. Chen, H. Jin, Y. Zhang [et al.] // Asian Pac. J. Trop. Med. - 2012. - Vol. 5, N 1. - P. 67-70.

218. Ghezzi, L. Disease-modifying drugs in Alzheimer's disease / L. Ghezzi, E. Scarpini, D. Galimberti // Drug. Des. Devel. Ther. - 2013. - Vol. 7. - P. 1471-1478.

219. Globus, M.Y. Glutamate release and free radical production following

brain injury: effects of posttraumatic hypothermia / M.Y. Globus, O. Alonso, W.D. Dictrich, [et al.] // J. Neurochem. - 1995. - Vol. 65. - P. 1704-1711.

220. Graham, J.E. Prevalence and severity of cognitive impairment with and without dementia in an elderly population / J.E. Graham, K. Rockwood, E.L. Beattie [et al.] // Lancet. - 1997. - Vol. 349. - P. 1793-1796.

221. Graner, J. Functional MRI in the investigation of blast-related traumatic brain injury / J. Graner, T.R. Oakes, L.M. French, G. Riedy // Front. Neurol. - 2013. -Vol. 4, article 16. - 18 p.

222. Grau-Olivares, M. Mild cognitive impairment after lacunar infarction: voxel-based morphometry and neuropsychological assessment / M. Grau-Olivares, D. Bartres-Faz, A. Arboix [et al.] // Cerebrovasc. Dis. - 2007. - Vol. 23, N 5-6. - P. 353-361.

223. Griesbach, G.S. Alterations in BDNF and synapsin I within the occipital cortex and hippocampus after mild traumatic brain injury in the developing rat: reflections of injury-induced neuroplasticity / G.S. Griesbach, D.A. Hovda, R. Molteni, F. Gomez-Pinilla // Neurotrauma. - 2002. - Vol. 19, N 7. - P. 803-814.

224. Griesbach, G.S. Controlled contusion injury alters molecular systems associated with cognitive performance / G.S. Griesbach, R.L. Sutton, D.A. Hovda [et al.] // J. Neurosci. Res. - 2009. - Vol. 87, N 3. - P. 795-805.

225. Grober, E. Screening for dementia by memory testing / E. Grober, H. Bushke, H. Crystal [et al.] // Neurology. -1988. -Vol. 38, N 6. - P.900-903.

226. Guo, Z. Head injury and the risk of AD in the MIRAGE study / Z. Guo, L.A. Cupples, A. Kurz [et al.] // Neurology. - 2000. - V. 54. - P. 1316-1323.

227. Haller, S. Neuroimaging of dementia in 2013: what radiologists need to know / S. Haller, V. Garibotto, E. Kövari // Eur. Radiol. - 2013. - Vol. 23, N 12. - P. 3393-3404.

228. Hämäläinen, A. Increased fMRI responses during encoding in mild cognitive impairment / A. Hämäläinen, M. Pihlajamäki, H. Tanila [et al.] // Neurobiol. Aging. - 2007. - Vol. 28, N 12. - P. 1889-1903.

229. Hamilton, M. The assessment of anxiety states by rating / M. Hamilton // Br. J. Med. Psychol. - 1959. - Vol. 32. - P. 50-55.

230. Hamilton, M. A rating scale for depression / M. Hamilton // J. Neural.

Neurosurg. Psychiatry. - 1960. - Vol. 23. - P. 56-62.

231. Han, Z. Distinct regions of right temporal cortex are associated with biological and human-agent motion: functional magnetic resonance imaging and neuropsychological evidence / Z. Han, Y. Bi, J. Chen [et al.] // J. Neurosci. - 2013. -Vol. 33, N 39. - P. 15442-15453.

232. Harris, J.L. Altered neurochemical profile after traumatic brain injury: (1) H-MRS biomarkers of pathological mechanisms / J.L Harris, H.W. Yeh, I.Y. Choi [et al.] // J. Cereb. Blood Flow. Metab. - 2012. - Vol. 32, N 12. - P. 2122-2134.

233. Hattori, N. Proton MR spectroscopic study at 3 Tesla on glutamate/glutamine in Alzheimer's disease / N. Hattori, K. Abe, S. Sakoda [et al.] // Neuroreport. - 2002. -Vol. 13, N l.-P. 183-186.

234. Heuser, J.E. Review of electron microscopic evidence favouring vesicle exocytosis as the structural basis for quantal release during synaptic transmission / J.E. Heuser // Q. J. Exp. Physiol. - 1989. - V. 74, N 7. - P. 1051-1069.

235. Hilfiker, S. Synapsins as regulators of neurotransmitter release / S. Hilfiker, V.A. Pieribone, A.J. Czernik [et al.] // Philos. Trans. R. Soc. Lond. B. Biol. Sci. -1999. -Vol. 354, N 1381.-P. 269-279.

236. Hirokawa, N. Kinesin and dynein superfamily proteins and the mechanism of organelle transport. / N. Hirokawa // Science. - 1998. - V. 279, N 5350. - P. 519-526.

