Медико-социальные аспекты реабилитации впервые выявленных больных туберкулезом органов дыхания на санаторном этапе лечения. тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.16, кандидат медицинских наук Горбунова, Людмила Анатольевна

• Горбунова, Людмила Анатольевна
• кандидат медицинских наук
• 2011

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Горбунова, Людмила Анатольевна

Введение.

Глава 1. МЕДИКО-СОЦИАЛЬНЫЕ АСПЕКТЫ РЕАБИЛИТАЦИИ

ВПЕРВЫЕ ВЫЯВЛЕННЫХ БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЕЗОМ^

ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ НА САНАТОРНОМ ЭТАПЕ ЛЕЧЕНИЯ.

1.1. Медико-социальные особенности больных туберкулезом.

1.2. Возможности реабилитации больных туберкулезом.

1.3. Качество жизни больных туберкулезом.

Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ1.

Глава 3. МЕДИКО-СОЦИАЛЬНЫЕ ОСОБЕННОСТИ БОЛЬНЫХ

ТУБЕРКУЛЕЗОМ НА САНАТОРНОМ ЭТАПЕ ЛЕЧЕНИЯ.

3.1. Социально-демографическая характеристика больных впервые выявленным туберкулезом органов дыхания, проходивших санаторное лечение в туберкулезном санатории «Голубая бухта».

3.2.Клиническая характеристика больных впервые выявленным туберкулезом органов дыхания, направленных на лечение в южный туберкулезный санаторий.

3.3. Эффективность санаторного лечения больных впервые выявленным туберкулезом органов дыхания.

3.4. Характеристика сопутствующей патологии у больных впервые выявленным туберкулезом органов дыхания, направленных на санаторное лечение.

Глава 4. ЭФФЕКТИВНОСТЬ САНАТОРНОГО ЭТАПА РЕАБИЛИТАЦИИ

БОЛЬНЫХ ВПЕРВЫЕ ВЫЯВЛЕННЫМ ТУБЕРКУЛЕЗОМ

ЛЕГКИХ.

4.1. Факторы, влияющие на эффективность санаторного этапа лечения впервые выявленных больных туберкулезом органов дыхания.

А. Социально-демографические факторы в определении уровня реабилитации на санаторном этапе лечения.

Б. Вклад медицинских факторов в реабилитационный процесс.

4.2. Эффективность реабилитации больных инфильтративным туберкулезом легких.

Глава 5. ВОЗМОЖНОСТИ ИЗУЧЕНИЯ ПОКАЗАТЕЛЕЙ КАЧЕСТВА

ЖИЗНИ У БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЕЗОМ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ В ПРОЦЕССЕ САНАТОРНОГО ЭТАПА ЛЕЧЕНИЯ. ФАКТОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА ПОКАЗАТЕЛИ КАЧЕСТВА ЖИЗНИ.

5.1. Медико-социальные особенности пациентов с положительной динамикой показателей КЖ в процессе санаторного лечения».

5.2. Медико-социальная характеристика больных с отрицательной динамикой показателей КЖ по окончании санаторного лечения».

5.3. Сравнительная характеристика больных туберкулезом 1 и 2 групп с разнонаправленными изменениями КЖ на санаторном этапе лечения.

5.4. Медико-социальная характеристика группы больных «без достоверной динамики качества жизни в процессе санаторно-курортного лечения».

5.5. Медико-социальный портрет пациента с положительной и отрицательной динамикой КЖ.

5.5.1. Медико-социальный портрет пациента с отрицательной динамикой КЖ.

5.5.2. Медико-социальный портрет пациента с положительной динамикой КЖ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Медико-социальные аспекты реабилитации впервые выявленных больных туберкулезом органов дыхания на санаторном этапе лечения.»

Актуальность проблемы.

Сохранение в последние десятилетия неблагоприятных тенденций развития эпидемической ситуации по туберкулезу потенцирует продолжение оптимизации лечебно-реабилитационных мероприятий среди впервые выявленных больных туберкулезом органов дыхания (Аксенова В.А. и соавт. 1999; Белиловский Е.М. и соавт., 2003; Перельман М.И., 2005, Скачкова Е.И. и соавт., 2009; Овсянкина Е.С. и соавт., 2009; Корнилова З.Х. и соавт., 2010; Пунга В.В., Ерохин В.В., 2010; Шилова М.В., 2010). Происходящая модернизация. системы противотуберкулезной помощи населению преимущественно затрагивает организацию выявления и лечения больных туберкулезом, в то время как вопросы развития санаторной помощи, остаются без- должного внимания (Сон И.М., Скачкова Е.И., 2008). В то же время многолетний опыт отечественной фтизиатрии свидетельствует о высоком потенциале санаторно-курортной реабилитации в достижении- клинического излечения туберкулеза и предотвращении, рецидивов туберкулеза (Хрулева Т.С., 1995; Белиловский Е.М. и соавт., 2000; Сон И.М. и соавт., 2001; Кудрин B.C., 2003).

В условиях продолжающегося эколого-социально-экономического кризиса и падения качества здоровья населения повышение роли санаторного этапа лечения больных туберкулезом в достижении высокого уровня реабилитации пациентов может способствовать оптимизации противотуберкулезной помощи (Нечаев В.И. и соавт., 2003; Ерохин В.В., 2006; Сон И.М., Скачкова Е.И., 2008). Активное использование возможностей санаторного лечения во фтизиатрии может обеспечить полноценное восстановление не только структуры и функции пораженного органа, но и качества жизни больных туберкулезом для их адекватной реадаптации к условиям жизни и работы (Тихонов В.А. и соавт., 1999; Фау Е.А., Фау Г.А., 2003). Возможность гармоничного решения медицинских и социально

1 t профессиональных проблем у пациентов в условиях туберкулезного санатория, безусловно, лежит в основе достижения высокой стабильности излечения от туберкулеза, что в конечном итоге и позволяет обеспечить пациенту настоящее высокое качество жизни (КЖ) (Извекова Е.К., 1972; Савула М.М., 2001; Мишин

B. Ю. и соавт., 2007).

Одной из причин пересмотра стратегии и тактики санаторной противотуберкулезной помощи является нарастающее различие популяции больных туберкулезом по основным социально-демографическим характеристикам. Это объясняет разную степень приверженности пациентов к лечению, а также различную мотивацию в реализации предлагаемых лечебных мероприятий (Нечаева О.Б., Скачкова Е.И., 2006; Борисов С.Е., 2007; Смердин

C.B., 2008; Богородская Е.М., 2009; Якубовяк В. и соавт., 2009).

В связи с вышеизложенным и учитывая современный тяжелый патоморфоз туберкулеза, проблема формирования современной реабилитационной политики во фтизиатрии приобретает особую актуальность (Гурылева М.Э., Герасимова О.И.; 2002). При этом на первый план выступает необходимость изучения медико-социальных аспектов организации реабилитационного процесса в условиях туберкулезного санатория для формирования полноценной адресной модели реинтеграции больных в современное общество (Богадельникова И.В. 1999).

Цель исследования: определение путей повышения эффективности санаторного этапа лечения больных впервые выявленным туберкулезом органов дыхания на основании выявления комплекса медико-социальных факторов, влияющих на результаты лечения пациентов в южном климатическом туберкулезном санатории.

