Медико-организационные и социально-экономические технологии по охране здоровья сельского населения на основе комплексного исследования проблем травматизма тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.33, доктор медицинских наук Мустафин, Рашит Миргасимович

• Мустафин, Рашит Миргасимович
• доктор медицинских наук
• 2007

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Мустафин, Рашит Миргасимович

Главы диссертации Стр.

1. Введение

2. Глава 1. Обзор литературы

3. 1.1. Социально-гигиенические и экономические аспекты травматизма на современном этапе

4. 1.2. Смертность от травм, отравлений и других последствий воздействия внешних причин в сельской местности

5. 1.3. Организация медицинской помощи при травмах и ее эффективность

6. 1.3. Медико-организационные аспекты травматизма и мероприятия по совершенствованию медицинской помощи и профилактики травматизма

7. Глава 2. Программа и методы исследования

8. Глава 3. Социально-гигиенические аспекты травматизма в сельской местности в Республике Башкортостан

9. 3.1. Распространенность травматизма в Республике Башкортостан и ее зависимость от социально-гигиенических, социально-экономических и географических особенностей территорий

10. 3.2. Анализ травматизма по данным обращаемости в учреждения сельского здравоохранения

11. Глава 4. Показатели смертности от травм, отравлений и других последствий воздействия внешних причин среди сельского населения Республики Башкортостан

12. 4.1. Уровень, динамика и структура смертности сельского и городского населения Республики Башкортостан от травм, отравлений и других последствий воздействия внешних причин

13. 4.2. Сравнительный анализ смертности сельского и городского населения от травм, отравлений и других последствий воздействия внешних причин в Республике

Башкортостан

14. Глава 5. Социально-гигиенические проблемы смертности сельского населения Республики Башкортостан от травм, отравлений и других последствий воздействия внешних причин

15. Глава 6. Организация медицинской помощи при травмах в сельской местности и обоснование эффективности новых технологий для ее совершенствования

16. 6.1. Организация амбулаторно-поликлинической помощи сельскому населению при травмах

17. Глава 6.2. Организация стационарной помощи сельскому населению при травмах

18. 6.3. Обоснование новой технологии организации стационарной медицинской помощи при травмах

19. Глава 7. Профилактика травматизма в сельской местности как одна из направлений управления здоровьем сельского населения

19. 7.1. Социально-гигиенические и медико-экономические аспекты потребления алкоголя в сельской местности

20. 7.2. Образ жизни сельского населения по данным социологического опроса

21. 7.3. Поведенческие факторы травматизма в сельской местности для разработки мероприятий по их профилактике

23 7.4. Мероприятия по профилактике травматизма в сельской местности

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Медико-организационные и социально-экономические технологии по охране здоровья сельского населения на основе комплексного исследования проблем травматизма»

Актуальность проблемы. Медико-социальные изменения в обществе, проявляющиеся снижением уровня жизни населения, ухудшением его здоровья, нарастанием социальных проблем, особенно ярко проявляются в сельской местности. Исходя из этого, охрана здоровья сельского населения более актуальна, чем городского.

Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин наряду с другими факторами продолжают оказывать неблагоприятное влияние на показатели здоровья населения страны и демографическую ситуацию в целом. Данный класс заболеваний занимает 2-е место после болезней системы кровообращения в структуре смертности населения России и 1-е место в структуре смертности трудоспособного населения (Колесников В.В., 1997; Антипов В.В., 2000; Максимова Т.М. и др., 2006). По данным Госдоклада о состоянии здоровья населения Российской Федерации уровень травматизма составил в 2004 г. 91,6 на 1000 населения. В Республике Башкортостан уровень травматизма несколько выше -105,1 на 1000 населения.

Сельское население в отдельных регионах страны в последние годы не рассматривается как социально-экономический социум, как важная часть экономической составляющей. Сельское население традиционно имеет низкий уровень материально-экономического обеспечения.

Хотя Республика Башкортостан относится к регионам благополучным по уровню социально-экономического развития, в сельской местности ниже уровень образования населения, высокая безработица и низкая занятость населения работой и учебой, большая часть населения социально-незащищенная, низкий уровень медицинской помощи. Все это является причиной повышенного уровня смертности сельского населения от несчастных случаев, самоубийств, отравлений алкоголем и другими веществами и т.д. По данным ряда авторов травмы и несчастные случаи среди сельских жителей составляют около 10% заболеваемости всего населения и 40% - населения трудоспособного возраста (Фазлыахметов Ш.Г., 1999; Казарезов М.В. и др., 2001; Кагтарулина А.Н., 2004). На причины этого класса в 2001 г. приходится 45,1 % всех потерь сельских мужчин и 28,7 % -женщин (Рогожников В.А., 2003).

Большинство травм в сельской местности является последствием несоблюдения мер предосторожности в быту и техники безопасности во время сельскохозяйственных работ. Результаты ряда исследований показывают, что в общей структуре травматизма взрослого и детского населения более 90% занимают несчастные случаи, не связанные с производственной деятельностью (Салахова Э.Р., Какорина Е.П.,2004; А Laird, J.F.Keating, 2005). Основной причиной роста травматизма является также изменение образа жизни населения, увеличение числа потребляющих алкоголь и злоупотребляющих им (Разводовский Ю.Е., 2002).

Уровень травматизма и их последствия в виде высокой смертности по регионам значительно отличаются, причиной которых могут быть и медицинские, и социально-экономические, и экологические, и природно-климатические (Киселев С.Н., 2004). По доступным нам данным мало исследований, в которых затрагиваются вопросы травматизма и смертности от него в зависимости от степени развития сельского хозяйства, от социально-экономических условий и специфики сельских районов, приближенности или отдаленности от крупных городов.

Рост травматизма и несчастных случаев среди сельского населения и смертности от них требует совершенствования медицинской помощи. Более половины больных с тяжелыми повреждениями получают травматологическую помощь в объеме, не соответствующем современным требованиям (Кудрявцев Б.П., 2000; Auer A.M., Andersson R.r 2001). Подавляющее большинство недостатков (64%), влияющих на исходы травм, отмечаются на этапах доврачебной и первой врачебной помощи (Меньшикова Л.В. и др., 2000; Яковенко JIM., 2001). Исследования

И.Г.Файзуллина (2001) и В.В. Савченко и соавт. (2005) показали, что в 38% случаев эти недостатки обусловлены слабой подготовкой врачей и средних медицинских работников в вопросах оказания помощи пострадавшим и лечения травм, в 35% - отсутствием необходимого медицинского оборудования и в 27% случаев - другими причинами. Самый низкий уровень инвалидности отмечен именно в тех районах, где функционируют травматологические отделения, где достигнут максимальный охват специализированной травматологической помощью.

Проблема травматизма требует от общественности развития и координации четырех компонентов борьбы с травматизмом - комплексной профилактики, своевременной и качественной скорой медицинской помощи, а также качественной квалифицированной стационарной и реабилитационной помощи (Розенфельд Л.Г. и др., 1997; Бельченко В.А. и др., 1998; Баранов О.П., 2004).

Из вышесказанного следует, что необходимо обосновать мероприятия по профилактике травматизма в сельской местности и совершенствованию медицинской помощи при травмах с оценкой их эффективности. В связи с этим нами определены цель и задачи исследования. Цель исследования. На основе комплексного социально-гигиенического исследования травматизма в сельской местности обосновать механизмы совершенствования травматологической помощи сельскому населению и профилактики травм и несчастных случаев. Задачи исследования:

1. Изучить основные показатели травматизма сельского населения по данным обращаемости в лечебно-профилактические учреждения и выявить территории повышенного риска травматизма в сельской местности на основе экономико-географических факторов.

2. Провести эпидемиологический анализ смертности населения Республики Башкортостан от травм и несчастных случаев за 1989-2004 гг., дать сравнительную оценку показателей смертности городских и сельских жителей.

3. Оценить основные причины повышенного риска смертности от травм и несчастных случаев сельского населения; дать социально-гигиеническую характеристику умерших от самоубийств.

4. Проанализировать и оценить организацию и основные показатели амбулаторной и стационарной травматологической помощи сельскому населению.

5. В условиях эксперимента апробировать организацию специализированного травматологического отделения республиканского уровня на базе ЦРБ и оценить экономический эффект. Разработать организационно-функциональную модель травматологической помощи сельскому населению Республики Башкортостан.

6. Изучить медико-организационные аспекты алкоголизации населения в сельской местности и экономические затраты на оказание стационарной медицинской помощи при острой алкогольной интоксикации.

7. На основе социологического опроса изучить образ жизни сельского населения и поведенческие факторы травм и несчастных случаев, оценить уровень информированности о мерах их профилактики.

8. Разработать и апробировать комплекс мероприятий по снижению травматизма в сельской местности и оценить их медико-социальную и экономическую эффективность на уровне муниципального района.

Научная новизна работы.

Впервые проведен комплексный анализ травматизма в сельской местности на основе изучения эпидемиологических, социально-гигиенических и экономических аспектов данной проблемы. Выявлены различия основных показателей смертности от травматизма среди городского и сельского населения. На основе изучения травматизма и смертности от травм в сельских районах, различающихся экономико-географическими особенностями, установлены территории повышенного риска травматизма. Разработан методический подход к выявлению зависимости уровня травматизма от степени развития сельского хозяйства. Определены показатели алкоголизации сельского населения, дана клинико-статистическая характеристика больных с острой алкогольной интоксикацией, затраты учреждения при оказании стационарной помощи при острой алкогольной интоксикации. Впервые дана оценка образа жизни сельского населения, в том числе и пострадавших от травм, социально-гигиеническая характеристика умерших от самоубийств. Разработан комплекс мероприятий по снижению смертности от травм, отравлений и других последствий воздействия внешних причин, обоснована их экономическая эффективность.

На примере двух сельских районов определены объем и показатели амбулаторной и стационарной помощи при травмах, апробирована в условиях эксперимента организация специализированного травматологического отделения республиканского уровня на базе ЦРБ, выполняющей межрайонные функции по этой патологии. Разработана организационно-функциональная модель травматологической помощи жителям села, определены показания для каждого этапа больничной помощи травматологическим больным.

Разработаны и внедрены мероприятия по профилактике травматизма в сельской местности и оценена эффективность от снижения травматизма и смертности от травм и несчастных случаев.

Научно-практическая значимость работы заключается 8 получении информационной базы о травматизме в Республике Башкортостан для определения территорий повышенного риска травматизма, а также о причинно-следственных связях травматизма среди сельского населения, в разработке комплекса мероприятий по управлению здоровьем сельского населения через снижение смертности от травм, в обосновании новой организационной формы стационарной медицинской помощи при травмах для сельского населения и ее экономической эффективности, предложены критерии отбора больных для оказания специализированной травматологической помощи на уровне ЦРБ. Сельским районам РБ предложены мероприятия по снижению травматизма среди сельского населения, внедрение которых позволит уменьшить уровень преждевременной смертности.