237. Honer, W.G. Cognitive reserve, presynaptic proteins and dementia in the elderly / W.G. Honer, A.M. Barr, K. Sawada [et al.] // Transl. Psychiatry. -2012. - Vol. 2,N5.-P. 1-15.

238. Hylin, M.J. Repeated mild closed head injury impairs short-term visuospatial memory and complex learning / M.J. Hylin, S.A. Orsi, N.S. Rozan [et al.] // J. Neurotrauma. - 2013. - Vol. 30, N 9. - P. 716-726.

239. Hughes, C.P. A new clinical scale for the staging of dementia / C.P. Hughes, L. Berg, W.L. Danziger [et al.] // Brit. J. Psychiatry. - 1982. - Vol. 140. -P.566-572.

240. Iwamoto, M. Age-related changes in the levels of voltage-dependent calcium channels and other synaptic proteins in rat brain cortices / M. Iwamoto, T. Hagishita, Y.

Shoji-Kasai [et al.] // Neurosci. Lett. - 2004. - Vol. 366, N 3. - P. 277-281.

241. Jack, C.R. Introduction to the recommendations from the National Institute on Aging-Alzheimer's Association workgroups on diagnostic guidelines for Alzheimer's disease / C.R. Jack, M.S. Albert, D.S. Knopman [et al.] // Alzheim, dement. - 2011. - Vol. 7, N 3. - P. 257-262.

242. Jack, C.R. Biomarker modeling of Alzheimer's disease / C.R. Jack, D.M. Holtzman // Neuron. - 2013. - Vol. 80, N 60. - P. 1347-1358.

243. Jahn, R. Membrane fusion / R. Jahn, T. Lang, T.C. Sudhof// Cell. - 2003. -Vol. 112.-P. 519-533.

244. Jerrard, P. Functional MRI: an Introduction to Methods / P. Jerrard, P.M. Matthews, S.M. Suith. - London.: Oxford University Press, 2002. - 390 p.

245. Jessen, F. Proton MR spectroscopy detects a relative decrease of N-acetylaspartate in the medial temporal lobe of patients with AD / F. Jessen, W. Block, F. Traber [et al.] // Neurology. - 2000. -Vol. 55. - P. 684-688.

246. Jones, R.S. 1H-MRS evaluation of metabolism in Alzheimer's disease and vascular dementia / R.S. Jones, A.D. Waldman // Neurol. Res. - 2004. - Vol. 26, N 5. -P. 488-495.

247. Kantarci, K. Regional metabolic patterns in mild cognitive impairment and Alzheimer's disease: a 1H MRS study / K. Kantarci, C.R. Jr. Jack, Y.C. Xu [et al.] // Neurology. - 2000. - Vol. 55, N 2. - P. 210-217.

248. Kantarci, K. 1H magnetic resonance spectroscopy in dementia / K. Kantarci // Br. J. Radiol. - 2007. - Vol. 80, N 2. - P. 146-152.

249. Kantarci, K. Risk of dementia in MCI: Combined effect of cerebrovascular disease, volumetric MRI, and 1H MRS / K. Kantarci, S.D. Weigand, S.A. Przybelski [et al.] //Neurology. - 2009. - Vol. 72, N 17.-P. 1519-1525.

250. Kato, T. Dissociation of regional activation in mild AD during visual encoding: a functional MRI study / T. Kato, D. Knopman, U. Liu // Neurology. - 2001. -Vol. 57, N5.-P. 812-816.

251. Kawamoto, E.M. Physiology and pathology of calcium signaling in the brain // E.M. Kawamoto, C. Vivar, S. Camandola // Front. Pharmacol. - 2012. - Vol. 3. - P. 1-61.

252. Kim, J. Structural consequences of diffuse traumatic brain injury: a large deformation tensor-based morphometry study / J. Kim, B. Avants, S. Patel [et al.] // Neuroimage. - 2008. - Vol. 39, N 3. - P. 1014-1026.

253. Kim, S. Voxel-based morphometric study of brain volume changes in patients with Alzheimer's disease assessed according to the Clinical Dementia Rating score / S. Kim, Y.C. Youn, G.Y. Hsiung [et al.] // J. Clin. Neurosci. - 2011. - Vol. 18, N7.-P. 916-921.

254. Kim, S.H. The effect of ischemic cholinergic damage on cognition in patients with subcortical vascular cognitive impairment / S.H. Kim, H.S. Kang, H.J. Kim [et al.] // J. Geriatr. Psychiatry Neurol. - 2012. - Vol. 25, N 2. - P. 122-127.

255. Kirov, I. Characterizing 'mild' in traumatic brain injury with proton MR spectroscopy in the thalamus: Initial findings /1. Kirov, L. Fleysher , J.S. Babb [et al.] // Brain Inj. - 2007. - Vol. 21, N 11. - P. 1147-1154.

