Злокачественные новообразования органов репродуктивной системы у многорожавших женщин Таджикистана тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.12, кандидат наук Умарова, Саида Гайратовна

• Умарова, Саида Гайратовна
• кандидат наук
• 2014

Оглавление диссертации кандидат наук Умарова, Саида Гайратовна

ОГЛАВЛЕНИЕ

ВВЕДЕНИЕ

Глава 1. Современные взгляды на проблемы злокачественных опухолей органов женской репродуктивной системы (обзор литературы)

1.1. Статистика злокачественных новообразований женской репродуктивной системы

1.2. Факторы риска злокачественных опухолей органов репродуктивной системы

1.3. Проблемы диагностики злокачественных опухолей органов репродуктивной системы

1.4. Факторы прогноза и выживаемость больных со злокачественными

опухолями органов репродуктивной системы

Глава 2. Материал и методы исследования

2.1. Материал исследования

2.2. Методы исследования

2.3. Статистические методы

Глава 3. Эпидемиологические аспекты злокачественных новообразований органов репродуктивной системы у женщин в Республике Таджикистан

3.1. Климато-географическая, демографическая и социально-экономическая характеристики республики

3.2. Общие тенденции заболеваемости женского населения Республики Таджикистан злокачественными опухолями органов репродуктивной системы за период с 2002 по 2010 гг

3.3. Общие тенденции смертности женского населения Таджикистана от злокачественных новообразований репродуктивной системы за период с 2002 по 2010 гг

Глава 4. Состояние онкологической помощи больным злокачественными новообразованиями органов репродуктивной

системы в Республике Таджикистан

Глава 5. Медико-социальная характеристика больных и факторы, способствующие развитию злокачественных опухолей органов репродуктивной системы у многорожавших женщин Таджикистана

5.1. Медико-социальная характеристика больных злокачественными новообразованиями органов репродуктивной системы

5.2. Оценка факторов риска развития злокачественных новообразований органов репродуктивной системы у многорожавших

женщин

<

Глава 6. Клиническое течение и причины запущенности злокачественных новообразований органов репродуктивной системы у многорожавших женщин Таджикистана

6.1. Клиническое течение злокачественных новообразований органов репродуктивной системы у многорожавших женщин

6.2. Состояние иммунитета у многорожавших женщин злокачественными новообразованиями органов репродуктивной 149 системы

6.3. Ошибки в диагностике злокачественных новообразований органов 154 репродукции у многорожавших женщин на догоспитальном этапе

Глава 7. Выживаемость многорожавших женщин со злокачественными новообразованиями органов репродуктивной

системы

7.1. Выживаемость больных раком молочной железы

7.2. Выживаемость больных раком шейки матки

7.3. Выживаемость больных со злокачественными опухолями яичников

Глава 8. Национальная программа по профилактике, диагностике и лечению онкологических заболеваний в Республике Таджикистан

8.1. Пути улучшения регистрации онкологических больных и создание национального ракового регистра

8.2. Организационные принципы профилактики злокачественных новообразований органов репродуктивной системы

8.3. Разработка методологических подходов к ранней диагностике злокачественных новообразований органов репродуктивной системы

у женщин

8.4. Пути совершенствования оказания специализированной онкологической помощи населению

8.5. Пути оптимизации оказания паллиативной помощи больным

злокачественными новообразованиями

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Злокачественные новообразования органов репродуктивной системы у многорожавших женщин Таджикистана»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность проблемы. Злокачественные новообразования репродуктивной системы - рак молочной железы и гинекологические опухоли составляют 35,5% от всех злокачественных опухолей у женщин [12, 177, 209]. На долю злокачественных опухолей женских половых органов приходится 17% [7]. По прогнозам ВОЗ, к 2020 г. ожидается увеличение заболеваемости и смертности женщин от рака репродуктивных органов, прежде всего, от новообразований молочной железы.

Злокачественные опухоли женской репродуктивной системы чаще, чем другие нозологические формы, вызывают нарушения социальной адаптации и изменения в сексуальной сфере, в связи с чем, представляют собой одну из актуальных проблем клинической онкологии [8, 16, 179]. Омоложение возраста больных, выявление большинства случаев заболевания в распространённой и запущенной стадии, выдвигают данную проблему на ведущее место в противораковой борьбе и обусловливают значимость мероприятий по ранней диагностике [45, 62, 117, 208, 251].

Несмотря на внедрение новейших технологий и достигнутые успехи в лечении злокачественных новообразований женской репродуктивной системы, неутешительными остаются показатели 5-летней выживаемости - 30-35% [10, 115].

Многочисленные эпидемиологические исследования по изучению закономерностей распространения злокачественных новообразований позволили установить наличие вариабельности в их территориальном распространении [51, 59, 270]. Канцерогенная ситуация на различных территориях, обусловленная влиянием природных, экологических, демографических и социальных факторов диктует необходимость регионального подхода к разработке мероприятий по профилактике рака.

В Таджикистане низкий социально-экономический уровень жизни неблагоприятно отражается на состоянии здоровья населения, наблюдается рост частоты генитальной и экстрагенитальной патологии у женщин. В экологически

неблагоприятных регионах республики имеет место патология становления репродуктивной системы пубертатного периода [1, 69]. Высокая частота гиперпластических процессов, в органах репродуктивной системы наблюдаемая у многорожавших женщин, является фоном для развития злокачественных опухолей [5, 70].

По данным Государственного комитета по статистике, ежегодно в республике более чем у 3000 человек выявляются онкологические заболевания, из них 55,4% составляют женщины. Неудовлетворительный уровень профилактики и ранней диагностики определяет высокий процент запущенных случаев заболеваний, что сводит к минимуму результаты лечения [153]. Среди причин смерти населения в 2010 году злокачественные новообразования заняли второе место, после заболеваний системы кровообращения. Ежегодно от них умирает более 1000 женщин и 32% смертей приходится на опухоли репродуктивной системы. Неутешительные статистические данные определяют профилактику и раннюю диагностику злокачественных новообразований органов репродуктивной системы, как приоритетное направление в здравоохранении Таджикистана.

Функциональное состояние репродуктивных органов имеет первостепенное значение в развитии злокачественных опухолей. Таджикистан - одна из стран Средней Азии, где, несмотря на тяжелые социально-экономические условия, до сих пор сохраняется высокий коэффициент рождаемости - 29,4 на 1000 населения. В республике среди впервые зарегистрированных больных со злокачественными новообразованиями более 50% составляют многорожавшие женщины. По рекомендациям и определению ВОЗ (1998), в группу многорожавших относятся женщины, имеющие в анамнезе 4 и более родов. Изучены различные аспекты течения беременностей и родов, развития гиперпластических процессов эндометрия у многорожавших женщин, но отсутствуют исследования, направленные на выявление факторов риска развития злокачественных новообразований органов репродуктивной системы у многорожавших женщин.

В связи с этим, проведение клинико-эпидемиологических исследований по злокачественным опухолям органов репродуктивной системы у многорожавших женщин и обоснование организационных мероприятий, направленных на их профилактику и раннюю диагностику в регионе высокой рождаемости, является актуальным.

Цель исследования. Разработка научно-обоснованной программы профилактики, ранней диагностики и лечения злокачественных новообразований органов репродуктивной системы у многорожавших женщин Таджикистана.

Задачи исследования:

1. Изучить заболеваемость и смертность от злокачественных новообразований органов репродуктивной системы женщин Республики Таджикистан за период с 2002 по 2010 гг. Рассчитать прогноз показателей.

2. Оценить состояние специализированной помощи больным злокачественными новообразованиями органов репродуктивной системы в Республике Таджикистан.

3.Дать медико-социальную характеристику больных злокачественными новообразованиями органов репродуктивной системы в Республике Таджикистан и определить удельный вес многорожавших женщин.

4. Выявить факторы риска развития злокачественных опухолей репродуктивной системы у многорожавших женщин.

5. Изучить клиническое течение и причины запущенности злокачественных новообразований органов репродуктивной системы у многорожавших женщин.

6. Оценить выживаемость больных злокачественными новообразованиями органов репродуктивной системы у многорожавших женщин.

7. Разработать научно-обоснованную программу по профилактике, диагностике и лечению злокачественных новообразований репродуктивной системы у женщин Таджикистана.

Научная новизна. Впервые в Республике Таджикистан определены временные и возрастные тренды заболеваемости и смертности женщин от злокачественных новообразований органов репродуктивной системы.

Негативные последствия заболеваний в наибольшей степени актуальны для женщин трудоспособного возраста, у которых доля злокачественных опухолей репродуктивной системы в структуре онкологической заболеваемости составляет 52,3%.

Впервые оценена динамика заболеваемости и смертности от злокачественных опухолей репродуктивной системы в женской популяции республики. Рассчитан прогноз показателей заболеваемости и смертности женщин от злокачественных новообразований репродуктивной системы в Таджикистане до 2020 г., согласно которому, показатели заболеваемости будут расти, смертность от рака молочной железы и злокачественных опухолей яичников стабилизируется, от рака шейки матки и злокачественных новообразований других локализаций женских половых органов вырастет, а от рака эндометрия снизится.

Впервые дана оценка состояния специализированной помощи больным со злокачественными опухолями репродуктивной системы в республике, выявлена взаимосвязь между основными показателями.

Представлена медико-социальная характеристика больных злокачественными новообразованиями органов репродуктивной системы, среди заболевших установлен удельный вес многорожавших женщин. Выявлены факторы, способствующие развитию злокачественных опухолей органов репродуктивной системы у многорожавших женщин. На основе оценки степени риска этих факторов уточнена их роль в развитии заболевания.

Показано, что при формировании групп повышенного риска развития злокачественных новообразований органов репродуктивной системы (ЗНОРС) необходимо учитывать возраст, особенности репродуктивного анамнеза, социально-экономический статус, наследственную предрасположенность, профессиональные вредности, сопутствующую генитальную и экстрагенитальную патологии.

Установлено, что в основе развития злокачественных опухолей репродуктивной системы у многорожавших женщин Таджикистана определенную роль играет подавление иммунной системы организма женщин

вследствие воздействия комплекса экзогенных и эндогенных факторов риска. Определены причины запущенности, представлен анализ ошибок в диагностике злокачественных опухолей органов репродукции.

Изучена выживаемость больных со злокачественными новообразованиями органов репродуктивной системы. Установлено, что показатели общей 5-летней выживаемости больных злокачественными опухолями яичников ниже, по сравнению с пациентками, страдающими раком молочной железы и шейки матки.

На основе проведенного исследования разработана Национальная программа по профилактике, диагностике и лечению злокачественных новообразований в Республике Таджикистан. Определены методологические подходы к ранней диагностике злокачественных новообразований органов женской репродуктивной системы.

