"Мониторинг реакций организма при индивидуальном подборе режимов гипербарической оксигенации у детей" тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.37, кандидат медицинских наук Чардаров, Карп Никитич

• Чардаров, Карп Никитич
• кандидат медицинских наук
• 2009

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Чардаров, Карп Никитич

СПИСОК УСЛОВНЫХ СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННОЕ ПОНИМАНИЕ ПРОБЛЕМЫ ОПТИМИЗАЦИИ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ДЕТЕЙ С АБДОМИНАЛЬНОЙ ПАТОЛОГИЕЙ МЕТОДОМ ГБО (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ).

1.1. Характеристика клинических и патофизиологических изменений, происходящих у детей с хирургической абдоминальной патологией.

1.2. Роль и место ГБО в интенсивной терапии у детей с абдоминальной патологией, положительные и отрицательные эффекты ее применения.

1.3.Методы и критерии оптимизации режимов проведения сеансов гипербарической оксигенации.

1.4. Вызванные потенциалы как объективный критерий оценки состояния функции центральной нервной системы.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Клиническая характеристика больных детей с абдоминальной патологией

2.2. Характеристика методов исследования.

2.3. Характеристика интенсивной терапии больных детей с абдоминальной патологией и индивидуализация проведения сеансов ГБО.

ГЛАВА 3. ОЦЕНКА СОСТОЯНИЯ БОЛЬНЫХ ДЕТЕЙ С АБДОМИНАЛЬНОЙ ПАТОЛОГИЕЙ ПРИ КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ С ПРИМЕНЕНИЕМ ТРАДИЦИОННЫХ РЕЖИМОВ ГБО.

3.1. Клиническая оценка степени выраженности эндотоксикоза у больных детей с абдоминальной патологией при комплексном лечении с применением традиционных режимов ГБО.

3.2. Состояние ПОЛ, АОС и цитокинового статуса у больных детей с абдоминальной патологией.

ГЛАВА 4. ДИНАМИКА ПОКАЗАТЕЛЕЙ ПОЛ-АОС, БИОЭЛЕКТРИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТИ ГОЛОВНОГО МОЗГА И ЦИТОКИНОВОГО СТАТУСА У ДЕТЕЙ С АБДОМИНАЛЬНОЙ ПАТОЛОГИЕЙ ПРИ РАЗРАБОТАННОМ ВАРИАНТЕ ПОДБОРА РЕЖИМОВ ПРОВЕДЕНИЯ ГБО.

4.1. Мониторинг состояния ЦНС методом зрительных вызванных потенциалов у детей с абдоминальной патологией при разработанном варианте применения ГБО.

4.2. Клиническая оценка степени выраженности эндотоксикоза у детей с абдоминальной патологией при комплексном лечении с применением индивидуальных режимов ГБО.

4.3. Динамика показателей ПОЛ, АОС и цитокинового статуса у больных детей с абдоминальной патологией при лечении методом ГБО с индивидуальным подбором режимов изопрессии.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «"Мониторинг реакций организма при индивидуальном подборе режимов гипербарической оксигенации у детей"»

Актуальность исследования

Перитонит по-прежнему продолжает оставаться основной причиной частых послеоперационных осложнений и летальных исходов с тенденцией к увеличению, особенно у детей младшего возраста (Баиров Г.А., Рошаль М.Е. и соавт., 1991; Beat Mullera et al., 2001). Летальность и осложнения при перитоните колеблются в пределах 25-30%, а при развитии полиорганной недостаточности - 42,9-76,3% (Калиш Ю.И. и соавт., 2000; Велик Б.М., 2000; Абдул-лин И.Ш. и соавт., 2002; Шамсиев Ж.А., 2003; Isikhan V., Guner P., Komurcu S. et al., 2001).

По данным В.Л.Околокова и Э.А.Восканяна (2000), послеоперационная летальность при всех формах кишечной непроходимости держится в России на уровне 13-20%, а в отдельных регионах составляет более 20% (Кирпи-чев А.А., 1999; Барская М.А., 2000; Шамсиев A.M., Кобилов Э.Э., 2005).

Частота осложнений после операций, выполняемых по поводу острой непроходимости кишечника, колеблется в пределах 22,4-51% (Красильни-ков Д.М. и соавт., 2000).

В ходе проведенного исследования Э.В.Недашковским и Д.Б. Борисовым (2002) выявлено, что всех больных с разлитым перитонитом можно разделить на три группы, используя признанные во всем мире критерии сепсиса (инфекция + СВР), тяжелого сепсиса (сепсис + ПОН), септического шока (тяжелый сепсис + гипотония). При таком разделении больных получена прямая зависимость между тяжестью заболевания и возрастом, количеством баллов по шкале SAPS II (16,37±1,98; 30,03±1,05 и 51,4±1,24 балла соответственно) и летальностью (8,33%, 10,34%, 65,6%), количеством послеоперационных осложнений и длительностью пребывания в ОРИТ (Чикаев В.Ф., 1999; Цуман В.Г. и соавт., 2001; Иванов В.В. и соавт, 2007).

До настоящего времени эндотоксикоз при перитоните является основной причиной летальных исходов после операций у больных детей с абдоминальной патологией и составляет 50-78,3% в структуре послеоперационной летальности (Цуман В.Г., Щербинина В.И. и соавт., 1997; Карасева О.В. и соавт., 2007).

Применение в комплексной терапии перитонита различных методов, включающих, рациональные оперативные вмешательства, использование антибиотиков широкого спектра и оптимальных медикаментозных воздействий, направленных на коррекцию выявленных нарушений, до настоящего времени не являются достаточно эффективными. Летальность и осложнения у детей от этого заболевания остаются высокими и колеблются в широких пределах, составляя соответственно от 2,5 до 20,7% и от 4,2 до 85% (Шамсиев A.M., Коби-лов Э.Э., 2005; Oppenheim J J. et al., 1994).

Одним из важнейших компонентов комплексного лечения больных детей с этой патологией является метод ГБО. Для оптимизации лечебного эффекта гипербарического кислорода используются субъективные и объективные критерии оценки действия ГБО. Эффективность и безопасность ГБО зависит от дозы гипербарического кислорода, которая характеризуется парциальным давлением кислорода, экспозицией, интервалами между сеансами ГБО и продолжительностью курса лечения (Селивра А.И., 1986; Воробьев К.П., 2000; Женило В.М и соавт., 2008).

Специалисты ГБО постоянно занимаются проблемой дозирования кислорода на основании результатов клинической оценки эффектов ГБО, однако, получаемая при этом информация не всегда достаточно корректна, а оценка ее носит субъективный характер, и поэтому подбор режимов лечения в целом остается эмпирическим (Женило В.М. и соавт., 2008). Отсутствие положительного эффекта у ряда больных, а иногда и ухудшение состояния, связанное с гипероксией, свидетельствуют о том, что проблема применения ГБО у гнойно-септических хирургических больных и, особенно, у детей еще далека от разрешения (Кокуев В.А. и соавт., 2003; Залесный С.А., Орлов Г.В., 2006).

Этой проблеме и посвящена данная научная работа.

Цель исследования: улучшение результатов комплексного лечения больных детей с абдоминальной патологией в раннем послеоперационном периоде на основе разработки индивидуальных режимов ГБО.