Полученные результаты исследования вошли в разработку следующих материалов:

- приказа Министерства здравоохранения РБ № 608 - Д от 18.09.2001 г. «О проведении выездной расширенной коллегии Министерства здравоохранения РБ»; совместного приказа Министерства здравоохранения и Республиканского фонда обязательного медицинского страхования РБ № 250-Д от 06.10.2005 г. «Об организации деятельности специализированных стационарных отделений муниципальных учреждений здравоохранения, выполняющих функции республиканского уровня организации медицинской помощи»;

- приказа по Дюртюлинской центральной районной больнице № 154 — Д от 16.10.2005 г. «О реструктуризации коечного фонда лечебно-профилактических учреждений Дюртюлинского района и г. Дюртюли в связи с открытием специализированных отделений, выполняющих функции республиканского уровня»;

- комплексного плана развития муниципального района Дюртюлинский район и г. Дюртюли;

- приказа по Дюртюлинской центральной районной больнице № 22-Д от 21.02.2006 г. «О реструктуризации коечного фонда лечебно-профилактических учреждений Дюртюлинского района и г. Дюртюли согласно государственному заказу по обеспечению государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи гражданам в РБ на 2006 г.»;

- приказа Министерства здравоохранения РБ № 29 - Д от 23.01.2006 г. «О проведении расширенного заседания коллегии по итогам деятельности органов управления и учреждений здравоохранения»;

- постановления Правительства РБ № 346 от 7 декабря 2006 г. «О мерах по снижению предотвратимой смертности, травматизма, а также показателей заболеваемости населения РБ болезнями системы кровообращения» (Уфа, 2006 г.).

Результаты исследования используются Министерством здравоохранения РБ и Самарской области, администрацией и ЦРБ муниципальных районов РБ, образовательными учреждениями РБ, кафедрами общественного здоровья и здравоохранения Башкирского государственного медицинского университета, Пермской медицинской академии, Челябинской медицинской академии.

Апробация работы и публикации

Отдельные разделы диссертационной работы доложены и обсуждены на республиканских и российских конференциях, семинарах, совещаниях и заседаниях коллегии Минздрава республики, на заседаниях районного совета депутатов по вопросам здравоохранения, в том числе на:

- коллегии Министерства здравоохранения РБ (Уфа, сентябрь 2001 г.);

- расширенной коллегии Министерства здравоохранения РБ (Уфа, февраль 2005 г.);

- коллегии Министерства здравоохранения РБ (июль 2006 г.);

- заседания Правительства РБ «О мерах по снижению предотвратимой смертности, травматизма, а также показателей заболеваемости населения РБ болезнями системы кровообращения» (Уфа, 29 ноября 2006 г.).

По результатам исследования опубликовано 31 работа. Издано 1 информационно-методическое письмо, 1 методические рекомендации для врачей, 1 учебно-методическое пособие для врачей.

Основные положения, выносимые на защиту.

1. Отрицательная эпидемиологическая ситуация в сельской местности по травматизму, высокие показатели смертности от травм сельских жителей по сравнению с городскими жителями определяют значимость данной патологии и необходимость научного обоснования комплекса мероприятий по профилактике травматизма и снижению смертности от травм и несчастных случаев.

2. Состояние организации амбулаторной и стационарной помощи сельскому населению свидетельствует о необходимости разработки мероприятий по совершенствованию травматологической помощи сельскому населению.

3. Апробированная в условиях эксперимента новая технология организации специализированной травматологической помощи сельскому населению, показания для оказания на каждом этапе многоуровневой больничной помощи, организационно-функциональная модель травматологической помощи жителям села.

4. Образ жизни сельского населения, низкая информированность о профилактике травм в быту определяют основные причины травматизма и преждевременной смертности в результате травм, отравлений и других последствий воздействия внешних причин.

5. Комплекс мероприятий по профилактике травматизма и преждевременной смертности от травм, отравлений и других последствий воздействия внешних причин, их социально-экономическая эффективность.

Объем и структура диссертации: Диссертационная работа состоит из введения, 7 глав, заключения, выводов и предложений, списка использованной литературы (199 источников отечественных и 27 иностранных авторов). Объем диссертации состоит из 215 страниц машинописного текста, содержит 24 рисунка, 42 таблицы и 2 схемы.

Заключение диссертации по теме «Общественное здоровье и здравоохранение», Мустафин, Рашит Миргасимович

11. Результаты исследования использованы прн составлении комплекса мер по охране здоровья сельского населения, в которую вошли межведомственная программа по борьбе с алкоголизмом, мероприятия по улучшению социально-экономического положения населения района, по повышению мотивации к здоровому образу жизни, улучшению условий труда И быта сельчан, увеличению занятости, повышению санитарной, гигиенической культуры и уровня образования. На реализацию этих мероприятий были выделены средства администрацией СГ1К н района. Предотвращенный экономический ущерб в результате Снижения временной нетрудоспособности и смертности от травм за год составил 3 503 755,5 руб, П РА КТИЧЕОСИЕ РЕ КОМЕНДАЦИИ 1. Администрациям муниципальных районов в комплексных планах социально-экономического развития предусмотреть мероприятия по профилактике травматизма путем:

• улучшения эффективности работы межведомственной комиссии по профилактике травм и несчастных случаев в сельской местности;

• создания соответствующих условий труда работникам сельского хозяйства; выделения финансовых средств СПК для оснащения рабочих мест с целью предупреждения травматизма и оказания первой помощи при травмах; организации мероприятий по обеспечению занятости сельского населения, развитию сельского хозяйства и перерабатывающих предприятий» а также малого бизнеса; повышения социально-экономического положения сельских жителей путем повышения заработной платы, развития личного подсобного хозяйства, организации приема и гиреработки продукта, выращенных населением; организации мероприятий по поощрению здорового образа жизни, прекращению производства, продажи и потребления суррогатных спиртных напитков; повышения образовательной и санитарной культуры населения, улучшения эффективности работы средств массовой информации; создание в районе дополнительных мер по строительству спортивных площадок, бассейнов, домов культуры, ледовых площадок и т.д. привлечения предпринимателей для выделения средств в целях обеспечения населения средствами для оказания перной медицинской помощи при травмах,

2. Главным врачам муниципальных районов;

• оснастить ФАЛы и сельские врачебные амбулатории средствами для своевременного и эффективного оказания медицинской помощи при травмах; для повышения уровня оказания профилактических услуг на индивидуальном. семейном н производственном уровнях усилить координирующую функцию фельдшеров ФАПов;

• придать проведению профилактики травматизма среди сельского населения первостепенное значение, увеличить обьем и качество выполняемых профилактических мероприятий;

• для повышения эффективности организации медицинской помощи при травмах организовать койки дневного пребывания на базе сельских врачебных амбулаторий к поликлиники ЦРБ, создать условия для повышения эффективности реабилитации больных после граам; проводить повышение квалификации фельдшеров по оказанию медицинской помощи при травмах, организовать учения среди них по оказанию медицинской помощи при травмах;

• проводить эффективную пропаганду здорового образа жизни среди сельского населения. Привлекать сельское население к проведению санитарно-гигиенических мероприятий, способствующих повышению нх информированности по вопросам профилактики травм и направленных на улучшение знаний, навыков и умений,

3. Образовательным учреждениям;

• на циклах повышения квалификации врачей к средних медицинских работников в программу преподавания включать разделы по оказанию неотложной медицинской помощи при травмах н несчастных случаях.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Показатели здоровья сельского населения (заболеваемость« смертность, инвалидность и другие) и последние годы имеют отрицательную динамику. Значительное ухудшение зтнх показателей обусловлено высокой распространенностью травматизма в сельской местности.

В РБ 54 сельских районов, а численность населения варьирует от 23 ООО до 45 ООО человек, Нами проведено комплексное медико-социальное исследование проблем травматизма в сельской местности. Исследование выполнено в несколько этапов.

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Мустафин, Рашит Миргасимович, 2007 год

1. Агарков, Н.М. Бытовой травматизм; лнскуссионные вопросы I U.M. Агарков, Б,С Монахов // Здравоохранение Российской Федерации, 1992. -№8. - СЛ7-19,

2. Z Актуальные проблемы организации специализированной медицинской помощи жителей села / ILM. Водяj юнко, H.B, Поляков. Н.П. Сергеев и др. // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2002. №2. - С. 35-37.

3. Анохин, H.A. Общие закономерности развития суицидной ситуации в стране / H.A. Анохин, Н.Б. Бойко // Здравоохранение Российской Федерации. -2000.-/63.-С. 20-22,

4. Антнпов, В-В, Мсднхо-соцнальные аспекты смертности от травм, отравлений и несчастных случаев / В.В. Антнпов Н Вопросы организации и информатизации здравоохранения. 2000. - №1. - С. 16-19.

5. Аскарова, З.Ф. Региональные тенденции смертности населения в РБ от травм и отравлений / ЗФ. Аскарова II Здравоохранение Российской Федерации. 2004, - №2. - С. 54-56.

6. Актуальные вопросы медицины катастроф: материалы Всероссийского научно-практической конференции (Пермь, 15-16 сент. 1999 г.), М,, 2000. -С21-24.

7. Ахметълиов, РФ. Социально-гигиеническая характеристика общего контингента инвалидов вследствие травм всех локализаций в Российской Федерации / Р.Ф. Ахмстъянов И Проблемы управления здравоохранением. -2005. -Ш.-С.З1-33.

8. Ашев, А.В. Современная структура дефектов ортопедотравматологичсской помощи /А.В, Ащев I/ Материалы VI съезда травматологов ортопедов России, 9-12 сентября 1997 г. - Н. Новгород, 1997.-С. 17.

9. Банлон. В.В. Опыт работы трассового пункта медицины катастроф / В.В. Байлов, И.С. Гореев, О.В, Федоткни И Актуальные вопросы медицины катастроф: материалы Всерос. науч.-практ. конф., (Пермь. 15-16 сент. 1999 г.).-М„ 2000.-С. 88-90.

10. Бараков, О.П. Особенности формирования травматизма населения крупного агропромышленного региона / О,П. Баранов // Здравоохранение Российской Федерации. 2004 - Л*б. -С.41-43.

11. Бсльчснко. В.А. К вопросу об оказании квалифицированной помощи с челюстно- и чсрспно-лицевой патологией ) В.А Бсльчснко., В.П Ипполитов., А.А. Кулаков // Стоматология. 1998. - № 5.-С.32-33.

12. Верней. О.Г, Оказание анестезиолого-реанимацнонной помощи пораженным при чрезвычайных ситуациях о горах / О.Г. Бериев, В.Д. Слепушккн // Медицина катастроф. 2001. - №3. - С. 39-40.

13. Боев, B.C. Отношение сельских жителей к здоровому образу жизни I B.C. Боев Н Проблемы социальной гнгнены. здравоохранения ц историимедицины. 2002. - №5. - С, 14-1 б.

14. Бойчук, А-И. Травмы в сельской местности как социально-гигиеническая проблема; авторсф. дне, ,,, канд. мед. наук, Киев, 1990. - 21 е.

15. Взаимосвязь уровня первичной инвалидности лиц с последствиями травм опорно-двигательного аппарата и качества оказания медицинской помощи /

16. B.I3. Савченко E.M. Терещенко Т.Н. Акимова (и др. J И Медико-социальная экспертиза и реабилитация. 2005. - №3 - С. 45-47.

17. Винакова, H.H. Современное состояние травматизма среди женщин в Белгородской области / H.H. В и какова И Меднко-экологические информационные технологии 99: материалы второй междунар. науч.-техн. конф., 19-21 мая 1999 г.-Курск, 1999. - С.54-55,

18. Воронин, Н.И. Роль фельдшера в профилактике и лечении травм у сельскохозяйственных рабочих / Н.И Воронин, АН Штарбсрг И Фельдшер и акушерка. 1989. - №3. - С Л 2-14.

