Медико-демографические и социально-гигиенические аспекты реализации целевых комплексных программ по охране здоровья детского населения тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.33, кандидат медицинских наук Горбанева, Валентина Валентиновна

• Горбанева, Валентина Валентиновна
• кандидат медицинских наук
• 2008

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Горбанева, Валентина Валентиновна

Введение.

Глава 1. Современное состояние и пути совершенствования лечебно-профилактической и медико-социальной помощи детскому населения обзор литературы).

Глава 2. Программа и методы исследования.

Глава 3. Характеристика перинатальной, младенческой и детской смертности в Липецкой области.

Глава 4. Заболеваемость, инвалидность и характеристика физического развития детского населения Липецкой области

4.1. Уровень и структура заболеваемости.

4.2. Показатели инвалидности.

4.3. Характеристика физического развития.

Глава 5. Проблемы и пути повышения качества медицинской помощи детскому населению (по материалам социологического опроса врачей).

Глава 6. Пути повышения эффективности охраны здоровья детей на региональном уровне на основе целевых комплексных программ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Медико-демографические и социально-гигиенические аспекты реализации целевых комплексных программ по охране здоровья детского населения»

Актуальность исследования. В условиях современной демографической ситуации сохранение и укрепление здоровья детского населения является одной из приоритетных задач социальной политики государства и здравоохранения (О.П.Щепин, 2002; В.И. Стародубов и соавт. 2003; В.З. Кучеренко, 2005). На демографические процессы в стране выраженное влияние оказывают низкие показатели репродуктивного здоровья населения, динамика перинатальной, младенческой и детской смертности (И.П. Каткова и соавт., 2002; О.Г.Фролова и соавт., 2003; И.С. Цыбульская, Л.П. Суханова, 2005; Е.И.Клещенко, 2006).

Согласно материалам ежегодных «Государственных докладов о состоянии здоровья населения Российской Федерации», отмечается рост заболеваемости детского населения болезнями органов пищеварения, системы кровообращения, эндокринной системы, а также расстройствами питания и нарушениями обмена веществ (А.А. Баранов, В.Ю. Альбицкий, 2004; А.Г. Ильин, 2005). В свою очередь, повышение частоты хронических заболеваний сопровождается увеличением числа детей-инвалидов (Д.И. Зелинская, 1999; С.Н. Пузин и соавт., 2003; И.А. Камаев, 2006).

Как было подчеркнуто на XIV (LXXVII) сессии Общего собрания РАМН (декабрь, 2004), для коренного улучшения ситуации со здоровьем детского населения необходимо комплексное решение наиболее актуальных вопросов педиатрической службы с использованием новых медицинских технологий.

Предлагаемые лечебно-профилактические мероприятия часто не учитывают региональные особенности здоровья детского населения, финансовые возможности, состояние медицинской, в том числе специализированной помощи и другие факторы (О.П. Щепин, И.А. Купеева, В.О. Щепин, Е.П. Како-рина, 2007). Как показывает опыт, в современных условиях наиболее оптимальным механизмом реализации соответствующих мероприятий являются комплексные целевые программы (О.В. Шарапова, 2003; О.Е. Коновалов,

2005; Т.В. Яковлева, 2005).

Все вышесказанное определило цель и задачи настоящего исследования.

Цель исследования заключалась в разработке предложений медико-социального и лечебно-профилактического характера, направленных на улучшение охраны здоровья детского населения, на основе оптимизации целевых комплексных программ на региональном уровне.

В соответствии с этим задачами исследования являлись:

1. Медико-демографический анализ перинатальной, младенческой и детской смертности в Липецкой области.

2. Характеристика динамики и тенденций заболеваемости, инвалидности и физического развития детского населения, проживающего на изучаемой территории.

3. Получение экспертной оценки руководителей педиатрической службы и врачей-педиатров по проблемам оказания медицинской помощи детям и перспективам их решения в современных условиях.

4. Научное обоснование путей совершенствования медико-социальной и лечебно-профилактической помощи детскому населению на основе целевых комплексных программ.

Научная новизна работы заключается в том, что впервые:

• дана комплексная оценка здоровья детского населения в современных условиях на примере индустриально развитой области Центрального федерального округа России;

• получена экспертная оценка состояния и перспектив развития педиатрической службы Липецкой области по результатам социологического опроса руководителей педиатрической службы и врачей-педиатров;

• на основе полученных данных научно обоснованы и внедрены предложения по оптимизации комплексных целевых программ по охране здоровья детского населения и показана их эффективность.

Научно-практическая значимость полученных результатов заключается в том, что использование программно-целевого подхода способствовало совершенствованию медико-социальной и лечебно-профилактической помощи детскому населению на региональном уровне. Данный подход был применен для решения проблем, выявленных при изучении здоровья детей и экспертной оценке состояния и перспектив развития педиатрической службы Липецкой области — индустриально развитого региона Центрального федерального округа. Результаты экспертной оценки руководителей педиатрической службы и врачей-педиатров использовались для составления перспективного плана развития охраны здоровья детского населения Липецкой области.

Содержащиеся в диссертации материалы нашли следующее практическое применение (письмо Администрации Липецкой области от 16.05.2007 г. № 10/960):

- при разработке областных целевых программ «Здоровый ребенок на 2006 - 2010 гг.», «Дети-инвалиды», «Развитие индустрии детского питания», «Безопасное материнство»;

- при подготовке ежегодных Государственных докладов «О состоянии здоровья населения Липецкой области» за 2003 — 2006 гг. и «О положении детей в Липецкой области» за 2004 - 2006 гг.;

- при разработке «Концепции демографической политики Липецкой области до 2015 г.» и плана мероприятий по ее реализации на 2005 - 2006 гг.;

- при составлении плана мероприятий по охране здоровья детей Межведомственной комиссии по вопросам женщин, семьи и демографии и Межведомственной комиссии по делам несовершеннолетних;

- при проведении администрацией Липецкой области семинаров для заместителей глав администраций городов и районов области по социальным вопросам и председателей комиссий по делам несовершеннолетних.

Материалы диссертации использовались (письмо Управления здравоохранения Липецкой области от 15.05.2007 г. № 5-04/982):

- при составлении плана мероприятий по улучшению состояния здоровья детей Липецкой области на 2004-2010 гг.;

- в решениях коллегий и приказов управления здравоохранения администрации Липецкой области 2003-2007 гг. по вопросам охраны материнства и детства.

По материалам диссертации изданы:

- информационные письма «Анализ заболеваемости детей и подростков Липецкой области за 2001 - 2003 гг.» (Липецк, 2004), «О диспансеризации детей с заболеваниями опорно-двигательного аппарата» (Липецк, 2004), «О состоянии заболеваемости кишечными инфекциями детей первых лет жизни » (Липецк, 2005), «Анализ и пути снижения младенческой смертности в Липецкой области» (Липецк, 2006), «Анализ детской инвалидности в Липецкой области за 2004 - 2006 гг. и пути ее снижения» (Липецк, 2006).

- информационно-аналитические материалы о состоянии здоровья детей Липецкой области за 2003 - 2006 гг.

Материалы диссертации используются в учебном процессе на кафедрах Рязанского государственного медицинского университета им. акад. И.П.Павлова, Кубанского государственного медицинского университета, Тверской государственной медицинской академии, а также в Липецком медицинском колледже.

