Посттравматические когнитивные расстройства и их роль в оценке степени ограничения жизнедеятельности больных трудоспособного возраста тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.11, кандидат медицинских наук Шахбанов, Султан Ахмедович

• Шахбанов, Султан Ахмедович
• кандидат медицинских наук
• 2010

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Шахбанов, Султан Ахмедович

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

Глава 1. ЧЕРЕПНО-МОЗГОВАЯ ТРАВМА И ЕЁ ПОСЛЕДСТВИЯ

КЛИНИКО-СОЦИАЛЬНЫЕ АСПЕКТЫ). ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Эпидемиология и социально-гигиеническая значимость черепно-мозговой травмы и ее последствий

1.2. Клинико-экспертные особенности последствий черепно-мозговой травмы

1.3. Классификация последствий черепно-мозговой травмы

1.4. Когнитивные посттравматические нарушения (определение, патогенез и диагностика)

1.4.1. Патогенез развития когнитивных нарушений

1.5. Медико-социальная экспертиза и реабилитация больных и инвалидов с черепно-мозговой травмой и ее последствиями

1.6. Резюме

Глава 2. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА НАБЛЮДЕНИЙ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Общая клиническая характеристика обследованных больных

2.2. Методы исследования

2.2.1. Компьютерная томография головного мозга (КТ)

2.2.2. Магнитно-резонансная томография головного мозга (МРТ)

2.2.3. Электроэнцефалография

2.2.4. Нейроофтальмологическое исследование

2.2.5. Биохимическое исследование

2.3. Исследование когнитивных функций и расстройств

2.3.1. Оценка когнитивных функций

2.3.2. Инструментальные методы оценки когнитивных функций 55 Методика

2.4. Методы статистической обработки полученных результатов

Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ. ПОСЛЕДСТВИЯ ЧЕРЕПНО-МОЗГВОЙ ТРАВМЫ (КЛИНИКА, КОГНИТИВНЫЕ РАССТРОЙСТВА, ТЕЧЕНИЕ, РЕАБИЛИТАЦИЯ И МЕДИКО-СОЦИАЛЬНАЯ ЭКСПЕРТИЗА)

3.1. Медико-социальные аспекты черепно-мозговой травмы и ее последствий в Дагестане в настоящее время

3.2. Структура больных с черепно-мозговой травмой и ее последствиями

3.3. Когнитивные расстройства в структуре посттравматических синдромов

3.3.1. Комплексная оценка когнитивных расстройств и их коррекция у пациентов с последствиями черепно-мозговой травмы

3.3.2. Данные магнитно-резонансной томографии головного мозга у больных с посттравматическими когнитивными расстройствами

3.3.3. Особенности биоэлектрической активности головного мозга у лиц, перенесших черепно-мозговую травму с последствиями в виде когнитивных расстройств

3.3.4. Регистрация вызванных потенциалов Р300 при когнитивных расстройствах в посттравматическом периоде

3.4. Медико-социальная экспертиза и реабилитация больных с черепно-мозговой травмой и ее последствиями

Глава 4. ЗАКЛЮЧЕНИЕ 94 ВЫВОДЫ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Посттравматические когнитивные расстройства и их роль в оценке степени ограничения жизнедеятельности больных трудоспособного возраста»

Актуальность темы.

Клиническое и социальное значение черепно-мозговой травмы (ЧМТ) определяется как частотой (в России около 4 случаев на 1000 населения), так и многообразием ее последствий различной тяжести, приводящих к инвалидности более 100 тысяч человек ежегодно, причем 40-60% из них признаются инвалидами II и I группы (в 30-35% случаев спустя многие годы после травмы) [91]. Проведенные исследования указывают на изменение структуры травматизма, рост удельного веса нейротравмы, особенно ЧМТ, увеличение числа множественных, сочетан-ных и комбинированных повреждений [99, 140]. Одновременно с увеличением общего количества пострадавших с травмами головного мозга растет и число больных с последствиями легкой ЧМТ, не всегда адекватными тяжести течения острого периода травмы и нередко имеющими прогредиентное течение [22, 25, 33,43, 48, 64, 65, 66, 91, 92, 93, 112, 128, 154, 162]. Больные с последствиями ЧМТ длительное время, а зачастую и пожизненно, социально не адаптированы, имеют серьезные неврологические и психические дисфункции, признаются нетрудоспособными. В ряде случаев при клинической и клинико-экспертной оценке таких больных возникают трудности методологического характера, особенно когда в клинической структуре преобладает посттравматический когнитивный или иной сложный дефект [132].

Когнитивные расстройства как последствия ЧМТ многообразны и являются отражением патологии острого периода, либо выявляются впервые. Разрешение симптомов острого периода сменяется развитием клинической картины последствий ЧМТ, по данным Е.Вегсег (1996) включающей невротические и психические расстройства, повышение риска суицида, сокращение жизненных притязаний, прогрессирующее снижение психических функций и интеллекта в целом

161]. Следует отметить, что в последние годы в Республике Дагестан наблюдается значительный рост синдромов, включающих когнитивные расстройства по-стгравматического генеза. Возможно, это обусловлено значительной «невротиза-цией» населения, фактически находящегося в зоне длительного локального военного конфликта.

Совершенствование реабилитации и медико-социальной экспертизы больных трудоспособного возраста с когнитивными расстройствами посттравматического генеза может быть достигнуто не только при грамотном ведении этих больных в остром, но и в последующих периодах ЧМТ, при правильной оценке реабилитационного прогноза с учетом патогенетических особенностей травмы.

Цель исследования

Совершенствование диагностики и реабилитации пострадавших с последствиями ЧМТ трудоспособного возраста с когнитивными расстройствами на основе изучения их представленности и выраженности в структуре посттравматического дефекта в настоящее время.

Задачи

1 .Оценить распространённость когнитивных расстройств в структуре последствий черепно-мозговой травмы в Республике Дагестан в настоящее время.

2. Изучить выраженность когнитивных расстройств в структуре последствий черепно-мозговых травм у больных трудоспособного возраста.

3. Исследовать роль посттравматических когнитивных расстройств в ограничении жизнедеятельности пострадавших.

4. Оптимизировать реабилитационные мероприятия у пострадавших с когнитивными расстройствами посттравматического генеза.

5. Представить данные о возможности использования комплексной классификации последствий черепно-мозговой травмы в практике деятельности службы медико-социальной экспертизы (МСЭ) и реабилитации при освидетельствовании больных с когнитивными расстройствами посттравматического генеза.

Новизна исследования

Впервые в Дагестане изучена структура последствий черепно-мозговой травмы с выделением когнитивных расстройств. Показан рост количества больных с посттравматическими когнитивными расстройствами, представляемыми в бюро медико-социальной экспертизы в 2006-2008гг. для освидетельствования и определения группы инвалидности. Впервые рассмотрены вопросы оптимизации мер реабилитации и рационального использования отдельных категорий ограничения жизнедеятельности у больных трудоспособного возраста с когнитивными расстройствами посттравматического генеза при МСЭ в динамике наблюдения. Изучена возможность использования комплексной классификации последствий ЧМТ при медико-социальной экспертизе и реабилитации больных с когнитивными расстройствами посттравматического генеза.

Практическое значение работы

Углубление представлений о последствиях закрытой черепно-мозговой травмы с ушибом головного мозга средней и легкой степени тяжести при наличии в структуре посттравматического дефекта когнитивных расстройств у лиц трудоспособного возраста позволит врачу-неврологу успешнее реабилитировать данную категорию больных и инвалидов.

Учет факторов, приводящих к прогредиентному течению или декомпенсации травматической болезни головного мозга при наличии когнитивных расстройств в структуре основного дезадаптирующего синдрома у лиц трудоспособного возраста позволит осуществлять разработку эффективной программы реабилитации, тщательное выполнение которой позволит уменьшить количество инвалидов вследствие черепно-мозговой травмы.

