Медико-социальная оценка деятельности онкологической службы и пути ее совершенствования (на примере Амурской области) тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.02.03, кандидат медицинских наук Вахненко, Александр Артурович

• Вахненко, Александр Артурович
• кандидат медицинских наук
• 2011

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Вахненко, Александр Артурович

Введение .4

Глава I Аналитический обзор литературы.9

1.1.Современные медико-социальные и организационные проблемы онкологической помощи населению России.9

1.2. Биогеохимические особенности экосистем Амурской области (природные и антропогенные факторы риска онкологической патологии).30

Глава П Материалы и методы исследования.35

Глава III Эпидемиологическая и медико-статистическая характеристика онкологической ситуации в Амурской области.42

3.1 Основные показатели медико-демографической ситуации на исследуемой территории.42

3.2 Место Амурской области в эпидемиологии рака в Дальневосточном Федеральном округе.47

3.3 Анализ заболеваемости населения Амурской об- 52-69 ласти злокачественными новообразованиями.

3.3.1 Показатели, структура и динамика заболеваемости неопластическими процессами.53

3.3.2 Характеристика показателей заболеваемости ЗНО среди жителей городских поселений и сельской местности.60

3.4 Инвалидизация онкологических больных в структуре первичной и вторично признанной инвалидности .69

3.5 Характеристика смертности от злокачественных новообразований и динамика ее показателей.73

Глава IV Социологическая характеристика образа жизни и некоторых параметров оказания онкологической помощи и медицинских услуг населенрпо Амурской области.85

Глава У Основные направления совершенствования онкологической службы в современных социальноэкономических условиях отдельно взятого региона. 109

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Медико-социальная оценка деятельности онкологической службы и пути ее совершенствования (на примере Амурской области)»

Актуальность проблемы

Последние два десятилетия в России регистрируется высокий уровень смертности населения при одновременном снижении рождаемости, которая стала наименьшей по отношению к мировым стандартам, что привело в конечном итоге к появлению знаменитого в последние десятилетия понятия "русский крест", когда количество умерших значительно превышает число рожденных, приводя к устойчивой депопуляции. Как и в 90-е годы XX столетия, две трети умерших - это люди трудоспособного возраста, причем мужчины умирают в 5-6 раз чаще женщин [44, 153]. Основными причинами прироста смертности населения РФ в 2009 году, как и 10 лет назад, остаются заболевания органов кровообращения (56,5%), злокачественные новообразования (ЗНО) (14,5%), несчастные случаи, травмы и отравления (11,2%).

Еще в 1995 году "Пироговский съезд" отметил, что более 70% россиян живут в состоянии затяжного психо-эмоционального и социального стресса, вызывающего рост депрессий, реактивных психозов, психосоматических расстройств, тяжелых неврозов, алкоголизма и наркомании", что может явиться благодатной почвой для создания в организме человека условий, включающих своеобразные варианты работы генома, которые в последние годы нередко становятся приоритетными в системе факторов риска возникновения ЗНО [30, 97].

Заболеваемость ЗНО в Амурском регионе за последние 5 лет увеличилась на 3,2% (РФ - на 7,7%). Смертность от онкологической патологии в 2009 году так же стала больше и составила 167,9 на 100 тыс. населения (РФ - 204,8). 35,0% больных ЗНО умирают, не прожив и года после установления диагноза (2008 г. - 35,1%). На протяжении всего рассмотренного периода высокой остается летальность в течение года у больных раком трахеи, бронхов и легкого (64,6%), желудка (59,0%), пищевода (47,4%), ободочной кишки (40,2%) [52]. Значительна она и при злокачественных опухолях с относительно благоприятным прогнозом: молочной железы, шейки матки, прямой кишки и др.

Высока стоимость лечения и реабилитационных мероприятий. Наименее затратным является лечение онкологических больных в I стадии. Лечение больных во II стадии стоит в 3,2 раза, в III стадии - в 5 раз, а в IY стадии - в 5,5 раз дороже [б].

Медико-социальные особенности онкологической ситуации в Амурской области характеризуются рядом факторов, неблагоприятно влияющих на качество медицинского обслуживания населения. Во-первых, это значительная площадь л ^ территории (363 700 км ) и малая плотность заселения (2,5 человека на 1 км"); во-вторых, отдаление от областного онкологического центра более одной трети (34,7%) жителей преимущественно сельской местности, что снижает доступность медицинской помощи и оказывает отрицательное влияние на ее качество; в-третьих, недостаточная обеспеченность ЛПУ в районах области подготовленными по онкологии специалистами. Только в семи районах работают освобожденные врачи-онкологи, в тринадцати остальных - врачи других специальностей, совмещающие работу онколога [6, 41]. Таким образом, актуальность проблемы объясняется необходимостью многопланового подхода к оценке эпидемиологической и медико-социальной ситуации на изучаемой территории с проведением комплексного анализа заболеваемости и смертности населения и динамики их показателей среди больных ЗНО; возможности раннего выявления рака специалистами общей лечебной сети; результатов медико-социологических опросов пациентов в специализированных ЛПУ с помощью разработанных карт-опросников, которые да ют возможность осуществлять контроль за удовлетворенностью онкологических больных объемом и качеством оказываемых им медицинских услуг, а так же изучить особенности качества их жизни [61, 126].

По мнению патриарха отечественной онкологии H.H. Блохина, "онкоэпиде-миологические и медико-социальные исследования целесообразно проводить не только в пределах крупных территориальных образований, но и в более мелких административных подразделениях, где имеются свои особенности, анализ которых может дать много фактов подтверждения выдвигаемых гипотез" [18]. б '

Принимая во внимание все вышеизложенное и учитывая огромную социальную значимость одной из важнейших государственных проблем, комплексные медико-социологические исследования онкологической ситуации на региональном уровне являются актуальными не только в плане расширения знаний, но и дают новые материалы для научно-обоснованных мер противораковой борьбы.

Цель исследования

Разработать научно-обоснованные мероприятия по совершенствованию организации, повышению доступности и качества онкологической помощи населению региона (на примере Амурской области).

Задачи исследования

1. Составить эпидемиологическую характеристику злокачественных новообразований жителей Амурской области на основании анализа заболеваемости и смертности.

2. Оценить состояние медицинской помощи онкологическим больным на изучаемой территории и влияние имеющейся ресурсной обеспеченности на ее качество.

3. Провести анализ удовлетворенности больных объемом и качеством медицинских услуг в специализированных лечебных учреждениях с учетом особенностей их образа жизни с целью выявления* основных факторов риска возникновения ЗНО с помощью медико-социологических опросов.

4. Дать научное обоснование комплекса мероприятий по совершенствованию медицинской помощи онкологическим больным в Амурской области.

Научная новизна

Впервые на территории Амурской области проведена комплексная медико-социальная оценка онкологической ситуации с определением ключевых моментов, характеризующих причины поздней диагностики ЗНО. Научно обоснованы мероприятия по оптимизации медицинской помощи онкологическим больным с целью выявления ранних проявлений заболевания.

Практическая значимость

Результаты проведенного научного исследования рекомендованы автором для практической деятельности онкологической службы Амурской области и должны послужить основой выбора приоритетных направлений для разработки целевых медико-социальных и экономических программ.

Результаты исследования внедрены в организационный раздел работы Амурского областного онкологического диспансера и ФМБА ФГУ "ГБ МСЭ по Амурской области, филиал № 4". Материалы диссертационного исследования используются в педагогической деятельности со студентами на кафедрах онкологии, общественного здоровья и здравоохранения и на циклах усовершенствования врачей ФПК и III 1С Амурской государственной медицинской академии (г. Благовещенск).

Основные положения, выносимые на защиту I

1. Структура заболеваемости и смертности от онкопатологии имеет однонаправленный характер развития в сравнении с общероссийскими показателями. Динамика эпидемиологических процессов тесно связана с социально-экономическими изменениями, происходящими в обществе.

2. Рост уровня заболеваемости и стойкой утраты трудоспособности обусловлен снижением численности населения в целом и увеличением удельного веса лиц старших возрастных категорий в составе жителей Амурской области.

3. Основные показатели онкологической помощи: морфологическая верификация диагноза, выявление ЗНО на ранних стадиях развития болезни, одногодичная летальность, 5-летнее безрецидивное течение заболевания указывают на наличие неиспользованных резервов дальнейшего совершенствования онкологической службы в Амурской области с учетом имеющихся ресурсов здравоохранения.