Апробация работы. Материалы диссертации были представлены, доложены и обсуждены:

- на межрегиональной научно-практической конференции «Проблемы охраны здоровья и медицинской помощи населения » (Липецк, 2002);

- на межрегиональной научно-практической конференции «Актуальные проблемы формирования здорового образа жизни и охраны здоровья населения» (Липецк, 2003);

- на научной конференции, посвященной 60-летию основания Рязанского государственного медицинского университета имени академика И.П. Павлова (Рязань, 2004);

- на межрегиональной научно-практической конференции «Актуальные вопросы повышения эффективности здравоохранения» (Липецк, 2005);

- на межрегиональной научно-практической конференции «Актуальные вопросы модернизации регионального здравоохранения» (Липецк, 2006);

- на межрегиональной научно-практической конференции «Демографический фактор в социально-экономическом развитии Липецкой области» (Липецк, 2006);

- на XI Конгрессе педиатров России «Актуальные проблемы педиатрии» (Москва, 2007);

- на XX межрегиональной научно-практической конференции «Состояние здоровья населения Центрального федерального округа. Актуальные вопросы неврологии» (Липецк, 2007);

- на межкафедральном совещании Рязанского государственного медицинского университета (Рязань, 2007).

Публикации. По материалам диссертации опубликовано 20 научных работ, в том числе статья в журнале, включенном в «Перечень периодических изданий, рекомендованных ВАК РФ».

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Результаты изучения здоровья детского населения Липецкой области свидетельствуют о наличии выраженных тенденций к снижению перинатальной и младенческой смертности на фоне умеренных тенденций к росту показателей заболеваемости и инвалидности.

2. Пути совершенствования охраны здоровья детей и оптимизации медико-социальной и лечебно-профилактической помощи детям с позиций результатов экспертной оценки руководителей педиатрической службы и врачей-педиатров.

3. Эффективное решение приоритетных задач по улучшению демографической ситуации, медико-социальному обеспечению детского населения обеспечивается на основе разработки, реализации и коррекции целевых комплексных программ с учетом региональных особенностей здоровья детей.

Объем и структура диссертации. Работа состоит из введения, обзора литературы, главы, посвященной методике исследования, 4-х глав собственных исследований, заключения, выводов, предложений, списка литературы (всего 216 источников, из них 39 зарубежных). Основное содержание диссертации изложено на 147 страницах машинописного текста, работа иллюстрирована 33 таблицами и 29 рисунками.

Заключение диссертации по теме «Общественное здоровье и здравоохранение», Горбанева, Валентина Валентиновна

выводы

1. В течение последнего десятилетия динамика перинатальной смертности в Липецкой области характеризовалась выраженной тенденцией к снижению, а ее уровень достиг 7,9 на 1000 родившихся живыми и мертвыми (р<0,001) и в 2005 году был ниже аналогичного показателя в целом по России и Центральному федеральному округу, соответственно на 14,6% и 15,7%. При это ее уровни на 37,0 - 60,8%> были обусловлены мер-творождаемостью.

Младенческая смертность в целом по области за изучаемый период времени характеризуется выраженной тенденцией к снижению, при этом ее уровень уменьшился с 16,0 до 8,1 на 1000 родившихся живыми (р<0,01) и в 2006 году был в 1,3 раза ниже общероссийского. На конец анализируемого периода в структуре младенческой смертности первое ранговое место занимали отдельные состояния перинатального периода (58,0%), второе -врожденные пороки развития (22,3%) и третье - болезни органов дыхания (7,8%).

2. Динамика смертности детей в возрасте 1—4 года и 10 - 14 лет в течение последних десяти лет была стабильной, а ее уровни соответственно находились в пределах 0,5 - 0,8 и 0,4 - 0,5 на 1000 детей соответствующего возраста. В тоже время смертность детей в возрасте 5-9 лет в Липецкой области и г. Липецке характеризуется выраженными тенденциями к снижению, тогда как в районах области она имела умеренную тенденцию к снижению.

В последнее время первые два ранговых места в структуре детской смертности в г. Липецке и районах Липецкой области занимали такие причины как травмы и отравления (соответственно 54,6% и 68,0%) и болезни нервной системы (соответственно 13,6% и 16,0%). Третье место в структуре детской смертности в областном центре занимали врожденные аномалии, а в районах области новообразования, доли которых составили соответственно 9,1% и 12,0%о.

3. Общая заболеваемость детей в Липецкой области за изучаемый период времени увеличилась с 1552,3 до 2126,2 случаев на 1000 детского населения и характеризовалась умеренной тенденцией к росту. При этом в течение всего анализируемого периода ее уровни в г. Липецке были в 2,2 — 2,6 раза выше, чем в районах области (р<0,001). В 2006 году первое ранговое место в структуре общей заболеваемости изучаемого контингента занимали болезни органов дыхания, доля которых составила 53,7%. Второе и третье ранговые места в изучаемой структуре занимали болезни органов пищеварения, травмы и отравления, доли которых составили соответственно 8,0% и 5,4%.

4. Общая заболеваемость подростков в Липецкой области за последние десять лет выросла с 1335,7 до 1710,0 случаев на 1000 населения в возрасте 15-17 лет (р<0,01) и характеризовалась умеренной тенденцией к росту. В течение всего анализируемого периода уровни общей заболеваемости подростков, проживающих в областном центре в 1,8 - 2,2 раза превышали аналогичные показатели в целом по районам области (р<0,001). Первое место в структуре заболеваемости подростков Липецкой области в последнее время занимали болезни органов дыхания (36,5%), на втором месте находились болезни органов пищеварения (13,7%), а на третьем -болезни глаза и его придаточного аппарата (7,1%).

5. По результатам профилактических медицинских осмотров, в конце изучаемого периода в Липецкой области у 5,1% обследованных мальчиков и 5,2% девочек был выявлен дефицит массы тела, а соответственно у 4,7% и 4,4% - ее избыток. Среди обследованных преобладают дети со второй группой здоровья, доля которых составила 47,2%). Аналогичная ситуация характерна и для Российской Федерации в целом. Результаты профилактических медицинских осмотров использовались для оценки эффективности реализуемых в регионе целевых программ.

6. Согласно данным социологического опроса, врачи-педиатры по сравнению с руководителями педиатрической службы более высоко оценивают преемственность в работе детских поликлиник и других лечебно-профилактических учреждений. Большинство опрошенных участковых педиатров считают, что оптимальной формой работы детских поликлиник должно быть традиционное обслуживание детей в возрасте 0-14 лет. С другой стороны, руководители педиатрической службы в качестве основных недостатков в работе детских поликлиник отметили: неукомплектованность педиатрами, низкий уровень материально-технического оснащения, а также неудовлетворительное состояние профилактической работы с детьми и их семьями.

По оценке респондентов, реализация национального проекта «Здоровье» привела к улучшению контроля за деятельностью медицинского персонала и способствовала более широкому применению современного лечебного и диагностического оборудования, улучшению качества лечебно-оздоровительной работы и повышению заработной платы медицинского персонала.

7. Реализация на территории Липецкой области приоритетных целевых программ, в том числе «Безопасное материнство», «Дети России», «Здоровый ребенок», «Дети-инвалиды», «Развитие индустрии детского питания» позволила значительно повысить эффективность деятельности педиатрической службы, способствовала существенному снижению перинатальной и младенческой смертности, позволила улучшить материально-техническое оснащение детских лечебно-профилактических учреждений и внедрить современные методы ранней диагностики и лечения заболеваний. 1

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Территориальным органам управления здравоохранением рекомендуется:

• развивать программно-целевой подход в области охраны здоровья детского населения;

• организовать выездные поликлиники для повышения доступности специализированной помощи детям, проживающих в отдаленных районах;

• проводить и учитывать результаты мониторинга мнения организаторов здравоохранения и врачебного персонала о проблемах медицинской помощи и путях их решения для более эффективного программно-целевого планирования в здравоохранении;

• с учетом доказанной в ходе выполнения работы эффективности рекомендовать с учетом местных условий организацию в областных городах специализированных родильных домов с консультативно-диагностическими отделениями.