Положения, выносимые на защиту

1. В структуре психоорганического, астенического, а отчасти и церебрально-очагового посттравматического синдрома на фоне закрытой черепно-мозговой травмы с ушибом головного мозга средней и легкой степени тяжести в Республике Дагестан присутствуют когнитивные расстройства, усугубляющие тяжесть течения основного дезадаптирующего синдрома.

2. При наличии в посттравматическом периоде признаков нарушения когнитивных функций у обследуемых больных целесообразно проведение психофизиологических и электрофизиологических исследований, позволяющих оценить наличие и выраженность когнитивных расстройств.

3.Вызванные потенциалы Р300 являются электрофизиологической методикой, позволяющей выявить наличие когнитивных расстройств в постгравматическом периоде и оценить их тяжесть.

4. При освидетельствовании больных трудоспособного возраста в бюро медико-социальной экспертизы с последствиями нейротравмы и когнитивными расстройствами целесообразно использование комплексной классификации последствий черепно-мозговой травмы.

Личный вклад автора в проведенное исследование

Автором проведен весь объем клинико-экспертного обследования, анализ первичной документации. Динамика клинических синдромов и инвалидности вследствие черепно-мозговой травмы прослежены на основе анализа актов освидетельствования в бюро медико-социальной экспертизы, личного осмотра при проведении освидетельствований. Результаты обследования с данными дополнительных методов регистрировались в разработанной автором карте тематического больного. Автором проводились необходимые психологические тесты и обследования (под контролем клинического психолога). Диссертант принимал непосредственное участие при обследовании больных с помощью вызванных потенциалов РЗОО (под контролем научного руководителя). Автором проведена статистическая обработка материалов исследования, результаты которой составили основу выносимых на защиту положений.

Апробация работы

Результаты работы доложены на Российских национальных конгрессах «Человек и его здоровье» (Санкт-Петербург, 2007,2008гг.), на научной конференции «Мир людей с ограниченными возможностями» (Москва, 2007,2008гг.), на Юбилейной научной сессии «Психоневрология в современном мире» (Санкт-Петербург, 2007г.), Всероссийской Юбилейной научно-практической конференции с международным участием «Актуальные проблемы психиатрии и неврологии» (Санкт-Петербург, 2007г.), на научной конференции «Поленовские чтения» (Санкт-Петербург, 2007, 2009гг.).

Публикации и другие формы внедрения результатов исследования

Заявленная тема является плановой Федерального Государственного Учреждения «Санкт-Петербургский институт усовершенствования врачей-экспертов Федерального медико-биологического агентства» и включена в Проблемно-тематический план научно-исследовательских работ Научного совета по неврологии РАМН и Минздравсоцразвития России на 2009 год под № 250.

По теме диссертации опубликовано 18 научных работ (из них 1 статья в журнале, рекомендованном ВАК РФ для публикации результатов диссертационных исследований). Результаты исследования используются в работе Федерального

Государственного учреждения Главное бюро медико-социальной экспертизы № по Республике Дагестан, в учебном процессе на кафедре неврологии, медико-социальной экспертизы и реабилитации Санкт-Петербургского института усовершенствования врачей-экспертов и кафедре функциональной диагностики Медицинской Академии последипломного образования.

Объем и структура диссертации

Работа изложена на 141 странице машинописного текста (компьютерный набор) и состоит из введения, обзора литературы, глав с общей характеристикой наблюдений, материалов и методов обследования, результатов собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы и приложения. Диссертация проиллюстрирована 19 таблицами. Библиография включает 262 источников, из них 151 работа отечественных и 111 зарубежных авторов.

Заключение диссертации по теме «Нервные болезни», Шахбанов, Султан Ахмедович

ВЫВОДЫ.

1. За последние годы в Республике Дагестан наблюдается рост количества больных, направляемых в бюро медико-социальной экспертизы для освидетельствования и определения группы инвалидности с наличием когнитивных расстройств в структуре посттравматического дефекта. При сохранении общей численности населения Республики Дагестан на одном уровне в 2006 году таких больных было 195, в 2007 году - 212 и в 2008 году — 221 человек.

2. Когнитивные расстройства в виде легких и умеренных представлены у

100% больных с посттравматическим психоорганическим синдромом, у 9,4% -астеническим и 6,7% - церебрально- органическим.

3. Легкие когнитивные расстройства сами по себе не учитываются при оценке ограничения жизнедеятельности пострадавшего с черепно-мозговой травмой, но утяжеляют течение любого посттравматического синдрома, в структуре которых они представлены.

4. Умеренные когнитивные расстройства входят в структуру посттравматического психоорганического синдрома и являются значительным дезадаптирующим фактором для пострадавшего больного.

5. Использование вызванных потенциалов РЗОО позволяет не только выявить наличие посттравматических когнитивных расстройств, но и проводить дифференциальную диагностику этих нарушений на субклиническом уровне.

6. В посттравматическом периоде при наличии когнитивных расстройств целесообразно использование широкого круга лекарственных средств с ноо-тропным и нейропротективным действием.

7. Комплексную классификация последствий черепно-мозговой травмы целесообразно использовать в клинико-экспертной практике, т.к. она позволяет выделить как прямые, так и непрямые последствия нейротравмы и рекомендовать адекватные меры восстановительного лечения для предотвращения или уменьшения выраженности дезадаптирующего синдрома, в том числе протекающего и с когнитивными расстройствами.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1 .При наличии жалоб на снижение когнитивных функций у больных в посттравматическом периоде целесообразно использование широкого круга тестов и таблиц для возможного выявления наличия когнитивных расстройств, наиболее чувствительным является оценка ВП РЗОО.

2. При наличии данных за когнитивные расстройства в посттравматическом периоде обязательна консультация клинического психолога.

3. В комплексном лечении больных после черепно-мозговой травмы при наличии когнитивных расстройств целесообразно применение лекарственных препаратов с ноотропным и нейропротективным действием.

4. Наличие когнитивных расстройств в посттравматическом периоде целесообразно учитывать при освидетельствовании больных в бюро медико-социальной экспертизы, как отягощающий фактор ограничения жизнедеятельности.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Шахбанов, Султан Ахмедович, 2010 год

1. Агаева К.Ф. Процесс накопления и распространения последствий травмы головы среди населения.// Журн. неврол. и психиатр. ~ 2001 -Т. 101-№5-С.46-48.

2. Аль-Замиль М.Х., Мидов Т.Ю. Опыт амбулаторного использования Реминила у пациентов с сосудистыми когнитивными расстройствами// Атмосфера. Нервные болезни. 2006. - №3. - С. 26-27.

3. Арбатская Ю.Д. Черепно-мозговая травма./ Руководство по врачебно-трудовой экспертизе./ Под ред. Ю.Д. Арбатской.- М. 1981 - Т. 2. - С. 395-430.

4. Арбатская Ю.Д. Врачебно-трудовая экспертиза в отдаленном периоде черепно-мозговой травмы. М. - 1975. — 42 с.

5. Артемьев Д.В., Захаров В.В., Левин О.В. и др. Старение и нейродегенеративные расстройства: когнитивные и двигательные нарушения в пожилом возрасте. Под ред. H.H. Яхно. М. - 2005. - 48 с.

6. Бабчин А.И., Кондаков E.H., Зотов Ю.В. Травматические субдуральные гидромы. С.Пб. - 1995. - 124 с.

7. Валунов O.A., Ананьева Н.И., Лукина Н.В. Сравнительные данные МРТ головного мозга у пациентов с дисциркуляторной и с посттравматической энцефалопатией // Журн. неврол. и псих. — 2005. Т. 105, № 6. — С. 39-44.

8. Белов В.П., Хачатурян A.M. Психопатоподобные состояния после- черепно-мозговых травм. // Журн. неврологии и психиатрии. 1999 - Т.99, №10-С. 912.

9. Белова А.Н., Кравец Л.Я. Черепно-мозговая травма. // Руководство пореабилитации больных с двигательными нарушениями. Том.П /Под ред. А.Н. Беловой, О.Н. Щепетовой. М.: Антидор - 1999. - С. 176 - 202.