Практическая значимость исследования. Разработанная Национальная программа по профилактике, диагностике и лечению злокачественных новообразований в Таджикистане на 2010-2015 гг. (Постановление Правительства РТ № 587 от 31 октября 2009 г.) реализуется во всех регионах страны и предусматривает принятие местными органами здравоохранения и медицинскими учреждениями конкретных решений по вопросам профилактики злокачественных новообразований органов репродуктивной системы, их раннего выявления и доступности всех видов лечения.

Результаты исследования раскрывают реальные возможности диспансеризации женщин в плане активного выявления злокачественных новообразований органов репродуктивной системы в Республике Таджикистан.

Внедрение полученных результатов и разработанных предложений в практическую деятельность службы первичной медико-санитарной помощи и общей лечебной сети позволяют своевременно выявлять женщин, составляющих группу риска, проводить комплексное обследование и лечение выявленной патологии с целыо профилактики злокачественных опухолей органов репродукции.

Полученные результаты могут быть рекомендованы для подготовки врачей-онкологов, организаторов здравоохранения, эпидемиологов, а также для использования в учебном процессе на кафедрах онкологии медицинских ВУЗов.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Временные и возрастные тренды заболеваемости и смертности женщин от злокачественных новообразований органов репродуктивной системы в Республике Таджикистан имеют региональную специфику за счет реализации медико-демографических и социальных факторов.

2. Рост заболеваемости и смертности женщин от злокачественных новообразований органов репродуктивной системы позволяют обосновать планирование ресурсов здравоохранения и необходимость противораковых мероприятий.

3. Выявленные факторы риска развития злокачественных новообразований органов репродуктивной системы (рака молочной железы, шейки матки и яичников) у многорожавших женщин являются дополнительными критериями для их раннего выявления.

4. Разработанные методологические подходы (алгоритмы ранней диагностики) к диспансеризации женского населения должны служить основой профилактики злокачественных новообразований органов репродуктивной системы.

5. Разработана «Национальная программа по профилактике, диагностике и лечению злокачественных новообразований в Республике Таджикистан на 20102015 гг.», реализованные мероприятия которой позволили значительно улучшить состояние специализированной помощи онкологическим больным.

Апробация работы. Основные результаты настоящего исследования доложены на: 50 годичной научно-практической конференции ТГМУ (Душанбе, 2002), III съезде онкологов СНГ (Минск, 2004), II конгрессе онкологов Молдовы с международным участием (Кишинев, 2005), республиканской конференции «Современные технологии и новые подходы в медицине» (Турсунзаде, 2007), VI

: съезде онкологов стран СНГ (Душанбе, 2010), VII съезде онкологов стран СНГ (Астана, 2012), 1-й Центрально-Азиатской конференции по онкогинекологии .при подис]тке Г.^МО (Алматы, 2010), научно-практической конференции -«Основные факюры инвалидности и пути развития медицинских и социальных услуг для людей с, ограниченными возможностями в Республике Таджикистан» ((Душанбе, 201 Ь); п ау ч; к о -пр актич е с к о й конференции «Качественная диагностика - залог качественного лечения», посвященной 20-летию независимости Республики Т'аджикис1ан (Душанбе, 2011), заседании общества онкологов (Душанбе. 2012), научно-практической конференции «Здоровье женщины: борьба г ракоу, моночной железы и раком шейки матки» (Душанбе, 2013), :щучно-практичсскрк конференции «Современные подходы к диагностике и лечению з .1 кн с а ч есгу;> ч н ых новообразований» (Ходжеит, 2013). 1 Апробация диссертации состоялась* на заседании межкафедральной экспертно-проблемной комиссии- по хирургическим дисциплинам Таджикского государственного медицинского университета (24.01.2013 г., протокол № 3).

Внедрение- результатов исследования в практику. Основные положения диссертационной работы используются в практической деятельности гинекологически о (делений республиканского и областных онкологических центров, -гииодшо! веского отделения Научно-исследовательского института акушерства, пшедалогии и перинатологии, Национального Центра репродуктивного здоровья. Полученные результаты внедрены в учебный процесс 'лЦн/.р чи. . .ушерства и гинекологии, семейной медицины Таджикского

государственного медицинского университета (ТГМУ) и Таджикского института последипломно}! подготовки медицинских кадров (ТИППМК).

11.» теме диссертации опубликовано 61 научная работа, в том масле 12 и лс\рналах, входящих в реестр ВАК РФ. Выпущена монография, имеется 3 патента на изобретения.

Структур» и обтилл диссертации. Диссертация состоит из введения, восьми глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы. Работа изложеца на 289 страницах машинописного текста, иллюстрирована 35

рисунками и 86 таблицами. Указатель использованной литературы содержит 271 источник, из них 166 на русском и 105 - на иностранном языках.

ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННЫЕ ВЗГЛЯДЫ НА ПРОБЛЕМЫ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЕЙ ОРГАНОВ ЖЕНСКОЙ РЕПРОДУКТИВНОЙ СИСТЕМЫ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ) 1.1. Статистика злокачественных новообразований женской репродуктивной системы Тенденция увеличения абсолютного числа случаев онкологических заболеваний в мире связана с происходящими демографическими процессами -ростом численности населения планеты и увеличением продолжительности жизни [264]. ВОЗ сообщает, что ежегодно в мире регистрируется 12,7 млн. новых случаев злокачественных опухолей и более 6 млн. смертей от них [46, 55, 208]. В развитых странах злокачественные новообразования (ЗН) являются второй по частоте причиной смерти. По данным МАИР, злокачественные новообразования органов репродуктивной системы (ЗНОРС) являются ведущими и распространенными в структуре онкологической заболеваемости женщин [220]. Ежегодно в мире регистрируется около 800 тысяч случаев рака молочной железы и более 1 млн. заболевших раком половых органов [178, 199, 208].

В России удельный вес злокачественных опухолей органов репродуктивной системы в структуре заболеваемости ЗН составляет более 35,5% [159], в 2010 году опухоли женских половых органов составили 17% [7, 8], а злокачественные новообразования молочной железы - 18,3%. Ежегодно в России умирает около 44 тысяч женщин от рака репродуктивных органов [45, 160]. Летальность от четырех основных локализаций рака репродуктивных органов в течение первого года с момента установления диагноза возросла до 21,8%, что обусловлено высоким удельным весом больных с запущенными стадиями: злокачественных опухолей яичников (62%), рака шейки матки (40%), молочной железы (38%) и рака эндометрия (18%) [35, 136].

Рак органов репродуктивной системы (рак молочной железы и гинекологические опухоли) составляет 95% по отношению к общему показателю заболеваемости всеми злокачественными новообразованиями органов репродукции [163]. Доля других злокачественных опухолей, таких как рак

вульвы, влагалища, саркомы и трофобластические опухоли матки, составляет 5% [24].

Эпителиальные злокачественные опухоли женской репродуктивной

системы

Рак молочной железы (РМЖ) в структуре заболеваемости ЗН занимает третье место в мире после рака легкого и желудка, составляя 10% от всей заболеваемости [56]. По данным ВОЗ, каждый год в мире регистрируется около 1 млн. новых случаев РМЖ. Показатели заболеваемости РМЖ во всем мире различаются между собой более чем в 25 раз: от 3,9 случаев на 100 тыс. женщин в Мозамбике до 101,1 в США, что свидетельствует, в частности, о низких показателях скрининга и неполном документировании заболеваемости в развивающихся странах [207]. Самая высокая заболеваемость РМЖ наблюдается в Северной Америке, Австралии, Северной и Западной Европе; средние уровни - в Восточной Европе. За последние 25 лет показатели заболеваемости РМЖ увеличились примерно на 30% в странах с западным образом жизни из-за изменений в особенностях воспроизводства, питания, гиподинамии, а за последние годы - по причине интенсивного применения скрининга [30, 183].

В структуре онкологической заболеваемости женского населения стран СНГ РМЖ занимает первое место, ежегодно регистрируется более 50 тысяч новых случаев. Его доля в Азербайджане и Армении составила 28-30%, в России, Беларуси, Казахстане, Узбекистане и Кыргызстане - 17-20% [44]. В России в 2007 году по сравнению с 2002 годом прирост заболеваемости составил 13,1%. Заболеваемость была максимальной у пациенток в возрасте 40-54 лет (29,7%) [110]. По данным Щепотина И.Б. с соавт. [11], за последние 20 лет показатели заболеваемости РМЖ у женского населения Украины выросли более чем в 2 раза. Смертность от РМЖ в течение последних 25 лет остается стабильной, а в ряде развитых стран уменьшается. В странах Евросоюза за последние 10 лет смертность от РМЖ снизилась на 9,8% [175], в России с 2002 по 2012 гг.-на 6,4%.

Снижение показателей смертности в развитых странах объясняется ранним выявлением патологии с помощью маммографии, возросшей осведомленностью населения о РМЖ, и более высоким уровнем лечения (неоадъювантного и адъювантного химио-эндокринного лечения) [129].

Рак шейки матки (РШМ) - вторая по частоте злокачественная опухоль в структуре онкологической патологии у женщин в мире, которая может влиять на снижение заболеваемости и смертности женщин [113]. Более 70% ежегодно регистрируемых случаев заболевания приходится на развивающиеся страны, где РШМ занимает первое место в структуре ЗН гениталий (78% случаев) [265]. Высокий уровень заболеваемости наблюдается в Африке и Южной Америке (52 случая на 100 тыс. населения) [73, 109, 226]. Самая низкая заболеваемость наблюдается в Китае и Западной Азии - 2,6 случаев на 100 тыс. женщин [37]. Значительная вариабельность заболеваемости и смертности от РШМ наблюдается не только в различных странах мира, но и внутри одной и той же страны, что связано с социально-экономическими условиями, национальными традициями, образовательным уровнем населения, степенью развития системы здравоохранения, проведением программ скрининга и другими факторами [100]. Стандартизованный показатель заболеваемости и смертности от РШМ в мире составляет 16,2 и 9,0 на 100 тысяч населения [121].