Задачи исследования 1. Изучить социально-демографические и медицинские особенности больных впервые выявленным туберкулезом органов дыхания, проходивших лечение в южном климатическом туберкулезном санатории в период 1994

2007гг., установить наиболее вариабельные и стабильные из них при динамическом анализе показателей.

2. Провести сравнительный анализ социально — демографических и медицинских характеристик впервые выявленных больных туберкулезом органов дыхания, проходивших лечение в южном климатическом туберкулезном санатории в двух сопоставимых временных промежутках (до и после 2000 года).

3. Выявить медико-социальные аспекты, оказывающие существенное влияние на эффективность санаторного этапа лечения впервые выявленных больных туберкулезом органов дыхания. Составить социально-демографический портрет пациентов с разным, уровнем достигнутой санаторной-реабилитации.

4. Провести исследование КЖ у впервые выявленных больных туберкулезом органов дыхания, поступающих на лечение в южный климатический туберкулезный санаторий, и сопоставить характер изменения показателей КЖ в процессе санаторного лечения с социально-демографическими и клиническими характеристиками больных впервые выявленным туберкулезом органов дыхания.

5. Составить медико-социальные «портреты» пациентов с разным типом изменения показателей КЖ в процессе лечения в южном климатическом туберкулезном^ санатории в качестве ранних прогностических критериев течения реабилитационного процесса в туберкулезном санатории у больных впервые выявленным туберкулезом-органов дыхания.

Научная новизна.

Впервые проведен сравнительный анализ эффективности санаторного лечения больных впервые выявленным туберкулезом органов дыхания в южном климатическом туберкулезном санатории в разные временные периоды развития фтизиатрической службы. Впервые оценен вклад социальных характеристик, психологических особенностей и качества здоровья пациентов в результативность санаторного лечения больных впервые выявленным туберкулезом органов дыхания в условиях южного туберкулезного санатория в современных условиях. Показано влияние показателей КЖ пациентов в достижении высокой степени эффективности лечения в санатории и выделены факторы, определяющие разную направленность изменения показателей^ КЖ в процессе, лечения в туберкулезном санатории. Выделен комплекс факторов, определяющих потенциал медицинской реабилитации больных впервые выявленным туберкулезом, органов дыхания на санаторном этапе лечения. Создана математическая модель прогнозирования эффективности санаторного этапа реабилитации больных на основе комплекса социально—демографических и медицинских факторов у больных туберкулезом.

Показаны точки приложения управленческих и медицинских решений и предложен алгоритм повышения эффективности санаторного лечения больных туберкулезом в условиях южного климатического морского курорта. Созданы медиког-социальные портреты, пациентов! туберкулезного санатория с разнонаправленной динамикой качества жизни в процессе санаторного лечения.

Практическая значимость.

Показана значимость преемственности, принципов лечения и соблюдения: этапности лечения! больных туберкулезом, в условиях произошедших социальных изменений в обществе и модернизации противотуберкулезной службы. Доказано неблагоприятное влияние удлинения интервала между стационарным и санаторным этапами- лечения больных впервые выявленным туберкулезом органов дыхания на эффективности реабилитации в туберкулезном санатории. Показана, возросшая роль коморбидности у больных впервые выявленным туберкулезом органов дыхания в условиях южного туберкулезного санатория, определяющая необходимость дополнительных мер по организации лечения пациентов с высокой, степенью коморбидности. Доказана оправданность приоритетов направления на санаторное лечение таких социально значимых категорий пациентов, как служащих, отягощенных высокой степенью коморбидности, которым свойственна высокая степень приверженности к лечению. Выделены медико-социальные факторы, лежащие в основе снижения приверженности к лечению и падению уровня показателей КЖ у пациентов южного туберкулезного санатория. Созданные медико-социальные портреты пациентов с достижением разного уровня КЖ в процессе лечения в туберкулезном санатории позволили выделить группы риска по неблагоприятному изменению показателей КЖ, нуждающихся в организации своевременной психологической коррекции. Показана прогностическая значимость отдельных клинических характеристик туберкулезного процесса в достижении вероятного реабилитационного эффекта у пациентов в южном туберкулезном санатории. Разработаны предложения по оптимизации организации санаторно-курортной помощи в южном туберкулезном санатории в условиях современной модернизации противотуберкулезной службы.

Основные положения, выносимые на защиту

1. В современный период модернизации отечественного здравоохранения возросла востребованность в санаторном этапе реабилитации у социально активных впервые выявленных больных туберкулезом органов дыхания.

2. В настоящее время реабилитационный потенциал больных впервые выявленным туберкулезом органов дыхания определяется совокупностью социально-демографических характеристик, психологических особенностей и качеством здоровья пациентов, зависящих от тендерной принадлежности пациентов туберкулезного санатория.

3. В современный период качество реабилитационного процесса у пациентов южного климатического туберкулезного санатория зависит от сохранения преемственности принципов организации лечения больных туберкулезом за счет соблюдения этапности лечения больных туберкулезом в условиях произошедших социальных изменений в обществе и модернизации противотуберкулезной службы.

4. Оптимальным в качестве интегрального показателя качества достигнутого в туберкулезном санатории уровня реабилитации у впервые выявленных больных туберкулезом может быть использован показатель общего качества жизни, определяемый по опроснику ВОЗ «КЖ-100».

5. Созданные на основе изучения качества жизни медико-социальные портреты пациентов могут служить основой для выделения среди пациентов южного климатического туберкулезного санатория больных, нуждающихся в организации своевременной психологической коррекции в процессе санаторного лечения, что будет способствовать повышению уровня их социальной и медицинской реабилитации.

Внедрение результатов работы: Результаты проведенных исследований используются в клинической работе Саратовского областного противотуберкулезного диспансера, ГУЗ Саратовская туберкулезная больница. Полученные результаты проведенного исследования включены в учебный процесс кафедр фтизиопульмонологии и фтизиатрии ФПК и ППС Саратовского государственного медицинского университета им. В.И.Разумовского.

Апробация работы: Основные положения и результаты исследования были представлены» на VII Российском съезде фтизиатров (Москва, 2003), на VIII Российском съезде фтизиатров (Москва, 2007), на XVIII Национальном Конгрессе по болезням органов дыхания (Москва, 2008) на XIX Национальном Конгрессе по болезням органов дыхания, на XIV Международном конгрессе по реабилитации в медицине и иммунореабилитации (Тель-Авив, Израиль, 2009); на заседании кафедры фтизиопульмонологии ГОУ ВПО «Саратовский Государственный медицинский университет им. В.И.Разумовского Росздрава» (2008, 2009) и совместном заседании кафедр фтизиатрии ФПК и ППС и фтизиопульмонологии ГОУ ВПО «Саратовский Государственный медицинский университет им. В.И.Разумовского Росздрава» (2010).

Объем и структура диссертации. Диссертация изложена на 154 страницах. Состоит из введения, обзора литературы, 3 глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций, библиографического списка, включающего 184 источников (137 отечественных и 47 иностранных авторов). Работа содержит 16 таблиц и 41 рисунок.