256. Kirov, I. Proton MR spectroscopy correlates diffuse axonal abnormalities with post-concussive symptoms in mild traumatic brain injury /1. Kirov, A. Tal , J.S. Babb [et al.] // J. Neurotrauma. - 2013. - Vol. 30, N 13. - P. 1200-1204.

257. Knoch, D. Disruption of right prefrontal cortex by low-frequency repetitive transcranial magnetic stimulation induces risk-taking behavior / D. Knoch, L.R. Gianotti, A. Pascual-Leone [et al.] // J. Neurosci. - 2006. - Vol. 26, N 24. - P. 6469-6472.

258. Koechlin, E. Anterior prefrontal function and the limits of human-decision making / E. Koechlin, A. Hyafil // Science. - 2007. - Vol. 318. - P. 594-598.

259. Kou, Z. Imaging brain plasticity after trauma / Z. Kou, A. Iraji // Neural. Regen. Res. - 2014. - Vol. 9, N 7. - P. 693-700.

260. Kozlovskie, S.A. Working memory and N-acetylaspartate level in hippocampus, parietal cortex and subventricular zone / S.A. Kozlovskie, M.M. Pyasik, A.V. Vartanov, I.S. Polikanova // International Journal of Psyhology. - 2012. - Vol. 47, Issue l.-P. 584.

261. Kubas, B. Proton MR spectroscopy in mild traumatic brain injury / B. Kubas, Lebkowski W., Lebkowska U. [et al.] // Pol. J. Radiol. - 2010. - Vol. 75, N 4. -P. 7-10.

262. Kumfor, F. The orbitofrontal cortex is involved in emotional enhancement of memory: evidence from the dementias / F. Kumfor, M. Irish, J.R. Hodges, O. Piguet // Brain. - 2013. - Vol. 136, Pt. 10. - P. 2992-3003.

263. Laird, M.D. Opposing roles for reactive astrocytes following traumatic brain injury / M.D. Laird, J.R. Vender, K.M. Dhandapani // Neurosignals. - 2008. -V.16.-P. 154-164.

264. Lang, T. Core proteins of the secretory machinery / T. Lang, R. Jahn // Pharmacology of Neurotransmitter Release. - Berlin: Springer-Verlag Berlin Heidelberg, 2008. - P. 107-127.

265. Lazaridou, A. fMRI as a molecular imaging procedure for the functional reorganization of motor systems in chronic stroke / A. Lazaridou, L. Astrakas, D. Mintzopoulos // Mol. Med. Rep. - 2013. - Vol. 8, N 3. - P. 775-779.

266. Lee, V.M-Y. Neurodegenerative tauopathies / V.M-Y. Lee, M. Goedert, J.Q. Trojanowski // Annu. Rev. Neurosci. - 2001. - V. 24. - P. 1121-1159.

267. Lescot, T. Temporal and regional changes after focal traumatic brain injury / T. Lescot, L. Fulla-Oller, C. Po [et al.] // J. Neurotrauma. - 2010. - Vol. 27, N 1. - P. 85-94.

268. Li, J. A meta-analysis of voxel-based morphometry studies of white matter volume alteration in Alzheimer's disease / J. Li, P. Pan, R. Huang, H. Shang // Neurosci. Biobehav. Rev. - 2012. - Vol 36, N 2. - P. 757-763.

269. Lindquist, M.A. The statistical analysis of fMRI data / M.A. Lindquist // Statistical Science. - 2008. - V. 23, N. 4. - P. 439-464.

270. Liu, C. The pattern of brain gray matter impairments in patients with subcortical vascular dementia / C. Liu , C. Li , L. Gui [et al.] // J. Neurol. Sci. - 2014. -Vol. 341, N1-2.-P. 110-118.

271. Lundstrom, B.N. Isolating the retrieval of imagined pictures during episodic memory: activation of the left precuneus and left prefrontal cortex // B.N. Lundstrom, K.M. Petersson, J. Andersson [et al.] // Neuroimage. - 2003. - Vol. 20, N 4. -P. 1934-1943.

272. Maas, A.I.R. Moderate and severe traumatic brain injury in adults / A.I.R. Maas, N. Stocchetti, R. Bullock // Lancet Neurol. - 2008. Vol. 7. - P. 728-741.

273. Maddock, R.J. Remembering familiar people: the posterior cingulated cortex and autobiographical memory retrieval / R.J. Maddock, A.S. Garrett, M.H. Buonocore //. Neuroscience. - 2001. - Vol. 104, Issue 3. - P. 667-676.

274. Magnusson, K.R. Age-related declines in a two-day reference memory task are associated with changes in NMD A receptor subunits in mice / K.R. Magnusson, B. Scruggs, X. Zhao, R. Hammersmark // BMC Neurosci. - 2007. - Vol. 8, N 43. - 26 p.

275. Makoroff, K.L. Elevated lactate as an early marker of brain injury in inflicted traumatic brain injury // K.L. Makoroff, K.M. Cecil, M. Care , W.S. Ball // Pediatr. Radiol. - 2005. Vol. 35, N 7. - P. 668-76.