Задачи исследования:

1. Провести клиническую оценку степени выраженности эндотоксикоза у детей с перитонитом и кишечной непроходимостью при комплексном лечении с применением традиционных и индивидуальных режимов ГБО;

2. Оценить динамику показателей ПОЛ, АОС и цитокинового статуса у больных детей перитонитом и кишечной непроходимостью с применением традиционных и индивидуальных режимов ГБО;

3. Изучить состояние центральной нервной системы методом зрительных вызванных потенциалов у детей с абдоминальной патологией при применении его в послеоперационном периоде в комплексном лечении с ГБО;

4. На основании сравнительного анализа изменений ЗВП, степени выраженности эндотоксикоза, состояния ПОЛ, АОС и цитокинового статуса разработать индивидуальные режимы проведения сеансов ГБО для практического здравоохранения;

5. Оценить эффективность предложенного способа дозирования кислорода путем подбора индивидуальных режимов применения ГБО.

Научная новизна результатов исследований

В работе показано, что у больных детей с различной степенью эндотоксикоза абдоминального генеза еще до лечения методом ГБО наблюдались проявления острого окислительного стресса с грубыми нарушениями функции ЦНС, системной гемодинамики и адаптационно-метаболических процессов с развитием вторичного иммунодефицита и дисбаланса в цитокиновом статусе.

В данном научном исследовании доказано, что гипербарическая окси-генация в сочетании с комплексной интенсивной терапией и антиоксидантами цитофлавин или мексидол) является высокоэффективным методом лечения детей с кишечной непроходимостью и разлитым перитонитом, о чем свидетельствует повышение активности ферментов антиоксидантной защиты, улучшение состояния цитокинового и иммунного статуса.

На основании проведенных научных исследований впервые доказано, что метод оценки зрительных вызванных потенциалов при подборе режимов изопрессии является весьма оперативным, неинвазивным, высокочувствительным и объективным способом профилактики развития токсической гипе-роксии и дезадаптации организма детей, страдающих абдоминальной патологией с выраженным эндотоксикозом.

В работе впервые показано, что метод оценки ЗВП позволяет своевременно улавливать признаки оптимального режима лечения больных гипербарическим кислородом.

Основные положения диссертации, выносимые на защиту:

1. У больных детей с абдоминальной патологией (разлитой перитонит, острая кишечная непроходимость) наблюдаются явления окислительного стресса с грубыми нарушениями системной гемодинамики, ЦНС и адаптационно-метаболических процессов с развитием вторичного иммунодефицита и дисбаланса в цитокиновом статусе.

2. Гипербарическая оксигенация в сочетании с антиоксидантами у детей с абдоминальной патологией нормализует уровень антиоксидантной защиты, улучшает процессы адаптации организма детей и оказывает положительное влияние на состояние цитокинового и иммунного статуса.

3. Компьютерный мониторинг ЗВП при подборе индивидуальных режимов изопрессии гипербарическим кислородом является методом выбора, способом профилактики развития токсической гипероксии и дезадаптации организма детей, страдающих абдоминальной патологией с эндотоксикозом.

Научно-практическая значимость работы:

Индивидуальное дозирование гипербарического кислорода на основе мониторинга ЗВП позволило ускорить процесс выздоровления пациентов, снизить число осложнений в 2,3 раза за счет раннего достижения равновесия в системе ПОЛ-АОС и цитокиновом статусе, а также добиться хорошего эффекта лечения у данного контингента больных при средней степени тяжести эн-дотоксикоза у 96%, а при тяжелой степени - у 81,9% пациентов.

Реализация результатов работы

Основные положения работы внедрены в практику хирургических отделений ГУЗ ОДБ, курса анестезиологии и реаниматологии кафедры хирургических болезней № 1, отделения анестезиологии и реанимации Ростовского медицинского университета и ГУЗ ОБ № 2 г.Ростова-на-Дону.

Результаты диссертационной работы используются в лекционном курсе и на практических занятиях со студентами 4-5 курсов по программе «Интенсивная терапия критических состояний», а также в процессе обучения учебных ординаторов, аспирантов и интернов на курсе анестезиологии и реаниматологии Ростовского государственного медицинского университета.

Апробация работы

Основные положения диссертации доложены и обсуждены на 11 съезде Федерации анестезиологов и реаниматологов и Всероссийском конгрессе анестезиологов-реаниматологов в Санкт-Петербурге 23-26 сентября 2008 года, на V Всероссийской научно-методической конференции «Стандарты и индивидуальные подходы в анестезиологии и реаниматологии» (Геленджик, 2008), на совместном заседании курса и кафедры анестезиологии и реаниматологии ФПК и ППС ГОУ ВПО «Ростовский государственный медицинский университет».

Публикации

По материалам диссертации опубликовано 9 научных работ, из них в журналах ВАК - 2, а также решение о выдаче патента на изобретение от 23.01.2009 по заявке № 2007148076/14(052683) от 21.12.2007.

Заключение диссертации по теме «Анестезиология и реаниматология», Чардаров, Карп Никитич

выводы

1. У больных детей с различной степенью эндотоксикоза абдоминального хирургического генеза еще до лечения методом ГБО наблюдались явления острого окислительного стресса с грубыми нарушениями функции ЦНС, системной гемодинамики и адаптационно-метаболических процессов с развитием вторичного иммунодефицита и дисбаланса в цитокиновом статусе.

2. Применение в комплексном лечении больных детей с абдоминальной патологией в послеоперационном периоде при средней и тяжелой степени эндотоксикоза гипербарической оксигенации с индивидуальным дозированием гипербарического кислорода оказывало более эффективное, по сравнению с традиционным методом, многокомпонентное воздействие, направленное на нормализацию метаболизма, дезинтоксикацию, подавление жизнедеятельности микроорганизмов с уменьшением объема газа, находящегося в кишечнике, с более быстрым разрешением пареза кишечника.

3. Традиционное использование ГБО у больных детей с различной степенью эндотоксикоза оказывало однонаправленное воздействие на организм, сопровождающееся при III степени уменьшением концентрации МДА на 33,6% и увеличением СОД на 37,1%, а каталазы плазмы - на 22,4%. Нормализация показателей ПОЛ и АОС сопровождалась снижением концентрации про-воспалительных цитокинов ФНОа до 89,5±6,1 пг/мл, ИЛ-lp - до 110,2±6,3 пг/мл и увеличением концентрации ИЛ-1га на 123,1% по сравнению с фоном.

4. Анализ компонентов ЗВП у больных детей со средней степенью тяжести эндотоксикоза показал, что в исходном состоянии наблюдалось увеличение показателей амплитуды при нормальной или слегка уменьшенной латентности первичных ответов, а при тяжелой степени отмечалось увеличение латентности с некоторым повышением показателей амплитуды первичных ответов, что указывало на тормозные процессы в коре головного мозга, связанные с уровнем интоксикации, клинически проявляющейся онейроидным состоянием, сопором и другими нарушениями уровня сознания.

5. Индивидуально подобранные режимы изопрессии - 50 и 60 минут при компрессии 1,5-1,6 ата - характеризовались увеличением латентности и снижением амплитуды всех компонентов первичного комплекса ЗВП, а также увеличением латентности поздних ответов.

6. Сравнительный анализ изменений ЗВП, клинических и биохимических показателей показал, что компьютерный метод оценки зрительных вызванных потенциалов при дозировании гипербарического кислорода, подборе режимов изопрессии является весьма оперативным, неинвазивным, высокочувствительным и объективным способом профилактики дезадаптации организма детей с абдоминальной патологией.

