Медико-социальные проблемы внедрения и совершенствования деятельности общей врачебной (семейной) практики ( на примере Республики Таджикистан) тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.33, доктор медицинских наук Миралиев, Салохидин Раджабович

• Миралиев, Салохидин Раджабович
• доктор медицинских наук
• 2009

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Миралиев, Салохидин Раджабович

ВВЕДЕНИЕ.

Глава 1. Медико-социальные проблемы общей врачебной (семейной) практики в системе здравоохранения зарубежных стран и Республики Таджикистан (обзор литературы).

1.1. Общая врачебная (семейная) практика за рубежом.

1.2. Особенности развития общей врачебной (семейной) практики в

Таджикистане.

Глава 2. Методы и организация исследования.

Глава 3. Характеристика состояния ВОП/СВ на территории Республики Таджикистан и методическое обоснование его деятельности.

3.1. Подготовка кадров для общей врачебной (семейной) практики.

3.2. Планирование деятельности общей врачебной (семейной) практики.

3.3. Обоснование эффективности организации работы отделения врача общей врачебной (семейной) практики в условиях Республики Таджикистан.

3.4. Оценка выполнения функциональных обязанностей ВОП/СВ.

3.5. Финансирование и форма оплаты труда общей врачебной (семейной) практики.

Глава 4. Медико-социальная оценка деятельности врача общей (семейной) практики на территории Республики Таджикистан

4.1. Оценка деятельности врачей общей (семейной) практики по обращаемости в отделение ВОП/СВ.

4.2. Распространенность и структура заболеваемости по данным обращаемости к участковым терапевтам и к врачам общей (семейной) практики

4.3. Заболеваемость у прикрепленного населения к ВОП/СВ по данным профилактических осмотров.:.

4.4. Оценка состояние здоровья пациентов и членов их семей по данным социологического опроса.

Глава 5. Концептуальные подходы к внедрению общей врачебной (семейной) практики в стране и механизмы их реализации

5.1. Сравнительный анализ деятельности отделения врачей общей практики и участковой службы.

5.2. Мнение пациентов о работе ВОП/СВ отделения центров здоровья и участковых терапевтов.

5.3. Причины и факторы затяжного характера перехода к общей врачебной (семейной) практике в стране.

5.4. Медико-организационные модели поэтапного перехода к общей врачебной (семейной) практике.

5.5. Перспективы и проблемы развития ВОП/СВ в Таджикистане.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Медико-социальные проблемы внедрения и совершенствования деятельности общей врачебной (семейной) практики ( на примере Республики Таджикистан)»

Актуальность исследования. В резолюции Алма-Атинской конференции первичная медико-санитарная помощь (ПМСП) рассматривается в качестве одного из ведущих инструментов стратегии достижения здоровья для всех, так как она, являясь центральным звеном всей системы здравоохранения, составляет неотъемлемую часть всего процесса социально-экономического развития общества. Каждый член общества должен иметь доступ к ПМСП и каждый должен принимать в ней участие. Помимо сектора здравоохранения в ее оказании должны участвовать и другие, связанные со здравоохранением, секторы [6, 8, 9, 17, 33, 84, 124].

Первичная медико-санитарная помощь является основной службой системы здравоохранения, построенной по принципу от периферии к центру, неотъемлемой частью социально-экономического развития страны. В зависимости от политических, экономических, социальных, культурных и эпидемиологических условий она может принимать самые разнообразные формы. Для ее успеха нужна индивидуальная коллективная самообеспеченность, а также максимальное участие или привлечение к участию населения, то есть, говоря другими словами, активное вовлечение населения, проживающего совместно, в различные фЬрмы социальной организации и совместные действия по планированию и оказанию первичной медико-санитарной помощи, а также контролю за ней с использованием местных, национальных и других ресурсов [20, 22, 24, 215, 272].

От состояния амбулаторно-поликлинической помощи зависит эффективность и качество деятельности всей системы здравоохранения, сохранение трудового потенциала страны, а также решение большинства медико-социальных проблем, в том числе на уровне семьи, представителей разных социальных групп и в первую очередь социально уязвимых слоев населения: детей, инвалидов, и лиц пожилого возраста.

Однако существующая в нашей стране амбулаторно-поликлиническая служба, на уровне которой начинают и заканчивают обследование и лечение до 80% населения, обращающегося за медицинской помощью, оказалась не в состоянии обеспечить население доступной и квалифицированной медицинской помощью.

В настоящее время участковый врач не обеспечивает постоянного контроля за состоянием пациента и его семьи и фактически не несет ответственности за объем и качество оказываемой помощи. Стала затрудненной преемственность в наблюдении за пациентами. Престиж участкового врача среди населения и медицинской общественности стал падать.

Поэтому актуальность внедрения института семейной медицины обусловлена реформированием в РТ первичной медико-санитарной помощи, повышением ответственности государства и муниципальных образований за качество оказания медицинской помощи, возрастающей ролью общеврачебной (семейной) практики в современной системе здравоохранения.

Существенные диспропорции в финансировании амбулаторно-поликлинической и стационарной помощи, постоянное удорожание стоимости медицинской помощи, отсутствие необходимых стационарозамещающих технологий, невыполнение участковым врачом всего объема лечебно-профилактической работы на территориальном участке, необеспечение контроля за состоянием здоровья пациента и его семьи, отсутствие ответственности за проведенный объем и качество оказываемой медицинской помощи, рост диспетчерской функции участкового врача (частота направлений амбулаторных больных на консультации к узким специалистам достигла в РТ до 40%, а в западных странах до 12%), послужили основой перехода к общей врачебной (семейной) практике.

Необходимо сказать, что в настоящее время во многих странах мира общая врачебная (семейная) практика обеспечивает доступную, эффективную лечебно-профилактическую помощь на уровне первичного контакта с населением.

Например, в Великобритании до 90% обращений за медицинской помощью выполняется на уровне врача общей практики [309].

В США до 25% американских врачей заняты „оказанием общей первичной медицинской помощи по принципу ВОП/СВ. При этом 47% всех обращений за медицинской помощью приходится на врачей общей практики. В настоящее время в США насчитывается более 220 тыс. врачей общей практики. Один ВОП/СВ приходится на 400 жителей [308].

В Норвегии, Швеции и Финляндии успешно "работают модели общественной практики под названием «Центр здоровья». В Норвегии половина врачей — семейные врачи, в Швеции треть врачей - семейные врачи. В Финляндии распространена ВОП/СП в виде групповой врачебной практики [303].

В Германии 90% населения имеет своих домашних врачей, 46,8% врачей в этой стране являются врачами ВОП [302].

Во Франции насчитывается 58000 врачей общей практики. 1 врач приходится на 1000 населения. В этой стране введена специализация на ВОП/СВ - 2 года с 1985 года [301].

В Австралии 43% составляют врачи общей практики. В Австрии врачи ВОП - 32%. Общеврачебная практика распространена в Израиле, Ирландии, Греции, Испании, Дании, Португалии, Швейцарии и многих других странах. В этих странах от 3 до 12% случаев медицинскую помощь оказывают врачи общей (семейной) практики [268, 304, 312].

Учитывая актуальность данной проблемы и необходимость кардинальной реформы первичного звена, после предварительной информационной и организационно-методической проработки основных принципов реформирования первичного звена в регионах, под эгидой Министерства здравоохранения Республики Таджикистан началось внедрение службы врача общей практики/семейного врача (ВОП/СВ) пилотным методом - после издания приказа МЗ РТ от 23.06.1998г. №236 «О поэтапном переходе к оказанию первичной медицинской помощи по принципу врача общей (семейной) практики».

На основании постепенно накапливаемого отечественного опыта работы врача общей (семейной) практики в городских центрах здоровья №1, 2 и 3 г.Душанбе и в регионах страны (Варзоб, Дангара, Бохтар, Рудаки, Б. Гафуров, Дж. Расулов, Спитамен), становится очевидным, что внедрение общей врачебной практики становится основой для структурных преобразований в системе первичной медицинской помощи и здравоохранения в целом.

Переход к организации первичной медицинской помощи по принципу ВОП/СВ ведет к значительному улучшению качества, доступности и экономичности медицинской помощи, эффективному использованию ресурсов и к изменению ориентации на профилактику заболеваний и укрепление здоровья [ 16, 19, 35, 42, 100, 135, 143].

Однако, несмотря на то, что эффективность деятельности врача общей практики набирает все больше доказательств, проблема перехода к оказанию медико-санитарной помощи силами ВОП/СВ оказалась чрезвычайно сложной и многоаспектной. Следует признать, что реальной реформы первичного звена здравоохранения в стране пока не произошло в связи со сложностью проблемы, автоматическим вовлечением в реформирование не только первичного звена, но практически всех служб здравоохранения.

В настоящее время большинство территориальных центров здоровья (поликлиник) в регионах продолжают оказывать помощь силами участкового врача, а новая формация врачей общей (семейной) практики еще далеко не соответствует параметрам, свойственным данному понятию. ВОП/СВ практически не действует как координатор направлений к врачам-специалистам или как лицо, регулирующее доступ к медицинским службам вторичного уровня. Задача усложняется также и тем, что реформа первичной медико-санитарной помощи невозможна без - одновременной реструктуризации вторичной медицинской помощи и службы неотложной помощи [13, 65, 189].

Условия внедрения общеврачебной (семейной) практики в систему здравоохранения Таджикистана существенно отличается от имеющегося мирового опыта. Общая площадь Республики Таджикистан составляет 143 100 кв.км. 93% территории страны - это горная местность. Недоступность населенных пунктов из-за отсутствия дорог, низкая плотность размещения населения в сельской местности, наличие большого числа детей в обслуживаемых семьях, отсутствие подготовленности населения и самих медицинских работников к переходу общеврачебной (семейной) практике, а также научно-обоснованных форм создания этой службы на территории Республики Таджикистан делают данное исследование актуальным.

Поэтому возникает необходимость в научном обосновании и внедрении общей врачебной (семейной) практики, создании концептуальных моделей нормативно-методической базы ВОП/СВ, которые должны обеспечить становление врача общей (семейной) практики в Таджикистане.

Все вышеизложенное определяет актуальность выбранной темы диссертационной работы.

Цель исследования

Научно-методическое обоснование концептуальных моделей внедрения общеврачебной (семейной) практики в Республике Таджикистан как основа оптимизации первичной медико-санитарной помощи населению.

