Методы терапевтической коррекции микроциркуляции и системы гемостаза в профилактике тромбозов сосудистых реконструкций у больных с синдромом Лериша тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.27, кандидат медицинских наук Назаренко, Александр Геннадьевич

• Назаренко, Александр Геннадьевич
• кандидат медицинских наук
• 2005

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Назаренко, Александр Геннадьевич

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Клиническая характеристика обследуемых пациентов

2.2. Методика исследования тканевой и мышечной микроциркуляции с помощью радиоциркулографа НШ

2.3. Методика проведения лечебного плазмафереза прерывистым способом с помощью рефрижераторной центрифуги РЦ

2.4. Методика проведения гипербарической оксигенации

2.5. Методы топической диагностики облитерирующего атеросклероза аорты и магистральных артерий нижних конечностей

2.5.1.Дуплексное ультразвуковое сканирование аорты и артерий нижних конечностей

2.5.2. Ангиография

2.6. Функциональное исследование системы гемостаза и фибринолиза

2.6.1. Метод гемокоагулографии

2.6.2. Исследование агрегационных свойств тромбоцитов

2.6.3. Прочие методы исследования системы гемостаза

2.7. Исследование липидного спектра крови

2.8. Другие лабораторные методы исследования

2.9. Методы статистической обработки

ГЛАВА 3. ХАРАКТЕРИСТИКА ЛИПИДНОГО СПЕКТРА, ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ СИСТЕМЫ PACK У БОЛЬНЫХ

С ОБЛИТЕРИРУЮЩИМ АТЕРОСКЛЕРОЗОМ АОРТЫ И АРТЕРИЙ

НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ 54 3.1. Сравнительная характеристика показателей кожного кровотока, лимфотока, мышечного кровотока у здоровых добровольцев и больных, страдающих атеросклерозом аорты и артерий нижних конечностей

3.2. Характеристика состояния липидного спектра плазмы крови у больных с облитерирующим атеросклерозом аорты и артерий нижних конечностей

3.3. Оценка функционального состояния системы гемостаза и фибринолиза у больных с атеросклеротическим стенозированием аорты и артерий нижних конечностей

ГЛАВА 4. РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С ОБЛИТЕРИРУЮЩИМ АТЕРОСКЛЕРОЗОМ АОРТЫ И АРТЕРИЙ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ

4.1. Сравнительная характеристика результатов лечения больных атеросклерозом аорты и артерий нижних конечностей методом терапевтической коррекции и методом ГБО

4.2. Результаты лечения больных атеросклерозом аорты и артерий нижних конечностей методом плазмафереза

4.3. Эффективность комплексного метода лечения при облитерирующем атеросклерозе аорты и артерий нижних конечностей

4.3.1. Оценка комплексного метода при лечении больных с облитерирующим атеросклерозом аорты и артерий нижних конечностей

4.3.2.Комплексный метод в качестве предоперационной подготовки к реконструктивной операции 124 ЗАКЛЮЧЕНИЕ 129 ВЫВОДЫ 141 ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ 143 УКАЗАТЕЛЬ ЛИТЕРАТУРЫ

СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМЫХ СОКРАЩЕНИЙ

А1 — амплитуда первой волны агрегации тромбоцитов

А2 — амплитуда второй волны агрегации тромбоцитов

АББШ - аорто-бедренное бифуркационное шунтирование

Адез - амплитуда дезагрегации тромбоцитарных агрегатов

АД - артериальное давление

АДФ - аденозиндифосфат

An — начальный показатель гемостазиограммы

АРП-01 — портативный анализатор реологических свойств крови

АСБ - атеросклеротическая бляшка

АЧТВ - активированное частичное тромбопластиновое время

BP — время рекальцификации

ГБО - гипербарическая оксигенация

ИА - индекс атерогенности

ИБС - ишемическая болезнь сердца

ИВО — индекс венозного оттока к - константа тромбина

КСП - коэффициент светопропускания

КТ - компьютерная томография

ЛП - латентный период

ЛПВП - липопротеины высокой плотности

ЛПНП - липопротеины низкой плотности

ЛПОНП — липопротеины очень низкой плотности

МА- максимальная плотность сгустка

МКП - мышечный кровоток в покое

ММК - максимальный мышечный кровоток

МРТ - магнитно-резонансная томография

НПА - наружная подвздошная артерия

ОПА - общая подвздошная артерия ОХС - общий холестерин

1111СС - показатель периферического сосудистого сопротивления ПТВ - протромбиновое время ПТИ - протромбиновый индекс ПФ - плазмаферез г — время реакции

PACK — регуляция агрегатного состояния крови СА — спонтанная агрегация Т — время начала лизиса тромба ТВ — тромбиновое время ТГ — триглицериды

ТПГ - толерантность плазмы к гепарину УЗИ — ультразвуковое исследование F — показатель ретракции - лизиса

ХИАНК - хроническая ишемия артерий нижних конечностей

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Методы терапевтической коррекции микроциркуляции и системы гемостаза в профилактике тромбозов сосудистых реконструкций у больных с синдромом Лериша»

Актуальность работы. Патология со стороны сердечно-сосудистой системы занимает первое место в структуре заболеваемости в развитых странах мира.

Главной причиной развития патологии со стороны сердечно-сосудистой системы является атеросклероз.

Выделяют несколько основных факторов, приводящих к развитию атеросклероза. Одним из них является дислипопротеидемия (повышение уровня атерогенных фракций).

Существуют различные методы лечения данного нарушения, из медикаментозных методов наиболее эффективными являются ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы или статины, но применение этих препаратов может вызывать ряд серьезных побочных эффектов. Из инвазивных методов широкое применение получил плазмаферез, который положительно влияет на дислипопротеидемию, уменьшает атерогенность плазмы и препятствует росту атеросклеротической бляшки. Недостатком плазмафереза является его слабое влияние на другой фактор развития атеросклероза - гиперкоагуляцию.

Нарушение реологических свойств крови, гиперкоа1уляционные сдвиги, повышение агрегационной активности тромбоцитов и угнетение фибринолиза являются основной причиной развития тромбоэмболических осложнений.

В настоящее время для улучшения реологических свойств крови существует множество препаратов: дезагреганты, декстраны, непрямые антикоа1улянты, но особое место занимают антикоа1улянты нового поколения, так называемые, низкомолекулярные гепарины (фрагмин, клексан, фраксипарин), которые намного эффективнее гепарина, легки в применении и не вызывают осложнений. Для борьбы с ишемией и гипоксией органов и тканей в настоящее время широко используется метод гиперборической оксигенации, который способен ликвидировать кислородную недостаточность и принудительно насыщать ткани кислородом.

Несмотря на появление различных методов консервативной коррекции, оперативный метод остается наиболее эффективным в лечении атеросклероза аорты и артерий нижних конечностей. Хирургическое лечение позволяет быстро устранить причину ишемии органов тканей, восстановить кровоток по магистральным сосудам. К сожалению, в послеоперационном периоде сохраняется высокий процент осложнений, который может достигать 80%. Наиболее частым осложнением в раннем послеоперационном периоде является тромбоз или ретромбоз оперированного сегмента артерий. Многие авторы считают, что к тромбоэмболическим осложнениям наряду с нарушениями в системе PACK приводят нарушения со стороны микроциркуляторного русла.

