Морфологическая характеристика субэпикардиальных лимфангионов, проводящей системы и мышцы сердца в возрастном аспекте и при инфаркте миокарда тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.15, доктор медицинских наук Столяров, Виктор Викторович

• Столяров, Виктор Викторович
• доктор медицинских наук
• 2006

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Столяров, Виктор Викторович

Введение.

ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

Глава I. МОРФОФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ ЛИМФАТИЧЕСКОЙ, ПРОВОДЯЩЕЙ СИСТЕМ И МЫШЦЫ СЕРДЦА В ОНТОГЕНЕЗЕ И ПРИ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА

1.1. Структурно-функциональная организация лимфатических сосудов сердца.

1.2. Структурно-функциональная организация проводящей системы сердца.

1.3. Морфологическая характеристика миокарда, его проводящей и лимфатической систем при инфаркте.

1.4. Резюме.

СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

Глава II. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Общая характеристика наблюдений и экспериментальных моделей.

2.2. Методы изучения лимфатического русла сердца.

2.3. Методы морфологического анализа.

2.4. Количественные морфологические исследования и статистическая обработка данных.

2.5. Резюме.

Глава III. ОСОБЕННОСТИ СТРОЕНИЯ ЛИМФАТИЧЕСКОГО РУСЛА СЕРДЦА ЧЕЛОВЕКА В РАЗЛИЧНЫЕ ПЕРИОДЫ ОНТОГЕНЕЗА.

3.1. Общая характеристика лимфатического русла сердца человека.

3.2. Субэпикардиальные лимфангионы сердца человека в пренатальном периоде развития.

3.3. Лимфангионы правого и левого лимфатических коллекторов сердца в пренатальном периоде развития.

3.4. Субэпикардиальные лимфангионы в детском, подростковом и юношеском возрастах.

3.5. Лимфангионы левого и правого лимфатических коллекторов сердца в детском, подростковом и юношеском возрастах

3.6. Субэпикардиальные лимфангионы сердца человека в зрелом возрасте.

3.7. Лимфангионы левого и правого лимфатических коллекторов сердца в зрелом возрасте.

3.8. Субэпикардиальные лимфангионы сердца человека в пожилом и старческом возрастах.

3.9. Лимфангионы левого и правого лимфатических коллекторов сердца в пожилом и старческом возрасте.

3.10. Резюме.

Глава IV. ПАТОМОРФОЛОГИЯ ПРОВОДЯЩЕЙ СИСТЕМЫ

СЕРДЦА ПРИ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА.

4.1. Патоморфология проводящей системы сердца при инфаркте миокарда (по данным секционных наблюдений).

4.2. Патоморфология синоатриального и атриовентрикулярного узлов при инфаркте миокарда.

4.3. Ультраструктура кардиомиоцитов периинфарктной зоны и клеток проводящей системы при экспериментальном инфаркте миокарда.

4.4. Резюме.

Глава V. ПАТОМОРФОЛОГИЯ ИНФАРКТА МИОКАРДА

И ОЧАГОВЫХ МЕТАБОЛИЧЕСКИХ ПОВРЕЖДЕНИЙ КАРДИОМИОЦИТОВ.

5.1. Морфогенез очаговых метаболических повреждений миокарда.

5.2. Лимфатическая система сердца крыс при инфаркте миокарда.

5.3. Резюме.

Глава VI. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ.

ВЫВОДЫ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Морфологическая характеристика субэпикардиальных лимфангионов, проводящей системы и мышцы сердца в возрастном аспекте и при инфаркте миокарда»

Актуальность проблемы. Морфо- и патогенез ишемической болезни сердца и ее острой фазы - инфаркта миокарда освещены в значительном количестве исследований ввиду большой медико-социальной значимости этих заболеваний. В основе летального исхода при данных патологических состояниях лежит выраженное постинфарктное ремоделирование, которое сопровождается существенными нарушениями сердечной гемодинамики и ритма сердечных сокращений и проводимости. По данным статистики, до 80% случаев внезапной сердечной смерти обусловлены аритмиями и фибрилляцией желудочков сердца.

Анализ паренхиматозно-стромальных отношений в миокарде при различных патологических процессах, сопровождающихся развитием альтера-тивной или регенераторно-пластической сердечной недостаточности (Целла-риус Ю.Г., Семенова JI.A., 1972; Пауков B.C., Фролов В.А., 1982; Непомнящих Л.М., 1991, 1998), имеет большое значение для характеристики процесса ремоделирования сердца и разработки прогностических критериев. Различия в механизмах повреждения и гибели кардиомиоцитов при разных видах неблагоприятных воздействий обусловливают неодинаковый характер реактивных изменений со стороны стромы миокарда (Непомнящих JI.M. и др., 2002; Swynghedauw В., 1999). Несмотря на внимание исследователей к проблеме репаративной регенерации миокарда при его очаговых поражениях, ряд аспектов этой проблемы, в частности, касающихся особенностей паренхиматозно-стромальных взаимоотношений, остается недостаточно изученным.

В этом аспекте следует отметить недостаточно полное и часто фрагментарное исследование лимфатического русла сердца и его проводящей системы. Отношение лимфатического русла сердца к патологическим процессам доказано многими авторами (Выренков Ю.Е., 1979; Зербино Д.Д., 1981; Колачев Г.А., 1981; Бородин Ю.И. и др., 1990; Путалова И.Н., 1995, 1996). Субэпикардиальные лимфатические сосуды являются резервуаром, в который собирается лимфа из всех слоев сердца, и сосудами, через которые лимфа оттекает от сердца (Поликарпов JI.C., 1971; Михайлов С.С., 1987; Boulanger B.et al., 1999; Sacchi G. et al., 1999). Поэтому их структурно-функциональное состояние может быть интегрирующим показателем процессов лимфообразования и лимфооттока из всех оболочек сердца.

Поскольку с лимфой из тканей выводятся продукты клеточного метаболизма, инородные частицы, то лимфатическое русло принимает непосредственное участие в процессах элиминации продуктов некроза совместно с лейкоцитами и макрофагами, в частности, при инфаркте миокарда (Santos А.С. et al., 1998). Выявление роли и степени участия лимфатической системы в детоксикационных и регенераторных процессах в условиях патологии способствует разработке методов активного воздействия, в том числе и фармакологического, на данную систему и может иметь значение для диагностики и лечения инфаркта миокарда (Yotsumoto G. et al., 1998).

Несмотря на внимание исследователей в последние годы к изучению лимфатической системы сердца, все еще недостаточно исследованным является вопрос о факторах, обеспечивающих отток лимфы от сердца. Для того, чтобы иметь четкое представление о факторах лимфотока, необходимо более подробно изучить строение стенки лимфатического сосуда и его структурно-функциональной единицы - лимфангиона, представляющего участок сосуда между двумя клапанами, не только в условиях патологии, но и в процессе онтогенетического развития.

Подобное положение имеет место в исследованиях проводящей системы сердца. Несмотря на огромную значимость и распространенность нарушений ритма и проводимости, в том числе, в результате ишемических повреждений и инфаркта миокарда, структурно-функциональная реорганизация этого важнейшего компартмента сердца изучена недостаточно. Практически отсутствуют работы, в которых проводились бы сопоставления характера ультраструктурных изменений рабочих кардиомиоцитов и проводящих клеток в условиях ишемии.

Цель и задачи исследования. Цель работы - изучить структурную реорганизацию лимфатического русла, проводящей системы и мышцы сердца при инфаркте миокарда с оценкой возрастных изменений.

Для достижения этой цели поставлены следующие задачи:

1. Изучить структурную реорганизацию лимфатической системы сердца человека в возрастном аспекте.

2. Изучить характер тканевой реорганизации миокарда и проводящей системы сердца при инфаркте миокарда.

3. Изучить характер внутриклеточной реорганизации кардиомиоцитов и клеток проводящей системы при инфаркте миокарда.

4. Изучить характер тканевой и внутриклеточной реорганизации миокарда при моделировании очаговых метаболических повреждений кардиомиоцитов и инфаркта миокарда.

5. Изучить характер структурно-функциональной реоорганизации лимфатического русла сердца и проводящей системы при моделировании инфаркта миокарда.

Научная новизна. Впервые при проведении комплексного патоморфо-логического и анатомического исследования сердца при инфаркте миокарда описаны выраженные морфофункциональные изменения всех структурных компартментов сердца: рабочего миокарда, кровеносной, лимфатической и проводящей системы сердца. Впервые также на основании комплексного анатомо-морфологического исследования изучена структурно-функциональная реорганизация лимфатического русла сердца человека в постнатальном онтогенезе.

Впервые представлены количественно-качественные критерии для оценки морфофункционального состояния субэпикардиальных лимфангио-нов и лимфангионов лимфатических коллекторов сердца в различные, периоды постнатального онтогенеза и при развитии патологических процессов. Критерием инволюции лимфангионов предложено считать уменьшение количества гладкомышечных клеток в структурах лимфангионов при достижении ими максимального объема, что отражает снижение компенсаторно-приспособительных процессов и наиболее существенно проявляется в позднем онтогенезе.

Впервые проведено детальное изучение лимфангионов субэпикардиальных лимфатических сосудов и лимфатических коллекторов сердца при моделировании инфаркта миокарда. Показано, что увеличение объема субэпикардиальных лимфангионов сосудов всех порядков и лимфатического коллектора в 3 - 6 раз носит компенсаторно-приспособительный характер в условиях развивающейся недостаточности венозного звена коронарного русла по дренированию интерстициальной жидкости.

Впервые проведено сравнительное изучение характера ремоделирова-ния сердца при моделировании очаговых метаболических повреждений кар-диомиоцитов и инфаркта миокарда. Показано, что принципиальным моментом, отличающим характер ремоделирования миокарда при очаговых метаболических повреждениях от такового при инфаркте миокрада, является обратимый характер склеротических изменений.

Впервые проведено сравнительное изучение характера ультраструктурных изменений специфических проводящих клеток ножек пучка Гиса, си-ноатриального и атриовентрикулярного узлов при инфаркте миокарда (по данным секционного и экспериментального исследований). Показано, что к ведущим ультраструктурным изменениями этих клеток относятся сочетан-ные контрактурные и литические повреждения миофибрилл, деструкция митохондрий и выраженные литические изменения саркоплазматического мат-рикса, которые в ряде случаев обусловливают атрофические изменения структур проводящей системы сердца. Эти изменения разиваются в проводящих клетках вне зависимости от места локализации зоны инфаркта и могут быть непосредственной причиной нарушений генерации и проведения электрических импульсов.

Показана универсальность и стереотипность ультраструктурных повреждений рабочих кардиомиоцитов и проводящих клеток ишемического ге-неза.

Теоретическая и практическая значимость. Получены новые данные о характере реорганизации основных структурных компартментов сердца при инфаркте миокарда. Исследование открывает новое направление в изучении патофизиологических и структурных изменений в лимфатической системе, рабочем миокарде и проводящей системе сердца при инфаркте миокарда; показывает важность интегрального подхода к выяснению патогенеза острых ишемических повреждений сердченой мышцы.

Данные о механизмах очаговых повреждений миокарда и проводящей системы, их взаимоотношениях при ишемии, метаболических сдвигах могут быть использованы в клинической практике.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Морфогенез инфаркта миокарда и постинфарктное ремоделирование определяются характером, выраженностью повреждений, уровнем компенсаторно-приспособительных реакций и регенераторным потенциалом всех структурных компартментов сердца (рабочего миокарда, лимфатической и кровеносной систем, проводящей системы).

2. Лимфатическая система сердца претерпевает существенную структурно-функциональную реорганизацию в постнатальном онтогенезе. Основные ее этапы связаны с первоначальной дифференцировкой структурных элементов, их дальнейшим прогрессивным ростом и усложнением архитектоники в зрелом возрасте и инволютивными изменениями в период позднего онтогенеза.

3. Ишемические повреждения проводящей системы сердца и рабочего миокарда носят стереотипные черты структурно-функциональной реорганизации как на тканевом, так и внутриклеточном уровнях.

Апробация работы. Основные положения и результаты научных исследований доложены на IV конференции морфологов респулик Средней Азии и Казахстана (Караганда, 1988), республиканской конференции «Управление морфогенезом тканей и органов в процессах адаптации» (Иркутск, 1989), Всероссийской научно-практической конференции «Медико-биологические и экологические проблемы здоровья человека на Севере» (Сургут, 2000), Российской научно-практической конференции «Актуальные теоретические и практические аспекты восстановления и сохранения здоровья человека» (Тюмень, 2002), Всероссийской научно-практической конференции «Медико-биологические и экологические проблемы здоровья человека на Севере» (Сургут, 2004), Международном Конгрессе «Евромедика» (Ганновер, 2004), Ученом совете ГУ НИИ региональной патологии и пато-морфологии СО РАМН (Новосибирск, 2005).

Публикации. Основные положения диссертации опубликованы в 34 научных работах, из них 3 опубликованы в ведущих рецензируемых научных журналах, входящих в перечень ВАК.

1. Болдуев В.А., Степаник В.В., Столяров В.В. Об особенностях конструкции лимфангионов нижней конечности, диафрагмы и сердца // Морфо-функциональные основы компенсаторно-приспособительных реакций организма. - Л., 1988. - С. 12 - 17.

2. Борисов А.В., Болдуев В.А., Педос И.В., Столяров В.В., Шах Мунир. Лимфангион в норме и его реактивные изменения в эксперименте и патологии // Проблемы реактивности и адаптации клеток, тканей и органов / Тезисы докл. IV конф. морфологов респ. Средней Азии и Казахстана. - Караганда,

1988.-С. 34-35.

3. Столяров В.В. Локальные особенности субэпикардиальных лимфан-гионов сердца человека // Грудной проток и лимфатические коллекторы организма / Сборник научных трудов. - Л., 1989. - С. 34 - 38.

4. Столяров В.В., Борисов А.В., Болдуев В.А., Ковалева Л.А., Петренко

B.М., Андреев Ю.А. Морфогенез лимфангиона // Управление морфогенезом тканей и органов в процессах адаптации: Тезисы докл. Респ. конф. - Иркутск,

1989.-С. 24-26.

5. Столяров В.В., Болдуев В.А., Борисов А.В. Пучково-сетчатый принцип организации миоцитов лимфангионов // Сборник научно-метод. трудов Военно-медицинской академии. - Л., 1990. - С. 12-13.

6. Столяров В.В., Усынин А.Ф., Малышев И.Ю., Данильчук Р.В., Мель-чикова Н.М. Влияние адаптации к стрессорным воздействиям на морфологию кардиомиоцитов при ишемических и реперфузионных повреждениях в эксперименте // Актуальные вопросы кардиологии. - Томск, 1994. - Вып. 8.