Для достижения цели были поставлены следующие задачи:

1. Изучить состояние и особенности внедрения ВОП/СВ в систему здравоохранения в условиях Республики Таджикистан;

2. Провести комплексное медико-социальное исследование деятельности ВОП/СВ на территории Республики Таджикистан;

3. Изучить влияние деятельности ВОП/СВ на показатели заболеваемости пациентов и оценить их здоровье;

4. Выявить приоритетные факторы препятствующие в первичном звене здравоохранения к переходу ВОП/СВ и разработать мероприятия с нормативно-методическим сопровождением внедрения института общеврачебной (семейной) практики на территории РТ;

5. Изучить мнения пациентов о работе ВОП/СВ, участковых терапевтов и их отношения к реформированию амбулаторно-поликлинической службы по данным социологических исследований;

6. Разработать и обосновать концептуальные "модели ВОП/СВ с учетом особенностей медико-демографических, социально-экономических процессов, реформирования системы здравоохранения в РТ и изучить их эффективность.

Научная новизна исследования заключается в том, что: впервые в РТ проведено комплексное медико-социальное исследование проблемы внедрения ВОП/СВ в систему здравоохранения страны;

- впервые на территории Республики Таджикистан представлены концептуальные модели ВОП/СВ в рамках ПМСП и изучена их эффективность;

- на основании выявления приоритетных факторов, сдерживающих внедрение ВОП/СВ в практику здравоохранения РТ, разработаны нормативно-правовые и методические основы деятельности этой службы;

- в результате изучения показателей заболеваемости обслуживаемого населения, оценки здоровья по данным их социологического опроса, мнения участковых терапевтов о реформировании ПМСП в РТ, и с учетом особенностей социально-экономического развития страны и международного опыта были разработаны модели ВОП/СВ и внедрены в городах и районах РТ центры здоровья, в сельской местности «дома здоровья», «отделения ВОП/СВ» в амбулаториях, амбулаторно-поликлинических учреждениях страны.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Медико-социальное исследование оказания первичной медико-социальной помощи населению - основа формирования различных моделей ВОП/СВ как в городской, так и в сельской местности в РТ.

2. Изучение основных факторов, сдерживающих внедрение ВОП/СВ, разработка нормативно-правовых, методологических основ ВОП/СВ — залог успешного функционирования этой службы.

3. Программа реформирования финансирования первичного звена здравоохранения в РТ в рамках ВОП/СВ - повышение результативности деятельности здравоохранения.

4. Разработанные и внедренные нами в практику работы здравоохранения, с учетом особенностей развития РТ, трех моделей ВОП/СВ - основа оптимизации качества первичной медико-социальной помощи населению в Республике Таджикистан.

Практическая значимость полученных результатов состоит в том, что они используются для совершенствования организации работы первичного звена здравоохранения в новых экономических условиях. Внедрение разработанной нами концептуальной модели ВОП/СВ, в процессе реформирования первичного звена здравоохранения, амбулаторно-поликлинической службы Республики Таджикистан, позволили получить ощутимый эффект в деятельности этой службы.

На основании внедрения системы общей врачебной (семейной) практики созданы новые формы и методы обеспечения первичной медико-социальной помощи населению и изучена их эффективность.

Основные положения диссертации и результаты проведенных научных исследований легли в основу реформирования амбулаторнополиклинической службы Республики Таджикистан и организации работы первичного звена в городских «центрах здоровья» №1, 2 и 3 г.Душанбе и в регионах страны: Варзоб, Дангара, Бохтар, Рудаки, Б. Гафуров, Дж. Расулов, Спитамен.

Практическая значимость диссертации заключается в том, что разработана и внедрена эффективная и экономичная модель работы амбулаторно-поликлинической службы с внедрением рбщей врачебной (семейной) практики и стремлением более экономично и эффективно расходовать ограниченные финансовые ресурсы, выделяемые на оказание первичной медико-санитарной помощи населению, как в городской, так и в сельской местности.

Внедрение результатов исследования в практику. Результаты исследования использованы при подготовке ряда нормативно-методических документов по внедрению института врача общей (семейной) практики в Республике Таджикистан, основные из них:

• Постановление Правительства РТ № 525 от 31 декабря 2002г. «Об утверждении организационной структуры учреждений ПМСП»;

• Постановление Правительства РТ №171 от 10 мая 2005г. «Об утверждении Стратегии финансирования отрасли здравоохранения РТ на 2005-2015 гг.»;

• Постановление Правительства РТ №512 от 31 октября 2008г. «Об утверждении Концепции реформирования медицинского и фармацевтического образования в РТ;

• Приказ МЗ РТ № 584 от 13.10.2005г. «Об утверждении нормативно-правовых документов семейной медицины»;

• Приказ МЗ РТ № 13 от 12.01.2006г. «О развитии общей врачебной (семейной) практики»;

• Приказ МЗ РТ № 98 от 28.03.2006 г. «Об индикаторах, формах первичной медицинской документации и статистической отчетности утвержденной Министерством здравоохранения РТ»;

• Методические рекомендации по внедрению общей врачебной практики в систему здравоохранения Таджикистана (Душанбе 2006г.);

• Сборник нормативно-правовой и отчетно-учетной документации специалистов семейной медицины (Душанбе 2006 г.).

Материалы исследования используются в деятельности администрации городских и районных центров здоровья по внедрению общей врачебной (семейной) практики.

Материалы диссертации используются в учебном процессе кафедр семейной медицины Таджикского государственного медицинского университета, Таджикского института последипломной подготовки медицинских кадров и в Республиканском учебно-клиническом центре семейной медицины. Материалы диссертационной работы стали основой для разработки проекта Закона Республики Таджикистан «О семейной медицине».

Апробация работы. Основные положения работы доложены и обсуждены на заседании Ассоциации семейных врачей Республики Таджикистан (Душанбе, 2004, 2006); заседании координационного Совета по семейной медицине при Министерстве здравоохранения Республики Таджикистан (2006); Научной конференции, посвященной 10-летию основания Таджикского института последипломной подготовки медицинских кадров (Душанбе, 2003); Национальной научно-практической конференции «Семейная медицина и здоровье человека» с международным участием (Душанбе, 2005); Научно-практической конференции молодых ученых с международным участием «Организация и совершенствование первичной медико-санитарной помощи» Таджикского государственного медицинского университета им. Абуали ибн Сино (Душанбе, 2006); Ежегодной XII научно-практической конференции Таджикского института последипломной подготовки медицинских кадров с международным участием «Медицина 21 века. Актуальные вопросы и пути их решения» (Душанбе, 2006); Научно-практической конференции с международным участием посвященной 15летию независимости Республики Таджикистан, 75-летию со дня образования Таджикского научно-исследовательского института профилактической медицины (Душанбе, 2006); 55-ой ежегодной научно-практической конференции «Актуальные вопросы семейной медицины» Таджикского государственного медицинского университета имени Абуали ибн Сино (Душанбе, 2007); Научно-практической конференции «Перспективы развития фундаментальных медицинских наук в Таджикистане»; 56-ой годичной научно-практической конференции Таджикского государственного медицинского университета им. Абуали ибн Сино «Перспективы развития семейной медицины в Таджикистане» (Душанбе, 2008); заседании экспертной проблемной комиссии по теоретическим медицинским дисциплинам Таджикского государственного медицинского университета им. Абуали ибн Сино (Душанбе, 2008); заседании предметной проблемной комиссии по научным проблемам профилактической медицины и организации здравоохранения и фармации ГОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию» (Казань, 2009).

Структура и объем диссертации. Диссертация изложена на 274 страницах машинописного текста и состоит из введения, пяти глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы и приложения. Работа иллюстрирована 11 рисунками и 29 таблицами. Список литературы содержит 329 источников, в том числе 297 на русском и 32 на английском языках.

Заключение диссертации по теме «Общественное здоровье и здравоохранение», Миралиев, Салохидин Раджабович

ВЫВОДЫ

1. На современном этапе развития страны приоритетным направлением здравоохранения Республики Таджикистан является реформирование ПМСП на основе внедрения ВОП/СВ как в городской, так и в сельской местности, обеспечивающим высокую результативность существующей системы здравоохранения при этом 76% населения РТ поддерживает внедрение институтов семейной медицины.

2. Медико-социальное исследование деятельности ВОП/СВ на территории РТ показало, что частота обращений пациентов к врачам общей (семейной) практики в 3 раза больше, чем к участковым терапевтам, кратность посещений с профилактической целью за период наблюдения выросла с 0,5 до 1,8 на одного жителя, причем этот показатель у участкового терапевта не превышает 0,5. В структуре обращений острые заболевания у ВОП/СВ составил 61%, участковых терапевтов 71,8%. В то же время удельный вес обращений по поводу хронических заболеваний к ВОП/СВ увеличились с 30,5 до 40%. Однако, эти показатели у участковых врачей-терапевтов не превышали 26,7%. Существенно снизилось число пациентов, направляемых на консультацию к врачам различных специальностей и на госпитализацию по сравнению с участковыми терапевтами.

3. Изучение заболеваемости обслуживаемого населения ВОП/СВ показало, что распространенность заболеваемости среди пациентов возраста 50 и более лет, наблюдающихся у ВОП/СВ, увеличилась с 88,7 в 2002 г. до 208,1 в 2008 г. на 100 обследованных. В структуре заболеваемости первое ранговое место заняла заболевания органов дыхания (81,1%), второе место - АГ (51,2%), третье место - ишемическая болезнь сердца (27,0%), четвертое - сосудистые заболевания головного мозга (19,4%). Установлено, что 15,9% обследованных у ВОП/СВ были здоровы, 20,3% практически здоровы, компенсированную форму течения болезней - 3,4%, декомиенсированную форму имели 0,1% больных.

4. В результате проведенных нами исследований был вскрыт целый комплекс причин и факторов затягивающих внедрения общей врачебной (семейной) практики: политико-экономические, законодательные и правовые, финансирование и льготы для ВОП/СВ, организационно-управленческие, кадровые, методологические и др.

5. Предлагаемая научно-обоснованная концепция дальнейшего развития ВОП/СВ на территории РТ включает основополагающие факторы, этапы, уровни внедрения, организационные модели, механизмы реализации и различные виды поддержек. Действенным механизмом реализации и дальнейшего развития общей врачебной (семейной) практики является модель внедрения общеврачебной (семейной) практики, разработанная при непосредственном участии автора, одобренной национальной научно-практической конференцией «Семейная медицина и здоровье человека» (2005г.) и утвержденной приказом МЗ РТ № 13 от 12.01.2006 г. «О развитии общей врачебной (семейной) практики».

6. Программа реформирования амбулаторно-поликлинической службы в Республике Таджикистан, представленная нами, с внедрением моделей работы общей врачебной (семейной) практики позволила получить и проанализировать результаты по улучшению качества оказываемой первичной медико-социальной помощи населению: количество законченных случаев поликлинического обслуживания у врачей общей (семейной) практики составляет 58%, что 12% больше, чем у участкового терапевта (УТ), объем оказания профилактической, медико-социальной помощи 25% (УТ -19%).

7. Отмечено снижение экономических затрат в первичном звене здравоохранения, так как внедрялись более эффективные и экономичные модели работы в амбулаторно-поликлинической службе (уменьшение количества вызовов «03» на 15,1%, увеличение активных посещений на

61,8%, увеличение объема лечебно- диагностической помощи на 1%, уменьшение количества направлений к врачам консультантам (узким специалистам) на 16,0%, уменьшение количества госпитализации на 5,8 на 1 ООО населения).