В Российской Федерации заболеваемость РШМ составляет 12 на 100 тыс. женского населения, а летальность - 4,6% от всех смертей от онкологической патологии у женщин [6]. Изучение заболеваемости раком женских половых органов в Краснодарском крае за 15 лет показало, что первое ранговое место занимает РШМ (51%), второе ЗОЯ - 24,4%, третье РТМ - 21% [51]. Смертность от РШМ в течение первого года с момента установления заболевания достигает 19,5%, т.к. около 40% больных на момент выявления заболевания имеют III—IV стадии опухолевого процесса [45]. В последние годы прослеживается рост заболеваемости РШМ у женщин в возрасте моложе 35 лет [75]. Максимальные возрастные показатели заболеваемости РШМ приходятся на возрастную категорию 45-64 лет (29-32%ооо)- В странах, где проводится

массовый скрининг, показатели заболеваемости и смертности значительно сократились. Среди стран СНГ прирост стандартизованных показателей заболеваемости РШМ с 2002 по 2007 гг. отмечен в Кыргызстане (36,4%), Азербайджане (25%) и Армении (22,8%). В Казахстане и Беларуси прирост заболеваемости составил 6-11% [59].

Самые высокие показатели смертности от РШМ зарегистрированы в Зимбабве - 43,1 на 100 тыс. женщин, Мали - 25,4на 100 тыс. женщин и Колумбии - 18,2 на 100 тыс. женщин; минимальные (меньше 3 на 100 тыс. женщин) - в Австралии, США, Канаде, Финляндии, Греции и Италии [179]. В России ежегодно от РШМ умирает более 6 тысяч больных [8, 44]. У пациенток со злокачественными опухолями в возрасте 15-40 лет РШМ является основной причиной смерти (19,5%). В возрастной группе 40-54 лет смертность от РШМ переместилась на 2 ранговое место (9,7%).

Рак тела матки (РТМ) занимает 7 место в структуре заболеваемости в мире и 2 по частоте среди злокачественных опухолей женских половых органов после РШМ. Ежегодно в мире регистрируется около 188,8 тыс. новых больных раком тела матки и 42 тыс. женщин умирают от этой патологии. Заболеваемость РТМ в развитых странах в 10 раз выше, чем в развивающихся. Самые высокие показатели заболеваемости зарегистрированы на Гавайских островах (31,4 на 100 тыс. женского населения), минимальные в Японии (1,8 на 100 тыс. женского населения) [157, 193]. РТМ чаще встречается в европейских странах, где распространены эндокринные заболевания (ановуляция и хроническая гиперэстрогения, ожирение, гипертоническая болезнь, сахарный диабет) и присутствует тенденция ограничения рождаемости. Характерным является преобладание РТМ у городского населения, а также у белокожих американок, по сравнению с темнокожими. Хотя у азиаток и африканок РТМ встречается реже, зачастую выявляются низкодифференцированные формы заболевания [142, 270]. В последние два десятилетия в большинстве стран мира наблюдается интенсивный рост заболеваемости РТМ [14, 32, 33].

По данным ВОЗ и МАИР, Россия занимает 44 место по заболеваемости РТМ [85], где этот показатель составляет 14,8 на 100 тыс. женского населения. РТМ в России занимает второе место среди онкологической патологии женщин после рака молочной железы и первое место среди опухолей женской половой сферы [103]. В странах СНГ заболеваемость РТМ колеблется от 4,0-5,2 (республики Средней Азии) до 8,0-14,7 на 100 тыс. женщин в России, Беларуси, Казахстане, Молдове и Украине [74]. За период с 1991 по 2007 гг. стандартизованные показатели заболеваемости в России увеличились с 9,5 до 14,8 на 100 тыс. женского населения [7]. В последние 10 лет наблюдается неуклонное увеличение удельного веса больных молодого возраста, прирост заболеваемости среди лиц до 29 лет составил 50%, в возрастных группах 40-49 лет - 29,3%, и 50-59 лет - 34,9%. Это обусловлено увеличением продолжительности жизни женщин, ростом частоты обменно-эндокринных нарушений, широким применением заместительной гормонотерапии в постмепопаузе и тамоксифена при РМЖ [109].

Самая высокая смертность наблюдается в Чехии, Словакии, на Кубе (5-7 на 100 тыс. женщин), самая низкая - в Китае, Японии, Мали и Уганде (0,4-1,2 на 100 тыс. женщин); в странах СНГ на долю РТМ приходится 4,5% смертей, высокие показатели отмечены в Кыргызстане, Казахстане, Армении и Азербайджане. В России в 2005 году данное заболевание занимало 3-е место по смертности в возрастных группах 40-54 лет (8,3%, после РМЖ и РШМ) и 55-69 лет (12,5%, после РМЖ и колоректального рака).

Злокачественные опухоли яичников (ЗОЯ) - наиболее агрессивная злокачественная опухоль женских половых органов и составляет 4-6% в структуре онкопатологии у женщин. По данным МАИР, ежегодно регистрируется 225,5 тыс. новых случаев заболевания и 140,2 тыс. смертей от него [179]. Наиболее высокие стандартизованные показатели заболеваемости (10 и более на 100 тыс. женского населения) наблюдаются в северных странах Европы, Великобритании и Северной Америке. В Центральной и Южной Америке, Африке и Азии, включая Японию, заболеваемость ниже - 7 и менее

на 100 тыс. женского населения. За последние 20 лет уровни заболеваемости ЗОЯ в большинстве стран с высоким риском (Скандинавия, Великобритания, США, Канада) остаются стабильными; отмечено некоторое повышение заболеваемости в странах с низким риском, таких как Япония, Индия, Сингапур. В России ежегодно регистрируется более 13,1 тыс. новых случаев заболевания и 7,8 тыс. смертей от ЗОЯ. В структуре заболеваемости женщин злокачественные опухоли яичников занимают 7 место и 3 место среди опухолей женских половых органов. Более 40% наблюдений составляют распространенные формы заболевания. Во многих странах СНГ в структуре заболеваемости женщин ЗН ЗОЯ занимают 5-6 место (6,5-4,6%) [46]. Так, например, в Республике Татарстан они составляют 4,8%. Летальность на первом году жизни с момента установления диагноза при ЗОЯ составляет 27,8% [39]. В Украине ежегодно ЗОЯ составляют 14,8% на 100 тысяч женского населения, занимая седьмое место в структуре общей онкологической заболеваемости и второе — среди гинекологических опухолей после рака тела матки [11]. В России наибольшая заболеваемость (41,2 на 100 тыс. женского населения) отмечена в возрастной группе 60-64 года [8].

В большинстве индустриально развитых странах мира высокие показатели смертности от ЗОЯ обусловлены поздней диагностикой заболевания [149]. Летальность больных на первом году после установления диагноза составляет 35%. В структуре смертности женщин от злокачественных новообразований ЗОЯ занимают пятое место. В возрасте до 30 лет рак яичников является причиной смерти в 20-70% случаев от общего числа опухолей гениталий. Доля умерших была максимальной в возрастной группе 40-54 лет (9,2%).

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Умарова, Саида Гайратовна, 2014 год

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТУРАТУРЫ

1. Абдурахманова, Ф. М. Эпидемиология становления репродуктивной системы девушек Таджикистана и технология прогнозирования акушерской и гинекологической патологии : автореф. дис... д-ра мед. наук / Абдурахманова Фируза Муиновна. - Душанбе, 2002. - 53 с.

2. Адамян, Р. Т. Заболеваемость раком шейки и тела матки в Республике Армения / Р. Т. Адамян. // Вопросы онкологии. -2001. - Т. 47. - № 5. - С. 562-535.

3. Айвазян Т.А. Депрессия и стресс / Т.А. Айвазян.// Профил. забол. укрепл. здоровья. - 2005.- №5. - С.41-42.

4. Айламазян, Э. К. Современные подходы к профилактике рака молочной железы у больных пролиферативными процессами репродуктивной системы / Э. К. Айламазян. // Медицинский академический журнал. - 2006. - Т. 6. - № 3. - С. 16-27.

5. Акобирова, Ш. А. Гиперпластические процессы эндо- и миометрия в регионе высокой рождаемости : автореф. дис... канд. мед. наук / Акобирова Шахло Анваровна. - Душанбе, 1998. - 22 с.

6. Аксель, Е. М. Состояние онкологической помощи населению России и стран СНГ, 2004 / Е. М. Аксель, М. И. Давыдов. // Вестник РОНЦ им. Н. Н. Блохина РАМН. - 2006. - Т. 17. - № 3. - С. 15-37.

7. Аксель, Е. М. Статистика злокачественных новообразований женских половых органов / Е. М. Аксель. // Опухоли женской репродуктивной системы. -2009. - № 1-2. - С. 76-80.

8. Аксель, Е. М. Статистика злокачественных новообразований женской половой сферы / Е. М. Аксель. // Онкогинекология. -2012. - № 1. - С. 18-23.

9. Аксель, Е. М. Статистика злокачественных опухолей яичника / Е. М. Аксель, В. П. Козаченко, Т. И. Ушакова. // Современные экспериментальные и клинические подходы к диагностике и рациональному лечению рака яичников: сб. ст., приуроченный к ЕШО / Под ред. В. А. Горбуновой. -М., 2001. - С. 4-9.

10. Акуленко, Л. В. Клиническая лекция: о наследственном раке органов женской репродуктивной системы. / Л.В. Акуленко // Онкогинекология. - 2012. -№ 1,-С. 24-31.

11. Алгоритмы современной онкологии - Медицинское пособие / Ред. И. Б. Щепотин, Г. В. Бондарь, В. Л. Ганул. - Киев : Книга плюс, 2006. - 304 с.

12. Аркадьева, Т. В. Приоритетные направления противораковой борьбы в г. Краснодаре : автореф. дис... д-ра мед. наук / Аркадьева Татьяна Викторовна. — М., 2000.-42 с.

13. Балицкий, К. П. Стресс и метастазирование злокачественных опухолей / К. П. Балицкий, Ю. П. Шмалько. — Киев : Наукова думка, 1987. — 248 с.

14. Барипов, В.В. Рак тела матки (диагностика, лечение, факторы прогноза) : автореф. дис... д-ра мед. наук / Баринов Владимир Викторович. - М., 1999.-41 с.

15. Бауэр, Г. Цветной атлас по кольпоскопии / Г. Бауэр. - М., 2002. - 247

с.

16. Бахидзе, Е. В. Фертильность, беременность и гинекологический рак / Е. В. Бахидзе. - СПб.: Издательство «Диля», 2004. -288 с.

17. Бахидзе, Е. В. Эпидемиология трофобластической болезни. Классификация и прогностические факторы. Принципы диагностики / Е. В. Бахидзе. // Практическая онкология. - 2008. - Т 9. - № 3. - С. 137-144.

18. Берштейн, Л. М. Внегонадная продукция эстрогенов (роль в физиологии и патологии) / Л. М. Берштейн. - СПб.: Наука, 1998. - 172 с.

19. Берштейн, Л. М. Возраст, факторы внешней среды и гормональный канцерогенез / Л. М. Берштейн. // Вопросы онкологии. - 2001. - Т. 47. - №2. - С. 148-155.

