Место реконструктивных операций на легочных артериях при хирургическом лечении больных немелкоклеточным раком легкого. тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.14, кандидат медицинских наук Панов, Игорь Олегович

• Панов, Игорь Олегович
• кандидат медицинских наук
• 2009

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Панов, Игорь Олегович

ВВЕДЕНИЕ.

Глава 1. ВМЕШАТЕЛЬСТВО НА ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ ПРИ РАКЕ

ЛЕГКОГО. ИСТОРИЯ И СОВРЕМЕННЫЕ ВЗГЛЯДЫ

ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ).

1.1. Общие сведения о раке легкого.

1.2. Гистолого-анатомическая характеристика легочной артерии.

1.3. Предоперационная диагностика.

1.4. Зависимость объема операции от стадии процесса и функционального состояния.

1.5. Современные взгляды на реконструкцию Л А при НМРЛ.

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Материалы исследования.

2.2. Методы исследования.

2.3. Методы лечения.

2.4. Методы статистической обработки.

Глава 3. ХИРУРГИЧЕСКИЙ КОМПОНЕНТ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ НЕМЕЛКОКЛЕТОЧНЫМ РАКОМ ЛЕГКОГО В ОБЪЕМЕ ЛОБЭКТОМИИ С РЕЗЕКЦИЕЙ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ

ОСНОВНАЯ ГРУППА).

3.1. Общая характеристика исследуемой группы.

3.2. Характеристика органосохраняющих операций на легком с резекцией и реконструкцией ЛА.

3.3. Характеристика течения ближайшего и отдаленного послеоперационного периода.

Глава 4. ХИРУРГИЧЕСКИЙ КОМПОНЕНТ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ НЕМЕЛКОКЛЕТОЧНЫМ РАКОМ ЛЕГКОГО В ОБЪЕМЕ

ПНЕВМОНЭКТОМИИ (КОНТРОЛЬНАЯ ГРУППА).

4.1. Общая характеристика исследуемой группы.

4.2. Характеристика операций в объеме пневмонэктомия.

4.3. Характеристика течения ближайшего и отдаленного послеоперационного периода.

Глава 5. СРАВНИТЕЛЬНОЕ ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Место реконструктивных операций на легочных артериях при хирургическом лечении больных немелкоклеточным раком легкого.»

Экологическая обстановка в мире обусловила интенсивный рост заболеваемости раком легкого практически во всех странах. Статистика с большой долей вероятности подтверждает, что эта опухоль станет основной причиной смертности в начале будущего столетия. Многие теоретические и практические проблемы, связанные с этим заболеванием, пока далеки от разрешения" [76].

В России заболеваемость раком легкого за последние 20 лет увеличилась более чем в 2 раза. В 2006 году в России диагностировано 57219 новых случаев рака легкого (40,16 случая на 100 тыс. населения). Средний возраст 64,9 года. Заболевание занимает второе место (12%) после рака кожи в структуре заболеваемости населения злокачественными новообразованиями, и первое место в структуре заболеваемости злокачественными новообразованиями (ЗНО) у мужчин (21,5%). У мужчин рак легкого развивается в 8,7 раз чаще, чем у женщин [82,83]. Абсолютное число умерших в России увеличилось за 20-летний период на 40,0% и достигло в 2006 г. 51902 [56,83]. Смертность от ЗНО в Российской Федерации стоит на 3 месте (13,1%) после болезней сердечно-сосудистой системы (56,9%) и травм и отравлений (13,1%).

В реальной онкологической практике ситуация осложняется тем, что зачастую опухоль тесно связана с сосудами. В результате факт обнаружения интимной связи опухоли с сосудами практически оказывается непреодолимым квалификационным и, особенно, психологическим барьером, является основанием для перевода больных в категорию иноперабильных. Либо хирург-онколог прибегает к "калечащей" операции, при которой выполняется пневмонэктомия, что еще больше усугубляет состояние онкологического больного, не улучшая качества жизни и делая ее при этом определенно короткой. Или производит удаление опухоли со скелетизацией сосудов, а это в свою очередь определяет операцию как нерадикальную. На помощь в данном случае может прийти ангиохирургия со своим опытом в реконструктивных операциях.

В 70-х годах прошлого века Б.В. Петровский определил основные направления дальнейшего развития сердечно-сосудистой хирургии, одним из которых явилось лечение опухолевого поражения магистральных сосудов у онкологических больных [53,54].

Но, к сожалению, за столь недолгий период сотрудничества онкологов и ангиохирургов в Челябинской области, да и в России, отсутствуют обобщающие и многоплановые работы, посвященные изучению технических вариантов выполнения пластики сосудов при раке легкого.

Опыт большинства Российских клиник включает не более 20 подобных случаев в каждой, что влечет за собой отсутствие полноценных исследований. Итогом иностранных исследований являются отдельные небольшие сообщения, статьи, не раскрывающие все аспекты данной проблемы. Не существует специализированной литературы по этой проблеме. Нет деталей техники операции, данных о возможности протезирования (видах используемых протезов, результатах протезирования). Нет информации о ведении таких больных как до, так и после операции (специфика ведения). Не изучались ранние и поздние осложнения. Не изучалась проходимость легочной артерии в отдаленном периоде, а также сопоставление результатов операции на сосудах с результатами онкологической операции.

Все выше обозначенные проблемы и послужили причиной проведения настоящего исследования.

Цель исследования

Оптимизировать лечение больных немелкоклеточным раком легкого с опухолевым поражением легочной артерии путем более широкого внедрения органосохраняющих операций.

Задачи исследования

1. Изучить ближайшие и отдаленные результаты реконструктивных операций на легочной артерии при немелкоклеточном раке легкого.

2. Оценить общую онкологическую выживаемость в группе с органосохранным лечением и сравнить результаты с аналогичной группой пациентов подвергнутых пневмонэктомии за длительный период.

3. Оценить общую соматическую выживаемость в основной группе и сравнить результаты с аналогичной группой пациентов подвергнутых пневмонэктомии в отдаленном периоде.

4. Определить возможность и качество выполнения реконструктивных операций на легочной артерии сочетающихся с резекцией легкого при немелкоклеточном раке в зависимости от внедрения сосудистых технологий в торакальную хирургию.

Научная новизна

На большом клиническом материале проведен сравнительный анализ выживаемости больных немелкоклеточным раком легкого с различными объемами оперативного лечения, продемонстрирована правомочность выполнения органосохранных реконструктивных операций при данной патологии.