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Состояние и организацию деятельности ВОП/СВ в амбулаторно-поликлинических условиях и развитии ПМСП, следует рассматривать как критерий повышения результативности деятельности всей системы здравоохранения в РТ. Внедрение ВОП в систему здравоохранения зависит от наличия нормативно-правовой базы, методологического сопровождения, материально-технического обеспечения, современных технологий и оценки удовлетворенности доступностью ВОП/СВ как в городской, так и в сельской местности.

2. Рекомендовать материалы исследования для обоснования внедрения ВОП/СВ в ЛПУ городской и сельской местности и для обоснования предложений по расширению материально-технической базы и оснащению их современными технологиями.

3. В целях оптимизации подготовки высококвалифицированных врачебных кадров по общеврачебной (семейной) практике на додипломном уровне с учетом опыта зарубежных стран необходимо из двух существующих лечебных и педиатрических факультетов организовать один медицинский лечебно-профилактический факультет при Таджикском государственном медицинском университете им. Абуали ибн Сино.

4. В лечебно-профилактических учреждениях в РТ регулярно проводить социологические опросы населения и медицинских работников с целью выявления проблем в организации ВОП/СВ.

5. В организации работы ВОП/СВ использовать разработанные нами модели ВОП/СВ на базе центров здоровья в качестве структурного подразделения с применением собственных кадровых, материальных и финансовых ресурсов.

6. В целях дальнейшей модернизации деятельности ВОП/СВ на территории РТ рекомендуется:

- разработать и внедрить целостную систему обеспе?^э:еыия и контроля качества при осуществлении профессиональной деяте:гж1Е»:н:ости ВОП/СВ на уровне МЗ РТ;

- постоянно совершенствовать формы организации: общей врачебной (семейной) практики, создавая базы передового опыта^ ттри существенном усилении роли сестринского медицинского персонала. условиях ВОП/СВ;

- ускорить разработку наших положений по лицензированию и аккредитации учреждений ПМСП и ВОП/СВ;

- определить деятельность ВОП/СВ в рамках госуд^1-^> етвенной системы здравоохранения и предусмотреть возможность частной ^.ктики;

- разработать единую учетно-отчетную статистическуто документацию для общей врачебной (семейной) практики; разработать критерии эффективности деячге; лености ВОП/СВ обеспечивающие сочетание экономических показател:<^:£я: с показателями медицинской и социальной эффективности, в тотчас числе критерии эффективности диспансеризации;

- разработать и внедрить систему информационной п ержки института семейной медицины, уделяя особое внимание психолтогии больных и изменению стереотипов пациентов при обращении их в «о; ентры здоровья».

- в программе подготовки (переподготовки) ВОП/СВ тта до - и после -дипломном этапах рекомендуем усилить преподавание в о запросов социальной и правовой помощи населению;

- создать систему регулярного обеспечения региоыогв. методической и справочной литературой, проводить регулярный с^<г>тм:ен опытом по совершенствованию оказания первичной медицинской хзвкс^змощи.

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Миралиев, Салохидин Раджабович, 2009 год

1. Абашин H.H. Удовлетворенность пациента как показатель качества медицинской помощи (по материалам социологического опроса) / H.H. Абашин // Проблемы социальной гигиены и истории медицины. 1998. - №5. -С. 31-33.

2. Абдуллаева A.A. Факторы, препятствующие внедрению общеврачебной практики в регионах России / A.A. Абдуллаева // Российский семейный врач — 2001.-№3.-С. 50-51.

3. Азизов З.А. Роль семейных медицинских сестер в сохранении здоровья населения / З.А. Азизов // Семейная медицина и здоровье человека / Материалы научно- практической конференции с международным участием. Душанбе, 2005. - С. 27-29.

4. Аксентьева М.В. Семья и болезнь. Структура, функции и динамика семьи. Болезнь в семье и роль семейного врача / М.В. Аксентьева // Медицинский Вестник. 1994.-С. 117.

5. Аксентьева М.В. Медико-социальная характеристика семей, имеющих детей с хроническими заболеваниями (на примере ювенильного ревматоидного артрита): автореф. дис. канд. мед. наук /М.В. Аксентьева М., - 1997. - 24 с.

6. Акулин И.М. Преемник земского врача / И.М. Акулин // Мир медицины. -СПб. 1997. - №2. - С. 25-28.

7. Акулин И.М. Некоторые аспекты формирования системы общеврачебной практики в Санкт-Петербурге / И.М. Акулин // Проблемы городского Здравоохранения 1997. - Вып. 2. - С. 66-70.

8. Алихонова К. Система мониторинга первичной медико-санитарной помощи / К. Алихонова, Ш. Кашин, О. Зюзь, Д.С. Нугманова // Российский Семейный врач-2003.-№2.-С. 68-69.

9. Алма-Атинская декларация 1978 года // Здоровье мира. 1983. - №9.- С.24-25.

10. Ануфриев С.А. Анализ работы отделения общей практики в Санкт-Петербурге / С.А. Ануфриев // Российский семейный врач. 1997. - №1. - С. 30-37.

11. Ануфриев С.А. Организационные основы системы семейной медицины: Опыт планирования и внедрения: автореф. дис. канд. мед. наук / С.А. Ануфриев СПб, 1998. - 23 с.

12. Апанасенко Г.Л. Некоторые актуальные проблемы профилактики / Г.Л. Апанасенко, В.Е Мовчанюк // Современное здравоохранение. 1989. - №11. -С. 22-26.

13. Байда А.П. Опыт подготовки врачей общей практики в Ставропольском крае / А.П. Байда // Российский семейный врач. 2001. - №3. - С. 6-7.

14. Баранова Н.Ю. Первый опыт организации семейной медицины в Гатчине. Дальнейшее развитие первичной медико-социальной помощи в России / Н.Ю. Баранова, H.H. Турин, И.К. Якубович // Материалы 2-ой научно-практической конференции М., - 1995г. - С. 190.

15. Белокринский Д.В. Организация работы врачей общей практики в условиях городской поликлиники / Д.В. Белокринский,' И. А. Пуд ел ев // Российский семейный врач. 2001. - №3. - С. 34-35.

16. Белоусов Н.И. Совершенствование первичного звена здравоохранения и развитие общей врачебной практики в Белгородской области / Н.И. Белоусов // Вестник семейной медицины для врачей первичного звена здравоохранения №7, Белгород, 2008. С. 14-17.

17. Беляков H.A. Кадровое обеспечение реформ в здравоохранении и последипломная подготовка медицинских кадров / H.A. Беляков, А.П. Шербо, В.Н. Филатова // Российский семейный врач. 1998. - №1 - С. 54-58.

18. Боброва И.В. Технология деятельности врачей общей практики: автореф. дис. канд. мед. наук / И.В. Боброва М., - 1998. - 22 с.

19. Боброва И.В. Содержательные аспекты организации общей врачебной практики в городской поликлинике / И.В. Боброва // Материалы научно — практической конференции «Семейная медицина России на рубеже веков: Опыт и перспективы развития» М., 2002. - С. 8-9.

20. Боев B.C. Организация общей врачебной (семейной) практики в сельском районе (информационно-методические материалы) / B.C. Боев // Пермь, 2000. -20 с.

21. Бойд Р.Д. Канадская система здравоохранения, роль семейного врача. Семейная медицина и современные проблемы подготовки семейных врачей / Р.Д. Бонд // Материалы Международного совместного канадского семинара -Владикавказ, 1991. С. 32-46.

22. Боярский А.П. Семейный врач: мнение участковых терапевтов / А.П. Боярский, Т.В. Чернова // Здравоохранение Росссийской Федерации. 1993. -№3. - С. 8-9.

23. Бровченко В.И. Сестринский процесс в общей врачебной практике / В.И. Бровченко // Материалы 1-го Всероссийского съезда врачей общей практики -Самара, 2000.- С. 70-72.

24. Быстровский В.И. Предмет и принципы семейной медицины / В.И. Быстровский // Медицинская сестра. 2003. - №4. - С. 58.

25. Быстровский В.Ф. Особенности организации отделения семейной медицины / В.Ф. Быстровский, A.JI. Дорофеева, Ю.В. Власенко // Российский семейный врач, 1998.-№3.-С. 30-31.

26. Быстровский В.Ф. Техника обучения семейных врачей в клинической ординатуре Дальневосточного государственного медицинского университета / В.Ф. Быстровский, Б.М. Когут, JI.M. Житникова // Российский семейный врач. 1998.-№3.-С. 57-59.

27. Васильевская JI.H. Оказание первичной медицинской помощи по принципу общей врачебной практики / JT.H. Васильевская // Здравоохранение Российской Федерации. 2003. - №12. - С. 23-26.

28. Вахитов Ш.М. Плагирование здравоохранения / Ш.М. Вахитов, М.В. Блохина, A.M. Фатыхов // Методические рекомендации Казань, 2007. - 31 с.

29. Вебер В.Р. Семейная медицина. Проблемы становления / В.Р. Вебер // Врач. -2004.- 198 с.

30. Винокур В.А. Планирование и составление учебных программ в последипломном медицинском образовании / В.А. Винокур // Российский семейный врач. 1999. - №3. - С. 24-25.

31. Вишняков Н.И. Врач общей практики: первый опыт, проблемы и перспективы / Н.И. Вишняков, A.B. Кириллов, O.A. Гусев, JI. Кочерова //

32. Проблемы реализации концепции развития здравоохранения и медицинской науки в РФ. Роль кафедр социальной медицины (гигиены), организации и экономики здравоохранения. М.: - 1997. - С. 82-85.

33. Вишняков Н.И. Некоторые вопросы организации общеврачебной практики в структуре медицинского университета / Н.И. Вишняков, A.B. Кириллов, JI.B. Кочерова, О.С. Кашина // Проблемы городского здравоохранения СПб. -1997. - Выпуск 2. - С. 70-78.

34. Власов В.В. Рекомендация для семейного врача / В.В. Власов // Российский семейный врач. 2003. - №1. - С. 1-6.

35. Волков А.Г. Семья объект демографии / А.Г. Волков // М.: Врач. - 1986. -271 с.

36. Волков B.C. Изучение распространенности основных факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний методом семейного скрининга / B.C. Волков, Д.А. Гнедов, Д.Ю. Платонов, О.В. Сидорова // Здравоохранение Российской Федерации. 1997. - №4. - С. 41-43.

37. Вэллейс Р. История семейной медицины / Р. Вэллейс // Лечащий врач. 2001. - №1. - С. 1-6.

38. Вялков А.И. Проблемы и перспективы реформирования и здравоохранения/ А.И. Вялков // М.: Врач. 2001. - 213 с.