C. 153 - 155.

7. Усынин А.Ф., Столяров В.В., Малиновский С.В., Данильчук Р.В., Мельникова Н.М. Влияние электрических разрядов и радиочастотной энергии на морфологию атриовентрикулярного узла // Медико-биологические аспекты нейрогуморальной регуляции. - Томск, 1994. - Вып. 3. - С. 153.

8. Столяров В.В., Усынин А.Ф., Савельева Л.В. Развитие и инволюция субэпикардиальных лимфангионов сердца человека // Медико-биологические аспекты нейрогуморальной регуляции. - Томск, 1997. - С. 71 - 73.

9. Савельева Л.В., Усынин А.Ф., Столяров В.В. Однократное воздействие лечебной грязи на лимфатические узлы разной локализации // Медико-биологические аспекты нейрогуморальной регуляции. - Томск, 1997. - С. 73 -75.

10. Усынин А.Ф., Мельчикова Н.М., Антонченко И.В., Столяров В.В., Савельева Л.А., Малиновский С.В. Сравнительное изучение воздействия электрических разрядов и радиочастотной энергии на миокард // Медико-биологические аспекты нейрогуморальной регуляции. - Томск, 1997. - С. 75 - 77.

11. Мельникова Н.М., Усынин А.Ф., Столяров В.В. Морфологическое исследование проводящей системы сердца при воздействии ВЧ-энергии различной частоты // Медико-биологические аспекты нейрогуморальной регуляции. - Томск, 1997. - С. 88 - 89.

12. Герасимов А.В., Столяров В.В., Усынин А.Ф., Гребенюк И.В. Мор-фофункциональное состояние центров нервной и эндокринной регуляции промежуточного мозга крыс при действии ярким светом // Медико-биологические и экологические проблемы здоровья человека на Севере: Сборник материалов науч.-практ. конф. - Сургут, 2000. - С. 174 - 177.

13. Жанков А.И., Теровский С.С., Столяров В.В., Кусков М.В., Логви-нович Г.В., Самусев В.А. Различия активности изоферментов лактадегидро-геназы лейкоцитов, ассоциированные с полом // Медико-биологические и экологические проблемы здоровья человека на Севере: Сборник материалов науч.-практ. конф. - Сургут, 2000. - С. 259 - 263.

14. Столяров В.В., Мекшина Л.А., Рыжов А.И., Усынин А.Ф. Применение дистанционной термографии в диагностике и прогнозировании окклюзи-онного атеросклероза артерий нижних конечностей // Медико-биологические и экологические проблемы здоровья человека на Севере: Сборник материалов науч.-практ. конф. - Сургут, 2000. - С. 126 - 130.

15. Жанков А.И., Федоренко А.Ю., Бохан Н.А., Теровский С.С., Столяров В.В., Усынин А.Ф. Изоформа-1 лактатдегидрогеназы лейкоцитов больных алкоголизмом в состоянии абстиненции // Медико-биологические и экологические проблемы здоровья человека на Севере: Сборник материалов науч.-практ. конф. - Сургут, 2000. - С. 256 - 259.

16. Дрожжин Е.В., Мекшина Л.А., Столяров В.В. Применение дистанционной термографии в диагностике и прогнозировании окклюзионного атеросклероза артерий нижних конечностей // Медико-биологические и экологические проблемы здоровья человека на Севере: Сборник материалов Все-рос. науч.-практ. конф. - Сургут, 2000. - Ч. 2. - С. 127 - 129.

17. Дрожжин Е.В., Мекшина Л.А., Столяров В.В. Тепловизионная оценка состояния микроциркуляции при окюпозионном атеросклерозе артерий нижних конечностей // Медико-биологические и экологические проблемы здоровья человека на Севере: Сборник материалов Всерос. науч.-практ. конф. - Сургут, 2000. - С. 93 - 94.

18. Дрожжин Е.В., Мекшина JI.A., Столяров В.В., Рыжова Т.Е. Дистанционная термография - достоверный клинический метод диагностики микроциркуляции окклюзионного атеросклероза артерий нижних конечностей // Медико-биологические и экологические проблемы здоровья человека на Севере: Сборник матер. Всерос. науч.-практ. конф. - Сургут, 2002. - С. 209 -212.

19. Дрожжин Е.В., Мекшина Л.А., Столяров В.В. Диагностика и коррекция расстройств микроциркуляции при окклюзионном атеросклерозе артерий нижних конечностей // Актуальные теоретические и практические аспекты восстановления и сохранения здоровья человека: Сборник научн. трудов. Российск. научн.-практ. конф. - Тюмень, 2002. - Вып. 5. - С. 91 - 92.

20. Непомнящих JI.M., Лушникова Е.Л., Семенов Д.Е., Столяров В.В. Паренхиматозно-стромальные отношения в миокарде: Альтеративная недостаточность кардиомиоцитов и морфогенез очагового кардиосклероза // Бюл. экспер. биол. - 2002. - Т. 134, № 8. - С. 219-226.

21. Столяров В.В., Лушникова Е.Л., Зуевский В.П., Усынин А.Ф. Мор-фометрический анализ лимфатической системы сердца крыс при инфаркте миокарда // Бюл. экспер. биол. - 2002. - Т. 134, № 8. - С. 233 - 236.

22. Nepomnyashchikh L.M., Lushnikova E.L., Semenov D.E., Stolyarov V.V. Parenchyma-stroma relationships in the myocardium: Alterative insufficiency of cardiomyocytes and morphogenesis of focal cardiosclerosis // Bull. Exper. Biol. Med.: Publisher: Springer New York, 2002. - Vol. 134, № 2. - P. 191 - 197.

23. Stolyarov V.V., Lushnikova E.L., Zuevskii V.P., Usynin A.F. Morpho-metric analysis of the lymph system in rat heart during myocardial infarction // Bui. Exper. Biol. Med.: Publisher: Springer New York, 2002. - Vol. 134, № 2. - P. 203-205.

24. Мекшина Л.А., Дрожжин E.B., Парсаданян A.M., Стародумов B.A., Столяров В.В. Тепловизионная диагностика и прогнозирование состояния периферической микроциркуляции при окклюзионном атеросклерозе артерий нижних конечностей // Сборник научных трудов Сургутского государственного университета ХМАО. Вып. 16. - Естественные науки. - Сургут,

2003.-С. 226-230.

25. Столяров В.В., Мекшина JI.A., Дрожжин Е.В., Парсаданян A.M., Стародумов В.А. Тепловизионная клиническая оценка расстройств микроциркуляции при облитерирующем атеросклерозе артерий нижних конечностей // Сборник научных трудов Сургутского государственного университета ХМАО. Вып. 16. - Естественные науки. - Сургут, 2003. - С. 230 - 233.

26. Усынин А.Ф., Столяров В.В. Гребенюк И.В., Мекшина JI.A., Зуев-ский В.П. Ложные сухожилия желудочков сердца и желудочковые аритмии // Сборник научных трудов Сургутского государственного университета ХМАО. Вып. 16. - Естественные науки. - Сургут, 2003. - С. 300 - 302.

27. Усынин А.Ф., Столяров В.В., Мекшина Л.А., Зуевский В.П., Гребенюк И.В. Вегетативная иннервация сердца при инфаркте миокарда, осложненном нарушениями ритма // Медико-биологические и экологические проблемы здоровья человека на Севере: Сборник материалов Всерос. науч.-практ. конф. - Сургут, 2004. - С. 130 - 132.

28. Столяров В.В., Усынин А.Ф. Строение лимфангионов сердца человека в допубертатном периоде // Медико-биологические и экологические проблемы здоровья человека на Севере: Сборник материалов Всерос. науч.-практ. конф. - Сургут, 2004. - С. 132 - 133.

29. Столяров В.В., Мекшина Л.А., Зуевский В.П., Гребенюк И.В. Патологические изменения проводящей системы сердца при нарушении ее кровоснабжения // Медико-биологические и экологические проблемы здоровья человека на Севере: Сборник материалов Всерос. науч.-практ. конф. - Сургут,

2004.-С. 138- 139.

30. Stolyarov V.V., Zuevsky V.P., Usynin A.F., Lushnikova E.L. Morphological analysis of lymph system of rat heart during myocardial infarction // International Congress and Exhibition: Euromedica - Hannover 2004. - Hannover, 2004.-P. 91 -92.

31. Столяров B.B., Усынин А.Ф., Зуевский В.П. Патоморфологический анализ проводящей системы сердца при инфаркте миокарда // Сибирский Консилиум. - 2005. - № 4 (45). - С. 29 - 31.

32. Столяров В.В., Усынин А.Ф. Структура лимфангионов сердца человека в допубертатном периоде // Сибирский науч. вестник. - 2006. - Вып. 9. -С. 91-92.

33. Усынин А.Ф., Столяров В.В., Зуевский В.П., Мекшина JI.A., Гребе-нюк И.В. Патоморфология проводящей системы сердца при нарушении ее кровоснабжения // Сибирский науч. вестник. - 2006. - Вып. 9. - С. 93 - 95.

34. Усынин А.Ф., Столяров В.В., Мекшина Л.А., Зуевский В.П., Гребе-нюк И.В. Иннервация сердца при инфаркте миокарда, осложненном нарушениями ритма // Сибирский науч. вестник. — 2006. - Вып. 9. - С. 95 - 97.

ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

Заключение диссертации по теме «Патологическая анатомия», Столяров, Виктор Викторович

ВЫВОДЫ

1. По данным комплексного патоморфологнческого и анатомического исследования, при инфаркте миокарда развиваются выраженные морфо-функциональные изменения всех структурных компартментов сердца: рабочего миокарда, кровеносной, лимфатической и проводящей системы сердца. Морфогенез инфаркта миокарда и постинфарктное ремоделирование сердца определяются не только характером повреждения и репаративной регенерации сердечной мышцы, но и выраженностью компенсаторно-приспособительных реакций со стороны лимфатической системы сердца, степенью повреждения и регенераторным потенциалом проводящей системы, от которой зависит электрофизиологическая целостность органа.

2. По данным комплексного анатомо-морфологического исследования, лимфатическое русло сердца человека в постнатальном онтогенезе претерпевает существенную структурно-функциональную реорганизацию. С периода новорожденности до зрелого возраста происходят дифференцировка основных структур, прогрессивный рост субэпикардиальных лимфангионов и лимфангионов левого и правого лимфатических коллекторов, усложнение их миоархитектоники и структурно-функциональная специализация по принадлежности к разным отделам сердца в соответствии с возрастной морфофунк-циональной реорганизацией сердечной мышцы.

3. В позднем онтогенезе (пожилом и старческом возрасте) развиваются инволютивные изменения интра- и экстраорганного лимфатического русла сердца. Основными морфофункциональными критериями инволюции лимфангионов является уменьшение количества гладкомышечных клеток в лимфаигионах при достижении ими максимального объема, которое отражает снижение компенсаторно-приспособительных процессов в данной возрастной группе. Подобная количественно-качественная реорганизация лимфангионов сопровождается образованием варикозных выпячиваний в старческом возрасте в результате деструкции мышечно-эластического каркаса лимфатических сосудов.

4. В период прогрессивного роста увеличение объема субэпикардиальных лимфангионов и лимфангионов лимфатических коллекторов сердца сопровождается увеличением количества гладкомышечных клеток во всех структурных компонентах лимфангионов, изменением их формы, увеличением количества мышечных слоев с увеличением порядка сосудов. Количественные параметры лимфангионов (длина, ширина, объем, число гладко-мышечных клеток) в левом и правом отделах сердца коррелируют с функциональной активностью и размерами левого и правого желудочков: в левом желудочке сердца с более высоким уровнем функциональной нагрузки лимфангионы сосудов всех порядков и лимфатического коллектра крупнее, чем в правом.

5. При инфаркте миокарда происходит выраженная структурно-функциональная реорганизация лимфатического русла сердца, которая проявляется в значительном увеличении всех морфометрических показателей лимфангионов. Объем субэпикардиальных лимфангионов сосудов всех порядков и лимфатического коллектора возрастает в 3 - 6 раз и носит компенсаторно-приспособительный характер в условиях выраженных нарушений гемодинамики, в частности венознного оттока крови.

6. Основные этапы ремоделирования миокарда при инфаркте и очаговых метаболических повреждениях кардиомиоцитов связаны с контрактур-ными повреждениями и глыбчатым распадом миофибрилл и последующим развитием коагуляционного некроза. Реактивные изменения в строме развиваются с первых часов и характеризуются вначале острыми гемодинамиче-скими расстройствами, которые сменяются пролиферативными реакциями клеток соединительной ткани. При очаговых метаболических повреждениях кардиомиоцитов на их месте формируется молодая грануляционная ткань, которая замещается зрелой соединительной тканью с формированием мелких рубцов. Принципиально важным моментом ремоделирования миокарда при очаговых метаболических повреждениях в отличие от инфаркта миокарда является обратимый характер склеротических изменений.

7. Для ультраструктурных изменений кардиомиоцитов при моделировании инфаркта миокарда и очаговых метаболических повреждений наряду с контрактурными, субконтрактурными и очаговыми литическими изменениями миофибриллярного аппарата характерны деструктивные изменения митохондриального компартмента и парциальный некроз саркоплазмы. В кардио-миоцитах периинфарктной зоны происходит достоверное снижение количества митохондрий и среднего количества крист, приходящихся на одну митохондрию, при увеличении средней площади митохондрий по сравнению с интактными животными, что обусловливает снижение коэффициента энергетической эффективности митохондрий до 36,7% от нормы.

8. При инфаркте миокарда в специфических проводящих клетках ножек пучка Гиса, синоатриального и атриовентрикулярного узлов (по данным секционного и экспериментального исследований) происходят значительные изменения вне зависимости от локализации зоны инфаркта. Ведущими ультраструктурными изменениями этих клеток являются сочетанные контрактур-ные и литические повреждения миофибрилл, деструкция митохондрий и выраженные литические изменения саркоплазматического матрикса, которые в ряде случаев обусловливают атрофические изменения структур проводящей системы сердца.

9. Очаговый характер ишемических повреждений проводящих клеток, вызванный расстройствами микроциркуляции, определяет очаговое разрастание соединительной ткани в анатомических структурах проводящей системы сердца, нарушения целостности проводящих волокон. Увеличение доли соединительной ткани в ножках пучка Гиса до 25% сопровождается их блокадой. Нарушения ритма при инфаркте миокарда могут быть обусловлены не только склеротическими изменениями в участках локализации структурных элементов проводящей системы, но также непосредственно выраженными ультраструктурными повреждениями проводящих клеток ишемического ге-неза.