2. Акушерско-гинекологической и педиатрической службам целесообразно:

Е • внедрять инвазивные методы пренатальной диагностики, трехкрат ный скрининг УЗИ во время беременности, а также массовый биохимический скрининг;

• развивать формы и методы преемственности в работе лечебно-профилактических учреждений, оказывающих помощь детям, в аспекте i поставленных целевыми программами задач;

• в целях профилактики алиментарно-обусловленных заболеваний и > кишечных инфекций у детей первого года жизни организовать широкую пропаганду грудного вскармливания, а также развитие в рамках программ1 но-целевого подхода индустрии детского питания.

3. В программах повышения квалификации врачей-педиатров и медицинских сестер расширить преподавание вопросов оздоровления и реабилитации детей из группы риска, а также по медико-социальной работе с семьей ребенка.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Горбанева, Валентина Валентиновна, 2008 год

1. Абильмагжанова J1.M. Этико-правовые проблемы при оказании стационарной помощи детям: Автореф. дис. . канд. мед. наук / Л.М.Абильмагжанова. Казань, 2006. - 24 с.

2. Абольян Л.В. Медико-организационная модель охраны и поддержки грудного вскармливания в лечебно-профилактических учреждения первичного звена: Автореф. дис. . докт. мед. наук / Л.В.Абольян. — М., 2006.-48 с.

3. Абросимова Т.С. Медико-социальное обоснование мер профилактики сиротства и его последствий: Автореф. дис. . канд. мед. наук / Т.С.Абросимова. Иваново, 2005. - 24 с.

4. Азанова Л.Е. Медико-социальны аспекты инвалидности и пути реабилитации детей-инвалидов в Липецкой области: Автореф. дис. . канд. мед. наук / Л.Е.Азанова. М., 2003. - 24 с.

5. Аитов А.С. Совершенствование организации медико-социальной помощи детям подросткового возраста в условиях регионального промышленного города: Автореф. дис. . канд. мед. наук / А.С.Аитов. — Уфа, 2005.-24 с.

6. Альбицкий В.Ю. Новые организационные формы медицинского обслуживания детей: учебное пособие / В.Ю.Альбицкий, А.А.Баранов. — Н.Новгород, 1993.-71 с.

7. Ананьин С.А. Состояние здоровья детей из семей социального неблагополучия и принципы организации медико-социальной помощи: автореф. . дис. д-ра мед. наук / С.А. Ананьин. М., 1995. - 43 с.

8. Андрюшина Е.В. Социально-гигиеническая характеристика формирования потребностей подростков в медико-социальной помощи и поддержке: дис. . канд. мед. наук / Е.В.Андрюшина. М., 1996. - 223 с.

9. Анохин Jl.В. Особенности формирования молодых семей в условиях социально-экономических реформ / Л.В.Анохин, О.Е.Коновалов, О.В.Медведева // Здравоохранение Российской Федерации. 1997. - № З.-С. 40-41.

10. Балыгин М.М. Некоторые мнения врачей о проблеме улучшения здоровья детей раннего возраста / М.М.Балыгин, В.И.Дмитриев // Здравоохранение Российской Федерации. 1997. - № 3. - С. 33-36.

11. Баранов А.А. Состояние здоровья детей и подростков в современных условиях: проблемы, пути решения / А.А. Баранов // Российский педиатрический журнал. 1998. - № 1. - С. 5-8.

12. Баранов А.А. Социальные и организационные проблемы педиатрии. Избранные очерки / А.А. Баранов, В.Ю. Альбицкий. М., 2003. — 511 с.

13. Баранов А.А. Совершенствование правового обеспечения охраны здоровья детей в российской федерации / А.А.Баранов, С.В.Баранова, Ю.Е.Лапин // Сборник материалов XII конгресса педиатров России «Актуальные проблемы педиатрии». М., 2008. - С.31.

14. Барканов В.Б. Медико-социальные проблемы насильственной сметри детей и подростков в крупном промышленном центре: Автореф. дис. . канд. мед. наук / В.Б.Барканов. СПб., 2005. - 24 с.

15. Батраков Д.Ю. Пути оптимизации деятельности круглосуточного и дневного стационара детской клинической больницы федеральногоподчинения: Автореф. дис. . канд. мед. наук / Д.Ю.Батраков. СПб., 2005.-24 с.

16. Беликова Д.В. Научное обоснование развития инновационных технологий организации выявления и течения туберкулеза у мужчин: Автореф. дис. канд. мед. наук / Д.В.Беликова. М., 2005. - 24 с.

17. Белова А.П. Организация медицинской помощи детям в условиях крупного города / А.П.Белова. — JL: Медицина, 1988. 288 с.

18. Белозеров Г.М. Научное обоснование проблем оказания медико-социальной помощи ветеранам войны в современных условиях: Автореф. дис. . канд. мед. наук/Г.М.Белозеров. — Рязань, 2000. — 24 с.

19. Белоусов В.А. Управление службой охраны здоровья матери и ребенка в регионе с низкой плотностью населения на основе системного подхода: Автореф. дис. . докт. мед. наук / В.А. Белоусов. — Новосибирск, 2002. 48 с.

20. Березина Н.О. Характеристика состояния здоровья детей раннего возраста / Н.О. Березина // Сборник материалов XII. конгресса педиатров; России «Актуальные проблемы педиатрии». -М., 2008. С.41.

21. Бондарь В.И. Динамика структуры заболеваемости детского населения России в 1995-2005 гг. / В.И.Бондарь, И.М.Волков, А.А.Модестов, В.А. Родионов // Сборник материалов XII конгресса педиатров России «Актуальные проблемы педиатрии». — М., 2008. С.50 -51.

22. Бондарь В.И. Структура заболеваемости детского населения России / В.И.Бондарь, И.М.Волков, А.А.Модестов, В.А. Родионов // Сборникматериалов XII конгресса педиатров России*. «Актуальные проблемы педиатрии». — М., 2008. С.51.

23. Боровик Т.Э. Оптимизация питания беременных и кормящих женщин / Т.Э.Боровик, К.С.Ладодо, В.А.Скворцова, и соавт. // Сборник материалов XII конгресса педиатров России «Актуальные проблемы педиатрии».-М., 2008.-С.53.

24. Ваганов Н.Н. Задачи первичной медико-санитарной помощи детям в свете концепции развития здравоохранения в России / Н.Н. Ваганов // Российский педиатрический журнал. -1998.-№5.-С. 5-9.

25. Ваганов Н.Н. Стратегия охраны здоровья матерей и детей в условиях социально-экономических реформ Российской Федерации: дис. . д-ра мед. наук в форме научн. докл / Н.Н.Ваганов. М., 1996. - 87 с.

26. Ваганов Н.Н. Педиатрическая служба в условиях реформирования здравоохранения / Ваганов Н.Н., Шипова В.М., Степанова С.М., и др. М.: ГРАНТЪ, 1999. - 232 с.

27. Валиуллина С.А. Пути оптимизации стационарной медицинской помощи на муниципальном и региональном уровнях и пути максимального ее удовлетворения: Автореф. дис. . докт. мед. наук / С.А.Валиуллина. М., 2004. - 48 с.

28. Варлиева Б.И. Научное обоснование системы организации и обеспечения качества амбулаторно-поликлинической помощи детям раннего возраста, проживающим в сельской местности: Автореф. дис. . канд. мед. наук / Б.И.Варлиева. М., 2006. - 24 с.

29. Вельтищев Ю.Е. Научные и организационные принципы современной педиатрии / Ю.Е.Вельтищев, Л.С.Балева // Рос. вестн. Перинатологии и педиатрии. 1997. - № 5. - С. 6-14.