4. Выделены приоритетные направления развития онкологической службы Амурской области; систематизированы и конкретизированы механизмы повышения качества работы ЛПУ первичного звена; предложен подробный алгоритм поэтапного-медицинского обслуживания больных ЗНО на территории Амурской области.

Реализация и апробация работы

Результаты исследования доложены на совместных заседаниях общества онкологов и организаторов здравоохранения- Амурской области. Основные положения диссертационного исследования представлены на научных конференциях и симпозиумах международного, российского и регионального уровней: на областной научно-практической конференции "Актуальные вопросы диагностики и лечения внутренних болезней" (Благовещенск, 2004); на 9-й Всероссийской университетской научно-практической конференции молодых ученых по медицине (Тула, 2010); на Китайско-российском Международном симпозиуме (КНР, Харбин, 2010); на IX Международном конгрессе "Доказательная медицина - основа здравоохранения" (Хабаровск, 2010); на 15-м Международном конгрессе по реабилитации в медицине и иммунореабилитации (Дубай, 2010).

Публикации

По теме и материалам диссертации опубликовано 14 печатных работ. Из них в рецензируемых ВАК журналах - 5 статей, в международных, региональных и местных изданиях - 9 статей.

Объем и структура диссертации

Диссертация изложена на 179 страницах машинописного текста, включая 14 страниц приложений, и состоит из введения, обзора литературы, 4 глав собственных результатов, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы. Библиография включает 246 источников, из них 163 отечественных и 83 зарубежных авторов. Работа иллюстрирована 34 таблицами, 39 рисунками и одной схемой.

Заключение диссертации по теме «Общественное здоровье и здравоохранение», Вахненко, Александр Артурович

ВЫВОДЫ

1. Проведенный анализ основных статистических показателей заболеваемости и смертности от ЗНО на отдельно взятой территории позволяет сделать выводы о неблагоприятных тенденциях их динамики на протяжении последних 5 лет, что обусловлено целым рядом социально-экономических факторов, которые, в свою очередь, в достаточно полной мере свидетельствуют о серьезном неблагополучии в формировании здоровья населения Амурской области и являющихся одной из основных причин устойчивой депопуляции.

2. Онкологическая ситуация в Амурской области за последние 5 лет характеризуется относительно высоким и постоянно увеличивающимся уровнем заболеваемости (300,7) и смертности (167,9) от ЗНО на 100 ООО населения; преимущественной заболеваемостью городского населения с темпами роста (+7,4%), превышающими таковые у жителей сельской местности (-6,1%); недостаточным уровнем выявления ранних стадий ЗНО (46,1%, р<0,05) и высокими показателями запущенности (25,8%, р<0,05).

3. В структуре первичной заболеваемости населения области наибольший удельный вес имеют ЗНО трахеи, бронхов и легкого (13,3%, р<0,05), молочной железы (12,2%, р<0,05), кожи (12,1%, р<0,05) и желудка (8,5%, р<0,05). В структуре смертности первые 4 места занимают ЗНО трахеи, бронхов и легкого (19,7%, р<0,05), желудка (13,0%, р<0,05), молочной железы (9,3%, р<0,05) и ободочной кишки (5,6%, р<0,05).

4. Рассматриваемый период времени характеризовался значительными темпами прироста заболеваемости при ряде локализаций ЗНО, составляющих небольшую часть в общей структуре онкологической патологии: опухоли головного мозга и других отделов ЦНС (+51,6%, р<0,05), прямой кишки (+28,7%, р<0,05), пищевода (+26,2%, р<0,05), предстательной железы (+21,5%, р<0,05), ободочной кишки (+20,8%, р<0,05).

5. Медико-социологический опрос выявил низкий уровень медицинской активности населения, отсутствие достаточной мотивации на правильный образ жизни, укрепление здоровья и профилактику заболеваний. Анкетирование показало, что в наибольшей степени онкологическая заболеваемость населения регистрировалась в старших возрастных группах (38,1% респондентов, больных ЗНО, старше 60 лет, р<0,05); у лиц с сопутствующей соматической патологией (64,3%, р<0,05) и наследственной предрасположенностью к развитию ЗНО (19,8%, р<0,05); у лиц, выполняющих работу высокой степени интенсивности (42,3%, р<0,05) и работающих в условиях производственных вредностей (19,7%, р<0,05); при нарушении режима и рациона питания (42,7%, р<0,05) и приверженности вредным привычкам (преимущественно курению - 37,4%, р<0,05); при подверженности хроническому влиянию вредных факторов окружающей среды и воздействию стрессоров (39,3%, р<0,05).

6. Разработан и внедряется в практическое здравоохранение алгоритм требований к диагностике ЗНО на этапах обращения больных в лечебные учреждения, позволяющий существенно улучшить оказание медицинской помощи населению Амурской области.

7. Обоснован комплекс приоритетных направлений по укреплению кадрового и материально-технического обеспечения ЖГУ, проведению реорганизации оказания медицинской помощи больным ЗНО на уровне первичного звена. Это позволит снизить заболеваемость и смертность онкологических больных особенно в трудоспособном возрасте и даст возможность существенно повысить ожидаемую продолжительность и качество их жизни, которые являются важными интегральными показателями состояния здоровья общества.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. В условиях высокой заболеваемости и наличия тенденции к распространенности ЗНО назрела необходимость рекомендовать МЗ Амурской области осуществлять комплексный подход к управлению онкологической ситуацией на подведомственных территориях с обязательным укреплением материально-технической и диагностической базы первичного звена здравоохранения для успешного проведения профилактических мероприятий и выявления онкобольных на ранних стадиях развития болезни.

2. В связи с ростом ЗНО органам законодательной и исполнительной власти Амурской области целесообразно рассмотреть вопрос об увеличении коечного фонда АООД (единственного онкологического центра на территории области) до объема, предусмотренного нормативными требованиями к подобным учреждениям.

3. Учитывая обширность территории области, труднодоступность некоторых ее районов (особенно северной зоны), низкую плотность населения, органам законодательной и исполнительной власти области рассмотреть вопрос о создании межрайонных диагностических центров; рекомендовать проведение обязательных мероприятий по организации онкоскрининга в режиме анкетирования по специально разработанным программам для формирования групп повышенного риска по возникновению злокачественных опухолей. Параллельно с анкетированием медицинским работникам на местах рекомендуется проведение осмотра населения на предмет выявления опухолей визуальных локализаций. Результаты скрининга должны обрабатываться в статистическом кабинете АООД и явиться основой для составления регистра онкологических больных Амурской области.

4. Целесообразно создание телекоммуникационной системы между отдаленными регионами Амурской области и областным онкологическим диспансером, а так же АООД с ведущими онкологическими центрами России.

5. С целью повышения культуры амбулаторной и стационарной помощи онкологическим больным необходимо осуществлять систематический мониторинг по изучению мнения последних о качестве оказываемых им медицинских услуг для принятия своевременных мер для их улучшения.

6. В программу работы выездных бригад для регулярной проверки онкологической службы в районах области при проведении семинаров включать вопросы раннего выявления опухолей в разделах "Диагностика визуальных локализаций злокачественных новообразований" и "Диагностика неопластических процессов основных локализаций (легкие, желудок, молочная железа и Др.)".

7. Рекомендовать средствам массовой информации, в том числе при помощи социальной рекламы, шире знакомить население с ранними признаками онкопато-логии, факторами риска, способными стать причиной возникновения ЗНО, формировать у зрительской и читательской аудитории четкое представление о возможности полного выздоровления при своевременном обращении за медицинской помощью.

141

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Вахненко, Александр Артурович, 2011 год

1. Авцын, H.A. Микроэлементозы человека Текст. / Н. А.Авцын, А.А.Жаворонков, М.А. Риш, Л.С.Строчкова // М.: Медицина, 1991. - С. - 496.

2. Агаджанян, H.A. / Н.А.Агаджанян, В.В.Уйба, М.П.Куликова, А.В.Кочеткова Текст. // Актуальные проблемы адаптационной, экологической и восстановительной медицины. М.: Медика, 2006. - 208 с.

3. Агеев, А.Г. Влияние экзогенных факторов внешней среды на заболеваемость раком легкого у населения Алтайского края Текст. / А.Г.Агеев, Я.Н.Шойхет, А.Ф.Лазарев // Пробл. клинич. медицины. 2005. -№ 4.-С.109-112.

4. Агеенко, А.И. Новая диагностика рака: теория, диагностика, лечение, реабилитация Текст. / А.И.Агеенко. М.: Медицина XXI, 2004. - 408 с.