10. Общепатологические процессы, развивающиеся в миокарде при его инфарцировании, определяют стереотипность внутриклеточной реорганизации рабочих кардиомиоцитов и специфических клеток проводящей системы вне зависимости от их различной функциональной специализации.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Комплексное патологоанатомическое исследование сердца при инфаркте миокарда должно включать макро-микроскопических анализ всех его структурных компартментов для выяснения ведущих патогенетических факторов в каждом конкретном случае.

2. Комплексный анализ лимфатической системы сердца имеет важное значение для оценки компенсаторно-приспособительных реакций и возможной декомпенсации микроциркуляторного русла сердца при патологических и общепатологических процессах.

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Столяров, Виктор Викторович, 2006 год

1. Автандилов Г .Г., Круглова И.С., Салбиев К.Д. Микроспектрофото-метрическое исследование активности окислительных ферментов при экспериментальной ишемии миокарда // Кардиология. 1976. - № 11. - С. 42 - 44.

2. Автандилов Г.Г., Яблучанский Н.И., салбиев К. Д., Непомнящих Л.М. Количественная морфология и математической моделирование инфаркта миокарда. Новосибирск: Наука, 1984. - 288 с.

3. Алекминская Л.А., Лишманов Ю.Б., Слепушкин В.Д., Титов М.И. Энкефалины и состояние симпатико-адреналовой системы при острой ишемии миокарда // Бюл. экспер. биол. 1985. - № 5. - С. 269 - 271.

4. Аминова Г.Г. Морфология адаптации и реактивности лимфатических капилляров // Проблемы эксперименентальной, клинической и профилактической лимфологии: Тезисы докл. Новосибирск, 2002. - С. 15-17.

5. Андреев Ю.А. Лимфатические сосуды и узлы брыжейки тонкой кишки морской свинки // Лимфатический узел: Сборник научных трудов / Под ред. Л.В. Борисова. Л., 1987. - С. 49 - 53.

6. Анюховский Е.П., Иванович Т., Белошапко Г.Г., Розенштраух Л.В. Действие тетродотоксина и верапамила на аномальную активность желудочков в поздней стадии экспериментального инфаркта миокарда у собак // Кардиология. 1989. - № 5. - С. 66 - 71.

7. Ахметбаева Н.А., Говырин В.А., Озирская Е.В., Хорьков А.Д. Изучение строения грудного лимфатического протока у собак в постнатальном онтогенезе // Журн. эволюц. физиол., 1980. Т. 16, №6. - С. 593 - 598.

8. Бакрадзе Н.Д. Клинико-морфологическое изучение проводящей системы сердца при инфаркте миокарда. Автореф. дис. . док. мед. наук. -Тбилиси, 1974.-36 с.

9. Бархина Т.Г., Щипакина Т.Г., Кондратьев В.Е. Ультраструктурные особенности локализации ферментов обмена циклических нуклеотидов в головном мозге млекопитающих. // Бюл. экспер. биол. 1988. - № 3. - С. 354 -357.

10. Ю.Белкина Л.М., Дюсенов С.С., Шабунина Е.В. Предупреждение аритмий, вызванных ишемией и репер фузией, с помощью антиоксиданта ионола. // III симпозиум «Метаболизм, структура и функция сердечной клетки»: Тез. докл.-Баку, 1986.-С. 170.

11. П.Бескровнова Н.Н. Изменение ультраструктуры миокарда под влиянием медиаторов вегетативной нервной системы и сердечных гликозидов. Автореф. дисс. . канд. биол. наук. -М., 1972. -25 с.

12. Божко А.П., Сухорукова Т.А., Арчакова Л.И. Повреждение миокарда при иммобилизационном стрессе и защитный эффект тиреоидных гормонов // Арх. анат. 1987. - № 6. - С. 25 - 27.

13. Бокерия Л.А. Современные подходы к использованию электро-крио-воздествия лазера при аритмиях сердца (по материалам Международного симпозиума) // Кардиология. 1986. - № 11. - С. 120 - 125.

14. Бокерия Л.А. Современное состояние проблемы тахиаритмий и новые направления // IV Всесоюз. съезд кардиологов: Тез. докл. М., 1986. - С. 9-10.

15. Бокерия Л.А., Левант А.Д., Ревишвили А.Ш.и др. Хирургическое лечение нарушений ритма сердца // Актуальные вопросы электрокардиостимуляции: Тез. докл. Всесоюзн. конференц. Томск, 1983. - С. 129 - 130.

16. Бокерия Л.А., Петросян Ю.С., Ревишвили А.Ш. Устранение резистентных к медикаментозной терапии наджелудочковых тахиаритмий методом трансвенозной электродеструкции предсердно-желудочкового соединения // Кардиология. 1984. - № 7. - С. 23 - 29.

17. Бокерия Л.А., Петросян Ю.С., Ревишвили А.Ш. Опыт и перспективы применения метода чрезвенозной электроимпульсной деструкции при хирургическом лечении резистентных форм наджелудочковых тахиаритмий // Грудная хирургия. 1985. - № 6. - С. 10 - 16.

18. Борзяк Э.И. К вопросу об анатомии передних средостенных и диа-фрагмальных лимфатических узлов и соединяющих их сосудов у взрослого человека // Вопросы функциональной анатомии сосудистой системы. М., 1973.-С. 38-39.

19. Борисов A.B. К методике исследования лимфатического русла // Вопросы функциональной анатомии сосудистой системы: Тез. докл. М., 1973.-С. 39-40.

20. Борисов А.В. Структурные основы моторной функции лимфангиона // Проблемы функциональной лимфологии: Тез. докл. Всесоюз. конф. Новосибирск, 1982. - С. 24 - 36.

21. Борисов А.В. Функциональная анатомия лимфангиона // Лимфатический сосуд: Сб. науч. трудов. Л., 1984. - С. 5-13.

22. Борисов А.В. Об отношении лимфатических капилляров к структурам органов в норме и патологии // I Укр. съезд анат. Винница, 1980. - С. 23-24.

23. Борисов А.В. Лимфангион: итоги и перспективы //Лимфангион: анатомия, физиология, патология. Л.: ЛСГМИ, 1990. - С. 5 - 17.

24. Борисов А.В Конструкция и функция лимфатического клапана // Новое в лимфологии. Клиника, теория, эксперимент: Материалы Все-росс.конф. М., 1993. - С. 22 - 23.

25. Борисов А.В Теория лимфангиона: анатомические аспекты //Лимфангион: теория и практика. СПб: СПГМА, 1995. - С. 3 - 11.

26. Борисов А.В. Теория конструкции лимфангиона // Морфология. -1997. № 5. — С.7 — 17.

27. Борисов А.В., Мартюхина Е.А. Возрастные особенности лимфангионов грудного протока человека // Возрастные особенности физиологических систем детей и подростков. М., 1984. - С. 58 - 59.

28. Борисов А.В. Сатыбалдиев М.А. Структурно-функциональная организация лимфангионов сердца человека // Морфогенез лимфатической и кровеносной систем. Пермь, 1984. - С. 13 - 15.

29. Бородин Ю.И. Новые данные о функциональной морфологии лимфатических узлов // Проблемы функциональной морфологии лимфатических узлов. Новосибирск, 1982. - С. 28 - 30.

30. Бородин Ю.И., Путалова И.Н. Лимфатический регион сердца в условиях много факторного дестабилизирующего воздействия // Успехи теоретической и клинической медицины. М.: 1995. — С.21.

31. Бородин Ю.И., Путалова И.Н. Адаптивные процессы интра- и экстраорганного звеньев регионарного лимфатического аппарата сердца в эксперименте // Современные проблемы функциональной анатомии. Санкт-Петербург, 1996.-С. 15.

32. Бородин Ю.И., Путалова И.Н. Морфодинамика лимфатического региона сердца в условиях экспериментального инфаркта миокарда и асептического экзоперикардита //1 Всероссийский конгресс по патофизиологии. М.: 1996.-С. 280.

33. Бредикис Ю.Ю. Хирургическое лечение наджелудочковой тахикардии. -Вильнюс: Мокслас, 1985. 190 с.

34. Бутаков В.А. Хирургическая анатомия кровеносных и лимфатических сосудов предсердий. Дисс. канд. . мед. наук. - Барнаул, 1975.

35. Ваганова В.Ш. Морфология путей оттока лимфы из синовиальной мембраны коленного сустава // Лимфатический сосуд: Сборник трудов ЛСГМИ.-Л., 1984.-С. 36-39.

36. Василеу Л.А., Мох В.П. Антиаритмическое действие антиоксиданта СД-6 при развитии ишемических и реперфузионных нарушений ритма изолированного сердца крысы // Бюл. экспер. биол. 1987. - № 5. - С. 593 - 595.

37. Венслаускас М.И., Макутенайте Р.К. Морфометрический анализ строения АВ-узла сердца овцы // Арх. анат. 1975. - № 7. - С. 36 - 40.

38. Вихерт A.M., Цыпленкова В.Г., Черпаченко Н.М., Брагин М.А. Гистопатология миокарда при внезапной смерти // Бюл. Всесоюзн. кардиол. на-учн. центр. 1980. - № 2. - С. 11 - 20.

39. Вихерт A.M., Черпаченко Н.М. К вопросу об изменениях метаболизма неповрежденных отделов миокарда при инфаркте // Метаболизм миокарда.-М., 1975.-С. 373-391.

40. Вихерт A.M., Черпаченко Н.М., Галахов Н.Е. Изучение ранних ишемических повреждений миокарда при внезапной сердечной смерти // Арх. патол. 1980. - № 9. - С. 28 - 34.

41. Вихерт A.M., Черпаченко Н.М. Гистохимическое изучение активности ферментов в миокарде внезапно умерших с постинфарктным кардиосклерозом // Арх. патол. 1987. - № 8. - С. 41 - 46.

42. Воробьева Е.А. К возрастной анатомии лимфатических узлов средостения // Материалы 6-й научной конференции по вопросам возрастной морфологии, физиологии и биохимиии. М., 1963. - С. 32 - 33.

43. Выренков Ю.Е. Морфологические основы микроциркуляции лимфатической системы сердца в норме и патологии // Актуальные проблемы биологии и медицины. Тбилиси, 1979. - С. 58 - 61.

44. Выренков Ю.Е. Основные направления развития современной лимфологии // Арх. анат. 1989. - № 6. - С. 14 - 20.

45. Выренко Ю.Е., Андрюшин Ю.Н. Лимфатическая система грудной полости. М., 1970. - 98 с.

46. Выренков Ю.Е., Калачев Г.А. Особенности строения венозного и лимфатического русел сердца и их изменения в патологии и эксперименте //Арх. анат. 1978. - № 3. - С. 20 - 28.

47. Выренков Ю.Е., Соболева Э.Л., Беклемешев М.А. Морфологические особенности гемо- и лимфомикроциркуляторного русла миокарда // Арх. анат. 1981. - №. 5. - С. 30 - 38.

48. Гавриш А.С. Функциональная морфология лимфатической системы сердца // Проблемы лимфологии. Новосибирск, 1987.

49. Гавриш А.С. Некоторые особенности строения лимфатического русла сердца и морфофункциональные основы его недостаточности // Арх. анат.- 1989.-№4.-С. 45-52. '

50. Гаряева Н.А. Морфофункциональные особенностилимфангионов сердцав норме и при экспериментальном застое лимфы: Автореф. дисс. канд. мед. наук. Симферополь, 1987.

51. Гаряева Н.А., Гаряев П.А. Лимфангионы сердца собаки // лимфатический сосуд: Сборник научн. трудов ЛСГМИ. Л., 1984. - С. 41 - 45.

52. Гаряева Н.А., Гаряев П.А. Морфологические основысократительной функции регионарных узлов сердца собаки и кошки // Лимфатический узел: сборник научных трудов /Под. род. А.В. Борисова. Л., 1987. - С. 44 - 46.

53. Гемрих Э.О., Резапов Б.Р., Попов С.В. и др. Изменение атриовен-трикулярной проводимости в отдаленном периоде после трансвенозной деструкции атриовентрикулярного соединения сердца // Кардиология. 1987. -№5.-С. 104- 107.

54. Гемрих Э.О., Резапов Б.Р., Попов С.В. и др. Клинический опыт и отдаленные результаты и трансвенозной и эндокардиальной деструкции атриовентрикулярного соединения сердца биполярным способом // Кардиология. -1987.-№7.-С. 26-30.

55. Голиков А.П., Пичугин В.В., Конорев Е.А., В. Ю. и др. Ограничение повреждения миокарда при реперфузии коронарной артерии у собак с помощью дибунола и его комбинации с верапамилом // Кардиология. 1987. - № 7. — С. 66-71.

56. Голубева Л.Ю., Белкина Л.М., Салтыкова В.А., Меерсон Ф.З. Влияние антиоксиданта ионола на показатели энергетического метаболизма и функцию сердца при острой гипоксии и последующей реоксигенации // Бюл. экпер. биол. 1989. - № 6. - С. 685 - 687.

57. Горизонтова М.П. Микроциркуляционная система у хомячков в условиях стресса и после профилактического введения ионола // Бюл. экспер. биол. 1985. - № 12. - С. 673 - 675.

58. Григоров С.С., Тимофеева Т.А., Жданов A.M. и др.Клиническое применение трансвенозной электродеструкции атриовентрикулярного соединения у больных с суправентрикулярными тахиаритмиями // Тер. арх. 1985. -№ 12. -С. 71 -74.

59. Григоров С.С., Цукерман Б.М., Кабанова В.В. и др. Морфофизиоло-гические аспекты закрытой деструкции проводящих путей сердца // Кардиология. 1986.-№4. -С. 18-21.

60. Губарева А.Е., Гасанов Л.И., Харламов В.А. О взаимодействии регуляторных пептидов с продуктами перекисного окисления липидов // Ней-ропептиды, их роль в физиологии и патологии: Материалы I Всесоюзной конф. Томск, 1985. - С. 45 - 46.

61. Демуров Е.А., Игнатова В.А. Метаболические и нейрогуморальные механизмы ишемических повреждений миокарда. М.: ВИНИТИ, 1985. -160 с.

62. Джакупова А.С. Особенности микролимфоциркуляции у больных ишемической болезнью сердца // Проблемы эксперимен. клин. проф. лимфо-логии: Тез. докл. Новосибирск, 2002. - С. 132-133.