19. Вяльинн, C.B. Оптимизация лечебно-профилактической помощи социально дезадаптированным группам населения в условиях сельского района: а вторе ф дне. . канд. мед. наук. - Уфа, 2003. - 23 с,

20. Гатин. Ф.Ф. Пути совершенствования управления здоровьем сельского населения: автореф. дне. . канд. мед. наук. Уфа, 2000. - 24 е.

21. Гафаров. Х.З. Травматизм приоритетная медико-соцнапьная проблема ! Х.З. Гафаров, B.C. Муругое // Казанский медицинский журнал. - 1999- - №4. -С.З12-314.

22. Голееа, О.П. Здоровье сельского населения в условиях активных миграционных процессов i О.П. Голева, C.B. Вапыцни, Н.П. Валыцнн // Проблемы социальной шшены, здравоохранения и истории медицины. 2002.-№4. С- 12-15.

23. Горячев, В-А. Новый способ оперативного лечения вертельных переломов бедренной кости: (клиннко-экспсрнмснтальнос исследование): автореф. дне. канд. мед. наук. Омск, 2000. - 24 с.

24. Государственный доклад о состоянии здоровья населения Российской Федерации в 2001 году году // Здравоохранение Российской Федерации. -2003 -№5 -С. З-б.

25. Государственный доклад о состоянии здоровья населения Российской Федерации в 2002 году году H Здравоохранение Российской Федерации. -2004,-№5.-С. 3-6.

26. Государственный доклад о состоянии здоровья населения Российской Федерации в 2003 году И Здравоохранение Российской Федерации. 2005. -№5.-С. 3-6.

27. Гречухнн, И.В, Обоснование нового подхода к системному анализу травматизма / И.В Гречухнн U Хирургия на пороге XXI века: Материалы 77-Й итоговой научно-практической конференции сотрудников АГМА. -Астрахан ь. 2000, С,214-217.

28. Грюнов, Ю.П Комплекс лечебных мероприятий на догоспитальном этапе бальным с множественной травмой в сельской местности г методические рекомендации ( Ю.Г. Грюнов И КИИ травматологии и ортопедии. Саратов, 1989.-С. 19.

29. Гуманен ко, Е.К, Достижение в лечении сочетаиных травм / Е.К Гуманекко // Клиническая медицина и патофизиология. 1995. - №2. - С.18 - 32.

30. Гурьев, С.Е, Травматизм среди детей в городской н сельской местностях и его комплексная профилактика; автореф, дне, . канд. мед. наук, Киев, 1991,-20 с.

31. Гусев, А,Ф, Клинические и организационные аспекты оказания травматологической помощи пострадавшим в условиях сельского района Западной Сибири; автореф. дис. канд. мед. наук. СПб, 1993. -21 с,

32. Гусев, М.В, Разработка и обоснование структурно-организационной модели внебольничной медицинской помощи сельскому населению на территориальном уровне (на примере Новосибирской области): автореф. дне. . канд. мед. наук. Новосибирск. - 22 с.

33. Девичснская. М.Н. Проблемы смертности сельского населения России: возрастные, нозологические, региональные зоны риска и приоритетные пути его снижения; автореф, дне. . канд. мед. наук. М,, 2002, - 22 с,

34. Дмитриев В.И. Изучение множественных причин смерти важный шаг к пониманию современного состояния смертности населения / В.И.Дмитриева, А.ДСаломонов, МЛГМашгин// 1правоохранениеРФ. -2006. - №2.-С. 17-21.

35. Плене и кона, И М Этапное лечение и профилактика производственных травм в агропромышленном комплексе: методические рекомендации i И.М. Елененкова; ЦНИИ травматологии и ортопедии нм. H.H. Пнрогова. М., 1995.-26 с.

36. Ерскешов, А,А, Актуальные вопросы детского травматизма / A.A. Ерскешов// Межвузовский сборник стран СНГ. В. Новгород, 2000. - Т. 6. -С. 555-558.

37. Еременко, А. И. Анализ глазного травматизма в Краснодарском крас / А.И. Временно, H.A. Юшхо, JI.А, Калсннч И Кубанский научный медицинский вестник. -1995. №5-6. - С.92-93.

38. Журавлев, С М. Медико-демографические аспекты травматологии, связанными с мототранспортнымн несчастными случаями / С-М. Журавлев, К.А. Тсодориднс, П.Е Новиков // Вестник травматологии и ортопедии им. Н И, Пнрогова. 1996. - № 3 - С.63 - 65,

39. Журавлев, С.М. Организация стационарной помощи населению сельских районов в условиях межрайонного травматологического отделения ЦРБ:методические рекомендации / С,М- Журавлев; НИИ травматологии н оргонедии. Саратов, 199!. - 9 с.

40. Журавлев, С.М. Уровень и работа коечного травматологсь ортопедического фонда России / С.М Журавлев // Материалы VI съезда травматологов ортопедов России, 9-12 сен. 1997г.- И. Новгород, 1997, - С.21,

41. Завальнгок, А,Х. О причинах травматизма в сельском хозяйстве и концепция ело предупреждения / А.Х. Завальнюк // Сов, Здравоохранение. -199l.-Jfc4.-C.4iM2.

42. Завальнюк, А.Х. О теоретических проблемах сельскохозяйственного травматизма / А.Х. Завальнюк // Сов, Медицина. 1991. - №7.» С.42-43,

43. Завальнюк, А.Х. Сельскохозяйственная травма: реальное понятие, установление причин н их классификация / А.Х. Завальнюк // Ортопедия, травматология и протезирование, 1989. - №5, - С.61-65.

44. Зайцев, В.М. Прикладная медицинская статистика: учебное пособие / В.М. Зайцев. В.Г. Лифляндскни. В.И. Маринкнн. СПб.: фолиант, 2003. -429 с.

45. Замятин, ВЛЗ. Причины смерти пострадавших при дорожно-транспортной травме / В.В. Замятин, Д.Ю.Якубович, В.П.Коньков И Всероссийская юбилейная научно-практическая конференция по кардиологии и кардиохирургии. -1997. С.24-25.

46. Захаров, В. Г1. Смертность н легальность сельского населения при травмах н несчастных случаях: автореф. дис, ., канд. мед, наук, СПб, 1994. - 20 с,

47. Иващснко, Ё.Н, Социально-гигиенические аспекты инвалидности вследствие травм различных локализаций и потребность инвалидов в

48. Какорнна, ЕЛ, Структура госпитализированных больных в России / В.П. Какорина, А-Г. Роговина И Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2002. - №3. - С. 36-39.

49. Калинина, СЛ. Инвалидность от травм периферических нервов в Иркутской области / С-А. Калинина, С.Э. Габрнслян, И.Г. Вунш // Бюллетени Сибирского отделения России АМН, 1996. - №4. - С. 10-12,

50. Канн, Ю-Е. Повреждения у лиц, находящихся в состоянии алкогольного опьянения, диагностика, тактика лечения / Ю.Е, Каи, З.А. Черкашнна, М,С. Мандрнкова // Медицинская помощь. 1999. - С.22-24,

51. Ключевский, В.В. Хирургия повреждений: руководство лля фельдшеров, хирургов и травматологов районных больниц. Ярославль: ДИА - пресс, 1999, - 646 с.

52. Клюшкин, И.В. Лечение открытых переломов длинных трубчатых костей в сельских условиях. Казань: Медицина, 1994. - 95 с.

53. Кантуй, В.П. Множественные переломы н сочетанные повреждения у военнослужащих: автореф. дне. ,,, д-ра мед. наук. М. 1996. - 36с.

54. Козин, Н Д- Профилактика инвалидности вследствие травм лиц трудоспособного возраста в промышленном городе; автореф, дне. канд. мед. наук. M.t 1995. - 16с.

55. Кокосв, Р,3. Актуальные вопросы оптимизации деятельности сельского здравоохранения Республики Северная Осетия-Алания / Р.З.Кокосв,

56. Т.И.Расторгуева // Бюллетени НИИ общественного здоровья. 2003, - Вып. 2.-С 86-93.

57. Колесников, В В. Современный травматизм / В.В. Колесников // Материалы VI съезда травматологов ортопедов России. 9-12 сен. 1997 г, — Н Новгород, 1997, - С. 24.

58. Корнилов, Н.В. Травматологическая и ортопедическая помощь в поликлинике, / Н.В. Корнилов, Э.Г. Грязнухин. СПб.: Гиппократ. 1994. - 320 е.

59. Котельников. Г-П. Организация медико-психологической помощи пациентам с травматологической болезнью / Г.П. Котельников, Е.А. Сухобрус // Вестник травматологии и ортопедии им. Н.И. Пнрогова, 2003. -№2.-056-61.

60. Краснов, А,Ф. Травматология; справочник / А.Ф, Краснов» В.М, Аршин, В.В. Аршин, Ростов н/Д: Феникс, 1998. - 602 с.

61. Кудрявцев, Б.П. Организационные аспекты оказания медицинской помощи при дорожно-транспортных катастрофах / Б.П. Кудрявцев, Д.М. Яковенко!! Мелшшна катастроф. 1999. - №1 - С. 5-7.

62. Купеева, И.А. Особенности реструктуризации сельского здравоохранения Воронежской области И И.Л. Купеева, М.В.Иванов И Бюллетень НИИ общественного здоровья, 2006. - Вып.2. - С, 30-33.

63. Куплсвацкий, Н,М Предупреждение травматизма в сельском хозяйстве / Н.М Куллевацкий, B.C. Шевелев. М,, 1985. - 120 с.

64. Курбанова. B.C. Состояние первичной инвалидности рабочих н служащих вследствие травм к меры по ее снижению: (по материалам Туркменистана): автореф, дне,. канд. мед. наук. -М, 2001. 30 с,

65. Курьянова. Н.Н. Травмы как причины гибели женщин г, Астрахани. / Н.Н. Курьянова, Н И. Дудин, В.В. Шелудько // Хнрургня на пороге XXI века: Материалы 77-й итоговой научно-практической конференции сотрудников АГМА. Астрахань, 2000. - С. 191 -193.

66. Курьянова, RH. Влияние употребления алкоголя на преждевременную и скоропостижную смертность г. Астрахани U Бюллетень НИИ общественного здоровья .— 2005. Вып. I. -С. - 39-43.

67. Лакунин, K.IO. Социально-экономические аспекты функционирования системы оказания медицинской помощи в сельских муниципальных образованиях / К.Ю- Лакунин Н Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2001. - №5. - С. 44-47.

68. Максимова Т,М. Убийства и самоубийства как проблема общественного здоровья / Максимова Т.М., Белов В.Б,, Рогозина А.Г. // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины, 2006. I, — С, 11-14.

69. Малахов, O.A. Пути развития и совершенствования детской травматолого ортопедической помощи в России / O.A. Малахов, Ю.И Поздникин, К.С. Соловьева И Вестник травматологии и ортопедии им. Н.И. Пнрогова, - 2004. - №4, - С.3-5,

70. Мамаюнусов, Ш.П1. Клинические н организационные аспекты оказания неотложной специализированной помощи больным с нсиротравмон в условиях сельского района: авторсф. дне. . канд. мед. наук. — Л., 1990. 22 с.

71. Медико-социальные аспекты профилактики травматизма в сельскохозяйственных районах > Н.Г. Фомичев, Э.А. Рамнх, И.Ю. Бедорева и др. И I (роблемы травматологии и ортопедии. Таллинн, 1990. - Т. t. - С. 49-50.

72. Медико-социальные аспекты пьянства и алкоголизма на Европейском севере / П.И- Сидоров, А.Г. Соловьев, A.A. Коробнцын, И.А. Кирпич и др. // Здравоохранение РФ. 2000. -161.-С. 17-19.