7. При использовании традиционных режимов лечения методом ГБО адаптационные процессы при средней степени тяжести эндотоксикоза развивались достаточно эффективно у 83% больных детей, а у пациентов с тяжелой формой эндотоксикоза хороший эффект достигался только у 52,6%. Индивидуальное дозирование гипербарического кислорода позволяет ускорить процесс выздоровления пациентов, снизить число осложнений в 2,3 раза за счет раннего достижения равновесия в системе ПОЛ-АОС и цитокиновом статусе, а также добиться хорошего эффекта лечения при средней степени эндотоксикоза у 96%, а при тяжелой степени эндотоксикоза — у 81,9% пациентов.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Для достижения эффективности комплексного лечения больных детей с хирургической абдоминальной патологией в раннем послеоперационном периоде необходимо подбирать индивидуальные режимы компрессии и изопрессии гипербарического кислорода.

2. Индивидуальные режимы ГБО необходимо подбирать с помощью метода компьютерной оценки компонентов зрительных вызванных потенциалов с использованием критериев оптимального действия гипероксии: это увеличение латентности и снижение амплитуды всех компонентов первичного комплекса ЗВП, а также увеличение латентности поздних ответов.

3. Для получения возможности индивидуального дозирования кислорода необходимо использовать барокамеры, имеющие специальные выходы, позволяющие стыковать бароаппарат с нейроанализатором типа «Нейромиан-4-01».

4. Расположение электродов на голове пациентов, условия стимуляции, регистрация ЗВП и обработка - стандартные, утвержденные международной схемой «Ю-20%».

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Чардаров, Карп Никитич, 2009 год

1. Абрамов Ю.Б. Нейрофизиологический анализ начальных этапов развития общей анестезии: Автореф. дисс. д-ра мед. наук. М., 1986. - 34 с.

2. Аксенов В.А., Каменская В.Н. Применение ГБО в интенсивной терапии. Реаниматология, интенсивная терапия. // Анестезиология. —л 2001.-№2.-С. 34-38.

3. Андреев О.В., Драженков Г.И., Ухарский В.Б., Москвинова Т.Н. Хирургическая тактика при спаечной кишечной непроходимости // Материалы девятого Всероссийского съезда хирургов. Волгоград, 2000.-С.139.

4. Андреев Г.Н., Ибадильдин А.С. Результаты лечения острой кишечной непроходимости. // Материалы научно-практической конференции, посвященной 100-летию проф. А.А.Сельцовского. -М., 1998. С. 59-64.

5. Анохин П.К. Биология и нейрофизиология условного рефлекса. М.: Медицина, 1968. - 196 с.

6. Аскерханов Г.Р., Гусейнов А.Г., Загиров У.З. Полиорганная недостаточность при кишечной непроходимости и перитоните. // Девятый Всероссийский съезд хирургов: Материалы съезда. — Волгоград, 2000. — С. 140-141.

7. Ата-Мурадова Ф.А. Природа ВП коры головного мозга. Эволюционный анализ. //Успехи физиологических наук. 1974. - Т. 5, № 3. - С. 29-54.

8. Баиров Г.А., Рошаль М.Е. Гнойная хирургия детей. — М., Медицина, 1991. 272 с.

9. Байдин С.А. Гипербарическая оксигенация в детской хирургии и интенсивной терапии: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 1988. - 30 с.

10. Байдин С.А., Киселев С.О. Возможности и перспективы применения ГБО в восстановительной медицине и реабилитологии. // Гипербарическая физиология и медицина. 2006. - № 2. - С. 9-16.

11. Байдин С.А., Киселев С.О. Возможности и перспективы применения гипербарической оксигенации в восстановительной медицине и реабилитологии.// Гипербарическая физиология и медицина. М.: 2006. - № 2. -С. 9-16.

12. Байдин С.А., Биккулова Д.Ш., Костюков Ю.И. и др. Влияние ГБО на состояние вегетативной нервной системы у больных хирургического профиля. // Гипербарическая физиология и медицина. 1996. - № 4.— С. 10-16.

13. Баранов Г.А., Серебряков В.Н. Механическая кишечная непроходимость и послеоперационные метаболические нарушения.// Девятый Всероссийский съезд хирургов: Материалы съезда. Волгоград, 2000. - С. 142.

14. Барановский А.Ю. Современные представления о патогенезе, клинике и лечении состояний после резекции тонкой кишки. // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. — 1995. №4. -С.11-16.

15. Барская М.А. Комплексная программа диагностики и лечения гнойной хирургической инфекции у детей: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. Уфа, 2000. - 29 с.

16. Барсуков В.А., Кошелев П.И., Барсуков М.В. Медико-технические возможности оптимизации применения гипероксии в клинической практике. // Гипербарическая физиология и медицина. 1996. - № 4. - С. 12-13.

17. Бассараб Д.А., Кожура В.Л., Голубев A.M. Исследование эффектов пер-фторана на модели острой интестинальной ишемии. // Анестезилогия и реаниматология. — 2002. № 6. -С. 31-36.

18. Баулин Н.А., Беренштейн М.М. Некоторые организационно-тактические и хирургические аспекты лечения острой кишечной непроходимости. // Материалы научно-практической конференции, посвященной 100-летию профессора П.Л.Сельцовского. М., 1998 - С. 73-76.

19. Баулин Н.А., Ивачев А.С., Беренштейн М.М. Организация и тактика лечения острой кишечной непроходимости. // Девятый Всероссийский съезд хирургов: Материалы съезда. Волгоград, 2000 - С. 143.

20. БеликБ.М. Хирургическая тактика и выбор методов детоксикации у больных с острой непроходимостью кишечника (клиническое исследование): Автореферат дис. . д-ра мед. наук. Краснодар, 2000. - С.42.

21. Белик Б.М. Хирургическая тактика и выбор методов детоксикации у больных с острой непроходимостью кишечника (клиническое исследование): Афтореф. дис. . д-ра мед. наук. Краснодар, 2000 — 42 с.

22. Белов В.А., Бондарчук Н.И., Костенко Н.С., Шестопалов А.Е. // Гипербарическая оксигенация в хирургии и реанимации. М., 1989. — С. 101-112.

23. Белова В.И., Сухотин С.К., Лопатин А.Ф., Кандабаев А.В. Опыт применения ГБО в комплексе неотложной терапии реанимационных больных. // Гипербарическая физиология и медицина. 1997. - № 2. - С. 13-15.

24. Белокуров Ю.Н., Баранов Г.Н., Флегонтов Б.В., Майоров М.И. О метаболических нарушениях при кишечной непроходимости. // Актуальные вопросы абдоминальной хирургии: Материалы Всероссийской конференции хирургов. Пятигорск, 1997. - С. 136-137.

25. Белокуров Ю.Н., Рыбачков В.В., Громеницкий А.Б. О механизмах действия гипербарической оксигенации. // Бюлл. гипербарической биологии и медицины. -2002. № 1-4. - С. 128-129.

26. Белоусов А.Д. Дозировка гипербарического кислорода при лечении последствий черепно-мозговой травмы. // Гипербарическая физиология и медицина.-2000.-№ 1.-С.21-24.

27. Бельков А.В., Лукич В.Л., Кузнецов А.И. Изменения функции внешнего дыхания у больных распространенным гнойным перитонитом в условиях гипербарической оксигенации. // Гипербарическая физиология и медицина.-2001. № 1.-С. 10-12.

28. Бельков А.В., Лукич В.Л., Кузнецов А.И. Изменения функции внешнего дыхания у больных распространенным' гнойным перитонитом в условиях гипербарической оксигенации. // Гипербарическая физиология и медицина.-2001.- № 1.- С. 18-21.

29. Бочнюк Е.А. Современная диагностика и прогнозирование течения острого аппендицита у детей: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Ростов-на-Дону, 2007. - 24 с.

30. Внуков В.В., Ананян А.А., Лукаш А.И. К вопросу об оценке состояния человека в условиях гипербарической оксигенации. // Гипербарическая физиология и медицина. 2006. - № 3. - С. 10.