Заключение диссертации по теме «Фтизиатрия», Горбунова, Людмила Анатольевна

Выводы:

1. В первое десятилетие 21 века возросла востребованность в санаторной помощи среди наиболее социально активной части больных впервые выявленным туберкулезом органов дыхания, что подтверждается увеличением среди пациентов южного климатического туберкулезного санатория удельного веса социально активной возрастной группы больных 31-50 лет от 41,1% в I периоде до 47,3% во I периоде(р<0,001); увеличением доли больных трудоспособного возраста от 77,5% в I периоде до 89,7% во II периоде(р<0,001) при значительном росте доли служащих среди работающих больных с 53,3% до 77,1% (р<0,001), что отражает медико-социальную роль санаторного этапа реабилитации в восстановлении трудоспособности социально активных групп населения, формирующих трудовой потенциал страны.

2. В течение 1994-2007гг. среди пациентов южного туберкулезного санатория преобладают больные с инфильтративным (45,2%) и очаговым туберкулезом легких (26,5%) при высоком удельном весе больных, поступивших в санаторий после оперативного лечения (13,1%), при этом II период (после 2000 года) характеризуется позитивной тенденцией роста востребованности санаторного этапа лечения среди больных, оперированных по поводу туберкулеза органов дыхания, доля которых среди пациентов санатория выросла выросла от 11,2% до 13,9%(р<0,005).

3. Полноценной реализации лечебно-реабилитационных возможностей туберкулезного санатория препятствует удлинение межэтапного интервала (МЭТИ) между окончанием стационарного и началом санаторного этапов лечения от 38±7,8 дней в I периоде до 65±9,7 дней во II периоде р<0,05), что способствует снижению морфо-функциональных резервов реабилитации. В то же время» малый срок МЭТИ повышает возможности достижения высокого уровня эффективности санаторного лечения: МЭТИ составил 44±2,1 дней в группе достигших «значительного улучшения» при 51 ±2,7 дней в группе достигших только «улучшения» (р<0,05).

4. К факторам снижения реабилитационного потенциала больных на санаторном этапе лечения относится нарастание отягощенности пациентов туберкулезного санатория сопутствующей патологией: отмечается рост удельного веса больных с неспецифическими заболеваниями органов дыхания от 8,1% в I периоде до 35,3% во II периоде (р<0,001); с заболеваниями нервной системы - от 10,6% до 30,4% (р<0,001); сердечно-сосудистой системы - от 20% до 32,5% (р<0,001); мочевыделительноЙ!системы - от 3,6% до 13,8% (р<0,001); желудочно-кишечного тракта-от 26% до -37% (р<0,001), эндокринной системы, - от 2% до 5,9% (р<0,001). Одновременно, утяжеляется1 структура сопутствующей патологии: растет удельный вес гипертонической болезни (от 25,9% до 43,7%; р<0,001); язвенной болезни желудка и 12-п.кишки (от 7,1% до 21,9%; р<0,001); дискинезии» желчевыводящих путей (от 9,9% до 15,3% р<0,001); панкреатита (от 3,6% до 7,2%; р<0,001); хронического'пиелонефрита (от 6,2% до 32,1%; р<0,001); сахарного диабета (от 49,1% до17Г,4%; р<0,001).

5. Установлено, что высокий уровень реабилитации- в санатории свойственен больным социально активных профессий (юристы, педагоги) с инфильтративным туберкулезом легких или после оперативного лечения туберкулеза легких, с высокий уровнем адаптационных реакций, обладающих высокой приверженностью к лечению.

6. Определяющими в реализации реабилитационного1 потенциала санаторного этапа лечения являются особенности тендерных групп пациентов туберкулезного санатория. Среди мужчин «значительного улучшения» чаще достигают лица молодого возраста (28,9±1,9лет), одинокие (87,5%), не имеющие-детей (92,5%) и без постоянной работы (42,5%); тогда как женщины достигают «значительного' улучшения» в более зрелом- возрасте (34,8±2,1; р<0,05), имея*семью (53,6%; р<0,001), детей (82,1%; р<0,001), постоянное место работы,(89,3%; р<0,001).

7. Результаты изучения показателей КЖ может быть использовано в качестве индикатора реабилитационного потенциала больных впервые выявленным туберкулезом органов дыхания при применение анкеты ВОЗ «КЖ-1000». Наиболее подвижными компонентами КЖ больных туберкулезом в процессе санаторного лечения являются психологическая составляющая здоровья и уровень социальной адаптированности в обществе, психологическая коррекция которых является действенным резервом повышения возможностей эффективности реабилитации.

В. Созданные медико-социальные портреты пациентов с разнонаправленным изменением показателей КЖ в южном климатическом туберкулезном санатории позволяет выделять группы риска по неблагоприятному изменению показателей КЖ, нуждающихся в организации своевременной психологической коррекции с целью повышения уровня и качества медицинской, социально-психологической и профессиональной реабилитации на санаторном этапе лечения.

Практические рекомендации.

1. При отборе больных впервые выявленным туберкулезом органов дыхания для продолжения лечения в условиях южного климатического туберкулезного санатория целесообразно отдавать предпочтение пациентам с высоким уровнем социализации, что обеспечивает высокую степень приверженности к выполнению медицинских рекомендаций, так как является залогом достижения высокого уровня реабилитации в санатории.

2. Необходимо потенцировать сокращение межэтапного интервала между окончанием основного курса лечения в противотуберкулезном стационаре и началом санаторного этапа лечения, что не только повышает морфо-функциональный резерв инволюции туберкулеза, но и способствует оптимальной интеграции пациентов в санаторный режим с достижением эффективного результата санаторного этапа реабилитации.

3. Среди пациентов с коморбидными состояниями лучшего успеха в реабилитации в условиях южного климатического туберкулезного санатория следует ожидать при наличии у больных ХОБЛ, вегето-сосудистой дистонии, в лечении которых имеющиеся климатические факторы оказывают наибольший эффект.

4. Изучение показателей КЖ у пациентов, направляемых на санаторное лечение, при использовании созданного медико-социального портрета больных с прогнозируемым негативным изменением КЖ в процессе санаторного лечения, может повысить их реабилитационный потенциал за счет применения профессиональных консультаций клинического психолога с последующим применением индивидуальной программы психологической коррекции.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Горбунова, Людмила Анатольевна, 2011 год

1. Абаева, О.П. Причины самостоятельного прекращения специфической терапии больными туберкулезом / О.П. Абаева, С.Ф. Барболина, О.Н. Филиппов // Проблемы социальной гигиены и история медицины. 2010. - №2. — С. 24-26.

2. Абдаев, Б.У. Особенности выявления туберкулеза среди лиц с асоциальным поведением: Автореф. дис. канд. мед. наук. / Б.У. Абдаев М., 1989. - 28 с.

3. Авдеева, Т.Г. Критерии эффективности лечения туберкулеза на санаторном этапе / Т.Г. Авдеева, Т.В. Мякишева, И.В. Осубко // Паллиативная медицина и реабилитация. 2010. - №1. - С. 24-26.