Практическая значимость

Более широкое внедрение в практику органосохраняющих операций при немелкоклеточном раке легкого позволяет снизить объем и травматичность оперативного вмешательства, что способствует снижению послеоперационных осложнений, увеличению продолжительности и сохранению качества жизни больных.

Внедрение результатов работы

Результаты работы внедрены в лечебную практику ГЛПУ ЧОКОД. Полученные научные данные используются при проведении лекций и семинаров на кафедре сердечно-сосудистой, торакальной хирургии и трансфузиологии ГОУ ДПО УГМАДО Росздрава.

Основные положения, выносимые на защиту

Осложнения органосохранных операций с резекцией и реконструкцией легочной артерии не оказывают существенного влияния на течение ближайшего и отдаленного послеоперационного периодов.

Лобэктомия с резекцией и реконструкцией легочной артерии не уступает в радикальности пневмонэктомиям.

Органосохранные операции в сравнении с пневмоэктомиями существенно благоприятней в отношении качества жизни больных, смертности от осложнений со стороны сердечно-сосудистой и дыхательной систем в отдаленном периоде.

При наличии технических возможностей, выполнение радикальной лобэктомии с резекцией и реконструкцией легочной артерии может расцениваться в качестве альтернативы радикальной пневмонэктомии.

Публикации

По теме диссертации опубликовано 14 работ, 3 из которых в журналах рекомендованных ВАК РФ.

Объем и структура диссертации

Диссертация изложена на 148 страницах машинописного текста, состоит из введения, обзора литературы, характеристики материалов и методов исследования, 3 глав результатов собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций, указателя литературы включающего 83 отечественных и 119 иностранных источников. Текст содержит 28 таблиц, 22 диаграммы и 12 рисунков.

Заключение диссертации по теме «Онкология», Панов, Игорь Олегович

ВЫВОДЫ

1. Осложнения резекции и реконструкции легочной артерии не оказали существенного влияния на течение послеоперационного периода. Осложнений в группе с органосохранным лечением 40,79%, в контрольной — 29,20%. Ближайшая послеоперационная летальность — 18,42% в группе лобэктомий и 15,33% в группе пневмонэктомий. Длительность послеоперационного койко-дня в основной группе 18,4 (Ме = 14; СН = 12; С)3 = 19) суток, в группе пневмонэктомий - 25,35 (Ме = 18; С)1 = 15; (13 = 26).

2. Лобэктомия с резекцией и реконструкцией легочной артерии не уступает в радикальности пневмонэктомии. В отдаленном послеоперационном периоде смертность от прогрессирования заболевания в группе с резекцией и реконструкцией легочной артерии ниже, чем в контрольной. 5-ти летняя выживаемость в обеих группах 41,0±9,2% и 40,8±7,5% и 10-ти летняя - 32,8±10,4% и 24,7±8,8% соответственно (р>0,05).

3. Лобэктомия с резекцией и реконструкцией легочной артерии в сравнении с пневмонэктомией, благоприятней по отдаленным результатам и качеству жизни больных. Частота летальных исходов в отдаленном периоде от сердечно-сосудистой и/или дыхательной недостаточности при лобэктомиях ниже, чем при пневмонэктомиях. 5-ти летняя выживаемость в обеих группах 61,7±6,7% и 56,3±6,8% п 10-ти летняя — 61,7±6,7% и 47,6±8,1% соответственно (р>0,05).

4. Выполнение лобэктомии с резекцией и реконструкцией легочной артерии возможно при опухолевом поражении артерии у возрастных больных с сопутствующей патологией. Внедрение сосудистых технологий в торакальную хирургию приводит к улучшению лечения данной группы больных. Основной объем органосохранных операций выполнен после открытия центра Онкоангиохирургии — 44 (57,9%).

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. С целью предотвращения несостоятельности швов бронха, послеоперационной пневмонии остающейся доли целесообразно до, вовремя и после операции назначать антибиотики.

2. Ангиопластический этап целесообразно выполнять с ангиохирургом или высококвалифицированным торакальным хирургом, имеющим навыки сосудистой хирургии.

3. Обязательное введение гепаринов до наложения зажимов на легочную артерию и в послеоперационном периоде при ангиопластике, для профилактики тромбоэмболических осложнений.

4. При одновременной ангио- и бронхопластике желательно разделять швы легочной артерии и бронха лоскутом, выкроенным из собственных тканей больного.

5. Частое отсутствие «проблемы недостаточности длины сосуда» после циркулярных резекций, вследствие подвижности остающейся, как правило — нижней доли, края сосуда сопоставляются без натяжения и необходимости использования протеза или интерпоната. При необходимости протезирования лучше использовать заплаты или протезы из политетрафторэтилена.

6. Особенностью наблюдения и контроля у больных с вмешательством на легочной артерии в отдаленном периоде является выполнение ангиопульмонографии, эхокардиоскопии, функционального исследования легких.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Панов, Игорь Олегович, 2009 год

1. Акопов А.Л. Эффективность компьютерной томографии при местнораспространенном немелкоклеточном раке легкого / А.Л. Акопов, Е.И. Бобров // Вопросы онкологии. 2001. - Т.47, №5. - С. 580-583.

2. Акопов А.Л. Результаты хирургического лечения местнораспространенного немелкоклеточного рака легкого / А.Л. Акопов, Ю.Н. Левашев // Вестник хирургии. 2002. - Т. 161, №2. - С. 18-21.

3. Акопов А.Л. Эксплоративные торакотомии: причины неоперабельности немелкоклеточного рака легкого / А.Л. Акопов, Ю.Н. Левашев // Вопросы онкологии. 2002. - Т.48, №1. - С. 78-82.

4. Акопов А.Л. Опухолевая инвазия сосудов при отсутствии метастазов в регионарные лимфатические узлы у больных местнораспространенным немелкоклеточным раком легкого / А.Л. Акопов, И.В. Двораковская // Вопросы онкологии. 2004. - Т.50, №4. - С. 417-420.

5. Акопов А.Л. Хирургическое лечение рака легкого у пожилых больных / А.Л. Акопов, С.М. Черный // Вестник хирургии. 2005. - Т. 164, №3. - С. 112-116.

6. Атлас анатомии человека. Под ред. Р.Д. Синельникова. Издание 4-е, переработанное и дополненное. В 3-х т. Т. 2. — М.: Издательство «Медицина», 1973. 468 е., цв. иллюстр.