63. Дидковский А.П. Лимфатические сосуды сердца в норме и в условиях инфаркта миокарда. Автореф. дисс. . канд. мед. наук. - Киев, 1968.

64. Добровольская-Зайцева Е.А. Изменение лимфатической системы сердца человека в связи с возрастом и патологией // Науч. конф. морфологов Восточной Сибири. -Иркутск, 1961. С.108.

65. Добровольская-Зайцева Е.А. Лимфатическая система эндокарда человека // Арх. анат. 1961. -№ 9. - С. 76 - 81.

66. Добровольская-Зайцева Е.А. Особенности строения лимфатического русла человека при некоторых заболеваниях // Арх. анат. 1973. - № 11. — С. 88-92.

67. Евсевьева М.В., Шинкаренко B.C., Диденко В.В., Меерсон Ф.З. Ограничение ишемического некроза с помощью антиоксиданта ионола // Бюл. экспер. биол. 1989. - № 8. - С.152 - 154.

68. Егоров Д.Ф., Выговский А.Б. Эндокардиальная электродеструкция проводящих путей сердца при рефрактерных к медикаментозной терапии наджелудочковых тахиаритмиях // Материалы IV Всесоюзного съезда кардиологов. М., 1986. - С.12.

69. Егорова И.Ф., Попов Ю.В. Оценка состояния миокарда по результатам реакции гистохимического выявления дегидрогеназ в случае обнаружения гранулярного диформазана // Арх. патол. 1987. - № 12. - С. 74 - 77.

70. Енгибарян А.А. Ультраструктурные изменения сердечной мышцы при экспериментальном инфаркте миокарда и стимуляции восстановительных процессов // Кровообращение. 1983. - № 1. - С. 10-15.

71. Ерохина И.Л. Включение 3Н-тимидина в клетки проводящей системы сердца (синоатриальный и атриовентрикулярный узлы, пучок Гиса) в процессе кардиогенеза мыши // Онтогенез. — 1977. №5. - С. 451 - 459.

72. Жданов Д.А. Общая анатомия и физиология лимфатической системы. Л.: Медгиз, 1952. - 336 с.

73. Жемчужникова Л.Е. Лимфатическая система сердца человека // Сб. науч. работ. Л., 1953. - С. 63 - 82.

74. Зербино Д.Д., Гавриш А.А. Морфогенез повреждений сократительного миокарда при нарушении лимфотока// Кардиология. 1979. - № 10. - С. 111-118.

75. Иваницкая В.В., Иванов Е.И. Влияние эмоционального стресса на ультраструктуру миокарда крыс, занимающих различный иерархический ранг в группе // Арх. анат. 1987. - № 9. - С. 89 - 94.

76. Каган В.Е., Архипенко Ю.В., Писарев В.А. и др. Повреждение мембран саркоплазматического ретикулюма при перекисном окислении и его роль в развитии мышечной патологии // Биофизика мембран. М., 1981. - С. 88-95.

77. Каган В.Е., Савов В.М., В. В. Диденко В.В. и др. Кальций и перекисное окисление липидов в мембранах митохондрий и микросом сердца // Бюл. экспер. биол. 1983. - № 4. - С. 46 - 48.

78. Каверина Н.В., Гацура С.В., Турилова А.И. Характеристика защитного действия этацизина на ишемизированный миокард // Бюл. экспер. -1984. — № 9. — С. 315 317.

79. Кактурский JT.B. Связь очаговых повреждений миокарда с коронарным атеросклерозом при внезапной смерти // Арх. патол. 1979. — № 2. — С. 10-15.

80. Кактурский JI.B. Структурно-функциональные основы некоторых механизмов фибрилляции миокарда при внезапной сердечной смерти // Арх. патол. 1985. - № 1. - С. 86 - 91.

81. Кактурский JI.B. Внезапная сердечная смерть (клиническая морфология). М., 2000.

82. Кактурский JI.B. Внезапная сердечная смерть: современное состояние проблемы //Арх. патол. 2005. - № 3. - С. 8-11.

83. Калачев Г.А. Структурно-функциональная организация микрососудов серозной оболочки сердца в норме, патологии и эксперименте // Актуальные проблемы лимфологии и ангиологии. М.: Медицина, 1981. — С. 58 -60.

84. Капанадзе Р.В., Хоперия JI.A., Геченава JI.C. и др. Изучение нейро-гистологических изменений нейронов и их отростков в синусовом узле и состояние структуры питающей артерии при внезапной сердечной смерти // Сообщ. АН ГССР. 1983. - № 3. - С. 641 - 644.

85. Капелько В.И. Влияние гипоксии и ишемии на ионный транспорт и сократительную функцию сердечной мышцы // Бюлл. Всесоюз. кардиол. науч. центр. 1981.-№ 1.-С. 103-110.

86. Карпов Р.С., Бейко А., Васильченко Е.М., ЗолоевГ.К. Иммуномоду-лирующее действие нейропептидов ин витро // Микробиол. эпидемиол. им-мунол.- 1987.-№3.-С. 65-68.

87. Карпов Р.С., Канская Н.В., Тухватулин Р.Т., Марков В.А. Пути нормализации перекисного окисления липидов у больных ишемической болезнью сердца // Свободные радикалы и биостабилизаторы. Советско-болгарский симпоз. София, 1987. - С. 161.

88. Карпов Р.С., Марков В.А., Варваренко В.И., Максимов И.В. и др. Некоторые аспекты тромболитической терапии больных с острым инфарктом миокарда // Диагностика и лечение инфаркта миокарда: Тез. докл. Респ. Симпоз. 1987. - С. 58 - 60.

89. Кветнанский Р., Белова Т.И., Оирталова 3. Катехоламины плазмы крови у крыс линии Август и Вистар при эмоциональном стрессе // Физиол. журн. СССР. 1981. - № 4. - С. 516 - 523.

90. Князев М.Д., Кириченко А.А. Аслибекян И. С. Динамика нарушений ритма и проводимости при хирургическом лечении ишемической болезни сердца// Кардиология. 1982. - № 11. - С. 15-19.

91. Коган А.Х., Кудрин А.Н., Машковский М.Д. и др. Влияние бета-адреноблокатора атенола на размеры некроза миокарда при транзиторной и постоянной коронарной окклюзии // Бюл. экспер. биол. 1984. - № 1. - С. 55 -57.

92. Копьева Т.Н. Изменения проводящей системы сердца при внезапной сердечной смерти // Арх. патол. 1981. - № 3. - С. 26 - 31.

93. Кузин М.И., Григоров С.С., Тимофеева Т.А. и др. Трансвенозная деструкция атриовентрикулярного соединения при суправентрикулярных та-хиаритмиях // Грудн. хирургия. 1985. - № 5. - С. 15 — 19.

94. Кузьмин М.Ф. Лимфатическое русло эпикарда человека и собаки в норме, патологии и эксперименте. Дисс. . канд. мед. наук. - Пермь, 1975.

95. Куприянов В.В., Бородин Ю.И., Караганов Я.Л. и др. Микролим-фология. М.: Медицина, 1983. - 288 с.

96. Куприянов В.В., Банин В.В., Король А.Н. Структура и функция лимфатических посткапилляров // Арх. анат. 1989. - № 6. - С. 31 - 49.

97. Лазутин В.К. Принекротическая зона сердца и методы ее ограничения в остром периоде инфаркта миокарда. Дисс. докт. . мед. наук. М., 1981.

98. Левин Ю.И. Практическая лимфология. Баку.: Маариф, 1982.302 с.

99. Левин Ю.И. Основы лимфологии. М.: Медицина, 1986. - 287 с.

100. Лишманов Ю.Б., Слепушкин В.Д., Прум И.А. Влияние энкефали-нов на активность ряда стрессовых гормонов при острой ишемии миокарда // Патофиз. экспер. тер. 1985. - № 3. - С. 22 - 24.

101. Лишманов Ю.Б. Участие опиоидных нейропептидов в адаптации к стрессу // Актуальные вопросы кардиологии. Томск, 1989. - С. 82 - 85.

102. Лишманов Ю.Б., Амосова Е.Н., Слепушкин В.Д., Яременко К.В. Исследование антистрессорного эффекта Д-ала-2-лей-5-арг-6-энкефалина //

103. Бюл. экспер. биол.- 1984-№ 8.-С. 199-200.

104. Лобов Г.И. Механизмы действия эндотоксинов на фазную и тоническую активность гладкомышечных клеток лимфатических сосудов // Проблемы эксперимен. клин. проф. лимфологии: Тез. докл. Новосибирск, 2002. -С. 232-234.

105. Лубите Ю.А. Функционально-морфологические изменения миокарда при временной окклюзии венечных сосудов сердца разной продолжительности и применении лечения в эксперименте: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. Каунас, 1981. - 24 с.

106. Лызгова С.Н. Основные направления активности креатинкиназы в клетке. — В кн.: Метаболизм миокарда. М.: Медицина. - 1979. - С. 258 -268.

107. Мазур Н.А. Пароксизмальные тахикардии. М.: Медицина, 1984.206 с.

108. Малая Л.Т., Власенко М.А. Микляев И.Ю. Инфаркт миокарда. -М.: Медицина, 1981.-488 с.

109. Малышев И.Ю. Влияние адаптации к стрессорным воздействиям и ингибиторов кальмодулина на резистентность сердца к аритмиям: Автореф. дисс. . канд.мед.наук. -М., 1989.-24 с.

110. Малышев И.Ю. Адаптация организма к стрессорным воздействиям повышает резистентность изолированного сердца крысы к адренергическому повреждению // Бюл. экспер. биол. 1989. - № 4. - С. 411 - 413.

111. Мамедов Я.Д., Гараев Г.Ш., Мирзабекова Ф.И. и др. Лимфатический синдром и значение его коррекции при остром инфаркте миокарда // Пат. физиол. экспер. тер. 1986. -№ 5. - С. 18-21.

112. Марьян К.Л., Бунятян A.M. Изменения адренергических нервных сплетений сердца при иммобилизационном стрессе у крыс // Арх. анат.1984.-№3.-С. 34-39.

113. Матова Е.Е., Ходжаева Д.Ю., Мазур Н.А. Изменения миокарда предсердий при внезапной смерти от ишемической болезни // Арх. патол. -1975.-№4.-С. 30-36.

114. Матова Е.Е., Галахов Е.И., Легенькая Н.М. Проводящая система при внезапной смерти // Бюл. Всесоюз. Кардиол. науч. центр. 1980. — № 2. -С. 20-28.

115. Матюхина Е.А. Лимфангионы грудного протока человека в условиях возрастной нормы. Дис. . канд. мед. наук. - Ленинград, 1988.

116. Матюшин И.Ф., Конев В.Е., Овсянников В .Я. Способ моделирования полной поперечной блокады сердца // Бюл. изобретен. 1986. - № 33. -МКИ 09 В 23/28.

117. Меерсон Ф.З. Адаптация, стресс и профилактика. М.: Наука, 1981.- 180 с.

118. Меерсон Ф.З. Адаптация к стрессовым ситуациям и стресс-лимитирующие системы организма // Руководство по физиологии адаптационных процессов. — М.: Наука, 1986. С. 521 - 524.

119. Меерсон Ф.З., Белкина Л.М., Дюсенов С.С. Предупреждение фибрилляции сердца с помощью антиоксидантов при предварительной адаптации животных к стрессорным воздействиям // Кардиология. 1985. - №10. -С. 29-33.

120. Меерсон Ф.З., Краузе ЭТ., Пшенникова М.Г. и др. Влияние адаптации к высотной гипоксии на адренореактивность сердца и состояние аде-нилциклазной и фосфодиэстеразной системы миокарда // Физиол. журн. СССР им. Сеченова. 1979. - № 5. - С. 727 - 734.

121. Меерсон Ф.З., Малышев В.В., Каган В.Е. и др. Активация перекисного окисления липидов и очаговые контрактурные повреждения в сердечной мышце при эмоционально-болевом стрессе // Арх. пат. 1980. - № 2. -С. 9-12.

122. Меерсон Ф.З., Пшенникова М.Г., Шабунина Е.В.и др. Стресс-лимитирующие системы организма и предупреждение фибрилляции сердца // Вест. АМН СССР. 1987. - № 6. - С. 47 - 54.

123. Меерсон Ф.З., Самосудова Н.В., Глаголева В.В. Нарушение сократительной функции миокарда и ультраструктуры кардиомиоцитов после эмоционально-болевого стресса // Арх. анат. 1983. - № 2. — С. 43 - 49.

124. Меерсон Ф.З., Белкина JI.M. Предупреждение аритмий и фибрилляции сердца с помощью антиоксидантов // Патофизиол. и экспер. терап.-1986.-№6.-с. 3-9.

125. Меерсон Ф.З., Белкина JI.M. Предупреждение ишемических и ре-оксигенационных аритмий и фибрилляции сердца с помощью антиоксиданта ионола // Бюл. экспер. биол. 1986. - № 6. - С. 662 - 664.

126. Меерсон Ф.З., Дмитриев А.Д., Заяц В.И., Рожицкая И.И. Эффекты стресса, инфаркта и адаптации к коротким стрессорным воздействиям на содержание опиоидных пептидов в мозге // Вопр. мед. химии. 1985. - № 5. — С. 32-37.

127. Меерсон Ф.З., Салтыкова В.А., ДиденкоВ.В. и др. Роль перекисно-го окисления липидов в патогенезе аритмий и антиаритмогенное действие антиоксидантов // Кардиология. 1984. - № 5. - С. 61 - 68.

128. Михайлин С.И. Новая методика биполярной эпикардиальной электроимпульсной деструкции субстратов тахиаритмий // Диагностика и хирургическое лечение заболеваний сердца и сосудов: Тез. докл. М., 1985. - С. 231-232.

129. Михайлов С.С. Клиническая анатомия сердца. М.: Медицина. 1987.-288 с.

130. Михайлов С.С., Поликарпов JI.C. Различия в строении лимфатических сосудов сердца и их прикладное значение // Актуальные проблемы в лимфологии и ангиологии. -М.: Медицина, 1981. С. 38 -42.

131. Могилевский Г.М., Крымский Л.Д., Шаров В.Г. Ультраструктурная диагностика изменений миокарда человека при защите сердца кардиоп-легическими растворами // Арх. патол. 1986. - Вып. 11. - С. 39 - 45.

132. Непомнящих Л.М. Патологическая анатомия и ультраструктура сердца. Новосибирск: Наука, 1981. - 324 с.

133. Непомнящих Л.М. Морфогенез важнейших общепатологических процессов в сердце. Новосибирск: Наука, 1991. - 352 с.