276. Mandal, P.K. Magnetic resonance spectroscopy (MRS) and its application in Alzheimer's disease / P.K. Mandal // Concepts in Magnetic Resonance. - 2007. -Vol. 30A, N 1. - P. 40-64.

277. Marmarou, A. Mitochondrial injury measured by proton magnetic resonance spectroscopy in severe head trauma patients / A. Marmarou, S. Signoretti, P. Fatouros [et al.] // Acta Neurochir. Suppl. - 2005. - Vol. 95. - P. 149-151.

278. Martin-Martin, B. Co-expression of several human syntaxin genes in neutrophils and differentiating HL-60 cells: various isoforms and detection of syntaxin 1 / B. Martin-Martin, S.M. Nabokina, P.A. Lazo, F. Mollinedo // J. Leukoc. Biol. -1999. - Vol. 65, N 3 - P. 397-406.

279. Maton, B.M. Proton MRS: N-acetyl aspartate, creatine and choline / B.M. Maton, R.I. Kuzniecky // Adv. Neurol. - 2000. - Vol. 83. - P. 253-259.

280. Mattis, S. Dementia rating scale / S. Mattis // Geriatric psychiatry. A handbook for psychiatrist and primary care physicians. - New York, 1976. - P. 108-121.

281. McAllister, T.W. Differential working memory load effects after mild traumatic brain injury / T.W. McAllister, M.B. Sparling, L.A. Flashman [et al.] // Neurolmage. - 2001. -Vol. 14, N5.-P. 1004-1012.

282. McClure, R.J. Magnetic resonance spectroscopy and its application to aging and Alzheimer's disease / R.J. McClure, J.N. Kanfer, K. Panchalingam [et al.] // Neuroimaging Clin. N. Am. - 1995. - Vol. 5, N 1. - P. 69-86.

283. McDonald, B.C. Functional MRI of mild traumatic brain injury (mTBI):

progress and perspectives from the first decade of studies / B.C. McDonald, A.J. Saykin, T.W. McAllister // Brain Imaging. Behav. - 2012. - Vol. 6, N 2. - P. 193-207.

284. McFarland, N. R. Convergent inputs from thalamic motor nuclei and frontal cortical areas to the dorsal striatum in the primate / N. R. McFarland, S. N. Harber // J. Neurosci. - 2000. - Vol. 20, N 10. - P. 3798-3813.

285. Mechelli, A. Voxel-based morphometry of the human brain: methods and applications // A. Mechelli, C.J. Price, K.J. Friston, J. Ashburner // Current Medical Imaging Reviews.-2005.-Vol. 1,N l.-P. 1-9.

286. Merlo, L. Alteration in synaptic junction proteins following traumatic brain injury / L. Merlo, F. Cimino, F.F. Anqileri [et al.] // J. Neurotrauma. - 2014. - Vol. 31, N 16.-P. 1375-1385.

287. Messe, A. Diffusion tensor imaging and white matter lesions at the subacute stage in mild traumatic brain injury with persistent neurobehavioral impairment / A. Messe, S. Caplain, G. Paradot [et al.] // Hum. Brain Mapp. - 2011. -Vol. 32, N6.-P. 999-1011.

288. Moffett, J.R. N-Acetylaspartate in the CNS: from neurodiagnostics to neurobiology // J.R. Moffertt, B. Ross, P. Arun [et al.] // Progress in Neurobiol. - 2007. -Vol. 81.-P. 89-131.

289. Monti, J.M. History of mild traumatic brain injury is associated with deficits in relational memory, reduced hippocampal volume, and less neural activity later in life / J.M. Monti, M.W. Voss, A. Pence [et al.] // Front. Aging Neurosci. -2013.-Vol. 5, article 41.-9 p.

290. Moretto, M.B. Effects of neonatal cerebral hypoxia-ischemia on the in vitro phosphorylation of synapsin 1 in rat synaptosomes / M.B. Moretto, A. de Mattos-Dutra, N. Arteni [et al.]//Neurochem. Res. - 1999. -Vol. 24, N 10.-P. 1263-1269.

291. Mori, T. Molecular imaging of dementia / T. Mori, J. Maeda, H. Shimada [et al.] // Psychogeriatrics. - 2012. - Vol. 12, N 2. - P. 106-114.

292. Mukaetova-Ladinska, E.B. Staging of cytoskeletal and beta-amyloid changes in human isocortex reveals biphasic synaptic protein response during progression of Alzheimer's disease / E.B. Mukaetova-Ladinska, F. Garcia-Siera, J.

Hurt [et al.] 11 Am. J. Pathol. - 2000. - Vol. 157, N 2. - P. 623-636

293. Nasreddine, Z. The Montreal cognitive assessment (MoCA©): a brief screening tool for mild cognitive impairment / Z. Nasreddine, N. Phillips, V. Bedirian // J. Am. Geriatr. Soc. - 2005. - Vol. 53. - P. 695-699.