10. Белозерцева И.И. Клинико-компьютернотомографические сопоставления и состояние жизнедеятельности у пожилых больных с отдаленными последствиями черепно-мозговой травмы // Дис. канд. мед. наук. СПб., -2005.-161 с.

11. Бицадзе А.Н. Клинико-патогенетическое обоснование и терапевтические аспекты отдаленных последствий черепно-мозговых травм. // Дис. канд. мед. наук. JL, 1990 - 240 с.

12. Блинков С.М., Дралюк М.Т., Лукьянов В.И. Капилляры мозгового ствола после тяжелой черепно-мозговой травмы. Гипотеза 'No reflow". //Вопр. нейрохир 1994. - №4. - С. 7 - 8.

13. Боева Е.М., Гришина Л.П., Сафина A.A., Лихтерман Л.Б., Старовойтова А.П. Врачебно-трудовая экспертиза, социально-трудовая реабилитация инвалидов вследствие черепно-мозговой травмы / Методические рекомендации ЦИЭТИН. М. -1991-24 с.

14. Бурцев Е.М., Бобров A.C. Варианты клинического течения отдаленного периода военной закрытой черепно-мозговой травмы // Журн. невропатол. и психиатр. 1985. - В.5 - С .659 - 663.

15. Бурцев Е.М., Бобров A.C. Отдаленный период военнойчерепно-мозговой травмы. М., 1986. - 208 с.

16. Вейн А.М., Дюкова Г.М., Воробьёва О.В., Данилов А.Б. Панические атаки (неврологические и психофизиологические аспекты).- СПб. 1997. - 304 с.

17. Верещагин H.B., Брагина Л.К., Вавилов С.Б., Левина Г.Я. Компьютерная томография мозга. М., «Медицина», - 1986. - 256 с.

18. Верещагин Н.В., Суслина З.А., Тимербаева С.Л., Кашина Е.М. и др. Церебролизин в лечении когнитивных расстройств при атеросклерозе и артериальной гипертонии // Лечение нервных болезней. 2001. - №1. - С. 15-18.

19. Военная неврология: учебник / под ред. М.М. Одинака, Военно-мед. академия СПб.: 2004. - 356 с.

20. Военная нейрохирургия: учебник / под ред. Б.В. Гайдара, Военно-мед. академия СПб.,- 1998 - 352 с.

21. Гаврилова С.И. Фармакотерапия болезни Альцгеймера. М., «Пульс». -2003.-320 с.

22. Гаврилова С.И., Федорова Я.Б., Рощина И.Ф., Коровайцева Г.И. Прогноз синдрома мягкого когнитивного снижения по данным двухлетнего клинико-катамнестического исследования. // Журн. неврол. и психиатр. -2007.-№ 1. -С.4-10.

23. Гайдар Б.В. Савенков В.П., Рамешвили Т.Е. Закрытая черепно-мозговая травма // Военная нейрохирургия. СПб, 1998 - С. 62-105.

24. Геллер И.И. Нейро-моторные нарушения в поздние сроки после сотрясения головного мозга // Автореф.дисс. канд. мед. наук, Л.,- 1980, 21с.

25. Гнездицкий В.В. Вызванные потенциалы мозга в клинической практике. -Таганрог, 1997.-252 с.

26. Гнездицкий В.В. Вызванные потенциалы мозга в клинической практике. -М. 2003, МЕД-пресс. 246 с.

27. Гордова Т.Н. Отдаленный период закрытой черепно-мозговой травмы в судебно-психиатрическом аспекте. М.; Медицина- 1973 - 176 с

28. Григорьев С.Г., Кувакин В.И., Николаевич М.С., Юнкеров В.И. // Применение математической теории планирования в медицинских исследованиях СПб., - ВмедА, - 2003. - 85 с.

29. Гришина Л.П., Талалаева Н.Д., Амирова Э.К. Анализ инвалидности в Российской Федерации за 1970-1999 гг. и ее прогноз до 2015 г. // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. 2002. - № 2. - С. 27-31.

30. Гублер Е.В., Генкин A.A. Применение непараметрических критериев статистики в медико-биологических исследованиях. Л. - 1973. - 141 с.

31. Гусев Е.И., Авакян Г.Н. Боголепова А.Н., Катунина Е.А. Оценка эффективности терапии Акатинолом Мемантином больных с сосудистой деменцией и болезнью Паркинсона //Атмосфера. Нервные болезни. — 2007. №1. — С. 15-20.

32. Дамулин И.В. Дисциркуляторная энцефалопатия в пожилом и старческом возрасте/ Автореф. дисс. д-ра мед. наук. М., 1997. - 42 с.

33. Дамулин И.В. Сосудистая деменция // Неврол. журн. 1999. - Т. 3,№4. -С. 4-11.

34. Дамулин И.В. Болезнь Альцгеймера и сосудистая деменция (под ред Яхно H.H.) М. 2002. - 86 с.

35. Дамулин И.В. Использование идебенона (нобена) в неврологической практике./ Методические рекомендации. М.,2007. - 35 с.

36. Дамулин И.В., Захаров В.В., Яхно H.H. Когнитивные нарушения: дифференциальная диагностика и методы лечения / Методические рекомендации. М., 2000. - 44с.

37. Даниялова М.М. Психосоциальная реабилитация в неврологической клинике пациентов, перенесших черепно-мозговую травму / Автореф. дисс. канд. мед. наук. М., 2006. - 20 с.

38. Доброхотова Т.А. Психиатрический аспект современной периодизации черепно-мозговой травмы. // Вопр. нейрохир. 1990. -№6-С. 18-21

39. Доброхотова Т.А., Брагина H.H., Потапов A.A. Социальная и трудовая реадаптация больных с тяжелой черепно-мозговой травмой, перенесших длительную кому. // Вопр. нейрохир. 1994 - № 4 - С.29 - 31.

40. Емелин А.Ю. Организация и сравнительная клинико-неврологическаяхарактеристика боевой травмы головного мозга в вооруженных локальных конфликтах // Дисс. канд. мед. наук, СПб., - 1996. - 179 с.

41. Емельянов А.Ю. Травматическая энцефалопатия. // Автореф. дисс. . доктора медицинских наук. С.Пб. - 2000. - 42с.

42. Ефимов И.М. Симптоматические формы локально обусловленной эпилепсии (вопросы диагностики и военно-врачебной экспертизы) // Автореф. дисс.канд. мед. наук, СПб., 2004. - 23с.

43. Жирмунская Е.А. Клиническая электроэнцефалография М.: «Мэйби», 1991.-77с.

44. Жирмунская Е.А. В поисках объяснения феноменов ЭЭГ М., 1997. 117с.

45. Жирмунская Е.А., Лосев B.C. Системы описания и классификация электроэнцефалограмм человека М.: «Наука», 1984. 84с.

46. Жулев Н.М. Яковлев Н.Я. Легкая черепно-мозговая травма и ее последствия: -М., 2004. -128 с.

47. Захаров В.В. Возрастные когнитивные нарушения. Под ред. Яхно H.H. -М., 2004.- 12 с.

48. Захаров В.В. Использование пронорана в лечении недементных когнитивных нарушений// Неврол. журнал 2008. - Т. 13,№2. — С. 38-42.

49. Захаров В.В., Локшина А.Б. Ведение пациентов с когнитивными нарушениями. М. 2007. — 30 с.

50. Захаров В.В., Ярославцев Н.В. Яхно H.H. Когнитивные нарушения при болезни Паркинсона // Невролог, журнал. 2003. - № 2. — С. 11-16.

51. Захаров В.В., Яхно H.H. Диагностика деменции. Методические рекомендации. -М., 2004. — 16с.

52. Захаров В.В., Яхно H.H. Когнитивные расстройства в пожилом и старческом возрасте. Методическое пособие для врачей. М., 2005. - 71с.