В связи с тем, что атеросклероз является системным заболеванием, обусловленным множеством различных факторов, необходимо было создать метод комплексного лечения, направленного на основные патогенетические звенья атеросклероза: дислипопротеидемию, нарушения в системе PACK и улучшение микроциркуляции. В предложенный нами комплексный метод лечения, помимо традиционной консервативной терапии, включающей низкомолекулярный гепарин, вошли плазмаферез и ГБО.

Цель работы. Улучшить результаты реконструктивных операций на терминальном отделе аорты и артериях нижних конечностей на основе комплексного метода исследования микроциркуляции и системы гемостаза, путем разработки, применения метода адекватной антитромботической терапии.

Задачи:

1. Оценить характер расстройств системы регуляции агрегатного состояния крови и липидного спектра у больных с синдромом Лериша до и после реконструкции аорто-бедренного сегмента.

2. Изучить кожный и мышечный кровоток, кожный лимфоток по методике Kety с помощью изотопов Nal131 133Хе и А1Ы131 у больных с синдромом Лериша до и после реконструкции аорто-бедренного сегмента.

3. Разработать эффективную методику антитромботической терапии с включением плазмафереза и гипербарической оксигенации в до- и раннем послеоперационном периоде при реконструкции аорто-бедренного сегмента у больных с синдромом Лериша.

4. Проанализировать непосредственные и отдаленные результаты реконструкции аорто-бедренного сегмента у больных с синдромом Лериша.

Практическая значимость. Комплексный метод эффективно влияет на все патогенетические звенья атеросклероза: снижает атерогенность плазмы, улучшает показатели системы PACK, гемодинамики и микроциркуляции. В группе больных, получавших комплексное лечение в качестве предоперационной подготовки, в 3 раза снижается количество осложнений. Комплексный метод может применяться как в качестве предоперационной подготовки, так и в качестве самостоятельного метода лечения больных с атеросклерозом.

Профилактическое применение комплексного метода приводит к уменьшению количества сердечно-сосудистых заболеваний, тромбозов, ампутаций, летальных исходов в отдаленном периоде.

Внедрение. Комплексный метод применен для лечения больных с синдромом Лериша и окклюзионными заболеваниями артерий нижних конечностей в отделении хирургии сосудов Томской областной клинической больницы, клиниках СибГМУ, МСЧ №2 г.Томска.

Объём и структура диссертации. Работа состоит из введения, четырёх глав, заключения, выводов, практических рекомендаций и указателя используемой литературы. Диссертация изложена на 166 страницах машинописного текста, содержит 35 таблиц и 36 рисунков. Библиографический указатель включает 242 литературных источника, из них 170 отечественных и 72 зарубежных авторов.

Заключение диссертации по теме «Хирургия», Назаренко, Александр Геннадьевич

141 ВЫВОДЫ

1. Больные с облитерирующнм атеросклерозом аорты и артерий нижних конечностей имеют гиперкоагуляционные сдвиги в системе регуляции агрегатного состояния крови, которые изменяются пропорционально стадии заболевания. Для стадии компенсации характерно отсутствие значимых патологических изменений в состоянии системы регуляции агрегатного состояния крови, функциональная проба выявляет удовлетворительные резервные возможности системы фибринолиза; для субкомпенсации характерна активация коагуляционного и сосудисто-тромбоцитарного компонентов гемостаза с угнетением фибринолиза при его сохранных резервах; стадии декомпенсации соответствует угнетение коагуляционного гемостаза, активация сосудисто-тромбоцитарного гемостаза, фоновая напряжённость фибринолиза с истощением его резервных возможностей. Липидный спектр крови характеризуется выраженной дислипопротеидемией: общий холестерин повышается на 25%, липопротеиды низкой плотности - на 38,7%, триглицериды - на 53,3%, уровень липопротеидов высокой плотности снижается на 44% по сравнению с контрольной группой.

2. Для больных атеросклерозом аорты и артерий нижних конечностей характерно нарушение тканевой и мышечной микроциркуляции, адекватно стадии заболевания: наибольшие изменения претерпевает кожный лимфоток, в стадии декомпенсации показатель

131 полувыведения А1Ы равен 320±16 минутам, что на 120% больше аналогичного показателя здоровых добровольцев.

3. Курс гипербарической оксигенации при лечении больных с атеросклерозом аорты и артерий нижних конечностей, обусловливает улучшение клинической картины на 60% и уменьшает риск тромбоопасности за счёт активации фибринолиза на 21,6% и снижения агрегационной способности тромбоцитов на 13,3%. Проведение дискретного плазмафереза обеспечивает снижение атерогенности плазмы на 26,2% и профилактику тромбообразования, за счёт снижения коагуляционной активности на 16,3%.

4. Разработанное комплексное лечение облитерирующего атеросклероза аорты и артерий нижних конечностей; улучшает клиническую картину на 65,5% ; улучшает микроциркуляцию в тканях и мышцах снижает тромбоопасность благодаря угнетению активности коагуляционного (на 18,4%) и сосудисто-тромбоцитарного (на 24%) гемостаза при активации фибринолиза - на 22,6%, снижает атерогенность плазмы на 28,3%. Проведение курса комплексного лечения в качестве предоперационной подготовки снижает на 42,4% количество осложнений в раннем послеоперационном периоде и улучшает качество жизни в отдаленном периоде у данной категории больных.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Курс комплексного лечения при облитерирующем атеросклерозе аорты и артерий нижних конечностей длительностью 12 дней как самостоятельный метод коррекции и в качестве предоперационной подготовки к реконструктивным операциям на артериях включает ежедневные сеансы оксигенобаротерапии в режиме 1,8 АТА общей продолжительностью 70 мин (15 мин - компрессия, 40 мин - изопрессия, 15 мин — декомпрессия), проведение 3 процедур плазмафереза с интервалом в 48 ч и элиминацией 400 ± 50 мл плазмы за сеанс на фоне инъекций дезагрегантов, ангиопротекторов, сосудорасширяющих препаратов, низкомолекулярных гепаринов.

2. Курс комплексного лечения при облитерирующем атеросклерозе аорты и артерий нижних конечностей может применяться как у оперированных, так и леченных консервативно пациентов для поддержания достигнутого эффекта и предупреждения прогрессирования атеросклеротического процесса необходимо регулярное проведение курса комплексного лечения три раза в год.

144

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Назаренко, Александр Геннадьевич, 2005 год

1. А.с. 1110444 (СССР). Способ оценки тромбоопасности / И.И. Тютрин, В.В. Удут, М.Н. Шписман Опубл. в Б.И., - 1984. - № 32.

2. Апсатаров Э.А., Горячев С.П., Любинский В.Л. и др. Изменение микроциркуляции и реологических свойств крови при консервативном лечении больных с синдромом Лериша // Хирургия. — 1985. №6. - С.44-48.

3. Абуллаев Э.Г. Осложнения гравитационного плазмафереза и методы их профилактики // Клиническая хирургия. 1991. - № 3. — С. 72.