39. Гагарина В.В. Оценка эффективности оказания первичной медицинской помощи в отделениях общей практики в поликлинике / В.В. Гагарина // Российский семейный врач. 2002. №3. - С. 15-19.

40. Гаджиев P.C. Врач общей практики (семейный врач) / P.C. Гаджиев // М.: Медицина, 2005. 543 с. (с. - 35,51, 70, 79, 181, 187, 414, 421, 453, 461).

41. Галанова Г.И. Проблемы браков и разводов / Г.И. Галанова, A.B. Щербаков // Материалы 1 -ой научно практической конференции «Здоровье населения Российской Федерации и пути его дальнейшего улучшения» - М., 1994. - С. 58-59.

42. Галкин Е.С. Опыт организации работы врача общей праьс Г'ики (семейного врача) с частичным фондодержанием / Е.С. Галкин // Российг<1^сьсий семейный врач. -2002. №12. - С. 105-108.

43. Галкин P.A. От участкового терапевта к врачу общей практики / P.A. Гахпесин // Тер. архив. 1999. - №1. - С. 6-7.

44. Галкин P.A. Реорганизация первичной медико-санитарной помош^е=зг в Самарской области / P.A. Галкин // Самара: Издательство Врач, 1997. 12-^3

45. Галкин P.A. Некоторые обоснования необходимости медико-социалг&-^з:ой адаптации к старости / P.A. Галкин, И.А. Гехт, Г.П. Котельников // Проб-ли^^змы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 1999. - JNe^ — С. 15-17.

46. Герасименко Н.Ф. Кризис здоровья и здравоохранения как yjL"jLZ>o3a национальной безопасности страны / Н.Ф. Герасименко // Вестник России:с^сесой Академии Медицинских Наук. 1998. - №4 - С. 58-62.

47. Герасименко Н.Ф. Законодательное обеспечение реформы здравоохране^зсзкся: / Н.Ф. Герасименко // Здравоохранение. 2003. - №2. - С. 14-22.

48. Головской Б.В. Семейная медицина — современная инновационная nporps3>-<uvia. / Б.В. Головской, Т.В. Заугольникова // Инновационное общество социалиЕ=»;Ез:о-экономические ориентиры Пермь, 1995. - С. 223-226.

49. Головской Б.В. Общепрактикующий врач (семейный врач) задачоэг и проблемы подготовки / Б.В. Головской, В.А. Черкасов, Т.В. Заугольникои^^э, // Российский семейный врач. 1997. - №1. - С. 65-67.

50. Гончар Н.Т. Последипломное обучение врачей Псковской o6jisl<i^th. Современное состояние, основные тенденции и перспективы / Н.Т. Гон'ч^аг^з // Российский семейный врач. 2005. - №1. - С. 47-49.

51. Грабер М.А. Руководство по семейной медицине / М.А. Грабер, М.А. Лантенер //М.: Издательство «Врач». 2002. - 303 с.

52. Гребетева И.И. Принципы и организационные особенности работы с детьми группы социального риска и их семьями / И.И. Гребешева, Л.Г.Камсюк, В.В. Кузнецова // Педиатрия. 1989. - №3. - С. 9-14.

53. Гридин A.A. Общественное здоровье как показатель благополучия и стабильности общества / A.A. Гридин // Российский медицинский журнал. -2001.-№3.-С. 9-12.

54. Гринина О.В. Социально-гигиенические аспекты охраны здоровья семьи / О.В. Гринина//Современное здравоохранение. 1981. -№12. - С. 5-10.

55. Гринина О.В. Современные социально-гигиенические проблемы семьи и задачи медико-социальных служб / О.В. Гринина // Проблемы социальной гигиены и истории медицины. 1994. - №4 - С. 6-10.

56. Гринина О.В. Семья врач - медсестра / О.В. Гринина // М.: Наука. - 1996. -125 с.

57. Гринина О.В. Семья единица комплексного социально-гигиенического исследования / О.В. Гринина // Современное здравоохранение - 1996. - №10. -С. 9-10.

58. Гринина О.В. Методика социально-гигиенического исследования / О.В. Гринина // Методические основы изучения здоровья населения. М., 1998. -С.139-147.

59. Гринина О.В. Комплексная социально-гигиеническая характеристика семей на участке врача общей практики / О.В. Гринина, В.К. Муравьева // Проблемы городского здравоохранения. СПб, 1997. - Вып. 2 - С. 88-93.

60. Гринина О.В. Комплексная социально-гигиеническая характеристика многодетных семей крупного города / О.В. Гринина, И.С. Черепанова // Здравоохранение Российской Федерации. 1986. №3. - С. 215-223.

61. Грошева Т.Н. Некоторые особенности образа жизни и состояния здоровья сельского населения / Т.Н. Грошева // Социально-гигиенические исследования образа жизни и состояния здоровья населения. М., - 1985. - С. 76-82.

62. Губачев Ю.М. Почему я выбираю семейного врача / Ю.М. Губачев,

63. B.В. Макиенко // Библиотека семейного врача. Спб. - 1992. - 23 с.

64. Губачев Ю.М. Опыт работы врачей общей практики в Великобритании и возможности его использования / Ю.М. Губачев // Проблемы общеврачебной практики и семейной медицины в условиях реформы здравоохранения. СПб,1994,- С. 92-95.

65. Губачев Ю.М. Социально-психологические аспекты подготовки врачей общей практики / Ю.М. Губачев, В.А. Винокур, В.В. Макиенко, Д.П. Петров // Дальнейшее развитие первичной медико-санитарной помощи в России.- М.,1995.-С. 88.

66. Губачев Ю.М. Семейная медицина в России / Ю.М. Губачев // Библиотека семейного врача. СПб., 1998. - 85 с.

67. Гурин H.H. Некоторые специально-психологические аспекты пристройки здравоохранения по принципу врача общей практики / H.H. Гурин // Дальнейшее развитие медико-социальной помощи в России. М., 1995. - С. 80.

68. Гурин H.H. Ключевые моменты подготовки врача общей практики из участкового терапевта (педиатра) / H.H. Гурин // Материалы 1 — го Всероссийского съезда врачей общей практики Самара, 2000. - С. 98-99.

69. Гусарова Г.И. Принципы оплаты работы врачей общей практики / Г.И. Гусарова // Материалы научно-практической конференции с международным участием «Семейная медицина России на рубеже веков: Опыт и перспективы развития» -М., 2002. С. 23-24.

70. Гусев O.A. Участковая служба и общеврачебная практика с точки зрения пациентов / O.A. Гусев, JI.B. Кочорова А.В Кириллов. // Российский семейный врач. 1998. -№2.-С. 41-43.

71. Государственный доклад о состоянии здоровья населения Российской Федерации в 1996 г. // Здравоохранение Российской Федерации. 1998. - №3.1. C. 20-41.

72. Давлятова М.П. Почему мы выбрали семейную медицину/ М.П. Давлятова, Т.С. Ибрагимова // Материалы научно-практической конференции с международным участием «Семейная медицина и здоровье человека» -Душанбе, 2005. - С. 45-46.

73. Данишевский К.А. Барьеры к внедрению общей врачебной практики (семейной медицины) в России / К.А. Данилевский // Российский семейный врач.-2003 №2. - С. 68.

74. Дарский Л.Е. Брачность мужчин и женщин в Российской Федерации / Л.Е. Дарский, И.П. Ильина // Здравоохранение Российской Федерации. 1992. -№10.-С. 17-19.

75. Двойников С.И. Проблемы обучения медицинских сестер общеврачебной практики. / С.И. Двойников, А.И. Кузнецов // Материалы 1 го Всероссийского съезда врачей общей практики - Самара, 2000. - С. 105-110

76. Дементьева Н.Ф. О потребности нетрудоспособных граждан в различных формах социальной помощи / Н.Ф.Дементьева, О.В. Терлецкий, Л.П. Фомина, Т.А. Линченко // Здравоохранение Российской Федерации. 1991. - №2. - С. 7-9.

77. Денисов И.Н. Общая врачебная практика / И.Н. Денисов // Внутренние болезни -интериология: Практическое руководство. М., 2001. 493 с.

78. Денисов И.Н. Общая врачебная практика (семейная медицина) перспективы развития / И.Н. Денисов // Здравоохранение Российской Федерации. 2003. -№12. - С. 15-22.

79. Денисов И.Н. Общая врачебная практика (семейная медицина): Процесс становления и перспективы развития / И. Денисов // Вестник семейной медицины. 2004. - №1. - с. 4-9.

80. Денисов С.Д. Дипломная подготовка врача общей практики / С.Д. Денисов, М.В. Зюзенков // Российский семейный врач. -2001. №3. - С. 9-10.

81. Денисов И.Н. Российская модель врача общей практики (семейного врача) / И.Н. Денисов, А.И. Иванов // Материалы 1-го Всероссийского съезда врачей общей практики Самара, 2000. - С. 123-127.

82. Денисов И.Н. Система подготовки преподавателей кафедры семейной медицины / И.Н. Денисов, А.И. Иванов, JT.A. Баротов, В.К. Дьячковских // Российский семейный врач. -2003. №2. - С. 60-61.

83. Денисов И.Н. От участка к семье, от семьи к каждому индивидуально / И.Н. Денисов, A.B. Лисин // Медикал Маркет. 1995. - №8 - С. 7-9.

84. Джузенова Б.С. Семейная медицина в Кыргызстане / Б.С. Джузенова, Т.И. Чубаков, П.Фонкен // Актуальные проблемы непрерывного медицинского образования в Кыргызстане. Бишкек, 2003. - С. 14-19.

85. Дорошкова Н.В. Подготовка врачей общей практики в Карелии / Н.В. Дорошкова, Т.А. Карапетьян // Российский семейный врач. 2003.- №2. - С. 60.

86. Ермошенко Б.Г. Методические вопросы внедрения концепции семейной медицины в практику / Б.Г. Ермошенко, Т.А. Ханкоев // Проблемы здоровья семьи. Пермь - Халкидики, 1998. - Ч. 1 - С. 19-20.

87. Ефимова И.А. Актуальные вопросы внедрения кадрового обеспечения здравоохранения / И.А. Ефимова // Здравоохранение Российской Федерации. -2003.-№1.-С. 25-27.

88. Ефремова К.Г. Преемственность в оказании сестринской медицинской помощи возможна ли она с организацией отделений общей врачебной практики? / К.Г. Ефремова, С.И. Озерова // Российский семейный врач. - 1998. - №3. - С. 65-68.

89. Жидяева H.A. Сравнительная оценка деятельности участкового терапевта и врача общей практики / H.A. Жидяева, O.A. Гнусова // Уральское Медицинское Обозрение. 1997. - С. 15-18.

90. Журавлева Н.Г. Взаимодействие врача общей практики с врачами других специальностей / Н.Г. Журавлева // Российский семейный врач. 2001. - №3. -С. 44.