4. Айвазян, Т.А. Сравнительный анализ интегральных характеристик качества жизни населения субъектов Российской Федерации: учебное пособие. / Т.А. Айвазян // Эконометрическое моделирование. Вып. 3. М.: МЭСИ, 2002. - 64 с.

5. Алеева, Г.Н. Критерии качества жизни в медицине и кардиологии / Г.Н. Алеева, М.Э. Гурылёва, М.В. Журавлева // Российский медицинский журнал.2006.-№10.-С. 41-47.

6. Антонова, Н.В. Научно-организационные основы построения системы мониторинга туберкулеза: Автореф. дис. . канд. мед. наук. / Н.В. Антонова2007.- 26 с.

7. Баранов A.A., Альбицкий В.Ю., Валиуллина С.А., Винярская Н.В. Изучение качества жизни детей важная проблема современной педиатрии // Российский педиатрический журнал. - 2005. - № 5. - С.30-34.

8. Белевский, A.C. Исследование качества жизни больных бронхиальной астмой в России / A.C. Белевский // Болезни органов дыхания. — 2004. — №1. С. 24-27.

9. Государственная система мониторинга туберкулеза в России / Е.М. Белиловский, С.Е. Борисов, A.B. Гордина и, др. // Новые информационные технологии и мониторинг туберкулеза в России: Сборник, М.: НИИФП ММА им>сИ.М. Сеченова, 2000. С. 10-30

10. Богадельникова, И.В. Лечебная тактика при впервые выявленном туберкулезе легких: Автореф. дисс. . докт. мед. наук / И.В. Богадельникова -М., 1999.-40 с.

11. Богородская, Е. М. Больные туберкулезом: мотивация к лечению / Е. М. Богородская // Проблемы туберкулеза и болезней легких. — 2009. — №2. — С. 3— 11.

12. Богородская, Е.М. Пути совершенствования организации лечения больных туберкулезом : Автореф. дис. . докт. мед. наук : 14.00.26. / Е.М. Богородская М, 2010.

13. Борисов С. Е., Белиловский Е. М., Кук Ф., Шайкевич Ш. Досрочное прекращение лечения в противотуберкулезных стационарах //Пробл. туб. бол. легких.- 2007.-№6

14. Досрочное прекращение лечения в противотуберкулезных стационарах / С. Е. Борисов, Е. М. Белиловский, Ф. Кук, Ш. Шайкевич // Проблемы туберкулеза и болезней легких. — 2007.- №6.

15. Бурлаков, С. Д. Медико-социальные и экономические аспекты диспансеризации населения в территориальной поликлинике: Автореф. дис. . канд. мед. Наук / С.Д. Бурлаков. 2008. - 18с.

16. Бурухина, JT.B. Диагностика, оптимизация лечения и медико-социальной реабилитации больных туберкулезом легких кониозоопасных производств: Дис. . д-ра мед.наук / JI.B. Бурухина. Пермь, 1998. - 245 с.

17. Валиев, Р.Ш. К проблеме взаимоотношения врача и больного при туберкулезе / Р.Ш. Валиев, Г.А. Идиятуллина // Проблемы туберкулеза. — 2000. — №1. С. 4-7.

18. Васильева, A.B. Туберкулез как медико-социальная проблема / A.M. Васильева, С.С. Меметов, О.В. Назарец // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. 2003. - №3. - С. 37-40.

19. Воробьева И.И. Организация лечебной физкультуры в легочных туберкулезных санаториях / Воробьева И.И. // Сб. тр. ЦНИИ туберкулеза. — М., 1978.-Т. 23.-С. 53-54.

20. Галиуллин, A. H. Прогнозирование туберкулеза легких по медико-социальным факторам риска / А. Н. Галиуллин, Р. А. Альмитов // Пробл. соц. гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2006. - № 5. - С. 15-19.

21. Галюкова Н.И. Инвалидность вследствие туберкулеза работников железнодорожного транспорта / Н.И.Галюкова // Тр. Астрах, гос. мед. акад. -Астрахань, 2002. Вып.25. - С. 23-26.

22. Оценка качества жизни больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями / А.Г. Гладков, В.П. Зайцев, Д.М. Аронов, М.Г. Шарфнадель Кардиология, 1982; 2:100-2.

23. Гнездилова, Е.В. Некоторые психологические особенности впервые выявленных больных туберкулезом легких / Е.В. Гнездилова // Материалы юбилейной сессии: Сб. М.: Медицина и жизнь, 2001.

24. Гнездилова, Е.В. Психологическая коррекция больных туберкулезом легких / Е.В. Гнездилова // Вопросы ментальной медицины и экологии. 2002. — Т. 8. — № 1.

25. Гнездилова, Е.В. Биопсихосоциальная» модель хронического туберкулеза легких / Е.В. Гнездилова, В.М. Сухов // Проблемы туберкулеза. — 2002. — № 2. — С. 6-7.

26. Григорьева, Е.А. Инфильтративный туберкулез легких в условиях крупного промышленного центра Сибири / Е.А. Григорьева // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2006. -№ 6. - С. 17-20.

27. Гурылёва, М.Э. Качество жизни, этика-правовые проблемы и пути оптимизации медицинской помощи больным саркоидозом (по материалам Республики Татарстан): Автореф.дис. . докт. мед. наук. / М.Э. Гурылёва М., 2004. - 34 с.

28. Гурылёва, М.Э. Сравнительное исследование качества жизни больных саркоидозом с использованием опросника ВОЗ «КЖ-100» и Интернет-технологий / М.Э. Гурылёва // Казанский медицинский журнал. 2004. - №1. -С. 11-19.

29. Гурылёва, М.Э. Характеристика качества жизни больных туберкулезом органов дыхания при амбулаторном режиме лечения / М.Э. Гурылёва, О.И. Герасимова // Проблемы туберкулеза. 2002. - №8. - С. 10-12.

30. Гусейнов, Г.К. Принципы формирования групп риска заболевания туберкулезом в сельских районах / Г.К. Гусейнов, В.Ю. Ханалиев, М.М. Гимбатов // Проблемы туберкулеза. Т. 3. - 1988,- С. 5-8.

31. Ерохин, В.В. Актуальные проблемы организации борьбы с туберкулезом в России/ В.В.Ерохин // Материалы научной сессии, посвященной 85—летию ЦНИИТ РАМН. М., 2006. - С. 13-14.

32. Жук, H.A. Причины неэффективного лечения больных туберкулезом / H.A. Жук // Проблемы туберкулеза. 2003. - № 4. - С. 34-39.

33. Зубова, Е.Ю. Оценка эпидемической ситуации по туберкулезу легких у психических больных Волгоградской области / Е.Ю. Зубова // Туберкулез в России. Год 2007: Материалы VIII Рос. съезда фтизиатров. — М., 2007. С.549.

34. Иванова, Е.С. Задачи противотуберкулезного диспансера в современных условиях/ Е.С. Иванова, Н.М. Рудой // Проблемы туберкулеза. -1994. —№4. С. 36-81.

35. Иванова, JI.B. Организация санаторно-курортной помощи детям с заболеваниями органов дыхания. / JI.B. Иванова, М.А. Хан, Ю.Л. Мизерницкий // Пульмонология детского возраста: проблемы и решения. М., 2002. - Вып. 2. -С. 188-190.