7. Бисенков Л.Н. Хирургия рака легкого в далеко зашедших стадиях заболевания / Л.Н. Бисенков, C.B. Гришаков, С.А. Шалаев. — СПб.: Гиппократ, 1998. 370 с.

8. Бисенков Л.Н. Классификация оперативных вмешательств при раке легкого / Л.Н. Бисенков, C.B. Гришаков, С.А. Шалаев // Хирургия. 1999. -№4. - С. 47.

9. Бисенков Л.Н. Расширенные и комбинированные операции при раке легкого / Л.Н. Бисенков, С.А. Шалаев, C.B. Гришаков // Вестник хирургии. — 2001. — Т. 160, №1. С. 22-25.

10. Бисенков JT.H. Реализация основных принципов онкологического радикализма в хирургическом лечении больных раком легких / Л.Н. Бисенков, С.А. Шалаев // Вопросы онкологии. 2002. - Т.48, №1. - С. 102105.

11. Бисенков Л.Н. Хирургия далеко зашедших и осложненных форм рака легкого / Л.Н. Бисенков. СПб.: Издательство ДЕАН, 2006. 432 е., ил.

12. Брюсов П.Г. Комбинированные операции в тактике лечения немелкоклеточного рака легкого III стадии. / П.Г. Брюсов, А.Г. Васюкевич, A.B. Фокин // IX Российский онкологический конгресс: сб. науч. тр. — Москва, 2005.-С. 167.

13. Бураковский В.И. Сердечно-сосудистая хирургия: руководство / В.И. Бураковский, Л.А. Бокерия. М.: Медицина, 1989. - 752 е.: ил.

14. Важенин A.B. Радиационная онкология: организация, тактика, пути развития. М.: Издательство РАМН, 2003. - 236 с.

15. Важенин A.B. Избранные вопросы онкоангиологии / A.B. Важенин, A.A. Фокин М.: Издательство РАМН, 2006. - 220 с.

16. Гаибов А.Д. Место сосудистой хирургии в лечении онкологических больных / А.Д. Гаибов, Д.З. Зикиряходжаев, Д.Д. Султанов, Н.Р. Каримова // Ангиология и сосудистая хирургия. 2004. - Т. 10, №4. - С. 79-84.

17. Герасимов С.С. Трахео-бронхо-ангиопластические операции в хирургии злокачественных опухолей / С.С. Герасимов, М.И. Давыдов // IV Российская онкологическая конференция: тез. докл. Москва, 2000 ноябрь 21-23.-С. 1-2.

18. Гиллер Б.М. Тактика и техника медиастинальной лимфаденэктомии в легочной онкологии / Б.М. Гиллер, Д.Б. Гиллер, Г.В. Гиллер, И.Е. Еловских // Пульмонология. 1995. - №2. - С. 34-39.

19. Гиллер Г.В. Реконструктивные операции на бронхах в лечении различных заболеваний легких : автореф. дис. . канд. мед. наук / Г.В. Гиллер.-Ч., 1999.-25 с.

20. Гиллер Д.Б. Комбинированные операции в лечении злокачественных опухолей легких / Д.Б. Гиллер, Б.М. Гиллер, Г.В. Гиллер // Вопросы онкологии. 1996. - Т.42, №1. - С. 89-92.

21. Горшков В.Ю. Хирургическое лечение рака легкого в III стадии заболевания : автореф. дис. . д-ра мед. наук / В.Ю. Горшков. — Нижний Новгород, 1996.-30 с.

22. Давыдов М.И. Критерии выбора резекции соседних органов (структур) у больных раком легкого / М.И. Давыдов, А.И. Пирогов, Р.О. Гагуа // Грудная и серд.-сосуд, хир. 1993. — №2. - С. 38-41.

23. Давыдов М.И. Эволюция онкохирургии и ее перспективы / М.И. Давыдов // Проблемы клинической медицины. — 2005. — №1. — С. 10-16.

24. Давыдов М.И. Сердечно-сосудистый раздел в полостной онкохирургии / М.И. Давыдов, P.C. Акчурин, С.С. Герасимов // Кардиология. -2005.-№3.-С. 44-46.

25. Давыдов М.И. Заболеваемость и смертность от злокачественных новообразований населения России и стран СНГ в 2004 г. / М.И. Давыдов, Е.М. Аксель // IV съезд онкологов и радиологов СНГ. Избранные лекции и доклады. Баку, 2006. - С. 48-52.

26. Друкин Э.Я. Непосредственные результаты пневмонэктомий у больных раком легкого старше 70 лет / Э.Я. Друкин, В.Г. Прейс, A.C. Барчук, H.A. Карасева, Д.Н. Ветюгов // Вестник хирургии. 2005. - Т. 164, №3. - С. 70-74.

27. Жарков В.В. Пути повышения эффективности диагностики и лечения рака легкого / В.В. Жарков, В.П. Курчин, П.И. Моисеев, Ж.А. Стефанович,

28. A.B. Куль, B.C. Караник // Здравоохранение. — 2004. №5. - С. 15-19.

29. Зорин А.Б. Успешное лечение опухоли ствола легочной артерии, симулировавшей рецидивирующую ТЭЛА / А.Б. Зорин, В.М. Моисеенко,

30. B.Г. Пищик, В.К. Сухов, К.Л. Шлойдо, Е.В. Павлушков, П.К. Яблонский // Вестник хирургии. 2005. - Т. 164, №5. - С. 112-113.

31. Клинические рекомендации ESMO по диагностике, лечению и наблюдению при немелкоклеточном раке легкого / перевод с англ. Д.А. Носов // Минимальные клинические рекомендации Европейского общества медицинской онкологии. Москва, 2004. — С. 15-17.

32. Колесников И.С. Хирургия легких и плевры / И.С. Колесников. — Ленинград: Медицина, 1988. С. 285-286.

33. Косолапов А.Н. Органосохраняющие операции в лечении рака легкого : дис. . канд. мед. наук / А.Н. Косолапов. — Челябинск, 1998. — 149 с.

34. Косолапов А.Н. Реконструктивно-пластические операции на бронхах и легочной артерии в лечении рака легкого / Косолапов А.Н. // Сб. науч.-практ. работ. — Снежинск, 2000. С. 67-68.