91. Заика Г.Е. Актуальные проблемы подготовки врачей общей практики по клиническим специальностям / Г.Е. Заика // Семейная медицина России на рубеже веков: опыт и перспективы развития. М., 2002. - С. 112-114.

92. Заика Г.Е. Дистанционное обучение врачей общей практики, как одно из эффективных форм непрерывной последипломной подготовки / Г.Е. Заика // Российский семейный врач. 2003. - №2. - С. 65-66.

93. Зарипов С.З. Профилактика в практике семейного врача / С.З. Зарипов, Т.С. Джабарова, Ф.П. Магзумова, С.Р. Миралиев / Матерйалы 1 го съезда физиологов СНГ. - Сочи. - Дагомыс. - 2005. - Т1. - С. 139.

94. Зарипов С.З. Экология и здоровье человека / С.З. Зарипов, Е.О. Рякова, М.О. Гуломова Э.У. Исакова // Материалы научно-практической конференции с международным участием «Семейная медицина и здоровье человека» -Душанбе, 2005. - С. 260-263.

95. Зарипов С.З. Обновленная роль первичной медико-санитарной помощи / С.З. Зарипов, Х.К. Хисомова // Актуальные проблемы непрерывного медицинского образования в Кыргызстане. Бишкек, 2003. - С. 286-288.

96. Зернюк Ю.А. О возможности использования некоторых индикаторов качества медицинской помощи в общеврачебной практике / Ю.А. Зернюк // Российский семейный врач. 2003. - №3. - С. 23-28.

97. Златоева Н.В. Взаимодействие семейных врачей с врачами других специальностей / Н.В. Златоева // Российский семейный врач. 2001. - №3. - С. 45-46.

98. Златоева H.B. Способы внедрения стандартов в практическую деятельность врачей первичного звена здравоохранения / Н.В. Златоева // Российский семейный врач. 2003. - №2. - С. 55-56.

99. Зыятдинов К.Ш. Направления реформирования системы первичной медико-санитарной помощи в Республике Татарстан / К.Ш. Зыятдинов, И.Г. Низамов, A.A. Гильманов // Региональная политика в условиях реформирования здравоохранения. М., 1994. - С. 80.

100. Иняшев А.Н. Опыт работы общей врачебной практики / А.Н. Иняшев // Российский семейный врач. 2003. - №3. -С. 69-70.

101. Калининская A.A. Сосотояние первичной медико-санитарной помощи в России / Ю.А.Коротков, Т.В. Чижикова, Ф.А.Сулькина // Вестник семейной медицины для врачей первичного звена здравоохранения №7, Белгород, 2008. -С. 30-31.

102. Капилевич JI.B. Проблема управления качеством в здравоохранении // Здравоохр. Рос. Федерации. 2002. - №4. - С. 54-55.

103. Катков И.П. К методике социально-гигиенической оценке риск-факторов заболеваемости детей в семье / И.П. Катков, З.А. Хуснутдинова // Социально-гигиенические организационные проблемы педиатрии. — JT, 1989. С. 31-40.

104. Киргуев П.Д. Модель учебного заведения по подготовке медицинских сестер, акушерок на многоуровневой основе / П.Д. Киргуев // В: Дальнейшее развитие первичной медико-социальной помощи в России / Мат. 2-й науч.-практ. конф. М., - 1995. - С. 113.

105. Кицул И.С. Мнение пациентов о состоянии своего здоровья и результатах оказанной медицинской помощи / И.С. Кицул // Проблемы гигиены и истории медицины. 1998. - №4. - С. 7-8.

106. Кича Д.И. Семейный подход к реформе первичной медико-социальной помощи (ПМСП) в России / Д.И. Кича // Материалы 2-ой научно-практической конференции «Здоровье населения Российской Федерации и пути его улучшения» М., - 1994. - С. 206-207

107. Кича Д.И. Некоторые аспекты теории здоровья семьи и семейной медицины / Д.И. Кича, О.В. Гринина // Материалы 2-ой научно-практической конференции «Дальнейшее развитие первичной медико-социальной помощи в России» М., - 1995. - С. 47-51.

108. Кича Д.И. Опыт работы врача общей практики (семейного врача) в условиях крупного города / Д.И. Кича // Материалы научно-практической конференции «Семейная медицина России на рубеже веков: Опыт и перспективы развития» М., 2002. - С. 152-153.

109. Кича Д.И. Оценка здоровья семьи в рамках первичной медико-социальной помощи / Д.И. Кича // Материалы Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Проблемы здоровья семьи» -Пермь-Анталья, 1997. С. 20-21.

110. Кича Д.И. Семья как пациент врача общей практики (семейного врача) / Д.И. Кича//Российский семейный врач. 1999. - №4. - С. 83-84.

111. Кича Д.И. Образ жизни и здоровье семьи как пациента врачей общей практики (семейного врача) / Д.И. Кича, O.E. Горлова // Материалы 2-ой Международной научно-практической конференции Пермь-Халкидики, 1998.-4.1 - С. 28-30.

112. Коротков Ю.А. Концептуальные подходы к совершенствованию первичной медицинской помощи на основе развития ОВП\СП: автореф. дис. докт. мед. наук / Ю.А. Коротков М, 2000. - 44 с.

113. Коротков Ю.А. Оплата труда врача общей практики / Ю.А. Коротков, В.Е. Чернявский // Материалы 2-ой научно-практической конференции «Здоровье населения Российской Федерации и пути его улучшения» М.,- 1994. - С. 209210.

114. Коротков Ю.А. Медицинская сестра общей практики / Ю.А. Коротков, Е И. Черниенко, C.B. Лихачева // Материалы 2-ой научно-практической конференции «Дальнейшее развитие первичной медико-социальной помощи в России» М., - 1995. - С.204.

115. Коротков Ю.А. О состоянии и формах внедрения общей врачебной практики в регионах России / Ю.А. Коротков, C.B. Фисенко, И.И. Вареников // Проблемы городского здравоохранения СПб, 1997. - С. 56-60.

116. Коротков Ю.А. Общая врачебная практика в странах Западной Европы / Ю.А. Коротков, В.Е. Чернявский //М., 1999. 153 с.

117. Котельников Г.П. Проблемно- ориентированное обучение в подготовке врача общей практики: додипломный и последипломный этап / Г.П. Котельников // Материалы 1-го Всероссийского съезда врачей общей практики. Самара, - 2000. - С. 11-14.

118. Кузнецова О.Ю. Семейная медицина. Перспективы развития в Санкт-Петербурге и Ленинградской области / О.Ю. Кузнецова // Здравоохранение. -2003. -№12. С. 78-82.

119. Кузнецова О.Ю. Особенности современной методологии обучения семейной медицины / О.Ю. Кузнецова, Е.В. Фролова // Российский семейный врач. -2001. -№3.-С. 17-19.

120. Кузнецова О.Ю. Профилактика в общей врачебной практике / О.Ю. Кузнецова, Е В.Маркушева, А.П.Щербо, Э.Свансон // Российский семейный врач. 1999.-№1.-С. 14-19.

121. Куликов O.A. Проблемы амбулаторно-поликлинической службы в настоящее время и возможные пути их решения / О.А.Куликов, О.М. Демидова, А.П. Павлючков // Вестник семейной медицины для врачей первичного звена здравоохранения №7, Белгород, 2008. С. 62-64.

122. Кремлев C.JI. Медико-социальное обоснование совершенствования первичной медпомощи по модели врача общей практики: автореф. дис. канд. мед. наук / С.Л. Кремлев Оренбург, 1999. - 23 с.

123. Лакшин A.M. Подготовка семейного врача основа реформы здравоохранения /A.M. Лакшин, H.A. Барии, Э В. Зимина // Материалы 2-ой научно-практической конференции «Дальнейшее развитие первичной медико-социальной помощи в России»- М., 1995. - С. 76.

124. Левина И.А., Некоторые проблемы в подготовке семейных медицинских сестер / И.А. Левина, И.Б.Лебедева, Л.Г. Липченко // Российский семейный врач. 1992. -№3.-С. 69-71.

125. Левина И.А. Некоторые проблемы в подготовке сем. мед. сестер / И.А. Левина // Материалы 1-го Всероссийского съезда врачей общей практики. — Самара, 2000. С. 193-195.

126. Леонтьев A.B. Конференция всемирной организации врачей общей практики A.B. Леонтьев, Е.В. Регушевская // Российский семейный врач. -2002. -№3.- С. 29-31.

127. Лисица Д.Н. Доказательная медицина и семейный врач / Д.Н. Лисица // Российский семейный врач. 2005. - №1. - С. 39-43.

128. Лисицын Ю.П. Социально-гигиеническое изучение образа жизни и здоровья населения / Ю.П. Лисицын // Современное здравоохранение 1982. -№7. - С. 3-5.

129. Лисицын Ю.П. Социальная гигиена и организация здравоохранения / Ю.П. Лисицын // Проблемные лекции. М., 1992. - 125 с.

130. Лисицын Ю.П. Общественное здоровье и здравоохранение Ю.П. Лисицын, Н.В. Полунина // Учебник. М.: Медицина- 1982. - С. 251-257.

131. Лисицын Ю.П. Общественное здоровье и здравоохранение. М.: ГЭОТАР -МЕД. - 2002. - 520 с.

132. Лучкевич B.C. Семья как объект оптимизации образа жизни и медико-социального оздоровления / B.C. Лучкевич, М.М. Пискунов, A.A. Меньшов // Проблемы общеврачебной практики и семейной медицины в условиях реформы здравоохрранения СПб, 1994. - С. 87-92.

133. Магзумова Ф.П. Опыт работы Ассоциации семейных врачей Республики Таджикистан / Ф.П. Магзумова // Материалы национальной научно-практической конференции с международным участием «Семейная медицина и здоровье человека» Душанбе, 2005. - С. 95-97.

134. Максимова Т.М. Закономерности формирования и современные социально-гигиенические оценки здоровья населения: автореф. дис. докт. мед. наук / Т.М. Максимова М., 1993. - 35 с.

135. Малышев М.А. Некоторые аспекты работы врача общей практики учебно-практического центр семейной медицины / М.А. Малышев, О.С. Кашина, Е.А. Шляхова // Российский семейный врач. 2001. - №3. - С. 33.

136. Мартыненко A.B. Социальный работник как профессиональный партнер врача общей практики / A.B. Мартыненко // Материалы 2-ой научно-практической конференции «Дальнейшее развитие первичной медико-социальной помощи в России»-М., 1995. С. 142-144.

137. Мартынюк Е.П. Комплексный подход к подготовке семейных медицинских сестер / Е.П. Мартынюк, E.H. Томчинская, К.Т. Ефремова // Российский семейный врач. 2001. - №3. - С. 9-10.