20. Берштейн, Л. М. Гормональный канцерогенез / Л. М. Берштейн. -СПб.: Наука, 2000.-52 с.

21. Блисс, Г. Б. Экологическая обусловленность опухолевых заболеваний / Г. Б. Блисс. // Гедеон Рихтер в СНГ. - 2001. - № 1 (3). - С. 10-15.

22. Богданова, JI. И. Сравнительная оценка УЗ и рентгеновской маммографии в диагностике заболеваний молочных желез / Л. И. Богданова, И. Г. Чайников. - Ижевск, 1998. - 97 с.

23. Бохман, Я. В. Руководство по онкогинекологии / Я. В. Бохман. - Л.: Медицина, 1989.-315 с.

24. Бохман, Я. В. Лекции по онкогинекологии / Я. В. Бохман. - М.: Мед. информационное агентство (МИА), 2007. - 302 с.

25. Бохман, Я. В. Патогенетические подходы к профилактике к лечению гормонозависимых опухолей / Я. В. Бохман, В. М. Мерабишвили, В. Ф. Семиглазов. - Л.: Медицина, 1983. - С. 11-22.

26. Бохман, Я. В. Полинеоплазия органов репродуктивной системы / Я. В. Бохман, Е. П. Рыбин. - СПб.: ООО «Нева-Люкс», 2001. - 240 с.

27. Бохман, Я. В. Рак шейки матки / Я. В. Бохман, У. К. Лютра. -Кишинев: Штиинца, 1991. - 178 с.

28. Бохман, Я. В. Руководство по онкогинекологии / Я. В. Бохман - СПб.: ООО «Издательство Фолиант», 2002. - 324 с.

29. Бохман, Я. В. Саркомы матки / Я. В. Бохман, А. Д. Урманчеева. -СПб., 1996.-С. 5-57.

30. Вайдепасс, Е. В. Онкологические заболевания в менопаузе: причины и способы предотвращения / Е. В. Вайдепасс, И. Р. Персон. // Вопросы онкологии.-2001.-Т. 47. -№2.-С. 139-147.

31. Вайдерпасс, 3. Гормональные факторы риска злокачественных новообразований: точка зрения онкоэпидемиолога / 3. Вайдерпасс. // Гедеон Рихтер в СНГ. - 2001. - № 1 (5). - С. 21.

32. Вишневская, Е. Е. Особенности клинического течения рака эндометрия у больных репродуктивного возраста с распространенными стадиями заболевания / Е. Е. Вишневская. // Российский онкологический журнал. - 2005. -№ 3. - С. 19-22.

33. Вишневская, Е. Е. Предопухолевые заболевания и злокачественные опухоли женских половых органов / Е. Е. Вишневская. — Минск, 2002. - С. 270281.

34. Влияние неоадыовантной химиолучевой терапии на рецепторный статус опухоли при местно-распространенном раке молочной железы / II. А. Огнерубов [и др.]. // Вестник РОНЦ им. Н. Н. Блохина. - 2003. - № 4. - С. 43-46.

35. Возможные пути реорганизации первичной медико-санитарной помощи в гинекологии в аспекте эффективной ранней диагностики рака репродуктивных органов / Л. А. Ашрафян [и др.]. // Опухоли женской репродуктивной системы. - 2008. - № 4. — С. 57-63.

36. ВПЧ-отрицательный рак шейки матки и его прогноз / В. И. Киселева [и др.] // Российский онкологический журнал. - 2008. - № 3. - С. 23-26.

37. Гагуа, И. Р. Факторы прогноза и тактика лечения больных лейомиосаркомой матки / И. Р. Гагуа, В. В. Кузнецов, II. И. Лазарева. // Опухоли женской репродуктивной системы. - 2008. - № 1. - С. 45-51.

38. Гатагашева, М. Онкоэпидемиологические особенности заболеваемости раком шейки матки в условиях Республики Ингушетия / М. Гатагашева, Т. В. Шелякина, А. А. Канторова. // Сибирский онкологический журнал. - 2009. - Приложение 2. - С. 49.

39. Гилязутдинова, 3. Ш. Злокачественные новообразования органов репродукции у женщин. - Руководство для врачей / 3. Ш. Гилязутдинова, М. К. Михайлов, Р. Ш. Хасанов. - Казань, 2007. - 214 с.

40. Голованова, В. А. Частота и факторы риска папилломавирусной инфекции и дисплазии эпителия шейки матки у сексуально активных девушек-подростков / В. А. Голованова, В. И. Новик, Ю. А. Гуркин. // Вопросы онкологии. - 1999. - Т. 45. - № 6. - С.623-626.

41. Гормонально-метаболический статус онкологических больных при поздно наступившей менопаузе /Л. М. Берштейн [и др.]. // Вопросы онкологии. -2003. - Т. 49. - № 2. - С. 152-155.

42. Гормонозависимые опухоли / Л. Ф. Писарева [и др.]. // Мат. IX Всерос. конф. онкологов. - СПб., 2002. - С. 333-336.

43. Григорьева, И. II. Противовирусное лечение в комплексной терапии эпителиальных дисплазий и преинвазивного рака шейки матки / И. Н. Григорьева, А. Г. Кедрова, О. А. Глазкова. // Опухоли женской репродуктивной системы. - 2007. - № 3. - С. 54- 57.

44. Давыдов, М. И. Статистика злокачественных новообразований в России и стран СНГ в 2007 г. / М. И. Давыдов, Е. М. Аксель. // Вестник РОНЦ им. Н. Н. Блохина РАМН. - 2009. - Т. 20. - № 3 (Прил. 1). - С. 82-92.

45. Давыдов, М. И. Статистика злокачественных новообразований в России и странах СНГ / М. И. Давыдов, Е. М. Аксель. - М., 2005.

46. Давыдов, М. И. Статистика злокачественных новообразований в России и странах СНГ / М. И. Давыдов, Е. М. Аксель. - М., 2004.

47. Депрессивные расстройства у женщин / Н. В. Погосова. // Проф. забол. укрепл. здоровья. — 2005. - № 6. - С. 36-38.

48. Дильман, В. М. Эндокринологическая онкология / В. М. Дильман. -Л.: Медицина, 1983. - 408 с.

49. Долл, П. Причины рака / П. Долл, П. Пито. - Киев: Наукова думка, 1984.-286 с.

50. Дудик, Ю. Е. Возраст как фактор риска в возникновении рака женских половых органов в Краснодарском крае / Ю. Е. Дудик, Т. В. Мавроди. // Российский онкологический журнал. - 2002. - № 1. - С. 40-42.

51. Дудик, 10. Е. Тенденции заболеваемости раком женских половых органов в Краснодарском крае / Ю. Е. Дудик. // «Современные технологии в онкологии»: мат. VI Всероссийского съезда онкологов. - 2006. - Ростов-па-Дону. -Т. 1.-С. 14-15.

52. Жалиева, Г. К. Особенности течения пузырного заноса в северных регионах Кыргызстана / Г. К. Жалиева, А. А. Аскеров, А. М. Жылкыбаев. // Ж. Акушерства и гинекологии. - 2006. - № 6. - С. 47-48.

53. Жильчук, В. Е. К вопросу об информативности маркера Са 15-3 при раке молочной железы / В. Е. Жильчук. // Онкология. - 2009. - Т. 11. - № 2. - С. 117-119.

54. Заридзе, Д. Г. Эпидемиология и профилактика рака / Д. Г. Заридзе. // Вестник РАМН.-2001. -№9. -С.6-14.

55. Заридзе, Д. Г. Приоритетные направления противораковой борьбы в России / Д. Г. Заридзе, Т. X. Мень. // Российский онкологический журнал. - 2001.

- № 5. — С. 5-14.

56. Заридзе, Д. Г. Эпидемиология и скрининг рака молочной железы / Д. Г. Заридзе. // Вопросы онкологии. - 2002. - Т. 48. - № 4-5. - С. 489-495.

57. Зикиряходжаев, А. Д. Маммографическая и УЗ-диагностика рака молочной железы у женщин молодого возраста / А. Д. Зикиряходжаев. // Мат. VI съезда онкологов стран СНГ. - Душанбе, 2010. - С. 83.

58. Иванов, В. Г. Эпидемиологические факторы риска, ранняя диагностика рака молочной железы // Практическая онкология. - 2002. - Т. 3. - № 1.-С. 1-5.

59. Измайлова, 3. М. Эпидемиологические аспекты и вопросы профилактики рака шейки матки в Кыргызской Республике: автореф. дис... канд. мед. наук / Измайлова Зарема Маметовна. - Бишкек, 2005. - 18 с.

60. Ильин, А. Б. Молочная железа - орган репродуктивной системы женщины / А. Б. Ильин, С. В. Бескровный. // Ж. Акушерства и женских болезней.

- 2002. -№3.~ С. 51-53.

61. Ильинский, А. П. Общие принципы профилактики рака / А. П. Ильинский - В кн.: Профилактика профессионального рака. - М.: Профиздат, 2004.-С. 47-122.

62. Ильинский, А. П. Профилактика и скрининг злокачественных опухолей женских половых органов / А. П. Ильинский. - Лекции по онкогинекологии / Под общей ред. М. И. Давыдова, В. В. Кузнецова, В. М. Нечушкиной. - М.: «Медпресс-информ», 2009.-432 с.

63. Иммуногистохимические маркеры в качестве прогностических критериев в онкогинекологии / К. М. Пожарисский [и др.]. // Вопросы онкологии. - 2008. - Т. 54. - № 4. - С. 463-470.

64. Иммуногистохимический профиль эндометриоидной аденокарциномы тела матки: ЕЯ, РЯ, НЕ112, Кл-67 и их прогностическое значение / Пожарисский К. М. [и др.]. //Арх. пат. - 2005. - Вып. 2 - С. 13-17.

65. Имянитов, Е. Н. Молекулярный патогенез рака молочной железы / Е. Н. Имянитов // Мат. VII Российского онкологического конгресса - М., 2004.

66. Использование опухолевых маркеров в диагностике первично-множественных гормонозависимых опухолей женской репродуктивной системы / Ю. Г. Паяниди [и др.]. // Маммология. - 2006. - № 2. - С. 42-45.

67. Каирбаев, М. Р. Комплексное лечение больных местно-распространенным раком шейки матки: автореф. дисс. д-ра мед.наук / Каирбаев Мурат Ришатович. - Алматы, 2010. - 36 с.

68. Каирбаева, М. Ж. Современная стратегия лечения больных раком яичников: автореф. дис... д-ра мед.наук / Каирбаева Мадина Жеткергеновна. -Алматы, 2010.-41 с.