5. Александров, H.H. Проведение профилактических онкологических осмотров сельского населения силами специальных выездных бригад Текст. / Н.Н.Александров, Е.С.Скобля // Новости онкологии. Л., 1969. - С. 107-110.

6. Амурская область в цифрах: Краткий статистический сборник Текст. / Амурстат. Благовещенск, 2009. - 436 с.

7. Антонова, Е.В. Загрязнение атмосферного воздуха как фактор риска заболеваемости и смертности детского населения Текст. / Е.В.Антонова // Днепропетровск, 1989. 10 с.

8. Бабаева, Д.Б. Причины запущенности рака яичников Текст. / Д.Б.Бабаева, Н.С. Сарыев, Б.Г. Нуммаев // Материалы IV съезда онкологов и радиологов СНГ. -Баку, 2006. С. 8.

9. Бабенко, А.И. Региональные особенности медико-демографических процессов в Сибири Текст. / А.И.Бабенко // Медико-социальные аспекты здоровья и воспроизводства населения России в 90-е годы: Тез. докл. Москва, 1999. - С. 62.

10. Беделл, М. Скрининг и раннее выявление рака Текст. / М.Беделл // Секреты гематологии и онкологии.-М.:БИНОМ; СПб.:Нев.диалект, 2001.- С. 258-262.

11. Бекмайер, Р. Профилактика рака Текст. / Р. Бекмайер, Д.Анен // Секреты гематологии и онкологии.-М.: БИНОМ; СПб.:Нев. диалект, 2001.-С.262-268.

12. Белоногов, А.Н. Социально-экономическое положение Амурской области и некоторые проблемы ее народонаселения / А.Н.Белоногов, Ю.В.Сиротин // Демографическая ситуация в Приамурье: состояние и перспективы. Благовещенск, 2006.-С. 27-31.

13. Белосохов, М.В. Рак легкого у работников плутониевого и реакторного производств Текст. / М.В. Белосохов // Лечение рака в XIX веке: сб. науч. работ. Челябинск, 2006. - Вып. 2. - С. 15.

14. Белякова, C.B. Профессия родителей как возможный фактор онкологического риска у детей Текст. / С.В.Белякова // Мед. труда и пром. экология.-1994. -№4.-С. 27-31.

15. Блохин, H.H. Состояние и перспективы эпидемиологических исследований в онкологии Текст. / Н.Н.Блохин // Сессия общего собрания АМН СССР. -М., 1986.-T. 1.-С. 24-36.

16. Брежнева, Л.И. Диагностические аспекты выявления заболеваний молочной железы Текст. / Л.И.Брежнева, Л.И.Кондратьева, Л.В.Кузнецова // Иероглиф. -1999. Вып. 8. - С. 19-20.

17. Бронштейн, A.C. Еще раз к вопросу о продолжительности жизни россиян /

18. А.С.Бронштейн, В.Л.Рнвкин, В.Б.Карташов // Международный медицинский журнал. 1998. - № 7. - С. 648-650.

19. Брянцева, А.И. Совершенствование организации онкологической помощи на основе медико-статистического анализа (на примере Хабаровского края) Текст.: дисс. канд. мед. наук / А.И.Брянцева// Хабаровск, 2006. С. - 158.

20. Бурдина, Л.М. Радиотермометрия в алгоритме комплексного обследования молочных желез Текст. / Л.М. Бурдина, Е.Г. Пинхосевич, В.А. Хайленко // Современная онкология. 2004. - Т. 6, № 1. - С.8-10.

21. Быкова, H.A. Проблемы ранней диагностики онкологических заболеваний Текст. / H.A. Быкова // Тюмен. мед. журн . 2003. - № 3-4. - С. 49-51.

22. Важенин, A.B. Вопросы ранней диагностики рака яичников Текст. / А.В.Важенин, H.A. Шаназаров, О.В.Кузнецова // Вестн. ЧРО «Молодежь и наука» МААНОИ. 2002. - № 2-3. - С. 78.

23. Важенин, A.B. Основа развития онкологической службы высокие технологии лечения и ранняя диагностика Текст. / А.В.Важенин // Онкология: теория и практика. - 2004. - № 2-3. - С. 6-8.

24. Важенин, A.B. Пути эффективного управления онкологической ситуацией в стране Текст. / А.В.Важенин, В.А. Шепелев, В.Н.Шевченко // Справ, врача общ. практики. 2006. - № 4. - С. 58-62.

25. Важенин, A.B. Последипломное онкологическое образование врачей неонкологических специальностей Текст. / А.В.Важенин, А.А.Фокин, А.С.Доможирова // Справ, врача общ. практики. 2006. - № 4. - С. 100-103.

26. Васильев, Ю.С. Раннее выявление и методика обследования больных со злокачественными новообразованиями органов головы и шеи Текст. / Ю.С.Васильев, А.В.Важенин, С.В. Яйцев // Справ, врача общ. практики. 2006. -№ 4. - С. 93-97.

27. Величковский, Б.Т. Патогенетическое обоснование медицинских и социальных приоритетов улучшения здоровья населения России Текст. / Б.Т.Величковский //Успехи современной биологии.-2004.-Т.124,№4.-С.337-347

28. Вернадский, В.И. Химический состав живого вещества в связи с химией земной коры Текст. / В.И.Вернадский // Время. М, 1922. - 108 с.

29. Вернадский, В.И. Очерки геохимии. 4-ое издание (2-ое рус.) Текст. // Гос. техн. горно-геол.-нефт. изд-во. М., 1934. - 239 с.

30. Вилянский, М.П. Скрининг в массовых профилактических осмотрах Текст. / М.П.Вилянский, А.АЛумаков, Н.Н.Углев // М.:Медицина,1987.-160 с.

31. Володин, Ю.М. Возможности амбулаторной хирургии для диагностики и лечения больных со злокачественными новообразованиями кожи Текст./ Ю.М.Володин, Я.М. Желнова, Д.С. Троцко // Тюмен. мед. журн. 2003.- № 3-4. -С.56-57.

32. Гамм, И.Е. Совершенствование помощи онкологическим больным в амбулаторных условиях (на примере Германии) Текст.: автореф. канд. мед. наук / И.Е.Гамм // Уфа, 2005. 24 с.

33. Ганиева, Р.Н. Оценка экономического ущерба от высокого уровня смертности и инвалидности при онкологических заболеваниях Текст. / Р.Н.Ганиева, Н.В.Эккерт // Экономика здравоохранения.-М., 2006. -№ 2(10).- С.45-48.

34. Ганцев, Ш.Х. Некоторые нерешенные проблемы современной онкологии Текст. / Ш.Х.Ганцев // Онкология: теория и практика.-2004.-№ 2-3.-С.9-10.

35. Голивец, Т.П. Рак щитовидной железы у детей и взрослых Белгородской области в постчернобыльский период Текст. / Т.П. Голивец // Соврем, онкология.- 2002. Т.4, № 4. - С. 194-199.

36. Гордиенко, В.П. Эпидемиология рака в Амурской области Текст./ В.П.Гордиенко, Е.П.Савельева // Сб. научных трудов "Онкологической службе Амурской области 55 лет". - Благовещенск, 2008. - С. 49-54

37. Гун, Е.Г. Актуальные вопросы статистического исследования и анализа в деятельности ЛПУ Текст. / Е.Г.Гун, В.М.Дорофеев // М., 1994. 146 с.

38. Давыдов, М.И. О создании в России системы высокотехнологичных онко-радиологических центров Текст. / М.И. Давыдов, Б.И. Долгушин, В.А. Костылев //Мед. физика. 2006. - № 2 (30). - С. 5-19.

39. Давыдов, М.И. Статистика злокачественных новообразований в России и странах СНГ в 2005 г Текст. / М.И.Давыдов, Е.М.Аксель // Вестник Российского онкологического научного центра им. Н.Н.Блохина РАМН. Москва, 2007. - Т. 18.- № 2 (приложение 1). 156 с.

40. Двойрин, В.В. Статистика злокачественных новообразований детей Текст. /В.В.Двойрин, Е.М.Аксель, Н.Н.Трапезников // М.: ОНЦ РАМН. 1995. - С. 179.

41. Двойрин, В.В., Аксель Е.М. Статистическая оценка особенностей распространения и динамики заболеваемости злокачественными новообразованиями Текст. / В.В.Двойрин, Е.М.Аксель // Методические рекомендации МЗ СССР. -М., 1990.-30 с.

