«Медико-социальные условия формирования запущенных стадий злокачественных новообразований визуальных локализаций репродуктивной системы у женщин фертильного возраста и совершенствование организации раннего выявления» тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.12, кандидат наук Ворошина Наталья Владимировна

• Ворошина Наталья Владимировна
• кандидат наук
• 2021

Оглавление диссертации кандидат наук Ворошина Наталья Владимировна

Введение

Глава 1. Современное состояние и проблемы диагностического

этапа при выявлении злокачественных новообразований визуальных

локализаций женской репродуктивной системы (обзор литературы)

1.1. Онкоэпидемиологическая ситуация со злокачественными опухолями визуальных локализаций женской репродуктивной системы в стране и

мире

1.2. Диагностическая помощь женщинам со злокачественными опухолями визуальной локализации репродуктивной системы: состояние и Проблемы

Глава 2. Материал и методы исследования

2.1. Общая характеристика базы исследования

2.2 Программа, организация и методы исследования

Глава 3. Анализ эпидемиологической ситуации и состояния онкологической помощи при злокачественных новообразованиях репродуктивной системы визуальных локализаций у женщин фертильного возраста

3.1 Уровень, динамика и прогноз до 2020 года заболеваемости ЗНО визуальных локализаций репродуктивной системы у женщин фертильного возраста

3.2 Особенности запущенности, летальности до года и смертности от ЗНО визуальных локализаций репродуктивной системы у женщин фертильного

возраста

Глава 4. Определение и оценка влияния медико-социальных факторов на формирование запущенных стадий злокачественных новообразований репродуктивной системы визуальных локализаций

4.1 Социально-гигиеническая характеристика и особенности здоровьесохранящющего поведения женщин фертильного возраста, страдающих ЗНО визуальных локализаций репродуктивной системы

4.2 Особенности осуществления первого этапа маршрутизации женщин с

подозрением на ЗНО визуальных локализаций репродуктивной системы

Глава 5. Обоснование комплексного решения совершенствования диагностического этапа выявления злокачественных новообразований репродуктивной системы визуальных локализаций у женщин фертильного

возраста

5.1. Анализ компетентности медицинских работников, принимающих участие в первоначальной диагностике ЗНО визуальных локализаций женской

репродуктивной системы

5.2 Разработка экспериментальной модели по совершенствованию

первоначальной диагностики ЗНО визуальных локализаций

Заключение

Выводы

Практические рекомендации

Список сокращений и условных обозначений

Приложения

Список литературы

ВВЕДЕНИЕ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему ««Медико-социальные условия формирования запущенных стадий злокачественных новообразований визуальных локализаций репродуктивной системы у женщин фертильного возраста и совершенствование организации раннего выявления»»

Актуальность темы

В программной статье «Строительство справедливости. Социальная политика для России» Президент Российской федерации (РФ) В. В. Путин отмечает, что «...не реализовав масштабный, долгосрочный проект демографического развития, наращивания человеческого потенциала, мы рискуем превратиться в глобальном смысле в "пустое пространство", судьба которого будет решаться не нами» [86].

Реализация Приоритетного национального проекта «Здоровье» в первое десятилетие XXI века и дальнейшие мероприятия модернизации здравоохранения дали возможность достичь положительных сдвигов в демографических показателях. В 1990 году в РФ родилось 1,989 млн человек, далее отмечается резкий спад (1,215 млн - в 1999 году), с 2000 года начался рост рождаемости, в 2010 году родилось 1,789 млн человек, в 2015 - 1,94 млн. Однако необходимо признать, что на фоне позитивной динамики существует ряд проблем. Дело в том, что в скором времени в активный репродуктивный возраст вступят юноши и девушки, родившиеся в начале 1990-х годов [7]. На 01 января 2020 года в РФ проживает 15 445,3 млн девочек в возрасте от 0 до 18 лет (10,5 % населения страны) и 2,8 млн 1518-летних девушек, на которых в ближайшее время придётся основная фертильная нагрузка. Общая численность женщин фертильного возраста в РФ за последнее десятилетие сократилась почти на 11,0 % [68]. Не является исключением и Челябинская область, где численность женщин фертильного возраста за период с 2008 по 2017 год сократилась с 956,5 тыс. человек до 856,0 тыс. [18, 25]. Полной реализации репродуктивного потенциала этих женщин мешает их высокая заболеваемость и смертность, в структуре последней второе место занимают ЗНО. Улучшение показателей здоровья части населения, способной повлиять на

демографические показатели, представляется важной задачей решения национальных проектов в части демографической политики РФ [5].

Уровень заболеваемости злокачественными новообразованиями (ЗНО) среди женщин в РФ в 2017 году составил 413,9 случаев на 100 тыс., прирост с 2008 по 2017 год достиг 26,5 %. Эффективность профилактических осмотров для выявления ЗНО невысокая - каждый четвертый случай, в то время как IV стадия при впервые диагностированном ЗНО - 22,3 %, следовательно, каждая пятая опухоль диагностируется с наличием метастатического поражения [5, 113].

Опухоли органов репродуктивной системы в последние 10 лет стали основной причиной смерти от ЗНО среди женщин, их удельный вес в структуре всех онкологических заболеваний увеличивается, прирост абсолютного числа пациенток со ЗНО органов женской репродуктивной системы ежегодно составляет 1,4 % [40, 41].

Следует отметить необходимость определения прогноза динамики ЗНО женской репродуктивной системы и определить истинную потребность в мероприятиях вторичной профилактики и компонентах реабилитации для ежегодного составления плана не только медико-организационных, но и социально-экономических мероприятий. Необходимость таких мероприятий диктуют высокие показатели смертности женского населения трудоспособного возраста от онкологических заболеваний, что, несомненно, сказывается на экономических показателях в муниципальных образованиях и в регионе в целом.

Следует сказать, что целевые федеральные и территориальные программы (скрининг женского населения, диспансеризация взрослого населения), разработанные для снижения уровня онкологических заболеваний женской репродуктивной сферы и внедренные в европейской части Российской Федерации, не всегда эффективно работают на территории Уральского федерального округа. При разработке программы мероприятий необходимо учесть такие факторы или особенности, как климатические, экологические, географические отличия, а также социально-экономические факторы, повозрастная структура и плотность женского

населения, доступность амбулаторной помощи. При разработке данных программ необходимо опираться на научное обоснование стратегии, а также на совершенствование диагностики ЗНО на территориальном уровне, определения его приоритетных направлений и оценки эффективности реализуемых мероприятий [26].

В регионе развернута и активно работает сеть женских смотровых кабинетов, внедрены скрининговые программы, проводится диспансеризация женского населения (обязательная один раз в три года с 18 до 39 лет, в дополнение к ежегодным профилактическим осмотрам, и ежегодная после 40 лет). Несмотря на прилагаемые усилия со стороны государства, нет очевидной положительной динамики в снижении уровня диагностики запущенных форм ЗНО визуальной локализации, что требует создания алгоритмов по совершенствованию ранней диагностики в первичном звене медицинских организаций на территории муниципальных образований [14].

Очень часто диагноз ЗНО визуальных локализаций женской половой сферы устанавливается на II—111 стадиях заболевания, данной категории пациентов необходимо комплексное лечение. Используются дорогостоящие мероприятия по лечению, а после лечения большая часть пациенток становятся инвалидами, и их ожидает социальная дезадаптация, в то время как выявление ЗНО на ранних стадиях приводит к менее затратному и продолжительному лечению, снижает риск появления признаков инвалидности. Возвращение пациенток в трудовой коллектив благоприятно сказывается на экономических показателях региона, а также на социальной адаптации самих пациенток. Концентрация усилий на анализе эпидемиологии опухолей визуальных локализаций является необходимым шагом к разработке и применению методов и организационных технологий выявления опухолей визуальных локализаций [11]. Все вышеизложенное является обоснованием актуальности проведения диссертационного исследования.

Цель исследования

На основании комплексного анализа основных тенденций заболеваемости и

смертности женщин фертильного возраста от ЗНО репродуктивной системы визуальных локализаций разработать мероприятия по совершенствованию их раннего выявления.

Задачи исследования

1. Проанализировать динамику изменения заболеваемости, запущенности, одногодичной летальности и смертности от ЗНО визуальных локализаций репродуктивной системы у женщин фертильного возраста в Челябинской области за 2008-2017 годы.

2. На основании разработанного автором опросника провести сравнительную оценку медико-социальных условий и факторов формирования запущенных форм ЗНО визуальных локализаций репродуктивной системы женщин фертильного возраста по трём группам муниципальных образований.

3. Определить уровень клинической подготовки специалистов первичной медико-санитарной помощи как фактора, влияющего на выявление начальных стадий ЗНО визуальных локализаций репродуктивной системы женщин фертильного возраста.

4. Проанализировать и оценить основные пути выявления и маршрутизации женщин фертильного возраста с ЗНО визуальных локализаций репродуктивной системы как фактор влияния на формирование первичной запущенности ЗНО.

5. Разработать и внедрить эффективные организационные мероприятия по совершенствованию раннего выявления ЗНО визуальных локализаций женской репродуктивной системы.

Научная новизна исследования

1. Впервые исследованы показатели заболеваемости, запущенности, одногодичной летальности и смертности при ЗНО визуальных локализаций репродуктивной системы женщин фертильного возраста в Челябинской области за длительный период времени.

2. Определен прогноз заболеваемости и смертности от ЗНО визуальных локализаций репродуктивной системы женщин фертильного возраста в регионе.