36. Извекова, Е.К. Методика лечебной физкультуры при консервативном лечении туберкулеза легких (в фазе ремиссии): Дис. . канд. педаг. наук. / Е.К. Извекова М.,1972. - 189 с.

37. Институт технической эстетики. Разработка концепции качества жизни // http: //www.advtech.ru/vniite/lifegual.htm.

38. Ионова Т.И. Разработка и внедрение исследования качества жизни населения как высокоинформативного метода оценки эффективности социальной политики и социального обеспечения SP-99-1-5 / http://www.socialpolicy.ru/index.shtml

39. Казимирова, Н.Е. Роль промышленных ксенобиотиков в нарушении противоинфекционной защиты у больных туберкулезом легких / Н.Е. Казимирова//Сб. трудов VIII Конгресса по болезням органов дыхания. -2000-С. 267.

40. Казимирова Н.Е. Эпидемиология и особенности^ течения туберкулеза в регионах с разной степенью экологического неблагополучия: Автореф. дисс. . докт. мед. наук. / Н.Е. Казимирова М., 2000, - 35 с.

41. Камсюк, Л.Г. Методологические и организационные аспекты медико-социальной реабилитации / Л.Г. Камсюк, Л.В. Михеева, Т.М. Шаровар // Сов. Здравоохранение. 1988. - №2. - С. 58-62.

42. Капков, Л. П. Значение показателей резервуара бациллярных больных туберкулезом органов дыхания в оценке эпидемической ситуации по туберкулезу / Л. П. Капков // Проб, туберк. и бол. легких. 2007. — №1. - С. 1722.

43. Карачунский, М.А. Особенности течения туберкулеза легких у больных инсулинзависимым сахарным диабетом в зависимости от различного HLA-фенотипа / М.А. Карачунский, Е.Г. Комлякова, Л.Е. Поспелов // Проблемы туберкулеза. 1997. - №5. - С. 23-25.

44. Карданова, Л.Д. Исследование качества жизни больных туберкулезом легких / Л.Д. Карданова // Бюллетень НИИ социальной гигиены, экономики и управления здравоохранением имени H.A. Семашко. М., 2006. - № 5 -С. 2831.

45. Кибрик, Б.С. Формирование групп риска заболевания туберкулезом при. совместной работе учреждений здравоохранения, МВД и бюро по трудоустройству населения / Б.С. Кибрик, В.Ф. Писарев, Е.О. Соловьев // Проблемы туберкулеза. 1994. - №2. - С. 14-15.

46. Патогенетическая терапия туберкулеза органов дыхания на санаторном этапе лечения / А.Л. Коваленко, М.Г. Романцов, А.К. Иванов и др. // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2009. - № 6. -С. 34-37.

47. Ковганко, A.A. Эффективность санаторно-курортного лечения больных туберкулезом с бронхообструктивным синдромом: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. / A.A. Ковганко // М., 1990. 28с.

48. Ковганко, A.A. Применение лечебной гимнастики с произвольной регуляцией дыхания у больных туберкулезом легких на санаторном этапереабилитации / A.A. Ковганко, H.A. Фудин // Туберкулез. Киев, 1991. — вып. 23.-С. 100-103.

49. Корнилов, A.A. Социальный статус больных туберкулезом органов дыхания в активных группах учета / A.A. Корнилов, М.К. Винокурова, A.M. Лукина // Материалы пульмонологического конгресса. — М, 2004. —№1512.

50. Корнилова, З.Х. Туберкулез в сочетании с ВИЧ-инфекцией / З.Х. Корнилова, И.В. Луконина, Л.П. Алексеева // Туберкулез и болезни легких. 2010. - № 3. -С. 3-9.

51. Кудрин, B.C. Оценка медицинской деятельности: концепция, методология, организация: Дис. . докт. мед. наук. / B.C. Кудрин М., 2003.

52. Левашев, Ю.Н. Состояние и перспективы борьбы с туберкулезом на Северо-Западе России / Ю.Н. Левашев // Проблемы туберкулеза и болезней легких. -2003. -№ 10.-С. 3-9.

53. Литвинов, В.Н. Эпидемиология туберкулеза и особенности организации противотуберкулезной помощи в мегаполисе / В.Н. Литвинов, И.М. Сон, П.П. Сельцовский // Актуальные вопросы диагностики и лечения туберкулеза: Сб. науч. тр. С-Петербург, 2005. - С.22-23.

54. Лозовская, М.Э. Пути оптимизации работы детско-подростковых туберкулезных санаториев / М.Э. Лозовская // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2005. - № 1.- С. 23-26.

55. Лукьянова, Е.М. Оценка качества жизни при различных сердечнососудистых заболеваниях / Е.М. Лукьянова // Качественная клиническая практика. 2002. - № 4 - С. 34-42.

56. Макарова, JI.B. Восстановление трудоспособности инвалидов вследствие туберкулеза легких: Автореф. дис.канд. мед. Наук / Л.В. Макарова. — М., 1987. -С. 16.

57. Мельник, В.М. Эволюция психоневротических расстройств у неэффективно леченных больных с впервые диагностированным деструктивным туберкулезом легких / В.М. Мельник, Ю.Н. Валецкий, Л.С. Липко // Проблемы туберкулеза. -2004.-№9.-С. 28-30.

58. Стационарозамещающие технологии в лечении и реабилитации больных туберкулезом / Ю.В. Михайлова, О.Б. Нечаева, В.К. Попович, Е.М. Скачкова // Главврач. 2005. - № 4. - С.38-40.

59. Мишин, В.Ю. Лекции по фтизиопульмонологии / В.Ю. Мишин, А.К. Стрелис, В.И. Чуканов- М.: «Медицинское информационное агентство», 2006. -560 с.

60. Нечаев В.И. Причины роста смертности от туберкулеза/ В.И. Нечаев, A.A. Миляев, A.B. Хованов и др. // Туберкулез сегодня: Материалы VII Рос. съезда фтизиатров. М.: БИНОМ, 2003. - С. 23

61. Нечаева, О. Б. Причины смерти от фиброзно-кавернозного туберкулеза легких в Свердловской области / О. Б. Нечаева, Е. И. Скачкова // Пробл. туб. бол. легких. 2006. - № 7.

62. Нечаева, О.Б. Заболеваемость и смертность от туберкулеза женщин свердловской области / О.Б. Нечаева, A.C. Подымова, Н.В. Кожекина // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2008. — № 6. — С. 24—29.

63. Новик, A.A. Руководство по исследованию качества жизни в медицине / A.A. Новик, Т.И. Ионова С-Пб.: Издательский дом «Нева», М.: «OJIMA-ПРЕСС Звездный мир», 2002. - 320 с.

64. Факторы, определяющие развитие туберкулеза у детей / Е.С. Овсянкина, М.Г. Кобулашвили, М.Ф. Губкина и др. // Туберкулез и болезни легких. 2009. -№ 11.-С. 19-22.

65. О совершенствовании санаторно-курортной и реабилитационной помощи больным туберкулезом: Приказ МЗ РФ от 19.07.96 № 291.