138. Мартынюк Е.П. Опыт подготовки семейных медицинских сестер / Е.П. Мартынюк, И.А.Синютич, Е.Н.Томинская // Материалы научно-практической конференции «Семейная медицина России на рубеже веков: Опыт и перспективы развития» М., 2002. - С. 123-125.

139. Медик В.А. Организационные правовые аспекты деятельности врача общей практики / В.А. Медик // Материалы 2-ой научно-практической конференции «Дальнейшее развитие первичной медико-социальной помощи в России» М., 1995. - С. 125-128.

140. Мельникова Л.П. Медико-социальные аспекты здоровья семей сельского труженика: автореф. дис. докт. мед. наук /Л.П. Мельникова М., 1984.-24 с.

141. Мендрина Г.И. Итоги эксперимента по переходу к службе врача общей практики / Г.И. Мендрина, В.Ф. Олейниченко // Проблемы социальной гигиены и истории медицины. 1997. - №4. - С. 26-29.

142. Методические рекомендации по развитию службы врача общей практики (семейного врача) / Утв. МЗ РФ №13. от 12.01.98 г. М., 1998. - 15 с.

143. Минкин Г.В. Организация первичной медико-санитарной помощи на базе муниципального медицинского учреждения / Г.В. Минкин // Здравоохранение 2003. - №12. - С. 37-42.

144. Миняев В.А. Нужен ли врач общей практики? / В.А. Миняев//Материалы 2-ой научно-практической конференции «Дальнейшее развитие первичной медико-социальной помощи в России» М., 1995. - С. 124-125.

145. Михайлов Ф.В. Частичное фондодержание общей врачебной практики / Ф.В. Михайлов, H.A. Андрюшина // Российский семейный врач. 2003. - №2. -С. 71.

146. Михайлова Ю.В. Потребность населения пожилого возраста в медико-социальной помощи/ Ю.В. Михайлова, A.A. Калининская, А.Н. Злобин // Проблемы городского здравоохранения СПб, 1997. - С. 260-263.

147. Молчанова Л.Ф. Образ жизни семьи и здоровье / Л.Ф. Молчанова // Современное Здравоохранение. 1990. - №10. - С. 25-30.

148. Мотынга Л.Ф. Комплексное исследование образа жизни и здоровья населения старших возрастов / Л.Ф.Мотынга // Здравоохранение 1998. - №3. - С. 26-27.

149. Мур Л. Семейная медицина как профессиональная карьера. Перспективы резидента / Л. Мур // Материалы международного совещания семинара «Семейная медицина и современные проблемы подготовки семейных врачей» -Владикавказ, 1991. - С. 81-83.

150. Муравьева В.К. Комплексная социально-гигиеническая характеристика семей на участке врача общей практики: автореф. дис. канд. мед. наук / В.К. Муравьева М., 1996. - 23 с.

151. Муравьева В.К. Методы работы семейного врача с семьей / В.К. Муравьева, Д.И. Кича, Т.В. Важнова // Материалы 2-ой научно-практической конференции «Дальнейшее развитие первичной медико-социальной помощи в России» М., 1995. - С. 167-169.

152. Найгозина И.Б. К вопросу внедрения системы общепрактикующих врачей России /И.Б. Найгозина, Н.И. Лебедева // Медицинское страхование. 1995. -№3. - С. 26-28.

153. Нанаева Т.К. Додипломное и последипломное преподавание семейной медицины в Кыргызской Республики / Т.К. Нанаева // Российский семейный врач.-2001.-№3.-С. 21-22.

154. Неотложное состояние в практике семейного врача // Под. ред. С.З. Зарипова Душанбе: Адиб. - 2004.- С. 48.

155. Нестеров Ю.И. Первый опыт обучения врачей общей практики: Нерешенные вопросы / Ю.И. Нестеров, Ю.А. Атаманов // Материалы 2-ой научно-практической конференции «Дальнейшее развитие первичной медико-социальной помощи в России»- М., 1995. С. 99-100.

156. Нефедова И.JI. Организация медико-социальной помощи на дому лицам старше 60 лет: автореф. дис.докт. мед. наук /И.Л. Нефедова -М., 1991,-23 с.

157. Новак Л. Новая специальность «семейный врач» / Л. Новак, В.И. Владимирцева // Врач. 1992. - №2. - С. 37-38.

158. Нугманова Д.С. Проблемы оценки деятельности семейных врачебных амбулаторий / Д.С. Нугманова, 3.3. Жанойдорова, P.C. Оспанова, Р.К. Жузенова // Российский семейный врач. 2003. - №2. - С. 86-87.

159. О поэтапном переходе к организации первичной медицинской помощи по принципу врача общей практики (семейный врач) / Пр. МЗ РТ № 236 от 23.06.1998.-Душанбе, 1998.- 14 с.

160. Общая врачебная практика / Под. ред. С.А. Симбирцева.- СПб: Медицина. -1996. Т. 1-2.-С. 96.

161. Общая врачебная (семейная) практика в системе здравоохранения Таджикистана / Метод, рекомендации. Душанбе, 2006. - 15 с.

162. Овчаров В.К. Об опыте изучения удовлетворенности населения медицинской помощью / В.К. Овчаров, А.Г. Марченко, Е.А. Тищук // Современная медицина 1991. - №3. - С. 55-56.

163. Опыт внедрения общей врачебной практики в Ленинградской области / Доклад на международной конференции «Семейная медицина: перспективы развития в России» 8-10 июня 1999. 5 с.

164. Основы сестринского дела в семейной медицине (учебное пособие) / Под. ред. Т.П. Чубакова, Э.Б. Фрика, В. Халики. Бишкек, 2005. -Т.1.-195 с.

165. Павлов Ю.В. О некоторых организационно-правовых проблемах внедрения общеврачебной практики в С. Петербурге / Ю.В. Павлов // Здравоохранение. -2000. -№3. С. 21-33.

166. Павлов В.В. Роль врача общей практики в организации первичного звена медицинской помощи / В.В. Павлов, Р.А.Галкин, С.И. Кузнецов // Проблемы социальной гигиены и истории медицины. 1997. - №4.- С. 24-26.

167. Панфилова Е.В. Особенности экономики общих врачебных практик на современном этапе: автореф. дис. докт. мед. наук / Е.В. Панфилова -Новосибирск, 2000. 24 с.

168. Первичная медико-санитарная помощь / Совместный доклад генерального директор ВОЗ и директор исп. Детского фонда ООН // Материалы международной научно-практической конференции по первичной медико-санитарной помощи. Алма-Ата, 1978.

169. Перфильева Г.М. Реформы среднего медицинского образования в России / Г.М. Перфильева И Врач. 1994. - №4. - С. 33-34.

170. Перекопская Л.Г. Исследование семей с факторами риска / Л.Г. Перекопская, С.Л. Перекопский // Материалы 1-ой научно-практическойконференции «Здоровье населения Российской Федерации и пути его улучшения» М., 1994. - С. 103-104.

171. Петров П.П. Медико-демографическая характеристика молодых многодетных семей в Казахской ССР / П.П.Петров, Г.П. Касымова // Современное здравоохранение 1998. - №12. - С. 29-33.

172. Пирогов М.В. Особенности планирования объёмов деятельности врачей общей практики (семейных врачей) / М.В.Пирогов // Материалы научно-практической конференции «Семейная медицина России на рубеже веков: Опыт и перспективы развития» М., 2002. - С. 68-69.

173. Питулова И.Б. Актуальные проблемы общей врачебной практики / И.Б. Питулова, Д.В. Лопушов, Л.А. Ишелина // Вестник семейной медицины для врачей первичного звена здравоохранения №7, Белгород, 2008. С. 64-65.

174. Плавинский С.Л. Доказательная медицина и семейный врач / С.Л. Плавинский // Российский семейный врач. 2003. - №2. - С. 29-23.

175. Подлужная М.Я. О влиянии медицинских факторов на санитарно-демографические процессы и состояние здоровья населения / М.Я. Подлужная, Е.П. Щилова// Здравоохранение России. 1982. - №7. - С. 12-16.

176. Подлужный П.А. О роли взаимоотношений в семье и формировании здоровья семьи / П.А. Подлужный, P.A. Фадейкина // Материалы Всероссийской научной конференции с международным участием «Проблемы здоровья семьи 2000». - Пермь-Анталья, 1997. - С. 30.

177. Поздеева Р.В. Социально-гигеническая характеристика неполных семей сельской местности / Р.В. Поздеева, И.А. Камаев // Материалы 1-ой научно-практической конференции «Здоровье населения Российской Федерации и пути его улучшения». М, 1994. - С. 59-60.

178. Подколзин A.B. Первая сельская клиника семейной медицины в Республике Саха (Якутия) / A.B. Подколзин // Российский семейный врач. -2003,-№2.-С. 73.

179. Полякова Е.В. Деятельность медсестер общей практики как залог успеха командной работы / Полякова Е.В. // Российский семейный врач.- 2003. №2. - С. 74.

180. Полякова Е.В. Организация сестринской деятельности в центре семейной медицины /Полякова Е.В. //Российский семейный врач. 2003. -№3. -С.41-42.

181. Похис К.А. Роль семейного врача и медсестры в профилактике злоупотреблении алкоголем / К.А. Похис, Г.А. Корчагин // Российский семейный врач 1998. - №1. - С. 62-64.

182. Практическое руководство для врачей общей практики / Под. ред. И.Н. Денисова. М. - 2001. - 720 с.

183. Приказ МЗ РТ № 13 от 12.01.2006 г. «О развитии общей врачебной «семейной» практики.

184. Профилактика в общеврачебной практике / Руководство для врачей общей практики / Под. ред. О.Ю. Кузнецовой и И.С. Глазуновой СПб, -2003.-232 с.

185. Рахимов З.Я. Оптимизация учебного процесса по вопросам кардиологии для врачей общей практики / З.Я. Рахимов, В.М. Умарова, Н.К. Курбонов // Российский семейный врач. 2001. - №3. - С. 27-28.

186. Ройтберг Г.Е. История становления семейной медицины / Г.Е. Ройтберг, В.Ф. Быстровский // Медсестра. 2003. - №4. - С. 2-5.

187. Рякова Е.О. Определение объема медицинской помощи оказываемой врачами общей практики (семейный врач) / Е.О. Рякова, С.З. Зарипов, С.Р.

188. Миралиев, Э.У. Исакова // Материалы национальной научно-практической конференции с международным участием «Семейная медицина и здоровье человека» Душанбе, 2005. - С. 141-143.

189. Руководство для руководителей учебной клинической практики / Под. ред. P.M. Финчер. П-У: Ассоциация американских медицинских колледжей. -1996.- 156 с.

190. Руководство по медико-санитарной помощи. М.: ГЭОТАР - Медиа -2006.-40 с.

191. Руководство по профилактической деятельности врача общей практики (семейного врача) / Под. ред. A.B. Шаброва и В.Г. Мануйлова. СПб, 1997. -298 с.