4. Абушов Н.С. Гипербарическая оксигенация при лечении повреждений крупных артерий конечностей // Хирургия. — 1999. №11. — С.44-46.

5. Агаджанова Л.Г. // Актуальные вопросы организации профилактики и хирургического лечения магистральных сосудов. — М., 1985. — 4.1. С. 69-70.

6. Агаджанова Л.Г. Атеросклероз // Хирургия. 1988. -№ 10. - С. 103-111.

7. Агаджанова Л.Г., Спиридонов А.А., Пасечник И.С. // Всеросииское научное общество хирургов. Правление. Пленум. Тезисы докладов. — Омск, 1986.-С.147-148.

8. Аксельрод А.О., Ангурова Л.Д.,. Балканов Н.Н и др. Руководство по гипербарической оксигенации (теория и практика клинического применения) Под ред. С.Н. Ефуни М.: Медицина, 1986. - 416 с.

9. Андожская Ю.С. Влияние плазмафереза на микроциркуляцию у больных с различными степенями ишемии нижних конечностей // Вестн. хирургии. -2003. Т. 162, № 2. - С. 54-57.

10. Андреенко Г.В. Фибринолитические свойства сосудистой стенки // Поражение сосудистой стенки и гемостаз: Тез.докл. Всесоюзн. конф. — Полтава, 1981.-С.9-10.

11. Андрухова Р.В. Совершенствование социально-трудовой реабилитации больных после ампутации по поводу сосудистых заболеваний конечностей // Вестн. хирургии. 1986. - № 6. - С. 63-66.

12. Аронов Д.М. Лечение и профилактика атеросклероза. М.: «Триада-Х», 2000.-412 с.

13. Аскерханов Р.П., Тлапшаков Б.Х. Изменение свертываемости крови у больных пожилого и старческого возраста в связи с патологией, обезболиванием, операцией и осложнениями // Вестн. хирургии. — 1972. № 6. - С. 67-72.

14. Бакарев Н.Н., Щепотин Б.М., Ена Я.М. Внутрисосудистое свертывание крови.- Киев.: Здоровье, 1989. 237с.

15. Балуда В.П. Актуальные проблемы гемостазиологии // Гл.1.: Нарушения регуляции и нормализации гемостаза. — М.: Наука. 1981. — С. 16-28.

16. Балуда В.П. Баркаган З.С., Гольдберг Е.Д. и др. Лабораторные методы исследования системы гемостаза. — Томск: Изд-во ТГУ., 1980. 310 с.

17. Балуда В.П., Ристави З.А., Сушкевич Г.Н. О противотромботическом действии никотиновой кислоты // Кардиология. — 1974. №11. - С.105-107.

18. Бариков В.Г., Рхапова М.Н., Шведова Л.П. О диагностической ценности исследования АДФ-агрегации тромбоцитов // Поражение сосудистой стенки и гемостаз: Тез. докл. Всесоюзной конф. М., 1983. — С.452-454.

19. Баркаган З.С. Очерки антитромботической фармакопрофилактики и терапии. М.: Ньюдиамед, 2000. - 450 с.

20. Баркаган З.С., Баркаган Л.З. Определение гепарина в крови // Лаб. дело. -1979.-№6.-С. 331-335.

21. Баркаган З.С., Черненко В.Ф. Значение тромбоэластографии при облитерирущих заболеваниях нижних конечностей // Хирургия. 1969. - №6. — С.60-65.

22. Баркаган JI.3. Методы и тактика распознавания нарушений свертываемости крови // Лаб. дело 1980. - №4. - С. 195-199.

23. Безбородько Б.Н., Батрак А.А. Тромбоэластографические исследования цельной крови и аксалатной плазмы у больных коронарным атеросклерозом в ишемической стадии // Тер. архив. — 1971.- Т.43, вып.2. С.53-56.

24. Белов Ю.В. Руководство по сосудистой хирургии — М.: Де Ново, 2000. -448 с.

25. Белокуров Ю.Н. Клиническое применение гипербарической оксигенации // Советская медицина. 1981. - № 2. - С. 70-72.

26. Белокуров Ю.Н., Рыбачков В.В. Гипербарическая оксигенация при критических состояниях в хирургии.- Ярославль, 1981. — 223с.

27. Бокерия JT.A. Гипербарическая оксигенация в кардиохирургии: Автореф. дис.докт. мед. наук, М., 1973. — 23с.

28. Бокерия JI.A., Гудкова Р.Г. Хирургия сердца и сосудов в Российской федерации. М., 1998. - 43с.

29. Бухман Д.Э. Функциональное состояние сосудисто-тромбоцитарного звена системы регуляции агрегатного состояния крови в условиях плазмафереза // Гематол. и трансфузиол. 1986. - № 7. - С. 50-53.

30. Бычихин Н.П. Противосвертывающая система крови у лиц пожилого и старческого возраста и ее изменение в связи с операцией // Вестн. хирургии. -1979.-№8.-С. 19-21.

31. В.Н.Дан, Чупин А.В., Сапелкин С.В, Чихарев М.В., Покровский А.В. Антикоагулянтная терапия в реконструктивной хирургии бедренно-подколенного-берцового сегмента // Ангиология — 2003. Т.9, № 3. — С. 1618.

32. Вахидов А.В., Степанов И.В., Исаев А.Ф., Богданец Л.И. Повторные хирургические вмешательства при ранних тромботических реконструктивных окклюзиях после операций по поводу острой артериальной непроходимости // Хирургия. — 1985. №6. - С. 24-29.

33. Вахидов В.В., Гамбарин Б.П., Бахритдинов Б.Ш. и др. Травматизация сосудистой стенки как причина тромбозов // Хирургия. — 1987. — № 12 С. 912.

34. Вашкинель В.К., Петров М.Н. Ультраструктура и функция тромбоцитов человека. Л.: Наука, 1982. - 88с.

35. Виноградова О.И., Шестаков В.А. Антитромботическая терапия в послеоперационном периоде у больных с эмболиями магистральных артерий конечностей // Труды ин-та. М., 1978. T.XCVI, вып. 20. - С. 55-60.

36. Войнов В.Н. Эфферентная терапия. Мембранный плазмаферез. — СПб.: Эскулап, 1999.-245 с.

37. Гавриленко А.В., Омаржанов О.А., Абрамян А.В. Микроциркуляция у больных с хронической ишемией нижних конечностей // Ангиология и сосудистая хирургия. — 2003. Т.9, № 2. — С. 16-18.

38. Гавриленко А.В., Шабалгас Е.Д. Состояние микроциркуляции при реперфузионном синдроме после реконструктивных операций на сосудах нижних конечностей // Хирургия. — 2003. №2. - С. 17-21.

39. Гаврилов А.О. Аспекты гравитационного плазмафереза // Гематол. и трансфузиол. 1991. - Т.36, № 9. - С. 6-8.

40. Гаврилов O.K. Гравитационная хирургия крови // М.: Медицина, 1984. — 252 с.42

41. Гаврилов O.K. Проблемы и гипотезы в учении о свертывании крови // М.: Медицина, 1981. 288с.