42. Доклад о состоянии здравоохранения в Европе, 2002 г. Европейское региональное бюро ВОЗ Текст. // (Региональные публикации ВОЗ, Европейская серия.- Копенгаген, 2002. № 97.

43. Доксов, Д.В. Пути эффективного управления онкологической ситуацией (на модели Челябинской области) Текст.: дисс. канд. мед. наук / Д.В.Доксов // Челябинск, 2008. 173 с.

44. Долгинцев, В.И. Эпидемиологические исследования злокачественных новообразований как теоретическая основа и инструмент противораковой борьбы

45. Текст. / В.И. Долгинцев // Тюмен. мед. журн. 2003. - № 3-4. - С. 8-10.

46. Доможирова, A.C. Проблема раннего выявления больных с опухолями головного мозга Текст. / A.C. Доможирова, A.B. Важенин // Вестник ЧРО "Молодежь и наука" МААНОИ. Челябинск, 2002. - № 2-3. - С. 82.

47. Дрожко, Е.Г. Облучение жителей города Челябинск-65, связанное с выбросами в атмосферу йода-131 Текст. / Е.Г.Дрожко, В.В.Хохряков // Радиация и риск.- 1995.- Вып. 5. С. 159-162.

48. Дурнов, Л.А. Перспективы детской онкологии Текст. / Л.А.Дурнов // Педиатрия. 1999. - № 3. - С. 17-20.

49. Залуцкий, И.В. Результаты оказания медицинской помощи онкологическим больным в Республике Беларусь в 1995-2004 гг. Текст. / И.В.Залуцкий, Н.Н.Антоненкова, Г.В.Якимович // Материалы IV съезда онкологов и радиологов СНГ. Баку, 2006. - С. 2.

50. Заридзе, Д.Г. Эпидемиология, механизмы канцерогенеза и профилактика рака Текст. / Д.Г. Заридзе // Пробл. клинич. медицины. 2005. - № 2. - С. 10-16.

51. Иванов, O.A. Новые подходы к статистической обработке базы данных по-пуляционных медицинских исследований Текст. / О.А.Иванов, В.В. Старинский, С.Н.Егоров // Росс. Онколог, журн. 2006. - № 4. - С. 41-44.

52. Измеров, Н.Ф. Современная медико-демографическая ситуация в России Текст. / Н.Ф.Измеров, Г.И.Тихонова, Т.П.Яковлева // Медицина труда и промышленная экология.-2005.-№ 5. С. 1-8.

53. Ильницкий, А.П. Программа профилактики рака в России какой ей быть? Текст./А.П.Ильницкий //Актуальные вопросы онкологии.-Барнаул, 1992.-С.23-24

54. Исмайлов, А.Х. Эпидемиология и выявление дисгормональных заболеваний и рака молочной железы в Амурской области и регионе БАМа Текст.: автореф. диссер. докт. мед. наук. / А.Х.Исмайлов // М., 1984. 35 с.

55. Казиев, А.Ю. Особенности заболеваемости раком кожи в разных местах проживания населения в Азербайджане Текст. / А.Ю. Казиев, Н.В. Касумов. А.А.Амирасланов // Материалы IV съезда онкологов и радиологов СНГ. Баку, 2006. - С. 14.

56. Кайданек, Т.В. Эпидемиологические особенности рака шейки матки на территориях с различными уровнями техногенного загрязнения Текст. / Т.В. Кайданек, Г.Е. Ефимов, Л.И. Шляхтенко // Вопр. онкологии. 2004. - Т.50, № 5. - С. 720722.

57. Ковалев, Б.Н. Проблема стандартизации онкологической помощи населению Российской Федерации Текст. / Б.Н.Ковалев, А.А.Попова, И.П.Ватинов, В.В.Старинский // Российский онкологический журнал. 1997. - № 1. - С. 47.

58. Ковальский, В.В. Биохимические пути приспособляемости к условиям геохимической среды Текст. / В.В.Ковальский // В кн. "Биологическая роль микроэлементов и их применение в сельском хозяйстве и медицине". М., 1974.-С. 17-28

59. Комарова, Л.Е. Скрининг рака молочной железы Текст. / Л.Е.Комарова // Соврем, онкология. 2002. - Т. 4, № 2. - С. 83-86.

60. Комов, Д.В. Общие принципы диагностики злокачественных опухолей Текст. /Д.В.Комов, И.Г.Комаров//Пробл. клинич. медицины.-2005.- № 4.-С.10-15.

61. Костылев, В.А. Теория и практика создания высокотехнологичных онкора-диологических центров Текст. / В.А.Костылев // Материалы IV съезда онкологов и радиологов СНГ: избр. лекции и докл. Баку, 2006. - С. 453-460.

62. Кравец, Б.Б. Некоторые аспекты совершенствования управления' качествомонкологической помощи Текст. / Б.Б.Кравец, А.П. Припачкина, Э.В.Громова // Соврем. Онкология. 2000. - Т. 6, № 2. - С.49-51.

63. Кудрявцев, И.Ю. Состояние заболеваемости, смертности и онкологической помощи при злокачественных новообразованиях кожи в Навойской области Республики Узбекистан Текст. // Соврем, онкология. 2006. - Т.8, № 2.-С.4-7.

64. Куриленко, Э.В. Онкологическая ситуация в Мурманской области Текст. / Э.В.Куриленко, В.К.Зинькевич, А.В.Шлыкова // Актуальные вопросы онкологии. СПб., 1996. - С. 71-74.

65. Куриленко, Э.В. Научное обоснование путей оптимизации деятельности областного онкологического центра в условиях Кольского Севера Текст. дисс. канд. мед. наук / Э.В.Куриленко // Санкт-Петербург, 2006. 168 с.

66. Ладан, А.И. Факторы внешней среды и распространенности злокачественных опухолей костей Текст. / А.И.Ладан, В.В.Шатковская // Ортопедия и травматология.- 1983. № 1. - С. 39-41

67. Лазарев, А.Ф. Метод факторного анализа в определении степени онкологического риска Текст. / А.Ф.Лазарев, В.Д.Петрова, С.А.Терехова // Материалы IV съезда онкологов и радиологов СНГ. Баку, 2006. - С. 18.

68. Лазарев, А.Ф. Профилактика злокачественных опухолей Текст. / А.Ф.Лазарев, В.Д.Петрова, В.Ю.Татьянин //Тюмен.мед.журн.-2003.-№3-4.-С.39.

69. Лазарев, А.Ф. Экологическая эпидемиология онкологических заболеваний Текст. / А.Ф.Лазарев // Материалы IV съезда онкологов и радиологов СНГ. Баку, 2006. - С. 17.

70. Лисицын, Ю.П. Концепция "человеческого капитала": медико-экономический аспект Текст. / Ю.П.Лисицын // Экономика здравоохранения. 1998. -№ 2. - С. 5-9.

71. Лузин, С.Н. Некоторые особенности социально-гигиенической характеристики первичной инвалидности Текст. / С.Н.Лузин, А.Н.Лукьянов, Ю.А.Ковшаров // Меди-ко-социал.эксперт. и реабилит. 2001. - № 3. - С. 3-8.

72. Луцкевич, B.C. Основы социальной медицины и управления здравоохранением. Учебное пособие. Текст. / В.С.Луцкевич // СПб., 2003.- 184 с.

73. Лушкина, Н.П. Некоторые медико-социальные проблемы лиц старше трудоспособного возраста в современных условиях Текст. / Н.П.Лушкина // Медико-социальные аспекты здоровья и воспроизводства населения России в 90-е годы: Тез. докл. М., 1999.-С. 87.

74. Лысенко, О.В. Влияние некоторых элементов окружающей среды на заболеваемость раком молочной железы Текст.: автореф. дисс. . канд. мед. наук. / О.В.Лысенко // Благовещенск. 1990. —41 с.

75. Маликова, Л.В. Прогнозирование заболеваемости раком тела матки с использованием компьютерных технологий Текст. / Л.В. Маликова, А.Ф.Лазарев, Т.Г.Нечунаева //Онкология: теория и практика. 2004. - № 2-3. - С. 20.

76. Маркова, Н.Е. Технологии демографического сдерживания Текст. / Н.Е.Маркова // Демографическая ситуация в Приамурье: состояние и перспективы. — Благовещенск, 2006. С. 60-63.

77. Марченко, Б.И. Здоровье на популяционном уровне: статистические методы исследования (руководство для врачей) Текст. / Б.И.Марченко // Таганрог, 1997. -432 с.