35. Котляров E.B. Сберегательные операции при распространенных формах рака легкого / Е.В. Котляров, A.A. Рукосуев // Вопросы онкологии. -1989. Т.35, №7. - С. 860-863.

36. Котляров Е.В. Лечебная тактика при локально распространенных операбельных формах рака легкого : автореф. дис. . д-ра мед. наук / Е.В. Котляров. М., 1992. - 47 с.

37. Левченко Е.В. Осложнения хирургического лечения рака легкого / Е.В. Левченко // Российский онкологический журнал. 2005. — №2. - С. 4952.

38. Левченко Е.В. Проблемы стадирования и оценки эффективности лечения НМРЛ / Е.В. Левченко // Практическая онкология. — 2006. Т.7, №3. -С. 138-144.

39. Лекции по сердечно-сосудистой хирургии. Под ред. Л.А. Бокерия. Издание 2-е, дополненное. В 2-х т. Т. 1. М.: Издательство НЦССХ им. А. Н. Бакулева РАМН, 2001. - 504 е., цв. иллюстр.

40. Лекции по сердечно-сосудистой хирургии. Под ред. Л.А. Бокерия. Издание 2-е, дополненное. В 2-х т. Т. 2. М.: Издательство НЦССХ им. А. Н. Бакулева РАМН, 2001. - 400 е., цв. иллюстр.

41. Ляс Н.В. Опыт выполнения трахеобронхопластических операций / Н.В. Ляс, В.Н. Хурнин, C.B. Козлов и соавт. // Дни Российского онкологического научного центра им. H.H. Блохина в Самарской обл.: материалы 2-ой конференции. — Самара, 2006. — С. 105-106.

42. Матякин Е.Г. Параганглиомы шеи (хемодектомы) / Е.Г. Матякин, В.Н. Дан, A.A. Шубин, Л.З. Велыпер, Т.К. Дудицкая М.: Вердана, 2005. -240 с.

43. Неклюдова Г.В. Роль эхокардиографии в диагностике легочной гипертензии / Г.В. Неклюдова, E.H. Калманова // Актуальные вопросы болезней сердца и сосудов. 2006. - №2. - С. 43-50.

44. Нормантович В.А. Рак легкого: тенденции в диагностике и лечении / В.А. Нормантович // Русский медицинский журнал. 1998. - Т.6, №10. - С. 634-642.

45. Оперативная хирургия / под ред. И. Литтманна. Будапешт. : изд-во Академии наук Венгрии, 1981. —С. 153.

46. Орлов C.B. Симптоматика диагностика и стадирование немелкоклеточного рака легкого / C.B. Орлов // Практическая онкология. — 2000.-№3.-С. 8-16.

47. Орлова Р.В. Современное стандартное лечение больных немелкоклеточным раком легкого с учетом стадии заболевания / Р.В. Орлова // Практическая онкология. 2000. - №3. - С. 17-20.

48. Пикин О.В. Метастатические опухоли легких: современные подходы к хирургическому лечению / О.В. Пикин // Российский онкологический журнал. 2004. -№1. - С. 49-52.

49. Переводчикова Н.И. Противоопухолевая химиотерапия. Справочник / под ред. Н.И. Переводчиковой. — М.: Медицина, 1986. 208 с.

50. Петровский Б.В. Речь президента конгресса // XXIV Конгресс Международного общества хирургов. — Москва. — 1971. С. 1-5.

51. Петровский Б.В. Кардиоонкология новая глава современной хирургии / Б.В. Петровский // Грудная хирургия. - 1988. - №6. — С. 5-10.

52. Покровский A.B. Протезирование магистральных сосудов в онкологии / A.B. Покровский, В.Н. Дан, Е.Г. Мяткин и др. // Вестник Москов. онкологич. общества. — 1998. — №5. — С. 7.

53. Полоцкий Б.Е. Рак легкого — некоторые аспекты клиники, диагностики и лечения / Б.Е. Полоцкий, М.Д. Тер-Ованесов // Онкология. -2005. — Т. 13, №23. С. 1521-1530.

54. Полоцкий Б.Е. Рак легкого / Б.Е. Полоцкий, К.К. Лактионов // Проблемы клинической медицины. 2006. - Т.5, №1. - С. 16-22.

55. Решетов A.B. Современные подходы к хирургическому лечению внутрилегочных метастазов / A.B. Решетов, О.В. Оржешковский // Вестник хирургии им. Грекова. 2001. - Т. 160, №4. - С. 114-119.

56. Сергостьянц Г.З. Органосохраняющие операции в торакальной онкохирургии / Г.З. Сергостьянц, Т.Г. Айрапетова // IV съезд онкологов и радиологов СНГ. Материалы съезда. Баку, 2006. - С. 113.

57. Стариков В.А. Отдаленные результаты комбинированных операций при раке легкого : автореф. дис. . канд. мед. наук / В.А. Стариков. СПб., 1996.-24 с.

58. Стилиди И.С. Хирургическое лечение рака легкого / И.С. Стилиди, М.Д. Тер-Ованесов // Практическая онкология. 2000. — №3. - С. 21-23.

59. Таричко Ю.В. Удаление опухоли легочной артерии / Ю.В. Таричко, И.Ю. Черкасов, О.С. Елагин, С.В. Доронин, С.А. Терехин // Сердечнососудистая хирургия. — 2004. — №1. — С. 82-83.

60. Трахтенберг А.Х. Клиническая онкопульмонология / А.Х. Трахтенберг, В.И. Чиссов. М.: ГЭОТАР Медицина, 2000. - 600 с.

61. Труфанов Г.Е. Лучевая диагностика и хирургическая профилактика тромбоэмболии легочной артерии / Е.Г. Труфанов, Г.Г. Хубулава, В.И. Перец, В.В. Рязанов, Е.В. Шайданов. СПб.: ЭЛБИ-СПб, 2006. - 176 с.

62. Тюляндин С.А. Тактика лечения немелкоклеточного рака легкого III стадии / С.А. Тюляндин, Б.Е. Полоцкий // Практическая онкология. 2006. -Т.7, №3. - С. 161-169.

63. Фокин A.A. Хороший отдаленный результат хирургического лечения рака легкого с реконструкцией легочной артерии / A.A. Фокин, A.B.

64. Важенин, О.С. Терешин, И.О. Панов // Сибирский онкологический журнал. -2008. Т.27, №3. - С. 94-97.