69. Калмыкова, И. П. Особенности клинического течения, диагностики, лечения и прогноз герминогенных опухолей яичников у девочек: автореф. дис... канд. мед. наук / Калмыкова Ирина Петровна. - Душанбе, 2000. - 22 с.

70. Каримова, Ф. Н. Трофобластическая болезнь в регионе высокой рождаемости: автореф. дис... канд. мед. наук / Каримова Фируза Нурбадаловна. -Душанбе, 1998.-24 с.

71. Карпович, М. П. Сравнительная характеристика клинических, морфологических и прогностических особенностей семейного и спорадического рака молочной железы: автореф. дис... канд. мед. наук / Карпович Марина Петровна. - М., 2000. - 26 с.

72. Киселев, Ф. Л. Вирусы папиллом и их роль в канцерогенезе шейки матки / Ф. Л. Киселев. - Канцерогенез / Под ред. Д. Г. Заридзе. - М.: Медицина, 2004.-С. 98-116.

73. Козаченко, В. П. Рак шейки матки / В. П. Козачеико. // Современная онкология. - 2000. - Т. 2. - № 2. - С. 40-44.

74. Козаченко, В. П. Клиническая онкогинекология / В. П. Козаченко. -Руководство для врачей. - М.: Медицина, 2005. - 376 с.

75. Козаченко, В. П. Современные возможности предупреждения рака шейки матки / В. П. Козаченко. // Опухоли женской репродуктивной системы. -

2007. - № 3. _ С. 47-48.

76. Коломиец, Л. А. Генитальная папилломавирусная инфекция и рак шейки матки / Л. А. Коломиец, Л. Н. Уразова. - Томск: Изд-во НТЛ. - 2002. - 231 с.

77. Комарова, Л. Е. Скрининг рака молочной железы / Л. Е. Комарова. // Современная онкология. - 2002. - Т. 4. - № 2. - С. 83-86.

78. Крючкян, Н. Г. Возможности ультразвукового исследования в определении степени распространенности рака тела матки / Н. Г. Крючкян, К. Г. Базикян. // Сибирский онкол. ж. - Прил. № 2.-2009. - С. 112-113.

79. Кулаков, В. И. Проблемы злокачественных новообразований репродуктивной системы в практике гинеколога / В. И. Кулаков, А. А. Тохиян. // Ж. Акушерства и женских болезней. -2001. - Т. 70. - Вып.1. - С. 9-12.

80. Лазарева, Н. И. Клиническая онкогинекология / Н. И. Лазарева, В. В. Кузнецов, Т. И. Захарова. - Руководство для врачей / Ред. В. П. Козаченко. - М.: ОАО «Издательство Медицина», 2005. - С. 178-220.

81. Лазарева, Н. И. Злокачественные мезенхимальные опухоли женских половых органов: клиника, диагностика, лечение,факторы прогноза: дис... д-ра мед. наук / Лазарева Наталья Ивановна. - М., 2003. - С. 68-118.

82. Лактионов, К. П. Клинико-морфологические и молекулярно-биологические факторы прогноза редких форм рака тела матки / К. П. Лактионов, Г. М. Абдуллаева, О. А. Анурова. // Опухоли женской репродуктивной системы. -

2008.- №2,- С. 61-68.

83. Лебедева, М. Индекс массы тела / М. Лебедева. // Врач. - 2004. - № 9. - С. 66 -67.

84. Левшин, В. Ф. Табак и злокачественные новообразования / В. Ф. Левшин, Д. Г. Заридзе. // Вопросы онкологии. - 2003. - Т. 49. - № 4. - С. 391-396.

85. Лекции по онкогинекологии. Учебник для студентов / В. М. Нечушкина [и др.]. // Под общ. ред. М. И. Давыдова, В. В. Кузнецова, В. М. Нечушкиной. - М.: Медпресс-информ, 2009. - 432 с.

86. Майскенс, Ф. Профилактика рака шейки матки: курение и вирус папилломы человека / Ф. Майскенс, Д. Пател. // Вестник РОИЦ им. Н. II. Блохина РАМЫ. - 2007. - Т. 18. - № 1. - С. 3-9.

87. Максимова, Н. А. Современные методики ультразвукового исследования в онкогинекологии: автореф. дис... д-ра мед. наук / Максимова Наталья Александровна. — Ростов-на-Дону, 2003. - 49 с.

88. Маликова, Л. В. Метаболические нарушения у больных раком эндометрия / Л. В. Маликова, А. Ф. Лазарев, Т. Г. Нечунаева. // Мат. VI Всероссийского съезда онкологов. - Т. 2. - Ростов-на-Дону, 2005. - С. 183.

89. Малышева, 3. В. Медико-экологические аспекты охраны репродуктивного здоровья женщин / 3. В. Малышева, И. Ф. Тютюнник, Н. Д. Алексеева. // Ж. Акушерства и женских болезней. - 2000. - Т. 69. - Вып. 2. — С. 20-22.

90. Мареев, Е. В. Онкологическая гинекология / Под ред. Е. В. Мареева. -М.: Изд-во УДН, 1985.- 88 с.

91. Матылевич, О. П. Лечение рака шейки матки 1-П стадии у больных молодого возраста: автореф. дис... канд. мед. наук. / Матылевич О. П. — Минск, 2001.-22 с.

92. Медико-генетическое консультирование при заболеваниях молочной железы: возможности, проблемы, перспективы / Л. Н. Любченко [и др.]. // Маммология. - 2006. - № 2. - С. 45-50.

93. Мерков, А. М. Статистическое изучение злокачественных новообразований / А. М. Мерков, А. В. Чаклин. - М.: Медгиз, 1962. - 219 с.

94. Мерабишвили, В. М. Выживаемость онкологических больных / В. М. Мерабишвили. - СПб.: ООО «Фирма КОСТА», 2006. - 440 с.

95. Напалков, Н. П. О научном пути проф. В.М. Дильмана / Н. П. Напалков.//Вопросы онкологии. - 2001. - Т. 47. - № 2. - С. 135-138.

96. Наследственный рак: идентификация, генетическая гетерогенность, медико-генетическое консультирование / Р. Ф. Гарькавцева [и др.]. // Вестник РОНЦ им. Н. Н. Блохина. -2001. - № 9. - С. 27-32.

97. Некрасова, С. В. Проблема избыточного веса / С. В. Некрасова. // Первичная профилактика рака. - 2007. - № 2. — С. 13-17.

98. Нелюбина, Л. А. Рак молочной железы: причины, тенденции заболеваемости и профилактика / Л. А. Нелюбина. // Вместе против рака. - 2008. -№4.-С. 13-19.

99. Никогосян, С. О. Гормонально-метаболические нарушения у больных новообразованиями яичников (клинико-биохимическое исследование): автореф. дис... д-ра мед. наук / Никогосян Седа Овиковна. — М., 2001. — 34 с.

100. Новик, В. И. Эпидемиология рака шейки матки, факторы риска, скрининг / В. И. Новик. // Практическая онкология. - 2002. - Т. 3. - № 3. — С. 156165.

101. Новик, В. И. Эпидемиология рака шейки матки, факторы риска, скрининг / В. И. Новик. / Ред. С. А. Тюляндин, В. М. Моисеенко - Практическая онкология: избранные лекции. - СПб.: Центр ТОММ, 2004. - С. 623-634.

102. Новикова, Е. Г. Особенности эпидемиологии и современные методы диагностики злокачественных опухолей яичников / Е. Г. Новикова, Е. А. Ронина. // Гинекология. - 1999. - Т. 1. - № 2. - С. 42-44.

103. Новикова, Е. Г. Предрак и начальный рак эндометрия у женщин репродуктивного возраста / Е. Г. Новикова, О. В. Чулкова, С. М. Пронин. - М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2005. - 148 с.

104. Новикова, Е. Г. Заместительная гормональная терапия и злокачественные опухоли органов репродуктивной системы / Е. Г. Новикова, В. П. Сметник, О. В. Новикова // Российский онкологический журнал. - 1999. - № 5. - С. 3-48.

105. Новые ультразвуковые технологии в диагностике и мониторинге рака эндометрия / Б. А. Минько [и др.]. // Вопросы онкологии. - 2009. - Т. 55. - № 1. -С. 103-108.

106. О влиянии диоксинов на возникновение злокачественных новообразований и нарушений репродуктивного здоровья населения / Б. А. Ревич [и др.]. // Гигиена и санитария. -2002.- № 1. — С. 8-13.

107. О хирургическом этапе лечения гранулезоклеточных опухолей яичников / Н. С. Кержаковская [и др.]. // Опухоли женской репродуктивной системы. - 2007. - № 3. - С. 58-65.

108. Ожирение и избыточный вес. // Информационный бюллетень ВОЗ № 311.-ВОЗ, 2006.

109. Опухоли женской репродуктивной системы / В. В. Баринов [и др.]. / Под ред. М. И. Давыдова, В. П. Летягина, В. В. Кузнецова. - М.: ООО «Мед. Информ. Агентство», 2007. - 376 с.

110. Организация раннего выявления рака шейки матки в онкологической службе Приморского края / С. В. Юдин [и др.]. // Материалы IV Российского Форума «Мать и дитя»: тезисы докладов / М.: МИК, 2002. - С. 467-469.

111. Органосохраияющее лечение в онкогинекологии / Е. Г. Новикова [и др.].-М., 2000.- 108 с.

112. Особенности онкологической заболеваемости населения Сибири и Дальнего Востока / Л. Ф. Писарева [и др.]. - Томск: Изд-во Том. ун-та. - 2001. -411 с.

113. Петрова, Г. В. Показатели онкологической помощи больным раком шейки матки в России / Г. В. Петрова. // Российский онкологический журнал. -2003.-№5.-С. 36-38.

114. Плисс, Г. Б. Экологическая обусловленность опухолевых заболеваний /Г. Б. Плисс. // Гедеон Рихтер в СНГ. -2001. - № 1 (5). - С. 10-15.

115. Погосян, II. Р. Особенности течения рака тела матки у женщин репродуктивного возраста / Н. Р. Погосян, К. И. Жордания. // Современная онкология. - 2004. - Т. 4. - № 2. - С. 92-94.

116. Полякова, В. А. Онкогинекология / В. А. Полякова. - М.: Мед. книга, 2001.- 192 с.

117. Портнова, Н. И. Выявляемоеть злокачественных опухолей яичников в условиях диспансеризации и причины смерти больных: автореф. дис... канд. мед. наук / Портнова Нина Ивановна. - М., 2001. - 24 с.

118. Проблема ожирения в Европейском регионе. Факты и цифры. Европейское региональное бюро ВОЗ // ВОЗ, 2005.