294. Norris, C.M. Recovery of afferent function and synaptic strength in hippocampal CA1 following traumatic brain injury. / C.M. Norris, S.W. Scheff // J. Neurotrauma. - 2009. - Vol. 26, N 12. - P. 2269-2278.

295. O'Brien, J.L. Longitudinal fMRI in elderly reveals loss of hippocampal activation with clinical decline // J.L. O'Brien, K.M. O'Keefe, P.S. LaViolette [et al.] // "Neurology.-2010.-Vol. 74, N24.-P. 1969-1976.

296. Olichney, J.M. fMRI responses to words repeated in a congruous semantic context are abnormal in mild Alzheimer's disease // J.M. Olichney, J.R. Taylor, S. Chan [et al.] // Neuropsychologia. - 2010. - Vol. 48, N 9. - P. 2476-2487.

297. Olney, J.W. New mechanisms of excitatory transmitter neurotoxicity / J. W. Olney // J. Neural. Transm. - 1994. - Vol. 43. - P. 47-51.

298. Orenbuch, A. Synapsin selectively controls the mobility of resting pool vesicles at hippocampal terminals / A. Orenbuch, L. Shalev, V. Marra [et al.] // J Neurosci. - 2012. - Vol. 32, N 12. - P. 3969-3980.

299. Orth, M. Mitochondria and degenerative disorders / M. Orth, A.H. Schapira //Am. J. Med. Genet. - 2001. - Vol. 106.-N 1.-P. 27-36.

300. Osteen, C. Injury-induced alterations in N-methyl-d-aspartate receptor subunit composition contribute to prolonged calcium accumulation following lateral fluid percussion / C. Osteen, C. Giza, D. Hovda // Neuroscience. - 2004. - Vol. 128, N 2.-P. 305-322.

301. Palacin, M. Molecular biology of mammalian plasma membrane amino acid transporters / M. Palacin, R. Estevez, J. Bertran, A. Zorzano // Physiol. Rev. -1998. - Vol. 78, N 4. - P. 969-1054.

302. Palmer, G. Neuroprotection by NMDA receptor antagonists in a variety of neuropathologies / G. Palmer // Curr. Drug Targets. - 2001. - Vol. 2, N 3. - P. 241-271.

303. Parks, K.M. Reduced in vitro phosphorylation of synapsin I (site 1) in

Alzheimer's disease postmortem tissues / K.M. Parks, J.E. Sugar, V. Haroutunian [et al.] // Brain Res. Mol. Brain Res. - 1991. - Vol. 9, N 1-2. - P. 125-134.

304. Parnetti, L. Proton magnetic resonance spectroscopy can differentiate Alzheimer's disease from normal aging / L. Parnetti, R. Tarducci, O. Presciutti, [et al.] // Mech. Ageing. Dev. - 1997. - Vol. 97, N 1. - P. 9-14.

305. Parsons, C. Modulation of NMDA receptors by glycine—introduction to some basic aspects and recent developments / C. Parsons, W. Danysz, M. Hesselink [et al.] // Amino Acids. - 1998. - Vol.14, N 1-3. - P. 207-216.

306. Perry, E. Acetylcholine in mind: a neurotransmitter correlate of consciousness / E. Perry, M. Walker, J. Grace, R. Perry // Trends Neurosci. - 1999. - Vol. 22. - P. 273-280.

307. Petersen, R.C. Consensus on Mild Cognitive Impairment / R.C. Petersen, J. Touchon // Research and practice in AD. EADS-ADCS joint meeting. - 2005. - V. 10. -P. 24-32.

308. Pfefferbaum, A. In vivo spectroscopic quantification of the N-acetyl moiety, creatine, and choline from large volumes of brain gray and white matter: effects of normal aging / A. Pfefferbaum, E. Adalsteinsson, D. Spielman [et al.] // Magn. Reson. Med. - 1999. - Vol. 41, N 2. - P. 276-284.

309. Philibert, K.D. Identification and characterization of Ap peptide interactors in Alzheimer's disease by structural approaches / K.D. Philibert, R.A. Marr, E.M. Norstrom, M.J. Glucksman // Front. Aging. Neurosci. - 2014. - Vol. 9. - P. 265.

310. Pigino, G. Alzheimer's presinilin 1 mutations impair kinesin-based axonal transport / G. Pigino, G. Morfini, A. Mattson [et al.] // J. Neurosci. - 2003. - Vol. 23, N 11.-P. 4499-4508.

311. Porto, L. Morphometry and diffusion MR imaging years after childhood traumatic brain injury / L. Porto, A. Jurcoane , J. Magerkurth [et al.] // Eur. J. Paediatr. Neurol. - 2011. - Vol. 15, N 6. - P. 493-501.

312. Prins, M.L. Repeat traumatic brain injury in the juvenile rat is associated with increased axonal injury and cognitive impairments / M.L. Prins, A. Hales, M. Reqer, C.C. Giza, D.A. Hovda // Dev. Neurosci. - 2010. Vol. 32, N. 5-6. - P. 510-518.