65. Фролова И.Г. Причины пробных торакотомий при раке легкого / И.Г. Фролова, С.А. Величко, Б.Н. Зырянов // Вестник хирургии. 2000. - Т. 159, №6.-С. 14-16.

66. Харченко В.П. Применение реконструктивно-пластических операций в лечении рака легкого / В.П. Харченко, Г.А. Галил-Оглы, В.Д. Чхиквадзе // Вестник хирургии. 1982. - №7. - С. 3-8.

67. Харченко В.П. Исторические этапы развития хирургических методов лечения рака легкого / В.П. Харченко, И.В. Кузьмин // Вопросы онкологии. -1991. Т.37, №3. - С. 363-367.

68. Харченко В.П. Рак легкого / В.П. Харченко, И.В. Кузьмин. — М.: Медицина, 1994. 480 с.

69. Хирургия легких и плевры : руководство для врачей / под ред. И.С. Колесникова. Л.: Медицина, 1988. - С. 285-303.

70. Черемисин В.М. Возможности KT и КТ-ангиографии в оценке местной распространенности центрального рака легкого / В.М. Черемисин, H.JI. Турманов, И.Е. Тюрин // Вестник рентгенологии. — 1997. — Т.6. — С. 4-11.

71. Черняев A.JI. Патогенез и патологическая анатомия первичной легочной гипертонии / А.Л. Черняев, М.В. Самсонова // Актуальные вопросы болезней сердца и сосудов. — 2006. №1. - С. 54-59.

72. Чиссов В.И. Пластическая и реконструктивная микрохирургия в онкологии / В.И. Чиссов, И.В. Решетов. — М.: Стройматериалы, 2001.

73. Чиссов В.И. Онкология : учебник с компакт-диском / В.И. Чиссов, С.Л. Дарьялова. -М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. 560 с.

74. Чиссов В.И. Злокачественные новообразования в 2006 году (заболеваемость и смертность) / В.И. Чиссов, В.В. Старинский, Г.В. Петрова. М.: ФГУ «МНИОИ им. П.А. Герцена Росмедтехнологий», 2008. 248 е.: ил.

75. Algar F.S. Predicting pulmonary complications after pneumonectomy for lung cancer / F.S. Algar, A. Alvarez, A. Salvatierra et al. // Eur J Cardiothorac Surg. 2003. - Vol.23. - P. 201-208.

76. Allison P.R. Course of thoracic surgery in Groningen / P.R. Allison // Ann R Coll Surg. 1954. - Vol.25. - P. 2520-2522.

77. Athanassiadi K. Primary leiomyosarcoma of the pulmonary artery: is aggressive treatment justified for a long survival? / K. Athanassiadi, C. Grothusen, M. Mengel, A. Haverich // J Thorac Cardiovasc Surg. 2006. - Vol.132, №2. - P. 435-436.

78. Ballard J.L. Vascular reconstruction and major resection for malignancy / J.L. Ballard, J.H. Bergan et al. // Arch Surg. 1999. - Vol.134, №8. - P. 851-855.

79. Barlesi F. Comparative prognostic features of stage IIIAN2 and IITB non-small-cell lung cancer patients treated with surgery after induction therapy // Eur J Cardiothorac Surg. 2005. - Vol.28. - P. 629-634.

80. Bernard A. Identification of prognostic risk factors determining risk groups for lung resection / A. Bernard, L. Ferrand, O. Hargy, L. Benoit, N. Cheynel, J.P. Favre // Ann Thorac Surg. 2000. - Vol.70. - P. 1161-1171.

81. Bernard A. Pneumonectomy for malignant disease: factors affecting early morbidity and mortality / A. Bernard, C. Deschamps, M.S. Allen, D.L. Miller, V.F. Traastck, G.D. Jenkins, P.C. Pairolero // J Thorac Cardiovasc Surg. 2001. -Vol.121.-P. 1076-1086.

82. Bousamra M. Early and late morbidity in patients undergoing pulmonary resection with low diffusion capacity / M. Bousamra, K.W. Presberg, J.H. Chammas et al. // Ann Thorac Surg. 1996. - Vol.62. - P. 968-975.

83. Brechot J.-M. Blood vessel and lymphatic vessel invasion in resected nonsmall cell lung carcinoma / J.-M. Brechot, S. Chevret, M.-C. Charpentier // Cancer. 1996. - Vol.78. - P. 2111-2118.

84. Chhaya N.C. Surgical treatment of pulmonary artery sarcoma / N.C. Chhaya, A.T. Goodwin, D.P. Jenkins, J. Pepke-Zaba, J.J. Dunning // J Thorac Cardiovasc Surg. 2006. - Vol.131. - P. 1410-1411.

85. Chunwei F. Evaluations of bronchoplasty and pulmonary artery reconstruction for bronchogenic carcinoma / F. Chunwei, W. Weiji, Z. Xinguan, N. Qingzen, J. Xiangmin, Z. Qingzhen // Eur J Cardiothorac Surg. 2003. - Vol.23. -P. 209-213.

86. Ciccone A.M. Imaging of tumor infiltration of the pulmonary artery amenable to sleeve resection / A.M. Ciccone, A. D'Andrilli, F. Venuta, C. Andreetti, E.A. Rendina // J Thorac Cardiovasc Surg. 1999. - Vol.136. - P. 229230.

87. Damhuis R.A. Resection rates and postoperative mortality in 7899 patients with lung cancer / R.A. Damhuis, P.R. Schutte // Eur Respir J. 1996. - Vol. 9. -P. 7-10.

88. Deneuville M. Injury of pulmonary artery and its branches due to penetrating chest trauma / M. Deneuville // Ann Vase Surg. 2000. - Vol.14. - P. 463-467.

89. Deslauriers J. Current surgical treatment of non-small cell lung cancer 2001 / J. Deslauriers // Eur Respir J. 2002. - Vol.19. - P. 61S-70S.

90. Dikensoy O. Bronchovascular sleeve resection for lung cancer / O. Dikensoy, L. Elbeyli // Ann Thorac Surg. 2001. - Vol.72. - P. 321-322.

91. End A. Bronchoplastic procedures in malignant and nonmalignant disease: multivariable analysis of 144 cases / A. End, P. Hollaus, A. Pentsch et al. // J Thorac Cardiovasc Surg. 2000. - Vol.120. - P. 119-127.

92. Fadel E. Sleeve lobectomy for bronchogenic cancers: factors affecting survival / E. Fadel, B. Yildizeli, A.R. Chapelier, I. Dicenta, S. Mussot, P.G. Dartevelle // Ann Thorac Surg. 2002. - Vol.74. - P. 851-859.