31. Воробьев К.П. Методологические проблемы научных исследований в области ГБО. // Гипербарическая физиология и медицина. 2007. - № 4. -С. 21-32.

32. Воробьев К.П. Проблема доказательств эффективности ГБО в интенсивной терапии. // Материалы Всероссийского съезда анестезиологов-реаниматологов 7-10 ноября 2006. Москва, 2006. — С. 134-135.

33. Воробьев К.П. Стандарт мониторинга функционального состояния ор: ганизма во время ГБО. // Гипербарическая физиология и медицина. -1998.-№4.- С. 7-9.

34. Воронов JI.Е., Вернекин Э.Б., Беляков А.В. Гипербарическая оксигенация в комплексном лечении различных патологических состояний. М., 1987. -С. 21-24.

35. Гаин Ю.М., Алексеев С.А., Богдан В.Г. и др. Проблема абдоминального сепсиса в хирургии. // Белорусский медицинский журнал. 2002. - № 2. -С. 137-139.

36. Гаин Ю.М., Леонович С.И., Завада Н.В. и др. Иммунный статус при перитоните и пути его патогенетической коррекции. — Минск: ООО «Юни-пресс», 2001.-256 с.

37. Гаин Ю.М., Леонович С.И., Алексеев С.А. Энтеральная недостаточность при перитоните: теоретические и практические аспекты, диагностика и лечение. Молодечно, 2001. - 265 с.

38. Гальперин Ю.М. Парезы, параличи и функциональная непроходимость кишечника. М.: Медицина, 1975. - 198 с.

39. Гельфанд Б.Р., Матвеев Д.В., Сергеева Н.А. Роль портальной бактериемии и эндотоксемии в патогенезе полиорганной недостаточности при перитоните. //Вестник хирургии. 1992. - № 1-3. - С. 21-27.

40. Гельфанд Б.Р., Филимонов М.И., Бурневич С.З. Абдоминальный сепсис. // Русский медицинский журнал. 1999. - 5/7. - 6 с.

41. Гельфанд Б.Р.,Филимонов М.И., Юсупов О.Г. Энтеросорбция при синдроме кишечной недостаточности. // Анестезиология и реаниматология . -1997.-№3.- С. 34-36.

42. Гипербарическая терапия в военно-медицинской практике / Под ред. Е.В.Ермакова. -М., 1986.-268 с.

43. Гисак С.Н., Нейно Н.Д., Колтун В.И. и др. Эффективность гипербарической оксигенации в комплексном лечении тяжелой черепно-мозговой травмы у детей. // Бюлл. гипербарической биологии и медицины. 1999. -№ 1-4.-С. 26-27.

44. Гнездицкий А.В. Вызванные потенциалы мозга в клинической практике.— Таганрог: Изд. ТГРУ, 1997. 252 с.

45. Гологорский В.А., Гельфанд Б.Р., Багдатьев В.Е., Тагазова Е.Н. Синдром полиорганной недостаточности у больных перитонитом. // Хирургия. -1988.-№2.-С. 73-77.

46. Григорьев Е.В., Чурляев Ю.А. Дифференцированная интенсивная терапия распространенного перитонита и абдоминального сепсиса. // Общая реаниматология. 2005. -Т. I, № 3. - С. 36-40.

47. Громеницкий А.Б., Малафеева Э.В. Иммуномодулирующее действие ГБО. // Гипербарическая физиология и медицина. — 1996. № 4. — С. 18-21.

48. Гуляр С.А. Коррекция избытка свободных радикалов при гипероксии препаратами фирм «Windmill» «Arvis» (США). // Гипербарическая физиология и медицина - 1995. - № 2. - С. 21-22.

49. Гусейнов А.Г. Комплексное лечение распространенного гнойного перитонита с синдромом полиорганной недостаточности: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. Махачкала, 2000. - 41 с.

50. Давыдов Ю.А., Ларичев А.Б., Волков А.В. Общий гнойный перитонит. — Ярославль: Диа-пресс. 2000. - 120 с.

51. Демуров Е.А. Патофизиологические аспекты воздействия гипербарической оксигенации на организм. // Патологическая физиология и экспериментальная терапия. 1989. - № 5. - С. 3-4.

52. Дербышев Е.А., Мещанинов В.Н. Перекисное окисление липидов у ге-ронтологических больных при лечении методом ГБО. // Гипербарическая физиология и медицина. 1995. - № 3. - С. 3-4.

53. Евфорицкий С.Ю. Комплексная интенсивная терапия в патогенетическом лечении больных с острой непроходимостью кишечника: Автореф. дис. . канд. мед. наук — Ростов-на-Дону, 2005. 28 с.

54. Егорова JI.A., Знаменская Г.Л. Гипербарическая оксигенация в комплексном лечении периферических парезов лицевого нерва у детей. // Гипербарическая физиология и медицина. 2000. - № 1. - С. 6-7.

55. Епифанова Н.М. Гипербарическая оксигенация в комплексном лечении психических расстройств у больных с экзогенными интоксикациями: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1999. - С. 38.

56. Ерюхин И.А., Петров В.П., Ханевич М.Д. Кишечная непроходимость. СПб: Питер, 1999. С. 443.

57. Ерюхин И.А., Шажков Б.В. Эндотоксикоз в хирургической клинике. — СПб.: Logos, 1995.- 304 с.

58. Ефуни С.Н. // Хирургия. 1988. - № 6. - С. 141-146.

59. Ефуни С.Н., Демуров Е.А., Леонов А.Н., Фокина Т.С. Гипероксия. Патофизиологические аспекты лечебного и токсического действия гипербарического кислорода. // Руководство по гипербарической оксигенации. М.: «Медицина», 1986. - С. 29-56.

60. Жданов Г.Г., Кулигин А.В. Гипербарическая оксигенация при гестозе и эклампсии. // Вестник интенсивной терапии. 2004. - № 4. — С. 67-69.

61. Женило В.М. Перспектива повышения качества общей анестезии при хирургических вмешательствах. // Тезисы докладов VII Всероссийского съезда анестезиологов и реаниматологов. СПб., 2000. - С. 91-92.

62. Женило В.М., Васильев В.В., Борзова О.Г., Павленко В.Л., Хохлачев А.А. Современные объективные критерии адекватности общей анестезии у детей. // Анестезиология и реаниматология. 2000. - № 3. - С. 8-10.

63. Женило В.М., Ващенко В.Г., Бычков А.А., Женило М.В., Литвинова В.Н. Мониторинг уровня аналгезии и амнезии при анестезиологическом обеспечении операций на легких. // Анестезиология и реаниматология. — 2004. №3.-С. 12-14.

64. Женило В.М., Кочубейник Н.В, Чардаров К.Н. Заявка на патент изобретения «Способ выбора режима ГБО при лечении больных ишемическими заболеваниями нижних конечностей». Приоритетная справка № 2007148076/14(052683) от 21.12.2007 года.

65. Женило В.М, Овсянников В.Г, Беляевский А.Д, Азнаурьян П.А. Основы современной общей анестезии. Ростов-на-Дону: Феникс, 1998. - 348 с.

66. Женило В.М, Чернышов В.Н, Сависько А.А, Куртасов А.А, Внуков В.В, Теплякова Е.Д, Харрис М. Способ оценки применения гипербарической оксигенации в педиатрии. // Гипербарическая физиология и медицина. 2000, №1.-С. 18-23.

67. Женило В.М, Чернышов В.Н, Куртасов А.А, Сависько А.А. и др. Применение индивидуального подхода при расчете режимов ГБО-терапии. // Гипербарическая физиология и медицина. 2002. - № 1. — С. 38-40.