42. Гильдебрандт А.Е. Предоперационная коррекция состояния тромбоопасности методом гипербарической оксигенации у больных с синдромом Лериша: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Томск, 1991. — 21 с.

43. Голяков В.Н., Ерохина В.А., Зимин Ю.В., Семилетова В.И. Гемостаз у больных ишемической болезнью сердца при гипербарической оксигенации // Клинич. медицина. 1986. - №2. - С. 12-14.

44. Гончар Д.И. Гипербарическая оксигенация при инфаркте миокарда // Анестезиол. и реаниматол. 1994. - № 3. - С. 54-58.

45. Гостев Ю.П. Гипербарическая оксигенация в комплексной интенсивной терапии // Военно-медиц. журнал. 1990. - № 2. - С. 34-36.

46. Грацианский Н.А. Гиполипидемические средства I, II // Кардиология. — 1994. -№3.- С. 49-69.

47. Грацианский Н.А. Стабилизация и регрессия атеросклероза в ангиографических исследованиях у человека — «косметический» эффект или реальное вмешательство в течение коронарной болезни сердца? // Кардиология. 1995. - № 6. - С. 4-19.

48. Грицюк А.И. О чистоте тромбоэмболических осложнений в общебольничной летальности (по секционным данным) // Сов. медицина. — 1968.-№5.-С. 132-134.

49. Гуревич К.Я, Климов А.Н., Белоцерковский М.В., Ремезова О.В., Бельских А.Н. Перспективы экстракорпоральной гемокоррекции в лечении атеросклероза / // Эффер. тер. 1998. - Т.4, № 1. - С. 17-20.

50. Гуревич К.Я. Интенсивный плазмаферез: осложнения и их профилактика // Клинич. медицина. 1992. - Т.70, № 2. - С. 49-50.

51. Давидович JL, Лотина С., Войнович Б. и др. // Ангиол. и сосуд, хир. — 1999. —Т.5, №2 С.66-72.

52. Джонсон П. Периферическое кровообращение // М.: Медицина, 1982. — 126с.

53. Добровольский А.Б., Панченко Е.П., Карпов Ю.А. Роль компонентов системы фибринолиза в атеротромбогенезе // Кардиология. — 1996. № 5. — С. 68-71.

54. Дрюк Н.Ф., Карпенко Л.Н., Тураев П.И и др. Пути улучшения результатов лечения острой непроходимости аорты и магистральных артерий конечностей у больных пожилого и старческого возраста // Клин. хир. — 1991. №7.-С. 1-5.

55. Дюжиков А.А., Перелетай А.И., Сафонов Д.В. и др. Эффективность применения низкомолекулярных гипаринов у больных с мультифокальным атеросклерозом // Грудная сердечно-сосудистая хирургия. 2000. - №2. — С.23-26.

56. Дюжиков А.А., Шлык С.В., Сафонов Д.В., Орлов А.Е. Эффективность применения клексана у больных с мультифокальным атеросклерозом // Ангиология и сосудистая хирургия. — 2002. Т.8, № 2. - С. 25-27.

57. Евдокимов А.Г. Болезни артерий и вен: справочное руководство для практического врача. 2-е изд.- М. : Советский спорт, 2001. — 256 с.

58. Екимов В.В. Система регуляции агрегатного состояния крови в условиях гипербарической оксигенации // Гематол. и трансфузиол. 1989. — Т.34, № 6.- С. 49-53.

59. Елагин О.С., Жердева JI.B., Алексеев Г.И. Общая характеристика сдвигов системы гемостаза при облетерирующем атеросклерозе // Тер. архив.- 1982. — Т.54. С. 85-87.

60. Жданов Г.Г. Влияние гипербарической оксигенации на некоторые показатели перекисного окисления липидов и мембран эритроцитов // Анестезиол. и реаниматол. 1988. - № 3. - С. 26-28.

61. Жуковская Е.С., Маджуга А.В. Изменения тромбоцитарно-сосудистого гемостаза в раннем послеоперационном периоде. // Анест. и реаниматология.- 1982. №6. -С. 30-33.

62. Завгородний Г.Н. Опыт применения прерывистого плазмафереза в лечебной практике // Военно-медиц. журнал. 1995. - № 8. — С.30-31.

63. Задионченко B.C. Влияние лечебного плазмафереза на реологические свойства крови у больных с ИБС // Сов. медицина. 1991. - № 10. - С. 3-6.

64. Замотаев И.П., Коникова Е.В., Юрьев Ю.П. Агрегационная способность тромбоцитов у больных ишемической болезнью сердца при лечении ГБО и антиагрегантами // Противотромботическая терапия в клинической практике. -М, 1979.-С. 93-95.

65. Затевахин И.И., Дроздов С.А., Хобазов Р.И. и др. Гемореологические нарушения при атеросклерозе // Клин. хир. 1985. - № 7 - С. 24-25.

66. Затевахин И.И., Цициашвили М.Ш., Золкин В.Н. и др. Применение низкомолекулярных гепаринов в ангиологии // Ангиол. и сосуд.хир. — 1997. — Т.2. (приложение). — С.7-8.

67. Захарова Г.Н., Лосев Р.З., Гаврилов В.А.Результаты лечения больных с атеросклеротическим поражением аорты // Хирургия. — 1985. № 3 - С. 7276.

68. Зербино Д.Д., Павловский М.П., Эрдманис Д.Ф. и др. Изменение магистральных артерий нижних конечностей при облитерирующем атеросклерозе, эндартериити и сахарном диабете // Хирургия. 1985. - №6. — С.52-55.

69. Зусманович Ф.Н., Бунов B.C., Беркуцкая Т.С. Хроническая ишемия конечностей в эксперименте // Хирургия. 1985. - №6. — С.34-36.

70. Зырянов Б.Н. Реконструктивная хирургия оклюзионных поражений бедренных и подколенных артерий Томск: изд-во ТГУ., 1979. - 301с.

71. Зырянов Б.Н. Тромбоопасность в клинической онкологии. Диагностика и коррекция Томск: изд-во ТГУ., 1985. - 220 с.

72. Иващенко В.В. Консервативное лечение острых тромбозов и эмболий бифуркации аорты и артерий конечностей у тяжелобольных // Хирургия. — 1987. -№12.-С.30-34.

73. Игнатов Ю.Д. Современные гепарины во врачебной практике // Санкт-Петербургские врачебные ведомости. 1994. - № 8. - С. 41-46.

74. Ионесий П.Ф., Ватаман В.М., Савва В.М. Тромбообразующие свойства артериальной стенки при атеросклерозе // Патология сосудистой стенки гемостаз. М., 1983. - С. 74-76.

75. Исаков Ю.В. Гипербарическая оксигенация при неотложных состояниях / Ю.В. Исаков и др. -М.: Медицина, 1998. 144 с.

76. Казаков Ю.И., Карганосов А.В., Янковский В.Л., Куке П.В. Влияние активности течения атеросклероза на сроки функционирования эксплантатов // Ангиология и сосудистая хирургия. — 1999. Т.5, № 2. - С. 12-15.