313. Puri, B.K. Revision notes in psichiatry / B.K. Puri, A.D. Hall. - London.:

Oxford University Press, 2004. - 601 p.

314. Qin, S. Regional alteration of synapsin I in the hippocampal formation of Alzheimer's disease patients / S. Qin, X.Y. Hu, H. Xu, J.N. Zhou // Acta Neuropathol. - 2004. - Vol. 107, N 3. - P. 209-215.

315. Raja Beharelle, A. Brain activity patterns uniquely supporting visual feature integration after traumatic brain injury / A. Raja Beharelle, D. Tisserand, D.T. Stuss [et al.] // Front. Hum. Neurosci. - 2011. - Vol. 5, article 164. - 12 p.

316. Ramirez, M.J. Chronic elevation of amyloid precursor protein in the neocortex or hippocampus of marmosets with selective cholinergic lesions / M.J. Ramirez, R.M. Ridley, H.F. Baker [et al.] // J. Neural. Transm. - 2001. - Vol. 108, N 7.-P. 809-826.

317. Reilly, P.L. Head Injury, pathophysiology and management / P.L. Reilly, R. Bullock. - London: Arnold, 2nd ed. - 2005. - 501 p.

318. Reisberg, B. The global deterioration scale for assessment of primary degenerative dementia / B. Reisberg, S.H. Ferris, M.J. de Leon, T. Crook // Am. J. Psychiatry. - 1982. - Vol. 139, N 9. - P. 1136-1139.

319. Reitan, R. The relation of the trail making test to organic brain damage / R.M. Reitan // J. Consult. Psychol. - 1955. - Vol. 19, N 5. - P. 393-394.

320. Rockwood, K. Prevalence and outcomes of vascularcognitive impairment // K. Rockwood, C. Wentzel, V. Hachinski [et al.] // Neurology. - 2000. - N 54. - P. 447.

321. Rombouts, S.A.R.B. Loss of frontal fMRI activation in early frontotemporal dementia compared to early AD / S.A.R.B. Rombouts, J.C. van Swieten, Y.A.L. Pijnenburg [et al.] // Neurology. - 2003. - Vol. 60. - P. 1904-1908.

322. Rose, S.E. A 1H MRS study of probable Alzheimer's disease and normal aging: implications for longitudinal monitoring of dementia progression / S.E. Rose, G.I. de Zubicaray, D. Wang [et al.] // Magn. Reson. Imaging. - 1999. - Vol. 17, N 2. -P. 291-299.

323. Ross, A.J. 1H MRS in stroke patients with and without cognitive impairment / A.J. Ross, P.S. Sachdev, W. Wen [et al.] // Neurobiol. Aging. - 2005. -Vol. 26, N6.-P. 873-882.

324. Rusnak, M. Traumatic brain injury: Giving voice to a silent epidemic / M. Rusnak // Nat. Rev. Neurol. - 2013. - Vol. 9, N 4. - P. 186-187.

325. Salmond, C.H. Cognitive sequelae of head injury: involvement of basal forebrain and associated structures / C.H. Salmond, D.A. Chatfield, D.K. Menon [et al.]//Brain.-2005.-Vol. - 128, Pt l.-P. 189-200.

326. Sanchez-Carrion, R. A longitudinal fMRI study of working memory in severe TBI patients with diffuse axonal injury / R. Sanchez-Carrion, D. Fernandez-Espejo, C. Jungue [et al.] // Neuroimage. - 2008. - Vol. 43, N 3. - P. 421-429.

327. Sarmentó, E. Proton spectroscopy in patients with post-traumatic headache attributed to mild head injury / E. Sarmentó, O. Moreira, C. Brito [et al.] // Headache. -2009. - Vol. 49, N 9. - 1345-1352.

328. Scheibel, R.S. Altered brain activation in military personnel with one or more traumatic brain injuries following blast / R.S. Scheibel, M.R. Newsome, M. Troyanskaya [et al.] // Journal of the International Neuropsychological Society. -2012. -Vol. 18,N l.-P. 89-100.

329. Scheinberg, P. The biological basis for the treatment of acute stroke / P. Scheinberg//Neurology. - 1991.-Vol. 4 l.-P. 1867-1873.

330. Schuldiner, S. Vesicular neurotransmitter transporters: From bacteria to humans / S. Schuldiner, A. Shirvan, M. Linial // Physiol. Rev. - 1995. - Vol. 75. - P. 369-392.

331. Selkoe, D.J. Aging brain, aging mind / D.J. Selkoe // Sci. Am. - 1992. -Vol. 267, N3,-P. 134-142.

332. Sevostianov, A. Effect of attention on central auditory processing: an fmri study / A. Sevostianov, S. Fromm, V. Nechaev [et al.] // Intern. J. Neuroscience - 2002. -Vol. 112. -P. 587-606.