68. Женило В.М., Чернышев В.Н., Куртасов А.А., Внуков В.В., Савись-ко А.А., Чардаров К.Н., Бочков А.А. Разработка индивидуальных режимов проведения гипербарической оксигенации. // Анестезиология и реаниматология. М. 2002. - № 6. - С. 70-72.

69. Женило М.В., Женило В.М., Бычков А.А. Нейромедиаторные механизмы развития аналгезии при общей анестезии. // Анестезиология и реаниматология. 2004. - № 3. - С. 10-12.

70. Живкович М., Тепич С., Симович М., Муйович В.М. Физиологические механизмы защиты от гипероксии. // Гипербарическая физиология и медицина. 2007. - № 1 . - С. 8-12.

71. Залесный С.А., Орлова Г.В. Возможные пути снижения летальности при третичном перитоните. // Тез. докл. 10 съезда анестезиологов и реаниматологов. СПб., 2006.- С. 173-174.

72. Зильбер А.П. Клиническая физиология для анестезиолога. М: Медицина, 1977.-431 с.

73. Иванов В.В., Аксельров М.А., Аксельров В.М. Лечение осложненных форм инвагинации кишечника у детей. // Детская хирургия. 2007. - № 5. - С. 4-5.

74. Иванов В.В., Аксельров М.А., Аксельров В.М., Чевжик В.П. Роль энтеро-стомы при резекции кишки в условиях перитонита у детей. // Детская хирургия. 2008. - № 2. - С. 31-33.

75. Игнатенко В.А., Михайлов А.П., Данилов A.M., Напалков А.Н. Острая кишечная непроходимость при колоректальном раке у больных пожилогои старческого возраста. // Первый съезд хирургов ЮФО: Материалы съезда. Ростов-на-Дону, 2007. - С. 141-142.

76. Илюкевич Г.В. Абдоминальный сепсис: новый взгляд на нестареющую проблему. //Медицинские новости. 2001. - № 9. - С. 35-41.

77. Калин Н.Г., Кошелева JI.H. Гипербарическая оксигенация в лечении детей с заболеваниями почек. // Гипербарическая физиология и медицина. — 2006.-№3.-С. 18.

78. Камиш Ю.И., Мадартов К.М., Хан Г.В. К лечению рецидивных форм острой спаечной кишечной непроходимости // Материалы девятого Всероссийского съезда хирургов. Волгоград, 2000. - С. 185-186.

79. Канцалиев Л.Б., Каиров Г.Б. Функциональное состояние печени при острой непроходимости кишечника. // Девятый Всероссийский съезд хирургов: Материалы съезда. Волгоград, 2000. - С. 174-175.

80. Карасева О.В., Брянцев А.В., Чернышева Т.А., Иванова Т.Ф. Лапаростомия в лечении тотального абсцедирующего перитонита у детей. // Детская хирургия. 2006. - № 2. - С. 36-38.

81. Карасева О.В., Рошаль Л.М., Брянцев А.В., Капустин В.А., Чернышева Т.А., Иванова Т.Ф. Лечение аппендикулярного перитонита у детей. // Детская хирургия. 2007. - № 3.- С. 23-27.

82. Киселев С.О. Клинико-биологические аспекты ГБО (адаптационно-физиологическая концепция). // Гипербарическая физиология и медицина. 2006. - № 1.-С. 4-28.

83. Киселев С.О. Клинико-биологические аспекты гипербарической оксиге-иации (адаптационно-физиологическая концепция). // Гипербарическая физиология и медицина. 2006. - № 1. — С. 4-28.

84. Козлов В.А., Макарочкин А.Г., Чернов А.В. Криоденервация тонкой кишки в комплексном лечении острой кишечной непроходимости. // Материалы I съезда хирургов ЮФО. Ростов-на-Дону, 2007. - С.203-204.

85. Козлов В.К. Иммунопатогенез и цитокинотерапия хирургического сепсиса: Пособие для врачей. СПб: «Ясный Свет», 2002. - 48 с.

86. Кокуев В.А., Парфенов JLJL, Хрыкова Е.В. Динамика лабораторных показателей эндотоксикоза в раннем послеоперационном периоде у больных перитонитом. // Тез. докл. VIII Всероссийского съезда анестезиологов и реаниматологов. СПб., 2002. - С. 196.

87. Кокуев В.А., Пушкарев А.С., Хрыкова Е.В., Катиашвили И.З., Ефимова Н.И. Оценка эффективности включения гипербарической оксигенации в комплексную интенсивную терапию больных перитонитом. // Вестник интенсивной терапии. 2003. - № 5. - С. 97-98.

88. Кокуев В.А., Хрыкова Е.В., Пушкарев А.С., Кутуков В.Е. Оценка эффективности включения гипербарической оксигенации в комплексную интенсивную терапию больных перитонитом. // Вестник интенсивной терапии. 2002.-№ 5. - С. 130-133.

89. Кондаков В.И., Сирота С.И. Динамика показателей иммунной системы и гомеостаза у детей с различными формами перитонита. // Матер. IV Российского конгресса «Педиатрическая анестезиология и интенсивная терапия». М., 2007. С. 144-145.

90. Королюк М.А., Иванова Л.И., Майорова И.Г. и др. Метод определения активности каталазы. // Лаб. дело. 1988. - № 1. - С. 16-19.

91. Коротаев Г.М. ГБО в лечении больных хирургическим сепсисом: Автореф. дис. . канд. мед. наук. -М., 1988. -31 с.

92. Коротаев Г.Н, Шепринский П.Е, Осмокеску К.И. Гипербарическая ок-сигенация в комплексном лечении различных патологических состояний. -М., 1987.-С. 42-45.

93. Котлобовский В.И. Лапароскопическая хирургия распространенныхформ аппендикулярного перитонита у детей: Автореф. дис.д-ра мед.наук. М, 2002.-39 с.

94. Красильников Д.Н, Миргасимова Д.М, Миннегалиев М.М. Диагностика и лечение больных с острой кишечной непроходимостью. // Девятый Всероссийский съезд хирургов: Материалы съезда. Волгоград, 2000. — С. 180-181.

95. Красильников Д.М, Миргасимова Д.М, Миннегалиев М.М. Диагностика и лечение больных с острой кишечной непроходимостью. // Материалы девятого Всероссийского съезда хирургов. Волгоград, 2000. -С. 180-181.

96. Кузнецов Н.А, Лукич В.Л, Полякова Л.В. Гипербарическая оксигенация. в лечении перитонитов (Обзор литературы). // Клиническая медицина. -М.: Медицина, 1989. С. 8-19.

97. Кулешов В.И. Общефизиологическое действие гипербарического кислорода. // Гипербарическая физиология и медицина. 2006. - № 3. - С. 21.

98. Кулешов В.И, Мясников А.А, Повзун С.А. и др. Общетоксическое действие гипербарического кислорода. // Вестник интенсивной терапии. — 2004. № 4. - С. 67-69.

99. Кулешов В.И, Мясников А.А, Повзун С.А, Чернов В.И, Шитов А.Ю, Казаков А.Ю, Федоров К.С. Общетоксическое действие гипербарического кислорода. // Гипербарическая физиология и медицина. 2006. -№ 3. - С. 24-25.

100. Курыгин А.А, Ханевич М.Д. Дренирование тонкой кишки и внутрики-шечная детоксикационная терапия при кишечной непроходимости. // Первый Конгресс Ассоциации хирургов им. Н.И.Пирогова: Тезисы докладов и сообщений. Ташкент, 1996. - С. 84-85.