3. На популяционном уровне определены значимые медико-социальные факторы, оказывающие существенное влияние на формирование и выявление запущенных форм ЗНО визуальных локализаций репродуктивной системы женщин фертильного возраста.

4. Впервые при помощи разработанного автором инструментария получены и проанализированы сравнительные данные о компетентности врачей - акушеров-гинекологов, врачи общей практики (ВОП) и фельдшеров и акушерок смотровых кабинетов поликлиник в вопросах диагностики ЗНО визуальных локализаций женской репродуктивной системы в различных группах административно-территориальных образований региона.

5. На основании полученных данных научно обосновано внедрение в практику новых организационных структур (специализированный муниципальный кабинет и специализированный региональный центр), нацеленных на совершенствование медицинской помощи женщинам фертильного возраста по профилю «онкология». Практическая значимость

1. Разработана авторская анкета для опроса пациенток фертильного возраста с ЗНО молочной железы, шейки матки, вульвы и влагалища. В анкету включены факторы медико-социального плана, которые могут влиять на запущенность ЗНО, что может быть использовано в практическом здравоохранении.

2. С целью определения уровня компетентности в вопросах ранних признаков ЗНО визуальных локализаций органов женской репродуктивной системы разработана авторская анкета для опроса специалистов первичной медико-санитарной помощи (акушер-гинекологи, ВОП, фельдшера и акушерки смотровых кабинетов).

3. Разработано Положение, стандарт оснащения кабинета «Первичной диагностики ЗНО и диспансеризации пациентов со ЗНО», определены его задачи и штаты.

4. Разработан и осуществлён пилотный проект «Центр диагностики и лечения опухолей молочной железы», развёрнутый на третьем уровне специализированной

медицинской помощи по профилю онкология, для лечения и удаления доброкачественных опухолей и предраковых заболеваний молочной железы, в том числе:

4.1. Разработано Положение, стандарт оснащения «Центр диагностики и лечения опухолей молочной железы», определены его задачи и штаты.

5. Разработан и внедрен в практику проект «Центр диагностики и лечения опухолей шейки матки» на третьем уровне специализированной медицинской помощи по профилю онкология для лечения рак шейки матки (РШМ) и хирургического лечения предраковых заболеваний шейки матки, в том числе:

5.1. Разработано Положение, стандарт оснащения «Центра диагностики и лечения опухолей шейки матки» определены его задачи и штаты. Внедрение в практику

Все результаты, полученные в ходе исследования, внедрены в практику онкологической службы Челябинской области («Челябинский областной клинический центр онкологии и ядерной медицины») и используются в учебном процессе на кафедрах: общественного здоровья и здравоохранения, онкологии ФГБУО ВО «Южно-Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России: на кафедре Общественное здоровье и здравоохранение и кафедре Онкологии, лучевой диагностики и лучевой терапии. Основные положения, выносимые на защиту:

1. Негативные тенденции выявления запущенных стадий ЗНО визуальных локализаций репродуктивной системы у женщин фертильного возраста требуют поиска и научного обоснования организационных подходов к выявлению опухолей на ранних (локализованных) стадиях развития.

2. Уровень социализации современных женщин фертильного возраста не оказывает существенного влияния на первичную запущенность ЗНО визуальных локализаций репродуктивной системы.

3. Нарушение порядка маршрутизации женщин фертильного возраста с ЗНО визуальных локализаций репродуктивной системы обусловлено как поведением

самих пациенток, так и недостаточной компетентностью врачей первичной медико-санитарной помощи.

4. Уровень клинической подготовки специалистов первичной медико-санитарной помощи по диагностике ЗНО визуальных локализаций репродуктивной системы женщин фертильного возраста неудовлетворителен и не может обеспечить раннее выявление опухолей.

5. Внедрение новых организационных технологий позволит снизить показатели выявления запущенных стадий ЗНО визуальных локализаций органов репродуктивной системы у женщин региона.

Апробация работы

Основные положения диссертационной работы доложены на IX съезде онкологов России (Уфа, 2017); XXI международной научной конференции «ОНКОЛОГИЯ - XXI ВЕК», VII Итало-Российской научной конференции по онкологии и эндокринной хирургии, международной научной конференции «ЗДОРОВЬЕ НАЦИИ - XXI ВЕК» (Тбилиси, 2017); первой Всероссийской научно-практической конференции «Современные подходы к лечению опухолей репродуктивной системы» (Челябинск, 2018); межрегиональной научно-практической конференции «Актуальные вопросы развития амбулаторной помощи в онкологии» (Челябинск, 2016); научно-практической конференции «Междисциплинарный подход в диагностике и лечении онкологических заболеваний органов малого таза» (Ижевск, 2018); межрегиональной научно-практической конференции «Современные подходы к оказанию специализированной медицинской помощи онкологическим пациентам на амбулаторном этапе» (Челябинск, 2019); XXIII международной научной конференции «ОНКОЛОГИЯ - XXI ВЕК», IX Итало-Российской научной конференции по онкологии и эндокринной хирургии, международной научной конференции «ЗДОРОВЬЕ НАЦИИ - XXI ВЕК» (Баку, 2019); всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Современное

здравоохранение: уроки прошлого и взгляд в будущее» (Москва, 2019); межрегиональной научно-практической конференции «Основные направления диагностики и лечения злокачественных новообразований» (Уфа, 2019); областной научно-практической видеоконференции «Современные подходы к лечению опухолей репродуктивной системы, поддерживающая терапия в онкологии» (Челябинск, 2020); на заседаниях ассоциации онкологов Челябинской области в 2017-2020 годах.

Публикации

По результатам исследования опубликовано 20 научных работ, в том числе 13 в изданиях, рекомендованных ВАК РФ, 2 статьи из них в международном цитируемом Scopus.

Объем и структура работы

Диссертационное исследование изложено на 191 страницах машинописного текста, состоит из введения, 5 глав, заключения, выводов и рекомендаций, списка литературы, приложений. Работа иллюстрирована 30 таблицами, 23 рисунка. Указатель литературы содержит 192 источника, 54 из них - зарубежных авторов.

ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ И ПРОБЛЕМЫ ДИАГНОСТИЧЕСКОГО ЭТАПА ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЙ ВИЗУАЛЬНЫХ ЛОКАЛИЗАЦИЙ ЖЕНСКОЙ РЕПРОДУКТИВНОЙ СИСТЕМЫ

(ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

В настоящее время ЗНО как за рубежом, так и в России занимают второе место (после сердечно-сосудистых заболеваний) в структуре заболеваемости и смертности. Ежегодно в мире регистрируется более 1,3 млн новых случаев болезни, что составляет 23,0 % всех зафиксированных злокачественных опухолей. В РФ в 2015 году впервые в истории наблюдений было выявлено 589,3 тыс. случаев ЗНО. Прирост показателя по сравнению с 2014 годом составил 4,0 % [29,41].

Если в начале третьего тысячелетия в мире было зарегистрировано более 10 млн случаев заболевания ЗНО, то к 2020 году, по прогнозам, число только вновь выявленных случаев достигнет 16 млн. В целом количество пациентов со злокачественными опухолями растет в результате как увеличения численности населения, так и его постарения. Динамика заболеваемости ЗНО находится в сильной зависимости от социально-экономической ситуации в государстве. Например, в развитых странах, занимающих ведущие позиции в мировой экономике, отмечается снижение уровня заболеваемости и смертности от многих форм рака, стандартизованный по возрасту на 100 тыс. населения, а в развивающихся странах отмечается рост данных показателей. В то же время ситуация с факторами окружающей среды, имеющими канцерогенный характер, диаметрально противоположна [120, 157, 160].

Особую обеспокоенность вызывает как отчетливая тенденция к росту числа пациентов с впервые диагностированными ЗНО, так и низкий уровень выявления

болезни на I—II стадиях опухолевого процесса. Так, в 2010 году он составил всего 47,8 %, а на III и IV стадиях - 22,9 и 29,3 % соответственно [39].

Ответ на изменение динамики уровня заболеваемости ЗНО, структуры заболеваемости, уровня смертности, а также на достижения мировой онкологической науки и практики не заставил себя ждать - отечественная онкологическая служба в течение последних двух десятилетий претерпела существенные изменения. Научное исследование организации медицинской помощи онкологическим пациентам, определение прогнозов по динамике заболеваемости и смертности от ЗНО, а также по числу запущенных случаев рака и т. п. обнажили проблему структурных диспропорций в онкологии [80, 110].

Особого внимания заслуживают проблемы онкологической заболеваемости женщин, поскольку в РФ до сих пор сохраняется демографическая проблема воспроизводства населения: его общая численность почти два десятилетия ежегодно уменьшается на 1 млн человек. В России активизация национальной демографической политики началась в 2006 году с ежегодного Послания Президента РФ В. В. Путина Федеральному Собранию и последовавшего за этим формирования ряда национальных проектов. К главным направлениям демографической политики относятся стимулирование рождаемости и поддержка в семьи [134].

Успехи первого национального проекта, касающегося демографии -«Здоровье» - в первую очередь обусловлены тем, что он стимулировал рождаемость у населения, которое родилось в середине 80-х годов прошлого столетия, когда в РФ рождалось по 2,5 млн детей. И это поколение уже родило своих детей [118, 132]. В теории демографии структура факторов, детерминирующих итоговую рождаемость в конкретный период, в значительной степени зависит от численности и возрастного состава женщин фертильного возраста. Эта численность в России быстро меняется во времени из-за характерных для страны «демографических волн», т. е. перемежающихся, сменяющих друг друга разных по численности поколений [124].