78. Махсон, А.Н. Лазерная корреляционная спектроскопия перспективный метод ранней диагностики опухолей Текст. / А.Н.Махсон, Н.Б.Брандт,

79. С.Г.Алексеев // Актуальные вопросы онкологии и онкологической помощи в системе ФМБА России: материалы науч.-практич. конф. М:, 2006. - С. 34-35.

80. Махсон, А.Н. Современные возможности ранней диагностики опухолей Текст. / А.Н.Махсон, Н.Б.Брандт, С.Г.Алексеев // Материалы IV съезда онкологов и радиологов СНГ: избр. лекции и докл. Баку, 2006. - С. 86-89.

81. Медик, В.А. Заболеваемость населения: история, современное состояние и методология изучения Текст. / В.А.Медик // М., 2003. 512 с.

82. Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем. 10-й пересмотр (МКБ-Ю)//ВОЗ Текст. // Женева, 1995. Т. 1 (часть 1). - 698 с.

83. Мельников, A.A. Клинико-эпидемиологические особенности дисгормо-нальных заболеваний и рака молочных желез у мужчин в процессе адаптации к условиям среды обитания Текст.: автореф. дисс. . канд. мед. наук / А.А.Мельников // Благовещенск, 2005. 27 с.

84. Мерабишвили, В.М. Оценка противораковой борьбы на основе показателей, исчисленных в условиях использования новых информационных технологий Текст. /В.М.Мерабишвили // Тюмен. мед. журн. 2003.-№ 3-4.- С. 30-31.

85. Мерабишвили, В.М. Раковый регистр Текст. / В.М.Мерабишвили, С.П.Попов //Мир медицины. 1998. - Т. 1-12. - С. 61-63.

86. Мерков, A.M. Статистическое изучение злокачественных новообразований Текст. / А.М.Мерков, А.В.Чаклин // М.: Медицина. 1962. - 220 с.

87. Миняев, В.А. Социальная медицина и организация здравоохранения: Учебник Текст. / В.А.Миняев, Н.И.Вишняков, В.К.Юрьев, В.С.Лучкевич // СПб., 1997. Т.1. -С. 184-188.

88. Михайлова, H.A. Динамика заболеваемости и запущенности при раке шейки матки в Омском регионе Текст. / Н.А.Михайлова, В.Т.Долгих, М.В.Десятова // Тюмен. мед. журн. 2003. - № 3-4. - С. 16-18.

89. Михайлова, С.А. Организационно-методические аспекты ранней диагностики рака молочной железы Текст. / С.А.Михайлова, А.В.Важенин // Иероглиф.-1999.-Вып. 8.-С. 17-18.

90. Монахов, A.C. Раннее выявление опухолевых заболеваний по цитогенети-ческим критериям, определяемым в лимфоцитах периферической крови Текст. / А.С.Монахов //Вопр. онкологии. 2001. - Т.47, №> 4. - С. 401-407.

91. Мороз, И.М. Демографический фактор в системе национальной безопасности России Текст. / И.М.Мороз // Демографическая ситуация в Приамурье: состояние и перспективы. Благовещенск, 2006. - С. 12-16.

92. Набережная, И.Б. Медико-социальный анализ онкологической ситуации в Астраханской области по данным онкологического исследования Текст.: дисс. канд. мед. наук / И.Б.Набережная // Астрахань, 2005. С. - 143

93. Наумов, М.М. Опыт применения разгрузочно-диетической терапии в качестве одного из методов профилактики злокачественных новообразований Текст. / М.М.Наумов, Б.Н.Бабинов, Н.Б.Черноморченко // Тюмен. мед. журн. 2003. - № 3-4. - с. 40-42.

94. Наумов, М.М. Опыт проведения профилактических онкологических обследований сельского населения с применением анкетного скрининга на ФАПах Текст. / М.М.Наумов, Т.А.Гайсин, Б.Н.Бабинов // Онкология: теория и практика. -2004.-№2-3.-С. 13.

95. Наумов, М.М. Организация профилактических онкологических обследований сельского населения с использованием анкетного скрининга на ФАПах Текст. / М.М.Наумов, Б.Н. Бабинов, З.А.Разумов // Тюмен. мед. журн.- 2003. № 3-4. - С. 40-42.

96. Новиченко, E.JI. Метод иммунодетекции для раннего выявления и мониторинга опухолей Текст. / Е.Л.Новиченко // Материалы IV съезда онкологов и радиологов СНГ. Баку, 2006. - С.22.

97. Озиева, JI.B. Результаты эпидемиологических исследований рака тела матки у жительниц города Красноярска. Влияние промышленно- производственных факторов на частоту заболеваемости Текст. / JI.B.Озиева // Тюмен. мед. журн. -2003.-№3-4. С. 18.

98. Павлов, К.А. Критерии определения групп населения высокого риска заболеваемости злокачественными опухолями основных локализаций Текст. /

99. К.А.Павлов, Д.П.Березкин, Н.Я.Шабашова, К.С.Миротворцева // Вопросы онкологии.- 1973.-№ 10.-С. 105-110. 1 115. Паршков, Е.М. Рак щитовидной железы у детей и взрослого населения»

100. Брянской области после аварии на Чернобыльской АЭС Текст. / Е.М Паршков, В.А.Соколов, А.Д.Прошин // Вопр. онкологии. 2004. -Т. 50, № 5. - С. 533-539.

101. Петров, H.H. Профилактика злокачественных опухолей Текст. / Н.Н.Петров//Труды АМН СССР: Вопросы онкологии.-1949.-Т.1 .-Вып. 1.-С. 7-16.

102. Петрова, Г.В. Динамика заболеваемости злокачественными новообразованиями на территориях, пострадавших вследствие аварии на ЧАЭС (1981-2001 гг.) Текст. / Г.В.Петрова, В.В.Старинский, О.П.Грецова // Сиб. онколог, журн. -2003.-№2.-С. 16-23.

103. Писарева, Л.Ф. Особенности онкологической заболеваемости населения Сибири и Дальнего Востока Текст. / Л.Ф.Писарева, А.П.Бояркина, Р.М.Тахаков, А.Б.Карпов // Изд-во Том. ун-та. Томск, 2001. - С. 10.

104. Поддубная, И.В. Основные проблемы оптимизации оказания онкологической помощи населению (Якутск, 1992-2002 гг.) Текст. / И.В. Поддубная, Е.М.Аксель, П.М.Иванов // Соврем, онкология. 2003. - Т. 5, № 4. - С. 170.

105. Поддубный, Б.К. Современное состояние эндоскопической диагностики и лечения ранних форм рака пищевода и желудка Текст. / Б.К.Подцубный, Ю.П. Кувшинов, О.Н. Ефимов // Соврем, онкология. -2000.-Т.2, № 3. С. 68-72.

106. Покатилов, Ю.Г. Биогеохимия биосферы и медико-биологические проблемы Текст. / Ю.Г.Покатилов // Наука. Новосибирск, 1993. - 168 с.

107. Поляков, В.Г. Последипломная подготовка врачей по детской онкологии Текст. / В.Г. Поляков, Н.А.Сусулева, Е.И. Бойченко // Материалы IV съезда онкологов и радиологов СНГ. Баку, 2006.- С.354.

108. Протасова, H.A. Микроэлементы: биологическая роль, распределение в почвах, влияние на распространение заболеваний человека и животных Текст. / Н.А.Протасова// Соросовский образовательный журнал.- 1998.-№12.-С.32-37.

109. Ревич, Б.А. Методические рекомендации по геохимической оценке загрязнения городов химическими элементами Текст. / Б.А.Ревич, Ю.Е.Сает,г

110. Р.С.Смирнов, Е.П.Сорокина // М.: ИМГРЭ. 1982. - 110 с.

111. Российский статистический ежегодник Текст. // Стат. сб. Росстат. М., 2009. - 795 с.

112. Рубцов, A.B. Здоровье как социальная ценность Текст. / А.В.Рубцов // Экономика здравоохранения. 2005. - С. 16-21.

113. Сапрыкина, А.Г. Эпидемиологические данные о заболеваемости злокачественными опухолями среди работающих в нефтеперерабатывающей промышленности Текст. / А.Г.Сапрыкина // Вопросы онкологии.-1990.-Т. 36, № 4.-С. 409-414.

114. Семенова, В.Г. Изучение качественных закономерностей влияния возраста, пола и географической среды на смертность в популяциях человека Текст. / В.Г.Семенова//Труды Московского государственного университета. М., 1989. - С. 25.