333. Sevostianov, A. An fMRI study comparing names versus pictures of objects / A. Sevostianov, B. Horwitz, V. Nechaev [et al.] // Hum. brain mapp. - 2002. -Vol. 16, N3-P. 168-175.

334. Shimohama, S. Differential involvement of synaptic vesicle and presynaptic plasma membrane proteins in Alzheimer's disease / S. Shimohama, S. Kamiya, T. Taniguchi [et al.] // Biochem. Biophys. Res. Commun. - 1997. - Vol. 236,

N2.-P. 239-242.

335. Shtark, M.B. Functional magnetic resonance imaging and neuroscience / M.B. Shtark, A.M. Korostyshevskaia, M.V. Rezakova, A.A. Savelov // Usp. Fiziol. Nauk.-2012.-Vol. 43, N l.-P. 3-29.

336. Schuff, N. Selective reduction of N-acetylaspartate in medial temporal and parietal lobes in AD / N. Schuff, A.A. Capizzano, A.T. Du [et al.] // Neurology. - 2002. -Vol. 58, N6.-P. 928-935.

337. Shiino, A. The profile of hippocampal metabolites differs between Alzheimer's disease and subcortical ischemic vascular dementia, as measured by proton magnetic resonance spectroscopy / A. Shiino, T. Watanabe, Y. Shirakashi [et al.] // J. Cereb. Blood Flow. Metab. - 2012. - Vol. 32, N 5. - P. 805-815.

338. Shiino, A. Morphometric characterization of Binswanger's disease: comparison with Alzheimer's disease / A. Shiino, I. Akiguchi, T. Watanabe [et al.] // Eur. J. Radiol. - 2012. - Vol. 81, N 9. - P. 2375-2379.

339. Shinno, H. A decrease in N-acetylaspartate and an increase in myoinositol in the anterior cingulate gyrus are associated with behavioral and psychological symptoms in Alzheimer's disease / H. Shinno, T. Inagaki, T. Miyaoka, [et al.] // J. Neurol. Sci. - 2007. - Vol. 260, N 1-2.-P. 132-138.

340. Shonk, T. K. Probable Alzheimer disease: diagnosis with proton MR spectroscopy / T. K. Shonk, R. A. Moats, P. Gifford, [et al.] // Radiology. - 1995. - Vol. 195.-P. 65-72.

341. Sidaros, A. Long-term global and regional brain volume change following severe traumatic brain injury: a longitudinal study with clinical correlates / A. Sidaros, A. Skimminqe, M.G. Liptrot [et al.] // Neuroimage. - 2009. - Vol. 44, N 1. - P. 1-8.

342. Silveira de Souza, A. Contribution of 1H spectroscopy to a brief cognitive-functional test battery for the diagnosis of mild Alzheimer's disease / A. Silveira de Souza, R. de Oliveira-Souza, J. Moll [et al.] // Dement. Geriatr. Cogn. Disord. - 2011. -Vol. 32,N5.-P. 351-361.

343. Sims, N.R. Mitochondrial contributions to tissue damage in stroke / N.R. Sims, M.F. Anderson // Neurochem. Int. - 2002. - Vol. 40. - N 6. - P. 511-526.

344. Sivanandam, T.M. Traumatic brain injury: a risk factor for Alzheimer's disease / T.M. Sivanandam, M.K. Thakur // Neurosci. Biobehav. Rev. - 2012. - Vol. 36, N5.-P. 1376-1381.

345. Sozda, C.N. Error-related processing following severe traumatic brain injury: an event-related functional magnetic resonance imaging (fMRI) study / C.N. Sozda, M.J. Larson, D.A. Kaufman [et al.] // Int. J. Psychophysiol. - 2011. - Vol. 82, N l.-P. 97-106.

346. Sperling, R.A. Functional alterations in memory networks in early Alzheimer's disease / R.A. Sperling, B.C. Dickerson, M. Pihlajamaki [et al.] // Neuromolecular. Med. - 2010. - Vol. 12, N 11. - P. 27-43.

347. Stebbins, G.T. Gray matter atrophy in patients with ischemic stroke with cognitive impairment / G.T. Stebbins, D.L. Nyenhuis, C. Wang [et al.] // Stroke. -2008. - Vol. 39, N 3. - P. 785-793.

V

348. Stepan-Buksakowska, I. Cortical and subcortical atrophy in Alzheimer disease:

V

parallel atrophy of thalamus and hippocampus / I. Stepan-Buksakowska, N. Szabo, D. Horinek [et al.] // Alzheimer Dis. Assoc. Disord. - 2014. - Vol. 28, N 1. - P. 65-72.

349. Stoeckel, C. Supramarginal gyrus involvement in visual word recognition / C. Stoeckel, P.M. Gough, K.E. Watkins, J.T. Devlin // Cortex. - 2009. - Vol. 45, N 9. -P. 1091-1096.

350. Sunderland, T. Clock drawing in Alzheimer's disease: a novel measure of dementia severity / T. Sunderland, J.L. Hill, A.M. Mellow [et al.] // J. Amer. Geriatr. Soc. - 1989. - Vol. 37, N 8. - P.725-729.