66. Панченко, И.Н. Роль профилактических флюорографических обследований в раннем выявлении туберкулеза в республике Коми / И.Н. Панченко, П.В. Гаврилов // ТубИнформ, 2009. №1. - Режим доступа: http://www.tubinform.ni/article/4 .html.

67. Паролина, JLE. Особенности течения туберкулеза среди социально-дезадаптированных лиц в современных условиях: Дисс. . док.мед.наук / JI.E. Паролина. Саратов. - 2002. - 292 с.

68. Паролина, JI.E. Социально-демографическая характеристика больных туберкулезом / JI.E. Паролина // Материалы VII Российского съезда фтизиатров. -М., 2003.-С. 24.

69. Паролина, Л.Е. Туберкулез легких: социальные проблемы / Л.Е. Паролина, В .И. Завалев, Т.И. Морозова Саратов: Изд-во СГМУ, 2003. - 150 с.

70. Перельман, М.И. О критериях оценки противотуберкулезной помощи / М.И. Перельман // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2005. - №1. - С. 3

71. Плотникова, Л.М. Санаторная помощь больным туберкулезом легких и пути ее дальнейшего совершенствования / Л.М. Плотникова // Проблемы туберкулеза.-1991.-№ 10.-С. 15-18.

72. Основные причины инвалидизации больных туберкулезом в Новосибирской области / Л.М. Погожева, В.П. Иванов, Л.Ф. Суховейко и др. // Сб. резюме 1У(ХУ1) Съезда фтизиатров.- Йошкар-Ола, 1999. С. 35.

73. Померанцев В.П. Диагноз, лечение и качество жизни / В.П. Померанцев Клиническая медицина. -1989. №9. - С. 3-8.

74. Приказ МЗ РФ № 1 от 13.01.2004 «О создании научно-методического центра мониторинга качества жизни на функциональной основе».

75. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации №109 от2303.2003 «О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации».

76. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации №50 от1302.2004 «О введении в действие учетной и отчетной документации мониторинга туберкулеза».

77. Пунга, В.В. Итоги реализации проекта займа МБРР «Профилактика, диагностика, лечение туберкулеза и СПИДа», компонент «Туберкулез» / В.В. Пунга, Л.И. Русакова, В.В. Ерохин // Туберкулез и болезни легких. 2010. - № 3. -С. 10-12.

78. Пышненко, М.Л. Инновационные медико-педагогические подходы к оздоровлению тубинфицированных детей дошкольного возраста / М.Л. Пышненко // Аспирант и соискатель. 2008 - № 2.-С.148-149.

79. Репин, Ю.М. Лекарственно-устойчивый туберкулез легких / Ю.М. Репин. -М.: Гиппократ, 2007. 168 с.

80. Рогачева, М.Г. Социальные аспекты туберкулеза у лиц с заболеваниями психики / М.Г. Рогачева // Проблемы туберкулеза. 2002. - № 10. - С. 13-15.

81. Рогачева, М.Г. Социальные аспекты туберкулеза у лиц с психическими заболеваниями / М.Г. Рогачева // Пробл. туб. и бол. легких. 2005. - №10. — С. 53-55.

82. Савула, М.М. Некоторые возможности оптимизации комплексного лечения больных туберкулезом легких / М.М. Савула, Н.С. Кравченко // Проблемы туберкулеза. 2001.- № 8. -С. 26-28.

83. Саенко, Г.И. Возрастно-половые особенности заболевания туберкулезом в Ростовской области / Г.И. Саенко // Актуальные вопросы диагностики и лечения туберкулеза: Сб. науч. тр. С-Петербург, 2005. - С. 26-29.

84. Саенко Г.И. Выявление больных туберкулезом среди населения в Ростовской области / Г.И. Саенко // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2005. - № 6. -С. 26-29.

85. Саенко, Г.И. Факторы риска заболевания туберкулезом легких в Ростовской области / Г.И. Саенко // Материалы VIII съезда фтизиатров, М., 2007. С. 34-35

86. Салимов, М. Ш. Оценка качества жизни населения в регионе : Дис. . канд. экон. наук / М. Ш. Салимов / 08.00.05 : Саранск, 2004. 168 с.

87. Свистунова-A.C. Туберкулез в крупнейшем мегаполисе России Москве // Сборник трудов III съезда научно-медицинской ассоциации фтизиатров.-Екатеринбург, 1997,- С. 19

88. Сельцовский П.П. Социальный портрет впервые выявленного больного туберкулезом в Москве// Социология медицины, 2003 .-N 2.-С.35-37

89. Сенкевич, Н.Ю. Качество жизни и кооперативность больных бронхиальной астмой: Автореф. дисс. .докт.мед.наук. / Сенкевич Н.Ю. М., 2000. - 65 с.

90. Сергеев, И. И. Пограничные нервно-психические расстройства при некоторых формах туберкулеза легких / И.И. Сергеев // Журнал невропатологии и психиатрии. 1969. № 3. С. 414-419.

91. Сидоров, П.И. Алгоритм оценки качества жизни больных с психосоматическими заболеваниями / П.И. Сидоров, А.Г. Соловьев, И.А. Новикова // Терапевтический архив. 2004. - № 10. - С. 36-43.

92. Скачкова, Е.И. Динамика и социально-демографическая структура туберкулеза в Российской Федерации, его зависимость от уровня жизни / Е.И. Скачкова, М.Г. Шестаков, С.Ю. Темирджанова // Туберкулез и болезни легких. -2009. №7. -С. 4-8.

93. Скрынник, H.A. Социальный статус впервые выявленных больных туберкулезом на примере Адмиралтейского района Санкт-Петербурга / H.A. Скрынник, C.B. Федоров, Г.С. Баласанянц // Российский семейный врач 2005— №2.-С. 31-36.

94. Смердин, C.B. Опыт работы по предупреждению преждевременного прекращения лечения больными туберкулезом в Кемеровской области / C.B. Смердин // Пробл. туб. бол. легких. 2008 - № 3.

95. Социальные группы среди впервые выявленных больных туберкулезом в Ярославской области / Е.О. Соловьев, Б.С. Кибрик, В.М. Лобановский, O.A. Емельянова // Материалы VIII съезда фтизиатров. М., 2007. - С. 35-36

96. Санаторное лечение больных туберкулезом в Российской Федерации: современное состояние и перспективы развития. Аналитический обзор / Сон И.М., Скачкова Е.И., Стерликов С.А. и др. М.: ЦНИИОИЗ, 2008. - 70 с.

97. Старилова, И.П. Хронический бронхит у больных, перенесших туберкулез легких / И.П. Старилова, JI.H. Дмитриева, JI.H. Озерова // Проблемы туберкулеза. 1986. - № 11. - С. 29-32.

98. Стародубов, В.И. О совершенствовании организации санаторно-курортной помощи больным в туберкулезных санаториях: извлечения из Приказа Минздрава России от 17.03.04 № 124 / В.И. Стародубов Здравоохранение, 2004.-№ 10.-С. 95-97.