119. Профессиональные факторы, социально-экономический статус и рак органов женской репродуктивной сферы / Л. Г. Соленова [и др.]. // Мед. труда и пром. экология. - 1994. - № 9. - С. 26-31.

120. Пятилетняя выживаемость больных раком тела матки II стадии в зависимости от морфологических признаков опухоли / Е. А. Мустафина [и др.]. // Опухоли репродуктивной системы. - 2008. - № 3. - С. 75-80.

121. Рак шейки матки и вирусы папилломы: этиопатогенетические аспекты (обзор литературы) / Л. Н. Уразова [и др.]. // Сибирский онкологический журнал.-2009.-№ 1 (31).-С. 64-70.

122. Распространенность избыточной массы тела среди населения Москвы /С. В. Константинова [и др.]. // Проф. забол. укрепл. здоровья. - 2002. - № 4. - С. 32-37.

123. Риск возникновения гиперпластических процессов и рака эндометрия у больных раком молочной железы, подвергшихся адъювантному лечению тамоксифеном / В. Ф. Семиглазов [и др.]. // Вопросы онкологии. - 2003. - Т. 49. -№2.-С. 198-203.

124. Романцева, Т. И. Особенности патогенеза и лечения менопаузального метаболического синдрома / Т. И. Романцева. - В кн. : Ожирение: этиология, патогенез, клинические аспекты / Под ред. И. И. Дедова, Г. А. Мельниченко. - М.: ООО «Мед. Инф. агентство». - 2006. - С. 219-236.

125. Сапрыкина, А. Г. Эпидемиологические данные о заболеваемости злокачественными опухолями среди работающих в нефтеперерабатывающей

промышленности /А. Г. Сапрыкина. // Вопросы онкологии. - 1990. - Т. 34. - № 4. -С. 409-414.

126. Саркомы яичников / Лазарева II. И. [и др.]. // Вестник РОНЦ им. H.H. Блохина. - 2003. - № 4. - С. 30-32.

127. Сексуальное поведение девушек-подростков и его влияние на репродуктивное здоровье / Т. Г. Захарова [и др.]. // Профил. забол. укреплен, здоровья. - 2005. - № 2. - С. 19-21.

128. Семиглазов, В. Ф. Адьювантная терапия рака молочной железы / В. Ф. Семиглазов. // Вопросы онкологии. - 2000. - № 1. - С. 18-27.

129. Семиглазов, В. Ф. Обоснование стандартов лечения рака молочной железы / В. Ф. Семиглазов, В. В. Семиглазов, К. Ш. Нургазиев. - СПб., 2007. -364 с.

130. Серов, В. Н. Доброкачественные опухоли и опухолевидные образования яичников / В. Н. Серов, Л. И. Кудрявцева. - Москва, 2001. - 149 с.

131. Сидоренко, Л. Н. Молочная железа. Как уберечь себя от рака / Л. Н. Сидоренко. - Л.: Медицина, 1998. - 98 с.

132. Синкина, Т. В. Современные представления о факторах риска рака молочной железы / Т. В. Синкина, В. Д. Петрова, А. Ф. Лазарев. // Российский биотерапевтический журнал. - 2009. - № 1. - Т. 8. - С. 87-92.

133. Смулевич, В. Б. Демографические аспекты эпидемиологии злокачественных новообразований / В. Б. Смулевич, Л. И. Ременник. - М. : ПК ВНИМИ, 1983.-92 с.

134. Смулевич, В. Б. Профессия и рак / В. Б. Смулевич. - М.: Медицина, 2000.-384 с.

135. Современные представления о мезенхимальных опухолях женских половых органов / Н. И. Лазарева [и др.]. // Опухоли женской репродуктивной системы. - 2007. - № 1-2. - С. 72-76.

136. Современные принципы первичной и уточняющей диагностики рака эндометрия / Л. А. Ашрафян [и др.]. // Практическая онкология. - 2004. - № 1. -С. 15-6-24.

137. Состояние онкологической помощи населению Российской Федерации / В. И. Чиссов [и др.]. // Российский онкологический журнал. - 1996. -№ 1.-С. 5-12.

138. Спиричев, В. Б. Теоретические и практические аспекты современной витаминологии / В. Б. Спиричев. // Вопросы питания. - 2005. - № 5. - С. 32-48.

139. Столярова, И. В. Возможности современных ультразвуковых методик в уточняющей диагностике рака тела матки / И. В. Столярова, В. А. Минько, Б. Р. Сиразитдинов. // Сибирский онкологический журнал. - Прил. 2. - 2009. - С. 186.

140. Сулейманова, Н.Д. Факторы риска злокачественных новообразований женских половых органов (Обзор литературы) / Н.Д. Сулейманова. // Вестник новых медицинских технологий - 2014. - Т. 21. - № 1. - С. 115 - 121.

141. Сухин, В. С. Опухоль-ассоциированный маркер SCCA в мониторинге лечения при раке шейки матки / В. С. Сухин. // Онкология. - 2009. - Т. 11. - № 1. - С. 50-54.

142. Табакман, Ю. Ю. Рак эндометрия. Руководство для врачей / Ю. Ю. Табакман. -М.: Практическая медицина, 2009. - 172 с.

143. Топчиева, С. В. Производные платины второго поколения в химиотерапии рака яичников: автореф. дис... канд. мед. наук. / Топчиева Светлана Владимировна. - М., 2000. - 32 с.

144. Трапезников, Н. Н. Заболеваемость злокачественными новообразованиями в России и странах СНГ (Состояние онкологической помощи, заболеваемость и смертность) / Н. Н. Трапезников, Е. М. Аксель. - М., 2001.-295 с.

145. Туйчибоев, Ф. X. Значение компьютерной томографии в диагностике рака шейки матки / Ф. X. Туйчибоев, Ф. Н. Каримова, М. Б. Сайфутдинова. // Мат VI съезда онкологов стран СНГ - Душанбе, 2010. - С. 95.

146. Тюляндина, A.C. Современные тенденции в системном лечении онкогинекологических больных / A.C. Тюляндина / Практическая онкология. — 2013. - Т.14. - № 2. - С. 43-50.

147. Ульрих, Е.А. Особенности лечения сарком матки. / Е.А. Ульрих // Практическая онкология. -2013. - Т. 14. - № 2. - С. 127-134.

148. Урманчеева, А. Ф. Заместительная гормонотерапия и злокачественные опухоли / А. Ф. Урманчеева, М. М. Бурнина. // Ж. Акушерства и женских болезней. - 2000. - Т. 45. - Вып. 1. - С. 58-62.

149. Урманчеева, А. Ф. Вопросы эпидемиологии и диагностики рака яичников / А. Ф. Урманчеева, И. Е. Мешкова. // Практическая онкология. - 2000. -№4.-С. 7-13.

150. Факторы риска возникновения злокачественных новообразований органов репродуктивной системы женщин /С. Я. Максимов [и др.]. // Вопросы онкологии. - 2003. - Т. 49.-№ 4.-С. 496-500.

151. Филиппова, Н. JI. Влияние демографического, этнического и миграционного фактора на заболеваемость раком молочной железы в регионе Сибири и Дальнего Востока: автореф. дис... канд. мед. наук. / Филиппова Наталья Леонидовна. - Томск, 1997. - 21 с.

152. Фролова, И. И. Ожирение как фактор риска развития рака эндометрия / И. И. Фролова. // Вместе против рака. - 2008. - № 4. - С. 19-24.

153. Хайридинова, Дж. Особенности заболеваний шейки матки у женщин репродуктивного возраста в регионе высокой рождаемости: автореф. дис... канд. мед. наук / Хайридинова Джонон Базаровна. - Душанбе, 2009. - 27 с.

154. Хориокарцинома матки / Б. О. Толокнов [и др.]. - М., 2000. - С. 159163.

155. Характеристика и методы расчета статистических показателей применяемых в онкологии. Практическое пособие / Г. В. Петрова, О. П. Грецова, В. В. Старинский. - М.: ФГУ МНИОИ им. П. А. Герцена Росздрава, 2005. - 39 с.

156. Чингисова, Ж. К. Прогностические факторы оптимизации комплексного лечения больных раком тела матки: автореф. дис... д-ра мед. наук. / Чингисова Жанна Казбековна. - Алматы, 2010. - 37 с.

157. Чиссов, В. И. Избранные лекции по клинической онкологии / В. И. Чиссов. - М., 2000. - 736 с.

158. Чиссов, В. И. Онкология. Учебник / В. И. Чиссов, С. Л. Дарьялова. -М.: Изд-во «Медиа», 2007. - 560 с.

159. Чиссов, В. И. Злокачественные новообразования в России в 2011 году (заболеваемость и смертность) / В. И. Чиссов, В. В. Старинский, Г. В. Петрова. -М., 2013.-289 с.

160. Чиссов, В. И. Состояние онкологической помощи населению в России в 2006 г. / В. И. Чиссов, В. В. Старинский, Г. В. Петрова. - М., 2007.-213 с.

161. Шабад, Л. М. Современные представления о профессиональном раке / Л. М. Шабад. - Профессиональный рак. - М., 1974. - С. 7-17.

162. Шелепова, В. М. Роль опухоль-ассоциированных антигенов в диагностике онкогинекологических заболеваний / В. М. Шелепова, 3. Г. Кадагидзе. - В кн.: Клиническая онкогинекология. / Под ред. В. П. Козаченко. -М.: Медицина, 2005. - С. 49-62.

163. Энциклопедия клинической онкологии: Руководство для практических врачей / Ред. М. И. Давыдов. - М.: РЛС, 2005.

164. Эпидемиология и статистика как инструмент доказательной медицины. Изд. 2-е испр. и дополн. / Е. А. Корнышева, Д. Ю. Платонов, А. А. Родионов. - Тверь, 2009. - 80 с.

165. Эффективность онкологической диспансеризации группы онкологического риска - «членов раковых семей» /А. Ф. Лазарев [и др.]. // Современные технологии в онкологии. - Мат. VI Всероссийского съезда онкологов. - Т. 2. - Ростов-на-Дону, 2005. - С. 190-191.

166. Юдин, С. В. Социально-гигиенические факторы риска онкологических заболеваний / С. В. Юдин, П. Ф. Кику. / Сибирский онкологический журнал. - 2009. - Прил. №2. - С. 232.

167. Age at onset of ovarian cancer in women with a strong family history of ovarian cancer /J. M. Goldberg [et al.]. // Gynecol. Oncol. - 1997. - V. 66. - P. 3-9.

168. Bammer, K. Stress spread and cancer / K. Bammer. // Stress and cancer. -Toronto: Hogrefe, 1981. - P. 137-184.

169. Beral, V. Million women study collaborators. Breast cancer and hormone replacement therapy in the Million Women Study / V. Beral. // Lancet. - 2003. - V. 362.-P. 419-427.