53. Захарова Н.И. Влияние малых доз алкоголя на эмоциональное напряжение больных с последствиями черепно-мозговой травмы // Журн. невропатол. и психиатр., 1979 Т. 79, в. 2. - С. 195-201.

54. Зенков J1.P. Клиническая электроэнцефалография с элементами эпилептологии Таганрог, изд-во ТРТУ, 1996. 355 с.

55. Зенков Л.Р., Ронкин М.А. Функциональная диагностика нервных болезней М.: «Медицина», 1991. 639 с.

56. Зотов Ю.В. Тактика раннего восстановительного лечения и особенности врачебно-трудовой экспертизы при тяжелой черепно-мозговой травмы с очагами размозжения головного мозга. // Метод, рекоменд. ЛИЭТИН Л. -1989.-26 с.

57. Иваницкий A.M. Мозговые механизмы оценки сигналов. М.: Медицина, 1976.-298 с.

58. Кабанов М.М. Реабилитация психических больных. М.: Медицина, 1978. -232 с.

59. Кардаков Н.Л. Особенности первичной инвалидности молодого возраста с учетом группы инвалидности в Российской Федерации / Медико-социальная экспертиза и реабилитация. 2006. - № 2. - С. 31-34.

60. Качков И. А., Филимонов Б.А. Легкая травма головного мозга// русский медицинский журнал. 1997. Т. 5, № 8. - С. 483-486.

61. Киященко Н.К. Нарушение памяти при локальных поражениях мозга. М: «МГУ».- 1973.- 103 с.

62. Клиническое руководство по черепно-мозговой травме / под ред. А.Н. Коновалова, Л.Б. Лихтермана, A.A. Потапова, НИИ нейрохирургии им. H.H. Бурденко РАМН М.: Антидор. - 1998. - Т. 1. - 550 с.

63. Клиническое руководство по черепно-мозговой травме / под ред. А.Н. Коновалова, Л.Б. Лихтермана, A.A. Потапова. НИИ нейрохирургии им. H.H. Бурденко РАМН М.: Антидор. - 2001. - Т.2. - 675 с.

64. Клиническое руководство по черепно-мозговой травме/ под ред. А.Н. . Коновалова, Л.Б. Лихтермана, A.A. Потапова. НИИ нейрохирургии им. H.H. Бурденко РАМН М.: Антидор - 2002. Т.З. - 631с.

65. Коваленко А.П. Вегетативные расстройства у больных с последствиямилегкой закрытой черепно-мозговой травмы. // Автореф. дисс. канд. мед. наук. С-Пб. - 2001. - 32 с.

66. Коган О.Г., Найдин B.JI. Медицинская реабилитация в неврологии и нейрохирургии. // АМН СССР М.: Медицина. - 1988. - 303с.

67. Коновалов А.Н. Классификация черепно-мозговой травмы // Сборник научных трудов ИНХ/ А.Н. Коновалов, JI.6. Лихтерман, A.A. Потапов. М., 1992.-С. 28-29.

68. Корнилов A.A. Клинико-социальные аспекты неблагоприятного течения травматической болезни головного мозга. // Автореф. дисс. доктора мед. наук -М.- 1984. -35с.

69. Коробов М.В., Помников В.Г. (ред). Справочник по медико-социальной экспертизе и реабилитации // СПб. 2005. -Гиппократ. — 856 с.

70. Корчагина Е.В. Последствия боевой черепно-мозговой травмы и ограничение жизнедеятельности у бывших военнослужащих трудоспособного возраста в современных условиях // Автореф. дис. к-та мед. наук, СПб. 2008. - 20 с.

71. Косичкин М.М., Гришина Л.П., Поварова Л.П., Полунина Л.В. и др. Инвалидность вследствие черепно-мозговых травм в Российской Федерации (социально-гигиенические аспекты) // Медико-социальная экспертиза и реабилитация, 2000, № 1, - С. 26-29

72. Крылов В.Е., Лебедев В. В. Черепно-мозговая травма. // Врач. 2000 -№11-с. 13-18.

73. Крылов В.Е., Фалина Т.Г., Ермакова О.В. Отдалённые последствия травмы головного мозга. //Журн невропатол. и психиатр. 1987 - Т.87 -№5-С. 646650.

74. Левин О.С., Дамулин И:В. Диффузные изменения белого вещества (лейкоареоз) и проблема сосудистой деменции // Достижения в нейрогериатрии. М., 1995. - Ч. 2. - С. 189-231.

75. Левин О.С., Кетонен Л.М., Берг М.Д. Клиническая нейрорадиология (серия100 максим в неврологии», 5 выпуск) // Неврологический журн., 1999. -№2.-С. 56-62

76. Лексин E.H. Отдалённые последствия закрытых травм головного мозга. Клиника, диагностика и лечение: // Автореф. дисс. . д-ра мед. наук -Казань.-1973 .-30 с.

77. Лексин E.H. Неврологические синдромы отдаленного периода закрытой черепно-мозговой травмы. Саранск - 1978. - 38с.

78. Литвиненко И.В. Паркинсонизм: болезнь и синдромы (современные методы диагностики, дифференциальная терапия, профилактика икоррекция поздних осложнений): //Автореф. дис. доктора мед. наук. 1. СПб,-2004.-40с.

79. Лихтерман Л.Б., Потапов A.A., Кравчук A.A. Последствия черепно-мозговой травмы. // Медицинская газета. 18.06.2003 - № 43 - С. 12

80. Локшина А.Б. Легкие и умеренные когнитивные расстройства при дисциркуляторной энцефалопатии. Автореф. дисс. . канд. мед. наук. М. 2005.-22с.

81. Локшина А.Б., Захаров В.В. Легкие и умеренные когнитивные нарушения при дисциркуляторной энцефалопатии // Невролог, журн. — 2005. Т. 11, прилож. №1. - С. 57-63

82. Локшина А., Захаров В. Диагностика и лечение легких и умеренных когнитивных расстройств при дисциркуляторной энцефалопатии // Врач. -2007. №4. - С. 56-59

83. Лурия А.Р. Язык и сознание. М. 1979. - 320с.

84. Лурия А.Р. Высшие корковык функции. М.: Академический проект. — 2002. — С.357-383.

85. Лурия А.Р. Основы нейропсихологии. М: Академия. - 2002. - 381с.

86. Магалов Ш.И., Пашаева Т.С. Последствия легких закрытых черепно-' мозговых травм: вопросы терминологии и классификации. //Неврологический журнал. М. - 2002 - Т.7 - С. 16 - 19.

87. Макаров А.Ю. Клиническая неврология. Избранное / СПб. 2006 - 248 с

88. Макаров А.Ю. (ред). Клиническая неврология с основами медико-социальной экспертизы. С-Пб. - 2006. - 608 с.

89. Макаров А.Ю., Помников В.Г., Маккавейский П.А. Черепно-мозговая травма. // Клиническая неврология с основами медико-социальной экспертизы. / Под ред. Макарова А.Ю. С.-Пб. - 1998. - С.211 - 232.

90. Макаров А.Ю., Помников В.Г. Последствия черепно-мозговой травмы (классификация и медико-социальная экспертиза) / СПб. -2003 24с.

91. Макаров А.Ю. Последствия черепно-мозговой травмы и их классификация. //Неврологический журнал. М. - 2001 - Т.6 - № 2 - С.38-41.

92. Макаров А.Ю., Помников В.Г. Последствия черепно-мозговой травмы. -СПб.: ООО «Нимфа». 2010. - 28 с.

93. Макаров А.Ю., Садыков Е.А, Киселев В.Н. Посттравматическая эпилепсия: диагностика и клинические варианты.// Журн. неврол. и психиатр.-2001 -Т.101,№6-С. 7- 11.

94. Макаров А.Ю., Помников В.Г., Садыков Е.А. Прохоров А.А. и др. Медико-социальная экспертиза и реабилитация больных с посттравматической эпилепсией, (метод, пособие для врачей БМСЭ). М., 2001. - 22 с.