73. Меньшикова, Л. В. Частота переломов проксимального отдела бедра н дистального отдела предплечья среди населения Иркутской области / Л,В Меньшикова. А.А Дзизннский, II A. Храмцова // Научно практическая ревматология. - 2000. - Nr 3. - С. 17-22.

74. Михайлова, Ю.В. Проблемы смертности от травм, отравлений н других последствий воздействия внешних причин /Ю.В. Михайлова. В.Г. Семенова, В.П. Боровков // Профилактика заболеваний н укрепление здоровья. 2002. -№ 5.-С. 15~!8,

75. Мордннов, Л.А. Анализ случаев самоубийств (при повышении) по данным судсбно- медицинской экспертизы Якутска t Л-А- Мордннов. К, Г. Башарнн Н Судебно-медицинская экспертиза. 2004. - № I. - С-39. 40.

76. Москвичей, A.M. Состояние ортопеде травматологической помощи в Российской Федерации и перспективы ее совершенствования / А.М Москвичей, Н.В. Корнилов ff Весгкнк травмаголоти и ортопедии нм. H.H. Пирогова, - 1997 - №4 ■ С J - 6.

77. Морсе M.B. Некоторые итоги изучения проблемы суицидальной активности населения Вологодской области / М В.Морев, К.А.Гулнн И Здравоохранение РФ- 2005. - Л» 5,-С. 48-49.

78. Нуштаев, И,А. Болезни н травмы у работающих в колхозах / И,А, Нуштаев И Казанский медицинский журнал, -1992. №3. - С. 224-225.

79. Нуштаев, И.А. Исследование производственного травматизма в сельском хозяйстве / H.A. Нуштаев // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 1998. - №4. - С. 107-110.

80. Нуштаев, И.А. Некоторые социально-медицинские аспекты производственных травм со смертельном исходом в агропромышленном комплексе / И.А. Нуиггаев, З.А. Арутюнова // Казанский медицинский жу рнал. ■ 1998. №6, - С 456-457.

81. Нуиггаев, И.А. Несчастные случаи со смертельным исходом в агропромышленном комплексе / И.А. Нуиггаев И Ортопедия, травматология и протезирование. ■ 1991, №6, - С. 37-39,

82. Нуштаев, И.А. Несчастные случаи у колхозников ! И.А Нуштаев И Ортопедия, травматология и протезирование, 1992, - №2. - С. 54-57.

83. Оптимизация стационарной помощи в сельских районах / Р,А, Галкин, В,В, Павлов, С.Н. Кузнецов, С,В, Бородулнн и др. // Здравоохранение РФ. -2002. -Лв4.- С. 27-28.

84. Организация выездной медицинской помощи сельскому населению / A.A. Калининская, R.M. Гуданова, Э.Н. Матвеева и др. // Проблемысоциальной гигиены, здравоохранения и истории медицины, 2002. - №4. -С. 29-31.

85. Организация токсикологического мониторинга н профилактики острых отравлений / P.A. Хальфнн, H.H. Ножкин, В.А. Ентус и др. // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. 2002. - № 5. - С. 19-23,

86. Панкратов, A.C. Анализ современной эпидемиологической картины переломов нижней челюсти / A.C. Панкратов H Российский стоматологический журнал. * 2001. ■ Jte 4. С. 26-30.

87. Паскаль, A.B. Смертность населения Саратовской области и ее наиболее значимые причины в период 1995-2003 гг. / А.В.Паскаль Н Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины, 2005. - Я» 2, -С. 22-23.

88. Перевозкин, Л.М. Состояние травматизма с летальным исходом в агропромышленном производстве России / Л.М. Перевозкин // Охрана труда и здоровья работников агропромышленного производства: сборник научных трудов. Орел, 1993. - С. 68-74.

89. Пнрожкова, Т.А. Анализ состояния инвалидности среди больных с патологией опорно-двигательного аппарата а Москве за 1997 г, / Т.А Пнрожкова И Медико-социальная экспертиза и реабилитация. * 1999. №. 1. -С. 39-40.

90. Попова. H M Комплексное исследование причин н факторов травматизма в сельской местности: автореф, дне, . канд, мед. наук. М-. 1991,- 1бс.

91. Профилактика травматизма среди сельских жителей / Т.Э- Унгбасв, Н.К. Халмсев, 'Г.Т. Ярматова и др. И Ортопедия, травматология и протезирование. 1992. - №3. • С. 51-53.

92. Прошутин, В.Л. Тенденции показателей самоубийств в сельской местности Удмуртии в зависимости от национальной принадлежности / В.Л. Прошутин И Актуальные аспекты судебной медицины: сборник научных тру дов. Ижевск, 2000. - Вып. 6. - С. 56-58

93. Равдугина, Т.Г. Особенности развития сельского здравоохранения в Омской области / Т.Г. Равдугина Н Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины, 2002. - №1. - С. 26-29,

94. Раднасв, А.Б. К вопросу эпидемиологии травматизма а Бурятии / А.Б Раднаев, В, Б, Бубссв, Х.Р. Янданова // Днапюстика и лечение полнтравм: материалы Всероссийской конференции, 8-10 септ. 1999 г, Ленинск-Кузнецкий, 1999 - С. 9-10.

95. Разводовский, Ю.Е, Анализ структуры смертности городского и сельского населення республики Беларусь / Ю.Е, Разводовский // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения истории мед. 2004. - №б. - С. 10-14.

96. Растегаев, В.В.О реализации прав пациента на доступную н бесплатную медицинскую помощь в условиях сельского здравоохранения / В.В,Растегаев И Бюллетень НИИ общественного здоровья, 2005, - Вып, 5. - С, 105-107.

97. Рсднн, В. А. Роль медработников в профилактике травматизма на селе /

98. B.А Редин, В.И Кашперский //Здравоохранение Казахстана. 1989. - №12.1. C.5-6.

99. Редько, А.Н. Смертность населения от острых отравлений алкоголем /А.Н.Редько // Бюллетень НИИ общественного здоровья. 2005, - Вып, I. -С. 33-36.

100. Решение проблемы автодорожного травматизма, / Н,П. Пахомова, Л.А. Мыльникова, В.Г. Троицкий |н др. // Здравоохранение. Журн. для руководителей и гл. бух, 2001, - №4 - С 19-22.

101. Рогожпнков. В,А. Социально-демографические и методические основы организации медицинской помощи сельскому населению в современных экономических условиях: автореф. дне, . докт. мед, наук, М., 2003, - 48 с,

102. Рост насильственной смертности а России как следствие экономического кризиса t В.Г, Семенова, Н,С. Гаирнлова. Е.А. Варавикова и др.} // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. 2000. - № 4, - С. 1-10.

103. Рубцова, И-Т. Некоторые индикаторы смертности населения в условиях крупного агропромышленного региона /И.Т.Рубцова, В.Г.Кудрнна, А.Н.Редько // Бюллетень НИИ общественного здоровья, 2006, - Вып, 2. - С. 139-141,

104. Савченко, В.В. Научное обоснование организации межрайонного травматологического отделения: автореф. дне, . канд. мед. наук. СПб., 1992, -24 с.

105. Салахов, Э.Р. Травмы и отраапення н России н за рубежом / Э Р Салахов, Е.П. Какорнна // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2004. - №2. - С. 13.

106. Санннкова, Е. В. Эпидемиология травм и пути повышения качества и эффективности лечения пострадавших: автореф, дне. . канд. мед. наук. -СПб., 1999. 20 с.

107. Сафин, Ф.Ф.О сельскохозяйственном травматизме / ФФ Сафин И Ортопедия, травматология и протезирование. 1991. - №1. - С. 65-66.

108. Семенова, О.В. Эпидемиологическая характеристика изменений бедренных костей при системном остеопорозе: автореф. дне. . канд. мед. наук. Ярославль. 1999. - 24 с.

109. Сидорова, Г.В. Первичная инвалидность от травм в Иркутской области / Г. В. Сидорова. Л.Г. Гаркуша, М.П. Гришин // Травматология и ортопедия России. 1995. - № 4. - С. 78-79.

110. Сидорова, Г.В. Современный метод первичной профилактики травматизма / Г.В. Сидорова, И.А. Сидорова // Региональные проблемы гигиены и экологии человека: сборник научно-практических статей. — Ангарск, 1998.-С. 112-114.

111. Состояние травматизма в Республике Башкортостан / ЗЛ, Муртазин, А.М Пснькова, В.В. Никитин |н др.) И Актуальные вопросы ортопедии и травматологии: материалы IX респ. научно практ. конф., посаящ. 40-летию

112. Суслнн, С.А- Организация медицинской помощи сельскому населению Самарской области / С.А, Суслнн И Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2004, - - С. 50-52.

113. Таковой, Н.Н. Непроизводственный травматизм взрослых в сельском районе: (причины, характер повреждений, этап, лечение, смертность, профилактика): автореф. дис— Канд. мед. наук, Смоленск. 1995, - 25 с.

114. Тенденция смертности в России в 1980-990 годах (федеральный уровень) / В.И. Стародубов, А.Е. Иванова. В.Г. Семенова, Э,В. Кондракова [и др>. // Здравоохранение РФ. 2003. - №3. - С. 13-17.

115. Теодорнлнс, К. А, Медико-социальные аспекты дорожных мототранспортиых несчастных случаев в России: автореф. дне, . д-ра мед, наук.-М., 2000.-40с.

116. Тнщук, Е.А. Смертность трудоспособного населения Саратовской области и меры по ее снижению / Е-А.Тишук, А.В.Новиков // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2005, - № 3. -С, 17-20.

117. Тесяенко, В. Р. Медицинские н социально-экономические проблемы травм, отравлений, внешних причин заболеваемости и смертности населениякрупного промышленного региона в современных условиях: автореф, дне, . .д-ра мед. наук. Челябинск, 2000. - 36 с,

118. Тишук, Е.А. Медико-статические аспекты действия алкоголя как причины смертности населения / Е.А. Тншук // Здравоохранение РФ. 1997.-Jft3.-C.73.

119. Тришин, В.М. Обращаемость сельских жителей в фельдшерско-акушерские пункты / В.М. Трншнн // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2003. - №2- - С. 20-22.

120. Трубников. В.Ф. О совершенствовании классификации травматизма и упорядочении учета травм / В.Ф. Трубников, С.М. Журавлев, Г.П. Истомин И Ортопедия, травматология к протезирование, 1992. - №1. -С.54-58,

121. Туманов, М.В. Особенности социально-гигиенических условий и причин возникновения травм у военнослужащих, проходящих службу по призыву: автореф, дне.,, канд. мед. наук, СПб., 20СЮ, - 23 с.

122. Фазлыахметов, Ш.Г. Медико-социальные аспекты травматизма а условиях крупного промышленного города; авторсф. дне. . канд, мед, наук. -М-, 1999.-23 с.

123. Файэуллнн, ИТ. Новый подход к решению проблемы дорожно-транспортного травматизма в сельскохозяйственных районах / И.Г Файзуллни Н Казанский медицинский журнал. 2001. - №5. - С. 396-397.

124. Фархатов, А.З. Дорожно-транспортный травматизм как медико-социальная проблема: автореф, лис,. канд, мед. наук, Уфа. 2000. - 2А с.

125. Некоторые предложения по реорганизации системы оказания медицинской помощи сельскому населению Астраханской области на основе анализа ресурсной базы ЛПУ / Н.А.Федорова, А.К.Рогвткин //Бюллетень НИИ общественного здоровья, 2005. - Вып. 7. - С. 76-78.