77. Каримов 3.3. Хирургия окклюзий бедренно-подколенного-берцового сегмента при критической ишемии // Ангиология — 2001. № 2. — С. 88-91.

78. Каримов Э.А. Применение плазмафереза в комплексе лечения больных, страдающих критической ишемией нижних конечностей // Мед. журнал Узбекистана. 1991. - № 1.- С. 26-28.

79. Карпик А.И., Палынский А.А. Роль микроциркуляторной системы в патогенезе нарушения транспорта кислорода у больных облитерирующимизаболеваниями артерий нижних конечностей // Система транспорта кислорода в норме и патологии. — Гродно, 1984. С. 52-58.

80. Карпов Р.С. Атеросклероз: патогенез, клиника, функциональная диагностика, лечение — Томск, 1998. — 656 с.

81. Клагин О.С., Жердяева JI.B. Реакция системы гемостаза на реконструктивную сосудистую операцию // Патология сосудистой стенки и гемостаз. М., 1983. - С.206-228.

82. Климов А.Н. Обмен липидов и липопротеидов и его нарушения СПб.: ПитерКом, 1999. - 512 с.

83. Климов В.Н., Бурлева Е.П. Липидный спектр при атеросклерозе // Вестн. хир.- 1984. №9-С. 52-55.

84. Клячкин М.Л., Конохова Т.В., Наянова А.Г. Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови после операции на магистральных сосудах // Вестн. хирургии. — 1985. №1 — С. 134-135.

85. Козлов Б.Н. Плазмаферез в комплексном хирургическом лечении больных окклюзирующим атеросклерозом сонных артерий : Автореф. дис. . канд. мед. наук. Томск, 1992. - 181 с.

86. Кохан Е.П., Пинчук О.В., Савченко С.В. антикоагулянтная терапия в современной ангиологии // Ангиол. и сосуд.хир. 2001. —Г.7. № 2. — С.83-87.

87. Кудряшов Б.А. Проблема возбуждения противосвертывающей системы крови в организме // Успехи современной биологии. 1975. - № 1. - С. 55-68.

88. Кузин М.И. Современные аспекты предупреждения и развития тромбозов в хирургической клинике // Актуальные проблемы гемостазиологии. М.: Наука. - 1981. - Гл. IV. - С. 356-362.

89. Кузнецов М.Р., Туркин П.Ю. Современное состояние проблемы реоклюзий после реконструктивных вмешательств на артериях нижних конечностей // Грудная сердечно-сосудистая хирургия. 2003. - №3. — С. 1114.

90. Кургузов О.П., Успенский Л.В., Дадвани С.А. Нарушение микроциркуляции и их коррекция при облитерирующем атеросклерозе артерий нижних конечностей // Хирургия. 1986. - №10. - С. 96-102.

91. Кухарчук В.В. Плазмаферез и иммуносорбция в кардиологии // Тер. архив. 1994. - Т.66, № 9. - С. 71-72.

92. Лагута П.С. Роль аспирина в лечении и профилактике сердечнососудистых заболеваний // Ангиология и сосудистая хирургия. — 2002. — Т.8, № 3. С. 27-32.

93. Лакин Г.Ф. Биометрия. М.: Высшая школа, 1990. - 293 с.

94. Лебедев Л.В. Еюноилеошунтирование в профилактике и лечении клинических проявлений атеросклероза у больных с избыточной массой тела // Клин. мед. 1994. - № 5. - С. 33-37

95. Лебедева Р.Н. Осложнения в системе кровообращения после хирургических вмешательств // М., 1979. — 175с.

96. Лесных М.П. Выбор метода гипербарической оксигенации у больных с окклюзирующими поражениями сосудов / М.П. Лесных // Хирургия аорты и артерий. Куйбышев, 1990. — С. 172-175.

97. Лифшиц В.М. Биохимические анализы в клинике: справочник / В.М. Лифшиц, В.И. Сидельникова М.: МИА., 1998. - 303 с.

98. Ломазова Х.Д. Количественная методика определения фибриногена «В» // Лаб. дело. 1971. - № 12. - С. 720-721.

99. Лосев Р.З., Захарова Н.Б., Буров Ю.А., Шестриков И.Н. Гемореологические расстройства у больных к критической ишемией нижних конечностей атеросклеротического генеза // Вестн. хирургии. — 2001. — Т.160, № 3. С. 14-19.

100. Лукьянов Ю.В., Сокуренко Г.Ю., Шломин В.В. и др. Оценка эффективности внутривенной монотерапии препаратом «Солкосерил» у больных с облитерирующим атеросклерозом сосудов нижних конечностей // Вестн. хирургии. 2000. - Т. 159, № 3. - С. 23-27.

101. Лыткин М.И., Тулупов А.Н. Агрегационные свойства форменных элементов крови и их значение в хирургической клинике // Вестн. хирургии. -1984.- №4-С. 9-14.

102. Лямцев В.Г. Тромбоз и эмболия по секционным данным // Сов. медицина. 1960. - № 12. - С. 48-56.

103. О.Малиновский Н.Н., Мартынов А.А., Кириченко А.А. и др. Влияние противотромботической терапии на проходимость сосудистых протезов малого диаметра // Хирургия. — 1985. №12. - С.7-11.

104. Ш.Малиновский Н.Н., Михайлов Ю.Е., Рабкин И.Х. и др. Диагностика тромбоопасности у больных хронической ишемической болезнью сердца при проведении селективной каронарографии // Хирургия. — 1985. №6. — С.8-12.

105. Малышев Н.Н., Алексеев А.А., Чирков В.Н. и др. Состояние тромбоопасности в послеоперационном периоде // Вестн.хир. им. И.И.Грекова. 1990. - № 10. - С. 99-102.

106. Мартынов А. А., Инюшин В.И., Гудынская Ц.Я. Повторные реконструктивные операции на аорте и магистральных артериях нижних конечностей // Хирургия. 1985. - №12. - С. 19-24.

107. Марчук А.И. Осложнения при проведении плазмафереза и их профилактика / А.И. Марчук, С.М. Сапин, В.В. Головатеев // Гематол. и трансфузиол. 1987. - № 10. - С. 48-53.

108. Миллер Ф.С. Оксигенобаротерапия в комплексном лечении облитерирующих заболеваний периферических артерий // Актуальные проблемы ангиологии. — Кисловодск, 1969. — С. 122-123.

109. Мищенко В.П. Физиологические пути коррекции агрегатного состояния крови // Гемат. и трансфузиология. 1985. - № 8. — С. 36-39.

110. Мовшев Б.Е. Выбор режима лечебного плазмафереза // Тер. архив — 1992. Т.64, № 9. - С. 90-93.

111. Модел С.В. Влияние плазмафереза с замещением декстрановыми растворами на показатели гемостаза у больных с ИБС // Кардиология. — 1991.- № 9. С. 37-40.

112. Морозов Ю.А., Ройтман Е.В. Гемореологические изменения при реконструктивных операциях на аорте // Ангиология и сосудистая хирургия.- 2003. Т.9, № 3. - С. 28-33.