170. Bodurka, D. C. Sarcomas of the Reproductive Tract / D. C. Bodurka, D. M. Gershenson. // Atlas of Clinical Oncology Soft tissue sarcomas. - 2002. - V. 15. -P. 213-227.

171. Body size and breast cancer risk: findings from the European Prospective Investigation into Cancer and Nutrition (EPIC) / P. H. Lahmann [et al.]. // Int. J. Cancer. - 2004. - V. 111. - P. 762-771.

172. Body size indifferent period soflife, diabetics'mellitus, hypertension, and of postmenopausal endometrial cancer (Sweden) / E. Weiderpass [et al.]. - Cancer Causes Control. - 2000. - V. 11. - № 2. - P. 185-192.

173. Boyce, J. D. Cancer epidemiology and prevention / J. D. Boyce, C. E. Land, D. L. Preston. / Eds. D. Schottenfeld, J. Fraumeni. - New-York, 1996. - P. 319354.

174. Boyle, P. Update on cancer control in women / P. Boyle, P. Maisonneuve, P. Autier. //Am. J. Cancer. - 2000. - № 70. - P. 263-303.

175. Boyle, P. Cancer incidence and mortality in Europe / P. Boyle, J. Ferlay. // Ann. Oncol. - 2005. - V. 16. - P. 481-488.

176. Brooks, S. E. Total Surveillance epidemiology and results analysis of 2677 cases of uterine sarcoma, 1989- 1999 / S. E. Brooks, M. Zhan. // Gynecol. Oncol-2004.-V. 93.-P. 204-208.

177. Cancer incidence in Five Continents // Lyon: JARC. Sci. Publ. - 1997. - V. 7.-143 p.

178. Cancer Incidence, Mortality and Prevalence Word Wide / J. Ferlay [et al.]. - Lyon: I ARC Press, 2001. - 345 p.

179. Cancer Statistics / D. Jemal [et al.] // C. A. Cancer J. Clin. - 2006. - V. 56. -P. 106-130.

180. Cervical cancer mortality in young women in Europe: patterns and trends / F. Levi [et al.]. // Europ. J. Cancer. - 2001. - V. 36. - № 117. - P. 2266-2271.

181. Claus, E. B. Detail Cancer / E. B. Claus, J. M. Schildkraut, W. Thompson. // Lancet. - 1996. - V. 77. - P. 2318-2324.

182. Clement, P. B. Pathology of uterine sarcomas / P. B. Clement, R. E. Scully, M. S. Pivers. - In: Gynecologic oncology. Fundamental principles and clinical practice. / M. Coppleson (Ed.). - Edinburgh, Churchill Livingstone, 1992. - P. 803-826.

183. Coldits, G. A. Relationship between estrogen levels, use of hormone replacement therapy and breast cancer / G. A. Coldits. // J. Nat. Cancer Inst. — 1998. -V. 90.-P. 814-823.

184. Collaborative Group on Hormonal factors in Breast Cancer. Breast cancer and abortion collaborative reanalysis of data from 53 epidemiological studies including 83,000 women with breast cancer from 16 countries // Lancet. - 2004. - V. 363. - P. 1007- 1016.

185. Collaborative Group on Hormonal Factors in Breast Cancer. Breast cancer and hormonal contraceptives: collaborative reanalysis of individual data on 53297 women with breast cancer and 100239 women without breast cancer from 54 epidemiological studies // Lancet. - 1996. - V. 347. - P. 1713-1727.

186. Das, D. Methodological approaches in cancer prevention / D. Das, J. A. Jankowski. - ESMO Handbook of cancer prevention. / Eds. D. Schrijvers, H.-J. Senn, H. Mellstedt. - Informa, 2008.

187. Detection of human papillomavirus DNA in malignant lesions from Chinese women with carcinomas of the upper genital tract / S. M. Ip [et al.]. // Oncol. -2002.-V. 87.-№ l.-P. 104-111.

188. De Vita, V. T., Jr. Cancer Principles and Practice of oncology. 6 Ed./V. T. De Vita, Jr., S. Hellman. - 2001.

189. DiSaia, P. J. Gynecological sarcomas / P. J. DiSaia, S. Pecorelli. // Semin. Surg. Oncol.- 1994.-V. 10. - №5.-P. 369-373.

190. Diabetes and endometrial cancer in Iowa women's health study / K. E. Anderson [et al.]. // Cancer Epidemiol. Biomarc. Prevent. - 2001. - V. 10. - № 6. - P. 611-616.

191. Diamanti-Kandarakis, E. Stress in women. Metabolic syndrome and polycystic ovary syndrome / E. Diamanti-Kandarakis, F. Economou. // Ann. N.-Y. Acad. Sci. - 2006. - V. 1083. - IP. 54-62.

192. Einstein, M. I-I. Human papillomavirus and cervical neoplasia / M. H. Einstein, G. L. Goldberg. // Cancer invest. - 2002. - V. 20. - P. 1080-1085.

193. Endometrial carcinosarcomas have a different prognosis and patten of spread compared to high-risk epithelial cancer / F. Amant [et al.]. // Gynecol. Oncol. -2005. - V. 98. - № 2. - P. 274-280.

194. European code against cancer and scientific justification: third version (2003) / P. Boyle [et al.]. // Ann. Oncol. - 2003. - V. 14. - P. 973-1005.

195. Exogenous sex hormone levels and the incidence of histologic types of sarcoma of the uterus / S. M. Schwartz [et al.]. // Cancer. - 1996. - V. 77. - P. 717724.

196. Exploring the potential chemopreventative effect of aspirin and rofecoxib on hereditary nonpolyposis colorectal cancer-like endometrial cancer cells in vitro through mechanisms involving apoptosis, the cell cycle, and mismatch repair gene expression / N. J. Wood [et al.]. // J. Gynecolog. Cancer. - 2007. - V. 17 - P. 447-454.

197. Expression of cyclooxygenase-2 (COX-2), receptors for estrogen (ER) and progesterone (PR), p53, ki67, and neu protein in endometrial cancer / G. Ferrandina [et al.]. // J. Gynecolog. Cancer. - 2007. - V. 98. - P. 383-389.

198. Failure to demonstrate human papillomavirus DNA in epithelial ovarian cancer by general primer PCR / M. Antilla [et al.]. // Gynecol. Oncol. - 1999. - V. 72. -№ 3. - P. 337- 341.

199. Ferlay, J. Cancer Incidence, Mortality and Prevalence Word Wide / J. Ferlay, H. R. Shin, F. Bray. // IARC Cancer Base - № 10, Lyon: France: Int. Agency for Res. On Cancer. Av. at http://globacan. Iarc.fr.2010.

200. Fischer, U. Epidemiology and pathogenesis of cervical cancer / U. Fischer, G. Raptis, W. Gessner. // Zentralbl. Gynaecol. - 2001. - V. 123. - № 14. - P. 198-205.

201. Friednreich, C. Physical activity and cancer prevention: etiologic evidence and biological mechanisms / C. Friednreich, M. Orenstein. // J. Nutrition. - 2002. - V. 132.-P. 3456-3464.

202. Fruit and vegetables - I ARC Handbooks of Cancer Prevention. - 2003. -V. 8. - Lyon: I ARC Press. - 376 p.

203. Gestational trophoblastic disease among Hispanic women: a 21 year hospital-based study / R. D. Drake [et al.]. // Gynecol. Oncol. - 2006. - V. 103. - №1. -P. 81-86.

204. Gestational trophoblastic disease in women aged 50 or more / N. Tsukamoto [et al.] // Gynecol. Oncol. - 1985. - V. 20. - № 1. - P. 53-61.

205. Gestational trophoblastic disease, rare but curable at low cost, contemporary experience of the Shuffled Supraregional Screening and Treatment Center (meeting abstract) / S. C. Smith [et al.]. // Br. J. Cancer. - 1993. - V. 67 (suppl. XX). - P. 30.

206. Gestational trophoblastic tumors. Cancer management: a multidisciplinary approach / A. P. Kudelka[et al.]. - 6th Ed. - New York: Melville, 2002. - P. 465-467.

207. Global Cancer Facts & Figures, 2007-2008. - Am. Cancer Society -Atlanta, GA. - 2008.

208. Global cancer statistics / A. Jemal [et al.]. // Ca. Cancer. J. Clin. - 2011. -V. 61.-P. 69-90.

209. Globocan 2002: cancer incidence mortality and prevalence worldwide /J. Ferlay [et al.]. - Lyon: IARC Press, 2005.

210. Grady, D. Endometrial cancer / D. Grady, V. Ernster. - In: Cancer Epidemiology and Prevention. - New York: Oxford University Press, 1996. - P. 10581089.

211. GUI, T. A review of trophoblastic diseases at the medical school of Ducle University / T. Gul, A. Yilmazturk, A. C. Erden. // Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. - 1997. - V. 74. - № 1. - P. 37-40.

212. Hamm, B. Cross-sectional imaginings of endometrial carcinoma: MRI mag in gand CT / B. Hamm, A. Pollinger. // Zentrabl. Gynak. - 2002. - V. 124. - P. 27-31.

213. Handbook on cancer prevention. Weight control and physical activity -Lyon: IARC Press, 2002. - V. 6. - P. 144-154.

214. High tumor levels of vascular endothelial growth factor predict poor response to systematic therapy in advanced breast cancer / J. A. Foekens [et al.]. // Cancer Res. - 2002. - V. 61. - № 14. - P. 5407-5414.

215. Hoggdal, E. V. Predictive values of serum tumor markers tetranectin OVX1, CASA and Ca 125 in patients with a pelvic mass / E. V. Hoggdal, S. K. Hoggdal, S. Tingulstad. // Int. J. Cancer. - 2000. - V. 20. - № 6. - P. 519-523.

216. Hoggins, N. Breast cancer chemoprevention and screening / N. Hoggins. - In: ESMO Handbook of cancer prevention. Eds. D. Schrijvers, H.-J. Senn, II. Mellstedt, B. Zakotnic. - Infoma, 2008.

217. Hormonal contraception and postmenopausal hormone therapy // IARC Monogr. Eval. Carcinogenic Risks in humans. - Lyon: IARC Press. - 1999. - V. 72 - 60 P-

218. Human papillomavirus (I-IPV) in upper genital tract carcinomas of women / K. Zimna [et al.]. // Europ. J. Gynaecol. Oncol. - 1997. - V. 18. - № 5. - P. 415-417.

219. Infertility, fertility drugs, and invasive ovarian cancer: a case-control study / B. J. Mosgaard [et al.]. // Fertil. Steril. - 1997. - V. 67. - P. 1005-1012.