В период действия национального проекта «Здоровье» в Российской Федерации рождаемость увеличивалась во всех возрастных группах женщин фертильного возраста. Причем самый большой прирост возрастных коэффициентов рождаемости произошел у женщин средних (30-39 лет) и старших (40-44 лет) репродуктивных возрастов. Это реализации рождений, которые без дополнительного стимулирования могли бы не состояться. Поскольку для женщин старших фертильных возрастов материнство не случайное явление в жизни, то можно смело считать, что на его реализацию повлияли меры демографической политики [44]. Е. А. Пермякова уточняет, что в возрастном диапазоне 15-24 года повозрастная рождаемость снизилась за период с 2005 по 2015 год на 4,9 %, в то же время у женщин 30-39 лет выросла в 3 раза, а у женщин 40-49 лет - в 4 раза. В 2017 году спад рождаемости был зарегистрирован в 84 регионах, в том числе, в 28 из них смертность превысила рождаемость в 1,5 - 2 раза. В результате, с 2017 года наша страна вступила в новый этап крупной депопуляции [1]. Однако после прекращения действия национального проекта демографические проблемы вернулись. Отдаленные прогнозы неутешительны: без внимания государства низкая рождаемость в России прогнозируется на все обозримое будущее. Так, суммарный коэффициент рождаемости по данным Росстата до 2030 года варьирует в пределах от 1,701 до 2,017, что не обеспечивает даже простого воспроизводства населения [116].

В программной статье «Строительство справедливости. Социальная политика для России» Президент РФ В. В. Путин отмечает, что «...не реализовав масштабный, долгосрочный проект демографического развития, наращивания человеческого потенциала, мы рискуем превратиться в глобальном смысле в "пустое пространство", судьба которого будет решаться не нами» [86].

Реализация приоритетного национального проекта «Здоровье» в первое десятилетие XXI века и дальнейшие мероприятия модернизации здравоохранения дали возможность достичь положительных сдвигов в демографических показателях. Эта позитивная динамика в стране начала регистрироваться в 2010

году, впервые за многие годы перехода РФ к рыночной экономике. Однако на фоне кажущегося улучшения демографической ситуации необходимо признать и существование ряда проблем. Дело в том, что в скором времени в активный репродуктивный возраст вступят юноши и девушки, родившиеся в начале 1990-х годов [7]. По данным Росстата на 01.01.2020 г. в РФ проживает всего 15,4 млн девочек в возрасте от 0 до 18 лет, то есть всего 10,5 % населения страны, и 2,8 млн 15-18-летних девушек, на которых в ближайшее время придётся основная фертильная нагрузка. Общая численность женщин фертильного возраста в РФ за последнее десятилетие сократилась почти на 11,0 % [68]. Не является исключением и Челябинская область, где численность женщин фертильного возраста за период с 2008 по 2017 год сократилась с 956,5 тыс. человек до 856,0 тыс. [18, 25]. Полной реализации репродуктивного потенциала этих женщин мешает их заболеваемость, в структуре которой второе место занимают злокачественные новообразования (ЗНО) [5].

1.1. Онкоэпидемиологическая ситуация со злокачественными опухолями визуальных локализаций женской репродуктивной системы в стране и мире.

Согласно приказу Минздравсоцразвития РФ от 19.04.1999 г. № 135 «О совершенствовании системы государственного ракового регистра», к злокачественным опухолям женской репродуктивной системы, имеющим визуально доступную локализацию, относятся новообразования вульвы (С51), молочной железы (С50), влагалища (С52) и шейки матки (С53).

В целом суммарная доля ЗНО репродуктивной сферы в структуре женской онкологической заболеваемости длительное время находится в пределах 36,1-37,6 %. При этом рак молочной железы (РМЖ) составляет около 20,5 % всех злокачественных опухолей у женщин [6, 46]. Особое беспокойство вызывает тот факт, что число больных с впервые установленным диагнозом рака органов репродуктивной системы, прежде всего молочных желез и шейки матки, растет. Ежегодно от ЗНО половой сферы умирает около 42 тыс. женщин [40].

Большинство случаев ЗНО женской репродуктивной системы, имеющего визуальные локализации, выявляется на II, а чаще III стадии опухолевого процесса. Вследствие этого используется дорогостоящая комплексная терапия, по окончании которой часть пациенток ожидают инвалидность и социальная дезадаптация. При этом диагностика данных форм ЗНО не требует значительных затрат. Обнаружение их на ранних стадиях сразу приводит к снижению затрат на последующее лечение. По состоянию на 2016 год доля российских женщин, имеющих ЗНО молочной железы I стадии, составляет 18,3 % [56, 82]. В то же время из всех опухолей, выявленных на Ш-1У стадиях, около 50 % приходится на опухоли визуальной локализации [65, 85]. М. И. Давыдов и Е. М. Аксель снижают этот показатель до 40,0 %. Однако в Европейском союзе и Соединенных Штатах Америки (США) он составляет 15,0-20,0 % и не меняется последние десять лет [30].

По данным Н. С. Киприяновой, П. М. Иванова, а также Е. В. Хмелевского, ЗНО молочной железы занимает первое место по смертности среди российского женского населения. Кроме того, с 1995 года это наиболее распространенная локализация не только среди визуально доступных опухолей, но и среди всех форм рака у женщин. Данные, представленные ВОЗ, подтверждают высокую заболеваемость РМЖ, во всем мире каждый год заболевает более 1 млн женщин. В РФ РМЖ диагностируется каждый год у более 50 тыс. женщин (2007 - 51 865, 2011 - 57 534, а 2017 - 70 569), и первый пик заболеваемости по возрасту приходится на возрастной период от 40 до 50 лет [41]. В. И. Чисшв уточняет, что РМЖ составляет 20,5 % от всех ЗНО у женщин. Заболеваемость этим видом рака в России выросла с 60,2 случая на 100 тыс. женщин в 2002 году до 76,7 в 2012 [88].

В различных странах на долю ЗНО молочной железы приходится от 19 до 30,0 % всех форм ЗНО у женщин [182]. РМЖ занимает лидирующие позиции по заболеваемости ЗНО женского населения. Ежегодно в США регистрируется более 100 000 новых случаев заболевания, достигая уровня 30,0 % среди белых женщин в некоторых штатах США, 9,0 % - в африканских странах, 8% - в Японии [140].

В Западной Европе и Северной Америке в 2018 году зарегистрировано 92,6 и 90,1 случаев на 100 тыс. женщин. Максимален этот показатель в Австралии (94,2 случая на 100 тыс. женщин), минимален - в Южно-Центральной Азии (25,9 на 100 тыс. женщин [159].

Весьма высок уровень заболеваемости РМЖ и в США. Каждый год эта форма рака выявляется у 110 тыс. пациенток - это примерно 9,0 % от всех случаев ЗНО, обнаруженных у женщин. При этом ежегодно заболеваемость увеличивается на 1 ,0 %. А в десяти штатах у 45,0 % женщин с впервые выявленными новообразованиями диагностирован именно РМЖ [142].

Научные исследования заболеваемости РМЖ в бывших советских республиках указывают на повсеместный рост данной патологии. И чем более экономически развита страна, тем выше заболеваемость. Так, максимальный уровень отмечается в Прибалтике и Беларуси - 23,4 случая на 100 тыс. женского населения, а самый низкий (минимальный уровень) - в республиках Средней Азии - 3,5 случая на 100 тыс. женщин [16, 95]. Столь высокий показатель заболеваемости в Прибалтике объясняется тем, что для ее жительниц характерна низкая рождаемость, более поздний возраст матери при рождении первенца, более частные аборты и отказ от кормления грудью. Страны Европы, а также Северной Америки отличают «болезни цивилизации» - нарушение углеводного и жирового обмена, эндокринное бесплодие, гиперэстрогения, - которые создают целый комплекс условий, провоцирующих возникновение РМЖ как гормонозависимой опухоли [115, 123].

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Ворошина Наталья Владимировна, 2021 год

Список литературы

1. Аганбегян, А. Г. Демографическая драма на пути перспективного развития России / А. Г. Аганбегян // Народонаселение. - 2017. - № 3. - С. 4-23.

2. Аксель, Е. М. Статистика злокачественных новообразований женской половой сферы / Е. М. Аксель // Онкогинекология. - 2012. - № 1. - С. 18-23.

3. Аксенова, С. П. Комплексное магнитно-резонансное исследование в дифференциальной диагностике опухолевого и неопухолевого поражения влагалища / С. П. Аксенова, Н. В. Нуднов, Ю. М. Крейнина // Медицинская визуализация. - 2015. - № 4. - С. 131-141.

4. Акуленко, Л. В. Клиническая лекция: о наследственном раке органов женской репродуктивной системы / Л. В. Акуленко // Онкогинекология. - 2012. -№ 1. - С. 24-31.

5. Алимпиева, А. В. Охрана репродуктивного здоровья молодежи: возможные подходы к решению социальной проблемы / А. В. Алимпиева, М. И. Кохановская // Primoaspectu. - 2018. - № 3 (35). - С. 14-23.

6. Аскарова, З. Ф. Динамика заболеваемости и смертности от злокачественных новообразований населения Республики Башкортостан / З. Ф. Аскарова, Р. А. Аскаров, Г. А. Чуенкова // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. - 2012. - № 4. - С. 30-33.

7. Антонова, Н. Л. Демография / Н. Л. Антонова. - Екатеринбург : Изд-во Уральского ун-та, 2014. - 156 с.

8. Богданов, А. В. Медицинская визуализация органов малого таза на примере рака шейки матки и рака предстательной железы (обзор литературы) / А. В. Богданов, С. А. Анкудинова // Вестник Кыргызско-Российского славянского университета. - 2014.- Т. 14, № 10. - С. 96-100.