101. Левин Г.Я., Колесниченко И.В. Гипербарическая оксигенация в лечении ишемической болезни сердца. // Гипербарическая физиология и медицина. 2005. -№ 3. - С. 1-6.

102. Леонов А.Н. Адаптационно- метаболическая теория гипербарической медицины. // Бюлл. гипербарической биологии и медицины. -Воронеж-Москва, 2002. № 1-4. - С. 5-9.

103. Леонов А.Н. Адаптационно-метаболическая теория гипербарической медицины.// Гипербарическая физиология и медицина. — 2005. № 4. — С. 1-32.

104. Леонов А.Н. Гипербарический кислород как фактор адаптации биологических процессов в условиях патологии.// Тез. 7-го Международного конгресса по гипербарической медицине. -М., 1981. С. 143-144.

105. Леонов А.Н. Гипероксия. Адаптационно-метаболическая концепция са-ногенеза. // Бюллетень гипербарической биологии и медицины.— 1994. -№ 1. С. 51-75.

106. Леонов А.Н. Динамика свободнорадикальных реакций при гипо- и гипероксии. // Гипербарическая физиология и медицина. 2003. - № 2. -С. 13-14.

107. Леонов А.Н. Элементы научного поиска истины. // Гипербарическая физиология и медицина. 2003. - № 4. - С. 2-14.

108. Лобов М.А., Киселев С.О., Ческидова Г.Ф., Борисова М.Н., Горина Л.С. Гипербарическая оксигенация в нейропедиатрической практике.// Гипербарическая физиология и медицина. М., 1998. - № 4. - С. 27-29.

109. Лукаш А.И., Чернышов В.Н., Внуков В.В. и др. Способ определения индивидуальной чувствительности к гипербарической оксигенации. Пат. РФ № 2146050 // Бюлл. изобр. 2000. - № 5. - С. 4.

110. Лукич В.Л., Кузнецов И.А., Полякова Л.В. Гипербарическая оксигенация в лечении перитонитов (Обзор литературы). // Клиническая медицина. -М.: Медицина, 1989. С. 8-19.

111. Лукич В.Л., Кузнецов В.А., Поляков Л.В. Гипербарическая оксигенация в лечении перитонитов (Обзор литературы). // Хирургия. 1989. - № 9. -С. 145-155.

112. Лукич В.Л., Сорокина М.И., Вернекин Э.Б., Чуев П.Н., Доценко А.П., Ко-ротаев Г.М. Применение ГБО в комплексе лечения и профилактики гнойно-септической инфекции у хирургических больных: Методические рекомендации. М., 1986. - 59 с.

113. Любченко А.И. Механизмы гипербарической оксигенации. Воронеж, 1986.-С. 89-91.

114. Майоров М.И. Влияние энтеральной оксигенации на течение послеоперационной кишечной непроходимости: Автореф. дис. . канд. мед. наук. -Ярославль, 1987. 23с.

115. Матреницкая Н.Л., Мальмберг С.А. Гипербарическая оксигенация в комплексном лечении детей с прогрессирующей мышечной дистрофией. // Гипербарическая физиология и медицина. — 2000. № 1. — С. 12-13.

116. Мелик-Еганов К.Р. Анализ изменений висцеральной болевой чувствительности методом висцеральных вызванных потенциалов коры головного мозга. // Тез. докл. II конференции Российской Ассоциации по изучению боли.-СПб., 1995. С. 37-40.

117. Меньшиков В.В. Лабораторные методы исследования в клинике. М.: Медицина, 1987. - 366 с.

118. Мизиев И.А., Мищенко С.Ф., Жашуев А.З. Принципы хирургической тактики при острой обтурационной толстокишечной непроходимости. // Материалы I съезда хирургов ЮФО, 27-28 сентября 2007. Ростов-на-Дону, 2007.-С. 152-153.

119. Миронов В.И., Костаношвили А.А. Комплексное лечение острой тонкокишечной непроходимости // Девятый Всероссийский съезд хирургов: Материалы съезда. Волгоград, 2000. - С. 196.

120. Мороз В.В. Мониторинг ранних компонентов ССВП при различных современных вариантах комбинированной общей анестезии.: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1992. - 25 с.

121. Муканов М.У. Острая спаечная кишечная непроходимость, обусловленная висцеропариетальными спайками: Автореф. дис.д-ра мед. наук.-М., 1997.-41 с.

122. Недашковский Э.В., Борисов Д.Б. Прогнозирование и дифференцированный подход к интенсивной терапии разлитого перитонита // Тез. докл. VIII Всероссийского съезда анестезиологов и реаниматологов. Омск, 2002.-С. 197-198.

123. Нечаев Э.А., Курыгин А.А., Ханевич М.Д. Дренирование тонкой кишки при перитоните и кишечной непроходимости. СПб., 1993. - 238 с.

124. Николайчик В.В., Моин В.М., Киркоровский В.В. Способ определения средних молекул. // Лаб. дело. — 1981. № 10. - С. 13-18.

125. Одинак В.М. Ранняя релапоротомия у детей: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. М.,1995. -32 с.

126. Околов В.Л., Восканян Э.А. История развития учения о непроходимости кишечника. // Материалы девятого Всероссийского съезда хирургов. -Волгоград, 2000. С.200-201.

127. Останин А.А., Лепнина О.Ю., Тихонова М.А. и др. Цитокин-опосредованные механизмы развития системной иммунодепрессии у больных с гнойно-хирургической патологией. // Цитокины и воспаление. 2002. - Т.1, № 1.-С. 38-45.

128. Отурин Е.П., Старосен В.Н., Беломор И.Д. Непроходимость кишок в раннем послеоперационном периоде. // Первый Конгресс Ассоциации хирургов им. Н.И.Пирогова: Тез. докл. Ташкент, 1996. - С.93.

129. Пасечник И.Н. Механизмы повреждающего действия активных форм кислорода на биологические структуры у больных в критических состояниях. // Вестник интенсивной терапии. — 2001. № 4. — С. 3-9.

130. Пасечник И.Н. Окислительный стресс как компонент формирования критических состояний у хирургических больных: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. Ростов-на-Дону, 2004. - 38 с.

131. Пахомов В.И. Практические возможности ГБО. М., Наука, 1995. - 96 с.

132. Питерская Е.А., Внуков В.В. Свободнорадикальные процессы и активность антиоксидантных ферментов в крови и слюне больных желчека-менной болезнью при ГБО-терапии. // Гипербарическая физиология и медицина. 2006.- № 3. - С. 30.

133. Подсеваткин В.Г. Исследование эффективности ГБО и ее сочетаний с лекарственными средствами, обладающими стресс-протекторными свойствами, при экспериментальном стрессе и у больных неврозами: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Казань, 2000. -31 с.

134. Попова Т.С., Тамазашвили Т.Ш., Шестопалов А.Е. Синдром кишечной недостаточности в хирургии. М: Медицина, 1991. - С. 240.

135. Рейс Б.А., Чернышев А.К., Николаев В.М. Сравнительная характеристика методов оценки токсичности плазмы крови и тяжести интоксикации при остром разлитом перитоните. // Вестник хирургии. 1983. — Т. 130, №6.-С. 53-55.

136. Рыбачков В.В. Механизм детоксикационного эффекта ГБО. // Гипербарическая физиология и медицина. 1996. - № 4. — С. 18-20.

137. Рыбачков В.В., Малафеева Э.В. Влияние ГБО на состояние иммунитета в неотложной хирургии. // Гипербарическая физиология и медицина. — 1996.-№4.- С. 5-7.