95. Маньковский Н.Б., Минц А.Я. Старение и нервная система Киев. - 1972 -218с.

96. Мартынов Ю.С., Сурская Е.В., Малкова Е.В., Щувахина И.А. Катамнез больных оперированных по поводу травматических субдуральных гематом //Журн. неврол. и психиатр. 2000. - Т. 100 - № 2 - С. 23 - 26.

97. Михайленко A.A., Дыскин Д.Е., Бицадзе А.Н. Клинико-патогенетические варианты отдаленных последствий закрытой травмы головного мозга // Журн. неврологии и психиатрии. 1993. - Т.93. - № 1. - С. 39 - 42.

98. Мякотных B.C., Таланкина Н.Э., Боровкова Т.А. Клинические, патофизиологические и морфологические аспекты отдаленного периода закрытой черепно-мозговой травмы. // Журн. неврологии и психиатрии. -2002. Т.102,-№ 4. - С. 61 - 65.

99. Неврология. Национальное руководство / под ред. Е.И. Гусева, А.Н. Коновалова, В.И. Скворцовой, А.Б. Гехт М: ГЗОТАР-Медиа,2009.- 1040 с.

100. Нейрохирургия: учебник / под ред. C.B. Можаева, A.A. Скоромца, Т.А. Скоромца СПб. Политехника, 2001 — 355 с.

101. Непомнящий В.П., Ярцев В.В. Эпидемиология ЧМТ //Нейротравматология: Справочник / Под ред. А.Н. Коновалова, Л.Б Лихтермана, A.A. Потапова М. - 1994. - С. 221 - 223.

102. Нургужаев Е.С., Митрохин Д.А., Клипицкая Н.К., Мухаметжанова А.К. и др. Коррекция когнитивных нарушений у больных хронической ишемией мозга при комплексной терапии с использованием фенотропила // Журн. неврол. и псих. 2008. - Т. 108, №8. - С. 76-78.

103. Одинак М.М. Невропатология сочетанной черепно-мозговой травмы // Дисс. доктора мед. наук, СПб., 1995 — 337 с.

104. Одинак М.М. Структура санитарных потерь неврологического профиля ввооруженных конфликтах современности / В кн.: Боевая травма нервной системы в условиях современных войн. М., 2002. - С. 5-25.

105. Одинак М.М., Вознюк И.А. Программированная клеточная гибель -патогенетический механизм дисциркуляторной энцефалопатии Лечение нервных болезней 2002. - Т.З, №1(6). - С. 40-42.

106. Одинак М.М., Дыскин Д.Е. Эпилепсия: этиопатогенез, клиника, дифференциальная диагностика, медикаментозное лечение/ СПб.: Политехника, -1997,-233с.

107. Одинак М.М., Емельянов А.Ю. Классификация и клинические проявления последствий черепно-мозговых травм.//Военно-медицинский журнал. -1998. -Т.319,№ 1-С. 46-51.

108. Одинак М.М., Емелин А.Ю., Лобзин В.Ю. Нарушение когнитивных функций при цереброваскулярной патологии / С-Пб., 2006. 160 с.

109. Остроумова О.Д., Боброва Л.С. Возможности Актовегина в улучшении когнитивных функций у пациентов с сосудистыми заболеваниями головного мозга Атмсфера. Нервные болезни. 2006. - №3. - С. 28-32.

110. Писчаскина Н.Ю. Особенности течения последствий легкой и среднетяжелой черепно-мозговой травмы у больных трудоспособного возраста (клинические и социальные аспекты) // Дис. канд. мед. наук. -СПб.,-- 2006.-144 с.

111. Помников В.Г. Церебральная сосудистая патология у больных, перенесших закрытую черепно-мозговую травму. // Автореф. дисс. . доктора медицинских наук. С.-Пб. - 1996. - 37с.

112. Помников В.Г., Макаров А.Ю., Белозерцева И.И. Паркинсонизм смешанного генеза у больных пожилого возраста, перенесших в прошлом черепно-мозговую травму / В кн.: Всероссийская научно-практическая конференция «Поленовские чтения», СПб. - 2005. — С. 74.

113. Помников В.Г., Макаров А.Ю., Маккавейский П.А. Классификация последствий черепно-мозговой травмы и её использование в медикосоциальной экспертизе. // Обзорная информация. М. - ЦБНТИ - 1999 -В. 13-21с.

114. Потапов A.A. Первичные (и вторичные) повреждения мозга. // Нейротравматология. / Справ. / Под ред. А.Н. Коновалова, Л.Б Лихтермана, A.A. Потапова М. - 1994. - С.39, 139 - 140.

115. Призов B.C. Клинические и судебно-медицинские параллели при установлении тяжести закрытой черепно-мозговой травмы (клиническое и лабораторное обоснование в остром периоде) // Автореф. дисс. канд. мед. наук, Смоленск, 1970.- 22 с.

116. Проблема черепно-мозговой травмы и сочетанной травмы на современном этапе / А.П. Фраерман и др..// Актуальные проблемы нейрохирургии: сборник трудов, посвященный 40-летию Нижнегородского нейрохирургического центра Нижний Новгород, - 2003. - С. 23-47.

117. Ромоданов А.П. Прогрессирующие последствия черепно-мозговой травмы//Журн. Вопр. Нейрохирургии. 1986. - В. 1. - С. 13-17.

118. Рубинштейн С .Я. Экспериментальные методики патопсихологии. М., 1999.-С. 56-59.

119. Садыков Е.А. Посттравматическая эпилепсия (клиника, диагностика, медико-социальная экспертиза). // Автореф. дисс. . канд. мед. наук. -СПб. 1999. - 23с.

120. Скоромец A.A., Скоромец Т.А. Топическая диагностика заболеваний нервной системы (руководство для врачей), 3-е изд., СПб. "Политехника" -2000 400с.

121. Скоромец A.A., Скоромец А.П., Скоромец Т.А. Нервные болезни, 2-е изд.,

122. М, «МЕДпресс-информ» 2007. - 552с.

123. Скоромец Т.А. Вторичная ишемия головного мозга в остром периодечерепно-мозговой травмы: Автореф. дис.д-ра мед. наук. СПб., 2002. 43с.

124. Слепкина Д.А., Захаров В.В. Влияние мемантина на когнитивные функции у пациентов с болезнью Паркинсона Неврологический журн. -2008. Т. 13,№2. - С. 43-47.

125. Табеева Г.Р. Деменции: холинергические механизмы и терапия // Лечение нервных болезней. 2005. - №2(16). - С. 3-8.

126. Тиганов A.C., Хохлов Л.К. Вопросы систематики психических расстройств экзогенного и экзогенно-органического характера. // Журн. невропатол. и психиатр. 1984 - Т. 84, № 2 - С. 222 - 226.

127. Францкевичюте Э.В., Варжайтите Л.А., Кимтис A.A. Оценка факторов, влияющих на восстановление когнитивных функций в течение ранней реабилитации лиц с травматическим повреждением головного мозга // Журн. неврол. и псих. -2008. — Т. 108, №8.-С. 13-16.

128. Холин A.B. Анатомия головного мозга человека в магнитно-резонансном изображении. СПбю: 2005. Издат. Дом СПбМАПО. - 79с.

129. Чарвей А. Когнитивный вызванный потенциал Р 300 у пациентов с легкими и умеренными когнитивными расстройствами при дисциркуляторной энцефалопатии Дис.канл. м.н. М., 2006. - 143с.

130. Шерман М.А. Состояние неспецифических систем головного мозга при легкой боевой черепно-мозговой травме. // Журн. неврол. и психиатр. -2001 -Т. 101,№8 -С.45-49.

131. Шогам H.H., Пороскун A.A. Прогнозирование черепно-мозговых травм (значение биомеханического фактора) // Журн. невропатол. и психиатр. -1994.-Т. 94. № 6.- С. 76-82.