126. Харнсова, И М. Обращаемость населения за медико-профнлакгнческой помощью и сельских районах / И.М, Харнсова. И.Ф. Гузатуллнн Н Здравоохранение РФ. 2004. - JH. - С. 20-22.

127. Хисамутдинова, З.А. Анализ показателей травматизма и инвалидности по причине травм и отравлений среди населения Республики Татарстан за 1994-1998 гг. / З.А Хисамутдинова // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. 200. - №1. - С. 35-38.

128. Хисамутдинова, З.А. Тенденция изменения заболеваемости населения Республики Татарстан основными социально-значимыми болезнями / З.А. Хнсамугдинова Н Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2001. • №5. - С. 21-23.

129. Хорошевская, ЛИ. Статистический анализ наиболее типичных переломов костей у лиц старше 60 лет. как косвенное свидетельство / А.И. Хорошевская, H.H. Амбросснков // Клиническая медицина: межвузовский сборник стран СНГ. 2000 - Т. 6. - С. 5S4-555,

130. Хохлов, В.Д. Судебно-медицинская опенка исхода травмы у больного гемофилией / В.Д. Хохлов, H.H. Догадаева // Судебно-медицинская экспертиза. 2000. - №6. - С. 37-38,

131. Цаприлов, А.Г. Динамика травматизма в Могнлевской области / А, Г. Цапрнлов // Труды врачей н фармацевтов Могнлевщнны: (к 135-летию врачебного общества). Могилев, 1999. - С. 346-347.

132. Цейтлин, О-Я. Эпидемиология переломов и сниженной минеральной плотности костной ткани в популяции промышленного города Среднего Поволжья / О.Я ЦеЙтлнн // Казанский медицинский журнал. 2001, - № 4. -С. 265-267.

133. Self-reported symptoms of neurotoxIcily and agricultural injuries among Ohio cash-grain farmers / D. Aírubin, J.R, Wilkins 3rd, 3.M. Crawford, T.L. Bean U Am. J. Ind. Med- 2005, - Vol. 47, № 6. - P. 538-549.

134. Aucr, A.M. Canadian Aboriginal communities and medical service patterns for tlie management of injured patients: a basis for surveillance / A.M. Auer, R. Andersson U Public Health. 2001. - Vol. 115, ¿fe I. - P, 44-50.

135. Berg, J, Cost of trauma in Europe / J. Berg. F. Tagliaferri. F. Servadei U Eur. J. Neurol. 2005 - Vol. 12, Jfe I, - P. 85-90.

136. Bon ham. P, Health and wound care in Ireland: an American's view / P. Bonham U Ostomy Wound Manage. 1999, - Vol. 45, № 12. - P, 22-26

137. Civil. I. Trauma: still a problem in New Zealand / I Civil // N. Z. Med. J. -2004 Vol. 117. ¿fe 1201. * P. 1042-1043.

138. Clark, D.E Avoidable mortality / D.E. Clark, T Shinoda-Tagawa // Am. J. Public Health. 2003. - Vol. 93, № 2. - P. 186-187.

139. Croser. J.L. Trauma care systems in Australia / J.L. Croser // Injury. 2003, -Vol. 34,№9.-P.649-651.

140. Geehan, D.M. Arc trauma center* important? You bet your life! / D-M, Gechan // Mo. Med. 2003. - Vol. 100, № 5, - P, 506-509.

141. Teleconsultaiion with die mobile camera-phone in remote evaluation of rcplarttatrion potential / C.H, Hsreh, S,F. Seng, C-Y, Chen et al.J // J. Trauma. -2005. Vol. 58, № 6. - P. 1208-1212.

142. Hospitalized nonfatal injuries in the Alaskan construction industry / BJ. Husberg, D.E. Fosbroke. G.A. Conway, N.A, Mode // Am J. tnd Med. 2005 -Vol. 47, Jfe 5. - P. 428-433.

143. Kawahaia, K. Thoracic trauma in elderly patients i K- Kawuhara II Kyobu

144. Geka. 2005. - Vol. 58, Jfe 8. - P. 701-705.

145. Laird, A. Acetabular fractures: a 16-year prospective epidemiological study / A. Laird, J.F. Keating U }. Bone Joint Suig. Br. 2005. - Vol. 87, Jfe 7. - P 969973.

146. A population-based assessment of major trauma in a large Canadian region f K.B, Laupland, J.B, Kortbeek, C, Findlay, S.M, Hameed // Am. J. Surg, 2005. -Vol. 189, X» 5. - P. 571-576,

147. Marvel. J,P. Trauma, the forgotten disease / J.P, Marvel // Del. Med, J, -2005. Vol. 77, № 6, - P, 209-210.

148. McPcrmoU, FT. Major trauma management deficiencies in Victoria and their national implications i F-T. McDerroott. S.M, Condner // Med. J, Aust. 1999. -Vol. 170, Xs 6. - P. 248-250.

149. Mungadi, t.A- Quality surgical care for rural dwellers: the visiting option / t.A, Mungadi HTrap. Doct. 2005. - Vol. 35, 3. - P. 151-153.

150. Smoking and the risk of fracture in older men / H. Olofsson, L. Byberg, R. Mohsen et a I. U i, Bone Miner. Res. 2005. - Vol. 20, A- 7. - P. 1208-1215.

151. Increased survival among severe trauma patients: the impact of a national trauma system / K. Peleg, L. Aharonson-Daniel, M. Stein Jet al.J // Arch. Surg. -2004 -Vol. 139, № 11. -P. 1231-1236.

152. Snape, L. Angry young men, interpersonal violence, alcohol, and broken faces/ L, Snape // N. Z Med J. 2005. - Vol, 118. № 1217. - P. 1534.

153. Triantafillou, S.A. North Carolina's migrant and seasonal farmworkers / S.A. Triamaftllou/m C. Med. J.-2003. Vol. 64. № 3. - P. 129-132.

154. WHO, The World Health Report 1997 / Conquering, Suffering, Enriching Humanity. Geneva, 1997, - Доступно из URL: hup:/www.who,int/en/

155. WHO. The World Health Report 2000 / Health Sistems: Improving Performance. Geneva, 2000. - Доступно нз URL: httpУwww.who.int/en/

156. WHO, The World Health Report 2004 / World report on road traffic injury prevention. Geneva, 2004, - Доступно из URL; http:/www.who.int/eri/

157. WHO, The World Health Report 2005 / World report on road traffic injury prevention. Geneva, 2005. - Доступно из URL: http:/www.who.int/en/

158. Young, D. 10M sets strategy for improving rural health care quality / D. Young// Am. J. Health Syst. Phaim. 2004. - Vol. 61, № 24. - P. 2618 - 2623.

159. Причин« смерти Го ДЫ Уерелн1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004

160. Дорожио-трвисиортиые происшествия 41,6 31,6 35,1 29,4 24,8 28,0 26,5 28,6 28.8 32,3 35,0 31,9 31,1

161. Нале вне 33 4,9 3,1 23 2,4 1.5 з,з 2.5 3,2 4,0 3,6 3,1 3,1

162. Утопление 152 10,6 IV 7,7 М4 14.7 12,6 16,6 14,2 15.4 17.5 14,1 13,8

163. У душе икс 6.7 5,0 4.9 4.4 3.4 4.6 4.5 52 4,7 4,7 4.7 4,7

164. Поражение электрическим током 2,6 2,7 2,5 1.7 2,0 2,1 22 23 2,4 1,6 2.7 1.6 22

165. Несчастный случай с огнем 4.9 5.0 6,0 6,1 4,2 5.5 3.1 43 4,3 4,4 9,4 5.5 5.2

166. Отравление алкоголен 13.9 17.4 132 12,7 7,5 82 63 8.9 10,5 пз 7,7 7,6 юз

167. Другие отравления 10,0 9.3 9.4 12.0 8,9 9.1 7.1 7.5 8,6 юз 4,7 9.2 8,8

168. Самоубийства 94,6 106,3 89,3 93,4 97,4 85,2 91,0 93,0 90.4 98,4 102,1 100,1 95.1

169. Нападение (убийство) 21,6 24,2 19,2 19.9 18,2 17,0 17.3 17,7 19,4 203 223 19.0 19.7

170. Повреждения с неопределенным» НаысрСЛИЯЧН 10.9 21.7 17.0 19.1 11.0 21,4 20.1 273 16.8 11,36 12.9 17,0

171. Прочие несчастные случаи и причины 36,1 41.0 29,2 33.6 30,5 38,5 19,2 19,9 16.1 20,8 17.8 19.7 26.9

172. Всего . 261.4 263,7 248.8 240,5 230,4 224.3 215.8 226.3 230,8 240,7 239,0 229.6 237.6

173. Причини £ые|т| Го ли Уереди1993 1™ 1944 ■Мб 1947 1*4! 1999 1 20«) ОД! ОД2 ■ ОД} 2004

174. Лррожна- трансэюрпзие НрОНСШтГНЯ 73.4 55,7 61.7 51.3 43.2 49,4 45.3 47,4 48,2 50,3 60.6 53.0 53.311илснне 4.3 7.6 5,0 4.0 4,4 V 5.1 4.7 5,0 6,5 6.5 1.6тншсиж 28.4 17.9 26.6 13,3 19.6 29,1 22.6 27,4 25,8 26,8 30.1 24,6

175. УЛуИКН.К 11.0 3.1 8.0 7,6 7,0 5.3 6.9 7.2 8,7 7,6 7.4 1Л 7,7

176. ПоряимНв ?1^ЮХ1ИЧ«:га1М током 4,5 4.7 4,2 з,о 3,8 2.5 4.1 4.8 5,0 3,3 4.9 ¡я 4

177. Нччаспыя случнй 0 ОПКН 6.7 7,0 8.2 , в.з 6.0 5.6 4.4 6.6 5.9 6.1 14.0 7,6 7,21}1ряа.пе||ис шшогеясч 21.7 26,8 20,9 21.9 11.3 12.9 10.4 13.5 17.4 17,9 ИЛ 12.5 6.6

178. Др>тчт ОТрОКЛСНК! 16.0 14,2 13,9 17,7 13,7 14.9 9.3 11,9 14,2 17,1 7.9 14.3 13.8

179. Лрнчины сыерга Гпди Усредн1993 1™ 1495 1994 997 Г'Ч 1949 2000 пин и»: ИЮЭ 2004

180. Дорожио-| реимпортные нронсшестин* ! 2.9 9.9 11.1 9.3 8,2 8,6 9.5 11,6 ¡и 15.8 11,6 12.9 11.1

181. Г|гше|тне 2,4 2.5 1.4 0.8 0.6 0,9 1,6 0.5 1.5 1.8 0,9 0.7 и

182. Утопление 4,0 4.9 2,6 4.2 5,4 3,6 6.7 3.7 5.0 6.1 4.6 4-5

183. У^шение 2.8 2.2 2,1 1,5 1,0 и 2,5 2,0 2.0 2,0 2.2 1.6 2

184. Лорамаение тоеюрическим током 0,8 0.9 0.9 0.5 0.4 0.5 0,4 0,4 0.1 0.7 0.3 0.5

185. Несчастный случай е Н1Н1 ЗД 3,2 4.1 4.1 2,5 1 ■> 2,0 2,5 2.9 2,8 V 3,! ЗД

186. ОтрННЛСТПК ллн.грлем 9.0 6,2 4.4 3.6 4.0 2,0 4,7 4.1 5.7 5.9 3,1 4.9

187. Другие офдаисинл 4.6 4.9 5.3 6.8 4.6 3.8 4,7 3.5 3.5 4.1 1.9 4,6 4.4памо>бнйст¥а 20.5 19.8 20.! 21,3 20.3 20,3 !9.6 19,5 18.5 24.0 21,1 20.2 20.4