113. Никитин Ю.П., Леона Н.А., Рыков В.А., Леденева О.А. Фибринолитические свойства стенки кровеносных сосудов человека при наличии атеросклеротических поражений // Патология сосудистой стенки и гемостаз.-М., 1983.-С. 164-165.

114. Новикова Л.Л., Ганькин Е.К., Коломейцева О.А. и др. Влияние многократных сеансов гипербарической оксигенации на динамику показателей крови у больных с хроническими сосудистыми заболеваниями // Гипербарическая оксигенация. М., 1975. — С.98-99.

115. О.А. Ивченко и др. Значение плазмафереза в комплексе лечения и профилактике прогрессирующих атеросклеротических заболеваний сосудов нижних конечностей // Тез. докл. на симп. по многофакторной профилактике ИБС. Томск, 1989. - С. 206-207.

116. Овчинников В.А., Дмитриев А.В., Шавин В.В. Состояние регионарного гемостаза при атеросклеротическом поражении артерий нижних конечностей и его коррекция // Поражение сосудистой стенки и гемостаз: II Всесоюзн. конф.-М., 1983.-С. 98-100.

117. Ольбинская Л.И., Гофман A.M. Лечение и профилактика тромбозов. -М.: Вагриус, 2000. 293 с.

118. Органов Р.Г. Диетотерапия атерогенных дислипопротеидемий // Кардиология. 1990. - № 5. - С. 115-124.

119. Петрищева Н.Н., Памаян Л.П. Гемостаз. Физиологические механизмы, принципы диагностики основных форм геморогических заболеваний. — СПб., 1999.- 117 с.

120. Петровский Б.В., Крылов B.C. Тромбоз терминального отдела аорты // Хирургия.-1981.-№ 12-С. 35-38.

121. Покровский А., Зочиков А., Замский К. Синдром Лериша // Врач. — 2003.- №3. С.39-44.

122. Покровский А.В. Заболевания аорты и ее ветвей. // М.: Медицина, 1979.- 250с.

123. Покровский А.В. Клиническая ангиология М.: Медицина, 1979. — 368 с.

124. Покровский А.В. Клиническая ангиология на пороге XXI века // Российский мед. журнал. 1999. - № 3. — С. 3-7.

125. Покровский А.В., Дан В.Н., Хоровец А.Г. и др. Постишемические расстройства после реконструктивных операций на артериях // Хирургия. — 1990.-№5-С. 35-42.

126. Покровский А.В., Дмитриева В.В., Поспелова Е.П. Особенности гемокоагуляции красной крови у больных с атеросклеротическим поражением брюшной аорты // Кардиология. 1978. - №7. — С. 54-61.

127. Покровский А.В., Казанчан П.О., Варавва Б.Н. и др. Нарушения свертываемости крови у больных атеросклерозом // Хирургия. 1987. - № 4 -С. 95.

128. Полоус Ю.М., Кушнир Р.Я., Булат Л.П. Коагуляционный гемостаз у больных с коронарной болезнью // Хирургия. 1990. - № 5 - С. 64-67.

129. Поротникова М.И. Изменение показателей гемокоагуляции под влиянием местной гипоксии у больных атеросклерозом и гипертонической болезнью // Транспорт веществ и тканевая недостаточность. — Горький, 1979.- С. 62-66.

130. Преферанская Н.Г. Антиатеросклеротические лекарственные средства // Российский мед. журнал. 2002. - № 5. - С. 25-27.

131. Ремезова О.В. Современные данные о патогенезе атеросклероза, его профилактике и лечении // Эффер. тер. — 1998. — Т.5, № 1. С. 8-17.

132. Ройтман Е.В. Опыт использования низкомолекулярного гепарина (фраксипарина) в раннем послеоперационном периоде у кардиохирургических больных // Грудная сердечно-сосудистая хирургия. -1998. №5. - С.39-42.139

133. Савельев B.C. Ангиографическая диагностика заболеваний аорты и её ветвей. — М.: Медицина, 1975. 264 с.

134. Савельев B.C., Затевахин И.И., Степанов Н.В. Острая непроходимость бифуркации аорты и магистральных артерий конечностей. — М., 1987. — 260с

135. Савельев B.C., Кошкин В.М. Критическая ишемия нижних конечностей. М.: Медицина, 1997. - 264с.

136. Сапов И.А., Зайцев B.C., Лотовин А.П. и др. К вопросу о зависимости эффекта лечебного действия гиперборической оксигенации от состояния микроциркуляции организма // Тез. 7 междунар. конгресса по гиперболической оксигенации. — М., 1981.-С. 151-153.

137. Селезнев С.А., Назаренко Г.И., Зайцев B.C. Клинические аспекты микроциркуляции. — Л., 1985. — 247с.

138. Симбирцев С.А., Беляков Н.А. Микроэмболия легких // Л., 1986. 210с.

139. Соколов А.А. Влияние плазмафереза на плотность атеросклеротических бляшек в сонных артериях // Кардиология. 1993. - № 6. - С. 76-77.147

140. Соколов Е.И., Балуда В.И., Балуда М.В. Противотромбогенные свойства сосудистой стенки и внутрисосудистая активация тромбоцитов при ишемической болезни сердца // Кардиология. 1986. - Т.26. - С.44-48.

141. Спиридонов А. А. Методы профилактики тромбоэмболических осложнений в послеоперационном периоде // Сердечно-сосудистая хирургия. 1989.- № 3- С.36- 40.

142. Спиридонов А.А. Хроническая ишемия нижних конечностей // Анналы хир. 1966. - № 2 - С. 47-52.

143. Спиридонов А.А., Фитилева Е.Б., Аракелян B.C. Пути снижения летальности при хирургическом лечении хронической ишемии нижних конечностей // Анналы хир. 1996. - № 2 - 626с.

144. Стримбан М.Ю., Кричмар Г.Н., Максименков А.Т., Тоджибаев У.Я. Опыт работы отделения гравитационной хирургии крови Елизаветинской больницы///Эффер. тер.-2003.-Т.9,№ 1.-С. 123-124.

145. Сухарев И.И., Жане А.К. Дискретный плазмаферез в ангиологии // Хирургия. 1990. № 5 - С. 79-82.

146. Терехов Н.Т. Лечебный плазмаферез: обзор литературы // Врачебное дело. 1984. - № 12. - С. 4-9.

147. Топчий И.И. Влияние плазмафереза и антиангинальной терапии на липидный обмен, эйкозаноиды и тромбоцитарное звено гемостаза у больных с ИБС // Врачебное дело. 1993. - № 2-3. - С. 50-52.

148. Трещинский А.И., Аристов М.А. Рекомендации по применению плазмафереза: Методические рекомендации. Киев, 2003. - 24с.

149. Туголуков В.И. К методике определения протромбина крови // Врачебное дело. 1953. - № 2. - С.151 -154.

150. Тютрин И.И., Удут В.В., Ивченко О.А., Цисик P.M. Функциональное состояние системы гемостаза у больных с атеросклеротическим поражением терминального отдела аорты и подвздошных артерий // Вестн. хирургии. — 1988.-№8.-С. 60-61.