99. Стародубов, В.И. Проблемы интеграции социально обусловленных заболеваний / В.И. Стародубов, Ю.В. Михайлова, И.М. Сон // Медико-социальные проблемы социально обусловленных заболеваний: Науч. тр. Рос. науч.-практ. конф. М.: РИО ЦНИИОИЗ, 2004. - С. 4.

100. Сухов, В.М. Некоторые особенности качества жизни больных туберкулезом легких / В.М. Сухов, Е.В. Сухова // Проблемы туберкулеза и болезней легких. -2003. -№ 4. -С. 29-30.

101. Сухова, Е.В. Необходимость психологической коррекции у больных туберкулезом легких / Е.В. Сухова // Проблемы туберкулеза . 2004. - № 10. -С. 34-36.

102. Факторы, снижающие дисциплину лечения у больных туберкулезом легких, и возможности повышения мотивации к лечению / Е.В. Сухова, В.Н. Барсуков, В.М. Сухов, Н.Р. Зайнуллин // Пульмонология. 2007. - вып. 2. - С. 27-34.

103. Сухова, Л.С. Основы медико-социальной реабилитации/ Л.С. Сухова. М., 2003.

104. Тапилина, B.C. Социально-экономический статус и здоровье населения / B.C. Тапилина // СОЦИС, 2004. №3. - С. 126-137.

105. Качество жизни больных туберкулезом легких, осложненным хронической сердечной недостаточностью / В.А. Тихонов, А.Э. Радзевич, Ю.А. Евстафьев и др. // Девятый национальный конгресс по болезням органов дыхания: Сборник резюме.-М., 1999.-С. 173.

106. Торопов, Н.Я. Характеристика впервые заболевших туберкулезом органов дыхания / Н.Я. Торопов // В кн. IV (XIV) съезд научно-медицинской ассоциации фтизиатров (тезисы докладов) 1999 - С. 44.

107. Трифонова, Н.Ю. Необходимость психологической коррекции у больных туберкулезом легких / Н.Ю. Трифонова, Л.Е. Кузьмишин // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. 2006. № 1. — С. 53-54.

108. Туберкулез в Российской Федерации 2007 г. Аналитический обзор основных статистических показателей по туберкулезу, используемых в Российской Федерации // Под редакцией М.И. Перельмана и Ю.В. Михайловой. М., 2008. - 182 с.

109. Урсов, И.Г. Новые подходы к этиотропному лечению туберкулеза — осложненного сопутствующими заболеваниями / И.Г. Урсов, Т.А. Боровинская, В.А. Краснов // 1 Всесоюзный конгресс по болезням органов дыхания. — Киев, 1992.-С. 414.

110. Значение специализированных санаториев в совершенствовании помощи больным туберкулезом глаз на современном этапе / Е.И. Устинова, Т.И. Безрукавая, В.М. Дресвянников // Проблемы туберкулеза и болезней легких. -2007. № 2. - С. 46-50.

111. Факторы риска развития туберкулеза в России (по данным Государственной системы мониторинга туберкулеза) // Бюллетень Программы ВОЗ по борьбе с туберкулезом в Российской Федерации. М., 2009. — 188 с.

112. Фатеев, И.И. Оптимизация санаторно-курортного лечения и реабилитации детей, инфицированных и больных туберкулезом / И.И. Фатеев // Автореф. дисс. канд. мед. наук. M .- 1993. - С. 4-9.

113. Фау, Е.А. Психологические характеристики больных туберкулезом легких / Е.А. Фау, Г.А. Фау // Туберкулез сегодня. Материалы VII Российского съезда фтизиатров. М., «Бином». - 2003. - С. 132.

114. Холостова, Е.И. Социальная реабилитация: Учеб. пособие. 2-е изд./ Е.И. Холостова, Н.Ф. Дементьева. М.: Издательско-торговая корпорация «Дашков и К°», 2003.-340 с.

115. Хоменко, А.Г. Туберкулез вчера, сегодня и завтра. / А.Г. Хоменко // Проблемы туберкулеза. 1997. — № 6. - С. 9—11.

116. Хоменко, А.Г. Туберкулез как международная и национальная проблема. / А.Г.Хоменко // Проблемы туберкулеза. 1994. - № 2. -С. 2-4.

117. Хрулева, Т.С. Интегральная оценка качества диагностики и эффективности лечения больных туберкулезом / Т.С. Хрулева // Туберкулез и экология. 1995. — № 3. - С. 25-27.

118. Худушина, Т.А. Социальные вопросы фтизиатрии / Т.А. Худушина // Проблемы туберкулеза. 1994.- № 4 - С. 10-11.

119. Шевченко, Ю.Л. Руководство по исследованию качества жизни в медицине / Ю.Л. Шевченко, A.A. Новик, Т.И. Ионова. 2007. - 320 с.

120. Шилова, М.В. Эпидемическая обстановка по туберкулезу в Российской Федеарции к началу 2009г. / М.В. Шилова // Туберкулез и болезни легких. — 2010.-№ 5. С. 14-21.

121. Шмелев, Е.И. Бронхообструктивный синдром и его коррекция у больных туберкулезом легких / Е.И. Шмелев // Consilium Medicum. — 2004. — Том 6. № 4.

122. Эйсмонт, Н.В. Организация комплексных противотуберкулезных мероприятий в стационарных учреждениях длительного пребывания: Автореф. дис. . канд.мед.наук / Н.В. Эйсмонт. М., 2002. - С. 3-13.

123. Программа социальной поддержки и обеспечение мотивации больных туберкулезом к лечению / В. Якубовяк, Е. М. Богородская, С. Е. Борисов, и др. // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2009. - № 3. - С. 18-24.

124. Albrecht, G. L. The disability paradox: High quality of life against all odds / G.L. Albrecht, P.J. Devlieger // Social Science & Medicine. 1999. - N 48. - P. 977-988.

125. Annas, G.J. Control of Tuberculosis the Law - and the Publish Health / G.J. Annas //N.EnglJ.Med. - 1993. - Vol.328, N.8. - P.585-588.

126. Apolone G., Mosconi P. The Italian SF-36 Health Survey trantslation, vulidution and norming // J. Clin. Epidemiology. 1998. - Vol. 11. - P. 1025-1036.

127. Apter A.J., Reisine S.T., Affleck G. et al. The influence of demographic and socioeconomic factors on health-related quality of life in asthma // J. Allergy Cliri. Immunol. 1999. - Vol; 103 (1 Pt 1). - P. 72-78.

128. Aydin, I.O. Depression, anxiety comorbidity, and disability in tuberculosis and chronic obstructive pulmonary disease patients: applicability of GHO-12/ I.O. Aydin; A. Ulusahin // Gen Hosp Psychiatry. 2001. - 23. - P. 77-83.

129. Bajan, A. Aktualnye problemy a ulohy na useku tuberkulosy u Sloenskej socialistickey republike / A. Bajan // Stud. Pneumol. Phtiseol. Cech. 1986. - v.46 -N 112.-P.5-10.

130. Batavia, A.I. Health care reform and people with disabilities / A.I. Batavia // Health Affairs. 1993. - V. 12. - P. 40-57.