188. Нападение (у&тйстпо) 11.8 . 2,3 9,1 11.2 11.9 9.8 11,1 8,9 11,0 10,7 11.9 9.6 10.8

189. Поярпслепня с НКСрСЦПЯИИа |имер=нт|нмм 5,5 7.4 8.7 7,5 В,6 5,6 8,3 8,9 8.7 7.1 5.7 7.7 7,5

190. Щкнпте несчастные ЕЯТНИ И НрЙЧННМ 14,' 13.9 11.1 15.7 13.2 15,0 7,3 8.0 6.9 11.4 8.1 [,0 114

191. Всего Й9.3 90,0 85.0 85,7 79.1 77.8 73.5 772 74.1 90.5 79,4 79.8 81,9

192. Лртгчкны смрти : JU Усрииl*B ¡4« 1993 1996 IW7 «S 1999 20011 2001 irai 20ÍH

193. Дйромм-ТрШЖПц.рГНЫС npflheiiiL'citiiii 15,9 12,0 14.1 12,2 13.2 12.5 12 3 12.6 12.5 13,4 14.6 13,9 13,311^. 7 f 1,3 1,9 1,2 1.0 1,0 0,7 и t,1 1.4 1,7 IJ 1,3 и

194. Утопление 5,S 4,0 6.1 3.2 5,0 6.6 s,s 7.3 6.2 6,4 7J 6.2 î.!1..- 2,<¡ 1.9 2,0 1.8 1,7 1,5 2.1 2,0 2,2 1,9 2.0 2,1 2.0

195. Поражение ntpftlHICCKIDJ тоном 1,0 1.0 1,0 0.7 0.9 0,9 1,0 1.1 1,0 0,7 и 0,7 0,9llrc'IOf ndtjn . . ОЛЯМ U 1,9 2,4 2,5 I.B 2,4 1.4 2,0 1.9 IJ 3.9 2.4 2,2

196. OfpiULlEIIKC ЛЛПЧТОТеМ 5,3 6.7 V 5,3 3.2 3.7 3.0 3.9 4.5 4,8 3,3 4.3

197. Лрушс ÍIpttK 1Ч 3,8 3.5 3.8 5,0 3.9 4.1 3.3 3.3 3.Î 4.3 ii> 4,D 3.7

198. Само>6нЙгпн 36,2 40.4 35.9 38.0 42,3 38,0 42,2 41.1 39.2 40,9 42.7 43.6 JO.Oi'- i J.,1 не i, M 9.2 7.7 8.3 7,9 7,6 8,0 7,8 8,4 8,5 9.3 8.3 S.3

199. ПйцхжмМНЯ С ■ CI-1 ■ -i-^fJS mcDStiUxH V 5.5 8.7 7.0 8,3 4,9 9,9 £.9 E 1.8 7,0 4,8 S.6 7J

200. CnV4(ü( H LI pi 1 ' □ L H ij 13.8 12,0 11,8 15.0 10.8 17.1 9,5 B,9 7,2 B.Ó 7 f, S.6 10.9

201. Всего . 100,0 100.0 100,0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 ÎOO.O 100.0 100.0 109,0 IM.O

202. Причини СЫВрП ГШ Усрслп

203. Р995 Р99Й 1М7 1«г 19« Г2ИЮ 2051 зов мот1. Дарммл-

204. ПННСПКПН 16.2 12Д 14.3 12.6 10,9 12.3 12.2 12,1 11.0 12,4 14,6 13.4 ил0,9 1.7 1,2 1.0 1.1 0,6 1.4 1.2 1.9 1.6 1,6 1.4 и

205. Упииенне 6.3 3,9 6,2 3.2 4.0 7,5 6.1 7.0 5,4 6.6 7.3 6,3 5.9

206. Улунбенис 2,4 1.» 1.9 1.8 1.8 1,4 1.9 1.3 1.6 1,9 1.! V 1Я

207. Пе^няеенне хтелрнчееюрч такой 1,0 1,03 1.0 0.7 0.9 0.6 1.1 0.7 0,8 и ы 1.01 |есчаетныа случай с отеч и 1,5 1.9 2.0 1.5 1.4 и 13 1.5 1.5 3.4 1.9 1.Е

208. Отражение шяагодсм 4,5 5.9 4.8 5.3 2.9 3.3 2.3 3,5 5.3 4.4 2.8 ЗЗ 4.1

209. Другие отречения 3.5 3,1 3,2 4,3 3.5 Э.9 2.6 3,0 7.1 4.2 !,« 7.6 3,7

210. Самоуйнпствя 39.! 443 38,6 42,1 45,9 43.7 45.5 44,6 23.3 44.4 46,1 47.7 42.57,2 8.2 7.1 7.2 6.3 6.4 6.5 7,0 9,5 7,7 82 7,4 7.41. Пп#1рсхдс1ия с намерениями 3,7 4,9 8.4 6.7 7.7 4.4 9.6 7,0 П.8 6.3 и ■и 6.6

211. Прочие несчвстиис нущнн П|И1 Ч1ЕИЫ 13,4 11.5 11.4 13.1 12.6 14.0 9.1 16.9 26.7 7.7 6.9 7.5 11.1

212. Всего . 100.0 100,0 100.0 ¡00.0 100,0 100.0 100.0 100,0 100.0 100.0 100,0 100.0 100,0

213. ИрНЧКИЫ СЧ1фП Го тш Усретш3 19VJ IMS 996 1« ITyfi 2000 200. 2002 2003 ЗОИ

214. Дчрожно-рлне портные пронщкети 14,4 11,0 13,0 10,8 103 П.1 12,9 15,0 153 17,5 14.7 16.1 13J

215. Паление 2,7 2,8 1.7 (1.9 0.8 13 2,2 0,7 1.9 1,9 1.2 0.9 1,6

216. Утепление 3.6 4.4 5,7 3.0 53 6.9 4,9 8.6 5.1 5.5 7.7 5.S 5,5

217. Удушение 3.1 2.5 2,5 1.8 1.3 2.2 3.4 2,6 2.7 0.1 2.7 2,2

218. Поражение гпекцтнчееккм шрхч 0.3 1.0 1.1 0,6 0.5 0.7 0.5 0,5 2.2 м 0.3 0.7

219. Несчпстннй' яучв! t 0П1ЕЧ 3.6 3.5 4,8 4.8 3.2 2.9 2.7 33 3.9 3.1 6.) 4.4 -3-ST

220. Офзгшснис ШИГОТОДСМ 7.7 10.0 7,3 5,1 4.5 5.1 3.9 6,0 5.6 6.3 4.9 3.9 5.9

221. Другие отраллелня 5.2 5.4 63 7,9 5.8 4.9 6.3 4,5 4.7 4.5 2,4 5.В 5J

222. ГыоЛнйства ггя 22,0 23.6 24.8 25,7 26.1 26.6 25,2 24.9 26.5 26,6 25,3 25.0

223. Е ¡111 J.JLJl Ite 1 >VHik'TbOJ 13,6 !0.7 13.1 15.0 12,6 15.0 11,6 14.« 11.8 15.0 .2,| 13.21 оаревдення с налерпнтии 6.1 вз 10,2 8.7 10.8 73 ИЗ 11.6 11.7 7.3 73 9.7 93

224. Прочие несчастные СЛучаЛ II МТНПИНЫ 16.6 15.6 13,2 8,5 16.8 19.1 10.4 10,4 9.5 12.8 [0.3 [3.7 13,9

225. Всего 100.0 100,0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100,0 1СИ1.0 100.0 100,0 100.0 00,0

226. Причины цгчерп! Голы Уерми19И 1944 11« 1196 1997 111« 1199 2000 2601 2002 2003 2004

227. Дорожио- тряиспорпше прнкпкпн 23.05 19.34 19,31 18.68 18.1 21,37 20,11 12.02 21.29 25/33 25,31 23.77 20.6475 4.4 «7 3.99 2.03 1.35 3.93 4,18 3.4 6,99 1,03 8.Р5 1.7

228. Утапгмнпй 1.34 6.72 11,0 6.95 7,22 12,05 7.% ¡0.64 £.41 9.16 9,49 9.04 8.99

229. Удупмнне 3.31 3.38 3.44 2.95 2.78 2.39 3.21 2,13 3.03 3.14 3.33 2.53 3.01

230. Понижение ги1ектрнческ1Ш *о!н>* до из 1.96 1.32 0.94 1.23 1Д7 0.97 1.12 и? 0.67 1,26

231. НмчосттшИ С4У'ия с 0П14М 3,7 3.41 3,14 171 1,99 2,77 1.1! 2.73 2,62 3.29 6,24 3,4 3,13

232. Отравление ншчолем 18.11 21.71 13.57 11.94 7.17 ».¡С 7.6 7.13 10.3 15.21 11.18 0.5! 1227

233. Лрупле отромвзгич ».23 10.4 12.09 13.57 9.7 11.41 10.21 11.91 11.66 15.59 1,61 Ш4 1 11.48

234. Самоубийства 47.17 49,13 50/13 49.54 45.02 45.02 50.71 44.73 +1.03 44.07 47.25 42,95 46,64й 1ййл«не 1ТОНЙСТВО) 25.73 25.1 2 [.39 20.56 17.96 17,92 18.17 [8.07 16.43 20.75 20.63 20.15 20,24

235. Повреждения с НСОИр5,чр:|й1.пимЦ Н1ЧСРДСИШН 22.75 36.19 40.66 32.7 2S.iT 20,17 27.47 27.22 33.66 24.86 21,46 22.61 28.05

236. Прочие иесчястные случаи к при |п.и 23.il 2434 23,(4 24.59 (ТЛЯ 23,65 14,49 21.03 10,13 12.3 11.89 8.62 [3.81

237. Веетт. . 190.1 2(15.5 203.1 190.6 159.3 168.(1 167.0 163,2 166.5 131.6 176.7 172.1 178.53

238. Припиши смСрт* Голы Усредн1«.; Г 994 №3 1»? I™ 2000 2001 1 2(ХП 1 да» 2004

239. Дорожись ТрШ1ср|0*>П1Ь£С происшествия 35,71 29,49 29.68 29,61 27.64 32.3 2*!.« 12.84 30,66 35.85 37.68 14,73 10,42

240. Пцденис 6.4<п 6.51 6,96 6,53 3.5 1.83 5.78 7.29 5.24 11.87 1537 12,59 7.49

241. Утопление 15.7 12,13 20,а 12.81 Г 3,22 20.95 13,74 18.23 15.01 15,45 17,45 17,92 16.12

242. УдупГсННС 6.93 5.71 6.4 4,92 4,86 3,73 5,44 3.49 4,61 5,66 5.42 4.86 5,171 .0Ки«Г1ГИе У1ектричеси1м тоном 2.95 2,57 3.36 2.38 1.67 3,02 2.6 2,46 ¡,» 2.23 2.39 1.27 2.41

243. Ке™стинявпучЛ с опкм 5.42 5,22 5.12 4.07 2.71 3.97 2.76 4.04 4,21 5.1 10.67 5,1 4,87г^-аил аляогегкч 27.5 37.21 21,68 22.74 11.95 13,57 12,31 12,44 16,28 24.62 18,24 15.61 19.51 19.38^