30. Вельтищев Ю.Е. Конгресс Европейского общества социальной педиатрии / Ю.Е. Вельтищев // Материнство и детство. 1992. - № 6-7. - С. 37-39.

31. Веселов Н.Г. Медико-социальные патронаж в системе охраны здоровья матери и ребенка / Н.Г.Веселов, О.Л.Грандилевская, Е.Ю. Кузнецова и др. // Медицинская помощь. — 1994. № 3. - С. 45-47.

32. Войцехович Б.А. К оценке преемственности в работе детских стационарных и амбулаторно-поликлинических учреждений / Б.А.Войцехович, Т.Ф. Слаута // Здравоохр. Рос. Фед. 1992. - № 9. - С. 9-12.

33. Воронцов Е.М. Актуальные проблемы естественного вскармливания / Е.М.Воронцов, Е.М.Фатеева // Педиатрия. 1997. - № 1. - С. 38-41.

34. Всемирная декларация об обеспечении выживания, защиты детей // Положение детей в мире. 1991. - Нью-Йорк: ЮНИСЕФ, 1991. - С. 52-56.

35. Выголова О.В. Социально-гигиеническая характеристика семьи и ее • роль в формировании здоровья детей / О.В. Выголова // Проблемы социальной гигиены и истории медицины. — 1998. № 4. — С. 3-7:

36. Гайкович А.А. Медико-социальные проблемы заболеваемости, инвалидности и пути совершенствования системы охраны здоровья населения Липецкой области: Автореф. дис. . докт. мед. наук / А.А.Гайкович. М., 2005. - 42 с.

37. Гасанов А.Н. Научное обоснование системы обеспечения качества и эффективности диспансеризации детей и подростков в условиях детских городских поликлиник: Автореф. дис. . канд. мед. наук / А.НГасанов. М., 2006. - 24 с.

38. Горбунов B.C. Современные организационно-методические аспекты амбулаторно-поликлинической помощи детям / В.С.Горбунов, И.И.Пуртов, В.С.Стручков, М.В.Пуртова // Здравоохранение. — 1998. -№9.-С. 38-39.

39. Государственный доклад о состоянии здоровья населения в Российской Федерации в 2005 году. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. - 94 с.

40. Грачева А.Г. Резервы профилактической педиатрии в современных условиях / А.Г. Грачева // Российский педиатрический журнал. 1998. -№ 5. - С. 47-50.

41. Грачев В.И. Медико-социальные аспекты формирования здоровья детей раннего и дошкольного возраста, рожденных вне брака ): Автореф. дис. канд. мед. наук / В.И.Граев. Рязань, 2007. - 24 с.

42. Гребешева И.И. Организация Лечебно-профилактической помощи детям / И.И.Гребешева. М.: Мед., 1987. - 224 с.

43. Гребешева И.И. Роль детских поликлиник в социально-правовой работе по охране здоровья матери и ребенка / И.И.Гребешева, Л.П.Чичерин, М.С. Есиков // Педиатрия. 1990. - №2. - С. 57-62.

44. Даниленко Л.А. Особенности здоровья и организация медицинской помощи безнадзорным детям: Автореф. дис. . канд. мед. наук / Л.А.Даниленко. СПб., 2005. - 24 с.

45. Даньшова С.С. Медико-социальные и организационно-управленческие аспекты оптимизации деятельности педиатрической службы территории (на примере Рязанской области): Автореф. дис. . канд. мед. наук / С.С.Даньшова. Рязань, 2001. - 24 с.

46. Дармодехин С.В. Комплексная научная программа «Семья»: Опыт междисциплинарных исследований / С.В.Дармодехин, В.В.Елизаров // Семья в России. 1994. - № 2. - С 13-34.

47. Девятко В.Н. Финансирование здравоохранения крупного города на основе программно-целевого планирования: Автореф. дис. . докт. мед. наук / В.Н.Девятко. М., 2004. - 48 с.

48. Денисов И.Н. Общая врачебная (семейная) практика в системе первичной медико-санитарной помощи / И.Н.Денисов, А.И.Иванов, JI.A. Берестов и др. // Проблемы соц. гиг. и истории мед. — 1996. № 5. — С. 15-201

49. Дети риска в Центральной и Восточной Европе: угрозы и надежды. Исследование положения в странах с переходной экономикой. Региональный мониторинговый доклад Детского фонда ООН. Флоренция. — 1997.- 177 с.

50. Доронина JI.A. Качество госпитальной педиатрической помощи и пути его совершенствования (по материалам республики Татарстан): Автореф. дис. . канд. мед. наук / JI.A. Доронина- Казань, 2005. 24 с.

51. Доскин В.А. Профилактическая работа в детской поликлинике: недостатки и пути улучшения / В.А.Доскин, Л.Г. Голубева // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 1996. - № 2. - С. 26-28.

52. Дружинина Л.В. Акуальные вопросы первичной профилактики в охране здоровья детей / Л.В. Дружинина // Педиатрия. 1993. — С. 3-6.

53. Егоров В.В. Социально-гигиеническое обоснование совершенствования деятельности амбулаторно-поликлинических учреждений по охране здоровья подростков в современных условиях: автореф. дис. . канд. мед. наук / В.В.Егоров. М., 1998, 22 с.

54. Ермолаев Д.О. Медико-демографические проблемы формирования здоровья детского населения: Автореф. дис. . докт. мед. наук / Д.О.Ермолаев. СПб., 2004. - 48 с.

55. Жданова J1.A. Перспективные организационные формы повышения эффективности первичной медико-санитарной помощи / Л.А.Жданова,

56. A.В.Шишова, М.Н.Салова, О.С.Рунова // Сборник материалов XII конгресса педиатров России «Актуальные проблемы педиатрии». М., 2008. -С.122- 123.

57. Жижина Н.В. Детская инвалидность как медико-социальная проблема / Н.В. Жижина, Н.Е. Кузнецова, Ф.Г. Ахмерова, Е.И. Мельникова // Сборник материалов XII конгресса педиатров России «Актуальные проблемы педиатрии». — М., 2008. С. 123.

58. B.С.Калмыкова // Сборник материалов XII конгресса педиатров России «Актуальные проблемы педиатрии». -М., 2008. С.127 - 128.

59. Здоровье населения России в социальном контексте 90-х годов: проблемы и перспективы / Под ред. В.И. Стародубова, Ю.В. Михайловой, А.Е. Ивановой.- М., 2003. 288с.

60. Зелинская Д.И. Детская инвалидность (медико-социальное исследование): автореф. дис. . д-ра мед. наук / Д.И.Зелинская. — М., 1998. — 53 с.

61. Ибрагимов А.И. Состояние здоровья и пути оптимизации медико-социального обеспечения детей, оставшихся без попечения родителей: Автореф. дис. . докт. мед. наук / А.И.Ибрагимов. — М., 2006. — 48 с.

62. Ильин А.Г. Состояние здоровья детей подросткового возраста и совершенствование системы их медицинского обеспечения: Автореф. дис. . докт. мед. наук / А.Г.Ильин. М., 2005. - 48 с.

63. Ильина Н.Н. Грудное вскармливание: факторы поддержки, уровень здоровья детей / Н.Н.Ильина, О.А.Мичудо, И.М.Купцова, Ц.Ж. Жам-суева // Сборник материалов XII конгресса педиатров России «Актуальные проблемы педиатрии». М., 2008. - С. 132 - 133.

64. Интеграция служб медико-санитарной помощи: Доклад исслед. группы ВОЗ, серия техн. докл. № 861: Пер. с англ.. Женева: ВОЗ, 1996.-106с.