151. Халфен Э.Ш., Шварц И.Л., Иванова И.А. Влияние различных доз аспирина при однократном и длительном его применении на агрегацию тромбоцитов у больных ишемической болезнью сердца // Кардиология. — 1984. — Т.24. — С. 74-77.

152. Харченко В.И.,. Акопян А.С.,. Зубарев А.Р. и др Диагностика и скрининг ранних стадий атеросклеротических поражений артерий и аорты // Российский мед. журнал. 2001. - № 3. - С. 44-49.

153. Хепп В., Эберт К. Влияние плазмафереза на липидный спектр // Ангиол. и сосуд, хир. 1996. - Т.4, №3 - С.74 - 84.

154. Цисик P.M. Системы гемостаза и профилактика послеоперационных тромботических осложнений у больных раком желудка: Дис. канд. мед. наук. -Томск, 1988.-160с.

155. Цыганий А.А., Кориенко В.В., Криштоф А.Н. и др. Изменение реологических свойств крови у больных приобретенными пороками сердца до, во время и после хирургического вмешательства // Анест. и реаниматология. 1981. - № 1. - С. 7-13.

156. Чекалин С.И. Участие сосудистой стенки в регуляции агрегатного состояния крови // Патология сосудистой стенки и гемостаз. — М., 1983. — С. 58-60.

157. Чиркин А.А. Липидный обмен М.: Мед. лит., 2003. - 128 с.

158. Шабалин В.А.,. Брагин И.В, Баунов В.А. и др. Эфферентная коррекция гемореологических и клинико-функциональных нарушений у больных с недостаточностью кровообращения нижних конечностей // Эффер. тер. -2003. Т.9, № 1. - С.134-135.

159. Швальп П.Г., Сигаев А.А. Спазмалитическая терапия в лечении больных с облитерирующими заболеваниями артерий // Хирургия. — 1987. №12. -С.38-39.

160. Шитикова А.С. Механизмы действия ацетилсалициловой кислоты на процессы гемостаза // Мед. академ. журнал. — 2003. — Т.З, № 1. — С. 7-11.

161. Яблоков Е.Г., Кириенко А.И., Богачев В.Ю. Хроническая венозная недостаточность. М., 1999. - 250 с.

162. Abel J.J. Plasma removal with return of corpuscles (Plasmapheresis) // J. Pharmacol. Exp. Ther. 1914. - Vol. 5. - P. 625-641.

163. Abendstein H, Rokke O, Wasmuth HH, Moland JH, Danielsen S. Surgical treatment of aortic occlusion and obliterating aorto-iliac arteriosclerosis // Tidsskr Nor Laegeforen. 1992. - Vol. 20. - P9.

164. Ayoub M.M., Solis M.M., Rogers J.J. et al. Anticoagulants therapy // Amer. Surg. 1993. - Vol. 59, №9 - P. 619-623.

165. Bartas I., Tersip K., Dridova B. Thrombosis of aortolloac reconstraction. Origin, prevention and treatment. Adaptability of vascular wall. — Berlin, 1980. — p. 198-200.

166. Berkarda В. Лабораторные методы исследования системы гемостаза — Томск: изд-во «Красное знамя», 1980. С.138-142.

167. Berkoff Н. Management of the vascular patients with multisistem atherosclerosis // Prog. Cardiovasc. Dis. 1987. - Vol. 29. - P. 347-368.

168. Biggs. R.M., Macfarlane R.G. Лабораторные методы исследования системы гемостаза Томск, 1980. — С. 185.

169. Bolia A. Bell P.R., London N.J. et al. Plasmapheresis // Eur. J. vase. Surg. — 1995.-Vol. 10.-№4-P. 352-355.

170. Born G.V.R. Agregation of blood platelets by adenosine diphosphate and its reversal // Nature. 1963. - Vol. 4832. - P. 927-929.

171. Brecher G. Blood platelet determination // Amer. J. Pathol. 1953. - Vol. 23, № 1.-P.15.

172. Brewster DC, Charlesworth PM, Monahan JE, Abbott WM, Darling RC. Isolated popliteal segment v tibial bypass. Comparison of hemodynamic and clinical results. // Arch Surg. 1984. - Vol. 7 - P.9.

173. Brewster DC, Katsamouris A, Megerman J, Cina C, Darling RC, Abbott WM. Transcutaneous oxygen tension in selection of amputation level. // Am J Surg. — 1984.-Vol.4-P. 7.181

174. Brunner D., Graff E., Blettner M. et al. Plasma fibrinogen levels and their association with lipids, lipoproteins and other risk factors in coronary patients and healthy individuals // 8th Internat. Dresden Lipid Symp.: Proceed. New-York, 1995.-P.l.

175. Byington R.P., Furberg C.D., Crouse J.R., Espeland M.A., Bond M. Pravastatin, lipids and atherosclerosis in carotid arteries // Am. J. Cardiol. — 1985. -Vol. 76.-P. 54-59.

176. Cambell B. Anticoagulation for patient with arterial disease // Eur. J. Vase. Endovasc. Surg. 2001. - №21 - P. 1-2.

177. Cambell W.B., Ridler B.M.F., Szymanska Т.Н. Two-year follow-up after acute thromboembolic limb ischemia: the importance of anticoagulation // Eur. J. Vase. Endovasc. Surg. -2000. -№19 -P.169-173.

178. Davies A.H., Golledge J., Ferguson K., Ellis M., Sabharwal Т., Greenhalgh R.M., Powell J.T. Outcome of femoropopliteal angioplasty. // Ann Surg. 1999. — Vol.1-P.46-53.

179. Deb A, Caplice NM. Lipoprotein(a): new insights into mechanisms of atherogenesis and thrombosis. // Clin Cardiol. 2004 - Vol.30 - P.50-54.

180. Dodds A.J. Plasma exchange // Clinical aspects of blood viscosity and cell deformability. Springer-Verlag- Berlin, Heidelberg, 1981. - P. 227-234.

181. Doweik L., Maca Т., Schillinger M., Budinsky A., Sabeti S., Minar E. Fibrinogen predicts mortality in high risk patients with peripheral artery disease. // Eur J Vase Endovasc Surg. 2003. - Vol.4. - P. 381-386.

182. Gaddi A., Galetti C., Illuminati В., Nascetti S. Meta-analysis of some results of clinical trials on sulodexide therapy in peripherialocclusive arterial disease // J. Int. Med. Res. 2000. - Vol. 24, № 5. - P. 389-406.

183. Gotto A.M. Dislipidemia and atherosclerosis // Circulation. 1996. - Vol. 87. -P. 54-59.

184. Gotto A.M. et al. The ILIB handbook for clinical practice. Blood lipids and coronary heart disease. Second edition — N.Y., 2000. — 248 p.

185. Gotto A.M. Metabolic and clinic aspects of dislipidemias // Atherosclerosis. — 1989.-Vol. 8, №2.-P. 321-337.

186. Heyden S., Schneide K. Non-pharmacological treatment of dislipoproteinemias // 7th Dresden Lipid Symp.: Proceed., 1991. P. 44-49.