351. Szabo, Z. Voluntary exercise may engage proteasome function to benefit the brain after trauma / Z. Szabo, Z. Ying, Z. Radak, F. Gomez-Pinilla // Brain. Res. -2010.-Vol. 1341.-P. 25-31.

352. Sze, C.I. Selective regional loss of exocytotic presynaptic vesicle proteins in Alzheimer's disease brains / C.I. Sze, H. Bi, B.K. Kleinschmidt-DeMasters [et al.] // J. Neurol. Sci. - 2000. - Vol. 175, N2.-P. 81-90.

353. Tartaglia, M.C. Neuroimaging in dementia / M.C. Tartaglia, H.J. Rosen, B.L. Miller // Neurotherapeutics. - 2011. - Vol. 8, N 1. - P. 82-92.

354. Tasker, R.C. Head circumference and brain and hippocampal volume after severe traumatic brain injury in childhood / R.C. Tasker, C.H. Salmond, A.G. Westland, [et al.] // Pediatr. Res. - 2005. - Vol. 58, N 2. - P. 302-328.

355. Tate, D.F. Fornix and hippocampal atrophy in traumatic brain injury / D.F. Tate, E.D. Bigler // Learn. Mem. - 2000. - Vol. 7, N 6. - P. 442-446.

356. Tcherepanov, A.A. Age-related abnormalities in expression of mRNAs encoding synapsin 1A, synapsin IB, and synaptophysin in the temporal cortex of schizophrenics / A.A. Tcherepanov, B.P. Sokolov // J. Neurosci. Res. -1997. - Vol. 49, N5.-P. 639-644.

357. Thiyagesh, S.N. Treatment effects of therapeutic cholinesterase inhibitors on visuospatial processing in Alzheimer's disease: a longitudinal functional MRI study / S.N. Thiyagesh, T.F. Farrow, R.W. Parks [et al.] // Dement. Geriatr. Cogn. Disord. -2010.-Vol. 29, N 2. - P.176-188.

358. Tremblay, S. Sports concussions and aging: a neuroimaging investigation / S. Tremblay, L. De Beaumont, L.C. Henry [et al.] // Cereb. Cortex. - 2013. - Vol. 23, N 5.-P. 1159-1166.

359. Tumati, S. Magnetic resonance spectroscopy in mild cognitive impairment: systematic review and meta-analysis / S. Tumati, S. Martens, A. Aleman // Neurosci. Biobehav. Rev. - 2013. - Vol. 37, Pt. 2. - P. 2571-2586.

360. Uryu, K. Multiple proteins implicated in neurodegenerative disease accumulate in axons after brain trauma in humans / K. Uryu, X.H. Chen, D. Martinez [et al.] // Exp. Neurol. - 2007. - Vol. 208, N 2. - P. 185-192.

361. Vallee, R.B. Mechanisms of fast and slow axonal transport / R.B. Vallee, G.S. Bloom // Annu. Rev. Neurosci. - 1991. - Vol. 14. - P. 59-92.

362. VanElzakker, M. Enviromental novelty is associated with a selective increase in Fos expression in the output elements of the hippocampal formation and the perirhinal cortex / M. VanElzakker, R.D. Fevurly, T. Breindel, R.L. Spencer // Learning and Memory. - 2008. - Vol. 15, N. 12. - P. 899-908.

363. Vannorsdall, T.D. A morphometric analysis of neuroanatomic abnormalities in traumatic brain injury / T.D. Vannorsdall, N.G. Cascella, V.J. Rao [et

al.] // Neuropsychiatry Clin. Neurosci. - 2010. - Vol. 22, N 2. - P. 173-181.

364. Varoqui, H. Vesicular neurotransmitter transporters. Potential sites for the regulation of synaptic function / H. Varoqui, J.D. Erickson // Mol. Neurobiol. - 1997. -Vol. 15, N2.-P. 165-191.

365. Waldman, A.D. The relationship between cognitive impairment and in vivo metabolite ratios in patients with clinical Alzheimer's disease and vascular dementia: a proton magnetic resonance spectroscopy study / A.D. Waldman, G.S. Rai // Neuroradiology. - 2003. - Vol. 45, N 8. - P. 507-512.

366. Walecki, J. N-acetylaspartate, choline, myoinositol, glutamine and glutamate (glx) concentration changes in proton MR spectroscopy (1H MRS) in patients with mild cognitive impairment (MCI) / J. Walecki, M. Barcikowska, J.B. Cwikla, T. Gabryelewicz // Med. Sci. Monit. - 2011. - Vol. 17, N 12. - P. 105-111.

367. Wang, S. Neurochemical correlates of cognitive dysfunction in patients with leukoaraiosis: a proton magnetic resonance spectroscopy study / S. Wang, J. Yuan, X. Guo [et al.] // Neurol. Res. - 2012. - Vol. 34, N 10. - P. 989-997.