65. Исаев Д.С. Методология управления медико-социальной профилактикой младенческой смертности: автореф. дис. . д-ра мед. наук / Д.С.Исаев. М., 1993. - 42 с.

66. Кадриев A.M. Роль семьи в профилактике хирургической патологии у детей / A.M. Кадриев // Сборник материалов XII конгресса педиатров России «Актуальные проблемы педиатрии». — М., 2008. С. 137.

67. Кадриев A.M. Травмы и отравления у детей, как медико-социальная проблема (на примере республики Татарстан) / A.M. Кадриев // Сборник материалов XII конгресса педиатров России «Актуальные проблемы педиатрии». М., 2008. - С. 137 - 138.

68. Казаков Ю.Н. Межсекторальное управление и методические основы планирования регионального комплекса «Здоровье» в современных условиях: автореф. . д-ра мед. наук / Ю.Н.Казаков. М., 1991.—39 с.

69. Кармалитова Т.В. Аспекты здоровья детей раннего возраста / Т.В.Кармалитова, О.Б. Анфиногенова, Ф.Э. Салманова и соавт. // Сборник материалов XII конгресса педиатров России «Актуальные проблемы педиатрии». М., 2008. - С.143.

70. Каткова И.П. Актуальные вопросы организации амбулаторно-поликлинической помощи детям при переходе к общей врачебной практике / И.П.Каткова, Л.П.Чичерин, Г.Н.Граникова, М.С.Есиков // Здравоохр. Российской Федерации. 1993. - № 12. - С. 3-6.

71. Каткова И.П. О дифференцированной организации амбулаторно-поликлинической помощи детям / И.П.Каткова, И.А.Лешкевич, Л.П.Чичерин и др. // Здравоохранение Российской Федерации. 1995 — №2.-С. 17-21.

72. Каткова И.П. Современные проблемы охраны репродуктивного здоровья и репродуктивных прав женщин / И.П. Каткова, С.П. Ермаков, Е.В. Андрюшина, Ю.П. Бойко. М., 2002. - 87 с.

73. Качмазова М.Е. Медико-социальные и организационные аспекты совершенствования оториноларингологической помощи детскому населению: Автореф. дис. . канд. мед. наук / М.Е.Качмазова. — Рязань, 2006. 24 с.

74. Кечаева Н.В. Медико-экономические подходы к финансированию стационарной медицинской помощи, оказываемой в рамках территориальной программы госгарантий: Автореф. дис. . канд. мед. наук / Н.В.Кечаева. СПб., 2005. - 24 с.

75. Кича Д.И. Научное обоснование комплексной программы- медико-социальной оценки здоровья и потребностей семьи как пациента службы первичной медико-санитарной помощи: автореф. дис. . д-ра мед. наук / Д.И.Кича. М., 1995. - 34с.

76. Конвенции ООН о правах ребенка // Положение детей в мире. 1991. — Нью-Йорк: ЮНИСЕФ, 1991. С. 77-96.

77. Конь И.Я. рациональное вскармливание и здоровье детей: современные аспекты / И.Я.Конь // Российский педиатрический журнал. 1999. - № 2-С. 45-50.

78. Короткова Ю.А. Инвалидность вследствие врожденной патологии у детей и основные принципы медико-социальной экспертизы и реабилитации: Автореф. дис. . канд. мед. наук / Ю.А.Короткова. М., 2005. -24 с.

79. Красавина Н.А. Состояние здоровья детей и пути совершенствования амбулаторно-поликлинической помощи на региональном уровне: Автореф. дис. . докт. мед. наук / Н.А.Красавина. Пермь, 2006. - 48 с.

80. Красникова JI.И. Организационно-методические основы формирования реабилитации детей и подростков на муниципальном уровне: Автореф. дис. . канд. мед. наук / Л.И.Красникова. — Иваново, 2005. 24 с.

81. Кудин М.В. Младенческая смертность в условиях экологического неблагополучия / М.В.Кудин, А.В.Скрипкин, Ю.Н.Федоров // Сборник материалов XII конгресса педиатров России «Актуальные проблемы педиатрии». -М., 2008.-С. 171 172.

82. Кулигина М.В. Научное обоснование стратегии и тактики оптимизации семейной политики по охране здоровья детей из семей разного типа: Автореф. дис. . докт. мед. наук / М.В.Кулигина. М., 2001. - 48с.

83. Куценко Г.И. Охрана здоровья и совершенствование амбулаторно-поликлинической помощи детям и подросткам на современном этапе / Г.И. Куценко, Л.П. Чичерин. Воронеж: изд-во ВГТУ, 2000. - 475 с.

84. Кучеренко В.З. Реформирование здравоохранения- в мире как общественный процесс / В.З. Кучеренко // Проблемы управления здравоохранением. 2005. - №2. - С.5 - 10.

85. Лавров А.Н. Медико-социальные проблемы репродуктивного здоровья и разработка организационной модели системы охраны здоровья женщин фертильного возраста: Автореф. дис. . докт. мед. наук / А.Н.Лавров. М., 2004. - 48 с.

86. Лепарский Е.А. Медико-социальный патронаж — новая форма медицинской помощи матери и ребенку / Е.А.Лепарский, ТЛ.Сафонова, Л.С.Темичева // Здравоохр. Росс. Фед. 1989. - № 7. - С. 32-36.

87. Лешкевич И.А. Программный подход к охране здоровья детей и подростков в г. Москве / И.А.Лешкевич, Л.П.Чичерин, В.В. Егоров // Педиатрия. 1997. - №6. - С. 40-44.

88. Лешкевич И.А. Реализация программно-целевого подхода к охране здоровья матерей в условиях крупнейшего города / И.А.Лешкевич, Л.П.Чичерин, В.В.Егоров // Проблемы городского здравоохранения:

89. Сб. науч. тр. СПб. Госмедуниверситета. СПб. - 1997. - Вып.2. — С. 225-230.

90. Литвинова Е.В. Оптимизация технологий медицинского обеспечения детей и подростков в период их организованного отдыха: Автореф. дис. . канд. мед. наук / Е.В.Литвинова. М., 2006. - 24 с.

91. Ловцевич С.М. Научные основы организации оздоровительных программ для детского населения в крупном промышленном центре: Автореф. дис. . канд. мед. наук / С.М.Ловцевич. СПб., 2006. - 24 с.

92. Лялина Е.А. Модель управления предотвратимыми факторами риска материнской смертности от акушерских кровотечений в современных условиях: Автореф. дис. . канд. мед. наук / Е.А.Лялина. — Иваново, 2006. 24 с.

93. Лясковик А.Ц. Научное обоснование концепции организации медицинской помощи детскому населению, проживающему в регионах крайнего Севера с низкой плотностью населения: Автореф. дис. . докт. мед. наук / А.Ц.Лясковик. СПб., 2004. - 48 с.

94. Максимова Т.М. Дети России 2000 2001 гг. / Т.М. Максимова. -М., 2003.-89 с.

95. Максимова Т.М. Здоровье детей в-условиях социальной дифференциации общества / Т.М. Максимова, О.Н. Гоенко, В.Б. Белов // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. — 2004. №1. - С.9 - 14.

96. Мамишев С.Н. Концепция и система технологий медико-социальной реабилитации больных детей и подростков на санаторно-курортном этапе их лечения: автореф. дис. . д-ра мед. наук / С.Н.Мамишев. М., 1996. - 47 с.

97. Ю7.Маринина Е.А. Медико-социальное исследование гинекологической заболеваемости девочек-подростков и организация ее профилактики всовременных условиях: Автореф. дис. . канд. мед. наук / Е.А. Мари-нина. —Рязань, 2006. 24 с.