132. Шодиев А.Ш., Непомнящий В.П. Распространенность травм головы в Самаркандской области./Мед. журн. Узбекистана. 1990 - № 9 - С. 47 - 49.

133. Штернберг Э.Я. Клиника деменций пресинильного возраста. JL: Медицина. - 1967. - 247с.

134. Шулев Ю.А. Поражения черепа и головного мозга при взрывах (повреждающие механизмы, клинические проявления, принципысистематизации, дифференцированное лечение):// Автореф. дис.докт.мед. наук СПб. -1993.-48 с.

135. Штульман Д.Р. Неврология (справочник практического врача) / Д.Р. Штульман, О.С. Левин. Изд. 3-е, перераб. и допол. - М.: МЕДпресс-информ,, 2004. - 864 с.

136. Щедеркин Р.И. Отдаленный период черепно-мозговой травмы. Клинические и социальные аспекты. Диссертация кандидата.мед. наук. -СПб.,-2005.-225 с.

137. Ярцев В.В., Непомнящий В.Г., Акшалаков С.К. Основные эпидемиологические показатели острой черепно-мозговой травмы среди городских жителей. // Вопр. нейрохир. 1995. - № 1. - С. 37-40.

138. Яхно H.H. Когнитивные расстройства в неврологической клинике // Неврологический журнал. 2006. -Т.Н. - прилож. №1. — С. 4-12.

139. Яхно H.H. Когнитивные расстройства //Неврологический вестник. 2007. -Т. 39.-В. 1.-С. 134-138.

140. Яхно H.H., Захаров В.В. Легкие когнитивные нарушения в пожиломвозрасте 11 Неврол. журн. 2004. - №1. - С. 4-8.

141. Яхно Н.Н., Захаров В.В. Локшина А.Б. Нарушения памяти и внимания в пожилом возрасте // Журн. неврол. и психиатр. 2006. - Т. 106, № 2. - С. 58-62.

142. Яхно Н.Н., Захаров В.В., Локшина А.Б. Гаврилова С.И. и др. Танакан (Egb-761) в терапии умеренных когнитивных нарушений (мультицентровое исследование) //Журн. неврол. и псих. 2006. -Т. 106,№12. - С. 41-46.

143. Яхно Н.Н., Лавров А.Ю. Изменения центральной нервной системы при старении. / Нейродегенеративные болезни и старение (Руководство для врачей). Под ред. И.А. Завалишина, Н.Н. Яхно, С.И. Гавриловой. М.-2001.-С. 242-261.

144. Яхно Н.Н., Локшина А.Б., Захаров В.В. Легкие и умеренные когнитивные расстройства при дисциркуляторной энцефалопатии. // Клин, геронтол. -2005.-№ 11.-С. 38-39.

145. Adams J.H., Graham D. I., Gennarelli T.A., Maxwell W.L. Diffuse axonal injury in non-missile head injury // J. Neurol. Neurosurg. Psych. -1991 -N 54 -P. 481-483.

146. Alexander M.P. Mild traumatic brain injury: pathophysiology, natural history find clinical management (Review) / M.P. Alexander // Neurology/ 1995 - 45. -p. 1253-1260.

147. Annoni J.M., Beer S., Kesselring J. Severe traumatic brain injury:epidemiology and outcome after 3 years.// Disabil. Rehabil. 1992 - V. 14 - №1 -P.23-26.

148. Asikainen I., Kaste M.,Sarna S. Predicting late outcome for patients with traumatic brain injury referred to a rehabilitation programme: a study of 508 Finnish patients 5 or more years after injury.// Brain injury 1998 - V. 12- № 21. P.95 107.

149. Asikainen I., Nubo T., Muller K., et al. Speed performance and long-term functional and vocational outcome in a group ofyoung patients with moderate or severe traumatic brain injury.// European J. Neurology. 1999- V.6 - № 2 - P. 17985.

150. Awad I.A., Massarik T., Magdinec M. Pathogenesis of subcortical hypertense lesions on MRI of the brain // Stroke. 1993. - V.24,N.6. - P. 1339-1346.

151. Ben-Yishay Y., Silver S., Plasetsky E., et al. Relationship between employability and vocational outcome after intensive holistic cognitive rehabilitation.// J. Head Trauma Rehabil. 1987- V.2, № 1 - P. 35 - 48.

152. Bercer E. Diagnosis, physiology and rehabilitation of traumatic brain injuries.// International J. Neuroscience. 1996 - V.85 - № 3-4 - P. 195 - 220.

153. Bigler E.D. Brain imaging and behavioral outcome in traumatic brain injury.// J. Learning Disabilities. 1996 - V.29 - № 5 - P. 515 - 30

154. Boake C., High W.M. Functional outcome from traumatic brain injury: unidimensional or multidimensional? // American J. Physical Medicine and Rehabilitation. 1996 - V.75 - № 2 - P. 105 - 13.

155. Boake C., Francisco G.E., Ivanhoe C.B., Kothari S. Brain injury rehabilitation.j

156. Physical medicine and rehabilitation. 2 ed. Saunders Philadelphia 2000. P. 1073-1116.

157. Brooks N. Psychosocial assessment after traumatic brain injury // Scand. J. Rehab. Med. -1992. -V. 26. P. 126-131.

158. Brooks N., Campsie L., Symington C., et al. The five-year outcome of severe blunt head injury. A relative's view.// J. Neurol. Neurosurg. Psych. 1986 -V.49 -P. 764 - 770.

159. Bum D.J. Predicting dementia in Parkinson's disease. // Neurodegenerative Dis. -2007. V. 4(Suppl. 1). - P.265-266.

160. Burns A., Zoudig M. Mild cognitive impairment in older people // The Lancet. -2002.-V.360.-P. 1963-1965.

161. Campbell K.B., Suffield J.B., Deacon D.L. // Electroencephalogr. Clin. Neurophysiol. — 1990. — V. 41, Suppl. — P. 202—215.

162. Chen C.P.L., Alder J.T., Bowen D.M. et al. Presynaptic serotonergic markets in community-acquired cases of Alzheimer's disease: correlation with depression and neuroleptic medication // J. Neurochem. 1996. - N.66. - P. 1592- 1598.

163. Chesnut R.M., Murshall L.F., Klauber M.R., et al. The role ofsecondary brain injury in determining outcome from severe head injury.// J. Trauma 1993-У.34-№2-P.216-222

164. Cifu D.X., Kreutzer J.S., Marwitz J.H., et al. Functional outcomes of older adults with traumatic brain injury: a prospective, multicenter analysis.// Arh.Phys. Med. Rehabil. 1996 - V.77 - № 9 - P. 883 - 888.

165. Cohen O.S., Vakil E., Tanne D. et al. Educational level as a modulator of cognitive performance and neuropsychiatric features in parkinson disease. // Cogn. Behav. Neurol, 2007. - V.20. - N1. - P. 68-72.

166. Dawodu S.T. Traumatic Brain Injury: Definition, Epidemiology, Pathophisiology. 2007. Доступ: http://www.emedicine.com/pmr/topic212.htm

167. Dawson D.R., Chipman M. The disablement experienced by traumatically brain-injured adults living in the community.// Brain Injury 1995 - V.9 - № 4-P. 339-353.

168. Dean S., Colantonio A., RatcliffG., Chase S. Clients perspectives on problems many years after traumatic brain injury.// Psychological Reports. 2000 - V.86 -№2-P.653-58.

169. DeCarly C. Vascular factors in dementia: an overviev // J. of the Neurol. Sciencec. 2004. - N.226. - P. 19-23.

170. Delia S. Dissociative disorder after traumatic brain injury.// Brain Injury -19991. V.13-№4-P. 219-228.

171. Delia S. , Mazzini L. Post-traumatic extrapyramidal syndrom case report // Ital. J. Neurol. Sci. 1993. - V. 11, N 1. - P. 65-69.

172. Devany C.W., Kreutzer J.S., Halberstadt L.J., et al. Referrals for supported employment after brain injury: neuropsychological, behavioral, and emotional characteristics.// J. Head Trauma Rehabil. 1991 - V. 13 - P. 639 - 651.