115. Серебров, А.И. О так называемых "группах риска" Текст. / А.И. Серебров, С.А.Холдин // Вопросы онкологии. 1973. - № 6. - С. 121-122.

116. Софрони, Д. Состояние онкологической помощи населению Республики Молдова Текст. / Д. Софрони, В. Чернат, М.Габуния // Материалы IV съезда онкологов и радиологов СНГ. Баку, 2006. - С. 25.

117. Старинский, В.В. Этапы становления и организации онкологической службы России Текст. / В.В .Старинский, Б.Н.Ковалев, Н.Н.Харламова, А.А.Попова // Сб. трудов МНИОИ им. П.А. Герцена. М., 1998. - С. 12.

118. Суворов, В.В. Пропаганда здорового стиля жизни как профилактика злокачественных новообразований Текст. / В.В.Суворов, Л.И. Цибирова, В.А. Бутаков // Материалы IV съезда онкологов и радиологов СНГ.- Баку,2006. С.25-26.

119. Терехова, С.А. Особенности питания как фактор риска рака желудка Текст. / С.А.Терехова // Тюмен. мед. журн. 2003. - № 3-4. - С. 45-47.

120. Терехова, С.А. Формирование групп риска рака щитовидной железы с учетом воздействия ионизирующего излучения Текст. / С.А.Терехова, А.Ф.Лазарев, В.Д.Петрова // Онкология: теория и практика. 2004. - № 2-3. - С. 22-23.

121. Трапезников, H.H. Статистика злокачественных новообразований в России и странах СНГ Текст. / Н.Н.Трапезников, Е.М.Аксель. // М.: РОНЦ им. И.И.Блохина РАМН. 2001. - 296 с.

122. Трапезников, H.H. Заболеваемость злокачественными новообразованиями и смертность от них населения стран СНГ в 1997 г. Текст. / H.H. Трапезников, Е.М.Аксель // М.: ОНЦ им H.H. Блохина РАМН. 1999.- 281 с.

123. Тютин, Л.А. Роль современных технологий МРТ в диагностике опухолей поджелудочной железы Текст. / Л.А. Тютин, С.М.Березин, А.В.Павловский // Вопр. онкологии. 2003. - Т. 49, № 5. - С. 574-579.

124. Фомин, Е.П. Заболеваемость злокачественными новообразованиями населения закрытого территориального образования (г.Озерск) за многолетний период Текст.: дисс. канд. мед. наук / Е.П.Фомин // Челябинск, 2009. 113 с.

125. Хансон, К.П. Состояние и перспективы развития онкологической помощи населению Санкт-Петербурга Текст. / К.П.Хансон, А.С.Барчук, Г.М.Манихас //

126. Вопросы онкологии. 1999.- Т. 45, № 2. - С. 111-117.

127. Харитонова, Т.В. Современные подходы к терапии больных распространенным раком яичников Текст. / Т.В.Харитонова // Соврем, онкология. -2001. Т. 3, № 3. - С. 126-129.

128. Хасанов, Р.Ш. Совершенствование онкологической помощи жителям сельской местности в условиях реформирования здравоохранения Текст. / Р.Ш.Хасанов // Онкология: теория и практика. 2004. - № 2-3. - С. 13-14.

129. Хасанов, Р.Ш. Организационные технологии раннего выявления злокачественных новообразований. Текст. / Р.Ш.Хасанов, К.Т.Шакиров, И.А. Гилязут-динов // Материалы IV съезда онкологов и радиологов СНГ. Баку, 2006. - С. 27.

130. Хвастунов, P.A. Диагностические алгоритмы, комплексного мониторинга при специальном лечении распространенного рака яичников Текст. / Р.А.Хвастунов, В.В.Столоренко, Е.Д.Лютая // Соврем, онкология. 2004. - Т. 6, № 1.-С. 11-17.

131. Хумметов, О. Об онкологической подготовке семейных врачей Текст. / О. Хумметов, Б. Рехимкулиев, П. Хатамова // Материалы IV съезда онкологов и радиологов СНГ. Баку, 2006. - С. 354.

132. Цивкина, В.П. Популяционный раковый регистр Текст. / В.П.Цивкина, О.В. Мара // Тюмен. мед. журн. 2003.- № 3-4.- С. 35-36.

133. Чайковский, Г.Н. Опыт разработки и внедрения информационной системы в онкологии Текст. / Г.Н.Чайковский, Д.Е.Емельянов // Новые организационные формы противораковой борьбы: НИИО им. H.H. Петрова. Челябинск, 1994. - С. 33-35.

134. Чаклин, A.B. Краевые особенности распространения злокачественных опухолей Текст. / А.В.Чаклин//М., 1963.- 182 с.

135. Чиссов, В.И. Злокачественные новообразования в России (заболеваемость исмертность) Текст./В.И.Чиссов, В.В.Старинский, Г.В.Петрова//М.,2010.-С.-256.

136. Чиссов, В.И. Злокачественные новообразования в России: статистика, научные достижения, проблемы Текст. / В.И.Чиссов, В.В.Старинский, Н.Б.Ковалев // Казан, мед. журн. 2000. - Т. 81, № 4. - С. 241-248.

137. Чиссов, В.И. Злокачественные новообразования в России накануне XXI века как медицинская и социальная проблема Текст. / В.И.Чиссов,

138. B.В.Старинский, Л.В.Ременник //Российский онкологический журнал.-1998. -№ 3.- С. 8-21.

139. Чиссов, В.И. Организация и возможности реализации популяционного ракового регистра административной территории Текст. / В.И.Чиссов, В.В. Ста-ринский, О.П. Грецова // Сиб. онколог, журн. 2004. - № 2-3. - С. 93-97.

140. Чудина, А.П. Проспективное исследование семей, включенных в онкогене-тический регистр Текст. / А.П.Чудина // Вопр. онкологии. 2004. - Т.50, № 5.1. C. 540-543.

141. Шайн, A.A. Эпидемиологические доказательства роли факторов питания в генезе рака ободочной кишки Текст. / А.А.Шайн, М.С.Карапетян // Актуальные проблемы современной онкологии. Томск, 1987.-Т. 5. - С. 77-81.

142. Шалмина, Г.Г. Безопасность жизнедеятельности Текст. / Г.Г.Шалмина, Я.Б.Новоселов // Новосибирск, 2002. С. 433.

143. Шаназаров, H.A. Подготовка врачей и населения по актуальным вопросам онкологии Текст. / Н.А.Шаназаров, А.А.Фокин, А.В.Важенин // Тюмен. мед. журн. 2003. - № 3-4. - С. 47.

144. Шаназаров, H.A. Пути улучшения оказания помощи онкологическим больным на догоспитальном этапе Текст. / H.A. Шаназаров, А.В.Важенин, Н.В.Игнатова // Тюмен. мед. журн. 2003. - № 3-4. - С. 66-67.

145. Шойхет, Я.И. Факторы ионизирующей радиации, повышающие риск заболеваемости лимфогранулематозом и лимфосаркомой населения Алтайского края Текст. / Я.Н.Шойхет, А.Ф.Лазарев, Е.И.Россохина // Тюмен. мед. журн. 2003. — №3-4. - С. 21-22.

146. Юдин, C.B. Научное обоснование системы профилактики природных и антропогенных факторов риска онкологической патологии в специфических условиях Приморского региона Текст.: Автореф. дис. . канд. мед наук / С.В.Юдин // СПб., 2003. 44 с.

147. Alavi, A. PET: a revolution in medical imaging Text. / A.Alavi, P.Lakhani, A.Mavi // Radiol. Glin. North. Am. 2004. - Vol. 42. - P. 983.

148. Armstrong, B. Environmental factors and cancer incidence and mortality in different countries with special reference to dietary practices Text. / B.Armstrong, R.Dol // Int. J. Cancer. 1975. - V. 15. - P. 617-631.

149. Bailes, J.S. The economics of cancer care Text. / J.S.Bailes // Amer. Cancer Soc. Nat. Conf. Gynecol. Cancers. Washyington, Apr. 6-8, 1995. - Cancer. - Vol. 76, № 10. -P. 1886-1887.

150. Barlas, I.C. Progress against cancer? Text. / I.C.Barlas, E.M.Smith // N. Engl. I. Med. 1986. - V.314. - № 19. - P. 226-232.

151. Berkel, J. General practitioners and completeness of cancer registry Text. / J.Berkel //J. Epidemiol. Comm. Hlth. 1990.- V. 44. - P. 121-124.