98. Медик В.А. Особенности состояния здоровья детей (по результатам Всероссийской диспансеризации) / В.А. Медик, Т.Е. Котова. JI.B. Сеченова // Здравоохранение Российской Федерации. — 2004. №2. — С.46-49.

99. Межсекторальная работа: практическая аргументация и механизмы: отчет о Совещании рабочей группы ВОЗ. — Копенгаген, 1990. — 30 с.

100. Мезенцев Е.В. Оптимизация системы управления здравоохранением на региональном уровне: автореф. дис. . докт. мед. наук / Е.В. Мезенцев. -М., 2003.-46 с.

101. Мухина Т.В. Перинатальная смертность в городской и сельской местности Российской Федерации / Т.В. Мухина, Какарина // Здравоохранение Российской Федерации. — 2005. №4. - С.29 — 33.

102. Найговзина Н.Б. Об оценке качества медицинской помощи детям и взрослым в условиях реформы здравоохранения / Н.Б .Найговзина, А.Г.Ластовецкий // Российский вестник перинатологии и педиатрии. -1998.-№ 5.-С. 6-11.

103. Нейфельд И. Организация и содержание социальной работы с детьми, подростками и семьями в Федеративной Республике Германия: Пер. с нем / И.Нейфельд // Социальная работа в Германии и Австрии. М., 1992-С 45-65.

104. Нечаева A.M. Правовая охрана детства в СССР / А.М.Нечаева. М: Наука, 1987.- 110 с.

105. Нуженкова М.В. Медико-организационные и социально-гигиенические аспекты реализации прав пациентов (младше 15 лет): Автореф. дис. . канд. мед. наук / М.В.Нуженкова. Иваново, 2005. -24 с.

106. Окунев А.Ю. Научное обоснование организации работы детской областной больницы в условиях реформирования здравоохранения: Автореф. дис. канд. мед. наук/ А.Ю.Окунев. -М., 2001. -24 с.

107. Орел В.И. Медико-социальные и организационные проблемы формирования здоровья детей в современных условиях: автореф. дисс. . д-ра мед. наук / В.И.Орел. СПб., 1998. - 47 с.

108. Павлова С.В. Организация медико-социальной реабилитации длительно и часто болеющих детей в амбулаторно-поликлинических условиях: Автореф. дис. . канд. мед. наук / С.В.Павлова. — М., 2006. — 24 с.

109. Панов JI.M. Состояние и перспективы формирования системы социальной работы с семьей и детьми в Российской Федерации / Л.М.Панов // Семья в изменяющемся мире. М., 1993, вып. I, часть I С. 102-119.

110. Положение детей в мире, 1999. Образование. Нью-Йорк.: Детский фонд (ООП/ЮНИСЕФ, 1999. - 139 с.

111. Полунина Н.В. Состояние здоровья и образ жизни семей, воспитыi'вающих детей в возрасте от'О до 7 лет: Автореф. дис. . д-ра мед. наук / Н.В.Полунина.- М. 1996. 47 с.

112. Полунина Н.В. Состояние здоровья матери и ребенка в связи с факторами образа жизни / Н.В. Полунина // Российский медицинский журнал. 1999,-№2.-С. 15-18.

113. Поляков И.В. О территориальной системе управления качеством медицинской помощи детей / И.В. Поляков, А.Г. Лисанов // Проблемы социальной гигиены и истории медицины. 1996. - № 3. — С. 22-24.

114. Предупреждение в детском возрасте состояний, приводящих к заболеваниям у взрослых / под ред. Р. Фолнера. Женева: ВОЗ, 1992. — 1973.

115. Пуртов И.И. Пути оптимизации здоровья детей в раннем и дошкольном возрасте: автореф. дис. . д-ра мед. наук / И.И.Пуртов. М., 1994. -45 с.

116. Рагимов Р.Н.оглы. Научное обоснование деятельности хирургического дневного стационара детской больницы (по материалам Архангельской областной детской клинической больницы): Автореф. дис. . канд. мед. наук / Р.Н.оглы.Рагимов. СПб., 2005. - 24 с.

117. Рзянкина М.Ф. Совершенствование медико-соуиальной помощи детям подросткового возраста крупного индустриального центра: Автореф. дис. . докт. мед. наук/М.Ф.Рзянкина. — Хабаровск, 2005. 48 с.

118. Римская М.В. Социально-гигиенические аспекты прав несовершеннолетних пациентов (15-17 лет): Автореф. дис. . канд. мед. наук / М.В.Римская. Иваново, 2005.-24 с.

119. Румянцева Т.А. Медико-социальное исследование заболеваемости детей-воспитанников дома ребенка (факторы риска, прогнозирование, профилактика): Автореф. дис. . канд. мед. наук / Т.А.Румянцева. — Рязань, 2006. 24 с.

120. Рыбкина H.JI. Недоношенные дети: фетоинфантильные потери, заболеваемость, гормональные особенности периода адаптации: Автореф. дис. . канд. мед. наук / Н.Л.Рыбкина. Казань, 2000. — 24 с.

121. Садыкова Р.Г. Комплексное социально-гигиеническое исследование молодой семьи и состояние здоровья воспитывающихся в ней детей: автореф. дис. . канд. мед. наук / Р.Г.Садыкова. Казань, 1998. - 17 с.

122. Сафонова Т.Я., Жестокое обращение с детьми: сущность, причины, социально-правовая защита / Т.Я.Сафонова, Е.И.Цымбал. М.: Дом, 1993.-38 с.

123. Середа В.М. Здоровье дезадаптированных детей и пути совершенствования медико-социальной помощи в современных условиях: Автореф. дис. . докт. мед. наук / В.М.Середа. СПб., 2005. - 48 с.

124. Симкина И.Б. Состояние качества педиатрических услуг в современных социально-экономических условиях и пути его оптимизации в условиях ОМС: Автореф. дис. . канд. мед. наук / И.Б.Симкина. Иваново,2003.-24с.

125. Сигал Т.М. Образ жизни и состояние здоровья детей из социопатиче-ских семей (комплексное социально-гигиеническое исследование по материалам г. Нижнего Новгорода): автореф. дис. . канд. мед. наук / Т.М.Сигал. М., 1992. - 24 с.

126. Сидорук Е.А. Организация и управлении территориальной службой крови в чрезвычайных ситуациях: Автореф. дис. . канд. мед. наук / Е.А.Сидорук. Казань, 2000. - 24 с.

127. Слаута Т.Ф. Социально-гигиенические аспекты роли и характераIвзаимодействия детских поликлиник и стационаров. Автореф. дис. . канд. мед. наук / Т.Ф.Слаута. М., 1990. - 24 с.

128. Смирнов В.Н. Медико-социальные аспекты заболеваемости детского населения сельского района: Автореф. дис. . канд. мед. наук / В.Н.Смирнов. Иваново, 2006. - 24 с.

129. Сорокин А.В. Состояние здоровья и организационные принципы медицинского обслуживания детей группы медико-демографического риска: автореф. дис. . канд. мед. наук / А.В.Сорокин. Н. Новгород, 1992.-22 с.

130. Степанова С.М. Семья основа здоровья детей / С.М.Степанова, Т.Л.Ермохина, Д.И.Кича, Т.В.Важнова // Пробл. соц. гигиены и истории медицины. - 1994. - № 3. - С. 17-19.t

131. Стребелева Е.А. К вопросу о создании в России единой системы раннего выявления и коррекции отклонений в развитии детей / Е.А. Стребелева // Российский педиатрический журнал. 1998. - № 5. - С. 56-58.