192. Руководство по семейной медицине / Под. ред. Р. Тейлора. М.: Мир. -1978.-318 с.

193. Руководство по управлению учреждениями ПМСП Душанбе, 2003. -40 с.

194. Савельева E.H. Управление качеством медицинской помощи: Зарубежный и отечественный опыт / Е. Н. Савельева // Российских медицинский журнал. 2003.-№3.-С. 8-11.

195. Сажин В.П. Опыт внедрения экспериментальной организационно-финансовой модели деятельности врача общей практики / В.П. Сажин // Российский семейный врач. 2001. - №3. - С. 57-59.

196. Сажин В.П. Роль оценки индикаторов качества в оказании медико-санитарной помощи врачами общей практики / В.П. Сажин, Е.П. Денисенко, И.Г. Герасимова // Российский семейный врач. 2001. - №3. - С. 91.

197. Сайфуддинов С.Р. Усиление информационной сйстемы семейной медицины / С.Р. Сайфуддинов // Материалы национальной научнопрактической конференции с международным участием «Семейная медицина и здоровье человека» Душанбе, 2005. - С. 154-156.

198. Сборник нормативно-правовой и отчетно-учетной документации специалистов семейной медицины. Душанбе, 2006. - 103 с.

199. Сборник руководств по клинической практике для службы ПМСП Республики Таджикистан / Издание 2-е дополненное. Душанбе, 2004. 96 с.

200. Семейная медицина. Руководство / Под. ред. А.Ф. Краснова, P.A. Галкина, Б.Л. Мовщовича. Самара, 1994. - Т1-2. - С. 21-23.

201. Симбирцев Е.А. Первичная медицинская помощь в Финляндии / Е.А. Симбирцев // Здравоохранение Российской Федерации. 1993. - №4. - С. 8-30.

202. Сквирская Г.П. Развитие общей врачебной (семейной) практики в России: Пути активизации и совершенствования ее деятельности (социально-гигиенические исследования): автореф. дис. канд. мед. наук / Г.П. Сквирская -М., 1999.-22 с.

203. Скворцова Е.С. Образ жизни и здоровье / Е.С. Скворцова // Материалы 1-ой научно-практической конференции «Здоровье населения Российской Федерации и пути его улучшения».- М., 1994. С. 148-149.

204. Скворцова Е.С. Социально-гигиенические аспекты потребления алкоголя, наркотических веществ, курения среди городских подростков-школьников

205. Российской Федерации: автореф. дис. докт. мед. наук / Е.С. Скворцова М., 1997. - 51 с.

206. Скоромец Н.М. Результаты анкетирования пациентов врача общей практики / Н.М. Скоромец, Т.В. Чернова, П.В. Ефимов, З.И. Бородина // Здравоохранение Российской Федерации. 1997. - №3. - С. 20-21.

207. Соболева Н.П. Состояние и основные направления медицинской профилактики / Н.П. Соболева, JI.A. Коротких // Бюллетень НИИ социальной гигиены, экономики, управления здравоохранением им. H.A. Семашко. М., 1997. - С. 53-54.

208. Совершенствование управлением здравоохранения / Метод, рекоменд. МЗ РФ. -М., 2003.-40 с.

209. Справочник врача общей практики /Под. ред. Г. Мёрта. -М., 1998. -1200 с.

210. Стуколова Т.И. Формирование института врача общей практики (семейного врача) как основа реформы первичной медицинской помощи и перехода к системе единого лечащего врача / Т.И. Стуколова // Здравоохранение. 2001. - №3. - С. 12-18.

211. Татаркина A.M. Сертификация врача общей практики / A.M. Татаркина // Материалы научно-практической конференции «Семейная медицина России на рубеже веков: Опыт и перспективы развития»- М., 2002. С. 135-137.

212. Тиллоев. А.И. Опыт подготовки семейных врачей в Таджикистане / А.И. Тиллоев. // Российский семейный врач. 1993. - №3. - С. 60-61.

213. Тиллоев А.И., Взаимодействие семейных врачей с другими специалистами / А.И. Тиллоев. P.M. Умарова // Российский семейный врач. 2003. - №2. - С. 60.

214. Тун П.Д. Способы внедрения стандартов в практическую деятельность врачей первичного звена здравоохранения / П.Д. Тун // Российский семейный врач. 2003. - №2. - С. 56-57.

215. Турьянов А.Х. Опыт работы общей практики в структуре общегородской поликлиники / А.Х. Турьянов // Материалы научно-практической конференции «Семейная медицина России на рубеже веков: Опыт и перспективы развития» М., 2002. - С. 138.

216. Уатепа А. Поведенческие основы укрепления здоровья / А.Уатепа // Российский семейный врач.- 2000. №4. С. 31-32.

217. Управление учреждениями здравоохранения первичного звена / Под. ред. С.З. Зарипова. Душанбе, 2004. - 151 с.

218. Фролова Е.В. Скрининг с позиции доказательной медицины: Необходимость, стоимость, эффективность/ Е.В. Фролова // Российский семейный врач. 2000. - №4. - С. 33-36.

219. Фролова Е.В. Несколько вопросов по поводу профилактики общей врачебной практики / Е.В. Фролова // Материалы научно-практической конференции «Семейная медицина России на рубеже веков: Опыт и перспективы развития»- М., 2002. С. 48-49.

220. Фролова Е.В. Особенности проведения профилактических мероприятий у женщин / Е.В. Фролова, О.Ю. Кузнецова, Н.В. Златоева, Е. Свенсен // Российский семейный врач.- 2001. №3. - С. 60-61.

221. Хай Г.А. Вопросы об основных направлениях деятельности семейного врача и врача общей практики / Г.А. Хай, А.Д. Ширяев // Современное здравоохранение 1992. - №1. — С. 61.

222. Хай Г.А. Информационное обеспечение врача общей практики (семейного врача) / Г.А. Хай, А.Д. Ширяев, Л.Б. Скворцова, А.Н. Станкевич,

223. B.А. Еремеев // Материалы 2-ой научно-практической конференции «Дальнейшее развитие первичной медико-социальной помощи в России» М., 1995.-С. 219.

224. Хальфин P.A. Актуальные вопросы организации амбулаторно-поликлинической помощи населению Российской Федерации / P.A. Хальфин //Здравоохранение. 2003. - №10. - С. 19-26.

225. Харисова И.М. Некоторые элементы образа жизни в семье / И.М. Харисова, Л.Г.Розенфельд, И.В. Лебедева // Материалы Всероссийской научной конференции с международным участием «Проблемы здоровья семьи 2000» - Пермь-Анталья, 1997. - С. 30-32.

226. Хартия врачей общей практики // Семейная медицина в Европе / ВОЗ. Женева, 1995.

227. Хозяинов Ю.А., Тенденция в состоянии здоровья населения по данным социологического исследования / Ю.А. Хозяинов, Н.М. Угненко // Проблемы социальной гигиены и истории медицины. 1998. - №3. - С. 22-23.

228. Худжесен Б. Социальные области интереса в семейной медицине / Б. Худжесен // Материалы международного совместного семинара «Семейная медицина и современные проблемы подготовки семейных врачей» 1991. - С. 120.

229. Хуснутдинова З.А. Медико-социальное исследование семьи (методические указания) /З.А.Хуснутдинова, И.М.Харисова -Уфа, 1995. -21 с.

230. Царик Г.Н. Принципиальные аспекты реформирования первичного звена в Сибирском регионе (по материалам Кемеровской области.) / Г.Н. Царик // Семейная медицина. 1997. - №1. - С. 29-30.

231. Цыбульский В.Б. Пути правового регулирования первичной медико-социальной помощи / В.Б. Цыбульский // Материалы 2-ой научно-практической конференции «Дальнейшее развитие первичной медико-социальной помощи в России»- М., 1995. С. 53.

232. Черниенко Е.И. Научное обоснование рациональных форм медико-социальной помощи населению на основе внедрения общей врачебной практики: автореф. дис. канд. мед. наук / Е.И.Черниенко М., 1996. - 24 с.

233. Черниенко Е.И. Совершенствование амбулаторно-поликлинической помощи. Внедрение ОВП/СВ / Е.И. Черниенко // Медицинская сестра 2003.- №4. С. 8-10.

234. Черниенко Е.И. Проблемы реформирования здравоохранения в современных условиях / Е.И. Черниенко // Региональная политика в условиях реформирования здравоохранения. — Екатеринбург, 1998. С. 20-24.

235. Черкасов В. А. Организация учебно-методического центра семейной медицины в Пермской государственной медицинской академии / В.А. Черкасов, Т.В. Заугольникова, Б.В. Головской // Российский семейный врач.- 2000. №4. - С. 29-30.

236. Чернявский В.Е. Состояние и перспективы развития сестринского дела в Российской Фелерации / В.Е. Чернявский // Материалы 2-ой научно-практической конференции «Дальнейшее развитие первичной медико-социальной помощи в России»- М., 1995. С. 200.

237. Шевчук П.П. Общая врачебная практика в первичном здравоохранении. Мнение пациентов / П.П.Шевчук, Е.В.Фролова, М.С. Кочугова // Российский семейный врач.- 2001. №3. - С. 42-44.

238. Шейман И.М. Разные варианты, но единая идея / И.М. Шейман // Медицинский вестник. 1996. - №1. - С. 20.

239. Шейман И.М. Реформа управления и финансирования здравоохранения/ /И.М. Шейман М.: - Медицина. - 1998. - 365 с.

240. Шилачев К.В. Обеспечение качества медицинской помощи в условиях общих врачебных практик / К.В. Шилачев // Российский семейный врач.-2003.-№2. -С. 91-92.

241. Шляхтер E.H. Врачи общей практики в Норвегии / E.H. Шляхтер // Российский семейный врач.- 2000. №4. - С. 83-84.

242. Щепин О.П. Теоретические и организационные аспекты первичной медико-санитарной помощи в России / О.П. Щепин // Проблемы социальной гигиены и истории медицины. 1996. - №2. - С. 3-7.

243. Щепин О.П. Место врача общей практики и семейного врача в реформе здравоохранения /О.П. Щепин, Н.В.Дмитриев, Р.В. Коротких //Здравоохранение Российской Федерации 1993. - №3. - С. 5-8.

244. Щепин О.П. Сравнительный анализ состояния и моделей организации первичной медицинской помощи в Российской Федерации и за рубежом /О.П. Щепин // Материалы 1-го Всероссийского съезда врачей общей практики. -Самара, 2000. С. 14-17.

245. Щепин О.П. Оптимизация модели развития службы врача общей практики /О.П. Щепин, В.К.Овчаров // Проблемы социальной гигиены и истории медицины. 1997. - С. 3-7.

246. Эльгаров A.A. Образ жизни и сердечно-сосудистые заболевания / A.A. Эльгаров // Нальчик, 1991. 168 с.