9. Богомазова, Т. В. Доброкачественная и предраковая патология шейки матки. Особенности анамнеза и клинической картины /

Т. В. Богомазова, Т. Н. Чимитдоржиева, Е. А. Молчанова [и др.] // Лечащий врач. -2019. - № 3. - С. 65.

10. Божок, А. А. Прогностические и предсказательные факторы при раке молочной железы / А. А. Божок, В. Ф. Семиглазов, А. С. Арзуманов [и др.] // Вопросы онкологии. - 2005. - № 4. - С. 434-440.

11. Большакова, П. Н. Актуальные вопросы диагностики рака шейки матки в Слободзейском районе / П. Н. Большакова, О. С. Чебан // Вестник медицинского института «РЕАВИЗ»: реабилитация, врач и здоровье. - 2017. - Т. 27, № 3. - С. 2429.

12. Бочкова, А. Г. Оценка эффективности технологий раннего выявления злокачественных новообразований визуальных локализаций женских половых органов на территории Челябинской области (на примере работы смотровых кабинетов) / А. Г. Бочкова, А. С. Доможирова, И. А. Аксенова [и др.] // Злокачественные опухоли. - 2018. - Т. 8. - № 3. - С. 280-281.

13. Бочкова, А. Г. Цитологический скрининг рака шейки матки в женских смотровых кабинетах Челябинской области / А. Г. Бочкова, А. С. Доможирова, И. А. Аксенова // Успехи молекулярной онкологии. - 2018. - Т. 5, № Б4. - С. 14.

14. Важенин, А. В. Эпидемиологические особенности онкологической ситуации Челябинской области и показатели состояния онкологической помощи населению в Челябинской области в 2015 году / А. В. Важенин, А. С. Доможирова, С. В. Пшиченко [и др.]. - Челябинск, 2016. - 69 с.

15. Важенин, А. В. Эпидемиологические особенности онкологической ситуации и показатели состояния онкологической помощи населению в Челябинской области в 2017 году / А. В. Важенин, А. С. Доможирова, И. А. Аксенова. - Челябинск, 2018. - 88 с.

16. Вальчук, И. Н. Эпидемиологические проявления и медико-социальные аспекты рака молочной железы на территории Беларуси / И. Н. Вальчук, А. Ю. Новикова // Современные аспекты здоровьесбережения. - 2019. - С. 343348.

17. Ван дер Зее, А. Современное лечение рака вульвы / А. Ван дер Зее // Практическая онкология. - 2009. - Т. 10, № 2. - С. 84-85.

18. Возрастной состав населения Челябинской области на 1 января 2010 года : стат. сб. / под ред. Н. С. Колотовой. - Челябинск, 2010. - 187 с.

19. Возрастной состав населения Челябинской области : стат. сб. / под ред. Н. С. Колотовой. - Челябинск, 2011. - 187 с.

20. Возрастной состав населения Челябинской области : стат. сб. / под ред. Н. С. Колотовой. - Челябинск, 2012. - 179 с.

21. Возрастной состав населения Челябинской области : стат. сб. / под ред. Н. С. Колотовой. - Челябинск, 2013. - 187 с.

22. Возрастной состав населения Челябинской области : стат. сб. / под ред. Н. С. Колотовой. - Челябинск, 2014. - 187 с.

23. Возрастной состав населения Челябинской области : стат. сб. / под ред. Н. С. Колотовой. - Челябинск, 2015. - 187 с.

24. Возрастно-половой состав населения Челябинской области : стат. сб. / под ред. Н. С. Колотовой. - Челябинск, 2016. - 194 с.

25. Возрастно-половой состав населения Челябинской области : стат. сб. / под ред. О. А. Лосевой. - Челябинск, 2017. - 195 с.

26. Володина, Д. А. Анализ демографических процессов в Российской Федерации в кризисных условиях / Д. А. Володина, Л. В. Обертас, О. В Савчина //Актуальные проблемы экономики, учета, аудита и анализа в современных условиях. - 2018. - С. 131-137.

27. Галиева, Г. Д. Оптимизация цитологического скрининга рака шейки матки / Г. Д. Галиева, М. Н. Митрофанова, К. В. Слячкус [и др.] // Молодежный научный форум: естественные и медицинские науки. - 2016. -Т. 37, № 9.- С. 3235.

28. Ганцев, Ш. Х. Детекция сторожевого лимфатического узла при раке вульвы, современные технологии / Ш. Х. Ганцев, О. Н. Липатов, К. В. Меньшиков // Креативная хирургия и онкология. - 2018. - Т. 8, № 4. - С. 292-297.

29. Гарин, А. М. Десять наиболее распространенных злокачественных опухолей / А. М. Гарин, И. С. Базин. - 2-е изд. - М. : МАКС Пресс, 2010. - 380 с. -http://webirbis.spsl.nsc.ru/irbis64r_01/cgi/cgiirbis_64.exe?Z21ID=&I21DBN=CAT_PR ШТ&Р2ШВ^САТ&Б211 &Б2^Г=&Б21ГМТ=Ш1^_рп^&С21 СОМ=Б&Б 21 CNR=&S21Р01 =0&Б21Р02=0&Б21Р03=М=&Б21 БТЯ=.

30. Давыдов, М. И. Заболеваемость злокачественными новообразованиями населения России и странах СНГ / М. И. Давыдов, Е. М. Аксель // Онкология. -2012. - № 2. - С. 2.

31. Давыдов, М. И. Статистика злокачественных новообразований в России и странах СНГ в 2012 г. / М. И. Давыдов, Е. М. Аксель. - М. : Изд. группа РОНЦ, 2014. - 226 с.

32. Дикарева, Е. Л. Результаты лечения больных злокачественными новообразованиями вульвы / Е. Л. Дикарева, Д. Ю. Коновалов, В. И. Ким // Поволжский онкологический вестник. - 2016. -Т. 24, № 2. - С. 77-86.

33. Дикке, Г. Б. Превентивные стратегии в снижении заболеваемости раком шейки матки. «Полумеры» или новые подходы / Г. Б. Дикке // Акушерство и гинекология. - 2016. - № 8. - С. 16-23.

34. Жабагина, А. С. Сравнительная оценка качества жизни при традиционной и профилактической лучевой терапии при раке шейки матки: предварительные клинические результаты / А. С. Жабагина, Т. А. Адылханов, К. Т. Жабагин [и др.] // Наука и здравоохранение. - 2018. - Т. 20, № 5. - С. 80-87.

35. Завельская, А. Я. Методика помощи в отказе от курения, приемлемая для врачей первого звена здравоохранения, с целью профилактики рака шейки матки / А. Я. Завельская, В. Ф. Левшин, Б. В. Ладан // Наркология. - 2015. - № 3. - С. 1923.

36. Загородникова, Т. Е. Статистический анализ демографических процессов / Т. Е. Загородникова // Социально-экономическое развитие России и регионов в цифрах статистики : сборник материалов V международной научно-практической конференции : в 2 т. - М. - 2019. - С. 117-127.

37. Зайдиева, Я. З. Менопаузальная гормонотерапия и онкологические риски органов репродуктивной системы. Обзор литературы / Я. З. Зайдиева // Медицинский алфавит. - 2019. - Т. 1. - № 1 (376). - С. 42-50.

38. Заридзе, Д. Г. Табак - основная причина рака / Д. Г. Заридзе. - М. : ИМА-ПРЕСС, 2012. - 208 с.

39. Злокачественные новообразования в России в 2010 году (заболеваемость и смертность) / под ред. В. И. Чиссова, В. В. Старинского, Г. В. Петрова. - М. : ФГУ «МНИОИ им. П. А. Герцена», 2012. - 260 с.

40. Злокачественные новообразования в России в 2014 году (заболеваемость и смертность) / под ред. А. Д. Каприна, В. В. Старинского, Г. В. Петровой. - М., 2015. - 251 с.

41. Злокачественные новообразования в России в 2017 году (заболеваемость и смертность) / под ред. А. Д. Каприна, В. В. Старинского, Г. В. Петровой. - М. : МНИОИ им. П. А. Герцена, 2018. - 250 с.

42. Зорина, И. Н. Роль и место мультипараметрической МРТ в диагностическом алгоритме при оценке распространённости рака шейки матки и эндометрия / И. Н. Зорина // Акушерство и гинекология. - 2016. -№ 5(45). - С. 105108.

43. Зыятдинов, К. Ш. Медико-демографическая ситуация и здоровье населения на рубеже ХХ и XXI веков / К. Ш. Зыятдинов, Р. И. Аляветдинов, Н. Н. Шамсутдинов и др. // Общественное здоровье и здравоохранение. - 2011. - № 4. - С. 5-9.

44. Иванова, Е. И. Рождаемость в современной России: ожидаемый подъем или конъюнктурный сдвиг? / Е.И. Иванова // Научные труды / Институт народнохозяйственного прогнозирования РАН. - 2010. - № 8. - С. 610-626.

45. Казумова, А. А. Ультразвуковая диагностика опухолей влагалища и вульвы : дис. ... канд. мед. наук / А. А. Казумова. - Обнинск, 2010. - 155 с.

46. Каранадзе, Е. Н. Обзор современных методов в систематизации комплексной диагностики рака молочной железы на ранних стадиях его развития /

Е. Н. Каранадзе, Е. Е. Лемзякова, И. И. Мартынюк [и др.] // Научный вестник здравоохранения Кубани. - 2019. - № 1 (60). - С. 7-20.