134. Непомнящих Л.М. Ультраструктура периинфарктной зоны миокарда // Бюл. экспер. биол. 1984. - № 2. - С. 188 - 192.

135. Непомнящих Л.М. Основные формы острых повреждений кардиомиоцитов по данным поляризационной микроскопии миофибрилл // Бюл. экспер. биол.- 1996.-Т. 121, № 1,-С. 4-13.

136. Непомнящих Л.М. Электронно-микроскопическая характеристика основных форм острых повреждений кардиомиоцитов // Бюл. экспер. биол. -1997. Т. 124, № 12. - С. 686 - 692.

137. Непомнящих Л.М. Альтеративная недостаточность мышечных клеток сердца при метаболических и ишемических повреждениях. М.: Изд-во РАМН, 1998.-111 с.

138. Непомнящих Л.М., Курбатов B.C., Фуксман Б.И. К патогенезу метаболических повреждений мышцы сердца // Актуальные проблемы современной медицины. Барнаул, 1970. - Вып. 1. — С. 89 - 90.

139. Непомнящих JI.M., Лушникова Е.Л., Колесникова Л.В. и др. Морфометрический и стереологический анализ миокарда: Тканевая и ультраструктурная организация. Новосибирск: СО АМН СССР, 1984. - 160 с.

140. Никитин В.Н., Бабенко Н.А. Липиды и липидный обмен в онтогенезе // Усп. современ. биол. 1987. - Вып. 3. (6). - С. 331 - 345.

141. Орлов Р.С., Борисов Р.П. Лимфатические сосуды. Л.: Наука,1983.-254 с.

142. Орлов Р.С., Лобов Г.И. Механизмы действия внутрисосудистого давления на электрическую и сократительную активность лимфангионов // Физиол. журн. 1984. - № 12. - С. 1636 - 1644.

143. Орлов Р.С., Лобов Г.И. Ионные механизмы электрической активности гладкомышечных клеток лимфатических сосудов // Физиол. журн. —1984,-№5.-С. 712-721.

144. Орлов С.П. Кальмодулин: Общие проблемы физико-химической биологии // Итоги науки и техники. М.: ВИНИТИ АН СССР, 1987. - Т. 8. -212 с.

145. Павленко B.C., Слепушкин В.Д., Золоев Г.К., Титов М.И. Влияние энкефалинов на течение изадринового некроза миокарда у кроликов в эксперименте // Кардиология. 1985. - № 12. - С. 94 - 97.

146. Павлович Е.Р. Количественный анализ тканевых и клеточных компонентов специализированных проводящих межузловых путей сердца // Кардиология. 1983. - № 11. - С. 63 - 66.

147. Павлович Е.Р. Иннервация атриовентрикулярной части межпред-сердной перегородки у крысы // Арх. анат. 1984. - № 3. - С. 40 - 46.

148. ПавловичЕ.Р., Вихерт A.M., Бокерия Л.А., Кругляков И.В. Ультраструктура синоаурикулярной области сердца при синдроме удлиненного интервала Q-T // Арх. патол. 1989. - № 6. - С. 25 - 31.

149. Павлович Е.Р., Вихерт A.M., Швалев В.Н. Ультраструктурное исследование миокарда синусного узла человека при внезапной коронарной смерти // Арх. патол. 1987. - № 7. - С. 42-48.

150. Павлович Е.Р., Червова И.А. Электронно-микроскопическое исследование иннервации проводящей системы сердца крысы // Арх. анат. — 1979.-№2.-С. 28-34.

151. Павлович Е.Р., Червова И.А. К вопросу о морфометрическом выявлении специализированных межузловых проводящих путей сердца // Бюл. экспер. биол. 1981. - № ю. - С. 496 - 498.

152. Павлович Е.Р., Червова И.А. Количественное исследование иннер-вационных взаимоотношений в синоаурикулярной области сердца крысы // Арх. анат. 1982. - № 4. - С. 45 - 51.

153. Панченков Р.Т., Выренков Ю.Е., Ярема И.В. и др. Лимфосорбция. -М., 1982.-238 с.

154. Панченков Р.Т., Выренков Ю.Е., Ярема И.В. и др. Энце-лимфати-ческая антибиотикотерапия. М.: Медицина, 1984. — 240 с.

155. Панченков Р.Т., Ярема И.В., Сильманович И.Н. Лимфостимуляция. М.: Медицина, 1986. - 235 с.

156. Пастухова И.А. Миоциты паховых лимфатических узлов // Арх. анат. 1986. - № 6. - С. 32 - 37.

157. Пастухова И.А., Белов А.Г. Миоциты поверхностных паховых лимфатических узлов и лимфангионов нижней конечности человека // Лимфатический узел: Сборник трудов / Под. ред. А.В. Борисова. Л., 1987. - С. 14-19.

158. Пауков B.C., Фролов В'.А. Элементы теории патологии сердца. — М.: Медицина, 1982. 272 с.

159. Пашкова Л.И. Кровеносная и лимфатическая система сердца и околосердечной сумки в норме и при перикардитах // Морфология и физиология кровообращения. Иркутск, 1971. - С. 80-81.

160. Педос И.В. Конструкция лимфангионов грудного протока кошки и прилежащие к нему лимфатические узлы // Сборник научных трудов / Под ред. А.В. Борисова. Л., 1987. - С.36 - 40.

161. Пестерева Н.А. Ультраструктура лимфатических сосудов и их взаимоотношения в стенке тонкой кишки // Лимфатический сосуд: Сборник научных трудов ЛСГМИ. Л., 1984. - С.25 - 30.

162. Петренко В.М. Протяженность и пространственная организация мышечных пучков в полилимфангионной системе лимфатических сосудов // Проблемы эксперимен. клин. проф. лимфологии: Тез. докл. Новосибирск, 2002.-С. 308-310.

163. Поликарпов Л.С. Взаимоотношение кровеносных и отводящих лимфатических сосудов сердца человека // Московский мед. стоматологический институт: Сб. научных работ аспирантов и ординаторов. М., 1971. - С. 170-171.

164. Поликарпов Л.С. Топография лимфатических узлов сердца человека // Вопросы клинической анатомии и экспериментальной хирургии / Под. ред. С.С. Михайлова. М., 1972. - С. 112 - 115.

165. Путалова И.Н. Регионарный лимфатический аппарат сердца при инфаркте миокарда и асептическом экзоперикардите (эксперментальное исследование): Автореф. дисс. . докт. мед. наук. Новосибирск, 1995. -41 с.

166. Путалова И. Н. Морфофункциональная асимметрия лимфатических узлов сердца в норме // Структурно-функциональные основы лимфатической системы: Сб. науч. тр. СЛетербург, 1998. - Вып. 2. - С. 56 - 58.

167. Пьянов Р.П. Мезотелиома атриовентрикулярного узла и внезапная смерть // Арх. патол. 1987. - № 11. - С. 90 - 92.

168. Ревазов B.C., Кудряшова В.А., Русских Т.Л., Воропай И.К. Практические задачи лимфологии // Проблемы эксперимен. клин. проф. лимфологии: Тез. докл. Новосибирск, 2002. - С. 329 - 330.

169. Ревишвили А.Ш. Первый опыт и перспективы применения метода катетерной внутрисердечной деструкции при радикальном устранении тахи-кардий // Диагностика и хирургическое лечение заболеваний сердца и сосудов: Тез. докл. М., 1985. - С. 243 - 245.

170. Ревишвили А.Ш. Методика катетерной электродеструкции при лечении тахиаритмий // Кардиология . 1987. - № 5. - С. 9 - 15.

171. Ревишвили А.Ш., Герасимовская О.И. Отдаленные результаты чрезвенозной деструкции нормальных и дополнительных путей проведения // Актуальные проблемы сердечно-сосудистой хирургии: Тез. докл. М., 1986. -С. 282-283.

172. Розенберг В.Д. Патоморфологические особенности аритмогенного сердца // Врачебное дело. 1989. - № 10. - С. 71 - 73.

173. Розенштраух Л.В., Шаров В.Г., Вихерт A.M. Состояние сарколеммы субэндокардиальных клеток Пуркинье в поздней стадии экспериментального инфаркта миокарда у собак // Бюл. экспер. биол. 1981. - № 10. - С. 406 -410.

174. Ромашин О.Б. Структурно-пластическая характеристика лимфатической системы серозных оболочек сердца детей раннего возраста и ее роль в патологии // Педиатрия. — 1981. № 6. - С. 32 - 34.

175. Руда М.Я., Зыско А.П. Инфаркт миокарда. М.: Медицина, 1981.238 с.

176. Румянцев П.П. Кардиомиоциты в процессах репродукции, диффе-ренцировки и регенерации. Л.: Наука, 1982. - 288 с.

177. Рябоконь О.С. Угрожающие аритмии у больных в остром периоде инфаркта миокарда // Бюл. Всесоюз. кардиол. науч. центр. АМН СССР. -1980.-№2.-С. 44-48.

178. Сакалаускас Ю.Ю. Создание атриовентрикулярной блокады трансвенозным путем // Эпидемиология, диагностика, клиника, лечение и реабилитация сердечно-сосудистых заболеваний: Тез. докл. Каунас, 1984. - С. 501.

179. Сакалаускас Ю.Ю Электрохирургические методы лечения надже-лудочковой тахикардии трансвенозным путем: Дисс. . канд. мед. наук. -Вильнюс, 1984.-301 с.

180. Сапин М.Т., Борзяк Э.И. Внеорганные пути транспорта лимфы. —

181. М.: Медицина, 1982. 264 с.

182. Сапрыгин Д.Б., Живодеров В.М., Афонская Н.А. и др. Чувствительность КФК в ранней диагностике инфаркта миокарда и повышение специфичности теста путем определения скорости прироста активности фермента //Кардиология. 1983. - № 9. - С. 41 - 46.

183. Сарлыбаева М.Н. Лимфатическая система серозных оболочек сердца: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. Алма-Ата, 1959. - 17 с.

184. Сатыбалдиев М.А. О лимфангионах сердца человека // Лимфатический сосуд: Сборник научных трудов ЛСГМИ. Л., 1984. - С. 39 - 41.

185. Сатыбалдиев М.А. Архитектоника лимфангионов сердца: Дисс. . канд. мед. наук. Л., 1987. - 184 с.

186. Семенова Л.А., Непомнящих Л.М., Семенов Д.Е. Морфология пластической недостаточности мышечных клеток сердца. — Новосибирск: Наука, 1985.-241 с.

187. Сергиевский В.Б. Внутриорганная лимфатическая система сердца человека в норме, при атеросклеротическом коронарокардиосклерозе и инфаркте миокарда: Дисс. . канд. мед. наук. Иваново, 1974.

188. Синев А.Ф., Крымский Л.Д. Хирургическая анатомия проводящей системы сердца. М.: Медицина, 1985. - 272 с.

189. Смольянников А.В., Наддачина Т.А. Морфологические эквиваленты клинических форм ишемической болезни сердца и принципы сопоставления патологоанатомического диагноза при ней // Арх. патол. 1980. — Вып. 2. - С. 3 - 8.

190. Сосунов А.А., Афонская Н.И. Ультраструктура интраорганных нервных ганглиев сердца при экспериментальном инфаркте миокарда // Арх. патол. 1981.-№ 11.-С. 36-45.

191. Струков А.И., Пауков B.C., Горнак К.А. Гистохимия инфаркта миокарда. Экспериментально-морфологическое исследование. М: Медицина, 1967. - 304 с.

192. Судаков К.И., Ульянинский Л.С. Механизмы устойчивости сердечно-сосудистых функций при экспериментальном стрессе // Патофизиология. 1988. - № 1. - с. 73 - 77.

193. Сушко А.А., Чернышенко JI.B. Некоторые особенности функциональной анатомии лимфатической системы. Киев: Здоров'я, 1966.

194. Тарасов А.В., Топальян Е.С. Применение метода трансвенозной электроимпульсной деструкции проводящей системы для коррекции нарушений ритма сердца // Актуальные проблемы сердечно-сосудистой хирургии: Тез. докл. М., 1986. - С. 306 - 308.

195. Тарасов Л.А. Дренажные системы сердца. Барнаул: Алт. кн. изд-во, 1973.-228 с.

196. Травин А.А., Михайлин С.И., Филиппов В.В., Шинкаренко А.А. Хирургическая анатомия артерий синусно-предсердного и предсердно-желудочковых узлов сердца // Грудн. хир. 1982. - № 1. - С. 38 - 42.

197. Трещина И.П. Влияние физических нагрузок различной длительности на лимфатическое русло эпикарда и некоторые морфофункциональные показатели сердца: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. Новосибирск, 1980. -18 с.

198. Трубецкой А.В. Кровоснабжение миокарда // Физиология кровообращения. Физиология сосудистой системы: Рук-во по физиологии. Л.: Наука, 1984. - С. 382 - 406.

199. Тукачев С.В. Индивидуальные и возрастные различия анатомии главных отводящих лимфатических сосудов сердца человека и их прикладное значение // Арх. анат. 1988. - № 12. - С. 20 - 26.

200. Ульянинский Л.С., Келлерова Е., Кошарская И.Л., Бескровнов Н.Н. Роль положительных эмоций в профилактике нарушений сердечного ритма при эмоциональном стрессе // Вест. АМН СССР. 1985. - № 11. - С. 87 - 90.

201. Умовист М.Н. Проводящая система при врожденных дефектах перегородок сердца. Киев, Здоров'я, 1973. - 235с.

202. Федяй В.В. Строение соединительной ткани и лимфатической системы миокарда человека // Арх. анат. 1961. - № 2. - С. 75 - 81.

203. Федяй В.В. Возрастные изменения внутриорганных лимфатических сосудов сердца // Арх. анат. 1965. — № 3. - С. 60-65.

204. Федяй В.В. Материалы к анатомии внутриорганной лимфатической системы сердца человека: Автореф. дисс. . д-ра биол. наук. Д., 1966. -20 с.

205. Филиппов И.К., Титов В.Н., Острогорский Ю.М. и др. Динамическое исследование активности КФК в сыворотке крови больных острым инфарктом миокарда // Кардиология. — 1982. № 7. - С. 85 — 89.

206. Фролькис В.В., Фролькис Р.А., Дубур Г.Я. и др. Антиоксиданты как антиаритмические средства // Физиол. журн. 1986. - № 1. - С. 24 - 32.

207. Хайсман Е.Б., Арефьев В.А., Маликова JI.A. Роль периферических катехоламинергических систем в антистрессовом действии нейропептидов // Бюлл. экспер. биол. 1988. - № 3. - С. 302 - 305.