173. Dijk S.N., Francis P.T., Stratman G.C. et al. Cholinomimetics increase glutamate outflowby an action on the corticostriatal pathway: implications for Alzheimer's disease // J. Neurochem. 1995. N.5. - P. 2165-2169.

174. Dubois B., Stachevsky A., Litvan I., Pillon B. The FAB: a frontal assessement battery at bedside. // Neurology. 2000. - V.55. - N5. - P.1621-1626.

175. Erkinjunti T. Diagnosis and management of vascular cognitive impairment and dementia // J. Neural. Transm. Suppl. 2002. - N.63. - P. 91-109.

176. Esiri M.M. Which vascular lesions are of impotance in vasculardementia? // Annals of the New York Academy of Sciences. 2000. - N.903. - P. 239-243.

177. Evans B.M., Barlett J.R. Prediction of outcome in severe head injury based on recognition fsleep related activity in the polygraphic electroencephalogram.// J. Neurol. Neurosurg. Psych. 1995 - V.59 - P. 17 - 25.

178. Factor S.A. Trauma as an etiology of parkinsonism: opinions in the nineteenth century / S.A. Factor, J. Sanches-Ramos, J.W. Weiner et al. // Mov. Disord. 1989. -V. 4, N 2. — H. 283-285.

179. Fazekas F., Kleinert R., Offenbacher H. et al. Pathologic correlatesof incidental MRI white matter signal hyperintensities // Neurology. 1993. N.43. - P. 16831699.

180. Fenelon G. Hqueto J.L Unilateral parkinsonism following a large infarct in the territory of the lenticulostriate arteries // Mov. Disord. 1997. - Vol. 12, N 6. - P. 1086-1090.

181. Fontaine A., Azouvi P., Remy P., et al. Functional anatomy of neuropsychological deficits after severe traumatic brain injury.// Neurology -19991. V.53-P. 1963-1968.

182. Francis P.T., Sims N.R., Procter A.W. et al Cortical pyramidal neurone loss may cause glutamatergic hypoactivity and cognitive impairment in Alzheimer's disease: investigative and therapeutic perspectives // J. Neurochem. 1993. - N.60. - P. 1589-1604.

183. Genarelli Th. A. Cerebral concussion and diffuse brain injuries // Head injury / Ed. P.R. Cooper. Baltimor. London. - 1982. - P. 83-97.

184. Ghajar J. Traumatic brain injury.// The Lancet 2000 - V.356, № 9 - P. 923-926.

185. Gollaher K, High W, Sherer M, Bergloff P, Boake C, et al. Prediction of employment outcome one to three years following traumatic brain injury (TBI).// Brain Injuiy 1998 - V. 12 - № 4 - P. 255 - 63.

186. Greenspan A.I., Wrigley JM., Kresnow M-, et al. Factors influencing failure to return to work due to traumatic brain injury.// Brain Injury 1996 - V. 10 - № 3 -P. 207-1 8.

187. Hachinski V.C., Potter P., Merskey H. Leuco-araiosis // JAMA. 1987. -V.44,N.l. - P. 21-28.

188. Hawkins M.L., Lewis F.D., Medeiros R.S. Serious traumatic brain injury: An evaluation offunctional outcomes.// J. Trauma 1996 - V.41 - № 2 - P. 257 -63.

189. Hawley C.A.,Taylor R., Hellawell D.J, Pentland B. Use of the functional assessment measure (FIM + FAM) in head injury rehabilitation: a psychometric analysis.// J. Neurol. Neurosurg. Psych. 1999 - V.67 - P. 749 - 754.

190. Head injury and postconciussive syndrome. / Ed. M. Rizzo, D. Tranel. — Edinburg. 1996. (цит. По O.C. Левин, З.В. Черняк). // Неврол. журнал. - 1998. - Т. 3. - № 5. - С. 53-59.

191. Hershey L.A., Olszevski W.A. Ischemic vascular dementia // Handbook of Demented Illnesses. New York, etc.: Marcel Dekker, Inc. - 1994. - P. 335-351.

192. Inzitari D., Marinoni M., Ginanntschi A. Patthophysiology of leucoaraiosis // New concepts in vascular dementia Barselona: Prous Science Publishers. - 1993. -P. 103-113.

193. Jordan B.D. Cognitive rehabilitation following traumatic brain injury.// JAMA -2000- V. 283 -№ 23 (6) -P. 3123 -3124.

194. Kalaria R.N., Ballard C.G., Ince P.G. et al. Multiple substates of late-onset dementia: implications for brain protection // Novartis Found Symp. 2001. -V.235.-P. 49-60.

195. Keller M., Hiltbrunner B., Dill C., Kesselring J. Reversible neurosycological deficits after mild traumatic brain injury.// J. Neurol. Neurosurg. Psych. 2000 -V.68-P.761-764.

196. Khan F., Baguley I.J., Cameron I.D. 4: Rehabilitation after traumatic brain injuri // Med. J. Aust. 2003. - V. 178. - N. 6. - P. 290-295.

197. Koller W.S. Classification of Parkinsonism / W.C. Koller // Handbook of Parkinsons disease. New-York: Basel, 1987. — P. 99-126.

198. Kraus J., McArthur D.L. Epidemiologie aspects of brain injury.// Neurologic Clinics 1996 - V. 14 - № 2 - P. 435 - 450.

199. Levin H.S. Head trauma.// Current Opinion in Neurology 1993 - V.6 -P.841 -846.

200. Lin J.-H., Lin R.-T., Tai C.-T. et al. Prediction of poststroke dementia // Neurology. 2003. - N.61. - P. 343-348.

201. Lovenstone S., Gauthier S. Managment of dementia // London: Martin Dunitz. -2001.- 168 p.

202. Mahler M.E., Cummigs J.L. Behavioral neurology of multiinfarct dementia // Alzheimer Dis. Assoc. Disord. 1991. -N.5. - P. 122-130.

203. Masson F., Maurette P., Salmi L.R., et al. Prevalence of impairments 5 years after a head injury, and their relationship with disabilities and outcome.// Brain Injury- 1996-V. 10-№7-P. 487-97.

204. Matsushima Y., Ueda M., Saeki S., Hachisuca K.Outcome of rehabilitation for traumatic brain injury in the UOEH Hospital // J. UOEH 2001. - V. 23, N. 4. - P. 451-456.

205. Medical Information Letter on MCI// MC Forum N 2 2003.

206. Medical Information Letter on MCI// MC Forum N 3. 2004.

207. Medical Information Letter on MCI// MC Forum N 4. 2004.

208. Mehta K.M., Ott A., Kalmijn S., et al. Head trauma and risk ofdementia and Alzheimer's disease.//Neurology 1999 -V.53 - P. 1959 - 1962.

209. Mills V.M., Nesbeda T-, Katz D.I., Alexander M.P. Outcomes for traumatically brain-injured patients following post-acute rehabilitation programmes.// Brain injury 1992 - V.6 - № 3 - P. 219 - 228.

210. Minor head trauma. Eds.: Mandel S., Sataloff R.T., Schapiro S.R., New-York, Springer-Verlag, - 1993, - P. 8-44.

211. Moore A.D., Stambrooc M. Cognitive moderators of outcome following traumatic brain injury: a conceptual model and implications for rehabilitation.// Brain injury 1995 - V.9 - № 2 - P. 109 - 30.

212. Newcombe F., Rabbitt P., Briggs M. Minor head injury: pathophysiological or iatrogenic sequelae? // J. Neurol. Neurosurg. Psych. 1994 - V.57 - P. 709 -716.

213. Oliver J.H., Ponsford J.L., Curran C.A. Outcome following traumatic brain injury: a comparison between 2 and 5 years after injury.// Brain injury 1996 -V.10-№1 l-P.841-48.