93. Ferguson M.K. Sleeve lobectomy or pneumonectomy: optimal management strategy using decision analysis techniques / M.K. Ferguson, A.G. Lehman // Ann Thorac Surg. 2003. - Vol.76. - P. 1782-1788.

94. Fiore A.C. Surgical treatment of pulmonary artery sling and tracheal stenosis / A.C. Fiore, J.W. Brown, T.R. Weber, M.W. Turrentine // Ann Thorac Surg. 2005. - Vol.79. - P. 38-46.

95. Fukino S. Lobectomy of two or more lobes in patients with lung cancer / S. Fukino, T. Fukata, E. Hayashi, K. Okada, N. Tamai, S. Morio // Kyobu Geka. — 2001.-Vol.54.-P. 219-224.

96. Gaissert H.A. Survival and function after sleeve lobectomy for lung cancer / H.A. Gaissert, D.J. Mathisen, A.C. Moncure, A.D. Hilgenberg, H.C. Grillo, J.C. Wain // J Thorac Cardiovasc Surg. 1996. - Vol.111. - P. 948-953.

97. Griffith B.P. Anastomotic pitfalls in lung transplantation / B.P. Griffith, M.J. Magee, I.F. Gonzalez et al. // J Thorac Cardiovasc Surg. 1994. - Vol.107. -P. 743-754.

98. Guth S. Primary pulmonary artery sarcoma: a fatal disease? / S. Guth, T. Kramm, D. Pruefer, K. Kreitner, C. Vahl, E. Mayer // 4th EACTS/ESTS Joint Meeting : final programme and book of abstracts. — Barcelona, 2005. — P. 226.

99. Handy J.R. Jr. What happens to patients undergoing lung surgery? Outcomes and quality of life before and after surgery / J.R. Handy Jr., J.W. Asaph, L. Skokan et al. // Chest. 2002. - Vol.122. - P. 21-30.

100. Hendrix H. Ex situ sleeve resection and autotransplantation of the left lower pulmonary lobe after extended pneumonectomy / H. Hendrix, J. Schmitt, H. Aebert // Chirurg. 2000. - Vol.71. - P. 820-823.

101. Huo L. Pulmonary artery sarcoma: a clinicopathologic and immunohistochemical study of 12 cases / L. Huo, C.A. Moran, G.N. Fuller, G. Gladish, S. Sustler // Am J Clin Pathol. 2006. - Vol.125. - P. 419-424.

102. Ibrahim M. Bronchial and pulmonary arterial sleeve resection / M. Ibrahim, F. Venuta, E.A. Rendina // MMCTS, April 25, 2005; 2005(0425): 67.

103. Katayama H. Preoperative concurrent chemoradiotherapy with cisplatin and docetaxel in patient with locally advanced non-small-cell lung cancer / H. Katayama, H. Ueoka, K. Kiura et al. // Br J Cancer. Vol.90. - P. 979-984.

104. Khargi K. Pulmonary function after sleeve lobectomy / K. Khargi, V.A. Duurkens, F.F. Verzijlbergen, H.A. Huysmans, P.J. Knaepen // Ann Thorac Surg. 1994.-Vol.57.-P. 1302-1304.

105. Khargi K. Lung function and perfusion after bronchial and pulmonaiy arterial sleeve resection / K. Khargi, V.A. Duurkens, M.I. Versteegh, H.A.

106. Huysmatis, F.F. VerzijIbergen, P.H. Quanjer, P.J. Knaepen // Eur J Cardiothorac Surg. 1996. - Vol. 10. - P. 717-721.

107. Kim H.K. Surgical treatment for pulmonary artery sarcoma / H.K. Kim, Y.S. Choi, K. Kim, Y.M. Shim, K. Sung, Y.T. Lee, J. Kim // Eur J Cardiothorac Surg. 2008. - Vol.33. - P. 712-716.

108. Kim S. Surgical treatment of pulmonary artery sarcoma / S. Kim, Y. Choi, K. Kim, Y. Lee, Y. Shim, J. Kim // 4th EACTS/ESTS Joint Meeting : final programme and book of abstracts. Barcelona, 2005. - P. 225.

109. Kim Y.T. Local control of disease related to lymph node involvement in non-small cell lung cancer after sleeve lobectomy compared with pneumonectomy / Y.T. Kim, C.H. Kang, S.W. Sung, J.H. Kim // Ann Thorac Surg. 2005. -Vol.79.-P. 1153-1161.

110. Krupnick A.S. Recent advances and future perspectives in the management of lung cancer / A.S. Krupnick, D. Kreisel, A. Hope, J. Bradley, R. Govindan, B. Meyers // Curr Probl Surg. 2005. - Vol.42, №8. - P. 535-610.

111. Kuang Y. The clinical experience of double sleeve lobectomy of the bronchus and the pulmonary artery. / Y. Kuang, L. Zeng, J. Wu // J Thorac Oncol. -2007.-Vol.2.-P. S780.

112. Lausberg H.F. Bronchial and bronchovascular sleeve resection for treatment of central lung tumors / H.F. Lausberg, T.P. Graeter, O. Wendler, S. Demertzis, D. Ukena, H.-J. Schäfers // Ann Thorac Surg. 2000. - Vol.70. - P. 367-372.

113. Liu J.F. Bronchoplastic and pulmonary arterioplastic procedures in the treatment of bronchogenic carcinoma / J.F. Liu, Q.Z. Wang, Z.Q. Tian, Y.D. Zhang // Asian J Surg. 2004. - Vol.27. - P. 192-196.

114. Ludwig C. Comparison of morbidity, 30-day mortality, and long-term survival after pneumonectomy and sleeve lobectomy for non—small cell lung carcinoma / C. Ludwig, E. Stoelben, M. Olschewski, J. Hasse // Ann Thorac Surg. 2005. - Vol.79. - P. 968-973.

115. Maggi G. Bronchoplastic and angioplastic techniques in the treatment of bronchogenic carcinoma / G. Maggi, C. Casadio, F. Pischedda, R. Cianci, E. Ruffmi, P. Filosso // Ann Thorac Surg. 1993. - Vol.55. - P. 1501-1507.