47. Каприн, А. Д. Скрининг рака шейки матки - нерешенные проблемы / А. Д. Каприн, Е. Г. Новикова, О. И. Трушина [и др.] // Исследования и практика в медицине. - 2015. - Т. 2, № 1. - С. 36-41.

48. Касымова, Г. П. Анализ причин низкой приверженности женщин к скринингу рака шейки матки / Г. П. Касымова, Н. Ж. Шалкарбаева // Вестник Казахского Национального медицинского университета. - 2015. - № 3. - С. 107108.

49. Киприянова, Н. С. Смертность населения от злокачественных новообразований и её социально-экономические последствия / Н. С. Киприянова, П. М. Иванов // Приоритетные направления организации онкологической службы в различных климатогеографических зонах. - 2018. - С. 39-40.

50. Киселев, В. И. Молекулярные механизмы развития дисплазии шейки матки: новые знания - новые возможности / В. И. Киселев, Е. Л. Муйжнек. - М., 2011. - 19 с.

51. Клиническая онкогинекология : в 3 т. / под ред. Ф. Дж. Дисаи, У. Т. Крисмана ; пер. с англ. под ред. Е.Г. Новиковой. - М. : Рид Элсивер, 2011.

52. Колядина, И. В. Прогностическое значение возраста больных при раннем раке молочной железы / И. В. Колядина, И. В. Поддубная, С. I Н. уапёеУеМе // Современные технологии в медицине. - 2012. - № 3. - С. 31-35.

53. Колядина, И. В. Гетерогенность рака молочной железы I стадии: биологическое и прогностическое значение / И. В. Колядина, И. В. Поддубная, Г. А. Франк [и др.] // Злокачественные опухоли. - 2015. - № 1. - С. 31-40.

54. Комарова, Л. Е. Современное состояние скрининговых программ в онкологии / Л. Е. Комарова // Российский онкологический журнал. - 2013. - № 5. -С. 48-51.

55. Короленкова, Л. И. Донашивание беременности при преинвазивном и микроинвазивном раке шейки матки - право и выбор пациенток в условиях

информированного согласия / Л. И. Короленкова // Онкогинекология. - 2014. - № 4. - С. 21-27.

56. Косенок, В. К. Статистические особенности заболеваемости раком молочной железы в Омской области / В. К. Косенок, Л. В. Бельская, Ж. Массард [и др.] // Вопросы онкологии. - 2016. - Т. 62, № 4. - С. 410-415.

57. Кочергина, Н. В. Первые результаты дистанционного маммографического скрининга рака молочной железы / Н. В. Кочергина, О. В. Иванкина, Я. А. Замогильная [и др.] // Российский онкологический журнал. - 2014. - № 3. - С. 1518.

58. Маркина, А. Ю. Совершенствование организации диспансерного наблюдения женщин фертильного возраста с онкологическими заболеваниями репродуктивной системы : дис. ... канд. мед. наук / А. Ю. Маркина. - Оренбург, 2013. - 177 с.

59. Махсон, А. Н. Оценка результатов московских программ скрининга злокачественных новообразований / А. Н. Махсон, А. М. Сдвижков, И. Д. Васильева [и др.] // Вестник Московского онкологического общества. - 2014. - № 3. - С. 6-7.

60. Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем: десятый пересмотр / ВОЗ. - М., 1995. - Т. 1. - Ч. 2. - 633 с.

61. Муршудова, С. Х. Классификация, этиология, патогенез и диагностика предрака и начального рака вульвы / С. Х. Муршудова, О. В. Чулкова, Е. В. Филоненко // Онкология: журнал им. П. А. Герцена. - 2013. - № 1. - С. 63-67.

62. Муршудова, С. Х. Особенности клинического течения и диагностического течения и диагностики предрака и раннего рака вульвы : автореф. дис. ... канд. мед. наук / С. X. Муршудова. - М., 2013. - 25 с.

63. Мусина, Д. С Административные барьеры реализации скрининговых программ на раннее выявление онкологических заболеваний / Д. С. Мусина, С. Е. Ибраев, Г. С. Казизова [и др.] // Наука и здравоохранение. - 2018. - Т. 20, № 5. - С. 57-67.

64. Мухин, А. А. Снижение послеоперационных осложнений у пациенток при раке вульвы с выраженной сопутствующей патологией / А. А. Мухин, А. В. Жаров, Л. Ф. Губайдуллина [и др.] // Уральский медицинский журнал. - 2015. - № 9(132). - С. 133-137.

65. Назарова, М. В. Сравнительный анализ онкологической патологии половой сферы в некоторых федеральных округах ПФО / М. В. Назарова, Д. Е. Мильчаков // Евразийское Научное Объединение. - 2018. - Т. 2, №2 6 (40). - С. 71-75.

66. Намазова-Баранова, Л. С. Достижения и перспективы в профилактике рака шейки матки в России / Л. С. Намазова-Баранова, В. И. Краснопольский, Г. Т. Сухих [и др.] // Профилактика рака шейки матки : рук. для врачей. - М. : МЕДпресс-информ, 2012. - С. 176-185.

67. Неродо, Г. А. Возможности рентгендиагностики рецидивного рака вульвы / Г. А. Неродо, Н. П. Захарова // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. - 2015. - № 8-2. - С. 251-253.

68. Низамова, Э. И. Репродуктивный потенциал России и пути его улучшения / Э. И. Низамова, Ф. С. Мусина, И. Р. Гафаров [и др.] // Экономика и управление. - 2018. - №1 (139). - С. 110-113.

69. Новик, В. И. Скрининг рака шейки матки / В. И. Новик // Практическая онкология. - 2010. - Т.11, № 2. - С. 66-70.

70. Нуднов, Н. В. Магнитно-резонансная томография в диагностике вторичного опухолевого поражения влагалища / Н. В. Нуднов, С. П. Аксёнова, Ю. М. Крейнина [и др.] // Вестник рентгенологии и радиологии. - 2015. - № 3. - С. 3745.

71. О внесении изменений в некоторые акты Правительства Российской Федерации в связи с совершенствованием контроля за оборотом наркотических средств и психотропных веществ: постановление Правительства Рос. Федерации № 903 от 29.07.2017 г. / Собрание законодательства Рос. Федерации. - 2017. - № 33 (14 авг.). - Ст. 5182.

72. О мерах по совершенствованию медицинской помощи при заболеваниях молочной железы: приказ Минздравсоцразвития № 154 от 15.03.2006 г. -https://base.garant.ru/4182438/ (дата обращения: 14.03.2019).

73. Ордиянц, И. М. Двойная жизнь кандиды / И. М. Ордиянц, Т. Н. Бебнева // Status Praesens. Гинекология, акушерство, бесплодный брак. - 2017. - Т. 43, № 6. -С. 29-38.

74. О совершенствовании системы государственного ракового регистра : приказ Минздравсоцразвития Рос. Федерации №135 от 19.04.1999 г. -https://base.garant.ru/4175904/ (дата обращения: 14.03.2019).

75. Пак, Д. Д. Рак молочной железы / Д. Д. Пак, Е. А. Рассказова, М. В. Ермощенкова. - М. : Триада-Х, 2010. - 160 с.

76. Паяниди, Ю. Г. Рак шейки матки. Традиционные и новые подходы к проблеме / Ю. Г. Паяниди, К. И. Жордания, М. В. Савостикова // Акушерство и гинекология. - 2015. - № 7. - С. 94-99.

77. Переводчикова, Н. И. Руководство по химиотерапии опухолевых заболеваний / Н. И. Переводчикова. - М. : Практическая медицина, 2011. - 512 с.

78. Пермякова, Е. А. Динамика естественного движения населения Кировской области / Е. А. Пермякова // Успехи современной науки. - 2017. - Т. 7, № 4.- С. 134-136.

79. Персадонян, О. Ю. Скрининг на хронические неинфекционные заболевания / О. Ю. Персадонян // Справочник врача общей практики. - 2019. -№ 2. - С. 24-44.

80. Петрова, Г. В. Злокачественные новообразования в России (обзор статистической информации за 1993-2013 гг.) / Г. В. Петрова, А. Д. Каприн, О. П. Грецова [и др.]. - М. : МНИОИ им. П. А. Герцена, 2015. - 511 с.

81. Плетнёва, В. Ю. Методы визуализации рака шейки матки: современный взгляд на проблему / В. Ю. Плетнёва, А. Л. Пылёв, А. Л. Маслов // Мед. визуализация. - 2017. - Т. 21, № 2. - С. 120-130.

82. Поддубная, И. В. Популяционный портрет рака молочной железы в России: анализ данных российского регистра / И. В. Поддубная, И. В. Колядина, Н. Д. Калашников [и др.] // Современная онкология. - 2015. - Т. 17, № 1. - С. 25-29.

83. Прилепская, В. Н. История создания профилактической вакцины против ВПЧ-инфекции / В. Н. Прилепская, Т. Н. Бебенева // Профилактика рака шейки матки : рук. для врачей. - М. : МЕДпресс-информ, 2012. - С. 114-115.

84. Прилепская, В. Н. Возможности раннего лечения и профилактики папилломавирусной инфекции / В. Н. Прилепская, Е. П. Новикова // Гинекология. - 2013. - Т. 15, № 1. - С. 94-97.

85. Пристман, Т. Дж. Практическая химиотерапия злокачественных опухолей / Т. Дж. Пристман. - М. : Практ. медицина, 2011. - 191 с. -http://webirbis.sps1.nsc.ru/irbis64r01/cgi/cgiirbis64. exe?Z21ГО =&I21DBN=CAT_PRINT&P21DBN=CAT&S21БТ^ 1&Б2^Б= &S21FMT=fu11w_print&C21 ШМ=Б&Б210Ж=&Б21Р01 =0&Б21Р02=0&Б21Р03= M=&S21STR=.