214. Ommaya A.K., Salazar A.M., Dannenberg A.L., et al. Outcome after traumatic brain injury in the US military medical System.// J. Trauma-injury Infection and Critical Care. 1996.- V.41 - № 6 - P. 972 -975.

215. Orgogozo J.-M., Rigaud A.-S., Stoffler A. et al., Efficacy and safety of memantine in patients with mild to moderate vascular dementia. A randomized, placebo-controlled trial (MMM 300) // Stroke. 2002. - V. 33. - P. 1834-1839.

216. Palmer A. M., Gershon S. Is the neuronal basis of Alzheimer's disease cholinergic or glutamatergic? // The FASEB J. 1990. - V.4. - P. 2745-2752.

217. Palmer A.M., Procter A.W., Stratmann G.C. et al. Excitatory amino acid-releasing and cholinergic neurones in Alzheimer's disease //Neurosci. Lett. 1986. -N.66. — P. 199-204.

218. Palmer A.M., Stratmann G.C., Procter A.W. et al. Possible neurotransmitter basisof behavioural changes in Alzheimer's disease // Ann. Neurol. 1988. -N.23. - P. 616-620.

219. Perkin C.D. Diagnostic Tests in Neurology, (пер. с англ.) M. - 1994. -304с.

220. Petersen R.S., Smith G.E., Waring S.C. et al. Aging, memory and mild cognitive impairment // Int. Psychogeriatr. — 1997. -V. 9. — P. 37-43.

221. Petersen R.S., Smith G.E., Waring S.C. et al. Mild cognitive impairment: clinical characterization and outcome // Arch. Neurol. 1999. — V.56. — P. 303-308.

222. Petersen R.S., Touchon J. Consensus on mild cognitive impairment // Research and practice in Alzheimer's disease, E.A.D.C./A.D.C.S. Joint meeting. 2005. - V. 10. -P.24-32.

223. Ponsford J.L., Olver J.H., Curran С. A . Profile of outcome: 2 years after traumatic brain injury.// Brain Injury 1995 - V.9 - N» 1 - P. 1 - 10.

224. Procter A.W., Neurochemical correlates of dementia // Neurodegeneration. — 1996. -N.5. P. 403-407.

225. Procter A.W., Palmer A.M., Francis P.T. et al. Evidence of glutamatergic denervation and possible abnormal metabolism in Alzheimer's disease // J. Neurochem. 1988. -N.50. - P. 790-802.

226. Ragnarson K.T., Moses L.G., et al. Rehabilitation of persons with traumatic brain injury. Consensus Conference. JAMA 1999 - V. 282 - № 10 (9) - P. 974 -983.

227. Rappaport M., Herrero-Backe C-, et al. Head injury outcome up to ten years later.// Arh. Phys. Med. Rehabil. 1989 - V.70 - № 13 - P. 885 - 892.

228. Reeder K.P., Rosental M., Lichtenberg P., et öl. Impact of age on functional outcome following traumatic brain injury.// J. Head Trauma Rehabil. 1996 -У.11-№3-P.22-31.

229. Rouland L.P. Merrit s texbook of neurology. / 9th ed.: Williams and Wilkins.1995. P. 418-423, 437-438.

230. Sander A.M., Kreutzer J.S., Rosenthal M., et al. A multicenter longitudinal investigation of return to work and community integration following traumatic brain injury.// J. Head Trauma Rehabil. 1996 - V. 11 - № 5 - P. 70 - 84.

231. Satz P., Forney D.L., Zaucha K., et al. Depression, cognition, and functional correlates of recovery outcome after traumatic brain injury.// Brain injury -1998 -V. 12-№7-P. 537-553.

232. Sbordone R., Liter J., Peettler-Jemungs P. Recovery of function following severe traumatic brain injury: a retrospective 10-year follow-up.// Brain Injury 1995-V.9-.No3-P. 285-299.

233. Simanovic O., Kapidzic A., Kovacevic L., Hudic J., Smajlovic D. EEG frequency and cognitive dysfunction in patients with Parkinson's disease.// Med. Arh. — 2005. V.59. - N5. - P.286-287.

234. Sosin D.M., Sniezec J.E., Thurman D.J. Incidence ofmild and moderate brain injury m the United States 1991.// Brain injury 1996 - V. 10 - № 1 - P.47 - 54.

235. Tatemichi T.K., Desmond D.W., Prohovnik I. et al. Confusion and memory loss from capsular genu infarction: a thalamocortical disconnection syndrome? // Neurology/ 1992/ - N.42. - P. 1966-1979.

236. Teasdale T.W., Engberg A.W. Disability pensions in relation to traumatic brain injury: a population study .//Brain injury 2000 - V.14 - № 4 - P.363 - 72.

237. Tennant A., Macdermott N., Neary D. The long-term outcome of head injury: implications for service planning.//Brain Injury 1995 -V.9 -№ 6 - P.595- 605

238. Testani-Dufour L., Chappel-Aiken L., Gueldner S. Traumatic brain injury: a family experience // J. Neurosci. Nurs., 1992. - Vol. 24, N. 6. - P. 317-323.

239. Tieves K.S., Yang H., Laide P.M. The epidemiology of traumatic brain injury in

240. Wisconsin // W.M.J. 2005. - V. 104, N. 4. - P. 22-54.

241. Torenbeek M, Heijden G., Witte L., Bakx W. Construct validation of the Hoensbroeck Disability Scale for Brain Injury in acquired brain injury rehabilitation.// Brain injury 1998 - V. 12 - № 4 - P. 307 - 316.

242. Van Baien H.G., Mulder T., Keyser A. Towards a disability-oriented epidemiology of traumatic brain injury.// Disability Rehabil. 1996 - V. 18 - № 4P. 181-90.

243. Voicing T., Touchon J., Vellas B. Mild cognitive impairment: a nozological entity? // Curr. Opin. Neurol. 2003. - V. 16, Suppl.2 - P. 43-42.

244. Wade D.T. Measurement in neurological rehabilitation. / D.T.Wade, Ed. -Oxford: University Press, 1992. 374 p.

245. Wallin A., Blennow K.Heterogeneity of vascular dementia: Mechanisms and subgroups // J. Geriatr. Psychiatry Neurol. 1993. - N.6 - P. 177-188.

246. Wallin A., Sjogren M., Blennow K. et al. Decreased cerebrospinal fluid acetylcholinesterase in hftients whith subcortical ichemic vascular dementia // Dement. Geriatr. Cogn. Disord. 2003. - V. 16. - P. 200-207.

247. Whitlock J.A. Jr. Functional outcome of low-level traumatically brein-injured admitted to an acute rehabilitation programme.// Brain Injury 1992 - V.6 - X 5-P .447-59.

248. Wilcock G., Mobius H.J., Stoffler A. et al. A double-blind, placebo-controlled multicentre study of memantine in mild to moderate vascular dementia (MMM 300) // Int. Clin. Psychopharmacol. 2000. -N. 17. - P. 297-305.

249. Wilson J.T.L., Pettigrew L.E.L., Teasdale G.M. Emotional and cognitive consequences of head injury in relation to the Glasgow outcome scale.// J. Neurol. Neurosurg. Psych. 2000 - V.69 - P. 204 - 209.

250. Zafonte R.D., Mann N.R, Millis S.R., Wood D.L., Lee C.Y., Black K.L. Functional outcome after violence related traumatic brain injury.// Brain Injury -1997 V. 11 - № 6 - P. 403 - 407.

251. Udaka F., Sawada H., Karaeyama M. White matter lesions and dementia: MRIpathological correlation // Ann. NY. Acad.Sci. 2002. - V.977. - P. 411-415.

252. Unger R.R. Das Schadel-Hirn-Trauma // Ztschr. Arzti. Forbild. 1975. - Jg. 69, H7.-S. 351-355.

253. Uomoto J.M., Esselman P.S. Traumatic brain injury and chronic pain: differential types and rates by head injury severity // Arch. Phys. Med. Rehabil. 1993. - V. 74, N. 1.-P. 61-64.134