132. Студеникин М.Я. Современные тенденции в состоянии здоровья детей / М.Я. Студеникин // Педиатрия. 1994. - № 4. - С. 15-18.

133. Суханова Л.П. Оптимизация перинатальной помощи как важнейший фактор сохранения здоровья населения России: Автореф. дис. . докт. мед. наук / Л.П.Суханова. М., 2006. - 48 с.

134. Суханова Н.Н. Физическое развитие детей и подростков к концу XX века: связь с биологическими и социально-гигиеническими факторами: автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 1996. - 48 с.

135. Тарасова Г.В. О дефиците знаний участковых педиатров / Г.В.Тарасова, М.В.Муравьев, Н.А.Коровина, Р.В.Ярпольская // Педиатрия. 1991. - № 4. - С. 71-74.г'

136. Тарасова М.А. Медико-социальные и организационные аспекты peaлизации территориальных программ по профилактике инфекций, пере-двваемых половым путем: Автореф. дис. . канд. мед. наук / М.А.Тарасова. Рязань, 2005. - 24 с.

137. Татаурова Е.А. Социально-гигиеническая оценка формирования здорового образа жизни у детей как элемент воспитательной функции семьи: Автореф. дис. . канд. мед. наук / Е.А.Татаурова. Новосибирск, 2006. - 24 с.

138. Трофименко Л.С. Медико-социальная оптимизация питания детей и подростков: автореф. дис. . д-ра мед. наук / Л.С.Трофименко. М., 1998.-54 с.

139. Усатаев М.М. Совершенствование информационной поддержки управления обеспечением первичной медико-санитарной помощью детям на уровне городской детском поликлиники: Дис. . канд. мед. наук / М.М.Усатаев. Алма-Ата, 1992. - 128 с.

140. Французова Т.М. Опыт реорганизации подростковой службы в условиях детской поликлиники / Т.М.Французова, Л.А.Жданова, Т.В. Русо-ва // Российский педиатрический журнал. 1998. - № 5. - С. 50-53.

141. Фролова О.Г. Анализ проблем охраны материнства и детства в период реформирования здравоохранения / О.Г.Фролова, В.Г.Петухов // Бюллетень НИИ им. Н.А. Семашко РАМН. 1997. - С. 161-163.

142. Ходов Д.А. Опыт работы неонатологического отделения службы профилактики детской городской поликлиники / Д.А.Ходов, Э.И.Голованова, и соавт. // Социально-гигиенические и организационные проблемы педиатрии: сб. науч. трудов. Л, 1989. -С 88-91.,.

143. Цуриков Д.Е. Состояние здоровья и» адаптационные ресурсы'воспитанников детских домов смешанного типа: Автореф. дис. . канд. мед. наук / Д.Е.Цуриков. СПб, 2005. - 24 с.

144. Челебарцева Н.Я. Медико-социальные аспекты состояния здоровья новорожденных и пути профилактики их заболеваний в современных условиях: Автореф. дис. . канд. мед. наук / НЛ.Челебарцева. Курск, 2006. - 24 с.

145. Черкасова С.В. Медико-организационные и правовые аспекты обеспечения охраны здоровья плода и новорожденного: Автореф. дис. . канд. мед. наук / С.В.Черкасова. М., 2006. - 24 с.

146. Чичерин Л.П. Научное обоснование путей совершенствования и развития амбулаторно-поликлинической помощи детям и подросткам: Автореф. дисс. д-ра мед наук / Л.П.Чичерин. М., 1999. - 48 с.

147. Чичерин Л.П. Организация педиатрической помощи: история и современность / Л.П. Чичерин // Бюллетень НИИ им. Н.А. Семашко. — 1997. Вып. 1.-С. 64-67.

148. Чичерин Л.П. Профилактика как один из реальных резервов решения проблем неотложных состояний у детей и подростков / Л.П. Чичерин // Неотложные состояния у детей: Мат. шестого конгресса педиатров России 6-9 февраля 2000 г. М., 2000. - С. - 316-317.

149. Чичерин Л.П. Психолог в детской поликлинике: актуальность, правовая база / Л.П. Чичерин // Российский педиатрический журнал. 1998.-№6.-С. 40-43.

150. Чичерин Л.П. Актуальные вопросы организации специализированной помощи подросткам в детских амбулаторно-поликлинических учреждениях / Л.П.Чичерин, Л.А.Жданова, М.Х.Штульберг // Проблемы социальной гигиены и истории медицины. 1999.-№ 6. - С- 36-40.

151. Чичерин Л.П. Реализация принципов общей врачебной практики в педиатрии / Л.П.Чичерин, Н.З.Зубкова // Семейная медицина. 1998. -№2,-С. 17-20.

152. Чичерин Л.П. К проблеме защиты прав в области охраны здоровья детей и подростков / Л.П.Чичерин, Р.В.Коротких, Е.П.Жиляева // Проблемы социальной гигиены и истории медицины. 1998. - № 3. - С. 3742.

153. Чолоян С.Б. Современные подходы к реформированию системы оказания медицинской помощи детскому населению: Автореф. дис. . докт. мед. наук / С.Б.Чолоян. СПб, 2005. — 48 с.

154. Шарапова О.В. Региональная политика в области охраны здоровья детей / О.В. Шарапова // Педиатрия. 2005. - №1. — С.5 — 9.

155. Шишкова О.В. Факторы, определяющие правовую информированность семей, имеющих детей, о правах по охране здоровья и их реализацию: Автореф. дис. . канд. мед. наук / О.В.Шишкова. Иваново, 2006. - 24 с.

156. Штульберг М.Х. Опыт организации лечебно-профилактической помощи подросткам в условиях детской городской поликлиники / М.Х.Штульберг // Российский педиатрический журнал 1998. - № 1. -С.67-69.

157. Шульмин А.В. Научное обоснование приоритетов деятельности здравоохранения административно-территориальных образований (на примере Красноярского края): Автореф. дис. . канд. мед. наук / А.В.Шульмин. Красноярск, 2005. - 24 с.

158. Щепин О.П. Проблемы демографического развития России / О.П.Щепин // Экономика здравоохранения. 2005. - №3. - С.5 - 8.

159. Щепин О.П. Региональное здравоохранение России: пути формирования и развития / О.П.Щепин, В.Б.Филатов, Я.Д. Погорелов, В.С.Нечаев // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и история медицины.- 1999.-№ 1.-С. 3-12.

160. Щеплягина Л.А. пути совершенствования медицинской помощи подросткам / Л.А.Щеплягина, Л.М.Сухарева, А.Г.Ильин и др. // Российский педиатрический журнал. 1998. - № 1. — С. 18-20.

161. Щукина Е.О. Оптимизация стационарной помощи детям в сельской местности: Автореф. дис. . канд. мед. наук / Е.О.Щукина. Кемерово, 2006. - 24 с.

162. Юсупова Н.Ю. Опыт работы костромского центра социальной помощи семье и детям / Н.Ю.Юсупова, М.В.Бубнова, // Семья в России.1998.-№-2. С. 90-99.

163. Яковлева Т.В. Инвалидность и смертность детского населения России: Автореф. дисдокт. мед. наук / Т.В.Яковлева. -М., 2005; 48: с.

164. Ahlberg ВМ. Do young women in tropical regions constitute a recognized social category? / B.M. Ahlberg // Acta Trop. — 1996. — Vol. 62, № 4. —P.: 201-207.

165. Armitage B. Population review: (4). Trends in fertility / B. Armitage, P. Babb //Popul. Trends. — 1996. — Summer, № 84. — P.: 7-13.