86. Путин, В. В. Строительство справедливости. Социальная политика для России / В. В. Путин // Российская газета. - 2012. - № 5703.

87. Пушкарев, В. А. Рак вульвы / В. А. Пушкарев, И. М. Мазитов // Медицинский вестник Башкортостана. - 2013. -Т. 8, № 1. - С. 123-131.

88. Рак молочной железы / Ш. Х. Ганцев, М. Г. Галеев, А. Х. Исмагилов [и др.]. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 119 с.

89. Рассказова, Е. А. Скрининг для ранней диагностики рака молочной железы / Е. А. Рассказова, Н. И. Рожкова // Исследования и практика в медицине. - 2014. - Т. 1, № 1. - С. 45-51.

90. Рахимжонов, С. Статистика рака молочной железы в России / С. Рахимжонов, М. Одилова // Дни науки : сборник материалов научно-практической конференции студентов, аспирантов и молодых ученых : в 3 ч. - М., 2018. - С. 87-88.

91. Рожкова, Н. И. Современные технологии в цифровой маммологической

клинике Т. С. Белле / Н.И. Рожкова, Г. П. Кочетова, Е. В. Меских [и др.] // Мед. визуализация. - 2012. - № 1. - С. 68-75.

92. Роль и задачи смотрового кабинета поликлиники как этапа в организации профилактических мероприятий, направленных на совершенствование онкологической помощи населению : метод. рек. / О. В. Кривонос, В. И. Чиссов, В. В. Старинский [и др.]. - М., 2010. - http://www.onco1ogy.ru/service/organization/ exam_room.pdf (дата обращения: 14.03.2019).

93. Рубцова, Н. А. Роль диффузионно-взвешенной магнитно-резонансной томографии в диагностике рецидивных опухолей матки / Н. А. Рубцова, Е. Г. Новикова, В. Е. Синицын // Радиология-практика. - 2012. - № 4. - С. 41-54.

94. Румянцева, Т. В. Результаты лечения рецидивов рака шейки матки по данным Нижегородского областного диспансера / Т. В. Румянцева, Н. Н. Смирнова // Мед. альманах. - 2015. - № 4 (39). - С. 79-83.

95. Сангинов, Д. Р. Скрининг онкологических заболеваний: состояние, проблемы, и перспективы / Д. Р. Сангинов, З. Хусейнзода, Ш. Р. Сатторов [и др.] // Здравоохранение Таджикистана. - 2018. - № 4. - С. 74-83.

96. Свирская, С. В. Современное состояние проблемы заболеваемости и инвалидности у женщин, больных раком шейки матки / С. В. Свирская,

A. Т. Егорова // Сибирское медицинское обозрение. - 2011. - № 3. - С. 3-8.

97. Семиглазов, В. Ф. Скрининг рака молочной железы / В. Ф. Семиглазoв, В.

B. Семиглазoв // Практическая онкология. - 2010. - Т. 11, № 2. - С. 60-65.

98. Симачева, С. А. Классификация, этиология, патогенез и диагностика предрака и начального рака вульвы / С. А. Симачева // Таврический медико-биологический вестник. - 2014. - Т. 17, № 2 (66). - С. 158-163.

99. Симачева, С. А. Современные аспекты диагностики и лечения предрака и начального рака вульвы / С. А. Симачева, Г. А. Пучкина // Научная дискуссия: вопросы медицины. - 2016. - № 4 (35). - С. 35-42.

100. Синкина, Т. В. Современные представления о факторах риска рака молочной железы / Т. В. Синкина, В. Д. Петрова, А. Ф. Лазарев // Российский биотерапевтический журнал. - 2009. - Т. 8, № 1. - С. 87-92.

101. Скок, А. О. Злокачественные новообразования молочной железы / А. О. Скок, А. Э. Сулейманова, М. С. Чиркова // Актуальные проблемы экспериментальной и клинической медицины : материалы 76-й международной научно-практической конференции молодых ученых и студентов. - Волгоград, 2018. - С. 470-471.

102. Стерн, П. Л. Вакцины для профилактики рака шейки матки / П. Л. Стерн, Г.С. Китченер. - М. : МЕДпресс-информ, 2011. - 192с.

103. Солопова, А. Г. Актуальные вопросы профилактики, диагностики и лечения рака вульвы и влагалища / А. Г. Солопова, В. С. Москвичёва, Т. А. Блбулян [и др.] // Акушерство, гинекология и репродукция. - 2018. - Т. 12, № 4. - С. 62-71.

104. Солопова, А. Г. Фоновые и предраковые процессы вульвы и влагалища: этиопатогенез, диагностика и лечение / А. Г. Солопова, Е. В. Целовальникова, В. С. Москвичёва [и др.] // Акушерство, гинекология и репродукция. - 2018. - Т. 12, № 4. - С. 52-61.

105. Состояние онкологической помощи населению России в 2013 году / под ред. А. Д. Каприна, В. В. Старинского, Г. В. Петровой. - М., 2014. - 25 с.

106. Сухих, Г. Т. Профилактика рака шейки матки : рук. для врачей / Г. Т. Сухих, В. Н. Прилепская. - М. : МЕДпресс-информ, 2012. - 192 с.

107. Тагибова, Т. Ш. Мелкоклеточный рак влагалища (обзор литературы и клинические наблюдения) / Т. Ш. Тагибова, С. О. Никогосян, В. В. Кузнецов [и др.] // Гинекология. - 2017. - Т.13, № 2. - С. 75-84.

108. Тамаева, Ф. А. Целесообразность комплексного клинико-рентген-сонографического обследования (КРСО) в скрининге рака молочной железы / Ф. А. Тамаева // Конгресс Российского общества рентгенологов и радиологов. -2018. - С. 158-159.

109. Тамаева, Ф. А. Возможности общественной организации для совершенствования методов ранней диагностики рака молочной железы / Ф. А. Тамаева, К. А. Терещенко, И. М. Вагабова [и др.] // Конгресс Российского общества рентгенологов и радиологов. - 2018. - С. 159-160.

110. Токарева, О. А. Качество организации диспансеризации взрослого населения Оренбургской области / О. А. Токарева, Л. В. Сизова // Прикладные информационные аспекты медицины. - 2019. - Т. 22, № 1. - С. 94-97.

111. Толмачев, Д. А. Морфологическая характеристика злокачественных новообразований молочной железы по данным протоколов биопсии в Удмуртской республике / Д. А. Толмачев, А. У. Мугаллимова, А. П. Охотникова // Авиценна. -2019. - № 28. - С. 17-20.

112. Трухачева, Н. В. Медицинская статистика : учебное пособие / Н. В. Трухачева. - Ростов-н/Д. : Феникс, 2017. - 324 с.

113. Тюков, Ю. А. Особенности выявления злокачественных новообразований репродуктивной системы у женщин фертильного возраста / Ю. А. Тюков, А. Ю. Маркина, Е. С. Матвеева [и др.] // Дневник казанской медицинской школы. - 2017. -Т.18, № 4. - С. 114-118.

114. Федоров, В. Э. Распространенность и факторы риска рака молочной железы / В. Э. Федоров, М. Ю. Чебуркаева // Фундаментальные исследования. -2015. - № 1. - С. 414-419.

115. Федоров, В. Э. Характеристика распространения рака молочной железы за рубежом (обзор литературы) / В. Э. Федоров, М. Ласкано, М. Ю. Чебуркаева // Международный научно-исследовательский журнал. - 2016. - Т. 4-5, № 46. - С. 138-141.

116. Федоров, Г. М. О сценариях демографического развития Калининградской области / Г. М. Федоров // Вестник Балтийского федерального университета им. И. Канта. Серия: Естественные и медицинские науки. - 2017. -№ 3. - С. 5-21.

117. Филоненко, Е. В. Флюоресцентная диагностика с аласенсом предрака и начального рака вульвы / Е. В. Филоненко, О. В. Чулкова, Е. Г. Новикова // Лазерная медицина. - 2012. - Т. 16, № 3. - С. 35-38.

118. Фрейка, Т. Эволюция рождаемости в России за полвека: оптика условных и реальных поколений / Т. Фрейка, С. В. Захаров // Демографическое обозрение. - 2014. - Т. 1, № 1. - С. 106-143.

119. Фролова, О. А. Медико-демографические показатели как индикаторы репродуктивного здоровья / О. А. Фролова, Р. И. Уткельбаев, З. Ф. Сафиуллина // Общественное здоровье и здравоохранение. - 2012. - № 1. - С. 5-8.

120. Хандрыга, А. Ю. Роль диспансеризации в выявлении факторов риска хронических неинфекционных заболеваний / А. Ю. Хандрыга, Э. Р. Сагитова // Прикладные информационные аспекты медицины. - 2019. - Т. 22, № 1. - С. 10-13.

121. Хмелевский, Е. В. Лучевая терапия при раке молочной железы / Е. В. Хмелевский // Маммология : нац. рук. / под ред. А. Д. Каприна, Н. И. Рожковой. - М., 2016. - С. 375-390.

122. Цхай, В. Б. Эффективность цитологического скрининга и вакцинаций против вируса папилломы человека в профилактике рака шейки матки / В. Б. Цхай, Д. Ю. Круглова, А. А. Савченко // Сибирское медицинское обозрение. - 2011. - № 3. - С. 8-13.

123. Чебуркаева, М. Ю. Распространённость смертности и летальности при раке молочной железы (обзор литературы) / М. Ю. Чебуркаева // Клиническая медицина. - 2015. - С. 28-34.