152. Boring, C.C. Cancer Statistics Text. / C.C.Boring, T.S.Squires, T.Tong, S.Montgomery // CA-Cancer-J-Clin. 1994. - Vol. 44, №1. - P. 1-21.

153. Breslow, N.E. Statistical methods for censored survival data Текст. / N.E.Breslow, N.E.Dey // Environ. Health Perspect. 1987. - № 32. - P. 181-192.

154. Cady, B. Evaluation of common breast problems Text. / B.Cady, Glen D.Steel, M.Morrow // Cancer J. Clin. 1998. - Vol. 48, № 1. - P. 49-46.

155. Cahow, K. The Cancer conundrum Text. / K.Cahow // Envirin. Health Perspect. 1995. -Vol. 103, № 11. - p. 998.

156. Cancer facts and Figures: American Cancer Society Text. / Atlanta: ACS, 1995. -P. 68.

157. Carstensen, B. Survival of Danish cancer patients 1943-1987. Materialand methods Текст. / B.Carstensen // APMIS-Suppl. 1993. - № 33. - P. 3-8.

158. Choichiro, K. Mass screening for the breast cancer in Japan Text. / K.Choichiro // II. Jap. Soc. Cancer Therapy. 1994. - Vol. 29, №. 2. - P. 139.

159. Connelly, R.R. Central Registry of Cancer Cases in Connecticut Текст. / R.R.Connelly, P.C.Campbel // Publ. Health Rep. Washington: DC, US Public Health Service, 1983. - P. 386-390.

160. Davidovic, M.M. Problems in screening colorectal cancer in the elderly Text. / M.M.Davidovic, P.D.Milosevic, S.Zdravkovic // World J. Gastroenterol. 2003. - Vol. 9, № 10.-P. 2335-2337.

161. Davis, D.L. Is brain cancer mortality increasing in industrial countries Text. / D.L.Davis, A.Ahlbom, D.Hoel, C.Percy //Am. J. Ind. Med. 1991.- V.19.- P. 421-431.

162. Davis, D.L. Trends in cancer mortality: VS white males and females? Text. / D.L.Davis, I.Schwartz // Lancet. 1988. - V. 1, № 8586. - P. 633-635.

163. De Sanjose, S. Role of hepatitis С virus infection in malignant lymphoma in Spain Text. / S. de Sanjose, A.Nieters, JJ.Goedert // Int. J. Cancer.-2004. -Vol. Ill, № 1. -P. 81-85.

164. Denis, L. Early detection and screening Text. / L.Denis, C.Mettlin, H.B.Carter // Prostate Cancer: Second International Consultation on Prostate Cancer, 1999. -Plymouth: United Kingdom Plymbridge, 2000. P.219-234.

165. Doll, R. Comparison between registries: Age-standardzed rates Text. / R.Doll, P.O.Smith // Cancer Incidence in Five Continents: IARC Scientific Publication. Lyon: International Agency for Research on Cancer, 1982. - Vol. IV, № 88. - P. 671-674.

166. Faivre, J. Screening for colorectal cancer: who, when, haw? Text. / J.Faivre // International conference, 7-9 June 2001, Dublin (Ireland). Dublin, 2001. - P. 13.

167. Fay, M.P. Age-conditional probabilities of developing cancer Text. / M.P.Fay,

168. R.Pfeiffer, A.K.Cronin // Statist Med. 2003. - Vol. 22, №11. - P. 1837-1848.

169. Fedman, J.G. Breast self- examination, relationship to state of breast cancer at diagnosis Text. / J.G.Fedman, A.C.Carter, A.D.Nicastri, S.T.Hosat // Ibid. 1981. -Vol. 47.-P. 2740-2745.

170. France, M.V. Screening for prostate carcinoma: Case finding is not the problem Text. / M.V.France, C.J.Seneviratne // Ann. Clin. Bipchem. 1997. - Vol. 34, № 4. - P. 333-338.

171. Friderg, S. On the growth rates of human malignant tumors: implications for medical decision making Text. / Friderg, S., Mattson S. // J. Surg. Oncol. 1997. -Vol. 65, № 4. - P. 284-297.

172. Friedenberg, R.M. The 21st century: the age of screening Text. / R.M. Friedenberg // Radiology. 2002. - Vol. 223. - P. 1.

173. Gao, X. Prospective studies of daily product and calcium intakes and prostate cancer risk: A meta-analysis Text. / X.Gao, M.P. La Valley, K.L.Tucker // J. Nat. Cancer Inst. 2005. - Vol. 97, № 23. - P. 1768-1777.

174. Gastrin, G. The Mamma programmer for breast cancer control Text. / G.Gastrin // Tamper: Acts Universitatis, 1994. 347 p.

175. Giles, G.G. Dietary carbohydrate, fibre, glycaemic index, glycaemic load and the risk of postmenopausal breast cancer Text. / G.G.Giles, J.A.Simpson, D.R.English // Int. J. Cancer. 2006. - Vol. 118, № 7. - P. 1843-1847.

176. Gohagan, J. The prostate, lung, colorectal and ovarian cancer screening trial of The national cancer institute Text. / J.Gohagan, P.Prorok, B.Kramer // Cancer. 1995. -Vol. 75, № 7. - P. 1869-1873.

177. Hardell, L. No association between the use of cellular or cordless telephones and salivary gland tumours Text. / L.Hardell, A.Ilallquist, K.o'Mild // Occup. Environ. Med. 2004. - Vol. 61, № 8. - P. 675-679.

178. Harris, D.H. Stage of breast cancer diagnosis among medically underserved women in California receiving mammography through a state screening program Text. / D.H.Harris, J.H.Bates, R.Cress //Cancer Causes Contr.-2004.-Vol.l 5,№ 7.- P.721-729.

179. Hemminki, K. Parental lung cancer as predictor of cancer risks in offspring:

180. Clues about multiple routes of harmful influence? Text. / K.Hemminki, B.Chen // Int. J. Cancer. 2006. - Vol. 118, № 3. - P. 744-748.

181. Henschke, C.I. CT Screening for lung cancer: suspiciousness of nodules according to size on baseline scans Text. / C.I.Henschke, D.F.Yankelevitz, D.P.Naidich //Radiology. 2004. - Vol. 231. - P. 164.

182. Herrero, R. Human papillomavirus and cancer Text. / R.Herrero, N.Munoz // Cancer Serv. 1999. - Vol. 33. - P. 75-98.

183. Hoffman, U. Cardiac CT in emergency department patients with acute chest pain Text. / U.Hoffman, AJ.Pena // Radiographics. 2006. - V. 26. - P. 963-980.

184. Holtedahl, К.A. Early diagnosis of cancer in general practice Text. / K.A.Holtedahl // Germany: Springer-Verlag, 1990. P. 122.

185. Hulka, B.S. Screening for cancer: lessons learned Text. / B.S.Hulka // J. Occup. Med.- 1986.-№28.-P. 687.

186. Jensen, O.M. Purposes and uses of cancer registration Text. / O.M.Jensen, H.H.Storm // IARC. Lyon, 1991. - P. 7-21.

187. Jones, W.G. Aetiology, pathology and staging of testicular tumours Text. / W.GJones, D.Forman, P.Harnden // Eur. Urol. 2000. - Vol. 37. - P. 1-3.

188. Kao, J-H. Recent updates in hepatitis vaccination and the prevention of hepatocellular carcinoma Text. / J-H.Kao, D-S.Chen // Int. J. Cancer. 2002. - Vol. 97, № 3. - P. 269-271.

189. Kelley, J.R. Gastric cancer epidemiology and risk factors Text. / J.R. Kelley, J.M. Duggan // J. Clin. Epidemiol. 2003. - Vol. 56, № 1. - P. 1-9.

190. Kishikawa, M. Histologic characteristics of skin cancer in Hiroshima and Nagasaki: Background incidence and radiation effects Text. / M.Kishikawa, K.Koyama, M.Iseki // Int. J. Cancer. 2005. - 117, № 3. - P. 363-369.

191. Kumar, R. Fluorodeoxyglucose-PET in the management of breast cancer Text. / R.Kumar, A.Alavi // Radiol. Clin. North Am. 2004. - Vol. 42. - P. 1113.

192. Kumar, R. Utility of fluorodeoxyglucose-PET imaging in the management of patients with Hodgkin's and non-Hodgkin's lymphomas- Text. / R.Kumar, LMaillard, S J.Schuster // Radiol. Clin. North Am. 2004. - Vol. 42. - P. 1083.