247. Элланский Ю.Г. Врач общей практики. Семейный врач. Теория и практика / Ю.Г. Элланский, Е.М. Савина, И.О. Пакус // Материалы 2-ой научно-практической конференции «Дальнейшее развитие первичной медико-социальной помощи в России»- М., 1995. - С. 128.

248. Эльтштейн Н.В. Семейный врач. Проблемы и реальности /Н.В. Эльтштейн // Клиническая медицина 1990. - №7. - С. 128.

249. Юрьев В.К. Общественное здоровье и здравоохранение В.К. Юрьев, Г.И. Куценко // (Учебник для студентов, интернов, аспирантов, ординаторов). -Санкт-Петербург, ООО «Издательство «Петрополис», 2000. 914 с.

250. Abbat F. The Continuing Education of Health Workers. Geneva: WHO. - 1988. -27 p.

251. Abel-Smith B. The Reform of the National Health Service. Quality // Assurance in Health Care. 1992. - №4. - P. 263-272.

252. Analysis of the Functions of Primary Health Care in Today's Europe: Report on WHO Consultation, Copenhagen, 6-7 June 1994 // World Health Organization Regional Office for Europe. Copenhagen. - 1995. - 18p.

253. Bach S. Managin a pluralist health system: the case of health carereform in France / S. Bach // Int. J. Health serv. 1994. - Vol. 24, № 4. - P. 593 - 606.

254. Evans R.G. Producing health, consuming health care / R.G. Evans, G.L. Stodart // Why are some People Healthy and others not / Eds. R.G. Evans et al. Berlin: de Gruyter, 1994.

255. Marti Kainen A. Restructuring Health Policies the Finnish Case /A.Martikainen, P.Unsilcy Id // Helsinki: University of Helsinki, 1996.

256. Hunter D.J. The financing of health core / D.J. Tinter, B. Guentert // Opportunities for the Future. Health care Reforms for Health Gain: Policy conference . Copenhagen, 1994. - Vol. 4.

257. Nettle C. // Community Health in Nursing. 1993. - V. 10. - №1. - P. 53-61.

258. Nursing beyond the year 2000, Report ofa WHO Study Group. WHO. -Geneva. - 1994.

259. Doorslaer E. van, Wagstaff A. Equity in the Delivery of Health Care. Some International Comparisons // J. Health Economics. 1992. №11. - P. 389-411.

260. Fundamentals of Family Medicine / Ed. R.B. Taylor. N. Y., 1995. P. 121.

261. Heiberg A.N. The doctor in twenty first century II Brit. med. J. 1987., Vol. 295 №6613. P. 1602-1603.

262. Ramie H. Health Center: Integrated Primary Health Care Resources and Services within the District and Coordinative Role of General Practice // Primary Health Care. Berlin, 1990.-P. 101-118.

263. Rice D.I. Family Medicine in Canadian Why and How? // In: Family Medicine and the Problems of Training Family Physicians - Proc.of Internat. Soviet/Canadian Seminar in Vladikavkaz. - North Ossetia, May 28-30, 1991. - P. 10-13.

264. Saltman R.B. Patient choice and patient empowerment in northern Europeanhealth systems; conceptual frat Work / R.B.Saltman // Int. J. Health serv. 1994. -Vol. 24, №2.-P.-201 -229.

265. Schneider M., Soinmer J., Kececi A., Scholtes L., Welzel A. Gesundehietssysteme im internationalen Vergleich: Laufende Berichter-stattung for den Bundesminister fur Arbeit und Sozialordnung. Augsburg, 1989. - 331 s.

266. Software for Health Care Centres: A Standart ist Edition // The Icelandic College of Family Physicians. 1993. - 22 p.

267. Starfield B. Consumer Experiences and Provider Perceptions of the Quality of Primary Care: Implications for Managet Care. // J. Fam. Pract. 1998. - V. 46. - P. 216-226.

268. Tait I.G. The Primary Health Care Team", in Papers Health, Education and General Practice. London, 1985. - P. 24-27.

269. Vohlonen I., Pekuiinen M., Saltman R. Reorganizing Primary medical care in Finland: The Personal Doctor Program // Health Policy. 1989. - № 1. - P. 65-79.

270. Weiner J. A Comparison of the Primary Care System in the USA, Danmark, Finland and Sweden: Lessons for Scandinavia? // Scandinav. J. Primary Health Care. 1988.-№6.- P. 13-27.

271. Verbindung der Scheizer Arzte. Mitglieder-Statistik 1992 der Verbindung der Schweizer Arzte. Schweizerische Arztezeitung. 1993. - V. 19. - P. 752.

272. Vereniging van Nederlandse Zorgverzekeraars. Nieuwe grenzen voor de zorg, Samen verder? Een blik op Europese zorgsystemen en hun financiering. // Zeist: VNZ. 1991.-S. 150-154.

273. Verhij R.A., Kerkstra A. International Comparative Study of Community Nursing. Aldershot: Avebury. - 1992. - 232 p.

274. Vital and Health Statistics: Russian Federation and United States, Selected Years 1980-93 // US Department of Health and Human Services, CDC, Series 5 // Internat. Vital and Health Statictics Reports. -1995. №9. - P. 343-345.

275. Vreugdenhil J., De Bruine J. Gezcndheidszorg in Europa. Rotterdam: Erasmus Universiteit. 1990. - P. 63-65.

276. Wilkin D. Health outcomes and general practice // Primary Health Care Management. -V. 1991. - №10. - 1991. - P.2-4.

277. Wagstaff A., Docrslaer E. van. Equity in the Finance of Health Care. Some International Comparisons // J. of Health Economics. 1992. - №11. - P. 361-387.

278. Whitehouse C., Wilkin D. Report of the Ministry of Health of Bulgaria on the Development of Primary Health Care in Bulgaria. Copenhagen: World Healt Organization. - 1990. - P. 51-57.

279. Wiley M. Hospital Financing Reform and Case Mix Measurement: an International Review // Health Care Financing Review. 1992. - №4. - P. 119-134.

280. Wienke G.W., Boerma, F.A.J.M. de Jong, Mulder P.H. Health Care and General Practice Across Europe. Utrecht: Netherlands Institute of Primary Health Care (NIVEL). - 1993.-P. 193-197.

281. Wilsford B. Doctors and the State: the Politics in Health Care in France and the United States. London: Duke University Press. - 1991. - P. 201-213.

282. ВРЕМЕННЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ СПЕЦИАЛИСТОВ СЕМЕЙНОЙ МЕДИЦИНЫ УЧРЕЖДЕНИЙ ПМСП

283. Наименование структурных подразделений и должностей Количество должностей

284. Сельский центр здоровья (СЦЗ) на 5 -1 0 тысяч прикреплённого населения

285. Главный врач СЦЗ 1 должность на центр

286. Семейный врач 1 должность из расчета 1200-1500 детского и взрослого населения

287. Семейная медицинская сесфа 2 должности на каждую должность семейного врача

288. Акушерка 1 должность при обслуживании женщин детородного возраста в количестве от 500 до 1000

289. Медицинская сестра медико-социального патронажа На 40-50 семей группы риска

290. Санитарка 1 должность на 40 кв.м. помещения2. Дом здоровья (ДЗ)

291. Заведующий Дома здоровья (акушерка, медицинская сес гра) 1 должность при обслуживании населения от 750 до 3000 населения

292. Семейная медицинская сестра 2 должности на 1200-1500 населения23. Санитарка 1 должность

293. Районные и Городские центры здоровья 'РЦЗ, ГЦЗ) на 20-60 тысяч населения

294. Главный врач (директор, менеджер) 1 должность па центр

295. Старший врач (заведующий отделением) 1 должность на 2 ГСВ (в группе не менее трёх семейных врачей)

296. Семейный врач 1 должность на 1200-1500 детского и взрослого населения

297. Врачи узких специальностей, специалисты параклинических служб (клинико-биохимической лаборатории, функциональной диагностики, физиотерапии, рентгенологии, эндоскопии) Устанавливается согласно существующим нормативам, утвержденным МЗ РТ

298. Главная медицинская сестра 1 должность на центр

299. Семейная медицинская сестра 2 должности на каждой должности семейного врача

300. Старшая медицинская сестра Соответственно должности старшего врача (зав. отделением)

301. Медицинский регистратор 1 должность на 4-6 должности семейного врача (2 ГСВ)

302. Санитарка 1 должность на 3-4 должности семейных врачей

303. Сестра-хозяйка 1 должность на центр1. Примечание:

304. Обслуживание пациентов в дневном стационаре обеспечивается медицинским персоналом соответствующего центра. Должности, не предусмотренные настоящим штатным нормативом устанавливается с учётом потребности учреждения и выделением бюджета.

305. В зависимости от социально-демографического состава обслуживаемого населения при необходимости для работы в соответствующих центрах могут привлекаться другие врачи-специалисты, а также социальные работники.

306. Данные штатные нормативы с учётом имеющихся финансовых средств и потребности учреждений могут быть пересмотрены как в сторону увеличения, так и в сторону уменьшения.

307. ПРИМЕРНЫЙ ТАБЕЛЬ ОСНАЩЕНИЯ ГОРОДСКОГО, РАЙОННОГО ЦЕНТРОВ ЗДОРОВЬЯ (ПО КАБИНЕТАМ)1. ВЕСТИБЮЛЬ (ЗАЛ ОЖИДАНИЯ)

308. Наименование предметов оборудования1. Вешалка вертикальная +2. Стулья или скамейки +

309. Журнальный столик для информационных материалов +

310. Выставка (витрина) по санитарно-просветительной работе +5. Часы настенные +6. Каталка или носилка +1. РЕГИСТРАТУРА 1. Стол +2. Стулья +

311. Стеллаж библиотечный стационарный, двухсторонний (картотека) +1. АПТЕЧНЫЙ ПУНКТ1

312. Шкаф с полками и ящиками для готовых лекарственных средств и изделий медицинского назначения +2. Стол витрина +1. Холодильник +

313. Стол на 1 рабочее место (для отпуска лекарственных средств) +5. Стул +

314. Облучатель бактерицидный (потолочный или настенный +7. Кювета эмалированная +8. Лоток эмалированный +9. Ножницы +10. Калькулятор +11. Кондиционер +

315. КАБИНЕТ ДОВРАЧЕБНОГО ПРИЕМА

316. Весы медицинские для взрослых +

317. Весы медицинские для взвешивания детей грудного возраста +3. Ростомер вертикальный +

318. Ростомер горизонтальный для детей +5. Лента измерительная +

319. Оснащение аптечного пункта осуществляется фармацевтическим сектором

320. Тонометр с фонендоскопом +7. Шпателя медицинские +8. Термометры медицинские +9. Логок почкообразиый +10. Пинцеты +11. Ножницы +12. Пипетка глазная +13. Кушетка медицинская +14. Пеленальный столик +15. Шкаф медицинский +16. Стол +17. Стулья +18. Ширма +