187. Howell W.H. Thrombosis and Haemostasiologia // 1977. - Vol. 38, № 4. -P. 1030-1042.

188. Illigworth D. Treatment of hyperlipidemia // Brit. med. Bull. 1990. - Vol. 46, №4.-P. 1025-1058.

189. Joosens J. Mechanisms of hypercholesterolemia and atherosclerosis // Acta Cardiol. 1988. - Vol. 29. - P. 63-83.

190. Julius U. LDL-apheresis in severe hypercholesterolemia: indications, methods and results // 8th Internat. Dresden Lipid Symp.: Proceed., 1994. P. 245-249.194

191. Lindblad В., Wakefield T.W., Stanley T.J. et al. // Pharmacological prophylaxis against post-operative graft occlusion after peripheral vascular surgery // Eur. J. Vase. Endovasc. Surg. 1995. -№9 -p.267-271.

192. Lowe G.D.O. Blood reology and arterial disease // Clin. Sci. — 1985. Vol. 68.-P. 419-425.

193. Meachum Z.D., Jain S.K., McVie R., Smith T. Effect of LDL+VLDL oxidizability and hyperglycemia on blood cholesterol, phospholipid andtriglyceride levels in type-I diabetic patients. // Atherosclerosis. 2000. — Vol.1 — P.69-73.

194. Moneta R. Perepherial vascular ultrasonography // Vascular diagnosis / Eds. P. Lancer, J. Rosh. Berlin, Heidelberg: Springer-Verlag, 1994. - P. 163-176.

195. Moore F. D., Osteen R.T., Steele G. et al Anticoagulants, venous tromboembolism //Arch. Surg. 1981,№4.-P. 405-407.

196. Mucchiano G.I., Jonasson L., Haggqvist В., Einarsson E., Westermark P. Apolipoprotein A-I-derived amyloid in atherosclerosis. Its association with plasma levels of apolipoprotein A-I and cholesterol. // Am J Clin Pathol. 2001. - Vol.2 — P.298-303.

197. Ou X, Ramos KS, Bowes RC 3rd, Weber TJ. Responses of vascular smooth muscle cells to toxic insult: cellular and molecular perspectives for environmental toxicants. // J Toxicol Environ Health. 1994. - Vol.4. - P. 419-440.

198. Polak J.F. Peripheral vascular sonography. // Baltimore, U.S., Williams and Wilkins.-1992.-364 p.

199. Pujia A., Rubba P., Spenser M.P Prevalence of plaques and stenoses detectable by echo-Doppler examination in the femoral arteries of an elderly population. //Atherosclerosis. 1994. - № 105. - P.201-208.

200. Qwick A.J. Лабораторные методы исследования системы гемостаза // Под ред. проф. Е.Д. Гольдберга Томск: изд-во. «Красное знамя», 1980. — С. 169.

201. Riles T.S. Comparison of magnetic resonance angiography, conventional angiography, and duplex scanning // Stroke. 1992. - Vol. 23. — P. 433-439.

202. Ross R. The pathogenesis of atherosclerosis: perspective for the 1990. // Nature. 1993. - Vol. 362. - P. 801-809.

203. Samtleben W. Therapeutic plasmapheresis // Biomed. Pharmacother. 1986. -Vol. 40, №8.-P. 281-283.

204. Schnfeld G. Recent concepts of lipoprotein pathophysiology // Atherosclerosis. 1999. - Vol. 110. - P. 3-9.

205. Seager PJ. Atherosclerosis of the lower limb. // Radiography. 1986. — Vol.52-P.309-312.

206. Sigg S. Лабораторные методы исследования системы гемостаза // Под ред. проф. Е.Д. Гольдберга Томск: изд-во «Красное знамя», 1980. — С. 129.

207. Steinberg D. Lipoproteins and the pathogenesis of atherosclerosis // Curculation. 1987. - Vol. 76. - P. 508-514.

208. Strandness D.E. Ultrasound in the study of atherosclerosis // Ultrasound in Med. Biol. 1986. - Vol. 18. - P. 453-464.

209. Sutton D.M. Complications of plasma exchange // Transfusion. — 1989. — Vol. 29, №2.-P. 124-127.

210. Szapary PO, Rader DJ. The triglyceride-high-density lipoprotein axis: an important target of therapy? // Am Heart J. 2004. - Vol.2. - P.211-221.

211. Tabas I. Atherosclerosis: cell biology and lipoproteins. // Curr Opin Lipidol. — 1997.-Vol.2.-P.25-27.

212. Thompson G. Radical therapy of atherosclerosis by apheresis or liver transplantation // Elsevier. Sci. 2000. - P. 549-552.

213. Thompson J.E. Vascular surgery Then and Now // J. Cardiovasc. Surg. — 1987. - Vol. 28. - P. 654-662.

214. Vaas F. Atherosclerotic lesions at the bifurcation of the common femoral artery. //Neth J Surg. 1982. - Vol.4. - P. 168-173.

215. Vackova I., Kvasnicka J., Krska Z., Tosovsky J. Changes in haemostasis and proteins of the acute phase following cardiac surgery. // Czech Med. — 1990. -Vol.60. -P.213-226.

216. Vadas M.A., Gamble J.R., Rye K., Barter P. Regulation of leucocyte-endothelial interactions of special relevance to atherogenesis. // Clin Exp Pharmacol Physiol.-1997. Vol.5 - P.33-35.

217. Veit F.J., Gupta P, Mikhailidis DP, Hamilton G. Links. Risk modification in patients with peripheral arterial disease: a retrospective survey. // Angiology. — 2005.-Vol.3-P. 279-287.

218. Wada H., Kushiya F., Sakakura M., Mori Y., Gabazza E.C., Nishikawa M., Nobori Т., Noguchi M., Izumi K., Shiku H. Atherosclerotic and hemostatic abnormalities in patients undergoing hemodialysis. // Clin Appl Thromb Hemost. — 2003.-Vol .1.-P.53-60.

219. Walldius G. The role of lipids and antioxidative factors for development of atherosclerosis. The Probucol Quantitative Regression Swedish Trial (PQRST) // Amer. J. Cardiol. 1993.-Vol. 71. - P. 15-19.

220. Wengerter K.R., Yang P.M., Veith F.J., Gupta S.K., Panetta T.F. A twelve-year experience with the popliteal-to-distal artery bypass: the significance and management of proximal disease. // J Vase Surg. — 1992. Vol.l. — P.143-149.

221. Wenz В. Therapeutic intensive plasmapheresis // Sem. Hematol. 1981. — Vol. 18, №2.-P. 147-162.

222. Winter P.M. The toxicity of oxygen // Anesthesiology. 1972. - Vol. 37, № 2.-P. 210-241.

223. Wolf K.-J., Fobbe F. Color-Duplex Sonography // Georg Thieme Verlag. — 1999.-P.20-140.

224. Young C.M., Hopewell J.W. The isotope clearance technique for measuring skin blood flow. // Br J Plast Surg. 1983. - Vol.2. - P.222-230.

225. Ziemer. R. Therapeutic plasmapheresis and haemostatic system // Folia Haemotol. 1988. - Vol. 115, № 4. - P. 563-568.