124. Человеческий потенциал российских регионов. Демографическая составляющая человеческого потенциала / Н. М. Римашевская, В. К. Бочкарева, Л. А. Мигранова, Е. В. Молчанова, М. С. Токсанбаева // Народонаселение. - 2013. -№ 3. - С. 82-141.

125. Черенков, В. Т. Качество жизни и подходы к оценке социально-психологических проблем больных раком вульвы, перенёсших хирургическое

лечение / В. Т. Черенков, И. В. Александрова // Вопросы онкологии. - 2011. - Т. 57, № 1. - С. 55-62.

126. Черенков, В. Т. Готовы ли мы к нарастающей угрозе вирусозависимого рака шейки матки и организации скрининга в условиях страховой медицины / В. Т. Черенков, А. Б. Петров, О. Т. Иванченко [и др.] // Вопросы онкологии. - 2014. -Т.60, № 4. - С. 517-521.

127. Черенков, В. Г. Рак вульвы: современные методы диагностики и хирургического лечения / В. Г. Черенков, А. Б. Петров, И. В. Александрова [и др.] // Вопросы онкологии. - 2016. - Т. 62, № 4. - С. 508-511.

128. Шалбаева, Р. Ш. Диагностика и лечение рака вульвы / Р. Ш. Шалбаева, М. Р. Кайрбаев, Д. К. Айтышова // Вестник Кыргызско-Российского славянского университета. - 2015. - Т. 15, № 7. - С. 175-177.

129. Шалбаева, Р. Ш. Алгоритм диагностики и лечения ранних форм карциномы вульвы / Р. Ш. Шалбаева, М. Р. Кайрбаев // Вестник Кыргызско-Российского славянского университета. - 2017. - Т. 17, № 3. - С. 137-139.

130. Шалбаева, Р. Ш. Алгоритм диагностики и лечения распространённых стадий рака вульвы / Р. Ш. Шалбаева, М. Р. Кайрбаев // Вестник Кыргызско-Российского славянского университета. - 2017. - Т. 17, № 7. - С. 88-91.

131. Шабалова, И. П. Цитологический атлас. Цитологическая диагностика заболеваний шейки и тела матки / И. П. Шабалова, К. Т. Касоян. - Тверь : Триада, 2010. - 382 с.

132. Шабунова, А. А. К оценке эффективности стимулирования рождаемости (на материалах Вологодской области) / А. А. Шабунова, О. Н. Калачикова // Демографические процессы на постсоветском пространстве : материалы VI Уральского демографического форума с международным участием. -Екатеринбург : Институт экономики УрО РАН, 2015. - С. 377-384.

133. Ширлина, Н. Г. Территориальные особенности заболеваемости раком молочной железы женского населения Омской области / Н. Г. Ширлина,

B. Л. Стасенко, В. А. Ширинский [и др.] // Мед. альманах. - 2014. - Т. 34, № 4. - С. 84-86.

134. Шишкина, М. А. Влияние современной просемейной демографической политики на интенсивность рождаемости в северных регионах России / М. А. Шишкина, Л. А. Попова // Экономические и социальные перемены: факты, тенденции, прогноз. - 2017. - Т. 10, № 1. - С. 161-177.

135. Штинова, И. А. Метод жидкостной цитологии (LBC) и ВПЧ-тестирования (метод ПЦР) при скрининге рака шейки матки (опыт лаборатории) / И. А. Штинова, С. В. Миткова, А. В. Гречкова // Terra Medica. - 2014. - Т. 76, № 2.

- С. 71-72.

136. Шушкевич, А. Б. Эпидемиология рака влагалища в республике Беларусь /А. Б. Шушкевич, А. А. Евмененко, С. А. Мавричев [и др.] // Онкологический журнал. - 2018. - Т. 12, № 2 (46). - С. 87-91.

137. Эпидемиологические особенности онкологической ситуации в Челябинской области и показатели состояния онкологической помощи населению в Челябинской области в 2014 году / под ред. А. В. Важенина, А. С. Доможировой,

C.В. Пшеничко [и др.]. - Челябинск, 2015. - 71 с.

138. Ясенко, Д. М. Беременность, ассоциированная с раком молочной железы / Д. М. Ясенко, И. А. Гузей // Инновации в медицине и фармации - 2018 : сборник материалов дистанционной научно-практической конференции студентов и молодых ученых. - Минск, 2018. - С. 528-530.

139. Ali, A. A. A retrospective study of cervical screening in women under 25 years (2005-2009) / A. A. Ali, D. Richardson, N. Hill // Arch Gynecol Obstet. - 2013. -Vol. 87, № 4. - P. 765-769.

140. Andersson, M. Phase III randomized study comparing docetaxel plus trastuzumab with vinorelbine plus trastuzumabas first-line therapy of metastatic or locally advanced human epidermal growth factor receptor 2-positive breast cancer: the HERNATA study / M. Andersson, E. Lidbrink, K. Bjerre [et al.] // J ClinOncol. - 2011.

- V. 29, № 3. - P. 264-271.

141. Bachelot, T. Lapatinib plus capecitabine in patients with previously untreated brain metastases from Her-2 positive metastatic breast cancer (LANDSCAPE): a single-group phase 2 study / T. Bachelot, G. Romieu, M. Campone [et al.] // Lancet Oncol. -2013. - Vol. 14. - P. 64-71.

142. Barnard, M. E. Established breast cancer risk factors and risk of intrinsic tumor subtypes / M. E. Barnard, C. E. Boeke, R. M. Tamimi // BiochimBiophysActa. -2015. -Vol. 1856. -№ 1. - P. 73-85.

143. Bartsch, R. Systemic therapy and overall survival (OS) in patients with brain metastases from Her2-positive (Her2+) metastatic breast canser (MBC) / R. Bartsch, A. Berghoff, U. Pluschnig [et al.] // J ClinOncol. - 2011. - Vol. 29. - P. 597.

144. Bassal, R. Risk Factors for Cervical Cancer and CIN3 in Jewish Women in Israel - Two Case Control Studies / R. Bassal, E. Schejter, R. Bachar [et al.] // Asian Pac J Cancer Prev. - 2016. - Vol. 17, № 4. - P. 2067-2073.

145. Bermedo-Carrasco, S. The role of socio-demographic factors in premature cervical cancer mortality in Colombia / S. Bermedo-Carrasco, C. L. Waldner // BMC Public Health. - 2016. - Vol. 15, № 16. - P. 981.

146. Blecharz, P. Effectiveness of radiotherapy in patients with primary invasive vaginal carcinoma / P. Blecharz, M. Reinfuss, J. Jakubowicz [et al.] // Eur J GynaecolOncol. - 2013. - Vol. 34, № 5. - P. 436-441.

147. Boggan, J.C. Vaginal self-sampling for human papillomavirus infection as a primary cervical cancer screening tool in a haitian population / J. C. Boggan, D. K. Walmer, G. Henderson [et al.] // Sex Transm Dis. - 2015. - Vol. 42, № 11. - P. 655-659.

148. Chesson, H. W. Estimates of the annual direct medical costs of the prevention and treatment of disease associated with human papillomavirus in the United States / H. W. Chesson, D. U. Ekwueme, M. Saraiya [et al.] // Vaccine. - 2012. - Vol. 30, № 42. -P. 6016-6019.

149. Chovanec, J. Preinvasive lesions in gynecology - vulva / J. Chovanec, L. Moukova, R. Feranec // Klin. Onkol. - 2013. - Vol. 26, suppl. - P. 44-46.

150. Cirik, D. A. Early and Late Complications after Inguinofemoral Lymphadenectomy for VulvarCancer / D. A. Cirik, A. Karalok, I. Ureyen [et al.] // Asian Pac J Cancer Prev. - 2015. - Vol.16, № 13. -5175-5179.

151. Clancy, A. A. The forgotten woman's cancer: vulvar squamous cell carcinoma (VSCC) and atargeted approach to therapy / A. A. Clancy, J. N. Spaans, J. I. Weberpals // Ann Oncol. - 2016. - Vol. 27, № 9. - P. 1696-1705.

152. Colonna, S. Women with breast cancer in the Veterans Health Administration: demographics, breast cancer characteristics, and trends / S. Colonna, A. Halwani, J. Ying [et al.] // Med Care. - 2015. - Vol. 53, № 4. - S. 149-155.

153. De Martel, C. Global burden of cancers attributable to infections in 2008: A review and synthetic Analysis / C. De Martel, J. Ferlay, S. Franceschi [et al.] // Lancet. Oncol. - 2012. - Vol. 13, № 6. - P. 607-615.

154. Del Pino, M. Pathways of vulvar intraepithelial neoplasia and squamous cell carcinoma / M. Del Pino, L. Rodriguez-Carunchio, J. Ordi // Histopathology. - 2013. -Vol. 62, № 1. - P. 161-175.

155. Di Donato, V. Vaginal cancer / V. Di Donato, E. Bellati, M. Fischetti [et al.] // Crit Rev OncolHematol. - 2012. - Vol. 81, № 3. - P. 286-295.

156. Dinkelspiel, H. Cervical cancer rates after the transition from annual pap to 3-year HPV and pap / H. Dinkelspiel, B. Fetterman, N. Poitras [et al.] // J Low Genit Tract Dis. - 2014. - Vol. 18, № 1. - P. 57-60.

157. Engholm, G. NORDCAN - a Nordic tool for cancer information, planning, quality control and research / G. Engholm, J. Ferlay, N. Christensen [et al.] // Acta Oncol. - 2010. - Vol. 49, № 5. - P. 725-736.