116. Martin J. Long-term results of combined-modality therapy in respectable non-small cell lung cancer / J. Martin, R.J. Ginsberg, E.S. Venkatraman, M.S. Bains, R.J. Downey, R.J. Korst, M.G. Kris, V.W. Rusch // J Clin Oncol. 2002. -Vol.20.-P. 1989-1995.

117. Martin-Ucar A.E. Can pneumonectomy for non-small cell lung cancer be avoided? An audit of parenchymal sparing lung surgery / A.E. Martin-Ucar, N.

118. Chaudhuri, J.G. Edwards, D.A. Waller // Eur J Cardiothorac Surg. 2002. -Vol.21.-P. 601-605.

119. Maruo A. Surgical experience for the pulmonary artery sarcoma / A. Maruo, Y. Okita, K. Okada, T. Yamashita, S. Tobe, N. Tanimura // Ann Thorac Surg. 2006. - Vol.82. - P. 2014-2016.

120. Massard G. Local control of disease and survival following bronchoplastic lobectomy for non-small cell lung cancer / G. Massard, R. Kessler, B. Gasser et al. // Eur J Cardiothorac Surg. 1999. - Vol.16. - P. 276-282.

121. Massard G. Prognostic implications of a positive bronchial resection margin / G. Massard, C. Doddoli, B. Gasser et al. // Eur J Cardiothorac Surg. -2000.-Vol.17.-P. 557-565.

122. Matsubara Y. Risk stratification of lung cancer surgery: impact of induction therapy and extended surgery / Y. Matsubara, S. Takeda, T. Mashimo // Chest.-2005.-Vol.128.-P. 3519-3525.

123. Mengel M. Primary leiomyosarcoma of the pulmonary artery: a case report / M. Mengel, S. Fraund, A. Haverich, M. Behnke, H.H. Kreipe // Pneumologie. -2000.-Vol.54.-P. 20-23.

124. Mezzetti M. Personal experience in lung cancer sleeve lobectomy and sleeve pneumonectomy / M. Mezzetti, T. Panigalli, L. Giuliani, F. Raveglia, F.L. Giudice, S. Meda//Ann Thorac Surg. 2002. - Vol.73. - P. 1736-1739.

125. Morbini P. Eber- and LMP-1-expressing pulmonary lymphoepithelioma-like carcinoma in a Caucasian patient / P. Morbini, R. Riboni, S. Tomaselli, A. Rossi, U. Magrini // Hum Pathol. 2003. - Vol.34. - P. 623-625.

126. Naeije R. Pathophysiology of pulmonary arterial hypertension / R. Naeije, P. Dorfmoller // ER monograph 27. Pulmonary vascular pathology: a clinical update. 2004. - Vol.9. - P. 121-204.

127. Naruke T. Bronchoplastic and bronchovascular procedures of the tracheobronchial tree in the management of primary lung cancer / T. Naruke // Chest. 1989. - Vol.96. - P. 53S-56S.

128. Nohl H.C. An investigation into the lymphatic and vascular spread of carcinoma of the bronchus / H.C. Nohl // Thorax. 1956. - Vol.11. - P. 172-185.

129. Port J.L. Surgical resection for residual N2 disease after induction chemotherapy / J.L. Port, R.J. Korst, P.C. Lee, M.A. Levin, D.E. Becker, R. Keresztes, N.K. Altolki // Ann Thorac Surg. 2005. - Vol.79. - P. 1886-1890.

130. Read R.C. Pulmonary artery sleeve resection for abutting left upper lobe lesions / R.C. Read, S. Ziomek, T.J. Ranval, J.F. Eidt, J.C. Gocio, R.F. Schaefer // Ann Thorac Surg. 1993. - Vol.55. - P. 850-854.

131. Reardon M.J. Autotransplantation for central non-small-cell lung cancer in a patient with poor pulmonary function / M.J. Reardon, J.C. Walkes, D.C. Rice // Tex Heart Inst J. 2004. - Vol.31. - P. 360-362.

132. Reed C.E. Effect of pulmonary resection on right ventricular function / C.E. Reed, F.G. Spinale, F.A. Crawford Jr. // Ann Thorac Surg. 1992. - Vol.53. -P. 578-582.

133. Rendina E.A. Bronchovascular sleeve resection. Technique, perioperative management, prevention, and treatment of complications / E.A. Rendina, F. Venuta, P. Ciriaco, C. Ricci // J Thorac Cardiovasc Surg. 1993. - Vol.106. - P. 73-79.

134. Rendina E.A. Reconstruction of the pulmonary artery by a conduit of autologous pericardium / E.A. Rendina, F. Venuta, T. de Giacomo, D.C. Vizza, C. Ricci // J Thorac Cardiovasc Surg. 1995. - Vol.110. - P. 867-868.

135. Rendina E.A. Safety and efficacy of bronchovascular reconstruction after induction chemotherapy for lung cancer / E.A. Rendina, F. Venuta, T. de Giacomo, I. Flaishman, P. Fazi, C. Ricci // J Thorac Cardiovasc Surg. 1997. - Vol.114. - P. 830-837.

136. Rendina E.A. Induction chemotherapy for T4 centrally located non-small-cell lung cancer / E.A. Rendina, F. Venuta, T. de Giacomo et al. // J Thorac Cardiovasc Surg. 1999. - Vol.117. - P. 225-233.

137. Rendina E.A. Sleeve resection and prosthetic reconstruction of the pulmonary artery for lung cancer / E.A. Rendina, F. Venuta, T. de Giacomo et al. // Ann Thorac Surg. 1999. - Vol.68. - P. 995-1002.

138. Rendina E.A. Lung conservation techniques: bronchial sleeve resection and reconstruction of the pulmonary artery / E.A. Rendina, T. de Giacomo, F. Venuta, A.M. Ciccone, G.F. Coloni // Semin Surg Oncol. 2000. - Vol.18. - P. 165-172.

139. Rendina E.A. Bronchovascular sleeve resection for lung cancer: Reply / E.A. Rendina // Ann Thorac Surg. 2001. - Vol.72. - P. 321-322.

140. Rendina E.A. Parenchymal sparing operations for bronchogenic carcinoma / E.A. Rendina, F. Venuta, T. de Giacomo, M. Rossi, G.F. Coloni // Surg Clin North Am. 2002. - Vol.82. - P. 589-609.

141. Rendina E.A. Reconstruction of the pulmonary artery / E.A. Rendina, F. Venuta. In: Pearson F.G. et al. — Thoracic Surgery. 2nd ed. Philadelphia: Churchill Livingstone. - 2002. - pp. 1013-1027.