131. Bousquet J., Knani J., Dhivert H. et al. Quality of life in asthma. I. Internal consistency and validity of the SF-36 questionnaire // Amer. J. Respir. Crit. Care Med. 1994. - Vol. 149 (2 Pt 1). - P. 371-375.

132. Braun, M.M. Trends in death with tuberculosis during the AIDS era. / M.M. Braun, T.R. Cote, C.S. Rabkin // J. Amer.med.Ass. 1993. - V.269. - N22. - P. 28652868.

133. Chretien, J. Tuberculosis today / J. Chretien // Eur.Resp.J. 1995. - V.8, Suppl.20. -P. 617-619.

134. De Vries J., Drent M., Van Heck G.L., Wouters E.F. Quality of life in sarcoidosis: a comparison between members of a patient organisation and a random sample // Sarcoidosis Vase. Diffuse Lung Dis., 1998. Vol.15, N 2. - P.183-188.

135. Ehrs P.O., Aberg H., Larsson K. Quality of life in primary care asthma/ZRespir. Med.-2001.-Vol. 95, N l.-P. 22-30.

136. Elkinton J. Medicine and the quality of life // Annals Int. Med. — 1966. — Vol. 63. —P. 711-714.

137. Foglio K., Bianchi L., Bruletti G. et al. Long-term effectiveness of pulmonary rehabilitation in patients with chronic airway obstruction // Europ. Respir. J. 1999. -Vol. 13,N l.-P. 125-132.

138. Fallowfield, L. Giving sad and bad news. / L. Fallowfield // Lancet. 1993. - 341. -P. 476-478.

139. Gallefoss F., Bakke P.S., Rsgaard P.K. Quality of life assessment after patient education in a randomized controlled study on asthma and chronic obstructive pulmonary disease // Amer. J. Respir. Crit. Care Med. 1999. - Vol. 159, N 3. - P. 812-817.

140. General Guidelines for Methodologies on Research and Evaluation Traditional Medicine /WHO/EDM/TRM/2000.1 WHO/EDM/TRM/2000

141. Quality of life in sarcoidosis: a comparison between members of a patient organisation and a random sample / J. De Vries, M. Drent, G.L. Van Heck, E.F. Wouters // Sarcoidosis Vase. Diffuse Lung Dis. 1998. - Vol. 15. N 2. - P.183-188.

142. Identifying barriers to effective tuberculosis control in Senegal: year anthropological approach / F. Hane, S. Thiam, A.S. Fall et al. // Int. J. Tuberc. Lung Dis.-2007, vol 11.

143. Long-term effectiveness of pulmonary rehabilitation in patients with chronic airway obstruction / K. Foglio, L. Bianchi, G. Bruletti et al. // Europ. Respir. J. -1999.-Vol. 13-N1.-P. 125-132.

144. Gibson, J. Unrecognized pulmonary TB: community clinic serving persons at risk / J. Gibson // Tubercle & Lung Diseases: Conf. On Global Lung Health and 1997 Ann. Meeting of the IUATLD 1- 4 / X-1997. S 144.

145. Grange, J. Making DOTS (directly observed therapy for tuberculosis) work. / J. Grange, A. Zumla//Lancet 1997; 350: 157.

146. Hansfeld S., Roberts R., Foot S. Assessing the validity of the SF-36 General Health Surveg // Qual Life Res. 1997. - Vol. 3. - P. 217-224.

147. Health Hazard Evaluations: Tuberculosis 1990-1999 // DHHS (NIOSH) Publication. January 2001. - 116.

148. Psychotherapy improves compliance with tuberculosis treatment / A.K. Janmeja, S.K. Das, R. Bhargava, B.S. Chavan // Respiration. 2005; 72(4):375-80.

149. Kirchgasser, K.U. Health and social inequities in Federal Republic of Germany / K.U. Kirchgasser // Social Sciences and Medicine. 1990. - V. 31. - № 3. - P. 249256.

150. Maslow A.H. Motivation and Personality. New York, Harber & Brothers, 1954: 241-246

151. Treatment of tuberculosis in HIV-infected patients in Zaire / F. Pulido, J.M. Pena, R. Rubio // NEJM 333 (8):519 Correspondence.

152. Prutkin, J.M. A History of Quality of Life Measurements / Jordan^ Matthew Prutkin. // A Thesis Submitted to the Yale University School of Medicinein Partial Fulfillment of the Requirements for the Degree of Doctor of Medicine. Yale, 2002.

153. Putnam. Bowling Alone: America's Declining Social Capital / Putnam, D. Robert // Journal of Democracy. 1995. - 6 (1): 65-78.

154. Schipper, H. Measuring quality of life: risks and benefits / H. Schipper, M. Levitt // Cancer Treat Rep. 1985; 69: 1115-1125.

155. Schocman, J.H. The relationship between socioeconomic factors and pulmonary tuberculosis / J.H. Schocman, M.S. Westaway, A. Neeting // Int.J.Epidemiol. -1991. Vol.20. N 2. - P. 435—440.

156. Seed P. and Lloyd G. Quality of life / London: Jessica Kingsley Publishers, 1997

157. Skevington S.M. et al. Selecting national items for the WHOQOL: conceptual and psychometric considerations. Soc.Sci.Med., 1999. 48(4): 473-87.

158. Stevenson, C.R. Diabetes and tuberculosis: the impact of the diabetes epidemic on tuberculosis incidence / C.R. Stevenson, N.G. Forouhi, G. Roglic et al. // BMC Public Health.-2007.-7.-234.

159. Sumartojo, E. When tuberculosis treatment fails: A social behavioural account of patient adherence / E. Sumartojo // Am. Rev. Res. Dis. 1993. - N 147. - P. 13111320.tf ■ Qy

160. Tandon, A.K. Psychosocial study of tuberculosis patients / A.K. Tandon, S.K. Jain, R.K. Tandon & Ram Asare // INDIAN J TB. 1980. - N 27, P 172-174.

161. Effectiveness of a Strategy to Improve Adherence to Tuberculosis Treatment in a Resource-Poor Setting. A Cluster Randomized Controlled Trial / S. Thiam, A.M. Le Fevre, F. Hane, et al. // JAMA. 2007. - vol. 297 - № 4. - P. 24-31.

162. Tuberculosis. Preventing occupational disease and injury, 2nd edition // American Public Health Association. 2005. - P. 492-499.

163. Ware J., Gandek B., Kosinski M. et al. The equvalence of SF-36 summary health seores estimated using stadard and control-specific health in 10 conntrics from JOOZA Project // J. Clin Epidemiology. 1998. - Vol. 11. - P. 1167-1170.

164. Ware J., Kosinski M., Keller S. A 12-time short-form health survey: construction of scales and prelimivary tests of reability and validity // Med. Care. -1995. Vol. 34. - P. 220-223

165. Wenger, N.K. Rehabilitation of the coronary patient in 1989. / N.K. Wenger, J.S. Alpert//Arch Intern Med. 1989 Jul; 149(7): 1504-1506.

166. WHO. Interim policy on collaborative TB/HIV activities // Geneva, Switzerland.: (WHO/HTM/TB/2004.330).

167. World Health Organization. Quality of life group. What is it Quality of life. // Wid. Hth. Forum. 1996. - V. 1. - P. 29.