244. Др>Т1К <Яр№.Т(ПЛЯ 12.83 16,55 18.8 20.87 16.33 19,76 ! 7,59 21,24 19.7 27,32 17,37 24.14

245. Сдм^^идсги 86.45 90.49 89,75 90,02 80.84 79,68 91,05 81,80 80.31 79,03 86,28 78,87 84.59

246. Нападение Ь'бнЛгтн» 42.4 41.47 33.36 33,18 28,67 29.37 27,39 29.01 26,61 33,22 33,06 31.55 32.44с НЛясрСЛ-МСЩШМИ ГИЧСрСЛНИЧИ 37.94 61,72 65.6 55,4 45.09 32,94 45.23 45.42 57,35 43.02 34.49 37.28 46.79

247. Прочие несчастлив С1ГУЧВЯ « И.>.ни 36.66 38,41 35.44 39.53 28,67 39,05 23,86 21.71 17.08 20,8 20,08 22.87 28.68

248. Всетт, 317.44 347,49 336,94 322.08 265,14 280,16 276,76 275,45 279.06 ЗМ.15 298,5 286.79 299,16

249. V ы т 1.68 1,37 2,23 1.73 1,85 4,11 2.78 3.88 2,54 3,59 2.46 2,89 2.63

250. УЛ>1йа|ие 0,98 1.3 0.79 1,31 0,92 1.2 1,2 0.92 1,62 0,92 1,43 0.56 1.09

251. Перниияс эпсь-ттшческн ч тохом 0.21 0,22 0,)Э 0,38 0,38 0,14 0 0Д1 0.07 0.М 9.2! 9,14 0,23

252. ИкчжпеыЛ случай с ОП1СМ 2,1 1,94 иб 1,35 1,7 1,28 1.55 1,2 1,69 2,32 1.9 1,67

253. О/раялигнс алкоголем 11.0) 9.72 6.3 4.22 4,41 3,33 3.38 2,9) 5,92 7,04 4.93 6.13 5.79

254. Дрзгтие сираьпенщ 4,0 4,1» 6.09 ),09 3,)2 4,11 3.6 3.6 4,51 5.21 2.)5 3.8 4.45

255. Прочие НК^^ТКУе ЧШ К ПРНЧН1Ы 11,98 11,74 12,03 11.11 8,32 9,91 6.0 6,35 3,95 4,79 4.65 6.13 В.

256. Всего . 74,01 )8,39 84,8) 73,74 64,75 67,09 69,68 63.25 66,58 73,31 69.08 70.77 71.28

257. Причины смерти Го ДЫ Усрсдн1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004

258. Дорожно- грзделоргные происшествия 12,1 8,9 9,5 9,8 11.86 12,7 ¡2,0 7.4 12.8 13,8 14.3 13.8 П.6

259. Падение 2.5 2,1 2,1 2.1 1,27 0,8 2,3 2,6 2.0 3,8 5,1 4.7 2.6

260. Утопление 4,4 3J 5,4 3.6 4,53 7,2 4,8 6,5 5.1 5.0 5.4 5,8 5.1

261. Удушение 2,0 1.6 1.7 1,5 1,75 1,4 1,9 1.3 1,8 1,7 1,9 1,5 1,7

262. Поражение ЭЛСКТРКЧвепш током 0,8 0.6 1,0 0,7 0,59 0.9 0.7 0.8 0,6 0.6 0.7 0,4 0.7

263. Несчастный случай с OfltCH 1.9 1,7 1,5 1,5 tJ25 1.6 1.2 1,7 1.6 1.8 3.5 2.0 1,8

264. Оглавление МЯОЛМММ 10,0 11.1 6.7 6.8 5.00 4.9 4.6 4,6 6.5 8.4 6,3 6,1 6.7

265. Другие отравления 4.3 5.1 5.9 7.1 6,09 6,Я 6.1 7.3 7.0 8.6 5.4 7.8 6.5

266. Самоубийства 24.« 23.9 24.5 26.0 28.26 26,8 30.4 27.4 26,5 24,3 26.7 25.0 26.2

267. Нападение (убийство) 13,5 122 10,5 10.8 11,27 10,7 10.9 11.1 9.9 11.4 11.7 11.7 1U

268. Повреждения с неопределенными намерениям.! 12.0 17.6 19.9 17,2 16.87 12,0 16,4 16,7 20,2 13,7 12.1 13,1 15.5

269. Прочие несчастные случаи и причины 12.5 11.8 1U 12.9 11.22 14.1 8.7 12,9 6.1 6.8 6,7 10,8 10,4

270. Всего . 100,0 100.0 100.0 100,0 100.00 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100,0

271. Причины смерти Го ДЫ Усрелн1993 19« 1995 1996 1997 1998 1999 2000 200. 2002 2003 21ХН

272. Дорожи о- траисоортис происшествия ИЗ 8.5 8.8 9.2 10,4 10,4 4.7 11,0 11.! 11,6 Ш ю.г

273. Падение 2,0 1,9 2.1 2.0 1.3 0,7 2Г1 2,6 1.9 19 4,4 и

274. Утопление 4,9 34 6,2 4,0 5.0 ?3 5.0 6,6 5А ^ ¡.в 63 ¡А

275. Удушение 2,2 1.6 1,9 13 1.8 м 2,0 и 1.1 1.» 1.Й 1.7 1.1

276. Поражение МСПрНЧССКШМ током 0,9 0.7 1.0 0,7 0.6 1.1 0,9 0,9 &7 0.7 0.3 0.4 0,5

277. Несчастный случай с огнем и 13 13 и 1,0 1.4 1.0 13 1,5 V 1.6 1.1 1.6

278. Отравление алкоголем 8,7 10,7 6.4 7,1 4.5 4,8 4.4 4.5 5.! 8,1 6.1 5.4 6.5

279. Другие отравления 4.0 4,8 5,6 6,5 6Л 7.1 6,4 7,7 7,. ч.О 5.« «4 6.6

280. Самоубийства 27.4 26,0 26,6 27,9 30,5 28,4 32.9 29.7 2я.з 26,0 2И.9 2Ъ 23.5

281. Нападение (убийство) 13.4 11,9 9,9 ю.з 10,8 10,5 9,9 10.5 9.5 10,9 11,1 11.0 10.9

282. Повреждения с неопрсделенными нишреянош 12.0 17л8 19,5 17.2 17.0 11.8 16,3 16,5 >0.5 14.2 11.6 13.0 15.7

283. Прочие жпкпик случаи н причины 11,6 П.1 103 12.3 10.8 13.9 8,6 „ б,. 6.В 6.7 3,0 9.6

284. Всего | 100,0 100,0 100,0 100,0 100.0 ¡00.0 100,0 100.0 100.0 100.0 00.0 1О0.О 100,0

285. Причины смерти Голи Усреди19« 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 20041. Дорожи происшествия 12,5 10,7 11,8 12.2 17Д 17,1 17.8 17,9 19,5 21.2 20.8 19,9 16.6

286. Падение 2,9 3,2 12 2,3 и 1.9 3,2 22 2,6 3.7 5,1 6.0 3,0

287. Утопление 2.3 2.4 2.6 2,3 2,9 6,0 4.0 6,1 3.8 4,9 3.6 4,1 3,7

288. Удушение и 1.7 0.9 1.6 1.4 1.8 1,7 1.5 2.4 1.3 2,1 0.8 1.5

289. Поражение злекгри'кским током 03 0.3 0.8 0.5 0.4 0,2 . 0.1 02 0.4 02 0,3

290. Нечастый случай с огнем 2,8 2,5 1.6 2.3 2,1 2,5 1.9 2.4 1.8 2.3 3,4 2.7 2,4

291. Отравление алкоголем 15,0 12,4 7.4 5,7 6,8 4.9 4.9 4.7 8.9 9.6 7,1 8.7 8.1

292. Другие отравления 5.4 6,2 12 9.6 5,8 6.0 5,2 5.7 6,8 7.1 4.0 5,4 6,2

293. Самоубийства 15,1 15,4 17.0 18.4 20,1 20.7 21.2 18.5 17,9 18,0 18.5 15.8 18.1

294. Нападение (убийство) 14.2 Ш 12,6 12,7 В,0 11.4 14,4 13,2 1и 13,3 14,0 14.2 13,11. Поиреждения с намерениями 12,0 17.0 21.6 17,0 16.4 12,9 16,8 17.4 18.9 12,0 14,4 13,6 15.8

295. Прочие несчастные случал н причини № 15,0 14,2 Ш 12,в 14.6 8,7 10,1 5,9 6,5 6,7 8,7 112

296. Всего 100,0 100,0 100,0 100,0 100.0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0

297. Хг Учетные признаки Oi реп j Шнфп/п Р1. Пол Муж. 11. Жен. 22. Возраст Указать3. Образование Высшее 11. Незаконченное высшее 21. Среднее специальное 31. Среднее общее 41. Неполное среднее 51. Начальное 6

298. Семейное положение Женат (замужем) 1

299. Никогда не состоял и браке 21. Разведен (а) 31. Вдовец(п) 45, Время получения травмы Указать дату, месяц, гол и времяполучения травмы

300. Через какое время (указать)1. Тратился к фельдшеру

301. Через какое время (указать)обратился а но врачебную амбулаторию

302. Через какое время (указал.)обратился в поликлинику 1. НРБ

303. У. Вид травмы Ушиб мягких тканей 11. Перелом открытый 21 lepe,том закрытый 31. Резаная рана 41. Колотая рана 51. С давление органов 61. Ожог 1 рочне 7 8

304. Локализация травмы Галопа 11. Туловище 21. Верхние конечности 31. Нижние конечности 41. Грудная клетка 51. Живот 61. Тазовые органы 711рочне 81.. Степень тяжести Легкой 11. Средняя г1 яжелая 3

305. Время обращения за Укачать дату, времямедицинской помощью

306. Кто оказал Первую Самопомощь iмедицинскую помост. Помощь г1. Находившиеся рядом i1. Фельдшер 4врач 51. Прочие1. Указать14 Вызвали ли скорую д»медицинскую помощь ист1.. Доставлен ли и стационар Л»1. Нет

307. Кем доставлен н стационар С КОрОЙ .IVII11II111. Ч'1: ЩПД11ГТ I

308. Фельдшером jhj [i.nynmm тринсиерп:1. Посидоьннын -шцимн г1. Рдбатающныи рядим с ВЩ( 31. Родственниками 41. Мрятчся сшаиеттгтел .Но S1.WIKC 6 1

309. Травма получена Ня pafiirrc 11. Дот г

310. Где продолжил лечение Участковая йолмища 1fi.:-.^- III. .IIII'I .M ' p. i 11. ЦРН 3

311. Меяфкйрммй (ч|, | t-n и lie J

312. Облил 1ЮЧ ■ ■ 1 . .г: i и 11 sп/п Вопросы Ответы

313. Возраст 1 до 20 лет. 2- 20-24. 3 25-29.4. 30-34. 5. 35-39.6.40-44. 7.45-49. в. 50-54. 55-59. 10. 60^4, II. б5<>9 12- 70 и пдаис2. Пол 1. Муж. 2. Жен3, Месте» жительства (указать носслснный пункт)

314. Обрвэоииис Высшее. 2. Неоконченное высшее. 1, среднее специальное. 4. Среднее общее 5. Неполное среднее. 6. Начальное к ниже

315. Место настоящей рвСктты (впчеать) указатьб. ГГрофеесил Укмягь

316. Социальное ВМШКЮК 1. Рабочий 2. Служащий 3 Пенсионер. 4. Учащийся 5. Студент 6. Инвалид 7. Колхозник 8.Прсдпрнинматель, 9 Состоит на учете в бюро шнюстн №. Прочие

317. Группа инвалидности 1.1 группа 2. | группа 3. Ш группа9, Является .та нывшшдоч вой ни 1, Дй. 2- Нет.