208. Хугаева В.К. Влияние даларгина на микрогемо- и микролимфо-циркуляцию // Бюл. экспер. биол. 1988. - № 3. - С. 300 - 302.

209. Цамерян А.П. Ультраструктура и проницаемость стенки сосудов лимфатической системы: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. — М., 1972.

210. Целлариус Ю.Г., Непомнящих JI.M., Семенова JI.A. Применение фотохимического флюорохромирования для патологоанатомической диагностики преднекротических изменений и инфаркта миокарда. Метод, рекоменд. М.: Минздрав СССР, 1984. - 19 с.

211. Целлариус Ю.Г., Семенова JI.A. Гистопатология очаговых метаболических повреждений миокарда. Новосибирск: Наука, 1972. - 212 с.

212. Целлариус Ю.Г., Семенова JI.A., Непомнящих JI.M. Патологоана-томическая диагностика преднекротических изменений инфаркта методом поляризационной микроскопии. Метод реком. - М., 1979. - 24 с.

213. Целлариус Ю.Г., Циммерман В.Г., Непомнящих JI.M., Семенова JI.A. Эффект фотохимического флюорохромирования в морфологическом выявлении острых повреждений миокарда // Бюл. Сибирского отд-ния АМН

214. СССР. 1984. - № 5. - С. 72 - 79.

215. Цыб А.Ф. Функциональная анатомия и патология лимфатической системы человека (по данным клинической лимфографии): Автореф. дисс. . д-ра мед. наук. Обнинск, 1978.

216. Чазов Е.И. Нарушение ритма и проводимости при ишемической болезни сердца // Кардиология. 1974. - № 3. - С. 5 - 8.

217. Червова И.А., Павлович Е.Р. Морфология основных отделов проводящей системы сердца крысы // Арх. анат. — 1979. — № 8. С. 67 - 77.

218. Червова И.А., Павлович Е.Р. Морфометрический анализ мышечно-сосудисто-соединительнотканных взаимоотношений в проводящей системе сердца крысы // Гистогематические барьеры и нейрогуморальная регуляция. -М.: Наука, 1981.-С. 221-224.

219. Червова И.А., Павлович Е.Р. Количественное исследование иннер-вационных взаимоотношений в синоаурикулярной области сердца крысы // Арх. анат. 1982. - № 4. - С. 45 - 51.

220. Чернявский К.С. Стереология в материаловедении. М.: Металлургия, 1977. -280 с.

221. Черпаченко Н.М., Соколова Р.И. Гистохимическая и электронно-микроскопическая характеристика митохондрий мышечных волокон миокарда вне зоны экспериментального инфаркта // Арх. патол. 1970. - № 2. — С. 23-30.

222. Черпаченко Н.М. Гистохимическое изучение активности окислительно-восстановительных ферментов в миокарде // Кардиология. 1971. — № 1.-С. 102- 105.

223. Черпаченко Н.М. Об анаэробных процессах в сердечной мышце при экспериментальном инфаркте миокарда // Арх. патол. 1973. - № 7. - С. 10-12.

224. Черпаченко Н.М., Афонская Н.И., Острогорский Ю.М. Влияние нитроглицерина на активность некоторых ферментов в периинфарктной зоне // Кардиология. 1982. - № 11. - С. 49 - 53.

225. Чукбар А.В. Различия в строении проводящей системы сердца человека и их значение для электрокардиографии // Клин. мед. 1987. - № 3. -С. 85-88.

226. Чумаков В.Ю. О лимфаигионах сердца крупного рогатого скота // Лимфатический сосуд: Сборник трудов ЛСТМИ. Л., 1984. - С.45 - 48.

227. Чумаков В.Ю. Миоциты лимфатических сосудов// Арх.анат. -1991.-№5.-С. 69-73.

228. Чуносова Т.Н. Внутриорганное лимфатическое русло печени человека в возрастном аспекте и при венозном застое: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. Л., 1974.

229. Чуносова Т.Н. Развитие лимфангионов печени человека в онтогенезе // Лимфатический сосуд: Сборник трудов ЛСТМИ. Л., 1984. - С.20 -22.

230. Шаров В.Г. Использование коллоидного лантана в качестве электронно-микроскопического трейсера // Бюлл. экспер. биол. 1981. — № 12. -С. 757-758.

231. Шаров В.Г. Возможные механизмы гибели кардиомиоцитов // Арх. патол. 1985. -№ 3. - С. 3 - 14.

232. Шаров В.Г., Бескровнова Н.Н., Вихерт A.M., и др. Ультраструктура клеток Пуркинье субэндокарда и ложных сухожилий левого желудочка сердца собак при экспериментальном инфаркте, осложненном фибрилляцией // Арх. патол. 1986. - № 8. - С. 49 - 56.

233. Шаров В.Г., Джавадов С.А. Морфологические аспекты защитного действия фосфокреатина // Метаболизм, структура и функция сердечной клетки: Тез докл. советской секции международного общества по изучению сердца. Баку, 1986. - С. 9.

234. Шаров В.Г., Толокольников А.В. Ультраструктура клеток Пуркинье субэндокарда и ложных сухожилий левого желудочка сердца при внезапной коронарной смерти // Арх. патол. 1987. - № 3. - С. 25 - 31.

235. Шахламов В.А., Цамерян А.П. Очерки по ультраструктурной организации сосудов лимфатической системы. Новосибирск: Наука, 1982.

236. Швалев В.Н. Адренергическая регуляция и некоторые проблемысердечно-сосудистой патологии // Кардиология. — 1988. № 8. - С. 5 - 9.

237. Шперлинг И.Д. О «пограничной зоне» формирующегося инфаркта миокарда // Арх. патол. 1984. - № 3. - С. 34 - 37.

238. Янушкевичус З.И., Бредикис Ю.Ю., Лукошевичюте А.И. и др. Нарушения ритма и проводимости сердца. М.: Медицина, 1984. - 287 с.

239. Aagard О.С., Hall Н.С. Injektionen des «Reizleitungssystems» und der Lymphgefasse des Saugetierherzene // Anat. Hefte. 1914. - Bd 51. - S. 357 -425.

240. Abrahamson Т., Almgren O., Carlsson L. Ishemia-indused local release of myocardial noradrenaline // J. Cardiovascular. Pharmacol. — 1985. Vol. 7. - P. 19-22.

241. Akijama K., Konno N., Vanagshita Т., et al. Ultrastructural changes in the sarcoplasmic reticulum in acute myocardial ischemia // Jap. Circulat. J. 1986. -Vol. 50,№9.-P. 829-838.

242. Allen J.M., Macarron I.G., McHale M.C. Short-lived excitatoiy respon-sete sustamed field stimulation in isolated bovine lymphatic vessels // J. Physiol. -1987. Vol. 40, № 9. - P. 387 - 456.

243. Alpert M.A., Dix J.D., Hamel P.C. Complete heart block caused by hemorrage into the atrioventricular conduction pathway // Sonth. Med. J. 1982. -Vol. 75, №5.-P. 601 -604.

244. Anderson K.R., Ho S.V., Anderson R.H. The location and vascular sypply of the sinus node in the human heart // Brit Heart J. 1979. - Vol. 41. - P. 28-32.

245. Anderson R.H. Histologic and histochemical evidence concerning the presence of morphologically distinct cellular zones within the rabbit atrioventricular node // Anat. Res. 1972. - Vol. 173. - P. 7 - 24.

246. Anderson R.H., Ho S.V., Smith A., Becker A.E. The internodal atrialmyocardium // Anat. Rec. 1981. - Vol. 201. - P. 75 - 82.

247. Antman E., Stone P., Muller G., Braunwald E. Calcium channel blocking agents in the treatment of cardiovascular disorders. Part 1: basic and clinical electrophisiologic effects // Ann. Intern. Med. 1980. - Vol. 93, № 1. - P. 875 -885.

248. Armiger L.C., Kuell C.M. Non-uniform fine structural alteration in the sinus node alter cessation or reduction of blood flow // Exp. Pathol. 1989. - Vol. 36, №2.-P. 105-112.

249. Armiger L.C., Wilson C.C. The effects of ischemia on the fine structure of the atrioventricular conducting tissues of the dog heart // J. Mol. Cell. Cardiol. -1982. Vol. 14, № 2. - P. 194 - 198.

250. Ayette A.S. Ultrastructure of internodal myocardium in the rat heart // Anat. Rec. 1987. - Vol. 218. - № 1. - P. 11.

251. Baba N., Leignton R.F., Weissler A.M. Experimental cardiac ischemia. Observation of the sinoatrial and atrioventricular nodes // Lab. Invest. 1970. -Vol. 23.-№2.-P. 168- 178.

252. Baldwin M.E., Halford M.M., Roufail S. et al. Vascular endothelial growth factor D is dispensable for development of the lymphatic system // Mol. Cel. Biol. 2005. - Vol. 25. - P. 2441 - 2449.

253. Bardy G.H., Ideker R.E., Kasell G.H. et al. Transvenous ablation of the atrioventricular conduction system in dogs: Electrophysiologic and histologic observations //Am. J. Cardiol. 1983. - Vol. 51. - P. 1775 - 1782.

254. Bardy G.H., Coltorti F., Ivey T. D. et al. Some factors affecting buble formation with catheter mediated defibrillation pulses // Circulation. 1986. - Vol. 73, № 10.-P. 525-538.

255. Barr L., Berger W., Dewey M.M. Electrical transmission at the nexus between smooth muscle cells // J. Gen. Physiol. 1968. - Vol. 51. - P. 347 - 355.

256. Baum H.U., Kihara Т. Unterscuchungenuber den Bail der Lymphge-fasse und den Einfluss des Lebenssltere auf diese // Z. mikr. anat. Forsch. 1929. -Bd 18.-S. 159-198.

257. Bekheit S., Turitto G., Fontaine J., N el-Sherif. Initiation of ventricular fibrillation by supraventricular beats in patients with acute myocardial infarction // Brit. Heart J. 1988. - Vol. 59. - P. 190 - 195.

258. Belhassen В., Miller H.J., Geller E. Et all. Transcatheter electrical shock ablation of ventricular tachycardia // J. Amer. Coll. Cardiol. 1986. — Vol.7, №6.-P. 1347-1355.

259. Beresewicz A., Karwatowsca-Krynska E. Effect of calmodulin antagonists on hypoxia and reoxygenation damage in isolated rabbit hearts // Basic. Rec. Cardiol. 1986. - Vol. 81, № 2. - P. 311 - 325.

260. Bharati S., Dreifus L., Bucheleres G. et al. The conduction system in patients with a prolonged Q-T interval // J. Amer. Coll. Cardiol. 1985. - Vol. 6, №5.-P. 1110-1119.

261. Bharati S., Lev M. Congenital abnormalities of the conduction system in sudden death in young adults // J. Amer. Coll. Cardiol. 1986. - Vol. 8, № 5 -P. 1096-1104.

262. Bharati S., Lev M. The pathology of ablation techniques in dogs and human//PACE.-1987.-Vol. 10. -№ 1. -P. 1023.

263. Bharati S., Sheinman M.M., Morady P. et al. Sudden death after cathe-ter-indused atrioventricular junctional ablation // Chest. 1985. - Vol. 88. - P. 883-889.

264. Boardman K.C., Swartz M.A. Interstitial flow as a guide for lymphngiogenesis // Circ Res. 2003. - Vol. 92. - P. 801 - 808.

265. Bojzeh-Moller F.G., Tranum-Jensen J. Rabbit heart nodal tissue, sinu-atrial ring bundle and atrioventricular connexions identified as a neuromuscular system // J. Anat. 1972. - Vol. 112. - P. 367 - 382.

266. Boroyan R.G. Changes in prostaglandin releas in heart under varying experimental conditions // Circulation. 1979. - Vol. 10. - P. 9 - 12.

267. Bos J., Johannisson R., Dionlagic H. Morphologic alterations in thelong Q-T syndrome. Light and electron microscopic observations in the conduction system and in sympathetic trunks // Pathol. Res. Pract. 1985. - Vol. 180. - № 6. -P. 691 -696.

268. Burulianova J., Wassilew G., Radanov S. A histological and a morphometric study on conduction system of human hearts with sudden coronary death // Pathol. Res. Pract. 1987. - Vol. 182, № 4. - P. 473.

269. Casley-Smith J.R. The structure and functioning of the blood vessels, interstitial tissues and lymphatics // Lymphoangiology. Stuttgart, New-York: Schauhsuer. - 1983. - XXVIII. - P. 27 - 88.

270. Candinas R., Schneider J. Die Moorphologie des krankeh Sinus-knoten //Schweiz. med. Wochenschr. 1987. -Bd 117.-№43.-S. 1692- 1696.

271. Chapman P.D., Klopfestein H.S., Troup P. et al. Evolution of a percutaneous catheter technique for ablation of ventricular tachicardia in canine model // Amer. Heart J. 1985. - Vol. 110. - P. 1 - 8.

272. Cheng G., Litchenberg W., Cole G. et al. Development of the cardiac conduction system involves recruitment within a multipotent cardiomyogenic lineage // Development. 1999. - Vol. 126. - P. 5041 - 5049.

273. Chomette G., Charpenter V., Auriol M., Tranbaloe P. Les cellules des voles de conduction dans le faiscean de His human. Etude histoenzymologidue // Arch, malad. Cooret. Vaiss. 1981. - Vol. 74, №4. - P. 373 - 380.

274. Chua C.C., Hamdy R.C., Chua B.H.L. // Biochim. Biophys. Acta. -1996.-Vol. 1311.-P. 175- 180.

275. Chuagui B. Uber die Ausbrei tungsbundel des sinus Knoten. Eine kri-tische analyse der wichtigsten Arbeiten. // Virchows Arch. (Pathol. Anat.). 1972. -Vol. 355.-P. 179-208.

276. Conde A., Gomez F., Harduidey L. Endocardial ablation // Cardiac pacing. -Madrid: Editorial gronz, 1985.- P. 1545 1559.

277. Conde A., Oleveros P., Asnuction M. et al. Endocardial ablation: Histological and ensymatic changes // PACE. 1985. - Vol. 18. - P. A72.

278. Copenhaver W.M. Studies of the cardiac conduction system by techniques for demonstration of cholinesterase // Anat. Rec. 1979. - Vol. 193. - P.1. P. 511.

279. Copenhaver W.M. A Restudy of Cardiac Conduction Pathways by techniques for Visualization of Cholinesterase Reaction // Anat. Rec. 1981. - Vol. 201, № l.-P. 51-54.