138. Рябов Г.А., Семенов В.Н., Терентьева JI.M. Экстренная анестезиология. -М: Медицина, 1983.-304 с.

139. Савельев B.C., Болдин Б.В. Гельфанд Б.Р. Влияние зондовой декомпрессии кишечника на портальную и системную бактериемию у больных перитонитом. // Хирургия. 1993. - № 10. - С. 25-29.

140. Савилов П.Н., Иванина М.С. Гипербарический кислород в коррекции нарушений гомеостаза при экспериментальном перитоните. // Гипербарическая физиология и медицина. 1996, № 4. - С. 26-28.

141. Сажин В.П., Авдовенко А.П., Юрищев В.А. Современные тенденции хирургического лечения перитонита. // Материалы I съезда хирургов ЮФО, 27-28 сентября 2007, Ростов-на-Дону. Ростов-на-Дону, 2007. - С. 56-57.

142. Санчич 3. Антиоксидантные защитные системы. Атеросклероз. / Под ред.: Дрячяна М. Джурича. -Белград, 2004. С. 73-85.

143. Сапов И.А., Гребенкина М.А., Лотовин А.П. Сравнительный анализ защитного действия некоторых фармакологических препаратов при гипероксии. // Человек и животные в гипербарических условиях. Л.: Наука, 1980.- С. 164-168.

144. Селивра А.И. Стратегия мониторинга функционального состояния организма при гипероксии. // Бюллетень гипербарической биологии и медицины. 1998. - № 3-4. - С. 11-18.

145. Селивра А.И. Стратегия мониторинга функционального состояния организма при гипероксии. // Бюллетень гипербарической биологии и медицины. 1998. - № 3-4. - С. 22-23.

146. Селивра А.И., Коломиец З.В., Шарапова О.И., Алексеева О.С. ЭЭГ-контроль функционального состояния организма пациента во время сеанса ГБО. // Гипербарическая физиология и медицина. — 1996. № 4. - С. 34-37.

147. Селивра А.И, Щуров А.Г, Шарапов О.И. Мониторинг функционального состояния организма при ГБО по изменению сердечного ритма. // Матер, научно-практической конференции. СПб, 1994. - С. 162-163.

148. Сергеев И.В, Аллепов А.В, Ковалев Т.К., Зюлышн Г.А. Результаты лечения острой кишечной непроходимости. // Материалы девятого Всероссийского съезда хирургов. Волгоград, 2000. - С. 212.

149. Скляревич Б.М. Возможность математической оценки эффективности влияния ГБО на функции печени и почек больных перитонитом в раннем послеоперационном периоде: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Самарканд, 1989.-27 с.

150. Стальная И.Д, Гаришвили Т.Д. Метод определения малонового диальде-гида с помощью тиобарбитуровой кислоты. // Современные методы биохимии. — М.: Медицина, 1997. С. 66-68.

151. Стасюк ЛН. Гипербарическая оксигенация в комплексном лечении острой кишечной непроходимости: Экспериментальное исследование: Автореф. дис. . канд. мед. наук. — Куйбышев, 1987. 26 с.

152. Сторожук П.Г, Сторожук А.П. Образование и устранение реактивных оксигенных радикалов в эритроцитах и их биологическая роль. // Вестник интенсивной терапии. 1998. - № 4. - С. 17-21.

153. Толстокоров А.С., Осинцев Е.Ю., Гудко Г.И., Трубников А.А. Пути оптимизации результатов хирургического лечения больных с острой кишечной непроходимостью. // Девятый Всероссийский съезд хирургов: Материалы съезда. Волгоград, 2000. - С. 218.

154. Толстокоров А.С., Осинцев Е.Ю., Гудко Г.И., Трубников А.А. Пути оптимизации результатов хирургического лечения больных с ОКН. // Материалы девятого Всероссийского съезда хирургов. — Волгоград, 2000. — С.218.

155. Тотиков В.З., Калицова М.В. Новые подходы к диагностике и лечению острой спаечной обтурационной тонкокишечной непроходимости. // Материалы I съезда хирургов ЮФО, 27-28 сентября 2007. Ростов-на-Дону, 2007.-С. 235-236.

156. Тулеев И.Н., Гаврильчик А.И. Эффективный способ определения оптимального режима ГБО. // Гипербарическая физиология и медицина. -2003.-№2.-С. 6

157. Федоров Н.А., Матвеев Д.В., Каралкин А.В. Фибронектин крови и фагоцитарная функция печени у больных перитонитом. // Вестник хирургии. — М., 1995-Т. 154, №1.- С. 12-17.

158. Федоров Н.А., Матвеев Д.В., Карелкин А.В. Фибронектин крови и фагоцитарная функция печени у больных перитонитом. // Вестник хирургии. -1995. Т. 154, № 1.-С. 12-17.

159. Ханевич М.Д. Синдром энтеральной недостаточности при перитоните и кишечной непроходимости: Автореф. дис. . канд. мед наук. СПб., 1993.-С. 44.

160. Химичев В.Г. Комплексное лечение больных острой непроходимостью тонкой кишки. Автореф. дис. . д-ра мед. наук. Краснодар, 1997. С.31.

161. Цуман В.Г., Машков А.Е., Щербинина В.И. и др. Новые технологии в лечении осложненных форм гнойно-септических заболеваний у детей. // Детская хирургия. 2001. - № 1. - С. 7-11.

162. Цуман В.Г., Щербинина В.И., Машков А.Е. Детоксикационная терапия в борьбе с эндотоксикозом при гнойно-септических заболеваниях у детей. // Детская хирургия. 1997. - № 1. - С. 23-26.

163. Чадаев А.П., Хрипун А.И. Значение декомпрессии брюшной полости и уровня интубации тонкой кишки в хирургическом лечении кишечной непроходимости. // Девятый Всероссийский съезд хирургов: Материалы съезда. Волгоград, 2000. - С. 231-232.

164. Черкасов В.А., Репин М.В., Ладейщиков В.М., Хабиров И.Г. Результаты лечения острой кишечной непроходимости в Пермской области. // Девятый Всероссийский съезд хирургов: Мат. съезда. — Волгоград, 2000. — С.234.

165. Чернов В.Н., Велик Б.М. Выбор хирургической тактики и методов деток-сикации при острой непроходимости кишечника. // Хирургия. — 1999. -№5.-С. 45-48.

166. Чернов В.Н., Ефанов С.Ю., Родаков А.В. Лечение распространенного гнойного перитонита, осложненного макрофагальной печеночной недостаточностью. // Материалы I съезда хирургов ЮФО, 27-28 сентября 2007. Ростов-на-Дону, 2007. - С. 57-58.

167. Чернов В.Н., Маслов А.И., Мареев Д.В. Лечение больных с абдоминальным сепсисом. // Материалы I съезда хирургов ЮФО, 27-28 сентября 2007. Ростов-на-Дону, 2007. - С. 59.

168. Чернов В.И., Сапова Н.И. Использование ритмокардиографических показателей для нормирования кислорода при ГБО по парциальному давлению. II Матер, научно-практической конференции. СПб., 1994. -С.123-124.

169. Чернов В.Н., Химичев В.Г. Принципы комплексного лечения больных острой непроходимостью тонкой кишки. // Актуальные вопросы хирургии. Челябинск, 1996.-С. 136-138.

170. Чернов В.Н., Химичев В.Г., Таранов И.И, Маслов А.И., Мизиев И.А., Джинджихашвили С.И. Неотложная хирургия: Диагностика и лечение острой хирургической патологии. Ростов-на-Дону: ЗАО «Книга», 2002. -336 с.