220. International Agency for Research on Cancer (IARC) Monographs on the Evaluation of Carcinogenic Risks to humans. Tobacco smoke and in voluntary smoking. - 2004. - V. 83. - Lyon: IARCPress. - 1452 p.

221. International Collaboration of Epidemiological Studies of Cervical Cancer Cervical carcinoma and reproductive factors: Collaborative reanalysis of individual data on 16,563 women with cervical carcinoma and 33,542 women with out cervical carcinoma from 25 epidemiological studies // Int. J. Cancer. - 2006. - V. 119. - P. 11081124.

222. Jordan, V. G. Tamoxifen: for treatment and prevention of breast cancer / V. G. Jordan. / Ed. by C. Jordan. - 2001. - 309 p.

223. Kaaks, R. Nutrition, hormones and breast cancer is insulin the missing link / R. Kaaks. // Cancer Causes Control. - 1996. - V. 7. - P. 605-625.

224. Kramer, M. M. Does physical activity reduce risk of estrogen-dependent cancer in women? / M. M. Kramer, C. L. Wells. // Med. Sci. Sports Exerc. - 1996. - V. 28. - P. 322-334.

225. Kruk, J. Psychological stress and the risk of breast cancer a case-control study / J. Kruk, H. Y. Aboyl-Enein. // Cancer Detect. Prevent. - 2004. - V. 28. - № 6. -P. 399-408.

226. Kucera, E. Is high risk HPV-infection associated with cervical intraepitheliumneoplasia? / E. Kucera, G. Shuits, K. Czervenka. // Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. -2001.- V. 100.-№ l.-P. 72-76.

227. Larson, D. M. Prognostic significance of gross myometrial invasion with endometrial cancer / D. M. Larson, G. P. Connor, S. K. Broste. // Obstet. Gynaecol. -1996. - V. 88. - № 3. - P. 394-398.

228. Law, M. R. The importance of age in screening for cancer /M. R. Law, J. K. Morris, N. J. Wald. //J. Med. Screen. - 1999. - № 6. - P. 16-20.

229. Lawton, F. The management of endometrial cancer / F. Lawton. // Brit. J. Obstet. Gynaecol.-1997.-V. 104.-№2.-P. 127-134.

230. Leomyosarcome und Leiomyom eder Scheide / L. S. Horn [et al.]. // Zentralbl. Gynakol. - 1998. -V. 120. - P. 38-46.

231. Littman, A. J. The association of dietary fat and plant foods with endometrial cancer (United Stated)/ A. J. Littman, S. A. Berestford, E. White. // Cancer Caus. Control. - 2001.-V. 12.-№ 8.-P. 691-702.

232. Loukovaara, M. Epidemiology of hydatiform mole in Finland, 1975 to 2001 / M. Loukovaara, E. Pukkala, P. Lebtovitra. // Eur. J. Gynaecol. Oncol.- 2005. -V. 26. - № 2. - P. 207-208.

233. Maggino, T. Serum markers as prognostic factors in epithelial ovarian cancer. An overview / T. Maggino, A. Gadducci. // Europ. J. Gynaecol. Oncol. - 2000. - V. 21. -№ l.-P. 64-69.

234. Mettlin, C. Recent developments in the epidemiology of prostate cancer / C. Mettlin. // Eur. J. Cancer. - 1997. - V. 33. - № 3. - P. 340-347.

235. Miller, R. W. Age distribution of epithelial and non-epithelial cancers / R. W. Miller, M. H. Myers. // Ibid - 1983. - V. 11. - P. 1250-1251.

236. Molecular genetic evidence that endometriosis is a precursor of ovarian cancer / A. H. Prowse [et al.]. // Int. J. Cancer. - 2006. - V. 119. - P. 556-562.

237. Cancer Control Programs. World Health Organization. - Geneva, 1995.

238. Nevvlands, E. S. Clinical management of trophoblastic disease in the United Kingdom / E. S. Newlands. // Cur. Obstet. Gynecol. - 1995. - V. 5. - № 1. - P. 19-24.

239. Nutrition and Lifestyle: opportunities for cancer prevention / E. Bidoli [et al.]. // IARC Sci. Publ. - 2002. - №156. - Lyon: IARC. - P. 357-359.

240. Parity age at first childbirth and risk ovarian cancer / H. O. Adami [et al.]. //Lancet. - 1994,-V. 344.-P. 1250-1254.

241. Physical activity and risk of breast cancer in premenopausal women /G. A. Colditz [et al.] // Br. J. Cancer. - 2003. - V. 89. - P. 847-851.

242. Physical Activity and Risk of Endometrial Cancer: A Report from the Shanghai Endometrial Cancer Study / C. E. Mathews [et al.]. // Cane. Epidemiol. Biomarc. Prevent. - 2005. - V. 14. - P. 779-785.

243. Polychlorinated dibenzo-para-dioxin sand polychlorinated dibenzofurans-IARC monographs evaluating carcinogenic risks in humans. - 1997. - V. 69. - Lyon: IARCPress. - 666 p.

244. Pooled analysis of prospective cohort studies on height weight and breast cancer risk / P. A. Van den Brandt [et al.]. // Am. J. Epidemiol. - 2000. -V. 152. - P. 514-527.

245. Post irradiation sarcoma of the gynecologic tract. A report of the 13 cases and a discussion of the risk of radiation induced gynecologic malignancies / R. J. Mark [et al.]. // Amer. J. Clin. Oncol. Cancer Clin. Trials. - 1996. - V. 19. - P. 59-64.

246. Practice guidelines and recommendations for use of tumor markers in the clinic // Lab. Med. Practice guidelines. - 2002. - V. 1. - P. 17-19.

247. Premenopausal fat intake and risk of breast cancer / E. Cho [et al.]. // J. Natl. Cancer Inst. - 2003. - V. 95. - P. 1079-1085.

248. Probabilities of death from breast cancer and other causes among female breast cancer patients / C. Schairer [et al.]. // J. Natl. Cancer Inst. - 2004. - V. 96. - P. 311-321.

249. Purdie, D. Epidemiology of endometrial Cancer / D. Purdie, A. Green. // Best Pract. Rec. Clin. Obstet. Gynecol.-2001.-V. 15.-P. 341-354.

250. Recreational physical activity and ovarian cancer in a population-based case-control study / E. R. Bertone [et al.]. // Int. J. Cancer. - 2002. - V. 99. - P. 431436.

251. Risk factors for the incidence of endometrial cancer according to the aggressiveness of disease / J. M. Weiss [et al.]. // Am. J. Epidemiol. - 2006. - V. 164. -№ l.-P. 56-62.

252. Sancho-Garnier, H. Part des comportementhumains, et de P'environnementdans la prevention des cancers / H. Sancho-Garnier. // Cr. Acad. Sci. -Ser. 3. - 2000. - V. 323. - № 7. - P. 597-601.

253. Schwartz, P. Laparoscopic surgery / P. Schwartz. // Cancer. - 1995. - V. 75.-№ 10.-P. 2636-2637.

254. Statistical analysis of trophoblastic disease in Kanagawa prefecture / Y. Iwata [et al.]. // Nippon Sanka Fujinka Gakkai Zasshi. - 1989. - V. 41. - № 1. - P. 4854.

255. Syrjanen, K. Papillomavirus infection in Human Pathology / K. Syrjanen, S. Syrjanen. - N-Y: J. Wileya Sons., 2000. - 615 p.

256. The effect of COX-2 inhibitors, nimesulide, on angiogenic factors in primary endometrial carcinoma cell culture / S. Gen [et al.]. // J. Clin. Exp. Med. -2007.-V. 7.-P. 6-10.

257. The epidemiology of sarcomas of the uterus / B. L. Harlov [et al.]. // J. Natl. Cancer Inst. - 1986. - V. 76. - P. 339-402.

258. The role of reproductive factors and use of oral contraceptives in the etiology of breast cancer in women aged 50 to 74 years / C. M. Magnusson [et al.]. / Int. J. Cancer. - 1999. - V. 80. - P. 231 -236.

259. Treatment of high-risk gestational trophoblastic neoplasia with etoposide, methotrexsate, actinomycin D, cyclophosphamide and vincristine chemotherapy / P. F. Escobar [et al.]. // Gynecol. Oncol. - 2003. - № 91 (3). - P. 552-557.

260. Types of dietary fat and breast cancer a pooled analysis of cohort studies / S. A. Smith-Warner [et al.]. // Int. J. Cancer. - 2001. - V. 92. - P. 767-774.

261. Uterine sarcomas (25cases) / O. Benani, A. Himmi, M. Lagnzaoui // Fr. Gynecol. Obstet. - 1995. - V. 90. - P. 12-16.

262. Uterine sarcomas in the South of Israel: study of 36 cases / B. Pura [et al.]. //J. Surg. Oncol. - 1997. - V. 64. - P. 55 -62.

263. Vardi, J. R. Leiomyosarcoma of the uterus: clinicopathologic study / J. R. Vardi, H. M. Tovel. // Obstet. Gynecol. - 1980. - V. 56. - P. 428-437.

264. Vermorken, J. Introduction / J. Vermorken, D. Schrijvers. - In: Handbook of Cancer Diagnosis and Treatment Evaluation. / Eds. H-J. Schmoll, L. Vant Veer, J. Vermorken, D. Schrijvers. - N.-Y. - L.: Infoma Helthcare, 2009. - P. 1.

265. Weiderpass, E. Trends in corpus uteri cancer mortality in member states of the European Union/ E. Weiderpass // Eur. J. Cancer. - 2014. - V. 50. - P. 1675 - 84.

266. Weight change and risk of endometrial cancer / A. Trentham-Dietz [et al.]. // Int. J. Epidemiol. - 2006. - V. 35. - №1. - P. 166-168.

267. Weight history and risk of endometrial cancer among Chinese women / W. H.Xu [et al.]. // Int. J. Epidemiol. - 2005.-№ i._p. 166-168.

268. World Cancer Research Fund, American Institute for Cancer Research. Food, nutrition and the prevention of cancer: a global perspective. - Washington: American Institute for cancer Research. - 1997. - 670 p.

269. World Health Organization. Comprehensive Cervical Cancer Control. A guide to essential practice. - Geneva: WHO, 2006.

270. Yap, O. W. Racial and ethnic disparities in cancers of the uterine corpus / O. W. Yap, R. P. Matthews. // J. Nat. Med. Assoc. - 2006. - V. 98. - № 12. - P. 19301933.

271. Yeole, B. B. Descriptive epidemiology of the cancers of male genital organs in greater Bombay / B. B. Yeole, D. J. Jussawalla. // Indian Cancer Society. -2000.