193. La mortality par cancer en France I IM/S: Med. sci. 1997. - Vol. 13, № 10. - P. 1172-1175.

194. Laara, E. Trends in mortality from cervical cancers in the nordic Century: Association witte organized screening programmers Text. / E.Laara, N.E.Day // Lancet. 1987. - V. 1, № 8544. - P. 1247-1249.

195. Lahkola, A. Meta-analysis of mobile phone use and intacranial tumors Text. / A.Lahkola, K.Tokola, A.Auvinen // Scand. J. Work, Environ, Health. 2006. - Vol. 32, № 3. - P. 171-177.

196. Lahmann, P.H. Body size and breast cancer risk: Findings from the European prospective investigation into cancer and nutrition (EPIC) Text. / P.H.Lahmann, K.Hoffmann, N.Allen // Int. J. Cancer. 2004. - Vol. 111, № 5. - P. 762-771

197. Leidenius, M. Ulcerative colitis-association with primary sclerosing cholangitis and colorectal neoplasia Text. / M.Leidenius // Ann. Chir. et gynecol. 1998. - Vol. 87. -P. 72-73.

198. Lillquist, P.P. Can case management be used to facilitate diagnostic testing in publicly funded breast cancer screening programs? Text. / P.P.Lillquist // Soc. Work Health Care. 2004. - Vol. 40, № 2. - P. 55-71.

199. Lindholm, E. Worry associated with screening for colorectal cancer Text. / E.Lindholm, B.Berglund, J.Kewenter, E.Haglind // Scand. J. Gastroenterol. 1997. -Vol. 32, №3.-P. 238.

200. Liu, Ch-Sh. Occupational bladder cancer in a 4.4'-methylenebis (2-chloroaniline) (MBOCA)-exposed worker Text. / Ch-Sh.Liu, S-H.Lion, Ch-H.Loh // Environ. Health Perspect. 2005. - Vol. 113, № 6. - P. 771-774.

201. Maclnnis, R.J. Body size and composition and colon, cancer risk in women Text. / RJ.Maclnnis, D.S.English, J.L.Hopper // Int. J. Cancer. 2006. - Vol. 118, № 6. -P. 1496-1500.

202. McWhorter, W.P. Impact of mammographic screening on breast cancer diagnosis Text. / W.P. McWhorter, H.J.Eyre // J. Natl. Cancer Inst. 1990. - V. 82. - P. 153-154.

203. Mettlin, C. Defining and updating the Amery Cancer Society guidelines for the cancer-related checkup Text. I C.Mettlin, G.Jones, H.Averette // Prostate andendometrial cancers. 1993. - № 45. - P. 42-43.

204. Moeller, T.B. Pocket Atlas of Radiographic Anatomy Text. / T.B.Moeller, E.Reif// Thieme. Stuttgart, 2000. - 384 p.

205. Moeller, T.B. Pocket Atlas of Sectional Tomography and Magnetic Resonance Imagig Text. / T.B.Moeller, E.Reif// Thieme. Stuttgart - New York, 2009. - 255 p.

206. Munoz, N. Epidemiology of gastric cancer and perspectives for prevention Text. /N. Munoz, S. Franceschi//Salud. Publica Mex.-1997.-Vol. 39, № 4.- P.318-330.

207. Nagataki, S. Epidemiology and primary prevention of thyroid cancer Text. / S.Nagataki, E.Nystrom // Thyroid. 2002. - Vol. 12, № 10. - P. 889-896.

208. Nagel, E. Kardiovasculare MRT Text. / E.Nagel, A.C. van Rossum, E.Fleck // Stein-kopff. Darmstadt, 2002. - 153 p.

209. Narod, S. A. On being the right size: A reappraisal of mammography trials in Canada and Sveden Text. / S.A.Narod // Lancet.-1997.-Vol. 349, № 9068. P. 1846.

210. Nieminen, P. Prospective and randomized public-health trial on neural networkassisted screening for cervical cancer in Finland: Results of the first year Text. / P.Nieminen, M.Hakania, M.Vikki // Int. J.Cancer.-2003.-Vol.l03, № 3. P. 422-426.

211. Nöda, N. Cancer and oxidative stress Text. / N.Noda, H.Wakasugi // Jap. Med. Assoc. J. 2001. - Vol. 44, № 12. - P. 535-539.

212. Parkin, D.M Comparability and quality of data Text. / D.M.Parkin, C.S.Muir // Cancer Incidence in Five Continents. Lyon, 1992. - Vol. VI (IARC Scientific Publ. № 120).-P. 45-173.

213. Parkin, D.M. Cancer registration: principles and methods. Analysis of survival Text. / D.M.Parkin, T.Hakulinen // TARC-Sci-Publ. 1991.- № 95. - P. 159-176.

214. Patrik, J. Has screening for cervical cancer been successful? Text. / J.Patrik // Brit. J. Obstet, and Gynecol. 1997. - Vol. 104, № 8. - P. 876.

215. Pettier, D. Cancer Incidence in Five Continents. Population-at-risk Text. / D.Pettier // 1ARC-Sci-Publ. 1992. - № 120. - P. 174-177.

216. Ramakumar, S. Comparison of screening methods in the detection of bladder cancer Text. / S.Ramakumar, J.Bhuiyan, J.A.Besse // J. Urol. -1999.-Vol., 161, № 2. -P.388-394.

217. Reissigl, A. Improvement of prostate cancer screening by determination of the ratio free/total PSA addition to PSA levels Text. / A.Reissigl, H.Klocker, J.Pointner. // Prostate. 1997. - Vol. 30, № 4. - P. 243-247.

218. Riman, T. Some life-style factors and the risk of invasive epithelial ovarian cancer in Swedish women- Text. / T. Riman, P.W. Dickman, S Nilsson // Eur. J. Epidemiol. 2004. - Vol. 19, № 11. - P: 1011-1019.

219. Roelofs, A.A. Effect of soft-copy display supported by CAD on mammography screening performance Text. / A.A.Roelofs, S: van Woundenberg, J.D.M.Otten // Eur. Radiol. 2006: - Vol. 16, № 1. - P. 45-52.

220. Rosengren, A. Cancer incidence, mortality from cancer and survival in men of different occupational classes Text. / A.Rosengren, L.Wilhelmsen // Eur, J. Epidemiol.- 2004. Vol. 19, № 6. - P. 533-540.

221. Schiel, J.R. Diabetes, insulin, and risk of cancer Text. / J.R.Schiel, W.Beltschikow, T.Steiner // Methods Find. Exp. Clin. Pharmacol. 2006.-Vol. 28, № 3. -P. 169-175.

222. Shilnikova, N.S. Cancer mortality risk among workers at the Russian nuclear complex Text. / N.S.Shilnikova, D.L.Preston, E.Ron // Radiat. Res. 2003. - Vol. 159.- P. 787-798.

223. Sieg, J. Insufficient vitamin D supply as a possible co-factor in colorectal carcinogenesis Text. / J.Sieg, A.Sieg, J.Dreyhaupt // Anticancer Res. -2006.-Vol. 26, №4A. P. 2729-2733.

224. Sigurdson, A.J. Cosmic radiation exposure and cancer risk among flight grew Text. / A.J.Sigurdson, E.Ron // Cancer Invest. 2004. - Vol.22, № 5. - P: 743-761.

225. Tailey, C. Lung cancer, chronic disease epidemiology, and medicine, 1948-1964 Text. / C.Tailey, H.I.Kushner, C.E.Sterk // J. Hist. Med. Allied Sci. 2004. - Vol. 59; № 3. - P. 329-374.

226. Wagner, G. Cancer Registration: Principles and Methods Text. / Wagner, G. // IARC. Sc. Publ. -Lyon, 1991. № 95. - P. 7-10.

227. Ward, E. Cancer disparities by race/ethnicity and socioeconomic status Text. / E.Ward, A.Jemal, V.Cokkinides // CA: Cancer J. Clin. 2004.-Vol.54, № 2. - P.78-93.

228. Yates, J.W. Clinicians in community practice are major contributors to clinical trials in cancer prevention, early detection, and treatment Text. / J.W.Yates // CA: Cancer J. Clin. 2003. - Vol. 53, № 2. - P. 69-72.

229. Zhuang, H. Investigation of thyroid, head, and neck cancers with PET Text. / H.Zhuang, R.Kumar, S.Mandel // Radiol. Clin. North Am. 2004.-Vol. 42. - P. 1101.