158. Engin, A. Obesity-associated Breast Cancer: Analysis of risk factors / A. Engin // Adv Exp Med Biol. - 2017. - № 960. - P. 571-606.

159. Engmann, N. J. Population-Attributable Risk Proportion of Clinical Risk Factors for Breast Cancer/ N. J. Engmann, M. K. Golmakani, D. L. Miglioretti [et al.] // JAMA Oncol. - 2017. - Vol. 3, № 9. - P. 1228-1236.

160. Ferlay, J. Estimates of cancer incidence and mortality in Europe in 2008 / J. Ferlay, D. M. Parkin, E. Steliarova-Foucher // Eur J Cancer. - 2010. - Vol. 46, № 4. - P. 765-781.

161. Hammond, M. E. American Society of Clinical Oncology / M. E. Hammond,

D. F. Hayes, M. Dowsett [et al.] // J ClinOncol. - 2010. - Vol. 28, № 16. - P. 2784-2795.

162. Holm, J. Assessment of Breast Cancer Risk Factors Reveals Subtype Heterogeneity / J. Holm, L. Eriksson, A. Ploner [et al.] // Cancer Res. - 2017. - Vol. 77, № 13. - P. 3708-3717.

163. Hopenhayn, C. Prevalence of human papillomavirus types in invasive cervical cancers from 7 US cancer registries beforevaccineintroduction / C. Hopenhayn, A. Christian, W. J. Christian [et al.] // J Low Genit Tract Dis. - 2014. - Vol. 18, № 2. - P. 182-189.

164. Huh, W. K. Use of primary high-risk human papillomavirus testing for cervical cancer screening: Interim clinical guidance / W. K. Huh, K. A. Ault, D. Chelmow [et al.] // Gynecol Oncol. - 2015. - Vol. 136, № 2. - P. 178-182.

165. Hweissa, N. A. Awareness of cervical cancer and socio-demographic variations among women inLibya: An exploratory study in Az-Zawiya city / N. A. Hweissa, T. T. Su // Eur J Cancer Care (Engl). - 2018. - Vol. 27, № 1. - P.11.

166. Jablonowska-Fudzinska, D. Tobacco smoking as a cofactor for the development of cervical cancer / D. Jablonowska-Fudzinska, A. Marszalek, L. Szylberg // Przegl Lek. - 2015. - Vol. 7, № 3. - P. 103-105.

167. Jemal, A. Global cancer statistics / A. Jemal, F. Bray, M. Center et al. // CA Cancer J Clin. - 2011. - Vol. 61, № 2. - P. 69-90.

168. Jia, Y. Knowledge about Cervical Cancer and Barriers of Screening Program among Women in Wufeng County, a High-Incidence Region Cervical / Y. Jia, S. Li, R .Yang [et al.] // Cancer in China. PLoS One. - 2013. - Vol. 8, № 7. - P. 67005.

169. Kabacaoglu, M. Breast and Cervical Cancer Related Practices of Female Doctors and Nurses Workingat a University Hospital in Turkey / M. Kabacaoglu, B. Oral,

E. Balci [et al.] // Asian Pac J Cancer Prev. - 2015. - Vol. 16, № 14. - P. 5869-5873.

170. Lehtinen, M. Overall efficacy of HPV-16/18 AS04-adjuvanted vaccine against grade 3 or greater cervical intraepithelial neoplasia: 4-year end-of-study analysis of the randomized, double-blind PATRICIA trial / M. Lehtinen, J. Paavonen, C. M. Wheeler [et al.] // Lancet Oncol. - 2012. - Vol. 13, № 1. - P. 89-99.

171. Leysen, L. Risk factors of pain in breast cancer survivors: a systematic review andmeta-analysis / L. Leysen, D. Beckwee, J. Nijs [et al.] // Support Care Cancer. - 2017.

- Vol. 25. - № 12. - P. 3607-3643.

172. Lertkhachonsuk, A. Cancer prevention in Asia: resource-stratified guidelines from the Asian Oncology Summit 2013 / A. Lertkhachonsuk, C. H. Yip, T. Khuhaprema // Lancet Onco. - 2013. - Vol. 14, № 12. - P. 497-507.

173. Li, N. Human papillomavirus type distribution in 30,848 invasive cervical cancers worldwide: variation by geographical region, histological type and year of publication / N. Li, S. Francesohi, R. Howell-Jones [et al.] // Int J Cancer. - 2011. - Vol. 128, № 4. - P. 927-935.

174. Marth, C. Cervical cancer: ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up / C. Marth, F. Landoni, S. Mahner [et al.] // Ann Oncol. - 2017.

- Vol. 1, № 28. - P. 72-83.

175. Moloney, F. Comparison of MRI and high-resolution transvaginal sonography for the local staging of cervical cancer / F. Moloney, D. Ryan, M. Twomey [et al.] // J Clin Ultrasound. - 2016. - Vol. 44, № 2. - P. 78-84.

176. Moyer, V. A. Screening for cervical cancer: U.S. Preventive Services Task Force recommendation statement / V. A. Moyer // Ann Intern Med. - 2012. -Vol. 156, № 12. - P. 880-891.

177. Mzarico, E. Relationship between smoking, HPV infection, and risk of Cervical cancer / E. Mzarico, M.D. Gomez-Roig, L. Guirado [et al.] // Eur J Gynaecol Oncol. - 2015. - Vol. 36, № 6. - 677-680.

178. Rijkaari, D. C. HPVDNA testing in population-based cervical screening (VUSA-Screen study): results and implications / D. C. Rijkaari, J. Berkhof, F. van Kemenade [et al.] // Brf Cancer. - 2012. - Vol. 106, № 5. - P. 975-981.

179. Rojas, K. Breast Cancer Epidemiology and Risk Factors/ K. Rojas, A. Stuckey // ClinObstet Gynecol. - 2016. - Vol. 59, № 4. - P. 651-672.

180. Roura, E. Smoking as a major risk factor for cervical cancer and pre-cancer: results fromthe EPIC cohort / E. Roura, X. Castellsague, M. Pawlita [et al.] // Int J Cancer.

- 2014. - Vol. 15, № 135(2). - P. 453-466.

181. Saslow, D. American Cancer Society, American Society for Colposcopy and Cervical Pathology, and American Society for Clinical Pathology screening guidelines for the prevention and early detection of cervical cancer / D. Saslow, D. Solomon, H. W. Lawson [et al.] // CA Cancer J Clin. - 2012. - Vol. 62, № 3. - P. 147-172.

182. Shin, H. R. Cancer in Asia - Incidence rates based on data in cancer incidence in five continents IX (1998-2002) / H. R. Shin, E. Masuyer, J. Ferlay [et al.] // Asian Pac J Cancer Prev. - 2010. - № 11, suppl. 2. - P. 11-16.

183. Siegel, R.Cancer statistics for Hispanics/Latinos, 2012 / R. Siegel, D. Naishadham, A. Jemal // CA Cancer J Clin. - 2012. - Vol. 62, № 5. - P. 283-298.

184. Skinner, H. D. Clinical characteristics of patients with multiple potentially human papillomavirus-related malignancies / H. D. Skinner, E. M. Sturgis, A. H. Klopp [et al.] // Head Neck. - 2014. - Vol. 36, № 6. - P. 819-825.

185. Sulima, M. Assessment of knowledge of women regarding sexual risk factors for cervicalcancer / M. Sulima, M. Lewicka, K. Wiktor [et al.] // Pomeranian J Life Sci.

- 2016. - Vol. 62, № 1. - P. 78-84.

186. Sun, Y. S. Risk Factors and Preventions of Breast Cancer/ Y. S. Sun, Z. Zhao, Z. N. Yang [et al.] // Int J Biol Sci. - 2017. - Vol. 13, № 11. - P. 1387-1397.

187. Tsikouras, P. Cervical cancer: screening, diagnosis and staging / P. Tsikouras, S. Zervoudis, B. Manav [et al.] // J BUON. - 2016. - Vol. 21, № 2. - P. 320-325.

188. Toraman, U. A. Knowledge About Cervical Cancer Risk Factors and Practices of Pap Testing AmongTurkish Immigrant Women in the United States / U. A. Toraman, N. Yildirim // J Immigr Minor Health. - 2018. - Vol. 20, № 5. - P. 1222-1229.

189. Verdial, F. C. Demographic changes in breast cancer incidence, stage at diagnosis and age associated with population-based mammographic screening /

F. C. Verdial, R. Etzioni, C. Duggan [et al.] // J SurgOncol. - 2017. - 115(5). - P. 517522.

190. Viens, L. Questions About Cervical and Breast Cancer Screening Knowledge, Practice, and Outcomes: A Review of Demographic and Health Surveys / L. Viens, D. Perin, V. Senkomago [et al.] // J Womens Health (Larchmt). - 2017. - Vol. 26, №2 5. - P. 403-412.

191. Wallbillich, J. J. Vulvar intraepithelial neoplasia (VIN 2/3): comparing clinical outcomes and evaluating risk factors for recurrence / J. J. Wallbillich, H. E. Rhodes, A. M. Milbourne // Gynecol. Oncol. - 2012. - Vol. 127. - № 2. - P. 312315.

192. Wheeler, C. M. Cross-protective efficacy of HPV-16/18 ASO4-adjuvanted vaccine against cervical infection and precancer caused by non-vaccine oncogenic HPV types: 4-year end-of-study analysis of the randomized, double-blind PATRICIA trial / C. M. Wheeler, X. Castellsague, S. M. Garland [et al.] // Lancet Oncol. - 2012. - Vol. 13, № 1. - P. 100-110.