171. Чикаев В.Ф. Прогнозирование и лечение гнойно-септических осложнений в неотложной хирургии (Клинико-экспериментальные исследования): Автореф. дис. . д-ра мед. наук. Казань, 1999. - 45 с.

172. Чуев П.Я. ГБО в лечении и профилактике гнойно-септических заболеваний: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 1987. - 29 с.

173. Шамсиев Ж.А. Декомпрессия кишечника в комплексе лечения разлитого гнойного аппендикулярного перитонита, осложненного параличом кишечника у детей: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Ташкент. - М., 2003. - 18 с.

174. Шамсиев A.M., Кобилов Э.Э. Профилактика спаечных осложнений после оперативных вмешательств при аппендикулярном перитоните и острой спаечной непроходимости у детей. // Детская хирургия. 2005. - № 5. -С.7-9.

175. Шелестюк П.И., Благитко Е.М., Ефремов А.В. Перитонит. Новосибирск: Наука, 2000.-С. 51-59.

176. Шолом Р.В., Обозин B.C. Лечение спаечной кишечной непроходимости у детей. // Материалы I съезда хирургов ЮФО, 27-28 сентября 2007. -Ростов-на-Дону, 2007. С. 171.

177. Шпектор В.А., Демуров Е.А. Гипербарический кислород как осмотически активный агент (Рабочая гипотеза). // Вопросы гипербарическоймедицины (приложение к научно-практическому журналу «Вестник интенсивной терапии»). 2006. - № 2. - С.7-12.

178. Щекутьев Г.А. Современные проблемы интраоперационного мониторинга. // Труды симпозиума «Достижения и перспективы методов и технологий в нейрофизиологической диагностике». СПб., 1994. - С. 15-17.

179. Юдин Я.Б., Прокопенко Ю.Д., Федоров К.К., Габинская Т.А. Острый аппендицит у детей. М., 1998. - 183 с.

180. Яковлев Н.В. Окислительный стресс в легких здорового организма при последействии ГБО. // Гипербарическая физиология и медицина. 2006. - № 3. - С. 45-46.

181. Ястребов А.П., Дербышев Е.А., Сандлер Е.А. и др. Влияние оксигеноба-ротерапии на свободнорадикальное окисление липидов и темп старения пациентов разного возраста. // Гипербарическая физиология и медицина. -2000.-№ 1.-С. 21-22.

182. Balk R. Severe sepsis and septic shock. Definitions, Epidemiology and Clinical Manifestations. // Crit. Care Clin. 2000. - Vol. 16, № 2. - P. 214-226.

183. Beat Mullera, Kenneth L. Becker. Procalcitonin: how a hormone became a marker and mediator of sepsis. // SWISS MED WKLY. 2001. - Vol. 131. — P. 595-602.

184. Bone R.C. Why sepsis trials fail. // JAMA. 1996. - Vol. 276. - P. 565-566.

185. Chance В., Sies H., Boveris A. Hydroperoxide metabolism in mammatory cells. //Biochim. Biophys. Acta. 1996.-Vol. 1299.-P. 1-15.

186. Freye E. Церебральное мониторирование в операционной и в палатах интенсивной терапии. Cerebral monitoringin the operating room and the intensive care unit. / Kluwer Academic Pubklishers, Dordrecht, 1990.

187. Fried R. Enzymatic and non-enzymatic assay of superoxide dismutase.// Biochemic.- 1975. Vol. 57, № 5. - P. 657-660.

188. Gutteridge J.M, Halliwell B. Free radicals and antioxidants in the year 2000. A historical look to the future. // Ann N. Y. Acad. Sci. 2000. - Vol. 899. -P. 136-147

189. Haskova V, Kaslih J, Matl J, Matejckova M. Novy Lpusob Stahoveni Cirhulujicich imunokomplexu v lidshych serech. // Cas. Lck ces. 1977. -Vol. 116, № 14. - P. 436-437.

190. Hotchkiss R.S. Karl I.E. The pathophysiology and treatment of sepsis. // New. Engl. J. Med. 2003. - Vol. 348, №2. -P. 133-148.

191. Isikhan V, Guner P, Komurcu S. et al. The relationship between disease features and quality of life in patients with cancer. // Cancer. Nurs. 2001. -Vol.24, № 6. - P. 490-495.

192. Keller G.A, West M.A, Cerra F, B.Simmons R.C. Macrophagomediated modulation of hepatic function in multiple-system failure // J. Surg. Res. — 1985. V. 39, № 6. - P. 555-563.

193. Macdonald J, Galley H.E, Webster N.R. Oxidative stress and gene expression in sepsis. // Br. J. Anaesth. 2003. - Vol. 90. - P. 221-232.

194. Marshall J.C, Christow N.V. Meakins J.L. The gastrointestinal tract: the "undrained abscess" of multiple organ failure. // Ann. surg. 1993. — V. 218, № 2.-P. 111-112.

195. McCorol J.M. The evolution of free radicals and oxidative stress. // Am. J. Med. 2000. - Vol. 108. - P. 652-659.

196. Oppenheim J.J, Rosso J.L, Gearing A.J. Clinical application of cytokines. Roly, pathogenesis, diagnosis and therapy. // Cary. NC. Oxford University Press. 1994 (eds).

197. Parks D.A, Yranger D.N. Xanthine oxidase: biochemistry, distribushion and physiology // Acta Physiol. Scand. 1986. - V. 126, Suppl. 548. - P. 87-99.

198. Palluy O, Morliere L, Gris J.C. et al. Hypoxia/reoxygenation stimulates endothelium to promote neutrophil adhesion // Free Radic. Biol. Med. 1992. -Vol. 13.-P. 21-30.

199. Porter N. A., Caldwell S.E., Mills К. A. Mechanisms of free radical oxidation of unsaturated lipids. // Lipid. 1995. - Vol. 30. - P. 277-290.

200. Ramos C.L., Pou S., Rosen G.M. Effect of anti-inflammatory drugs on myeloperoxidase dependent hydroxyl radical generation by human neutrophils. // Biochem. Pharmacol. - 1995. - Vol. 49. - P. 1079-1084.

201. Raven J.A., Johnston A.M., Parsons R., Kuber J. Biol. Rev. 1994. - Vol. 69. -P. 61-94.

202. Richards P.S., Saba T.M. Effect of endotoxin on fibronectin and Kupffer cell activity. // Hematology. 1985. - V. 5, № 1. - P. 32-37.

203. Sguadrito G.T., Pryor W.A. Oxidative chemistry of nitric oxide: the roles of superoxide, peroxynitrite and carbon dioxide. // Free Radic. Biol. Med. 1998. -Vol.25. - P. 392-403.

204. Schramm J. Вызванные потенциалы при интраоперативном мониторинге. / In: Jorg J., Hielscher H. (eds) / Evozierte potentiale in klinik und praxis. Eine Einfiihrung Vep, Sep, AER, МЕР, P300 and PAP; Berlin, Springer-Verlag, 1993,245-269.

205. Smith C.A., Halliwell В., Aruoma O.J. Protection by albumin against the prooxidant actions of phenolic dietary components. // Food Chem. Toxicol. -1992.-Vol. 30.-P. 483-489.

206. Zimmerman B.J., Granger D.N. Mechanisms of reperfusion injury. // Am. J. Med. Sci. 1994. - Vol. 307. - P. 284-292.

207. Victor V.M., Rocha M., De la Fuente M. Immune cells: free radicals and antioxidants in sepsis. // Int. Immunopharmacol. 2004. - Vol. 4. - P. 327-347.

208. Weiss S.J. Oxygen, ischemia and inflammation. // Acta Physiol. Seund. (suppl). 1986. - Vol. 548. - P. 9-37.