280. Creemers E.E.J.M., Cleutjens J.P.M., Smits J.F.M., Daemen M.J.A.P. Matrix Metalloproteinase Inhibition After Myocardial Infarction: A New Approach to Prevent Heart Failure? // Circ. Res. 2001. - Vol. 89. P. 201 - 210.

281. Critelli G., Galagher I.I., Thime G. et al. Histological observations after closed-chest ablation of the AV conduction system // J.A.M.A. 1984. - Vol. 252. -P. 2604-2606.

282. Cunningham D., Rowland E., Rickards A. A new low energy power source for catheter ablation // PASE. 1986. - Vol. 9. - P. 1385 - 1390.

283. Davies MJ. A histological study of the conduction system in complete heart block//J. Pathol. Bact. 1967.-Vol. 94.-№ l.-P. 351 -358.

284. Davies M.J., Pomerance A. Quantitative study of aging changes in the human sinoatrial node and internodal tracts // Brit. Heart. J. 1971. - Vol. 34. - P. 150 - 153.

285. Davies M.J. Pathology of conducting tissue of the heart // Butterworts. London.- 1971.-129 P.

286. Dollery C.M., McEwan J.R., Henney A.M. Matrix Metalloproteinases and Cardiovascular Disease // Circ. Res. 1995. - Vol. 77. - P. 863 - 868.

287. Drexel H., Dworrak W. et al. Myoglobinemie in the early phase of acute myocardial infarction // Amer. Heart J. 1983. - Vol. 105. - P. 642 - 651.

288. Drinker C.K., Warren M.F., Maurer F.W. The flow, pressure and composition of cardiac lymph // Amer. J. Physiol. 1940. - Vol. 130. - P. 43 - 55.

289. Edwards J.M., Gough M.H., Kimnonth J.B., Pierce J.W. Spontaneous contractility of human thoracic duct // J. Phisiol. 1964. - Vol. 177. - P. 41 - 45.

290. Fabra J.M., Camanos A., Cosin J. et al. Experimental study of His bundle ablation. Evolution of junctional automaticity and anatomical lesions // Cardiac pacing. Madrid: Editorial Gronz., 1985. - P. 1560 - 1567.

291. Fenoglio J., Pham Tuan D., Harken A. et al. Reccurent sustainedventricular tachycardia: structure and ultrastructure of subendocardial regions in which tachycardia originates // Circulation. 1983. - Vol. 68. - P. 518 - 533.

292. Fischer I.D., Brodman R., Jonston D.R. et al. Nonsurgical electrical ablation of tachycardias importante of prior in vitro testing of catheter leads // PASE. 1984.-Vol. 74.-P. 74-81.

293. Fischer I.D., Brodman R., Waspe L.E., Kim S.G. Nonsurgical electrical ablation (fulguration) of tachycardias // Circulation. 1987. - Vol. 75. P. 1194 -1199.

294. Florey H. Reactions and absorption by lymphatics, with special reference to those of the diaphragm // Brit. J. Exp. Pathol. 1927. - Vol. 8. - P. 479 -489.

295. Folse D.S., Beathaed G.A., Norman A.C. Smooth muscle in lymph node capsule and trabecule // Anal. Res. 1975. - Vol. 183. - P. 517 - 522.

296. Fontaine G. Endocavitary catheter ablation // Arch. Mai. Couer. 1984. -Vol. 77.-P. 1299- 1300.

297. Fontaine G., Cansel A., Lechat Ph. et al. Endocavitary catheter ablation: • material problems // Arch. Mai. Couer. 1984. - Vol. 77. - P. 1307 - 1314.

298. Fruschelli C., Simoni P. On the ultrastructure of lymphatic vessels of the rat mesenteric collectors and thoracic duct // Boll. Soc. Ital. Biol. Sper. 1970. -Vol. 19.-P. 809-812.

299. Fukui S. Quantitative assessement of myocardial infarct size from serial determination of serum creatine phosphokinase activity // Jap. Circulat. J. 1977. -Vol. 41.-P. 837-846.

300. Gallagher J J. Closed-chest ablation of the AV conduction system // Intern. J. Cardiol. 1983. - Vol. 2. - P. 507 - 511.

301. Ganz L.I., Friedman P.L. Supraventricular tachycardia // N. Engl. J. Med. 1995. - Vol. 332. - P. 162 - 173.

302. Gashev A.A. Physiologic aspects of lymphatic contractile function // Ann. N. Y. Acad. Sci. 2002. - Vol. 979. - P. 178 - 187.

303. Gonzalez R., Scheinman M., Bharati S., Lev M. Closed-chest permanent atrioventricular block in dogs // Amer. Heart. J. — 1983. Vol. 105. — P.461 -470.

304. Gonzalez R., Scheinman N., Magaretten W., Rubinstein M. Closed-chest electrode-catheter technique for His bundle ablation in dogs // Amer. J. Physiol. -1981.- Vol. 241. P. 283 - 287.

305. Gorza L., Schiffino S., Vitadello M. Heart conduction system: a neural crest derivatite // Brain Research. 1988. - Vol. 457. - P. 360 - 366.

306. Gourdie R.G., Wei V., Kim D. et al. Endothelin-induced conversion of embryonic heart muscle cells into impulse-conductiong purkinje fibers // PNAS. -1998.-Vol. 95.-P. 6815-6818.

307. Guski H., Schwalew W.N., Sosunov A.A. Morphometrische Unter-suchungen des vegetativen Nervensysteme bei plotzlichem Herztod // Zbi. allg. Pathol, und pathol Anat. 1986. - Vol. 132, № 3. - P. 243 - 252.

308. Gwechenberger M., Mendoza L.H., Youker K.A. et al. Cardiac myocytes Produce interleukin-6 in culture and in viable border zone of reperfused infarctions // Circulation. 1999. - Vol. 99. - P. 546 - 551.

309. Hammerson F. infrastructure and functions of capillaries and lymphatics // Pflugers Arch. 1972. - Vol. 336. - P. 43 - 63.

310. Harris A., Davies H.J., Redwood D. et al. Aetiology of chronic heart block. A clinicopathological correlation in 65 cases // Brit. Heart J. 1969. - Vol. 31.-P. 206-210.

311. Hauer R.N., Straks W., Borst C. et al. Electrical catheter ablation in the left and right ventricular wall in dogs: correlation between dilivered energy and histopathologic changes // J. Amer. Coll. Cardiol. 1986. - Vol. 8. - P. 637 - 643.

312. Hecht F.M. Studie uber duantitative Altersveranberungen am Hisschen Bundel des Menschen // Virchow's Arch. A. Pathol. Anat. Histol. 1980. - Vol. 386.-P. 343-356.

313. Herlitz J., Hjalmarson A., Waldenstrom J. Time lapse from estimatedoutset of acute myocardial infarction to peak serum enzyme activity // Clin. Cardiol. 1984. - Vol. 8. - P. 433 - 440.

314. Herse D.J. Models and problems in the study of myocardial ischemia and tissue protection // Eur. Heart J. 1983. - Vol. 4. - P 43 - 48.

315. Но M.M., Scales DJ., Iuesi G. The effect of trifluoroperazine on the sarcoplasmic reticulum membrane // Biochem. Biophis. Acta. 1983. - Vol. 730. -P. 64-70.

316. Hoffman B.F. Fine structure of internodal pathways // Am. J. Cardiol. -1979. Vol. 44. - P. 385 - 386.

317. Hoit B.D. Matrix metalloproteinases and atrial structural remodeling // J. Am. Coll. Cardiol. 2003. - Vol. 42. - P. 345 - 347.

318. Holt P.M., Boyd E.G., Grick J.C., Sowton E. Low energies and active fixation electrodes in the successful ablation of atrioventricular conduction // Cardiac Pacing. Madrid: Editorial Grouz., 1985. - P. 1053 - 1058.

319. Holt P.M., Boyd E.G. Developments in the high energy endocardial ablation technique towards low energies // Intern. J. Cardiol. - 1986. - Vol. 13. - P. 1-9.

320. Huang S.K., Bharati S., Graham A.R., Lev M. et al. Closed chest catheter desiccation of the atrioventricular junction using radiofrequency energy -a new method of catheter ablation // J. Amer. Coll. Cardiol. 1987. - Vol. 9. - P. 349-358.

321. Hunt D., Lie J.T., Vonra J., Sloman G. Histopathology of heart block complicating acute myocardial infarction: correlation with the his bundle electrogram // Circulation. 1973. - Vol. 48. - P. 1252 - 1261.

322. Jain G., Hudson C.J., Littmann L. His bundle block // Heart & Lung. -2005. Vol. 34. - P. 321 - 323.

323. James T.N. The circulation and conduction system in acute myocardial infarction // Progr. cardiovasc. 1968. - Vol. 10. - P. 410 - 413.

324. James T.N. The sinus node as a servomechanism //Circ Res. 1973. -Vol. 32.-P. 307-313.

325. James T.N. Ruptured interventricular septum and heart block // Circula

326. Circulation. 1977. - Vol. 55. - P. 934 - 946.

327. James T.N., Sherf L. Ultrastructure of the human atrioventricular node // Circulation. 1968. - Vol. 37. - P. 1049 - 1070.

328. James T.N., Sherf L. Fine structure of His Bundle // Circulation. -1971.-Vol. 44.-P. 9-28.

329. James T.N., Mc Kone R.C., Hudspeth A.S. // Familial congenital heart block // Circulation. 1975. - Vol. 51.-P. 379-388.

330. James T.N., Schant R.C., Marshall Т.К. Randomly distributed focal myocardial lesions causing destruction in the His bundle or narrow-origin left bundle branch // Circulation. 1978. - Vol. 57. - P. 816 - 823.

331. James T.N., Spencer M.S., Klopfer I.C. Adult onset syncope with comments on the nature of Congenital heart block and the morphogenesis of the human atrioventricular septal junction // Circulation. 1976. - Vol. 54. - P. 1001 — 1009.

332. Jennings R.B., Reimer K.A. Factors involved in salvaging ischemic myocardium effect of reperfusion on arterial blood // Circulation. 1983. - Vol. 68. -P. 1-36.

333. Jordaens L., Palmer A., De Geeter F. Effect of DC-shocks of 400 joules on the AV-node // Acta Cardiol. 1986. - Vol. 41. - P. 251 - 260.

334. Kallok M.J., Wibel F.H., Bourland D. Catheter electrode defibillation in dogs: Threshold dependence on implant time and catheter stability // Amer. Heart J. 1985. - Vol. 109. - P. 821 - 826.

335. Kampmeier O.F. Further observation on the numerical variability, position, function and fate of the valves in the human thoracic duct // Anat. Rec. -1969.-Vol. 38.-P. 225-231.

336. Kempf F., Falcone R., Waxman H. Anatomic and hemodynamic effects of electrical discharges in the ventricle // Circulation. 1983. - Vol. 68. - P. 696.

337. Kent M., Stephen E., Cooper T. Cholinergic innervation of the Canine and Human Ventricular Conducting system // Circulation. 1974. - Vol. 50. - P. 948-955.

338. Klein H., Werner P., Kuhn E. Experience with catheter ablation of theatrioventricular junction // PACE. 1985. - Vol. 8. - P. A73.

339. Krieger W.I., Welle H.F., Fiolet W.T. Tissue osmolarity, metabolic response and reperfusion in myocardial ischemia // Basic. Res. Cardiol. 1984. -Vol. 79.-P. 562-571.

340. Kum S., Baba N. Atrioventricular node and Purkinje fibers of the quinea pig heart// Amer. J. Anat. 1971. - Vol. 132. - P. 339 - 353.

341. Kusumoto F.M., Goldschlager N. Cardiac pacing // N. Engl. J. Med. -1996. Vol. 334. - № 2. - P. 89 - 98.

342. Lee R.T. Lessons from lymph: flow-guided vessel formation // Circ. Res. 2003. - Vol. 92. - P. 701 - 703.

343. Lane R.E., Cowie M.R., Chow A.W.C. Prediction and prevention of sudden cardiac death in heart failure // Heart. 2005. - Vol. 91. - P. 674 - 680.

344. Lev M., Benjanin J.E., White P.D. A histopathologic study of the conduction system in a case of complete heart block of 42 year's duration // Amer. Heart J. 1958.-Vol. 55.-P. 198-204.

345. Lev M., Bharati S. The conduction system in coronary Artery Disease. -London, 1978.-225 p.

346. Li Y.Y., McTiernan C.F., Feldman A.M. Proinflammatory cytokines regulate tissue inhibitors of metalloproteinases and disintegrin metalloproteinase in cardiac cells // Cardiovasc. Res. 2000. - Vol. 46. - P. 214 - 224.

347. Lie J.T., Titus J.Z. Pathology of the Myocardium and the Conduction system in Sudden Coronary Death // Circulation. 1975. - Vol. 52. - P. 41 - 52.

348. Lie J.T., Rosenberg H.S., Erickson E.E. Histopathology of the conduction system in the sudden infant death syndrome // Circulation. 1976. -Vol. 53.-P. 3-8.

349. Love E., Hartwich Т., Takia M. Ultrastructure of electrophysiologically identified human sinoatrial nodes // Basic Res. Cardiol. 1988. - Vol. 83. - P. 401

350. Lovn В. Sudden cardiac death // Circulation. 1979. - Vol. 60. - P. 1593 - 1599.

351. Lovn В., De Silva R.A., Reich P. Psychophysiologic factors in sudden cardiac death // Am. J. Psychiat. 1980. - Vol. 137. - P. 1325 - 1335.

352. Lowe H., Schultz U., Rosner T. Disturbance of the functional intercapillary distance during a myocardial hypoxia induced by high doses of osoproterenol // J. mol. cell, cardiol. 1980. - Vol. 12. - P. 97 - 108.

353. Lu L., Gunja-Smith Z., Woessner J.F., Ursell P.C. et al. Matrix metalloproteinases and collagen ultrastructure in moderate myocardial ischemia and reperfusion in vivo // Am. J. Physiol. Heart Circ. Physiol. 2000. - Vol. 279. -P. H601 -H609.

354. Machida N., Katsuda S., Kobayashi V., Mitsumori K. A histological study of the cardiac conduction system in a heifer with complete atrioventricular block // J. Comparative Pathology. 2005. - Vol. 133. - P. 68 - 72.

355. Manttari M., Oikarinen L., Manninen V., Viitasalo M. QT dispersion as a risk factor for sudden cardiac death and fatal myocardial infarction in a coronary risk population // Heart. 1997. - Vol. 78. - P. 268 - 272.