166. Babb P. Fertility of the over forties / P. Babb // Popul. Trends.— 1995. — Spring, № 79. — P.: 34-36. .

167. Bennett N.G. The influence of nonmarital childbearing on the formation of first marriages / N.G. Bennett, D.E. Bloom, C.K. Miller // Demography. — 1995,—Vol. 32, № 1. —P.: 47-62.

168. Bianchi S.M. A cross-national look at married women's earnings dependency / S.M. Bianchi, L.M. Casper, P.K. Peltola // Gender. Issues. —1999. — Vol. 17, № 3. — P.: 3-33.

169. Bobak M. Pregnancy outcomes and outdoor air pollution: an ecological study in districts of the Czech Republic 1986-8 / M. Bobak, D.A. Leon // Occup. Environ. Med. — 1999. — Vol. 56, № 8. — P.: 539-43.

170. Burch Т.К. The study of unions in demography: from categories to process / Т.К. Burch, D. Belanger // Cah. Que. Demogr. — 1999. — Vol. 28, № 1-2. —P.: 23-52.

171. Charton L. From legalized union to legalized birth: the evolution of the link between marriage and first child in Switzerland / L. Charton // Cah.

172. Que. Demogr. — 1999: — Vol. 28, № 1-2. — P.: 151-172.

173. Chase-Lansdale P.L. Welfare reform and parenting: reasonable expectations / P.L. Chase-Lansdale, L.D. Pittman // Future Child. — 2002. — Vol.12, № 1. —P.: 166-185.

174. Cherlin A.J. Parental divorce in childhood and demographic outcomes in young adulthood / A.J. Cherlin, K.E. Kiernan, P.L. Chase-Lansdale // Demography. — 1995. — Vol. 32, № 3. — P.: 299-318.

175. Chikovore J. AIDS related knowledge and sexual behaviour among commercial farm residents: in Zimbabwe / J. Chikovore, M.T. Mbizvo // Cent. Afr. J. Med. — 1999. — Vol. 45, № 1. — P.: 7-10.

176. Domestic violence against patients with chronic neurologic disorders / C. Diaz-Olavarrieta, J. Campbell^ C. Garcia de la Cadena, F. Paz et al. // Arch. Neurol. — 1999. — Vol. 56, № 6. — P.: 681-685.

177. Evans L. Italy's fertility rate falls as women reject childbearing / L. Evans // B.M.J. — 1996. — Mar 2, № 312 (7030). — P.: 530:

178. Gettys J.O. Jr. The Louisiana family planning program: an analysis of a statistical analysis / J.O. Jr. Gettys, B. Freedman, R.K. Vidrine // J. La State Med. Soc. — 1973. —Vol. 125, № 3. — P.: 77-83.

179. Grych J.H. Maternal employment and development of the father-infant relationship in the first year / J.H. Grych, R. Clark // Dev. Psychol.— 1999.—Vol. 35, №4. —P.: 893-903.

180. Haffner D.W. What's wrong with abstinence-only sexuality education programs? / D.W. Haffner // SIECUS Rep. — 1997. — Vol. 25, № 4. — P.: 9-13.

181. Herberger L. Trends and perspectives in family formation / L.Herberger // Demographic trends in the European region. Health and indications WHO Reg/Publ., Europ. Ser.- 1984.-№17.- P.69 71.

182. Husain F.A. Reproductive issues from the Islamic perspective / F.A. Husain // Hum. Fertil. (Camb). — 2000. — Vol. 3, № 2. — P.: 124-128.

183. Kieman К. Childbearing outside marriage in western Europe / K. Kiernan // Popul. Trends. — 1999. — Winter, № 98. — P.: 11-20.

184. Kumari R. Rural female adolescence: Indian scenario / R. Kumari // Soc. Change. — 1995. — Vol. 25, № 2-3. — P.: 177-188.

185. Lamstein E. Abstinence-only guidelines restrict postponing sexual involvement adaptation / E. Lamstein, D.W. Hafftier // SIECUS Rep. — 1998.1. Vol. 26, № 3. — P.: 23.

186. Lawoyin Т.О. Male sexual behaviour during wife's pregnancy and postpartum abstinence period in Oyo State, Nigeria / Т.О. Lawoyin, U. Lar-sen // J. Biosoc. Sci. — 2002.— Vol. 34, № 1. —P.: 51-63.

187. Lumb K.M. Family planning in Britain. A local authority service in Bradford / K.M. Lumb // I.P.P.F. Med. Bull. — 1972. — Vol. 6, № 6. — P.: 1-3.V

188. Makiwane M.B. Adolescent pregnancy and reproductive health in Transkei (rural South Africa) / M.B. Makiwane // Afr. J. Reprod., Health: — 1998. —Vol. 2,№ 1.—P.: 41-48.

189. Manning W.D. Childbearing in cohabiting unions: racial and ethnic differences / W.D. Manning // Fam. Plann. Perspect. — 2001. — Vol. 33, № 5. —P.: 217-223.

190. Mc Lanahan S.S. Welfare reform, fertility, and father involvement / S.S. Mc Lanahan, M.J. Carlson // Future Child. — 2002. — Vol. 12, № 1.1. P.: 146-165.

191. Modin B. Born out of wedlock and never married—it breaks a man's heart / B. Modin // Soc. Sci. Med. — 2003. — Vol. 57, № 3. — P.: 487-501.

192. Mukakayumba E. Rwanda: violence committed against women in the context of generalized armed conflict / E. Mukakayumba // Rech. fem. — 1995. —Vol. 8, № 1. —P.: 145-154.

193. Nilses C. Trends in fertility patterns of women in rural Zimbabwe / C. Nilses, G. Lindmark, S. Munjanja et al. // Health Care Women Int. — 1997.

194. Vol. 18, №4.— P.: 369-382. 207. Oeter F. Fur eine gerechtere Familienpolitik. Zehn Jahre Dentscte Liga fur das Kind in Famile und Gesellschaft / F.Oeter // Sozialpalpadiatrie.-1984.-Bd.10, №1.- S.6-7.

195. Ordonez Gomez M. The family at the end of the century in Colombia / M. Ordonez Gomez // Profamilia. — 1998. — Vol. 16, № 31. — P.: 11-18.

196. Peterson S.A. Marriage structure and contraception in Niger / S.A. Peterson//J. Biosoc. Sci. — 1999. —Vol. 31, № 1. —P.: 93-104.

197. Rothbaum F. Family systems theory, attachment theory, and culture / F. Rothbaum, K. Rosen, T. Ujiie, N. Uchida // Fam. Process. — 2002. — Vol. 41, №3. —P.: 328-350.

198. Sardon J.-P. Evolution recentes de la demographic des pays develop-pes/J.-P. Sardon//Population. — 2000. — Vol. 55, № 4-5. — P. 750-751.

199. Shah I. Fertility and contraception in Europe: the case of low fertility in southern Europe / I. Shah // Eur. J. Contracept. Reprod. Health Care. — 1997.—Vol. 2, № 1. —P.: 53-61.

200. She W. China witnesses a changing concept on marriage / W. She // China Popul. Today. — 1998. — Vol. 15, № 4. — P.: 17.

201. Tunali B. Coping by redefinition: cognitive appraisals in mothers of children with autism and children without autism / B. Tunali, T.G. Power // J. Autism Dev. Disord. —2002. — Vol. 32, №1 -P.: 25-34.

202. Winkvist A. God should give daughters to rich families only: attitudes towards childbearing among low-income women in Punjab, Pakistan / A. Winkvist, H.Z. Akhtar// Soc. Sci. Med. — 2000. — Vol. 51, № 1. — P.: 7381.

203. Zhou W. Thoughts on the socialization of the female population / W. Zhou // Chin. J. Popul. Sci. — 1995. — Vol. 7, № 2. — P.: 127-134.d