142. Ricci C. Reconstruction of the pulmonary artery in patients with lung cancer / C. Ricci, E.A. Rendina, F. Venuta, P.P. Ciriaco, T. de Giacomo, G.F. Fadda // Ann Thorac Surg. 1994. - Vol.57. - P. 627-632.

143. Rich N.M. Vascular trauma / N.M. Rich, K.L. Mattox, A. Hirshberg. -USA. : Elsevier Science, 2004. P. 263-264.

144. Rizzo E. Intimal sarcoma of pulmonary artery: multy-slice ECG-gated computed tomography findings with 3D reconstruction / E. Rizzo, M. Pugnale, T. Mckee, S.D. Qanadli // Eur J Cardiothorac Surg. 2005. - Vol.27. - P. 919.

145. Solli P. Double prosthetic replacement of pulmonary artery and superior vena cava and sleeve lobectomy for lung cancer / P. Solli, L. Spaggiari, F. Grasso, U. Pastorino//Eur J Cardiothorac Surg. 2001.-Vol.20.-P. 1045-1048.

146. Suen H.C. Favorable results after sleeve lobectomy or bronchoplasty for bronchial malignancies / H.C. Suen, B.F. Meyers, T. Gutrie, M.S. Pohl, S. Sundaresan, C.L. Roper, J.D. Cooper, G.A. Patterson // Ann Thorac Surg. — 1999. -Vol.67.-P. 1557-1562.

147. Takahashi H. Hilar and mediastinal invasion of bronchogenic carcinoma: evaluation by thin-section electron-beam computed tomography / H. Takahashi, K. Shimoyama, K. Murata // J Thorac Imaging. 1997. - Vol.12. - P. 195-199.

148. Takeda S. Results of pulmonary resection following neoadjuvant therapy for locally advanced (IIIA-IIIB) lung cancer / S. Takeda, H. Maeda, T. Okada, T.

149. Yamaguchi, M. Nakagawa, S. Yokota, N. Sawabata, M. Ohta // Eur J Cardiothorac Surg.-2006.-Vol.30.-P. 184-189.

150. Tanaka H. Successful radical resection of a leiomyosarcoma of the pulmonary trunk / H. Tanaka, S. Hasegawa, K. Egi, H. Tachou, F. Saitoh, M. Sunamori // J Thorac Cardiovasc Surg. 2001. - Vol.122, №5. - P. 1039-1040.

151. Terzi A. Sleeve lobectomy for non-small cell lung cancer and carcinoids: results in 160 cases / A. Terzi, A. Lonardoni, G. Falezza, G. Furlan, P. Scanagatta, F. Pasini, F. Calabrô // Eur J Cardiothorac Surg. 2002. - Vol.21. - P. 888-893.

152. Trodella L. Neoadjuvant concurrent radiochemotherapy in locally advanced (IIIA-1IIB) non-small-cell lung cancer: long-term results according to downstaging / L. Trodella, P. Granone, S. Valente et al. // Ann Oncol. 2004. -Vol.15.-P. 389-398.

153. Tronc F. Long-term results of sleeve lobectomy for lung cancer / F. Tronc, J. Grégoire, J. Rouleau, J. Deslauriers // Eur J Cardiothorac Surg. 2000. - Vol.17. -P. 550-556.

154. Veronesi G. Low morbidity of bronchoplastic procedures after chemotherapy for lung cancer / G. Veronesi, P.G. Solli, F. Leo, M. D'Aiuto, G. Pelosi, M.E. Leon, F. de Braud, L. Spaggiari, U. Pastorino // Lung Cancer. 2002. -Vol.36.-P. 91-97.

155. Vogt-Moykopf I. Bronchoplastic and angioplastic operations in bronchial carcinoma / I. Vogt-Moykopf, T. Fritz, H. Bulzebruck, N. Merkle, G. Daskos, G. Meyer//Langenbecks Arch Chir. 1987. - Vol.371. - P. 85-101.

156. Wada H. Evaluation of caces with combined bronchoplasty and pulmonary arterioplasty for the treatment of lung cancer / H. Wada, K. Okubo, T. Hirata, S. Hitomi// Lung Cancer. 1995. -Vol. 13. -P. 113-120.

157. Wang G.F. Bronchial and pulmonary arterial sleeve resection and reconstruction in the treatment of central non-small cell lung cancer / G.F. Wang, B J. Zhang, X.G. Zhang, J.Y. Luo, X.B. Liu // Zhonghua Zhong Liu Za Zhi. -2004.-Vol.26.-P. 55-57.

158. Watanabe S. Use of three-dimensional computed tomographic angiography of pulmonary vessels for lung resections / S. Watanabe, K. Arai, T. Watanabe, W. Koda, H. Urayama // Ann Thorac Surg. 2003. - Vol.75. - P. 388-392.

159. Yamaguchi T. Lung carcinoma with polypoid growth in the main pulmonary artery: report of two cases / T. Yamaguchi, K. Suzuki, H. Asamura, H. Kondo, T. Niki, T. Yamada, R. Tsuchiya // Jpn J Clin Oncol. 2000. - Vol.30. -P. 358-361.

160. Yamashita M. Pulmonary artery reconstruction for lung cancer; is this procedure safe and useful? / M. Yamashita, E. Komori, Sh. Sawada, A. Kurita, N. Nogami, Y. Segawa, T. Shinkai, Sh. Takashima // J Thorac Oncol. 2007. - Vol.2. -P. S795-S796.

161. Yamato Y. Surgical treatment of T4 lung cancer: combined resection of lung and heart or great vessels / Y. Yamato, T. Souma, K. Yoshiya, M. Tsuchida, T. Aoki, T. Watanabe, T. Hashimoto, S. Eguchi // Kyobu Geka. 1997. - Vol.50, №2.-P. 114-119.

162. Yano T. The current status of postoperative complications and risk factor after a pulmonary resection for primary lung cancer / T. Yano, H. Yokoyama, Y. Fukuyama et al. // Eur.J Cardiothorac Surg. 1997. - Vol. 11. - P. 445-449.

163. Zhang G. Lung autotransplantation technique for treating central lung cancer of upper lobe / G. Zhang, J. Liu, G. Jiang, C. Shen, M. Li // Zhonghua Wai Ke Za Zhi. 2000. - Vol.38. - P. 245-249.