318. Кем направлен или доставлен больной 1. пол нклиникой 2. скорой помощью Участковой больницей 4. ФАН, 5.самостоятельно 6. прочие

319. Поступил 1 Планово. 2. Экстренно^

320. Через СКОЛЬКО '«асов или суток после получения зраиыы

321. Госютшпироеан по поводу данной тракчн I Впервые. 2.По»торно. Всего рот

322. Дата посту пления в стационар год, месяц, число:

323. Дата аиписхн год. месяц, число;

324. Длительность лечения (койко-днн) указать

325. Лечение Консервативное 2. Оперативное

326. Диагноз при поступлении Указать

327. Заключительный диагноз Указать

328. Опсрироиа« 1 Планово 2, Экстренно 3 Поступил плоново, но оперирован экстрам о. 4. Планово и жстреяно 5. Прочие24. Даш миграции указать

329. Длительного, предоперационного периода в яти указать

330. Длительность послеоперационного ПСрНОЛД И ДНЯХ указать

331. КОД ОЛСрНруКШЮГО ХИрурП! указать21 11родол*1ггельж>сть операции время начали и конца:29, Послеоперационные осложнении указать30, Оперирован 1ш понолу данного заболевания 1 Впервые. 2^ Повторно Всего кп

332. Исход заболевания 1. Выздоровление. 2. Улучшение 3. Без перемен 4 С ухудшением. 5. Умер в приемном отделении. 6 Умер н отделении (реанимации 1

333. Трудоспособность 1. Восстановлена полностью. 2 Снижена. 3 временно утрачена. 4. Стойко утрачена в сих т с данным мболеканисч 5. Стойко утрачена в связи с другими причинами35. Стоимость операции У тать

334. Стоимость .течении указать1. АНКЕТАанонимна*) |1Р и^учСЛЩд ИрЦЧНН СМЯТ»! «^ПСДГТОК ТУМВЬУ

335. Наличие детей (у упершего) 1 ребенок 2-е лстеВ 3-е детей ■1 ребенка 5 детей более 5 детей Не имеет детейе. Состав его семьи 1 И) двух человек 2 Из трех человек 3-Й» 'ктирех человек 4.Из пята человек 5Из 6 человек б.Из 7 человек 7-8 человек н более

336. Тип его семьи 1 -Семейная пара с лстьми 2.Супруги с легьмн н с одним из родителе Л супругой или др. родсгвеннлкамн ЗМать или отец с детьми, с оллим № родителей супруга ^ Ьрачкля паря бет детей

337. Образование (умершего) 1 Начальное 2 Неполное среднее 3 .Среднее общее 4 Среднее специальное 5 Неоконченное высшее й Высшее

338. Социальное положение {умершего) 1 ) колхозник 2) Рабочий 3) Служащий 4) Предприниматель 5) Учащийся б) Студент 7) Безработный В) Пенсионер*)) Инвалид 10) Домохозяйка 11) Прочие10 Его профессия (ухют)

339. Моею работы до смерти (указать)

340. Общий стаж его работы 1) до 5 лет 2J до Í0 net 3) до 15 ,*т 4) до 20 лет 5) до 25 лет 6) до 30 лет ir более

341. Место жительства (укаят. район. населенный пункт)

342. Жилищные условия Снимал жилье Жил » общежитии Жил в коммуншп.1гой ювртнре Жил в своем доме Жил в jttwm родителей Жил в государствен ноП благоустроенной квартире Прочие

343. Какие были жилившие условие Плохие УдоллепюрИтелылк Хорошие Затрудняюсь ответить

344. Если дл. то сколько енгпрет и день ОН ХурНЛ? 1 1-2 сигареты 2. 3-6 сигарет 3. 7-10 сигарет 4 Более 11 сигарет

345. Употреблял (а) лн он алхоголь? 1 Нет. 2. Да

346. Что употреблял кроме спиртных НЛП HI ХОЙ 1 медовуху 2 одеколон 3 pijionuc химические растворы 4 Прочие (укозать)

347. Когда 1 ton) с принимал спиртные напитки 1. Утром 2. Дисм 3. Вечером 4. Независимо от времени суток 5. Прочие (указа гь)

348. В пйоЛ день недели чаще потреблял епиршые налитки 1. Понедельник 2. Вторник 3. Среда 4. Четверг 5. Ъгп(И1«1 6. Суббота 7 Воскресенье 8. Вес дни недели одинаково 9. Прочие О казать)

349. Потребил ли наркотики 1Да 2 Пет

350. Проявлял лн при жизни недовольство 1. Уровнем жшпи 2 Получиемой зарплатой 3. Плохими взаимоотношениями между жеиоО (мужем) 4. Плохие взаимоотношения между детьми 5. Плохие имкмоопгонгснн* между родстшенникамн охие »шнмоотнмоеиия с соседями

351. Проявлял ли озабоченность своим доровъеч ■Да 2 Нет

352. Отмечались ли проявления психической J№yvro0W»cni 1 Да 2. Нет

353. Устраивал ли дрма скандалы, ссорм t. Да 2. Нет

354. Не смогли ШОМП хотя бы предположительно причину Повешения (УКШХЬ)

355. Благодарим та объективные ответа. Желаем крепкого адорояья!1Пнп/п Вопросы Варианты ответов фр1.Пол 1 М 2, Ж2. Возраст (уюнать) 3. Семейное положение 1

356. Состою Ц 1|МЖЯШКК0М брвкс 23 Разведен (и) 34 Вдовец {а) 45 Не состоял в браке 5

357. А Наличие легей 1 ребенок 12.е детей 23.е детей 34 ребенка 45 детей 5более 5 детей 61. Не имеет детей 7

358. Состав семьи Из дпух человек 11. Из трех человек 21. Из 'иггырех человек 31. Из пяти человек 41. Из (> человек S1. Из 7 чел стек 61. Я человек н более 7

359. Тип его семьи Семейная нлрп с дегкми 1

360. Супруги с детьми н с одним нз родшелейcyirpyrfft или лр родегаенннхачи 2

361. Мять нлл отец с детьми, е одним и tродителей супруги 31. Брачная пара бет детей 47 Образование Начальное 11. Неполное среднее 21. Среднее общее 31. Среднее специальное 41. Незаконченное высшее 51. Высшее 6 7

362. К ("одналькгк" положение 1) колхтник 2) Рабочий 3) СаужаатИ4. Предприниматель5} Учащийся 6) Студент 7) Безработный

363. Пенсионер 9) Инпалнд 10) Домохозяйка91 № Прочие1. Профессия уяашть)ю Место работы ужямгь)и. Общий стаж работы 1)до5 лет 2 »до 10 лет 3) до 15 летдо 20 лет 5 ) до 25 лет 6) до 30 лет и более

364. Как Вы оцениваете свое Хорошее 1здоровье У до влетво р итель нос 21. Плохое 31. Очень плохое 41. Затрудняюсь отмстить 514 Мест» жительства (указать ceno)

365. Жилищные условия С lin МЯО жилке 11. Живу в обшежнтни 2

366. Живу в коммунальной квартире 31. Живу в своем даме 41. Живу в доме родителей 5

367. Живу в государственно!? благоустроенны* 61. Прочие 7

368. Какие были жилищные Плохие 1усяоня Уломелирнтельиис 31. Хорошие 31. Затрудняюсь отпеткть 4

369. Есть ли у tîас хронические ДА 1заболевания Нет 2

370. Еслм есть заболевания, то Онкологическое заболевание 1как не Ншсмичеека* болеть сердца 23

371. Другие ибслеши органов кровообращения 4 5

372. Зоболеватт органов дыхания Заболевшим органов пищеварения 6 7

373. Заболевания почек и мочевых путей 8

374. Заболевания коетио-мышрпюй системы 9

375. Зпболемнн* эндокринной системы m

376. Заболевания зубов и полости рта Прочие заболевания п19. Курите ли Bu? Да, 11. Нет. 2

377. Если да. то сколько сигарет 1-2 сигареты 1

378. В день курите? 3-6 сигарет 27.Ю сигарет 31. Более 11 сигарет 4

379. Употребляете алкоголь? Нет 11. Л» 2

380. Какие спиртные напкткн Вино. 1употребляете чаше? Пиво 21. ВрДИЯ- 31. Коплк. 41. Самогон S1. Прочие 6

381. Как часто употребляете Несколько pai в течение дмя 1алкогольные напитки? 1 -2 раза а день 21 раз в день 32.3 рота h неделю 41 раз в неделю 51.2 рои в месяц б1. Не употреблто. 7

382. Что употребляете кроме Медовуху 11. Одеколон 2

383. Битовые химические растноры 31. Прочие {укатят,) 425, Когда чаще принимаете Утром 1спиртные налитки? Днем 21. Вечером 3

384. Независимо сп арсмени суток 41. Прочие (указать) 5

385. В какой день недели чаще Понедельник 1потребляете спиртные Вторник 2напитки? Среда Четверг 3 41. Пятнив Суббота 5 61. Воскресенье 7

386. Одинаково во все дан недели в1. Прочие 927. 1} какой лень недели Понедельник 1получили травму Вторник 21. Среда 3 41. Пятница 51. Суббота 61. Воскресенье 7

387. Потребуете наркотики? Л* 11. Нет 2

388. В Какое время суток Утром 1получили травму Днем 21. Вечером 31. Ночью 430. Были л» в COCI очини Да 1

389. ЯККОГОЛЫЮГО ОПЬЯНСНИЯ в Нет 2момент получения травмы?

390. Что послужило причиной Неосторожное обращение с ииструмотшн 1травмы? Случайное прение 2

391. Гравмл нанесло домашнее животное 3

392. Неосторожнее обращение е огнем 40 результате дрохн 5

393. При подгстннсс кормов для животных 61. При подготовке Лрой 7

394. Li о* не дорожные условия в деревнях 8

395. Дорожно-траиспортаос происшествие 91. У с до im й быта 101. Условия трудл LI1. Прочие 12

396. Кем оказали первая Ока млн сям и 1

397. ПОМОЙ»? Ока шли родсгвеишыги 2

398. Окшалй рядом находящие люди 3

399. Никто не аквзд! Прочие 4 5

400. Куда вы доставлены после Оставлен дома 1получения травмы'' Доставлен в ФAl 1 21. Доставлен a амбулаторию 3

401. Доставлен в поликлинику района 4

402. Доставлен в спшио«ар Прочие 5 6

403. Каким способом Elu были Дошел самостоятельно 1доставлены? Доставили Попутный TpWKlHJpTOM 2

404. Доставили машиной скорой помощью 31. Прочие 4

405. Знаете лн Вы меры профилактики три им annua? Да Нет 1 2

406. Чср« сколько 1 tacón после В течение I часа 1получения троими оказана В течение I -3 "tacón 2медицинская помочи- В течение 4-6 часов 3при'to и поликлиники В течение 7-12 часов 41. В течение 12-24 «ков 5

407. В течение 2 дней В течение 5-5 дней 71. В течение 5-Юлией 81. Более 10 дней1. Прочие 10

408. Благодарим за объективные or петы. Желаем крепкого здоровья!