356. Marino T.A., Biberstein D., Severdia J.B. The Ultrastructure of the Atrioventricular Junctional Tissues in the Newborn Ferret Heart // Am. J. Anat. -1981.-Vol. 161. -P. 383 — 393.

357. Marino T.A., Truex R.C., Marino D.R. The development of the atrioventricular node and bundle in the ferret heart // Am. J. Anat. 1979. - Vol. 154. -P. 135- 150.

358. Massing G.K., James T.N. Anatomical configuration of the His bundle and bundle branches in the human heart // Circulation. 1976. - Vol. 53. - P. 609 -621.

359. Meine T.J., Al-Khatib S.M., Alexander J.H. et al. Incidence, predictors, and outcomes of high-degree atrioventricular block complicating acute myocardial infarction treated with thrombolytic therapy // J. Am. Heart. 2005. - Vol. 149. -P. 670 - 674.

360. Miller A. The lymphatics of the heart // Arch. Med. 1963. - Vol. 112. -P. 501-511.

361. Millis R.M., Stepphens T.A., Harris V. et al. Histochemical assesment of cytochrome oxidase activity for monitoring ischemic injury // Exp. Neurol. -1985. Vol. 88. - P. 2654 - 276.

362. Milo S., Ho S.V., Wilkinson I.Z. et al. Surgical anatomy and atrioventricular conduction tissues of heart isolated ventricular septal defects // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1980. - Vol. 79. - P. 244 - 255.

363. Mislin H. Zur funktionellen organization der Vasomotorischen Lymphdrainage // Herz. Kreislauf. 1974. - Bd 1. - S. 566 - 574.

364. Mislin H. Die Lymphgefass-Segmentitierung als phsiclogishos Problem // Folia Asgiol. 1980. - Bd 28. - S. 247 - 250.

365. Mizuno R., Koller A., Kaley G. Regulation of the vasomotor activity of lymph microvessels by nitric oxide and prostaglandins // Am. J. Physiol Regul. In-tegr. Сотр. 1998. - Vol. 274. - P. 790 - 796.

366. Mochet M., Moravec J., Guillemot H. et al. The ultrastructural of rat conductive tissue. An electron microscopic study of the atrioventricular node and the bundle of His // J. Mol. Cell. Cardiol. 1975. - Vol. 7. - P. 879 - 889.

367. Moller R. Arrangement and fine structure of lymphatic vessels in the human spermatic cord // Andrologia. 1980. - Vol. 6. - P. 564 - 576.

368. Moorman A.F.M., de Long F., Denyn M.M.F.J., Lamers W.H. Development of the cardiac conduction system // Circ. Res. 1998. - Vol. 82. - P. 629 - 644.

369. Moorman A.F.M., Christoffels V.M., Anderson R.H. Anatomic substrates for cardiac conduction // Heart Rhythm. 2005. - Vol. 2. - P. 875 - 886.

370. Nakaya V., Hirada Т., Mori H. Histopathologic of the conduction syssystem in marked left-axis deviation 11 Am. J. Cardiol. 1987. - Vol. 60. - P. 95 -98.

371. Nathan A.B., Camm J. Transvenous ablation of AV junction. Clinical experience in patients with refractory supraventricular tachycardias // PACE. -1983.-Vol. 6.-P. A127.

372. Nathan A.B., Davies D.W., Spurrel R. et al. Catheter ablation of normal AV nodal pathways // PACE. 1985. - Vol. 8. - P. A73.

373. Nisimaru Y. Lymphatics and lymph flow // Hiroshima J. Med. Sci. -1968.-Vol. 17.-P. 53 -76.

374. Ohmae M., Kishimoto C., Tomioka N. Complete atrioventricular block in experimental murine myocarditis // J. Electrocardiology. 2005. - Vol. 38. - P. 230-234.

375. Olszewski W.L. Contractility patterns of normal and pathologically changed human lymphatics // Ann. N.Y. Acad. Sci. 2002. - Vol. 979. - P. 52 -63.

376. Olszewski W.L., Engeset A. Intrinsic contractility of prenodal lymph vessels and lymph flow in human leg // Amer. J. Phisiol. 1980. - Vol. 239. - P. H775-H783.

377. Opolskyi G., Kraska Т., Ostrzycki A. et al. The effect of infarct size on atrioventricular and intraventricular conduction disturbances in acute myocardial infarction // Int. J. Cardiol. 1986. - Vol. 10. - P. 141 - 147.

378. Penny W.S. The deleterious effects of myocardial catecholamines on cellular electrophysiology and arrhythmias during ischemia and reperfusion // Eur. Heart J. 1984. - Vol. 5. - P. 960 - 973.

379. Pepper M.S., Skobe M. Lymphatic endothelium: morphological, molecular and functional properties // J. Cell Biology. 2003. - Vol. 163. - P. 209 -213.

380. Platia E.V., Griffin L.S. Watkins L. et al. Treatment of malignant ventricular arrhythmias with endocardial resection and implantation of the automatic cardioverter-defibrillator // N. Engl. Med. 1986. - Vol. 314. - P. 213 - 216.

381. Podgrabinska S., Braun P., Velasco P. et al. Molecular characterization of lymphatic endothelial cells // PNAS. 2002. - Vol. 99. - P. 16069 - 16074.

382. Poggi P., Marchetti C., Cocligaro A. Lymph vessels of the heart. A comparative study of various techniques for light and electron microscopy // Anat. Anz. 1986. - Vol. 162. - P. 195 - 204.

383. Priori S.G., Napolitano C. Genetics of cardiac arrhythmias and sudden cardiac death // Ann. N. Y. Acad. Sci. 2004. - Vol. 1015. - P 96 - 110.

384. Qnopp D.R., Green F.H. Scanning electron microscopic study of canine lymphatic vessels and their valves // Lymphology. 1980. - Vol. - 13. - P. 91 -99.

385. Racker D.K., Kadish A.H. Proximal atroventricular bundle, atrioventricular node, and distal atrioventricular bundle are distinct anatomic structures with unique histological characteristics and innervation // Circulation. 2000. -Vol. 101.-P. 1049.

386. Roberts N.K., Cabeen W.R. Atrioventricular nodal function in progressive systemic sclerosis: electrophysiological and morphological findings // Br. Heart J. 1980. - Vol. 44. - P. 529 - 533.

387. Roberts A. G., Cipriano P., Alonso D. et al. Evaluation of methods for the quantification of experimental myocardial infarction // Circulation. 1978. -Vol. 57.-P. 35-41.

388. Roemer D., Buescher H.H., Hill R.C. et al. A Synthetic enkephalin with prolonged parenteral and oral analgesic activity // Nature. 1977. - Vol. 268. - P. 547-549.

389. Rohr S. Role of gap junctions in the propagation of the cardiac action potential // Cardiovas. Res. 2004. - Vol. 62. - P. 309 - 322.

390. Rosen K.M., Wie D., Denes P. et al. Return of normal conduction after paroxysmal heart block // Curculation. 1975. - Vol. 51. - P. 197 - 204.

391. Rossen R.D., Michael L.H., Hawkins H.K. et al. Cardiolipin-protein complexes and initiation of complement activation after coronary artery occlusion // Circ. Res. 1994. - Vol. 75. - P. 546 - 555.

392. Ruth R.C., Owins K., Weglicki W.B. Ingibition of lysosomal lipases bychlorpromazine: a possible mechanism of stabilization // J. Pharmacol. Exp. Ther. 1980. - Vol. 212. - P. 361 - 367.

393. Saffitz J.E. Structure and function of cardiac gap junctions // J. Electro-cardiol. 2001. - Vol. 34. - P. 55.

394. Sakai H., Ikomi F., Ohhashi T. Effects of endothelin on spontaneous contractions in lymph vessels // Am. J. Physiol. 1999. - Vol. 277. - P. 459 - 466.

395. Saksena S., Ciccone J.M., Chandran P. et al. Laser ablation of normal and diseased human ventricle // Amer. Heart. J. 1986. - Vol. 112. - P. 52 - 60.

396. Sakurai I., Tosaka A., Vamada T. et al. Histochemical study on lipid metabolism in acute myocardial infarction // Acta Pathol. Jap. 1978. - Vol. 28. -P. 669-675.

397. Scheinman M.M., Evans-Bell T. Catheter ablation of the AV junction a report of the percutaneous mapping and ablation regisry // Circulation. 1984. -Vol. 70.-P. 1024- 1029.

398. Scheinman M.M., Davies J.C. Catheter ablation for treatment of tach-yarrhytmias: present role and potential promise // Circulation. 1986. - Vol. 73. -P. 10-13.

399. Schell W.E., Sobel B.E. Biochemical markers of ischemic injury. -Circulation. 1976. - Vol. 53. - P. 98 - 111.

400. Shimada Т., Noguchi T. Three dimensional architecture of the sinoatrial and atrioventricular nodes of the sheep heart // J. Electron Microsc. 1986. - Vol. 35.-P. 2789-2790.

401. Skinner I.E. Psychological stress and sudden cardiac death: brain mechanisms // Stress and Heart disease. Boston, 1985. - P. 44 - 59.

402. Smeeton W.M., Anderson K.R., Ho S.V. et al. Conduction tissue changes associated with enlarged membranous septum a cause of sudden death // Brit. Heart J. 1981. - Vol. 46. - P. 636 - 642.

403. Sogaard P., Gotzsche C.O., Ravkilde J. et al. Ventricular arrhythmias in the acute and chronic phases after acute myocardial infarction. Effect of intervention with captopril // Circulation. 1994. - Vol. 90. - P. 101 - 107.

404. Somlyo A.P., Somlyo A.V. Calcium and monovalent ions in smooth muscle // Fed. Proc. 1982. - Vol. 41. - P 2883 - 2890.

405. Song V., Laaksonen H., Saukko P. et al. Histopathological findings of cardiac conduction system of 150 finns // Forensic Science International. — 2001. — Vol. 119.-P. 310-317.

406. Spinale F.G. Matrix Metalloproteinases: Regulation and Dysregulation in the Failing Heart // Circ. Res. 2002. - Vol. 90. - P. 520 - 530.

407. Swynghedauw B. Molecular Mechanisms of Myocardial Remodeling // Physiol. Rev. 1999. - Vol. 79. - P. 215 - 262.

408. Tatsao S., Tsuyoshi N. Three dimensional architecture of the sinoatrial and atrioventricular nodes of the sheep heart // J. Electron. Microsc. 1986. - Vol. 35.-P. 2789-2790.

409. Thornell L.E. An ultrahistochemical study on glycogen in cow Purkinje fibers // J. Mol. Cell. Cardiol. 1974. - Vol. 6. - P. 439 - 448.

410. Titus I.Z. Normal anatomy of the human cardiac conduction system // Clin. Pract. 1973. - Vol. 48. - P. 24 - 30.

411. Todd C.L., Bernard G.R. The sympatic innervation of the cervical lymphatic duct of the dog // Anat. Rec. 1973. - Vol. 177. - P. 303 - 315.

412. Truex R.C. Structural basis of atrial and ventricular conduction // Cardiovasc. Clin. 1974. - № 6. - P. 1 - 24.

413. Truex R.C. The sinoatrial node and its connections with the atrial tissues // The Conduction system of the Heart: Structures, Function and Clinical implication. New York, 1976. - P. 209 - 226.

414. Truex R.C. Anatomy of cardiac conduction system with related blood supply and autonomic innervation // Spectrum Publications. Juca, 1977. - P. 3 -30.

415. Turner A., Oztrurk-Bemir N., Baser-Erogu C. Spontaneous contractions and stretch-evoked responses of isolated lymph nodes // J. Muscle res. Cell. Motil

416. Motility. 1983. - Vol. 70. - P. 103 - 113.

417. Unger P.N., Greenblatt M., Lev M. The anatomic basis of the electrocardiographic abnormality in incomplete left bundle branch block // Am. Heart. J. 1968. - Vol. 76. - P. 486 - 490.

418. Urbanek K., Quaini F., Tasca G. et al. Intense myocyte formation from cardiac stem cells in human cardiac hypertrophy // Proc. Natl. Acad. Sci. USA. -2003.-Vol. 100.-P. 10440- 10445.

419. Urthaler F., Millar K., Burgess M.J. et al. Comparative dependence on adrenergic neural zone by automaticity in the sinus node and in the atrioventricular junction // J. Pharmacol. Exp. Ther. 1973. - Vol. 187. - P. 269 - 279.

420. Vassal-Adams P.R. Ultrastructure of the human atrioventricular conduction tissues // Eur. Heart J. 1983. - Vol. 4. - P. 449 - 459.

421. Voigt I. Reflection on the value of histological examination of the cardiac conducting system in cases of natural unexpected death // Foreins. Sci. -1976.-Vol. 8.-P. 29-31.

422. Vracko R., Thorning D. // Lab. Invest. 1991. - Vol. 65. - P. 214227.

423. Wannamethee G., Shaper A.G. Alcohol and sudden cardiac death // Brit. Heart J. 1992. - Vol. 68. - P. 443 - 448.

424. Ward D.E., Camm A.J. The current status of ablation of cardiac conduction tissue and ectopic myocardial foci by transvenous electrical dischanges // Clin. Cardiol. 1986. - Vol. 9. - P. 237 - 245.

425. Ward D.E., Davies M. Transvenous high ehergy shock for ablating AV conduction in man. Observations on the histological effects // Brit. Heart J. 1984. -Vol. 51.-P. 175- 178.

426. Weber K.T. Extracellular Matrix Remodeling in Heart Failure : A Role for De Novo Angiotensin II Generation // Circulation. 1997. - Vol. 96. - P. 4065 -4082.

427. Witteveen S.A., Hemker G.I., Hollaar H.C. et al. Quantitation of infarct size in man by means of plasma enzyme levels // Brit. Heart J. 1975. - Vol. 38. -P. 795-803.- ^7

428. Zaidi М., Robert A., Fesler R. et al. Dispersiojrof ventricular repolari-sation: a marker of ventricular arrhythmias in patients with previous myocardial infarction // Heart. 1997. - Vol. 78. - P. 371 - 375.

429. Distribution, propagation, and coordination of contractile activity in lymphatics // Amer. J. Physiol. 1993. - Vol. 264. - P. H1283 - H1291.

430. Zipes D.P., Wellens H.J. Sudden cardiac death // Circulation. 1998. -Vol. 98.-P. 2334-2351.

431. Zweifach B. Micropressure measurements in the terminal lymphatics // Bibl. Anat.- 1973.-Vol. 51.-P. 361 -365.